После простуды кашель месяц не проходит: что делать и как лечить взрослых и детей

что делать и как лечить взрослых и детей

Опубликовано: 09 февраля

Обновлено: 06 марта

Время чтения: 4 минуты

Кашель после гриппа тревожит пациентов и заставляет переживать о возможных осложнениях. Выясним, почему неприятный симптом долго не проходит и в какой момент все же нужно обратиться к врачу.

О том, почему и как долго может сохраняться кашель после других болезней, читайте в наших статьях: «Кашель после ковида», «Кашель после ОРВИ».

Почему долго не проходит кашель после гриппа

Вирусы гриппа «обитают» в дыхательных путях и провоцируют воспаление, которое затрагивает стенки трахеи и бронхов. Считается, что длительный кашель обусловлен повреждением слизистой оболочки из-за обширного распространения инфекции. Воспалительный процесс вызывает отек и временную гиперреактивность бронхов, поэтому кашлевой приступ возникает даже от малейшего раздражения.

Есть и другие причины остаточного кашля после гриппа.

• Активация персистирующей (длительно сохраняющейся в организме) инфекции.
  В органах дыхания долгое время могут сохраняться внутриклеточные возбудители – Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae. Микроорганизмы могут никак себя не проявлять до тех пор, пока не возникли подходящие условия, а именно ослабление защитных сил организма.
• Нарушение процесса естественного очищения дыхательных путей и гиперсекреция слизи.
  Из-за повреждения эпителия стенок бронхов замедляется выведение слизи. Состояние усугубляется избыточным синтезом мокроты на фоне воспалительного процесса. В результате в дыхательных путях скапливается большое количество слизистого секрета, который механически раздражает кашлевые рецепторы и провоцирует влажный кашель.
• Постназальный затек.
  Сухой кашель после гриппа может быть вызван стеканием слизи из полости носа или пазух в глотку по ее задней стенке.
  Это оказывает раздражающее действие на рецепторы, поэтому возникают резкие кашлевые приступы.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  Несмотря на то, что рефлюксная болезнь не возникает из-за вирусной инфекции, грипп может способствовать ее обострению. Кашлевые приступы в первые дни вызывают повышение давления внутри брюшной полости, из-за этого содержимое желудка чаще забрасывается в пищевод и усугубляет рефлюкс. В свою очередь, раздражение желудочным соком провоцирует длительный кашель без температуры.
• Развитие осложнений и присоединение вторичной инфекции.
  Свиной грипп и другие респираторные инфекции ослабляют защитные силы организма, поэтому человек становится уязвим перед другими болезнями. В таких условиях может развиваться трахеобронхит, фарингит, трахеит, ларингит и пневмония. Все эти патологии протекают с характерными симптомами – с насморком, повышенной температурой, постоянным кашлем.

Хронические приступы кашля могут быть симптомом болезней сердца, нервной системы и онкологической патологии. Выяснить причину плохого самочувствия может только врач.

Сколько может длиться кашель после гриппа

После перенесенного гриппа кашель сохраняется 2-3 недели. Именно столько времени нужно, чтобы восстановился поврежденный эпителий стенок дыхательных путей. К этому времени больной уже не заразен.

Сроки восстановления индивидуальны и зависят от следующих факторов:

• исходное состояние органов дыхания;
• длительность и тяжесть респираторной инфекции;
• наличие хронических заболеваний дыхательной системы;
• курение – у курящих людей чаще наблюдается длительное покашливание.

Отличить остаточный кашель от осложнений можно по следующим признакам:

• слизь, которую откашливает больной, прозрачная, без примесей, в то время как кашель с кровью – верный симптом возникших проблем;
• температура тела в пределах нормы;
• отсутствует одышка;
• сильный кашель наблюдается не дольше 2 недель, к концу этого срока он появляется не чаще 5 раз в день.

Обратиться к врачу необходимо, когда кашель не проходит месяц после выздоровления или во время приступов беспокоит боль в грудной клетке. Если при осмотре у специалиста возникнут сомнения, он направит на рентген легких или компьютерную томографию, чтобы исключить осложнения.

Как лечить кашель после гриппа

Для лечения кашлевых приступов применяется комплексная медикаментозная терапия, которая включает противовирусные средства, муколитики, отхаркивающие препараты. Если подтверждены бактериальные осложнения, то назначают антибиотики.

Вот простые немедикаментозные меры, которые помогут снизить частоту кашлевых приступов:

• пить больше теплой жидкости;
• делать дренажный массаж для облегчения выведения мокроты;
• выполнять дыхательную гимнастику;
• поддерживать влажность воздуха в помещении на уровне 40-60%;
• полноценно питаться;
• гулять на свежем воздухе.

Однако, для полноценного выздоровления необходимо воспользоваться лекарственными средствами. При остаточном кашле врачи часто назначают препарат Ренгалин, который лечит как сухой, так и влажный кашель. Он борется с воспалением в дыхательных путях, помогает облегчить выведение мокроты и снять отек слизистой оболочки.

Ренгалин разрешен к применению у взрослых и детей с 3-х лет. При этом препарат удобно принимать в любых условиях, так как его выпускают в двух формах – в таблетках для рассасывания и растворе для приема внутрь.

Похожие статьи

17 ноября

Ренгалин включен в рекомендации по диагностике и лечению COVID-19

19 июля

Народные средства от кашля

15 декабря

Трахеит у взрослых

Ренгалин — самый назначаемый противокашлевый препарат. Согласно данным аудита врачебных назначений RxTest™ за 2019 год. Базы данных «Система исследований рынка «Pharmxplorer», проведенного компанией ООО «Проксима Рисерч».

Ренгалин № 1 на Российском рынке препаратов для лечения кашля. Ежемесячный мониторинг фармацевтического рынка DSM Group, ноябрь 2022г.

Почему не проходит кашель после простуды?

Кашель часто сопровождает разные виды ОРВИ и ОРЗ. Обычно он проходит сразу после исчезновения и других симптомов. Однако в некоторых случаях изнуряющие приступы длятся примерно месяц. Нельзя считать это остаточным явлением, которое не требует лечения. Если у вас не проходит кашель после простуды около 3-5 недель, нужно срочно записаться на прием к специалисту.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Медики могут достаточно быстро выявить основной фактор, который приводит к возникновению проблем со здоровьем. В целом, существует не так много основных причин, провоцирующих кашель. Все они могут быть устранены при грамотном лечении. И опытный врач выберет наиболее щадящий, но при этом эффективный метод.

Современная медицина выделяет такие основные причины кашля после простуды:

• Осложнение после ОРЗ или ОРВИ
• Заболевания других систем организма
• Присоединение вторичной бактериальной инфекции
• Недостаточное количество жидкости в организме
• Злоупотребление назальными спреями во время простуды
• Сухой воздух в помещении

Так же следует отметить, что прием некоторых групп лекарственных препаратов может провоцировать возникновение кашля. Например, приём антигипертензивных препаратов. Такая проблема часто бывает у пожилых людей, принимающих сразу несколько медикаментов от разных недомоганий. Согласно исследованиям, примерно у 1 из 5 человек, принимающих ингибиторы АПФ, появляется побочный эффект. Он выражается в продолжительном сухом кашле. Исправить проблему можно, обратившись к кардиологу.

А еще, не следует забывать про своевременный отдых и избавление от стрессов. Лучшим средством от любых сильных переживаний считается хороший сон. Также постарайтесь оградить себя от потенциальных источников нервного напряжения, иначе у вас не пройдет кашель после простуды.

Почему не проходит кашель?

Чаще всего проблемы дыхательных путей сопровождают такие серьезные недуги, как коклюш, воспаление легких, а также бронхит в хронической форме. Определить их поможет система самодиагностики на нашем сайте. Однако даже пройдя тест, необходимо попасть на прием к терапевту, который, точно установит причину почему не проходит кашель после простуды.

Скорее всего, больному назначат ряд дополнительных обследований. Среди них могут быть:

Основные методы диагностики кашля после простуды

Методика диагностики	Время
Анализ крови	10 минут
Рентген легких	10 минут
Анализ мокроты	10 минут
КТ грудной клетки	15 минут
МРТ грудной клетки	20 минут

Какой врач может помочь?

Если после простуды у вас остался кашель, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Наши специалисты

Суван-оол Марина Анатольевна

Терапевт Гастроэнтеролог Пульмонолог

83%

удовлетворены результатом лечения

м.

Улица 1905 года

Макарчук Наталья Александровна

Кардиолог Терапевт

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Проспект Мира

Абрамова Ирина Петровна

Кардиолог Терапевт Врач-куратор Терапевт превентивной медицины

80%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Власова Светлана Сергеевна

Терапевт Гастроэнтеролог Диетолог

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Черемисина Анна Юрьевна

Кардиолог Терапевт

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Гончарова Екатерина Олеговна

Терапевт Гастроэнтеролог

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Мясникова Наталия Петровна

Терапевт

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Торозова Ольга Александровна

Терапевт Гастроэнтеролог

98%

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Показать больше

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Долго не проходит кашель после простуды

Если вовремя обратиться к врачу, велика вероятность того, что удастся быстро нормализовать состояние дыхательных путей и носовых пазух. Тогда сухой или мокрый кашель исчезнут раз и навсегда. Однако важно не тянуть, надеясь, что все пройдет само. В противном случае возрастает риск лечения в стационаре больницы. И если долго не проходит кашель после простуды, обратитесь в клиники. Вам окажут профессиональную помощь в минимальные сроки. Вы достаточно быстро вернетесь к привычному образу жизни.

Почему кашель может затянуться после простуды и что с этим делать

Простуда или грипп прошли, но кашель не получил памятки. Почему кашель кажется затяжным, как его лечить и когда пора обратиться к врачу? У нас есть ответы.

Вы, возможно, преодолели насморк и боль от простуды или гриппа несколько недель назад, но кашель продолжается и не дает никаких признаков прекращения. Это может даже мешать вашему сну или физическим упражнениям, не позволяя вам полностью восстановиться. Вот посмотрите, что может происходить, как справиться с симптомами и минимизировать их, а также когда обратиться к врачу.

Почему мы кашляем

Во-первых, это помогает понять, что мы кашляем по определенной причине: это помогает очистить ваши дыхательные пути от любых раздражителей и слизи, также известных как ваши бронхи. Кашель также может предотвратить попадание вещей в легкие, где они могут вызвать инфекцию. Кашель обычно является хорошим признаком, так как он показывает, что ваше тело работает так, как должно. Тем не менее, продолжительный кашель может быть раздражающим и тревожным.

Почему кашель может продолжаться после исчезновения других симптомов

Есть несколько причин, по которым кашель может остаться после того, как ваша первоначальная инфекция начала стихать:

Ваши нервы работают сверхурочно. Некоторые виды кашля продолжаются после выздоровления от простуды или гриппа — до 2 недель и более — из-за перекалибровки бронхиальных нервов.

Они могли быть сенсибилизированы первоначальной инфекцией, чтобы реагировать на малейшие раздражители. Таким образом, даже очень незначительный раздражитель, такой как пыль, может вызвать реакцию, говорит Омид Мехдизаде, доктор медицинских наук. Он отоларинголог и ларинголог в Медицинском центре Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

Это называется поствирусной невропатией, и она может также поражать другие нервы в голове, шее и во внутреннем ухе. Поствирусная невропатия может вызывать ощущение покалывания, слабости, онемения или боли. По словам доктора Мехдизаде, когда он поражает горло и гортань, это может причинять беспокойство, но обычно не является серьезным.

Производство слизи все еще сокращается. Точно так же, как вашим бронхиальным нервам требуется время, чтобы снизить чувствительность после простуды, функция вашего организма по выработке слизи (здоровая реакция на инфекцию) может вернуться к норме. Это может вызвать некоторое постназальное затекание, которое вызывает кашель.

У вас могут возникнуть другие проблемы, не связанные с простудой. Возможно, у вас астма, кислотный рефлюкс или синдром постназального затекания из-за аллергии, и все они могут вызвать у вас кашель.

Виртуальный уход

Позвольте нам помочь вам чувствовать себя лучше, избегая залов ожидания микробов.

Когда следует обратиться к врачу при кашле

Кашель, сохраняющийся более 8 недель, считается хроническим. В этот момент вы должны обратиться к врачу, чтобы выяснить, что вызывает это. Даже если кашель не кажется чем-то серьезным и просто раздражает, его оценка важна.

Хронический кашель повышает риск возникновения таких проблем, как недосыпание, что негативно сказывается на вашем здоровье. А тяжелые случаи хронического кашля могут вызвать рвоту, головокружение и даже переломы ребер.

Но не ждите 8 недель, если вы боретесь с истощением или повседневными делами, говорит доктор Мехдизаде. «На самом деле, я бы никому не рекомендовал ждать с кашлем более 1-2 недель, — говорит он. — И если присутствуют другие симптомы, включая одышку, боль в груди или лихорадку, следует обратиться за медицинской помощью».

Другая возможность заключается в том, что вы можете иметь дело с синуситом, инфекцией придаточных пазух. В то время как многие инфекции носовых пазух являются вирусными и протекают сами по себе, некоторые из них могут быть бактериальными и нуждаться в антибиотиках.

Также возможно, что у вас может быть скрытая инфекция, такая как пневмония или бронхит, говорит Табита Крэни, доктор медицинских наук. Она семейный врач в Санкт-Петербурге, Флорида.

Респираторные инфекции, такие как бронхит (воспаление бронхов), часто могут вызывать затяжной кашель. И хотя многие случаи проходят сами по себе, все же рекомендуется пройти обследование, если причина бактериальная и требует антибиотиков.

Пневмония, при которой большие воздушные мешки в легких наполняются жидкостью, может быть серьезной и требует немедленного вмешательства.

Если кашель сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или одышка, обратитесь к врачу в первую очередь. И если есть боль в груди, эксперты рекомендуют вам немедленно обратиться к врачу.

Лечение затяжного кашля с помощью безрецептурных препаратов

Если ваш кашель еще не достиг хронической стадии и вы просто хотите избавиться от него, вы можете попробовать безрецептурные препараты, предназначенные для облегчения симптомов.

«Безрецептурные препараты, такие как средства от кашля, хорошо переносятся взрослыми и могут помочь, в целом изменяя кашлевой центр в нашем мозгу или сенсорный путь кашля в легких», — говорит д-р Мехдизаде. «Как и со всеми лекарствами, обязательно внимательно прочитайте и следуйте инструкциям».

Вот некоторые безрецептурные помощники, на которые стоит обратить внимание:

• Средства от кашля. Они часто содержат декстрометорфан, лекарство, влияющее на сигналы в головном мозге, вызывающие кашлевой рефлекс. Это особенно полезно, если вы часто просыпаетесь из-за кашля. (Не принимайте это лекарство, если вы принимаете ингибитор моноаминоксидазы. ) Некоторые аптеки хранят эти продукты без прилавка, поскольку декстрометорфаном «можно злоупотреблять как психоделическим веществом», — говорит доктор Мехдизаде.
   
• Отхаркивающие средства. Если при кашле выделяется много слизи, отхаркивающее средство может помочь разжижить слизь и облегчить отхаркивание. (Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать отхаркивающее средство, если у вас астма или хроническая обструктивная болезнь легких.)
   
• Леденцы. Рассасывание леденцов от кашля или даже леденцов может облегчить сухой кашель и успокоить раздраженное горло, говорит доктор Крэни. Липкость может покрыть горло и помочь облегчить раздражение бронхиальных нервов.

В магазине Optum Store есть все, что нужно для лечения простуды и кашля. Выберите из широкого ассортимента товаров, отпускаемых без рецепта, и все они будут доставлены к вашей двери. Магазин сейчас.

Лечение затяжного кашля естественным путем

Существуют также полностью естественные способы помочь вашему кашлю пройти:

• Пить воду. Главный способ облегчить кашель — убедиться, что вы обезвожены, — говорит доктор Крэни. Когда вы пьете недостаточно воды, в дыхательной системе может накапливаться чрезмерное количество слизи и раздражать ткани, в том числе горло и носовые пазухи.

  Ваше тело будет кашлять, чтобы избавиться от накоплений. По словам доктора Крани, жидкости помогают разжижать слизь в горле, что может подавлять кашлевой рефлекс.

• Глоток чая с медом. Добавление меда в чай ​​может иметь тот же эффект, что и леденец, говорит доктор Крэни.

• Разогреться. Стоя в ванной под горячим душем, можно избавиться от слизи, так как пар увлажняет воздух, которым вы дышите.

Возможно, вам придется попробовать несколько стратегий одновременно, но этот комплексный подход часто может укротить кашель, который не проходит слишком долго.

Полная забота о разуме и теле

Запаситесь лекарствами, запланируйте виртуальный визит или купите товары первой необходимости, не выходя из дома.

 

Дополнительные источники
Обзор кашля: American Lung Association (2021). «Узнайте о кашле»
Обзор инфекций носовых пазух: Центры по контролю и профилактике заболеваний (2019 г.). «Инфекция синуса (синусит)»
Бронхит: Клиника Майо (2017). «Бронхит»
Пневмония: Американская ассоциация легких (2021 г.). «Pneumonia Symptoms and Diagnosis»
 

Help Treat Coughs That Linger After a Cold

Dec 6, 2021

Saro Arakelians, PharmD

Pharmacy TimesDecember 2021

Volume 87

Issue 12

Pharmacists can advise patients на лечение, чтобы найти облегчение от этих распространенных зимних недугов.

Простуда и грипп могут иметь схожие проявления, при этом оба вызывают у пациентов чувство несчастья, но есть ключевые различия, которые могут помочь выявить фармацевты.

Симптомы простуды проявляются постепенно, с легкими болями, некоторой усталостью и слабостью, легким или умеренным дискомфортом в груди и кашлем, чиханием, болью в горле и заложенностью, но без озноба, лихорадки или головной боли. Грипп, с другой стороны, вызывает внезапные симптомы, обычно включающие боли, дискомфорт в груди, озноб, кашель, усталость, лихорадку, головные боли, заложенность носа и чихание, а также слабость. Симптомы простуды могут длиться от 3 до 10 дней, тогда как симптомы гриппа могут длиться от 7 до 14 дней и даже сохраняться до 3 недель. Как правило, грипп хуже простуды, и
простуда не приведет к другим серьезным заболеваниям. Но грипп может привести к бактериальным инфекциям, пневмонии и даже к госпитализации. ¹

По оценкам CDC, в США в период с 2010 по 2020 год грипп вызывал от 9 до 41 миллиона заболеваний, от 140 000 до 700 000 случаев госпитализации и от 12 000 до 52 000 случаев смерти ежегодно. ² При таком большом количестве больных гриппом и его осложнениями важное значение имеет профилактика.

Некоторые симптомы простуды и гриппа могут сохраняться, включая постинфекционный кашель. Обычно это сухой кашель, который может возникать в разное время суток, сохраняться от 3 до 8 недель после заражения и докучать пациентам. ³

Кашель может продолжаться по многим причинам, помимо гриппа, включая аденовирус, бронхит, фарингит, пневмонию и респираторно-синцитиальный вирус. Некоторые инфекции могут привести к тому, что рецепторы кашля в организме станут более чувствительными и перейдут в состояние повышенной чувствительности. Когда это происходит, малейший триггер или затяжная инфекция могут активировать рецепторы и вызвать кашель, который не проходит легко. Затяжной кашель также может быть результатом воспаления слизистой оболочки дыхательных путей, которое может быть обширным после выздоровления от инфекции. Если кашель начинается с нижних дыхательных путей, причиной может быть чрезмерное выделение слизи. Затяжной кашель возникает у 1 из 4 человек, больных гриппом или инфекцией. ⁴

Другие сопутствующие заболевания также могут вызывать затяжной кашель. К ним относятся астма, гортанно-глоточный рефлюкс (LRP) и синдром обструктивного апноэ сна (OSA). Астма вызывает воспаление, чувствительность и отек дыхательных путей. Когда у человека, страдающего астмой, также развивается грипп, дополнительное воспаление в дыхательных путях может вызвать гораздо больше симптомов, включая затяжной, стойкий и сильный кашель. Воспаление также может привести к обострению астмы. LRP может привести к тому, что кислота из желудка попадет в верхний отдел пищевода и в область горла, вызывая воспаление и раздражение голосовых связок, что может вызвать кашель. ⁴ Кроме того, ОАС может вызывать агрессивную гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), воспаление дыхательных путей и повышенную чувствительность кашлевого рефлекса. ⁴

Постназальный синдром — еще одна причина, по которой кашель может затянуться. Когда человек простужается, слизь накапливается, и она стекает обратно в горло, вызывая раздражение и потребность в кашле, что является естественной реакцией организма на выведение слизи из организма. Пока слизь не очистится или не остановится, кашель будет продолжаться. Кашель проходит либо потому, что грипп или инфекция проходят сами по себе, либо потому, что лекарства подсушивают слизь, что часто является более быстрым средством. ⁵

Затяжной кашель может сказаться на пациенте, нарушая сон, общественные мероприятия и работу. ⁶ Антибиотики часто могут лечить кашель, но если кашель начался из-за простуды, антибиотики могут не иметь большого значения. _⁶

Безрецептурные подсушивающие слизь средства несколько эффективны, но кашель может сохраняться. Если это связано с постназальным синдромом, лечение может включать антигистаминные препараты, такие как малеат хлорфенирамина (Chlor-Trimeton) или клемастин (Dayhist). Медицинский работник может также предложить назальные спреи, такие как азеластин (Астелин), бромид ипратропия (назальный спрей Атровент) и пропионат флутиказона (Флоназе).

Безрецептурные препараты от аллергии, такие как фексофенадин (Allegra), лоратадин (Claritin) и цетиризин (Zyrtec), являются другими вариантами. Если кашель связан с воспалительными изменениями, врач может предложить ингаляционные кортикостероиды, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, такие как монтелукаст (Сингулер), или пероральный преднизолон. Также иногда рекомендуются безрецептурные лекарства от кашля, в том числе леденцы от кашля, декстрометорфан (Делсим), гвайфенезин и леденцы. Домашние средства могут включать эвкалиптовое масло, мед с горячей водой, увлажнитель или бульканье соленой водой. ³

Если такие средства не помогают и кашель сохраняется в течение нескольких недель и не может быть объяснен курением или сопутствующим заболеванием легких, фармацевты должны рекомендовать пациентам проконсультироваться со своим врачом. Такой затяжной кашель может быть симптомом других серьезных заболеваний, таких как инфекции легких или даже туберкулез. Медицинский работник может оценить состояние пациента и предложить наилучший подход к лечению, который может включать антигистаминные препараты, ингаляторы или лекарства от ГЭРБ, такие как эзомепразол (Нексиум) или омепразол (Присолек). ⁶

Заключение

Простуда и грипп могут быть болезненными, но кашель в течение нескольких недель после этого может быть изнурительным и ограничивающим. Фармацевты должны рекомендовать пациентам обратиться за помощью к своему врачу, если кашель продолжается более нескольких недель и его нельзя лечить домашними средствами или безрецептурными препаратами.

Ссылки

1. Простуда против гриппа. CDC. Обновлено 16 сентября 2021 г. По состоянию на 17 ноября 2021 г. https://www.cdc.gov/flu/symptoms/ coldflu.htm?web=1&wdLOR=c41E8412E-1D06-4517-896F-C2C164574C44

2. Бремя гриппа. CDC. Обновлено 4 октября 2021 г. По состоянию на 17 ноября 2021 г. https://www. cdc.gov/flu/about/burden/index.html?web=1&wd-LOR=c37541123-4B25-4C84-B137-12E8202FDC06

3. Hayes K. Что вызывает затяжной кашель и как его лечить. Очень хорошее здоровье. Обновлено 8 октября 2021 г. По состоянию на 17 ноября 2021 г. https://www. verywellhealth.