Постоянно подкашливаю что это: Беспричинная болезнь: Что является причиной кашля | ЗДОРОВЬЕ: Здоровая жизнь

Содержание

Беспричинная болезнь: Что является причиной кашля | ЗДОРОВЬЕ: Здоровая жизнь | ЗДОРОВЬЕ

Возможных причин кашля довольно много — около 50. Кашель может быть, например, рефлюксным (вызванным забросом содержимого желудка в пищевод), психогенным, кашлевым вариантом астмы и т. д. Вот, по мнению специалистов, самые распространенные причины.

Курение

Табачный дым постоянно повреждает слизистую трахеи и бронхов, для их защиты образуется большое количество мокроты. Кашель курильщика может проходить на время, по утрам и в холодную влажную погоду усиливается, долго не оставляет после простудных болезней. Лечить его, продолжая курить, бесполезно.

Пыль

В данном случае кашель — это реакция слизистой дыхательных путей на раздражение, в том числе пылевое. Находясь в сильно запыленном помещении, человек кашляет рефлекторно.

Проблемы с носом

Постоянно текущий нос — например, из-за полипов у детей, аллергии или хронического гайморита — тоже может быть причиной кашля. Содержимое носовых пазух стекает по задней стенке гортани, из-за чего человеку постоянно хочется, что называется, прочистить горло. А прочищать нужно в первую очередь нос.

Лекарства

Есть препараты, которые дают побочный эффект в виде кашля. Это в первую очередь касается ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — препаратов для лечения сердечных заболеваний.

Туберкулёз

Если человек кашляет дольше трёх недель, нужно искать причину, не скидывая со счетов возможность туберкулёза. К сожалению, иногда даже нормальный результат флюорографии — не гарантия, что туберкулёз исключён.

Об этом нужно рассказать врачу!

Прокашлявшись, вы чувствуете сильную слабость, головокружение.
Мокрота имеет желтоватые, зеленоватые примеси или следы крови.
При кашле возникает сильная боль в груди.
Вы серьёзно кашляете, но нет ни боли в горле, ни насморка.
Ваше состояние сначала улучшилось, потом снова повысилась температура тела и присоединился сильный кашель.
Вы легко делаете вдох, но не можете выдохнуть.

Кстати

Медики говорят, что кашель нельзя подавлять — это защитная реакция организма, но можно и нужно облегчать с помощью отхаркивающих средств.

Смотрите также:

Здравствуйте! Мой муж постоянно подкашливает, причём не кашлем обычным…

Добрый день! Вот как я чувствую по Вашему письму, то самооценка у мужа невысокая, может быть, он на внешнем плане и добился каких-то профессиональных высот, но это скорее как компенсация неуверенности, в глубине души у него глубинная обида, обида может быть многопланова: с на жизнь, на себя, может быть, на родителей, особенно на женщин, возможно в детстве у него была довольно жесткая и авторитарная мать и он не мог достучаться до нее, и теперь хочет что-то сказать, чтобы его услышали, признали, оценили, но, его, как он, похоже считает, не слышат и не ценят, отсюда обида и скрытая агрессия, скорее всего, Ваш муж внешне не агрессивный человек, но агрессия присутствует в нем, и сильная, он по мотивам, скорее всего, воспитания, не дает ей выхода, а загоняет внутрь, сдерживает ее, а она есть, ей нужен выход и она прорывается таким образом, в виде кашля, причем, с агрессией, как Вы пишете, с «наездом», а то, что он высказывает свое мнение, как Вы пишите и не держит в себе, то здесь я задала бы такой вопрос- то, что он высказывает- это действительно его мнение или усвоенное чужое мнение, которое он, не примеряя к себе, не анализируя, подходит ли оно ему или нет, а принял, как свое собственное-первый признак, что это чужое, принятое как свое собственное мнение-это когда человек настойчиво, вплоть до скандалов отстаивает это мнение, он хочет быть прав, потому что в глубине души есть сомнения по этому поводу, а вот когда действительно это твое мнение, то неважно, кто согласен или нет, неважно, прав ты или другой- оно с тобой и никому его не навязывают, поэтому у мужа скорее всего, вопрос недостаточной самооценки, уверенности, обиды, подавленной агрессии, ноэто его задачи и он сможет их решить, если захочет, Ваше желание помочь мужу понятно и похвально, но первая и реальная помощь будет, когда Вы сначала направите это желание на себя, когда то давно я тоже хотела помочь близким людям, считая, что у меня все как надо, а им нужна помощь, на что одна мудрая женщина- ясновидящая, сказала- сначала помоги себе, и этим ты уже поможешь другим- и сегодня я реально знаю, что это так- посмотрите свое отношение к мужу- не слишком ли Вы его опекаете, контролируете, не слишком ли много ставите ему всяких ограничений и условностей, не слишком ли настойчиво вписываете его в свои внутренние правила и нормы поведения, жизни, посмотрите, что Вы даете мужу- любовь, идущую из сердца, радость, поддержку внутреннюю или то, что принимаете за любовь- жалость, неприятие, мысль, что он не совершенен и его надо изменить, страх, тревогу, осуждение, стыд за него?- и когда отследите те чувства, те эмоции, те модели поведения, что исходят не из любви и радости, то меняйте их, освобождайтесь от них и станьте сами источником любви и радости, а в любви все исцеляется, все окружение, и прежде всего близкие, муж, дети! Удачи Вам!
Постоянно кашляете? 8 возможных причин :: Инфониак
Здоровье Вы кашляете в течение нескольких недель. Как вам определить это затянувшаяся простуда или нечто более серьезное? На самом деле только доктор сможет наверняка ответить на этот вопрос. Причин возникновения кашля может быть несколько, в том числе астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронические заболевания легких, такие как эмфизема легких и бронхит и т.д.
Астма и аллергия
Астма является хроническим заболеванием, при котором дыхательные пути в легких склонны к воспалению и отекам. Наряду с чувством скованности в груди, одышкой и затрудненным дыханием, кашель является характерным симптомом астмы, которая, как правило, проявляется в ночное время или же рано утром.

Но даже у людей без астмы, часто бывает аллергический ринит, это реакция на пыльцу, пыль, шерсть домашних животных и другие мелкие раздражители, которые могут вызывать кашель, наряду с такими симптомами, как заложенность носа и чихание.
Хронические заболевания легких
Такие болезни развиваются, когда дыхательные пути в легких повреждаются или воспаляются, в большинстве случаев это провоцируется курением, и чаще всего наблюдаются у людей старше 45 лет. В легких скапливается избыточное количество слизи, от которого организм рефлекторно пытается освободиться посредством кашля. Развитие хронических заболеваний легких провоцируют появление одышки.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
ГЭРБ – это болезнь желудка и пищевода, которая развивается, когда желудок не в состоянии справляться с желудочным соком, содержащимся в нем, и он поступает в пищевод. Основные симптомы? Сильнейшая изжога. Кашель также является еще одним распространенным симптомом ГЭРБ, наряду с болью в груди и одышкой. На самом деле, ГЭРБ является достаточно распространенной и непризнанной причиной развития хронического кашля.

Инфекции дыхательных путей
Кашель является одним из самых распространенных симптомов простуды и гриппа, а также других инфекций дыхательных путей. Кашель может продолжаться дольше, чем другие симптомы, возможно, потому что воздушные коридоры в легких еще определенный период времени остаются чувствительными и воспаленными.
Более серьезной инфекцией дыхательных путей является пневмония, которая может быть спровоцирована бактериями и вирусами. Часто кашель, вызванный пневмонией, сопровождается зеленоватой или красноватой мокротой. Он также является одним из характерных симптомов болезни, наряду с повышением температуры, ознобом, болью в груди, слабостью, утомляемостью и тошнотой.
Загрязненный воздух

Различные загрязнители и раздражающие вещества в воздухе могут спровоцировать кашель. Даже кратковременное воздействие таких веществ, как, к примеру, выхлопные газы дизельных двигателей, может привести к легкому раздражению, развитию кашля, выделения мокроты. Пары также могут спровоцировать приступ астмы или аллергии.
Кроме того, споры плесени, найденные внутри и возле жилых домов, могут привести к развитию хрипов и кашля при вдыхании воздуха.
Острый бронхит
Если вы поправляетесь от простуды, и вдруг вас одолевает кашель с мокротой, возможно, у вас развился острый бронхит, заболевание, при котором, инфицируются и воспаляются проходы в легкие. В дополнении к кашлю и резким приливам крови к груди, бронхит может провоцировать повышение температуры, озноб, боли в горле и другие гриппоподобные симптомы. Эти симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней, но кашель может затянуться на несколько недель.

Если кашель не проходит или же признаки острого бронхита появляются слишком часто, это может быть признаком развития хронического бронхита. Хронический бронхит – это серьезное заболевание, при котором из-за раздражения легкие вырабатывают чрезмерное количество мокроты, и которое считается формой хронического заболевания легких.
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы АПФ является своего рода лекарственным препаратом, который используется для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности. Приблизительно у 1 из 5 человек, которые принимают эти препараты, развивается сухой кашель. У некоторых кашель может продолжаться в течение недели после того, как они прекратили принимать лекарства. Женщины, афроамериканцы и азиаты более всего подвержены риску развитию кашля, чем другие люди.
Коклюш
Коклюш – это вирусное заболевание, которое сопровождается небольшим повышением температуры, насморком и, прежде, всего, сильным кашлем, из-за которого становится трудно дышать. Попытка вдохнуть воздух в легкие при таком кашле сопровождается судорожными звуками. В первые дни развития болезни повышение температуры может отсутствовать, но кашель, который является неизменным спутником коклюша, может длиться в течение нескольких недель.

стодаль во время беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Лекарства на натуральной основе

Агри – используется для лечения и профилактики ОРВИ, есть для детей и взрослых. Гомеопатический, а следовательно, без химии.

Аква Марис – на основе стерильного раствора с морской солью, используется при насморке даже у детей до 1го месяца. Хорошо использовать как профилактическое средство при ОРВИ — смывает вирусы со слизистой.

АкваЛор – также на основе раствораморской воды. Из неоспоримых плюсов – большая вариативность препарата, для решения разных задач.

Арнигель – гель от ушибов и синяков гомеопатический, на основе растения Арника горная. Арника — растение № 1 от ушибов. Что полезно – можно детям после 1 года. От себя добавлю, что синяки уже на второй-третий день сходят, проверено не раз.

Бронхикум – в основе — экстракт тимьяна, быстро прекращает кашель, снимает спазм в бронхах. Детям — с 6-ти месяцев, но давать нужно осторожно – в составе есть спирт.

Бронхипрет – отхаркивающее средство на травах, разрешается детям с 3х месяцев.

Валериана – ну, тут всё ясно, народное и недорогое успокоительное..

Венитан – гель на основе растительного экстракта, с усталостью ног борется быстро и эффективно.

Венза – комплексные гомеопатические капли, рекомендуются при варикозе, нарушениях венозного кровообращения.

Галстена – тоже гомеопатический препарат, используемых в качестве поддерживающей терапии при при хронических заболеваниях печени, жёлчного пузыря.

Геделикс – отхаркивающее средство на основе экстрака плюща. Производитель сообщает, что препарат особенно незаменим для курильщиков. Как бы то ни было, его можно применять и детям до года.

Гелариум Гиперикум – успокоительное на основе зверобоя, можно детям с 12 лет.

Гербион – сироп подорожника с натуральным составом, эффективнее всего при сухом кашле.

Гирель – многокомпонентное гомеопатическое средство от симптомов простуды. При тяжелом течении болезни комбинируют с Энгистол и Траумель

Гентос – гомеопатические таблетки, наиболее эффективны при комплексном лечении простаты и мочевого пузыря.

Гомеострес – таблетки для снижения нервозности, нормализации сна. Компоненты натуральные, воздействие не только на эмоциональном, но и на физическом уровне – снимает не только раздражительность, но и головокружение, спазмы в желудке и боли в мышцах, связанные со стрессом. Важно, что не вызывают сонливости и привыкания

Дантинорм Бэби — специальные капли для приема внутрь, снимающие разные симптомы прорезывания зубов у детей — при боли и воспалении десен, воздействует также и на температуру, повышенную плаксивость, нормализует стул. Практически единственное «натуральное» лекарственное решение проблемы прорезывания зубов.

Деприм – седативное лекарство на экстракте зверобоя, максимальный эффект достигается пори курсовом приеме

Доктор Мом – сироп от кашля и мазь с натуральными компонентами, чаще используются для лечения детей, но можно и взрослым. Особенно мазь, у неё хороший согревающий эффект. Из-за наличия эфирных масел не рекомендуется людям с аллергическими реакциями

Иммунал – на основе сока эхинацеи, иммуностимулирующий препарат для восстановления организма. Хорошо принимать в течение эпидсезона курсами. Не рекомендуется лицам с аутоиммунными заболеваниями.

Инфлюцид – гомеопатические таблетки для лечения ОРВИ, можно давать детям с 3х лет. Хорошо использовать, когда с ребенком остается взрослый – их надо давать каждый час, но не более 12 в сутки.

Ирикар – мазь, эффективно лечит дерматит, помогает от экземы и после укусов насекомых. Можно детям от 1 года при диатезе.
Траумель – гомеопатическая мазь от ушибов и растяжений можно использовать и беременным после консультации с врачом. Достаточно широкого действия.

Канефрон – эффективное средство на травах при цистите, часто используется для лечения пиелонефрита у беременных.

Климадинон – препарат для уменьшения вегето-сосудистых расстройств в период менопаузы. Как правило, эффект наступает через 2 недели от начала приема..

Климаксан – гомеопатический препарат, хорошо справляется с неприятными проявлениями климакса, по женским отзывам – даже без побочных эффектов. Без привыкания.

Негрустин – фитопрепарат на основе экстракта зверобоя, для приверженцев «несинтетических» антидепрессантов. Принимать его лучше долго, без перерывов.

Нервохель – гомеопатический успокоительный препарат, отдельное показание к применению — неврозоподобные реакции в климактерическом периоде.

Нотта – также гомеопатический препарат, снимает тревогу. От себя могу сказать, что и с бессонницей борется весьма успешно. Главное – принимать курсом – от 1 до 4 месяцев.

Оциллококцинум – самое популярное противопростудное средство в Европе. Считается, что если его принять в самом начале заболевания, то это позволит не разболеться вовсе. В худшем случае, просто переболеете в более легкой форме.

Персен — фитопрепарат с седативным действием, ещё одно натуральное успокоительное. Что полезно, не вызывает сонливости.

Плантекс – фитопрепарат для улучшения пищеварения, с экстрактом фенхеля. Особенно важен для грудных детей, избавляет от газиков и колик. Не поможет, если причина газиков и колик у вашего ребенка — лактазная недостаточность или дисбактериоз.

Проспан – растительный сироп от кашля, радует отсутствие в составе сахара и спирта. Разрешается детям от 1 года, а также беременным по назначению врача.

Ременс – гомеопатический препарат, прописывают как женщинам зрелого возраста для смягчения симптомов климакса, так и молодым девушкам для регуляции менструального цикла. Принимать нужно длительно и не забывать про консультацию у врача.

Сенаде – слабительный препарат на основе сенны, принимать с осторожностью при заболеваниях печени.

Синупрет – фитопрепарат в виде драже и капель, применяемый при острых заболеваниях дыхательных путей, можно детям от 6 лет. Эффективен в комбинации с антибактериальными препаратами.

Синуфорте – способен вылечить гайморит. При применении может вызывать не самые приятные ощущения, но это и есть часть лечебного процесса.

Стодаль – комплексный сироп от кашля. Часть его компонентов воздействует на сухой кашель, другая — на влажный. Педиатры особенно рекомендуют для лечения затянувшегося кашля, т к применение химических препаратов от кашля ограничено по времени применения.

Тантум- верде, спрей — антисептическое средство в состав которого входят, и растительные, и химические компоненты.. Эффективен при заболеваниях полости рта и ЛОР-органов. Детям младше 3х лет не рекомендуется.

Тонзилгон – капли на растительной основе с использованием спирта, обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Осторожно с применением у аллергиков и у детей до года.

Тонзипрет – гомеопатический, на экстрактах трёх растений, применяется у взрослых при воспалениях горла.

Формула сна (для детей) – натуральный, с экстрактами трав и витаминами. Довольно популярное успокоительное в сиропе для детей с проблемным сном.

Цикадерма – заживляющая мазь с растительными компонентами. По заявлению производителя производится только из свежих растений. Действует очень быстро, особенно в случае мелких бытовых ожогов и при укусах насекомых, ссадинах; убирает воспаление.

Циннабсин — гомеопатический препарат, применяемый при синуситах. Разрешён детям от 3х лет, лучше всего действует в составе комплексной терапии.

Эдас – эффективная альтернатива сосудосуживающим препаратам при насморке, к тому же, избавляет от эффекта привыкания к другим каплям.

19 сентября, 13:19

Комментировать
Комментарии

Лучик_Счастья

Вот бы чуть раньше мне этот списочек попался((( Про многое знала, а вот отхаркивающих нет. Купила то что врач прописал. А теперь вижу чем можно было бы заменить! Сохраню себе на будущее!!
19 сентября, 22:06Ответить

Garciniya

Пользуемся аквалором,во время Б. пила канефрон .Хорошие препараты!

19 сентября, 14:22Ответить

Звягинцева Марина

На себе проверила дикое привыкание к Персен, во время поступления в ВУЗ пила его строго по аннотации. В итоге, еле соскочила. Спать хотелось постоянно, жуткая апатия.
После прекращения курса, ужасная раздражительность и депрессия.
Прошло 10 лет, а помню как сейчас.

19 сентября, 13:58Ответить

Sweta

а по времени сколько его пили?

24 сентября, 07:28Ответить

Найти
Разделы ББ

Полная версия© Бэбиблог, 2005-2013
Почему мы лжем?: Блог Дамиана Синайского

Прямой эфир на телеканале Санкт-Петербург в программе Полезная консультация 11.05.2018.
(Дамиан Синайский – приглашенный специалист, Дарина Шарова и Андрей Зайцев – ведущие, Светлана — слушательница)

Андрей Зайцев: «Мама, можно я сегодня в школу не пойду? Я очень плохо себя чувствую: кажется, температура, и подкашливаю, и вообще какое-то общее недомогание». И ведь, смотрите, очень многое у большинства именно с этого и начиналось. Сегодня поговорим о лукавстве, о вранье. О том, что мы чего-то, где-то недоговариваем или, наоборот, переговариваем больше положенного. Доброе утро, здравствуйте – это полезная консультация.

Дарина Шарова: Доброе утро! Действительно, полезная консультация. Действительно, по исследованиям психологов, среднестатистический человек лжет трижды за 10 минут разговора. Так это или нет? Мы все действительно иногда привираем. Почему это происходит и что с этим делать? Будем говорить сегодня об этом. У нас сегодня в студии, мы рады приветствовать коуча и психоаналитика Дамиана Синайского. Дамиан, доброе утро!
Дамиан Синайский: Доброе утро! Здравствуйте.
Дарина Шарова: Друзья, я напоминаю вам, конечно, что мы работаем в прямом эфире, 635-85-72 наш телефон. Вы можете также писать нам на [email protected]. Звоните, пишите, задавайте свои вопросы, принимайте участие в нашей беседе.

Андрей Зайцев: Не просто так мы в день рождение Барона Мюнхгаузена решили с вами встретиться. Есть даже такой синдром, когда человек говорит всегда о том, что он заболевает, примеряет на себя какие-то болезни. И мы иногда вот этот синдром Мюнхгаузена трансформируем уже на то, что человек всегда что-то недоговаривает, всегда что-то привирает, всегда что-то добавляет – существуют разные стадии. Но основной вопрос, с которого хочется начать наш разговор – почему все-таки человек врет? Так или иначе. Потому что врем, такое складывается ощущение, мы все абсолютно без исключения.
Дамиан Синайский: Да, это совершенно верно, Андрей. Мы врем, лжем, недоговариваем, обманываем…
Андрей Зайцев: Лукавим.
Дамиан Синайский: Лукавим, придумываем, фантазируем – потому что мы люди, а не роботы. Это нормально, свойственно нам. Поэтому, я думаю, мы сейчас просто распределим уровни. Вот, например, то, что Вы сказали по поводу ребенка, который так наговорил маме – он придумывает.
Дарина Шарова: Симулирует.
Дамиан Синайский: Бывает, допустим, мама с детьми или жена с мужем – это такой уровень «междучеловеческий». Есть самообман, когда человек сам себя обманывает. Есть и третий уровень – когда политики или коммерсанты нас обманывают. Допустим, есть такой главный, так скажем, манипулятор в Америке – Берне. Он сказал: «Мысли, чувства и волю можно моделировать, можно манипулировать ими, и, если это в интересах государства, то это очень хорошо». Наш выдающийся президент Сбербанка сказал проще, что если мы не сможем манипулировать людьми, как же мы сможем ими руководить? Если они поймут свою идентичность, если они поймут свою подлинность, а не ложность, если они будут говорить правду – как же мы сможем ими манипулировать? И четвертый уровень – это виртуальная реальность.
То есть, лучше, конечно, идти от каждого из нас. Ложь – это такая искаженная реальность. Но почему у нас такая искаженная реальность? Существуют наши представления о себе, я выделяю четыре основных:
— То, какую я создаю видимость, представление о себе в окружающем сообществе;
— То, что я сам внутри знаю о себе;
— То, какое обо мне впечатление складывают окружающие;
— То, что на самом деле они обо мне думают;
Представляете, двое супругов в супружеской спальне – сколько народу? То есть, иногда общаются между собой именно вот эти представления, а не сами живые люди. И в этот момент очень важно каждому из нас понять – почему, почему, для чего мы лжем? Или мы боимся чего-то…
Дарина Шарова: Вот. Да, да.
Дамиан Синайский: …Или мы хотим сказать любезность, допустим: «все вкусно» или «платье Вам очень хорошо».
Андрей Зайцев: Есть такое понятие, как «ложь во благо».
Дарина Шарова: Да, да.
Дамиан Синайский: Ну, здесь, я бы не сказал – ложь во благо. Допустим, если я поел, и для меня это было невкусно, а я скажу, что вкусно – это не будет ложь. Это будет любезностью, да? Особенно вот с такой красивой женщиной, как Дарина.
Дарина Шарова: Но это же – неправда, Дамиан…
Дамиан Синайский: Это любезность. Это субъективный момент. Но там, где я произвожу какую-то манипуляцию в отношении Вас, как Дамиан в отношении Дарины, тогда вот это – искажение. И здесь, может быть, я могу манипулировать Вами, я могу разрушать Вас. Я могу, как сказал Андрей, такое альтруистическое что-то, как бы поддерживающую какую-то ложь, эгоистическую ложь говорить. То есть, в принципе, мы это делаем из-за лени, из-за слабости. Из-за того, что нам нужно внимание.
Андрей Зайцев: Из-за страха, возможно.
Дамиан Синайский: Из-за страха, конечно. Потому что мы боимся быть такими, какие мы есть. Плюс еще есть какие-то нормы в каждом сообществе. И вот эти вот элементы, как я говорил, от политиков до рядового человека – это проецируется, это транслируется. И иногда просто, знаете – комплекс «человека толпы». Вот эти фанатские группировки – человек там просто растворяется. Поэтому, в этом смысле, мне ближе, конечно, фраза из «Брата 2»: «В чем сила? Американец, в чем сила? В правде». Или же, как Солженицын говорил – «жить не по лжи». И наши, наконец, поговорки: «одно слово правды весь мир перетянет».
Дарина Шарова: А возможно ли вообще не лгать? Вот, интересно, если бы жизнь состояла из голых фактов, из того, как оно все на самом деле есть?
Андрей Зайцев: И насколько это полезно в принципе?
Дамиан Синайский: На самом деле, знаете, вот Андрей вспоминал про ребенка – для ребенка, я думаю, иногда фантазировать, воображать – это даже очень хорошо, как творческий момент.
Дарина Шарова: Как творческий.
Дамиан Синайский: Да, потому что иначе, без воображения, он не будет творить в дальнейшем. То есть, если мы говорим про какие-то такие уже манипулятивные, манипуляторные варианты или разрушительные, не дай Бог или еще что-то – конечно, это всегда разрушает изнутри. Это вредно для здоровья. И рано или поздно – все тайное становится явным.
Андрей Зайцев: То есть это вредно для здоровья тому человеку, который врет, совсем, вот, врет.
Дамиан Синайский: Совершенно верно, это как ржавчина.
Андрей Зайцев: Вот смотрите, самая распространенная ситуация. Просто у нас сегодня не так много времени, хотелось бы разобрать одну, может быть, две бытовых истории, которые, кажется, касаются абсолютно всех. Когда в семье, например, он или она, предъявляет кому-то претензию, что «Ты постоянно врешь. Ты постоянно не договариваешь. Зачем тебе это нужно? Почему у нас не могут быть искренние отношения?» Это вот то, с чем сталкиваемся мы все – простые, житейские ситуации.
Дамиан Синайский: Совершенно верно. Здесь, конечно, я считаю, что главной в семье должна быть все-таки женщина – своей мудростью, красотой, очарованием и в чем-то, может быть, снисходительностью, если это какая-то безобидная ложь.
Андрей Зайцев: Так, в основном, претензии к мужчинам, как раз таки от женщин.
Дарина Шарова: Вообще считается, что мужчины чаще лгут, чем женщины, между прочим.
Дамиан Синайский: Конечно.
Дарина Шарова: Это правда?
Дамиан Синайский: Значительно чаще, но мужчины, они именно…
Дарина Шарова: Может быть, это просто женщины статистику эту ведут….
Дамиан Синайский: Нет, у женщин немножко другое – женщины верят, когда они лгут. А мужчины не верят, когда они лгут, мужчины разделяют. А женщины – они настолько непосредственны, настолько мучаются переживанием чувства вины.
Дарина Шарова: Вот, это правда, кстати, это действительно так.
Дамиан Синайский: В этом смысле, женщина, действительно, верит. Но здесь, конечно, женщина может, если это мелкая, мелочная, не разрушительная какая-то ложь – проявить снисходительность, какое-то великодушие. Но, если это, действительно, уже влияет на отношения, то это очень серьезно. В практике я часто с таким встречаюсь. Здесь еще такой момент – именно момент искаженной реальности. Потому что, у человека представления, о которых я говорил – представления о жизни или об отношениях, могут быть искаженными, ложными. Он сам может даже в это верить. А взгляд, представление другого партнера – совсем другие. Здесь, конечно, я повторяю, мудрость женщины, жены, хранительницы очага именно в том, чтобы сохранить семью. Подумать – почему, почему? Поговорить, может быть, какие-то домашние советы устроить, какие-то новые традиции завести. Нужно, по крайней мере, не говорить: «Ты лжешь», – и ловить на этой лжи, допустим. Ну, это самый простой вариант.
Дарина Шарова: Да.
Дамиан Синайский: И самый в чем-то примитивный. Нет, здесь немножко нужно более утонченно действовать.
Андрей Зайцев: Я согласен относительно женской мудрости. Я просто не хочу снимать никакой ответственности с мужчин в этом плане. А нам-то, мужикам, чего делать вот в этой ситуации?
Дамиан Синайский: Нам, мужикам – любить женщин, в первую очередь, быть максимально благородными, честными перед женщинами. По-настоящему, между прочим, потому что, действительно…
Андрей Зайцев: Вот, нужно быть честными, а с другой стороны нам предъявляют претензии, что ты нечестен.
Дамиан Синайский: У меня предприниматель в терапии – чувство вины настолько его подавляло, что когда он поехал с очередной пассией в загородный дом…
Андрей Зайцев: «С очередной пассией» – как хорошо.
Дамиан Синайский: Да, совершенно верно. И он забыл, по-моему, то ли кошелек, то ли портмоне – и в эту ночь он был несостоятелен. И потом он мне говорил, что чувство вины перед женой преодолело вот эту физическую несостоятельность. Мужчинам надо над этим задумываться. На самом деле, это очень разрушительно, и это психосоматика – это всевозможные внутренние болезни, и так далее, и так далее, и так далее.
Дарина Шарова: Да, говорим сегодня о лжи. Почему мы лжем? Почему это происходит? И что с этим делать? Ведь, действительно, бывают какие-то безобидные ситуации, когда все мы чуть-чуть привираем, где-то, может, приукрашиваем действительность, чтобы избежать, может быть, какого-то осуждения или, наоборот, каким-то образом себя преподнести, произвести впечатление. Но бывает, что это приобретает, действительно, патологический характер. Друзья, присоединяйтесь к нашей беседе. Нам можно также писать. Говорим сегодня с психоаналитиком Дамианом Синайским. Вот про патологию, давайте поговорим.
Дамиан Синайский: Давайте.
Дарина Шарова: Вот одно дело, когда мы все чуть-чуть, где-то немножечко, так или иначе…
Андрей Зайцев: Фантазируем.
Дарина Шарова: Фантазируем, да. И вообще, фантазия, творчество, искусство, как мы уже сказали – это, действительно, какая-то ложь, своего рода, да? Но, может быть, в этом, действительно, нет ничего страшного, и мы все ее просто принимаем, и принимаем эти условия игры. Но что делать, если человек патологически лжет? И вот это – психическое расстройство? От чего это происходит? И что делать, если рядом с нами такой человек?
Андрей Зайцев: Можно ли на него воздействовать, если мы говорим об отношениях между людьми?
Дамиан Синайский: Нет, здесь я бы проявил определенную корректность – мы не можем считать это патологией с точки зрения именно психического расстройства. Может быть, это личностное расстройство: потому что ребенок рождается, входит в этот мир лжи взрослых людей и, допустим, слышит, как, когда кто-то звонит, мама говорит отцу: «Скажи, что меня нет». Допустим. И он смотрит: так, это нормально. А потом, когда он что-то говорит или что-то там совершил, а мама и говорит ему: «Как же так? Ты же наврал, ты же лжец». То есть, такое двойное послание. С одной стороны, мама может лгать, взрослые люди могут – это же образец, это пример. С другой стороны, я – не могу. И у него складывается вот этот искаженный образ, что он должен приспосабливаться, он должен как бы привирать и так далее.
Андрей Зайцев: И что это работает.
Дамиан Синайский: Это работает. Да, это эффективно. И он берет это, как модель поведения, как реагирование, у него это закрепляется. И здесь еще такой момент – это же патология, повторяю, расстройство в том, что появляется, действительно, страх, особенно это у подростков, у детей происходит – страх оказаться непризнанным, страх привлечь внимание, желание привлечь внимание. Это его реальность. Знаете, извините, у нас кинематограф – сплошная ложь, литература. Это вымысел, мы называем это «художественный вымысел».
Андрей Зайцев: Телевидение.
Дарина Шарова: Да, но мы говорим об искусстве – у него такая задача.
Дамиан Синайский: А человек создает свой собственный искусственный мир, воображаемый мир и верит в это. Здесь главное понять – почему он это делает? Найти эти причины. И здесь роль родителей или партнеров, или коллег, или специалистов-психологов, коучей – очень как раз нужна.
Андрей Зайцев: То есть, получается, что ложь, вот эти зачатки лжи — они закладываются в детстве именно родителями, которые, в свою очередь, сами моделируют подобные ситуации, а ребенок просто берет на себя роль.
Дамиан Синайский: Совершенно верно. Да, я даже больше, скажу, Андрей: сейчас проводятся исследования – и черниговское, и на Западе. Это о том, что эти модели поведения уже на генном уровне проецируются и транслируются. Есть такое направление – психогенеология. То есть – повторяется у дочери, у мамы, у бабушки, у прабабушки.
Дарина Шарова: То есть генетически передаются, можно сказать.
Дамиан Синайский: Да, уже на этом уровне реагирование. Здесь, так сказать, спусковой механизм может быть любой. А может и не быть. Но, если спусковой механизм сработал, тогда конечно – ему комфортно в этом состоянии. Поэтому надо работать с его реальностью. А говорить ему «ты лжешь, ты не прав», осуждать, критиковать и разрушать…
Дарина Шарова: Бесполезно.
Дамиан Синайский: Это вредно. И это не полезно. И как раз уже вот это и есть нарушение психики или аномалия. У 70% старшеклассников – психическая аномалия. В том числе, они не могут жить в этом лживом обществе. У 80% трудоспособного населения – стрессы. 20-25% руководителей – вообще психопаты. Почему? Потому что, в той или иной степени – аномалии и так далее. Помните, Екатерина Великая: «Самый главный порок – это ложь. Единожды совравши, кто тебе поверит?» И так далее.
Дарина Шарова: Да, да.
Дамиан Синайский: «Ложь – это мать всех пороков» – Салтыков-Щедрин. Поэтому ложь – она искажает реальность и это сказывается на каждом, на нас и на обществе. На самом деле, вы очень большую тему подняли. И это очень важно с точки зрения психического здоровья населения и каждого из нас, и каких-то норм приличий, правил, добра, доверия. Где нет правды – какое там может быть доверие?
Андрей Зайцев: А вот мне не совсем понятно – тот человек, от которого уже немножечко отодвигается общество, коллеги по работе, говоря ему: «Слушай, ты постоянно придумываешь, врешь, ты постоянно обманываешь». Относительно работы, относительно, возможно, каких-то личных вещей. Он может что-то с собой сделать? Потому что это, действительно, как Дарина сказала – уже на патологическом уровне. Это просто как на гормональном.
Дамиан Синайский: Конечно, конечно.
Андрей Зайцев: Как вот это преодолеть? Или это исключительно работа с психологом? Или, например, опять же кто-то внутри семьи – он или она – просят, чтобы тот пошел к психологу, поработал с собой, потому что так дальше уже невозможно. На работе ли, дома ли, в семье. Детей во дворе не берем. Хотя, во дворе – ох, завирали мальчишки, я помню, некоторые.
Дамиан Синайский: Это же искусство.
Здесь, мне кажется, рекомендации очень простые. Самостоятельно, будучи внутри своей психики, внутри своей лжи, внутри своего сознания, анализировать своим сознанием свое же сознание, очень сложно. Это очень такое серьезное идет расщепление. Поэтому лучше, конечно, чтобы был дядя, дедушка – как раньше это у нас было. Сейчас этот институт родственников, которые могли подсказать и скорректировать, разрушен. Поэтому, к сожалению, сейчас только или психолог, или коуч, или какой-нибудь очень умный человек, который со стороны может подсказать. Но сам человек, если он видит, если ему говорят, что он лжет – он может, допустим, взять и просто вечером составить список: сможет он день безо лжи, неделю безо лжи прожить, месяц? Если он не может – все – это уже, как бы, симптом такой. Надо с этим позаниматься.
Андрей Зайцев: Это равно как с диетой. Я могу сесть и написать – вот это, вот это…
Дамиан Синайский: А еще кусочек.
Андрей Зайцев: А еще кусочек. Потому что в разговоре, в общении, в своем внутреннем существовании ты, так или иначе, что-то, да и…
Дарина Шарова: Человек это не отслеживает же…
Андрей Зайцев: …да, добавляет, привирает.
Дамиан Синайский: Ну, если человек начнет уже всерьез, если он будет таким уже изгоем в обществе и, если нельзя ему сходить к психологу или коучу или к другому специалисту, то он может вести дневник наблюдений, хотя бы: лжет – не лжет. Почему? Когда, с кем, почему, какая у него выгода? И вот таким образом, потихонечку, потихонечку будет разбираться. Потому что, в любом случае, как мы уже говорили, действительно, безо лжи намного проще, интереснее и это просто полезно для здоровья. То есть, здесь нужна именно самостоятельная работа над собой. Или самостоятельная работа с каким-нибудь специалистом. Пусть это будет конфиденциально и так далее. Но, в конце концов, мы же можем обратиться к своему партнеру в семье, к мужу, к жене и сказать: «Слушай, обрати внимание – если я где-то лгу, ты мне скажи. Я буду помечать». Главное – вот эта потребность, желание измениться. Но, на самом деле, мы же невозможные вещи делаем в жизни. Поэтому ото лжи, если мы захотим, мы можем избавиться. Но для этого нужно…
Дарина Шарова: Для этого нужно захотеть.
Дамиан Синайский: Да, для этого нужна сила воли.
Дарина Шарова: Да, да. Но для этого нужно это признать в себе.
Дамиан Синайский: Да, признать. Совершенно верно, с этого все и начинается. Но я думаю, что все же признали, что нет ни одного человека, который бы не лгал.
Дарина Шарова: Но, просто ложь ото лжи, ведь, все-таки отличается. Она разная бывает.
Дамиан Синайский: Да, но там, где она разрушительная – там нужно обратить внимание. И, притом, чем раньше родители и взрослые на себя посмотрят, тем лучше. Потому что, еще раз – ребенок растет в системе взаимоотношений родителей. И вся ложь, все вот это лицемерие и лукавство, которое в отношениях родственников – все это откладывается у ребенка. У меня, например, клиент-предприниматель рассказывает: «У меня мама была предпринимателем, у нее были свои магазины. И мы приходили к ней в магазин, и она говорила: “Бери, чего хочешь”, – Я спрашивал: “Мам, а мы платить не будем?” – “Нет, не будем”». И у него, таким образом, сформировался такой вот центр, как он говорит: «Дамиан, по вашей шкале преставлений – я не хочу быть самим собой. Потому, что “мама – не горюй”, если я буду самим собой. Я лучше вот этот ложный образ создаю и вот эту роль (представления) и играю по этой роли». Понимаете, вот такая ситуация. Каждая ситуация – она уникальная. И здесь что надо? Надо работать. Говорить, что это плохо – ну, извините, мы все понимаем, что это плохо. Поддержать нужно, поддержать, еще раз, человека из-за страхов, из-за слабости, из-за слабой силы воли и так далее. Поддержка нужна. Это не корректно говорить человеку, который оплошал: «Ты оплошал, ты такой плохой». Нет, подумать, и, может быть, как-то скорректировать, может, отдельно поговорить. И так далее, и так далее. Но лучше, конечно, поработать со специалистом хотя бы несколько часов.
Андрей Зайцев: Мы сегодняшнюю нашу встречу в день рождения барона Мюнхгаузена начали упоминанием о синдроме Мюнхгаузена. Если быть максимально четким, это – симулятивное расстройство, при котором человек симулирует, преувеличивает на глобальном каком-то уровне.
Дамиан Синайский: Он даже может себе рану создать специально, чтобы привлечь внимание.
Андрей Зайцев: Это напрямую связано с психосоматикой, да?
Дамиан Синайский: Да.
Андрей Зайцев: Это привлечение внимания близких, да?
Дамиан Синайский: Да, это, прежде всего с детства отсутствие внимания, отвержение. «Такой, какой ты есть – ты нам не нужен. Нам нужен ты именно таким, каким мы хотим». Ребенок понимает это, начинает подстраиваться и заболевает (есть такое понятие, как вторичная выгода от болезни), потому что, когда он здоров, у него нет внимания от родителей.
Дарина Шарова: Да, да…
Дамиан Синайский: Он заболевает – и все сразу начинают бегать: «Ой, что такое? Что случилось? Давай, сладенький. Давай вот это, вот то». И он закрепляет эту модель.
По поводу Мюнхгаузена, мы уже несколько раз сказали – я хотел бы его защитить. Он был, ведь, при дворе Анны Иоанновны, нашей императрицы. Поэтому, когда он приехал в свой провинциальный город, Ганновер, если я не ошибаюсь, и рассказывал про вот эти ледяные дома, помните – когда там женили кого-то, какие-то паштетницы огромные были, маленький человек выходил и стихотворение давал императрице. Местные просто, действительно, говорили, что это ложь, этого быть не может. Но это так было. И даже, когда он в ссылке был в 76 лет, там было, что служанка подошла и увидела, что у него 2-х пальцев нет: «А это что?» — «Это в России мне медведь белый откусил».
Дарина Шарова: Да, да.
Дамиан Синайский: Нельзя сказать, что это ложь. Это просто потом превратили. Это я просто в защиту Мюнхгаузена, на всякий случай. Но симптоматика эта – действительно, очень серьезная. И вот это уже симптом – если человек все делает для того, чтобы придумать себе болезнь.
Дарина Шарова: Мало придумать, создать ее.
Дамиан Синайский: Да, он, как бы, создает эту болезнь. Вот это – да, это уже немножко даже с органикой связанно. Здесь надо серьезно подойти, даже уже чисто с какими-то мозговыми моментами.
Дарина Шарова: А по каким признакам мы можем понять, что человек является счастливым обладателем такого синдрома? Человек, который находится рядом с нами?
Дамиан Синайский: По тому, как это не естественно. У нас же у всех, в общем-то, интуиция развита, мы наблюдательны, мы взрослые. Если мы чувствуем какой-то определённый дискомфорт, что человек чересчур выходит из-за каких-то рамок, дальше воображаемых фантазий или еще что-то такое или, не дай Бог, он как бы калечит себя, чтобы привлечь внимание, говорит: «Я действительно болен», — тогда, конечно, это главный признак. Но здесь, повторяю, мы же чувствуем всегда ложь.
Андрей Зайцев: Да, Дамиан, у нас полторы минуты осталось и у нас есть телефонный звонок. Давайте примем. Алло, здравствуйте, как Вас зовут? Мы Вас слушаем, алло?
Светлана: Здравствуйте, меня зовут Светлана.
Андрей Зайцев: Светлана, да, очень приятно.
Светлана: У меня вопрос о моем внуке. Ему 15 лет.
Дарина Шарова: Так.
Светлана: И, вот вы знаете, со школы он придет, спросишь его, как дела, как оценки – «все хорошо, все нормально». А потом, в электронном дневнике смотришь – там двойка, там четверка, там пятерка. А как это расценивать?
Андрей Зайцев: Как это расценивать?
Дарина Шарова: Да, Светлана, спасибо большое.
Андрей Зайцев: Спасибо большое, вопрос и от меня — я также делал. Как это расценивать?
Дамиан Синайский: Светлана, это надо расценивать, что внук Вас очень сильно любит и не хочет огорчать, поэтому он предпочитает выдумывать. Это очень распространенно. И практически, наверное, подавляющее большинство этим занимается. Действительно, да – это ложь. Это искажение реальности, это выдумка. Он так хочет, он не хочет огорчать ни Вас – бабушку любимую свою, – ни родителей. Поэтому, здесь пока еще это безобидная ложь. Кстати, если этому подыгрывать, то можно дойти до каких-то разрушительных тенденций. Поэтому лучше мягко, доброжелательно, с любовью бабулечкиной поговорить с внучком. Вот это доверие хотя бы наладить, если у вас хорошие отношения. Обычно с бабушкой очень хорошо у внуков получается. И тогда без родителей можно обойтись.
Андрей Зайцев: Вы, тем самым, дали ответ на мой детский вопрос – оказывается, я не просто ремня боялся, я просто родителей не хотел расстраивать. Спасибо Вам большое, Дамиан, время вышло.
Дамиан Синайский: Спасибо вам, берегите себя.
Дарина Шарова: Психоаналитик Дамиан Синайский был у нас в гостях. Совсем безо лжи в этой жизни, пожалуй, не обойтись, но постарайтесь быть честным хотя бы самим собой.
Андрей Зайцев: Хотя бы завтра и послезавтра, в выходные.
Дарина Шарова: Хорошего дня и отличных выходных. До свидания.
чистые и хорошие салфетки
Производственная среда
Партнер по сотрудничеству
Одноразовая посуда с логотипом. Нанесение логотипа на …- чистые и хорошие салфетки ,- ОЧЕНЬ КРАСИВЫЕ САЛФЕТКИ + КАЧЕСТВЕННАЯ, ЯРКАЯ ПЕЧАТЬ ЛОГОТИПА. Как всегда тиражи от 1й штуки. Салфетки бывают 2х размеров это 24х24 см и 33х33 см.Очищающие влажные салфетки LOVULAR Hot Wind 64 шт …Скорее всего и материал после такой обработки становиться более приятным на ошупь. В общем попробовала lovular hot wind и поняла, что салфетки очень хорошие. Радует состав – вода и …
Мистика: легкие чистые, а кашель все равно есть MEDdaily …
Легкие вообще чистые. Потом, я не курю и довольно много гуляю, стараясь дышать свежим воздухом. Тем не менее, уже несколько лет я постоянно подкашливаю.
Набор салфеток из микрофибры Чистюля Для кухни и ванной …
Mar 27, 2014·Пятна и грязь хорошо отстирываются, салфетки снова чистые и свежие. Единственное, не сразу отмылся застывший жир, он засел в петельках, пришлось потереть. … Очень хорошие салфетки, мне …
Рестораны на Чистых прудах — Zoon.ru
Мы нашли для вас 572 ресторана на Чистых прудах; лучшие заведения на карте возле метро Чистые пруды; все рестораны Москвы с отзывами пользователей, рейтингом и фото.
Купить Салфетки влажные Aura антибактериальные 20шт с …
Достоинства: Хорошая цена, чувствуется что руки после использования чистые. Довольно долго не сохнут Недостатки: Когда остается пара штук прописки слишком много, иногда достаются 2-3 салфетки вместо одной.
Чистых частное благ — Google Docs
Чистые частные, чистые общественные и промежуточные блага … конкретно празднуя Свечников к повседневным новеллам салфетки названий. Частные блага — …
Детские влажные фито-салфетки для пустышек 40 шт. Lovular …
Lovular Влажные фито-салфетки для пустышек 40 шт. изготовлены из натурального бамбукового волокна, которое обладает природным антимикробным свойством и уничтожает до 70% бактерий. Пропитка содержит чистые, натуральные …
Чистые ручки — detki812.ru
Чистые ручки; Уход за детской одеждой. Детский стиральный порошок; Жидкие средства для стирки детской одежды; Кондиционеры-ополаскиватели; Пятновыводители, мыло для стирки; Влажные салфетки
Экологически Чистые Бамбуковые Салфетки для Уборки и …
Одной салфетки хватает на целый год. При этом она сохраняет свои чистящие и бактерицидные свойства, а также не впитывает запахи. Размер бамбуковых салфеток для мытья посуды ― …
Детские влажные салфетки Pure 56 шт — Huggies арт.: 506309 …
Jun 09, 2018·Детские влажные салфетки Pure 56 шт — Huggies арт.: 506309 на Panama.ua. Бесплатная доставка по Киеву, Днепру, Харькову, Запорожью и другим городам Украины. Лучшая цена. Реальные отзывы.
Севооборот и его значение в
копировать, скачивать и распечатывать для целей частного изучения, научных исследований и обучения, либо для использования в некоммерческих продуктах или услугах при условии, что
IBC Nanotex одежда и расходные материалы для чистых …
Продукция мировых производителей одежды, расходных материалов, мебели и дополнительно-го оборудования для чистых, индустриальных помещений и лабораторий, соответствующая мировым стандартам ISO и GMP.
Чистящие средства — ROZETKA | Купить чистящие средства в …
Самое главное, что для двух типов экрана берутся чистые и сухие материалы. … Набор для чистки 2E 300 мл Liquid for LED/LCD + 2 салфетки: 20х20 и 10х10 см Green (2E-SK300L)
Салфетка Бризи в Алматы. тряпочки и салфетки для уборки от …
Салфетка Бризи в Алматы — описание на сайте. Салфетка Бризи, Алматы – подробности по телефону +7 (727) 224-38-68
Детские влажные салфетки Pure 56 шт — Huggies арт.: 506309 …
Jun 09, 2018·Детские влажные салфетки Pure 56 шт — Huggies арт.: 506309 на Panama.ua. Бесплатная доставка по Киеву, Днепру, Харькову, Запорожью и другим городам Украины. Лучшая цена. Реальные отзывы.
Салфетки бумажные «Maneki» OCEAN, 2 слоя, белые, 250 шт …
Салфетки бумажные Maneki OCEAN, 2 слоя, белые, 250 шт./коробка купить за 169 р. на 100СП. Экологически чистые бумажные салфетки созданы из 100% органической
Простые, сложные и чистые. Выбираем, какие углеводы съесть …
Mar 12, 2021·Углеводы должны присутствовать в нашем рационе обязательно. Но это не значит, что стоит увлекаться чипсами и печеньем. Не все углеводы одинаково полезны. Как отличить хорошие от плохих и что такое чистые углеводы?
53 простые и красивые Салфетки Крючком со Схемами …
К примеру, для новичков салфетки небольшого размера прекрасно подойдут для создания их первого изделия. Ну и тот факт, что вязать их интересно, …
Чистые руки спасают жизни
May 05, 2021·Чистые руки спасают жизни … используйте кожные антисептики или специальные очищающие салфетки. После посещения туалета и перед едой мыть руки нужно обязательно. Такая процедура, по …
Салфетки влажные Pampers Sensitive Travel 12шт — купить в …
Салфетки влажные Pampers Sensitive Travel 12шт по цене 55 руб в интернет магазине Детский Мир. Описание, отзывы, аксессуары, характеристики.
ЧИСТЫЕ КИСТИ⭐️ — youtubeom
Jun 10, 2020·Одной салфетки хватает для очищения 3-4 крупных кистей и 10-12 маленьких. 4. Дайте высохнуть.
Grand Hotel Beach Hotel | Родос | Mitsis Hotels
Сочетающий в себе черты городского отеля и пляжного курорта, Grand Hotel Beach Hotel – единственный в своем роде 5* отель на Родосе с потрясающим видом на море, работающий по системе «все включено».
Нашла 4 старые льняные белые скатерти. Чистые, крепкие …
Чистые, крепкие. Куда применить? … Я из таких скатертей нашила кухонные полотенца и салфетки. Изо льна хорошо смотрятся, хорошо стираются. … Не надо портить хорошие вещи. Отдать — тем, кто …
Салфетки влажные Baby Go рифленые с Д пантенолом 72шт …
Салфетки влажные Baby Go рифленые с Д пантенолом 72шт 774371 по цене 68 руб в интернет магазине Детский Мир. Описание, отзывы, аксессуары, характеристики.
Источник высокого качества Салфетки 23×23 производителя и …
Alibabaom предлагает салфетки 23×23, 1577 видов. Вам доступны различные салфетки 23×23, в том числе древесина девственницы. Вы можете выбрать различную упаковку: бело, печатный и цветной салфетки 23×23.
Постназальный синдром лечение и симптомы

Причины и предрасполагающие факторы
Кроме заболеваний верхних дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера, развитию постназального синдрома способствуют следующие факторы:
аллергический ринит;
вазомоторный ринит, ринит беременных;
риниты, вызванные приемом некоторых медикаментов, а также вредными производственными факторами, неблагоприятной экологической обстановкой;
полипы и кисты в полости носа;
аномалии строения, травматическое искривление носовой перегородки;
заболевания пищевода, сопровождающиеся «высоким» рефлюксом;
курение, чрезмерная сухость воздуха, недостаточное потребление жидкости и др.
Постназальный затек, 1,5 года беспокоит
861 просмотр
13 августа 2020
Добрый день! Расскажу свою историю с самого начала, в марте 2019 года заболел ОРЗ, выздоровел через 5 дней. Но с тех самых пор, уже практически 1,5 года меня беспокоит постназальный затек. Слизь из носа постоянно стекает по задней стенки носоглотки вниз в горло, из-за этого постоянно подкашливаю, это мешает мне общаться с людьми все это время. В мае 2021 мне сделали ренген, он никакого воспаления не показал, заметили только искривление носовой перегородки, за все это время я был в разных клиниках, мне ставили диагнозы: искривление носовой перегородки, постназальный затек, вазомоторный ринит. В период с марта 2021 года по ноябрь 2021 года я сдавал различные анализы и проходил некоторые исследования: различные мазки, кровь, аллергопанель, рентген, КТ придаточных пазух, эндоскопия. Ничего из этого не выявило никаких патологий кроме искривленной перегородки. В разные периоды времени в интервале с марта 2021 по ноябрь 2021 года мне назначали: аквалор, ингаляции физ. раствор + беродуал, лоратадин, пиобактериофаг, момат рино, насобек, эриус, полидекс, назонекс, авамис, синупрет, турунды с левомеколем, масло облепихи, дезал, аквамарис эктоин, метилурацил в турундах. Ничего из этого не помогало. В декабре 2021 года мне сделали септопластику и вазотомию нижних носовых раковин. 2 недели меня ничего не беспокоило, потом опять началось. Мне в период с января 2021 года по май 2021 года назначали назонекс и эриус снова, но ничего не помогло. В итоге я на прошлой неделе съездил в частную клинику в Сургуте, там мне сделали эндоскопическое исследование. ЛОР сказал что перегородку исправили хорошо, но носовые раковины синеватого цвета и слизь, которая беспокоит тоже присутствует (фото прилагаю). Мне назначили смазывать левомеколем 7 дней слизистую носа ватным тампоном на палочке для суши, а также на 10 дн. назначили ингаляции с дексометазоном, мирамистином и физ. раствором, а также 1 мес. принимать витамины аевит и аскорутин. Я пролечился ингаляциями и левомеколем. Скажу так, когда смазывал леовомеколем, то я чувствовал что у меня спадал отек в задней части носоглотки и слизь сама высмаркивалась и не сильно меня беспокоила в течение дня, но через пол дня носоглотка снова отекала, благо я пользовался левомеколем 3 раза в день и мне вроде бы на время помогало, но полностью проблема не уходила. От ингаляций вообще эффекта не было. Я прилагаю фото носоглотки. Скажите пожалуйста что мне дальше следует предпринять и чем лечиться?
Вопрос закрыт
назонекс
искривлённая перегородка
постоянно подкашливаю
Лечение
Избавиться от проявлений постназального синдрома или максимально их смягчить можно лишь путем лечения основного заболевания, вызвавшего развитие синдрома. В зависимости от причин применяются:
антимикробная терапия – антибиотики, антисептики;
промывания полости носа солевыми растворами;
антиаллергические, противоотечные средства;
средства, разжижающие вязкую слизь;
ингаляции, увлажнение воздуха в помещении;
сон с приподнятым изголовьем;
хирургическое восстановление нормального носового дыхания, вентиляции и дренажа придаточных пазух;
при наличии патологии пищевода – необходимое консервативное или хирургическое лечение.
При отсутствии лечения постназальный синдром может провоцировать развитие хронического фарингита, тонзиллита и других ЛОР-заболеваний.
Для записи на прием к нашим врачам позвоните по телефону: +.
Наши врачи всегда открыты для общения с пациентами — внимательно вас выслушают, охотно ответят на все возникшие вопросы, подробно объяснят ход предстоящего лечения и процедур, подберут самые эффективные терапевтические схемы и не назначат лечение «на всякий случай».
Постназальный синдром
Признаки
Симптомы постназального синдрома похожи на симптомы обычного ОРВИ. Это заложенность носа, кашель с мокротой, затруднение носового дыхания. Возможны головная боль и болезненные ощущения в пазухах. Также характерны постоянное покашливание, одышка и хрипы в легких. Но основной симптом – это скопление слизи в задних отделах полости носа и стекание ее по задней стенке носоглотки. Слизистые сгустки иногда могут быть оранжево-коричневого цвета.
Симптомы усиливаются утром, часто страдающие постназальным синдромом просыпаются с ощущением дискомфорта в глотке.
Иногда отмечаются симптомы фарингита. Это связано со стеканием слизистого отделяемого по задней стенке глотки, дыханием через рот и злоупотреблением сосудосуживающими каплями.
Описание
Впервые это состояние было описано в 1794 году Франком. Он называл это «глоточной формой хронического катара». А в 1886 годы Добелл выяснил, что постназальный катар может быть острым и хроническим, но это не самостоятельная патология, а проявление других заболеваний. В то время это состояние называли еще «американским катаром», так как в Америке оно было более распространено, чем в Европе. М. Маккензи и Дж. МакДоналд считали, что виноват в этом сухой и пыльный американский климат. В 2005 году в Великобритании предложили для этого состояния термин «риносинусит».
Чаще всего постназальный синдром развивается при вазомоторном рините, синусите, аллергическом рините, рините, вызванном патологией строения полости носа, рините беременных. Также причиной синдрома постназального затекания может быть и сумка Торвальдта – кистоподобное образование вблизи глоточной миндалины.
При любом воспалительном процессе в верхних дыхательных путях слизистое отделяемое стекает по задней стенке глотки в гортаноглотку. Причем эффект этого зависит от положения тела человека. Так, когда человек в горизонтальном состоянии, слизистое отделяемое, стекая, попадает в зоны, стимулирующие кашель. А в вертикальном положении этого не происходит, то есть, слизь-то стекает, но человек ее рефлекторно проглатывает, на надгортанник она почти не попадает, рецепторы, стимулирующие кашлевый рефлекс, не раздражает и кашля, соответственно, не вызывает.
Диагностика
Врачи часто принимают это состояние за хронический бронхит. И чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, необходим тщательный осмотр лор-органов. Диагноз «синдром постназального затекания» ставится на основании физикального осмотра, характерных жалоб пациента (стекание секрета по задней стенке глотки), результате рентгенографического исследования.
Лечение
Чтобы избавиться от постназального синдрома, необходимо вылечить основное заболевание. А способов лечения заболеваний, сопровождающихся синдромом постназального затекания много. Часто используется терапия стероидами (при аллергическом рините) и длительная антибиотикотерапия. Иногда необходимо и оперативное вмешательство, так как есть необходимость восстановления нормальной анатомии полости носа и нормализации аэродинамики в нем. Это нужно, например, при искривленной носовой перегородке. При наличии сумки Торнвальдта ее удаляют под контролем эндоскопа.
Профилактика
Профилактика постназального синдрома заключается в профилактике или, если уж заболели, своевременном лечении заболеваний, этот синдром вызывающих. То есть, аллергикам, в зависимости от причины аллергии, нужно следить за календарем цветения растений, наличием в окружении домашних животных, питанием или за чистотой в доме. Тем, кто легко простужается, нужно закаляться, принимать витамины, в общем, укреплять организм и, конечно же, одеваться теплее.
Кроме того, если есть какие-либо дефекты строения носовой полости, лучше их исправить, чтобы в будущем из-за этих дефектов не развился синдром постназального затекания.
© Доктор Питер
Как откашлять слизь и мокроту
Люди с респираторными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и хронический бронхит, часто выделяют большое количество слизи. Если позволить слизи скапливаться в дыхательных путях, дыхание может стать затрудненным и может возникнуть инфекция. Обзор различных методик для взрослых и детей:
Как откашлять мокроту и слизь для облегчения заложенности грудной клетки у взрослых
Методы откашливания слизи часто выполняются после приема ингаляционных бронходилататоров.Лекарство помогает разжижить слизь и открыть дыхательные пути, что делает методы более эффективными. Общие методы, используемые для удаления слизи, включают следующие, которые может заказать и продемонстрировать ваш врач.
Глубокий кашель: Начните с глубокого вдоха. Задержите дыхание на 2-3 секунды. Используйте мышцы живота, чтобы с силой выпустить воздух. Избегайте отрывистого кашля или просто откашливайтесь. Глубокий кашель менее утомителен и более эффективен для удаления слизи из легких.
Huff Coughing: Huff Кашель или выдох — альтернатива глубокому кашлю, если у вас есть проблемы с очищением слизи. Сделайте вдох немного глубже обычного. Используйте мышцы живота, чтобы сделать серию из трех быстрых выдохов с открытыми дыхательными путями, издавая звук «ха, ха, ха». Затем выполните контролируемое диафрагмальное дыхание и глубокий кашель, если вы чувствуете движение слизи.
Другие методы: Если вы выделяете большое количество слизи, ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы, которые помогут очистить слизь.
Такие устройства, как Acapella ^® или Aerobika ^®, представляют собой небольшие устройства, в которые вы выдыхаете.
Постуральный дренаж — это метод, при котором сила тяжести способствует оттоку слизи из легких.
Каждый метод может быть заказан и продемонстрирован вашим лечащим врачом. Спросите своего врача, может ли это быть вам полезно.
Физические упражнения также помогают вывести слизь из легких.
Как удалить слизь из легких младенцев и детей
Мануальная физиотерапия грудной клетки
Младенцы и дети с некоторыми заболеваниями легких (бронхоэктатическая болезнь, первичная цилиарная дискинезия, муковисцидоз и другие состояния) часто выделяют большое количество слизи. Если позволить слизи скапливаться в дыхательных путях, дыхание может стать затрудненным и может возникнуть инфекция. Очистка дыхательных путей, включая физиотерапию грудной клетки, помогает очистить слизь.Перкуссия грудной клетки с шумом или глубоким кашлем может помочь очистить легкие от слизи. Выдох и глубокий кашель более подробно описаны ниже.
Лучшая методика для вашего ребенка будет назначена вашим лечащим врачом. Правильная техника очень важна. Член вашей медицинской бригады покажет вам, как использовать эти методы. Член команды также будет наблюдать за вашей техникой. Также важно периодически проверять свою технику, чтобы убедиться, что вы продолжаете ее правильно использовать и получать максимальную пользу. Техника перкуссии грудной клетки и кашля более подробно описаны ниже.
Ручная перкуссия груди
Иногда это называют хлопанием в ладоши. Вместо голых рук можно использовать перкурсор. Справа — изображение маленького (синего или розового) и большого (желтовато-коричневого) перкурсора.
Здесь родитель, член семьи или медицинский работник может помочь младенцу или ребенку. Ваш младенец или ребенок будет лежать в нескольких положениях, описанных ниже, для перкуссии грудной клетки.
Сделайте перкуссию грудной клетки за 30 минут до или после еды.
Для удобства накиньте полотенце или футболку на грудь.
Помощник будет держать руки в расслабленном положении , сложенном чашей (см. Рисунок справа). Не шлепайте , а не плоской рукой. Также можно использовать прекурсор (на фото над сложенной чашей ладонью).
Держа запястья расслабленными и двигая руками и локтями, хлопните по грудной клетке, стараясь не , а ударить прямо по сердцу, животу или почкам.
Используя плавный ритм, вы должны хлопать около двух минут в каждой позиции.
Хлопать в ладоши следует твердо, но без боли. Если все сделано правильно, издается хлопающий звук. После небольшой практики эту технику легко освоить.
Позиции для грудной терапии
Эти позы работают с естественным действием силы тяжести, способствуя очищению дыхательных путей. В этих положениях вы можете держать ребенка на коленях.Для детей можно использовать подушки для создания правильных положений. Кто-то может помочь вам с перкуссией (хлопками) в грудь.
Лечащий врач вашего ребенка покажет вам, какие позы лучше всего использовать для вашего ребенка.
Помните, что детям можно использовать подушки на диване или кровати для создания правильного положения.
Вибрация грудной стенки
После каждого сеанса терапии грудной клетки и перкуссии можно выполнять вибрацию грудной клетки. Родитель, член семьи или медицинский работник также должны будут проводить эту терапию.Вибрация выполняется в той же области, что и перкуссия грудной клетки. Ваш ребенок остается в положениях (описанных выше) во время этой терапии. Ваш ребенок делает глубокий вдох, а затем выдыхает. Помощник прижимает руку к той области легкого, которую нужно дренировать, а затем производит легкое встряхивающее движение, пока ребенок выдыхает.
Кашель
После каждой позы для грудной терапии и каждой вибрации посоветуйте ребенку сделать несколько глубоких или сильных кашлей, чтобы помочь очистить от слизи.
Глубокий кашель — Если ваш ребенок может это делать, эффективный кашель поможет очистить от слизи. Ваш ребенок делает глубокий вдох и задерживает дыхание на 2-3 секунды. Затем ваш ребенок с силой выдыхает воздух. Избегайте отрывистого кашля или просто откашливайтесь. Глубокий кашель менее утомителен и более эффективен для удаления слизи из легких.
Huff coughing — Huff coughing — это альтернатива глубокому кашлю, если у вашего ребенка проблемы с отхождением слизи.Ваш ребенок дышит немного глубже, чем обычно. Затем ваш ребенок делает серию из 3 быстрых выдохов с открытыми дыхательными путями, издавая звук «ха, ха, ха».
Важно обсудить с вашим лечащим врачом методы или методы удаления слизи, которые лучше всего подходят для вашего младенца или ребенка. Если вы делаете перкуссию грудной клетки, спросите, какие позиции лучше всего подходят для вашего младенца или ребенка. Помните, поговорите со своим врачом о своем заболевании и о методах выведения слизи, которые лучше всего подходят для вашего ребенка.
Почему я продолжаю кашлять?
Раньше считалось, что если у вас легкий кашель, вы часто просто ждали, пока он пройдет, или принимали лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить дискомфорт. Если оно было более тяжелым или сопровождалось другими симптомами, вы пошли к врачу, чтобы узнать, как его лечить.
Но теперь малейший кашель может вызвать немедленную тревогу, поскольку это распространенный симптом COVID-19.
Хотя кашель может быть симптомом COVID-19, есть много других причин, по которым вы можете кашлять.Приведенные ниже вопросы помогут вам понять источник кашля и что вам следует делать с ним, когда он начался.
Что вызывает кашель?
Есть множество причин, по которым вы можете кашлять. К ним относятся:
Вы подверглись воздействию раздражителей или загрязняющих веществ. Вы можете кашлять в пыльных помещениях или в сильно загрязненных местах, или если вы вдыхаете сильнодействующие химические вещества или дым. Во многих случаях кашель прекращается вскоре после того, как вы перестанете подвергаться воздействию раздражителей.
У вас вирус. Вирусное заболевание, такое как простуда, грипп или коронавирус, может вызывать кашель. Если у вас вирусное заболевание, вы, вероятно, испытаете несколько других симптомов помимо кашля, например, насморк, боль в горле или лихорадку.
У вас астма или аллергия. Аллергия или астма могут вызывать приступы кашля. Астма также может сопровождаться чувством стеснения в груди или одышкой.Не всегда легко определить, есть ли у вас аллергия или простуда, поскольку симптомы могут быть похожими.
У вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота поступает обратно в пищевод из желудка. Кислоты раздражают чувствительную оболочку пищевода и могут вызвать кашель, изжогу, неприятный привкус во рту или ощущение комка в горле.
Вы курите. Этот тип кашля, который часто называют кашлем курильщика, может возникать, когда ваше тело пытается вытеснить химические вещества из легких.
В чем разница между влажным и сухим кашлем?
Ваш врач, скорее всего, спросит, есть ли у вас влажный или сухой кашель. Если у вас влажный кашель, также известный как продуктивный кашель, вы можете откашляться от слизи или почувствовать соленый привкус во рту. Влажный кашель обычно возникает при гриппе, простуде, бронхите, пневмонии или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Сухой кашель не выделяет слизи, и его трудно контролировать. Фактически, вам может быть трудно перестать кашлять, как только вы начнете.Сухой кашель может возникнуть из-за воздействия раздражителей или если у вас аллергия, астма, круп, ГЭРБ, синусит или COVID-19.
Как мне перестать так сильно кашлять?
При кашле могут помочь безрецептурные лекарства от кашля, а в некоторых случаях и лекарства от простуды и гриппа. Хотя лекарства от кашля не устраняют причину кашля, они уменьшают кашель, позволяют больше спать и чувствовать себя более комфортно.
Увлажнители рекомендуются как при сухом, так и при влажном кашле.Аппарат создает постоянный поток влажного воздуха, который помогает облегчить кашель и заложенность носа.
Обильное питье помогает разжижать слизь, а также может уменьшить кашель. Если у вас астма, аллергия или ГЭРБ, лечение вашего основного заболевания может предотвратить кашель.
Как узнать, серьезен ли мой кашель?
Обратитесь к врачу, если у вас легкий кашель, который не проходит в течение 1-2 недель.
Хронический кашель — это когда кашель длится более 8 недель.Программа Хронического кашля при Центре Temple Lung специализируется на поиске причины вашего хронического кашля. Наши специалисты могут предложить лечение, чтобы уменьшить кашель или решить основную проблему.
Вы можете назначить встречу с нашей командой программы хронического кашля, позвонив по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) или запросив встречу.
Но если ваш кашель сопровождается любым из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу (даже если вы кашляли совсем недолго):
Одышка
Проблемы с глотанием
Зеленая или желтая мокрота
Лихорадка
Свистящее дыхание
Неспособность заснуть из-за постоянного кашля
Если у вас очень затрудненное дыхание, проблемы с глотанием, боль в груди, посинение губ или кожи или кровавая мокрота, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.
Полезные ресурсы
Ищете дополнительную информацию о причине вашего кашля?
слизь, бесшумный защитник нашего тела
Бугеры имеют плохую репутацию. Да, они слизистые и могут выскочить (или выпасть) в худшие времена, но это не единственная их работа. Гелеобразное вещество, которое вы привыкли находить в носу — слизь, — также находится во рту, горле, легких, кишечнике и глазах. Он играет важную роль в поддержании гидратации и защиты этих частей тела.
Мы глубоко погрузились в увлекательный мир слизи с Ричардом Баучером, доктором медицины, директором UNC Marsico Lung Institute / UNC Cystic Fibrosis Center, и Dana Neutze, MD, PhD, младшим медицинским директором Центра семейной медицины UNC.
Слизь: защитник
Слизь может незначительно отличаться в зависимости от того, какая часть тела ее производит, но обычно она состоит из 98 процентов воды, 1 процента соли и 1 процента биополимеров — очень длинных молекул, которые взаимодействуют друг с другом и придают слизи гелеобразного качества. .
«Это прекрасное вещество», — говорит доктор Баучер, выдающийся профессор медицины Джеймс К. Мозер. «Это что-то среднее между Jell-O и клеем, которым покрываются многие поверхности вашего тела, которые обычно взаимодействуют с внешним миром. Он предназначен как для того, чтобы эти поверхности оставались влажными и здоровыми, так и для улавливания посторонних материалов, таких как инфекционные агенты ».
Биополимеры в слизи имеют щетинки, которые торчат из центральной (белковой) нити, как ершик для бутылок. Эти щетинки несут ответственность за улавливание потенциально вредных веществ, которыми мы дышим.Затем слизь выводится через нос или рот или проглатывается в желудок, где пищеварительные кислоты убивают почти все, что может вызвать у нас тошноту.
Те же самые щетинки также отвечают за удерживание воды, которая имеет решающее значение для слизи, способной увлажнять поверхности и улавливать вредные вещества.
«Разница между 98% водяной слизи и 92% водяной слизи может быть фатальной», — говорит доктор Баучер. «Эта небольшая разница означает, что слизь не может двигаться или покрывать поверхности должным образом.Сухая слизь может вызвать что-то столь же безобидное, как сухость во рту или зуд в глазах, или что-то столь же серьезное, как повреждение легких ».
Многие факторы приводят к сухости слизи, включая побочные эффекты, вызванные лекарствами и такими заболеваниями, как муковисцидоз. Самая простая причина — недостаточное количество воды, поэтому избегайте обезвоживания, чтобы слизь оставалась здоровой.
Слизь: воин
Если бы ваше тело было ночным клубом, слизь была бы вышибалой — она находится у всех входов и готова выгнать любого, кто причинит неприятности.Когда вызывающий болезнь агент, такой как вирус или бактерии, попадает в ваше тело, клетки, производящие слизь, переходят на более высокую скорость и выкачивают больше слизи, которая затем улавливает микробы. Как мы уже говорили, слизь обычно выводится из организма, но иногда ей требуется небольшая помощь. Кашель и сморкание — лучший способ избавиться от слизи.
«Кашель — это хорошо, — говорит доктор Баучер. «Когда вы кашляете слизью, когда вы больны, вы, по сути, очищаете свое тело от плохих парней — вирусов или бактерий.”
По этой причине доктор Баучер не рекомендует принимать лекарства от кашля. Если у вас сухая слизь и у вас возникают проблемы с ее откашливанием, вы можете принять горячий душ или использовать увлажнитель, чтобы намочить и разжижить слизь. Доктор Баучер говорит, что когда вы откашливаете мокроту (другое слово, обозначающую слизь) из груди, на самом деле не имеет значения, выплюнете вы ее или проглотите.
Слизь: Посланник
Когда вы сморкаетесь или кашляете, обратите внимание на слизь.Когда он начинает менять консистенцию и цвет, он что-то говорит вам о том, что происходит на более глубоком уровне.
Когда вы здоровы, слизь выглядит прозрачной или «жемчужно-белой», как выражается доктор Баучер. Если вы обезвоживаетесь или организм подвергается чему-то вредному, он желтеет и становится толще. Вы также можете почувствовать насморк или мокроту в груди и горле, что является признаком увеличения выработки слизи. Эта ситуация, скорее всего, является результатом простуды.Когда вы начинаете откашливать более темную зеленоватую слизь, это признак бактериальной или вирусной инфекции.
«Одна из причин, по которой слизь меняет цвет, — это то, что в ней находится», — говорит доктор Нойце.
Слизь не только улавливает инфекционные агенты, но и улавливает клетки, вырабатываемые вашим телом. Воспалительные клетки, созданные организмом в ответ на болезнь или раздражение, поглощаются слизью, придавая ей зеленый оттенок. Но сам по себе цвет не является надежным признаком инфекции, потому что такие факторы окружающей среды, как загрязнение окружающей среды и вдыхание дыма, также могут вызывать образование темной слизи.Следите за любыми другими симптомами, которые могут быть у вас в сочетании с обесцвеченной слизью.
Доктор Нойтце говорит: «Если у вас жар, затрудненное дыхание или вы просто продолжаете чувствовать себя плохо, это может быть признаком инфекции и хорошей причиной обратиться к врачу».
Самый опасный цвет слизи — красный. Если вы кашляете с кровью, это означает, что ваши легкие могут быть повреждены, и вам следует обратиться к врачу. Это отличается от намеков на кровь в слизи из носа, которая, скорее всего, означает разрыв небольшого кровеносного сосуда из-за стресса, вызванного кашлем, чиханием и сморканием.Если вы не можете определить кровь изо рта или носа, обратитесь к врачу.
Слизь: возбудитель
Хотя мы обсуждали множество способов, которыми слизь помогает вашему телу, чужая слизь может причинить вам вред. Вот почему так важно держать слизь при себе, потому что в ней могут присутствовать бактерии и вирусы.
«Вирусы могут жить вне тела до 24 часов», — говорит д-р Нойце. «Слизь определенно может передавать инфекцию даже на использованные салфетки или дверные ручки.”
Это означает, что чихайте и кашляйте во внутреннюю часть локтя, а не в руку, и часто мойте руки, особенно после того, как вы прикоснулись к своему лицу или высморкались. Не делитесь едой и напитками, не давайте кому-то ручку и не пожимайте руки.
Как справиться с проблемами носовых пазух, простудой или другим заболеванием? Найдите ближайшего к вам врача.
Фууу … Я кашляю слизью! Почему так много в моем горле?
Вы узнаете это, когда почувствуете это — это странное ощущение щекотки в задней части горла.Он может вызывать болезненные ощущения или заставлять вас постоянно откашливаться от слизи. Возможно, вы сейчас кашляете слизью. Если это так, возможно, вы имеете дело с постназальным капельницей .
Постназальный синдром — распространенный диагноз среди людей всех возрастов в любое время года. Есть много разных причин, но мы все можем согласиться в одном: это может очень раздражать! Хорошо то, что это происходит каждый день с людьми по всему миру, и поэтому это тщательно изучается.Можно с уверенностью сказать, что вы не одиноки в этом.
Чтобы начать наше путешествие по выяснению того, что вызывает постназальный подтек, просмотрите список симптомов ниже, чтобы выделить ключевые проблемы.
Возможные симптомы постназального подтекания
Судя по названию этой статьи и причине, по которой вы ее прочитали, вы, вероятно, уже знаете, какие из наиболее распространенных симптомов уже присутствуют. По большей части это связано с верхней частью тела, поэтому вот список распространенных проблем:
Кашель, который может усиливаться ночью
Царапина или боль в горле
Чувство постоянной потребности прочистить горло
Неприятный запах изо рта
Чувство тошноты из-за избытка слизи в желудке
Срыгивание или проглатывание избытка слизи
Инфекция носовых пазух или уха (при определенных обстоятельствах)
Теперь, когда у нас есть более заметные симптомы, давайте рассмотрим возможные причины возникновения постназального подтекания.
Возможные причины избытка слизи
К настоящему моменту вы, вероятно, заметили закономерность, когда у вас начинает развиваться постназальный отек. Возможно, это реакция на погоду или вы всегда с ней боролись. Вот список возможных причин:
Аллергия (сезонная или уникальная для человека)
Изменения погоды или атмосферы
Сухой воздух / плохое качество воздуха
Холодная погода
Некоторые лекарства (особенно противозачаточные средства и кровяное давление)
Вирусные инфекции
Беременность
Хронические респираторные заболевания
Острая пища
Дым или раздражающие химические вещества
Искривление перегородки (одна ноздря больше другой / ноздри неровные)
Вы можете подумать: «Вау, это много причин. ! » И ты был бы прав.Учитывая, насколько распространенным может быть постназальное выделение, было бы логично предположить, что существует несколько причин. Поскольку это результат состояния или недомогания, найти точную причину может оказаться непросто. Приведенный выше список состоит из наиболее известных причин этого избытка слизи. Советы в Интернете (в том числе и эту статью, как нам неприятно говорить) могут зайти так далеко, и иногда лучше обратиться за медицинской помощью, чтобы определить наилучший курс действий.
Что мне теперь делать?
Постназальное выделение обычно не является серьезным заболеванием и может пройти само по себе в зависимости от симптомов и степени тяжести.Иногда это может занять дни, недели или даже месяцы. Однако хорошая новость заключается в том, что мы можем быстрее определить причины и, таким образом, принять меры. Кроме того, есть множество средств, доступных дома или в кабинете врача. На самом деле их так много, что мы даже не станем перечислять их здесь. Вместо этого взгляните на статью о лечении от Harvard Health Publishing. Горячие жидкости, противоотечные средства, муцинекс и т. Д. — это разные методы успеха для разных людей.
Конечно, домашние средства самые простые (в большинстве случаев), но не гарантируют успеха; и , они никогда не должны использоваться вместо прямого медицинского совета! Если симптомы не исчезают или мешают повседневной деятельности, обратитесь к специалисту. В Advanced Internal Medicine у нас есть три офиса по всей Грузии:
Если вам нужно второе мнение, медицинский совет, обследование или просто дружелюбный терапевт, мы здесь для вас! Позвоните нам или посетите нас и начните прямо сегодня.
Кашель · 3: Хронический кашель и гастроэзофагеальный рефлюкс
Хронический кашель, обычно определяемый как кашель, продолжающийся более 8 недель, ¹ представляет собой как инвалидизирующий симптом для пациента, так и сложную проблему лечения. В большинстве случаев, однако, распознаются четко определенные причины, ¹ из которых гастроэзофагеальный рефлюкс (ГФ) является одной из наиболее распространенных. ^1– ⁵ Было предложено ⁶, что пациенты с кашлем, связанным с ГФ, соответствуют определенному клиническому профилю: некурящие пациенты с нормальной рентгенограммой грудной клетки и не получающие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.Гормональный фактор сам по себе или в сочетании с другими факторами, такими как синдром постназального подтекания и / или астма, является причиной хронического кашля у 10–40% взрослых пациентов. ^2, ^5, ^7, ⁸
ПРЕЗЕНТАЦИЯ
Кашель, связанный с GOR, имеет два основных, но не исключающих друг друга патогенетических механизма — микроаспирацию желудочного содержимого и вагально-опосредованный пищеводно-трахеобронхиальный рефлекс. ⁹ Когда преобладает аспирация, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта обычно выражены и включают изжогу, срыгивание, изжогу и кислый привкус; Также могут присутствовать одинофагия, диспепсия, ночная потливость, боль в груди и ощущение шара.¹⁰ На уровне внегрудных дыхательных путей повторяющиеся явления аспирации могут привести к фаринголарингеальным симптомам, таким как дисфония, охриплость голоса, боль в горле, а также воспаление десен и эрозия зубов. ¹¹ Пациенты с легочной аспирацией могут сообщать о различных симптомах, включая боль в груди, одышку, выделение мокроты и хрипы. ¹² Когда кашель, связанный с ГФ, имеет рефлекторное происхождение, желудочно-кишечные проявления могут быть менее очевидными или даже отсутствовать в 75% случаев ^13, ¹⁴; Также сообщалось о кашле как о единственном симптоме, вызывающем ГФ.⁷ Отрицательный клинический анамнез не исключает GOR как причину хронического кашля ⁶, поскольку в некоторых случаях кашель, связанный с GOR, может не иметь отличительных клинических признаков. ⁸ Однако связь между кашлем и ГФ можно заподозрить на основании клинических данных, чаще всего, когда кашель усугубляется изменениями осанки (особенно при наклоне) или приемом пищи.
Продолжительность и дескрипторы кашля
Продолжительность симптомов может быть весьма различной, от нескольких недель до нескольких лет, ⁸ и незначительно отличаться от наблюдаемой, когда кашель вызван другими причинами, такими как астма и постназальное выделение.⁴ Изучение пациентов с хроническим кашлем показало, что ни один из дескрипторов кашля, таких как приступообразный, гудящий, распространяющийся, медный и лай, не был последовательно связан с кашлем, связанным с ГФ. ⁸
Сроки и осанка
Принято считать, что ночной кашель типичен для ГФ, но постоянство этой связи не было подтверждено исследованиями, в которых конкретно рассматривалась эта возможность: было обнаружено, что эпизоды ночного кашля возникают у пациентов с заболеванием ГФ так же часто, как и у пациентов с ГФ. другие частые причины хронического кашля.⁸ Это открытие согласуется с представлением о том, что события GOR, обнаруживаемые с помощью длительного мониторинга pH пищевода, более часты, когда пациенты бодрствуют и находятся в вертикальном положении. ⁷ Кроме того, временное расслабление нижних отделов пищевода подавляется во время стабильного сна, ¹⁵ и кашель по любой причине менее вероятен во время сна, поскольку этот рефлекс подавлен. ¹⁶ По нашему опыту, однако, некоторые пациенты с респираторными симптомами, связанными с ГФ, действительно сообщают об учащении желудочно-кишечных симптомов ГФ с кашлем или без него в положении лежа на спине.В таких случаях можно заподозрить гипотонический или несостоятельный нижний пищеводный сфинктер (LOS). ¹⁷ Недавно было показано, что ночной кашель является прогностическим фактором проксимального GOR у пациентов с манометрически некомпетентной LOS. ¹⁸
Связь с приемом пищи, употреблением наркотиков и курением
Пища может усугублять симптомы рефлюкса за счет ряда механизмов, включая растяжение желудка, вызывающее временную релаксацию нижних отделов пищевода, содержание пищи, непосредственно снижающее давление LOS, и раздражающее действие на воспаленную слизистую пищевода.¹⁹ Значительное воздействие кислоты на дистальный отдел пищевода и нарушение кислотного клиренса может произойти после употребления умеренного количества алкоголя. ²⁰ Ряд лекарств, как по рецепту, так и без рецепта, могут снизить давление LOS и вызвать повреждение слизистой оболочки пищевода. Первая группа включает теофиллин ²¹ и пероральные (но не ингаляционные) β-адренергические агонисты ²², тогда как вторая группа включает нестероидные противовоспалительные препараты и аскорбиновую кислоту.Ксантинсодержащая пища может способствовать увеличению эпизодов газового фактора по тому же механизму, что и теофиллин. Курение сигарет способствует увеличению газового фактора благодаря фармакологическому эффекту никотина, который снижает давление LOS и уменьшает кислотный клиренс. ²³ Пациенты часто сообщают, что прием пищи, особенно с высоким содержанием жира, ухудшает желудочно-кишечные симптомы ГФ. ²⁴ Хотя увеличение содержания жира в пище, по-видимому, не влияет на моторику пищевода и количество случаев рефлюкса у пациентов с ГФ, ²⁵ жирные кислоты в просвете кишечника могут стимулировать афферентные нервы, участвующие в облегчении болевых путей. .²⁶
Производство мокроты
Кашель, вызванный рефлюксом, чаще бывает сухим, но может также присутствовать выделение мокроты различной степени. ⁸ Производство мокроты может быть рефлекторно опосредованным ²⁷ и не обязательно подразумевает аспирацию желудочного содержимого с последующей инфекцией дыхательных путей.
Осложнения кашля
Хорошо известно, что кашель вызывает несколько осложнений, затрагивающих практически все системы организма, ²⁸, но их распространенность при хроническом кашле из-за GOR еще предстоит установить.Однако, поскольку такие осложнения являются следствием сильных колебаний внутригрудного и брюшного давления, вызванных интенсивными повторяющимися мышечными усилиями при кашле, они вряд ли связаны с какой-либо конкретной первопричиной. Было высказано предположение, что механические явления кашля инициируют самовоспроизводящийся цикл положительной обратной связи, в результате чего кашель по любой причине может спровоцировать дальнейший рефлюкс. ²⁹ Последние данные свидетельствуют о том, что эпизоды рефлюкса в большинстве случаев приводят к кашлю.³⁰
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Манометрия
Манометрия пищевода может использоваться для оценки физиологических характеристик тела пищевода, а также верхнего и нижнего сфинктеров пищевода. Предыдущие неконтролируемые исследования пациентов с нарушениями моторики предположили связь между аномальными профилями моторики и хроническим кашлем. ^31– ³³ Совсем недавно было показано, что нарушение моторики пищевода играет важную роль в развитии респираторных симптомов, связанных с ГФ.Кратковременная релаксация LOS является основным событием, приводящим к рефлюксу, ³⁴, хотя незначительное количество эпизодов рефлюкса (около 4%) происходит из-за дефектного базального давления LOS. ³⁵
Бариевая рентгенография
Глотание с барием широко используется для диагностики ГФ, а перемещение бария из желудка в пищевод считается диагностическим для ГФ. ³⁶ Однако свободный рефлюкс после проглатывания бария был обнаружен у 30% здоровых субъектов и отсутствует почти у 60% пациентов с ГФ, ³⁶, что делает его довольно нечувствительным и неспецифическим методом диагностики ГФ. с положительной прогностической ценностью всего 30%.²⁸ Принято считать, что основная клиническая полезность бария заключается в изучении местных анатомических осложнений заболевания GOR, таких как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или стриктуры. ³⁷ Однако у некоторых пациентов с хроническим кашлем из-за ГФ, но с отрицательным результатом исследования рН пищевода (см. Ниже), проглатывание бария может быть единственным методом, который позволяет предположить ГФ как вероятную причину кашля. ²
Тест Бернштейна
Этот тест направлен на объективную оценку взаимосвязи между воздействием кислоты и симптомами.Он выполняется путем закапывания физиологического раствора или раствора кислоты (0,1 н. HCl) в пищевод и считается положительным, когда симптомы воспроизводятся путем закапывания солевого раствора, а не солевого раствора. Чувствительность теста составляет примерно 80% для GOR, ³⁸, но она намного ниже (<30%) при использовании для воспроизведения кашля у пациентов с доказанным кашлем, связанным с GOR. ² Метод может предоставить свидетельство ГФ, но не позволяет установить связь между событиями ГФ и появлением симптомов.
Эндоскопия
Эндоскопия — лучший единственный тест для документирования аномалий слизистых оболочек и установления диагноза эрозивного эзофагита или пищевода Барретта у пациентов с подозрением на ГФ. Макроскопические поражения слизистой оболочки пищевода выявляются почти у 60% пациентов с изжогой или срыгиванием, в то время как у остальных наблюдается нормальный пищевод или минимальные неэрозивные изменения. ³⁹ У пациентов с кашлем, связанным с ГФ, тест может подтвердить наличие повреждения слизистой оболочки из-за рефлюкса, но, как и при проглатывании бария, не может доказать, что кашель вызван рефлюксом.
Мониторинг pH глотки
Недавно было предложено, что мониторинг pH глотки с помощью pH-катетера, расположенного на 2 см выше верхнего сфинктера пищевода, является точным методом выявления пациентов, у которых патологический рефлюкс вызывает проблемы с дыхательными путями, ⁴⁰ и что глоточный рефлюкс присутствует в 70% случаев. пациенты с симптомами со стороны дыхательных путей, включая кашель. ⁴¹ В отличие от ГФ, глоточный рефлюкс у здоровых людей встречается нечасто.⁴¹ Клиническая ценность мониторинга pH глотки при изучении кашля, связанного с GOR, еще не установлена.
Круглосуточный мониторинг pH пищевода
Большая часть литературы (обзор Irwin et al. ¹) указывает, что наиболее чувствительным и специфическим тестом для диагностики кашля, вызванного GOR, является 24-часовой мониторинг pH пищевода. Сообщалось об аномальных профилях pH при мониторинге pH в пищеводе, которые могут быть использованы для диагностики кашля, связанного с GOR.^42, ⁴³ Запись кашля с помощью дневника или маркера событий во время мониторинга pH пищевода также полезна, поскольку пациенты с нормальными стандартными параметрами рефлюкса могут все еще иметь кислотный кашель, если существует временная взаимосвязь между эпизодами GOR и кашлем. может быть установлен. ² Проспективные исследования, в которых причины хронического кашля были определены у ~ 90% пациентов, также показали, что положительная и отрицательная прогностическая ценность индексов рефлюкса, полученных на основе мониторинга pH пищевода, составила 89% и 100%, соответственно.⁴ Подобные результаты недавно были получены McGarvey et al . ⁴² Напротив, Ours et al. ³¹ сообщили, что только 35% пациентов с хроническим кашлем и аномальными профилями pH положительно ответили на терапию ингибиторами протонной помпы, и пришли к выводу, что мониторинг pH пищевода не является надежным предиктором кислотозависимости. кашель. Устойчивость к подавлению кислоты, ³⁵ короткая продолжительность лечения, ^4, ⁵ кашель, опосредованный некислотным рефлюксом, ⁴⁴ и сосуществование других причин кашля — все это может объяснить несоответствие.
В настоящее время хорошо известно, что флегма может быть кислой, некислотной, чистой жидкостью и смесью газа и жидкости. Таким образом, регистрация интраэзофагеального импеданса становится полезным инструментом для диагностики некислотного рефлюкса у пациентов, симптомы которых сохраняются, несмотря на адекватное подавление кислотности. ^44– ⁴⁶
Эмпирическое исследование
Когда мониторинг pH пищевода недоступен или результаты, полученные с помощью этого метода, противоречивы, эмпирическое испытание антирефлюксной терапии может представлять собой полезную и разумную диагностическую альтернативу.Последние данные свидетельствуют о том, что облегчение кашля после эмпирического лечения высокими дозами ингибиторов протонной помпы выявляет пациентов с хроническим кашлем, связанным с ГФ, у которых были исключены другие распространенные причины. ³¹ Если выбрано эмпирическое исследование, лечение должно продолжаться до 3–4 месяцев, прежде чем можно будет разумно исключить ГФ как причину кашля. ^4, ⁷ Подтверждение GOR, предпочтительно с помощью мониторинга pH, может быть полезным для повышения приверженности пациента к длительному лечению.Если эмпирическое лечение не дает результатов, следует проводить мониторинг pH, чтобы выявить пациентов с плохой реакцией на лечение и проверить адекватность дозирования лекарств.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение кашля, связанного с ГФ, должно быть тщательно адаптировано к конкретным потребностям каждого пациента. ^1, ^47, ⁴⁸ Обработка должна быть направлена как на уменьшение количества случаев рефлюкса, так и на изменение химических характеристик кипящего материала.Поскольку многие факторы могут сочетаться в возникновении кашля, следует добавить лечение других установленных причин хронического кашля (таких как астма и ринит), особенно если ответ на антирефлюксное лечение был частичным. Наконец, неэффективность лечения не исключает, что ГФ является причиной хронического кашля. ⁴⁹ Следует учитывать переоценку мер образа жизни, выбора лекарств, режима дозировки и продолжительности лечения, а также возможность кашля, вызванного некислотным рефлюксом.⁵⁰ Для некоторых пациентов, нечувствительных к каким-либо формам лечения, ³¹ хирургическое вмешательство может быть наиболее подходящим вариантом лечения.
Консервативные меры и образ жизни
Сон с поднятой головой у пациентов с задокументированными эпизодами ночного рефлюкса, отказ от курения, снижение веса и диета с низким содержанием жиров (<45 г / день) оказались полезными мерами. ^2, ⁶ Также настоятельно рекомендуется избегать еды и напитков с pH <5 и / или способных расслабить LOS, таких как алкоголь, шоколад, мята, лук, кофе, чай, кола, цитрусовые. , а пациенты должны избегать еды и напитков за 2–3 часа до сна.^2, ⁶
Фармакологическое лечение
H _{2 Антагонисты рецепторов}, действие которых основано на уменьшении объема желудка и секреции кислоты, широко используются для лечения кашля, связанного с GOR. Частота ответа 80%, обычно в сочетании с консервативными мерами, наблюдалась как для циметидина, так и для ранитидина. ¹ Положительный эффект сохраняется через 6 недель после прекращения лечения.Прокинетические агенты, такие как метоклопрамид, цизаприд и домперидон, оказывают свое действие в основном за счет облегчения опорожнения желудка. Обычно они используются в сочетании с антагонистами H ₂ или ингибиторами протонной помпы. Было показано, что при использовании в качестве монотерапии у детей прокинетические агенты вызывают высокий ответ при подавлении кашля. ¹ Однако риск фатальной аритмии при приеме цизаприда перевешивает пользу, для которой назначается препарат, и это привело к прекращению его применения в большинстве стран.⁵¹ Подобные побочные эффекты были описаны для домперидона. ⁵² Ингибиторы протонной помпы, действие которых основано на ингибировании секреции кислоты, в последнее время стали наиболее эффективным средством лечения болезни GOR. Недавнее рандомизированное двойное слепое перекрестное плацебо-контролируемое исследование показало, что омепразол в суточной дозе 40 мг в течение 8 недель приводил к значительному снижению кашля, вызванного ГФ, и эффект продолжался после прекращения лечения. ⁵³ Однако у некоторых пациентов кислотность желудочного сока сохранялась, несмотря на лечение дозами до 80 мг в день.⁴⁹
Было показано, что новые агенты, связанные с агонистами γ-аминомасляной кислоты-B (GABA _B), снижают скорость кратковременной релаксации нижних отделов пищевода. ⁵⁴ Баклофен является наиболее мощным ингибитором временного расслабления нижних отделов пищевода, выявленным на сегодняшний день. ⁵⁴ Сонливость, тошнота и снижение порога судорог в настоящее время являются основной проблемой при использовании баклофена и других агонистов GABA _B для лечения расстройств, связанных с GOR.Примечательно, что внутрижелудочковое введение баклофена подавляет кашель, вызываемый вдыханием капсаицина у кошек и морских свинок, ⁵⁵, что позволяет предположить, что это лекарство или аналогичные соединения могут быть особенно подходящими для лечения кашля, связанного с GOR.
Хирургия
Хирургия (открытая или лапароскопическая фундопликация) является методом выбора у пациентов с признаками рецидивирующей аспирации, а также показана пациентам с кашлем, связанным с ГФ, который сохраняется после соответствующего лечения, включая высокие дозы ингибиторов протонной помпы.⁵⁶ Примечательно, что ⁶ сообщалось, что в выбранной группе пациентов с хроническим кашлем, который сохранялся после полного или почти полного подавления кислоты, которые соответствовали клиническому профилю кашля, связанного с GOR, симптомы исчезли или были значительно улучшены за счет антирефлюксная хирургия. Проспективное исследование показало, что у 51% пациентов, которые не ответили на максимальное лечение омепразолом, не было кашля, а у 31% наблюдалось значительное улучшение через 6 месяцев после фундопликации.⁵⁷ При исследовании 118 пациентов с ГФ, 53% из которых имели дополнительные респираторные симптомы, операция привела к облегчению респираторных симптомов у 76% пациентов. Интересно, что нарушение моторики пищевода значительно чаще встречается у пациентов, состояние которых не улучшилось после операции. ⁵⁸ Хотя это открытие предполагает, что хирургическое лечение GOR должно быть ограничено пациентами с нормальной моторикой пищевода, эта возможность была отвергнута Fibbe et al. ⁵⁹, которые сообщили о сходных послеоперационных исходах у пациентов с нарушением моторики и без.
ВЫВОДЫ
Учитывая сложный патогенез и разносторонние клинические особенности кашля, связанного с ГФ, и ограниченную надежность доступных диагностических тестов, необходимо более точно определить процедуры оценки и лечения этого состояния. В общем, лечение должно быть адаптировано к конкретным потребностям каждого пациента, и необходимо установить возможное наличие других причин хронического кашля. Отказ от лечения следует рассматривать только в том случае, если кашель не проходит после приема ингибиторов протонной помпы в адекватной дозировке и в течение достаточно длительного периода времени.
ССЫЛКИ
↵
Irwin RS , Boulet LP, Cloutier MM, et al. Управление кашлем как защитный механизм и как симптом. Консенсусный отчет Американского колледжа грудных врачей. Chest1998; 114 (2 доп.): 133–81S.
↵
Irwin RS , French CL, Curley FJ, et al. Хронический кашель при гастроэзофагеальном рефлюксе: клинические, диагностические и патогенетические аспекты.Chest1993; 104: 1511–7.
Irwin RS , Corrao WM, Pratter MR. Хронический стойкий кашель у взрослых: спектр и частота причин и успешный исход специфической терапии. Am Rev Respir Dis1981; 123: 413–7.
↵
Irwin RS , Curley FJ, French CL. Хронический кашель. Спектр и частота причин, ключевые компоненты диагностической оценки и исход конкретной терапии.Am Rev Respir Dis1990; 141: 640–7.
↵
Ирвин RS , Мелло CJ. Хронический кашель как симптом ГЭРБ. Contemp Intern Med1995; 7: 15–5.
↵
French CT , Irwin RS, Fletcher KE, et al. Хронический кашель из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: не проходит, несмотря на полное / почти полное выведение кислоты из пищевода. Chest2002; 121: 1132–40.
↵
Irwin RS , Zawacki JK, Curley FJ, et al. Хронический кашель как единственное проявление гастроэзофагеального рефлюкса. Am Rev Respir Dis1989; 140: 1294–300.
↵
Мелло CJ , Ирвин Р.С., Керли Ф.Дж. Прогностическая ценность характера, времени и осложнений хронического кашля при диагностике его причины. Arch Intern Med, 1996; 156: 997–1003.
↵
Sekizawa S , Ishikawa T., Sant’Ambrogio FB, et al. Блуждающие рецепторы пищевода у собак, подвергнутых анестезии: механическая и химическая чувствительность. J Appl Physiol1999; 86: 1231–5.
↵
Katz PO , Castell DO. Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В: Stein M, ed. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и заболевание дыхательных путей. Нью-Йорк: Марсель Деккер, 1999: 55–68.
↵
Koufman JA . Отоларингологические проявления ГЭРБ.В: Stein M, ed. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и заболевание дыхательных путей. Нью-Йорк: Марсель Деккер, 1999: 69–88.
↵
Ing AJ . Кашель и гастроэзофагеальный рефлюкс. Am J Med1997; 103 (5A): 91–96 с.
↵
Ing AJ , Ngu MC, Breslin AB. Хронический непрекращающийся кашель и клиренс кислоты пищевода. Chest1992; 102: 1668–71.
↵
Ing AJ , Ngu MC, Breslin AB.Патогенез хронического стойкого кашля, связанного с гастроэзофагеальным рефлюксом. Am J Respir Crit Care Med, 1994; 149: 160–7.
↵
Dent J , Dodds WJ. Механизм гастроэзофагеального рефлюкса у лежачих бессимптомных людей. Дж. Клин Инвест, 1994; 19: 100–4.
↵
Салливан CE , Козар Л.Ф., Мерфи Л.Ф., и др. Реакция возбуждения, вентиляции и дыхательных путей на бронхолегочную стимуляцию у спящих собак.J Appl Physiol1979; 47: 17-25.
↵
Орландо RC . Обзор механизмов гастроэзофагеального рефлюкса. Am J Med2001; 111: 174–7S.
↵
Tomonaga T , Awad ZT, Filipi CJ, и др. Предсказуемость симптомов респираторного заболевания, вызванного рефлюксом. Dig Dis Sci, 2002; 47: 9–14.
↵
Кавуру МС , Рихтер Дж.Медикаментозное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и заболеваний дыхательных путей. В: Stein M, ed. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и заболевание дыхательных путей. Нью-Йорк: Марсель Деккер, 1999: 179–207.
↵
Vitale CG , Cheadle WG, Patel B, et al. Влияние алкоголя на ночной гастроэзофагеальный рефлюкс. JAMA1987; 258: 2077–9.
↵
Ruzkowski CJ , Sanowski RA, Austin J, et al. Влияние теофиллина на гастроэзофагеальный рефлюкс у пациентов с астмой. Arch Intern Med, 1992; 152: 783–5.
↵
Schindlbeck NE , Heinrich C, Huber RM, et al. Влияние альбутерола (сальбутамола) на моторику пищевода и гастроэзофагеальный рефлюкс у здоровых добровольцев. JAMA1988; 260: 3156–8.
↵
Dennish GW , Castell DO. Тормозящее действие курения на нижний сфинктер пищевода.N Engl J Med1971; 284: 1136–7.
↵
Небель ОТ , Форнес М.Ф., Кастелл Д.О. Симптоматический гастроэзофагеальный рефлюкс и провоцирующие факторы. Dig Dis1976; 21: 953–6.
↵
Pehl C , Waizenhoefer A, Wendl B, et al. Влияние пищи с низким и высоким содержанием жиров на подвижность нижнего сфинктера пищевода и гастроэзофагеальный рефлюкс у здоровых субъектов. Am J Gastroenterol1999; 94: 1192–6.
↵
Holloway RH , Lyrenas E, Ireland A, et al. Влияние интрадуоденального жира на функцию нижнего сфинктера пищевода и гастроэзофагеальный рефлюкс. Gut1997; 40: 449–53.
↵
German VF , Corrales R, Ueki IF, et al. Рефлекторная стимуляция секреции слизистой трахеи у кошек раздражением желудка. J Appl Physiol 1982; 52: 1153–5.
↵
Smyrnos NA , Irwin RS, Curley FJ. Хронический кашель с чрезмерным выделением слизи в анамнезе. Chest1995; 108: 991–7.
↵
Ing AJ , Ngu MC, Breslin AB. Хронический непрекращающийся кашель может спровоцировать желудочно-пищеводный рефлюкс. Am Rev Respir Dis1992; 145: A11.
↵
Avidan B , Sonnenberg A, Schnell TG, et al. Временные ассоциации между кашлем или хрипом и кислотным рефлюксом у астматиков. Gut2001; 49: 767–72.
↵
Ours TM , Kavuru MS, Schilz RJ, et al. Проспективная оценка тестирования пищевода и двойное слепое рандомизированное исследование омеопразола в диагностическом и терапевтическом алгоритме хронического кашля. Am J Gastroenterol1999; 94: 3131–8.
DeMeester TR , Bonavina L, Lascone C, et al. Хронические респираторные симптомы и скрытый гастроэзофагеальный рефлюкс: проспективное клиническое исследование и результаты хирургического лечения. Энн Сург 1990; 211: 337–45.
↵
Knight RE , Wells JR, Parrish RS. Нарушение моторики пищевода как важный сопутствующий фактор внепищеводных проявлений гастроэзофагеального рефлюкса Laryngoscope2000; 110: 1462–6.
↵
Kahrilas PJ , Clouse RE, Hogan WJ.Технический обзор Американской гастроэнтерологической ассоциации по клиническому использованию манометрии пищевода. Гастроэнтерология, 1994; 107: 1865–84.
↵
Barret J , Peghini P, Katz P, et al. Неэффективная моторика пищевода: наиболее частая аномалия при ГЭРБ (аннотация). Гастроэнтерология 1997; 112: 4.
↵
Richter JE , Castell DO. Гастроэзофагеальный рефлюкс.Патогенез, диагностика и терапия. Ann Intern Med, 1982; 97: 93–103.
↵
Орландо RC . Рефлюкс-эзофагит. В: Ямада Т., Альперс Д.Х., Овьянг С., ред. Учебник гастроэнтерологии. 2-е изд. Филадельфия: Дж. Б. Липпинкотт, 1995: 1214–42.
↵
Bernstein LM , Baker LA. Клинический тест на эзофагит. Гастроэнтерология, 1958; 34: 760–81.
↵
Winters C Jr , Spurling TJ, Chobanian SJ.Пищевод Барретта. Распространенное скрытое осложнение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Гастроэнтерология 1987; 92: 118–23.
↵
Eubanks TR , Omelanczuk PE, Hillel A, et al. Измерения pH глотки у пациентов с респираторными симптомами до и во время терапии ингибиторами протонной помпы. Am J Surg2001; 181: 466–70.
↵
Eubanks TR , Omelanczuk PE, Maronian N, et al. Мониторинг pH глотки у 222 пациентов с подозрением на гортанный рефлюкс. Журнал Gastrointest Surg, 2001; 5: 183–91.
↵
McGarvey LPA , Heaney LG, Lawson JT, et al. Оценка и исходы пациентов с хроническим непродуктивным кашлем с использованием комплексного диагностического протокола. Thorax1998; 53: 738–43.
↵
Johnston BT , McFarland RJ, Collins JSA, et al. Индекс симптомов. Полезный маркер гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Br J Surg1992; 79: 1054–5.
↵
Castell DO , Vela M. Комбинированный многоканальный внутрипросветный импеданс и pH-метрия: развивающийся метод измерения типа и проксимальной степени гастроэзофагеального рефлюкса. Am J Med2001; 111 (Дополнение 8A): 157–9S.
Vela MF , Camacho-Lobato L, Srinivasan R, et al. Одновременное измерение внутрипищеводного импеданса и pH кислотного и некислотного гастроэзофагеального рефлюкса: эффект омепразола. Гастроэнтерология, 2001; 120: 1599–606.
↵
Sifrim D , Holloway R, Silny J, et al. Кислотный, некислотный и газовый рефлюкс у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью во время амбулаторных 24-часовых записей pH-импеданса. Гастроэнтерология, 2001; 120: 1588–98.
↵
DeVault KR .Обзор терапии внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Am J Gastroenterol2000; 95 (Suppl): S39–44.
↵
Ing aj , Ngu MC. Кашель и гастроэзофагеальный рефлюкс. Lancet1999; 353: 944–6.
↵
Leite LP , Johnston BT, Just RJ, et al. Стойкая секреция кислоты во время терапии омепразолом: исследование профилей гстриновой кислоты у пациентов, демонстрирующих неэффективность терапии омепразолом.Am J Gastroenterol 1996; 91: 1527–31.
↵
Ирвин RS , Мэдисон MJ. Непрекращающийся мучительный кашель. Am J Respir Crit Care Med, 2002; 165: 1469–74.
↵
Wysowski DK , Corken A Gallo-Torres H, et al. Постмаркетинговые отчеты о удлинении интервала QT и желудочковой аритмии в связи с регулирующими действиями по цизаприду и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.Am J Gastroenterol, 2001; 96: 1698–703.
↵
Drolet B , Rousseau G, Daleau P, et al. Домперидон не следует рассматривать как альтернативу цизаприду без риска при лечении нарушений моторики желудочно-кишечного тракта. Circulation2000; 102: 1883–5.
↵
Kiljander TO , Salomaa ERM, Hietanen EK, et al. Хронический кашель и гастроэзофагеальный рефлюкс: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с омепразолом.Eur Respir J2000; 16: 633–8.
↵
Холлоуэй RH . Системная фармакомодуляция преходящей релаксации нижнего сфинктера пищевода. Am J Med 2002 111: 178–85S.
↵
Bolser DC , De Gennaro FC, O’Reilly S, et al. Периферические и центральные участки действия агонистов GABA _B для подавления кашлевого рефлекса у кошек и морских свинок. Br J Pharmacol1994; 113: 1344–8.
↵
Мелло CJ . ГЭРБ. Основной фактор хронического кашля. В: Stein M, ed. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и заболевание дыхательных путей. Нью-Йорк: Марсель Деккер, 1999: 89–113.
↵
Аллен С.Дж. , Анвари М. Кашель, связанный с гастроэзофагеальным рефлюксом, и его реакция на лапароскопическую фундопликацию. Thorax1998; 53: 963–8.
↵
Johnson WE , Hagen JA, DeMeester TR, et al. Исход респираторных симптомов после антирефлюксной операции у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Arch Surg 1996; 131: 489–92.
↵
Fibbe C , Layer P, Keller J, et al. Подвижность пищевода при рефлюксной болезни до и после фундопликации: проспективное рандомизированное, клиническое и манометрическое исследование. Гастроэнтерология, 2001; 121: 5–14.
Кашель у собак Симптомы, причины и лечение
Почему моя собака кашляет?
Кашель — это естественная реакция организма на любое раздражение или нарушение дыхательных путей.Все собаки время от времени естественным образом кашляют. Однако постоянный кашель может быть симптомом более серьезного основного заболевания или состояния здоровья, но это не всегда так. Есть много распространенных причин, по которым ваша собака может кашлять. Наблюдать, как ваша собака кашляет, может быть неприятно, поэтому наше руководство содержит экспертные советы квалифицированных и зарегистрированных британских ветеринарных медсестер, которые помогут вам выбрать лучший курс действий для вашего питомца и помогут ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.
Симптомы и признаки
Сухой, отрывистый, постоянный или лающий кашель, усиливающийся при физической нагрузке, возбуждении или на холоде.
Откашливание слизистой мокроты или жидкости — это продуктивный кашель.
Непереносимость физических упражнений или нежелание идти на прогулку.
Похудание.
Ваша собака может быть вялой или казаться более уставшей, чем обычно.
Другие симптомы, связанные с кашлем, включают выделения из носа (носа) или глаз (глаз), насморк, рвоту, рвоту и иногда рвоту.
Необычные дыхательные (респираторные) шумы, включая фырканье и обратное чихание.Хотя технически это не кашель, это чаще всего наблюдается у таких пород, как мопсы и бульдоги (брахицефальные породы) в ответ на раздражение дыхательных путей.
Общие причины — Почему моя собака продолжает кашлять?
Болезнь сердца. Некоторые породы собак более подвержены сердечным заболеваниям и наследственным аномалиям, чем другие. Есть много разных пород собак, склонных к сердечным заболеваниям. Кавалер-кинг-чарльз-спаниели — порода, известная своей восприимчивостью к сердечному заболеванию, называемому приобретенным заболеванием митрального клапана, что означает, что оно развивается со временем, и это не очевидно в молодом возрасте.Регулярные осмотры являются важной частью распорядка здоровья вашей собаки и могут помочь выявить любые проблемы на ранней стадии.
Болезнь легких — пневмония. Кашель, который кажется влажным или продуктивным, может означать скопление жидкости в легких, часто вызванное инфекцией. Если инфекция бактериальная, ветеринар может дать вашей собаке курс антибиотиков.
Кашель питомника — это одна из самых частых причин кашля у собак. Также известный как инфекционный трахеобронхит у собак, он вызывает воспаление трахеи и бронхов в системе верхних дыхательных путей (дыхательной) вашей собаки.Кашель в питомнике может быть вызван множеством различных вирусов и патогенов. Сделав им вакцинацию, можно свести к минимуму вероятность заражения вашей собаки питомниковым кашлем.
Собачья чума — Постоянный кашель — симптом, связанный с этой инфекцией. Это очень инфекционное и серьезное вирусное заболевание, поражающее желудочно-кишечную, респираторную и центральную нервную систему у собак. Эта инфекция может оказаться смертельной, но ее можно полностью предотвратить с помощью ежегодных вакцинаций.
Проглатывание инородного тела, застрявшего в дыхательных путях — это особенно характерно для щенков и собак, которые любят собирать или жевать игрушки и кости.
Рак — Раковые заболевания легких, первичные или вторичные по своей природе, могут быть причиной кашля собак.
Вирус собачьего гриппа (собачий грипп). Это заболевание все еще довольно редко встречается в Великобритании, но связано с влажным кашлем, чиханием, насморком и высокой температурой. Как и грипп у людей, вирус очень заразен между собаками, и в настоящее время вакцины нет.
Если вы беспокоитесь о своей собаке, наши опытные медсестры в PetGP смогут помочь оценить вашу собаку и сообщить, если мы сочтем, что вам нужно связаться с ветеринаром.Свяжитесь с PetGP здесь
Хронический бронхит, также известный как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Слизистые оболочки бронхов воспаляются, что приводит к сухому, хроническому или продолжительному кашлю. Не всегда легко определить причину раздражения, и некоторые мелкие породы, такие как вест-хайленд-уайт-терьеры и кокер-спаниели, могут быть более восприимчивыми к этому состоянию.
Паразитарные инфекции, такие как легочный червь, круглый червь и анкилостомоз. Личинки этих кишечных паразитов могут вызывать кашель (известный как паразитный кашель), когда они мигрируют из кишечника в дыхательные пути собаки.
Экологические аллергены — Все породы собак могут быть чувствительны к аллергии. Реакции на пыльцу, травы и освежители воздуха довольно часты.
Грибковые инфекции — грибковые инфекции, такие как аспергиллез, могут вызывать раздражение носа и верхних дыхательных путей, вызывая кашель у собак. Вы можете заметить выделения из носа, кровотечение из носа, отек и боль в области вокруг носа и над ним.
Диагностика кашля (кашля) у собак
Это во многом зависит от характера кашля вашей собаки и продолжительности его проявления.Диагностика часто начинается с тщательного клинического осмотра, при котором ветеринар подробно изучает историю болезни и задает вам несколько вопросов. Они осмотрят вашу собаку и послушают ее сердце и легкие. Иногда может потребоваться провести несколько анализов или провести МРТ или КТ, либо сделать рентген или ЭКГ (эхокардиограмму), если причина кашля вашей собаки не сразу очевидна. Анализы крови могут быть взяты как часть клинического обследования или фекального скрининга для проверки наличия внутренних паразитов, таких как глисты.Некоторые процедуры могут потребоваться проводить под седативным действием или анестезией, и ваша собака обычно остается с ветеринаром в течение нескольких часов и возвращается домой в тот же день, в зависимости от диагноза. Ваш ветеринар сможет проконсультировать вас по этому поводу и объяснить любые процедуры, которые, по его мнению, необходимы для постановки диагноза. Если кашель носит спорадический или нечастый характер, запись эпизодов на мобильный телефон или планшет может оказаться действительно полезным, чтобы помочь ветеринару поставить точный диагноз. Иногда вашей собаке может потребоваться направление к ветеринарному специалисту, особенно если кашель вызван сердечным заболеванием или раком.Ваш ветеринар объяснит, как работают направления, и посоветует, кто лучше всего будет лечить вашу собаку.
Моя собака кашляет, что я могу ей дать? — Лечение кашля у собак
Целью любого лечения будет устранение основной причины кашля, диагностированной ветеринаром. Лечение может включать курс антибиотиков, если кашель вызван бактериальной инфекцией. Вирусные инфекции часто должны протекать своим естественным течением, но вашу собаку можно поддержать другими полезными мерами для уменьшения симптомов, такими как изменение физических упражнений, отдых и поощрение к регулярному питанию и питью жидкости.Сохранение вашей собаки в спокойном расслабленном состоянии, вдали от экстремальных температур также может помочь свести к минимуму симптомы.
Если причиной кашля вашей собаки является паразитарная инфекция, такая как лёгочный червь или круглый червь, вашей собаке будет назначен курс лечения от глистов, и ей потребуются регулярные осмотры, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.
Если аллергия (загрязнение воздуха, пыльца, сигаретный дым, освежители воздуха) была диагностирована как причина кашля вашей собаки, симптомы часто проходят после того, как собака будет удалена от источника проблемы.
Другие причины кашля, такие как серьезные инфекции, могут потребовать более специфического лечения, в результате чего ваша собака может остаться у ветеринара для стационарного лечения. Ваш ветеринар сможет объяснить вам причину этого, и вы будете регулярно получать обновления об успехах вашей собаки. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях.
Профилактика кашля у собак
Кашель, вызванный инфекционными вирусами, такими как чумка, можно предотвратить с помощью программы вакцинации, начиная с того возраста, когда ваша собака становится щенком.Потребуются ежегодные ревакцинации. Программа вакцинации вашей собаки может также включать вакцину от кашля в питомнике. Это рекомендуется, особенно если вы планируете поместить свою собаку в вольер или в детский сад.
Регулярная борьба с паразитами — важная часть профилактической программы охраны здоровья вашего питомца для защиты от заражения внутренними и внешними паразитами.
Регулярные проверки здоровья, которые часто проводятся во время ежегодной вакцинации вашей собаки, могут помочь выявить любые основные медицинские проблемы, которые в противном случае могут остаться незамеченными.
Поддержание веса вашей собаки в пределах нормы может помочь снизить риск развития у вашего питомца заболевания или состояния, которое может привести к кашлю вашей собаки.
Храните опасные предметы, которые ваш щенок или собака может соблазнить проглотить, в недоступном для вреда месте.
Моя собака кашляет, и ей трудно дышать. Что я должен делать?
Если у вашей собаки затрудненное дыхание (связанное с кашлем), вы можете увидеть, как она дышит с открытым ртом или задыхается.Вы можете слышать необычные дыхательные шумы или хрипы, а их частота или ритм дыхания могут выглядеть ненормальными, либо учащенными (тахипноэ), либо очень медленными и затрудненными (одышка). Ваша собака может вытягивать голову или шею вперед, чтобы получить больше воздуха, и вы также можете заметить, что их десны серого или синего цвета по сравнению с обычным розовым.
Если у вашей собаки затрудненное дыхание, хрипы или вы можете слышать необычные респираторные шумы, ИЛИ если она кашляла значительным количеством крови, вам следует считать это экстренной ситуацией и немедленно обратиться к ветеринару.
Почему моя собака внезапно начала кашлять?
Если у вашей собаки внезапно появляется постоянный, беспокоящий или острый кашель, сначала проверьте наличие явных препятствий в дыхательных путях. У вашей собаки недавно была кость, или она играла или жевала игрушку, которой сейчас нет?
Если вы считаете, что у вашего питомца может быть обструкция дыхательных путей, немедленно обратитесь к ветеринару.
Почему моя собака кашляет и как определить, серьезно ли это?
Кашель — это естественная реакция на раздражение дыхательных путей вашей собаки.Если ваш питомец смышленый и подвижный и имеет легкий кашель без каких-либо других клинических симптомов, то кашель может быть несерьезным.
Наши опытные ветеринарные медсестры из Великобритании в PetGP помогут оценить вашу собаку и сообщат вам, если, по нашему мнению, вам нужно связаться с ветеринаром.
Что делать, если моя собака кашляет?
Если у вашей собаки начался кашель, лучше всего сохранять спокойствие и избегать любых ситуаций, когда они могут стать возбужденными или тревожными, так как это может усугубить кашель.Сведите упражнения к минимуму, и свяжитесь с одной из наших опытных медсестер в PetGP, чтобы помочь оценить вашу собаку и сообщить, если мы сочтем, что вам нужно связаться с ветеринаром.
У моей собаки болезнь сердца, но почему она кашляет?
Первый признак, который замечает большинство владельцев, когда у собаки есть болезнь сердца, — это кашель. Некоторые сердечные заболевания могут привести к увеличению сердца и скоплению жидкости в легких, которая может оказывать давление на дыхательные пути, вызывая сухой и непродуктивный кашель.Кашель может усиливаться при физических нагрузках, когда сердце и легкие работают интенсивнее, а также может усиливаться вечером, когда ваша собака лежит в течение длительного времени.
Что такое питомник от кашля?
Кашель питомника — очень заразная, но распространенная инфекция верхних дыхательных путей. Наиболее частыми причинами кашля в собачьих питомниках являются бактерии Bordetella bronchiseptica и два вируса — вирус парагриппа и аденовирус. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми и продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.Инфекция часто приводит к сухому, отрывистому и непрекращающемуся кашлю, который может заметно усилиться после физических упражнений или когда ваша собака возбуждена. Кашель может звучать так, будто у вашего питомца что-то застряло в горле. Другие симптомы могут включать чихание, насморк, выделения из глаз, обратное чихание и, в некоторых случаях, потерю аппетита и летаргию. Большинство собак не особенно плохо себя чувствуют из-за конического кашля, но иногда собаки могут заболеть и им требуется поддерживающее лечение. Кашель в питомнике легко распространяется, и передача происходит воздушно-капельным путем или при прямом контакте между собаками.
Как я могу избавить мою собаку от кашля в питомнике?
Есть возможность вакцинировать собаку от питомникового кашля. Вам нужно будет сделать это у ветеринара и обычно назначают в виде назального спрея, который подходит для щенков старше двух недель. Для собак также доступна инъекционная вакцина, которая может стать частью их ежегодной программы вакцинации. Некоторые питомники и детские сады настаивают на том, чтобы ваша собака получила эту прививку, прежде чем она останется с ними.Это нужно будет сделать за 7-10 дней до того, как ваша собака отправится в питомник, и часто питомники просят предоставить доказательства того, что это было сделано. Ваш ветеринар подпишет вам справку о вакцинации.
Как звучит кашель в питомнике?
Кашель, связанный с заражением питомником, часто может казаться сухим, лающим или лающим, и может быть весьма неприятным для вашей собаки и для вас, хозяина, свидетелем которого вы будете. Ваша собака может иногда давиться и рвать в ответ на раздражение дыхательных путей, а кашель может звучать так, будто у вашей собаки что-то застряло или она пытается что-то прочистить из горла.
Сколько длится кашель в питомнике?
Кашель в питомнике может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Если вы беспокоитесь о здоровье своей собаки, обратитесь к одной из наших дружелюбных и профессиональных медсестер в PetGP, она сможет помочь вам оценить вашу собаку и сообщить, если мы сочтем, что вам нужно связаться с ветеринаром.
Может ли питомниковый кашель передаться человеку?
Да, это теория, что питомниковый кашель передается человеку и классифицируется как зоонозное заболевание.Передача от собаки к человеку крайне редка и обычно поражает только людей с ослабленной или неразвитой иммунной системой .
Если вы беспокоитесь о своем здоровье, вам следует обратиться к своему терапевту, который проконсультирует вас по этому поводу.
Если моя собака кашляет в питомнике, следует ли держать ее подальше от других собак?
Да. Кашель в питомнике очень заразен, и передача происходит либо прямым контактом, либо воздушным путем, поэтому лучше держать вашего питомца подальше от других собак, пока у них не исчезнут симптомы.Избегайте совместного использования мисок с едой и водой между собаками и, если возможно, попробуйте выгуливать собаку в местах, где вы вряд ли встретите других собак, и избегайте загруженного времени дня. Собак с подозрением на питомниковый кашель часто просят подождать у ветеринаров подальше от основного зала ожидания. Итак, если ваша собака кашляет, сообщите об этом ветеринарам до вашего прибытия, и они найдут вам альтернативную зону ожидания. Это сделано для предотвращения распространения инфекции на других собак.
Если вы беспокоитесь о своей собаке, наши опытные и дружелюбные медсестры в PetGP смогут помочь оценить вашу собаку и сообщить, если мы сочтем, что вам нужно связаться с ветеринаром. https://pet-gp.co.uk/telephone-veterinary-nurse-service
Моя собака кашляет, что я могу ей дать?
Ветеринар может иногда рекомендовать средство от кашля для облегчения симптомов кашля, однако не рекомендуется давать собаке какие-либо препараты от кашля или средства от кашля без предварительной консультации с ветеринаром. Некоторые препараты от кашля для человека содержат такие ингредиенты, как ксилит, кофеин и ибупрофен, которые чрезвычайно токсичны для собак.Некоторые препараты от кашля также содержат высокий уровень антигистаминных и противоотечных средств, которые также могут быть небезопасны для вашей собаки.
Выявление причины кашля вашей собаки — почему моя собака кашляет?
Как отмечалось выше, причины кашля у собак могут быть самыми разными.
В PetGP наши ветеринарные медсестры из Великобритании следуют строгим инструкциям, изложенным нашим ветеринарным директором, и задают ряд вопросов, которые определяют относительную серьезность состояния вашего питомца.
https://pet-gp.co.uk/telephone-veterinary-nurse-service
Мы надеемся, что они исключат более серьезные случаи (с которыми должен разбираться ветеринар) и дадут советы о том, что вам делать дальше со своим питомцем. При необходимости наши опытные и знающие ветеринарные медсестры дадут совет, касающийся состояния вашего питомца, на основе ваших ответов.
Наши дипломированные ветеринарные медсестры из Великобритании зададут вам несколько вопросов, предназначенных для оценки (сортировки) состояния.
Вам нужно будет быть со своей собакой, так как мы попросим вас проверить несколько вещей, пока вы разговариваете с нами по телефону.
Мы спросим вас, как долго ваша собака кашляет и какие другие симптомы вы заметили, например, усталость, снижение аппетита и продуктивный ли кашель.
Мы спросим, принимает ли ваша собака в настоящее время какие-либо лекарства или у нее есть какие-либо диагностированные заболевания, поскольку эта информация также может быть актуальной.
Позвоните нам в PetGP или посетите https: // pet-gp.co.uk/, если вы не уверены или обеспокоены, и наши опытные медсестры посоветуют вам, что делать дальше. Если ситуация не заслуживает посещения ветеринара, мы дадим вам подходящий совет по управлению ситуацией по телефону
.
Почему я продолжаю кашлять слизью по ночам
Вы находитесь в середине спокойного сна, когда вас разбудили эти надоедливые взломы. Вы не можете не задаться вопросом, почему именно сейчас? Откашливать слизь — неприятное занятие в любое время, но особенно неприятно, когда он мешает выспаться.Если вы узнаете больше о причинах ночного кашля и способах устранения симптомов, это поможет исправить эти нарушения.
Основная причина, по которой вы чаще кашляете по ночам, — это базовые знания по естественным наукам: закон всемирного тяготения. Когда вы ложитесь, слизь естественным образом начинает скапливаться в горле исключительно из-за вашего положения. Это вызывает срабатывание кашлевого рефлекса как средства вывода слизи.
Частый кислотный рефлюкс, также известный как ГЭРБ или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, является обычным явлением, поражая до семи процентов населения.Кислота из желудка возвращается в пищевод, вызывая кашель и другие симптомы, такие как изжога, неприятный запах изо рта и хроническая боль в горле. У большинства людей с ГЭРБ эти симптомы усиливаются во время сна или при попытке уснуть. Лежание после еды — одна из возможных причин, особенно если вы ели продукты, которые могут вызвать обострение, например, острые или кислые продукты
Воздух, которым вы дышите ночью, также может усугубить влажный кашель. Это связано с тем, что сухая среда может усугубить и без того раздраженное горло и нос и предотвратить разжижение слизи.Когда слизь собирается в горле вместо того, чтобы двигаться свободно, она может начать закупоривать дыхательные пути, вызывая кашель. Эти проблемы особенно распространены в зимние месяцы, особенно если вы живете в более прохладном климате.
Хотя мгновенного решения проблемы отхаркивания слизью в ночное время не существует, вы можете принять меры для улучшения своих симптомов.
Используйте дополнительную подушку. Немного приподняв голову и шею, вы нейтрализуете гравитационное воздействие, которое позволяет слизи скапливаться в горле.
Не ешьте прямо перед сном, если вы склонны к кислотному рефлюксу.Это особенно верно в отношении обильных порций или продуктов, которые вызывают у вас симптомы.
Примите горячий душ перед сном. Теплый туман помогает облегчить симптомы слизи и кашля, создавая более влажную среду.
Используйте увлажнитель воздуха. Вы также можете увлажнить вдыхаемый воздух с помощью увлажнителя, который выпускает пар. Для достижения наилучших результатов и безопасности следуйте инструкциям по использованию продукта и содержите устройство в чистоте.
Примите отхаркивающее средство.