Конъюнктивиты у детей
Евгения Васильевна Голубева
Врач-офтальмолог, зам. гл. врача
Дети страдают конъюнктивитами намного чаще, чем взрослые, ведь они активно изучают окружающий мир, а глаз — едва ли не самый первый и нужный орган для освоения пространства. Глаз подвержен действию массы неблагоприятных факторов, таких как пыль, ветер, инфекционные агенты. На чувствительность к инфекции могут влиять переохлаждение или перегрев организма, авитаминозы, общая ослабленность организма, частые простудные заболевания, нарушения зрения, нарушения обмена веществ. Воспаление конъюнктивы у детей имеет наибольшую распространенность (до 30%) среди всех обращений к офтальмологам.
Конъюнктива – это наружная соединительная оболочка глазного яблока, которая выполняет защитную, барьерную, увлажняющую, питательную функции. Конъюнктива покрывает видимую белочную оболочку и выстилает внутреннюю поверхность век. Детская конъюнктива очень тонка и нежна.
Вирусные коньюнктивиты:
Конъюнктивиты – это большая группа воспалительных заболеваний глазного яблока, имеющая инфекционное или аллергическое происхождение.
Начало заболевания бывает острым, появляется покраснение глаз, отек, боль в глазах. Дети старшего возраста жалуются на чувство инородного тела, «песка» в глазах. После сна слипаются веки, появляется отделяемое из глаза, на ресницах засыхают корочки. Утром ребенку трудно открыть глаза, что часто пугает и детей и их родителей. Ребенок младшего возраста становится раздражительным, плохо спит, трет глаза, отказывается от еды. В некоторых случаях может подняться температура.
По виду возбудителя, который вызывает конъюнктивит, можно выделить группы, объединенные общими характерными признаками:
Причиной являются вирусы, поэтому заразиться ребенок может воздушно-капельным путем. Распространяется такой конъюнктивит очень быстро, особенно в детских коллективах. Да и дома, вирусной инфекцией может переболеть вся семья. Начало острое, часто заболевает сначала один глаз, затем присоединяется второй. Появляется жидкое водянистое отделяемое (глаза «текут», говорят пациенты). Глаз становится красным, отекает, болит. У ребенка поднимается температура, что бывает на фоне катаральных (простудных) явлений.
Записаться к врачу
Конъюнктивит на фоне детских инфекций:
- Коревой конъюнктивит. Поражение глаз бывает иногда первым признаком заболевания ребенка корью. Начало процесса характеризуется светобоязнью, невозможностью широко открыть глаза, покраснением конъюнктивы. Иногда на 2-3 день болезни на конъюнктиве век появляется сыпь, которой еще нет на теле.
- Оспенный конъюнктивит. При заболевании ветряной оспой у ребенка может поражаться и конъюнктива глазного яблока. На ней появляются оспенные пустулы, после вскрытия которых остаются рубчики. Для предотвращения расчесывания глаз и попадания в них инфекции необходимо строго следить за ребенком, так как вторичная инфекция ведет к тяжелым последствиям.
Бактериальные конъюнктивиты
При попадании в глаз микроорганизмов возникают бактериальные конъюнктивиты. Ребенок может заразиться через грязные руки, игрушки, предметы обихода. Даже мелкие соринки, пыль, песок проникшие в конъюнктивальную полость, могут вызвать микроскопические травмы конъюнктивы. В них-то и попадают бактерии, вызывающие заболевание.
Начало бывает как острым, в случае травмы глаза, так и постепенным, Покрасневшим может быть один глаз или сразу оба, иногда второй глаз вовлекается в инфекционный процесс при несоблюдении правил гигиены. Появляется чувство «песка» в глазах, отек, вязкое желто-зеленое отделяемое, по утрам веки склеены и на ресничках засыхают желтоватые корочки.
Нередко воспалительные заболевания уха (отиты), носа (риниты) и придаточных пазух (гайморит, этмоидит) могут приводить к распространению инфекции на глаза. У детей младшего возраста, испытывающих трудности с освобождением носовых ходов от скапливающегося отделяемого, возникает заброс содержимого носа в глаз через носослезный канал. Поэтому педиатры рекомендуют освобождать носовые ходы ребенку без «сморкательных» действий и обязательно проводить ежедневный туалет глаз заболевшему ребенку для профилактики распространения инфекции.
Грибковые коньюнктивиты
Грибковые коньюнктивиты развиваются реже других форм, часто как осложнение при грибковой инфекции век и кожи вокруг глаз, при иммунодефицитных состояниях. Характеризуется тяжелым течением с вовлечением глубоких сред глаза и плохо поддается лечению.
Аллергические коньюнктивиты
Причиной является действие всевозможных аллергенов, все больше и больше окружающих нас и наших детей. К аллергенам можно отнести домашнюю пыль и шерсть животных, сигаретный дым, бытовую химию и лекарственные препараты, продукты питания, пыльцу растений в весеннее-летний период. Отдельный вид аллергической реакции развивается при инфекционных заболеваниях, когда организм отвечает аллергией на проникновение инфекционного агента.
Заболевание имеет двусторонний характер, развивается остро или постепенно, часто встречаются хронические формы, текущие длительное время и плохо поддающиеся лечению. Основным проявлением является отек, сильный зуд, жжение. Отек часто распространяется и на кожу век.
Острый лекарственный конъюнктивит
Он развивается в среднем в течение 6 часов после введения лекарственного средства, проявляется резким нарастанием отека слизистой, сильным зудом, жжением. При длительном использовании лекарств также может развиваться аллергический процесс, но он имеет подострое течение, часто с развитием сухости слизистой, чувством «засоренности» глаз, непостоянным зудом.
При весеннем аллергическом конъюнктивите, так называемом весеннем катаре, выходя на яркое солнышко, дети жалуются на светобоязнь и слезотечение. Это связано с повышенной чувствительностью организма к УФ лучам.
Поллиноз — конъюнктивит связанный с повышенной чувствительностью к пыльце, протекает на фоне других проявлений сезонной аллергии, например, заложенности носа, чихания, кашля, которые вызывает все та же пыльца растений. Поллинозы имеют четкую «сезонность» и повторяемость.
Конъюнктивиты новорожденных
Отдельно нужно обратить внимание на гонококковые и хламидийные коньюнктивиты, развивающиеся у новорожденных детей. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матерей, страдающих гонореей или хламидиозом.
Гонобленнорея — заболевание двустороннее, проявления начинаются на 2-3 день жизни в виде тяжелого отека, кровянистых выделений, часто вовлекаются глубокие среды глаза, что приводит к тяжелым инвалидизирующим осложнениям.
Хламидийный конъюнктивит (паратрахома) развивается на 5-12 сутки жизни ребенка, проявляется острым началом, слизистым или гнойным отделяемым, возникает часто на фоне врожденных пневмоний.
В настоящее время все женщины должны проходить обязательное обследование в женской консультации и при выявлении инфицирования активно лечить заболевание. Всем новорожденным детям проводят профилактический туалет глаз с использованием раствора борной кислоты и закапывают 1% раствор нитрата серебра.
Такие коньюнктивиты новорожденных, как гоннобленнорея и паратрахома лечатся сначала в родильных домах, а в тяжелых случаях, ребенка могут перевести в специализированное отделение для проведения дальнейшего лечения.
Диагностика
Распознать конъюнктивит у ребенка может каждый родитель, воспитатель или учитель. Важно своевременно принять меры по уточнению диагноза для правильного выбора лекарственной терапии. Быстрое распространение конъюнктивита в коллективе диктует необходимость изоляции заболевшего ребенка и проведения мер по обработке предметов обихода, которыми пользовался ребенок.
Поставить диагноз конъюнктивита может только квалифицированный врач-офтальмолог на основании жалоб, клинической картины, инструментального обследования и лабораторных методов диагностики. Для выделения возбудителя и определения его чувствительности к лекарственным препаратам проводят посев отделяемого из глаза. Анализ крови позволит определить наличие аллергической предрасположенности у ребенка. Кожные пробы и иммунологическое исследование позволяет выявить аллергены, к которым у ребенка есть аллергия.
Но еще до обращения к врачу родители должны знать, как помочь ребенку, как облегчить его состояние. Важно уметь оказать первую помощь ребенку при попадании в глаз песка, грязи, пыли. Эти мероприятия могут предотвратить развитие бактериального конъюнктивита у ребенка. Важно знать меры профилактики и ухода за глазами ребенка во время вирусных инфекционных заболеваний.
Записаться к врачу
Общие принципы лечения конъюнктивитов у детей:
- При возникновении подозрения на конъюнктивит у ребенка проконсультируйтесь с врачом, он поможет правильно истолковать характер жалоб и клинические проявления, а значит, сможет выбрать правильную тактику лечения ребенка.
- В случае, если ребенок лечится дома, самостоятельное лечение не должно проводиться более 2-3 дней без улучшения. Если симптомы не проходят, обязательно обратитесь в лечебное учреждение.
- Если конъюнктивит начинается на одном глазу, то закапывать капли нужно в оба глаза, но сначала в здоровый, потом в заболевший. Для закапывания желательно использовать разные флаконы с лекарством и разные пипетки.
- При попадании пыли, песка, грязи нельзя тереть глаз, а следует обильно промыть глаз водой и закапать 20% раствор сульфацил-натрия.
- Наложение повязок противопоказано, так как под повязкой создаются условия для интенсивного размножения микроорганизмов, что ухудшает состояние глаза.
- По-возможности, необходимо изолировать заболевшего ребенка, а лицам, ухаживающим за пациентом следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены и с профоилактической целью рекомендуется закапывать 20% раствор Сульфацил-натрия(Альбуцид) или Офтальмоферон (при вирусных конъюнктивитах)
- Меняйте наволочку и личное полотенце заболевшего ребенка ежедневно. Мойте игрушки, в которые играет ребенок, не давайте играть теми игрушками, которые нельзя обработать.
Записаться к врачу
Туалет глаз необходимо проводить ватными тампонами с использованием настоя ромашки, крепкого чая, фурациллина или раствора борной кислоты. Каждый глаз обрабатывается отдельно в направлении от наружного угла глаз к внутреннему. Необходимо следить за тем, чтобы отделяемое из одного глаза не попало в другой. Целью обработки является удаление выделений из глаза и предотвращение распространения инфекции. Засохшие корочки нужно удалять очень аккуратно, сначала наложив примочку на несколько минут, чтобы корочки стали мягче и не травмировали края век. Проводить очистку следует несколько раз в день в зависимости от интенсивности выделений и тяжести состояния глаз. В среднем рекомендуемая частота процедур от 6-8 раз в день в начале заболевания до 3-4 раза в день при стихании процесса
При бактериальных конъюнктивитах начинают лечение с закапывания антибактериальных капель. До получения результатов посева с чувствительностью к различным препаратам обычно назначают антибиотики широкого спектра действия.
При подозрении на вирусный конъюнктивит рекомендуется использовать противовирусные препараты. Издавна применяют раствор Интерферона лейкоцитарного человеческого по 4000Ед/мл или Полудана каждые 2 часа. В виде мазей рекомендуется использовать, например, 0,25% Оксолиновую мазь. В этом случае антибиотики не только не дают эффекта, но и могут ухудшить состояние глаз, вызвав аллергическую реакцию. Их назначают только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
После уточнения причины и получения результатов посева врач может изменить лечение, назначив те лекарственные средства, к которым чувствителен данный возбудитель. Арсенал таких средств в настоящее время достаточно велик.
Выявление аллергии требует всестороннего обследования ребенка, включающего общие анализы крови, иммунологические исследования, выявление дисбактериоза, хронических очагов инфекции, паразитарных инвазий.
В случае появления у ребенка аллергического конъюнктивита следует провести кожные аллергические пробы, которые позволят определить, какой аллерген вызывает у ребенка реакцию. Лучший способ лечения аллергий – исключение контакта пациента с аллергеном.Детям с повышенной чувствительностью к УФ лучам следует использовать солнцезащитные очки, сократить время пребывания на ярком солнце, ограничить время воздействия прямыми солнечными лучами. В весеннее-летнее время применяют десенсибилизирующие препараты 2% раствор Лекролин, 0,1% раствор Аломид. На ночь можно закладывать мазь, например, Гидрокортизон 0,5%. Препараты, содержащие гормональные компоненты применяют с большой осторожностью, так как они снижают сопротивляемость к инфекции, вызывают привыкание и могут привести к ухудшению состояния в случае резкой отмены лечения. Для снижения риска присоединения вторичной инфекции желательно использовать комбинированные препараты, например, Максидекс. Учитывая высокий риск побочных эффектов, лечение глюкокортикоидными средствами проводится строго по назначению врача.
Наиболее эффективным способом лечения поллинозов является проведение специфической гипосенсибилизации. В период полного отсутствия проявлений заболевания пациенту предлагается провести введение пыльцевых аллергенов в низких дозах. Это позволяет «подготовить» организм к следующей «встрече» с аллергеном. В период обострения используют антигистаминные средства местного и общего действия. Начинать терапию необходимо не менее чем за 2 недели до начала цветения предполагаемого аллергена, продолжать весь период цветения и еще, как минимум 2 недели после окончания цветения.
В случае развития острой лекарственной аллергии следует немедленно отменить лекарственный препарат, вызвавший реакцию. Назначаются противоотечные и десенсибилизирующие средства (тавегил, кларитин) В тяжелых случаях в глаза закапываются кортикостероидные растворы.
«Конъюнктивитов бояться — в люди не выходить!» Не стоит страшиться этого заболевания. Научите Вашего малыша мыть регулярно руки, не тереть глазки, не трогать незнакомых животных. Давайте ребенку витамины в возрастных дозах, закаливайте его, не перегревайте и не переохлаждайте. Чаще проветривайте помещение, где находится маленький человечек, проводите регулярно влажную уборку. При соблюдении правил личной гигиены, знании причин возникновения конъюнктивитов и мер борьбы с ними, можно смело отпускать детей навстречу новым впечатлениям, знаниям и умениям!
Если все же с малышом случилась беда, и он заболел конъюнктивитом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Выполняйте назначения и обратитесь за повторной консультацией для того, чтобы быть уверенным, что заболевание прошло бесследно!
Статья опубликована в журнале «Mamas & papas», май 2010г.
что делать при отеке, в чем причины?
Органы зрения очень подвержены воздействию внешних факторов, особенно у детей. Что делать, если еще вчера внешне здоровый ребенок сегодня проснулся с опухшим глазом? В первую очередь нужно разобраться в симптомах и возможных причинах и, в зависимости от них, начинать лечение.
ИНТЕРЕСНО: что делать, если ребенка укусила мошка и опух глаз?
При опухании и покраснении глаз, малыша следует показать опытному офтальмологуСодержание
- 1. Характерная симптоматика
- 2. Причины опухания глаз у детей
- 3. Способы лечения отека глаз
- 4. Что нельзя делать при отеке?
- 5. Профилактика глазных заболеваний
- 6. Видео по теме статьи
- 7. Вопросы читателей и ответы эксперта
Характерная симптоматика
Первое, на что жалуются дети при практически любой проблеме с глазами – слезотечение и покраснение слизистой век. Иногда начало развития болезни можно “поймать” на этом этапе, вовремя отреагировать и устранить причину. Например, при осмотре внезапно покрасневшего глазика можно найти инородное тело, не вымывшееся слезами.
Отек глаз у ребенка часто сопровождается и другими симптомами, по которым определяют происхождение проблемы. Например, если покраснели и припухли оба глаза, при этом ребенок чувствует зуд и трет их, вероятно, имеет место аллергическая реакция.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка покраснел глаз и фото
Когда у ребенка опух глаз с одной стороны или только одно веко, это может быть следствием небольшой травмы или признаком развития ячменя. Если глаза и лицо опухают после сна, при этом покраснения слизистой не наблюдается, корень проблемы лежит в работе сердца и почек. Если к слезотечению примешивается гнойное отделяемое, то, скорее всего, речь идет об инфекции.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: слезятся глаза у ребенка: причины
Причины опухания глаз у детей
К самым частым причинам опухания век у детей врачи относят аллергические реакции, попадание инородных тел и вирусные инфекции. Симптомы и методы лечения будут зависеть от фактора, спровоцировавшего отечность.
Опухание глаза вследствие аллергической реакцииПервая группа причин – глазные болезни:
- При занесении инфекции на слизистую глаза развивается вирусный или бактериальный конъюнктивит – заболевание, при котором слизистая воспаляется и отекает. Больной чувствует зуд, жжение, иногда жалуется на ощущение инородного тела. Из пострадавшего глаза обильно выделяется гной, скапливающийся во внутреннем уголке и склеивающий веки и ресницы.
- При закупорке ресничного фолликула (волосяной луковицы) возникает острый воспалительный процесс – ячмень. Небольшая припухлость века сменяется покраснением и болевыми ощущениями, затем на этом месте возникает отек. В фолликуле вызревает видимый гнойный стержень (на фото ниже), веко становится болезненным при нажатии. Эта болезнь обычно свидетельствует о сниженном иммунитете.
- Визуально схожее с ячменем глазное заболевание, тоже нередко встречающаяся у детей – халязион. Начинается с появления уплотнения на веке, постепенно увеличивающегося в размерах, но не вызревает в гнойную папулу и не проходит за несколько дней, как ячмень. Халязион образуется из-за закупорки протоков мейбомиевой железы. Появляется как на верхнем, так и на нижнем веке, сопровождается небольшим покраснением слизистой, припухлостью, иногда зудом и слезотечением из пострадавшего глаза.
- Дакриоцистит – воспаление слезного канала (см. также: Комаровский о лечении дакриоцистита у новорожденных). У новорожденных может возникать в первые дни жизни, когда вовремя не лопается или не рассасывается мембрана в носослезном канале. Жидкость застаивается в слезном мешке, провоцируя размножение микробов. Начинается воспаление, сопровождающееся слезотечением (у здоровых новорожденных слезы еще не текут), выделением гноя, повышением температуры. Если надавить пальцем около внутреннего угла глаза, можно заметить слизистые и гнойные выделения из слезных канальцев.
Вторая возможная причина, почему заплыл глаз, – аллергическая реакция, которая сопровождается зудом, слезотечением и покраснением слизистой. Возникает вследствие ввода нового продукта в рацион малыша, контакта с животными, бытовой химией, косметическими средствами или пылью.
ИНТЕРЕСНО: почему у ребенка появляются синие круги под глазами?
Веко также может припухнуть, если в процессе игры или каких-то повседневных занятий малыш случайно травмирует его. При травмах головы отек и гематомы «опускаются» под глаза. Это состояние может сопровождаться ухудшением самочувствия: тошнотой и головокружением.
Если у ребенка отекли глаза без зуда и покраснения, к вечеру или, наоборот, после сна, то причина может крыться в заболевании сердца, почек или других важных органов. Также возможен гормональный сбой, повышенное внутричерепное давление. Если глаз сильно опух, а спустя время отечность распространяется на лицо и все тело, это указывает на проблему с выводом жидкости из организма. Это серьезные поводы для обращения к врачу.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем лечить, если у ребенка красный глаз и гноится?
Способы лечения отека глаз
Лечение опухших глаз у детей проводится в зависимости от установленной причины:
- При аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты: Фенистил, Тавегил, Диазолин и т. д. Во избежание рецидива симптомов нужно исключить дальнейший контакт больного с аллергеном.
- При инфекционных заболеваниях, в зависимости от этиологии и клинической картины, прописывают противовирусные средства или местные антибиотики: Ципрофлоксацин, Левомицетин, Альбуцид, Флоксал и т. д.
- При попадании инородного предмета достаточно внимательно осмотреть пострадавшее место и извлечь раздражитель. Можно промыть глаз некрепким чаем, чтобы снять покраснение слизистой.
- Лечение ячменя заключается в гигиенических процедурах во избежание осложнений. Гнойный стержень выдавливать нельзя, только ждать, пока ячмень созреет и прорвется сам. Можно делать компрессы на пострадавший глаз из отвара ромашки, череды и календулы. Кроме того, ячмень – это повод заняться укреплением иммунитета.
- Халязион обычно тоже проходит сам, но ему требуется гораздо больше времени, чем ячменю. Во избежание осложнений этого состояния также показаны антисептические компрессы. Если халязион не проходит долго, а уплотнение становится твердым, врач может назначить хирургическое удаление. Когда халязионы возникают повторно, на том же глазу или на другом, это тоже говорит о проблемах иммунитета малыша.
ИНТЕРЕСНО: что делать, если у ребенка не проходит конъюнктивит?
При отеках глаз у детей эффективное лечение подобрать несложно, но при малейших сомнениях в причине явления лучше обратиться к врачу. Он назначит терапию, поставив точный диагноз.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины отеков под глазами у ребенка и способы лечения припухлости
Кроме того, иногда достаточно просто понаблюдать за ребенком: красные припухшие глазки могут быть следствием банального нарушения режима (например, если малыш не высыпается) или избытка соли в пище.
Что нельзя делать при отеке?
Самая распространенная ошибка родителей, обнаруживших у детей отекшие веки – начинать лечение, не будучи уверенными в происхождении симптомов. В таких случаях нужно обращаться к профильным специалистам, которые поставят диагноз и назначат терапию с учетом возраста больного и тяжести его состояния.
Чего нужно избегать, если у ребенка внезапно распух глаз:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у ребенка опух глаз после укуса комара: чего нельзя делать?
- ни в коем случае нельзя механически воздействовать на ячмень или другую припухлость века, пытаясь выдавить гнойник – это приведет к осложнениям;
- не следует греть опухший глаз – при воспалении это только усложнит проблему;
- нельзя давать антигистаминные, если нет уверенности в аллергическом происхождении отека;
- нельзя применять никакие народные или фармацевтические средства без консультации с офтальмологом.
Профилактика глазных заболеваний
Чтобы уберечь ребенка от болезней, в том числе глазных, необходимы следующие профилактические меры:
- Гигиена лица и рук малыша. Умывать ребенка нужно не реже двух раз в день, также можно протирать глаза ватными дисками по направлению от внешнего к внутреннему углу глаза. Чаще мыть руки малыша, своевременно стричь ногти.
- Чистота рук родителей – любые действия с малышом, особенно грудничком, выполнять только вымытыми руками.
- Поддержание оптимальной температуры и влажности воздуха в комнате, регулярные проветривания, влажная уборка.
- Предупреждение простудных и вирусных заболеваний, своевременные прививки, меры по укреплению иммунитета.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Отек глаз
Это симптом вашего ребенка?
- Отек век или области вокруг глаза
- Белая часть глаза (склера) не покраснела
- Нет желтых или зеленых выделений (гноя)
- Отек не вызван травмой глаза. Если это так, см. это руководство.
Шкала отека глаз
- Легкая: веко опухшее, но может открывать глаза, как обычно
- Умеренная: более чем опухшее, но глаза все еще открыты
- Тяжелая форма: опухшие веки закрыты или почти закрыты
Причины одностороннего отека глаз
- Растирание глаз. Растирание по любой причине вызывает опухание век. Часто начинается от попадания раздражителя в глаз. Маленькие дети часто трогают глаза грязными руками. Они также могут получить пищу в глаза.
- Укус насекомого возле глаза. Реакция на слюну насекомого вызывает отек. Рыхлые ткани глаза легко набухают. Чаще всего укус комара.
- Контактный дерматит около глаз. Примером является ядовитый плющ.
- Травма возле глаза. Может вызвать синяк и отек.
- Сталь. Незначительная инфекция ресницы.
- Дакриоцистит. Инфекция слезного мешка в углу глаза.
- Инфекция решетчатой пазухи (серьезная). Вызывает отек и покраснение века. Решетчатая пазуха находится позади глаза.
- Периорбитальный целлюлит (тяжелый). Бактериальная инфекция века. Вызывается распространением из близлежащей инфицированной раны или укуса насекомого. Веко очень красное и обычно болезненное при прикосновении.
Причины двустороннего отека глаз
- Аллергический конъюнктивит. Зуд розовых глаз из-за пыльцы или перхоти домашних животных.
- Вирусный конъюнктивит. Основной симптом — покраснение глаз при насморке.
- Бактериальный конъюнктивит. Основной симптом – желтый гной в глазу или глазах. Веки могут слипаться.
- Отек (серьезный). Отек – это задержка жидкости в тканях организма. Жидкий отек сначала проявляется как отек ног из-за силы тяжести. Отечная жидкость также появляется вокруг обоих глаз после лежания. Это вызвано почечной, сердечной или печеночной недостаточностью.
- Анафилаксия (очень серьезная). Тяжелая опасная для жизни аллергическая реакция. Вызывается продуктами питания, лекарствами и укусами пчел. Возникают серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание или глотание. Почти всегда присутствует крапивница.
Отек глаза: ключ к разгадке причины
- Отек 1 глаза часто возникает из-за укуса насекомого. Укусы комаров – частая причина. Это также может быть вызвано попаданием в глаза раздражителя (например, пищи) через руки.
- Подозревайте укусы комаров, если есть укусы на других частях тела. Укусы насекомых верхней части лица могут вызвать отек век. Это может длиться несколько дней. При укусах насекомых припухлость может быть как розовой, так и большой. Большой отек характерен для детей в возрасте 1-5 лет.
- Отек обоих глаз обычно возникает из-за переносимой по воздуху пыльцы. Это включает в себя пыльцу деревьев, травы или сорняков. Эти пыльцы парят в воздухе и могут перемещаться на сотни миль. Зуд также усугубляет опухоль.
- Отек лица обычно возникает из-за аллергических реакций на проглоченные вещества. Примерами являются продукты питания или лекарства. Может быть частью тяжелой аллергической реакции.
- Аллергические реакции на глазные капли с антибиотиками могут вызвать сильный отек обоих глаз.
- Опухшие веки от укусов насекомых, пыльцы или других аллергий чешутся.
- Опухшие веки из-за инфекции век болезненны и чувствительны к прикосновению.
Когда звонить по поводу отека глаз
Позвоните по номеру 911 сейчас
- Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Сильный отек обоих глаз (закрытые или почти закрытые) 60
- Сильный отек (закрытый или почти закрытый) одного глаза с лихорадкой
- Веко (внешнее) очень красное и опухшее при лихорадке
- Потеря зрения или двоение в глазах
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная
Связаться с врачом в течение 24 часов лихорадка
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Легкий отек (припухлость глаз или глаз) длится более 3 дней
- Отек век является хронической проблемой и без объяснения причин
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самопомощь на дому
- Отек век из-за подозрения на укус насекомых
- Отек век без причины
Детский центр неотложной помощи в Сиэтле
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
- Бельвю
- Эверетт
- Федеральный путь
- Сиэтл
- Виртуальная неотложная помощь
Рекомендации по уходу
Лечение отека век в результате предполагаемого укуса клопа
- Что следует знать об отеке глаза в результате укуса клопа:
- Укусы комаров очень распространены.
- Укусы в лицо могут вызвать сильный отек вокруг глаз. Причина: ткани вокруг глаза рыхлые.
- Размер больше у маленьких детей.
- Опухоль безвредна.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Охлаждающий компресс от отека:
- Прикладывайте лед, завернутый во влажную салфетку, к глазу на 20 минут.
- Лекарство от аллергии от зуда:
- Если зуд становится сильным, дайте лекарство от аллергии, например Бенадрил.
- Рецепт не требуется. Возрастное ограничение: 1 год и старше.
- Если требуется больше нескольких дней, переключитесь на антигистаминный препарат длительного действия, такой как Зиртек. Возрастное ограничение: 2 и старше.
- Глазные капли:
- Отек век часто проходит после холодного компресса или применения Бенадрила.
- Возраст от 6 лет и старше. При отеке век, который мешает зрению после холодного компресса, используйте глазные капли. Используйте сосудосуживающие глазные капли длительного действия (например, Визин). Рецепт не нужен.
- Доза: 1 капля каждые 8-12 часов по мере необходимости в течение 1-2 дней.
- Не использовать более 5 дней. Причина: вызовет красные глаза из-за эффекта отскока.
- Чего ожидать:
- Зуд может длиться 2 дня.
- Розовость или покраснение держится около 3 дней.
- Глаз может быть опухшим до 7 дней.
- Позвоните своему врачу, если:
- Отек держится более 7 дней
- Покраснение держится более 3 дней
- становится болезненным, чтобы прикоснуться к
- , вы думаете, что вашего ребенка нужно увидеть
- . Ваш ребенок становится хуже
Лечение набухания век без причины
- :
- В большинстве случаев беспричинный отек глаз возникает из-за трения глаз.
- Ткани глаза рыхлые и легко отекают.
- Натирание часто возникает из-за попадания раздражителя в глаза. Это часто наблюдается у маленьких детей, которые прикасаются к глазам грязными руками. Во время еды некоторым детям пища попадает даже в глаза.
- Этот тип отека от раздражителя можно лечить дома.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Охлаждающий компресс от отека:
- Прикладывайте лед, завернутый во влажную салфетку, к глазу на 20 минут.
- Противоаллергическое средство от зуда:
- Если зуд становится сильным, дайте лекарство от аллергии, например Бенадрил.
- Рецепт не требуется. Возрастное ограничение: 1 год и старше.
- Если требуется больше нескольких дней, переключитесь на антигистаминный препарат длительного действия, такой как Зиртек. Возрастное ограничение: 2 и старше.
- Глазные капли:
- Отек век часто проходит после холодного компресса или применения Бенадрила.
- Возраст от 6 лет и старше. При отеке век, который мешает зрению после холодного компресса, используйте глазные капли. Используйте сосудосуживающие глазные капли длительного действия (например, Визин). Рецепт не нужен.
- Дозировка: по 1 капле каждые 8–12 часов по мере необходимости в течение 1–2 дней.
- Не использовать более 5 дней. Причина: вызовет красные глаза из-за эффекта отскока.
- Чего ожидать:
- Зуд должен прекратиться после того, как раздражитель вымоется из глаза. Это может занять до нескольких часов.
- Отек исчезнет через 24 часа после того, как ребенок перестанет тереть глаз.
- Позвоните своему врачу, если:
- Отек держится более 3 дней
- Веко становится красным и болезненным на ощупь
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- 0006
И помните: если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу», обратитесь к врачу.
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последнее изменение: 21.04.2023
Последнее изменение: 30.12.2022
Copyright 2000-2023. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».
Краснота вокруг глаз: причины и лечение
Если у вашего милого малыша покраснение вокруг глаз, но он не плачет, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что его вызывает, и как сильно вам следует волноваться.
Давайте посмотрим, что может происходить.
Протирание
Кожа вокруг глаз, пожалуй, самая нежная кожа тела. (Да, это первое место, где мы позже заметим мелкие морщинки именно по этой причине.) Если ваш ребенок тер глаза, эта область легко краснеет.
Трение само по себе не является поводом для беспокойства, если только то, что заставляет вашего ребенка тереться, не является более серьезным. (Имейте в виду, что пальцы + глаза = путь к инфекциям.)
Но если это просто сонливость, которую перенял ваш новорожденный, вы можете попробовать прикрыть руки, чтобы предотвратить ее, или подождать, пока она не пройдет сама по себе.
Раздражающие вещества
Раздражающие вещества – это вещества, которые тем или иным образом повреждают глаза, кожу или дыхательные пути. Раздражители можно разделить на внутренние и наружные. Раздражители внутри помещений включают:
- сигаретный дым
- духи
- солнцезащитный крем
- мыло
раздражители на открытом воздухе включают:
- дым
- испарения
- пары химикатов
- хлор в воде бассейна
- смог
Раздражающие вещества обычно вызывают локализованное покраснение, которое проходит после того, как вашего ребенка удаляют из места, где существует раздражитель, или раздражитель удаляется из вашего дома.
Аллергия
Аллергия возникает, когда наши глаза (или другая часть нашего тела) реагируют на аллерген. Аллерген обычно представляет собой безвредное вещество, которое вызывает иммунный ответ у людей, чувствительных к аллергену.
К распространенным аллергенам относятся:
- пылевые клещи
- плесень
- духи в косметике и лосьонах
- лекарства
- продукты питания
- перхоть домашних животных
- пыльца деревьев, травы 9000 0006
- яд насекомых
Если у вашего ребенка повышенная чувствительность и он сталкивается с аллергеном, его глаза могут вырабатывать гистамин для борьбы с аллергеном. В результате их веки и конъюнктива (ткань, покрывающая белую часть глаза и внутреннюю часть век) краснеют, опухают и зудят.
Вы, вероятно, также заметите, что глаза вашего ребенка слезятся из-за избыточного количества слез. Может возникнуть порочный круг: они протирают глаза, чтобы уменьшить зуд и жжение, но трение еще больше раздражает их глаза, и покраснение усиливается.
В то время как некоторые из этих аллергенов (например, пылевые клещи и перхоть домашних животных) существуют круглый год, другие являются сезонными. Если у вашего ребенка аллергия на пыльцу, вы заметите, что его глаза краснеют, когда количество пыльцы высокое.
У детей с аллергией на глаза часто бывает аллергия на нос. Да, это двойная беда. Если вы подозреваете, что покраснение вокруг глаз вашего ребенка является аллергической реакцией, проверьте, не слишком ли он чихает и не заложен ли нос.
Иногда, если аллергическая реакция возникает достаточно часто, тучные клетки вашего ребенка могут стать сверхчувствительными.
Думайте о тучных клетках как о первой линии защиты вашего организма от захватчиков. Когда тучные клетки глаза становятся сверхчувствительными, они выделяют гистамин, даже если аллерген не вступает в непосредственный контакт с глазом.
Аллергию на глаза также называют аллергическим конъюнктивитом.
Инфекции
Инфекция глаз возникает, когда вирусы или бактерии попадают в область глаз. Важно знать разницу, потому что бактериальный конъюнктивит требует лечения антибиотиками.
Вирусный конъюнктивит
Его также называют конъюнктивитом, хотя конъюнктивит может быть вирусным или бактериальным. У детей с простудой обычно развиваются вирусные глазные инфекции. Симптомы включают:
- покраснение, опухание век
- покраснение белой части глаза
- слезотечение
Бактериальный конъюнктивит
Это более серьезное заболевание, чем вирусный конъюнктивит. Вы заметите те же симптомы, что и при вирусной инфекции глаз. Симптомы также включают:
- липкие, желтые выделения из глаз
- ресницы и веки, которые могут слипаться из-за выделений
Конъюнктивит новорожденных
Покраснение в области глаз у новорожденных может быть вызвано закупоркой слезного канала, раздражением, или инфекции. Конъюнктивит новорожденных может быть серьезным, поэтому немедленно обратитесь к педиатру.
Ячмень
Ячмень (также называемый ячменем) представляет собой болезненную красную шишку на веке. Ячмень возникает при заражении волосяного фолликула, сальной или потовой железы. Симптомы включают:
- болезненный, красный бугорок на веке
- покраснение века
- болезненность и отек вокруг глаза
Периорбитальный целлюлит
может развиться периорбитальный целлюлит. Это бактериальная инфекция век и кожи вокруг них. Вы заметите, что веки вашего ребенка очень красные и опухшие.
Это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.
Если у вашего ребенка покраснение вокруг глаз, вы можете начать лечение дома. Однако, если ваш ребенок новорожденный или вы подозреваете целлюлит, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Раздражители
Если можете, определите, какой раздражитель воздействует на вашего ребенка. Попробуйте другую марку мыла, шампуня и стирального порошка.
Аллергия
Аллергия на глаза обычно сопровождается более широким спектром симптомов, которые также влияют на носовые и дыхательные пути. Ведите дневник, чтобы отслеживать, что может быть причиной аллергической реакции.
Вот некоторые области для изучения:
- Что входит в ежедневное меню вашего ребенка?
- Связана ли аллергическая реакция с сезоном?
- Бывает ли такое в детском саду? Или каждый раз, когда вы посещаете определенного члена семьи или друга?
- Связана ли аллергия с животными?
- Встречаются ли в вашей семье пищевые аллергии, например, на молоко, пшеницу или яйца?
Глазные инфекции
Вирусный конъюнктивит
При вирусном конъюнктивите часто промывайте глаза теплой водой. Используйте чистый ватный тампон для каждого глаза. Мойте руки до и после каждой уборки.
Если вы кормите грудью, попробуйте капнуть немного молока в уголок глаза. Грудное молоко обладает многими целебными свойствами.
Антибиотики не помогут при вирусной инфекции глаз. Ожидайте, что покраснение продлится от 4 до 7 дней.
Бактериальный конъюнктивит
Липкие желтые выделения указывают на бактериальную инфекцию. Вы можете использовать теплую воду и молоко, чтобы сохранить область чистой и облегчить состояние, но вам нужно будет поговорить с врачом о глазных каплях с антибиотиком или креме для глаз для борьбы с инфекцией.
Конъюнктивит новорожденных
Новорожденным с покраснением глаз или вокруг них требуется немедленная медицинская помощь.
Если покраснение вызвано закупоркой слезного канала, можно осторожно помассировать отверстие канала и под нижним веком, чтобы помочь слезному каналу открыться.
Иногда противомикробные глазные капли, которые ребенку дают сразу после рождения, могут вызывать раздражение глаз. Это легкое покраснение должно пройти в течение 24–36 часов.
Заражение может произойти, когда вирусы или бактерии по родовым путям передаются от матери к ребенку.
Ячмень
Используйте теплый компресс три-четыре раза в день, чтобы облегчить дискомфорт и уменьшить покраснение. Если вы кормите грудью, используйте также несколько капель молока.