Внимание, грипп!!!
Внимание, грипп!!!
ГРИПП – чрезвычайно заразное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает верхние дыхательные пути, характеризуется симптомами специфической интоксикации и катаром дыхательных путей.
По своей социальной значимости грипп находится на первом месте среди всех болезней человека. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни болел гриппом. Это единственное инфекционное заболевание, вызывающее ПАНДЕМИИ. Эпидемии гриппа регистрируются каждый год и поражают до 15% населения земного шара.
Человек, периодически болея гриппом, теряет суммарно около 1 года своей жизни. Средняя продолжительность жизни человека сокращается благодаря гриппу и ОРЗ на несколько лет. Это происходит из-за подрыва сердечно-сосудистой системы. Так, при тяжелом течении гриппа часто появляются необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.
Антивирусные препараты признаны эффективными, однако указывается, что растущая резистентность к ним вирусов, высокая стоимость, побочные эффекты, а также ограниченная доступность этих средств при массовых вспышках делают еще более значимой роль вакцинации как первичной превентивной меры против гриппа.
Ежегодная вакцинация признана основной мерой борьбы с эпидемиями гриппа. Целью вакцинации как массового мероприятия является снижение заболеваемости, особенно тяжелыми формами гриппа (современные вакцины, по оценке ВОЗ, обеспечивают 70–90%–е снижение заболеваемости среди взрослых) и риска серьезных осложнений, в первую очередь у пожилых (по данным ВОЗ – на 70–85%).
В России с 2006 г. вакцинация против гриппа включена в Национальный календарь прививок. Вакцинация, или как ее еще называют, прививка – это процесс введения в организм вакцин для искусственного воспроизведения иммунного ответа с целью создания невосприимчивости к инфекции. Вакцины – это препараты, способствующие созданию искусственного специфического иммунитета, приобретенного в процессе прививания и необходимого для защиты организма от конкретного возбудителя болезни.
Для профилактики гриппа применяются живые и инактивированные вакцины, которые относятся к наиболее безопасным.
Инактивированные вакцины – это очищенные вирусы гриппа от чужеродных белков, а живые вакцины — это ослабленные штаммы вируса. Живые вакцины вводятся интраназально, инактивированные – внутримышечно. К живым вакцинам относится вакцина – гриппозная живая интраназальная. К инактивированным вакцинам относятся: Гриппол, Гриппол Плюс, Грипповак, Ваксигрип, Бегривак, Флюарикс, Инфлювак, Агриппал.
Эффективность вакцинации против гриппа
Чем шире охват населения профилактическими прививками, тем меньше процент заболевших, так как создается коллективный иммунитет против инфекционного заболевания.
Эффективность вакцинации и ее приемлемость в качестве рутинной профилактической меры определяется тремя ключевыми факторами:
Совпадение антигенов — сходство циркулирующего вируса гриппа с вирусом, использованным для изготовления вакцины;
Иммуногенность – выработка после введения вакцины антител (титр 1:40 и выше), которые обеспечивают защиту от серьезных и смертельных осложнений гриппа;
Реактогенность — связанные с вакциной побочные эффекты, вызванные действием белков вируса и примесей невирусного происхождения. Вакцины, применяемые для профилактики гриппа слабореактогенны, т.е. осложнений при их введении не наблюдается. Однако возможны прививочные реакции в виде кратковременной температуры до 37,5 С0 в первые 3-е суток, недомогание и уплотнение в месте введении вакцины не более чем в 2% от всех привитых.
Кого в первую очередь необходимо вакцинировать против гриппа
Вакцинация рекомендуется всем лицам старше 6-месячного возраста. Однако существуют категории людей, которым из-за состояния здоровья, профессии и прочих условий вакцинация показана в первую очередь. Эти лица можно разделить на следующие категории:
Группы риска по возможным осложнениям:
— люди преклонного возраста,
— страдающие хроническими соматическими заболеваниями,
— часто болеющие ОРВИ,
— дети дошкольного возраста,
— беременные женщины.
По официальным данным, вакцинация позволяет резко снизить количество осложнений (на 50-60%) и смертельных случаев от гриппа (на 80%) у этих категорий населения.
Группы высокого риска заражения:
— медицинский персонал,
— работники сферы обслуживания,
— служащие учебных заведений,
— воинские контингенты,
— школьники.
Другие группы лиц, кому необходима вакцинация:
— работающие люди, кому болеть невыгодно,
-лица, которые часто посещают территории с высокой заболеваемостью гриппом,
— люди, посещающие тропики в любое время года (так как в тропиках грипп может возникать в течение года),
— люди, посещающие Южное полушарие в период с апреля по сентябрь (так как в Южном полушарии всплеск гриппа наблюдается с апреля по сентябрь).
Почему нужно вакцинировать детей
У детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет очень высока вероятность осложнений при гриппозной инфекции в связи с нарушением функции сердечно-сосудистой и даже центральной нервной систем.
Частота госпитализации детей от 6 месяцев до 2 лет при гриппе из-за возникающих осложнений очень высока и почти такая же, как и у людей с хроническими заболеваниями, отнесенных к группе высокого риска осложнений и смертности при гриппе. По данным исследований у детей этого возраста грипп в 40% случаев осложняется отитом, что нередко приводит к глухоте. Для того, чтобы снизить заболеваемость гриппом детей этого возраста в ряде стран рекомендуют вакцинировать против гриппа не только детей, но также их родителей.
Вакцинация детей от 3 до 17 лет также желательна для формирования популяционного иммунитета, так как дети этого возраста являются основными распространителями гриппозной инфекции, что повышает риск инфицирования родителей и других членов семьи.
Почему нужно вакцинировать здоровых трудоспособных людей
Взрослые здоровые люди заболевают гриппом реже, чем дети, однако и у них нередко возникают послегриппозные осложнения, особенно пневмонии, а ослабленный иммунитет после гриппа может способствовать возникновению различных инфекций. Кроме того, заболевание гриппом работающих людей приводит к серьезному экономическому ущербу, как для самих заболевших (покупка лекарств), так и для учреждений, в которых они работают (за счет потери рабочих дней).
Особенно важно вакцинировать против гриппа лиц определенных профессий, например медицинских работников, работников торговли и общественного транспорта и т.п., которые в результате частых и многочисленных контактов с людьми в процессе работы подвергаются наибольшему риску заболеть гриппом, и, кроме того, сами могут стать источниками инфекции.
Последствия заболевания гриппом в рабочее время
Возникновение проблем со здоровьем работников может иметь множество негативных последствий для компании, в которой они работают. Это связано с невыходом на работу, потерей производительности и даже преждевременной смертью работников.
Основным аспектом проблемы гриппа является невыход на работу: больной, как правило, бывает вынужден оставаться в постели от 3 до 5 дней и утрачивает работоспособность в среднем на 5-10 дней (в случае осложнений – до 1 мес. ).
Независимо от мер, принимаемых с целью ограничения экономических последствий, эти проблемы в конечном итоге приводят к потере производительности или увеличению издержек.
Последствия для работодателя
1.Спад производства, который может быть компенсирован только увеличением расходов.
2.Невыполнение планов и обязательств в срок.
3.Для того, чтобы поддержать общую производительность компании, работодатель вынужден находить временную замену отсутствующему сотруднику либо просить его коллег работать сверхурочно, причем и в том, и в другом случае возникают дополнительные затраты.
4.Снижение эффективности труда вследствие повышенной нагрузки на здоровый персонал.
5.Если не будут приняты такие компенсирующие меры, рентабельность компании может пострадать.
Последствия для сотрудника
1.Как минимум финансовые потери выражаются в уменьшении дохода за период утраты трудоспособности.
2.Увеличение расходов на медицинское обслуживание (необходимость консультации врача и приобретение лекарственных средств).
3.Повышенная нагрузка на работе после болезни (необходимо «наверстать упущенное»).
4.Повышение риска потерять работу.
Почему нужно вакцинировать пожилых и людей с хроническими заболеваниями
Пожилые люди, у большинства из которых имеются те или иные хронические заболевания, а также лица любого возраста с хроническими заболеваниями, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем, страдающие сахарным диабетом, относятся к группе высокого риска осложнений и смертности при гриппе. Именно у этой группы людей чаще всего наблюдаются серьезные осложнения после гриппа, нередко со смертельным исходом. Среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями, смертность от гриппа или его осложнения во время эпидемии может достигать 870 человек на 100 000 населения (ВОЗ). Самый высокий риск развития пневмонии у лиц с хроническими заболеваниями легких и сердца, а также циррозом печени. Для людей, больных сахарным диабетом, особенно опасны грипп и его осложнения, включая пневмонию.
Ежегодная вакцинация лиц этой группы снижает заболеваемость гриппом примерно на 50%, возникновение осложнений на 80%, а смертность на 90%.
Когда нужно вакцинироваться
Согласно статистическим данным, эпидемия гриппа в нашем регионе достигает своего пика в ноябре-декабре. Учитывая то, что достаточная иммунная защита вырабатывается на 2-4 неделе после прививки, оптимальным временем для проведения вакцинации является период с сентября по ноябрь. Высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает снижаться спустя 6 месяцев после вакцинации, поэтому слишком заблаговременная вакцинация не рекомендуется (титр антител может упасть к моменту начала эпидемии).
Если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Широко распространено ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Это имеет отношение к живым противогриппозным вакцинам. Инактивированные вакцины не содержат живых вирусов и поэтому рекомендуются к применению на протяжении всей эпидемии (CDC, Атланта). Однако, если прививка была сделана тогда, когда человек был уже инфицирован вирусом гриппа (но клинические проявления еще не начались), то вакцина может оказаться неэффективной.
Организация вакцинации против гриппа в Удмуртской Республике
В Удмуртской Республике вакцинация детей против гриппа производится вакциной «Гриппол Плюс», взрослого населения — вакцина «Гриппол».
Характеристика вакцин «Гриппол» и «Гриппол плюс»
1. Это отечественная противогриппозная полимер–субъединичная тривалентная вакцина.
2. Применяется в медицинской практике для вакцинации всех групп населения с 1996 года.
3. В состав вакцины входит высокомолекулярным иммуностимулятор Полиоксидоний, который позволяет повысить иммунологическую память, повысить устойчивость организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса.
4. Вакцина формирует специфический иммунитет против гриппа в течение 8-12 дней после вакцинации. Иммунитет сохраняется до 12 месяцев, в т.ч. у пожилых лиц. Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-92% вакцинированных.
5. Решение о вакцинации беременных должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции. Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах. В экспериментальных исследованиях установлено, что вакцина Гриппол не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.
6. Вакцина может вводиться на фоне базисной терапии основного заболевания.
Вакцина Гриппол может применяться одновременно с другими инактивированными вакцинами.
Вакцинация является наиболее эффективной мерой, обеспечивающей профилактику гриппа и установление контроля над этим заболеванием.
Памятка населению «КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ГРИППА A (h2N1)2009»
Вирус гриппа A (h2N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ
Часто мойте руки с мылом.
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте поездок и многолюдных мест.
Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.
Не сплевывайте в общественных местах.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА А (h2N1)2009?
Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1N1)2009:
• высокая температура тела (97%),
• кашель (94%),
• насморк (59%),
• боль в горле (50%),
• головная боль (47%),
• учащенное дыхание (41%),
• боли в мышцах (35%),
• конъюнктивит (9%).
В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).
Осложнения гриппа А(Н1N1)2009:
Характерная особенность гриппа А(Н1N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе А(Н1N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни.
Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.
Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ?
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
Ухаживать за больным должен только один член семьи.
Зачем нужна прививка от гриппа?
Прививка защищает только от одного типа вируса обычного гриппа.
Каждый год создается новая вакцина от гриппа.
В этом году, про прогнозам ВОЗ, на территории России и Европы будут «свирепствовать» два типа вируса гриппа А и один В. Причем они могут как дополнять друг друга, так и действовать самостоятельно. Прививки, которые предлагаются фармкомпаниями, как раз и включают в себя частички этих вирусов. Поэтому всего лишь одна прививка может защитить ото всех всплесков гриппа в этот осенне-зимний сезон.
Большую опасность представляет собой обычный грипп – типа А или В. Мы склонны недооценивать его, а между тем именно его осложнения считаются самыми тяжелыми. И часто как раз этот «нестрашный» грипп приводит к самым неблагоприятным исходам, особенно у детей, людей старшего возраста и тех, кто имеет ослабленный иммунитет. Вот с ним-то и стоит бороться, а самый лучший способ справиться с гриппом – не допустить его появления, проще говоря, сделать прививку.
Когда делать прививку от гриппа:
Начало осени – это время, наиболее спокойное в плане инфекционных заболеваний, а значит и вируса гриппа. Стоит теплая погода, мы полны сил и энергии после отпуска. И еще не израсходован тот запас витаминов, который накопили за лето. Все это – своеобразный барьер для инфекций и гриппа.
К сожалению, уже в ноябре–декабре ситуация меняется в худшую сторону. Именно на этот период приходится первый всплеск гриппа и простуд. На выработку же полноценного иммунитета против «заразы» нам нужен месяц. За это время количество антител, противостоящих вирусам, достигает такой величины, что может дать достойный отпор инфекции. Поэтому в идеале желательно сделать прививку от гриппа до ноября, максимум января.
Однако если вам не удалось сделать прививку до этого срока, тогда отправляйтесь на вакцинацию, как только станет возможно. Дело в том, что наибольшую силу эпидемия гриппа набирает как раз к концу января–февраля. Последние несколько лет именно в этот период фиксируется больше всего случаев заражения. Причин тут несколько. Основные – это ослабление иммунитета, уставшего в условиях холодной зимы бороться за свое существование, авитаминоз и, как это ни странно, длинные новогодние праздники. Взрослые, получив двухнедельный отдых, разъезжаются по санаториям, курортам, дети – по лагерям. Нередко именно после этих поездок, а точнее, контактов с новыми людьми, мы и привозим с собой инфекцию. В коллективе – школе, офисе, на предприятиях – грипп быстренько распространяется на других.
К тому же сейчас уже есть данные исследований, подтверждающих, что иммунитет к вирусу гриппа вырабатывается уже на 10–14-й день после прививки. Так что сделать прививку никогда не поздно.
Как прививка от гриппа влияет на иммунитет:
Прививка стимулирует иммунитет не только против вируса гриппа, но и против других ОРВИ.
Любая вакцина от гриппа обладает так называемым неспецифическим иммуногенным действием. Это значит, что прививка помимо самого гриппа защищает организм и от других респираторных вирусных инфекций. И это не просто предположения. Были проведены крупные исследования, в результате которых выяснилось, что результат вакцинации – это 40–70% «защиты» от гриппа и 40–50% – от других ОРВИ.
История прививок от гриппа насчитывает уже десятки лет, и к настоящему моменту уже есть определенный опыт. Эти многолетние наблюдения показывают, что прививка не только не снижает способность иммунитета противостоять вирусам гриппа, наоборот, она его стимулирует. В ответ на вакцину – своеобразный вирусный образец, организм вырабатывает большое количество антигенов, которые при встрече с реальным вирусом активизируются и быстро уничтожают его. Если человек каждый год в течение 10 лет делает прививки, то его иммунитет постоянно находится в «боевой готовности». Антигены просто не дают ему «забыть» о возможной опасности. Более того, если вдруг, потом придется пропустить год-два прививок, человек вряд ли заболеет. «Память иммунитета» еще достаточна сильна, чтобы распознать вирус гриппа и дать ему надлежащий отпор.
Как переносится прививка от вируса гриппа.
После прививки может быть небольшое повышение температуры – до 37,5 градуса, покраснение кожи в месте укола и легкая слабость. Это обычная реакция на любую вакцину или прививку, и против гриппа в том числе.
Хотя так бывает далеко не всегда. Большинство ничего не ощущает после прививки от гриппа, как будто ее и не было. Неудобства испытывают лишь 10–20% людей. Это лишь небольшое недомогание, которое самостоятельно проходит в течение двух-трех дней.
Можно ли делать прививку против вируса гриппа аллергику?
Прививку от гриппа делать не только можно, но и нужно.
Прививки от гриппа не следует делать, если есть аллергия на куриный белок. Причем речь идет не просто о чувствительности, когда человек съедает десяток яиц и потом вдруг обнаруживает, что с ним что-то не то. Имеется в виду полнейшая непереносимость куриного белка, даже в минимальных дозах. К счастью, таких людей единицы. Всем остальным аллергикам прививка от гриппа не противопоказана.
Более того, она даже необходима, так как любое хроническое заболевание, и аллергия в том числе, ослабляет иммунитет и делает его беззащитным перед вирусом гриппа. В особо опасном положении находятся также и те, кто имеет заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов, почек и сахарный диабет. Таким людям прививка от гриппа нужна в первую очередь.
Отдел иммунопрофилактики
МБУЗ «ЦГБ»
что ждет тех, кто во время эпидемии COVID-19 подхватит ОРВИ
Вспышка коронавируса в России набирает обороты. В то же время период «обычных» сезонных простуд (ОРВИ) и гриппа у нас сейчас тоже в разгаре. Можно ли заразиться COVID-19 и «простудными вирусами» одновременно? Какие будут последствия? А если переболеешь простудой, то шансы заболеть коронавирусной инфекцией растут или, может, даже снижаются? Со списком наболевших вопросов мы обратились к врачу-пульмонологу, кандидату медицинских наук, доценту кафедры госпитальной терапии №1 Сеченовского университета Александру Пальману.
— Давайте сначала на секунду попробуем вычеркнуть из памяти термин «коронавирус», — предлагает доктор. — Представим классическую ежегодную ситуацию: у нас есть эпидемия гриппа. И плюс одновременно эпидемия острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ или, как говорят в народе, простуд. Можно ли за один сезон переболеть некой «простудой» с температурой и кашлем несколько раз? Наверняка, у многих есть такой опыт.
Теперь возвращаемся к COVID-19. По сути это тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелая. Грипп, кстати, также относится к группе вирусных респираторных инфекций и тоже может протекать достаточно тяжело. Переболеть именно гриппом, одним и тем же его штаммом в рамках одного эпидемического сезона можно только один раз. Но ничто не мешает человеку до этого гриппа или после него переболеть другими ОРВИ, теми самыми простудами.
ПРОСТУДИЛСЯ — ЖДИ COVID?
— Правда ли, что если человек перенес какую-либо ОРВИ, вызванную «простудными» вирусами, организм будет заметно ослаблен? И риск подхватить опасную коронавирусную инфекцию повышается?
— Все зависит от тяжести перенесенной респираторной инфекции и от общего состояния здоровья человека. Мы же не зря говорим нашим пациентам, что болеть на ногах — дурной тон и в отношении себя, и по отношению к окружающим. И если до сих пор это были пусть и настоятельные, но пожелания, то сейчас это критически важно. Потому что, если человек заболел коронавирусной инфекцией в легкой форме и чувствует себя относительно удовлетворительно, то, наплевав на все и выйдя на работу или просто в магазин за продуктами, он может заразить кучу народа. И совершенно не обязательно, что все эти люди точно так же будут болеть легко. Нет, они могут заболеть очень тяжело.
Но если обычный среднестатистический человек переболел какой-то ОРВИ, простудой, и адекватно ее пролечил (если требуется) или просто отсиделся дома, то это не значит, что он может заболеть COVID с большей вероятностью чем другие. Другое дело, если человек вместо того, чтобы сидеть на больничном неделю, провел дома два дня и вышел на работу, заглушив все симптомы «противопростудными порошками». Если у него через пару дней после этого случилась пневмония, то, извините, ничего удивительного. Человек просто не долечился.
Отдельная история — люди из группы риска. Это старшее поколение (60+), беременные женщины, пациенты с серьезными хроническими заболеваниями, в первую очередь с болезнями органов дыхания. У них риски действительно повышены и требуется более тщательное медицинское наблюдение. К этой же группе, по всей видимости, можно добавить тех, кто перенес ОРВИ или грипп в тяжелой форме. У них период восстановления после болезни дольше, и в это время они тоже находятся в группе риска, должны быть особенно осторожны.
ЧТО ЗНАЧАТ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КРОВИ
— Есть такая версия: если после любой простуды (ОРВИ) сдать анализ крови, то в нем будет снижено количество иммунных клеток лимфоцитов. А это точно говорит о том, что защита нашего организма перед новыми врагами ослаблена.
— Действительно, анализ крови после ОРВИ у некоторых людей немного меняется. Он выглядит чуть иначе, чем, скажем, после перенесенных бактериальных инфекций. Врачам хорошо известно, что при той или иной тяжелой болезни может развиваться так называемый вторичный иммунодефицит. И это найдет свое отражение в том числе в анализе крови. Но важно понимать: лабораторные маркеры (те или иные показатели в анализе крови. — Ред.) и клинический иммунодефицит это разные вещи. То есть: изменения в анализах, которые мы видим на исходе ОРВИ, в подавляющем большинстве случаев не сопровождаются заметными клиническими проявлениями. Реального ощутимого ослабления, ухудшения состояния организма не происходит. К тому же сниженные показатели, как правило, быстро восстанавливаются.
— Значит, это заблуждение, что организм обязательно ослабляется?
— Да, для подавляющего большинства людей практической роли это не играет (перенесение простуды в период эпидемии COVID. — Ред.). Кроме случаев, когда речь идет о пациентах, перенесших тяжелую форму «простудных» инфекций, пожилых, с хроническими заболеваниями и т. д.
МОЖНО ЛИ НАТРЕНИРОВАТЬ ИММУНИТЕТ
— Встречается и противоположное представление: пока болеешь ОРВИ, иммунитет успевает «натренироваться», и защита от коронавируса даже повышается. Тут есть здравое зерно?
— Естественно, наш иммунитет тем или иным образом реагирует на каждую болезнь, в том числе на перенесенную простуду. Но конкретно после острой респираторной вирусной инфекции у нас вырабатывается иммунитет исключительно к данному вирусу — возбудителю перенесенной ОРВИ. Это значит, что человек в этом же сезоне больше не заболеет инфекцией, вызванной таким же вирусом. Но таких простудных вирусов очень много. И мы знаем из практики, что многие люди болеют ОРВИ за сезон не раз. Если бы такой принцип («тренировки» иммунитета. — Ред.) работал, то мы бы болели за сезон строго один раз.
Точно так же прививка от гриппа ничуть не мешает заразиться другими «простудными вирусами».
От редакции: как сообщает Всемирная организация здравоохранения, такая прививка так же ничуть не снижает восприимчивость к коронавирусу.
ВОПРОС В ТЕМУ
А если вирусы нападут одновременно?
— Может ли человек заразиться несколькими вирусами одновременно? Скажем, заболеть сразу и простудой, и COVID?
— Теоретически — да. Практически — нужны серьезные исследования. Научных достоверных данных о коронавирусной инфекции, включая ее взаимодействие с другими вирусными возбудителями, накоплено еще все-таки недостаточно много. Сейчас это будут только предположения.
— Давайте разберем ситуацию из практики: если сейчас к врачу приходит человек с кашлем-температурой, то будут ли основания заподозрить у пациента сочетанную инфекцию, COVID и ОРВИ? И предпринять какие-то особенные меры?
— Что-то такое подозревать просто нет смысла. Уже не раз было сказано: отличить коронавирусную инфекцию от других ОРВИ по клинической симптоматике практически невозможно. Поэтому, если есть какие-либо признаки острого респираторного заболевания, нам важно не выяснять, сочетается ли тут ОРВИ и COVID-19, а установить: есть ли именно коронавирус у данного человека? Если коронавирусной инфекции нет, то не столь принципиально, какой другой возбудитель вызвал ОРВИ. Просто лечим человека симптоматическими препаратами. Потому что ОРВИ нетяжелого течения у здорового в целом человека специальной терапии не требует.
Если же диагностирована COVID-19, то принимаются меры по изоляции или госпитализации, особому медицинскому наблюдению и лечению.
Источник: KP.RU
Роспотребнадзор сообщил о возможном иммунитете к COVID у перенесших ОРВИ :: Общество :: РБК
Ведомство сослалось на исследования американских ученых, результаты которых показали, что у переболевших сезонным ОРВИ могут быть антитела и к COVID-19. Насколько эффективен такой иммунитет, пока не ясно
Фото: Сергей Киселев / АГН «Москва»
У переболевших сезонным ОРВИ может выработаться иммунитет к COVID-19, сообщил Роспотребнадзор со ссылкой на исследования ученых США.
«Недавнее исследование американских ученых показало, что, переболев сезонными ОРВИ, человек может обзавестись иммунитетом к инфицированию многими коронавирусами, в том числе и SARS-CoV-2. Однако насколько эффективен такой иммунитет, исследователи пока сказать не могут», — сообщили в ведомстве (цитата по «РИА Новости»).
Ученые поспорили о сроках выработки у россиян иммунитета от COVID-19Роспотребнадзор при этом уточнил, что никаких научных данных по этому вопросу пока нет.
В ведомстве также добавили, что переболевшие COVID-19 и имеющие антитела к коронавирусу все равно какое-то время могут быть переносчиками инфекции. «Это крайне редкий, но возможный вариант», — заявили там. В связи с этим специалисты призвали пользоваться масками и другими средствами защиты абсолютно всех.
Грипп. Важность коллективного иммунитета
Грипп. Важность коллективного иммунитета
Грипп – чрезвычайно заразная вирусная инфекция с воздушно-капельным и контактно-бытовым механизмами передачи.
Основной путь распространения инфекции – воздушно-капельный (от зараженного человека здоровому) – при чихании, кашле, во время разговора.
Всем известно, что вакцинация против гриппа – основной действенный способ профилактики заболевания.
Вакцинация против гриппа проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Вакцинация проводится ежегодно.
С учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения охват прививками против гриппа в группах риска должен быть не менее 75%; охват прививками против гриппа населения в целом по стране и по субъектам Российской Федерации в отдельности — не менее 40%.
Оптимальным временем проведения прививок против гриппа является период с сентября по ноябрь, т.к иммунитет формируется примерно в течении 2-х недель .
Иммунитет после проведенной прививки от гриппа должен успеть сформироваться до начала эпидемического подъема заболеваемости.
Вакцинация против гриппа снижает риск заболеваемости гриппом у детей и взрослых на 70-90%. В случае, если привитый человек инфицируется – грипп протекает в легкой форме, риск развития осложнений минимален.
Вакцинация снижает распространение инфекции среди контактных лиц, а также снижает риск формирования нового варианта вируса гриппа.
Чем больше людей привились против гриппа, тем больше невосприимчивых к вирусу гриппа лиц среди населения. Чем выше коллективный иммунитет, соответственно, тем меньше вероятность заболеть у человека, встретившегося с вирусом. При условии, что 90% людей привиты — остальные 10% не заболеют .
Итак, коллективный иммунитет защищает не только привитых, но и остальных группы населения, например тех, кто имеет противопоказания или медотвод от вакцинации (лица, с аллергической реакцией на куриный белок или иные компоненты вакцины, а также те, у кого отмечались сильная температурная или аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию против гриппа).
Коллективный иммунитет снижает риск распространения вирусов гриппа.
Вакцинация — единственный надежный способ защиты от гриппа!
Переболевшие ОРВИ могут иметь антитела к коронавирусу
https://ria.ru/20201005/koronavirus-1578320312.html
Переболевшие ОРВИ могут иметь антитела к коронавирусу
Переболевшие ОРВИ могут иметь антитела к коронавирусу
Исследования американских ученых показывают, что переболевшие сезонным ОРВИ могут получить иммунитет к многим коронавирусам, в том числе SARS-CoV-2, сообщили в. .. РИА Новости, 05.10.2020
2020-10-05T21:45
2020-10-05T21:45
2020-10-05T22:31
распространение коронавируса
коронавирус в россии
коронавирус covid-19
россия
здоровье — общество
федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/0a/05/1578205599_0:118:3126:1876_1920x0_80_0_0_fd74e32ac636bfc346b26954f5e8d35c.jpg
МОСКВА, 5 окт — РИА Новости. Исследования американских ученых показывают, что переболевшие сезонным ОРВИ могут получить иммунитет к многим коронавирусам, в том числе SARS-CoV-2, сообщили в пресс-службе Роспотребнадзора.В ведомстве подчеркнули, что пока исследователи не могут сказать, насколько такой иммунитет эффективен.При этом научных данных о том, что антитела к коронавирусу появляются у переболевших гриппом, пока нет.Также последние исследования говорят о том, что человек, имеющий антитела IgG к коронавирусу, все равно в течение короткого времени может быть переносчиком инфекции, добавили в пресс-службе. Там подчеркнули, что это крайне редкий, но возможный вариант.Наличие положительного теста на антитела никаких преимуществ не дает — средствами индивидуальной защиты во время пандемии должны пользоваться абсолютно все, заключили в Роспотребнадзоре.
https://ria.ru/20201005/immunitet-1578224406.html
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/0a/05/1578205599_395:0:3126:2048_1920x0_80_0_0_169ff83b854a7906b5a520973ea2f54c. jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
коронавирус в россии, коронавирус covid-19, россия, здоровье — общество, федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор)
МОСКВА, 5 окт — РИА Новости. Исследования американских ученых показывают, что переболевшие сезонным ОРВИ могут получить иммунитет к многим коронавирусам, в том числе SARS-CoV-2, сообщили в пресс-службе Роспотребнадзора.В ведомстве подчеркнули, что пока исследователи не могут сказать, насколько такой иммунитет эффективен.
При этом научных данных о том, что антитела к коронавирусу появляются у переболевших гриппом, пока нет.
Также последние исследования говорят о том, что человек, имеющий антитела IgG к коронавирусу, все равно в течение короткого времени может быть переносчиком инфекции, добавили в пресс-службе.
Там подчеркнули, что это крайне редкий, но возможный вариант.
Наличие положительного теста на антитела никаких преимуществ не дает — средствами индивидуальной защиты во время пандемии должны пользоваться абсолютно все, заключили в Роспотребнадзоре.
5 октября 2020, 13:55Распространение коронавирусаВирусологи оценили заявление о сроках сохранения иммунитета к COVID-19ОРВИ не страшен коронавирус – Коммерсантъ FM – Коммерсантъ
Россия готова к любому развитию событий из-за коронавируса, но угроза его распространения еще не отступила. С таким заявлением на встрече с руководителями фракций Госдумы выступил Владимир Путин. Заболеваемость коронавирусом в России приблизилась к рекордной. За сутки зарегистрировали больше 11,5 тыс. новых случаев COVID-19. Это максимальный прирост с 11 мая. В Роспотребнадзоре тем временем со ссылкой на ученых назвали категории населения, которые не могут заразиться коронавирусом. Это граждане с врожденными мутaциями в генe ACE2. Также в ведомстве добавили, что у тех, кто переболел сезонными ОРВИ, может формироваться иммунитет и к COVID-19.
Но антитела в таком случае, скорее всего, сохраняются ненадолго, предполагает директор Ресурсного центра «Биобанк» научного парка СПБГУ Кирилл Волков: «Действительно неспецифический иммунитет у людей, которые перенесли ОРВИ, возможен против коронавируса, потому что когда люди борются с другим вирусом, у них активируется иммунная система, активируется продукция интерферонов и других противовирусных агентов. То есть они будут на какое-то время более устойчивы к коронавирусу.
Но это неспецифический иммунитет, значит, он не очень сильный и может сохраняться после болезни неделю или две.
И вполне логично, что люди с мутациями в генах могут быть устойчивыми к коронавирусу. АСЕ2 — это тот рецептор, к которому присоединяется вирус. Если этот ген действительно изменен, то “вход” в клетку может быть заблокирован мутацией. Такое может быть. Но, к сожалению, я не знаю этих исследований и мне сложно сказать, насколько часто встречаются такие мутации. АСЕ2 очень полиморфный, он различается у разных людей».
По данным Роспотребнадзора, максимальный показатель коллективного иммунитета к коронавирусу выявлен у дошкольников. Он составляет 70%. По оценкам центра Гамалеи, после заболевания COVID-19 антитела могут сохраняться три-шесть месяцев.
Но сотрудник центра Гамалеи Анатолий Альтштейн считает, что переболевшим ОРВИ не стоить рассчитывать на то, что они точно не заразятся COVID-19: «Вероятность того, что переболевание сезонными коронавирусами как-то влияет на заболевание COVID, — достаточно сомнительна. Коронавирусы, которые вызывают просто легкие ОРВИ, старые коронавирусы, всего их четыре, которые были с нами и до COVID, — они отличаются от COVID и, скорее всего, иммунитет к COVID не вызывают. Это еще нуждается в дополнительном исследовании».
По мнению некоторых вирусологов, этой осенью суточные показатели прироста заболеваемости COVID-19 будут выше весенних.
Около месяца они будут увеличиваться и еще месяц продержатся на так называемом плато.
В Москве тем временем объявили о введении новых карантинных ограничений из-за роста заболеваемости. Так, отправленным на каникулы школьникам с 9 октября запретят пользоваться льготным проездом в общественном транспорте. Бесплатный проезд отменяется и для москвичей старше 65 лет, а также страдающих хроническими заболеваниями граждан.
Преимущества листьев Колоказии, Арби ке Патте, Листья Таро
Листья колоказии — это зеленые листья растения в форме сердца, богатые многими питательными веществами. При покупке этих листьев ищите светлые и ярко-зеленые листья, свежие, а не вялые. Хотя корень колокассии чаще употребляется в пищу, его листья также находят место на нашей кухне. Самая известная — Лавингья Патра. Катание этих патр — это навык, который необходимо развивать, однако, как только вы начнете этим заниматься, это легко.
Лавингья Паатра
Листья колоказии из-за своей формы широко известны как уши слонов. Также известен как листья Таро на английском языке, на других языках он имеет свои уникальные названия. Он называется…
• Arvi ka Saag на хинди
• Alu che paan на маратхи
• Alu na paan на гуджарати
• Kochu на бенгальском
• Sarue на Odiya
• Seppam Ilaigal на тамильском
• Шамангадде на каннаде
• Чембу Илагиал на малаялам
• Чама Акулу на телугу
1. способствует здоровью глаз : листья колоказии являются очень хорошим источником витамина А — важного витамина, который помогает зрению. Он также предотвращает дегенерацию желтого пятна, связанную с возрастом, и может помочь отсрочить начало катаракты. Вы были бы удивлены, узнав, что 1 чашка нарезанных листьев колоказии обеспечивает дневную потребность в витамине А. Попробуйте приготовить листья колоказии в форме знаменитого паатала бхаджи в махарастрийском стиле.
Махараштриан Патал Бхаджи, Патал Бхаджи
2. укрепляет иммунную систему. : Эти впечатляющие преимущества листьев таро обусловлены витамином С — питательным веществом, которое важно для создания лейкоцитов (лейкоцитов) и, следовательно, иммунитета. Эти иммунные клетки образуют линию защиты от бактерий и вирусов. Вы можете попробовать Colocassia Leaf Raita, чтобы добавить в свой рацион дозу витамина С.
Colocassia Leaf Raita, Здоровый Арби Ке Патте Райта
3. строит здоровое сердце : волокно (1.3 г / чашка) в листьях таро помогает снизить уровень холестерина в организме, а калий помогает поддерживать нормальное кровяное давление. Более того, эти листья таро также являются хорошим источником фолиевой кислоты (56,7 мкг на чашку), что является ключевым фактором защиты от сердечных заболеваний.
4. предотвращает рак : 2 ключевых питательных вещества, витамин А и С, также защищают вас от хронических заболеваний, таких как рак. Чтобы сыграть эту роль, они действуют как мощные антиоксиданты.
5. Поддерживает здоровую пищеварительную систему : Клетчатка в листьях колоказии помогает увеличить объем стула и способствует его легкому прохождению через пищеварительный тракт. Все, что вам нужно помнить, это не готовить жареные деликатесы из листьев колокассии, так как избыток жира мешает его действию на организм. Попробуйте Lavingya Paatras, закуску, наполненную клетчаткой.
6. помогает при похудании : Низкое количество калорий в листьях колоказии делает их мудрым выбором для тех, кто следит за весом, и диабетиков.Чашка листьев колокассии добавляет к вашей еде всего 25 калорий. При правильном добавлении специй можно в кратчайшие сроки приготовить лакомство. Попробуйте усли из листьев колокасии с высоким содержанием белка и клетчатки.
Колокассия Лист Усли
Листья колоказии чрезвычайно полезны и содержат различные количества питательных веществ. Получайте пользу от его питательных веществ с этими вкусными блюдами. Просто помните, что сырая колокассия может немного раздражать горло и вызывать царапины во рту, поэтому всегда лучше употреблять их после приготовления — будь то приготовление на пару или приготовление пищи.
Эти низкокалорийные листья не только помогают сдерживать ожирение, но и помогают очищать пищеварительную систему и укреплять иммунную систему. Давайте подробно рассмотрим его питательную ценность.
Пищевая ценность листьев колоказии / Arbi ke Patte / листьев таро:
1 чашка измельченных листьев колокассии составляет около 45 граммов
RDA означает рекомендуемую дневную норму.
Энергия — 25 калорий
Белок — 1.8 г
Углеводы — 3 г
Жиры — 0,9 г
Клетчатка — 1,3 г
Витамины:
4625,1 мкг витамина A = 96,4% от суточной нормы (около 4800 мкг)
5,4 мг витамина С = 13,5% от суточной нормы (около 40 мг)
56,7 мкг фолиевой кислоты (витамин B9) = 28,4% суточной суточной нормы (около 200 мкг)
0,09 мг витамина B1 (тиамин) = 6,2% от суточной суточной нормы ((от 1,2 до 1,6 мг для мужчин)
0,18 мг витамина В2 (рибофлавин) = 6.2% от суточной нормы (от 1,4 до 1,9 мг для мужчин)
См. Полную информацию о питательных веществах листьев колокассии в глоссарии листьев колокассии, щелкнув здесь.
Начни свой здоровый путь сегодня !!
Корень Таро (Арби) Преимущества и его побочные эффекты
Корень Таро (Арби)
Научно известный как colocasia esculenta, корень таро является съедобной формой кукурузы и принадлежит к семейству растений под названием Araceae. Клубнелуковица — это подземный толстый стебель, который насыщен необходимыми питательными веществами. Другие типы таро включают Xanthosoma sagittifolium (ухо слона со стрелолистом), Cyrtosperma merkusii (болотное таро) и Alocasia macrorrhizos (гигантское таро).
Пищевая ценность корня Таро (Арби)
Растение Таро — источник питательных веществ. Проверьте листья таро и факты о питании корней. Его корни содержат такие витамины, как фолат (22 мкг на 100 г), ниацин (0,600 мг на 100 г), пантотеновая кислота (0.303 мг на 100 г), пиридоксин (0,283 мг на 100 г), рибофлавин (0,025 мг на 100 г), тиамин (0,095 мг на 100 г), витамин A (76 МЕ на 100 г), витамин C (4,5 мг на 100 г) г), витамин Е (2,38 мг на 100 г) и витамин К (1 мкг на 100 г). Кроме того, в корне есть антиоксиданты, такие как криптоксантин и бета-каротин. Другие минералы, содержащиеся в корнях таро, — это медь (0,172 мг на 100 г), марганец (0,383 мг на 100 г), селен (0,7 мкм на 100 г), цинк (0,23 мг на 100 г) и магний (33 мг. Магний), железо (0.55 мг на 100 г) и кальций (43 мг на 100 г). Электролиты, присутствующие в корнях таро, — это калий (591 мг на 100 г) и натрий (11 мг на 100 г). Клубень Таро содержит сложные углеводы (26,46 г на 100 г). Следовательно, это отличный усилитель энергии. Он также богат пищевыми волокнами.
Пищевая ценность на 100 грамм
11 мг Натрий
591 мг Калий
26.46 г Всего углеводов
Витамины и минералы
76 МЕ Витамин А
43 мг Кальций
4,5 мг Витамин C
0,55 мг Утюг
33 мг Магний
Польза для здоровья от употребления корня Таро (Арби)
Ниже приведены лучшие преимущества для здоровья корня Таро (Арби)
.Контролирует уровень сахара в крови
Корень таро — это продукт, богатый клетчаткой.Пищевые волокна могут поддерживать уровень сахара в крови, контролируя выработку инсулина в организме. Следовательно, люди, страдающие диабетом 2 типа, должны регулярно употреблять этот овощ.
Корень таро улучшает здоровье пищеварительной системы
Пищевые волокна играют важную роль в рационе человека, так как очищают пищеварительную систему. Корень таро полезен тем, кто страдает от проблем с пищеварением, поскольку корень таро является отличным источником пищевых волокон, так как он увеличивает объем стула.Впоследствии стул может быстро проходить через пищеварительную систему. Следовательно, для здоровья желудочно-кишечного тракта корень таро следует употреблять регулярно. . Здоровый кишечник означает более длительную продолжительность жизни, следовательно, чем выше потребление корня таро в рационе, тем меньше вероятность расстройства желудка, вздутия живота, спазмов и запоров.
Растение Таро обладает противораковыми свойствами
Диета играет жизненно важную роль в предотвращении и лечении такого заболевания, как рак. Риск рака значительно снижается за счет употребления антиоксидантов, которые защищают клетки от повреждений.Корень таро — богатый источник антиоксидантов, таких как криптоксантин и бета-каротин. Эти антиоксиданты могут нейтрализовать свободные радикалы, присутствующие в нашем организме. Свободные радикалы ответственны за прогрессирующее повреждение клеток, которое может привести к быстрой мутации клеток или раку. Криптоксантин, присутствующий в корне таро, снижает риск рака полости рта и легких.
Корень Таро для здоровья сердца
Например, чтобы поддерживать здоровье сердца, люди должны потреблять в своем рационе достаточное количество пищевых волокон.Кроме того, корень таро богат калием, который помогает контролировать частоту сердечных сокращений и снимает нагрузку с артерий. Кроме того, калий помогает регулировать кровяное давление, поскольку снижает воздействие натрия на организм. Сердце — жизненно важный орган тела; следовательно, важно всегда сохранять его здоровым. Однако современный образ жизни и диета отрицательно сказались на здоровье сердца. Внося изменения в рацион и добавляя корни таро в образ жизни, люди могут значительно улучшить здоровье своего сердца.
Корень Таро приносит пользу иммунной системе
Иммунная система отвечает за борьбу с такими заболеваниями, как простуда и грипп. Таким образом, становится обязательным поддерживать здоровье иммунной системы. Корень таро — невероятный источник витамина С — отличного усилителя иммунитета. Регулярное употребление корня таро повысит уровень витамина С в организме и укрепит иммунитет нашего организма против болезней.
Корень Таро Хороший для зрения
Антиоксиданты, такие как бета-каротин и криптоксантин, присутствующие в корне таро, укрепляют зрение и способствуют общему здоровью глаз.Эти антиоксиданты замедляют старение клеток, присутствующих в глазах, что может вызвать дегенерацию желтого пятна и катаракту. Для здоровья глаз целесообразно регулярно употреблять корень таро.
Арби улучшает кровообращение
Мощное сочетание железа и меди в корне таро творит чудеса для здоровья крови. Железо помогает предотвратить анемию и улучшает кровообращение. Кроме того, корень таро помогает бороться с последствиями анемии, такими как усталость, отсутствие концентрации и головные боли.
Преимущества кожи корня Таро
Витамины А и Е, содержащиеся в корне таро, оказывают большое влияние на кожу. Эти витамины ускоряют образование новых и здоровых клеток кожи и улучшают жизнь дегенерирующих клеток кожи. Регулярно употребляя корень таро, вы можете уменьшить появление прыщиков и морщин на коже. Корень таро способствует процессу заживления кожи, и, следовательно, это пища, которая творит чудеса с вашей кожей.
Снижает усталость
Еще одно полезное свойство корня таро заключается в том, что исследования показывают, что, поскольку корень таро имеет низкий гликемический индекс, он полезен для спортсменов.Корень растения таро позволяет спортсменам дольше сохранять высокий уровень энергии. Корень таро также содержит необходимое количество углеводов, которые повышают энергию и снимают усталость.
Корень Таро для похудания
Похудение сегодня кажется сложной задачей из-за неправильного питания и стрессового образа жизни. Следовательно, для эффективного похудения люди должны потреблять продукты с высокой питательной ценностью, но с низким содержанием калорий. Корень таро используется для похудения, так как одна чашка приготовленного корня таро содержит удивительные питательные вещества и всего 187 калорий.Следовательно, при попытке похудеть следует подумать о добавлении корня таро.
Процесс старения задерживается
Корень таро — это один продукт, богатый антиоксидантами. Антиоксиданты помогают замедлить процесс старения клеток и помогают в омоложении старых и поврежденных клеток, что позволяет сохранять молодость тела на более длительный срок. Антиоксиданты в корне таро обладают определенными свойствами, которые помогают бороться с различными заболеваниями и замедляют процесс старения. Этот корень не содержит холестерина, мало натрия, глютена и содержит белок.
Корень Таро способствует здоровью мышц
Магний и витамин Е отвечают за поддержание здоровья мышц. Корень таро богат магнием и витамином Е, поэтому его следует регулярно употреблять для здоровья мышц.
Использование корня Таро (Арби)
Корень и листья таро полны аромата. У корней таро ореховый вкус, а у его листьев вкус капусты. Впоследствии их используют для приготовления таких вкусных блюд, как чипсы таро, хрустящие блины таро, сырники таро, картофель фри таро и булочки таро.Корень таро — отличный усилитель энергии; поэтому нагретый корень таро используется во многих теплых компрессах и пластырях. Алопецию можно лечить, регулярно нанося сок корней таро на корни волос.
Корень Таро (Арби) Побочные эффекты и аллергия
Корни таро состоят из оксалата кальция в форме игольчатых кристаллов. Это может вызвать жжение и раздражение, если брать его голыми руками или употреблять в сыром виде. Следовательно, во время приготовления следует носить перчатки.Употребление корня таро может вызвать образование камней в почках и подагру, а также другие проблемы со здоровьем. Следовательно, рекомендуется правильное кипячение корней в течение длительного периода.
Происхождение и выращивание корня Таро (Арби)
Корни таро состоят из оксалата кальция в форме игольчатых кристаллов. Это может вызвать жжение и раздражение, если брать его голыми руками или употреблять в сыром виде. Следовательно, во время приготовления следует носить перчатки.Употребление корня таро может вызвать образование камней в почках и подагру, а также другие проблемы со здоровьем. Следовательно, рекомендуется правильное кипячение корней в течение длительного периода.
Проблема бактериальных осложнений после респираторных вирусных инфекций
Каждый человек в течение своей жизни неоднократно заражается различными респираторными вирусами, которые представляют собой факторы риска развития бактериальных осложнений. Среди этиологических факторов острых респираторных вирусных заболеваний наиболее опасным является вирус гриппа А.Этот вирус способен вызывать катастрофические пандемии с высокой смертностью, в основном из-за вторичной бактериальной пневмонии. Как показали многочисленные недавние исследования, основным механизмом провоцирования бактериальных инфекций независимо от типа респираторного вируса является несбалансированный ответ противовирусного врожденного иммунитета — чрезмерный ответ интерферона и неконтролируемое воспаление. Вероятность тяжелых бактериальных осложнений в течении ОРВИ определяется как вирулентностью самого вируса, так и составом респираторной микробиоты на момент вирусной инфекции, а также генетическими особенностями организма.На возникновение серьезных бактериальных осложнений также влияют хронические заболевания, которые влияют на регуляцию врожденного иммунного ответа. В этом обзоре обобщены современные представления о механизмах развития поствирусных бактериальных осложнений, а также возможные стратегии профилактики этих осложнений.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) ежегодно умирает 3,9 миллиона человек [1].Эти инфекции поражают все возрастные группы, но сильнее всего влияют на здоровье детей, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. Риск ОРВИ определяется их способностью вызывать вирусную пневмонию и вторичные бактериальные инфекции, например бактериальная пневмония, отит, менингит, а также хронические заболевания легких. Таким образом, респираторные вирусы участвуют примерно в половине всех случаев внебольничной пневмонии (ВП) у детей. Кроме того, они вызывают более 90% случаев бронхиолита у младенцев и 85-95% случаев обострения астмы у детей.Вне периода пандемического гриппа ОРВИ являются причиной 30-50% случаев ВП, 80% обострений астмы и 20-60% обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у взрослых. В целом эти инфекции являются одной из пяти основных причин смертности среди населения мира, а во многих развивающихся странах они являются ведущими причинами смертности детей в возрасте до пяти лет.
В отличие от других респираторных вирусов, вирус гриппа A представляет наибольшую опасность из-за его циркуляции у разных видов животных и способности реассортировать геномные фрагменты, что приводит к быстрой модификации основных поверхностных антигенов вируса — гемагглютинина (HA) и нейраминидазы ( NA) (антигенный сдвиг).Этот механизм определяет возможность появления новых антигенных вариантов вирусов гриппа A, таких как h2N1, h3N2, h4N2, h2N1pdm09, которые вызвали четыре известные пандемии [2, 3].
В периоды между пандемиями вирусы гриппа также претерпевают антигенные изменения, вызванные постепенным накоплением мутаций в HA и NA (антигенный дрейф), что приводит к возникновению сезонных эпидемий.
Даже сейчас, в 21 веке, когда доступны противогриппозные препараты и антибиотики широкого спектра действия, у людей с сезонным гриппом есть вероятность развития осложнений.Таким образом, как вирус-индуцированный острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), так и вторичная бактериальная пневмония могут развиться в течение первой недели после вирусной инфекции. По данным ВОЗ, от гриппа ежегодно умирает до 650 000 человек во всем мире [1]. Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC, Атланта, Джорджия, США), в США с населением около 300 миллионов человек уровень смертности от гриппа колеблется от 16 000 до 56 000 случаев в год. В Российской Федерации с населением около 140 миллионов человек смертность от сезонного гриппа оценивается на уровне нескольких сотен в год, хотя официальных данных в открытом доступе нет. Различие в статистике смертности от гриппа в разных странах можно определить по разнице в методах расчета. Например, статистика смертности от бактериальной пневмонии может не учитывать роль вирусного этиологического фактора как провокатора вторичной инфекции. Таким образом, лица, умершие от бактериальной пневмонии, могут не учитываться при расчете уровня смертности от гриппа, даже если бактериальные осложнения были спровоцированы первичной инфекцией гриппа.
Пандемия вируса гриппа A (h2N1) (испанский грипп) 1918 года была самой смертельной из когда-либо зарегистрированных эпидемий гриппа. В ходе этой пандемии, случившейся во время Первой мировой войны, было инфицировано 50% населения мира, в результате чего погибло около 40-50 миллионов человек [4]. От пандемии больше всего страдали люди в возрасте 20-40 лет, служившие в армии. Поскольку вирус гриппа был открыт в 1933 году, во время пандемии в Испании этиологический агент болезни еще не был идентифицирован.В то время микробиологи пытались связать испанский грипп с различными бактериальными возбудителями, в частности с Haemophilus influenzae (H. influenzae) [5]. Теперь, благодаря доступности метода ПЦР, стало возможным идентифицировать гены вируса гриппа в вскрытых и гистологических образцах того времени и реконструировать испанский вирус h2N1 с помощью обратной генетики. Удивительно, но реконструированный вирус не имел радикальных отличий по генетической структуре от циркулирующих в настоящее время вирусов [6].Последующее исследование вскрытых образцов показало, что более 90% проанализированных образцов легочной ткани умерших во время пандемии гриппа в Испании имели признаки бактериальной инфекции [7-9]. Выяснилось, что 95% смертей были вызваны не самим вирусом гриппа, а последующей бактериальной пневмонией. В частности, было доказано, что Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) является основным инфекционным агентом, вызвавшим диагностированную пневмонию [10]. Вскрытие показало наличие S.pneumoniae в легких 44% и в крови 33% больных, умерших от испанского гриппа [10, 11]. Хотя S. pneumoniae была основной причиной смертности, другие инфекционные агенты, такие как Staphylococcus aureus (S. aureus) , H. influenzae и ряд других Streptococcus spp . были также идентифицированы при вскрытии образца легкого [5, 7]. Следовательно, катастрофический исход пандемии гриппа 1918 года мог быть определен нехваткой вакцин и противовирусных препаратов против вируса гриппа, а также отсутствием антибиотиков, которые могли бы подавить вторичные бактериальные осложнения.
Пандемия гриппа в эпоху антибиотиков при отсутствии вакцинации и противовирусных препаратов
В 1957 году пандемия азиатского гриппа поразила 40-50% людей во всем мире с оценками общей смертности от 1,5 до 4 миллионов человек [13], а число погибших в Соединенных Штатах достигло около 69 800 человек [13-15]. Причиной пандемии стал штамм вируса гриппа A (h3N2) [12]. Анализ образцов вскрытия показал наличие бактериальной инфекции в 80% всех тяжелых и летальных случаев [8, 16, 17].Следует отметить, что к этому времени такие антибиотики, как пенициллин и стрептомицин, уже были доступны и использовались в медицинской практике в развитых странах. Однако во время этой пандемии в США и ряде других стран наблюдалось заметное увеличение количества госпитализаций, связанных с пневмонией, вызванной, главным образом, S. pneumoniae , H. influenzae и S. aureus [18 ]. Аналогичные данные были получены в Нидерландах, где из 148 смертей, предположительно вызванных азиатской пандемией гриппа, 75% были связаны с бактериальной пневмонией, спровоцированной в 15% случаев S.pneumoniae и в 59% случаев S. aureus [16]. Следует отметить, что приведенные данные бактериологического исследования могли быть сильно искажены, поскольку в то время многие пациенты уже получали лечение антибиотиками [19].
Общее число погибших от пандемии в Гонконге 1968-1969 гг., Вызванной штаммом вируса гриппа A (h4N2), составило около 2 миллионов человек [20, 21]. Увеличение смертности от респираторных инфекций на 55%, большинство случаев сопровождались вторичной бактериальной пневмонией, было зарегистрировано в Великобритании в 1969 г. [22].Стафилококковая пневмония оказалась основным осложнением гонконгского гриппа h4N2. Например, из 129 взрослых с диагнозом пандемический грипп пневмония была обнаружена в 16% случаев, из которых 40% (6% из всех 129 случаев гриппа) закончились летальным исходом. S. aureus или Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) были обнаружены в 75% вскрытых образцов тела умерших [23]. Следует отметить, что в ходе пандемии в Испании большинство летальных случаев вторичной бактериальной пневмонии было вызвано S.pneumonia , но во время пандемий 1957 и 1968 годов преобладающим этиологическим агентом вторичной бактериальной пневмонии стал S. aureus . Это можно объяснить повышенной устойчивостью к антибиотикам S. aureus из-за широкого использования антибиотиков населением в то время.
Пандемия гриппа в присутствии противогриппозных вакцин, противовирусных препаратов и антибиотиков
Вспышка вируса гриппа A (h2N1) pdm09 в 2009 г. распространилась на 41 страну в течение четырех недель и превратилась в пандемию [20, 24 ].Компонент h2N1 в вакцинах против сезонного гриппа, произведенных в 2009 г., не соответствовал антигенным свойствам недавно появившемуся пандемическому штамму A (h2N1) pdm09. Считается, что общее число погибших от этой пандемии составило около 284 000 человек во всем мире [25]. Частыми причинами смерти в ходе этой пандемии в США были вторичные бактериальные инфекции, вызванные в основном S. pneumoniae и S. pyogenes [26, 27]. Другие исследования в США показали, что почти в 30% из 77 летальных случаев инфекция гриппа сопровождалась бактериальными инфекциями, 46% из которых были вызваны S.pneumoniae , 9% — S. aureus и 1% — H. influenzae . Palacios et al. исследовал мазки из носоглотки почти 200 пациентов с пандемическим гриппом и обнаружил H. influenzae в 52% образцов, S. pneumoniae в 31% и S. aureus в 18% образцов соответственно [28 ]. Тяжесть заболевания чаще всего была связана с вторичной инфекцией, вызванной S. pneumoniae .
В другом исследовании 838 тяжелобольных детей в США было показано, что через 72 часа после госпитализации в отделение интенсивной терапии бактериальная суперинфекция развилась у 33% пациентов, 48% из которых были вызваны метициллин-резистентными. С.aureus (MRSA), в 5,5% случаев — S. pneumoniae и 5% — H. influenzae [29].
Таким образом, несмотря на повсеместное внедрение сезонных противогриппозных вакцин, противовирусных препаратов и антибиотиков, проблема бактериальных осложнений течения гриппа не перестает быть актуальной. Более того, в связи с развитием устойчивости бактериальной флоры к современным антибиотикам эта проблема может обостриться в случае новой пандемии гриппа [30].
Респираторные вирусные инфекции не гриппозной этиологии как провокаторы вторичной бактериальной пневмонии
Современная диагностика позволяет ученым анализировать бактериальные осложнения при различных респираторных инфекциях, не связанных с гриппом. В таблице 1 обобщены многочисленные исследования, которые показывают связь респираторных вирусных патогенов с некоторыми бактериями, которые могут вызывать пневмонию, средний отит, синусит и менингит в качестве осложнений. Несмотря на то, что другие респираторные вирусы не способны вызывать пандемии, эти вирусы оказались столь же опасными, как и грипп, в провоцировании вторичных бактериальных осложнений.Например, представитель семейства Paramyxoviridae , метапневмовирус человека (hMPV), может вызывать тяжелые осложнения, такие как вирус гриппа, включая как вирусную пневмонию с развитием ОРДС, так и бактериальную пневмонию [31]. Другой представитель этого семейства — респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — оказался даже опаснее гриппа по уровню смертности среди госпитализированных пациентов с диагнозом пневмония. Таким образом, смертность от всех причин через 20 дней после госпитализации была выше у пациентов с RSV-инфекцией (18.4%), чем у больных гриппом (6,7%) [32]. К сожалению, не существует вакцин и эффективных противовирусных препаратов для профилактики и лечения пневмовирусов, а также от большинства респираторных вирусов не гриппозной этиологии.
Хотя обсервационные исследования взаимосвязи вирусных и бактериальных инфекций, проведенные в разных регионах мира, приводят к согласованным выводам, они могут различаться в оценке роли, которую различные патогены играют в развитии бактериальной ВП.Это можно объяснить значительным влиянием климатических условий и генетических характеристик населения на распространенность отдельных вирусных и бактериальных патогенов.
В США обследовали 1024 пациента с ВП и сравнили с группой из 759 контрольных пациентов без симптомов [48]. Оказалось, что вирусы гриппа, RSV, hMPV и, в меньшей степени, вирусы парагриппа и коронавирусы значительно чаще выделялись из группы пациентов с диагнозом пневмония, независимо от возраста пациента.В то же время риновирусы были частой причиной ВП у взрослых, но практически не диагностировались у детей с пневмонией. Напротив, аденовирусы были связаны с ВП только у детей младше 2 лет.
В исследовании, проведенном в Японии с участием 2617 пожилых (≥65 лет) пациентов с диагнозом хронические респираторные или другие сопутствующие заболевания, вирусные патогены были изолированы в 23,1% случаев [49]. Риновирусы были наиболее частой причиной пневмонии (9.8%), тогда как грипп и RSV были обнаружены в 3,9% случаев. RSV чаще всего диагностировался у лиц с хроническими респираторными заболеваниями, тогда как другие вирусы были связаны с пневмонией, независимо от наличия респираторных и других хронических заболеваний. В целом вирусные инфекции не предопределяли повышенного риска смертности пациентов с пневмонией, но грипп приводил к трехкратному увеличению смертности пациентов с хроническими респираторными заболеваниями. Следовательно, вклад вирусной инфекции в смертность от пневмонии зависит от типа вирусного агента и наличия сопутствующих заболеваний.
Южнокорейское метааналитическое исследование, проведенное на 5298 пациентах разных возрастных групп, показало, что провокация бактериальной суперинфекции характерна для всех вирусных респираторных инфекций [50]. Однако тип бактериального патогена, вызывающего вторичную инфекцию, может зависеть как от типа вирусной инфекции, так и от возраста пациента. Например, вирусные инфекции гриппа A и B, риновирус и hMPV вызвали пневмонию у взрослых пациентов, которая была связана с S.aureus , тогда как коронавирус, вирус парагриппа и RSV привели к пневмонии, связанной с грамотрицательными бактериями Klebsiella spp . и Acinetobacter spp. Инфекция микоплазмы ( M. pneumonia ) была наиболее частой причиной бактериальной пневмонии у детей независимо от типа предыдущей вирусной инфекции. Эти исследования подчеркивают важность вирусной диагностики у пациентов с вторичной бактериальной пневмонией с точки зрения выбора правильной антибактериальной терапии.Например, поствирусная пневмония у младенцев и детей должна лечиться антибиотиками, активными против M. pneumoniae (макролиды). Взрослых с гриппом, hMPV или риновирусной инфекцией следует лечить антибиотиками, которые эффективно убивают стафилококковые бактерии, тогда как антибиотики, которые активны против широкого спектра грамотрицательных бактерий, следует назначать в случаях заражения коронавирусом и вирусом парагриппа.
Однако, как отмечалось выше, взаимосвязь между генотипом популяции и климатическими условиями, с одной стороны, и спектром колонизирующей микробной флоры, с другой стороны, требует дальнейшего изучения с целью разработки адекватных медицинских стандартов для лечения респираторные инфекции у пациентов в разных странах.
Человеческое тело является переносчиком различных видов бактерий, которые вместе называются микробиотой [51]. Обычно эти бактерии, которые называются комменсальными штаммами, живут во взаимовыгодном симбиозе с хозяином и обеспечивают множество полезных функций для хозяина, такие как защита организма хозяина посредством конкуренции с патогенными бактериями. Обычно небольшое количество патогенных бактерий, в том числе S. pneumoniae , S. aureus , H.influenzae , S. pyogenes , Moraxella catarrhalis и MRSA присутствуют в микробиоте верхних дыхательных путей человека без серьезных последствий для организма [52]. Сдвиг микробиоты в сторону увеличения количества патогенных штаммов может происходить при вирусных респираторных инфекциях из-за подавления факторов антибактериальной защиты. В результате вторичные бактериальные инфекции дыхательных путей, спровоцированные вирусной инфекцией, чаще всего вызываются резидентными патогенными бактериями, а не внешней инфекцией [53, 54].
На сегодняшний день известно множество факторов, которые способствуют бактериальной колонизации в ходе вирусных инфекций:
Действие большинства из этих факторов зависит не только от природы вирусного патогена, но и от типа колонизирующих бактерий. . Например, известно, что S. aureus может усиливать репродукцию вируса в результате подавления передачи сигнала IFN типа I путем ингибирования димеризации STAT-1 – STAT-2 [68]. При течении RSV-инфекции у детей степень тяжести заболевания можно определить по распространенности S.pneumoniae и H. influenzae в микробиоте до начала вирусного заболевания [69].
Тем не менее, результаты экспериментов на животных и клинических наблюдений показывают, что колонизация дыхательных путей патогенными бактериальными штаммами чаще всего вызывается вирусными инфекциями. Первичное заражение мышей сублетальной дозой бактерий с последующим заражением сублетальной дозой вируса гриппа не приводило к вторичной бактериальной пневмонии, тогда как обратная последовательность инфекций вызывала пневмонию с летальным исходом [70–72].В случае вирусной инфекции бактериальное осложнение чаще всего возникало на 4-й день у животных после вирусной инфекции или на 7-й день у человека после клинического проявления вирусной инфекции [42, 73]. В этом случае, независимо от типа вирусного патогена, ответ IFN типа I играет основную роль, фокусируя действие системы врожденного иммунитета на борьбу с вирусной инфекцией, но в то же время снижая активность факторов антибактериальной защиты, таких как как фагоцитоз или выработка антибактериальных пептидов.
Роль IFN-ответа в патогенезе вторичных бактериальных инфекций
Несмотря на различия в структурной и генетической организации вирусов разных семейств, они имеют общее свойство — все они являются внутриклеточными патогенами, вызывающими IFN-ответ типа I. Система врожденного иммунитета распознает вирусную инфекцию с помощью Toll-подобных рецепторов, расположенных в клеточной мембране или цитоплазматических рецепторов распознавания образов RIG-1 и MDA5 (PRR).Эти рецепторы обнаруживают компоненты патогенов, такие как двухцепочечная РНК (дцРНК) или липосахариды (ЛПС), которые нетипичны для нормальных клеток, но присутствуют в очаге инфекции. Распознавание вирусной инфекции приводит к индукции цитокинового ответа, в первую очередь IFN I, II и III типов. Система врожденного противовирусного иммунитета подробно описана в обзорах [74, 75]. Защитные эффекты IFN обусловлены их способностью индуцировать синтез противовирусных белков в инфицированных и окружающих клетках, а также регулированием активации и миграции клеток врожденного иммунитета, которые определяют развитие специфических B- и T- клеточный иммунный ответ [76–78].
С другой стороны, большая часть недавних экспериментальных данных показывает, что влияние IFN-ответа на течение ОРВИ может быть пагубным. В случае прогрессирующего развития инфекции постоянное и избыточное производство IFN может привести к развитию воспаления из-за гиперпродукции хемокинов, таких как CCL2 и CXCL10, и инфильтрации альвеол провоспалительными моноцитами / макрофагами и плазмацитоидами. дендритные клетки. В этом случае попадание вирусных и бактериальных лигандов Toll-подобных рецепторов, таких как LPS или dsRNA, в зону воспаления может привести к усиленной продукции провоспалительных цитокинов этими клетками с возможностью развития так называемого цитокинового шторма [79]. .Тогда неконтролируемая продукция провоспалительных цитокинов и чрезмерная инфильтрация тканей легких клетками врожденного иммунитета может стать ведущей причиной повреждения легких [80, 81].
Экспрессия проапоптотического лиганда TRIAL, индуцированная IFN типа I, также приводит к массивному апоптозу эпителиальных клеток, которые вносят вклад в развитие ARDS [82].
Важным фактором риска развития неконтролируемого воспаления является генетическая предрасположенность организма к регуляции ответа IFN. Например, мыши DBA, которые продуцируют высокие уровни IFN типа I в ответ на инфекцию гриппа, демонстрируют высокую смертность при инфицировании дозами, безопасными для мышей C57BL / 6 с умеренным продуцированием INF [83, 84]. Люди с синдромом Дауна имеют повышенную чувствительность к респираторным инфекциям и высокую вероятность серьезных осложнений, связанных с генетически обусловленной гиперпродукцией IFN α / γ в ответ на вирусную инфекцию [85].
Помимо стимуляции цитокинового шторма, ИФН I типа могут участвовать в патогенезе вторичной бактериальной инфекции [86, 87].Развитие IFN-ответа в ходе вирусной инфекции приводит к снижению как миграции, так и фагоцитарной функции нейтрофилов и макрофагов за счет проапоптотических механизмов или посредством эпигенетической регуляции их функций [61, 88, 89].
IFN типа I также способны подавлять антибактериальную защиту, подавляя продукцию IL-17 Т-клетками [63, 90]. Отсутствие ответа на ИЛ-17 приводит к снижению продукции антибактериальных пептидов, таких как липокалин 2 и BPIFA1, что, в свою очередь, приводит к увеличению бактериального роста в очаге вирусной инфекции [87].
Тот факт, что генетически модифицированные мыши, дефицитные по рецепторам IFN типа I (IFNAR), были более устойчивы к развитию ARDS, бактериальной пневмонии или сепсиса по сравнению с мышами с нормальной передачей сигналов IFN, доказывает отрицательный эффект сверхэкспрессии IFN [61, 62, 84, 91, 92]. Использование индуктора поли (I: C) IFN до заражения мышей пневмококком привело к 100-кратному увеличению колонизации легких введенными бактериями [64].
Следовательно, развитие тяжелых осложнений после ОРВИ может зависеть не только от вирулентности самого вируса или состава респираторной микробиоты во время вирусной инфекции, но и от способности организма регулировать выраженность реакций врожденного иммунитета, особенно ответа на ИФН.
Роль противовирусной вакцинации и противовирусной терапии в профилактике вторичных бактериальных осложнений
В настоящее время существует множество доказательств того, что противовирусная вакцинация может снизить риск бактериальных осложнений после ОРВИ. Было показано, что иммунизация инактивированной противогриппозной вакциной значительно снижает тяжесть бактериальной суперинфекции у мышей, инфицированных гриппом [93]. В другом исследовании было показано, что иммунизация мышей инактивированной или живой вакциной против гриппа может в равной степени снизить летальность вирусной и последующей бактериальной инфекции, но в то же время она не может ограничить рост S.pyogenes в легких. В этом случае было показано, что вакцинация против гриппа, приводящая к снижению вирусной нагрузки, приводит к снижению провоспалительных цитокинов и индукции IFNγ в легких во время бактериальной суперинфекции [94]. К сожалению, информации о влиянии вакцинации против гриппа на вторичные бактериальные осложнения мало. Это объясняется сложностью подобных исследований, поскольку для этого потребуется параллельная оценка противовирусного и антибактериального иммунитета к большому количеству потенциальных патогенов.Однако в ограниченном исследовании, проведенном в США среди военнослужащих, вакцина против гриппа снизила уровень заболеваемости, вызываемой S. pyogenes [95]. Аналогичным образом вакцинация детей живой вакциной, адаптированной к холоду, показала снижение заболеваемости средним отитом [96].
Таким образом, вакцинация против респираторных вирусов может помочь предотвратить вторичные бактериальные осложнения из-за различных механизмов неспецифической защиты путем модуляции врожденного иммунитета.Разумно предположить, что снижение репродукции вируса из-за эффективной вакцинации может привести к снижению противовирусного ответа IFN и, как следствие, ограничению негативного действия IFN на эффекторы антибактериальной защиты. Кроме того, снижение концентрации вируса может помочь сохранить респираторный эпителий и уменьшить адгезию бактериальных клеток [56].
Действие противовирусных препаратов, таких как ингибиторы NA, на предотвращение вторичных бактериальных инфекций также может быть связано со снижением ответа IFN из-за ингибирования репликации вируса.Исследования на животных моделях показали, что ингибиторы NA могут снижать восприимчивость животных, инфицированных гриппом, к вторичной бактериальной пневмонии [97]. Клинические испытания у взрослых и детей показали, что прием ингибиторов НА (занамивир и осельтамивир) приводит к снижению частоты бронхита и, как следствие, к меньшему количеству назначений антибиотиков [98-101].
Открытие антибиотиков и разработка противогриппозных и бактериальных вакцин значительно снизили шансы повторения катастрофических пандемий, таких как испанский грипп 1918 года [102].Однако грипп и другие респираторные вирусы остаются одной из основных причин бактериальных осложнений и ВП. С другой стороны, растущая устойчивость бактериальных патогенов к современным антибиотикам из-за их широкого использования становится все более тревожной.
К сожалению, в настоящее время практически отсутствуют вакцины или противовирусные препараты для профилактики и лечения респираторных вирусов, кроме гриппа. Несмотря на прогресс, достигнутый в разработке пневмококковых и других антибактериальных вакцин и обширные усилия по разработке вакцин против респираторных вирусов, маловероятно, что в обозримом будущем появится эффективная комплексная система вакцинации против распространенных вирусных и бактериальных респираторных патогенов. Создание специфических противовирусных препаратов против различных групп респираторных вирусов, эффективных на поздней стадии инфекции, имеет низкую вероятность успеха. Следовательно, существует острая необходимость в разработке патогенетических препаратов, снижающих реакции врожденного иммунитета, ослабляющие факторы антибактериальной защиты при вирусной инфекции. Одним из возможных подходов может быть поиск лекарств, предотвращающих чрезмерную продукцию IFN на пике вирусной инфекции.Подавление избыточной передачи сигналов IFN может стать важным терапевтическим подходом к предотвращению как эффектов цитокинового шторма, так и развития вторичных бактериальных осложнений в областях, прилегающих к дыхательным путям [79, 82, 103-105].
Эта работа была поддержана грантом RSF-FWF № 18-45-05002 (подход VLP к борьбе с бактериальными инфекциями после гриппа).
Автор не преследует коммерческих или финансовых интересов.
Егоров А. Проблема бактериальных осложнений после респираторных вирусных инфекций. МИР Ж, 2018; 5 (1), 12-21, DOI: 10.18527 / 2500-2236-2018-5-1-12-21.
© Егоров, 2018. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Международной общественной лицензии Creative Commons AttributionNonCommercial-ShareAlike 4.0 (CC-BY-NC-SA), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что материал не используется в коммерческих целях при условии ссылки на автора и источник.
1. Инициатива «Битва с респираторными вирусами» (BRaVe).Всемирная организация здоровья. Доступно: http://www.who.int/influenza/patient_care/clinical/brave/en/#; http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/
2. Kilbourne ED. Пандемии гриппа ХХ века. Emerg Infect Dis 2006; 12 (1), 9-14. DOI: 10.3201 / eid1201.051254.
3. Cheng VC, To KK, Tse H, Hung IF, Yuen KY. Через два года после пандемии гриппа A / 2009 / h2N1: что мы узнали? Clin Microbiol Rev 2012; 25 (2), 223-63. DOI: 10.1128 / CMR.05012-11.
4. Оксфорд Дж. С., Сефтон А., Джексон Р., Иннес В., Дэниэлс Р. С., Джонсон Н. П.. Первая мировая война, возможно, привела к появлению «испанского» гриппа. Lancet Infect Dis 2002; 2 (2), 111-4. PubMed PMID: 112.
5. Брем В.В., Боллинг Г.Е., Каспер Э.Дж. Пандемия гриппа и вторичная пневмония в Кэмп-Фремонт, Калифорния. J Am Med Assoc, 1918; 71, 2138-44. DOI: 10.1001 / jama.1918.26020520007010b.
6. Таубенбергер Дж. К., Балтимор Д., Доэрти П. К., Маркель Х., Моренс Д. М., Вебстер Р. Г. и др.Реконструкция вируса гриппа 1918 года: неожиданные награды из прошлого. MBio 2012; 3 (5). DOI: 10.1128 / mBio.00201-12.
7. Моррис Д.Е., Клири Д.В., Кларк СК. Вторичные бактериальные инфекции, связанные с пандемиями гриппа. Front Microbiol 2017; 8, 1041. DOI: 10.3389 / fmicb.2017.01041.
8. Morens DM, Taubenberger JK, Fauci AS. Преобладающая роль бактериальной пневмонии как причины смерти при пандемическом гриппе: последствия для готовности к пандемическому гриппу. J Infect Dis 2008; 198 (7), 962-70. DOI: 10,1086 / 591708.
9. Чиен Ю.В., Клугман К.П., Моренс Д.М. Бактериальные патогены и смерть во время пандемии гриппа 1918 г. N Engl J Med 2009; 361 (26), 2582-3. DOI: 10.1056 / NEJMc0
6.10. Brundage JF, Shanks GD. Смертность от бактериальной пневмонии во время пандемии гриппа 1918-19 гг. Emerg Infect Dis 2008; 14 (8), 1193-9. DOI: 10.3201 / eid1408.071313.
11. Вин М.К., Чен М.И., Баркхэм Т., Лин Ц., Тан А., Лин Р. и др.Бремя заболевания гриппом среди взрослых по подтипам после начальной эпидемии пандемии h2N1 в Сингапуре. Другие вирусы гриппа Respir 2011; 5 (6), е563-7. DOI: 10.1111 / j.1750-2659.2011.00282.x.
12. Поттер CW. История гриппа. J Appl Microbiol 2001; 91 (4), 572-9. PubMed PMID: 11576290.
13. Вибоуд К., Симонсен Л., Фуэнтес Р., Флорес Дж., Миллер М.А., Човелл Г. Глобальное влияние пандемии гриппа 1957–1959 гг. На смертность. J Infect Dis 2016; 213 (5), 738-45.DOI: 10.1093 / infdis / jiv534.
14. Eickhoff TC, Sherman IL, Serfling RE. Наблюдения за повышенной смертностью, связанной с эпидемическим гриппом. JAMA 1961; 176, 776-82. PubMed PMID: 13726091.
15. Хиллеман MR. Реалии и загадки вирусного гриппа человека: патогенез, эпидемиология и борьба. Вакцина 2002; 20 (25-26), 3068-87. PubMed PMID: 12163258.
16. Херс Дж. Ф., Мазурел Н., Малдер Дж. Бактериология и гистопатология дыхательных путей и легких при фатальном азиатском гриппе.Lancet 1958; 2 (7057), 1141-3. PubMed PMID: 13612141.
17. Гилл Дж. Р., Шенг З. М., Эли С.Ф., Гвине Д.Г., Бисли М.Б., Су Дж. И др. Легочные патологические находки фатальных вирусных инфекций пандемического гриппа A / h2N1 2009 г. Arch Pathol Lab Med 2010; 134 (2), 235-43. DOI: 10.1043 / 1543-2165-134.2.235.
18. Петерсдорф Р.Г., Фуско Дж. Дж., Хартер Д.Х., Олбринк В.С. Легочные инфекции, осложняющие азиатский грипп. AMA Arch Intern Med 1959; 103 (2), 262-72. PubMed PMID: 13616762.
19.Робертсон Л. , Кейли Дж. П., Мур Дж. Важность Staphylococcus aureus при пневмонии во время эпидемии гриппа 1957 г. A. Lancet 1958; 2 (7040), 233-6. PubMed PMID: 13564806.
20. Михаэлис М., Дорр Х.В., Цинатл Дж. Мл. Новый вирус гриппа А свиного происхождения у людей: еще одна пандемия, стучащаяся в дверь. Med Microbiol Immunol 2009; 198 (3), 175-83. DOI: 10.1007 / s00430-009-0118-5.
21. Климов А., Симонсен Л., Фукуда К., Кокс Н. Эпиднадзор и влияние гриппа в США.Vaccine 1999; 17 Дополнение 1, S42-6. PubMed PMID: 10471179.
22. Тиллетт Х.Э., Смит Дж. В., Гуч CD. Чрезмерное количество смертей от гриппа в Англии и Уэльсе: возраст на момент смерти и подтвержденная причина. Int J Epidemiol 1983; 12 (3), 344-52. PubMed PMID: 6629624.
23. Линдсей М.И., мл., Херрманн Е.К., мл., Морроу Г.В., мл., Браун А.Л., мл. Гонконгский грипп: клинические, микробиологические и патологические особенности в 127 случаях. JAMA 1970; 214 (10), 1825-32. PubMed PMID: 5537337.
24.Ван Т. Т., Палезе П. Раскрытие тайны вируса свиного гриппа. Cell 2009; 137 (6), 983-5. DOI: 10.1016 / j.cell.2009.05.032.
25. Chertow DS, Memoli MJ. Бактериальная коинфекция при гриппе: общий обзор. JAMA 2013; 309 (3), 275-82. DOI: 10.1001 / jama.2012.194139.
26. Ли Э. Х., Ву С., Ли ЕС, Стаут А., Хэнсон Х., Кук Х. А. и др. Смертельные случаи, связанные с вирусом гриппа A 2009 h2N1 в Нью-Йорке. Clin Infect Dis 2010; 50 (11), 1498-504.DOI: 10,1086 / 652446.
27. Лукас С. Прогностические клинико-патологические особенности, полученные на основе систематического вскрытия трупов пациентов, умерших от инфекции гриппа A / h2N1 в пандемии 2009-10 в Великобритании. Оценка медицинских технологий 2010; 14 (55), 83-114. DOI: 10.3310 / hta14550-02.
28. Паласиос Г., Хорниг М., Цистерна Д., Савджи Н., Буссетти А.В., Капур В. и др. Коинфекция Streptococcus pneumoniae коррелирует с тяжестью пандемического гриппа h2N1. PLoS One 2009; 4 (12), е8540.DOI: 10.1371 / journal.pone. 0008540.
29. Рэндольф А.Г., Вон Ф., Салливан Р., Рубинсон Л., Томпсон Б.Т., Юн Г. и др. Дети в критическом состоянии во время пандемии гриппа 2009-2010 гг. В США. Педиатрия 2011; 128 (6), е1450-8. DOI: 10.1542 / peds.2011-0774.
30. Живич А. Борьба с бактериальной устойчивостью: подходы, проблемы и возможности в поиске новых антибиотиков. Часть 1. Антибиотики, применяемые в клинической практике: механизмы действия и развитие резистентности бактерий.МИР Ж 2017; 4 (1), 31-51. DOI: 10.18527 / 2500-2236-2017-4-1-31-51.
31. Хасволд Дж., Сджодинг М., Поль К., Кук С., Хизи Р.С. Роль метапневмовируса человека у взрослого пациента в критическом состоянии. J Crit Care 2016; 31 (1), 233-7. DOI: 10.1016 / j.jcrc.2015.09.035.
32. Квон Ю.С., Пак С.Х., Ким М.А., Ким Х.Дж., Пак Дж.С., Ли М.И. и др. Риск смерти, связанный с респираторно-синцитиальным вирусом и инфекцией гриппа у взрослых. BMC Infect Dis 2017; 17 (1), 785. DOI: 10.1186 / s12879-017-2897-4.
33. Prasso JE, Deng JC. Поствирусные осложнения: бактериальная пневмония. Clin Chest Med 2017; 38 (1), 127-38. DOI: 10.1016 / j.ccm.2016.11.006.
34. Метерский М.Л., Мастертон Р.Г., Лоде Х., Файл TM, мл., Бабинчак Т. Эпидемиология, микробиология и рекомендации по лечению бактериальной пневмонии, осложняющей грипп. Int J Infect Dis 2012; 16 (5), е321-31. DOI: 10.1016 / j.ijid.2012.01.003.
35. Mulcahy ME, McLoughlin RM. Золотистый стафилококк и вирус гриппа А: партнеры в коинфекции.MBio 2016; 7 (6). DOI: 10.1128 / mBio.02068-16.
36. Сафеян Ф., Нахаи М.Р., Сейфи С.Дж., Кафил Х.С., Садеги Дж. Количественное определение Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae у пациентов с новым вирусом гриппа A (h2N1) / 2009 и гриппом A / 2010. GMS Hyg Infect Control 2015; 10, Doc06. DOI: 10.3205 / dgkh000249.
37. Дженнингс Л.С., Андерсон Т.П., Бейнон К.А., Чуа А., Лэйнг Р.Т., Верно А.М. и др. Заболеваемость и характеристики вирусной внебольничной пневмонии у взрослых. Thorax 2008; 63 (1), 42-8. DOI: 10.1136 / thx.2006.075077.
38. Лидерот К., Ахл М., Озенци В. Вторичные бактериальные инфекции у пациентов с сезонным гриппом A и пандемией h2N1. Biomed Res Int 2013; 2013, 376219. DOI: 10.1155 / 2013/376219.
39. Чонмайтри Т., Дженнингс К., Головко Г., Ханипов К., Пименова М., Патель Дж. А. и др. Микробиота носоглотки у младенцев и изменения во время вирусной инфекции верхних дыхательных путей и острого среднего отита. PLoS One 2017; 12 (7), e0180630.DOI: 10.1371 / journal.pone.0180630.
40. Якобс Дж. Х., Вибоуд К., Тчетген Е. Т., Шварц Дж., Штайнер С., Симонсен Л. и др. Связь менингококковой инфекции с гриппом в США, 1989-2009 гг. PLoS One 2014; 9 (9), e107486. DOI: 10.1371 / journal.pone.0107486.
41. Брили Дж. К., Чаппелл К. Дж., Гэлбрейт С., Фантино Е., Гайдон Дж., Тозер С. и др. Колонизация носоглотки Streptococcus pneumoniae связана с усилением тяжести респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей раннего возраста. Респирология 2018; 23 (2), 220-7. DOI: 10.1111 / resp.13179.
42. Hendaus MA, Jomha FA, Alhammadi AH. Вторичная бактериальная инфекция, вызванная вирусами: краткий обзор. Ther Clin Risk Manag 2015; 11, 1265-71. DOI: 10.2147 / TCRM.S87789.
43. Луи Дж. К., Рой-Берман А., Гуардия-Лабар Л., Бостон Э. Дж., Кианг Д., Падилла Т. и др. Риновирус, связанный с тяжелыми инфекциями нижних дыхательных путей у детей. Pediatr Infect Dis J 2009; 28 (4), 337-9. DOI: 10.1097 / INF.0b013e31818ffc1b.
44. Маллиа П., Футит Дж., Сотеро Р., Джепсон А., Контоли М., Трухильо-Торральбо МБ и др. Риновирусная инфекция вызывает деградацию антимикробных пептидов и вторичную бактериальную инфекцию при хронической обструктивной болезни легких. Am J Respir Crit Care Med 2012; 186 (11), 1117-24. DOI: 10.1164 / rccm.201205-0806OC.
45. Kloepfer KM, Lee WM, Pappas TE, Kang TJ, Vrtis RF, Evans MD, et al. Обнаружение патогенных бактерий при риновирусной инфекции связано с усилением респираторных симптомов и обострениями астмы. J Allergy Clin Immunol 2014; 133 (5), 1301-7, 7 е1-3. DOI: 10.1016 / j.jaci.2014.02.030.
46. Корппи М., Лейнонен М., Макела PH, Лауниала К. Участие бактерий в вирусной инфекции парагриппа у детей. Scand J Infect Dis 1990; 22 (3), 307-12. PubMed PMID: 2164707.
47. Verkaik NJ, Nguyen DT, de Vogel CP, Moll HA, Verbrugh HA, Jaddoe VW, et al. Воздействие Streptococcus pneumoniae связано с сероконверсией метапневмовируса человека и повышенной восприимчивостью к инфекции HMPV in vitro.Clin Microbiol Infect 2011; 17 (12), 1840-4. DOI: 10.1111 / j.1469-0691.2011.03480.x.
48. Self WH, Williams DJ, Zhu Y, Ampofo K, Pavia AT, Chappell JD, et al. Выявление респираторных вирусов у детей и взрослых: сравнение бессимптомных контролей и пациентов с внебольничной пневмонией. J Infect Dis 2016; 213 (4), 584-91. DOI: 10.1093 / infdis / jiv323.
49. Кацурада Н., Сузуки М., Аошима М., Яэгаши М., Ишифудзи Т., Асо Н. и др. Влияние вирусных инфекций на смертность от пневмонии у взрослых сложное: проспективное многоцентровое обсервационное исследование. BMC Infect Dis 2017; 17 (1), 755. DOI: 10.1186 / s12879-017-2858-у.
50. Юнг Х.С., Кан Б.Дж., Ра С.В., Со К.В., Джегал Й., Джун Дж. Б. и др. Выявление патогенов, вызывающих бактериальную пневмонию, у пациентов с респираторной вирусной инфекцией. Tuberc Respir Dis (Сеул) 2017; 80 (4), 358-67. DOI: 10.4046 / trd.2017.0044.
51. Хупер Л.В., Литтман Д.Р., Макферсон А.Дж. Взаимодействие между микробиотой и иммунной системой. Наука 2012; 336 (6086), 1268-73. DOI: 10.1126 / наука.1223490.
52. Чарлсон Е.С., Биттингер К., Хаас А.Р., Фицджеральд А.С., Франк И., Ядав А. и др. Топографическая преемственность бактериальных популяций в дыхательных путях здорового человека. Am J Respir Crit Care Med 2011; 184 (8), 957-63. DOI: 10.1164 / rccm.201104-0655OC.
53. Богерт Д., Де Гроот Р., Херманс П.В. Колонизация Streptococcus pneumoniae: ключ к пневмококковой инфекции. Lancet Infect Dis 2004; 4 (3), 144-54. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (04) 00938-7.
54.Bosch AA, Biesbroek G, Trzcinski K, Sanders EA, Bogaert D. Взаимодействие с вирусами и бактериями в верхних дыхательных путях. PLoS Pathog 2013; 9 (1), e1003057. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003057.
55. Ян Х, Стойкерс Л., Фориер К., Сюн Р., Брекманс К., Ван Рит К. и др. Благоприятная роль нейраминидазы в проникновении вируса гриппа через дыхательную слизь. PLoS One 2014; 9 (10), e110026. DOI: 10.1371 / journal.pone.0110026.
56. Avadhanula V, Rodriguez CA, Devincenzo JP, Wang Y, Webby RJ, Ulett GC, et al.Респираторные вирусы усиливают адгезию бактериальных патогенов к респираторному эпителию в зависимости от вида вируса и типа клеток. J Virol 2006; 80 (4), 1629-36. DOI: 10.1128 / JVI.80.4.1629-1636.2006.
57. Ли Н, Рен А., Ван Х, Фан Х, Чжао И, Гао Г.Ф. и др. Вирусная нейраминидаза гриппа вызывает бактериальную коинфекцию через экспрессию рецепторов клетки-хозяина, опосредованную TGF-бета. Proc Natl Acad Sci U S A 2015; 112 (1), 238-43. DOI: 10.1073 / pnas.1414422112.
58.Карсон Дж. Л., Кольер А. М., Ху СС. Приобретенные дефекты ресничек носового эпителия у детей с острыми вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. N Engl J Med 1985; 312 (8), 463-8. DOI: 10.1056 / NEJM198502213120802.
59. Питтет Л.А., Холл-Стодли Л., Рутковски М.Р., Хармсен АГ. Инфекция вируса гриппа снижает мукоцилиарную скорость в трахее и клиренс Streptococcus pneumoniae. Am J Respir Cell Mol Biol 2010; 42 (4), 450-60. DOI: 10.1165 / rcmb.2007-0417OC.
60. Sun K, Metzger DW.Подавление антибактериальной защиты легких интерфероном-гамма во время выздоровления от инфекции гриппа. Nat Med 2008; 14 (5), 558-64. DOI: 10,1038 / нм1765.
61. Shahangian A, Chow EK, Tian X, Kang JR, Ghaffari A, Liu SY, et al. IFNs типа I опосредуют развитие бактериальной пневмонии после гриппа у мышей. J Clin Invest 2009; 119 (7), 1910-20. DOI: 10.1172 / JCI35412.
62. Накамура С., Дэвис К.М., Вайзер Дж. Н.. Синергетическая стимуляция интерферонов типа I во время коинфекции вирусом гриппа способствует колонизации Streptococcus pneumoniae у мышей. J Clin Invest 2011; 121 (9), 3657-65. DOI: 10,1172 / JCI57762.
63. Кудва А., Шеллер Э.В., Робинсон К.М., Кроу С.Р., Чой С.М., Слайт С.Р. и др. Грипп A подавляет Th27-опосредованную защиту хозяина от бактериальной пневмонии у мышей. J Immunol 2011; 186 (3), 1666-74. DOI: 10.4049 / jimmunol.1002194.
64. Тиан X, Сюй Ф., Лунг В.Й., Мейерсон С., Гаффари А.А., Ченг Дж. И др. Поли I: C повышает восприимчивость к вторичным легочным инфекциям, вызываемым грамположительными бактериями. PLoS One 2012; 7 (9), e41879.DOI: 10.1371 / journal.pone.0041879.
65. Astry CL, Jakab GJ. Иммунные комплексы, индуцированные вирусом гриппа, подавляют фагоцитоз альвеолярных макрофагов. J Virol 1984; 50 (2), 287-92. PubMed PMID: 6708169.
66. Franke-Ullmann G, Pfortner C, Walter P, Steinmuller C., Lohmann-Matthes ML, Kobzik L, et al. Изменение функции легочных макрофагов инфекцией респираторно-синцитиального вируса in vitro. J Immunol 1995; 154 (1), 268-80. PubMed PMID: 7995946.
67.Jakab GJ. Иммунное нарушение фагоцитоза альвеолярных макрофагов при пневмонии, вызванной вирусом гриппа. Am Rev Respir Dis 1982; 126 (5), 778-82. DOI: 10.1164 / arrd.1982.126.5.778.
68. Warnking K, Klemm C, Loffler B, Niemann S, van Kruchten A, Peters G, et al. Суперинфекция Staphylococcus aureus подавляет индуцированную вирусом гриппа передачу сигналов IFN типа I за счет нарушения димеризации STAT1-STAT2. Cell Microbiol 2015; 17 (3), 303-17. DOI: 10,1111 / cmi.12375.
69.de Steenhuijsen Piters WA, Heinonen S, Hasrat R, Bunsow E, Smith B, Suarez-Arrabal MC и др. Микробиота носоглотки, транскриптом хозяина и тяжесть заболевания у детей с респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией. Am J Respir Crit Care Med 2016; 194 (9), 1104-15. DOI: 10.1164 / rccm.201602-0220OC.
70. Jia L, Xie J, Zhao J, Cao D, Liang Y, Hou X и др. Механизмы сопутствующих бактериальных инфекций, связанных с тяжелой смертностью, после инфицирования вирусом гриппа. Front Cell Infect Microbiol 2017; 7, 338. DOI: 10.3389 / fcimb.2017.00338.
71. Джеймисон А.М., Пашман Л., Ю. С., Гамрад П., Гомер Р. Дж., Деккер Т. и др. Роль защиты тканей при летальной респираторной вирусно-бактериальной коинфекции. Наука 2013; 340 (6137), 1230-4. DOI: 10.1126 / science.1233632.
72. Ли Л.Н., Диас П., Хан Д., Юн С., Ши А., Захаров В. и др. Мышиная модель летального синергизма между вирусом гриппа и Haemophilus influenzae. Am J Pathol 2010; 176 (2), 800-11. DOI: 10.2353 / ajpath.2010.0
.
73. McCullers JA. Совместное патогенез вирусов гриппа с бактериями в легких. Nat Rev Microbiol 2014; 12 (4), 252-62. DOI: 10,1038 / nrmicro3231.
74. Трипати С., Гарсиа-Састре А. Противовирусный врожденный иммунитет через призму системной биологии. Virus Res 2016; 218, 10-7. DOI: 10.1016 / j.virusres.2015.11.024.
75. Бреннан К., Боуи АГ. Активация вирусами рецепторов распознавания образов хозяина. Curr Opin Microbiol 2010; 13 (4), 503-7.DOI: 10.1016 / j.mib.2010.05.007.
76. Чен X, Лю С., Горая М.Ю., Мааруф М., Хуанг С., Чен Дж.Л. Иммунный ответ хозяина на инфекцию вирусом гриппа А. Фронт Иммунол 2018; 9, 320. DOI: 10.3389 / fimmu.2018.00320.
77. Шим Дж. М., Ким Дж., Тенсон Т., Мин Дж. Я., Кайнов Д.Е. Инфекция вирусом гриппа, интерфероновый ответ, вирусный контрреагент и апоптоз. Вирусы 2017; 9 (8), 223. DOI: 10.3390 / v
23.
78. Андреакос Э., Салагянни М, Галани И.Е., Кольцида О.Интерферон-лямбды: передовые стражи иммунитета и гомеостаза в дыхательных путях. Фронт Иммунол 2017; 8, 1232. DOI: 10.3389 / fimmu.2017.01232.
79. Горицка М., Дюрант Л. Р., Перейра С., Салек-Ардакани С., Опеншоу П. Дж., Йоханссон С. Передача сигналов рецептора альфа / бета интерферона усиливает раннюю продукцию провоспалительных цитокинов в легких во время респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. J Virol 2014; 88 (11), 6128-36. DOI: 10.1128 / JVI.00333-14.
80. Доэрти П.С., Тернер С.Дж., Уэбби Р.Г., Томас П.Г.Грипп и вызов иммунологии. Нат Иммунол 2006; 7 (5), 449-55. DOI: 10,1038 / NI1343.
81. Пейрис Дж. С., Ю. В. К., Люнг К. В., Чунг С. Ю., Нг В. Ф., Николлс Дж. М. и др. Повторное появление смертельного человеческого гриппа A подтипа H5N1. Lancet 2004; 363 (9409), 617-9. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (04) 15595-5.
82. Макрис С., Полсен М., Йоханссон С. Интерфероны типа I как регуляторы воспаления легких. Фронт Иммунол 2017; 8, 259. DOI: 10.3389 / fimmu.2017.00259.
83.Шривастава Б., Блажеевская П., Хессманн М., Брудер Д., Гефферс Р., Мауэль С. и др. Генетический фон хозяина сильно влияет на реакцию на инфекции вируса гриппа А. PLoS One 2009; 4 (3), е4857. DOI: 10.1371 / journal.pone.0004857.
84. Дэвидсон С., Кротта С., МакКейб TM, Вак А. Патогенный потенциал интерферона алфавита при острой гриппозной инфекции. Nat Commun 2014; 5, 3864. DOI: 10.1038 / ncomms4864.
85. Броерс С.Дж., Гемке Р.Дж., Вейерман М.Э., ван дер Слуис К.Ф., ван Фурт А.М.Повышенная выработка провоспалительных цитокинов у детей с синдромом Дауна при стимуляции живым вирусом гриппа А. J Clin Immunol 2012; 32 (2), 323-9. DOI: 10.1007 / s10875-011-9625-4.
86. Rynda-Apple A, Робинсон KM, Alcorn JF. Грипп и бактериальная суперинфекция: освещение иммунологических механизмов заболевания. Infect Immun 2015; 83 (10), 3764-70. DOI: 10.1128 / IAI.00298-15.
87. Ли Б., Робинсон К.М., МакХью К.Дж., Шеллер Е.В., Мандалапу С., Чен С. и др.Интерферон типа I, индуцированный гриппом, увеличивает восприимчивость к грамотрицательной и грамположительной бактериальной пневмонии у мышей. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 2015; 309 (2), Л158-67. DOI: 10.1152 / ajplung.00338.2014.
88. Шлихе С., Флинн Е.К., Вилагос Б., Ричсон Ю., Сваминантан С., Босняк Б. и др. Метилтрансфераза Setdb2 опосредует вирус-индуцированную чувствительность к бактериальной суперинфекции. Нат Иммунол 2015; 16 (1), 67-74. DOI: 10.1038 / NI.3046.
89. Кроц Д. Н., Аллен Р. М., Шаллер М. А., Кавалларо К., Ито Т., Кункель С. Л..Эпигенетическая регуляция макрофагов, индуцированная интерфероном I типа, подавляет врожденный и адаптивный иммунитет при острой респираторной вирусной инфекции. PLoS Pathog 2015; 11 (12), e1005338. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1005338.
90. Цао Дж., Ван Д., Сюй Ф., Гун Й., Ван Х., Сун З. и др. Активация передачи сигналов IL-27 способствует развитию постгриппозной пневмококковой пневмонии. EMBO Mol Med 2014; 6 (1), 120-40. DOI: 10.1002 / emmm.201302890.
91. Ли В., Мольтедо Б., Моран TM. Индукция интерферона I типа во время инфицирования вирусом гриппа увеличивает восприимчивость к вторичной инфекции Streptococcus pneumoniae за счет отрицательной регуляции гаммадельта-Т-клеток.J Virol 2012; 86 (22), 12304-12. DOI: 10.1128 / JVI.01269-12.
92. Dejager L, Vandevyver S, Ballegeer M, Van Wonterghem E, An LL, Riggs J, et al. Фармакологическое подавление передачи сигналов интерферона типа I защищает мышей от летального сепсиса. J Infect Dis 2014; 209 (6), 960-70. DOI: 10.1093 / infdis / jit600.
93. Хубер В. К., Пелтола В., Айверсон А. Р., МакКуллерс Дж. Вклад вакцинно-индуцированного иммунитета либо в HA, либо в NA компонент вирусов гриппа ограничивает вторичные бактериальные осложнения. J Virol 2010; 84 (8), 4105-8. DOI: 10.1128 / JVI.02621-09.
94. Chaussee MS, Sandbulte HR, Schuneman MJ, Depaula FP, Addengast LA, Schlenker EH, et al. Инактивированные и живые аттенуированные вакцины против гриппа защищают мышей от гриппа: суперинфекций Streptococcus pyogenes. Вакцина 2011; 29 (21), 3773-81. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2011.03.031.
95. Ли С.Е., Эйк А., Блум М.С., Брандейдж Дж.Ф. Иммунизация против гриппа и последующая диагностика стрептококковой болезни группы А среди U.С. Стажеры армии, 2002-2006 гг. Вакцина 2008; 26 (27-28), 3383-6. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2008.04.041.
96. Белше РБ, Грубер WC. Профилактика среднего отита у детей с помощью живой аттенуированной вакцины против гриппа, вводимой интраназально. Pediatr Infect Dis J 2000; 19 (5 доп.), С66-71. PubMed PMID: 10821474.
97. McCullers JA. Влияние противовирусного лечения на исход вторичной бактериальной пневмонии после гриппа. J Infect Dis 2004; 190 (3), 519-26. DOI: 10,1086 / 421525.
98. Hayden FG, Osterhaus AD, Treanor JJ, Fleming DM, Aoki FY, Nicholson KG, et al. Эффективность и безопасность занамивира, ингибитора нейраминидазы, при лечении гриппозавирусных инфекций. GG167 Исследовательская группа по гриппу. N Engl J Med 1997; 337 (13), 874-80. DOI: 10.1056 / NEJM199709253371302.
99. Кайзер Л., Кин О. Н., Хаммонд Дж. М., Эллиотт М., Хайден Ф. Г.. Влияние занамивира на использование антибиотиков при респираторных осложнениях после острого гриппа у подростков и взрослых.Arch Intern Med 2000; 160 (21), 3234-40. PubMed PMID: 11088083.
100. Кайзер Л., Уот С., Миллс Т., Махони П., Уорд П., Хайден Ф. Влияние лечения осельтамивиром на связанные с гриппом осложнения со стороны нижних дыхательных путей и госпитализации. Arch Intern Med 2003; 163 (14), 1667-72. DOI: 10.1001 / archinte.163.14.1667.
101. Николсон К.Г., Аоки Ф.Й., Остерхаус А.Д., Троттье С., Каревич О., Мерсье С.Х. и др. Эффективность и безопасность осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование. Группа исследователей лечения гриппа с ингибиторами нейраминидазы. Lancet 2000; 355 (9218), 1845-50. PubMed PMID: 10866439.
102. Смит AM, Huber VC. Неожиданное влияние вакцин на вторичные бактериальные инфекции после гриппа. Вирусный Иммунол 2018; 31 (2), 159-73. DOI: 10.1089 / vim.2017.0138.
103. Zang N, Xie X, Deng Y, Wu S, Wang L, Peng C и др. Опосредованное ресвератролом уменьшение гамма-интерферона предотвращает воспаление дыхательных путей и гиперреактивность дыхательных путей у мышей с иммунодефицитом, инфицированных респираторно-синцитиальным вирусом.J Virol 2011; 85 (24), 13061-8. DOI: 10.1128 / JVI.05869-11.
104. Баумгарт Н., Келсо А. Блокада гамма-интерферона in vivo влияет на гуморальный и местный клеточный иммунный ответ в ткани легких, вызванный вирусом гриппа. J Virol 1996; 70 (7), 4411-8. PubMed PMID: 8676464.
105. Вольф С., Джонсон С., Первитасари О., Махалингам С., Трипп Р.А. Нацеленность на провоспалительный фактор CCL2 (MCP-1) с помощью Биндарита для лечения гриппа A (H7N9). Clin Transl Immunology 2017; 6 (3), е135.DOI: 10.1038 / cti.2017.8.
13 магических преимуществ употребления корня таро для вашего здоровья и тела
Преимущества корня таро включают большое количество энергии, способствует похуданию, снижает кровяное давление и улучшает мышечное здоровье, очищает желудок, предотвращает рак, укрепляет кости и зубы, источник аминокислот, контролирует уровень сахара в крови, улучшает здоровье сердца, предотвращает старение, улучшает зрение, повышает иммунитет, улучшает кровообращение и рост волос.
Корни таро — это клубни растений таро, которые имеют характерные длинные и широкие листья.Он широко употребляется во всем мире и становится очень популярным из-за высокого содержания питательных веществ и многих преимуществ для здоровья.
13 Магические преимущества употребления корня таро
1. Высокое количество энергии
Арби, несмотря на низкий гликемический индекс, является отличным источником энергии. В то время как многие из нас, посещающих тренажерный зал, используют протеиновые батончики, чтобы придать нам заряд энергии, таро часто используется профессиональными спортсменами, чтобы получить заряд, в котором они так отчаянно нуждаются. Многие профессиональные спортсмены используют его из-за его длительной стимуляции и экономической эффективности.Так что помните об этом странном овоще, когда идете в спортзал.
2. Способствует снижению веса
Употребление корня таро может дольше сохранять наполнение желудка, и поэтому вы будете есть меньше калорий за день.
Одна из ключевых вещей, которые делают таро такой подходящей частью вашего рациона, — это то, что оно может помочь вам сбросить лишние килограммы. Это может сыграть огромную роль в вашем пути к снижению веса.
Хотя это не поможет вам похудеть за одну ночь, оно определенно может иметь эффект.Это происходит потому, что в нем содержится большое количество клетчатки, из-за которой ваш желудок дольше остается сытым.
Рекомендуемая суточная норма потребления клетчатки для мужчин в возрастной группе 19-50 лет составляет 42 г, в то время как для той же возрастной группы женщинам рекомендуется потреблять минимум 35 г. Низкий калорийный индекс арби (корня таро) помогает вам оставаться в рамках дефицита калорий и в конечном итоге похудеть.
Кроме того, у него низкий гликемический индекс, что означает, что он расщепляется намного медленнее, чем ваш средний овощ, а это означает, что он медленно высвобождает энергию, но также использует больше энергии для дальнейшего увеличения дефицита калорий.
3. Понижает кровяное давление и улучшает мышечное здоровье
Любой, кто страдает гипертонией (или высоким кровяным давлением), может сказать вам, что следует избегать натрия. Этот овощ идеально подходит для этой цели. В нем мало натрия, ровно столько, чтобы ваши почки могли нормально функционировать, но не настолько, чтобы вы могли получить сердечный приступ.
Содержит значительное количество магния и витамина Е, которые, как известно, улучшают обмен веществ и поддерживают мышечную массу. Магний в рационе может поднять ваши физические способности на новый уровень. Было показано, что он улучшает скорость ходьбы, силу хвата и упражнения с собственным весом.
Витамин Е, напротив, хорошо помогает при мышечной усталости. Таро также является хорошим источником углеводов, которые сильно помогают восстановлению мышечных волокон после периода напряженной деятельности.
4. Очищение желудка
Ваша пищеварительная система поистине невероятна. Однако это не значит, что он безграничен.Возможности этого жизненно важного органа ограничены.
Например, он не может переваривать клетчатку; однако и без него он не может нормально функционировать. Недостаток клетчатки в рационе может вызвать запор или задержку стула.
Корень таро содержит большое количество клетчатки и, следовательно, необходим для здоровья желудочно-кишечного тракта. Они составляют основную часть фекалий и способствуют перистальтике — механизму, с помощью которого пища перемещается по тонкому и толстому кишечнику.
Не только это, но они могут служить для создания идеальной среды для микробов в нашем желудке, что, в отличие от распространенного заблуждения, в большинстве случаев хорошо.
5. Предотвращает рак
Согласно недавним экспериментам, клетки таро-трубок были жизненно важны для подавления регенерации определенных типов раковых клеток. Это может быть связано с тем, что в трубках таро содержатся соединения растительного происхождения, известные как полифенолы, которые могут снизить риск развития определенных типов рака.
Кверцетин, который представляет собой соединение, обнаруженное в корнях таро, а также в яблоках, луке и чае, является известным средством для профилактики химиотерапии. Значит, это может быть препятствием для развития опухолей.
Наряду с этими соединениями, Арби содержит большое количество витамина А, который является решающим фактором в подавлении роста опухоли. Фактически, подходящая порция Арби содержит больше, чем требуемые нормы потребления витамина А.
6. Укрепляет кости и зубы. (Включен бонус)
Корень таро — щедрый источник магния и витамина Е, которые имеют решающее значение для поддержания структурной целостности ваших костей и зубов.
Он может помочь вам сохранить здоровье полости рта и снизить риск переломов, способствуя росту ваших костей и, в конечном итоге, увеличивая их плотность.
В какой-то странной серии событий наша кожа каким-то образом оказывается в выигрыше. Витамины А и Е вместе с антиоксидантами корня таро могут сделать кожу более чистой.
Это осуществляется путем воздействия на прохождение межклеточных сигналов, ответственных за повреждение кожи. Следовательно, они обеспечивают защиту от фотоповреждений и загрязнений.
7. Богатый источник аминокислот
Очень питательный корень таро — маловероятный источник аминокислот. Существует 20 природных аминокислот, из 20, корень таро содержит почти 17 из этих кислот наряду с жирными кислотами омега-3 и жирными кислотами омега-6, которые являются ключевыми в борьбе с плохим холестерином и поддержании хорошего липидного профиля.
Комбинация этих питательных веществ может быть чрезвычайно положительной для нашего тела и помочь нам бороться с замешательством, беспокойством, головной болью, одышкой и отсутствием координации.
8. Контролирует уровень сахара в крови
Его также рекомендуют людям с риском развития диабета 2 типа, поскольку он помогает контролировать их гликемический уровень и снижает риск развития диабета.
Наряду с этим таро уже давно используется пациентами с диабетом, чтобы утолить свою тягу, не вызывая скачков сахара в крови.
Это потому, что, как и большинство овощей, таро содержит очень мало сахара и высокое содержание клетчатки, что опять же снижает чувство голода и способствует более здоровому питанию.
9. Улучшение здоровья сердца
Сердечно-сосудистые заболевания — одна из самых больших и растущих проблем как в развивающихся, так и в развитых странах. Эти проблемы находятся на рекордно высоком уровне, и им не видно конца.
Некоторые продукты питания считаются друзьями человечества; Одним из таких является корень таро, который является мощным источником питательных веществ в идеальной пропорции.
Высокое количество калия может помочь в борьбе с холестерином низкой плотности и атеросклерозом.
10. Предотвращает старение
Обилие антиоксидантов в этом овоще может снизить нагрузку на наш организм, вызываемую свободными радикалами. В сочетании с его способностью стимулировать рост клеток. Корень таро может сделать кожу более здоровой и свежей. Это может быть мощным сдерживающим фактором для появления прыщей, темных пятен и морщин.
11. Улучшает зрение
Корни таро содержат мощные антиоксиданты, такие как бета-каротин и криптоксантин. Этот чудесный овощ может стать незаменимым помощником в улучшении вашего зрения.Эти соединения, как известно, снижают риск дегенерации желтого пятна, наряду с этим, они широко признаны в качестве диетических изменений, которые можно внести для предотвращения катаракты и многих других заболеваний глаз.
12. Повышает иммунитет
Ваша иммунная система — это система защиты вашего организма от атак бактерий и вирусов. Именно из-за вашей иммунной системы вы не заболеете гриппом два раза в сезон гриппа и, таким образом, очень важны для нашего выживания.
Присутствие ранее упомянутых антиоксидантов в корнях таро может помочь укрепить его.Наряду с этими антиоксидантными свойствами они обладают гипохолестеринемией, гипогликемией, антимикробными и иммуномодулирующими свойствами.
Все эти свойства связаны с наличием биоактивных соединений, таких как биологически активные белки и фитиновые кислоты.
Витамин C, как известно, укрепляет защиту нашего организма от многих распространенных заболеваний, таких как ХОБЛ и грипп. Антиоксиданты очищают организм от свободных радикалов и останавливают повреждение клеток.
13. Улучшает кровообращение и рост волос
Железо и медь необходимы вашему организму для правильного кровообращения.Железо является важным компонентом крови и в первую очередь отвечает за перенос кислорода в организме. Таким образом, корни таро помогают предотвратить дефицит железа и помогают избежать усталости, головных болей и потери внимания.
Хотя это достаточная причина, чтобы уже быть поклонником Арби, лучшая система кровообращения может означать улучшение кровотока к коже головы и волосяным фолликулам, что в сочетании с тем фактом, что корни таро изобилуют фолатами и железом, которые являются ключевыми. для роста новых волосковых клеток и здоровья ваших фолликулов.Эти питательные вещества добавляют объем вашим волосам, способствуя росту новых прядей.
Содержащаяся в овощах медь может препятствовать поседению волос и придавать волосам более блестящий вид.
Заключение
Тем не менее, мы обязаны сообщить вам, что некоторые свойства корня таро могут быть вредными, поскольку он содержит крошечное кристаллическое вещество, которое может оказывать неблагоприятное воздействие на ваш организм.
Чтобы избежать этого, готовьте овощи до тех пор, пока не убедитесь, что теперь их можно есть.
Как вам понравилась эта статья? Оцените нас по шкале от 1 до 10 и скажите, не забыли ли мы о преимуществах Арби.
Источники:
https://www.thehealthsite.com/diseases-conditions/health-benefits-of-arbi-colocasia-taro-root-bs915-329069/
https: //www.healthline. com / Nutrition / taro-root-преимущества # section7
Наизусть истинный защитник окружающей среды ❤️. Основанная компания Conserve Energy Future с единственным девизом — предоставлять полезную информацию о нашей быстро разрушающейся окружающей среде.Если вы твердо не верите в идею Илона Маска сделать Марс еще одной обитаемой планетой, помните, что на самом деле во всей этой вселенной нет «Планеты Б».
Результаты рандомизированного клинического исследования эффективности препарата на основе антител при гриппе и ОРВИ у детей
Реферат
Справочная информация: В связи с полиэтиологией острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и особенностями иммунная система ребенка нуждается в безопасном и эффективном препарате для лечения ОРВИ.
Цель: Изучить эффективность Анаферона для детей (AC), основанного на высвобожденной активной форме антител к интерферону-гамма, у детей с ОРВИ, в т. ч. грипп.
Материал и методы: 569 амбулаторных больных (3-12 лет) с дебютом ОРВИ были включены и рандомизированы в группы АК и плацебо (1: 1) для 5-дневной терапии. Вирусная инфекция была подтверждена с помощью ОТ-ПЦР в реальном времени. Первичный критерий оценки: средняя продолжительность ОРВИ. Вирусную нагрузку у больных гриппом оценивали на 3, 5, 7 сутки наблюдения.
Результаты: В анализ ITT были включены данные 498 пациентов (258 и 240 в группе AC и плацебо). Были обнаружены вирус гриппа A (16,1%), вирус гриппа B (4,8%), риновирус (14,9%), респираторно-синцитиальный вирус (7,8%), метапневмовирус человека (7,2%), вирус парагриппа (5,0%), аденовирус (4,4%). идентифицированы. У 208 пациентов вирусы не обнаружены. Длительность заболевания составила 4,6 ± 1,4 против 4,9 ± 1,3 дня, p = 0,024; концентрация вирусной РНК (грипп A + B) была значительно ниже, p = 0.0009 (ANCOVA) по сравнению с группой плацебо и на 7-й день составила 2,1 ± 2,4 против 4,0 ± 1,5 в группе плацебо, тест Краскела-Уоллиса, p = 0,0011.
Выводы: В составе комплексной терапии ОРВИ / гриппа АК способствует восстановлению и выведению вирусов гриппа A / B из клеток респираторного эпителия. Недостаток информации о вакцинации против гриппа является ограничением этого исследования.
Сноски
Цитируйте эту статью как: European Respiratory Journal 2019; 54: Дополнение.63, PA1001.
Это тезисы Международного конгресса ERS. Полнотекстовая версия недоступна. Дополнительные материалы, сопровождающие этот тезис, могут быть доступны на сайте www.ers-education.org (только для членов ERS).
- Copyright © авторы 2019
Dum Arbi (Colocasia Curry) — Binjal’s VEG Kitchen
Дум Арби, Арби, также известный под разными названиями как Арви, Таро или Колоказия, является корнеплодом.Дум Арби — это более здоровая версия знаменитого индийского блюда, в котором корни арби готовятся в пикантном и вкусном йогуртовом соусе, который облизывает пальцы.
Дум Арби — типичный кашмирский рецепт, который готовят под Дум или под давлением в острой йогуртовой подливке. Этот рецепт настолько уникален, что не оставит равнодушными ваши вкусовые рецепторы. Просто попробуйте этот уникальный рецепт Дум Арби, он прост в приготовлении и может сопровождаться любым основным блюдом. Арби в остром соусе — это восхитительный рецепт Дум арби, который готовится в остром соусе.Дум Арби — отличный овощной рецепт для людей с острым вкусом и питательных веществ.Удивительные преимущества Арби:
1. Здоровье мышц: Арби содержит витамин Е и магний, которые имеют жизненно важное значение для здоровья мышц, костей и нервов.
2. Антиоксидант и иммунитет: Арби — один из лучших источников витамина С, поскольку одна чашка Арби может дать 11% вашей суточной потребности в витамине С. Он действует как антиоксидант, выводя токсины из вашего тела и выводя его из организма. Витамин С в Арби также полезен для регенеративных функций и повышает иммунитет организма.
Это очень питательный продукт, который содержит много витаминов — A, C, B, минералов, таких как медь, марганец, цинк, магний, кальций, железо, селен, калий, бета-каротин и криптоксантин. Все это хорошие антиоксиданты, которые полезны для защиты от болезней и замедления процессов старения. Он также содержит белок, не содержит глютена, холестерина и мало натрия.
3. Снижение веса: корни арби очень полезны для похудения, так как они имеют очень низкую калорийность. Корень арби содержит большое количество клетчатки, полезной для процесса пищеварения.Это дает вам ощущение сытости в течение длительного времени даже после небольшого приема пищи.
4. Снижает утомляемость: имеет низкий гликемический индекс, что хорошо для спортсменов.
5. Аминокислоты и масла омега-3: корень арби содержит более 17 различных аминокислот, которые необходимы для поддержания хорошего здоровья. Он также содержит масла Омега-3 и 6, которые необходимы для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы, профилактики рака и других заболеваний.
6. Гипертония. Гипертонию или высокое кровяное давление можно контролировать, употребляя продукты с низким содержанием жира и натрия.Одна чашка Арби содержит всего 20 мг натрия, который помогает поддерживать проблемы с почками и задержку жидкости.
7. Рак: Арби очень богат витамином А, который содержит более 160% вашей суточной потребности в витамине А. Листья и корни арби содержат полифенолы, которые являются отличными антиоксидантами для защиты даже от рака.
Состав:
• 5-6 корней арби / таро / колоказии среднего размера
• 1 мелко нарезанный лук среднего размера
• пюре из 2 томатов
• ½ стакана йогурта
• 2 измельченного зеленого перца чили
• 1-2 чайные ложки тертого имбиря
• 1 чайная ложка чеснока Паста
• 1 чайная ложка порошка красного чили
• 1 чайная ложка порошка куркумы
• 1 чайная ложка Гарам Масала
• ½ чайной ложки семян тмина
• ¼ чайной ложки семян горчицы
• 2 больших кардамона
• 1 чайная ложка Kasuri Methi
• Щепотка Hing / Asafoetida
• 2 столовые ложки масла
• Соль
• Масло для жарки во фритюре
• Нарезанные листья кориандра для украшения
Метод:
1. Арби вымыть, отварить или сварить в скороварке с необходимой водой и солью на 2-3 свистка.
2. После охлаждения очистить корни арби от кожуры и нарезать крупными кубиками.
3. Нагрейте масло в кадхае для жарки во фритюре. Обжарьте кубики Арби до золотистого цвета и хрустящей корочки, вытащите на промокательную бумагу и отложите.
4. Нагрейте 2 столовые ложки масла в другом кадхае. Добавьте семена тмина, семена горчицы, большой кардамон и щепотку петли.
5. Добавить нарезанный зеленый перец чили, чеснок, нарезанный лук и обжарить до золотистого цвета.
6. Теперь добавить тертый имбирь, томатное пюре и снова тушить две минуты. Добавьте красный перец чили, порошок куркумы, гарам масала и обжарьте или обжарьте до отделения масла.
7. Добавить йогурт, непрерывно перемешивать, хорошо перемешать и перемешать до кипения. Добавьте ¼ стакана воды и снова вскипятите подливку, продолжая помешивать.
8. Теперь добавьте обжаренные кубики арби, соль, касури мети и хорошо перемешайте, накройте крышкой и готовьте 3-4 минуты на среднем или слабом огне.
9. Дум Арби готов, украсьте его листьями кориандра.Вы можете подавать любую индийскую лепешку.
Советы:
• Если корни арби слишком маленькие, используйте 8-10 корней и не нужно нарезать кубиками.
• Вы можете приготовить карри и без лука-чеснока, просто пропустите лук-чеснок и используйте тот же процесс.
Дум Арби (карри из Колоказии)
Автор: Бинджал Пандья
Тип рецепта: Сабджи и карри
Кухня: Индийская
- 5-6 Среднего размера Арби / Таро / Колоказия Корни Корень из колоказии Мелко нарезанный
- Пюре из 2 помидоров
- ½ стакана йогурта
- 2 нарезанных зеленых чили
- 1-2 чайные ложки тертого имбиря
- 1 чайная ложка чесночной пасты
- 1 чайная ложка порошка красного перца чили
- 1 чайная ложка порошка куркумы4 Масала
- ½ чайной ложки семян тмина
- ¼ чайной ложки семян горчицы
- 2 больших кардамона
- 1 чайная ложка Kasuri Methi
- Щепотка Hing / Asafoetida
- 2 столовые ложки масла
- Масло для коровьего корня
- с солью
- для гарнира
- Арби вымыть, отварить или сварить в скороварке с необходимой водой и солью на 2-3 свистка.
- После охлаждения очистите корни арби от кожуры и нарежьте их большими кубиками.
- Нагрейте масло в кадхае для жарки во фритюре. Обжарьте кубики Арби до золотистого цвета и хрустящей корочки, вытащите на промокательную бумагу и отложите.
- Нагрейте 2 столовые ложки масла в другом кадхае. Добавьте семена тмина, семена горчицы, большой кардамон и щепотку петли.
- Добавить нарезанный зеленый перец чили, чеснок, нарезанный лук и обжарить до золотистого цвета.
- Теперь добавьте тертый имбирь, томатное пюре и снова обжарьте в течение двух минут.Добавьте красный перец чили, порошок куркумы, гарам масала и обжарьте или обжарьте до отделения масла.
- Добавьте йогурт, непрерывно перемешивайте, хорошо перемешайте и перемешайте до кипения. Добавьте ¼ стакана воды и снова вскипятите подливку, продолжая помешивать.
- Теперь добавьте обжаренные кубики арби, соль, касури мети и хорошо перемешайте, накройте крышкой и готовьте 3-4 минуты на среднем или слабом огне.
- Дум Арби готов, украсьте нарезанными листьями кориандра. Вы можете подавать любую индийскую лепешку.
• Если корни арби слишком маленькие, используйте 8-10 корней и не нужно нарезать кубиками.
• Вы можете приготовить карри и без лука-чеснока, просто пропустите лук-чеснок и используйте тот же процесс.
3.5.3208
Нравится:
Нравится Загрузка …
советов по быстрому похудению: может ли арби помочь в похудании?
Беспокоитесь о потере веса? Возможно, вы сильно тренируетесь в тренажерном зале или на занятиях йогой, но все еще не худеете.Это могло произойти из-за неправильного питания или нездоровой пищи. Для сжигания жира необходима сбалансированная диета, включающая незаменимые волокна и питательные вещества с ежедневными упражнениями.Если вы выросли, питаясь домашней едой, то вы уже знакомы с арби или более известным как корень таро. Коричневая кожица с белой мякотью внутри, арби — крахмалистый корнеплод, выращиваемый в Азии и популярный во всем мире.
Корень таро на английском языке, арби на хинди, чамадумпа на телугу, этот овощ известен под разными названиями на разных языках.Арби в приготовлении, приготовлении на пару или вареном имеет сладко-ореховый вкус. Это идеальная пища, обладающая различными потенциальными преимуществами для здоровья. Обладая очень низким содержанием калорий и высоким содержанием питательных веществ, арби действительно может помочь в похудении.
Arbi, будучи богатым клетчаткой, заставляет ваш желудок чувствовать себя сытым на более долгие часы и снижает количество потребляемых калорий в течение дня, что со временем приводит к потере жира. Не только это, но и продукты, богатые клетчаткой, такие как арби, помогают выводить отходы из желудка, что еще больше ускоряет процесс пищеварения и помогает сбросить лишний килограмм.
Арби с низким содержанием жира и натрия предотвращает высокое кровяное давление и гипертонию, которые сегодня обычно наблюдаются в группах среднего возраста. Более низкое содержание натрия также поддерживает задержку жидкости и проблемы с почками. 17 незаменимых аминокислот в арби предотвращают рак, сердечно-сосудистые и другие заболевания. Кроме того, омега-3 и омега-6 отлично подходят для общего состояния здоровья.
Если вы беспокоитесь о старении кожи и седых волосах, арби может стать для вас волшебным! Антиоксиданты и витамины A, B и C в этой образцовой пище действительно могут помочь избавиться от пигментации кожи и выпадения волос.
Теперь вы можете быть сбиты с толку, правильно ли вы употребляете арби и проявляете его пользу для здоровья. Арби является обычным деликатесом в Индии, чтобы сделать его сочным с множеством масала. А вот жареный арби на здоровье не пойдет. Рекомендуется есть вареный или приготовленный на пару арби, который можно смешать с луком и лимонным соком для хорошего вкуса.