Тонзиллит хронический симптомы: Хронический тонзиллит — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Тонзиллит хронический у взрослых симптомы и лечение

Тонзиллит — инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Иногда болезнь может носить инфекционно-аллергический характер. У детей младшего возраста это заболевание зачастую передается фекально-оральным способом.

Бактерии и вирусы — возбудители болезни. Особую активность приобретают вирусы в холодный осенне-зимний период, в то время, когда начинается период распространения ОРВИ и ОРЗ. Те же вирусы, которые являются причиной многих острых респираторных вирусных заболеваний, способствуют развитию и ангины. Через несколько дней после начала заболевания часто присоединяется бактериальная инфекция.

Чаще всего причиной возникновения болезни являются стрептококки. Риск возникновения острого и хронического тонзиллита возрастает при переохлаждении организма, нарушении режима дня, несбалансированном питании и нехватке витаминов и микроэлементов, а также при хроническом переутомлении.

Ангина бывает острая и хроническая. Хроническая форма болезни в свою очередь делится на простую и токсико-аллергическую.

Токсико-аллергическая ангина характеризуется ухудшением общего состояния организма, а именно:

лимфаденитом
осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы
осложнениями со стороны почек
осложнениями со стороны суставов.

См. также
Лечение ЛОР-заболеваний
Лечение вирусной ангины у детей
Лечение ангины у взрослых
Кашель у ребенка

боль в горле, которая усиливается при глотании
чувство сдавливания в горле
тяжелое дыхание
слабость, недомогание
повышение температуры, часто до 38-39°C
головная боль
боль и ломота в суставах.

Симптомы простого хронического тонзиллита – симптомы местного характера. Жалобы схожи с острой формой, но менее выражены. Температура часто отсутствуют. Боль в горле проявляется только при глотании, часто мешает небольшое першение. Характерным признаком бывает неприятный запах изо рта. Общий характерный симптом любой ангины — увеличение небных миндалин. При острой форме заболевания миндалины имеют ярко-красный, а при хронической – темно-красный цвет. Различные формы болезни характеризуются наличием налета, гнойничков, пленок на миндалинах.

У детей болезнь протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых людей. Подъем температуры, в результате чего может возникнуть тошнота, и даже многократная рвота, диарея и отказ от пищи и воды – для детей не редкость. Внимание! Лечить ангину должен квалифицированный врач! Никогда не занимайтесь самолечением! Так вы можете нанести вред своему здоровью!

У человечества во все времена болело горло. Чем только ни лечили знахари бедных людей! И настоями, приготовленными из червяков, насекомых, змей и лягушек, и даже фекалиями! Да-да, высушенные собачьи фекалии смешивали с медом и… Вряд ли наличие меда делало прием такого «лекарства» более приятным! Слава Богу, эти времена остались далеко позади. В наше время тонзиллит успешно лечат современными методами. Надо только вовремя обратиться к врачу.

Интересно, что мнения врачей по поводу лечения расходятся. Принятая методика – лечение антибиотиками и антибактериальными препаратами буквально с первых дней заболевания вызывает у многих специалистов большие сомнения. Кроме того, сейчас не применяют широко, как это было еще совсем недавно, тонзилэктомию — хирургическое удаление небных миндалин. В настоящее время подавляющее большинство врачей-отоларингологов советуют не спешить с операцией, а провести лечение, направленное против имеющейся инфекции.

Вместе с этим, применяются современные противовоспалительные препараты и средства, укрепляющие иммунитет. Хорошие результаты при хроническом тонзиллите дает физиотерапия. Метод лечения тонзиллита в нашей клинике — это современный прогрессивный и весьма эффективный метод лазерной деструкции. Миндалины под местной анестезией обрабатывается лазером. Результат — сужение расширенных сосудов и уменьшение миндалины до обычных размеров. Несомненным достижением метода является сохранность миндалины.

Достаточно одного вмешательства, чтобы навсегда забыть о болезни. После процедуры практически не бывает осложнений. Некоторое время нужно воздержаться от приема грубой пищи и раздражающих напитков и избегать физических нагрузок. Процедуру проводят высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт проведения подобных операций. В течение года после операции мы проводим бесплатное наблюдение за вашим здоровьем.

Тонзиллит – серьезное заболевание!

Ангина – распространенное заболевание, которое при неправильном лечении вызывает серьезные осложнения: нарушение сердечной деятельности, боли в сердце и суставах, длительную температуру, нарушения работы почек, печени и щитовидной железы.

Лечение заболевания должно быть своевременным и осуществляться с помощью современных эффективных методов.

симптомы и диагностика. Лечение тонзиллита в СПб

Причиной хронического тонзиллита, так называемым, этиологическим фактором является смешанная флора, которая существует на миндалинах. Однако, как правило, выраженные клинические проявления присутствуют при наличии бета-гемолитического стрептококка группы А на поверхности небных миндалин.

Существует ошибочное мнение, что увеличение (гипертрофия) размеров небных миндалин являются критерием хронического тонзиллита. Чаще всего хронический тонзиллит развивается в небольших и средних размеров миндалинах. Интуиция ЛОР врача и его опыт имеют решающее значение в постановке диагноза.

В основе заболевания лежит воспалительный процесс, который бывает как острым, так и хроническим.

Острый тонзиллит — это Ангина.

Основные клинические симптомы — боль в горле, различной степени интоксикация организма, сопровождающаяся повышение температуры тела.

Для хронического тонзиллита характерна более стертая клиническая симптоматика. В обоих случаях отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

При развитии воспалительного процесса в небных миндалинах, требуется определенный спектр обследования. Тщательный осмотр ЛОР-врачом миндалин, носоглотки, региональных лимфоузлов. Необходимо проведение ЭКГ, анализ мочи, клинического анализа крови и конечно, бактериологический посев или экспресс-тест.

При частых обострениях, ключевую роль играют не только бактериологический посев из носа и глотки (с поверхности миндалин), но и определение титра антистрептолизина-О (АСЛО).

Высокий титр АСЛО – это лабораторный критерий постстрептококковой инфекции и пусковой механизм развития ревматической лихорадки, гломерулонефрита, локализованного пустулезного псориаза, хронической крапивницы, полисерозита, узелкового васкулита и, наконец, самого грозного заболевания — воспаления тканей сердца с их повреждением.

Удаление небных миндалин (тонзилэктомия) производится при наличии любого хотя бы одного из этих заболеваний.

При воспалении в криптах миндалин образуются микроабсцессы, и далее инфекция распространяется через дефекты в ретикулярном эпителий миндалин, с последующим проникновением в кровяное русло им разносится по всему организму.

В этой связи важна роль раннего обращения к ЛОР врачу для проведения комплекса мероприятий как системного, так и местного воздействия на инфекцию.

Промывание лакун миндалин позволяет исключить задержку клеточного детрита, который, в свою очередь, является благоприятной средой для размножения бактерий.

Существует важный критерий отсутствия воспалительного процесса в миндалинах более 5 лет. В этом случае врач вправе снять диагноз: хронический тонзиллит.

Автор: Муравьёва Мария Никитична — врач-оториноларинголог

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Различные бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать тонзиллит. Вы можете испытывать такие симптомы, как боль в горле и боль при глотании, среди других симптомов.

Миндалины — это два лимфатических узла, расположенных по обеим сторонам задней стенки горла. Они работают как защитный механизм и помогают предотвратить заражение организма. Когда инфекция развивается на самих миндалинах, это состояние называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Врачи чаще всего диагностируют его у детей от дошкольного до подросткового возраста. Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и лихорадку.

Патогены, вызывающие тонзиллит, могут передаваться другим, и его могут вызывать различные распространенные вирусы и бактерии. Микроорганизмы, вызывающие тонзиллит, включают стрептококковых бактерий. Тонзиллит, вызванный ангиной, без лечения может привести к серьезным осложнениям.

Тонзиллит легко диагностируется. Симптомы обычно исчезают в течение 7–10 дней.

Вот что вам нужно знать о тонзиллите, от его симптомов до методов лечения, которые могут помочь.

Миндалины — первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в организм через рот и нос. Тем не менее, миндалины также уязвимы для инфекции от тех самых патогенов, которые они помогают удерживать.

Вирус, такой как простуда, может вызвать тонзиллит. Бактериальные инфекции, такие как ангина, также являются возможными причинами.

Возможные симптомы тонзиллита включают:

сильную боль в горле
затруднение или боль при глотании
скрипучий голос
неприятный запах изо рта
лихорадка
озноб
боль в ухе
боль в животе
головная боль
ригидность затылочных мышц
болезненность челюсти и шеи из-за увеличения лимфатических узлов
миндалины, которые кажутся красными и опухшими
миндалины, имеющие белые или желтые пятна

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит легкой степени не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию. Если человек испытывает обезвоживание из-за тонзиллита, ему также может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие препараты для облегчения боли в горле также могут помочь во время заживления горла.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Ваш врач, как правило, рекомендует тонзиллэктомию только в том случае, если у вас хронический или рецидивирующий тонзиллит, или если тонзиллит вызвал осложнения или симптомы не улучшаются.

Если у вас был тонзиллит или острый фарингит не менее 5–7 раз за последний год, тонзиллэктомия может помочь вам остановить эти рецидивы. Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, перенесшие эту процедуру в детстве, в долгосрочной перспективе сталкиваются с повышенным риском респираторных и инфекционных заболеваний.

Тонзиллэктомия может снизить общий риск развития ангины, но после удаления вы все еще можете заболеть ангиной и другими инфекциями горла. Также возможно, что ваши миндалины отрастут после операции, но это бывает редко.

Вы сможете вернуться домой в день операции, но полное восстановление займет от 1 до 2 недель. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики при тонзиллите

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут немного ускорить устранение симптомов. Однако они увеличивают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, такие как расстройство желудка. Антибиотики более необходимы людям, подверженным риску осложнений от тонзиллита.

Если врач прописывает вам антибиотики, скорее всего, это будет пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы А . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Важно пройти полный курс антибиотиков. Даже если ваши симптомы кажутся полностью устраненными, инфекция может ухудшиться, если вы не примете все лекарства, как предписано. Ваш врач может захотеть, чтобы вы запланировали последующий визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Ваш врач осмотрит ваше горло, чтобы поставить диагноз. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно взяв тампон с задней стенки горла. Культура будет отправлена в лабораторию для определения причины инфекции горла.

Ваш врач может также взять у вас образец крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на ваши варианты лечения.

Тонзилит может проявляться по-разному.

Острый тонзиллит

Тонзиллит невероятно распространен у детей. На самом деле почти каждый ребенок хотя бы раз болел тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или менее, врач расценит это как острый тонзиллит. Если симптомы сохраняются дольше или если тонзиллит повторяется несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Симптомы острого тонзиллита, скорее всего, улучшатся при домашнем лечении. Но в некоторых случаях вам могут потребоваться другие виды лечения, например антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита продолжаются дольше, чем острое. Вы можете испытывать следующие симптомы в течение длительного времени:

боль в горле
неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
болезненность лимфатических узлов на шее слюна и пища накапливаются в щелях ваших миндалин. В конце концов, обломки могут затвердеть в мелкие камни. Они могут отсоединиться сами по себе, или врачу может потребоваться их удаление.
Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию для хирургического удаления миндалин, если у вас хронический тонзиллит.
Как и при хроническом тонзиллите, стандартным методом лечения рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяют как:
- боль в горле или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
- возникновение не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет предыдущие 3 года
Исследования 2018 года показывают, что хронический и рецидивирующий тонзиллит может возникать из-за биопленок в складках миндалин. Биопленки представляют собой сообщества микроорганизмов, у которых развилась устойчивость к антибиотикам, и они могут вызывать повторные инфекции.
Генетика также может быть причиной рецидивирующего тонзиллита.
В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызывать недостаточный иммунный ответ на группу А 9.0009 стрептококк бактерии, вызывающие острый фарингит и тонзиллит.
Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.
Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:
- лихорадка выше 103°F (39,5°C)
- мышечная слабость
- ригидность шеи
- боль в горле, которая не проходит через 2 дня
В редких случаях тонзиллит может вызывать такой отек горла, что возникают проблемы с дыханием. Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
В то время как некоторые эпизоды тонзиллита проходят без лечения, некоторые могут потребовать других видов лечения.
Тонзиллит не заразен, но вызывающие его инфекционные организмы могут передаваться другим людям в течение 24–48 часов, прежде чем у вас появятся какие-либо симптомы. Они все еще могут передаваться другим, пока вы не перестанете болеть.
Примерно через 24 часа приема антибиотиков бактерии или вирусы не смогут передаваться другим людям.
У вас может развиться тонзиллит, если кто-то, являющийся переносчиком возбудителя, кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы прикоснетесь к предмету, потенциально содержащему инфекционные организмы, например к дверной ручке, а затем коснетесь своего носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.
Контакт с большим количеством людей повышает риск заражения бактериями и вирусами, вызывающими тонзиллит. Поэтому чаще болеют дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.
Обычно симптомы развиваются через 2-4 дня после заражения. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.
Вирусный тонзиллит
Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы, в том числе:
- риновирус
- вирус Эпштейна-Барр
- гепатит А
- ВИЧ
Поскольку вирус Эпштейна-Барр может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.
Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики неэффективны против вирусов, но вы можете лечить стандартные симптомы, избегая обезвоживания, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь своему телу восстановиться.
Бактериальный тонзиллит
Бактериальный тонзиллит чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. От 15 до 30 процентов случаев тонзиллита в этой возрастной группе вызваны бактериями. Чаще всего ангину вызывают стрептококковые бактерии. Но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.
Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя они могут и не понадобиться. Помимо антибиотиков, лечение в большинстве случаев вирусного и бактериального тонзиллита одинаково.
Есть несколько способов облегчить боль в горле при тонзиллите, которую вы можете попробовать дома:
- Пейте много жидкости.
- Больше отдыхайте.
- Полоскание горла теплой соленой водой несколько раз в день.
- Используйте леденцы от горла.
- Ешьте фруктовое мороженое или другие замороженные продукты.
- Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух в вашем доме.
- Избегайте дыма.
- Принимайте ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить боль и воспаление.
Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.
Тонзиллит и острый фарингит в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.
Ряд различных бактерий или вирусов могут вызывать тонзиллит, в том числе бактерии группы А стрептококки . Эти же бактерии являются единственной причиной острого фарингита.
Оба заболевания заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы подозреваете, что у вас есть одно из них.
В дополнение к симптомам тонзиллита у людей с ангиной могут развиться:
- боли в других частях тела
- тошнота
- рвота
- небольшие красные пятна в задней части рта
- белый гной вокруг миндалин
- сыпь
Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих заболеваний. Лечение бактериального тонзиллита и острого фарингита также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангиной здесь.
Тонзиллит чаще всего встречается у детей, поскольку они каждый день вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и во время игр. Это потенциально подвергает их воздействию различных вирусов и бактерий. Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.
Частый контакт с другими людьми увеличивает риск встречи с больным тонзиллитом. В результате использование общественного транспорта или выполнение других действий вместе с большими группами людей может увеличить ваши шансы заразиться тонзиллитом.
Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы как для взрослых, так и для детей. Однако, если вы сделаете тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, вероятно, потребуется больше времени для восстановления, чем ребенку. Узнайте, что делать, если у вас развился тонзиллит во взрослом возрасте.
Если вы не пройдете полный курс антибиотиков или антибиотики не уничтожат бактерии, возможно развитие осложнений тонзиллита. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит, а также:
- Обструктивное апноэ сна (СОАС). Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, могут начать испытывать синдром обструктивного апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути отекают и мешают человеку хорошо спать, что без лечения может привести к другим проблемам со здоровьем.
- Тонзиллярный целлюлит. Также возможно, что инфекция ухудшится и распространится на другие части тела. Это известно как тонзиллярный целлюлит.
- Паратонзиллярный абсцесс. Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, называемое перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.
Прием прописанных врачом лекарств может снизить риск этих осложнений.
Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом:
- Держитесь подальше от людей, у которых проявляются активные симптомы. Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока возбудители не перестанут передаваться.
- Следите за тем, чтобы вы и ваш ребенок соблюдали правила гигиены. Чаще мойте руки, особенно после контакта с человеком, у которого болит горло, кашляет или чихает.
Опухание миндалин может вызвать одышку, что может привести к нарушению сна. Без лечения возбудители тонзиллита могут распространиться на область за миндалинами или на окружающие ткани.
Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно улучшаются через несколько дней после начала приема антибиотиков. Инфекция считается трансмиссивной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.
Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика
Различные бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать тонзиллит. Вы можете испытывать такие симптомы, как боль в горле и боль при глотании, среди других симптомов.
Миндалины — это два лимфатических узла, расположенных по обеим сторонам задней стенки горла. Они работают как защитный механизм и помогают предотвратить заражение организма. Когда инфекция развивается на самих миндалинах, это состояние называется тонзиллитом.
Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Врачи чаще всего диагностируют его у детей от дошкольного до подросткового возраста. Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и лихорадку.
Патогены, вызывающие тонзиллит, могут передаваться другим, и его могут вызывать различные распространенные вирусы и бактерии. Микроорганизмы, вызывающие тонзиллит, включают стрептококковых бактерий. Тонзиллит, вызванный ангиной, без лечения может привести к серьезным осложнениям.
Тонзиллит легко диагностируется. Симптомы обычно исчезают в течение 7–10 дней.
Вот что вам нужно знать о тонзиллите, от его симптомов до методов лечения, которые могут помочь.
Миндалины — первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.
Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в организм через рот и нос. Тем не менее, миндалины также уязвимы для инфекции от тех самых патогенов, которые они помогают удерживать.
Вирус, такой как простуда, может вызвать тонзиллит. Бактериальные инфекции, такие как ангина, также являются возможными причинами.
Возможные симптомы тонзиллита включают:
- сильную боль в горле
- затруднение или боль при глотании
- скрипучий голос
- неприятный запах изо рта
- лихорадка
- озноб
- боль в ухе
- боль в животе
- головная боль
- ригидность затылочных мышц
- болезненность челюсти и шеи из-за увеличения лимфатических узлов
- миндалины, которые кажутся красными и опухшими
- миндалины, имеющие белые или желтые пятна
У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.
Тонзиллит легкой степени не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.
Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию. Если человек испытывает обезвоживание из-за тонзиллита, ему также может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие препараты для облегчения боли в горле также могут помочь во время заживления горла.
Тонзиллэктомия
Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Ваш врач, как правило, рекомендует тонзиллэктомию только в том случае, если у вас хронический или рецидивирующий тонзиллит, или если тонзиллит вызвал осложнения или симптомы не улучшаются.
Если у вас был тонзиллит или острый фарингит не менее 5–7 раз за последний год, тонзиллэктомия может помочь вам остановить эти рецидивы. Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.
Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, перенесшие эту процедуру в детстве, в долгосрочной перспективе сталкиваются с повышенным риском респираторных и инфекционных заболеваний.
Тонзиллэктомия может снизить общий риск развития ангины, но после удаления вы все еще можете заболеть ангиной и другими инфекциями горла. Также возможно, что ваши миндалины отрастут после операции, но это бывает редко.
Вы сможете вернуться домой в день операции, но полное восстановление займет от 1 до 2 недель. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.
Антибиотики при тонзиллите
Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.
Антибиотики могут немного ускорить устранение симптомов. Однако они увеличивают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, такие как расстройство желудка. Антибиотики более необходимы людям, подверженным риску осложнений от тонзиллита.
Если врач прописывает вам антибиотики, скорее всего, это будет пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы А . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.
Важно пройти полный курс антибиотиков. Даже если ваши симптомы кажутся полностью устраненными, инфекция может ухудшиться, если вы не примете все лекарства, как предписано. Ваш врач может захотеть, чтобы вы запланировали последующий визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.
Ваш врач осмотрит ваше горло, чтобы поставить диагноз. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно взяв тампон с задней стенки горла. Культура будет отправлена в лабораторию для определения причины инфекции горла.
Ваш врач может также взять у вас образец крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на ваши варианты лечения.
Тонзилит может проявляться по-разному.
Острый тонзиллит
Тонзиллит невероятно распространен у детей. На самом деле почти каждый ребенок хотя бы раз болел тонзиллитом.
Если симптомы длятся около 10 дней или менее, врач расценит это как острый тонзиллит. Если симптомы сохраняются дольше или если тонзиллит повторяется несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.
Симптомы острого тонзиллита, скорее всего, улучшатся при домашнем лечении. Но в некоторых случаях вам могут потребоваться другие виды лечения, например антибиотики.
Симптомы хронического тонзиллита продолжаются дольше, чем острое. Вы можете испытывать следующие симптомы в течение длительного времени:
- боль в горле
- неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
- болезненность лимфатических узлов на шее слюна и пища накапливаются в щелях ваших миндалин. В конце концов, обломки могут затвердеть в мелкие камни. Они могут отсоединиться сами по себе, или врачу может потребоваться их удаление.
  Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию для хирургического удаления миндалин, если у вас хронический тонзиллит.
  Как и при хроническом тонзиллите, стандартным методом лечения рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяют как:
  - боль в горле или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
  - возникновение не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет предыдущие 3 года
  Исследования 2018 года показывают, что хронический и рецидивирующий тонзиллит может возникать из-за биопленок в складках миндалин. Биопленки представляют собой сообщества микроорганизмов, у которых развилась устойчивость к антибиотикам, и они могут вызывать повторные инфекции.
  Генетика также может быть причиной рецидивирующего тонзиллита.
  В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызывать недостаточный иммунный ответ на группу А 9.0009 стрептококк бактерии, вызывающие острый фарингит и тонзиллит.
  Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.
  Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:
  - лихорадка выше 103°F (39,5°C)
  - мышечная слабость
  - ригидность шеи
  - боль в горле, которая не проходит через 2 дня
  В редких случаях тонзиллит может вызывать такой отек горла, что возникают проблемы с дыханием. Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  В то время как некоторые эпизоды тонзиллита проходят без лечения, некоторые могут потребовать других видов лечения.
  Тонзиллит не заразен, но вызывающие его инфекционные организмы могут передаваться другим людям в течение 24–48 часов, прежде чем у вас появятся какие-либо симптомы. Они все еще могут передаваться другим, пока вы не перестанете болеть.
  Примерно через 24 часа приема антибиотиков бактерии или вирусы не смогут передаваться другим людям.
  У вас может развиться тонзиллит, если кто-то, являющийся переносчиком возбудителя, кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы прикоснетесь к предмету, потенциально содержащему инфекционные организмы, например к дверной ручке, а затем коснетесь своего носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.
  Контакт с большим количеством людей повышает риск заражения бактериями и вирусами, вызывающими тонзиллит. Поэтому чаще болеют дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.
  Обычно симптомы развиваются через 2-4 дня после заражения. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.
  Вирусный тонзиллит
  Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы, в том числе:
  - риновирус
  - вирус Эпштейна-Барр
  - гепатит А
  - ВИЧ
  Поскольку вирус Эпштейна-Барр может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.
  Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики неэффективны против вирусов, но вы можете лечить стандартные симптомы, избегая обезвоживания, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь своему телу восстановиться.
  Бактериальный тонзиллит
  Бактериальный тонзиллит чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. От 15 до 30 процентов случаев тонзиллита в этой возрастной группе вызваны бактериями. Чаще всего ангину вызывают стрептококковые бактерии. Но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.
  Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя они могут и не понадобиться. Помимо антибиотиков, лечение в большинстве случаев вирусного и бактериального тонзиллита одинаково.
  
  Есть несколько способов облегчить боль в горле при тонзиллите, которую вы можете попробовать дома:
  - Пейте много жидкости.
  - Больше отдыхайте.
  - Полоскание горла теплой соленой водой несколько раз в день.
  - Используйте леденцы от горла.
  - Ешьте фруктовое мороженое или другие замороженные продукты.
  - Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух в вашем доме.
  - Избегайте дыма.
  - Принимайте ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить боль и воспаление.
  Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.
  Тонзиллит и острый фарингит в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.
  
  Ряд различных бактерий или вирусов могут вызывать тонзиллит, в том числе бактерии группы А стрептококки . Эти же бактерии являются единственной причиной острого фарингита.
  Оба заболевания заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы подозреваете, что у вас есть одно из них.
  В дополнение к симптомам тонзиллита у людей с ангиной могут развиться:
  - боли в других частях тела
  - тошнота
  - рвота
  - небольшие красные пятна в задней части рта
  - белый гной вокруг миндалин
  - сыпь
  Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих заболеваний. Лечение бактериального тонзиллита и острого фарингита также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангиной здесь.
  Тонзиллит чаще всего встречается у детей, поскольку они каждый день вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и во время игр. Это потенциально подвергает их воздействию различных вирусов и бактерий. Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.
  Частый контакт с другими людьми увеличивает риск встречи с больным тонзиллитом. В результате использование общественного транспорта или выполнение других действий вместе с большими группами людей может увеличить ваши шансы заразиться тонзиллитом.
  Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы как для взрослых, так и для детей. Однако, если вы сделаете тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, вероятно, потребуется больше времени для восстановления, чем ребенку. Узнайте, что делать, если у вас развился тонзиллит во взрослом возрасте.
  Если вы не пройдете полный курс антибиотиков или антибиотики не уничтожат бактерии, возможно развитие осложнений тонзиллита. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит, а также:
  - Обструктивное апноэ сна (СОАС). Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, могут начать испытывать синдром обструктивного апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути отекают и мешают человеку хорошо спать, что без лечения может привести к другим проблемам со здоровьем.
  - Тонзиллярный целлюлит. Также возможно, что инфекция ухудшится и распространится на другие части тела. Это известно как тонзиллярный целлюлит.
  - Паратонзиллярный абсцесс. Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, называемое перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.
  Прием прописанных врачом лекарств может снизить риск этих осложнений.
  Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом:
  - Держитесь подальше от людей, у которых проявляются активные симптомы. Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока возбудители не перестанут передаваться.