Расчет гематокрит: что это такое, норма по возрасту, причины повышенных и пониженных показателей форменных элементов крови в ее общем объеме у женщин, мужчин, детей

Содержание

Гематокрит

Гематокрит – отношение объема эритроцитов к объему жидкой части крови.

Определение гематокрита является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.

Синонимы русские

Гематокритная величина.

Синонимы английские

Ht, Hct, Hematocrit, Crit, Haematocrit, PCV, Packed Cell Volume.

Единицы измерения

% (проценты).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Общая информация об исследовании

Гематокрит определяет объем крови, который занимают в кровяном русле эритроциты. Этот показатель выражается в процентах. Например, гематокрит 45 % означает, что в 100 миллилитрах крови содержится 45 миллилитров эритроцитов.

Повышение гематокрита происходит, если увеличивается количество эритроцитов либо уменьшается объем жидкой части крови, что бывает при избыточной потере жидкости организмом (например, при диарее).

Снижение данного показателя наблюдается, наоборот, при уменьшении количества эритроцитов (допустим, из-за их потери, разрушения или уменьшения их образования) или при гипергидратации – когда человек получает слишком много жидкости (например, при избыточном введении внутривенных растворов).

Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если размер эритроцитов уменьшается (как при железодефицитной анемии), гематокрит тоже будет снижаться.

Для чего используется исследование?

При диагностике анемий и полицитемий и для оценки эффективности их лечения.
Для того чтобы определить степень дегидратации.
Как один из критериев при решении о необходимости переливания крови.
Для оценки эффективности гемотрансфузий.

Когда назначается исследование?

Данный тест входит в рутинный общий анализ крови, который проводится как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.

Кроме того, он может проводиться повторно и через определенные промежутки времени:

при динамическом наблюдении и оценке эффективности лечения анемий и полицитемий,
после состояний, вызвавших обезвоживание,
при повторяющихся кровотечениях для комплексной оценки степени их тяжести.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст	Пол	Гематокрит, %
		41-65
14 дней – 1 мес.		33-55
1-2 мес.		28-42
2-4 мес.		32-44
4-6 мес.		31-41
6-9 мес.		32-40
9-12 мес.		33-41
1-3 года		32-40
3-6 лет		33-41
6-9 лет		34-43
9-12 лет		35-45
12-15 лет	мужской	35-45
12-15 лет	женский	34-44
15-18 лет	мужской	37-48
15-18 лет	женский	34-44
18-45 лет	мужской	39-49
18-45 лет	женский	35-45
45-65 лет	мужской	39-50
45-65 лет	женский	35-47
> 65 лет	мужской	37-51
> 65 лет	женский	35-47

Как правило, уровень гематокрита соответствует количеству эритроцитов, однако это справедливо только для тех случаев, когда размер эритроцитов в норме. Если количество эритроцитов нормального размера увеличивается, то повышается и гематокрит. В случаях же крупных или маленьких эритроцитов это не всегда так. Например, при дефиците железа эритроциты уменьшаются и гематокрит будет снижен, однако количество эритроцитов в единице крови может быть в норме и даже немного выше.

Уровень гематокрита выше 55 % требует выяснения причины и дальнейшего диагностического поиска.

Причины понижения гематокрита:

железо-, B₁₂— или фолиево-дефицитная анемия,
острое или хроническое кровотечение (во время кровотечения или сразу после него уровень гематокрита и гемоглобина будет повышен),
нарушения синтеза гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия),
цирроз печени,
разрушение эритроцитов в результате гемолиза – разрушения эритроцитов внутри организма (он может происходить по разным причинам – из-за наследственного дефекта эритроцитов, в результате появления антител к собственным эритроцитам или токсического действия при малярии),

онкологические заболевания костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг, приводящие к уменьшению синтеза эритроцитов,
избыточная гидратация организма – введение больших объемов внутривенных жидкостей.

Причины повышения гематокрита:

дегидратация (обезвоживание) любого происхождения – из-за диареи, обильной рвоты, при диабете, после ожогов,
истинная полицитемия в результате избыточной продукции эритроцитов в костном мозге,
хроническая обструктивная болезнь легких,
хроническая сердечная недостаточность.

Что может влиять на результат?

Уровень гематокрита в норме снижен у беременных из-за физиологического увеличения объема жидкой части крови.

У лиц, поднимающихся на большую высоту, наблюдается увеличение количества эритроцитов и, соответственно, гематокрита, так как их организм адаптируется к пониженной концентрации кислорода.
У курильщиков может быть увеличен гематокрит вследствие кислородного голодания тканей и повышенной выработки эритроцитов.
У новорождённых уровень гематокрита повышен, так как у них в крови довольно много крупных эритроцитов.

Важные замечания

Количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит в большой степени связаны со степенью гидратации организма. Если объем жидкой части крови уменьшается при избыточной потере жидкости, данные показатели будут увеличиваться. Однако абсолютное количество эритроцитов и гемоглобина при этом не меняется.

Также рекомендуется

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
Эритроцитарные индексы
Ретикулоциты
Эритропоэтин
Эритроциты
Гемоглобин

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гематолог, нефролог, хирург.

Анализ на Гематокрит — что это такое, от чего зависит

Содержание:

Гематокрит — что это, от чего зависит
Показания и подготовка к анализу
Анализ крови на гематокрит
Нормы
Гематокрит повышен
Гематокрит понижен

Гематокрит — что это, от чего зависит

Анализ на гематокрит дает данные по соотношению объема красных кровяных телец к общему объему крови, изредка под этим показателем подразумевается соотношение объема всех форменных элементов к общему объему.

Особой разницы между трактовками нет, 99% объема клеток крови приходится на красные тельца. Чаще гематокрит записывают в процентах к общему объему, реже – в виде соотношения объема клеток к общему объему крови.

Этот показатель определяется в составе комплекса общего анализа крови. Он относится к вторичным, рассчитывается на основании данных о количестве красных кровяных клеток. Изредка проводится прямое измерение гематокрита путем центрифугирования взятого материала. Эта процедура позволяет отделить плазму от форменных элементов и напрямую измерить этот показатель.

Показания и подготовка к анализу

Показанием для проведения анализа на гематокрит служат симптомы свидетельствующие о развитии анемии либо других заболеваний крови, кроветворной системы. В их число входят:

Бледность либо желтушность кожи
Увеличение селезенки, печени
Изменения размеров лимфоузлов
Нарушения пищеварения
Проблемы с кожей и волосами (высыпания, язвы на слизистых, выпадение либо ломкость волос)

Кроме выявления анемий анализ позволяет выявить, другие заболевания, например, полицитемии (хроническое заболевание, при котором костный мозг вырабатывает избыточное количество эритроцитов) различного происхождения. Также это исследование применяется, когда нужно оценить необходимость в переливании крови, рассчитать нужный объем трансфузии.

Особой подготовки к анализу на гематокрит не требуется. Нужно соблюдать стандартные правила проведения общего анализа крови:

Кровь забирается рано утром.
Не стоит употреблять пищу за 6-10 часов до анализа.
Избегать алкоголя за 2-3 дня до процедуры.

Курящим пациентам рекомендуется воздержаться от курения минимум на 2-3 часа до забора крови. Если не соблюсти эти рекомендации анализ может дать недостоверные результаты. Это связано с тем, что состав крови подвержен сильным колебаниям в зависимости от действия разнообразных факторов внешней среды.

Анализ крови на гематокрит

Манипуляция выполняется в утренние часы, кровь забирается из вены либо из пальца. В клинике Медарт для проведения анализа применяется самое современное оборудование, поэтому чаще забор выполняется из вены.

Для получения материала используются специальные вакуумные контейнеры (вакутейнеры). Это современная замена шприца, которая обеспечивает ряд преимуществ для пациента:

Практически безболезненное проведение процедуры.
Минимальное время на получение нужного количества крови.
Точный расчет количества реагента и крови.
Минимальное время на проведение исследования и выдачи результатов пациенту.

Современные технологии позволяют провести манипуляцию максимально быстро, без последствий для здоровья.

Нормы

Нормальный уровень гематокрита зависит возраста, половой принадлежности человека. Для зрелой женщины он составляет 37-50%, для мужчины 34-45%. Для новорожденных этот показатель может быть выше и находится в пределах от 35 до 65%. В процессе взросления гематокрит уменьшается, достигая минимальных уровней у пожилых. Это результат снижения активности костного мозга и уменьшения выработки клеточных элементов крови.

Снижение нормального гематокрита у женщин связан с регулярными кровопотерями во время месячных. Высокие значения у детей являются проявлением активных процессов развития красного костного мозга и других кроветворных органов.

Важно учитывать, что после массивных потерь крови, гемотрансфузий определение уровня гематокрита даст результат с большой погрешностью. Для достоверной оценки этого показателя в таких случаях необходимо выждать определенное время.

Для полного физиологического восстановления уровня эритроцитов до нормального значения может потребоваться до 3 месяцев. Этот период – цикл жизни эритроцитов, на протяжении которого происходит обновление клеточного состава крови.

Гематокрит повышен

Выявленное в анализе на гематокрит повышение уровня эритроцитов может свидетельствовать о различных патологических состояниях. Чаще всего встречаются:

Первичный эритроцитоз. Возникает в результате сверхактивной выработки эритроцитов, в том числе – незрелых форм. Может свидетельствовать о развитии опухолей в костном мозге.
Вторичный эритроцитоз. Развивается как следствие патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, дыхательная недостаточность).
Уменьшение объема плазмы. Может свидетельствовать о развитии перитонита, лейкоза, заболеваний почек. Часто возникает при обширных ожогах, когда плазма крови пропотевает через поврежденную дерму.
Дегидратация. Наблюдается при некомпенсированном сахарном диабете, может стать результатом диареи, рвоты, повышенной потливости и недостатка жидкости в рационе.

Эритроцитоз может развиваться у злостных курильщиков, особенно если курение привело к вторичным поражениям дыхательной системы и сердца. В этом случае организм включает механизмы компенсации недостаточной оксигенации за счет значительного роста количества красных клеток.

Повышение гематокрита не всегда является следствием заболеваний. Увеличение количества эритроцитов считается нормальным для жителей горных районов, профессиональных альпинистов. При достаточно длительном нахождении в условиях высокогорья организм компенсирует недостаток кислорода и атмосферного давления путем повышения выработки красных клеток крови.

Эритроцитоз часто протекает бессимптомно, обнаруживается случайно, при сдаче анализа крови по другим причинам. Только при значительном увеличении гематокрита наблюдаются:

Боль в суставах, мышцах.
Одышка.
Высокое давление крови.
Звон в ушах и головокружение.
Повышенная потливость, нарушения сна.

Эти симптомы не являются специфичными, поэтому при появлении таких недомоганий необходимо обратится к врачу для дальнейшей диагностики.

Для восстановления физиологического уровня гематокрита требуется выяснить причину, приведшую к росту количества форменных элементов крови и устранить ее. Например, если эритроцитоз был вызван дегидратацией (недостатком воды в организме — обезвоживанием) – достаточно восстановить нормальное количество жидкости для нормализации этого показателя.

Не нужно заниматься самолечением, точно установить причину роста гематокрита и назначить правильную диагностику и лечение сможет только специалист. Поэтому при любых изменениях анализа крови нужно проконсультироваться со специалистом и строго следовать полученным рекомендациям.

Гематокрит понижен

Основной причиной снижения гематокрита являются анемии. Причин развития этих заболеваний бывает множество, к самым частым относятся:

Нарушения в процессе созревания эритроцитов. Связаны с недостатком железа и витаминов группы В в пище либо недостаточным их всасыванием из пищеварительной системы. Реже возникает при развитии злокачественных опухолей, клетки которых конкурируют со здоровыми и усиленно поглощают витамины и микроэлементы.
Обильные кровопотери в результате травм либо хирургических манипуляций. Потеря крови не всегда должна быть одномоментной, причиной может стать небольшое, но регулярное кровотечение из геморроидальных узлов либо обильные месячные.
Усиленное разрушение эритроцитов. Встречается при отравлениях химическими веществами и органическими ядами, после укусов змей. Реже может возникать при нарушении в работе печени и селезенки. Сопровождаются выраженной желтухой, увеличением печени, интоксикацией, другими симптомами массового разрушения эритроцитов.

К снижению гематокрита могут приводить не только анемии. Избыточное накопление воды в организме при нарушениях работы почек часто становится причиной такого состояния. Снижению количества форменных элементов могут способствовать тяжело протекающие инфекционные заболевания.

К основным проявлениям уменьшенного гематокрита можно отнести:

Бледность кожи, выпадение волос и ломкость ногтей.
Появление желания к употреблению земли, мела.
Общая утомляемость, сонливость.
Голубоватый оттенок склер.
Повышение частоты пульса.

При появлении одного либо нескольких таких симптомов нужно обратиться к врачу для определения причины вызвавшей снижение уровня гематокрита. Зачастую для восстановления этого показателя достаточно нормализовать питание, насытив организм незаменимыми для синтеза эритроцитов витаминами, белками, рядом других активных веществ.

Важно учитывать, что снижение гематокрита может быть вариантом нормы. Часто этот показатель снижается на 2-3 триместрах беременности. Причина явления состоит в быстром увеличении доли плазмы в крови беременной которое организм не успевает компенсировать за счет активизации работы красного костного мозга. Такое состояние в большинстве случаев не требует вмешательства, состав крови восстанавливается самостоятельно.

Если причиной снижения гематокрита стало заболевание – нужно обследоваться у профильного специалиста для уточнения диагноза и подбора соответствующей схемы лечения. В случае, когда причиной стала кровопотеря тактика лечения будет зависеть от объема потерянной крови. При кровопотере до 0,5 л достаточно усиленного питания и постельного режима. При кровотечении больших объемов может потребоваться проведение гемотрансфузии с целью компенсации потерянных эритроцитов. Нередко ее сочетают с кислородотерапией – подачей пациенту для дыхания газовой смеси с повышенным содержанием кислорода.

Гематокрит — StatPearls — Книжная полка NCBI

Химел Мондал; Саран Лотфоллахзаде.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 2 января 2023 года. HCT измеряет объем эритроцитарной массы (эритроцитов) по отношению к цельной крови. Следовательно, он также известен и сообщается как объем упакованной клетки (PCV). Это простой тест для выявления таких состояний, как анемия или полицитемия, а также для контроля реакции на лечение. Для измерения HCT достаточно стеклянной пробирки и центрифуги. После центрифугирования компонент крови разделяется на три отдельные части. Снизу вверх слои идут — слой эритроцитов (эритроцитов), слой лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов, а сверху слой плазмы. Этот метод определения HCT с помощью гематокритной трубки Wintrobe известен как метод «макрогематокрита».[1]

Трубка Wintrobe представляет собой узкую стеклянную трубку длиной 110 мм с градуировкой от 0 до 100 мм в порядке возрастания и убывания. На смену этому методу пришел метод «микрогематокрита», в котором вместо гематокритной пробирки Wintrobe используется небольшая капиллярная трубка. Для этого требуется меньшее количество крови, а также меньше времени на процедуру тестирования. Это полезно для пациентов, у которых забор крови затруднен (например, педиатрические пациенты/гиповолемия). Однако принцип теста остается таким же, как и у метода «макрогематокрит». Расчет HCT осуществляется путем деления длины упакованного слоя эритроцитов на длину всех клеток и плазмы. Поскольку это отношение, оно не имеет единиц измерения. Умножение отношения на 100 дает точное значение, которое является принятым стилем отчетности для HCT. Нормальный взрослый мужчина показывает HCT от 40% до 54%, а женщина показывает от 36% до 48%.[2] Хотя эти два метода все еще используются в некоторых учреждениях первичной медико-санитарной помощи и медицинских учебных заведениях, в большинстве случаев они широко заменены автоматическим анализатором, где отчеты HCT генерируются вместе с полным анализом крови.

Требования к образцам и процедура

Для метода макрогематокрита венозная кровь берется в качестве случайной пробы (т. е. никаких особых мер предосторожности не требуется) с соблюдением надлежащих асептических мер предосторожности. Кровь собирают либо в имеющийся в продаже вакутейнер, содержащий этилендиаминтетрауксусную кислоту (ЭДТА), либо во флакон/пробирку с ЭДТА, если вакутейнер недоступен [3]. Для метода микрогематокрита потребность в крови меньше, и достаточно крови из пальца. Капиллярная трубка, наполненная гепарином, может использоваться для сбора крови. Однако при наличии крови с антикоагулянтом для других гематологических исследований можно использовать капиллярную трубку без гепарина. Для измерения HCT в автоматическом гематологическом счетчике клеток необходима кровь с антикоагулянтом, используемым для общего анализа крови.

Процедуры тестирования

Метод макрогематокрита использует гематокритную пробирку Wintrobe, центрифугу и пипетку Пастера. Кровь наливают в гематокритную пробирку Wintrobe до отметки 100 мм с помощью пипетки Пастера. Следует соблюдать осторожность, чтобы не оставить пузырьков в столбе крови. Для этого пробирку медленно наполняют так, чтобы кончик пипетки всегда находился ниже самого высокого положения столба крови. Затем пробирку помещают в центрифугу. При тестировании одного образца другая наполненная кровью пробирка Wintrobe для гематокрита держится на противоположном держателе для уравновешивания. Настройка отжима 3000 об/мин в течение 30 мин. После завершения центрифугирования пробирку вынимают, а высоту колонки с эритроцитами регистрируют как HCT. Во время отчета необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы исключить лейкоцитарную пленку, которая представляет собой комбинацию лейкоцитов и тромбоцитов. Этот слой не следует включать в HCT, так как это может привести к ложноположительным результатам.

Для метода микрогематокрита после заполнения кровью капиллярной трубки два конца трубки (обычно длиной 75 мм и диаметром 1 мм) запечатывают глиняным герметиком или нагревают. Затем центрифугируют при скорости 11000-12000 об/мин в течение 4-5 мин. Считывание производится с помощью шкалы на держателе пробирок или считывателя карт микрогематокрита.

Автоматический анализатор измеряет средний размер и количество эритроцитов по «принципу Коултера»[4]. В этом методе размер и количество эритроцитов можно измерить путем определения импеданса, когда кровь проходит через канал между двумя электродами.

Мешающие факторы

Существует несколько физиологических и патологических состояний, при которых HCT может отклоняться от своего нормального диапазона. Новорожденные имеют высокий HCT, который постепенно снижается в течение неонатального периода [5]. У взрослого мужчины HCT выше, чем у взрослой женщины.[6] Беременные женщины показывают более низкий HCT из-за гемодилюции. В условиях высокогорья количество эритроцитов становится высоким из-за стойкой гипоксии; следовательно, житель большой высоты показывает более высокий HCT. Методологические различия могут привести к незначительному отклонению HCT, протестированного для одного и того же образца. В методе макрогематокрита наблюдается повышенное количество захваченной плазмы (примерно 2%) в эритроцитарной массе, что может дать более высокий HCT. Этот фактор сводится к минимуму в методе микрогематокрита, где количество захваченной плазмы меньше, поскольку диаметр капиллярной трубки меньше диаметра гематокритной трубки Wintrobe. Кровь, собранная из разных источников, также может отличаться. Венозная кровь показывает более высокие HCT, чем артериальная кровь. Однако нет никакой разницы в HCT между венозной кровью и кровью из пальца [7].

Результаты, отчетность и важные выводы

Пробирка для измерения гематокрита Wintrobe имеет градуировку от 0 до 100 снизу вверх. Следовательно, самый высокий уровень упакованных эритроцитов — это HCT в процентах. Для метода микрогематокрита показания берутся с карты или шкалы HCT. Однако для этих двух методов, даже без какой-либо градуировки или шкалы, значение HCT можно рассчитать с помощью простой шкалы, поскольку мы сравниваем длину столбца эритроцитов с общей длиной столбца жидкости. Итоговый отчет в процентах. HCT, наряду с количеством эритроцитов и концентрацией гемоглобина (Hb), используется для регистрации других показателей крови вручную следующим образом:

При расчете среднего объема эритроцитов (MCV) используются HCT и количество эритроцитов.

Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC) рассчитывается с помощью концентрации Hb и HCT.

Клиническое значение

В учреждениях первичной медико-санитарной помощи, особенно в условиях ограниченных ресурсов, макрогематокритный и микрогематокритный методы являются двумя недорогими и простыми тестами для определения эритроцитов в крови. Клинически HCT используется для выявления анемии и полицитемии наряду с другими параметрами (например, количеством эритроцитов, концентрацией гемоглобина). При анемии, когда в циркулирующей крови меньше эритроцитов по отношению к общему объему крови, HCT снижается.[8] При полицитемии в крови больше эритроцитов; HCT увеличивается. Курильщики и пациенты с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) также имеют высокий HCT из-за хронической гипоксии. Увеличение HCT увеличивает вязкость крови, а также периферическое сопротивление. Следовательно, у пациентов с более высоким HCT может быть более высокое кровяное давление.

Контроль качества и лабораторная безопасность

Работа с кровью должна осуществляться с соблюдением надлежащих мер асептики. Собранную кровь следует исследовать как можно скорее после сбора. Длительное хранение при комнатной температуре может привести к изменению формы эритроцитов вследствие метаболизма. Примерно через 6 часов увеличиваются шансы гемолиза, что даст ошибочный результат. При макрогематокритном методе заполнение гематокритной трубки Wintrobe требует надлежащего ухода. В методе микрогематокрита герметизация капиллярной трубки должна быть надежной, чтобы предотвратить любую утечку. Центрифугу нельзя открывать во время теста, чтобы избежать ошибочных результатов. Вероятность ошибки в результате возрастет, если центрифугирование будет прервано. Сразу после завершения вращения оператор не должен открывать крышку до полной остановки вращения. Для повторного использования пробирки Wintrobe для гематокрита необходима надлежащая очистка, так как любые посторонние частицы внутри пробирки будут подсчитаны либо в колонке RBC, либо в плазменной колонке.

Улучшение результатов медицинского персонала

После внедрения автоматизированных гематологических счетчиков клеток использование методов макрогематокрита и микрогематокрита в настоящее время стало реже. Однако во многих странах с ограниченными ресурсами он по-прежнему используется для диагностики анемии и полицитемии и мониторинга ответа на лечение. В сельском медицинском учреждении это более точный метод выявления анемии, чем общий подсчет эритроцитов, поскольку вероятность ошибки при ручном подсчете эритроцитов очень высока. Метод микрогематокрита более приемлем, так как требует меньшего количества крови, а время тестирования намного меньше по сравнению с методом макрогематокрита. В связи с требованием меньшего количества крови и меньшего времени на анализ может быть полезен при массовом обследовании.

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Рисунок

Пробирка Wintrobe для гематокрита, содержащая компоненты крови после центрифугирования. Предоставлено Shaikat Mondal, MD

Ссылки

1.: Fred HL. Максвелл Майер Уинтроуб: новая история и новая оценка. Tex Heart Inst J. 2007;34(3):328-35. [Бесплатная статья PMC: PMC1995040] [PubMed: 17948084]
2.: Заготовка HH. Гемоглобин и гематокрит. В: Уокер Х.К., Холл В.Д., Херст Дж.В., редакторы. Клинические методы: анамнез, физические и лабораторные исследования. 3-е изд. Баттервортс; Boston: 1990. [PubMed: 21250102]
3.: Бамберг Р., Гвин Т., Миллер Дж., Томпсон М., Трансу П. Влияние избыточного антикоагулянта крови на значения гематокрита методом микроцентрифуги. Clin Lab Sci. Лето 2008 г .; 21 (3): 146–50. [В паблике: 18678135]
4.: Пэн Л., Ван В., Бай Л. Оценка производительности счетчика сошников Z2 для подсчета лейкоцитов и эритроцитов. Int J Lab Гематол. 2007 окт; 29 (5): 361-8. [PubMed: 17824917]
5.: Джоплинг Дж., Генри Э., Видмайер С.Э., Кристенсен Р.Д. Референтные диапазоны гематокрита и концентрации гемоглобина в крови в неонатальный период: данные многобольничной системы здравоохранения. Педиатрия. 2009 г., февраль; 123(2):e333-7. [PubMed: 19171584]
6.: Цзэн С.М., Янковиц Дж., Уиднесс Дж.А., Штраус Р.Г. Этиология различий гематокрита у мужчин и женщин: полиморфизмы эритропоэтина и его рецептора на основе последовательностей. J Gend Specif Med. 2001;4(1):35-40. [PubMed: 11324238]
7.: Yang ZW, Yang SH, Chen L, Qu J, Zhu J, Tang Z. Сравнение показателей крови в венозной, кончике пальца и артериальной крови и их вариации измерения. Клин Лаб Гематол. 2001 июнь; 23 (3): 155-9. [В паблике: 11553055]
8.: Malenica M, Prnjavorac B, Bego T, Dujic T, Semiz S, Skrbo S, Gusic A, Hadzic A, Causevic A. Влияние курения сигарет на гематологические параметры у здорового населения. Мед Арх. 2017 Апрель; 71 (2): 132-136. [Бесплатная статья PMC: PMC5511531] [PubMed: 28790546]

Гематокрит — StatPearls — Книжная полка NCBI

Himel Mondal; Саран Лотфоллахзаде.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 2 января 2023 г.

Введение

Термин «гематокрит (HCT)» произошел от английского «hemato-» и греческого «krites». HCT измеряет объем эритроцитарной массы (эритроцитов) по отношению к цельной крови. Следовательно, он также известен и сообщается как объем упакованной клетки (PCV). Это простой тест для выявления таких состояний, как анемия или полицитемия, а также для контроля реакции на лечение. Для измерения HCT достаточно стеклянной пробирки и центрифуги. После центрифугирования компонент крови разделяется на три отдельные части. Снизу вверх слои идут — слой эритроцитов (эритроцитов), слой лейкоцитов (лейкоцитов) и тромбоцитов, а сверху слой плазмы. Этот метод определения HCT с помощью гематокритной трубки Wintrobe известен как метод «макрогематокрита». [1]