симптомы у детей после прививки, диагностика и лечение заболевания
Полиомиелит – инфекционное заболевание вирусной этиологии, поражающее серое вещество спинного мозга и других отделов центральной нервной системы. Болеют, по большей части, дети.Общая информация
Вирус передается как воздушно-капельным, так и фекально-оральным путем при несоблюдении правил личной гигиены, при употреблении в пищу плохо обратботанных овощей и фруктов, при неисправной системе отведения нечистот.
Инкубационный период составляет, в среднем, до 2 недель, однако в редких случаях может длиться до месяца.
Вначале заболевание протекает как типичная ОРВИ (лихорадка, слабость, боли в горле), затем присединяются расстройства пищеварения и неврологические нарушения (повышенная чувствительность кожных покровов, головные боли, могут быть судороги), а потом заболевание переходит в паралитическую стадию. В этот момент возникают парезы и параличи. Чаще всего в процесс вовлекаются нижние конечности, но могут возникнуть параличи верхних конечностей, мышц туловища, а также дыхательной мускулатуры (что существенно ухудшает прогноз).
Существуют 3 тепени тяжести течеия заболевания:
- Абортивная инфекция. Протекает в легкой форме, полностью проходит в течение трех – пяти дней. Лечение в данном случае не является обязательной мерой.
- Средняя степень характеризуется развитием паралитического полиомиелита.
- Третья степень расценивается как наиболее тяжелая форма. Ее последствия могут быть необратимыми, так как инфекция затрагивает центральную нервную систему. Уровень смертности при этом составляет не менее 50% от общего количества заболевших.
Даже при проведении своевременной диагностики и выборе оптимальной лечебной тактики, полиомиелит часто приводит к параличу, который сохраняется на протяжении всей жизни частично либо полностью.
Вакцинация
На настоящий момент от этой тяжелой и опасной болезни существует вакцина.
Существует 2 типа вакцины:
1. Живая ослабленная (ОПВ) — содержит живые ослабленные вирусы
2. Инактивированная (ИПВ) — содержит убитые вирусы
Живая вакцина представляет собой капли для применения через рот. Чрезвычайно важно ее правильно ввести (а именно на лимфоидную ткань глотки или миндалин), не кормить ребенка 2 часа после вакцинации, в случае ребенка первого года жизни при срыгивании повторить введение вакцины.
Существует ряд противопоказаний для вакцинации ОПВ. К ним относятся иммунодефициты у ребенка, иммундефициты в близком окружении ребенка, онкологические заболевания, беременность матери ребенка, острые заболевания или обострение хронических патологий, а также осложнения при введении ОПВ в предыдущий раз.
Все категории детей, которым противопоказано введение ОПВ, прививаются ИПВ согласно национальному прививочному календарю.
Почему при иммунодефицитах противопоказано введение ОПВ?
Потому что может возникнуть вакциноассоциированная форма инфекции. То есть, для заражения оказывается достаточно даже ослабленного вируса.
Почему опасно непривитым детям контактировать с ребенком, только что получившим ОПВ?
Дети, получившие ОПВ, являются носителями ослабленного вируса полиомиелита и выделяют его в окружающую среду с испражнениями. Опасность заражения сохраняется в течение 2 месяцев после вакцинации, поэтому рекомендуется разобщение на этот период привитых и непривитых детей.
Основную угрозу привитые ОПВ дети составляют для людей с резко ослабленным иммунитетом.
Признаки вакцинассоциированного полиомиелита появляются спустя десять – четырнадцать дней после контакта непривитого ребенка с малышом, вакцинированным живой культурой полиомиелита. Симптомы болезни характеризуются острым началом.
Обычно течение болезни легче, чем при классическом полиомиелите, а прогноз более благоприятный. В ряде случаев возможно возникновение вялых параличей нижних конечностей, в большинстве случаев проходящих без инвалидизирующих последствий. В любом случае, важна своевременная терапия, иначе повышается риск возникновения парезов и параличей.
Диагностика
Диагностика заболевания осуществляется посредством вирусологического (посевы фекалий, смывов из носоглотки и спинномозговой жидкости), а также серологического (выявление нарастания титра специфических антител в крови) методов исследования биологического материала пациента. Для этого осуществляется забор кала ребенка, спинномозговой жидкости либо содержимого носоглотки.
Для уточнения тяжести поражений проводятся исследования, направленные на определение состояния мышечных тканей.
Лечение
Лечение проводится только в условиях инфекционного стационара.
К сожалению, специфического препарата для лечения данной инфекции не существует.
Терапевтическая тактика, направленная на улучшение состояния больного, включает применение лекарственных препаратов, в числе которых:
- жаропонижающие и обезболивающие
- успокоительные
- витамины и аминокислоты
- препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость
- иммуноглобулины
- препараты для поддержания функций пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем
Подбор конкретных препаратов и определение дозировки осуществляются врачом индивидуально.
Для восстановления функционирования парализованных конечностей используются различные методы физиотерапии, в том числе массаж, лечебные ванны. При улучшении состояния требуется проведение сеансов ЛФК, способствующих восстановлению мышечных тканей.
Последствия
Одним из тяжелых осложнений полиомиелита является паралич. Мышечные ткани, лишенные возможности полноценно двигаться, постепенно атрофируются. Даже при проведении своевременной терапии и частичном восстановлении подвижности у ребенка сохраняется риск патологических видоизменений, например, укорачивания конечностей.
Чтобы свести к минимуму риск заражения полиомиелитом после вакцинации, важно исключить контакт привитого ребенка с детьми, не прошедшими процедуру. Согласно данным статистики, основной причиной инфицирования является халатное отношение специалистов и непосредственно родителей к прививанию. Соблюдение правил вакцинации позволит исключить возможные риски.
Также интересно почитать: прививка от полиомиелита
последствия, возможные побочные реакции, сколько прививок делают до года, живая вакцина, Комаровский, противопоказания
Не так давно полиомиелит представлял собой серьезную проблему во всем мире, вызывая эпидемии с частыми летальными исходами. Начало вакцинации против вируса, вызывающего данную болезнь, помогло сократить заболеваемость, поэтому прививку от полиомиелита медики называют одной из наиболее важных в детском возрасте.
Чем опасен полиомиелит?
Чаще всего заболевание появляется в детском возрасте до пяти лет.
При тяжелом течении инфекции в результате воздействия на дыхательный центр возможен смертельный исход. Лечить такую болезнь можно лишь симптоматически, при этом во многих случаях ребенок не выздоравливает полностью, а остается парализованным до конца жизни.
Опасно для детей и то, что существует вирусоносительство полиомиелита. При нем у человека не появляются клинические симптомы болезни, но вирус выделяется из организма и может заразить других людей.
Виды вакцин
Препараты, которыми прививают против полиомиелита, представлены двумя вариантами:
- Инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ).
В таком препарате нет живого вируса, поэтому он более безопасен и практически не вызывает побочных действий. Применение данной вакцины возможно даже в ситуациях снижения иммунитета у ребенка. Вводится препарат внутримышечно в область под лопаткой, в мышцу бедра или в плечо. Сокращенно такую вакцину называют ИПВ.
- Живой полиомиелитной акциной (оральная – ОПВ). Она включает несколько типов ослабленных живых вирусов. Из-за способа введения такого препарата (через рот) эту вакцину называют оральной и сокращают, как ОПВ. Данная вакцина представлена в виде розовой жидкости с солено-горьким вкусом. Ее в дозе 2-4 капли вносят на небные миндалины ребенка, чтобы препарат попал на лимфоидную ткань. Рассчитать дозировку такой прививки сложнее, поэтому ее эффективность ниже, чем у инактивированного варианта. Кром того, живой вирус может выделяться из кишечника ребенка с фекалиями, представляя опасность для непривитых деток.
В видео доктор Комаровский рассказывает о вакцинации: какие реакции и осложнения могут возникнуть у малышей после прививки.
oad «>
Инактивированную вакцину предлагают в виде препаратов Имовакс полио (Франция) и Полиорикс (Бельгия).
Вакцина против полиомиелита также может быть включена в комбинированные вакцинные препараты, среди которых:
- Пентаксим;
- Тетраксим;
- Инфанрикс Гекса;
- Тетракок 05.
Противопоказания
ИПВ не вводят при:
- Острых инфекциях.
- Высокой температуре.
- Обострениях хронических патологий.
- Кожной сыпи.
- Индивидуальной непереносимости, включая реакции на стрептомицин и неомицин (их применяют для производства препарата).
ОПВ не дают, если у ребенка:
- Иммунодефицит.
- ВИЧ-инфекция.
- Острое заболевание.
- Онкопатология.
- Болезнь, которую лечат иммуносупрессорами.
Плюсы и минусы
Основными положительными свойствами прививки от полиомиелита называют такие:
- У вакцины против полиомиелита отмечают высокую эффективность. Введение ИПВ стимулирует стойкий иммунитет к болезни у 90% привитых детей после двух доз и у 99% деток после трех вакцинаций. Использование ОПВ вызывает формирование иммунитета у 95% малышей после трехкратного введения.
- Частота появления побочных реакций после прививки от полиомиелита очень низкая.
Минусы таких прививок:
- Среди отечественных препаратов есть лишь живые вакцины. Все инактивированные препараты закупаются за рубежом.
- Хоть и редко, но живая вакцина способна стать причиной заболевания – вакциноассоциированного полиомиелита.
Побочные реакции
Наиболее частыми побочными реакциями на введение ИПВ, появляющимися у 5-7% детей, являются изменения места укола. Это может быть уплотнение, краснота или болезненность. Лечить подобные изменения не требуется, так как они самостоятельно проходят за один-два дня.
Также среди побочных эффектов на такой препарат в 1-4% случаев отмечают общие реакции – повышенную температуру тела, вялость, боль в мышцах и общую слабость. Крайне редко инактивированная вакцина становится причиной аллергических реакций.
Частота побочных эффектов вследствие использования ОПВ немного выше, чем от введения инъекционной формы вакцины с инактивированным вирусом. Среди них встречаются:
- Тошнота.
- Нарушение стула.
- Аллергические высыпания на коже.
- Повышенная температура тела.
Возможные осложнения
При использовании для вакцинации живых вирусов в одном из 750 тысяч случаев ослабленные вакцинные вирусы способны вызывать появление паралича, вызвав форму полиомиелита, называемую вакцинассоциированной.
Ее появление возможно после первого введения живой вакцины, а вторая или третья прививка способна вызвать данное заболевание только у малышей с иммунодефицитом. Также одним из предрасполагающих факторов появления этой патологии называют врожденные патологии ЖКТ.
Бывает ли повышенная температура после прививки?
Вакцинация от полиомиелита крайне редко вызывает реакции организма, но у некоторых малышей через 1-2 дня после укола ИПВ или спустя 5-14 дней после введения вакцины ОПВ может повышаться температура тела. Как правило, она повышается до субфебрильных цифр и редко превышает +37,5ºС. Повышенная температура не относится к осложнениям прививки.
Сколько прививок делают от полиомиелита?
Всего в детском возрасте вводят шесть прививок, защищающих от полиомиелита. Три из них представляют собой вакцинацию с паузами в 45 дней, а после них выполняется три ревакцинации. Прививка не привязана строго к возрасту, но требует соблюдения сроков введения с определенными перерывами между вакцинациями.
Впервые противополиомиелитную прививку чаще всего делают в 3 месяца с применением инактивированной вакцины, а затем ее повторяют в 4,5 месяца, снова используя ИПВ. Третья вакцинация проводится в 6 месяцев, при этом ребенку уже вводят оральную вакцину.
Для ревакцинаций применяют ОПВ. Первую ревакцинацию проводят через год после третьей вакцинации, поэтому чаще всего малышей ревакцинируют в 18 месяцев. Через два месяца ревакцинацию повторяют, поэтому обычно ее делают в 20 месяцев. Возрастом для проведения третьей ревакцинации является 14 лет.
Мнение Комаровского
Известный врач делает акцент на том, что вирус полиомиелита серьезно поражает детскую нервную систему с частым развитием параличей. Комаровский уверен в исключительной надежности профилактических прививок. Популярный педиатр утверждает, что их применение значительно уменьшает как частоту появления полиомиелита, так и тяжесть болезни.
Комаровский напоминает родителям, что большая часть врачей не сталкивались с полиомиелитом в своей практике, что снижает вероятность своевременной диагностики заболевания. И даже если диагноз будет поставлен верно, возможности лечения данной патологии не слишком велики. Поэтому Комаровский выступает за прививки против полиомиелита, тем более что к ним практически не бывает противопоказаний, а общие реакции организма крайне редки.
О том, стоит ли делать прививки ребенку, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Советы
- Прежде чем прививать ребенка, важно убедиться, что он здоров и любые противопоказания к введению вакцины отсутствуют. Для этого ребенка должен осмотреть педиатр.
- Захватите с собой в поликлинику игрушку или другую вещь, способную отвлечь малыша от неприятной процедуры.
- Не вводите в рацион ребенка новые продукты несколько дней до вакцинации, а также в течение недели после нее.
- Старайтесь не прерывать график вакцинации, поскольку это снизит защиту организма от инфекции.
Предостережение для непривитых
Дети, которых не прививали от полиомиелита, при снижении иммунитета могут заразиться от привитых деток, поскольку после введения в детский организм вакцины ОПВ ребенок до одного месяца после дня вакцинации выделяет ослабленные вирусы с фекалиями.
Чтобы предотвратить заражение от привитых детей, важно соблюдать правила гигиены, поскольку главным путем передачи вируса является фекально-оральный.
можно ли делать и когда
Здравствуйте, дорогие читатели. Мы продолжаем тему обязательных вакцинацией деткам до годовалого возраста. Непосредственно в данной статье рассмотрим прививку, направленную на борьбу с полиовирусами. Вы узнаете, какая прививка полиомиелит, что собой представляют данные вакцины. Мы разберёмся, почему необходимо вакцинировать малыша от полиомиелита и когда нужно это делать, также поговорим о противопоказаниях и возможных осложнениях после данной процедуры.
Что такое полиомиелит
Для того, чтобы осознать всю важность вакцинации против данной болезни, необходимо разобраться, что она из себя представляет. Полиомиелит является серьёзным вирусным заболеванием, которое имеет высокую скорость распространения. Способ передачи — воздушно-капельный, оральный или фекальный. Этим вирусом можно заразиться при общении с носителем, при использовании заражённой воды, продуктов, или просто через контакт с вещами, которыми пользовался инфицированный человек.
Важно знать, что полиовирус является устойчивым. Даже не имея носителя, он сохраняет свою жизнеспособность до четырёх месяцев. Самая высокая восприимчивость у детей до семилетнего возраста, особенно у малышей с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому важно вакцинировать карапузов ещё в грудничковом возрасте.
Зоной размножения полиовирусов являются кишечник и слизистая оболочка ротовой полости. Дальше вирусы начинают атаковать спиной мозг, в частности серое вещество. Эта болезнь может закончиться параличом или даже летальным исходом.
Данное заболевание известно истории с давних времён. До изобретения вакцины от данного недуга умирало очень много людей, особенно детей раннего возраста.
На сегодняшний день разработано 2 типа вакцин, которые широко и массово применяются.
У детской формы полиомиелита выделяют 4 типа:
- Инаппаратный. Наблюдается у 72% заболевших полиомиелитом. Протекает бессимптомно, хотя поражает кишечник и миндалины. Как правило, диагноз ставится лишь с помощью лабораторных методов.
- Абортивный. Характерен для 24% заболевших. Имеет характерную симптоматику, которую не сразу определяют, как признаки полиомиелита:
Болезнь может держаться несколько дней. Потом малыш выздоравливает. О том, что он переболел именно полиомиелитом можно понять только с помощью лабораторных анализов по выработке специфических антител.
- Менингеальный. Встречается лишь в 4% случаев заражения.
При этом полеовирусы проникают в оболочки мозга, вызывая воспалительный процесс. Характерными являются признаки менингита:
Длительность заболевания до 10 дней, а потом малыш выздоравливает. При лабораторных исследованиях также обнаруживаются антитела.
- Паралитический. Данный тип полиомиелита встречается крайне редко, лишь в проценте случаев, что в среднем составляет 1 на 1000 заболевших. Вирус поражает нейроны, отвечающие за движение (в спинном мозге), провоцируют патологические деформации, которые влияют на развитие паралича, часто не наблюдается мышечная сила в конечностях.
Признаки паралича могут проявляться, как в первые несколько часов, так и через несколько суток после заражения.
У малыша пропадает способность выполнять даже элементарные движения конечностями, глотать слюну, пищу. Всё зависит от степени поражения нейронов мозга.
Острый процесс может наблюдаться до трёх недель. Однако, после него наступает время для восстановления организма, который может длиться вплоть до года.
Последствия, которые вызвал полиомиелит можно оценивать лишь спустя 12 — месячный период после начала болезни. Это могут быть и незначительные последствия, например, прихрамывание и самые значимые — полный паралич.
Вакцина от данного заболевания
Различает два типа прививок, направленных на формирование иммунитета против полиомиелита: инактивированная и оральная. Давайте поближе рассмотрим их особенности:
- Оральная:
- в состав входят ослабленные микроорганизмы;
- способ введения прививки – перорально;
- подходит для вторичной и дальнейших вакцинаций здоровых детей, для ревакцинации малышей, имеющих высокий риск заражения полиомиелитом;
- вакцинирование данным типом допускается только после первичного использования инактивированного препарата;
- за год на территории Российской Федерации фиксируется в среднем 14 случаев вялого паралича после данного типа вакцинации.
- Инактивированная:
- в состав входит убитый вирус;
- способ введения — внутримышечный и подкожный;
- используется для прививания детей первого года жизни и людей, имеющих слабый иммунитет;
- препарат вводится в три, четыре с половиной месяца и в полгода, ревакцинация наступает в полтора годика, 20 месяцев и в 14 лет;
- данный тип вакцин вызывает осложнения в очень редких случаях, процент последствий, отведённых инактивированной прививке составляет всего 0.
01% среди всех случаев.
Многие мамочки скептически относятся к проведению всех прививок. Не удивительно, что возникает вопрос необходимости вакцинирования против полиомиелита. Чтобы понять, насколько прививание малыша от данной патологии важно, мы разберёмся, какие причины вызывают острую необходимость в введении такой вакцины:
Все «за» и «против»
Положительные стороны:
- Введение вакцины ИПВ способствует стойкой выработке иммунитета против инфицирования полиомиелитом у 90% и 99% детей (после приёма двух и трёх доз соответственно). При вакцинировании ОПВ, после трёх доз, иммунитет формируется у 95% карапузов.
- Имеет низкий уровень побочных эффектов.
Минусы:
- Отечественные вакцины содержат живые культуры. Препараты с инактивированным содержимым приобретают за границей.
- В крайне редких случаях, но возможно развитие полиомиелита (вакциноассоциированного).
Важно правильно подготавливать малыша к проведению вакцинации для того, чтобы максимально уберечь его от возможных последствий.
График прививания
Задумываясь над вакцинированием, мама должна знать, сколько прививок, направленных на предотвращение инфицирования полиомиелитом, ребёнку предстоит пройти до годовалого возраста:
Противопоказания
Противопоказания при использовании ИПВ:
Противопоказания при использовании ОПВ:
- Наличие болезни, процесс лечения которой сводится к использованию иммуносупрессоров.
- Иммунодефицит.
- Онкологическое заболевание.
- ВИЧ-инфицирование.
- Заболевание в острой фазе.
Возможные последствия
После введения инактивированной вакцины возможны такие побочные эффекты:
- Оттёк, гиперемия, болезненные ощущения в месте инъекции. В норме всё должно пройти за двое суток.
- Гипертрофия лимфоузлов.
- Сыпь на коже, характеризующаяся сильным зудом.
- Отёк Квинке.
- Анафилактический шок.
- Гипертермия.
- Сильная чувствительность в суставах.
Как правило, такие реакции возникают вследствие введения препарата недавно переболевшему ребёнку или малышу, который имеет очень слабую иммунную систему.
При введении оральной вакцины, намного чаще наблюдаются побочные эффекты, особенно встречаются такие:
- Нарушение пищеварения.
- Тошнота.
- Гипертермия.
- Обильные аллергические высыпания на поверхности тела.
У одного на 750 тысяч привитых людей возникает паралич из-за развития вакциноассоциированного полиомиелита. Чаще всего данному заболеванию подвержены детки с иммунодефицитом или с врождёнными патологиями пищеварительной системы.
Полиомиелит. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика.
Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) настоятельно рекомендует принимать меры профилактики, если Вам предстоит путешествие в страну, неблагополучную по полиомиелиту.Если Вы ранее прошли полный курс вакцинации против полиомиелита, то перед поездкой в страну, неблагополучную по полиомиелиту, Вам следует получить одну бустерную дозу вакцины.
Симптомы полиомиелита
Хотя полиомиелит может приводить к параличу и смерти, подавляющее большинство людей, которые заражены вирусом полиомиелита, не имеют никаких симптомов болезни и никогда не узнают, что они были инфицированы. У пациентов с симптомами будет легкое лихорадочное заболевание с последующим острым вялым параличом одной или нескольких конечностей, или менингитом. Возможна дыхательная недостаточность. Считается, что постполиомиелитический синдром представляет собой ухудшение существующей мышечной слабости, утомляемости и боли, для которых другие этиологии были исключены. Это состояние, причина которого является спорной, развивается у 20 — 85% пациентов и может манифестировать спустя десятилетия после первичной инфекции.Непаралитический полиомиелит
Не все штаммы полиовирусов вызывают паралич. Такие штаммы называются непаралитическими полиовирусами и обычно проявляются гриппоподобными симптомами, характерными для других вирусных болезней.![](/800/600/http/images.myshared.ru/9/919412/slide_8.jpg)
Симптомы длятся от одного до 10 дней и включают в себя:
Паралитический полиомиелит
В редких случаях инфекция полиомиелита приводит к паралитическому полиомиелиту — наиболее тяжелой форме заболевания. Различают несколько типов паралитического полиомиелита в зависимости от локализации поражений: спинной мозг (спинальная форма полиомиелита), ствол головного мозга (бульбарная форма полиомиелита) или оба этих образования (бульбоспинальная форма полиомиелита).Начальные симптомы паралитического полиомиелита — такие, как лихорадка и головная боль, часто напоминают непаралитический полиомиелит. Однако, уже в течение первой недели болезни начинают появляться характерные симптомы паралитического полиомиелита:
- Утрата рефлексов
- Сильные мышечные боли и мышечная слабость
- Снижение силы мышц конечностей (периферический паралич), который нередко более выражен с одной стороны
![](/800/600/https/jencmed.ru/wp-content/uploads/2020/04/19e030bf0c981c13e3d5e45b5b0c4330-640x330.jpg)
Постполиомиелитный синдром
После перенесенного полиомиелита у некоторых пациентов на долгие годы (в среднем 35 лет) сохраняются ограниченные возможности и ряд проявлений, наиболее частые из которых:- Прогрессирующая мышечная слабость и боль
- Общая разбитость и усталость после минимальных нагрузок
- Атрофия мышц
- Нарушения дыхания и глотания
- Нарушения дыхания во сне, особенно ночное апноэ
- Плохая переносимость низких температур
- Когнитивные нарушения — такие, как снижение концентрации внимания и трудности с запоминанием
- Депрессия или перепады настроения
Когда обращаться к врачу
Обязательно посетите своего врача перед поездкой в страну, неблагополучную по полиомиелиту.![](/800/600/https/i.ytimg.com/vi/sJicHgYLLlc/maxresdefault.jpg)
Кроме того, обратитесь к врачу, если:
- Вашему ребенку еще не закончен полный курс вакцинации против полиомиелита
- Ваш ребенок развил аллергическую реакцию на вакцину против полиомиелита
- Ваш ребенок страдает от тяжелых местных или общих поствакцинальных реакций после применения вакцины против полиомиелита
- У Вас есть вопросы о вакцинации взрослых людей или другие опасения по поводу иммунизации против полиомиелита
- Вы болели полиомиелитом ранее, а сейчас испытываете необъяснимую слабость и усталость
Пути заражения полиомиелитом
Полиовирус поражает только людей и попадает в окружающую среду с фекалиями зараженных людей. Вирус полиомиелита распространяется, в основном, фекально-оральным путем, особенно — в районах с неблагоприятными санитарными условиями.![](/800/600/https/bee-zness.ru/wp-content/uploads/2019/03/cb9bde8cb925874003933c906b0e3a99.jpg)
Вирус полиомиелита может передаваться через зараженную воду, пищу или через прямой контакт с инфицированным человеком. Полиомиелит является чрезвычайно заразным, и все, кто проживает в доме с недавно инфицированным человеком, могут заразиться. Люди, инфицированные вирусом полиомиелита, могут выделять вирус в окружающую среду в течение нескольких недель с фекалиями…
Полиовирус — это безоболочечный одноцепочечный РНК-содержащий вирус трех типов (1, 2 и 3). Вирус обычно проникает в организм через ротоглотку и размножается в лимфатической ткани. В очень небольшом проценте случаев вирус проникнет в ЦНС.
Факторы риска
Наибольшему риску заражения полиомиелитом подвержены люди, невакцинированные против этой болезни. В районах с плохими санитарными условиями и нерегулярной вакцинацией заражаются полиовирусом все слои населения, но наиболее уязвимыми перед этой болезнью оказываются беременные женщины, дети и люди с ослабленной иммунной системой.![](/800/600/https/stom.tilimen.org/chto-takoe-privivki-znayut-prakticheski-vse-sovremennie-rodite-v2/img13.jpg)
При отсутствии прививок следующие факторы увеличивают риск болезни:
- Путешествие в район, где встречается полиомиелит, или где в последнее время отмечается вспышка полиомиелита
- Совместное проживание или уход за больным полиомиелитом
- Нарушения иммунной системы, например ВИЧ-инфекция
- Тонзиллэктомия в анамнезе (удаление миндалин)
Осложнения полиомиелита
Паралитический полиомиелит может привести к временным или постоянным параличам мышц, инвалидности, деформациям бедра, лодыжки и стопы. Хотя многие из этих дефектов могут быть исправлены с помощью современной хирургии и физиотерапии, эти методы лечения обычно недоступны детям в развивающихся странах. В результате этого дети, которые выживают после перенесенного полиомиелита, нередко проводят остаток жизни с тяжелой степенью инвалидности.Диагностика
Нередко врачу достаточно физикального осмотра и сбора анамнеза для уверенной постановки диагноза полиомиелит. Такие симптомы, как тугоподвижность шеи и спины, патологические рефлексы, затруднения глотания и дыхания, недвусмысленно указывают на перенесенный полиомиелит.Для подтверждения диагноза врачу может потребоваться мазок из носоглотки, кал или спинномозговая жидкость – он отправит эти материалы на вирусологическое исследование с целью выявить наличие в них вируса полиомиелита.
Полиовирус может быть выделен из секрета ротоглотки через 1 неделю после появления симптомов или из кала до 4 недель после появления симптомов. Исследования спинно-мозговой жидкости при попытках выделения вируса или идентификации ПЦР редко бывают положительными.
Лечение полиомиелита
Никакого специфического лечения полиомиелита не существует, поэтому терапия сфокусирована на симптоматическом лечении, повышении комфорта, ускорении восстановления и профилактике осложнений. Поддерживающая терапия включает в себя:- Постельный режим
- Обезболивающие препараты
- Искусственная вентиляция легких
- Посильные физические упражнения (физиотерапия, лечебная гимнастика), для профилактики деформации и потери мышечных функций
- Лечебная диета
Профилактика полиомиелита
Несмотря на определенную эффективность санитарных условий и личной гигиены, наиболее эффективным способом предотвращения распространения полиомиелита является вакцинация.В настоящее время дети в Российской Федерации, согласно Национальному календарю прививок, получают две дозы инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) (V1 в 3 месяца, V2 в 4,5 месяца) и четыре дозы живой полиомиелитной вакцины (ОПВ) (V3 в 6 месяцев, R1 в 18 месяцев, R2 в 20 месяцев и R3 в 14 лет) или 4 дозы ИПВ (в 3, 4-4,5, 5-6 и 18 мес.) + 2 дозы ОПВ (в 20 мес. и 14 лет). Помимо этого могут применяться туровые (дополнительные) дозы вакцины при ухудшении эпидемической обстановки или снижении процента охвата вакцинацией.
Доступны две эффективные вакцины: инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) была введена в практику в 1955 году и живая пероральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) появилась в 1960-х годах. ОПВ может вызывать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит. ОПВ по-прежнему используется в странах, где циркулирует дикий полиовирус, в целях ликвидации полиомиелита.
Аллергическая реакция на вакцину
ИПВ/ОПВ может вызывать аллергическую реакцию у некоторых людей. Это связано с тем, что препарат (ИПВ) содержит следовые количества антибиотиков (стрептомицина, полимиксина B и неомицина). Поэтому вакцина не должна вводиться людям, имеющим аллергию на эти лекарства.Симптомы аллергической реакции, как правило, развиваются в течение от нескольких минут до нескольких часов после введения прививки и могут включать в себя:
- Затрудненное дыхание
- Слабость
- Осиплость голоса, или свистящее дыхание
- Сердцебиение
- Крапивницу
- Головокружение
- Чрезвычайную бледность
- Отек гортани
Если у Вас или Вашего ребенока возникла аллергическая реакция после введения вакцины, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Уменьшение количества инъекций, необходимых ребенку
Для уменьшения количества болезненных инъекций, в настоящее время все чаще создаются и применяются многокомпонентные вакцины. К примеру, Пентаксим (АаКДС + ИПВ + ХИБ) или Инфанрикс Гекса ( АаКДС + ИПВ + гепатит В + ХИБ). Эти вакцины не всегда доступны по полису ОМС, и получить их можно в частном медицинском центре.Частота побочных реакций при введении комбинированных вакцин практически не отличается от таковой при введении аналогичных раздельных вакцин. Об этом подробнее можно прочесть здесь
Дополнительная информация:
Вакцинация взрослых от полиомиелита
В Российской Федерации практически все взрослые были привиты против полиомиелита в детстве. Поэтому при планировании поездки в неблагополучный по полиомиелиту район взрослому человеку, получившему в детстве полный курс вацинации от полиомиелита, следует ввести лишь одну дозу ИПВ или ОПВ, гарантирующую пожизненный иммунитет.Однако, тем взрослым, которые не были полностью привиты в детстве, показана трехкратная иммунизация против полиомиелита, по схеме 0 – 1(2) – 14 месяцев.
симптомы и непривитых и привитых
В 80-ых годах прошлого столетия, полиомиелит был распространен по всему миру и приводил в большинстве случаев к инвалидности и смертности. С 1988 года ВОЗ приняла решения начать глобальную профилактику опасной вирусной патологии путем вакцинации. Это позволило снизить заболеваемость на 99%.
В России для иммунизации применяют живые препараты. Отзывы о таких средствах довольно противоречивые. Иногда в СМИ публикуется информация о том, что прививка привела к развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Важно понимать, что это за осложнение и почему оно возникает.
Причины возникновения ВАПП после вакцинации
ВАПП или вакциноассоциированный полиомиелит развивается только после использования живых оральных прививок, которые содержат ослабленный вирус. Можно выделить две причины возникновения такой патологии. Появление ВАПП в большинстве случаев объясняется иммунодефицитным состоянием ребенка.
Оральную вакцину капают в рот. Когда препарат достигает кишечного тракта, ослабленный вирус начинает там размножаться и стимулировать иммунную систему вырабатывая антитела способные убить полиомиелитный патоген. Созданная в ходе такой реакции защита, сохраняется в течение длительного времени.
Если иммунитет человека ослаблен, то он не может побороть возбудителя и тот достигает нервной системы. Это провоцирует появление симптомов настоящей болезни.
Повышают вероятность развития ВАПП такие состояния:
Также ученые объясняют развитие ВАПП способностью возбудителя, содержащегося в прививке, мутировать и агрессивно воздействовать на организм. Так, японские ученые в ходе долгих исследований выявили, что штамм повысил свою нейровирулентность. Такой вирус обладает способностью негативно влиять на работу центральной нервной системы.
Французские ученые установили, что возбудители полиомиелита могут соединяться между собой и передавать данные. Предполагается, что в результате такого информационного обмена образуется дикий вирус, который вызывает болезнь, протекающую в особо тяжелой форме и провоцирующую ряд поствакцинальных осложнений.
Признаки и симптомы вакциноассоциированного полиомиелита у детей
ВАПП развивается крайне редко. Инкубационный период длится от 5 до 30 дней. У лиц с иммунодефицитом патологические признаки могут начать появляться через полгода после прививки. Симптоматика зависит от вида патологии и состояния иммунной системы человека.
Медики выделяют такие формы ВАПП:
- инаппарантная. Признаки болезни отсутствуют. Полиомиелитный вирус обнаруживается лишь в результатах анализа крови. Такой тип патологии встречается редко;
- висцеральная. Это более распространенный вид ВАПП. У пострадавшего наблюдаются гипертермия, боль в горле, подташнивание, кашель, ринит и понос. Спустя неделю все проходит;
- непаралитическая. Возникают те же самые симптомы, что и при висцеральной форме, но они более выражены. Также для такого типа ВАПП характерны неврологические проявления, напряжение затылочных мышц. Наблюдаются сильные головные боли без параличей. Выздоровление наступает спустя месяц;
- паралитическая. Самый опасный и тяжелый вид ВАПП. Начинается патология с симптомов простуды. Потом самочувствие начинает стремительно ухудшаться: появляются эпизоды потери сознания, бред, судорожные припадки. При проведении пальцем по позвоночнику пострадавший испытывает сильную боль. При гибели одной четвертой части всех нервных клеток возникает паралич рук или ног. Полная обездвиженность встречается лишь в 1% случаев. Опасным для жизни считается атрофирование мышц дыхательной системы.
По статистическим данным, у 2/3 детей в начале развития патологии повышается температура. Кишечный синдром отмечается у 1/3 пострадавших. Вялые парезы наблюдаются на пятый день болезни. Они отличаются стойкостью и сохраняются в течение двух месяцев. Чаще всего ВАПП возникает у грудных малышей.
Многие родители думают, что ухудшение самочувствия связано с ОРВИ до тех пор, пока у ребенка не развивается паралич. При тяжелом течении, когда в патологический процесс вовлекаются органы дыхания, человек может умереть.
Диагностика и лечение ВАПП у детей, привитых живой вакциной
Симптомы вакциноассоциированного полиомиелита похожи на проявления других заболеваний, которые вызывают герпетические и энтеровирусы.ВАПП очень похож на синдром Гийена-Барре, миелит поперечного типа. Поэтому первостепенной задачей медика является дифференциация патологии.
С этой целью применяются методы лабораторной диагностики. Для этого берется мазок из носоглотки, порция крови или образец каловых масс и проводится исследование. Это позволяет подтвердить диагноз.
При вирусном носительстве в каловых массах и мазке человека обнаруживаются патогены. При ВАПП в крови выявляется повышенная скорость оседания эритроцитов, лейкоцитоз. В спинномозговой жидкости определяется избыточное количество белка и мононуклеаров.
Доктор также обращает внимание на визуальные проявления болезни:
- нисходящие параличи;
- высокую температуру;
- сниженные сухожильные рефлексы.
При подозрении на вакциноассоциированный полиомиелит, пострадавшего госпитализируют в инфекционный стационар. Лечение проводится только в условиях больницы. Терапии, направленной на устранение причины ВАПП, не существует. Поэтому все действия врачей направлены на купирование негативной симптоматики.
Препарат Прозерин
Назначаются такие препараты:
- Прозерин;
- Секуринин;
- Гамма-глобулин;
- Галантамин.
Для реабилитации людей с параличами используют физиотерапевтические методики. Хорошо помогает восстановить активность движений ЛФК. С целью улучшения кровообращения показано выполнение пассивных упражнений.
Может развиться вакциноассоциированный полиомиелит у непривитых детей?
У непривитых детей также есть риск развития вакциноассоциированного полиомиелита. Такое возможно, если неиммунизированный ребенок будет контактировать с недавно привитым ОПВ.
Живые вакцины содержат ослабленные вирусы. После введения такого препарата человек начинает некоторое время выделять бациллы. Этих вакцинных патогенов слишком мало для заражения здорового ребенка, но для лица с иммунодефицитом вполне достаточно для развития контактного ВАПП.
Привитый ОПВ человек представляет опасность для ослабленных лиц в течение двух месяцев после манипуляции. Для здоровых людей контакт с недавно вакцинированным человеком может пойти на пользу: они получают порцию вирусных штаммов, которая способствует поддержке напряженности иммунитета.
Если прививка ОПВ была сделана человеку с низким защитным барьером, то у него может начаться ВАПП. В этом случае больной представляет угрозу даже для здоровых лиц. После заражения, у непривитого появляются все признаки вакциноассоциированного полиомиелита.
Надо отметить, что вероятность заболеть после прививки или контакта с иммунизированным составляет 5%. При этом ребенок вряд ли получит паралитическую форму. Скорее всего, патология пройдет бессимптомно либо со слабовыраженными проявлениями ОРВИ.
В целях защиты от заражения специалисты дают такие рекомендации ослабленным лицам:
- в период до двух месяцев не контактировать с недавно привитым;
- принимать иммуностимулирующие препараты, если вакцинированный ОПВ является членом семьи.
Риск развития контактного паралитического ВАПП составляет 2%.
Статистика заболеваемости в России и мире
В России официальный учет и контроль поствакцинальных осложнений ведется с 1998 года. Подобную работу выполняют специалисты национальных научных институтов и эксперты ВОЗ. Но ситуация анализируется преимущественно в столице и крупных городах.
По статистике с 1998 по 2004 год было выявлено 86 случаев развития ВАПП в стране.Около двадцати детей при этом были непривитыми против опасной вирусной болезни и заразились от лиц, получивших дозу ОПВ. По подсчетам специалистов, ВАПП после вакцины возникает в 1 случае из 9 млн.
В 2004 году было зарегистрировано 15 эпизодов ВАПП. В 2006 году вероятность развития вакциноассоциированного полиомиелита у детей до 14 лет составляла 1-2 случая на 100 тыс. привитых.
В 2015-2016 годах статистика не была опубликована. По данным, полученным из интернета, частота ВАПП составляла в этот период 1 эпизод на 1-3 млн человек. Сегодня вероятность заражения полиомиелитом от привитого еще ниже.
Такая статистика объясняется тем, что многие родители стали отдавать предпочтение инактивированным прививкам. В мире вакциноассоциированный полиомиелит возникает с вероятностью один случай на 4 млн привитых человек.
Профессор Студеникин В.М. считает, что риск развития ВАПП будет нулевым, если профилактику будут проводить только ИПВ.
Видео по теме
Безопасна ли прививка от полиомиелита и нужно ли ее делать ребенку? Ответы в видео:
Таким образом, ВАПП может возникать по причине мутации вакцинного вируса или слабости иммунной системы ребенка. Заражению подвержены не только привитые, но и те люди, которые с ними контактируют. Сегодня наблюдается тенденция к уменьшению случаев ВАПП. Это объясняется тем, что многие отдают предпочтение инактивированным вакцинам.
реакция у ребенка на вакцину
Ежегодно в Российской Федерации утверждается национальный прививочный календарь для детей. Прививка от полиомиелита ребенку является обязательной, что обусловлено тяжестью инфекционного заболевания. Болезнь поражает центральную нервную систему, нередко приводит к критическим последствиям, таким как паралич и летальный исход. Заболевание быстротечно, через несколько часов после начала заражения может начаться парализация конечностей.
Распространение вируса вероятно через поцелуй, через зараженные фекалии, когда меняют подгузники у ребенка, являющегося носителем инфекции, а также через воду, продукты питания. Распространителями вируса также могут являться насекомые. Чаще всего инфекция поражает детский организм, у которого нет стойкого иммунитета к заболеванию.
Прививочный график
Родители могут проследить по календарю, когда делают прививку от полиомиелита. Первая — делается в 3 месяца. Вторая и третья — в 4,5 и 6 месяцев. При переносе срока, последующие процедуры проводятся с перерывом в 45 дней.
Родители могут решить — прививать малыша или отказаться. Специалисты медики предупреждают, что единственный способ рекомендуемой, надежной защиты ребенка — это вовремя сделанная прививка.
Ревакцинация, направленная на укрепление сформированного иммунитета, начинается при достижении ребенком возраста 1,5 года. Следующая процедура проводится в 20 месяцев. При сдвиге сроков, вторая назначается через 60 дней. Последняя, третья — делается школьнику при достижении 14 лет.
Виды
Сейчас используется два вида: инактивированная (ИПВ) и оральная (ОПВ). ИПВ вводится только внутримышечно, ОПВ вводят через рот. Основа ИПВ — убитый, мертвый полиовирус. ОПВ содержит ослабленный живой вирус. Различают моновалентные и комплексные препараты.
Существуют отечественные комплексы АКДС и импортные, такие как, «Пентаксим», «Тетракок», сделанные по Франции и бельгийский препарат «Инфанрикс Гекса». В поликлиниках представлены отечественные препараты. Взрослые могут приобрести по собственному желанию импортный аналог, прошедший российскую сертификацию.
Для прививки малышей используется ИПВ. Инъекции делаются только внутримышечно. Для ревакцинации назначают ОПВ. Благодаря тому, что детей прививают в массовом порядке, в стране нет вируса дикого полиомиелита.
Многие государства, граничащие с нашей страной, являются местами вспышек эпидемий. Граждане этих стран, особенно с Центральной Азии, могут являться переносчиками инфекции. Этот вирус особо опасен, тем что длительное время сохраняет свою жизнеспособность. Даже вылечившийся человек еще долгое время является источником инфекции.
Чтобы снизить риск вспышки заболеваний среди детей, для поступления в детское дошкольное учреждение, желательны справки, что ребенку сделаны прививки. В настоящее время это не является обязательным требованием, но, как правило, руководители дошкольных образовательных учреждений категорически настоятельны в подобных претензиях.
Подготовка к вакцинации
Перед тем, как отказаться прививать чадо, родителям необходимо ознакомиться с последствиями и осложнениями, если кроха заболеет. Легкое течение болезни при попадании вируса в кровь, напоминает простудное заболевание. Невысокая температура, кашель, небольшой насморк.
При тяжелой форме — инфекция попадает в желудок и существует риск проявиться паралитической форме болезни. Паралич конечностей диагностируется у 1 % заболевших детей. Чем старше малыш, тем он тяжелее переносит компоненты препарата. Когда родители интересуются, в каком возрасте обычно делают прививку от полиомиелита, врачи рекомендуют начинать прививать грудничка с 3 — х месяцев.
Прививка от полиомиелита школьнику в 7 лет вызывает более сильную реакцию, чем дошкольников. Повышенная температура тела держится дольше, возможна неоднократная рвота, понос, отказ от пищи, упадок сил.
Необходимо больше пить чистой питьевой или минеральной воды, нельзя есть острые жареные блюда. Если температура выше 38 градусов держится несколько дней, необходимо вызвать врача.
Полиомиелит и его симптомы у детей после прививки
Чтобы избежать симптомов малышей после прививки, необходимо подготовиться.
- Подготовка начинается с осмотра у педиатра, который назначает анализы и рекомендует пройти осмотры у профилирующих врачей. При получении отвода у любого специалиста, прививка переносится, до нормализации состояния здоровья несмышленыша.
- Если у крохи есть аллергическая реакция на продукты или медицинские препараты, родители обязаны предупредить врача заранее, чтобы тот назначил курс противоаллергических препаратов. В день процедуры, грудничок должен быть здоров, ни кашлять, ни чихать. Если начали резаться зубки — сроки будут перенесены. При аллергии делается прививка пинтаксим.
- В день назначенной процедуры в рацион грудничка нельзя вводить новые виды прикорма. Малыша следует обеспечить обильным питьем.
- При ИПВ в день прививки и на следующий день нельзя купать кроху. Гигиенические процедуры проводить влажными салфетками. Прогулки необходимо ограничить на 2 -3 дня.
- При ОПВ никаких ограничений для деток нет.
Эффективность вакцинации
Даже противники признают резкое снижение числа заболевших с 1988 года, когда началась всемирная компания по профилактике данного инфекционного заболевания. Число заболевших снизилось на 95%. Несмотря, на снижение числа больных, риск возникновения и распространения эпидемии сохраняется.
Опасность вируса состоит в его длительном инкубационном периоде. Даже один инфицированный ребенок или взрослый способен вызвать вспышку опасной эпидемии, как случилось в Таджикистане. У непривитых детей полностью отсутствует иммунитет к данной болезни, именно поэтому такие малыши относятся к особой группе риска.
Основной курс, который состоит из 3 — х прививок, уже позволяет сформировать стойкий иммунитет у 95% детей. Живая вакцина в ОПВ формирует иммунитет среды кишечника, что в свою очередь позволяет остановить и полностью прекратить распространение дикого полиовируса.
Если ребенок не привит
Взрослым, которые отказались от вакцинации своих малышей, очень важен ответ на вопрос, заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита.
Дети вместе играют во дворе, в парках, на детских площадках. Оградить чадо в таких условиях от контакта с малышом, которого привили, практически невозможно.
Специалисты считают, что теоретически существуют шансы заразиться от привитого крохи. Но шансы настолько мизерны, что практически не проявляются на практике.
Родителям, которые переживают за здоровье своих непривитых детишек, необходимо соблюдать несколько правил и выполнять определенные действия если в семье.
- Детки с врожденным иммунодефицитом, больные ВИЧ в стадии СПИД, онкологические больные, проходящие курс лечения химиотерапией особенно уязвимы к полиовирусу. Указанным лицам следует избегать контактов с недавно привитыми несмышленышами, особенно если использовалась живая вакцина. Беременный женщины, груднички с патологией иммунной системы также находятся в группе риска, которым противопоказан контакт с только что привитым крохой.
- Соблюдать правила гигиены. У привитого чада должна быть собственная посуда, индивидуальные гигиенические принадлежности: зубная щетка, мыло, полотенце. После смены подгузников, обязательно мыть руки с мылом.
- Опасность заражения держится в течении 2 — х месяцев после вакцинации. Именно это время живой вирус остается активным в кишечнике. Этот период времени мамочкам следует воздержаться от желания поцеловать кроху, чтобы вирус не мог передаться дальше.
- Вирус хорошо поддается на внешнее воздействие. Дома необходимо периодически мыть игрушки, полы хлорсодержащими жидкостями.
- Сама прививка от полиомиелита неопасна. Опасность несут живые штаммы, возникающие в кишечнике несмышленыша после ОПВ. Из-за них кроха некоторые взрослые считают заразным, предлагают ограничить контакт с непривитыми детьми. Но, при соблюдении правил гигиены, опасность заражения минимальна.
Трудно проследить за малышом, куда он уронил игрушку на улице и сразу засунул себе в рот. Какими руками, чистыми или грязными брал другой непоседа игрушку в детском саду, перед тем как ваше чадо решило поиграть этой же машинкой или мячиком.
Поэтому существует правило, если в группе детсада проводят ревакцинацию, непривитым деткам, рекомендуется 60 дней посидеть дома. Рисковать здоровьем своего крохи или нет — решают сами родители.
Противопоказания
Для ИПВ.
- Обострение хронического заболевания.
- Острое инфекционное заболевание.
- Болезнь, которая вызвала повышение температуры.
В подобных случаях все прививочные процедуры откладываются до нормализации состояния здоровья несмышленыша. После выздоровления больного врач предлагает обождать 2 — 4 недели.
- Аллергия на составные компоненты препарата.
Для ОПВ:
Использование живой вакцины рекомендуется исключительно здоровым детям. Разрешение дает врач, осмотрев малыша.
- Расстройство неврологического характера, которое было вызвано предыдущей прививкой от полиомиелита.
- Врожденный иммунодефицит.
- Онкологические заболевания. Прививать можно по истечении 6 месяцев, после завершения курса лечебной терапии.
- Острые инфекционные, а также обострение хронических заболеваний. Вакцину разрешается ставить сразу после нормализации температуры и выздоровления.
Любое противопоказание требует заключение медиков о состоянии здоровья несмышленыша.
Возможные осложнения
Очень болезненно родители относятся к теме — прививка от полиомиелита и побочная реакция у ребенка. Взрослому тяжело смотреть на плачущего, тяжело переносящего укол чадо. Надо понимать, все негативные симптомы проходят через несколько дней. За это время у малыша появляется иммунитет к смертельно опасной болезни. Осложнения бывают следующие.
- Температура повышается по истечении 5 — 14 дней после вакцинации для ОПВ.
- Учащение стула, понос, однократная рвота.
- Для ИПВ возможен небольшой отек, покраснение в месте инъекции. Небольшое повышение температуры, капризное беспокойное состояние крохи. Эти симптомы проходят за 1 — 2 дня.
- Появление красной сыпи, как аллергической реакции.
- К особо тяжелому осложнению относится вакциноассоциированный полиомиелит (ВАПП). У несмышленыша с 4 до 13 день начинает подниматься температура, наблюдаются проявления паралича, сильная головная боль, слабость. Болит спина, малыш вертится, пытается найти удобную позу, плачет. Необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать несмышленыша в больницу.
Вакцина полиомиелита формирует иммунитет к заболеванию. Все болезненные ощущения носят временный характер. Побочные эффекты после процедуры чаще всего проходят самостоятельно через некоторое время.
Длительность проявления любого признака недомогания: держится температура, частая рвота, — это повод обратиться к врачу. Проявившиеся после полиомиелита прививки все осложнения у детей, лечатся под наблюдением специалистов и не приводят к тяжелым последствиям.
Советы родителям
- После того, как несмышленышу сделали укол, обязательно посидите в коридоре, перед прививочным кабинетом не менее 30 минут.
- К месту инъекции не стоит прикладывать холод или делать согревающий компресс. Категорически не рекомендуется массировать место укола.
- Чтобы несмышленыш перестал плакать достаточно просто напоить кроху водой.
- Если грудничок спит, не стоит будить его, чтобы покормить.
- Кроха может не полностью съесть свою порцию. Не стоит кормить силком. Подождите, когда организм адаптируется.
Автор статьи
Ксения Денисова
Ксения является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности и здоровье мамы и ребенка.
Написано статей
9
Рейтинг автора
5
[mrp postnumb=4]вакцины (прививки) от полиомиелита | CDC
Каковы побочные эффекты?
- Покраснение, припухлость или боль в месте укола
значок сердца
Подготовьтесь к вакцинации вашего ребенка. Посетите и узнайте, как вы можете это сделать:
- Изучите вакцины и подготовьте ребенка к визиту
- Утешайте ребенка во время приема
- Уход за ребенком после прививки
Что такое полиомиелит?
Полиомиелит, или полиомиелит, является инвалидизирующим и опасным для жизни заболеванием, вызываемым полиовирусом.Вирус может инфицировать спинной мозг человека, вызывая паралич (не может двигать частями тела) . Паралич, вызванный полиовирусом, возникает, когда вирус размножается и атакует нервную систему. Паралич может длиться всю жизнь и быть смертельным.
Чаще всего болеют дети младше 5 лет.
Каковы симптомы инфекции полиомиелита?
У большинства людей, инфицированных полиовирусом, нет никаких симптомов. У некоторых людей (25 человек из 100) будут симптомы, похожие на грипп.Эти симптомы обычно длятся от 2 до 5 дней.
В редких случаях инфекция полиовируса может быть очень серьезной. Примерно у 1 из 200 человек будет слабость или паралич рук, ног или обоих. Этот паралич или слабость может длиться всю жизнь.
Это серьезно?
Риск пожизненного паралича очень серьезен. Даже у детей, которые, кажется, полностью выздоравливают, могут развиться новые мышечные боли, слабость или паралич во взрослом возрасте от 15 до 40 лет спустя.
Примерно от 2 до 10 детей из 100, страдающих параличом от полиомиелита, умирают, потому что вирус поражает мышцы, которые помогают им дышать.
Как распространяется полиомиелит?
Полиовирус очень заразен . Распространяется через контакт с:
- кал (фекалии) инфицированного человека.
- капель от чихания или кашля инфицированного человека.
Если на руки попадет стул или капли от инфицированного человека, и вы дотронетесь до рта, вы можете заразиться. Кроме того, если ваш ребенок кладет в рот предметы, например игрушки, на которых есть стул или капли, он может заразиться.
Зараженный человек может передать вирус другим людям непосредственно до появления симптомов и в течение 2 недель после их появления.
- Вирус может жить в стуле инфицированного человека в течение многих недель. Он или она могут заразить пищу и воду, прикоснувшись к ней немытыми руками.
- Люди, у которых нет симптомов, могут передавать вирус другим и вызывать болезни.
Люди все еще болеют полиомиелитом в Соединенных Штатах?
Нет, благодаря успешной программе вакцинации Соединенные Штаты свободны от полиомиелита более 30 лет, но болезнь все еще встречается в других частях мира .Достаточно одного человека, больного полиомиелитом, путешествующего из другой страны, чтобы вернуть полиомиелит в Соединенные Штаты.
Симптомы и причины полиомиелита | Бостонская детская больница
- Оплатите счет
- Портал для пациентов MyChildren
- Международные посетители
- Способы помощи
- Карьера
- Пожертвовать
- Пожертвовать
- Пациентам
- Для профессионалов здравоохранения
- Программы и услуги
- Условия и лечение
- Исследование
- Инновации
Сколько делать прививок от полиомиелита?
Всего в детском возрасте вводят шесть вакцин против полиомиелита.Три из них — прививки с перерывами в 45 дней, а после них — три ревакцинации. Вакцинация не связана строго с возрастом, но требует соблюдения сроков введения с определенными интервалами между вакцинациями.
Впервые вакцинация против полиомиелита чаще всего проводится через 3 месяца с использованием инактивированной вакцины, а затем повторяется через 4,5 месяца с использованием ИПВ. Третья вакцинация проводится в 6 месяцев, когда ребенку уже сделана пероральная вакцина.
ОПВ применяется для ревакцинации. Первая ревакцинация проводится через год после третьей вакцинации, поэтому чаще всего ревакцинируют младенцев в 18 месяцев. Через два месяца ревакцинация повторяется, поэтому обычно ее проводят через 20 месяцев. Возраст третьей ревакцинации — 14 лет.
Дети, которые не были вакцинированы против полиомиелита, могут заразиться от вакцинированных детей при снижении иммунитета, потому что после введения вакцины ОПВ в организм ребенка ребенок выделяет ослабленные вирусы с фекалиями в течение одного месяца после дня вакцинации.
Для предотвращения заражения привитых детей важно соблюдать правила гигиены, поскольку основной путь передачи вируса — фекально-оральный.
Мнение Комаровского
Известный врач подчеркивает, что вирус полиомиелита серьезно поражает нервную систему детей с частым развитием паралича. Комаровский уверен в исключительной надежности профилактических прививок. Популярный педиатр утверждает, что их использование значительно снижает как заболеваемость полиомиелитом, так и тяжесть заболевания.
Комаровский напоминает родителям, что большинство врачей не сталкивались с полиомиелитом в своей практике, что снижает вероятность своевременной диагностики заболевания. И даже если диагноз поставлен правильно, возможности лечения этой патологии не так уж и велики. Поэтому Комаровский выступает за вакцинацию от полиомиелита, тем более что противопоказаний к ним практически нет, а общие реакции организма возникают крайне редко.
Есть ли температура после вакцинации?
Вакцинация против полиомиелита редко вызывает реакции организма, но у некоторых детей через 1-2 дня после инъекции ИПВ или через 5-14 дней после введения вакцины ОПВ температура тела может повыситься.Как правило, она повышается до субфебрильных цифр и редко превышает + 37,5ºС. Повышенная температура не относится к осложнениям после вакцинации.
Чем опасен полиомиелит?
Чаще всего заболевание проявляется у детей до пяти лет. Одна из форм полиомиелита — паралитическая. С его помощью вирус, вызывающий эту инфекцию, атакует спинной мозг ребенка, что проявляется появлением паралича. Чаще всего у грудных детей парализует ноги, реже — верхние конечности.
Если инфекция тяжелая, попадание в дыхательный центр смертельно. Такое заболевание можно лечить только симптоматически, во многих случаях ребенок полностью не выздоравливает, а остается парализованным до конца жизни.
Опасно для детей и то, что существует вирусное носительство полиомиелита. Когда это происходит, у человека не развиваются клинические симптомы болезни, но вирус выделяется из организма и может заразить других людей.
Виды вакцин
Препараты для вакцинации от полиомиелита представлены в двух вариантах:
- Инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ). В этом препарате нет живых вирусов, поэтому он безопаснее и практически не вызывает побочных эффектов. Применение этой вакцины возможно даже в ситуациях пониженного иммунитета у ребенка. Препарат вводят внутримышечно в область под лопаткой, в мышцу бедра или в плечо. Вскоре такую вакцину назвали ИПВ.
- Живая полиомиелитная акцина (оральная — ОПВ). Включает несколько типов ослабленных живых вирусов. Из-за способа введения такого препарата (через рот) эта вакцина называется пероральной и сокращается до ОПВ.Эта вакцина представлена в виде жидкости розового цвета с солёно-горьким вкусом. Его вводят по 2-4 капли в небные миндалины ребенка для того, чтобы лекарство попало на лимфоидную ткань. Рассчитать дозировку такой вакцинации сложнее, поэтому ее эффективность ниже, чем у инактивированного варианта. Кроме того, живой вирус может выделяться из кишечника ребенка с калом, представляя опасность для непривитых детей.
Инактивированная вакцина предлагается в форме препаратов Imovax Polio (Франция) и Poliorix (Бельгия).
Вакцина против полиомиелита также может входить в состав комбинированных вакцин, в том числе:
- Пентаксим;
- тетраксим;
- Infanrix hexa;
- Тетракок 05.
Противопоказания
IPV не администрируется, если:
- Острые инфекции.
- Высокая температура
- Обострения хронических патологий.
- Кожная сыпь.
- Индивидуальная непереносимость, в том числе реакции на стрептомицин и неомицин (из них производится препарат).
ОПВ не назначается при наличии у ребенка:
- Иммунодефицит.
- ВИЧ-инфекция.
- Острая болезнь.
- Онкопатология.
- Заболевание, которое лечат иммунодепрессантами.
Преимущества и недостатки
Основными положительными свойствами прививок от полиомиелита называются:
- Вакцина против полиомиелита обладает высокой эффективностью.Введение ИПВ стимулирует устойчивый иммунитет к заболеванию у 90% вакцинированных детей после двух доз и у 99% детей после трех вакцинаций. Применение ОПВ вызывает формирование иммунитета у 95% малышей после трехкратного введения.
- Частота побочных реакций после вакцинации против полиомиелита очень низкая.
Минусы таких прививок:
- Среди отечественных препаратов только живые вакцины. Все инактивированные препараты закупаются за рубежом.
- Живая вакцина, хотя и редко, может вызвать заболевание — вакцино-связанный полиомиелит.
Побочные реакции
Наиболее частыми побочными реакциями на введение ИПВ, встречающимися у 5-7% детей, являются изменения места инъекции. Это может быть стеснение, покраснение или болезненность. Лечить такие изменения не нужно, так как сами они проходят через один-два дня.
Также среди побочных эффектов на такой препарат в 1-4% случаев встречаются общие реакции — повышение температуры тела, вялость, мышечные боли и общая слабость.Крайне редко инактивированная вакцина вызывает аллергические реакции.
Частота побочных эффектов при применении ОПВ несколько выше, чем при введении инъекционной формы вакцины с инактивированным вирусом. Среди них:
- Тошнота.
- Табурет для разлома
- Кожная аллергическая сыпь.
- Повышенная температура тела.
Возможные осложнения
При использовании для вакцинации живыми вирусами в одном из 750 000 случаев, ослабленные вакцины вирусы могут вызывать паралич, вызывая форму полиомиелита, называемого вакцино-ассоциированной.
Его появление возможно после первого введения живой вакцины, а вторая или третья вакцина может вызвать это заболевание только у детей с иммунодефицитом. Также одним из предрасполагающих факторов возникновения данной патологии называют врожденную патологию желудочно-кишечного тракта.
Наконечники
- Перед вакцинацией ребенка важно убедиться, что он здоров и нет противопоказаний к введению вакцины. Для этого ребенка необходимо обследовать у педиатра.
- Возьмите с собой в клинику игрушку или другую вещь, которая может отвлечь вашего малыша от неприятной процедуры.
- Не добавляйте новые продукты в рацион вашего ребенка за несколько дней до вакцинации или в течение недели после нее.
- Старайтесь не прерывать график вакцинации, так как это снизит защитные силы организма от инфекции.
Просмотры сообщений: 168
Полиомиелит: симптомы, лечение и вакцины
Полиомиелит, также известный как полиомиелит и детский паралич, представляет собой очень заразную вирусную инфекцию, которая может привести к параличу, проблемам с дыханием или даже смерти.
Полиомиелит можно классифицировать как протекающий с симптомами или без них. Около 95 процентов всех случаев протекают бессимптомно, а от 4 до 8 процентов случаев — симптоматичны.
В этой статье центра знаний MNT будут рассмотрены причины, симптомы и история полиомиелита, а также шаги по его полной ликвидации.
Краткие сведения о полиомиелите
Вот некоторые ключевые моменты о полиомиелите. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.
- Полиомиелит вызывается полиовирусом.
- Подавляющее большинство инфекций полиомиелита протекает бессимптомно.
- Полиомиелит ликвидирован во всех странах мира, кроме Нигерии, Пакистана и Афганистана.
- Беременные женщины более восприимчивы к полиомиелиту.
- Примерно у половины людей, переболевших полиомиелитом, развивается постполиомиелитный синдром.
Полиомиелит — это вирусная инфекция, которая в наиболее тяжелых формах может вызвать паралич и смерть.
Он может легко передаваться от человека к человеку.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ставит перед собой цель полностью искоренить полиомиелит, и, если это произойдет, это будет лишь третья болезнь, которую удалось победить таким образом после оспы и чумы крупного рогатого скота.
Нигерия, Пакистан и Афганистан — единственные три страны, в которых не удалось остановить полиомиелит. Однако охват и распространение в этих областях со временем сократились.
ВОЗ надеется добиться полной ликвидации полиомиелита к 2018 году.
Полиомиелит в самых тяжелых формах может вызвать паралич и смерть. Однако большинство людей с полиомиелитом не проявляют никаких симптомов или заметно заболевают. Когда симптомы появляются, они различаются в зависимости от типа полиомиелита.
Симптоматический полиомиелит можно разделить на легкую форму, называемую непаралитическим или абортивным полиомиелитом, и тяжелую форму, называемую паралитическим полиомиелитом, которая встречается примерно в 1% случаев.
Многие люди с непаралитическим полиомиелитом полностью выздоравливают. К сожалению, у людей с паралитическим полиомиелитом обычно развивается стойкий паралич.
Непаралитические симптомы полиомиелита
Непаралитический полиомиелит, также называемый абортивным полиомиелитом, приводит к гриппоподобным симптомам, которые сохраняются в течение нескольких дней или недель. К ним относятся:
Симптомы паралитического полиомиелита
Паралитический полиомиелит поражает лишь небольшой процент тех, кто заражен вирусом полиомиелита. В этих случаях вирус проникает в двигательные нейроны, где он реплицируется и разрушает клетки.Эти клетки находятся в спинном мозге, стволе головного мозга или моторной коре, которая является областью мозга, важной для управления движениями.
Симптомы паралитического полиомиелита часто начинаются аналогично непаралитическому полиомиелиту, но позже прогрессируют до более серьезных симптомов, таких как:
- потеря мышечных рефлексов
- сильная мышечная боль и спазмы
- расслабленные или гибкие конечности, которые часто хуже на одной стороне тела
Паралитический полиомиелит можно также классифицировать как:
- Спинальный полиомиелит : вирус поражает двигательные нейроны спинного мозга, вызывая паралич рук и ног и проблемы с дыханием.
- Бульбарный полиомиелит : Вирус поражает нейроны, отвечающие за зрение, вкус, глотание и дыхание.
- Бульбоспинальный полиомиелит : Вирус вызывает симптомы как спинномозгового, так и бульбарного полиомиелита.
Осложнения и постполиомиелитный синдром
Постполиомиелитный синдром описывает группу симптомов, которые затрагивают до 64 процентов всех пациентов с полиомиелитом. Это происходит через несколько лет после того, как полиомиелит прошел. В среднем постполиомиелитный синдром возникает через 35 лет после заражения.
Признаки и симптомы включают:
- мышечная и суставная боль и слабость, которые медленно прогрессируют
- мышечная атрофия или сокращение
- истощение без причины
- затруднение глотания и дыхания
- страдание от холода
- проблемы со сном, такие как апноэ
- проблемы с концентрацией и памятью
- перепады настроения и депрессия
Постполиомиелитный синдром — медленное, прогрессирующее заболевание.Лекарства нет, но это не заразно.
Диагностика полиомиелита
Полиомиелит часто распознается по таким симптомам, как скованность в шее и спине, аномальные рефлексы и проблемы с глотанием и дыханием. Врач, подозревающий полиомиелит, проведет лабораторные тесты для проверки на полиовирус путем исследования выделений из горла, образцов стула или спинномозговой жидкости.
Для борьбы с полиомиелитом доступны две вакцины:
- инактивированный полиовирус (ИПВ)
- пероральная полиовакцина (ОПВ)
ИПВ состоит из серии инъекций, которые начинаются через 2 месяца после рождения и продолжаются до достижения ребенком четырехлетнего возраста. до 6 лет.Эта версия вакцины предоставляется большинству детей в США. Вакцина сделана из неактивного полиовируса. Это очень безопасно и эффективно и не может вызвать полиомиелит.
ОПВ создается из ослабленной формы полиовируса. Эта версия вакцины является предпочтительной во многих странах, поскольку она невысока, проста в применении и обеспечивает отличный уровень иммунитета. Однако известно, что в очень редких случаях ОПВ превращается в опасную форму полиовируса, которая может вызывать паралич.
Прививки от полиомиелита или ревакцинации настоятельно рекомендуются всем, кто не вакцинирован или не уверен в том, что вакцинированы.
Поскольку у человека нет лекарства от полиомиелита, когда у человека развивается вирус, лечение направлено на повышение комфорта, устранение симптомов и предотвращение осложнений. Это может включать постельный режим, антибиотики от дополнительных инфекций, обезболивающие, вентиляторы для облегчения дыхания, физиотерапию, умеренные упражнения и правильную диету.
Исторически сложилось так, что человека, у которого развился паралич легких из-за полиомиелита, помещали в железное легкое, устройство, которое толкало и тянуло мышцы груди, чтобы заставить их работать.Однако теперь вместо них используются более современные портативные вентиляторы и вентиляторы курточного типа.
Люди наблюдали последствия полиомиелита сотни, если не тысячи лет. Относительно недавняя история вспышек как в Соединенных Штатах, так и в Европе привела к выделению ресурсов для борьбы с болезнью.
На протяжении всей истории эпидемии полиомиелита приводили к гибели многих тысяч людей во всем мире. Например, в 1916 году в США от полиомиелита умерло более 6000 человек.S.
Однако только в 1953 году Йонас Солк разработал первую вакцину против полиомиелита, которая привела к широко распространенной профилактике полиомиелита.
Хотя полиомиелит практически искоренен в США с 1979 года, а в Западном полушарии с 1991 года, дети и взрослые в Афганистане и Пакистане все еще борются с этой болезнью.
Вирус полиомиелита обычно попадает в окружающую среду с фекалиями инфицированного человека. В районах с плохой санитарией вирус легко распространяется с фекалиями в водопровод или, при прикосновении, в пищу.
Кроме того, поскольку полиомиелит настолько заразен, прямой контакт с человеком, инфицированным этим вирусом, может вызвать полиомиелит.
Лица, являющиеся носителями полиовируса, могут передавать его через фекалии в течение нескольких недель, даже если сами не проявляют никаких симптомов.
Как только вирус попадает в человека, он поражает клетки горла и кишечника.
Вирус остается в кишечнике, прежде чем распространиться на другие части тела. В конце концов вирус попадает в кровоток, где может распространиться по всему телу.
Как и в случае со многими другими инфекционными заболеваниями, люди, заболевшие полиомиелитом, обычно являются одними из наиболее уязвимых слоев населения. Сюда входят очень молодые беременные женщины и люди с иммунной системой, которая существенно ослаблена другими заболеваниями.
Каждый, кто не был вакцинирован против полиомиелита, особенно подвержен заражению этой инфекцией.
Дополнительные факторы риска полиомиелита включают:
- поездки в места, где полиомиелит является эндемическим или широко распространенным, особенно в Пакистан и Афганистан
- живущих с кем-либо, инфицированным полиомиелитом
- со слабой иммунной системой
- беременные женщины более восприимчивы к полиомиелиту , но это не влияет на нерожденного ребенка
- работает в лаборатории, где хранится живой полиовирус
Вакцины являются основным способом предотвращения полиомиелита.
Однако другие методы ограничения распространения этого потенциально смертельного заболевания включают:
- отказ от еды и напитков, которые могли быть заражены человеком, инфицированным полиовирусом
- проверка у медицинского работника, что ваши прививки действительны
- быть уверенным для получения любых требуемых бустерных доз вакцины
- частое мытье рук
- использование дезинфицирующего средства для рук, когда мыло недоступно
- убедитесь, что вы касаетесь только глаз, носа или рта чистыми руками
- прикрывая рот во время чихания или кашель
- избегание тесного контакта с больными людьми, включая поцелуи, объятия и совместное использование посуды
Обязательно сделайте прививку перед поездкой в район, подверженный вспышкам полиомиелита.Вы можете проверить актуальную информацию об этих областях на веб-сайте Центров по профилактике и контролю заболеваний (CDC).
Корь: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Корь — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом rubeola. Он распространяется либо при прямом контакте с человеком, у которого есть вирус, либо через воздушные капли.
Корь — очень заразное заболевание, которое может приводить к опасным для жизни осложнениям. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 20% людей в Соединенных Штатах, которые болеют корью, должны проводить время в больнице, и это приводит к летальному исходу в 1–3 из 1000 случаев.
Вакцинация обеспечивает эффективную защиту от кори. Некоторые люди не могут пройти вакцинацию из-за других заболеваний, например из-за ослабленной иммунной системы. Однако, согласно статье, опубликованной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), если 93–95% населения получит вакцину, те, кто находится в группе риска, вряд ли заразятся корью.
По оценкам ВОЗ, в 2018 году от кори умерло более 140 000 человек, большинство из которых были в возрасте до 5 лет. Однако благодаря эффективным программам вакцинации этот показатель на 73% ниже, чем был в 2000 году.
Корь — вирусное заболевание, которое вызывает неприятные симптомы и может привести к опасным для жизни или изменяющим жизнь осложнениям.
По данным CDC, симптомы обычно появляются через 7–14 дней после заражения. Однако, по данным ВОЗ, они могут занять до 23 дней.
Симптомы включают:
- лихорадку, возможно до 104 ° F (40 ° C)
- кашель
- насморк
- чихание
- слезотечение
- ломота в теле
- маленькие белые пятна во рту , появляющаяся через 2–3 дня после появления первых симптомов
- красная сыпь, появляющаяся примерно через 3–5 дней после появления симптомов
Сыпь обычно начинается на линии роста волос и распространяется по всему телу.Это может начаться с плоских красных пятен, но сверху могут появиться небольшие неровности. Пятна могут соединяться по мере распространения.
Осложнения
Могут возникнуть осложнения, некоторые из которых могут быть серьезными.
К ним относятся:
Во время беременности корь может привести к:
- потере беременности
- ранним родам
- малому весу при рождении
Наиболее подвержены риску осложнений:
Инфекция вирусом рубеола вызывает корь .
Как развиваются симптомы
Вирус попадает в организм через рот, нос или глаза. Попав туда, он, скорее всего, попадает в легкие, где заражает иммунные клетки.
Эти клетки перемещаются в лимфатические узлы, где вирус передается другим клеткам. Эти клетки путешествуют по телу, выбрасывая вирусные частицы в кровь.
По мере того как кровь перемещается по телу, она переносит вирус к различным органам тела, включая печень, кожу, центральную нервную систему и селезенку.
В коже вирус кори вызывает воспаление капилляров. Это вызывает характерную сыпь при кори.
Вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и проникает в мозг примерно у 1 из 1000 человек. Это может вызвать отек мозга, который может быть опасным для жизни.
Инфекция в легких вызывает у человека кашель, который передает вирус другим людям.
Любой, кто никогда не болел корью или не делал прививок, может заболеть, если он вдыхает инфицированные капли или находится в тесном физическом контакте с больным корью.
Болезнь заразна. CDC указывают, что человек может передавать вирус от 4 дней до и примерно через 4 дня после появления сыпи.
Инфекция распространяется через:
- физический контакт с человеком, больным корью
- нахождение рядом с больным корью, когда он кашляет или чихает
- прикосновение к поверхности с вирусом, а затем засовывание пальцев в рот или трение нос или глаза
После того, как человек кашляет или чихает, вирус остается активным в воздухе около 2 часов.
Если один человек заболел корью, он может передать ее до 90% окружающих, если только у них нет иммунитета или вакцинация.
Корь поражает только людей. Ни один вид животных не может его передать.
Человек должен обратиться к врачу, если:
- у него есть симптомы, которые могут указывать на корь
- температура поднимается выше 100,4 ° F (38 ° C)
- появляется боль в груди или затрудненное дыхание
- он кашляет кровью
- есть признаки спутанности сознания или сонливости
- они испытывают судороги
Врач обычно может диагностировать корь по признакам и симптомам, но может назначить анализ крови для подтверждения диагноза.
Это ветряная оспа или корь? Узнайте, как отличить разницу здесь.
Специфического лечения кори не существует, и симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней.
Если нет никаких осложнений, врач порекомендует покой и большое количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Если есть риск осложнений, врач может порекомендовать провести время в больнице.
Если ребенку необходимо лечение в больнице, врач пропишет витамин А.
Следующие советы могут помочь справиться с симптомами:
- Боль и жар : Тайленол или ибупрофен могут помочь справиться с лихорадкой, болями и болями. .Врач может посоветовать варианты для маленьких детей. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин.
- Кашель : Используйте увлажнитель воздуха или положите влажное полотенце на теплый радиатор, чтобы увлажнить воздух. Может помочь теплый напиток с лимоном и медом, но не давайте мед детям до 1 года.
- Обезвоживание : Поощряйте человека пить много жидкости.
- Глаза : Удалите корочки с помощью ваты, смоченной водой. Приглушите свет, если глаза сверхчувствительны.
Корь — вирусная инфекция, и антибиотики здесь не помогут. Однако врач может назначить их, если у человека развивается дополнительная бактериальная инфекция.
Тайленол или ибупрофен можно приобрести в Интернете.
После того, как человек однажды переболел корью, у него обычно появляется иммунитет, и он вряд ли заболеет снова.
Врач обычно рекомендует вакцинацию тем, кто не болел корью и не имеет иммунитета.
Противокоревая вакцина
В США CDC рекомендует вакцинировать людей вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR) следующим образом:
- одна прививка в возрасте 12–15 месяцев
- ревакцинация в 4 года –6 лет, до поступления в школу
Новорожденные имеют иммунитет от матери в течение нескольких месяцев после рождения, если у матери есть иммунитет.
Однако в некоторых случаях врач может порекомендовать вакцинацию в возрасте до 12 месяцев. Это может произойти, если есть риск вспышки в районе их проживания.
Взрослым не нужна вакцина в США, если:
- Они родились или проживали в США до 1957 года, если они не работают в медицинских учреждениях и не имеют доказательств иммунитета.
- Они получили по крайней мере одну прививку MMR в возрасте 12 месяцев или две дозы для лиц с высоким риском, таких как медицинские работники.
- Анализ крови показывает, что у них есть иммунитет.
Некоторым людям вакцина противопоказана. В их число входят те, кто:
- беременны или могут быть беременны
- имеют определенные аллергии
- имеют личный или семейный анамнез проблем с иммунной системой
- болеют туберкулезом
- в настоящее время чувствуют себя плохо или плохо
- сделали еще одну вакцинацию в течение последние 4 недели
Любой, кто не уверен, следует ли делать вакцину, должен посоветоваться со своим врачом.
Высказывались опасения по поводу предполагаемой связи между вакциной MMR и риском аутизма. Однако CDC заявляют, что эксперты не нашли доказательств наличия связи.
При рассмотрении вопроса о том, стоит ли делать ставку на вакцинацию, важно поговорить с врачом о том, насколько риски кори соотносятся с рисками вакцины.
Узнайте больше о мифах и фактах о вакцинации.
Полиомиелит (полиомиелит) | Австралийская сеть по рискам вакцинации, Inc.
Просмотрите описание полиомиелита, его причины и лечение, подготовленное правительством Австралии, а также альтернативную информацию, которую вы, возможно, пожелаете рассмотреть перед вакцинацией от полиомиелита.
От правительства Австралии
Полиомиелит (полиомиелит) — очень заразная вирусная инфекция, которая может вызвать пожизненный паралич и когда-то была смертельной. Хотя за последние 30 лет в Австралии не было зарегистрировано местной передачи полиовируса, сохраняется риск завоза полиомиелита из-за границы, и вакцинация детей остается критически важной.
Полиомиелит распространяется в основном через контакт с инфицированными фекалиями, что приводит к инфицированию желудочно-кишечного тракта (желудка и кишечника) одним из трех типов полиовирусов.Инфекция полиовируса может прогрессировать до паралича или менингита (воспаления оболочек, окружающих мозг). Примерно каждый 20 человек, госпитализированный с полиомиелитом, умирает от него, а половина выживших страдает постоянным параличом.
В 90% случаев полиомиелит протекает бессимптомно. Если симптомы действительно проявляются, они могут проявиться в течение от трех до 21 дня после заражения. Эти симптомы могут включать: головную боль, тошноту и рвоту, усталость, ригидность шеи и спины, сильную мышечную боль и паралич.
Вакцинация оказалась очень эффективной в снижении заболеваемости полиомиелитом во всем мире, и Глобальная инициатива по искоренению полиомиелита под руководством Всемирной организации здравоохранения в настоящее время нацелена на избавление мира от полиомиелита к 2018 году.
Источник: Полиомиелит (полиомиелит)
.Другая сторона
«Полиомиелит» означает «воспаление серого вещества спинного мозга», а в некоторых случаях полиомиелита также воспаляется ствол мозга.
Считается, что паралич полиомиелита вызывается вирусом, который попадает из пищеварительной системы в кровоток, затем проникает в нервные окончания и поднимается по нервам к передним рогам (передним выступам) спинного мозга.Находясь там, он вызывает воспаление, вызывая паралич мышц, связанных с воспаленной областью.
Широко утверждалось, что вакцины против полиомиелита искоренили полиомиелит в развитых странах и находятся на пути к тому же результату в остальном мире. Чтобы узнать больше о вакцине от полиомиелита, нам необходимо изучить это утверждение. Приведенная ниже информация взята из ресурсов, перечисленных в конце этой страницы.
Рост полиомиелита
Рост заболеваемости паралитическим полиомиелитом в развитых странах начался в конце 19 века, в то время, когда число смертей и опасных осложнений от всех других инфекционных заболеваний резко сокращалось.Медики в конце концов решили, что паралич — это осложнение заражения вирусом, который они назвали «полиовирусом», и ученые разработали две разные вакцины для предотвращения заражения этим вирусом.
Полиовирус, имеющий 3 серотипа, является энтеровирусом, то есть он является представителем рода Enterovirus, который представляет собой вирусы пищеварительной системы. Этот род включает множество различных видов и серотипов вирусов. Полиовирус безвредно циркулирует среди нашего населения в течение тысяч или лет.
Возникает вопрос: что вызвало внезапный рост заболеваемости полиомиелитом в конце 1800-х годов, когда полиовирусная инфекция была универсальной и доброкачественной в течение столь длительного времени?
Органы здравоохранения поясняют, что из-за улучшения санитарных условий и других условий жизни у людей не выработался иммунитет, который у них когда-то был к этому вирусу, поэтому они стали более уязвимыми к нему. Однако это не имеет смысла, потому что смертность от всех других вирусных и бактериальных заболеваний резко падала в этот период в промышленно развитых странах.
Многие люди связывают рост полиомиелита с производством и использованием пестицидов, сначала арсената свинца с 1893 г. до конца 1940-х годов, затем ДДТ, предполагая, что эти пестициды делают нервные окончания восприимчивыми к заражению вирусами, если в организме присутствует активная инфекция.
В 1940-х и 50-х годах ДДТ распыляли на продовольственные культуры. Он также широко использовался в домах и в системах водоснабжения и распылялся в общественных местах, в основном для предотвращения полиомиелита, который, по мнению людей, распространялся насекомыми.Паралитический полиомиелит исчез в развитых странах примерно в то время, когда ДДТ больше не применялся. Возможно, вам захочется продолжить изучение теории пестицидов, если вы изучаете вакцину против полиомиелита.
Интересно, что ДДТ до сих пор производится и свободно доступен в Индии и некоторых других странах третьего мира. Кроме того, большая часть Индии содержит мышьяк в воде из колодцев, построенных ЮНИСЕФ, см. Здесь
.Разработка вакцины против полиомиелита.
В 1909 году ученым приписали связь полиомиелита с невидимым загадочным агентом, который они назвали «вирусом» («вирус» означает «ядовитая жидкость» на латыни).
Ученые ввели раздробленный спинной мозг жертвы полиомиелита прямо в мозг двух обезьян и обнаружили, что у обеих обезьян развиваются поражения спинного мозга и мозга, которые выглядят такими же, как и у людей, страдающих полиомиелитом, и одна у обезьяны парализовало обе ноги.
Вирусы, какими мы их знаем сегодня, слишком малы, чтобы их можно было увидеть в микроскопы того времени (они намного меньше, чем бактерии), и в смеси, вводимой обезьянам, было много разных веществ.
Охота на этот таинственный «вирус» велась много лет под значительным давлением общественности, и многие тысячи обезьян были принесены в жертву. В 1948 году ученые вводили разбавленные фекалии парализованных детей в мозг мышей, парализовав грудных мышей, и заявили, что на этом основании они выделили загадочный вирус.
На протяжении десятилетий ученые не могли создать ни одну из смесей, содержащих «вирус», вызывающий полиомиелит, естественным путем, то есть пероральным путем, поэтому у них не было доказательств, что они нашли своего загадочного агента.Они могли достичь паралича, только вводя смеси прямо в мозг животных, что, очевидно, не является способом заражения полиомиелитом.
В конце концов, в 1953 году исследователи вакцин с помощью электронного микроскопа сфотографировали маленькие шарики в разбавленных человеческих фекалиях и назвали их «полиовирусом». К тому времени Йонас Солк уже разрабатывал первую вакцину от полиомиелита из фекалий, которые, как оказалось, были собраны у здоровых детей.
Подробнее читайте в этих двух статьях:
Начало охоты за вакциной против полиомиелита Вирус
Избавит ли программа ликвидации полиовируса мир от детского паралича?
Делопроизводство
В первые дни вспышек полиомиелита, начиная с 1890-х годов, органы здравоохранения сообщали о случаях полиомиелита только в том случае, если они были связаны с параличом.Большинство параличей разрешилось за короткое время, лишь небольшая часть этого паралича стала необратимой или смертельной.
Примерно из 1940 случаев были зарегистрированы случаи, когда не было паралича, но считалось, что причиной заболевания был полиовирус (например, гриппоподобные симптомы и мышечная слабость). Теперь случаи были описаны как «паралитический полиомиелит» и «непаралитический полиомиелит». Это привело к увеличению числа зарегистрированных случаев после 1940 г.
Следует отметить, что до 1958 года полиомиелит, паралитический или нет, диагностировался на основании симптомов врачом, а не с помощью теста на патологию.
Падение полиомиелита
Записи показывают, что зарегистрированный полиомиелит быстро исчез после начала вакцинации против полиомиелита в 1955 году. Вакцинация получила признание, но органы здравоохранения внесли изменения в методы отчетности в это время. Вкратце, это были изменения:
- Паралич должен длиться не менее 60 дней, чтобы случай можно было назвать «паралитическим полиомиелитом», ранее это было 24 часа.
- «непаралитических» случаев, включая все случаи паралича, продолжавшиеся менее 60 дней, больше не назывались полиомиелитом.
- С 1958 года случаи полиомиелита можно было установить только с помощью строгого патологического теста, выявляющего наличие полиовируса, а не на основании диагноза, поставленного врачом по симптомам.
Кроме того, чтобы случай был назван полиомиелитом, тест на патологию должен был показать наличие полиовируса «дикого типа», а не вакцины (это означает, что паралитический полиомиелит, заразившийся в результате вакцинации, не учитывался).
Неудивительно, что количество зарегистрированных случаев полиомиелита резко снизилось после введения новых процедур отчетности, совпадающих с введением вакцинации от полиомиелита.
Использование ДДТ сократилось в конце 1950-х годов, поскольку насекомые приобрели к нему устойчивость, и люди начали подозревать, что он ядовит, как и случаи полиомиелита. Кроме того, в 1962 году была опубликована книга Silent Spring о вреде ДДТ окружающей среде, в результате чего ДДТ был в конечном итоге запрещен в Соединенных Штатах.
Случаи паралича сегодня
В результате введения новых процедур отчетности случаи, которые ранее регистрировались как паралитический полиомиелит, но патологические исследования не показали наличия полиовируса, теперь были диагностированы как другие заболевания или состояния.
Сегодня есть два термина, используемых для обозначения внезапного паралича, вызванного болезнью, это острый вялый миелит (AFM) и острый вялый паралич (AFP). Эти два термина используются в разных ситуациях.
AFM
CDC (Управление здравоохранения США) утверждает, что AFM может быть вызван множеством микробов, включая несколько вирусов, включая полиовирус. Симптомы AFM идентичны полиомиелиту по определению.
Об остром вялом миелите
Сегодня наблюдаются вспышки AFM, в основном они поражают детей, некоторые из пострадавших становятся навсегда парализованными, а некоторые умирают.
До 1955 года это заболевание называлось полиомиелитом. Но у этих пациентов полиовирус не обнаруживается, скорее, с этим заболеванием связан другой энтеровирус, такой как EV-D68. Это говорит о том, что другие энтеровирусы, помимо полиовируса, могли вызывать полиомиелит в эпоху полиомиелита. См. Полиомиелитный синдром, вызванный несколькими вирусами, сообщает CDC
. Американский журналист-расследователь Шарил Атткиссон пишет об AFM. Возможно, вы захотите прочитать ее статью о вспышке болезни в США в конце 2014 года и о ее усилиях по получению информации об этом от органов здравоохранения США (CDC):
Загадочные вспышки теперь связаны со 115 парализованными детьми и 14 смертельными случаями
Вот страница CDC о недавних случаях AFM:
AFM в США
AFP
AFP — это термин, используемый для обозначения внезапно начавшегося паралича с более широким спектром причин и включает случаи AFM.Причины включают вирусы, такие как энтеровирус, аденовирус и вирус Западного Нила, а также другие состояния, такие как синдром Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание) и ботулизм.
Глобальное здравоохранение — полиомиелит
ВОЗ собирает данные о случаях ОВП из многих стран, чтобы помочь в выявлении случаев полиомиелита.
Система наблюдения AFP
В Австралии в 2013 году был подтвержден 61 случай неполиомиелитного ОВП у детей, что равно количеству других лет. В 2013 г. основными диагнозами, связанными с зарегистрированными случаями ОВП, были синдром Гийена-Барре, поперечный миелит и острый диссеминированный энцефаломиелит (ОДЭМ).
Годовой отчет Австралийского отделения педиатрического надзора, 2013 г.
Как и в случае AFM, вполне возможно, что многие случаи, описанные сегодня как AFP, могли быть диагностированы как полиомиелит до использования вакцины против полиомиелита и обнаружения полиовируса.
До 1955 г.
Мы не можем знать, чем были вызваны все случаи паралитического полиомиелита до 1955 года, но некоторые другие паралитические заболевания и состояния, которые вполне могли быть включены в подсчет, включают поперечный миелит, асептический менингит, синдром Гийена-Барре (GBS), церебральный паралич, энцефаломиелит. , демиелинизация, диплегия, гемиплегия, отравление мышьяком и отравление ДДТ (симптомы многих из них отличаются от полиомиелита, за исключением некоторых параличей, но полиомиелит был диагностирован врачами на основании симптомов, и мы не знаем, каковы были мнения врачей. все случаи).
Железное легкое
Мы все видели эти пугающие изображения рядов железных легких, которые используются для поддержания жизни пациентов с полиомиелитом, когда их дыхательная система парализована. Сегодня пациенты с параличом дыхания от АСМ и другими состояниями пользуются аппаратами ИВЛ. Вы можете увидеть их, если выполните поиск изображений, используя такие слова, как портативный аппарат искусственной вентиляции легких для поперечного миелита.
Дети в подтяжках
Другие пугающие изображения из эпохи полиомиелита — это дети с постоянно деформированными конечностями, их ноги в скобах.Сам по себе полиомиелитный паралич обычно не вызывает этих деформаций, а скорее вызывает медицинские процедуры, такие как иммобилизация конечностей на срок от шести месяцев до двух лет, перерезание сухожилий, пересадка сухожилий и болезненное лечение электрическим током. Известно, что удерживание конечности в полной неподвижности в течение 6 месяцев вызывает такой же паралич, как и перерезание нервов.
Эти процедуры вызвали деформации у пациентов, которые в противном случае полностью выздоровели бы, а воспоминания и образы этих детей внесли свой вклад в убеждение общественности, что полиомиелит более опасен, чем он был на самом деле.
В 1930-х годах австралийская медсестра сестра Элизабет Кенни представила терапию для пациентов с паралитическим полиомиелитом, такую как массаж, тепловая обработка и мягкие движения, подходящие для вялых (расслабленных) мышц. Она с большим успехом использовала это в Австралии и США, способствуя полному выздоровлению огромного количества пациентов с параличом. Стоит посмотреть ее историю.
Общеизвестно, что сегодня пациентов с параличом лечат физиотерапией, а не перерезают сухожилия и накладывают на конечности повязки или шины на год или два или дольше, как это было в эпоху полиомиелита.
Полиомиелит в Индии
ВОЗ утверждает, что полиомиелит был искоренен в Индии с помощью вакцинации, но они не могут сказать, что количество случаев ОВП было подсчитано с 1996 года и по мере того, как было обнаружено больше случаев, количество увеличилось почти до того же уровня, что и полиомиелит. в 1980 г.
Этот образец повторяется во всем мире:
Графики от самообмана
Также интересно посмотреть, как ВОЗ подсчитала количество случаев полиомиелита в Индии для своих рекламных кампаний.Например, в 2006 году заместитель председателя Подкомитета по иммунизации Индийской медицинской ассоциации написал в индийском медицинском журнале:
«ВОЗ утверждает, что пять миллионов детей были спасены от паралича от полиомиелита. Поучительно посмотреть, как получается эта цифра. В 1988 г. было 32 419 случаев паралитического полиомиелита. ВОЗ произвольно увеличила это число в десять раз до 350 000, ссылаясь на неполные отчеты. В 2004 г. с измененным определением полиомиелитом считался только паралич с положительным посевом, а таких случаев было 2000.Вычитая 2000 из 350 000, ВОЗ подсчитала, что в этом году 348 000 детей были спасены от паралича ».
Провокация полиомиелита
Уже давно известно, что травмы от укола иглой иногда могут приводить к параличу.
Во время вспышек полиомиелита в эпоху полиомиелита врачи заметили, что обычная вакцинация (например, от дифтерии) может привести к параличу руки, в которую вводят инъекцию — этот тип паралича стал известен как «провокационный полиомиелит».В результате для врачей стало практикой избегать плановой вакцинации во время вспышек полиомиелита.
Считается, что игла может повредить нервные окончания, позволяя вирусам, вызывающим полиомиелит, проникнуть в них, если эти вирусы присутствуют в кровотоке, как это может быть во время вспышки полиовируса. У этой теории есть параллель в идее, что пестициды могут повредить нервы, позволяя вирусам, циркулирующим в крови, проникать и вызывать паралич.
Врачи также обнаружили, что у значительной части детей с железными легкими и параличом дыхания незадолго до этого удалили миндалины (процедура, которая повреждает нервы).Тонзиллэктомии были быстро прекращены в 1950-х годах, когда стало известно о размахе полиомиелита, который они вызывают.
Большая часть паралитического полиомиелита в развитых странах вполне могла быть провокационным полиомиелитом.
Эта статья пережившего полиомиелит Кевина Норбери о провокации полиомиелита в Австралии:
Страдают маленьких детей
Паралитический полиомиелит, связанный с вакцинацией (ВАПП)
Вакцинация против полиомиелита вызвала инфекцию полиомиелита, которая привела к параличу и смерти как у реципиентов, так и у их контактов.В этих случаях патологические тесты показывают присутствие созданного в лаборатории штамма полиовируса, используемого в вакцине, а не дикого штамма.
Это свободно признается органами здравоохранения, поскольку у болезни есть собственное сокращение: ВАПП. Однако многие люди считают, что истинное количество жертв было скрыто. Возможно, вы захотите дополнительно изучить эти претензии.
В помощь вашему исследованию приведу краткую историю вакцин против полиомиелита и ВАПП:
- Вакцинация против полиомиелита началась в США в 1955 году с инъекции вакцины Солка, которая содержала инактивированный (убитый) полиовирус.Это сразу вызвало паралич и смерть большого количества людей — такой поворот событий известен как инцидент с Каттером (оказалось, что не все вирусы погибли).
- Оральная вакцина Сэбина (ОПВ) заменила вакцину Солка с 1962 г. и содержала живые (ослабленные) вирусы. Эта вакцина обеспечивала лучшую защиту от полиовируса, но она также вызывала множество параличей и смертей, и по этой причине в конечном итоге была прекращена в странах первого мира.
- Введенная ИПВ (инактивированная вакцина против полиомиелита) полностью заменила оральную вакцину Сэбина к 2000 г. в США и 2005 г. в Австралии.Как и первая инактивированная вакцина против полиомиелита 1955 года, эта вакцина стимулирует выработку антител в крови, в то время как полиовирус живет в кишечнике, поэтому она не может предотвратить инфекцию или передачу полиовируса.
- Оральная вакцина Сэбина до сих пор используется в странах третьего мира, потому что она дешевая, простая в применении и лучше предотвращает вспышки полиомиелита, чем ИПВ. Число жертв паралича, вызванных этой вакциной, растет, и они не включаются в статистику полиомиелита, поскольку у них нет дикого типа полиовируса.
Обратите внимание, что вирусы сами по себе не являются живыми существами, а больше похожи на крошечные машины, которые автоматически копируются внутри хоста. Таким образом, они на самом деле не «живые» или «убитые» — эти термины используются в контексте вакцин для обозначения вирусов, способных или неспособных к активации.
Насколько опасен полиомиелит?
На следующем графике показаны случаи смерти от полиомиелита в Австралии. Самая сильная вспышка среди всех возрастов произошла в 1951 году, их было около трех.8 смертей на 100 000 населения, что составляет около 320 смертей в этом году.
График от самообмана
Хотя смертность от полиомиелита была трагедией, и гораздо больше людей имели остаточный паралич, уровень смертности от полиомиелита в 1951 году был ниже, чем от многих других причин смерти в то время.
В период до 1955 года у подавляющего большинства людей, заразившихся полиовирусом, не было симптомов или легких симптомов гриппа, только у небольшой части развился паралич, и большая часть этого паралича разрешилась в течение нескольких часов или дней (если не принимать меры). постоянные лечебными процедурами).Даже люди с параличом дыхания обычно оставались в легких менее недели.
Органы здравоохранения установили процентные ставки для этих случаев сегодня, но следует отметить, что до 1958 года единственным критерием диагностики было мнение врача (на которое повлияло то, что происходило вокруг него), поэтому процентные значения для того времени основаны на оценках. на противоречивых данных.
Подействовала ли вакцина?
Целью вакцинации против полиомиелита было искоренение штамма дикого полиовируса в наших популяциях, и искоренение этого штамма полиовируса официально достигнуто в странах первого мира, хотя это не может быть установлено без проведения строгих тестов на патологию на каждом этапе. стул одного человека (возможно, не думайте об этом слишком много).
Тем не менее, похоже, что удаление дикого штамма полиовируса из нашего населения не достигло цели избавления от странных и иногда смертельных паралитических состояний, которые все еще возникают в вызывающих тревогу количествах, что, безусловно, было более глубокой целью программы вакцинации.
Решения о вакцинации
Сегодня в Австралии вакцину против полиомиелита IPV обычно вводят младенцам в возрасте 2, 4 и 6 месяцев в составе вакцины против 6 болезней Infanrix hexa .Доза (однократная инъекция) Infanrix hexa содержит вакцины от дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), гепатита B и Haemophilus influenzae типа b (Hib), а также от полиомиелита.
IPV также выдается через 4 года, в Infanrix IPV . В дозе Infanrix IPV содержатся вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша, а также от полиомиелита. Как упоминалось выше в разделе ВАПП, вакцина ИПВ не может остановить инфекцию или передачу полиовируса и в лучшем случае, возможно, может предотвратить попадание полиовируса в нервные окончания через кровоток — другими словами, эта вакцина может в лучшем случае защитить реципиента от паралича, и не может остановить инфекцию и передачу в сообществах.
При принятии решения о вакцинации ребенка рекомендуется ознакомиться с информацией о продуктах от производителей, которую вы легко найдете с помощью поиска в Интернете. Во-первых, поищите график вакцинации для вашего штата, чтобы подтвердить названия продуктов (в случае, если они отличаются от продуктов, указанных выше). Затем найдите официальную информацию о продукте от производителей — обычно это файлы PDF. Вакцины Infanrix производятся GlaxoSmithKline.
Информационные листы о вакцинах
Предлагаем внимательно изучить состав вакцины, противопоказания и возможные побочные эффекты.Также просмотрите исследования безопасности и обратите внимание на количество субъектов и период наблюдения.
Список литературы
Мотылек в железном легком, Автор Форрест Мериди
Растворение иллюзий: болезни, вакцины и забытая история Сюзанны Хамфрис, доктора медицины и Романа Быстрианика (Глава 12)
Обманывая самих себя: о фундаментальной ценности вакцин Грега Битти (Глава 7)
Эпоха полиомиелита: как старый вирус и новые токсины спровоцировали антропогенную эпидемию
Начало охоты за вакциной против полиомиелита
Избавит ли программа ликвидации полиовируса мир от детского паралича?
Загадочные вспышки теперь связаны с 115 парализованными детьми и 14 смертельными случаями
Еженедельная упаковка: тратя время на энтеровирус 68
Страдают маленьких детей, Кевин Норбери
Полиомиелит и потеря возможности использовать руку не остановили Кевина Норбери (эта статья находится за платным доступом, но вы можете увидеть ее, если откроете ее из сообщения в твиттере)
Розовая книга CDC — Полиомиелит (информация правительства США)
Ассоциация поперечного миелита
Поперечный миелит (Национальное общество рассеянного склероза)
.