Симптомы пробки в ухе у взрослых: Ушная серная пробка: симптомы, осложнения, диагностика, лечение

Серная пробка: симптомы, диагностика и лечение

Серной пробкой называется скопление ушной серы в слуховом проходе. С течением времени это образование становится плотным и полностью перекрывает наружный канал уха. Пациент замечает закупорку после существенного снижения остроты слуха без объективных причины в виде травм, инфекций или новообразований в прилежащих тканях.

Типичными признаками серной пробки становятся шум в ушах, ощущение заложенности, головокружения, кашель, тошнота, болевой синдром переменной интенсивности. Способ устранения обтурации зависит от консистенции пробковой массы. Распространенные варианты – промывание наружного слухового прохода или сухое извлечение пробки посредством инструментов. Отоларингологи не советуют пациентам предпринимать самостоятельные попытки извлечения серной пробки из уха посредством промывания канала перекисью водорода или использования ватных тампонов, дисков и палочек.

Общие сведения о патологии

Состав серной пробки в ухе формируется из секрета кожных желез наружного слухового прохода.

Основу серы составляют кожное сало и выделения соответствующих железистых тканей. С течением времени к ним добавляются частицы ороговевшего эпителия и продукты секреции апокриновых потовых желез. Цвет субстанции может варьироваться в зависимости от доминирующего элемента, возраста пациента, особенностей обменных процессов в организме, интенсивности физических нагрузок, наличия хронических или системных патологий.

Основная функция секрета желез, расположенных в наружном слуховом проходе, – защита тканей от повреждений, чрезмерного высыхания или размягчения при попадании воды. Кислая среда серных выделений обеспечивает антисептический эффект при контакте с бактериями и грибами, что препятствует развитию наружного отита. В процессе жевания, говорения и при приступах зевоты сера перемещается к наружному отверстию слухового прохода, обеспечивая механическую очистку канала от грязи, частиц пыли, мелких инородных тел. Формирование серной пробки у взрослых и детей нарушает функционирование защитных механизмов уха.

Виды пробковых образований

Врач-отоларинголог в ходе осмотра пациента диагностирует тип образовавшейся серной пробки. Консистенция секрета желез позволяет выделить следующие виды образований в слуховом проходе:

• пастоподобные – обладают светлым или темно-желтым цветом, пластичны;
• пластилиноподобные – отличаются вязкостью, насыщенным коричневым цветом;
• твердые – окрашены в темный цвет, обладают жесткой текстурой, не содержат влаги.

Удаление ушных серных пробок следует выполнять на начальном этапе их развития. Мягкое образование с течением времени становится плотным, в запущенных случаях – каменистым. Особым типом пробок сурдологи и отоларингологи считают эпидермальные наслоения, которые формируются из сшелушенных клеток рогового слоя эпидермиса. Данный вид образований отличается высокой плотностью, белым или серым цветом. Характерная черта – плотное примыкание к стенкам слухового канала, что может приводить к развитию пролежней костного отдела.

Локация пробок позволяет выделять пристеночные и обтурирующие формы. В первом случае накопления секрета желез заполняют часть наружного слухового прохода, во втором – полностью перекрывают его.

Почему появляется серная пробка

Многолетние клинические наблюдения за пациентами позволили отоларингологам накопить значительные знания о причинах пробковой обтурации слухового прохода. Одним из наиболее распространенных поводов для закупорки становится повышенная секреторная активность серных желез. Избыток секрета не успевает выводиться из слухового прохода. Его интенсивное накопление провоцирует формирование пробки. Гиперсекреция становится следствием различных патологий – дерматитов, экзем, хронических отитов. Значимую роль в стимулировании серных желез играют уровень холестерина в крови и несоблюдение пациентами правил личной гигиены при чистке ушей.

Затрудненная эвакуация серы из слухового прохода – не менее распространенная причина развития обтурации. Нарушение оттока серных масс может возникать при анатомической узости или чрезмерном удлинении слухового прохода ребенка или взрослого человека. Патологические изменения тканей из-за воспалений, отеков, травм или воздействия посторонних предметов стимулируют закупорку отверстия наружного уха.

Схожий эффект возникает при регулярном использовании пациентами внутриканальных наушников или слуховых аппаратов. Люди пожилого возраста сталкиваются с нарушением оттока серы из-за активного роста волос в наружном слуховом проходе. В группе риска находятся люди, работающие на производствах с большим количеством пыльной взвеси в воздухе (шахты, табачные фабрики, хлебопекарные заводы). Дайверы и пловцы сталкиваются с хроническим сужением слухового канала из-за постоянного контакта кожи с влагой.

Неправильная чистка органов слуха остается значимым фактором риска накопления серных масс. Выработка ушной серы происходит в перепончато-хрящевом отделе уха, но манипуляции пациента при совершении гигиенических процедур могут привести к ее попаданию в костную часть слухового прохода. Узкий перешеек между этими отделами не позволит сере вернуться назад для успешной эвакуации механическим способом.

Симптомы

Иногда у пациентов, страдающих от серной пробки, болит ухо. К этому приводит постепенное увеличение размеров и веса серного образования. Но большая часть взрослых и детей не испытывает неприятных ощущения до момента полной закупорки слухового прохода. Консистенция пробки не играет значимой роли – набор признаков будет одинаковым.

Пробки проявляются внезапно – при попадании в ухо воды. Контакт с жидкостью провоцирует стремительное увеличение объема комка серы. Развивается обтурация просвета слухового прохода. Процесс сопровождается типичными симптомами:

• заложенностью и шумом в ушах;
• снижением остроты слуха;
• приступом головокружения или головной боли;
• ощущением инородного тела в слуховом проходе;
• локальным болевым синдромом.

Распространенным симптомом закупорки становится аутофония – отзвук собственного голоса в пораженном ухе пациента в процессе говорения.

Давление пробки на барабанную перепонку может спровоцировать приступ тошноты, кашля, мигрени. Длительное сдавление мембраны может привести к её воспалению – мирингиту – и среднему отиту.

Обращение к врачу

Обнаружение первых симптомов закупорки слухового канала – весомая причина для визита в клинику. Любые стадии развития пробки требуют консультации с отоларингологом. Во время диагностики и извлечения серных масс пациенту могут потребоваться заключения других специалистов: сурдолога, невролога или терапевта.

Игнорирование симптомов серной пробки может привести к множественным повреждениям внутренних структур уха, снижению остроты слуха или его полной потере.

Диагностика закупорки

Решение о том, как удалить серную пробку, принимается отоларингологом после отоскопии или микроскопии. Зонд, направляемый в ухо пациента, позволяет определить консистенцию серного комка. Осмотр барабанной перепонки выполняется для исключения из диагноза ее повреждений – перфораций или разрывов, вызванных перенесенными ранее заболеваниями.

Состояние резонирующей мембраны становится основанием для выбора способа устранения обтурации. Отоскопия позволяет отоларингологу провести дифференцированную диагностику, исключив наличие в слуховом проходе пациента инородных тел, злокачественных или доброкачественных новообразований и холестеатом.

Удаление серной пробки

Попытки пациентов самостоятельно удалить серные пробки посредством растворения каплями или извлечения с помощью пинцетов могут привести к травмированию кожи наружного слухового прохода, повреждениям барабанной перепонки, развитию инфекций, прогрессу отита или отомикоза. Любые манипуляции, связанные с серными комками в ушах, следует доверить отоларингологу.

Мягкие пробки удаляются посредством промывания. Данный метод не используется при нарушении целостности барабанной перепонки – жидкость попадет в полость среднего уха, вызвав острый воспалительный процесс. Пастоподобные и пластилиноподобные пробки удаляются сразу после диагностирования при подтверждении целостности резонирующей мембраны.

Процесс промывания предполагает использование шприца Жане, в который набирается стерильный физраствор или раствор фурацилина. Температура жидкости составляет 37 градусов по Цельсию. Нагрев растворов обязателен, поскольку низкие температуры окажут раздражающее действие на кожные покровы слухового прохода и обеспечат проявление нарастающих рефлекторных реакций – головокружения, тошноты, головной боли.

Твердые пробки перед удалением размягчаются посредством раствора перекиси водорода, закапываемого отоларингологом в ухо пациента. Раствор предварительно нагревается. Продолжительность процесса размягчения зависит от типа пробочного образования. Подготовительный этап может длиться несколько дней – закапывания осуществляются трижды в течение каждых полных суток. Побочным эффектом от попадания перекиси водорода в слуховой проход становится усиление тугоухости. Причиной этого явления становится разбухание серной пробки под действием жидкости и усиление обтурации ушного канала.

При наличии противопоказаний к промыванию ушей выполняется сухое инструментальное удаление серного комка. Манипуляция проводится с применением с отоларингологических инструментов: ушного крючка, щипцов и ложки. Процесс извлечения пробки проводится под визуальным контролем – с помощью микроскопа. Успешное удаление комка отоларингологом завершается введением в ушные проходы пациента турунды, смоченной в борной кислоте. Через 2-3 часа тампон извлекается. Ребенок или взрослый могут заниматься привычными делами без каких-либо ограничений.

Профилактика

Основой профилактики становится разъяснительная беседа отоларинголога с пациентом. Неправильная чистка ушей остается основной причиной появления серных пробок у детей и взрослых. Врач наглядно демонстрирует принципы гигиены органов слуха.

Основная ошибка большинства людей – погружение ватных палочек в ушной канал. Это приводит к уплотнению серных скоплений и формированию пробок. Очищающие процедуры должны затрагивать только ушную раковину и кожные покровы вокруг слухового отверстия. Иные манипуляция чреваты не только образованием серных комков, но и повреждением внутренних тканей уха.

Детям и взрослым полезно посещать профилактические осмотры каждые 6 месяцев. Отоларинголог проведет диагностику состояния слуховых проходов и обеспечит их профессиональную гигиену. Данный вариант показан людям, страдающим от регулярно образующихся серных пробок.

Важной составляющей профилактики остается своевременное лечение вирусных инфекций и системных патологий организма, которые могут привести к осложнениям, в числе которых окажутся серные пробки. При выраженной гиперпродукции ушной серы пациенту стоит провести консультации с дерматологом, эндокринологом, терапевтом, гастроэнтерологом. Поиск причин, которые провоцируют усиленную работу желез, поможет врачам выработать стратегию эффективного лечения.

Родителям, воспитывающим маленьких детей, рекомендуется самостоятельно осуществлять чистку ушных раковин малышей. Неразвитая моторика ребенка может привести к травмам при использовании ватных палочек. Отдельное внимание мамам и папам следует уделить разъяснительным беседам о недопустимости размещения мелких посторонних предметов в ушных проходах ребенка во время игр со сверстниками.

Как записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Серная пробка — причины и симптомы

 

Многие люди годами живут с ощущением заложенности в ухе и просто-напросто не обращают на это внимания до тех пор, пока не появляются более серьезные симптомы — острая ноющая или стреляющая боль в ухе. А причиной этому часто становятся обыкновенные серные пробки. По статистике от них страдает приблизительно 4% населения России. 

Что такое серная пробка? 

Серная пробка — это скопление ушной серы, секрета сальных желез, отшелушенных клеток кожи. Состоит из липидов, гликопротеинов, гиалуроновой кислоты, ферментов и иммуноглобулинов. В норме сера  защищает слуховой проход от повреждений. 

В коже наружного слухового прохода человека имеется ряд желез: потовые железы, сальные железы, продуцирующие кожное сало, и серные железы, вырабатывающие серу. Что касается серных желез, то в наружном слуховом проходе их локализуется около 2000, они выделяют до 12-20 мг ушной серы в месяц. В состав ушной серы входят белки, минеральные соли, а также свободные жирные кислоты. Часть белков являются иммуноглобулинами, выполняющими защитную функцию. Уровень рН ушной серы — 4,0-5,0, что противодействует развитию бактериальной и грибковой флоры. Кроме того, в состав серы входят отмершие клетки, кожное сало, пыль и другие включения. 

В норме ушная сера выходит из слухового прохода при разговоре или жевании, за счет движения нижней стенки слухового прохода, при движении височно-нижнечелюстного сустава. Однако, ввиду некоторых причин, удаления серы не происходит, и образуются серные пробки. Условиями, препятствующими удалению серы из уха, могут быть анатомически узкие и извитые типы строения наружного слухового прохода.

Причины образования серной пробки

Также предпосылками возникновения серных пробок могу быть следующие причины: дерматиты, перенесенные отиты, повышенная влажность или запыленность воздуха, использование слуховых аппаратов, наушников, неправильный туалет уха и т.д. Характер симптомов при наличии серной пробки зависит от ее расположения, и может проявляться как в обычном снижении слуха в результате закупорки слухового прохода, так и сопровождаться дополнительными симптомами: головные боли, головокружения, кашель, тошнота, а иногда и нарушение сердечного ритма.

Признаки серной пробки

При этом общим и основным симптомом серной пробки является ощущение заложенности уха. В момент, когда слуховой проход перекрывается полностью, наступает внезапное резкое снижение слуха. Это, как правило, связано с попаданием воды в ухо и набуханием серы. При этом может возникать шум в ухе. Длительное нахождение серной пробки нередко приводит к возникновению воспаления в среднем ухе. 

Диагностика серных пробок

Диагностика серных пробок не вызывает затруднений, диагноз ставят на основании типичных жалоб и визуальной оценки состояния уха. Существует много способов удаления серной пробки. Наиболее распространенными методами являются промывание уха, либо непосредственное удаление пробки при помощи аспиратора. 

Вымывание серной пробки

На сегодняшний день самым распространенным среди отоларингологов способом удаления серной пробки является ее вымывание. Перед началом процедуры рекомендуется закапывание в слуховой проход масляных капель, что облегчает извлечение серной пробки. При этом могут возникать такие негативные ощущения, как заложенность, шум в ухе, а иногда и болевые ощущения. В редких случаях (примерно в одном на тысячу промываний) отмечаются более серьезные осложнения этой процедуры — травмы барабанной перепонки, тошнота, рвота, развитие наружного отита, вестибулярных нарушений. Поэтому вымывание серных пробок нельзя считать абсолютно безопасным и общедоступным методом лечения, особенно у детей. 

Растворители ушной серы

Существует еще один эффективный метод терапии – церуменголизис, который основан на введении в просвет слухового прохода специальных веществ — церуменолитиков, растворяющих ушную серу, как правило, в их составе содержится карбамидный пероксид или бикарбонат натрия. Проникая внутрь серной пробки, эти и подобные препараты растворяют ее, не вызывая набухания. Противопоказаниями для применения церуменолитиков в основном являются индивидуальная непереносимость препарата или травма барабанной перепонки, а также ограничение по возрасту до 2,5 лет.  

Вакуум-аспирация серных пробок

В нашей клинике врачи-оториноларингологи преимущественно используют «сухой метод» удаления серных пробок – вакуум-аспирацию, что помогает избежать всех вышеуказанных осложнений. Какой бы метод ни выбрал лечащий врач, избавление от этой маленькой неприятности — безболезненная процедура, занимающая несколько минут, но позволяющая нашим пациентам полноценно слышать и избежать более серьезных заболеваний уха в будущем. Самостоятельные попытки избавиться от пробки могут закончиться неблагоприятно для вашего слуха, поэтому врачи Клиники оториноларингологии рекомендуют обязательно обращаться к специалистам при возникновении проблемы серных пробок.

 

Автор: Александр Славский, оториноларинголог, врач высшей категории, к.м.н.

Оценить

Средняя: 5,00 (5 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Удаление серной пробки

Серная пробка образуется вследствие усиленной секреции серных желез. Она состоит из серы, секрета сальных желез, чешуек спущенной кожи, холестерина. В норме они удаляются движениями передней стенки слухового прохода во время разговора, жевания. Задержке способствуют узость и извилистость слухового прохода и повышенная вязкость серы. Цвет серной пробки от желтого до темно-коричневого. Консистенция вначале мягкая, восковидная, потом плотная и даже каменистая.

Симптомы и течение

Пробка может достигнуть больших размеров, но если между ней и стенкой слухового прохода есть хотя бы узкая щель, слух остается нормальным. Однако достаточно попасть в ухо небольшому количеству воды, как сера набухает и внезапно резко понижается слух, возникает ощущение заложенности, иногда шум в ухе. Пробка может оказывать давление на барабанную перепонку и вызывать рефлекторные головные боли, головокружение, кашель, тошноту.

Распознавание основывается на жалобах, осмотре уха.

Лечение

Пробку вымывают теплой водой. Прежде чем это делать, необходимо убедиться, что ранее из уха не было гноетечения т. е., что целостность перепонки не нарушена. В таких случаях пробка удаляется с помощью специальных инструментов. Промывание следует делать теплой водой (37ЬС), чтобы не вызвать головокружения, тошноты. Струю из шприца направляют вдоль задней стенки слухового прохода, оттягивая ушную раковину кзади и кверху. При достаточной силе струи пробка вымывается целиком или по частям. Затем ухо высушивают ватным фитильком. Если процедура не дала ощутимого результата, то серу размягчают закапыванием щелочных капель или 3 % раствором перекиси водорода.

Профилактика

Для предупреждения образования пробки не следует удалять серу шпильками, кончиком свернутого полотенца, так как при этом ушная сера проталкивается вглубь слухового прохода. Кроме того, использование острых предметов может привести к травме перепонки и стенок слухового прохода.

Серные пробки: причины, лечение, профилактика

Ноя 28, 2019

Серные пробки: причины, лечение, профилактика

Серная пробка — перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, со временем приобретающее плотную консистенцию. Для нас серная пробка становиться ощутимой только тогда, когда она полностью перекрывает слуховой проход.

Защитная функция серы

Ушная сера выполняет защитную функцию, т.к. предохраняет слуховой проход от повреждений, пересыхания и «размачивания» в случае попадания в него воды. Кислая среда ушной серы неблагоприятно воздействует на попавшие в слуховой проход бактерии, предупреждая развитие наружного отита.

Во время жевания, разговора или зевоты и др. происходит перемещение ушной серы к отверстию наружного слухового прохода. Вместе с серой из уха удаляются грязь и частицы пыли. Образовавшаяся серная пробка нарушает защитные механизмы.

Причины возникновения серных пробок:

1) Усиленная работа сальных желез, вырабатывающих серу. При этом ушная раковина просто не успевает самоочистить ухо, сера накапливается и образуется пробка.

2) Строение ушной раковины. Существуют типы ушных раковин, предрасположенных к серным пробкам.

3) Неправильная гигиена ушной раковины. Самая грубая и распространенная ошибка — чистка ушных раковин ватными палочками.

4) Повышенный рост волос в слуховом проходе, использование слуховых аппаратов и наушников.

Признаки серной пробки

Серная пробка постепенно увеличивается в размерах и приобретает более твердую консистенцию. Обычно серная пробка проявляет себя внезапно, как правило, после попадания в ухо воды. При контакте с водой серная пробка стремительно увеличивается в объеме и полностью закрывает просвет слухового прохода.

Признаки серной пробки: заложенность уха, шум в нем, понижение слуха. Серная пробка может проявляться отзвуком собственного голоса в ухе. Если серная пробка производит давление на барабанную перепонку,  то могут наблюдаться тошнота, кашель, головные боли, головокружение. При длительном сдавлении барабанной перепонки серной пробкой может развиться воспаление перепонки (мирингит) и полости среднего уха (средний отит), что сопровождается болевым синдромом.

Лечение серных пробок

Лечение проводит врач-оториноларинголог после диагностики (определения консистенции пробки, осмотра барабанной перепонки). Если пробка не сухая и не твердая, то вымывание начинают сразу. Если пробка твёрдая и сухая, то необходимо сначала размягчить её. В случаях, когда серная пробка не может быть устранена путем промывания, применяется так называемое сухое инструментальное удаление. В домашних условиях лечить серную пробку не рекомендуется, т.к. только врач может назначить правильный способ лечения и определить до конца ли устранена пробка.

Профилактика возникновения серных пробок

Поскольку часто пробки образуются в связи с неправильной чисткой ушей, то основой профилактики является правильная гигиена уха. Удаление ушной серы должно проводиться только с поверхности ушной раковины и вокруг отверстия слухового прохода. Введение ушных палочек в слуховой проход вызывает, как минимум, ее уплотнение, нарушающее естественный механизм очищения уха. В результате появляется серная пробка, для удаления которой требуется профессиональная помощь. Периодическое проведение профессиональной гигиены уха позволит избежать образования серной пробки людям с повышенным ростом волос в слуховом проходе и владельцам слуховых аппаратов.

Серная пробка также возникает по причине гиперпродукции ушной серы.Предупреждение повышенной секреции серы заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний, экземы и дерматитов, контроле уровня холестерина крови.

Будьте здоровы!

Серная пробка в ухе — причины, симптомы, удаление серных пробок

23 Мая 2018 г.

С обыденной точки зрения ушная сера – это нечто неприятное и даже неприличное, подобно прочим выделениям организма. Комочки этой субстанции в ушах – зрелище и впрямь не слишком привлекательное. Люди борются с этой эстетической проблемой с помощью подручных средств, порой получая в результате проблему медицинскую.

Ушная сера

Природа ничего просто так не делает. Вещество, от которого мы так стремимся очистить наши уши, как раз для очистки их и предназначено. А так же – для увлажнения и, главное, защиты органа слуха от посторонних веществ и микроорганизмов.

Ушная сера выделяется железами, которые расположены в наружном слуховом проходе. В ее состав ее входят различные жиры, белки, холестерин, минеральные соли, а так же отмершие частички эпидермиса.

Из ушного прохода сера постепенно удаляется благодаря движению челюсти во время еды или разговора. Но иногда этот механизм дает сбои, и сера скапливается в ушном проходе. 

Причины образования серной пробки

Серные пробки в ушном проходе могут образовываться вследствие индивидуальных особенностей человека, таких как:

• экзостоз (разрастание костно-хрящевой ткани) слухового прохода;
• рост волос внутри наружного слухового прохода;
• повышенная плотность ушной серы.

В последние годы все чаще серные пробки возникают усилиями самих пациентов. Основных причин две:

Медики уверяют, что для очистки ушей вполне достаточно после мытья протереть ушную раковину полотенцем. Но для удаления серы из ушей большинство используют ватные палочки (которые, на самом деле, предназначены для совсем иной задачи – корректировки макияжа). Вопреки распространенному мнению, таким образом удаляется лишь малая часть серы. Основная же масса заталкивается вглубь, да к тому же еще и утрамбовывается. 

Симптомы серной пробки

Серная пробка может существовать бессимптомно, пока полностью не перекроет слуховой проход. Обычно это происходит, если в ухо попадает вода и сера набухает. Типичные последствия этого:

• снижение остроты слуха;
• ощущение заложенности в ухе;
• шум или звон в ухе;
• иногда – боли в слуховом проходе.

Если пробка начинает давить на барабанную перепонку, могут появляться: 

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• кашель;
• нарушение сердечной деятельности (в редких случаях).

Надо заметить, что эти же симптомы могут указывать и на куда более серьезные заболевания, например, экссудативный отит. Поэтому не стоит ждать, что проблема разрешится сама по себе, а отправиться на прием к оториноларингологу. 

Удаление серной пробки

Процедура эта проста и безболезненна, специальной подготовки не требует. Самый простой метод – применение церуменолитических препаратов, которые закапываются в ухо. Иногда таким образом удается настолько размягчить серную пробку, что та выходит самостоятельно. Но чаще приходится удалять ее механически –  промыванием, с помощью электроотсоса или специального ушного зонда (кюретки). Выбор конкретной методики зависит от плотности серы и состояния барабанной перепонки. 

А вот попытки самостоятельно удалить серную пробку в домашних условиях вполне могут закончиться плачевно. Использование все тех же ватных палочек часто приводит лишь к тому, что серная пробка проталкивается еще глубже, ближе к барабанной перепонке. Дальнейшие попытки достать ее сопряжены с риском повреждения слухового прохода и барабанной перепонки – а это уже чревато полной потерей слуха.

Автор
Варенкова Ольга Владимировна , Оториноларинголог

Серный пробки — причины, симптомы, лечение

Серные пробки в наружном слуховом проходе в чистом виде или с примесью слущенного эпидермиса является достаточно частым заболеванием в практике ЛОР-врача.

Причины серных пробок в ушах

В норме секрет серных желез не накапливается, а засыхает. В процессе жевания или при разговоре он естественно и свободно выделяется. Сера накапливается при избыточной секреции, на которую влияют местные причины (раздражение кожи при чрезмерной гигиене, попадании пыли) и нарушение обмена веществ в целом (гиперхолестеринемия). Иногда причиной задержки серы в наружном слуховом проходе является и врожденная его узость.

Симптомы серных пробок в ушах

Обычно больной обращается с жалобами на внезапную глухоту или резкое снижение слуха. Почему это происходит? Сера накапливается постепенно, но пока сохраняется хоть небольшая часть просвета наружного слухового прохода, слух не исчезает. Внезапная глухота происходит из-за окончательного закрытия слухового прохода, которое обычно спровоцировано набуханием серы при попадании воды. Как правило, больные и сами отмечают, что внезапно оглохли после купания, мытья головы. Зачастую к этому присоединяется шум и «отдача» в голове собственного голоса.

Лечение серных пробок в ушах

Удаление серной пробки проводится методом промывания наружного слухового прохода водой температуры, близкой к температуре тела. Это должен делать врач.

В серной пробке нередко имеется значительная примесь эпидермиса, которая особенно велика при воспалительных процессах. В таких случаях пробка плотно пристает к стенкам и ее вымывание без предварительного размягчения очень затруднено.

Распространено неверное представление, что накопление серы в ушах связано с тем, что их не чистят. На самом деле, самостоятельные манипуляции (применение ватных палочек, ушных свечей) не только не удаляют серу, а, наоборот, проталкивают ее глубже и способствуют увеличению ее отделения, не говоря уже о том, что « ковыряние в ушах» вызывает заболевания кожи.

Во избежание осложнений мы рекомендуем обратиться для устранения серных пробок к специалистам.

Серная пробка: описание болезни, причины, симптомы, лечение

Серная пробка (церумен) – это скопление уплотнившейся ушной серы в слуховом проходе, из-за чего нарушается функционирование уха и происходит снижение слуха. Симптомы серной пробки появляются только в тот момент, когда полностью перекрывается слуховой проход. Определяется наличие образования при помощи отоскопии, а метод его удаления выбирает врач, в зависимости от того насколько плотная консистенция у серы. При отсутствии терапии патология угрожает развитием осложнений.

Серная пробка в ухе образуется не только из серы, которая продуцируется железами, расположенными в коже слухового прохода. Кроме нее, в состав образования входят секрет сальных желез и отмершие частички кожи. Чем дольше серная пробка присутствует в слуховом проходе, тем сильнее она уплотняется, и тем труднее будет ее извлечение. В ряде особенно сложных случаев требуется проведение манипуляций под местной анестезией у взрослых и общим наркозом у детей. Опасна ли серная пробка в ухе? Да, и потому игнорировать ее присутствие недопустимо.

В норме ушная сера, выполняющая в ухе защитную функцию, выделяется наружу через слуховой канал и не скапливается в полости уха. Естественный выход секрета наружу происходит при жевании, зевании или разговоре. Если этот процесс нарушается, то начинается уплотнение серы и наблюдается формирование пробки. Она не только вызывает дискомфорт, но и нарушает защитные механизмы в ухе, из-за чего резко понижается местный иммунитет и многократно повышается вероятность развития бактериальных, грибковых или вирусных поражений. Образовываться серные пробки могут в любом возрасте и в равной степени у лиц обоих полов. Согласно медицинской статистике, серные пробки в ухе появляются примерно у 4% населения Земли. Частота обращения за медицинской помощью относительно этой проблемы для различных возрастных категорий одинакова.

У маленьких детей серные пробки чаще остаются незамеченными, так как они не могут объяснить того, что с ними происходит. В такой ситуации комок серы обнаруживают случайно при осмотре уха. У грудного ребенка такое скопление может быть замечено не только врачом, а и родителями в процессе ухода. В этом случае не следует пытаться самостоятельно извлечь комок, а необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать риска негативных последствий для малыша.

Виды

На виды серные пробки разделяют, в зависимости от того какую плотность они имеют. Стоит сразу же отметить, что все пробки проходят через каждый вид в процессе своего формирования и уплотнения. Таким образом, можно говорить о том, что вид – это только одна из стадий патологии.

1. Пастообразная серная пробка. Самые мягкие пробки, которые имеют светло-желтый и реже темно-желтый цвет. Консистенция этого комка мягкая и текучая, схожая со свежим медом. Удаление такой пробки наиболее простое и не может вызывать травмирование ушного прохода.

2. Пластилинообразная серная пробка. Более плотный, но еще достаточно мягкий сгусток, который также при удалении практически не может травмировать ткани. Цвет его коричневый – от светлого до темного. Консистенция уплотнившейся массы вязкая, способная принимать любую форму.

3. Твердая серная пробка. Окрашен такой комок в темно-коричневый или даже черный цвет. Консистенция его очень плотная и жесткая. При удалении им легко можно травмировать ткани слухового прохода. На ощупь твердая пробка будет напоминать кусок пересушенной плотной земли или даже камень.

Какую форму будет иметь пробка на момент удаления, зависит от того сколько времени она провела в ухе больного. Чем дольше сера находится в слуховом проходе и уплотняется, тем более жестким будет образование.

Отдельно следует также выделить и эпидермальную серную пробку, которая образуется из клеток слущенного эпителия слухового прохода, которые оказались скомканы. Окрашено такое инородное тело в светло-серый или белый цвет и является наиболее твердым образованием, схожими с камнем. Оно прикрепляется к стенкам слухового канала очень прочно, что в значительной степени осложняет удаление. Подобная пробка не редко вызывает травмирование тканей при извлечении и чаще прочих провоцирует пролежни слухового прохода, которые представляют серьезную опасность из-за риска инфицирования. При их наличии больному требуется серьезное лечение не редко даже с помещением в стационар.

Причины развития

Формирование серной пробки происходит в тот момент, когда сера перестает нормально оттекать из полости уха и происходит ее скопление в слуховом проходе. Она начинает уплотняться в нем, из-за чего ее удаление становится еще более затруднительным. В итоге, занимая все ширину прохода, уплотненная сера приводит к появлению симптомов. Для начала формирования пробки существует достаточно много причин, основными из которых являются следующие:

• неправильное проведение гигиены ушной полости – основной ошибкой при уходе за ушами является использование обычных ватных палочек или спичек, обмотанных ватой. При этом сера не извлекается наружу, а проталкивается в глубину и утрамбовывается. В результате выведение ее наружу оказывается затруднительным. Последующие подобные чистки только усугубляют ситуацию, так как внутрь проталкивается все большее количество секрета. Вредит и чрезмерно частая чистка ушей;

• нарушение в работе желез, из-за чего начинает продуцироваться чрезмерное количество секрета – при таком нарушении естественный механизм выделения серы не справляется с нагрузкой и начинается ее накапливание;

• индивидуальные особенности строения ушного прохода – он может оказаться слишком узким, а также иметь извилистое строение, из-за чего естественное удаление серы оказывается значительно затрудненным. При этом серные пробки начинают беспокоить с детства и регулярно появляются на протяжении всей жизни;

• чрезмерно сухой воздух в помещении, где большую часть времени находится человек – из-за его пересушенности для увлажнения тканей слухового прохода начинается вырабатывание повышенного объема ушной серы. Она не успевает удаляться естественным образом и, постепенно переполняя проход, утрамбовывается, что приводит к появлению комка;

• частое введение в слуховой проход инородных предметов – проблема не редко возникает у лиц, которые вынуждены носить слуховые аппараты или используют наушники-вкладыши, которые, в отличие от накладных, приводят к постоянному раздражению уха и проталкиванию серы в глубину. Также они, перекрывая слуховой проход, нарушают выделение серы естественным путем;

• длительная работа в помещениях с повышенной запыленностью воздуха – в этом случае пробки являются профессиональным заболеванием;

• частые отиты;

• дерматиты и экземы кожи слухового прохода;

• инородное тело в ухе.

Что бы ни вызвало серную пробку, ее обязательно требуется удалить. Лечение проводится врачом.

Профилактика

Основной профилактической мерой против серных пробок является соблюдение правил гигиены ушной полости. Также для предупреждения развития болезни нужно обеспечить достаточную влажность воздуха в помещении и использовать только накладные наушники. Если появляется подозрение, что начала образовываться серная пробка, надо как можно скорее обратиться за врачебной помощью, не пытаясь самостоятельно вытаскивать комок, особенно при помощи острых предметов. Дополнительно сохранить здоровье помогает и правильный образ жизни.

Закупоренные уши: какое лекарство?

Я просто переболела простудой, и у меня заткнули уши. Что вызывает это? Есть ли какое-нибудь средство от заложенных ушей?

Ответ от Лауры Дж. Орвидас, доктора медицины

При закрытых ушах закупориваются евстахиевы трубы, проходящие между средним ухом и задней частью носа. Вы можете испытывать чувство наполнения или давления в ушах. У вас также могут быть боли в ушах, головокружение и нарушение слуха. Когда отек от холода спадает, непроходимость обычно проходит.

Если у вас заложены уши, попробуйте проглотить, зевнуть или жевать жевательную резинку без сахара, чтобы открыть евстахиевы трубы. Если это не сработает, сделайте глубокий вдох и попытайтесь аккуратно высморкаться из носа, зажав ноздри и держа рот на замке. Если вы слышите хлопок, значит, вы добились успеха.

Другие варианты очистки заткнутых ушей могут включать:

• Противоотечные назальные средства, но не более нескольких дней
• Назальные стероиды для местного применения, особенно у аллергиков
• Вентиляционные трубки, в тяжелых случаях для слива жидкости и сброса давления

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы серьезны или длятся более двух недель.

с

Лаура Дж. Орвидас, доктор медицины

• Витамин С и настроение
• Холод или аллергия: что это такое?

17 января 2020 г. Показать ссылки

1. Poe D, et al. Дисфункция евстахиевой трубы. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 17 октября 2017 г.
2. Уши и высота. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. http://www.entnet.org/content/ears-and-altitude. Доступ 17 октября 2017 г.
3. Papadakis MA, et al., Eds. Заболевания уха, носа и горла. В: Текущая медицинская диагностика и лечение 2018. 57-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. http://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 17 октября 2017 г.
4. Орвидас ЖЖ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 17 октября 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
2. Книга: Книга средств правовой защиты в клинике Мэйо

.

Почему у меня забиты уши? Четыре общие причины

Предоставлено Дебби Клэсон, штатным сотрудником, Healthy Hearing
Последнее обновление 22 сентября 2020 г. 2020-09-22T00: 00: 00-05: 00

Бывают случаи, когда вы намеренно затыкаете уши — подумайте о пальцах или затычках для ушей, — а иногда, ну, в других случаях кажется, что уши забиты без уважительной причины.

Почему звук приглушается, когда внутри слухового прохода ничего нет? Причины могут варьироваться от совершенно безвредных (ушная сера) до аллергии и более коварных состояний, таких как тревожное расстройство или болезнь Меньера.

Вот четыре наиболее распространенных причины, по которым ваши уши могут быть забиты или забиты:

Сера ушная

Обычно ушная сера — это способ защиты ушей организма. Его липкая консистенция улавливает грязь и другие загрязнители, действует как смазка и, поскольку она естественным образом выпадает из слухового прохода сама по себе, служит естественным самоочищающимся средством. Однако иногда это может повлиять на вашу способность слышать.

По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, следующие симптомы указывают на то, что ушная сера вызывает проблему:

• Ощущение, что ухо забито
• Боль в ухе
• Частичная потеря слуха
• Тиннитус или звон в ухе
• Зуд, запах или выделения
• Кашель

Узнайте, почему ваши уши забиты и
получить облегчение!

Единственный способ узнать наверняка и безопасно удалить ушную серу из пораженного уха — это обратиться к врачу или специалисту по слуховым аппаратам. Учтите, что никогда не следует пытаться удалить ушную серу самостоятельно с помощью ватного тампона, детского масла или перекиси водорода. Вы можете не только случайно проколоть барабанную перепонку или протолкнуть ушную серу глубже в канал и вызвать закупорку, но и удаление этой естественной защитной смазки может привести к появлению сухих и зудящих ушей. Лучше позволить профессионалу определить, нуждаются ли ваши уши в более тщательной чистке, помимо того, что вы можете безопасно делать с помощью теплой мыльной мочалки.

Подробнее: Почему чешутся уши и что с этим делать?

Жидкость в ухе

Заядлые пловцы, вероятно, слишком хорошо знакомы с этим болезненным состоянием; Однако даже те, кто не умеет плавать, тоже могут страдать от попадания жидкости в ухо.Жидкость может образовываться в ухе по нескольким причинам. Вот два самых распространенных:

Инфекция уха: Дети и взрослые, у которых развиваются инфекции среднего уха, могут испытывать ощущение заложенности уха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой. Хотя это состояние обычно проходит само по себе, оно может быть болезненным. Пора вызвать врача, если боль сильная, вы заметили жидкие выделения или симптомы сохраняются более суток. Детей младше шести месяцев следует немедленно осматривать.

Плавание или купание: еще одна причина ценить ушную серу? Он сдерживает попадание воды в ухо, когда вы плаваете или купаетесь.Тем не менее, бывают случаи, когда вода может попасть в евстахиевы трубы при плавании, купании или во влажной среде. Если это так, попробуйте эти простые методы, чтобы стимулировать его стекание.

• Наклоните голову в сторону и осторожно потяните за мочку уха.
• Используйте теплый компресс. Это помогает открыть евстахиевы трубы, чтобы вода могла стекать естественным путем.
• Зевните, жуйте, сделайте глубокий вдох или используйте маневр Вальсальвы, зажав нос и осторожно высморкавшись.

Синусовое давление

Возможно, вам знакомы заложенность носовых ходов и болезненность лица, вызванная давлением носовых пазух, но знали ли вы, что это также может вызвать временную потерю слуха? Полости носовых пазух — полости, расположенные в костях около носа и между глазами, — также расположены рядом с ушным проходом. Воспаление полостей носовых пазух может вызвать опухание евстахиевой трубы. Когда это происходит, соединение между средним ухом и горлом закрывается, что оказывает давление на барабанную перепонку, вызывая ощущение закупорки уха или, что еще хуже, боль и потерю слуха.

К счастью, в большинстве случаев потеря слуха, вызванная инфекцией носовых пазух, давлением или синуситом, носит временный характер, и слух возвращается к норме после того, как заложенность носовых пазух проходит. Тем не менее, если вы испытываете боль или внезапную потерю слуха из-за заложенности носовых пазух, обратитесь к семейному врачу.Они могут определить причину вашего дискомфорта и назначить лекарства для облегчения боли и отека.

Боль в ухе и COVID-19

Поскольку COVID-19 является респираторным вирусом, он иногда может вызывать заложенность носа, давление в носовых пазухах и боль возле ушей, хотя боль в ушах и заложенность ушей не являются обычными симптомами. Коронавирус чаще вызывает усталость, боль в горле, кашель, жар и озноб.

В очень редких случаях вирус был связан с внезапной потерей слуха.Если вы испытываете какие-либо симптомы простуды или гриппа, лучше всего обратиться к врачу, который посоветует вам, следует ли вам пройти обследование.

Подробнее: COVID-19 и потеря слуха

Ущерб от шума

Потеря слуха, вызванная шумом (NIHL), является одним из наиболее распространенных типов нейросенсорной тугоухости. По данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), около 40 миллионов американцев страдают потерей слуха на одно или оба уха, которая могла быть вызвана чрезмерным шумом в течение длительного периода времени или однократным воздействием. от очень громкого шума, такого как взрыв или взрыв.

Если у вас забиты уши или вы слышите звон в ушах (шум в ушах) после вечера с друзьями в клубе или после обеда на шумном спортивном стадионе, это, вероятно, связано с чрезмерным шумом. Хотя эти симптомы обычно проходят в течение 48 часов, вы можете предотвратить необратимую потерю слуха, приняв меры предосторожности в следующий раз, когда будете знать, что окажетесь в шумной обстановке:

• Носите беруши или другие средства защиты слуха, когда вы занимаетесь деятельностью, где уровень звука превышает 85 децибел (дБ).
• Убавьте громкость телевизора, автомобильного радио или любого личного электронного устройства, с которым вы используете наушники.
• Если вы не можете защитить свой слух от шума или уменьшить громкость, отойдите как можно дальше от него.

Другие менее частые причины

Беспокойство может вызвать заложенность ушей, давление и боль

Люди, страдающие тревогой, нередко испытывают боль и давление в ушах, особенно во время панической атаки или в состоянии сильного стресса.Вы можете ощущать это как давление в ушах, ощущение полноты, боль или даже то, что ваши уши просто «странные». У вас может быть почти постоянное желание зажать уши, чтобы уменьшить давление, но хлопанье в ушах мало помогает вам почувствовать себя лучше.

Почему это происходит? Внутренние уши очень чувствительны к изменениям жидкости и кровоснабжения. Если ваше сердце учащается и / или ваше кровяное давление повышается из-за беспокойства (и / или у вас сердечное заболевание), ваши уши могут быть повреждены очень быстро. Точно так же повышенный уровень гормонов стресса может изменить хрупкий баланс жидкости в вашем ухе, вызывая отек.

Болезнь Меньера и нарушения равновесия

Люди с заболеваниями внутреннего уха, например, с болезнью Меньера, могут испытывать то, что они воспринимают как «переполненность уха», из-за дисбаланса ушных жидкостей во внутреннем ухе. Если этот симптом сопровождается головокружением, шумом в ушах или потерей слуха, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Обратиться за помощью при заложенных ушах

Несмотря на то, что мы рассмотрели четыре наиболее распространенных причины, по которым у вас может быть закупорка ушей, всегда разумно обратиться за советом к специалисту по слуховым аппаратам, когда у вас возникают проблемы со слухом.Чистить уши дома с помощью домашних средств, таких как ушные свечи или ватный тампон, никогда не будет хорошей идеей.

Вот совет: найдите ближайшего к вам врача, специалиста по слуху или аудиолога и проверьте свой слух до того, как начнутся проблемы. Исходная информация, которую предоставляет первоначальный тест, станет для вашей медицинской бригады хорошим ориентиром для использования в чрезвычайной ситуации и для контроля вашего слуха.

Наружный отит, симптомы и лечение — Болезни и состояния

Наружный отит — это заболевание, вызывающее воспаление (покраснение и припухлость) наружного слухового прохода, который представляет собой трубку между наружным ухом и барабанной перепонкой.

Наружный отит часто называют «ухом пловца», потому что повторное воздействие воды может сделать ушной канал более уязвимым для воспаления.

Симптомы наружного отита включают:

• Боль в ухе, которая может быть сильной
• зуд в слуховом проходе
• Выделение жидкости или гноя из уха
• временная потеря слуха некоторой степени

Обычно поражается только одно ухо.

При лечении эти симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней.Однако некоторые случаи могут сохраняться в течение нескольких месяцев или дольше.

Подробнее о симптомах наружного отита

Когда обращаться к вашему GP

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас может быть наружный отит.

Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и о том, регулярно ли вы используете какие-либо предметы, вставленные в уши, например слуховые аппараты или беруши. Они также могут обследовать ваше ухо с помощью инструмента, называемого отоскопом.

Если у вас есть повторяющиеся эпизоды наружного отита, которые не поддавались лечению, ваш терапевт может взять мазок из внутренней части вашего уха.Это будет проверено, чтобы определить, какой у вас тип инфекции, если таковая имеется, и вам могут назначить соответствующие лекарства.

Что вызывает наружный отит?

Большинство случаев наружного отита вызвано бактериальной инфекцией, хотя это состояние также может быть вызвано:

• раздражение
• грибковые инфекции
• аллергия

Существует ряд факторов, которые могут повысить вероятность развития наружного отита, в том числе:

• Повреждение кожи внутри уха
• Регулярно попадает вода в ухо

Попадание воды в ухо особенно важно, поскольку это может привести к появлению царапин внутри уха, а влага также создает идеальную среду для размножения бактерий.

Подробнее о причинах наружного отита.

Кто пострадал?

Наружный отит встречается относительно часто. По оценкам, примерно 1 из 10 человек в какой-то момент своей жизни затронет это заболевание.

Заболевание немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще всего диагностируется у взрослых от 45 до 75 лет.

Люди с определенными длительными (хроническими) состояниями подвергаются большему риску развития этого состояния. К ним относятся:

Как лечить наружный отит

Наружный отит иногда проходит без лечения, но это может занять несколько недель.Ваш терапевт может назначить лекарство от ушных капель, которое обычно улучшает симптомы в течение нескольких дней.

Существует ряд различных типов ушных капель, которые можно использовать для лечения наружного отита, но все они, как правило, используются несколько раз в день в течение примерно недели.

Ваш терапевт может направить вас к специалисту для дальнейшего лечения и совета, если симптомы серьезны или они не реагируют на лечение.

Подробнее о лечении наружного отита

Профилактика наружного отита

Чтобы снизить вероятность развития наружного отита, не вставляйте в уши (в том числе пальцы) ватные палочки и другие предметы, так как это может повредить чувствительную кожу в ушном проходе.

Если вы регулярно плаваете, используйте беруши при плавании или наденьте шапочку для плавания, чтобы закрыть уши и защитить их от воды.

Вам также следует избегать попадания воды, мыла или шампуня в уши, когда вы принимаете душ или ванну.

Подробнее о профилактике наружного отита

Осложнения

Осложнения наружного отита встречаются редко, но могут быть очень серьезными.

Одно из редких осложнений наружного отита — это некротизирующий наружный отит, при котором инфекция распространяется из слухового прохода в окружающую кость.

Это требует немедленного лечения антибиотиками, а иногда и хирургического вмешательства, поскольку при отсутствии лечения это может привести к летальному исходу.

Подробнее об осложнениях наружного отита

Причины, симптомы и рекомендации FDA

Симптомы дисфункции евстахиевой трубы обычно проходят без лечения. Вы можете выполнять упражнения, чтобы раскрыть трубы. Это включает глотание, зевоту или жевание резинки. Вы можете облегчить ощущение «полного уха», сделав глубокий вдох, зажав ноздри и «дуя» с закрытым ртом.

Если вы считаете, что у вашего ребенка дисфункция евстахиевой трубы, покормите его или ее. Вы также можете дать им пустышку. Они стимулируют глотательный рефлекс.

Если эти стратегии не помогают, ваш врач может предложить другие варианты. Сюда могут входить:

• Использование противоотечного средства для уменьшения набухания слизистой оболочки трубок.
• Прием антигистаминных препаратов или стероидный назальный спрей для уменьшения аллергической реакции.
• Делает крошечный разрез на барабанной перепонке It vibrates in response to sound waves.» rel=»tooltip»> и отсасывает жидкость в среднем ухе.Это дает время, чтобы выстилка евстахиевой трубы сморщилась во время заживления барабанной перепонки (обычно от 1 до 3 дней).
• Вживление небольших трубок в барабанные перепонки. Они позволяют скопившейся жидкости вытекать из среднего уха. У детей, которые часто болеют ушными инфекциями, иногда вставляются трубки. Они остаются до 18 месяцев и выпадают сами по себе.
• Использование баллонной системы дилатации . Врач будет использовать катетер (длинная гибкая трубка), чтобы ввести небольшой баллон через нос в евстахиеву трубу.Когда он надувается, баллон открывает путь для слизи и воздуха, которые проходят через трубку. Это может помочь ему правильно работать.

Предупреждение FDA

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) не рекомендует использовать ушные свечи. Просвечивание уха предполагает вставку в ухо специальной свечи. Он должен вытягивать серу и мусор из уха во время горения. Ушные свечи могут вызвать серьезные травмы, и нет доказательств их эффективности.

Полнота ушей — симптомы, причины, лечение

Полнота ушей может быть вызвана инфекцией, особенно если она сопровождается симптомами простуды или гриппа.Ощущение полноты возникает из-за закупорки евстахиевой трубы, которая соединяет ваше ухо с горлом и обеспечивает отток жидкости из среднего уха. Если жидкость накапливается, среднее ухо может инфицироваться бактериями или вирусами, что приведет к боли и отеку. Сенная лихорадка и другие аллергии также являются частыми причинами полноты ушей.

Внезапные резкие перепады давления воздуха, например, при полетах в самолете или при подводном плавании с аквалангом, могут вызвать ощущение заложенности уха и даже привести к разрыву барабанной перепонки.Это называется баротравмой и возникает из-за большой разницы давления между внутренней и внешней частью уха.

Инфекционные причины полноты уха

Полнота ушей может быть вызвана инфекциями, в том числе:

Случайные причины заложенности ушей

Полнота уха может иметь другие причины, в том числе:

• Невринома слухового нерва (доброкачественная опухоль нерва, соединяющего внутреннее ухо с мозгом)
• Баротравма (последствия, вызванные внезапными или резкими изменениями давления воздуха)
• Накопление ушной серы
• Дисфункция евстахиевой трубы
• Воздействие громких звуков, таких как сверление, удары молотком, фейерверк или музыка
• Инородное тело в наружном слуховом проходе
• Сенная лихорадка или аллергическая реакция на шерсть животных, пыль, косметику или пыльцу

Серьезные или опасные для жизни причины полноты уха

Полнота ушей обычно возникает в результате простуды или гриппа, которые блокируют евстахиеву трубу и могут привести к инфекции уха. В некоторых случаях переполнение ушей может быть признаком серьезной инфекции кости за ухом, что является серьезным или опасным для жизни состоянием, которое следует немедленно осмотреть в экстренных случаях.

Вопросы для диагностики причины заложенности уха

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с полостью ушей, включая:

• Как долго вы чувствуете заложенность ушей?
• Принимаете ли вы какие-нибудь лекарства?
• Вы чувствуете мокнутие, гной или другие выделения из уха?
• Чувствуете ли вы себя здоровым?
• Вы в последнее время проводите много времени на открытом воздухе?
• Вы плавали или ныряли с аквалангом?
• Были ли вы в последнее время в самолете или делали что-нибудь еще, что могло бы привести к резким изменениям высоты или атмосферного давления?
• Были ли вы в среде, где вы подвергались очень громкому шуму, например, на строительной площадке или на рок-концерте?

Каковы возможные осложнения полноты уха?

Полнота в ушах обычно проходит через несколько дней, но важно определить ее первопричину и исключить серьезную инфекцию. После того, как основная причина диагностирована, для вас важно следовать плану лечения, который вы и ваш врач разработали специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений.

• Холестеатома (опухоль или киста, чаще всего обнаруживаемая в среднем ухе)
• Паралич лицевого нерва
• Мастоидит (воспаление кости за ухом)
• Менингит (инфекция или воспаление мешка вокруг головного и спинного мозга)
• Постоянная потеря слуха
• Рецидивирующие ушные инфекции
• Нарушение речи или языка
• Распространение инфекции

Ссылки:

1. Проблемы с ушами.FamilyDoctor.org. http://familydoctor.org/familydoctor/en/health-tools/search-by-symptom/ear-problems.html.
2. Инфекции уха. FamilyDoctor.org. http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/ear-infections.html.
3. Tierney LM Jr., Saint S, Whooley MA (Eds.) Current Essentials of Medicine (4 ed. ). Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2011.
.

Накопление и закупорка ушной серы (поражение серы): симптомы и лечение

Обзор

Что такое ушная сера?

Ушная сера, также называемая серой, вырабатывается организмом для защиты ушей.Ушная сера обладает как смазывающими, так и антибактериальными свойствами. Большую часть времени старая ушная сера перемещается через слуховой проход путем жевания и других движений челюстью, а также по мере роста кожи слухового прохода изнутри. В это время он достигает внешней части уха и отслаивается. Ушная сера образуется во внешней части слухового прохода, а не глубоко внутри уха.

Что означает попадание ушной серы?

Мы говорим, что ушная сера поражается, когда она накапливается в слуховом проходе до такой степени, что могут быть признаки того, что что-то не так. Важно отметить, что для большинства людей уши могут никогда не нуждаться в чистке — они предназначены для самоочистки. Скопление и закупорка ушной серы часто происходит, когда люди используют такие предметы, как ватные палочки или заколки для волос, чтобы попытаться очистить уши. Это только продвигает ушную серу в уши и также может вызвать травму уха.

Какие возможные осложнения при закупорке ушной серы?

Если не лечить, чрезмерное количество ушной серы может ухудшить симптомы закупорки ушной серы.Эти симптомы могут включать потерю слуха, раздражение ушей и т. Д. Накопление ушной серы также может затруднить просмотр в ухе, что может привести к тому, что потенциальные проблемы останутся невыявленными.

Симптомы и причины

Каковы симптомы закупорки ушной серы?

• Ощущение заложенности в ухе
• Боль в ухе
• Нарушение слуха, которое может продолжать ухудшаться
• Звон в ушах (тиннитус)
• Чувство зуда в ухе
• Выделение из уха
• Запах из уха
• Головокружение

Диагностика и тесты

У кого наблюдается накопление серы в ушах?

Накопление серы в ушах может случиться с каждым. Однако более вероятно, что это произойдет в:

• Люди, использующие слуховые аппараты или беруши
• Люди, вкладывающие в уши ватные палочки или другие предметы
• Пожилые люди
• Люди с отклонениями в развитии
• Люди с ушными проходами, форма которых мешает естественному удалению серы

Как диагностируется закупорка ушной серы?

Ваш лечащий врач может заглянуть в ваши уши с помощью специального инструмента, называемого отоскопом, чтобы увидеть, есть ли скопления ушной серы.

Ведение и лечение

Как лечится закупорка ушной серы?

Ушную серу можно удалить несколькими способами; некоторые из этих методов можно применять дома.

• Чистка наружной части уха тканью.
• Введение в слуховой проход церуменолитических растворов (растворов для растворения серы). Эти растворы включают минеральное масло, детское масло, глицерин, ушные капли на основе перекиси (например, Debrox®), перекись водорода и физиологический раствор.
• Промывание уха или спринцевание уха. Это включает использование шприца для промывания слухового прохода водой или физиологическим раствором, как правило, после размягчения или растворения серы церуменолитиком.
• Удаление воска вручную с помощью специальных инструментов. Это должно выполняться только врачом, который может использовать ложку для серы, щипцы или отсасывающее устройство.

Примечание: Орошение не должно проводиться лицами или лицами, у которых есть или подозревают, что у них есть перфорация (отверстие) в барабанной перепонке или трубках в пораженном ухе (ах).

Имеющиеся в продаже всасывающие устройства для домашнего использования (такие как Wax-Vac) неэффективны для большинства людей и поэтому не рекомендуются. Ушные свечи, которые рекламируются как естественный метод удаления ушной серы, не только неэффективны, но и могут вызвать травму уха. Травмы включают ожоги наружного уха и слухового прохода, а также перфорацию барабанной перепонки.

Профилактика

Как можно предотвратить закупорку ушной серы?

Не вставляйте ничего в уши для их чистки. Используйте ватные палочки только снаружи уха. Если у вас достаточно серьезная проблема с ушной серой, и вам необходимо, чтобы медицинский работник удалял ее чаще, чем один раз в год, обсудите с ним, какой метод профилактики (если таковой имеется) может лучше всего подойти вам.

Баротравма уха | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое баротравма уха?

Баротравма уха — разновидность уха. повреждать. Это вызвано разницей давления между внутренней частью уха и ушной раковиной. вне уха. Это может вызвать боль и иногда пожизненный (постоянный) слух потеря.

Среднее ухо наполнено воздухом. пространство между внутренней и внешней частями уха.Он содержит 3 маленькие кости, которые помощь передавать звук. Он также содержит отверстие евстахиевой трубы, которое соединяет к область за носом. Эта трубка большую часть времени остается закрытой.

Для нормальной работы слуха давление внутри среднего уха должно соответствовать давление воздуха в вашей среде. Если внешнее давление больше или меньше чем давление в среднем ухе, евстахиева труба должна открываться.Это уравнивает давление между средним ухом и внешней стороной.

Иногда евстахиева труба не может нормально открывается при изменении давления. Когда это произойдет, разница в давление может повредить барабанную перепонку. Барабанная перепонка разделяет внешнее и среднее ухо. Этот может вызвать кровотечение или другое повреждение наружного, среднего или внутреннего уха.

Люди любого возраста могут иметь ухо баротравма.Часто встречается у дайверов. Путешествие по воздуху также является частой причиной баротравма.

Что вызывает баротравму уха?

Баротравма уха в результате дисбаланс давления между внутренней частью уха и внешней средой. Этот дисбаланс давления возникает только при определенных обстоятельствах, например:

• Подводное плавание
• Авиаперелет
• Гипербарическая кислородная терапия для заживления ран
• Воздействие взрывной волны

Но большинство людей в таких ситуациях не развивается баротравма уха. Это состояние возникает, когда также есть проблема с евстахиева труба. Все, что вызывает воспаление или скопление жидкости в этой области. вокруг трубки может привести к тому, что она не откроется нормально. Они могут включать такие факторы, как в качестве:

• Аллергия
• Заложенность носовых пазух
• Простуда или другая инфекция
• Анатомические аномалии
• Воздействие раздражителей, таких как табак курить
• Определенные гормональные изменения (например, при беременности)

Кто подвержен риску баротравмы уха?

Любая деятельность, вызывающая большие изменения внешнего давления, несет риск баротравма уха.Например, военнослужащие более подвержены риску баротравмы уха из-за к взрывам. У вас будет повышенный риск, если у вас есть любой из вышеперечисленных факторов. что может вызвать проблемы с евстахиевой трубой. Несоблюдение правил подводного плавания с аквалангом может повысить риск баротравмы уха.

Каковы симптомы баротравмы уха?

К наиболее частым симптомам баротравмы уха могут относиться:

• Чувство давления в ухе
• Боль в ухе
• Головокружение
• Ощущение заложенности уха
• Кровотечение из ушей или в среднее ухо
• Звон в ушах
• Потеря слуха

У вас могут быть только легкие симптомы, или ваши симптомы могут быть более серьезными.Ощущение давления в ухе часто бывает первый симптом. Боль в ушах и потеря слуха могут возникать со временем, если разница давления плохо повредил ухо.

Некоторые ситуации, вызывающие баротравма может также повредить легкие и носовые пазухи. Это может вызвать дополнительные симптомы, например, боль в лице или одышка.

Симптомы баротравмы уха могут: похоже на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за Дополнительная информация.

Как диагностируется баротравма уха?

Ваш лечащий врач может диагностировать баротравму уха с помощью истории болезни и физического осмотра. Это может включать ан осмотр уха, а также проверки слуха и равновесия. Ваш провайдер может только сделать это диагноз, если у вас недавно были изменения внешнего давления, например, из-за недавнего подводное плавание дайвинг или полет на самолете. Ваш основной лечащий врач может сначала поставить диагноз ты а затем направят вас к врачу по лечению ушей, горла и носа (отоларингологу) для лечение.

Как лечится баротравма уха?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Вам может не потребоваться лечение, если вы получаете баротравму уха.Большинство травм со временем заживают сами по себе, и у большинства людей симптомы исчезнут. Но ваша барабанная перепонка может не зажить нормально, если взрыв в травма, повреждение.

Вам могут понадобиться лекарства от баротравма уха. Они могут включать:

• Назальные стероиды и деконгестанты, чтобы уменьшить застой вокруг отверстия евстахиевой трубы
• Антибиотики при инфекции развивается
• Лекарство от боли

Вам может потребоваться операция, если ваше ухо баротравма тяжелая. Ваш лечащий врач может восстановить барабанную перепонку или открываясь во внутреннее ухо. Иногда на барабанной перепонке делают крошечный надрез. В в редких случаях может быть рекомендовано размещение вентиляционной трубки в барабанной перепонке

Ваш лечащий врач также может рекомендуют полный постельный режим и некоторое время держать голову приподнятой.

Какие возможные осложнения при баротравме уха?

Часто симптомы, следующие за ухом баротравма проходит со временем.Но иногда это вызывает симптомы, которые не проходят, такой в качестве:

• Головокружение
• Звон в ушах
• Потеря слуха (может потребоваться слуховой аппарат)

Следуя рекомендациям вашего лечащего врача относительно возможной операции или постели отдых может помочь снизить риск этих осложнений.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить баротравму уха?

Вы можете помочь предотвратить баротравма уха.Если вы страдаете от простуды или аллергии, вы можете отложить полет или подводное плавание с аквалангом. Или вы можете принять лекарство, например, противозастойное или антигистаминный. Это может помочь вашим ушам легче выравниваться и предотвратить баротравма.

Вы можете использовать определенные методы для открытия евстахиева труба во время перепадов давления, таких как:

• Часто глотает
• Зажать нос, закрыть рот и вести себя так, как если бы вы собирались дышать через твой нос
• Жевательная резинка или конфеты
• Использование специальных берушей во время полета

Трубки вентиляционные прочие вариант для людей, у которых не работают слуховые трубы, или для тех, кому к летают часто. Они также могут принести вам пользу, если вам нужна гипербарическая кислородная терапия для лечение раны. Хирург помещает эти трубки в барабанную перепонку, и они предотвращают будущее перепады давления. (Вентиляционные трубки не могут предотвратить баротравму уха, вызванную дайвинг.)

Жизнь с баротравмой уха

Если вы дайвер, не ныряйте снова, пока ваша травма полностью не заживет. Слишком раннее погружение может привести к повторной травме.Ваш Медицинский работник сообщит вам, когда вы снова сможете нырять. Вам следует также не летайте, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.

Основные сведения о баротравме уха

• Баротравма уха — это тип повреждения уха, вызванный давлением различия между средним ухом и внешним ухом.
• Подводное плавание с аквалангом и авиаперелеты частые причины баротравмы уха.
• Это состояние возникает, когда есть также проблема с евстахиевой трубой.
• Симптомы могут включать боль в ушах, звон в ушах, головокружение, кровотечение из ушей и потеря слуха.
• Симптомы часто кратковременные (временный). Но некоторые не уходят.
• Лечение может включать лекарства или хирургия.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.