Рак уретры у женщин симптомы: Рак уретры – симптомы, признаки, диагностика и лечение у женщин и мужчин в «СМ-Клиника»

Рак уретры – диагностика, лечение, запись к врачу международной клиники Медика24

Рак уретры — редкая злокачественная опухоль, которая развивается в мочеиспускательном канале. Она составляет менее 1% от всех онкозаболеваний. 75% случаев приходится на людей старше 50 лет.

Наш эксперт в этой сфере:

Дмитриев Сергей Викторович

Врач-уролог, к.м.н., врач высшей категории

Позвонить врачу Отзывы о докторе

Уретра, или мочеиспускательный канал — орган, по которому моча выводится из мочевого пузыря наружу во время акта мочеиспускания. У женщин ее длина составляет в среднем 4 см, у мужчин — 20 см. Просвет мочеиспускательного канала у мужчин и женщин выстлан переходным эпителием в задней (проксимальной) части и плоским в передней (дистальной) части. Также в уретре есть железы, которые выделяют слизь и защищают эпителий от агрессивной среды мочи.

Гистологические типы рака уретры

В зависимости от того, из каких клеток развивается злокачественная опухоль, существуют три основные разновидности рака уретры:

• Уротелиальная карцинома, которая развивается из переходного эпителия, является наиболее распространенным типом рака уретры. На ее долю приходится 54–65% случаев заболевания.
• Плоскоклеточная карцинома развивается из плоского эпителия и составляет 16–22% случаев.
• Аденокарцинома — рак из железистых клеток — встречается в мочеиспускательном канале в 10–16% случаев.

Причины и факторы риска

Известно, что риск развития рака уретры повышен, если у пациента в анамнезе был рак мочевого пузыря. Некоторые исследования показали, что почти треть случаев злокачественных опухолей мочеиспускательного канала связана с папилломавирусной инфекцией.

Другие факторы риска развития заболевания:

У мужчин

• Стриктура (сужение) уретры (25–76%), сопровождающаяся ее полной или частичной непроходимостью.
• Венерические заболевания (24–50%).
• Травмы уретры (7%).
• Хроническое раздражение стенок мочеиспускательного канала.
• Хронический уретрит.
• Лучевая терапия в области таза, например, при раке предстательной железы.

У женщин

• Хроническое раздражение мочеиспускательного канала.
• Дивертикулы — выпячивания на стенке мочеиспускательного канала в виде мешочков.
• Половая активность, роды.
• Хронические инфекции.
• Применение уретральных слинг-систем — имплантатов, которые используют для лечения стрессового недержания мочи.

Стадии рака уретры

Стадию рака уретры определяют с помощью общепринятой международной системы TNM, в которой буква T обозначает характеристики первичной опухоли, N — наличие очагов в регионарных лимфоузлах, M -отдаленные метастазов.

Стадии рака мочеиспускательного канала:

• Стадия 0a — неинвазивная папиллярная, полипоидная, или веррукозная (бородавчатая) карцинома. Можно сказать, что это самая ранняя стадия, самое начало развития злокачественной опухоли.
• Стадия 0is — «рак на месте» (in situ). Раковые клетки находятся в том месте, где они возникли изначально, и не распространяются в окружающие ткани.
• Стадия I — злокачественные клетки распространяются не глубже соединительной ткани, которая находится под эпителием уретры. Отсутствуют очаги в регионарных лимфоузлах и отдаленные метастазы.
• Стадия II — злокачественная опухоль распространяется в предстательную железу, половой член, в мышцу, расположенную вокруг уретры.
• Стадия III — имеются опухолевые очаги в одном лимфатическом узле.
• Стадия IV — опухоль прорастает в соседние органы, либо имеются очаги в двух и более регионарных лимфоузлах, либо обнаружены отдаленные метастазы.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Симптомы рака мочеиспускательного канала

Проявления рака уретры зависят от того, на фоне какого заболевания он развился. Симптомы неспецифичны — аналогичные возникают при многих других болезнях, не связанных с онкологией. Из-за того, что рак скрывается под маской других патологий, пациенты зачастую поздно обращаются к врачам. Иногда злокачественную опухоль диагностируют лишь спустя 1–1,5 года с момента ее возникновения.

Обычно первыми симптомами заболевания у мужчин являются:

• Затрудненные мочеиспускания: во время них приходится напрягаться сильнее, чем обычно, струя мочи становится вялой.
• Боли во время мочеиспусканий, у мужчин — во время эрекции.
• Прозрачные слизистые выделения.
• Частые мочеиспускания, особенно по ночам (никтурия).

Симптомы рака уретры у мужчин на поздних стадиях:

• Выделения гнойно-кровянистого характера.
• Сильные боли, которые распространяются в область бедер и промежности.
• Уплотнение в области мочеиспускательного канала, которое определяется на ощупь.
• Отек мошонки, полового члена.
• Приапизм — болезненная эрекция, сохраняющаяся в течение длительного времени.

Ранние симптомы рака уретры у женщин:

• Небольшие затруднения во время мочеиспусканий.
• Узел, который заметен внешне, определяется на ощупь. Зачастую женщины обнаруживают его сами.
• Гнойные выделения.

Признаки запущенного рака уретры у женщин:

• Гнойно-кровянистые выделения, иногда кровотечения из влагалища.
• Сильная боль, которая распространяется в промежность.
• Недержание мочи.
• Выделение мочи из влагалища (при формировании свища).

Если у вас появились похожие симптомы, это еще не означает, что у вас рак. Чаще всего такие признаки свидетельствуют о других, доброкачественных, заболеваниях. Но обязательно нужно посетить врача и провериться. В международной клинике Медика24 вы можете получить консультацию высококвалифицированного специалиста, пройти необходимые виды диагностики на современном оборудовании.

Методы диагностики

Во время приема врач проводит пальцевое ректальное исследование, женщинам при подозрении на рак уретры показан осмотр гинеколога с применением зеркал.

Самый точный метод диагностики злокачественных опухолей в мочеиспускательном канале — уретроцистоскопия. Она представляет собой эндоскопическое исследование, во время которого в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь вводят тонкий гибкий инструмент с видеокамерой на конце. Врач осматривает слизистую оболочку, злокачественную опухоль, оценивает характер ее поверхности, цвет, локализацию. Во время уретроцистоскопии можно провести биопсию: получить образец опухолевой ткани и отправить в лабораторию для исследования под микроскопом. Биопсия позволяет окончательно подтвердить или исключить диагноз злокачественного новообразования.

Чтобы оценить распространенность опухолевого процесса в организме, проводят МРТ органов таза с внутривенным контрастированием, компьютерную томографию органов грудной клетки, брюшной полости.

Также обследование при раке уретры включает лабораторные анализы:

• Цитология мочи — исследование под микроскопом на предмет наличия опухолевых клеток.
• Общий анализ мочи.
• Исследование мочи на инфекции.
• Общий и биохимический анализ крови.

В международной клинике Медика24 проводятся все необходимые инструментальные исследования и лабораторные анализы, которые помогают максимально оперативно и точно установить диагноз. Мы применяем современное оборудование от ведущих производителей, все диагностические процедуры выполняют врачи с большим опытом работы.

Терпеть боль опасно для жизни!

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Лечение рака уретры в международной клинике Медика24

Выбор методов лечения рака уретры зависит от таких факторов, как локализация, размеры и стадия злокачественной опухоли, пол пациента, его общее состояние здоровья, возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Врачи в международной клинике Медика24 руководствуются современными международными протоколами лечения, решения принимаются на консилиумах с участием онкологов, хирургов, лучевых терапевтов и других специалистов.

Хирургические методы лечения

Операция по удалению злокачественной опухоли является основным методом лечения рака мочеиспускательного канала. Вид и объем хирургического вмешательства зависят от стадии заболевания:

• Хирургическое удаление опухоли открытым (через разрез) способом.
• Трансуретральная резекция (ТУР) — удаление опухоли эндоскопически, с помощью специального инструмента, введенного в мочеиспускательный канал.
• Электроэксцизия — удаление опухоли с помощью специального инструмента в виде проволочной петли, к которой подведен электрический ток. Она одновременно рассекает и прижигает ткани.
• Применение лазерной хирургии.
• Цистоуретрэктомия — удаление уретры и мочевого пузыря.
• Цистопростатэктомия — удаление мочевого пузыря и простаты.
• Передняя эвисцерация таза — удаление уретры, мочевого пузыря и влагалища.
• Пенэктомия — удаление полового члена (полная) или его части (частичная), в которой находится злокачественное новообразование.
• Удаление регионарных лимфатических узлов, если имеются признаки того, что они поражены опухолевыми очагами.
• Реконструктивно-пластические операции выполняются после удаления органов таза, чтобы восстановить их функцию. После удаления мочеиспускательного канала накладывают цистостому — отверстие, которое соединяет мочевой пузырь с поверхностью кожи для оттока мочи. Если удален и мочевой пузырь, накладывают уростому для оттока мочи из мочеточников. Может быть сформирован новый «мочевой пузырь» из участка кишки — неоцистис.

Задача хирурга — обеспечить максимальный радикализм операции, в соответствии со стадией рака, выбрать такой объем вмешательства, при котором у конкретного пациента будет полностью удалена вся опухолевая ткань, при этом хирургическое вмешательство должно быть минимально калечащим, нужно постараться сохранить качество жизни пациента.

В международной клинике Медика24 работают опытные врачи, которые умеют находить такую «золотую середину», в соответствии с современными подходами к хирургическому лечению рака уретры.

Лучевая терапия

Лучевая терапия и химиотерапия часто дополняют операции при раке уретры, но могут применяться и самостоятельно, в том числе в качестве альтернативы хирургическому лечению.

При злокачественных опухолях мочеиспускательного канала применяются два вида лучевой терапии:

• Внешнее облучение осуществляется с помощью аппарата, напоминающего рентгеновский.
• Внутриполостная и внутритканевая брахитерапия — процедура, во время которой источник излучения в виде иглы, катетера или небольших частиц помещается внутрь организма, максимально близко к злокачественной опухоли.

Противоопухолевые препараты

Химиотерапию при раке уретры зачастую применяют в качестве неоадъювантного лечения — перед операцией, чтобы максимально уменьшить злокачественную опухоль и упростить ее удаление. Используют различные схемы препаратов, в зависимости от гистологического типа опухоли:

• M-VAC: метотрексат + винбластин + доксорубицин (Адриамицин) + цисплатин.
• MCV: метотрексат + доксорубицин + цисплатин.
• GC: гемцитабин + цисплатин.
• CarboGem: гемцитабин + карбоплатин.

В международной клинике Медика24 доступны все современные виды химиопрепаратов.

Мы вам перезвоним

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Прогноз выживаемости

Общая пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака уретры составляет 41%. Прогноз наиболее благоприятен при злокачественных опухолях дистального отдела мочеиспускательного канала, потому что они чаще вызывают симптомы, и их удается диагностировать на ранней стадии. Пятилетняя выживаемость пациентов при своевременной диагностике достигает 90%.

Рак проксимального отдела уретры часто бывает агрессивным, быстро прогрессирует, требует большего объема хирургического вмешательства. Безрецидивная выживаемость среди таких пациентов составляет 33–45%.

К неблагоприятным прогностическим факторам при раке уретры относят:

• пожилой возраст пациента;
• поздние стадии заболевания на момент установления диагноза;
• определенные гистологические типы опухолей;
• невозможность выполнения радикального хирургического вмешательства.

В международной клинике Медика24 лечение рака с применением наиболее современных методик и препаратов начинается немедленно, в день поступления пациента в клинику. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на консультацию к врачу-специалисту.

Материал подготовлен врачом-урологом, кандидатом медицинских наук, врачом высшей категории международной клиники Медика24 Дмитриевым Сергеем Викторовичем.

Наши цены

Скачать полный прайс

org/Offer»>

Консультация специалиста
Прием врача-уролога-андролога повторный	2700
Прием врача-уролога-андролога первичный	3200
Прием врача-уролога-андролога К.М.Н. повторный	3200
Прием врача-уролога-андролога К.М.Н. первичный	3700
Прием врача-уролога профилактический	1600

Рак уретры.

Что такое Рак уретры?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рак уретры — это злокачественная опухоль мочеиспускательного канала. У женщин проявляется жжением, болью, резями, уретроррагией, недержанием мочи, контактными кровотечениями. У мужчин отмечаются затруднения мочеиспускания, гематурия, наличие пальпируемой опухоли, гнойные выделения, нарушение эрекции. Диагностика заключается в проведении уретроскопии, цистоскопии, биопсии новообразования, уретрографии, цистографии, у мужчин — кавернозографии, простатографии. У женщин производится удаление уретры, наружных гениталий, части влагалища, мочевого пузыря; у мужчин может быть предпринята трансуретральная резекция опухоли, частичная пенэктомия, тотальная ампутация полового члена с простатовезикулэктомией и цистэктомией.

• Причины
• Классификация
• Симптомы рака уретры
• Диагностика
• Лечение рака уретры
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Рак уретры является злокачественным процессом редкой локализации, встречающимся в практической онкоурологии в 1-2 % случаев от всех опухолей мочевыводящих органов. Может развиваться у лиц обоего пола, однако наиболее распространен среди женщин постменопаузального возраста.

Рак женской уретры может располагаться в дистальном или проксимальном отделе мочеиспускательного канала, однако чаще возникает в области наружного отверстия, в зоне стыка уротелия и многослойного плоского эпителия вульвы. У мужчин опухоль обычно развивается в бульбарно-мембранозной части (59%), реже в висячем (34%) или простатическом (7%) отрезке мочеиспускательного канала. В области ладьевидной ямки чаще выявляется меланома.

Рак уретры

Причины

Истинные причины рака уретры не выяснены. Считается, что основными факторами риска служат хронические уретриты, в т. ч. специфической этиологии. В анамнезе у пациентов нередко отмечается гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, папилломавирусная инфекция и другие вензаболевания. К другим факторам риска относят постоянную травматизацию слизистой уретры, рак мочевого пузыря, рак простаты, дивертикулы мочеиспускательного канала. В числе факультативных предраковых заболеваний рассматривается лейкоплакия.

Классификация

Гистологический тип рака уретры обусловлен видом эпителия, из которого развивается опухоль. Так, в дистальном отделе уретры, выстланном плоским эпителием, развивается плоскоклеточный рак; в проксимальном отделе, покрытом переходным эпителием, — переходно-клеточный. Аденокарциномы у мужчин исходят из железистой ткани простаты; у женщин – из парауретральных желез. Реже в онкоурологии встречаются саркомы, меланомы уретры. Согласно TNM-классификации выделяют следующие стадии инвазивного рака женской и мужской уретры:

• Т1- инвазия опухолью субэпителиальной соединительной ткани
• Т2 – опухоль распространяется на периуретральные мышцы, губчатое тело, простату
• Т3 – распространение опухоли на простату, простатическую капсулу, пещеристое тело, переднюю стенку влагалища, шейку мочевого пузыря Т4 – опухолевая инвазия смежных органов.
• N1 – единичный метастаз в регионарном лимфоузле менее 2 см
• N2 – единичный или множественные метастазы в лимфоузлах более 2 см в максимальном размере
• М0 – отсутствие отдаленных метастазов
• М1 – наличие отдаленных метастазов

По степени дифференцировки (G) рак уретры может быть высокодифференцированным, умеренно дифференцированным, низкодифференцированным или недифференцированным. По типу роста опухоли различают экзофитную, полипозную, язвенную и инфильтративную формы неоплазии. Метастазирование может происходить по лимфогенному и гематогенному механизму. В первом случае поражаются подвздошные и паховые лимфоузлы; во втором — легкие, плевра, кости, печень, надпочечники, слюнные железы, головной мозг, головка полового члена.

Симптомы рака уретры

Проявления опухоли вариабельны и малоспецифичны. Рак мужской уретры характеризуется затрудненным мочеиспусканием, вплоть до его полной задержки; наличием пальпируемого уплотнения в мочеиспускательном канале, гноевидными выделениями, микрогематурией, уретроррагией. Позже присоединяется боли в уретре и промежности, формирование периуретральных абсцессов и свищей, увеличенные паховые лимфоузлы, развитие отека мошонки и пениса. Описаны случаи возникновения длительных болезненных эрекций (злокачественного приапизма). При меланоме на головке полового члена обнаруживаются пигментные пятна.

У женщин неоплазия проявляется жжением и болью в мочеиспускательном канале, резью при мочеиспускании, болями при половом акте, уретроррагией и контактными кровотечениями, недержанием мочи, изъязвлением слизистой вульвы. Переход опухоли на стенки влагалища сопровождается болями внизу живота, влагалищным кровотечением, формированием уретро-вагинальных свищей. При прорастании новообразования в мочевой пузырь определяющим симптомом становится макрогематурия.

При локализации опухоли в области наружного отверстия уретры объемное образование легко определяется визуально и пальпаторно. В случае опухолевого тромбоза лимфатических сосудов развивается лимфостаз с отеком нижней половины туловища. Метастазирование неоплазии в паренхиматозные органы сопровождается развитием соответствующей симптоматики.

Диагностика

Первичная диагностика рака уретры включает сбор анамнеза и физикальное исследование. Выясняется наличие в прошлом уретритов, ЗППП, доброкачественных опухолей уретры, рака мочевого пузыря, дивертикулов мочеиспускательного канала. При расспросе обращают внимание на наличие гематурии, кровянистых выделений из уретры (уретроррагии), затруднения мочеиспускания, сужения и разбрызгивания струи мочи, мучительных эрекций у мужчин.

Обязательным этапом является визуальное и пальпаторное исследование наружных гениталий и уретры. Врач-онкоуролог производит осмотр наружной уретры, пальпацию промежности и мочеиспускательного канала (у мужчин по нижней поверхности пениса и через прямую кишку; у женщин в ходе влагалищного исследования).

Осмотр уретры на протяжении проводится с помощью эндоскопического обследования мочеиспускательного канала – уретроскопии. Эндоскопия позволяет осмотреть слизистую мочеиспускательного канала, выяснить расположение, тип роста, размеры и глубину опухолевой инвазии. Рак уретры отличается плотностью опухолевого узла, легкой кровоточивостью при контакте, инфильтрацией подлежащих тканей. Уточнению диагноза помогает выполнение восходящей уретрографии и цистографии.

Задача гистологической верификации опухоли решается с помощью биопсии и морфологического исследования измененных тканей. Биопсия может выполняться пункционным способом через уретроскоп или в путем трансуретральной резекции образования. Для оценки распространения рака за пределы уретры показана цистоскопия, цистография, кавернозография, простатография. При наличии свищевых ходов необходимо проведение фистулографии.

Для исключения метастазов прибегают к выполнению экскреторной урографии, лимфангиоаденографии, рентгенографии грудной клетки, остеосцинтиграфии, УЗИ брюшной полости, УЗИ малого таза, МРТ различных органов. Патологию следует дифференцировать от стриктур мочеиспускательного канала, камней уретры; у мужчин дополнительно – от хронического простатита и уретрита, туберкулеза и рака простаты; у женщин – от рака вульвы, парауретральных кист, выпадения слизистой уретры.

Лечение рака уретры

У женщин при поверхностном локализованном новообразовании (Т0) может выполняться трансуретральная резекция, деструкция Nd:YAG или СО2-лазером, фульгурация опухоли. Если опухолевый процесс локализуется в области наружного отверстия, может быть предпринята циркулярная резекция уретры в пределах здоровых тканей.

К удалению мочеиспускательного канала, вульвы и передней стенки влагалища прибегают при распространении рака на большую часть уретры. При распространенных формах (Т3) показано удаление мочеиспускательного канала, вульвы, шейки мочевого пузыря, передней стенки влагалища и наложение эпицистостомы. Если в ходе расширенной резекции уретры производится цистэктомия, для обеспечения мочетотведения производится пересадка мочеточников кожу или кишку.

Варианты лечения неоплазии у мужчин также определяются распространенностью опухолевого процесса. На стадии Т0-Т1 можно ограничиться трансуретральной электроэксцизией опухоли. К открытой резекции уретры в границах здоровых тканей прибегают при локализации опухоли в губчатой части мочеиспускательного канала на стадиях процесса Т1-Т2.

В случае распространения рака переднего отдела уретры на кавернозные тела, показана частичная ампутация полового члена. При раке заднего отдела уретры показана тотальная пенэктомия, которая может дополняться простатовезикулэктомией и цистэктомией. Для осуществления мочеиспускания выполняется промежностная уретрокутанеостомия — формирование наружного мочеточникового свища. Любые оперативные вмешательства сочетаются с лучевой терапией.

Прогноз и профилактика

В среднем 5-летняя выживаемость составляет 40%. Факторами благоприятного прогноза служат раннее выявление рака уретры, неинвазивный рост опухоли, отсутствие метастазов, радикальность лечения. Профилактические меры включают своевременную терапию уретритов, ИППП, раннее обращение к урологу при любых симптомах неблагополучия мочевыводящих путей.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении рака уретры.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Обзор рака уретры | Кедры-Синай

ОБ ДИАГНОЗ УХОД СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое рак уретры?

Рак состоит из измененных клеток, которые бесконтрольно разрастаются. измененные (аномальные) клетки часто разрастаются, образуя припухлость или массу, называемую опухолью. Рак клетки также могут прорастать (вторгаться) в близлежащие области. И они могут распространяться на другие части тела. Это называется метастазированием.

Рак уретры — это очень редкий тип рака, который начинается в мочеиспускательный канал. Это трубка, по которой моча выводится из вашего тела. У женщин уретра составляет около 1,5 дюймов в длину. Он тянется от мочевого пузыря к отверстию над влагалище. У мужчин длина уретры составляет около 8 дюймов. Проходит через простату и пенис к отверстию на кончике полового члена (головке).

Кто подвержен риску рака уретры?

Фактор риска – это все, что может увеличить вероятность болезнь. Точная причина чьего-то рака может быть неизвестна. Но факторы риска может сделать его более вероятным для человека, чтобы иметь рак. Некоторые факторы риска могут не в ваш контроль. Но другие могут быть вещами, которые вы можете изменить.

Из-за того, что рак уретры настолько редок, здравоохранение сталкивается с трудностями. поставщиков для выявления факторов риска заболевания. Это возможные факторы риска для этот рак:

• Пожилой возраст
• Длительное (хроническое) раздражение или воспаление мочевыводящих путей из-за повторных инфекций мочевыводящих путей (ИМП) или половым путем передающиеся инфекции (ИППП)
• Некоторые заболевания, такие как дивертикулы уретры, полипы или карункулы уретры у женщин и стриктуры уретры у мужчин
• Рак мочевого пузыря в анамнезе
• ВПЧ (вирус папилломы человека) или другое заболевание в анамнезе ИППП
• Быть афроамериканцем

Поговорите со своим лечащим врачом о факторах риска рак уретры и что вы можете с этим поделать.

Можно ли предотвратить рак уретры?

Надежного способа предотвратить рак уретры не существует. Но вы можете защитить себя от ИППП, чтобы снизить риск развития рака и других заболеваний проблемы.

Существуют ли скрининговые тесты на рак уретры?

Регулярных скрининговых тестов на рак уретры не проводится. Скрининг-тесты проводятся для выявления заболеваний у людей, у которых нет симптомы.

Каковы симптомы рака уретры?

Рак уретры может быть скрытой болезнью. Это может не вызвать никаких симптомы, когда рак небольшой. Это может вызвать эти симптомы, так как опухоль растет:

• Кровь в моче
• Выделения или кровотечения из уретры
• Частое мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию без выделение большого количества мочи
• Проблемы с мочеиспусканием
• Боль, слабый поток или подтекание мочи при мочеиспускании
• Неспособность контролировать мочеиспускание (недержание мочи)
• Увеличение лимфатических узлов в паху
• Припухлость или новообразование в половом члене или в области между половые органы и анус (промежность)

Многие из них могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем. Но это важно обратиться к врачу, если у вас есть эти симптомы. Только здравоохранение врач может сказать, есть ли у вас рак.

Как диагностируется рак уретры?

Людей часто сначала лечат от других проблем. Это может быть инфекции мочевыводящих путей или, у мужчин, ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Когда обычно лечение не работает, ваш врач может заподозрить рак уретры. Вас могут отправить к уролог. Это поставщик медицинских услуг со специальной подготовкой для лечения проблем в мочевыделительной системе.

Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни, ваши симптомы, факторы риска и семейный анамнез заболевания. Они сделают физ. экзамен. Мужчины могут пройти пальцевое ректальное исследование. Женщинам предстоит обследование органов малого таза. Эти тесты делается для осмотра и нащупывания опухолей вокруг уретры.

Вы также можете пройти 1 или несколько из следующих тестов:

• Анализы мочи
• Анализы крови
• УЗИ
• Эндоскопические исследования (цистоскопия или уретероскопия)
• КТ
• Биопсия

Биопсия — единственный способ подтвердить рак. Мелкие кусочки ткани вынимают и проверяют на наличие раковых клеток.

После постановки диагноза рака уретры вам, вероятно, потребуются другие тесты. Это поможет вашим поставщикам медицинских услуг узнать больше о раке. Они могут Помогите определить стадию рака. Стадия сколько и как далеко рак распространился (метастазировал) в вашем теле. Это одна из самых важных вещей, знать при принятии решения о том, как лечить рак.

После определения стадии рака ваш лечащий врач расскажет с вами о том, что этап означает для вашего лечения. Обязательно спросите у своего поставщика медицинских услуг, чтобы объяснить вам стадию вашего рака так, как вы можете понимать.

Как лечится рак уретры?

Выбор лечения зависит от типа рака уретры, который вы есть, где он находится в уретре, ваш пол, результаты анализов и стадия рак. Цель лечения может состоять в том, чтобы вылечить вас, контролировать рак или помочь облегчить проблемы, вызванные раком. Поговорите со своей медицинской командой о вашем варианты лечения, цели лечения, а также возможные риски и побочные эффекты. последствия.

Виды лечения рака: местные или системные. Местный процедуры удаляют, уничтожают или контролируют раковые клетки в 1 области. Хирургия и облучение являются местными методами лечения. Системное лечение используется для уничтожения или контроля раковых клеток. которые, возможно, путешествовали по вашему телу. При приеме в виде таблеток или инъекций химиотерапия является системным лечением. У вас может быть только 1 процедура или комбинация лечения.

Рак уретры можно лечить с помощью:

• Хирургия
• Лучевая терапия
• Химиотерапия

Другим вариантом в некоторых случаях является активное наблюдение. Это означает рак не лечится сразу. Вместо этого ваш лечащий врач внимательно смотрит его с регулярно запланированными экзаменами и тестами. Если тесты покажут, что это начал расти или рак начинает вызывать проблемы, тогда вы можете начать уход. Эта опция позволяет отложить или даже не проводить лечение, которое может вызвать серьезные побочные эффекты и другие проблемы.

Поговорите со своими лечащими врачами о возможных вариантах лечения. Составьте список вопросов. Подумайте о преимуществах и возможных побочных эффектах каждого вариант. Поговорите о своих опасениях со своим лечащим врачом, прежде чем делать решение.

Каковы побочные эффекты лечения?

Лечение рака, такое как химиотерапия и облучение, может повредить нормальные клетки. Это может вызвать побочные эффекты, такие как выпадение волос, язвы во рту и рвота.

Поговорите со своим лечащим врачом о возможных побочных эффектах. Есть и способы борьбы с ними. Там могут быть вещи, которые вы можете сделать, и лекарства, которые вы можете можно принять, чтобы помочь предотвратить или контролировать побочные эффекты.

Лечение рака уретры

Многие люди испытывают беспокойство, депрессию и стресс, когда имеют дело с с раком. Лечение рака может быть тяжелым испытанием для вашего разума и тела. Держать поговорить с лечащим врачом о любых проблемах или проблемах, которые у вас есть. Работа вместе, чтобы облегчить влияние рака и его симптомов на вашу повседневную жизнь.

Вот советы:

• Поговорите с семьей или друзьями.
• Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или социальному работнику.
• Поговорите с советником.
• Поговорите с духовным наставником, например, со священником или раввин.
• Узнайте у своей медицинской бригады о лекарствах от депрессии или беспокойство.
• Будьте социально активными.
• Присоединяйтесь к группе поддержки больных раком.

Лечение рака также тяжело сказывается на организме. Чтобы помочь себе остаться здоровее, попробуй:

• Соблюдайте здоровую диету, уделяя особое внимание продуктам с высоким содержанием белка.
• Пейте много воды, фруктовых соков и других жидкостей.
• Поддерживайте физическую активность.
• Отдыхайте столько, сколько необходимо.
• Поговорите со своей медицинской командой о способах лечения побочные эффекты лечения.
• Принимайте лекарства в соответствии с указаниями вашей команды.

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

Ваш лечащий врач обсудит с вами, когда звонить. Вам может быть предложено позвонить, если у вас есть что-либо из нижеперечисленного:

• Новые симптомы или симптомы, которые ухудшаются
• Признаки инфекции, такие как лихорадка
• Побочные эффекты лечения, влияющие на вашу повседневную деятельность или не поправиться с лечением

Спросите своего поставщика медицинских услуг, на какие признаки обращать внимание и когда следует обращать внимание. вызов. Знайте, как получить помощь в нерабочее время, в выходные и праздничные дни.

Дальнейшие действия 

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
• Перед посещением запишите интересующие вас вопросы. ответил.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
• При посещении запишите название нового диагноза и любой новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые вы дает вам провайдер.
• Знать, почему назначают новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
• Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что результаты могут означать.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Тодд Герстен, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии CNM FNP

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Симптомы и причины рака уретры

О раке уретры

Рак уретры может быть обнаружен в клетках, выстилающих уретру, но может распространяться по мочевыделительной или репродуктивной системе и в другие части тела. Рак уретры назван в честь типов клеток, которые становятся злокачественными (раковыми):

• Аденокарцинома: Формируется в железах около уретры.
• Плоскоклеточный рак: наиболее распространенный тип рака уретры, он образуется в клетках в части уретры рядом с мочевым пузырем.
• Переходно-клеточная карцинома: Формируется в области возле отверстия уретры.

Рак уретры может быстро распространиться на ткани вокруг уретры и к моменту постановки диагноза часто обнаруживается в близлежащих лимфатических узлах. У людей с раком уретры больше вариантов лечения и надежды на выживание, чем когда-либо прежде, поскольку врачи продолжают найти новые варианты лечения.

---

Факторы риска

Рак уретры — редкая форма рака, чаще встречающаяся у женщин. Общие факторы риска развития рака уретры включают, но не ограничиваются:

• Женщина
• Возраст 60 лет и старше.
• Быть афроамериканцем
• Хроническое раздражение или воспаление мочевыводящих путей из-за повторяющихся инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и/или заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
• Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), или другие ЗППП в анамнезе.
• Другие виды рака мочевыводящих путей (например, рак мочевого пузыря).

Если какой-либо из этих факторов риска относится к вам, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как предотвратить заболевание, или запланируйте обследование.

---

Предотвращение рака уретры

Рак уретры встречается редко, поэтому врачи все еще ищут способы его предотвращения. Снижение известных факторов риска, таких как повторяющиеся ИМП и ЗППП, является первым шагом к предотвращению рака уретры, наряду с регулярными физическими упражнениями, сбалансированным питанием, употреблением достаточного количества жидкости, соблюдением правил гигиены и отказом от незащищенного секса.

---

Симптомы

Рак уретры может протекать бессимптомно, без симптомов на ранних стадиях. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, это может быть признаком рака уретры или другой медицинской проблемы, и вам следует немедленно обратиться к врачу.

• Кровь в моче.
• Выделения из уретры.
• Частое мочеиспускание или ощущение частых позывов к мочеиспусканию без выделения большого количества мочи.
• Уплотнения или новообразования в уретре.
• Боль, слабый поток или подтекание при мочеиспускании.
• Увеличение лимфатических узлов в паховой области.

---

Диагностика рака уретры

Как диагностируется рак уретры?

• Клинический анамнез и медицинский осмотр: Ваш врач запросит подробную информацию о симптомах, личном и семейном анамнезе. Во время физического осмотра ваш врач будет искать признаки распространения рака вблизи уретры или в дальние сайты. Это может включать ректальное обследование и гинекологическое обследование, чтобы определить, распространился ли рак на вульву, влагалище, матку или яичники.
• Лабораторные анализы: Анализы крови также могут проводиться для проверки количества клеток крови, а также для оценки функции таких органов, как печень и почки.
• Цитологическое исследование мочи: Образец мочи собирают и исследуют на наличие аномальных клеток.
• Цистоскопия: Тонкая трубка с подсветкой используется для осмотра внутренней части уретры и мочевого пузыря. С помощью этого инструмента врач может определить точное местоположение и размер опухоли. Эта процедура также полезна для руководства врач во время биопсии берет образец ткани.
• Биопсия: Если ваш врач подозревает рак, может быть взят небольшой образец ткани, называемый биопсией. Образец ткани исследует под микроскопом патологоанатом, специализирующийся на поиске рака.

Как проверяется распространение рака уретры?

• Компьютерная томография (КТ): КТ использует рентгеновские лучи для получения серии изображений тела под разными углами. Эти изображения затем объединяются компьютером, чтобы получить подробный поперечный разрез вашего тела. Этот тест может помочь показать распространилась ли опухоль на такие органы, как легкие, печень или лимфатические узлы в области таза или брюшной полости.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ — это тест, в котором используются магниты и радиоволны для получения изображений внутренней части тела, и часто это лучший тест для оценки распространения рака.
• Ультразвук: Ультразвук использует звуковые волны для поиска аномалий в органах брюшной полости (печень, селезенка, почки).