Антибиотики для взрослых и детей при боли в горле
Вопрос обзора
Эффективны ли антибиотики в лечении симптомов и уменьшении потенциальных осложнений, связанных с болью в горле?
Актуальность
Боль в горле является проявлением инфекции, вызванной бактериями или вирусами. Боль или дискомфорт являются наиболее характерными признаками. Однако лихорадка и головная боль также являются частыми сопутствующими симптомами. Выздоровление обычно наступает быстро (после трех или четырех дней), но у некоторых людей могут развиваться осложнения. Серьезным, но редким осложнением является ревматическая лихорадка, которая поражает сердце и суставы. Другие осложнения включают острую инфекцию пазух, среднего уха, миндалин и почек. Антибиотики приводят к разрешению инфекций, вызванных бактериями, но не вирусами, и могут вызывать диарею, сыпь и другие неблагоприятные эффекты. Кроме того, к ним развивается устойчивость.
Доказательства актуальны по состоянию на апрель 2021 года.
Характеристика исследований
Обновление обзора 2021 года включает 29 испытаний с 15 337 случаями больного горла. Все включенные исследования были рандомизированными контролируемыми испытаниями (тип исследования, в котором участников в случайном порядке определяют в одну из двух или более групп лечения), целью которых было определить, помогают ли антибиотики уменьшить симптомы боли в горле, лихорадки, головной боли или возникновение более серьезных осложнений. Включенные исследования проводились среди детей и взрослых, обратившихся за медицинской помощью по поводу своих симптомов.
Источники финансирования исследований
Многие из первых исследований финансировались Вооруженными силами США, и в них принимали участие молодые взрослые мужчины-военнослужащие. Более поздние исследования в основном поддерживались правительственными исследовательскими грантами, а небольшое число финансировалось частными фармацевтическими компаниями.
Основные результаты
Мы обнаружили, что антибиотики привели к уменьшению числа людей, у которых головная боль сохранялась на третий день болезни. Антибиотики, вероятно, привели к уменьшению числа людей с болью в горле через три дня и одну неделю, а также с ревматической лихорадкой в течение двух месяцев в сообществах, где это осложнение является распространенным. Наша уверенность в доказательствах по применению антибиотиков колебалась от низкой до высокой в отношении других видов осложнений, связанных с больным горлом.
Определенность доказательств
В целом, определенность доказательств во включенных исследованиях колебалась от низкой до высокой. Однако в обзор было включено очень мало недавних исследований, поэтому неясно, могли ли изменения в бактериальной резистентности в обществе повлиять на эффективность антибиотиков.
Заметки по переводу:
Перевод: Купцевич Ольга Вячеславовна.
Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь по адресу: [email protected]
Купити антибіотики від ангіни за вигідними цінами
Покупцям
ПокупцямКошикclose
43 елементи(ів)
Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюЦіна за зростанням
Ціна за спаданням
За відгуками
Рейтинг
За популярністю
За популярністю
Фільтр
Показати12 24 30 60
на сторінці43 елементи(ів)
Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюЦіна за зростанням
Ціна за спаданням
За відгуками
Рейтинг
За популярністю
За популярністю
Фільтр
Показати12 24 30 60
на сторінціОновлено: 03.
05.2023
Провірено
Найчастіше на ангіну хворіють восени — організм ніяк не може звикнути до зниження температури і частих дощів. Тільки ноги промокли, як одразу горло починає боліти, температура піднімається, і на мигдалинах з’являється білуватий наліт — гнійні пробки. Важливо пам’ятати, що ангіна — це не просто загальне нездужання. Вона може викликати серйозні ускладнення аж до менінгіту та гломерулонефриту, тому затягувати з лікуванням, а тим більше переносити хворобу на ногах, категорично не можна.
Як застосовувати антибіотики при ангіні
Важливо пам’ятати, що ангіна може бути викликана двома чинниками — вірусами і стафілококами. У першому випадку використовується стандартна комплексна терапія при ГРВІ,а от у другому без антибіотиків не обійтися. Тому потрібно обов’язково відвідати лікаря, який проведе обстеження і підбере необхідний препарат в залежності від форми і складності захворювання, його дозування і спосіб введення (перорально або у вигляді ін’єкцій).
- висока температура;
- наявність нальоту;
- хворобливі лімфовузли;
- відсутність кашлю.
Якщо є хоча б три з них, призначають бактерицидні засоби відразу, якщо менше — призначають додаткові аналізи.
Якими бувають ці ліки
Для лікування ангіни використовують антибіотики різного походження в залежності від стану пацієнта. Найчастіше призначають такі групи:
- Антибіотики групи пеніциліну (амоксицилін, аугментин). Їх призначають найчастіше, так як вони ефективно борються зі стафілококової інфекцією, руйнуючи синтез клітин хвороботворних мікроорганізмів.
- Цефалоспорини першого покоління (цефадроксил, цефалексин). Ці препарати знищують бактерії, руйнуючи їх клітинні стінки. Часто призначають при непереносимості пеніциліну, так як вони практично не викликають побічних ефектів.
- Макроліди (еритроміцин, азитроміцин, кларитроміцин).
Лікарські засоби цієї групи зупиняють розмноження бактерій і вбивають їх. Також знімають запалення і зміцнюють імунітет. - Фторхінолони (ципролет, офлоксацин). Такі медикаменти знищують патогенні мікроорганізми, пригнічуючи синтез їх важливих ферментів. Зазвичай призначають при важких гнійних формах ангіни.
- Лінкозаміди (лінкоміцин, кліндаміцин). Ці ліки не дають бактеріям розмножуватися, зупиняючи синтез важливих білків в рибосомах.
Лікарські засоби цієї групи зупиняють розмноження бактерій і вбивають їх. Також знімають запалення і зміцнюють імунітет.Також ефективні препарати комбінованого складу (аугментин), які викликають відразу кілька лікувальних ефектів.
З чим комбінувати антибіотики
Крім безпосереднього впливу на збудників хвороби, потрібно застосовувати і симптоматичне лікування — полоскати горло спеціальними розчинами і розсмоктувати таблетки або вводити спреї, які пом’якшують горло і знімають біль. Також при необхідності варто приймати жарознижуючі засоби.
Не варто забувати і про підтримку корисної мікрофлори кишечника, яку часто знищують антибіотики.
Для цього потрібно обов’язково використовувати препарати, що відновлюють баланс мікроорганізмів — пробіотики. Інакше можна отримати проблеми з травленням, особливо при прийомі макролідів.
Як купити антибіотики для лікування ангіни в Аптеці Доброго Дня
Наша аптека завжди може вам запропонувати потрібні препарати недорого — ми співпрацюємо з багатьма виробниками напряму, що позитивно впливає на остаточне формування цін. Для того, щоб придбати потрібні медикаменти, потрібно ввести їх назва в рядок пошуку або вибрати із запропонованих в розділі, після чого уточнити лікарську форму і дозування. Потім з вами зв’яжеться менеджер для уточнення деталей. Ви можете замовити ліки з будь-якого міста України — наприклад: Києва, Херсона, Луцька.
Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.
Фільтр
Фільтр
Виробник
- Astellas Pharma Europe (Нідерланди)
- Euro Lifecare (Великобританія)
- Exir Pharmaceutical (Іран)
- GlaxoSmithKline Export (Великобританія)
- Glaxo Wellcome Production (Франція)
- Grindeks (Латвія)
- Lek (Словенія)
- Pharma International (Йорданія)
- Pliva (Хорватия)
- Salutas Pharma (Німеччина)
- Sandoz (Австрія)
- SB Pharmaceuticals (Великобританія)
- TEVA (Угорщина)
- Борщагівський ХФЗ ЗАТ НВЦ (Україна, Київ)
- Дарниця ПрАТ (Україна, Київ)
- Сандоз RX
- Сенс Лабораторіс (Індія)
Не знайдено
Форма товару
- Капсули
- Порошок
- Таблетки
- Флакон
Відпуск по рецепту
Бренд
- Азитро
- Азитроміцин
- Амоксиклав
- Аугментин
- Єврофлокс
- Лораксим
- Скайпім
- Сумамед
- Флемоксин
- Цефікс
- Цефуроксим
Не знайдено
Кількість в упаковці
- 1
- 3
- 5
- 6
- 14
- 20
Не знайдено
Головний медикамент
- Азитро
- Азитроміцин
- Азитросандоз
- Амоксиклав
- Аугментин
- Левофлоксацин
- Скайпім
- Сумамед
- Флемоксин
- Цефікс
- Цефуроксим
Не знайдено
Об’єм
- 5 мл
- 15 мл
- 20 мл
- 30 мл
- 37,5 мл
- 60 мл
- 70 мл
- 100 мл
Не знайдено
Поширені запитання
Які бренди товарів Антибіотики при ангіні найпопулярніші?
Які найдешевші товари категорії Антибіотики при ангіні?
Найпопулярніші товари категорії Антибіотики при ангіні?
Яка ціна на Антибіотики при ангіні?
Вартість всіх товарів категорії Антибіотики при ангіні варіюється від 54,00 ₴ до 501,00 ₴.
Як вам зручніше з нами звʹязатися?
Скасувати
Кнопка зв’язкуTrimox Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка
Применение
Амоксициллин используется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций. Это лекарство является антибиотиком пенициллинового ряда. Он работает, останавливая рост бактерий. Этот антибиотик лечит только бактериальные инфекции. Это не будет работать для вирусных инфекций (таких как простуда, грипп). Использование любого антибиотика, когда он не нужен, может привести к тому, что он не будет работать для будущих инфекций. Амоксициллин также используется с другими лекарствами для лечения язв желудка / кишечника, вызванных бактериями H. pylori, и для предотвращения рецидива язв.
Как применять Тримокс оральный
Хорошо встряхните флакон перед каждой дозой.
Тщательно отмерьте дозу с помощью специального мерного прибора/ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить правильную дозу. Принимайте это лекарство перорально с пищей или без нее в соответствии с указаниями врача, обычно каждые 8 или 12 часов. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.
Вы можете добавить отмеренную дозу в молочную смесь, молоко, сок, воду или имбирный эль непосредственно перед употреблением. Выпейте всю смесь, чтобы получить полную дозу. Не смешивайте заранее для использования в будущем.
Пейте много жидкости при использовании этого лекарства, если только ваш врач не сказал вам иначе.
Для достижения наилучшего эффекта принимайте этот антибиотик через равные промежутки времени. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте это лекарство в одно и то же время каждый день.
Продолжайте принимать это лекарство до тех пор, пока не будет израсходована вся предписанная доза, даже если симптомы исчезнут через несколько дней.
Слишком раннее прекращение приема лекарства может позволить бактериям продолжить рост, что может привести к рецидиву инфекции.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.
Побочные эффекты
Могут возникнуть тошнота, рвота или диарея. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Это лекарство может вызвать временное окрашивание зубов. Правильная чистка щеткой обычно удаляет любые пятна и предотвращает их появление.
Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Использование этого лекарства в течение длительного или повторного использования может привести к кандидозному стоматиту или новой вагинальной дрожжевой инфекции (оральная или вагинальная грибковая инфекция). Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: признаки заболевания печени (такие как тошнота/рвота, которая не прекращается, потеря аппетита, боль в желудке/животе, пожелтение глаз/кожи, темная моча) , легкие синяки или кровотечения.
Это лекарство может редко вызывать тяжелое кишечное заболевание из-за бактерий, называемых C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после прекращения лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся: непрекращающаяся диарея, боль/спазмы в животе или животе, кровь/слизь в стуле.
Если у вас есть эти симптомы, не используйте противодиарейные или опиоидные средства, поскольку они могут усугубить симптомы.
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: лихорадка, которая не проходит, новый или усиливающийся отек лимфатических узлов, сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла) , сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Амоксициллин обычно может вызывать легкую сыпь, которая обычно не является серьезной. Однако вы не сможете отличить его от редкой сыпи, которая может быть признаком тяжелой аллергической реакции. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появится сыпь.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
Прежде чем принимать амоксициллин, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или к антибиотикам пенициллинового или цефалоспоринового ряда; или если у вас есть какие-либо другие аллергии.
Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно: заболевание почек, определенный тип вирусной инфекции (инфекционный мононуклеоз).
Суспензия амоксициллина может содержать сахар. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет или любое другое заболевание, которое требует от вас ограничения/избегания сахара в вашем рационе. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта.
Амоксициллин может привести к тому, что живые бактериальные вакцины (такие как вакцина против брюшного тифа) не будут работать должным образом. Сообщите своему врачу, что вы используете амоксициллин, прежде чем делать какие-либо прививки/прививки.
Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).
Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Амоксициллин проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Взаимодействия
Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.
Продукт, который может взаимодействовать с этим препаратом: метотрексат.
Амоксициллин может давать ложноположительные результаты при анализе некоторых продуктов для диабетического анализа мочи (типа сульфата меди). Этот препарат также может повлиять на результаты некоторых лабораторных тестов.
Убедитесь, что персонал лаборатории и ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.
Взаимодействует ли Тримокс перорально с другими препаратами, которые вы принимаете?
Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMDПередозировка
Если у кого-то передозировка и серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: непрекращающуюся диарею, сильную рвоту, резкое уменьшение количества мочи или судороги.
Не передавайте это лекарство другим людям.
Это лекарство было назначено только для вашего текущего состояния. Не используйте его позже для другой инфекции, если только ваш врач не скажет вам об этом.
При длительном лечении во время приема этого лекарства могут проводиться лабораторные и/или медицинские анализы (такие как функция почек/печени, общий анализ крови).
Соблюдайте все медицинские и лабораторные назначения. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.
Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Используйте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Охлаждение может улучшить вкус этого лекарства. Некоторые марки этого лекарства могут истечь раньше при хранении при комнатной температуре, чем при хранении в холодильнике. Проверьте бутылку или спросите у фармацевта, можно ли (и как долго) хранить это лекарство при комнатной температуре. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.
Утилизируйте любую неиспользованную порцию через 14 дней, так как по истечении этого времени препарат теряет эффективность.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен.
Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.
Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.
Антибиотики от боли в горле | ААФП
ДЖАРЕД Дж. КОШЕР, доктор медицины, И ТОМАС Д. СЕЛБИ, доктор медицины, резидентура семейной медицины диакониссы, Эвансвилл, Индиана
Семейный врач. 2014;90(1):23-24
Раскрытие автора: нет соответствующих финансовых связей.
Клинический вопрос
Должны ли мы назначать антибиотики при боли в горле?
Ответ, основанный на фактических данных
По сравнению с плацебо антибиотики могут сократить продолжительность симптомов ангины примерно на 16 часов и уменьшить количество осложнений.
В странах, где абсолютная частота осложнений выше, антибиотикотерапия с большей вероятностью будет эффективной. Эффективность антибактериальной терапии наибольшая у лиц со стрептококковым фарингитом. (Сила рекомендации: A, основанная на последовательных, качественных доказательствах, ориентированных на пациента.)
Практические советы
В этом Кокрановском обзоре авторы выявили 27 исследований, сравнивающих антибиотики с плацебо.
Они исследовали влияние на продолжительность симптомов, вероятность клинического ответа и вероятность вторичных исходов, таких как головная боль, острая ревматическая лихорадка, острый гломерулонефрит, перитонзиллярный абсцесс, острый средний отит и острый синусит. Они обнаружили в среднем 16-часовое уменьшение симптомов боли в горле при лечении антибиотиками. Исчезновение симптомов через три дня было наибольшим у лиц с положительной культурой на стрептококк группы А (число, необходимое для лечения [ЧБНЛ] = 3,7), однако антибиотики также умеренно приносили пользу пациентам с отрицательной культурой (ЧБНЛ = 6,5) и тем, кто никогда не проходил тестирование. (ЧНТ = 14,4). Отмечена также польза антибактериальной терапии в отношении развития вторичных осложнений. По сравнению с отсутствием лечения антибактериальная терапия снижала частоту возникновения острой ревматической лихорадки, острого среднего отита, острого синусита и перитонзиллярного абсцесса, хотя абсолютное снижение риска для каждого из них было скромным.
Хотя эти данные убедительны, следует учитывать даты исследований, включенных в обзор. Большинство из них были проведены до 1975 года, когда частота вторичных осложнений была намного выше, что делало преимущества антибиотиков более значительными. Например, обзор показал, что заболеваемость острым средним отитом как вторичным осложнением ангины составляла 3% до 1975 г. по сравнению с 0,7% в 2013 г. Эта разница увеличивает NNT с 50 до почти 200, чтобы предотвратить единичный случай заболевания. острый средний отит.
В этом систематическом обзоре было обнаружено умеренное сокращение продолжительности симптомов ангины и осложнений при лечении антибиотиками даже среди пациентов с отрицательным посевом на стрептококк. Однако влияние на осложнения в современных развитых странах намного меньше. Некоторые пациенты, у которых был отрицательный результат посева на стрептококк группы А, могли иметь стрептококк группы С или могли иметь ложноотрицательный результат посева. Ограничения в дизайне (например, неадекватное ослепление и сокрытие распределения, потеря для последующего наблюдения) могли создать предвзятость в пользу лечения.
