Температура и рвота болит живот: Ротавирусная инфекция | ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ» МЗ КБР

Боли в животе и жидкий стул

Боль в животе, сопровождаемая диареей, чаще всего указывает на кишечную инфекцию. Возбудителей таких заболеваний достаточно много, и попадают они в организм через грязные руки, воду (при купании в зараженных водоемах), при приеме инфицированной пищи.

Главные признаки кишечной инфекции, помимо жидкого стула – это частая рвота и повышение температуры, лихорадочное состояние. Кишечные инфекции – весьма неприятные для человека заболевания. Постоянные понос и рвота приводят к быстрому обезвоживанию организма, общей слабости и плохому самочувствию.

При каких заболеваниях возникает диарея и боль в животе:

• Дизентерия: инкубационный период длится 1-2 сутки. Затем появляется лихорадка (40 и выше), болезненные спазмы в животе. Водянистый понос до 10-30 раз в сутки. В фекалиях присутствует слизь и кровь. Больной испытывает постоянные позывы к дефекации.
• Ротавирусная инфекция: инкубационный период составляет до 5 суток. Обязательный симптом инфекции – рвота. Наблюдается общая интоксикация, повышение температуры, насморк и отечность. Присутствует обильный жидкий стул желто-зеленого цвета, боль в верхней и средней частях живота.
• Сальмонеллез: инкубационный период – от нескольких часов до нескольких суток. У больного поднимается температура (до 39 о). Присутствует рвота, схваткообразная боль в животе, водянистый и зловонный жидкий стул.
• Стафилококковое пищевое отравление: первые признаки возникают через 2-4 часа после заражения. Наблюдается высокая температура (38-38,5), озноб, сильная приступообразная боль в животе. Больного часто рвет, понос присутствует не всегда.

Такие симптомы как боль в животе и понос присутствует и при многих других кишечных заболеваниях: паратифе, холере, кишечном иерсиниозе и т.д. Не стоит думать, что многие из этих заболеваний уже давно изжиты: их возбудителя можно легко найти на курорте в тропической зоне. Поэтому всегда тщательно мойте руки и продукты, не употребляйте неизвестную вам пищу.

Кишечные инфекции имеют благоприятный прогноз при адекватной медицинской помощи. Поэтому, если у вас наблюдаются симптомы инфекции — вызывайте врача. Правильное лечение позволит быстро и без осложнений справиться с болезнью.

Будьте здоровы!

Острые кишечные инфекции

Кишечные инфекции с полным правом называют «болезнями грязных рук», подчеркивая их тесную связь с несоблюдением элементарных гигиенических правил. Патогенные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт ребенка с недоброкачественной пищей, грязными руками, инфицированными сосками, ложками и, бурно размножаясь в нем, вызывают заболевания, основными симптомами которых являются боли в животе, понос и рвота. Возбудителям кишечных инфекций нет числа, так же как и их клиническим проявлениям, существующим под разными названиями: диспепсия, диарея, гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит и т.д.

Больше всего неприятностей способны доставить ребенку патогенные кишечные палочки, сальмонеллы, дизентерийные микробы, стафилококки и различные вирусы (наиболее часто энтеро-, рота- и аденовирусы).

Нередко у взрослых членов семьи наблюдаются стертые формы заболевания или носительство патогенных возбудителей, что способствует распространению инфекций.

Пути передачи известны давно: возбудители выделяются из организма с испражнениями больного и попадают к здоровому через рот с пищевыми продуктами, водой, через предметы быта (дверные ручки, выключатели, посуда, белье и т.д.). 

Грудничок, жизненное пространство которого ограничено кроваткой, получает возбудителей кишечной инфекции из маминых рук с соской, бутылочкой, игрушкой, зараженной смесью. Нередко упавшую на пол соску мама «дезинфицирует», облизывая своим языком, добавляя к микробам, поднятым с пола, еще и своих собственных из носоглотки. А отсутствие у взрослых членов семьи привычки мыть руки после посещения туалета грозит малышу бесконечными диареями. 

Основные симптомы острого кишечного инфекционного заболевания (ОКИЗ) известны всем: боли в животе, повторная рвота, частый жидкий стул, нередко сопровождающиеся повышением температуры. Чаще болеют дети раннего возраста (до 3 лет).

Высокой заболеваемости в этом возрасте способствуют пониженная сопротивляемость организма и особенности поведения ребенка: подвижность и любознательность, стремление познакомиться с миром, пробуя его «на зуб», пренебрежение правилами личной гигиены. 

Период с момента заражения до начала заболевания может быть коротким (30 – 40 минут), тогда можно с уверенностью назвать причину заболевания, или длинным (до 7 дней), когда погрешности в питании и поведении уже стерлись в памяти. 

Нередко заболевание протекает так бурно, что уже за несколько часов может развиться обезвоживание организма за счет потери жидкости и солей с рвотными массами и жидким стулом.

Признаки обезвоживания обнаружить нетрудно: ребенок вялый, кожа сухая, эластичность ее снижена, слюны выделяется мало, выражена сухость языка и губ, глаза запавшие, голос становится менее звонким, мочеиспускания — редкими и скудными. 

Это тяжелое состояние, свидетельствующее о нарушении работы всех органов и систем организма и требующее немедленного оказания медицинской помощи.

В первые часы заболевания неважно, какой возбудитель вызвал расстройство пищеварения – главное, не допустить обезвоживания организма, следовательно, ребенок должен получать достаточное количество жидкости для восстановления утраченной. С рвотой и поносом теряется не только жидкость, но и микроэлементы, такие как калий, натрий, хлор, нарушается кислотно-щелочное равновесие, что еще больше отягощает состояние, и на фоне обезвоживания нередко возникают судороги. Поэтому ребенок должен получать не простую воду, а глюкозо-солевые растворы. 

В аптеке свободно продаются смеси солей с глюкозой: «Глюкосолан», «Регидрон», «Цитроглюкосолан», «Оралит» и др. Содержимое пакета растворяется в одном литре кипяченой и охлажденной воды, и лекарство готово. К сожалению, солоноватый вкус напитка детям не нравится, поэтому не ждите, что ребенок с удовольствием будет употреблять целебный раствор. Специально для детей созданы глюкозо-солевые растворы «Гидровит» с приятным клубничным запахом и вкусом и «Хумана электролит» с запахом и вкусом банана. Один пакет на стакан теплой кипяченой воды, и вкусное лекарство готово.

Теперь вам потребуется терпение и настойчивость для выпаивания больного ребенка. В течение первого часа давайте ему по 2 чайных ложки раствора через каждые две минуты. Даже если ребенок пьет с жадностью, не стоит увеличивать дозу, ибо большое количество жидкости может спровоцировать рвоту. 

Со второго часа дозу можно увеличить, и давать ребенку по две столовых ложки через каждые 10-15 минут. За сутки количество введенной жидкости должно составить от 50 до 150 мл раствора на каждый килограмм веса в зависимости от частоты рвоты, поноса и тяжести состояния.

Глюкозо-солевой раствор нельзя подвергать кипячению и через 12-24 часа следует приготовить свежую порцию.

В дополнение к глюкозо-солевым растворам ребенку можно давать простую питьевую воду, чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа. 

Если ребенок пьет много и охотно, не ограничивайте его. Здоровые почки справятся с нагрузкой и выведут излишек воды из организма вместе с токсическими веществами. 

Гораздо хуже, если больной отказывается пить, тогда приходится прибегать к различным ухищрениям, чтобы напоить упрямца. Грудному ребенку можно закапывать раствор в ротик из пипетки или вводить в ротовую полость с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши. Двух-трехлетнему малышу предложите вспомнить, как он был маленьким и сосал из бутылочки. Ничего, что он уже давно пьет из чашки, дайте ему бутылочку с лечебным раствором, пусть поиграет «в маленького». 

По закону подлости заболевание наступает неожиданно в самое неподходящее время (ночью) и в самом неподходящем месте (на даче, в деревне), когда под рукой нет лекарств, а до ближайшей аптеки, как говорится, «семь верст до небес и все лесом».

На помощь придут смекалка и сообразительность. Ведь что такое, к примеру, «Глюкосолан»? Это смесь солей, состоящая из натрия хлорида (соль) – 3,5 г, натрия бикарбоната (пищевая сода) – 2,5 г, калия хлорида – 1,5 г и глюкозы – 20 г.

В любом доме найдется соль и сода, а калий и глюкозу (фруктозу) получим, отварив горстку изюма или кураги в одном литре воды. На 1 литр изюмного отвара добавьте 1 чайную ложку соли (без верха), половину чайной ложки соды, вот вам и глюкозо-солевой раствор.

Если нет изюма или кураги, возьмите в качестве источника калия несколько крупных морковок, порежьте на куски, предварительно вымыв и почистив, и отварите в таком же количестве воды. Затем добавьте 1 чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 4 чайных ложки сахара. 

Если ни изюма, ни моркови под рукой не оказалось, основой раствора станет простая кипяченая вода, в одном литре которой вы разведете 1 чайную ложку соли, 1\2 чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахара.

Очень часто мамы жалуются, что малыш не желает пить «невкусную водичку». И в этой ситуации можно, проявив смекалку, превратить лечебный раствор в приятный на вкус напиток. Просто-напросто разведите пакетик «Регидрона» не в обычной воде, а в изюмном отваре (1300мл). Мы уже отмечали, что изюмный отвар богат калием и глюкозой, так что после растворения в нем пакетика «Регидрона» вы получите глюкозо-солевой раствор, обогащенный дополнительным количеством минеральных солей. А малыш будет благодарен вам за вкусное лекарство.

При всей кажущейся простоте выпаивание является одним из основных пунктов комплексного лечения ребенка с кишечной инфекцией. Помните об этом и не пренебрегайте выпаиванием, лелея надежду на чудодейственные антибиотики, которые должны сразу остановить болезнь. 

Рвота и понос – защитная реакция организма на попадание в желудок чужеродного агента. С их помощью организм освобождается от микробов и их токсинов. Надо помочь организму в этой борьбе. Это призваны сделать адсорбенты – вещества, связывающие микробы, вирусы, токсины и выводящие их из организма.

Самый известный адсорбент – активированный уголь. Перед употреблением таблетку угля следует растолочь для увеличения адсорбционной поверхности, развести небольшим количеством кипяченой воды и дать ребенку выпить. Разовая доза активированного угля – одна таблетка на 10 кг веса ребенка. 

Для детей предпочтительно использовать «Смекту» – один порошок развести в 100 мл (полстакана) кипяченой воды и давать ребенку от 2-4 чайных ложек до 2-4 столовых ложек на прием в зависимости от возраста. 

Энтеродез – один пакетик развести в 100 мл кипяченой воды и давать ребенку по несколько глотков на прием. Энтеродез особенно эффективен при частом жидком обильном стуле.

В последнее время полку адсорбентов прибыло: появились новые эффективные препараты – энтеросгель и полисорб. 

Принимать адсорбенты необходимо 3-4 раза в день. Не отчаивайтесь, если принятый первый раз адсорбент вскоре вышел обратно с рвотой. За те несколько минут, что он находился в желудке, значительная часть микробов успела осесть на нем и покинуть организм. В следующий прием адсорбент удержится в желудке и, перейдя в кишечник, продолжит выполнять функцию «чистильщика» там. 

Не рекомендуется принимать внутрь раствор марганцевокислого калия для лечения кишечных инфекций и пищевых отравлений. После приема розового раствора марганцовки на какое-то время рвота прекращается. Но это кажущееся и кратковременное улучшение, после которого состояние ухудшается и возобновляется бурная рвота. Почему это происходит? Слизистая оболочка желудка чутко реагирует на поступление и размножение микробов, и, по достижении их определенной концентрации, с помощью рвоты удаляет инфекционный агент из организма.

Раствор марганцовки оказывает дубящее действие на слизистую оболочку и снижает ее чувствительность к микробам, что позволяет им размножаться и накапливаться в желудке в большем количестве и более продолжительное время. Следовательно, большее количество токсинов всосется в кровь из желудка, и большее количество микробов перейдет в кишечник. 

Такое же негативное действие оказывает раствор марганцовки, введенный в клизме. Он вызывает образование каловой пробки, препятствующей удалению жидкого стула, в котором содержится большое количество патогенных микроорганизмов, и бурное размножение последних в кишечнике способствует всасыванию токсинов в кровь и развитию тяжелых воспалительных процессов в кишечнике.

Никаких лекарственных препаратов без назначения врача! Особенно не стремитесь напоить таблетками ребенка с многократной рвотой. Ваши усилия не будут вознаграждены, так как любая попытка проглотить лекарство вызывает рвоту. Только глюкозо-солевые растворы и адсорбенты. 

Давая ребенку назначенные врачом лекарственные препараты, не совмещайте их по времени с приемом адсорбентов. Значительная часть лекарства, осаждаясь на сорбенте, выходит из организма, следовательно, его эффективность снижается. Между приемами адсорбентов и лекарственных препаратов должен быть перерыв не менее двух часов. 

Не пытайтесь насильно кормить ребенка, которого беспокоят тошнота и рвота. Это не приведет ни к чему хорошему, а лишь вызовет рвоту. 

Первые 4 — 6 часов с момента заболевания посвятите приему глюкозо-солевых растворов и других жидкостей, о которых мы уже говорили. Но не затягивайте с голоданием, чтобы потом не бороться с его последствиями. Если ребенок просит кушать, то надо кормить его, но часто и малыми порциями, чтобы не провоцировать рвоту. 

Повезло тому малышу, который получает материнское молоко, ибо оно является не только пищей, но и лекарством, благодаря наличию в нем антител, лизоцима и ферментов. Прикладывания к груди после водно-чайной паузы должны быть короткими (3-5-7 минут), но частыми – через 1,5 – 2 часа. 

«Искусственнику» на первый прием пищи предложите детский кефир, ацидофильную «Малютку», «Бифидок» или любой другой кисломолочный продукт. Содержащиеся в них лакто- и бифидобактерии благотворно действуют на воспаленный кишечник. Разовая доза должна быть уменьшена наполовину, а перерывы между кормлениями вдвое сокращены. Затем можно приготовить кашу, лучше овсяную или рисовую, на разведенном молоке, протертый слизистый супчик, овощное пюре, омлет, творожное суфле, паровые котлеты или фрикадельки, отварную рыбу. На несколько дней из рациона исключите фруктовые и овощные соки, мясные и рыбные бульоны, сладости.

Желательно каждый прием пищи сопровождать приемом ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и помогающих пищеварительному тракту справиться с болезнью.

Если заболевание сопровождается повышением температуры выше 38° С, а у ребенка продолжается рвота, то прием жаропонижающих препаратов через рот будет бесполезен, так как лекарство не удержится в желудке и тут же выйдет на
ружу.

Начните с физических методов охлаждения: разденьте больного, оботрите его 1 – 2 % раствором уксуса, или составом из равных частей воды, водки и 9% уксуса, создайте возле него «ветерок» с помощью веера или вентилятора. Используйте жаропонижающие средства в виде свечей с парацетамолом, нурофеном для введения в прямую кишку.

При угрозе возникновения судорог (дрожание кистей рук и подбородка на фоне повышающейся температуры) вызывайте скорую помощь, так как состояние ребенка требует немедленной врачебной помощи, тем более что продолжающаяся потеря солей с рвотой и поносом способствует развитию судорожного синдрома.

Энтеровирусная инфекция | uzalo48.lipetsk

Энтеровирусная инфекция(ЭВИ) – это болезнь, вызванная энтеровирусами, которые очень устойчивы во внешней среде.

Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры: в замороженном состоянии активность энтеровирусов сохраняется в течение многих лет, в условиях холодильника они сохраняются в течение нескольких недель, в водопроводной воде выживают до 18 дней, в речной воде — около месяца, в очищенных сточных водах — до двух месяцев.

Источником заболевания является больной человек или носитель. Заразиться можно через загрязненную пищу, воду, предметы, которые окружают человека, грязные руки, а также по воздуху при чихании, кашле, разговоре. Факторами риска также являются купание в загрязненных вирусами водоемах, употребление немытых овощей и фруктов, питьевой воды сомнительного качества.  

В организм человека вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Период от попадания вируса в организм человека до появления первых клинических признаков у всех ЭВИ одинаковый – от 2 до 10 дней, чаще 2-5 дней. Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С, которая чаще всего держится 3-5 дней, потом снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение. При повышении температуры человек, особенно ребенок, ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота.

Энтеровирусы могут поражать разные системы организма — центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, поэтому различают несколько форм энтеровирусной инфекции.

Наиболее тяжело протекают заболевания при поражении нервной системы, когда  развиваются серозные менингиты, энцефалиты. Для этих заболеваний характерно острое начало, у заболевших наблюдается сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела до 39-40⁰  С, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной герпангины, когда наблюдается повышение температуры тела, общая интоксикация (слабость, головная боль, сонливость) и сыпь в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки лопаются, и на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении кожи возможно появление экзантемы – покраснение кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки) и появление сыпи разного вида, похожей на сыпь при краснухе, кори, которая появляется обычно в 1-2 день заболевания и исчезает через 4-6 дней.

При поражении слизистой кишечника наблюдается жидкий стул. Симптомы заболевания — как при кишечной инфекции. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без разных (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так и без этого.

При поражении глаз развивается конъюнктивит, который проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развивается миозит – боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца с развитием миокардитов и перикардитов, а при поражении печени развивается острый гепатит.

Для постановки диагноза энтеровирусной инфекции у заболевших, в зависимости от клинических проявлений, берутся для исследования смывы из носа, зева или фекалии, спиномозговая жидкость.  Исследования проводят в вирусологической лаборатории.

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема. При необходимости проводят профилактику бактериальных осложнений. При появлении симптомов энтеровирусной инфекции необходимо обратиться к врачу.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Тщательно мойте руки с мылом перед приготовлением пищи, перед едой, после прихода домой с улицы и посещения туалета.

Следите за чистотой рук детей, приучайте их к соблюдению мер личной гигиены с детства. Мойте дверные ручки, краны, ручки для спуска воды в туалете. Регулярно мойте и содержите в чистоте детские игрушки.

Не купайтесь сами и не разрешайте купаться детям в водоемах, где это не рекомендуется или запрещено. Купайтесь только в разрешенных местах, учите детей не заглатывать воду при купании.

Нельзя использовать для питья и хозяйственно-бытовых нужд воду из открытых водоемов (в исключительных случаях только после кипячения в течение 5-7 минут), воду из колодца обязательно кипятить.  Употребляйте для питья только кипяченую или бутилированную воду.

Фрукты, ягоды, овощи тщательно мойте под водопроводной проточной водой, а для маленьких детишек фрукты желательно мыть кипяченой водой или ошпаривать горячей кипяченой водой после мытья.

При покупке обязательно читайте обозначенные на упаковке сроки годности и условия хранения продуктов питания, в быту строго следуйте им. Следите за закладкой продуктов в холодильник. Упаковывайте каждый продукт в отдельную чистую упаковку, берегите продукты от загрязнения. Не допускайте соприкосновение между продуктами, не прошедшими и прошедшими кулинарную (термическую) обработку. Выделите кухонный инвентарь (ножи, разделочные доски) отдельно для сырых и вареных продуктов.

Если Вы собираетесь на отдых в ближнее или дальнее зарубежье, обязательно поинтересуйтесь у туроператора об эпидситуации в стране пребывания, о мерах профилактики инфекционных заболеваний.

Помните, болезнь легче предупредить, чем лечить! Будьте здоровы!

 

«Болезни грязных рук». Как уберечь ребенка от летних инфекций?

«Болезни грязных рук».
Как уберечь ребенка от летних инфекций?

Вместе с летом на смену «осенне-зимним» заболеваниям приходят «болезни грязных рук». Желтуха, дизентерия, лямблиоз или ротавирус – любую из этих «болячек» ребенок может запросто подхватить, не вымыв руки после прогулки, съев грязное яблоко или полакомившись прямо с куста ягодами на даче. Расплата за подобную беспечность наступает очень быстро в виде рвоты, поноса и боли в животе. Чем опасны кишечные инфекции, что с ними делать и можно ли их предотвратить?

Симптомы «болезней грязных рук» настолько схожи, что любое подобное недомогание легко принять за «пищевое отравление». Общими проявлениями кишечных инфекций являются: жидкий стул, тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры, вялость, слабость, отсутствие аппетита, потеря веса. Заболевания вызываются разнообразными бактериями (дизентерийной палочкой, сальмонеллой, стафилококком, палочкой брюшного тифа) и вирусами. Размножаясь в кишечнике, и те и другие приводят к нарушениям процесса пищеварения и воспалению клеток слизистой оболочки кишечника. Именно поэтому типичным и наиболее характерным следствием этих процессов является понос – основной симптом любой кишечной инфекции. Продолжительность скрытого инкубационного периода болезней составляет от нескольких часов до семи дней, а полное выздоровление может занять как неделю, так и несколько месяцев. Одним из барьеров на пути кишечных инфекций является высокий фактор иммунной защиты. Поэтому в особой зоне риска оказываются ребятишки со сниженным иммунитетом.

Гепатит А
Одна из самых распространенных кишечных инфекций. Источники заражения: грязные руки, плохо промытые овощи и фрукты, а также сточная вода. Заражение вирусом всегда происходит при его попадании в желудочно-кишечный тракт, но поражаются печень и желчевыводящие пути. Инкубационный период при гепатите А, как правило, составляет от 4 до 6 недель. Болезнь начинается с подъема температуры до 38–39 градусов, затем присоединяются тошнота, рвота. Ребенок жалуется на головную боль, отсутствие аппетита. Поноса в большинстве случаев не бывает. Печень увеличивается в объеме. Моча темнеет, а кал обесцвечивается. Через неделю после начала заболевания желтеют белки глаз и ушные раковины.

Принимаем меры
Гепатит А – это болезнь-самоликвидатор. Чаще всего она не требует специального лечения антивирусными лекарственными препаратами. После максимального проявления желтухи ребенок начинает выздоравливать. Организм вырабатывает антитела, а иммунные клетки постепенно очищают его от вируса. Лечение при гепатите А в основном заключается в снятии неприятных симптомов отравления. При необходимости врач-педиатр может назначить медикаменты для защиты клеток печени. Малышу рекомендуется придерживаться определенной диеты. В его меню должно быть: белое мясо, нежирная рыба, каши, отварные овощи, фрукты. А вот всевозможные сладости, копчености и орехи из рациона следует полностью исключить. Полный период выздоровления может занять до нескольких месяцев. Единственным верным способом защититься от вируса гепатита А на сегодняшний день является вакцинация. Прививку ребенку можно сделать после трех лет. Перенесенная болезнь оставляет очень длительный, практически пожизненный иммунитет.

Лямблиоз
Заболевание вызывают простейшие микроорганизмы – лямблии. Заражение происходит через немытые руки, грязные предметы и несвежие продукты. Обычно бактерии погибают еще в начальном отделе кишечника. Но если механизм иммунной защиты ослаблен, ребенку достаточно облизать немытые руки, взять в рот упавшую на пол ложку, чтобы организм дал болезни «зеленый свет». Первые симптомы схожи с пищевым отравлением: частый жидкий стул, реже – рвота. Ребенка беспокоит боль в животе. Он жалуется на слабость, плохо ест. Лямблии опасны тем, что нарушают процесс пищеварения и «крадут» витамины и питательные вещества, предназначенные для роста и развития малыша. Это заболевание может спровоцировать и аллергические реакции (ринит, кашель, сыпь) или обострить другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Принимаем меры
Диагноз «лямблиоз» ставится исключительно по результатам анализа кала. Лечение назначается лишь в случае длительной – более 10 дней – диареи. Лямблиоз не требует длительной терапии. Врач прописывает специальные противомикробные препараты, которые за очень короткий срок – 1–2 дня – уничтожают вредоносные бактерии. При лямблиозе назначается специальная диета, ограничивающая содержание в рационе ребенка пищи, богатой углеводами: сладостей, мучных продуктов, макарон, сладких фруктов (дыня, бананы, виноград, персики). Под запретом также молоко – в нем много лактозы. Лямблии не любят кислую среду, поэтому в рационе малыша обязательно должны быть кисломолочные продукты, кислые фрукты и ягоды.

Дизентерия
Инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку толстого кишечника. Болезнь вызывают бактерии нескольких видов, разные по силе воздействия. Врачи заметили, что в последнее время активизировались микроорганизмы, провоцирующие тяжелые формы дизентерии. Бактерии активно размножаются в жаркой среде, поэтому от этого недуга маленькие пациенты чаще всего страдают в летнее время. Инфекция передается через грязные руки, еду и питье. Ее также переносят мухи. Начинается дизентерия с общего недомогания. Через некоторое время появляются интенсивные схваткообразные боли в левой части низа живота. Стул у ребенка становится частым (до 25 раз в сутки), нередко с примесью крови и слизи. Сильно повышается температура тела (до 39 градусов), может болеть голова.

Принимаем меры
В зависимости от тяжести заболевания выздоровление занимает от 2 до 6 недель. Основными лекарствами при лечении дизентерии являются антибиотики. В лечении большую роль играет диета. Из рациона заболевшего ребенка исключаются продукты, богатые растительной клетчаткой, чтобы не раздражать кишечник. Принимать пищу малыш должен небольшими порциями каждые 2–3 часа. На обычный режим питания следует переходить постепенно, в течение 1–2 месяцев после полного выздоровления.

Ротавирусная инфекция
Одним из наиболее частых возбудителей острых кишечных инфекций у детей являются ротавирусы. Свое название они получили не из-за способа проникновения в наш организм, как может показаться, а потому что имеют форму колеса (rota по-латыни означает «колесо»). Считается, что не менее 40% кишечных заболеваний у 4–6-летних ребятишек бывают вызваны именно ротавирусной инфекцией. Основной способ передачи заболевания – пищевой. Ребенок также может заразиться, прикоснувшись к игрушкам уже больного малыша и даже просто взяв его за руку. Недомогание часто сопровождается признаками простуды, отчего и получило название «кишечный грипп». Однако насморк и воспаленное горло будут только сопутствующими неприятными симптомами. Главная цель вируса – поразить слизистую пищеварительного тракта. Как правило, заболевание начинается рвотой, затем повышается температура и начинается водянистая диарея. Понос при ротавирусной инфекции чаще всего не продолжается более двух суток.

Принимаем меры
Ротавирусная инфекция легко диагностируется с помощью анализа кала. Главную опасность для здоровья ребенка при этом заболевании представляет обезвоживание. Поэтому основа лечения – активная борьба с потерей организмом жидкости. Важно знать, что при болезни и во время выздоровления ребенку не следует давать молоко. Дело в том, что инфекция значительно снижает активность некоторых ферментов в кишечнике, в частности лактазы, которая помогает усваиваться лактозе – молочному сахару. Ротавирус долго сохраняется на окружающих предметах, поэтому после выздоровления личные вещи ребенка нужно тщательно продезинфицировать, а одежду и постельное белье – прокипятить.

Скорая помощь

Обезвоживание.
Главную опасность при кишечных инфекциях представляет именно эта проблема: из-за поноса и рвоты запасы воды и солей в организме ребенка особенно невелики. Истинная тяжесть заболевания зачастую определяется именно степенью обезвоживания. Сделать это может только врач. Первоочередная же задача родителей – постараться восполнить количество потерянной жидкости и нормализовать водно-соляной баланс. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой смеси различных солей, которую перед употреблением нужно развести кипяченой водой (они продаются в аптеке). При отсутствии таких препаратов подойдет компот из сухофруктов, чай, лучше зеленый, а также минеральная вода, отвары трав шиповника. Температура напитков ориентировочно должна быть равна температуре тела, чтобы всасывание жидкости из желудка в кровь было максимально быстрым. Жидкость должна поступать в организм ребенка небольшими порциями – используйте для этого чайную или столовую ложку. Не давайте ребенку пить из кружки: слишком большое количество жидкости может вызвать рвоту.

Понос и рвота
являются способами защиты организма, таким образом он избавляется от чужеродных, вредных для него веществ. Поэтому в первые часы кишечной инфекции не следует стараться понос и рвоту прекратить. Наоборот, эти процессы нужно стимулировать. Сознательно вызывать рвоту, промывая тем самым желудок. Очистить толстый кишечник с помощью клизмы. Для этого используется обычная кипяченая вода температурой около 20 С0. Обязательно следите за тем, чтобы вся введенная жидкость вышла. Для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта используйте энтеросорбенты-помогут выведению токсинов из организма.

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:

• из-за упорной рвоты ребенок не может пить;
• более 6 часов нет мочи;
• у ребенка сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
• в кале имеется примесь крови;
• понос прекратился, но при этом усилилась рвота и (или) резко поднялась температура тела.

До тех пор пока у ребенка сохраняется жидкий стул, исключите из его рациона крепкие мясные бульоны, свежие фрукты и соки, желток куриного яйца. Воздержитесь давать ему молоко. В острый период инфекции обычно возникает вторичная лактозная недостаточность – нехватка фермента лактазы, переваривающего молоко. После того как болезнь миновала, нужно помочь микрофлоре кишечника восстановиться. Ваш педиатр назначит специальные пробиотические препараты для полного восстановления организма вашего ребенка.

Чем отличается ротавирус от норовируса, меры профилактики.

2 октября 2017 года

Эти вирусы отличаются друг от друга, иначе и название у них было бы одинаковым. Убедитесь в этом сами, ознакомившись с данными в таблице.

	Ротавирус	Норовирус
Симптомы
Понос	+	+
Боли в верхней части живота	+	+
Жжение в районе желудка	+
Привкус горечи во рту	+
Тошнота	+	+
Повышенная температура	+
Слабость и обильное потоотделение	+
Рвота	+	+
Головные боли		+
Озноб		+
Распространение	Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами	Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами
Инкубационный период	С 10-12 часов до 4 дней (обычно 24-48 часов после заражения)	С 4 до 77 часов (в среднем 36 часов)
Длительность заболевания	2-3 дня	Понос продолжается до 3-ёх дней, в тяжёлых случаях до 7 дней

1. Ротавирус – понос и высокая температура,

норовирус — рвота

Симптомы у этих вирусов, как мы уже видели, схожие, но, если и есть отличие, то это симптом номер один.

«В случае заболевания норовирусом таким является рвота, высокой температуры может не быть вообще.

При ротавирусе же почти всегда сначала появляется понос, который сопровождается повышенной температурой тела», вместо поноса может быть и рвота, если ее нет сразу, то она может появиться чуть позже.

2. Ротавирус проявляется ярко,

норовирус – скрыто

«Ротавирус обычно начинается очень остро: понос, температура, рвота.

Норовирус более хитрый.

Все начинается с рвоты, но при этом нет температуры и большинство тут же списывает это не на вирус, а на обыкновенное пищевое отравление.

Вы на какое-то время регулируете свое питание, вроде стало лучше, но есть какая-то слабость.

Проходит несколько дней или даже неделя и снова рвота.

Температура обычно поднимается на 3-4 или даже на 7 день вируса», то есть, если ротавирус проявляет себя во всей красе сразу, то норовирус – волноообразно, по нарастающей, маскируясь под нарушение желудочно-кишечного тракта.

«Поэтому ротавирус можно констатировать быстрее, тогда как норовирус дает до двух-трех обострений, вроде все уже было хорошо, прошло 4 дня и опять 2-3 раза вырвало».

3. Ротавирусом больше болеют малыши,

норовирусом – дети постарше

Это подтверждает статистика Латвийского центра инфектологии.

Ротавирусом больше болеют маленькие дети до двух лет, особенно с 6 до 23 месяцев. Тогда как норовирусом болеют дети более старшего возраста, в том числе подростки.

4. При ротавирусе наступает быстрое обезвоживание,

норовирус сам выделяет вещества, которые отравляют организм

И в том, и в другом случае организм подвержен обезвоживанию, но причины разные.

В случае ротавируса организм через понос и рвоту теряет жидкость и очень важно ее восстановить.

В случае норовируса обезвоживание может наступить не только в результате рвоты, но и от того, если вирус слишком долго оставался неопознанным объектом в организме, скрываясь под разными другими заболеваниями, тем же отравлением.

5. Ротавирус протекает тяжелее, чем норовирус

Не всегда, но, как показывает практика, с ротавирусом дети чаще поступают в больницу, чем с норовирусом.

«Норовирус проходит чуть мягче, он более долгоиграиющий по сравнению с ротавирусом. В случае ротавируса уровень госпитализации выше, чем в случае норовируса»

Общие советы по профилактике:

— часто мойте руки, особенно после посещения туалета, до и после приготовления еды, при смене подгузника, после любого контакта с больным инфекцией;

— тщательно мойте купленные в магазине или на базаре овощи и фрукты;

— регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь;

— часто гуляйте на свежем воздухе;

— избегать посещения мест большого скопления людей (не берите ребенка в магазин и т.д.)

— не берите совсем маленьких детей (месяц, два, три) в зарубежные поездки, иммунитет не окреп и подвержен разным заболеваниям.

Если ребенок заболел:

— не доедайте и не допивайте за ребенком, который болеет кишечной инфекцией, родители об этом часто забывают и заболевают сами;

— в случае заболевания обязательно нужно пить, но не заставляйте ребенка сразу же пить много – предлагайте ему жидкость маленькими порциями (2-3 глотка, через несколько минут снова 2-3 глотка и т.д.). Вдобавок рекомендуется пить Регидрон.

— еду можно принимать не раньше, чем через 4 часа после рвоты;

— исключите все молочные продукты из рациона, в том числе не варите каши на молоке.

Не ведите ребенка в садик, если появились первые признаки заболевания, отправляйтесь к врачу – в противном случае ребенок может заразить других детей в группе и персонал.

Профилактика в период регистрации случаев:

— Меньше посещайте общественные места

— Чаще мойте руки

— Купите дезинфицирующее средство для рук

— Проведите курс лечения противовирусным препаратом «Арбидол», иммуномодуляторами.

Из уст медсестер:

— Иммунитет к рото и норовирусу действует в течении полугода после перенесенного заболевания. По прошествии этого времени человек снова может заразиться.

— Эти болезни переносятся не только при контакте, но и воздушно-капельным путем. Так что особенно в зимние месяцы мы практически беззащитны.

— При поносе и рвоте на 10 килограмм веса человек должен выпивать 1 литр воды, лучше всего соленой.

— Сразу после рвоты не давайте ребенку пить. Подождите пять минут, дайте выпить ложку воды, если через 5-10 минут рвота не повторилась, продолжайте давать воду. Желательно это делать каждые 15-20 минут, чтобы организм пополнялся запасами жидкости.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

Рвота и понос у ребенка не останавливается (обезвоживание у совсем маленьких может произойти в считанные часы, не увлекайтесь самолечением).

Повышается температура (особенно опасно, если температура «переваливает» за 39 и не сбивается).

У ребенка пересохло во рту, язык белый.

Ребенок малоактивен, выглядит уставшим.

Если во время щипка, кожа прилипает и не занимает первоначальное положение.

На самом деле все вышеперечисленное уже свидетельствует о том, что ребенок находится в крайне серьезном состоянии.

Будьте внимательны, очень важно увидеть грань, когда не стоит вприпрыжку бежать в больницу или, наоборот, когда это просто необходимо.

---

Витбиомед+ | Сеть клиник в Москве

Рвота у ребенка – серьезный симптом, который нельзя игнорировать. Рвота может сопровождаться или нет диареей и/или высокой температурой. В этой статье мы расскажем о возможных причинах рвоты без температуры и поноса и о том, что нужно делать родителям.

Причины рвоты без температуры и диареи

Вирусный гастроэнтерит

Это заболевание также называют кишечным или желудочным гриппом. Обычно его возбудителем является вирус из группы ротавирусов, реже – норовирус. Заболевание начинается резко, с неукротимой рвоты, сопровождается урчанием и болями в животе. Через 12–24 часа может также развиться диарея, но это не обязательно. Ротавирусная инфекция часто протекает с повышением температуры до фебрильных значений.

Пищевая аллергия

Иногда реакцией на непереносимость того или иного продукта может быть только рвота. В этом случае рвота происходит почти сразу после потребления продукта. Чаще всего пищевую аллергию вызывают орехи, рыба, морепродукты, молоко, яйца и соевые продукты.

Заболевания органов ЖКТ

Рвоту могут вызывать невирусный гастрит, панкреатит, холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Как правило, у детей они обусловлены погрешностями в питании, но могут быть и другие причины. Для постановки диагноза и назначения лечения нужно посетить гастроэнтеролога.

Прием некоторых лекарств

К рвоте может привести несоблюдение правил приема некоторых лекарств, например прием натощак препаратов, которые раздражают слизистую желудка. К таким препаратам, в частности, относятся парацетамол, ибупрофен, препараты железа, теофиллин.

Укачивание

Часто тошноту и рвоту вызывает укачивание. При этом у ребенка может появиться боль в животе, он может сильно вспотеть, а после начинается рвота. Укачать может не только в поездке, но даже при просмотре фильмов, снятых с дрожанием камеры и быстрой сменой кадров.

Кашель

Иногда к рвоте может приводить сильный кашель, особенно у детей, страдающих рефлюксом.

Мигрень

Около 10% детей страдают от мигрени – зарегистрированы случаи мигрени у детей двухлетнего возраста. Приступ мигрени часто сопровождается рвотой.

Стресс

Рвота может возникать на фоне стрессовой ситуации, как у детей, так и у взрослых.

Сотрясение мозга

Это опасное состояние, возникающее после падения и/или удара головой. Часто его главным признаком является рвота, но могут возникать также головные боли, нарушения зрения, речи и походки. При подозрении на сотрясение мозга необходимо срочно вызвать врача.

Аппендицит

Обычно сопровождается острой болью в животе и требует вызова скорой помощи.

Инородное тело в ЖКТ

Иногда дети глотают разные предметы – пуговицы, батарейки и так далее. Это может привести к серьезным последствиям, в том числе и кишечной непроходимости, признаком которой тоже является рвота.

Как определить степень тяжести рвоты

• Легкая – 1–2 раза в день
• Средняя – 3–7 раз в день
• Тяжелая – более 8 раз в день или после любого приема пищи, воды

Чем опасна рвота

Она вызывает обезвоживание, и чем тяжелее степень рвоты, тем серьезнее обезвоживание. При сильном обезвоживании нарушаются функции разных систем организма, в тяжелых случаях без проведения инфузионной терапии может наступить смерть. Дети обезвоживаются очень быстро, и при первых подозрениях на обезвоживание необходимо вызвать врача.

Как определить обезвоженность

• У ребенка темная моча и он не мочится на протяжении 8 часов
• У ребенка сухо во рту
• Ребенок плачет без слез

При появлении таких признаков необходимо вызвать скорую помощь. Обезвоживание опасно для жизни ребенка, особенно младшего возраста.

Что делать родителям

В качестве первой помощи нужно помочь ребенку очистить рот от остатков рвотных масс (малышам очищают рот родители, старшие дети могут прополоскать рот сами), уложить в постель таким образом, чтобы голова находилась выше тела, предлагать воду, но не кормить как минимум в течение двух часов после приступа рвоты.

Если рвота легкая, но повторяется эпизодически, следует посетить педиатра и установить ее причину. От причины будет зависеть лечение.

При рвоте, которая длится более суток, необходимо обратиться к врачу – участковому педиатру или вызвать неотложку.

При тяжелой рвоте, если ребенка не удается поить или его состояние ухудшается, необходимо вызывать скорую помощь.

Когда необходимо вызывать скорую помощь

• Ребенок слишком слаб, чтобы двигаться и говорить
• Ребенок теряет сознание
• Ребенок дезориентирован
• В рвотных массах появляется кровь или желчь (зеленого цвета).

Записаться на прием к педиатру ближайшей вам клиники сети «Витбиомед+» можно по телефону +7 (495) 104-40-03 или на сайте.

У ребенка температура и болит живот. Стоит ли мне послушаться совета врача или нужно срочно обращаться в другую клинику?

У моего 2-летнего сына сегодня вечером неожиданно поднялась температура до 38,5 градусов. Еще он стал жаловаться на боль в животе, но при этом ни поноса, ни рвоты у него не было. Ровно неделю назад у него были симптомы, напоминающие пищевое отравление: понос и рвота, но без температуры. Тогда я ему дала Но-шпу, лоперамид, уголь активированный и клюквенный морс. И у него все прошло. А сегодня он снова пожаловался на боль в животе. В данный момент мы находимся в другой стране (в Бахрейне), и я отвезла сына к местному врачу. Врач отказалась направить ребенка на анализ и выписала ему только Панадол и лекарство от спазмов на случай рвоты. Диагноз она не определила. Сказала привезти ребенка повторно, только если у него через 3 дня не пройдет температура или если у него появится сильная рвота с диареей. Я боюсь, что температуру могла вызвать серьезная инфекция. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли мне послушаться совета врача или нужно срочно обращаться в другую клинику?

Элеонора Капитонова:
Повышение температуры у ребёнка — всегда повод для обращения к врачу. В данном случае согласна с врачом, который осмотрел ребёнка и , не найдя никаких других признаков заболевания, кроме температуры, предложил за ребёнком наблюдать. Так и нужно делать: побольше поить чистой водой или травяным чаем без сахара, давать лёгкую пищу небольшими порциями и без насилия — только по желанию малыша, и наблюдать за поведением и самочувствием ребёнка. Вполне вероятно, что это обычная вирусная инфекция с кишечным синдромом.  Такие заболевания, как правило, проходят за 3-5 дней и очень распространены в жарких странах. Если же появятся другие симптомы — рвота, жидкий стул, по-прежнему будут беспокоить  боли в животе, не будет снижаться температура или проявятся какие-либо другие признаки болезни — нужно непременно снова показать ребёнка врачу.

Пищевое отравление или желудочный грипп: чем отличить вас

Когда вас внезапно тошнит, у вас диарея или и то, и другое одновременно, естественно задаться вопросом, пищевое отравление или желудочный грипп.

Но хотя эти две проблемы со здоровьем обычно объединяются благодаря их интенсивному Г.И. симптомы, это определенно не одно и то же. Кроме того, вы, вероятно, не захотите отказываться от своего любимого магазина сэндвичей, если он совершенно невиновен.Вот что вам нужно знать о каждом из них, включая симптомы желудочного гриппа и симптомы пищевого отравления, на которые следует обратить внимание, чтобы вы могли определить, что происходит, и почувствовать себя лучше как можно скорее, если не раньше.

Что такое пищевое отравление?

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), пищевое отравление — это инфекция или раздражение пищеварительного тракта, которое вы получаете от зараженных продуктов и напитков. Как сообщает NIDDK, это обычно остро (то есть наступает быстро и тяжело), ​​и большинство людей поправляются самостоятельно без лечения.

Пищевое отравление (также известное как болезнь пищевого происхождения) означает, что ваше тело восстает против вирусов, бактерий или других вредных веществ в том, что вы съели, Бенджамин Чапман, доктор философии, доцент и специалист по расширению безопасности пищевых продуктов в North Университет штата Каролина, рассказывает SELF. Эти патогены могут скрываться в самых разных продуктах питания. Вы также можете заболеть пищевым отравлением после того, как разогреете старую пищу и выпьете или съедите что-нибудь с просроченным сроком годности (особенно молочные продукты).

Пищевые отравления — явление не редкость — в США около 48 миллионов человек.По данным NIDDK, С. каждый год страдает пищевым отравлением.

Что такое желудочный грипп?

Во-первых, важно знать, что желудочный грипп не имеет никакого отношения к «обычному» гриппу, также известному как грипп. Грипп — это очень заразная вирусная инфекция, вызывающая жар, мышечные боли, усталость и респираторные проблемы. В тяжелых случаях грипп может быть опасным для жизни (серьезно, делайте прививку от гриппа каждый год).

С другой стороны, желудочный грипп — это так называемый вирусный гастроэнтерит, и он возникает, когда вирус вызывает инфекцию в кишечнике.С. Национальная медицинская библиотека.

Что вызывает пищевое отравление?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), что касается вирусов, норовирус является наиболее частой причиной болезней пищевого происхождения в США. Обычно он висит в таких продуктах, как сырые, готовые к употреблению продукты; моллюски; и загрязненная вода.

Что касается бактерий, у вас сальмонелл, , листерий, шигелл, кампилобактер, E. coli , и других, которые, по данным клиники Майо, могут вызвать у вас заболевание.Они могут обнаруживаться в чем угодно: от хот-догов, молока, яичных желтков, проростков люцерны, мяса, птицы и т. Д.

Заражение пищевых продуктов может произойти в любой момент, будь то почва во время выращивания, в хранилище или на вашей столешнице, когда вы слишком долго не кладете еду, сообщает CDC. Вы также можете получить пищевое отравление, если кто-то с одним из этих болезнетворных микроорганизмов будет обращаться с вашей едой или посудой.

Что вызывает желудочный грипп?

Норовирус, о котором вы только что прочитали, также является одной из наиболее частых причин желудочного гриппа, ежегодно вызывая от 19 до 21 миллиона случаев инфицирования вирусным гастроэнтеритом, согласно данным CDC.Так что да, желудочный грипп может быть разновидностью пищевого отравления.

Вы можете заразить вирусы, вызывающие желудочный грипп, прикоснувшись к поверхности, которой коснулся инфицированный, или при прямом контакте с ними. Вы также можете получить это через еду, что подводит нас к самой трогательной части всего разговора…

% PDF-1.7 % 2053 0 объект > эндобдж xref 2053 273 0000000016 00000 н. 0000011531 00000 п. 0000011813 00000 п. 0000011852 00000 п. 0000011890 00000 п. 0000013046 00000 п. 0000013264 00000 н. 0000013396 00000 п. 0000013547 00000 п. 0000013685 00000 п. 0000013817 00000 п. 0000013952 00000 п. 0000014087 00000 п. 0000014222 00000 п. 0000014357 00000 п. 0000014491 00000 п. 0000014625 00000 п. 0000014760 00000 п. 0000014895 00000 п. 0000015030 00000 н. 0000015165 00000 п. 0000015300 00000 п. 0000015435 00000 п. 0000015570 00000 п. 0000015703 00000 п. 0000015948 00000 н. 0000016113 00000 п. 0000016358 00000 п. 0000016523 00000 п. 0000016766 00000 п. 0000017061 00000 п. 0000017176 00000 п. 0000017215 00000 п. 0000019865 00000 п. 0000020108 00000 п. 0000020408 00000 п. 0000020795 00000 п. 0000021274 00000 п. 0000021374 00000 п. 0000021883 00000 п. 0000022503 00000 п. 0000022628 00000 п. 0000022753 00000 п. 0000022878 00000 п. 0000023002 00000 п. 0000023159 00000 п. 0000023469 00000 п. 0000023855 00000 п. 0000024336 00000 п. 0000024884 00000 п. 0000025277 00000 п. 0000027188 00000 п. 0000029042 00000 н. 0000030848 00000 п. 0000032559 00000 п. 0000034241 00000 п. 0000034273 00000 п. 0000034391 00000 п. 0000034460 00000 п. 0000034774 00000 п. 0000034806 00000 п. 0000034924 00000 п. 0000035274 00000 п. 0000035343 00000 п. 0000035656 00000 п. 0000035688 00000 п. 0000035806 00000 п. 0000035875 00000 п. 0000036183 00000 п. 0000036215 00000 п. 0000036581 00000 п. 0000036997 00000 п. 0000037115 00000 п. 0000037184 00000 п. 0000037497 00000 п. 0000039177 00000 п. 0000039209 00000 н. 0000039523 00000 п. 0000039592 00000 п. 0000039710 00000 п. 0000039742 00000 п. 0000040056 00000 п. 0000040125 00000 п. 0000040243 00000 п. 0000040275 00000 п. 0000040393 00000 п. 0000040462 00000 п. 0000040773 00000 п. 0000040805 00000 п. 0000041119 00000 п. 0000041188 00000 п. 0000041306 00000 п. 0000041338 00000 п. 0000041650 00000 п. 0000041719 00000 п. 0000041837 00000 п. 0000041869 00000 п. 0000041987 00000 п. 0000042301 00000 п. 0000042370 00000 п. 0000042488 00000 п. 0000042520 00000 н. 0000042589 00000 п. 0000042903 00000 п. 0000042935 00000 п. 0000043053 00000 п. 0000043122 00000 п. 0000043436 00000 п. 0000043468 00000 н. 0000043586 00000 п. 0000043655 00000 п. 0000043966 00000 п. 0000043998 00000 н. 0000044116 00000 п. 0000044185 00000 п. 0000044499 00000 н. 0000044812 00000 п. 0000044844 00000 п. 0000044962 00000 н. 0000045031 00000 п. 0000046609 00000 п. 0000046912 00000 п. 0000047212 00000 п. 0000047515 00000 п. 0000047818 00000 п. 0000048121 00000 п. 0000048424 00000 н. 0000048725 00000 п. 0000049028 00000 н. 0000049331 00000 п. 0000049684 00000 п. 0000049987 00000 н. 0000050290 00000 н. 0000050587 00000 п. 0000050889 00000 п. 0000051192 00000 п. 0000052141 00000 п. 0000052444 00000 п. 0000053507 00000 п. 0000053584 00000 п. 0000053888 00000 п. 0000053965 00000 п. 0000054042 00000 п. 0000054344 00000 п. 0000054421 00000 п. 0000054726 00000 п. 0000054758 00000 п. 0000055059 00000 п. 0000055136 00000 п. 0000059918 00000 н. 0000060232 00000 п. 0000060350 00000 п. 0000060419 00000 п. 0000060537 00000 п. 0000060614 00000 п. 0000060694 00000 п. 0000060749 00000 п. 0000060803 00000 п. 0000060857 00000 п. 0000060911 00000 п. 0000062522 00000 п. 0000062753 00000 п. 0000063141 00000 п. 0000063255 00000 п. 0000063406 00000 п. 0000063505 00000 п. 0000063581 00000 п. 0000063658 00000 п. 0000063735 00000 п. 0000063812 00000 п. 0000063889 00000 п. 0000063966 00000 п. 0000064043 00000 п. 0000064120 00000 н. 0000064197 00000 п. 0000064274 00000 н. 0000064351 00000 п. 0000064428 00000 п. 0000064505 00000 п. 0000064631 00000 н. 0000064708 00000 п. 0000064785 00000 п. 0000066611 00000 п. 0000067957 00000 п. 0000072369 00000 п. 0000075635 00000 п. 0000075712 00000 п. 0000075789 00000 п. 0000075866 00000 п. 0000075943 00000 п. 0000076020 00000 н. 0000076097 00000 п. 0000076174 00000 п. 0000076251 00000 п. 0000076328 00000 п. 0000076405 00000 п. 0000076482 00000 п. 0000076559 00000 п. 0000076636 00000 п. 0000076713 00000 п. 0000077011 00000 п. 0000077088 00000 п. 0000077206 00000 п. 0000077275 00000 п. 0000077591 00000 п. 0000079377 00000 п. 0000079454 00000 п. 0000079486 00000 п. 0000079604 00000 п. 0000079673 00000 п. 0000079989 00000 н. 0000081538 00000 п. 0000081615 00000 п. 0000081647 00000 п. 0000081765 00000 п. 0000081834 00000 п. 0000082151 00000 п. 0000084192 00000 п. 0000084269 00000 п. 0000084301 00000 п. 0000084419 00000 п. 0000084488 00000 н. 0000084800 00000 п. 0000087439 00000 п. 0000087516 00000 п. 0000087548 00000 п. 0000087625 00000 п. 0000087750 00000 п. 0000087782 00000 п. 0000087859 00000 п. 0000096323 00000 п. 0000096645 00000 п. 0000096714 00000 п. 0000096832 00000 п. 0000129484 00000 н. 0000129525 00000 н. 0000129602 00000 н. 0000130666 00000 н. 0000130743 00000 н. 0000157566 00000 н. 0000157643 00000 н. 0000217110 00000 н. 0000217187 00000 н. 0000267940 00000 н. 0000268017 00000 н. 0000268094 00000 н. 0000268413 00000 н. 0000268470 00000 н. 0000268588 00000 н. 0000268665 00000 н. 0000268946 00000 н. 0000269222 00000 н. 0000269299 00000 н. 0000269425 00000 н. 0000269738 00000 н. 0000269831 00000 н. 0000269910 00000 н. 0000269989 00000 н. 0000270068 00000 н. 0000270147 00000 н. 0000270226 00000 н. 0000270305 00000 н. 0000270384 00000 н. 0000270463 00000 н. 0000270542 00000 н. 0000270621 00000 н. 0000270700 00000 н. 0000270779 00000 н. 0000270858 00000 п. 0000270938 00000 п. 0000271018 00000 н. 0000011325 00000 п. 0000005872 00000 н. трейлер ] / Назад 4508470 / XRefStm 11325 >> startxref 0 %% EOF 2325 0 объект > поток hYi @ W ~ $$ HР, b: * hA * RPԏ} WVE Kglq ؙ

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое гастроэнтерит у взрослых?

Гастроэнтерит — это воспаление кишечника, вызывающее диарею, спазмы в животе, тошноту, потерю аппетита и другие симптомы расстройства пищеварения. У взрослых двумя наиболее частыми причинами гастроэнтерита являются вирусные и бактериальные инфекции:

• Вирусный гастроэнтерит — У здоровых взрослых людей вирусные инфекции пищеварительного тракта часто вызывают легкие эпизоды гастроэнтерита.Эти вирусные инфекции включают вирус Норуолк, ротавирусы, аденовирусы и другие агенты.

  Вирусы очень заразны и обычно передаются от одного человека к другому через немытые руки или при тесном контакте с инфицированным человеком, например при совместном использовании еды или при совместном использовании посуды. Вирусный гастроэнтерит часто очень легко распространяется в учреждениях и других местах, где люди живут в непосредственной близости, таких как тюрьмы, дома престарелых, круизные лайнеры, школы, общежития колледжей и общественные кемпинги.

  Вирусы также могут распространяться, когда кто-то касается стула инфицированного человека или поверхностей, загрязненных инфицированным стулом.По этой причине медицинские работники и работники по уходу за детьми особенно подвержены риску вирусного гастроэнтерита, особенно если они не моют руки тщательно после работы с грязными подгузниками, унитазами или сантехникой.

  В некоторых случаях возбудители вирусного гастроэнтерита также могут переноситься с водой или продуктами питания, особенно с питьевой водой или промысловыми моллюсками, загрязненными сточными водами. Инфицированные обработчики пищевых продуктов, которые не соблюдают надлежащие санитарные процедуры, также могут распространять вирусный гастроэнтерит во время еды, подаваемой в ресторанах и кафетериях.

• Бактерии — сальмонелла, шигелла, Campylobacter jejuni , E. coli и многие другие типы бактерий могут вызывать гастроэнтерит. Они могут передаваться при тесном контакте с инфицированным человеком, а также при употреблении или употреблении инфицированной пищи или воды. В некоторых случаях болезнь вызывается токсином, который вырабатывается бактериями, растущими на пище, которая была приготовлена ​​или хранилась неправильно. Если человек ест эту наполненную микробами пищу, симптомы гастроэнтерита вызываются либо самими бактериями, либо их раздражающими побочными продуктами.Симптомы от токсина обычно начинаются в течение нескольких часов. Симптомы от бактерий могут проявиться в течение нескольких дней.

Ежегодно в Соединенных Штатах у миллионов людей развивается гастроэнтерит из-за употребления зараженной пищи, в то время как миллионы людей страдают от легких приступов вирусного гастроэнтерита. У здоровых взрослых людей обе формы гастроэнтерита имеют тенденцию быть легкими и непродолжительными, и о многих эпизодах никогда не сообщают врачу. Однако у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной защитой гастроэнтерит иногда может вызывать обезвоживание и другие опасные осложнения.Даже у здоровых взрослых определенные типы агрессивных бактерий иногда вызывают более серьезные формы пищевого отравления, которые могут вызывать высокую температуру и тяжелые желудочно-кишечные симптомы, такие как кровавая диарея.

Симптомы

У взрослых симптомы гастроэнтерита обычно включают легкую диарею (менее 10 водянистых стула в день), боль и спазмы в животе, субфебрильную температуру (ниже 101 ° по Фаренгейту), головную боль, тошноту и иногда рвоту. В некоторых случаях может возникнуть кровавый понос.

Диагностика

Ваш врач спросит, контактировали ли вы в последнее время с кем-либо, кто болел диареей, или вы недавно ели в ресторане или на общественных мероприятиях, где пища оставалась при комнатной температуре на длительное время. Если вы помните, что на прошлой неделе вы ели еду, которая пахла или казалась странной, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Поскольку гастроэнтерит особенно распространен там, где плохая санитария, ваш врач также спросит, ездили ли вы недавно в слаборазвитую страну или в любое место, где питьевая вода обычно не проверяется.Сюда входят сельские ручьи, озера или бассейны для купания в Соединенных Штатах.

В большинстве случаев ваш врач может диагностировать гастроэнтерит легкой степени на основании ваших симптомов, истории контакта с испорченной пищей, нечистой водой или диареей, а также результатов вашего физического обследования.

В редких случаях может потребоваться специальное лабораторное исследование, если у вас необычно тяжелые симптомы, например:

• Температура выше 101 ° по Фаренгейту
• Тяжелая диарея (более 10 водянистых стула в день)
• Признаки значительного обезвоживания (сухость во рту, сильная жажда, слабость)
• Стул, содержащий кровь или гной

Это исследование обычно включает взятие одного или нескольких образцов стула для проверки в лаборатории на наличие бактерий (особенно кампилобактерии, сальмонеллы или E.coli ) или исследованы на микроскопических паразитов.

Ожидаемая длительность

Большинство случаев легкого неосложненного гастроэнтерита длятся от одного до семи дней.

Профилактика

Чтобы предотвратить гастроэнтерит, вы можете:

• Часто мойте руки, особенно после посещения туалета, смены подгузников или ухода за больным диареей.
• Мойте руки до и после приготовления пищи, особенно после работы с сырым мясом.
• Стирать одежду, загрязненную диареей, с моющим средством и хлорным отбеливателем. Если поверхности ванной комнаты загрязнены стулом, протрите их бытовым чистящим средством на основе хлора.
• Тщательно приготовьте все мясо перед тем, как съесть его, и охладите остатки в течение двух часов.
• Убедитесь, что вы не перекладываете приготовленную пищу на немытые тарелки с сырым мясом.
• Тщательно мойте кухонные столешницы и посуду после того, как они были использованы для приготовления мяса.
• Никогда не пейте непастеризованное молоко или неочищенную воду.
• Пейте только воду в бутылках или безалкогольные напитки, если вы путешествуете в район с плохими санитарными условиями. В этих местах также избегайте льда, сырых овощей и фруктов, которые вы не очищали самостоятельно.

Лечение

У здоровых взрослых людей в большинстве случаев легкий гастроэнтерит проходит в течение нескольких дней. Вы можете попробовать следующие предложения, пока симптомы не исчезнут:

• Чтобы предотвратить обезвоживание, пейте много жидкости — воду, безалкогольные напитки, спортивные напитки, бульоны или жидкости для пероральной регидратации, отпускаемые без рецепта.Если вас слишком тошнит, чтобы пить сразу несколько унций, попробуйте делать много меньших глотков в течение более длительного периода.
• Как только ваша тошнота начнет утихать, постепенно вернитесь к нормальной диете. Начните с прозрачных супов, бульонов или сладких желатиновых десертов, а затем переходите к рису, рисовым хлопьям и более прочным продуктам. Временно избегайте молочных продуктов и продуктов, содержащих пшеничную муку (хлеб, макароны, пицца), поскольку ваш пищеварительный тракт может быть необычно чувствителен к ним в течение нескольких дней. Также временно избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, кукуруза и отруби.
• Осторожно используйте безрецептурные противодиарейные лекарства.
• Отдых в постели.

Если у вас есть симптомы тяжелого гастроэнтерита, ваш врач может назначить лекарства, облегчающие тошноту, рвоту и диарею; внутривенное введение жидкости при симптомах сильного обезвоживания; и антибиотики, если анализы стула подтверждают, что ваш гастроэнтерит вызывает серьезная бактериальная инфекция.

Когда звонить профессионалу

Незамедлительно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гастроэнтерита вместе с любым из следующего:

• Температура выше 101 ° по Фаренгейту
• Кровь или гной в стуле
• Диарея, продолжающаяся более одной недели
• Симптомы значительного обезвоживания, включая сухость во рту, сильную жажду и слабость
• История недавних поездок в развивающуюся страну или в любой район с плохими санитарными условиями
• Любое заболевание, которое ослабляет иммунную систему или лечится иммуноподавляющими препаратами

Также незамедлительно позвоните своему врачу, если вы принимаете пероральные лекарства от хронического заболевания, и вас либо тошнит, либо вы не можете проглотить лекарство, либо у вас рвота после приема.

Прогноз

В целом перспективы отличные. Почти все взрослые с легким гастроэнтеритом выздоравливают полностью без осложнений.

Внешние ресурсы

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
https://www.niaid.nih.gov/

Национальный центр инфекционных заболеваний
https://www.cdc.gov

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
https: // www.gi.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

простых способов определить, есть ли у вас желудочный дефект или пищевое отравление

У всех нас бывают дни, когда наш животик с нами не соглашается. Но как узнать, попали ли вы в жучок или съели плохие морепродукты?

А еще лучше — как узнать, что пора выпить пепто или сесть в машину и обратиться к врачу?

Давайте посмотрим на различия, симптомы и способы сделать наш живот счастливым.

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление — это заболевание, которое может вызывать тошноту, рвоту или диарею. Это вызвано употреблением в пищу продуктов, содержащих микробы, такие как бактерии, вирусы или паразиты.

Двумя примерами бактерий, которые являются частыми причинами пищевых отравлений, являются сальмонелла и кишечная палочка.

Что такое вирусный гастроэнтерит?

Вирусный гастроэнтерит — это инфекция, которая может вызывать диарею и рвоту. Это случается, когда желудок и кишечник человека заражаются вирусом.

Как микробы могут попасть в пищу?

Микробы могут попасть в пищу разными способами:

• Больные люди могут передавать свои микробы в пищу, которую они готовят.
• Микробы могут жить в пище или в ней.
• Микробы от одного продукта питания могут попасть на другой при использовании той же разделочной доски или ножа.

Как я могу заразиться гастроэнтеритом?

Люди могут заразиться, если они:

• Прикоснитесь к инфицированному человеку или поверхности, на которой находится вирус, и не мойте руки.
• Ешьте пищу или пейте жидкости, в которых содержится вирус.

Каковы симптомы каждого из них?

• Тошнота или рвота
• Боль в животе (может быть любым, но чаще встречается при пищевом отравлении)
• Диарея, водянистая или кровянистая
• Потеря аппетита
• Лихорадка (может быть любым, но чаще встречается при вирусном гастроэнтерите)
• Головная или мышечная боль (чаще встречается при гастроэнтерите)

Могу ли я что-нибудь сделать самостоятельно, чтобы почувствовать себя лучше?

Да.Вы можете:

• Пейте много жидкости, чтобы не обезвоживаться
• Избегайте употребления сока или газированных напитков, так как это может усугубить диарею
• Ешьте небольшими порциями и избегайте продуктов с большим содержанием жира или сахара
• НЕ принимать лекарства от диареи, так как они могут продлить инфекцию

Когда мне следует позвонить врачу / медсестре или обратиться за медицинской помощью?

• Если у вас сильная боль в животе
• Невозможно есть или пить и есть симптомы обезвоживания (усталость, головокружение, спутанность сознания)
• Рвота кровью или кровь в дефекации

Нужно ли мне сдавать анализы?

№Обычно нет, но ваш врач может захотеть проверить обезвоживание или определить, какие бактерии или вирус вызывают вашу инфекцию. Это может включать:

• Анализы крови
• Анализы мочи
• Тесты на образце испражнения

Как лечится пищевое отравление?

Многие люди не нуждаются в лечении, потому что их симптомы проходят сами по себе. Некоторым людям могут потребоваться специальные антибиотики или жидкости для внутривенного вливания в зависимости от их истории болезни, факторов риска, симптомов и клинических признаков.

Как лечится вирусный гастроэнтерит?

Опять же, многие люди не нуждаются в лечении, потому что их симптомы улучшатся сами по себе. Антибиотики НЕ показаны при вирусных заболеваниях. Некоторым людям может быть полезно внутривенное введение жидкостей.

Как можно предотвратить эти состояния?

Обратите внимание на безопасность пищевых продуктов

Мойте руки после смены подгузника, посещения туалета, высморкавания, прикосновения к животным / домашним животным, вывозите мусор и всегда перед едой.

С небольшой осторожностью и здравым смыслом можно избежать многих распространенных микробов, а желудочные жуки и пищевое отравление оставят вас и ваших близких в покое!

Тошнота и рвота, 11 лет и младше

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 до 11 месяцев

От 6 до 11 месяцев

От 12 месяцев до 3 лет

От 12 месяцев до 3 лет

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

От 12 лет и старше

От 12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Есть ли у вашего ребенка умеренная или сильная боль в животе?

Получал ли ваш ребенок травму головы за последние 24 часа?

Да

Травма головы за последние 24 часа

Нет

Травма головы за последние 24 часа

Ваш ребенок проглотил или вдохнул что-то, что может быть ядовитым?

Да

Проглотил известный или предполагаемый яд

Нет

Проглотил известный или предполагаемый яд

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Не может пить достаточно жидкости

Нет

Может пить достаточно жидкости

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет температуры. Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка высокая температура, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Ректальная температура является наиболее точной.Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.

Это 38 ° C (100,4 ° F) или выше при ректальном приеме?

Это будет подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.

Да

При ректальном приеме не менее 38 ° C (100,4 ° F)

Нет

При ректальном приеме не менее 38 ° C (100,4 ° F)

Были ли у вашего ребенка травмы живот, как удар в живот или сильное падение?

Да

Травма живота за последнюю неделю

Нет

Травма живота за последнюю неделю

Как вы думаете, тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением?

Да

Тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением

Нет

Тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Была ли в рвотных массах кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) или что-то похожее на кофейную гущу?

Иногда пища (например, желтый кабачок или зеленый горошек) может быть причиной цвета рвоты. Но если очевидной причиной не является еда, желтая, зеленая или кровавая рвота может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Да

Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

Нет

Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

Вырвало ли вашего ребенка после двух кормлений подряд?

.

Да

Рвота после двух кормлений подряд

Нет

Рвота после двух кормлений подряд

Была ли в рвоте кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) или что-то похожее на кофейную гущу?

Иногда пища (например, желтый кабачок или зеленый горошек) может быть причиной цвета рвоты.Но если очевидной причиной не является еда, желтая, зеленая или кровавая рвота может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Да

Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

Нет

Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

Сколько крови или желчи вырвало вашего ребенка?

Рвота в основном состоит из крови или желчи или содержит то, что похоже на кофейную гущу

Рвота в основном состоит из крови или желчи или содержит материал, похожий на кофейную гущу

Полоски крови или небольшое количество желчи

Полоски крови или небольшое количество желчи в рвоте

Ваш ребенок рвет все время, снова и снова, или ваш ребенок рвет только время от времени?

Важно, как часто ребенок рвет.Повторяющаяся рвота более серьезна, чем то, что случается время от времени.

Постоянно

Повторяющаяся рвота

Время от времени

Периодическая рвота

Рвота у вашего ребенка длилась более 4 часов?

Да

Рвота более 4 часов

Нет

Рвота более 4 часов

Рвота у вашего ребенка более 8 часов?

Да

Рвота более 8 часов

Нет

Рвота более 8 часов

Продолжалась ли рвота более 3 дней?

Да

Рвота более 3 дней

Нет

Рвота более 3 дней

Продолжалась ли рвота более 1 недели?

Да

Рвота более 1 недели

Нет

Рвота более 1 недели

Ваш ребенок начинает рвать чаще или рвота усиливается?

Да

Периодическая рвота становится более частой или сильной

Нет

Периодическая рвота становится более частой или тяжелой

У вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

Диабет зависит от болезни

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Рвота у вашего ребенка более 2 дней?

Да

Рвота более 2 дней

Нет

Рвота более 2 дней

Рвота у вашего ребенка после двух или более кормлений или приемов пищи подряд?

Да

Рвота после двух или более кормлений / приемов пищи подряд

Нет

Рвота после двух или более кормлений / приемов пищи подряд

Часто ли ваш ребенок срыгивает?

Рвота — это не то же самое, что рвота.Обычно это происходит сразу после еды, легко происходит без каких-либо усилий со стороны ребенка и не является сильным или болезненным, как может быть рвота.

Ваш ребенок срыгивает больше, чем обычно?

Это может означать чаще, чем обычно, или большие суммы, чем обычно.

Да

Срыгивание усиливается или чаще

Нет

Срыгивание усиливается или чаще

Происходит ли срыгивание с другими симптомами, такими как диарея, запор или суетливость?

Да

Срыгивание сопровождается другими симптомами

Нет

Срыгивание сопровождается другими симптомами

Срыгивает ли ваш ребенок более 1 месяца?

Да

Срыгивание более 1 месяца

Нет

Срыгивание более 1 месяца

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать тошноту или рвоту?

Подумайте, началась ли тошнота или рвота после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать тошноту или рвоту

Нет

Лекарство может вызывать тошноту или рвоту

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Повторяющаяся рвота : Ребенка рвет почти каждый раз, когда он пытается что-то выпить.Этот тип рвоты делает невозможным подавление жидкости или твердой пищи, что значительно увеличивает вероятность обезвоживания. Вероятность обезвоживания у ребенка еще выше, если он или она страдает диареей.

Периодическая рвота : У некоторых маленьких детей время от времени рвота без ясной причины. Обычно это не увеличивает риск обезвоживания или других проблем, если ребенок может удерживать жидкость между рвотой. Чем больше времени проходит между эпизодами рвоты, тем она, вероятно, менее серьезна.Но если рвота продолжается, может быть важно найти причину.

Колики — это крайний тип плача у ребенка в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Все младенцы плачут, но ребенок с коликами будет плакать часами, что бы вы ни делали.

Во время приступа плача ребенок с коликами может плакать громко и непрерывно, и его трудно утешить. Ребенок может покраснеть, сжать кулаки, выгнуть спину или подтянуть ноги к животу.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней лихорадкой :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
• У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Вы можете получить обезвоживания , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не остаться мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

• Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
• Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
• Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
• Ребенок может потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
• У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля.Из-за болезни:

• Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как корректировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
• Когда звонить врачу.

План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Младенец вообще не реагирует на то, что его держат, трогают или разговаривают.
• Ребенку трудно проснуться.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Озноб.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь) температура

• Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
• Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
• Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,3 ° C (0.От 5 ° F) до 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура в полости рта.

Ухо или ректальная температура

• Высокая: 40,5 ° C (104,9 ° F) и выше
• Умеренная: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
• Легкая: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже

Подмышечная (подмышечная) температура

• Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
• Умеренная: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C ( 103,5 ° F)
• Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже

Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Младенец, который очень болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Младенец, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Разрешено не есть и не пить столько, сколько обычно.

Многие лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать тошноту или рвоту.Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Антидепрессанты.
• Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
• Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
• Опиоидные обезболивающие.
• Витамины и минеральные добавки, например железо.

Начало приема нового лекарства или увеличение дозы может вызвать тошноту и рвоту. Тошнота и рвота также могут означать, что в вашем теле слишком много лекарства, даже если вы приняли его должным образом.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Тошнота и рвота, возраст 12 лет и старше

Травма головы, возраст 4 лет и старше

Боль в животе, возраст 11 лет и младше

Отравление

Травма головы, возраст 3 лет и младше

Что нужно знать о боли в животе при Лихорадка

Боль в животе возникает между тазом и грудной клеткой.Эта область известна как область живота. Кроме того, лихорадка влечет за собой необычно высокую температуру тела, которая сопровождается дрожью и головными болями. Вот 10 вещей, которые вы должны знать о боли в животе при высокой температуре.

1. Типы боли, которые вы могли бы испытать в животе

• Общая боль: вы почувствуете боль как минимум в половине живота. В основном это вызвано газами, желудочным вирусом и расстройством желудка. Если установлено, что боль более сильная, скорее всего, это вызвано закупоркой кишечника.
• Локальная боль: Вы почувствуете боль только в одной части живота. Это сигнализирует о проблеме в органе.
• Колическая боль: Вы чувствуете боль волнами. Он будет внезапно начинаться и заканчиваться. В большинстве случаев это бывает очень тяжело. Это могли быть камни в желчном пузыре и в почках.
• Спазматическая боль: эта боль не такая сильная. Это могут быть вздутие живота и газы. Также это может сопровождаться диареей. Это может вызывать беспокойство только в том случае, если это происходит в течение 24 часов, становится частым или сопровождается лихорадкой.

2. Люди, предрасположенные к этому заболеванию

У любого человека может возникнуть боль в животе с лихорадкой. Тем не менее, это особенно часто встречается у детей. Это основная причина, по которой большинство детей обращаются к врачу.

3. Это могло быть результатом инфекций вне пищеварительной системы

Другие части тела, кроме пищеварительной системы, могут быть инфицированы.

• Пневмония.Эта инфекция легких обычно вызывает боль в животе с лихорадкой.
• Инфекция мочевыводящих путей. Это может быть вызвано инфекцией почек, называемой пиелонефритом.
• Есть и горло

4. Это может сигнализировать о панкреатите

Этот недуг вызван воспалением поджелудочной железы. Он может быть острым, при котором он возникает быстро и сохраняется в течение нескольких дней. Кроме того, это может быть хроническое заболевание, которое длится несколько лет.Есть несколько симптомов, свидетельствующих об этом недуге, включая боль в животе с лихорадкой.

5. Это может сигнализировать о гастроэнтерите

У детей гастроэнтерит является ведущим источником боли в животе с лихорадкой. Другие термины для этого состояния — желудочный грипп или желудочная болезнь. Это состояние означает воспаление кишечника и желудка. Вероятно, это вызвано вирусом, таким как норовирус или ротавирус. Другие причины включают токсины, паразиты и бактерии.

Есть несколько симптомов гастроэнтерита:

• Генерализованная боль в животе.
• Лихорадка.
• Водянистый понос.
• Стул с кровью или слизью.

6. Это может сигнализировать о мезентериальном адените

Это состояние возникает в результате небольшого набухания лимфатических узлов, окружающих кишечник. Это чаще всего встречается у детей и вызывается инфекцией, которая может быть вирусной или бактериальной.

Есть несколько симптомов этого состояния:

• Боль в животе
• Лихорадка
• Рвота
• Тошнота
• Диарея

Эти симптомы можно принять за другие проблемы. Однако мезентериальный аденит может пройти сам по себе в течение небольшого количества дней. Достаточное количество жидкости помогает в восстановлении. Тем не менее, лекарства могут помочь уменьшить жар и боль.

7. Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует посетить врача, если эти симптомы сопровождают боль в животе с лихорадкой:

• Боли в груди.
• Вариации зрения.
• Повышенная температура 38,3 градуса Цельсия.
• Жесткость шеи.
• Сильные головные боли.
• Безудержная рвота
• Слабость
• Одышка
• Отсутствие сознания

8. Диагноз

Боль в животе с лихорадкой указывает на то, что организм не только пытается с ней бороться, но и испытывает инфекцию. Таким образом, разумно посетить медицинское учреждение, чтобы помочь в диагностике состояния, которое приводит к возникновению боли с повышением температуры тела.

Для быстрой диагностики вы можете обратиться в отделение неотложной помощи. Для людей, живущих в Ричмонде и Далласе, посещение любого отделения Frontline ER было бы отличным подходом.

9. Уход на дому

Вы можете лечить боль в животе с помощью лихорадки в домашних условиях.

• Остальное.
• Пейте много жидкости. Это помогает избежать обезвоживания.
• Управляйте лихорадкой, обтирая себя теплой водой или принимая прохладную воду. Не рекомендуется использовать холодную воду, так как это может усилить жар.
• Примите лекарства, которые, как известно, снимают боль в животе с лихорадкой.

10. Способы предотвращения боли в животе при лихорадке

Есть некоторые действия, которые, если они станут привычкой, могут помочь избежать боли в животе при лихорадке.

• Регулярно мойте руки. Это очень важно перед едой. Это помогает предотвратить инфекционные заболевания, которые вызывают боли в животе с лихорадкой.
• Попытка выпить много жидкости.
• Протирание спереди назад может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей.
• Если вы посещаете места, где малярия считается распространенной, разумно использовать репелленты от насекомых, чтобы избежать заражения. Врач также может проинструктировать вас о противомалярийных препаратах, которые следует принимать в качестве защитной меры.

В заключение, имея в виду все это, можно лучше понять боль в животе с лихорадкой. У вас также есть некоторые возможности, которые могли вызвать это состояние, и различные способы борьбы с ним.

24 января 2018 г.

Острый панкреатит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое острый панкреатит?

Ваш поджелудочная железа — трудолюбивый орган. Он производит ферменты, которые помогают переваривать пищу. Это также вырабатывает инсулин, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Это может быть очень болезненно. У вас также может быть тошнота, рвота и лихорадка.Острый панкреатит — это неотложная медицинская помощь. Острый панкреатит является обычным и становится все более распространенным явлением.

Что вызывает острый панкреатит?

Среди множества возможных причин острого панкреатита:

• Алкоголь потребление
• Камни в желчном пузыре
• Генетический аномалии поджелудочной железы
• Высокая уровни триглицеридов, типа холестерина
• Очень высокий уровень кальция
• Инфекции
• Лекарства
• Токсины
• Травма или травма

Кто подвержен риску острого панкреатита?

Острый панкреатит может развиться у любого человека.Но у некоторых людей риск выше:

• Люди с заболеванием желчного пузыря
• Люди, употребляющие много алкоголя

Каковы симптомы острого панкреатита?

Симптомы острого панкреатита:

• Лихорадка
• Тошнота
• Боль после еды
• Боль, которая, кажется, переходит в другие части тела, например, из верхней живот к спине, груди, бокам или нижней части живота
• Боль это может быть немного ослаблено, если вы наклонитесь вперед над коленями
• Тяжелая боль в верхней части живота, которая может возникать медленно или быстро
• Рвота, но после этого не становится лучше

Как диагностируется острый панкреатит?

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач примет во внимание:

• Общее состояние вашего здоровья и история болезни
• Ваш симптомы, включая то, где боль, насколько она интенсивна, когда и как она начал
• Физический осмотр
• Лаборатория анализы крови.Ферменты поджелудочной железы часто выше нормы.
• г. результаты визуализирующих исследований, таких как КТ брюшной полости, УЗИ и МРТ

Как лечится острый панкреатит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть на насколько тяжелое состояние.

Вы может потребоваться госпитализация из-за острого панкреатита.Лечение может включать:

• А процедура по удалению желчного камня, блокирующего желчный проток от поджелудочной железы
• Консультации, лечение и терапия для отказа от алкоголя, если необходимо
• Ограничьте еду и питье через рот, чтобы поджелудочная железа могла получить лучше
• Лекарства обезболивающие
• Кислород
• Жидкости через катетер в ваш вена
• Подающая трубка для обеспечения питание
• Хирургия при необходимости удалить желчный пузырь
• Операция по удалению поврежденных тканей при необходимости

Какие возможные осложнения острый панкреатит?

Осложнения — это проблемы, вызванные вашим состоянием.Они могут включать:

• Другой эпизод острого панкреатита
• Развитие псевдокисты поджелудочной железы (мешочка, заполненного жидкостью)
• Инфекции
• Почки отказ
• Легкое отказ
• Ударная
• Хроническая (длительный) панкреатит
• Смерть от отказа нескольких органов

Можно ли предотвратить острый панкреатит?

В зависимости от причины острого панкреатита ваш лечащий врач может: рекомендуют эти шаги, чтобы помочь вам предотвратить другое событие:

• Нет употребление алкоголя вообще
• Изготовление изменение образа жизни или прием лекарств для снижения уровня триглицеридов
• Удаление желчного пузыря, если причиной вашего заболевания стал камень в желчном пузыре

Люди с острым панкреатитом

Следуйте рекомендациям врача по уходу за собой после у вас был острый панкреатит.Это может означать:

• Нет употребление алкоголя
• Остановка курение
• Еда иначе
• Уменьшение триглицериды через диету, упражнения, потерю веса и лекарства
• Получение ваш уровень сахара в крови регулярно проверяется
• Имея больше операций или лечения, чтобы снизить риск

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Искать Немедленно обращайтесь, если у вас есть симптомы острого панкреатита, особенно тяжелого боль в животе, рвота и лихорадка.

Ключевые моменты об остром панкреатит

• Острый панкреатит требует неотложной медицинской помощи.
• Камни в желчном пузыре, употребление алкоголя, некоторые лекарства, травмы, инфекции и генетические проблемы могут вызвать острый панкреатит.
• Симптомы включают боль в верхней части живота, боль после еды, тошноту и лихорадку.
• Вы можете необходимо госпитализировать для лечения острого панкреатита.
• Лечение включает кислород, лекарства и, возможно, операцию.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вам нужно. провайдер вам говорит.
• На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.