Таблица до года веса: Таблицы веса и роста ребенка по месяцам и по годам. Для мальчиков и для девочек.

Таблицы веса и роста ребенка по месяцам и по годам. Для мальчиков и для девочек.

Рост и вес ребенка являются основными показателями его физического развития. Именно поэтому сразу после рождения малыша обязательно измеряют массу его тела и длину туловища и продолжают ежедневно взвешиваться в одно и то же время вплоть до выписки из роддома.

Существует множество факторов, влияющих на физическое развитие ребенка, например:

• наследственность (не стоит ожидать у невысоких родителей сына-баскетболиста)
• питание (ни для кого не секрет, что при дефиците питательных веществ, витаминов и минералов замедляется рост и развитие ребенка)
• физические нагрузки (например занятия теннисом, волейболом, баскетболом способствуют увеличению роста)
• здоровье ребенка (дети, имеющие хронические заболевания зачастую отстают в физическом развитии от своих сверстников)
• психологическая ситуация в семье, в школе, недостаток сна и т.д.

Как понять, что является нормой?

Всероссийской организацией здравоохранения рекомендованы специальные таблицы соответствия роста и веса детей, или как их называют, центильные таблицы. При каждом осмотре педиатр измеряет рост и вес ребенка, сравнивает полученные значения с нормативными показателями. Такие таблицы позволяют выявить явные патологии, для более точного анализа врач рассчитывает дополнительные показатели по специальным формулам.

Таблица веса и роста грудного ребенка по месяцам (до 1 года)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса грудных детей (возрастом до 1 года) по месяцам для мальчиков и девочек.

Возраст	Девочки		Мальчики
	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг	Рост, кг
Новорожденные	3,33 ± 0,44	49,50 ± 1,63	3,53 ± 0,45	50,43 ± 1,89
1 месяц	4,15 ± 0,54	53,51 ± 2,13	4,32 ± 0,64	54,53 ± 2,32
2 месяца	5,01 ± 0,56	56,95 ± 2,18	5,29 ± 0,76	57,71 ± 2,48
3 месяца	6,07 ± 0,58	60,25 ± 2,09	6,26 ± 0,72	61,30 ± 2,41
4 месяца	6,55 ± 0,79	62,15 ± 2,49	6,87 ± 0,74	63,79 ± 2,68
5 месяцев	7,38 ± 0,96	63,98 ± 2,49	7,82 ± 0,80	66,92 ± 1,99
6 месяцев	7,97 ± 0,92	66,60 ± 2,44	8,77 ± 0,78	67,95 ± 2,21
7 месяцев	8,25 ± 0,95	67,44 ± 2,64	8,92 ± 1,11	69,56 ± 2,61
8 месяцев	8,35 ± 1,10	69,84 ± 2,07	9,46 ± 0,98	71,17 ± 2,24
9 месяцев	9,28 ± 1,01	70,69 ± 2,21	9,89 ± 1,18	72,84 ± 2,71
10 месяцев	9,52 ± 1,35	72,11 ± 2,86	10,35 ± 1,12	73,91 ± 2,65
11 месяцев	9,80 ± 0,80	73,60 ± 2,73	10,47 ± 0,98	74,90 ± 2,55
12 месяцев	10,04 ± 1,16	74,78 ± 2,54	10,66 ± 1,21	75,78 ± 2,79

Таблица веса и роста ребенка по годам (от 1 до 18 лет)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса ребенка по годам в возрасте от 1 до 18 лет для мальчиков и девочек.

Возраст	Девочки		Мальчики
	Вес, кг	Рост, см	Вес, кг	Рост, кг
1 год 3 месяца	10,52 ± 1,27	76,97 ± 3,00	11,40 ± 1,30	79,45 ± 3,56
1 год 6 месяцев	11,40 ± 1,12	80,80 ± 2,98	11,80 ± 1,18	81,73 ± 3,34
1 год 9 месяцев	12,27 ± 1,37	83,75 ± 3,57	12,67 ± 1,41	84,51 ± 2,85
2 года	12,63 ± 1,76	86,13 ± 3,87	13,04 ± 1,23	88,27 ± 3,70
2 года 6 месяцев	13,93 ± 1,60	91,20 ± 4,28	13,96 ± 1,27	81,85 ± 3,78
3 года	14,85 ± 1,53	97,27 ± 3,78	14,95 ± 1,68	95,72 ± 3,68
4 года	16,02 ± 2,30	100,56 ± 5,76	17,14 ± 2,18	102,44 ± 4,74
5 лет	18,48 ± 2,44	109,00 ± 4,72	19,70 ± 3,02	110,40 ± 5,14
6 лет	21,34 ± 3,14	115,70 ± 4,32	21,9 ± 3,20	115,98 ± 5,51
7 лет	24,66 ± 4,08	123,60 ± 5,50	24,92 ± 4,44	123,88 ± 5,40
8 лет	27,48 ± 4,92	129,00 ± 5,48	27,86 ± 4,72	129,74 ± 5,70
9 лет	31,02 ± 5,92	136,96 ± 6,10	30,60 ± 5,86	134,64 ± 6,12
10 лет	34,32 ± 6,40	140,30 ± 6,30	33,76 ± 5,26	140,33 ± 5,60
11 лет	37,40 ± 7,06	144,58 ± 7,08	35,44 ± 6,64	143,38 ± 5,72
12 лет	44,05 ± 7,48	152,81 ± 7,01	41,25 ± 7,40	150,05 ± 6,40
13 лет	48,70 ± 9,16	156,85 ± 6,20	45,85 ± 8,26	156,65 ± 8,00
14 лет	51,32 ± 7,30	160,86 ± 6,36	51,18 ± 7,34	162,62 ± 7,34
15 лет	56,65 ± 9,85	161,80 ± 7,40	56,50 ± 13,50	168,10 ± 9,50
16 лет	58,00 ± 9,60	162,70 ± 7,50	62,40 ± 14,10	172,60 ± 9,40
17 лет	58,60 ± 9,40	163,10 ± 7,30	67,35 ± 12,75	176,30 ± 9,70

Отклонения веса или роста от табличных значений

Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:

1. Прежде всего, таблицы роста и веса ребёнка содержат эталонные показатели, то каким в идеале должен быть вес и рост ребёнка, без учёта множества других факторов. Иногда родители недоношенных малышей ошибочно используют для сравнения стандартную таблицу, в то время как для оценки развития детей, рожденных раньше срока, существуют специальные таблицы.
2. Темп роста и набора веса для каждого ребенка уникален. В первый год жизни детки развиваются скачками. Например, в период введения прикорма вес малыша может не дотягивать до “нормы” из-за адаптации к новому виду пищи, а не из-за патологии.

Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать, но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет.

С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?

Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров, либо находятся на стыке нормы и патологии?

Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::

1. Неэндокринные:

• Конституциональная задержка роста. Или по-другому, синдром позднего пубертата. Один из вариантов нормы, когда пубертатный скачок наступает позже, чем у остальных детей.
• Семейная низкорослость. Имеет наследственную предрасположенность, в семье таких детей имеются родственники с низким ростом. Задержка роста проявляется с раннего детства.
• Недоношенность, внутриутробные и послеродовые травмы.
• Генетические синдромы. Как правило, имеют множество клинических проявлений, одним из которых является отставание в росте.
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, желудочно-кишечного тракта, а также анемия.
• Голодание.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

2. Эндокринные:

• Недостаточность гормона роста. Биологически активного вещества, который является главным регулятором процесса роста после 2 лет.
• Недостаток гормонов щитовидной железы. Чаще врожденного характера, клинически характеризуется задержкой физического и интеллектуального развития с рождения.
• Сахарный диабет 1 типа. Заболевание, при котором вследствие дефицита инсулина нарушено поступление глюкозы в клетки организма, т.н. «голодание» клеток, в итоге темпы роста замедляются.
• Болезнь (или синдром) Иценко-Кушинга. ри этом повышена продукция гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов, которые в больших дозах приводят нарушению секреции гормона роста.
• Рахит. Недостаток витамина Д приводит к разрушению костей и деформациям скелета, что в свою очередь проявляется в том числе и уменьшением роста.
• Другие редкие нарушения эндокринной системы.

Как видите, причин достаточно много.

При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

К какому специалисту стоит обратиться? Для начала, следует записаться к педиатру. Также в большинстве случаев требуется консультация детского эндокринолога.

Помните, что для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также дозированные физические нагрузки.

Таблица роста и веса детей до двух лет

Все дети разные, и каждый ребенок развивается по-своему. При каждом вашем посещении врача он заполняет таблицу роста ребенка, чтобы убедиться, что малыш развивается нормально. Возможно, поначалу в таблице будет понятно не все, но врач поможет вам разобраться и посоветует, как интерпретировать результаты исходя из вашей конкретной ситуации. Эту статью мы написали, чтобы немного упростить вашу задачу и дать вам несколько общих рекомендаций, как пользоваться таблицей роста ребенка.

Развитие ребенка по месяцам: что собой представляет таблица роста ребенка?

Таблицы роста ребенка — полезный инструмент, который помогает вашему врачу следить за общим состоянием здоровья и развитием ребенка. Благодаря этим таблицам можно сравнить развитие вашего ребенка с развитием других детей того же возраста и пола и следить в динамике, как растет малыш. Для детей младше 24 месяцев существуют следующие показатели развития, на которые обычно ориентируются врачи:

• Окружность головы (измеряется по самым выступающим местам головы, показывает динамику развития мозга ребенка)

• Вес по отношению к длине

• Вес по отношению к возрасту

• Длина по отношению к возрасту

Существуют разные таблицы для мальчиков и для девочек, а также для детей младше 24 месяцев и старше 2 лет.

Информацию, которая содержится в этих таблицах, врач может также сопоставить с другими показателями развития, сравнить с параметрами членов семьи и проанализировать их по отношению к другим факторам. Эти таблицы можно скачать по следующим ссылкам.

Таблица роста для мальчиков: от рождения до 24 месяцев

• Таблица веса по отношению к длине и окружности головы по отношению к возрасту для мальчиков

• Таблица длины и веса по отношению к возрасту для мальчиков

Таблица роста для девочек: от рождения до 24 месяцев

• Таблица веса по отношению к длине и окружности головы по отношению к возрасту для девочек

• Таблица длины и веса по отношению к возрасту для девочек

Развитие ребенка по месяцам: когда и как измеряют рост и вес ребенка?

Скорее всего, во время беременности вы уже подобрали педиатра или другого детского специалиста, который будет наблюдать за здоровьем вашего малыша, а первая встреча с врачом состоится, скорее всего, у вас дома через несколько дней после родов или выписки из роддома. Теперь на каждом приеме врач будет измерять и взвешивать малыша. первый месяц жизни ребенка врач наблюдает его еженедельно, а далее ежемесячно, а когда ребенку исполнится год — раз в два-три месяца. Если ребенка нужно осматривать чаще, врач расскажет вам, когда нужно прийти еще раз и когда записаться на следующий прием. О здоровье ребенка можно и нужно спрашивать и у вашего лечащего врача. Каждый прием у специалиста — это еще одна возможность убедиться, что все в порядке и вы отлично справляетесь с обязанностями матери.

Как правило, на приеме врач измеряет:

• Окружность головы. Головку ребенка измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выступающим частям — от надбровных дуг над ушками и к затылку.

• Длина. Малыши редко лежат спокойно, поэтому измерить длину их тела — не такая простая задача, но врачи и медсестры прекрасно с этим справляются. Для этого ребенка кладут на стол или специальный ростомер, расправляют ножки и измеряют длину тела от макушки до пяток.

• Вес. Вам нужно будет распеленать или раздеть малыша, а врач взвесит его на специальных детских весах.

А здесь мы расскажем, что еще могут проверить на регулярных осмотрах:

Как пользоваться таблицей роста ребенка

О том, как интерпретировать результаты измерений, вам подробно расскажет врач, а здесь мы дадим несколько советов, как пользоваться данными таблицы. Параметры детей отличаются в зависимости от пола, так что сравнивать результаты замеров вашего малыша нужно по отдельной таблице для мальчиков или для девочек.

Окружность головы. В верхней части таблицы указан возраст ребенка в месяцах. Номера поставлены не для всех месяцев, но при этом каждый месяц обозначен вертикальной чертой. В левой части указаны значения окружности головы (в дюймах и сантиметрах). Найдите нужное значение для вашего ребенка и отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии. Скореевсего, эта точка будет на графике. Следуйте до конца за линией графика в правую сторону, и на белом фоне будет указана процентная группа, к которой относится ваш ребенок.

Для примера возьмем трехмесячную девочку, окружность головы которой — 40 см. Процентная группа для этой девочки — 50-й процентиль, то есть у половины всех трехмесячных девочек окружность головы больше, а у другой половины — меньше.

Вес по отношению к длине. Найдите значение длины вашего ребенка в нижней части сетки (в дюймах и сантиметрах). В левой части сетки отметьте вес ребенка (в фунтах и килограммах). Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика, чтобы определить, к какой процентной группе относится ваш ребенок.

Для примера возьмем мальчика весом 4,5 кг и длиной 53 см. Этот малыш относится к 90-му процентилю, то есть 90% мальчиков такой же длины весят меньше, а 10% — больше.

Длина по отношению к возрасту. В левой части сетки отметьте значение длины ребенка (в дюймах или сантиметрах), а в нижней части таблицы — возраст в месяцах. Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика — процентная группа будет указана на белом заштрихованном фоне.

Для примера возьмем девочку возрастом 18 месяцев и длиной 76 см. Эта девочка относится к 10-му процентилю, то есть длина тела 10% девочек аналогичного возраста меньше, а 90% — больше.

Вес по отношению к возрасту. В правой части сетки отметьте вес ребенка (в фунтах или килограммах), а в верхней части — возраст. Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика — процентная группа будет указана на белом заштрихованном фоне.

Возьмем для примера мальчика возрастом 12 месяцев и весом 10,4 кг. Этот малыш относится к 75-му процентилю, то есть 75% годовалых мальчиков весят меньше, а 25% — больше.

Как интерпретировать результаты?

В вопросе интерпретации результатов измерений вашего малыша лучше всего довериться врачу. Нужно помнить, что на таблицах показаны усредненные данные для мальчиков и девочек, а диапазон нормальных показателей довольно широк. Не существует какого-то одного стандарта для конкретного ребенка, но в идеале развитие малыша в динамике должно соответствовать графику — рост и вес должны увеличиваться пропорционально друг другу.

Что такое процентили и что они означают?

В таблице роста ребенка показано, к какому процентилю или процентной группе относится ваш малыш по сравнению с другими детьми того же пола и возраста. Процентили представлены в виде графиков. Например, если ваш ребенок относится к 70-му процентилю по длине к возрасту, это означает, что длина тела у 30% всех детей того же пола и возраста будет больше, а у 70% — меньше.

Однако всего лишь один показатель не дает полной информации. Педиатр будет сравнивать несколько различных показателей за различные периоды, проследит тенденцию развития ребенка и сравнит ее с графиком средних значений, показанным на таблице.

Постарайтесь не беспокоиться по поводу какого-то отдельного показателя. Диапазон нормальных значений роста и веса широк, к тому же на развитие ребенка влияет множество индивидуальных факторов: генетика, условия окружающей среды, питание, уровень активности и наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Ростовой скачок также происходит у разных детей в разное время. Например, темпы роста для детей на естественном и искусственном вскармливании немного, но отличаются. Как правило, дети, которых кормят грудью, прибавляют в весе медленнее, чем дети на искусственном вскармливании, ростовой скачок и период интенсивного набора веса у которых происходит уже после трех месяцев. Что касается веса, то, как правило, к пяти-шести месяцам он увеличивается вдвое, а к году — втрое. Но лучше всего все вопросы о темпах роста малыша обсудить с педиатром.

По мере роста ребенка меняется и размер подгузников. Чтобы убедиться, что подгузник подходит ребенку и ничего не протекает, сверьтесь с таблицей размера подгузников по отношению к весу.

Что происходит при изменении темпов роста ребенка?

Изменение темпов роста — это не обязательно симптом какого-либо заболевания. Возможно, ваш малыш просто вступил в фазу ростового скачка. Однако иногда такие изменения могут свидетельствовать о наличии проблем, с причиной которых вам поможет разобраться педиатр. Например, если вес или длина вашего ребенка всегда были больше, чем у 40% других детей того же пола и возраста, а сейчас — больше, чем у 80%, это может стать сигналом для педиатра: нужно провести дополнительные исследования и установить причину такого роста. Еще один симптом — неравномерность темпов роста и набора веса. Как правило, темпы роста здорового ребенка, который получает полноценное питание, достаточно предсказуемы. Любое отклонение от таких темпов может стать для врача признаком проблем с питанием, развитием или здоровьем ребенка. И не стоит пугаться: чем раньше врач узнает об этих проблемах, тем быстрее сможет их решить.

Что делать, если показатели роста ребенка существенно больше или меньше средних значений?

Большинство детей относятся к диапазону между 3-м и 97-м процентилем. Однако, если показатели роста ребенка существенно выше или ниже, причина может заключаться в сочетании многих факторов. Например, педиатр обычно сопоставляет данные по другим показателям развития и унаследованный ребенком тип конституции. Одни дети развиваются быстрее, а другие — медленнее, и это нормально. Главное — не волноваться и помнить, что все индивидуально. Если педиатр считает, что у ребенка избыточный или недостаточный вес или что он растет слишком быстро или медленно, не сомневайтесь и не паникуйте, а просто следуйте рекомендациям врача.

Иногда в таблицах роста не так просто разобраться, а результаты измерений могут поставить вас в тупик. Лучше всего не сравнивать малыша с другими, а обращать внимание на индивидуальные особенности его роста. Если врач говорит, что с ребенком все в порядке, нет причин волноваться. Скорее всего, когда вы увидите, насколько вырос ваш ребенок с момента рождения, то придете в восторг (и, возможно, немного удивитесь). А если вы хотите узнать, как обычно растут и развиваются малыши, подпишитесь на ежемесячную рассылку

Нормы веса и роста ребенка от года до двух

Норма веса в 2 года варьируется от 10 до 15 кг. За весь промежуток от 12 до 24 месяцев малыш в среднем набрал 2-3 кг.

Рост ребенка в 2 года по таблице составляет 80-94 см. За 12 месяцев средняя прибавка составляет 10-15 см.

В этом возрасте ребенок за сутки спит около 13-14 часов. Желательно полностью отказаться от ночных кормлений, чтобы организм малыша смог полноценно отдыхать. В дневное время промежутки между кормлениями составляют 3,5-4 часа.

Для гармоничного развития в рационе ребенка должны присутствовать:

• овощи;
• фрукты;
• злаки;
• мясо, рыба;
• кисломолочные продукты.

Как правило, к 24 месяцам малыш уже понимает, зачем нужен горшок и что с ним делают. Дома можно отказаться от подгузников, чтобы он быстрее освоил новый навык. Кроме этого, приучайте ребенка к гигиене. Если он не любит умываться или чистить зубы — отвлекай веселыми потешками, придумывайте простые игры во время этих процедур.

В возрасте 2 лет малыш заметно лучше начинает разговаривать, в его запасе уже может быть около 200 слов и он их пытается составлять в словосочетания и простые предложения. Для развития речи рекомендуют как можно больше читать ребенку книг, разучивать с ним простые стихи и чистоговорки.

Не менее важно в 2 года уделять внимание социализации малыша. Знакомьте его со сверстниками, поощряйте совместные игры и общение. Можно начинать посещать разные кружки, например, в Центре раннего развития «Мамин Дом» есть как спортивные, так и развивающие занятия для детей такого возраста. Положительно сказывается на общем физическом состоянии посещение бассейна.

В целом, помните, даже если вес и рост ребенка в 2 года находится не в границах нормы — это не всегда свидетельствует о проблемах. Главное, чтобы малыш развивался гармонично, был здоровым и активным. Но если вас сильно волнует этот вопрос, лучше сразу обратиться за консультацией к педиатру, чтобы он разъяснил, сколько должен весить ребенок в 2 года.

Таблица изменения роста и веса ребенка от 1 года до 3 лет

Здесь представлены показатели соотношения роста и веса ребенка в разные периоды возраста от 1 до 3 лет. Особое внимание необходимо уделить СООТНОШЕНИЮ роста и веса, которое должно находиться (в таблице) в одном и том же центиле ( в одном столбике таблицы).

Калькулятор роста и веса

Антропометрические (центильные) таблицы

В таблицах роста, веса и окружности головы представлены диапазоны значений по группам. В среднем «голубом» столбце приведен средний показатель для данного возраста. В «зеленых» столбцах справа и слева приведены показатели в пределах нормы, которые чуть ниже или выше среднего показателя. В «желтом» и «красном» столбцах приведены показатели ниже или выше нормальных, требующие особого внимания со стороны родителей и врачей.

• Средний рост ребенка должен находится в пределах зеленой и голубой величин (25-75 центилями). Такой рост соответствует среднему росту детей этого возраста.
• Рост, величина которого находится в пределах между желтой и зеленой величинами (10-25 центилями) тоже нормальный, но свидетельствует про тенденцию отставания ребенком в росте.
• Рост, величина которого находится в пределах между голубой и желтой величинами (75-90 центилями) также нормальный, но свидетельствует про тенденцию опережения ребенком в росте.
• Рост, величина которого находится в пределах между красной и желтой величинами — низкий (3-10 центиль), или высокий (90-97 центиль), что может быть обусловленным как особенностями ребенка, так и заболеванием с нарушением гормонального фона (чаще эндокринологического или наследственного). В таких случаях необходимо обратить на это внимание вашего педиатра или семейного врача, который, в случае необходимости, направит к соответствующему специалисту. Обязательно следите за дальнейшим ростом, весом, общим состоянием такого ребенка.
• Рост, величина которого находится за красной границей ( менее 3 или более 97 центиля) свидетельствует про патологию роста ребенка. Такие дети обязательно должны быть проконсультированы соответствующими специалистами, прежде всего эндокринологом, которые порекомендуют дальнейшее обследование и назначат соответствующее лечение. Помните, что болезни сопровождающиеся нарушением роста, приводят в дальнейшем к различным нарушениям физического и психического здоровья.

Рост мальчиков от 1 года до 3-х лет (см)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
12 мес		71,2-72,3	72,3-74,0	74,0-77,3	77,3-79,7	79,7-81,7	>81,7
15 мес		74,8-75,9	75,9-77,1	77,1-81,0	81,0-83,0	83,0-85,3	>85,3
18 мес		76,9-78,4	78,4-79,8	79,8-83,9	83,9-85,9	85,9-89,4	>89,4
21 мес		79,3-80,3	80,3-82,3	82,3-86,5	86,5-88,3	88,3-91,2	>91,2
24 мес		81,3-83,0	83,0-84,5	84,5-89,0	89,0-90,8	90,8-94,0	>94,0
27 мес		83,0-84,9	84,9-86,1	86,1-91,3	91,3-93,9	93,9-96,8	>96,8
30 мес		84,5-87,0	87,0-89,0	89,0-93,7	93,7-95,5	95,5-99,0	>99,0
33 мес		86,3-88,8	88,8-91,3	91,3-96,0	96,0-98,1	98,1-101,2	>101,2
3 года		88,0-90,0	90,0-92,3	92,3-99,8	99,8-102,0	102,0-104,5	>104,5

Вес мальчиков от 1 года до 3-х лет( кг )

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
12 мес		8,5-8,9	8,9-9,4	9,4-10,9	10,9-11,6	11,6-12,1	>12,1
15 мес		9,2-9,6	9,6-10,1	10,1-11,7	11,7-12,4	12,4-13,0	>13,0
18 мес		9,7-10,2	10,2-10,7	10,7-12,4	12,4-13,0	13,0-13,7	>13,7
21 мес		10,2-10,6	10,6-11,2	11,2-12,9	12,9-13,6	13,6-14,3	>14,3
24 мес		10,6-11,0	11,0-11,7	11,7-13,5	13,5-14,2	14,2-15,0	>15,0
27 мес		11,0-11,5	11,5-12,2	12,2-14,1	14,1-14,8	14,8-15,6	>15,6
30 мес		11,4-11,9	11,9-12,6	12,6-14,6	14,6-15,4	15,4-16,1	>16,1
33 мес		11,6-12,3	12,3-13,1	13,1-15,2	15,2-16,0	16,0-16,8	>16,8
3 года		12,1-12,8	12,8-13,8	13,8-16,0	16,0-16,9	16,9-17,7	>17,7

Окружность головы мальчиков,(см)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
12 мес		44,6-45,3	45,3-46,2	46,2-49,1	49,1-49,8	49,8-50,7	>50,7
15 мес		45,3-46,0	46,0-46,7	46,7-49,5	49,5-50,3	50,3-51,3	>51,3
18 мес		46,0-46,6	46,6-47,3	47,3-49,9	49,9-50,7	50,7-51,6	>51,6
21 мес		46,5-47,2	47,2-47,7	47,7-50,3	50,3-51,0	51,0-52,0	>52,0
24 мес		47,0-47,6	47,6-48,1	48,1-50,5	50,5-51,3	51,3-52,3	>52,3
27 мес		47,3-47,9	47,9-48,5	48,5-50,8	50,8-51,7	51,7-52,7	>52,7
30 мес		47,5-48,2	48,2-48,8	48,8-51,1	51,1-52,0	52,0-53,0	>53,0
33 мес		47,8-48,4	48,4-49,2	49,2-51,3	51,3-52,3	52,3-53,3	>53,3
3 года		48,0-48,6	48,6-49,5	49,5-51,5	51,5-52,6	52,6-53,5	>53,5

Рост девочек от 1 года до 3-х лет (см)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
12 мес		70,1-71,4	71,4-72,8	72,8-75,8	75,8-78,0	78,0-79,6	>79,6
15 мес		72,9-74,5	74,5-76,0	76,0-79,1	79,1-81,5	81,5-83,4	>83,4
18 мес		75,8-77,1	77,1-78,9	78,9-82,1	82,1-84,5	84,5-86,8	>86,8
21 мес		78,0-79,5	79,5-81,2	81,2-84,5	84,5-87,5	87,5-89,5	>89,5
24 мес		80,1-81,7	81,7-83,3	83,3-87,5	87,5-90,1	90,1-92,5	>92,5
27 мес		82,0-83,5	83,5-85,4	85,4-90,1	90,1-92,4	92,4-95,0	>95,0
30 мес		83,8-85,7	85,7-87,7	87,7-92,3	92,3-95,0	95,0-97,3	>97,3
33 мес		85,8-87,6	87,6-89,8	89,8-94,8	94,8-97,0	97,0-99,7	>99,7
3 года		89,0-90,8	90,8-93,0	93,0-98,1	98,1-100,7	100,7-103,1	>103,1

Вес девочек от 1 года до 3-х лет (кг)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
12 мес		8,0-8,5	8,5-9,0	9,0-10,2	10,2-10,8	10,8-11,3	>11,3
15 мес		8,6-9,2	9,2-9,7	9,7-10,9	10,9-11,5	11,5-12,1	>12,1
18 мес		9,0-9,8	9,8-10,3	10,3-11,5	11,5-12,2	12,2-12,8	>12,8
21 мес		9,7-10,3	10,3-10,6	10,6-12,2	12,2-12,8	12,8-13,4	>13,4
2 года		10,2-10,8	10,8-11,3	11,3-12,8	12,8-13,5	13,5-14,1	>14,1
27 мес		10,6-11,2	11,2-11,7	11,7-13,3	13,3-14,2	14,2-14,8	>14,8
30 мес		11,0-11,6	11,6-12,3	12,3-13,9	13,9-14,8	14,8-15,5	>15,5
33 мес		11,5-12,1	12,1-12,7	12,7-14,5	14,5-15,4	15,4-16,3	>16,3
3 года		11,7-12,5	12,5-13,3	13,3-15,5	15,5-16,5	16,5-17,6	>17,6

Окружность головы девочек, (см)

Возраст	Показатель
	очень низкий	низкий	ниже среднего	средний	выше среднего	высокий	очень высокий
12 мес		43,5-44,2	44,2-45,0	45,0-48,2	48,2-49,2	49,2-50,1	>50,1
15 мес		44,2-45,1	45,1-45,9	45,9-48,7	48,7-49,6	49,6-50,5	>50,5
18 мес		44,9-45,7	45,7-46,4	46,4-49,0	49,0-49,9	49,9-50,9	>50,9
21 мес		45,4-46,1	46,1-46,9	46,9-49,4	49,4-50,2	50,2-51,2	>51,2
24 мес		46,0-46,6	46,6-47,3	47,3-49,7	49,7-50,5	50,5-51,5	>51,5
27 мес		46,5-47,0	47,0-47,8	47,8-50,0	50,0-50,7	50,7-51,8	>51,8
30 мес		47,0-47,5	47,5-48,0	48,0-50,4	50,4-51,0	51,0-52,0	>52,0
33 мес		47,3-47,9	47,9-48,4	48,4-50,6	50,6-51,4	51,4-52,4	>52,4
3 года		47,6-48,1	48,1-48,6	48,6-51,0	51,0-51,7	51,7-52,7	>52,7

Читайте также: Нанизм (низкорослость) .
Гормоны роста человека ( СТГ и ИФР ) — нормы у детей, лабораторная диагностика, измерение, лечение.

таблица ВОЗ. Возрастные таблицы нормы роста и веса детей

Каждый прием у педиатра в первые 12 месяцев жизни малыша заканчивается обязательным измерением роста и веса. Если данные показатели находятся в границах нормы, то можно утверждать, что ребенок хорошо развит физически. С этой целью Всемирная организация здравоохранения, коротко ВОЗ, составила возрастные таблицы нормы роста и веса детей, которые используют педиатры при оценке здоровья малышей.

Факторы, оказывающие влияние на рост и вес детей. Нормативы ВОЗ

Ученые со всего мира активно изучают факторы, сказывающиеся на росте и весе людей. Согласно последним исследованиям, ученые пришли к выводу, что весовые показатели, а также показатели роста детей до пяти лет зависят не только от генетической предрасположенности, но и от качества жизни, климатических условий, типа вскармливания в первые два года жизни. Так, дети, получающие в качестве основного питания искусственную смесь, набирают вес значительно больше, нежели находящиеся на грудном вскармливании.

Проанализировав первые таблицы ВОЗ «рост, вес детей до года», составленные более 20 лет назад, ученые заметили, что показатели нормы завышены на 16-20 %. Это связано, прежде всего, с тем, что в 1990-х годах искусственное вскармливание являлось наиболее распространенным типом питания детей до года. В современные же дни все большее количество матерей предпочитает кормить своих крох естественным путем. Завышенные нормативы, по мнению специалистов ВОЗ, способствуют безосновательным рекомендациям педиатров по докорму грудных детей, что в свою очередь приводит к полному переходу на искусственное вскармливание, а также перекармливанию и, как следствие, ожирению. По мнению ВОЗ, нормы для оценки роста детей и их веса перестали быть правдивыми. Поэтому в 2006 году были внесены коррективы и созданы новые таблицы, отлично подходящие для оценки развития современных детей.

Вес и рост детей. Таблица ВОЗ (0-12 месяцев)

Таблица ВОЗ считается наиболее «справедливой» благодаря тому, что все параметры в ней оцениваются как «средний», «низкий»/«высокий», «ниже среднего»/«выше среднего». Благодаря такой градации можно легко определить, соответствует ли ребенок нормам физического развития согласно его возрасту.

Рост ребенка первого года

Возраст (месяцы)	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий
Новорожденный (от 0 до 3 мес.)	48-56	49-57	50-58	53-62	54-64	55-67
От 4 до 6 мес.	58-63	59-64	61-65	65-70	67-71	68-72
От 7 до 9 мес.	65-68	66-69	67-70	71-74	73-75	73-77
От 10 до 12 мес.	69-71	70-72	71-74	76-78	77-80	79-81

Таблица роста и веса ребенка до года, по данным ВОЗ, отлично подходит для оценки развития детей, находящимся как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Тем не менее следует помнить о том, что каждый ребенок необычен и развивается по своему внутреннему плану. Поэтому отклонение от средних показателей нельзя считать патологией. В оценку «норма», помимо анализа роста и веса, необходимо включать и их соотношение, а также ежемесячную прибавку и образ жизни.

Соотношение параметров роста и веса

Сразу после рождения в обязательном порядке измеряют вес и рост детей. Таблица ВОЗ незаменима для детского врача при осуществлении первичной проверки уровня развития. Помимо роста и веса, измеряется окружность груди и головы. Иными словами, врачи оценивают пропорциональность тела малыша и, как следствие, его здоровье. К примеру, новорожденный весит около двух с половиной килограмм, а его рост при этом 54 см. У такого ребенка ярко выражен недобор веса. Если вовремя не провести обследование и не назначить правильное лечение, то такой малыш может погибнуть.

Если вы измеряете вес и рост детей, таблица ВОЗ помогает оценить состояние здоровья. Когда вес новорожденного входит в табличный диапазон «средний», например, 3220 грамм, а рост при этом составляет 53 см, что в таблице также оценивается в качестве среднего параметра, то такое соотношение является идеальным.

Прибавка в росте

Первые полгода малыша считается самым интенсивным периодом развития. Растет ребенок скачками. Нет ничего удивительного, что, к примеру, в летние месяцы, когда ребенок получает необходимое количество витамина Д, прибавка в росте будет больше, нежели в зимний период. Также есть предположение, что во время сна дети растут быстрее.

Для общей оценки роста считается целесообразным учитывать и прибавку веса. Исходя из этого, к норме принято относить следующие показатели:

• Период новорожденности (первые три месяца) – прибавка 3-4 сантиметра к предыдущему росту. К примеру, если ребенок родился 50 см, то после трех месяцев его рост будет около 53 см.
• От трех месяцев до полугода: средняя прибавка колеблется в пределах 2-3 см.
• От полугода до девятимесячного возраста ребенок вырастает еще на 4-6 см, прибавляя за месяц в среднем от одного до двух сантиметров.
• К году ребенок увеличивает свой рост еще на 3 см.

Получается, что за 12 месяцев ребенок увеличивает свой рост в среднем на 20 сантиметров.

Прибавка в весе

Норма массы новорожденного ребенка (сразу после окончания родов) колеблется в пределах 2500-4500 грамм. По данным ВОЗ, ежемесячно малыш должен прибавлять не менее 400 грамм. Таким образом, к полугоду ребенок удваивает свой первоначальный вес. В последующие месяцы минимальная прибавка должна быть не менее 150 грамм. Однако при оценке темпа прибавки веса необходимо отталкиваться от первоначальной массы тела малыша. Например, прибавка может быть ниже нормы, при условии того, что ребенок родился крупным (свыше 4 кг), или же наоборот, так как маловесные малыши набирают вес в последующие месяцы интенсивнее.

Рост и вес мальчиков

Помимо описанных выше факторов, совокупность которых помогает определить норму, стоит учитывать и гендерную принадлежность, оказывающую влияние на вес и рост детей. Таблица ВОЗ может отображать как усредненные границы роста и веса для разнополых детей, так и конкретные показатели для мальчиков и девочек. Считается, что мальчики, в отличие от девочек, растут быстрее и набирают вес интенсивнее, поэтому оценивать их физическое развитие стоит по соответствующей таблице.

Таблица роста мальчиков

Возраст	Масса, кг (г)	Рост, см
О мес.	3,5 (±450)	50 (±1)
1 мес.	4,3 (±640)	54 (±2)
2 мес.	5,2 (±760)	57 (±2)
3 мес.	6,1 (±725)	61 (±2)
4 мес.	6,8 (±745)	63 (±2)
5 мес.	7,6 (±800)	66 (±1)
6 мес.	8,7 (±780)	67 (±2)
7 мес.	8,7 (±110)	69 (±2)
8 мес.	9,4 (±980)	71 (±2)
9 мес.	9,8 (±1,1)	72 (±2)
10 мес.	10,3 (±1,2)	73 (±2)
11 мес.	10,4 (±980)	74 (±2)
12 мес.	10,4 (±1,2)	75 (±2)
18 мес.	11,8 (±1,1)	81 (±3)
21 мес.	12,6 (±1,4)	84 (±2)
24 мес.	13 (±1,2)	88 (±3)
30 мес.	13,9 (±1,1)	81 (±3)
3 года	15 (±1,6)	95 (±3)
4 года	18 (±2,1)	102 (±4)
5 лет	20 (±3,02)	110 (±5)
6 лет	21 (±3,2)	115 (±5)
8 лет	27,7 (±4,7)	129 (±5)
9 лет	30,4 (±5,8)	134 (±6)
10 лет	33,7 (±5,2)	140 (±5)
11 лет	35,4 (±6,6)	143 (±5)
12 лет	41 (±7,4)	150 (±6)
13 лет	45,8 (±8,2)	156 (±8)

Рост и вес девочек

Для описания физического уровня развития девочек существует отдельная таблица ВОЗ «вес, рост девочек». Считается, что девушки растут в среднем до 18 лет, в отличие от юношей, рост которых не стоит на месте до 22 лет. Кроме того, в возрасте 10–12 лет девочки растут намного быстрее мальчиков. Параметры роста и веса в таблице являются усредненными. Поэтому в оценке развития девочек не стоит забывать и об индивидуальных особенностях.

Таблица рост девочек

Возраст	Масса, кг (г)	Рост, см
0 мес.	3,2 (±440)	49 (±1)
1 мес.	4,1 (±544)	53 (±2)
2 мес.	5 (±560)	56 (±2)
3 мес.	6 (±580)	60 (±2)
4 мес.	6,5 (±795)	62 (±2)
5 мес.	7,3 (±960)	63 (±2)
6 мес.	7,9 (±925)	66, (±2)
7 мес.	8,2 (±950)	67 (±2)
8 мес.	8,2 (±1,1)	69 (±2)
9 мес.	9,1 (±1,1)	70 (±2)
10 мес.	9,3 (±1,3)	72 (±2)
11 мес.	9,8 (±800)	73 (±2)
12 мес.	10,2 (±1,1)	74 (±2)
18 мес.	11,3 (±1,1)	80 (±2)
21 мес.	12,2 (±1,3)	83 (±3)
24 мес.	12,6 (±1,7)	86 (±3)
30 мес.	13,8 (±1,6)	91 (±4)
3 года	14,8 (±1,5)	97 (±3)
4 года	16 (±2,3)	100 (±5)
5 лет	18,4 (±2,4)	109 (±4)
6 лет	21,3 (±3,1)	115 (±4)
8 лет	27,4 (±4,9)	129 (±5)
9 лет	31 (±5,9)	136 (±6)
10 лет	34,2 (±6,4)	140 (±6)
11 лет	37,4 (±7,1)	144 (±7)
12 лет	44 (±7,4)	152 (±7)
13 лет	48,7 (±9,1)	156 (±6)

График роста и веса мальчиков

Родителям очень важно отслеживать вес и рост ребенка. Таблица и график ВОЗ помогут любящим мамам и папам понять, все ли в порядке с их чадом. Если таблица приводит конкретные данные, являющиеся нормой для определенного возраста, то график помогает наглядно увидеть весь процесс развития.

Приведенные ниже графики составлены на основе параметров веса и роста мальчиков (график синего цвета) и девочек (график розового цвета) от рождения и до 5-летнего возраста. Шкала, расположенная слева, отображает вес или, в зависимости от графика, рост ребенка. Снизу указан возраст. Зеленая линия, находящаяся в центре графика и обозначенная цифрой 0, считается показателем нормы и соответствует оценке «средний» в таблице. Линии графика, проходящие под номерами -2 и -3, равнозначны табличным показателям «ниже среднего» и «низкий». Следовательно, линии 2 и 3 приравнены к параметрам «выше среднего» и «высокий».

График веса мальчиков (до 5 лет)

График роста мальчика (до 5 лет)

График роста и веса девочек

Для девочек необходимо использовать отдельный график роста и веса. Приведенные ниже графики описывают показатели нормы для девочек до 5 лет.

График веса девочки (до 5 лет)

График роста девочек (до 5 лет)

Как вы уже поняли, родители обязаны оценивать вес и рост детей. Таблица ВОЗ в данном вопросе поможет определить, являются ли полученные показатели нормой. Тем не менее не стоит огорчаться, если вы заметили, что рост или, возможно, вес вашего ребенка низкий или наоборот высокий. Главное, чтобы вес вашего малыша соответствовал его росту, но при этом показатели не должны быть критично низкими или высокими.

Таблица набора веса новорожденным. Нормы роста и веса детей до года

• Главная
• Контроль набора веса новорожденного: зачем это нужно?

Сразу после рождения ребенка акушер обязан сообщить маме, какой вес ее малыша. Это ей обязательно надо знать, ведь правильный набор веса новорожденного много о чем говорит. И не только сама мама, но также педиатр или семейный врач должен проверять, как растет его маленький подопечный.

Отслеживание роста ребенка: что об этом нужно знать?

Как показывает практика, нормы роста малышей до 12 месяцев должны отвечать следующим показателям: утроенный вес, а рост должен увеличиться приблизительно на 45-50%. Но все таки самый основной показатель — это вес. Именно по нему можно определить, нормально развивается младенец или нет. Но при этом необходимо учитывать то, что дети рождаются как доношенными, так и недоношенными, поэтому их вес отличается.

Показатели нормального среднего веса малыша после рождения могут отличаться, но они всегда находятся в пределах от 2,5 до 4 кг. Это касается ситуаций, когда он доношен. Но если его вес вдруг окажется больше или меньше, это является не совсем нормальным явлением, поэтому малыш нуждается в дополнительном обследовании. Ведь отклонение от нормы обычно является показателем каких-то скрытых патологий в организме ребенка.

Что влияет на вес новорожденного ребенка, какие факторы могут внести свои изменения в показания? Нужно учитывать такие данные:

• срок появления;
• особенности течения беременности;
• наследственность по обоим или одной родительской линии;
• пол появившегося ребенка;
• количество родившихся детей.

Когда в семье рождается тройня, все дети обычно имеют меньший вес, чем это положено. Также обычно мальчики рождаются более крупными. Хотя иногда и девочки могут иметь приличный вес. Замечена такая тенденция: первый ребенок обычно рождается меньшего веса, а уже последующие — более крупными.

Недоношенные дети могут иметь разный вес, иногда даже меньше 1000 грамм. К сожалению, многие из них не выживают, хотя и получают необходимую медицинскую помощь. Вес ниже 1,5 кг считается довольно низким. Но иногда рождаются дети-богатыри, вес которых составляет от 4,5 кг. Радоваться этому не стоит, потому что причиной этого может оказаться какая-то скрытая патология или болезнь. Например, такое часто происходит, если у роженицы сахарный диабет.

Набор веса новорожденным

Всем мамам очень важно знать нормы веса новорожденных по месяцам, начиная от самого рождения. Ведь чем раньше обнаружится отклонение от нормы, тем успешнее окажется лечение малыша. Но при этом надо учитывать, что ребенок после рождения в течение нескольких дней немного потеряет в весе, около 7-10%, из него просто выйдет определенный запас жидкости. И уже только после этого он начинает стабильно набирать вес.

Предлагаемая таблица веса новорожденных по месяцам в течение первого года их жизни прекрасно показывает, на что должны ориентироваться мамы.

Но при этом необходимо ек забывать, что это только общие данные. Если брать отдельно показатели для малышей разного пола, они немного отличаются. Обычно первые полгода мальчики прибавляют больше в весе, чем девочки. Разница может составлять 100-200 г, не больше. При этом нужно учитывать, что ребенок до года кормится не меньше 8 раз, но не более 12 раз за сутки.

Важно знать: каждый день не стоит взвешивать своего малыша, ведь можно потом запутаться. Достаточно это делать 4 раза в месяц.

Все это делается не только ради интереса, чтобы понять, что ребенок растет как положено. Данные про набор веса обязательно заносятся в специальную медицинскую карточку малыша. Для этого необходимо взять весы для новорожденных напрокат, что намного выгоднее, чем покупать их. Ведь потом они уже не потребуются, а деньги за них придется заплатить большие. Также нужно учитывать, что если обратиться в серьезную компанию, которая предлагает весы для новорожденных напрокат, то удастся подобрать соответствующую модель.

Таблица роста и веса для мальчиков до года и старше

Любые родители, которые небезразличны к здоровью и развитию своего новорожденного ребенка, обеспокоены его показателями роста и веса. Это вполне справедливо, так как соответствие параметров физического развития в среднем указывает, насколько здоров малыш, как он питается, и насколько влияют на него окружающие факторы среды. Соответствует ли вес и рост новорожденного норме, поможет увидеть таблица, разработанная ВОЗ.

Почему важно знать рост и вес?

Несмотря на общепризнанные международные нормы, определить точно, правильно ли идет развитие новорожденного очень сложно. Слишком много факторов влияет на этот процесс:

• наследственность;
• качество питания;
• физические нагрузки;
• этническая принадлежность.

Однако попытка сравнить имеющиеся данные с международными стандартами роста и веса новорожденного дает возможность выявить неблагоприятные влияния, которые тормозят физическое развитие. Это может быть недоедание, хронические заболевания и т.д.

Составленная ВОЗ таблица была предложена в 2006 году. Прошло уже более 20 лет, и нормы роста и развития новорожденного стали меняться. Сегодня есть предположение, что показатели являются завышенными для детей на грудном вскармливании, поскольку они набирают вес и растут медленнее своих сверстников, которых кормят смесями. В советское время многим мамам педиатры советовали докармливать малышей, опираясь на нормы, что вело к ожирению.

К указанным стандартам следует подходить избирательно, однако показатели «очень низкий» и «очень высокий», который также дает таблица, являются поводом для беспокойства.

Таблица

Поскольку физическое развитие мальчиков и девочек происходит не одинаково, стоит рассмотреть нормы веса и роста для них отдельно.

 

Как развивается ребенок до года?

Как утверждает таблица, нормальный вес мальчиков с 1 месяца составляет 3,3 кг, однако норма может колебаться от 3 до 4,5 кг. Если новорожденный с 1 месяца весит 5-6 кг, стоит внимательно обследовать его. В первые 2 месяца увеличение должно составлять 2-3см от первоначального роста. Все показатели медики обязательно измеряют и фиксируют в карточке, так что узнать их не составит труда.

• В 4 месяца мальчики набирают по 1-1,2 кг веса, а рост в среднем увеличивается на 2 – 2,5 см в течение месяца.
• С шестого месяца рост и набор веса замедляются и составляют около 600-700 г, а роста — 1,5-2 см.
• После восьмого месяца и до года рост будет увеличиваться в таком же объеме, а вес – на 400-500 г. После 10 месяца у новорожденного уже около 9 кг веса. В возрасте года у мальчиков должно быть 10 кг веса.
• В дальнейшем вес мальчиков увеличивается за год в среднем на 2 кг с 2 до 10 лет. Это нормальное явление, так как физическая активность ребенка растет и требует дополнительных затрат энергии. Как утверждает таблица, в 6 лет, т.е. к школьному возрасту, для мальчиков является нормальной прибавка в весе 10 кг по сравнению с возрастом до года. Уже в 10 лет ребенок прибавляет еще 10 кг и весит уже 30-31 кг.
• Если говорить о прибавке в росте после года для мальчиков, то в течение года она должна составлять около 10 см. К году, как утверждает таблица международных норм роста у детей, ребенок должен иметь рост 75 см.

В дальнейшем годовой показатель роста будет находиться в пределах 10 см до 5 лет, затем развитие замедляется. После 5 лет средняя прибавка в росте будет составлять уже 5-6 см в течение года, и в 10 лет нормальный рост для мальчика составит 137 см.

Как правильно измерить вес и рост?

Контроль роста и веса новорожденного в течение каждого месяца регулярно осуществляется в поликлинике, где врач обязательно обратит внимание, если с развитием ребенка что-то не в порядке. После года контролировать рост и вес новорожденного можно и дома.

Чтобы узнать вес, необходимо всего лишь поставить ребенка на напольные весы и зафиксировать показатели.

С ростом немного сложнее. Для измерения ребенок должен разуться и стать спиной стене. Руки нужно опустить вдоль тела, голову прислонить к стене так, чтобы ухо и веко находились на одной линии. Пятки, лопатки и ягодицы также должны быть прислонены к поверхности стены. Далее треугольную линейку нужно приложить к макушке и упереть в стенку. Сделайте отметку карандашом в этом месте, а затем измерьте расстояние рулеткой. Это и будет рост мальчика.

Сколько бы лет ни было вашему ребенку, с первого месяца и до того момента, пока в силу возраста не прекратится активное физическое развитие, рост и вес необходимо измерять. Нередко в силу вступают скрытые заболевания, способные замедлять физическое развитие. Недокорм или ожирение тоже ведут к проблемам со здоровьем.

Нормы, разработанные ВОЗ, позволяют родителям самостоятельно осуществлять контроль, не дожидаясь врача. Если вы считаете, что в развитии малыша что-то идет не так, обязательно сообщите врачу.

Сколько мне весить?

Определение индекса массы тела

Что такое индекс массы тела?

Определить, сколько вам следует весить, не просто посмотреть на диаграмму роста и веса, а нужно учесть количество костей, мышц и жира в составе вашего тела.

Количество жира — критическое измерение. Хорошим показателем того, сколько у вас жира, является индекс массы тела (ИМТ). Хотя это не идеальный показатель, он дает довольно точную оценку того, какая часть вашего тела состоит из жира.

Как определить, что у меня избыточный вес?

Воспользуйтесь инструментом на этой странице, чтобы рассчитать свой ИМТ. ИМТ выше 24,9 может означать, что у вас избыточный вес. Обратите внимание, что это приблизительные значения, и они предназначены для использования только в качестве приблизительного ориентира.

Если вы беспокоитесь о своем ИМТ или пытаетесь похудеть, поговорите со своим лечащим врачом. Вы также можете обратиться в Центр похудания и медицины образа жизни Rush, который предлагает индивидуальные программы похудания и оздоровления для людей всех возрастов.Вы также можете обратиться в Центр питания и оздоровления Rush или Центр профилактики Университета Rush. Эти программы предлагают консультации по питанию и помогают изменить образ жизни.

Врачи в Rush предлагают бариатрические операции для некоторых людей с патологическим ожирением (с ИМТ не менее 40 или ИМТ не менее 35 плюс заболевание, связанное с ожирением, такое как диабет или высокое кровяное давление).

Таблица роста и веса

Высота	Масса
	Нормальный	Избыточный	Ожирение
4 ’10 «	от 91 до 118 фунтов.	от 119 до 142 фунтов.	от 143 до 186 фунтов.
4 ’11 «	от 94 до 123 фунтов.	от 124 до 147 фунтов.	от 148 до 193 фунтов.
5 мин.	от 97 до 127 фунтов.	от 128 до 152 фунтов.	от 153 до 199 фунтов.
5 ‘1 «	От 100 до 131 фунтов.	От 132 до 157 фунтов.	от 158 до 206 фунтов.
5 ‘2 «	от 104 до 135 фунтов.	от 136 до 163 фунтов.	от 164 до 213 фунтов.
5 ‘3 «	от 107 до 140 фунтов.	от 141 до 168 фунтов.	от 169 до 220 фунтов.
5 футов 4 дюйма	от 110 до 144 фунтов.	от 145 до 173 фунтов.	от 174 до 227 фунтов.
5 футов 5 дюймов	от 114 до 149 фунтов.	От 150 до 179 фунтов.	от 180 до 234 фунтов.
5 футов 6 дюймов	от 118 до 154 фунтов.	от 155 до 185 фунтов.	от 186 до 241 фунтов.
5 футов 7 дюймов	от 121 до 158 фунтов.	от 159 до 190 фунтов.	191 до 249 фунтов.
5 футов 8 дюймов	от 125 до 163 фунтов.	от 164 до 196 фунтов.	от 197 до 256 фунтов.
5 ‘9 «	от 128 до 168 фунтов.	от 169 до 202 фунтов.	от 203 до 263 фунтов.
5 ’10 «	от 132 до 173 фунтов.	от 174 до 208 фунтов.	от 209 до 271 фунтов.
5 ’11 «	от 136 до 178 фунтов.	от 179 до 214 фунтов.	от 215 до 279 фунтов.
6 футов	от 140 до 183 фунтов.	от 184 до 220 фунтов.	От 221 до 287 фунтов.
6 ‘1 «	от 144 до 188 фунтов.	от 189 до 226 фунтов.	От 227 до 295 фунтов.
6 футов 2 дюйма	от 148 до 193 фунтов.	от 194 до 232 фунтов.	от 233 до 303 фунтов.
6 футов 3 дюйма	От 152 до 199 фунтов.	От 200 до 239 фунтов.	от 240 до 311 фунтов.
6 футов 4 дюйма	от 156 до 204 фунтов.	От 205 до 245 фунтов.	от 246 до 320 фунтов.
ИМТ	19 до 24	от 25 до 29	от 30 до 39

Источник: Национальные институты здравоохранения.Не видите свой вес? Учить больше.

Таблица идеального веса

| Оставайся здоровым

«Идеальная» масса тела — это целевой вес, рассчитанный на основе вашего роста и пола. Ниже представлена ​​диаграмма, которую вы можете использовать для оценки своего «идеального» диапазона веса тела.

Есть ряд требований, чтобы иметь право на бариатрическую операцию. Одно из требований — у вас должен быть около 100 фунтов лишнего веса.

• Ваш целевой вес после операции будет определен вашей бригадой бариатрической медицинской помощи .
• Большинство пациентов достигают потери веса в диапазоне 50-80% от их избыточного веса после операции.
• Вес, указанный в таблице , не является целевым весом для пациентов, перенесших бариатрическую операцию.

Например, если рост женщины 5 футов 4 дюйма и вес 320 фунтов, ее «идеальный вес» может составлять 108–132 фунта. Она примерно на 200 фунтов превышает свой идеальный вес и может похудеть на 100 фунтов и более с помощью операции по снижению веса.

Чтобы узнать больше об операции по снижению веса, посетите информационную сессию Banner Health или найдите ближайшего к вам врача и поговорите с ним.

Мужской			Внутренний
Высота	Идеальная масса тела		Высота	Идеальная масса тела
4 фута 6 дюймов	63 — 77 фунтов.		4 ‘6 «	63 — 77 фунтов.
4 фута 7 дюймов	68 — 84 фунта.		4 ‘7 «	68 — 83 фунта.
4 ‘8 «	74 — 90 фунтов.		4 ‘8 «	72 — 88 фунтов.
4 ‘9 «	79 — 97 фунтов.		4 ‘9 «	77 — 94 фунта.
4 ’10 «	85-103 фунтов.		4 ’10 «	81 — 99 фунтов.
4 ’11 «	90 — 110 фунтов.		4 ’11 «	86 — 105 фунтов.
5 ‘0 «	95 — 117 фунтов.		5 ‘0 «	90 — 110 фунтов.
5 ‘1 «	101 — 123 фунта.		5 ‘1 «	95 — 116 фунтов.
5 футов 2 дюйма	106 — 130 фунтов.		5 ‘2 «	99 — 121 фунт.
5 футов 3 дюйма	112 — 136 фунтов.		5 ‘3 «	104 — 127 фунтов.
5 футов 4 дюйма	117 — 143 фунтов.		5 ‘4 «	108 — 132 фунтов.
5 футов 5 дюймов	122 — 150 фунтов.		5 ‘5 «	113 — 138 фунтов.
5 футов 6 дюймов	128 — 156 фунтов.		5 ‘6 «	117 — 143 фунтов.
5 футов 7 дюймов	133 — 163 фунтов.		5 ‘7 «	122 — 149 фунтов.
5 футов 8 дюймов	139 — 169 фунтов.		5 ‘8 «	126 — 154 фунта.
5 футов 9 дюймов	144 — 176 фунтов.		5 ‘9 «	131 — 160 фунтов.
5 футов 10 дюймов	149 — 183 фунтов.		5 ’10 «	135 — 165 фунтов.
5 футов 11 дюймов	155 — 189 фунтов.		5 ’11 «	140 — 171 фунт.
6 ‘0 «	160 — 196 фунтов.		6 ‘0 «	144 — 176 фунтов.
6 ‘1 «	166-202 фунтов.		6 ‘1 «	149 — 182 фунтов.
6 футов 2 дюйма	171-209 фунтов.		6 ‘2 «	153 — 187 фунтов.
6 футов 3 дюйма	176 — 216 фунтов.		6 ‘3 «	158 — 193 фунтов.
6 футов 4 дюйма	182 — 222 фунта.		6 ‘4 «	162 — 198 фунтов.
6 футов 5 дюймов	187 — 229 фунтов.		6 ‘5 «	167-204 фунтов.
6 футов 6 дюймов	193 — 235 фунтов.		6 футов 6 дюймов	171-209 фунтов.
6 футов 7 дюймов	198 — 242 фунта.		6 ‘7 «	176 — 215 фунтов.
6 футов 8 дюймов	203 — 249 фунтов.		6 ‘8 «	180 — 220 фунтов.
6 футов 9 дюймов	209 — 255 фунтов.		6 ‘9 «	185 — 226 фунтов.
6 футов 10 дюймов	214 — 262 фунтов.		6 ’10 «	189 — 231 фунтов.
6 футов 11 дюймов	220 — 268 фунтов.		6 ’11 «	194 — 237 фунтов.
7 ‘0 «	225 — 275 фунтов.		7 ‘0 «	198 — 242 фунта.

Исходная диаграмма идеальной массы тела была разработана MET Life , 1943.

Почему таблицы роста и веса являются фальшивыми

А теперь худшая часть : когда рекомендации по весу были СНИЖЕНЫ, они были снижены больше для женщин, чем для мужчин. Когда рекомендации по весу УВЕЛИЧИЛИСЬ, они увеличились больше для мужчин, чем для женщин. В результате мужчин могли быть крупнее и по-прежнему считаться здоровыми, в то время как женщины должны были быть меньше и меньше , чтобы считаться здоровыми.Это ПРОТИВОПОЛОЖЕНИЕ выводам исследований, которые показывают, что женщины обычно могут нести больший вес, чем мужчины, и при этом оставаться здоровыми. Что вы думаете об этом?

Но выводы индустрии страхования жизни не только были приняты за истину , но и большинство людей интерпретируют их как означающие, что любая степень избыточного веса увеличивает смертность. Гленн Гэссер, автор книги «Большая жирная ложь», показывает, что критическая оценка данных была недостаточной, и в результате, , вера в то, что вес является основным детерминантом проблем со здоровьем, оказывает влияние на научные исследования с года.Хотя некоторые типы ожирения представляют риск для здоровья некоторых людей, уровень ожирения, который представляет риск для здоровья, не может быть определен с помощью таблицы роста / веса или процента жировых отложений.

Однажды мы поймем, что для большинства американцев, да и вообще для большинства людей в этом мире, вес не должен быть проблемой для здоровья.

О еде мудрости и докторах Карин и Ханна

Мы два зарегистрированных и лицензированных диетолога с докторской степенью, чья страсть — помочь другим избежать диетической культуры и научиться использовать свою естественную, врожденную мудрость в еде, чтобы, наконец, обрести мир с ней. еда, еда и вес.

Ознакомьтесь с нашим курсом «Интуитивное питание: как избежать диетической культуры и стать сильным едоком». плюс у нас есть много информации и раздаточных материалов (включая оригинальную шкалу голода) на нашем веб-сайте www.EatingWisdom.com. Мы также предлагаем диетотерапию 1: 1. Воспользуйтесь нашим более чем 40-летним опытом и свяжитесь с нами сегодня!

© 2016 Карин Кратина, PhD, RD, LDN и Эми Таттл, RD, LCSW

Диапазоны нормального веса: Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела или ИМТ — это способ помочь вам выяснить, соответствует ли ваш вес вашему росту.ИМТ — это число, основанное на вашем весе и росте. В целом, чем выше число, тем больше у человека жира. ИМТ часто используется в качестве инструмента скрининга, чтобы решить, может ли ваш вес подвергать вас риску таких проблем со здоровьем, как сердечные заболевания, диабет и рак.

ИМТ используется для широкого определения различных весовых групп у взрослых в возрасте 20 лет и старше. Одни и те же группы применимы как к мужчинам, так и к женщинам.

• Недостаточный вес: ИМТ менее 18,5
• Нормальный вес: ИМТ 18.От 5 до 24,9
• Избыточный вес: ИМТ от 25 до 29,9
• Ожирение: ИМТ 30 и более

Какой у меня ИМТ?

Есть несколько способов определить свой ИМТ.

Графики и онлайн-калькуляторы

Графики и таблицы, подобные приведенной ниже, — это один из простых способов определить свой ИМТ. Есть также несколько онлайн-калькуляторов ИМТ, например, на нашем сайте.

Чтобы использовать приведенную ниже таблицу, найдите свой рост в левой части таблицы, затем перейдите к весу, наиболее близкому к вашему.Вверху диаграммы вы можете увидеть свой ИМТ, а внизу диаграммы вы можете увидеть, к какой категории вы относитесь — здоровый вес, избыточный вес или ожирение:

Некоторые примеры

Эта таблица показывает нам, что женщина ростом 5 футов 4 дюйма считается страдающей избыточной массой тела (ИМТ от 25 до 29), если она весит от 145 до 169 фунтов. Она считается страдающей ожирением (ИМТ 30 или более), если она приближается к 174 фунтам или более.

Мужчина ростом 5 футов.Рост 10 дюймов считается избыточным (ИМТ от 25 до 29), если он весит от 174 до 202 фунтов, и страдает ожирением (ИМТ 30 или более), если он ближе к 209 фунтам или более.

Расчет моего ИМТ

Вы также можете рассчитать свой собственный ИМТ. Фактическая формула для определения ИМТ использует измерения в метрической системе: вес в килограммах (кг), деленный на рост в метрах, возведенный в квадрат (m ² ).

При использовании фунтов и дюймов формулу необходимо немного изменить.Умножьте свой вес в фунтах на 703. Разделите это на свой рост в дюймах в квадрате:

ИМТ = (ваш вес в фунтах x 703) ÷ (ваш рост в дюймах x ваш рост в дюймах)

Например, если вы весите 120 фунтов и рост 5 футов 3 дюйма (63 дюйма):

ИМТ = (120 x 703) ÷ (63 x 63) или 84360 ÷ 3969 = 21,3

Это вполне в пределах нормального веса.

Есть ли проблемы с использованием ИМТ?

Врачи и медсестры часто используют ИМТ, чтобы определить, есть ли у человека проблемы с весом.ИМТ дает хорошую оценку общего жира в организме для большинства людей, но не для всех. Например, бодибилдеры или другие очень мускулистые люди могут иметь высокий ИМТ из-за своей мышечной массы, даже если они не обязательно имеют избыточный вес. ИМТ также может недооценивать жировые отложения у людей, потерявших мышечную массу, например у некоторых пожилых людей.

Для большинства взрослых ИМТ — хороший способ получить представление о диапазонах здорового веса. Но не всегда последнее слово при принятии решения о том, страдает ли человек избыточным весом или ожирением.При оценке того, сколько человек должен весить, следует подумать и о других вещах. Человек с высоким ИМТ должен пройти обследование у врача, который может использовать другие факторы, такие как толщина кожной складки (мера жира в организме), размер талии, оценка диеты и проблемы со здоровьем семьи, а также другие факторы, чтобы выяснить, есть ли вес человека может представлять опасность для здоровья.

ИМТ у детей и подростков

ИМТ для детей и подростков можно рассчитать так же, как и для взрослых, но цифры не имеют одинакового значения.Это связано с тем, что нормальное количество жира в организме меняется с возрастом у детей и подростков, а также у мальчиков и девочек. Таким образом, для детей уровни ИМТ, определяющие нормальный или избыточный вес, зависят от возраста и пола ребенка.

Чтобы учесть это, Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработали диаграммы роста с учетом возраста и пола. Эти диаграммы используются для перевода числа ИМТ в процентиль в зависимости от пола и возраста ребенка. Затем процентили используются для определения различных весовых групп:

• Недостаточный вес: ниже 5-го процентиля
• Нормальный вес: От 5-го процентиля до 85-го процентиля
• Избыточный вес: От 85-го процентиля до менее 95-го процентиля
• Ожирение: 95-й процентиль или выше

Самый простой способ определить процентиль ИМТ вашего ребенка — использовать онлайн-калькулятор процентилей ИМТ CDC по адресу https: // www.cdc.gov/healthyweight/bmi/calculator.html.

Даже у молодого человека избыточный вес или ожирение могут вызвать проблемы со здоровьем. И это может напрямую увеличить риск определенных проблем со здоровьем в более позднем возрасте, включая некоторые виды рака. Это также увеличивает шансы получить избыточный вес или ожирение во взрослом возрасте, а также риск проблем со здоровьем, которые могут возникнуть с этим.

Эффекты мультидисциплинарного вмешательства по снижению веса у детей и подростков с избыточным весом и ожирением: 11 лет опыта

Аннотация

Цели

Чтобы оценить влияние амбулаторного междисциплинарного вмешательства по снижению веса на снижение индекса массы тела (ИМТ) у детей и подростков, страдающих избыточным весом и ожирением, изменения индекса формы тела (ABSI, окружность талии, нормализованная по росту и весу) и индекса бедра ( HI, нормализованная окружность бедра) во время лечения и корреляция между ABSI и HI с изменением z-показателя ИМТ.

Методы

Мы анализируем антропометрические данные педиатрических пациентов в возрасте от 2 до 18 лет, страдающих избыточным весом и ожирением, которые участвовали в нашем многопрофильном мероприятии по снижению веса, которое включало медицинские, психологические и диетологические занятия с 1 января ^st 2006 по 31 декабря ^st 2016 • Проведено консультирование по изменению образа жизни. Контрольные визиты планировались ежемесячно в течение 3 месяцев, а затем каждые 2–4 месяца. BMI, ABSI и HI были преобразованы в z-баллы с использованием нормальных популяций по возрасту и полу.

Результаты

В наше вмешательство поступило

864 пациента. 453 пациента (208 мужчин), средний возраст 11,2 ± 3,1 года, 392 пациента с ожирением (86%, z-ИМТ 2,90 ± 0,80 SD) и 61 пациент с избыточной массой тела (z-BMI 1,73 ± 0,21 SD) приняли участие как минимум в одном наблюдении. визит. Среднее количество посещений составило 3,5 (± 1,8 SD) у субъектов с избыточной массой тела и 3,9 (± 2,2 SD) у пациентов с ожирением. На последнем посещенном контрольном визите (через стандартное отклонение 16 ± 12 месяцев) мы наблюдали снижение среднего z-ИМТ у пациентов с ожирением (до 2.52 ± 0,71 стандартное отклонение) и пациентов с избыточной массой тела (до 1,46 ± 0,5 стандартное отклонение). Большинство пациентов (80,8%) снизили свой индекс массы тела z. Средние показатели ABSI и HI z не показали значительных изменений. 78/392 пациентов (19,8%) выздоровели от ожирения до избыточного веса, 5/392 (1,2%) — от ожирения до нормального веса. Скорость восстановления от избыточного веса до нормального составила 13,1%. В многомерной модели исходный z-показатель ИМТ и количество последующих посещений были значимыми предикторами изменения веса, в то время как возраст, пол, ABSI и HI не были значимыми предикторами.

Выводы

Пациенты с избыточной массой тела и ожирением, участвовавшие в многопрофильной программе по снижению веса, снизили свой средний показатель z-индекса ИМТ, в то время как показатели ABSI и HI были стабильными. Потеря веса не была предсказана исходным ABSI или HI. Чем больше посещений, тем больше потеря веса, но показатели отсева высоки. Подавляющее большинство пациентов покидают программу контроля веса до нормализации своего ИМТ.

Образец цитирования: Mameli C, Krakauer JC, Krakauer NY, Bosetti A, Ferrari CM, Schneider L, et al.(2017) Эффекты междисциплинарного вмешательства по снижению веса у детей и подростков с избыточным весом и ожирением: 11-летний опыт. PLoS ONE 12 (7): e0181095. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0181095

Редактор: Дэвид Мейр, Университет Макмастера, КАНАДА

Поступила: 24 апреля 2017 г .; Одобрена в печать: 26 июня 2017 г .; Опубликован: 13 июля 2017 г.

Авторские права: © 2017 Mameli et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе.

Финансирование: Авторы не получали специального финансирования на эту работу.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Ожирение — одна из самых серьезных проблем международного здравоохранения. Это влияет на физическое здоровье, а также на социальное и эмоциональное благополучие [1]. За последние 30 лет сообщалось о значительном увеличении распространенности избыточной массы тела и ожирения среди детей и подростков во всем мире [1]. Показатели детского ожирения в Италии одни из самых высоких (36% для мальчиков и 34% для девочек) [2]. Ожирение является результатом дисбаланса между потреблением и расходом энергии, причем увеличение положительного энергетического баланса связано с образом жизни (уровнем активности) и диетическим потреблением [3].Однако в более общем плане ожирение возникает из-за взаимодействия многих генетических, социальных и экологических факторов [4].

Для педиатрических пациентов интенсивные, соответствующие возрасту, культурные особенности, семейно-ориентированные изменения образа жизни (диета, физическая активность, поведение) составляют первую линию лечения, способствующую снижению индекса массы тела (ИМТ). Такое лечение обычно проводится мультидисциплинарной бригадой в амбулаторных условиях [5].

Эффективность консервативных методов снижения веса (нефармакологические вмешательства в образ жизни) с целью снижения ИМТ и улучшения привычек питания и физических упражнений в детстве была продемонстрирована в клинических испытаниях [6,7].Тем не менее, степень потери веса при изменении образа жизни низкая или умеренная, процент выбывания высок, а долгосрочные результаты лечения скудны [6,8]. Большинство опубликованных вмешательств варьировались от 3 месяцев до одного года с разным периодом наблюдения после этого [6,9].

Кроме того, следует отметить, что клинические испытания, вероятно, переоценивают эффективность изменения образа жизни [8]. Клинические испытания не обязательно проливают свет на жизненно важные проблемы лечения детского ожирения в клинических условиях.Лишь несколько отчетов из США (США, 2 исследования) и Швеции (1 исследование) документируют результаты, полученные при лечении педиатрической избыточной массы тела и ожирения в реальных амбулаторных условиях [10–12]. Эти исследования показали различную степень снижения z-показателя ИМТ. Однако лишь небольшая часть испытуемых достигла поставленных целей. Примечательно, что опубликованные на данный момент данные ограничиваются небольшими группами леченных детей и подростков, и в совокупности эти исследования проанализировали около 400 педиатрических пациентов [10–12].

Простые инструменты скрининга для выявления субъектов, которые с наибольшей вероятностью преуспеют в данной программе, могут улучшить общий успех, привести к рассмотрению альтернативных подходов, когда это необходимо, и уменьшить количество неудачных попыток.С 1970-х годов классификация ожирения как для взрослых, так и для детей стала синонимом веса / роста ² (ИМТ). ИМТ был получен более 100 лет назад Кетле для нормализации веса, чтобы он был статистически независимым от роста, и подтверждался эмпирически с течением времени для разных популяций и возрастной группы. Недавно с использованием современных статистических методов и общедоступных данных о населении были введены меры нормализованной окружности талии (A Body Shape Index, ABSI) и окружности бедер (Hip Index, HI), которые, как было показано, являются серьезными факторами риска, независимо от ИМТ. , смертности и сердечно-сосудистых заболеваний [13,14].Насколько нам известно, применение этих индексов до настоящего времени в основном ограничивалось взрослыми, в одном исследовании участвовали подростки [15].

Основная цель этого исследования — описать эффекты междисциплинарного вмешательства по снижению веса на снижение индекса массы тела у детей и подростков, страдающих избыточным весом и ожирением, в реальных амбулаторных условиях. Мы также рассматриваем изменения в индексе формы тела (ABSI) и индексе бедер (HI) во время лечения и обнаруживаем связь между антропометрическими индексами ABSI и HI, а также исходным ИМТ с изменением z-показателя ИМТ.

Методы

С 2006 года в Клинике эндокринологии и диабета Детской больницы им. В. Буцци в Милане (Италия) проводится оценка и лечение детей и подростков с избыточным весом и ожирением. Многопрофильная команда состоит из детского эндокринолога, диетолога и клинического психолога (персонал такой же подготовки с 2006 г.). В частности, клинический психолог участвовал в организации и интеграции экспертов в этот проект. С 1 января 2006 г. по 31 декабря 2016 пациенты с избыточной массой тела и ожирением в возрасте от 2 до 18 лет были приглашены их семейным педиатром для обследования в клинике.Каждый субъект был обследован медицинской бригадой (Т0 или базовый визит) с помощью медицинского осмотра и измерения роста и веса для определения состояния избыточного веса (индекс ИМТ z от 1 до 2 для возраста и пола в соответствии с диаграммами ВОЗ) или ожирение (индекс ИМТ по z ≥ 2). Вес измеряли с помощью сертифицированных медицинских весов (SECA, Гамбург, Германия). Рост измерялся с помощью сертифицированного врачом ростометра для детей (SECA, Гамбург, Германия). Окружность талии и бедер (WC, HC) измеряли в сантиметрах с точностью до нуля.Дважды по 1 см с помощью нерастяжимой антропометрической ленты, расположенной параллельно полу. WC измеряли на полпути между самой нижней границей грудной клетки и верхней границей гребня подвздошной кости, в конце нормального выдоха. ГК измеряли в самой широкой части бедра на уровне большого вертела [16].

Пациенты с подозрением на вторичное ожирение были впоследствии обследованы специалистами и исключены из настоящего вмешательства по снижению веса.

В T0 каждый пациент и его семья были также оценены а) диетологом, который выполнил антропометрические измерения (включая окружность талии и бедер), задокументировал пищевые привычки и продвигал здоровые пищевые привычки в соответствии с руководящими принципами Американской педиатрической академии и б) клинический психолог, который поддерживал психологические аспекты, такие как развитие идентичности, управление эмоциями и способность справляться с ситуацией пациента и его семьи во время вмешательства по снижению веса.

В T0 для всех было проведено консультирование по изменению образа жизни (пропаганда здорового питания, минимум 20 минут умеренной или высокой физической активности в день, цель — 60 минут, а также сокращение времени бездействия и экранного времени менее 2 часов в день). испытуемых и их родителей как на индивидуальных занятиях, так и в группах по 10 человек [17,18].

На основе ИМТ при постановке диагноза были выполнены различные виды диетических вмешательств. Детям и подросткам с избыточным весом предлагалось индивидуальное диетическое консультирование, тогда как пациентам с ожирением рекомендовалось низкокалорийное сбалансированное индивидуальное питание в соответствии с рекомендациями Европейского эндокринного общества для педиатрического возраста [19].

Всех детей и их семьи приглашали на контрольные посещения каждый месяц в течение 3 месяцев, а затем каждые 2–4 месяца на основании заключения врача (индивидуальное лечение) до тех пор, пока они не нормализуют свой ИМТ. За 1-2 дня до каждого посещения помощники по уходу за пациентами звонили по телефону с напоминанием.

Во время контрольных посещений регистрировались рост, вес, WC и HC. Индивидуальные консультации с целью поддержки образа жизни и модификации поведения проводили эндокринолог, диетолог и психолог.

Для пациентов, которые не пришли на прием в клинику по расписанию, было перенесено новое контрольное посещение, если они не заявили, что не хотят продолжать программу снижения веса.

Все услуги по лечению были бесплатными и оплачивались Национальной системой здравоохранения.

Все пациенты или их родители дали письменное согласие на участие в исследовании. Исследование было одобрено местным этическим комитетом (ASST-FBF-Sacco).

Статистический анализ

Мы провели одномерное и многомерное моделирование линейной регрессии, чтобы оценить связь демографических и антропометрических переменных с потерей веса при последующем наблюдении.За прогнозируемое значение принималось изменение веса, выраженное как изменение z-показателя ИМТ от посещения T0 до последнего контрольного посещения. Переменные-предикторы включали демографические (возраст, пол) и антропометрические данные (ИМТ, ​​нормализованные окружности талии и бедер). Окружность талии была преобразована в ABSI, который нормализует рост и вес на основе аллометрии выборки населения, а окружность бедер преобразована в аналогичный HI [13,14]. ABSI и HI были преобразованы в z-баллы с использованием средних значений и стандартных отклонений, опубликованных на большой генеральной выборке населения США [14].

Количество последующих посещений и время от исходного до последнего посещения также рассматривались как возможные предикторы. Каждый предиктор сначала рассматривался сам по себе в модели одномерной линейной регрессии. Предикторы, значимо связанные (p <0,05) с изменением z-показателя ИМТ в одномерной регрессии, затем были включены в модель многомерной линейной регрессии.

Результаты

С 1 января 2006 г. по 31 декабря 2016 г. 864 пациента прошли обследование во время визита к врачу T0.325/864 (37%) отказались от включения в программу. Причины, названные родителями, включали отсутствие интереса к программе (102 пациента, 31%), слишком много времени, необходимого для последующих посещений (87 пациентов, 27%) и отсутствие согласия обоих родителей на участие в программе (80 пациентов, 24 человека). %). 56 пациентов (17%) предпочли не давать никаких объяснений.

Из 539 пациентов, которые посетили по крайней мере 1 контрольный визит, 453 субъекта (208 мужчин, 245 женщин) со всеми прогностическими значениями, записанными при исходном посещении, и ростом и весом, зарегистрированными при последнем посещении, были рассмотрены для регрессионного анализа.

В таблице 1 приведены исходные характеристики 453 субъектов. Значения ИМТ были повышены, как и ожидалось, учитывая целевую группу для клиники по контролю веса. Напротив, показатели ABSI и HI в среднем несколько ниже нормы населения США. Как и ожидалось для нормализованных индексов, показатели ABSI и HI z мало коррелировали с z-показателем BMI (| r | <0,1 для обоих). По сравнению с 453 пациентами, включенными в анализ, оставшиеся 411 пациентов (исключенные из-за отсутствия последующего наблюдения или отсутствующих данных) имели статистически схожее гендерное распределение (p> 0.05 с использованием теста таблицы сопряженности хи-квадрат) и среднего возраста и z-показателя ИМТ (p> 0,05 с использованием t-критерия).

Среднее количество посещений составило 3,5 (± 1,8 стандартного отклонения [SD]) для субъектов с избыточной массой тела и 3,9 (± 2,2) для пациентов с ожирением. Среднее (± стандартное отклонение) количество месяцев между первым и последним визитом составило 16 ± 12. Почти половина, 49%, субъектов посещали занятия в течение как минимум 1 года, в то время как только 22% посещали как минимум 2 года. В таблице 2 сравнивается индекс ИМТ z у детей при исходном посещении и при последнем посещенном контрольном посещении, что показывает значительное снижение на 0.36 единиц среднего z-значения ИМТ (95% доверительный интервал для среднего изменения z-показателя ИМТ: -0,40–0,31; значение p из двустороннего t-критерия <10 ^-15 ). Напротив, изменения в средних показателях ABSI и HI z не были значительными. У большинства пациентов (80,8%, 366/453) наблюдалось, по крайней мере, некоторое снижение показателя z-индекса ИМТ между первым и последним визитом.

В одномерном линейном регрессионном анализе обнаружено, что уменьшение z-показателя ИМТ значительно больше для тех, у кого изначально был более высокий z-показатель, а также для тех, кто был моложе, кто совершал больше посещений и кто ходил в течение более длительного периода. .С другой стороны, пол, ABSI и HI не коррелируют с изменением z-показателя ИМТ (таблица 3). В многофакторной модели возраст больше не является значимым предиктором изменения веса, поэтому исходный показатель z-индекса ИМТ остается единственным значимым демографическим или антропометрическим предиктором (таблица 4). Количество последующих посещений, но не продолжительность лечения, также остается значимым предиктором изменения веса в многомерных моделях (Таблица 4). Статистически разделить независимое влияние этих двух факторов сложно, поскольку они сильно коррелируют друг с другом (r = 0.75).

Доля субъектов, которые вылечились от ожирения до избыточного веса, составила 19,8% (78/392 субъекта), а от ожирения до нормального веса — 1,2% (5/392 субъекта). Восстановление от избыточного веса до нормального составило 13,1% (8/61 субъект). У этих выздоровевших пациентов (n = 91) средняя продолжительность наблюдения составила 19 ± 13 месяцев, что больше, чем у не выздоровевших пациентов (n = 362) в среднем 15 ± 12 месяцев. T-тест на равенство средней продолжительности между двумя выборками показывает, что эта разница значима (p = 0.006).

Если мы основываем показатель выздоровления на общем количестве поступивших пациентов (n = 864), а не только на тех, кто вернулся хотя бы для одного последующего визита и имел зарегистрированные данные, необходимые для включения в анализ (n = 453) , фракции будут еще меньше. 12,6% (92/731) выздоровели от ожирения до избыточного веса, 0,7% (5/731) от ожирения до нормального веса и 6,9% (9/130) от избыточного веса до нормального веса.

Обсуждение

В этом отчете обобщены результаты более чем 10-летнего опыта многопрофильных мероприятий по снижению веса, проводимых в амбулаторных условиях для снижения индекса массы тела в большой группе детей и подростков с избыточным весом и ожирением.Эти результаты отражают реальные проблемы и опасения по ведению детей и подростков с избыточным весом в клинических условиях.

В начале программы по снижению веса дети и подростки с ожирением составляли подавляющее большинство населения, получавшего лечение (86%). У мужчин был более высокий средний показатель z-индекса ИМТ, чем у женщин (2,99 и 2,52 соответственно), как и у детей в возрасте от 2 до 9 лет (z-индекс ИМТ 3,15 против 2,59 у пациентов в возрасте ≥10 лет).

Во время последнего контрольного визита мы наблюдали снижение среднего z-показателя ИМТ у обоих пациентов с избыточной массой тела (T0 1.73 ± 0,21 SD против 1,43 ± 0,50 SD) и пациентов с ожирением (T0 2,90 ± 0,80 против 2,52 ± 0,77). При одномерном линейном регрессионном анализе обнаружено, что снижение z-показателя ИМТ значительно больше для тех, у кого изначально был более высокий z-показатель ИМТ, а также для тех, кто был моложе, кто больше посещал, и кто пошел на более длительный период. В многомерной модели возраст больше не является значимым предиктором изменения веса, а исходный z-показатель ИМТ является единственным значимым демографическим или антропометрическим предиктором.Количество последующих посещений также оставалось важным предиктором изменения веса в многомерных моделях.

Интересно, что в течение второго года лечения большинство пациентов решили прекратить его, даже несмотря на то, что ИМТ на последнем контрольном визите обычно не нормализовался. На момент выбытия лишь очень немногие пациенты вернулись из своего состояния до нормального веса (1,2% пациентов с исходным ожирением и 13,1% пациентов с избыточным весом), в то время как несколько больше пациентов с ожирением вернулись к полному весу (19.8%). Выздоровевшие пациенты, как правило, оставались на лечении дольше и посещали больше последующих посещений, чем те, которые не выздоровели. Довольно большое количество прошедших скрининг пациентов отказалось от включения в программу после посещения Т0. В число указанных причин входили отсутствие интереса к программе, слишком много времени, необходимого для последующих посещений, и отсутствие согласия обоих родителей на участие в программе. Если мы будем основывать скорость выздоровления с учетом этих пациентов, скорость выздоровления будет еще меньше (12.6% излечились от ожирения до избыточного веса, 0,7% — от ожирения до нормального веса и 6,9% — от избыточного веса до нормального веса). Мы можем предположить, что мы могли бы увеличить использование вмешательства в образ жизни, разработав более привлекательные и экономящие время программы, а также лучше мотивируя и вовлекая родителей.

Представленные данные должны быть приняты во внимание клиницистами, занимающимися лечением детей с избыточной массой тела и ожирением. В частности, это исследование имеет отношение к 3 основным критическим вопросам.

Во-первых, детям и их семьям следует оказывать большую поддержку во время и после первого года лечения, чтобы повысить приверженность лечению.Мы считаем, что принципиально важно внедрять новые и ориентированные на пациента вмешательства, чтобы повысить комплаентность в клинической программе. Технологии могут предложить инновационные возможности для вовлечения детей и содействия изменениям в рационе питания и физической активности, которые могут способствовать лечению ожирения. Вмешательства с использованием мобильных телефонов с использованием приложений и коротких сообщений для пропаганды физической активности и здорового питания показали некоторые многообещающие результаты в педиатрическом возрастном диапазоне [20,21]. Более того, учитывая, что мотивация была предложена как один из важных изменяемых факторов, влияющих на успех вмешательства в образ жизни, мотивационное интервью может быть полезным методом для повышения мотивации участников и, следовательно, показателей успеха [8].По сравнению с навязыванием определенного поведения мотивационное интервью дает лучшие результаты по снижению веса в краткосрочной и долгосрочной перспективе [22]. Другой возможной стратегией сокращения отсева может быть внедрение коучинга сверстников по вопросам здоровья для детей и их родителей. Такой подход был использован с многообещающими результатами для лечения других хронических состояний [23]. Группы самопомощи как многообещающее место для оказания непрерывной помощи и в качестве дополнения к специальным методам лечения детского ожирения также представляют собой интересную область для будущих исследований.

Во-вторых, по нашему опыту, изменения в образе жизни часто снижают ИМТ только в краткосрочной перспективе и в большинстве случаев не полностью излечивают состояние избыточного веса и ожирения в долгосрочной перспективе. Наши выводы аналогичны выводам, представленным Кирком и соавторами и Вулфордом и соавторами в когорте молодых людей с ожирением, наблюдаемых в течение длительного периода времени, в которых они продемонстрировали лишь умеренное снижение ИМТ в краткосрочной перспективе [10,11]. Результаты пятилетней программы шведской амбулаторной детской клиники, описанной Danielsson et al , более обнадеживают: авторы вылечили почти половину пациентов от ожирения [12].

В-третьих, помимо увеличения числа новых диагнозов в год у детей с избыточной массой тела и ожирением, разумно предположить, что распространенность этих состояний увеличивается еще и потому, что лечение имеет тенденцию быть неэффективным. Подавляющее большинство пациентов, получающих лечение в амбулаторных условиях с использованием рекомендованных терапевтических вариантов первой линии (изменение образа жизни), бросают лечение и не нормализуют свой ИМТ. Однако не следует пренебрегать тем, что у большинства пациентов (80,8%, 366/453) наблюдалось хотя бы некоторое снижение показателя z-индекса ИМТ между первым и последним визитами.У растущего ребенка с ожирением стабильный ИМТ или небольшое снижение z-показателя ИМТ были связаны с улучшением факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет и неалкогольная жировая болезнь печени [8]. Связь стабильного или небольшого снижения ИМТ метаболических и сердечно-сосудистых факторов — интересная область, требующая последующих исследований. Наши результаты подтверждают идею о том, что детское ожирение является хроническим заболеванием, а не состоянием, характеризующимся колебаниями ИМТ с ремиссиями и рецидивами [24].Детское ожирение требует особой медицинской помощи, интенсивной самоотдачи и вложений времени со стороны медицинских работников в долгосрочной перспективе, что поддерживает потребность в модели лечения хронической помощи.

Мы также исследовали полезность расширенной антропометрии с использованием окружности талии и бедер в качестве инструмента скрининга для выявления субъектов, которые с наибольшей вероятностью преуспеют в программе похудания. Высокий нормализованный WC (ABSI) и в меньшей степени низкий или высокий нормализованный HC (HI) связаны с высоким риском ранней смертности и сердечно-сосудистых заболеваний независимо от категории ожирения на основе ИМТ [13,14].Здесь мы обнаружили, что реакция на вмешательство по снижению веса не зависела от ABSI и HI, и что в среднем вмешательство по снижению веса не увеличивало или не уменьшало ABSI и HI. Это согласуется с заявленной целью построения ABSI и HI — обеспечить измерения формы тела независимо от BMI — с использованием аллометрии, применяемой к взрослому населению, и предыдущим выводом о том, что изменения ABSI у взрослых связаны с риском смертности иначе, чем изменения в BMI. [14,25] Может ли лечение ожирения улучшить здоровье, благоприятно воздействуя на ABSI и HI, а также влияя на BMI, — это интересный вопрос для будущих исследований.

Сильной стороной этого исследования является большое количество детей, которых лечит одна и та же многопрофильная бригада. Приведенные здесь данные были собраны в ходе клинической практики и отражают повседневную ситуацию с клиническим лечением избыточного веса и ожирения за последние 10 лет. Это исследование также имеет некоторые ограничения: наше мероприятие по снижению веса было разработано как клиническая программа, поэтому контрольная группа не была создана. Количество контрольных посещений и продолжительность лечения сильно различаются, что влияет на успех лечения; однако это отражает реальное поведение в отношении последующих посещений.

Заключение

Мы наблюдали снижение среднего показателя ИМТ z как у детей, так и у подростков с избыточным весом и ожирением, посещающих многопрофильную программу лечения, основанную на образе жизни. Тем не менее, количество пациентов, выбывших из программы, велико, и большинство из них покидают программу к второму году лечения. В то время как у большинства пациентов (80,8%) на последнем контрольном визите наблюдалось снижение z-показателя ИМТ по сравнению с исходным уровнем, только 1,2% пациентов с ожирением и 13,1% пациентов с избыточной массой тела вернулись к нормальному весу до выхода из программы контроля веса.В многофакторной модели z-показатель ИМТ при постановке диагноза и количество последующих посещений являются важными предикторами изменения веса. Изменение веса было одинаковым во всем диапазоне значений дополнительных антропометрических показателей ABSI и HI.

Ссылки

1. 1. Хан JC, Лоулор Д.А., Кимм SY. Детское ожирение. Ланцет 2010; 375: 173717–
2. 2. 173748 Ожирение и экономика профилактики: ключевые факты «Fit not Fat» — Италия, обновление 2014 г. Доступно по адресу: http: // www.oecd.org/italy/Obesity-Update-2014-ITALY.pdf
3. 3. Мамели C, Mazzantini S, Zuccotti GV. Питание в первые 1000 дней: происхождение детского ожирения. Int J Environ Res Public Health. 2016; 13 (9). pii: E838. pmid: 27563917
4. 4. Мамели К., Цуккотти Г. В., Карновале С., Галли Е., Наннини П., Червия Д. и др. Обновленная информация об оценке и лечении метаболического синдрома, растущей неотложной медицинской помощи в педиатрической популяции. Pharmacol Res. 2017; 119: 99–117.pmid: 28111263
5. 5. Стайн Д.М., Арсланян С.А., Коннор Э.Л., Фаруки И.С., Мурад М.Х., Сильверштейн Дж. Х. и др. Оценка, лечение и профилактика детского ожирения: Руководство по клинической практике эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102: 709–757. pmid: 28359099
6. 6. Oude Luttikhuis H, Baur L, Jansen H и др. Вмешательства для лечения ожирения у детей (обзор). Кокрановская база данных Syst Rev 2009; 3: 1–57
7. 7. Хо М., Гарнетт С.П., Баур Л., Берроуз Т., Стюарт Л., Неве М. и др.Эффективность вмешательств в образ жизни при детском ожирении: систематический обзор с метаанализом. Педиатрия. 2012; 130: e1647–71. pmid: 23166346
8. 8. Рейнехр Т. Вмешательство в образ жизни при детском ожирении: изменения и проблемы. Nat Rev Endocrinol. 2013; 9: 607–14. pmid: 23897171
9. 9. Макговерн Л., Джонсон Дж., Пауло Р., Хеттингер А., Сингхал В., Камат С. и др. Эрвин П.Дж. Клинический обзор: лечение детского ожирения: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований.J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93 (12): 4600–5 pmid: 18782881
10. 10. Вулфорд Сьюзан Дж., Доктор медицины, магистр здравоохранения, Саллинен Бетани Дж., Доктор философии, магистр здравоохранения, Фрид Гэри Л., Результаты клинической многопрофильной программы управления весом. Клиника Педиатр (Phila). 2011; 50: 187–191.
11. 11. Кирк С., Зеллер М., Клейтор Р., Сантанджело М., Хури П.Р., Дэниэлс С.Р. Связь показателей здоровья с улучшением ИМТ у детей и подростков. Obes Res. 2005; 13: 876–882. pmid: 15919841
12. 12.Даниэльссон П., Болин А., Бендито А., Свенссон А., Клаессон С. Пятилетняя амбулаторная программа, в рамках которой дети получали непрерывное лечение поведенческого ожирения, имела высокий уровень успеха. Acta Paediatr. 2016; 105: 1181–1190. pmid: 26859578
13. 13. Krakauer NY, Krakauer JC. Новый индекс формы тела предсказывает риск смертности независимо от индекса массы тела. PLoS One. 2012; 7: e39504. pmid: 22815707
14. 14. Krakauer NY, Krakauer JC. Индекс антропометрического риска, основанный на объединении измерений роста, веса, талии и бедер.J Obes. 2016; 2016: 8094275. pmid: 27830087
15. 15. Сюй Ю, Ян В, Чунг Ю.Б. Показатели формы тела и кардиометаболический риск у подростков. Ann Hum Biol. 2015; 42: 70–75. pmid: 24734976
16. 16. Всемирная организация здравоохранения. Физический статус: использование и интерпретация антропометрии. Серия технических отчетов 854. 1995.
17. 17. Рекомендации по здоровому питанию у детей. Centro di ricerca per gli alimenti e la nutrizione. Доступен по адресу: http: // nut.entecra.it/648/linee_guida.html
18. 18. Барлоу Э. Рекомендации Комитета экспертов по профилактике, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у детей и подростков: Сводный отчет. Педиатрия. 2007; 120 Приложение 4: S164–92.
19. 19. Livelli di Assunzione di Riferimento di Nutrienti ed Energia, IV редакция. Доступно по адресу: http://www.sinu.it/html/cnt/larn.asp
20. 20. Мамели С., Брунетти Д., Коломбо В., Бедони Дж., Шнайдер Л., Пенагини Ф. и др.Совместное использование браслета и смартфона для снижения массы тела у детей с ожирением: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатр ожирения. 2016 29 ноября. Pmid: 279
21. 21. Тейт Е.Б., Спруйт-Метц Д., О’Рейли Дж., Джордан-Марш М., Гоцис М., Пентц М.А. и др. Подходы мобильного здравоохранения к профилактике детского ожирения: успехи, уникальные проблемы и дальнейшие направления. Перевод Behav Med. 2013; 3: 406–41. pmid: 24294329
22. 22. Ресников К., Дэвис Р., Ролник С. Мотивационное интервью для детского ожирения: концептуальные вопросы и обзор доказательств.J Am Diet Assoc. 2006; 106: 2024–2033. pmid: 17126634
23. 23. Aschbrenner KA, Naslund JA, Barre lk, Mueser T., Kinney A, MSW J. Коучинг по вопросам здоровья среди лиц с избыточным весом и ожирением с серьезными психическими заболеваниями: разработка мер вмешательства и первоначальное технико-экономическое обоснование. Transl Behav Med. 2015; 5: 277–284 pmid: 26327933
24. 24. Фарпур-Ламберт NJ, Hassapidou M, Holm JC, Nowicka P, O’Malley G, Weiss R. Детское ожирение — хроническое заболевание, требующее особой медицинской помощи — Заявление о позиции Целевой группы по детскому ожирению (COTF) Европейской ассоциации по борьбе с ожирением Исследование ожирения (EASO).Факты об ожирении. 2015; 8 (5): 342–349. pmid: 26469067
25. 25. Krakauer N. Y. Krakauer J. C. Динамическая ассоциация риска смертности с формой тела PLoS ONE, 2014, 9, e88793 pmid: 24586394

Рецепт смузи для естественного набора веса для детей

Беспокоитесь о весе вашего ребенка? Попробуйте этот простой и полезный рецепт калорийного смузи для набора веса, специально разработанный для детей. Никаких поддельных ингредиентов и подсказок, которые помогут придирчивым едокам! Партнерские ссылки, используемые ниже.

Есть две большие проблемы, которые у родителей часто возникают, когда у них появляется разборчивый ребенок в еде… Во-первых, получают ли они все необходимые питательные вещества? Во-вторых, получают ли они достаточно калорий для роста?

По правде говоря, некоторые придирчивые едоки и дети в целом не едят достаточно калорий. Они находятся в очень низких процентилях на графике роста или даже не на нем.

Как эрготерапевт, я помогал многим семьям, работающим со мной, и сотрудникам Mealtime Works , которые столкнулись с этой проблемой.Я хочу поделиться с вами одним из моих любимых способов подарить вам душевное спокойствие: специально разработанный смузи, не содержащий рафинированного сахара, с высоким содержанием полезных калорий и жиров и, скорее всего, будет принят придирчивым едоком, независимо от того, им от 2 до 12 лет.

Но мой ребенок не пьет смузи

Одна из проблем с детьми с низким весом заключается в том, что они борются с набором веса и очень разборчивы. Или у них нет большого аппетита. Читая приведенные ниже инструкции, обязательно прочтите все шаги.Много внимания было уделено ингредиентам, текстуре, запаху и вкусу, чтобы дать вашему ребенку больше шансов на самом деле выпить этот смузи.

Вы заметите, что есть необязательные ингредиенты, которые могут сделать смузи удачным или пропущенным в зависимости от индивидуальных предпочтений вашего ребенка.

И вы можете использовать этот базовый рецепт для приготовления фруктового мороженого или в качестве миски для смузи!

Партнерские ссылки, используемые ниже. Смотрите наше полное раскрытие.

Рецепт легкого набора смузи для детей

Во-первых, вам понадобится блендер, пуля, блендер для эмульсии или кухонный комбайн.Используйте самое сильное, что у вас есть. Несколько лет назад в день Amazon Prime мы действительно потратились на Vitamix, который того стоил, потому что я мог положить туда обувь, и она превратила бы ее в гладкое пюре.

Что не нравится привередливым едокам, так это комки или любые неровности текстуры. Все должно быть измельчено, по крайней мере, на начальном этапе.

Важно проверять наличие комков перед подачей на стол. Если у вас нет хорошего блендера, попробуйте сначала размягчить ингредиенты на несколько секунд в микроволновой печи, только не позволяйте им нагреться, потому что теплый смузи, вероятно, не подойдет.

Затем соберите основные ингредиенты:

• 1/2 стакана цельножирного кокосового молока
• 1 пол спелый банан (чем спелее банан, тем сильнее его аромат)
• 1/2 спелого авокадо
• 1 чайная ложка ванильного экстракта

Рецепт прощения

Я использую кокосовое молоко из-за непереносимости молочных продуктов и повышенной чувствительности. Кроме того, многие дети, особенно разборчивые в еде, потребляют много молочных продуктов в остаток дня и борются с запорами.Кокосовое молоко продается в жестяной банке и содержит много полезных жиров. Убедитесь, что вы взболтали банку, прежде чем открывать ее или перемешивать все вместе, потому что жир поднимется наверх.

Хотя для получения дополнительных калорий вы можете использовать только самую густую часть кокосового молока с высоким содержанием жира, это также сделает смузи невероятно густым.

В качестве альтернативы можно использовать другие источники молока. Молочные продукты работают, если у вашего ребенка нет проблем с запорами или непереносимостью. В таком случае можно заменить цельное молоко или даже половину.Миндальное молоко низкокалорийно, но есть некоторые, обогащенные гороховым белком, который увеличивает калорийность, жир и белок.

Затем поместите все ингредиенты в блендер и поставьте его на максимальную мощность, пока смузи не станет кремообразной и гладкой.

Авокадо должен быть мягким (спелым), прежде чем его использовать, и иметь темно-зеленый цвет снаружи. Хотя вы можете подумать, что авокадо — запретная пища для вашего ребенка, его вкус настолько мягкий, что его почти невозможно обнаружить, за исключением светло-зеленого оттенка, который имеет смузи при смешивании.

Этот салатовый смузи может стать проблемой для некоторых придирчивых едоков. Если да, добавьте немного ежевики. Или, если у вас есть ребенок, который любит только белую еду, начните с очень небольшого количества авокадо и продолжайте расти!

Хотя у вас может возникнуть соблазн полностью отказаться от авокадо, не делайте этого. Он добавляет много полезных жиров и калорий. И это секретный ингредиент, который придает этому смузи гладкую кремовую текстуру.

Дополнительные ингредиенты

Основные ингредиенты этого смузи для набора веса для детей являются базовыми по замыслу.Я хочу, чтобы все прошло успешно. Чем больше добавляется ингредиентов, тем сильнее меняются цвет, текстура и вкус. Это может быть хорошо или плохо, в зависимости от пищевых предпочтений вашего ребенка.

Так что подумайте, будет ли ваш ребенок реагировать на следующие необязательные ингредиенты:

• 1/4 чайной ложки корицы (можно использовать больше, если вашему ребенку нравится этот аромат)
• 2-3 ​​кубика льда (используйте, если ваш ребенок любит холодные напитки)
• 1/4 стакана ягод (используйте для добавления питательных веществ)
• 1 столовая ложка ореховой пасты (используйте для большего количества жира и калорий)
• 1-3 столовые ложки воды или молока (используйте, если смузи слишком густой)
• 1 столовая ложка семян чиа (используйте для питания и протеина, но учтите, что это сделает смузи более густым и, возможно, текстурированным, в зависимости от вашего блендера)
• 1-3 чайные ложки какао-порошка (используйте, чтобы мотивировать вашего ребенка, если он любит шоколад)

3 способа подать этот высококалорийный смузи вашему ребенку

Не расстраивайтесь, если ваш ребенок откажется от смузи один, два или три раза.Часто требуется повторение. И если ваш ребенок приготовит смузи С, вы поможете ему почувствовать себя комфортно, попробовав его, потому что он сможет увидеть, что внутри него! Это ситуация «попробуйте и попробуйте еще раз».

Но запишите, почему они отказываются. Иногда они дают вам подсказки. Они могут жаловаться на цвет, толщину или пятна (от ягод, корицы или семян чиа).

Получив такой отзыв, адаптируйте рецепт в следующий раз.

Но еще не все потеряно.Попробуйте подавать его на следующий день ложкой в ​​миске для смузи. И, если они все еще не пойдут на это, поместите его в форму для мороженого и превратите в фруктовое мороженое. (Это форма, которая у нас есть). Морозильная камера минимизирует текстуру и вкус!

Это может быть огромной победой для некоторых детей !!

Идеальное количество смузи!

По базовому рецепту получается около 6-8 унций смузи в зависимости от размера вашего банана или авокадо. Возможно, вам потребуется разбавить его водой или большим количеством молока, чтобы младший ребенок смог пить через трубочку.Избегайте использования соломенных стаканчиков с клапаном. Простые соломенные стаканчики, такие как соломенные стаканчики Take n’Toss или старая добрая соломинка, сделают свое дело.

Сколько калорий, жиров и белков в этом смузи?

С основными ингредиентами жирного кокосового молока, банана и авокадо можно ожидать, что ваш смузи будет содержать около 500 калорий, 37 граммов жира и 4 грамма белка.

Конечно, добавление семян чиа или ореховой пасты увеличит эти числа:

1 столовая ложка семян чиа содержит около 60 калорий, 3 грамма жира и 3 грамма белка

1 столовая ложка арахисового масла содержит около: 100 калорий, 8 граммов жира и 3 грамма белка

Этот смузи содержит много питательных и калорийных продуктов без каких-либо поддельных ингредиентов, консервантов или добавленного сахара!

Рецепт смузи для набора веса для детей

Рецепт смузи для набора веса для детей

Рецепт смузи для набора веса

• 1/2 чашка Цельножирное кокосовое молоко
• 1 Полузрелые бананы
• 1/2 Спелый авокадо
• 1 чайная ложка Экстракт ванили

1. Добавьте все основные ингредиенты в блендер и перемешайте на высокой скорости до однородной консистенции.

2. Перелейте в чашку или миску. Подавать с соломкой или ложкой.

Smoothie также можно разливать в формы для мороженого и помещать в морозильную камеру.

Информация о пищевой ценности основана на основных ингредиентах. Семена чиа и ореховая паста увеличивают жир, калорийность и белок.

Дополнительные ингредиенты:

• • 1/4 чайной ложки корицы (можно использовать больше, если вашему ребенку нравится этот аромат)
  • 2-3 ​​кубика льда (используйте, если ваш ребенок любит холодные напитки)
  • 1/4 стакана ягод (используйте для добавления питательных веществ)
  • 1 столовая ложка ореховой пасты (используйте для большего количества жира и калорий)
  • 1-3 столовые ложки воды или молока (используйте, если смузи слишком густой)
  • 1 столовая ложка семян чиа (используйте для питания и протеина, но учтите, что это сделает смузи более густым и, возможно, текстурированным, в зависимости от вашего блендера)
  • 1-3 чайные ложки какао-порошка (используйте, чтобы мотивировать вашего ребенка, если он любит шоколад)

Подробнее о наборе веса для детей и малышей

Для получения дополнительных советов по увеличению веса перейдите к 5 советам по увеличению веса для придирчивых детей и малышей.

Если у вас есть ребенок или малыш, который борется с набором веса, ознакомьтесь с High Calorie Foods for Babies and Toddlers . А если вы ищете стратегии, как помочь вашему ребенку есть больше еды и отказаться от привередливого питания, вам стоит взять одну из наших самых популярных печатных форм: 9 шагов к улучшению приема пищи.

Это советы, которые меняют правила игры!

Нажмите здесь, чтобы бесплатно распечатать!

---

Алиша Гроган — лицензированный терапевт и основатель Your Kid’s Table.Она имеет более чем 15-летний опыт работы в области сенсорной обработки и развития кормления младенцев, малышей и детей. Еще у Алиши дома трое собственных мальчиков. Узнать больше про ее можно здесь .

Новогоднее решение похудеть?

Еще один курортный сезон пришел и ушел, и наступил 2017 год. Неудивительно, что после сезона, когда было слишком много печенья, нескольких стаканов яичного угля и полдюжины праздничных вечеринок, мы чувствовали себя усталыми, вялыми и немного не в форме.

С упакованными спортивными сумками и кроссовками у входной двери мы торжественно клянемся, что этот год будет другим! Этот год станет годом, когда мы выполним наше новогоднее обещание похудеть!

Знаете ли вы, что тридцать процентов всех новогодних обещаний нарушаются до февраля? Это потому, что люди ставят нереальные цели. Вместо того, чтобы «вырезать» эту еду или говорить себе, что вы «никогда больше не сможете» ее есть, сосредоточьтесь на постановке целей, которых вы можете достичь!

Если вы едите все, что хотите и когда захотите, вам необходимо иметь какую-то структуру с вашим режимом питания.Это означает более постоянное время приема пищи. Как только время приема пищи станет регулярным, попробуйте уменьшить размер порций и исключить десерты из меню.

Не смотрите на еду как на врага! Хотите верьте, хотите нет, но многие люди, которые пытаются похудеть, говорят мне, что они абсолютно ненавидят есть. Необходимость думать о том, что они собираются есть, и когда они должны есть, становится стрессовой ситуацией, оставляя их разочарованными, побежденными и неконтролируемыми. Да, это требует самодисциплины, силы воли и много работы, но вы справитесь!

Ниже приведены несколько новогодних решений по снижению веса, которых вы никогда не должны делать:

1.«Я хочу сбросить 30 фунтов».

Сбросить тридцать фунтов — отличная долгосрочная цель, но не откусывайте больше, чем вы можете прожевать. Люди, сидящие на диете, имеют тенденцию падать с ума, когда у них такое высокое решение.

Вместо этого сосредоточьтесь на потере одного фунта в неделю, задав небольшие цели в отношении диеты и физических упражнений. Маленькие достижения могут привести к серьезным изменениям.

2. «Я собираюсь попробовать ________ диету».

Заполните пробел любой модной диетой, и вы обречены на неудачу. Типичная ежедневная диета требует отказа от одной или нескольких основных групп продуктов.Это просто нездорово и может стать больше проблемой, чем того стоит.

Вместо этого ешьте нежирный белок и овощи при каждом приеме пищи. Хорошо сбалансированный и правильно составленный план питания всегда будет лучшим подходом к долгосрочному снижению веса.

3. «Я перестану есть в ресторанах».

Не будь смешным. Стать отшельником ради диеты — не способ жить. Вы останетесь без общественной жизни!

Вместо этого заказывайте в ресторанах с умом. Начните с небольшого салата, выберите легкую закуску в качестве первого блюда и уберите корзину для хлеба со стола.

4. «Я буду есть 900 калорий в день».

Конечно, резкое ограничение потребления калорий приведет к потере веса, но вы все вернете, как только снова начнете есть, как нормальный человек.

Вместо этого разработайте план здорового питания. Если вам нужна помощь, подумайте о том, чтобы записаться на прием к диетологу или специалисту по фитнесу.

5. «Я иду на очищение соком».

После праздничного запоя какое-то вмешательство (например, детокс) может показаться хорошей идеей, но подход к похуданию по принципу «все или ничего» в конечном итоге потерпит неудачу.

Очищение соком следует использовать только как средство для ускорения реализации плана похудания. Замените завтрак и обед свежим овощным соком или протеиновым коктейлем и съешьте сбалансированный ужин из цельного зерна, овощей и нежирного белка.

6. «Я стану вегетарианцем».

Чтобы похудеть, нужно сжигать больше калорий, чем вы потребляете, но исключение мяса из рациона не обязательно приведет к сокращению потребления калорий. Некоторые вегетарианцы на самом деле набирают вес, потому что они не знают о скрытых калориях в таких вегетарианских продуктах, как сыр и паста.

Вместо этого сократите потребление мяса. Постные животные белки не должны занимать более четверти вашей тарелки при каждом приеме пищи. Заполните остальную часть блюда цельнозерновыми, фруктами и овощами.

7. «Я бросаю нездоровую пищу».

Серьезно, как долго это продлится? Отказ от сладкого может сначала помочь вам похудеть, но со временем вы почувствуете себя обделенным и, в конечном итоге, отправитесь в один конец к проходу с конфетами.

Вместо этого следуйте правилу 80/20.Многие эксперты по снижению веса рекомендуют делать 80 процентов потребляемых вами калорий здоровыми, а оставшиеся 20 процентов откладывать на то, что в противном случае можно было бы считать диетой, запрещенной к употреблению.

8. «Я пропущу завтрак».

Исследования показывают, что отказ от утреннего приема пищи поможет вам быстрее набрать вес, а не похудеть. Люди, которые пропускают завтрак, как правило, более голодны и с большей вероятностью перейдут на более жирную пищу в течение дня.

Вместо этого ешьте каждое утро богатый белками завтрак.Сочетайте постные белки с высоким содержанием клетчатки и сложные углеводы, такие как овощной омлет с ломтиком хлеба Иезекииля или порцию греческого йогурта с кусочком фруктов и столовой ложкой орехов.

9. «Я не буду есть после 18 часов».

Не существует эмпирического правила о том, в какое время прекращать есть. Организм накапливает калории, которые не используются для получения энергии, независимо от времени, в течение которого они потребляются.

Вместо этого лучше отдохните ночью! Люди, которые экономят на сне, более подвержены увеличению веса.Исследователи считают, что люди, лишенные сна, как правило, потребляют больше калорий в день, чем их хорошо отдохнувшие сверстники.

10. «Я буду больше заниматься спортом».

Это решение недостаточно конкретное, чтобы быть успешным.

Вместо этого превратите «Я собираюсь» в «Я буду» и совершите определенное количество еженедельных тренировок.

11. «Я хожу в спортзал по два часа каждый день».

Тренироваться по два часа в день — нереалистичное ожидание для большинства из нас.

Вместо этого сделайте более эффективную тренировку, выполняя 30-минутную интервальную тренировку с минимальными периодами отдыха между подходами. На самом деле вы сожжете больше калорий за более короткий период времени.

12. «Я перехожу без глютена!»

Зевает. Если нет медицинских причин для отказа от глютена, нет причин полностью исключать глютен из своего рациона!

Вместо этого замените некоторые продукты с глютеном, которые вы потребляете, продуктами без глютена или просто сократите количество потребляемой глютена в день.

Заключение:

Первый шаг к успешному похудению — это решить, сколько вы хотите сбросить. Затем ставьте перед собой небольшие достижимые цели и подходите к процессу разумно и реалистично.

Определенно не существует универсальной диеты! Включение в работу и изменение образа жизни — единственный способ получить РЕАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. Принимайте его один день, один прием пищи и один фунт за раз, и вы добьетесь огромного успеха. Удачи вам и с наступающим Новым годом!

Я был личным тренером более семнадцати лет и искренне считаю, что у меня одна из лучших рабочих мест! Самая полезная часть моей профессии — это помощь одному из моих клиентов в достижении личных целей в фитнесе.Все это стоит того, чтобы изменить чью-то жизнь. В настоящее время я сертифицирован Национальной ассоциацией спортивной подготовки, Apex Fitness Group и Международной ассоциацией спортивной науки. Персонифицированный прогресс

Я был персональным тренером более семнадцати лет и мне очень нравится то, что я делаю.