Протрузия дисков позвоночник: Протрузия межпозвоночного диска. Протрузия шейного, поясничного, крестцового отдела позвоночника. Симптомы, лечение, операция – Отделение вертебрологии НКЦ №2 (ЦКБ РАН)

Содержание

Протрузия дисков позвоночника: симптомы, причины, диагностика, лечение

Как возникает протрузия дисков позвоночника

Позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков. Между ними находятся эластичные межпозвонковые диски. Они уменьшают нагрузку на позвоночник, придают ему прочность и гибкость одновременно. Межпозвонковый диск состоит из плотного фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкое пульпозное ядро.

Остеохондроз, нарушение обмена веществ и повышенная физическая нагрузка плохо влияют на состояние межпозвоночных дисков. Уменьшается высота и упругость межпозвонковых дисков. Разрушаются внутренние волокна фиброзного кольца, пульпозное ядро теряет влагу и высыхает. В фиброзном кольце появляются трещины, в которые начинает смещаться ядро. В результате диск выпячивается в спинномозговой канал, образуется протрузия межпозвонкового диска.

Протрузия диска может возникнуть в шейном или поясничном отделе позвоночника, реже — в грудном отделе.

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Главный симптом протрузии дисков позвоночника — боль в области поражённого диска. Выпячивание диска приводит к сдавливанию нервных корешков и болям по ходу сдавленного нерва. Болят сосуды, связки, мышцы рядом с поражённым диском. Протрузия межпозвонкового диска сопровождается головокружениями, головными болями, скачками артериального давления.

Другие симптомы протрузии межпозвонковых дисков зависят от того, в каком отделе позвоночника находится поражённый диск.

Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника вызывают боль в шее и затылке, которая отдаёт в руки, плечо. Человек чувствует покалывание, онемение и слабость в руках.

При протрузии в грудном отделе возникает боль в середине или внутри спины, скованность и онемение в грудном отделе. Человек чувствует покалывание в груди, боли в межрёберье, животе, слабость мышц пресса.

Протрузии дисков в поясничном отделе позвоночника вызывают боль в пояснице, которая отдаёт в ногу. Человек ощущает скованность в пояснице, слабость в ногах, покалывание в стопах, онемение пальцев ног, проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасна протрузия межпозвонковых дисков

Протрузия может привести к межпозвоночной грыже. При этом повреждённое фиброзное кольцо не выдерживает давления и разрывается. Через его трещины ядро вытекает, попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Из-за грыжи в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают головокружения, ухудшается память. Болезнь может вызвать шейный радикулит, а при защемлении спинного мозга — паралич.

Грыжа в грудном отделе провоцирует межрёберную невралгию.

Грыжа поясничного отдела вызывает проблемы с органами малого таза, может стать причиной прострела в пояснице. В тяжёлых случаях человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть, может возникнуть паралич ног.

Протрузия межпозвонковых дисков: причины появления

Выпячивание межпозвонкового диска вызывают разные причины:

Травмы позвоночника, в том числе родовые.
Остеохондроз — повреждение хрящевой ткани позвоночника.
Нарушения осанки: сколиоз, кифоз, лордоз. Если два соседних позвонка наклонены относительно друг друга, то межпозвонковый диск между ними испытывает асимметричное давление. В результате часть диска начинает выпячиваться.
Нарушение обмена веществ.
Недостаток движения и физической нагрузки.
Пожилой возраст при остеопорозе.
Употребление алкоголя и курение разрушают хрящевую ткань и провоцируют появление протрузии.

Человек рискует заработать протрузию межпозвоночного диска, если работает стоя, сутулится при ходьбе и за компьютером, резко поворачивается и наклоняется, сильно солит еду. Развитие болезни провоцируют подъём тяжестей, усиленные тренировки, высокие каблуки.

Типы протрузии

Протрузии дисков позвоночника делятся на 4 типа:

Центральные. Выпячивание появляется рядом со спинномозговым каналом. Такие протрузии протекают без симптомов, редко требуют лечения.
Боковые. Протрузия располагается с правой или левой стороны позвоночного столба, часто сдавливает корешки в спинном мозге. Такой вид протрузии встречается в 10% случаев болезни.
Заднелатеральные. Самый распространённый вид протрузии. Она расположена сзади и сбоку по отношению к позвоночному столбу. Часто защемляет нервные корешки и другие структуры спинного мозга.
Задние. При этом виде протрузии диск выпячивается назад по направлению от живота к спине. Вызывает боль, нарушает работу органов малого таза.

Отзывы о лечении

Огромные слова благодарности Пронькину Сергею Ивановичу за отличные результаты лечения, внимательное и доброжелательное отношение, просветительские беседы во время лечения и объяснение причин возникновения болей в суставах. Профессионал высокого уровня! Отдельное спасибо дружной команде администраторов за четкую работу и внимание!

Алла Борисовна Павленко, 70 лет Все отзывы пациентов

причины, симптомы, лечение в клинике доктора Явида

Протрузия поясничного отдела позвоночника возникает при остеохондрозе, когда из-за существующего разрушения межпозвонкового диска он теряет способность восстанавливать свою форму, расплющивается и частично выдавливается наружу за пределы тел позвонков.

По сравнению с другими отделами позвоночника в поясничном отделе протрузия встречается наиболее часто. Это связано с тем, что на нижнепоясничный отдел позвоночника падает наибольшая нагрузка, в покое и особенно при движениях. Многие специалисты склонны рассматривать протрузию, как стадию предшествующую грыже межпозвоночного диска. Это неправильно. В классической медицине протрузия диска определяется как первая, начальная стадия грыжи позвоночного диска.

Механизм возникновения

Протрузия дисков поясничного отдела является результатом течения остеохондроза позвоночника, как его неизбежное осложнение. При остеохондрозе межпозвонковый диск растрескивается и постепенно теряет находящуюся в нем жидкость. Результатом этого является не только повреждение структуры самого диска, но и потеря диском своих физических свойств. Он становится неспособным выдерживать нагрузки, поскольку при потере жидкости теряются его амортизационные свойства.

Состояние осложняется тем, что на нижнепоясничные диски в позвоночнике падает максимальная нагрузка, которая многократно увеличивается при подъёме тяжестей. Процесс разрушения дисков поясничного отдела часто усугубляется неравномерностью распределения нагрузки на диск, которое всегда возникает при любой форме искривления позвоночника (сколиозировании).

Теряя жидкость диск оказывается не в состоянии не только выдерживать нагрузки, но и также сохранять свою форму. В результате этого высота диска постепенно уменьшается и диск выдавливается наружу за пределы тел позвонков, формируя таким образом выпячивание или протрузию.

Симптомы

При небольших протрузиях дисков в поясничном отделе, не превышающих нескольких миллиметров, симптомы могут быть минимальными.

Прежде всего, при протрузиях дисков в поясничном отделе позвоночника, возникает защитное мышечное напряжение, которое может не ощущаться пациентом, но которое усиливается при нагрузках на позвоночник (наклоны, подъем тяжестей, вынужденная поза и пр.). В этом случае мышечное напряжение нарастает и начинает захватывать более поверхностные мышечные слои. На этом этапе пациент начинает испытывать чувство напряжения в пояснице или боли сжимающего, спастического характера, которые могут быстро проходить после прекращения нагрузки, после разминки или отдыха.

В некоторых случаях боли могут достаточно сильными и длительными. Кроме того, они могут распространяться в область ягодицы, чаще всего с одной стороны, или область паха или тазобедренного сустава.

Чем опасно заболевание

Протрузия диска в поясничном отделе позвоночника это не статичное состояние, а прогрессивно протекающий патологический процесс. Процесс, при котором вне зависимости от наличия симптомов болезни или их отсутствия, происходит постепенное дальнейшее разрушение дисковой ткани.

Этот процесс может протекать медленно или, при наличии провоцирующих факторов, более быстро.

Этими факторами могут быть

сильные физические нагрузки,
длительные вынужденные позы (работа внаклон, офисная работа),
травмы,
занятие травмирующими видами спорта и другие.

Далее происходит постепенноеразрушение диска, сопровождающееся надрывами фиброзного кольца, повреждением гиалиновой замыкательной пластинки и прогрессирующей потерей диском жидкости.

В результате протекающего патологического процесса выдавливание диска может усугубляться, и состояние грыжи диска переходит в следующую стадию которая носит название пролапса или экструзии. В этом случае усугубляются симптомы болезни и болезнь требует более серьёзного и длительного лечения.

Как выявляется

Наиболее эффективный метод диагностики протрузий – магнитно-резонансная томография (МРТ). Она показывает место расположения патологии, направление и размеры выпячивания, степень повреждения диска.

Дополнительно для выявления патологии и определения тактики лечения протрузий позвоночника поясничного отдела применяются: рентген и компьютерная томография (КТ).

Как мы лечим протрузию дисков поясничного отдела

Чем скорее начато лечение, тем лучше будет его результат, и тем меньше вероятность того что болезнь перейдет в более выраженную степень. При протрузиях в поясничном отделе позвоночника при обострениях проводится противовоспалительная терапия, которая в данной ситуации обычно не бывает длительной. В немалом количестве случаев противовоспалительная терапия не требуется. Параллельно с этим необходимо устранить резвившееся мышечное напряжение в поясничном отделе и укрепить мышцы позвоночника.

Поскольку протрузия является результатом разрушения тканей межпозвонкового диска главным этапом в лечении будет терапия, направленная на их восстановление и укрепление. Для этого необходимо обязательно провести курс «ревитализирующей» терапии, после применения которой диск должен, пусть даже частично, восстановить свою структуру и функцию.

После проведения восстановительного «ревитализирующего» курса лечения пациенту может рекомендоваться курс физиотерапии, для ускорения процесса заживления диска, и препараты хондропротекторы, содержащие вещества необходимые для «питания» диска, а также рекомендуется лечебная гимнастика.

Профилактика

Не допустить развития заболевания помогают умеренные физические нагрузки, правильное питание, употребление достаточного количества витаминов и минералов. Регулярные курсы массажа и лечебная гимнастика очень полезны для профилактики разрушения хрящевой ткани в поясничном отделе, особенно при искривлениях позвоночника любой степени выраженности.

В пожилом возрасте, когда заболевание наиболее вероятно, доктора рекомендуют воздерживаться от тяжелых и особенно неравномерных нагрузок на спину.

Отзывы пациентов

Дмитрий Алексеевич!
Большое спасибо за многолетнюю дружбу, за человеческое отношение и понимание всех проблем.
Очень рад, что много лет назад познакомился с вами, не только как с врачом, но и как с очень хорошим человеком! Буду рад общаться с вами и дальше, вне зависимости от того, болею или нет. В свою очередь сам, если смогу помогу вам в каких-либо вопросах. Еще раз спасибо.

Огромное спасибо Явиду Дмитрию Алексеевичу! За его золотые руки, чуткое отношение и внимание к каждому пациенту. Дмитрий Алексеевич, Вы дарите людям здоровье, которое невозможно объяснить словами, его можно только чувствовать. Спасибо Вам, что Вы есть! Успехов, процветания и крепкого здоровья! С уважением, Буйнова Вера Ольга Николаевна! Спасибо Вам за прекрасное отношение к клиентам, за Вашу отзывчивость и доброту. Очень приятно приходить в клинику и видеть милого, дружелюбного администратора.

С уважением Буйнова Вера

Рада, что нашла Вас, Дмитрий Алексеевич! Теперь я человек, а не существо, живущее от обезболивающего до обезболивающего! Благополучия Вам и всему вашему коллективу!!! Спасибо!

Я также хочу поблагодарить специалистов клиники я лично Дмитрия Алексеевича. Три года назад проходил курс массажа, иглы и банки. До того спина мучала, теперь уж как три года практически не вспомнаю. Каждое утро делаю рекомендованный комплекс упражнений (15 минут).

Лечение протрузии диска в Spine One

перейти к содержанию Протрузия дискаSpineOne2021-12-13T17:12:37+00:00

Распространенная форма износа диска

Протрузия диска — распространенная форма повреждения диска позвоночника, которая может вызывать боль в шее и спине. Изменения, происходящие в процессе нормального старения, ответственны за износ диска, хотя травма может ускорить дегенеративный процесс. Однако протрузия межпозвонкового диска может остаться незамеченной, если только она не затрагивает близлежащий нерв.

С возрастом меняются все части тела, включая компоненты позвоночника. Диски обезвоживаются и теряют эластичность. Это ослабляет диск и делает его более уязвимым для следующих стадий:

Первая стадия , следующая за естественным ослаблением, может быть классифицирована как протрузия диска, когда ядро диска (содержащееся в прочной внешней стенке диска) начало проталкиваться в позвоночник. Протрузии диска могут охватывать 180 градусов или меньше окружности диска.
Вторая стадия износа диска часто состоит из выпячивания диска, когда внутреннее ядро диска перемещается дальше по окружности диска за пределы своих нормальных параметров, когда оно вдавливается во внешний слой диска, называемый фиброзным кольцом, создавая выпячивание. Говорят, что выпячивание диска охватывает более половины (более 180 градусов) окружности диска.

Третья стадия является последней стадией, может быть грыжа межпозвоночного диска, что означает, что внешняя стенка диска окончательно рвется, позволяя внутреннему гелеобразному материалу выйти из-под сдерживания внешней стенкой.

Важно помнить, что разные поставщики медицинских услуг могут использовать такие термины, как протрузия диска, протрузия диска и грыжа диска, взаимозаменяемо, поэтому вы можете попросить разъяснений, если эти термины обсуждаются во время постановки диагноза. Кроме того, имейте в виду, что диск с выпуклостью внешней стенки не всегда приводит к грыже или разрыву стенки диска. Выпячивания дисков и разрывы часто не связаны между собой.

Запись на прием в тот же день

Симптомы протрузии диска

Диагностика протрузии диска требует смешанной дисциплины предварительного осмотра для обсуждения истории болезни и симптомов, предшествовавших посещению, а также использования медицинских изображений и, возможно, подробной оценки диапазона движений пациента.

Консервативные методы лечения протрузии диска часто весьма эффективны и обычно включают массаж, постельный режим, физиотерапию и обезболивающие. В случаях изнурительной боли интервенционная терапия может помочь обеспечить облегчение, которое позволяет постоянным терапевтическим упражнениям вернуться к нормальной функции позвоночника. Хирургическое вмешательство на позвоночнике рассматривается только в том случае, если консервативное лечение заболевания оказалось неэффективным через несколько месяцев или если симптомы у пациента являются тяжелыми и изнурительными.
Ссылка для загрузки страницы Перейти к началу
Грыжа межпозвонкового диска в нижней части спины — OrthoInfo
Грыжа межпозвоночного диска — это состояние, которое может возникнуть в любом месте вдоль позвоночника, но чаще всего в нижней части спины. Иногда его называют выпячиванием, выпячиванием или разрывом диска. Это одна из наиболее распространенных причин болей в пояснице, а также болей в ногах или ишиаса.

От 60 до 80% людей в какой-то момент своей жизни испытывают боль в пояснице. У некоторых из этих людей будут боли в пояснице и боли в ногах, вызванные грыжей межпозвоночного диска.
Хотя грыжа межпозвонкового диска может быть очень болезненной, большинство людей чувствуют себя намного лучше уже после нескольких недель или месяцев нехирургического лечения.
Ваш позвоночник состоит из 24 костей, называемых позвонками, которые расположены друг над другом. Эти кости соединяются, образуя канал, защищающий спинной мозг.
Нижняя часть спины состоит из пяти позвонков. Эта область называется поясничным отделом позвоночника.
Части поясничного (нижнего) позвоночника.
Другие части позвоночника включают:
Спинной мозг и нервы.
Эти электрические кабели проходят через позвоночный канал, передавая сообщения между вашим мозгом и мышцами. Нервные корешки отходят от спинного мозга через отверстия в позвонках, называемые отверстиями.
Межпозвонковые диски. Между вашими позвонками находятся гибкие межпозвоночные диски. Эти диски плоские и круглые, толщиной около полдюйма.
Межпозвонковые диски действуют как амортизаторы при ходьбе или беге. Они состоят из двух компонентов:
Фиброзное кольцо. Прочное и гибкое внешнее кольцо диска.
Студенистое ядро. Это мягкий желеобразный центр диска.
Здоровый межпозвонковый диск (поперечный разрез).
Грыжа диска начинается, когда его желеобразное ядро давит на наружное кольцо из-за износа или внезапной травмы. Это давление на внешнее кольцо может вызвать боль в пояснице.

При грыже межпозвоночного диска мягкий, желеобразный центр диска может полностью продавливать наружное кольцо. (Показаны виды сбоку и в разрезе.)
Если давление продолжится, желеобразное ядро может полностью протолкнуться через внешнее кольцо диска или вызвать вздутие кольца. Это оказывает давление на спинной мозг и близлежащие нервные корешки. Это не только механическое сдавливание нервов, но и материал диска выделяет химические раздражители, которые способствуют воспалению нервов. При раздражении нервного корешка возможны боль, онемение и слабость в одной или обеих ногах — состояние, называемое ишиасом.
Часы: грыжа межпозвонкового диска в нижней части спины, анимация
Грыжа диска чаще всего является результатом естественного возрастного износа позвоночника. Этот процесс называется дегенерацией диска.
У детей и молодых людей диски имеют высокое содержание воды. С возрастом содержание воды в дисках уменьшается, и диски становятся менее гибкими. Диски начинают уменьшаться, а промежутки между позвонками сужаются. Этот нормальный процесс старения делает диски более склонными к грыжам.
Травматическое событие, такое как падение, также может вызвать грыжу диска.
Факторы риска
Определенные факторы могут увеличить риск грыжи диска. К ним относятся:
Пол. Мужчины в возрасте от 20 до 50 лет чаще всего страдают грыжей диска.
Неправильный подъем. Использование мышц спины вместо ног для подъема тяжестей может вызвать грыжу межпозвоночного диска. Скручивание во время подъема также может сделать вашу спину уязвимой. Подъем ногами, а не спиной, может защитить ваш позвоночник.
Вес. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на диски в нижней части спины.
Повторяющиеся действия, напрягающие позвоночник. Многие работы связаны с физическими нагрузками. Некоторые требуют постоянного подъема, вытягивания, сгибания или скручивания. Использование безопасных методов подъема и движения может помочь защитить вашу спину.
Частое вождение. Длительное пребывание в сидячем положении, а также вибрация от двигателя автомобиля могут оказывать давление на позвоночник и диски.
Малоподвижный (неактивный) образ жизни. Регулярные физические упражнения важны для предотвращения многих заболеваний, включая грыжу межпозвоночного диска.
Курение. Считается, что курение снижает поступление кислорода к диску и вызывает более быструю дегенерацию. Узнать больше: Курение и здоровье опорно-двигательного аппарата
В большинстве случаев боль в пояснице является первым симптомом грыжи диска. Эта боль может продолжаться в течение нескольких дней, а затем проходит. Другие симптомы могут включать:
Ишиас. Это острая, часто стреляющая боль, которая распространяется от ягодицы вниз по задней части одной ноги. Это вызвано давлением на спинномозговой нерв.
Онемение или покалывание в ноге и/или стопе
Слабость в ноге и/или стопе
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником. Это бывает крайне редко и может указывать на более серьезную проблему, называемую синдромом конского хвоста. Это состояние вызвано сдавлением корешков спинномозговых нервов. Это требуется немедленная медицинская помощь .
К началу
История болезни и медицинский осмотр
После обсуждения ваших симптомов и истории болезни ваш врач проведет медицинский осмотр. Обследование может включать следующие тесты:
Неврологический осмотр. Неврологический осмотр поможет вашему врачу определить, есть ли у вас мышечная слабость или потеря чувствительности (ощущения). Во время осмотра врач:
Проверьте силу мышц голени, оценив, как вы ходите на пятках и носках. Мышечная сила в других частях тела также может быть проверена.
Обнаружьте потерю чувствительности, проверив, чувствуете ли вы легкое прикосновение к ноге и ступне.
Проверьте свои рефлексы на коленях и лодыжках. Иногда они могут отсутствовать, если в вашем позвоночнике есть сдавленный нервный корешок.
Тест с подъемом прямой ноги (SLR). Это специализированный тест для прогнозирования наличия грыжи диска, особенно у молодых пациентов. Во время теста вы лежите на спине, а врач осторожно поднимает пораженную ногу. Ваше колено остается прямым. Если вы чувствуете боль в ноге и ниже колена, это явный признак того, что у вас грыжа межпозвоночного диска.
Клиническое фото врача, выполняющего тест с поднятием прямой ноги.
Воспроизведено из JF Sarwak, изд.: Essentials of Musculoskeletal Care, изд. 4. Роузмонт, Иллинойс, Американская академия хирургов-ортопедов, 2010 г.
Визуальные исследования
Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ-сканирование обеспечивает четкое изображение мягких тканей тела, в том числе межпозвонковых дисков. Ваш врач может назначить МРТ, чтобы подтвердить диагноз и узнать больше о том, какие спинномозговые нервы поражены.
Если вы не можете переносить МРТ, вместо этого можно заказать компьютерную томографию (КТ) или КТ-миелограмму.
МРТ
показывает грыжу диска в нижней части спины (стрелка). Диск выпячивается в сторону позвоночного канала, оказывая давление на спинной мозг и нервные корешки.
Воспроизведено из Truumees E, Prather H (eds): Orthopaedic Knowledge Update 5. Rosemont, IL. Американская академия хирургов-ортопедов, 2017 г., стр. 243-251.
У большинства пациентов грыжа поясничного диска постепенно улучшается в течение периода от нескольких дней до недель. Как правило, у большинства пациентов симптомы исчезают через 3–4 месяца. Тем не менее, некоторые пациенты испытывают приступы боли во время выздоровления.
Нехирургическое лечение
Первоначальное лечение грыжи диска обычно не хирургическое.
Нехирургическое лечение может включать:
Остальные. Один-два дня постельного режима обычно помогают облегчить боль в спине и ногах. Однако не оставайтесь на ногах дольше. Когда вы возобновите деятельность, попробуйте сделать следующее:
Делайте перерывы на отдых в течение дня, но избегайте длительного сидения.
Делайте всю свою физическую активность медленной и контролируемой (устойчивой), особенно наклоны вперед и подъемы.
Измените свою повседневную деятельность, чтобы избежать движений, которые могут вызвать дополнительную боль.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, могут облегчить боль.
Физиотерапия. Специальные упражнения помогут укрепить мышцы поясницы и брюшного пресса.
Эпидуральная инъекция стероидов. Инъекция кортизоноподобного препарата в пространство вокруг нерва может обеспечить кратковременное облегчение боли за счет уменьшения воспаления.
Имеются убедительные доказательства того, что эпидуральные инъекции могут успешно облегчить боль у многих пациентов, которым не помогли другие нехирургические методы лечения в течение 6 недель или более.
Имеются некоторые данные, свидетельствующие о том, что эпидуральная инъекция стероидов в течение 3 месяцев после операции может немного увеличить риск инфицирования. Обсудите эти риски со своим хирургом.
Важно отметить, что эти нехирургические методы лечения не излечивают грыжу диска. Скорее, они могут помочь облегчить ваши симптомы, пока ваше тело работает над излечением диска. Во многих случаях грыжа диска со временем естественным образом рассасывается и рассасывается организмом.
Хирургическое лечение
Только небольшому проценту пациентов с поясничной грыжей требуется хирургическое вмешательство. Хирургия позвоночника обычно рекомендуется только после того, как период консервативного лечения не уменьшил болезненные симптомы, или для пациентов, которые испытывают следующие симптомы:
Мышечная слабость
Трудности при ходьбе
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Микродискэктомия. Наиболее распространенной процедурой, используемой для лечения одиночной грыжи диска, является микродискэктомия. Процедура выполняется через небольшой разрез на уровне грыжи диска и часто включает использование микроскопа.
Грыжа диска удаляется вместе со всеми дополнительными фрагментами, оказывающими давление на спинномозговой нерв.
При наличии грыжи диска более чем на одном уровне может потребоваться более масштабная процедура.
Реабилитация. Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать простую программу ходьбы (например, 30 минут каждый день) вместе со специальными упражнениями, которые помогут восстановить силу и гибкость спины и ног.
Чтобы снизить риск повторного образования грыжи, вам может быть запрещено сгибаться, подниматься и скручиваться в течение первых нескольких недель после операции.
Соображения
Как при хирургическом, так и при нехирургическом лечении существует 20-25% вероятность повторной грыжи межпозвонкового диска в течение жизни.
Риск нехирургического лечения заключается в том, что ваши симптомы могут пройти много времени, прежде чем они исчезнут. Пациенты, которые слишком долго пробуют нехирургическое лечение, прежде чем решиться на операцию, могут испытывать меньшее улучшение боли и функции, чем те, кто решил сделать операцию раньше. Исследования показывают, что в возрасте от 9 до 12 месяцев хирургические исходы (результаты) не так благоприятны, как если бы вы сделали операцию до 9 месяцев.месяцы. Ваш врач обсудит с вами, как долго вы должны пробовать нехирургические меры, прежде чем рассматривать операцию.
Хирургические риски . Существуют незначительные риски, связанные с каждой хирургической процедурой. К ним относятся кровотечение, инфекция и реакция на анестезию.
Специфические осложнения после операции по поводу грыжи межпозвонкового диска включают:
Повреждение нерва
Инфекция
Разрыв мешка, покрывающего нервы (это называется разрывом твердой мозговой оболочки)
Гематома (скопление крови вне кровеносных сосудов), вызывающая компрессию нерва
Рецидивирующая грыжа диска (грыжа диска снова и снова)
Необходимость повторной операции
В целом результаты микродискэктомии очень хорошие. Пациенты, как правило, видят больше улучшения боли в ногах, чем боли в спине.