| 1 | Прием врача-оториноларинголога | 950 |
| 2 | Повторный прием врача-оториноларинголога | 800 |
| 3 | Анестезия | 210 |
| 4 | Биопсия | |
| 5 | Блокады ЛОР-органов (склерозир. терапия) | 750 |
| 6 | Вазотомия односторонняя аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии) | 4 100 |
| 7 | Взятие мазка | 110 |
| 8 | Вливание в гортань (лекарство больного) | 550 |
| 9 | Вливание в гортань со смесью масел | 550 |
| 10 | Вскрытие абсцесса, гематомы | 850 |
| 11 | Вскрытие отогематомы | |
| 12 | Вскрытие фурункулов | 850 |
| 13 | Вызов на дом врача-оториноларинголога | 2 600 |
| 14 | Выписка из медицинской карты | 750 |
| 15 | Гальванокаустика носовой раковины, перегородки | 1 250 |
| 16 | Инсуфляция порошком в ухо и нос | 110 |
| 17 | Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных веществ | 450 |
| 18 | Каустика носовых раковин | 650 |
| 19 | Лечение храпа методом склерозирующей терапии (1 сеанс) | 2 080 |
| 20 | Орошение зева и носа с Октенисептом | 160 |
| 21 | Остановка носового кровотечения (тампонада) | 750 |
| 22 | Остановка носового кровотечения прижиганием | 650 |
| 23 | Отсасывание из носа после адренализации | 450 |
| 24 | Парацентез (без наркоза) | 1 040 |
| 25 | Первичная хирургическая обработка | 650 |
| 26 | Перевязка 1 ст. сложности | 550 |
| 27 | Перевязка 2 ст. сложности | 750 |
| 28 | Пневмомассаж барабанной перепонки | 200 |
| 29 | Адренализация | 110 |
| 30 | Полипотомия носа (односторонняя) | 4 100 |
| 31 | Полипотомия уха | 1 770 |
| 32 | Адренализация слизистой носа | 110 |
| 33 | Продувание труб по Политцеру | 200 |
| 34 | Промывание лакун миндалин с Октенисептом | 750 |
| 35 | Промывание носа по методу перемещения с Октенисептом | 650 |
| 36 | Промывание серной пробки с одной стороны | 450 |
| 37 | Промывание уха (через аттик) | 450 |
| 38 | Промывание уха (шприцом Жане) | |
| 39 | Промывание уха транстимпанально | 450 |
| 40 | Процедура Тонзиллор | 750 |
| 41 | Пункция верхнечелюстной пазухи (односторонняя) с Октенисептом | 1 250 |
| 42 | Пункция верхнечелюстной пазухи с дренированием | 1 250 |
| 43 | Расширение и промывание раны после вскрытия гнойника | 950 |
| 44 | Резекция носовой раковины передних концов | 1 250 |
| 45 | Репозиция костей носа | 2 080 |
| 46 | Сбор слухового паспорта | 250 |
| 47 | Смазывание слизистой истинных и ложных складок гормональной мазью, нитратом серебра и пр. | 1 150 |
| 48 | Стрептатест | 650 |
| 49 | Туалет уха, носа | 200 |
| 50 | Турунда в ухо | 110 |
| 51 | Туширование слизистой зева и носа | 350 |
| 52 | Увулетомия | 2 080 |
| 53 | Удаление атеромы | 850 |
| 54 | Удаление грануляций | 650 |
| 55 | Удаление инородных тел глотки | 550 |
| 56 | Удаление инородных тел из гортани | 750 |
| 57 | Удаление инородных тел из носа | 650 |
| 58 | Удаление инородных тел из уха | 450 |
| 59 | Удаление кист | 650 |
| 60 | Удаление новообразований глотки аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии) | 2 080 |
| 61 | Удаление новообразований носа аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии) | 4 100 |
| 62 | Удаление папилломы | 650 |
| 63 | Удаление синехий полости носа | 2 080 |
| 64 | УЗ – деструкция: носовых раковин – односторонняя | 2 600 |
| 65 | УЗ – терапия носа, уха | 750 |
| 66 | Ультразвуковое исследование околоносовых пазух | 320 |
Местные антисептики при хроническом гнойном среднем отите
Какова цель этого обзора?
Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, являются ли местные антисептики более эффективными по сравнению с плацебо или отсутствием лечения при хроническом гнойном среднем отите (ХГСО). В обзоре также рассматривался вопрос о том, являются ли одни местные антисептики более эффективными, чем другие. Авторы этого Кокрейновского обзора собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы ответить на этот вопрос.
Ключевая информация
В связи с недостаточным числом исследований и очень низкой определенностью доказательств, эффективность антисептиков в лечении ХГСО неясна. Неблагоприятные эффекты не были хорошо отражены в исследованиях.
Что было изучено в этом обзоре?
Хронический гнойный средний отит (ХГСО) — это длительный (хронический) отек и инфекция среднего уха, с выделениями из уха (отореей) через перфорированную тимпаническую мембрану (барабанную перепонку). Основные симптомы ХГСО — выделения из уха и потеря слуха.
Местные антисептики (антисептики, вводимые непосредственно в ухо в виде ушных капель или в виде порошка) иногда используют для лечения ХГСО. Местные антисептики убивают микроорганизмы, которые могут быть причиной инфекции, или останавливают их рост. Местные антисептики могут использоваться самостоятельно или их добавляют к другим средствам для лечения ХГСО, таким как антибиотики или средства для очищения ушей (туалет ушей). Применение местных антисептиков может вызвать раздражение кожи наружного уха, что может привести к дискомфорту, боли или зуду. Некоторые антисептики (например, спирт) могут быть токсичны для внутреннего уха (ототоксичность), что означает, что они могут вызвать необратимую потерю слуха (сенсоневральную), головокружение или звон в ухе (тиннитус).
Каковы основные результаты этого обзора?
Мы нашли пять исследований, но не смогли сказать, сколько участников было включено, так как в двух исследованиях сообщали только о том, сколько ушей было пролечено. В исследованиях использовали различные типы антисептиков: некоторые использовали ушные капли, а некоторые — порошки.
Местный антисептик (борная кислота) в сравнении с отсутствием лечения (с базовой обработкой в виде туалета ушей)
В одном исследовании (254 ребенка) сравнивали использование борной кислоты в спиртовых ушных каплях с отсутствием лечения местными антисептиками. Всем детям ежедневно чистили уши с помощью ватных палочек (сухая чистка). Очень низкая определенность доказательств означает, что неясно, приводит ли лечение антисептиком к ускорению разрешения отореи через четыре недели или через три-четыре месяца по сравнению с группой, которая не получала никаких местных антисептиков. В этом исследовании сообщили об отсутствии различий между двумя группами лечения в снижении слуха или предполагаемой ототоксичности. Не было никакой информации о каких-либо других исходах.
Сравнение местных антисептических средств
В одном исследовании (93 участника) сравнивали однократное применение порошка борной кислоты с ежедневным применением ушных капель уксусной кислоты. Очень низкая определенность доказательств означает, что неясно, приводит ли применение борной кислоты к ускорению разрешения отореи по сравнению с ежедневным применением капель уксусной кислоты при оценке через четыре недели. Было неясно, был ли ушной дискомфорт более выражен в одной группе, чем в другой. Не было никакой информации о каких-либо других исходах.
Насколько актуален этот обзор?
Доказательства актуальны по состоянию на апрель 2019 года.
Лечение отита. Симптомы, причины и профилактика
Если вас настиг отит, лечение нужно начинать как можно раньше. Ухо расположено возле важных структур, а любое воспаление может усиливаться и распространяться. Не стоит ждать, что проблема решиться самостоятельно.
Что такое отит?
Отит – заболевание уха, при котором развивается воспаление, зачастую с образованием гноя. Провоцируют его инфекции, которые атакуют организм на фоне переохлаждения, попадания в ухо воды или снижения иммунитета. Нередко болезнь проявляется у тех, кто перенес различные вирусы – гриппа, кори, скарлатины. Также она может развиться из-за банального недолеченного ОРВИ, когда возбудители переходят из горла или носа с кашлем и чиханием. В этом процессе задействована слуховая труба, соединяющая ухо с носоглоткой.
Виды и симптомы отита
Отит классифицируют зависимо от его локализации:
- Наружный
- Средний
- Внутренний
Также болезнь может принимать две формы – острую и хроническую. В первом случае у больного наблюдается ярко выраженная симптоматика: повышение температуры, резкая стреляющая боль в ухе, заложенность и снижение слуха. Если развился хронический отит, симптомы смягчаются и проявляются периодически. Болезнь то «дремлет» в организме, то обостряется с новой силой.
Также существует катаральная и гнойная форма заболевания. При катаральной симптоматика легче – ухо закладывает, слух ухудшается, появляется шум и незначительная боль. Если не начать терапию, эта стадия переходит в гнойный отит, симптомы которого намного жестче – сильные распирающие боли, ощущение давления в ухе, жар, выделение гноя из уха, недомогание.
Наружный отит
Локализуется во внешнем отделе уха. Может принимать ограниченную форму, в виде фурункула, либо же охватывать весь слуховой проход. Если у человека наружный отит, лечение подбирается зависимо от его формы. В первом случае фурункул вскрывается, кожные покровы дезинфицируются. Обычно это приносит мгновенное облегчение. Во втором случае наружный отит лечится лекарственными препаратами, снимающими воспаление.
Средний отит
Воспалительный процесс локализуется в среднем ухе. Это более опасное заболевание, чем предыдущее, поскольку оказывается давление на барабанную перепонку. Зачастую отит среднего уха сопровождается гнойным процессом, что повышает риск осложнений. Поэтому в данном случае терапия должна быть комплексной и более серьезной. Назначаются противовоспалительные препараты наряду с антибиотиками. Также проводятся физиотерапевтические процедуры.
Внутренний отит (лабиринтит)
Серьезная болезнь, возникающая чаще всего при запущенном среднем отите. Воспалительный процесс перебрасывается на структуры лабиринта. Внутренний отит симптомы дает более выраженные – боль усиливается, отдает в лоб, шею, глаза. Температура повышается, появляются мигрени, вестибулярные расстройства. Эта форма болезни грозит осложнениями, главное из которых – необратимые поражения слуха. В результате воспаления гибнут волосковые клетки внутреннего уха, не подлежащие восстановлению.
Отит у детей
Наибольшую опасность представляет отит у ребенка, поскольку может нанести угрозу слуховой системе. Детские уши находятся в стадии формирования, и потому очень подвержены воздействию инфекций. Спровоцировать воспаление в них могут аденовирусы и прочие возбудители. При этом болезнь стремительно прогрессирует, и если упустить момент, может привести к перфорации барабанной перепонки, поражению внутреннего уха и прочим опасным последствиям.
В силу этих причин отит у детей нельзя оставлять без внимания. При первых же симптомах стоит записаться на прием к отоларингологу. Обычно дети побаиваются отоскопа и прочих инструментов, которыми орудует этот врач. Поэтому важно провести беседу накануне, объяснив, что осмотр совершенно безболезнен.
Диагностика заболевания
Поставить диагноз может лишь ЛОР-врач. От правильности диагностики зависит, насколько успешным будет лечение отита. В процессе обследования доктор опрашивает пациента, собирает анамнез. Осмотр проводится визуально с помощью специальных воронок, а также с применением видеоотоскопа. Дополнительно назначается клинический анализ крови, чтобы определить, есть ли воспаление. Когда диагностирован отит, лечение обычно включает в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию.
Лечение отита в ЛОР-центре «Беттертон»
Наш центр предлагает услуги квалифицированных ЛОР-врачей. Они точно знают, как лечится отит и всегда подбирают самые эффективные меры терапии. Каждый пациент для нас уникален, и специалисты центра всегда учитывают сопутствующие патологии, чувствительность к препаратам. Доктор начнет прием с непринужденной беседы, в ходе которой проведет опрос и соберет анамнез. Затем он выполнит осмотр и при необходимости назначит дополнительные обследования, чтобы точно определить отит у ребенка или взрослого.
Все лекарственные препараты подбираются нашими отоларингологами с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и являются стандартными, соответствуют современным рекомендациям. Поэтому лечение отита здесь будет не только эффективным, но и безопасным. Также наши доктора внимательно наблюдают состояние пациента в ходе терапии, чтобы победить болезнь полностью и избежать рецидивов.
Возможные осложнения
Почему когда человека настигает отит, лечение нужно начинать незамедлительно? Дело в том, что эта болезнь коварна и может обернуться серьезными последствиями для здоровья. Воспалительный процесс вызывает образование гноя, он со временем проходит в более глубокие структуры уха. Самое распространенное осложнение при этом – перфорация барабанной перепонки. В результате нарушается ее целостность, и теряется слух.
Со временем перепонка зарастает, но порой со спайками, и это негативно отражается на слухе. Кроме того отит уха способен повредить волосковые клетки, что приводит к нейросенсорной тугоухости. Не говоря уж о том, что воспаление может затронуть кору головного мозга, что представляет опасность для жизни. Поэтому при появлении симптомов болезни нужно быстро записываться на прием к врачу, который знает, как лечится отит, а не обращаться к сомнительным средствам народной медицины.
Профилактика отита
Основной вопрос, который вызывает отит – как лечить? Но гораздо лучше спросить, как избежать заболевания. Прежде всего – укреплять иммунитет и беречься от вирусов парагриппа и прочих инфекций. В этом плане полезно будет сделать профилактические прививки. Также следует тщательно лечить такие болезни, как ангина, гайморит и даже обычная простуда – чтобы возбудители не перешли в уши по евстахиевой трубе. И наконец – избегать переохлаждений и избегать попадания воды в уши, в этом вам смогут помочь индивидуальные беруши.
Профилактика отита воспаления среднего уха у детей
В прошлый раз эксперт рассказал, как важно правильно лечить гайморит у ребенка. Ведь если делать это неправильно, проблема может остаться надолго и перейдет во взрослую жизнь. К сожалению, это наблюдение доктора относится и к частым отитам у ребенка.
Конец апреля — повсеместные сквозняки. Но даже самая строгая мама разрешает ребенку снять шапку. Результат – отит. Впрочем уши болят не всегда перенесенной простуды, ОРВИ и гриппа.
Причины и признаки отита у детей
1. Дочка (5 лет) часто болеет, после простуд отит за отитом, уже третий за полгода. Что делать?
Частая причина рецидивов отита — снижение общего и местного иммунитета, поэтому обязательно надо проконсультироваться у педиатра-иммунолога. Если такая проблема есть, он назначит корректирующее лечение. Также нужно обследование у хорошего отоларинголога, чтобы выяснить, в каком состоянии у ребенка аденоиды и нет ли полипов в носу.
2. Насколько опасен при гнойном отите разрыв барабанной перепонки? Врач предлагает провести парацентез – что это такое?
Возможны два варианта при разрыве.
Первый — гнойное содержимое может излиться внутрь и это вызывает тяжелые осложнения (воспаления внутреннего уха, внутричерепные и др.). Если, несмотря на лечение, в течение двух дней сильная боль в ухе не проходит, держится высокая температура, чтобы избежать опасности, врач предлагает прокол барабанной перепонки (на медицинском языке –парацентез). После процедуры очищает полость, назначает лечение.
Второй вариант – «массовый»: у большинства больных после разрыва перепонки гной изливается наружу. Поскольку «дырка» нарушает целостность барабанной перепонки, ухудшается слух. Он вернется, когда на поврежденной поверхности образуется рубчик. Однако, чем больше рана по размерам, тем дольше она заживает и дольше длится снижение слуха. Кроме того, при большом разрыве инфекция может свободно проникать в полость среднего уха, а это грозит хроническим воспалением.
Заметили, что у ребенка «потекло ушко»? Ведите ребенка к отоларингологу, и как можно быстрее. Врач оценит «масштаб» проблемы, проведет чистку слухового прохода и другие необходимые процедуры, назначит соответствующее лечение.
Иногда (если отток гноя затруднен) проводят шунтирование барабанной полости (в отверстие перепонки вставляют микротрубочки, чтобы проводить очистительные процедуры, вводить в полость лекарственные средства). Пока барабанная перепонка не зарастет, ребенок должен находиться под постоянным наблюдением доктора. Когда разрыв перепонки большой и сам не зарастает дольше двух месяцев, может быть проведена операция, восстанавливающая ее целостность.
3. Ребенку 3 года. После перенесенного отита среднего уха стал часто переспрашивать, просит прибавить звук, когда смотрит мультики. Как выяснить, что у него со слухом?
Алгоритм обследования такой. Отоларинголог прежде всего проводит отоскопию — осмотр барабанной перепонки, это позволяет увидеть ее утолщение, покраснение, выпячивание и др. Затем – тимпанометрию: процедура помогает определить проходимость слуховой трубы и состояние барабанной полости. У врача-сурдолога надо провести аудиометрию — исследование слуха.
Если ребенок перенес гнойный отит, особенно в раннем возрасте, важно внимательно следить за состоянием слуха. Его ухудшение лишает ребенка полноценного общения с окружающими; нарушаются процессы формирования речи, развития и обучения.
Совет от нашего эксперта фитнес-тренера Татьяны Мининой
Чтобы не возникал отит после тренировок в бассейне и купаний в море-реке, проследите, чтобы затем ребенок обязательно высушил волосы и прочистил нос. Надо одну ноздрю плотно зажать пальцем у самого хряща (там, где начинается твердая внутренняя часть носа), вдохнуть ртом и резко выдохнуть через свободную ноздрю. Затем то же самое проделать с другой ноздрей.
Да, выглядит неэстетично, как сморкание без платка, но это физиологически правильно. Первый раз многие мамы удивляются, сколько воды вылетает из носа. Соответственно, нет риска, что ребенок обзаведется гайморитом или отитом.
Кстати, практика тренеров показывает, что, даже когда ребенок занимается в плавательных берушах, вода всё равно как-то проникает в ушную раковину. Полотенцем внутри уха хорошо протереть обычно не получается — оно толстовато. Приучите ребенка убирать влагу из ушей феном после каждой тренировки.
Читайте также
Как вылечить гайморит у ребенка? 3 вопроса оториноларингологу
Ушко болит! Как распознать у ребёнка отит? | Здоровье ребенка | Здоровье
Для начала определимся с понятиями. Отитом называется воспалительный процесс одного из отделов уха – наружного, среднего или внутреннего. Поэтому и отитов три вида – наружный, средний и внутренний. При наружном на коже раковины появляются гнойники, и «вывести» их достаточно просто. Напротив, внутренний отит – это всегда очень серьёзно. Как правило, это не первичное заболевание, а осложнение среднего отита или другой инфекционной болезни. В большинстве случаев врачи диагностируют у детей средний отит. И именно о нём сейчас пойдёт речь.
Японцы и корейцы почти не болеют отитами из-за особенностей строения слуховой трубы. А вот эскимосы и американские индейцы, наоборот, почти все ими переболевают.Уточним диагноз
При начинающемся отите уши болят не всегда. Иногда их может просто закладывать. Если у ребёнка вдруг возникает расстройство равновесия или тошнота и рвота на фоне ОРВИ, это тоже может быть связано с отитом. Часто воспаление среднего уха сочетается с воспалением глаз (конъюнктивитом). Оба эти заболевания вызывает гемофильная палочка. Поэтому если врач диагностирует бактериальный конъюнктивит, он, как правило, заглядывает ещё и в ушки ребёнку: а вдруг там тоже «нечисто»?
У многих детей слуховая труба (она соединяет полость уха и носоглотку) короткая и узкая. Чуть потекли сопли – и она закупоривается, вот вам и отит. К счастью, с возрастом труба увеличивается в диаметре, меняется угол её наклона – и отиты уходят. У взрослых это заболевание встречается гораздо реже, чем у детей.
Также увеличенные аденоиды могут сдавливать слуховую трубу и уменьшать её размеры или вообще полностью перекрывать. Поэтому одной из частых причин отитов бывает воспаление аденоидов. Повторные отиты являются одним из показаний для удаления аденоидов.
«АиФ. Здоровье» рекомендует
Если у ребёнка заболело ухо…
- вызовите врача;
- закапайте малышу в нос сосудосуживающие капли и дайте обезболивающее;
- в ухо капать ничего не нужно: а вдруг повреждена барабанная перепонка? Дождитесь врача, он сделает назначения.
Страсти вокруг прокола
Если отит вовремя не вылечить, он может привести к повреждению слуховых косточек. Если вообще не лечить – к повреждению слухового нерва. Но вот что важно знать: даже после неосложнённого отита снижение остроты слуха на 1–3 месяца – это норма. Пролечили, а ребёнок всё ещё плохо слышит? Подождите, слух вернётся.
Часто барабанная перепонка у больного рвётся сама. В этом нет ничего страшного, маленький рубчик, который остаётся на месте разрыва, на слух не влияет. Но прочность барабанной перепонки индивидуальна. У некоторых детей не успел развиться отит – уже из уха потёк гной, то есть разрыв произошёл. Они даже боли не успели почувствовать! А другие страдают от сильнейшей боли, а разрыва не происходит. Скопившийся гной может прорваться куда угодно: возможно даже осложнение в виде гнойного менингита. В этой ситуации врачи делают надрез барабанной перепонки, чтобы гною было куда вытекать.
Нужны ли антибиотики?
Если на фоне ОРВИ скребёт в горле, появился насморк и заболело ухо, врачи назначают сосудосуживающие капли в нос. Если в семье никто не болеет ОРВИ, а ухо у ребёнка болит, с высокой долей вероятности речь идёт не о вирусной инфекции, а о бактериальной. И в этой ситуации доктор сразу назначает антибиотики. При гнойном отите альтернативы антибиотикам нет.
Кстати, антибиотики при отите пьют долго: они должны успеть накопиться в полости уха. Если ребёнок старше 2 лет и не посещает сад, бывает достаточно 5‑дневной терапии. Садовские дети и школьники должны принимать лекарства не меньше 10 дней.
80% гнойных отитов проходят без последствий. В оставшихся 20% велик риск осложнений.
А если сделать прививку?
Отит вызывают три микроба. Против двух из них, гемофильной палочки и пневмококка, можно сделать прививку. Её делают в 90 странах мира (в том числе и у нас). В 40 странах она даже включена в национальные календари прививок, то есть делается всем детям бесплатно. Но у нас её придётся делать за деньги. Практика показывает, что прививка работает: европейцы гораздо реже, чем мы, болеют отитами.
Прививка против гемофильной палочки и пневмококка предупреждает 90% случаев пневмококкового менингита, 1 из 4 случаев воспаления лёгких и 1 из 3 случаев острого среднего отита.
Важно
Не разрешайте ребёнку в холодное время года ходить без шапки. Замёрзнет голова – тут же потечёт нос и могут заболеть уши.
Чем чаще мы ухаживаем за детскими ушами (чистим их ватными палочками, моем, протираем), тем вероятнее, что ребёнок заболеет отитом. Не стоит чистить уши чаще одного раза в неделю-полторы. Сера защищает ухо от воспаления.
Когда мама с папой, сидя на переднем сиденье машины, открывают окно, сквозняк дует прямо в ухо ребёнку. Не забывайте об этом.
Едва вылечив отит, некоторые родители ведут ребёнка в бассейн. Это плохая идея. Подождите 4–5 недель, а потом закаляйтесь.
Не возите слабого, часто болеющего ребёнка на отдых из зимы в лето. При резких перепадах температуры организм вынужден приспосабливаться, иммунитет ослабевает и новые болезни не заставляют себя ждать.
24 отзыва, инструкция по применению
Отофа — антибактериальное средство рифампицинового ряда для местного использования в оториноларингологической практике. Причиной развития воспалений среднего уха чаще всего является воздействие патогенных бактерий, устойчивых к воздействию антибиотиков. Это отдельные виды стрептококков и стафилококков, синегнойная и кишечная палочки, протей. В последнее время количество бактериальных штаммов, резистентных к пенициллинам, тетрациклинам, цефалоспоринам, макролидам возросло вдвое. Необходимо иметь в виду, что точные сведения о качественном и количественном составе патогенной микрофлоры и степень ее реагирования на действие различных антибактериальных средств врач может получить лишь через 2-4 дня после первого визита пациента. В этой связи при назначении местных антибиотиков предпочтение отдается препаратам с широким терапевтическим диапазоном, обладающие бактерицидным или бактериостатическим действием по отношению к большинству наиболее распространенных возбудителей. Одним из таких являются ушные капли Отофа от французской фармацевтической компании «Лаборатория доктора Бушара». В России препарат используется с 1998 года. Активный компонент препарата рифампицин обладает мощным бактерицидным действием на грампозитивные микроорганизмы, резистентные к воздействию других антибиотиков. Вступая во взаимодействие с ДНК-зависимой РНК-полимеразой, он ингибирует образование бактериальной РНК. Важно, что рифампицин не взаимодействует по перекрестному принципу с другими антибактериальными средствами. Отофа хорошо зарекомендовала себя в клинических исследованиях у пациентов разных возрастных групп. Отмечено, что препарат значительно уменьшает выраженность болевого синдрома и гиперемии наружного слухового прохода, ощущение заложенности.
При использовании Отофы местные признаки воспаления купируются, как правило, на 4-5 день. Пациенты обычно хорошо переносят препарат: нежелательные побочные явления развиваются относительно редко (это касается как местных, так и системных побочных эффектов). Такие нежелательные реакции, как подавление иммунитета и дисбактериоз, свойственные антибиотикам, для Отофы не характерны. В редких случаях могут отмечаться кожные аллергические высыпания. Использование Отофы целесообразно в случаях продолжительного или вялотекущего течения воспалительного процесса в условиях устойчивости патогенной микрофлоры к применяемым антибактериальным средствам. Отофа эффективна и как средство монотерапии воспалительных заболеваний среднего и наружного уха, и в рамках комбинированной терапии совместно с другими препаратами. Фармакокинетика местных лекарственных форм рифампицина не изучалось в связи с практическим отсутствием системной абсорбции. Разовая доза — 5 капель в один слуховой проход. Кратность применения — 3 раза в сутки. Другая схема приема — залитие в ухо препарата на несколько минут дважды в день. Детская разовая доза — 3 капли. Средняя длительность медикаментозного курса — одна неделя. Особенность применения: перед закапыванием следует в течение нескольких минут подержать флакон в руке для нагревания капель до температуры тела (это позволит устранить дискомфорт, обусловленный попаданием в слуховой проход холодной жидкости). При контакте Отофы с предметами гардероба (или любой тканью) могут оставаться пятна.
виды заболеваний, лечение и профилактика
Опубликовано: 01.04.2019 Время на чтение: 10 мин. 108854
Болезни ушей у собак – достаточно распространенная проблема. Это связано с физиологическими особенностями строения уха. В ушном проходе, покрытом тонкой кожицей, находится множество желез, вырабатывающих серу – защитное вещество, в котором может жить очень небольшое количество микробов. Нарушение циркуляции воздуха в ушном проходе, воспаление, переохлаждение или другие провоцирующие факторы вызывают излишнюю выработку серы, к тому же ее консистенция меняется – становится более жидкой. Выделения, которые в норме выводятся из ушей, начинают скапливаться и раздражать выстилку слухового прохода. Отек еще больше затрудняет выведение продуктов воспаления. Ухо начинает напоминать кувшин с узким горлышком и вязким содержимым. Нарушение баланса вызывает бурное размножение микрофлоры, ведь бактерицидные свойства серы сильно уменьшаются. В результате животное получает тяжелое заболевание, которое без вмешательства человека может стать хроническим, а в случае перехода инфекции на внутреннее ухо – даже летальным.
Предрасположены к заболеваниям ушей собаки с висячими ушами, такие как пудели, бигли, спаниели. В группу риска входят также немецкие овчарки, шарпеи, йоркширские терьеры и некоторые другие породы. Но заболевания ушей могут появиться у любой собаки, особенно у старой и ослабленной.
Какие факторы могут спровоцировать заболевания ушей?
- Анатомическое строение. Как уже говорилось выше, длинные ушные раковины закрывают слуховой проход и способствуют скоплению ушного секрета.
- Попадание воды во время плавания или купания.
- Переохлаждение. Помимо отитов, собака, долго находившаяся на холоде, рискует обморозить кончики ушей.
- Паразиты. В ушах собак паразитируют микроскопические клещи отодектусы.
- Склонность к аллергическим заболеваниям. В этом случае количество ушных выделений значительно увеличивается.
- Некоторые гормональные нарушения.
- Общие заболевания.
- Травмы, инородные тела и иные провоцирующие факторы.
Какие же заболевания ушей чаще всего бывают у собак и что с ними делать? Разберемся с этим вопросом поподробнее.
Отодектоз
Паразитарное заболевание. Вызывается микроскопическим клещом Otodectes. Болеют собаки, кошки и кролики. Характеризуется сильным зудом, собака расчесывает уши лапами и трется о различные предметы. Клещи вызывают воспаление, раздражение и повреждение нежной кожицы ушного прохода, что способствует усилению выделений и размножению грибков и микробов. По мере развития воспалительного процесса из уха выделяется сначала серозный, а затем гнойно-ихорозный экссудат, который засыхает в виде корочек и струпьев, затрудняя свободный отток. Продукты жизнедеятельности клещей окрашивают выделения в коричневый и черный цвет. Выделения имеют своеобразный неприятный запах.
Диагноз «отодектоз» ставится на основании клинических данных и лабораторных исследований. Микроскопия соскоба из уха доступна в любой клинике, имеющий световой микроскоп.
Клещи отодетисы чувствительны к большинству акарицидов, поэтому их легко уничтожить при правильной обработке. Для того чтобы противоклещевые препараты проникли к паразитам, нужно обязательно очистить слуховой проход от корок, серы и экссудата. Иначе лекарство просто растворится в содержимом уха и не окажет никакого действия.
Отодектоз легко излечим только в самом начале. В процессе развития к паразитарному заболеванию присоединяется отит, который вылечить гораздо сложнее.
Отит
Воспаление внутренней части уха. Разделяют:
- на наружный – воспаление части слухового прохода, находящегося между входным отверстием и поверхностью барабанной перепонки;
- средний – воспаление распространяется дальше, за барабанную перепонку;
- внутренний, или глубокий, – наиболее тяжелая форма заболевания, которая может приводить к поражению внутричерепных структур.
В зависимости от степени поражения симптомы варьируются. При наружном и среднем отите наблюдаются:
- беспокойство, стремление чесать больное ухо;
- выделение из уха экссудата, часто с неприятным запахом;
- собака трясет ушами;
- видимая часть уха и ушного прохода красная, воспаленная, припухшая;
- больное ухо горячее здорового;
- наблюдается снижение аппетита, вялость;
- собака наклоняет голову в сторону больного уха, может кружиться на месте.
При глубоком отите возможны:
- значительное увеличение лимфатических узлов;
- частичная или полная потеря слуха;
- развитие косоглазия;
- нарушения чувства равновесия – собака ходит кругами.
Диагноз ставится на основании клинических данных. В сложных случаях назначают лабораторные и иные исследования.
По статистическим данным, чаще всего в ушном проходе находят различных кокков, грибки малассезию и кандиду, изредка – другие микроорганизмы. Для назначения адекватной терапии желательно провести количественный анализ, так как все эти микроорганизмы в норме содержатся в ушном секрете и только их избыточное количество говорит о заболевании. Лечение отита следует проводить под контролем ветеринарного врача. Чаще всего назначают антибиотики, антигрибковые средства, противовоспалительные средства и в тяжелых случаях гормоны. Важно регулярно удалять загрязнения из уха, так как они дезактивируют лекарственные препараты и усиливают воспаление. Но чистка ушей должна быть максимально щадящей, потому что воспаленная поверхность слухового прохода очень чувствительна и дополнительные повреждения только усугубят течение болезни.
Ушные капли «Барс Форте» успешно используются для лечения отитов. Входящие в состав лекарственного средства активные компоненты обеспечивают выраженное антибактериальное и противогрибковое действие. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней в зависимости от тяжести заболевания.
Для полного излечения отита нужно выявить и устранить провоцирующие факторы. Например, при аллергическом отите следует исключить или минимализировать попадание в организм аллергенов. Если отит спровоцирован избыточным ростом шерсти, нужно регулярно проводить груминг внутренней части ушной раковины. Следует также поддерживать иммунитет собаки, обеспечить ей полноценный рацион и соответствующий уход.
Гематома ушной раковины
Это травматическое повреждение, которое часто сопровождает укусы, удары или расчесы в области уха. Возникает из-за разрыва кровеносного сосуда между кожей и хрящом. Кровь изливается под кожу, раздвигая ткани и образуя заполненный жидкостью «мешок». Выглядит, как быстро увеличивающийся отек под кожей.
Гематому, как правило, удаляют хирургическим путем. В случае образования крупной полости требуется наложение шин. Если владелец оставит повреждение без внимания, гематома постепенно рассосется, но ухо останется изуродованным навсегда. Не следует допускать этого, так как искривленная ушная раковина может стать провоцирующим фактором для заболевания отитом. Если гематома инфицируется, например из-за расчесов, то течение болезни существенно осложняется. Собака может лишиться уха, потерять слух или погибнуть из-за инфекции.
Инородное тело
Если в ухо попало инородное тело, собака прижимает и расчесывает уши, скулит, трясет головой. Наибольшую опасность представляют колючки и колоски трав, которые могут впиваться в кожу и вызывать нагноение. Следует как можно быстрее удалить инородный предмет и провести гигиеническую обработку. Если хозяин не может удалить инородное тело самостоятельно, следует обратиться к ветеринару.
Глухота и тугоухость
Собака может не различать звуки по разным причинам, например из-за отека ушного прохода, его закупорки серой или анатомических аномалий (заращения, сужения и т. д.). Наиболее сложный случай – неврологические заболевания. Последствия бывают разные, как и варианты лечения. Одни животные могут быть глухими с рождения, другие – потерять слух в процессе жизни.
Прочие заболевания
Новообразования, гормональные нарушения, травмы, наследственные заболевания, использование некоторых медикаментов или иных веществ также могут повлиять на здоровье ушей. Поэтому никогда не занимайтесь лечением своего питомца самостоятельно.
Профилактика ушных заболеваний
Осматривайте уши у собаки после прогулок в парке, поле, лесу. При нахождении клещей, семян растений, загрязнений срочно их удаляйте. Зимой обращайте внимание на температуру ушей – кончики их очень легко обмораживаются. Следите, чтобы при мытье вода не попадала в слуховой проход. Не допускайте, чтобы животное после купания сохло на сквозняке. Не давайте собаке сладостей, копченостей и других запрещенных продуктов – они провоцируют секрецию ушной серы. Строго контролируйте рацион собаки-аллергика. Регулярно чистите любимцу уши, используя при этом мягкие очищающие средства, например лосьон «Барс». Не используйте ушные палочки, только ватные или марлевые диски. Вовремя обращайтесь к ветеринару, если возникло какое-либо подозрение.
Выделения из уха | Навигатор здоровья NZ
Выделения из уха — это выделение из уха ушной серы, гноя, крови или другой жидкости.
В большинстве случаев жидкость, вытекающая из уха, является ушной серой. Однако иногда выделения из уха могут быть признаком более серьезной проблемы.
| Предупреждающие знаки — когда обратиться к врачу |
|---|
Обратитесь к врачу, если:
|
Что вызывает выделения из уха?
Выделения из уха могут быть вызваны рядом причин, например:
Сера
Одна из наиболее частых причин утечки жидкости из уха — это ушная сера. Это естественным образом вырабатывается организмом, чтобы защитить внутреннюю часть уха от воды и инфекций. Обычно ушная сера медленно перемещается изнутри наружу уха, где и смывается.Иногда ушная сера может накапливаться и блокировать слуховой проход. Узнайте больше о накоплении и удалении ушной серы.
Барабанная перепонка перфорированная
Барабанная перепонка — это тонкая ткань внутри вашего уха, которая отделяет ваше внешнее ухо от среднего уха. Когда звуковые волны попадают в ваше ухо, барабанная перепонка вибрирует, позволяя вам слышать. Перфорированная барабанная перепонка — это небольшое отверстие или разрыв в барабанной перепонке. Обычно он заживает в течение нескольких недель или месяцев при условии, что ухо остается сухим и нет инфекции, но иногда из уха может выделяться белая, слегка кровянистая или желтая жидкость.
Причины перфорирования барабанной перепонки включают:
- Вставка какого-либо предмета в слуховой проход, например, ватных палочек или других мелких предметов.
- Травма от удара по голове.
- Внезапные изменения давления, например, при полете на большой высоте или при подводном плавании с аквалангом.
Инфекция среднего уха
Также называется отитом или клеевым ухом. Это происходит, когда бактерии или вирусы попадают в жидкость в середине уха за барабанной перепонкой, вызывая боль и дискомфорт.Узнайте больше об ушных инфекциях.
Втулки
Втулки — это крошечные пластиковые трубочки, которые за короткое время вставляются в барабанную перепонку вашего ребенка. Их можно порекомендовать, если у вашего ребенка клеевое ухо, которое не проходит, или частые ушные инфекции. Люверсы пропускают воздух в пространство за барабанной перепонкой (среднее ухо), что снижает риск скопления жидкости. Если инфекция действительно возникает, образующийся гной вытекает через втулку.
Ухо пловца
Ухо пловца (также называемое наружным отитом) — это заболевание, вызывающее боль и отек наружного слухового прохода между барабанной перепонкой и наружным ухом.Он также может поражать кожу за пределами уха с такими симптомами, как зуд, покраснение или влажность слухового прохода и боль, усиливающаяся при движении мочки уха. Подробнее об ухе пловца.
Визит к врачу — чего ожидать
Обратитесь к врачу, если вас беспокоят выделения из ушей. Ваш врач заглянет вам внутрь ушей и может задать вопросы, например:
- Когда начались выделения из уха?
- Как это выглядит?
- Как долго это длилось?
- Протекает постоянно или периодически?
- Какие еще симптомы у вас есть (например, жар, боль в ушах, головная боль)?
Ваш врач может взять образец дренажа уха и отправить его в лабораторию для исследования.В зависимости от причины выделений врач может порекомендовать ушные капли или другие лекарства.
Узнать больше
Группа специалистов по уходу за ушной раковиной, NZ
Перфорированная барабанная перепонка NHS Choices
Насколько опасны невылеченные ушные инфекции у взрослых?
«Назад
Насколько опасны невылеченные ушные инфекции у взрослых?
Зуд или боль. Проблемы со слухом.Жидкость вытекает из ушей. Эти симптомы, возможно, были слишком распространены, когда мы были детьми, но, став взрослым, вы, вероятно, не ощущали признаков ушной инфекции довольно долгое время. В то время как инфекции уха, в частности инфекции среднего уха, чаще встречаются у детей, они не являются чем-то необычным для взрослых. В этом сообщении блога мы исследуем риски и осложнения, связанные с отсутствием лечения ушной инфекции у взрослых.
В нашем последнем блоге мы говорили о разнице между инфекциями среднего уха (средний отит) и инфекциями наружного уха (наружный отит), более известными как ухо пловца. Средний отит вызывается бактериями или вирусами. Симптомы простуды, гриппа или аллергии, вызывающие заложенность и отек носовых ходов, горла и евстахиевой трубы, иногда могут привести к инфекции. Все, что вызывает заложенность носа, имеет тенденцию вызывать отек и закупорку евстахиевой трубы. Отек от простуды или аллергии может препятствовать открытию евстахиевой трубы, что приводит к перепадам давления и скоплению жидкости в среднем ухе.Это давление и жидкость вызывают боль, а иногда стойкая жидкость может привести к инфекции.
Ухо пловца , с другой стороны, представляет собой инфекцию наружного уха, обычно вызываемую бактериями, размножающимися из-за избытка влаги в ухе или истирания слизистой оболочки слухового прохода. Этот тип инфекции гораздо чаще встречается у взрослых, независимо от того, регулярно они посещают бассейн или нет. Избыточная влажность, вызывающая наружный отит, также может исходить от ванны и душа, инфекция может вырасти из-за агрессивного ватного тампона или даже из-за раздражения от косметических товаров или украшений.
Возможные осложнения
Клиника Майо отмечает, что, хотя большинство ушных инфекций не вызывает длительных проблем, повторяющиеся инфекции, оставленные без лечения, могут привести к серьезным осложнениям. Из-за отека и / или скопления жидкости ушные инфекции часто вызывают легкую потерю слуха, однако обычно она проходит вместе с инфекцией. Однако чрезмерное количество жидкости в среднем ухе из-за хронических инфекций уха может привести к более серьезным повреждениям барабанной перепонки, что приведет к более стойкому ухудшению слуха.
Нелеченные хронические ушные инфекции также могут вызывать разрывы барабанной перепонки. Эти разрывы обычно заживают в течение нескольких дней, хотя в более крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Другой основной риск того, что ушная инфекция останется без лечения, заключается в том, что инфекция может распространиться за пределы уха. Нелеченная инфекция может распространиться на другие близлежащие ткани в ухе и вокруг уха, а в редких случаях даже в череп, что приводит к менингиту. Инфекция чаще распространяется на сосцевидный отросток сразу за ухом, что может повредить кость и образовать кисты, заполненные гноем.
Эти осложнения подчеркивают острую необходимость мониторинга симптомов в случае ушной инфекции и обращения за лечением, если они продолжаются или даже ухудшаются через день или два. Хотя лечение может потребоваться не сразу, важно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, на что обращать внимание и когда следует проводить дополнительные анализы, чтобы избежать более серьезных повреждений. Первоначальный диагноз обычно включает осмотр, но могут потребоваться лабораторные анализы, если инфекция не исчезнет.
Средства для лечения ушных инфекций
Хорошая новость заключается в том, что большинство ушных инфекций проходят сами по себе, а когда требуется лечение, оно обычно относительно незначительно. Ухо пловца обычно обрабатывают с помощью тщательной чистки, ушных капель и безрецептурных обезболивающих по мере необходимости. Инфекцию среднего уха чаще всего лечат сначала путем наблюдения за симптомами и, возможно, добавления обезболивающих капель, если нет признаков разрыва барабанной перепонки. Хотя антибиотики также можно использовать для лечения инфекций среднего уха, они, как правило, применяются в более крайних случаях, чтобы не создавать ненужную резистентность к антибиотикам.
Профилактика ушных инфекций
Лучшие способы профилактики ушных инфекций — это шаги, которые мы предпринимаем во взрослом возрасте для предотвращения простуды и укрепления нашей иммунной системы. Часто мойте руки, не чихайте и не кашляйте в воздух и будьте осторожны при общении с теми, у кого проявляются симптомы вируса (что мы стали еще более осознавать в эпоху COVID-19). Избегайте курения и пассивного курения, ешьте много фруктов и овощей, чтобы поддерживать сопротивление.
Когда дело доходит до инфекции наружного уха, тщательно высушивайте уши после ванны, душа или плавания. Будьте предельно осторожны с ватными тампонами и избегайте сильных движений, которые могут поцарапать слуховой проход.
И прежде всего обращайте внимание на то, что вы чувствуете. Если вы заметили необычную боль или зуд, следите за своими симптомами и проконсультируйтесь с врачом, чтобы не допустить, чтобы небольшая ушная инфекция вышла из-под контроля. У взрослого человека риск заражения может быть низким, но без лечения не будет никаких последствий.
Что вызывает дренаж из уха?
Дренаж из уха может быть неприятным зрелищем и ощущением. Прежде чем беспокоиться о серьезных проблемах со здоровьем или о потере слуха, важно понять возможные причины оттока уха.
Симптомы ушной инфекции
Ушные инфекции — частая причина оттока ушей. Инфекции уха возникают, когда вирусная или бактериальная инфекция поражает среднее ухо.
Инородные тела в ухе могли быть случайно или намеренно вставлены в ухо (когда-нибудь пытались очистить уши ватным тампоном?).
Наружный отит — это инфекция наружного уха в трубке, отделяющей отверстие уха от барабанной перепонки.
Проблемы со средним ухом
Инфекции среднего уха также могут вызывать дренаж. Этот тип ушной инфекции, также известный как средний отит, также возникает из-за вируса или бактерий. Это вызывает воспаление, покраснение и болезненность области за барабанной перепонкой.
Если инфекция действительно разовьется, может развиться мастоидит. Мастоидит — это инфекция, которая развивается в сосцевидном отростке после того, как инфекция среднего уха блокирует евстахиеву трубу и перемещается к сосцевидному отростку.
Выделения и здоровье ушей
Выделения с неприятным запахом могут быть вызваны злокачественным наружным отитом. Это происходит, когда инфекция уха распространяется на наружное ухо и окружающие ткани.
Травмы головы, которые повреждают мозг, череп или скальп, также могут вызывать выделения из уха. Это состояние считается неотложной медицинской помощью; людям следует обратиться в ближайший центр неотложной помощи за помощью к врачу.
Поражение уха
Другая чрезвычайная ситуация, которая может вызвать дренаж уха, — это разрыв барабанной перепонки.При разрыве барабанной перепонки в барабанной перепонке образуется небольшое отверстие или разрыв. Эта тонкая ткань, также называемая барабанной перепонкой, вибрирует, когда звук проникает в барабанную перепонку.
Еще одно заболевание, вызывающее выделения из уха, — холестеатома, доброкачественная киста, которая развивается в ухе.
Травма головы
Наконец, переломы черепа, определяемые как любой перелом черепной кости или черепа, могут вызвать кровотечение, синяк, боль или отек, что впоследствии вызывает дренаж уха. Если вы или кто-то попали в аварию или упали на голову, важно посетить центр неотложной помощи.
При выделениях из уха важно помнить, что аудиолог является первой линией защиты, помогающей определить причину выделения. Эти профессионалы смогут помочь найти решение для лечения болезни, вызывающей выделения из уха.
Инфекция уха у взрослых, боль в ухе, Джексонвилл,
Когда жидкость попадает в среднее ухо, это приводит к отеку и боли. Это воспалительное состояние, обычно называемое ушной инфекцией, также известное как средний отит, поражает людей всех возрастов, но особенно часто встречается у детей.
Инфекция также может возникать в ушном проходе, вызывая потерю слуха, сильную боль и дренаж. Это часто называют наружным отитом или ухом Пловца.
Причины и симптомы
Ушные инфекции могут быть острыми (непродолжительными) или хроническими, часто возникающими или сохраняться в течение длительного времени. Они возникают, когда в среднем ухе скапливается жидкость, чаще всего в результате простуды, аллергии или инфекций горла или носовых пазух. Обычно евстахиева труба отводит жидкость из среднего уха, но в этих условиях трубы могут набухать, задерживая жидкость и не давая ей возможности выйти.Это приводит к болезненной инфекции среднего уха.
Плавание или воздействие влаги могут вызвать воспаление, дренаж и боль в слуховом проходе. Часто это вызвано бактериями, но грибковые инфекции чрезвычайно распространены во влажных средах, таких как Флорида и Джорджия.
Боль в ухе — главный симптом ушной инфекции. Также могут быть густые желтые выделения жидкости из ушей или потеря слуха может произойти из-за жидкости и воспаления слухового прохода.
Другие симптомы, связанные с ушными инфекциями, включают жар, раздражительность, потерю аппетита, проблемы со сном, рвоту и диарею.
Лечение отита среднего и наружного отита
Отоскоп используется для исследования уха на наличие признаков инфекции. Ваш ЛОР-специалист использует этот инструмент для проверки отека и покраснения слухового прохода или барабанной перепонки, а также любой жидкости, которая могла скопиться в среднем ухе. Когда диагноз возвращается как ушная инфекция, лечение обычно требует местных или пероральных антибиотиков или противогрибковых препаратов в зависимости от причины.Для лечения вашей инфекции и постановки правильного диагноза также можно использовать микроскоп и аспирационные методы.
Если у вас есть симптомы повторяющихся или стойких инфекций уха, обратитесь в наш офис для консультации с одним из наших сертифицированных ЛОР-специалистов.
Просмотр видео
Просмотр видео
Просмотр видео
Просмотр видео
Несколько причин дренажа уха
УВАЖАЕМЫЙ ДР.ГОТТ: У меня проблемы с ухом около двух лет. Мое ухо налилось жидкостью. Была вставлена трубка. Теперь мое ухо продолжает вытекать прозрачную жидкость, как когда у тебя из носа. Когда я просыпаюсь, он полон жидкости. После переворота он стекает. Я был у четырех врачей без какой-либо помощи.
УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ! Хронический дренаж ушей может быть вызван несколькими вещами, но без дальнейших подробностей я не могу начать догадываться, в чем может быть ваша причина.
Не указывайте, есть ли у вас другие симптомы.Почему в ухе сначала образовалась жидкость? Была ли у вас ушная инфекция? Есть ли у вас потеря слуха? Боль? Жидкость кристально чистая или в ней есть некоторая непрозрачность? Есть кровь или запах? В каком ухе это происходит или влияет на оба? У вас есть головные боли, головокружение или помутнение зрения? У вас есть кожные заболевания или другие проблемы со здоровьем? Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства — рецептурные, травяные или безрецептурные? Это происходит каждый день? Несколько раз в день? Что-нибудь делает его лучше или хуже? Все это важные вопросы, на которые необходимо ответить, прежде чем можно будет поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Поскольку у меня нет ответов ни на один из этих вопросов, я могу предложить лишь некоторую общую информацию о возможных причинах. Самый распространенный — воск. Ушная сера, однако, не ясна. Обычно он желтый или коричневатый. Еще одна частая причина — ушная инфекция. Это может быть хроническим, но часто связано с некоторой степенью боли и желтым, похожим на гной выделением. У некоторых может наблюдаться частичная или полная потеря слуха в пораженном ухе.
Другой причиной может быть аллергия. Это часто наблюдается с другими симптомами аллергии, такими как заложенность носа и зудящие слезящиеся глаза.Аллергия на металлы, например, присутствующие в сережках, может привести к дренажу ушей, не связанному с сезонной аллергией или аллергией на окружающую среду. Они могут проявляться покраснением ушей, зудом, отеком и / или прозрачными водянистыми выделениями. Кожные заболевания, такие как экзема, поражающие слуховой проход, также могут проявляться аналогичным образом.
Опухоли или рак около уха или внутри него могут вызвать выделения из уха; однако это бывает редко и часто сопровождается болью в ушах и потерей слуха.
Наконец, причиной может быть утечка спинномозговой жидкости.Это тоже редко и чаще всего происходит из-за травмы головы. Часто проявляется головными болями, головокружением и другими неприятными симптомами.
Как видите, причин много, и перечисленные выше лишь некоторые. Я предлагаю вам обратиться за помощью к специалисту по ушей, носу и горлу для полного обследования и тестирования. Принесите все документы от ваших предыдущих врачей. Обязательно предоставьте полную историю болезни.
Чтобы предоставить соответствующую информацию, я отправляю вам копию моего отчета о состоянии здоровья «Инфекции и заболевания уха.Другим читателям, желающим получить копию, следует отправить конверт № 10 с отметкой о своем адресе и чек на 2 доллара или денежный перевод по адресу Newsletter, P.O. Box 167, Wickliffe, OH 44092.
Когда вам следует обратиться к врачу с инфекцией уха?
Раньше я страдал от ушных инфекций, возможно, каждые два месяца в детстве, и если есть что-то, что я не хочу испытывать снова, это ушная инфекция.
Хотя это многочисленные средства, которые помогают облегчить боль в горле, простуду и кашель, ушные инфекции — это совсем другое дело.
У пяти из шести детей к третьему дню рождения будет хотя бы один ребенок, но когда вам следует обратиться к врачу по поводу ушной инфекции?
Причины ушных инфекций
Инфекции уха (с медицинской точки зрения известные как отит ) являются наиболее распространенными инфекциями среднего уха. Они сопровождаются болью, ощущением, что ухо забито и может даже повлиять на наш слух.
Обычно они вызываются бактериями в среднем ухе, но также могут быть вирусными.Чаще всего это происходит из-за другого заболевания, из-за которого одна из евстахиевой трубы набухает или блокируется.
Это приводит к скоплению жидкости в пространстве среднего уха. Боль является результатом накопления жидкости и сопутствующего воспаления, увеличивающего давление на барабанную перепонку.
3 типа ушных инфекций
Существует три типа распространенных ушных инфекций:
Острый средний отит (АОМ)
Это наиболее распространенная форма ушной инфекции.Среднее ухо инфицируется и опухает. Жидкость попадает за барабанную перепонку. Это также может сопровождаться повышением температуры тела
Средний отит с выпотом (OME)
Это когда за барабанной перепонкой присутствует жидкость, но нет инфекции. Это не всегда проявляется какими-либо симптомами, кроме нарушения слуха, если только это не перерастает в ушную инфекцию.
Наружный отит (ухо пловца)
После купания вода, остающаяся в ушном канале, создает влажную среду для размножения бактерий.Эта инфекция вызывает опухоль в наружном слуховом проходе.
Это также может быть вызвано повреждением тонкой кожи, выстилающей слуховой проход, при введении в ухо таких предметов, как ватные палочки.
Вы можете заметить покраснение и зуд в ухе, а также дискомфорт и нарушение слуха.
Когда следует обращаться к врачу по поводу ушной инфекции
Большинство ушных инфекций проходят сами по себе за несколько дней, и вопрос лишь в том, чтобы переждать и справиться с болью.
Но важно знать, когда пора идти и проверять его у врача, на всякий случай, если симптомы указывают на что-то более серьезное.
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- Симптомы не улучшаются в течение 3 дней
- Температура тела поднимается выше 100,4 градусов, поскольку сопутствующая лихорадка может указывать на более серьезную инфекцию
- Слуховые инфекции возникают регулярно, так как они могут в конечном итоге привести к потере слуха
- Симптомы инфекция уха у ребенка младше 6 месяцев
- Из уха выделяется жидкость, гной или кровянистая жидкость
- Боль становится сильной
- Появляются любые другие симптомы, включая рвоту, головные боли, ригидность шеи, сонливость и потеря равновесия
Лучше безопаснее, чем сожалеть
После обследования врачи обычно прописывают ушные капли или антибиотики, если инфекция бактериальная, чтобы помочь бороться с инфекцией уха.
Если вас беспокоит ушная инфекция или другие проблемы со здоровьем, не стесняйтесь обращаться к нам за дополнительной информацией.
СвязанныеДиагностика и лечение спонтанного выпота спинномозговой жидкости в среднем ухе и отореи
Цели / гипотеза: Спонтанная утечка спинномозговой жидкости (CSF) в среднее ухо может происходить у взрослых, у которых в анамнезе не было травмы или перелома височной кости, менингита или какой-либо очевидной причины.Следовательно, может отсутствовать подсказка, которая предупредила бы отоларинголога о том, что жидкость медиальнее неповрежденной барабанной перепонки или жидкость, исходящая из перфорации барабанной перепонки, скорее всего, будет жидкостью спинномозговой жидкости. Обзор соответствующей медицинской литературы показывает, что грыжа паутинной оболочки через дефект тегмена может быть врожденной, или утечка спинномозговой жидкости может происходить, когда динамические факторы (например, пульсация головного мозга или повышение внутричерепного давления) вызывают разрыв паутинной оболочки. Поскольку дефекты tegmen могут быть множественными, а не единичными, выявления только одного дефекта может быть недостаточно для окончательного ремонта.Данные о девяти случаях спонтанной утечки спинномозговой жидкости в ухо у взрослых пациентов из четырех медицинских центров представлены и проанализированы, чтобы предоставить общую информацию о расстройстве, которое может быть трудно диагностировать и лечить.
Дизайн исследования: Ретроспективный обзор девяти случаев спонтанного выпота / отореи в спинномозговой жидкости в среднем ухе.
Полученные результаты: У большинства пациентов наблюдались симптомы переполнения слуха и выпота в среднем ухе.У многих возникла подозрительная прозрачная оторея только после введения тимпаностомической трубки. У двух пациентов были множественные дефекты надкрылий и твердой мозговой оболочки, а у пяти пациентов был подтвержден менингоэнцефалоцеле во время операции. Пятерым пациентам была проведена комбинированная пластика средней черепной ямки / трансмастоидного отростка. Материалы, использованные для восстановления, включали фасцию височной мышцы, свободный мышечный трансплантат, хлопок Oxycel, кость свода черепа, перикраниум, костный воск и фибриновый клей.
Выводы: Выпот / оторея в спинномозговой жидкости в среднем ухе может развиться у взрослых, у которых в анамнезе не было менингита, травмы головы или какой-либо очевидной непосредственной причины.Хотя симптомы могут быть незаметными, раннее подозрение и подтверждающая визуализация помогают в установлении диагноза. Поскольку хирургическое восстановление только с помощью сосцевидного доступа может быть неадекватным при наличии множественных дефектов надкрылья, в большинстве случаев следует рассматривать только доступ к средней ямке или в сочетании с трансмастоидным доступом.
