Слева на шее под кожей шарик: Опухоль или уплотнение на шее — причины, обследование и лечение в Астрахани| Симптомы

Шишка на шее: виды, диагностика, лечение шишки

Способ диагностики

Диагностировать новообразование, даже при отсутствии симптомов и болевых ощущений, можно при помощи МРТ мягких тканей шейного отдела. Обследование позволит выявить образование, определить размеры, а также связь с другими сосудами, тканями и органами.

Что касается выбора врача, то это напрямую зависит от типа шишки. Если диагностика показала увеличение лимфатических узлов, то целесообразно обратиться за консультацией к терапевту. Врач определит причину, почему растет шишка на шее и даст рекомендации по лечению.

Поскольку появление на шее кисты зачастую следствие тонзиллита, запущенного кариеса или ангины, то потребуется консультация отоларинголога и стоматолога. Рекомендации по безопасному проведению косметических операций и лечению кожных болезней даст дерматолог. 

При подозрении на злокачественное новообразование терапевт направит к онкологу. Если же диагностировано образование, которое не лечится медикаментозно, но удаляется – направляют к хирургу.

Попадая на прием к врачу, пациент изначально проходит визуальный осмотр, после которого врач установит точный диагноз и назначит лечение. Для определения полной клинической картины вас направят на дополнительные обследования (компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ, анализы крови и др.).

Также при подозрении на злокачественную опухоль врач назначит биопсию пораженных тканей для проведения гистологического исследования образцов.

Лечение 

Большую часть шишек удаляют при помощи хирургического вмешательства. Однако есть образования, которые поддаются лечению.

К примеру, фурункулы лечатся с помощью противомикробных и обеззараживающих препаратов.

Если врач высказывает опасения относительно выявленного уплотнения, тогда стоит как можно быстрее приступать к лечению.

Ведь доброкачественные опухоли со временем перерастают в злокачественные образования, лечение которых занимает намного больше сил, времени и средств.

Как избежать шишки на шее

Предупредить образование уплотнения не всегда возможно. Дело в том, что фибромы и липомы имеют генетическую предрасположенность, тогда как хемодектомы и кисты – появляются при ведении неправильного образа жизни. Что касается других видов образований, то их появления избегают, придерживаясь рекомендаций:

• вовремя лечите кожные болезни;
• после полученных травм желательно обследоваться;
• ведите здоровый образ жизни, поскольку курение, злоупотребление алкоголем и другие вредные привычки в разы увеличивают риск развития онкологии;
• при малейших подозрениях и симптомах обратитесь к врачу, что исключит развитие серьезных осложнений.

Вывод

Врачи рекомендуют заниматься физической активностью, правильно питаться и контролировать общее состояние здоровья.

Если же на шее появилась шишка, не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Обратитесь за консультацией к врачу, пройдите необходимые обследования и соблюдайте рекомендации. 

Вскочила шишка на шее – причины, симптомы и лечение

Нередко после перенесенных простудных или вирусных заболеваний на шее можно обнаружить небольшие припухлости. Это безболезненные образования, которые могут располагаться как по отдельности, так и сливаться в конгломерат. Их можно обнаружить на боковых поверхностях шеи, под челюстью, в области затылка или любом другом месте. Даже если шишка не доставляет вам ощутимого дискомфорта, необходимо обратиться за медицинской консультацией к педиатру или терапевту.

Что скрывается за шишкой на шее?

Уже на первой консультации опытный врач может определить вид образования и подобрать подходящее лечение. При этом специалист производит пальпацию и задает пациенту вопросы о сопутствующих или перенесенных ранее заболеваниях. Все это позволяет выявить более точные причины возникновения припухлости. Чаще всего за шишкой на шее скрывается увеличенный в несколько раз лимфатический узел. Давайте разберемся, почему лимфоузлы увеличиваются в размерах и насколько опасно данное состояние?

В нашем организме находится большое количество лимфатических узлов. Все они выполняют роль своеобразного фильтра, через который проходит лимфа. Располагаются они небольшими группами рядом с крупными кровеносными сосудами. Всего в организме человека насчитывается около 500 лимфоузлов. Лимфа, проходящая через лимфатические узлы, очищается от патогенных микроорганизмов и прочих потенциально опасных агентов. Здесь же она насыщается витаминами и иммунными клетками, после чего попадает в кровоток и передает в кровь все полученные вещества.

Обычно лимфоузлы не видны невооруженным глазом и практически не прощупываются. Однако стоит проникнуть в организм болезнетворным бактериям, как внутри узлов начинается активная работа. Здесь происходит выработка и созревание лимфоцитов и уничтожение бактерий. В результате активной работы узлы увеличиваются в размерах и становятся заметными под кожей. В некоторых случаях припухлости могут быть болезненными на ощупь.

Шейные лимфоузлы выполняют функцию защиты органов шеи и тканей, расположенных в области лица и головы. Именно к ним стекает лимфа, проходящая через эти ткани. Нормальные размеры лимфоузлов могут колебаться от 5 до 10 мм. На самом деле это примерный показатель, так как у каждого человека лимфоузлы могут быть меньше или больше по размерам. В зависимости от того, какая группа лимфатических узлов воспалилась, можно судить о той или иной проблеме. Например, увеличение узлов под челюстью или по бокам шеи может свидетельствовать о наличии проблем с носоглоткой, миндалинами и болезнях верхних дыхательных путей. При проблемах с зубами чаще всего воспаляются узлы на подбородке. Лимфоузлы на задней части шеи и затылке реагируют на любые вирусные инфекции, в том числе их увеличение может свидетельствовать о заболевании краснухой.

Диагностика воспаления лимфоузлов

На начальном этапе диагностики врач осуществляет пальпацию припухлостей. Это необходимо для определения текстуры узла, его болезненности и подвижности. Также специалист внимательно осматривает окружающие ткани, которые тоже могут реагировать на воспаление. Кроме пальпации и визуального осмотра возможно применение следующих методов диагностики:

• УЗИ. Один из самых простых и доступных способов изучения лимфоузлов. Ультразвук позволяет с максимальной точностью определить размеры узла, разглядеть его структуру и вовремя обнаружить воспалительный процесс. Также при помощи УЗИ можно вовремя пресечь развитие гнойного процесса в тканях лимфоузла.
• Исследование крови. Общий анализ крови и биохимия позволяют обнаружить возбудителей бактериальных и вирусных инфекций, послуживших причиной увеличения лимфоузлов.
• Пункция лимфоузла. Данная процедура назначается пациентам, если причина увеличения узла не была обнаружена. Также исследование ткани необходимо при подозрении на злокачественный процесс в организме.
• УЗИ внутренних органов. Если количество воспаленных лимфоузлов вызывает у врача подозрение или опасение, он может назначить ультразвуковое обследование внутренних органов.

Судить о безопасности образования в области шеи можно только после проведения комплексного обследования. Лечением увеличенного лимфоузла занимаются педиатры, терапевты, хирурги и другие специалисты. Воспаленная шишка может уменьшиться со временем после выздоровления человека, а может долгое время выпирать под кожей в виде бугорка. Если в организме не осталось очагов воспаления, размеры лимфатического узла будут постепенно уменьшаться, пока не достигнут нормальных параметров.

Шарик (шишка) на шее под кожей: ТОП методов лечения

Небольшой подкожный шарик в шее слева или справа может быть сигналом о развитии серьезного заболевания или воспалительного процесса в организме. Определить самостоятельно, что это и из-за чего появилось — невозможно. Есть только один верный выход из данной ситуации – это как можно скорее посетить специалиста и пройти тщательное обследование. Обращение к врачу является обязательной процедурой, даже если шишка не болит и не приносит неудобств.

Что такое уплотнение на шее

Внутренняя шишка на шее – это плотное образование, появившееся под кожей, которое легко заметить и прощупать пальцами. Чаще всего возникновение уплотнения не сопровождается никакими симптомами, оно может даже пропадать на время или немного перемещаться. Принято выделять следующие факторы, которые учитываются при постановке диагноза:

• одиночное это образование или множественные шарики на шее под кожей;
• доброкачественная или злокачественная опухоль;
• сопровождающиеся болью или дискомфортным ;
• возникшие давно и не приносящие боли;
• подвижные и неподвижные образования.

Появиться уплотнение у взрослого может в любом месте шеи: сзади под волосами, с правой или левой стороны около лимфатических узлов или ключиц. Симптомы для каждой области нередко различаются, в зависимости от причины.

Бесплатная медицина

17.07%

Платная медицина

9.79%

Народная медицина

8.11%

Самолечение

22.45%

Спрашиваю у знакомых

2.43%

Само пройдет

9.06%

Гомеопатия

1.44%

Ищу метод лечения по интернету

29.66%

Проголосовало: 6129

Причины появления

Причин для появления шишки множество, большинство из них не опасны для жизни человека, но все же не стоит откладывать визит к врачу.

1. Киста. Данное доброкачественное образование практически не болит, имеет небольшой размер с горошину и не отличается жесткостью при нажатии от других частей тела. Во время ощупывания шарик под кожей катается и даже пропадает, но потом опять появляется. Однако киста опасна, так как внутри шишки часто находится лимфа, гной или другая жидкость. Причина появления кисты – это занесение инфекции под кожу с дальнейшей закупоркой сальных желез.
2. Липома – это мягкая шишечка на шее под кожей. Ее развитие происходит безболезненно, а во время прощупывания не вызывает дискомфорта. Удаляют, если под кожей твердый шарик болит при надавливании или сильно зудит. При отсутствии симптомов уплотнение можно не вырезать.
3. Фолликулит – это еще одна причина, почему появляется небольшое уплотнение на коже. Заболевание появляется при попадании инфекции или грязи в волосяные фолликулы, где развивается воспалительный процесс. В большинстве случаев данному недугу подвержены люди с лишним весом, диабетом или слабым иммунитетом. Удалять образование в этом случае не требуется. Для лечения достаточно курса антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
4. Фурункул – это гнойное воспаление волосяного фолликула. Определить проблему можно по сильному зуду и боли во время нажатия. Такое уплотнение появляется при нарушении правил личной гигиены, слабой иммунной системы или переохлаждения. Развитие фурункула происходит в течение 2-4 дней. В эти дни уплотнение постепенно увеличивается в размерах, приобретает красный оттенок, сильно болит и имеет стержень белового цвета – гной.
5. Воспаление лимфоузлов на шее сбоку слева или справа. Характеризуется несильной болью при нажатии в области увеличения, а также около уха или под нижней челюстью. Воспалиться сразу могут несколько лимфатических узлов, например, в подмышечных впадинах или паху. Помимо этого, человек испытывает сильную головную боль, слабость или озноб, также отмечается повышение температуры до 37-38 градусов. Подобное происходит при попадании вируса или при воспалительном процессе какого-либо органа. Увеличенные лимфоузлы на шее справа или слева без боли являются опасным сигналом. В это время в организм может развивать лимфогранулема или лимфолейкоз.
6. Злокачественная опухоль характеризуется твердой структурой, которая при нажатии напоминает камень. Во время прощупывания появляется сильная боль, образование практически не смещается в сторону. При развитии злокачественного процесса, опухоль не проходит самостоятельно, а лишь увеличивается в размерах. Болезненная шишка нередко возникает при появлении раковых клеток в лимфатических узлах или щитовидной железе.

Самостоятельно поставить диагноз, и начать лечение – не лучшая идея. В противном случае, признаки могут пройти, а болезнь будет протекать бессимптомно. Это затруднит постановку верного диагноза и назначение эффективной терапии.

Как распознать болезнь

При появлении шарика под кожей на шее, человек может совсем не ощущать ухудшения состояния. Следует внимательнее понаблюдать за самочувствием и поведением уплотнения.

Во время развития опухолей злокачественного характера человек иногда не испытывает боли в области уплотнения. Шишка часто достигает больших размеров и просматривается невооруженным глазом даже под одеждой. Чаще всего раковая болезнь сопровождается слабостью, ознобом, упадком сил, зудом, потерей аппетита, резким похудением и температурой до 38 градусов.

Если шишка является жировиком или атеромой, то она не болит и перемещается под кожей. Фурункул развивается быстро и приносит сильную боль, а также зуд и покраснение тканей.

Диагностика и лечение заболевания

Чтобы точно узнать диагноз и начать лечение, в первую очередь следует посетить хирурга. Врач отправляет больного на ультразвуковое исследование и, возможно, к онкологу. Однако это не означает, что в организме найдена злокачественная опухоль. Тщательный осмотр несколькими врачами помогает исключить некоторые диагнозы и назначить эффективную терапию. Также могут быть выписаны и другие необходимые процедуры для исследования: общий анализ крови, рентгеновский снимок, биохимия и биопсия. Чтобы не смазать картину заболевания, не рекомендуется до похода к специалисту применять лекарственные препараты и, тем более, пытаться выдавить или вскрыть подкожный шарик.

После прохождения необходимых диагностических процедур, пациенту назначается лечение. Возможна следующая схема лечения:

• прием антибиотиков, противовоспалительных или противовирусных препаратов при подтверждении инфекционного заболевания;
• небольшой надрез или прокол для удаления жидкости при кисте и жировике;
• хирургические удаление раковой опухоли, жировика или кисты.

Снять воспаление можно народными методами, например, компрессами с лечебными травами, медом, салом или мазью Вишневского. Строго запрещается использовать йод или спирт! Они имеют согревающий эффект и усиливают воспалительный процесс.

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Если после лечение в течение 2 недель не наступает облегчение, нужно обязательно повторно посетить врача. Также на время принятия лекарств необходимо отказаться от алкогольных напитков и курения.

Шарик под кожей на шее у ребенка

Возникновение шишки на шее слева или справа у ребенка расскажет не только о вышеописанных заболеваниях, но и, так называемых, детских болезнях – эпидемический паротит, мононуклеоз и другие. У детей также могут появиться липомы, атеромы, опухоли и фурункулы. Для определения точной причины необходимо посетить педиатра или детского хирурга.

Чаще всего у маленьких пациентов диагностируют жировик, который не опасен для здоровья. Причиной появления уплотнения становятся и лимфатические узлы. Чаще всего такой шарик не достигает более 1 см. Лимфоузлы воспаляются во время инфекционных болезней в организме, заболеваниях и прорезывании зубов, отите, кори, ОРЗ или воспалении миндалин. Экстренно посетить врача необходимо, если:

• уплотнение стало очень жестким и резко увеличилось;
• шишка сильно болит и ее невозможно переместить пальцами при нажатии;
• область вокруг нароста изменила цвет на ярко-красный или синий, а также покрылась сыпью;
• на шарике появился стержень гноя, который со временем начинает сочиться;
• появилось еще несколько уплотнений как рядом с первой шишкой, так и в других местах.

Если ребенку ранее был поставлен диагноз и назначено лечение, которое не приносит результатов в течение 7 дней, это повод пройти обследование заново. Возможно, в анализах была допущена ошибка или неверно подобраны медикаменты.

Не нужно бояться уплотнения, даже если оно появилось и катается под кожей у ребенка. Лучше выявить патологию на ранней стадии и начать лечение. Поэтому, при выявлении даже маленького узелка рекомендуется обратиться за помощью к хирургу. Пониженный иммунитет, сильный стресс на фоне подозрительного шарика и отказ от терапии лишь ухудшит состояние.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Шарик на шее под кожей

Шарик на шее под кожей у ребенка или взрослого может появиться по разным причинам. Необходимо знать о последствиях и том, что следует предпринять. Не стоит спешить с выводами, возможно, ничего критичного нет.

Неоспоримо одно – нельзя оставлять это без внимания, и при обнаружении проблемы стоит как можно быстрее проконсультироваться с врачом, что это.

У кого чаше встречается такой шарик

Есть несколько возможных вариантов, и в то время как одни не представляют никакой угрозы, другие нуждаются в немедленном лечении. Если проблему вовремя обнаружить и отреагировать, то критичных последствий, скорее всего, не будет.

Обычно такие неестественного вида образования на коже возникают у детей от пяти до девяти лет. Зачастую они имеют размер маленькой горошинки. Если на них надавить, то боли не будет. Располагаются либо сбоку шеи, либо сзади.

Чем вызвана проблема

Существует несколько распространенных причин возникновения. Если одни не критичны, то другие требует немедленного обращения к специалисту.

Неприятность может появиться из-за:

• ОРЗ (острое респираторное заболевание) — ОРЗ не вызывает появления напрямую, оно лишь способствует увеличению лимфоузлов. Последние, как подчелюстные, так и шейные, будучи в увеличенном состоянии способствуют возникновению проблемы. В этом случае, обычно шарик на шее образуется сбоку и сзади. Беспокоиться тут не о чем, кроме самой причины появления, ведь увеличенные лимфоузлы – это не нормально (за исключением симптома ОРЗ).
• жировиков — они также довольно часто приводят к возникновению такого уплотнения. Вмешательства данная проблема не требует в том случае, если не доставляет дискомфорта и не увеличивается. Порой, жировик рассасывается с возрастом, однако так происходит не всегда.
• фурункулов — если у гнойного фолликула происходит воспаление, называемое фурункулом, это приводит к появлению чувствительного уплотнения. Причиной может стать слишком сильное охлаждение, слабая иммунная система или плохая гигиена. Сильная боль и зуд при нажатии – вот признаки фурункула.
• кисты — почти не сопровождается болезненными ощущениями. Уплотнение довольно маленький и подвижный (во время нажатия). Более того, при ощупывании образование может даже на время исчезнуть. Но потом оно обязательно вернется. Хотя киста и является доброкачественным образованием, она опасна, поскольку внутри катающегося шарика находится либо гной, либо лимфа, либо другая жидкость.
• фолликулита — представляет собой воспалительный процесс, возникающий из-за того, что в волосяные фолликулы попала грязь или инфекция. Плохой иммунитет, лишний вес и диабет – вот проблемы, носители которых наиболее подвержены риску фолликулита.
• липомы — представляет собой мягкое образование, развивающееся без неприятных ощущений. Так что в большинстве случаев устранение уплотнения не обязательно. А вот если боль и зуд присутствуют, то необходимо удалять.
• злокачественной опухоли — признаком злокачественной опухоли является то, что шарик твердый. Если к тому же он болит, долго не проходит и на ощупь напоминает камень, это можно расценивать как первый признак серьезной проблемы. Во время злокачественного образования сначала страдают самые ближние лимфатические узлы. Если у человека ослаблен иммунитет и не все в порядке с щитовидной железой, то он рискует получить такую проблему.

Как производят лечение

Если был обнаружен шарик на шее под кожей у взрослого или ребенка, необходимо обратиться к хирургу. Далее последует диагностика. Вероятней всего, врач направит пациента на ультразвуковое обследование.

Если будут характерные признаки, то, возможно, он также направит к онкологу. Впрочем, это еще не означает, что последний обнаружит нечто опасное.

Возможно, еще придется сделать:

• общий анализ крови;
• биопсию;
• биохимию;
• рентгеновский снимок.

Если образование на шее у ребенка или взрослого только обнаружено, очень важно не трогать этот шарик под кожей и не лечить его до визита к врачу. Ни в коем случае нельзя вскрывать или выдавливать его.

Благодаря тому, что пациента смотрят сразу несколько специалистов, некоторые диагнозы можно будет исключить. После того, как врачи составят полную картину заболевания, они назначат подходящую терапию.

В зависимости от того, что обнаружит доктор, будет порекомендовано соответствующее лечение. При наличии кисты, жировика, либо раковой опухоли, врачи предложат произвести хирургическое удаление. Жировик удалять необходимо лишь в случае осложнений.

Также производят устранение жировика или кисты за счет удаления из них жидкости. Делается это опытным специалистом при помощи прокола или надреза. Насчет липомы доктор Мясников говорит: «Хотите – удаляйте, хотите – нет. Это чисто косметический дефект».

Если выяснится, что образование под кожей – следствие инфекции, то выпишут прием противовирусных или противовоспалительных препаратов, либо антибиотиков. Эти меры должны помочь в скором времени.

Если это жировик, и хочется вылечить его самостоятельно, может подойти мазь Вишневского. Она поможет вытянуть наружу из образования все, что там скопилось.

Практикующий дерматовенеролог Макарчук В. В. говорит: «Мазь годна, чтобы избавиться от небольших жировиков не более полутора-двух, максимум – трех сантиметров в диаметре, которые поверхностны. В итоге образование полностью отойдет вместе с капсулой».

В чем особенности проблемы у детей

Если у ребенка под кожей образование, неважно, мальчик это или девочка, это может говорить еще и о детских болезнях, таких как мононуклеоз и эпидемический паротит. Есть и другие. При определении заболевания специалист будет руководствоваться множеством факторов, например, тем, располагается ли шарик на шее под кожей справа или слева. Без знаний не поставить точный диагноз, так что при первых признаках нужно вести ребенка к врачу.

Если шарик не перекатывающийся, это повод срочно обратиться к специалисту. Также к специалисту стоит обращаться в случае, если в уплотнении появился стержень гноя, или область вокруг проблемного участка изменила свой цвет.

Очень важно, чтобы результаты лечения стали заметны уже в течение семи дней. Если этого не произошло, имеет смысл пройти все обследование по новой. Возможно, человек, проверяющий анализы, допустил ошибку.

Разница в расположении уплотнения

В зависимости от того, где разместилась проблема, можно сразу сделать выводы о наиболее вероятных причинах.

Если шарик на шее под кожей слева, то это может быть следствие:

• аллергии на медицинские препараты;
• гормонального сбоя в организме;
• киста или жировик.

Если справа, то, возможно, дело в:

• недостаточной гигиене;
• снижении иммунитета;
• травмировании кожи.

Важно понимать, что расположение уплотнения не говорит на сто процентов о его причине. Это всего лишь увеличивает вероятность той или иной версии. Чтобы выяснить, в чем же именно дело, придется пройти диагностику.

Заключение

Стоит сказать, что шарик под кожей – та проблема, с которой обязательно стоит посетить врача. Без грамотно проведенной диагностики невозможно определить, допустимо ли оставлять уплотнение или его нужно немедленно удалять.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Похожие записи:

Шишка на шее сбоку: причины появления, что предпринять

Люди часто боятся признать наличие проблемы со здоровьем. Этот страх перед болезнью приводит к тому, что когда обнаруживается шишка на шее сбоку, то ее появление сваливают на увеличенные лимфатические узлы и стараются не замечать. Но причины появления уплотнений под кожей шеи могут быть самые разные: от достаточно безобидной липомы до раковой опухоли. В зависимости от их природы и выбирается правильное лечение.

Чем может быть шишка на шее

Трудно найти симптом менее заметный, чем шишка на шее сбоку. Эту часть тела человек видит каждый день, и здесь любое новообразование заставляет насторожиться. Близость к головному мозгу и обилие кровеносных сосудов в этой области вызывает страх перед возможными операциями.

Не стоит откладывать визит к врачу: современная медицина способна определить и исправить возникший дефект быстро и безопасно. Если, конечно, не запускать болезнь. Чтобы представлять, что ожидает на приеме, нужно знать наиболее распространенные причины появления опухолей в области шеи.

Липома

Это самая безобидная причина, по которой появляется шишка на шее сбоку справа или слева. В просторечии ее называют жировиком, и часто советуют не лечить. Такое доброкачественное образование представляет собой скопление под кожей излишков жировой ткани.

На ощупь липомы безболезненны, их достаточно мягкое содержимое легко перемещается под кожей при надавливании. И хотя оно может годами не претерпевать изменений, точно так же липома способна быстро разрастись и доставить немалые неудобства, как испорченным внешним видом, так и давлением на внутренние ткани. Лечение таких образований обычно проводится хирургическим методом в клинике.

Атерома

Более опасным новообразованием считается атерома. В результате закупорки сальной железы образуется киста, в которой накапливаются жировые вещества и клетки эпителия. Если вскочила шишка на шее близко к волосистой части головы, то, скорее всего, это и есть атерома. Внешне они схожи с липомами, но такое уплотнение, несмотря на эластичную подвижность, прикреплено к поврежденной железе, чей проток можно разглядеть в виде темной точки в центре.

Склонность атером к нагноению представляет большую опасность. Они стремительно увеличиваются в размерах, становятся болезненными, а их содержимое с гноем выходит наружу. Очень важно в таком случае полностью удалить капсулу кисты, чтобы исключить рецидив.

Фиброма

Фиброма представляет собой плотную выпуклость округлой формы с четкими границами. Цвет кожи на такой безболезненной шишке почти не изменяется, лишь иногда наблюдается легкая розоватость. На появление этого доброкачественного новообразования оказывает влияние наследственная предрасположенность, но оно может возникать и вследствие травмы или воспаления. Растет уплотнение медленно, и редко переходит в злокачественную опухоль. Удаление возможно только хирургическим путем, но оно не требует госпитализации и выполняется за несколько минут.

Нейрогенные опухоли

Специфическая шишка на шее справа или слева от позвоночного столба, не отзывающаяся болью при нажатии, может быть образована нейрогенной опухолью. Это разновидность кисты, возникшей на пограничном парасимпатическом стволе нерва или его ветви. Причиной появления может служить травма, а рост этих плотных и подвижных новообразований зависит от их локализации. Чаще всего на шее возникают кисты различной природы: невриномы, нейрофибромы или ганглионевромы.

Фурункул

При не соблюдении правил гигиены, ослабленном иммунитете или переохлаждении возможно появление фурункулов. Это гнойное воспаление волосяного мешочка может возникнуть и из-за попадания патогенных бактерий на поврежденную кожу. В этом случае под кожей на шее шишка сперва почти не выделяется, но место ее возникновения обозначается сильным зудом и болью при нажатии. За 3-4 дня появляется отек, в центре которого образуется плотный гнойный стержень. Фурункул лечат только хирургическим путем, под наблюдением врача, с длительным контролем раны, оставшейся на месте воспаления. Самолечение грозит заражением крови, а если инфекция по сосудам попадет синусы головного мозга, то возможен даже летальный исход.

Увеличенные лимфатические узлы

Определить воспаление лимфоузлов достаточно просто. Шишка на шее сбоку слева или справа около уха или под нижней челюстью малоподвижна, большой плотности и болит не только при прощупывании. Ее появление сопряжено с повышением температуры, головной боли и общей слабости. Чаще всего лимфатические узлы воспаляются при ослабленном иммунитете или как осложнение инфекционного заболевания. Но отсутствие боли при воспаление лимфоузла может сигнализировать о злокачественной опухоли: лимфогранулематозе или лимфолейкозе.

А если это рак

 

Выше перечислены наиболее распространенные причины, по которым на шее может появиться доброкачественная опухоль или воспалительный процесс. Тем не менее, существует около 20% вероятности того, что на коже шеи образуется злокачественное образование. Этот риск больше у курящих людей, но даже тот, кто ведет здоровый образ жизни, не застрахован от появления безболезненного уплотнения, которое обернется каким-либо видом ракового заболевания. Потому очень важно вовремя обращаться в клинику для точной диагностики – лечение рака на ранней стадии всегда успешно.

Как лечить шишки на шее

В первую очередь необходимо выяснить, какое именно новообразование появилось. Не самой лучшей идеей будет использовать для диагностики шишки на шее сбоку фото, найденные даже на этом сайте. Безболезненная небольшая липома и начальная стадия злокачественной опухоли могут выглядеть одинаково.

Набухание лимфатических узлов требует лечения основной инфекции, совмещенного с циклом укрепления иммунной системы. Именно повышение иммунитета является основным направлением лечения воспаленных лимфоузлов. В России назначает УВЧ-терапию, курс иммуномодуляторов и поливитаминов. Они могут быть как синтетического, так и растительного происхождения. В Швеции данные методы считаются ненаучными и не используются в медицинской практике.

Народные советы о прогревании больного места приносят только вред! Ускорение движения крови и лимфы усиливает вероятность переноса инфекции на здоровые ткани. Особенно опасно самолечение при появлении фурункулов. Даже при контроле хирурга, эти гнойные воспаления исцеляются не быстро. Если организм склонен к образованию фурункулов, то назначают общее обследование, чтобы выявить причину и восстановить поврежденные функции организма.

Липомы, атеромы, фибромы часто пытаются выводить в России народными средствами. Иногда они оказывают положительное действие, разгоняя содержимое капсул за счёт увеличения кровотока и лимфотока. Но так как сами стенки кисты или капсулы, в которых собирался жир и другие ткани, при таком лечении не рассасываются, то рано или поздно на месте выведенного жировика появляется новый.

Помните, только врач может принять решение, как убрать шишку на шее, в зависимости от поставленного диагноза. А современная хирургия позволяет удалять такие новообразования за считанные минуты даже без госпитализации. Так стоит ли терять время на медленный и, возможно, недолговечный результат, если лазерный или радиоволновой нож удалит шишку быстро и с минимальным повреждением кожи?

Флегмоны шеи — симптомы и лечение

Рассказывает Евгений Басин,

челюстно-лицевой хирург, д.м.н.

Флегмона шеи – острое или хроническое воспаление, которое развивается и протекает в области шеи: от края нижней челюсти до уровня ключиц и яремной вырезки. Из-за анатомического строения этой области и сильно развитой лимфатической системы гнойные и воспалительные изменения распространяются в ней крайне быстро.

Флегмоны шеи характеризуются быстрым распространением и являются угрожающим жизни состоянием, а при несвоевременном лечении и диагностике могут привести к летальному исходу.

Причины развития флегмон шеи

Чаще всего флегмоны шеи развиваются из-за длительно существующего очага инфекции, симптомы которого часто игнорируются.

Другие причины:

• неудовлетворительное пломбирование корневых каналов зубов и развитие околочелюстных абсцессов и флегмон с распространением на шею,
• затрудненное прорезывание зубов мудрости (третьих моляров),
• заболевания зубов (кариес, пульпит, периодонтит)
• сиалоаденит – воспалительный процесс поднижнечелюстной слюнной железы или образование конкремента (камня),
• заболевания лимфатических узлов – лимфадениты, которые могут протекать как «горячий» или «холодный» абсцесс, а так же как проявление системных заболеваний: метастазы при злокачественных новообразованиях головы и шеи, специфических заболеваний: сифилис, туберкулез, актиномикоз,
• заболевания кожи: карбункулы, фурункулы, раны и ссадины способствуют развитию поверхностных абсцессов и флегмон шеи,
• последствия травм – несвоевременное лечение переломов или патологических переломов челюстей (при бисфосфонатных, антирезорбтивных, дезоморфиновых, лучевых остеонекрозах челюстей),
• кисты шеи (боковая и срединная) часто диагностируются только при их воспалении, что требует противовоспалительной терапии и их последующего удаления в плановом порядке,
• окологлоточные или паратозиллярные абсцессы способствуют распространению гнойно-воспалительного процесса на шею,
• инородные тела,
• болезни щитовидной железы,
• травмы шеи

Симптомы флегмоны шеи

При флегмоне шеи состояние ухудшается стремительно. Повышается температура тела до 38°, в области шеи нарастает отек, кожа становится гипермированной, нарушается глотание, развивается общая интоксикация. Также появляются другие характерные симптомы:

• Наличие припухлости, «шарика», лимфатического узла в области шеи, предшествующая боль в зубе, челюсти или ЛОР-органах, которая «стихла», но появилась припухлость на шее
• Покраснение кожи
• Чувство распирания в области шеи
• Изменение голоса
• Нарушение дыхания
• Гнилостный или неприятный запах изо рта
• Невозможность открыть рот и пережевывать пищу
• Нарушение речи
• Нарушение глотания

Диагностика флегмон шеи

Для своевременной диагностики и лечения в связи с угрозой жизни и высокой вероятностью хирургического лечения рекомендован незамедлительный осмотр челюстно-лицевым хирургом или ЛОР-врачом.

• В ходе первичного осмотра врач уточняет  анамнез, который позволяет распознать «входные ворота» инфекции.

• Далее проводит пальпацию челюстно-лицевой области для определения первичных границ воспалительного процесса на шее.

• По результатам осмотра и пальпации врач назначает анализы крови для определения общего состояния пациента.

• УЗИ тканей шеи — первичный элемент диагностики кистозных и распространенных воспалительных заболеваний.

• При подозрении на метастазы или специфическое поражение тканей шеи проводится пункция под УЗИ-контролем.

• Для оценки состояния полости рта необходимо проведение конусно-лучевой компьютерной томографии.

• Компьютерная томография и МРТ-исследование с контрастированием позволяют определить границы и распространение воспалительного процесса или новообразования.

Что нельзя делать при подозрении на флегмону шеи

Самостоятельное назначение и прием антибактериальных препаратов способствует усугублению состояния, медленному распространению воспаления и затрудняет послеоперационное лечение в связи с развитием антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов.

Прогревание или, наоборот, прикладывание холодного компресса способствует распространению процесса или его переходу в «холодный» абсцесс.

Лечение

Эффективное лечение возможно только при экстренном обращении за медицинской помощью при первых симптомах болезни!

Комплексное лечение назначается индивидуально в зависимости от причин развития флегмоны шеи. Необходима госпитализация с проведением хирургического лечения – вскрытия гнойно-воспалительного процесса, антибиотикограммы для определения чувствительности микрофлоры, в некоторых случаях проводится биопсия для определения границ и характера заболевания шеи. 

Осложнения

• вторичный медиастинит (поражение средостения)
• сепсис
• тромбоз глубоких вен нижних конечностей
• поражение органов дыхательной системы (пневмония, пневмоторакс), перикардит
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

Профилактика

Лучшей профилактикой гнойно-воспалительных заболеваний шеи является санация полости рта и проведение ортопантомограммы или конусно-лучевой компьютерной томографии один раз в год. Рекомендуем регулярно посещать стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта два раза в год для выявления возможных проблем и при необходимости лечения зубов.

К какому врачу обращаться с шишкой на шее — врачи, лечащие заболевание

Хирурги Москвы — последние отзывы

Доктор профессионал своего дела. Человек интересующийся, внимательный к проблемам пациентов. Михаил Андреевич проводил успешно операции моим родственникам, они мне его и порекомендовали. И я готова тоже его рекомендовать.

Анна, 25 августа 2021

Анатолий Анатольевич отличный доктор. Все понятно рассказывает и он помимо того, что хирург, специалист широкого круга. Я позадавал ему вопросы и получил ответы на все вопросы. Планирую и дальше обращаться в эту клинику. Врач сразу объяснил почему эта проблема не хирургического характера. Рассказал, что мне дальше делать. Цена и качество меня устроило.

Даниил, 25 августа 2021

У меня была консультация по поводу осложнения после операции. Врач пока порекомендовал мне делать те же самые перевязки. Вежливый, тактичный и внимательный специалист. Врач вел меня во время операции. В случае необходимости, я бы порекомендовал данного специалиста своим знакомым.

Александр, 26 августа 2021

Доктор очень хороший, профессионал, грамотный, душевный. Знает свою работу. На приеме все сделал и морально, и физически. Все прошло комфортно, помог. Провел консультацию, даже психологическую. Пощупал, сказал какие анализы нужно сдать. Повторно пойду на прием.

Светлана, 25 августа 2021

Внимательный, отзывчивый, грамотный врач. Принимала она достаточно долго, почти час. Сама мне и перевязку делала, и помогла обуться, и одеться. Назначила лечение по итогу приёма. Я ей благодарна за приём. Считаю, Ольга Дамировна сделала всё, что должна была. Думаю, этот доктор профессионал своего дела.

Любовь, 23 августа 2021

Прием прошел хорошо. На приеме был осмотр, потом доктор операционно удалял хирургическим способом, на ногах натоптыши, вирусные бородавки. Повторный прием назначен. Хорошо обращался с ребенком. Врач профессионал, спокойный. Анатолий Юрьевич понравился.

Ирина, 27 августа 2021

Доктор на приеме объяснил, что мы пришли немного не по адресу, нам надо сначала к другому специалисту и уже потом к нему. По своей теме он посмотрел все что мог , провел осмотр. Врач очень конкретный, без сантиментов, все было по делу и четко, уверенный в себе. Обратимся повторно к данному специалисту.

Ирина, 23 августа 2021

Все отлично. Доктор понравился, квалифицированный. Все рассказал, показал, измерил. С чем обратилась, Анна Григорьевна дала ответ. Я очень довольна. С ребенком общалась великолепно. Повторно обратилась бы. На прием пришла по одной проблеме, но она в целом дала предстовление о том, что сейчас в каком состояниии, и как слегка подкорректировать.

Татьяна, 27 августа 2021

Меня все устроило. Все понравилось. Я получила развернутые ответы на все интересующие меня вопросы. Врач оставил хорошее впечатление. Данного специалиста бы порекомендовала знакомым и обратилась сама, при необходимости.

Ирина, 25 августа 2021

Дело в том что когда я пришла на прием с заключением, то Игорь Владимирович сказал что нужно делать узи. Теперь жду следующий прием. И будет решать окончательно лечение. Нормально общался, ничего не могу сказать. Произвел впечатление очень толкового врача.

Ирина, 24 августа 2021

Показать 10 отзывов из 14210

Мононуклеоз: признаки, симптомы и осложнения

Мононуклеоз (моно) — это вирусная инфекция, которая чаще всего поражает подростков и молодых людей. Типичными симптомами в этих возрастных группах являются боль в горле, лихорадка, опухшие шейные железы, увеличенные миндалины и утомляемость. У детей младшего возраста симптомы могут быть только легкими или отсутствовать совсем. Пожилые люди чаще страдают желтухой, у них может не быть боли в горле или опухших желез. Обычно у людей наблюдаются различные комбинации симптомов, от легкой до тяжелой.

© Verywell, 2018

Частые симптомы

Инкубационный период мононуклеоза составляет от четырех до шести недель, что означает, что у вас или вашего ребенка симптомы могут появиться только через месяц после контакта с кем-то еще с инфекцией.

У большинства детей и подростков мононуклеоз начинается медленно, обычно от трех до пяти дней проявляются легкие симптомы, такие как головная боль, недомогание и утомляемость.

Далее следуют классические симптомы моно:

• Сильная ангина
• Красные опухшие миндалины, покрытые гноем
• Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) в области шеи и подмышек, но также возможно в паху
• Температура достигает 104-105 градусов, может длиться от одной до двух недель и часто достигает пика днем ​​или ранним вечером
• Продолжительное недомогание и утомляемость, которая может быть очень сильной
• Боль в мышцах и головная боль
• Сыпь розового цвета, напоминающая корь, чаще наблюдается после приема антибиотиков
• Тошнота
• Боль в животе

Комбинация симптомов, их тяжесть и продолжительность варьируются от человека к человеку.Чем младше ребенок, тем легче и короче болезнь.

У маленьких детей могут быть кратковременные легкие симптомы, которые длятся всего несколько дней. У подростков и молодых людей монотерапия печально известна своей длительностью, хотя обычный курс для этой возрастной группы составляет от двух до четырех недель. Некоторые симптомы, например усталость, могут длиться от нескольких недель до шести месяцев.

Редкие симптомы

Менее распространенные симптомы мононуклеоза включают боль в груди, кашель, одышку, учащенное сердцебиение, крапивницу, ригидность шеи, кровотечение из носа и чувствительность к свету.Также могут развиться опухшие или воспаленные яички.

Увеличенная селезенка (спленомегалия) или печень может развиться через две или три недели болезни. Увеличение селезенки наблюдается примерно в половине случаев на каком-то этапе болезни. Желтуха, которая вызывает желтый оттенок кожи и белков глаз, является признаком поражения печени.

Дети младшего возраста

У детей младшего возраста симптомы мононуклеоза обычно более легкие, чем у подростков и молодых людей.У младенца могут отсутствовать симптомы или симптомы легкой степени тяжести. Маленькие дети с моно могут быть немного раздражительными и иметь пониженный аппетит. С другой стороны, у них также могут быть легкие симптомы инфекции верхних дыхательных путей, такие как кашель, насморк или умеренная температура.

У некоторых детей бывают нетипичные или необычные случаи моно — например, у них развивается увеличенная железа, но нет боли в горле или лихорадки. Или единственные симптомы, которые у них есть, — это боль в горле или высокая температура. В любом случае один из признаков того, что эти симптомы могут быть связаны с мононуклеозом, заключается в том, что они сохраняются намного дольше, чем кажется нормальным.

Моно часто остается незамеченным

Возможно, вы никогда не узнаете, что у ребенка есть моно, если у него не будут сданы анализы крови, показывающие, что у него атипичный лимфоцитоз или антитела, указывающие на моно. Позже положительный тест на вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) может выявить перенесенную инфекцию. Хорошая новость заключается в том, что при мононуклеозе обычно не проводят никакого лечения, кроме облегчения симптомов, поэтому не было упущенной возможности для медицинского вмешательства.

Пожилые люди (40 лет и старше)

У пожилых людей часто наблюдается лихорадка, которая держится более двух недель, и могут не проявляться другие общие симптомы, такие как опухшие железы и боль в горле.Их симптомы могут сохраняться дольше. У них более высока вероятность желтухи, и лабораторные анализы покажут высокий уровень билирубина и ферментов печени, а количество лейкоцитов в них не будет таким повышенным или покажет такое количество лимфоцитов, как у молодых людей.

Осложнения

Осложнения моно могут развиться и быть довольно серьезными. Они включают следующее.

• Анемия: Mono может привести к отмиранию эритроцитов и их удалению из кровотока селезенкой раньше, чем обычно.Ваш костный мозг может быть не в состоянии справиться с более быстрым обменом веществ, вызывая анемию.
• Гепатит с желтухой: Поражение печени обычно протекает в легкой форме, но вам не следует употреблять алкоголь, если из-за этого у вас наблюдаются моносимптомы.
• Разрыв селезенки: Селезенка может увеличиться из-за моно и, хотя и редко, может впоследствии разорваться — экстренная ситуация, которая может вызвать массивное, часто опасное для жизни внутреннее кровотечение. Важно избегать контактных видов спорта и физических нагрузок, когда у вас моно, поскольку они могут вызвать это осложнение.Селезенка не требуется для хорошего здоровья, но вы можете подвергнуться большему риску заражения Streptococcus pneumoniae и некоторыми другими микробами, если ее удалить.
• Осложнения нервной системы: Хотя и редко, но нервная система также может быть поражена моно. Связанные с этим осложнения включают синдром Гийена-Барре, судороги, менингит и паралич Белла.
• Фульминантная EBV-инфекция: Это редко, но люди с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, иммуносупрессивной терапии для трансплантации органов или Х-сцепленных лимфопролиферативных заболеваний могут получить неконтролируемую EBV-инфекцию и умереть от мононуклеоза.
• Воспаление сердца : Наиболее частым (хотя и редким) сердечным осложнением при монофункции сердца является воспаление мешка вокруг сердца, известное как перикардит. Это может привести к фибрилляции предсердий. Вирус также может поражать сердечную мышцу и вызывать миокардит.

Есть также определенные осложнения, о которых следует знать для определенных групп людей:

Дети

Обструкция дыхательных путей из-за увеличенных миндалин возможна у маленьких детей и может потребовать госпитализации.Ваш педиатр может принять симптомы мононуклеоза за бактериальную инфекцию (например, ангины) и прописать антибиотики, такие как ампициллин, амоксициллин или аналогичные пенициллиноподобные антибиотики. Эти антибиотики не подействуют, потому что моно — вирусная инфекция. Более того, в результате приема этих лекарств у детей иногда появляется сильная сыпь.

Беременные и кормящие женщины

Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, по-видимому, практически не влияет на исход беременности, хотя существует некоторая возможная корреляция с ранними родами и более низкой массой тела при рождении.

У некоторых женщин во время беременности наблюдается реактивация ВЭБ. Эпштейн-Барр может быть передан новорожденному во время родов. Однако при заражении ВЭБ у младенцев часто отсутствуют симптомы, поэтому это не является проблемой для здоровья. Грудное молоко может содержать вирус, но неясно, может ли он вызвать инфекцию у ребенка.

Когда обращаться к врачу

При появлении симптомов мононуклеоза следует обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз и исключить другие заболевания, для которых могут быть рекомендованы другие методы лечения.Не полагайтесь на самодиагностику.

Помимо EBV, другие вирусы могут вызывать моноподобные симптомы. К ним относятся цитомегаловирус (ЦМВ), аденовирус, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), краснуха, гепатит А и вирус герпеса-6 человека. Паразит Toxoplasma gondii также может вызывать моноподобные симптомы. Если вы беременны или можете забеременеть, некоторые из этих заболеваний могут представлять опасность для вас или вашего ребенка. Вам могут назначить дополнительные тесты, чтобы определить причину ваших моносимптомов.

Руководство по обсуждению с врачом по мононуклеозу

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

После постановки диагноза вы можете заразиться другими заболеваниями, требующими медицинской помощи. Например, вы можете получить стрептококковое горло поверх моно.Если у вас или у вашего ребенка сильная боль в горле, которая не проходит, или опухшие миндалины, затрудняющие дыхание или глотание, обратитесь к врачу. Стрептококковая ангина может быть диагностирована с помощью экспресс-теста на стрептококк. Антибиотики необходимы для лечения ангины и предотвращения осложнений. Вам также следует обратиться к врачу при затрудненном дыхании из-за увеличения миндалин.

Признаки ЧС

Признаки разрыва селезенки включают внезапную резкую боль в животе слева вверху.Вам нужно немедленно попасть в больницу и позвонить по номеру 9-1-1. Разрыв селезенки обычно требует переливания крови и может потребовать операции спленэктомии для удаления селезенки и остановки внутреннего кровотечения.

Симптомы мононуклеоза обычно улучшаются через четыре-шесть недель. Если они продолжаются, вам следует обратиться к врачу, поскольку на самом деле вы можете иметь дело с другой проблемой. Ваш врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину ваших симптомов.

Часто задаваемые вопросы

Какие стадии мононуклеоза?

Моно обычно проходит через три отдельные фазы:

• Инкубация (или продромальная) : Вы инфицированы вирусом Эпштейна-Барра (EBV), вызывающим моно.
• Острый : У вас активные симптомы.
• Выздоравливающий : Острые симптомы исчезли, но вы все еще чувствуете усталость и слабость.

На что похоже начало моно?

Когда вы впервые заразитесь вирусом Эпштейна-Барре, вы вряд ли почувствуете что-то иное, поскольку симптомы могут проявиться через несколько недель. Когда они это сделают, вы можете чувствовать, что у вас типичная вирусная инфекция, пока у вас не разовьется сильная боль в горле, а миндалины не станут красными и испещрены белым гноем.

Всегда ли моно вызывает симптомы?

Нет. У детей, инфицированных ВЭБ, симптомы развиваются редко. Среди молодых людей в возрасте от 18 до 22 лет 75% имеют классические моносимптомы, 15% имеют симптомы, обычно не связанные с заболеванием, такие как боль в животе, тошнота и рвота, и 10% протекают бессимптомно.

Может ли моно поправиться без лечения?

В конце концов, но на это нужно время. Мононуклеоз — это вирусная инфекция, поэтому лекарств для его лечения нет — он должен пройти своим курсом.Вы можете ускорить свое выздоровление, много отдыхая и употребляя много жидкости.

шишек и шишек на шее. Что такое шишка на шее и что делать

Шишка на шее — обычное явление, и причина обычно доброкачественная. В общей практике воспалительные лимфатические узлы являются наиболее частой причиной ^[1] . Однако опухоль может быть признаком более серьезного заболевания (например, злокачественного новообразования или хронической инфекции), поэтому необходимы тщательная оценка и диагностика. Если есть какие-либо сомнения относительно причины, пациента следует осмотреть и / или направить на осмотр у специалиста.Воспалительные, врожденные и травматические причины чаще встречаются у молодых пациентов, но все же следует помнить о раковых заболеваниях. Пациенты старше 40 лет чаще имеют неопластическую причину.

Оценка

^{[1, 2]}

Клиническая оценка будет в некоторой степени определяться расположением и характером опухоли (опухолей) и вероятным диагнозом. Пункты анамнеза и обследования, которые следует учитывать, перечислены ниже.

История

• Как долго присутствует комок?
• Это больно?
• Изменилось? Если да, то в какие сроки?
• Есть ли симптомы недавнего инфицирования близлежащих структур (кашель, простуда, боль в горле, боль в ухе, зубная боль, кожные проблемы, головные вши, укусы)?
• Была ли температура?
• Влияет ли еда на шишку?
• Боль при глотании?
• Есть ли влияние на голос?
• Курит ли человек?
• Есть ли история путешествий?
• Были ли случаи рака в анамнезе?
• Имеются ли симптомы системного заболевания, вызывающие тревогу? Например:
• Ночная потливость.
• Похудание.
• Необъяснимый синяк или кровотечение.
• Постоянная усталость.
• Одышка.

Обследование

Установить:

• Расположение шишки. Осмотрите:
• Передний треугольник (ограниченный средней линией, телом нижней челюсти и передней границей грудино-ключично-сосцевидной мышцы).
• Задний треугольник (граничит с задней границей грудино-ключично-сосцевидной мышцы, ключицей и трапецией).
• Средняя линия.
• Будь то нежное, горячее, красное, воспаленное.
• Последовательность.
• Размер.
• Мобильность.
• Насколько глубока опухоль: внутрикожная (что указывает на кисту сальной железы с центральной точкой или липому), подкожная или внутри более глубокой ткани.
• Пульсирует ли он.
• Будь то единичное образование или их несколько.
• Не двигается ли при глотании (щитовидная железа, кисты щитовидной железы).
• Движется ли он, когда человек высовывает язык (кисты щитовидной железы).

Дальнейшее обследование, которое поможет установить причину, может включать:

• Осмотр кожи головы и шеи на предмет сыпи, поражений или инфекции.
• Осмотр ушей, носа и горла.
• Обследование полости рта — на злокачественные новообразования, стоматологические проблемы. При подозрении на заболевание околоушной железы определите отверстие околоушного протока и проведите пальпацию, наклонив голову пациента назад.
• Осмотр грудной клетки.
• Обследование на лимфаденопатию или органегалию в другом месте.
• Проверка на сжатие дыхательных путей или сосудов.
• Обращение к общим признакам системных заболеваний, таких как желтуха, бледность, петехии, синяки, экскориация.

Дифференциальный диагноз

^{[1, 2, 3]}

Есть множество возможных причин образования шишек на шее.

Наиболее частой причиной являются реактивные лимфатические узлы:

• Бактериальные причины, такие как бета-гемолитические стрептококки, золотистый стафилококк , туберкулез и вторичный сифилис.
• Вирусные причины, такие как распространенные вирусы, вызывающие инфекции верхних дыхательных путей, вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус, ВИЧ, вирус простого герпеса.
• Паразитарные причины, такие как головные вши, грибковые инфекции, токсоплазмоз.
• Неинфекционные причины, такие как саркоидоз и заболевание соединительной ткани.
• У детей считают болезнь кошачьих царапин, болезнь Кавасаки (более чем один лимфатический узел должен быть> 1,5 см и не колебаться — ищите сопутствующие конъюнктивит, лихорадку и шелушение).

Другие причины включают:

• Злокачественные лимфатические узлы: лейкоз, лимфома, метастазы.
• Инфекции кожных покровов: абсцесс, инфицированная киста сальной железы.
• Липомы и другие доброкачественные опухоли: фибромы, хондромы, невриномы и сосудистые опухоли.
• Набухание щитовидной железы: диффузное увеличение, узелки и рак ^[4] .
• Проблемы с слюнными железами: опухоли, закупорка протоков, инфекции и воспаления.
• Врожденные отеки: киста щитовидной железы, дермоидная киста, кистозная гигрома, лимфангиома.
• Аномалии развития: жаберная киста, ларингоцеле, глоточный мешок, шейное ребро ^[5] .
• Аневризма или опухоль тела сонной артерии.
• Злокачественные опухоли: саркома, хондросаркома, злокачественные новообразования кожи.

Постановка диагноза

Работа над диагнозом будет включать подсказки от:

Возраст
Шейные уплотнения у детей и молодых людей с большей вероятностью будут воспалительными, чем злокачественными. Врожденные шишки и шишки развития также чаще встречаются у детей и молодых людей.Большие кистозные гигромы присутствуют при рождении и могут быть огромными и уродливыми. У детей старшего возраста более мелкие поражения могут проявляться в виде безболезненного образования чуть ниже угла нижней челюсти, мягкого, флюктуирующего и просвечиваемого. Жаберные кисты встречаются редко, но обычно появляются в подростковом возрасте с одиночным безболезненным отеком на стороне шеи, который различается по размеру и может быть болезненным и красным у некоторых пациентов.

Начало
Воспалительные уплотнения обычно возникают внезапно и проходят в течение 2-6 недель.Прогрессивное увеличение за короткое время с большей вероятностью будет злокачественным. Преходящий характер опухоли и связь с приемом пищи предполагают закупорку слюнных желез. Сопутствующие симптомы часто указывают на причину реактивных лимфатических узлов или действительно злокачественных узлов.

Последовательность и подвижность
Твердая масса с большей вероятностью будет злокачественной. Врожденные образования обычно гладкие и подвижные. Реактивные лимфатические узлы подвижны. Набухание щитовидной железы и кисты щитовидной железы перемещаются при глотании, а киста щитовидной железы перемещается при перемещении языка наружу ^[4] .Колеблющаяся масса предполагает кистозную природу. Нежность предполагает инфекцию. Ларингоцеле увеличивается при продувании или маневре Вальсальвы.

Местоположение
Шишки средней линии, вероятно, имеют щитовидное происхождение или щитовидно-язычные / дермоидные кисты. Задние треугольные образования чаще всего являются лимфатическими узлами, хотя лимфатические узлы являются частой причиной опухолей во всех областях шеи. Двусторонние опухоли (болезненные), пересекающие угол нижней челюсти, могут быть околоушной инфекцией (эпидемический паротит). Поднижнечелюстные опухоли могут быть связаны с поднижнечелюстными железами.Шишка в левой надключичной ямке (узел Вирхова) может указывать на подключичные метастатические опухоли, такие как опухоли легких или верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Сопутствующие симптомы
Тревожные признаки злокачественного гематологического заболевания включают ночную потливость, потерю веса, зуд, лихорадку, синяки, одышку, усталость и т. Д.

Исследования

Исследования будут проводиться на основе клинической оценки, но могут включать:

• FBC и СОЭ (в течение 48 часов при генерализованной лимфаденопатии для исключения лейкемии).
• TFT.
• Серология вирусов — например, ВЭБ, цитомегаловирус, токсоплазмоз.
• Тампон из горла.
• CXR (в течение двух недель для опухоли надключичных лимфатических узлов или стойких шейных узлов у человека старше 40 лет) ^[6] .
• Ультразвуковое сканирование — для опухолей щитовидной железы и как вариант визуализации первой линии при неясном диагнозе, с или без учета тонкоигольной аспирационной биопсии под ультразвуковым контролем.
• Радионуклеотидное сканирование (при образовании околощитовидных или щитовидных желез).
• КТ или МРТ.

Направление

^{[1, 6]}

Направление обычно осуществляется к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), но результаты могут потребовать направления к дерматологу, хирургу-стоматологу или терапевту. Любое новое образование на шее, сохраняющееся более шести недель, следует направлять в справочник ^[7] . В некоторых случаях более быстрое направление может быть уместным.

Сделайте срочное двухнедельное направление к специалисту с подозрением на рак, если:

• Человек похудел.
• Присутствуют охриплость голоса, затрудненное глотание (дисфагия) или одышка (одышка) в течение трех и более недель.
• Было кровохарканье.
• Имеются сопутствующие симптомы, указывающие на лимфому (потеря веса, ночная потливость, лихорадка, одышка, зуд или кровотечение) — двухнедельное ожидание для взрослых и 48-часовое направление для детей и молодых людей в возрасте до 24 лет.
• Неизвестно увеличенный лимфатический узел.
• Имеются подозрительные клинические признаки.
• Диагноз неясен.

Управление

Это будет зависеть от причины. Доброкачественные реактивные лимфатические узлы обычно рассасываются сами по себе в течение шести недель и не нуждаются в лечении. Клиники комплексной оценки (с доступом к ультразвуку и тонкоигольной биопсии) могут быть полезны ^{[8, 9]} .

Шишка на шее — признак рака?

Опубликовано: 19 февраля 2020 г.

Обновлено: 18 августа 2020 г.

Ключевые выводы:

• Большинство шишек не являются признаком рака.Однако, если у вас есть шишка на шее, которая не проходит, ее следует осмотреть врач.
• Злокачественная опухоль может различаться по размеру и расположению, и некоторые люди могут даже почувствовать группу опухолей, сгруппированных вместе.

Лимфатические узлы — ключевые компоненты иммунной системы организма. Эти небольшие капсулы в форме бобов расположены по всему телу и отвечают за фильтрацию лимфатической жидкости и удаление вредных веществ. Они также содержат иммунные клетки, которые помогают бороться с инфекциями, нападая на микробы и бактерии, переносимые через эту жидкость.

Обычно лимфатические узлы мягкие и не обнаруживаются. Тем не мение, при активации для борьбы с инфекциями они увеличиваются. В большинстве случаев это опухоль — это нормально и пройдет, как только организм избавится от вируса. В редких случаях эти шишки могут быть первым признаком рака.

«Ощущение опухоли на шее — не повод для паники», — говорит Йохен Лорч, доктор медицинских наук, директор Центра рака щитовидной железы в Дана-Фарбер / Бригам и Женский онкологический центр . «Хотя большинство шишек доброкачественные, все же важно сообщить врачу о стойких шишках.”

На что похож рак лимфатического узла?

Раковые лимфатические узлы могут возникать в любом месте шеи и обычно описываются как твердые, безболезненные, а иногда и неподвижные. Шишка образуется, когда раковая клетка проникает в капсулу и размножается. Если не остановить, рак может вырваться из лимфатического узла и распространиться на окружающие ткани.

По размеру эти комки могут варьироваться от менее от одного сантиметра (менее половины дюйма) до нескольких дюймов в диаметре.Хотя вы можете заметить только одну шишку, их нередко можно найти. Сгруппированы вместе, распределены по одной стороне шеи или даже по обеим сторонам стороны шеи в зависимости от расположения возможной опухоли.

Например, если исходная опухоль развивалась около средней линии, например, в области основания языка, обычно могут быть затронуты обе стороны шеи. Однако, что делает это сложным, так это то, что инфекции могут также проявляться в увеличенных лимфатических узлах, на обеих сторонах шеи.

Раковые шишки также могут отличаться по размеру; однако они обычно не исчезают, чтобы появиться снова через несколько недель. Если вы столкнулись с этим, Lorch рекомендует вам обратиться к врачу, потому что, хотя это, скорее всего, не рак, это может быть предупреждающим знаком для чего-то еще.

С каким раком (ами) может быть связано образование на шее?

Причина, по которой важно контролировать шишки и проинформировать врач каких-либо изменений, потому что обычно шишка является единственным симптомом головы и рак шеи , который может возникнуть у пациента.Важно помнить что эти симптомы могут быть вызваны и другими, менее серьезными заболеваниями.

Йохен Лорч, MD, MS.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом или стоматологом, если: вы испытываете любой из следующих симптомов:

• Затрудненное глотание
• Постоянная боль в горле
• Боль в ушах или потеря слуха только с одной стороны
• Жидкость за барабанной перепонкой
• Изменение или охриплость голоса

Пока 80–90 процентов из опухолей щитовидной железы , о которых сообщается, не являются злокачественными, важно сообщить своему врачу, если вы заметите какие-либо изменения.

Пациенты с раком щитовидной железы также могут ощущать опухоль на шее. Щитовидная железа расположена у основания шеи (ниже кадыка), и если она станет злокачественной, это может привести к увеличению одного узла или области.

О медицинском обозревателе

ШЕЙНЫЕ НУБКИ — Доктор Джон Чаплин, хирург головы и шеи

Д-р Джон Чаплин, хирург шейных опухолей, Окленд, Новая Зеландия

Уплотнения на шее очень распространены, и в большинстве случаев они невиновны. Шишки на шее обычно представляют собой реактивные шейные лимфатические узлы или узлы щитовидной железы, но они также могут, в редких случаях, быть раком.Я представил систематический метод оценки шишек на шее, чтобы определить, какими они могут быть.

Презентация

Функции, которые помогают диагностировать опухоль на шее, включают:
Место, размер, край, консистенция, цвет, прикрепление, просвечивание, пульсация, болезненность, узлы.

Уплотнение на шее, которое является твердым, неправильной формы, большим, твердым, фиксированным и не болезненным, с большой вероятностью является злокачественным.

Другие признаки, которые помогают отличить опухоль на шее:
Возраст и участок

Всегда нужно знать, что опухоль может быть метастатической злокачественной опухолью и что первым признаком образования может быть первичное место или наоборот.

Возраст

У детей и молодых людей наиболее распространены воспалительные и врожденные уплотнения,

У взрослых стойкое уплотнение может быть неопластическим, поэтому необходимо исключить злокачественное новообразование.

Площадка

Шесть общих областей шеи, где обычно появляются шишки

1. Передняя или средняя линия разделена на над и подъязычную
2. Боковой, сонный / яремный или задний треугольник, включая надключичную область
3. Поднижнечелюстной
4. Угол захвата
5. Пост ушной раковины
6. Задняя часть шеи

Задняя часть шеи и штифт ушной раковины

Единственные образования, которые характерны для задней части шеи, — это поверхностные образования, такие как липомы и сальные кисты, а также сосудистые или лимфатические мальформации.Эти типы масс могут возникать в любом месте шеи и, если уж на то пошло, на теле. В постурикулярной области лимфатические узлы могут увеличиваться из-за воспаления, лимфомы или метастатических кожных опухолей, таких как меланома или SCC из задней части волосистой части головы. Абсцесс может развиться из некротического узла или из мастоидита с эрозией сосцевидного отростка. Среднее ухо всегда будет ненормальным, если причиной абсцесса является мастоидит.

Масса передней или средней линии шеи

Инфрагиоидные опухоли в основном будут происходить из щитовидной железы, см. Хирургия щитовидной железы.Почти все кисты щитовидно-язычного протока расположены ниже подъязычной кости, немного левее средней линии, и наблюдаются у молодых людей. В этой области также могут присутствовать претрахеальные узлы, вызванные метастатическими опухолями гортани или щитовидной железы. Надподъязычные образования могут быть щитовидно-язычными, но более вероятно, что это лимфатические узлы, пораженные воспалением или злокачественными новообразованиями на коже губ, передней поверхности лица или полости рта, особенно дна ротовой полости. Дермоиды — это редкие кисты включения, которые образуются в средней линии во время эмбрионального развития, но часто проявляются только в более позднем возрасте.Ткань щитовидной железы может задерживаться в любом месте щитовидно-язычного тракта и может присутствовать в субментальной области.

Боковые опухоли шеи

Женщина с правой узловой опухолью 2-го уровня, предполагающей метастатический рак ротоглотки, связанный с ВПЧ

Боковые образования шеи более сложные. Чаще всего они присутствуют в сонной артерии вместе с сонной артерией или яремной веной, но могут также появляться в заднем треугольнике.
Солидные поражения на боковой поверхности шеи либо узловые (воспалительные или метастатические злокачественные новообразования), либо они представляют собой редкие опухоли, такие как опухоли каротидного тела, нейрогенные опухоли, связанные со многими нервами шеи, или редко они могут быть злокачественными саркомами глубокого отдела шеи. ткани.

Кистозные поражения могут быть врожденными кистами жаберной щели или лимфатическими / сосудистыми мальформациями. Однако они также могут быть кистозными злокачественными узлами. Это общеизвестно, что их сложно диагностировать, а пункционная биопсия обычно не является диагностической.
Кистозные узловые метастазы часто путают с доброкачественными кистами жаберной щели, поэтому важно выявить тщательный анамнез симптомов верхних отделов пищеварительного тракта.
Поражения кожи и подкожных тканей обычно доброкачественные, но рак кожи и меланома могут возникать в виде кожных узелков.
Узловые поражения заднего треугольника и надключичной области встречаются редко. Метастазы в эту область возникают либо из-за поражений кожи в задней части черепа, либо из-за карциномы носоглотки. Обычно туберкулез может поражать лимфатические узлы в этой области.Атипичный ТБ у детей, как правило, поражает узлы I уровня в подчелюстной области.

Поднижнечелюстная опухоль

Молодая женщина с большой опухолью правой поднижнечелюстной железы

Шишки в поднижнечелюстной области обычно связаны с поднижнечелюстной железой. Закупорка протока камнями или илом обычно проявляется в виде болезненного отека, связанного с приемом пищи или даже с мыслью о еде. Отек обычно проходит в течение определенного периода, если только не разовьется восходящая инфекция.Иногда камень можно прощупать в протоке на дне рта. Массаж железы вместо того, чтобы производить хороший поток прозрачной слюны, часто дает небольшое количество набухшей слюны или совсем не дает ее.

Опухоли поднижнечелюстной слюны в виде безболезненных прогрессирующих опухолей. Около 50% злокачественных. См. Раздел «Хирургия слюнных желез»

Метастазы в лимфатические узлы в эту область возникают либо из-за рака губ или передней поверхности лица, либо из-за опухолей ротового языка, дна рта или слизистой оболочки щек.

Ранула, от латинского «Rana», что означает «лягушка», представляет собой псевдокисты слизистой оболочки подъязычной железы. Обычно они проявляются в виде кистозного отека на дне рта, но также могут проявляться в виде мягкого колеблющегося отека в поднижнечелюстной области, когда они «проникают» через подъязычно-подъязычную мышцу. Аспирация слизистой слюны из этого поражения подтверждает диагноз. У них есть характерные результаты компьютерной томографии, и их лечат путем трансорального удаления подъязычной железы.

Комки под углом челюсти

Молодой пациент с опухолью правой околоушной железы

Шишки под углом челюсти часто связаны с околоушной железой и представляют собой опухоли лимфатических узлов или слюнных желез.Большинство опухолей околоушной железы доброкачественные, но около 20% — злокачественные. В Новой Зеландии высока заболеваемость раком кожи, который распространяется на лимфатические узлы и околоушную железу, и наша наиболее распространенная злокачественная опухоль околоушной железы — это метастатический плоскоклеточный рак кожи (SCC), за которым следует меланома. См. Хирургия слюнных желез.
. Врожденные кисты также могут возникать в этой области, и они обычно происходят из первой жаберной дуги.

Нормальные образования, которые иногда интерпретируются как образования шеи

Подъязычная кость, боковой отросток С2, птотические подчелюстные железы, жевательная мышца, кончик сосцевидного отростка, подъязычно-подъязычная мышца.

Что делать, если вы обнаружили шишку на шее у ребенка

Автор: John E. McClay, MD, FAAP

Обнаружение шишки на шее вашего ребенка может вызывать тревогу, но образования на шее очень распространены у детей и обычно безвредны.

Отек на шее часто является увеличенным лимфатическим узлом, например, признаком того, что иммунная система вашего ребенка борется с инфекцией.

Всегда проверяйте наличие шишек, шишек или припухлостей на шее вашего ребенка.

Педиатр вашего ребенка проверит размер, расположение, твердость опухоли и спросит вас:

• сколько времени она там была
• , болен ли ваш ребенок или есть ли у него другие симптомы инфекции
• , есть ли у ребенка какие-либо симптомы инфекции. ваш ребенок находился рядом с домашними животными или другими животными или находился за пределами страны

Большинство опухолей на шее ребенка — это увеличенные лимфатические узлы, вызванные инфекцией.

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы и помогают избавить организм от вредных бактерий, вирусов и других причин раздражения или инфекции.В задней части носа, горла и шеи находится от 200 до 300 лимфатических узлов. Они могут опухать, когда ваш ребенок борется, например, с простудой или ангиной.

Шишки на шее также могут быть инфекцией самого лимфатического узла или других близлежащих участков.

Диагностика и лечение инфекций шеи:

Наиболее распространенные инфекции шеи — вирусные или бактериальные, некоторые из них можно лечить антибиотиками. При определенных типах «атипичных» или необычных инфекций шеи ребенок может казаться не таким больным, но инфицированные шишки, кажется, ухудшаются.Также это могут быть изменения цвета и консистенции вышележащей кожи.

Самым распространенным типом атипичной инфекции лимфатических узлов является микобактерия, не связанная с туберкулезом, и для ее улучшения может потребоваться операция или месяцы.

Если ваш ребенок не реагирует на антибиотики или кажется особенно больным, у него высокая или продолжительная лихорадка и покраснение кожи над опухолью, ваш педиатр может порекомендовать:

• Внутривенные антибиотики для лечения инфекций. быстро, потому что они попадают прямо в кровоток.Посещение отделения неотложной помощи или пребывание в больнице также упростит наблюдение за вашим ребенком.

• Лабораторные тесты или методы визуализации, часто ультразвуковые или компьютерные томографии (компьютерная томография), чтобы определить, насколько серьезна инфекция. В редких случаях может быть сделана биопсия иглы, чтобы помочь определить причину инфекции.

• Хирургический дренаж. Если антибиотики сами по себе не излечивают инфекцию, иногда может потребоваться дренировать ее с помощью иглы или хирургических инструментов, таких как скальпель или ланцет.

Не все образования на шее связаны с инфекцией.

Шишка может быть из разных типов кист, аномальных разрастаний кровеносных сосудов, рубцовой ткани или — в редких случаях — опухолей или рака. Расположение, консистенция и цвет шишки или кожи вокруг нее могут дать подсказки относительно того, что это могло быть.

Врожденные кисты

Маленькие дети часто имеют небольшие кисты шеи — доброкачественные (незлокачественные) карманы ткани, которые сформировались до рождения и со временем могут увеличиваться в размерах.Их называют врожденными кистами. Они могут вызывать повторные инфекции и могут нуждаться в хирургическом удалении.

Распространенные виды врожденных кист:

• Кисты щитовидно-язычного протока — наиболее распространенный тип врожденных кист шеи. Обычно они располагаются в передней части шеи и образуются из клеток, оставшихся после развития щитовидной железы в утробе матери.
  

• Кисты жаберной щели образуются, когда участки головы и шеи не сходятся непосредственно перед рождением.Часто они располагаются ниже одного или обоих ушей или по бокам шеи. Эти кисты могут быть незаметны в более позднем детстве или подростковом возрасте.

• Дермоидные кисты могут возникать, когда слои кожи не формируются должным образом во время развития плода. Эти медленно растущие кисты могут содержать захваченные потовые железы, волосяные фолликулы и другие типы клеток, обычно встречающиеся в коже.

Глубокие гемангиомы

Иногда шишки на шее являются разновидностью родинки, называемой гемангиомы, разрастание сосудов под кожей ребенка.Они могут быть заметны при рождении ребенка и быстро увеличиваться к первому дню рождения. Глубокие гемангиомы могут казаться более мягкими, чем кисты, а кожа над ними может выглядеть красноватой. Хотя они часто проходят к тому времени, когда ребенок достигает школьного возраста, ваш педиатр может порекомендовать лечение, если оно начинает вызывать быстрый рост или другие симптомы.

Тортиколлис «псевдоопухоль»

Некоторые дети с кривошея, стеснение на одной стороне шеи, развивает псевдоопухоль на большой мышце, соединяющей голову, шею и грудину.Шишка часто состоит из рубцовой ткани там, где мышца была повреждена в утробе матери или во время родов. Обычно это становится заметным между рождением и 8-недельным возрастом. Ваш педиатр может предоставить направление на физиотерапию, которая включает легкое тепло, массаж и пассивное растяжение.

Злокачественные образования

В редких случаях опухоль на шее может быть признаком детский рак. Наиболее распространенные типы рака шеи у детей включают лимфому, нейробластому, саркому или опухоли щитовидной железы.Игольная биопсия может помочь с диагностикой, или может потребоваться хирургическое удаление опухоли, чтобы исследовать клетки под микроскопом.

Для получения дополнительной информации посмотрите это видео Американского общества детской отоларингологии:

В этом видео Эми Р. Коффи, доктор медицины, FAAP, доцент кафедры детской отоларингологии в Юго-западной медицинской школе Техасского университета, объясняет, почему опухшие железы и другие опухоли на шее могут быть вызваны множеством разных причин, включая болезнь, инфекцию. , или травма.Она также рассматривает различные признаки, симптомы и варианты лечения.

Помните

Если вы заметили шишку на шее ребенка, проконсультируйтесь со своим педиатром. Выявление причины опухоли поможет принять правильные решения о лечении, если таковое необходимо.

Дополнительная информация

О докторе МакКлее

Джон Э.Макклей, доктор медицины, FAAP, педиатр-отоларинголог, прошедший стажировку, ухаживает за носом и горлом, заботясь о детях более двух десятилетий. Доктор Макклей является автором более 30 профессиональных статей в рецензируемых медицинских журналах, в которых описываются его исследования. Он был академическим профессором кафедры отоларингологии / хирургии головы и шеи Техасского университета в Юго-западной медицинской школе в Далласе в течение 17 лет, где ему присвоили звание профессора. Сейчас он занимается частной практикой более 6 лет.Он был назван одним из лучших педиатрических специалистов журнала D каждый год с момента его создания в 2003 году и одним из лучших педиатров-специалистов в штате Техас по версии журнала Texas Monthly в течение последних 13 лет подряд. В Американской академии педиатрии он является председателем комитета по образованию Исполнительного комитета отоларингологии.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Шишка на шее. В ужасе, пожалуйста, помогите!

Привет, ребята,

Зашел на этот форум, так как меня очень беспокоит шишка на шее. Небольшая предыстория о себе и о том, где я нахожусь; Мой отец внезапно скончался 17 декабря, и с тех пор я очень сильно беспокоюсь о своем здоровье. Я прошел через стадию, когда мне казалось, что я не могу дышать, и у меня были сердечные приступы или инсульты.Теперь я научился справляться с этим намного лучше.

Примерно 3 месяца назад, когда я был у врачей, я показал ей небольшую шишку (шишку) на моем плече, из-за которой я беспокоился, она сказала мне, что это, скорее всего, немного жира, и не о чем беспокоиться. Я чувствовал себя неважно и хотел узнать, было ли это беспокойство или нет, поэтому в конце концов около 2 месяцев назад я сдал кровь на анализ печени, щитовидной железы и чего-то еще, чего я не могу вспомнить. Поскольку они у меня были, я заметил, что моя железа с одной стороны немного опухла, а на другой стороне шеи я заметил действительно твердую шишку размером с горошину прямо у основания шеи над кольцом.Я пошел к врачам, чтобы узнать о результатах моей крови, и он сказал, что все в порядке, я показал ему две шишки, которые он почувствовал, и сказал мне перестать нервничать, однако я забыл показать ему крошечный размером с горошину один с другой стороны. Он сказал мне, что если было что беспокоиться о моей крови, это показал бы.

Перенесемся в прошлый уик-энд, где я плохо спал ночью (у меня постоянная скованность и болезненность шеи), не уверен, что это мои подушки, но они постоянно болят и всегда просыпаются ночью, так как болят.Этим утром моя левая сторона была в агонии, и я заметил эту шишку размером с горошину, только теперь она была около 2 см и твердо как скала. Если я прикасаюсь к нему, он движется, но при движении я думаю, что он больше касается моего пальца, а не движения. Он больше внутри моей шеи, и вы не можете увидеть, если, глядя на мою шею, вы можете увидеть это только наощупь. Мне сделали массаж, так как я думала, что это может быть узел, но прикасаться к нему не больно, хотя область вокруг него может быть. Даже показав маме вчера вечером, она была удивлена, насколько это было тяжело, и сказала, что немедленно сходи к врачам.Я записался на прием к тому же врачу на понедельник, однако вчера вечером проснулся ночью, и у меня очень плотно горло, и я не сильно затрудняюсь глотать, но чувствую, что у меня начинается инфекция горла. кажется, что рот заблокирован, а горло опухло.

Пожалуйста, дайте мне совет, я в ужасе. Я не могу перестать трогать шишку, она, вероятно, всего около 1 см в глубину и 1-2 см в ширину, и чувствую, что размер кончика моего пальца был бы таким.

Я 26-летний мужчина без каких-либо сопутствующих заболеваний, кроме лишнего веса. Единственное, что я могу сказать, это то, что я постоянно лежу на боку и смотрю телевизор, из-за чего у меня сильно болят шея или плечи, и я всегда лежу на правом боку, поэтому всегда растягиваю левый бок.

Я говорил об этом со своей девушкой, которая думает, что я слишком много реагирую, и ничего не будет. Часть меня думает, что у меня были анализы крови всего 8 недель назад, поэтому, если они вернутся в норме, мне следует перестать беспокоиться, но тогда все, что я читаю в Интернете о раковых опухолях, — это то, что я чувствую в шее с теми же симптомами

Извините за бессвязный разговор, просто волнуюсь.

Что это за шишка? | Rush System

Ощущение новой шишки или шишки на коже или под ней может настораживать… но не о каждой шишке можно беспокоиться, — говорит Тимоти Воллнер, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в Медицинском центре Университета Раш.

Мы поговорили с Воллнером о некоторых распространенных шишках и шишках, с которыми сталкиваются его пациенты, а также о признаках и симптомах, которые требуют посещения специалиста.

Расположение, местонахождение, местонахождение

Если вы заметили новую шишку, вам в первую очередь следует остановиться в кабинете лечащего врача.

«Врач с определенным опытом, вероятно, видел и ощупывал тысячи действительно обычных, безвредных шишек и шишек, — говорит Воллнер, — и, вероятно, видел сотни даже самых редких и вызывающих беспокойство».

Расположение шишки или шишки — а также то, как они выглядят и ощущаются — всегда является первым ключом к пониманию того, что это может быть и уместно ли направить пациента к специалисту.

На туловище или шее

По ощущениям: Мягкая подвижная шишка прямо под кожей, не вызывающая боли при прикосновении.
Может быть: Липома, доброкачественная опухоль в жировых клетках под кожей. Липомы могут появляться на любом участке тела, но чаще всего они встречаются на туловище и шее.
Возможное лечение: Нет необходимости в лечении, если липома не вызывает дискомфорт или вы не чувствуете ее неприглядный вид и не хотите поговорить с пластическим хирургом об ее удалении. Липомы не становятся злокачественными.

На спине, груди или плечах

По ощущениям: Гладкая, плотная шишка, безболезненная на ощупь.
Может быть: Сальная киста (небольшой мешочек, заполненный кожным салом, маслянистым веществом, увлажняющим волосы и кожу) или эпидермоидная киста (комок, содержащий клетки кожи и белок).
Возможное лечение: Не требуется, если киста не станет больше, не станет болезненной или не начнет дренироваться, говорит Воллнер. В этом случае вам могут потребоваться антибиотики или амбулаторная процедура для дренирования кисты. Каким бы неотразимым это ни было, никогда не сдавливайте кисту самостоятельно; разрыв кожи может привести к инфекции.

На запястье, ступне или щиколотке

По ощущениям: Мягкая, наполненная жидкостью выпуклость, которая не двигается и может периодически увеличиваться и уменьшаться в размере.
Может быть: Киста ганглия, вызванная скоплением вытекшей суставной жидкости.
Возможное лечение: «Обычно мы оставляем их в покое, если они не вызывают болезненных ощущений, не нарушают работу суставов или не выглядят действительно некрасиво», — говорит Воллнер, и в этом случае он направляет пациента к хирургу. Хирург может дренировать кисту с помощью иглы или, если она не проходит, удалить ее хирургическим путем.

На шее

По ощущениям: Нежная шишка под челюстью или за ухом.
Может быть: Увеличенный лимфатический узел. Лимфатические узлы помогают фильтровать токсины и бороться с инфекциями, и они могут увеличиваться, если у вас простуда или вирус. После выздоровления доброкачественный лимфатический узел снова сократится. У вас также есть лимфатические узлы в подмышечных впадинах и в паху.
Возможное лечение: Если лимфатический узел становится болезненным, продолжает увеличиваться или не уменьшается в размерах в течение короткого времени, вам могут потребоваться тесты для диагностики того, что происходит.Постоянно увеличенные лимфатические узлы, особенно когда они сопровождаются другими симптомами, такими как кашель, потеря веса или усталость, могут быть индикаторами таких состояний, как рак легких или лимфома, рак лимфатической системы.

Расположение шишки или шишки — наряду с тем, как они выглядят и ощущаются — всегда является первым ключом к пониманию того, что это может быть и уместно ли направить пациента к специалисту.

На ухе, губе, груди или в любом другом месте, подверженном воздействию солнца

По ощущениям: Маленькая жемчужная шишка, напоминающая родинку или прыщик.
Может быть: Базальноклеточная карцинома, медленно растущий рак кожи, вызванный воздействием солнца.
Возможное лечение: Скорее всего, вас направят к дерматологу на биопсию, при которой врач возьмет небольшой образец кожи и отправит его в лабораторию для оценки. Лечение будет зависеть от размера и местоположения карциномы и может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и / или лекарства.

На груди

По ощущениям: Все, от резиновой подвижной шишки до твердого наполненного жидкостью мешочка или твердой шишки неправильной формы.Ежемесячный самообследование груди — лучший способ узнать, что для вас нормально, и быстро выявить любые изменения. Маммограмма, рекомендованная вашим врачом, даже лучше, потому что она может обнаружить уплотнение до того, как вы его почувствуете.
Может быть: Киста или солидная опухоль, называемая фиброаденомой; как и 80 процентов уплотнений в груди, они доброкачественные. Однако рак груди также может проявляться в виде шишки, поэтому важно сразу же обратиться к врачу, если вы почувствовали новую шишку. Большинство, но не все, опухоли рака груди не болезненны на ощупь.
Возможное лечение: Если вам больше 30 лет, ваш лечащий врач может немедленно направить вас для дальнейшего обследования; Последующее наблюдение может включать маммографию, УЗИ и / или биопсию. Если вы в подростковом или 20-летнем возрасте, ваш врач может посоветовать вам подождать один или два менструального цикла, чтобы увидеть, исчезнет ли шишка, говорит Воллнер.

Проверь

Даже если вы не думаете, что новая шишка или шишка вызывает беспокойство, Вулльнер говорит, что если вы ответите «да» на любой из следующих вопросов, вам следует сразу же записаться на прием к лечащему врачу — независимо от того, где у вас конкретная шишка. всплыло:

• Шишка растет?
• Шишка твердая и неподвижная?
• Шишка болезненна или нежна на ощупь?
• Шишка красная, зудящая или воспаленная?

«Это правда, что большинство шишек и шишек не вызывают беспокойства, — говорит он, — но очень важно, чтобы ваш врач осмотрел вас.