Дюфастон при беременности. Показания, схемы, сочетание с лекарствами
Большую роль для вынашивания плода играют гормоны, в частности — прогестерон. При его дефиците повышается риск прерывания, да и в целом возможность самостоятельного зачатия маловероятна. В этих случаях назначают гормоны извне. Одним из таких препаратов является дюфастон при беременности. Принимать его нужно строго по показаниям, после консультации врача. Какой механизм действия препарата, по какой схеме назначают дюфастон при беременности и до какого срока, как избежать побочных эффектов — об этом расскажем в статье.
Содержание статьи
Для чего назначают дюфастон при беременности?
Инструкция по применению
До какого срока можно принимать
Отмена дюфастона при беременности
Побочные эффекты и вред
Противопоказания
Передозировка
Можно ли применять с другими препаратами
Для чего назначают дюфастон при беременности?
Таблетки дюфастон содержат аналог прогестерона — дидрогестерон. Поэтому давайте сначала разберем, какое значение имеет прогестерон для организма женщины.
Роль прогестерона
Гормон вырабатывается желтым телом яичника, надпочечникам, влияет на менструальный цикл женщины, зачатие и развитие плода. Его еще называют «гормоном беременности».
Под его воздействием:
- происходит созревание эндометрия — после овуляции образуется желтое тело, которое начинает синтезировать прогестерон. Благодаря гормону эндометрий утолщается, становится рыхлым, что нужно для успешной имплантации. Также в стенке матки под влиянием прогестерона формируется сеть сосудов, которые в дальнейшем будут полноценно обеспечивать плод питанием;
- во время имплантации зародыша снижается активность иммунной системы, чтобы не произошло отторжения;
- снижается тонус мышц матки во время беременности, они расслабляются, проходят спазмы и сокращения;
- развиваются молочные железы, разрастается их секреторная ткань, увеличивается количество долек.
Дефицит гормона приводит к нарушению всех перечисленных выше процессов: возможности зачатия, вынашивания плода и эмбрионального развития. Нас интересует период, когда беременность уже наступила. Цели терапии таблетками дюфастона различаются и зависят от срока.
Показания на ранних сроках
Прием дюфастона при беременности показано при следующих состояниях, характерных для раннего срока:
- риск прерывания, когда из-за дефицита прогестерона повышается тонус матки. Препарат в этом случае расслабляет мышцы матки. В медицине это состояние называют «угрожающие роды», при этом шейка не раскрыта и схваток нет. Женщину будут беспокоить тянущие боли внизу живота, как при месячных;
- в анамнезе привычное невынашивание беременности, когда выкидыши на раннем сроке уже случались;
- в анамнезе кровотечения вне цикла;
- в анамнезе бесплодие, лечение которого проводили гормональными препаратами. Тогда гормон назначают, если в анализах снижен прогестерон — с целью нормализации гормонального фона и созревания эндометрия. А после зачатия — для профилактики выкидыша. Назначение дюфастона при беременности позволяет поддерживать стабильный гормональный статус;
- начавшееся после зачатия кровотечение — при отслоении плодного яйца или плаценты будут кровянистые выделения, которые, если не устранить причину, усиливаются и приводят к выкидышу;
- эндометриоз, подтвержденный инструментально;
- беременность, наступившая в результате процедуры ЭКО. В этом случае таблетки дюфастон назначают женщине еще на этапе подготовки к процедуре искусственного оплодотворения для повышения вероятности успешной имплантации. После переноса эмбриона и подтверждения беременности гормон способствует сохранению и нормальному развитию плода.
Показания на поздних сроках
Во 2-м и 3-м триместрах таблетки дюфастона назначают при повышенном тонусе матки. Он ощущается как тяжесть внизу живота, спазмы. Если не устранить гипертонус, могут излиться воды и начнутся преждевременные роды.
Инструкция по применению
Препарат может назначить только врач. Самолечение недопустимо. До начала терапии женщину обследуют и определяют уровень прогестерона в крови. Только при его сниженном количестве и клинических проявления дефицита врач назначает лечение. Также запрещено самостоятельно менять дозу препарата или отменять его, даже если вы чувствуете себя очень хорошо и вас ничего не беспокоит.
Прием дюфастона при беременности должен осуществляться строго по инструкции: хоть препарат и является аналогом естественного гормона, при превышении дозировки он может привести к негативным последствиям.
Таблетки дюфастона нужно принимать внутрь. Прием пищи на усвоение препарата не влияет.
Дозировка следующая:
- при риске прерывания — 4 таблетки за одновременно. Затем принимать по 1 таблетке с интервалом 8 часов, пока не исчезнут признаки угрозы — боли в нижней части живота, отдающие в область промежности, поясницу, ноги, кровянистые выделения, гипертонус матки. Когда проходят все симптомы, лечение продолжают в течение 1 недели, после чего начинают снижать дозу;
- при повышенном тонусе матки без выделений и привычном аборте показано применение таблеток по схеме 1 таблетка через каждые 12 часов;
- при ЭКО назначают по 1 таблетке 3 раза в день до 10 недели.
Указанные выше дозы и схемы — стандартные. По показаниям врач может их менять.
Препарат выпускается в блистерах, по 20 таблеток в блистере. В состав, кроме дидрогестерона, входят лактоза, крахмал из кукурузы, гипромеллоза, двуокись кремния, стеарат магния, краситель. Хранить таблетки нужно вдали от детских глаз и ручек, при температуре 0 — 30 °С, не более 5 лет.
До какого срока можно принимать
Больше всего организм будущей матери нуждается в прогестероне на ранних сроках. Аналог гормона назначают до 20-й недели. До этого прогестерон вырабатывает желтое тело, который в некоторых случаях не может справляться с задачей. Именно с целью восполнения дефицита прогестерона и назначают препарат.
Во второй половине беременности начинает функционировать плацента, или детское место. Желтое тело претерпевает обратное развитие, а его роль на себя берет плацента. Она начинает синтезировать прогестерон, и необходимость в гормональной коррекции извне отпадает. Сколько недель пить дюфастон при беременности — скажет врач, исходя из вашей ситуации, анамнеза и общего состояния организма.
Отмена дюфастона при беременности
Организм должен постепенно привыкать к снижению дозы лекарственного средства. Резкая отмена чревата негативными последствиями, появлением болей в животе, спазмами и даже кровотечением.
Как правило, рекомендуется снижать дозировку ступенчато. Например, женщина принимает по 1 таблетке. Тогда она сначала уменьшает разовую дозу до ½ таблетки, и принимает лечение в таком режиме неделю. Затем прекращает пить таблетки. Когда пациентке назначен прием по 2 таблетки, она на первой неделе отмены она принимает по 1,5 таблетки, на второй — по 1 таблетке, на третьей — по 0,5 таблетке.
Такая тактика легко переносится пациентками: организм успевает приспособиться к снижению поступающего извне прогестерона и плавно перестраивает синтез собственных гормонов.
Побочные эффекты и вред
Возможны такие побочные эффекты:
- Аллергическая реакция;
- Нарушение функции печени с изменением биохимических показателей;
- Угнетение кроветворения с изменением результатов общего анализа крови;
- Нарушение самочувствия — головные боли, тошнота, рвота, боли или дискомфорт в груди, головокружения, отеки.
Таких побочных эффектов, как повышенная свертываемость крови и тромбообразование, нарушение жирового обмена (ожирение), артериальная гипертензия, повышенное оволосение по мужскому типу, характерных для препаратов, содержащих эстрогены, у дидрогестерона нет. Не меняет он и общий гормональный фон.
Вреда от дюфастона при беременности при следовании инструкции и рекомендациям врача нет. Препарат не оказывает негативного влияния на плод и его эмбриональное развитие, течение родов и послеродового периода.
При любых негативных симптомах, жалобах требуется срочная консультация врача. Специалист проанализирует ситуацию, возможно проведет ряд исследований. На основе этой информации примет решение: целесообразно продолжать лечение или стоит поискать другой вариант коррекции состояния.
Противопоказания
Прием дюфастона при беременности противопоказан при:
- непереносимости препарата — действующего вещества и остальных компонентов таблеток;
- патологиях печени с нарушением ее функции — орган не может выполнять работу по выведению метаболитов лекарства, поэтому любой препарат становится токсином и оказывает негативное влияние на организм. В эту группу относятся гепатозы, например синдром Ротора, Дабина-Джонсона с нарушением обмена билирубина, перенесенные гепатиты;
- онкологическом процессе. Это не только гормонозависимые злокачественные и доброкачественные опухоли половых органов и молочных желез. В других органах также могут быть прогестагензависимые новообразования, к примеру, менингиома;
- кровотечении из влагалища без очной консультации и обследования, когда причина не выяснена. В этих случаях источником кровотечения может быть не плацента и матка, а новообразование влагалища или шейки матки, при которых требуется совершенно другая тактика;
- периоде грудного вскармливания, так как препарат через молоко может передаваться ребенку. Если дюфастон при беременности крайне необходим, стоит подумать о прекращении грудного вскармливания.
Передозировка
В настоящее время случаев передозировки дюфастоном при беременности не зарегистрировано. Если женщина случайно приняла большую дозу препарата, рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. При превышении указанной дозы возможные все перечисленные выше побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, отеки.
Можно ли применять с другими препаратами
Дюфастон при беременности нельзя принимать вместе с некоторыми антибиотиками и противовирусными средствами, противосудорожными препаратами, растительными средствами. Эти группы лекарств снижают эффективность гормона, так как ускоряют его выведение из организма, из-за чего он не успевает даже подействовать.
С остальными препаратами, которые могут назначить в интересном положении — гормональными средствами, витаминами, дюфастон при беременности сочетается и может применяться без потери полезных качеств.
Заключение
Любые препараты во время вынашивания плода нужно применять осторожно, даже витамины. Если вас что-то беспокоит, не ищите советов у знакомых, а сразу обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Специалист проведет осмотр, диагностические манипуляции. Расскажет, зачем и как пить дюфастон при беременности, каких симптомов стоит опасаться во время лечения. При таком раскладе вы точно избежите ошибок, которые неизбежны при самолечении.
58 отзывов, инструкция по применению
Препарат принимают внутрь.
При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.
При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) — по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.
При угрожающем аборте назначают 40 мг однократно, затем — по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.
При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.
При предменструальном синдроме — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.
При дисменорее — по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла.
При нерегулярной менструации — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.
При аменорее назначают эстрогены 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.
Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон® по 10 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.
Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон® по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.
При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон® назначают по 10 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон® назначают в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.
Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон® не сообщалось.
Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.
Побочные действия Дюфастона — для чего назначают таблетки
Дюфастон — гормональный препарат синтетического происхождения, по структуре похожий на природный прогестерон. Он способствует наступлению беременности и успешному её течению.
Положительным моментом является то, что основное действующее вещество — дидрогестерон оказывает влияние непосредственно на слизистую матки, уменьшая риск развития побочных реакций.
Заключение
- Дюфастон — синтетический гормональный препарат.
- Основная его задача — стимуляция оплодотворения и содействие успешному течению беременности.
- Использование средства считается безопасным, риск развития побочных реакций минимален.
- Запрещается применение Дюфастона во время лактации, действующее вещество медикамента обладает способностью проникать в грудное молоко.
- Назначать и подбирать дозировку должен только врач.
Характеристика и описание
Основное действующее вещество Дюфастона синтетического происхождения, оно носит название дидрогестерон и обладает свойствами аналогичными прогестерону. Препарат является безопасным, оправданным считается его применение в 11 фазе менструального цикла или 1 триместре беременности.
За счёт того, что средство наделено способностью проникать в грудное молоко, его не рекомендуется использовать во время кормления грудью.
Выпускается медикаментозное средство в таблетированной форме, его приём должен осуществляться исключительно по рекомендации врача. Объясняется это тем, что нерациональное использование может стать причиной ухудшения здоровья.
Показания к применению Дюфастона
Оправданным считается назначение препарата при:
- воспалении матки;
- проблемах с оплодотворением, спровоцированных сокращением продолжительности лютеиновой фазы;
- риске развития аборта;
- ПМС;
- дисменореи;
- нарушении регулярности менструального цикла.
Может применяться одновременный приём с эстрогенами, основные показания в таком случае это:
- вторичная аменорея;
- маточные кровотечения.
Противопоказания
Запрещается применение препарата лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов Дюфастона.
С особой осторожностью лекарство назначают женщинам, которые в прошлом во время беременности жаловались на зуд.
Не рекомендуется использовать Дюфастон пациентам, имеющим в анамнезе хроническую почечную недостаточность. Объясняется это тем, что информация о влиянии препарата на организм человека в данном случае отсутствуют.
Передозировка Дюфастона
Происшествий передозировки до сих пор не регистрировалось. При случайном преувеличении дозы и появлении ощущения тошноты и других патологических признаков необходимо прекратить приём лекарств, промыть желудок и проводить симптоматическое лечение.
Аналоги Дюфастона
Препаратами, оказывающими аналогичное Дюфастону влияние и имеющими схожий состав, является:
- Утрожестан;
- Прогестерон;
- Инжеста;
- Нороколут;
- Праджисан.
Утрожестан или Дюфастон что лучше
Утрожестан принимают преимущественно в 1 триместре беременности. Решает вопросы использования того или иного препарата врач, в зависимости от случая.
Основным отличием медикаментозных средств является то, что Утрожестан можно применять вагинально. В результате уменьшается риск развития побочных реакций, таких как тошнота и головокружение. Положительным моментом является также то, что Утрожестан не оказывает негативного влияния на печень.
Что лучше: Дюфастон или Норколут
Норколут отличается от Дюфастона, прежде всего, действующим веществом, оно носит название норэтистерон. Преимуществом этого лекарства является его небольшая цена. Какой препарат лучше предпочесть должен определять лечащий врач.
Праджисан или Дюфастон
Праджисан оказывает аналогичное Дюфастону влияние, однако, отличается более низкой ценой. Назначать лекарства должен только врач, учитывая характерные свойства пациентки и особенности случая.
Побочные эффекты при применении
Приём Дюфастона может стать причиной появления побочных реакций. Данный факт указывает на то, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может не только не принести желаемого результата, но и стать причиной ухудшения состояния и развития осложнений.
Головные боли и мигрени
Применение Дюфастона может спровоцировать нарушения функционирования нервной системы. Оно в основном проявляется появлением приступообразный головной боли, головокружениями и мигренью.
Гемолитическая анемия
Применение лекарства приводит к разрушению эритроцитов и формированию гемолитической анемии.
Депрессия
Немалое количество женщин жалуется на расстройства психоэмоциональной сферы, спровоцированные приёмом Дюфастона. Исчезает интерес к работе, появляется чувство тревоги и плаксивость.
Тошнота и рвота
Такие патологические симптомы, как тошнота и рвота появляются редко, возникают они обычно при игнорировании правил дозировки препарата.
Нарушения функции печени
Использование Дюфастона может стать причиной сбоя работы печени. Появляется ощущение общей слабости, недомогания, желтуха кожи и боль в животе.
Маточные кровотечения
Приём лекарства может привести к расстройствам со стороны органов половой сферы. Проявляются они маточными кровоизлияниями, увеличенной степенью восприимчивости и отёком груди.
Зуд и аллергические реакции
У личностей с повышенным уровнем чувствительности к компонентам препарата может появляться сыпь на коже и зуд. В более тяжёлых случаях наблюдается развитие отёка Квинке.
Сбои цикла
Дюфастон при правильном приёме нормализует менструальный цикл. Если замечен срыв цикла, то он, скорее всего, спровоцирован самолечением. Подобная реакция может наблюдаться после первого применения препарата на протяжении месяца.
Увеличение массы тела
В подавляющем большинстве случаев набор веса во время применения Дюфастона наблюдается у женщин склонных к полноте или у тех, которые забеременели в момент начала использования лекарства.
Отзывы
Татьяна, г. Санкт-Петербург:
«С Дюфастоном довелось познакомиться после того, как забеременела, ведь появился риск невынашивания ребёнка. Принимать лекарства мне пришлось довольно долго однако результат того стоит, сейчас мы радуемся своей маленькой дочери. Недостатком стало то, что препарат не с дешёвых».
Анна, г. Воронеж:
«Дюфастон мне назначил мой гинеколог, ведь мы с мужем столкнулись с такой проблемой, как бесплодие. Чётко придерживаюсь рекомендаций врача и надеюсь, что совсем скоро мы сможем почувствовать радость столь желанного отцовства».
Как принимать «Дюфастон»? Как правильно принимать «Дюфастон» при бесплодии, кисте, эндометриозе, для зачатия? :: SYL.ru
Довольно часто человек попадает в ситуации, когда ему необходимо принимать те или иные лекарственные средства. Гормональные препараты в большинстве случаев назначаются представительницам слабого пола. Именно их организм каждый месяц претерпевает циклические изменения. Одним из самых популярных назначаемых средств является препарат искусственного прогестерона. Стоит подробно рассмотреть, как принимать «Дюфастон».
Как работает женский организм?
Ежемесячно у женщины наступает новый цикл. Он состоит из двух фаз: первой и второй. Разделяет цикл на части день, когда происходит выход яйцеклетки из яичника.
В первой части месяца организм женщины выделяет гормоны, которые необходимы для правильного роста яйцеклетки и подготовки маточного слоя для беременности.
Вторая фаза называется лютеиновой. Во время нее наблюдается сильное выделение гормона прогестерона. Именно он отвечает за нормальное течение беременности в случае оплодотворения. Препарат «Дюфастон» является искусственным заменителем прогестерона.
Когда назначается это лекарственное средство?
Таблетки «Дюфастон» доктор назначает только после предварительно проведенного обследования. Он может быть рекомендован женщине в следующих случаях:
- При долгом отсутствии беременности, если выявлена недостаточность второй фазы.
- При различных гормональных заболеваниях, связанных с избытком эстрогенов.
- При прогрессирующей беременности в случае выявления угрозы ее прерывания.
- Во время кровотечения или же, наоборот, при длительном отсутствии месячных.
- Для предохранения от нежелательной беременности.
Стоит отметить, что всегда необходимо соблюдать назначенную дозировку и время лечения.
Как принимать «Дюфастон»?
В зависимости от того, какой диагноз поставлен женщине и какова причина недуга, подбирается индивидуальная доза препарата. Также дозировка и время приема средства могут быть разными. Рассмотрим, как правильно принимать «Дюфастон» при том или ином заболевании.
Во время угрозы самопроизвольного выкидыша
Если у беременной женщины возникла угроза прерывания беременности, то в большинстве случаев ей назначают именно это средство. Как принимать «Дюфастон» в таком случае, решает доктор. Все зависит от выраженности симптомов и причины их появления.
В большинстве случаев пациентке назначается однократный прием четырех таблеток, что составляет сорок миллиграмм препарата. После этого рекомендуется употреблять по одной капсуле каждые восемь часов. Делать это необходимо до полного исчезновения симптомов: болей, кровотечения, плохого самочувствия.
Если же у женщины возникла угроза выкидыша из-за недостатка в организме прогестерона, то как пить лекарство в таком случае? Обычно доктор назначает по две таблетки в сутки, которые необходимо принимать через равные временные отрезки. Стоит отметить, что в такой ситуации значительно увеличивается время лечения препаратом «Дюфастон». Как долго можно принимать его, расскажет специалист. В большинстве случаев такое лечение назначается до начала второго триместра беременности, когда выработку необходимого гормона полностью берет на себя плацента.
Таблетки «Дюфастон» при бесплодии: как принимать?
Довольно часто это лекарственное средство назначается женщинам, планирующим беременность. Если представительница прекрасного пола ведет регулярную половую жизнь без использования препаратов контрацепции, но зачатие не наступает, то ей стоит обратиться к доктору. Первым симптомом недостаточности второй фазы является ее короткая длина. После анализа на необходимый гормон доктор может рекомендовать его дополнительный прием.
Итак, как принимать «Дюфастон», чтобы забеременеть? В большинстве случаев прием лекарства назначается по одной таблетке в сутки. Пить их необходимо с 14 дня после начала последних месячных и до 25 дня. Однако при таком назначении стоит помнить, что данная схема подходит лишь женщинам с регулярным циклом в 28 дней. Если вы имеете более длинный цикл, то употреблять дополнительный прогестерон можно только после овуляции. В противном случае вы можете добиться обратного контрацептивного эффекта. Прием препарата «Дюфастон» до выхода яйцеклетки из яичника может попросту подавить его.
При гормональных заболеваниях
Очень часто при различных патологиях, связанных с неправильной выработкой гормонов, назначается прием прогестерона. Одним из вариантов лечения может быть назначение таблеток «Дюфастон» при эндометриозе. Как принимать лекарство в этом случае, зависит от выраженности симптомов недуга и стадии заболевания.
Как правило, врачи придерживаются следующей схемы. Пациентке назначается прием лекарства по одной капсуле от двух до трех раз в день. Продолжительность лечения составляет 11 дней: с 14 дня от начала последней менструации и до 25-го.
При более серьезной стадии заболевания доктор может назначить непрерывный прием препарата. В этом случае женщине необходимо употреблять по одной пилюле два раза в сутки. Прием должен осуществляться через равные промежутки времени. Только в этом случае можно достичь максимального эффекта от лечения.
При нарушениях женского цикла
Если у представительницы прекрасного пола наблюдаются нерегулярные менструации, то ей также может быть назначен прием дополнительной дозы прогестерона. В случае сильно выраженного предменструального синдрома доктор может рекомендовать употребление таблеток «Дюфастон».
В этих случаях прием препарата назначается с 11 дня от начала последней менструации. Курс приема лекарственного средства должен продолжаться до 25 дня цикла. Принимать лекарство необходимо по одной таблетке 2 раза в день через одинаковые отрезки времени.
При длительном отсутствии менструаций (аменорее)
Как принимать «Дюфастон», если у женщины отсутствуют месячные, но это не связано с беременностью? В таком случае употребление данного лекарства назначают с 11 до 25 дня цикла. Обязательно необходимо дополнить лечение приемом препаратов, содержащих эстрогены.
При кровотечении неясного происхождения
Для остановки кровотечения лекарство «Дюфастон» назначают на одну неделю. Принимать его необходимо два раза в сутки по одной капсуле. Перед назначением препарата необходимо обязательно установить причину таких выделений.
Для профилактики дисфункционального кровотечения назначают употребление одной капсулы два раза в сутки на протяжении менструального цикла — с 11 до 25 дня.
При заместительной терапии гормональными средствами (после удаления яичников)
Если выбрана схема в сочетании с эстрогенами, то в первые две недели назначается прием одного препарата. В последующие же две недели необходимо употреблять таблетки «Дюфастон».
Если же прием эстрогенов противопоказан, то назначается только искусственный прогестерон на две недели, после чего необходимо сделать перерыв на 10-15 дней.
Дозировка лекарственного средства в этих случаях составляет 10 мг, то есть одна капсула в сутки.
При опухолевых процессах в женском организме
Если у женщины образованы кисты на яичниках или других органах, то как пить препарат «Дюфастон» в этом случае?
Если опухоль является эстрагенозависимой, что бывает чаще всего, то лекарство назначается по две таблетки в день на протяжении всего цикла. Цель лечения в этом случае — подавить выработку эстрогенов.
Правильный подбор дозировки препарата
Обычно это лекарство выпускается в следующем виде: в картонной коробке пластинка с 20 таблетками. В одной пилюле находится 10 миллиграмм лекарственного средства. Но в некоторых случаях вы можете встретить более высокую дозировку — 20 миллиграмм. На это необходимо всегда обращать внимание, так как пить таблетки «Дюфастон» в этом случае необходимо по другой схеме.
Заключение
Если вам назначен прием медикамента «Дюфастон», то необходимо придерживаться подобранного курса лечения. В каждом отдельном случае схема употребления лекарственного препарата должна быть индивидуальной. Иначе вы не получите эффективного результата от проведенного гормонального лечения.
Перед назначением препарата всегда должно быть проведено предварительное обследование. Также необходимо учитывать длительность женского цикла.
Следите за состоянием своих гормонов и вовремя проводите необходимое лечение. Будьте здоровы!
Дюфастон, побочные действия: отзывы, при беременности
Дюфастон – легенды и мифы.
Здравствуйте, уважаемые читатели.
Темы, связанные с гормональной терапией, становятся очень актуальными для многих женщин.
Прежде всего, это вызвано широким распространением
гормональных контрацептивов.
Но сегодня я хочу рассказать не о них. А о препарате, который, как и
гормональные контрацептивы, очень распространён на рынке медицинских услуг для женщин.
Это – дюфастон.
Вначале вы узнаете, что про него пишут, для чего назначают, и что это
вообще за препарат.
Что представляет собой дюфастон?
Дюфастон – это синтетический прогестерон (гестаген) последнего
поколения.
Синтетические заменители прогестерона обычно изготавливают на основе мужского гормона тестостерона, и это даёт им андрогенные эффекты (повышенный рост волос на теле, снижение тембра голоса, и т.д.).
Дюфастон же сделан не из тестостерона, он состоит из близкого к
природному прогестерону вещества — дидрогестерона. А потому не имеет нежелательных андрогенных эффектов.
Отсутствие андрогенных эффектов является особой гордостью
производителей. Также, как и отсутствие «эстрогенной, анаболической, глюкокортикоидной, термогенной активности».
Что это значит, я расскажу немного позже. Особенно, по поводу «термогенной активности».
Рекламируется, что дюфастон нормализует цикл, на нём можно
забеременеть, а также сохранить беременность при угрозе выкидыша.
Причём важным доводом является то, что дюфастон не влияет на плод. Это является самым привлекательным для многих врачей и женщин.
Мы ещё к этому вернёмся.
Дюфастон – показания к применению.
В целом, официальный список показаний для применения дюфастона
довольно внушительный:
Прогестероновая недостаточность (недостаточность лютеиновой фазы цикла).
Эндометриоз.
Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью.
Угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона).
Синдром предменструального напряжения (предменструальный синдром).
Дисменорея, нерегулярный менструальный цикл.
Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами).
Дисфункциональные маточные кровотечения.
Заместительная гормональная терапия.
Словом, применение дюфастона – это буквально прорыв в лечении
множества акушерско-гинекологических проблем.
Дюфастон – побочные эффекты.
В рекламных описаниях дюфастона рассказывается, что побочных эффектов у него практически нет.
Ну, может быть, он вызывает избыточную сонливость, иногда головную боль. При его применении могут быть «прорывные» маточные кровотечения, которые легко устраняются повышением дозы дюфастона.
Иногда может быть сыпь, крапивница, небольшие отёки.
Ну, в целом и всё. Остальное встречается так редко, что является
несущественным.
Зато препарат не влияет на свёртывающую систему крови, как эстрогены. Не оказывает отрицательного влияния на печень и кишечник.
Предотвращает различные опухолевые процессы эндометрия, которые могут быть в условиях избытка эстрогенов и при недостаточности лютеиновой фазы цикла.
Хитом рекламы дюфастона являются следующие пункты:
он не имеет контрацептивного эффекта, не подавляет овуляцию, не нарушает менструальную функцию, при нём возможно зачатие и нормальное вынашивание ребёнка.
А также этот препарат лечит нарушения менструального цикла и восполняет дефицит прогестерона в организме.
Благодаря таким рекламным лозунгам и не только, дюфастон очень
распространён на территории нашей страны.
Применение гормональных препаратов без серьёзных показаний
недопустимо.
Не так давно наша медицина занимала совершенно чёткую позицию по поводу гормональных препаратов. Они назначались только по жизненным показаниям, при угрозе жизни человека.
Кроме этого, гормоны назначались как заместительная терапия при
отсутствии органа. А также при лечении таких заболеваний, как например сахарный диабет, где без гормона человек не сможет выжить.
Назначение гормональных препаратов здоровой женщине с целью
контрацепции, нарушающее работу многих систем организма, или массовое назначение заменителей прогестерона при беременности, нарушающее работу жёлтого тела и развитие плода, считалось абсолютно недопустимым.
Характерный пример. Моя тётя работала врачом в небольшом городке в центре России. Однажды ей пришлось ввести гормон преднизолон женщине при аллергическом отёке гортани – иначе она могла умереть от удушья.
Так она потом переживала несколько месяцев, волновалась, что это сбило женщине её гормональный фон и нанесло вред её здоровью.
Она корила себя за то, что не нашла другого, более щадящего, выхода из этой ситуации.
С моей точки зрения, это – нормальное, профессиональное и человеческое отношение к назначению гормональной терапии.
Лечение дюфастоном требует осторожности.
Дюфастон – это синтетический гормон.
Назначать его без веских показаний, без обследования женщины, «на всякий случай попьём дюфастончик», и «так будет лучше» — граничит с
профессиональной некомпетентностью и преступной халатностью врача.
Мне кажется, что отношение к дюфастону в наших женских консультациях слишком легкомысленное и несерьёзное.
Важно понимать, что любое вмешательство в репродуктивную и
эндокринную систему женщины способно разладить работу этой системы.
Такие грубые вмешательства не предусмотрены природой. И сколько
понадобится времени на восстановление, даже после однократного приёма синтетического гормона, никто не знает.
Любой синтетический гормон нарушает тонкие настройки в работе всех органов и систем. Особенно, если применяется во время беременности, на ранних сроках, когда идёт закладка внутренних органов ребёнка.
В странах, где дюфастон всё же используется, его назначают только после подтверждения низкого уровня прогестерона при раннем сроке беременности у женщины с симптомами угрозы прерывания беременности.
И относятся к этому очень осторожно.
Но даже при таком подходе его эффективность не доказана, и многие врачи отказались от применения дюфастона.
Больше того, в 2008 году в Великобритании он был снят с производства «в связи с невыгодностью продаж из-за отсутствия доказательств эффективности» этого препарата.
В США дюфастон никогда не применялся. В Европе же было доказано, что он не предупреждает выкидыши, и им перестали пользоваться.
Кроме того, Всемирная Организация Здравоохранения считает безопасность заменителей прогестерона для развития плода недоказанной.
Последние 15 лет дюфастон широко используется в нашей стране, Польше и странах третьего мира.
Это и понятно – любые лекарства существуют по законам рынка. Их производят фармакологические компании. Исследования проводят сами производители, заинтересованные в продажах.
Альтернативных исследований, как правило, нет, или они признаются необъективными.
Были ли у дюфастона предшественники?
Конечно, были. Идея сохранить плод прогестиновыми препаратами витает в воздухе давно. В 80-е годы был широко распространён и так же бездумно использовался препарат туринал.
Есть даже такое понятие – «туриналовые дети». Это – дети тех матерей, которые принимали туринал во время беременности, с целью её сохранения.
Дети, рождённые «на туринале» имеют вполне чётко описанные нарушения – у девочек может быть маскулинизация, поликистозные яичники, нарушения менструального цикла, бесплодие, привычные выкидыши и другие гормональные нарушения.
Мальчики, когда вырастают, могут иметь нарушения в сексуальной ориентации, у них происходит феминизация.
Конечно, степень выраженности симптомов в каждом конкретном случае индивидуальна.
Но то, что синтетические половые гормоны влияют на созревание плода, это абсолютно точно. И последствия будут видны, когда эти дети вырастут, а может, и в следующем поколении.
Для чего чаще всего назначают дюфастон?
Чаще всего его назначают для нормализации менструального цикла
при его нарушениях, лечении бесплодия и лечении угрозы выкидыша.
Именно эти ситуации встречаются наиболее часто.
Самое привлекательное, что женщина слышит — дюфастон не влияет на овуляцию, он не является контрацептивом, его применение не является заместительной гормональной терапией, он помогает при угрозе выкидыша, лечит бесплодие, нормализует менструальный цикл.
Это звучит настолько убедительно, что хочется поверить и принимать чудо-таблетку пачками.
Но советую ничего не принимать на веру, во всём разбираться
самостоятельно.
Для этого необходимо хорошо понимать, что такое менструальный цикл, эндокринная регуляция цикла, недостаточность лютеиновой фазы. Я подробно рассказала об этом в соответствующих видеоуроках.
А также, как влияют на репродуктивную и эндокринную систему
синтетические гормональные препараты. Я подробно описала это в разделе «Контрацепция».
Я не буду повторять этот материал здесь, потому что такое повторение значительно увеличит объём моего повествования. А оно и так получается немаленьким.
Но всё же, основные тезисы буду использовать. Если Вам что-то будет непонятно, Вы всегда можете вернуться к предыдущим статьям и видеоурокам.
Откуда берётся прогестерон и каковы его функции?
Часто ли бывает недостаток прогестерона? Как доказать, что недостаток прогестерона есть? Надо ли этот недостаток восполнять? Чем «грозит» недостаток прогестерона женщине? Важно ли это только во время беременности, или же во время всей жизни?
Эти и другие вопросы волнуют многих женщин.
Про беременность я расскажу немного позже, а сейчас речь о том, чем грозит недостаток прогестерона вообще, и как он формируется.
Как формируется недостаток прогестерона в организме женщины.
Редко этот недостаток бывает абсолютным. О нём можно говорить, только сравнивая уровень прогестерона с уровнем эстрогенов – эти два принципиально разных вида гормонов вырабатываются в яичниках женщины по очереди, и дополняют действие друг друга.
Эти гормоны предназначены для того, чтобы дать возможность родиться ребёнку. Они важны только в репродуктивном возрасте женщины, их практически нет ни в детстве, ни в старости.
Но в репродуктивном возрасте они есть, и должны быть в организме
женщины примерно в равном соотношении.
Эстрогены и прогестерон.
Эстрогены способствуют росту клеток эндометрия после менструации, а под воздействием прогестерона они наполняются питательными веществами для ребёнка.
Это называется фазой пролиферации и фазой секреции в менструальном цикле. Кроме того, прогестерона много во время беременности.
Когда женщина рожает столько, сколько ей положено природой, то «время прогестерона» достаточно велико.
Вследствие того, что женщины в наше время рожают гораздо меньше, чем задумано природой, прогестерона в общем и целом у них меньше, чем эстрогенов.
Прогестерон вырабатывается в яичнике женщины, жёлтом теле, после
овуляции. Без овуляции жёлтое тело не образуется, и в организме женщины прогестерона не будет.
А вот эстрогены в яичниках продуцируются всегда – самое большое их
количество во время созревания яйцеклетки, но фоновый невысокий уровень существует постоянно.
Поэтому, при нерегулярных овуляциях общее количество прогестерона будет небольшим, в организме будут преобладать эстрогены.
Именно это и называется «недостатком прогестерона».
Речь идёт о преобладании времени эстрогенов, так называемой относительной гиперэстрогении.
Женщина при этом будет красивой, сексуальной, привлекательной и
обаятельной – таково действие эстрогенов.
Она как бы всё время демонстрирует, что готова зачать, и потому является очень притягательной для противоположного пола. Это – древнейший подсознательный механизм продолжения рода.
Почему опасно преобладание эстрогенов?
Если фаза пролиферации не скомпенсирована фазой секреции, то женщина оказывается в фазе деления клеток (эстрогеновой фазе) довольно долго. Это приводит к повышению риска роста различных опухолей.
Преобладание «времени эстрогенов» небезопасно, но при небольшом
количестве родов оно формируется автоматически.
Малое количество родов, стрессы, жизнь в городах формируют
нерегулярный менструальный цикл, нерегулярные овуляции и слабость лютеиновой фазы цикла.
Всё это увеличивает преобладание эстрогенов и недостаток прогестерона в организме женщины.
Откуда берётся слабость лютеиновой фазы цикла?
Организм не рассчитан на то, чтобы овуляция была очень часто, потому что это – огромный расход сил.
Скорее, наличие овуляции, это признак хорошего здоровья и большого количества жизненных сил, и природой они даны для продолжения рода.
Природе глубоко безразлична карьера и социальные цели женщины.
Женщины много работают, имеют высокий уровень стресса, плохое питание и экологию. Кроме этого они принимают гормональные контрацептивы, делают аборты.
Поэтому, нет ничего удивительного в том, что общий уровень здоровья снижен. А значит, снижена и плодность, то есть, способность рожать детей.
Овуляции у женщин происходят редко. Лютеиновая фаза может быть короткой, жёлтое тело – слабым. У организма просто не хватает на это сил.
Первый миф о дюфастоне – он восполняет дефицит прогестерона в организме женщины.
Итак, первое «предназначение» дюфастона – лечение недостатка
прогестерона, восполнение его в организме женщины.
Врачи уверены, что если родов мало, овуляции нарушены, жёлтое тело часто слабое, то нужно пить синтетический прогестерон.
Это даёт «имитацию беременностей», восстанавливает цикл, лечит
бесплодие, невынашивание, предменструальный синдром.
Декларируется, что женщина приводит в порядок своё жёлтое тело и свою лютеиновую фазу. Накапливает здоровье и «время прогестерона».
При этом сохраняется собственная функция яичников и жёлтого тела, нормализуется цикл, снижается предменструальный синдром.
Пить препарат рекомендуется практически в постоянном режиме.
Удобно и выгодно, одним выстрелом убиваем всех зайцев.
Что же происходит на самом деле?
Во многих статьях я рассказывала, что при приёме любого гормона
собственная железа его вырабатывать не будет. Это естественный механизм регуляции – когда гормон есть, его вырабатывать незачем.
По правилам, которые декларируются, дюфастон нужно использовать после овуляции. Тогда он на неё не влияет, так как она уже произошла.
Собственное жёлтое тело уже существует – его только нужно поддержать. Для этого и назначается дюфастон. Он поможет жёлтому телу, поддержит его функцию.
Но если подумать здраво – как он может поддержать его функцию?
Он может только её затормозить, потому что внешний гормон подавляет выработку собственного гормона.
Зачем жёлтому телу яичника вырабатывать прогестерон, если он уже есть?
Так происходит подавление работы собственного жёлтого тела после овуляции.
Но этим всё не ограничивается. Часто дюфастон назначают с этой целью с 16 по 25 день цикла, а иногда и с 14-го дня, или даже с 11-го.
Подразумевается, что в это время у женщины уже была овуляция. Как
правило, никаких доказательств произошедшей овуляции нет.
Если овуляции у неё происходят «как часы» на 14-й день цикла, то большая вероятность, что она и в этом цикле состоится. А если нет? А вдруг на 15-й?
Ведь время овуляции – индивидуально для каждой женщины.
Прогестероновый препарат перед овуляцией обязательно её затормозит, иначе и быть не может.
Почему прогестероновый препарат тормозит овуляцию.
Существует такой механизм, и он совершенно естественный – если овуляция уже произошла, жёлтое тело работает, в крови есть прогестерон, то гипофиз не будет стимулировать созревание нового фолликула.
Пока работает жёлтое тело и в крови есть прогестерон – новая яйцеклетка созревать не будет. Если беременность не началась, то жёлтое тело постареет и прекратит свою работу.
Только после этого организм с сожалением поймёт, что все труды были напрасны – и после менструации повторит попытку.
Гипофиз будет опять стимулировать созревание яйцеклетки. Опять будет запущен механизм продолжения рода, и все силы будут направлены именно туда.
Если женщина принимает дюфастон, она вводит гипофиз в заблуждение.
Она как бы говорит гипофизу, что жёлтое тело живо, и ещё неясно, есть ли беременность. Это значит, что нужно ждать, и не запускать новый цикл. Таким образом, в этом цикле овуляции не будет.
Хорошо, если женщина здорова, и это случилось однократно. А если у неё уже есть нарушения в цикле? Или такая процедура повторяется много циклов (по рекомендациям врачей – минимум шесть)?
Тогда сбой во всей репродуктивной и эндокринной системе обеспечен,
случается, что и на долгие месяцы и даже годы.
Для гипофиза это своеобразное «сумасшествие». Он перестаёт понимать сигналы организма, и не знает, что ему нужно делать.
Таким образом, происходит глубокое расстройство собственного механизма овуляций. Их становится ещё меньше, или они исчезают совсем.
Менструальный цикл исчезает.
Продолжим размышления дальше. Предположим, по ошибке, или по
неграмотному назначению врача, женщина приняла дюфастон до своей овуляции, и «сбила» её. На следующий цикл — ещё раз. И ещё. Это может продолжаться довольно долго.
Овуляций нет, менструаций, следовательно, тоже.
Ещё раз вернитесь к видеоуроку о менструальном цикле, там я подробно рассказываю, что такое менструальный цикл и менструация. А также, в чём её отличие от менструальноподобного кровотечения.
Через некоторое время у женщины, возможно, будет аменорея, которую ей предложат «лечить» теми же гормонами. Либо гормональными контрацептивами, либо отдельно – в первую половину цикла – эстрогены, во вторую — дюфастон. Ну, или как-то иначе, а по сути так же.
Таким образом, женщина целиком переводится на синтетические гормоны, и это может продолжаться годами.
В принципе, это ничем не отличается от приёма гормональных контрацептивов. Последствия от этого точно такие же.
Вот так и происходит «лечение» прогестероновой недостаточности у женщин с помощью дюфастона. Это лечение легко может закончиться пожизненным приёмом гормонов.
Иногда мне кажется, что это и является целью современной медицины – посадить женщину до климакса на синтетические гормональные препараты.
А в климаксе она уже никому не нужна – без здоровья и без детей.
Второй миф о дюфастоне – он не даёт контрацептивного эффекта.
Даёт, и ещё как.
При назначении дюфастона до овуляции, она тормозится – это и есть контрацептивный эффект.
Может быть, это произойдёт не сразу, но подавляющее действие синтетического прогестерона накапливается, суммируется.
Когда небольшие дозы прогестерона цикл за циклом слегка притормаживают гипофиз, то в конце концов овуляции прекращаются.
Пусть это происходит не сразу, но оно происходит.
И, в конце концов, как и при действии гормональных контрацептивов,
овуляции прекращаются, репродуктивная система подавляется.
Кроме этого действия, синтетический прогестин влияет на шеечный секрет и состояние эндометрия, в этом его действие аналогично действию прогестероновых гормональных контрацептивов (мини-пили).
Овуляции какое-то время у женщины есть, могут быть и беременности, а значит и ранние аборты.
Третий миф о дюфастоне – он сохраняет беременность.
Третьим «предназначением» дюфастона считается сохранение беременности при угрозе выкидыша.
Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, и зародыш имплантируется в матке, то будущая плацента, хорион, начинает выделять так называемый «гормон беременности», хорионический гонадотропин.
Это является «сигналом» для жёлтого тела, что зачатие произошло. И оно продолжает работать, синтезировать прогестерон.
Как я уже говорила, само присутствие жёлтого тела и прогестерона в
организме женщины блокирует начало нового цикла, созревание новой яйцеклетки. Это и понятно – пока неясно, есть ли беременность, начинать новый цикл нельзя. А уж когда беременность есть, то тем более нельзя.
Когда становится ясно, что беременность началась, жёлтое тело начинает набирать силу – ему предстоит целых 12 недель работать, чтобы было достаточно прогестерона, чтобы малыш мог жить, а плацента – нормально развиваться.
Что делает собственный прогестерон для ребёнка?
Первое, и вероятно самое главное – он повышает базальную температуру тела (БТТ). Это даёт малышу тепло, так необходимое для его развития.
Женщина буквально становится курочкой-наседкой, высиживающей яичко. В тепле и с большим запасом питательных веществ в эндометрии ребёнок очень быстро и правильно развивается.
В 12 недель функцию обеспечения ребёнка всем необходимым полностью берёт на себя плацента.
Но уровень прогестерона всё равно остаётся высоким, практически всю беременность, хотя перепады температуры для малыша уже не так опасны.
При снижении уровня прогестерона, при недостаточности функции жёлтого тела, ребёнок буквально замерзает.
Замершую беременность иногда называют «замёрзшей». И это не аллегория, а реальный факт. При снижении БТТ ниже определённых значений, развитие зародыша прекращается.
Именно поэтому, если БТТ ниже, чем нужно, необходимо поддерживать работу жёлтого тела. Как это делать, я напишу ниже.
Врачи при этом без раздумий назначают дюфастон. Они говорят, что
препарат поддержит жёлтое тело и ребёнка. Часто эти назначения
происходят «на авось», без показаний, без диагностики.
Да и сами женщины обычно не ведут наблюдений и не знают, какая у них базальная температура тела и есть ли реальная угроза прерывания беременности.
Вы должны чётко знать, что дюфастон не предотвращает выкидыш. И что если он происходит без препарата, то предотвратить выкидыш было нельзя.
И Вашей вины в этом нет.
Кроме того, необходимо «распознавать» собственный прогестерон, и
чувствовать работу своего жёлтого тела.
Когда оно работает нормально. Уровень прогестерона в крови высокий, достаточный для того, чтобы ребёнок правильно развивался.
При этом Вы можете заметить это сами, если будете внимательны.
На что нужно обращать внимание?
Заложенность носа
Тяжесть в ногах
Отёчность, ощущение «тяжёлого» тела
Одышка при физической нагрузке
Нагрубание и чувствительность груди
Чувствительность к запахам
Желание полежать, отдохнуть
Усталость
Если эти признаки есть у беременной женщины на ранних сроках – это очень хороший признак. Это значит, что её жёлтое тело работает, и прогестерон в организме есть.
Следовательно, не надо слушать ничьих советов и использовать
синтетические прогестины.
Как действует дюфастон во время беременности?
По официальной версии, дюфастон снижает сократительную активность матки и поддерживает функцию жёлтого тела.
Давайте обсудим оба эти пункта.
Поддерживает ли дюфастон функцию жёлтого тела?
Здесь, как вы понимаете, срабатывает общий принцип – если вводится какой-то гормон, то собственная железа его вырабатывать не будет. При введении дюфастона собственная функция жёлтого тела подавляется.
Это значит, что уровень БТТ будет снижен, что само по себе опасно для ребёнка. Но беременной женщине говорят, что всё происходит наоборот – лекарство помогает работе жёлтого тела.
В этой ситуации жизнь ребёнка висит на волоске – хватит ли у жёлтого тела сил сохранить беременность несмотря на дюфастон?
Но ведь прогестерон повышает БТТ, спросите вы, почему же дюфастон её снизит? Это ведь тоже прогестерон? Может, он при снижении работы жёлтого тела возьмёт его работу на себя?
Ну, во-первых, снижение собственной функции жёлтого тела не доказано.
Может, там всё в порядке? Откуда известно, что оно работает плохо? Где обследования и наблюдения?
Но даже если недостаточность жёлтого тела доказана (например, определён уровень прогестерона в крови), дюфастон в этом случае всё равно не нужен.
Синтетический прогестерон не повышает базальную температуру тела. На языке производителя (в описании препарата) это называется так: «препарат не имеет термогенной активности». У него просто нет такого эффекта!
Почитайте внимательно инструкцию в разделе «фармакологическое действие препарата».
Получается, что собственную функцию жёлтого тела он подавляет, а взамен ничего не даёт, БТТ не повышает.
В качестве иллюстрации, показываю карту наблюдения менструального цикла с приёмом дюфастона.
Женщина освоила симпто-термальный метод распознавания плодности и ведёт самонаблюдения.
Карта состоит из четырёх частей, здесь показана верхняя часть – график базальной температуры тела (БТТ).
<?xml:namespace prefix = v ns = «urn:schemas-microsoft-com:vml» /><v:stroke joinstyle=«miter»></v:stroke><v:formulas><v:f eqn=«if lineDrawn pixelLineWidth 0»></v:f><v:f eqn=«sum @0 1 0»></v:f><v:f eqn=«sum 0 0 @1»></v:f><v:f eqn=«prod @2 1 2»></v:f><v:f eqn=«prod @3 21600 pixelWidth»></v:f><v:f eqn=«prod @3 21600 pixelHeight»></v:f><v:f eqn=«sum @0 0 1»></v:f><v:f eqn=«prod @6 1 2»></v:f><v:f eqn=«prod @7 21600 pixelWidth»></v:f><v:f eqn=«sum @8 21600 0»></v:f><v:f eqn=«prod @7 21600 pixelHeight»></v:f><v:f eqn=«sum @10 21600 0»></v:f></v:formulas><v:path o:connecttype=«rect» gradientshapeok=«t» o:extrusionok=«f»></v:path><?xml:namespace prefix = o ns = «urn:schemas-microsoft-com:office:office» /><o:lock aspectratio=«t» v:ext=«edit»></o:lock><v:shape style=«Z-INDEX: 251664384; POSITION: absolute; MARGIN-TOP: 267. 6pt; WIDTH: 485pt; HEIGHT: 296pt; MARGIN-LEFT: 77.55pt» id=_x0000_s1028 type=»#_x0000_t75″><v:imagedata src=«file:///C:\DOCUME~1\bor\LOCALS~1\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.png» o:title=»»></v:imagedata></v:shape><v:stroke joinstyle=«miter»></v:stroke><v:formulas><v:f eqn=«if lineDrawn pixelLineWidth 0»></v:f><v:f eqn=«sum @0 1 0»></v:f><v:f eqn=«sum 0 0 @1»></v:f><v:f eqn=«prod @2 1 2»></v:f><v:f eqn=«prod @3 21600 pixelWidth»></v:f><v:f eqn=«prod @3 21600 pixelHeight»></v:f><v:f eqn=«sum @0 0 1»></v:f><v:f eqn=«prod @6 1 2»></v:f><v:f eqn=«prod @7 21600 pixelWidth»></v:f><v:f eqn=«sum @8 21600 0»></v:f><v:f eqn=«prod @7 21600 pixelHeight»></v:f><v:f eqn=«sum @10 21600 0»></v:f></v:formulas><v:path o:connecttype=«rect» gradientshapeok=«t» o:extrusionok=«f»></v:path><o:lock aspectratio=«t» v:ext=«edit»></o:lock><v:shape style=«Z-INDEX: 251664384; POSITION: absolute; MARGIN-TOP: 267. 6pt; WIDTH: 485pt; HEIGHT: 296pt; MARGIN-LEFT: 77.55pt» id=_x0000_s1028 type=»#_x0000_t75″><v:imagedata src=«file:///C:\DOCUME~1\bor\LOCALS~1\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.png» o:title=»»></v:imagedata></v:shape><v:stroke joinstyle=«miter»></v:stroke><v:formulas><v:f eqn=«if lineDrawn pixelLineWidth 0»></v:f><v:f eqn=«sum @0 1 0»></v:f><v:f eqn=«sum 0 0 @1»></v:f><v:f eqn=«prod @2 1 2»></v:f><v:f eqn=«prod @3 21600 pixelWidth»></v:f><v:f eqn=«prod @3 21600 pixelHeight»></v:f><v:f eqn=«sum @0 0 1»></v:f><v:f eqn=«prod @6 1 2»></v:f><v:f eqn=«prod @7 21600 pixelWidth»></v:f><v:f eqn=«sum @8 21600 0»></v:f><v:f eqn=«prod @7 21600 pixelHeight»></v:f><v:f eqn=«sum @10 21600 0»></v:f></v:formulas><v:path o:connecttype=«rect» gradientshapeok=«t» o:extrusionok=«f»></v:path><o:lock aspectratio=«t» v:ext=«edit»></o:lock><v:shape style=«Z-INDEX: 251664384; POSITION: absolute; MARGIN-TOP: 267. 6pt; WIDTH: 485pt; HEIGHT: 296pt; MARGIN-LEFT: 77.55pt» id=_x0000_s1031 type=»#_x0000_t75″><v:imagedata src=«file:///C:\DOCUME~1\bor\LOCALS~1\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.png» o:title=»»></v:imagedata></v:shape>Рисунок
Эта карта – прямая иллюстрация действия дюфастона.
Высокие БТТ – это самостоятельная работа жёлтого тела.
Низкие БТТ – приём дюфастона.
В конце – жёлтое тело ещё пытается «трепыхаться», поднимать БТТ, но у него это получается плохо, как видите.
Если жёлтое тело сильное, то оно всё-таки будет работать, всем врагам назло.
А если нет? Тогда шансов у малыша остаётся мало. И замершие беременности на дюфастоне – совсем не редкость. Это скорее закономерность.
Снижение сократительной активности матки – второй эффект
дюфастона.
Да, дюфастон снижает сократительную деятельность матки. Матка
расслабляется. У эндометрия есть шанс не отслоиться. У малыша есть возможность остаться в матке.
Но при этом качество эндометрия на синтетическом прогестероне
ухудшается. В нём будет меньше питательных веществ.
При снижении БТТ и уменьшении качества питания неизвестно, сможет ли ребёнок выжить. При приёме дюфастона для ребёнка наступают не лучшие времена – снижается температура в его «домике», хуже становится питание.
И развитие плаценты тоже будет замедлено, будет большая вероятность фето-плацентарной недостаточности.
У меня есть опыт консультирования беременных на ранних сроках.
Даже если у женщины болит низ живота, даже если у неё бывают небольшие кровянистые выделения, но уровень БТТ высокий – ребёнок в безопасности, беременность сохранится.
Четвёртый миф о дюфастоне – его влияние на плод только положительное.
Теперь о влиянии дюфастона на плод.
Все официальные источники в один голос говорят, что отрицательного
влияния на плод дюфастон не оказывает. Только положительное.
Позвольте не поверить. Любой гормон, вводимый извне, да ещё на ранних сроках развития, обязательно вмешивается в построение органов и тканей ребёнка.
Половые гормоны обязательно влияют на формирование репродуктивной и эндокринной системы плода.
Просто мы пока этого не видим – ещё не прошло достаточно времени.
Похоже, мы опять наступаем на те же «грабли». Как говорится, наука впрок не пошла.
В 80-е годы был описан «туриналовый синдром», я рассказала о нём выше.
Чем отличается дюфастон от туринала? Ничем, это тоже синтетический заменитель прогестерона. Может, у него немного другая химическая формула, а суть та же.
Дюфастон на рынке чуть меньше 20 лет, этого явно недостаточно для выводов о его безопасности для будущих поколений.
Но уже и сейчас доказано, что дочери женщин, сохранявших беременность на ранних сроках с помощью дюфастона, так же, как и принимавшие гормональные контрацептивы, имеют гораздо больше проблем со здоровьем, чем их сверстницы, у которых такого «сохранения» или контрацептивов не было.
Исследований, подтверждающих безопасность гормональных препаратов, используемых во время беременности, не существует. Как я сказала, для этого ещё не прошло достаточно времени.
Поэтому, если препарат «не запрещён» — в силу недостаточности данных о его влиянии, то это совсем не значит, что он безопасен.
Пятый миф о дюфастоне – он нормализует менструальный цикл.
И, наконец, пятое «предназначение» дюфастона – лечение нарушений
менструального цикла.
При нерегулярных циклах врач обязательно назначает прогестин, чтобы вызвать «менструацию». Считается, что это – способ нормализовать цикл.
Очередное кровотечение прошло, значит, всё в порядке.
Здесь мы сталкиваемся с тотальным незнанием того, что такое менструация. И что такое менструальный цикл. Я подробно рассказывала об этом в уроке о менструальном цикле. Но
немного повторюсь здесь.
Менструальный цикл – это циклические изменения в организме женщины, происходящие под влиянием своих собственных гормонов.
Цикл состоит из трёх этапов – с начала менструации и до начала созревания яйцеклетки (доовуляционная неплодность), с момента созревания яйцеклетки до 3 или 4 дня после овуляции (плодность), и после этого до менструации (послеовуляционная неплодность).
Менструация – это кровотечение, которое завершает цикл. Оно бывает только после овуляции и лютеиновой фазы.
Именно с первого дня менструации начинается новый цикл. Если нет
овуляции и лютеиновой фазы, то нет и менструации. А что же тогда есть?
Есть кровотечение, возможно и не одно, в длинном-длинном периоде
доовуляционной неплодности. Этот период может быть любой
продолжительности.
Вызваны эти кровотечения тем, что в эндометрии через некоторое время начинаются деструктивные процессы, и он отторгается.
Но в любой из этих дней может созревать яйцеклетка, и в любой из этих дней женщина может получить беременность. Отсюда и мифы о беременности во время менструации.
Но я отвлеклась.
Что же происходит с женщиной, когда у неё нет менструации? Её цикл
продолжается, у неё может не быть овуляций несколько месяцев, может не быть и кровотечений.
Как правило, женщины не ведут самонаблюдения и отсутствие овуляций не замечают. А вот отсутствие кровотечений – оно заметно. Поэтому, когда это происходит, женщина впадает в панику, и бежит к врачу. Врач, недолго думая, назначает ей дюфастон, чтобы вызвать менструацию.
Причём, что это не менструация, а менструальноподобное кровотечение, врач не объясняет. И разницу между ними не объясняет тоже.
Могу сказать по секрету, иногда врач и сам этого не знает.
После приёма дюфастона кровотечение приходит как миленькое! И женщина успокаивается, она считает, что её цикл в порядке.
А что происходит на самом деле? На фоне приёма дюфастона в эндометрии проходят секреторные изменения, как и во время нормальной лютеиновой фазы. Только это не лютеиновая фаза – эти изменения вызваны синтетическим препаратом.
После окончания приёма дюфастона у женщины начинается так называемое «кровотечение отмены», которое она принимает за менструацию.
Но овуляции и фазы жёлтого тела не было! Не было нормальных
циклических процессов, которые происходят в здоровом женском организме.
Что мешает этим циклическим процессам происходить? В чём причина отсутствия овуляции?
Согласитесь, если что-то в нашем прекрасно отлаженном организме идёт не так, то это повод задуматься и ситуацию исправить. А не сделать себе псевдоменструацию синтетическим препаратом и успокоиться.
Женщина могла быть в стрессе, она могла болеть, истощить себя работой – да мало ли причин, по которым организм экономит силы!
В любом случае, при нормализации обстановки, овуляции восстановились бы.
Но тут вмешался синтетический гормон. И вмешался довольно грубо. Если у организма много сил, он выдержит однократное грубое вмешательство. Если ресурсов не так много, то для восстановления потребуется много времени.
Но женщина этого может и не знать и совершенно с чистой совестью вызовет себе «менструацию» ещё раз, тем самым углубляя расстройство здоровья, которое уже существует.
Поэтому вот так и получается – женщина ликвидирует симптом, отсутствие кровотечения, а может получить серьёзное расстройство гормональной регуляции цикла.
Особая тема – лечение бесплодия дюфастоном.
Врач рекомендует приём дюфастона в разных формах в течение примерно шести менструальных циклов. Подразумевается, что после этого цикл восстановлен, и беременность наступит легко.
Вы уже понимаете, что этого не происходит.
Я знаю много женщин, которые после такого «лечения» не могли забеременеть годами. Это и понятно – собственный механизм овуляций нарушен, и требуется время для его восстановления.
Дюфастон или утрожестан?
Гильотина или виселица?
Я рассказала Вам о дюфастоне. Примерно то же самое относится и к другим аналогам прогестерона – утрожестану и любым синтетическим прогестинам.
Мне кажется, нет смысла разбирать каждый препарат так же подробно, как дюфастон – они действуют примерно одинаково.
Чтобы наш организм работал нормально, нужно дать ему для этого
возможность. Хотя бы не мешать, я уж не говорю про то, чтобы помочь.
Приём гормональных препаратов подрывает самые основы саморегуляции, гомеостаза, работы всех органов и систем.
Неужели гормоны – единственный выход?
Часто женщина, придя к врачу, оказывается в ситуации без выбора. Ей назначают гормональный препарат и очень авторитетно объясняют его преимущества.
В такой ситуации важно задавать вопросы. Что Вам назначается и зачем? Как действует препарат? Часто ли назначается? В каких случаях? Какие осложнения?
Можете «погуглить» в интернете, почитать описания препаратов.
При этом читайте внимательно. На самом деле, написано всё – важно это увидеть.
Ничего не принимайте на веру, учитесь читать между строк. Будьте придирчивы и дотошны, ведь речь идёт о Вашем здоровье и о здоровье Вашего ребёнка.
Врач назначит препарат, для него Вы – одна из многих, он завтра и не
вспомнит Ваше лицо. А Вы на всю жизнь останетесь со своим ребёнком, и некому будет предъявить счёт, ведь никто не несёт за Вас персональную ответственность.
В экстренной ситуации трудно сохранять благоразумие и трезвый взгляд. Трудно найти правильный выход, когда страшно за ребёнка, а врач что-то авторитетно рекомендует.
Чтобы в такие ситуации не попадать в принципе, необходимо заранее
подготовиться к рождению ребёнка.
Здесь Вам на помощь приходит симпто-термальный метод распознавания плодности.
Если Вы начали самонаблюдения, то будете точно знать состояние своего цикла, качество жёлтого тела, дату зачатия, есть или нет угроза прерывания беременности.
У Вас будет объективный метод, позволяющий сохранить уверенность и точно знать, что происходит каждый день.
Если ещё до беременности Вы обнаружили недостаточность жёлтого тела, то у Вас есть время и возможности это исправить.
Наладить питание с преобладанием жёлто-красных продуктов, они
восстанавливают лютеиновую фазу. Отдохнуть, снизить стресс, наладить взаимоотношения.
Может быть, провести курс оздоровительных мероприятий, использовать возможности гомеопатии, рефлексотерапии, остеопатии, психологии.
Записаться в бассейн, съездить на море. Всё в Ваших руках.
Рождение ребёнка бывает один-два раза в жизни женщины, редко больше.
К этому событию стоит подготовиться, не надеясь на гормональные препараты и компетентность участкового гинеколога.
Я желаю Вам счастья!
Я желаю Вам здоровья без синтетических гормонов!
С любовью и уважением, Елена Волженина.
Сайт: http://elenavolzhenina.com/
инструкция по применению, лечение, как и сколько пить
Активное вещество препарата – дидрогестерон, аналогичное природному гормону прогестерону. Оно не относится к производным тестостерона, редко вызывает развитие побочных эффектов, характерных для большинства синтетических (андрогенных) прогестагенов. Назначают Дюфастон в составе заместительной гормональной терапии – при регулярном приеме внутрь таблетки воздействуют на внутренний слой матки, предотвращая риск его чрезмерного разрастания.
В каких случаях показано принимать лекарство:
- эндометриоз;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- привычный выкидыш, спровоцированный заболеваниями, вызванными недостаточностью прогестерона в организме;
- нерегулярный месячный цикл;
- вторичная аменорея;
- болезненный предменструальный синдром.
Наблюдение
Также назначается женщинам с выставленным диагнозом эндометриоз для остановки действия эстрогенов на внутренний маточный слой, усугубляющего течение болезни. Дюфастон не обладает контрацептивным действием, не подавляет овуляцию, поддерживает менструальную функцию. Приём дидрогестерона делает возможным зачатие и способствует вынашиванию плода при наступившей беременности. Помогает вылечить эндометриоз, особенно при ранней диагностике на начальных стадиях.
Принцип действия
Помогает замедлить разрастание эндометриальной ткани
Поскольку основной причиной развития эндометриоза врачи считают эндокринные расстройства в женском организме, препарат действует эффективно в терапии данного заболевания. Он понижает количество эстрогенов и нормализует уровень гормонов.
Как работает медикамент:
- активный компонент таблеток влияет на слизистый маточный слой и рецепторы эндометрия, замедляя или полностью останавливая его уплотнение и разрастание;
- сохраняет шанс наступления беременности, поскольку не действует угнетающе на менструальный цикл;
- понижает тонус матки и купирует сократительный процесс, повышая возможности организма для вынашивания плода;
- устраняет болевой синдром, вызванный эндометриозом за счет уменьшения продукции простагландинов (эти вещества являются причиной спазмов в капиллярах).
Также Дюфастон делает менструации не такими болезненными, а на этот симптом жалуется большинство женщин с диагнозом эндометриоз. Препарат снижает риск перерождения клеток разросшейся ткани в раковые, в чем еще одно его преимущество. Благодаря Дюфастону не только можно вылечить заболевание, но и предотвратить опасные последствия.
Схема приема
Многие женщины при планировании беременности проходят обследование и впервые узнают об имеющемся заболевании, поскольку симптоматика стертая или вовсе отсутствует. Эндометриоз может препятствовать зачатию и даже вызывать бесплодие, поэтому будущим матерям обязательно нужно лечиться. Планирующие выносить здорового ребенка пациентки должны правильно принимать Дюфастон, если причина неудачных попыток кроется в дефиците прогестерона.
Согласно специальной схеме лечения, принимать препарат впервые нужно в день овуляции. При стандартном цикле в 28-30 дней — это 15-16 сутки от начала менструации. Но высчитать подходящий момент самостоятельно не всегда представляется возможным, поэтому лучше воспользоваться тестами на овуляцию или провести УЗИ яичников. Стандартная дозировка Дюфастона составляет по 2 таблетки каждые 12 часов.
Как долго принимать лекарство – зависит от запущенности эндометриоза и общего состояния здоровья пациентки. Врачи советуют пить, как минимум, до наступления беременности и продолжать после зачатия. Объясняется это тем, что действие прогестерона сводится не только к ускорению оплодотворения, но и к прикреплению плодного яйца к стенке матки. При угрозе прерывания беременности принимают сразу 40 мг препарата, затем по 10 мг трижды в сутки до исчезновения симптомов.
Читайте: помогает ли Боровая матка при эндометриозе.
Противопоказания
Средство считается безопасным, поскольку содержит вещество, близкое по составу к природному прогестерону, благодаря чему его можно пить в течение длительного периода.
Но свой список противопоказаний Дюфастон все же имеет и перед приемом женщина должна убедиться в их отсутствии:
- особая чувствительность к активным веществам таблеток;
- хроническая почечная недостаточность;
- серьезные патологии печени;
- расположенность к формированию тромбов;
- период грудного вскармливания;
- миома сумбукозного типа;
- выраженный экстрагенитальный эндометриоз.
Если по причине гиперплазии маточного слоя женщина уже принимала Дюфастон и отмечала у себя развитие аллергических реакций в виде кожного зуда, красноты и шелушения, пить таблетки ей не рекомендуется. Чтобы не принести вреда здоровью, перед началом терапии важно пройти обследование и выявить противопоказания.
Инструкция по применению
Если при планировании зачатия показано пить препарат с 16 по 25 день цикла, то для женщин, пока не собирающихся забеременеть, стандартная схема меняется. Принимать Дюфастон начинают с 5 по 25 сутки от начала месячных в дозе по таблетке трехкратно. Такое количество дидрогестерона назначается на начальных стадиях заболевания, запущенная же патология требует увеличения дозировки.
Курс лечения определяется врачом и зависит от наличия улучшений в состоянии пациентки. В отдельных случаях Дюфастон пьют до 6-9 месяцев подряд. При этом женщина должна учитывать, что можно забеременеть. Препарат восстанавливает нормальные функции маточного слоя и повышает шанс наступления оплодотворения.
Осторожно!
В лечении эндометриоза важен комплексный подход. Он предполагает поочередное употребление нескольких лекарств на основе гормонов. Стандартная схема предусматривает прием эстрогенсодержащих медикаментов на протяжении первых двух недель цикла, затем их отменяют и начинают пить Дюфастон по 2 таблетки в день. Курс терапии определяется по результатам обследования. Следует учитывать, что такое лечение подходит лишь женщинам, не планирующим беременность в ближайшее время.
Побочные действия
Отмена препарата Дюфастона требуется при возникновении следующих выраженных негативных действий на организм:
- интенсивные боли в молочных железах;
- головокружения;
- маточное кровотечение;
- зуд, крапивница;
- отёк Квинке.
Три последних побочных эффекта при приеме таблеток развиваются крайне редко, но женщина должна следить за реакцией организма и обращаться за помощью в случае возникновения негативных последствий.
Перед применением проконсультируйтесь у своего врача
Лечение эндометрия
Поскольку Дюфастон в большинстве случаев нужно пить несколько месяцев, женщины интересуются, будет ли препарат помогать при заболевании и не зря ли они потеряют время, надеясь на положительный результат. Средство способствует торможению роста эндометриальной ткани, предотвращает развитие новообразований и положительно влияет на работу яичников.
Для достижения лучшего эффекта пациентка должна повышать иммунитет – принимать поливитаминные комплексы, сбалансированно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, ограничить контакт с инфицированными больными. Также важно избегать переохлаждений, вовремя излечивать сопутствующие патологии и соблюдать врачебные предписания. Поскольку на фоне приема Дюфастона может произойти зачатие, женщина должна быть к этому готова.
Если во время терапии удалось забеременеть, специалист проводит УЗИ исследование и оценивает состояние эндометрия. При отсутствии угрозы выкидыша Дюфастон постепенно отменяют, либо рекомендуют продолжать его прием в профилактических целях. Пить таблетки можно вплоть до 20 недели вынашивания.
Отзывы врачей специалистов
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Дюфастон действительно показывает себя эффективным в лечении эндометриоза. Если женщина принимает препарат строго по назначенной доктором схеме, уже на 2-3 месячный цикл фиксируются улучшения и пациентка может забеременеть. При нежелании пока заводить детей на фоне употребления таблеток лучше дополнительно предохраняться, например, использовать крем Фарматекс.
Самостоятельно бросать терапию нельзя – если резко отменить прием Дюфастона, особенно на фоне наступившего зачатия, повышается риск мажущих кровянистых выделений. Уровень прогестерона в первые 3 месяца беременности поддерживается функциями яичника и только после 12 недель этот объем стабилизируется. Тогда можно отказаться от лекарства при наличии улучшений в состоянии эндометрия и отсутствии угрозы выкидыша.
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Дюфастон улучшает функции яичников, стабилизирует гормональный фон, тормозит прогрессирование эндометриоза и снижает риск формирования злокачественных клеток в тканях маточного слоя. Употреблять его следует с 16 по 25 день месячного цикла по драже 2-3 раза, курс лечения определяет строго лечащий врач. Если пропустили таблетку, и с этого момента прошло не более 6 часов, нужно ее принять. По окончании этого времени уже поздно пить Дюфастон повторно, следует дождаться следующего приема и стараться придерживаться назначенной схемы.
Отзывы женщин
Ирина, 27 лет: Девочки, мне прописали Дюфастон при кисте яичника. Сказали, что она возникла из-за недостатка прогестерона, так показали анализы. Выписали курс на три месяца, но уже спустя 45 дней повторное УЗИ подтвердило улучшение, образование рассосалось. Таблетки посоветовали допить до конца, чтобы стабилизировать гормональный фон и избежать рецидива, я уже заканчиваю последнюю упаковку, результатом довольна.
Анна, 31 год: Хочу поделиться своим опытом о данном средстве. Дюфастон я пила после удаления эндометриоза матки, чтобы ткань не разрослась повторно. До этого я долго не могла забеременеть из-за заболевания. Назначили с 16 по 25 день каждого цикла, плюс иммуностимулирующие, витамины и диету. Спустя три месяца я забеременела! Сейчас уже 18 недель, препарат недавно отменили, поскольку все анализы в норме.
Читайте отзывы про Силуэт при эндометриозе.
Заключение
Дюфастон – лекарство, наиболее часто назначающееся женщинам с диагнозами эндометриоз и миомой матки. Доказана его эффективность на ранних стадиях заболевания благодаря составу, приближенному к естественному и минимальному числу побочных действий. Препарат позволяет практически полностью избавиться от патологических разрастаний эндометрия, восстановить гормональный баланс организма и увеличивает вероятность наступления беременности. Самостоятельное назначение средства запрещено, схема лечения и дозировка определяется специалистом.
Статьи про препарат Клайра и свечи при эндометриозе.
Список литературы:
Прилепская В.Н., Чернышева Е.С. «Левоноргестрелсодержащие кок в лечении и профилактике гинекологических заболеваний» (2009). «НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова».
Аничков Н. М., Печеникова В.А. (2005). «Сочетание аденомиоза и лейомиомы матки». «Архив патологии». Т. 67, № 3. -С. 31-34.
Адамян Л.В. (1985). «Состояние репродуктивной системы у больных доброкачественными опухолями внутренних гениталий и принципы восстановительного лечения». «Автореф. дис. доктора медициских наук».
Коврижина А. П., Тумилович Л. Г., Нерсесян Р. А. (2002). «Дюфастон в коррекции предменструального синдрома». «Проблемы репродукции» Т. 8.— 2002.— № 2.- С. 33-36.
Прилепская В. Н. (2002). «Опыт применения препарата «дюфастон» в лечении первичной дисменореи. Охрана здоровья матери и ребенка». «Материалы 4-го Российского научного форума». М., 2002.— С. 306-307.
У вас первый раз обнаружили эндометриоз?
ДаНет
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Инструкция по применению: Дюфастон — DR. ДОПИНГ
Инструкция по применению: Дюфастон
Я хочу это, дай мне ценуДействующее вещество Дидрогестерон
Код ATX G03DB01 Дидрогестерон
Фармакологическая группа
Эстрогены, гестагены; Их гомологи и антагонисты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
N80 Эндометриоз
Эндометриоидный эндометриоз
N91 Отсутствие менструации, артериальная и редкая менструация -зависимая, Олигоменорея, Укорочение секреторной фазы менструального цикла, Нарушения менструального цикла, Нарушения менструального цикла, Пролактин-зависимая аменорея без галактореи N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища Атоническое кровотечение из матки выпадение во время менструации, кровотечение из мочеполовой системы, дисфункциональное кровотечение из матки, кровотечение из половых путей органической этиологии, маточное кровотечение, меноррагия с миомой, функциональное маточное кровотечение, аномальное кровотечение из половых органов у женщин N94.3 Синдром предменструального напряжения Выраженный предменструальный синдром, Менструальное психосоматическое расстройство, Менструальный синдром, Предменструальное напряжение, Предменструальный статус, Предменструальный период, Предменструальный синдром, Синдром менструального цикла N94.6 Дисменорея Боль неуточненная Функциональные расстройства во время менструации
N95.1 менопаузальный и менопаузальный статус женщин
Атрофия слизистой оболочки нижних отделов половых путей, вызванная дефицитом эстрогенов; Сухость влагалища; Вегетативная дисфункция у женщин; состояние гипоэстрогении; Дефицит эстрогена у женщин в период менопаузы; Дегенеративные изменения слизистой оболочки при климаксе; Естественная менопауза; интактная матка; климактерический; Женщины в период менопаузы; Менопауза у женщин; менопаузальная депрессия; Климактерическая дисфункция яичников; Менопауза; Климактерический невроз; Менопауза; Симптомы менопаузы осложняются психовегетативным действием; Климактерический синдром; Климактерические вегетативные расстройства; Климактерическое психосоматическое расстройство; климактерические расстройства; Нарушения менопаузы у женщин; состояние менопаузы; Климактерические сосудистые нарушения; Менопауза; Вазомоторные симптомы менопаузы; менопаузальный период; Недостаток эстрогена; Ощущение жара; Патологический климакс; перименопауза; климакс; постменопаузальный; Преждевременная менопауза; пременопаузном периоде; приливы; приливы; гиперемия в менопаузе и постменопаузе; Приливы / приливы в менопаузе; Сердечный приступ во время менопаузы; Ранняя менопауза у женщин; Нарушения менопаузы; климактерический синдром; Сосудистые осложнения менопаузы; Физиологический климакс; Эстрогендефицитные состояния; преждевременная менопауза
N96 привычный выкидыш
привычный выкидыш, привычный аборт, привычный выкидыш
N97 женское бесплодие
женское бесплодие при ановуляции, гиперпролактинемическое бесплодие, эндокринное бесплодие, гиперпролактинемическое бесплодие, эндокринное бесплодие, эндокринное бесплодие , Бесплодие, Бесплодие, Бесплодие, Бесплодие на фоне гиперпролактинемии, Функциональное бесплодие, Брак бесплоден, Бесплодие яичникового генеза, Стимуляция роста одиночного фолликула
O20.0 Угроза прерывания беременности
Угроза прерывания беременности, угроза выкидыша, Спастические состояния с риском аборта, Угроза выкидыша в первом триместре беременности, Угроза выкидыша, угроза прерывания беременности, Угроза выкидыша, Угроза самопроизвольного выкидыша
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.
Дидрогестерон 10 мг
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы; Гипромеллоза; кукурузный крахмал; Коллоид диоксида кремния; Стеарат магния
Оболочка: Opadry white Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, диоксид титана (E171)
В блистере по 20 шт.; В пачке картонной 1 блистер.
Описание лекарственной формы
Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого цвета, со скошенными краями, покрытые оболочкой, с гравировкой «S» над знаком «6» на одной стороне таблетки, с риском и знак «155» с обеих сторон рисков — с другой.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие гестагенное.
Фармакодинамика
Дюфастон (дидрогестерон) — прогестаген, активный при приеме внутрь.Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам очень близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не имеет побочных эффектов, характерных для большинства синтетических прогестагенов, т. Н. «Андрогенные» гестагены. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Выступая в качестве прогестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в период менопаузы, дидрогестерон помогает поддерживать благотворное влияние эстрогенов на липидный профиль крови.Однако, в отличие от эстрогенов, которые обычно негативно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не влияет на показатели свертывания. Не влияет на углеводный обмен и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном введении избирательно влияет на эндометрий, предотвращая тем самым повышенный риск гиперплазии эндометрия и / или канцерогенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной прогестероновой недостаточности. Препарат не оказывает противозачаточного действия.При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструального цикла. Дидрогестерон дает возможность зачать и сохранить беременность во время лечения.
Фармакокинетика
После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из пищеварительного тракта (ЖКТ), Cmax в плазме крови достигается через 2 часа. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Метаболизм в печени происходит путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го атома углерода.Наряду с этим наблюдали гидроксилирование метильных групп 21-го атома углерода и в очень небольшом объеме — 16-α атома углерода. С диурезом от 56 до 79%; Через 24 часа выходит примерно 85%, через 72 часа процесс удаления практически заканчивается. Информации о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало. Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Наличие неизмененного вещества в моче не обнаружено.
Показания
Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; Бесплодие из-за лютеиновой недостаточности; Привычный и угрожающий выкидыш на фоне установленной недостаточности прогестерона, предменструальный синдром, дисменорея, нерегулярные менструации, вторичная аменорея (в сочетании с терапией эстрогенами), дисфункциональное маточное кровотечение.
ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с нарушениями, вызванными естественной или хирургической менопаузой в интактной матке.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.
С осторожностью — кожный зуд при предшествующей беременности.
В настоящее время нет данных об отрицательном действии дидрогестерона у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
беременность и лактация
Препарат можно применять при беременности (см. Рамку «Показания»). Дидрогестерон выделяется с молоком матери, поэтому кормить грудью во время приема препарата не рекомендуется.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности.
Со стороны центральной нервной системы (центральная нервная система): головная боль / мигрень.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко — незначительные нарушения со стороны печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болями в животе.
Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях возможно появление прорывных кровотечений, которые можно предотвратить, увеличив дозу препарата; Повышенная чувствительность молочных желез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница; Очень редко — отек Квинке.
Общие нарушения: очень редко — периферические отеки.
Взаимодействие
Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижать эффект.
Способ применения и дозы
Внутрь. Эндометриоз: по 10 мг 2–3 раза в сутки с 5 по 25 день или непрерывно.
Бесплодие (вследствие лютеиновой недостаточности): 10 мг / сут с 14 по 25 день цикла, курс проводят непрерывно 6 циклов подряд и более, рекомендуется продолжить лечение в первые месяцы беременности ( как при привычном аборте).
Угрожающий аборт: 40 мг один раз, затем — 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.
Привычный аборт: 10 мг 2 раза в день до 20 недель беременности с последующим постепенным снижением дозы.
Предменструальный синдром: 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.
Дисменорея: 10 мг два раза в день с 5 по 25 день.
Нерегулярные менструации: 10 мг два раза в день с 11 по 25 день цикла.
Аменорея: эстрогены — 1 раз в сутки с 1 по 25 дней, Дюфастон — по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 дни цикла.
Дисфункциональное маточное кровотечение: для остановки кровотечения — 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней; Для профилактики кровотечений — по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном режиме приема эстрогенов — 10 мг Дюфастона 1 раз в сутки в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклическом режиме приема эстрогенов: Дюфастон — 10 мг 1 раз в сутки в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или УЗИ указывают на недостаточную реакцию на препарат прогестагена, суточную дозу дидрогестерона следует увеличить до 20 мг.
Передозировка
Симптомов передозировки не поступало.При случайном приеме в дозе значительно выше терапевтической рекомендуется промывание желудка.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.
особые инструкции
У некоторых пациентов может наблюдаться прорывное кровотечение, которое предотвращается увеличением дозы препарата. В случае назначения дидрогестерона в сочетании с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов.Перед началом приема комбинации дидрогестерона и эстрогена (для ЗГТ) необходимо собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически контролировать индивидуальную переносимость ЗГТ. Пациенту следует сообщить врачу или медсестре, о каких изменениях в молочной железе. Исследования с использованием маммографии должны проводиться в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается с течением времени.Иногда в первые месяцы лечения может наблюдаться прорывное кровотечение. Если прорывное кровотечение возникает после определенного периода приема препарата или продолжается после курса лечения, следует изучить причину, провести биопсию эндометрия для исключения злокачественных изменений эндометрия.
Условия, при которых необходимо наблюдение: Пациенты должны быть тщательно обследованы на предмет наличия в анамнезе прогестерон-зависимой опухоли (например, менингиомы) и прогрессирования во время беременности или предшествующей гормональной терапии.
Другие состояния: пациенты с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции не должны принимать этот препарат.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.
Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше 30 С, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Дюфастон Обат Апа? | HonestDocs
Pada wanita, гормон прогестерон memiliki peran yang cukup besar. Гормон ini bertanggung jawab Untukmbuat seorang wanita menjadi seorang ibu, гормон карены ini berperan dalam pengembangan lapisan rahim yang sehat (эндометрий) ян diperlukan untuk kehamilan.
Tubuh memproduksi progesteron pada waktu-waktu tertentu dari siklus menstruasi, menyebabkan lapisan rahim berkembang.Джика сел телур ян дибуахи тидак менемпел пада ляписан рахим пада акхир шиклус менструаси буланан, кадар прогестерон далам тубух менурун. Sehingga menyebabkan lapisan rahim akan meluruh dan proses ini lah yang kita kenal dengan datang bulan (менструаси).
Иклан дари HonestDocsБели Пакет Пренатальный (Панель Авал Кехамилан) через HonestDocs!
Cek ada tidaknya resiko gangguan kesehatan pada ibu hamil дан dapatkan лечение ян тепат secepatnya. Diskon 30% jika beli через HonestDocs sekarang!
Песан Секаранг
Джика сел телур ян дибуахи берхасил менемпел пада ляписан рахим пада акхир шиклус буланан, кадар прогестерон далам тубух акан тетап тингги.Хал Ини Дапат Мембанту Menjaga Lapisan Рахим Ян Сехат Untuk Kehamilan Ян Седанг Berlangsung.
Менгенай Дюфастон
Голонг:
Обат ресеп
Кемасан:
Капсул
Кандунган:
Обат гормон синтез
Манфаат Дюфастон
Duphaston adalah obat yang mengandung bahan aktif dydrogesterone, ян merupakan гормон синтетис янь mirip dengan гормон прогестерон, гормон yakni seks pada wanita yang terbentuk secara alami di tubuh.Obat ini digunakan Untuk mengatasi berbagai gangguan menstruasi янь DISBABKAN Oleh Kebutuhan прогестерон янь kurang dibandingkan dengan прогестерон янь dihasilkan олех тубух.
Pada beberapa wanita, terkadang kadar гормон прогестерон kurang sehingga dapat mengalami berbagai gangguan selama masa kehamilan. Олег Карена это penggunaan гормон дидрогестерон tambahan seperti obat Duphaston dapat memberu mengatur pertumbuhan yang sehat.
Иклан дари HonestDocsБели Обат Лангнг Дикирим!
Gratis Ongkir Seluruh Indonesia ✔️ Bisa COD ✔️ GRATIS Konsultasi Apoteker ✔️
Песан Секаранг
Selain itu, obat ini juga dapat mengatur pelepasan normal dari lapisan rahim, sehingga obat ini juga dapat digunakan dalam pengobatan gangguan menstruasi seperti terlambat datang bulan, periode menstruasi péperti terlambat datang bulan, periode menstruasi yang tidromitóndak teraturan.
Obat ini juga dapat digunakan untuk meminimalkan pertumbuhan berlebih dari lapisan dinding rahim karena estrogen (гормон seks wanita utama) dalam terapi penggantian гормон (HRT) setelah setelah menopause. Dengan mempertahankan lapisan rahim, дидрогестерон juga berguna dalammbantu mencegah keguguran (aborsi spontan) pada wanita yang telah mengalami keguguran berulang.
Dosis Duphaston dan Cara Penggunaan
Obat ini harus digunakan bersama dengan Resep dokter. Pengobatan menggunakan Duphaston disesuaikan dengan kondisi pasien.
- Infertilitas: 5 мг 2 kali sehari dari hari ke-14-25 dari siklus menstruasi. Pengobatan ini harus dilanjutkan selama Minimal 6 siklus berturut-turut. Disarankan Untuk melanjutkan perawatan ini selama beberapa bulan pertama kehamilan (дозис сеперти пада аборси хабитуалис).
- Terancam keguguran: Дозировка: 40 мг sekaligus, diikuti oleh 5-10 мг setiap 8 jam. Dosis dapat ditingkatkan 10 мг setiap 8 jam ketika gejala kambuh atau tidak hilang selama pengobatan. Setelah gejala телах menghilang, dosis янь эфектиф harus dilanjutkan selama seminggu.Kemudian dapat dikurangi secara bertahap. Jika gejala kambuh, pengobatan harus segera dilanjutkan dengan dosis yang terbukti efektif.
- Keguguran berulang: Pengobatan harus dimulai sesegera mungkin, sebaiknya sebelum konsepsi, минимальная доза Menjadi 5 мг 2 kali sehari dari hari ke 14 sampai 25 siklus menstruasi. Pengobatan harus dilanjutkan sampai minggu ke-20 kehamilan, selanjutnya dosis dapat dikurangi secara bertahap. Dosis juga dapat ditentukan menurut hasil penyelidikan sitologi vagina.Джика селама pengobatan, gejala keguguran (terancam keguguran) terjadi, pengobatan dilanjutkan sesuai indikasi di atas.
- Nyeri saat haid: Дюфастон 5-10 мг 2 kali sehari dari 5 sampai hari ke-25 dari siklus menstruasi.
- Пераданган пада рахим / Эндометриоз: Дюфастон 5-10 мг 2-3 кали сехари, мулай дари хари ке 5 сампай хари ке 25 менструази, атау террус-менерус. Mengobati эндометриоз dengan Duphaston tidak hanya meredakan rasa nyeri. Tetapi juga efek terapi tercapai tanpa penekanan ovulasi atau gangguan menstruasi.Джади, kehamilan masih mungkin terjadi.
- Siklus Haid tidak teratur: 5 мг 2 kali sehari dari hari ke 11 sampai hari ke-25 setelah awal menstruasi.
- Аменорея: Дари хари ке-1 сампай хари ке-25 менструази, 0,05 мг этинилэстрадиола + 5 мг Дюфастон дуа кали сехари дари тангал 11 сампай хари ке-25. 5 хари сетелах пердарахан, скема ян сама диуланг Untuk meniru siklus alami. Perdarahan disfungsional: 5 мг Дюфастон берсама-сама денган 1 таб 0,05 мг этинилэстрадиол 4 кали сехари селама 5-7 хари.
Jika tidak minum obat karena lupa, maka obat harus diminum sesegera mungkin. Намун джика lebih дари 12 джем telah berlalu, dianjurkan Untuk melanjutkan dengan dosis berikutnya, jangan langsung minum 2 таблетки Untuk mengganti obat yang telah terlewat.
Efek samping apa yang dapat ditimbulkan dari pengobatan dengan Duphaston?
Obat-obatan дан kemungkinan efek sampingnya dapat memengaruhi setiap orang dengan berbagai cara. Berikut ini adalah beberapa efek samping yang diketahui terkait dengan obat ini:
Efek samping янь tercantum di atas mungkin tidak termasuk semua efek samping янь dilaporkan oleh produsen obat.Tidak semua efek samping dinyatakan di atas, akan muncul pada semua orang yang menggunakan obat ini.
Иклан дари HonestDocsBlackmores для беременных, кормление грудью, золото
Gratis Ongkir Seluruh Indonesia ✔️ Bisa COD ✔️ GRATIS Konsultasi Apoteker ✔️
Песан Секаранг
Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan risiko lain yang terkait dengan obat ini, silakan baca informasi yang diberikan bersama obat tersebut atau konsultasikan dengan dokter atau apoteker Anda.
Penggunaan Duphaston pada masa kehamilan dan menyusui
Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan selama kehamilan atau menyusui. Намун, обат-обатан лайн дапат дигунакан денган аман пада кэхамилан атау менюсуи янь членикан манфаат кепада ибу лебих бесар дарипада рисиконья терхадап байи ян белум лахир.
Selalu beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan, sebelum menggunakan obat apa pun. Тидак Ада эфек berbahaya ян дикетахуи кетика обат Ини дигунакан селама кэамилан.Sejumlah kecil obat ini dapat masuk ke dalam ASI, namun tidak ada efek berbahaya yang diketahui ketika digunakan oleh ibu menyusui.
Apakah Duphaston aman digunakan bersama dengan obat-obatan lain?
Далам терапия гормон менопаузы, дидрогестерон, диберикан, берсама денган эстроген. Олег Карена Иту, интеракси антара дидрогестерон дан эстроген телах динилай, дан тидак ада интеракси ян сигнификан секара клинис телах диамати.
Sedangkan beberapa obat-obatan seperti:
- Фенобарбитал
- Невирапин
- Фенитоин
- Карбамазепин
- Рифамписин
- Ритонавир
Mungkin dapat menimbulkan reaksi yang menurunkan sizesi obat Duphaston atau meningkatkan reaksi efek samping.
Daftar ini bukan daftar lengkap дари интеракси обат янь мунгкин терджади. Diskusikan dengan dokter mengenai penggunaan obat ini dengan obat lain termasuk Vitamin, obat herbal atau obat yang dapat Anda beli bebas.
Перхатян
Obat ini tidak boleh digunakan jika Andaalergi terhadap salah satu bahan yang terkandung di dalamnya. Harap beri tahu dokter atau apoteker Anda jika sebelumnya Anda pernah mengalamialergi semacam itu.
Untuk informasi mengenai kandungan pada obat ini, harap periksa pada kemasan obat.
Jika Anda merasa telah mengalami reaksialergi, hentikan penggunaan obat ini dan segera beri tahu dokter atau apoteker Anda.
Duphaston — wskazania, działanie, dawkowanie
Duphaston шутка lekiem гормональным stosowanym w celu unormowania czynności układu płciowego. Substancją czynną leku Duphaston jest dydrogesteron. Шут к синтетическому аналогу skeńskiego гормона płciowego progesteronu. Najczęściej Duphaston jest przepisywany przez lekarzy kobietom, u których wykryto dolegliwości wynikające z niedoboru progesteronu.
Фильм Зобача: «Jak poprawić swoją płodność?»
1. Co na niedobór progesteronu
Progesteron jest naturalnym eńskim гормоны ciałka żółtego, odpowiedzialnym zaregację cyklu miesiączkowego. Poziom progesteronu podnosi się w other części cyklu. Jego głównym zadaniem jest stworzenie odpowiednich warunków w macicy do zagniedżenia się komórki jajowej. Można więc powiedzieć, że przygotowuje ciało kobiety do zajścia w ciążę.Jeśli komórka jajowa nie zostanie zapłodniona, obniża się poziom progesteronu.
Niski poziom progesteronu może objawiać wieloma dokuczliwymi objawami. У najczęściej występujących należą: проблемы- г płodnością , obniżenie либидо, przyrost WAGI, depresja, wahania nastrojów, nieregularne cykle, obfite krwawienia, zespół napięcia przedmiesiączkowego, endometrioza, Tworzenie Sie mięśniaków, tkliwe Piersi, проблемы- г tarczycą Ораз г woreczkiem żółciowym, W przypadku zaobserwowania powyższych objawów należy bezzwłocznie skonsultować się ze specjalistą.
Wpływ leków na płodność człowieka [6 zdjęć]
Czy wiesz, że niektóre leki stosowane w terapii chorób przewlekłych mogą wywierać negatywny wpływ na …
Zobacz Galerię2. Wskazania do stosowania Duphastonu
Wskazaniem do zażywania leku Duphaston jest rozpoznanie stanów wynikających z niedoboru progesteronu . Schorzeniami ш leczeniu, których stosuje się Дюфастон są między innymi: Brak miesiączki, bolesne miesiączki, rozregulowanie cyklu, endometrioza, zespołu napięcia przedmiesiączkowego, проблемы- г niepłodnością, poronienia nawykowe (Утрата trzeciej LUB kolejnej ciąży г rzędu), niewydolność ciałka żółtego.
Dawkowanie preparatu Duphaston jest uzależnione od wielu czynników. Lekarz ustalając dawkę przede wszystkim bierze pod uwagę rodzaj dolegliwości oraz wyniki badań. W czasie terapii bardzo ważne jest by nie przekraczać zleconych przez specjalistę dawek. Przedawkowanie Duphastonu może poważnie zagrozić zdrowiu a nawet życiu pacjentki. Ścisłe stosowanie się do ustaleń lekarskich zmniejsza znacznie ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.
3. Działania niepodane leku
Stosowanie Duphastonu może prowadzić do wystąpienia działań niepodanych.Objawy uboczne nie występują u wszystkich kobiet stosujących lek. Najczęściej pojawiającymi Sie objawami ш Trakcie stosowania Леку дидрогестероном SA: BOL Glowy, nudności, zaburzenia cyklu menstruacyjnego, Бол Piersi, wahania nastroju, zaburzenia równowagi, zaburzenia funkcjonowania wątroby, zażółcenie powłok skórnych, Бол brzucha, wysypka, świąd, nadmierna senność.
Bardzo rzadko pojawiającym się objawem w trakcie przyjmowania leku Duphaston jest niedokrwistość. W przypadku pojawienia się wyżej wymienionych lub innych dolegliwości należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Rekomendowane przez naszych ekspertów
4. Przeciwwskazania do stosowania Duphastonu
Istnieją pewne sytuacje, które stanowią przeciwskazanie do stosowania leku Duphaston. Należą do nich między innymi: karmienie piersią, uczulanie na którykolwiek ze składników leku, choroba nowotworowa zależna od progesteronu oraz krwawienia z dróg rodnych o nierozpoznanejynie.
Дюфастон®
Дюфастон® ДЮФАСТОН
(ДИДРОГЕСТЕРОН)
Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott для стороннего веб-сайта
Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта.Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который есть ссылки, компанией Abbott.
Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.
Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?
ВЫ ПРОФЕССИОНАЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?
Информация в этом разделе предназначена только для специалистов здравоохранения Египта. Если вы являетесь специалистом в области здравоохранения, нажмите «Я согласен», чтобы продолжить.
ПРИНИМАЮ
ВЫ ПРОФЕССИОНАЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?
Информация в этом разделе предназначена только для специалистов здравоохранения Египта. Если вы являетесь специалистом в области здравоохранения, нажмите «Я согласен», чтобы продолжить.
[prod, crx3, samplecontent, publish, crx3tar]
Вы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott для стороннего веб-сайта
Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта.Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который есть ссылки, компанией Abbott.
Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.
Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?
нет
правда
доступность© Abbott, 2016 г. Все права защищены. Пожалуйста, прочтите официальное уведомление для получения более подробной информации.
Если не указано иное, все названия продуктов и услуг, представленные на этом Интернет-сайте, являются товарными знаками, принадлежащими компании Abbott, ее дочерним или аффилированным компаниям или переданными по лицензии ей.Запрещается использование каких-либо товарных знаков, фирменных наименований или фирменного стиля Abbott на этом сайте без предварительного письменного разрешения Abbott, кроме как для идентификации продукта или услуг компании.
доступностьВы собираетесь выйти из семейства веб-сайтов Abbott для стороннего веб-сайта
Ссылки, которые выводят вас с веб-сайтов Abbott по всему миру, не находятся под контролем Abbott, и Abbott не несет ответственности за содержание любого такого сайта или любые дальнейшие ссылки с такого сайта.Компания Abbott предоставляет вам эти ссылки только для удобства, и включение любой ссылки не означает одобрения сайта, на который есть ссылки, компанией Abbott.
Запрошенный вами веб-сайт также может быть не оптимизирован для вашего размера экрана.
Вы хотите продолжить и закрыть этот сайт?
доступность© Abbott, 2017 г. Все права защищены. Пожалуйста, прочтите официальное уведомление для получения более подробной информации.
Если не указано иное, все названия продуктов и услуг, представленные на этом Интернет-сайте, являются товарными знаками, принадлежащими компании Abbott, ее дочерним или аффилированным компаниям или переданными по лицензии ей.Запрещается использование каких-либо товарных знаков, фирменных наименований или фирменного стиля Abbott на этом сайте без предварительного письменного разрешения Abbott, кроме как для идентификации продукта или услуг компании.
доступностьВЫ ПРОФЕССИОНАЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?
Информация в этом разделе предназначена только для специалистов здравоохранения Египта. Если вы являетесь специалистом в области здравоохранения, нажмите «Я согласен», чтобы продолжить.
Дюфастон — ADC.sk
Použitie
Dávkovanie a dávkovacie schémy
Veľkosť dávok, dávkovací režim a dĺžka liečby majú byť upravené podľa druhu, závažnosti ochorenia a personaluálnej odpovede na liečbu.О dĺžke liečby rozhoduje lekár.
Дисменорея: 1 таблетка 2 раза в день с 5 до 25 дней.
Endometrióza: 1 таблетка 2-3 раза в день с 5. до 25. dňa cyklu alebo nepretržite počas celého menštruačného cyklu.
Dysfunkčné krvácanie (na zastavenie krvácania): 1 таблетка 2x дня недели 5-7 дней. При покраске рук на 1 таблетку 2 раза в день 11. до 25. Дня цикла.
Sekundárna amenorea: 1 alebo 2 tablety denne počas 14 dní v 2. polovici predpokladaného menštruačného cyklu.
Premenštruačný Syndróm: 1 таблица 2x denne od 11. do 25. dňa cyklu.
Nepravidelný menštruacný cyklus: 1 таблетка 2x denne od 11. do 25. dňa cyklu.
Hroziaci potrat: 4 tablety jednorazovo, potom každých 8 hodín 1 tableta až do vymiznutia príznakov.
Обычный горшок: 1 таблетка 2 дня до 12. týždňa tehotenstva.
Infertilita spôsobená luteálnou insuficienciou: 1 alebo 2 tablety denne, so začiatkom podávania v 2. polovici menštruačného cyklu až po 1.deň ďalšieho cyklu. Liečba má prebiehať najmenej v 3 po sebe nasledujúcich menštruačných cykloch.
Hormonálna substitučná liečba
Непрерывный ответственный препарат: эстроген в течение длительного периода времени в течение последних 14 дней в течение 28 дней с добавлением 1 таблетки (10 мг токсичного вещества) или биологически активного вещества.
Cyklická liečba: estrogén sa podáva cyklicky s intervalom bez liečby, čo obvykle predstavuje 21 dní liečby a 7-dňovú prestávku. В последнем 12–14 дней после приема эстрогена в 1 таблетку (10 мг дидрогестерона).Давку можно управлять на 2 таблетки (20 мг дидрогестерона) деньне.
Spôsob použitia
Таблетка на užívajú v pravidelných časových odstupoch, v celku, nezávisle od jedla a zapíjajú sa vodou. При podávaní vyšších dávok je requirebné, aby sa v priebehu dňa tablety užívali rovnomerne (napríklad ráno a večer). Deliaca ryha slúži len na uahčenie podávania, nie na rozdelenie tablety na rovnaké dávky.
Упознание
Počas tehotenstva sa liek môže užívať, ak je to jasne indikované.
V období dojčenia sa liek nemá podávať.
Bezpečnosť a účinnosť nebola stanovená u madistvých pacientok vo veku 12 až 18 rokov.
Liek je kontraindikovaný pri známej alebo suspektnej progesterónhibited neoplazma (napr. Meningióm).
Užívanie lieku pacientkami s annormálnymi hodnotami pečeňových testov zapríčinených akútnym alebo chronickým ochorením pečene vyžaduje dohľad.
V prvých mesiacoch liečby sa môže vyskytnúť intermenštruačné krvácanie a špinenie.
Liek môže zriedkavo spôsobiť miernu ospalosť a / alebo menej často závrat (najmä v prvých hodinách po užití), preto je pri vedení vozidla alebo obsluhe strojov pových opatrnosť.
LIek obsahuje laktózu.
Oalšie особенно упоминания о сообщении в SPC (часть 4.4).
Nežiaduce účinky
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Počas užívania tohto lieku sa môžu vyskytnú nasledovné vedajšie účinky.
Ведущие лучи при использовании самого двойного дуплекса
Ак са у вас высыпают неекторы из наследуемых животных, преставляют …
viac>
Účinné látky
дидрогестерон
Indikačná skupina
56 — Hormóny (liečivá s гормональная активность)
Дополнительная информация о продукте
Stav registrácie: D — Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák.362/2011 Z.z. §49 písm. б) зак. 362/2011 Z.z.
Типовая регистрация: NAR — Národná
Exspirácia: 60
Сколько времени нужно, чтобы пройти камень в почках?
Что такое камни в почках?
Камни в почках — это твердые образования, которые образуются, когда химические вещества и минералы в моче превращаются в кристаллы. Эти химические вещества и минералы, такие как кальций и мочевая кислота, всегда присутствуют в небольших количествах. Избыток обычно выводится с мочой. Однако в некоторых случаях их слишком много, и могут образовываться камни в почках.
В некоторых случаях камни в почках не имеют известной причины, но определенные факторы образа жизни и здоровья могут увеличить вероятность их развития. Например:
Мужчины и люди, у которых в семейном анамнезе были камни в почках, также более склонны к их развитию.
Общие симптомы камней в почках:
- сильная боль в спине и боках, особенно внезапно возникающая боль
- кровь в моче
- постоянная потребность в мочеиспускании
- боль при мочеиспускании
- мутная или дурно пахнущая моча
- мочится только небольшое количество или совсем не мочеиспускание
Камни в почках образуются в почках, а затем перемещаются в мочеточник.Мочеточник — это трубка, которая соединяет почку с мочевым пузырем и позволяет моче течь. Маленькие камни обычно проходят естественным путем, но более крупные камни могут застревать в мочеточнике, вызывая вышеуказанные симптомы.
Прочтите, чтобы узнать о факторах, определяющих, сколько времени требуется для прохождения камня в почках.
Несколько факторов определяют, как долго вы будете ждать, пока камень из почек пройдет.
Размер
Размер камня является важным фактором в том, может ли он пройти естественным путем.Камни меньше 4 миллиметров (мм) проходят сами по себе в 80% случаев. На их прохождение уходит в среднем 31 день.
Камни размером 4–6 мм с большей вероятностью потребуют какой-либо обработки, но около 60 процентов проходят естественным путем. Это занимает в среднем 45 дней.
Камни размером более 6 мм обычно требуют лечения для удаления. Только около 20 процентов проходят естественным путем. Для камней такого размера, которые проходят естественным путем, они могут пройти до года.
Расположение
В то время как размер является основным фактором, определяющим, будут ли камни проходить сами по себе, расположение камня в мочеточнике также имеет значение.
Камни, которые находятся на конце мочеточника ближе к месту его прикрепления к мочевому пузырю, а не на конце, который прикрепляется к почке, с большей вероятностью передаются сами по себе. Исследования показывают, что 79 процентов этих камней проходят сами по себе. Что касается камней в конце мочеточника, ближе к мочевому пузырю, примерно 48 процентов этих камней проходят без какого-либо лечения.
Лучшее домашнее средство, способствующее прохождению камня, — это пить много жидкости, особенно простой воды и цитрусовых соков, таких как апельсин или грейпфрут.Избыток жидкости вызывает учащение мочеиспускания, что помогает камню двигаться и не дает ему расти. Вы должны стремиться к как минимум 2–3 литрам воды в день.
Камни меньшего размера с большей вероятностью пройдут сами по себе, поэтому вам следует принять меры, чтобы камень не рос. Это включает в себя диету с низким содержанием соли, кальция и белка. Однако все это необходимо для правильного функционирования вашего тела, поэтому поговорите со своим врачом о подходящей диете, которая поможет вам избавиться от камня.
Прохождение камня в почках может быть очень болезненным.Прием обезболивающих, таких как ибупрофен, не ускорит процесс, но поможет вам чувствовать себя комфортнее при прохождении камня. Также может помочь грелка.
В некоторых случаях вам могут потребоваться лекарства или нехирургическая процедура, чтобы помочь камню пройти. Распространенные лекарства и методы лечения:
- Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов обычно используются при повышенном артериальном давлении, но могут использоваться для облегчения прохождения камней в почках. Они останавливают спазмы мочеточника, что помогает облегчить боль.Они также способствуют расширению мочеточника, что облегчает отхождение камня.
- Альфа-блокаторы. Альфа-блокаторы — это лекарства, расслабляющие мышцы мочеточника. Это может облегчить прохождение камня. Расслабление мышц также может помочь облегчить боль, вызванную спазмами мочеточника.
- Литотрипсия. Литотрипсия — это нехирургическая процедура, при которой для разрушения камня используются звуковые волны высокой энергии (также известные как ударные волны). Волны нацелены на расположение почек и проходят через ваше тело.После того, как камень разбит, осколки проходят легче. После литотрипсии вас могут госпитализировать на день или два.
Обезвоживание также часто встречается при почечных камнях и может потребовать внутривенного введения жидкости. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас началась рвота или появились другие признаки сильного обезвоживания.
Если вы подозреваете, что у вас камень в почках, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Если он у вас обнаружен, ваш врач может помочь вам определить, следует ли попытаться вывести камень естественным путем, принять лекарства или удалить камень хирургическим путем.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать немедленное хирургическое удаление без ожидания. Обычно это происходит из-за того, что камень слишком велик для естественного выхода (больше 6 мм) или блокирует отток мочи. Если камень блокирует отток мочи, это может привести к инфекции или повреждению почек.
В других случаях ваш врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, сможете ли вы пройти камень самостоятельно. В течение этого времени вам следует часто консультироваться с врачом, чтобы узнать, не меняется ли что-нибудь, особенно если у вас появились новые симптомы.
В течение периода ожидания ваш врач может порекомендовать операцию, если камень продолжает расти, у вас появляется неуправляемая боль или у вас появляются признаки инфекции, такие как лихорадка.
Камни в почках могут быть очень болезненными, но они часто проходят без лечения. Если вы считаете, что у вас камень в почках, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы помочь вам выбрать лучший курс действий.
Вообще говоря, чем больше камень, тем больше времени потребуется, чтобы пройти сам по себе.Вы можете подождать, или ваш врач может порекомендовать медицинское вмешательство.
Камни в почках повышают вероятность их возникновения в будущем.