Мало грудного молока: что делать?
Как же часто приходится слышать рассуждения и аналогии на тему молочности тех или иных женщин, на недоедания новорожденных и частые сцеживания для увеличения молочности кормящих женщин. Если у вас возникли такие проблемы, если вы думаете или слышите о том, что вашему малышу не хватает молока, что он не наедается и тому подобные вещи, то прочитайте эту статью. Вместе с консультантом по грудному вскармливанию Светланой Железновой мы расскажем, что делать, если мало грудного молока.Как вы думаете, а что случается с телятами коровы, которой «не повезло» родиться мясной породы? Правильно! Ничего. Корова их спокойно выкормит, просто вот удоев с неё дополнительных не будет, потому что она не «молочная», но на своих детей ей обязательно хватит!
Поэтому смело считайте себя молочной, или не считайте, но знайте — вашему малышу молока хватит!
В принципе, тут бы и можно поставить точку, но нет. Давайте рассмотрим все сюжеты, когда у мамы может не хватать молока и главное, что же с этим делать.
Давайте сразу оговоримся. Если ваш малыш плачет, подгибает ножки, много или мало спит, ваша грудь на ощупь пустая или полная, ребенок сосет от 5-10 или 40 минут, это всё не является признаками того, что вам не хватает молока.
Есть всего 3 объективных показателя достаточности питания ребенка первого месяца жизни:
1. 10-12 пописов в сутки, начиная с десятого дня жизни. До этого ребенок писает столько раз в сутки, сколько ему дней.
2. Стул должен быть ежедневным в течении первого месяца жизни. Дальше он может урезаться и это норма.
3. И самый главный показатель — прибавки. На грудном вскармливании это от 125 гр в неделю.
Итак, у вас появились подозрения, что ваш ребенок не наедается. Снимаем памперс, считаем пописы, вспоминаем какает ли он каждый день, взвешиваем. Всё хорошо? Разбираем те признаки, которые вас насторожили и ищем неполадки не в сфере грудного вскармливания. Возможно, вам нужна помощь с уходом за ребенком? Можно вызвать на дом специалиста и тот поможет разобраться вам со сном, пеленанием, коликами и обработкой малыша.
Какие-то пункты не вписываются в норму? Вот тут уже можно работать. Самой, в тандеме с врачом, с заинтересованным человеком в продолжении грудного вскармливания или консультантом по лактации.
Итак, какие же причины могут приводить к нехватке молока?
1. Допаивание ребенка водичкой.
У малыша очень маленький желудок и драгоценное место в нем вы заполняете водой. Какова калорийность воды? Правильно, нулевая! А калорийность женского молока 70-100 калл на 100гр. Посчитайте, сколько ваш малыш потеряет? То же самое относится к чаям, компотам или отварам.Помните, Всемирная организация здравоохранения рекомендует нам исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев, без любых жидкостей. Даже без допаивания водой. Но это правило действует только при полном грудном вскармливании.
2. Наличие в жизни малыша соски.
Ребенок в норме сосет грудь. Он её стимулирует, попутно кушает, успокаивается, засыпает. Если часть сосаний заменить соской, есть риск, что он не доест своей нормы молока, и будет плохо набирать вес. Такие малыши и не беспокоятся сильно, у них же есть соска, они ею и успокаиваются.3. Неправильное прикладывание.
4. Мама устала и у неё нет помощи или поддержки в семье.
Вот такая ситуация бывает довольно часто. Грудное вскармливание очень энергозатратный процесс. А еще этот процесс рождается в голове. Если маму некому поддержать в её желании кормить, если кто-то в близком окружении постоянно подкидывает ей сомнений в её способности выкормить малыша, даёт противоречивые советы, то молока может и правда стать меньше. Не стесняйтесь просить помощи. Смело ограничивайте общение с теми людьми, которые вас не поддерживают. Объясните значимым для себя людям, как важно вам кормить своего малыша. Найдите себе группу единомышленниц, это могут быть встречи кормящих мам, беседа в соцсетях или соседки по площадке. Всё наладится!5. Мама много нервничает.
Это причина — полумиф. На самом деле, если мама в состоянии стресса, то на количество молока это не повлияет. Это может влиять на отдачу молока, т.е. молоко в груди есть, но вот высосать его очень трудно. Так происходит, потому что за выделение молока отвечает гормон окситоцин, адреналин и кортизол, а гормоны стресса блокируют их. В этом случае нужно постараться расслабиться, принять теплый душ, попить теплой жидкости, погладить малыша, понюхать его макушку. Окситоцин — гормон любви, помните об этом! Объятия и массаж от мужа тоже отлично сработают!6. Недостаточная стимуляция груди.
Лактация работает по закону «спроса и предложения». Сколько молока из неё за сутки высосали — столько и придет на следующие. Поэтому, чтобы грудное вскармливание всегда было на хорошем уровне, грудь нужно регулярно и качественно стимулировать. Поэтому грудное вскармливание — это всегда кормление по требованию. В первые полтора месяца после родов желательно, чтобы перерыв между кормлениями днем был не более 2-х часов, а ночью сохранялись подутренние кормления (в период с 3 и до 6 утра), когда выработка пролактина максимальна.7. Истинная гипогалактия и гипоплазия.
Сразу оговорюсь, что это крайне редкие явления и диагностируются только медицинскими работниками.и адаптационному уходу НРОО «Кораблик детства»
Железнова Светлана.
В Нижнем Новгороде существует группа поддержки грудного вскармливания НРОО «Институт материнства «Кораблик детства», куда вы можете обратиться за помощью при проблемах с грудным вскармливанием. У организации работает бесплатная горячая линия, куда можно позвонить и задать все вопросы про кормпление малыша: +7(910)125-07-07
Вам будет интересно:
5 принципов успешного ГВ, или Почему «мало молока» у женщин почти не бывает
«Ну вот, молоко закончилось», «Ребенок не наедается, что делать?» — эти и другие вопросы нередко задают себе молодые мамы в первые месяцы жизни их малышей.
Консультант по грудному вскармливанию Алена Резинкина предлагает запомнить 5 важнейших принципов успешного ГВ, которые помогут неопытным мамам установить стабильную лактацию и успешно преодолеть маленькие кризисы кормления.
Кормите по требованию
Жалобы не нехватку молока консультанты по ГВ слышат постоянно. И чаще всего с этими проблемами им удается успешно справляться. Ведь лактационные кризы вполне естественны, с ними сталкиваются почти все мамы.
Малыш растет, его потребности в количестве молока меняются очень быстро, и организм пытается успеть реагировать на возрастающий аппетит грудничка.
Такие кризисы, когда маме кажется, что малыш не наедается и все время «висит на груди», обычно случаются на 3-й и 6-й неделе, а также на 3-м и 6-м месяце грудного вскармливания.
Если мама спокойно к ним относится и продолжает кормить малыша по требованию, днем и ночью, такие сложности удается преодолеть уже за несколько дней.
Либо малыш «насасывает» нужное количество молока за это время, либо ему помогает мама, слегка сцеживая грудь после кормления и, увеличивая, таким образом, количество продуцируемого организмом молока.
Истинный недостаток молока встречается редко и связан с гормональными нарушениями, осложнениями в родах, первичными условиями ухода за новорожденным еще в роддоме. В этом случае малыша часто приходится переводить на смешанное вскармливание, когда сохраняется кормление грудью и добавляется докорм смесью.
Старайтесь не разлучаться с грудничком
Почаще прикладывайте малыша к груди, даже если вам кажется, что она пустая.
В ответ на сосательные движения вашего грудничка в организме кормящей мамы происходят гормональные изменения: увеличивается количество гормона пролактина, отвечающего за выработку молока.
Источник фото: ThinkProgress
Постарайтесь спланировать свою жизнь так, чтобы хотя бы первые месяцы не разлучаться с маленьким ребенком.
Даже недолгое, по нашим взрослым меркам, отсутствие мамы может вызвать повышенную тревожность у малыша и проблемы с кормлением.
Впрочем, бывают ситуации (например, связанные со здоровьем мамы или ребенка), когда расставание неизбежно. В этом случае, чтобы сохранить молоко, маме советуют стимулировать лактацию частым сцеживанием и/или препаратами, помогающими сохранить ГВ, которые могут посоветовать врачи.
Разлука с мамой в первые часы жизни, пусть даже неизбежная, повышенная тревожность после родов ведет к повышению уровня стрессового гормона в крови. Как следствие, можно наблюдать более беспокойное поведение малыша под грудью или, наоборот, «зависание» на груди и сон только на руках. Отсюда мамы делают вывод, что молока не хватает.
Не паникуйте
Часто мамы, которые понимают, что молока мало или грудь быстро опустошается, начинают нервничать и бояться, что их малыш не получает ценного питания.
Кто-то бежит покупать смесь, кто-то берет напрокат весы и взвешивает грудничка, как в роддоме, ежедневно, а то и после каждого кормления, пытаясь понять, сколько еды в него «вошло», кто-то постоянно сцеживается и измеряет количество полученного из груди молока.
Все эти методы, «приправленные» излишними переживаниями, неэффективны.
Источник фото: Vistanews.ru
На самом деле несколько дней лактационного кризиса не лишат малыша большого количества питательных веществ и веса и не приведут к проблемам в его здоровье. Они чаще всего требуют лишь некоторого терпения и спокойствия от мамы.
Алена Резинкина признается: к рекомендациям для мам она старается подходить некритично. Ей неоднократно приходилось сталкиваться с ситуациями, в которых все эти действия уместны.
Иногда мамам для сцеживания нужен молокоотсос, иногда сцеживаться не надо вообще.
Консультант по ГВ уверена, что в наборе веса ребенка важна динамика за месяц, можно взвешивать раз в неделю. А проверить, достаточно ли молока, можно по количеству мочеиспусканий в сутки. Их должно быть не меньше 12.
Пеленайте
Вы пеленаете вашего малыша? Скорее всего, нет. Большинство современных родителей этого не делают. А зря, утверждают консультанты по ГВ.
У грудничков еще не до конца сформирована нервная и мышечная система, они испытывают определенный стресс, когда учатся управляться со своими ручками и ножками. И, сконцентрировавшись на своем теле, могут «забывать» про сосание груди.
И пусть ваш малыш играет в красивых бодиках и слипиках в период бодрствования. А на время еды попробуйте его слегка запеленать. Возможно, именно это поможет вам обрести совместную гармонию во время процесса грудного вскармливания.
— Пеленка априори должна стать постоянным атрибутом и маминым помощником в уходе за ребенком с рождения и до трех месяцев. Ваш малыш на протяжении 9 месяцев развивался и рос внутриутробно. А это значит, что последние месяцы до рождения он провел в тесноте. И в этом его комфорт.
Правильно прикладывайте к груди
Зачастую все вышеописанные способы не работают, если ребенок неправильно приложен к груди.
Повернул ребенок головку чуть правее или левее, подняла или опустила мама грудь, сама приняла непривычную позу – и все, правильная поза уже потеряна! И ребенок сосет уже не грудь, а, например, только ореолу, и попадают к нему капельки молока, а кожа на соске начинает раздражаться и образуются трещины. В итоге ребенок вроде бы и ест, но не наедается и психует, и мамина грудь страдает.
Для правильного захвата направляйте грудь в широко раскрытый ротик – направление снизу вверх.
Малыш легко откроет рот, если его немного пощекотать за щечку, поводить по ней соском.
Источник фото: pexels.com
Проверьте, насколько правильно вы выполняете свои действия во время прикладывания:
· малыш повернут к вам всем корпусом;
· носик и щечки малыша касаются материнской груди;
· ореола (темный кружок вокруг соска) практически полностью находится во рту ребенка;
· сосок располагается в верхней части рта крохи;
· нижняя губка ребенка как бы вывернута наружу и даже виден язычок, лежащий на ней;
· при сосании слышно только мерное сглатывание молока, безо всяких громких причмокиваний и прищелкиваний языком;
Важно выбрать удобную позу для кормления, чтобы этот процесс приносил удовольствие и малышу, и маме.
Также нельзя забывать о полноценном питании для мамы и правильном питьевом режиме.
Изначально настраивайте себя позитивно (“Все получится! Я буду кормить грудью”), а в тяжелых ситуациях постарайтесь заручиться поддержкой близких.
Удачного вам грудного вскармливания!
Ирина Латыш
Партнер проекта
Молокоотсос Philips Avent
Эксперт в области грудного вскармливания, питания и безопасности ребенка предлагает мамам лучшие продукты, которые помогут сделать материнство комфортнее и дать малышу лучшее начало в его жизни.
Профессиональные консультанты готовы ответить на все ваши вопросы про грудное вскармливание, чтобы малыши росли здоровыми и счастливыми!
Горячая линия по грудному вскармливанию Philips Avent:
8-10-800-2000-0883
Молокоотсосы можно приобрести в сети магазинов «Буслик», Mothercare и на molokootsos.by.
Что делать если мало грудного молока? Лактационный криз
Первую встречу со своими малышами будущие мамочки ожидают с нетерпением. И, конечно же, задумываются о том, как будут кормить своих крошек. Что делать, если после родов молоко не пришло? Или вдруг молока стало меньше и грудничку его не хватает? Что делать, если совсем нет грудного молока?
Тогда как одни мамочки мучаются вышеупомянутыми вопросами, другие решают заранее отказаться от естественного вскармливания в пользу смесей, дабы не испортить «красоту» своей груди.
Смеси: лучше и проще?
Естественное грудное вскармливание является залогом правильного развития опорно-двигательной и сердечнососудистой системы малыша, ведь в мамином молочке содержится более 400 натуральных компонентов, необходимых растущему организму.
Как бы ни старались учёные вывести идеальную формулу смесей для докорма малюток, пока разработаны только около 40 составляющих искусственного питания. К тому же, в грудном молоке содержатся стволовые клетки, которые пока ничем невозможно заменить.
Во время кормления грудью между мамой и ребёнком налаживается и поддерживается эмоциональная связь, а это положительно сказывается на развитии и укреплении нервной системы крохи. Поэтому, если есть хотя бы минимальная возможность сохранить грудное вскармливание, к этому нужно стремиться.
Чем кормить кроху в первые дни?
Многие молодые мамочки уверены, что с рождением ребёнка сразу появляется молоко. Для них становится открытием, что первые несколько дней его может не быть вовсе. Но для питания малышу будет достаточно даже того количества молозива, которое вырабатывается сразу после родов. Докармливать малютку смесями, как советуют некоторые сердобольные нянечки в роддомах, необязательно. Природой так задумано, что кроха может подождать 2-3 дня до прибытия маминого молочка, испытывая сытость от нескольких капель молозива.
Прикладывать младенца к груди нужно как можно чаще, обеспечивать правильный захват соска (в идеале он полностью скрывается в ротике младенца, вместе с ареолой). Так ускоряется выработка молока в организме мамы.
Показалось!? Ложные признаки
Кормящим мамочкам свойственны чрезмерные переживания, по какому бы то ни было поводу. В том числе, если кроха беспокойно ведёт себя, плачет, плохо спит, мама решает, что у неё недостаточно грудного молока.
Подобная мысль может также посетить её в результате настойчивых рекомендаций и советов со стороны близких, родных, врачей-педиатров. Окружающим может казаться, что мамочке не хватает собственного молока, чтобы прокормить малыша, из-за маленького размера груди. Либо она вовсе не способна к грудному вскармливанию, так как все женщины её рода не могли кормить детей грудью.
Как понять, что мало грудного молока ребёнку?
Признаки гипогалактии
Понять, что речь идёт о недостаточной выработке грудного молока (гипогалактии), можно по таким критериям:
- Беспокойный малыш
- Минимальная прибавка в весе, не соответствующая нормам (за месяц менее 500г/700г)
- Уменьшение количества мочи, выделяемого младенцем в сутки (в норме около 10-15 мочеиспусканий)
- Стул малыша плотнее, суше, реже, чем обычно.
Заметив у грудничка все эти признаки (по отдельности они могут указывать на другие проблемы), необходимо подумать, как наладить грудное вскармливание.
Часто встречающееся явление временной нехватки молока называется лактационным кризом. Подрастая, ребёнок требует всё большего количества потребляемого молочка. В организме матери могут возникать непродолжительные заминки, периоды, когда молочная железа настраивается на выработку необходимых объёмов питания. Лактационный криз может возникнуть в конце 1,3, 5 месяцев жизни младенца.
Многие мамочки поднимают панику, замечая, что к вечеру мало грудного молока. Бояться, что ребёнок останется голодным в ночь, не стоит. Ночные кормления компенсируют вечернюю недостачу молочка.
Причины
Почему грудного молока стало меньше? На то есть несколько причин:
- Гормональные нарушения, которые привели к недоразвитию молочных желёз, аномалии в развитии.
- Тяжёлый токсикоз на позднем сроке беременности.
- Травмы мамочки в родах, кровотечения, инфекции.
- Микротравмы сосков (трещинки), мастит.
- Инфекционные заболевания кормящей матери.
- Погрешности в питании.
- Нарушения режима дня.
- Стрессы, тяжёлые жизненные ситуации.
- Неправильный режим кормления, включающий долгие перерывы, приводящие к снижению вырабатываемого количества молока.
Как восстановить лактацию
Сохранить грудное вскармливание, если молока мало, можно, выполняя следующие действия:
- Отказаться от «режимных» кормлений, кормить ребёнка по первому его требованию. Кормления по режиму угнетают выработку грудного молока.
- Прикладывать ребёнка к груди в течение каждых 1,5-2 часов не реже 1 раза.
- Практиковать правильный захват груди, не допуская травмы соска и заглатывания воздуха малышом.
- Прикладывать ребёнка попеременно к левой и правой груди. Чередование может происходить в течение одного кормления.
- Сцеживать после кормления остатки молока. Чем больше потребляется молочка ребёнком за одно кормление (или сцеживается мамой), тем больше его прибывает к следующему разу.
- Массировать грудные железы до сцеживания.
- Принимать жидкость по мере необходимости.
- Во время кормлений маме и крохе создать возможность для контакта «кожа к коже». Это стимулирует выработку гормона любви (окситоцина), влияющего на появление молока.
- Сон вместе с ребёнком и ночные кормления благотворно сказываются на увеличении количества молока. В ночное время вырабатывается гормон пролактин, управляющий интенсивностью образования грудного молока.
- Гулять на свежем воздухе вместе с малышом, правильно питаться, исключить стрессы, которые отрицательно влияют на молокоотдачу.
- Эмоционально настроиться на восстановление грудного вскармливания.
- По совету консультанта по грудному вскармливанию или врача принимать лекарства, травяные чаи для улучшения лактации.
- Употреблять необходимые во время лактации продукты
Если молоко пропало, или в силу болезни мамочки или ребёнка лактация была невозможна, восстановить кормления вполне реально, запасшись терпением и следуя перечисленным выше правилам.
Процесс восстановления лактации требует времени и терпения. Кроме того, необходимо докармливать малыша смесями или понемногу вводить ранний прикорм. Бутылочки, соски, пустышки лучше убрать подальше. Пусть кроха удовлетворяет потребности в сосании посредством маминой груди. Чтобы естественное вскармливание осталось у малютки в приоритете, докармливайте его с ложечки, шприца без иглы, используйте системы докорма у груди.
Профилактика
Как предупредить возможные проблемы с грудным вскармливанием?
Исключить нарушения режима дня, поддерживать правильное питание, практиковать частые прикладывания малыша к груди, совместный сон и ночные кормления, выпивать примерно 2 л жидкости за день, сцеживать оставшееся молоко, принимать фолиевую кислоту/ витамины для кормящих мам.
И самое главное, поменьше волноваться и не надумывать себе несуществующие проблемы. Настоящая неспособность к грудному вскармливанию встречается очень редко, в 2-3 случаях из 100. Свои сомнения на этот счёт можно проверить, посетив врача.
Чтобы вырастить здорового ребёнка, кормите его грудью, как можно дольше (до 1г., 1,5 л.). Этот особое общение между мамой и малышом, ничем не заменить. Пусть оно приносит только радость и положительные эмоции!
Мало грудного молока. Причины. | Kukuzya.ru
Одной из самых распространенных причин, из-за которых кормящие мамочки начинают переводить ребенка на кормление из бутылочки или вовсе прекращают грудное вскармливание, является то, что они считают, что у них «недостаточно молока».
Беспокойство кормящей мамы зачастую основано на незнании физиологических процессов, протекающих в организме, в том числе процесса выработки грудного молока. Давайте разберем самые распространенные отказы от грудного вскармливания и перевод на искусственное вскармливание по причине «У меня мало молока».
Раньше грудь распирало от молока, а сейчас грудь стала мягче («ненаполненная»). Раньше грудное молоко лилось, а сейчас даже не капает из груди.
Что НЕ влияет на количество вырабатываемого грудного молока:
Данное утверждение мамочки является недостоверным признаком состояния – «недостаточно молока». Чувство наполненности и распирания груди кормящая мама должна чувствовать только на первых неделях кормления в режиме «свободного вскармливания» или кормления ребенка «по требованию». На данном этапе установления лактации поможет сцеживание грудного молока. В последующие недели налаживается система «спрос» — «предложение», когда организм матери вырабатывает ровно столько молока, сколько необходимо именно её ребёнку. Поэтому, как только лактация устанавливается, прекращается распирание груди и подтекание молока.
От стресса у меня пропало молоко.
Стресс не оказывает никакого влияния на гормон, стимулирующий выработку молока (пролактин), но может временно повлиять на гормон, заставляющий молоко вытекать из груди (окситоцин). Такое временное прекращение этого рефлекса представляет собой полезный биологический механизм, останавливающий вытекание молока из груди в трудные моменты. Рефлекс окситоцина чувствителен к раздражениям: он может временно прекратиться, но быстро восстанавливается. Приток грудного молока возобновится, как только вы успокоитесь, расслабитесь и продолжите частое прикладывание малыша к груди.
Без видимой причины пропадает молоко или что такое лактационный криз.
В ряде случаев гипогалактия (снижение выработки молока) носит временный характер, проявляясь в виде так называемых лактационных кризов, под которыми понимают временное уменьшение количества молока, которое возникает без явной видимой причины. В их основе лежат сдвиги в гормональной системе женщин, связанные с периодичностью гормональной регуляции лактации, в сочетании с увеличением двигательной активности женщин и интенсивным ростом младенца, приводящим к увеличению у него аппетита.
Лактационные кризы возникают на 3 — 6 неделе, 3, 4, 7 и 8 месяце лактации. Их продолжительность, в среднем, составляет 3 — 4 дня, и они не представляют опасности для здоровья ребенка. Если мамочка знает о возможности возникновения лактационных кризов и своевременно увеличивает частоту прикладывания к груди, то тем самым она успешно увеличивает объем лактации.
Достоверные признаки того, что ребенок может получать недостаточно грудного молока
- Основными симптомами гипогалактии (нехватки молока) являются:
- плохая прибавка массы тела за месяц. Если ребенок набирает вес недостаточно, то он получает недостаточное количество молока;
- симптом «сухих пеленок», свидетельствующий об уменьшении суточного объема мочи. Моча желтая с резким запахом. Ребенок первых месяцев, находящийся на грудном вскармливании, должен мочиться не менее 6 раз в сутки, причем моча должна быть бесцветной или бледно-желтой;
- голодный стул (скудный, зеленоватый, плотной консистенции). Если стул небольшого объема и сухой, то это может быть признаком того, что ребенок получает недостаточно молока.
Что делать если мало молока. Гиполактация. Причины и их устранение.
-
1
Физиология грудного вскармливания
-
2
Возможные причины гипогалактии
-
3
Что делать, если не хватает молока
-
4
Советы для улучшения лактации
-
5
Комментарии мам
Начнем, пожалуй, с физиологии
Итак, Вы беременны. Первое, на что обращают внимание женщины, это на изменения в груди: грудь «наливается», стает чувствительной, соски и ареолы меняют свой цвет. А все это происходит из-за плаценты, которая начала вырабатывать гормон — человеческий плацетарный лактоген. Как раз этот гормон обеспечивает малыша молозивом в первые 3-4 дня жизни.
Затем начинает вырабатываться гормон известный почти всем — пролактин. Вы наверняка слышали фразу, что «молоко вырабатывается не в груди, а в голове», отчасти, это действительно так. В головном мозге человека есть две небольшие железы: гипофиз и гипоталамус, как раз они ответственны за выработку пролактина, который отвечает за производство полноценного грудного молока, и окситоцина, благодаря которому молоко выходит из груди. Запомнили?
А теперь немножко анатомии
Женская грудь состоит из нескольких молочных долек, а в каждой дольке есть клетки, ответственные за выработку молока и мускульные клетки, которые выталкивают молоко из долек. Так вот, за работу мускульных клеток отвечает гормон окситоцин. Это очень важно и мы вернемся к мускульным клеткам немного попозже.
И вот настал долгожданный час и Ваш ребенок у Вас на груди. Первое, что необходимо сделать — это дать малышу сосок. И чем чаще и дольше женщина будет прикладывать ребенка к груди, тем больше в сосках образуется рецепторов, которые напрямую связаны с гипофизом и стимулируют выработку пролактина. Даже, если Вам сделали кесарево сечение или имеются какие-либо еще причины, по которым в первые сутки ребенка к груди не приложили — волноваться не стоит, ведь Вы уже знаете, что первые 3-4 дня за выработку молозива отвечает человеческий плацетарный лактоген. Поэтому, со вторых суток почаще прикладывайте малыша к груди, даже если кормление сопровождается болью — это необходимо перетерпеть, ведь от Ваших действий в первые 4 дня зависит очень многое.
С 3-4 дня начинает вырабатываться переходное молоко. Оно образуется под воздействием материнской эндокринной системы и не зависит от того, дает женщина ребенку грудь или нет. И снова необходимо кормить ребенка как можно чаще, ведь это, повторюсь, увеличивает количество пролактиновых рецепторов в груди. Постепенно переходное молоко заменяется зрелым, и тут, что очень интересно, гормоны матери перестают играть существенную роль в производстве молока. Теперь все зависит от ребенка: сколько он высосал — столько и прибудет.
Теперь Вы знаете, что в большинстве случаев все опасения беременных о том, будет ли у нее молоко, беспочвенны. Мать — это идеальная фабрика по производству питания для своего ребенка и, в первые дни от ее желания кормить или не кормить малыша, ничего не зависит. Раз была беременность — будет и молозиво. А вот дальнейшая выработка молока всецело зависит от женщины.
Теперь рассмотрим причины, из-за которых бывает недостаточно молока и коротко, как от них избавиться.
Первая и основная причина — это вера женщины в то, что у нее нет или не будет молока. Очень помогают в этом подружки/мамы/свекрови, а иногда и медработники, которые лучше знают сколько молока необходимо Вашему ребенку. Не слушайте никого. Почему не было молока у соседки снизу, лучшей подруги или у Вашей мамы Вас волновать не должно. Если ребенок бодрый, веселый, набирает в весе от 500 г. в месяц или 120 г. в неделю — забудьте о том, что у Вас мало молока. И не надо никаких контрольных взвешиваний — толку от них нет, ведь как раз именно в это кормление ребенок высосет 10 г. молока, а Вы уже накрутите себя так, что молока действительно станет меньше.
И это вторая распространенная причина недостатка молока — стресс. Дело в том, что за стресс отвечает гормон адреналин. А он подавляет выработку окситоцина. Помните о мускульных клетках? Получается, что ребенок сосет грудь, вырабатывается пролактин, идет выработка молока, но окситоцина мало (а виноват он — адреналин) и мускульные клетки не выталкивают молоко из долек. Грудь переполнена, малыш сосет, старается, а молока очень мало. В таких случаях необходимо просто успокоится и почаще прикладывать ребенка к груди.
Третья причина — недостаток сна. Механизм тот же: из-за усталости и недосыпа — стресс, много адреналина, мало окситоцина, молока нет. Что надо делать? Правильно, спать вместе с ребенком. Спит малыш — спит мама.
Четвертая причина — «обленившийся» (назовем это так) ребенок. Т.е. мама дала ребенку бутылочку со смесью. Дети, они хоть и маленькие, но тоже понимают, что сосание это тяжелый труд, а соска — это вкусно, быстро и без особых трудозатрат. Поэтому, если даже есть необходимость докормить ребенка — делайте это с чашки, ложки, шприца и т. д., но без сосок.
Пятая причина. Лактационный криз. Он возникает в каждом случае индивидуально. Ведь дети растут по разному и в один момент (у одних в месяц, у других в три) мама понимает, что ребенку не хватает молока. В этом ничего страшного нет, просто почаще давайте ребенку грудь, в течение 2-3 дней все наладится.
Шестая причина — неправильное прикладывание к груди. Тоже довольно распространенный фактор гипогалактии. Необходимо контролировать, правильно ли ребенок берет грудь, при необходимости, научить малыша правильному захвату — и грудное вскармливание сохранится.
Это самые распространенные причины нехватки молока. Медицинские факторы, связанные с эндокринной патологией у женщин, рассматривать не будем, так как они довольно специфичны.
Теперь обсудим более подробно, как можно воздействовать на ту или иную причину недостаточной выработки молока.
- Вера женщины в свою гипогалактию. Вера — это вообще уникальное явление, можно поверить достаточно сильно во что угодно и это обязательно сбудется. Поэтому, если Ваши родственники или знакомые утверждают, что у Вас мало молока и настоятельно рекомендуют начинать докармливать ребенка — прекратите на время с ними общаться или, в крайнем случае, сведите общение к минимуму. Потом, месяца через два-три гордо продемонстрируете им своего щекастого карапуза и расскажете о вреде необоснованных докормов.
- Стресс. К сожалению, от стрессов не застрахован никто, но Вы уже знаете о коварном адреналине, поэтому, или самостоятельно успокаиваетесь, или начинаете принимать валериану и успокаивающие сборы. Важно! Адреналин уменьшает выработку окситоцина, но не блокирует его. Поэтому, почаще прикладывайте малыша к груди. Во-первых, тесный контакт с малышом обладает успокаивающим эффектом, а во-вторых, ребенок хоть понемногу, но молоко все-таки получает. Можете предлагать малышу обе груди попеременно.
- Недосыпание. Очень болезненный вопрос, особенно если в доме есть еще старшие дети. Тут нужна поддержка и понимание мужа и родственников, которые должны уяснить себе, что Вы — это фабрика по производству молока, которая работает круглосуточно и без перерывов, и что грудное молоко в первый год жизни ребенка намного важнее, чем порядок в доме и полный холодильник домашних деликатесов. Поэтому, если кому-то что-то не нравится — пускай сами убирают/готовят/стирают, а Вы в это время отдохните. Труднее со старшими детьми, но и тут можно найти выход, например совместить дневной сон детей, это не так тяжело, как кажется. Или, опять же, обратиться за помощью к родственникам, пускай бабушка пару часов погуляет с внуком, а Вы тем временем отдохнете.
- Ребенок, которому дали соску и он отказался от груди. Да, бывают моменты, когда детям необходимо дать что-то кроме груди, например, лекарство или воду, или мама надолго отлучилась и ребенка кормят сцеженным молоком — причин может быть множество. И ребенку дали бутылку. С водой. Или с разведенным в воде лекарством. Маловероятно, чтобы малыш отказался от груди — вода не насыщает. Поэтому, в большинстве случаев, дети спокойно пьют воду из бутылки и при этом сосут грудь. Но, если в бутылке молоко или смесь — тут ситуация кардинально меняется: ребенок, несмотря на свой возраст, понимает, что можно насытиться, приложив к этому минимум усилий. В таких случаях риск отказа от груди очень велик. Следовательно, если хотите сохранить грудное вскармливание, давайте ребенку сцеженное молоко или смесь только из ложки, чашки, шприца — как Вам и малышу будет удобнее.
- Лактационный криз. Он возникает, когда у ребенка резко повышается потребность в материнском молоке, а оно вырабатывается в прежних количествах. В литературе даже даются сроки криза: 4-6-я неделя, 3-й, 7-й, и 12-й месяцы жизни. Но на практике сталкиваешься с тем, что практически у каждой мамы лактационный криз возникает в разные сроки — это зависит от темпов роста Вашего малыша. Некоторым везет и они вообще не сталкиваются с подобной проблемой, другие чувствуют «прелести» всех кризисных периодов. Тут решение задачи одно — почаще прикладывайте к груди. Особенно важны в таких случаях ночные кормления, ведь пролактин вырабатывается наиболее интенсивно с 3-х ночи до 8-ми утра.
- Неправильное прикладывание ребенка к груди. Из-за этого грудничек заглатывает много воздуха и не полностью опорожняет грудь. Со временем молока вырабатывается все меньше. Добавьте к этому кровоточащие трещины на сосках и кормление через жуткую боль. Ребенок страдает коликами, не набирает в весе, мама мучается от жуткой боли… Не мудрено, что через месяц-другой естественное вскармливание к общей радости прекращается. А нужно всего лишь проследить, чтобы малыш правильно брал грудь, тогда трещины, которые возникают у большинства женщин в первые дни кормления, самостоятельно заживут, ребенок будет нормально опорожнять грудь и грудное вскармливание наладится.
- тепловые процедуры перед или во время кормления: душ, ножная ванна, подогретая пеленка на грудь, теплый чай — все это очень хорошо расслабляет маму, стимулирует приток крови к груди и, соответственно, повышает лактацию;
- успокоительные сборы. Но тут необходимо быть очень осторожными с мятой. Видов мяты очень много и каждая имеет свои особенности, например, мята перечная подавляет лактацию, а мята кудрявая стимулирует;
- обязательно употреблять достаточное количество жидкости. Нужно пить, когда хочется, но не допускать чувства сухости во рту;
- полноценно питаться, от этого зависит не столько количество и качество вырабатываемого молока, сколько самочувствие женщины. Плохое самочувствие провоцирует стрессы, а дальше Вы уже знаете:)
- и, последнее, но самое главное, о чем мы уже говорили — это вера. Вера в свой успех, вера в пользу грудного вскармливание, вера в то, что при любых жизненных обстоятельствах Вы будете кормить ребенка грудью. В таком случае, Вам не страшны ни стрессы, ни плохой сон, ни необходимость на время прервать грудное вскармливание — Ваш ребенок в любом случае сможет получать в необходимом количестве все необходимые ему витамины, микро- и макроэлементы, материнские иммуноглобулины, а также нежность, тепло, ощущение комфорта, защиты и любви.
«Мало молока, что делать?» Самые популярные вопросы о грудном вскармливании | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ
Материнское молоко — идеальная пища для ребенка. Оно содержит все необходимые вещества, ферменты, гормоны и витамины. Все женщины это знают, только не каждая может похвастаться положительным опытом кормления своего чада.
Все, что нужно
Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Полина Павловна, давайте рассмотрим преимущества грудного вскармливания более подробно. В чем его ценность?
Полина Холодная: Грудное молоко — уникальный продукт, аналога ему нет и вряд ли будет. Только оно подходит грудным детям на 100%. Это единственная возможная биологическая норма. В его составе около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов. Грудное молоко, во-первых, питательно и хорошо усваивается. Во-вторых, содержит лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, которые защищают ребенка от болезней, способствует развитию крепкого иммунитета у малыша. В-третьих, исследования показывают, что молоко мамы улучшает показатели умственного развития ребенка, т.к. в нем есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. В-четвертых, способствует более тесной эмоциональной близости между мамой и ребёнком, формирует тесные и нежные взаимоотношения, от которых оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность. Кроме того, оно служит универсальным успокоителем для грудничка, защищает от проблем с животиком и аллергии.
— Как же наладить грудное вскармливание? С какими проблемами может столкнуться молодая мама на этом пути?
— Один из наиболее частых вопросов к специалисту по грудному вскармливанию — мало молока, что делать? Случается это по нескольким причинам. Некоторым женщинам не хватает информации, уверенности в своих действиях, другим — поддержки родственников и близких, у третьих просто нет, так сказать, технических навыков. Материнству тоже нужно учить. С рождением ребёнка у женщин возникает материнский инстинкт, это значит, она не оставит его в беде, знает, что его нужно кормить и заботиться о нём. Но как это сделать правильно? Как приложить к груди, как запеленать, как купать — эти навыки формируются в процессе. Сейчас в Интернете много полезной информации, видеороликов, которые помогут женщине ответить на ее вопросы, но есть те, которым нужно показать наглядно, буквально поставить руки, они и обращаются к специалистам по грудному вскармливанию.
В составе молока около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов.
— В каких случаях достаточно заочной консультации, в каких нужна очная?
— Например, мама заболела, сомневается, стоит ли ей кормить малыша, или можно ли ей принять конкретный лекарственный препарат, не знает, как хранить сцеженное молоко. В таких случаях достаточно телефонного звонка. Если мама испытывает боль во время кормления, ребенок не наедается и плохо прибавляет в весе — заочно поставить диагноз нельзя и научить прикладывать младенца к груди тоже. В моей практике была ситуация: у женщины третий ребенок, двое предыдущих прекрасно кормились и проблем не было, а младший не набирает вес. Только при личном осмотре выяснилось, что у ребенка короткая уздечка языка, от этого и имелись сложности.
Комфорт для мамы
— Нужно ли принимать витамины в период ГВ и как питаться молодой маме?
— Многие мамы опасаются есть фрукты, чтобы у ребенка не появилась аллергическая реакция либо не расстроился стул, а с синтетическими витаминами нужно быть еще осторожнее. Если женщина во времени беременности их принимала, то после родов первые 2-3 месяца лучше сделать перерыв. В мамином молоке есть все компоненты и витамины, необходимые именно для этого ребенка. Отсюда и не имеют истины разговоры о том, что молоко матери может быть не жирным, водянистым, непитательным. Ученые провели необычный эксперимент. Мать двойни кормила детей, определив каждому одну грудь. В итоге молоко по составу оказалось разным. Только молоко биологической мамы идеально подходит конкретному ребенку. Единственное, самой маме нужно полноценно питаться, чтобы ее организм не истощался. Употреблять жидкость нужно по мере появления жажды, обычно кормящим хочется постоянно пить, игнорировать желания не нужно.
— Есть мнение, что любая женщина может кормить грудью, просто некоторые не хотят. Бывают ли женщины, которые вообще этого не могут?
— Есть конкретные генетические заболевания, когда у женщины вообще не сформирована молочная железа или же во время пубертатного периода ткани молочной железы оказались нечувствительными к половым гормонам. Но это встречается крайне редко, всего 2-3% женщин. Все остальные могут кормить грудью. Нет такого понятия, как «немолочная». Был у меня наглядный пример, молодая женщина сомневалась, что сможет выкормить ребёнка. Её мама подливала масла в огонь, говорила, что они «немолочная» порода, сама не кормила, старшая дочь не смогла наладить ГВ, нечего, мол, и пытаться. А её свекровь, у которой был длительный опыт кормления грудью, наоборот, поддерживала девушку, убеждала, что молока не может не быть. В итоге эта молодая мама кормила малыша до двух лет. Так что психологический настрой тоже имеет место. Главное, женщине не нервничать, из-за стресса тоже могут быть проблемы — молоко плохо выходит из груди. Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.
Сколько пеленок в день?
— Что же делать, если ребенок не набирает вес?
— Кормить, как можно чаще, давать ребенку грудь по первому его требованию. Особенно это касается первых 5-6 недель жизни малыша. В первое время ему еще трудно высасывать молоко, за одно кормление он может съесть мало и вскоре захочет подкрепиться. Не нужно лишать его необходимой пищи. Со временем сам установит режим, и молока будет вырабатываться именно столько, сколько нужно. Количество зависит от числа прикладываний к груди, ни еда, ни вода определяющей роли не играют. Мама может даже сама недостаточно хорошо питаться, а молока будет достаточно, если ребенок активно сосет. Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Попытка ограничить количество прикладываний. с одной стороны, ведет к уменьшению лактации, с другой — застою молока в груди. К тому же младенец прикладываются не только потому, что хотят есть, а для психоэмоционального комфорта. Ему необходимо быть рядом с мамой в первые недели жизни. Не нужно заменять грудь пустышкой, природой не рассчитано на то, что свои проблемы маленькому ребенку придется решать с предметом.
Проверить, достаточно ли ребенку молока просто — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Если за полдня в доме не осталось сухих пеленок, волноваться нет повода. Ни на сон, ни на поведение грудничка ориентироваться не нужно. Многие думают, ребёнок постоянно спит, значит, он сытый и довольный. Он может просыпаться 3-4 раза в сутки, потому что ослабленный. В противоположном случае, если малыш мало спит, активно себя ведет — абсолютно не показатель того, что голодный. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.
А как же бабушки?
— Почему старшее поколение мам часто настаивают кормить не по требованию, а по режиму?
— Это против физиологии. Никогда раньше женщины не кормили детей по режиму. Наши мамы и бабушки начали экспериментировать. Это связано больше с тем, что им приходилось много трудиться, восстанавливать сельское хозяйство в послевоенное время, работать на заводах. Они могли только раз в три часа отлучаться от производства. Такие редкие кормления могли привести к приступам мастита, поэтому им приходилось сцеживать молоко, запуская гиперлактацию. Ни мама, ни ребенок не нуждаются в таком жестком режиме. Так и появилось заблуждение, что молоко может быть не жирным. На самом деле по составу в начале и в конце кормления оно разное. Переднее более жидкое, водянистое, утоляет жажду малыша. Заднее более питательное, насыщенное. Получалось, кормили детей только передним, а заднее сливали. Если кормление организовано по требованию, малыш получает и первую, и вторую порцию.
Проверить, достаточно ли ребенку молока просто, — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.
— Когда вводить прикорм и с чего лучше начинать?
— Прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев. В случае если ребенок плохо набирает вес, более частые прикладывания к груди не помогают, тогда можно с 4-5 месяцев. Начинать с овощей или каши. Тут тоже ориентир на вес — если недобор, то лучше с каши, если все в порядке — с овощей. Но не с соков! Они не только не питательны, не имеют энергетической ценности, но и раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не торопимся давать фрукты.
Признаки недостатка молока | Улучшение лактации
Многих мам беспокоит недостаточная выработка молока, но узнать, действительно ли молока мало, не всегда просто. Прочитайте нашу статью, чтобы понять, действительно ли это так, и что с этим можно сделать.
Поделиться этой информацией«Достаточно ли у меня молока?» — вопрос, которым часто задаются молодые мамы. Если Ваш малыш здоров и хорошо растет, нет причин для беспокойства. Однако если Вы все же беспокоитесь о выработке молока, лучше как можно раньше проконсультироваться со специалистом. Если все в порядке, он сможет Вас успокоить. К тому же, Вы не станете напрасно кормить ребенка смесью, из-за которой выработка молока может действительно снизиться.
Причины недостатка молока
У некоторых мам не вырабатывается достаточное количество грудного молока в силу медицинских причин, к которым относятся:
- Сильная потеря крови при родах (более 500 мл) или оставшиеся фрагменты плаценты могут задерживать приход молока (который обычно начинается примерно через три дня после родов).1
- Синдром поликистозных яичников, диабет, нарушения функции щитовидной железы или другие гормональные нарушения. В ряде случаев такие заболевания приводят к низкой выработке молока.2
- Редкое медицинское отклонение, называемое «гипоплазия молочной железы», при котором в груди недостаточно железистой ткани, вырабатывающей молоко.3
- Операции или травмы груди. Однако многие мамы, перенесшие операции на груди, в будущем успешно кормят грудью.4
Если у Вас имеется хотя бы одно из перечисленных состояний, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.
Как происходит выработка молока
С приходом молока грудь начинает работать по принципу спроса и предложения. Каждый раз после ее опорожнения, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.
Именно поэтому выработка молока может сократиться, если Вы будете давать ребенку смесь — Ваш организм не получит сигнала вырабатывать больше молока, потому как оно будет оставаться.
То, как Ваш малыш кушает, также влияет на выработку молока. Чем чаще и лучше он сосет грудь, тем она будет больше. Если же Ваш малыш за одно кормление съедает лишь маленькую порцию, необходимо регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить уровень его выработки. Подробнее об этом читайте ниже.
Признаки того, что ребенок не получает достаточно молока
Несмотря на то, что низкая выработка молока встречается довольно редко, в первые несколько недель малыш может испытывать трудности с питанием, но по другим причинам. Возможно, Вы кормите его недостаточно часто или с недостаточной продолжительностью, особенно если Вы стремитесь придерживаться определенного графика. Возможно, ребенок неправильно захватывает грудь, или у него есть особенности, которые затрудняют прием молока.
Следующие признаки указывают на то, что малыш получает недостаточно молока:
- Плохой набор веса. В первые несколько дней жизни новорожденные в норме теряют от 5 до 7 %, а иногда даже до 10 % от своего веса при рождении. Однако после этого они должны набирать не менее 20–30 г в день и на 10–14 сутки восстановить свой вес при рождении.5,6,7 Если Ваш малыш в первые дни потерял 10 % или более своего веса или не начал набирать его к 5–6 суткам, следует немедленно обратиться к врачу.
- Недостаточное количество мокрых и испачканных подгузников. Хорошим показателем того, достаточно ли молока получает ребенок, служит количество использованных за день подгузников. Ознакомьтесь с нашей статьей, в которой подробно рассказывается о норме мокрых и испачканных подгузников, в разделе Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю. Обратитесь за консультацией к врачу, если Вас что-то беспокоит или Вы заметили, что количество испачканных подгузников стало уменьшаться.
- Обезвоживание. Если моча Вашего малыша приобрела темный цвет, у него появилась сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или малыш стал вялым, потерял аппетит, возможно, у него обезвоживание организма.6 Причиной обезвоживания может стать высокая температура, диарея, рвота или перегрев. Если Вы заметите любой из этих симптомов, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.
Заблуждения относительно недостатка молока
Новорожденные обычно питаются очень часто, около 10–12 раз в сутки или каждые два часа. Это вовсе не означает, что им не хватает молока. Не забывайте, что кормление для малыша — это еще и комфорт, поэтому трудно сказать, сколько молока съедает ребенок при каждом кормлении, так как его количество может различаться.
У Вас достаточное количество молока, даже если:
- ребенок хочет кушать часто;
- ребенок не хочет, чтобы его клали;
- ребенок просыпается ночью;
- кормление происходит быстро;
- кормление происходит долго;
- после кормления ребенок берет еще бутылочку;
- Ваша грудь стала мягче, чем в первые недели;
- молоко не подтекает либо перестало подтекать;
- Вы не можете сцедить много молока;
- у Вас маленькая грудь.
Что делать при недостаточной выработке молока
Если Вы подозреваете, что Вашему малышу не хватает молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу. Он определит, достаточно ли у Вас молока, и проверит, как ребенок захватывает грудь и получает ли он достаточное количество молока. Возможно, он также предложит изменить позу для кормления или способ прикладывания малыша к груди, чтобы облегчить этот процесс.
Попробуйте также чаще прижимать малыша к себе, чтобы увеличить контакт кожа к коже, до и во время кормления. Это стимулирует выработку гормона окситоцина, который способствует приливу молока. Применяйте техники релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы снизить тревожность, негативно влияющую на выработку молока.8
При должной поддержке у большинства мам с недостаточной лактацией получается кормить своих малышей грудным молоком хотя бы частично, а некоторым удается нормализовать выработку.
Если Ваш малыш не может получать достаточно молока непосредственно у груди (возможно, потому что он родился недоношенным или имеет особые потребности), Вам необходимо сцеживать молоко, чтобы поддержать его выработку. Ваш лечащий врач может назначить Вам специальные препараты, стимулирующие лактацию.
Если Вам не удается сцеживать достаточно молока, Вам придется докармливать малыша донорским молоком или смесью. Это также должно происходить под контролем врача. Дополнительная система кормления (SNS)* — это отличный способ помочь Вашему малышу получать все необходимое молоко у груди.
Как увеличить выработку молока с помощью молокоотсоса
Если Вам необходимо увеличить выработку молока в первые пять дней после родов, Вы можете воспользоваться двойным электронным молокоотсосом с технологией запуска лактации, таким как Medela Symphony**. Такой молокоотсос имитирует сосание груди ребенком и способствует увеличению выработки молока в дальнейшем.9
После прихода молока двойное сцеживание позволит Вам получать больше молока за меньшее время.10 Этот метод помогает лучше опорожнять грудь, что также улучшает лактацию.
Хотя все мамы разные, зачастую рекомендуется сцеживать молоко сразу или через час после кормления. Это может показаться странным, так как обычно сцеживать молоко проще из наполненной груди. Однако сеанс сцеживания следует рассматривать как «вклад в завтрашний день».
Поначалу у Вас, вероятно, получится сцеживать лишь немного молока, но не стоит расстраиваться — при регулярном сцеживании количество молока увеличится. Старайтесь опорожнять грудь — прикладывая малыша к груди или сцеживая молоко — от 8 до 12 раз в сутки, включая один ночной сеанс, когда Ваш уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) наиболее высок. Чем чаще Вы будете опорожнять грудь, тем лучше. После двух-трех дней регулярного сцеживания Вы заметите значительное увеличение выработки молока. Рекомендации о том, как получать больше молока при каждом сцеживании, Вы найдете в статье Советы по использованию молокоотсоса.
Сцеживание в сочетании с массажем для получения большего количества молока
Если Ваш ребенок совсем не берет грудь или Вы пока не можете сцеживать для него достаточно молока, Вам может пригодиться техника, называемая «сцеживание с массажем». Она помогает мамам увеличить количество молока, получаемого за один сеанс сцеживания.11,12 Весь процесс занимает около 25–30 минут. Помните, что чем лучше опорожнить грудь, тем быстрее в ней вырабатывается молоко.
Необходимо выполнить несколько простых действий:
- Помассируйте грудь.
- Выполните двойное сцеживание, надев при этом специальный топ-бюстье, позволяющий держать руки свободными.
- Во время сцеживания сожмите всеми пальцами грудь на несколько секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе молочные железы, пока молоко не потечет тонкой струйкой.
- Снова помассируйте грудь.
- Сцедите молоко вручную или с помощью одинарного молокоотсоса, поочередно сжимая каждую грудь, чтобы максимально полно опорожнить их.
Когда Ваш малыш начнет набирать вес, а выработка молока увеличится, Вы сможете перейти на кормление исключительно грудью.
Литература
Литература
1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.
2 Vanky E et al. Breastfeeding in polycystic ovary syndrome. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008;87(5):531-535. — Ванки И. и соавторы, «Грудное вскармливание на фоне поликистоза яичников». Акта Обстет Джинекол Сканд. 2008;87(5):531-535.
3 Neifert MR et al. Lactation failure due to insufficient glandular development of the breast. Pediatrics. 1985;76(5):823-828. — Нейферт М.Р. и соавторы, «Неспособность к лактации ввиду дефицита железистых тканей груди». Педиатрикс (Педиатрия). 1985;76(5):823-828.
4 Neifert M et al. The influence of breast surgery, breast appearance, and pregnancy-induced breast changes on lactation sufficiency as measured by infant weight gain. Birth. 1990;17(1):31-38. — Нейферт М. и соавторы, «Влияние операций на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на количество молока, измеряемое посредством взвешивания ребенка». Берс. 1990;17(1):31-38.
5 C Tawia S, McGuire L. Early weight loss and weight gain in healthy, full-term, exclusively-breastfed infants. Breastfeed Rev. 2014;22(1):31-42. — С. Тавиа С., МакГуайр Л., «Потеря и набор веса в период новорожденности у здоровых доношенных младенцев на исключительно грудном вскармливании». Брестфид Рев (Обзор грудного вскармливания). 2014;22(1):31-42.
6 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.
7 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] — Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. Стандарты роста ребенка» 2018 [процитировано в феврале 2018].
8 Keith DR et al. The effect of music-based listening interventions on the volume, fat content, and caloric content of breast milk-produced by mothers of premature and critically ill infants. Adv Neonatal Care. 2012;12(2):112-119 — Кейт Д.Р. и соавторы, «Влияние прослушивания музыки на количество, жирность, состав и калорийность грудного молока у матерей недоношенных и серьезно больных детей». Адв Неонейтал Кэр. 2012;12(2):112-119
9 Meier PP et al. Breast pump suction patterns that mimic the human infant during breastfeeding: greater milk output in less time spent pumping for breast pump-dependent mothers with premature infants. J Perinatol. 2012;32(2):103-10. — Мейер П.П. и соавторы, «Режимы сцеживания, имитирующие поведение грудного ребенка во время кормления: больше молока и меньше временных затрат для постоянно сцеживающихся матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2012;32(2):103-10.
10 Prime DK et al. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression.Breastfeed Med. 2012;7(6):442-447. — Прайм Д.К. и соавторы. «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.
11 Stanford University School of Medicine [Internet]. Stanford, CA, USA: Maximizing Milk Production with Hands-On Pumping; 2017. [Accessed 30.04.2018]. — Школа медицины Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: «Увеличение количества вырабатываемого молока при сцеживании руками»; 2017. [Посещение страницы 30.04.2018].
12 Morton J et al. Combining hand techniques with electric pumping increases milk production in mothers of preterm infants. J Perinatol. 2009;29(11):757-764. — Мортон Дж. и соавторы, «Ручное сцеживание в сочетании с электрическим молокоотсосом повышает выработку грудного молока у матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2009;29(11):757.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.
*РУ № ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10
** РУ № ФСЗ 2010/06525 от 25.08.16
10 причин недостаточного количества молока, а также советы по увеличению грудного молока
Когда ребенок суетливый или хочет кормить грудью всего через час после еды, естественно беспокоиться о том, что вы не вырабатываете достаточно молока. Однако это нормальное поведение, и чаще всего прибавка в весе ребенка убеждает всех, что дела идут хорошо. Однако для некоторых матерей результаты проверки веса ребенка не столь обнадеживают, и они могут испытывать недостаток молока. Дайана Уэст, IBCLC (международный советник по грудному вскармливанию) и соавтор книги «Making More Milk» говорит, что изменения в методах грудного вскармливания или помощь специалиста по грудному вскармливанию могут помочь значительно увеличить выработку молока.
Вот некоторые из наиболее распространенных причин недостаточного количества молока и некоторые стратегии, которые могут помочь.
1. Недостаток железистой ткани
У некоторых женщин грудь не развивается нормально (по разным причинам) и может не иметь достаточного количества «молочных» протоков для удовлетворения потребностей их ребенка. Протоки действительно растут во время каждой беременности, а кормление грудью стимулирует рост большего количества протоков и тканей, так что это может быть меньшей проблемой для второго или третьего ребенка. Конечно, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы максимизировать выработку молока (они могут включать сцеживание и прием рецептурных лекарств — поговорите со своим врачом и специалистом по грудному вскармливанию), но вам также может потребоваться восполнить недостаток молока смесью.Тем не менее, усилия по продолжению грудного вскармливания стоят того, поскольку даже небольшое количество молока поможет поддержать иммунную систему, развитие мозга и потребности вашего ребенка в питании.
2. Гормональные или эндокринные проблемы
Возможно, у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ), низкий или высокий уровень щитовидной железы, диабет, гипертония (высокое кровяное давление) или гормональные проблемы, затрудняющие зачатие. Любая из этих проблем также может способствовать низкому количеству молока, потому что производство молока зависит от гормональных сигналов, посылаемых в грудь.Что ты можешь сделать? В некоторых случаях лечение вашей проблемы со здоровьем поможет вам увеличить производство молока , хотя могут потребоваться добавки. Посещение клиники грудного вскармливания или консультанта по грудному вскармливанию может помочь вам найти подход, который будет работать с вашим конкретным заболеванием.
3. Предыдущая операция на груди
Операции на груди могут проводиться как по медицинским, так и по косметическим причинам. Например, все чаще встречается уменьшение или увеличение груди.Пирсинг сосков также может рассматриваться как операция на груди и может повредить молочные протоки в соске. Насколько эти операции влияют на грудное вскармливание, сильно различаются в зависимости от того, как была проведена процедура, сколько времени прошло между операцией и рождением ребенка и были ли какие-либо осложнения, которые могли вызвать рубцы или повреждение груди. Некоторые женщины, особенно те, у которых грудь увеличена, а не уменьшена, могут без труда кормить исключительно грудью.Другим потребуется дополнительная помощь и, возможно, придется принимать добавки.
4. Использование гормональных противозачаточных средств
Многие матери, кормящие грудью и принимающие противозачаточные таблетки, обнаруживают, что их молочная продуктивность не меняется, но для некоторых любая форма гормональной контрацепции (таблетки, пластыри или инъекции) может вызвать значительное снижение выработки молока. Это более вероятно, если вы начнете использовать эти противозачаточные средства до того, как вашему ребенку исполнится четыре месяца, но это может произойти и позже. Первым шагом к увеличению количества молока снова является прекращение приема лекарств, но перед этим посоветуйтесь со своим врачом и будьте готовы изменить методы контроля рождаемости.Некоторым матерям также требуется дополнительная помощь (например, рецептурные лекарства, травяные добавки и / или сцеживание молока) для увеличения выработки молока.
5. Прием некоторых лекарств или трав
Псевдоэфредин (активный ингредиент в Судафеде и подобных средствах от простуды), метергин, бромокриптин или большое количество шалфея, петрушки или мяты могут повлиять на ваше молоко. Если вы обнаружите, что у вас снизилось количество молока, и поняли, что принимали одно из перечисленных здесь лекарств, спросите своего врача об альтернативном лечении вашей простуды или недомогания.Более частое грудное вскармливание и, возможно, сцеживание поможет вам снова увеличить выработку молока.
6. Проблемы с сосанием или анатомические проблемы
Проблема может быть даже не в недостаточном количестве молока, а в том, что он лежит в самом маленьком; ему может быть трудно получить молоко из вашей груди. Он может, например, иметь косичку . Это означает, что тонкая тканевая мембрана внизу его рта слишком плотно сжимает язык ребенка, так что он не может использовать его должным образом для извлечения молока.(На самом деле ребенок не высасывает молоко из вашей груди, он использует свой язык, чтобы сжать грудь и протолкнуть молоко в рот.) Во многих случаях это довольно легко увидеть, но для некоторых детей ограничительная мембрана находится в задней части языка, и его труднее идентифицировать. Убедитесь, что ваш ребенок может высунуть язык (над нижней губой) и прикасается ли он им к небу, когда плачет. Если ваш ребенок косноязычен, врач может обрезать перепонку, и способность ребенка к кормлению быстро улучшится.Другие проблемы также могут вызывать затруднения при сосании (например, заячья губа и волчья пасть), поэтому, если вы подозреваете, что ваш ребенок плохо ест, проконсультируйтесь с экспертом или врачом.
7. Отсутствие кормления ночью
Существует множество книг и программ, которые предлагают методы тренировки сна, чтобы дети могли спать дольше ночью, не просыпаясь для кормления. Хотя эти методы могут работать в некоторых семьях, отказ от ночного кормления может означать проблемы с набором веса для некоторых детей.Почему? Матери сильно различаются по тому, сколько молока они могут хранить в груди между кормлениями. Из-за отсутствия кормления в ночное время количество молока у них начинает снижаться. Уровень пролактина (гормона, который сигнализирует груди о выработке молока) также выше во время ночного кормления, поэтому пониженный общий пролактин также может способствовать снижению количества молока. Трудно устоять перед соблазном спать больше, но для многих матерей ночные кормления необходимы, чтобы избежать недостатка молока. Если вы начали тренировку сна и обнаружили, что у вас снижается выработка молока, подумайте о возобновлении кормления на одну или две ночи.
8. Планирование кормлений и / или использование соски между кормлениями
Ваша грудь производит молоко постоянно, но скорость, с которой вырабатывается молоко, зависит от того, насколько она пуста. Вы будете производить больше молока, когда грудь почти пуста, и меньше молока, когда она уже наполнена. Когда ваш ребенок ест нечасто, например, из-за того, что вы поставили его на трех- или четырехчасовой график, или потому, что вы даете ему соску, чтобы увеличить время между кормлениями, ваши груди будут полнее на более длительные периоды времени.Это означает, что производство молока замедляется. Когда младенцев кормят грудью в ответ на их сигналы, они, как правило, короче и чаще кормятся, а это означает, что грудь большую часть времени опорожняется, и они продолжают производить много молока.
9. Родовые препараты или желтуха
Матери не всегда осознают, что лекарства, используемые во время родов, такие как эпидуральная анестезия или демерол, могут повлиять на способность ребенка к захвату и эффективному кормлению грудью. Некоторые исследования показывают, что эти эффекты длятся до месяца, в зависимости от лекарства, используемого при эпидуральной анестезии, и продолжительности его приема матерью. Желтуха , обычное заболевание новорожденных, также может вызвать у вашего ребенка сонливость, чем обычно, так что он не просыпается, чтобы кормить грудью так часто, как в противном случае. В обоих случаях вам может потребоваться сцеживать молоко, чтобы получить хороший запас. Как только ваш ребенок вычистит из своего организма лекарства и желтуха будет вылечена, он, вероятно, начнет хорошо кормить грудью, и вы сможете уменьшить и, в конечном итоге, прекратить сцеживание.
10. Дополнение
Особенно в первые пару недель прием смеси обманом заставляет вашу грудь производить меньше молока.«В первые недели способность груди производить молоко калибруется в зависимости от количества удаляемого молока», — говорит консультант по грудному вскармливанию Дайана Уэст. «Если удаляется меньше молока, груди предполагают, что требуется меньше молока, поэтому емкость устанавливается на более низкую точку». Когда вашему ребенку дают пищевые смеси, он, естественно, меньше ест грудь, и грудь реагирует, вырабатывая меньше молока. Если добавка необходима, сцеживание, а также грудное вскармливание могут способствовать увеличению производства молока.
Если у вашего ребенка появляются признаки недостаточности молока, не выбрасывайте бюстгальтер для кормления. Поговорите с лидером Лиги Ла Лече, консультантом по грудному вскармливанию или другим экспертом по грудному вскармливанию, который поможет вам выяснить и устранить причину недостатка молока.
Когда вам необходимо восполнить грудное молоко
Если у вас мало молока, вам также нужно будет дать ребенку смесь. Обычно это временно, до тех пор, пока у вас не увеличится количество молока или пока ребенок не начнет есть достаточно твердой пищи, чтобы в добавке не было необходимости.Но слишком многие матери обнаруживают, что, начав кормить молочными смесями, они делают первый шаг на пути, ведущем к снижению производства молока и преждевременному прекращению грудного вскармливания. Но есть способы успешно дополнять и продолжать кормить грудью. Попробуйте эти подходы:
Рассмотрите возможность введения добавки в грудь с помощью зонда для кормления, один конец которого находится в емкости с молочной смесью, а другой вставляется в рот ребенка во время кормления грудью. Некоторые матери прикрепляют трубку к груди липкой лентой, а другие вставляют ее в угол рта ребенка во время кормления.Этот метод гарантирует, что ребенок получает смесь и грудное молоко одновременно, и ему рекомендуется продолжать кормить грудью.
Если вы принимаете пищу из бутылочки, дайте сначала бутылочку, а потом кормите грудью. Налейте в бутылочку немного меньше смеси, чем вы ожидаете. Давая бутылочку первой, ребенок не испытывает отчаянного голода, когда подносит к груди, и может с большей охотой научиться правильно кормить грудью. У него также есть полный животик, когда он находится у груди, что дает ему положительные впечатления от грудного вскармливания.Пусть кормит грудью сколько хочет.
Когда вы даете бутылочку в качестве добавки к грудному вскармливанию, не торопитесь. Держите ребенка в полувертикальном положении (не лежа на спине) и держите бутылочку горизонтально, чтобы ему приходилось работать, чтобы высосать молоко. Если он остановится или перестанет сосать, вы можете вынуть сосок из его рта, чтобы дать ему немного отдохнуть. Это не дает ребенку ожидать, что молоко просто льется ему в рот (как это может происходить с быстро текущей соской, когда бутылочка находится в более вертикальном положении), поэтому он с большей готовностью занимается грудным вскармливанием.
Поощряйте кормление грудью, не связанное с едой. Если через час или два после кормления и кормления ваш ребенок станет суетливым, предложите грудь еще раз. Она может кормить грудью только короткое время, но эти короткие, но частые кормления на самом деле в значительной степени способствуют выработке молока и продолжению грудного вскармливания.
Подробнее:
Ожидание появления вашего молока
7 продуктов для увеличения выработки грудного молока
Решенные проблемы грудного вскармливания
Вы не качаете достаточно грудного молока? Вот что делать
Вы сейчас задаетесь вопросом, что делать, если вы не сцеживаете достаточно грудного молока?
Я получил много вопросов от матерей по этому поводу, поэтому я подумал, что другим мамам-накачивающим будет полезно, если я кратко изложу здесь свой ответ для быстрого ознакомления.
Подробнее …
Прежде всего, если ваша производительность откачки меньше ожидаемой, это не всегда означает, что вы не производите достаточно молока.
- Вы неверно рассчитываете, сколько молока вы получите при сцеживании
- Вы неправильно откачиваете
- У вас проблемы с производительностью молока
Давайте рассмотрим эти несколько сценариев:
Вы сосете в дополнение к кормлению грудью (прямой захват) в течение дня?
Если да, то вполне нормально получать немного молока во время сцеживания, потому что ваш ребенок уже извлекает молоко из вашей груди.
На самом деле, количество, которое вы получаете от сцеживания, — это дополнительное молоко (прочтите еще раз: дополнительное молоко, что означает, что ваш ребенок уже получил достаточно, прикладывая грудь, а вы все еще производите еще немного), разве это не хорошо?
Если вы думаете о создании тайника во время грудного вскармливания, знайте, что количество сцеживания может быть минимальным, пока вы все еще прикладываете грудь к груди (получение 0,3–2 унции утром — это нормально).
Не ожидайте, что сцеживание означает, что вы получите 1 полную бутылку грудного молока.
Дело здесь в том, чтобы накопить достаточно денег для резерва.
У меня есть небольшая история, которой я хочу поделиться:
Мои родители приходили навестить меня и моего новорожденного (я не мог вспомнить, вернулся ли я на работу или нет).
Однажды я только что закончил сцеживание дома, и мой отец увидел молоко в бутылке.
Он был тихим и ничего мне не сказал, но позже он сказал моей матери, что он думал, когда я сказал, что буду сцеживать молоко, я напью одну бутылку молока.Тогда как у меня тогда было всего около 10-20 мл (менее 1 унции).
Я смеялся, говоря маме, что это лишнее молоко (потому что ребенок выпил остаток прямо из моей груди, смеется).
Иногда, когда мы не знаем, чего ожидать во время сцеживания, невинный комментарий вроде того, что сказал мой родитель, может повредить. Вы можете начать сомневаться, действительно ли вы производите достаточно для своего ребенка.
Вот почему важно сказать себе, что если вы будете сцеживать молоко наверху, это молоко будет лишним, лишним!
Ваш ребенок получает достаточно, а вы производите больше.
Говорите себе это снова и снова, чтобы почувствовать себя уверенно.
Так что помните …
Эти маленькие унции будут накапливаться, поверьте мне.
Не расстраивайтесь с суммой. Просто сделайте это, и вы сразу же удивитесь, сколько молока у вас в тайнике.
Вы только начинаете сцеживать молоко и беспокоитесь, потому что у вас совсем немного молока.
Вы думаете, что что-то не так с помпой (или с тем, как вы сцеживаете молоко), потому что вы все еще чувствуете комок в груди (что указывает на то, что ваша грудь не опорожнена полностью).
Во-первых, не все молокоотсосы эффективно удаляют молоко.
Итак, я бы посоветовал вам использовать молокоотсос хорошего качества с самого начала.
Проведите исследование заранее. Покупать новый молокоотсос из-за того, что ваш старый не соответствует вашим ожиданиям, неинтересно, особенно если вам нужно регулярно сцеживать молоко.
Разные мамы по-разному реагируют на разные молокоотсосы, поэтому нормально иметь «экспериментальную фазу», в которой вы пытаетесь настроить наилучший способ работы молокоотсоса.
Если вы только начинаете пользоваться молокоотсосом или только недавно перешли на новый молокоотсос, дайте себе 1-2 недели, чтобы ваше тело привыкло к молокоотсосу и подобрало оптимальные настройки.
Вы также можете ознакомиться с моим руководством по накачке с помощью Spectra S1. Хотя некоторые настройки, упомянутые в этом руководстве, относятся к этому насосу, существует множество советов, которые можно применить к любому молокоотсосу, который вы используете.
Несколько вещей, над которыми стоит задуматься:
— Используете ли вы уровень всасывания, который вызывает у вас дискомфорт / боль?
Большинство мам добиваются больших успехов в сцеживании с максимальным всасыванием, при котором они чувствуют себя наиболее комфортно.
Акцент здесь — «высочайший, НО комфортный».
Это … не означает, что это « самый высокий уровень в насосе », некоторые даже остаются в режиме пониженного давления для накачки, потому что режим экспрессии слишком болезнен для обработки, и это нормально, пока это самый комфортно для вас).
Опять же, дайте себе достаточно времени, чтобы найти настройки своих предпочтений, включая то, как стимулировать снижение с помощью помпы (дополнительные советы по снижению давления см. Здесь) и выбор наилучшего сочетания всасывания (и скорости — если доступно).
— Используете ли вы нагрудный щиток правильного размера?
Измеряли ли вы размер сосков перед тем, как использовать грудной щиток?
Пожалуйста, знайте, что щиток для груди, который поставляется вместе с молокоотсосом, имеет стандартный размер (подходит большинству мам, НО это не означает, что он гарантированно будет вам хорошо сидеть.
Кроме того, вы должны знать, что неправильный размер груди приводит к неоптимальному сцеживанию (в некоторых случаях к дискомфорту и боли).
При использовании надлежащего щитка для груди, подходящего к размеру вашего соска, у вас будет больше шансов увеличить производительность сцеживания (говорите об увеличении на 20% или даже больше).
— Вы делали компрессию / массаж груди во время сцеживания?
Это очень важно сделать, поскольку массаж груди способствует более быстрому вытеканию молока и, следовательно, быстрее опорожняется грудь.
Позвольте мне спросить вас, что лучше, сцеживание 30 минут (с массажем) или сцеживание 1 час (без массажа, молоко течет только каплями).
Конечно, первый, верно.
Если вы еще не пробовали этот трюк, попробуйте.
Да, если вы это сделаете, возможно, вы не сможете выполнять несколько задач одновременно, но ваш запас молока будет вам благодарен =).
СВЯЗАННЫЙ: 7 способов закачивать грудное молоко быстрее
— Вы пытались вызвать еще одну остановку?
Я знаю, что не все матери получают пользу от еще одной разрядки, но если вы еще не пробовали ее, вам следует это сделать.
Если вы еще не уверены, возможно, мой рассказ, приведенный ниже, может дать вам некоторое представление о том, стоит ли вам стремиться к многократным падениям.
Когда я впервые сцеживал молоко, я подумал, что у меня серьезные проблемы с поставкой молока, потому что у меня было меньше 1 унции на сцеживание (сцеживание для моего первого ребенка).
Но потом я попробовал еще раз прилить, и все равно получил приличное количество молока.
Потом попробовал другой.
В общем, я, наконец, согласился на 3 раздачи за один сеанс сцеживания (потому что мне потребовалось менее 5 минут, чтобы вызвать эти откачки, и мне удалось увеличить количество откачиваемого молока до 50% (по сравнению с Я использую только один сброс).
- Важный момент: если после того, как вы попробовали это, вам нужно более 10 минут, чтобы получить еще одну приливку с очень минимальным количеством молока (скажем, менее 5 мл), то этот метод может вам не подходить.
— Пробовали ли вы следовать своему распорядку сцеживания с помощью сцеживания вручную / вручную?
Я знаю, что это утомительно, и нужно время, чтобы научиться (ваша рука может немного болеть вначале), но позвольте мне сказать вам, что несколько мам рассказывают, как они довольны своей мощностью накачки после того, как начинают практиковать руки- выражение.
На видео ниже показано, как правильно делать массаж груди и махать руками. Помните, что правильное выражение рук не должно причинить вам такой вред.Если да, скорее всего, вы делаете это неправильно.
В этой статье я также обсуждал больше о перекачке без помощи рук и вручную. Да, я знаю, что не у всех мам достаточно времени на сцеживание. Ключ в том, чтобы найти баланс
Чтобы получить более подробные сведения о прокачке, посетите мою серию прокачки 101 здесь.
Вы только что вернулись на работу.
Сначала все было хорошо.
Но через две недели вы заметили, что получаете только половину того, что накачивали раньше…такое резкое падение!
Думай …
а. Вы испытываете сильный стресс?
Вернуться к работе непросто (и никогда не бывает легко), поэтому вы можете подсознательно слишком сильно давить на себя.
Выговорите … расскажите кому-то, кому вы доверяете, что вы чувствуете … можно разглагольствовать … только убедитесь, что у вас есть безопасное место для выражения своих эмоций. Форум / группы кормящих мам в Facebook — хорошее место для этого =).
Вы даже можете поговорить с коллегой или кем-то, кто действительно знает вашу рабочую нагрузку.
Позвольте мне сказать вам, скорее всего … вы слишком много ожидаете от себя, в то время как на самом деле другие коллеги не ожидают, что вы этого сделаете.
Я тоже это сделала .. К счастью, я поговорила со своей коллегой, другой мамой, похожей на меня, и именно она напомнила мне, что нужно действовать медленно.
г. Может быть, вы недостаточно часто качаете?
Да, я знаю, что в идеале мы должны сцеживать молоко так же часто, как и кормление ребенка, но не все работающие мамы могут себе это позволить.
Попытайтесь изучить возможности выжать немного сеанса сцеживания, даже такого короткого, как 10 минут.
Может быть, дома рано утром или ночью?
На работе качаете без помощи рук за рабочим столом или качаете за рулем?
У разных мам разные решения для сцеживания.
Я решил добавить еще 2 сеанса сцеживания (рано утром и перед сном). Полная история здесь.
Хизер, с другой стороны, решила качать кровь по дороге на работу и с работы. Вот ее история.
г. Чаще предлагайте ребенку кормить грудью.
Возможно, решение состоит в том, чтобы предлагать грудь чаще.
Знаете ли вы свой магический номер?
Т.е. как часто нужно дренировать грудь для поддержания оптимальной выработки молока.
У Нэнси Морбахер есть отличная статья, объясняющая это, связанное с этим внезапным падением, которое пережила работающая мама после возвращения на работу. И ее совет был прост: позвольте ребенку кормить грудью как можно чаще, когда она с вами.
— >> Узнайте больше о своем магическом числе в ее статье здесь.
г. Используйте свои выходные, чтобы пройти учебный курс по кормлению / сцеживанию молока
Цель этого учебного курса аналогична описанной выше — чаще опорожнять грудь, посылая сигнал в ваш мозг, чтобы он начал производить больше молока.
Если вы не знаете, как делать откачку мощности, я написал подробное руководство по ней.
Вы эксперт по насосам.
Вы сцеживались в течение нескольких месяцев, но внезапно количество молока у вас уменьшилось.
У вас заканчивается запас молока для вашего ребенка.
Отражение назад ..
Вы .. пропускаете сеансы сцеживания / кормления?
Вы находитесь в тяжелом стрессе из-за своего рабочего характера?
А может, у вас вернулись месячные?
Может быть несколько причин, по которым ваши запасы внезапно истощились.
У вас проблема с молоком с самого начала.
Возможно, вы сцеживаете молоко из-за того, что ваш ребенок не может правильно прикладывать к груди, имеет проблемы с набором веса и пытается увеличить выработку молока.
Вы добавляли ребенку собственное молоко, донорское молоко или, возможно, смесь.
— Мой первый совет — это непросто, но постарайтесь не особо зацикливаться на этом.
Когда вы чувствуете стресс, это влияет на ваш гормон; это влияет на вашу молочную продуктивность.
Сохраняйте позитивное мышление.
Прямо сейчас вы боретесь, но верите, что в конце есть решение.
Продолжайте делать то, что делаете, и продолжайте молиться.
— Ищите помощь.
Возможно, вы пробовали спросить у друзей, мамочка на форуме.
Но если дела не улучшаются, по возможности наймите консультанта по грудному вскармливанию. Она может помочь оценить по разным аспектам: захват, анатомию языка вашего ребенка, анатомию груди или, возможно, сделать какой-то гормональный тест.
Если в вашем городе нет местного LC, есть возможность запланировать онлайн-консультацию с некоторыми IBCLC. Вот один пример, который предлагает онлайн-консультацию по Skype.
По теме: Найдите ближайшего к вам консультанта по грудному вскармливанию на веб-сайте ILCA.
— Помните золотое правило производства молока.
Чем опорожнее грудь, тем быстрее будет производиться молоко.
Примите это правило на практике.
Частое кормление грудью (если возможно) и регулярное сцеживание (вместо пропущенного сеанса кормления).
Если вы решили накачать насос, убедитесь, что вы делаете это правильно (см. Мое руководство по накачке 101).
В первые дни, если ваш ребенок совсем не сосет, большинство LC рекомендуют сцеживать молоко каждые 2-3 часа круглосуточно.
Кроме того, вы можете попробовать сцеживать молоко, чтобы увеличить выработку молока. Многие мамы добиваются отличных результатов с помощью этой техники. Узнайте больше о накачке мощности в этой подробной статье.
— Следите за своим питанием и избегайте обезвоживания.
Когда вы рожаете, так легко пропустить прием пищи.
Но вам нужна эта энергия, чтобы заставить вас функционировать и производить молоко.
Кроме того, вы можете потреблять лактогенную пищу или травы, чтобы увидеть, помогает ли это увеличить ваш запас (но, как всегда, следите за возможным побочным эффектом).
СВЯЗАННЫЙ С : 5 преимуществ протеинового порошка для кормящих мам
- ВАЖНО: Употребление одних только молочных продуктов и трав не гарантирует увеличения количества молока. Скорее, это следует делать в сочетании с как можно более частым удалением молока из груди, будь то прямой захват или сцеживание).
И последнее, но не менее важное: для всех сценариев проверьте все детали / аксессуары для насоса.
Как вы думаете, нуждается в замене?
Резиновые детали, такие как, например, мембрана, следует заменять каждые 1–3 месяца, чтобы избежать падения всасывания.
Проверьте трубки, есть ли внутри влага, которая может препятствовать всасыванию?
Лучше всего использовать молокоотсос с замкнутой системой (например, Spectra и Super Genie), чтобы не беспокоиться, попадет ли молоко в трубку.
Но если вы используете молокоотсос с открытой системой, вам необходимо проверять трубку каждый раз при сцеживании.
Чтобы избавиться от влаги, запустите двигатель помпы с прикрепленными трубками (но не к нагрудному щитку и прочему).
:: Я надеюсь, что эта статья даст вам некоторое представление о том, что делать, если вы чувствуете, что не сцеживаете достаточно молока.
Я надеюсь, что эта статья даст вам некоторое представление о том, что делать, если вы чувствуете, что не сцеживаете достаточно молока.
Ситуация сложная, поэтому нужно оценивать ее с нескольких точек.
Нельзя просто винить свое тело в том, что оно не вырабатывает достаточно молока
Это может быть проблема с молокоотсосом
Это может быть то, как вы используете молокоотсос.
Или может оказаться, что вы действительно производите достаточно, но не подозреваете об этом.
Конечно, если вы не знаете, что делать, я рекомендую вам обсудить это с консультантом по грудному вскармливанию (если возможно, выберите того, у кого есть IBCLC, они гораздо более опытны), и, надеюсь, вы сможете решить эту проблему вместе с ей, пока не найдешь решение.
:: Теперь к вам.
Вы сцеживали недостаточно молока?
Удалось ли вам определить проблему и найти решение?
Поделитесь с нами своей историей в комментариях.
Наконец, если вы чувствуете, что этот пост находит отклик у вас или будет полезен другим, пожалуйста, поделитесь им.
Спасибо!
.Выявлена важная роль инсулина в выработке грудного молока — ScienceDaily
Почему так много матерей испытывают трудности с выработкой молока, достаточного для кормления грудью? Новое исследование, проведенное учеными Медицинского центра детской больницы Цинциннати и Калифорнийского университета в Дэвисе, дополняет их предыдущие исследования, в которых говорится о роли инсулина в успехе лактации.
Это исследование впервые описывает, как человеческая молочная железа становится высокочувствительной к инсулину во время лактации. Это также первое исследование, которое позволяет получить точную картину того, как определенные гены включаются в молочной железе человека во время лактации.
Исследователи использовали технологию секвенирования нового поколения, секвенирование РНК, чтобы раскрыть «в изысканных деталях» план производства молока в молочной железе человека, по словам Лори Номмсен-Риверс, доктора философии, доктора медицинских наук, IBCLC, ученого из Cincinnati Children’s и соответствующих специалистов. Автор исследования, опубликованного в Интернете в PLOS ONE , журнале Публичной научной библиотеки.
Предыдущее исследование Номмзена-Риверса показало, что у матерей с маркерами субоптимального метаболизма глюкозы, такими как избыточный вес, преклонный возраст матери или роженица с большим весом при рождении, молоко поступает дольше. в, что предполагает роль инсулина в молочной железе.Новое исследование показывает, как молочная железа становится чувствительной к инсулину во время лактации.
Долгое время считалось, что инсулин не играет непосредственной роли в регуляции молочных клеток груди человека, потому что инсулин не нужен этим клеткам для поглощения сахаров, таких как глюкоза. Однако теперь ученые осознают, что инсулин не просто способствует усвоению сахаров.
«Это новое исследование показывает резкое включение рецептора инсулина и его последующих сигналов во время перехода груди на биофабрику, которая производит огромное количество белков, жиров и углеводов для питания новорожденного», — говорит доктор.Номмсен-Риверс.
«Учитывая, что 20 процентов женщин в возрасте от 20 до 44 лет страдают преддиабетом, вполне вероятно, что до 20 процентов молодых матерей в Соединенных Штатах подвержены риску недостаточного количества молока из-за дисрегуляции инсулина».
Доктор Номмсен-Риверс и ее коллеги смогли использовать неинвазивный метод для захвата РНК молочной железы — цепочки молекул, которые являются схемами для создания определенных белков — в образцах грудного молока человека. Затем они создали первую общедоступную библиотеку генов, экспрессируемых в молочной железе, на основе технологии секвенирования РНК.
Этот подход позволил выявить высокочувствительный портрет генов, экспрессируемых в клетках, производящих грудное молоко. Они обнаружили организованное включение и выключение различных генов по мере того, как молочная железа переходит от секреции небольшого количества укрепляющего иммунитет молозива в первые дни после рождения к обильному производству молока при зрелой лактации.
В частности, ген PTPRF, который, как известно, подавляет внутриклеточные сигналы, которые обычно запускаются связыванием инсулина с его рецептором на поверхности клетки, может служить биомаркером, связывающим резистентность к инсулину с недостаточным количеством молока.Эти результаты закладывают основу для будущих исследований, сфокусированных на физиологических факторах, влияющих на затруднение материнского молока.
Теперь, когда они продемонстрировали важность передачи сигналов инсулина в молочной железе человека, они планируют клинические испытания фазы I / II с препаратом, используемым для контроля сахара в крови при диабете 2 типа, чтобы определить, улучшает ли оно действие инсулина в молочной железе. железы, тем самым улучшая выработку молока. Хотя лекарство не является идеальным способом решить проблему неоптимального метаболизма глюкозы, затрудняющего грудное вскармливание, по словам доктора Х.Номмзена-Риверса, он отлично подходит для подтверждения правильности концепции с помощью плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования.
«Идеальный подход — превентивный», — говорит она. «Изменения в диете и физических упражнениях более действенны, чем любые лекарства. После этого клинического испытания мы надеемся изучить эти меры».
Доктор Номмсен-Риверс начала свои поиски, чтобы понять, почему так много американских матерей сегодня борются с недостатком молока, когда она была докторантом Калифорнийского университета в Дэвисе.
Ведущий автор исследования — Даниэль Лемей, доктор философии, Исследовательский центр Дэвиса Калифорнийского университета.
.Увеличение количества молока с низким содержанием • KellyMom.com
Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC
Изображение предоставлено: koadmunkee на flickr
Действительно ли у вас мало молока?
Прежде всего, действительно ли у вас мало молока? Часто матери думают, что у них мало молока, хотя на самом деле это не так. Если ваш ребенок хорошо набирает вес только на грудном молоке, значит, у вас проблемы с поставкой молока , а не .
Важно отметить, что ощущение груди, поведение вашего ребенка, частота кормлений, ощущение приливания или количество сцеживаемого молока — это недействительные способы определить, достаточно ли у вас молока для Ваш ребенок.
Что делать, если вы не совсем уверены в текущей прибавке веса ребенка (возможно, в последнее время ребенок не проверял вес)? Если у ребенка достаточное количество мокрых и грязных подгузников, то следующее: НЕ означает, что у вас мало молока:
- Ваш ребенок часто кормит грудью. Грудное молоко переваривается быстро (обычно за 1,5-2 часа), поэтому детям, находящимся на грудном вскармливании, нужно есть чаще, чем детям, вскармливаемым смесью. Многие дети испытывают сильную потребность в сосании. Кроме того, младенцы часто нуждаются в постоянном контакте с мамой, чтобы чувствовать себя в безопасности.Все это нормально, и вы не можете испортить своего ребенка, удовлетворяя эти потребности.
- У вашего ребенка внезапно увеличивается частота и / или продолжительность кормлений. Часто это скачок роста. Ребенок больше сосет грудь (обычно это длится от нескольких дней до недели), что увеличивает количество молока. Не предлагайте детские добавки, когда это происходит: добавка сообщит вашему организму, что ребенку не нужно дополнительное молоко, и ваш запас молока уменьшится.
- Ваш малыш чаще сосет грудь и по вечерам суетлив.
- Ваш ребенок не сосет грудь так долго, как раньше. По мере того, как младенцы становятся старше и лучше кормят грудью, они начинают получать молоко более эффективно.
- Ваш ребенок суетливый. У многих малышей суетливое время суток — часто вечером. Некоторые дети большую часть времени суетливы. У этого может быть много причин, и иногда беспокойство уходит, прежде чем вы найдете причину.
- Ваш ребенок проглотил бутылочку со смесью или сцеженным молоком после кормления. Многие младенцы охотно возьмут бутылочку даже после полноценного кормления грудью.Узнайте больше от сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию Кэти Кун о том, почему ребенок может это делать и как это может повлиять на выработку молока. Конечно, если вы регулярно даете ребенку пищевые добавки после кормления, количество молока упадет (см. Ниже).
- Из вашей груди молоко не течет, или течет совсем немного, или перестает протекать. Утечка не имеет ничего общего с количеством молока. Оно часто прекращается после того, как количество молока приспособилось к потребностям ребенка.
- Ваша грудь внезапно стала мягче. Опять же, это обычно происходит после того, как количество молока адаптировано к потребностям ребенка.
- Вы никогда не испытываете ощущения подавленности, или оно не кажется таким сильным, как раньше. Некоторые женщины никогда не чувствуют себя разочарованными. Это не имеет ничего общего с молоком.
- Во время сцеживания вы получаете очень мало молока или совсем не получаете его. Количество молока, которое вы можете сцеживать, не является точным показателем количества молока. Ребенок со здоровым сосанием доит вашу грудь намного эффективнее, чем любой насос. Кроме того, прокачка — приобретенный навык (отличный от медсестры), и он может сильно зависеть от типа помпы.Некоторые женщины, у которых много молока, не могут получать молоко во время сцеживания. Кроме того, это обычное и нормальное явление, когда производительность насоса со временем снижается.
См. Также Достаточно ли молока у моего ребенка?
К кому обращаться, если вы подозреваете, что у вас мало молока
Если вас беспокоит количество молока, будет очень полезно связаться с обученным консультантом по грудному вскармливанию или сертифицированным советником по грудному вскармливанию. Если ваш ребенок не набирает вес или худеет, вам необходимо поддерживать тесный контакт с его врачом, поскольку это может быть вызвано заболеванием.Добавки могут быть необходимы с медицинской точки зрения для худеющих младенцев, пока у вас не увеличится количество молока. Если добавка необходима по медицинским показаниям, лучше всего добавить ребенку сцеженное молоко.
Возможные причины недостаточного количества молока
Эти факторы могут вызывать или способствовать снижению количества молока:
- Дополнение. Уход — это процесс спроса и предложения. Молоко вырабатывается, когда ваш ребенок кормит грудью, и количество, которое он кормит, позволяет вашему организму знать, сколько молока требуется.Каждая бутылочка (смеси, сока или воды), которую получает ваш ребенок, означает, что ваше тело получает сигнал производить гораздо меньше молока.
- Предпочтение бутылок. Для сосания из бутылочки требуется другой тип сосания, чем для кормления грудью, и вашему ребенку легче получать молоко из бутылочки. В результате предоставление бутылочки может вызвать у вашего ребенка проблемы с правильным сосанием из груди или же может привести к тому, что ребенок предпочтет постоянно более быстрое течение из бутылочки.
- Пустышки. Соски-пустышки могут повлиять на захват ребенка.Они также могут значительно сократить время, которое ребенок проводит у груди, что может привести к снижению количества молока.
- Защитные кожухи для сосков могут быть полезным инструментом в некоторых случаях, но они также могут уменьшить стимуляцию сосков или помешать передаче молока, что может повлиять на цикл спроса и предложения.
- Плановые кормления мешают циклу спроса и предложения молока и могут привести к сокращению предложения, иногда на несколько месяцев позже, а не сразу.Кормите ребенка, когда он голоден.
- Сонный малыш. В течение первых нескольких недель некоторые дети очень сонливы и просят кормить грудью нечасто и в течение коротких периодов времени. Пока ребенок не проснется и не начнет хорошо кормить грудью, кормите ребенка грудью не реже, чем каждые два часа в течение дня и не реже, чем каждые 4 часа ночью, чтобы восстановить количество молока.
- Сокращение длины кормлений. Прекращение кормления до того, как ваш ребенок закончит кормление, может нарушить цикл спроса и предложения.Кроме того, содержание жира в молоке увеличивается в конце кормления, что помогает ребенку набирать вес и дольше оставаться в организме между кормлениями.
- Предлагает только одну грудь за одно кормление. Это нормально, если у вас нормальная выработка молока и ваш ребенок хорошо набирает вес. Если вы пытаетесь увеличить количество молока, дайте ребенку закончить первую половину, а затем предложите вторую.
- Проблемы со здоровьем или анатомические особенности ребенка (в том числе желтуха, уздечка языка и т. Д.) Могут помешать ребенку адекватно выводить молоко из груди, тем самым уменьшая количество молока.
- Состояние здоровья мамы (неконтролируемая анемия или гипотиреоз, задержка плаценты, послеродовое кровотечение…), предыдущие операции / травмы груди, гормональные проблемы (например, СПКЯ), анатомические проблемы, лекарства, которые она принимает (гормональные противозачаточные средства, судафед…) или курение, также имеют возможность повлиять на количество молока.
Увеличение количества молока
Производство молока — это процесс спроса и предложения. Если вам нужно увеличить количество молока, важно понимать, как производится молоко — понимание этого поможет вам делать правильные вещи для увеличения производства.
Чтобы ускорить производство молока и увеличить общее количество молока, необходимо удалять больше молока из груди и делать это часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями.
Хорошо, теперь о вещах, которые могут помочь увеличить количество молока:
- Убедитесь, что ребенок сосет эффективно. Это часть увеличения надоев «уберите больше молока». Если молоко не удаляется из груди эффективно, количество молока у мамы снижается.Если положение и захват «выключены», вероятно, ребенок не передает молоко эффективно. Сонный ребенок, использование накладок для сосков или различные проблемы со здоровьем или анатомические особенности у ребенка также могут повлиять на способность ребенка передавать молоко. Для ребенка, который не сосет эффективно, попытка вылить молоко из груди в достаточной мере похоже на попытку опорожнить бассейн через соломинку — это может занять целую вечность. Неэффективная передача молока может привести к тому, что ребенок не получит достаточно молока или ему придется почти постоянно кормить грудью, чтобы получить достаточно молока.Если ребенок плохо переносит молоко, маме важно сцеживать молоко после и / или между кормлениями, чтобы поддерживать количество молока, пока решаются проблемы с грудным вскармливанием.
- Кормите грудью часто и пока ваш ребенок активно сосет. Помните — вы хотите удалить из груди еще молока, молока и делайте это часто. Если у ребенка проблемы с набором веса, старайтесь кормить грудью хотя бы каждые 1,5–2 часа днем и не реже каждые 3 часа ночью.
- Возьмите отпуск по уходу . Возьмите ребенка с собой в постель на 2-3 дня и ничего не делайте, кроме кормления грудью (часто!) И отдыха (ну, вы тоже можете есть!).
- Предлагайте обе стороны при каждом кормлении. Дайте ребенку закончить первую сторону, затем предложите вторую сторону.
- Сменная медсестра. Меняйте сторону 3 или более раз во время каждого кормления, каждый раз, когда ребенок засыпает, переключается на «комфортное» сосание или теряет интерес. Используйте каждую сторону как минимум дважды за кормление. Используйте компрессию груди, чтобы ребенок продолжал кормить дольше.Подробные инструкции о том, как это сделать, см. В протоколе доктора Джека Ньюмана по регулированию потребления грудного молока. Это может быть особенно полезно для сонных младенцев или детей, которые отвлекаются.
- По возможности избегайте пустышек и бутылочек. Все сосательные потребности ребенка должны удовлетворяться грудью (см. Выше). Если временная добавка требуется по медицинским показаниям, ее можно вводить с помощью кормящей добавки или ложкой, чашкой или пипеткой (см. Альтернативные методы кормления).
- Давайте ребенку только грудное молоко. Избегайте употребления твердой пищи, воды и смеси, если ребенку меньше шести месяцев, и подумайте о сокращении потребления твердой пищи, если ребенок старше.Если вы употребляете более нескольких унций смеси в день, постепенно откажитесь от добавок , чтобы «побудить» грудь производить больше молока.
- Позаботьтесь о маме. Отдых. Спите, когда ребенок спит. Расслабьтесь. Пейте жидкость, чтобы утолить жажду (не заставляйте пить воду — дополнительное количество воды не увеличивает количество пищи, а ) и придерживайтесь достаточно сбалансированной диеты.
- Рассмотрим откачку. Добавление сеансов сцеживания после или между сеансами кормления может быть очень полезным — сцеживание очень важно, когда ребенок сосет грудь недостаточно эффективно или недостаточно часто, и может ускорить процесс в любых ситуациях. Ваша цель при сцеживании — удалить больше молока из груди и / или увеличить частоту опорожнения груди. При сцеживании для увеличения количества молока, чтобы насос удалял оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживание в течение 2-5 минут. после последние капли молока. Тем не менее, полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, но, возможно, не удаляя молоко полностью).
- Представьте себе галактагогу. Вещество (травы, лекарства по рецепту и т. Д.), который увеличивает количество молока, называется галактагогом. См. Что такое галактагог? Он мне нужен? Чтобы получить больше информации.