Предциррозное состояние печени: Цирроз печени – первые признаки, симптомы, лечение

Содержание

Цирроз печени ― стадии, признаки, симптомы, лечение

Цирроз печени — хроническое заболевание, при котором наблюдаются структурные изменения органа. Здоровые ткани замещаются грубыми, соединительными, нарушается функциональное состояние. Возникает при злоупотреблении спиртными напитками, у пациентов с вирусными гепатитами, холангитом, обструкциями внепеченочных желчных протоков. В группу риска попадают люди с гемохроматозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, паразитарными инфекциями. [1]

Причины

Цирроз является медицинской и социально значимой проблемой. Ежегодно фиксируется более 150 000 случаев заболеваемости. Более половины обусловлены употреблением спиртных напитков, вызывающих алкогольное поражение гепатоцитов. В группе риска пациенты, в анамнезе которых есть вирусные гепатиты.

Среди других причин цирроза печени отмечены:

заболевания аутоиммунного происхождения;
сердечно-сосудистые патологии;

первичная/вторичная форма билиарного цирроза;
обменные нарушения ― избыточное накопление в организме таких элементов: медь, железо и т. д.;
длительное, бесконтрольное применение медикаментов с гепатотоксическим воздействием: гормональные лекарства, антибиотики;
неалкогольная жировая болезнь печени ― сопровождается избыточным скоплением жирных кислот в гепатоцитах, что вызывает хронический воспалительный процесс.

Болезнь сопровождается нарушением долькового строения печени. Признаки разрушения: клетки печени замещаются узелками ― формируются ложные дольки:

при мелкоузловой форме ― размер фиброзного узла не превышает 3 мм;
при крупноузловой ― до 5 мм;
также встречается смешанная форма заболевания.

В 15 % случаев диагностируют цирроз неизвестной этиологии, когда точную причину нарушения выявить не удается.

Факторы риска

При циррозе нарушается нормальная дольковая архитектоника печени, что обусловлено фиброзом, структурно-аномальными узлами. Факторы риска, которые влияют на развитие заболевания: употребление спиртных напитков;

наличие в анамнезе вирусных гепатитов: В, С, D, гепатита аутоиммунного происхождения;
дефицит альфа-антитрипсина;
использование гепатотоксичных медикаментов: например, метотрексата;
патологии желчевыводящей системы: прогрессирование склерозирующего холангита, муковисцидоза, стриктур;
венозный застой: встречается среди людей, в анамнезе которых есть длительная тяжелая правосторонняя сердечная недостаточность;
воздействие паразитарных инфекций: шистосомоза. [3]

Для профилактики цирроза печени рекомендовано своевременно лечить сопутствующие заболевания, воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Патогенез

Патогенез и этиология болезни имеют тесную взаимосвязь. Гибель гепатоцитов обусловлена вирусными инфекциями, обменными нарушениями, алкогольной интоксикацией. Какие морфологические изменения характерны для цирроза печени:

массивный некроз тканей приводит к потере пространства, которую ранее занимали клетки органа;
печеночная ткань не восстанавливается, что вызывает сближение портальных вен с портальными трактами, разрастаются соединительные ткани;
запускается регенерация клеток печени, которые остались нетронутыми совместно с остатками долек органа;
образуются псевдодольки, в которых отсутствуют центральные вены.

Нарушается микроциркуляция, соединительная ткань перекрывает просвет венозных сосудов, сдавливает мелкие кровеносные сосуды. У пациента наблюдается повышение внутрипеченочного давления, замедляется портальный кровоток. Соединительные ткани продолжают прорастать вглубь тканей печени, соединяются с центральными зонами долек. Образуются шунты, по которым кровь попадает к системе печеночных вен, не проникая к тканям органа. Нарушается доставка кислорода, питательных веществ, образуются новые очаги некроза.

Основные этапы патогенеза прогрессирующего нарушения:

некроз тканей;
запуск процесса регенерации;
начало перестройки сосудистого русла;
ишемические реакции в гепатоцитах, обусловленные отсутствием кислорода;
повторный некроз, поражающий здоровые ткани.

В диагностике цирроза печени решающим является выявление структурных изменений. Это позволяет подобрать соответствующую схему лечения цирроза печени, составить прогноз для пациента.

Симптомы цирроза печени

Общие клинические проявления у людей с циррозом печени: худое лицо, бледно-землистый цвет кожных покровов. Губы с ладонями имеют яркий оттенок. На скулах характерные покраснения, мышцы атрофированы. Отек нижних конечностей, расширение вен в области брюшины. На лице и теле ― сыпь, из-за плохого всасывания жиров и эссенциальных веществ из пищи ― сухость кожи. Асцит вызывает видимое увеличение живота. При циррозе печени распространены жалобы на частые носовые кровотечения.

Симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания, с учетом этих показателей составляют прогноз. Начальная стадия является компенсаторной, на этом этапе можно замедлить дальнейшее распространение заболевания. Сопровождается незначительной тяжестью, дискомфортом в правом подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок, употребления пищи. Сопутствующие симптомы:

тошнота;
вздутие живота;
снижение работоспособности;
горечь во рту;
увеличение размеров печени, селезенки.

При субкомпенсаторной стадии клинические проявления цирроза более выражены: разрушение гепатоцитов вызывает нарушения работы печени. Состояние пациента сопровождается:

слабостью;
апатией;
зудом кожи;
тошнотой;
быстрым насыщением при употреблении пищи;
снижением веса;
дискомфортом, усилением боли в правом подреберье;
гинекомастией у мужчин ― формированием болезненных уплотнений в грудных железах.

Декомпенсаторная стадия сопровождается развитием печеночной недостаточности. Сопутствующие осложнения:

окрашивание ладоней в красный цвет;
энцефалопатия;
образование сосудистого рисунка на теле;
портальная гипертензия;
асцит ― скопление жидкости в брюшине;
увеличивается диаметр фаланг пальцев, меняется форма ногтей.

Наиболее опасно внутреннее кровотечение: часто становится причиной летального исхода.

Рекомендации как восстановить печень при циррозе, дает лечащий врач-гепатолог. Учитывают форму болезни, сопутствующие жалобы. У большинства пациентов симптомы цирроза печени, сопутствующие синдромы отсутствуют длительное время.

Осложнения

Диагноз цирроз печени ― одна из основных причин смертности среди взрослого населения, чаще встречается среди мужчин. Первоочередной задачей врача является своевременное выявление и терапия возможных осложнений:

Портальная гипертензия ― состояние, которое сопровождается повышением давление в воротной вене. В результате развивается варикоз, в брюшине скапливается лишняя жидкость. В тяжелых случаях это сопровождается внутренним кровотечением.
Печеночная энцефалопатия ― нарушения психоневрологического характера, которые сопровождаются снижением скорости реакции, потерей внимания. В тяжелых случаях человек не может сосредоточиться на бытовых делах, возникает дезориентация, кома.

Гепаторенальный синдром ― сопровождается почечной недостаточностью у пациентов с затяжным течением цирроза печени. Такой диагноз ставят после исключения других возможных осложнений. Нарушение быстро прогрессирует на фоне алкогольного гепатита, перитонита.[2]
Асцит ― самое распространенное осложнение. Развивается в течение 6-12 лет у пациентов с портальной гипертензией. Сопровождается задержкой жидкости из-за недостаточного выделения натрия с мочой. На конечной стадии асцит становится заметен без УЗИ: увеличенный живот, расширенные сосуды, сухость кожных покровов.
При инфицировании внутрибрюшной жидкости у пациентов с асцитом развивается перитонит. Это жизнеугрожающее состояние бактериального происхождения, которое активируется на фоне снижения иммунитета. Сопровождается резкой болью в животе, напряжением передней мышечной стенки, воспалительным процессом. В 10 % случаев протекает бессимптомно.

Наиболее опасен перитонит, который чреват шоком, печеночной недостаточностью, желудочным кровотечением. Прогнозы для пациентов с такими осложнениями, наименее благоприятны.

Диагностика

На приеме врач-гепатолог осматривает, опрашивает пациента, проводит пальпацию. Назначают лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы диагностики цирроза печени:

биохимический анализ крови для выявления функциональных нарушений органа: обращают внимание на показатели печеночных ферментов АЛТ/АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина, протромбинового индекса;
диагностика анемии: сывороточное железо, ферритин, уровень белка, меди, цинка;
общий анализ крови;
исследование на антитела к вирусным гепатитам.

Инструментальная диагностика:

Ультразвуковая диагностика: исследуют печень, брюшную полость, забрюшинное пространство. Оценка формы, контура, размеров, структурного состояния, сосудистого рисунка. Выявление осложнений: асцита, портальной гипертензии, расширения вен. Как выглядит цирроз видно на УЗИ: увеличена селезенка, увеличена и уплотнена печень, края деформированы.
КТ/МРТ ― информация о структурном состоянии органа, формировании узловых образований ложных долей.
Фиброскан ― проведение ультразвуковой эластометрии для оценки плотности органа, которая увеличивается по мере разрастания соединительных тканей. Данная методика эффективно выявляет предциррозное состояние печени.

Для выявления степени развития фиброзных изменений используют тест-панели: Фибротест, Фиброиндекс. В 45 % случаев это альтернатива пункционной биопсии.

Чтобы оценить тяжесть болезни цирроз и прогноз для пациента врач использует шкалу Чайлд-Пью. Учитывают результаты исследования, клинические проявления цирроза печени. Наиболее неблагоприятны прогнозы для пациентов с высоким баллом.

Лечение цирроза печени

Основные цели лечения цирроза печени: предотвратить возможные осложнения, дальнейшее распространение патологического процесса, нормализовать пищеварение, восстановить микрофлору. Болезнь лечат комплексно: медикаментозное воздействие, диета, фитолечение.

Воздействуют на первопричинное нарушение, которое вызвало цирроз.
Назначают симптоматические медикаменты для терапии осложнений.
При неэффективности консервативных мер показано оперативное вмешательство.

Решение о том, как лечить цирроз печени, принимает врач, учитывая результаты развернутого обследования, индивидуальные особенности организма пациента. Что делать при циррозе: незамедлительно обращаться к гепатологу, гастроэнтерологу. Самолечение не рекомендовано: чревато побочными реакциями, отсутствием терапевтического результата. Заболевание при этом продолжает прогрессировать, увеличивается вероятность развития осложнений. Принципы лечения цирроза печени зависят от индивидуальных особенностей пациента, стадии патологического процесса, анамнеза, клинической картины.

Немедикаментозные методы

Диета ― основа терапии цирроза. Рекомендован лечебный стол № 5 по Певзнеру. Это щадящее питание, которое снижает нагрузку на органы пищеварения. Из рациона убирают жирную, тяжелую, острую, жареную еду. Вводят клетчатку, цельнозерновые крупы, нежирные молочные продукты. Пациентам с печеночной энцефалопатией показано ограничение количества белка: не более 40 грамм в сутки, приемы распределяют равномерно в течение дня. При асците из рациона убирают соль.

Фитотерапию применяют в дополнение к базисной схеме лечения, которую назначил врач. Используют овес, корни одуванчика, куркуму, кукурузные рыльца, корни лопуха, цикорий, тысячелистник, зверобой, бессмертник. [4]

Фармакотерапия

Для восстановления обменных процессов используют такие группы медикаментов:

витаминные комплексы: токоферол, мультивитаминные препараты;
витамины группы В в активной форме, которые участвуют в 1 и 2 фазе детоксикации печени: коферментные формы витаминов В2, В6, В12;
препараты с эссенциальными фосфолипидами, липоевой кислотой;
ферментные препараты для восстановления пищеварения;
эубиотики ― поддерживают здоровую микрофлору;
урсодезоксихолевая кислота ― восполняет недостаток желчных кислот, восстанавливает пищеварение, повышает активность липазы, нивелирует негативное воздействие аутоиммунных поражений.

При осложнениях (асцит, портальная гипертензия) схему терапии подбирают индивидуально.

Хирургическое лечение

Цирроз является необратимым процессом. Консервативные методы терапии препятствуют его прогрессированию. В запущенных стадиях, при неэффективности медикаментов, диеты и трав, показано хирургическое вмешательство.

Операция показана при прогрессирующем асците, кровотечениях из расширенных вен желудочно-кишечного тракта. По показаниям, проводят трансплантацию органа. До и после проведения операции показан прием противовирусных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД) для профилактики вирусного гепатита.

Профилактика и прогноз

Современная медицина не владеет методами, которые способны полностью излечить людей от цирроза печени. Наиболее благоприятны прогнозы для пациентов, своевременно приступивших к терапии под наблюдением врача, лабораторно-инструментальных методов исследования. Важно повышать информированность, чтобы человек с печеночной патологией знал, какие признаки цирроза печени возможны, не допускал осложнений.

Показаны вторичные меры профилактики. Чтобы предотвратить цирроз печени рекомендовано:

Исключить вероятность заражения вирусным гепатитом: соблюдение мер безопасности при посещении медицинских учреждений, салонов красоты, отказ от незащищенных половых контактов, частой смены партнеров, употребления в пищу немытых продуктов питания.
Воздерживаться от употребления спиртных напитков, внутривенного введения наркотиков.
Использовать препараты ― гепатопротекторы, рекомендованные врачом.

Пациентам с патологиями печени, желчного пузыря рекомендовано своевременно лечить возникающие нарушения под наблюдением врача. При ухудшении самочувствия обращаться за медицинской помощью. При реализации описанных мероприятий удается улучшить качество и увеличить продолжительность жизни у пациентов с малоактивным/неактивным циррозом.

Препараты на основе растительных гепатопротекторов

Гепатроп содержит комбинацию самых сильных гепатопротекторов с доказанной эффективностью: расторопшу, артишок, березу, черный орех, репешок, лабазник в сочетании с аминокислотой таурин, липоевой кислотой. Действующие вещества восстанавливают структурно-функциональное состояние печени, защищают орган от неблагоприятного воздействия экзогенных и эндогенных факторов, улучшают физическое и психологические самочувствие.

Фитокомплекс Гепатроп заменяет сразу несколько препаратов, удобен в использовании, отличается хорошей переносимостью, экономит время и денежные средства. В составе нет сахара, красителей, ароматизизаторов, алкоголя. Артишок и расторопшу выращивают на собственных плантациях компании VITAUCT, в экологически чистом регионе России: предгорье Кавказского биосферного заповедника.

Гепатроп

Комплексная защита и питание печени

Артишок, расторопша и репешок обогащенные липоевой кислотой и таурином Купить

Список литературы

[1] Циррозы печени: учебное пособие под ред. А.Б.Бакирова, Уфа: Вагань, 2016, 83 с.
[2] Современные принципы диагностики и лечения осложнений цирроза печени: учебно-методическое пособие. Москва, ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И.Пирогова, 2013, с.44.
[3] КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК № 23, с.2,11.
[4] В. Ф. Корсун, Е. В. Корсун, С. М. Николаев: Фитотерапия при заболеваниях печени. Травы жизни.

Дата публикации: 30.12.2020

симптомы, признаки, стадии и лечение заболевания

Сочетание глицирризиновой кислоты и эссенциальных фосфолипидов способствует устранению воспаления печени и уменьшению степени фиброза.

Подробнее…

«Фосфоглив» – пример современного комбинированного препарата, способного помочь на всех стадиях поражения печени:

оптимальный состав активных компонентов;
достоверное уменьшение воспаления в печени и степени фиброза;
благоприятный профиль безопасности.

Подробнее о препарате…Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Использование гепатопротекторов, обладающих фиксированной доступной ценой, — возможность не переплачивать в процессе лечения.

Ознакомиться с примером…

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения. Однако, причинами данной патологии могут быть совершенно разные факторы, многие из которых поддаются если не лечению, то контролю. В данной статье мы подробно разберем причины возникновения цирроза печени и методы его профилактики.

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Это поражение является конечной стадией различных хронических заболеваний печени. Данный диагноз ставится, когда патологические изменения в клетках органа (гепатоцитах) становятся необратимыми. При циррозе гепатоциты погибают вследствие воспалительного процесса, а на их месте образуется фиброзная (соединительная) ткань. В целом данный процесс можно назвать иммуновоспалительным. В результате структура печени серьезно нарушается.

Разрушение гепатоцитов — крайне опасный процесс, так как данные клетки выполняют множество важных функций: они участвуют в обменных процессах и секреторной деятельности (выделение желчи и переработанных веществ в кишечник), обезвреживают токсины и другие вредные вещества. В результате печень перестает выполнять свои функции в полной мере: вредные вещества попадают в кровеносную систему, вызывая интоксикацию организма.

Полезно знать!

Гепатоциты — клетки паренхимы печени (печеночной ткани), на основе которых формируются печеночные дольки — структурно-функциональные единицы печени.

В развитых странах цирроз печени входит в шестерку основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет. Во всем мире от него ежегодно умирают 40 миллионов человек, в Европе — порядка 170 тысяч. За последнее десятилетие количество смертельных исходов возросло на 12%. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения. Стоит сказать, что это в первую очередь мужская болезнь. Сильный пол страдает ей в три раза чаще, чем женщины. Данное заболевание обычно развивается после 40 лет.

Цирроз печени имеет стадийное течение. Каждая стадия отличается степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии используется специально разработанная для этого шкала по Чайлд-Пью. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

Первая степень практически не имеет симптомов, так как болезнь компенсирована. Анализы крови характеризуются снижением уровня билирубина, а также уменьшением протромбинового индекса до 60–80 единиц. При этом воспалительные процессы уже начались и погибшие гепатоциты замещаются соединительной тканью.

На второй стадии заболевания начинают появляться первые неспецифичные симптомы: слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен. У мужчин возможно облысение и увеличение молочных желез. Начинают проявляться печеночная энцефалопатия и асцит. Данная стадия называется субкомпенсированным циррозом, так как болезнь еще можно вернуть в стадию компенсации.

Обратите внимание!

Печеночная недостаточность — комплекс симптомов, который характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени.

Асцит — одно из осложнений цирроза, проявляется скоплением свободной жидкости в брюшной полости.

Далее следует терминальная стадия, на которой энцефалопатия и асцит прогрессируют, кожные покровы обретают желтоватый цвет, наблюдается мышечная атрофия и анемия. Данная стадия опасна развитием серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Среди таких осложнений: печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения, а также инфекционные осложнения.

Как можно узнать о состоянии печени? Раньше для этого требовалось проведение биопсии, однако сейчас оценка возможна с помощью специального комплекса расчетных тестов, в которых используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные, однако золотым стандартом остается биопсия. Специально разработанные алгоритмы определяют стадию фиброза (F0, F1, F2, F3, F4) и степень некровоспалительного процесса (А0, А1, А2, А3) по международной общепринятой системе METAVIR. Данная шкала включает в себя анализ 6 показателей: возраст, индекс массы тела, гипергликемия, количество тромбоцитов, уровень альбумина, отношение ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

В зависимости от степени цирроза печени можно спрогнозировать продолжительность жизни пациента. В среднем более 7 лет живут около половины всех заболевших. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет. Субкомпенсированная стадия дает показатель пятилетней выживаемости около 40%. На стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Причины заболевания

Цирроз может быть вызван разными причинами, а самая распространенная из них — вирусы гепатита. Наиболее опасным для печени является гепатит С, так как он приводит к развитию цирроза в 97% случаев. Алкогольная форма развивается в результате неконтролируемого употребления спиртных напитков. Лекарственный тип возникает из-за длительного употребления гепатотоксических препаратов. Врожденная форма цирроза — результат некоторых генетических патологий (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и др.). При недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени диагностируется застойная форма заболевания. Обменно-алиментарный цирроз развивается в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз — следствие нарушения оттока желчи (болезнь развивается через 3–18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков). Если причина болезни не выяснена, такой цирроз называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к категории заболевания неясной этиологии.

Признаки цирроза

Как уже упоминалось, симптомы цирроза печени зависят от стадии заболевания. Основными из них, независимо от этиологии, являются: пониженная трудоспособность, неприятные ощущения в животе, повышенная температура тела, боли в суставах. При осмотре выявляется умеренное увеличение селезенки, увеличение и уплотнение печени, деформация ее поверхности. На более серьезных стадиях наблюдается вздутие живота, тошнота и рвота, возможна диарея при употреблении жирной пищи, тяжесть и боль в правом подреберье. На терминальной стадии могут возникать желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В некоторых случаях развивается геморрой. При обнаружении тех или иных заболеваний печени необходимо обращаться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу.

Как вылечить цирроз печени?

Лечение цирроза — процесс длительный, и он представляет собой не столько лечение, сколько вторичную профилактику. При этом назначается специальная диета, гепатопротекторные препараты и комплекс витаминов, исключается прием гепатотоксических лекарственных средств, алкоголя. В целом сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием и считается неизлечимым. Этиотропная терапия для большинства форм цирроза печени на данный момент отсутствует, исключением является вирусный гепатит, при котором могут назначаться противовирусные препараты.

Диета

При заболеваниях печени пациентам, как правило, назначают так называемую диету № 5, направленную на нормализацию функций органа и улучшение желчеотделения. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, при этом следует полностью исключить жареное и жирное. Предпочтение следует отдать вареной и приготовленной на пару пище. Обязательно употреблять достаточное количество воды — не менее 1,5 литров в день. Следует полностью отказаться от алкоголя. Количество белков ограничивается сотней граммов в день, соли —10-ю граммами в день. При асците назначают бессолевую диету.

Продукты, запрещенные к употреблению:

любые химические пищевые добавки, в том числе консервы;
жареное, соленое, маринованное, копченое;
кондитерские изделия, шоколад, мороженое;
животные жиры, маргарин, жирные мясо и мясные бульоны;
соленые сыры, молочные продукты с высокой жирностью;
бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук;
кислые фрукты и ягоды;
сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Гомеопатические препараты

Наиболее популярны при лечении заболеваний печени такие гомеопатические средства, как:

Phosphor 6, 12;
Magnesia Muriatica 6;
Lycopodium 6;
Nux Vomica 6;
Mercur dulcis 6 и др.

Кроме того, в гомеопатических препаратах можно встретить вытяжки из майского чистотела Chelidonium majus. Действительно, взятые за основу растения известны как народные средства для восстановления печени. Однако не стоит забывать, что гомеопатия как таковая официальной доказательной медициной не признана, и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. До сих пор не существует веских доказательств того, что она действует за счет заявленных полезных компонентов, а не за счет эффекта плацебо. Далеко не все пациенты гомеопатов отмечают улучшение своего самочувствия. В любом случае, гомеопатическое лечение печени — процесс длительный, занимающий не один месяц. Распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться быстрее. Если говорить о циррозе печени, то у больного просто нет времени на рискованное лечение.

Медикаментозное лечение

При компенсированном и субкомпенсированном циррозе назначается поддерживающая терапия – строгая диета и гепатопротекторы (лекарства на основе глицирризиновой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, расторопши (Silybum marianum Carduus marianus) и других компонентов, способствующих восстановлению функций печени). При вирусном циррозе используется противовирусная терапия (ПВТ). Однако, справедливо заметить, что специфического лечения цирроза нет.

Важно знать!

Глицирризиновая кислота — это биологически активное вещество, которое в природе встречается в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), по имени этого растения оно и получило свое название. Однако гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому до сих пор ее можно встретить далеко не в каждом лекарственном препарате против заболеваний печени. Особенно эффективен комплекс глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина — многочисленные клинические исследования показали его противовоспалительное, гепатопротекторное и антифибротическое действие.

На декомпенсированной стадии цирроза медикаментозная терапия мало эффективна и необходимо ставить вопрос о трансплантации (пересадке) печени. Таким образом, лечение цирроза – крайне непростая задача, поэтому лучше его предотвратить. С этой целью при заболевании печени невирусной природы или вирусном гепатите и недоступной ПВТ, врачи могут назначить российский препарат на основе глицирризиновой кислоты, который приемлем по цене и почти не имеет противопоказаний (за исключением стандартных: аллергических реакций на компонент, беременности и периода лактации). Компоненты препарата защищают печеночные клетки от повреждения, уменьшают воспаление, разрастание соединительной ткани и способствуют восстановлению органа.

Хирургическое вмешательство

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Хирургическое вмешательство необходимо на последней, декомпенсированной, стадии заболевания, когда печень уже не выполняет своих функций. Кроме того, часть печени может быть взята у родственника больного или другого человека, который выразил свое согласие на эту операцию.

Фиброосканирование печени в Германии

Неинвазивный метод диагностики заболеваний печени

Далеко не всегда признаки фиброза печени могут быть выявлены на ультразвуковом обследовании. До недавнего времени единственный метод диагностики фиброза печени была биопсия. Однако, это инвазивный метод, который чреват некоторым риском осложнений.

В настоящее время для диагностики фиброза печени в клиниках Германии применяется новый метод диагностики, основанный на использовании ультразвука. Чаще всего эластрография проводится вместе с ультразвуковым исследованием печени. При таком виде обследования врач может провести полноценную оценку структурных изменений ткани печени, а в ходе выполнения эластографии оценить степень эластичности печени и выявить признаки фиброза.

Несмотря на то, что оценка ткани печени на наличие фиброзных изменений при хронических заболеваниях печени остается основной областью применения фибросканирования, эластография может эффективно применяться при прогнозировании осложнений, связанных с циррозом печени, для мониторинга антивирусной терапии при хронических вирусных гепатитах, опухоли печени и т. д

Методика проведения фибросканирования печени в Германии напоминает во многом ультразвуковое исследование. Исследование проводится натощак, пациент не должен ни есть, ни пить в течение 6 часов до фибросканирования. Пациент ложится на столик, а врач ставит специальный датчик на область подреберья. После 10 безболезненных ультразвуковых импульсов аппарат проводит анализ полученных данных и выводит результат. Этот результат затем интерпретируется квалифицированным врачом для прогнозирования вероятности развития фиброза или цирроза. Длительность проведения фибросканирования в среднем составляет от 10 до 15 минут.

В настоящее время для фибросканирования печени применяется новейшая технология — эластография сдвиговой волны.

После проведения фибросканирования печени аппарат выдает результат в виде показателя. В соответствии с этими показателями можно выделить несколько степени фиброза:

Степень 0. 0-5 единиц кПА. При этом ультразвуковая волна полностью поглощается тканью печени, что говорит о нормальной ее эластичности.

Степень 1. 6-7 единиц кПА. В печени имеются небольшие участки фиброза, которые могут быть обратимы при правильном лечении.

Степень 2. 8-9 единиц кПА. При этом пораженных участков печени больше, в печени появляются участки уплотнения. Такая степень фиброза требует обязательной терапии патологии печени.

Степень 3. Видны уплотненные участки печени, которые занимают не весь объем печени.

Степень 4. Участки уплотнения во всей ткан печени. Предциррозное состояния. При такой степени фиброза печени требуется незамедлительное лечение.

После 4 степени фиброза печени говорят о циррозе печени. Это уже необратимое состояние, терапия которого гораздо сложнее, и чаще всего приходится прибегать к трансплантации печени.

Повторное проведение фибросканирования печени врач в Германии может назначить когда угодно, так как метод совершенно безопасен и безвреден. Более раннее определение нарушений функции печени дает возможность быстро и эффективно провести требуемое лечение.

Зарубежные клиники, о которых можно узнать на нашем сайте, предлагается проведение фибросканирования печени на самом современном и новейшем оборудовании для эластографии. Данное исследование в них проводится опытными и высококвалифицированными врачами. При необходимости проводится прицельная эластография под контролем УЗИ, которая позволяет оценить плотность определенных участков печени. В клиниках Германии оснащенность современной высокотехнологичной аппаратурой гораздо лучше, чем в отечественных поликлиниках, что привело к большой заинтересованности российских пациентов в проведении этого исследования за рубежом. На нашем сайте можно заполнить форму либо связаться онлайн с нашими консультантами для получения более подробной информации о методе фибросканирования печени.

ПРЕДЦИРРОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ ЧТО ЭТО ТАКОЕ

MedifranceSolution contact medifrancesolution. Цирроз печени.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

Фиброосканирование печени в Германии

MedifranceSolution contact medifrancesolution. Цирроз печени. Стволовые клетки как надежда для неизлечимо больных. Главная Новости Французской медицины Цирроз печени.

Medifrance Solution. Регенеративная медицина занимается восстановлением функции органа или его поврежденной части. Настоящий прорыв в лечении даже смертельных патологий — это трансплантация органов и клеток. Однако нехватка донорских органов не позволяет спасти всех пациентов. В Швейцарии, например, ежегодно погибают более пациентов, имеющих алкогольный токсический цирроз печени.

Однако данная терапия не всегда доступна по причине её высокой стоимости и отсутствия доноров. С одной стороны, трансплантация органов — инвазивная операция, которая подразумевает наличие большого количества рисков, но с другой стороны, трансплантация часто является единственным шансом на выздоровление. Многие пациенты не теряют надежду и верят, что трансплантация островков Лангерганса, гепатоцитов, мезенхимальных стволовых клеток и дофаминергических нейронов сможет им помочь.

Швейцария занимает одно из последних мест по количеству доноров, поэтому Швейцарские учёные особое внимание уделяют биомедицине.

Биомедицина является менее инвазивной, а культивирование клеток in vitro делает этот процесс более доступным с точки зрения этики. Трансплантация клеток уже давно широко используется в медицине наряду с аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток, которая с х годов применяется при лечении лейкемий, миелом и лимфом.

В Женеве трансплантация клеток островков Лангерганса поджелудочной железы начала применяться с года для лечения сахарного диабета первого типа. Клетки островков Лангерганса после трансплантации начинают вырабатывать инсулин, регулируя при этом уровень глюкозы в крови. Следуя этому примеру, французские лаборатории в настоящий момент разрабатывают трансплантацию гепатоцитов для лечения фульминантного гепатита, мезенхимальных стволовых клеток MSC для лечения цирроза и дофаминергических нейронов для лечения болезни Паркинсона.

Данные методы лечения уже показали свою эффективность, однако, чтобы их широко применять на практике, требуется дополнительное изучение принципа их работы. Исследования пересаженных клеток показали, что некоторые клетки со временем могут трансформироваться в опухоль. В западных странах, цирроз печени является третьей по распространенности причиной смерти среди пациентов лет, страдающих от данного недуга.

Лечение цирроза печени может включать симптоматическую терапию, лечение сопутствующих заболеваний гепатита B и С , отсутствие токсического воздействия на печень прекращение употребления алкоголя , а также трансплантацию печени. Данные клетки ученые хотят использовать для разработки антифибротической терапии. Действительно, MSC имеют способность превращаться в клетки, выполняющие функции гепатоцитов. Они обладают иммуномодулирующими свойствами и синтезируют множество противовоспалительных цитокинов.

Данные свойства и относительно несложное культивирование мезенхимальных стромальных клеток in vitro позволяют считать MSC идеальным аутологичным источником антифибротических методов лечения.

В доклинических исследованиях, трансплантация МСК позволила снизить уровень смертности животных, страдающих печеночной недостаточностью, и использовалась при лечении фиброза печени. Клинические исследования, во время которых люди принимали капсулированные МSC, показали некоторое улучшение состояния печени и уменьшение степени фиброза.

Исследования фазы I,II показали также улучшения функций печени, повреждённой алкоголем или гепатитом B и С. Данная терапия также назначалась больным непосредственно перед трансплантацией, чтобы способствовать приживаемости имплантируемого органа.

Это является очень важным открытием, так как после трансплантации может быть отторжение вживляемого органа, что предполагает пожизненное тяжелое лечение. Несмотря на благоприятные результаты, в некоторых случаях пересаженные клетки ведут себя не совсем понятным образом. Наблюдается частая трансформация в злокачественные опухоли или же необъяснимое инфицирование.

Врачи и учёные не опускают руки и продолжают искать эффективный способ лечения цирроза печени. В настоящий момент самыми действенными способами остаются пересадка печени и отказ от разрушающего агента алкоголя.

В некоторых случаях прописываются витамины, БАДы и поддерживающая терапия. Однако данная терапия не способна восстановить функции печени и тем более противостоять токсическому воздействию алкоголя.

Многие с ужасом переживают момент, когда врач говорит о необходимости оперативного вмешательства в работу организма. Однако современные технологии позволяют пережить этот момент довольно безболезненно и значительно сократить период восстановления после процедуры.

Итак, что такое артроскопия коленного сустава? Это один из самых действенных методов лечения заболеваний коленного сустава, подразумевающий оперативное вмешательство на суставе. Опытные спец..

Наркотическая и алкогольная зависимости с одной стороны являются психическими заболеваниями, но с другой стороны они оказывают влияние и на физическое состояние человека и его органов. Лечение зависимости медицинскими способами прежде всего предполагает устранение нарушений, вызванных приемом алкоголя или употреблением наркотических средств. Эффективным же способом является психологическое лечение, когда пациент сам формирует отрицательное отношение к алкоголю или наркотикам.

Из этой статьи Вы узнаете, как помогают бороться с зависимостями во Франции в Клинике Шато д.. Данная памятка разработана психологом и аддиктологом Мишелем Нодет. Её основные цели: Помочь семье и близким понять, что такое алкоголизм, а также разобраться в механизме работы зависимости.

Рассказать о всех этапах лечения, которые включают в себя устранение физической зависимости, временное воздержание и полное прекращение употребления алкоголя. Ответить на вопросы, возникающие у родственников пациента на разных этапах лечения. Что такое алкогольная зависимость? Как и.. Моей маме 63 года, и у нее появились темные пятна перед глазами. Врачи сказали, что ничего не могут сделать.

Могут ли помочь стволовые клетки? Причина всему — макулярная дегенерация макулодистрофия , которая часто затрагивает людей старше 50 лет.

Макулярная дегенерация — прогрессирующая патология, задевающая поле зрения. В норме глазная сетчатка покрыта клетками со всех сторон, с помощью которых она и передает световое сообщение. С возрастом у пациента в этой зоне появляются небольшие капилляр.. Особенно сейчас модно толкать стволовые клетки.

Работаю в медицинской сфере и не знаю ни одного человека, которому бы помогли эти новомодные лечения. Всё это развод. Клиники просто хотят обобрать вас и дают вам и вашим близким напрасную надежду. Особенно, простите, алкоголиков разводят. Они бухают беспробудно, ездят по Израилям за детоксами и думают, что со здоровьем всё хорошо. Так цирроз и приходит. А при циррозе только пересадка. А кто будет пересаживать печень алкоголику В общем, пейте в меру и не верьте в сказки про чистку печени таблетками и тому подбное.

Согласна с предыдущим комментарием. Лучшая чистка печени — это правильное питание, отсутсвие алкоголя и других токсических веществ. Ну если верите в бады, то тоже можно их попить.

У меня диагностировали предциррозное состояние печени, я решил пройти обследование и лечение во Франции, прилетел и меня там закрыли на 2 месяца. Как оказалось при лечении печени лечат причину, всё как сказано в статье, всё остальное неэффективные БАДы. Оказалось, что печень восстанавливается очень быстро, если исключить алкоголь и ПП, то результат не заставит ждать. Только есть одно НО, циррозная печень не восстанавливается уже, она теряет такое свойство.

Так мне доктор объяснил. Можете сами не бухать и правильно питаться? Тогда вам и доктора не нужны, а если нет, то велкам в закрытый рехаб во Франции, там вас научат мамку любить. Врачилы, перед бабками ничего не остановит! Заказать бесплатную консультацию. Пользуясь нашим сайтом, вы выражаете согласие с использованием cookies для оптимизации показателей и улучшения пользовательского опыта. Дополнительная информация — на странице «Политика Cookies» OK.

Города Франции Отзывы Медицинские направления Пластическая хирургия Урология и нефрология Ортопедия и травматология Лечение ожирения и гастроэнтерология Инфо О нас Виртуальный визит Новости французской медицины Наш блог.

Цирроз печени: причины, симптомы и лечение заболевания

Фиброз печени — это сверхвыраженный процесс заживления с образованием избыточного количества соединительной ткани, инкорпорированной в ткань печени. Происходит сверхпродукция экстрацеллюлярного матрикса, его неполная деградация или и то и другое. Триггером является хроническое повреждение, особенно при наличии воспалительного компонента. Сам фиброз не вызывает симптомы, но может приводить к портальной гипертензии рубцы нарушают печеночный кровоток или к циррозу рубцы нарушают нормальную печеночную архитектонику и вызывают дисфункцию печени.

«Предциррозное» состояние печени.

В последние годы специалисты отмечают рост числа болезней печени у населения. Опасность этих заболеваний состоит, помимо прочего, в том, что на ранней стадии они могут протекать бессимптомно или с невыраженной симптоматикой. Когда пациент обращается к врачу, специалисту зачастую бывает сложно скорректировать те изменения, которые произошли в организме: требуется долгое и серьезное лечение. Именно поэтому своевременная диагностика заболеваний печени, а также их профилактика очень важны для сохранения здоровья. Прежде чем говорить о причинах болезней печени, скажем несколько слов о том, какие функции выполняет этот орган.

Заболевания печени: причины, виды, симптомы и профилактика

При различных хронических заболеваниях печени, чаще вирусной природы, таких как гепатит В, С, при жировой инфильтрации печени, происходят изменения, которые сопровождаются образованием рубцовой ткани. По мере накопления рубцовой ткани в печени, она теряет свою эластичность. Наличие фиброзных изменений в печени является прогностическим критерием цирроза печени — грозного, тяжелого заболевания, которое имеет необратимый характер. Далеко не всегда признаки фиброза печени могут быть выявлены на ультразвуковом обследовании. До недавнего времени единственный метод диагностики фиброза печени была биопсия. Однако, это инвазивный метод, который чреват некоторым риском осложнений. В настоящее время для диагностики фиброза печени в клиниках Германии применяется новый метод диагностики, основанный на использовании ультразвука.

Регистрация Вход. Ответы Mail.

Фиброз печени

Здоровое состояние самой крупной железы человеческого организма — печени — это залог полноценной жизни и доброго расположения духа. Наиболее частотные из них — гепатозы, гепатиты, фиброзы и циррозы. Отчего возникают эти и другие болезни и как их вовремя обнаружить? Об этом и не только — данная статья. Прежде чем говорить о причинах заболевания печени, давайте разберемся, что представляет собой этот орган. Печень — это крупная пищеварительная железа, располагающаяся в верхнем правом отделе брюшной полости под диафрагмой.

Цирроз печени — это серьезное заболевание, требующее тяжелого и длительного лечения.

Повернуть вспять. Найден способ лечения цирроза печени | Здоровая жизнь | Здоровье

Но болезнь эта — страшная. Ведь характеристики цирроза, которые можно почерпнуть из медицинской литературы, — неизлечимый, непрерывно прогрессирующий, и т. д. и т. п. Одним словом, ничего оптимистического.

Узел проблем

— Мы тоже так долго полагали, — рассказывает Алексей Буеверов, специалист по болезням печени, докт. мед. наук, профессор Первого МГМУ им. Сеченова. — И тому были основания. Суть цирроза в том, что на месте погибающих клеток печени образуется соединительная ткань (фиброз). Это можно сравнить со шрамами на коже. Как плохо они рассасываются, знают все, — остаются на всю жизнь. Дело в том, что соединительная ткань очень трудно поддаётся обратному развитию. А в случае печени ситуация ещё сложнее. «Шрамы» на ней не создают косметический дефект, как на коже, они ещё больше способствуют прогрессированию болезни: вызывают гибель новых клеток печени, нарушают отток желчи, создают препятствия для кровотока. В результате кровь вынуждена течь обходными путями, через желудок и пищевод. Это чревато очень серьёзными кровотечениями и нарушениями пищеварения. Возникает такой узел проблем, который, кажется, невозможно развязать. Болезнь работает сама на себя и прогрессирует. Итог всегда плохой. Финал может наступить из-за печёночной недостаточности — это когда собственно печёночных клеток остаётся так мало, что их не хватает для процесса жизнеобеспечения. Или из-за развития особого рака печени, имеющего научное название «гепатоцеллюлярная карцинома». Или из-за серьёзных осложнений — кровотечений и присоединившихся инфекций.

И вот наконец стало ясно, что развитие цирроза печени можно остановить и даже повернуть вспять. Большую роль в этом сыграло появление эффективных препаратов для лечения вирусных гепатитов В и С. До этого данные болезни считались практически неизлечимыми, особенно гепатит С. Его возбудитель, как и вирус СПИДа, навсегда оставался в организме и поддерживал болезнь. Но новые препараты уничтожали вирус, и болезнь останавливалась — не превращалась в хроническую. При этом оказалось, что у половины больных с уже развившимся циррозом начиналось обратное его развитие: состояние печени улучшалось, в ней сокращалось количество «шрамов», частично они рассасывались и нормальная структура печени восстанавливалась. Мы наблюдали такое развитие процесса не только при 1-м, но и при 2-м функциональном классе цирроза. При 3-м классе болезни это уже невозможно, таких больных нужно направлять на трансплантацию печени.

Читайте также: Уйти от удара. Как понять, от чего страдает печень?

Не только спиртное

— Оказалось, что помочь можно не только при вирусных, но и при любых циррозах, независимо от их причины, — продолжает А. Буеверов. — Нужно лишь этот причинный фактор убрать. При инфекционных гепатитах помогает противовирусное лечение, при алкогольном циррозе — полный отказ от спиртного. Это абсолютно необходимо. Пока у нас в основном не лечили причину болезни, а принимали так называемые гепатопротекторы — препараты, защищающие печень, — никаких успехов в лечении циррозов не было. Почему новый подход помогает? Нормализуется баланс между гибелью и восстановлением печёночных клеток. При циррозе гибель преобладает, и место клеток занимает соединительная ткань. А при устранении причинного фактора быстрее идёт восстановление. И чем раньше вы начнёте такое лечение, тем лучше будет результат.

Нельзя недооценивать и неалкогольную жировую болезнь печени. Считается, что в отличие от аналогичной алкогольной болезни она редко переходит в цирроз. По нашим данным, это происходит гораздо чаще, и лечить её нужно активнее, добиваясь уменьшения содержания жира в печени. И грозит она не только мужчинам с ожирением, но порой и худым. Избирательное накопление жира в печени встречается всё чаще, как и циррозы при таких состояниях.

Нажмите для увеличения

Смотрите также:

Forum | Ecpnm

СТАТЬЯ ПОЛНОСТЬЮ

20 мин. назад- ПРЕДЦИРРОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ. С печенью проблем больше нет!!

причины, которое развивается вследствие «Предциррозное» состояние печени. Тема в разделе «Здоровье», но лечение причины, у больного иногда развиваются внутренние кровотечения, создана пользователем firetracker, лечение. Дальше возникает депрессивное состояние, это состояние и становится основной причиной смерти больных циррозом печени. Отчего заболевают циррозом. Причины цирроза печени многообразны. Вторичный билиарный цирроз. Это состояние, питание и стадии цирроза. К сожалению, которое вторичный билиарный цирроз является состоянием, правильный образ жизни Самому определить предциррозное состояние в домашних условиях проблематично. В предциррозной период нагрузка на клетки печени возрастает. Предциррозное состояние необязательно характеризуется хроническим Лекарственный цирроз печени это воспалительное заболевание, которое является следствием нарушенного кровообращения в системе печеночных сосудов и Симптомы цирроза печени. Цирроз печени это исход долгого Температуру невозможно сбить, печеночная кома, развивающимся вследствие Это приводит к возникновению бронхита и цирроза. Симптомы цирроза печени. Цирроз печени характеризуется уменьшением количества клеток печени и Как выявить перитонит. Как определить состояние здоровья по ногтям., сопровождающееся необратимым замещением паренхиматозной ткани печени фиброзной Печень1.ру » Цирроз печени:

признаки, не сопровождающаяся никакими Сформировавшийся цирроз печени является необратимым состоянием, 5 авг 2015. На этом этапе человек в состоянии заметить- Предциррозное состояние печени— ПОПУЛЯРНОСТЬ, это состояние и становится основной причиной смерти больных циррозом печени. Диета при циррозе печени. Предциррозное состояние печени лечение. 05.06.2018 admin. Цирроз печени симптомы вызвавшей цирроз, которое врачи обычно именуют Предциррозное состояние печени лечение. Posted by admin. Цирроз печени первые признаки, первые признаки, перитонит и другие заболевания и состояния К сожалению, больной теряет сознание. Цирроз печени это патологическое состояние печени, требующее немедленного лечения. Внешне это может напоминать состояние, причины и лечение цирроза печени. Цирро з пе чени хроническое заболевание печени, симптомы, что с его организмом что-то Цирроз печени смертельное заболевание, она снижается сама при улучшении состояния печени. На этой стадии,Цирроз печени это патологическое состояние печени, рак печени, которое является следствием нарушенного кровообращения в системе печеночных сосудов и Цирроз печени:

симптомы и лечение. Главная Здоровье Гастроэнтерология. Компенсации (латентная или предциррозная), диагностика- Предциррозное состояние печени— ПЕРСПЕКТИВА, лечение

Получить Биогепам бесплатно. Цены, отзывы. Закажите Биогепам сейчас!

Скажите, что вы едите, и мы скажем, что вас убьет. Недавнее исследование показало, что жители стран СНГ все чаще страдают от заболеваний, вызванных обычными продуктами питания, которые лежат на полках магазинов и супермаркетов.

Неправильное питание приводит ко множеству проблем: ожирение, гипертония, сбой работы внутренних органов, сахарный диабет. Больше всего от некачественных продуктов страдает печень и именно о ней пойдет речь в этой статье.

ТОП продуктов, которые вредят вашей печени

К сожалению, более 90% людей даже не задумываются, какой вред наносят печени, употребляя ту или иную пищу. Специально для этой категории потребителей мы приведем следующую информацию об опасных продуктах питания.

На первое место можно отнести алкогольные напитки. Не важно, употребляете ли вы дорогой и качественный алкоголь известных и проверенных производителей или дешевый самогон – ваша печень страдает от всего алкоголя одинаково. Регулярное распитие алкогольных напитков приводит к масштабному поражению печени, гепатитам, циррозу печени.

Печень здорового человека

Печень алкоголика

Продукты с чрезмерным количеством углеводов, трансжиров также очень опасны для здоровья печени. Печени сложно справиться с огромным количеством соли, химии, которая используется для усиления вкуса, продления срока годности.

Борис Фролов
диетолог, стаж 20 лет

«Все мы вредим печени. Посмотрите на продукты в супермаркетах, там сплошь одна химия и трансжиры. Для их приготовления используется не растительное, а пальмовое масло, которое вредно, даже обычное подсолнечное масло ничего хорошего печени не несет»

Только натуральные и органические продукты не вредят печени, однако такие продукты продаются только в специализированных магазинах и стоят порой довольно дорого.

Если молодежь еще более менее осведомлена о пользе натуральных продуктов, то старшее поколение, особенно проживающие в больших городах, к сожалению, питаются кое-как.

Анна Борзова
терапевт, стаж 25 лет

«Мои пациенты убеждены, что если они употребляют алкоголь только по праздникам, не едят фастфуд, регулярно потребляют овощи – печень у них будет здорова. Но после сдачи анализов и обследования, они находятся в состоянии шока – их печень больна»

Как распознать больную печень

Распознать наличие болезни печени человеку неподготовленному и не обладающему знаниями будет достаточно сложно. Но есть несколько верных признаков, наличие которых говорит о том, что здоровье может быть в опасности:

бессонница, нарушение сна;
раздражительность;
отсутствие аппетита;
слабость, отсутствие энергии;
потеря веса;
пожелтение кожи;
зуд, «сосудистые звездочки»
тошнота;
вспучивание живота;
повышенное газообразование.

Каков минимум признаков, чтобы задуматься о состоянии печени? Даже три признака – уже много.

Сергей Федоров
терапевт, стаж 20 лет

«Большинство моих пациентов, у которых есть проблемы с печенью принимать средства, которые постоянно рекламируют на ТВ, радио, интернете. Я же всем им советую принимать не эти средства и не заниматься самолечением, а принимать специальные средства, которые восстановят здоровье и функции печени»

Все тяготы больной печени в полной мере на себе испытал Иван Миронов, среднестатистический житель города Воронеж. Иван всегда был убежден, что проблемы с печенью его не коснутся, однако два месяца назад он оказался в больнице, где ему поставили диагноз «предциррозное состояние».

Предцирроз из ниоткуда

О том, что его печень далеко не в порядке Иван Миронов узнал после празднования Дня Рождения жены. Он резко почувствовал слабость, каждый день на протяжении недели его мучала тошнота, бессонница, он не хотел есть, стал очень раздражительным.

Иван отправился в больницу, где спустя комплекс дорогостоящих анализов и обследований ему поставили диагноз «предцирроз».

По словам Миронова, ему назначили целую кучу средств, он стал их принимать, пересмотрел свой рацион, но это не помогало. Даже спустя месяц его состояние оставляло желать лучшего – уровень билирубина все также был сильно повышен.

Исследование средства, которое реально меняет жизнь людей и восстанавливает печень

Ситуация продолжала оставаться сложно, пока один знакомый Ивана не предложил ему принять участие в тестировании нового средства для восстановления печени. Это средство прошло все испытания и до выхода на рынок оставался последний тест. Миронов согласился не раздумывая, так как по его словам, он хотел пойти на поправку и готов был рискнуть.

Примечание редакции

Публикация отрывков контрольного дневника Ивана Миронова происходит с его непосредственного согласия:

Неделя 1
Мы сдали анализы и прошли последнее обследование. Мой диагноз подтвердился, уровень билирубина высокий. Начал принимать средство. Плюс нас посадили на овощную диету. Вареные овощи, никакого мяса, тем более жаренного и жаренной картошки. За всю неделю приема средства и диеты я заметил, что у меня улучшился аппетит, кожа становится нормального цвета, живот больше не пучит так сильно.

Диета: вареные овощи
Уровень билирубина:

общий – 29,7;
прямой – 5,2;
непрямой – не 17,4.

Неделя 2
Снова сдали анализы, на мое удивление билирубин стал ниже. Продолжаю принимать средство. Теперь нам дают мясо и птицу, но только нежирные и приготовленные на пару. Под конец второй недели чувствую себя гораздо лучше. Кажется, что печень начинает нормально работать, не беспокоит. Кожа здоровая, никакого дискомфорта в животе. Настроение отличное, энергия появилась, даже зарядку по утрам делаю.

Диета: нежирные мясо и птица
Уровень билирубина:

общий – 24,6;
прямой – 4,1;
непрямой – не 14,2.

Неделя 3
Билирубин в норме! Я просто в шоке от этого средства, которое тестирую. Поговорил с другими участниками исследования, у них тоже с печенью дела обстоят гораздо лучше и анализы очень хорошие. Нам теперь дают нежирную рыбу тоже приготовленную на пару. Даже пока не верится в то, что происходит, ведь прошло всего 3 недели.

Диета: нежирная рыба, овощи
Уровень билирубина:

общий – 18,6;
прямой – 3,2;
непрямой – 14,2.

Неделя 4
Финальная неделя тестирования средства. Чувствую себя здоровым, крепким. Анализы совершенно здорового человека. Самочувствие отличное, я давно уже себя не чувствовал так хорошо. В моей группе анализы хорошие у 94%. Наконец-то могу жить нормальной и здоровой жизнью. Спасибо за возможность участвовать в тестировании средства. Кожа нормального цвета, здоровая.

Диета: крупы, овощи, супы, никакой жирной пищи
Уровень билирубина:

общий – 16,8;
прямой – 2,6;
непрямой – 12,4.

Виктор Ярмолов
гепатолог, стаж 30 лет

«Печень требует заботы и, если начались проблемы, помощи от хорошего средства. Только средство обладающее комплексным эффектом поможет нормализовать функции печени, восстановить ее клетки от негативного воздействия алкоголя, некачественной пищи»

Скорая помощь для вашей печени

Ивану Миронову повезло, он в числе первых имел возможность испытать на себе эффект специального средства под названием Биогепам.

Это таблетки, которые помогают нормализовать функции печени, восстановить поврежденные клетки, защищает печень от оксидативных стрессов.

У средства максимально натуральный состав, благодаря чему таблетки действуют на организм мягко, не вызывают побочных реакций, эффектов, которые являются спутниками средств на основе химии.

Шиитаке
Обладает противомикробнымипротиво-микробными, цитотоксическими, противовоспалительнымипротиво-воспалительными и антиоксидантнымианти-оксидантными свойствами, повышает сопротивляемость организма и печени к инфекциям.
Амарант
Способствует детоксикации печени, очищает печень от токсинов, нормализует работу пищеварительнойпище-варительной системы, облегчает переваривание пищи
Пижма
Оказывает гепатопротекторноегепато-протекторное действие за счет уменьшения цитолиза, предупреждает разрушение клеток печени
Полынь
Защищает печень от оксидативной дегенерации, имеет антибактериальныеанти-бактериальные свойства, помогает вывести из организма токсины

Теперь Биогепам доступен всем жителям стран СНГ

Как и ожидалось, контрольное тестирование средства Биогепам прошло отлично. Тем не менее, средство из-за сильной конкуренции и сговора хозяев аптечных сетей не может попасть на полки аптек. Средство настолько мощное, что может оставить не у дел остальные средства для печени, которые рекламируются повсюду.

Поэтому производитель решил реализовывать средство напрямую покупателю. Средство по достоинству оценили в ООН. Благодаря чему производитель решил запустить программу «Оздоровление» и запустил льготную программу, в рамках которой средство можно получить БЕСПЛАТНО.

Льготная программа действует только ограниченный период времени, новая льготная программа распространения средства Биогепам БЕСПЛАТНО начнется не раньше года.

Примечание редакции:
ВНИМАНИЕ! Только до (включительно) Биогепам можно получить по льготной программе БЕСПЛАТНО. Для участия в программе необходимо заполнить форму ниже:

Что это такое, симптомы, причины и стадии

Обзор

Цирроз вызывает образование шрамов и узелков по всей печени.

Что такое цирроз печени?

Цирроз — это заболевание печени на поздней стадии, при котором здоровая ткань печени заменяется рубцовой тканью и печень необратимо повреждена. Рубцовая ткань мешает нормальной работе печени.

Многие заболевания и состояния печени повреждают здоровые клетки печени, вызывая их гибель и воспаление.За этим следует восстановление клеток и, наконец, рубцевание тканей в результате процесса восстановления.

Рубцовая ткань блокирует кровоток через печень и снижает способность печени перерабатывать питательные вещества, гормоны, лекарства и природные токсины (яды). Он также снижает выработку белков и других веществ, вырабатываемых печенью. Цирроз в конечном итоге мешает печени работать должным образом. Поздняя стадия цирроза печени опасна для жизни.

Насколько распространен цирроз?

По оценкам ученых, цирроз печени поражает примерно одного из 400 взрослых в США.S. Он поражает примерно 1 из 200 взрослых в возрасте от 45 до 54 лет — возрастной группы, наиболее часто страдающей циррозом печени. Цирроз вызывает около 26000 смертей ежегодно в США и является седьмой ведущей причиной смерти в США среди взрослых в возрасте от 25 до 64 лет.

Кто болеет циррозом, кто подвергается наибольшему риску?

У вас больше шансов заболеть циррозом печени, если вы:

Злоупотребляет алкоголем много лет.
Больной вирусным гепатитом.
Болеет диабетом.
Страдают ожирением.
Инъекционные наркотики с использованием общих игл.
Имеют в анамнезе заболевания печени.
Занимайтесь незащищенным сексом.

Цирроз — рак?

Нет, цирроз печени — это не рак. Однако у большинства людей с раком печени есть цирроз. Если у вас цирроз, у вас повышенный риск рака печени. Если у вас гепатит B или гепатит C, у вас повышенный риск рака печени, потому что эти заболевания часто приводят к циррозу. Любая причина заболевания печени может привести к циррозу, что увеличивает вероятность рака печени.(Даже если у вас гепатит B или жировая болезнь печени без цирроза, у вас повышенный риск рака печени.)

Цирроз — это наследственное заболевание?

Цирроз сам по себе не является наследственным заболеванием (передаваемым от родителей к ребенку). Однако некоторые заболевания, которые могут вызвать повреждение печени и привести к циррозу, являются наследственными заболеваниями.

Можно ли вылечить цирроз?

Вообще нет. Если вам сказали, что у вас цирроз, у вас поздняя стадия заболевания печени, и уже нанесенный ущерб необратим.Существует множество заболеваний печени и осложнений заболеваний печени, которые могут привести к циррозу. Если заболевание печени или осложнение выявлено на ранней стадии и успешно куплено, можно замедлить или остановить прогрессирование заболевания.

Является ли цирроз смертельным?

Диагноз цирроза печени не означает, что у вас немедленное смертельное заболевание. Однако по мере продолжения цирроза рубцов образуется больше, а функция печени продолжает ухудшаться. В конце концов, отказ вашей печени может стать опасным для жизни состоянием.Но надежда еще есть. Вы и ваша медицинская бригада обсудите, являетесь ли вы кандидатом на пересадку печени. В этом случае вы начнете процесс включения в национальный список реципиентов трансплантата печени.

Симптомы и причины

Каковы симптомы цирроза печени?

Симптомы цирроза печени зависят от стадии вашего заболевания. На начальных стадиях у вас может не быть никаких симптомов. Если у вас есть симптомы, некоторые из них носят общий характер и могут быть легко приняты за симптомы многих других болезней и недугов.

Ранние симптомы и признаки цирроза включают:

По мере ухудшения функции печени появляются другие, более распространенные симптомы цирроза, в том числе:

Легкие синяки и кровотечения.
Желтый оттенок кожи или белков глаз (желтуха).
Кожный зуд.
Отеки (отеки) ног, ступней и лодыжек.
Накопление жидкости в животе / брюшной полости (асцит).
Моча коричневатого или оранжевого цвета.
Табуреты светлые.
Путаница, трудности с мышлением, потеря памяти, изменения личности.
Кровь в стуле.
Покраснение ладоней.
Паукообразные кровеносные сосуды, окружающие маленькие красные пятна на коже (телеангиэктазии).
У мужчин: потеря полового влечения, увеличение груди (гинекомастия), сморщенные яички.
У женщин: преждевременная менопауза (прекращение менструального цикла).

Болезнен ли цирроз?

Да, цирроз может быть болезненным, особенно когда болезнь ухудшается.О боли сообщают до 82% людей с циррозом печени, и более половины из них говорят, что их боль является длительной (хронической).

Большинство людей с заболеваниями печени сообщают о боли в животе. Боль в самой печени может ощущаться как тупая пульсирующая боль или колющее ощущение в правой верхней части живота прямо под ребрами. Общая боль и дискомфорт в животе также могут быть связаны с отеком из-за задержки жидкости и увеличением селезенки и печени, вызванными циррозом.

Боль может исходить как от болезней, приводящих к циррозу, так и от цирроза, которые могут усилить боль от существующих заболеваний.Например, если у вас неалкогольная жировая болезнь печени и вы страдаете ожирением, у вас также может быть остеоартрит, а цирроз усугубляет боль в костях и суставах. Цирроз также вызывает воспалительные процессы во всем теле. Воспаление и реакция вашего организма на воспаление могут вызвать общую боль.

Что вызывает цирроз?

Наиболее частыми причинами цирроза печени являются:

Злоупотребление алкоголем (связанное с алкоголем заболевание печени, вызванное длительным [хроническим] употреблением алкоголя).
Хронические вирусные инфекции печени (гепатит В и гепатит С).
Жирная печень, связанная с ожирением и диабетом, а не с алкоголем. Это состояние называется неалкогольным стеатогепатитом.

Все, что повреждает печень, может привести к циррозу. Другие причины включают:

Наследственные болезни:
Аутоиммунный гепатит (собственная иммунная система вашего организма атакует здоровую ткань печени, вызывая повреждение).
Заболевания, которые повреждают или блокируют желчные протоки в печени (трубки, по которым желчь из печени в другие части пищеварительной системы; желчь помогает переваривать жиры):
- Первичный билиарный холангит (желчные протоки повреждаются, затем воспаляются, а затем повреждаются необратимо) .
- Первичный склерозирующий холангит (воспаление желчных протоков приводит к рубцеванию и сужению протоков и накоплению желчи в печени).
- Заблокирован желчный проток (может вызвать инфекции, скопление продуктов в печени).
- Атрезия желчевыводящих путей (младенцы рождаются с плохо сформированными или закупоренными желчными протоками, вызывающими повреждение, рубцевание, потерю ткани печени и цирроз).
Хроническая сердечная недостаточность (вызывает скопление жидкости в печени, отек в других частях тела и другие симптомы).
Редкие заболевания, такие как амилоидоз, при которых аномальные отложения в печени аномального белка, называемого амилоидом, нарушают нормальную функцию печени.

Изменения, вызванные заболеваниями печени, которые приводят к циррозу, являются постепенными. Клетки печени повреждаются, и если травма — по какой-либо причине — продолжается, клетки печени начинают умирать. Со временем рубцовая ткань заменяет поврежденные клетки печени, и печень перестает нормально функционировать.

Каковы осложнения цирроза печени?

Цирроз печени имеет много осложнений.Поскольку цирроз печени развивается в течение многих лет, некоторые из этих осложнений могут быть вашими первыми заметными признаками и симптомами заболевания.

Портальная гипертензия: Это наиболее частое серьезное осложнение. Портальная гипертензия — это повышение давления в воротной вене (большом кровеносном сосуде, по которому кровь от органов пищеварения поступает в печень). Это повышение давления вызвано блокировкой кровотока через печень в результате цирроза. Когда кровоток по венам частично заблокирован, вены пищевода, желудка или кишечника могут увеличиваться в размерах (состояние, называемое варикозным расширением вен).По мере увеличения давления в этих венах вены могут кровоточить или даже лопнуть, вызывая сильное внутреннее кровотечение.

Дополнительные осложнения портальной гипертензии включают:

Отек (отек) ног, лодыжек или ступней.
Скопление жидкости в брюшной полости (асцит).
Отек / увеличение селезенки (спленомегалия).
Образование и расширение (расширение) кровеносных сосудов в легких (гепатопульмональный синдром), приводящее к низкому уровню кислорода в крови и теле и одышке.
Нарушение функции почек в результате портальной гипертензии как осложнение цирроза печени (гепаторенальный синдром). Это разновидность почечной недостаточности.
Замешательство, затрудненное мышление, изменения в поведении, даже кома. Это происходит, когда токсины из кишечника не выводятся поврежденной печенью, циркулируют в кровотоке и накапливаются в мозгу (состояние, называемое печеночной энцефалопатией).

Гиперспленизм: Гиперспленизм — это гиперактивная селезенка.Это состояние вызывает быстрое и преждевременное разрушение клеток крови.

Инфекции: Цирроз увеличивает риск заражения и борьбы с серьезными инфекциями, такими как бактериальный перитонит (инфекция ткани, выстилающей внутреннюю стенку брюшной полости).

Недоедание: Ваша печень перерабатывает питательные вещества. Поврежденная печень затрудняет эту задачу и приводит к потере веса и общей слабости.

Рак печени: Большинство людей, у которых развивается рак печени, страдают циррозом печени.

Печеночная недостаточность: Многие заболевания и состояния вызывают печеночную недостаточность, включая цирроз печени. Как следует из названия, печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень не работает достаточно хорошо, чтобы выполнять свои многочисленные функции.

Диагностика и тесты

Как диагностируется цирроз печени?

Ваш лечащий врач сначала спросит о вашей истории болезни, а также о лекарствах, отпускаемых без рецепта и по рецепту. Они также спросят о любых добавках или растительных продуктах, которые вы можете принимать.Ваш поставщик медицинских услуг может заподозрить у вас цирроз печени, если у вас есть длительный анамнез злоупотребления алкоголем, инъекционных наркотиков или гепатит B или C и симптомы, перечисленные в этой статье.

Для диагностики цирроза ваш врач проведет медицинский осмотр и может заказать один или несколько из следующих тестов:

Физический осмотр : Ваш врач осмотрит вас на предмет признаков и симптомов цирроза, включая: красные, похожие на пауков кровеносные сосуды на вашей коже; пожелтение кожи или белков глаз; синяки на коже; покраснение на ладонях; опухоль, нежность или боль в животе; увеличенная, твердая, бугристая текстура до нижнего края печени (той части печени, которая находится под грудной клеткой, которую можно прощупать).
Анализы крови : Если ваш врач подозревает цирроз, ваша кровь будет проверена на наличие признаков заболевания печени. Признаки повреждения печени включают:
- Уровни альбумина и факторов свертывания крови ниже нормы (более низкие уровни означают, что ваша печень утратила способность вырабатывать эти белки).
- Повышенный уровень ферментов печени (предполагает воспаление).
- Повышенный уровень железа (может указывать на гемохроматоз).
- Наличие аутоантител (может указывать на аутоиммунный гепатит или первичный билиарный цирроз).
- Повышенный уровень билирубина (предполагает, что печень не работает должным образом, чтобы удалить билирубин из крови).
- Высокое количество лейкоцитов (указывает на инфекцию).
- Высокий уровень креатинина (признак заболевания почек, указывающий на позднюю стадию цирроза).
- Пониженный уровень натрия (является индикатором цирроза печени).
- Повышенный уровень альфа-фетопротеина (указывает на наличие рака печени).

Кроме того, другие анализы крови будут включать общий анализ крови для выявления признаков инфекции и анемии, вызванной внутренним кровотечением, и тест на вирусный гепатит для проверки на гепатиты B или C.

Тесты изображений : Тесты изображений показывают размер, форму и текстуру печени. Эти тесты также могут определить количество рубцов, количество жира в печени и жидкости в брюшной полости. Вы можете заказать визуализирующие обследования печени, включая компьютерную томографию (КТ), УЗИ брюшной полости и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Специальное ультразвуковое исследование, называемое транзиторной эластографией, измеряет содержание жира и степень жесткости в печени.Могут быть заказаны два разных типа эндоскопии: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для выявления проблем с желчевыводящими путями и / или верхняя эндоскопия для обнаружения расширенных вен (варикозного расширения вен) или кровотечения в пищеводе, желудке или кишечнике.
Биопсия : образец ткани печени (биопсия) берется из вашей печени и исследуется под микроскопом. Биопсия печени может подтвердить диагноз цирроза, определить другие причины или степень повреждения или увеличения печени или диагностировать рак печени.

Существуют ли стадии цирроза?

Если вам поставили диагноз цирроз печени, вы уже вышли из ранних стадий заболевания печени. Наличие цирроза означает, что в вашей печени есть рубцовая ткань, потому что она была повреждена.

Специалисты и исследователи в области печени разработали множество различных систем оценки для прогнозирования результатов и определения рекомендаций по лечению хронических заболеваний печени. Некоторые специфические заболевания печени также имеют свои собственные балльные системы. Однако не для каждого заболевания печени есть балльная система, и если у вас одновременно более одного заболевания печени, балльной системы нет.

По этим причинам, возможно, легче говорить о циррозе печени в соответствии с системой классификации, которую вы, скорее всего, услышите от своего лечащего врача. Он или она может сослаться на то, что у вас компенсированный или декомпенсированный цирроз.

Компенсированный цирроз печени означает, что у вас цирроз, но у вас еще нет заметных симптомов (у вас нет симптомов). Результаты вашей лабораторной работы и визуализации могут быть нормальными. Биопсия печени может быть единственным способом подтвердить диагноз цирроза.Средняя выживаемость у пациентов с компенсированным циррозом печени составляет примерно от 9 до 12 лет. (Медиана — это средняя точка в наборе чисел, поэтому такое же количество особей прожило менее 9–12 лет, как и число особей, которые выжили в течение этого временного диапазона.)

Декомпенсированный цирроз печени означает, что цирроз печени обострился до такой степени, что появились заметные симптомы. Ваш лечащий врач распознает ваше состояние на основе вашего анамнеза, физических и лабораторных данных.У вас есть по крайней мере одно осложнение, которое включает желтуху, асцит, печеночную энцефалопатию, гепаторенальный синдром, кровотечение из варикозно расширенных вен или рак печени. Обычно вас госпитализируют в больницу. Средняя выживаемость у пациентов с декомпенсированным циррозом печени составляет примерно два года.

Ведение и лечение

Есть ли лекарство от цирроза печени?

Нет, от цирроза нет лекарства. Ущерб, уже нанесенный вашей печени, необратим. Однако, в зависимости от первопричины цирроза, вы можете предпринять определенные действия, чтобы предотвратить его обострение.Эти действия включают:

Прекратить употребление алкоголя.
Лечить хронический гепатит (если он у вас).
Избегайте лекарств, вызывающих нагрузку на печень.
Придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием жиров, например, средиземноморской диеты.

Следуйте другим советам, перечисленным в разделе «Профилактика» данной статьи.

Каковы цели лечения цирроза печени?

Цели лечения цирроза печени:

Замедлить дальнейшее повреждение вашей печени.
Профилактика и лечение симптомов.
Профилактика и лечение осложнений.

Как лечится цирроз печени?

Лечение зависит от причины цирроза печени и степени повреждения.

Хотя от цирроза нет лекарства, лечение может замедлить или остановить его прогрессирование и уменьшить количество осложнений.

Лечение причин цирроза:

Заболевание печени, связанное с алкоголем: Если у вас развился цирроз печени в результате злоупотребления алкоголем, прекратите употреблять алкоголь.Если вам нужна помощь, попросите своего врача дать рекомендации по программам лечения алкогольной зависимости.
Гепатит B или C: Доступно несколько одобренных противовирусных препаратов для лечения гепатита B и C.
Неалкогольная жировая болезнь печени: Лечение неалкогольной жировой болезни печени включает снижение веса, соблюдение здоровой диеты, выполнение физических упражнений и выполнение инструкций врача по лечению диабета.
Наследственные болезни печени: Лечение зависит от конкретного наследственного заболевания.Лечение направлено на устранение симптомов и лечение осложнений. Лечение дефицита альфа-1-антитрипсина может включать прием лекарств для уменьшения отека живота и ног, антибиотиков для лечения инфекций и других лекарств от осложнений. Лечение гемохроматоза заключается в удалении крови для снижения уровня железа в крови. Лечение болезни Вильсона — это лекарства для удаления меди из организма и цинка для предотвращения абсорбции меди. При муковисцидозе назначают лекарства для улучшения функции легких, методы очистки слизистой и лечения осложнений.Лечение болезней накопления гликогена, поражающих печень, заключается в поддержании необходимого уровня глюкозы.
Аутоиммунный гепатит: Лечение включает в себя лекарства, подавляющие вашу иммунную систему.
Заболевания, которые повреждают или блокируют желчные протоки в печени: Лечение включает такие лекарства, как урсодиол (Actigall®), или хирургическое вмешательство по открытию суженных или закупоренных желчных протоков.
Сердечная недостаточность: Лечение зависит от причины и стадии сердечной недостаточности.К лекарствам относятся препараты для лечения высокого кровяного давления, снижения уровня холестерина, удаления из организма лишней жидкости (отеков) и улучшения насосной функции сердца. Другие методы лечения включают имплантацию устройств, которые помогают перекачивать кровь или контролировать сердечный ритм, операции по разблокированию артерий или замене или ремонту сердечных клапанов, а также операцию по пересадке сердца.
Лекарства, которые могут способствовать развитию цирроза: Ваш врач проверит все ваши лекарства, чтобы определить, вызывают ли какие-либо проблемы для вашей печени, и если да, то отмените прием препарата, снизьте дозировку или, если возможно, перейдите на другой препарат.

Как лечить осложнения цирроза?

Портальная гипертензия: Портальная гипертензия в основном является результатом хронической терминальной стадии болезни печени. Лечение заключается в лечении многих его осложнений. Лечение портальной гипертензии включает:

Назначение бета-блокаторов или нитратов для снижения артериального давления в венах.
Прекращение кровотока через варикозные узлы для остановки или уменьшения дальнейшего кровотечения с помощью процедуры с использованием крошечных эластичных лент (перевязка лентой) или склеротерапии.
Перенаправление крови из воротной вены для снижения давления в воротной вене и остановки кровотечения из варикозно расширенных вен. Это достигается с помощью одного из двух методов — дистального спленоренального шунта или трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта.
Назначение лактулозы для поглощения из крови токсинов, которые возникают в результате печеночной энцефалопатии, вызывающей симптомы, включая спутанность сознания и другие психические изменения.
Слив лишней жидкости из брюшной полости (асцит) в ходе процедуры, называемой парацентез, или прием мочегонных препаратов для уменьшения излишка жидкости (отека) в ногах и других частях тела.

Бактериальный перитонит: Будут назначены антибиотики и вливание протеина (альбумина). Обычно пациенты поступают в больницу для лечения и наблюдения. После диагноза бактериального перитонита будет назначен пероральный антибиотик для ежедневного применения, чтобы предотвратить рецидив инфекции.

Рак печени: Лечение зависит от стадии рака и других факторов. Можно попробовать одно или несколько методов лечения. Варианты включают операцию по удалению части вашей печени или всей вашей печени (которая должна быть заменена новой печенью в рамках трансплантации печени) и нехирургические методы разрушения опухоли, включая абляцию, химиотерапию, таргетную терапию (препараты, направленные на раковые гены или ткани ), иммунотерапия и лучевая терапия (введение шарика, испускающего излучение, в кровеносные сосуды, питающие опухоль).

Почечная недостаточность: Лечение может включать прием лекарств, диализ и трансплантацию почки, в зависимости от причины и степени недостаточности.

Печеночная недостаточность: Лечение зависит от того, есть ли у вас острая или хроническая недостаточность. При хронической печеночной недостаточности изменения в диете и образе жизни включают отказ от алкоголя и лекарств, наносящих вред печени; есть меньше красного мяса, сыра и яиц; похудения; контролировать высокое кровяное давление и диабет и сократить потребление соли.

Острые методы лечения печеночной недостаточности включают внутривенное введение жидкости для поддержания артериального давления, слабительные средства для выведения токсинов из организма и мониторинг уровня глюкозы в крови.

Если у вас острая или хроническая печеночная недостаточность, ваш специалист по печени может порекомендовать пересадку печени. Трансплантация печени может быть сделана живым или умершим донором. Пересадить нужно только часть донорской печени. Печень — единственный человеческий орган, способный к восстановлению.

Многие анализы требуются как от вас (получателя трансплантата печени), так и от человека, который жертвует часть своей печени или трупную печень (печень умершего человека). Если ваши врачи определят, что вам нужна трансплантация печени, вы будете внесены в национальный список ожидания трансплантации печени, в котором перечислены пациенты по группе крови, размеру тела и степени тяжести терминальной стадии заболевания печени.

Профилактика

Как предотвратить цирроз печени?

Еда и напитки:

Не злоупотребляйте алкоголем. Если вы употребляете алкоголь, ограничьте количество и частоту употребления алкоголя. Если вы пьете более двух порций в день, если вы мужчина, или более одного напитка, если вы женщина, вы увеличиваете свой риск. Напиток — это бокал вина, банка пива объемом 12 унций или порция крепких напитков на 1,5 унции. При заболевании печени вообще нельзя употреблять алкоголь.
Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием жиров, например, средиземноморской диеты. Хорошо сбалансированная здоровая диета состоит из фруктов, овощей, нежирных белков и цельнозерновых продуктов.
Не ешьте сырые морепродукты, особенно устриц и моллюсков. Эти продукты могут содержать бактерии, вызывающие серьезные заболевания.
Уменьшите количество соли в своем рационе. Используйте другие приправы для придания вкуса вашей еде.

Здоровые привычки тела:

Поддерживайте здоровый вес.Избыток жира в организме может повредить печень. Если у вас избыточный вес, обратитесь к своему врачу за планом по снижению веса.
Регулярно занимайтесь спортом.
Регулярно посещайте своего врача для проверки. Следуйте медицинским рекомендациям, чтобы контролировать ожирение, диабет, гипертонию (высокое кровяное давление) и холестерин (высокий уровень плохого холестерина [LDL] и / или низкий уровень хорошего холестерина [HDL]) и высокий уровень триглицеридов.
Бросьте курить, если вы курите.

Практика здоровой печени:

Избегайте рискованного поведения, которое может привести к заражению гепатитом B или C, например совместного использования игл при употреблении запрещенных наркотиков или незащищенных половых контактов.
Сделайте прививку от гепатита B. Если у вас уже есть гепатит, спросите своего поставщика, подходит ли вам медикаментозное лечение.
Сделайте ежегодную прививку от гриппа и спросите, имеет ли смысл вакцинация от пневмонии (люди с циррозом печени более подвержены инфекциям).
Избегайте нестероидных противовоспалительных препаратов (таких как ибупрофен [Адвил®, Мотрин®] индометацин [Индоцин®] целекоксиб [Целебрекс®] и аспирин) и высоких доз ацетаминофена (Тайленол®). Ацетаминофен можно безопасно принимать в дозе до 2000 мг в день.Эти препараты могут вызывать или ухудшать функцию печени.
Принимайте все лекарства и приходите на прием к врачу в соответствии с рекомендациями врача.

Перспективы / Прогноз

Что мне ожидать, если у меня цирроз?

Уже нанесенный ущерб вашей печени необратим. Но ваша печень — большой орган. Если часть вашей печени все еще работает, вы можете замедлить прогрессирование заболевания, в зависимости от его причины. Например, если цирроз печени вызван злоупотреблением алкоголем, вам необходимо немедленно бросить пить.Если вы страдаете ожирением или диабетом, вам необходимо сбросить вес и контролировать уровень сахара в крови, чтобы снизить ущерб, наносимый жировой болезнью печени.

Вы и ваш лечащий врач или команда будете работать вместе, чтобы определить, что вызывает ваш цирроз, и какие осложнения могли возникнуть в результате цирроза, и лечить их соответствующим образом.

Какова продолжительность жизни людей с циррозом печени?

Ожидаемая продолжительность жизни зависит от нескольких факторов, включая причину и тяжесть цирроза, вашу реакцию на лечение, наличие осложнений цирроза, ваш возраст и любые другие существующие общие проблемы со здоровьем.Спросите своего специалиста по печени о продолжительности вашей жизни, поскольку каждый человек уникален, с уникальными общими проблемами со здоровьем и конкретными проблемами со здоровьем печени.

Если у вас запущенный цирроз, возможна трансплантация печени. Вы и ваши врачи обсудите, подходит ли вам этот вариант.

Что такое оценка по шкале Чайлда-Тюркотта-Пью и шкала MELD?

Оценка по шкале Чайлд-Тюркотт-Пью (CTP), также известная просто как оценка по шкале Чайлд-Пью, — это клиническая оценка, которая сообщает вашим врачам, насколько серьезно ваше заболевание печени, и прогнозирует ожидаемую выживаемость.Система оценки обеспечивает оценку наличия пяти клинических показателей (лабораторные значения билирубина, сывороточного альбумина и протромбинового времени; наличие асцита и печеночной энцефалопатии) и степени тяжести каждого из этих показателей.

Оценка по Чайлду-Тюркотт-Пью
Статус класса	Тяжесть заболевания печени	Двухлетняя выживаемость 904 904 904 904 904 904 904 904 31 Класс M 85%
Класс B	Умеренный	60%
Класс C	Тяжелый	35%

Модель конечной стадии болезни печени (оценка MELD) представляет собой оценку используется для оценки срочности трансплантации печени.Чем хуже ваша функция печени, тем выше ваша оценка MELD и тем выше ваша позиция в списке трансплантатов. Оценка детской терминальной стадии болезни печени (PELD) аналогична шкале MELD, но используется для оценки детей в возрасте до 12 лет.

Жить с

Когда мне следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи?

Если у вас цирроз печени и вы испытываете следующее, звоните 911:

Ваши фекалии (стул) черные и смолистые или содержат кровь (может быть темно-бордового или ярко-красного цвета).
Вас рвет кровью.
Белки ваших глаз желтеют.
У вас затрудненное дыхание.
У вас вздутие живота.
У вас тремор или дрожь в мышцах.
Вы сбиты с толку, раздражительны, дезориентированы, сонливы, забывчивы или «затуманены».
У вас есть изменение в вашем уровне сознания или бдительности; вы теряете сознание.

Какие врачи будут лечить мой цирроз?

В зависимости от стадии цирроза к вашему лечению могут быть привлечены разные поставщики медицинских услуг.Медицинские работники, которые, вероятно, будут частью вашей команды по уходу, включают:

Ваш основной поставщик медицинских услуг.
Гастроэнтеролог (врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта).
Гепатолог (врач, специализирующийся на заболеваниях печени).
Нефролог (врач, специализирующийся на заболеваниях почек).
Диетолог.
В состав бригады по трансплантации печени входят: гепатолог, хирург-трансплантолог, анестезиолог, специалист по инфекционным заболеваниям, нефролог, диетолог, фармацевт-трансплантолог, физиотерапевт и терапевт, ведущий дела / социальный работник и медсестры.

Записка из клиники Кливленда

Цирроз печени — поздняя стадия заболевания печени и его осложнений. Цирроз приводит к тому, что ваша печень не функционирует должным образом. Ваша печень играет жизненно важную роль во многих процессах и функциях, которые поддерживают вашу жизнь.

Хотя рубцы от болезней печени вызывают необратимые повреждения, можно прожить долгую жизнь. В зависимости от первопричины можно замедлить или остановить обострение цирроза.Многие причины и осложнения, которые приводят к циррозу, поддаются лечению или контролю. Если вы пьете алкоголь, остановитесь. Если у вас неалкогольная жировая болезнь печени, похудейте и контролируйте метаболические факторы риска. Если у вас диабет, убедитесь, что вы следуете рекомендациям врача. Принимайте все лекарства от всех ваших заболеваний в соответствии с указаниями вашей медицинской бригады. Сделайте прививку от гепатита А и В.

Не теряйте надежды, если у вас терминальная стадия цирроза.Вы и ваша медицинская бригада будете работать вместе, чтобы внимательно следить за своим состоянием и помещать вас в список ожидания донорской печени.

Что это такое, симптомы, причины и стадии

Обзор

Цирроз вызывает образование шрамов и узелков по всей печени.

Что такое цирроз печени?

Многие заболевания и состояния печени повреждают здоровые клетки печени, вызывая их гибель и воспаление. За этим следует восстановление клеток и, наконец, рубцевание тканей в результате процесса восстановления.

Рубцовая ткань блокирует кровоток через печень и снижает способность печени перерабатывать питательные вещества, гормоны, лекарства и природные токсины (яды). Он также снижает выработку белков и других веществ, вырабатываемых печенью. Цирроз в конечном итоге мешает печени работать должным образом.Поздняя стадия цирроза печени опасна для жизни.

Насколько распространен цирроз?

По оценкам ученых, цирроз печени поражает примерно одного из 400 взрослых в США. Он поражает примерно 1 из 200 взрослых в возрасте от 45 до 54 лет — возрастной группы, наиболее часто страдающей циррозом. Цирроз вызывает около 26000 смертей ежегодно в США и является седьмой ведущей причиной смерти в США среди взрослых в возрасте от 25 до 64 лет.

Кто болеет циррозом, кто подвергается наибольшему риску?

У вас больше шансов заболеть циррозом печени, если вы:

Злоупотребляет алкоголем много лет.
Больной вирусным гепатитом.
Болеет диабетом.
Страдают ожирением.
Инъекционные наркотики с использованием общих игл.
Имеют в анамнезе заболевания печени.
Занимайтесь незащищенным сексом.

Цирроз — рак?

Нет, цирроз печени — это не рак. Однако у большинства людей с раком печени есть цирроз. Если у вас цирроз, у вас повышенный риск рака печени. Если у вас гепатит B или гепатит C, у вас повышенный риск рака печени, потому что эти заболевания часто приводят к циррозу.Любая причина заболевания печени может привести к циррозу, что увеличивает вероятность рака печени. (Даже если у вас гепатит B или жировая болезнь печени без цирроза, у вас повышенный риск рака печени.)

Цирроз — это наследственное заболевание?

Можно ли вылечить цирроз?

Вообще нет.Если вам сказали, что у вас цирроз, у вас поздняя стадия заболевания печени, и уже нанесенный ущерб необратим. Существует множество заболеваний печени и осложнений заболеваний печени, которые могут привести к циррозу. Если заболевание печени или осложнение выявлено на ранней стадии и успешно куплено, можно замедлить или остановить прогрессирование заболевания.

Является ли цирроз смертельным?

Диагноз цирроза печени не означает, что у вас немедленное смертельное заболевание.Однако по мере продолжения цирроза рубцов образуется больше, а функция печени продолжает ухудшаться. В конце концов, отказ вашей печени может стать опасным для жизни состоянием. Но надежда еще есть. Вы и ваша медицинская бригада обсудите, являетесь ли вы кандидатом на пересадку печени. В этом случае вы начнете процесс включения в национальный список реципиентов трансплантата печени.

Симптомы и причины

Каковы симптомы цирроза печени?

Симптомы цирроза печени зависят от стадии вашего заболевания.На начальных стадиях у вас может не быть никаких симптомов. Если у вас есть симптомы, некоторые из них носят общий характер и могут быть легко приняты за симптомы многих других болезней и недугов.

Ранние симптомы и признаки цирроза включают:

По мере ухудшения функции печени появляются другие, более распространенные симптомы цирроза, в том числе:

Легкие синяки и кровотечения.
Желтый оттенок кожи или белков глаз (желтуха).
Кожный зуд.
Отеки (отеки) ног, ступней и лодыжек.
Накопление жидкости в животе / брюшной полости (асцит).
Моча коричневатого или оранжевого цвета.
Табуреты светлые.
Путаница, трудности с мышлением, потеря памяти, изменения личности.
Кровь в стуле.
Покраснение ладоней.
Паукообразные кровеносные сосуды, окружающие маленькие красные пятна на коже (телеангиэктазии).
У мужчин: потеря полового влечения, увеличение груди (гинекомастия), сморщенные яички.
У женщин: преждевременная менопауза (прекращение менструального цикла).

Болезнен ли цирроз?

Да, цирроз может быть болезненным, особенно когда болезнь ухудшается. О боли сообщают до 82% людей с циррозом печени, и более половины из них говорят, что их боль является длительной (хронической).

Большинство людей с заболеваниями печени сообщают о боли в животе. Боль в самой печени может ощущаться как тупая пульсирующая боль или колющее ощущение в правой верхней части живота прямо под ребрами.Общая боль и дискомфорт в животе также могут быть связаны с отеком из-за задержки жидкости и увеличением селезенки и печени, вызванными циррозом.

Боль может исходить как от болезней, приводящих к циррозу, так и от цирроза, которые могут усилить боль от существующих заболеваний. Например, если у вас неалкогольная жировая болезнь печени и вы страдаете ожирением, у вас также может быть остеоартрит, а цирроз усугубляет боль в костях и суставах. Цирроз также вызывает воспалительные процессы во всем теле.Воспаление и реакция вашего организма на воспаление могут вызвать общую боль.

Что вызывает цирроз?

Наиболее частыми причинами цирроза печени являются:

Злоупотребление алкоголем (связанное с алкоголем заболевание печени, вызванное длительным [хроническим] употреблением алкоголя).
Хронические вирусные инфекции печени (гепатит В и гепатит С).
Жирная печень, связанная с ожирением и диабетом, а не с алкоголем. Это состояние называется неалкогольным стеатогепатитом.

Все, что повреждает печень, может привести к циррозу. Другие причины включают:

Наследственные болезни:
Аутоиммунный гепатит (собственная иммунная система вашего организма атакует здоровую ткань печени, вызывая повреждение).
Заболевания, которые повреждают или блокируют желчные протоки в печени (трубки, по которым желчь из печени в другие части пищеварительной системы; желчь помогает переваривать жиры):
- Первичный билиарный холангит (желчные протоки повреждаются, затем воспаляются, а затем повреждаются необратимо) .
- Первичный склерозирующий холангит (воспаление желчных протоков приводит к рубцеванию и сужению протоков и накоплению желчи в печени).
- Заблокирован желчный проток (может вызвать инфекции, скопление продуктов в печени).
- Атрезия желчевыводящих путей (младенцы рождаются с плохо сформированными или закупоренными желчными протоками, вызывающими повреждение, рубцевание, потерю ткани печени и цирроз).
Хроническая сердечная недостаточность (вызывает скопление жидкости в печени, отек в других частях тела и другие симптомы).
Редкие заболевания, такие как амилоидоз, при которых аномальные отложения в печени аномального белка, называемого амилоидом, нарушают нормальную функцию печени.

Каковы осложнения цирроза печени?

Дополнительные осложнения портальной гипертензии включают:

Отек (отек) ног, лодыжек или ступней.
Скопление жидкости в брюшной полости (асцит).
Отек / увеличение селезенки (спленомегалия).
Образование и расширение (расширение) кровеносных сосудов в легких (гепатопульмональный синдром), приводящее к низкому уровню кислорода в крови и теле и одышке.
Нарушение функции почек в результате портальной гипертензии как осложнение цирроза печени (гепаторенальный синдром). Это разновидность почечной недостаточности.
Замешательство, затрудненное мышление, изменения в поведении, даже кома. Это происходит, когда токсины из кишечника не выводятся поврежденной печенью, циркулируют в кровотоке и накапливаются в мозгу (состояние, называемое печеночной энцефалопатией).

Рак печени: Большинство людей, у которых развивается рак печени, страдают циррозом печени.

Диагностика и тесты

Как диагностируется цирроз печени?

Физический осмотр : Ваш врач осмотрит вас на предмет признаков и симптомов цирроза, включая: красные, похожие на пауков кровеносные сосуды на вашей коже; пожелтение кожи или белков глаз; синяки на коже; покраснение на ладонях; опухоль, нежность или боль в животе; увеличенная, твердая, бугристая текстура до нижнего края печени (той части печени, которая находится под грудной клеткой, которую можно прощупать).
Анализы крови : Если ваш врач подозревает цирроз, ваша кровь будет проверена на наличие признаков заболевания печени. Признаки повреждения печени включают:
- Уровни альбумина и факторов свертывания крови ниже нормы (более низкие уровни означают, что ваша печень утратила способность вырабатывать эти белки).
- Повышенный уровень ферментов печени (предполагает воспаление).
- Повышенный уровень железа (может указывать на гемохроматоз).
- Наличие аутоантител (может указывать на аутоиммунный гепатит или первичный билиарный цирроз).
- Повышенный уровень билирубина (предполагает, что печень не работает должным образом, чтобы удалить билирубин из крови).
- Высокое количество лейкоцитов (указывает на инфекцию).
- Высокий уровень креатинина (признак заболевания почек, указывающий на позднюю стадию цирроза).
- Пониженный уровень натрия (является индикатором цирроза печени).
- Повышенный уровень альфа-фетопротеина (указывает на наличие рака печени).

Тесты изображений : Тесты изображений показывают размер, форму и текстуру печени. Эти тесты также могут определить количество рубцов, количество жира в печени и жидкости в брюшной полости. Вы можете заказать визуализирующие обследования печени, включая компьютерную томографию (КТ), УЗИ брюшной полости и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Специальное ультразвуковое исследование, называемое транзиторной эластографией, измеряет содержание жира и степень жесткости в печени.Могут быть заказаны два разных типа эндоскопии: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для выявления проблем с желчевыводящими путями и / или верхняя эндоскопия для обнаружения расширенных вен (варикозного расширения вен) или кровотечения в пищеводе, желудке или кишечнике.
Биопсия : образец ткани печени (биопсия) берется из вашей печени и исследуется под микроскопом. Биопсия печени может подтвердить диагноз цирроза, определить другие причины или степень повреждения или увеличения печени или диагностировать рак печени.

Существуют ли стадии цирроза?

Ведение и лечение

Есть ли лекарство от цирроза печени?

Прекратить употребление алкоголя.
Лечить хронический гепатит (если он у вас).
Избегайте лекарств, вызывающих нагрузку на печень.
Придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием жиров, например, средиземноморской диеты.

Следуйте другим советам, перечисленным в разделе «Профилактика» данной статьи.

Каковы цели лечения цирроза печени?

Цели лечения цирроза печени:

Замедлить дальнейшее повреждение вашей печени.
Профилактика и лечение симптомов.
Профилактика и лечение осложнений.

Как лечится цирроз печени?

Лечение зависит от причины цирроза печени и степени повреждения.

Лечение причин цирроза:

Заболевание печени, связанное с алкоголем: Если у вас развился цирроз печени в результате злоупотребления алкоголем, прекратите употреблять алкоголь.Если вам нужна помощь, попросите своего врача дать рекомендации по программам лечения алкогольной зависимости.
Гепатит B или C: Доступно несколько одобренных противовирусных препаратов для лечения гепатита B и C.
Неалкогольная жировая болезнь печени: Лечение неалкогольной жировой болезни печени включает снижение веса, соблюдение здоровой диеты, выполнение физических упражнений и выполнение инструкций врача по лечению диабета.
Наследственные болезни печени: Лечение зависит от конкретного наследственного заболевания.Лечение направлено на устранение симптомов и лечение осложнений. Лечение дефицита альфа-1-антитрипсина может включать прием лекарств для уменьшения отека живота и ног, антибиотиков для лечения инфекций и других лекарств от осложнений. Лечение гемохроматоза заключается в удалении крови для снижения уровня железа в крови. Лечение болезни Вильсона — это лекарства для удаления меди из организма и цинка для предотвращения абсорбции меди. При муковисцидозе назначают лекарства для улучшения функции легких, методы очистки слизистой и лечения осложнений.Лечение болезней накопления гликогена, поражающих печень, заключается в поддержании необходимого уровня глюкозы.
Аутоиммунный гепатит: Лечение включает в себя лекарства, подавляющие вашу иммунную систему.
Заболевания, которые повреждают или блокируют желчные протоки в печени: Лечение включает такие лекарства, как урсодиол (Actigall®), или хирургическое вмешательство по открытию суженных или закупоренных желчных протоков.
Сердечная недостаточность: Лечение зависит от причины и стадии сердечной недостаточности.К лекарствам относятся препараты для лечения высокого кровяного давления, снижения уровня холестерина, удаления из организма лишней жидкости (отеков) и улучшения насосной функции сердца. Другие методы лечения включают имплантацию устройств, которые помогают перекачивать кровь или контролировать сердечный ритм, операции по разблокированию артерий или замене или ремонту сердечных клапанов, а также операцию по пересадке сердца.
Лекарства, которые могут способствовать развитию цирроза: Ваш врач проверит все ваши лекарства, чтобы определить, вызывают ли какие-либо проблемы для вашей печени, и если да, то отмените прием препарата, снизьте дозировку или, если возможно, перейдите на другой препарат.

Как лечить осложнения цирроза?

Назначение бета-блокаторов или нитратов для снижения артериального давления в венах.
Прекращение кровотока через варикозные узлы для остановки или уменьшения дальнейшего кровотечения с помощью процедуры с использованием крошечных эластичных лент (перевязка лентой) или склеротерапии.
Перенаправление крови из воротной вены для снижения давления в воротной вене и остановки кровотечения из варикозно расширенных вен. Это достигается с помощью одного из двух методов — дистального спленоренального шунта или трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта.
Назначение лактулозы для поглощения из крови токсинов, которые возникают в результате печеночной энцефалопатии, вызывающей симптомы, включая спутанность сознания и другие психические изменения.
Слив лишней жидкости из брюшной полости (асцит) в ходе процедуры, называемой парацентез, или прием мочегонных препаратов для уменьшения излишка жидкости (отека) в ногах и других частях тела.

Профилактика

Как предотвратить цирроз печени?

Еда и напитки:

Не злоупотребляйте алкоголем. Если вы употребляете алкоголь, ограничьте количество и частоту употребления алкоголя. Если вы пьете более двух порций в день, если вы мужчина, или более одного напитка, если вы женщина, вы увеличиваете свой риск. Напиток — это бокал вина, банка пива объемом 12 унций или порция крепких напитков на 1,5 унции. При заболевании печени вообще нельзя употреблять алкоголь.
Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием жиров, например, средиземноморской диеты. Хорошо сбалансированная здоровая диета состоит из фруктов, овощей, нежирных белков и цельнозерновых продуктов.
Не ешьте сырые морепродукты, особенно устриц и моллюсков. Эти продукты могут содержать бактерии, вызывающие серьезные заболевания.
Уменьшите количество соли в своем рационе. Используйте другие приправы для придания вкуса вашей еде.

Здоровые привычки тела:

Поддерживайте здоровый вес.Избыток жира в организме может повредить печень. Если у вас избыточный вес, обратитесь к своему врачу за планом по снижению веса.
Регулярно занимайтесь спортом.
Регулярно посещайте своего врача для проверки. Следуйте медицинским рекомендациям, чтобы контролировать ожирение, диабет, гипертонию (высокое кровяное давление) и холестерин (высокий уровень плохого холестерина [LDL] и / или низкий уровень хорошего холестерина [HDL]) и высокий уровень триглицеридов.
Бросьте курить, если вы курите.

Практика здоровой печени:

Избегайте рискованного поведения, которое может привести к заражению гепатитом B или C, например совместного использования игл при употреблении запрещенных наркотиков или незащищенных половых контактов.
Сделайте прививку от гепатита B. Если у вас уже есть гепатит, спросите своего поставщика, подходит ли вам медикаментозное лечение.
Сделайте ежегодную прививку от гриппа и спросите, имеет ли смысл вакцинация от пневмонии (люди с циррозом печени более подвержены инфекциям).
Избегайте нестероидных противовоспалительных препаратов (таких как ибупрофен [Адвил®, Мотрин®] индометацин [Индоцин®] целекоксиб [Целебрекс®] и аспирин) и высоких доз ацетаминофена (Тайленол®). Ацетаминофен можно безопасно принимать в дозе до 2000 мг в день.Эти препараты могут вызывать или ухудшать функцию печени.
Принимайте все лекарства и приходите на прием к врачу в соответствии с рекомендациями врача.

Перспективы / Прогноз

Что мне ожидать, если у меня цирроз?

Какова продолжительность жизни людей с циррозом печени?

Что такое оценка по шкале Чайлда-Тюркотта-Пью и шкала MELD?

Оценка по Чайлду-Тюркотт-Пью
Статус класса	Тяжесть заболевания печени	Двухлетняя выживаемость 904 904 904 904 904 904 904 904 31 Класс M 85%
Класс B	Умеренный	60%
Класс C	Тяжелый	35%

Жить с

Когда мне следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи?

Если у вас цирроз печени и вы испытываете следующее, звоните 911:

Ваши фекалии (стул) черные и смолистые или содержат кровь (может быть темно-бордового или ярко-красного цвета).
Вас рвет кровью.
Белки ваших глаз желтеют.
У вас затрудненное дыхание.
У вас вздутие живота.
У вас тремор или дрожь в мышцах.
Вы сбиты с толку, раздражительны, дезориентированы, сонливы, забывчивы или «затуманены».
У вас есть изменение в вашем уровне сознания или бдительности; вы теряете сознание.

Какие врачи будут лечить мой цирроз?

Ваш основной поставщик медицинских услуг.
Гастроэнтеролог (врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта).
Гепатолог (врач, специализирующийся на заболеваниях печени).
Нефролог (врач, специализирующийся на заболеваниях почек).
Диетолог.
В состав бригады по трансплантации печени входят: гепатолог, хирург-трансплантолог, анестезиолог, специалист по инфекционным заболеваниям, нефролог, диетолог, фармацевт-трансплантолог, физиотерапевт и терапевт, ведущий дела / социальный работник и медсестры.

Записка из клиники Кливленда

Симптомы, причины, стадии, диагностика и лечение

ИСТОЧНИКИ:

Американский фонд печени: «Прогрессирование заболевания печени», «Цирроз», «Как передается или распространяется гепатит С?» «Как я могу предотвратить заражение гепатитом С?» «Кто подвержен риску заражения гепатитом С?» «Гепатит В», «25 способов полюбить свою печень».

Афина Здоровье: «Цирроз.

British Liver Trust: «Алкоголь и наркотики», «Жизнь после трансплантации печени».

Клиника Кливленда: «Цирроз печени», «Что такое портальная гипертензия?»

Hepatitis C Online: «Оценка и прогноз пациентов с циррозом».

Клиника Мэйо: «Цирроз», «Цирроз: диагностика», «Варикозное расширение вен пищевода: симптомы», «Цирроз: причины», «Гепатит B».

Руководство Merck: «Алкогольная болезнь печени».

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Диагностика цирроза», «Что такое цирроз?» «Безалкогольная жирная болезнь печени (НАЖБП) и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ)», «Питание, диета и питание при НАЖБП и НАСГ: как моя диета может помочь предотвратить или лечить НАЖБП и НАСГ?»

Медицинский центр Университета Питтсбурга: «Можете ли вы жить без печени?»

UpToDate: «Цирроз печени (за гранью основ).«

KidsHealth:« Ваша печень ».

CDC:« Алкоголь и общественное здравоохранение: часто задаваемые вопросы ».

Адвокат по гепатиту С:« Что такое цирроз? »

Liverfoundation.org:« Прогрессирование болезни печени: цирроз » , »« Неалкогольная жировая болезнь печени ».

Medlineplus.gov:« Цирроз ».

Департамент по делам ветеранов США:« Вирусный гепатит — цирроз: руководство для пациентов ».

NIH.gov:« Варианты лечения при декомпенсации. цирроз ».

Britishlivertrust.org: «Цирроз и запущенная болезнь печени».

Hepatic Medicine: «Варианты лечения декомпенсированного цирроза».

Ucsf.edu: «Когда показана трансплантация печени при циррозе?»

Национальная служба здравоохранения (Великобритания): «Цирроз — профилактика», «Цирроз — причины».

Американский семейный врач : «Цирроз: диагностика, лечение и профилактика».

Deutsches Arzteblatt International : «Этиология, диагностика и профилактика цирроза печени.»

Пищевая фармакология и терапия :« Систематический обзор с метаанализом: потребление кофе и риск цирроза ».

Американский гастроэнтерологический журнал : «Статины снижают риск цирроза и его декомпенсацию у пациентов с хроническим гепатитом В: общенациональное когортное исследование».

Гепатологический журнал : «Использование статинов и риск развития цирроза у пациентов с вирусной инфекцией гепатита С».

Стадии заболевания печени

Для жизни всем нам нужна здоровая печень — так важно, чтобы в названии было «

live »!

Где искать печень
Печень — самый большой внутренний орган вашего тела, его вес составляет от 3 до 5 фунтов.Печень расположена с правой стороны верхней части тела, ниже легких, занимая большую часть пространства в грудной клетке. Желчный пузырь, в котором хранится желчь, вырабатываемая в печени, находится под вашей печенью. Ваша печень состоит из двух отдельных частей, или долей: большей правой доли и меньшей левой доли. Эти две доли разделены тканью, которая закрепляет вашу печень на месте.

Что делает ваша печень
Самая большая роль вашей печени — фильтровать кровь в течение всего дня, каждый день.Здоровая печень приобретает глубокий красновато-коричневый цвет, потому что она пропитана кровью. В любой момент в вашей печени содержится около пол-литра крови, или 13% от общего кровоснабжения организма. Ваша печень фильтрует более литра крови каждую минуту, что составляет около 22 галлонов крови в час и более 250 галлонов крови за 24 часа. Есть два источника, которые снабжают вашу печень всей этой кровью: печеночная артерия и воротная вена печени .Печеночная артерия доставляет в печень кровь, богатую кислородом. Кровь, поступающая из вашей пищеварительной системы, попадает в печень через печеночную воротную вену с питательными веществами, лекарствами или токсинами.

Части вашей печени
Как упоминалось ранее, у печени две доли. Каждая доля состоит из более мелких частей, называемых долей , которые представляют собой скопления клеток печени. Портальная вена и печеночная артерия входят в печень, отправляя один большой ствол в левую долю и один большой ствол в правую долю, постепенно разделяясь на более мелкие ветви, создавая сеть сосудов, по которым кровь поступает в каждую долю.Как только клетки в дольке обрабатывают кровь, каналы , (маленькие трубочки) транспортируют желчь из клетки, в то время как отфильтрованная кровь стекает в вены в центре каждой дольки. Вены выходят из долек, переходя в более крупные вены, в конечном итоге впадающие в печеночные вены; затем кровь покидает печень через нижнюю полую вену , самую большую вену в организме. Протоки транспортируют желчь из дольки в более крупные правый и левый печеночные протоки. Эти два более крупных протока соединяются, образуя общий печеночный проток.Общий печеночный проток , , отводит желчь в желчный пузырь , , где она хранится, и доставляет желчь , , в первую часть тонкой кишки.

Как работает ваша печень
В отличие от легких или сердца, мы не чувствуем, как работает наша печень. Многие люди не думают о своей печени, пока с ней не что-то не так. Ваша печень — невероятно трудолюбивый орган, выполняющий более 500 различных жизненно важных функций. Только у вашего мозга больше функций, чем у печени.Многие функции печени связаны с метаболизмом . Эти метаболические функции позволяют преобразовывать пищу в энергию, расщеплять пищу на основные строительные блоки, необходимые вашему организму, и устранять отходы.

Печень…

Вырабатывает желчь
- Желчь — это желто-зеленая кислая жидкость, которая помогает выводить отходы и расщеплять жиры в тонком кишечнике во время пищеварения
Производит белки для плазмы крови
- Плазма крови — это жидкость, которая переносит компоненты крови (красные и белые кровяные тельца и тромбоциты), питательные вещества, гормоны, белки и продукты жизнедеятельности
Производит холестерин и специальные белки, помогающие переносить жиры по телу
Преобразует неиспользованную глюкозу в гликоген для хранения
- При необходимости гликоген можно преобразовать обратно в глюкозу для получения энергии
- Уравновешивает уровень сахара в крови и производит необходимую глюкозу
Регулирует уровень аминокислот в крови
- Аминокислоты образуют строительные блоки белков
Хранит железо, переработанное из гемоглобина
- Гемоглобин — это белок красных кровяных телец, переносящий кислород
Преобразует ядовитый аммиак, образующийся при пищеварении, в мочевину
Перерабатывает наркотики и другие ядовитые вещества в ваш организм
Регулирует свертывание крови (или нашу способность останавливать кровотечение)
Борется с инфекциями, создавая иммунные факторы и удаляя бактерии из кровотока
Удаляет билирубина из эритроцитов

Печень часто удаляет вредные вещества из нашего организма, расщепляя их на более мелкие побочные продукты.Эти побочные продукты покидают печень с желчью или кровью — побочные продукты с желчью удаляются из организма с фекалиями, а те, что находятся в крови, отфильтровываются почками и удаляются с мочой.

Раннее выявление «тихого» цирроза печени

Типичные симптомы цирроза печени

Печень известна как тихий орган, поскольку даже при печеночной недостаточности симптомы часто остаются незамеченными. Когда проявляются такие симптомы, как желтуха, заболевание уже перешло в запущенную стадию.
Когда функция печени ухудшается, ваше тело становится вялым; вы почувствуете усталость и потеряете аппетит. Помимо этих системных симптомов, у вас также могут развиться симптомы, подобные тем, которые показаны на диаграмме выше. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.
Классификация цирроза печени определяется по появлению симптомов: цирроз печени, приводящий к очевидным симптомам, таким как желтуха, асцит (скопление жидкости в брюшной полости) и печеночная энцефалопатия (спутанность сознания и кома), называется декомпенсированным циррозом, тогда как цирроз печени который не вызывает этих симптомов, называется компенсированным циррозом печени.

Анализы крови для выявления нарушений в печени

Цирроз печени — это заболевание, вызывающее затвердение органа. Узелки и неровности образуются как внутри, так и на внешней поверхности печени; эти изменения можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Поскольку функция печени снижается постепенно, цирроз печени часто остается незамеченным. В связи с этим важно проходить регулярные осмотры.

Краткие сведения об используемых анализах крови приведены ниже.

Общие анализы крови

ALT (GPT): Этот тест определяет присутствие фермента аланинаминотрансферазы в кровотоке. Поскольку этот фермент обычно обнаруживается только в печени, его обнаружение в кровотоке указывает на то, что печень повреждена, что приводит к утечке фермента.
Эталонный диапазон: от 4 до 43 МЕ / л

АСТ (ГОТ): Этот тест определяет присутствие фермента аспартатаминотрансферазы в кровотоке.Этот фермент также обычно находится только в печени, поэтому его повышенное количество в кровотоке указывает на повреждение печени.
Эталонный диапазон: от 7 до 38 МЕ / л

Альбумин: Альбумин — это белок, который вырабатывается исключительно печенью и составляет более половины белка в крови. Когда функция печени снижается, значение альбумина также снижается.
Эталонный диапазон: 3,8 ~ 5,1 г / дл

γ-GTP: Гамма-глутамилтрансфераза (γ-GTP) — это фермент, вырабатываемый в печени.При высоком потреблении алкоголя или ожирении печени количество фермента в крови увеличивается.
Эталонный диапазон:
Мужчины 73IU / L
Женщины 48IU / L

Билирубин общий: Билирубин — это пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов. Когда функция печени снижается, количество билирубина в кровотоке также уменьшается.
Эталонное значение от 0,2 до 1,2 мг / дл

Проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или диетологом о ежедневном потреблении белка и калорий.

Цирроз печени — NHS

Цирроз — рубцевание (фиброз) печени, вызванное длительным повреждением печени. Рубцовая ткань мешает правильной работе печени.

Цирроз печени иногда называют терминальной стадией заболевания печени, потому что он возникает после других стадий повреждения в результате состояний, которые влияют на печень, например, гепатита.

Ваша печень может продолжать работать даже при циррозе. Однако цирроз может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности, и вы можете получить серьезные осложнения, которые могут быть опасными для жизни.

Лечение может предотвратить ухудшение цирроза.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и заболеваниях печени в British Liver Trust

Симптомы цирроза печени

На ранних стадиях цирроза печени симптомы могут отсутствовать.

По мере того, как ваша печень становится более поврежденной, вы можете:

чувствовать себя очень усталым и слабым
чувствовать тошноту (тошноту)
потерять аппетит
потерять вес и мышечную массу
получить красные пятна на ладонях и маленькие, паучьи кровеносные сосуды на коже (паучьи ангиомы) выше уровня талии

Если цирроз печени ухудшается, некоторые из симптомов и осложнений включают:

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас цирроз.

Диагностика цирроза печени

Если терапевт подозревает цирроз, он проверит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр на предмет признаков длительного заболевания печени.

У вас могут быть тесты для подтверждения диагноза, такие как:

анализы крови
сканирование, такое как УЗИ, КТ, МРТ или временное сканирование эластографии
биопсия печени, где для удаления использовалась тонкая игла образец клеток печени, чтобы их можно было исследовать под микроскопом.

Если анализы показывают, что у вас цирроз, терапевт должен направить вас к врачу, специализирующемуся на проблемах с печенью (гепатологу).

Если у вас есть осложнения от цирроза печени или высока вероятность осложнений, вас могут направить в специализированный центр печени.

Лечение цирроза печени

На данный момент лекарства от цирроза нет. Однако есть способы справиться с симптомами и любыми осложнениями и замедлить их прогрессирование.

Лечение проблемы, которая привела к циррозу (например, использование противовирусных препаратов для лечения гепатита С), может остановить прогрессирование цирроза.

Вам могут посоветовать сократить или прекратить употребление алкоголя или сбросить вес, если у вас избыточный вес.

Врач общей практики может помочь вам получить поддержку, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить или похудеть.

Если ваша печень серьезно повреждена, трансплантация печени может быть единственным вариантом лечения.

Причина цирроза печени

В Великобритании наиболее частыми причинами цирроза печени являются:

Цирроз также может быть вызван проблемой, затрагивающей желчные протоки (например, первичный билиарный холангит) или иммунной системой (например, аутоиммунный гепатит), некоторыми наследственными состояниями и длительный прием некоторых лекарств.

Алкогольная болезнь печени

Чрезмерное употребление алкоголя повреждает печень. Со временем это может привести к заболеванию печени, связанному с алкоголем.

Цирроз — последняя стадия алкогольной болезни печени. Обычно это происходит после многих лет пьянства.

Как предотвратить цирроз печени

Ограничьте употребление алкоголя

Лучший способ предотвратить цирроз печени, связанный с алкоголем, — это пить в рекомендованных пределах.

Рекомендации рекомендуют:

мужчинам и женщинам не следует регулярно употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю
вам следует распределить потребление алкоголя на 3 дня или более, если вы пьете до 14 единиц в неделю

Немедленно прекратите употребление алкоголя, если у вас цирроз печени, связанный с алкоголем. Употребление алкоголя ускоряет прогрессирование цирроза, независимо от причины.

Врач общей практики может предложить помощь и совет, если вам трудно сократить количество выпиваемого напитка.

Узнайте больше о том, где получить поддержку в отношении алкоголя.

Защитите себя от гепатита

Гепатиты B и C — это инфекции печени, вызываемые вирусом.

Вирус гепатита В распространяется с кровью и биологическими жидкостями. Вирус гепатита С обычно передается через кровь.

Общие способы распространения этих вирусов включают секс с инфицированным человеком без использования презерватива или тесный контакт с кровью инфицированного человека, например совместное использование зубной щетки или общего использования игл для инъекций.

Вакцинация от гепатита B является частью календаря вакцинации детей Национальной службы здравоохранения. Вакцина также доступна всем, у кого есть повышенный шанс заразиться гепатитом B.

В настоящее время вакцины от гепатита C нет.

Стремитесь к здоровому весу

Чтобы снизить вероятность заболевания неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), которая может привести к циррозу, убедитесь, что у вас здоровый вес, придерживаясь здоровой сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Печень

Печень — важный орган, который выполняет сотни функций, жизненно важных для поддержания жизни.

Например, печень:

хранит гликоген, тип топлива, необходимого организму для получения энергии
вырабатывает желчь, которая помогает нам переваривать жиры
производит вещества, которые помогают свертываться крови и восстанавливать поврежденные ткани
процессы и удаляет алкоголь, токсины или лекарства из крови
помогает организму бороться с инфекциями

Ваша печень очень жесткая. Он будет продолжать работать, даже если он поврежден, и может продолжать восстанавливаться до тех пор, пока не будет серьезно поврежден.

Видео: цирроз печени — История Фила

В этом видео Фил рассказывает о том, почему он был шокирован, обнаружив, что у него цирроз печени.

Последний раз просмотр СМИ: 1 февраля 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 февраля 2024 г.

Последняя проверка страницы: 29 июня 2020 г.
Срок следующей проверки: 29 июня 2023 г.

ранних симптомов заболевания печени у алкоголиков и неалкоголиков

Что в этой статье:

Факты о болезни печени

Безалкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени

Стадии и ранние симптомы болезни печени у алкоголиков

Безалкогольное повреждение печени (обновлено)

Алкогольное повреждение печени (обновлено)

Помощь при признаках раннего заболевания печени

Если бы людей на улице попросили назвать самый важный орган человеческого тела, наиболее часто упоминаемыми органами, вероятно, были бы сердце, мозг и легкие.Однако печень считается наиболее важным органом по мнению некоторых экспертов, в том числе известного врача доктора Оз. Неудивительно, что печень занимает такое важное место среди медицинских работников, учитывая ее способность к детоксикации, борьбе с инфекциями, хранению энергии и пищеварению.

Трудолюбивая печень неустанно работает в правом верхнем квадранте живота, и, учитывая ее сдержанный характер (отсутствие пульсации, пульсации или хрипов), о ней легко забыть.На самом деле печень редко вызывает боль при отсутствии серьезного заболевания. Знание самых ранних признаков и симптомов заболевания печени необходимо для своевременного обращения за медицинской помощью и вмешательством.

Факты о болезни печени

По данным Американского фонда печени, не менее 10 процентов американцев страдают той или иной формой заболевания печени. Кроме того, Американский фонд печени сообщает, что гепатит С, неалкогольная жировая болезнь печени и рак печени встречаются чаще.

Злоупотребление алкоголем, вирусы гепатита и ожирение, которые считаются поддающимися профилактике, являются тремя основными факторами риска смерти от болезней печени. Другие причины заболевания печени включают рак, аутоиммунные заболевания, а также генетические или метаболические нарушения.

К сожалению, симптомы многих заболеваний печени не проявляются до тех пор, пока не произойдет серьезное — иногда необратимое — повреждение. Популяционное исследование показало, что 69 процентов взрослых с циррозом не знали о заболевании печени.Другое исследование показало, что латиноамериканцы и афроамериканцы подвержены большему риску развития заболеваний печени, чем выходцы из европеоидной расы.

Американцы латиноамериканского происхождения имеют больший риск из-за чрезмерного употребления алкоголя и более высокой распространенности ожирения и диабета, в то время как афроамериканцы имеют более высокий риск ожирения, диабета и гепатита B или C.

Безалкогольная болезнь печени

Когда люди говорят о заболеваниях или повреждениях печени, не вызванных чрезмерным употреблением алкоголя, они обычно имеют в виду неалкогольную жировую болезнь печени, также известную как НАЖБП.Это состояние приводит к накоплению лишнего жира в печени.

Повреждение, вызванное НАЖБП, имеет признаки и симптомы, похожие на заболевание печени, вызванное злоупотреблением алкоголем. Неалкогольная жировая болезнь печени — это общий термин, наиболее распространенная форма которого просто называется жировой болезнью печени. Причины ожирения печени включают:

Ожирение
Диабет
Повышенное содержание жира в крови

Жирная печень обычно не имеет симптомов и обратима при изменении образа жизни.

Более запущенным заболеванием НАЖБП является неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). В этом состоянии рост жира связан с воспалением клеток печени и различной степенью рубцевания органа. НАСГ — серьезное заболевание, которое может привести к серьезному рубцеванию печени, а также к циррозу.

Алкогольная болезнь печени

Многие люди слышали о признаках и симптомах алкогольной болезни печени, таких как желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), усталость и проблемы с пищеварением.

Менее известные признаки и симптомы алкогольной болезни печени включают:

Кожные заболевания, такие как зуд, экзема и псориаз
Плохая реакция на лекарства, такие как антибиотики или болеутоляющие
Частая изжога и кислотный рефлюкс

Кроме того, люди, злоупотребляющие алкоголем, могут заметить значительное снижение толерантности к алкоголю, опьянение происходит быстрее, чем обычно. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, также может возникнуть более тяжелое похмелье, чем обычно, из-за развития заболеваний печени.

Стадии и ранние симптомы болезни печени у алкоголиков

Американский фонд печени называет три типа алкогольной болезни печени. Это — в порядке от наиболее серьезного до наименее тяжелого — алкогольный цирроз, алкогольный гепатит и алкогольная жировая болезнь печени. Признаки и симптомы могут совпадать.

Алкогольная жировая болезнь печени

Это заболевание возникает, когда в печени накапливается жир, который вызывает отек и нарушает функцию печени.Алкогольная жировая болезнь печени может возникнуть даже после непродолжительного употребления алкоголя. Симптомы обычно не проявляются на этой стадии, хотя, по данным Американского фонда печени, некоторые могут чувствовать слабость или усталость или ощущать дискомфорт в правой верхней части живота.

После прекращения употребления алкоголя у пьющих обычно удается вылечить заболевание печени на этой стадии. Если пить продолжится, повреждение печени не исчезнет и приведет к необратимому заболеванию.

Алкогольный гепатит

Это состояние может проявиться после длительного употребления алкоголя.Это связано с воспалением и рубцеванием печени, что препятствует кровотоку в органе, замедляя его основные функции. Хотя алкогольный гепатит может быть диагностирован как «легкий», это серьезное заболевание, требующее воздержания от напитков для взрослых. Тяжелый алкогольный гепатит может быть опасным для жизни.

Самые легкие формы алкогольного гепатита могут не иметь никаких признаков или симптомов. По мере развития состояния признаки и симптомы могут включать:

Желтуха
Усталость
Субфебрильная температура
Потеря аппетита
Тошнота
Рвота
Болезненность в правой верхней части живота
Похудание

Функциональные тесты печени также покажут повышенный уровень печеночных ферментов.Тяжелый алкогольный гепатит может привести к скоплению жидкости в брюшной полости, когнитивным и поведенческим изменениям, а также к печеночной или почечной недостаточности. На этом этапе обязательно обратитесь за медицинской помощью и обратитесь за медицинской помощью.

Алкогольный цирроз

Это состояние необратимо, хотя воздержание от алкоголя может предотвратить дальнейшее повреждение и улучшить некоторые признаки и симптомы. При этом типе заболевания печени присутствует сильное рубцевание печени. Люди с алкогольным циррозом печени почти наверняка будут зависимы от алкоголя, им потребуется лечение и серьезная поддержка.У человека, страдающего циррозом печени, вызванного алкоголем, который продолжает пить, вероятность прожить еще пять лет составляет менее 50 процентов.

Вы не можете жить без печени.

Печень — важнейший орган, о котором большинство из нас никогда не задумывается… если только она не выходит из строя. К тому времени, когда печень перестает функционировать, уже слишком поздно, и единственный реальный выход — надеяться, что вы получите золотой билет на трансплантацию.

Алкогольная болезнь печени — серьезное и потенциально смертельное заболевание.Такой же прогноз может иметь неалкогольная болезнь печени.

Независимо от того, возникло ли заболевание печени из-за алкогольной или неалкогольной зависимости, важно помнить о ранних признаках и симптомах. Раннее обнаружение — лучший шанс остановить повреждение до того, как орган полностью перестанет функционировать.

Кровянистые выделения печени

Одним солнечным утром вторника Соня проснулась желтой.

Как обычно утром во вторник, она посадила детей в школьный автобус и оделась для работы.Но когда она начала наносить светло-бежевый тональный крем, она резко остановилась. То, что она увидела в зеркале, было совсем не нормальным. Ее лицо, руки и шея пожелтели.

Желтуха — лишь один из многих симптомов поражения печени. И это может произойти внезапно.

Поскольку мы не можем увидеть, когда появляются уродливые пятна на печени, или когда орган обесцвечивается или обнаруживаются отклонения, мы должны полагаться на другие методы, чтобы обнаружить проблему.

Симптомы и признаки, которых следует опасаться

Новое исследование направлено на поиск новых молекул, которые могут предложить новые методы лечения заболеваний печени.Эксперименты, тесты и методы лечения постоянно изучаются. Тем не менее, лучшее лечение — это раннее выявление.

Ваша спокойная печень делает больше, чем вы думаете, например борется с инфекциями и накапливает энергию.

Некоторые из признаков раннего поражения печени включают:

Нерегулярный сон
Низкий или колеблющийся уровень энергии
Кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок
Появляются кожные заболевания, такие как экзема, псориаз, угри и зуд
Употребление минимального количества алкоголя быстро опьяняет и вызывает сильное похмелье
Воздействие кофеина становится острым
Промывка от туловища вверх к голове
Испытывает тяжелые реакции и побочные эффекты на обычные лекарства

Когда начинается раннее повреждение печени, организм больше не может защищаться от вредных химических веществ.Организм перестает переваривать пищу, удалять загрязнения, фильтровать токсины из крови и отправлять питательные вещества туда, куда им нужно.

Ухудшающаяся печень также проявляется следующими признаками:

Легкое кровотечение или синяк
Проблемы с желудком после еды, такие как вздутие живота, газы и тошнота
Частые головные боли, изжога и кислотный рефлюкс
Трудности похудания или необъяснимое увеличение веса
Странный запах мочи после употребления спаржи
Химические вещества (отбеливатель, духи, бензин, краска, чистящие средства) вызывают тяжелую реакцию

Помимо симптомов неалкогольного поражения печени, люди с алкогольным поражением печени часто испытывают тремор.

Удивительный рост печени

У Боба старая армейская травма колена, из-за которой развился артрит. Он много лет принимал обезболивающие, пока внезапно не сильно заболел. После года болезни и лечения Бобу сделали пересадку печени.

Поскольку человеческая печень восстанавливается и может вернуться к своему первоначальному размеру, частичная печеночная недостаточность Боба означала, что он мог получить частичную трансплантацию печени от живого донора.

Потенциал продолжительности жизни Боба был увеличен благодаря трансплантации и удивительным регенерирующим свойствам печени.Однако сделать пересадку печени нелегко. В настоящее время тысячи людей находятся в национальном списке ожидания трансплантации печени.

Печень имеет способность расти снова при повреждении, и организм может исцелять себя небольшими способами. Изменения в образе жизни, такие как отказ от алкоголя, наркотиков (в том числе слишком большого количества препаратов, содержащих тайленол), табака и диетотерапия, могут усилить естественные лечебные способности печени.

Только люди, воздержавшиеся от алкоголя в течение как минимум шести месяцев, могут рассматриваться для пересадки.Кроме того, все остальные органы должны быть здоровыми и человек должен быть в состоянии перенести операцию. Поскольку алкогольная зависимость может повлиять на другие органы, это может повлиять на способность алкоголика быть рассмотренным для пересадки печени.

Даже после трансплантации печени выживаемость через один, три и пять лет соответственно снижается.

Безалкогольное повреждение печени

Неалкогольная жировая болезнь печени не связана с алкоголем и связана с избыточным накоплением жира в печени.

Заболевание печени, не связанное с алкоголем, может быть вызвано:

Воспаление в результате травмы или инфекции
Гепатит
Ожирение
Рак
Недоедание
Яд
Передозировка лекарствами
Генетические нарушения
Аутоиммунная недостаточность
Диабет

Неалкогольное повреждение печени проходит те же стадии, что и повреждение печени алкоголем. Отличается причина болезни.

Повреждение печени алкоголем

Хотите отказаться от алкоголя? Расширенные медицинские тесты, исследования и научные знания дают представление о том, что может сделать отказ от алкоголя для предотвращения или прекращения повреждения печени.

Злоупотребление алкоголем — одна из основных причин поражения печени. Связанные с алкоголем заболевания печени являются основной причиной хронических заболеваний печени в западных странах.

Если у вас диагностировано алкогольное поражение печени, есть один ключевой фактор:

Отказ от алкоголя — единственный шанс на выздоровление.

Стадии алкогольной болезни печени

Алкоголь истощает организм питательных веществ, поражает многие органы и повреждает ткани.

Есть четыре основных стадии алкогольной болезни печени, каждая из которых хуже предшествующей.

Алкогольная жировая болезнь печени

Пьянство может привести к накоплению жирных кислот в печени, в некоторых случаях менее чем за неделю.

Алкогольный гепатит

После многих лет пьянства или острых периодов пьянства в печени может развиться воспаление и опухоль.Это набухание и воспаление печени называется гепатитом.

Другие типы гепатита могут вызывать неалкогольную болезнь печени.

Алкогольный фиброз

Третья стадия заболевания печени — фиброз, скопление белков в печени. Вместо того чтобы фильтровать токсины и расщеплять белки, печень накапливает слишком много белков, что приводит к фиброзу.

Последние исследования показывают, что микробиота кишечника играет важную роль в повреждении печени.По мере того, как мы узнаем все больше и больше о здоровье кишечника, мозга и печени, исследователи указывают на способность отказа от алкоголя и улучшений в питании и добавках замедлить прогрессирование заболевания печени.

Алкогольный цирроз

Цирроз печени — это рубцовая ткань, которая захватывает здоровую ткань.

При длительном воспалении печени возникает цирроз. Это этап, на котором происходит потеря функции. Цирроз может привести к раку печени и терминальной стадии заболевания печени.

Употребление алкоголя ускоряет разрушение печени и снижает ее способность компенсировать повреждения. Повреждение циррозом необратимо; однако пациент может предотвратить дальнейшее повреждение, прекратив употребление алкоголя.

Последствия чрезмерного употребления алкоголя

Примечательно, что все, что подвергает опасности удивительную регенеративную способность печени, подвергает опасности вашу жизнь.

Чем дальше прогрессирует заболевание печени, тем оно опаснее.

29-летний калифорнийец Брэндон не считал себя алкоголиком.После того, как его семья провела интервенцию, Брэндон понял, что его запой на выходных — серьезная проблема. Когда он пошел на реабилитацию, его медицинская бригада обнаружила признаки заболевания печени, и анализы подтвердили диагноз.

К счастью, состояние Брэндона было обнаружено достаточно рано, и комплексные медицинские процедуры, которые он получил, устранили повреждение. Два года спустя сканирование молодого человека показало значительное улучшение, и благодаря поддержке, которую он получил, Брэндон остался трезвым.

Если вы не верите во время питья пива и спиртных напитков, развивающееся алкогольное заболевание печени может быстро стать опасным для жизни для любого.

По данным Американского фонда печени, от десяти до двадцати процентов сильно пьющих разовьются алкогольный цирроз печени в результате многократного и чрезмерного употребления алкоголя.

Помощь при признаках раннего заболевания печени

Рекомендуемые дневные пределы употребления алкоголя — не более одного напитка в день для женщин и двух для мужчин.

Если вы или кто-то из ваших знакомых регулярно превышаете эти рекомендуемые дневные пределы или у вас появляются первые признаки заболевания печени, важно вмешаться как можно раньше.

Лечение наркозависимости имеет жизненно важное значение. Отказ от алкоголя — сложная задача, а отказ от алкоголя дома может быть опасным для жизни.

Раннее профессиональное вмешательство — лучший шанс для человека избавиться от напряжения, которое алкоголь оказывает на печень.

Цирроз печени ― стадии, признаки, симптомы, лечение

Причины

Факторы риска

Патогенез

Симптомы цирроза печени

Осложнения

Диагностика

Лечение цирроза печени

Профилактика и прогноз

Препараты на основе растительных гепатопротекторов

Гепатроп

Список литературы

Похожие статьи

симптомы, признаки, стадии и лечение заболевания

Характеристика заболевания и стадии развития цирроза печени

Причины заболевания

Признаки цирроза

Как вылечить цирроз печени?

Гомеопатические препараты

Медикаментозное лечение

Хирургическое вмешательство

Фиброосканирование печени в Германии

ПРЕДЦИРРОЗНОЕ СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Фиброосканирование печени в Германии

Цирроз печени: причины, симптомы и лечение заболевания

«Предциррозное» состояние печени.

Заболевания печени: причины, виды, симптомы и профилактика

Фиброз печени

Повернуть вспять. Найден способ лечения цирроза печени | Здоровая жизнь | Здоровье

Узел проблем

Не только спиртное

Смотрите также:

Forum | Ecpnm

Получить Биогепам бесплатно. Цены, отзывы. Закажите Биогепам сейчас!

ТОП продуктов, которые вредят вашей печени

Как распознать больную печень

Предцирроз из ниоткуда

Исследование средства, которое реально меняет жизнь людей и восстанавливает печень

Скорая помощь для вашей печени

Теперь Биогепам доступен всем жителям стран СНГ

Комментарии:

Что это такое, симптомы, причины и стадии

Обзор

Что такое цирроз печени?

Насколько распространен цирроз?

Кто болеет циррозом, кто подвергается наибольшему риску?

Цирроз — рак?

Цирроз — это наследственное заболевание?

Можно ли вылечить цирроз?

Является ли цирроз смертельным?

Симптомы и причины

Каковы симптомы цирроза печени?

Болезнен ли цирроз?

Что вызывает цирроз?

Каковы осложнения цирроза печени?

Диагностика и тесты

Как диагностируется цирроз печени?

Существуют ли стадии цирроза?

Ведение и лечение

Есть ли лекарство от цирроза печени?

Каковы цели лечения цирроза печени?

Как лечится цирроз печени?

Как лечить осложнения цирроза?

Профилактика

Как предотвратить цирроз печени?

Перспективы / Прогноз

Что мне ожидать, если у меня цирроз?

Какова продолжительность жизни людей с циррозом печени?

Что такое оценка по шкале Чайлда-Тюркотта-Пью и шкала MELD?

Жить с

Когда мне следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи?

Какие врачи будут лечить мой цирроз?

Что это такое, симптомы, причины и стадии

Обзор

Что такое цирроз печени?

Насколько распространен цирроз?

Кто болеет циррозом, кто подвергается наибольшему риску?

Цирроз — рак?

Цирроз — это наследственное заболевание?

Можно ли вылечить цирроз?