Врач предупредила россиян о рисках самостоятельного приема антибиотиков: Общество: Россия: Lenta.ru
Терапевт Ярцева: самостоятельный прием антибиотиков может ухудшить течение болезни
Фото: Shutterstock
Антибиотики должны применяться только в крайней ситуации, заявила врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева. В беседе с «Лентой.ру» она перечислила риски самостоятельного употребления данных препаратов.
Ранее исследование Минздрава России показало, что более 70 процентов россиян, которые в последние полгода принимали антибиотики, делали это неправильно и в качестве самолечения.
Зачастую люди начинают прием антибиотиков из-за высокой температуры или кашля, отметила специалист. Однако ни ОРВИ, ни грипп, ни ковид не лечатся данными препаратами, подчеркнула врач.
Антибиотик — это антибактериальный препарат. ОРВИ вызывается вирусами, то есть никакого отношения к бактериям не имеет. Да, бывают ситуации, когда тяжело протекает ОРВИ, когда пациент хроник или пожилой, у него может присоединиться бактериальная инфекция, но она вторична, и это точно не первая неделя заболевания
Ирина Ярцеваврач-терапевт
При приеме антибиотиков во время вирусной инфекции человек, прежде всего, ухудшит ее течение и свое состояние, сказала терапевт.
Дело в том, что во время болезни иммунная система мобилизована, а ее участки есть и на слизистых поверхностях. Это сочетания бактерий, вирусов, грибков и других микроорганизмов, которые не допускают распространения патогенного инфекционного агента.
Когда человек начинает принимать антибиотики, они убивают и наши здоровые бактерии, в том числе и на слизистой, происходит нарушение этого баланса, тогда защита снижается, и патогенный агент начинает распространяться
Ирина Ярцеваврач-терапевт
Кроме того, по словам врача, страдает желудочно-кишечный тракт. Так, после приема антибактериального препарата восстановление микрофлоры кишечника происходит только через 4-6 месяцев. «А вы представляете, что человек может заболевать за отдельный период осенне-весенний 3-4 раза? Получается, человек чаще чем 3-4 раза может пить в год эти препараты. Представляете, какой урон он наносит своему организму?» — высказалась Ярцева.
Также бесконтрольное применение антибиотиков может привести к тому, что они не окажут эффекта в будущем, когда человеку они реально понадобятся, заявила терапевт.
«Если он часто пьет одни и те же антибиотики (а берут часто посильнее, последнего поколения), у него вся микрофлора в организме это запоминает (как хорошая, так и патогенная) и обучается существовать с таким антибиотиком, его обходить. Когда у человека реально случится патологический процесс, простой антибиотик может не сработать, придется давать тяжелый», — привела пример иммунолог.
Материалы по теме:
По ее словам, пациенты часто приходят к доктору только ради рецепта на антибиотик, хотя в нем и не нуждаются. И основная задача врача заключается в том, чтобы принять решение в пользу других эффективных симптоматических препаратов.
«Если есть диагноз, который подразумевает под собой бактериальную инфекцию такую, как острая бактериальная пневмония или острый бактериальный бронхит, или бактериальный синусит, я назначаю антибиотики — это серьезные показания. Если врач ставит ОРВИ, и говорит, попейте на всякий случай, это серьезное нарушение», — заключила Ярцева.
Ранее врач-гастроэнтеролог Юлия Алексеева назвала продукты, которые помогут поддержать организм человека во время приема антибиотиков.
По ее словам, с этим могут помочь квашеная капуста, а также соленые огурцы.
Нужны ли ребенку антибиотики
Это серьёзные лекарства с большим количеством побочных эффектов. Их регулярный или длительный прием может вызвать нарушение микрофлоры кишечника, боли в животе и диарею. Однако, бывают ситуации, когда без антибиотиков действительно не обойтись.
Так в каких же случаях антибиотики жизненно необходимы, а когда вовсе не нужны? Врачи-педиатры Клиники Здоровья Исток подготовили развёрнутый ответ на этот вопрос и опровергли самые распространённые заблуждения.
Записаться на приёмЗаписаться по WHATSAPP
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Ваше Имя и Фамилия
Контактный телефон
Электроный адрес
Записаться по WHATSAPP
Нужны ли антибиотики
при сильной простуде
Ответ однозначный: нет. Большинство простудных заболеваний вызываются вирусами, а против них антибиотики совершенно бесполезны.
В большинстве случаев ОРВИ лечатся симптоматически и проходят сами без применения каких бы то ни было серьёзных лекарств.
Важно понимать, что вирусные инфекции переходят в бактериальные достаточно редко. При этом антибиотики никак не защищают от развития подобных осложнений. Они могут применяться для терапии уже существующей бактериальной инфекции, а не для её предотвращения. Поэтому принимать антибиотики «для профилактики осложнений» бессмысленно.
Ребёнок слишком часто болеет: пора пить антибиотики?
Приём антибиотиков ни коим образом не укрепляет иммунитет. Даже наоборот, эти лекарства подавляют его. В результате преждевременно начатой антибактериальной терапии заболевания могут переходить в хроническую форму – ведь организм не успевает выработать необходимые антитела против инфекции.
Если же вы переживаете о том, что ребёнок слишком часто болеет вирусными инфекциями, вам полезно будет узнать один интересный факт: в норме дети, которые ходят в садик, могут болеть ОРВИ до 10 раз в год.
И в этом нет ничего страшного! Это даже полезно, поскольку тренирует иммунитет ребенка.
Антибиотик при зеленых соплях уж точно нужен
Далеко не всегда зеленый цвет отделяемого из носа говорит о присоединении бактериальной инфекции. Иногда такое происходит, если какое-то время не высмаркиваться – прозрачная слизь загустеет и приобретет зеленоватый или желтоватый оттенок.
Однако длительно не проходящие, густые зеленые, желтые или белые сопли позволяют заподозрить бактериальный синусит. Для этого заболевания характерны такие симптомы:
- насморк более 10 дней без признаков улучшения
- повышенная температура
- кашель, вызванный стеканием слизи по задней стенке глотки
- головные боли
- боли в лице.
Точно установить, что имеет место именно бактериальная инфекция, может только врач. Поэтому самостоятельно начинать приём антибиотиков при наличии перечисленных симптомов нельзя.
Нужна консультация специалиста!
Отит всегда лечится антибиотиками
Это не так. Отиты могут иметь как бактериальную, так и вирусную природу. И даже бактериальные отиты могут проходить самостоятельно. Разумеется, нельзя пускать заболевание на самотёк. Ребёнок с отитом обязательно должен находиться под наблюдением врача-педиатра.
При среднем отите назначение антибиотиков обосновано, если:
- отит двусторонний или гнойных
- ребенку менее двух лет
- пациента беспокоит сильная боль в ушах
- температура не сбивается жаропонижающими.
Антибиотики при боли в горле обязательны
И снова нет. Чаще всего сильную боль в горле вызывают вирусы, а не бактерии. А, значит, антибиотики не нужны.
Если же врач заподозрит бактериальную ангину, то проведёт экспресс-тестирование на стрептококк.
И лишь в случае положительного результата назначит антибиотики.
Чем опасен необоснованный прием антибиотиков
Антибиотики вовсе не безобидны – важно подчеркнуть это ещё раз. Последствиями неправильного применения антибактериальных средств могут стать:
- проблемы с кишечником: возникают, поскольку антибиотики убивают не только вредоносные микроорганизмы, но и полезную микрофлору
- снижение иммунитета: является следствием дисбактериоза кишечника
- токсическое воздействие на органы: в больших дозировках или при длительном приеме антибиотики могут оказать негативное влияние на работу сердца, печени, почек и других органов. Особенно тяжелые последствия могут наступить у детей!
- аллергические реакции: могут возникнуть в результате превышения доз и сроков приема антибиотиков
- повеление устойчивых к антибиотикам бактерий: микроорганизмы приспосабливаются к антибактериальным препаратам, если применять такие лекарства слишком часто или в больших количествах
Каждый год более 700 тыс.
людей по всему миру погибают из-за устойчивых к антибиотикам инфекций!
Где найти врача, который не будет назначать антибиотики без необходимости
Например, в Клинике Здоровья Исток. Наши специалисты – и врачи-педиатры, и терапевты – относятся к назначению антибактериальных препаратов предельно внимательно. И уж точно они не станут выписывать подобные лекарства просто так, «для профилактики», без веских причин.
Вместе с тем, важно понимать, что существуют ситуации, когда отказ от использования антибиотиков может привести к опасным для жизни состояниям. И только квалифицированный доктор может принять решение о целесообразности антибактериальной терапии.
Поэтому, пожалуйста, не занимайтесь самолечением! В нашей Клинике вас ждут грамотные врачи, которые помогут вам и вашим детям.
У ребенка жар во время приема антибиотиков
Антибиотики — это сильнодействующие лекарства, используемые для лечения заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями 12.
Некоторые из наиболее распространенных бактериальных инфекций у детей включают острый фарингит, инфекции кожи и ушные инфекции 13. Если ваш ребенок лихорадка из-за бактериальной инфекции, антибиотики обычно помогают снизить температуру в течение нескольких дней 2. Если у вашего ребенка все еще поднимается температура во время приема антибиотиков, вам может потребоваться повторно посетить врача.
Вирусный
Поскольку антибиотики эффективны только против бактерий, если лихорадка у вашего ребенка вызвана вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, антибиотики не избавят от лихорадки 2. In В этом случае лихорадка и любые другие сопутствующие симптомы со временем обычно проходят. Вирусные инфекции обычно длятся от одной до двух недель 1.
Если у вашего ребенка вирусная инфекция, нет необходимости в лечении антибиотиками. На самом деле, прием антибиотиков во время вирусной инфекции может создать устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий.
2. Лучшее, что можно сделать при вирусной инфекции, — это предотвратить обезвоживание, обеспечив адекватное количество воды и растворов электролитов.
- Поскольку антибиотики эффективны только против бактерий, если лихорадка у вашего ребенка вызвана вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, антибиотики не избавят от лихорадки 2.
- На самом деле, прием антибиотиков во время вирусной инфекции может создать устойчивые к антибиотикам штаммы бактерий 2.
Неправильное лечение
Боль в горле и опухшие миндалины
Узнать больше
Если у вашего ребенка все еще поднимается температура во время приема антибиотика, это может быть потому, что врач прописал неправильный антибиотик. Антибиотики действуют только на определенные типы бактерий 2. Если антибиотик, который принимает ваш ребенок, не эффективен против бактерий, вызывающих инфекцию, или если бактерии стали устойчивыми к антибиотикам, лихорадка сохранится 2.
Реакция на лекарства
В некоторых случаях сам антибиотик может вызывать лихорадку у ребенка. Было показано, что бета-лактамные антибиотики, в том числе пенициллин, в некоторых случаях вызывают лихорадку.
У вашего ребенка может также развиться лихорадка, если у него аллергия на антибиотик или компонент лекарства. Как правило, лихорадка, вызванная аллергией, возникает немедленно. Если у вашего ребенка сразу после приема антибиотика возникает лихорадка, обратитесь к врачу.
- В некоторых случаях лихорадка может быть вызвана самим антибиотиком.
Соображения
Температура у ребенка 103,6: что делать?
Подробнее
Антибиотикам обычно требуется несколько дней, чтобы начать действовать, поэтому лихорадка может сохраняться в течение нескольких дней даже при правильном лечении 2. Если лихорадка сохраняется более нескольких дней, обратитесь к врачу для повторной -оценка состояния.
Если через несколько дней лихорадка снизится, продолжайте принимать антибиотики до тех пор, пока лекарства не закончатся.
2. Даже если ваш ребенок чувствует себя лучше, в вашем организме могут остаться некоторые бактерии.
- Антибиотикам обычно требуется несколько дней, чтобы начать действовать, поэтому лихорадка может сохраняться в течение нескольких дней, даже при правильном лечении 2.
- Если лихорадка снизится через несколько дней, продолжайте принимать антибиотики, пока не закончится лекарство 2.
Должен ли я принимать антибиотик?
Зимой все больше пациентов страдают от инфекции носовых пазух, болей в горле, головных болей, лихорадки, озноба и прочего. Каждый раз, когда вы больны, ваше первое желание, скорее всего, обратиться к врачу за рецептом. Однако в некоторых случаях ваше заболевание может не поддаваться лечению антибиотиками.
Лоуренс Ричмонд, доктор медицинских наук, клиника Парк Николлет в Плимуте, объясняет, какие заболевания можно лечить антибиотиками, а какие нельзя. Например, большинство инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда, кашель, боль в горле и инфекции носовых пазух, обычно являются вирусными, а это означает, что их нельзя лечить антибиотиками.
Вот несколько советов, которые помогут вам лучше понять антибиотики и то, как они могут или не могут помочь вам этой зимой.
Наиболее легко диагностируемые (и наиболее распространенные) состояния — это заболевания ушей и горла. Уши, зараженные бактериями, имеют очень отчетливый вид, что позволяет врачу легко определить это и назначить соответствующее лечение. Поскольку это бактерия, есть большая вероятность, что антибиотики помогут.
Если у вас болит горло, экспресс-тест на стрептококк поможет мне решить, следует ли прописать антибиотики. Если миндалины увеличены и воспалены, обычно назначают антибиотики.
Если я отхаркиваю много зеленой мокроты, значит ли это, что мне нужен антибиотик?
Нет. Исследования показали, что цвет или густота мокроты не указывают на бактериальную инфекцию.
Если у меня жар, наверное, нужен антибиотик, верно?
Вирусы могут вызывать высокую температуру, поэтому это частый симптом гриппа или моно.
К сожалению, их нельзя лечить антибиотиками.
Говоря о вирусах, большинство болезней с кашлем, заложенностью носа и насморком вызываются вирусами, а значит, и в этих случаях антибиотики просто не помогут. Однако в некоторых случаях эти состояния могут быть вызваны бактериями, что немного усложняет диагностику.
Как узнать, вызван ли кашель бактериями?
Одним из наиболее серьезных заболеваний, связанных с кашлем, является пневмония. Это можно диагностировать, внимательно выслушав звук грудной клетки и сделав рентгенографию грудной клетки. Также может быть полезно помочь врачу понять продолжительность кашля, а также тяжесть вашего заболевания.
При симптомах, которые сохраняются в течение нескольких недель, мы часто прибегаем к антибиотикам. Но если они вызваны вирусом, антибиотики не помогут.
Но большинство инфекций носовых пазух лечатся антибиотиками, верно?
Нет. Большинство инфекций носовых пазух являются вирусными, и поэтому их нельзя лечить антибиотиками.
Я пытаюсь убедить своих пациентов лечить их состояние отдыхом, теплыми жидкостями, отпускаемыми без рецепта обезболивающими или противоотечными средствами. К сожалению, не существует «быстрого решения» в виде таблеток.
Я болен, антибиотик не помешает, да?
Это совсем не так. Чрезмерное использование антибиотиков приводит к тому, что они становятся менее эффективными, даже если вы принимаете их редко. В результате нам, возможно, придется лечить инфекции внутривенными антибиотиками, которые могут быть чрезвычайно дорогими и иногда иметь опасные побочные эффекты. На самом деле тысячи людей ежегодно умирают от устойчивых к лекарствам бактерий, которые раньше поддавались лечению.
Помимо снижения эффективности, многие антибиотики вызывают сильную диарею, которая может привести к C. diff. Это серьезная кишечная инфекция, которую мы можем получить при приеме антибиотиков, для лечения которой требуется длительное лечение дополнительными лекарствами.
Принимать антибиотик пару раз в год – это нормально, верно?
Нет.
Если у вас в целом хорошее здоровье, большинство инфекций верхних дыхательных путей поддаются лечению временем и отдыхом. Конечно, вам следует обратиться к врачу, если вы обеспокоены.
Что делать, если у меня астма или одышка?
Антибиотик точно нужен, верно? Опять же, это часто вирус. Наличие подходящих ингаляторов и агрессивного плана лечения астмы обычно лучше защищает от респираторных симптомов. Вы должны убедиться, что у вас есть хороший план лечения астмы.
Доктор Ричмонд, используете ли вы и члены вашей семьи антибиотики при респираторных инфекциях?
у меня не было за последние 10 лет, может и дольше. Мои дети школьного возраста время от времени болеют ангиной, и это лечение довольно простое.
Я приветствую все вопросы пациентов о том, когда показаны антибиотики. Я знаю, как изнурительно быть больным, неспособным работать или заниматься своими обычными делами. Тем не менее, пациенты часто вынуждают нас прописывать антибиотики, когда мы не рекомендовали бы их в противном случае.
