Сухой кашель и: патогенетические аспекты симптома » Медвестник

Сухой кашель у ребенка: как понять причины и назначить лечение

Что такое кашель и как он возникает

Появление сухого кашля у ребенка – частый повод для беспокойства родителей. Многие из них сразу же начинают искать подходящие лекарственные средства.

Но, по словам Рынейской, для начала нужно понять, что такое кашель и какие у него причины, ведь далеко не всегда речь идет об острой респираторной вирусной инфекции.

«Кашель представляет собой сложный механизм по самоочищению дыхательных путей как от инородных тел, попавших извне, так и от продуктов, которые образовались внутри – слизь, гной, кровь и т.д. Носит этот механизм рефлекторный характер и его главная задача – восстановление так называемого транспорта бронхиального секрета и проходимости дыхательных путей», – объяснила Рынейская.

Эксперт добавила, что часто кашель является одним из ведущих, а иногда и единственным симптомом острых респираторных заболеваний с локализацией в верхних (нос, носоглотка, ротоглотка) и нижних (гортань, трахея, бронхи, легкие) дыхательных путях.

«Многие родители говорят о появлении сухого кашля при острой респираторной вирусной инфекцией, если у ребенка не отходит мокрота. Но в некоторых ситуациях, даже при наличии мокроты в бронхах, кашель может быть сухим, непродуктивным, т.е. не приводить к отделению мокроты», – рассказала специалист.

Она добавила, что появление сухого кашля без отделения мокроты может быть связано и с возрастом ребенка, поскольку у детей младшего возраста мокрота более вязкая и недостаточно развиты мышцы грудной клетки.

Трудности с отделением мокроты могут быть также связаны и с причиной, вызвавшей кашель, например, бронхоспазм, сужение просвета бронха, затрудняющее ее отхождение.

close

100%

«Без осмотра ребенка, оценки его состояния, выявления возможной причины появления сухого кашля, иногда даже назначения дополнительных обследований (анализ крови клинический, рентгенограмма носоглотки или органов грудной клетки, осмотр лор-врача), недопустимо назначение каких-либо лекарственных средств для лечения сухого кашля у детей», – рассказала специалист.

Как избавиться от сухого кашля у ребенка в домашних условиях

Способы избавления от сухого кашля у ребенка зависят от того, какая причина у этого кашля. При острой респираторной вирусной инфекции верхних и нижних дыхательных путей лечение будет совсем не таким, как при попадании инородных тел в дыхательные пути, объяснила врач. Она назвала и разобрала самые частые причины сухого кашля.

Физиологическая причина кашля у ребенка

Почему ребенок плачет во сне: отвечают педиатр, невролог и психолог

Иногда дети плачут ночью не просыпаясь, и этот факт вызывает у взрослых большие опасения по поводу…

31 августа 14:08

Сухой кашель по этой причине может возникать у детей, начиная с четырех месяцев жизни.

«Такой сухой кашель связан с началом активного функционирования слюнных желез, ребенок как бы давится, подкашливает. Также многие физиологи утверждают, что здоровый ребенок может кашлять до 10-15 раз в сутки, в основном, по утрам. Это объясняется скоплением слизи в гортани, которая вырабатывается при попадании в дыхательные пути загрязненного воздуха.

Маленький ребенок из-за своего роста вдыхает самый загрязненный воздух, и сухой кашель у детей первых месяцев жизни является нормальной реакцией на очищения дыхательных путей», – объяснила врач.

Инфекционная причина кашля у ребенка

Такой сухой кашель у ребенка могут вызвать вирусы и бактерии, грибки и паразиты.

«Тут все зависит от самого инфекционного агента и от локализации воспалительного процесса. Даже при остром рините, проще говоря, элементарном насморке у ребенка, или аденоидите, может возникнуть сухой кашель. У детей младшего возраста в связи со строением носоглотки, возникает ретроназальный затек, то есть мокрота по задней стенке глотки.

И если отделяемого немного, за счет раздражения задней стенки глотки возникает рефлекторный сухой кашель.

А при таких заболеваниях как коклюш или паракоклюш основной причиной кашля является формирование очага возбуждения в кашлевом центре головного мозга», – рассказала врач.

Аллергическая причина кашля у ребенка

Врач уточнила, что аллергический агент может вызвать как и непродолжительный сухой кашель у ребенка, проходящий после прекращения поступления аллергена в организм и очищения слизистой от него, так и привести к развитию серьезного заболевания – аллергического трахеобронхита или даже бронхиальной астмы, которое требует длительного и сложного лечения.

Инородные предметы в дыхательных путях как причина сухого кашля у ребенка

«Понять, что причиной сухого кашля у ребенка стало наличие инородного предмета, помогают следующие симптомы: резкое начало, приступообразный характер, удушье. Маленькие дети очень любят пробовать мир «на зубок», что может привести к проглатыванию или попаданию мелких предметов в дыхательные пути», – объяснила врач.

Патология желудочно-кишечного тракта как причина сухого кашля у ребенка

«В частности, речь идет про гастроэзофагальный рефлюкс, когда происходит заброс содержимого желудка с желудочным соком в пищевод, иногда и в трахею. Как следствие – раздражение слизистой оболочки, ощущение жжения, першение в горле, сухой кашель у ребенка. Чаще всего такой сухой кашель проявляется через некоторое время после еды, в горизонтальном положении», – сообщила Рынейская.

Психогенная причина кашля у ребенка

«Такой сухой кашель у ребенка возникает на фоне стресса, неврологических нарушений, в виде невротических реакций, это больше покашливание, чем кашель. Чаще всего проходит во сне или когда ребенок чем-то увлечен», – рассказала специалист.

close

100%

Как облегчить сухой кашель у ребенка

Врач напомнила, что лечение сухого кашля и назначение лекарственных средств должно происходить с пониманием основной причины, его вызвавшей. Она добавила, что нельзя исключать сочетание нескольких причин возникновения кашля. Например, инфекционно-аллергическая причина заболевания.

Специалист дала рекомендации по лечению и облегчению приступов сухого кашля у детей:

1. Организация правильного режима дня и питания ребенка при сухом кашле.

2. Обеспечение влажности и температурного режима помещения, в котором находится ребенок, проветривание, дозированные прогулки на свежем воздухе.

Как правильно проводить промывание носа ребенку и выбирать раствор

Промывание носа у ребенка поможет освободить носовые ходы от слизи, оно полезно для лечения и…

24 августа 08:25

3. Водно-питьевой режим (теплая вода, теплое молоко, отвары трав, при отсутствии аллергических реакций на них).

4. Ингаляции через небулайзер – возможно использование физиологического раствора соли (он же физраствор). Во время ингаляции лекарственное средств осаждается на слизистой, увлажняя ее, очищая от раздражителей: вирусов, бактерий, аллергенов.

5. Физиолечение – назначается в период выздоровления.

6. Лекарственная терапия – лекарственные средства при сухом кашле, вызванном острой респираторной вирусной инфекцией, воспалительным процессом или любыми другими причинами назначить может только специалист, исходя из причины кашля.

«Лекарственная терапия может быть этиотропной (направленной на устранение основной причины) – антибактериальной при бактериальных инфекциях, или противоаллергической. Также она может быть направлена на подавление кашлевого центра (препараты центрального действия), либо уменьшение местного раздражения (леденцы, пастилки, мед, сиропы)», – заключила врач.

Не просто кашель. Самый распространенный симптом при COVID-19 требует особого внимания: Общество: Россия: Lenta.

ru

Фото: Петр Ковалев / ТАСС

Омикрон пришел не один. Отличительным признаком этого штамма коронавируса являются лихорадка и сухой, часто надсадный кашель. «Лента.ру» разбиралась в рекомендациях Министерства здравоохранения Российской Федерации, которое регулярно обновляет алгоритмы борьбы с новой инфекцией, и выяснила, как проходят испытания медицинских препаратов. Оказалось, что эффективных вариантов лечения от сухого кашля при COVID-19 совсем немного, и об этом важно знать.

Сухой кашель наблюдается примерно у 80 процентов пациентов, которые сегодня получают диагноз COVID. Из них 60-70 процентов кашляют тяжело и надсадно. Пациенты жалуются на першение и чувство раздражения в горле, многие сталкиваются с продолжительными приступами, которые трудно остановить. Все это болезненно и неприятно: кашель мешает спать по ночам и заставляет менять планы днем. И хотя у каждого есть свои проверенные средства лечения от такой напасти, на этот раз они могут не сработать. Сухой ковидный кашель преследует многих пациентов неделями.

Что в нем особенного

Постоянный изнуряющий сухой кашель на фоне COVID-19 является серьезной проблемой, ухудшающей качество жизни, у госпитализированных больных он может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Это прежде всего усиление дыхательной недостаточности и развитие пневмоторакса (скопление воздуха в полости, окружающей каждое легкое). И то и другое является непосредственной угрозой для жизни.

Сегодня специалисты сходятся во мнении, что сухой кашель возникает у больных коронавирусом из-за раздражения нервных волокон дыхательных путей. Однозначного представления о том, как именно это происходит, у медиков нет — полноценных научных исследований пока не проводилось. Однако в 2020 году, когда пандемия только набирала обороты, российские медики обратили внимание на характерный сухой кашель, который наблюдался у части пациентов. Тогда же впервые было предложено использовать для его лечения супрессанты — специальные препараты, которые подавляют соответствующий рефлекс.

Сегодня эту рекомендацию официально поддерживает Министерство здравоохранения Российской Федерации. Ведомство постоянно обновляет алгоритм ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией. И, согласно последней версии регламентированных стандартов, для терапии сухого кашля при COVID-19 предложены два препарата-супрессанта — бутамират и леводропропизин, это международные непатентованные, то есть некоммерческие, названия лекарств.

Препараты на основе бутамирата обладают центральным механизмом действия. Леводропропизин — лекарство обладает периферическим действием и борется с кашлем, замедляя передачу импульсов внутри нервных волокон. Таким образом, леводропропизин не оказывает побочного влияния на центральную нервную систему.

Фото: Shutterstock

Что показали наблюдения врачей

В настоящее время известны результаты противокашлевой терапии леводропропизином «Левопронт» (DOMPE, Италия) более 200 пациентов, которые получали лечение в стационарах различных регионов нашей страны. Исследование показало, что статистически значимое снижение частоты и тяжести дневного и ночного кашля наступает, как правило, уже на третий-четвертый день терапии. Полностью купировать кашель удается в среднем на четвертый-пятый день приема лекарства.

Препарат хорошо переносился пациентами. Поэтому Минздрав России включил «Левопронт» в методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Сегодня это единственный препарат, эффективность которого в лечении сухого ковидного кашля была подтверждена результатами наблюдательных исследований.

Появление в обойме медиков нового лекарства оказалось очень кстати. Ведь штамм омикрон затронул не только подростков, но и детей младшего возраста, которые в предыдущие годы практически не болели COVID-19. В этом смысле леводропропизин универсален: его могут принимать малыши начиная с двух лет. Это позволяет медикам эффективно бороться с одним из самых частых симптомов инфекции во всех возрастных группах.

Как рассказал «Ленте.ру» заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор, главный пульмонолог Минобороны России Андрей Зайцев, «леводропропизин обладает хорошим доказанным противокашлевым действием, является одним из наиболее изученных в рамках клинических исследований». «Самое главное, мы получили собственный опыт его применения у больных с COVID-19», — отмечает специалист.

Применение препарата приводит к регрессу кашля в среднем к четвертым суткам

Андрей Зайцевглавный пульмонолог Минобороны России

«Леводропропизин, являясь противокашлевым препаратом периферического действия, может использоваться при непродуктивном (сухом — прим. «Ленты.ру») кашле в том числе у больных с новой коронавирусной инфекцией. Он может быть назначен в целом ряде подобных ситуаций, тем более что данная терапия характеризуется хорошим профилем безопасности. Эффективность терапии высокая, так как подавляющее число пациентов свидетельствуют о снижении выраженности как дневного, так и ночного кашля в среднем на четвертые сутки лечения», — отмечает Андрей Зайцев.

Тем не менее начинать прием препарата при первых же симптомах заболевания не стоит.

«Очевидно, что кашель — это непременный атрибут вирусной инфекции. Но все же необходимо оценить другие жалобы, например лихорадку, и при необходимости вызвать врача. Если кашель вначале заболевания не является столь беспокоящим (нарушающим качество жизни пациента), не мешает сну или дневной активности, достаточно будет рекомендации о более частом употреблении теплых растворов (теплое питье). Также возможно использование различных рассасывающихся в полости рта леденцов, пастилок. Если же кашель влияет негативно на пациента, включая болевой синдром, то, конечно, необходимо использовать противокашлевые средства», — отметил главный пульмонолог Минобороны России.

Причины, лечение и домашние средства

Кашель является естественным рефлексом для очистки горла и легких от раздражителей. Инфекция является распространенной причиной сухого кашля, но другие причины варьируются от постназального затекания до рака легких.

Сухой или иногда щекочущий кашель — это кашель, при котором не выделяется мокрота или слизь. Сухой кашель может вызывать ощущение щекотки и часто возникает из-за раздражения горла.

Врачи часто называют сухой кашель непродуктивным кашлем. Напротив, при влажном или продуктивном кашле выделяется мокрота, которая помогает очистить дыхательные пути от раздражителей.

Врачи также классифицируют кашель как острый или хронический. По данным Американской ассоциации легких, кашель считается хроническим, если он длится более 8 недель.

В этой статье мы опишем некоторые из возможных причин сухого кашля и варианты лечения. Мы также обсуждаем диагностику, общее лечение, советы по профилактике и когда обращаться к врачу.

Различные инфекции, заболевания и другие факторы могут вызывать сухой кашель.

COVID-19 и другие коронавирусные инфекции

COVID-19 — это заболевание, возникающее в результате заражения коронавирусом. Другие включают тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) и ближневосточный респираторный синдром (БВРС). Все они могут включать сухой кашель.

COVID-19 вызывается коронавирусом SARS-CoV-2.

Наиболее распространенными симптомами являются:

• лихорадка
• кашель, который может быть сухим
• усталость

У людей также могут быть:0024

боль в горле

диарея

изменение вкусовых ощущений и обоняния

Со временем у человека могут появиться боли в груди и затрудненное дыхание. COVID-19 может быть смертельным для некоторых людей. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию для большинства людей в возрасте 5 лет и старше, чтобы снизить риск развития симптомов.

Узнайте больше о COVID-19 и других коронавирусах.

Лечение

В настоящее время нет лекарства от COVID-19, но ацетаминофен может облегчить симптомы. Люди должны отдыхать дома и держаться как можно дальше от других людей.

У некоторых людей есть основное заболевание, повышающее риск развития тяжелой болезни. Этим людям врач может прописать:

• Паксловид (нирматрелвир с ритонави): Паксловид — противовирусный препарат, который люди могут принимать дома перорально. Они должны начать его в течение 5 дней после появления симптомов. Он подходит для людей в возрасте 12 лет и старше.
• Ремдесивир (Веклуры): Ремдесивир — это противовирусный препарат, который вводится в виде внутривенной инфузии в медицинском учреждении. Люди должны начать принимать его в течение 7 дней после появления симптомов в течение 3 дней подряд.
• Молнупиравир (Лагеврио): Молнупиравир — пероральный противовирусный препарат для взрослых. Люди должны начать его в течение 5 дней после появления симптомов.

Если у человека возникла неотложная медицинская помощь, например затрудненное дыхание, ему требуется неотложная медицинская помощь. Кто-то должен позвонить 911 и спросить совета. Возможно, человеку придется провести некоторое время в больнице.

Узнайте о вариантах лечения COVID-19.

Астма

Астма — это хроническое заболевание легких, которое приводит к воспалению и сужению дыхательных путей. Одним из наиболее распространенных симптомов астмы является кашель, который часто усиливается ночью или рано утром, когда человек впервые просыпается.

Кашель часто бывает продуктивным, то есть у человека выделяется мокрота. Однако при астме, называемой кашлевой астмой, основным симптомом является сухой кашель.

Другие симптомы астмы могут включать:

• свистящее дыхание
• одышка
• стеснение в груди или боль

Узнайте о домашних средствах от хрипов.

Лечение

В настоящее время лекарства от астмы не существует, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение приступов в будущем.

Как правило, врачи назначают следующие виды лечения людям с астмой:

• ингалятор быстрого действия, содержащий бронходилататор, такой как бета-2-агонист короткого действия, для лечения симптомов, когда они обостряются
• препараты длительного действия, такие как ингалятор с низкими дозами кортикостероидов, для уменьшения воспаления и снижения риска будущих приступов

Узнайте о лечении астмы.

Идиопатический фиброз легких

Идиопатический фиброз легких (ИЛФ) — это состояние, при котором внутри легких человека развивается рубцовая ткань. По мере утолщения рубцовой ткани становится все труднее дышать воздухом. Термин «идиопатический» означает, что врачи точно не знают, что вызывает состояние.

Одним из наиболее распространенных симптомов ИЛФ является стойкий сухой кашель. Другие симптомы могут включать:

• одышку
• потерю аппетита и постепенную потерю веса
• утомляемость
• клубообразование или расширение и округление кончиков пальцев рук или ног
• изменение формы ногтей

Со временем , может произойти рубцевание легких, что приведет к дальнейшим осложнениям.

Лечение

В настоящее время лекарства от ИЛФ не существует, поэтому целью лечения является облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания.

Варианты лечения ИЛФ включают:

• лекарства, такие как пирфенидон и нинтеданиб
• кислородную терапию
• легочную реабилитацию, которая представляет собой программу упражнений, тренировок и поддержки для людей с хроническими заболеваниями легких
• трансплантацию легких

Узнайте о рубцевании легких и идиопатическом легочном фиброзе.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором кислота попадает из желудка обратно в пищевод или пищевод.

Согласно обзору 2015 года, ГЭРБ вызывает хронический сухой кашель у 40% людей с этим заболеванием.

ГЭРБ обычно также вызывает ряд желудочно-кишечных симптомов, которые могут включать:

• изжогу
• тошноту
• рвоту
• боль или затруднение при глотании
• неприятный запах изо рта

при кашле, связанном с ГЭРБ, эти желудочно-кишечные симптомы могут отсутствовать. Это может затруднить для врачей диагностику ГЭРБ у людей только с хроническим сухим кашлем.

Лечение

Многие люди могут справиться с симптомами ГЭРБ, изменив образ жизни, например:

• есть несколько раз в день небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи
• избегать приема пищи слишком рано перед сном ухудшение симптомов, таких как жирная или острая пища
• поддержание умеренного веса
• отказ от курения табака
• снижение или отказ от употребления алкоголя

Безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, такие как антациды, блокаторы h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы могут помочь облегчить или предотвратить симптомы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Постназальный синдром

Постназальный синдром — это когда слизь из носа и придаточных пазух стекает по задней стенке глотки.

Когда слизь капает в горло, это может вызвать кашель. Хотя этот кашель часто продуктивный, иногда он может быть и сухим. Это будет зависеть от количества слизи и скорости ее оттока.

Постназальное затекание может возникать при инфекции носовых пазух, ГЭРБ или назальной аллергии, такой как сенная лихорадка.

Другие симптомы постназального синдрома могут включать:

• насморк
• ощущение чего-то в задней части горла
• боль в горле
• частое глотание 023 назальные спреи
• назальные и промывание носовых пазух
• питьевые жидкости
• лечение ГЭРБ, при необходимости
• лечение основного заболевания, например инфекции или аллергии

Инфекции верхних дыхательных путей

Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда и грипп, могут вызывать острый кашель. Кашель часто начинается продуктивно. Однако он может стать сухим, когда человек выздоравливает от инфекций.

Другие симптомы инфекций верхних дыхательных путей могут включать:

• лихорадку
• мышечные боли
• насморк
• боль в горле

Лечение

Обычно человек может лечить в домашних условиях:0003

• отдых
• предотвращение обезвоживания
• прием безрецептурных препаратов для облегчения заложенности носа, болей и лихорадки
• прием антигистаминных препаратов, если это рекомендовано врачом . При бактериальной инфекции, такой как острый фарингит, могут прописать антибиотики.

  Рак легких

  Хронический сухой кашель иногда может быть симптомом рака легких. Однако другие причины сухого кашля встречаются гораздо чаще.

  Симптомы рака легких могут включать:

  • кашель с кровью или мокротой, содержащей кровь
  • боль в груди, которая может усиливаться при дыхании или кашле

    Лечение

    Лечение зависит от типа и стадии рака легкого. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить перспективы человека

    Варианты лечения могут включать:

    • хирургия
    • радиочастотная абляция
    • химиотерапия
    • лучевая терапия
    • иммунотерапия
    • таргетная медикаментозная терапия
    • паллиативная помощь

    • 9 Другие причины причинами сухого кашля могут быть:

      • курение сигарет
      • длительное воздействие загрязняющих веществ, таких как пыль и раздражающие химические вещества
      • аллергия
      • некоторые лекарства, такие как ингибиторы АПФ для лечения высокого кровяного давления
      • коклюш
      • коллапс или перфорация легкого (пневмоторакс)
      • сердечная недостаточность

      Чтобы диагностировать причину сухого кашля, врач обычно начинает с опроса пациента о симптомах и истории болезни. Затем они проведут медицинский осмотр.

      Врачу также может потребоваться назначить некоторые анализы, чтобы помочь в постановке диагноза. К ним могут относиться:

      • Визуализирующие исследования: Рентген или компьютерная томография создают изображение внутренней части грудной клетки, что позволяет врачам выявить проблемы.
      • Спирометрия: Это включает дыхание в пластиковое устройство для проверки функционирования легких человека. Врачи используют спирометрию для диагностики таких состояний, как астма или ИЛФ.
      • Эндоскопия: Эндоскоп представляет собой длинную тонкую трубку с камерой и фонариком на конце. При эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта врачи могут ввести трубку через рот и далее в горло, чтобы проверить наличие проблем внутри пищевода, желудка и части тонкой кишки. При бронхоскопии врач вводит трубку через рот и осматривает трахею и дыхательные пути.

      Лечение основной причины обычно является лучшим способом уменьшить тяжесть и частоту сухого кашля.

      Вот краткое описание некоторых вариантов лечения:

      910341 91034 парацетамол для снятия дискомфорта
      – госпитализация
      – противовирусные препараты и помощь при дыхании в некоторых случаях 5 рак легких
      – радиочастотная абляция
      – химиотерапия, лучевая терапия
      – таргетная медикаментозная терапия
      – иммунотерапия
      – паллиативная помощь

      Причина сухого кашля:	Варианты лечения включают:
      астма	– лекарства, вводимые через ингалятор, такие как бета-2-агонисты и кортикостероиды
      идиопатический легочный фиброз	– лекарства – оксигенотерапия – легочная реабилитация 5 0 34 в некоторых случаях 5 90 34 – трансплантация легких 90,90,355 0341	ГЭРБ	– лекарства, такие как антациды, блокаторы Н3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы – изменение образа жизни и диеты
      после назального затекания	– деконгестанты – спреи для носа – промывание носа физиологическим раствором
      инфекции верхних дыхательных путей	– обезвоживание – обезболивающие для снятия симптомов – отдых

      Некоторые домашние средства могут улучшить симптомы человека, включая:

      • Рассасывающие леденцы от горла: Леденцы от горла содержат такие ингредиенты, как мед, ментол и эвкалипт, которые могут облегчить раздражение и уменьшить кашель.
      • Предотвращение обезвоживания: Употребление большого количества воды поможет организму избежать обезвоживания, что улучшит общее состояние здоровья. Он также может разжижать слизь, что может помочь людям с респираторной инфекцией или постназальным затеканием.
      • Прием средств от кашля: безрецептурных средств от кашля, которые часто содержат декстрометорфан, могут снижать кашлевой рефлекс человека.
      • Поднятие кровати: Сон с приподнятой на 6–8 дюймов верхней частью тела может уменьшить симптомы постназального затекания и ГЭРБ. Человек может поднять кровать, поместив блоки или клинья под ножки кровати.
      • Принятие горячего душа: Теплая вода и пар из душа могут облегчить сухость и раздражение горла.

      Узнайте о средствах от боли в горле.

      Не всегда удается предотвратить сухой кашель.

      Тем не менее, советы, которые могут помочь, включают:

      • избегать курения и воздействия табачного дыма
      • максимально избегать воздействия загрязнителей воздуха
      • пить много воды
      • использовать увлажнитель воздуха для увлажнения воздуха триггеры
      • спрашивать о гриппе, коклюше, COVID-19 и других прививках
      • держаться подальше от людей с инфекцией
      • практиковать частое мытье рук

      Людям с сухим кашлем, который усиливается, не проходит или вызывает выделение крови или зеленой слизи, следует обратиться к врачу.

      Люди также должны обратиться к врачу, если сухой кашель сопровождается любым из следующих симптомов:

      • свистящее дыхание
      • ощущение, что что-то застряло в горле
      • одышка или затрудненное дыхание
      • затрудненное глотание

      Также лучше обратиться к врачу, если кашель длится дольше 8 недель. Это может быть признаком основного заболевания, которое требует медицинской помощи.

      Вот ответы на некоторые вопросы, которые люди задают о сухом кашле.

      Как лечить сухой кашель?

      Лечение зависит от причины. Тем не менее, леденцы и средства от кашля часто могут помочь справиться с сухим кашлем. Также может помочь пить много жидкости и использовать увлажнитель воздуха.

      Начинается ли COVID с сухого кашля?

      Кашель может быть ранним признаком COVID-19. Другие признаки включают заложенность носа, лихорадку и озноб, утомляемость и изменение чувства вкуса или запаха.

      Является ли сухой кашель серьезным заболеванием?

      Это зависит от основной причины. Часто сухой кашель проходит после отдыха и увлажнения примерно через 3 недели. Однако COVID-19, острый фарингит, аллергия и ГЭРБ могут привести к осложнениям, если люди не получают лечения.

      Если вас беспокоит сухой кашель или если кашель длится более 8 недель, лучше обратиться к врачу.

      Сухой кашель – это кашель, при котором не выделяется мокрота или слизь. Сухой кашель часто носит временный характер и редко вызывает беспокойство. Однако хронический сухой кашель может быть симптомом основного заболевания, такого как астма или ГЭРБ.

      Лечение основной причины — лучший способ уменьшить тяжесть и частоту хронического кашля. Однако безрецептурные препараты также могут облегчить симптомы.

      Люди должны обратиться к врачу при сухом кашле, который не проходит, или если они начинают кашлять кровью.

      Прочитайте статью на испанском языке.

      Причины, лечение и домашние средства

      Кашель является естественным рефлексом для очистки горла и легких от раздражителей. Инфекция является распространенной причиной сухого кашля, но другие причины варьируются от постназального затекания до рака легких.

      Сухой или иногда щекочущий кашель — это кашель, при котором не выделяется мокрота или слизь. Сухой кашель может вызывать ощущение щекотки и часто возникает из-за раздражения горла.

      Врачи часто называют сухой кашель непродуктивным кашлем. Напротив, при влажном или продуктивном кашле выделяется мокрота, которая помогает очистить дыхательные пути от раздражителей.

      Врачи также классифицируют кашель как острый или хронический. По данным Американской ассоциации легких, кашель считается хроническим, если он длится более 8 недель.

      В этой статье мы опишем некоторые из возможных причин сухого кашля и варианты лечения. Мы также обсуждаем диагностику, общее лечение, советы по профилактике и когда обращаться к врачу.

      Различные инфекции, заболевания и другие факторы могут вызывать сухой кашель.

      COVID-19 и другие коронавирусные инфекции

      COVID-19 — это заболевание, возникающее в результате заражения коронавирусом. Другие включают тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) и ближневосточный респираторный синдром (БВРС). Все они могут включать сухой кашель.

      COVID-19 вызывается коронавирусом SARS-CoV-2.

      The most common symptoms are:

      • a fever
      • a cough, which may be dry
      • fatigue

      People may also have:

      • body aches
      • nasal congestion, a runny nose, or both
      • боль в горле
      • диарея
      • изменение вкуса и обоняния

      Со временем у человека могут появиться боли в груди и затрудненное дыхание. COVID-19может быть фатальным для некоторых людей. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию для большинства людей в возрасте 5 лет и старше, чтобы снизить риск развития симптомов.

      Узнайте больше о COVID-19 и других коронавирусах.

      Лечение

      В настоящее время лекарства от COVID-19 не существует, но ацетаминофен может облегчить симптомы. Люди должны отдыхать дома и держаться как можно дальше от других людей.

      У некоторых людей есть основное заболевание, повышающее риск развития тяжелой болезни. Для этих людей врач может назначить:

      • Паксловид (нирматрелвир с ритонави): Паксловид — противовирусный препарат, который люди могут принимать дома перорально. Они должны начать его в течение 5 дней после появления симптомов. Он подходит для людей в возрасте 12 лет и старше.
      • Ремдесивир (Веклуры): Ремдесивир — это противовирусный препарат, который вводится в виде внутривенной инфузии в медицинском учреждении. Люди должны начать принимать его в течение 7 дней после появления симптомов в течение 3 дней подряд.
      • Молнупиравир (Лагеврио): Молнупиравир — пероральный противовирусный препарат для взрослых. Люди должны начать его в течение 5 дней после появления симптомов.

      Если у человека возникла неотложная медицинская помощь, например затрудненное дыхание, ему требуется неотложная медицинская помощь. Кто-то должен позвонить 911 и спросить совета. Возможно, человеку придется провести некоторое время в больнице.

      Узнайте о вариантах лечения COVID-19.

      Астма

      Астма — это хроническое заболевание легких, которое приводит к воспалению и сужению дыхательных путей. Одним из наиболее распространенных симптомов астмы является кашель, который часто усиливается ночью или рано утром, когда человек впервые просыпается.

      Кашель часто бывает продуктивным, то есть у человека выделяется мокрота. Однако при астме, называемой кашлевой астмой, основным симптомом является сухой кашель.

      Другие симптомы астмы могут включать:

      • свистящее дыхание
      • одышка
      • стеснение в груди или боль

      Узнайте о домашних средствах от хрипов.

      Лечение

      В настоящее время лекарства от астмы не существует, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение приступов в будущем.

      Как правило, врачи назначают следующие виды лечения людям с астмой:

      • ингалятор быстрого действия, содержащий бронходилататор, такой как бета-2-агонист короткого действия, для лечения симптомов при обострении
      • длительного действия срочные лекарства, такие как ингалятор с низкими дозами кортикостероидов, для уменьшения воспаления и снижения риска будущих приступов

      Узнайте о лечении астмы.

      Идиопатический фиброз легких

      Идиопатический фиброз легких (ИЛФ) — это состояние, при котором внутри легких человека развивается рубцовая ткань. По мере утолщения рубцовой ткани становится все труднее дышать воздухом. Термин «идиопатический» означает, что врачи точно не знают, что вызывает состояние.

      Одним из наиболее распространенных симптомов ИЛФ является стойкий сухой кашель. Другие симптомы могут включать:

      • одышку
      • потерю аппетита и постепенную потерю веса
      • утомляемость
      • клубообразование или расширение и округление кончиков пальцев рук или ног
      • изменение формы ногтей

      Со временем , может произойти рубцевание легких, что приведет к дальнейшим осложнениям.

      Лечение

      В настоящее время лекарства от ИЛФ не существует, поэтому целью лечения является облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания.

      Варианты лечения ИЛФ включают:

      • лекарства, такие как пирфенидон и нинтеданиб
      • кислородную терапию
      • легочную реабилитацию, которая представляет собой программу упражнений, тренировок и поддержки для людей с хроническими заболеваниями легких
      • трансплантацию легких

      Узнайте о рубцевании легких и идиопатическом легочном фиброзе.

      Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

      Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором кислота попадает из желудка обратно в пищевод или пищевод.

      Согласно обзору 2015 года, ГЭРБ вызывает хронический сухой кашель у 40% людей с этим заболеванием.

      ГЭРБ обычно также вызывает ряд желудочно-кишечных симптомов, которые могут включать:

      • изжогу
      • тошноту
      • рвоту
      • боль или затруднение при глотании
      • неприятный запах изо рта

      при кашле, связанном с ГЭРБ, эти желудочно-кишечные симптомы могут отсутствовать. Это может затруднить для врачей диагностику ГЭРБ у людей только с хроническим сухим кашлем.

      Лечение

      Многие люди могут справиться с симптомами ГЭРБ, изменив образ жизни, например:

      • есть несколько раз в день небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи
      • избегать приема пищи слишком рано перед сном ухудшение симптомов, таких как жирная или острая пища
      • поддержание умеренного веса
      • отказ от курения табака
      • снижение или отказ от употребления алкоголя

      Безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, такие как антациды, блокаторы h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы могут помочь облегчить или предотвратить симптомы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

      Постназальный синдром

      Постназальный синдром — это когда слизь из носа и придаточных пазух стекает по задней стенке глотки.

      Когда слизь капает в горло, это может вызвать кашель. Хотя этот кашель часто продуктивный, иногда он может быть и сухим. Это будет зависеть от количества слизи и скорости ее оттока.

      Постназальное затекание может возникать при инфекции носовых пазух, ГЭРБ или назальной аллергии, такой как сенная лихорадка.

      Другие симптомы постназального синдрома могут включать:

      • насморк
      • ощущение чего-то в задней части горла
      • боль в горле
      • частое глотание 023 назальные спреи
      • назальные и промывание носовых пазух
      • питьевые жидкости
      • лечение ГЭРБ, при необходимости
      • лечение основного заболевания, например инфекции или аллергии

      Инфекции верхних дыхательных путей

      Инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда и грипп, могут вызывать острый кашель. Кашель часто начинается продуктивно. Однако он может стать сухим, когда человек выздоравливает от инфекций.

      Другие симптомы инфекций верхних дыхательных путей могут включать:

      • лихорадку
      • мышечные боли
      • насморк
      • боль в горле

      Лечение

      Обычно человек может лечить в домашних условиях:0003

      • отдых
      • предотвращение обезвоживания
      • прием безрецептурных препаратов для облегчения заложенности носа, болей и лихорадки
      • прием антигистаминных препаратов, если это рекомендовано врачом . При бактериальной инфекции, такой как острый фарингит, могут прописать антибиотики.

        Рак легких

        Хронический сухой кашель иногда может быть симптомом рака легких. Однако другие причины сухого кашля встречаются гораздо чаще.

        Симптомы рака легких могут включать:

        • кашель с кровью или мокротой, содержащей кровь
        • боль в груди, которая может усиливаться при дыхании или кашле

          Лечение

          Лечение зависит от типа и стадии рака легкого. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить перспективы человека

          Варианты лечения могут включать:

          • хирургия
          • радиочастотная абляция
          • химиотерапия
          • лучевая терапия
          • иммунотерапия
          • таргетная медикаментозная терапия
          • паллиативная помощь

          • 9 Другие причины причинами сухого кашля могут быть:

            • курение сигарет
            • длительное воздействие загрязняющих веществ, таких как пыль и раздражающие химические вещества
            • аллергия
            • некоторые лекарства, такие как ингибиторы АПФ для лечения высокого кровяного давления
            • коклюш
            • коллапс или перфорация легкого (пневмоторакс)
            • сердечная недостаточность

            Чтобы диагностировать причину сухого кашля, врач обычно начинает с опроса пациента о симптомах и истории болезни. Затем они проведут медицинский осмотр.

            Врачу также может потребоваться назначить некоторые анализы, чтобы помочь в постановке диагноза. К ним могут относиться:

            • Визуализирующие исследования: Рентген или компьютерная томография создают изображение внутренней части грудной клетки, что позволяет врачам выявить проблемы.
            • Спирометрия: Это включает дыхание в пластиковое устройство для проверки функционирования легких человека. Врачи используют спирометрию для диагностики таких состояний, как астма или ИЛФ.
            • Эндоскопия: Эндоскоп представляет собой длинную тонкую трубку с камерой и фонариком на конце. При эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта врачи могут ввести трубку через рот и далее в горло, чтобы проверить наличие проблем внутри пищевода, желудка и части тонкой кишки. При бронхоскопии врач вводит трубку через рот и осматривает трахею и дыхательные пути.

            Лечение основной причины обычно является лучшим способом уменьшить тяжесть и частоту сухого кашля.

            Вот краткое описание некоторых вариантов лечения:

            910341 91034 парацетамол для снятия дискомфорта
            – госпитализация
            – противовирусные препараты и помощь при дыхании в некоторых случаях 5 рак легких
            – радиочастотная абляция
            – химиотерапия, лучевая терапия
            – таргетная медикаментозная терапия
            – иммунотерапия
            – паллиативная помощь

            Причина сухого кашля:	Варианты лечения включают:
            астма	– лекарства, вводимые через ингалятор, такие как бета-2-агонисты и кортикостероиды
            идиопатический легочный фиброз	– лекарства – оксигенотерапия – легочная реабилитация 5 0 34 в некоторых случаях 5 90 34 – трансплантация легких 90,90,355 0341	ГЭРБ	– лекарства, такие как антациды, блокаторы Н3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы – изменение образа жизни и диеты
            после назального затекания	– деконгестанты – спреи для носа – промывание носа физиологическим раствором
            инфекции верхних дыхательных путей	– обезвоживание – обезболивающие для снятия симптомов – отдых

            Некоторые домашние средства могут улучшить симптомы человека, включая:

            • Рассасывающие леденцы от горла: Леденцы от горла содержат такие ингредиенты, как мед, ментол и эвкалипт, которые могут облегчить раздражение и уменьшить кашель.
            • Предотвращение обезвоживания: Употребление большого количества воды поможет организму избежать обезвоживания, что улучшит общее состояние здоровья. Он также может разжижать слизь, что может помочь людям с респираторной инфекцией или постназальным затеканием.
            • Прием средств от кашля: безрецептурных средств от кашля, которые часто содержат декстрометорфан, могут снижать кашлевой рефлекс человека.
            • Поднятие кровати: Сон с приподнятой на 6–8 дюймов верхней частью тела может уменьшить симптомы постназального затекания и ГЭРБ. Человек может поднять кровать, поместив блоки или клинья под ножки кровати.
            • Принятие горячего душа: Теплая вода и пар из душа могут облегчить сухость и раздражение горла.

            Узнайте о средствах от боли в горле.

            Не всегда удается предотвратить сухой кашель.

            Тем не менее, советы, которые могут помочь, включают:

            • избегать курения и воздействия табачного дыма
            • максимально избегать воздействия загрязнителей воздуха
            • пить много воды
            • использовать увлажнитель воздуха для увлажнения воздуха триггеры
            • спрашивать о гриппе, коклюше, COVID-19 и других прививках
            • держаться подальше от людей с инфекцией
            • практиковать частое мытье рук

            Людям с сухим кашлем, который усиливается, не проходит или вызывает выделение крови или зеленой слизи, следует обратиться к врачу.

            Люди также должны обратиться к врачу, если сухой кашель сопровождается любым из следующих симптомов:

            • свистящее дыхание
            • ощущение, что что-то застряло в горле
            • одышка или затрудненное дыхание
            • затрудненное глотание

            Также лучше обратиться к врачу, если кашель длится дольше 8 недель. Это может быть признаком основного заболевания, которое требует медицинской помощи.

            Вот ответы на некоторые вопросы, которые люди задают о сухом кашле.

            Как лечить сухой кашель?

            Лечение зависит от причины. Тем не менее, леденцы и средства от кашля часто могут помочь справиться с сухим кашлем. Также может помочь пить много жидкости и использовать увлажнитель воздуха.

            Начинается ли COVID с сухого кашля?

            Кашель может быть ранним признаком COVID-19. Другие признаки включают заложенность носа, лихорадку и озноб, утомляемость и изменение чувства вкуса или запаха.

            Является ли сухой кашель серьезным заболеванием?

            Это зависит от основной причины.