Синупрет инструкция при гайморите: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги

Средство от насморка и заложенности носа |Синупрет®

Как принимать Синупрет® экстракт?

Одна таблетка

3 раза в день

Где купить

Скачать инструкцию

Синупрет® экстракт —
насморку экстракт ответ

• Увеличенная в 4 раза концентрация действующих веществ*
• Более выраженная секретолитическая активность¹
• Более быстрое снижение вязкости и выведение густого секрета из пазух носа²
• Помогает в ускорении выздоровления³

Отзывы о Синупрете®

Автор отзыва: Анна
Дата отзыва: 19 января 2022
Рейтинг: _*****

Отличное средство от синусита. При своевременном начале применения вылечили ребенку за неделю синусит, обошлось без антибиотиков, что очень радует.

Читать все отзывы

Ответы на популярные вопросы о препарате Синупрет

Помогает ли Синупрет® при гайморите?

Гайморит — это воспалительное заболевание верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа, которое является разновидностью синусита. Синупрет^® применяется при всех видах синуситов, включая гайморит.

С какого возраста можно давать Синупрет® ребенку?

Синупрет^® капли для приёма внутрь могут приниматься детьми старше 2-х лет, а Синупрет^® таблетки подходят для детей старше 6 лет. Т.е. дети старше 6 лет могут принимать как капли, так и таблетки. 

Можно ли во время беременности?

Приём таблетированной формы препарата Синупрет® не противопоказан беременным женщинам, однако стоит помнить, что решение о применении того или иного препарата во время беременности нужно принимать совместно с врачом. Прием препарата кормящим женщинам не рекомендуется.

Есть ли побочные эффекты?

У препарата Синупрет®, как и у любого другого лекарственного препарата, возможны побочные эффекты, но у препарата Синупрет® их количество минимально. В редких случаях могут возникать аллергические реакции связанные с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, и желудочно-кишечные расстройства. В целом, проведенные клинические исследования показали хорошую переносимость лечения препаратом Синупрет®.

При каких диагнозах помогает Синупрет®?

Благодаря комплексному действию, Синупрет^® применяют при различных видах острых и хронических синуситов (или риносинуситов — насморка с воспалением придаточных пазух носа), а именно при гайморите, фронтите, этмоидите, сфеноидите, а также при затяжном течении насморка. Препарат способствует очищению пазух от воспалительного содержимого (экссудата) и предупреждает развитие различных осложнений синуситов. Естественно речь не идет о тяжелых формах сопровождающихся сильной головной болью, сильными лицевыми болями и высокой температурой. Но даже в этих случаях Синупрет^® может применяться как дополнительное к основному лечение.

Читать еще

Читать еще

Где купить Синупрет®

Купить

Купить

Купить

Купить

*по сравнению с Синупрет таблетки

Список литературы

1.

Виргин Ф. и соавт. Биофлавоноиды Синупрета стимулируют трансэпителиальный транспорт ионов хлора в исследованиях in vitro и in vivo. Ларингоскоп. 2020;120:1051-1056.

2. Юнд Р. и др. Клиническая эффективность сухого экстракта пяти лекарственных растений при остром вирусном риносинусите. Rhinology 2012;50:417-426.

3. Юнд Р. и др. Растительный лекарственный препарат BNO 1016 безопасен и эффективен в лечении острого вирусного риносинусита. Acta Oto-Laryngologica. 2015; 135: 42-50.

Как определяют гайморит?

1. Симптоматика
2. Как отличить вирусный гайморит от бактериального?
3. Как понять самостоятельно?
4. Формы заболевания
5. Лечение
6. Меры предосторожности
7. Когда нельзя лечиться дома?
8. Меры профилактики
9. Рекомендации

Гайморит — воспаление слизистой оболочки гайморовых (верхнечелюстных) пазух носа. В них образуется избыточная слизь, отток которой обычно нарушен.

Заболевание может быть вызвано бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, аллергеном. Патология часто развивается на фоне ринита, воспаления аденоидов, полипов, недолеченной простуды, деформированной носовой перегородки. При отсутствии лечения патологический процесс затрагивает соединительную, костную и сосудистую ткань, вызывает осложнения. 

Симптоматика

Болезнь проявляет себя симптомами, среди которых:

• головные боли; 
• болезненность в области щек, лба; 
• чувство тяжести и распирания в районе переносицы, верхних зубов; 
• неприятный запах изо рта; 
• ухудшение общего самочувствия; 
• гнусавость голоса; 
• снижение обоняния; 
• затруднение носового дыхания. 

Основной симптом — обильные слизистые и гнойные выделения из носовых проходов. При обострении заболевания происходит повышение температуры. 

Как отличить вирусный гайморит от бактериального? 

Для правильного подбора лечения необходимо определить возбудитель заболевания. Это могут быть патогенные микробы или вирусная инфекция. Самый эффективный способ диагностики — обратиться к оториноларингологу. Врач соберет анамнез, проведет необходимые обследования. 

Для выявления бактериального гайморита производится бакпосев из носа. Этот анализ на состав микрофлоры позволит определить, что стало причиной воспаления. При подозрении на вирус пациенту назначается общий анализ крови. Компьютерная томография или рентгеновский снимок придаточных пазух носа помогут определить очаг патологии, сопутствующие заболевания. Для оценки состояния носовых проходов назначается риноскопия. 

По статистике, основное количество случаев заболевания вызваны вирусной инфекцией. Бактериальная микрофлора присоединяется позднее, на 4–5 день болезни. Вирусный гайморит по симптомам похож на обычную простуду и длится в среднем неделю. Чаще всего заболевание протекает в легкой форме. Если подключается бактериальный фактор, меняется симптоматика:

• Выделения приобретают желтовато-зеленый оттенок, становятся более обильными.
• В носовых пазухах появляется чувство распирания.
• Вокруг носа и глаз возникает болезненность. 

Как понять самостоятельно? 

У гайморита обширная симптоматика, которая по многим признакам схожа с другими респираторными заболеваниями. Поставить окончательный диагноз может только врач по результатам обследования. 

Если признаки воспаления гайморовых пазух не исчезают через 10 дней и более, скорее всего, у пациента бактериальная инфекция. Чаще всего заболевание возникает как осложнение после простуды. 

При вирусном гайморите симптоматика нарастает в течение нескольких дней. К концу первой недели, как правило, состояние улучшается. Болезнь в легкой форме может пройти сама по себе, если человек регулярно очищает носовую полость от слизи, принимает теплое питье, поддерживает иммунитет витаминами.

Иногда гайморит  с вирусной природой длится дольше десяти дней, проявляя себя частыми рецидивами — симптомы воспаления то появляются, то исчезают.  

Формы заболевания 

По характеру течения различают острый и хронический типы гайморита. В острой форме воспаление проявляется ярко выраженными признаками, доставляет серьезный дискомфорт из-за температуры и выраженной заложенности, ухудшения самочувствия, снижения работоспособности. 

Если пациент игнорирует тревожные симптомы и не принимает никаких мер, болезнь может перейти в хроническую форму. Признаки воспаления в гайморовых пазухах сохраняются постоянно и выявляются при помощи аппаратной диагностики. В патологический процесс вовлекаются костные и подслизистые ткани, происходит их утолщение, которое вызвано фиброзом. Очаг хронического воспаления может приводить к образованию полипов или кисты — данные новообразования лечатся хирургически. 

При хроническом гайморите ухудшается качество жизни. Пациенты жалуются на головные боли, ухудшение обоняния, выделения из носа. Из-за сложности с носовым дыханием у человека меняется голос, появляется характерная гнусавость. В холодное время года с наступлением сезона простуд болезнь проявляет себя обострениями, при которых симптомы становятся более выраженными. 

При обострениях заболевания могут возникать различные осложнения — воспаление распространяется на близлежащие органы и ткани у пациентов может диагностироваться отит, фарингит, тонзиллит. Сильные болевые ощущения свидетельствуют о поражении тройничного нерва. В тяжелых случаях возникают внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс головного мозга. 

Лечение 

Заболевание при отсутствии осложнений лечится амбулаторно. В случае бактериальной инфекции пациенту назначаются антибиотики, при вирусном гайморите — противовирусные препараты. Если гайморит вызван аллергеном, необходимы антигистаминные средства. В некоторых случаях виновником воспалительного процесса становится грибок. Грибковый гайморит возникает при попадании грибковых спор на слизистые оболочки носа. Для лечения патологии используются антигрибковые препараты.  

Следует знать, что антибиотиками можно вылечить только бактериальный гайморит, который вызван стрептококками, стафилококками, синегнойной палочкой и т. д. На вирусы, грибки и аллергены антибиотики не действуют. 

Таким образом, успех терапии возможен только при четком понимании причины воспаления. 

С целью облегчения состояния при гайморите назначаются препараты для разжижения слизи, которые улучшают ее отток из носа. Для снятия заложенности используются спреи и капли, которые сужают сосуды. 

В домашних условиях нос промывают антисептическими и солевыми растворами, проводят ингаляции. Для промывания пазух в условиях медицинского учреждения используют ЯМИК-катетеры и процедуру «кукушка». В сложных случаях для удаления гнойного содержимого назначается прокол. 

---

---

Меры предосторожности

Самолечение при гайморите способно навредить и даже создать угрозу для жизни. В первую очередь это касается злоупотребления лекарственными препаратами — бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать серьезные нарушения со стороны органов ЖКТ, сердца, почек и печени, привести к аллергии.

В сложных случаях возникает сильная интоксикация, требующая госпитализации. 

Беременным, детям, пациентам пожилого возраста, аллергикам стоит с осторожностью относиться к приему любых лекарств. 

Злоупотребление каплями для сужения сосудов приводит к лекарственной зависимости. Человек вынужден постоянно закапывать их в нос, иначе невозможно дышать, что провоцирует воспаление слизистой — медикаментозный ринит. 

Использовать паровые ингаляции и греть нос при гнойном гайморите обычно противопоказано, поскольку опасно осложнениями. Нагревание ускорит размножение бактерий и распространение гнойного содержимого, что приведет к еще большим отеку и заложенности. Нагревание также не назначается при высокой температуре, склонности к носовым кровотечениям, болезнях сердца. В таких случаях стоит ограничиться промыванием носовых пазух солевыми и антисептическими растворами, прохладными ингаляциями. 

Когда нельзя лечиться дома? 

Большинство случаев гайморита лечатся в домашних условиях. Исключения составляют ситуации, когда болезнь привела к осложнениям, которые чреваты ухудшением здоровья и создают угрозу для жизни. Речь идет о случаях распространения инфекции на костную ткань, головной мозг. При нарастании симптомов, резком ухудшении самочувствия, повышении температуры потребуются срочная медицинская помощь и госпитализация. 

Острый гайморит у детей чаще всего лечится в больнице. Для снятия воспаления назначаются инъекции антибиотиков, физиотерапевтические процедуры – это необходимые способы воздействия  для предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

Если у пациента обнаружена киста носовой пазухи или полипы, необходимо хирургическое лечение. Такая же позиция касается запущенных случаев хронического гайморита, при которых для откачки гноя из гайморовых пазух назначается пункция, называемая проколом. Пациенту придется провести в больнице около недели, после чего его направляют на домашнюю реабилитацию. 

Госпитализация может потребоваться и при одонтогенном гайморите, когда инфекция от больного зуба проникает в носовую пазуху. В ряде случаев показано хирургическое лечение. 

Меры профилактики 

Гайморитом болеют люди любого пола и возраста. Для минимизации рисков следует следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет, избегать переохлаждений. Болезнь чаще всего возникает как осложнение после простуды и гриппа, поэтому их лечению нужно уделить должное внимание. На здоровье дыхательной системы положительно влияют прогулки по хвойному лесу, морской воздух, профилактические промывания носа морской водой. 

В группе повышенного риска — люди с деформированной носовой перегородкой, воспалением аденоидов, болезнями зубов и десен, аллергики, курильщики, работники вредных производств. Для профилактики заболевания стоит по возможности устранить те причины, которые способны спровоцировать воспалительный процесс. 

Рекомендации 

Гайморит — распространенное заболевание, для которого разработаны эффективные схемы лечения. При любой форме и причине болезни врач подберет подходящую терапию. Учитывая высокую вероятность осложнений, пациенту с подозрением на воспаление верхнечелюстных пазух следует своевременно пройти диагностику. 

Различия между аллергическим ринитом и синуситом | University of Utah Health

Д-р Миллер: Аллергия, простуда или что-то еще? Как вы говорите и как вы относитесь к ним? Это следующее на Scope Radio.

Ведущий: доступ к нашим экспертам с подробной информацией о самых серьезных проблемах со здоровьем, с которыми вы сталкиваетесь сегодня. Специалисты с доктором Томом Миллером находятся в The Scope.

Д-р Миллер: Привет. Я здесь с доктором Джереми Альтом. Он ЛОР-хирург. Это оториноларинголог. Он сотрудник отделения хирургии здесь, в Университете Юты. Джереми, как отличить аллергические симптомы выделения из носа от обычной простуды или синусита? Есть ли способ узнать, есть ли у вас тот или иной?

Д-р Альт: Ага. Это очень сложно. Во многих случаях врачу даже очень трудно понять это, и для выяснения некоторых из этих вещей требуется тщательный сбор анамнеза у пациента. Как правило, аллергический ринит, если он сезонный, возникает в течение сезона, а если у вас сенная лихорадка, у вас чешутся глаза и насморк.

Д-р Миллер: Я всегда думаю о сенной лихорадке как о зуде.

Д-р Альт: Верно.

Д-р Миллер: Верно? Итак, люди чешут уголки глаз, дуют и чихают.

Д-р Альт: Верно.

Д-р Миллер: В задней части горла немного першит. Иногда, когда я думаю о простуде или синусите, я не чувствую сильного зуда. Это [неразборчиво 00:01:15].

Д-р Альт: Верно. Таким образом, обычная простуда будет иметь некоторые из похожих симптомов, поскольку определенно есть совпадения, когда у вас может быть повышенная заложенность носа и заложенность носа. Тем не менее, вы, вероятно, с большей вероятностью будете ощущать некоторую лицевую боль и давление. Мы обычно говорим о потере обоняния, возникающей при синусите. Но это также может произойти с аллергией, так как внутренняя оболочка внутри вашего носа опухает, раздражается и воспаляется, что может блокировать способность чувствовать запахи.

Одно из больших отличий заключается в том, что мы обычно думаем о разрядке. Так что, если выделения желтые или зеленые, это больше признаков того, что это более серьезно, чем просто аллергическая реакция.

Д-р Миллер: Больше воспаления, больше в этом вопросе инфекции в носовых пазухах.

Д-р Альт: Верно.

Д-р Миллер: Итак, человек идет в магазин, чтобы самостоятельно решить то, что они считают довольно коротким курсом этой проблемы. Если у них есть ринит, то есть симптомы зуда, что им следует использовать для лечения этой проблемы? Я думаю, что большинство лекарств сейчас покупаются или могут быть куплены без рецепта.

Д-р Альт: Верно. Пероральные антигистаминные препараты — отличный вариант, и они используются уже много лет. Второе поколение не оказывает седативного действия, как Бенадрилы, которые могут сильно утомлять людей. Хотя второе поколение может кого-то утомить.

Д-р Миллер: Я принял Бенадрил, и он работает как антигистаминное средство. Но человек, это выбивает меня. Я думаю, что то же самое происходит с некоторыми людьми, и некоторые люди, кажется, не испытывают той усталости, которая бывает у меня или у некоторых людей.

Д-р Альт: Верно.

Д-р Миллер: Я слышал, что Кларитин, аналог лоратадина, не оказывает седативного действия. Но как вы думаете, работает ли он так же хорошо, как Бенадрил или дифенгидрамин?

Д-р Альт: Ну, отчасти это то, на что мы нацелены. Зуд, я думаю, отлично работает. Еще одним отличным антигистаминным средством является Зиртек. Так что, если у пациента зуд с насморком, насморк, то, что мы называем чистой ринореей, или ясный, жидкий нос, Зиртек на самом деле гораздо более подсушивает, чем, скажем, Кларитин. Таким образом, мы бы подтолкнули пациента к Зиртеку, который является более подсушивающим препаратом.

Доктор Миллер: Это также указано как неседативное антигистаминное средство.

Д-р Альт: Верно. Одна вещь, которую следует учитывать, это то, что даже если второе поколение вызывает у вас сонливость или чувство легкой усталости, вы также можете принимать их ночью, что является вариантом.

Д-р Миллер: Так что спите немного лучше и, возможно, получите немного лучшее покрытие для аллергических симптомов.

Д-р Альт: Ага. Третий вариант, который появился позже, — это местный антигистаминный спрей. Это не берется ртом, и вы можете распылить его в нос. Этот тип антигистаминного препарата, я никогда не видел, чтобы он вызывал сонливость или усталость у пациентов, и вы можете использовать его при контакте. Поэтому, если вы знаете, что собираетесь выйти на улицу, вы можете быстро распылить его в нос, чтобы уменьшить антигистаминный ответ, который у вас есть при аллергии.

Д-р Миллер: Итак, Джеремайя, для этого нужен рецепт или его можно купить без рецепта?

Д-р Альт: Это все еще рецептурное лекарство. Так что вам действительно нужно получить это от вашего аллерголога или вашего ЛОР, или вашего лечащего врача.

Д-р Миллер: Существует еще один класс лекарств, используемых для лечения аллергического ринита, и это назальные стероиды.

Д-р Альт: Ага. Таким образом, у назальных стероидов действительно есть убедительные доказательства того, что их можно использовать как при аллергическом рините, так и при многих заболеваниях, о которых мы говорили в некоторых других подкастах, включая хронический риносинусит или повторяющийся острый риносинусит, когда есть просто общее воспаление внутри носовой полости. . Это просто успокаивает внутреннюю часть носа. Это местный стероид. Его распыляют в нос, обычно дозируют один или два раза в день. Что мне нравится думать об этом, так это обращение к корню проблемы.

Доктор Миллер: Воспаление.

Д-р Альт: Воспаление, правильно. Таким образом, это действительно уменьшает общее количество бокаловидных клеток в носу, воспалительных или тех медиаторов в носу и иммунной системе, которые действительно создают иммунную систему, с которой начинается это воспаление.

Д-р Миллер: Теперь, как вы думаете, может ли пациент с аллергическим ринитом также принимать антигистаминный препарат перорально, антигистаминный назальный спрей и местный стероидный назальный спрей, или они должны использовать их отдельно? Что вы об этом думаете?

Д-р Альт: Это действительно зависит от реакции пациента и общего диагноза, который вы поставили вместе с врачом и планом лечения. Тем не менее, обычно нам нравится использовать оба, и мы чувствуем, что пациенты получают хороший ответ как при блокировании антигистаминными препаратами, так и при использовании местных назальных стероидов, таких как Флоназа или Назонекс.

Д-р Миллер: И то, и другое можно получить без рецепта.

Д-р Альт: Верно.

Д-р Миллер: Возможно, они могли бы начать свое собственное лечение, а затем, если что-то пошло не так, они могли бы обратиться к своему врачу.

Д-р Альт: Есть новое лекарство, Dymista, которое на самом деле объединило их вместе. Таким образом, вы можете получить его в одном спрее, и пациенты отмечают, что им действительно понравилось использовать только одно лекарство вместо двух отдельных.

Д-р Миллер: Предположим, у них обычная простуда или синусит. Работают ли одни и те же лекарства?

Д-р Альт: Да. В целом, однако, мы обычно не используем антигистаминные препараты при хроническом синусите, если только у них нет сопутствующей патологии или еще одного болезненного процесса, который у них также присутствует в дополнение к хроническому синуситу, который мы хотим помочь контролировать симптомами. Поэтому, если у них есть аллергия, и мы хотим помочь контролировать некоторые из этих симптомов заложенности носа и постназального затекания, мы можем добавить антигистаминный препарат. Но, да, стероиды великолепны, как мы уже говорили. Это действительно болезнь воспаления, поэтому назальные стероиды для местного применения идеально подходят для помощи.

Д-р Миллер: Не могли бы вы порекомендовать принимать пероральные препараты, которые мы называем симпатомиметиками, такие как псевдоэфедрин или судафед, тем, у кого насморк или синусит?

Д-р Альт: На самом деле это две разные болезни и два разных приложения для них. При остром начале простуды или вирусного риносинусита или бактериального это может помочь пациенту почувствовать себя лучше. Я не думаю, что это действительно помогает быстрее справиться с болезнью. Но это может помочь улучшить общее самочувствие. Теперь, при синусите, это также может улучшить ваше общее самочувствие, увеличив вашу способность дышать через нос.

Но это не является причиной самой болезни, и нам обычно не нравится думать об их длительном применении при таких заболеваниях, как хронический риносинусит, который является хроническим заболеванием. Вам придется использовать это в течение потенциально месяцев и лет, что нас беспокоит возможность гипертонии.

Д-р Миллер: Насколько я понимаю, вы можете использовать то же лекарство, что и назальный спрей, в течение нескольких дней.

Доктор Альт: Африн или оксиметазолин, отпускаемый без рецепта, является отличным симпатомиметиком, который действительно уменьшает общий отек внутри носа. Нам обычно нравится действительно советовать пациенту, что это хорошо в краткосрочной перспективе. Таким образом, это двух-трехдневные варианты лечения, и тогда им действительно нужно подумать о том, чтобы попытаться от них оторваться.

Ведущий: Есть вопрос о медицинской процедуре? Хотите узнать больше о состоянии здоровья? С более чем 2000 интервью с нашими врачами и специалистами есть большая вероятность, что вы найдете то, что хотите знать. Проверьте это на TheScopeRadio.com.

обновлено: 19 февраля 2019 г.

первоначально опубликовано: 1 декабря 2015 г.

Синусит — Whole Health Library

Вниманию пользователей АТ. Чтобы получить доступ к меню на этой странице, выполните следующие действия. 1. Пожалуйста, выключите режим автоматических форм. 2. Нажмите Enter, чтобы развернуть пункт главного меню («Здоровье», «Преимущества» и т. д.). 3. Чтобы войти и активировать ссылки подменю, нажмите стрелку вниз. Теперь вы сможете использовать вкладку или стрелку вверх или вниз по параметрам подменю, чтобы получить доступ/активировать ссылки подменю.

Поиск

Контакт

Поиск

ВА » Здравоохранение » Вся библиотека здоровья » Инструменты » Синусит

Меню

Меню

• Библиотека здоровья
• Подробнее Здравоохранение

Быстрые ссылки

Синусит

Печать

Введение

Синусит можно разделить на следующие категории:

• Острый: симптомы длятся менее шести недель. Обычно вызывается бактериальной инфекцией. Если он длится от шести до восьми недель, его можно считать подострым.
• Хронический: симптомы различной степени тяжести длятся восемь недель или дольше. Симптомы обычно аналогичны острому синуситу, но часто присутствует более сильная усталость.
• Рецидивирующий: три или более эпизодов острого синусита возникают в год.

Симптомы синусита часто включают густые выделения из носа, выделения из носа с неприятным вкусом, заложенность носа и головы, кашель, затрудненное дыхание, головную боль, отек лица, зубную боль, утомляемость, болезненность щек, опухшие веки и иногда лихорадку.[1] В то время как грибковые и бактериальные инфекции, вероятно, играют определенную роль, похоже, что реакция хозяина и хроническое воспаление также играют значительную роль в патофизиологии. Ниже приводится обзор различных способов лечения симптомов и воспалений пазухи с помощью подхода Whole Health.

Движение тела

Несмотря на отсутствие доказательств, оценивающих взаимосвязь между регулярными аэробными движениями и синуситом, известно, что физические упражнения влияют на иммунную функцию. Все больше данных указывает на то, что умеренное количество регулярных упражнений снижает риск развития инфекций верхних дыхательных путей [3], которые часто предшествуют эпизодам синусита. Есть также доказательства того, что физические упражнения оказывают прямое противовоспалительное действие. Механизм этого еще предстоит выяснить, но он может включать уменьшение накопления воспалительных клеток в жировой ткани, высвобождение иммунных молекул, ослабляющих воспаление, и стимуляцию парасимпатической нервной системы (отдыха и пищеварения). Другой возможный и не исключающий друг друга механизм заключается в том, что физические упражнения улучшают способность организма к адаптации. То есть упражнения действуют как стрессор, на который организм может реагировать и улучшать свои функции.[4] Можно рекомендовать от 30 до 40 минут аэробных упражнений большую часть дней в неделю с интенсивностью, позволяющей говорить, но не петь, при условии отсутствия противопоказаний.

Окружающая среда

При каждом вдохе верхние дыхательные пути и слизистая носовых пазух подвергаются воздействию окружающего нас воздуха. Качество этого воздуха может иметь серьезные последствия для здоровья. Загрязнение воздуха мелкими частицами, по-видимому, увеличивает распространенность хронического синусита среди населения.[5] Дополнительную информацию о загрязнении воздуха мелкими частицами и способах борьбы с ним можно найти на следующих веб-сайтах:

• The Environmental Working Group
• Фонд защиты окружающей среды
• Агентство по охране окружающей среды США

Вторичное и непосредственное воздействие табачного дыма увеличивает риск заболевания носовых пазух.[6] В частности, табачный дым, по-видимому, вызывает образование биопленки, которая может затруднить лечение синусита.[7] Хронический, невылеченный аллергический ринит также увеличивает риск синусита. Таким образом, борьба с аллергией на окружающую среду является важным аспектом профилактики заболеваний носовых пазух. Установка очистителей воздуха HEPA и регулярная замена фильтров системы отопления и охлаждения являются хорошей практикой. Использование увлажнителя, который увлажняет воздух, может держать носовые проходы открытыми и может быть полезным для некоторых.[1]

Продукты питания и напитки

Поскольку неадекватное воспаление играет роль в патофизиологии заболевания носовых пазух, может оказаться полезным обратить внимание на влияние питания на воспалительную реакцию. Действительно, питание может быть единственным наиболее важным фактором в оптимизации иммунной функции и контроле воспаления в организме, поскольку оно может иметь как положительное, так и отрицательное влияние, в зависимости от режима питания.

Баланс полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) омега-6 и омега-3 в нашем рационе имеет особое значение. Одни и те же ферменты в организме метаболизируют оба типа ПНЖК, но жиры омега-6 способствуют воспалению, а жиры омега-3 способствуют заживлению ран и устранению воспаления.[8] Идеальное соотношение потребления жиров омега-6 и омега-3 составляет примерно 2:1, но стандартная американская диета содержит соотношение примерно от 10:1 до 25:1; баланс сильно склоняется в сторону воспаления. Уровень ингибирования некоторых воспалительных маркеров за счет модификации диеты может соперничать с уровнем фармакологических средств. В целом, противовоспалительная диета включает в себя следующее:[9]

• Холодноводная рыба, лен и орехи
• Большое разнообразие фруктов и овощей различных насыщенных цветов
• Цельнозерновые
• Противовоспалительные специи, такие как куркума, имбирь, розмарин, орегано и кайенский перец

Противовоспалительная диета исключает или ограничивает:[9]

• Продукты с высоким содержанием транс- и омега-6 жиров (обработанное и красное мясо, молочные продукты, частично гидрогенизированные масла, кукурузное, хлопковое, виноградное, арахисовое и соевое масла) )
• Рафинированные углеводы (белый хлеб, растворимый или белый рис, рисовые и кукурузные хлопья, крекеры, печенье, пирожные и т. д.)
• Газированные напитки и соки

Для получения дополнительной информации см. инструмент Выбор диеты для здоровья.

Здоровье кишечника

Здоровье кишечника также заслуживает внимания в отношении иммунитета. Кишечник является основным интерфейсом между внешним миром и внутренней средой организма. Со временем он эволюционировал, чтобы вместить важную смесь здоровых бактерий. Предполагается, что именно эта кишечная микросреда оказывает огромное регулирующее влияние на нашу иммунную функцию, не только защищая нас от болезнетворных микробов, но и предотвращая чрезмерную активность иммунной системы, наблюдаемую при аутоиммунных заболеваниях, таких как пищевая аллергия. То, что нужно для поддержания здоровья кишечника, может варьироваться в зависимости от человека. Однако есть несколько ключевых компонентов, которые кажутся общими для всех:

1. Предотвращение чрезмерного воспаления, которое может быть вызвано пищей и лекарствами, раздражающими кишечник, а также отсутствием эффективных механизмов борьбы с жизненными стрессами
2. Здоровый слизистый слой, который смазывает слизистую оболочку кишечника и питает живущие там полезные бактерии
3. Подходящая смесь здоровых бактерий

Для получения дополнительной информации см. Инструмент «Продвижение здорового микробиома с помощью продуктов питания и пробиотиков для всего здоровья».

Несмотря на отсутствие доказательств, клиницисты и поставщики интегративной медицины обнаружили, что отказ от определенных продуктов может помочь уменьшить симптомы синуса. Молочные продукты стимулируют выработку слизи. Глютен, по-видимому, также оказывает значительное влияние на воспаление. Будьте осторожны при назначении элиминационной диеты, чтобы не вызвать страх перед едой. Пациенту может быть очень полезно контролировать симптомы с помощью питания, но если удаление групп продуктов не влияет на симптомы, эту группу следует вернуть в диету.

Перезарядка

Сон и иммунитет влияют друг на друга. Как недосыпание, так и острое заболевание (например, вирусная инфекция) увеличивают количество воспалительных маркеров, которые, как известно, делают нас более утомленными. Исследования показали, что лишение сна приводит к снижению иммунной функции, что приводит к увеличению частоты инфекций (и, как отмечалось выше, инфекции верхних дыхательных путей повышают риск синусита). Лишение сна также приводит к снижению реакции на прививки, такие как вакцина против гриппа. Напротив, достаточный сон усиливает иммунный ответ; большинство ответов иммунных клеток на вызовы (например, вирусные инфекции) достигают пика ночью.[10] Адекватный сон составляет от 7 до 8 часов каждую ночь.[11]

И наоборот, по ряду причин у людей с хроническими симптомами синусита, как правило, больше нарушений сна. Это может быть частично связано с воспалительным процессом болезни и частично из-за механического воздействия болезни на ночное дыхание.[12] Поскольку у большинства пациентов с хроническим заболеванием носовых пазух плохой сон, важно узнать об этом аспекте жизни тех, кто страдает хроническим синуситом, чтобы улучшить общее состояние их здоровья.[13]

Сила разума

Как и многие проблемы со здоровьем, психическое здоровье влияет на наше восприятие симптомов. Например, люди с посттравматическим стрессовым расстройством с большей вероятностью сообщают о более серьезном влиянии симптомов синусита на качество жизни, даже если у них относительно менее серьезные объективные измерения симптомов. Это увеличивает риск прохождения ненужного диагностического и терапевтического лечения.[14] Помощь пациентам в поиске способов понять взаимосвязь между хроническим стрессом, психическим здоровьем и физическими симптомами является важной и порой сложной частью обеспечения истинного благополучия.

Пищевые добавки и травяные лекарственные средства

Примечание: Пожалуйста, обратитесь к Passport to Whole Health , глава 15 о пищевых добавках для получения дополнительной информации о том, как определить, подходит ли конкретная добавка для данного человека. Добавки не регулируются с такой же степенью надзора, как лекарства, и важно, чтобы клиницисты помнили об этом. Продукты сильно различаются по точности маркировки, наличию примесей и законности заявлений производителя.

Бромелайн

Было обнаружено, что бромелайн уменьшает отек и улучшает дыхание при синусите[1] и кажется безопасным[1]. Пероральная доза обычно составляет 500-1000 мг в день, обычно используется до 2000 мг в день. [15]

Ягоды бузины

Бузина снижает чрезмерное выделение слизи. Травяные препараты, содержащие бузину, могут уменьшить отек слизистых оболочек, улучшить дренаж и уменьшить головную боль.[1] Важно употреблять только спелые ягоды бузины и продукты из них. Незрелые ягоды и другие части растения могут содержать опасные соединения, которые могут привести к расстройству желудочно-кишечного тракта, головокружению и спутанности сознания.[16] Продукты, которые кажутся безопасными, включают Sambucol от Nature’s Way и леденцы с экстрактом плодов бузины под названием ViraBLOC от HerbalScience.

Pelargonium sidoides

Сто три пациента с симптомами риносинусита в течение не менее 7 дней, наряду с визуализирующими исследованиями и клинической оценкой, соответствующей бактериальному синуситу, получали препарат из корней Pelargonium sidoides (соотношение 1:8). -10 спиртовой экстракт) или плацебо. Назначенная доза составляла 60 капель 3 раза в день в течение максимум 22 дней. В группе лечения наблюдалось значительное улучшение симптомов и более быстрое выздоровление, чем в группе плацебо.[19]]

Синупрет

Синупрет представляет собой комбинированную растительную добавку, которая, по-видимому, оказывает значительное влияние на симптомы как острого, так и хронического синусита.[20] Каждая таблетка содержит траву щавеля обыкновенного ( Rumex acetosa ), бузину европейскую (Sambucus nigra), цветок первоцвета (primula veris), вербену европейскую (Verbena officinalis) и корень горечавки (Gentiana lutea).[21] Дозировка производителя обычно составляет 1 таблетку 3 раза в день в течение 7-14 дней.

Синфронталь

Sinfrontal — это гомеопатическое средство для лечения острого гайморита, которое доказало свою эффективность[22] и может привести к значительной экономии средств по сравнению с лечением антибактериальными препаратами.[23]

Пробиотики

Пробиотики — это живые организмы, которые могут принести пользу здоровью хозяина. Несколько штаммов пробиотиков были изучены и признаны полезными при синусите. Бактерии Enterococcus faecalis могут снизить частоту рецидивов и потребность в антибактериальной терапии. Некоторые исследования показали, что бактерии, продуцирующие молочную кислоту, такие как Lactobacillus acidophilus , может снижать интенсивность аллергических реакций иммунной системы.[24] Как упоминалось выше, лечение аллергического ринита, вероятно, снизит риск развития синусита у аллергиков.

Дополнительные подходы

Промывание носа

Промывание носа солевыми растворами является одним из наиболее эффективных методов лечения хронического риносинусита и дает пациентам возможность лечиться самостоятельно без вмешательства врача.[25] Вот учебное пособие по ирригации носа, включая комментарий о качестве воды.

В то время как солевого раствора часто вполне достаточно, иногда добавление 1 капли эвкалиптового масла или использование Alkalol (продукт, который можно найти в большинстве крупных аптечных сетей) в солевом растворе дает ментолоподобную интенсивность, которая может усилить противоотечное действие. Они оба могут быть довольно интенсивными, и пациенты должны быть предупреждены об этом, если предлагается эвкалипт или алкалол. В некоторых исследованиях изучалось использование добавок для полоскания носа, таких как поверхностно-активные вещества, такие как разбавленный детский шампунь, которые обладают муколитическим и противомикробным действием. Растворы представляли собой примерно 1% детского шампуня в изотоническом солевом растворе. Хотя есть некоторые доказательства возможной пользы, следует соблюдать осторожность, учитывая потенциальное раздражение носа и потенциальную токсичность для ресничек носовых ходов.

Акупунктура и китайская медицина

Несколько исследований показали эффективность акупунктуры для лечения синусита.[27] Было показано, что китайская трава Xanthii fructus обладает антиоксидантной, антиноцицептивной и противовоспалительной активностью. Имеются убедительные доказательства его использования при синуситах.[27]

Терапевтический ультразвук

Такие методы, как импульсный терапевтический ультразвук (серия сфокусированных ультразвуковых обработок пазух) и фонофорез эритромицина (ультразвуковая терапия с использованием местного эритромицина над пазухами) использовались для разрушения патогенной биопленки, которая вовлечена как минимум в некоторые случаи хронического риносинусита. Первые имели некоторый успех в нескольких небольших исследованиях, но имеются ограниченные данные, подтверждающие их рекомендацию в качестве дополнительных методов лечения.[29]][30] Доступ к терапевтическому ультразвуку также ограничен, но побочные эффекты, вероятно, будут очень низкими.

Автор(ы)

Синусит был написан Гретой Куфал, доктором медицины (2014 г., обновлено в 2020 г.).

Ссылки

1. Дворкин Л, Сонг КЮ. Травы при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Энн Фармакотер. 2002;36(9):1443-1452. ↵
2. Керн Р.К., Конли Д.Б., Уолш В. и др. Взгляды на этиологию хронического риносинусита: гипотеза иммунного барьера. 902:15 Am Дж Ринол. 2008;22(6):549-559. ↵
3. Уолш Н.П., Глисон М., Шепард Р.Дж. и др. Заявление о позиции. Часть первая: Иммунная функция и упражнения. Exerc Immunol Rev . 2011;17:6-63. ↵
4. Вудс Дж. А., Виейра В. Дж. , Кейлок КТ. Упражнения, воспаление и врожденный иммунитет. Immunol Allergy Clin North Am. 2009;29(2):381-393. ↵
5. Нахман К.Е., Паркер Д.Д. Воздействие мелкодисперсных частиц, загрязненных воздухом, и респираторные исходы у взрослых с использованием двух национальных наборов данных: перекрестное исследование. Охрана окружающей среды. 2012;11:25. ↵
6. Рех Д.Д., Хиггинс Т.С., Смит Т.Л. Влияние табачного дыма на хронический риносинусит: обзор литературы. Int Forum Allergy Rhinol. 2012;2(5):362-369. ↵
7. Goldstein-Daruech N, Cope EK, Zhao KQ, et al. Табачный дым опосредовал индукцию синоназальных микробных биопленок. PLoS Один. 2011;6(1):e15700. ↵
8. Афакан, штат Нью-Джерси, Фьелл, CD, Хэнкок, RE. Подход системной биологии к иммунологии питания – акцент на врожденном иммунитете. Мол Аспекты Мед. 2012;33(1):14-25. ↵
9. Ракель Д. Интегративная медицина. 3-е изд. Филадельфия: Эльзевир Сондерс; 2012. ↵
10. Gamaldo CE, Shaikh AK, McArthur JC. Связь сна и иммунитета. Нейрол Клин. 2012;30(4):1313-1343. ↵
11. Ганц Ф.Д. Сон и иммунитет. Медсестра реанимации. 2012;32(2):e19-e25. ↵
12. Альтернативный JA, Смит TL. Хронический риносинусит и сон: современный обзор. Int Forum Allergy Rhinol. 2013;3(11):941-949. ↵
13. Альт Дж.А., Смит Т.Л., Мейс Дж.К., Солер З.М. Качество сна и тяжесть заболевания у больных хроническим риносинуситом. Ларингоскоп. 2013;123(10):2364-2370. ↵
14. Шейбал Д., Вагич Д., Стеванович С., Койч Э., Калогьера Л. Влияние посттравматического стрессового расстройства на синоназальные симптомы и качество жизни у пациентов с хроническим риносинуситом. Пациент предпочитает приверженность. 2012;6:847-852. ↵
15. Хелмс С. , Миллер А. Натуральное лечение хронического риносинусита. Altern Med Rev . 2006;11(3):196-207. ↵
16. Джонсон Р.Л., Фостер С., Национальное географическое общество. Справочник National Geographic по лекарственным травам: самые эффективные целебные растения в мире. Вашингтон, округ Колумбия: National Geographic; 2012. ↵
17. Леденцы для иммунной системы Sambucol Black Elderberry Информация. Веб-сайт комплексной базы данных натуральных лекарственных средств. Опубликовано. http://naturaldatabase.терапевтические исследования.com/nd/Search.aspx?cs=&s=ND&pt=103&id=7118&fs=ND&searchid=48336247. По состоянию на 28 июня 2014 г. ↵
18. ВираБЛОК. Веб-сайт комплексной базы данных натуральных лекарственных средств. Опубликовано. http://naturaldatabase.терапевтические исследования.com/nd/Search.aspx?cs=&s=ND&pt=103&id=55070&fs=ND&searchid=48336247. По состоянию на 28 июня 2014 г. ↵
19. Bachert C, Schapowal A, Funk P, Kieser M. Лечение острого риносинусита препаратом из Pelargonium sidoides EPs 7630: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ринология . 2009 г.;47(1):51-58. ↵
20. Golusinski W. [Рекомендация Синупрета в качестве дополнительного препарата при фармакологическом лечении риносинусита]. Отоларингол Пол . 2013;67(5):223-227. ↵
21. Синупрет. Веб-сайт комплексной базы данных натуральных лекарственных средств. Опубликовано. http://naturaldatabase.терапевтические исследования.com/nd/Search.aspx?cs=&s=ND&pt=103&id=39599&fs=ND&searchid=48336247. По состоянию на 28 июня 2014 г. ↵
22. Заболотный Д.И., Кнайс К.С., Ричардсон А. и др. Эффективность комплексного гомеопатического препарата (Синфронтал) у больных острым гайморитом: проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое клиническое исследование. Исследовать (Нью-Йорк) . 2007;3(2):98-109. ↵
23. Kneis KC, Gandjour A. Экономическая оценка Sinfrontal при лечении острого гайморита у взрослых. Политика здравоохранения Appl Health Econ . 2009;7(3):181-191. ↵
24. Пробиотики. Веб-сайт комплексной базы данных натуральных лекарственных средств. https://naturalmedicines.Thericalresearch.com/databases/health-wellness/professional.aspx?productid=1598. По состоянию на 24 июня 2020 г. ↵
25. Settipane RA, Peters AT, Chandra R. Глава 4: Хронический риносинусит. Am J Аллергия на ринол. 2013;27 Дополнение 1:S11-15. ↵
26. Розен П.Л., Палмер Дж.Н., О’Мэлли Б.В. мл., Коэн Н.А. Сурфактанты в лечении ринопатологий. Am J Аллергия на ринол . 2013;27(3):177-180. ↵
27. Тау МБ, Нгуен Коннектикут, Ван МБ. Дополнительные и интегративные методы лечения: риносинусит. Отоларингол Clin North Am. 2013;46(3):345-366. ↵
28. Хуан М.