Skip to content
  • Главная
  • ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π°

Β 

  • ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Π° Π‘Π°ΠΉΡ‚Π°
МСню

РасчСт Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎ возрасту, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ объСмС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

by alexxlabPosted on 28.07.202328.04.2023

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚
  • Анализ Π½Π° Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ зависит
    • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ зависит
    • Показания ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ
    • Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚
    • Нормы
    • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½
    • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½
  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ — StatPearls — КниТная ΠΏΠΎΠ»ΠΊΠ° NCBI
    • ВрСбования ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°
    • ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ тСстирования
    • ΠœΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹
    • Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹
    • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ качСства ΠΈ лабораторная Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² мСдицинского пСрсонала
    • ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы
        • Рисунок
    • Бсылки
  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ β€” StatPearls β€” КниТная ΠΏΠΎΠ»ΠΊΠ° NCBI
    • Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • ВрСбования ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°
    • ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ тСстирования
    • ΠœΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹
    • Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹
    • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ качСства ΠΈ лабораторная Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² мСдицинского пСрсонала
    • ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы
        • Рисунок
    • Бсылки

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ – ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма эритроцитов ΠΊ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ части ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° являСтся Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽΒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ производится.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ русскиС

ГСматокритная Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ английскиС

Ht, Hct, Hematocrit, Crit, Haematocrit, PCV, Packed Cell Volume.

Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ измСрСния

% (ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹).

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ опрСдСляСт объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π² кровяном руслС эритроциты. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ выраТаСтся Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…. НапримСр, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ 45Β  % ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² 100 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ содСрТится 45 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² эритроцитов.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° происходит, Ссли увСличиваСтся количСство эритроцитов Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ объСм ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ части ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Тидкости ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅).

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ показатСля Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ количСства эритроцитов (допустим, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ… образования) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ – ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… растворов).

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ количСство эритроцитов, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€. Если Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ эритроцитов ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ), Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

  • ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ эффСктивности ΠΈΡ… лСчСния.
  • Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • Как ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎ нСобходимости пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ эффСктивности гСмотрансфузий.

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ тСст Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проводится ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… болСзнях ΠΈ патологичСских состояниях, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ хирургичСскими Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ:

  • ΠΏΡ€ΠΈ динамичСском наблюдСнии ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ эффСктивности лСчСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΉ,
  • послС состояний, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅,
  • ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ кровотСчСниях для комплСксной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни ΠΈΡ… тяТСсти.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

РСфСрСнсныС значСния

Возраст

Пол

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚, %

Β 

41-65

14 Π΄Π½Π΅ΠΉ – 1 мСс.

Β 

33-55

1-2 мСс.

Β 

28-42

2-4 мСс.

Β 

32-44

4-6 мСс.

Β 

31-41

6-9 мСс.

Β 

32-40

9-12 мСс.

Β 

33-41

1-3 Π³ΠΎΠ΄Π°

Β 

32-40

3-6 Π»Π΅Ρ‚

Β 

33-41

6-9 Π»Π΅Ρ‚

Β 

34-43

9-12 Π»Π΅Ρ‚

Β 

35-45

12-15 Π»Π΅Ρ‚

муТской

35-45

ТСнский

34-44

15-18 Π»Π΅Ρ‚

муТской

37-48

ТСнский

34-44

18-45 Π»Π΅Ρ‚

муТской

39-49

ТСнский

35-45

45-65 Π»Π΅Ρ‚

муТской

39-50

ТСнский

35-47

> 65 Π»Π΅Ρ‚

муТской

37-51

ТСнский

35-47

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° соотвСтствуСт количСству эритроцитов, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ это справСдливо Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Ρ‚Π΅Ρ… случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ эритроцитов Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Если количСство эритроцитов Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° увСличиваСтся, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚. Π’ случаях ΠΆΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… эритроцитов это Π½Π΅ всСгда Ρ‚Π°ΠΊ. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° эритроциты ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ сниТСн, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ количСство эритроцитов Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 55Β % Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ выяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ дальнСйшСго диагностичСского поиска.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ пониТСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°:

  • ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ-, B12— ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎ-дСфицитная анСмия,
  • остроС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π²ΠΎ врСмя кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ сразу послС Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°Β  Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½),
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синтСза Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (сСрповидно-клСточная анСмия, талассСмия),
  • Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ,
  • Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° – Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритроцитов Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ – ΠΈΠ·-Π·Π° наслСдствСнного Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° эритроцитов, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ появлСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ собствСнным эритроцитам ΠΈΠ»ΠΈ токсичСского дСйствия ΠΏΡ€ΠΈ малярии),
  • онкологичСскиС заболСвания костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ мСтастазы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² костный ΠΌΠΎΠ·Π³, приводящиС ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ синтСза эритроцитов,
  • избыточная гидратация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° – Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… объСмов Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ТидкостСй.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°:

  • дСгидратация (ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) любого происхоТдСния – ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, обильной Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, послС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠ²,
  • истинная полицитСмия Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ эритроцитов Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅,
  • хроничСская обструктивная болСзнь Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…,
  • хроничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

  1. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сниТСн Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·-Π·Π° физиологичСского увСличСния объСма ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ части ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  2. Π£ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ высоту, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства эритроцитов ΠΈ, соотвСтствСнно, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ адаптируСтся ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кислорода.
  3. Π£ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ вслСдствиС кислородного голодания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эритроцитов.
  4. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ довольно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… эритроцитов.

Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ замСчания

  • ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ эритроцитов, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ Π² большой стСпСни связаны со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Если объСм ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ части ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Тидкости, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Однако Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ количСство эритроцитов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ мСняСтся.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся

  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, лСйкоцитарная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π°, БОЭ (с микроскопиСй ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ)
  • Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ индСксы
  • Π Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹
  • Эритропоэтин
  • Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹
  • Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Анализ Π½Π° Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ зависит

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅:

  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ зависит
  • Показания ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ
  • Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚
  • Нормы
  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½
  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ зависит

Анализ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ объСма красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΠ·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ этим ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ подразумСваСтся ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ.

Особой Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ‚, 99% объСма ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ приходится Π½Π° красныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ… ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ опрСдСляСтся Π² составС комплСкса ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Он относится ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, рассчитываСтся Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ количСствС красных кровяных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° проводится прямоС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ цСнтрифугирования взятого ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° позволяСт ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ.

Показания ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ

ПоказаниСм для провСдСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ слуТат симптомы ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ ΠΈΡ… число входят:

  • Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
  • ИзмСнСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ пищСварСния
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ волосами (высыпания, язвы Π½Π° слизистых, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ волос)

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ выявлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ (хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ костный ΠΌΠΎΠ·Π³ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ количСство эритроцитов) Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ это исслСдованиС примСняСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ объСм трансфузии.

Особой ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ Π½Π΅ трСбуСтся. НуТно ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ стандартныС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° провСдСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:

  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ забираСтся Ρ€Π°Π½ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ.
  • НС стоит ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π·Π° 6-10 часов Π΄ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°.
  • Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ алкоголя Π·Π° 2-3 дня Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

ΠšΡƒΡ€ΡΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ рСкомСндуСтся Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π½Π° 2-3 часа Π΄ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если Π½Π΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ эти Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ нСдостовСрныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ состав ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ колСбаниям Π² зависимости ΠΎΡ‚ дСйствия Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² внСшнСй срСды.

Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚

ΠœΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡ выполняСтся Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ забираСтся ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠœΠ΅Π΄Π°Ρ€Ρ‚ для провСдСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° примСняСтся самоС соврСмСнноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, поэтому Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ выполняСтся ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ‹.

Для получСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€Ρ‹ (Π²Π°ΠΊΡƒΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€Ρ‹). Π­Ρ‚ΠΎ соврСмСнная Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°, которая обСспСчиваСт ряд прСимущСств для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°:

  • ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.
  • МинимальноС врСмя Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ расчСт количСства Ρ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • МинимальноС врСмя Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ провСсти ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ максимально быстро, Π±Π΅Π· послСдствий для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Нормы

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° зависит возраста, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ принадлСТности Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Для Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ½ составляСт 37-50%, для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ 34-45%. Для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 35 Π΄ΠΎ 65%. Π’ процСссС взрослСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, достигая ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ сниТСния активности костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ связан с рСгулярными кровопотСрями Π²ΠΎ врСмя мСсячных. ВысокиС значСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ проявлСниСм Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов развития красного костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС массивных ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, гСмотрансфузий ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° даст Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ с большой ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Для достовСрной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ этого показатСля Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя.

Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ физиологичСского восстановлСния уровня эритроцитов Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ значСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 3 мСсяцСв. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ – Ρ†ΠΈΠΊΠ» ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ эритроцитов, Π½Π° протяТСнии ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½

ВыявлСнноС Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня эритроцитов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских состояниях. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эритроцитоз. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ свСрхактивной Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эритроцитов, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС – Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.
  • Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эритроцитоз. РазвиваСтся ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы (ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ).
  • УмСньшСниС объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡƒ.
  • ДСгидратация. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ нСкомпСнсированном сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ потливости ΠΈ нСдостатка Тидкости Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅.

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ злостных ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ², особСнно Ссли ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ пораТСниям Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ сСрдца. Π’ этом случаС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ компСнсации нСдостаточной оксигСнации Π·Π° счСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста количСства красных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ всСгда являСтся слСдствиСм Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства эритроцитов считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ достаточно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² условиях Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€ΡŒΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ компСнсируСт нСдостаток кислорода ΠΈ атмосфСрного давлСния ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ красных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно, обнаруТиваСтся случайно, ΠΏΡ€ΠΈ сдачС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Волько ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² суставах, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ….
  • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°.
  • ВысокоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • Π—Π²ΠΎΠ½ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ… ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна.

Π­Ρ‚ΠΈ симптомы Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичными, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ обратится ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для дальнСйшСй диагностики.

Для восстановлСния физиологичСского уровня Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° трСбуСтся Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡˆΡƒΡŽ ΠΊ росту количСства Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅. НапримСр, Ссли эритроцитоз Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ (нСдостатком Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ β€” ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) – достаточно Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство Тидкости для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ этого показатСля.

НС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ роста Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ смоТСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСциалист. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… измСнСниях Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ со спСциалистом ΠΈ строго ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациям.

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сниТСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ мноТСство, ΠΊ самым частым относятся:

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² процСссС созрСвания эритроцитов. Бвязаны с нСдостатком ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСдостаточным ΠΈΡ… всасываниСм ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ усилСнно ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ микроэлСмСнты.
  • ΠžΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ хирургичСских манипуляций. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшоС, Π½ΠΎ рСгулярноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСсячныС.
  • УсилСнноС Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритроцитов. ВстрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ отравлСниях химичСскими вСщСствами ΠΈ органичСскими ядами, послС укусов Π·ΠΌΠ΅ΠΉ. Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ сСлСзСнки. Π‘ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΎΠΉ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, интоксикациСй, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами массового Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритроцитов.

К сниТСнию Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ часто становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния. БниТСнию количСства Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ тяТСло ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

К основным проявлСниям ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти:

  • Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос ΠΈ Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ.
  • ПоявлСниС ТСлания ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈ, ΠΌΠ΅Π»Π°.
  • ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Π“ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ склСр.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симптомов Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ сниТСниС уровня Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ для восстановлСния этого показатСля достаточно Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, насытив ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для синтСза эритроцитов Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, рядом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТСниС Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Часто этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ сниТаСтся Π½Π° 2-3 тримСстрах бСрСмСнности. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° явлСния состоит Π² быстром ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ успСваСт ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° счСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ красного костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, состав ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ восстанавливаСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Если ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сниТСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° стало Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ схСмы лСчСния. Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стала кровопотСря Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ объСма потСрянной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Π΄ΠΎ 0,5 Π» достаточно усилСнного питания ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… объСмов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСмотрансфузии с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ компСнсации потСрянных эритроцитов. НСрСдко Π΅Π΅ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ с кислородотСрапиСй – ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ для дыхания Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ смСси с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм кислорода.

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ — StatPearls — КниТная ΠΏΠΎΠ»ΠΊΠ° NCBI

Π₯ΠΈΠΌΠ΅Π» Мондал; Π‘Π°Ρ€Π°Π½ Π›ΠΎΡ‚Ρ„ΠΎΠ»Π»Π°Ρ…Π·Π°Π΄Π΅.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅ ΠΈ организациях

ПослСднСС ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: 2 января 2023 Π³ΠΎΠ΄Π°. HCT измСряСт объСм эритроцитарной массы (эритроцитов) ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстСн ΠΈ сообщаСтся ΠΊΠ°ΠΊ объСм ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (PCV). Π­Ρ‚ΠΎ простой тСст для выявлСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… состояний, ΠΊΠ°ΠΊ анСмия ΠΈΠ»ΠΈ полицитСмия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для контроля Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для измСрСния HCT достаточно стСклянной ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈ. ПослС цСнтрифугирования ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ раздСляСтся Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ части. Π‘Π½ΠΈΠ·Ρƒ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… слои ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ — слой эритроцитов (эритроцитов), слой Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π° свСрху слой ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния HCT с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Wintrobe извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Β«ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°Β».[1]

Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Wintrobe прСдставляСт собой ΡƒΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 110Β ΠΌΠΌ с Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 100 ΠΌΠΌ Π² порядкС возрастания ΠΈ убывания. На смСну этому ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Β«ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°Β», Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ вмСсто Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ Wintrobe ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ нСбольшая капиллярная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°. Для этого трСбуСтся мСньшСС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСньшС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ тСстирования. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, пСдиатричСскиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹/гиповолСмия). Однако ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ тСста остаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Β«ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Β». РасчСт HCT осущСствляСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ дСлСния Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эритроцитов Π½Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† измСрСния. Π£ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° 100 Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся принятым стилСм отчСтности для HCT. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ взрослый ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ HCT ΠΎΡ‚ 40% Π΄ΠΎ 54%, Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 36% Π΄ΠΎ 48%.[2] Π₯отя эти Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… учрСТдСниях ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ мСдицинских ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… завСдСниях, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΠ½ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ автоматичСским Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹ HCT Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВрСбования ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°

Для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° вСнозная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ бСрСтся Π² качСствС случайной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ (Ρ‚. Π΅. Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… особых ΠΌΠ΅Ρ€ прСдостороТности Π½Π΅ трСбуСтся) с соблюдСниСм Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… асСптичСских ΠΌΠ΅Ρ€ прСдостороТности. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΊΡƒΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€, содСрТащий ΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Π½Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΡƒΠΊΡΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ кислоту (ЭДВА), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½/ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ с ЭДВА, Ссли Π²Π°ΠΊΡƒΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€ нСдоступСн [3]. Для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ мСньшС, ΠΈ достаточно ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠšΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°, наполнСнная Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с антикоагулянтом для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… гСматологичСских исслСдований ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π±Π΅Π· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°. Для измСрСния HCT Π² автоматичСском гСматологичСском счСтчикС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ с антикоагулянтом, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ тСстирования

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ Wintrobe, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π°. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ Wintrobe Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ 100 ΠΌΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² Π² столбС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Для этого ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ всСгда находился Π½ΠΈΠΆΠ΅ самого высокого полоТСния столба ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ тСстировании ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° другая наполнСнная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ° Wintrobe для Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° дСрТится Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ для ΡƒΡ€Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Настройка ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠΌΠ° 3000 ΠΎΠ±/ΠΌΠΈΠ½ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½. ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСнтрифугирования ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ Π²Ρ‹Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚, Π° высоту ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΊΠΈ с эритроцитами Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ HCT. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ, которая прСдставляСт собой ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ слой Π½Π΅ слСдуСт Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² HCT, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° послС заполнСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ капиллярной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π΄Π²Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 75 ΠΌΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 1 ΠΌΠΌ) Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ глиняным Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ скорости 11000-12000 ΠΎΠ±/ΠΌΠΈΠ½ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-5 ΠΌΠΈΠ½. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ производится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π½Π° Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ считыватСля ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°.

АвтоматичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ измСряСт срСдний Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ количСство эритроцитов ΠΏΠΎ Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ ΠšΠΎΡƒΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Π°Β»[4]. Π’ этом ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ количСство эритроцитов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ опрСдСлСния импСданса, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя элСктродами.

ΠœΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

БущСствуСт нСсколько физиологичСских ΠΈ патологичСских состояний, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… HCT ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ своСго Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°. НовороТдСнныС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ высокий HCT, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ постСпСнно сниТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° [5]. Π£ взрослого ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ HCT Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослой ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.[6] Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ HCT ΠΈΠ·-Π·Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ. Π’ условиях Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€ΡŒΡ количСство эритроцитов становится высоким ΠΈΠ·-Π·Π° стойкой гипоксии; ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ большой высоты ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий HCT. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ различия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ HCT, протСстированного для ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°. Π’ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 2%) Π² эритроцитарной массС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий HCT. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ сводится ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, Π³Π΄Π΅ количСство Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ мСньшС, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ капиллярной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ мСньшС Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Wintrobe. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, собранная ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… источников, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ВСнозная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС HCT, Ρ‡Π΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Однако Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² HCT ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° [7].

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ° для измСрСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Wintrobe ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 100 снизу Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, самый высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… эритроцитов — это HCT Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…. Для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° показания бСрутся с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ HCT. Однако для этих Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹, Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ HCT ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ простой ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΡ‹ сравниваСм Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ столбца эритроцитов с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ столбца Тидкости. Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…. HCT, наряду с количСством эритроцитов ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (Hb), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для рСгистрации Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

ΠŸΡ€ΠΈ расчСтС срСднСго объСма эритроцитов (MCV) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ HCT ΠΈ количСство эритроцитов.

БрСдняя концСнтрация корпускулярного Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (MCHC) рассчитываСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Hb ΠΈ HCT.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ учрСТдСниях ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, особСнно Π² условиях ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… рСсурсов, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ двумя Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ простыми тСстами для опрСдСлСния эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ HCT ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для выявлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ наряду с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, количСством эритроцитов, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°). ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ мСньшС эритроцитов ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, HCT сниТаСтся.[8] ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ большС эритроцитов; HCT увСличиваСтся. ΠšΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с хроничСской обструктивной болСзнью Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π₯ΠžΠ‘Π›) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ высокий HCT ΠΈΠ·-Π·Π° хроничСской гипоксии. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ HCT ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСрифСричСскоС сопротивлСниС. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким HCT ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ качСства ΠΈ лабораторная Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с соблюдСниСм Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€ асСптики. Π‘ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ слСдуСт ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС послС сбора. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ измСнСнию Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эритроцитов вслСдствиС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 часов ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ даст ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Wintrobe Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°. Π’ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° гСрмСтизация капиллярной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΡƒ. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³Ρƒ нСльзя ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя тСста, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ошибки Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ возрастСт, Ссли Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π²Π°Π½ΠΎ. Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вращСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ остановки вращСния. Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ использования ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ Wintrobe для Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° надлСТащая очистка, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ посторонниС частицы Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ подсчитаны Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΊΠ΅ RBC, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΊΠ΅.

Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² мСдицинского пСрсонала

ПослС внСдрСния Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… гСматологичСских счСтчиков ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ использованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π² настоящСС врСмя стало Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. Однако Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… странах с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСсурсами ΠΎΠ½ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ сСльском мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ выявлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ подсчСт эритроцитов, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ошибки ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ подсчСтС эритроцитов ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высока. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ мСньшСго количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° врСмя тСстирования Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСньшС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°. Π’ связи с Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСньшСго количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ мСньшСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ массовом обслСдовании.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы

  • Доступ ΠΊ бСсплатным вопросам с нСсколькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅.

  • ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Рисунок

ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ° Wintrobe для Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, содСрТащая ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послС цСнтрифугирования. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Shaikat Mondal, MD

Бсылки

1.

Fred HL. МаксвСлл ΠœΠ°ΠΉΠ΅Ρ€ Π£ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΡƒΠ±: новая история ΠΈ новая ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°. Tex Heart Inst J. 2007;34(3):328-35. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC1995040] [PubMed: 17948084]

2.

Π—Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° HH. Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚. Π’: Π£ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ Π₯.К., Π₯ΠΎΠ»Π» Π’.Π”., Π₯Срст Π”ΠΆ.Π’., Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, физичСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. БаттСрвортс; Boston: 1990. [PubMed: 21250102]

3.

Π‘Π°ΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³ Π ., Π“Π²ΠΈΠ½ Π’., ΠœΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€ Π”ΠΆ., Вомпсон М., Врансу П. ВлияниС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ антикоагулянта ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° значСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈ. Clin Lab Sci. Π›Π΅Ρ‚ΠΎ 2008 Π³ .; 21 (3): 146–50. [Π’ ΠΏΠ°Π±Π»ΠΈΠΊΠ΅: 18678135]

4.

Пэн Π›., Π’Π°Π½ Π’., Π‘Π°ΠΉ Π›. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ счСтчика сошников Z2 для подсчСта Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ эритроцитов. Int J Lab Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2007 ΠΎΠΊΡ‚; 29 (5): 361-8. [PubMed: 17824917]

5.

Π”ΠΆΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ½Π³ Π”ΠΆ., Π“Π΅Π½Ρ€ΠΈ Π­., Π’ΠΈΠ΄ΠΌΠ°ΠΉΠ΅Ρ€ Π‘.Π­., ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π΅Π½ΡΠ΅Π½ Π .Π”. Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄: Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы здравоохранСния. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ. 2009 Π³., Ρ„Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒ; 123(2):e333-7. [PubMed: 19171584]

6.

Цзэн Π‘.М., Π―Π½ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ† Π”ΠΆ., УиднСсс Π”ΠΆ.А., Штраус Π .Π“. Этиология Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½: ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ эритропоэтина ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π° основС ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ. J Gend Specif Med. 2001;4(1):35-40. [PubMed: 11324238]

7.

Yang ZW, Yang SH, Chen L, Qu J, Zhu J, Tang Z. Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ измСрСния. Клин Π›Π°Π± Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2001 июнь; 23 (3): 155-9. [Π’ ΠΏΠ°Π±Π»ΠΈΠΊΠ΅: 11553055]

8.

Malenica M, Prnjavorac B, Bego T, Dujic T, Semiz S, Skrbo S, Gusic A, Hadzic A, Causevic A. ВлияниС курСния сигарСт Π½Π° гСматологичСскиС ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ насСлСния. МСд Арх. 2017 ΠΠΏΡ€Π΅Π»ΡŒ; 71 (2): 132-136. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC5511531] [PubMed: 28790546]

Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ β€” StatPearls β€” КниТная ΠΏΠΎΠ»ΠΊΠ° NCBI

Himel Mondal; Π‘Π°Ρ€Π°Π½ Π›ΠΎΡ‚Ρ„ΠΎΠ»Π»Π°Ρ…Π·Π°Π΄Π΅.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅ ΠΈ организациях

ПослСднСС ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: 2 января 2023 Π³.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ (HCT)Β» ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΎΡ‚ английского Β«hemato-Β» ΠΈ грСчСского Β«kritesΒ». HCT измСряСт объСм эритроцитарной массы (эритроцитов) ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстСн ΠΈ сообщаСтся ΠΊΠ°ΠΊ объСм ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (PCV). Π­Ρ‚ΠΎ простой тСст для выявлСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… состояний, ΠΊΠ°ΠΊ анСмия ΠΈΠ»ΠΈ полицитСмия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для контроля Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для измСрСния HCT достаточно стСклянной ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈ. ПослС цСнтрифугирования ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ раздСляСтся Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ части. Π‘Π½ΠΈΠ·Ρƒ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… слои ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ — слой эритроцитов (эритроцитов), слой Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π° свСрху слой ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния HCT с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Wintrobe извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Β«ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°Β». [1]

Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Wintrobe прСдставляСт собой ΡƒΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 110Β ΠΌΠΌ с Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 100 ΠΌΠΌ Π² порядкС возрастания ΠΈ убывания. На смСну этому ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Β«ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°Β», Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ вмСсто Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ Wintrobe ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ нСбольшая капиллярная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°. Для этого трСбуСтся мСньшСС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСньшС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ тСстирования. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, пСдиатричСскиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹/гиповолСмия). Однако ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ тСста остаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Β«ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Β». РасчСт HCT осущСствляСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ дСлСния Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя эритроцитов Π½Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† измСрСния. Π£ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° 100 Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся принятым стилСм отчСтности для HCT. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ взрослый ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ HCT ΠΎΡ‚ 40% Π΄ΠΎ 54%, Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 36% Π΄ΠΎ 48%.[2] Π₯отя эти Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… учрСТдСниях ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ мСдицинских ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… завСдСниях, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΠ½ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ автоматичСским Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹ HCT Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВрСбования ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°

Для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° вСнозная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ бСрСтся Π² качСствС случайной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ (Ρ‚. Π΅. Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… особых ΠΌΠ΅Ρ€ прСдостороТности Π½Π΅ трСбуСтся) с соблюдСниСм Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… асСптичСских ΠΌΠ΅Ρ€ прСдостороТности. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΊΡƒΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€, содСрТащий ΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Π½Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΡƒΠΊΡΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ кислоту (ЭДВА), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½/ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ с ЭДВА, Ссли Π²Π°ΠΊΡƒΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€ нСдоступСн [3]. Для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ мСньшС, ΠΈ достаточно ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. ΠšΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°, наполнСнная Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для сбора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с антикоагулянтом для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… гСматологичСских исслСдований ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ Π±Π΅Π· Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°. Для измСрСния HCT Π² автоматичСском гСматологичСском счСтчикС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ с антикоагулянтом, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ тСстирования

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ Wintrobe, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π°. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ Wintrobe Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ 100 ΠΌΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² Π² столбС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Для этого ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ всСгда находился Π½ΠΈΠΆΠ΅ самого высокого полоТСния столба ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ тСстировании ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π° другая наполнСнная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ° Wintrobe для Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° дСрТится Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ для ΡƒΡ€Π°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Настройка ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠΌΠ° 3000 ΠΎΠ±/ΠΌΠΈΠ½ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½. ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ цСнтрифугирования ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ Π²Ρ‹Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚, Π° высоту ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΊΠΈ с эритроцитами Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ HCT. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ, которая прСдставляСт собой ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ слой Π½Π΅ слСдуСт Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² HCT, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ.

Для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° послС заполнСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ капиллярной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π΄Π²Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 75 ΠΌΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 1 ΠΌΠΌ) Π·Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ глиняным Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ скорости 11000-12000 ΠΎΠ±/ΠΌΠΈΠ½ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-5 ΠΌΠΈΠ½. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ производится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ Π½Π° Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ считыватСля ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°.

АвтоматичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ измСряСт срСдний Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ количСство эритроцитов ΠΏΠΎ Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ ΠšΠΎΡƒΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Π°Β»[4]. Π’ этом ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ количСство эритроцитов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ опрСдСлСния импСданса, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя элСктродами.

ΠœΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

БущСствуСт нСсколько физиологичСских ΠΈ патологичСских состояний, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… HCT ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ своСго Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°. НовороТдСнныС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ высокий HCT, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ постСпСнно сниТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° [5]. Π£ взрослого ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ HCT Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослой ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.[6] Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ HCT ΠΈΠ·-Π·Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ. Π’ условиях Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€ΡŒΡ количСство эритроцитов становится высоким ΠΈΠ·-Π·Π° стойкой гипоксии; ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ большой высоты ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий HCT. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ различия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ HCT, протСстированного для ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°. Π’ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 2%) Π² эритроцитарной массС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий HCT. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ сводится ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, Π³Π΄Π΅ количСство Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ мСньшС, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ капиллярной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ мСньшС Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Wintrobe. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, собранная ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… источников, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ВСнозная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС HCT, Ρ‡Π΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Однако Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² HCT ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° [7].

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ° для измСрСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Wintrobe ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 100 снизу Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, самый высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… эритроцитов — это HCT Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…. Для ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° показания бСрутся с ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ HCT. Однако для этих Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹, Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ HCT ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ простой ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΡ‹ сравниваСм Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ столбца эритроцитов с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ столбца Тидкости. Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…. HCT, наряду с количСством эритроцитов ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (Hb), ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для рСгистрации Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

ΠŸΡ€ΠΈ расчСтС срСднСго объСма эритроцитов (MCV) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ HCT ΠΈ количСство эритроцитов.

БрСдняя концСнтрация корпускулярного Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (MCHC) рассчитываСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Hb ΠΈ HCT.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ учрСТдСниях ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-санитарной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, особСнно Π² условиях ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… рСсурсов, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ двумя Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ простыми тСстами для опрСдСлСния эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ HCT ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для выявлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ наряду с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, количСством эритроцитов, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°). ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ мСньшС эритроцитов ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, HCT сниТаСтся.[8] ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ большС эритроцитов; HCT увСличиваСтся. ΠšΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с хроничСской обструктивной болСзнью Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π₯ΠžΠ‘Π›) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ высокий HCT ΠΈΠ·-Π·Π° хроничСской гипоксии. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ HCT ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ пСрифСричСскоС сопротивлСниС. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким HCT ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ качСства ΠΈ лабораторная Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с соблюдСниСм Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€ асСптики. Π‘ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ слСдуСт ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС послС сбора. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ измСнСнию Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эритроцитов вслСдствиС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 часов ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ даст ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Wintrobe Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°. Π’ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° гСрмСтизация капиллярной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΡƒ. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³Ρƒ нСльзя ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя тСста, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ошибки Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ возрастСт, Ссли Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π²Π°Π½ΠΎ. Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вращСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ остановки вращСния. Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ использования ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ Wintrobe для Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° надлСТащая очистка, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ посторонниС частицы Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ подсчитаны Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΊΠ΅ RBC, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΊΠ΅.

Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² мСдицинского пСрсонала

ПослС внСдрСния Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… гСматологичСских счСтчиков ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ использованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π² настоящСС врСмя стало Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. Однако Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… странах с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСсурсами ΠΎΠ½ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ сСльском мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ выявлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ подсчСт эритроцитов, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ошибки ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ подсчСтС эритроцитов ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высока. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ мСньшСго количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° врСмя тСстирования Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСньшС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°. Π’ связи с Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСньшСго количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ мСньшСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ массовом обслСдовании.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы

  • Доступ ΠΊ бСсплатным вопросам с нСсколькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅.

  • ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Рисунок

ΠŸΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ° Wintrobe для Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, содСрТащая ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послС цСнтрифугирования. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Shaikat Mondal, MD

Бсылки

1.

Fred HL. МаксвСлл ΠœΠ°ΠΉΠ΅Ρ€ Π£ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΡƒΠ±: новая история ΠΈ новая ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°. Tex Heart Inst J. 2007;34(3):328-35. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC: PMC1995040] [PubMed: 17948084]

2.

Π—Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° HH. Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚. Π’: Π£ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ Π₯.К., Π₯ΠΎΠ»Π» Π’.Π”., Π₯Срст Π”ΠΆ.Π’., Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, физичСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования. 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. БаттСрвортс; Boston: 1990. [PubMed: 21250102]

3.

Π‘Π°ΠΌΠ±Π΅Ρ€Π³ Π ., Π“Π²ΠΈΠ½ Π’., ΠœΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€ Π”ΠΆ., Вомпсон М., Врансу П. ВлияниС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ антикоагулянта ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° значСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈ. Clin Lab Sci. Π›Π΅Ρ‚ΠΎ 2008 Π³ .; 21 (3): 146–50. [Π’ ΠΏΠ°Π±Π»ΠΈΠΊΠ΅: 18678135]

4.

Пэн Π›., Π’Π°Π½ Π’., Π‘Π°ΠΉ Π›. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ счСтчика сошников Z2 для подсчСта Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ эритроцитов. Int J Lab Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2007 ΠΎΠΊΡ‚; 29 (5): 361-8. [PubMed: 17824917]

5.

Π”ΠΆΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ½Π³ Π”ΠΆ., Π“Π΅Π½Ρ€ΠΈ Π­., Π’ΠΈΠ΄ΠΌΠ°ΠΉΠ΅Ρ€ Π‘.Π­., ΠšΡ€ΠΈΡΡ‚Π΅Π½ΡΠ΅Π½ Π .Π”. Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄: Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы здравоохранСния. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ. 2009 Π³., Ρ„Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒ; 123(2):e333-7. [PubMed: 19171584]

6.

Цзэн Π‘.М., Π―Π½ΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ† Π”ΠΆ., УиднСсс Π”ΠΆ.А., Штраус Π .Π“. Этиология Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½: ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ эритропоэтина ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π° основС ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ. J Gend Specif Med. 2001;4(1):35-40. [PubMed: 11324238]

7.

Yang ZW, Yang SH, Chen L, Qu J, Zhu J, Tang Z. Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ измСрСния. Клин Π›Π°Π± Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ». 2001 июнь; 23 (3): 155-9.

Posted in Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

Навигация ΠΏΠΎ записям

Π§Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ мирамистин ΠΈΠ»ΠΈ люголь: Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π›ΡŽΠ³ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΠœΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½ – Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅
Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ срСднСго ΡƒΡ…Π°: Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания срСднСго ΡƒΡ…Π°.

Related Post

  • РасчСт Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎ возрасту, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ объСмС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ носа физраствором Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΡƒ: польза, Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности
  • РасчСт Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎ возрасту, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ объСмС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠžΡ‚ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: сроки, ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния
  • РасчСт Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎ возрасту, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ объСмС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Как ΡΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½ΠΊΠΈ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ своими Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ: пошаговая инструкция
  • РасчСт Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎ возрасту, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ объСмС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ Ρƒ дошкольников: эффСктивныС упраТнСния ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹
  • РасчСт Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎ возрасту, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ объСмС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΊ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚
  • РасчСт Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠΎ возрасту, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ объСмС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ѐизраствор для промывания носа Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΡƒ: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *

Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠΈ

  • 1 мСсяц
  • 2 мСсяц
  • 3 мСсяц
  • 4 мСсяц
  • 5 мСсяц
  • ΠšΠ°ΡˆΠ»ΡΠ΅Ρ‚
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ†
  • Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅
  • Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹
  • Π£Ρ…ΠΎΠ΄
2025 © ВсС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹.