Снижен прогестерон: Прогестерон. Значение в организме женщины и прогестероновая недостаточность — ЦСМ Здравица — ЦСМ Здравица

Прогестерон. Значение в организме женщины и прогестероновая недостаточность — ЦСМ Здравица — ЦСМ Здравица

5 июля 2022

Прогестерон. Фазы менструального цикла

Основным источником прогестерона выступает жёлтое тело — это временная железа, образующаяся в яичнике после овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула. Если зачатие не произошло, желтое тело гибнет через 12-14 дней и начинается менструация. В случае благополучного зачатия на месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело беременности, и оно вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели беременности, пока сформированная плацента не возьмет на себя самостоятельную выработку гормонов.

Прогестерон при беременности

В женском организме прогестерон выполняет ключевые задачи, направленные на нормальную работу репродуктивной системы:

• Оплодотворения яйцеклетки вовсе не достаточно для того, чтобы наступила беременность. Яйцеклетка должна закрепиться в матке, но сделать этого без прогестерона она не может — гормон изменяет эндометрий, делая его благоприятным для имплантации (внедрения) яйцеклетки.
• В норме во время вынашивания плода у женщины временно прекращаются менструации. За то, чтобы слизистая матки в течение беременности не отторгалась, тоже отвечает прогестерон.
• Матка должна увеличиваться в объеме, чтобы вмещать активно растущий плод. Этот процесс также происходит под руководством «гормона беременности».
• Прогестерон защищает от преждевременных родов, связанных с излишней активностью матки. Иначе говоря, он расслабляет гладкую мускулатуру, не позволяя матке сокращаться во время беременности и выталкивать плод. Кстати, расслабляется и мускулатура кишечника, что является одной из причин запоров у беременных женщин.
• До родов прогестерон стимулирует развитие молочных желез, «подготавливая почву» для последующей лактации, способствует росту и развитию железистой ткани молочной железы и блокирует выделение молока молочной железой во время беременности. А уже перед родами уровень прогестерона в крови падает, поэтому возможным становится сокращение матки, а затем и выделение молока.
• Также этот гормон влияет на обмен веществ и артериальное давление.
• Прогестерон обеспечивает способность иммунной системы материнского организма переносить воздействия антигенов плода, что способствует сохранению беременности.
• Прогестерон воздействует на мозговые структуры (гипоталамус, гипофиз и др.) и влияет на познавательный процесс, память, эмоции, сексуальное поведение, температуру тела.
• Прогестерон защищает от потери костной ткани.
• Предотвращает рак эндометрия. Данный эффект обусловлен влиянием на эстроген.
• Прогестерон повышает эластичность кожи и продлевает ее молодость.

Рецепторы к прогестерону содержатся в эндометрии, миометрии, яичниках, молочных железах, а также в эндотелии сосудов, тимусе, костях, бронхах, легких, поджелудочной железе. Он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру матки, сосудов, желчевыводящей системы..

Вне беременности прогестерон способствует преобразованию эндометрия из состояния пролиферации (разрастания ткани путем размножения клеток делением) в состояние секреции (процесс выделения химических соединений из клетки), способствует отторжению эндометрия и началу менструации.

.

Прогестероновая недостаточность у женщин

Сложно переоценить значение одного из знаковых женских половых гормонов, а потому важно понимать, что такое прогестероновая недостаточность. Закономерно, это состояние нехватки прогестерона..

Прогестероновая недостаточность чаще всего связана с нарушением функции желтого тела, а поэтому её нередко называют недостаточностью желтого тела. Так как пик прогестерона приходится на вторую фазу менструального цикла (лютеиновую), то прогестероновую недостаточность ещё часто называют лютеиновой недостаточностью.

Причины прогестероновой недостаточности

Достоверные причины эндокринного синдрома неизвестны, имеются лишь предположения о влиянии нарушений различной природы на его развитие. В их числе:

• генетические факторы. Такие нарушения могут приводить к наследственной передаче эндокринного расстройства от матери дочерям.
• поражение яичников. Патология может быть обусловлена поликистозом яичников травматическими поражениями или опухолями яичников.
• нарушение работы гипофиза. Травмы и опухоли железы приводят к многочисленным эндокринным сбоям, в том числе затрагивающим и половые гормоны.
• заболевания других органов и систем. Развитие прогестероновой недостаточности отмечается на фоне патологий почек, печени, сахарного диабета, нарушений функции щитовидной железы и других нарушений.
• образ жизни женщины. Одна из ключевых причин в жизни современных женщин. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя), ожирение, чрезмерные умственные и физические нагрузки (особенно интенсивные силовые, когда наращивание мышечной массы становится приоритетом), стрессы, заедание их разными сладостями и вредностями, нарушение естественных биоритмов со сбоями дня и ночи, многочисленные изнуряющие диеты, особенно в молодом возрасте, всё это может способствовать развитию дефицита прогестерона.

Последствия низкого прогестерона

И, как следствие, дисбаланс в работе репродуктивной системы женщины, которая имеет сложную многоуровневую регуляцию. Чем проявляется низкий уровень прогестерона?

• нарушением менструального цикла, чаще он становится короткий за счёт укорочения второй фазы цикла или ановуляторным (отсутствие овуляции) вследствие гормональной разбалансировки
• болезненными менструациями, изменением количества менструальных выделений, чаще они становятся обильными
• бесплодием, связанным с отсутствием зачатия или частыми самопроизвольными выкидышами
• часто низкий прогестерон сопровождается состоянием латентного железо-дефицита или анемии из-за обильных менструаций
• отёками, связанными с задержкой воды в организме
• преждевременным старением кожи
• головными болями, чаще по типу мигренозных
• перепадами настроения, раздражительностью или наоборот подавленным состоянием
• снижением полового влечения
• болезненными явлениями в молочных железах
• проблемами с желчным пузырем, так как желчный пузырь содержит рецепторы к прогестерону
• увеличением веса, так как прогестерон принимает самое активное участие в метаболических процессах, а со снижением уровня прогестерона наблюдается снижение скорости метаболизма и, как следствие, лишний вес
• учитывая, что прогестерон способствует сгущению цервикальной слизи, то изменение характера секрета цервикального канала повышает риск инфицирования слизистой матки патогенной микрофлорой

Поэтому важно обратиться к врачу за консультацией в случае появления вышеперечисленных проявлений и вовремя принять меры по выявлению и устранению причин низкого уровня прогестерона.

Снижение уровня прогестерона — что делать |

Низкий уровень прогестерона определяет гинеколог в режиме гормонального скрининга. В течение нескольких месяцев в разные дни менструального цикла необходимо сдавать анализ крови, проходить УЗИ-диагностику и другие диагностические процедуры.

Прогестерон выделяется желтым телом во вторую фазу менструального цикла. Если гинеколог выявляет прогестероновую недостаточность, требуется назначение заместительной терапии. Также важно проверить работу яичников, исключить наличие поликистоза и нарушения в работе гипофиза.

Причины снижения прогестерона

Недостаток прогестерона в первую очередь сопровождается нарушениями менструального цикла. В норме он продолжается 21-35 дней. За первый день принимают начало менструации, которая обычно длится 3-7 дней. Вместе с менструальной кровью происходит очищение внутреннего слоя матки от фрагментов эндометрия. За каждую менструацию женщина теряет примерно 50-80 мл крови.

Но этот объем не опасен для здоровья.

При недостатке прогестерона выделения обильные, могут сопровождаться интенсивными болями внизу живота. Это значительно ухудшает общее самочувствие и снижает женскую работоспособность. Если появляются подобные симптомы, рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом, который найдет медицинское объяснение проблеме и подберет соответствующее лечение.

⚡ Среди состояний, при которых наблюдаются сбои в менструальном цикле, можно выделить следующие:

• патологии яичников;
• гормональные нарушения;
• рост злокачественных опухолей;
• полипы;
• воспалительные процессы в матке и придатках;
• оперативные гинекологические вмешательства (диагностические выскабливания, аборты).

В зависимости от вида нарушения менструального цикла, причины возникновения подобных сбоев и результатов диагностики подбирается методика лечения. Используются гемостатические средства, противовоспалительные, обезболивающие препараты, назначается гормональная терапия и физиотерапевтические процедуры.

Как правило, расстройства менструаций возникают вследствие определенных патологий, поэтому для нормализации цикла необходимо устранить первопричину болезни. Лечение может включать прием релаксирующих препаратов, антидепрессивных средств.

❗❗ Нарушения менструального цикла с развитием прогестероновой недостаточности без качественного лечения могут приводить к развитию необратимого бесплодия. Важно своевременно обращаться к гинекологу, выявлять все имеющиеся проблемы со здоровьем

При колебаниях веса возможны проблемы с менструацией. Чаще всего менструальные выделения становятся нерегулярными, обильными или исчезают совсем. Похудение опасно не только отсутствием менструации, но и прогрессированием необратимого бесплодия на фоне снижения прогестерона.

Принципы лечения

Прогестероновую недостаточность лечат гормонами. Курс лечения подбирают индивидуально — врач-гинеколог вместе с эндокринологом. При этом важно избавиться от негативного влияния предрасполагающих факторов, особенно от стрессов и бессонницы. Возможно применение седативных средств, антидепрессантов, снотворных и успокоительных препаратов. Дополнительно назначают препараты, нормализующие уровень гемоглобина (при обильных менструациях).

Если у женщины выявляют поликистоз яичников, то проводят хирургическое удаление новообразований. После оперативного лечения требуется гормональная терапия. Ее применяют длительно, до нормализации работы яичников.

 Записывайтесь на прием гинеколога по телефону

7 (928) 185-35-75

 

Гинеколог в Ростове-на-Дону «Центромед» 

Низкий прогестерон: осложнения, причины и многое другое

Что такое прогестерон?

Прогестерон — женский половой гормон. Он вырабатывается в основном в яичниках после овуляции каждый месяц. Это важная часть менструального цикла и поддержания беременности.

Прогестерон помогает регулировать цикл. Но его основная задача — подготовить матку к беременности. После овуляции каждый месяц прогестерон помогает утолщать слизистую оболочку матки, чтобы подготовиться к оплодотворенной яйцеклетке. Если оплодотворенной яйцеклетки нет, уровень прогестерона падает и начинается менструация. Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, прогестерон помогает поддерживать слизистую оболочку матки на протяжении всей беременности.

Прогестерон необходим для развития груди и грудного вскармливания. Он дополняет некоторые эффекты эстрогена, другого женского гормона. Он также работает с тестостероном, предшественником гормонов надпочечников. Мужчины производят небольшое количество прогестерона, чтобы помочь в развитии спермы.

Прогестерон важен в детородном возрасте. Если у вас недостаточно прогестерона, у вас могут возникнуть проблемы с беременностью или сохранением беременности.

После того, как один из яичников выпустит яйцеклетку, уровень прогестерона должен повыситься. Прогестерон помогает матке утолщаться в ожидании приема оплодотворенной яйцеклетки. Если он недостаточно толстый, яйцеклетка не имплантируется.

Симптомы низкого уровня прогестерона у небеременных женщин включают:

• головные боли или мигрени
• изменения настроения, включая тревогу или депрессию
• нерегулярность менструального цикла арен не беременна. Нерегулярные или отсутствующие месячные могут указывать на плохо функционирующие яичники и низкий уровень прогестерона.

  Если вы забеременеете, вам все равно потребуется прогестерон для поддержания состояния матки до рождения ребенка. Ваше тело будет производить это увеличение прогестерона, который вызывает некоторые симптомы беременности, включая болезненность молочных желез и тошноту. Если ваш уровень прогестерона слишком низок, ваша матка может быть не в состоянии вынашивать ребенка до срока.

  Во время беременности симптомы низкого уровня прогестерона включают кровянистые выделения и выкидыш.

  Низкий уровень прогестерона может указывать на внематочную беременность. Это может привести к выкидышу или гибели плода.

  Без дополняющего его прогестерона эстроген может стать доминирующим гормоном. Это может вызвать следующие симптомы:

  • прибавка в весе
  • снижение полового влечения, перепады настроения и депрессия
  • ПМС, нерегулярный менструальный цикл, сильное кровотечение
  • болезненность груди, фиброзно-кистозная мастопатия
  • миомы
  • проблемы с желчным пузырем

  Тест на прогестерон (PGSN) может помочь вашему врачу определить, слишком ли низок ваш уровень прогестерона. Это простой анализ крови, не требующий никакой подготовки.

  Тест может показать, почему у вас проблемы с беременностью. Это также может подтвердить, была ли у вас овуляция. Тест PGSN можно использовать для мониторинга заместительной гормональной терапии или состояния здоровья беременных с высоким риском. Уровни прогестерона обычно выше нормы во время беременности. Они еще выше, если у вас более одного ребенка.

  У мужчин, детей и женщин в постменопаузе уровень прогестерона ниже, чем у женщин детородного возраста. То, что считается «нормальным» уровнем прогестерона, зависит от возраста и пола человека. У женщин к другим факторам относятся беременность и менструальный цикл. Уровень прогестерона колеблется в течение менструального цикла. Они достигают пика примерно за семь дней до менструации. И уровни могут меняться в течение одного дня.

  Плохая работа яичников может привести к недостаточной выработке прогестерона. А во время менопаузы уровни эстрогена и прогестерона падают естественным образом.

  У вас может не быть никаких симптомов низкого уровня прогестерона, и вам может не потребоваться лечение. Но если вы пытаетесь завести ребенка, гормональная терапия может быть полезной. Гормональная терапия повышает уровень прогестерона и может способствовать утолщению слизистой оболочки матки. Это может повысить ваши шансы на здоровую беременность и вынашивание плода.

  Нарушения менструального цикла и аномальные кровотечения можно улучшить с помощью гормональной терапии. При тяжелых симптомах менопаузы гормональная терапия обычно включает комбинацию эстрогена и прогестерона. Женщины, которые принимают эстроген без прогестерона, подвергаются повышенному риску развития рака эндометрия.

  Варианты лечения добавками прогестерона включают:

  • кремы и гели, которые можно использовать местно или вагинально
  • суппозитории, которые обычно используются для лечения низкого уровня прогестерона, вызывающего проблемы с фертильностью
  • пероральные препараты, такие как Provera
  90 002 Гормон Терапия (только эстроген или комбинация эстрогена и прогестерона) может облегчить симптомы, такие как:
  • приливы
  • ночная потливость
  • сухость влагалища

  У некоторых женщин прогестерон улучшает настроение. Пероральный прием прогестерона может оказывать успокаивающее действие, облегчая сон.

  Гормональная терапия может увеличить риск:

  • сердечного приступа и инсульта
  • тромбов
  • проблем с желчным пузырем
  • некоторых видов рака молочной железы если у вас в анамнезе:
    • рак молочной железы
    • рак эндометрия
    • заболевание печени
    • тромбы
    • инсульт

    Натуральные средства для повышения низкого уровня прогестерона включают:

    • увеличение потребления витаминов B и C, которые необходимы для поддержание уровня прогестерона
    • больше есть продукты с цинком, такие как моллюски
    • , контролирующие уровень стресса, поскольку ваш организм вырабатывает кортизол вместо прогестерона, когда вы испытываете стресс

    Прогестерон, как правило, не принимается женщинами, которые испытывают менопаузальные симптомы гормонального дисбаланса. Это связано с тем, что симптомы менопаузы в основном вызваны низким уровнем эстрогена.

    Гормональная заместительная терапия сопряжена с некоторыми рисками, поэтому важно обсудить их со своим врачом. Существуют лекарства, отпускаемые по рецепту, которые разработаны таким образом, чтобы они выглядели так же, как ваши естественные гормоны. Их иногда называют «биоидентичными гормонами». Хотя они могут показаться более благоприятными, они имеют те же риски, что и другие лекарственные формы, отпускаемые по рецепту.

    Низкий уровень прогестерона может вызывать разные проблемы у мужчин и женщин. Тем не менее, существуют доступные методы лечения, которые могут помочь устранить низкий уровень прогестерона. Гормональная терапия может быть долгосрочным решением для некоторых женщин, особенно женщин в постменопаузе.

    Поговорите со своим врачом о наилучшем лечении. Чтобы увидеть результаты гормональной терапии, может потребоваться несколько недель. И вы можете работать со своим врачом, чтобы каждый год пересматривать свой план лечения.

    Симптомы низкого уровня прогестерона — Институт Койла

    Распознавание симптомов низкого уровня прогестерона является важным шагом в решении различных проблем, связанных со здоровьем. Прогестерон, половой гормон, участвует в менструальном процессе и в поддержании беременности. Он стимулирует различные функции в организме, но при низком уровне прогестерона симптомы могут проявляться во многих формах. Научитесь распознавать симптомы низкого уровня прогестерона и способы их устранения для улучшения качества жизни.

    Как определить, что у вас низкий уровень прогестерона 

    Иногда симптомы низкого уровня прогестерона могут быть похожи на симптомы других проблем со здоровьем. Однако двумя наиболее распространенными и заметными проявлениями низкого уровня прогестерона являются нерегулярные менструации и короткие менструальные циклы, длящиеся менее 24 дней. Другие распространенные симптомы низкого уровня прогестерона включают:

    • Низкое либидо
    • Горячие вспышки
    • Мигрень или головные боли
    • Депрессия, тревога или другие изменения настроения
    • Отсутствие менструального цикла
    • Часто болит грудь
    • Пятна между менструациями
    • Низкий уровень сахара в крови
    • Сухость влагалища

    Причины низкого уровня прогестерона

    Низкий уровень прогестерона может быть вызван множеством факторов.

    Ожирение, хронический стресс и неправильное питание могут способствовать низкому прогестерону, но есть и другие причины, в том числе:
    • Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
    • Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина)
    • Низкий уровень холестерина
    • Проблемы с овуляцией, такие как ановуляторные циклы или синдром поликистозных яичников [KS1] (СПКЯ)
    • Менопауза
    • Повышение уровня кортизола

    Знай свои возможности и живи так, как хочешь.

    Запишитесь на прием сегодня

    Нормальный уровень прогестерона

    Важно понимать, что уровни прогестерона естественным образом изменяются в течение менструального цикла. Перед овуляцией — во время фолликулярной фазы — уровень прогестерона остается низким. Уровень прогестерона в крови повышается в середине менструального цикла и становится доминирующим половым гормоном после овуляции. Пик уровня прогестерона приходится на середину лютеиновой фазы. Если зачатия в течение цикла не произошло, уровень прогестерона снова падает, и начинается новый менструальный цикл. Если зачатие произошло, уровень прогестерона продолжает расти, чтобы сохранить беременность. Имейте в виду, что уровень прогестерона естественным образом снижается с возрастом.

    Как проверить низкий уровень прогестерона 

    Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть низкий уровень прогестерона, будьте уверены, что это явление слишком распространено среди женщин и хорошо поддается лечению путем изменения образа жизни и приема пищевых добавок. Многие врачи проверяют уровень прогестерона с помощью анализа крови, но в Институте Койла мы делаем это с помощью анализа слюны. Это связано с тем, что почти все гормоны, циркулирующие в кровотоке, связаны с белками-носителями. В отличие от анализов крови, диагностика по слюне позволяет измерить количество свободных, несвязанных гормонов, доступных для действия в организме. Концентрация в слюне представляет собой уровни гормонов, которые, скорее всего, повлияют на организм.

    Как повысить уровень прогестерона

    В течение почти 20 лет Институт Койла предлагает высококачественную биоидентичную заместительную гормональную терапию (BHRT) для удовлетворения конкретных потребностей отдельных пациентов в гормонах. Если ваш анализ слюны показывает низкий уровень прогестерона, нашим первым шагом в повышении уровня вашего прогестерона будет назначение составного крема BHRT, содержащего именно тот уровень прогестерона, который вам нужен. Кремы BHRT просты в применении и легко всасываются через кожу и попадают в кровоток. В дополнение к назначению BHRT ваш врач в Институте Койла проконсультирует вас по поддержке естественной выработки прогестерона в вашем организме путем изменения вашего образа жизни и питания.

    Когда проверять уровень прогестерона 

    Если вы подозреваете, что у вас может быть дисбаланс гормонов, вам следует как можно скорее пройти тест на гормоны, чтобы избежать дальнейших осложнений со здоровьем. Учитывая, насколько простым и безболезненным является анализ слюны на гормоны и насколько легко наносить крем BHRT, тестирование уровня гормонов и получение индивидуального лечения могут дать ответы, которые вы искали, когда дело доходит до ваших симптомов.