Нарушение мочеиспускания у мужчин: симптомы и лечение
Нарушение мочеиспускания – это расстройство, которое говорит о том, что в организме человека есть серьезные нарушения, требующие лечения. На медицинском языке это явление называется дизурия. Расстройство мочеиспускания доставляет пациенту огромный дискомфорт и значительно ухудшает качество жизни. Дизурия может проявляться в виде следующих нарушений:
- Учащенные позывы – пациент ходит в туалет часто, но небольшими порциями. В процессе мочеиспускания может возникать боль, жжение.
- Затрудненное выделение мочи – пациенту приходится прикладывать усилия, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
- Избыточное выделение мочи – суточное количество посещений туалета при этом может не меняться.
- Недержание – может беспокоить в любое время суток или исключительно ночью.
- Хроническая задержка – есть ощущение переполненности, но опустошить мочевой пузырь не получается.
- Недостаточное суточное количество мочи – редкие позывы, моча выделяется малыми порциями.
- Полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь – такое нарушение развивается на фоне тяжелого поражения почек или органов мочеполовой системы.
Проблема в том, что многие мужчины, столкнувшись с дизурией, долгое время не обращаются к врачу. Они терпят, занимаются самолечением или просто ждут, когда «само пройдет», усугубляя тем самым течение основного заболевания. Нужно понимать, что при признаках ухудшения мочеиспускания не должно быть места стеснительности. Если симптомы длятся более двух дней, к ним присоединилась боль в животе, повысилась температура тела, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Дизурия может быть признаком серьезного заболевания, поэтому важно как можно быстрее диагностировать патологию и начать лечение.
Частые причины нарушение мочеиспускания у мужчин
Причины проблем с мочеиспусканием можно разделить на две группы:
- Связанные с физиологическими факторами.
- Связанные с патологическими изменениями в организме.
К первой группе относится употребление большого количества жидкости или мочегонных продуктов – пива, кофе, сырых фруктов. Преобладание в рационе такой пищи может повысить суточный диурез и спровоцировать частые позывы. Это не опасно, после нормализации питания неприятные симптомы проходят.
Вторая группа требует внимания со стороны пациента. Сюда относятся:
- патологии органов мочеполовой системы: простатит, цистит, аденома предстательной железы, уретрит, злокачественные или доброкачественные образования;
- нефрологические заболевания: пиелонефрит, опущение почки, тромбоз почечных артерий, гломерулонефрит;
- травмы мочеполовых органов;
- попадание в мочеиспускательный канал инородного тела;
- заболевания, передающиеся половым путем.
Проблемы с мочеиспусканием у мужского пола могут наблюдаться при сильных стрессах, воздействии токсических веществ, приеме некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы нарушения мочеиспускания
Нарушение мочеиспускания сопровождается следующими симптомами:
- боль в процессе выделения мочи;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- болезненные ощущения внизу живота;
- слишком частые или, наоборот, слишком редкие позывы;
- примесь крови в моче;
- слабость струи;
- отсутствие контроля за удержанием мочи;
- потемнение, изменение цвета мочи;
- ложные позывы;
- чувство давления в нижней части брюшины;
- боль и дискомфорт в области поясницы.
Как лечить дизурию?
Лечение нарушения мочеиспускания подразумевает комплексный подход. Оно направлено в первую очередь на устранение болезни, которая вызвала дизурию. Большое значение для выбора терапевтической тактики имеет также форма патологического процесса – острая или хроническая.
Медикаментозная терапия патологий мочеполовой системы у мужчин включает:
- мочегонные препараты – они повышают диурез, что способствует выведению из организма бактерий и токсических веществ;
- антибиотики – применяются при наличии инфекционных процессов;
- уроантисептические средства – направлены на уничтожение микроорганизмов, сосредоточенных в мочевыводящих путях.
Если дизурия вызвана гиперплазией предстательной железы, пациенту назначают ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа. К этому типу препаратов относится СилаМЭН. Если причина плохого мочеиспускания – обострение вирусных заболеваний – например, генитального герпеса, назначают противовирусные средства. При хламидиозе, уреаплазме или других патологиях, вызванных простейшими – пациенту назначат противопротозойные препараты.
При проблемах с мочеиспусканием таблетки нужно принимать строго по схеме, назначенной урологом. Ни в коем случае не следует самостоятельно принимать травяные настои, мочегонные препараты и другие лекарства. Самолечение чревато обострением болезни, ухудшением состояния, развитием резистентности микроорганизмов к лекарственным препаратам.
В качестве консервативной терапии при нарушениях функции мочеиспускания используют физиотерапевтические методы – электрофорез, УВЧ, лечебные ванны, а также комплексы упражнений, направленные на укрепление мышц тазового дна.
Для улучшения оттока мочи пациенту могут установить специальный катетер или уретральный стент. При опухолях, кистах, аденоме простаты третьей стадии больному может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Если не заниматься лечением патологий, которые вызывают дизурию, могут возникнуть осложнения в виде острой почечной недостаточности, гидронефроза, других тяжелых поражений почек и органов мочеполовой системы. Поэтому при первых признаках ухудшения мочеиспускания нужно обратиться за консультацией к урологу.
Профилактика проблем с мочеиспусканием у мужчин
Что следует делать мужчинам, чтоб не допустить развитие заболеваний мочеполовой системы:
- Соблюдать принципы здорового питания: не переедать, снизить употребление соли и жирных продуктов, увеличить количество овощей и фруктов в рационе.
- Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
- Использовать барьерные методы предохранения при половых контактах. Это защитит от заражения заболеваниями, передающихся половым путем и урогенитальных инфекций.
- Употреблять достаточное количество жидкости – около двух литров в сутки.
- Регулярно заниматься любыми видами физической активности, т. к. малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям в области малого таза.
- Своевременно лечить любые заболевания и принимать лекарства, назначенные врачом.
Болезни, вызывающие расстройство мочеиспускания, имеют благоприятный прогноз при обнаружении на ранних стадиях. Поэтому так важно регулярно проходить профилактические обследования. После 45 лет каждый мужчина должен раз в год посещать уролога, после 50 – ежегодно делать скрининг на ПСА (простат специфический антиген). Этот анализ помогает обнаружить наличие раковых клеток и выявить отклонения в функционировании предстательной железы.
Нормы мочеиспускания: синдромы редкого и частого мочеиспускания | Курск
Урология
22 ноября 2021
Чтобы два раза не ходить, сразу рассказываем о нормативах 😊👇
О нормах мочеиспускания
Норма — это:
> 4-6 раз за сутки у мужчин
> до 9 раз за сутки у женщин
Есть даже специальный термин, обозначающий нормативный объём мочи — суточный диурез, который в норме колеблется от 800 мл до 1,5 литров.
Если вы посещаете туалет 10 и более раз, либо, наоборот, слишком редко: 1-3 раза в день 👉 то рекомендуется обратиться к урологу/гинекологу или к врачу-нефрологу (специальный врач, который лечит патологии мочевыделительной системы и болезни почек).
Звоните по телефону +7 (4712) 70-76-76 для записи в нашу клинику!
Синдром частого мочеиспускания
Для частого мочеиспускания тоже есть специальный термин — поллакиурия.
Поллакиурия может быть естественной — например, при употреблении большого количества жидкости (более 2 л./сут.) или во время беременности. Ещё одна причина — частое употребление продуктов, содержащих вещества, раздражающие мочевой пузырь (например, кофеин) ☕️
Самая частая причина поллакиурии — инфекции мочевыводящих путей (ИМП): пиелонефрит, цистит и уретрит. Все урологи/гинекологи знают, что прежде, чем приступать к какому бы то ни было лечению, необходимо исключить ИМП ☝️ Неправильно сразу начинать лечение мочевого пузыря, не исключив другие проблемы! 🚫
Чтобы выяснить точную причину, как обычно, придётся пройти несколько приёмов врача и сдать специальные анализы:
✔️общий анализ мочи,
✔️бак. посев,
✔️УЗИ мочевого пузыря и почек,
✔️цистоскопию,
✔️комплексное уродинамическое исследование (КУДИ).
Синдром редкого мочеиспускания
Синдром редкого мочеиспускания часто называют дизурия (хотя, дизурия означает все нарушения функций мочевого пузыря — учащения, затруднения, болезненность и т.д.). Всё-таки правильнее называть этот синдром олигурия, а если мочи в сутки поступает не более 200 мл. (т.е. почти полное прекращение) — анурия.
Редкое мочеиспускание — сложное урологическое состояние, которое в запущенных случаях может угрожать жизни! Отнеситесь к этому серьёзно!!!
ПОМНИТЕ: терпеть маленькую нужду не только дискомфортно, но и вредно для здоровья!
⚡️Кстати, а вы знали, что у человека мочеиспускание является процессом, который полностью зависит от сознания? Если честно, даже и не задумываешься о таком…
Ответим на ваши вопросы!
Звоните по номеру:
+7 (4712) 70-76-76
Нажимая, я соглашаюсь с условиями и политикой обработки персональных данных
Как нас найти
Остановка «Садовая улица»
Троллейбусы: № 1, 2, 3, 5, 8, 9.
Маршрутные такси: № 229, 248, 280.
1 Первый путь
Самый удобный ориентир — это магазин «Эконом» на улице Халтурина. Если встать к нему лицом и обойти слева, вы попадёте прямо к нам.
ВНИМАНИЕ! Вход в клинику не со двора дома
2 Второй путь
Выйдя на остановке «Ул. Садовая», необходимо повернуть на одноименную улицу и проследовать по ней до пересечения с улицей Семёновской. Затем надо повернуть направо и пройти к строению № 82.
Построить маршрут
Записаться
по телефону
Нажимая, я соглашаюсь с условиями и политикой обработки персональных данных
Записаться
на онлайн консультацию
Нажимая, я соглашаюсь с условиями и политикой обработки персональных данных
Запись на приём
Нажимая, я соглашаюсь с условиями и политикой обработки персональных данных
Диурез — уменьшился: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Снижение диуреза означает, что вы выделяете меньше мочи, чем обычно. У большинства взрослых за 24 часа выделяется не менее 500 мл мочи (чуть больше 2 чашек).
Общие причины включают:
- Обезвоживание из-за недостаточного употребления жидкости и рвоты, диареи или лихорадки
- Полная закупорка мочевыводящих путей, например, из-за увеличения предстательной железы
- Лекарства, такие как антихолинергические средства и некоторые антибиотики
Менее распространенные причины включают: 0012
Пейте количество жидкости, рекомендованное вашим лечащим врачом.
Ваш врач может попросить вас измерить количество выделяемой вами мочи.
Значительное снижение диуреза может быть признаком серьезного заболевания. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни. В большинстве случаев диурез можно восстановить при своевременной медицинской помощи.
Свяжитесь со своим врачом, если:
- Вы заметили, что у вас выделяется меньше мочи, чем обычно.
- Ваша моча выглядит намного темнее, чем обычно.
- У вас рвота, диарея или высокая температура, и вы не можете получить достаточное количество жидкости через рот.
- У вас головокружение, предобморочное состояние или учащенный пульс с уменьшением диуреза.
Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст такие вопросы, как:
- Когда возникла проблема и изменилась ли она с течением времени?
- Сколько вы пьете каждый день и сколько мочи вы производите?
- Заметили ли вы какое-либо изменение цвета мочи?
- Что усугубляет проблему? Лучше?
- Были ли у вас рвота, диарея, лихорадка или другие симптомы болезни?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Были ли у вас в анамнезе проблемы с почками или мочевым пузырем?
Анализы, которые могут быть выполнены, включают:
- УЗИ брюшной полости
- Анализы крови на электролиты, функцию почек и общий анализ крови
- КТ брюшной полости (выполняется без контрастного вещества при нарушении функции почек)
- Сканирование почек
- Анализы мочи, включая тесты на инфекции
- Цистоскопия
Олигурия
- тракт
- Мужские мочевыводящие пути
Молиторис Б. А. Острое поражение почек. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 112.
Райли Р.С., Макферсон Р.А. Базовое исследование мочи. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 24-е изд. Эльзевир; 2022:глава 29.
Вейсборд С.Д., Палевский П.М. Профилактика и лечение острой почечной недостаточности. В: Ю. А.С.Л., Чертоу Г.М., Луккс В.А., Марсден П.А., Скорецки К., Таал М.В., ред. Почка Бреннера и Ректора . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020:глава 29.
Обновлено: Келли Л. Стрэттон, доктор медицинских наук, FACS, доцент кафедры урологии Центра медицинских наук Университета Оклахомы, Оклахома-Сити, Оклахома. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Снижение диуреза: причины, лечение и профилактика
Если у вас олигурия, это означает, что ваши почки не производят достаточно мочи. Причины могут включать обезвоживание, травму, закупорку или прием некоторых лекарств. Лечение может зависеть от причины, но может включать внутривенное введение жидкости.
Олигурия — медицинский термин, обозначающий снижение диуреза. Если вы не производите никакой мочи, это известно как анурия. Здесь вы узнаете больше об олигурии, ее причинах и доступных методах лечения.
Здоровый человек обычно мочится около 6 раз в сутки. В следующей таблице показано, насколько уменьшится диурез, если у вас олигурия или анурия.
Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть у вас, могут быть связаны с основной причиной низкого диуреза.
Существует много потенциальных причин олигурии. Они варьируются от временных состояний до более серьезных заболеваний.
Обезвоживание
Обезвоживание является наиболее распространенной причиной снижения диуреза.
Как правило, обезвоживание возникает, когда вы болеете диареей, рвотой или другим заболеванием и не можете восполнить потерю жидкости. Когда это происходит, ваши почки удерживают как можно больше жидкости.
Инфекция или травма
Инфекция или травма являются менее типичными причинами олигурии. Это может привести к тому, что организм впадет в шок, что уменьшит приток крови к вашим органам.
Шок — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи.
Непроходимость мочевыводящих путей
Обструкция или закупорка мочевыводящих путей возникает, когда моча не может выйти из почек. Это может повлиять на одну или обе почки и обычно приводит к снижению диуреза.
Этот вид непроходимости может возникнуть в результате различных состояний или заболеваний, таких как:
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
- фимоз
- камни в почках
- рак предстательной железы
- запор
- Забрюшинное воспаление
- эндометриоз, который влияет на мочевой пузырь
В зависимости от того, как быстро возникает непроходимость, непроходимость может также вызывать другие симптомы, такие как:
- боль в животе
- тошнота
- рвота
- лихорадка
- ощущение наполненного мочевого пузыря
- кровь в моче
Лекарства
Некоторые лекарства могут вызывать меньшее выделение мочи из-за повреждения почек.
Лекарства, которые, как известно, могут вызывать это заболевание, включают:
- диуретики
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- лекарства от высокого кровяного давления, такие как ингибиторы АПФ
- антибиотики, такие как ванкомицин
Если ваше лекарство вызывает меньшее выделение мочи, вам следует обсудить свои проблемы с врачом. Они могут изменить ваше лекарство или скорректировать текущую дозировку.
Никогда не меняйте и не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации с врачом.
Вы всегда должны сообщить своему врачу, если у вас уменьшился диурез. Если у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы чувствуете, что ваше тело может впасть в шок. Это может быть связано с серьезной инфекцией или травмой, которая требует срочного лечения.
Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что увеличенная простата или другое заболевание может блокировать мочевыводящие пути. Закупорка мочевыводящих путей может быстро перерасти в анурию. Анурия требует немедленного лечения, чтобы предотвратить серьезное повреждение почек.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас уменьшился диурез наряду с:
- головокружение
- учащенный пульс
- головокружение
Это могут быть признаки гиповолемии (перегрузки жидкостью) или нестабильного артериального давления, вызывающего нарушение кровообращения.
Не существует вариантов самолечения снижения диуреза. Медицинская помощь всегда необходима для выявления причины и обеспечения наиболее подходящего лечения.
Во время приема врач задаст вам ряд вопросов, прежде чем поставить диагноз. Они, вероятно, захотят узнать, когда началось снижение производительности, произошло ли это внезапно и не ухудшилось ли оно с тех пор, как началось.
Вам может помочь, если вы знаете, сколько жидкости вы выпиваете в день. Вы также должны знать, увеличивает ли употребление большего количества жидкости диурез и сколько мочи вы производите ежедневно.
Вашему врачу может потребоваться, чтобы вы сдали образец мочи или хотя бы попытались. Они проанализируют его на цвет, уровень белка и мочевой кислоты. Они также проверят образец на наличие признаков инфекции.
Обязательно сообщите своему врачу о любых других симптомах, которые у вас есть, о любых лекарствах или растительных добавках, которые вы принимаете, и о том, есть ли у вас в анамнезе проблемы с почками или мочевым пузырем.
Вам могут потребоваться дополнительные тесты. Это могут быть:
- анализы крови
- КТ
- УЗИ брюшной полости
- сканирование почек
Ваше лечение будет зависеть от причины вашей олигурии.
Ваш врач может назначить капельницу для внутривенного введения, которая быстро регидратирует ваше тело, или диализ, чтобы помочь вывести токсины, пока ваши почки снова не смогут нормально работать.
Вам также может понадобиться использовать специальные смеси для питья, чтобы восполнить потери электролитов за это время и предотвратить олигурию.
Возможно, вам придется прекратить прием любых лекарств, которые могут вызывать или способствовать развитию этого заболевания. В некоторых случаях ваш врач может также попросить вас придерживаться определенной диеты.
Прогноз для человека с олигурией зависит от причины состояния. Если это не лечить, возможно, снижение диуреза может вызвать медицинские осложнения, такие как:
- гипертония
- сердечная недостаточность
- анемия
- дисфункция тромбоцитов
- желудочно-кишечные расстройства
В большинстве случаев требуется лечение. Поговорите со своим врачом, как только вы почувствуете олигурию, чтобы разработать план лечения, который лучше всего подходит для вас.
Здесь вы найдете ответы на дополнительные вопросы о низком диурезе.
Как предотвратить олигурию?
Как правило, вы не можете предотвратить снижение диуреза, если оно вызвано заболеванием. Однако наиболее распространенной причиной этого симптома является обезвоживание. Вы можете избежать обезвоживания, следя за тем, чтобы вы всегда оставались увлажненными. Обязательно увеличьте потребление жидкости, когда у вас жар, диарея или другое заболевание. Вы также можете использовать специальные смеси для питья, чтобы заменить электролиты, потерянные за это время, и предотвратить олигурию.
В чем разница между анурией, олигурией и полиурией?
Анурия – это когда организм не вырабатывает мочу. Олигурия — это когда ваше тело производит меньше мочи. Полиурия – это когда ваше тело вырабатывает слишком много мочи.
Как долго человек может прожить без мочеиспускания?
Мочевой пузырь может хранить до 500 мл мочи у самок и 700 мл у самцов. Если нет основной опасной для жизни причины низкого диуреза, задержка мочи на некоторое время не приведет к немедленной смерти. Однако слишком долгое удержание может вызвать всевозможные осложнения, в том числе повреждение мочевого пузыря.