первые признаки, проявления воспаления легких с температурой и кашлем, а также пару слов о новорожденных
Редактор
Дарья Тютюнник
Врач, судебно-медицинский эксперт
У детей в возрасте 3-10 месяцев пневмония встречается чаще, чем у других возрастных групп. Опасность болезни у грудных детей заключается в быстроразвивающемся воспалении (иногда, в течении нескольких часов) и нарушении работы пищеварительной системы.
Если вовремя не начать квалифицированное лечение, инфекция может спровоцировать воспаление других органов, например, мочеполовой системы.
Важно знать первые симптомы, чтобы вовремя вызвать врача. Об этом наша статья.
Первые признаки
Болезнь у детей до 1 года начинается обычно с общей слабости, бледности, вялости движений. Причём, сразу она может сильно не проявляться. Даже температура в некоторых случаях сначала не повышается или не поднимается выше 38°C. Чаще всего, только опытный врач-педиатр может определить первые проявления пневмонии.
Пневмонию можно предположить в следующих случаях:
- если ребенок недавно переболел ОРВИ и у него сохраняется интенсивный кашель и появляется одышка;
- развивается дыхательная недостаточность;
- половины грудной клетки участвуют в процессе дыхания по-разному;
- нарушается ритм дыхания;
- кожа втягивается между рёбрами;
- мраморность кожи, особенно на крыльях носа и кончиках пальцев – это развивается цианоз;
- тахикардия;
- несовпадение учащённого сердцебиения и температуры тела;
- крылья носа бледные и даже иногда совсем неподвижные;
- у грудничков могут возникнуть пенистые выделения изо рта;
- вялость и сонность.
Важно! Появление пенистых выделений часто становится предвестником остановки дыхания!
Симптомы очаговой пневмонии проявляются явно и родителям их заметить легче всего: кашель нарастает постепенно, затем появляется одышка и проблемы с дыханием. Можно наблюдать втягивание кожи и мышц меж ребер со стороны больного легкого.
Сегментарная пневмония, которая чаще всего вызывается вирусами, очень трудно поддаётся диагностике и, как правило, устанавливается после направления на рентген. Сопровождается редким кашлем, но с одышкой с использованием вспомогательной мускулатуры, гипертермией и потливостью.
Сегментарная пневмония на рентген-снимке
Во время осмотра у врача-педиатра могут быть выявлены мелкопузырчатые хрипы в больном легком, частые покашливания.
У детей до 6 месяцев пневмония может протекать без повышения температуры – это может происходить в случае заражения организма ребенка трихомонадами.
В целом, симптомы у детей до года могут быть нетипичными, поэтому требуется не только сделать рентген, но и сдать анализы.
Онлайн-тест: определите индекс тревожности ребенкаВоспаление легких со слабыми проявлениями
У детей до 1 года иммунная система ещё не развита, поэтому внешние признаки болезни у них проявляются намного слабее, чем у ребят постарше. Иногда выявить болезнь у маленьких детей может только рентгенологическое обследование. Назначать его необходимо в любых подозрительных случаях – дети раннего возраста очень подвержены этому недугу.
Достаточно сказать, что школьники болеют пневмонией в разы реже. Если у детей до 1 года воспаление легких случается в 15-20 случаев на 1 тыс. пациентов, то в школьном возрасте эта цифра падает до 7.
При отсутствии кашля и температуры, но затруднённом дыхании, потливости, признаках общей интоксикации, врачебное обследование обычно должно показать наличие хрипов в лёгких.
Кашель
В большинстве случаев при пневмонии у детей до годовалого возраста кашель является главным признаком олезни, особенно, если он длительный. Он подразделяется на несколько видов:
- Сухой. Обычно с него болезнь начинается. Вирусы и микробы в организме уже есть, но пока ещё не приступили к активному размножению.
- Влажный. Возбудитель активизируется, в альвеолах скапливается инфильтративная жидкость. Такой кашель, если можно так выразиться, полезнее сухого, так как выводит мокроту с вирусами и бактериями.
- Лающий. Он возникает, когда поражается гортань и трахея. Как правило, это следствие вирусного поражения организма на фоне ОРВИ или бронхита.
Есть ещё виды кашля, которые встречаются у ребёнка реже, но которые нельзя оставлять без внимания:
- Битональный. Начинается, как осложнение после лёгочного воспаления, с образованием язв в лёгких и сдавливания трахеи. Назван битональным, потому что состоит из 2 тонов – низкого, основного и высокого, сопутствующего.
- Спастический. Это кашель свистящего типа, его провоцируют аллергические процессы. Например, после приёма антибиотиков во время лечения.
- Синкопический. Возникает в виде дыхательных сбоев перед обмороками, может сопровождаться потерей сознания.
- Коклюшеподобный. Иногда вдруг начинает активизироваться на фоне пневмонии, но что служит тому толчком, до сих пор не выявлено.
Кашель нужно лечить только посоветовавшись с врачом-педиатром. Выделение вместе с кашлем мокроты из организма, выводит и инфекцию. Такой кашель заканчивается обычно вместе с окончанием болезни или в период восстановления (остаточный кашель).
Температура
На фоне остальных симптомов, температура – тоже верное подтверждение воспаления лёгких. Не следует её сразу пугаться, – это свидетельство того, что организм ребёнка начал бороться с недугом. Подразделяют такие виды температур у детей при воспалительном процессе:
- Гипотермия – наблюдается у новорожденных детей, терморегуляция в организме которых еще плохо функционирует.
- Нормальная – течение болезни “без температуры” может наблюдаться при скрытой (вялотекущей) пневмонии.
- Субфебрильная – диапазон у неё 37-38°C; маленькие дети могут её даже не замечать, но сражение уже началось.
- Фебрильная – повышается до 39°C; тут уже нужно быть внимательными – детский организм не справляется, ему нужна активная помощь.
- Район 40°C – состояние критичное; незамедлительная медицинская помощь обязательна.
Верхние границы нормальной температуры у детей при измерении в подмышечной впадине
Отношение медицинских работников к использованию жаропонижающих средств сейчас неоднозначное. Считается, что температуру менее 38°C у ребенка лучше не сбивать медикаментозно.
Дыхательный аппарат маленького человека ещё недостаточно развит, а тут ещё и пневмония, использование жаропонижающих препаратов в этих условиях нередко приводит к недостатку кислорода. Достаточно применить, например, специальные компрессы.
Педиатр, врач высшей категории
Задать вопрос
При повышении температуры до 38-39°C в сопровождении с одышкой, не нужно думать сбивать температуру или не сбивать. Вызывайте скорую помощь!
Использование лекарств в детском возрасте сугубо индивидуально, – ребёнок вполне может страдать, например, сердечно-сосудистым или нервным заболеванием, здесь купирование температуры необходимо на любой стадии.
Дыхание
Во время течения пневмонии характерны симптомы расстройства дыхания: одышка и дыхательная недостаточность. Эти симптомы можно заметить даже если температура тела не повышена и нет интоксикации организма. В течение развития патологии на вдохе у ребенка можно разглядеть втяжение мышц груди меж ребер и западание яремной ямки. Это является четким признаком дыхательной недостаточности.
При долевой пневмонии или поражении массивной части легкого во время дыхания одна половина грудной клетки может отставать. Также дыхание может кратковременно останавливаться (называется апноэ) или быть поверхностным и аритмичным.
Полезно знать! У детей в возрасте от 2 месяцев до года частота дыхания более 50 вдохов в минуту считается повышенной. У грудничков младше 2 месяцев превышение нормы – 60 вдохов в минуту.
Подробнее об одышке и дыхательной недостаточностиНародные средства
Для успешного облегчения кашля детям нужно давать отхаркивающие средства. Какими бы вкусными не были аптечные сиропы, их состав полезен вашему чаду далеко не всегда. Наши бабушки с успехом применяли сок чёрной редьки с мёдом, чай из калины, настой алтея. Как правило, эти лекарственные природные средства содержат ещё и массу витаминов, что для борьбы с негативными процессами в организме очень полезно.
Хорошо повлиять на состояние ребёнка может творог. Его слегка подогревают и прикладывают в область груди. Гораздо лучше горчичников – не раздражает кожу младенца.
Давнее средство – дегтярная вода. Смешивают с кипятком 0,5 мл медицинского дёгтя (его можно купить в аптеке) в 3-литровой банке. Настаивают несколько дней. Дают по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Народные методы можно использовать только после консультации с врачом-педиатром! Возможны аллергические реакции!
Полезное видео
В видео ниже доктор Комаровский расскажет о подозрительных (по его мнению) симптомах пневмонии. Вначале сюжета ведущая говорит по-украински, но врач далее будет говорить на русском:
Заключение
Пневмония у маленьких детей от 8 месяцев до года требует повышенного внимания врачей и родителей, пусть и не такого сильного как у новорожденных. При первых признаках заболевания, даже малозначительных, лучше всего сразу обращаться к врачу.
Лучшая защита от повторной пневмонии: укрепление иммунитета, питание здоровой пищей и закаливание. Если ваш ребенок заболел, то не ставьте диагноз самостоятельно. У детей до года пневмония может очень быстро развиться и стоить жизни. Пожалуйста, вовремя обращайтесь к педиатру и неукоснительно выполняйте его указания!
ПолезноБесполезноПневмония у ребенка — симптомы, признаки, лечение
Содержание:
Воспаление легких или пневмония — одно из наиболее распространенных острых инфекционно — воспалительных заболеваний человека. Причем, понятие пневмонии не включает различные аллергические и сосудистые заболевания легких, бронхиты, а также нарушения функций легких, спровоцированные химическими или физическими факторами (травмы, химические ожоги).
Особенно часто возникают пневмония у детей, симптомы и признаки которой достоверно определяются только на основании данных рентгена и общего анализа крови. Пневмония среди всей легочной патологии у детей раннего возраста составляет почти 80%. Даже с учетом внедрения прогрессирующих технологий в медицине — открытием антибиотиков, усовершенствованными методами диагностики и лечения — до сих пор это заболевание входит в десятку самых частых причин смерти. По статистическим данным в различных регионах нашей страны заболеваемость пневмонией у детей составляет 0,4- 1,7%.
Когда и почему может возникнуть пневмония у ребенка?
Легкие в организме человека выполняют несколько важнейших функций. Основная функция легких – это газообмен между альвеолами и каппилярами, которые их окутывают. Проще говоря, кислород из воздуха в альвеоле транспортируется в кровь, а из крови углекислый газ попадает в альвеолу. Также они регулируют температуру тела, регулируют свертываемость крови, являются одним из фильтров в организме, способствуют очищению, выводу токсинов, продуктов распада, возникающих при различных травмах, инфекционных воспалительных процессах.
И при возникновении пищевого отравления, ожога, перелома, оперативных вмешательств, при любой серьезной травме или заболевании, происходит общее снижение иммунитета, легким сложнее справляться с нагрузкой по фильтрации токсинов. Вот почему очень часто после перенесенных или на фоне травм или отравлений у ребенка возникает пневмония.
Чаще всего возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии — пневмококки, стрептококки и стафилококки, а также в последнее время регистрируются случаи развития воспаления легких от таких возбудителей, как патогенные грибы, легионелла (обычно после пребывания в аэропортах с искусственной вентиляцией), микоплазма, хламидии, которые не редко бывают смешанными, ассоциированными.
Пневмония у ребенка, как самостоятельное заболевание, которое возникает после серьезного, сильного, длительного переохлаждения, бывает крайне редко, поскольку родители стараются не допускать таких ситуаций. Как правило, у большинства детей воспаление легких возникает не как первичное заболевание, а как осложнение после ОРВИ или гриппа, реже других болезней. Почему это происходит?
Многие из нас полагают, что острые вирусные респираторные заболевания в последние десятилетия стали более агрессивными, опасными своими осложнениями. Возможно, это связано с тем, что и вирусы, и инфекции стали более устойчивыми к антибиотикам и противовирусным препаратам, поэтому так тяжело протекают они у детей и вызывают осложнения.
Одним из факторов повышения заболеваемости пневмонией у детей в последние годы стало общее слабое здоровье у подрастающего поколения — сколько детей на сегодняшний день рождается с врожденными патологиями, пороками развития, поражениями ЦНС. Особенно тяжелое течение пневмонии бывает у недоношенных или новорожденных малышей, когда заболевание развивается на фоне внутриутробной инфекции при недостаточно сформированной, не зрелой дыхательной системе.
При врожденных пневмониях не редко возбудителями являются вирус простого герпеса, цитомегаловирус, микоплазмы, а при инфицировании при родах — хламидии, стрептококки группы В, условно патогенные грибы, кишечная палочка, клебсиеллы, анаэробная флора, при заражении госпитальными инфекциями, пневмония начинается на 6 день или через 2 недели после рождения.
Естественно, что пневмония чаще всего бывает в холодное время, когда и так организм подвергается сезонной перестройке с тепла на холод и наоборот, возникают перегрузки для иммунитета, в это время ощущается недостаток естественных витаминов в продуктах, перепады температур, сырая, морозная, ветреная погода способствуют переохлаждению детей и их инфицированию.
К тому же, если ребенок страдает какими-либо хроническими заболеваниями — тонзиллитом, аденоиды у детей, синуситом, дистрофией, рахитом (см. рахит у грудничка), сердечно- сосудистым заболеванием, любые тяжелые хронические патологии, такие как врожденные поражения центральной нервной системы, пороки развития, иммунодефицитные состояния — значительно повышают риск развития пневмонии, отягощают ее течение.
Тяжесть заболевания зависят от:
- Обширности процесса (очаговая, очагово-сливная, сегментраная, долевая, интерстициальная пневмония).
- Возраста ребенка, чем младше малыш, тем уже и тоньше дыхательные пути, тем менее интенсивный газообмен в организме ребенка и тяжелее течение пневмонии.
- Места, где и по какой причине возникла пневмония:
— внебольничная: чаще всего имеют более легкое течение
— аспирационная: при попадании в дыхательные пути инородных предметов, смеси или молока. - Важнейшую роль при этом играет общее состояния здоровья ребенка, то есть его иммунитет.
Неправильное лечение гриппа и ОРВИ может привести к пневмонии у ребенка
Когда ребенок заболел обычной простудой, ОРВИ, гриппом — воспалительный процесс локализуется только в носоглотке, трахее и гортани. При слабом иммунном ответе, а также если, возбудитель весьма активный и агрессивный, а лечение у ребенка проводится неправильно, процесс размножения бактерий опускается с верхних дыхательных путей на бронхи, тогда может возникнуть бронхит. Далее, воспаление может затрагивать и легочные ткани, вызывая пневмонию.
Что происходит в организме ребенка при вирусном заболевании? У большинства взрослых и детей в носоглотке всегда присутствуют различные условно-патогенные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, не причиняя вреда для здоровья, поскольку местный иммунитет сдерживает их рост.
Однако, любое острое респираторное заболевание приводит к активному их размножению и при правильном действии родителей во время болезни ребенка, иммунитет не допускает их интенсивного роста.
Что не следует предпринимать во время ОРВИ у ребенка, чтобы не возникли осложнения:
- Нельзя использовать противокашлевые средства. Кашель — это естественный рефлекс, помогающий организму очистить трахею, бронхи и легкие от слизи, бактерий, токсинов. Если для лечения ребенка, с целью снижения интенсивности сухого кашля, использовать противокашлевые средства, влияющие на кашлевой центр в головном мозге, такие как Стоптусин, Бронхолитин, Либексин, Пакселадин, то может произойти скопление мокроты и бактерий в нижних дыхательных путях, что в конечном счете приводит к воспалению легких.
- Нельзя проводить никакой профилактической терапии антибиотиками при простуде, при вирусной инфекции (см. антибиотики при простуде). Против вируса антибиотики бессильны, а с условно-патогенными бактериями должен справиться иммунитет, и только при возникновении осложнений по назначению врача показано их использование.
- То же касается использования различных назальных сосудосуживающих средств, их применение способствует более скорому проникновению вируса в нижние дыхательные пути, поэтому Галазолин, Нафтизин, Санорин использовать при вирусной инфекции не безопасно.
- Обильное питье — одним из самых эффективных методов снятия интоксикации, разжижения мокроты и быстрого очищения дыхательных путей служит обильное питье, даже если ребенок отказывается пить, родителям стоит быть весьма настойчивыми. Если не настаивать на том, чтобы ребенок выпивал достаточно большого количества жидкости, к тому же в комнате будет сухой воздух — это будет способствовать высушиванию слизистой, что может привести к более длительному течению заболевания или осложнению — бронхиту или пневмонии.
- Постоянное проветривание, отсутствие ковров и ковровых покрытий, ежедневная влажная уборка комнаты, в которой находится ребенок, увлажнение и очищение воздуха с помощью увлажнителя и воздухоочистителя помогут быстрее справиться с вирусом и не дать развиться пневмонии. Поскольку чистый, прохладный, влажный воздух способствует разжижению мокроты, быстрому выведению токсинов с потом, кашлем, влажным дыханием, что позволяет быстрее поправится ребенку.
Острый бронхит и бронхиолит — отличия от пневмонии
При ОРВИ обычно следующие симптомы:
При остром бронхите на фоне орви, могут быть следующие симптомы:
- Незначительное повышение температуры тела, обычно до 38С.
- Сначала кашель сухой, затем он становиться влажным, одышки нет, в отличие от воспаления легких.
- Дыхание становится жестким, с обеих сторон возникают разнокалиберные рассеянные хрипы, которые изменяются или исчезают после кашля.
- На рентгенограмме определяется усиление легочного рисунка, структурность корней легких снижается.
- Локальные изменения в легких отсутствуют.
Бронхиолит бывает чаще всего у детей до года:
- Отличие бронхиолита от пневмонии можно определить только при рентгенологическом обследовании, на основании отсутствия локальных изменений в легких. По клинической картине острые симптомы интоксикации и нарастание дыхательной недостаточности, появление одышки — очень напоминают пневмонию.
- При бронхиолите дыхание у ребенка ослаблено, одышка с участием вспомогательной мускулатуры, носогубный треугольник становиться синеватого оттенка, возможен общий цианоз, выраженная легочно-сердечная недостаточность. При прослушивании определяется коробочный звук, масса рассеянных мелкопузырчатых хрипов.
Признаки пневмонии у ребенка
При высокой активности возбудителя инфекции, или при слабом иммунном ответе организма на него, когда даже самые эффективные профилактические лечебные мероприятия не купируют воспалительный процесс и состояние ребенка ухудшается, родители могут по некоторым симптомам догадаться, что ребенок нуждается в более серьезном лечении и срочном осмотре врача. При этом, ни в коем случае не стоит начинать лечение каким-либо народным методом. Если это действительно пневмония, это не только не поможет, но может ухудшиться состояние и будет упущено время для адекватного обследования и лечения.
Симптомы пневмонии у ребенка 2 — 3 лет и старше
Как определить внимательным родителям при простудном или вирусном заболевании, что стоит срочно вызвать врача и заподозрить пневмонию у ребенка? Симптомы, которые требуют проведения рентгенологической диагностики:
После орви, гриппа в течение 3-5 дней нет улучшения состояния или после незначительного улучшения снова появляется скачек температуры и усиление интоксикации, кашля.
- Отсутствие аппетита, вялость ребенка, нарушение сна, капризность сохраняются в течении недели после начала болезни.
Главным симптомом болезни остается сильный кашель.
- Температура тела не высокая, но у ребенка одышка. При этом количество вдохов в минуту у ребенка увеличивается, норма вдохов в минуту у детей в возрасте 1-3 лет 25-30 вдохов, у детей 4-6 лет — норма 25 вдохов в минуту, если ребенок находится в расслабленном спокойном состоянии. При пневмонии количество вдохов становится больше этих цифр.
- При прочих симптомах вирусной инфекции — кашле, температуре, насморке наблюдается выраженная бледность кожных покровов.
- Если температура высокая держится более 4 дней и при этом не эффективны жаропонижающие средства, такие как Парацетамол, Эффералган, Панадол, Тайленол.
Симптомы пневмонии у грудных детей, ребенка до года
Начало заболевания мама может заметить по изменению поведения малыша. Если ребенок постоянно хочет спать, становиться вялым, апатичным или наоборот, много капризничает, плачет, отказывается от еды, при этом может незначительно повышаться температура — маме следует срочно обратиться к педиатру.
Температура тела
На первом году жизни пневмония у ребенка, симптомом которой принято считать высокую, не сбиваемую температуру, отличается тем, что в этом возрасте она бывает не высокой, не достигает 37,5 или даже 37,1-37,3. При этом температура не является показателем тяжести состояния.
Первые симптомы пневмонии у грудного ребенка
Это беспричинное беспокойство, вялость, снижение аппетита, малыш отказывается от груди, сон становится беспокойным, коротким, появляется жидкий стул, может быть рвота или срыгивания, насморк и приступообразный кашель, усиливающийся во время плача или кормления ребенка.
Дыхание ребенка
Боль в грудной клетке при дыхании и кашле.
Мокрота — при влажном кашле выделяется гнойная или слизисто-гнойная мокрота (желтого или зеленого цвета).
Одышка или увеличение числа дыхательных движений у маленьких детей — яркий признак пневмонии у ребенка. Одышка у грудничков может сопровождаться киванием головы в такт дыхания, а также малыш раздувает щеки и вытягивает губы, иногда появляются пенистые выделения изо рта и носа. Симптомом воспаления легких считается превышение нормы количества вдохов в минуту:
- У детей до 2 месяцев — норма до 50 вдохов в минуту, свыше 60 считается высокой частотой.
- У детей после 2 месяцев до года норма 25 -40 вдохов, если 50 и более, то это превышение нормы.
- У детишек старше одного года количество вдохов более 40 считается одышкой.
Изменяется рельеф кожи при дыхании. Внимательные родители также могут заметить втяжение кожи при дыхании, чаще с одной стороны больного легкого. Чтобы это заметить, следует раздеть малыша и понаблюдать за кожей между ребрами, она втягивается при дыхании.
При обширных поражениях может быть отставание одной стороны легкого при глубоком дыхании. Иногда можно заметить периодические остановки дыхания, нарушение ритма, глубины, частоты дыхания и стремление ребенка лежать на одном боку.
Цианоз носогубного треугольника
Это важнейший симптом пневмонии, когда появляется посинение кожи между губами и носиком малыша. Особенно этот признак ярко выражен, когда ребенок сосет грудь. При сильной дыхательной недостаточности небольшое посинение может быть не только на лице, но и на теле.
Хламидийная, микоплазменная пневмония у ребенка
Среди пневмоний, возбудителями которых являются не банальные бактерии, а различные атипичные представители выделяют микоплазменную и хламидийную пневмонию. У детей симптомы таких воспалений легких несколько отличаются от протекания обычной пневмонии. Иногда они характеризуются скрытым вялотекущим течением. Признаки атипичной пневмонии у ребенка могут быть следующими:
- Начало заболевания характеризуется резким подъемом температуры тела до 39,5С, затем формируется стойкая субфебрильная температура -37,2-37,5 или даже происходит нормализация температуры.
- Также возможно начало заболевания с обычных признаков ОРВИ — чиханье, першение в горле, сильный насморк.
- Упорный сухой изнуряющий кашель, одышка же может быть не постоянной. Такой кашель обычно бывает при остром бронхите, а не пневмонии, что усложняет установление диагноза.
- При прослушивании врачу чаще всего представляются скудные данные: редкие разнокалиберные хрипы, легочный перкуторный звук. Поэтому по характеру хрипов врачу тяжело определить атипичную пневмонию, поскольку нет традиционных признаков, что значительно усложняет диагностику.
- В анализ крови при атипичной пневмонии может не быть значительных изменений. Но обычно отмечается увеличенная СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, сочетание с анемией, лейкопенией, эозинофилией.
- На рентгене грудной клетки выявляется выраженное усиление легочного рисунка, неоднородная очаговая инфильтрация легочных полей.
- И хламидии, и микоплазмы имеют особенность длительно существовать в эпителиальных клетках бронхов и легких, поэтому чаще всего пневмония носит затяжной рецидивирующий характер.
- Лечение атипичной пневмонии у ребенка осуществляется макролидами (азитромицин, джозамицин, кларитромицин), поскольку возбудители к ним наиболее чувствительность (к тетрациклинам и фторхинолонам тоже, но они детям противопоказаны).
Показания к госпитализации
Решение о том, где производить лечение ребенка с пневмонией — в стационаре или дома, принимает врач, при этом он учитывает несколько факторов:
- Тяжесть состояния и наличие осложнений — дыхательной недостаточности, плеврита, острые нарушения сознания, сердечная недостаточность, падения АД, абсцесс легкого, эмпиема плевры, инфекционно-токсический шок, сепсис.
- Поражение нескольких долей легкого. Лечение очаговой пневмонии у ребенка в домашних условиях вполне возможно, но при крупозной пневмонии лечение лучше производить в условиях стационара.
- Социальные показания – плохие бытовые условия, невозможность выполнения ухода и предписаний врача.
- Возраст ребенка — если заболел грудной ребенок, это является основанием для госпитализации, поскольку пневмония у грудничка представляет серьезную угрозу для жизни. Если развилась пневмония у ребенка до 3 лет, лечение зависит от тяжести состояния и чаще всего врачи настаивают на госпитализации. Детям постарше возможно проводить лечение дома при условии, что пневмония не тяжелого характера.
- Общее состояние здоровья — при наличии хронических заболеваний, ослабленном общем здоровье ребенка, вне зависимости от возраста, врач может настаивать на госпитализации.
Лечение пневмонии у ребенка
Как лечить пневмонию у детей? Основу терапии воспаления легких составляют антибиотики. Во времена, когда в арсенале врачей не было антибиотиков при бронхите и воспалении легких, очень частой причиной смерти взрослых и детей была пневмония, поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от их применения, никакие народные средства при воспалении легких не эффективны. От родителей требуется четко выполнять все рекомендации врача, осуществление правильного ухода за ребенком, соблюдение питьевого режима, питания:
- Прием антибиотиков обязательно следует осуществлять строго по времени, если назначен прием препарата 2 раза в день, это значит, что между приемами следует перерыв в 12 часов, если 3 раза в день, то перерыв 8 часов (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Назначаются антибиотики — пенициллины, цефалоспорины 7 дней, макролиды (азитромицин, джозамицин, кларитромицин) — 5 дней. Эффективность препарата оценивается в течение 72 часов — улучшение аппетита, снижение температуры, одышки.
- Жаропонижающие средства применяются если температура выше 39С, у грудных детей выше 38С. Сначала лечения антибиотиками жаропонижающие не назначаются, поскольку затрудняется оценка эффективности терапии. Следует помнить, что во время высокой температуры в организме вырабатывается максимальное количество антител против возбудителя болезни, поэтому если ребенок может переносить температуру 38С, лучше ее не сбивать. Так организм быстрее справиться с микробом, вызвавшем воспаление легких у малыша. Если у ребенка был хоть один эпизод фебрильных судорог, температуру следует сбивать уже при 37,5С.
- Питание ребенка при пневмонии — отсутствие аппетита у детей во время болезни считается естественным и отказ ребенка от приема пищи объясняется повышенной нагрузкой на печень при борьбе с инфекцией, поэтому насильно кормить ребенка нельзя. По-возможности следует готовить для больного легкую пищу, исключить любые готовые химизированные продукты, жареные и жирные, стараться кормить ребенка простой, легкоусвояемой пищей — каши, супчики на слабом бульоне, паровые котлеты из нежирного мяса, отварной картофель, различные овощи, фрукты.
- Оральная гидратация — в воду, натуральные свежевыжатые разбавленные соки — морковный, яблочный, слабозаваренный чай с малиной, настой шиповника добавляется водно-электролитные растворы (Регидрон и пр).
- Проветривание, ежедневная влажная уборка, использование увлажнителей воздуха — облегчают состояние малыша, а любовь и забота родителей творит чудеса.
- Никакие общеукрепляющие (синтетические витамины), антигистаминные, иммуномодулирующие средства не применяются, поскольку часто приводят к побочным эффектам и не улучшают течение и исход пневмонии.
Прием антибиотиков при пневмонии у ребенка (неосложненная) обычно не превышает 7 дней (макролиды 5 дней), и если соблюдать постельный режим, выполнять все рекомендации врача, при отсутствии осложнений, ребенок быстро выздоравливает, но в течение месяца еще будут наблюдаться остаточные явления в виде кашля, незначительной слабости. При атипичной пневмонии лечение может затянуться.
При лечении антибиотиками в организме нарушается микрофлора кишечника, поэтому врач назначает пробиотики — РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Нормобакт, Лактобактерин (см. Аналоги Линекса — список всех препаратов пробиотиков). Для вывода токсинов после окончания терапии врач может назначить сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум.
При эффективности лечения на общий режим и прогулки можно переводить ребенка с 6-10-го дня болезни, закаливание возобновлять через 2-3 недели. При нетяжелом течении пневмонии большие физические нагрузки (спорт) разрешены спустя 6 недель, при осложненной спустя 12 недель.
виды воспаления легких, симптомы и лечение, а также диагностика ребенка
Редактор
Дарья Тютюнник
Врач, судебно-медицинский эксперт
Пневмония – это тяжелое заболевание легких, при котором повреждается легочная ткань и страдает процесс газообмена. Для детей ранних лет жизни она представляет наибольшую опасность.
Поэтому родителям малышей полезно знать, каковы симптомы, принципы лечения и куда обратиться. Будьте в курсе, прочитав нашу статью.
Общая картина и особенности
Пневмония (то же, что и воспаление легких) – это заболевание легких, сопровождающееся воспалением альвеол и бронхов, имеющее инфекционную природу. Вследствие выделения большого количества мокроты болезнь приводит к склеиванию альвеол и их исключению из процесса дыхания.
Заболевание поражает людей со слабым иммунитетом независимо от возраста. Однако наиболее опасна пневмония для пожилых и детей. Это объясняется высоким уровнем смертности пациентов этих групп и риском развития осложнений.
У детей до 1 года пневмония развивается постепенно. Заболевание начинается с общего недомогания в виде слабости, нарушения сна, капризности и отказа от еды и срыгивания. После чего появляются признаки затруднения дыхания.
Особенности течения болезни у детей раннего возраста в том, что их слабый иммунитет еще не способен справляться с возбудителями пневмонии, а потому организм более подвержен вредному воздействию.
Изменение формы грудной клетки с возрастом
Кроме того, слабо развитая и неокрепшая ткань легких, обилие кровеносных сосудов, способствуют быстрому распространению инфекции.
Это приводит к обширному поражению органов и высокому риску осложнений. Также возникает опасность деформации бронхо-альвеолярных структур вследствие их неоконченного формирования.
К пневмонии предрасполагает и строение грудной клетки ребенка. Ребра в таком возрасте расположены горизонтально и имеют малый объем движений. Из-за этого происходит застой крови в задних и нижних отделах легких, что позволяет болезнетворным микроорганизмам свободно размножаться.
Ослаблению здоровья способствуют также уже имеющиеся заболевания. Все это предоставляет возможность для развития пневмонии.
Онлайн-тест: разбираетесь ли вы в лекарствахПричины возникновения и возбудители
Основная причина для развития пневмонии – это слабый иммунитет. Данная причина обусловлена ранним возрастом пациентов, их неокрепшим здоровьем, Кесаревым сечением и особенностями строения.
Так, из-за своеобразного строения грудной клетки с горизонтально расположенными ребрами и лежачего положения, кровь застаивается в легких, что создает благоприятную среду для бактерий. Также располагает к заболеванию и обилие кровеносных сосудов в тонкой легочной ткани. Это способствует быстрому распространению инфекции и обширному поражению органов.
В зависимости от возникновения различают пневмонии:
- первичная – самостоятельное заболевание;
- вторичная – осложнение после или на фоне инфекций.
Проникновение возбудителя (например, бактерии хламидии) через плаценту к плоду в утробе матери
Первичный тип заболевания развивается на фоне заражения возбудителем в утробе матери, в момент рождения или после него.
К возбудителям относят следующие группы микроорганизмов:
- бактерии – пневмококки, стафилококки, стрептококки;
- вирусы – грипп, герпес, аденовирус;
- грибы – кандида.
Факторы риска для развития пневмонии:
- рождение раньше срока;
- дети с пороками развития;
- родовые травмы;
- перенесенные заболевания;
- легочная недостаточность;
- иммунодефицит.
Виды
Пневмония у годовалых детей, как заболевание делится на разные виды.
Заболевание может поражать только одно легкое (односторонняя пневмония) либо оба сразу (двусторонняя). Случаи одностороннего заболевания наиболее часты, больше всего страдает правое легкое – правосторонняя пневмония.
Размеры очага воспаления тоже отличаются. В зависимости от этого признака выделяют:
Врачи отмечают, что заболевание протекает по-разному у разных пациентов. Поэтому введена соответствующая классификация по зависимости от течения болезни:
- Острая – симптомы ярко выражены, длится до двух месяцев.
- Хроническая – признаки заболевания выражены незначительно, длится от года. Приводит к гибели ребенка.
- Затяжная – ярко выраженные симптомы, длится до восьми месяцев.
Кроме того, ребенок может заболеть разными путями. В зависимости от способа заражения отличаются возбудители инфекции. Потому имеет смысл использовать следующую классификацию:
- Госпитальная – инфицирование произошло в стационарном отделении.
- Внебольничная – ребенок заразился, находясь дома.
- Вследствие медицинского вмешательства – возбудитель проникает в организм из-за недостаточных мер стерилизации инструментов.
- Аспирационная – пневмония развивается из-за попадания инородных тел в дыхательные пути.
Рентген новорожденного с мекониальной аспирацией
Симптомы
Пневмония у малышей начинается с нарушений поведения, они отказываются есть и часто плачут, кашель сопровождается рвотой. Далее появляются симптомы затрудненного дыхания:
Кроме того, проступают признаки интоксикации организма в виде высокой температуры вплоть до сорока градусов. Этот симптом не обязателен, поскольку часто болезнь сопровождается нормальной и субфебрильной температурой.
Педиатр, врач высшей категории
Задать вопрос
При появлении указанных проявлений немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и последующего лечения.
Более подробно о симптомахДиагностика воспаления легких
Диагностика воспаления легких у детей до года затруднена тем, что они не могут самостоятельно описать свои ощущения и пожаловаться на боли и недомогание. Поэтому опрос пациента заменяется опросом матери об изменениях в поведении ребенка. Также врач проводит внешний осмотр, в ходе которого отмечает хрипы, синюшность, тяжелое поверхностное дыхание и кашель, отставание той или иной стороны грудной клетки при вдохе.
Для уточнения диагноза назначают следующие анализы:
- Кровь – увеличение СОЭ и уровня лейкоцитов может быть причиной пневмонии;
- Моча – появление белков может свидетельствовать о пневмонии;
- Мокрота и слизь из зева – проводят бактериальный посев, который помогает выявить возбудителя.
Цвета мокроты (в том числе с гноем) при пневмонии
Помимо анализов рекомендовано проведение рентгена грудной клетки. Это поможет локализовать очаг воспаления и уточнить степень поражения легких.
Важно! Диагностикой занимается квалифицированный врач. Самодиагностика приведет к неправильному заключению и лечению.
Лечение
Лечение этого заболевания у детей до года проводится только в условиях стационарного отделения под присмотром педиатра и пульмонолога. Постоянный контроль состояния малыша позволит предотвратить его ухудшение и гибель.
Терапия комплексная и направлена на повышение иммунитета, угнетение размножения и уничтожение возбудителя, симптоматическое лечение.
В зависимости от типа возбудителя назначают противовирусные, противогрибковые препараты и антибиотики.
Симптоматическое лечение заключается в устранении проявлений болезни. Для этого используют лекарственные средства:
- жаропонижающие;
- противокашлевые;
- капельницы для снижения интоксикации.
Основная процедура для стимуляции иммунитета и устранении патогенной флоры – оксигенотерапия. Она способствует восстановлению поврежденных тканей, уничтожению возбудителя и укреплению здоровья малыша.
Процедура оксигенотерапии
Не занимайтесь самолечением! Это навредит ребенку и вызовет развитие осложнений.
Более подробно о леченииПоследствия и осложнения
При недостаточном либо некорректном лечении у ребенка развиваются разнообразные осложнения. Нередко причиной осложнений становится позднее начало терапии, когда состояние ребенка уже значительно ухудшилось. Также к этому приводит лечение народными средствами. К негативным последствиям и осложнениям относят:
- задержка развития;
- сердечно-легочная недостаточность;
- гиперактивность;
- плеврит;
- хроническое воспаление легочной ткани;
- деформация бронхов и альвеол;
- абсцесс и гангрена легкого.
Для предотвращения осложнений рекомендовано начинать лечение своевременно и следовать всем советам врача.
Подробнее о том, чем опасна пневмонияРеабилитация
Для нейтрализации последствий пневмонии показана реабилитация. Она заключается в периодическом посещении врача педиатра для контроля восстановления ребенка. Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:
- правильное питание, обогащенное витаминами;
- физиотерапия для стимуляции иммунитета и восстановления тканей;
- массаж груди;
- пассивные упражнения для восстановления объема легких.
После восстановления ребенку показано санаторно-курортное лечение и закаливание с ранних лет.
Полезное видео
Рекомендуем посмотреть видео, где врач рассказывает, как обычный кашель у ребенка может перерасти в течение нескольких часов в пневмонию или бронхит:
Справочные материалы (скачать)
Выберите раздел с нужными материалами по пневмонии:
Заключение
Пневмония у детей до 1 года случается нередко и вызывает опасения родителей из-за риска осложнений и высокой смертности малышей. Однако, врачи утверждают, что комплексное и своевременное лечение помогает снизить риски, а реабилитация позволяет избежать негативных последствий. Основное условие для полного выздоровления – диагностика на ранних сроках болезни.
Пневмония у детей до года
Маленькие дети до одного года болеют пневмонией гораздо чаще, чем, например, школьники. В возрасте от трех до девяти месяцев наблюдается пик заболеваемости. Пневмония наиболее опасна для детей этого возраста, поскольку особенности организма малышей заключаются в том, что при неправильном лечении воспалительный процесс быстро распространяется по организму и нарушает работу других систем.
В этой статье мы рассмотрим причины возникновения пневмонии у детей до одного года, а также расскажем об эффективных способах ее лечения с помощью лекарств и народных средств.
Определение заболевания
Пневмония – это острый воспалительный процесс, протекающий в легочной ткани. Заболевание развивается постепенно.
Классификация пневмонии в зависимости от размера очага:
- Мелкоочаговая пневмония. Она чаще всего поражает детей до одного года. При этом очаг довольно небольшой, а воспаление в легких является продолжением воспаления в бронхе.
- Сегментарная пневмония. Воспалительный процесс захватывает один или несколько сегментов легких.
- Крупозная пневмония. В этом случае поражаются доли легкого. Заболевание имеет тяжелое течение.
- Интерстициальная пневмония. Она возникает не очень часто. Воспаление захватывает перегородки ткани, находящейся вокруг альвеол и бронхов.
Изображение кликабельно
Также пневмония может быть острой и затяжной. В первом случае она длится до шести недель, а во втором случае ее продолжительность значительно больше.
В зависимости от места возникновения пневмония бывает:
- Внебольничная. Она имеет относительно легкое течение.
- Госпитальная. Течение тяжелое, поскольку обычно такая пневмония вызвана бактериями, имеющими устойчивость к антибиотикам.
- Аспирационная. Возникает при попадании в дыхательные пути инородных предметов, жидкости.
У детей до одного года воспаление легких обычно развивается на первой неделе острого респираторного заболевания. И даже, несмотря на то, что ОРЗ обычно вызвано вирусами, на этом фоне очень быстро активизируется патогенная бактериальная флора. Это связано с тем, что вирусы рушат защитные барьеры дыхательных путей и легких и способствуют возникновению очагов бактериальной инфекции. Стоит отметить, что вирусы гриппа способны вызвать пневмонию.
Подверженность пневмонии детей в этом возрасте объясняется тем, что они имеют короткие и узкие дыхательные пути, а также нежную слизистую, имеющую большое количество сосудов. Это способствует распространению инфекции. Слабые движения грудной клетки, горизонтальное положение ребер тоже являются предрасполагающим фактором к недостаточной вентиляции легких. Застою крови в легких способствуют также обильное кровоснабжение этого отдела легких и лежачее положение.
Причины возникновения
Легкие выполняют очень важные функции. Главная из функций – это газообмен между альвеолами и сосудами. Помимо этого легкие участвуют в регуляции температуры тела, регуляции свертываемости крови, способствуют очищению организма от вредных веществ.
Из-за отравления, ожога, перелома, перенесенной операции, травмы или заболевания, происходит снижение защитных сил организма, и легкие не могут в полной мере справиться с нагрузкой. Именно поэтому у детей обычно возникает пневмония.
Основной возбудитель пневмонии – это бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки). Но вызвать заболевание могут и патогенные грибы, легионеллы, хламидии и микоплазмы.
Если пневмония является самостоятельным заболеванием, то причинами ее возникновения может быть переохлаждение. Но у большинства детей воспаление легких является следствием ОРВИ или гриппа, а также других заболеваний.
Возникновение пневмонии характерно для холодного времени года, поскольку в этот период идет серьезная нагрузка на иммунную систему, ощущается недостаток витаминов в организме, а также присутствуют перепады температур.
Тяжесть пневмонии зависит от следующих факторов:
- Обширность воспалительного процесса.
- Возраст ребенка.
- Место возникновения пневмонии.
- Общее состояние здоровья.
Симптомы
У детей до одного года пневмония протекает гораздо тяжелее, чем у детей более старшего возраста.
Родители могут заподозрить проблему по изменению поведения малыша. Если его постоянно тянет на сон, он становится вялым, капризным, отказывается от еды, а также, если повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу.
До одного года температура при пневмонии бывает не высокой, она редко повышается до тридцати семи с половиной градусов. Следует помнить, что температура – это не показатель тяжести состояния.
Первыми настораживающими симптомами могут быть нарушение стула, рвота, срыгивание, насморк, приступы кашля.
При дыхании и кашле ребенка мучает боль в груди, отдышка. Если кашель влажный, то происходит отделение гнойной или слизисто-гнойной мокроты, которая имеет желтый или зеленый оттенок. Одышка у ребенка может сопровождаться киванием головы, при этом он раздувает щеки и вытягивает губы.
Следует обращать внимание на изменение рельефа кожи при дыхании. Обычно она втягивается со стороны больного легкого.
Еще один главный признак воспаления легких – это посинение кожи между губами и носиком малыша. Особенно это заметно, когда ребенок сосет грудь.
Возможные осложнения
Осложнения у детей имеют длительное течение. Они могут быть очень серьезным и представлять угрозу для жизни.
Чаще всего возникают следующие осложнения:
- Плеврит. Воспаление плевры вызывает сильную боль и может даже привести к сжатию легкого.
- Длительный кашель. Он возникает из-за перехода заболевания в хроническую форму, при этом слизистая оболочка становится рыхлой, ее легко травмировать, что и является причиной возникновения кашля.
- Легочная деструкция. Разрушение ткани легко очень опасно.
- Сердечно-легочная недостаточность. Это осложнение может закончиться летальным исходом. Возникает сильная интоксикация, нарушается работа сердца.
- Астенический синдром. Он характеризуется быстрой утомляемостью, потерей аппетита, слабостью.
Лечение
Принципы лечения пневмонии у маленьких детей:
- Дифференциальная диагностика для определения вида заболевания.
- Антибактериальная терапия.
- Ингаляции.
- Рациональное питание, соответствующее возрасту и степени развития ребенка.
- Массаж и лечебная физкультура после выздоровления.
Медикаментозным способом
Основа медикаментозного лечения пневмонии – это антибиотики. Их прием должен осуществляться строго по времени, поэтому если, например, лекарство нужно пить два раза в день, то значит, перерыв меду приемами должен составлять двенадцать часов.
Из антибиотиков чаще всего назначаются пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Их эффективность оценивается в течение трех дней. О хорошем результате будет свидетельствовать улучшение аппетита, снижение температуры, исчезновение одышки.
При приеме антибиотиков происходит нарушение микрофлоры кишечника. Чтобы восстановить ее, назначаются пробиотики. А для очищения организма от токсинов используются сорбенты.Прием антибиотиков при неосложненном течении пневмонии не должен превышать семи дней (макролидов пять дней).
Жаропонижающие препараты нужны, если у ребенка поднялась температура выше тридцати восьми градусов. Нужно знать, что во время высокой температуры в организме происходит выработка антител против возбудителя, поэтому если ребенок нормально переносит температуру до тридцати восьми градусов, то лучше ее не сбивать.
Родителям следует помнить, что при пневмонии не нужно давать ребенку общеукрепляющие, антигистаминные и иммуномодулирующие средства, так как они могут вызвать побочным эффектам и не способствуют лечению пневмонии.
Если лечение показало свою эффективность, то на шестой-десятый день ребенок уже может гулять. А закаливание можно проводить уже через две-три недели.
Народными средствами
Лечение пневмонии с помощью народных средств лучше проводить на начальном этапе заболевания и лучше в комплексе с другими лекарствами.
Ребенку нужно давать пить как можно больше. Жидкость способствует выведению токсинов, снижению температуры. Она обеспечивает наиболее эффективное действие отхаркивающих препаратов. Полезно давать малышу воду, компот из свежих фруктов и ягод или из сухофруктов, травяной чай (мята, ромашка), клюквенный или смородиновый морс.Очень полезно делать медовый массаж. Но нужно помнить, что детям до шести месяцев он противопоказан. Массаж способствует выведению мокроты, что очень нужно при пневмонии.
Черная редька очень полезна, ее часто используют в народной медицине для лечения пневмонии, поскольку она обладает отхаркивающими свойствами. Для приготовления сиропа нужно вырезать в редьке небольшую воронку на месте хвостика, заполнить ее медом и дать настояться в темном месте.
Восстановить дыхание поможет настойка эвкалипта. Ее можно использовать и для ингаляции, и для полоскания горла.
Для снижения температуры следует давать пить ребенку ячменный сок с водой, подслащенной медом.
Профилактика
Основа профилактики пневмонии у малышей до одного года:
- Грудное вскармливание.
- Профилактика рахита.
- Массаж, гимнастика.
- Закаливание.
- Ограничение контакта с больными в период массовой заболеваемости.
Можно ли промывать нос физраствором ребенку ответ даст эта статья.
Пневмония без температуры у детей //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/chem-opasna-bez-temperatury-dlya-detej.html
Видео
Выводы
Пневмония – это очень серьезное заболевание, поэтому его лечение должно проходить в условиях стационара. Только так можно обеспечить качественное лечение и восстановление здоровья ребенка.
Следует помнить, что восстановление после перенесенной болезни стоит на первом месте после эффективного лечения и выписки из стационара. Реабилитация должна быть направлена на устранение остаточных явлений, рассасывание рубцов на плевре и на укрепление иммунитета.
Читайте про особенности прикорневой пневмонии у детей и взрослых.
признаки, диагностика, методы лечения, препараты
Воспаление легких – очень тяжелое заболевание, которое считается одним из самых распространенных и трудно диагностируемых. Пневмония у грудничка особенно опасна, так как маленький ребенок еще очень слабый, чтобы бороться с болезнью. Без своевременного комплексного лечения шансы на выживание у него минимальны.
При появлении первых признаков пневмонии у ребенка до года нужно сразу же обратиться к доктору для проведения диагностики и назначения терапии.
Особенность заболевания
Пневмония у детей первого года жизни очень опасна, так как может привести к очень опасным осложнениям и угрожает жизни малыша. Это сложное воспаление легочной ткани. К возникновению этого состояния у ребенка может привести множество причин. В детском возрасте заболевание протекает достаточно тяжело.
В группе риска по возникновению осложнения болезни находятся ослабленные дети, а также те, кто страдает от сопутствующих хронических болезней. Воспаление, протекающее в легких, запускает целый ряд различных реакций, которые оказывают довольно неблагоприятное действие на весь организм. Подобные нарушения приводят к появлению у малыша множества дыхательных нарушений.
Тяжесть протекания болезни зависит от особенностей здоровья малыша. При локальном поражении, протекающем только лишь в легочной ткани, доктора говорят о возникновении воспаления.
Среди новорожденных детей распространенность пневмонии довольно редкая. Эта особенность у грудничков в основном обусловлена наличием определенных антител, которые они получают от мамы при грудном вскармливании. Материнские иммуноглобулины надежно защищают детский организм от различных инфекционных возбудителей, которые провоцируют развитие воспаления легких.
Основные виды
Существует несколько видов пневмонии у детей, которые довольно опасны. Очаговое воспаление легких у грудничка видно сразу же при исследовании легких, а инфильтраты имеют четкий контур. Признаки пневмонии у ребенка до года могут возникнуть внезапно, и родители должны при малейшем подозрении вызвать скорую помощь.
Многообразие причин, провоцирующих воспаление легких, способствует тому, что болезнь протекает в различных клинических вариантах. Такая классификация довольно часто применяется врачами для постановки диагноза и лечения.
Учитывая первичное проявление симптоматики, воспаление может быть острым или хроническим. Первый вариант болезни встречается у малышей намного чаще. Острая форма пневмонии в основном характеризуется многообразием симптоматики, которая проявляется у малыша достаточно ярко.
Воспаление может протекать с одной стороны или затрагивать сразу два легких. Зачастую у малышей встречается правосторонняя пневмония. Такая особенность развития болезни обусловлена только анатомическим строением органов дыхания. Бронх, расположенный с правой стороны, обычно несколько короче и толще, чем левый. Это приводит к тому, что микроорганизмы проникают в него и развиваются в правом легком.
Левосторонняя пневмония у ребенка до года в основном встречается намного реже. Она имеет более благоприятный прогноз. В некоторых случаях может развиваться двухсторонний воспалительный процесс. Он протекает довольно тяжело и провоцирует довольно неблагоприятную симптоматику. Для ее устранения требуется назначение комплексной терапии. С учетом локализации воспалительного процесса выделяют несколько клинических вариантов протекания болезни, а именно:
- очаговый;
- сегментарный;
- прикорневой;
- долевой.
Очаговый характеризуется наличием очага поражения, который может локализоваться в разных участках легкого. Прикорневой – воспаление локализуется в основном в области корня пораженного органа. Сегментарный вид подразумевает под собой то, что воспалительный процесс распространяется на определенную анатомическую зону легкого. При долевом воспаление охватывает целую долю.
В некоторых случаях пневмония бывает бессимптомной или протекает скрыто. Определить наличие болезни в таком случае можно только при помощи дополнительных методик диагностики. Поставить правильный диагноз можно при помощи таких методик, как общий анализ крови и рентгенография органов грудной клетки. Данные исследования помогают обнаружить воспаление легочной ткани на самых ранних стадиях.
С учетом возбудителя болезни выделяют такие виды пневмонии, как:
- вирусная;
- атипичная;
- бактериальная.
Вирусная возникает в случае проникновения в организм вирусов, которые провоцируют воспалительный процесс в легочной ткани. Бактериальная пневмония характеризуется довольно тяжелым протеканием и появлением неблагоприятной симптоматики, доставляющей значительный дискомфорт. Самые опасные варианты болезни переходят в деструктивные формы, сопровождающиеся массовым отмиранием легочной ткани.
Атипичная пневмония вызывается болезнетворными микроорганизмами. К ним относятся микоплазмы, хламидии, легионеллы.
Причины возникновения
Пневмония у ребенка в 1 год может возникать по таким причинам, как:
- контактирование с заболевшим человеком;
- слабый иммунитет;
- переохлаждение;
- недоношенность;
- различные дефекты развития.
Вместе с дыханием человек выделяет болезнетворные микроорганизмы. Грибки, вирусы и бактерии проникают в организм малыша вместе с вдыхаемым воздухом. Поэтому ребенку находиться рядом с заболевшим человеком очень опасно.
Если организм малыша сильно ослаблен, то он не может сопротивляться бактериям. Сильно ослабевает иммунитет после перенесенных болезней, травм и отравлений. Зачастую пневмония протекает в виде осложнений.
Серьезное и длительное переохлаждение может привести к воспалению легких. В холодное время года очень важно одевать ребенка тепло. Если у малыша есть врожденные дефекты органов дыхания, то любое внешнее воздействие может привести к развитию тяжелого заболевания.
У недоношенных детей бывает не до конца развита дыхательная система. В результате этого она становится уязвимой для многих болезней, в том числе и для пневмонии. Возникает болезнь зачастую в холодное время года, когда ребенок болеет ОРВИ и гриппом.
Основные симптомы
Многие родители не знают, как проявляется пневмония у детей до года, однако очень важно распознать первые симптомы болезни, чтобы своевременно оказать помощь малышу. Симптомы заболевания сильно различаются в зависимости от того, каким именно возбудителем оно было спровоцировано. Также его протекание отличается в зависимости от возраста и состояния иммунитета малыша. Зачастую отмечаются такие признаки пневмонии у ребенка до года, как:
- повышение температуры;
- снижение аппетита;
- нарушение работы нервной системы;
- одышка;
- кашель.
При воспалении легких температура может повышаться до 39,5 градусов, хотя иногда ее может и не быть. Особенности пневмонии у детей раннего возраста заключаются в том, что все попытки снизить температуру не дают никакого результата или он непродолжительный.
Почти все дети начинают отказываться от еды. Грудничок просит грудь, но она ему нужна, скорее, для успокоения, так как молоко он сосет очень вяло. Это касается не только воспаления. Аппетит у ребенка всегда сигнализирует о наличии проблем со здоровьем.
Если малыш страдает от пневмонии, то его поведение полностью меняется. Возможно появление сонливости, перевозбужденность, плаксивость или, наоборот, непривычное спокойствие. В первые дни болезни наблюдается одышка у ребенка и хрипы в легких.
Постепенно начинает появляться кашель. Остальные, ранее присутствовавшие симптомы пневмонии у детей до года постепенно проходят. Кашель же при этом начинает только усиливаться. Если болезнь уже отступила, а потом внезапно началось ухудшение самочувствия, то это может говорить о появлении осложнений. Воспаление легких может проявляться в виде сильной бледности кожных покровов.
Важно не заниматься самолечением и при появлении первых признаков пневмонии у ребенка до года сразу же обратиться к доктору для проведения диагностики и лечения.
Проведение диагностики
Сразу после возникновения симптомов пневмонии у детей до года требуется комплексная диагностика, которая проводится в условиях стационара. Для этого малыша осматривают, а затем назначают такие методики, как:
- анализ крови;
- исследование мокроты;
- серологические тесты;
- рентген;
- определение концентрации и газов в артериальной крови.
Данные методики диагностики помогают быстро поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Особенности лечения
При пневмонии у грудничков в основном требуется госпитализация и лечение в условиях стационара. В некоторых случаях может даже потребоваться искусственная вентиляция легких. В основе лечения лежит прием антибактериальных препаратов.
Кроме того, применяются интерфероны, оказывающие противовоспалительное действие и укрепляющие иммунитет. Если наблюдается кашель и одышка у ребенка, то требуется симптоматическая терапия, в рамках которой назначают разжижающие мокроту и отхаркивающие средства, а также антигистаминные препараты.
Малыша нужно как можно чаще брать на руки, чтобы предотвратить застой в легких. Также нужно регулярно проветривать комнату, где он находится. Стоит помнить, что симптоматика исчезает раньше, чем проходит воспалительный процесс. Незавершенное лечение может привести к рецидиву или даже переходу острого процесса в хронический.
Медикаментозная терапия
При пневмонии у грудничка лечение обязательно должно быть комплексным. Все препараты обязательно должен назначать доктор. Схема терапии подбирается отдельно для каждого малыша. При этом врач обязательно учитывает наличие у ребенка сопутствующих болезней, которые могут стать противопоказанием применения определенных лекарственных средств.
Обязательно назначаются антибиотики при пневмонии у детей до года, так как важно устранить бактерии. Доктора отдают предпочтение антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Они позволяют достаточно быстро достигнуть требуемого результата. Современные лекарственные средства отличаются хорошей переносимостью и редко провоцируют побочные проявления. Для лечения воспаления легких в основном используется несколько групп антибиотиков, к которым относятся:
- защищенные пенициллины;
- макролиды;
- цефалоспорины.
Малышам первых месяцев жизни для устранения имеющейся симптоматики в основном назначают полусинтетические пенициллины. Согласно инструкции по применению суспензии «Амоксиклав», для детей препарат можно использовать в самые первые дни после рождения. Он отличается результативностью и безопасностью. Это средство борется с бактериями, грибками, вирусами. Как сказано в инструкции по применению суспензии «Амоксиклав» для детей, она уничтожает причину возникновения болезни и нормализует самочувствие ребенка. Если патология была спровоцирована синегнойной палочкой, то назначают «Цефаперазон», «Цефтриаксон», «Тиенам». При лечении атипичной пневмонии используют макролиды. Дозировка препаратов и длительность их приема устанавливается лечащим доктором.
Для предотвращения развития осложнений со стороны органов ЖКТ и нормализации микрофлоры кишечника назначают пробиотики и пребиотики. Малышам в основном назначают такие препараты, как «Аципол», «Линекс», «Бифидумбактерин».
Для нормализации температуры тела применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты. Малышам разрешены средства на основе ибупрофена или парацетамола. Обычно для достижения требуемого результата их нужно принимать два-три раза в сутки.
Если у ребенка плохо отделяется мокрота при кашле, то применяются отхаркивающие средства. Они помогают уменьшить вязкость выделений, что дает возможность ребенку легче откашляться. К таким средствам нужно отнести «Амброксол», «АЦЦ», «Флуимуцин», «Амбробене». При приеме этих препаратов ребенок должен потреблять достаточное количество жидкости.
Народные средства
При мелкоочаговой пневмонии у грудничков можно дополнительно с медикаментозными препаратами применять средства народной медицины. Перед этим обязательна консультация со специалистом! Помогает устранить болезнь лекарство на основе лука. Для этого из небольшой луковицы выжать сок, смешать его с таким же количеством меда. Полученное средство потреблять по несколько капель 2-3 раза ежедневно перед едой.
Для борьбы с заболеванием также готовят чесночное масло. Измельчить 2 зубчика чеснока до состояния кашицы, смешать со 100 г сливочного масла. Приготовленное средство потреблять 2-3 раза ежедневно.
Хороший эффект оказывает отвар из алоэ и меда. Смешать 300 г меда, измельченный лист алоэ и 0,5 ст. воды. Проварить средство 2 часа на медленном огне. Затем охладить, пить по 1 ст. л. трижды в сутки.
Физиотерапевтические методики
Подобные методики помогают намного быстрее справиться с болезнью. Они включают в себя:
- ингаляции;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- индуктотермия;
- тепловые процедуры.
Данные процедуры проводятся в больнице квалифицированными докторами. Для этого применяются специальные аппараты. Доктор назначает определенное количество процедур.
Возможные осложнения
Если диагноз поставлен неправильно, то могут быть различные серьезные последствия для организма. Одним из осложнений считается гнойный плеврит, который может быть спровоцирован различными микроорганизмами, в частности такими, как:
- стафилококки;
- пневмококки;
- синегнойная палочка;
- клебсиеллы.
Лечение может быть значительно осложнено, если это недоношенный ребенок или он страдает от иммунодефицита.
Проведение профилактики
Болезнь намного легче предупредить, чем затем длительное время лечить. В качестве профилактики применяют специальные вакцины, которые с большой долей вероятности защищают грудничка от пневмонии. Начиная с 2 месяцев делают прививки от пневмококков.
Также важно следить за здоровьем малыша, не допускать переохлаждения. Если ребенок заболел простудой, требуется комплексное лечение, чтобы предотвратить возникновение осложнений.
Пневмония у грудничка: симптомы и причины возникновения
Воспаление легких тяжелое заболевание, которое не только одно из самых распространенных, но и трудно диагностируемых. Пневмония у грудничка особенно опасна, так как маленький человечек еще слишком слаб, чтобы бороться, сил для этого совсем мало, и без помощи современных методов диагностики и лечения, шансы на выживание ничтожно малы.
Виды
Существует несколько видов, и на сегодняшний день легочные болезни самые опасные.
Очаговое воспаление легких у грудного ребенка видно сразу при исследовании легких, инфильтраты имеют контур. Симптомы пневмонии у грудничка могут возникнуть дома, и задача родителей при первых подозрениях начать бить тревогу. Признаки воспаления легких появляются внезапно, носят острый характер и промедление в оказании помощи грозит летальным исходом. Стоит обратить внимание на кашель, лихорадку, высокую температуру и одышку.
Внутри больничная пневмония возникает в период, когда малыш находится в стационаре. Принято указывать период в трое суток, когда болезнь дает о себе знать.
При попадании инфекции через бронхи поражается прикорневая зона легкого, бывает чаще всего вызвана сниженным иммунитетом и общей слабостью организма.
Левосторонняя возникает при застойных явлениях в левом бронхе, при этом верхнесторонняя верхнедолевая пневмония отличается внезапностью, появляется головная боль, озноб и лихорадка, кашель, температура, доходящая до высоких значений. Лечение проходит исключительно в условиях стационара, так как в домашних условиях вылечить пневмонию невозможно.
Если говорить о предрасполагающих факторах, которые могут спровоцировать пневмонию, считают преждевременные роды, факт наличия у матери половых инфекций в то время, когда протекает беременность, продолжительные роды, и долгое пребывание ребенка без околоплодных вод.
Атипичная пневмония у годовалого ребенка может быть спровоцирована:
- стрептококками;
- стафилококками;
- пневмококками;
- палочкой Пфейффера;
- цитомегаловирусом;
- аденовирусом;
- РС-вирусом;
- парагриппом;
- грипп А;
- микоплазмой;
- хламидиями;
- пневмосцитами;
- легионеллой;
- клебсиеллой;
- синегнойной палочкой.
Патогенные виды, такие как Mycoplasma urealyticum и Mycoplasma hominis, очень опасны, так как поражают мочеполовую систему. Это приводит к тому, что возникают сопутствующие заболевания. Mycoplasma pneumoniae действует иначе, и в зоне поражения дыхательная система.
Легионелла самая опасная их микроорганизмов, так как мало изучена и не найдено однозначно верного подхода к терапии. Смертность при этом достаточно высока.
Вирусная форма пневмонии вызвана возбудителями гриппа и другими заболеваниями. Это могут быть:
- грипп А или В;
- парагрипп;
- аденовирус;
- корь;
- ветряная оспа.
Ее особенностью считается тот факт, что период протекания болезни краток, и через несколько дней к вирусной присоединяется бактериальная инфекция. Будучи в таком тандеме они чувствуют свою силу, бороться с ними сложно, особенно, если это признаки пневмонии у ребенка до года.
Терапия состоит в комплексном введении препаратов, обязательно назначают антибиотики, и нахождение в стационаре обязательное условия для того, чтобы лечение было максимально эффективным.
Признаки
Так как симптомы пневмонии у детей до года, и старше могут отличаться, стоит понимать, каким образом происходит инфицирование. Если это внутриутробная инфекция, то тяжесть и симптомы болезни зависят от того, как долго малыш пребывал в такой среде. Если это бронхопневмония, и воспаление возникает в определенных очагах, то страдают прежде всего бронхи. У тех детей, кто вынужден продолжительное время пребывать в постели в лежачем положении, такой вид воспаления встречается чаще всего. Но и при внешнем воздействии, например, при попадании посторонних предметов в дыхательные пути, проявление этой болезни вполне может быть. При исследованиях обнаруживаются четкие границы очагов.
Если в семье не один ребенок, то часто причиной заражения становится общение малыша с взрослыми детьми. Это требует дополнительного обследования, чтобы точно установить сроки заражения.
Только дети, изначально расположенные и восприимчивые к патогенной микрофлоре находятся в группе риска. Это связано с ослабленным иммунитетом, общей слабостью малыша. Пневмония распространяется по-разному. Может пострадать одно легкое, но часто возникает двустороннее воспаление. Диагностируют такие виды поражения легких:
- очаговое;
- долевое;
- сегментарное;
- тотальное.
Очень опасной считают ситуацию, когда в воспалительный процесс вовлекается ткань легких, это влечет дополнительные сложности и лечение будет гораздо сложнее. Могут возникнуть и отек легких, абсцесс, очаги диструкции. Наблюдается дыхательная недостаточность.
Скрытая форма самая опасная, так как протекает без явных проявлений заболевания, температура совсем не большая, в пределах 37 градусов. Многие не достаточно уделяют внимания таким симптомам, но если вовремя не начать лечение, то возможны необратимые последствия. Без проведения рентгена определить воспаление легких у грудничка невозможно, поэтому при первых подозрениях на ухудшение состояния, необходимо обязательно обратиться к педиатру. Часто пневмония у детей до года совмещена с прорезыванием зубов, и в связи с этим симптоматика смазана. Не стоит самостоятельно принимать решение о том, стоит или нет обращаться к врачу, ложиться в стационар. Только квалифицированный врач, да и то, с большим трудом может вылечить пневмонию, особенно некоторые ее формы.
У детей от полугода до пяти лет виновниками воспаления становятся различные кокки. Это целая группа микроорганизмов, которые являются возбудителями пневмонии. Воспалительный процесс протекает тяжело, лечить его можно только в условиях стационара.
Лечение
После обследования, которое включает как рентгенографию, так и анализы крови, мочи, врач, учитывая этиологию заболевания, проводит терапию. Если случай не тяжелый, то через некоторое время после введения антибиотиков состояние улучшается, температура падает. Но, при тяжелом течении болезни, самочувствие становится лучше только через трое суток. Включение в терапию антибиотиков единственно верное решение, так как на сегодняшний день нет другого способа справиться с этим заболеванием, особенно если это пневмония у грудничков. Только врач назначает препарат, и в тяжелых случаях необходимо находиться в условиях стационара.
Лечение проводят поэтапно, и оно в обязательном порядке должно носить комплексный характер. Учитываются индивидуальные особенности ребенка, только врач может определить, что требуется малышу в данный момент. Задача врача состоит в том, чтобы устранить факт кислородной недостаточности, для этого требуется организовать доступ свежего воздуха, а при высоких показателях температуры в область лба прикладывают лед. Применяют жаропонижающие средства, а при судорогах сульфат магния. Есть возбудители, которые уже не реагируют на общеизвестные антибиотики из пинициллиновой группы. Но появились современные разработки, антибиотики следующей ступени.
Во время улучшения допускаются прогулки, назначают физиотерапию, организуют полноценное питание, включающее витамины. Будут полезны лечебная физкультура и массаж, а после выздоровления за ребенком устанавливается постоянное наблюдение, так как часто случаются рецидивы. Рекомендуется постановка на диспансерный учет.
Если болезнь переходит в хроническую форму, то необходимо регулярно пребывать в специализированных санаториях.
Осложнения
Если диагноз установлен неверно, могут быть серьезные последствия для организма. Одно из осложнений гнойный плеврит, и его вызывают микроорганизмы:
- пневмококки;
- стафилококки;
- клебсиеллы;
- синегнойная палочка.
Лечение может быть осложнено, если это не доношенный ребенок, или он с иммунодефицитом. Инородный предмет в легких, аспирация, также являются факторами, которые влияют на то, как быстро выздоравливает пациент.
Профилактика
Всем известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. На сегодняшний день разработаны вакцины, которые с большой долей вероятности защищают, если это пневмония у грудничка, симптомы и проявление болезни при этом носит не тяжелый характер. Уже с двух месяцев детям ставят прививки от пневмококков, и эта практика распространяется на многие страны.
Группа риска
Те, кому необходимо в обязательном порядке ставить прививку, это:
- дети, рожденные раньше срока;
- родовые травмы;
- неврологические отклонения;
- ослабленные дети;
- наличие иммунодефицита;
- хронические заболевания.
Немаловажным фактором считают то, в каких условиях проживает ребенок. Важно определить младенца в комфортные условия, так как даже если это лето, не факт, что он не заболеет. Температурный режим не должен быть ниже 15 градусов, и выше 20⁰. Проведение уборки обязательное условие для исключения распространения инфекции. Проветривание помещения, соблюдение чистоты.
Купание очень важная процедура, и отказываться от нее на время болезни нецелесообразно. Если нет возможности купать, или не позволяет врач, то можно протирать ребенка влажной тряпочкой, определенный результат от этой процедуры также будет. Не допускать переохлаждения и перегрева малыша.
Рекомендуют регулярно осматривать ротовую полость, так как при пневмонии возможны сопутствующие заболевания, стоматит, гиндевит.
При интоксикации у малыша возникают определенные изменения в самочувствии. Это и изменение в цвете кожного покрова, сначала имеет бледный вид, потом она может стать синеватого цвета. Часто вокруг носогубной области образуется треугольник характерного цвета, и это явно указывает на то, что идет воспаление. Во время кормления появляется кашель, ребенок срыгивает пищу, и даже может наблюдаться потеря веса. Нарушение стула и отсутствие аппетита должны насторожить родителей.
лечение, симптомы воспаления легких, признаки, прививка от пневмонии
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 30 неделя
- 31-36 недели
- 31 неделя
- 32 неделя
- 33 неделя
- 34 неделя
- 35 неделя
- 36 неделя
- 37-39 недели
- 37 неделя
- 38 неделя
- 39 неделя
- 37, 38, 39 недели у повторнородящих
- 1 триместр
- Как определить беременность
- Месячные и беременность
- Вопросы и рекомендации по беременности
- Выделения при беременности
- Питание при беременности
- Осложнения и боли при беременности
- Прерывание беременности
- Развитие плода по неделям
- Болезни
- Грипп Мичиган
- Рахит у грудничков
- Кишечная колика
- Пупочная грыжа
- Инструкции
- для детей
- при ОРВИ
- Виферон свечи
- Ибуклин Юниор
- Синупрет капли
- при кашле
- Аскорил сироп
- Бромгексин таблетки
- Пантогам сироп
- Синекод
- Саб симплекс
- Эриспирус сироп
- Эреспал сироп
- при гриппе
- Амоксиклав
- Амиксин
- Арбидол
- Панавир
- Ремантадин
- Тамифлю
- Циклоферон
- жаропонижающие
- Нурофен детский
- Панадол сироп
- Парацетамол сироп
- Цефекон свечи
- при болях
- Плантекс (от коликов)
- Смекта (от диареи)
- Энтерол (для кишечника) для детей
- Эспумизан беби (боли животика)
- Другие заболевания
- Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
- Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
- Изофра (риниты и синуситы)
- Мирамистин (антисептик)
- Отипакс (отит)
- Сиалор (ЛОР-заболевания)
- при ОРВИ
- при беременности и лактации
- при ОРВИ
- Анальгин
- Пиносол
- Тизин
- при кашле
- Биопарокс
- Гексорал спрей
- Лизобакт
- Либексин
- Сироп Алтея
- Стодаль
- Фарингосепт
- Цикловита
- при гриппе
- Арбидол
- Ацикловир
- Ремантадин
- Тамифлю
- жаропонижающие
- Ибупрофен
- при болях
- Ибупрофен
- Но-шпа
- Пенталгин
- Цитрамон
- Другие заболевания
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Линдинет 20 (противозачаточное)
- Мастодинон (нарушение менструации)
- Норколут (гормональный препарат)
- Полижинакс (противогрибковое)
- Тироксин (при гипотиреозе)
- Эстровэл (от женских заболеваний)
- Ярина (противозачаточное)
- при ОРВИ
- для взрослых
- при ОРВИ
- Амиксин
- Арбидол
- Гриппферон
- Интерферон
- Кипферон свечи
- Ротокан
- Ремантадин
- Синупрет
- Тамифлю
- при кашле
- АЦЦ
- Либексин
- Ренгалин
- Стоптуссин
- Стодаль
- при гриппе
- Амиксин
- Дибазол
- Кагоцел
- Лавомакс
- Ремантадин
- Флемоксин Солютаб
- Цефтриаксон
- жаропонижающие
- Индометацин
- Ибупрофен
- Ринза
- при болях
- Колофорт (для пищеварительного тракта)
- Кеторол
- Мовалис (противовоспалительное)
- Найз таблетки
- Тримедат (для кишечника)
- Невролгии, ЦНС, головной мозг
- Аспаркам
- Актовегин
- Комбилипен
- Нейромультивит
- Циннаризин
- Другие заболевания
- Адвантан (дерматологические заболевания)
- Азитромицин (ЛОР-заболевания)
- Диазолин (от аллергии)
- Лоратадин (при аллергии)
- Овесол (для печени)
- Эссенциале форте Н (для печени)
- Полидекса (ЛОР-заболевания)
- Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
- Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
- при ОРВИ
- для детей
- Грудное вскармливание
- Питание при ГВ
- Кормление грудью
- Таблетки при ГВ
- Болезни при ГВ
- Прикорм грудничка
- Вопросы и рекомендации
- Калькуляторы
- Калькулятор ХГЧ
- Спермограмма: расшифровка результата
- Календарь овуляции для зачатия
- Срок беременности по неделям и дням
- Дата родов по месячным, дате зачатия
- Календарь беременности по неделям
- Рассчитать пол ребенка
- Калькулятор роста и веса ребенка
Поиск
- Инструкции по применению (по алфавиту):
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Э
- 0-9
- Беременность
- Развитие плода по неделям
- 1 триместр
- Скрининг 1 триместр
- 1-6 недели
- 1 неделя
- 2 неделя
- 3 неделя
- 4 неделя
- 5 неделя
- 6 неделя
- 7-12 недели
- 7 неделя
- 8 неделя
- 9 неделя
- 10 неделя
- 11 неделя
- 12 неделя
- 2 триместр
- Скрининг 2 триместра
- 13-18 недели
- 13 неделя
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
- 18 неделя
- 19-24 недели
- 19 неделя
- 20 неделя
- 21 неделя
- 22 неделя
- 23 неделя
- 24 неделя
- 3 триместр
- Скрининг 3 триместра
- 25-30 недели
- 25 неделя
- 26 неделя
- 27 неделя
- 28 неделя
- 29 неделя
- 1 триместр
- Развитие плода по неделям
Педиатрия | Типы и симптомы пневмонии у детей
Пневмония — это воспаление легких, вызванное бактериями, вирусами или химическими раздражителями. Это серьезная инфекция или воспаление, при котором воздушные мешочки наполняются гноем и другой жидкостью.
- Крупозная пневмония. Поражает один или несколько отделов (долей) легких.
- Бронхиальная пневмония (или бронхопневмония). Поражает пятна в обоих легких. детская пневмония
Какие бывают типы пневмонии?
Основные виды пневмоний:
Бактериальная пневмония
Это вызвано различными бактериями.Streptococcus pneumoniae — наиболее распространенная бактерия, вызывающая бактериальную пневмонию.
Многие другие бактерии могут вызывать бактериальную пневмонию, в том числе:
- Стрептококк группы B
- Золотистый стафилококк
- Стрептококк группы А
Бактериальная пневмония может развиваться быстро, и могут возникнуть следующие симптомы:
- Продуктивный кашель
- Боль в груди
- Рвота или диарея
- Снижение аппетита
- Усталость
Вирусная пневмония
Это вызвано различными вирусами, включая следующие:
- Респираторно-синцитиальный вирус или RSV (чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет)
- Вирус парагриппа
- Вирус гриппа
- Аденовирус
Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Однако при вирусной пневмонии поражение дыхательных путей происходит медленно. Может возникнуть свистящее дыхание и усилиться кашель.
Вирусные пневмонии могут сделать ребенка восприимчивым к бактериальной пневмонии.
Микоплазменная пневмония
Симптомы и физические признаки несколько отличаются от других типов пневмонии. Обычно они вызывают легкую, широко распространенную пневмонию, которая поражает все возрастные группы.
Симптомы обычно не начинаются с простуды и могут включать следующее:
- Первыми появляются лихорадка и кашель
- Постоянный кашель, который может длиться от трех до четырех недель
- Сильный кашель с выделением слизи
- Другие, менее распространенные пневмонии могут быть вызваны вдыханием пищи, жидкости, газов, пыли или грибками.
Какие симптомы пневмонии?
В дополнение к перечисленным выше симптомам все пневмонии имеют следующие симптомы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
- Лихорадка
- Боль в груди или животе
- Снижение аппетита
- Озноб
- Быстрое или тяжелое дыхание
- Рвота
- Головная боль
- Плохое самочувствие
- Суетливость
Симптомы пневмонии могут напоминать другие проблемы или заболевания.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как диагностируется пневмония?
Диагноз обычно ставится в зависимости от сезона и степени болезни. Основываясь на этих факторах, ваш врач может поставить диагноз просто на основе тщательного анамнеза и физического осмотра, но может включить следующие тесты для подтверждения диагноза:
- Рентген грудной клетки. Диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
- Анализы крови. Анализ крови на наличие инфекции; газ артериальной крови для анализа количества углекислого газа и кислорода в крови.
- Посев мокроты. Диагностический тест, выполняемый на материале, который кашляет из легких и попадает в рот. Посев мокроты часто выполняется для определения наличия инфекции.
- Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, небольшой датчик (например, лейкопластырь) приклеивается лентой к пальцу руки или ноги.Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не нагревается.
- КТ грудной клетки. Тест для получения изображений структур грудной клетки
- Бронхоскопия. Процедура, используемая для осмотра дыхательных путей легких
- Посев плевральной жидкости. Посев образца жидкости, взятой из плевральной полости (пространство между легкими и грудной стенкой) для выявления бактерий, вызывающих пневмонию
Лечение пневмонии
Специфическое лечение пневмонии определит врач вашего ребенка на основании:
- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Размер условия
- Причина состояния
- Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
- Ожидания по ходу состояния
- Ваше мнение или предпочтение
Лечение бактериальной и микоплазменной пневмонии может включать антибиотики.Однозначно эффективного лечения вирусной пневмонии, которое обычно проходит само по себе, не существует.
Другие обращения могут включать:
- Соответствующая диета
- Повышенное потребление жидкости
- Увлажнитель холодного тумана в детской
- Ацетаминофен (от лихорадки и дискомфорта)
- Лекарство от кашля
Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием. Находясь в больнице, лечение может включать:
- Внутривенные (IV) или пероральные антибиотики
- Внутривенные (IV) жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
- Кислородная терапия
- Частое сосание из носа и рта вашего ребенка (чтобы помочь избавиться от густого секрета)
- Дыхательные процедуры по назначению лечащего врача
Пневмония у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое пневмония у детей?
Пневмония — это инфекция легких. Он может быть легким или серьезным. Пневмония обычно чаще встречается у детей младше 5 лет.
Что вызывает пневмонию у ребенка?
Пневмония чаще всего вызывается бактериями или вирусами.Некоторые из этих бактерий и вирусы могут распространяться при прямом контакте с человеком, который уже инфицирован их.
Распространенные бактерии и вирусы, которые могут вызывать пневмонию:
- Streptococcus pneumoniae
- Микоплазменная пневмония. Это часто вызывает легкую форму болезни, называемую ходьбой. пневмония.
- Стрептококк группы B
- Золотистый стафилококк
- Респираторно-синцитиальный вирус (RSV).Чаще всего это наблюдается у детей младше 5 лет.
- Вирус парагриппа
- Вирус гриппа
- Аденовирус
Пневмония иногда может быть вызвана грибами.
Какие дети подвержены риску пневмонии?
У ребенка больше шансов заболеть пневмонией, если он болеет:
- Слабая иммунная система, например, от рака
- Постоянная (хроническая) проблема со здоровьем, например как астма или муковисцидоз
- Проблемы с легкими или дыхательными путями
Дополнительно дети младше Дети 1 года подвергаются риску, если они находятся в окружении пассивного табачного дыма.Это особенно правда, если их мать курит.
Какие симптомы пневмонии у ребенка?
Симптомы у каждого ребенка могут быть разными. Они также могут зависеть от того, что вызывает пневмония. Случаи бактериальной пневмонии обычно возникают внезапно с такими симптомами:
- Кашель со слизью
- Боль от кашля
- Рвота или диарея
- Потеря аппетита
- Усталость (утомляемость)
- Лихорадка
Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Но при вирусной пневмонии проблемы с дыханием возникают медленно. Ваш ребенок может хрипеть и кашель может усилиться. Вирусная пневмония может повысить риск бактериального заражения ребенка. пневмония.
Помимо перечисленных выше симптомов, у вашего ребенка могут быть:
- Охлаждение
- Быстрое или тяжелое дыхание
- Головная боль
- Суетливость
Симптомы пневмонии могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.
Как диагностируют пневмонию у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать пневмонию на основании полной истории болезни и физического осмотра. Он или она мая Включите эти тесты для подтверждения диагноза:
- Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получать изображения внутренних тканей, костей и органов.
- Анализы крови. Анализ крови позволяет выявить признаки инфекции. Анализ газов артериальной крови смотрит на количество углекислого газа и кислорода в крови.
- Посев мокроты. Этот тест проводится на слизи (мокроте), которая откашливается из легких в рот.Он может узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция. Обычно это не делается потому что трудно получить образцы мокроты у детей.
- Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это При измерении провайдер прикрепляет небольшой датчик на палец руки или ноги. Когда машина горит, на датчике виден небольшой красный свет.Датчик безболезненный, красный свет не нагревается.
- КТ грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения структур в груди. Это делается очень редко.
- Бронхоскопия. Эта процедура используется для осмотра дыхательных путей легких. Очень редко сделанный.
- Посев плевральной жидкости. Этот тест берет образец жидкости из пространства между легкими и грудной стенкой (плевральный пространство). В этом месте может скапливаться жидкость из-за пневмонии. Эта жидкость может быть заражены теми же бактериями, что и легкие. Или жидкость может быть вызвана воспаление в легком.
Как лечат пневмонию у ребенка?
Лечение бактериальной пневмонии может включать антибиотики.Нет хорошего лечения для большинства вирусных пневмоний. Часто они поправляются сами. Пневмония, связанная с гриппом можно лечить противовирусными препаратами.
Другие методы лечения могут облегчить симптомы. Они могут включать:
- Достаточно отдыха
- Получение большего количества жидкости
- Увлажнитель холодного тумана в детской комнате
- Ацетаминофен от лихорадки и дискомфорта
- Лекарство от кашля
Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием.В больнице лечение может включать:
- Антибиотики внутривенно (внутривенно) или перорально (перорально) при бактериальной инфекции
- Внутривенное введение жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
- Кислородная терапия
- Частое сосание носа и рта вашего ребенка, чтобы помочь избавиться от густой слизи
- Дыхательные процедуры по назначению врача вашего ребенка
Какие возможные осложнения пневмонии у ребенка?
Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием.Возможны следующие осложнения:
- Серьезные проблемы с дыханием
- Бактерии, попадающие в кровь
Как я могу предотвратить пневмонию у моего ребенка?
Пневмококковая пневмония может быть предотвращено вакциной, защищающей от 13 видов пневмококковой пневмонии. Врачи рекомендуют делать детям серию прививок начиная с 2-месячного возраста.Разговаривать Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу этой вакцины. Доступна другая вакцина для детей старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии. Говорить с твой медицинское обслуживание ребенка, чтобы узнать, рекомендуется ли это для вашего ребенка. Также убедитесь, что ваш ребенок обновлен по всем вакцинам, включая ежегодную прививку от гриппа. Пневмония может возникнуть после такие болезни, как коклюш и грипп.
Вы тоже можете помочь своему ребенку предотвратить пневмонию при соблюдении правил гигиены. Научите ребенка прикрывать нос и рот когда кашель или чихание. Вашему ребенку также следует часто мыть руки. Эти меры Можно помогают предотвратить и другие инфекции.
Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой пневмонии.Есть 2 типа вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмококковое заболевание. Вакцина, подходящая для ваш ребенок зависит от своего возраста и факторов риска. Поговорите с медицинским работником вашего ребенка о том, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка и когда им следует ее получить.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Если симптомы ухудшатся, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.Или если он или у нее есть:
- Повышенная температура более нескольких дней
- Проблемы с дыханием
- Новые симптомы, такие как скованность шеи или опухшие суставы
- Проблемы с употреблением достаточного количества жидкости, чтобы оставаться хорошо гидратированным
Основные сведения о пневмонии у детей
- Пневмония — это инфекция легких.Он может быть легким или серьезным.
- Болезнь может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками.
- Некоторые общие симптомы включают жар, кашель, усталость (утомляемость) и боль в груди.
- Лечение зависит от причины пневмонии.
- Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцины. Хорошее мытье рук и гигиена тоже может помочь.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.
Пневмония — HealthyChildren.org
Слово пневмония означает «инфекция легких». Хотя такие инфекции были чрезвычайно опасными в прошлых поколениях, сегодня большинство детей могут легко вылечиться от них, если им будет оказана надлежащая медицинская помощь.
В большинстве случаев пневмония возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Обычно вирусы, вызывающие эти инфекции (респираторно-синцитиальный вирус, грипп, парагрипп, аденовирус), распространяются в грудную клетку и вызывают там пневмонию.Пневмония также может быть вызвана бактериальными инфекциями.
Некоторые из них передаются от человека к человеку при кашле или при прямом контакте со слюной или слизью инфицированного человека. Кроме того, если вирусная инфекция ослабила иммунную систему ребенка, бактерии могут начать расти в легких, добавляя вторую инфекцию к исходной.
У некоторых детей, у которых иммунная защита или легкие ослаблены другими заболеваниями, такими как муковисцидоз, аномалии иммунной системы или рак (а также химиотерапия, используемая для лечения рака), может быть выше вероятность развития пневмонии.Дети, чьи дыхательные пути или легкие имеют другие аномалии, могут иметь более высокий риск.
Поскольку большинство форм пневмонии связано с вирусными или бактериальными инфекциями, которые передаются от человека к человеку, они наиболее распространены осенью, зимой и ранней весной, когда дети проводят больше времени в помещении в тесном контакте с другими. На вероятность развития пневмонии у ребенка не влияет то, как она одета, или температура воздуха.
Признаки и симптомы
Как и многие инфекции, пневмония обычно вызывает жар, который, в свою очередь, может вызывать потоотделение, озноб, покраснение кожи и общий дискомфорт.Ребенок также может потерять аппетит и казаться менее энергичным, чем обычно. Младенцы и малыши могут казаться бледными и вялыми и плакать чаще, чем обычно.
Поскольку пневмония может вызвать затруднение дыхания, вы можете заметить и другие, более специфические симптомы:
- Кашель
- Учащенное, затрудненное дыхание
- Повышенная активность дыхательных мышц ниже и между ребрами и над ключицей
- Расширение (расширение) ноздрей
- Боль в груди, особенно при кашле или глубоком дыхании
- Свистящее дыхание
- Голубоватый оттенок губ или ногтей, вызванный пониженным содержанием кислорода в кровотоке
Хотя диагностика пневмонии обычно позволяет Иногда необходимо сделать рентген грудной клетки на основании признаков и симптомов, чтобы убедиться и определить степень поражения легких.
Лечение
Когда пневмония вызвана вирусом, обычно не существует специального лечения, кроме отдыха и обычных мер по контролю температуры. Не следует использовать средства для подавления кашля, содержащие кодеин или декстрометорфан, потому что кашель необходим для удаления чрезмерных выделений, вызванных инфекцией. Вирусная пневмония обычно проходит через несколько дней, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель. Обычно никаких лекарств не требуется.
Поскольку часто трудно определить, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями, ваш педиатр может назначить антибиотик.Все антибиотики следует принимать в течение всего предписанного курса и в определенной рекомендованной дозировке. У вас может возникнуть соблазн прекратить их досрочно, но делать этого не следует. Ваш ребенок почувствует себя лучше всего через несколько дней, но некоторые бактерии могут остаться, и инфекция может вернуться, если не будет завершен весь курс.
Ваш ребенок должен быть осмотрен педиатром, как только вы подозреваете пневмонию. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо из следующих предупреждающих знаков, указывающих на ухудшение или распространение инфекции.
- Лихорадка, продолжающаяся более нескольких дней, несмотря на прием антибиотиков
- Проблемы с дыханием
- Признаки инфекции в других частях тела: покраснение, опухшие суставы, боль в костях, ригидность шеи, рвота или другие новые симптомы или признаки
Профилактика
Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой инфекции, бактериальной причины пневмонии. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети, начиная с 2-месячного возраста, получали эту иммунизацию (так называемый пневмококковый конъюгат или PCV13).Серию доз необходимо вводить в возрасте двух, четырех, шести и от двенадцати до пятнадцати месяцев, одновременно с тем, как дети получают другие детские вакцины.
Другая пневмококковая вакцина (пневмококковый полисахарид или PPV23) также рекомендуется для детей старшего возраста (от двадцати четырех до пятидесяти девяти месяцев), которые имеют высокий риск развития инвазивной пневмококковой инфекции. К ним относятся дети с:
- Серповидной анемией
- Болезнь сердца
- Болезнь легких
- Почечная недостаточность
- Поврежденная или отсутствующая селезенка
- Пересадка органов
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) инфекция
Также рекомендуется для детей прием лекарств или заболевание, ослабляющее иммунную систему.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
.Симптомы, диагностика, лечение и профилактика
«Ходячая» пневмония — это немедицинское слово, обозначающее легкий случай бактериальной пневмонии. Часто ребенок недостаточно болен, чтобы оставаться дома. Он или она все еще может ходить без особых трудностей.
Пневмония распространяется инфицированными людьми, которые переносят микробы в виде капель жидкости в горле, носу или рту. Зараженный человек кашляет микробами в воздухе. Ваш ребенок вдыхает микробы или вступает в прямой контакт со слюной или слизистой оболочкой инфицированного человека, касаясь чего-либо.Можно заразиться пневмонией от человека, который не знает, что он болен. Пневмонию нельзя «заразить», выходя на улицу без пальто.
Пневмония чаще всего возникает в холодные месяцы, когда дети проводят большую часть времени в помещении в тесном контакте с другими людьми. Дети в возрасте до 2 лет подвергаются наибольшему риску пневмонии. Почти каждый полностью выздоравливает при надлежащей медицинской помощи.
Признаки и симптомы | ||
---|---|---|
учащенное дыхание, затрудненное дыхание | Сильный озноб | Мышечные боли |
Кашель | Боли в груди | Потеря аппетита |
Лихорадка | Усталость, слабость | Тошнота или рвота |
Пневмония, вызванная вирусом, часто протекает менее серьезно, чем вызванная бактериями.Симптомы обычно начинаются как грипп. Они медленно ухудшаются в течение нескольких дней.
Пневмония, вызванная бактериями, может возникать внезапно с высокой температурой, учащенным дыханием и кашлем.
Оба типа пневмонии могут вызывать у ребенка кашель в течение нескольких недель после прекращения лихорадки.
Диагностика
Врач обычно может диагностировать пневмонию в зависимости от времени года и симптомов ребенка, наблюдая за его дыханием и прослушивая легкие.Чтобы проверить наличие бактериальной пневмонии, может быть сделан рентген грудной клетки, кровь и другие анализы.
Лечение пневмонии
Пневмония, вызванная бактериями, лечится антибиотиками. Симптомы должны улучшиться в течение 12–36 часов после начала приема лекарства.
Важно пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями. Прекращение приема лекарства на ранней стадии может вызвать рецидив инфекции. Это также может привести к тому, что лекарство не подействует на вашего ребенка в будущем.
Пневмония, вызванная вирусом, не лечится антибиотиками.Вирусная пневмония обычно проходит сама по себе.
Что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку дома:
- Контролируйте лихорадку с помощью правильного лекарства и дозировки, соответствующей возрасту вашего ребенка. Температура ниже 101 ° F не требует лечения, если ребенок не чувствует дискомфорт (см. Helping Hand HH-I-105 ).
- Давайте ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Следите за тем, чтобы ваш ребенок много отдыхал.
- Не давайте лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (OTC), или другие лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.Ребенку необходимо кашлять и вывести мокроту. Кашель — это способ организма избавиться от инфекции в легких.
- Не подвергайте ребенка воздействию табачного дыма или других раздражителей в воздухе.
Профилактика пневмонии
- Своевременно обновляйте вакцинацию. Всем детям, начиная с 2 месяцев, следует начинать вакцинацию, предотвращающую бактериальный тип пневмонии.
- Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны проходить вакцинацию от гриппа ежегодно, даже если у них аллергия на яйца.
- Научите детей прикрывать нос и рот салфеткой для лица или рукавом рубашки при чихании или Выбрасывать салфетки после использования.
- Научите и практикуйте хорошее мытье рук ( Рис. 2 ).
- Вымойте поверхности, к которым часто прикасаетесь (например, игрушки, столы и дверные ручки), водой с мылом или протрите их дезинфицирующим средством.
- Не допускайте курения в доме.
Если у вашего ребенка ослабленная иммунная система или он находится в группе повышенного риска из-за хронического заболевания легких, сердца или почек, спросите лечащего врача, нужны ли ему другие вакцины.
Когда звонить врачу
Вам следует позвонить врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:
- Имеет затрудненное дыхание или дышит намного быстрее, чем обычно
- Имеет голубоватый или серый цвет ногтей или губ
- Возраст старше 6 месяцев и температура выше 102 ° F
- Моложе 6 месяцев и имеет температуру выше 100,4 ° F.
- После приема антибиотиков температура держится более нескольких дней
Когда вашему ребенку следует остаться дома и вернуться в школу или детский сад
Ребенок должен оставаться дома и посещать школу или детский сад, если он
- У него температура выше 100 ° F.
- Чувствует себя слишком плохо или не в силах принимать участие в школьных или детских мероприятиях.
Ребенок может вернуться в школу, когда он
- Без температуры в течение 24 часов
- Имеет силы вернуться к своим обычным делам
- Хорошо ест и пьет
Вашему ребенку могут потребоваться недели, чтобы вернуть всю свою энергию. Некоторые дни будут лучше, чем другие. Позвольте ребенку постепенно возобновлять занятия.
Пневмония (PDF)
HH-I-299 2/09 Пересмотрена 16 декабря Copyright 2009 Общенациональная детская больница
.