противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств
Комбинированный растительный препарат. Оказывает литолическое, диуретическое, спазмолитическое, противомикробное и противовоспалительное действие.
Цистон регулирует кристалло-коллоидный баланс при дисметаболической нефропатии, предотвращает перенасыщение литогенных субстанций, контролирует абсорбцию диамида щавелевой кислоты из кишечника. Он ингибирует образование камней путем снижения концентрации в моче таких веществ, как щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин и т.д., способствующих образованию камней. Повышает содержание элементов, которые ингибируют процесс образования камней (натрий, магний, калий). Воздействуя на муцин, Цистон способствует дезинтеграции конкрементов, приводит к их деминерализации, что облегчает их изгнание. Препятствует аккумуляции частиц вокруг ядра камня, что предотвращает его дальнейший рост. Литолитический эффект препарата не зависит от рН мочи. Стимулируя диурез и расслабляя гладкую мускулатуру мочевого тракта, Цистон способствует выведению кристаллов оксалатов, фосфатов, уратов и мелких камней из мочевыводящих путей. Его спазмолитическое и противовоспалительное действие ослабляет мочеточниковую колику и облегчает симптомы болезненного мочеиспускания. Цистон оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, более выраженное в отношении Klebsiella spp., Pseudomonasaeruginosa, Escherichia coli и других грамотрицательных бактерий. Его антимикробная активность полезна при лечении инфекций мочевого тракта.
Доклинические исследования безопасности:
Не наблюдалось смертности у животных при пероральном назначении Цистона в разовой дозе 5 г/кг. Установлено, что средняя летальная доза (LD50) при пероральном приеме превышает 5000 мг/кг массы тела. Установлена безопасность субхронического перорального назначения Цистона в течение 90 дней крысам. Было установлено, что максимальная доза, при которой не наблюдается побочных эффектов (NOAEL), превышает 3000 мг/кг массы тела. Исследования эмбриотоксичности, пери- и постнатальной токсичности показали, что таблетки Цистон лишены каких-либо токсических эффектов в течение беременности и лактации у крыс. Исследования мутагенности Цистона in vitro показали отсутствие мутагенности. Вышеуказанные сведения обосновывают безопасность Цистона.
ЦИСТОН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | CYSTONE таблетки компании «Himalaya»
Фармакодинамика. Действие препарата обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Дидимокарпус стебельный содержит изопедицин, педицин, эфирное масло, педициллин. Обладает выраженными диуретическими свойствами.
Камнеломка язычковая — диуретическое средство, оказывает вяжущее действие, уменьшает раздражение слизистой оболочки мочевыводящих путей, способствует растворению и разрушению камней в почках и мочевом пузыре путем влияния на кристалло-коллоидный баланс; оказывает противомикробное действие.
Марена сердцелистая содержит антрахиновые гликозиды, руберитриновую кислоту, способствующую растворению оксалатных камней в мочевых путях и тем самым содействуя их выведению. Марена обладает вяжущим и диуретическим эффектом.
Корневища сыти пленчатой обладают противомикробным действием на уровне мочеполовой системы.
Соломоцвет шероховатый оказывает спазмолитическое и диуретическое действие.
Оносма многолистая проявляет антисептическое, противовоспалительное, диуретическое, противомикробное действие, уменьшает раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Используют при лечении инфекции мочевыводящих путей.
Вернония пепельная используется при спазмах мочевого пузыря и затрудненном мочеиспускании.
Кремниевая известь действует как диуретик, способствует растворению конкрементов в мочевых путях.
Минеральная смола очищенная — это сбалансированная общетонизирующая композиция полезных минеральных и органических компонентов. Кроме коррекции мочевыведения, влияет на процессы пищеварения, всасывание и усвоение пищи. Способствует улучшению пищеварения и метаболизма.
Прием препарата Цистон вызывает повышение притока крови к почкам и мочевым путям, оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Цистон препятствует процессу камнеобразования, снижает концентрацию в моче элементов, способствующих образованию камней (щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин). Цистон способствует выведению камней путем микродробления. Воздействуя на муцин, который соединяет отдельные части вместе, происходит разрушение конкрементов и кристаллов. Препарат способствует дезинтеграции камней, приводит к их деминерализации.
Цистон оказывает противомикробную активность, особенно влияет на Escherichia coli, Klebsiella spp. и другие грамотрицательные бактерии. Оказывает также спазмолитическое действие, облегчая состояние при болезненном мочеиспускании.
Фармакокинетика. Не изучали.
литолиз оксалатных, фосфатных камней и камней, образованных мочевой кислотой и уратами; профилактика камнеобразования после операции; как вспомогательное средство при инфекции мочевыводящих путей; неспецифический уретрит; цистит, пиелит; приступы подагры; недержание мочи у женщин; сиалолитиаз.
Цистон принимают внутрь.
Литолиз оксалатных, фосфатных камней и камней, образованных мочевой кислотой и уратами: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 3 раза в сутки в течение 3–4 мес; в дальнейшем взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке, детям 6–14 лет — по ½ таблетки, 2–6 — по 1/4 таблетки 2 раза в сутки или до выхода конкрементов.
При инфекции мочевыводящих путей: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 3 раза в сутки в течение 4–6 нед.
При рецидиве инфекции мочевыводящих путей: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке; детям 6–14 лет — по 1/2 таблетки; 2–6 лет — по 1
/4 таблетки 2 раза в сутки в течение 6–12 нед.При острой почечной колике: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 2 раза в сутки до исчезновения симптомов.
Для предотвращения камнеобразования в почках: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке; детям 6–14 лет — по 1/2 таблетки; детям 2–6 лет — по 1/4 3 раза в сутки в течение 4–5 мес.
повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
в отдельных случаях возможны аллергические реакции.
Цистон не рекомендуется применять при непроходимости, обусловленной большими по размеру конкрементами (более 10 мм по данным УЗИ), при больших камнях, которые могут вызвать обструкцию.
Если появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, дизурия, спазм или кровь в моче при применении препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет.
при температуре 10–30 °С в сухом, защищенном от света месте.
Цистон — это многокомпонентный препарат, в состав которого входят несколько растительных экстрактов. Согласно классификации он относится к традиционным лекарственным средствам, к препаратам, применяемым в урологии. Он обладает противовоспалительными и диуретическими свойствами, а также способен препятствовать образованию камней в почках и разрушению уже существующих (Борисов В.В., 2004). Цистон оказывает антимикробное действие, причем он активен в отношении наиболее распространенных возбудителей инфекций мочевыводящих путей Klebsiella spp. и Escherichia coli. Кроме того, он регулирует перистальтику мочевыводящих путей, облегчает болезненные спазмы при почечной колике, циститах, уретритах и улучшает качество жизни при недержании мочи.
Его мягкое универсальное действие реализуется за счет комбинации большого количества специфических травяных экстрактов и минеральных веществ. В их числе экстракты таких растений:
• двуплодник стебельковый (лат. Didymocarpus pedicellata) является малоизвестным гималайским растением, которое содержит педицин (pedicin), изопедицин, педициллин, танин и галловую кислоту. Ему свойственны выраженный вяжущий и противоопухолевый эффекты. Кроме того, он обладает антиоксидантными и противомикробными свойствами. Помогает разрушать камни в мочевыводящих путях. Регулирует всасывание ионов кальция в ЖКТ. Танины обеспечивают выраженную нефропротективную активность препарата. Активные вещества растения также влияют на пуриновый обмен, что позволяет применять его для лечения подагры (Chopra R.N., 1996). В одной таблетке содержится 65 мг экстракта цветков двуплодника стебелькового;
• камнеломка язычковая (лат. Saxifraga ligulata) представляет собой многолетнее растение, распространенное в скалистой местности. Оно обладает успокоительными, противовоспалительными, бактерицидными и обезболивающими свойствами, благодаря которым широко применяется в народной медицине. Камнеломка богата такими биологически активными веществами, как сапонины, кумарины, алкалоиды и гликозиды (Asolkar L.V., 1992). Необходимо учитывать, что экстракт этого растения противопоказан беременным (хотя известно о его свойстве усиливать лактацию) и детям в возрасте до 2 лет, а также лицам с повышенной свертываемостью крови. В одной таблетке содержится 49 мг экстракта стеблей камнеломки язычковой;
• марена сердцелистная (лат. Rubia cordifolia) широко распространена в Сибири и Азии. Она богата карденолидами, тритерпеноидами, рубифолиевой и рубиконмариевой кислотами, асперулозидом. Растение издавна применяется для регуляции солевого обмена в организме. В его корнях содержится рубеановая кислота, которая способствует растворению оксалатных камней в почках (Jisha J., 2008). В одной таблетке содержится 16 мг экстракта этого растения;
• сыть пленчатая (лат. Cyperus scariosus) — распространенное в Средней Азии многолетнее растение, которое нашло применение в аюрведической медицине. Оно является дальним родственником папируса (сыть папирусная), известно своими бактерицидными, мочегонными и ранозаживляющими свойствами (Chopra R.N., 1996). На 1 таблетку приходится 16 мг экстракта корневища сыти пленчатой;
• соломоцвет шероховатый (лат. Achyranthes aspera) — еще одно растение, очень популярное в Индии, Китае и Непале. Его можно назвать самым популярным лекарственным растением в Непале. Для него характерны литолитический, спазмолитический, диуретический и противовоспалительный эффекты (Nayar S.L., 1996). Однако его применение не рекомендовано беременным и кормящим грудью, а также детям в возрасте до 6 лет. В состав 1 таблетки Цистона входит 16 мг экстракта семян соломоцвета шероховатого;
• оносма прицветковая (лат. Onosma bracteatum) широко распространена в теплых регионах Европы и Азии. Характеризуется выраженным мочегонным и миотропным (устраняет спазм гладких мышц) действием. В одной таблетке препарата содержится 16 мг экстракта надземной части оносмы прицветковой;
• вернония пепельная (лат. Vernonia cinerea) — растение, которое распространено в теплых регионах всего мира. Оно известно благодаря своим свойствам препятствовать застою мочи, а этот эффект, в свою очередь, является одним из важнейших в профилактике мочекаменной болезни (Mohanty N.K., 2010). В одной таблетке содержится 16 мг экстракта вернонии пепельной.
Кроме растений, в состав Цистона входят такие минеральные вещества:
• смола минеральная очищенная — известное общетонизирующее средство, в состав которого входит большое количество минеральных и органических компонентов (гуминовые вещества). Оно способствует коррекции процессов метаболизма. В одной таблетке Цистона содержится 13 мг этого вещества;
• порошок извести кремниевой (16 мг на одну таблетку) проявляет диуретический эффект и способствует дезинтеграции камней благодаря воздействию на муцин, который связывает отдельные кристаллы в единую массу.
Помимо вышеперечисленных веществ, в составе Цистона также содержатся (без унифицированной дозировки) водные (паровые) экстракты таких растений:
• трава васильков настоящих, или базилик душистый (лат. Ocimum basilicum) — оказывает тонизирующее влияние на организм, широко применяется при циститах из-за вяжущих свойств;
• плоды якорцев стелющихся (лат. Tribulus terrestris) — способствуют выведению камней из почек и мочевыводящих путей благодаря огромному количеству биологически активных веществ, в числе которых ситостерин, кампестерин, изорамнетин, агликон, рутин, диосцин, грациллин, а также дубильные вещества и биосмолы;
• семена мимозы стыдливой (лат. Mimosa pudica) — богаты танином, L-мимозином и оксалатом кальция. Эти биологически активные вещества способствуют уменьшению кровотечения и ускорению заживления любых повреждений эпителия;
• семена долихоса двуцветного (лат. Dolichos biflorus) — обладает мочегонным эффектом, способствует растворению камней в почках и мочевом пузыре;
• стебли павонии/болотного просвирника (лат. Pavonia odorata) — распространенное в Азии и Африке растение из семейства мальвовых с выраженным бактерицидным эффектом;
• стебли хвоща полевого (лат. Equisetum arvense) — содержат множество алкалоидов (никотин, эквизетин), флавоноиды, сапонины, органические кислоты (яблочную, аконитовую, щавелевую) и полиоксиантрахиноновые соединения, а также дубильные вещества. Растение известно своим мочегонным и гемостатическим действием. Однако необходимо учитывать, что он может раздражать паренхиму почки при нефрозонефритах;
• семена тикового дерева (лат. Tectona grandis) — обладают вяжущими, антибактериальными свойствами, благодаря которым способствуют уменьшению выраженности воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Показания
Цистон применяют для лечения разнообразных проявлений мочекислого диатеза у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. В первую очередь препарат показан при лечении различных форм мочекаменной болезни. Он позволяет растворять конкременты, сформированные из фосфатов, оксалатов, уратов, мочевой кислоты, действует как на уже сформированные конкременты, так и на осажденные кристаллы. Назначение Цистона показано при почечной колике, которая вызвана миграцией песка по мочевыводящим путям. Назначается в составе комплексной терапии как вспомогательный препарат при инфекциях мочевыводящих путей, неспецифическом уретрите, цистите, пиелите.
Цистон также широко применяется в урологии для профилактики рецидивов камнеобразования после ультразвуковой литотрипсии, удаления камней из мочевыводящих путей хирургическим или эндоскопическим путем.
Регулирует перистальтику мочевыводящих путей, поэтому может применяться в качестве вспомогательного средства при недержании мочи.
Учитывая, что компоненты Цистона влияют на пуриновый обмен, препарат назначается в комплексной терапии подагры.
Интересным показанием к применению является применение в челюстно-лицевой хирургии, а именно лечение конкрементов (саливолитов) в выводящих протоках и паренхиме слюнных желез.
Применение
Цистон применяются внутрь, желательно после еды.
Для терапии мочекаменной болезни препарат назначают длительными курсами (3–6 мес). При этом взрослые пациенты и дети в возрасте старше 14 лет принимают по 2 таблетки 3 р/сут, дети в возрасте 12–14 лет — по 1 таблетке 3 р/сут, на протяжении 3–4 мес. Затем режим дозирования и частота приема изменяются. Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке 2 р/сут, дети в возрасте 12–14 лет — по ½ таблетки 2 р/сут. После литотрипсии или экстракции конкрементов для профилактики рецидива в первый месяц лечения принимают по 2 таблетки 3 р/сут, а со 2-го по 6-й месяцы — по 1 таблетке 2 р/сут. Эффективность лечения оценивают по общему анализу мочи и УЗИ почек.
Для терапии неспецифической инфекции мочевыводящих путей препарат применяется в той же дозе, обязательно сочетая его с соответствующими антибиотиками или уроантисептиками. Длительность курса определяют исходя из клинических проявлений и результатов клинического анализа мочи. В случае отсутствия эффекта после 3 нед лечения рекомендовано провести бактериологическое исследование мочи и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Противопоказания:
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• обтурация мочевыводящих путей крупным конкрементом или опухолью;
• неинфекционные (особенно аутоиммунные) воспаления ткани почек — гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефроз;
• дети в возрасте младше 12 лет.
Побочные реакции
Поскольку в составе препарата Цистон содержится большое количество натуральных растительных экстрактов, то в первую очередь возможны аллергические реакции. Они могут проявляться в различных формах — от сыпи, гиперемии и кожного зуда до ангионевротического отека и анафилактического шока.
Кроме того, возможны реакции индивидуальной непереносимости, преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка, тошнота, рвота, метеоризм, расстройства стула.
Поскольку Цистон способствует диссоциации конкрементов в почках, то специфическим побочным эффектом может быть боль в пояснице или внизу живота в конце мочеиспускания. Она связана с миграцией кристаллических слепков мочевыводящих путей или фрагментов камня.
Особенности применения
Препарат не изменяет рН мочи.
При оценке эффекта от лечения Цистоном не нужно забывать, что его лечебный эффект будет развиваться постепенно. Для повышения эффективности необходимо соблюдать питьевой режим (не менее 2,5 л чистой воды в сутки), регулярно опорожнять мочевой пузырь, придерживаться диеты со сниженным содержанием кальция и оксалатов (источником оксалатов могут быть многие овощи и зелень, в частности щавель и шпинат). Препарат подходит для применения в педиатрической практике с 14-летнего возраста. Нет необходимости индивидуально корректировать дозу или частоту приема препарата у пожилых пациентов. Если пациент пропустил прием таблетки по времени, то нет необходимости восполнять этот пропуск удвоенной дозой при следующем приеме.
Если во время курса лечения внезапно возникла резкая боль в животе или пояснице, моча окрасилась в красный или коричневый цвет, необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку она может быть вызвана миграцией крупного фрагмента почечного камня и обтурацией мочеточника.
Нет данных о влиянии составляющих препарата Цистон на плод и его способности проникать в грудное молоко, поэтому нежелательно применять его в период беременности и кормления грудью.
Цистон имеет низкую токсичность, поэтому на сегодня нет зарегистрированных сообщений о передозировке. При случайном превышении указанной дозы обычно никаких симптомов у пациента не наблюдается, но в качестве профилактики может быть рекомендовано промыть желудок и принять энтеросорбенты.
Не влияет на скорость психомоторных реакций.
Компоненты Цистона повышают биодоступность норфлоксацина, триметоприма и сульфаметоксазола, поэтому при сочетанном применении требуется коррекция их дозы.
При употреблении алкоголя во время курса лечения препаратом повышается риск развития дисульфирамоподобных реакций.
Заключение
Таким образом, Цистон — препарат для лечения большого спектра патологических процессов, которые являются частными проявлениями мочекислого диуреза. Его действие развивается длительно, однако в некоторых случаях правильное его применение избавляет пациента от необходимости проводить болезненные хирургические или эндоскопические вмешательства.
ЦИСТОН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | CYSTONE таблетки компании «Himalaya»
Фармакодинамика. Действие препарата обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Дидимокарпус стебельный содержит изопедицин, педицин, эфирное масло, педициллин. Обладает выраженными диуретическими свойствами.
Камнеломка язычковая — диуретическое средство, оказывает вяжущее действие, уменьшает раздражение слизистой оболочки мочевыводящих путей, способствует растворению и разрушению камней в почках и мочевом пузыре путем влияния на кристалло-коллоидный баланс; оказывает противомикробное действие.
Марена сердцелистая содержит антрахиновые гликозиды, руберитриновую кислоту, способствующую растворению оксалатных камней в мочевых путях и тем самым содействуя их выведению. Марена обладает вяжущим и диуретическим эффектом.
Корневища сыти пленчатой обладают противомикробным действием на уровне мочеполовой системы.
Соломоцвет шероховатый оказывает спазмолитическое и диуретическое действие.
Оносма многолистая проявляет антисептическое, противовоспалительное, диуретическое, противомикробное действие, уменьшает раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Используют при лечении инфекции мочевыводящих путей.
Вернония пепельная используется при спазмах мочевого пузыря и затрудненном мочеиспускании.
Кремниевая известь действует как диуретик, способствует растворению конкрементов в мочевых путях.
Минеральная смола очищенная — это сбалансированная общетонизирующая композиция полезных минеральных и органических компонентов. Кроме коррекции мочевыведения, влияет на процессы пищеварения, всасывание и усвоение пищи. Способствует улучшению пищеварения и метаболизма.
Прием препарата Цистон вызывает повышение притока крови к почкам и мочевым путям, оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Цистон препятствует процессу камнеобразования, снижает концентрацию в моче элементов, способствующих образованию камней (щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин). Цистон способствует выведению камней путем микродробления. Воздействуя на муцин, который соединяет отдельные части вместе, происходит разрушение конкрементов и кристаллов. Препарат способствует дезинтеграции камней, приводит к их деминерализации.
Цистон оказывает противомикробную активность, особенно влияет на Escherichia coli, Klebsiella spp. и другие грамотрицательные бактерии. Оказывает также спазмолитическое действие, облегчая состояние при болезненном мочеиспускании.
Фармакокинетика. Не изучали.
литолиз оксалатных, фосфатных камней и камней, образованных мочевой кислотой и уратами; профилактика камнеобразования после операции; как вспомогательное средство при инфекции мочевыводящих путей; неспецифический уретрит; цистит, пиелит; приступы подагры; недержание мочи у женщин; сиалолитиаз.
Цистон принимают внутрь.
Литолиз оксалатных, фосфатных камней и камней, образованных мочевой кислотой и уратами: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 3 раза в сутки в течение 3–4 мес; в дальнейшем взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке, детям 6–14 лет — по ½ таблетки, 2–6 — по 1/4 таблетки 2 раза в сутки или до выхода конкрементов.
При инфекции мочевыводящих путей: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 3 раза в сутки в течение 4–6 нед.
При рецидиве инфекции мочевыводящих путей: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке; детям 6–14 лет — по 1/2 таблетки; 2–6 лет — по 1/4 таблетки 2 раза в сутки в течение 6–12 нед.
При острой почечной колике: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 2 раза в сутки до исчезновения симптомов.
Для предотвращения камнеобразования в почках: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке; детям 6–14 лет — по 1/2 таблетки; детям 2–6 лет — по 1/4 3 раза в сутки в течение 4–5 мес.
повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
в отдельных случаях возможны аллергические реакции.
Цистон не рекомендуется применять при непроходимости, обусловленной большими по размеру конкрементами (более 10 мм по данным УЗИ), при больших камнях, которые могут вызвать обструкцию.
Если появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, дизурия, спазм или кровь в моче при применении препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение в период беременности и кормления грудью. Не применять.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет.
при температуре 10–30 °С в сухом, защищенном от света месте.
Цистон — это многокомпонентный препарат, в состав которого входят несколько растительных экстрактов. Согласно классификации он относится к традиционным лекарственным средствам, к препаратам, применяемым в урологии. Он обладает противовоспалительными и диуретическими свойствами, а также способен препятствовать образованию камней в почках и разрушению уже существующих (Борисов В.В., 2004). Цистон оказывает антимикробное действие, причем он активен в отношении наиболее распространенных возбудителей инфекций мочевыводящих путей Klebsiella spp. и Escherichia coli. Кроме того, он регулирует перистальтику мочевыводящих путей, облегчает болезненные спазмы при почечной колике, циститах, уретритах и улучшает качество жизни при недержании мочи.
Его мягкое универсальное действие реализуется за счет комбинации большого количества специфических травяных экстрактов и минеральных веществ. В их числе экстракты таких растений:
• двуплодник стебельковый (лат. Didymocarpus pedicellata) является малоизвестным гималайским растением, которое содержит педицин (pedicin), изопедицин, педициллин, танин и галловую кислоту. Ему свойственны выраженный вяжущий и противоопухолевый эффекты. Кроме того, он обладает антиоксидантными и противомикробными свойствами. Помогает разрушать камни в мочевыводящих путях. Регулирует всасывание ионов кальция в ЖКТ. Танины обеспечивают выраженную нефропротективную активность препарата. Активные вещества растения также влияют на пуриновый обмен, что позволяет применять его для лечения подагры (Chopra R.N., 1996). В одной таблетке содержится 65 мг экстракта цветков двуплодника стебелькового;
• камнеломка язычковая (лат. Saxifraga ligulata) представляет собой многолетнее растение, распространенное в скалистой местности. Оно обладает успокоительными, противовоспалительными, бактерицидными и обезболивающими свойствами, благодаря которым широко применяется в народной медицине. Камнеломка богата такими биологически активными веществами, как сапонины, кумарины, алкалоиды и гликозиды (Asolkar L.V., 1992). Необходимо учитывать, что экстракт этого растения противопоказан беременным (хотя известно о его свойстве усиливать лактацию) и детям в возрасте до 2 лет, а также лицам с повышенной свертываемостью крови. В одной таблетке содержится 49 мг экстракта стеблей камнеломки язычковой;
• марена сердцелистная (лат. Rubia cordifolia) широко распространена в Сибири и Азии. Она богата карденолидами, тритерпеноидами, рубифолиевой и рубиконмариевой кислотами, асперулозидом. Растение издавна применяется для регуляции солевого обмена в организме. В его корнях содержится рубеановая кислота, которая способствует растворению оксалатных камней в почках (Jisha J., 2008). В одной таблетке содержится 16 мг экстракта этого растения;
• сыть пленчатая (лат. Cyperus scariosus) — распространенное в Средней Азии многолетнее растение, которое нашло применение в аюрведической медицине. Оно является дальним родственником папируса (сыть папирусная), известно своими бактерицидными, мочегонными и ранозаживляющими свойствами (Chopra R.N., 1996). На 1 таблетку приходится 16 мг экстракта корневища сыти пленчатой;
• соломоцвет шероховатый (лат. Achyranthes aspera) — еще одно растение, очень популярное в Индии, Китае и Непале. Его можно назвать самым популярным лекарственным растением в Непале. Для него характерны литолитический, спазмолитический, диуретический и противовоспалительный эффекты (Nayar S.L., 1996). Однако его применение не рекомендовано беременным и кормящим грудью, а также детям в возрасте до 6 лет. В состав 1 таблетки Цистона входит 16 мг экстракта семян соломоцвета шероховатого;
• оносма прицветковая (лат. Onosma bracteatum) широко распространена в теплых регионах Европы и Азии. Характеризуется выраженным мочегонным и миотропным (устраняет спазм гладких мышц) действием. В одной таблетке препарата содержится 16 мг экстракта надземной части оносмы прицветковой;
• вернония пепельная (лат. Vernonia cinerea) — растение, которое распространено в теплых регионах всего мира. Оно известно благодаря своим свойствам препятствовать застою мочи, а этот эффект, в свою очередь, является одним из важнейших в профилактике мочекаменной болезни (Mohanty N.K., 2010). В одной таблетке содержится 16 мг экстракта вернонии пепельной.
Кроме растений, в состав Цистона входят такие минеральные вещества:
• смола минеральная очищенная — известное общетонизирующее средство, в состав которого входит большое количество минеральных и органических компонентов (гуминовые вещества). Оно способствует коррекции процессов метаболизма. В одной таблетке Цистона содержится 13 мг этого вещества;
• порошок извести кремниевой (16 мг на одну таблетку) проявляет диуретический эффект и способствует дезинтеграции камней благодаря воздействию на муцин, который связывает отдельные кристаллы в единую массу.
Помимо вышеперечисленных веществ, в составе Цистона также содержатся (без унифицированной дозировки) водные (паровые) экстракты таких растений:
• трава васильков настоящих, или базилик душистый (лат. Ocimum basilicum) — оказывает тонизирующее влияние на организм, широко применяется при циститах из-за вяжущих свойств;
• плоды якорцев стелющихся (лат. Tribulus terrestris) — способствуют выведению камней из почек и мочевыводящих путей благодаря огромному количеству биологически активных веществ, в числе которых ситостерин, кампестерин, изорамнетин, агликон, рутин, диосцин, грациллин, а также дубильные вещества и биосмолы;
• семена мимозы стыдливой (лат. Mimosa pudica) — богаты танином, L-мимозином и оксалатом кальция. Эти биологически активные вещества способствуют уменьшению кровотечения и ускорению заживления любых повреждений эпителия;
• семена долихоса двуцветного (лат. Dolichos biflorus) — обладает мочегонным эффектом, способствует растворению камней в почках и мочевом пузыре;
• стебли павонии/болотного просвирника (лат. Pavonia odorata) — распространенное в Азии и Африке растение из семейства мальвовых с выраженным бактерицидным эффектом;
• стебли хвоща полевого (лат. Equisetum arvense) — содержат множество алкалоидов (никотин, эквизетин), флавоноиды, сапонины, органические кислоты (яблочную, аконитовую, щавелевую) и полиоксиантрахиноновые соединения, а также дубильные вещества. Растение известно своим мочегонным и гемостатическим действием. Однако необходимо учитывать, что он может раздражать паренхиму почки при нефрозонефритах;
• семена тикового дерева (лат. Tectona grandis) — обладают вяжущими, антибактериальными свойствами, благодаря которым способствуют уменьшению выраженности воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Показания
Цистон применяют для лечения разнообразных проявлений мочекислого диатеза у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. В первую очередь препарат показан при лечении различных форм мочекаменной болезни. Он позволяет растворять конкременты, сформированные из фосфатов, оксалатов, уратов, мочевой кислоты, действует как на уже сформированные конкременты, так и на осажденные кристаллы. Назначение Цистона показано при почечной колике, которая вызвана миграцией песка по мочевыводящим путям. Назначается в составе комплексной терапии как вспомогательный препарат при инфекциях мочевыводящих путей, неспецифическом уретрите, цистите, пиелите.
Цистон также широко применяется в урологии для профилактики рецидивов камнеобразования после ультразвуковой литотрипсии, удаления камней из мочевыводящих путей хирургическим или эндоскопическим путем.
Регулирует перистальтику мочевыводящих путей, поэтому может применяться в качестве вспомогательного средства при недержании мочи.
Учитывая, что компоненты Цистона влияют на пуриновый обмен, препарат назначается в комплексной терапии подагры.
Интересным показанием к применению является применение в челюстно-лицевой хирургии, а именно лечение конкрементов (саливолитов) в выводящих протоках и паренхиме слюнных желез.
Применение
Цистон применяются внутрь, желательно после еды.
Для терапии мочекаменной болезни препарат назначают длительными курсами (3–6 мес). При этом взрослые пациенты и дети в возрасте старше 14 лет принимают по 2 таблетки 3 р/сут, дети в возрасте 12–14 лет — по 1 таблетке 3 р/сут, на протяжении 3–4 мес. Затем режим дозирования и частота приема изменяются. Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке 2 р/сут, дети в возрасте 12–14 лет — по ½ таблетки 2 р/сут. После литотрипсии или экстракции конкрементов для профилактики рецидива в первый месяц лечения принимают по 2 таблетки 3 р/сут, а со 2-го по 6-й месяцы — по 1 таблетке 2 р/сут. Эффективность лечения оценивают по общему анализу мочи и УЗИ почек.
Для терапии неспецифической инфекции мочевыводящих путей препарат применяется в той же дозе, обязательно сочетая его с соответствующими антибиотиками или уроантисептиками. Длительность курса определяют исходя из клинических проявлений и результатов клинического анализа мочи. В случае отсутствия эффекта после 3 нед лечения рекомендовано провести бактериологическое исследование мочи и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Противопоказания:
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• обтурация мочевыводящих путей крупным конкрементом или опухолью;
• неинфекционные (особенно аутоиммунные) воспаления ткани почек — гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефроз;
• дети в возрасте младше 12 лет.
Побочные реакции
Поскольку в составе препарата Цистон содержится большое количество натуральных растительных экстрактов, то в первую очередь возможны аллергические реакции. Они могут проявляться в различных формах — от сыпи, гиперемии и кожного зуда до ангионевротического отека и анафилактического шока.
Кроме того, возможны реакции индивидуальной непереносимости, преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка, тошнота, рвота, метеоризм, расстройства стула.
Поскольку Цистон способствует диссоциации конкрементов в почках, то специфическим побочным эффектом может быть боль в пояснице или внизу живота в конце мочеиспускания. Она связана с миграцией кристаллических слепков мочевыводящих путей или фрагментов камня.
Особенности применения
Препарат не изменяет рН мочи.
При оценке эффекта от лечения Цистоном не нужно забывать, что его лечебный эффект будет развиваться постепенно. Для повышения эффективности необходимо соблюдать питьевой режим (не менее 2,5 л чистой воды в сутки), регулярно опорожнять мочевой пузырь, придерживаться диеты со сниженным содержанием кальция и оксалатов (источником оксалатов могут быть многие овощи и зелень, в частности щавель и шпинат). Препарат подходит для применения в педиатрической практике с 14-летнего возраста. Нет необходимости индивидуально корректировать дозу или частоту приема препарата у пожилых пациентов. Если пациент пропустил прием таблетки по времени, то нет необходимости восполнять этот пропуск удвоенной дозой при следующем приеме.
Если во время курса лечения внезапно возникла резкая боль в животе или пояснице, моча окрасилась в красный или коричневый цвет, необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку она может быть вызвана миграцией крупного фрагмента почечного камня и обтурацией мочеточника.
Нет данных о влиянии составляющих препарата Цистон на плод и его способности проникать в грудное молоко, поэтому нежелательно применять его в период беременности и кормления грудью.
Цистон имеет низкую токсичность, поэтому на сегодня нет зарегистрированных сообщений о передозировке. При случайном превышении указанной дозы обычно никаких симптомов у пациента не наблюдается, но в качестве профилактики может быть рекомендовано промыть желудок и принять энтеросорбенты.
Не влияет на скорость психомоторных реакций.
Компоненты Цистона повышают биодоступность норфлоксацина, триметоприма и сульфаметоксазола, поэтому при сочетанном применении требуется коррекция их дозы.
При употреблении алкоголя во время курса лечения препаратом повышается риск развития дисульфирамоподобных реакций.
Заключение
Таким образом, Цистон — препарат для лечения большого спектра патологических процессов, которые являются частными проявлениями мочекислого диуреза. Его действие развивается длительно, однако в некоторых случаях правильное его применение избавляет пациента от необходимости проводить болезненные хирургические или эндоскопические вмешательства.
ЦИСТОН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | CYSTONE таблетки компании «Himalaya»
Фармакодинамика. Действие препарата обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Дидимокарпус стебельный содержит изопедицин, педицин, эфирное масло, педициллин. Обладает выраженными диуретическими свойствами.
Камнеломка язычковая — диуретическое средство, оказывает вяжущее действие, уменьшает раздражение слизистой оболочки мочевыводящих путей, способствует растворению и разрушению камней в почках и мочевом пузыре путем влияния на кристалло-коллоидный баланс; оказывает противомикробное действие.
Марена сердцелистая содержит антрахиновые гликозиды, руберитриновую кислоту, способствующую растворению оксалатных камней в мочевых путях и тем самым содействуя их выведению. Марена обладает вяжущим и диуретическим эффектом.
Корневища сыти пленчатой обладают противомикробным действием на уровне мочеполовой системы.
Соломоцвет шероховатый оказывает спазмолитическое и диуретическое действие.
Оносма многолистая проявляет антисептическое, противовоспалительное, диуретическое, противомикробное действие, уменьшает раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Используют при лечении инфекции мочевыводящих путей.
Вернония пепельная используется при спазмах мочевого пузыря и затрудненном мочеиспускании.
Кремниевая известь действует как диуретик, способствует растворению конкрементов в мочевых путях.
Минеральная смола очищенная — это сбалансированная общетонизирующая композиция полезных минеральных и органических компонентов. Кроме коррекции мочевыведения, влияет на процессы пищеварения, всасывание и усвоение пищи. Способствует улучшению пищеварения и метаболизма.
Прием препарата Цистон вызывает повышение притока крови к почкам и мочевым путям, оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Цистон препятствует процессу камнеобразования, снижает концентрацию в моче элементов, способствующих образованию камней (щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин). Цистон способствует выведению камней путем микродробления. Воздействуя на муцин, который соединяет отдельные части вместе, происходит разрушение конкрементов и кристаллов. Препарат способствует дезинтеграции камней, приводит к их деминерализации.
Цистон оказывает противомикробную активность, особенно влияет на Escherichia coli, Klebsiella spp. и другие грамотрицательные бактерии. Оказывает также спазмолитическое действие, облегчая состояние при болезненном мочеиспускании.
Фармакокинетика. Не изучали.
литолиз оксалатных, фосфатных камней и камней, образованных мочевой кислотой и уратами; профилактика камнеобразования после операции; как вспомогательное средство при инфекции мочевыводящих путей; неспецифический уретрит; цистит, пиелит; приступы подагры; недержание мочи у женщин; сиалолитиаз.
Цистон принимают внутрь.
Литолиз оксалатных, фосфатных камней и камней, образованных мочевой кислотой и уратами: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 3 раза в сутки в течение 3–4 мес; в дальнейшем взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке, детям 6–14 лет — по ½ таблетки, 2–6 — по 1/4 таблетки 2 раза в сутки или до выхода конкрементов.
При инфекции мочевыводящих путей: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 3 раза в сутки в течение 4–6 нед.
При рецидиве инфекции мочевыводящих путей: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке; детям 6–14 лет — по 1/2 таблетки; 2–6 лет — по 1/4 таблетки 2 раза в сутки в течение 6–12 нед.
При острой почечной колике: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 2 таблетки; детям 6–14 лет — по 1 таблетке; детям 2–6 лет — по 1/2 таблетки 2 раза в сутки до исчезновения симптомов.
Для предотвращения камнеобразования в почках: взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке; детям 6–14 лет — по 1/2 таблетки; детям 2–6 лет — по 1/4 3 раза в сутки в течение 4–5 мес.
повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
в отдельных случаях возможны аллергические реакции.
Цистон не рекомендуется применять при непроходимости, обусловленной большими по размеру конкрементами (более 10 мм по данным УЗИ), при больших камнях, которые могут вызвать обструкцию.
Если появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, дизурия, спазм или кровь в моче при применении препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение в период беременности и кормления грудью. Не применять.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет.
при температуре 10–30 °С в сухом, защищенном от света месте.
Цистон — это многокомпонентный препарат, в состав которого входят несколько растительных экстрактов. Согласно классификации он относится к традиционным лекарственным средствам, к препаратам, применяемым в урологии. Он обладает противовоспалительными и диуретическими свойствами, а также способен препятствовать образованию камней в почках и разрушению уже существующих (Борисов В.В., 2004). Цистон оказывает антимикробное действие, причем он активен в отношении наиболее распространенных возбудителей инфекций мочевыводящих путей Klebsiella spp. и Escherichia coli. Кроме того, он регулирует перистальтику мочевыводящих путей, облегчает болезненные спазмы при почечной колике, циститах, уретритах и улучшает качество жизни при недержании мочи.
Его мягкое универсальное действие реализуется за счет комбинации большого количества специфических травяных экстрактов и минеральных веществ. В их числе экстракты таких растений:
• двуплодник стебельковый (лат. Didymocarpus pedicellata) является малоизвестным гималайским растением, которое содержит педицин (pedicin), изопедицин, педициллин, танин и галловую кислоту. Ему свойственны выраженный вяжущий и противоопухолевый эффекты. Кроме того, он обладает антиоксидантными и противомикробными свойствами. Помогает разрушать камни в мочевыводящих путях. Регулирует всасывание ионов кальция в ЖКТ. Танины обеспечивают выраженную нефропротективную активность препарата. Активные вещества растения также влияют на пуриновый обмен, что позволяет применять его для лечения подагры (Chopra R.N., 1996). В одной таблетке содержится 65 мг экстракта цветков двуплодника стебелькового;
• камнеломка язычковая (лат. Saxifraga ligulata) представляет собой многолетнее растение, распространенное в скалистой местности. Оно обладает успокоительными, противовоспалительными, бактерицидными и обезболивающими свойствами, благодаря которым широко применяется в народной медицине. Камнеломка богата такими биологически активными веществами, как сапонины, кумарины, алкалоиды и гликозиды (Asolkar L.V., 1992). Необходимо учитывать, что экстракт этого растения противопоказан беременным (хотя известно о его свойстве усиливать лактацию) и детям в возрасте до 2 лет, а также лицам с повышенной свертываемостью крови. В одной таблетке содержится 49 мг экстракта стеблей камнеломки язычковой;
• марена сердцелистная (лат. Rubia cordifolia) широко распространена в Сибири и Азии. Она богата карденолидами, тритерпеноидами, рубифолиевой и рубиконмариевой кислотами, асперулозидом. Растение издавна применяется для регуляции солевого обмена в организме. В его корнях содержится рубеановая кислота, которая способствует растворению оксалатных камней в почках (Jisha J., 2008). В одной таблетке содержится 16 мг экстракта этого растения;
• сыть пленчатая (лат. Cyperus scariosus) — распространенное в Средней Азии многолетнее растение, которое нашло применение в аюрведической медицине. Оно является дальним родственником папируса (сыть папирусная), известно своими бактерицидными, мочегонными и ранозаживляющими свойствами (Chopra R.N., 1996). На 1 таблетку приходится 16 мг экстракта корневища сыти пленчатой;
• соломоцвет шероховатый (лат. Achyranthes aspera) — еще одно растение, очень популярное в Индии, Китае и Непале. Его можно назвать самым популярным лекарственным растением в Непале. Для него характерны литолитический, спазмолитический, диуретический и противовоспалительный эффекты (Nayar S.L., 1996). Однако его применение не рекомендовано беременным и кормящим грудью, а также детям в возрасте до 6 лет. В состав 1 таблетки Цистона входит 16 мг экстракта семян соломоцвета шероховатого;
• оносма прицветковая (лат. Onosma bracteatum) широко распространена в теплых регионах Европы и Азии. Характеризуется выраженным мочегонным и миотропным (устраняет спазм гладких мышц) действием. В одной таблетке препарата содержится 16 мг экстракта надземной части оносмы прицветковой;
• вернония пепельная (лат. Vernonia cinerea) — растение, которое распространено в теплых регионах всего мира. Оно известно благодаря своим свойствам препятствовать застою мочи, а этот эффект, в свою очередь, является одним из важнейших в профилактике мочекаменной болезни (Mohanty N.K., 2010). В одной таблетке содержится 16 мг экстракта вернонии пепельной.
Кроме растений, в состав Цистона входят такие минеральные вещества:
• смола минеральная очищенная — известное общетонизирующее средство, в состав которого входит большое количество минеральных и органических компонентов (гуминовые вещества). Оно способствует коррекции процессов метаболизма. В одной таблетке Цистона содержится 13 мг этого вещества;
• порошок извести кремниевой (16 мг на одну таблетку) проявляет диуретический эффект и способствует дезинтеграции камней благодаря воздействию на муцин, который связывает отдельные кристаллы в единую массу.
Помимо вышеперечисленных веществ, в составе Цистона также содержатся (без унифицированной дозировки) водные (паровые) экстракты таких растений:
• трава васильков настоящих, или базилик душистый (лат. Ocimum basilicum) — оказывает тонизирующее влияние на организм, широко применяется при циститах из-за вяжущих свойств;
• плоды якорцев стелющихся (лат. Tribulus terrestris) — способствуют выведению камней из почек и мочевыводящих путей благодаря огромному количеству биологически активных веществ, в числе которых ситостерин, кампестерин, изорамнетин, агликон, рутин, диосцин, грациллин, а также дубильные вещества и биосмолы;
• семена мимозы стыдливой (лат. Mimosa pudica) — богаты танином, L-мимозином и оксалатом кальция. Эти биологически активные вещества способствуют уменьшению кровотечения и ускорению заживления любых повреждений эпителия;
• семена долихоса двуцветного (лат. Dolichos biflorus) — обладает мочегонным эффектом, способствует растворению камней в почках и мочевом пузыре;
• стебли павонии/болотного просвирника (лат. Pavonia odorata) — распространенное в Азии и Африке растение из семейства мальвовых с выраженным бактерицидным эффектом;
• стебли хвоща полевого (лат. Equisetum arvense) — содержат множество алкалоидов (никотин, эквизетин), флавоноиды, сапонины, органические кислоты (яблочную, аконитовую, щавелевую) и полиоксиантрахиноновые соединения, а также дубильные вещества. Растение известно своим мочегонным и гемостатическим действием. Однако необходимо учитывать, что он может раздражать паренхиму почки при нефрозонефритах;
• семена тикового дерева (лат. Tectona grandis) — обладают вяжущими, антибактериальными свойствами, благодаря которым способствуют уменьшению выраженности воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Показания
Цистон применяют для лечения разнообразных проявлений мочекислого диатеза у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. В первую очередь препарат показан при лечении различных форм мочекаменной болезни. Он позволяет растворять конкременты, сформированные из фосфатов, оксалатов, уратов, мочевой кислоты, действует как на уже сформированные конкременты, так и на осажденные кристаллы. Назначение Цистона показано при почечной колике, которая вызвана миграцией песка по мочевыводящим путям. Назначается в составе комплексной терапии как вспомогательный препарат при инфекциях мочевыводящих путей, неспецифическом уретрите, цистите, пиелите.
Цистон также широко применяется в урологии для профилактики рецидивов камнеобразования после ультразвуковой литотрипсии, удаления камней из мочевыводящих путей хирургическим или эндоскопическим путем.
Регулирует перистальтику мочевыводящих путей, поэтому может применяться в качестве вспомогательного средства при недержании мочи.
Учитывая, что компоненты Цистона влияют на пуриновый обмен, препарат назначается в комплексной терапии подагры.
Интересным показанием к применению является применение в челюстно-лицевой хирургии, а именно лечение конкрементов (саливолитов) в выводящих протоках и паренхиме слюнных желез.
Применение
Цистон применяются внутрь, желательно после еды.
Для терапии мочекаменной болезни препарат назначают длительными курсами (3–6 мес). При этом взрослые пациенты и дети в возрасте старше 14 лет принимают по 2 таблетки 3 р/сут, дети в возрасте 12–14 лет — по 1 таблетке 3 р/сут, на протяжении 3–4 мес. Затем режим дозирования и частота приема изменяются. Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке 2 р/сут, дети в возрасте 12–14 лет — по ½ таблетки 2 р/сут. После литотрипсии или экстракции конкрементов для профилактики рецидива в первый месяц лечения принимают по 2 таблетки 3 р/сут, а со 2-го по 6-й месяцы — по 1 таблетке 2 р/сут. Эффективность лечения оценивают по общему анализу мочи и УЗИ почек.
Для терапии неспецифической инфекции мочевыводящих путей препарат применяется в той же дозе, обязательно сочетая его с соответствующими антибиотиками или уроантисептиками. Длительность курса определяют исходя из клинических проявлений и результатов клинического анализа мочи. В случае отсутствия эффекта после 3 нед лечения рекомендовано провести бактериологическое исследование мочи и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Противопоказания:
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• обтурация мочевыводящих путей крупным конкрементом или опухолью;
• неинфекционные (особенно аутоиммунные) воспаления ткани почек — гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нефроз;
• дети в возрасте младше 12 лет.
Побочные реакции
Поскольку в составе препарата Цистон содержится большое количество натуральных растительных экстрактов, то в первую очередь возможны аллергические реакции. Они могут проявляться в различных формах — от сыпи, гиперемии и кожного зуда до ангионевротического отека и анафилактического шока.
Кроме того, возможны реакции индивидуальной непереносимости, преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка, тошнота, рвота, метеоризм, расстройства стула.
Поскольку Цистон способствует диссоциации конкрементов в почках, то специфическим побочным эффектом может быть боль в пояснице или внизу живота в конце мочеиспускания. Она связана с миграцией кристаллических слепков мочевыводящих путей или фрагментов камня.
Особенности применения
Препарат не изменяет рН мочи.
При оценке эффекта от лечения Цистоном не нужно забывать, что его лечебный эффект будет развиваться постепенно. Для повышения эффективности необходимо соблюдать питьевой режим (не менее 2,5 л чистой воды в сутки), регулярно опорожнять мочевой пузырь, придерживаться диеты со сниженным содержанием кальция и оксалатов (источником оксалатов могут быть многие овощи и зелень, в частности щавель и шпинат). Препарат подходит для применения в педиатрической практике с 14-летнего возраста. Нет необходимости индивидуально корректировать дозу или частоту приема препарата у пожилых пациентов. Если пациент пропустил прием таблетки по времени, то нет необходимости восполнять этот пропуск удвоенной дозой при следующем приеме.
Если во время курса лечения внезапно возникла резкая боль в животе или пояснице, моча окрасилась в красный или коричневый цвет, необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку она может быть вызвана миграцией крупного фрагмента почечного камня и обтурацией мочеточника.
Нет данных о влиянии составляющих препарата Цистон на плод и его способности проникать в грудное молоко, поэтому нежелательно применять его в период беременности и кормления грудью.
Цистон имеет низкую токсичность, поэтому на сегодня нет зарегистрированных сообщений о передозировке. При случайном превышении указанной дозы обычно никаких симптомов у пациента не наблюдается, но в качестве профилактики может быть рекомендовано промыть желудок и принять энтеросорбенты.
Не влияет на скорость психомоторных реакций.
Компоненты Цистона повышают биодоступность норфлоксацина, триметоприма и сульфаметоксазола, поэтому при сочетанном применении требуется коррекция их дозы.
При употреблении алкоголя во время курса лечения препаратом повышается риск развития дисульфирамоподобных реакций.
Заключение
Таким образом, Цистон — препарат для лечения большого спектра патологических процессов, которые являются частными проявлениями мочекислого диуреза. Его действие развивается длительно, однако в некоторых случаях правильное его применение избавляет пациента от необходимости проводить болезненные хирургические или эндоскопические вмешательства.
Цистит при беременности: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение
Что нельзя делать при цистите на раннем сроке беременности
1. Принимать антибиотики, если они не были назначены врачом. Самолечение может привести к развитию аномалий плода. Особенно запрещен прием тетрациклина, офлоксацина, норфлоксацина, аминогликозидов.
2. Проведение инстилляций. Это процедура, во время которой вводится антибактериальный препарат в мочевой пузырь, может стать причиной выкидыша на раннем сроке.
3. Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Имеется в виду прием нимесила, диклофенака, анальгина и т.д. В противном случае, у будущего ребенка могут возникнуть тяжелые патологии.
4. Не проводить физиотерапевтические процедуры, чтобы не спровоцировать выкидыш.
5. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню. Исключить перегрев, чтобы не возник гипертонус матки.
Как проявляется цистит при беременности
Воспалительный процесс в мочевом пузыре у беременной женщины проявляется:
-
Учащенным мочеиспусканием. Это симптом не всегда сигнализирует о появлении цистита. Во время беременности это является нормальным явлением.
-
Появление зуда и жжения в мочеиспускательном канале. Усиление этих симптомов наблюдается после того, как началась выделяться моча.
-
Присутствует всегда чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился.
-
Появляются ложные позывы. Беременная остро нуждается в посещении туалета, но не происходит при этом выделение мочи.
-
Болит живот, в нижней части живота ощущается тяжесть.
-
Изменяется цвет мочи. Она мутная, красноватого оттенка. Это обусловлено кровянистыми примесями.
-
После опорожнения мочевого пузыря все равно подтекает моча. Распространение воспалительного процесса произошло на сфинктер. При этом произошло нарушение его функционирования.
-
Женщина наблюдает, что из уретры началось выделение гнойного и слизистого секрета.
-
Интоксикация организма. Появляется общая слабость, часто болит голова, повышается температура тела, отсутствует аппетит.
Особенности лечения цистита на поздних сроках
Лечение заболевания в третьем триместре беременности очень похоже на лечение на раннем сроке. Однако происходит снижение риска развития патологий у будущего ребенка, если срок беременности более 24 недель.
На таком сроке уже произошло формирование основных органов, тканей и систем. Они просто созревают и развиваются. Но на этой стадии беременности повышается вероятность развития цистита, который опасен как ребенку, так и беременной женщине своими осложнениями.
Те медикаменты и процедуры, которые были запрещены на раннем сроке, могут назначаться на более позднем сроке. Необходимо помнить, что назначать это может исключительно лечащий врач. Он учитывает все риски лечения для будущей матери и ее ребенка.
Примерная схема лечения заболевания на позднем сроке беременности
1. Назначение антибактериальной терапии. Могут назначить прием амоксициллина, супракса, монурала. Если заболевание имеет более тяжелую форму, врач назначает пенициллины, макролипиды и другие цефалоспорины.
2. Проводится инстилляция. Во время процедуры вводится антибактериальный и противовоспалительный препарат в мочевой пузырь. Такой метод может проводиться только на позднем сроке беременности и только при хронической форме заболевания. Процедура проводится в стационаре.
3. Назначается прием растительных препаратов (канефрона, уролесана, цистона).
4. Лечение спазмолитиками.
5. Использование физиотерапии. Беременной могут назначить проведение электрофореза или гальванофореза с но-шпой или папаверином, хлористым кальцием, ацетилсалициловой кислотой, антисептиком и антибиотиком. Эти методы показаны до 34 недели беременности. Физиотерапию в большинстве случаев назначают при хроническом цистите. Противопоказанием является повышенный тонус матки, кровотечение, гестоз и т.д.
6. Использование иммуностимулирующих препаратов (флавозида или виферона).
Следует помнить, что любые лечебные мероприятия должны назначаться исключительно квалифицированным и опытным специалистом. При любых попытках самолечения могут возникнуть самые плачевные последствия для будущего ребенка.
Разновидности цистита при беременности
У цистита на ранних сроках беременности может быть различная этиология. Это значит, что не существует единого метода лечения патологии. Составление схемы лечения и назначение препаратов зависит от результатов проведенной диагностики. Заболевание может быть:
-
Геморрагическим. Провоцирующим фактором является инфекционный возбудитель. Имеют в виду кишечную или синегнойную палочку, энтеробактерии, стрептококки. Это наиболее распространенная форма цистита. В такой ситуации необходимо лечение с помощью антибактериального препарата. Выбор лекарственного средства осуществляется строго лечащим врачом, так как прием некоторых препаратов запрещен в первом триместре беременности.
-
Интерстициальным. Такой вид цистита характеризуется неинфекционным воспалительным процессом, то есть причиной возникновения заболевания является аллерген или медикамент. Чтобы устранить такую форму болезни, антибиотик не назначается. Для лечения интерстициального цистита беременной показан прием противовоспалительных, успокаивающих и обезболивающих средств.
-
Лучевым. Относится к более редкому явлению при беременности. Объясняется это тем, что проведение лучевой терапии женщине запрещено во время вынашивания ребенка. Для лечения такой формы цистита назначаются спазмолитики, седативные препараты и лекарства, которые способствуют ускорению регенеративных процессов.
-
Половым. Обострение такой формы цистита при беременности происходит из-за предварительного инфицирования. Усиление симптомов заболевания наблюдается после полового акта, если отсутствуют барьерные средства защиты. Это можно легко объяснить. После интимной близости изменяется микрофлора. Если в уретру проникли патогенные или условно патогенные микроорганизмы, женщина заметит появление признаков цистита. Половое воспаление мочевого пузыря нуждается в приеме антисептиков, успокаивающих средств, мочегонных препаратов.
Почему появляется цистит
Развитие цистита при беременности происходит под воздействием нескольких факторов. Важным моментом является своевременное определение причин, приведших к появлению цистита. Это необходимо для того чтобы врач смог назначить эффективное лечение и составить список медицинских рекомендаций, благодаря которым беременная женщина избежит рецидива болезни. Также, это способствует предотвращению перехода болезни в хроническую форму.
Существует ряд факторов, которые приводят к возникновению цистита:
-
Беспорядочная половая связь. Повышается вероятность инфицирования при половом контакте, так как мочеиспускательной канал и влагалище расположены в непосредственной близости. Следует учитывать, что проникновение инфекции в мочевыводящие пути может происходить, как со слизистой влагалища и наружного полового органа женщины.
-
Пренебрежение правилами гигиены. Необходимо ежедневно подмывать наружные половые органы, подмываться после интимной близости, своевременно менять нижнее белье, использовать ежедневные прокладки. Всё это способствует снижению вероятности проникновения инфекции в мочевыводящие пути женщины.
-
Длительное присутствие дисбактериоза или кандидоза влагалища. Если нарушена микрофлора влагалища, патогенные микроорганизмы размножаются намного быстрее. Это может стать причиной воспалительной реакции.
-
Нарушенный иммунитет. Если понижен иммунитет или присутствуют аллергические локальные патологии, происходит существенное снижение защитных свойств организма. В результате этого, патогенные или условно патогенные микроорганизмы без каких-либо препятствий проникают в мочевой пузырь.
-
При редком мочеиспускании. Нормально, когда женщина опорожняет мочевой пузырь не менее 4 раз в сутки. При беременности этот показатель увеличивается. Существуют различные причины, по которым своевременный поход в туалет невозможен. А если это принимает регулярный характер, структура мочеиспускательного канала и сфинктер анатомически изменяются. Вследствие таких изменений нарушается нормальное опорожнение мочевого пузыря. Кроме этого, если моча на протяжении длительного времени находится в мочевом пузыре, происходит создание оптимальных условий для инфекционного развития.
-
При регулярном переохлаждении. Если организм беременной часто переохлаждается, его локальные защитные свойства ослабевают, в результате этого, повышается вероятность беспрепятственного проникновения инфекции в мочевой пузырь. Повреждающие факторы способствуют развитию воспалительной реакции в стенках мочевого пузыря, как следствие – появление признаков цистита.
Все причины цистита разделены на инфекционные и неинфекционные. Существует четыре пути инфицирования мочевого пузыря:
1. Нисходящий – проникновение инфекции происходит из воспаленного органа, то есть почки.
2. Восходящий – изначальной локализацией инфекции, которая попала в мочевой пузырь, является внешняя среда.
3. Лимфогенный – в движении инфекции участвуют лимфатические сосуды. В основном, очаг инфекции в воспаленном половом органе.
4. Гематогенный – распространение инфекции происходит по кровотоку из отдаленного гнойного очага.
Неинфекционные причины цистита:
-
Аллергическая реакция, которая проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки мочевого пузыря.
-
Нарушенная работа иммунитета, нервной системы.
-
Если нижняя часть живота или лобок подвергаются лучевой терапии.
Существуют факторы, при наличии которых повышается вероятность развития цистита. Это бывает при:
-
регулярном переохлаждении организма.
-
Постоянном использовании узкого белья.
-
Несоблюдении гигиенических правил.
-
Хроническом заболевании того или иного внутреннего органа.
-
Переутомлении, гиповитаминозе.
-
Нарушенном опорожнении мочевого пузыря.
-
Сниженных защитных функциях организма.
-
Наличии инородного тела, которое расположено в мочевом пузыре.
Несмотря на то, что к наиболее частой причине развития цистита относят бактериальную инфекцию, воспалительный процесс в мочевом пузыре может начаться из-за некоторых неинфекционных факторов.
Под воздействием некоторых лекарственных средств, особенно химиотерапевтических препаратов, может начаться воспалительный процесс в мочевом пузыре. Причиной лекарственного цистита является выведение из организма продуктов распада медикаментов.
При длительном использовании катетера происходит повышение восприимчивости к бактериальной инфекции. В результате этого, увеличивается вероятность воспалительного процесса. Это называется циститом инородного тела.
У некоторых женщин может присутствовать повышенная чувствительность к определённому веществу, которое содержится в средстве для личной гигиены или бытовой химии. Имеют в виду пену для ванны, женский гигиенический спрей, спермицидный гель. В некоторых ситуациях воспалительный процесс является следствием реакции организма – аллергии.
Диагностические мероприятия
При появлении каких-либо признаков цистита женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу. На приеме пациентку опрашивают о том, как давно она заметил появление симптомов, случалось ли подобное раньше, а также, какие болезни перенесены ранее и присутствуют сейчас. Пациентка должна правдиво отвечать на поставленные вопросы. В противном случае, врач не получит полноценную картину того, что с ней происходит.
Для выявления цистита врач направляет на лабораторное обследование. Оно заключается в сдаче общего анализа крови и мочи. Благодаря таким исследованиям, можно выявить воспаление, уровень лейкоцитов и незрелой формы нейтрофилов, уровень скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, выявляется белок в моче, бактерии. Если результат общего анализа мочи показал, что повышено содержание лейкоцитов, пациентке назначается проведение анализа мочи по Нечипоренко.
Проведение такого исследования мочи поможет определить, что послужило возбудителем болезни. В результате этого, назначается более эффективное лечение. При таком методе обследования может проводиться антибиотикограмма и определяться чувствительность возбудителя болезни к различным видам антибактериальных препаратов.
Также, применяются специальные тест-полоски, благодаря которым, определяются нитриты и лейкоциты. Такие специальные полоски дают реакцию, если в моче присутствуют продукты деятельности патогенных микроорганизмов.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря способствует исключению конкрементов в органе, а также, врач оценивает, в каком состоянии находятся верхние мочевыводящие пути и соседние с мочевым пузырем органы. Узи позволит исключить объемное новообразование.
Как предотвратить развитие цистита
Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.
1. Необходимо подмываться каждый день один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.
2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.
3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.
4. При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.
5. Всегда одеваться по погоде. Переохлаждение может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что может спровоцировать выкидыш.
6. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у женщины часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
7. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.
8. Употреблять достаточное количество жидкости.
9. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.
10. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.
11. При обострении болезни пациентка должна принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.
12. Не носить тесное синтетическое белье.
13. Не допускать частые запоры.
В любом случае, необходима консультация с квалифицированным специалистом, который расскажет, как следует женщине вести себя при беременности. Если не посещать врача при симптомах цистита, это грозит опасными осложнениями не только будущей матери, но и ребенку, вплоть до смерти плода.
Цистон при беременности инструкция по применению / Mama66.ru
Заболевания почек и мочевыделительной системы способны возникнуть по различным причинам. Нередко от них страдают женщины, ожидающие ребенка. Применять препарат Цистон при беременности разрешено. К наиболее частым причинам нарушений в работе почек в этот период относится изменение гормонального фона, в особенности, рост прогестерона, который оказывает расслабляющее действие не только на гладкомышечные волокна матки, но и на мочевыделительную систему.
Проблемы мочеполовой системы относятся к наиболее распространенным патологическим процессам, первично возникающим или обостряющимся в период гестации. На сегодняшний день существует огромный выбор лекарственных средств, предназначенных для устранения таких болезней, однако, не все медикаменты разрешены во время беременности и кормления грудью по причине небезопасности для ребенка. Цистон является фитопрепаратом, поэтому риск возникновения негативного влияния на плод минимален.
Состав
Фитосредство Цистон выпускается в форме таблеток, которые имеют округлую форму, выпуклую с обеих сторон, неравномерного темно-коричневого цвета с вкраплениями. Препарату свойственен характерный запах целебных трав. Лекарство расфасовано в пластиковые флаконы с завинчивающейся крышкой по 100 таблеток. Цистон относится к препаратам, которые можно принимать во время беременности, ведь его состав является полностью натуральным и не содержит химических веществ.
Одна таблетка содержит экстракты следующих растений:
- двуплодник стебельковый;
- камнеломка язычковая;
- марена сердцелистная;
- сыть пленчатая;
- соломоцвет шероховатый;
- оносма прицветковая;
- вернония пепельная.
Помимо перечисленного, в составе Цистона присутствуют мумие алтайское и силикат извести.
Благодаря широкому спектру растительных компонентов, средство оказывает множество положительных эффектов. Многие из перечисленных трав обладают способностью уменьшать признаки воспаления, а также оказывают антисептическое влияние.
Цистону свойственно растворение почечных камней, что происходит за счет содержания в составе марены сердцелистной и известняка. Верония пепельная позволяет снизить чувствительность стенок мочевого пузыря, что уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию при цистите.
Показания и противопоказания
Беременные женщины подвержены проблемам с мочеполовой системой, это особенно характерно проявляется на более поздних сроках вынашивания младенца. Такое явление происходит по причине того, что увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на стенки мочевого пузыря, что посылает импульсы в головной мозг, и возникают позывы к частому мочеиспусканию.
Другой частой проблемой в период гестации считаются воспалительные процессы в почках и мочеиспускательном канале. Помимо этого, растущая матка сдавливает все сосуды и органы, находящиеся в малом тазу, что вызывает застойные явления, из-за которых нарушается трофика мягких тканей, и может развиться воспалительный процесс.
Цистон оказывает такие действия на мочеполовую систему:
- противовоспалительное;
- спазмолитическое;
- нефролитическое;
- антисептическое;
- антимикробное;
- диуретическое.
Цистон при беременности также может быть рекомендован в качестве профилактического препарата, как указано в инструкции к лекарственному средству. Однако не стоит его принимать без соответствующих показаний, так как даже натуральные растительные компоненты оказывают нагрузку на выделительную систему не только матери, но и растущего плода. Не нужно подвергать его возможному риску, если применение препарата не рекомендовано врачом.
Цистон назначается при следующих диагностированных патологических процессах:
- Мочекаменная болезнь. Лекарственное средство позволяет разрушить небольшие камни в почках и вывести их из мочеполовой системы. Цистон оказывает профилактическое действие против повторного камнеобразования.
- Инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Сюда относятся патологии верхних путей (пиелонефрит, пиелит) и нижних (цистит, уретрит). Следует обратить внимание, что Цистон не назначается при ИППП, так как не обладает разрушающим действием на возбудителей данных заболеваний.
- Подагра. Препарат входит в состав комплексного лечения данного заболевания.
- Кристаллурия. Цистон уменьшает избыточное количество солей и песка в моче, возникающее на фоне вирусного или бактериального воспаления.
- Острое недержание у мочи. Такое явление часто встречается среди беременных женщин по причине оказания маткой повышенного давления на мочевой пузырь. Цистон оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру и снимает ее спазм, благодаря чему наступает обезболивание, а позывы к мочеиспусканию становятся более редкими.
Помимо широкого перечня показаний к применению лекарственного средства, существуют также и ситуации, когда применение Цистона может оказать негативное влияние. Поэтому его не следует принимать женщинам, у которых в анамнезе встречаются случаи развития реакций повышенной чувствительности на один или несколько компонентов препарата.
Особенности приема
Цистон считается препаратом, который разрешается использовать для лечения и профилактики различных заболеваний мочевыделительной системы при грудном вскармливании и во время беременности. Однако перед тем как принимать медикамент, необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией к лекарству, после чего строго выполнять рекомендации врача относительно длительности лечения и терапевтической дозы вещества.
Если у беременной женщины отсутствует склонность к возникновению аллергических реакций и ранее не встречались реакции гиперчувствительности на составные компоненты препарата, то Цистон считается для нее неопасным лекарством.
Данный препарат не следует принимать пациенткам, у которых в почках присутствуют камни размера, превышающего 1 см в диаметре, так как пероральный прием медикамента способен вызвать обструкцию протоков.
Если во время лечения Цистоном при беременности появились следующие признаки, то необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью:
- Возникновение гипертермии.
- Затруднения и дискомфорт при выделении мочи.
- Спастические боли в почках.
- Выявление в моче примесей крови.
На ранних сроках
При наличии показаний Цистон при беременности разрешается применять даже на ранних сроках, если для этого нет противопоказаний.
Основной причиной, почему назначают этот препарат в период гестации, является развитие заболеваний мочеполовой системы преимущественно воспалительного генеза, среди которых:
- цистит;
- пиелонефрит;
- пиелит.
Хотя препарат считается безопасным, не следует его принимать в первые 12 недель беременности без видимых на то причин. В этот период только начинается формирование плаценты, которая не позволяет вредным веществам проникнуть в организм плода. Несмотря на безопасность Цистона, его активные компоненты могут нарушить процесс закладки и развития основных органов малыша.
Если у беременной на ранних сроках возникли симптомы, указывающие на развитие урологической инфекции, следует обратиться к врачу. После того как он проведет полноценную диагностику, включающую лабораторное исследование анализов мочи и крови, и определит причину появления таких признаков, доктор назначит препарат для лечения, а также расскажет, в каком количестве и сколько дней его принимать.
На поздних сроках
Терапия при помощи Цистона разрешается в период беременности и лактации, так как в его составе присутствуют только природные растительные компоненты. Но использовать препарат для перорального применения во втором, а особенно в третьем триместре беременности необходимо под строгим врачебным контролем из-за возможного риска развития осложнений.
Для Цистона характерен сильный диуретический эффект, поэтому если дозировка препарата высчитана неверно, будет происходить слишком частое выделение мочи, что способно привести к большой потере жидкости организмом, вследствие чего может развиться минерально-солевой дисбаланс. Такое состояние несет не менее серьезную угрозу для внутриутробного развития ребенка, чем цистит или пиелонефрит.
Инструкция и дозировка
Цистон при беременности следует принимать согласно инструкции, учитывая суточную дозу препарата, а также продолжительность приема таблеток, что зависит от вида и стадии заболевания.
Препарат принимают перорально после еды, что облегчает усваивание медикамента. Длительность терапевтического курса, а также дозировка фитопрепарата определяется врачом индивидуально в каждом случае.
Примерная схема применения:
- Лечение мочекаменной болезни. Рекомендован прием 2 таблеток 2-3 раза в сутки ежедневно на протяжении 5-6 месяцев до достижения положительного результата либо до момента, когда камни из почек начнут выходить через мочеиспускательный канал. Также медикамент разрешено принимать после операции по устранению камней с целью недопущения рецидива заболевания (по 2 таблетки трехкратно в сутки на протяжении 30 дней). По истечении месячного срока уменьшается дозировка препарата до 1 таблетки 2 раза в день в течение 4 месяцев.
- Лечение инфекционных процессов мочеполового аппарата. Препарат рекомендовано принимать 2 раза в день по 2 таблетки. Продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев.
- Если заболевание сопровождается присутствием патогенной микрофлоры, для избавления от нее рекомендуется прием фитопрепарата в комплексе с антибиотикотерапией.
Побочные действия
В составе лекарственного средства присутствуют только натуральные растительные компоненты. Однако перед тем как принимать Цистон при беременности, внимательно прочтите состав, чтобы убедиться, что у вас нет аллергии на составляющие вещества.
Из побочных эффектов в клинической практике встречается только развитие гиперергических реакций.
Аналоги
Цистон является поликомпонентным растительным препаратом, который назначается для устранения симптомов и борьбы с причинами заболеваний мочеполовой системы. Он оказывает антидиуретическое, противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное действие.
Существуют аналоги Цистона, обладающие такими же эффектами. К ним можно отнести:
Помимо этого, благоприятное влияние на работу почек оказывают многие лекарственные травы, которые необходимо заваривать кипятком и принимать в качестве целебного напитка.
Сухие сборы данных растений присутствуют в свободной аптечной продаже, расфасованные в упаковки либо в фильтр-пакеты:
- Толокнянка (Медвежьи ушки).
- Пол-пала.
- Полевой хвощ.
Не следует самостоятельно заниматься подбором лекарственных средств: хотя препараты и являются аналогами, их действие может отличаться. Прислушивайтесь к рекомендациям врача, а в случае замены медикамента, обязательно ему об этом сообщите.
Цистон часто назначается врачами во время беременности с целью лечения и профилактики заболеваний мочеполовой системы. Для достижения терапевтического эффекта применение таблеток должно быть курсовым и продолжаться несколько месяцев, поэтому в случае острых воспалительных процессов лекарство не окажет ожидаемого облегчения состояния. Несмотря на то что лекарственное средство относится к группе фитопрепаратов, не следует его принимать без медицинских рекомендаций.
Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о лечении цистита при беременности
Медицинская редакция:
Эксперты сайта
Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.
Лечение и не-лечение при беременности Medical On Group Санкт-Петербург
Беременность — особое состояние организма, когда все системы перенастраиваются на защитный лад: нужно оберегать плод. Но и беременные болеют, притом как обычными простудами, так и кое-чем посерьёзнее. Ну, и, конечно, токсикоз, который портит часть счастливого срока почти всем будущим мамам. Все окружающие, а иногда и врачи, воспринимают беременную, как Святой Грааль, в который лучше лишний раз никаких таблеток не отправлять, но зачастую отсутствие правильного лечения вреднее политики «пережду, само пройдёт». Ещё опаснее только самолечение, особенно травами — отчего-то люди часто недооценивают их потенциальный вред. Давайте разберёмся, что из препаратов беременным можно, а что нельзя.Токсикоз
На первом месте по встречаемости жалобы на тошноту, рвоту и изжогу.
Всем «матрёшкам» можно принимать кислотнопонижающие средства, и лучшие из них — ингибиторы протонной помпы: пантопразол (Нольпаза, Контролок) самый надёжный, эзомепразол (Эманера, Нексиум) самый сильный, рабепразол (Разо) можно принимать вне зависимости от приёма пищи. А вот старый и всем известный омепразол (Омез) хоть и разрешён, но имеет ряд недостатков, среди которых нечувствительность к нему у 13% людей, неизвестная скорость выведения (и необходимая кратность приёма соответственно) и побочные эффекты при длительном применении.
К «-празолам» по требованию добавляется Гевискон — он обволакивает пищевод, снимает изжогу и создаёт на поверхности пищи (принимается после еды) защитный «плот», не позволяющий кислоте забрасываться наверх. Маалокс, Фосфалюгель и Альмагель менее предпочтительны, т.к. содержат магний или алюминий, а они влияют на стул: магний размягчает, алюминий крепит.
Препараты висмута (Де-нол, Улькавис) запрещены.
При упорной тошноте до еды принимается Итоприд (Ганатон, Итомед), а вот Домперидон (Мотилиум, Мотилак) менее предпочтителен, т.к. может вызывать аритмию.
Застой желчи
На фоне повышения уровня половых гормонов сгущается желчь, и могут даже образовываться желчные камни. Если появилась тяжесть в правом боку или привкус горечи, то врач по результатам обследования (УЗИ ОБП, биохимия крови) подберёт желчегонное (Урсосан или его братья, Хофитол) или спазмолитик (мебеверин) от спазмов желчевыводящих путей. Надо сказать, что при любых спазмах, болях в животе беременным можно именно мебеверин (Дюспаталин, Спарекс), и его, в отличии от но-шпы (которую тоже, в принципе, можно), разрешено пить сколь угодно долго.
Про Урсосан при беременности в интернете пишут разное; на самом деле препарат уже давно используется, и пользы от него при холестазе (застое желчи) сильно больше, чем страхов перед ним. Гептрал при беременности применяется, и, хотя в последнее время его эффективность некоторыми исследователями подвергается сомнению, он успешно используется при поражении клеток печени. Однако его назначение всегда в компетенции только лечащего врача. Остальные препараты, презентирующие себя в качестве гепатопротекторов, таковыми НЕ являются. Карсил, Легалон, Силимарин, Гепабене, Лив52 и прочая расторопша — способы заработка фармкомпаний. А разрекламированные Эссенциале и Фосфоглив могут ещё и навредить, давая фосфолипидную нагрузку и без того страдающей печени (при нормальных печёночных пробах их не назначают, а при повышенных — нельзя, о чём можно прочитать даже в инструкции).
Туалетный вопрос
С нарастанием срока беременности кишечник отодвигается и поджимается маткой, плюс прогестерон замедляет кишечную перистальтику, из-за чего возникают запоры. Лечить их можно длительно лактулозой (Дюфалак), отрубями (Эубикор), ПЭГ (Форлакс) или по требованию Бисакодилом или Фитолаксом. Под конец срока гестации (а у некоторых и раньше) появляется диарея; это следствие воздействия интерлейкинов, веществ, готовящих шейку матки к раскрытию. При необходимости «выйти в свет», где рядом нет уборной, применяется лоперамид (Иммодиум) или Смекта в режиме по требованию. При диарее вследствие отравления используются Энтеросгель или Полисорб. Разумеется, покупать Колофорт и прочие гомеопатические препараты не рекомендуется, потому что гомеопатия не работает и работать не может.
Мы живём в мире доказательной медицины, как нас всех научила всемирная организация здравоохранения и российский минздрав, так что не тратьте деньги на «фуфломицины», лучше проведите прекрасный уикенд, это даже как плацебо будет эффективнее. И приятнее.
Препараты типа Хилак Форте имеют доказанную неэффективность и дополнительно повышают кислотность желудочного сока, а про пробиотики ходит много споров. На самом деле всё явно: Бифиформ, Пробиолог, Бак Сет и некоторые их братья способны подавить слабую кишечную инфекцию, не усваиваясь при этом в качестве «своей» новой флоры (они приходят как ОМОН, отчего все «жулики» разбегаются, давая возможность самостоятельно нарасти родным лакто- и бифидо-защитникам кишечника). Аналогичный механизм при употреблении антибиотиков — погибают и «враги», и «свои», из-за чего условно-патогенная флора размножается до беспокоящих пределов, но лакто-бифидо всегда сильнее и всегда подавит восстание сомнительных бактерий.
Ферменты
Отдельно стоит поговорить о ферментах поджелудочной железы. Панкреатины нужны не всем и не всегда; их назначает врач по результатам анализов кала (копрограмма, эластаза), если поджелудочная не справляется со всем объёмом работы. Это позволяет пище лучше усваиваться, что особенно важно при беременности, когда нехватка питательных веществ может грозить маме проблемами с зубами и не только. К третьему триместру нагрузка на поджелудочную возрастает в три раза, что также может проявиться гестационным сахарным диабетом (поджелудочная выделяет как ферменты, так и инсулин).
Именно поэтому будущих мам с завидной регулярностью направляют исследовать уровень глюкозы. Заподозрить нехватку ферментов просто: вздутие живота, кусочки непереваренной пищи в стуле и, главное, плохо смывающийся стул, липкий из-за содержания в нём неусвоенных жиров.
Еда, как известно, лучшее лекарство, и будущим мамам надо думать о том, что они едят. Главный принцип — всё, но в меру. На те продукты, которые мама кушала, будучи беременной, у ребёнка, скорее всего, никогда не разовьётся аллергия, в том числе поэтому еда должна быть разнообразной. И вкусной.
Фитотерапия
Как уже было сказано, траволечение не так безопасно, как хотелось бы. Например, ромашка и эхинацея в первом триместре могут сильно навредить течению беременности и даже прервать её.
В таблетке все вещества изучены вдоль и поперёк, в травах же находятся сотни действующих веществ в неизвестных концентрациях, и как они все будут взаимодействовать с вашим организмом — неизвестно, и тем опасно. Часто назначают травы при болезнях почек или циститах в виде препаратов Цистон, Уролесан, Канефрон. Серьёзных исследований по препаратам не проводилось, однако Цистон при беременности принимать точно нельзя, Уролесан не запрещён, а эффективен ли Канефрон — большой вопрос. А вот минеральные воды (кислые или щелочные, в зависимости от вида болезни почек) достоверно лечат.
Здесь же хотелось бы упомянуть про витамины. С ними иная история: их пьют поголовно все группы населения, хотя реально нужны они как раз только беременным и кормящим. Чтобы правильно определиться с выбором, внимательно изучите состав. Алфавит, Элевит, Витрум вполне хорошо восполняют повышенные потребности в «полезностях».
Простуды
Кроме проблем с пищеварением беременные, как и все люди, сталкиваются с простудой. Дыхательные инфекции бывают вирусные и бактериальные, что определяет способ их лечения. Чтобы избавиться от бактерий, назначаются антибиотики, которых будущие мамы обычно боятся, как огня. И зря, ведь потенциальный вред малышу из-за инфекции в мамином организме может оказаться гораздо выше. К тому же такие лекарства назначаются только при тяжёлых инфекциях (ангина, пиелонефрит), а ряд антибактериальных препаратов показал достаточную безопасность при беременности.
Это амоксициллин, цефазолин, цефатоксим и азитромицин. Чувствительность к другим разрешённым антибиотикам (ампициллин, эритромицин) у окружающих нас микроорганизмов ниже, поэтому их назначают реже. Спреи с антибиотиками не могут создать адекватную бактерицидную дозу и с 2013 года не рекомендуются, используются только таблетки.
Из местных средств при бактериальной инфекции в горле применяются Лизобакт (содержит лизоцим, естественный антисептик слюны) и Синупрет (травки), хотя их эффективность и не доказана в крупных исследованиях. А вот то, что точно доказано, так это абсолютное отсутствие противоОРВИ-вирусных препаратов и иммуномодуляторов. Интерфероны не способны всасываться со слизистых, они применяются только при гепатите С и только в форме инъекций. Список «Фуфломицинов» огромен, потому что все, кто гриппует, хотят верить в «исцеляющую таблетку», а фармкомпании зарабатывают на этом свои миллиарды.
К достоверно не работающим препаратам относятся:
Антигриппин, Амиксин, Анаферон, Арбидол, Афлубин, Виферон Имудон,, Иммунал, Ингавирин, Ирс19, Цитофлавин, Полиоксидоний… Отдельно стоит сказать про Тамифлю. Долгое время врачи разных стран, в числе которых России, Англии, Франции, честно заблуждались на его счёт, но после окончания патента выяснилось, что исследования были сфабрикованы, и его эффективность несопоставима с его ценой.
Для облегчения отхождения мокроты тоже существуют фиктивные препараты, которые не стоит брать: это Геломиртол, Геделикс, Пертуссин. Работают и разрешены беременным, правда, только во 2-3 триместрах Бромгексин, Аскорил, АЦЦ и Флуифорт.
Лучше стараться не простывать и активировать естественные защитные силы организма естественными методами: прогулками на свежем воздухе, сбалансированной диетой и долгим сном.
Дела сердечные
И от переживаний в ожидании новой жизни, и от увеличения массы тела и количества сосудов при беременности повышается нагрузка на сердце, иногда меняется артериальное давление. Обычно, если женщина здорова, давление снижается, потому что гормон беременности прогестерон включает охранный «сонный» режим. Но если были предпосылки (болезни почек, атеросклероз), а также при стрессе, давление и пульс могут возрасти. Различают гипертонию, имевшуюся до беременности, и гестационную, возникшую в связи с беременностью. Вне зависимости от давности, повышение давления нужно исправлять, и вот тут важный момент: почти все самые назначаемые сердечные препараты и таблетки от давления строго запрещены.
Среди них всеми любимые Энап, Престариум, Лозап, Валз, Гипотиазид, Фуросемид. Во втором и третьем триместрах можно, если осторожно, Физиотенз и Амлодипин, идут дискуссии относительно Конкора. Для быстрого снижения поднявшегося давления нужно принять внутрь нифедипин, при боли в сердце — нитроглицерин, а дальше вызывать скорую: с давлением и сердцем шутки плохи, и заниматься самолечением в такой ситуации может быть опасно для обеих жизней.
Как всегда, и здесь есть множество неработающих препаратов, не обошли «фуфломицины» и сердечно-сосудистую сферу. Что НЕ надо иметь дома никому, а беременным так и подавно:
Валидол, Корвалол, Валокордин, Кавинтон, Милдронат, Мексидол, Церебролизин, Предуктал, Актовегин, Солкосерил, Глиатилин, Глицин, Пантогам, Октолипен, Пирацетам, Фенотропил. Многие отмечают субъективный эффект от Мексидола, Октолипена и Милдроната, но на то он и личный опыт, а не доказанный эффект. Забудьте про них.
Из средств для сосудов, применяемых для лечения варикоза, всегда ухудшающегося при беременности в связи с нагрузкой весом на ноги, хорошо работает только Детралекс, который будущим мамам не противопоказан.
От нервов
Рождение ребёнка в корне меняет жизнь женщины: на привычные хобби будет меньше времени, но появятся радости общения с малышом. И, конечно же, могут появляться опасения: «А буду ли я хорошей мамой? А какую школу выбрать? А что, если он станет футболистом?..». Это естественно. Хотя иногда переживания, не обязательно связанные с малышом, могут сильно беспокоить.
Среди успокоительных, часто назначаемых будущим мамам, числятся Новопассит, Фенибут, Афобазол, Тенотен. Принимать их, в общем, можно, но бессмысленно: если они и работают, то как плацебо.
Решение о назначении серьёзных препаратов принимается врачом в каждом случае индивидуально. На сегодняшний день доказано, что прием антидепрессантов в период беременности не вызывает рисков порока сердца у плода, не снижает IQ ребенка и не повышает смертность ни плода, ни ребёнка. Не бойтесь, но обойдитесь без самодеятельности. А вот то, что каждая будущая мама может делать сама, так это беречь своё душевное равновесие, гулять, наслаждаясь прекрасными пейзажами, слушать любимую музыку, творить и читать добрые книжки.
Ушибы
С координацией движений при увеличении живота происходят изменения, и равновесие держать уже не так просто, поэтому избежать ушибов и растяжений получается не у всех. Местно совершенно точно в таких ситуациях можно наносить кремы и гели с НПВС (обезболивающими-противовоспалительными), лучше всех проникают через кожу Диклофенак и Аэртал. А вот хондроитины вроде этих — Пиаскледин, Структум, Терафлекс, Алфутоп — как вы догадались, ерунда. Отдельный реверанс Траумелю, который не просто не работает, а вообще относится к гомеопатии. Препараты группы В в определённых концентрациях и соотношениях (Мильгамма или Комбилипен) могут обезболить не хуже диклофенака, это доказанный факт без описанного механизма действия, т.е. мы не знаем, как, но оно работает.
Если боль сильная, терпеть её может быть вреднее, чем принять таблетку. Самый безопасный выбор — Нурофен. И Но-шпа, если боль из-за напряжения мышц, спазмов (любая боль в животе) или из-за высокого давления.
Беременность — лучшее время в жизни женщины, это самый пик уровня гормонов, благодаря чему она может воспринимать мир ещё глубже, видеть цвета более яркими, улавливать гармонию во всём. Беременность — одухотворяющий полёт вдохновения! Так пусть же он у всех продолжательниц рода будет проходить легко и приятно, а по мелочам поможет врач.
Радуйтесь материнству и будьте здоровы!
(PDF) Эффект DLH-6 (Cystone), гербаминерального препарата, на биодоступность сульфаметоксазола и триметоприма у кроликов
Наблюдался уровень триметопримамежду двумя группами. Таким образом, абсорбция триметоприма составила
,ускорилась при совместном введении DLH-6 (Cystone) с котримоксазолом.
Таким образом, можно сделать вывод, что совместное введение DLH-6 (Cystone) вместе с
с котримоксазолом приводит к благоприятному взаимодействию
.В первый час максимальная активность триметоприма
, а в последующие часы максимальная активность сульфаметоксазола
наряду с
с активностью DLH-6 (Цистон)
может привести к лучшему терапевтическому эффекту на этих
человек. кто принимает эту комбинацию
терапии. Тем не менее, клинические исследования
подтверждают то же самое.
Рис. 2: Концентрация триметоприма в плазме (Среднее ±
SEM) в разные интервалы времени с и без лечения
DLH-6
ССЫЛКИ
1.Элисон Б., Кэтрин Р.М.С., Кэтлин Э. и Сьюзан Дж. Ф. Антибактериальные средства. The Complete Drug
Ссылка, Кэтлин Парфитт (редактор), Pharmaceutical Press, Лондон, 32-е изд., (1999), 233.
2. Малхи, Р., Уппал, Р. и Шарма, П.Л., Взаимодействие между лекарственными средствами между рифампицин, изониазид и
котримоксазол у кроликов. Human Exptl. Toxicol., 1992, 11 (2), 105.
3. Kradjan, W.A., Witt, D.M., Opheim, K.E. and Wood, F.C. Jr., Отсутствие взаимодействия между глипизидом
и котримоксазолом.J. Clin. Pharmacol., 1994, 34 (10), 997.
4. Sjoberg, S., Wiholm, BE, Gunnarsson, R., Emilsson, H., Thunberg, E., Christenson, I. and Ostman,
J ., Отсутствие фармакокинетического взаимодействия между глибенкламидом и триметоприм-сульфаметоксазолом.
Diabetic Med., 1987, 4 (3), 245.
5. Van Meerten, E., Verweij, J. и Schellens, J.H., Противоопухолевые средства. Лекарственные взаимодействия с клинической значимостью
. Безопасность лекарств, 1995, 12 (3), 168.
6.Табурет, А. и Синглас, Э., Лекарственное взаимодействие с противовирусными препаратами. Clin. Pharmacokinet., 1996,
30 (5), 385.
7. Ferrazini, G., Klein, J., Sulh, H. и Chung, D., Взаимодействие между триметоприм-сульфаметоксазолом
и метотрексатом у детей с лейкемия. J. Pediatrics 117 (5), 823.
8. Дандиа, С.Д., Калра, В.Б., Пендсе, А.К., Рамдео, И.Н. и Нарулай, М.С., Роль Cystone в профилактике мочекаменной болезни
: экспериментальное исследование на собаках.Инд. Практика, 1999, 2127.
9. Рай, С.С., Клиническое испытание Cystone при мочекаменной болезни. Curr. Med. Pract., 1960, 9, 484.
10. Марья С.К.С., Шам и Сингла, Роль Cystone в лечении камней в мочеточнике. Мед. &
Surg., 1983, 21 декабря.
11. Сингх П.П., Сингх Н.Б. и Сингх, Л. Б. К., Влияние лечения цистоном на выведение с мочой
кальция, щавелевой кислоты и мочевой кислоты у камнеобразователей. Антисептик, 1993, 305, 234.
12. Sabuj Sengupta, Cystone жалобы на мочевыводящие пути во время беременности. Мед. & Surg., 1987, 27, 7.
13. Умешандра Т. Консервативное лечение слюнных камней с помощью Cystone. Ind. Med. J., 1982,
766, 75.
Камни в почках во время беременности — причины, симптомы, лечение и профилактика
Знаете ли вы, что наиболее частой причиной боли в животе во время беременности являются мочевые камни, также известные как мочекаменная болезнь? Хотя камни во время беременности встречаются редко, необходим правильный и правильный диагноз, чтобы облегчить боль и предотвратить преждевременные роды.Большинство камней достаточно малы, чтобы пройти через мочевыводящие пути, но более крупные камни требуют медицинского вмешательства и лечения. Давайте рассмотрим все аспекты этого заболевания, особенно во время беременности.
Что такое камни в почках?
Мочевые камни — это совокупность химических веществ, растворенных в моче. Когда уровень концентрации этих веществ достигает определенного значения, они кристаллизуются и образуют камни. Узнайте больше о лечении камней в почках, диагностике и причинах
Какие физиологические изменения приводят к образованию камней в почках у беременных?
Вот краткое изложение физиологических изменений, с которыми сталкивается беременная женщина.Эти изменения обычно возникают во втором триместре и проходят после родов —
.- Есть некоторые специфические изменения, которые происходят в физиологии женщины во время беременности, которые могут повлиять на мочевыводящие пути, что приводит к увеличению шансов возникновения проблем с уже имеющимися мочевыми камнями, или эти изменения могут даже увеличить вероятность образования новых камней в почках.
- На более поздних сроках беременности размер и положение матки могут ограничивать отток мочи. Мочеточники расширяются во время беременности и не могут эффективно выводить мочу, что может привести к гидронефрозу (отеку почки).Мочеточники увеличиваются в размерах (примерно на 1 см) из-за увеличения объема почечных сосудов и интерстициального пространства во время беременности. Коллекторная система и мочеточники также снижают способность сокращаться, что приводит к расширению и иногда боли. Большой проблемой при расширении является застой мочи. Если моча не выводится полностью, может возникнуть камень или инфекция. Эти изменения обычно происходят во втором триместре и проходят после родов.
- Кроме того, во время беременности различные изменения, происходящие с витаминами и минералами, также могут вызывать образование камней в почках.В этом состоянии организм имеет тенденцию менее эффективно обрабатывать кальций, что приводит к появлению камней в почках.
- Инфекция мочевыводящих путей, часто наблюдаемая во время беременности, также может способствовать развитию камней в почках.
- Потребность организма в воде также увеличивается во время беременности. Недостаток жидкости может привести к обезвоживанию и способствовать образованию камней в почках.
Типичная клиническая картина камней в почках:
Часто ошибочно диагностируют аппендицит, дивертикулит (воспаление стенки толстой кишки) или отслойку плаценты.Камни в мочеточнике встречаются в два раза чаще, чем в почках, и одинаково поражают оба мочеточника. Вот некоторые общие симптомы, на которые следует обращать внимание:
- Почечная колика или сильная боль в животе или боку
- Боль, распространяющаяся в пах
- Возникновение тошноты и рвоты
- Дизурия или болезненное и частое мочеиспускание
- Гематурия или кровь в моче
Если камень не выходит, это может вызвать преждевременные роды, вызвать непреодолимую боль, вызвать инфекцию мочевыводящих путей или даже сепсис или помешать нормальному течению родов.
Диагностика камней в почках при беременности
Мочекаменная болезнь при беременности часто является диагностической и терапевтической проблемой. Примерно 80-90% мочевых камней диагностируются после окончания первого триместра. Вот разные способы диагностики болезни:
- Лабораторное исследование — Посев мочи и чувствительность могут подтвердить инфекцию, анализ крови может проверить функцию почек, а повышенный уровень кальция в сыворотке требует дальнейшего исследования.
- Радиологическая диагностика — Включает магнитно-резонансную томографию или магнитно-резонансную урографию — риски, связанные с облучением, зависят от возраста плода. В некоторых случаях оправдано получение изображений с протоколами с более низкими дозами для лечения камня. Рентген категорически противопоказан, так как представляет больший риск для плода.
- Ультрасонография (США) — Это первый вариант диагностики камней в почках у беременных. Только квалифицированные специалисты могут выполнить процедуру как для УЗИ, так и для допплеровской УЗИ.Однако не всегда УЗИ показывает наличие камней.
- Внутривенная урография или компьютерная томография — Этот вариант используется у беременных только в том случае, если симптомы сохраняются или симптомы вызывают другие сложные проблемы.
- Ядерная ренография — Радиоизотоп вводится в вену, позволяя радиологу осмотреть почки. Это для проверки функциональных исследований.
- MRI имеет ограниченное применение в таких случаях.
- В идеале нельзя использовать ионизирующее излучение в первом или втором триместре.
Лечение и лечение почечнокаменной болезни
Давайте посмотрим на лечение и лечение камней в почках во время беременности.
- Консервативный менеджмент
Пациенту рекомендуется постельный режим, достаточное количество жидкости и лекарства, помогающие справиться с болезнью. Большинство камней (70-80%) проходят самопроизвольно при консервативном лечении. - I Невазивные средства
? Любые манипуляции с мочевым пузырем, тазом, мочеточником или почкой могут привести к преждевременным родам.Однако необходимые методы лечения включают:- Стентирование — Стент или трубка PCN помещается в мочеточник. Трубка пропускает мочу, уменьшая нагрузку на сокращение мочевыводящих путей. Трубка не удаляется до конца беременности.
- Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — ESWL использует ультразвуковые импульсы для фрагментации почечных камней. Он полностью противопоказан во время беременности, так как может вызвать повреждение плода и смерть, хотя он настоятельно рекомендуется небеременным женщинам.
- Уретероскопическое удаление камней (URS) — URS — это рекомендуемый метод для беременных женщин, которым необходимо удаление камней. Гольмий используется для дробления камней и используется как альтернатива ESWL.
- Чрескожная нефролитотомия (ЧНП) — В собирательной системе почек создается тракт доступа. Хотя его безопасность и эффективность хорошо известны для небеременных женщин, он не рекомендуется во время беременности; Причины включают общую анестезию и длительное положение лежа.
Профилактика мочевых камней при беременности
Профилактика мочевых камней во время беременности является ключевым и лучшим лекарством. Вот простые советы по профилактике —
- Пейте много жидкости, включая воду, и поддерживайте водный баланс тела.
- Не задерживается в моче, даже если это означает частые походы в умывальник или туалет
- Уменьшите потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов, таких как орехи, шоколад, темно-зеленые листовые овощи и ягоды
- Обсудите профилактическое лечение со специалистом при планировании беременности, особенно если в анамнезе есть камни в почках
- Будьте физически активными и занимайтесь спортом в соответствии с рекомендациями врача
- Немедленно обратиться к врачу при сильных болях в области живота
Камни в почках во время беременности трудно лечить, так как они могут привести к акушерским осложнениям и повреждению плода.Многопрофильная бригада должна заботиться о женщинах, получающих лечение от камня в почках во время беременности в Индии.
Сироп из гималайского цистона: найдите информацию о сиропе из гималайского цистона в Интернете
Сироп Cystone
Цистон — естественный выбор при мочевых камнях и ИМП. Он содержит в основном малые шипы и пашанабхеду.
Роль ключевых ингредиентов:
Small Caltrops (Gokshura) помогает при урогенитальных заболеваниях, таких как камни в почках, инфекции мочевого пузыря и другие инфекции мочевыводящих путей.Он помогает улучшить общее состояние мочевыводящих путей, устраняя дизурию (болезненное мочеиспускание или кровь в моче). Пазанабхеда (Saxifraga Ligulata) обладает мочегонными, успокаивающими и антимикробными свойствами. Пашанабхеда успокаивает и защищает раздраженные или воспаленные внутренние ткани. Как мочегонное средство, трава помогает вымывать мелкие камни и гравий вместе с мочой.
Сироп Himalaya Cystone — Меры предосторожности и как использовать:
Прежде чем принимать сироп Himalaya Cystone Syrup, расскажите своему врачу о ваших текущих текущих лекарствах, безрецептурных товарах, таких как питательные вещества, домашние добавки и т. Д., Чувствительности, перенесенных заболеваниях и текущих состояниях здоровья, таких как беременность, предстоящие медицинские процедуры и т. Д. .Некоторые состояния здоровья могут сделать вас все более бессильными перед симптомами лекарства. Принимайте по согласованию с врачом или следуйте заголовку, отпечатанному на вставке предмета. Доза зависит от вашего состояния. Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или усиливается. Важные пункты консультирования перечислены ниже.
- Беременные, планирующие беременность или кормящие грудью.
Сироп Himalaya Cystone Противопоказания:
Противопоказания к применению сиропа гималайского цистона.Кроме того, Himalaya Cystone Syrup не следует использовать в следующих условиях:
Сироп Cystone также используется для профилактики и лечения образования камней в почках, наличия кристаллов в моче, удаления камней в почках и рецидива камней. Его также можно использовать в качестве адъюванта при хронических ИМП, болезненном мочеиспускании или наличии крови в моче и жжения при мочеиспускании (мочеиспускании).
Используйте под наблюдением врача.
Причины, симптомы, лечение и профилактика
Обзор
Что такое камни мочевой кислоты?
Камни из мочевой кислоты — это один из четырех основных типов камней в почках, к которым относятся кальциевые камни (оксалат кальция и фосфат кальция), струвитные камни и цистиновые камни.Камень в почках — это твердая масса кристаллизованных минералов, которые образуются в почках или мочевыводящих путях.
Насколько распространены камни из мочевой кислоты?
Подсчитано, что каждый десятый человек в США будет иметь камень в почках того или иного вида в какой-то момент своей жизни. В конце 1970-х годов около 3,8% населения имели камни в почках, но сейчас эта цифра увеличилась до 8,8% населения. Среди мужчин пожизненный риск составляет около 19%; у женщин — 9%. Обычно камни в почках впервые появляются после 30 лет.Однако есть много случаев, которые возникают раньше, в том числе у детей в возрасте до пяти лет.
Симптомы и причины
Что вызывает камни из мочевой кислоты?
Камни из мочевой кислоты образуются, когда уровень мочевой кислоты в моче слишком высок и / или моча слишком кислая (уровень pH ниже 5.5) на регулярной основе. Повышенная кислотность мочи связана со следующими причинами:
- Унаследованные проблемы с тем, как организм перерабатывает мочевую кислоту или белок из рациона, могут увеличить содержание кислоты в моче. Это можно увидеть при таких состояниях, как подагра, которая известна высоким уровнем мочевой кислоты в крови и болезненными отложениями кристаллов в суставах.
- Мочевая кислота может быть результатом диеты с высоким содержанием пуринов, которые особенно содержатся в животных белках, таких как говядина, птица, свинина, яйца и рыба.Самый высокий уровень пуринов содержится в мясных субпродуктах, таких как печень и рыба. Употребление в пищу большого количества животных белков может вызвать накопление мочевой кислоты в моче. Мочевая кислота может оседать и образовывать камень сама по себе или в сочетании с кальцием. Важно отметить, что диета человека сама по себе не является причиной образования камней мочевой кислоты. Другие люди могут придерживаться той же диеты и не иметь никаких проблем, потому что они не склонны к образованию камней мочевой кислоты.
- Существует повышенный риск образования камней мочевой кислоты у людей, страдающих ожирением или диабетом.
- Пациенты, получающие химиотерапию, склонны к развитию камней мочевой кислоты.
Каковы симптомы камней мочевой кислоты?
Все типы камней в почках вызывают схожие симптомы, включая одно или несколько из следующих:
- Боль в пояснице, боках, животе или паху; боль является результатом раздражения или закупорки почек или мочевыделительной системы
- Кровь в моче
- Тошнота или рвота
- Лихорадка и озноб
- Моча с неприятным запахом или мутная при инфекции мочевыводящих путей
Диагностика и тесты
Как диагностируются камни мочевой кислоты?
- Медицинский работник сохранит вашу историю болезни.
- Врач проведет медицинский осмотр.
- Рентген или другие методы визуализации могут использоваться для получения изображения размера, количества и расположения камней.
- Если камень выделяется с мочой и может быть извлечен, отправка его в лабораторию на анализ может подтвердить, что это за камень. Знание типа камня помогает при лечении и профилактике. Это связано с тем, что с каждым из четырех основных типов камней обращаются по-разному.
- Камни могут быть удалены из почек или мочевыводящих путей с помощью следующих минимально инвазивных хирургических методов:
- Ударно-волновая литотрипсия заключается в разрушении камня с помощью внешних ударных волн без проникновения в тело.
- С помощью крошечного зонда вводят в мочеточник (трубку, ведущую от каждой почки к мочевому пузырю) и / или почку через уретру и разрушают камень с помощью лазера. Затем осколки камня можно удалить с помощью крошечной корзинки.
- Более крупные камни в почках можно удалить с помощью чрескожной нефролитотомии (ЧНЛ), которая включает в себя разрез на спине длиной 1 см и удаление камней через полый прямой тракт в почку.
- Кровь и моча могут быть проверены на аномальные уровни определенных химических веществ.
- Сбор мочи за 24-часовой период может определить аномальные компоненты в моче и сколько мочи выделяется за день. Если объем мочи слишком мал, пациенту будет рекомендовано пить больше жидкости, чтобы достичь целевого объема мочи 2,5 л / день.
Ведение и лечение
Как лечат камни из мочевой кислоты?
Камни диаметром менее семи миллиметров (7 мм) со временем могут проходить сами по себе.Это может занять до трех недель. Однако даже когда камни проходят, важно обратиться за лечением, чтобы предотвратить образование большего количества камней. Использование лекарств, известных как альфа-блокаторы, может способствовать прохождению камней, расположенных в нижнем отделе мочеточника.
Пить больше жидкости — самый важный шаг в лечении. Более высокие уровни жидкости снижают концентрацию минералов в моче и стимулируют мочеиспускание, которое может вымывать материалы, которые могут образовывать камни. Рекомендуется, чтобы человек выпивал достаточно жидкости каждый день, чтобы производить около двух.5 литров мочи. Обычно для этого требуется около трех литров (3,1 кварты) жидкости в день, так как часть жидкости может быть потеряна из-за потоотделения, особенно в жаркую погоду, или в результате работы или физических упражнений.
Для увеличения потребления учитываются все типы жидкостей, но лучше всего пить воду. Лучше избегать жесткой воды с высоким содержанием кальция и мягкой воды с высоким содержанием натрия, поскольку они добавляют в мочу дополнительные минералы.
В случае больших камней, блокирующих отток мочи, вызывающих инфекцию или не прошедших через четыре-шесть недель, может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления.
Каковы возможные осложнения при камнях мочевой кислоты?
Камни в почках любого вида повышают риск развития хронической болезни почек. Если камень найден, риск заполучить еще один составляет около 50% в следующие пять-семь лет.
Профилактика
Как можно предотвратить камни из мочевой кислоты?
Вы можете помочь предотвратить образование камней мочевой кислоты, если сделаете следующее:
- Выпивайте по крайней мере три литра (12 чашек) жидкости в день; вода лучше всего.
- Уменьшить потребление красного мяса и моллюсков, заменив их большим количеством фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов и цельнозерновых продуктов.
- Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
- Достичь или поддерживать нормальный вес.
- Избегайте резких диет, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови.
- Следуйте диетическим подходам, чтобы остановить гипертонию (DASH). Диета, которая, как было доказано, снижает не только высокое кровяное давление, но и риск образования камней в почках.
Многим пациентам также может потребоваться прием прописанных лекарств для предотвращения образования камней мочевой кислоты и их повторного появления.
Камни в почках — канал лучшего здоровья
Что такое камни в почках?
Камни в почках — это твердые кристаллы, образующиеся из солей, содержащихся в моче. Иногда их называют почечными камнями. Камни в почках могут блокировать отток мочи и вызывать инфекцию, повреждение почек или даже почечную недостаточность. Они могут различаться по размеру и расположению.
Риск образования камней в почках составляет примерно каждый 10-й для мужчин и каждый 35-й для женщин. От четырех до восьми процентов населения Австралии страдают от камней в почках в любое время.
После одного камня в почке шанс получить второй камень составляет от пяти до 10 процентов каждый год. От 30 до 50 процентов людей с первым камнем в почках получают второй камень в течение пяти лет. Через пять лет риск снижается. Однако некоторые люди всю жизнь продолжают добывать камни.
Типы камней в почках
Есть четыре основных типа камней в почках, в том числе:
- камни, образованные из кальция, не используемого костями и мышцами, в сочетании с оксалатом или фосфатом — это наиболее распространенные камни в почках
- камни содержащие магний и отходы аммиака — они называются струвитными камнями и образуются после инфекций мочевыводящих путей.
- камни мочевой кислоты — они часто возникают при употреблении в пищу очень большого количества белковой пищи.
- цистиновые камни — это редкие и наследственные.
Симптомы камней в почках
У многих людей с камнями в почках симптомы отсутствуют. Тем не менее, у некоторых людей появляются симптомы, которые могут включать:
- схватывающую боль в спине (также известную как «почечная колика») — обычно чуть ниже ребер с одной стороны, с иррадиацией вперед, а иногда и в пах. . Боль может быть достаточно сильной, чтобы вызвать тошноту и рвоту
- кровь в моче
- мутная или дурно пахнущая моча
- дрожь, потливость и жар — если моча заражается
- мелкие камни, похожие на гравий, выходящие в моче , часто вызывается камнями мочевой кислоты
- срочное чувство позывов к мочеиспусканию из-за камня на выходе из мочевого пузыря.
Лечение камней в почках
Большинство камней в почках можно вылечить без хирургического вмешательства. Девяносто процентов камней проходят сами по себе в течение трех-шести недель. В этой ситуации единственное необходимое лечение — обезболивание. Однако боль может быть настолько сильной, что может потребоваться госпитализация и очень сильные обезболивающие. Если вы испытываете сильную боль, всегда обращайтесь за медицинской помощью.
Маленькие камни в почках обычно не вызывают проблем, поэтому часто нет необходимости их удалять.Врач, специализирующийся на лечении камней в почках, — лучший человек, который посоветует вам лечение.
Если камень не выходит и блокирует отток мочи, вызывает кровотечение или инфекцию, возможно, его необходимо удалить. Новые хирургические методы позволили сократить время пребывания в больнице до 48 часов. Процедуры включают:
- экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) — ультразвуковые волны используются для разрушения камня в почках на более мелкие части, которые могут исчезнуть с мочой.ДУВЛ применяется для камней размером менее 2 см.
- Чрескожная нефролитотомия — для камней размером более 2 см. На вашей спине делается небольшой разрез, затем используется специальный инструмент для удаления камня в почках.
- Удаление эндоскопа — инструмент, называемый эндоскопом, вводится в уретру, вводится в мочевой пузырь, а затем туда, где находится камень. Он позволяет врачу удалить камень или разбить его, чтобы вам было легче его передать.
- Хирургия — если ни один из этих методов не подходит, камень может потребоваться удалить с помощью традиционной хирургии.Для этого потребуется разрез на спине, чтобы получить доступ к почке и мочеточнику для удаления камня.
Лекарства от камней в почках
Для большинства людей с рецидивирующими кальциевыми камнями сочетание употребления достаточного количества жидкости, избегания инфекций мочевыводящих путей и специального лечения лекарствами значительно уменьшит или остановит образование новых камней.
Некоторые лекарства, такие как тиазидные диуретики или индапамид, снижают выведение кальция и уменьшают вероятность возникновения другого кальциевого камня.Цитрат калия (например, Hydralyte, Pedialyte и Urocit-K) или лимонные соки используются в качестве дополнения к лечению тиазидами и используются сами по себе при некоторых состояниях, когда моча слишком кислая.
Для людей с высоким уровнем мочевой кислоты в моче или у которых образуются камни из мочевой кислоты, лекарство аллопуринол обычно останавливает образование новых камней.
Причины образования камней в почках
Камень в почках может образовываться, когда в моче присутствует высокий уровень таких веществ, как кальций, оксалат, цистин или мочевая кислота, хотя камни могут образовываться даже при нормальном уровне этих химических веществ.
Лекарства, используемые для лечения некоторых заболеваний, таких как заболевание почек, рак или ВИЧ, также могут повысить риск развития камней в почках.
У небольшого числа людей камни в почках возникают из-за определенных заболеваний, которые приводят к высокому уровню кальция, оксалата, цистина или мочевой кислоты в организме.
Диагностика камней в почках
Многие камни в почках обнаруживаются случайно при обследовании других заболеваний. Анализы мочи и крови могут помочь выяснить причину камня.Дальнейшие тесты могут включать:
- ультразвук
- КТ-сканирование
- рентгеновские снимки, включая внутривенную пиелограмму (IVP), где краситель вводится в кровоток перед рентгеновскими снимками.
Анализ камней в почках
Если вы передали камень, соберите его и отнесите своему врачу на анализ. Анализ камня может помочь определить его тип, что послужило причиной его образования, какое лечение следует провести и как предотвратить образование новых камней в будущем.
Осложнения камней в почках
Камни в почках могут иметь размер от песчинки до жемчужины и даже больше. Они могут быть гладкими или зубчатыми, обычно желтого или коричневого цвета. Большой камень может застрять в мочевыводящей системе. Это может заблокировать отток мочи и вызвать сильную боль.
Камни в почках могут вызвать необратимое повреждение почек. Камни также увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей и почек, что может привести к распространению микробов в кровоток.
Предотвращение рецидива камней в почках
Если у вас был один камень в почках, некоторые советы, которые могут помочь предотвратить образование второго камня, включают:
- Поговорите со своим врачом о причине предыдущего камня.
- Попросите врача проверить, могут ли принимаемые вами лекарства вызывать образование камней. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.
- Получите быстрое и правильное лечение мочевых инфекций.
- Избегайте обезвоживания.Пейте достаточно жидкости, чтобы объем мочи не превышал двух литров в день. Это может вдвое снизить риск получения второго камня за счет снижения концентрации в моче химикатов, образующих камни.
- Не пейте слишком много чая или кофе. Соки могут снизить риск образования некоторых камней, особенно апельсина, грейпфрута и клюквы. Обратитесь за советом к врачу.
- Уменьшите потребление соли, чтобы снизить риск образования кальцийсодержащих камней. Не добавляйте соль во время готовки и не ставьте солонку со стола.Выбирайте обработанные продукты с низким или нулевым содержанием соли.
- Избегайте употребления более одного литра в неделю напитков, содержащих фосфорную кислоту, которая используется для ароматизации газированных напитков, таких как кола и пиво.
- Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить изменения в свой рацион.
Питьевая минеральная вода — это хорошо — она не может вызвать камни в почках, потому что содержит только микроэлементы и минералы.
Диетический кальций и камни в почках
Снижайте потребление кальция ниже, чем при обычном питании, только по указанию врача.Снижение потребления кальция необходимо только в некоторых случаях, когда потребление кальция из кишечника высокое.
Не было доказано, что диета с низким содержанием кальция помогает предотвратить повторное образование камней в почках и может усугубить проблему слабых костей. Люди с кальцийсодержащими камнями могут подвергаться большему риску развития слабых костей и остеопороза. Обсудите этот риск со своим врачом.
Куда обратиться за помощью
Cystone® в течение 1 года не изменил химический состав мочи и не уменьшил количество камней у цистиновых камнеобразователей — Mayo Clinic
TY — JOUR
T1 — Cystone® в течение 1 года не изменил химический состав мочи или не уменьшил ее отложение камней в цистиновых камнеобразователях
AU — Erickson, Stephen B.
AU — Vrtiska, Terri J.
AU — Canzanello, Vincent J.
AU — Lieske, John C.
N1 — Информация о финансировании: Благодарности Авторы выражают благодарность Беверли Титье, координатору исследования; и Кэти Лаабс и Джони Ланговски, секретарям, за их неоценимую помощь в проведении исследования и подготовке рукописи, соответственно. Финансирование исследовательских аспектов исследования (2 из 4 повторных перенасыщений мочи, тестирование на беременность и статистический анализ, а также все таблетки Cystone® и плацебо) было предоставлено Mayo Foundation и Himalaya Health Care.Весь дизайн исследования, его руководство, анализ данных, подготовка рукописи и решение о публикации были полностью работой авторов. Ни один из авторов не имеет никакого финансового интереса к компании Himalaya Health Care. Исследователи этого исследования (J.C. Lieske, T.J. Vrtiska) были частично поддержаны Урологическим исследовательским центром Mayo Clinic O’Brien (P50 DK083007). Таблетки Cystone® и частичное финансирование исследования были предоставлены компанией Himalaya Health Care.
PY — 2011/6
Y1 — 2011/6
N2 — Цистиновые камни в почках часто рецидивируют из-за неадекватной профилактики.Мы набрали задокументированных рецидивирующих цистиновых камней в почках (6 мужчин, 4 женщины, 44 ± 17 лет) в двухэтапное исследование для оценки безопасности и эффективности Cystone®, лекарственного средства на травах, используемого для предотвращения и облегчения прохождения цистиновых камней в почках. Первой фазой было рандомизированное двойное слепое 12-недельное перекрестное исследование, в котором оценивалось влияние Cystone® на плацебо (2 таблетки BID) на химический состав мочи. Вторая фаза представляла собой открытое 1-летнее исследование Cystone®, чтобы определить, уменьшилось ли количество камней в почках, как оценивалось с помощью количественной и субъективной оценки КТ.Статистически значимых изменений состава мочи по сравнению с исходным краткосрочным (6 недель) или долгим (52 недели) сроком приема Cystone®, включая объем (2525, 2611, 2730 мл), pH (6,7, 6,7, 7,05) и экскрецию цистина, не наблюдалось. (2770, 2889, 4025 мкмоль). До и после КТ была доступна у девяти пациентов. Хотя семь почек потеряли камни спонтанно или хирургическим путем, общее количество камней увеличилось в семи почках, осталось неизменным в девяти и снизилось только в двух. Количественная оценка увеличилась как для левой, так и для правой почки (1602–1667 и 301–2064 объемных единиц соответственно).Таким образом, это исследование не свидетельствует о том, что Cystone ® оказывает благоприятное воздействие на химический состав мочи, которое может уменьшить образование цистиновых камней, а также не предотвращает рост камней или способствует прохождению камней в течение 1-летнего периода.
AB — Цистиновые камни в почках часто рецидивируют из-за неадекватной профилактики. Мы набрали задокументированных рецидивирующих цистиновых камней в почках (6 мужчин, 4 женщины, 44 ± 17 лет) в двухэтапное исследование для оценки безопасности и эффективности Cystone®, лекарственного средства на травах, используемого для предотвращения и облегчения прохождения цистиновых камней в почках.Первой фазой было рандомизированное двойное слепое 12-недельное перекрестное исследование, в котором оценивалось влияние Cystone® на плацебо (2 таблетки BID) на химический состав мочи. Вторая фаза представляла собой открытое 1-летнее исследование Cystone®, чтобы определить, уменьшилось ли количество камней в почках, как оценивалось с помощью количественной и субъективной оценки КТ. Статистически значимых изменений состава мочи по сравнению с исходным краткосрочным (6 недель) или долгим (52 недели) сроком приема Cystone®, включая объем (2525, 2611, 2730 мл), pH (6.7, 6.7, 7.05) и экскреция цистина (2770, 2889, 4025 мкмоль). До и после КТ была доступна у девяти пациентов. Хотя семь почек потеряли камни спонтанно или хирургическим путем, общее количество камней увеличилось в семи почках, осталось неизменным в девяти и снизилось только в двух. Количественная оценка увеличилась как для левой, так и для правой почки (1602–1667 и 301–2064 объемных единиц соответственно). Таким образом, это исследование не свидетельствует о том, что Cystone ® оказывает благоприятное воздействие на химический состав мочи, которое может уменьшить образование цистиновых камней, а также не предотвращает рост камней или способствует прохождению камней в течение 1-летнего периода.
кВт — компьютерная томография
кВт — Cystone
кВт — трава
кВт — камни в почках
кВт — нефролитиаз
кВт — количественный КТ
кВт — пересыщение
http:UR com / inward / record.url? scp = 80051673332 & partnerID = 8YFLogxK
UR — http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=80051673332&partnerID=8YFLogxK
U2 — 10.1402-0-0334 x
DO — 10.1007 / s00240-010-0334-x
M3 — Артикул
C2 — 21161651
AN — SCOPUS: 80051673332
VL — 39
SP — 197
EP — 203 J 9000 Мочекаменная болезнь
JF — Мочекаменная болезнь
SN — 2194-7228
IS — 3
ER —
Кровь в моче (Wee, Pee) | Симптомы, причины и лечение | Здоровье
Что такое кровь в моче?
Хотя это может вызывать тревогу, выделение крови с мочой часто не связано с серьезным заболеванием.Однако важно обратиться к врачу, если вы заметили кровь в моче, чтобы определить первопричину этого. Кровь в моче (иногда называемая в просторечии «мочящейся кровью» или «кровью в моче») может быть вызвана рядом причин, которые будут рассмотрены ниже.
В качестве альтернативы, у некоторых людей в моче обнаруживаются очень маленькие следы крови, которые невозможно увидеть, но они обнаруживаются, когда тест-полоска помещается в образец их мочи.
Что такое моча и мочевой пузырь
Ваши почки непрерывно вырабатывают мочу.Струйка мочи постоянно проходит в мочевой пузырь по трубкам (называемым мочеточниками), которые проходят от почек к мочевому пузырю. Вы производите разное количество мочи в зависимости от того, сколько вы пьете, едите и потеете.
Ваш мочевой пузырь состоит из мышц и хранит мочу. Он расширяется, как воздушный шар, когда наполняется мочой. Выпускное отверстие для мочи (уретра) обычно закрыто. Этому помогают мышцы под мочевым пузырем, которые окружают и поддерживают уретру (мышцы тазового дна).
Когда в мочевой пузырь попадает определенный объем мочи, вы начинаете осознавать, что ваш мочевой пузырь наполняется. Когда вы идете в туалет для мочеиспускания, мышцы мочевого пузыря сжимаются (сокращаются), а мышцы уретры и тазового дна расслабляются, позволяя моче вытекать.
Что такое гематурия?
Гематурия — это медицинский термин, обозначающий кровь в моче. Обычно это происходит, когда есть проблемы с мочевым пузырем или почками. При наличии крови в моче вы можете заметить другие симптомы.У вас может быть кровь в моче с болью или кровь в моче без боли. Вы можете чувствовать себя полностью здоровым.
Причины появления крови в моче
Есть много разных причин появления крови в моче. Кровь может поступать из почек или из любого участка мочевыводящих путей, например, из мочевого пузыря, мочеточников или уретры.
Понимание причин появления крови в моче может дать вам представление о том, что происходит. Кровь в моче у женщин может иметь разные причины, чем кровь в моче у мужчин.Иногда женщинам бывает трудно понять, откуда берется кровь. Кровь во время менструального цикла или по другой причине из влагалища может привести к появлению крови в моче.
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) является наиболее частой причиной появления крови в моче, особенно у женщин. Инфекция мочи вызывает воспаление мочевого пузыря (цистит). Наиболее частыми симптомами являются боль при мочеиспускании и мочеиспускание чаще, чем обычно. У вас также могут быть боли в нижней части живота и высокая температура (жар).Кровь ИМП в моче может появиться в моче в результате воспаления мочевого пузыря.
Инфекции мочевыводящих путей обычно очень эффективно лечат коротким курсом антибиотиков. Дополнительные анализы могут потребоваться, если у вас есть:
Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Цистит (инфекция мочи) у женщин, Инфекция мочи при беременности, Инфекция мочи у мужчин, Инфекция мочи у пожилых людей и Инфекция мочи у детей».
Инфекция почек
Инфекции почек (также известные как пиелонефрит) обычно возникают как осложнение инфекции мочевого пузыря.Симптомы инфекций почек обычно более серьезны, чем при инфекциях мочевыводящих путей. Часто наблюдается очень высокая температура (лихорадка) и боль в боковой части живота (животе) или в боковой части спины.
Инфекции почек лечат более длительным курсом антибиотиков. Если инфекция более серьезная, возможно, потребуется ввести антибиотики прямо в вену в больнице. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Инфекция почек (пиелонефрит)».
Уретрит
Это воспаление трубки (уретры), выводящей мочу из организма.Уретрит часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем, которую легко лечить антибиотиками.
Камни в почках
Кровотечение в мочевыводящие пути может произойти, когда камень выходит, поскольку камень трется о внутреннюю часть уретры. Когда это происходит, часто возникает боль в спине и через живот по направлению к паху. У некоторых людей с камнями в почках есть только кровь в моче, которую определяют с помощью тест-полоски.
Хотя многие камни не нуждаются в лечении, поскольку они проходят сами по себе, некоторым людям требуется специальное лечение для удаления любых камней в почках.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Камни в почках».
Опухоли мочевого пузыря или почки
Наиболее частым ранним признаком рака мочевого пузыря или рака почки является кровь в моче, обычно без каких-либо других симптомов. Однако подавляющее большинство людей, у которых есть кровь в моче, не имеют рака , а не .
Прогноз для людей с раком мочевого пузыря и почек тем лучше, чем раньше он будет диагностирован. Поэтому очень важно, чтобы у некоторых людей были анализы на рак мочевого пузыря, если у них есть кровь в моче.Например, человек старше 45 лет, у которого нет инфекции, вызывающей кровь в моче, будет направлен на анализы. Это может быть ультразвуковое сканирование или процедура, при которой в мочевой пузырь вводится небольшой тонкий телескоп (цистоскопия).
Воспаление почек
Существуют различные состояния, которые могут привести к воспалению почек. Это может привести к появлению крови в моче, что обычно обнаруживается только при выполнении анализа мочи с помощью индикаторной полоски. Это воспаление почек называется гломерулонефритом.Иногда также могут возникать другие симптомы, такие как усталость и отек вокруг глаз и ног.
Воспаление приводит к гломерулонефриту, который обычно возникает из-за проблем с иммунной системой вашего организма. Иногда это может быть вызвано инфекцией. Гломерулонефрит — наиболее частая причина появления крови в моче у детей и молодых людей. Однако это может произойти у людей любого возраста. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гломерулонефрит».
Нарушения свертываемости крови
Есть некоторые состояния, которые могут вызвать проблемы со свертыванием крови в организме.Примером этого является гемофилия. Это редкая, но важная причина появления крови в моче. Если вы принимаете разжижающие кровь таблетки (например, варфарин), важно как можно скорее проверить кровь, если в моче появится кровь. Это потому, что ваша доза варфарина может быть слишком высокой.
Существуют и другие, более необычные состояния, при которых кровь в моче может появиться. К ним относятся серповидноклеточная анемия, травмы мочевыводящих путей и поликистоз почек.
Примечание : некоторые люди замечают, что их моча становится красной, но на самом деле в их моче нет крови. У некоторых людей моча может стать красной после употребления в пищу свеклы, а также после приема некоторых лекарств, например антибиотика рифампицина.
Какие исследования можно посоветовать?
Обследование, которое может вам понадобиться, обычно зависит от множества различных факторов, например, наличия у вас других симптомов, наличия других заболеваний или состояний и вашего возраста.
Вероятно, вам потребуется предоставить образец мочи, который будет отправлен в местную лабораторию для проверки на наличие инфекции.Вам могут сдать анализы крови, сделать рентген или сканирование.
Цистоскопия может быть выполнена для оценки вашего мочевого пузыря. При цистоскопии врач или медсестра исследуют ваш мочевой пузырь с помощью специального тонкого телескопа, называемого цистоскопом. Цистоскоп вводится в мочевой пузырь через выходное отверстие для мочи (уретру). Цистоскопия, которая проводится только для осмотра мочевого пузыря, обычно проводится под местной анестезией.
Более подробную информацию о различных тестах можно найти в отдельных брошюрах по индивидуальному состоянию, упомянутых выше.
Примечание редактора
Д-р Сара Джарвис, февраль 2021 г.
Обновленное руководство Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) в сентябре 2020 г. и январе 2021 г. обновило руководство по признакам и симптомам возможного рака и когда следует направлять людей для расследования.
Однако ни одно руководство в отношении крови в моче и рака мочевого пузыря / почки не изменилось в этих обновлениях.
Кровь в моче
Лечение, очевидно, будет зависеть от основной причины появления крови в моче.Более подробную информацию можно найти в отдельных брошюрах о различных состояниях, которые могут вызвать появление крови в моче.