Противовирусное средство для детей от 3: Недорогие и эффективные противовирусные препараты для детей от 3 лет

Детские противовирусные препараты от 3-х лет. Сиропы, таблетки, капли, свечи. Список, цены

Детские противовирусные лекарственные средства продаются в каждой аптеке без рецепта. Выпускаются они в разнообразных видах (таблетки, сиропы, мази) и имеют разную природу действия (химические, гомеопатические, иммунные).

Препараты от 3-х лет представлены в полном разнообразии и помогают избавить ребенка от разного вирусного заболевания. Ниже рассмотрены особенности каждой группы, их плюсы и минусы, а также представлена информация о самых популярных средствах.

Содержание записи:

Группы противовирусных аптечных средств

Противовирусные медикаменты делятся на 4-ре группы по природе воздействия на вирус. В зависимости от того для какой цели необходимо средство, а также на какой стадии находится заболевание, педиатр выписывает необходимый препарат.

Химические противовирусные

Данные лекарственные средства направлены на уничтожение 1-го вида вируса (грипп, герпес, ВИЧ). Их можно применять как сначала заболевания, так и на пике болезни. Попав в организм, они подобно антибиотику начинают уничтожать возбудителя, разрушают структуру вируса.

В статье рассмотрены самые популярные и эффективные детские противовирусные препараты, которые можно применять от 3-х лет.

Наиболее популярными препаратами являются:

• Арбидол;
• Ремантадин;
• Ацикловир.

Минусом медикаментов является нарушение полезной микрофлоры в организме, поэтому частое и длительное применение не рекомендуется.

Иммуномодуляторы

Этот вид лекарственных средств защищает организм от вирусов за счет усиления работы иммунной системы. Они рекомендованы малышам со слабым здоровьем, у которых организм самостоятельно не справляется с болезнью. Такими являются дети с хроническими заболеваниями, аллергики или с опухолевыми болезнями.

Часто назначаемые иммуномодуляторы:

• Иммунал;
• Деринат;
• Бронхомунал.

Выпускаются также иммуномодуляторы для понижения активности иммунитета, это требуется, когда в организме происходит сбой и иммунная система начинает уничтожать здоровые клетки. Такое может происходить при пересадке донорского органа.

Препараты:

• Азатиоприн;
• Циклоспорин;
• Хлорохин.

Минусом этих средств является привыкание организма, в результате длительного приема иммунитет понизится и перестанет самостоятельно противостоять заболеваниям.

Интерфероны

К данной группе относятся препараты, содержащие белок (искусственно выведенный из донорской крови), противостоящий вирусной инфекции. Они присоединяются к собственным белкам организма и препятствуют размножению, нарушают структуру возбудителя болезни и защищают здоровые клетки от проникновения вируса.

Противовирусные средства для детей. Лучшие недорогие, но эффективные препараты

Несмотря на то, что противовирусные средства, используемые для лечения детей, чаще всего недорогие, они эффективно борются с вредоносными организмами, снимают симптомы заболеваний и облегчают состояние ребенка. Для получения быстрого результата, родителям необходимо изучить их схему приема, метод подбора и перечень наиболее эффективных средств.

Содержание записи:

Классификация противовирусных препаратов для детей

Противовирусные средства для лечения детей, помимо их классификации на недорогие и дорогие, подразделяют также на:

Тип препарата	Описание
Противогриппозные	Они прямо воздействуют на вирусы, провоцирующие заболевание в детском организме, уничтожая их клетки. Считаются самыми эффективными в скорейшем снятии симптомов болезни.
Противогерпетические	Более щадящие по своему действию средства, основным предназначением которых является замедление процесса размножения бактерий. Состав противогерпетических средств максимально безопасен для детского организма, так как их компоненты помогают иммунитету справляться с вирусами самостоятельно, а не уничтожают их за него.
Средства широкого спектра действия	Универсальные помощники в борьбе с вирусами. Они используются не только для устранения гриппозных заболеваний, но и кишечных инфекций, а также поражений кожных покровов ребенка. Ввиду своего комплексного назначения препаратам широкого спектра действия требуется большее количество времени для удаления возбудителей вирусной болезни.
Антиретровирусные	Противовирусные средства, применяемые для профилактики и лечения ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Имеют в своем составе агрессивные активные вещества, способные навредить организму малыша при неправильном назначении схемы лечения или дозировки препарата.

Как действуют противовирусные средства для детей и взрослых

Кроме разделения по типу вируса, на который воздействуют рассматриваемые средства, их также можно классифицировать на группы, в зависимости от возраста ребенка.

Как подобрать средство с учетом возраста ребенка

Лекарственные препараты, грамотно подобранные с учетом возраста ребенка, не только избавят его от недомогания в кратчайшие сроки, но и не навредят здоровью.

Препараты для детей до 1 года

Противовирусное средство для детей (недорогое лекарство обычно является аналогом более раскрученного бренда) до года назначается педиатром в случае отсутствия у ребенка рвоты, судорог или жара. В противном случае ребенка направляют в инфекционное отделение для лечения тяжелыми антибиотиками.

Отличием препаратов, назначаемых для пациентов этой возрастной категории, является их натуральный состав. Активный компонент в большинстве случаев один – интерферон, способный не просто максимально быстро уничтожить вирусы в детском организме, но и минимизировать риск возникновения осложнений, например, присоединения бактериальной инфекции.

Чаще других педиатры назначают детям до года:

• Гриппферон;
• Анаферон;
• Кипферон;
• Имупред;
• Афлубин;
• Ацикловир;
• Оциллококцинум.

Противовирусные с года до 3-х лет

Если на начальной стадии детского заболевания родители предприняли должные меры для предотвращения его прогрессирования (обильное питье, промывание носовых ходов, изоляция от больших скоплений людей), организм двухлетнего малыша в силах самостоятельно побороть вирус.

В помощь иммунитету детскими врачами обычно назначаются гомеопатические лекарственные средства, а также те, в состав которых входит интерферон и иммуномодулирующие компоненты.

Например:

• Афлубин;
• Вибуркол;
• Лаферобион;
• Гропиринозин;
• Флавозид.

Лучшие противовирусные препараты для детей от 3-х лет

Наиболее часто маленьких пациентов после 3 лет от вирусных заболеваний врачи лечат:

• Анафероном;
• Афлубином;
• Арбидол;
• Кагоцел;
• Вибуркол.

Противовирусное средство для детей (недорогое лекарство чаще всего не менее эффективно, чем дорогостоящие аналоги) в возрасте от 3 лет отличается тем, что оно также может применяться и в лечении взрослых людей. Это становится возможным, учитывая то, что к этому возрасту микрофлора детского кишечника полностью сформирована, а первые гормональные перестройки уже позади.

Лекарственные средства для детей старшего возраста

Для лечения вирусных заболеваний у детей старшего возраста необходимо применять более сильные средства.

Среди них:

• Ремантадин;
• Амиксин;
• Ингавирин;
• Амовакс.

Педиатры назначают школьникам противовирусные препараты только в крайнем случае. Это связано с тем, что организм детей такого возраста самостоятельно в большом количестве вырабатывает интерферон, при чем даже при температуре тела, выше 38 градусов.

Как часто можно давать ребенку противовирусные средства

Детский иммунитет формируется посредствам запоминания вирусов и бактерий, с которыми ему приходилось бороться ранее. Несмотря на постоянную мутацию вредоносных организмов, иммунная система распознает исходного возбудителя заболевания и самостоятельно уничтожает его клетки.

Именно поэтому детские врачи не рекомендуют часто давать ребенку противовирусные препараты. Они, при их беспорядочном использовании, искусственно подавляют очаг заболевания, не давая детскому организму возможности самостоятельно восстановиться.

Это становится причиной формирования ослабленного иммунитета, частых болезней ребенка, а также замедлению общих темпов его развития (физического и психического).

Давать противовирусные лекарственные средства малышам можно только с учетом основных рекомендаций врачей:

1. Профилактический прием препаратов рассматриваемого сегмента в период эпидемий допустим исключительно в случае, если в ближайшем окружении ребенка уже есть больной человек.
2. Следовать 7-дневному циклу: 2 дня малышу дают лекарство в качестве профилактики, сократив при этом его возрастную лечебную дозировку вдвое; 5 дней – перерыв. Продолжительность приема противовирусных по такой схеме – от 2 недель до 2 мес.

При необходимости использования таких средств в медикаментозном лечении, длительность курса обычно составляет не более 7 дней (в первые дни необходима ударная доза).

Недорогие, но эффективные препараты в таблетках

Противовирусное средство для детей (недорогое, выпускаемое в форме таблеток) удобно применять для лечения детей от 2-3 лет. Несмотря на рекомендации производителя, разрешающие прием некоторых препаратов в более раннем возрасте, родители отмечают, что растворять таблетки несколько раз в день, чтобы дать их грудничку, неудобно.

Ацикловир

Характеристика	Описание
Состав препарата, включая основное активное вещество	На 100% состоит из одноименного действующего компонента – ацикловира (в 1 таблетке его содержание – не менее 200 мг)
Механизм работы	Нарушение синтеза вирусной ДНК для предотвращения прогрессирования заболевания
Свойства	Эффективная борьба с вирусом герпеса 1 и 2 типа, провоцирующим лишай, оспу, генитальный герпес и вирусные заболевания кожного покрова и слизистых оболочек
Возможные побочные эффекты	Боль в желудке, нарушения работы ЖКТ, слабость, сонливость, головные боли, лихорадка, тремор, кожная сыпь.
Средняя цена	50 руб за 1 упаковку (20 таблеток)

Согласно инструкции, Ацикловир разрешен для применения в лечении детей, старше 2 лет.

Анаферон Детский

Характеристика	Описание
Состав препарата, включая основное активное вещество	Гомеопатическое средство, действующими компонентами которого являются антитела к гамма интерферону.
Механизм работы	Воздействует на иммунитет, стимулируя выработку интерферона; преумножает количество клеток – киллеров и хелперов, уничтожающих вирус
Свойства	Эффективно борется с ОРЗ и ОРВИ, герпесом, кишечными и бактериальными инфекциями
Возможные побочные эффекты	Кожная сыпь, обычно сопровождающаяся зудом и другие аллергические реакции организма
Средняя цена	250 руб за 1 упаковку (20 таблеток)

Производитель Анаферона разрешает прием своего препарата детям в возрасте старше 4 недель.

Арбидол

Характеристика	Описание
Состав препарата, включая основное активное вещество	Активный компонент – арбидол; побочные вещества – крахмал, сахар, кальция стеарат, магния карбонат и так далее
Механизм работы	Иммуномодулятор, способный преуменьшить интоксикацию, предотвратить возникновение осложнений болезни и повысить клеточный иммунитет. Стимулирует активность клеток – макрофагов и нарушает синтез вирусов гриппа A и B.
Свойства	Применяется при лечении гриппа, бронхита, пневмонии, кишечных инфекций. Также эффективен в лечении инфекционных осложнений, возникших у маленького пациента после хирургического вмешательства
Возможные побочные эффекты	Аллергические реакции
Средняя цена	280 руб за 1 упаковку (20 таблеток)

обзор и сравнение 10 лучших препаратов

Симптомы и течение вирусных заболеваний у детей: как отличить вирус от бактерии

Когда педиатр озвучивает диагноз «ОРЗ», важно сразу же разобраться, чем вызвана болезнь – вирусом или бактерией. Лечение таких недугов принципиально отличается, так как при ОРВИ или гриппе применяются противовирусные средства. При лечении бактериальных инфекций – обязателен к прохождению курс антибиотикотерапии, чтобы избежать осложнений.

С другой стороны, лечение вирусных инфекций антибиотиками будет совершенно безрезультативным, так как они к ним абсолютно равнодушны. Беспочвенное применение антибактериальных средств также чревато рядом осложнений, самым легким из которых считается дисбактериоз кишечника.

Показатель		Вирус	Бактерия
Частота проявлений		Часто	Редко
Инкубационный период (время, которое прошло от момента контакта с носителем до первых признаков болезни)		1-5 дней	От 2 дней до 2 недель
Постоянное присутствие возбудителя в дыхательных путях		Только аденовирусы	Характерно для большинства возбудителей инфекций: гемофильная палочка; менингококк; пневмококк; стрептококк; хламидия
Период первичных признаков болезни		Ярко выражен и длится до 24 часов	Не проявляется
Начало заболевания		Температура очень быстро растет, высокая	Температура растет медленно, не поднимается выше 38 градусов
Локальность поражения		Общие симптомы, не проявляется локально	Проявляются: отитом; гайморитом; бронхитом; пневмонией; менингитом
Аллергические проявления		Есть почти всегда (слезоточивость, насморк)	Не характерны
Лечение антибиотиками		Запрещено	Имеет положительный результат

Применение противовирусных средств

Как происходит процесс заражения вирусом?

Он проникает в организм благодаря специальным ферментам, встраивается в клеточный геном и подчиняет клетки себе, проще говоря – вынуждает работать с ошибками.

Следом начинается выработка новых вирусных клеток, они растут и собираются в зараженных клетках, пока не растрачивают их ресурсы.

Потом зараженные клетки гибнут, их оболочка рушится – вирус распространяется дальше, заражая соседние здоровые клетки.

Иммунитет включается в работу и его реакция бывает 3 видов.

1. Вырабатывается интерферон – белок, который возникает в клетках при наличии воспаления и повышенной температуры. Он несет защитную функцию, не позволяя вирусу проникать внутрь клетки.
2. Неспецифическая реакция – первая фаза иммунного ответа, когда его клетки (лимфоциты) нападают и уничтожают частицы вируса.
3. Специфическая реакция – вторая фаза иммунного ответа, бывает клеточная (цитотоксические лимфоциты) и гуморальная (В-лимфоциты). Также происходит атака и пожирание вируса иммунокомпетентными клетками.

Основываясь на вышеизложенных знаниях, учёные выделили препараты с 3 разными принципами влияния.

1. Вакцинация. Происходит знакомство здоровых клеток организма с ослабленным или «убитым» вирусом, соответственно – вырабатываются антитела.
2. На основе интерферона и его индукторов. Усиливают неспецифический иммунный ответ, помогают клеткам вырабатывать собственных «бойцов».
3. Этиотропные

Противовирусные препараты для детей. Список при ротовирусе, ветрянке, ангине, бронхите, ОРВИ, гриппе

Противовирусные средства, как следует из названия, борются с последствиями, вызываемыми сложными бесклеточными патогенами, которые могут обитать лишь в других организмах. Самыми известными заболеваниями такой природы являются ОРВИ, грипп А и В типа, ангина, бронхит, герпес, ветрянка.

Особенно часто они встречаются у детей. Так как в юном возрасте существует вероятность возникновения серьезных осложнений, необходимо обдуманно выбирать лекарственные препараты при данных диагнозах.

Содержание записи:

Формы выпуска противовирусных лекарственных средств для детей

Лекарственные средства, помогающие противостоять вирусам бывают 2-х видов:

1. Прямого действия (ПППД). Лекарства, оказывающие воздействующие на патоген непосредственно изнутри, заменяя элементы чужеродного генома, что в итоге препятствует его копированию.
2. Иммуностимуляторы (иммуномодуляторы). Лекарства, призванные улучшить иммунитет.

Противовирусные препараты для детей и взрослых исходя из происхождения сырья подразделяются на:

• интерфероны;
• синтетические;
• растительные.

Они выпускаются в виде свечей и капель, капсул и таблеток, суспензий и сиропов, мазей и гелей.

Противовирусные таблетки

Чаще всего они назначаются более взрослым детям. Для совсем маленьких лучше подходят свечи или суспензии. Наиболее популярные препараты приведены в следующей таблице.

Название	Фармакологические свойства	Как принимать	Дозировка
Римантадин	Используется для подавления вируса гриппа (особенно А типа)	После приема пищи, запивая стаканом воды	Дети от 6 до 11 лет принимают одну таблетку дважды в сутки Дети от 11 лет – по таблетке трижды в сутки
Кагоцел	Для ослабления симптомов герпеса, гриппа и ОРВИ	Принимается независимо от еды	Кагоцел принимается 4 дня. Первые 2: дети 4 — 7 лет — по таблетке дважды в день; старше 7 лет — трижды в сутки3-4 день: дети 4 — 7 лет – по таблеткев сутки; старше 7 лет — по таблеткедважды в сутки.
Арбидол	Применяется для лечения гриппа, бронхита, герпеса, острой респираторной и кишечной инфекции	Принимается до еды	Принимается каждые 6 часов (несколько раз в сутки) в течение 5 дней: дети 4-7 лет – по 1 таблетке; дети старше 7 лет – по 2 таблетки
Изопринозин	Для облегчения симптомов герпеса, гриппа, ветрянки и ОРВИ	Сразу после еды.	По половине таблетки на каждые пять-шесть кг веса. Разделить на 3-5 приемов
Анаферон детский	Используется для облегчения симптомов энтеровируса,  ОРВИ, гриппа, ротавируса и ветрянки	Принимается независимо от еды	Таблетку для рассасывания каждые полчаса в течение 2 часов. Для детей от 1 месяца до 2 лет растворить содержимое в небольшом количестве воды

Свечи противовирусные

Свечи или суппозитории – идеальное решение для самых маленьких. Есть даже варианты для новорожденных. Они действенны, просты и удобны в применении. Чаще всего, основным компонентов таких лекарств является интерферон.

Противовирусные препараты для детей (наиболее популярные противовирусные свечи) приведены в списке ниже:

1. Генферон

Данный препарат имеет обширное действие. Он помогает в борьбе с заболеваниями, вызванными не только вирусами, но и грибками, бактериями. Отпускается в различных дозировках. До шестилетнего возраста используется Генферон 125 (дважды в день), детям постарше понадобится Генферон 250, подросткам – Генферон 500 (трижды в сутки). Срок лечения: 4-6 дней.

2. Кипферон

Помимо интерферона натурального происхождения данный препарат содержит иммуноглобулин. Это позволяет использовать его как тонизирующее, противовоспалительное и антибактериальное средство.

Оно идеально подходит как детям, так и взрослым. Однако его не рекомендуется назначать младенцам до года. Дозировка рассчитывается по схеме: 1 свеча на 10 кг веса. Ежедневное количество введений не должно превышать 3-4.

3. Руферон

Наряду с действующим веществом (интерфероном) содержит аскорбиновую

кислоту. Выпускается в различных дозировках. Для детей предусмотрены препараты в интервале 150 – 500 мг. Используется при лечении уреаплазмоза, герпеса, паппиломах и цитомегаловирусе.

Младенцам до года прописывается одна свеча Руфенон 150 дважды в день. От 1 до 13 лет – Руфенон 250 по аналогичной схеме. Для подростков – Руфенон 500. Препарат имеет большой список противопоказаний, поэтому перед назначением следует обсудить с врачом хронические заболевания ребенка.

4. Лаферобион

Эти свечи содержат генетически модифицированный интерферон и очень эффективны при лечении герпеса, ангины, пневмонии, лишая и менингита.

Младенцам дают дозировку 150 мг (по 1 свече дважды в сутки), ребенку от 2 до 8 лет – 500 мг по аналогичной схеме. Для более взрослых детей количество препарата увеличивается в 2 раза.

5. Цефекон Д

По сути данный препарат не является противовирусным. Он содержит парацетамол и призван ослабить симптоматику простуды, гриппа или воспалительных процессов в организме (например, при прорезывании зубов).

Действующее вещество помогает при жаре, болях, ломоте, насморке и ознобе. Применяется для лечения детей от месяца до 11 лет. Подбор дозировки должен осуществлять исключительно педиатр. Препарат может вводится единовременно для облегчения проявлений болезни.

Суспензии и сиропы

Сиропы являются идеальным лекарством для маленьких детей. Они легки в потреблении и достаточно эффективны. Сладкий вкус помогает детям выпить их гораздо быстрее. Однако, наличие сахара и неточность дозировки (ведь некоторые суспензии нужно разводить из порошка самостоятельно) делают их использование достаточно проблематичным.

Популярные сиропы и суспензии перечислены в таблице ниже:

Название	Свойства	Порядок приема	Дозировка
Орвирем	Используется для облегчения симптоматики при вирусных простудных заболеваниях	После еды. Препарат плохо сочетается с противовоспалительными средствами и парацетомолом. В комплект включен удобный шприц с мерными делениями.	Кратность ежедневного приема не должна превышать 3 раз.  Детям 1 — 4 лет — 10 мл. 4 — 8 лет- 15 мл.  Старше 8 — 20 мл.
Цитовир 3	Применяется для ослабления вируса гриппа типа А и ОРВИ	Принимать за полчаса до приема пищи. Продается в виде сиропа и готовых порошков без сахара для приготовления суспензии.	Максимальная ежедневная кратность – 3 раза. Дети 1 — 2 лет — 2 мл. 2 — 7 лет — 4 мл. 7 — 11 лет — 8 мл.
Альгирем	Применяется для борьбы с симптомами гриппа (особенно А типа) и ОРВИ	Употреблять препарат следует после еды, запивая соком или водой	Принимают до 3 раз в день с дозировкой: 1 — 4 лет – 10 мл; 4 до 7 лет – 15 мл; старше 7 – 20 мл.
Иммунофлазид	Применяется для лечения ОРВИ и гриппа. Обладает иммуностимулирующим действием.	Употреблять перед едой, за 30 минут. Сироп необходимо тщательно взболтать перед применением.	Детям до 1 года — 0,5 мл 1 — 3 лет – 1 мл 3 — 5 лет – 2 мл 5 — 7 лет – 4 мл Старше 7 лет – 8 мл

Мази, гели, кремы

Такая форма выпуска подходит для совсем маленьких детей, но за счет наружного нанесения она теряет часть своей эффективности. Поэтому мази и гели используются в качестве вспомогательного лекарства.

Противовирусные препараты для детей (популярные мази и гели) перечислены ниже:

1. Виферон

Продается в виде мази и геля. Используется при гриппе, герпесе и ОРВИ. При простудных заболеваниях наносится на слизистую носа, при поражениях кожи – на место высыпания, но не более 4 раз в сутки. Подходит для детей от года и старше.

2. Ацикловир

Концентрация 5% подходит для лечения герпеса и ветряной оспы. 3 % — идеальное решение для борьбы с конъюнктивитом. Лекарство наносят тонким слоем. Максимально допустимая кратность приема — 3 раза в сутки. Можно применять с 1 года.

3. Инфагель

Используется для борьбы с ОРВИ, гриппом, бронхитом, пневмонией, герпесом, лишаем, стоматитом, ветряной оспой. В первых четырех случаях мазь наносят в слизистую носа, в остальных – на месте высыпаний. Может применяться для лечения новорожденных.

Средства от насморка

Данные препараты незаменимы при насморке, вызванном ОРВИ или гриппом. Все они содержат натуральный или генетически модифицированный интерферон. Выпускаются в виде порошков для разведения, капель или назальных спреев. Все формы подходят как для грудничков, так и для подростков – все зависит от конкретных предпочтений.

Противовирусные препараты для детей (широко применяемые средства от насморка) приведены в таблице ниже.

Наименование	Лекарственная форма	Как принимать	Дозировка
Липоферон	Порошок для назальных капель	Закапывать за полчаса до еды. Ампулу с сухим веществом откупорить и залить слегка теплой кипяченой водой. Закрыть и тщательно взболтать	Для лечения вирусных инфекций принимать 4 дня: детям 4-14 лет –Липоферон 25 дважды в сутки детям старше 14 лет –Липоферон 50  дважды в сутки
Лаферон назальный	Порошок для капель	Ампулу с сухим веществом открыть и залить тепловатой кипяченой водой. Закупорить и тщательно взболтать до появления однородной жидкости	Следует ежедневно вводить препарат в слизистую каждые 2 часа: младенцам: 1-2 капли; 1-6 лет: 3-5 капель; старше 6 лет: 6-8 капель
Гриппферон	Капли назальные и спрей	Использовать интраназально. Применять не больше 6 дней.	Для лечения насморка закапывать 4-5 раз в день: • младенцы до года – по 1 капле; • 1-2 лет —  по 2 капли; • 2-12 лет- по 2 капли; • старше 12 лет — по 3 капли
Генферон Лайт	Назальн

Противовирусные препараты для детей: обзор

Вирусные инфекции – частые спутники детей разных возрастов, особенно в холодное время года. Спасая ребенка от них, врачи зачастую назначают так называемые противовирусные препараты. Что это за препараты, можно ли давать их детям, и какие из противовирусных средств считаются лучшими при борьбе с детскими простудами – об этом читайте далее.

Что такое противовирусные препараты

Противовирусные препараты – это группа лекарственных средств, которые используются для профилактики и лечения заболеваний, вызванных размножением паразитирующих вирусов в организме, которых на сегодняшний день имеется более 500, например: гриппа, герпевирусной инфекции, вирусного гепатита, цитомегаловирусной инфекции, папилломавируса человека и т. д.

Их можно поделить на такие основные группы:

1. Противогриппозные, с помощью которых проходит профилактика и лечение гриппа и ОРВИ (Ремантадин, Тамифлю и т. д.).
2. Противогерпетические, которые применяются при заболеваниях, вызванных вирусом герпеса, например, при ветрянке, цитомегаловирусе и т. д. (Ацикловир, Герпевир).
3. Антиретровирусные, которые применяются для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции (Целзентри, Тивикай и т. д.).
4. Лекарственные средства расширенного спектра противовирусной активности (Рибавирин, Ламивудин, Анаферон и т. д.).

По принципу действия эти средства также можно поделить на:

• иммуностимуляторы, которые избавляют организм от патогенных вирусов путем хоть и кратковременной, но резкой выработки большого количества интерферонов, благодаря которым, клетки становятся невосприимчивыми к вирусам;
• собственно противовирусные, которые действуют угнетающе непосредственно на вирус и препятствуют его размножению.

Лекарственные средства, борющиеся с вирусами, выпускаются в различных формах: в таблетках, свечах, мазях, вакцинах, каплях и т. д.

Нужно ли давать противовирусные средства детям

Часто мнения родителей относительно того, как необходимо лечить начавшуюся у малыша ОРВИ, существенно расходятся. Одни предпочитают сразу давать антибиотики, другие – обойтись только лишь жаропонижающими средствами и ждать, когда организм сам поборет инфекцию, третьи – все-таки обращаются за помощью к противовирусным лекарственным средствам.

Конечно, самостоятельно назначать лечение своему малышу ни в коем случае нельзя, и даже если вы имеете свое мнение на этот счет, показать ребенка врачу все равно необходимо, ведь только квалифицированный специалист может назначить ему правильное лечение. Родителям же необходимо просто знать, что при незначительном недомогании действительно можно повременить с противовирусными средствами, так как организм может вполне справится с инфекцией самостоятельно. Если же у ребенка поднялась температура и имеются сильно выраженные симптомы ОРВИ, гриппа и т. д., то начать лечение действительно нужно с противовирусных препаратов, ведь только в первые дни такая терапия будет действительно эффективна, когда распространение вируса по организму только начинается.

Если же начать принимать данные лекарственные средства, скажем, на 3-й день болезни – толку от этого будет мало. Что касается приема антибиотиков, то они не действуют на сам вирус, а лишь на вторичную бактериальную флору, которая появляется не сразу, а на 3-8 день болезни. Именно поэтому их применение на начальной стадии заболевания нецелесообразно.

Противовирусные лекарственные препараты для детей младше 1 года

Так как наиболее распространенным заболеванием среди детей разных возрастов является ОРВИ, то речь преимущественно пойдет о применении противовирусных препаратов для лечения именно этого недуга.

Среди наиболее действенных и безопасных лекарственных средств такого типа, которые разрешены к применению детям младше 1 года, можно выделить:

• —Афлубин— – гомеопатическое лекарственное средство, имеющее противовоспалительное, жаропонижающее, дезинтоксикационное, обезболивающее и иммуномодулирующее действие. Показан к применению при поражении вирусами гриппа, парагриппа и другими инфекциями верхних дыхательных путей. Для малышей до 1 года удобно приобретать в форме капель. Рекомендуемая доза для них – 1 капля 3-8 раз в день. Терапия длится 5-8 дней. Практически не имеет противопоказаний, среди возможных побочных действий – повышенное слюноотделение.
• Иммунофлазид – натуральный растительный препарат, препятствующий размножению вирусов в организме. Показан при ОРВИ и гриппе. Для малышей выпускается в форме сиропа. Дозировка для детей до 1 года – 0,5 мл два раза в день. Длительность приема – 5 дней, однако врач может продлить прием препарата до 2-х недель. Иммунофлазид противопоказан при наличии язвенной болезни, среди побочных эффектов: сыпь, зуд, рвота, головная боль, нарушение стула, повышение температуры и т. д.
• —Вибуркол— – гомеопатический препарат, применяемый в комплексной терапии для лечения ОРВИ. Обладает противовоспалительным, седативным, анальгезирующим и спазмолитическим действием. В начале лечения Вибуркол применяется каждые 3-4 часа по 1 суппозитории, после улучшения состояния – по 1 суппозитории 2-3 раза в сутки. Детям до 6 месяцев разрешено применять не более 1 свечи 2 раза в сутки. Практически не имеет противопоказаний и редко вызывает побочные реакции.

Противовирусные лекарственные препараты для детей от 1 года до 2 лет

После того, как малышу исполниться 1 год, врач может назначить ему и другие, более сильные противовирусные препараты, в том числе, и в форме таблеток. Среди них:

• Цитовир-3 (детский) – средство, содержащее тимоген натрия, аскорбиновую кислоту и бендазол. Показан для лечении ОРВИ и гриппа. Данное лекарственное средство предназначено для детей возрастом от 1 года. Выпускается в форме сиропа и порошка для приготовления пероральной суспензии. Детям от 1 до 3 лет, как правило, назначается по 2 мл сиропа или суспензии 3 раза в день. Продолжительность приема определяется индивидуально врачом. При длительном приеме Цитовир-3 необходимо контролировать количество глюкозы в крови (препарат противопоказан людям, больным сахарным диабетом), а также функцию печени.
• Тамифлю – лекарственное средство, содержащее такое активное вещество, как осельтамивир, угнетающее размножение вируса гриппа типа А и В и снижающее его патогенность. Разрешен к употреблению строго с 1 года (с 6 месяцев – только по особым указаниям). Применяется 2 раза в сутки, при этом, разовая доза составляет: 30 мг – для детей от 1 года с массой тела менее 15 кг, 45 мг – от 15 кг до 23 кг; 60 мг – от 23 кг до 40 кг. Продолжительность терапии, как правило, составляет 5 дней. Возможен прием Тамифлю с целью профилактики гриппа.
• Имупрет – иммуномодулирующий, противовирусный, противовоспалительный и противоотечный препарат, составляющие которого имеют исключительно растительное происхождение: листья грецкого ореха, ромашка, кора дуба, корень алтея и другие. Показан к применению при лечении вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Детям в возрасте 1-6 лет обычно назначают по 10 капель не менее 5 раз в сутки. Длительность приема Имупрет – не менее 7 дней. Практически не имеет противопоказаний и очень редко вызывает побочные реакции.

Противовирусные лекарственные препараты для детей от 3 лет

Популярными и часто назначаемыми противовирусными лекарственными средствами, которые показаны к применению детям в возрасте с 3 лет, являются:

• —Гропринозин— – сильнодействующий противовирусный препарат довольно широкого спектра действия. Он показан при: гриппе, парагриппе, ОРВИ, паротите, кори, ветряной оспе, цитомегаловирусе, папилломавирусной инфекции, гепатите В, вирусе Эпштейна-Барр и т. д. Активным веществом Гропринозина является инозин пранобекса, который препятствует синтезу РНК клетки вируса. Выпускается в нескольких лекарственных формах, однако детям, как правило, назначают сироп. Дозировка препарата зависит от типа вируса и веса малыша и определяется индивидуально врачом. Имеет достаточно большое количество возможных побочных эффектов, среди которых: головокружения, головные боли, рвота, высыпания, нарушения сна, отсутствие аппетита и другие.
• Инфлюцид – гомеопатическое средство, применяющееся для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Инфлюцид оказывает муколитическое, противовоспалительное, отхаркивающее и жаропонижающее действие на организм. Детям до 12 лет рекомендуется употреблять Инфлюцид в форме таблеток – по 1 таблетке не чаще, чем раз в 2 часа (не более 8 таблеток день). Препарат, как правило, применяется до улучшения состояния, крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты.
• —Арбидол— – противовирусный препарат, оказывающий подавляющее действие на активность вирусов гриппа типа А и В, а также способствующий выработке интерферона в организме. Активным веществом Арбидола является умифеновир. Для детей данное средство выпускается в форме порошка для приготовления прероральной суспензии. Для лечения гриппа детям до 6 лет, как правило, назначается по 10 мл 4 раза в день на протяжении 5 дней (для детей от 6 до 12 лет разовая доза составляет 20 мл). Среди возможных побочных эффектов выделяют различные аллергические реакции.

Противовирусные лекарственные препараты для детей от 4 до 7 лет

Начиная с 4-летнего возраста, детям разрешены к применению и такие действенные противовирусные препараты:

• Циклоферон – сильнодействующее иммуномодулирующее и противовирусное лекарственное средство, которое применяется при борьбе с гриппом, герпесом, клещевым энцефалитом, цитомегаловирусом, гепатитом, ВИЧ, папилломавирусом и энтеровирусом. Для детей в указанной возрастной категории применяется в виде таблеток и раствора для инъекций. Дозировка и порядок приема Циклоферона назначается исключительно лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Среди противопоказаний к приему препарата имеется расстройство функции печени. Среди возможных побочных реакций отмечается лишь вероятность возникновения аллергии.
• Реленза – противовирусное средство, выпускаемое в виде порошка для ингаляций, активным веществом которого является занамивир. Реленза показана для лечения и профилактики гриппа типов А и В у детей строго старше 5 лет. Ингаляции необходимо проводить с помощью специального устройства «Реленза Дискхалер» 2 раза в сутки на протяжении 5 дней (для лечения) и 1 раз – на протяжении 10 дней (для профилактики). Среди возможных побочных эффектов: одышка, бронхоспазм, аллергия и т. д.

Какие противовирусные препараты не следует давать детям

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке нашей страны имеется огромное количество различных лекарственных средств, которые позиционируются, как противовирусные. Однако мало кому известно, что доказанной эффективностью действия могут похвастаться далеко не все из них. Так, например, эффективность препаратов, содержащих такое активное вещество как интерферон (Анаферон, Интерферон, Виферон, Лаферобин и т. д.), совершенно не доказана, и они, как оказалось, совершенно не применяются в странах Европы. Более того, многие ученые считают, что попадание интерферона в человеческий организм извне, наоборот, угнетающе действует на иммунитет.

Еще одним лекарственным средством, чья «полезность» при борьбе с вирусами остается под сомнением, является Оксолиновая мазь, так как на сегодняшний день не было проведено ни одного исследования, доказывающего эффективность действия этого лекарственного средства при различных заболеваниях.

Можно ли принимать антибиотики одновременно с противовирусными препаратами

Противовирусные препараты и антибиотики имеют совершенно разный спектр действия, ведь первые борются с вирусами, а вторые – с бактериальными осложнениями, которые возникают, как правило, уже тогда, когда прием противовирусных препаратов заканчивается. То есть, совместный прием этих лекарственных средств просто нецелесообразен. Антибиотики и рассматриваемые нами препараты могут приниматься одновременно лишь в редких случаях по назначению врача.

Отзывы

Ольга: «Лучшее противовирусное средство для детей – это обильное теплое питье, отдых и тщательное проветривание помещения, где находится больной. А в препаратах этих я не вижу смысла: сначала пьешь для профилактики, потом их же – от болезни, потом – опять для профилактики. Просто замкнутый круг и деньги на ветер! В Европе вообще не существует такого понятия, а у нас это просто такой маркетинговый ход».

Елизавета: «Интерферон – недорогой, но довольно таки эффективный противовирусный препарат для детей. Никогда не подводил».

Александра: «Раньше давала сыну Арбидол. Сейчас не даю, перестала верить в него и в аналогичные препараты. Даешь или нет – все равно болезнь не менее, чем на неделю затянется. Так зачем травить организм?»

Ксения: «Мы с рождения при ОРВИ ставили свечи Лаферобион с интерфероном. Хотя от многих слышала, что это бесполезное средство, и больше предназначено для самоуспокоения. Как на самом деле – не знаю».

Татьяна: «В прошлом году, когда сыну было три года, давала ему Кагоцел. Неплохие таблетки, здоровье нам подправили».

Видео о противовирусных лекарственных средствах для детей

В данном видео известный доктор Комаровский рассказывает о том, что такое противовирусные средства, как они работают и работают ли вообще.

А как относитесь вы к противовирусным препаратам? И какие из них даете своим детям? Оставляйте свои комментарии на этот счет.

Противовирусные препараты для детей от 3 лет: недорогие, но эффективные детские противовирусные препараты: список

В сезон простудных заболеваний, защитить ребенка от инфекции становится приоритетной задачей родителей. Витамины, иммуномодуляторы, гомеопатия, полезная еда – в ход идут все средства, которые повышают функционал защитной системы организма. Отдельной строкой в борьбе с болезнями стоят противовирусные препараты. Огромная фармакологическая группа медикаментов имеет сложную классификацию по назначению, активным веществам и механизму действия. Далеко не все лекарства подходят для профилактики и лечения ОРВИ у детей. И только единичные средства предназначены для малышей до 3 лет. Сориентироваться в многообразии специфических средств – сложно. Но при помощи педиатра и рейтингов самых эффективных медикаментов можно подобрать оптимальный антивирусный вариант, который будет полезным и безопасным для ребенка.

Противовирусные препараты для детей до 1 года: список

Лучшее противовирусное лекарство для ребенка до 1 года – грудное молоко, в котором природой заложены все компоненты для надежной защиты от патогенных микроорганизмов. Если естественного барьера недостаточно или он отсутствует, тогда педиатр может порекомендовать эффективное медикаментозное средство.

Лаферобион

Препарат детям выпускается в форме назальных капель. Активное вещество: іnterferon alfa-2b. Оказывает иммуномодулирующее, противовирусное, противовоспалительное, антимикробное действие. Показан детям с рождения до 12 лет. Имеет научно-доказанный терапевтический эффект. Лаферобион часто рекомендуют использовать в период высокого эпидемиологического порога респираторных заболеваний, сразу после контакта малыша с больными ОРВИ, при переохлаждении и склонности к патологиям верхних дыхательных путей. Особенно эффективен препарат для профилактики и снятия легких симптомов ОРВИ. Самостоятельно принимать препарат нельзя, в силу обширного списка возможных побочных эффектов, в том числе таких опасных, как бронхиальный спазм и анафилактический шок. Аналогами средства по действующему веществу являются Альфаферон, Локферон, Инферон, Интерферон лейкоцитарный.

Назоферон

Активное вещество іnterferon alfa-2b, которое обеспечивает высокий терапевтический эффект в борьбе с вирусами, провоцирующими ОРВИ, грипп, ОРЗ. Оказывает мощное противомикробное, противовирусное и противовоспалительное действие. Врачи рекомендуют использовать Назоферон для профилактики и лечения респираторных заболеваний в период сезонной эпидемии. Также интерферон защищает от инфицирования болезнями, развитие которых провоцируют патогенные грибы, бактерии, микоплазма и т.д. Противовирусный препарат отличается от аналогов не выявленными побочными действиями, что автоматически делает его лучшим в группе противовирусных лекарств детям до 1 года. Единственным противопоказанием становится непереносимость ребенка к интерферону и диагностированная аллергия в тяжелой форме.

Иммунофлазид

Относится к противовирусным препаратам группы цитокины и иммуномодуляторы. В состав входят флавоноиды – растительные пигменты общеукрепляющего действия. Они способны подавлять ДНК и РНК вирусов, предупреждая развитие болезни. Активное вещество – протефлазид, полученное из смеси жидких экстрактов щучки дернистой и вейника наземного. Иммунофлазид детям выпускается в форме сиропа, что существенно облегчает использование средства. При попадании внутрь, состав мягко обволакивает слизистые оболочки верхних дыхательных путей, препятствуя проникновению и распространению вирусов. Оправдано принимать лекарство после перенесенного инфекционного заболевания, в холодный период года и после контакта с инфицированными людьми. Противопоказан препарат при диагностированных аутоиммунных заболеваниях у ребенка, болезнях ЖКТ и аллергии. Имеет побочные эффекты, в виде кожных высыпаний и расстройства перистальтической функции.

Гриппферон

Лекарство относится к цитокиновой фармакологической группе. Действующее вещество — интерферон альфа-2b рекомбинантный. Препарат обладает противовирусными, иммуномодулирующими, противовоспалительными свойствами. Относится к одним из самых безопасных средств для контроля над вирусами. Из противопоказаний педиатры отмечают только повышенную чувствительность к компонентам препарата и связанные с ней аллергические реакции. Но по результатам научных исследований, риск развития побочных осложнений стремится к нулю и составляет всего 0,5%. Не рекомендуется использовать гриппферон совместно с другими назальными препаратами, во избежание чрезмерной сухости слизистой оболочки носа у ребенка.  

Гропринозин-Рихтер

Венгерское противовирусное средство отлично зарекомендовало себя в профилактике и лечении гриппа, респираторных заболеваний у детей возрастом до 1 года. Препарат нормализует функцию иммунитета на клеточном уровне, благодаря главному действующему веществу — инозину пранобексу. Сочетание компонентов не оказывает действия на сам вирус, но стимулирует защитную систему на борьбу с бактериями-возбудителями. Показания к лечению препаратом: в профилактике инфицирования респираторными заболеваниями, ослабленный организм после перенесенного гриппа, ветряной оспы, герпеса, кори, паротита, а также при первых симптомах ОРВИ.

Препараты рейтинга до 1 года: курс лечения и суточная дозировка

Наименование	Фармакологическая форма	Суточная доза детям до 1 года	Продолжительность лечения препаратами группы
Лаферобион	Назальные капли	1 капля в каждый носовой проход 5 раз в день	5-7 дней
Назоферон	Спрей назальный	1 капля в каждый носовой проход 5 раз в день	5 дней
Иммунофлазид	Сироп	0,5 мл 2 раза в сутки	5 дней
Гриппферон	Назальный спрей	1 доза (капля) в каждый носовой проход 5 раз в сутки	5 дней
Гропринозин-Рихтер	Сироп	1 мг на 1 кг массы тела, равномерно распределенные на 3-4 приема	5-14 дней

Самые лучшие противовирусные средства для детей 6 лет

Детям возрастом 3 года — 6 лет на фармакологическом рынке представлен огромный ассортимент противовирусных препаратов. Выбор облегчают фармакологические формы, которые можно использовать малышам постарше. Таблетки, суппозитории, суспензии, растворы, капли в нос – детям 6 лет и старше доступны все виды противовирусных препаратов.

Фото: stevepb / Pixabay.com

Умифеновир

Один из самых популярных препаратов для защиты детей младшего возраста от инфекций. Также известен под торговыми названиями: лекарства Арбидол, Арпефлю, Афлюдол. Производитель уверенно заявляет, что препарат подавляет большинство вирусов-провокаторов ОРВИ, в том числе риновирусы, аденовирусы и патогены парагриппа. Врачи по настоящее время не могут прийти к единому мнению насчет эффективности Умифеновира при простуде. Некоторые считают, что средство, не что иное, как разрекламированное плацебо. Другие придерживаются противоположной точки зрения и считают препарат чуть ли не революционным лекарством. Пока не будет предоставлена убедительная доказательная база, споры в научных кругах не прекратятся. А тем временем препарат успешно применяется для профилактики сезонных заболеваний в детском возрасте от 1 года для 7 лет, при этом показывает на практике высокую эффективность при простуде.

Виферон

В основе химической формулы противовирусного препарата лежит действующее вещество интерферон альфа-2b. Средство обладает всем спектром свойств, характерных для группы цитокинов: оказывает противовирусное, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие. Виферон показан для проведения комплексной терапии ОРЗ, ОРВИ, гриппа, пневмонии. Также оправдано включать препарат в схему лечения сепсисов различной этиологии, внутриутробной инфекции у новорожденных, цитомегаловирусной и энтеровирусной инфекции. Врачи рекомендуют использовать препарат в профилактических целях, если ребенок столкнулся с риском инфицирования в детском саду или от родственников. Детский Виферон не имеет противопоказаний и успешно применяется для лечения детей, начиная с новорожденного периода.

Кагоцел

Препарат в относится к фармакологической группе иммуномодуляторов. Благодаря действующему веществу «кагоцел» в организме повышается продуцирование вторичных интерферонов, что благоприятно сказывается на функции иммунной системы. Единственным недостатком средства является слабая терапевтическая эффективность на поздних сроках заболевания. Детский Кагоцел максимально результативен в профилактике и не позднее 4 дня после инфицирования. Препарат назначается детям, не имеющих диагностированной аллергии, начиная с возраста 3 лет. Он хорошо сочетается с иммуномодуляторами, антибиотиками, противовирусными лекарствами другой фармакологической формы.  

Амиксин

Один из самых популярных иммуномодуляторов стимулирует функции защитной системы организма, благодаря эффективности действующего вещества – тилаксину. Противовирусный механизм проявляется в подавлении синтеза инфицированных клеток и прекращении репродукции патогенных микроорганизмов. Рекомендуется давать детям в период повышения эпидемиологического порога сезонных заболеваний, а также в комплексной терапии диагностированных ОРВИ, гриппа, цитомегаловирусной, герпетической инфекции. Хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, не имеет противопоказаний и выявленных побочных осложнений, что часто оправдывает его применение для лечения детей с высокой чувствительностью к химическим медикаментам.

Новирин

Безопасный препарат с хорошим уровнем эффективности. Фармакологическое действие основано на веществе инозин пранобекс, которое ингибирует синтез вирусных клеток и, соответственно предупреждает развитие болезни. Показаниями к применению становятся риск заражения и прямое инфицирование гриппом, ОРВИ, бронхитом, паротитом, корью. Новирин хорошо переносится даже при длительном лечении (можно принимать часто). Но перечень возможных осложнений обширный и затрагивает практически все внутренние органы. Поэтому перед употреблением препарата обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Стандартный курс лечения и рекомендуемая педиатрами дозировка

Наименование	Фармакологическая форма	Суточная дозировка	Курс лечения препаратами группы
Умифеновир	Капсулы (таблетки)	С 3 до 6 лет – 1 таблетка/ 50 мг С 6 до 12 лет – 2 таблетки/ 50 мг	10-14 дней
Виферон	Суппозиторий	2 свечи, по одной через каждые 12 часов	5 дней
Кагоцел	Капсулы (таблетки)	Первые два дня – по 2 таблетки, следующие 2 дня – 1 таблетка в сутки	4 дня
Амиксин	Капсулы (таблетки)	Таблетка 60 мг на 1, 2 и 4 день. Доза не должна превышать 180 мл	4 дня с перерывом в один день
Новирин	Таблетки	1-2 таблетки на 4 приема. Допускается 1 таблетка раз в сутки	5-10 дней

Противовирусные препараты для детей до 3 лет: недорогие, но эффективные

Выбирать медикаментозную защиту от вирусов для детей от 1 года до 3 лет следует по тому же принципу, что и для грудничков. Безопасность, удобная для ребенка фармакологическая форма (таблетка, капли, порошок и т.д.), отсутствие побочных эффектов – главные критерии, которым должны соответствовать препараты. Предпочтение лучше отдавать сиропам, назальным каплям или ректальным свечам. Такие препараты легко давать маленьким детям, они не вызывают вкусовой дискомфорт и быстро всасываются кишечником.

Римантадин Кидс

Активное действующее вещество — римантадина гидрохлорид, производное адамантана. Препарат обладает противовирусным действием в отношении распространенных штаммов гриппа и ОРВИ. Вещество предупреждает выход деление вирусных клеток, тем самым предупреждая развитие болезни. Показан в профилактике и лечении на ранних стадиях гриппа детям от 1 года до 3 лет. Наибольшая эффективность достигается, если давать Римантадин при появлении первичных симптомов и сразу после контакта ребенка с больными людьми. Сироп имеет приятный фруктовый вкус и аромат, что облегчает лечение маленьких детей.

Кипферон

Противовирусное средство в виде ректальных суппозиториев обладает сразу тремя свойствами: иммуномодулирующим, противовирусным и антибактериальным. Действующее вещество – интерферон альфа, стимулирует функцию иммунитета, повышает сопротивляемость организма к патогенным микроорганизмам. Назначается как самостоятельное средство в профилактике в сезон простудных заболеваний, а также в комплексе с другими препаратами при диагностированных ротавирусных, кишечных, гриппозных инфекциях. Огромный плюс Кипферона – полное отсутствие побочных эффектов.

Цитовир-3

Иммуномодулирующий препарат обладает опосредованным противовирусным эффектом. Действующие вещества – тимоген натрий, бендазола гидрохлорид и аскорбиновая кислота, в совокупности стимулируют выработку иммунитетом эндогенных интерферонов, что в несколько раз повышает сопротивление организма к бактериологическим, вирусным инфекциям. Цитовир-3 выпускается в виде капсул, таблеток, сиропов и порошков для приготовления суспензии. Для детей до 3 лет врачи рекомендуют последнюю фармакологическую форму, в силу простоты приема и отсутствия побочных эффектов. Используется в профилактике и как вспомогательный препарат для комплексной терапии ОРВИ, гриппа у ребенка.

Тамифлю

Терапевтический противовирусный эффект основан на свойствах главного активного компонента – осельтамивира карбоксилат. Вещество избирательно воздействует на вирусные клетки гриппов типа А и В, предупреждая их синтез и дальнейшую колонизацию верхних дыхательных путей. Тамифлю лучше давать на ранних стадиях острых респираторных заболеваний, а также при профилактике гриппа, облегчения ярко-выраженных симптомов ОРВИ и для ускорения процесса выздоровления ребенка при комплексной терапии, в которой используются таблетки, суспензии, назальные капли.

Бронхо-мунал П

Препарат с высокой степенью доказательности предназначен детям, начиная с 6 месяцев. Выпускается в капсулах (таблетка с порошком в оболочке). Действующее вещество — лиофилизат лизатов бактерий (ОМ-85) оказывает эффективное иммуностимулирующее действие. Применяется для защиты организма от инфекций верхних дыхательных путей в профилактике сезонных простуд в детском коллективе и для лечения рецидивирующих бронхитов. Опытные исследования показали хорошую переносимость препарата. В редких случаях у ребенка возможны расстройства функции ЖКТ, кожная сыпь, поэтому Бронхо-мунал П следует принимать только по назначению врача даже при профилактике болезни.

Препараты группы: дозировка и курс лечения

Наименование	Фармакологическая форма	Суточная дозировка	Курс лечения препаратами группы
Римантадин	Сироп	1 день — 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза в день; 2 и 3 дни — по 10 мл 2 раза в день; 4 и 5 день — по 10 мл 1 раз в день.	5 дней
Кипферон	Суппозиторий	1 ректальная свеча 2 раза в день	5-7 дней
Цитовир-3	Порошок для приготовления раствора	2 мл раствора 3 раза в день	4 дня
Тамифлю	Суспензия	Профилактическая дозировка рассчитывается по весу ребенка: до 15 кг – 30 мг 1 раз в день; 15-23 кг – 45 мг 1 раз в день; 23-40 кг – 60 мг 1 раз в день.	5 дней
Бронхо-мунал П	Капсулы (таблетки)	1 таблетка в день за 30 минут до еды. Таблетка может быть растворена в небольшом количестве воды.	10-14 дней

В рейтинги противовирусных препаратов попали только те средства, которые показали на практике высокую эффективность. Они полностью безопасны для детей до 1 года, а также возрастом 1-12 лет, имеют минимальное количество противопоказаний, осложнений. Но лекарства не могут заменить консервативную терапию вирусных заболеваний и точно не являются аналогом прививок от гриппа, как способа профилактики. Следует понимать, что универсальной «таблетки» от ОРВИ не существует. Средство, которое, безусловно, поможет одному малышу, может категорически не подойти другому. Поэтому прием всех аптечных препаратов можно начинать только с разрешения педиатра.

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Submit Rating

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Противовирусные препараты для детей. Противовирусные средства для детей

Противовирусные препараты против гриппа и ОРВИ
Орвирем (Римантадин) Противовирусное средство для лечения и профилактики гриппа А	сироп для детей	от 1 года до 3 лет: в 1-й день 10мл (2 ч.л.) 3 р/д. на 2 и 3-й день – по 10 мл 2 р/д. 4 — 5-й день – по 10 мл. 1 р/д. от 3 до 7 лет: в 1-й день 15 мл (3 ч.л.) 3 р/д. на 2 и 3-й день – по 15 мл 2 р/д. 4 — 5-й день – по 15 мл. 1 р/д. от 7 до 10 лет: по 25 мл (5 ч.л.) 3 р/д. 5 дней. Для профилактики применяют в возрастной дозировке для 1-го дня 1 р/д. в течение 10-15 дней.	Внутрь после еды, запивая водой.	Назначается детям старше 1 года.
Римантадин Раннее лечение и профилактика гриппа А	таблетки	от 7 до 10 лет – по 50мг 2 р/д. от 10 до 14 лет – по 50 мг 3 р/д. Для профилактики гриппа применяют по 50 мг 1 р/д. до 15 дней.	Внутрь после еды, запивая водой	Применяется у детей старше 7 лет.
Цитовир-3 порошок Комплексный препарат для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ	Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 4 вкуса: без добавок (сладкий), апельсиновый, клубничный, клюквенный.	От 1 года до 3 лет – по 2 мл. раствора порошка 4 дня по 3 раза в день От 3 лет до 6 лет – по 4 мл. раствора порошка 4 дня по 3 раза в день От 6 лет до 10 лет – по 8 мл. раствора порошка 4 дня по 3 раза в день Старше 10 лет — по 12 мл. раствора порошка 4 дня по 3 раза в день Схемы лечебного и профилактического применения идентичны.	Внутрь за 30 мин. до еды, запивая водой или соком в объеме 100 мл. Для приготовления раствора во флакон с порошком добавить 40 мл. воды (кипяченой, охлажденной до комнатной температуры), хорошо взболтать. Объем раствора после добавления воды — 50 мл.	Гипоаллергенен (разработан для детей-атопиков и детей с ограничениями в потреблении сахара). Подходит для детей от 1 года. Совместим со всеми симптоматическими средствами и антибиотиками.
Тамифлю (Осельтамивир) Профилактика и лечение гриппа.	Капсулы и порошок для приготовления суспензии	Дозировка зависит от массы тела ребенка: ≤15 кг – 30 мг 2 р/сутки >15-23 кг – 45 мг 2 р/сутки >23-40 кг – 60 мг 2 р/сутки	Внутрь во время еды или независимо от приема пищи	Применяется у детей старше 1 года. Применять не позднее 2 суток после контакта с больным.
Гриппферон	спрей назальный			Разрешен у детей с рождения
Противовирусные препараты расширенного спектра
Кагоцел Лечение гриппа, ОРВИ, герпеса	таблетки	Лечение гриппа и ОРВИ от 3 до 6 лет первые 2 дня – по 1 т. 2 р/д, 3-4 день – по 1 т. 1 р/д. Всего 6 таблеток на 4 дня. c 6 лет первые 2 дня – по 1 т. 3 р/д, 3-4 день – по 1 т. 2 р/д. Всего 10 таблеток на 4 дня. Профилактика гриппа и ОРВИ от 3 лет: 2 дня по 1 т. 1 р/д, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Курс – от 1 недели до неск. мес.	Внутрь независимо от приема пищи	Применяется у детей старше 3 лет.
Арбидол Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ, хронического бронхита, герпетической инфекции, ОКИ ротавирусного происхождения	таблетки	Разовая доза для профилактики гриппа и ОРВИ детям от 3 до 6 лет – 50 мг, от 6 до 12 лет – 100 мг, старше 12 лет – 200 мг. Для лечения ОРВИ, гриппа и ОКИ в возрастной дозировке, указанной выше 4 раза в день каждые 6 часов в течение 5 дней.	Внутрь, до приема пищи.	Применяется у детей старше 3 лет.
Изопринозин (Инозин Пранобекс) Лечение гриппа, ОРВИ, герпеса, ветрянки, цитомегаловирусной инфекеции, тяжелое течение кори.	таблетки	Доза составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Детям по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки.	Внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.	Применяется с 3 лет (с массой тела от 15-20 кг). Иммуно­стимулирующее средство с противовирусным действием.
Анаферон детский Профилактика и лечение ОРВИ, гриппа, ветрянки, герпеса, энтеровируса, ротавируса, фарингита.	Таблетки для рассасывания	На один прием – 1 таблетку (держать во рту до полного растворения). Детям от 1 месяца до 3 лет рекомендуется растворять таблетку в небольшом количестве (1 ст. л.) кипяченой воды комнатной температуры. Первые два часа — каждые 30 минут (всего 5 таблеток)	Внутрь не во время приема пищи.	Оказывает иммуно­модулирующее и противовирусное действие. Противопоказан детям до 1 месяца.

противовирусных агентов | GreenMedInfo | Фармакологическое действие

Сосредоточьтесь на своем исследовании

Щелкните любую тему ниже, чтобы отфильтровать + сфокусировать исследование

357 Веществ, исследованных на наличие противовирусных агентов 900 23 25 900 13 Geum japonicum 900 23 4 900 23 Гранат

Название	AC	CK	Focus
Куркумин	49	72
Elderberry 23	9	5524
Зеленый чай	8	37
Витамин D	8	36
Эхинацея	5	33
Pelargonium sidoides	4	32
Солодка	17	30
EGCG (эпигаллокатехин галлат)	18	27
Витамин C	11	26
Прополис пчелиный	5
Цинк	6	24
Катехин	4	22
Папайя	3	22
Фукоидан	9	20
Женьшень (американский)	2	20
Phyllanthus urinaria	11	20
Чеснок	9	19
Одуванчик	5	18
Спирулина	6	17
Полифенолы	6	16
Бета-глюкан	3
Корица	3 9 0024	13
Изофлавоны	3	13
Витамин C: внутривенно	2	13
Родиола (тибетский женьшень)	12
Силимарин	3	12
Артишок	2	11
Кофе	2	11
Ферментированные продукты питания и напитки	2	11
Гомеопатическая медицина: Все	2	11
NAC (N-ацетил-L-цистеин)	8	11
Сосновая шишка	2	11
Ресвератрол	11 900 24	11
Woad	2	11
Ядро абрикоса	1	10
Горькая дыня	1	10
Молоко верблюда	1	10
Китайская травяная формула: Jinye Baidu	1	10
Китайская травяная формула: Shuang Huang Lian Wan	1	10
Китайская тюбетейка	8	10
Хлорелла (водоросли)	1	10
Какао	1	10
Ephedra sinica (Ma Huang )	1	10
Имбирь	5	10
Канука Мед	1	10
Lactobacillus delbrueckii Subsp	1	10
Лимонный мирт	1
Лигнаны	1	10
Магний	1	10
Мелисса (лимонный бальзам)	1	10
Расторопша	1	10
Paris polyphylla	1	10
Прополис: Пчела	1	10
Шалот	1	10
Силибинин	1	10
Соевый белок	1	10
Тестостерон	1	10
Дрожжи	1	10
Берберин	7	9
Лактоферрин	7	9
Флавоноиды	7	7
Genistein	6	7
	7
Гинзенозиды	5	7
Lactobacillus plantarum	4	7
Nigella sativa (также известная как Black Seed)	7
Артемизинин	6
Гвоздика	3	6
Пробиотики	3	6
Amla Fruit	1	5
Астрагал	3	5
Черный чай	5	5
Черника	4	5
Каррагинаны	3	5
Гриб чага (Inonotus obliquus)	4	5
Пробиотики лактобацилл	3	5
Нарингенин	1	5		5	5
5	5

.

вакцин и противовирусных средств | IntechOpen

1. Введение

Битва между вирусными заболеваниями и человечеством ведется на протяжении долгих лет. Имеющееся в нашем распоряжении оружие против вирусного вторжения постоянно расширяется. Большинство из них относятся к категории вакцин и противовирусных препаратов, и каждый из двух видов агентов вмешательства при вирусных заболеваниях имеет свои преимущества и ограничения.

2. Вакцина

Вакцина — это биологический препарат, повышающий иммунитет к определенному заболеванию.Вакцина обычно содержит агент, напоминающий болезнетворный микроорганизм, и часто состоит из ослабленных или убитых форм микроба, его токсинов или одного из его поверхностных белков. Агент стимулирует иммунную систему организма распознавать агент как чужеродный, уничтожать его и «запоминать», чтобы иммунная система могла легче распознать и уничтожить любой из этих микроорганизмов, с которыми она позже столкнется.

Вакцины — это мертвые или инактивированные организмы или очищенные продукты, полученные из них.

Используется несколько типов вакцин. Они представляют собой различные стратегии, используемые для снижения риска заболевания, сохраняя при этом способность вызывать положительный иммунный ответ.

2.1. Инактивированная

Некоторые вакцины содержат убитые, но ранее вирулентные микроорганизмы, которые были уничтожены химическими веществами, нагреванием, радиоактивностью или антибиотиками. Примерами являются вакцина против гриппа, вакцина против холеры, вакцина против бубонной чумы, вакцина против полиомиелита, вакцина против гепатита А и вакцина против бешенства.

2.2. Аттенуированная

Некоторые вакцины содержат живые ослабленные микроорганизмы. Многие из них являются живыми вирусами, которые культивировались в условиях, лишающих их вирулентных свойств, или в которых используются близкородственные, но менее опасные организмы для создания широкого иммунного ответа [1]. Обычно они вызывают более стойкие иммунологические реакции и являются предпочтительным типом для здоровых взрослых. Примеры включают вирусные заболевания, желтую лихорадку, корь, краснуху и эпидемический паротит. Аттенуированные вакцины имеют некоторые преимущества и недостатки.Они обладают способностью к кратковременному росту, поэтому обеспечивают длительную защиту и не требуют дополнительной дозы. Но они могут вернуться в опасную форму и вызвать заболевание.

Рис. 1.

h2N1 назальный спрей от гриппа как пример аттенуированной вакцины

2.3. Субъединица

Белковая субъединица — вместо того, чтобы вводить инактивированный или ослабленный микроорганизм в иммунную систему (которая составляла бы вакцину «цельного агента»), ее фрагмент может вызвать иммунный ответ.Примеры включают субъединичную вакцину против вируса гепатита В, которая состоит только из поверхностных белков вируса (ранее извлекаемых из кровотока хронически инфицированных пациентов, но теперь получаемых путем рекомбинации вирусных генов в дрожжи), вирусоподобные частицы ( VLP) вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая состоит из главного капсидного белка вируса и субъединиц гемагглютинина и нейраминидазы вируса гриппа. Один из методов получения включает выделение определенного белка из вируса и его введение.Слабость этого метода заключается в том, что изолированные белки могут быть денатурированы и затем связываться с антителами, отличными от белков вируса. Второй метод субъединичной вакцины — это рекомбинантная вакцина, которая включает перенос гена белка из целевого вируса в другой вирус. Второй вирус будет экспрессировать белок, но не представляет опасности для инжектора. Это тот тип вакцины, который в настоящее время используется против гепатита, и он пользуется популярностью в экспериментах, поскольку используется для разработки новых вакцин против трудно вакцинируемых вирусов, таких как Эбола и ВИЧ.

2.4. ДНК-вакцина

За последние полтора десятилетия концепция ДНК-вакцины была протестирована и применена против различных патогенов и опухолевых антигенов [2]. Оптимизированная последовательность интересующего гена доставляется к коже, подкожной клетчатке или мышце одним из нескольких способов доставки [3]. Экспрессия генов, кодируемых плазмидой, будет продуцировать чужеродные антигены и вызывать иммунологический ответ. К настоящему времени одобрены четыре продукта ДНК-вакцины, все в области ветеринарии [4].

Вакцины очень эффективны против стабильных вирусов, но имеют ограниченное применение при лечении уже инфицированного пациента. Их также сложно успешно применить против быстро мутирующих вирусов, таких как грипп (вакцина от которого обновляется каждый год) и ВИЧ [5]. В этих случаях особенно полезны противовирусные препараты.

Целевая вакцина	Название продукта	Участвующая компания	Дата получения лицензии и страна	Целевой организм	Преимущества
Вирус Западного Нила	Новатор Западного Нила	Центры по контролю и профилактике заболеваний и лаборатории Форт-Додж	2005 США	Лошади	Защищает от заражения вирусом Западного Нила
Вирус инфекционного гематопоэтического некроза	Apex-IHN	Novartis	2005 Канада	Лосось	Улучшает условия содержания животных, повышает качество и количество корма
Гормон роста высвобождающий гормон	LifeTide-SWS	VGX Animal Health	2007 Austrilia	Свиньи и пищевые животные 900 48	Увеличивает количество отъемных поросят у племенных свиноматок
Меланома	Вакцина от меланомы собак	Мериал, Мемориальный онкологический центр Слоуна-Кеттеринга и Медицинский центр животных Нью-Йорка	2007 США, условная лицензия	Собаки	Лечит агрессивные формы рака рта, ногтевого ложа, подушечек стопы или других областей в качестве альтернативы лучевой терапии и хирургии.

Таблица 1.

Текущие лицензированные методы лечения ДНК (адаптировано из Kutzler MA & Weiner et. Al.)

3. Противовирусное средство

Противовирусные препараты — это класс лекарств, используемых специально для лечения вирусных инфекций. Как и антибиотики от бактерий, против конкретных вирусов используются специфические противовирусные препараты. В отличие от большинства антибиотиков, противовирусные препараты не уничтожают свой патоген-мишень; вместо этого они тормозят их развитие [6].

Большинство имеющихся в настоящее время противовирусных препаратов предназначены для борьбы с ВИЧ, вирусами герпеса (наиболее известны тем, что вызывают герпес и генитальный герпес, но на самом деле являются причиной широкого спектра других заболеваний, таких как ветряная оспа), гепатита Вирусы B и C, которые могут вызывать рак печени, а также вирусы гриппа A и B.Исследователи работают над расширением спектра противовирусных препаратов на другие семейства патогенов.

Создать безопасные и эффективные противовирусные препараты сложно, потому что вирусы используют клетки хозяина для размножения. Это затрудняет поиск мишеней для лекарства, которые могли бы взаимодействовать с вирусом, не нанося вреда клеткам организма-хозяина. Более того, основная трудность в разработке вакцин и противовирусных препаратов связана с вирусной изменчивостью.

Рисунок 2.

Жизненный цикл вируса и цели антивирусов

3.1. Перед проникновением в клетку

Одна противовирусная стратегия состоит в том, чтобы помешать способности вируса проникать в клетку-мишень. Для этого вирус должен пройти последовательность шагов, начиная со связывания со специфической молекулой «рецептора» на поверхности клетки-хозяина и заканчивая «снятием оболочки» вируса внутри клетки и высвобождением ее содержимого. Вирусы, имеющие липидную оболочку, должны также слить свою оболочку с клеткой-мишенью или с пузырьком, который транспортирует их в клетку, прежде чем они смогут распустить оболочку [7].

3.1.1. Ингибитор проникновения

Очень ранней стадией вирусной инфекции является проникновение вируса, когда вирус прикрепляется к клетке-хозяину и проникает в нее [8]. Для борьбы с ВИЧ разрабатывается ряд препаратов, «препятствующих проникновению» или «блокирующих проникновение». ВИЧ наиболее сильно нацелен на белые кровяные тельца иммунной системы, известные как «хелперные Т-клетки», и идентифицирует эти клетки-мишени через рецепторы поверхности Т-клеток, обозначенные «CD4» и «CCR5». Попытки помешать связыванию ВИЧ с рецептором CD4 не смогли остановить ВИЧ от заражения хелперных Т-клеток, но исследования продолжаются, пытаясь помешать связыванию ВИЧ с рецептором CCR5 в надежде, что это будет более эффективно.

3.1.2. Ингибитор непокрытия

Ингибиторы непокрытия также были исследованы.

Амантадин и римантадин были введены для борьбы с гриппом. Эти агенты действуют на проникновение / снятие покрытия. Они являются ингибиторами M2, которые блокируют ионный канал, образованный белком M2, который охватывает вирусную мембрану. Вирус гриппа проникает в клетку-хозяин посредством рецепторно-опосредованного эндоцитоза. После этого необходимо подкисление эндоцитотических везикул для диссоциации белка M1 от рибонуклеопротеиновых комплексов.Только после этого частицы рибонуклеопротеина импортируются в ядро ​​через ядерные поры. Ионы водорода, необходимые для подкисления, проходят через канал M2. Амантадин и римантадин блокируют канал [9].

3.2. Во время вирусного синтеза

Второй подход заключается в нацеливании на процессы, которые синтезируют компоненты вируса после того, как вирус вторгается в клетку.

3.2.1. Обратная транскрипция

Один из способов сделать это — разработать аналоги нуклеотидов или нуклеозидов, которые выглядят как строительные блоки РНК или ДНК, но деактивируют ферменты, которые синтезируют РНК или ДНК, как только аналог включен.Этот подход чаще связан с ингибированием обратной транскриптазы (РНК в ДНК), чем с «нормальной» транскриптазой (ДНК в РНК).

Улучшение знаний о действии обратной транскриптазы привело к появлению более эффективных аналогов нуклеозидов для лечения ВИЧ-инфекций. Один из этих препаратов, ламивудин, был одобрен для лечения гепатита B, который использует обратную транскриптазу как часть процесса репликации. Исследователи пошли дальше и разработали ингибиторы, которые не похожи на нуклеозиды, но все же могут блокировать обратную транскриптазу.

Другая мишень, рассматриваемая для противовирусных препаратов ВИЧ, включает РНКазу H, которая является компонентом обратной транскриптазы, которая расщепляет синтезированную ДНК от исходной вирусной РНК.

Рисунок 3.

Пример механизмов действия противовирусных препаратов: Механизм действия азидотимидина (AZT). АЗТ необходимо фосфорилировать в три этапа до трифосфатной формы, прежде чем он сможет вмешаться в реакцию обратной транскриптазы.

3.2.2. Интеграза

Другой мишенью является интеграза, которая встраивает синтезированную ДНК в геном клетки-хозяина.Похоже, что в клетках человека нет функционального эквивалента фермента. Биохимический механизм интеграции ДНК ВИЧ в геном клетки-хозяина включает точно определенную последовательность реакций адаптации ДНК (3′-процессинга) и связывания (присоединения или интеграции) [10]. Несмотря на некоторые усилия в этой области, направленные на открытие терапевтически полезных ингибиторов этого вирусного фермента, в клинической практике отсутствуют лекарства от ВИЧ / СПИДа, механизм действия которых заключается в ингибировании интегразы ВИЧ.Однако есть несколько многообещающих кандидатов в нескольких классах соединений, включая нуклеотиды, динуклеотиды, олигонуклеотиды и различные небольшие молекулы, такие как гетероциклические системы, природные продукты, дикетокислоты и сульфоны, которые были обнаружены в качестве ингибиторов интегразы ВИЧ.

3.2.3. Транскрипция

Как только вирусный геном начинает работать в клетке-хозяине, он генерирует молекулы информационной РНК (мРНК), которые направляют синтез вирусных белков. Производство мРНК инициируется белками, известными как факторы транскрипции.Сейчас разрабатываются несколько противовирусных препаратов, которые блокируют прикрепление факторов транскрипции к вирусной ДНК. Као и др. недавно путем случайного скрининга было обнаружено соединение под названием нуклеозин, которое, как было установлено, подавляет грипп, взаимодействуя с NP гриппа. Нуклеозин вызывает аномальную агрегацию НЧ и, как следствие, ингибирует нормальную вирусную транскрипцию, нарушая цикл репликации за счет удлинения [11]. Исследование аналога нуклеозина показало, что соединение функционирует путем связывания с двумя копиями NP и образования аномальных димеров, вызывая агрегацию белков и препятствуя их нормальному функционированию.Также было показано, что нуклеозин ингибирует вирус гриппа in vitro и на модели мышей, что делает его многообещающим кандидатом на роль нового противовирусного препарата.

3.2.4. Трансляция / антисмысловой

Genomics не только помогла найти мишени для многих противовирусных препаратов, но и заложила основу для совершенно нового типа лекарства, основанного на «антисмысловых» молекулах. Это сегменты ДНК или РНК, которые сконструированы как молекула, комплементарная критическим участкам вирусных геномов, и связывание этих антисмысловых сегментов с этими целевыми участками блокирует работу этих геномов.Был представлен фосфоротиоатный антисмысловой препарат под названием фомивирсен, который используется для лечения оппортунистических глазных инфекций у пациентов со СПИДом, вызванных цитомегаловирусом, и другие антисмысловые противовирусные препараты находятся в стадии разработки.

3.2.5. Трансляция / рибозимы

Еще один антивирусный метод, вдохновленный геномикой, — это набор лекарств на основе рибозимов, которые представляют собой ферменты, которые расщепляют вирусную РНК или ДНК в выбранных местах. В своем естественном ходе рибозимы используются как часть производственной последовательности вируса, но эти синтетические рибозимы предназначены для разрезания РНК и ДНК на участках, которые их выведут из строя.

Был предложен рибозимный противовирусный препарат для лечения гепатита С, а также разрабатываются рибозимные противовирусные препараты для лечения ВИЧ. Интересным вариантом этой идеи является использование генетически модифицированных клеток, которые могут производить рибозимы, адаптированные к индивидуальным потребностям. Это часть более широких усилий по созданию генетически модифицированных клеток, которые можно вводить хозяину для атаки на патогены путем создания специализированных белков, которые блокируют репликацию вируса на различных этапах жизненного цикла вируса [12].

3.2.6. Ингибиторы протеаз

Некоторые вирусы включают фермент, известный как протеаза, который разделяет вирусные белковые цепи, чтобы они могли быть собраны в их окончательную конфигурацию, например саквинавир (рис. 4). ВИЧ включает протеазу, и поэтому были проведены значительные исследования по поиску «ингибиторов протеазы», ​​которые атакуют ВИЧ на этой фазе его жизненного цикла. Ингибиторы протеазы стали доступны в 1990-х годах и доказали свою эффективность, хотя они могут иметь необычные побочные эффекты, например, вызывать накопление жира в необычных местах.В настоящее время разрабатываются улучшенные ингибиторы протеазы [13].

Рисунок 4.

Ингибитор протеазы противовирусный саквинавир.

Состав: цис-N-трет -бутил-декагидро-2- [2 (R) -гидрокси-4-фенил-3 (S) — [[N-2-хинолилкарбонил-1-аспарагинил] амино] бутил] — (4aS-8aS) -изохинолин-3 (S) -карбоксамидметансульфонат, твердые желатиновые капсулы, Invirase ^® , также доступны в виде мягких желатиновых капсул (Fortovase ^® ).

Спектр активности : ВИЧ (типы 1 и 2).

Механизм действия : пептидомиметический ингибитор протеазы ВИЧ на основе гидроксиэтилена в переходном состоянии.

3.3. Фаза выпуска

Заключительным этапом жизненного цикла вируса является высвобождение завершенных вирусов из клетки-хозяина, и этот этап также стал целью разработчиков антивирусных препаратов. Два препарата, названные занамивир (Реленза) и осельтамивир (Тамифлю), которые были недавно введены для лечения гриппа, предотвращают высвобождение вирусных частиц, блокируя молекулу нейраминидазы, которая обнаруживается на поверхности вирусов гриппа, и также, кажется, постоянна в течение широкий спектр штаммов гриппа [14].

3.4. Соображения по поводу клинической разработки противовирусных агентов

Всего 37 противовирусных соединений (не включая интерфероны или иммуноглобулины) на данный момент были лицензированы для лечения ВИЧ, HBV, вируса герпеса, вируса гриппа и / или инфекций HCV [15]. В предыдущих разделах эти соединения обсуждались со следующих точек зрения: химическая структура, спектр активности, механизм действия, основные клинические показания. Другие моменты, которые необходимо рассмотреть, прежде чем можно будет оценить полный клинический потенциал любого данного лекарственного средства, включают: (i) продолжительность лечения, (ii) терапию одним или несколькими лекарствами, (iii) фармакокинетику, (iv) лекарственные взаимодействия. , (v) токсические побочные эффекты и (vi) развитие резистентности.Конкретный вопрос, который может быть важным в клинических условиях, заключается в том, подходят ли перечисленные анти-ВИЧ агенты в равной степени для лечения инфекций ВИЧ-2 и ВИЧ-1.

Что касается продолжительности лечения, она может варьироваться от нескольких дней (ВПГ, ВЗВ, вирусные инфекции гриппа) до нескольких месяцев или лет (инфекции ВИЧ, ВГВ и ВГС), в зависимости от того, имеем ли мы дело с острой (первичной (т. е. грипп) или рецидивирующая (т. е. HSV, VZV) инфекция или хроническая, постоянная (т. е. ВИЧ, HBV, HCV) инфекция.В отношении ВИЧ-инфекций все еще оценивается, можно ли прервать длительное лечение без потери пользы (или увеличения пользы) для пациента (структурированное прерывание лечения, ИППП) [16].

В то время как краткосрочное лечение (5–7 дней) HSV, VZV и вирусных инфекций и даже более продолжительное лечение инфекций CMV может основываться на монолекарственной терапии для долгосрочного лечения ВИЧ. инфекции Комбинация нескольких препаратов в коктейле из трех препаратов (также называемая ВААРТ для «высокоактивной антиретровирусной терапии») стала стандартной процедурой; аналогично, долгосрочное лечение инфекций ВГВ может в будущем также развиваться. от монотерапии к двойной или тройной терапии [17].

Фармакокинетические параметры, которые необходимо учитывать при оценке терапевтического потенциала, включают биодоступность (при местном, пероральном или парентеральном введении), аффинность связывания с белками плазмы, распределение в организме (проникновение в ЦНС, когда это необходимо), метаболизм через печень (т.е. ферменты, метаболизирующие лекарственные средства цитохрома Р-450) и выведение через почки. В частности, при составлении комбинаций нескольких препаратов для лечения ВИЧ-инфекции необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия: i.е. некоторые соединения действуют как ингибиторы P-450, а другие как индукторы P-450, и это может сильно повлиять на достигаемые уровни лекарств в плазме, особенно в случае ННИОТ и ИП [18].

Токсические побочные эффекты, как краткосрочные, так и долгосрочные, необходимо учитывать, когда лекарства необходимо вводить в течение длительного периода, например, при лечении ВИЧ-инфекций. Эти побочные эффекты могут серьезно повлиять на соблюдение режима приема лекарств (соблюдение режима приема лекарств), и их можно, по крайней мере частично, обойти за счет уменьшения количества таблеток, в идеале до приема один раз в день.

Наконец, развитие устойчивости может быть важной проблемой, опять же для тех соединений, которые необходимо принимать в течение длительного периода, как это обычно бывает с большинством НИОТ, ННИОТ и ИП, используемых в настоящее время для лечения ВИЧ-инфекций. Тем не менее, аналоги нуклеозидфосфонатов (НИОТ), тенофовир и адефовир, не приводят к быстрому или быстрому развитию резистентности даже после более чем 1 года терапии (для ВИЧ и HBV соответственно). Была отмечена резистентность HBV к ламивудину после длительной терапии (> 6 месяцев), но при устойчивости к ламивудину инфекции HBV по-прежнему поддаются лечению адефовиром дипивоксилом.Как иногда наблюдалось у пациентов с ослабленным иммунитетом, у HSV может развиться устойчивость к ацикловиру, а у CMV — к ганцикловиру, но, если основано на дефиците ACV TK или CMV PK, эти устойчивые вирусы остаются поддающимися лечению фоскарнетом и / или цидофовиром [19]. У иммунокомпетентных пациентов, получающих лечение от острой или эпизодической инфекции HSV, VZV или вируса гриппа, краткосрочная терапия вряд ли вызовет какие-либо проблемы с резистентностью

Эволюция вирусных вакцин со времен Дженнеровской профилактики до сегодняшней рекомбинантной технологии продолжается. история успеха.За относительно сырыми вакцинами или вакцинами «первого поколения» от оспы, бешенства и желтой лихорадки последовали улучшенные или новые вирусные вакцины второго и третьего поколения. Применение методов ослабления, инактивации и частичной очистки кандидатных вирусов позволило получить безопасные и эффективные вакцины против гриппа, полиомиелита, кори, эпидемического паротита и краснухи. С появлением эффективных национальных программ иммунизации в Соединенных Штатах и ​​других регионах мира, направленных на широкое использование этих вакцин, мы наблюдаем резкое снижение заболеваемости вирусными инфекциями среди детей.Новая биотехнология служит краеугольным камнем для четвертого поколения вакцин и уже предоставила лицензированную рекомбинантную дрожжевую вакцину против гепатита B человека. Перспективы широкого спектра новых или улучшенных вакцин весьма обнадеживают не только из-за недавних технических достижений, но и потому, что разработка вакцины была признана приоритетной областью исследований. В рамках программы ускоренной разработки новых вакцин Национального института аллергии и инфекционных заболеваний оказывается поддержка исследованиям вакцин против гепатита A и B, гриппа A и B, бешенства, ротавируса, ветряной оспы и респираторно-синцитиального вируса.Перспективы противовирусных препаратов столь же оптимистичны. Те же технологии, которые обеспечили более глубокое понимание генетики и молекулярной биологии вирусов и, следовательно, средства создания субъединичных или даже синтетических вакцин, дали данные, которые могут быть применены для успешной разработки целевых противовирусных соединений.

.

PPT — Антивирусные агенты PowerPoint Presentation, скачать бесплатно

Противовирусные агенты Вирусы — мишень противовирусных препаратов

Расчетное количество людей в мире, живущих с ВИЧ / СПИДом в 2008 г. (общее число инфицированных во всем мире составляет 23 миллиона; 25 миллионов умерли от СПИДа в 1981-2006 гг.)

Обзор вирусов Обязательные внутриклеточные паразиты Репликация, зависящая от синтетических процессов в клетке-хозяине Наименьшее, самое примитивное живое существо Вирусы состоят из генетического материала (ДНК или РНК) окружены защитной оболочкой из белка. Геном большинства вирусов состоит из небольших геномов из 3.От 2 до 800 kbp. Среди вирусов больше генетического разнообразия, чем среди всех остальных царств животных, растений и бактерий

Балтиморская классификация вирусов

Балтиморская классификация вирусов I: dsDNA вирусы Herpesviridae ( HSVI-II, VZV, CMV) Папилломавирус (HPV) II: вирусы ssDNA Parvoviridae III: вирусы dsRNA Ротавирус IV: (+) вирусы ssRNA Вирус гепатита C, вирус желтой лихорадки V: (-) вирусы ssRNA Influenzavirus A, Influenzavola B, E вирус, вирус кори, вирус паротита, вирус бешенства, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) VI: вирусы ssRNA-RT ВИЧ VII: вирусы dsDNA-RT Hepadnaviridae (вирус гепатита B)

Некоторые болезни человека, вызываемые вирусами AIDS Burkitt’s лимфома ветряная оспа простуда Колорадский клещ денге энцефалит лихорадка волдыри остроконечные кондиломы гастроэнтерит генитальный герпес немецкая корь гепатит грипп лейкемия рак печени корь мононуклеоз эпидемический паротит оральный герпес полиомиелит бешенство опоясывающий лишай вирус оспы геморрагическая лихорадка бородавки желтая лихорадка

Противовирусные агенты Общие комментарии: Ограниченный спектр по сравнению с антибиотиками Нет стандартизованных тестов на чувствительность in vitro Наиболее подавляет репликацию вирусов; Лечение зависит от иммунной системы хозяина, чтобы уничтожить многие из них необходимо активировать вирусными и клеточными ферментами, прежде чем оказывать противовирусный эффект Существующие противовирусные препараты не устраняют нереплицирующийся или латентный вирус. Глава 43 Лекарства от вирусного гепатита • Адефовир дипивоксил (Гепсера) • Ламивудин (Эпивир)

Эмтрицитабин Тенофовир Абакавир Амантадин Римантадин Лекарственные препараты для лечения вирусного гепатита 9000 9000 9000 Лекарственный препарат 000 Дипивокс700050005000 Ледовир 6Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты 2. Противогриппозные агенты 3. Антигепатитные агенты B. Антиретровирусные агенты 1. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ) 2. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) 3. Ингибиторы протеазы (ИП) 4. Ингибиторы проникновения 5. Ингибиторы переноса цепи интегразы

Классификация противовирусных препаратов A. Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты 2. Противогриппозные агенты 3.Средства против гепатита B. Антиретровирусные средства 1. Ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы (НИОТ) 2. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) 3. Ингибиторы протеазы (ИП) 4. Ингибиторы входа 5. Ингибиторы переноса цепи интегразы

A. Антивирусные антивирусные агенты 1. Антигерпесвирусные инфекции Человеческие herpesviridae

a. Аналоги нуклеозидов Общий механизм действия: захватывается клетками-хозяевами. Наиболее превращается вирусными и клеточными ферментами в активную трифосфатную форму. Трифосфатная форма ингибирует: ДНК-полимеразу, обратную транскриптазу, РНК-полимеразу. Кроме того, некоторые противовирусные препараты включаются в зарождающуюся ДНК, что приводит к обрыву цепи. сопротивление А.Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты

A. Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты a. Аналоги нуклеозидов Рис. 43-1. Механизмы действия аналогов нуклеозидов, используемых при лечении вирусных инфекций. Ацикловир и другие аналоги нуклеозидов превращаются в активные нуклеозидтрифосфаты вирусными киназами и киназами клеток-хозяев. Эти активные нуклеозидтрифосфаты конкурируют с соответствующими эндогенными нуклеозидтрифосфатами и конкурентно ингибируют вирусную ДНК-полимеразу.Ацикловир и нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ) встраиваются в вирусную ДНК и вызывают обрыв цепи, поскольку в них отсутствует 3′-гидроксильная группа, необходимая для присоединения следующего нуклеозида. Ганцикловир и пенцикловир не вызывают обрыва цепи. (Тимидинкиназа)

i. Ацикловир A. Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты a. Аналоги нуклеозидов Механизм действия: ингибируют вирусную ДНК-полимеразу путем конкуренции с включением нуклеозидов и обрывом зарождающейся цепи ДНК. Показания: лечение инфекций HSV и VZV; профилактика инфекций CMZ; лечение ветряной оспы (VZV) у детей. Терапевтические эффекты: для HSV: сокращает время заживления. поражения; уменьшает вирусное выделение VZV: уменьшает острую боль; снижает выраженность постгерпетической невралгии. Побочные эффекты: ЖКТ, головная боль, сыпь.

ii.Валацикловир A. Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты a. Аналоги нуклеозидов Механизм действия: сложноэфирное пролекарство ацикловира с лучшей биодоступностью (пролекарство пролекарства!) Ингибирует вирусную ДНК-полимеразу за счет конкуренции с включением нуклеозидов и обрывом зарождающейся цепи ДНК. Показания: лечение инфекций HSV и VZV; профилактика инфекций CMZ. HSV: сокращает время заживления поражений; уменьшает вирусное выделение VZV: уменьшает острую боль; снижает выраженность постгерпетической невралгии. Побочные эффекты: ЖКТ, головная боль, сыпь.

iii.Пенцикловир A. Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты a. Аналоги нуклеозидов Механизм действия: ингибируют вирусную ДНК-полимеразу за счет конкуренции с нуклеозидами. Показания: лечение ВПГ в составе для местного применения. Терапевтические эффекты: для ВПГ: сокращает время заживления поражений; снижает вирусное распространение. Побочные эффекты: сыпь

iv. Фамцикловир A. Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты a. Аналоги нуклеозидов Механизм действия: сложноэфирное пролекарство пенцикловира с лучшей биодоступностью (пролекарство пролекарства) ингибирует вирусную ДНК-полимеразу за счет конкуренции с нуклеозидами. Показания: лечение инфекций HSV и VZV. Терапевтические эффекты: для HSV: сокращает время заживления поражений; уменьшает вирусное выделение VZV: уменьшает острую боль; снижает выраженность постгерпетической невралгии. Побочные эффекты: ЖКТ, головная боль, сыпь

v.Ганцикловир A. Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты a. Аналоги нуклеозидов Механизм действия: ингибируют вирусную ДНК-полимеразу путем конкуренции с нуклеозидами. Показания: препарат выбора при ЦМВ-инфекциях: ретинит, пневмония, колит. В 100 раз более активен против ЦМВ, чем ацикловир. Терапевтические эффекты: лечить или предотвращать цитомегаловирусные (ЦМВ) инфекции, доступные медленно высвобождающий гель для интравитреального введения Побочные эффекты: лейкопения и тромбоцитопения

vi.Цидофовир A. Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты a. Аналоги нуклеозидов Механизм действия: ингибируют вирусную ДНК-полимеразу за счет конкуренции с нуклеозидами. Показания: в / в. только для ЦМВ-инфекций, устойчивых к ганцикловиру. Терапевтические эффекты: лечение или профилактика цитомегаловирусных (ЦМВ) инфекций. Побочные эффекты: лейкопения и тромбоцитопения

A. Неретровирусные противовирусные средства 1. Антигерпесвирусные средства a. Аналоги нуклеозидов vii.Трифлуридин Механизм действия: необратимое ингибирование тимидилатсинтетазы ингибирует вирусную ДНК-полимеразу путем конкуренции с нуклеозидами. Показания: для инфекций HSV, вызывающих герпетический кератоконъюнктивит и эпителиальный кератит. Терапевтические эффекты: препарат только для местного применения для лечения глазных герпесвирусных инфекций.

A. Антивирусные противовирусные агенты 1. Противогерпесвирусные агенты A.Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты b. Другие агенты i. Фоскарнет Механизм действия: неорганический аналог пирофосфата блокирует пирофосфат-связывающие сайты на вирусной ДНК-полимеразе, предотвращая присоединение предшественников нуклеотидов, только ненуклеозидный препарат для лечения герпесвируса. Показания: в / в. только для использования при инфекциях ЦМВ и ВПГ, резистентных к препаратам первого ряда Терапевтические эффекты: лечение инфекций ЦМВ и ВПГ у больных с ослабленным иммунитетом Побочные эффекты: нефротоксичность, гипокальциемия (хелаты двухвалентных катионов)

Классификация противовирусных препаратов A.Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты 2. Противогриппозные агенты 3. Антигепатитные агенты

A. Неретровирусные противовирусные агенты 2. Противогриппозные агенты i. Амантадин Механизм действия: блокирует протонный ионный канал M2, предотвращая закисление и слияние вируса Показания: профилактика и лечение инфекций гриппа A (только) Терапевтические эффекты: уменьшение тяжести и продолжительности инфекций гриппа A Побочные эффекты: эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и ЦНС, включая нервозность, бессонница и анорексия

A.Неретровирусные противовирусные агенты 2. Противогриппозные агенты ii. Римантадин Механизм действия: блокирует протонный ионный канал M2, предотвращая закисление и слияние вируса, более мощный, чем амантадин Показания: профилактика и лечение инфекций гриппа A (только) Терапевтические эффекты: уменьшение тяжести и продолжительности инфекции гриппа A Побочные эффекты: GI, и со стороны ЦНС, включая нервозность, бессонницу и анорексию. Меньшая частота побочных эффектов, чем у амантадина

A.Неретровирусные противовирусные агенты 2. Противогриппозные агенты iii. Осельтамивир Механизм действия: ингибирует нейроаминидазы вирусов гриппа A и B, предотвращая высвобождение вирионов из инфицированных клеток. Ингибирование нейроаминидазы также предотвращает распространение вирионов в дыхательных путях, оставляя неповрежденной слизь. Показания: профилактика и лечение гриппа A и B. Терапевтические эффекты: снижение тяжесть и продолжительность инфекций гриппа A и B Побочные эффекты: незначительные жалобы со стороны ЖКТ

A.Неретровирусные противовирусные агенты 2. Противогриппозные агенты iv. Занамивир Механизм действия: ингибирует нейроаминидазы вирусов гриппа A и B, предотвращая высвобождение вирионов из инфицированных клеток. Ингибирование нейроаминидазы также предотвращает распространение вирионов в дыхательных путях, оставляя неповрежденной слизь. только рецептура; уменьшает тяжесть и продолжительность инфекций гриппа A и B Побочные эффекты: незначительные респираторные заболевания

Классификация противовирусных препаратов A.Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты 2. Противогриппозные агенты 3. Антигепатитные агенты

A. Неретровирусные противовирусные агенты 3. Антигепатитные агенты a. Адефовир дипивоксил Механизм действия: сложноэфирное пролекарство адефовира, нуклеотидного аналога аденозина, превращенного в активную дифосфатную форму, которая ингибирует селективность RT и vDNA pol для ДНК-полимеразы HBV по сравнению с полимеразой клетки-хозяина. Показания: лечение хронических инфекций гепатита B (HBV). Терапевтические эффекты: снижает вирусную нагрузку в сыворотке HBV в 100 раз, нормализует гистологию печени и ферменты к 48 неделям. Побочные эффекты: нефротоксичность

A.Неретровирусные противовирусные агенты 3. Противогепатитные агенты b. Ламивудин Механизм действия: аналог нуклеозидов, который ингибирует как ОТ ВИЧ, так и ДНК-полимеразу HBV, киназы клеток-хозяев превращаются в активную трифосфатную форму Показания: лечение хронических инфекций гепатита B (HBV) (также используется в антиретровирусной терапии) Терапевтические эффекты: снижает вирусную нагрузку в сыворотке HBV нормализует гистологию печени и ферменты. Побочные эффекты: легкие: нейтропения, головная боль и тошнота.

A.Неретровирусные противовирусные агенты 3. Противогепатитные агенты c. Рибавирин Механизм действия: аналог нуклеозидов, который подавляет репликацию РНК вирусов вирусами и ДНК, киназы клетки-хозяина превращаются в активный монофосфат и трифосфатную форму монофосфата: ингибирует синтез GTP. Трифосфат: ингибирует 5′-кэпирование вирусной мРНК. Показания: лечение хронического гепатита C (HCV) инфекции (с pegIFN альфа-2) лечение респираторно-синцитиального вируса (RSV) у детей в виде аэрозоля, эффективное в отношении широкого ряда других вирусов. Терапевтические эффекты: снижает вирусную нагрузку сыворотки, HBC нормализует ферменты печени. Побочные эффекты: перорально: обратимая анемия; аэрозоль: сыпь, хрипы, снижение функции легких

A.Неретровирусные противовирусные агенты 3. Противогепатитные агенты d. Интерфероны (pegIFN alfa 2a, 2b) Механизм действия: противовирусные, противораковые и иммуномодулирующие эндогенные хемокины на несколько участков действия в вирусном цикле; ингибирует трансляцию вирусных белков, подавляет вирусы гепатита B и C Показания: лечение хронических инфекций HBV и HCV; лечение кондиломатакуминат (остроконечных кондилом), вызванных ВПЧ (также для саркомы Капоши у ВИЧ-инфицированных; злокачественных новообразований и рассеянного склероза). комбинация с рибаварином, снижает вирусную нагрузку в сыворотке HBV и HCV. Инъекции при остроконечных кондиломах эффективны в 50% случаев. Побочные эффекты: гриппоподобный синдром, подавление костного мозга; CNS

Классификация противовирусных препаратов A.Неретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты 2. Противогриппозные агенты 3. Антигепатитные агенты B. Антиретровирусные агенты 1. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ) 2. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) 3. Ингибиторы протеазы (ИП) 4. Ингибиторы входа 5. Интеграционные ингибиторы переноса цепи

Филогенетика ВИЧ

Обратная транскрипция ретровируса — жизненный цикл ВИЧ

Репликация ВИЧ

86

43-2. Места действия препаратов против инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) . Энфувиртид ингибирует слияние ВИЧ с клеточными мембранами CD4 хозяина. После того, как вирус проникает в клетку-хозяин и становится непокрытым, вирусная РНК транскрибируется обратной транскриптазой с образованием вирусной ДНК. Вирусная ДНК включается в геном хозяина в ядре клетки с помощью интегразы ВИЧ. Затем вирусная ДНК транскрибируется в РНК. Вирусная РНК включается в новые вирионы и транслируется для синтеза полипротеинов.Полипротеины расщепляются протеазой ВИЧ на вирусные белки, когда новые вирионы высвобождаются из клетки.

Классификация противовирусных препаратов A. Нретровирусные противовирусные агенты 1. Антигерпесвирусные агенты 2. Противогриппозные агенты 3. Антигепатитные агенты B. Антиретровирусные агенты 1. Ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы (НИОТ) 2. Не -нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) 3. Ингибиторы протеазы (ИП) 4. Ингибиторы входа 5. Ингибиторы переноса цепи интеграции

B.Антиретровирусные агенты 1. Ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы (НИОТ) a. Зидовудин (азидотимидин: AZT) • Механизм действия: • аналог нуклеозида, активируемый киназами клетки-хозяина до трифосфатной формы • Подавляет функцию ОТ ВИЧ • Инкорпорация ОТ ВИЧ в провирусную ДНК вызывает обрыв цепи • Показания: • лечение ВИЧ-инфекции • профилактика материнской передача ВИЧ младенцам • Терапевтические эффекты: • в сочетании с другими антиретровирусными препаратами снижает вирусную нагрузку ВИЧ и увеличивает количество клеток CD4 • ↓ смертность и оппортунистические инфекции, прибавка в весе, улучшение качества жизни, задержка появления признаков и симптомов СПИДа • Побочные эффекты: • гранулоцитопения и анемия; головная боль, тошнота, бессонница, миалгии

B.Антиретровирусные агенты 1. Ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы (НИОТ) b. Ламивудин Механизм действия: аналог нуклеозидов, который ингибирует как ОТ ВИЧ, так и ДНК-полимеразу HBV, киназы клеток-хозяев превращаются в активную трифосфатную форму Показания: лечение ВИЧ-инфекций в сочетании с другими антиретровирусными средствами (также используется при лечении хронических инфекций гепатита B (HBV)) Терапевтические эффекты: в сочетании с другими антиретровирусными препаратами снижает вирусную нагрузку ВИЧ и увеличивает количество клеток CD4. Побочные эффекты: легкие: нейтропения, головная боль и тошнота

B.Антиретровирусные агенты 1. Ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы (НИОТ) c. Ставудин и д. Диданозин • Механизм действия: • аналоги нуклеозидов, активируемые до трифосфатной формы с помощью киназ клетки-хозяина • ингибирует функцию ОТ ВИЧ • включение ОТ ВИЧ в провирусную ДНК вызывает обрыв цепи • Показания: • лечение ВИЧ-инфекции • Терапевтические эффекты: • обычно не первые — линейное лечение • в сочетании с другими антиретровирусными препаратами снижает вирусную нагрузку ВИЧ и увеличивает количество лимфоцитов CD4 • ↓ смертность и оппортунистические инфекции, прибавка в весе, улучшение качества жизни, задержка появления признаков и симптомов СПИДа • Побочные эффекты: • периферическая нейропатия; Синдром липодистрофии ВИЧ (истощение жира) • диданозин также панкреатит

B.Антиретровирусные агенты 1. Ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы (НИОТ) e. Абакавир • Механизм действия: • аналоги нуклеозидов, активируемые киназами клетки-хозяина до трифосфатной формы • ингибирует функцию ОТ ВИЧ • включение ОТ ВИЧ в провирусную ДНК вызывает обрыв цепи • Показания: • лечение ВИЧ-инфекций • Терапевтические эффекты: • обычно не первые линейное лечение • в сочетании с другими антиретровирусными препаратами снижает вирусную нагрузку ВИЧ и увеличивает количество лимфоцитов CD4 • ↓ смертность и оппортунистические инфекции, прибавка в весе, улучшение качества жизни, задержка появления признаков и симптомов СПИДа • Побочные эффекты: • гиперчувствительностьrx; повторное воздействие часто со смертельным исходом

B.Антиретровирусные агенты 1. Ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы (НИОТ) f. Эмтрицитабин • Механизм действия: • аналоги нуклеозидов, активируемые до трифосфатной формы киназами клетки-хозяина • ингибирует функцию ОТ ВИЧ • включение ОТ ВИЧ в провирусную ДНК вызывает обрыв цепи • противовирусная активность в 10 раз выше, чем у ламивудина • Показания: • лечение ВИЧ-инфекций в комбинации с другими агентами • Терапевтические эффекты: • в комбинации с другими антиретровирусными препаратами снижает вирусную нагрузку ВИЧ и увеличивает количество лимфоцитов CD4 • ↓ смертность и оппортунистические инфекции, прибавка в весе, улучшение качества жизни, задержка появления признаков и симптомов СПИДа • Побочные эффекты : • незначительный; пигментация кожи

B.Антиретровирусные агенты 1. Ингибиторы нуклеозидной обратной транскриптазы (НИОТ) g. Тенофовир • Механизм действия: • аналоги нуклеозидов, активируемые до трифосфатной формы с помощью киназ клетки-хозяина • ингибирует функцию ОТ ВИЧ • включение ОТ ВИЧ в провирусную ДНК вызывает разрыв цепи • Показания: • лечение ВИЧ-инфекции в комбинации с другими агентами • Терапевтические эффекты: • обычно не является лечением первой линии • в сочетании с другими антиретровирусными препаратами снижает вирусную нагрузку ВИЧ и увеличивает количество лимфоцитов CD4 • ↓ смертность и оппортунистические инфекции, увеличение веса, улучшение качества жизни, отсрочивает появление признаков и симптомов СПИДа • Побочные эффекты: • незначительный; метеоризм

Загрузить еще….