фото шпоры на ногах, пятке, ступне, некротический фасциит фото
Пяточная шпора возникает при разрастании пяточной кости. Обычно шпоры на ногах располагаются в области ахиллова сухожилия либо на подошве, в зоне бугра. Наличие предрасполагающих факторов делают заболевание достаточно частым. Симптомы пяточной шпоры чаще диагностируют у женщин зрелого возраста.
Как выглядит пяточная шпора
Симптомы и то как выглядит пяточная шпора (фото 2) трудно оставить без внимания. Это связано с ощущением боли, возникающей при ходьбе. Что такое пяточная шпора, можно выяснить из ее клинической картины. Поначалу боль ощущается только при значительных нагрузках – прыжки, бег. Далее шпора в пятке дает о себе знать даже во время спокойного передвижения. Малейшая опора на пятку вызывает мучительную острую жгучую боль.
Болевые симптомы шпоры на пятке проявляются с появлением нароста на кости. Причем размер нароста не влияет на силу боли. Усиливает пяточная шпора симптомы боли, если ее расположение находится рядом с нервными окончаниями. Так, разросшаяся шпора, находящаяся далее от нервов, чем маленькая и плоская, будет доставлять меньше проблем.
Часто от больших нагрузок появляются трещины на пятках, и многие люди списывают возникающую боль на них, не догадываясь, что истинной причиной является пяточная шпора.
Симптомы пяточной шпоры особенно усиливаются после отдыха. К середине дня, когда фасция растягивается, боль обычно немного притупляется. Дело в том, что за время отдыха, разрывы фасции успевают срастись, но с некоторым укорочением. При начавшемся движении, возникает микроразрыв, и симптомы шпоры на пятке (фото ниже) вызывают резкую боль.
Постепенно пяточная шпора формирует вокруг себя рубцовую ткань. Со временем там накапливаются кальциевые соединения. И если симптомы шпоры на пятке начинают проявляться во время покоя, значить, начался процесс разрастания остеофитов.
Как выглядят шпоры на ногах
Шпора на подошве ноги видоизменяет походку человека. Это естественное желание облегчить боль. Шпоры на ногах (фото 3) приводят к длительной перегрузке передней части стопы. Из-за этого возникает не только плоскостопие, но и варикоз на ногах, еще более усугубляющий положение.
Шпоры на ногах, образовавшиеся сразу на обеих конечностях, резко ограничивают передвижение. Приходится пользоваться костылями. Воспаленный подошвенный фасциит (фото в галерее), претерпевая дегенеративные изменения, вызывает болевой синдром. Шпоры на пальцах ног уменьшают шаг. Подъем по лестнице становится мукой.
Наиболее распространенный вид шпоры на ноге – клиновидный. Иногда наблюдается слабовыраженный пяточный отек. Иных визуальных патологических изменений шпора на ногах не вызывает. Локализация боли зависит от поврежденного сухожилия. Иногда фасции поражаются бактериями, вызывающими некротический фасциит. Начальная стадия заболевания напоминает шпоры.
Нередко образуется шпора на большом пальце ноги. Внешне она походит на мозоль. Шпора на пальце ноги способна каждый шаг превратить в мучения.
Как выглядит шпора на пятке
Диагностировать шпоры на пятках не трудно, их симптомы очевидны. Во время пальпации шпора на пятке (фото 4) вызывает боль. Имели место случаи, когда пяточные шпоры ограничивали подвижность стопы.
Для основательного заключения что имеется пяточная шпора, рентген делают обязательно. Во время процедуры оценивается размер и точное месторасположение заболевания на пятке. Не единожды, делая снимки по диагнозу ревматоидный артрит, случайно обнаруживали шипы на пятках. Пациент при этом не испытывал никакого дискомфорта от шпоры на пятке.
Рентген показывает шип, расположенный на пяточном бугре. Пяточные шпоры изогнуты к пальцам, часто достигают 12 мм. При этом они напоминают клюв птицы. На ранней стадии шпора на пятке округлая. Иногда для определения шпоры на пятках делают МРТ. УЗИ используют не так часто. Его проводят, в основном, для лечебного контроля.
Как выглядит шпора на ступне
Если появилась шпора на ступне (фото 5), значить ногам требуется неотложная помощь. Следует пересмотреть обувь и избавиться от тесной, с высоким каблуком. Именно от высокого каблука часто образуется шпора на подушечке стопы. Шпора на стопе – доброкачественное новообразование. Иное ее название – плантарный фасциит. Болевые проявления возникают внезапно, стопа иногда припухает, краснеет.
Провоцируют появление шпоры на подошве ног заболевания сосудов, ожирение, плоскостопие 3 степени ног и травмы ступни. Перенося для облегчения центр тяжести, человек видоизменяет походку. Шпора на стопе способна вызвать резкую боль, но если ее местоположение достаточно далеко от нервных окончаний, болевой синдром умеренный. Подошвенная шпора не всегда развивается одиночно – может идти формирование сразу нескольких наростов.
Развивающиеся новообразования, как и тофусы при подагре, вызванные отложением кристаллов, обнаружить достаточно сложно. Только располагаются шпоры на стопе не в мягких тканях, а на кости. Постепенно разрастаясь, шпора на ступне все больше травмирует мягкие ткани.
Лечение пяточной шпоры
С наибольшей эффективностью лечение пяточной шпоры проводится при совмещении нескольких методов. В обязательном порядке вначале разгружают стопу с параллельным выполнением ЛФК. Лечить шпоры на ступне помогают специальные приспособления: трости, костыли. Уменьшают время ходьбы, стояния.
Лечение шпоры на пятках (фото 6) требует ношение специальных стелек, использование ударно-волновой терапии. Избавиться от шпоры на ступне помогут лазеротерапия мази и инъекции. Для консервативной терапии применяют Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион. Лечить шпору в пятке помогают наружные специальные пластыри, медицинская желчь. Если консервативная терапия не в состоянии одолеть боли от шпоры на пятках, лечение проводят лекарственными блокадами.
Очень эффективно лечить шпоры на ногах совмещением любой терапии с физиотерапией. Хороший результат показывает применение ночных ортезов. Рентгенотерапией также устраняется шпора на пятке, лечить ее можно и криодеструкцией.
Иногда пяточная шпора требует такое же лечение, как и липома на ноге – только хирургическое. Врач проводит эндоскопическое рассечение.
Природные компоненты также помогают избавиться от шпоры на пятках. Лечение народными средствами – хорошее подспорье для официальной медицины.
Галерея фотографий пяточной шпоры
Плейлист видео про пяточную шпору (выбор видео в правом верхнем углу)
фото, как лечить, симптомы и лечение, что это такое
Ступни человека подвергаются самым большим нагрузкам при ходьбе. Поэтому любые патологии в этой области вызывают серьезный дискомфорт, часто приводящий к невозможности передвигаться. Особенно сильные боли вызывает шпора на ступне. Каждый шаг приводит к страданиям, поэтому человек начинает хромать.
Многие пациенты стараются самостоятельно снять болевые ощущения, не обращаясь к врачу. Но на самом деле только специалист может определить, как лечить шпору на ступне, ведь особенности терапии зависят от причины патологии, места появления нароста и наличия сопутствующих заболеваний.
Общая характеристика
Шпорами называют костные разрастания на подошвенной части стопы. Из-за неудобной обуви, повышенных нагрузок или различных патологий возникают микротравмы в мягких тканях стопы. Они провоцируют развитие воспаления. Особенно часто страдает подошвенная фасция, которая при повышенных нагрузках не успевает восстанавливаться. Это может вызвать патологическое разрастание костной ткани. Но шпора на стопе иногда образуется и как осложнение эндокринных или сосудистых заболеваний. В результате нарушения обменных процессов на кости происходит отложение солей кальция.
Появляется эта патология чаще всего на пятке или на подушечке около пальцев. Именно эти места подвергаются самым большим нагрузкам при ходьбе, так как сильнее всего соприкасаются с землей. По этой причине у человека со шпорой меняется походка, он старается ставить ногу так, чтобы не раздражать пораженное место.
Костный нарост может быть размером от 2 мм до сантиметра. А интенсивность боли от шпоры на ступне зависит от места ее появления. Иногда маленький нарост вызывает больше дискомфорта, чем большое образование.
К появлению шпоры могут привести повышенные нагрузки на стопу, чаще всего – длительное пребывание в неудобной обуви
Причины
Шпоры на ступне появляются чаще всего из-за возрастных изменений в костной ткани. Поэтому заболеванию больше всего подвержены пожилые люди, по статистике – в основном женщины. Связано это, скорее всего, с тем, что они чаще носят неудобную обувь, которая усиливает нагрузку на стопы. Кроме того, патология может появиться у спортсменов, людей с лишним весом или тех, кто длительное время проводит на ногах.
В последнее время многие патологии опорно-двигательного аппарата «помолодели». Так и шпора – все чаще она встречается у людей младше 40 лет. Такое состояние сильно ограничивает подвижность человека, лишая его привычного образа жизни. Чтобы этого избежать, важно знать, от чего бывает шпора, как избежать ее появления.
Есть несколько факторов, вызывающих развитие этой патологии:
- травматические поражения костей или мягких тканей стопы;
- плоскостопие;
- воспалительные заболевания суставов;
- нарушения осанки;
- патологии обменных процессов, вызывающие накопление солей;
- длительное ношение неудобной обуви или высоких каблуков;
- лишний вес и другие повышенные нагрузки на стопы;
- заболевания сосудов.
Симптомы
Каждый человек, которому пришлось на себе испытать, что такое шпора, знает, какие сильные боли причиняет эта патология. Их сравнивают с ощущением раскаленного гвоздя. Особенно болезненными оказываются разрастания на пяточной кости. Ведь в этом месте проходит большое количество нервных волокон, которые раздражаются при сдавливании.
Болевые ощущения при шпоре могут быть двух видов. Обычно сначала появляется стартовая боль. Она возникает по утрам, когда человек встает с постели. Потом немного уменьшается. Болевые симптомы могут стихать, а потом опять усиливаться в течение дня. Но чаще всего дискомфорт возникает вечером. С развитием воспаления боли становятся такими сильными, что отдают в икру, бедро и даже крестец. В других случаях болевые ощущения менее выражены, появляются только при повышенной физической нагрузке.
Кроме того, определить, что развивается шпора, можно по внешним признакам. Мягкие ткани вокруг нароста воспаляются, может возникнуть покраснение и отек. Часто на этом месте появляется мозоль. Иногда при ощупывании ступни можно ощутить под пальцами бугорок. Из-за постоянного раздражения костным наростом кожи, она грубеет. Часто на подошве образуется твердая мозоль, которую в народе называют куриной шпорой.
Шпора часто вызывает повреждение кожи, образование твердых мозолей или воспаления
Диагностика
Некоторые пациенты считают, что знают, как выглядит шпора внешне. Они ставят сами себе диагноз и лечатся самостоятельно. Но делать этого нельзя. Даже если обнаруживаются все признаки шпоры, как на фото в интернете, все равно необходимо пройти обследование. Ведь похожие симптомы могут быть у других заболеваний.
Поэтому при появлении болей в стопе нужно обратиться к хирургу или к ортопеду. После осмотра и беседы с пациентом он назначит рентген, УЗИ и анализы крови. Это поможет исключить другие патологии. На рентгеновском снимке хорошо просматривается новообразование на ступне. Оно может быть разной формы, например, в виде головки коралла или бородавки. Но чаще всего нарост представляет собой шип или крючок.
После осмотра пациента и постановки диагноза врач назначает комплексное лечение
Особенности лечения
Считается, что полностью избавиться от шпоры можно только хирургическим путем. Но вполне возможно остановить разрастание костной ткани и убрать дискомфорт. Хотя для этого необходимо устранить причины, вызвавшие патологию. Поэтому, прежде всего, рекомендуется уменьшить нагрузку на стопу. Если есть лишний вес, нужно от него избавляться, обувь лучше заменить на удобную, на низком плоском каблуке. Желательно использовать ортопедические стельки или специальные подпяточники, которые уменьшают давление на кость. Благодаря этому мягкие ткани не раздражаются наростом, и боль проходит.
При сильных болях врач назначает новокаиновую блокаду или инъекции «Гидрокортизона» прямо в стопу. Можно также принимать обезболивающие препараты внутрь. Но такое лечение пяточной шпоры неэффективно, так как только снимает боль, не устраняя ее причины. Поэтому необходимо применять комплекс мер, включающий диету, массаж, ЛФК, физиопроцедуры. А при неэффективности такой терапии рекомендуется удалить шпору хирургически.
Лечение с помощью мазей
Эффективнее всего снимать боль и воспаление при шпоре медикаментозно. Существует много препаратов, которые могут значительно облегчить жизнь пациенту. Но применять их стоит только по назначению врача. Особенно это относится к гормональным или нестероидным противовоспалительным средствам. Такие препараты, как «Гидрокортизон» или «Преднизолон», снимают боли почти сразу после нанесения, но пользоваться ими можно не более 10 дней, так как они часто вызывают серьезные побочные эффекты. Более безопасными являются мази на основе НПВП. Это «Индометацин», «Бутадион», «Найз», «Пироксикам».
Самый эффективный способ снять боль и воспаление – это применение специальных мазей
Но в последнее время появилось большое количество мазей, содержащих натуральные компоненты. Они не только снимают боль и воспаление, но способны воздействовать на причину шпоры, растворяя отложения кальция и ускоряя обменные процессы.
Самыми эффективными считаются такие лекарства:
- крем «Пяточная шпора» на начальном этапе быстро устраняет воспаление, кроме того, он хорошо смягчает огрубевшую кожу стоп;
- крем «При пяточной шпоре» с экстрактом золотого уса, чесноком и маслом гвоздики способен растворять солевые отложения на костях;
- мазь «Стоп шпора» содержит акулий жир, обладающий рассасывающим эффектом и экстракт золотого уса, который заживляет ранки и ускоряет кровообращение;
- мазь Вишневского обладает противовоспалительным, антисептическим действием и ускоряет кровообращение;
- хорошим препаратом является крем от компании «КрокМед» на основе медицинской желчи и вытяжки из черной редьки, который, кроме снятия болей, ускоряет регенерацию тканей;
- мазь «Тигровыйглаз» тоже предназначена для лечения шпоры, так как эффективно снимает боли, активирует кровообращение и обменные процессы.
В последнее время все чаще для лечения шпоры применяется ударно-волновая терапия
Физиотерапия
Для лечения шпоры в современной медицине широко применяются физиотерапевтические процедуры. Они способны улучшить кровообращение и обменные процессы в пораженных тканях, ускорить заживление и вывод солей. Многие процедуры также хорошо снимают болевые ощущения. Например, эффективными являются электрофорез или сонофорез.
В последнее время для избавления от шпоры с успехом применяется ударно-волновая терапия. Это излучение совершенно безболезненно для мягких тканей, но эффективно разрушает соли кальция, уменьшая костный нарост. УВТ при правильном применении поможет убрать шпору без операции.
Часто в комплексной терапии шпоры применяется также грязелечение. Лечебные грязи обладают противовоспалительными свойствами, снимают боль и рассасывают отложения солей.
Лечебная физкультура
Хорошо помогают предотвратить развитие шпоры, а также вывести ее, когда она уже появилась, различные упражнения. Они должны быть направлены на укрепление и растяжение сухожилий стопы и мышц голени. Можно приседать, не отрывая пяток от пола, наклоняться вниз, стоя на подставке, зацепить за пальцы ноги резиновую ленту и натягивать ее на себя. Полезно катать стопами теннисный мячик или скалку.
Диета
Полностью вылечить шпору невозможно без правильной диеты. Ведь во многих случаях появление таких наростов вызвано нарушением обменных процессов и отложением солей. Поэтому необходимо ограничить употребление соленых, копченых продуктов, консервов и маринадов. Отказаться от крепкого чая, кофе, колбас, газированных напитков.
Для очищения организма от отложения солей полезно больше употреблять огурцов, арбузов и других продуктов с мочегонным эффектом. В день очень важно выпивать не менее 3 литров чистой воды.
Ножные ванночки с отварами трав хорошо снимают боли, отек и воспаление
Народные методы
Кроме терапии, назначенной врачом, пациент может проводить лечение в домашних условиях с помощью простых доступных рецептов. Но делать это можно только после постановки диагноза и в комплексе с медицинскими средствами. Такое лечение может быстрее снять боль, отек и воспаление, но не поможет избавиться от шпоры. И все равно домашние рецепты очень популярны, так как значительно облегчают жизнь пациенту.
Народная медицина предлагает множество простых способов лечения шпоры. Некоторые из них вызывают недоумение, например, совет постукивать пяткой по земле. Но есть и действительно эффективные, которые проверены многими людьми. Чаще всего это компрессы, ванночки, мази, которые снимают воспаление, активируют кровообращение и обменные процессы.
- Можно парить ноги в горячем солевом растворе. Растворить нужно 2 пачки морской соли в 3 л воды. Температура должна быть как можно выше, только чтобы можно было выдержать. Через полчаса ступни нужно потереть пемзой. Хорошо делать это перед нанесением других лекарственных средств, которые лучше проникнут через распаренную кожу.
- На ночь можно прикладывать к пораженному месту свежие листья подорожника с внутренней стороны и приматывать бинтом. Процедуру проводить ежедневно в течение 2 недель.
- Быстро снимают боль и воспаление компрессы из тертого картофеля. Его нужно промыть и потереть вместе с кожурой. Компресс закрепляется пленкой. Держать его нужно так долго, как это возможно, но раз в сутки необходимо менять состав.
- На ночь можно прикладывать к шпоре тертую редьку. Утром после компресса нужно промыть кожу.
- Эффективный рецепт народной медицины – использование отварного картофеля. Нужно сварить полную трехлитровую кастрюлю мелких неочищенных клубней. После этого высыпать их горячими в тазик, обильно пересыпать морской солью и топтать ногами до остывания. Потом протереть стопы, намазать пораженное место йодом и надеть теплые носки.
- Хорошо прикладывать на ночь к шпоре лепешку, сделанную из меда и овсяной муки.
Иногда избавиться от шпоры можно только с помощью операции
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии, частых рецидивах или очень сильных болях врач может порекомендовать удаление шпоры. Операция эта несложная, реабилитация занимает всего несколько дней. Удаление нароста может проводиться через разрез или с помощью эндоскопа.
Профилактика
Чтобы защититься от пяточной шпоры, которая может возникнуть у каждого человека, важно соблюдать некоторые профилактические меры. Главное, обращать внимание на свою обувь. Она должна быть удобной, имеющей небольшой каблучок. Нужно избегать длительного хождения на высоких каблуках, в узких туфлях, а также в балетках на плоской подошве.
Втрое правило – это снижение нагрузки на стопы. Для этого нужно откорректировать свой вес, стараться меньше стоять. Но физические упражнения обязательны. Ведь без укрепления мышечного корсета различные патологии опорно-двигательного аппарата появляются быстрее. Нужно стараться вовремя лечить плоскостопие, сколиоз, заболевания суставов. Кроме того, очень важно правильное питание, которое исключит отложение солей.
Пяточная шпора – это очень болезненное заболевание. Но при правильном лечении и изменении образа жизни от дискомфорта можно избавиться. А еще лучше, стараться не допускать деформации стоп, защищая их от повышенных нагрузок.
симптомы, фото, диагностика и лечение в Москве
Пяточная шпора – заболевание, характеризующееся воспалением подошвенной фасции, результатом чего является скопление остеофитов в области пяточного бугра. Согласно статистическим данным, в последнее время отмечается прирост диагностирования пяточной шпоры у населения. Чаще всего заболеванию подвержены женщины старше 40 лет. Это связано с длительным ношением неудобной обуви на высоком каблуке. Помимо этого, существует ряд предрасполагающих факторов, наличие которых повышает риск формирования пяточной шпоры. Для диагностики патологии необходимо выполнить рентген стопы. Как правило, пяточная шпора является односторонним заболеванием. Для лечения разрастаний в области пятки используют комплекс мер, включающий консервативную терапию и оперативное вмешательство.
Московская Юсуповская больница занимается диагностикой и лечением пяточной шпоры на протяжении многих лет. Новейшая аппаратура и опытный персонал позволяют в кротчайшие сроки выявить заболевание и начать своевременное эффективное лечение.
Что такое пяточная шпора?
Пяточной шпорой называется заболевание, при котором происходит поражение связок, мышц и сухожилий пяточной области. В связи с травматизацией подошвенной фасции происходит перераспределение центра тяжести на стопу. Разрыв связки активирует воспалительный процесс, в ответ на который в области пяточного бугра начинают откладываться соли кальция. Таким образом формируется пяточная шпора, минимальный размер которой способен вызвать острый приступ боли. Основным клиническим признаком пяточной шпоры является болевой синдром, усиливающийся в утреннее и вечернее время. Диагностика заболевания не представляет затруднений. Для этого достаточно выполнить рентгенологическое исследование стопы. Лечение пяточной шпоры включает в себя консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Операция по иссечению пяточного шипа выполняется в 5% случаев лечения заболевания. Это связано с достаточным эффектом от медикаментозной и физиотерапии.
В международной классификации болезней МКБ-10 пяточная шпора имеет код М77.3.
Мнение эксперта
Автор:
Александр Борисович Тарасов
Врач по направлению ортопедической реабилитации
Плантарный фасциит (что в народе называется пяточной шпорой) вызван воспалительными и дегенеративными изменениями подошвенной фасции, что способствует разрастанию костной ткани, образования характерного нароста.
Заболевание протекает без внешних признаков, хотя костный нарост может пальпироваться. Пациенты жалуются на боль при ходьбе, физических нагрузках, переносе веса тела на одну ногу. Но народные методы лечения малоэффективны, а за квалифицированной помощью люди обращаться не торопятся. Не нужно терпеть боль годами, ведь лечение шпоры в Юсуповской больнице проводится за один сеанс.
Диагностика проводится путем объективного обследования и снятия рентгенограммы. После этого у пациента есть широкий выбор методов лечения, среди которых не только инвазивные. Возможно медикаментозное лечение, воздействие лазером, ударно-волновая терапия. Если существуют медицинские показания, то хирурги Юсуповской больницы выполняют малоинвазивное удаление пяточной шпоры эндоскопическим методом или микроскальпелем, безболезненно.
Причины и механизмы развития пяточной шпоры
Количество выявляемой пяточной шпоры растет с каждым годом. Наиболее часто с подобной проблемой сталкиваются женщины старше 40 лет. Среди основных причин развития патологии выделяют:
- Плоскостопие. Считается самой распространенной причиной развития пяточной шпоры. Из-за неправильного распределения нагрузки на стопу происходит смещение центра тяжести на стопу.
- Травмы. Любое травмирование костей пятки повышает риск формирования пяточной шпоры.
- Сопутствующая патология опорно-двигательного аппарата. Формированию пяточной шпоры предшествуют некоторые заболевания суставов и костей. К ним относятся:
- Ревматоидный артрит. Аутоиммунные заболевания запускают процесс агрессии организма против собственной соединительной ткани. При этом разрушаются суставы и образуются остеофиты.
- Псориатический артрит.
- Остеоартрит. Воспаление в области суставов провоцирует перераспределение нагрузки при ходьбе на пятки. Это повышается риск развития пяточной шпоры.
- Болезнь Бехтерева.
- Подагра. Отложение солей мочевой кислоты происходит в области пяточного бугра, вызывая разрушение подошвенной связки.
- Ожирение. Лишний вес увеличивает нагрузку, оказываемую на пяточную кость. В связи с этим увеличивается риск развития шпоры.
- Инфекции. Некоторые инфекционные заболевания провоцируют скрытое течение пяточной шпоры. Клинически проявления заболевания могут возникнуть спустя несколько месяцев.
- Возраст. Наиболее часто пяточная шпора диагностируется у женщин старше 40 лет. Это связано с замедлением процессов регенерации поврежденных связок, ухудшением кровообращения и питания травмированной области.
- Чрезмерная нагрузка на стопы. Длительное нахождение на ногах в течение дня, выполнение тяжелой физической работы, а также ношение обуви на высоком каблуке способствуют формированию пяточной шпоры.
Механизм развития пяточной шпоры связан с постоянной травматизацией подошвенной фасции, которая поддерживает свод стопы. Наибольшее натяжение фасции происходит на участке ее прикрепления к бугру пяточной кости. В связи с травмированием связки активируется воспалительный процесс. В ответ на него откладываются соли кальция, формируя костные разрастания. Подобным образом развивается пяточная шпора.
Симптомы и признаки пяточной шпоры
Основным и единственным симптомом пяточной шпоры является боль. В начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно. По мере разрастания остеофитов появляется резкая острая боль в области пятки. Болевой синдром беспокоит утром, после отдыха. Поэтому этот синдром получил название «стартовая боль». Во время первых шагов после пробуждения боль возвращается. В течение дня выраженность симптома снижается, но к вечеру острая боль появляется вновь. Видимых изменений, свидетельствующих о наличии пяточной шпоры, не выявлено. В редких случаях возможно появление гиперемии кожи в области пятки в связи с развитием воспалительного процесса.
Локализация основного признака пяточной шпоры может быть локальной или распространяться по всей пяточной области. Боль во время ходьбы провоцирует появление хромоты и изменение походки. Человек старается наступать на носок или наружную часть стопы, избегая нагрузки на пятку.
Пяточная шпора: фото
Рентгенологический снимок стопы. В области пяточного бугра определяется шип.
Схематичное изображение пяточной шпоры.
Рентгенологический снимок пяточной шпоры
Диагностика
Для выявления пяточной шпоры необходим комплексный подход к диагностике заболевания. Для этого проводятся следующие мероприятия:
- Сбор жалоб и анамнеза заболевания. Выясняются основные жалобы, время их появления. Помимо этого, уточняется наличие предрасполагающих факторов.
- Общий анализ крови и мочи. Благодаря лабораторной диагностике устанавливается наличие воспалительного процесса в организме. При этом повышается количество лейкоцитов и СОЭ.
- Биохимический анализ крови. Данное исследование позволяет выявить или исключить ревматологические заболевания. Для этого сдается кровь на ревматоидный фактор, мочевую кислоту и С-реактивный белок.
- Рентгенография. Является основным методом диагностики пяточной шпоры. На рентгенограмме пятки в области пяточного бугра определяется шип. Его размер зависит от давности образования. Однако, даже самый небольшой размер шипа может провоцировать выраженный болевой синдром.
Юсуповская больница располагает полным спектром диагностических услуг, необходимых для выявления пяточной шпоры. Современная аппаратура и высококвалифицированный персонал являются несомненным преимуществом Юсуповской больницы. Благодаря многолетнему опыту диагностики и лечения пяточной шпоры специалисты клиники в кротчайшие сроки выявляют заболевание пяточного бугра и назначают корректное индивидуальное лечение.
Пяточная шпора: лечение
Лечение пяточной шпоры осуществляется с помощью медикаментозной терапии, физиотерапии и оперативного вмешательства. Выбор метода зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания.
Медикаментозная терапия
Консервативная терапия пяточной шпоры включает в себя назначение медикаментозного лечения. Основными задачами данного метода терапии являются снижение воспалительного процесса и облегчение болевого синдрома. С этой целью используются следующие группы медикаментозных средств:
- Нестероидные противовоспалительные средства. За счет своего действия снижают проницаемость сосудистой стенки, снимая отечный синдром, а также блокируя медиаторы воспаления. Подобным образом достигается обезболивающий и противовоспалительный эффект. Препараты группы НПВС улучшают кровообращение в патологическом очаге, ускоряют трофические процессы. К основным представителям нестероидных противовоспалительных средств относятся:
- Ибупрофен. Оказывает анальгезирующий и противовоспалительный эффект в кротчайшие сроки. Считается наиболее безопасным препаратом группы НПВС.
- Диклофенак. Распространенный препарат для снятия острого болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. Недостатком диклофенака являются побочные эффекты. Лекарственное средство оказывает сильное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Бесконтрольный прием диклофенака провоцирует внутреннее кровотечение.
- Найзилат. Препарат оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, снимает отечный синдром. Недостатком найзилата является сильное воздействие на желудочно-кишечный тракт.
- Кеторолак (Кеторол). Назначение данного препарата осуществляется строго лечащим врачом. Кеторол является сильнодействующим обезболивающим.
- Хондропротекторы. Лекарственные средства данной группы восстанавливают ткани, из которых состоят позвонки. Благодаря этому эффекту улучшается кровообращение и питание в пораженной области. Хондропротекторы способствуют восстановлению подошвенной связки, увеличивая ее эластичность и препятствуя повторной травматизации.
Выбор медикаментозного лечения осуществляется врачом в зависимости от состояния, стадии заболевания и наличия сопутствующей патологии.
Физиотерапия
Методы физиотерапии эффективны для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. В комплекс лечения пяточной шпоры входят следующие физиотерапевтические процедуры:
- Фонофорез. Методика процедуры заключается в введении гидрокортизоновой мази в организм с помощью ультразвука. Благодаря этому оказывается противовоспалительный эффект, улучшается микроциркуляция, трофика и отток лимфы в пораженной области.
- Лазеротерапия. С помощью лазерного луча оказывается воздействие на воспалительный очаг. Действие данного метода физиотерапевтического лечения основано на улучшении кровообращения, снижении отечного синдрома, облегчения боли и уменьшения воспалительного процесса. Оказываемый эффект ускоряет заживление и восстановление травмированной подошвенной связки. Лазеротерапия является безопасным и безболезненным методом лечения. Противопоказаниями для проведения процедуры являются беременность, туберкулез, гематологические заболевания, острая печеночная и почечная недостаточность.
- Ударно-волновая терапия. Процедура заключается в воздействии ультразвуковой волны в область костных наростов. В результате происходит откалывание кусочков остеофитов с их последующим рассасыванием. Ультразвуковое лечение улучшает кровообращение и питание в пораженной области, снимая болевой и воспалительный синдром. Подошвенная связка в результате терапии становится эластичной, что уменьшает возможность ее повторного травмирования. Ударно-волновая терапия показана при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата, плоскостопия, пяточной шпоры. Противопоказаниями для данного метода лечения являются беременность, онкологические заболевания, нарушения свертываемости крови, острые патологии, сопровождающиеся гнойным воспалением.
- Рентгенотерапия. Для облегчения болевого синдрома используется блокировка нервных окончаний с помощью слабой дозы радиации.
- Магнитно-резонансная терапия. Данный метод физиотерапевтического лечения используется с целью уменьшения болевого синдрома, снятия воспаления и улучшение кровообращения в пяточной области.
Для получения полного эффекта от физиотерапевтического лечения необходимо выполнения курса терапии. В среднем он составляет 10-15 процедур. Преимуществом данного метода является абсолютная безболезненность сеансов.
Оперативное вмешательство
Проведение хирургического метода лечения показано в случае неэффективности консервативной терапии в течение 6 месяцев. Также, показанием для проведения оперативного вмешательства является снижение работоспособности в связи с болевым синдромом. К оперативному лечению пяточной шпоры прибегают в 5% случаев.
Существует несколько способов хирургического удаления шипа в области пяточного бугра:
- Традиционный. Проводится в условиях любого стационара. Считается самой распространенной и травматичной методикой операции. Период восстановления после открытого хирургического вмешательства составляет до 2 месяцев.
- Эндоскопический. Операция выполняется с помощью эндоскопических инструментов, которые вводятся в область пятки через минимальный разрез. Эндоскопическая операция является методикой выбора в связи с малой травматичностью и быстрым периодом восстановления в послеоперационном периоде.
- Миниинвазивный. Новейшая методика лечения пяточной шпоры. Операция производится под рентгеновским контролем. Через разрез в пяточную область вводят тонкую трубку, на конце которой располагается микроскальпель. С его помощью отсекается шип. Миниинвазивная операция является наименее травматичной из всех имеющихся методик.
Комплексный подход к лечению пяточной шпоры является залогом скорейшего избавления от заболевания. Выбор метода терапии определяется лечащим врачом на основании предварительной диагностики костного образования.
Для того, чтобы облегчить болевой синдром при ходьбе, специалисты рекомендуют в период лечения пяточной шпоры носить ортопедические стельки или подпяточники. Целями их применения являются:
- Облегчение нагрузки на пятку.
- Профилактика и лечение плоскостопия.
- Улучшение кровообращения и трофики в пораженной области.
- Укрепления связочного аппарата стопы.
- Фиксация мышц и связок стопы.
Подбор необходимой ортопедической продукции осуществляется врачом-ортопедом на основании индивидуальных особенностей. Учитывается вес и стадия развития пяточной шпоры.
Лечением пяточной шпоры и других заболеваний опорно-двигательного аппарата в Москве занимается Юсуповская больница. В условиях клиники возможно проведение полной диагностики и соответствующего лечения пяточной шпоры. Высококвалифицированные специалисты клиники обладают многолетним опытом терапии подобных заболеваний. Врачи Юсуповской больницы проводят консервативное лечение и оперативное иссечение шипа в области пяточного бугра.
Медикаментозная терапия | Физиотерапия | Оперативное вмешательство | |
Методы лечения | С целью лечения пяточной шпоры используются следующие группы медикаментозных средств: 1.Нестероидные противовоспалительные средства. За счет своего действия снижают проницаемость сосудистой стенки, снимая отечный синдром, а также блокируя медиаторы воспаления. Подобным образом достигается обезболивающий и противовоспалительный эффект. Препараты группы НПВС улучшают кровообращение в патологическом очаге, ускоряют трофические процессы. 2.Хондропротекторы. Лекарственные средства данной группы восстанавливают ткани, из которых состоят позвонки. Благодаря этому эффекту улучшается кровообращение и питание в пораженной области. Хондропротекторы способствуют восстановлению подошвенной связки, увеличивая ее эластичность и препятствуя повторной травматизации | В комплекс лечения пяточной шпоры входят следующие физиотерапевтические процедуры: 1.Фонофорез. Методика процедуры заключается в введении гидрокортизоновой мази в организм с помощью ультразвука. Благодаря этому оказывается противовоспалительный эффект, улучшается микроциркуляция, трофика и отток лимфы в пораженной области. 2.Лазеротерапия. С помощью лазерного луча оказывается воздействие на воспалительный очаг. Действие данного метода физиотерапевтического лечения основано на улучшении кровообращения, снижении отечного синдрома, облегчения боли и уменьшения воспалительного процесса. Оказываемый эффект ускоряет заживление и восстановление травмированной подошвенной связки. Лазеротерапия является безопасным и безболезненным методом лечения. Противопоказаниями для проведения процедуры являются беременность, туберкулез, гематологические заболевания, острая печеночная и почечная недостаточность. 3.Ударно-волновая терапия. Процедура заключается в воздействии ультразвуковой волны в область костных наростов. В результате происходит откалывание кусочков остеофитов с их последующим рассасыванием. Ультразвуковое лечение улучшает кровообращение и питание в пораженной области, снимая болевой и воспалительный синдром. Подошвенная связка в результате терапии становится эластичной, что уменьшает возможность ее повторного травмирования. Ударно-волновая терапия показана при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата, плоскостопия, пяточной шпоры. Противопоказаниями для данного метода лечения являются беременность, онкологические заболевания, нарушения свертываемости крови, острые патологии, сопровождающиеся гнойным воспалением. 4.Рентгенотерапия. Для облегчения болевого синдрома используется блокировка нервных окончаний с помощью слабой дозы радиации. 5.Магнитно-резонансная терапия. Данный метод физиотерапевтического лечения используется с целью уменьшения болевого синдрома, снятия воспаления и улучшение кровообращения в пяточной области. | Существует несколько способов хирургического удаления шипа в области пяточного бугра: 1.Традиционный. Проводится в условиях любого стационара. Считается самой распространенной и травматичной методикой операции. Период восстановления после открытого хирургического вмешательства составляет до 2 месяцев. 2.Эндоскопический. Операция выполняется с помощью эндоскопических инструментов, которые вводятся в область пятки через минимальный разрез. Эндоскопическая операция является методикой выбора в связи с малой травматичностью и быстрым периодом восстановления в послеоперационном периоде. 3.Миниинвазивный. Новейшая методика лечения пяточной шпоры. Операция производится под рентгеновским контролем. Через разрез в пяточную область вводят тонкую трубку, на конце которой располагается микроскальпель. С его помощью отсекается шип. Миниинвазивная операция является наименее травматичной из всех имеющихся методик. |
Показания | Медикаментозная терапия входит в комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым и воспалительным синдромом. | Физиотерапия показана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, плоскостопии, пяточной шпоре. | Проведение хирургического метода лечения показано в случае неэффективности консервативной терапии в течение 6 месяцев. Также, показанием для проведения оперативного вмешательства является снижение работоспособности в связи с болевым синдромом. |
Противопоказания | Ограничениями для проведения медикаментозной терапии являются острые лихорадочные состояния, желудочно-кишечные кровотечения, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. | Противопоказаниями для проведения физиотерапевтических процедур являются беременность, туберкулез, гематологические заболевания, острая печеночная и почечная недостаточность. | Ограничениями для проведения оперативного вмешательства являются: § Острые состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела. § Гнойные воспаления любой локализации. § Тяжелая сопутствующая патология. |
Лечение пяточной шпоры в Москве
Московская Юсуповская больница занимается диагностикой и лечением пяточной шпоры и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Современное оборудование, высококвалифицированные врачи и внимательное отношение к каждому пациенту являются преимуществами клиники. На основании диагностических данных специалисты больницы проводят индивидуальное лечение в соответствии со стадией развития пяточной шпоры и сопутствующей патологией. Перед проведением лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Шпора на ноге: как выглядит, как лечить?
Основными методами лечения является консервативные. Это этиологическое лечение. Но также часто применяют и симптоматическое лечение, которое направлено на устранение симптомов, облегчение состояния, снятие болевого синдрома.
При необходимости назначают местное лечение, представленное преимущественно мазями и кремами. Широко применяется лечебная физкультура, которая позволяет нормализовать кровообращение, устранить застойные явления.
В случае неэффективности консервативных методов лечения, применяют хирургическое вмешательство. Но врачи стараются прибегать к этим методам в случае крайней необходимости. Большим минусом этих методов является высокая вероятность того, что шпора может появиться снова.
Как лечить шпоры на пятках медикаментозно
Сначала врачи пытаются вылечить шпоры консервативными методами, и только в случае их неэффективности, прибегают к хирургическим операциям. Из медикаментов основными средствами являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые направлены на снижение проницаемости сосудов, снятие воспалительного процесса. Также эти препараты улучшают кровообращение, нормализуют обмен лимфы, выступают в качестве блокираторов воспаления.
Также применяют хондропротекторы, которые позволяют восстановить анатомические структуры и физиологические функции, устраняют воспаление в суставах, связках. Это ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
Часто применяют лечебные блокады, которые выполняет только квалифицированный хирург. Суть процедуры состоит в уколе анестетика и противовоспалительного средства непосредственно в шпору.
Лекарства
Любые лекарственные средства нужно принимать в строгом соблюдении мер предосторожности. Для пациента основной мерой предосторожности является обязательная консультация с врачом и строгое соблюдение всех рекомендаций и индивидуально подобранной схемы лечения. Иначе могут развиться побочные эффекты, вплоть до нарушения обменных процессов, увеличения болезненности и прогрессирования развития шпоры.
Из нестероидных противовоспалительных средств часто применяют ибупрофен: по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома и тяжести патологического процесса. Также можно порекомендовать найз – довольно сильное противовоспалительное и обезболивающее средство, принимают по 1 или 0,5 таблетки перед сном. Ацетилсалициловая кислота принимается по 1 таблетке дважды в день. Противопоказана людям с пониженной свертываемостью крови, склонностью к кровотечениям, в послеоперационный период, поскольку содержит препараты, разжижающие кровь.
Из хондропротекторов можно порекомендовать хондроцерин. При необходимости врач может назначить в виде внутримышечных инъекций.
Кремы и мази для ног от пяточной шпоры
Из мазей можно порекомендовать индометациновую мазь, вольтарен, диклак-гель, гель Дип-релиф. Они способствуют подавлению циклооксигеназы – фермента. Оптимальная частота применения – трижды в день, как минимум 14-28 дней. Раннего эффекта ожидать не стоит. Избежать привыкания можно, нужно каждые 14 дней меняя на ближайший аналог.
Применяют также гидрокартизоновую, преднизалоновую мази, бетаметазон, дексаметазон.
Применять нужно осторожно, поскольку они содержат гормоны, которые являются крайне опасными веществами и могут вызвать ряд побочных эффектов, вплоть до нарушения гормонального статуса. Необходимо учитывать: не рекомендуется принимать детям. Курс не должен превышать 14 дней. Противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям.
Существуют мази специально для лечения шпор на ногах. Они стимулируют восстановление тканей. Хорошо зарекомендовали себя артрин, мукосат, хондроксид. Механизм действия этих мазей прост: рост шпоры приостанавливается, либо замедляется. Следует втирать в кожу тех пор, пока мазь не впитается полностью. Продолжительность терапии составляет 1-12 месяца.
Гомеопатические мази, например: мазь аписа, пяткошпор-мазь наносят на чистую кожу и растирают до тех пор, пока мазь полностью не впитается. В состав входят различные, многочисленные компоненты, которые оказывают прямое или опосредованное действие. Способствуют снятию воспалительного процесса. Растительные экстракты оказывают меньше побочных эффектов, эффективно внимают боль и отек.
Применяют мази на основе растительных трав и других компонентов, например крем-бальзам Золотой Ус, контрактубекс, мазь на основе сабельника. Эти мази наносят на больной участок 3-4 раза в день. Намного эффективнее будет наносить после ножных ванн, массажа стоп. Это позволит препарату лучше впитаться и оказать больший эффект. Рекомендуется сочетать мази, применять их совместно. Первые два дня рекомендуется мазать мази каждые 2 часа. Затем их чередуют, что позволяет избежать аллергической реакции и привыкания. Средства используют длительно, в среднем 1-3 месяца.
Основное действие направлено на снятие боли, устранение воспаления, уменьшение отложения солей на поверхности кости и в волокнах фасции. Это позволяет улучшить кровообращение, повысить эластичность связок.
Согревающие мази улучшают кровообращение, нормализуют обменные процессы в тканях, ускоряют вывод продуктов распада, токсинов, которые образуются при воспалительном процессе. Это позволяет не только устранить воспалительный процесс, но и снизить боль. Мазь позволяет улучшить теплообмен в тканях и ускорить восстановление поврежденных участков. К числу этих мазей следует отнести випросал, эфкамон, никофлекс, апизатрон, финалгон и другие мази.
Втирают аккуратными круговыми движениями, дают возможность впитаться 3 минуты. После этого лучше надеть шерстяные носки, что позволит средству быстрее впитаться и оказать максимум положительных эффектов. После нанесения мази нужно обязательно тщательно вымыть руки. Курс лечения составляет 14 дней.
[42], [43], [44]
Физиотерапевтическое лечение
Современная медицина располагает широким арсеналом физиотерапевтических методов лечения.
Широко
Пяточная шпора — симптомы и лечение в домашних условиях + советы
В ряде случаев у людей стопы могут болеть не по причине проблем с суставами, а из-за так называемой пяточной шпоры. Это заболевание может доставить много неприятностей, а также портит внешний вид ноги. Что же такое пяточная шпора? Симптомы и лечение в домашних условиях этого заболевания мы рассмотрим в данном материале. Ведь для того, чтобы не допустить ее развития или же избавиться от нее, о ней, прежде всего, нужно знать.
Пяточная шпора — симптомы и лечение в домашних условиях
Что это такое?
На самом деле, «пяточная шпора» — это название, которым пользуются в народе. Врачи же называют ее подошвенным или плантарным фасциитом. Это воспалительный процесс, который успел развиться в области пятки со стороны подошвы. Плантарная фасция – это небольшая пластина, расположенная в области пяточной кости и начинающаяся от ее верхней точки, состоящая из соединительных тканей. Она имеет пять лучей и располагается по всей подошве, в том числе – на пальцах. Она практически всегда натянута, что позволяет своду стопы находиться в правильном анатомическом положении, а нагрузке на стопу, которая дается ей во время движения – распределяться равномерно. Также к функциям этой пластины можно отнести дополнительную защиту стоп от повреждений.
Пяточная шпора
Когда человек стоит или ходит, основная нагрузка приходится как раз на пятку, а значит, и на плантарную фасцию. Если нагрузка чрезмерна, то, соответственно, возникают повреждения этой пластины. Чаще всего – в области соединения с костью пятки. Обычно такие повреждения являются очень мелкими и заживают достаточно быстро, особенно – у молодых людей. Но если процесса регенерации по какой-то причине не произошло, то начинается воспалительный процесс, результаты которого – отеки и боли.
Плантарный фасциит
Также фасция богата кальцием. Если клетки тканей, входящих в нее, гибнут, то кальций освобождается и начинает накапливаться в определенном месте стопы. Таким образом, в результате воспаления и накопления кальция в месте поражения начинает формироваться костный нарост, который медики называют остеофитом. Именно он и называется пяточной шпорой. Размеры остеофита невелики и варьируются в пределах 3-12 мм.
Что такое фасция
На заметку! Пяточная шпора развивается независимо от пола и возраста. Появиться она может у кого угодно. На данный момент она есть у каждого 10-го человека в мире. Но, тем не менее, чаще всего шпоры диагностируются у женщин в возрасте 40 и более лет. Это связано с ношением обуви на каблуках.
Причины появления
Сама по себе пяточная шпора никогда не появляется – для того, чтобы она сформировалась, нужны определенные причины. Как правило, они связны с:
- лишним весом и повышением нагрузки на стопы;
- длительной и серьезной нагрузкой на пятки;
- ношением неправильной обуви, особенно – обуви на каблуках и подобранной неправильно с точки зрения анатомии;
- возрастными изменениями;
- заболеваниями опорно-двигательной системы, в том числе – искривлением позвоночника;
- плоскостопием, ревматизмом;
- рядом хронических инфекций, никак себя не проявляющих;
- некоторыми проблемами нервных волокон и сосудистыми заболеваниями;
- травмами ног.
Травма — одна из причин пяточной шпоры
Некоторые из причин не зависят от образа жизни больного, других же можно при желании избежать. Так что при появлении первых симптомов рекомендуется как можно скорее исключить из своей жизни негативные факторы, если это возможно сделать, и начать соответствующее лечение.
На заметку! В группе риска возникновения подошвенного фасцита – люди, во время работы находящиеся преимущественно на ногах и носящие при этом неудобную и неправильно подобранную обувь.
Диагностика
Симптоматика патологии
Часто первые симптомы развития пяточной шпоры практически не заметны. Сам костный нарост не имеет нервных окончаний, не может болеть. Но именно из-за него создаются дискомфортные условия для других, более мягких и чувствительных тканей стопы. В ряде случаев, если человек не дает серьезной нагрузки на ноги, шпора может быть обнаружена случайно при проведении какого-либо обследования.
Разрастание пяточной шпоры
Главный признак – это боль. Притом она бывает такой сильной, что человек передвигается на носочках, так как просто не может ходить, наступая на пятку. В результате со временем может развиться боковое плоскостопие. Боль обычно ноющая либо схваткообразная, острая.
Но часто при микротравмах человек еще не испытывает боли, а лишь чувствует дискомфорт во время движения. Это растущий остеофит начинает давить на мягкие ткани. Многие сравнивают свои ощущения с гвоздем в пятке.
Симптомы развития пяточной шпоры
На заметку! На силу боли часто оказывает наибольшее влияние не размер нароста, а место, где он расположен. Так, чем ближе к нервному центру он находится, тем больной чувствует все больший дискомфорт.
Шпора может сформироваться как на одной ноге, так и на двух сразу. Притом во втором случае она может стать причиной серьезных проблем. Болевой синдром может возникать в ряде случаев даже тогда, когда человек не двигается и находится в состоянии покоя. Просто остеофит раздражает ткани. Именно поэтому ее не стоит пускать на самотек – важно как можно быстрее заняться лечением.
Пяточная шпора на снимке
На заметку! С момента появления первого признака и до появления острой боли может пройти как пара недель, так и несколько месяцев.
Важно обязательно посетить врача, чтобы уточнить диагноз. Иногда пяточная шпора почти не заметна, а боль может быть вызвана рядом других заболеваний: артритом, подагрой и т. д. Точный диагноз поставит только врач, и то – после проведения ряда обследований (УЗИ, рентгенография и т. д.).
Симптомы и течение заболевания
Кто поможет?
С проблемой пяточной шпоры, если все-таки принято решение обратиться к врачу, нужно идти к ревматологу. Также врач может перенаправить пациента и к другим специалистам, в том числе к эндокринологу, ортопеду или хирургу. При отсутствии данных врачей можно обратиться к обычному терапевту.
Обязательно обратитесь к врачу
Медикаментозное лечение
Сейчас методов лечения пяточной шпоры существует немало. Они нацелены на устранение боли, а также часть из них – это отличная профилактика патологии. В основном, это – физиотерапия, а также щадящий режим для стопы, массажи и физкультура.
Таблица. Физиотерапевтические способы.
Метод терапии | Описание |
---|---|
Лазерная | Прекрасно справляется с болью и улучшает кровоток. Как таковой метод не лечит, но хорошо снимает симптомы. |
Магнитотерапия | Действует за счет магнитного поля. Снимает воспаление и улучшает кровоток. |
Ударно-волновая | Это самый новый метод лечения, который сейчас активно применяется медиками. Действие на ткани происходит за счет звуковой волны. Хорошо устраняет боль, снимает отечность, благотворно воздействует на кровоток. Результаты очень хорошие – УВТ помогает в 95% случаев. Но у метода есть противопоказания и нужно обязательно посоветоваться с доктором, прежде чем решать посещать сеансы самостоятельно. |
УВЧ | В основе метода – воздействие переменного тока. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, а, соответственно, отступает и боль. |
Электрофорез | Этот безболезненный метод применяется уже на протяжении многих лет. Он помогает доставить лекарственные препараты непосредственно к месту действия. В основе – воздействие слабого электрического тока. |
Сеанс УВТ
Цель применения физиотерапии – улучшение кровообращения в мягких тканях. ЛФК будет полезен как при развившемся заболевании, так и для профилактики недуга. В некоторых случаях пациенту будет рекомендована операция. Но ее назначают только в случае, если ни один способ не помог избавиться от шпоры в течение 4-6 месяцев активного лечения.
Также врачи могут порекомендовать следующие аптечные средства – индометациновую или гидрокортизоновую мазь, а также димексид. Все они помогают устранить воспаления и снять боль. Но важно помнить, что средства могут иметь противопоказания, и консультация специалиста необходима.
Димексид
Домашние методы лечения: народные средства
Часто люди не решаются идти к врачам и не хотят посещать процедуры, предпочитая домашнее лечение. Однако стоит помнить, что диагноз самостоятельно поставить нельзя, так что лучше сначала побывать на приеме у специалиста, а потом уже решать – лечить недуг в клинике или же на дому, используя средства, которыми пользовались еще бабушки. Однако также важно понимать, что не всегда эти методы – безопасны и результативны. Но все же рассмотрим основные из них.
Домашнее лечение пяточной шпоры
Один из самых известных методов лечения – это компрессы из желчи, которую можно купить в аптеке. Также подойдет и куриная желчь, но после определенной подготовки (ее смешивают с шампунем и водкой в пропорции: 20 г водки, 1 ч. л. шампуня и 40 г желчи). Компрессы делают так: сначала распаривают ноги минут 20 в горячей воде, а после этого накладывают на пораженное место марлевый тампон, обильно пропитанный приготовленным средством, и фиксируют бинтом. Ногу важно предварительно вытереть полотенцем насухо. Затем компресс закрывается теплым носком и носится 8-10 часов. Срок лечения – до момента исключения болевых симптомов.
Желчь медицинская консервированная
Совет! Такой компресс лучше делать на ночь, чтобы он не мешал.
Также рекомендованы в борьбе с пяточной шпорой и примочки из уксуса. Обычно хватает всего недели, чтобы устранить патологию. Но уксус – сильнодействующее вещество, и пользоваться им нужно осторожно. Так, предварительно кожу вокруг пораженного места рекомендовано смазать жирным кремом, а примочку накладывать четко на место поражения, чтобы избежать раздражения кожи вокруг. Притом накладывать такие компрессы более чем на час нельзя.
Уксус столовый
Йодно-содовые ванночки – хороший вариант. Раствор для них делать просто – в 3 л воды разводят 15 капель йода и 1 ст. л. соды. Вода должна быть горячей, и ногу в ней держат до момента остывания жидкости. Повторять сеансы ванночек нужно 14 дней.
Ванночки можно делать и на основе молочной сыворотки или спирта. В первом случае сыворотку нужно немного прогреть на водяной бане до 50 градусов и держать в ней ноги минут 20. Спирт также нуждается в подогреве, а принцип лечения им такой же, как и с помощью сыворотки.
Хорошо помогает и мазь из меда. Ее готовят дома самостоятельно, а не покупают в аптеке. Используется 1 ст. л. меда, 50 мл йода, 1 ч. л. соли. Все ингредиенты тщательно смешиваются, и полученная кашица наносится на пятку. Сверху ее нужно закрыть полиэтиленовым пакетом и надеть носок. Держать мазь нужно 15 минут, а повторить сеансы нужно 10-15 раз.
Мед можно использовать для лечения
Также при борьбе с пяточной шпорой можно делать и другие компрессы. Например, с использованием свиного жира. Для этого понадобится около 100 г сала соленого, а также 100 мл уксуса, 1 яйцо и 30 мл липового меда. С сала нужно убрать соль и порезать его, затем поджарить и растопить на сковороде без масла. Получившийся жир смешивается с другими ингредиентами, далее смесь убирается на 2 дня в холодильник. После этого ее можно использовать, нанося на кусочек марли и прикладывая к больному месту. Фиксация повязки выполняется бинтом и пищевой пленкой, а сверху надевается носок. Держать компресс нужно на протяжении ночи и делать его перед сном. Срок лечения – 7 суток.
Также бабушки советуют призвать на помощь и капусту. Лист кочана тщательно отбивается до выступления сока, а затем смазывается медом. Далее его нужно поместить на пятку и замотать бинтом, оставив его на ночь.
Капуста как лечебное средство
На заметку! Теплые и прогревающие компрессы рекомендовано делать, когда шпора уже доставляет серьезный дискомфорт. На начальной стадии лучше их избегать.
Иногда помощь могут оказать и картофельные примочки. Это теплый компресс. Для его приготовления мелкие клубни отвариваются и разминаются ногами. Варить картофель нужно прямо в кожице. Когда картофель будет растоптан, его остатки нужно убрать полотенцем, не моя ног, а кожу после этого – смазать йодом, вернее, нанести йодную сетку. Затем останется лишь надеть теплые носки.
В конце следует надеть теплые носки
Лечебная физкультура
В качестве одного из лечебных методов и для профилактики пяточной шпоры используется ЛФК. Но, как правило, как самостоятельный метод лечения он дает мало результатов – его нужно делать в комплексе с другими процедурами. ЛФК поможет укрепить фасцию и растянуть ее.
Лечебные упражнения
В комплекс ЛФК против пяточной шпоры входят простые разогревающие упражнения, разминка. Резко начинать занятия не стоит, также не стоит прилагать чрезмерных усилий во время занятий. Важно помнить об осторожности.
Рекомендованы следующие упражнения.
- Перекатывание стопой круглого предмета (можно взять бутылку или скалку). Катать их нужно так, чтобы они проходили путь от пятки до носка и наоборот.
- Сбор мелких предметов пальцами ноги. Притом можно использовать для этого самые разные предметы. Их нужно поднимать и перемещать, используя только ноги.
Используйте скалку для перекатывания стопой
Каждое из упражнений нужно повторять каждый день по несколько минут.
Упражнения при пяточной шпоре
Профилактика
Не допустить развития шпоры поможет простая профилактика патологии.
Шаг 1. Требуется носить только удобную обувь на анатомически удобном каблуке.
Носите удобную обувь
Шаг 2. Совсем плоская обувь тоже противопоказана – рекомендуется выбрать ту, у которой есть небольшой каблучок (2-4 см).
Каблук должен быть небольшим
Шаг 3. Рекомендуется снизить вес и держать себя в форме.
Сбросьте лишний вес
Шаг 4. Важно правильно питаться, меню должно быть сбалансированным и подходящим для образа жизни. Также важно не забывать пить чистую воду – она улучшает обменные процессы и выводит шлаки.
Правильно питайтесь
Шаг 5. Спорт нужно включить в жизнь, но он должен быть таким, чтобы не причинять дискомфорта и травм.
Занимайтесь безопасными видами спорта
Шаг 6. Ходить нужно в меру – длительное перемещение пешком негативно может сказаться на состоянии стоп.
Пешие прогулки
Шаг 7. Рекомендуется периодически посещать массажи.
Регулярно ходите на массаж
Видео – Лечим шпору народными методами
К счастью, сейчас избавиться от пяточной шпоры не составляет труда. Главное — выполнять все рекомендации врачей и не откладывать лечение на длительный срок. Как минимум, при первых признаках заболевания нужно сразу пробовать домашние методы, а еще лучше – первым делом обратиться к врачу, а уже потом решать, какой метод терапии выбрать.
Пяточная шпора
Пяточная шпора – хроническое заболевание, вызванное воспалительными изменениями подошвенных сухожилий и связок.
Плантарный фасциит (научное название патологического состояния) проявляется острой распространенной болью при первых шагах – утром или после долгого сидения. Дискомфорт возникает из-за образовавшегося на подошвенной связке закостеневшего шипа – остеофита. Пяточный остеофит может вырастать до 1 см в длину, травмируя окружающие ткани.
В статье мы расскажем, как избавиться от надоевшей проблемы раз и навсегда.
Причины болезни
К группе риска относятся представительницы женского пола в возрасте старше 50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни. Вероятные причины возникновения заболевания:
- Естественные процессы старения. Возрастное уменьшение подкожно-жировой клетчатки в области пяточной кости способствует нарушению амортизации при ходьбе.
- Продольное плоскостопие в 90% случаев является стартовым механизмом для образования остеофита на пятке.
- Избыточная масса тела, беременность (особенно многоплодная).
- Травмы стопы, обусловленные спортивными нагрузками: бег на длинные дистанции, прыжки в длину.
- Шпора на пятке может быть следствием основного заболевания, связанного с нарушением метаболизма (подагрический артрит, диабет, диффузный атеросклероз) или хронического воспаления суставов (артрит, полиартрит).
- Заболевания позвоночника (сколиоз, кифоз, болезнь Бехтерева) провоцируют нарушение осанки, распределяя на стопы неравномерную нагрузку.
- Неудобная обувь (тонкая подошва, тесная обувь, высокий и неустойчивый каблук) – важный фактор появления краевого остеофита.
Симптомы
Главные симптомы пяточной шпоры – боль по типу «гвоздь в пятке» и связанный с ней дискомфорт при ходьбе.
Боли и их выраженность напрямую зависят от места поражения. Чем ближе кальцифицированный вырост расположен к нервным окончаниям, тем сильнее и раньше проявляется симптоматика.
Первое время дискомфорт беспокоит только в начале ходьбы («стартовая боль») и проходит без лечения. По мере увеличения подошвенного остеофита боль нарастает при движениях, нагрузках, длительных прогулках. Пациент старается щадить болезненное место на стопе, вследствие чего меняется походка, осанка. Неравномерное распределение веса дает перегруз передних отделов стопы, развивается поперечное плоскостопие. Расширяются передние отделы свода, на большом пальце вырастает болезненная «косточка». Жгучие боли самостоятельно не проходят, сохраняются даже в покое. В подобных случаях, рекомендуется удаление шипа.
Разновидности и стадии
Четкая стадийность процесса в медицине не описана, но условно можно провести следующую градацию:
- Возникновение продольного плоскостопия. Появляется нарушение примерно в возрасте 20 лет.
- Дальнейшее его развитие прогрессирует под влиянием неблагоприятных факторов: некачественная и неудобная обувь, избыточный вес, отсутствие дозированных физических нагрузок. Достаточно быстро продольное плоскостопие может перейти из 1-ой в 3-ю стадию, когда стопа всей площадью соприкасается с поверхностью пола.
- Начало плантарного фасциита происходит вследствие постоянной травматизации связок, фасций. Воспаление переходит на пяточную надкостницу, провоцируя следующую стадию.
- Формируется остеофит пяточной кости. В очаге хронического воспаления скапливаются соли кальция, которые и образуют «защитный» нарост на связочном аппарате.
По месту расположения различают 2 вида остеофитов бугра пяточной кости:
- Подошвенная шпора – находится в нижней части пятки, встречается чаще.
- Дорсальная пяточная шпора – в верхней части пятки. Нарост образуется в месте фиксации Ахиллова сухожилия, вариант встречается крайне редко.
Признаки
Тибетская медицина рассматривает остеофиты пяточных костей как нарушение доша слизь (болезни холода).
Один из основных признаков заболеваний доша “Слизь” – повышенная масса тела из-за избыточной жировой прослойки или жидкости (отечность). Лишний вес в сочетании с недостаточным кровообращением вызывает хроническое воспаление и медленную заживляемость связок и сухожилий. Так и возникают болезни холода: выраженные дегенеративно-воспалительные нарушения связочного аппарата провоцируют образование остеофитов на подошвенных поверхностях пяточных костей.
Другим признаком нарушений доша слизь тибетские целители называют уменьшение тепла в организме. Болезни холода тормозят процессы метаболизма, приостанавливают («охлаждают») работу печени и почек. Как итог – подагра и сахарный диабет стимулируют рост костных образований на стопах. Лечение остеофита пятки в клинике тибетской медицины будет зависеть от причин и признаков болезненного проявления.
Проводимая терапия станет гораздо эффективной, если не доводить ситуацию до крайностей – осложнений, перечисленных ниже.
Последствия
Основное осложнение разросшейся костной ткани – частичная утрата подвижности, что значительно меняет привычный образ жизни. В запущенных случаях остеофит может вырасти до 20 мм. В таком случае пациенты могут передвигаться только с помощью трости или костылей.
Разросшаяся шпора опасна:
- разрушением фасций, связок, сухожилий;
- прогрессирующим периоститом – нагноительным процессом в надкостнице пяточной кости;
- некрозом окружающих тканей.
Диагностика
Прежде чем лечить плантарный фасциит, необходима тщательная диагностика процесса.
Патологический нарост может быть следствием простого ушиба, повреждений сухожилий и связок голеностопного сустава (спортивные травмы), воспаления инфекционной природы, тяжелых заболеваний (ревматоидный артрит, костный туберкулез, остеомиелит).
Западные врач (аллопаты) используют следующие методы дифференциальной диагностики:
- Клинические анализы крови и мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Рентгенография костей стопы.
- МРТ стопы (по показаниям). Цена за обследование зависит от объема пораженных тканей.
Врачи тибетской медицины в клинике «Наран» начинают проведение диагностических мероприятий с опроса, устанавливая характер и причину нарушений в системе Бад-кан (доша “Слизь”). Специалисты определяют степень выраженности метаболических нарушений, проблему лишнего веса.
Следующий этап – осмотр, при котором врач изучает первопричины чрезмерной нагрузки на свод стопы (или обеих стоп). Ими могут стать нарушение осанки, походки, болезни позвоночного столба, патология биомеханики тела. Пульсометрия – важный этап диагностики традиционной восточной практики. Характер и частота пульса помогут быстро установить правильный диагноз.
Для более эффективного лечения тибетские врачи анализируют сопутствующие болезни холода: артриты и артрозы, повышенный уровень сахара или общего холестерина.
Лечение
Когда речь заходит о том, как лечить шпору на пятке, важно помнить, что заниматься проблемой должен только врач.
Самолечение приводит к негативным последствиям: ожогам мягких тканей, некротическим поражениям и даже сепсису.
Лечение пяточной шпоры – процесс трудоемкий и многоступенчатый, так как начинать нужно с устранения основной причины (хронического воспаления, нарушенного обмена веществ).
Аллопаты используют терапевтические и хирургические методы лечения. К терапевтическим относится прием лекарств, применение специальных пластырей и мазей. Распространено назначение лазерной терапии, с помощью которой происходит процесс восстановления поврежденных тканей.
Из хирургических вмешательств западные врачи обращаются к радиочастотной микротеномии: удаление пораженного участка вместе с фасцией (сухожилием) и прилегающими нервными окончаниями.
Тибетская медицина основана на детальном разборе проблемы пациента. Рекомендуемый курс лечения состоит из традиционных тибетских методик и индивидуальных назначений фитотерапевта. Если аллопаты прибегают к помощи лекарств и капельниц, то тибетские специалисты помогут справиться с дискомфортом без таблеток и без уколов, дающих лишь временное облегчение.
Клиника «Наран» пользуется проверенными методиками:
- Фитотерапия. Комбинация растительных препаратов уменьшает воспаление, нормализует функцию органов выделительной системы, помогает привести вес в норму. Использование медицинской желчи при пяточной шпоре отличается особой эффективностью: она способствует рассасыванию костно-солевого нароста, улучшает регенеративные процессы, обладает противоотечным действием. Применяют ее в качестве аппликаций, повязок, компрессов. Лечение желчью показано только под присмотром специалиста.
- Иглотерапия. Введение игл в пяточную надкостницу усиливает кровообращение, снимая отек и воспаление. При сопутствующих проблемах с позвоночником иглы вводятся в его шейный, грудной или поясничный отделы.
- Точечный массаж – аналог рефлексотерапии. Нажатие биоактивных точек на стопе уменьшает мышечный спазм, нормализует микроциркуляцию в области связочного аппарата.
- Моксотерапия. Полынная сигара борется с болезнями холода, прогревая биоактивные точки в зоне проблемных энергетических меридианов организма и снимая воспаление.
Цены на лечение пяточной шпоры зависят от степени выраженности и распространенности процесса.
Тибетские методики – доказательство того, как можно реально вылечить комплексное заболевание без операций и помощи хирургического скальпеля. Проведенные лечебные мероприятия не только навсегда избавят от пяточной шпоры, но и помогут по-новому взглянуть на своё здоровье.
Случай из практики
В клинику “Наран” в Москве обратилась Галина Ивановна — женщина 52 лет, страдающая пяточной шпорой. Она рассказала, что первые симптомы появились несколько лет назад. Вначале болевые ощущения были не очень сильными, боль была при длительной ходьбе, но постепенно болезнь прогрессировала, боли становились все выраженнее. На момент обращения, пациентку беспокоила сильная жгучая боль в области пятки при ходьбе, что привело к изменению походки. Иногда боль возникает и в покое.
При опросе врач выяснил, что помимо пяточной шпоры, Галину Ивановну беспокоят боли в коленных суставах. Также она страдает избыточной массой тела. Из опроса врач тибетской медицины выяснил, что Галина Ивановна очень любит употреблять сдобу с кисломолочной продукцией, и не может прожить и дня без сладкого. Врач установил у нее расстройство конституции “Слизь” и назначил определенную диету для представителей конституции “Слизь”, тибетские фитопрепараты и комплекс лечебных процедур. В рекомендациях по питанию было первоочередное исключить мучное, сладкое и другие продукты с “холодными” элементами.
В комплекс процедур входил точечный массаж, иглоукалывание, моксотерапия, аурикулотерапия. После проведенного курса лечения состояние Галины Ивановны значительно улучшилось. Она значительно похудела, стала свободно передвигаться, прошли боли в пятке, улучшилась походка, прошли также боли в коленных суставах. Для закрепления результата Галине Ивановне был рекомендован повторный курс лечения через шесть месяцев.
Вопросы
Можно ли ходить при пяточной шпоре?
Ходить можно, но при пяточной шпоре важно разгрузить болезненную область. Для этого нужно подобрать удобную обувь и использовать специальные ортопедические стельки.
Но эти методы не являются лечебными мероприятиями, поэтому при наличии пяточной шпоры необходимо обратиться к специалисту для определения тактики лечения.
Можно ли парить ногу при пяточной шпоре?
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо выяснить первопричину пяточной шпоры. В некоторых случаях можно значительно усугубить заболевание. Необходима консультация специалиста.
Можно ли греть пятку при пяточной шпоре?
Необходима консультация специалиста. Специалист выяснит причину пяточной шпоры и даст рекомендации относительно тепловых процедур. В ряде случаев, прогревая самостоятельно, вы можете нанести значительный вред здоровью.
Можно ли делать массаж при пяточной шпоре?
Массаж при пяточной шпоре делать можно, но делать его должен квалифицированный специалист. Непрофессиональный массаж может ухудшить состояние здоровья.
Можно ли при пяточной шпоре заниматься спортом?
При наличии пяточной шпоры от активных видов спорта лучше отказаться. Не нужно перегружать стопу — это приведет к воспалению и еще большему разрушению пяточной фасции, что усугубит ситуацию.
Можно ли заниматься йогой при пяточной шпоре?
Занятия йогой не являются противопоказанием при пяточной шпоре, но необходимо избегать тех упражнений, где присутствует повышенная нагрузка на стопу.
Шишка на верхней части стопы: причины, диагностика и лечение
Шишка на верхней части стопы может различаться по размеру, цвету и твердости в зависимости от того, чем они вызваны.
Человек с шишкой на ноге может заметить:
- боль или дискомфорт
- жесткость
- участки грубой кожи или мозоли
- опухоль или покраснение
- трудности с ношением тесной обуви
- трудности при ходьбе
Иногда Однако шишка может образоваться без сопутствующих симптомов.Обратите внимание на то, как выглядит шишка, и это поможет врачу поставить диагноз.
В следующих разделах более подробно обсуждаются потенциальные причины неровностей на верхней части стопы.
Ганглиозная киста
Ганглиозная киста — это безвредные, заполненные жидкостью шишки, которые часто возникают возле суставов и сухожилий, например, на руках и ногах.
Часто единственным симптомом является заметная шишка. Однако кисты ганглиев также могут вызывать боль при надавливании на сустав или жжение или покалывание при надавливании на нерв.
Врач может диагностировать кисту ганглия, проведя физический осмотр.
Во многих случаях киста ганглия не требует лечения. Однако, если он особенно большой, болезненный или затрудняет движение, врач может слить жидкость или предложить операцию по удалению.
Костная шпора
Костная шпора или остеофиты — это небольшие костные образования, возникающие возле поврежденных суставов. Иногда они могут появляться на верхней части стопы и становиться заметными через кожу.
Распространенной причиной костных шпор является остеоартрит.
Человек с костной шпорой на ступне может заметить:
- дискомфорт или боль от ношения обуви
- ограниченное движение
- мозолей или волдырей вокруг пораженного участка
Врач может диагностировать костные шпоры, выполнив X -рей.
Прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол), может помочь облегчить боль или дискомфорт, возникающие из-за костной шпоры. Если шпора является результатом артрита, лечение может уменьшить боль в суставах или их скованность.
Бурсит большого пальца стопы
Бурсит большого пальца стопы, или вальгусная деформация большого пальца стопы, представляет собой нарост кости, который появляется на стороне стопы, обычно у основания большого пальца стопы. На нижней части мизинца также могут образовываться более мелкие бурситы, или «буньонетки».
Заболевание чаще всего встречается у пожилых женщин, но также встречается у молодых женщин и мужчин.
Симптомы включают:
- шишку на стопе
- палец смещен в сторону других пальцев
- боль и припухлость
- трудности при ходьбе
- дискомфорт при ношении тесной обуви
- мозоли на или вокруг бурсит большого пальца
- симптомы, которые постепенно ухудшаются с течением времени
Врач может диагностировать бурсит большого пальца стопы, проведя физический осмотр или рентген.
Нехирургические методы лечения включают:
- ношение более свободной обуви
- обледенение опухших участков
- прокладка косточки большого пальца
- ношение шины во время сна
- прием безрецептурных обезболивающих
Операция также может обратить вспять прогрессирование косточки. Однако в некоторых случаях косточка может вернуться.
Бурсит
Бурса — это заполненные жидкостью мешочки, расположенные между костями сустава. Они позволяют костям двигаться в противоположных направлениях.Когда один из этих мешочков воспаляется, это называется бурситом.
На стопе одна сумка, расположенная между ахилловым сухожилием и пяточной костью.
Человек с бурситом стопы может испытывать:
- боль, особенно при ходьбе или беге
- сильную боль при стоянии на цыпочках
- теплая, покрасневшая кожа
Лечение бурсита включает:
Бурсит иногда возникает из-за к чрезмерному трению и растяжению ахиллова сухожилия.Устранение основной причины может предотвратить повторение бурсита.
Подагра
Подагра — это форма артрита, вызванная накоплением мочевой кислоты. Подагра вызывает внезапную сильную боль, часто в большом пальце ноги. Это состояние обычно поражает один сустав за раз.
Симптомы включают:
- жгучую боль
- скованность
- опухоль
- покраснение
- нежность и тепло
У человека больше шансов заболеть подагрой, если он:
Врач может диагностировать подагру, проведя физическое обследование , Рентгеновские снимки и лабораторные исследования.
Человек может управлять и уменьшить обострения подагры с помощью:
- приема безрецептурных обезболивающих
- достижения умеренного веса
- употребления меньшего количества алкоголя
- соблюдения диеты с низким содержанием пуринов
- защиты суставов
- лечения любых других состояний здоровья
Липома
Липома — это доброкачественное образование жировой ткани, которое образуется под кожей.
Липомы обычно:
- мягкие и эластичные
- безболезненные
- подвижные при надавливании
Когда липомы развиваются на стопе, они обычно развиваются в нижней части стопы.Однако липома может развиться на любом участке тела.
Липомы обычно не требуют лечения, если они не становятся большими. Если это произойдет, хирург может удалить липому.
[Причины, симптомы и лучшее лечение!]
Что такое верхушка ступни:
Это почти всегда костная шпора.
- Костная шпора может нормально образовываться в результате ненормальных сил.
- Повышенное давление и нагрузка на кости средней части стопы вызывают трение костей.
- Это трение костей приводит к тому, что маленькие шпоры развиваются годами и десятилетиями.
- Верхняя часть стопы — одно из наиболее частых пятен костной шпоры.
Причины:
Все, что вызывает повышенное усилие или сжатие стопы.
- Синдром дорсальной компрессии вызывает ненормальное воздействие на стопу.
- Вызывает растяжение подошвы стопы.
- Он также вызывает сжатие верхней части стопы.
- Это может привести к появлению костных шпор в верхней части стопы и боли в пятке или своде стопы.
- Также причиной являются переломы костей или травмы.
- Остеоартроз.
- Ревматоидный артрит.
- Псориатические артриты.
Метатарзальный экзостоз: твердый бугорок
Это причудливое название для нароста кости на верхней части стопы.
- Две кости в суставе могут вырасти дополнительными костями, которые будут ощущаться как большая шишка на верхней части стопы.
- Обычно это связано с костными шпорами или артритом средней части стопы.
- Также часто встречается у высоких сводчатых стоп.
- Эта проблема, к сожалению, является частью кости, поэтому потребуется хирургическое вмешательство или приспособление.
- Если это действительно вас раздражает, это может вызвать раздражение медиального дорсального кожного нерва на верхней части стопы.
- Это может вызвать онемение, жжение или покалывание в стопе или большом пальце ноги.
Растяжение верхней части стопы:
- Растяжение верхней части стопы или свода стопы называется растяжением Лисфранка.
- В большинстве случаев это обычно всего лишь растяжение связок, которое длится от пары дней до пары недель.
- Но в некоторых случаях может потребоваться визуализация и дальнейшее лечение.
Боль в своде стопы и боль в средней части стопы:
- Боль в своде стопы является одним из наиболее распространенных источников боли в стопе в мире.
- 15% всех людей получают это там жизни.
- Эта боль обычно усиливается по утрам и проходит через некоторое время.
- Если вы чувствуете боль после отдыха и утром, подумайте об этом!
Ганглионарная киста — Мягкая шишка:
- Ганглионарная киста — это мягкие образования на верхушке стопы, которые не представляют непосредственной опасности!
- Это просто карманы с жидкостью, которые выливаются из суставов костей стопы, как воздушный шар.
- Лечение состоит из дренирования и удаления жидкости из кармана.
- Но они все равно должны быть проверены ортопедом, потому что есть вероятность, что они могут быть чем-то более опасным.
Другие костные шпоры:
- Нижняя часть стопы или пяточная шпора.
- Шпора задней части стопы или пяточной кости.
- Пяточная или пяточная шпора.
- Шпора большого пальца стопы.
- Шпоры голеностопного сустава.
- Наружная шпора кости стопы.
- Шпора плечевой кости.
- Шпора шейной кости.
- Шпоры шейной кости.
Шишка или шишка на верхней части стопы уйдут?
Эти причины появления шишек или шишек исчезнут:
Эти причины появления шишек или шишек требуют хирургического вмешательства:
Верхнюю часть стопы лучше всего лечить модификацией обуви, ортопедическими стельками и контролем начального воспаления.Top Of Foot Treatment:
Невозможно удалить костную шпору без операции.
Лечение будет направлено на борьбу с воспалением:
- 1) Отдых, лед, компрессия и подъем стопы.
- 2) Противовоспалительные препараты для перорального применения.
- 3) Противовоспалительные препараты местного действия.
- 4) Более подходящая обувь.
- 5) Ортопедические приспособления для контроля строения стопы, вызванные неправильной структурой стопы.
Для получения дополнительной информации:
Боль в стопе — 10 основных причин
Помимо ношения неподходящей обуви или обуви, боли в ногах могут быть вызваны множеством причин.Чрезмерное использование, травмы и артрит — частые причины. Возможно повреждение костей, нервов, сухожилий и связок. Каждый пятый австралийец страдает от боли в ногах. Если у вас болят ноги, читайте дальше, чтобы узнать о наиболее распространенных причинах боли в ногах.
Симптомы боли в стопе
Стопа представляет собой сложную анатомическую структуру, которая несет вес тела, и боль может проявляться по-разному в зависимости от причины. Боль может ощущаться в своде стопы, по внешней стороне стопы, на подошве стопы, в подушечке стопы, в пальцах ног, пятках, лодыжках или сухожилиях стопы.
Боль может быть болью, чувством жжения, воспалением или болезненностью или острой болью, в зависимости от причины. Это может приходить и уходить, в зависимости от вашей активности.
Вот некоторые из 10 основных причин боли в ногах.
Бурситы
Бурсит — это аномальная опухшая костная шишка, которая появляется на суставе у основания большого пальца ноги. Бурситы часто вызывают боль в большом пальце ноги или ступне, из-за чего ношение обуви и ходьба становятся болезненными.
мозоли
Мозоли — небольшие круглые участки утолщенной твердой кожи — могут вызывать боль и дискомфорт в ногах при ходьбе.Мозоли обычно возникают по бокам или на верхней части пальцев ног, но также могут поражать подошву стопы. Они вызваны давлением и трением о ступни, обычно из-за плохо сидящей обуви.
Вросшие ногти на ногах
Вросшие ногти на ногах вызывают боль и воспаление по краю ногтя, обычно на большом пальце. Вросшие ногти на ногах — обычное явление и чаще всего поражает молодых людей. Факторы, которые могут вызвать развитие вросших ногтей на ногах, включают слишком короткие или изогнутые (а не прямые) ногти на ногах, а также ношение обуви с острым носком и на высоком каблуке.
Артрит, включая подагру
Многие распространенные формы артрита, включая остеоартрит, подагру и ревматоидный артрит, могут поражать стопы и вызывать боль в стопах. Один из наиболее распространенных симптомов подагры — сильная боль, покраснение и припухлость у основания большого пальца ноги.
Подошвенный фасциит и пяточная шпора
Боль вдоль подошвы стопы может быть вызвана подошвенным фасциитом. Подошвенная фасция — это прочная полоса ткани, которая проходит через подошву стопы и прикрепляется к пяточной кости.
При повторяющейся нагрузке на наши стопы подошвенная фасция может стать тугой и вызвать постоянное тянущее усилие (натяжение) точки прикрепления к пяточной кости, что приводит к воспалению и боли. Иногда в месте натяжения кости образуется «шпора», которая выступает в окружающие ткани. Это известно как пяточная шпора.
Растяжения и деформации
Растяжения и деформации мышц и связок стоп, например, растяжение связок голеностопного сустава, часто возникают при чрезмерной нагрузке или после выполнения большей физической активности, чем вы привыкли.
Симптомы растяжения и растяжения включают боль, отек, синяки и потерю подвижности.
Стресс-переломы
Стрессовый перелом — небольшая трещина в одной из костей стопы — обычно возникает у людей, занимающихся интенсивными видами спорта. Эти травмы могут сопровождаться болезненностью и появлением синяков на коже, а также боли в стопе.
Метатарзалгия
Метатарзалгия описывает болезненное состояние, которое поражает плюсневые кости — группу из 5 костей в средней части стопы.
Симптомы включают боль и воспаление в подушечке стопы — области между пальцами ног и сводом стопы. Может возникнуть ощущение жжения, покалывания и онемения в подушечке стопы или пальцах ног. Вам может казаться, что в носке или обуви есть камешек или что-то в этом роде.
Неврома Мортона
Неврома Мортона — это заболевание, поражающее подушечку стопы, при котором происходит утолщение ткани вокруг одного из нервов, ведущих к пальцам ног. Симптомы включают ощущение камешка или шишки в обуви под ногой, покалывание, жжение или онемение.В то время как другие нервы стопы могут иметь неврому, наиболее распространенной невриномой является неврома Мортона, которая возникает между третьим и четвертым пальцами ноги.
Сдавление и раздражение нерва может в конечном итоге привести к необратимому повреждению нерва.
Тендинит задней большеберцовой кости
Сухожилие задней большеберцовой кости обеспечивает поддержку и стабильность свода стопы при ходьбе. Если сухожилие воспалено или разорвано, возможно, оно не сможет поддерживать арку. Со временем свод стопы опускается, что приводит к так называемому плоскостопию.Это состояние является наиболее частой причиной приобретенного плоскостопия у взрослых.
Симптомы тендинита задней большеберцовой кости включают боль внутри стопы или голеностопного сустава по ходу сухожилия, перекатывание голеностопного сустава внутрь, а также покраснение, тепло и припухлость в этой области. По мере прогрессирования боль может переходить на внешнюю сторону стопы.
Другие причины боли в стопе включают:
Плоскостопие (опавшие своды)
Если сухожилия, которые обычно работают вместе, чтобы поддерживать свод стопы, будут повреждены или растянуты, свод может начать провисать и в конечном итоге стать плоским.В просторечии это называется упавшими арками. Падение сводов стопы и плоскостопие могут быть вызваны артритом, разрывом связок и травмой сухожилия задней большеберцовой кости.
Симптомы плоскостопия включают боль, усиливающуюся при физической нагрузке, боль вдоль сухожилия задней большеберцовой кости, боль с внешней стороны лодыжек, костные шпоры на верхней части стопы,
Синдром тарзального канала
Синдром тарзального канала — это состояние, вызванное сдавлением заднего большеберцового нерва, проходящего через канал, называемый тарзальным туннелем, на уровне лодыжки.
Симптомами синдрома тарзального канала являются покалывание, покалывание иглами, стреляющая боль, онемение или жжение на внутренней стороне лодыжки или стопы. Синдром запястного канала похож на синдром запястного канала, который возникает в запястье.
Болезнь периферических артерий
Заболевание периферических артерий — это заболевание, влияющее на кровообращение вне сердца и мозга, например в ногах и ступнях.
Сужение артерий из-за жировых отложений, называемых бляшками, ограничивает приток крови к ногам.Это лишает мышцы кислородного голодания, что приводит к появлению симптомов, называемых перемежающейся хромотой. К ним относятся судороги, боль, ломота или онемение в ногах при ходьбе, при этом боль проходит в состоянии покоя. Если закупорка артерий серьезная, боль может возникать в состоянии покоя, а также могут возникать боли в ногах.
Диабетическая невропатия
Диабетическая невропатия — это осложнение диабета, вызванное высоким уровнем сахара в крови, повреждающим нервы. Чаще всего возникает в нервах ног и стоп.
Симптомы включают покалывание или онемение в стопах. Может появиться жжение или резкая боль. Состояние прогрессирует, поэтому со временем симптомы будут ухудшаться и могут продолжаться до ног. Человек с диабетической невропатией может не чувствовать жары, холода или травм ног. Больной диабетом должен регулярно проходить осмотр ног.
Блистеры
Волдыри — это нежные, заполненные жидкостью язвы на коже. Волдыри на ногах обычно возникают в результате трения неподходящей обуви.
Стопа спортсмена
Стопа атлета, также называемая tinea pedis, является распространенной грибковой инфекцией пальцев ног и стоп. Симптомы включают шелушение и шелушение кожи (особенно между пальцами ног), небольшие волдыри на ногах, зуд, покалывание и жжение.
Грибковые инфекции ногтей
Грибковые инфекции ногтей также называют онихомикозами. Изменения пораженных ногтей могут включать:
- утолщение и шероховатость
- Изменение цвета ногтей (ногти могут стать белыми, желтыми или коричневыми)
- ломкие, осыпающиеся края ногтей и
- боль и нежность, если не лечить.
Подошвенные бородавки
Подошвенные бородавки — это небольшие бугристые образования на подошвах стоп, вызванные инфицированием определенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ). Иногда они имеют маленькие черные точки на поверхности и могут вызывать боль при ходьбе или стоянии.
Кому следует обращаться по поводу боли в ногах?
Ваш терапевт — хорошая отправная точка, если у вас есть симптомы боли в ногах. Другие медицинские работники, которые могут участвовать в диагностике и лечении боли в ногах в Австралии, — ортопеды, физиотерапевты и спортивные врачи.
Ортопеды — это медицинские работники, специализирующиеся на проблемах со стопами и здоровьем стопы. В Австралии ортопеды должны иметь степень бакалавра ортопедии и регистрацию для практики.
Диагностика боли в стопе
Чтобы диагностировать причину боли в ступнях, внимательно осмотрите ноги, включая ногти и подошвы. Врач или другой медицинский работник захочет узнать, когда и как появились симптомы. Вас могут попросить выполнить несколько простых движений.
Иногда визуализация полезна в диагностике, включая рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвук или сканирование костей. КТ показывает мягкие ткани лучше, чем обычный рентгеновский снимок, и полезна для выявления связок и мышц. Ультразвук неинвазивен и хорошо показывает связки и сухожилия (включая ахиллово сухожилие), нервы и подошвенную фасцию.
При сканировании костей используются радиоактивные индикаторы, вводимые в вену, и они могут показать различия в метаболизме костей (так называемые «горячие точки»). Это позволяет им хорошо отображать трещины от напряжения, а также другие трещины.МРТ стопы и голеностопного сустава может использоваться для выявления сухожилий, связок и хрящей.
Нравится:
Нравится Загрузка …
Связанные
Последняя редакция: 25.02.2020
myDr
Список литературы
1. Tinea. В: eTG complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации. Опубликовано в ноябре 2015 г. Изменено в декабре 2019 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (eTG, декабрь 2019 г.).https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=infected-skin&guidelineName=Dermatology#toc_d1e221
2. Подагра. В: eTG complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации. Опубликовано в марте 2017 г. Изменено в декабре 2019 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.). eTG завершен. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации.
3. Вросшие ногти на ногах. В: eTG complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации. Опубликовано в ноябре 2015 г. Изменено в июне 2019 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.).https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=nail-disorders&guidelineName=Dermatology#toc_d1e333
4. Онихомикоз (опоясывающий лишай ногтей). В: eTG complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации. Опубликовано в ноябре 2015 г. Изменено в июне 2019 г. © The терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, декабрь 2019 г.). https://tgldcdp.tg.org.au/viewTopic?topicfile=nail-disorders&guidelineName=Dermatology#toc_d1e257
5. Американская академия хирургов-ортопедов. Неврома Мортона. Отзыв написан в сентябре 2012 г.https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/mortons-neuroma
6. Лучшие практики BMJ. Оценка мононевропатии нижних конечностей. Последнее обновление: январь 2020 г. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/772
7. Лучшие практики BMJ. Подошвенный фасциит. Последнее обновление: ноябрь 2019 г. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/487
8. Лучшие практики BMJ. Заболевания периферических артерий. Последнее обновление: ноябрь 2018 г. https://bestpractice.bmj.com/search?q=peripheral+arterial+disease