Справа от пупка покалывает: Боли справа от пупка (в животе около пупка): причины

Боль в области пупка — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Общие сведения

Боль в области пупка может стать сигналом серьезного заболевания. Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Ведь когда болит живот, делать мы уже точно ничего не может, даже нормально ходить. Зачастую определение причин болей в области пупка является весьма сложным.

В определённых ситуациях невозможно последовательное детальное исследование причин болей в пупке. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятной, стёртой.

Боль в области пупка при заболеваниях

Боль в области пупка может наблюдаться при заболеваниях тонкого кишечника (энтериты) бактериальной, вирусной, паразитарной этиологии.

Обострение хронического энтерита характеризуется воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции и лямблиоз. Симптоматика проявляется:

• тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды;

• чувством полноты, тяжести, распирания в подложечной области и в области пупка;

• снижением аппетита или нормальным аппетитом; вздутием и урчанием в животе.

• кожа сухая, отмечаются ломкость ногтей, кровоточивость десен, слабость, усталость.

Острый аппендицит

Самым частым острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства, является острый аппендицит. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда в области пупка, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области (около крыла подвздошной кости справа). Наблюдаются следующие симптомы:

При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Грыжа в области пупка сопровождается:

В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой. Необходимо срочно вызвать машину «скорой помощи», которая доставит больного в хирургический стационар. Недопустимо заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом «скорой помощи» чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Рак тонкого кишечника

Самыми частыми начальными

симптомами рака тонкого кишечника являются:

• диспепсические расстройства;

• тошнота;

• рвота;

• вздутие живота;

• спастические боли в области кишечника;

• боли в области пупка.

В дальнейшем наблюдается снижение массы тела, которое может быть связано как со сниженным питанием, так и с быстрым прогрессированием опухолевого процесса.

Дивертикулит тонкого кишечника

Дивертикулами называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре, как правило, множественные, чаще всего после 40 лет. Очень редко встречаются гигантские дивертикулы в диаметре до 15 см.

Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль в области пупка, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.

Абдоминальная мигрень

Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается у школьников и подростков. Боль носит интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется около пупка, сопровождается:

Длительность болей колеблется от получаса до нескольких часов или даже нескольких суток. Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.

Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.

Завороты тонкой кишки (странгуляционная кишечная непроходимость) начинаются остро. Заболевание протекает с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли.

Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и около пупка. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у большинства больных.

В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.

При болях в области пупка следует обратиться к гастроэнтерологу, который сможет провести диагностику и назначить лечение.

Боли в области пупка: почему появляются и о чём сигнализируют

В большинстве случаев боль в области пупка не является поводом для паники, но иногда она может быть симптомом заболевания. Вместе с к. м. н., врачом-хирургом клиники «Рассвет» Александром Латышевым разбираемся, почему возникают боли в области пупка и что делать, если они вас беспокоят.

Почему появляются боли в области пупка

Боли в области пупка бывают ноющими и острыми, они могут локализироваться только около пупка или распространяться в другие зоны.

В некоторых случаях боль в области пупка устраняется быстро, но иногда может потребоваться лечение — вплоть до хирургического вмешательства. При некоторых симптомах, сопровождающих боль в области пупка, требуется срочная медицинская помощь. Вызвать скорую нужно в следующих случаях: 

• если у вас рвота с кровью,
• если боль не проходит в течение четырёх часов и дольше,
• если у вас затруднённое дыхание, которое сопровождается болью в груди, отдающей в челюсть, руку или шею,
• если вы заметили кровь в стуле.

Что вызывает острую тянущую боль в области пупка

Острая боль, которая усиливается, когда вы кашляете, может возникать при грыже живота. Возможно, вы также заметите выпуклость в области пупка — это распространённый симптом грыжи. Заболевание лечится хирургическим путём. В случае если острая боль сопровождается рвотой, нужно незамедлительно обратиться к врачу. 

Риск возникновения грыжи живота возрастает у людей со слабыми мышцами живота, у тех, кто поднимает тяжести, при резком наборе веса и хроническом кашле.

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»

— Грыжи передней стенки живота — распространённое заболевание. Если в брюшной стенке есть слабое место, при определённых условиях появляется грыжа. Пупочная, паховая, бедренная грыжа обычно возникают в области отверстий, заложенных природой для нужд организма. Однако истончение и растяжение брюшной стенки возможно и после перенесённых операций (в таком случае рубец — это слабое место), после беременности могут неплотно смыкаться мышцы по средней линии живота. Тем не менее наличие слабого места — недостаточное условие для появления грыжи. Должно также повыситься внутрибрюшное давление, это случается при подъёме тяжестей, ожирении, беременности. При настойчивом давлении содержимого живота в слабое место формируется грыжевой мешок (выпячивание), стенка которого состоит из кожи, подкожной клетчатки, брюшины.

 

Сама по себе грыжа — просто безболезненное выпячивание. Но грыжевой мешок окружают мышцы, связки и фиброзные кольца. Они создают предпосылки для ущемления грыжи, которое происходит, когда они её сдавливают. Тогда в органах, находящихся в мешке, нарушается кровообращение. Чаще всего это участок кишки и сальник (широкая и протяжённая по длине складка висцеральной брюшины. — Прим. ред.). Такая ситуация требует немедленной госпитализации и хирургического лечения. Если грыжа не ущемлена, её оперируют в плановом порядке. Сейчас есть немало эффективных и малотравматичных способов устранения грыж, даже очень больших: операции через прокол в животе (лапароскопия), постановка сетчатого протеза, укрепляющего брюшную стенку.

Что вызывает боли в области пупка от прикосновений

Область пупка может становиться слишком чувствительной из-за грыжи живота, а также этот симптом сопровождает болезнь Крона, воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта. Симптомы болезни Крона включают в себя диарею, спазмы в животе, потерю веса, усталость. Воспаление может затрагивать тонкий кишечник, что приводит к повышенной чувствительности в области пупка. Болезнь Крона может вызывать боли в других зонах живота.

Что вызывает боли в области пупка и вздутие живота

У боли в области пупка, сопровождающейся вздутием живота, может быть несколько причин:

1. Диспепсия, или несварение желудка

Диспепсия может сопровождаться чувством сытости до того, как вы закончите трапезу, дискомфортом после еды, тошнотой, болью не только в области пупка, но и под грудиной. Если эти симптомы сохраняются дольше двух недель, посетите врача. Немедленно обратитесь за помощью, если боль в области пупка сопровождается чёрным стулом, рвотой с кровью или частой рвотой, потерей веса или аппетита, затруднённым проглатыванием или необъяснимой усталостью. 

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»

— Диспепсией называется любой дискомфорт в области желудка. В большинстве случаев она носит функциональный характер, неприятна, но не опасна. Но важно обращать внимание на «красные флаги»: если одновременно появились тошнота, рвота, рвота тёмным желудочным содержимым, диарея, тёмный кал, повышение температуры, слабость, одышка, учащённое сердцебиение, необычно сильная боль, видимое вздутие живота, то следует как можно скорее обратиться к врачу.

2. Аппендицит, то есть воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса)

Аппендицит сопровождается повышением температуры и расстройством желудка. Боль же обычно распространяется от пупка вправо к низу живота. Если боль сильная или длится более четырёх часов, обратитесь к врачу.

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»

— Подозревать аппендицит мы начинаем, если боль сначала появилась в области желудка, а через несколько часов стала менее локализованной и спустилась вниз живота вправо. При аппендиците этот симптом может сопровождаться послаблением стула, тошнотой, повышением температуры, вздутием живота. 

3. Язва желудка

В этом случае боль в области пупка и вздутие могут сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей веса, изжогой или отрыжкой, тёмным стулом, чувством сытости. Если вы заметили у себя сочетание этих симптомов, следует связаться со специалистом.

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»

— Классическое проявление язвы — боль выше пупка и справа от него натощак, ночью. Боль может ненадолго стихать после еды. Важно обращать внимание на цвет стула. Чёрный и густой говорит о вероятном кровотечении. Если боль меняет характер, резко усиливается или перестаёт зависеть от еды, нужен немедленный осмотр врача. Это признаки осложнений.

Никогда не лечите боль в животе стандартными обезболивающими, почти все они повреждают желудок. Самостоятельно можно принять антациды и спазмолитики, если боль не прошла — посоветоваться с врачом.

Что вызывает боли в области пупка во время беременности

Во время беременности, чаще всего во втором триместре, могут возникать острые боли в области пупка с обеих сторон. Связано это с тем, что увеличенная в размерах матка растягивает круглые связки. Боли внизу живота в таком случае распространяются к половым органам и появляются, например, когда вы резко встаёте, кашляете или смеётесь. Обычно боль длится несколько секунд. Постепенно с течением беременности боли исчезают.

Александр Латышев

к. м. н., хирург клиники «Рассвет»

— Это физиологическая боль. Достаточно сменить положение тела, чтобы она ослабла. В большинстве случаев лечить её не нужно. Однако если женщина перенесла когда-то операции на органах живота, массивный воспалительный процесс, который привёл к образованию спаек, рост матки, растягивающей спайки, может быть очень болезненным.

В таком случае помощь врача необходима.

Что в итоге

Прежде всего нужно выяснить причину боли в области пупка. В некоторые случаях неприятные симптомы не требуют лечения и проходят сами, в других же необходима помощь врача. Боль в области пупка может быть проявлением грыжи живота, болезни Крона, язвы желудка, аппендицита, может возникать при беременности. При появлении настораживающих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Подпишись на The Challenger!

Поделиться

10 основных причин и что делать

Существует множество различных причин боли в области пупка. Обычно это вызвано кишечными изменениями, такими как вздутие живота из-за газов, инвазии глистами и другими кишечными инфекциями или воспалениями (такими как гастроэнтерит, аппендицит, раздраженный кишечник и непроходимость кишечника).

Боль в пупке может быть результатом боли, иррадиирующей из других областей живота, что может случиться при панкреатите или холецистите, или даже при беременности. Боль может быть разной и может быть схваткообразной, острой, постоянной или сопровождаться другими симптомами, такими как рвота, потливость или бледность.

Чтобы определить причину боли в пупке, важно обратиться за медицинской консультацией к семейному врачу или гастроэнтерологу. Вот наиболее распространенные причины боли в пупке: 

1. Пупочная грыжа

Пупочная грыжа может вызывать боль непосредственно в пупке. Эти грыжи возникают, когда часть кишечника или другого органа брюшной полости выпячивается через слизистую оболочку живота и скапливается между мышцами живота и кожей.

Как правило, боль появляется или усиливается при физической нагрузке, но она может быть постоянной и становиться интенсивной, если кровообращение в тканях вокруг грыжи прекращается из-за увеличения местного отека. Узнайте больше о различных типах грыж.

Что делать: Лечением грыжи должен заниматься общий хирург. Лечение может варьироваться от выжидательного ожидания, чтобы увидеть, рассосется ли грыжа сама по себе, до операции по ее устранению.

2. Запор

Запор является очень важной причиной болей в животе вокруг пупка. Это часто является результатом растяжения кишечника газами или скопившимися фекалиями, которые стимулируют нервы, проходящие через эту область. Многие женщины также могут испытывать запоры во время беременности.

Что делать: Чтобы предотвратить запор, вам следует придерживаться диеты, богатой клетчаткой, которая содержится в овощах и семенах. Посмотрите, какие натуральные слабительные продукты вам следует включить в свой рацион. Обязательно пейте много жидкости, не менее 2 л в день, чтобы поддерживать кишечный поток пищи и уменьшить вздутие живота. Слабительные средства, такие как лактулоза, могут быть назначены врачом, если запор не проходит сам по себе.

3. Беременность

Беременные женщины могут испытывать боль или дискомфорт в области пупка в любое время во время беременности. Эта боль является нормальной и ожидаемой и связана с ростом живота и растяжением круглой связки. Растяжение живота может ослабить брюшную стенку вокруг пупка и вызвать пупочную грыжу.

Кроме того, сжатие и растяжение матки и других органов может стимулировать болевые нервы в этой области и вызывать ощущение боли в пупке. Это обычно более интенсивно в конце беременности.

Что делать: Если вы чувствуете легкую и терпимую боль, вы должны просто следить за ней, так как она, скорее всего, исчезнет сама по себе. Врач может назначить анальгетики, такие как ацетаминофен. Вам следует обращать внимание на признаки покраснения, отека, выделений из пупка и сильной боли, поскольку это признаки инфекции. Узнайте больше о причинах болей в пупке во время беременности.

4. Гастроэнтерит

Диарея, вызванная гастроэнтеритом или пищевым отравлением, может вызывать боль в области пупка. Однако этот тип боли может ощущаться в любом месте живота из-за воспаления, связанного с этими состояниями.

Боль также может сопровождаться тошнотой, рвотой и лихорадкой и длится в среднем от 3 до 7 дней.

Что делать: Вам следует выбирать легкие блюда из легкоусвояемых продуктов с низким содержанием жира. Обязательно пейте много жидкости, например, воду, чай и свежевыжатые соки. Анальгетики и спазмолитические препараты могут помочь облегчить боль, но если симптомы становятся интенсивными, длятся более одной недели или сопровождаются кровотечением или лихорадкой выше 39ºC (или 102,2ºF), вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Не забудьте прочитать о домашних средствах от пищевого отравления, которые вы можете использовать в дополнение к своему лечению.

5. Аппендицит

Аппендицит – это воспаление аппендикса, небольшого органа, соединенного с толстой кишкой. Это начинается с боли вокруг пупка, которая распространяется на правую нижнюю часть живота и со временем становится более интенсивной. Это воспаление часто сопровождается тошнотой, рвотой, потерей аппетита и лихорадкой. Для аппендицита характерна рикошетная боль, то есть боль ощущается не при пальпации живота, а при отпускании его.

Заполните нашу онлайн-проверку симптомов, чтобы оценить риск развития аппендицита.

Что делать: Если вы заметили симптомы аппендицита, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи для обследования и постановки диагноза. в случае подтверждения лечение включает хирургическое удаление аппендикса и антибиотики. Узнайте больше о том, как лечится аппендицит и возможные осложнения, которые могут возникнуть.

6. Холецистит

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое обычно возникает из-за накопления камней в желчном пузыре, препятствующих оттоку желчи. Это может вызвать боль в животе и рвоту, которые усиливаются после еды. В большинстве случаев боль ощущается в верхней правой части живота, но также может ощущаться вокруг пупка и иррадиировать в спину. Узнайте больше о том, что может вызывать камни в желчном пузыре и какие симптомы они могут вызывать.

Что делать : Если вы подозреваете, что ваши симптомы связаны с воспалением желчного пузыря, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи для обследования и тестирования. Лечение назначается врачом и может включать использование антибиотиков, изменение диеты, внутривенную гидратацию и операцию по удалению желчного пузыря. Ознакомьтесь с домашними средствами от камней в желчном пузыре, которые вы можете использовать в дополнение к лечению.

7. Синдром раздраженного кишечника

Это заболевание характеризуется болью в животе, которая уменьшается после опорожнения кишечника. Боль часто ощущается в нижней части живота, но она может варьироваться и ощущаться в любой области живота. Это состояние обычно связано со вздутием живота, кишечными газами и чередованием диареи с запорами.

Что делать: Это состояние диагностирует гастроэнтеролог. Лечение может включать анальгетики и спазмолитики для облегчения боли, симетикон для уменьшения газообразования, слабительные и клетчатку в периоды запоров и противодиарейные препараты в периоды диареи. Это состояние часто наблюдается у тревожных людей, поэтому психологическая поддержка и снятие стресса также могут помочь при симптомах.

8. Панкреатит

Панкреатит – серьезное воспаление поджелудочной железы, которая является основным органом, ответственным за расщепление питательных веществ в кишечнике. Часто может вызывать сильную боль в середине живота, которая может иррадиировать в спину. Это состояние также может вызывать тошноту, рвоту и лихорадку.

Панкреатит может быть острым, который вызывает более очевидные симптомы, или он может быть хроническим, который вызывает более слабую или постоянную боль и связан с проблемами всасывания. Поскольку панкреатит может быстро стать очень серьезным, вам следует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы.

Что делать: Если у вас есть симптомы панкреатита, вам следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить наличие этого заболевания. Лечение следует начинать незамедлительно, и оно может включать ограничение диеты, внутривенное введение жидкости, антибиотики и анальгетики. В тяжелых случаях с осложнениями, такими как перфорация кишечника, может потребоваться хирургическое вмешательство.

9. Воспалительное заболевание кишечника 

Воспалительное заболевание кишечника, более известное как болезнь Крона или язвенный колит, представляет собой хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника из-за аутоиммунной дисфункции. Некоторые общие симптомы включают боль в животе, которая может возникать по всему животу, но обычно ощущается в нижней части живота), диарею и кишечное кровотечение.

Что делать: Лечение этого состояния должно проводиться под руководством гастроэнтеролога с помощью лекарств, облегчающих боль и успокаивающих воспаление и диарею. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления поврежденных участков кишечника. Узнайте больше о болезни Крона и о том, как ее лечить.

10. Кишечная ишемия

Снижение притока крови к кишечнику, вызванное воспалением или отмиранием тканей, может вызывать боль в животе, локализующуюся вокруг пупка. Боль может быть тонкой или постоянной, в зависимости от причины проблем с кровообращением.

Такая ситуация может возникнуть из-за сужения кровеносных сосудов кишечника, спазмов сосудов, резких перепадов артериального давления, сердечной недостаточности, рака кишечника или употребления наркотиков.

Что делать : Лечение ишемии кишечника зависит от основной причины. План лечения составляется гастроэнтерологом и может включать изменение диеты и прием обезболивающих препаратов. Также могут быть рассмотрены лекарства или хирургические вмешательства для растворения сгустков и улучшения кровотока.

В дополнение к вышеупомянутым причинам, боль в пупке также может быть вызвана менее распространенными ситуациями, такими как: 

• Паразитарное заражение : которое может вызывать воспаление и вздутие живота, вызывая боль в пупке или боль в других областях живота.
• Опухоли брюшной полости: , которые могут смещать или сдавливать органы в этой области
• Язвы желудка : которые могут вызывать сильное воспаление
• Инфекции мочевыводящих путей: хотя они обычно вызывают боль внизу живота, ИМП также могут раздражать нервы вблизи пупка, особенно во время мочеиспускания
• Воспаление от прямой травмы или инфекции в мышцах живота
• Непроходимость кишечника из-за засоренных фекалий, неврологического заболевания или опухоли
• Дивертикулит: это воспаление дивертикулов, которые представляют собой небольшие мешочки, образующиеся в результате ослабления стенки кишечника. Они могут вызывать боль в пупке, хотя боль больше ощущается в нижней левой части живота.
• Заболевание позвоночника: например, грыжа, которая может вызывать боль, отдающую в живот и пупок 

Поскольку существует множество возможных причин боли в пупке, лучше обратиться за оценкой, так как врач может определить тип боли, оценить сопутствующие симптомы и историю болезни, а также провести медицинский осмотр для определения причины.

Боль в животе — Специалисты по боли Австралия

Боль в животе встречается очень часто. В этой статье термины боль в животе, боль в животе и боль в животе взаимозаменяемы.

Боль в животе или животе ощущается в любом месте ниже ребер и выше таза, но часто может сосуществовать с тазовой болью. Это может быть нижняя, верхняя, левая или правая боль в животе. Мы обсуждаем тазовую боль отдельно здесь.

Основные органы, расположенные в брюшной полости, включают желудок и кишечник (тонкий и толстый кишечник), аппендикс, печень, желчный пузырь, селезенку, почки и поджелудочную железу. В брюшной полости также находятся крупные кровеносные сосуды, в том числе самая крупная артерия (аорта) и вена (нижняя полая вена).

Серьезные причины болей в животе существуют и могут включать аппендицит и кишечную непроходимость, но в большинстве случаев боль в животе незначительна и проходит без хирургического вмешательства.

Боль в животе может привести к инвалидности и больничным. Это влияет на мужчин и женщин, молодых или старых. Он может быть легким или изнурительным. Он может начаться внезапно или медленно. Его можно прощупать на небольшом участке живота или на обширной площади. Это может длиться дни или годы. Если он становится хроническим, его иногда трудно лечить, и его должны лечить специалисты по боли.

Боль в животе часто кратковременная или острая и длится несколько часов или дней. Обычно оно улучшается само по себе. Это называется подострой болью в желудке, если она длится от 4 до 12 недель.

Хроническая боль в желудке, с другой стороны, длится 3 месяца или дольше, даже после устранения первоначальной травмы или основной причины боли. Хроническая боль в животе может сохраняться у людей, страдающих острой болью в животе. Это означает, что боль может продолжаться намного дольше, чем ожидалось, и в некоторых случаях хроническую боль в животе трудно вылечить.

СИМПТОМЫ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ

Боль в животе может быть судорожной, тупой, ноющей, острой, жгучей или скручивающей. Люди могут использовать много разных слов для описания боли в животе. Боль может быть кратковременной, прерывистой и волнообразной, а может быть постоянной. Там также может быть покалывание, булавки и иглы и даже некоторая слабость. Иногда может быть тошнота и/или рвота или даже проблемы с функцией мочевого пузыря и кишечника.

Боль в животе обычно ощущается в центре желудка, но может распространяться или иррадиировать в любое место, в том числе вокруг спины, вверх в грудную клетку и вниз в таз.

Иногда боль в животе возникает внезапно или медленно. Боль в животе также может возникнуть сразу после травмы, или появление симптомов может быть медленным и отсроченным.

Иногда люди могут чувствовать себя очень плохо, если есть более серьезная причина, такая как аппендицит или непроходимость кишечника.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ

Воспаление или заболевания, поражающие любой из органов или кровеносных сосудов в брюшной полости, могут вызывать боль в животе.

Причина может быть незначительной, например, инфекция желудка, или серьезной, например, аппендицит, требующий срочной операции.

При проведении оценки медицинскими экспертами необходимо учитывать серьезные причины болей в животе, диагностировать их и быстро лечить.

Существует много менее серьезных причин болей в животе, и длительные хронические боли в животе могут быть изнурительными.

Несколько причин болей в животе:

НУЖНА ПОМОЩЬ? ПРОСТО СПРОСИ

• Более распространенные и легкие причины болей в животе могут включать запор, рвоту, диарею, гастроэнтерит, рвоту и стресс. Другой распространенной причиной болей в желудке является кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу.

• Более серьезными причинами болей в животе могут быть аппендицит, причины кишечной непроходимости или разрыва, такие как грыжи или травмы. Другими серьезными причинами боли в животе могут быть боль в почках и камни в почках или инфекция, боль в желчном пузыре из-за камней в желчном пузыре или опасные для жизни проблемы с крупными кровеносными сосудами, такие как аневризма брюшной аорты (опасный отек аорты).

• Болезни сердца также могут вызывать боль в животе. Они могут включать стенокардию или сердечную недостаточность или даже сердечный приступ (инфаркт миокарда).

• Другие серьезные состояния могут включать панкреатит, гепатит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, язвенный колит или синдром раздраженного кишечника (СРК). Боль в животе при этих состояниях может сохраняться и вызывать хроническую боль в животе.

Некоторые причины хронической боли в животе:

• Многие причины острой боли в животе или кишечнике могут привести к хронической боли в животе. Некоторые из наиболее распространенных причин хронической боли в желудке и кишечной боли включают хронический панкреатит, хронический гастрит, хронический холецистит и синдромы функциональных болей в животе.

• Миофасциальная боль: это боль, возникающая из-за проблем с мышцами брюшной стенки, такими как прямые или косые мышцы. В этих мышцах могут образовываться дискретные маленькие тугие узлы (натянутые тяжи), которые называются миофасциальными триггерными точками. Триггерные точки представляют собой участки повышенной возбудимости в покрывающей (фасции) мышце, которые могут быть очень болезненными и весьма изнурительными. Когда прикасаются к триггерной точке на брюшной стенке или исследуют ее, это может вызвать сильную боль в этой области и вокруг нее. Иногда проблемы с мышцами брюшной стенки могут быть упущены и могут вызвать сильную боль и инвалидность. Другие мышцы, которые могут способствовать боли в животе, включают поясничную мышцу.

• Отраженная боль: отраженная боль возникает, когда боль в одной части тела может ощущаться в другой части тела, которая находится поблизости. Это происходит, когда разные части тела имеют одни и те же нервы для отправки сигналов в позвоночник и мозг. Проблемы с позвоночником, такие как артрит фасеточных суставов или пролапс диска, могут способствовать сдавливанию спинномозговых нервов в месте их выхода из позвоночного столба (защемление нервов). Это компрессионное состояние называется фораминальным стенозом и может вызывать иррадиирующую боль в любом месте. Если фораминальный стеноз возникает на уровне позвоночника между Т6 и Т12, ощущаемая боль может возникать в области желудка и может быть ошибочно диагностирована как некоторые формы боли в желудке. Спондилез (остеоартрит) — это артрит позвоночника, который представляет собой возрастное заболевание, поражающее суставы, диски и связки позвоночника. Иногда боль в позвоночнике может вызывать отраженную боль в животе, а также может быть неправильно диагностирована как различные виды боли в животе. Пневмония может передавать боль вниз в желудок. Другие проблемы, которые могут передавать боль в желудок, могут включать заболевания репродуктивных органов, такие как кисты яичников, миомы, эндометриоз или воспалительные заболевания органов малого таза.

• Нервная боль: иногда неврологические проблемы могут вызывать боль в животе. Неврологические причины могут включать опоясывающий лишай (зостер), постгерпетическую невралгию. Когда боль сохраняется после острой боли, это может иногда вызывать изменения в нервах и вызывать некоторые формы нервной боли, также называемой невропатической болью. Нервную боль иногда бывает трудно диагностировать, и обычно ее лечат специалисты по боли.

• Сенсибилизация: иногда может возникнуть проблема в нервной системе, называемая сенсибилизацией. Это когда боль, обычно нервная боль, кажется, распространяется вверх по телу и или вниз по руке, или даже по другой стороне тела. Люди с сенсибилизацией могут иметь чувствительную кожу даже в области живота, и даже легкое прикосновение щеткой может быть очень болезненным.

• Послеоперационная боль: после операции боль иногда может сохраняться даже после того, как ткань зажила достаточно долго. Это может произойти в 25% всех операций, а иногда постоянная боль в животе может быть невыносимой и изнурительной. Послеоперационная боль может быть вызвана практически любым типом операции и может быть вызвана многими причинами, включая повреждение нерва или рубцевание, продолжающееся воспаление или инфекцию, мышечную слабость и ригидность. Это сложное болевое состояние, которое должно оцениваться и лечиться врачами-специалистами по боли совместно с оперирующими хирургами. Примеры операций, которые могут вызывать постоянную послеоперационную боль, включают в себя пластику паховой грыжи, удаление желчного пузыря или почти любую другую абдоминальную операцию, независимо от того, выполняются ли они с использованием техники «замочной скважины» (лапароскопические операции) или открытых процедур (лапаротомии). На самом деле, любая абдоминальная операция может при определенных обстоятельствах вызвать хроническую боль в животе.

Свяжитесь с нами , чтобы узнать, что вызывает у вас боль.

У КОГО БОЛИТ ЖЕЛУДОК?

Острая боль в животе может возникнуть у любого человека в любом возрасте.

Некоторые люди более склонны к развитию хронической боли в животе. Вот несколько факторов риска, которые могут повысить вероятность развития хронической боли в желудке:

• Люди с хронической болью в других частях тела, такой как хроническая боль в спине и синдром раздраженного кишечника (СРК)

• Люди с тревогой или депрессией в анамнезе

• Отсутствие физических упражнений, низкий уровень физической подготовки и усталость Я ПОЛУЧИЛ ДИАГНОЗ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ?

  Боль в животе носит комплексный характер и должна оцениваться медицинским работником или специалистом по боли, который потратит время на то, чтобы понять историю боли и провести медицинский осмотр, прежде чем разрабатывать план лечения.

  Иногда требуется анализ крови. В некоторых случаях могут потребоваться визуализирующие исследования. Типы визуализирующих тестов могут быть рентгеном, компьютерной томографией, МРТ или ультразвуком. Иногда требуется эндоскопия или колоноскопия.

  После постановки диагноза боли в желудке медицинский работник или специалист по боли определит наилучшее лечение боли в желудке.

  Запишитесь на прием, чтобы специалист по боли поставил диагноз боли в животе.

  ОБРАЩАЙТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ ПО БОЛИ

  КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОТ БОЛИ ЖЕЛУДКА ДОСТУПНО?

  Лечение болей в желудке зависит от того, является ли проблема острой (это означает, что она возникла недавно, т. е. несколько дней или недель), или хронической (это означает, что она существует более 2-3 месяцев).

  СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ БОЛИ ЖЕЛУДКА

  Если боль является длительной (хроническая), изнурительной и не отвечает на лечение, специалист по обезболиванию должен провести оценку состояния и вылечить большинство типов хронической боли.

  ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ

  Благодаря многолетнему опыту мы выяснили, что хорошее и длительное облегчение хронической боли в животе не работает, если не учтены все основы.

  Лучшее лечение боли в желудке сочетает обезболивающие процедуры с некоторыми видами терапии, такими как физическая и психологическая реабилитация.

  ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

  • Лекарства для уменьшения боли. Это могут быть простые лекарства, отпускаемые без рецепта, или препараты, прописанные вашим специалистом по обезболиванию. Лекарства могут включать мышечные или анти-невропатические (нервные боли) препараты. Иногда для облегчения боли используются обезболивающие составные кремы.

  • Лечение боли: инъекционная терапия может быть использована для определения, диагностики и лечения хронической боли, вызванной мышечной и нервной болью. Он включает в себя интервенционные методы лечения, такие как инъекции триггерных точек, блокады нервов (блокады поперечной плоскости живота (TAP), подвздошно-паховые, подвздошно-подчревные или генитофеморальные блокады нервов, нервных корешков и других брюшных нервов, таких как подреберные нервы и переднебоковые ветви межреберных нервов), радиочастотная абляция (РЧА). ), импульсная радиочастота (PRF) и эпидуральные инъекции стероидов и инъекций нервных корешков. Блокады симпатических нервов также могут выполняться на чревном, чревном или подчревном сплетениях.

  • Некоторые из этих методов лечения могут быть сосредоточены на различных структурах, которые могут вызывать или усиливать боль, таких как фасеточные суставы позвоночника, корешки спинномозговых нервов и другие нервы вокруг позвоночника. Инъекции ботокса можно рассматривать при определенных типах нервных болей. Обычно его вводят под кожу в болезненные области, и он может помочь уменьшить боль, которая может длиться много месяцев.

  • Методы стимуляции нервов или нейромодуляции: расширенные стратегии уменьшения боли могут включать стимуляцию спинного мозга при сильной боли в желудке. Некоторыми формами стимуляции спинного мозга являются высокочастотная стимуляция (HF10), тоническая стимуляция, многоволновая стимуляция, стимуляция Burst DR и даже стимуляция ганглия задних корешков (DRG).

  • Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется, когда тесты показывают структурные изменения, требующие корректирующей хирургии. Это , а не обычное средство от хронической боли в желудке. Типы операций могут включать ревизионную хирургию, лапароскопию, лапаротомию или операцию на еще одном органе в брюшной полости. Тип требуемой операции зависит от потенциальной причины боли.

  • Реабилитация: большинство видов лечения хронической боли следует лечить вместе с той или иной формой специализированной реабилитации. В это время достигаются наилучшие результаты.

  КАК ОБЛЕГЧИТЬ БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ?

  Если боль внезапная и сильная или связана с другими симптомами, такими как давление в груди или боль в груди, лучше вызвать скорую помощь.

  Боль в животе лучше всего сначала оценить у врача, например, у врача общей практики. Они проведут оценку и удостоверятся, что нет предупреждающих признаков чего-то серьезного.

  Если они подозревают, что боль в животе вызывает что-то более серьезное, они могут сделать несколько сканирований или анализов крови и направить к соответствующему специалисту для лечения.

  Если серьезная причина не диагностирована, можно обратиться к специалисту по боли для оценки и терапии с использованием передовых методов уменьшения боли.

  Если боль в животе легкая или уменьшается, врач общей практики может:

  Если боль в животе не проходит или возвращается, врач общей практики может:

  • Использовать более сильные обезболивающие

  • Предложить лечение у опытного физиотерапевта, если мышцы брюшной стенки подозреваются в том, что они являются причиной или фактором боли

  • Обратитесь к врачу-специалисту по боли, чтобы получить более комплексное лечение болей в желудке с помощью таких вариантов, как блокады нервов, симпатические блокады и радиочастотная абляция (РЧА), импульсная радиочастотная стимуляция или стимуляция нервов и нейромодуляция с использованием стимуляции спинного мозга.

  • Обратитесь к хирургу за заключением.

  Свяжитесь с нами , чтобы записаться на прием к специалисту по боли.