При переломе копчика симптомы: симптомы и последствия ~【Лечение в Киеве】

Содержание

Перелом копчика – симптомы, причины, лечение

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Записаться на приём

Перелом копчика — травма, при которой нарушается целостность копчиковых позвонков на фоне интенсивного внешнего воздействия. Чаще всего врачи диагностируют изолированное повреждение копчика, но возможен также одновременный перелом крестца, тазовых костей. Рассмотрим актуальные методы диагностики и лечения.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 24 года

Дата публикации: 30 Июня 2022 года

Дата проверки: 14 Февраля 2023 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Причины перелома копчика

Симптомы перелома копчика

Как диагностировать

Врач осматривает область травматического повреждения и спрашивает больного о жалобах. При внешнем осмотре обнаруживаются смещение копчика, отечность и гиперемия кожного покрова, кровоподтеки и другие патологические признаки. Врач осторожно пальпирует позвонки и оценивает их подвижность. Нужно определить степени их угловой деформации. Врач исключает перелом крестца, таза для последующего лечения и выявления последствий. Устанавливается тяжесть состояния пациента на фоне травмы.

Дополнительные диагностические процедуры:

Рентгенография в двух проекциях. Полученные с помощью рентгена снимки помогают обнаружить линию нарушения целостности костной ткани и определить характер их травматического повреждения.

Компьютерная томография (КТ). Это более современный метод визуализации, с помощью которого специалист получает послойные детализированные изображения анатомических структур.

КТ — предпочтительный способ визуализации при таком патологическом состоянии. Он помогает исключить повреждение соседних анатомических структур. Опытные специалисты в клиниках ЦМРТ ставят диагноз по результатам компьютерной томографии.

К какому врачу обратиться

Лечение нарушения — задача травматолога. Постановка диагноза также является задачей специалиста, ответить на вопрос: можно ли сломать копчик, если вы упали во время занятий, без осмотра и диагностики — нельзя. Во время терапии пациенту может потребоваться помощь ортопеда, хирурга или врача другого профиля. При тяжелом травмировании позвоночного столба следует вызвать скорую помощь.

Чарин Юрий Константинович

Дихнич Олег Анатольевич

Гайдук Александр Александрович

Бодань Станислав Михайлович

Кученков Александр Викторович

Самарин Олег Владимирович

Ткаченко Максим Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Пивковский Дмитрий Игоревич

Степанов Владимир Владимирович

Телеев Марат Султанбекович

Штанько Владислав Анатольевич

Атамурадов Тойли Атамурадович

Ахмедов Казали Мурадович

Оразмырадов Халназар Атабаллыевич

Сатторов Аббосхон Нодирович

Лечение перелома копчика

Для купирования сильного болевого синдрома выполняется инъекционное введение анестетика. Противовоспалительные медикаменты устраняют отек и покраснение. Если смещения не было, достаточно консервативной терапии. Это продолжительный постельный режим, применение медикаментов (включая топические), соблюдение лечебной диеты. Важно следить за состоянием стула и устранять констипацию (замедленное опорожнение кишечника). При переломе копчика со смещением лечение может включать вправление через прямую кишку.

Дополнительные методы лечения:

Физиотерапевтические процедуры требуются для устранения отека, купирования болевого синдрома и введения лекарств.

Лечебная физкультура. Комплекс упражнений ускоряет восстановление нижнего отдела позвоночника.

Мануальная терапия. Массаж улучшает кровообращение и ускоряет выздоровление после основного этапа лечения.

При одновременном переломе крестца, таза и повреждении других структур лечение отличается. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно своевременно обратиться к специалисту. Травматолог объяснит, как вправляют копчик и сколько займет реабилитация.

Срок иммобилизации зависит от особенностей и тяжести патологического состояния, но в среднем составляет 4 недели. Поврежденное предплечье, кости которого играют важную роль в движениях руки, требует грамотной реабилитации. Самолечение недопустимо.

Последствия

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

e-mail

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Статью проверил

Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Перелом копчика | лечение, причины, симптомы и последствия травмы

Записаться

Перелом копчика: лечебная терапия и оперативная хирургия

Перелом копчика – это травматологическое нарушение костей, из-за появления боли невозможно сидеть, боль иногда возникает даже во время ходьбы. Перелом копчика, наблюдается у взрослых, для подростков типичны вывихи. Копчик –это нижняя часть позвоночника, состоящая из недоразвитых позвонков в виде отростка, верхушка которого направлена вперед и книзу. Несколько суставов находится справа и слева от отростка. В детском и юношеском возрасте позвонки подвижные, по мере старения они образуют единую кость. С внешней стороны копчик защищен мышцами, поэтому повредить его трудно.

Содержание статьи:

• Причины
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика избежания травмы
• Последствия и осложнения травмы

Причины перелома копчика

Остеопатическое лечение
Прием остеопата — 1 сеанс/1 час	7000
Прием остеопата Кишиневского Е.В. (заслуженный врач РФ) — 1 сеанс/1 час	10000

Травматология и ортопедия свидетельствуют, что переломы кости копчика возникает о время падения, разрыва связок, из-за удара, ушиба, последствия которых – сильная гематома в области копчика. Реже ломается по вентральной поверхности кости из-за серьезной нагрузки при беременности во время родов, когда плод проходит по родовым путям. Обычно перелом крестца происходит между копчиковыми позвонками и их смещение, выявляются травмы между окостеневших соединениях, сильная боль возникает благодаря нервным волокнам, особенно в случае неправильного срастания.
Чаще травмы получают женщины из-за ношения высокого каблука и из-за слабой координации такое случается у детей.

Симптомы перелома копчика

резкая боль внизу спины;
патологическая подвижность, которая сопровождается хрустом костей;
повышение тонуса мышц на поврежденном участке;
покраснение и отечность над копчиком.

В момент перелома зону пронизывает боль, которая усиливается из-за дефекации, сидячего положения и в положение стоя. Движения затруднены из-за болезненности. В ходе осмотра бывает гематома, отек. Кровоподтеки отсутствуют. При пальпации — резкая боль. При проведении ректального или вагинального исследования наблюдается подвижность костных отломков. Нарушается трудоспособность в результате упорных постоянных или приступообразных болей. Патологический перелом вызывают заболевания костей, например, остеопороз на фоне повышенной хрупкости костей, туберкулез, остеомиелит из-за гнойно-некротического процесса в костном мозге. Такие переломы происходят от минимального воздействия.

Осложнения при переломе копчика

Остеопатическое лечение
Прием остеопата (остеопатическое приветствие) — 1 сеанс/1 час	4000
Прием остеопата Сомов Д.А. (кандидат медицинских наук) — 1 сеанс/1 час	8000

Осложнения вызывают переломы копчика со смещением костных фрагментов:

Повреждения спинного мозга.
Развитие боли в структурах головного мозга, как при мигрени.
Осложнения при беременности.
Образование грубого нароста (костная мозоль), отложение солей на месте перелома, появление хронических болей в области таза.
Нарушение функциональности внутренних органов малого таза или толстой кишки.
Кокцигодиния — болевой синдром, который усиливается в положении сидя, возможен дискомфорт во время дефекации. Выраженная боль вызвана повреждением надкостницы или нервов, окружающих копчик. наиболее подвержены женщины.

Диагностика перелома копчика

При возникновении неприятных ощущений и первых признаков заболевания нужно записаться на прием, чтобы врач правильно определил характер боли, поставил точный диагноз и назначил комплексное лечение. Характерные признаки перелома копчика диагностирует врач травматолог-ортопед после выяснения жалоб, результатов осмотра. При необходимости назначаются некоторые лабораторные анализы, исследования места травмированной кости в случае родов и консультация, которую проводят такие специалисты, как гинеколог, хирург. Для полного обследования, чтобы определить источники боли, применяются следующие методы:

Рентгенография копчика производится в прямой и боковой проекциях, копчик скрыт мягкими тканями,перелом происходит как правило не в позвонках копчика, а в крестцово-копчиковом сочленении. Рентген рекомендуют выполнять после медицинской процедуры опорожнения кишечника с помощью клизмы.
Ректороманоскопия — исследование слизистой оболочки прямой кишки.
УЗИ внутренних органов малого таза женщин.
КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно — резонансная томография) костного мозга и сосудов позволяет увидеть детали и плотные структуры.

Порой при травме копчика могут потребоваться узкие специалисты, обычно это происходит при осложнениях, которые возникают вследствие несвоевременного обращения к врачу. Может потребоваться консультация специалистов из следующих направлений: онкология, неврология, кардиология, эндокринология, урология.

Лечение перелома копчика

Лечение зависит от типа повреждения и есть ли смещение. Период нетрудоспособности пациента при переломах копчика сохраняется от 2 до 3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение консервативной терапией проводится в условиях травмпункта, клиники в целях уменьшения боли и воспаления. Пациенту назначаются обезболивающие препараты и постельный режим на боку в течении 2-3 недель, можно поворачивать на живот. Закрытые переломы при целостности кожи позволяют использовать при лечении обезболивающие мази.

Во время сидения при лечении рекомендуется подкладывать под ягодицы резиновый круг. Делать массаж тела и ног. Питаться едой, которая не провоцирует запоры, при необходимости принимать слабительные вещества и анальгетики в виде таблеток. Первые формы заболевания необходимо лечить, для предотвращения развития хронических проблем. Для лечения используют физиотерапевтические процедуры

криотерапию для уменьшения чувства боли,
УВЧ для снижения воспаления;
электрофорез с противовоспалительными средствами;
диадинамические токи;
магнитотерапию.

Физиотерапия
СМТ	800
Магнитотерапия	800
Лазеротерапия	800
Многоканальная электромиостимуляция	1800
Ультразвуковая терапия	800
Прессотерапия 45 мин	1200

Переломы и травмы копчика без смещения хорошо срастаются при лечении. При сложных переломах пострадавших пациентов госпитализируют в травматологическое отделение. При повторном смещении показана операция. Хирургическое лечение, а именно удаление копчика проводит хирург под общим наркозом. После хирургического вмешательства назначаются анальгетики, антибиотики, ЛФК и физиотерапия. Основной целью ЛФК является укрепление спинных, брюшных и тазовых мышц.

При костной слабости опорно-двигательного аппарата лечение включает специальную диету и комплекс витаминов для улучшения костной массы.

При повреждении копчика лечение преимущественно осуществляется с помощью ортопедической подушки. Она напоминает широкую окружность в виде спасательного круга с пустотой внутри и помогает пациенту разгрузить позвоночный столб и справиться с болью.

Профилактика избежания травмы

Профилактика для восстановления организма после переломов копчика заключается в предупреждении бытовых и уличных травм. В гололед пациенту следует надевать обувь с нескользкой подошвой, ограничивать движение по улице. В быту соблюдать аккуратность при хождении по мокрому полу, при попытке выполнения работ на стремянке или табурете. После лечения проводится реабилитация. Важно соблюдать основные рекомендации врача на всех этапах терапии, тогда кости быстрее срастутся и можно будет вернуться к полноценной жизни.

Последствия и осложнения травмы

Избежать последствий и осложнений поможет как можно скорейшее обращение к специалисту после травмы. Обычно при травме диагноз благоприятный, однако, при некоторых видах травм возможны следующие осложнения:

парапроктит (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки)
посттравматическая кокцигодиния
инкапсулирование глубокой гематомы

Вовремя обращайтесь к врачу, чтобы избежать травмы и ее последствия!

Записаться к остеопату

Жилина Анжела Львовна

Остеопат, детский невролог, врач первой категории

Сомов Дмитрий Алексеевич

Остеопат

Мущак
Владимир Ильич

Остеопат

Петров Владимир Константинович

Остеопат, педиатр, детский хирург

Большинство травм копчика приводят к синякам и боли. Только в редких случаях бывает перелом или сломанная кость.
Повреждения копчика часто возникают при падении назад на твердую поверхность, например на скользкий пол или лед.
Симптомы травмы копчика включают:
Боль или болезненность в нижней части спины
Боль в верхней части ягодиц
Боль или онемение при сидении
Синяки и припухлости вокруг основания позвоночника
Чего ожидать
Травма копчика может быть очень болезненной и медленно заживать. Время заживления травмированного копчика зависит от тяжести травмы.

Если у вас перелом, заживление может занять от 8 до 12 недель.
Если травма копчика представляет собой ушиб, заживление занимает около 4 недель.
В редких случаях симптомы не улучшаются. Можно попробовать инъекцию стероидного лекарства. Операция по удалению части копчика может обсуждаться в какой-то момент, но не раньше, чем через 6 месяцев или более после травмы.
Symptom Relief
Следуйте инструкциям вашего поставщика услуг по облегчению ваших симптомов. Эти шаги могут быть рекомендованы в течение первых нескольких дней или недель после травмы:

Отдохните и прекратите любую физическую активность, которая вызывает боль. Чем больше вы отдыхаете, тем быстрее заживает травма.
Прикладывайте лед к копчику около 20 минут каждый час во время бодрствования в течение первых 48 часов, затем 2–3 раза в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
Используйте подушку или гелевый пончик, когда сидите. Отверстие в центре снимет давление с копчика. Подушку можно купить в аптеке.
Старайтесь не сидеть много. Во время сна ложитесь на живот, чтобы снять нагрузку с копчика.
При болях можно использовать ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.) или напроксен (Алив, Напросин и др.). Вы можете купить эти лекарства без рецепта.
Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать эти препараты, если у вас есть заболевания сердца, высокое кровяное давление, заболевания почек, заболевания печени или у вас в прошлом были язвы желудка или внутренние кровотечения.

Не принимайте больше, чем указано на бутылке, или больше, чем советует вам принимать врач.
Может быть болезненным мочеиспускание или дефекация. Ешьте много клетчатки и пейте много жидкости, чтобы избежать запоров. При необходимости используйте лекарство для смягчения стула. Смягчители стула можно купить в аптеке.
Активность
Когда боль утихнет, вы можете начать легкую физическую активность. Медленно увеличивайте свою активность, например ходьбу и сидение. Вам следует:

Продолжать избегать сидения в течение длительного времени.
Не садитесь на твердую поверхность.
Продолжайте пользоваться подушкой или гелевым пончиком, когда сидите.
Когда сидите, чередуйте ягодицы.
Лед после занятий в случае дискомфорта.
Последующее наблюдение
Возможно, вашему врачу не потребуется последующее наблюдение, если травма заживает, как ожидалось. Если травма более серьезная, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу.
Когда следует звонить врачу
Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
Внезапное онемение, покалывание или слабость в одной или обеих ногах
Внезапное усиление боли или отек
Травма не заживает как и ожидалось
Продолжительные запоры
Проблемы с контролем работы кишечника или мочевого пузыря
Бонд М.К., Абрахам М.К. Травмы таза. В: Стены РМ, изд. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023:глава 46.
Кьюсак С. Травмы таза. В: Кэмерон П., Литтл М., Митра Б., Дизи С., ред. Учебник скорой медицинской помощи для взрослых . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 4.6.
Последнее рассмотрение: 06.10.2022
Рассмотрение: Джесси Борке, доктор медицинских наук, CPE, FAAEM, FACEP, лечащий врач Kaiser Permanente, Orange County, CA. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Признаки, симптомы, лечение и выздоровление
Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Медицинские новости Сегодня только показывает вам бренды и продукты, за которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.
Было ли это полезно?
Копчик, или копчик, является последней костью в позвоночнике. Эта треугольная кость состоит из трех-пяти различных частей, что может затруднить обнаружение перелома копчика.
Переломы или переломы копчика встречаются довольно редко. Человек чаще ушибает копчик или растягивает связку в этой области.
Симптомы перелома копчика аналогичны симптомам ушиба копчика, поэтому его может быть трудно диагностировать. Варианты лечения сломанного и ушибленного копчика также схожи.
При переломе копчика он может:
смещаться, что происходит, когда отделившиеся костные фрагменты четко видны на рентгенограмме
быть волосовидным переломом, при котором осколки не разделяются
быть оскольчатыми, что происходит, когда кость ломается на несколько частей
В этой статье обсуждается, что может вызвать перелом копчика и как его идентифицировать, а также варианты лечения и советы по восстановлению.
Поделиться на PinterestСимптомы перелома копчика могут включать тупую боль в самой нижней части спины и опухоль вокруг копчика.
Симптомы перелома копчика включают:
почти постоянную тупую боль в очень нижней части спины, чуть выше ягодиц
боль, усиливающуюся в положении сидя и при вставании из положения сидя
отек вокруг копчика
боль, усиливающаяся во время дефекации
боль, усиливающаяся во время полового акта
нерегулярная дефекация
онемение или покалывание в ноге
Наиболее вероятной причиной перелома копчика является травма или прямая травма.
У молодых людей перелом копчика чаще всего возникает в результате падения назад или аварии с высокой энергией. В некоторых группах, включая пожилых людей, дефицит питательных веществ может привести к более частым переломам костей.
Хотя редко, роды также могут привести к переломам копчика. Эта кость особенно уязвима для травм во время тяжелых родов или трудов, требующих использования инструментов, из-за своего расположения в теле. Ушибы копчика встречаются чаще, чем переломы.
Женщины чаще мужчин получают травмы копчика. Ожирение также является фактором риска проблем с копчиком.
Поскольку боль вокруг копчика может быть вызвана многими факторами и состояниями, для диагностики перелома копчика требуется, чтобы врач изучил историю болезни человека, провел медицинский осмотр и назначил медицинское обследование.
Для тщательного сбора анамнеза врач исследует:
возможные причины боли, включая падения или спортивные травмы
возможные нетравматические причины, такие как возрастной износ
боль, которая может быть вызвана другими причинами
Медицинский осмотр и ректальный осмотр дадут врачу больше информации о месте боли, а также о том, что может быть ее причиной или способствовать ей.
Проблемы с грушевидными мышцами и близлежащими суставами, например, такими как крестцово-подвздошные и пояснично-крестцовые фасеточные суставы, могут вызывать боль в копчике и вокруг него.
Обследование на предмет перелома копчика будет включать скрининг рака и медицинскую визуализацию.
Рентген может помочь врачу обнаружить и оценить повреждение копчика. Если рентген не дает четкого изображения или есть другие опасения по поводу причины боли, МРТ может предоставить дополнительную информацию.
Частично из-за строения копчика и других состояний, которые могут существовать одновременно с травмой, таких как ожирение, газы или запоры, не всегда легко диагностировать перелом копчика.
В отличие от других сломанных костей, на копчик нельзя наложить гипс и обездвижить его. Вместо этого врач может порекомендовать использовать методы для уменьшения боли.
Например, они могут предложить использовать:
Специальные подушки: Это может быть очень полезно для человека со сломанным копчиком. Эти подушки имеют отверстие, вырезанное посередине, что позволяет человеку сидеть, не оказывая давления непосредственно на копчик. Эти подушки доступны в Интернете.
Горячие и холодные компрессы: Они могут помочь уменьшить воспаление и боль вокруг травмы. Некоторые источники рекомендуют время от времени использовать холодные компрессы в течение первых 2 дней после травмы — поместить ткань между кожей и компрессом, чтобы не было дискомфорта, — и использовать теплые компрессы через 2 дня.
Нестероидные противовоспалительные препараты и ацетаминофен: Они также могут облегчить боль. Если боль очень сильная, врач может вместо этого назначить опиаты.
Стол стоя: Людям, которые проводят много времени за компьютером или письменным столом, использование стола стоя может быть полезным при восстановлении после перелома копчика.
Врачи могут порекомендовать стероиды или блокады нервов, если боль очень сильная. Операция по поводу перелома копчика проводится редко, и врачи обычно рекомендуют ее только тогда, когда все альтернативы не сработали и боль мешает качеству жизни человека.
Восстановление после перелома копчика может занять некоторое время. Для заживления большинства переломов требуется 6–12 недель.
Многие люди, у которых сломан копчик, являются спортсменами и обычно хотят вернуться к игре. Некоторые специалисты говорят, что ограничивающими факторами являются боль и риск давления на копчик.
Если есть какой-либо риск повторной травмы, человек должен отложить возвращение к этой деятельности.
Отдых очень важен, когда кость сломана, и люди должны дать себе время, чтобы вылечиться, когда у них сломан копчик.
Тем не менее, также важно укреплять мышцы вокруг копчика, регулярно растягивая их, чтобы предотвратить развитие напряжения и дисбаланса.
Врач может предоставить список упражнений для укрепления бедер и кора, а также упражнений для мышц тазового дна и растяжки для снятия давления на ягодичные мышцы, спину и подколенные сухожилия.