Суставные боли при псориазе: Псориаз суставов — как развивается, симптомы, как убрать боль и распознать артрит

Симптомы псориатического артрита, признаки обострения болезни

Псориаз у некоторых пациентов обостряется поражением суставов. Причинами патологии становятся травмы конечностей, нервное потрясение, сбой в работе иммунной системы.

Степень тяжести состояния человека зависит от объема поражения кожных покровов. Клинические симптомы псориатического артрита – отечность суставов, снижение подвижности, боль в очаге воспаления.

К признакам недуга присоединяется озноб, температура, снижение аппетита. Обострение псориатического артрита происходит в холодное время года.

Классификация

Псориатический артрит классифицируют по степени тяжести течения недуга, области возникновения патологических процессов, выраженности его симптомов.

Заболевание подразделяют на артрит:

1. асимметричный. Чаще всего поражается локтевой, тазобедренный сустав, коленный, голеностоп, конечности. Место воспаления отекает. Подвижность ограничена;
2. симметричный. Происходит нарушение работы сустава с двух сторон. Поражается одна, несколько групп. Болезнь быстро прогрессирует, приводя зачастую к инвалидности;
3. суставный псориаз с остеолизом. Разрушаются кости больного;
4. полиартрит и олигоартрит. При первой форме поражается более пяти суставов, при второй – менее пяти;
5. дистальный межфаланговых суставов кистей, стоп. Разрушаются мелкие суставы пальцев верхних, нижних конечностей возле ногтей;
6. спондилоартрит. Поражение происходит в тазобедренной части и позвоночнике, разрушаются несколько его отделов;
7. дистальный артрит фаланг конечностей. Очаг поражения локализуется на кистях рук, на стопах;
8. деформирующий, мутилирующий. Самая тяжелая степень заболевания. Разрушение происходит настолько сильное, что человек практически не может совершать манипуляции руками, двигаться.
   Велик риск смерти пациента.

Ювенильный артрит встречается у детей, больных псориазом. По тяжести протекания недуга его подразделяют на 4 степени: легкая, умеренная, тяжелая и злокачественная.

Симптомы псориатического артрита

Одним из самых ярких симптомов является сильная боль в разрушаемом органе. При этом пациент скован в двигательной активности, подавлен, у него ухудшается сон, аппетит и общее самочувствие.

Сильные боли, жжение и припухание суставов

При поражении нижних отделов позвоночника больной полностью обездвиживается, становится недееспособным, так возникают сильнейшие боли, перетекающие в шейный отдел.

На межпозвоночных суставах появляются оссификаты. Они сковывают движения и провоцируют болевой синдром, ярко проявляющийся при пальпации воспаленного очага. Отек переходит с больного органа на соседние ткани.

Изменение цвета кожного покрова в месте поражения

Околосуставная область пораженного органа имеет синюшный, иногда бардовый окрас. Межфаланговые очаги воспаления становятся похожи на редис по цвету и форме.

Значительное увеличение температуры в месте поражения

Кожные покровы в зоне воспаления горячие на ощупь. Болезнь сопровождается общим подъемом температуры тела. Она не всегда бывает очень высокой.

Для недуга характерна субфебрильная температура. В процессе синтеза активных веществ, вызывающих воспаление, вырабатываются антитела. Они отправляют импульсы в очаги головного мозга, отвечающие за терморегуляцию.

Происходит повышение температуры тела. Утренние показатели ниже вечерних. Сопровождается состояние лихорадкой, ознобом.

Припухание и утолщение пальцев

Пальцы больного из-за характерных при недуге утолщений кажутся короткими. Любую работу руками сложно выполнять. Чаще всего наблюдается такое же воспаление на нижних конечностях. Поражаются ногти. Они становятся тонкими, тусклыми, иногда отходят от пластины.

Другие признаки болезни

Многие больные из-за сильных болей впадают в депрессивное состояние. Общее самочувствие ухудшается, так как человек лишен возможности выполнять даже простейшие действия.

Вывихи образуются из-за низкой эластичности связок. Больные быстро утомляются.

Зачастую увеличиваются лимфоузлы. Многие пациенты плохо кушают, стремительно худеют.

При таком недуге могут страдать почки, глаза, другие внутренние органы.

Рентгенологические проявления артропатии

Рентген помогает определить степень врастания, деформации костей, разрушения пораженных участков. Исследование выявляет эрозию костей и исключает признаки остеопороза. На снимках видно образование остеофитов.

Как проявляется псориатический артрит в период обострения?

Заболевание может развиваться стремительно, а иногда – несколько лет.

На начальных стадиях человек замечает опухание пальцев рук, ног.

Появляются болевые ощущения. Поражается один, чаще несколько суставов.

На этой стадии болезнь схожа по симптоматике с ревматоидным артритом. Иногда воспаление начинает развиваться в среднем отделе позвоночника.

Принципы лечения

Главная цель лечения – предотвращение дальнейшей деформации суставов, облегчение протекания недуга. Полностью вылечить болезнь нельзя, но можно обеспечить достойное качество жизни человека своевременными терапевтическими методами.

Злокачественная форма болезни требует срочного лечения в стационаре с целью снижения риска летального исхода.

Терапевтический курс лечения псориатического артрита состоит из приема лекарств, физиотерапии, лечебной физкультуры, соблюдения специальной диеты. Если сустав сильно поврежден, показано хирургическое вмешательство.

В ходе операции иссекают пораженную часть органа. При необходимости назначают артропластику, протезирование или фиксацию хрящевой ткани на запястье, пальцах, голеностопе.

При заболевании назначают медицинские средства:

1. нестероидные препараты. Они снимают отечность и болевые ощущения. Прописываются чаще всего таблетки: Индометацин, Бутадион, Вольтарен;
2. кортикостероиды. Снимают острую боль. Вводятся лекарства внутрь пораженного органа в виде инъекций: производные Преднизолона, Гидрокортизон. Длительное применение не желательно;
3. иммунодепрессанты. Подавляют клетки, провоцирующие патологические процессы. Являются средствами базовой терапии. Назначают Метотрексат, Циклофосфан, Азатиоприн. Препараты имеют побочные эффекты, назначаются при сильном обострении недуга;
4. препараты золота
   . Кризанол назначают при неэффективности иммунодепрессантов;
5. витамины. Прописывают в виде уколов препараты группы В, А, фолиевую кислоту.

Поскольку больные часто пребывают в подавленном состоянии из-за постоянных болей, невозможности вести полноценную жизнь, им назначают седативные препараты натурального происхождения (валериана, пустырник), а также антидепрессанты. При их приеме наблюдается снижение проявлений псориатического артрита.

Капсулы Индометацин

В качестве средств наружного применения показаны мази с НПВС, кортикостероидами. Они наносятся непосредственно на очаг воспаления. Для восстановления костной, хрящевой ткани прописывают препараты из группы хондропротекторов.

Физиотерапевтические методы, применяемые в лечении псориатического артрита:

• лазерное излучение;
• магнитотерапия;
• микротоки;
• барокамера;
• ультразвук;
• бальнеотерапия.

В зимнее время состояние пациентов улучшает ультрафиолетовое облучение. Оно способствует быстрому заживлению поврежденных тканей.

Назначение курса физиопроцедур возможно только в неострой фазе недуга.

Лечебная физкультура позволит сохранить функциональные возможности суставов, связок. Занятия положительно влияют на деятельность сердца и улучшают эмоциональный фон больных, поддерживают их вес в оптимальных показателях.

Комплекс упражнений, которые пациенты делают в стационаре, можно дублировать для домашнего применения. Соблюдение рекомендаций по диетическому питанию важно для облегчения симптомов псориатического артрита. Употребление продуктов, вызывающих аллергию, провоцирует воспаление на коже и внутри сустава.

Больным артритом следует кушать больше овощей и фруктов

Кушать следует дробно. В меню включают молочные и кисломолочные продукты, яйца, диетическое мясо, типа индюшатины. Избегать нужно приема углеводистой пищи, сладостей, фастфуда. Больше следует кушать овощей, фруктов, кроме цитрусовых, щавеля, бобовых культур.

Запрещены соленые, копченые, острые продукты. Важно пить достаточное количество жидкости. Рецепты народной аптеки способны значительно облегчить симптоматику псориатического артрита. Применяют их в комплексе с традиционным лечением, после консультации с врачом.

Для уменьшения болевого синдрома, отечности суставов применяют:

1. настой петрушки. Растение вместе с корнями измельчают, заливают кипятком. После настаивания в процеженную жидкость добавляют несколько капель лимонного сока. Пьют средство по 50 мл три раза в день. Курс – 3 недели;
2. компресс из тертой моркови с добавлением скипидара. Мазь кладут на больной участок, обвязывают его полиэтиленом и тканью. Применяют до облегчения состояния.

Все методы терапии применяются в комплексе, строго по назначению врача.

При соблюдении правил лечения, смене образа жизни на более здоровый удается поддерживать удовлетворительное состояние человека длительное время.

Видео по теме

О том, что такое псориатический артрит, симптомах и лечении недуга в видео:

При псориатическом артрите воспаляются суставы.

Недуг имеет аутоиммунное происхождение. Чаще всего сопровождает псориаз, может выступать как самостоятельное заболевание. Поражается один сустав или целая группа. Страдают голеностоп, локти, запястья, пальцы.

Иногда воспаление образуется в поясничном отделе, это приводит к полному обездвиживанию человека. Пораженные участки отекают, пациенты испытывают сильную боль. Деятельность воспаленных суставов ограничена. В качестве терапии больным назначают препараты НПВС, хондропротекторы, мази с преднизолоном.

Врач назначает физиопроцедуры и лечебную физкультуру в период ремиссии. Излечить недуг полностью нельзя, при правильной терапии и соблюдении рекомендаций по ЗОЖ пациентам удается избежать инвалидности, вести нормальную полноценную жизнь.

Лечение псориатического артрита — подробно о принципах терапии

Псориатический артрит (ПА) — это тяжёлое заболевание, которое без своевременной и качественной терапии может привести к инвалидности. На данный момент медицина не нашла способов абсолютного излечения от этой патологии, однако, добиться стойкой ремиссии вполне возможно. Лечение псориатического артрита должно проводиться под постоянным наблюдением ревматолога.

Что такое псориатический артрит

Псориатический артрит является хронической и прогрессирующей патологией суставов. Заболевание может возникать раньше псориаза, развиваться с ним одновременно или появиться после нескольких лет его наличия.

По клиническому течению подразделяют:

• Асимметричный псориатический артрит. Вследствие развития этой патологии происходит поражение нескольких суставов (наиболее часто страдают до трёх суставов). Из-за активной патологической деятельности страдает большой и малый костный элемент. Стоит отметить, что в данном случае парные суставы не страдают.
• Симметричный псориатический артрит. В данном случае характерным проявлением патологии служит поражение парных суставов, после чего заболевание активно прогрессирует и приводит к нетрудоспособности человека.
• Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия. Наиболее часто данное заболевание поражает суставы малых сосудов пальцев, которые располагаются недалеко от ногтей.
• Спондилоартрит. В данном случае областью поражения заболевания является позвоночник либо несколько его отделов.
• Деформирующий артрит. Данная форма заболевания считается самой тяжёлой, так как при ней происходит полное разрушение суставов, вследствие чего человек становится инвалидом и неспособен к самостоятельной жизнедеятельности.
• Псориатический полиартрит. При этом виде возникает опухание и воспаление более пяти суставов. Могут быть поражены сухожилия, связки и другие части тела.
• Псориатический сакроилеит. Данная патология часто протекает незаметно для человека и не причиняет никакого дискомфорта, характеризуется асимметричным поражением. Сакроилеит диагностируют у 50-60% псориазников.

Степени активности суставного псориаза:

1. Активный. В данном случае прогрессия минимальная, максимальная или умеренная.
2. Неактивный. Заболевание находится в фазе ремиссии.

Артрит диагностируют у 8-10% больных чешуйчатым лишаём.

Можно ли победить болезнь

При лечении псориатического артрита требуется достаточно много терпения, к нему необходимо подходить поэтапно. Следует понимать, что полностью избавиться от этой патологии нельзя, однако, при своевременной терапии существует довольно большая вероятность достижения стойкой ремиссии.

К какому врачу обратиться

При патологическом процессе поражения заболеванием суставов необходимо обратиться к ревматологу, а если у больного уже есть диагностированный псориаз, то к дерматологу.

Когда в процесс вовлекаются внутренние органы и ЦНС, пациент будет дополнительно осмотрен неврологом, кардиологом, урологом, офтальмологом и другими профильными специалистами.

Как лечить ПА пальцев рук и ног

В большинстве случаев заболевание протекает системно, и в процесс патологической активности будет вовлечено множество суставов. В данном случае без медикаментозного лечения не обойтись. Для сведения возникновения побочных эффектов к минимуму необходимо принимать медикаменты согласно предписаниям доктора.

В лечении ПА пальцев рук и ног используют:

• Препараты на основе глюкозамина и сульфата хондроитина. Принимать их потребуется довольно длительное время. Минимальный срок терапии составляет 90 дней. Продолжительность лечения объясняется медленным восстановлением хрящей суставов пальцев.
• НПВП (нестероидные противовоспалительных препараты) назначаются только когда заболевание находится в фазе обострения (Ибупрофен, Ибуклин, Диклофенак, Кетонал).
• Системный приём антибиотиков назначается в случае артрита с бактериальным характером.
• Препараты для расширения сосудов применяют с целью повышения поступления в них питания из крови. Используется такие средства для внутримышечного и внутривенного введения: Теоникол, Трентал, Актовегин.
• Нестероидные мази, такие как: Вольтарен, Фастум-гель и другие.  Преимуществом в использовании данных средств считается то, что они не оказывают негативного воздействия на ЖКТ.
• Витаминный комплекс необходим для осуществления оптимального питания суставов.

Базисное и вспомогательное медикаментозное лечение псориатического артрита

Использование различных лекарственных средств для лечения псориатического артрита является ведущей методикой, она предполагает применение различных групп активных веществ:

• Базисные средства. К ним относят: Сульфасалазин, Метотрексат, Кризанол, Тауредон. Назначают такие препараты в случае ревматоидноподобной,  мутилирующей, а также полиартикулярной формы псориатического артрита.
• Лечение иммуносупрессивными средствами. К ним относят: Циклоспорин, Сульфасалазин, Метотрексат, Азатиоприн.

В базисной терапии применяют препараты по таким схемам:

• Сульфасалазин. Терапия начинается с принятия 500 миллиграмм (одна таблетка) препарата в сутки. Доза каждую неделю увеличивается, спустя месяц она должна составлять 1000 миллиграмм два-три раза в день. Курс лечения составляет не менее шести месяцев.
• Метотрексат. Средство назначают к приёму в дозировке 2,5-5 миллиграмм три-четыре раза в сутки с недельным курсом и перерывами в три дня.
• Метипред. Препарат принимают в количестве от 5 до 50 миллиграмм через сутки. Когда артрит протекает в лёгкой форме, назначается минимальная дозировка. Если необходим приём большого количества средства, его можно разделить на несколько раз.
• Аркоксиа. Препарат назначается в дозировке 60 миллиграмм в сутки. В случае недостаточно терапевтического эффекта количество увеличивается до 90 миллиграмм.
• Аспирин. Препарат принимают в дозировании от 300 до 1000 миллиграмм однократно не чаще, чем в 4-8 часов. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать четырёх граммов.
• Ибуклин. Средство принимают по одной таблетке два-три раза в день до или после еды через два часа. Максимальная дозировка составляет 4 таблетки.
• Фторокорт. Тонкий слой мази (не более 5 граммов за раз) следует наносить на поражённые участки кожи два-три раза в сутки. Также можно использовать средство под окклюзионной повязкой (не более 10 граммов в день).
• Лефно. В активной фазе ПА поддерживающая дозировка составляет 20 миллиграмм один раз в сутки.
• Плаквенил. Средство рекомендуется принимать в минимальной дозировке, способной оказать терапевтический эффект. Доза рассчитывается не по фактическому весу, а по усредненному и не должна превышать 6,5 миллиграмм на килограмм в день.

Использование лекарственных средств, действие которых направлено на регуляцию иммунной деятельности, в некоторых случаях приводит к значительному снижению иммунитета, что становится причиной неспособности противостоять каким-либо вирусным инфекциям.

Нестероидные противовоспалительные средства

Такие средства используются для значительного снижения проявленных заболеванием воспалительных процессов, уменьшения отёчности, а также в случае возникновения боли при движении. Наиболее популярными препаратами в форме таблеток и мазей считаются:

• Ибупрофен.
• Диклофенак.
• Кетопрофен.
• Фастум гель.
• Апизартрон.

Кортикостероиды и глюкокортикоиды

Данные гормональные средства способны за короткое время устранить все основные симптомы псориатического артрита. При их системном применении существует большая вероятность развития негативных реакций. Данные средства можно вводить в полость сустава или принимать в виде таблеток.

Из данной группы часто назначают такие средства:

• Преднизолон.
• Триамцинолон.
• Метилпреднизолон.
• Дексаметазон.

Моноклональные антитела

Моноклональные антитела оказывают воздействие только на активные молекулы, которые являются одной из главных причин возникновения  псориатического  воспаления.

Вследствие данного процесса не происходит подавление иммунитета, что позволяет организму защищаться от различных инфекций.

Из этой группы применяют:

• Адалимумаб.
• Эфализумаб.
• Устекинумаб.
• Инфликсимаб.

Антидепрессанты

Использование антидепрессантов и успокоительных препаратов способствует восстановлению психического состояния, нормализации сна, помогает справиться с депрессиями и с проявлениями стресса.

Из препаратов которые относят к успокоительным, показаны:

• Глицин.
• Ново-Пассит.
• Настойку пустырника.
• Экстракт валерианы.

Тип антидепрессантом, подбирается индивидуально.

Биопрепараты

Биопрепараты представляют собой средства, которые способны снять воспалительные процессы на клеточном уровне. Обычно назначают их использование в виде инъекций.

Два типа биопрепаратов, которые назначаются для лечения ПА:

1. Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа. Данные средства способны заблокировать выработку белка иммунной системой, который и является причиной возникновения воспалений. К препаратам данного типа относят: Цертолизумаб, Адалимумаб, Инфликсимаб, Этанерцепт, Голимумаб.
2. Ко второму типу относят лекарственное средство под названием Устекинумаб. Оно способно заблокировать два антивоспалительных белка (интерлейкин-12 и интерлейкин-23).

Несмотря на то что данные биопрепараты являются очень эффективными в борьбе с болезнью, они обладают множеством недостатков, один из которых заключается в подавлении иммунной системы, что значительно повышает риск развития инфекционных заболеваний.

Какие методы физиотерапии хорошо помогают в борьбе с ПА

К наиболее популярным методам физиотерапии при псориатическом артрите относят:

• Ультравысокочастотную терапию.
• Электрофорез и фонофорез.
• Массажные процедуры.
• Мануальную терапию.
• Парафинолечение.
• Магнитную терапию.
• УФО (ультрафиолетовое облучение).

Суть лечебной гимнастики и полезные физические нагрузки

Необходимыми упражнениями для людей с псориатическим артритом считаются комплексные мероприятия, которые направлены на поддержание мышечной массы. Больным нужно заниматься лёгкой гимнастикой каждый день. Продолжительность тренировки должна составлять не более двадцати минут, от одного до трёх раз в течение суток.

Для тонуса тазобедренной области следует выполнять махи ногами, при этом стараться сделать угол отклонения максимально большим. Также можно добавить к этому упражнению лёгкие покачивания при отведении.

Для разработки коленей подойдёт следующее упражнение: положить руки на суставы и сводить-разводить их несколько раз. Также подойдут приседания.

ЛФК плечевого сустава осуществляется с помощью упражнения “мельница”, при этом руки должны быть расслаблены. Выполнять, пока не появится ощущение тяжести в ладони.

Чтобы разработать кисти необходимо выполнить следующие упражнения:

• Быстро сжимать-разжимать пальцы в течение 30 секунд.
• Вращать кисть относительно запястья.
• Вытянуть руки вперёд, выпрямить пальцы, сгибать кисть в разные стороны (вверх, влево, вниз, вправо).

Для тонуса стоп следует сгибать их и разгибать, вытягивать кончики пальцев. Также можно покрутить ими в разные стороны, потоптаться на внутренней и внешней части ступни.

Принципы диеты и продукты питания, помогающие добиться стойкой ремиссии

Соблюдение назначенной диеты является частью терапевтического процесса, это позволяет добиться стойкой ремиссии.

Специалистами рекомендуется ежедневно употреблять такие продукты питания при псориатическом артрите:

• Перепелиные и куриные яйца.
• Кисломолочная продукция.
• Диетическое мясо (курица, индейка).
• Овощи, фрукты, ягоды и зелень.

Также следует знать, какие продукты нельзя употреблять:

• Наваристые супы.
• Солёные блюда.
• Щавель.
• Бобовые.
• Жирное мясо.
• Различные соусы.
• Пряные приправы.
• Консервы.

Народные средства, помогающие остановить прогрессирование болезни

Все болезни имеют свои выработанные народом способы лечения. Но их рекомендуется совмещать с остальными методами терапии.

Наиболее популярные рецепты при псориатическом артрите:

• Отвар из брусники. Сушёные листья растения в объёме двух чайных ложек залить 200 миллилитрами кипятка. Остудить и выпить небольшими глотками.
• Настой петрушки. Корни и листья зелени необходимо прокрутить в мясорубке, после чего залить кипятком и настаивать 12 часов. По истечении процедить смесь и добавить лимонный сок. Принимать по 70 миллилитров три раза в сутки.
• Травяной настой. Взять в равном количестве листья зверобоя, мать-и-мачехи и одуванчика. Смешать всё и залить литром кипятка. Настоять сутки, затем процедить и принимать по 50 миллилитров в день.
• Компресс из моркови. Натереть свежий овощ, добавить к нему пять капель масла и столько же скипидара. Всё размешать и наложить на больной участок в виде компресса.

Использование оперативных методов лечения при деформации суставов

К оперативному вмешательству прибегают в крайнем случае и только при условии неэффективности медикаментозного лечения, когда болевые ощущения от воспаление не исчезают.

Виды оперативных вмешательств:

• Синовэктомия. Данная операция производится для извлечения разрушенных тканей и также способствует восстановлению деятельности суставов.
• Артропластическая операция. Назначается исключительно при тяжёлой степени поражения суставов.
• Эндопротезирование суставов. Данный вид операции необходим для замены сильно повреждённых суставов на искусственные протезы.

При помощи хирургии становится возможным скорректировать суставную деформацию и убрать костные наросты.

Наиболее эффективные методы снятия обострения при артропатии

В случае неэффективности схемы лечения классическими препаратами, назначают использование кортикостероидов и противомалярийных средств.

Для эффективного лечения артрита часто прибегают к использованию таких физиотерапевтических процедур: массаж, иглоукалывание, ультразвук, электрофорез, кварцевание.

Клинические рекомендации больным

Терапия псориатического артрита проводится постоянно, на протяжении всей жизни. При выборе тактики ведения больных, специалисты отдают предпочтение стратегии: «Лечение до достижения цели», которая характеризуется постоянным и объективным контролем состояния пациента на фоне приема активного иммуносупрессивного комплекса. Стратегия доказала эффективно, в эпизодах диагностики ранних форм заболевания (до 3-х лет), и сразу же начатой терапии. Отслеживать состояние рекомендуется каждые 3–6 месяцев, а решение о коррекции лечения принимается в зависимости от достигнутой ремиссии или низкой активности псориатического артрита.

Прогноз

Как поведёт себя данное заболевание сказать достаточно сложно, потому что его развитие в большинстве случаев непредсказуемо. Псориатический артрит может протекать как доброкачественно, так и вести себя более агрессивно и за короткий промежуток времени привести к разрушению сустава. Для более точного прогноза заболевания, необходимо учитывать частоту его обострений и их тяжесть, длительность использования медицинских препаратов и на какой стадии началась терапия.

Известно, что около 30% людей с наличием псориатического артрита имеют лёгкую форму этой патологии, которая остаётся стабильной довольно длительный промежуток времени. Остальные нуждаются в более продолжительном лечении и активной борьбе с симптомами болезни.

Медицина достаточно далеко шагнула вперёд и теперь даже наличие тяжёлой формы псориатического артрита не приводит к инвалидности благодаря использованию новых лекарственных препаратов.

Как избежать ПА: меры профилактики

Псориатический артрит наиболее часто носит наследственный характер, то есть люди, у которых родственники страдали данным заболеванием, входят в группу риска. Точные причины возникновения данной патологии у людей не определены, поэтому нет первичной профилактики. Известно, что на вероятность развития псориатического артрита влияют следующие факторы: наличие расстройств психики, недостаточно сильная иммунная защита, нарушения обменных процессов.

Для остановки прогрессирования и профилактики псориатического артрита рекомендуется:

• Контролировать осанку.
• Полностью отказаться от вредных привычек.
• Периодически заниматься лечебной физкультурой.
• Поддерживать оптимальную массу тела.
• Своевременно обращаться к врачу-ревматологу.
• Регулярно проводить лабораторные исследования.
• Воздержаться от тяжёлой физической работы.

Псориатический артрит является тяжёлым заболеванием, которое поражает суставы. Без должного лечения патология может привести к инвалидности. К сожалению, артрит нельзя вылечить навсегда, но современные методы терапии позволяют добиться длительной ремиссии. Применяются в первую очередь препараты различных групп, к ним добавляются физиопроцедуры и коррекция образа жизни.

Артрит при псориазе – особенности, лечение и рекомендации

Почему возникает патология

Привести к развитию псориатического артрита могут следующие факторы:

• Нарушение целостности кожного покрова у пациентов с псориазом. Так, интенсивный воспалительный процесс, мелкие ссадины и царапины, инфекции – все это часто приводит к тому, что псориатические бляшки не только «украшают» пострадавший эпидермис, но и добираются до суставов.
• Чрезмерное пребывание под прямыми солнечными лучами. Продолжительная инсоляция обуславливает ухудшение течения псориаза, его дальнейшее развитие.
• Стрептококк. Этот агрессор вызывает обострение недуга (у пациентов с хронической формой псориаза рецидивы часто случаются после перенесенной ангины и других заболеваний, возбудителями которых являются стрептококковые инфекции).
• ВИЧ.
• Продолжительная медикаментозная терапия.

Симптомы и причины псориатического артрита

Ученые предполагают, что псориатический артрит имеет психосоматическую природу и напрямую связан с отклонениями в работе нервной системы человека. Ведь зачастую первые признаки болезни суставов пациенты замечают лишь через 10 лет после ее начала.

Для справки! Доказано, что немаловажную роль в развитии заболевания играет генетическая предрасположенность. Однако точных причин начала болезни не установлено.

Существует ряд факторов провоцирующих суставной псориаз:

• употребление алкогольной продукции, табака;
• тяжелые вирусные болезни;
• травма во время рецидива;
• использование нестероидных противовоспалительных средств;
• сбой гормонального фона;
• стрессы;
• большой объем физических нагрузок.

Классификация заболевания

Псориаз, при котором болят суставы, называется псориазом костей. Суставной псориаз занимает второе место среди заболеваний, при которых происходит воспалительные изменения опорно-двигательного аппарата. Первое место занимает ревматоидный артрит. Согласно статистическим данным, псориатический артрит чаще всего встречается у людей, возраст которых составляет от 26 до 54 лет.

Что провоцирует псориатический артрит?

На сегодняшний день не установлено точной причины, которая бы влияла на появление суставного псориаза. Однако, фактор наследственности, безусловно, является определяющим. Кроме того, на появление данного заболевания влияют следующие моменты:

• Травматический фактор, который может спровоцировать патологические изменения в костной структуре.
• Постоянные стрессовые ситуации, которые негативно сказываются на иммунной системе человека.
• Интенсивные нагрузки на тело.
• Различные инфекции.

Развитие псориатического артрита происходит на фоне следующих факторов:

• Наличие генетической предрасположенности у пациента – так называемый «ген псориаза».
• Иммунный фактор, характеризующийся повышением антител и иммунных комплексов.
• Данная форма артрита может развиваться на фоне какого-нибудь инфекционного заболевания – ВИЧ, стрептококк и т.д.
• Как показывает статистика, 50 процентов всех больных псориатическим артритом говорили о том, что первые признаки заболевания появились после тяжелой эмоциональной ситуации, которую им пришлось пережить.

Симптомы и признаки появления псориаза

Псориатический артрит включает в себя определенную симптоматику, которая чаще всего появляется уже после кожных высыпаний, характерных для псориаза. Однако, у 20 % больных псориаз начинает проявляться именно с изменений, происходящих в костной системе.

Симптоматика и методы диагностики

Симптомы поражения как мелких, так и средних по размеру суставов при псориазе не отличаются друг от друга. При типичной форме вовлечение суставов несимметричное, а при атипичной – симметричное, что сближает заболевание с ревматическими патологиями.

Основными клиническими признаками суставного псориаза являются:

• Скованность.
• Боль над местом поражения.
• Локальное повышение температуры.
• Припухлость сустава (например, появляется такой признак, как сосискообразные пальцы)
• Со временем развивается деформация пальцев (загнуты по типу крючка) или других суставов, вовлеченных в патологический процесс.

Также могут развиваться воспалительные процессы в околосуставных тканях:

• Энтезопатия – Воспаление сухожилия в месте его прикрепления к кости
• Дактилит – Воспаление всего пальца
• Тендовагинит – Воспаление капсулы сухожилия.

К чему приводит псориатический артритПсориатический артрит имеет характерные высыпания, позволяющие правильно диагностировать болезнь. Клиническому течению болезни свойственно чередование ремиссии и обострений.

Отсутствие утренней скованности суставов является отличием от ревматоидного артрита. Кроме проблем суставов выявляются сбои работы сердечно-сосудистых, зрительных, мочеиспускательных органов.

Диагностика

Самым действенным диагностическим методом при данном заболевании является рентгенологическое обследование. После этой процедуры удается сразу определить различные проявления – отложения кальция, следы остеолиза (рассасывания костной ткани) и т.д.

Помимо этого, врач может назначить следующие виды исследований:

• Анализ крови. В ходе лабораторного исследования удается диагностировать признаки анемии и воспалительного процесса, изменение уровня глобулинов и т.д. Именно с помощью данного анализа удается исключить ревматоидный артрит, путем анализа на ревматоидный фактор.
• Также осуществляется забор суставной жидкости. При наличии патологии диагностируется повышенный цитоз и другие проявления.

ОстеофитыАртропатический псориаз диагностируется во время тщательного осмотра — признаками внешних поражений суставов, присутствием псориатической сыпи.

Исследования лабораторными методами не несёт какой-либо специфической информации, поэтому используют только при дифференциальном анализе.

Общий анализ крови выявляет лейкоциты, повышенный СОЭ, что подтверждает воспаление. Псориатический артрит исследуется основным методом — рентгенографией.

Показатели патологии при рентгенографическом осмотре:

• Дифференциация очагов воспаления суставов.
• Эрозивные повреждения ткани костей суставов.
• Признаки остеопороза не выявлены.
• Врастание суставных костей.
• Остеофиты.
• Деформированные суставы.

Методы лечения

Комплекс мер по лечению псориатического артрита разрабатываются двумя специалистами: дерматологом и ревматологом. Важно осознать одно важное правило: чем на более ранней стадии выявлены симптомы этой сложной и трудноизлечимой болезни, тем больше последствий недуга Вам удастся избежать в дальнейшем.

Классификацию лекарств можно разбить на четыре основные группы:

• 1 группа: для уменьшения боли в пораженных артритом суставов. Сюда относят нестероидные противовоспалительные средства. Например, диклофенак, метиндол.
• 2 группа: противовоспалительные препараты гормональные. Глюкокортикоиды: преднизолон, дексаметазон, беклометазон диапропионат. В случае недостаточности действия первой группы препаратов применяют эту группу. Эти препараты воздействуют на весь организм, поэтому могут давать широкий спектр побочных эффектов, включая усиление симптомов базового заболевания — псориаза. По этой причине препараты второй группы назначают, как правило, в виде местных инъекций, то есть непосредственно в область пораженного сустава, что делает их эффект более адресным.
• 3 группа: Базисные противовоспалительные средства. Препараты: метотриксат, сульфасалазин, циклоспорин-А, лефлуномид. Обладая хорошим терапевтическим эффектом, эти лекарства тормозят развитие недуга уже в первые один-два месяца с начала их применения.
• 4 группа: препараты молекулярного уровня. Это био-агенты, задача которых — подавить на молекулярном действие особого белка, вызывающего некроз опухоли. Также это следующие лекарства: римикейд, хумира. Также применяют другие названия этих препаратов: инфликсимаб и адалимумаб.

С помощью вот такого комплексного подхода в большинстве случаев развитие заболевания приостанавливается, а выраженность его симптомов заметно снижается.

Процесс лечения, подбор необходимых препаратов строго индивидуален и должен тщательно производиться специалистами в этой области. В период ремиссии заболевания, иными словами, в то время, когда симптомы недуга значительно ослабли или же полностью отсутствуют, пациентам желательно пройти курс санаторно-курортного лечения.

Солнечные лучи и море не обостряют псориаз, но очень полезны для увеличения периода ремиссии артрита.

Важным средством борьбы с недугом является лечебная физкультура. Суставам необходимы:

• Сохранение Подвижности И Гибкости,
• Увеличение Кровоснабжения;
• Ускорение Обменных Процессов.

С этой целью пациентам необходимо расширить свой ежедневный двигательный режим в области суставов с помощью гимнастики. Желательно не только с утра, но и в процессе всего дня выполнять несложные, но эффективные упражнения на все группы суставов: как минимум по 15 минут утром, в середине дня и вечером.

Издревле известны народные средства для лечения артрита при псориазе. Например, принимают вовнутрь по чайной ложке в виде смеси на воде 3 раза в день очень мелко измельченные листья гинкго билобы.

Эффективны компрессы на основе алое, моркови. Весной собирают почки сирени и делают настойку на водке.

https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

Настойкой надо протирать больные суставы. Для наступления эффекта необходимо не менее десятка таких процедур.

Лечение псориатического артрита начинается с подавления воспаления в организме. Для этого назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Псориаз и вытекающий из него артрит — это комплекс заболеваний организма, потому лечение должно быть разнонаправленным. К противовоспалительным средствам, как правило, добавляется наружное лечение мазями.

Современная фармакология обладает набором мазей, спреев и лосьонов для уменьшения внешних проявлений псориаза. Кожные высыпания при этом заболевании бывают весьма неприятными и болезненными. Во время лечения рекомендуется не пользоваться агрессивной бытовой химией и косметикой.

К сожалению, каким бы квалифицированным ни было лечение, полностью избавиться от псориатического артрита достаточно тяжело. Единственное, чего позволяет добиться терапия – это стабилизировать состояние пациента, не дав болезни развиваться дальше.

Стоит также отметить, что схема лечения составляется индивидуально, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая. Чаще всего лечение выглядит следующим образом.

Лечение заключается в следующем:

• Необходимо остановить прогресс заболевания, чтобы состояние пациента стабилизировалось.
• Устранение острых проявлений заболевания.
• Стабилизация состояния иммунной системы, а также остановка воспалительных процессов.
• Возвращение опорно-двигательной системе прежней активности.

Именно с помощью медикаментозных средств удается добиться наилучших результатов. Применяемые препараты делятся на несколько групп:

• Противовоспалительные. Применяются нестероидные препараты, вроде ибупрофена, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса. Кроме того, препараты снимают болевой синдром, а также снижают отечность мест поражения.
• Глюкокортикостероиды. Препараты данной группы хорошо снимают симптоматику заболевания. Однако, при длительном приеме они могут нанести определенный вред организму.
• Ингибиторы фактора некроза опухоли. Препараты данной группы не только эффективно снимают симптоматику заболевания, но и воздействуют на те факторы, которые привели к развитию псориатического артрита. Стоит отметить, что данные препараты вводятся строго в виде инъекций.

Медикаментозное лечение включает в себя список наиболее распространенных препаратов, назначаемых врачом при данном виде артрита:

• Метотрексат. Данное средство очень часто назначается в комплексной терапии данного заболевания. Средняя доза составляет 15 мг в течение семи дней. При приеме препарата следует особое внимание обращать на состояние почек и печени. Если наблюдаются сбои в их работе, то необходимо снизить дозировку, либо вовсе отказаться от приема лекарства.
• Сульфасалазин. Данный препарат назначается не только при суставном псориазе, но и при ревматоидном артрите. Стоит отметить, что лекарство оказывается неэффективным в случае поражения суставов позвоночного столба, поэтому целесообразность его назначения принимается врачом в каждом конкретном случае.
• Циклоспорин. Препарат принимается по 3 мг в день. Он положительно воздействует на костную и хрящевую ткань.
• Лефлуномид. Препарат оказывает противовоспалительное действие, а также останавливает процесс разрушения костной ткани.

Полное выздоровление при суставном псориазе невозможно. Болезнь становится хронической и с каждым днем прогрессирует. Исходом служит инвалидность пациента, потеря функциональности опорно-двигательной системы. Тем не менее существует ряд способов замедлить течение болезни и в некоторых случаях врачам удается частично восстановить работу суставов.

Факт! Для назначения лечения врачам требуется провести всесторонний анализ состояния пациента. Так как псориаз может влиять не только на суставы, но и на внутренние органы пациента.

Лечение медикаментами очень распространено среди болеющих суставным псориазом. С помощью такого лечения можно добиться следующего:

• замедлить развитие болезни;
• устранить острые симптомы;
• поддержать иммунную систему;
• частично устранить воспаление;
• нормализовать опорно-двигательную систему.

Медикаментозное лечение – это основной способ борьбы с артритом. Врачи назначают такие лекарства:

1. Нестероидные противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и так далее. Помогают снять болевые ощущения и скованность движений, уменьшить очаги воспаления, а также ликвидировать отечность.
2. Кортикостероидные (Преднизолон и Дексаметазон). Эти гормональные средства снимают все симптомы псориаза. Их применение часто вызывает негативную реакцию организма, поэтому для лучшего эффекта инъекции этих лекарств вводят в полость суставов или мышц. При длительном использовании мазей на основе гормонов развивается атрофия кожи.
3. Метотрексат. Цитостатический препарат, который замедляет патологическое деление клеток. Медики назначают его с предельной недельной дозировкой в 20 мг. При его использовании необходимо контролировать работу почек и печени.
4. Сульфасалазин. Этот антибиотик назначается крайне редко, при присоединении бактериальной инфекции. раньше его использовали лишь при ревматоидном артрите. Он обладает большим количеством побочных действий.

Существует еще ряд препаратов, назначение которых обсуждается врачами в индивидуальном порядке. Медикаментозное лечение в комплексе с другими видами терапии всегда дает заметный результат.

Факт! Лечение псориатического артрита включает терапию основного заболевания.

Лечение данного заболевания преследует следующие цели:

• Уменьшение выраженности воспаления (противовоспалительное лечение).
• Уменьшение кожных проявлений псориаза.
• Замедление дегенеративного разрушения суставов (хондропротекторное лечение).
• Улучшение качества жизни пациентов.

Современные препараты не позволяют полностью излечить заболевание, а помогают только контролировать его течение. Контроль становится наиболее адекватным, если в комплексное лечение добавлять мазь «Король кожи» и «монастырский чай».

Эти средства помогают нормализовать работу иммунной системы и уменьшить негативное влияние предрасполагающих факторов.

Основными препаратами в рамках комплексного лечения являются следующие:

• Нестероидные противовоспалительные.
• Кортикостероиды.
• Цитостатики.

Медикаментозная терапия

Кортикостероидные мазиЛечение аналогично терапии при псориазе на коже. К тому же артропатический псориаз проявляется также кожными высыпаниями – поэтому лечение должно быть комплексным.

Больному человеку необходимо осознать длительность, серьёзность лечения, чтобы заболевание не вызвало осложнения. Нельзя поддаваться рекламе, обещающей исцелить двумя таблетками – применять только то лечение, которое определил медицинский специалист..

Препараты снимают отеки, воспалительный процесс, приостанавливают деформацию, уменьшают болевые ощущения. Лекарства применяют инъекционно, перорально сразу в воспалённые суставы. Артропатический псориаз лечат группой средств:

• Нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими противовоспалительным, анальгетическим свойствами.
• Кортикостероидными – сильными гормональными препаратами, останавливающими воспаление.
• Глюкокортикостероидами – быстрое подавление воспалительного процесса, путём ввода препарата непосредственно в сустав.
• Хондропротекторными средствами — восстанавливающие хрящевую ткань.
• Иммуномодуляторами — нормализующими защитные силы организма.

Физиотерапевтический метод

Хорошо себя зарекомендовал лечением:

• Фонофорезом.
• Электрофорезом, сочетая с глюкокортикостероидами.
• Облучением крови лазером.
• Магнитотерапией.
• Индивидуально составленной лечебной гимнастикой.

Хирургия

Хирургические методы неизбежны, если суставы уже необратимо деформировались. Проводится синовектомия – оперативное восстановление функций суставов, костей их составляющих. Если невозможно восстановление — показано эндопротезирование суставов коленных, тазобедренных, стопы. Однако результативность оперативного лечения псориаза суставов признается медиками малоэффективной.

Правильное питание

Во время заболевания ежедневный рацион должен быть богат минеральными, кислотно-щелочными веществами. Употребление больным человеком винограда, яблок, цитрусов – обеспечивает организм необходимыми кислотами, щелочами, клетчаткой. Также при заболевании нужно поддерживать нормальный вес тела.

Правила приёма пищи:

• Дробное питание маленькими порциями.
• Исключение острых компонентов.
• Замена животного масла на растительное.
• Отказ от излишне сладкой-солёной, копчёной, консервированной пищи.
• Строгое исключение алкогольных напитков.
• Включить бобовые, кисломолочные продукты, овощи, злаки.
• Пища должна быть легкоусвояемой, не калорийной.

Нетрадиционные методы

Псориатическая артропатия появляется практически у 50% больных возрастом от 30 до 50 лет.

Ученые, в частности В. В. Бадонин, полагают, что у молодых мужчин вероятность развития псориаза либо артроза гораздо выше в сравнении с женщинами.

Точные причины появления псориаза до сегодняшнего дня неизвестны.

Но все же ученые склонны думать, что они кроются в генетической предрасположенности. Ведь у каждого третьего больного от такой же болезни страдал кто-то из родителей.

Физиотерапия

Лечение псориатического артрита осуществляется комплексно, поэтому помимо медикаментозной терапии больному назначаются определенные физиотерапевтические процедуры:

• Магнитотерапия.
• Упражнения лечебной гимнастики.
• Электрофорез.
• ПУВА-терапия.
• Облучение крови с помощью лазера.
• Фонофорез.

Наряду с медикаментозным методом всегда идет физиотерапия, результаты которой также не заставят себя ждать. Возможные процедуры для лечения артрита включают в себя:

• лазеролечение;
• магнитная терапия;
• ЛФК;
• фонофорез;
• электрофорез;
• ПУВА-терапия.

Чаще всего врачи назначают физиотерапию во время ремиссий для профилактики и предупреждения рецидивов. Существуют упражнения из ОФП для разминки суставов, которые также могут быть очень полезными. Фото и описание упражнений помогают составить грамотный план занятий.

Как бороться с симптомами псориатического артрита народными методами? Прежде всего, врачи рекомендуют пациентам с соответствующим диагнозом делать ежедневную лечебную гимнастику – это должны быть простые, неутомительные упражнения, целью которых является разработка малоподвижных пораженных суставов. Больным с ПА хорошо подходят танцевальная аэробика и плаванье.

Немаловажное значение в борьбе с заболеванием играет и коррекция рациона. Так, диета при ПА предполагает «защелачивание» организма.

С этой целью из ежедневного меню исключают сладости, выпечку, мясо, сладкие газированные напитки, жареные, жирные и чрезмерно соленые блюда, вместо этого пациенты с псориазом суставов должны употреблять побольше каш, клетчатки (овощей и фруктов), пить много жидкости (это может быть очищенная или минеральная вода без газа, свежевыжатые соки, компоты из сухофруктов, морсы, травяные чаи).

Конечно, об алкоголе и курении лучше забыть раз и навсегда.

Дальнейшему развитию воспалительного процесса в суставах препятствуют такие народные составы:

1. Чаи из брусничных листьев, одуванчика, зверобоя;
2. Отвар из березовых почек, ежевики, вереса, травы мать-и-мачехи;
3. Ромашковые и хвойные ванны снимают отечность, гиперемию, болезненность в пораженных очагах;
4. Устранению симптомов ПА способствуют компрессы из отвара льняного семени, обертывания капустными листьями.

Пациентам, которым был поставлен диагноз «псориатический артрит», необходимо иметь ввиду, что это достаточно серьезное заболевание, которое чревато не только осложнениями, но и частичной (полной) инвалидностью. В связи с этим крайне важно своевременно обратиться за помощью к врачу и предпринять все необходимые лечебные меры.

Мази и крема

Наружные средства также применяются в комплексной терапии данного заболевания. Различают два вида мазей – гормональные и негормональные.

Гормональные мази оказываются очень эффективными в борьбе с недугом, но длительное их использование может вызвать негативную реакцию со стороны организма. Использование этих средств возможно только в случае одобрения лечащего врача.

Среди наиболее популярных можно назвать Преднизолон, Кортизон и Гидрокортизон.

PsoriControl — инновационное средство от псориаза

Купить средство со скидкой можно на Официальном сайте

Псориаз суставов: симптомы, лечение, последствия

Почему возникает патология

Псориаз и суставы – вещи взаимосвязанные. Частой причиной развития артрита является патологические нарушения в организме человека со стороны иммунной системы и обменных процессов. В процессе этого происходят множество нарушений в синтезе и делении клеток кожи человека, в результате чего могут очаги воспаления могут распространяться не только на кожу, но и на суставы и связки.

Как и причины псориаза, механизм развития псориатического артрита является до конца не изученным. Однако в медицинской практике причинами появления заболевания считают определенные нарушения психосоматического состояния больного. Большая эмоциональная нагрузка, частые стрессы и переживания могут провоцировать развитие недуга.

Привести к развитию псориатического артрита могут следующие факторы:

• Нарушение целостности кожного покрова у пациентов с псориазом. Так, интенсивный воспалительный процесс, мелкие ссадины и царапины, инфекции – все это часто приводит к тому, что псориатические бляшки не только «украшают» пострадавший эпидермис, но и добираются до суставов.
• Чрезмерное пребывание под прямыми солнечными лучами. Продолжительная инсоляция обуславливает ухудшение течения псориаза, его дальнейшее развитие.
• Стрептококк. Этот агрессор вызывает обострение недуга (у пациентов с хронической формой псориаза рецидивы часто случаются после перенесенной ангины и других заболеваний, возбудителями которых являются стрептококковые инфекции).
• ВИЧ.
• Продолжительная медикаментозная терапия.

Причины, способные вызвать проблему

Псориаз поражает суставы вследствие влияния таких факторов:

• стресс и чрезмерное нервное перенапряжение;
• травма в области пораженного сустава в прошлом;
• длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами;
• вредные привычки — курение, употребление спиртных напитков;
• инфекционные поражения кожи;
• отягощенная наследственность;
• прием некоторых препаратов;
• гормональный дисбаланс;
• влияние радиации.

Чаще всего заболевание появляется у молодых людей.

Виды псориатического артрита

Симптомы псориаза суставов

Псориатическое повреждение суставной ткани вызывает ноющую боль.

В области поражения наблюдается разрастание и уплотнение верхнего слоя эпидермиса. Только после развития на коже, псориаз распространяется на ткани сустава.

При этом пациенты жалуются на сильные боли ноющего характера. Болят суставы преимущественно при изменении погоды или после сильных нагрузок.

Появляется отечность и темно-красный оттенок кожи. Проявление на суставах несимметричное и чаще обнаруживается на пальцах рук.

Псориатические изменения затрагивают синовиальную оболочку, эпифиз костей и хрящи. Синовит характеризуется наличием фиброзных отложений и носит хронический характер.

Хрящевая ткань покрыта эрозиями, а костная — постепенно разрушается. Объем движений в пораженном суставе постепенно уменьшается вплоть до полной неподвижности.

Заболевание имеет стадии обострения и ремиссии, но в итоге приводит к инвалидизации человека.

К чему приводит псориатический артритПсориатический артрит имеет характерные высыпания, позволяющие правильно диагностировать болезнь. Клиническому течению болезни свойственно чередование ремиссии и обострений.

Отсутствие утренней скованности суставов является отличием от ревматоидного артрита. Кроме проблем суставов выявляются сбои работы сердечно-сосудистых, зрительных, мочеиспускательных органов.

Диагностика артрита

Для правильной постановки диагноза больному требуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. На основе анамнеза и некоторых исследований в условиях стационара врач может поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Одним из методов физиологического исследования пациента является рентген. С его помощью удается сделать оценку состояния суставов человека и выявить степень поражения суставов и хрящей.

Кроме исследования с помощью рентгена, врач визуально может оценить состояние пациента. О наличие псориаза могут говорить характерные высыпания, изменения формы костей, деформация ногтевых пластин. Основываясь на полученных данных, доктор ставит диагноз и подбирает наиболее подходящие для конкретного пациента методы лечения.

ОстеофитыАртропатический псориаз диагностируется во время тщательного осмотра — признаками внешних поражений суставов, присутствием псориатической сыпи.

Исследования лабораторными методами не несёт какой-либо специфической информации, поэтому используют только при дифференциальном анализе.

Общий анализ крови выявляет лейкоциты, повышенный СОЭ, что подтверждает воспаление. Псориатический артрит исследуется основным методом — рентгенографией.

Показатели патологии при рентгенографическом осмотре:

• Дифференциация очагов воспаления суставов.
• Эрозивные повреждения ткани костей суставов.
• Признаки остеопороза не выявлены.
• Врастание суставных костей.
• Остеофиты.
• Деформированные суставы.

Как лечить патологию

Стоит отметить, что достичь полного излечения заболевания не получится. Псориаз относится к патологиям, лечение которых заключается в пожизненной терапии, направленной на сохранение ремиссии.

При артрите главным методом лечения считается использование медикаментозных средств и некоторых методов физиотерапии. Вспомогательным методом является применение рецептов народного лечения, а также соблюдения профилактических мероприятий, направленных на предотвращение рецидивов.

Итак, медикаментозное лечение заключается в приеме следующих лекарств для лечения псориатического артрита:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Здесь часто делают назначение ибупрофена, бутадиона, напроксена, метотрексат при псориатическом артрите и других средств.
2. Кортикостероиды иглюкокортикоиды. Эти лекарства предназначены для снижения болевого синдрома. Это такие средства, как флуцинар, кортизон, синалар и другие.
3. Часто при данном заболевании применяют моноклональные антитела. Используются в профилактических целях для предотвращения вспышек воспаления в других областях суставов.
4. Антидепрессанты. Для снятия эмоционального напряжения назначаются антидепрессанты. Здесь могут назначаться такие таблетки, как фитосет, тенотен и другие.

Среди методов физиотерапии нередко назначают лечение лазером, применение ультразвукового облучения, терапию током, массаж и некоторые другие.

Общие рекомендации при использовании медикаментов

Каждый пациент должен помнить о мерах предосторожности при лечении с помощью синтетических препаратов. К ним относят следующие правила:

• четкое соблюдение дозы лекарства;
• обязательно следует придерживаться графика приема средств;
• нельзя самостоятельно прекращать прием медикаментов;
• любые изменения в самочувствии следует обсуждать с врачом;
• не принимайте других препаратов без разрешения специалиста;
• храните препараты в недоступных для детей местах.

Лечение артропатии на фоне псориаза должно проводиться комплексно. Оно включает не только купирование болевого синдрома и снятие симптомов суставного воспаления, а и лечение основного заболевания, кожных проявлений в целом.

Цель терапии: получить выраженный клинический эффект, снять обострение, а также не допустить прогрессирования заболевания, как можно дольше поддерживать состояние ремиссии.

Комплексный подход в терапии включает в себя лечение медикаментозными средствами, физиотерапию, соблюдение диеты. Порой в тяжёлых случаях псориатического артрита по рекомендациям хирурга показаны хирургические методы – синовэктомия, эндопротезирование видоизменённых и анкилозированных суставов.

Медикаментозные средства для внутреннего применения

Таблетки, инъекции, инфузии – эти лекарственные формы применяют в терапии артропатии на фоне псориаза.

Используют следующие группы препаратов:

1. Иммуносупрессоры (Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин А).
2. Ингибиторы фактора некроза опухолей (Этанерсепт, Инфликсимаб).
3. Делагил, плаквинил.
4. Препараты золота.
5. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Медрол).
6. НПВС (Индометацин, Диклоберл, Но-шнпа).

Данные лекарственные средства способствуют купированию воспалительных процессов, снижают иммунологическую агрессию организма, направленную против собственных тканей, при адекватной дозировке обеспечивают длительную ремиссию.

Медикаментозные средства для наружного применения

Позволяют унять болевой синдром, снизить отёчность и нормализовать кровообращение в области поражённого сустава мази, кремы и гели следующего состава:

1. Гормональные мази (Адвантан, Синафлан, Бетаметазон).
2. Наружные средства с НПВС (Индометациновая мазь, Ультрафастин).
3. Противогрибковые средства (Кетоконазол, Низорал).
4. Салициловая мазь.

Физиотерапия

Физиотерапевтические способы показаны только в стадию регресса болезни, после купирования острых воспалительных явлений и при отсутствии противопоказаний со стороны других органов и систем пациента.

Физиотерапия не показана при онкологических заболеваниях, тяжёлой декомпенсированной сердечной, дыхательной недостаточности, индивидуальной непереносимости.

Хороший эффект приносят курсы физиотерапии, включающие в себя применение на протяжении 7-10 дней процедур:

• электрофореза с гидрокортизоном;
• УВЧ;
• лазеротерапии;
• амплипульс-терапии;
• ионофореза;
• общих ванн с морской солью, оксидатом торфа.

Несмотря на то, что медицина уверенно идёт семимильными шагами вперёд, создаются новые лекарственные средства, на 100% вылечить псориаз и избавится от артритических проявлений на его фоне на сегодняшний день не предоставляется возможным.

Достаточно много людей среди пациентов предпочитает лечиться нетрадиционными способами, при этом многие из них после прохождения курсов лечения народными средствами отмечают улучшения самочувствия. Врачи не запрещают методы народной медицины, но перед началом лечения настоятельно рекомендуют проконсультироваться с врачом.

https://www.youtube.com/watch?v=sO6qN

Лечение пчёлами и продуктами пчеловодства (маточным молочком, прополисом, пергой, мёдом) чрезвычайно популярно и оказывает благотворное воздействие на организм при многих недугах, в том числе и при псориатическом изменении суставов.

Самые отчаянные пациенты решаются на проведение сеансов, когда пчёлы жалят кожу над воспалённым очагом напрямую. Допускается одномоментое выпускание до 10 пчёл на область сустава среднего размера. Пчелиный яд оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие, иммуносупрессивное, улучшает кровообращение в области очага.

Из прополиса изготавливаются настойки на спирту, либо настои на воде. Употребляют пациенты их внутрь, либо наружно в виде натираний и припарок.

Перга, маточное молочко, пчелиный воск, прополис входит в состав многих косметологических кремов, выпускаемых промышленностью и реализуемых через аптечную сеть.

Апилак – биогенный стимулятор на основе продуктов пчеловодства, укрепляющий иммунитет и применяющийся при многих состояниях, сопровождающихся иммунодефицитом и расстройством иммунитета, в том числе и при различных проявлениях псориатического процесса.

Стрессовые ситуации замедляют процесс лечения.

Болезнь является неизлечимой, поэтому основная терапия заболевания направлена на устранения воспалительного процесса и устранение агрессии иммунных комплексов против собственных тканей сустава. Лечение должно быть комплексным и включать медикаментозные препараты, физиопроцедуры, нормализацию психического здоровья и функций нервной системы.

Очень важен в терапии таких больных их эмоциональный фон, так как стрессы являются основным толчком для развития аутоагрессивных реакций.

Медикаментозная терапия

Кортикостероидные мазиЛечение аналогично терапии при псориазе на коже. К тому же артропатический псориаз проявляется также кожными высыпаниями – поэтому лечение должно быть комплексным.

Больному человеку необходимо осознать длительность, серьёзность лечения, чтобы заболевание не вызвало осложнения. Нельзя поддаваться рекламе, обещающей исцелить двумя таблетками – применять только то лечение, которое определил медицинский специалист..

Препараты снимают отеки, воспалительный процесс, приостанавливают деформацию, уменьшают болевые ощущения. Лекарства применяют инъекционно, перорально сразу в воспалённые суставы. Артропатический псориаз лечат группой средств:

• Нестероидными противовоспалительными средствами, обладающими противовоспалительным, анальгетическим свойствами.
• Кортикостероидными – сильными гормональными препаратами, останавливающими воспаление.
• Глюкокортикостероидами – быстрое подавление воспалительного процесса, путём ввода препарата непосредственно в сустав.
• Хондропротекторными средствами — восстанавливающие хрящевую ткань.
• Иммуномодуляторами — нормализующими защитные силы организма.

Физиотерапевтический метод

Хорошо себя зарекомендовал лечением:

• Фонофорезом.
• Электрофорезом, сочетая с глюкокортикостероидами.
• Облучением крови лазером.
• Магнитотерапией.
• Индивидуально составленной лечебной гимнастикой.

Хирургия

Хирургические методы неизбежны, если суставы уже необратимо деформировались. Проводится синовектомия – оперативное восстановление функций суставов, костей их составляющих. Если невозможно восстановление — показано эндопротезирование суставов коленных, тазобедренных, стопы. Однако результативность оперативного лечения псориаза суставов признается медиками малоэффективной.

Правильное питание

Во время заболевания ежедневный рацион должен быть богат минеральными, кислотно-щелочными веществами. Употребление больным человеком винограда, яблок, цитрусов – обеспечивает организм необходимыми кислотами, щелочами, клетчаткой. Также при заболевании нужно поддерживать нормальный вес тела.

Правила приёма пищи:

• Дробное питание маленькими порциями.
• Исключение острых компонентов.
• Замена животного масла на растительное.
• Отказ от излишне сладкой-солёной, копчёной, консервированной пищи.
• Строгое исключение алкогольных напитков.
• Включить бобовые, кисломолочные продукты, овощи, злаки.
• Пища должна быть легкоусвояемой, не калорийной.

Нетрадиционные методы

Апитерапия в лечении псориатического артрита

Как бороться с симптомами псориатического артрита народными методами? Прежде всего, врачи рекомендуют пациентам с соответствующим диагнозом делать ежедневную лечебную гимнастику – это должны быть простые, неутомительные упражнения, целью которых является разработка малоподвижных пораженных суставов. Больным с ПА хорошо подходят танцевальная аэробика и плаванье.

Немаловажное значение в борьбе с заболеванием играет и коррекция рациона. Так, диета при ПА предполагает «защелачивание» организма.

С этой целью из ежедневного меню исключают сладости, выпечку, мясо, сладкие газированные напитки, жареные, жирные и чрезмерно соленые блюда, вместо этого пациенты с псориазом суставов должны употреблять побольше каш, клетчатки (овощей и фруктов), пить много жидкости (это может быть очищенная или минеральная вода без газа, свежевыжатые соки, компоты из сухофруктов, морсы, травяные чаи).

Конечно, об алкоголе и курении лучше забыть раз и навсегда.

Дальнейшему развитию воспалительного процесса в суставах препятствуют такие народные составы:

1. Чаи из брусничных листьев, одуванчика, зверобоя;
2. Отвар из березовых почек, ежевики, вереса, травы мать-и-мачехи;
3. Ромашковые и хвойные ванны снимают отечность, гиперемию, болезненность в пораженных очагах;
4. Устранению симптомов ПА способствуют компрессы из отвара льняного семени, обертывания капустными листьями.

Пациентам, которым был поставлен диагноз «псориатический артрит», необходимо иметь ввиду, что это достаточно серьезное заболевание, которое чревато не только осложнениями, но и частичной (полной) инвалидностью. В связи с этим крайне важно своевременно обратиться за помощью к врачу и предпринять все необходимые лечебные меры.

Диагностические процедуры

Выявить поражение суставов при псориазе можно с помощью рентгенографии. Характерными признаками псориатического артрита является сочетание дегенеративно-дистрофических изменений с пролиферативными в виде образования остеофитов и других костных разрастаний.

Увидеть полноценно картину поражения сустава можно с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Для выявления аутоиммунного характера поражение проводят иммунограмму.

С помощью этого исследования обнаруживают признаки дисбаланса иммунного ответа и агрессию против клеток собственного организма.

Профилактика заболевания

Соблюдение гигиены кожи

Простые гигиенические процедуры с использованием правильных косметических средств помогут предотвратить нарушение водного баланса кожных покровов, ее чрезмерной сухости, раздражительности и других нежелательных явлений. Итак, для профилактики болезни следует помнить о следующем:

• откажитесь от средств для умывания с агрессивными компонентами. Для этих целей лучше выбрать гели и мыло мягкого действия, не пересушивающих кожу;
• регулярно смягчайте тело и лицо увлажняющими кремами и лосьонами;
• для предотвращения пересыхания, старайтесь не находиться под солнцем длительное время;
• мочалка для тела не должна быть слишком твердой и травмировать дерму;
• применяйте косметику с медикаментозным эффектом только по назначению врача.

Правила питания

Важным аспектом является соблюдение сбалансированного питания и употребление в пищу достаточного количества витаминов и минералов. К правилам питания при псориазе принадлежат:

• отказ от жирной, соленой, острой, копченой пищи;
• также следует отказаться от чрезмерного употребления цитрусов, консервированных продуктов, соленостей и маринадов;
• запрет распространяется на изделия из кукурузной муки;
• следует ограничить употребление яиц, грибов, меда, шоколада и других продуктов, часто вызывающих аллергию;
• нужно исключить алкоголь и напитки, содержащие кофеин;
• включите в свой рацион большое количество овощей и фруктов;
• отдайте предпочтение рыбе и мясу нежирных сортов;
• на столе должны быть кисломолочные продукты и различные каши.

Отказ от вредных привычек

Все пациенты должны навсегда отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Вредные привычки только усугубляют течение заболевания, провоцируя частые рецидивы.

Соблюдение режима дня

Очень важно при псориазе и такой его форме, как псориатический артрит соблюдать физическую активность и обеспечивать себе полноценный отдых и сон. Врачи рекомендуют чаще гулять на свежем воздухе.

Идеально для этих целей подойдут пешие прогулки. Также можно заняться плаванием и ездой на велосипеде.

  Свежий воздух и правильно подобранные физические нагрузки поспособствуют налаживанию обменных процессов и улучшению кровообращения.

Адекватная оценка стрессовых ситуаций

Пожалуй, одним из главных профилактических правил является правильное реагирование на психологические нагрузки. Научившись не переживать по пустякам, пациент сможет значительно снизить риск осложнений и рецидива болезни. Помните, ваше здоровье в ваших руках. Берегите его и будьте счастливы.

Как питаться при псориатическом артрите

Пациенты должны быть осведомлены о некоторых особенностях питания, позволяющие «держать болезнь в узде».

Ограничение в употреблении жирной, жареной, острой пищи, сладостей, кофе, крепкого чая, полное отсутствие алкоголя, позволит более длительно находиться в фазе ремиссии и избегать ухудшения самочувствия, даже без проведения поддерживающих курсов медикаментозной терапии.

Желательно как в фазу обострения, так и в период затишья болезни употреблять продукты, обогащённые белком, ненасыщенными жирными кислотами, клетчаткой. А углеводы и жиры потреблять в ограниченном количестве.

Следует сказать «да» кисломолочным продуктам, овощам как сырым, так и вареным, морской нежирной рыбе, отварному диетическому мясу, фруктам, сое, гречневой, рисовой и курурузной каше.

Светлана Огневая, известный российский дерматолог-фитотерапевт придерживается мнения, что для создания оптимально длительной ремиссии при псориатическом артрите необходимо употреблять в пищу продукты, создающие в организме щелочную среду.

Щелочеобразующие продукты должны на 80% составлять рацион заболевшего. К таким продуктам относят овощи и соки из овощей, большинство фруктов, за исключением цитрусовых, гранатов, белое мясо, морепродукты, молоко, щелочные минеральные воды.

Важно не допускать переедания, питаться дробно, но часто (не реже 5-6 раз в день). Алкоголь не рекомендуется употреблять даже в минимальных количествах, как и сладости. Если уж очень хочется сладенького, пусть это будет банан или запечённое яблоко с мёдом.

Как псориаз влияет на суставы и их связь при лечении

Псориаз и суставы очень тесно связаны друг с другом. Псориатический артрит считается осложнением дерматологической проблемы. Симптомы проявляются после воспаления костных и хрящевых тканей. Помимо суставов эта патология поражает сухожилия и связки и требует правильного лечения.

Как псориаз влияет на суставы?

Фото влияния псориаза на суставы

Псориатический артрит – это воспалительное заболевание опорной системы, самое частое осложнение псориаза. Встречается он у каждого 5 псориатика. В группу риска попадают пациенты в возрасте от 30 до 55 лет. Многие ученые считают, что псориатический артрит – это слияние двух болезней: псориаза и ревматоидного артрита.

Артрит характеризуется аутоиммунным механизмом развития, то есть нарушения в работе иммунной системы способствуют началу воспаления суставов, самоуничтожению клеток, наслоению тканей. В редких случаях пациент замечает признаки суставного псориаза до появления бляшек. Это сильно осложняет постановку диагноза, так как псориаз суставов схож с ревматоидным.

Симптомы и причины псориатического артрита

Ученые предполагают, что псориатический артрит имеет психосоматическую природу и напрямую связан с отклонениями в работе нервной системы человека. Ведь зачастую первые признаки болезни суставов пациенты замечают лишь через 10 лет после ее начала.

Для справки! Доказано, что немаловажную роль в развитии заболевания играет генетическая предрасположенность. Однако точных причин начала болезни не установлено.

Существует ряд факторов провоцирующих суставной псориаз:

• употребление алкогольной продукции, табака;
• тяжелые вирусные болезни;
• травма во время рецидива;
• использование нестероидных противовоспалительных средств;
• сбой гормонального фона;
• стрессы;
• большой объем физических нагрузок.

Начало заболевания может быть как плавным, так и стремительным. Распознать болезнь можно по болезненным ощущениям в мышцах и суставах. Также есть ряд первичных симптомов:

• красные пятна около больного места;
• отеки;
• скованные движения;
• частые вывихи, которые возникают вследствие потери эластичности связок;
• навязчивые боли в суставах ночью и утром;
• деформирование суставов.

Чаще всего болезнь затрагивает мелкие суставы рук и ног, реже коленей и локтей. Если болезнь коснулась пальцев, то пациент заметит, как они начнут укорачиваться и деформироваться. Часто можно встретить симптомы, присущие дактилиту – воспалению хрящей и сухожилий, которые проявляются следующим образом:

• отечность пальца, пораженного артритом;
• ярковыраженная и навязчивая боль;
• невозможность двигать пальцем из-за воспаления сгибательных сухожилий.

Не существует никаких определенных методов защиты от псориатического артрита, но есть простые рекомендации – беречь суставы, не нагружать их. Но если болезни не удалось избежать, то лечить суставы нужно начинать незамедлительно.

Методы лечения

Полное выздоровление при суставном псориазе невозможно. Болезнь становится хронической и с каждым днем прогрессирует. Исходом служит инвалидность пациента, потеря функциональности опорно-двигательной системы. Тем не менее существует ряд способов замедлить течение болезни и в некоторых случаях врачам удается частично восстановить работу суставов.

Факт! Для назначения лечения врачам требуется провести всесторонний анализ состояния пациента. Так как псориаз может влиять не только на суставы, но и на внутренние органы пациента.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами очень распространено среди болеющих суставным псориазом. С помощью такого лечения можно добиться следующего:

• замедлить развитие болезни;
• устранить острые симптомы;
• поддержать иммунную систему;
• частично устранить воспаление;
• нормализовать опорно-двигательную систему.

Медикаментозное лечение – это основной способ борьбы с артритом. Врачи назначают такие лекарства:

1. Нестероидные противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и так далее. Помогают снять болевые ощущения и скованность движений, уменьшить очаги воспаления, а также ликвидировать отечность.
2. Кортикостероидные (Преднизолон и Дексаметазон). Эти гормональные средства снимают все симптомы псориаза. Их применение часто вызывает негативную реакцию организма, поэтому для лучшего эффекта инъекции этих лекарств вводят в полость суставов или мышц. При длительном использовании мазей на основе гормонов развивается атрофия кожи.
3. Метотрексат. Цитостатический препарат, который замедляет патологическое деление клеток. Медики назначают его с предельной недельной дозировкой в 20 мг. При его использовании необходимо контролировать работу почек и печени.
4. Сульфасалазин. Этот антибиотик назначается крайне редко, при присоединении бактериальной инфекции. раньше его использовали лишь при ревматоидном артрите. Он обладает большим количеством побочных действий.

Существует еще ряд препаратов, назначение которых обсуждается врачами в индивидуальном порядке. Медикаментозное лечение в комплексе с другими видами терапии всегда дает заметный результат.

Факт! Лечение псориатического артрита включает терапию основного заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Наряду с медикаментозным методом всегда идет физиотерапия, результаты которой также не заставят себя ждать. Возможные процедуры для лечения артрита включают в себя:

• лазеролечение;
• магнитная терапия;
• ЛФК;
• фонофорез;
• электрофорез;
• ПУВА-терапия.

Чаще всего врачи назначают физиотерапию во время ремиссий для профилактики и предупреждения рецидивов. Существуют упражнения из ОФП для разминки суставов, которые также могут быть очень полезными. Фото и описание упражнений помогают составить грамотный план занятий.

Хирургия

В очень редких случаях псориатичекого артрита назначается оперативное вмешательство. При соблюдении врачебных рекомендаций артрит редко приводит к осложнениям, и потребность в хирургическом вмешательстве отпадает. Но когда случай очень запущенный, медики прибегают к замене пораженной ткани на искусственную – эндопротезирование. Также возможна артропластика сустава.

Хирургическое лечение псориаза помогает восстановить суставную функцию, ликвидировать все болезненные симптомы. Период восстановления может быть длительным, после операции необходим курс антибиотиков и мероприятия по реабилитации. Артрит, возникший на фоне псориаза, может вернуться вновь, поэтому требуется дальнейшее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Осложнения

Фото с последствиями псориаза на суставах

Некоторые формы артрита принято считать его осложнениями, одна из них – это мутилирующий артрит. Это самый тяжелый и болезненный вариант заболевания. Из-за воспаления разрушаются кости, конечности деформируются. Чаще всего это осложнения распространяется на руки и ноги.

Также к осложнениям относятся острые боли в шее, спине и стопах. Связана эта боль с различными воспалениями, чаще всего они возникают в суставах позвоночного столба.

Поражение суставов при псориазе, признаки, диагностика и причины

Псориаз считается мультифакторным недугом, который поражает, в основном, эпителиальный покров. Однако в некоторых случаях у больных встречаются нарушения работы органов, их систем и суставов. Происходит это по причине возникновения воспаления в тканях хрящей и костей, а также их связок с сухожилиями.

Сегодня псориатический артрит диагностируется у 30% больных в возрасте от 25 лет. Замечено также, что патологии суставов обычно возникают через десять лет после проявления первых признаков заболевания на коже. Кроме того, у 10% больных заболевание начинает проявляться именно в виде артрита.

Признаки псориатического артрита

В большинстве случаев псориаз костей и суставов проявляется уже после дерматологических симптомов, но может возникнуть и без них с такими характерными признаками:

• Боли в ночной период или при движении;
• Деформация суставов, отек;
• Нарушение плотности и эластичности связок;
• Пигментация кожи в местах поражения суставов;
• Укорочение пальцев;
• Утренняя скованность;
• Частые вывихи.

Зачастую недуг поражает мелкие суставы конечностей, что сопровождается болью, отечностью и ограничением двигательной функции. В 40% случаев в патологический процесс могут быть вовлечены и суставы позвоночника, а также области крепления костей со связками. В таком случае главными симптомами псориаза костей является их воспаление и медленное разрушение с локализацией в ахилловом сухожилии, подошвенной области, берцовых и плечевых костях.

Поражение суставов при псориазе

Юношеский артрит

У 80% больных также наличествует поражение ногтевых пластин, сопровождающееся изменением цвета и формы. У беременных женщин псориаз может усилится вследствие гормональных изменений и набора веса. Кроме того, лечение при беременности усложняется тем, что большинство медикаментов запрещено для системного приема.

Помимо поражения суставов у больных псориазом могут наблюдаться патологии внутренних органов:

• Амилоидоз;
• Амиотрофия;
• Гепатит;
• Гломерулонефрит;
• Заболевания глаз;
• Кардит;
• Полиаденит;
• Полиневрит;
• Пороки сердца;
• Спленомегалия;
• Уретрит;
• Цирроз печени;
• Язвенные заболевания.

При обширном поражении органов и суставов у больных псориазом значительно ухудшается качество жизни, а изменения функционирования организма могут повлечь инвалидность. Зачастую к этому состоянию приводит воспаление в тканях органов, что влияет на микроциркуляцию крови по сосудам, артериям и капиллярам. А в свою очередь, стенки сосудов становятся менее эластичными и более плотными, что затрудняет работу всего организма.

Диагностика и причины псориатического артрита

При обращении к дерматологу больным могут быть назначены:

1. Анализ крови.
2. Клиническое исследование синовиальной жидкости из пораженных суставов.
3. Рентген.

Точная причина появления недуга на сегодняшний день не выяснена, но известны факторы, принимающие участие в развитии псориаза суставов:

• Вирусные инфекции;
• Генетическая предрасположенность;
• Сильный стресс;
• Снижение иммунитета;
• Травма;
• Физическое перенапряжение;
• Хронические инфекции.

Классификация псориатического артрита

Согласно международной классификации, поражение суставов при псориазе можно разделить на несколько типов:

• Мутилирующий псориаз и остеолизм характеризуются укорачиванием пальцев рук и ног, а также медленным разрушением костных тканей;
• Олигоартрит – поражение до 5 суставов;
• Патология суставов пальцев конечностей;
• Полиартрит – поражение более 5 суставов;
• Симметричный артрит схожий с признаками ревматического;
• Спондилоартрит, характеризующийся воспалением и ограничением двигательной способности позвоночника.

Осанка при спондилоартрите

Как можно увидеть по фото псориаза костей и суставов, он может проявляться в нескольких степенях активности, что свидетельствует о сохранении функций суставов, частичной утрате их работоспособности или полной ограниченности в подвижности больного. Кроме того, псориаз может проявляться в нескольких стадиях – прогресс, стабилизация и регресс. При стадии ремиссии симптомы болезни практически не доставляют больному дискомфорта.

Лечение псориатического артрита

На основе диагноза дерматолога пациентам назначается комплексная терапия:

1. Диетическое питание, позволяющее поддерживать здоровую щелочную среду и включающее полный отказ от вредных привычек, алкоголя, копченостей, консервантов, жареных, соленых, жирных и острых продуктов.
2. Медикаментозное лечение, направленное непосредственно на замедление развития болезни, быстрое устранение симптомов, нормализацию работы опорно-двигательного аппарата и снижению воспаления.
3. Методы народной медицины позволят усилить действие лекарственных средств.
4. Оперативное вмешательство, подразумевающее удаление пораженных тканей или протезирование.
5. Физиопроцедуры, включающие лазерную, ПУВА, магнитотерапию, фоно и электрофорез.

Несмотря на то, что вылечить псориатический артрит на сегодня полностью невозможно, его симптомы можно контролировать за счет вышеперечисленного терапевтического комплекса. Кроме того, больным важно регулярно посещать ревматолога и дерматолога. Комплекс всех вышеперечисленных мероприятий позволит снизить обострение болезни, устранить симптомы и увеличить период ремиссии.

Похожие статьи

• Артрит при псориазе – особенности, лечение…

  Чем лечат артрит при псориазе. Комплекс мер по лечению псориатического артрита разрабатываются двумя … С этой целью пациентам необходимо расширить свой ежедневный двигательный режим в области суставов с помощью гимнастики.

• Осложнения при псориазе

  Отличить псориатический артрит от ревматизма можно по специфике поражения, так как при псориазе все поражения суставов располагаются асимметрично и сопровождаются болезнями ногтей.

• Начальный псориаз, вид и симптомы

  Помимо внешних проявлений болезни на коже и ногтях, псориаз может затрагивать позвоночник, кости, суставы, сухожилия, нервную, эндокринную и выделительную системы, а также может сопровождаться поражением печени, щитовидки и почек.

Псориатический артрит колена: симптомы и лечение

Псориатический артрит может развиться у людей, страдающих псориазом, и он поражает многие суставы, включая колено.

Псориаз — это кожное заболевание, при котором клетки кожи накапливаются и образуют участки зудящей, сухой кожи, называемые бляшками.

Если у человека, страдающего псориазом, также развивается псориатический артрит, это может вызвать жесткость, воспаление и болезненность одного или нескольких суставов, таких как колено.

Псориатический артрит — хроническое воспалительное заболевание.Без эффективного лечения симптомы со временем могут прогрессировать.

Однако можно замедлить прогрессирование состояния при правильном лечении. Ранняя диагностика жизненно важна для минимизации повреждений суставов.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2018.

Псориатический артрит не у всех развивается по одной и той же схеме. Такие симптомы, как скованность и болезненная припухлость, могут проявляться у каждого человека по-разному.

Например, некоторые люди с псориатическим артритом коленного сустава будут испытывать симптомы в одном колене, в то время как другие будут испытывать симптомы в обоих коленях.

Псориатический артрит коленного сустава может также вызывать отек связок, сухожилий и синовиальной жидкости в окружающей области. Симптомы также могут проявляться в локтях, ступнях и руках.

Некоторые люди могут заметить небольшую скованность или боль только в одном из колен, тогда как у других может быть сильная боль в обоих коленях, из-за которой становится трудно ходить.

Симптомы псориатического артрита колена могут варьироваться от человека к человеку. Общие симптомы включают:

• скованность, особенно после отдыха или сна
• опухоль и воспаление в колене и окружающей его области
• боль в суставе, сухожилиях или связках
• ощущение, что сустав застрял, трудно двигать или имеет ограниченный диапазон движений
• теплая или горячая кожа на колене из-за воспаления

Человек может также испытывать другие симптомы, не ограниченные коленом, в том числе:

• усталость
• изменения в ногтях, такие как точечная коррозия или разделение
• боль и покраснение в глазах
• опухшие пальцы рук или ног
• затруднения при ходьбе из-за боли в стопах или ахилловом сухожилии
• боль в спине

Симптомы могут проходить через серию рецидивов и ремиссий.У человека может быть внезапный приступ, симптомы которого ухудшаются в течение короткого времени.

После обострения симптомы могут улучшиться по мере перехода состояния в ремиссию. Симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени до следующего обострения.

Степень тяжести симптомов псориаза не всегда определяет тяжесть симптомов псориатического артрита. Например, у человека могут быть тяжелые симптомы псориаза, но только легкие симптомы псориатического артрита.

Аналогичным образом, человек с псориазом только легкой степени может иметь более тяжелый псориатический артрит.

Псориатический артрит возникает из-за того, что иммунная система организма по ошибке атакует здоровые клетки и ткани.

У людей с псориазом неправильный иммунный ответ заставляет организм очень быстро создавать новые клетки кожи, которые складываются друг на друга и образуют бляшки.

Когда заболевание поражает суставы, это приводит к воспалению.

Хотя нет ясной причины псориатического артрита, исследователи обнаружили связь как с генетикой, так и с окружающей средой.

Люди, чьи близкие родственники страдают псориатическим артритом, могут иметь больше шансов заболеть этим заболеванием.

Обзор 2017 года, опубликованный в журнале The New England Journal of Medicine , также отметил другие факторы, которые могут влиять на развитие псориатического артрита, такие как:

• ожирение
• тяжелый псориаз
• заболевание ногтей
• травматические повреждения
• курение

Состояние может развиться в любом возрасте, но, по данным Национального фонда псориаза, большинство людей с псориатическим артритом впервые замечают симптомы примерно через 10 лет после начала псориаза.Симптомы часто появляются в возрасте от 30 до 50 лет.

Не у всех людей с псориазом развивается псориатический артрит. Фактически, псориатический артрит встречается только у 30 процентов людей, страдающих псориазом.

Врачи могут использовать инструменты визуализации, чтобы помочь им диагностировать псориатический артрит колена. Использование МРТ, рентгена или УЗИ колена может помочь им проверить наличие нарушений или признаков воспаления в суставе и окружающих тканях.

Врачи могут использовать дополнительные тесты, чтобы исключить другие распространенные формы артрита, такие как ревматоидный артрит и остеоартрит.

Они также могут заказать анализы крови для проверки на воспаление и наличие специфических антител от других типов артрита.

В некоторых случаях они могут удалить часть жидкости из сустава, чтобы помочь исключить возможность других основных состояний, таких как инфекции.

В настоящее время не существует лекарства от псориатического артрита, но новые методы лечения обещают долгосрочное лечение этого состояния. Другие методы лечения направлены на устранение симптомов и повышение качества жизни.

Biologics

Текущие руководства рекомендуют использовать биологические препараты, такие как ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF), в качестве терапии первой линии для большинства людей с новым диагнозом псориатического артрита.

Эти препараты могут помочь блокировать TNF, который играет ключевую роль в воспалении. Они доказали свою эффективность в снижении тяжести симптомов и частоты обострений.

Однако биопрепараты могут вызывать нежелательные побочные эффекты, особенно у людей, которые часто страдают от инфекций.Любой, кто использует биологическую терапию, должен будет регулярно контролировать эти эффекты.

Врач подробнее расскажет о биопрепаратах и ​​опишет другие варианты.

Мелкомолекулярные пероральные препараты

Если человек не может использовать биологическую терапию, врач может порекомендовать другой новый класс препаратов, называемых пероральными низкомолекулярными препаратами (OSM). Примеры включают апремиласт (Отезла) и тофацитиниб (Ксельянц).

Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь

Как и биопрепараты и OSM, противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD), являются долгосрочным вариантом.Они могут замедлить прогрессирование псориатического артрита. Примеры включают метотрексат и циклоспорин.

DMARD работают лучше всего, когда человек начинает их принимать как можно раньше в процессе прогрессирования болезни.

Им может потребоваться время, чтобы подействовать, поэтому важно продолжать их прием, даже если симптомы не улучшаются сразу.

Лечение симптомов

Врачи могут назначать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инъекции кортикостероидов, когда симптомы обостряются в колене.

Это краткосрочные методы лечения, призванные обеспечить немедленное облегчение. Длительное использование может привести к побочным эффектам.

Многие люди могут избавиться от псориатического артрита колен с помощью домашних средств, в том числе:

• безрецептурных НПВП, таких как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив)
• попеременно прикладывая лед и тепловые пакеты
• мягкие упражнения для увеличения диапазона движений
• мягкие упражнения на растяжку или занятия йогой, чтобы помочь расслабить напряженные мышцы

Некоторые дополнительные альтернативные методы лечения могут быть полезны для снятия боли, но они могут работать не у всех.К ним относятся акупунктура, массаж, противовоспалительная диета и электрическая стимуляция.

Врачи могут также порекомендовать человеку поддерживать здоровый вес с помощью упражнений и диеты, чтобы снизить давление и нагрузку на суставы.

В некоторых случаях ношение специальной обуви может помочь уменьшить симптомы на ногах и коленях.

Псориатический артрит коленного сустава — хроническое заболевание. Успешное лечение предполагает тесное сотрудничество с врачом, чтобы обсудить любые лекарства и их побочные эффекты, чтобы найти лечение боли и помочь остановить прогрессирование заболевания.

Боль и воспаление коленного сустава при псориатическом артрите могут нарушить повседневную жизнь человека. Хотя в настоящее время нет лекарства от псориатического артрита, существует множество лекарств и домашних средств, которые помогают справиться с симптомами и уменьшить боль.

Справочное руководство по заболеванию псориатическим артритом

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 21 сентября 2019 г.

На этой странице

Обзор

Псориатический артрит — это форма артрита, которая поражает некоторых людей с псориазом — заболеванием, при котором на коже появляются красные пятна с серебристыми чешуйками.У большинства людей сначала развивается псориаз, а позже диагностируется псориатический артрит, но проблемы с суставами иногда могут начаться до того, как появятся пятна на коже.

Боль в суставах, скованность и припухлость — основные признаки и симптомы псориатического артрита. Они могут затронуть любую часть вашего тела, включая кончики пальцев и позвоночник, и могут варьироваться от относительно легких до тяжелых. И при псориазе, и при псориатическом артрите обострения болезни могут чередоваться с периодами ремиссии.

Не существует лекарств от псориатического артрита, поэтому основное внимание уделяется контролю симптомов и предотвращению повреждения суставов.Без лечения псориатический артрит может привести к инвалидности.

Симптомы

И псориатический артрит, и псориаз — хронические заболевания, которые со временем ухудшаются, но у вас могут быть периоды, когда ваши симптомы улучшаются или переходят в ремиссию, чередующиеся с периодами, когда симптомы ухудшаются.

Псориатический артрит может поражать суставы только с одной или с обеих сторон вашего тела. Признаки и симптомы псориатического артрита часто напоминают симптомы ревматоидного артрита. При обоих заболеваниях суставы становятся болезненными, опухшими и становятся теплыми на ощупь.

Однако псориатический артрит с большей вероятностью также вызывает:

• Опухшие пальцы рук и ног. Псориатический артрит может вызывать болезненную припухлость пальцев рук и ног, напоминающую сосиску. У вас также могут развиться отеки и деформации рук и ног, прежде чем появятся серьезные симптомы со стороны суставов.
• Боль в стопе. Псориатический артрит также может вызывать боль в местах прикрепления сухожилий и связок к костям, особенно в задней части пятки (тендинит ахиллова сухожилия) или на подошве стопы (подошвенный фасциит).
• Боль в пояснице. У некоторых людей в результате псориатического артрита развивается состояние, называемое спондилитом. Спондилит в основном вызывает воспаление суставов между позвонками позвоночника и суставов между позвоночником и тазом (сакроилеит).

Когда обращаться к врачу

Если у вас псориаз, обязательно сообщите врачу, если у вас возникнут боли в суставах. Если не лечить псориатический артрит, он может серьезно повредить суставы.

Причины

Псориатический артрит возникает, когда иммунная система вашего организма начинает атаковать здоровые клетки и ткани.Аномальный иммунный ответ вызывает воспаление в суставах, а также избыточное производство клеток кожи.

Не совсем понятно, почему иммунная система атакует здоровые ткани, но вполне вероятно, что здесь играют роль как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Многие люди с псориатическим артритом имеют в семейном анамнезе псориаз или псориатический артрит. Исследователи обнаружили определенные генетические маркеры, которые, по-видимому, связаны с псориатическим артритом.

Физическая травма или что-то в окружающей среде — например, вирусная или бактериальная инфекция — может вызвать псориатический артрит у людей с наследственной предрасположенностью.

Факторы риска

Несколько факторов могут увеличить риск псориатического артрита, в том числе:

• Псориаз. Псориаз — единственный фактор риска развития псориатического артрита. Псориатический артрит особенно высок у людей с изъязвленными деформированными ногтями.
• История вашей семьи. У многих людей с псориатическим артритом есть родители или братья или сестры с этим заболеванием.
• Ваш возраст. Хотя псориатический артрит может развиться у любого человека, чаще всего он возникает у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет.

Осложнения

У небольшого процента людей с псориатическим артритом развивается мутильный артрит — тяжелая, болезненная и инвалидизирующая форма заболевания. Со временем артрит разрушает мелкие кости рук, особенно пальцев, что приводит к необратимой деформации и инвалидности.

У людей, страдающих псориатическим артритом, иногда также возникают проблемы с глазами, такие как конъюнктивит (конъюнктивит) или увеит, которые могут вызывать болезненные покраснения в глазах и помутнение зрения.Они также подвержены более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностика

Во время обследования ваш врач может:

• Внимательно осмотрите суставы на предмет признаков опухания или болезненности
• Проверьте ногти на наличие точечной коррозии, отслаивания и других дефектов
• Надавите на подошвы и пятки, чтобы найти болезненные участки

Ни один тест не может подтвердить диагноз псориатического артрита. Но некоторые виды тестов могут исключить другие причины боли в суставах, такие как ревматоидный артрит или подагра.

Визуальные тесты

• Рентгеновские лучи. Обычный рентгеновский снимок может помочь выявить изменения в суставах, которые возникают при псориатическом артрите, но не при других артритах.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). MRI использует радиоволны и сильное магнитное поле для получения очень подробных изображений твердых и мягких тканей вашего тела. Этот тип визуализационного теста может использоваться для выявления проблем с сухожилиями и связками в стопах и пояснице.

Лабораторные исследования

• Ревматоидный фактор (РФ). RF — это антитело, которое часто присутствует в крови людей с ревматоидным артритом, но обычно не в крови людей с псориатическим артритом. По этой причине этот тест может помочь вашему врачу различать эти два состояния.
• Совместное жидкое испытание. С помощью иглы врач может взять небольшой образец жидкости из одного из пораженных суставов — часто из колена.Кристаллы мочевой кислоты в суставной жидкости могут указывать на подагру, а не на псориатический артрит.

Лечение

Не существует лекарства от псориатического артрита, поэтому лечение направлено на контроль воспаления в пораженных суставах, чтобы предотвратить боль в суставах и инвалидность.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения псориатического артрита, включают:

• НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль и уменьшить воспаление.Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и другие) и напроксен натрия (Алив). Более сильные НПВП отпускаются по рецепту.

  Побочные эффекты могут включать раздражение желудка, проблемы с сердцем, а также повреждение печени и почек.

• Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD). Эти препараты могут замедлить прогрессирование псориатического артрита и спасти суставы и другие ткани от необратимого повреждения.

  Общие DMARD включают метотрексат (Trexall, Otrexup, другие), лефлуномид (Арава) и сульфасалазин (азульфидин). Побочные эффекты различаются, но могут включать повреждение печени, угнетение костного мозга и тяжелые инфекции легких.

• Иммунодепрессанты. Эти лекарства действуют, чтобы укротить вашу иммунную систему, которая выходит из-под контроля при псориатическом артрите.

  Примеры включают азатиоприн (Имуран, Азасан) и циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун).Эти лекарства могут повысить вашу восприимчивость к инфекции.

• Биологические агенты. Также известный как модификаторы биологического ответа, этот новый класс DMARD включает абатацепт (Orencia), адалимумаб (Humira), цертолизумаб (Cimzia), этанерцепт (Enbrel), голимумаб (Simponi), инфликсимаб (Талимицизум), iximab , секукинумаб (Cosentyx), тофацитиниб (Xeljanz) и устекинумаб (Stelara).

  Эти лекарства нацелены на определенные части иммунной системы, которые вызывают воспаление и приводят к повреждению суставов.Эти препараты могут повысить риск инфекций. Более высокие дозы тофацитиниба могут увеличить риск образования тромбов в легких. Биологические агенты можно использовать отдельно или в сочетании с DMARD , такими как метотрексат.

• Новые пероральные препараты. Апремиласт (Отезла) снижает активность фермента в организме, который контролирует активность воспаления внутри клеток. Возможные побочные эффекты включают диарею, тошноту и головные боли.

Хирургические и другие процедуры

• Инъекции стероидов. Этот тип лекарства быстро снимает воспаление и иногда вводится в пораженный сустав.
• Операция по замене суставов. Суставы, серьезно поврежденные псориатическим артритом, можно заменить искусственными протезами из металла и пластика.

Образ жизни и домашние средства

• Защитите суставы. Изменение способа выполнения повседневных задач может существенно повлиять на ваше самочувствие.

  Например, вы можете избежать напряжения суставов пальцев, используя такие приспособления, как открывалки для банок, чтобы откручивать крышки банок, поднимая тяжелые сковороды или другие предметы обеими руками и открывая двери всем телом, а не только пальцами. .

• Поддерживайте здоровый вес. Поддержание здорового веса снижает нагрузку на суставы, снижает боль и увеличивает энергию и подвижность.

  Похудание, если необходимо, также может улучшить действие ваших лекарств.Некоторые лекарства от псориатического артрита менее эффективны у людей с индексом массы тела от 25,0 до 29,9 (избыточный вес).

  Лучший способ увеличить количество питательных веществ при ограничении калорий — есть больше растительной пищи — фруктов, овощей и цельнозерновых.

• Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения помогут сохранить гибкость суставов и силу мышц. Типы упражнений, которые менее нагружают суставы, включают езду на велосипеде, плавание и ходьбу.
• Бросьте курить. Курение связано с более высоким риском развития псориаза и с более тяжелыми симптомами псориаза.
• Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь может повысить риск развития псориаза, снизить эффективность лечения и усилить побочные эффекты некоторых лекарств, таких как метотрексат.

• Двигайтесь сами. Борьба с болью и воспалением может вызвать у вас чувство истощения. Кроме того, некоторые лекарства от артрита могут вызывать усталость.

  Ключ не в том, чтобы полностью перестать быть активным, а в том, чтобы отдохнуть, прежде чем вы слишком устанете. Разделите упражнения или рабочую активность на короткие отрезки. Найдите время, чтобы расслабиться несколько раз в течение дня.

Копор и опора

Псориатический артрит может быть особенно обескураживающим, поскольку эмоциональная боль, которую может вызвать псориаз, усугубляется болью в суставах и, в некоторых случаях, инвалидностью.

Поддержка друзей и семьи может иметь огромное значение, когда вы сталкиваетесь с физическими и психологическими проблемами псориатического артрита.Некоторым людям группы поддержки могут предложить те же преимущества.

Консультант или терапевт может помочь вам разработать стратегии выживания, чтобы снизить уровень стресса. Химические вещества, выделяемые вашим организмом, когда вы находитесь в состоянии стресса, могут усугубить псориаз и псориатический артрит.

Подготовка к приему

Скорее всего, сначала вы обсудите свои признаки и симптомы со своим семейным врачом. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении артрита и связанных с ним заболеваний (ревматологу).

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

• Какие у вас симптомы? Когда они начались?
• Болеете ли вы или кто-либо из ваших близких родственников псориазом?
• Были ли у кого-нибудь из ваших ближайших родственников псориатический артрит?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете?

Возможно, вы захотите пригласить на прием друга или члена семьи.Трудно вспомнить все о сложном состоянии, и другой человек может вспомнить информацию, которую вы упускаете.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Какие суставы поражены?
• Есть ли какие-либо действия или положения, которые улучшают или ухудшают ваши симптомы?
• Какие методы лечения вы уже пробовали? Кто-нибудь из них помог?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о псориатическом артрите

Сопутствующие препараты

Симптомы и лечение

Боль в суставах — RightDiagnosis.com

Боль в суставах: введение

Боль в суставах — это ощущение дискомфорта, воспаления, болезненности или скованности в суставе или суставах тела. Суставы — это места или области, где встречаются две или более костей. Боль в суставах — это симптом самых разных заболеваний, расстройств и состояний от легких до серьезных.Боль в суставах может быть результатом инфекции, травмы, злокачественного новообразования, аутоиммунных заболеваний и других аномальных процессов.

Боль в суставах может указывать на относительно доброкачественное состояние, например на легкое растяжение связок. Боль в суставах может быть результатом умеренного состояния, расстройства или заболевания, такого как бурсит, анкилозирующий спондилит, умеренное растяжение связок или вывих. Боль в суставах также может сопровождать серьезные заболевания, которые могут даже быть опасными для жизни. К ним относятся ревматоидный артрит, лейкемия или рак костей.

В зависимости от причины боль в суставах может быть кратковременной и быстро исчезать, например, когда боль в суставах возникает после длительного лежания, а затем проходит после передвижения.

Боль в суставах также может возникать внезапно и сильно, например, боль в суставах, возникающая при вывихе плеча. Боль в суставах также может быть хронической и продолжаться в течение длительного периода времени, например, когда боль в суставах вызвана остеоартритом или ревматоидным артритом.

Боль в суставах может быть результатом самых разных травм, включая растяжение связок, разделение суставов, ушибы, спортивные травмы и вывихи.Другие травмы, вызывающие боль в суставах, включают теннисный локоть, плечо пловца, разрыв связок, разрыв хряща и растяжение лодыжки.

Хронические дегенеративные состояния, вызывающие боль в суставах, включают остеоартрит и ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит также является аутоиммунным заболеванием. Инфекционные заболевания и состояния, которые могут вызывать боль в суставах, включают септический артрит и ревматическую лихорадку.

Боль в суставах часто возникает вместе с другими симптомами, которые зависят от основного заболевания, расстройства или состояния.Другие симптомы могут включать отек или отек сустава, воспаление и покраснение, а также жар. Осложнения боли в суставах могут быть прогрессирующими и различаться в зависимости от основной причины. Подробнее о симптомах и осложнениях см. В разделе «Симптомы боли в суставах».

Диагностика боли в суставах и ее первопричины начинается с тщательного сбора личного и семейного анамнеза, включая симптомы, и завершения медицинского осмотра.

Постановка диагноза также включает в себя выполнение множества других тестов, помогающих определить потенциальные основные заболевания, состояния или расстройства, такие как разделение суставов, артрит и рак костей.В зависимости от предполагаемой причины, тесты могут включать анализы крови, посев и чувствительность синовиальной жидкости (суставной жидкости), а также визуализационные тесты, такие как рентген, компьютерная томография, ядерное сканирование и МРТ.

Диагноз боли в суставах и ее причину можно легко отложить или пропустить, поскольку боль в суставах может быть легкой или по другим причинам. Для получения информации о неправильном диагнозе см. Неправильный диагноз боли в суставах.

Лечение боли в суставах включает диагностику и лечение основного заболевания, расстройства или состояния, которое их вызывает.Некоторые состояния можно легко и успешно лечить и вылечить, в то время как другие могут потребовать более интенсивного лечения и могут не иметь оптимального прогноза. Для получения дополнительной информации о лечении обратитесь к разделу «Лечение боли в суставах …. подробнее»

Боль в суставах: неверный диагноз

Диагностика боли в суставах и ее причины может быть отложена или пропущена, поскольку в некоторых случаях боль в суставах может быть недостаточно сильной для обращения за медицинской помощью. Кроме того, диагностика основного или ассоциированного заболевания, расстройства или состояния может быть отложена, потому что заметные симптомы, такие как боль в суставах, могут возникать не сразу, как при ревматоиде…больше ошибочных диагнозов »

Причины боли в суставах:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины боли в суставах. Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

Показать полный список из 773 причины боли в суставах

» Отзыв Причины боли в суставах: Причины | Проверка симптомов »| Анкета для оценки »

Распространенные причины боли в суставах

8 советов по уменьшению боли в суставах при гипотиреозе

«Йога помогает с балансом, выравниванием осанки и увеличением мышечной силы — все это снимает нагрузку на суставы», — говорит Эми Эберхардт, магистр здравоохранения, сертифицированный преподаватель йоги в Интегративной службе здравоохранения Нью-Йоркского университета в Лангоне. в Нью-Йорке.«Йога также помогает расслабиться и уменьшить стресс, что помогает нам избавиться от сжатия и удержания напряжения в суставах, а это может привести к уменьшению боли и большей гибкости».

Эберхардт ссылается на обзор, опубликованный в журнале Rheumatic Disease Clinics of North America , в котором подробно описано, как йога может помочь облегчить боль в суставах. В обзоре отмечено, что выполнение позы йоги согревает мышцы за счет увеличения кровотока, в то время как выполнение позы создает силу и баланс за счет задействования мышц.По этим причинам, согласно обзору, йога также может помочь защитить от падений.

Если вы новичок в йоге, знайте, что вам доступны все виды практик. Урок хатхи или виньясы в более быстром темпе может вам не подойти, и если да, то ничего страшного. «Сейчас в мире йоги наблюдается движение к адаптивной, терапевтической и восстанавливающей йоге, и многие варианты теперь доступны для людей старшего возраста, людей с заболеваниями или других способностей», — говорит Эберхардт.

Если вы решили пойти на традиционный урок йоги и заранее нервничаете, поговорите с учителем перед началом урока, — говорит Эберхардт. «Если у вас травма или боль в суставах, сообщите об этом инструктору, чтобы он адаптировал позы для вас и помог защитить вас от травм. Хороший учитель будет восприимчивым и ободряющим, и будет рад предложить адаптацию и поддержку для вашей практики. Хороший учитель йоги не будет подталкивать вас к тому, что вам не нравится, и поддержит, если вы выберете позу или вам нужно отдохнуть.

Если сомневаетесь, помните, что йога — это сострадание к себе, а не соревнование, — добавляет Эберхардт. «Будьте добры и нежны с собой и помните, что, хотя вы можете глубоко растягиваться, йога не повредит. Так что если больно, то это не йога ».

Новости о боли в суставах — ScienceDaily

Пациенты сообщили о международной нехватке гидроксихлорохина из-за COVID-19

6 ноября 2020 г. — Новое исследование показывает, что у пациентов с ревматическими заболеваниями в Африке, Юго-Восточной Азии, Северной и Южной Америке и Европе возникли проблемы с получением рецептов на противомалярийные препараты, в том числе…

---

Гидроксихлорохин не связан с увеличением интервала сердечного ритма у пациентов с ревматоидным артритом или волчанкой

6 ноября 2020 г. — Новое исследование показывает, что использование гидроксихлорохина, дженерика, не вызывает каких-либо существенных различий в длине QTc или удлинении QTc, ключевых показателях частоты сердечных сокращений, у людей с ревматоидным …

---

Защищает ли средиземноморская диета от ревматоидного артрита?

10 сентября 2020 г. — Предыдущее исследование продемонстрировало множество преимуществ для здоровья, связанных со средиземноморской диетой, которая богата оливковым маслом, злаками, фруктами и овощами, рыбой и умеренным количеством…

---

Признаки болезни сердца улучшаются при использовании лекарств от артрита

2 сентября 2020 г. — Лекарства, используемые для лечения начальных признаков ревматоидного артрита, также улучшают ранние стадии сердечных заболеваний, согласно новому …

---

Большинство взрослых с волчанкой или распространенными видами артрита имеют такой же риск госпитализации, что и другие пациенты с COVID-19

25 августа 2020 г. — Большинство взрослых с системной красной волчанкой (СКВ) не подвержены повышенному риску госпитализации из-за COVID-19 из-за лекарств, используемых для ослабления их измененной иммунной системы, являющейся причиной их болезни…

---

Улучшенное сканирование МРТ может помочь в разработке методов лечения артрита

9 июня 2020 г .— Алгоритм, который анализирует изображения МРТ и автоматически обнаруживает небольшие изменения в коленных суставах с течением времени, может быть использован при разработке новых методов лечения …

---

Новый метод испытаний может предложить более безопасные дозировки гидроксихлорохина

1 июня 2020 г. — Исследователи разработали новый метод измерения уровня гидроксихлорохина у пациентов с ревматической системной красной волчанкой (СКВ).Метод анализа может также …

---

Многие случаи болезни Лайма не регистрируются; Новая модель может помочь изменить это

5 марта 2020 г. — Новая модель, основанная на данных за 17 лет, может помочь предсказать траекторию распространения болезни Лайма. Выявление зон повышенного риска может привести к надзору в округах и районах, где инфицированы …

---

Новое лечение волчанки

18 декабря 2019 г. — Исследователи дают первую реальную надежду на лечение волчанки, болезни, поражающей 1.5 миллионов человек в США и более 5 миллионов во всем мире, 90% женщин, и для которых нет …

---

Бумажный тест для диагностики болезни Лайма на ранних стадиях

18 декабря 2019 г. — После дневной прогулки по лесу последнее, что хочется обнаружить, — это клещ, прячущийся в его коже. Через несколько дней после ощипывания кровососущего насекомого у туриста может появиться сыпь …

---

Перелистывание сценария новой терапии рака ведет к пониманию волчанки

Декабрь11, 2019 — В последнее десятилетие ученые обнаружили, что блокирование ключевого регулятора иммунной системы помогло высвободить естественную защиту организма от нескольких форм рака, открыв новую эру …

---

Появляются новые эффективные вакцины от болезни Лайма

17 октября 2019 г. — В настоящее время не существует эффективной вакцины для предотвращения болезни Лайма у людей. Эксперты из академических кругов, правительства и промышленности недавно собрались для решения этой проблемы общественного здравоохранения.Теперь …

---

Ученые работают над созданием быстрого диагностического теста на болезнь Лайма в местах оказания медицинской помощи

16 октября 2019 г. — В исследовании описывается новый экспресс-тест на болезнь Лайма, который может стать практическим тестом для использования поставщиками медицинских услуг. Исследователи нашли анализ, в котором для обнаружения Лайма используются несколько биомаркеров …

---

Остеоартрит может увеличить риск социальной изоляции

15 октября 2019 г. — Исследователи изучили, существует ли связь между артритом и социальной изоляцией, и определили вклад болезни в социальную жизнь…

---

Новый тест диагностирует болезнь Лайма в течение 15 минут

11 октября 2019 г. — Текущее тестирование на болезнь Лайма, называемое стандартным двухуровневым подходом или STT, включает проведение двух комплексных анализов (ИФА и вестерн-блоттинг) для обнаружения антител против бактерии и …

---

Терапевтические стратегии для беременных с волчанкой

13 сентября 2019 г. — волчанка поражает женщин в девять раз чаще, чем мужчин.Из-за непредсказуемых поворотов болезни и изнурительных обострений, риски которых увеличиваются на …

---

Как вирус чикунгунья может вызывать хроническую боль в суставах

29 августа 2019 г. — Новый метод постоянной маркировки клеток, инфицированных вирусом чикунгунья, может показать, как вирус продолжает вызывать боль в суставах в течение нескольких месяцев или лет после первоначального заражения, согласно …

---

Смазочная жидкость для суставов играет ключевую роль в боли при остеоартрите, результаты исследования

Августа14, 2019 — Команда показала, как у пациентов с остеоартритом вязкая смазка, которая обычно позволяет нашим суставам плавно двигаться, вызывает болевой ответ нервных клеток, аналогичный тому, который вызывается перцем чили …

---

Исследователи определили ключевой механизм, связанный с нейропсихиатрической волчанкой

12 августа 2019 г. — Новейшее исследование выявило специфическую мишень антител, участвующую в нейропсихиатрических симптомах волчанки. Эти симптомы включают когнитивные нарушения, расстройства настроения, судороги, головные боли…

---

Белки свертывания крови в моче, обнаруженные как биомаркеры волчаночного нефрита

7 августа 2019 г. — Биомедицинские инженеры обнаружили белки свертывания крови в моче пациентов с волчаночным нефритом, который является основной причиной смерти пациентов с волчанкой. Открытие нового биомаркера может …

---

пятница, 6 ноября 2020 г.

Четверг, 10 сентября 2020 г.

2 сентября 2020 г., среда

25 августа 2020 г., вторник

9 июня 2020 г., вторник

понедельник, 1 июня 2020 г.

Четверг, 5 марта 2020 г.

среда, 18 декабря 2019 г.

11 декабря 2019 г., среда

Четверг, 17 октября 2019 г.

16 октября 2019 г., среда

15 октября 2019 г., вторник

11 октября 2019 г., пятница

13 сентября 2019 г., пятница

Четверг, 29 августа 2019 г.

среда, 14 августа 2019 г.

12 августа 2019 г., понедельник

7 августа 2019 г., среда

3 июля 2019 г., среда

Четверг, 20 июня 2019 г.

19 июня 2019 г., среда

четверг, 13 июня 2019 г.

среда, 29 мая 2019 г.

Четверг, 9 мая 2019 г.

7 мая 2019 г., вторник

среда, 1 мая 2019 г.

23 апреля 2019 г., вторник

19 апреля 2019 г., пятница

15 апреля 2019 г., понедельник

8 апреля 2019 г., понедельник

понедельник, 25 марта 2019 г.

18 марта 2019 г., Понедельник

26 февраля 2019 г., вторник

22 февраля 2019 г., пятница

19 февраля 2019 г., вторник

6 февраля 2019 г., среда

5 февраля 2019 г., вторник

Четверг, 20 декабря 2018 г.

понедельник, 3 декабря 2018 г.

Четверг, 8 ноября 2018 г.

Четверг, 1 ноября 2018 г.

22 октября 2018 г., понедельник

Четверг, 11 октября 2018 г.

2 октября 2018 г., вторник

1 октября 2018 г., понедельник

Четверг, 27 сентября 2018 г.

24 сентября 2018 г., понедельник

19 сентября 2018 г., среда

Четверг, 6 сентября 2018 г.

5 сентября 2018 г., среда

3 сентября 2018 г., Понедельник

Четверг, 23 августа 2018 г.

Четверг, 16 августа 2018 г.

четверг, 9 августа 2018 г.

8 августа 2018 г., среда

Четверг, 26 июля 2018 г.

24 июля 2018 г., вторник

10 июля 2018 г., вторник

20 июня 2018 г., среда

пятница, 15 июня 2018 г.

Четверг, 7 июня 2018 г.

6 июня 2018 г., среда

5 июня 2018 г., вторник

Четверг, 17 мая 2018 г.

15 мая 2018 г., вторник

8 мая 2018 г., вторник

7 мая 2018 г., понедельник

Четверг, 3 мая 2018 г.

30 апреля 2018 г., понедельник

20 апреля 2018 г., пятница

Четверг, 5 апреля 2018 г.

3 апреля 2018 г., вторник

2 апреля 2018 г., понедельник

19 марта 2018 г., понедельник

Четверг, 8 марта 2018 г.

26 февраля 2018 г., понедельник

21 февраля 2018 г., среда

7 февраля 2018 г., среда

5 февраля 2018 г., Понедельник

Четверг, 1 февраля 2018 г.

31 января 2018 г., среда

30 января 2018 г., вторник

29 января 2018 г., понедельник

12 января 2018 г., пятница

20 декабря 2017 г., среда

13 декабря 2017 г.

11 декабря 2017 г., Понедельник

Четверг, 7 декабря 2017 г.

27 ноября 2017 г., понедельник

21 ноября 2017 г., вторник

16 ноября 2017 г.

.