Отрыжка: причины | МРТ Эксперт
Такое явление, как отрыжка, обычно не вызывает беспокойство. «Да у кого её не бывает!» – скажут некоторые. И будут в целом правы. Отрыжка – весьма распространённое явление, и на первый взгляд совершенно безобидное. Многие привыкают к ней и даже не замечают. Однако в определённых ситуациях такой симптом может предупреждать о серьёзных нарушениях в работе организма.
О том, когда отрыжка – норма, а когда повод обратиться к специалисту, мы поговорили с врачом-гастроэнтерологом «Клиники Эксперт» Воронеж Юлией Геннадьевной Аичкиной.
— Юлия Геннадьевна, расскажите, что такое отрыжка?
— Отрыжка – достаточно часто встречающийся симптом, который знаком многим людям независимо от пола и возраста. Это спонтанное и непреднамеренное выделение воздуха из желудка в ротовую полость, нередко сопровождающееся специфическим звуком и запахом.
— Что может вызвать отрыжку? Каковы причины её появления?
— Физиологическая отрыжка (в норме) может возникнуть, если человек ведёт разговор во время еды, торопится, проглатывая при этом много воздуха. Также отрыжка может появляться после серьёзной физической активности, употребления определённых продуктов (сдобы, жирной, жареной, острой еды, газированных напитков, фастфуда), при заложенности носа, беременности (по причине увеличения внутрибрюшного давления). Но это, как правило, единичные случаи. Нужно всегда помнить, что отрыжка наблюдается и при заболеваниях.
— Симптомом каких болезней может являться отрыжка?
— Их довольно много. Это патологии поджелудочной железы и желчевыводящих путей, воспалительные заболевания пищеварительного тракта (гастрит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и проч.). При этом кроме отрыжки могут отмечаться и другие симптомы: тяжесть в области желудка, боль в груди после отрыжки и т. д.
Читайте материалы по теме:
Как надо и как НЕ надо лечить гастритКак защитить желудок от язвы?
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: что делать, если вам поставили такой диагноз?
— Из-за чего у отрыжки бывает разный вкус и запах?
— Привкус горечи обычно указывает на поступление в пищевод желчи. Кисловатый вкус появляется, когда в пищевод попадает желудочный сок. Запах тухлых яиц свидетельствует о выработке в желудке сероводорода присутствующими в нём бактериями в процессе брожения.
Хочу отметить, что отрыжка воздухом после еды может быть физиологическая. Если она с привкусами, запахами и едой – это уже не норма.
— Какие исследования назначает врач-гастроэнтеролог для установления причин отрыжки?
— Доктор может выписать направление на прохождение рентгенографии пищевода с контрастом, гастроскопию, рН-метрию (чтобы измерить кислотность в различных отделах пищеварительного тракта), УЗИ органов брюшной полости, дыхательный водородный тест (в целях диагностики синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике).
Читайте материал по теме:
Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – БЕЗ страха!
— Юлия Геннадьевна, можно ли избавиться от отрыжки? Какие методы лечения существуют?
— Отрыжка – только признак болезни. Это значит, что надо устранять заболевание, вызывающее её. Первоочередная задача – изменение образа жизни и привычек питания. Нужно есть не торопясь, маленькими порциями, тщательно пережёвывая пищу, избегать переедания, исключить из рациона продукты, провоцирующие повышенное газообразование, воздерживаться от алкоголя и табакокурения.
Медикаментозная терапия подбирается врачом индивидуально в зависимости от причины недуга. Могут быть назначены препараты для снижения кислотности желудочного сока, пищеварительные ферменты, желчегонные средства, препараты для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), антибиотики.
Записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Что делать, если замучила изжога?
Поджелудочная железа: единственная и неповторимая. Как сохранить её здоровой?
Коварная боль-маска. Всегда ли боль в животе говорит о проблемах с ЖКТ?
Не всегда гастроскопия. Обследование при болях в животе
Для справки:
Аичкина Юлия Геннадьевна
Выпускница Воронежского государственного медицинского университета 2015 года.
В 2017 году окончила ординатуру по специальности «Общая врачебная практика».
Прошла специализацию по гастроэнтерологии.
В данное время – врач-гастроэнтеролог «Клиники Эксперт» Воронеж. Принимает по адресу: ул. Пушкинская, 11.
Отрыжка — симптом расстройства пищеварительного тракта | Здоровая жизнь | Здоровье
Однако если она стала возникать у вас часто, пускать это на самотек нельзя.
Наш эксперт – гастроэнтеролог-гепатолог, кандидат медицинских наук Давид Матевосов.
Переели… воздуха
Отрыжка – это непроизвольный выброс воздуха из желудка в ротовую полость. У здоровых людей она появляется, как правило, после приема пищи. Во время еды мы непроизвольно заглатываем определенное количество воздуха. Чтобы он мог выйти, сокращаются мышцы желудка, брюшины, диафрагмы. Это приводит к выбросу «газа», сопровождающемуся характерным звуком.
Особенно часто наблюдается отрыжка у тех, кто привык есть быстро. «Переесть» воздуха можно во время простуды: если нос заложен, дышать, в том числе и во время еды, приходится через рот. Велик шанс, что часть воздуха вместо бронхов попадет в желудок.
Осторожно, двери не закрываются
Другой причиной отрыжки являются функциональные расстройства пищеварительного тракта. Его можно представить себе в виде условной трубки, которая разделена на несколько участков – полость рта, пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку и т. п. Каждая из этих зон – как комната, которая имеет входную и выходную дверь. В роли них выступают сфинктеры – мышечные «кольца», которые должны сжиматься и разжиматься, пропуская пищевой комок, но при этом не давая ему двигаться в обратном направлении.
При функциональной диспепсии строгий порядок «открывания» дверей нарушается: один или несколько сфинктеров начинают сокращаться не вовремя. Поэтому содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки может забрасываться в пищевод или ротовую полость.Такая отрыжка может иметь «вкус». Если он горький, значит, в полость рта попадает желчь из двенадцатиперстной кишки. Если кислый – желудочный сок.
Признак неблагополучия
Во многих случаях отрыжка является симптомом не функциональных, а органических заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых в том или ином органе происходят физиологические изменения. Например, если она имеет кислый вкус, это может говорить о повышенной секреции соляной кислоты, гастродуодените или язвенной болезни желудка.
А отрыжка «тухлыми яйцами» и вовсе может указывать на опухолевые заболевания или рубцовые изменения желудка. Из-за них перекрывается выходной сфинктер, пища не может покинуть желудок и начинает бродить, выделяя газ с соответствующим запахом.
Оставлять такую отрыжку без внимания нельзя, как и кислую, горькую или не имеющую вкуса. Люди очень часто привыкают к таким симптомам: поначалу они настораживают, но затем человек находит отговорку: «Да у кого не бывает отрыжки (изжоги, метеоризма и т. п.)!». Это в корне неверно, ведь из-за этого теряется ценное время, и безобидные, на первый взгляд, проявления оборачиваются серьезной болезнью. Поэтому показаться гастроэнтерологу необходимо.
Чем лечиться?
Специализированных средств против отрыжки нет. Однако пациентам нередко назначают лекарства из группы прокинетиков: они упорядочивают моторику ЖКТ, стимулируют правильное, своевременное сокращение сфинктеров, ускоряют эвакуацию пищи из желудка. Благодаря этому исчезает тяжесть, уменьшаются эпизоды отрыжки.
Если причиной отрыжки стало органическое заболевание, его в обязательном порядке лечат. И конечно, большинству людей, у которых часто бывает отрыжка, следует быть внимательными при подборе меню. Стоит исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение: все виды капусты, все бобовые, болгарский перец, черный хлеб, виноград.
Смотрите также:
Частая отрыжка — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты
Аэрофагия — выделение воздуха с пищей или без неё, с запахом или без него, из желудка по пищеводу.
Отрыжка может возникнуть вследствие повышенного поступления воздуха с пищей, например, при разговоре во время еды или при употреблении газированных напитков, взбитых коктейлей и т.п.
Отрыжка при беременности не должна вызывать беспокойства-её вызывает сдавление желудка увеличивающейся маткой.
Нормальным считается выход воздуха после кормления у грудных детей до года.
В каких случаях стоит беспокоиться
Есть ряд случаев, когда участившаяся отрыжка может сигнализировать о возникновении заболевания.
Отрыжка может происходить:
— с запахом,
— без запаха,
— горькая,
— кислая,
— с запахом ацетона.
Даже обычная отрыжка без запаха, если она участилась, должна насторожить из-за возможной причины возникновения-повышения кислотной среды желудка, гастрите, нарушении моторики желудка или язве.
Кислая отрыжка свидетельствует о повышении кислотности желудочного сока. Данный симптом свидетельствует о процессах, приводящих к гастриту язве и раку желудка, при его возникновении нужно незамедлительно проконсультироваться у врача-энтеролога.
Отрыжка ацетоном возникает у больных сахарным диабетом при средней и тяжёлой стадии заболевания. Может так же возникать во время соблюдения диеты, при этом диету необходимо прекращать или ослабить.
В любом случае появление подобной отрыжки-повод для срочного обращения к врачу.
Лечение и профилактика отрыжки
Лечение назначает врач после анализа результатов лабораторных исследований.
В лёгких случаях можно обойтись антацидными препаратами, снижающими кислотность. Помогают народные средства: минеральная вода (натриево-гидрокарбонатная), содовый раствор (развести 1 ч.л. в стакане воды).
Для профилактики отрыжки необходимо принимать пищу не торопясь,3-5 раз за день, небольшими порциями. Во время процесса пережёвывания желательно не разговаривать.
После еды не рекомендуется лежать или заниматься силовыми нагрузками.
Не следует запивать пищу холодной, а особенно-газированной водой.
Принимая пищу, лучше действовать согласно поговорке: «когда я ем, я глух и нем».
формы, лечение, причины, симптомы, диагностика
Отрыжка – это выделение газов из желудочно-кишечного тракта, как правило, сопровождающееся специфическим звуком и запахом. Если при таком явлении в ротовую полость попадает незначительное количество содержимого желудка, то речь уже идет о срыгивании.
Чаще всего у здорового человека непроизвольная отрыжка появляется из-за заглатывания воздуха или на фоне переедания, когда в желудке увеличивается давление и возникает ощущение тяжести и распирания.
На сегодняшний день выделяют несколько основных типов отрыжки у детей и взрослых. Она может быть тихой, громкой, беззвучной, без запаха, а также с привкусом горечи, кислоты и даже гнили.
- Физиологическая отрыжка может появляться из-за патологий носоглотки, перекусов на ходу, плохого пережевывания пищи.
- Патологические причины – это сужения пищевода, расстройства моторики желудка, пилородуоденальный стеноз и недостаточность кардии.
Отрыжка у взрослых
Газ в норме всегда присутствует в желудке человека, но определяется он в небольшом количестве и, как правило, выводится маленькими порциями, не вызывая при этом никаких видимых симптомов. Избыток газов способствует увеличению давления, что впоследствии и приводит к отрыжке.
Отрыжка у мужчин
Бытует мнение, что отрыжка (в частности у мужчин) – это исключительно безобидный симптом, появляющийся у всех после приема пищи или употребления газированных алкогольных или безалкогольных напитков. Но такое мнение ошибочно. Частая отрыжка у мужчин и женщин может свидетельствовать о заболеваниях. Чтобы исключить или определить проблему, важно вовремя обратиться за помощью к компетентному врачу, в данном случае к гастроэнтерологу или первоначально к терапевту.
Постоянная отрыжка – это не болезнь, потому лечить само явление нет смысла. Появиться неприятный симптом может из-за нарушения питания или как следствие патологии преимущественно желудочно-кишечного тракта. У мужчин отрыжка после еды случается часто. Ведь по статистике именно мужчины в большинстве своем ведут нездоровый образ жизни, а точнее употребляют большое количество газированных напитков, имеют вредные привычки и не следят за режимом собственного питания.
Также важно отметить тот факт, что мужчины чаще работают, используя физический труд. Если сразу после плотного завтрака, обеда или ужина у человека не получается немного отдохнуть, то повышенная физическая активность может спровоцировать развитие нарушений перистальтики органов ЖКТ, что приведет к непроизвольной отрыжке воздухом.
Отрыжка у женщин
Выделение газов через рот у женщин, вызываемое сокращением мускулатуры желудка, может появиться в любое время. Так же как и у мужчин, причин для возникновения отрыжки у женщин может быть несколько. В первую очередь стоит отметить заглатывание воздуха, которое может происходить на фоне торопливого приема пищи, употребления газированных напитков или банального жевания жвачки.
Если явление сопровождается какими-либо тревожными симптомами, например, постоянной тошнотой, рвотой, болевым синдромом, высокой температурой тела, то обратиться за помощью к врачу важно обязательно.
Отрыжка сама по себе практически не опасна для здоровья и жизни человека. Но в совокупности с другими тревожными признаками она может являться «сигналом», сообщающим о большой угрозе.
Отрыжка при беременности
Часто у женщин в период вынашивания малыша появляются неприятные симптомы, связанные с желудочно-кишечным трактом. Одним из таких признаков выступает отрыжка при беременности. Она может быть связана с перееданием, болезнями желудка или кишечника. Если отрыжка при беременности имеет кислый запах, то можно заподозрить повышенную кислотность в желудке. А если горький, то целесообразно говорить о возможных проблемах с желчевыводящей системой.
Отрыжка во время беременности может быть следствием:
- обострения хронических заболеваний;
- гормональных сбоев;
- нарушений приема пищи;
- пищевого несварения и т. д.
На последних сроках беременности отрыжка может появляться из-за сильного давления в брюшной полости, ведь матка становится большой и давит практически на все внутренние органы.
Отрыжка у ребенка
Для малышей до года отрыжка в какой-то степени является нормой. Ребенок заглатывает незначительное количество воздуха во время кормления, что может привести к вздутию живота и соответственно к беспокойству и плачу. ЖКТ младенца не совершенен и потому педиатры рекомендуют не укладывать его спать сразу же после еды. Отрыжка у ребенка после еды в раннем возрасте может появляться постоянно, но при нормальном развитии организма и росте проблема уходит.
В том случае, если отрыжка у ребенка наблюдается часто после года жизни, необходимо обратиться за советом к медицинскому специалисту и начать лучше всего с участкового педиатра.
Отрыгивать ребенок может из-за:
- неправильно организованного питания;
- повышенного слюноотделения;
- аденоидов, насморка и воспалительных процессов в горле;
- эмоционального всплеска, например, при активных играх или просмотре мультипликационных фильмов.
Разновидности отрыжки
У абсолютно здорового человека отрыжка воздухом без какого-либо запаха, как правило, появляется не слишком часто. Возникнуть такое явление может по различным причинам, в частности воздух может попасть в желудок:
- из-за употребления газированных напитков;
- при курении;
- из-за жевания жвачки;
- при слишком торопливом употреблении пищи;
- при непрерывном разговоре и частом сглатывании слюны;
- при дыхании через рот, когда человек дышит часто и глубоко.
Отрыжка воздухом часто появляется у тех, кто пользуется всевозможными ингаляторами.
Отрыжка едой
Ахалазия кардии часто провоцирует отрыжку едой. Забрасывание пищи из желудка в глотку может наблюдаться и при появлении дивертикула в пищеводе, а также из-за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Кислая отрыжка
Язвенная болезнь желудка имеет множество симптомов, и кислая отрыжка является одним из них. Также такое явление может быть связано:
- с воспалительным процессом в слизистой желудка, в частности с гастритом;
- с желудочно-пищеводным рефлюксом;
- со сложными болезнями, в том числе и онкологией.
Кислая отрыжка, а точнее постоянное раздражение стенок пищевода желудочным соком, в редких случаях может спровоцировать развитие синдрома Баррета. При таком состоянии структура слизистой оболочки пищевода меняется, и со временем клеточное строение эпителия становится больше похоже на эпителиальную выстилку кишечника.
Горькая отрыжка
Сильная отрыжка горечью часто является признаком определенных расстройств в организме. Такой неприятный симптом может появиться:
- при хроническом дуодените, при котором отек и воспаление увеличивают давление в 12-перстной кишке, провоцируя забрасывание дуоденального содержимого;
- при патологиях диафрагмы, в том числе из-за грыжи;
- после травм, например, при механическом резком сдавливании органов брюшной полости;
- после хирургического вмешательства, если во время операции мышцы нижнего пищеводного сфинктера были повреждены или частично иссечены;
- на фоне приема медикаментов, в частности спазмалитиков и миорелаксантов, которые понижают тонус мышц сфинктера (из-за чего происходит его неполное смыкание).
Отрыжка тухлыми яйцами
Постоянная отрыжка с гнилым запахом может быть симптомом дивертикула Ценкера (выпячивание стенки полого органа пищеварения). Также отрыжка тухлыми яйцами часто является признаком атрофии желудка, болезни Крона, стеноза привратника, при котором наблюдается затруднение прохождения пищи из-за рубцового сужения места перехода желудка в 12-перстную кишку и связанный с этим застой желудочного содержимого, а также лямблиоза и холецистита.
Отрыжка, причины
Если человека беспокоит отрыжка, причины ее возникновения (как симптома) может выявить только врач. Даже если у больного наблюдается нечастая отрыжка и причины на первый взгляд понятны и без медицинской консультации, заниматься самолечением опасно.
С одной стороны, такое явление не всегда выступает признаком какой-либо болезни, но с другой стороны, отрыжка может быть симптомом серьезного заболевания, угрожающего здоровью и жизни человека.
Сильная отрыжка при патологиях пищевода
Иногда сильная отрыжка – это признак нарушений в ЖКТ, а именно:
- язвы желудка;
- болезни желчного пузыря и поджелудочной железы;
- опухоли ЖКТ;
- пищевой непереносимости;
- непроходимости кишечника;
- гастрита.
Дивертикул Ценкера
Дивертикулы ЖКТ представляют собой выпячивания стенки полого органа системы пищеварения. Наиболее распространенной патологией в данном случае выступает дивертикул Ценкера, который был назван в честь патолога Ценкера из Германии. Обнаруживают такую проблему преимущественно у мужчин, как правило, старше 45-50 лет.
Симптоматика и клинические проявления такого нарушения специфичны:
- Первоначально проблема напоминает классический фарингит (воспалительный процесс на слизистой части глотки и в ее лимфоидной ткани). Наблюдается повышенное слюноотделение, першение в горле, боль при глотании.
- С развитием и ростом дивертикула происходит забрасывание пищи из пищевода в глотку. Появляется частая и сильная отрыжка. Еда может застревать в дивертикуле из-за чего больной может ощущать постоянный неприятный запах гнили изо рта. Периодически может появляться рвотный рефлекс.
- В том случае, если еда из желудка забрасывается в органы дыхания, может развиться воспаление, а точнее пневмония аспирационного типа.
Также врачи отмечают тот факт, что при длительном прогрессировании болезни дивертикул может воспаляться, на его дне часто появляются язвенные образования.
Ахалазия кардии
Болезни пищевода являются одной из самых распространенных причин появления отрыжки. У одной трети пациентов постоянная отрыжка происходит из-за ахалазии кардии, которая является хроническим заболеванием.
Возникает болезнь вследствие нарушения функции расслабления пищеводного сфинктера. В данном случае клиническая картина выглядит следующим образом: в самой нижней части пищевод сужается, в верхней расширяется, происходит нарушение перистальтики, она становится неравномерной, а пищевод перестает нормально сокращаться. Наблюдаются трудности с глотанием, а находящаяся в желудке еда часто частично возвращается в ротоглотку.
Симптомами заболевания являются:
- затрудненное проглатывание пищи;
- ощущение кома или застревания пищи в глотке.
Иногда пища попадает в носоглотку, потому что еда из желудка в небольшом количестве периодически возвращается в рот, особенно если больной лежит. Почти в 50% случаев заболевания больные испытывают трудности с глотанием.
При тяжелых формах ахалазия характеризуется серьезными нарушениями пищеварения, пациент теряет вес, мучается постоянной изжогой, выглядит уставшим, а отрыжка после еды имеет тухлый запах. Последствия ахалазии – воспаление пищевода, так называемый эзофагит, приводящий к нарушению пищеварения, к рубцеванию внутренней стенки пищевода.
Склеродермия
Заболевание аутоиммунного характера, проявляющееся слишком активным развитием соединительной ткани. Может поражать сосудистую систему, кожу, опорно-двигательный аппарат, ЖКТ, почки, сердце, легкие. При возникновении болезни в пищеводе, орган покрывается язвами, развивается тяжелая атрофия. Болезнь имеет наследственный характер, или появляется вследствие постоянных повреждений пищевода (например, из-за травм). Иногда заболевание может быть вызвано нарушением гормонального фона.
У пациента наблюдается посинение кожных покровов на ушах, руках, ногах при контакте с холодной водой или во время прогулок на свежем воздухе в холодное время года. Склеродермия может проявляться болями в суставах и отеками ног.
Заболевания желудка
Нарушения в работе желудка часто сопровождаются отрыжкой воздухом. Происходит такая проблема, как правило, на фоне патологии кардии – зоны перехода нижнего отдела пищевода в желудок, в котором расположен нижний пищеводный сфинктер. Отклонение такого рода определяют во время эндоскопии или на рентгеновском исследовании. Нарушения функционирования кардии имеет три стадии развития:
- Кардия полностью не смыкается, остается небольшой просвет. Если больной начинает глубоко дышать, в данном случае у него может произойти отрыжка воздухом.
- Просвет размером в 1/2 диаметра при сокращении кардиального сфинктера характерен для второй стадии развития недостаточности кардии.
- На третьей стадии просвет становится еще больше, появляется рефлюкс-эзофагит, ведь стенки пищевода постоянно раздражаются содержимым из желудка.
Постоянная отрыжка воздухом при частичном смыкании нижнего пищеводного сфинктера может наблюдаться:
- после ожогов и механических травм пищевода, а также желудка;
- из-за слабой перистальтики желудка, лишнего веса, на поздних сроках беременности;
- после хирургического вмешательства на кардиальной части желудка;
- из-за грыжи, образующейся в области пищеводного отверстия диафрагмы;
- на фоне высокого давления в самом желудке, вследствие язвенной болезни или рака.
Частая отрыжка с запахом и без такового – нередко симптом и других опасных патологий желудка.
Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь
Сильная отрыжка при гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни наблюдается часто. Входное отверстие желудка в норме полностью перекрывает специальная мышца. Если ее функционирование нарушено и просвет закрывается не полностью, появляется постоянная отрыжка.
Состояние может ухудшиться, если больной лег или выполняет резкие наклоны вперед после еды. В тяжелых случаях при гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни у больного прослеживаются боли в области грудной клетки (преимущественно с левой стороны), появляется тошнота и отрыжка, вздутие, иногда рвота.
Болезнь может протекать, сочетаясь с постоянными фарингитами, першением в горле, кашлем и аритмией. При отсутствии лечения, заболевание может спровоцировать появление эрозивных образований в пищеварительной системе.
Гастрит
Если человека мучает сильная отрыжка, причиной может быть гастрит (воспалительное заболевание оболочек желудка), особенно если болезнь находится в стадии обострения. Симптомы гастрита: боли и изжога, ощущение тяжести и переполненности желудка. Если вдобавок ко всему вышеизложенному наблюдается существенное снижение работоспособности, ногти и волосы становятся ломкими, кожа бледнеет, то у больного явный дефицит железа и скорее всего витамина В12.
Отрыжка тухлыми яйцами, потеря аппетита, быстрое насыщение характерны для начала атрофии желудка. Бактерия Helicobacter Pilori – частая причина атрофических форм гастрита. При таких поражениях отрыжка и изжога будут постоянными симптомами. Может возникнуть сосущая боль в утренние часы.
Язва желудка
Язвенная болезнь характеризуется дефектом слизистой оболочки желудка и в некоторых случаях может затрагивать подслизистый и мышечный слои. При язве больной может ощущать большое количество неприятных симптомов, среди которых постоянная кислая отрыжка считается самым распространенным.
Часто натощак в области желудка больной начинает ощущать боли, они могут быть тупыми, ноющими, иногда режущими. Болевой синдром имеет специфический характер и, как правило, исчезает после приема пищи. У больного снижается аппетит, появляются запоры, может неожиданно возникать тошнота и рвота. Кислая отрыжка появляется с различной периодичностью. Интенсивность проявления симптома будет зависеть от формы болезни и масштабов поражения желудка.
Рак желудка
Злокачественные образования желудка могут стать причиной частой отрыжки воздухом. Первоначально рак желудка часто похож на атрофический гастрит. Симптомы: потеря аппетита, анемия, тяжесть в желудке, больной быстро наедается, резко худеет. На более тяжелой стадии появляются боли под диафрагмой, при метастазах увеличиваются лимфатические узлы.
Патологии диафрагмы
Иногда даже при нормальном функционировании ЖКТ человек постоянно замечает отрыжку. Причиной появления такого симптома может быть грыжа, в частности пищеводного отверстия диафрагмы. Возникает заболевание по разным причинам:
- Из-за врожденной патологии пищевода.
- С возрастом риски развития болезни возрастают, чему способствует ослабление мышц на фоне избыточного веса, постоянного переедания и тяжелых физических нагрузок.
- Грыжа часто появляется у больных с обструктивными заболеваниями легких (у тех, кто болеет бронхитами или астмой).
При грыже диафрагмы, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости, в грудную клетку могут попадать органы брюшной полости, например, абдоминальная часть пищевода или кардиальный отдел желудка. При этом у больных наблюдается боль в груди, аритмия, изжога, а в горизонтальном положении – отрыжка едой. Во рту часто появляется горечь, а если сменить позу – непроизвольная рвота.
Другие болезни органов пищеварения
Тошноту и отрыжку воздухом могут провоцировать разнообразные заболевания ЖКТ:
При такой болезни наблюдается снижение выработки ферментов пораженной тканью поджелудочной железы, что приводит к нарушению процессов пищеварения. Симптомы: повышенное газообразование, отрыжка после приема пищи воздухом или с привкусом частично переваренной пищи. Могут быть ярко выражены нарушения дефекации. Если вдобавок страдает эндокринная функция железы, связанная с синтезом инсулина, у больного может развиться сахарный диабет, кожа становится сухой, появляется сильный зуд, больной испытывает постоянную жажду.
Такое состояние часто является следствием длительной антибактериальной терапии, нарушения иммунитета. Полезная микрофлора погибает, а патогенная начинает размножаться и приводить к метеоризму, сложностям с дефекацией, болям в области живота, снижению аппетита и отрыжке.
- Заболевания желчевыводящих путей (камни в желчном пузыре, холецистит), возникают вследствие нарушения оттока желчи.
Частые симптомы: изжога, запор, метеоризм, частая отрыжка с горьким привкусом, ноющая боль после употребления жареной и жирной пищи, а также после физических нагрузок.
- Дуоденогастральный рефлюкс.
Тяжелое заболевание, характеризующееся выбросом из двенадцатиперстной кишки ее содержимого в желудок. Как правило, при длительном течении болезни стенки желудка повреждаются ферментами и кислотой, начинаются боли, изжога и отрыжка, а поверхность языка может становиться желтой от налета.
- Недостаточность Баугиниевой заслонки (перегородка между толстым и тонким кишечником).
Нарушение нормального функционирования клапана приводит к тянущим или острым болям, изжоге и даже к потере веса. Появляется частая тошнота и отрыжка, а во рту периодически чувствуется горечь.
Почему отрыжка может появиться натощак
Часто пациентов интересует вопрос, почему отрыжка возникает на фоне нормального функционирования органов ЖКТ и, например, натощак?
Все дело в том, что спровоцировать появление отрыжки может даже невротическое состояние, при котором человек заглатывает воздух, делая глубокие вдохи. Происходит непроизвольное сокращение мышц желудка, и человек отрыгивает воздухом.
Больные часто испытывают дискомфорт во время питья, жалуются на ком в горле, боль в области желудка. Невралгическая постоянно возникающая отрыжка может сопровождаться тошнотой, рвотой и снижением аппетита.
Диагностика частой отрыжки
Чтобы провести «лечение» отрыжки, как симптома, важно определить причины ее появления. Первоначально врач проведет полноценный опрос пациента, при котором, скорее всего, будут звучать такие вопросы:
- Отрыжка возникает после еды или чаще всего натощак?
- Как давно появилась отрыжка?
- Сопровождается ли отрыжка другими болезненными или просто неприятными симптомами?
- Является ли отрыжка частой или симптом возникает крайне редко?
Лечащий врач обязательно учтет возраст пациента, наличие хронических болезней, в том числе нервной системы и ЖКТ. Специалист может назначить лабораторные тесты в виде копрограммы, анализа кала, анализы крови (клинический и биохимический).
Если учитывать инструментальную диагностику, то гастроэнтеролог может рекомендовать ультразвуковое исследование, колоноскопию, эзофагогастродуоденоскопию, а также исследование кислотообразующей функции желудка и импенданс-рН-метрию.
Лечение отрыжки
Люди редко связывают отрыжку с патологическим процессом и потому только в крайних случаях идут за помощью к врачу. Большую часть мужчин и женщин, к сожалению, не интересует вопрос, почему отрыжка появляется после приема пищи, натощак или, например, в сочетании с изжогой или болями?
Медицинские методы
Лечить отрыжку таблетками или инъекциями как отдельное заболевание не логично, ведь такое явление представляет собой всего лишь следствие какого-то процесса в организме. Терапия в первую очередь должна быть направлена на причину, по которой появился неприятный симптом.
Говорить о медикаментозном лечении именно отрыжки нельзя. Каждая в отдельности ситуация требует врачебного контроля и полноценной диагностики. Без консультации медицинского специалиста ставить диагноз и тем более назначать лечение отрыжки нельзя. Неправильно подобранные лекарства могут существенно навредить, спровоцировав развитие других опасных заболеваний и состояний, в том числе интоксикацию, аллергию и т. д.
Если пациент жалуется на отрыжку, то врач может посоветовать придерживаться правильного питания. Ведь именно пища является основной частью пищеварительных процессов. Необходимо исключить из меню блюда с большим содержанием специй, соусов и уксусов. Ограничить употребление яиц, сыров и морепродуктов. Желательно чтобы рацион состоял из низкокалорийных и легкоусваиваемых продуктов, к тому же, пищу желательно употреблять небольшими порциями 5-7 раз в день. А блюда лучше всего готовить на пару, а также при помощи варки или тушения.
Народное лечение
Существует огромное количество рецептов альтернативной медицины, помогающих избавиться от разных болезней. Но почему отрыжку нельзя предупредить и исключить при помощи настоев, отваров и компрессов?
Все дело в том, что навсегда полностью вылечить только отдельный симптом нельзя. Можно убрать причину возникновения явления, что повлечет за собой устранение всех признаков патологического состояния. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, тем более что отрыжка тухлыми яйцами, кислым или просто воздухом без запаха – это признак, связанный с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Любые эксперименты могут негативным образом отразиться на здоровье человека.
Говорят, что избавиться от отрыжки можно при помощи содовых растворов, яичной скорлупы или мяты. Любые рецепты, применяемые без консультации врача – это большие риски, особенно если проблема касается детей.
Профилактика изжоги и отрыжки
В качестве профилактики изжоги и отрыжки нужно:
- избавиться от вредных привычек, в том числе курения;
- своевременно диагностировать и лечить заболевания ЖКТ;
- питаться дробно и исключить из меню продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
К каким врачам обращаться, если возникает тошнота и отрыжка
Нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог. Если пациент беспокоит постоянная тошнота и отрыжка, то врача важно посетить как можно скорее.
Если тошнота, отрыжка и боли в животе имеют длительный характер, прослеживается стойкое повышение температуры тела, то не стоит дожидаться консультации врача, которая, например, запланирована на завтра или в конце недели. При наличии тревожных симптомов, необходимо вызвать «скорую помощь».
Иногда отрыжка может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем
Иногда она возникает банально, на пустом месте: поесть на ходу, выпить стакан газированной воды, активно подвигаться после трапезы — довольно для того, чтобы появилась отрыжка. И хотя в желудке человека всегда находится небольшое количество газа, который помогает пищеварению, в норме он незаметно выходит маленькими порциями. Другое дело, когда газ вырывается с громким звуком и может поставить нас в неловкую ситуацию. И хотя чаще всего это лишь результат неправильного питания или чрезмерного заглатывания воздуха, иногда отрыжка может сигнализировать о гораздо более серьезных проблемах. На что именно следует обратить внимание, сегодня рассказывает заместитель главного врача по медицинской части 6–й минской клинической больницы, врач–гастроэнтеролог Татьяна МАЛАЯ.Когда это нормально?
Иногда отрыжка — не патологическое, а физиологическое явление. Иными словами, если исключить некоторые факторы, то организм придет в полную норму. Скажем, у здорового человека отрыжка может появиться…
При злоупотреблении жирной пищей, газированными напитками, а также продуктами, которые в процессе переваривания выделяют много газов. В основном это растительная пища: белокочанная и цветная капуста, брокколи, редис, горох, фасоль, фрукты с большим содержанием сахара и клетчатки, соя.
При беременности на поздних сроках, когда из–за роста плода диафрагма будущей мамы поднимается и увеличивается внутрибрюшное давление. По этой же причине отрыжка может возникнуть у быстро набравшего вес человека.
Если после еды сразу же начать заниматься активными физическими упражнениями или, наоборот, прилечь.
Когда человек отвлекается и много разговаривает во время еды — тогда непроизвольно заглатывается воздух, который долгое время находиться внутри желудка не может. Такое состояние называется аэрофагией. Не зря народная мудрость гласит: когда я ем, я глух и нем.
Из–за стресса. Для работы всех органов и систем существует механизм нейрогуморальной регуляции, а на нервной почве он нередко дает сбой. Во время долгих стрессов может развиться даже невроз желудка.
При постоянном употреблении жевательных резинок: когда человек жует, из полости рта в желудок передается рефлекс, за счет чего организм готовится к перевариванию. Но если пища не поступает внутрь, может возникать так называемая пустая отрыжка.
Не пропустите тревожный сигнал
Если отрыжка становится регулярной, появляется после каждого приема пищи независимо от того, что вы едите, и сопровождается другими неприятными явлениями — запахом и выделением желудочного содержимого в пищевод, не стоит пускать все на самотек. Нужно обратиться к врачу. Притом не обязательно сразу же бежать к гастроэнтерологу. На начальном этапе поможет участковый терапевт. Он подскажет, что делать в первую очередь и назначит необходимые анализы, а в случае надобности отправит к специалисту.
Ведь отрыжка может указывать на:
Нарушение моторики верхних отделов желудочно–кишечного тракта — это самая частая причина появления проблемы «простите, вырвалось». Тогда нарушается механизм замыкания заслонки между желудком и пищеводом, из–за чего в желудок попадает больше воздуха.
Гастрит. При этом заболевании желудок не справляется с перевариванием пищи. При гастрите отрыжка кислая, может болеть верхняя часть живота.
Сужение выходного отдела желудка язвенной или опухолевой природы, когда пища в нем долго задерживается без продвижения в двенадцатиперстную кишку и ниже. Из–за этого и начинает портиться и бродить, эти процессы сопровождаются выделением сероводорода и аммиака. Отрыжка при этом с неприятным тухлым запахом.
Патология желчного пузыря и поджелудочной железы. Об этом подскажет горькая обильная отрыжка вместе с метеоризмом и тяжестью в правом подреберье.
Сердечно–сосудистые заболевания. Такое довольно редко, но все же случается. Возникновение отрыжки может быть связано с приемом некоторых «сердечных» лекарств.
Советует доктор Татьяна МАЛАЯ
Отказ от курения и употребления алкоголя, а также крепких чая и кофе в некоторых случаях может помочь с этой деликатной проблемой.
Попробуйте изменить режим питания. В идеале надо есть 5 — 6 раз в день маленькими порциями, такая диета приведет пищеварительную систему в порядок.
Старайтесь не ложиться сразу после еды: перед тем как вы довольно растянетесь на диване, должно пройти хотя бы пару часов. Однако и чрезмерная активность, особенно нагрузка на мышцы брюшного пресса, тоже нежелательна.
Советская Белоруссия №171 (24552). Вторник, 9 сентября 2014.
Лечение невроза желудка в СПб 🞧 лечение невроза желудка в ВераМед
Невроз желудка
– функциональное расстройство желудка вследствие нарушения нервной регуляции. Другие названия невроза желудка: гастроневроз, функциональная диспенсия, нарушение нервной регуляции желудка.
Записаться
Формы невроза желудка
- Невроз желудка с изжогой. Изжога не снимается лекарствами, при обследовании патологии не выявляется.
- Аэрофагическая форма с отрыжкой, метеоризмом.
- Булимическая форма с сильным голодом и рвотой после еды.
- Анорексическая форма с отвращением к еде. Такая форма невроза наиболее опасна, так как приводит к истощению организма, а в критических случаях и к смерти.
- Невроз желудка с низкой кислотностью, с плохим аппетитом, тяжестью в животе, запорами.
Симптомы невроза желудка
- изжога, отрыжка, метеоризм, спазмы, расстройство желудка, отсутствие аппетита или голод даже вскоре после еды, запор или жидкий стул, тошнота, рвота, боли в грудине, в животе.
- тревожность, плохой сон, навязчивые мысли, поиск у себя мнимых болезней, головная боль и головокружение, скачки артериального давления, депрессия.
Невроз желудка, в отличие от желудочных заболеваний типа гастрита, язвенной болезни, протекает с некоторыми особенностями:
- Всегда есть невротический фон – раздражительность, тревога, бессонница, навязчивые мысли.
- Ухудшение состояния и усиление болей после стресса.
- Неэффективность гастроэнтерологического медикаментозного лечения и быстрый положительный эффект после принятия успокоительных препаратов.
- Вегетативные симптомы – сердцебиение, потливость, частое мочеиспускание, скачки артериального давления.
- Боли в животе при отсутствии патологических изменений при обследовании.
Причины возникновения невроза желудка
Основные причины – это стрессы, переутомления, проблемы взаимоотношений на работе и с близкими, болезни, потеря близкого человека или болезненный разрыв и др.
Гастроневроз возникает чаще всего на фоне невротического состояния после отравления, желудочно-кишечной инфекции, резкой смены рациона, жестких диет, эпизодов переедания и т. п.
Постоянное психическое напряжение после очередного стресса приводит к нарушению нервной регуляции желудочно-кишечного тракта.
За секрецию желудка отвечает блуждающий нерв, для оптимальной его работы необходим покой и душевное равновесие. Хронический стресс нарушает работу блуждающего нерва – нарушается секреция желудка, моторика, усвоение пищи и т. п.
Методы лечения невроза желудка
О том, как лечить невроз желудка, прежде всего необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом, который подберет оптимальный метод лечения. Можно выделить несколько наиболее распространенных практик:
Психотерапия
Основной метод лечения любых неврозов, в том числе и гастроневроза, – психотерапия. В частности, гипнотерапия как методика психотерапии позволяет убрать психическое напряжение и избыточную стимуляцию блуждающего нерва.
Рефлексотерапия
Рефлексотерапия. Методика хорошо купирует вегетативные проявления гастроневроза, снижает избыточную нервную стимуляцию желудка, кроме того, хорошо помогает при неврозах, сочетанных с гастритом.
Медикаментозная терапия
Используется как вспомогательная терапия. Назначаются aнтидeпpeccaнты, тpaнквилизaтopы, нooтpoпы, ceдaтивныe pacтитeльныe cpeдcтвa. Прием антидепрессантов и транквилизаторов может быть затруднен из-за проблем с желудком, однако снятие нервного напряжения с помощью медикаментов часто дает положительный эффект.
Физиотерапия
Ванны, массаж, бинауральная стимуляция и т. д.
Здоровый образ жизни
Общеукрепляющие меры и диета.
Автор статьи:
Мукминов Альберт Алексеевич
главный врач мед.центра «ВЕРАМЕД»
Эзофагит острый и хронический
Наиболее частая причина — желудочно-пищеводный рефлюкс, приводящий к повреждению слизистой пищевода вследствие воздействия кислотно-пептического фактора. В случае, если эзофагит вызван рефлюксом, он называется рефлюкс-эзофагитом.Другие причины эзофагита включают:
- Инфекции (наиболее часто грибки рода кандида, вирус простого герпеса, цитомегаловирус). Эти инфекции наиболее часто встречаются у больных с пониженным иммунитетом, в частности, у страдающих СПИДом или получающих иммуносупрессивную терапию, глюкокортикоиды, противоопухолевые химиопрепараты.
- Химический ожог щёлочью или кислотой, растворителем (например бензин, ацетон), сильным окислителем типа перманганата калия также может вызвать эзофагит. Такой эзофагит обычно наблюдается у детей после случайной пробы или у взрослых после попытки суицида с использованием щелочи, кислоты, растворителя или окислителя; также возможен при рвоте и изжоге из-за раздражающего действия пищеварительных ферментов. Часто наблюдается у алкоголиков — в данном случае повреждающим фактором является этиловый спирт.
- Физическое повреждение пищевода вследствие лучевой терапии или введения зонда также может быть причиной эзофагита.
Началу заболевания способствуют нарушения питания, ожоги, химические вещества, полигиповитаминоз, обширная инфекция.
При эзофагите может повышаться температура тела, отмечается общее недомогание, появляются неприятные ощущения по ходу пищевода во время продвижения пищи, может беспокоить жжение, иногда резкая боль в пищеводе. Больные могут жаловаться на боль в области шеи, отрыжку, слюнотечение, нарушается глотание.
Хронический эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода, продолжительностью более 6-ти месяцев. Болезнь может развиться при недостаточно вылеченном остром эзофагите либо как первично-хронический процесс. Хронический эзофагит может развиться при длительном приеме чрезмерно грубой или острой пищи, крепких алкогольных напитков.
Наиболее распространенным вариантом этого заболевания является пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит).
Хронический эзофагит сопровождается болями за грудиной и в подложечной области, нередко он сочетается с гастритом или дуоденитом, что дает разнообразную клиническую картину. Больные жалуются на чувство саднения за грудиной непосредственно после проглатывания пищи; могут появляться и боли, не зависящие от приёма пищи, особенно во время бега, при прыжках или форсированном дыхании. Иногда боли возникают при лежании на спине, они могут быть в виде приступов и отдавать в шею, спину или в область сердца. В большинстве случаев наблюдается отрыжка воздухом или с примесью желудочного содержимого после еды и физической нагрузки, жалобы на изжогу, особенно вечером и ночью; возможны также тошнота, рвота, икота, слюнотечение, затрудненное дыхание. Икота обычно начинается после отрыжки и продолжается длительное время.
В течении хронического эзофагита бывают периодические обострения и ремиссии. Если лечение начинается поздно и эзофагит неуклонно прогрессирует, могут образовываться рубцовые изменения пищевода.
Симптомы, причины, средства правовой защиты и лечение
Вы узнаете это, когда почувствуете это: ощущение переполнения и дискомфорта в животе во время или после еды. У вас также может быть жжение или боль в верхней части живота. Это расстройство желудка, также называемое диспепсией.
Расстройство желудка часто является признаком основной проблемы, такой как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвы или заболевание желчного пузыря, а не отдельным состоянием. Любое лечение, которое вы получите, будет зависеть от причины.Но есть способы почувствовать себя лучше или избежать этого.
Симптомы
У вас могут быть:
Эти симптомы могут усиливаться, когда вы находитесь в состоянии стресса. Если вы глотаете слишком много воздуха во время еды, это может усилить отрыжку и вздутие живота.
Люди часто страдают несварением желудка и изжогой (чувство жжения глубоко в груди), которое возникает, когда желудочная кислота поднимается в пищевод.
Причины
Мужчины и женщины любого возраста могут страдать от несварения желудка.Это обычное состояние. Но некоторые вещи делают некоторых людей более склонными к этому. Причины включают:
Заболевания:
Лекарства :
Образ жизни:
- Переедание, слишком быстрое питание или стресс. Пища с высоким содержанием жира также может усугубить проблему.
- Употребление слишком большого количества алкоголя
- Курение
- Стресс и усталость
Иногда у людей бывает длительное несварение желудка, не связанное ни с одним из этих факторов.Этот тип называется функциональной или неязвенной диспепсией.
Многие женщины страдают несварением желудка в середине и на поздних сроках беременности. Проблема может возникнуть из-за гормонов, которые расслабляют мышцы пищеварительного тракта, и из-за давления, которое растущий ребенок оказывает на живот.
Получение диагноза
Поскольку несварение желудка — это очень широкий термин, полезно дать врачу точное представление о том, как вы себя чувствуете. Определите, где именно в животе вы обычно чувствуете боль или вздутие живота.
Во-первых, ваш врач попытается исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут вызывать ваши симптомы. Они могут сделать анализы крови и сделать рентген вашего желудка или тонкой кишки. Они также могут использовать тонкую гибкую трубку со светом и камеру, чтобы внимательно изучить внутреннюю часть вашего желудка. Эта процедура называется верхней эндоскопией.
Лечение
Возможно, вам вообще не понадобится лечение. Несварение желудка часто проходит само по себе через несколько часов. Но сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся.
Любое лечение, которое вы получите, будет зависеть от того, что вызывает у вас расстройство желудка. Вы также можете сделать некоторые вещи самостоятельно, чтобы облегчить симптомы:
- Старайтесь не жевать с открытым ртом, не разговаривайте во время жевания и не ешьте слишком быстро. Это заставляет вас глотать слишком много воздуха, что может усугубить расстройство желудка.
- Пейте напитки после еды, а не во время еды.
- Избегайте приема пищи поздно вечером.
- Постарайтесь расслабиться после еды.
- Избегайте острой пищи.
- Если вы курите, бросьте.
- Избегайте алкоголя.
Если после этих изменений вы не почувствуете себя лучше, врач может назначить вам лекарства.
Как предотвратить расстройство желудка?
Лучший способ избежать этого — держаться подальше от продуктов и ситуаций, которые, кажется, вызывают его. Вы можете вести дневник питания, чтобы выяснить, что вы едите, что вызывает у вас проблемы. Другие способы предотвратить проблему:
- Ешьте небольшими порциями, чтобы желудку не приходилось работать так много или долго.
- Ешьте медленно.
- Избегайте продуктов с высоким содержанием кислоты, например цитрусовых и помидоров.
- Ограничьте острую пищу
- Ограничьте жареную и жирную пищу
- Сократите или избегайте продуктов и напитков, содержащих кофеин.
- Если стресс является спусковым крючком, узнайте новые способы справиться с ним, например, методы релаксации и биологической обратной связи.
- Если вы курите, бросьте. Или, по крайней мере, не загорайте прямо перед едой или после нее, так как курение может вызвать раздражение желудка.
- Сократите употребление алкоголя.
- Избегайте облегающей одежды. Они могут оказывать давление на желудок, из-за чего съеденная пища может подниматься в пищевод.
- Не тренируйтесь на полный желудок. Делайте это перед едой или как минимум через час после еды.
- Не ложитесь сразу после еды.
- Подождите не менее 3 часов после последнего приема пищи в день, прежде чем ложиться спать.
Поднимите верх кровати так, чтобы голова и грудь были выше ступней.Вы можете сделать это, поместив 6-дюймовые блоки под верхние стойки кровати. Не используйте груды подушек для достижения той же цели. Вы только наклоните голову под углом, который может усилить давление на живот и усугубить изжогу.
Когда мне звонить врачу?
Поскольку несварение желудка может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Рвота или кровь в рвоте. Это может быть похоже на кофейную гущу.
- Потеря веса, которую невозможно объяснить
- Потеря аппетита
- Кровавый, черный или дегтеобразный стул
- Сильная боль в правом верхнем углу живота
- Боль в правом верхнем или нижнем углу живота
- Чувство дискомфорта, даже если вы не ели
Сердечный приступ может вызвать симптомы, похожие на несварение желудка.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас одышка, потливость или боль, которая распространяется по челюсти, шее или руке.
Бактерии H. pylori: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Helicobacter pylori ( H. pylori ) — это тип бактерий. Эти микробы могут проникнуть в ваше тело и жить в пищеварительном тракте. Через много лет они могут вызвать язвы, называемые язвами, на слизистой оболочке желудка или в верхней части тонкой кишки. У некоторых людей инфекция может привести к раку желудка.
Заражение H. pylori является обычным явлением. Около двух третей населения мира находится в организме. У большинства людей он не вызывает язвы или каких-либо других симптомов. Если у вас есть проблемы, существуют лекарства, которые могут убить микробы и помочь заживлению ран.
По мере того, как все больше людей в мире получает доступ к чистой воде и санитарии, все меньше людей заражаются бактериями . Имея хорошие привычки в отношении здоровья, вы можете защитить себя и своих детей от H.pylori .
Как H. pylori вызывает болезнь
На протяжении десятилетий врачи считали, что язвы у людей возникают в результате стресса, острой пищи, курения или других привычек образа жизни. Но когда в 1982 году ученые обнаружили H. pylori , они обнаружили, что микробы были причиной большинства язв желудка .
Продолжение
После того, как H. pylori попадает в ваше тело, он атакует слизистую оболочку желудка, которая обычно защищает вас от кислоты, которую ваше тело использует для переваривания пищи.Как только бактерии нанесут достаточно вреда, кислота может проникнуть через слизистую оболочку, что приведет к язвам. Они могут кровоточить, вызывать инфекции или препятствовать прохождению пищи через пищеварительный тракт.
Вы можете получить H. pylori из еды, воды или посуды. Это чаще встречается в странах или сообществах, где отсутствует чистая вода или хорошая канализация. Вы также можете заразить бактерии при контакте со слюной или другими биологическими жидкостями инфицированных людей.
Многие люди получают H.pylori в детстве, но могут заразиться и взрослые. Микробы живут в организме годами до появления симптомов, но у большинства людей язвы никогда не появятся. Врачи не знают, почему только у некоторых людей появляются язвы после инфекции.
Симптомы
Если у вас язва, вы можете почувствовать тупую или жгучую боль в животе. Это может приходить и уходить, но вы, вероятно, почувствуете это больше всего, когда у вас пустой желудок, например, между приемами пищи или посреди ночи. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Вы можете почувствовать себя лучше после еды, питья молока или приема антацидов.
Продолжение
К другим признакам язвы относятся:
Язвы могут кровоточить в желудок или кишечник, что может быть опасно для вашего здоровья. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
Это не часто, но инфекция H. pylori может вызвать рак желудка. Поначалу болезнь имеет несколько симптомов, например изжогу. Со временем вы можете заметить:
- Боль или опухоль в животе
- Тошнота
- Отсутствие голода
- Чувство сытости после небольшого количества еды
- Рвота
- Беспричинная потеря веса
Диагноз
Если у вас нет симптомов язвы, ваш врач, вероятно, не станет проверять вас на H.pylori . Но если они у вас есть сейчас или были в прошлом, лучше пройти обследование. Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), также могут повредить слизистую оболочку желудка, поэтому важно выяснить, что вызывает ваши симптомы, чтобы вы могли получить правильное лечение.
Продолжение
Для начала ваш врач спросит вас о вашей истории болезни, симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Затем вам проведут медицинский осмотр, в том числе надавят на живот, чтобы проверить, нет ли отека, болезненности или боли.Вы также можете иметь:
- Анализы крови и стула, , которые могут помочь найти инфекцию.
- Дыхательный тест на мочевину. Вы выпьете особую жидкость, в которой есть мочевина. Затем вы вдохнете в сумку, которую врач отправит в лабораторию для тестирования. Если у вас H. pylori , бактерии превратят мочевину в вашем организме в углекислый газ, а лабораторные тесты покажут, что в вашем дыхании уровень газа выше нормы.
Чтобы более внимательно изучить ваши язвы, ваш врач может использовать:
- Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В больнице врач с помощью трубки с маленькой камерой, называемой эндоскопом, будет смотреть вниз по горлу, в желудок и верхнюю часть тонкой кишки. Эту процедуру также можно использовать для сбора образца, который будет исследован на наличие бактерий. Вы можете спать или бодрствовать во время процедуры, но вы получите лекарство, чтобы вам было комфортнее.
- Тесты верхнего GI . В больнице вы выпьете жидкость, содержащую вещество, называемое барием, и врач сделает вам рентгеновский снимок.Жидкость покрывает ваше горло и желудок, выделяя их на изображении.
- Компьютерная томография (КТ). Это мощный рентгеновский снимок, позволяющий детально снимать внутреннюю часть вашего тела.
Если у вас H. pylori , ваш врач может также проверить вас на рак желудка. Сюда входят:
- Физический осмотр
- Анализы крови для проверки на анемию, когда в вашем организме недостаточно эритроцитов. Это может произойти, если у вас кровоточащая опухоль.
- Анализ кала на скрытую кровь, который проверяет ваш стул на наличие крови, невидимой невооруженным глазом.
- Эндоскопия.
- Биопсия, когда врач берет небольшой кусочек ткани вашего желудка, чтобы найти признаки рака. Ваш врач может сделать это во время эндоскопии.
- Тесты, которые делают подробные снимки внутренних органов вашего тела, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ)
Лечение H. pylori
Если у вас есть язвы, вызванные H.pylori , вам понадобится лечение, чтобы убить микробы, вылечить слизистую оболочку желудка и предотвратить повторное появление язв . Обычно для выздоровления требуется 1-2 недели лечения.
Ваш врач, вероятно, посоветует вам принимать несколько различных типов лекарств. Возможные варианты:
- Антибиотики для уничтожения бактерий в организме, такие как амоксициллин, кларитромицин (биаксин), метронидазол (флагил), тетрациклин (сумицин) или тинидазол (тиндамакс). Скорее всего, вы возьмете как минимум двоих из этой группы.
- Лекарства, снижающие количество кислоты в желудке за счет блокирования крошечных насосов, которые ее производят. К ним относятся декслансопразол (Dexilant), эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) или рабепразол (Aciphex).
- Субсалицилат висмута, который также может помочь убить H. pylori вместе с вашими антибиотиками
- Лекарства, блокирующие химический гистамин, который заставляет ваш желудок вырабатывать больше кислоты. Это циметидин (Тагамет), фамотидин (Флюксид, Пепцид), низатидин (Аксид) или ранитидин (Зантак).
Ваше лечение может означать, что вы будете принимать 14 или более таблеток в день в течение нескольких недель, что кажется большим количеством лекарства. Но действительно важно принимать все, что прописывает врач, и следовать его инструкциям. Если вы не принимаете антибиотики правильно, бактерии в вашем организме могут стать к ним устойчивыми, что затрудняет лечение инфекций. Если вас беспокоят лекарства, поговорите со своим врачом о вариантах лечения и о том, как вы можете справиться с побочными эффектами.
Примерно через 1-2 недели после окончания лечения врач может снова проверить ваше дыхание или стул, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.
Профилактика
Вы можете защитить себя от заражения H. pylori , выполнив те же действия, которые вы предпринимаете для защиты от других микробов:
- Мойте руки после посещения туалета и перед приготовлением или приемом пищи. Учите детей делать то же самое.
- Избегайте нечистой пищи и воды.
- Не ешьте плохо приготовленные продукты.
- Избегайте еды, которую подают люди, которые не мыли руки.
Хотя стресс и острая пища не вызывают язв, они могут помешать их быстрому заживлению или усугубить боль.Поговорите со своим врачом о том, как справиться со стрессом, улучшить свое питание и, если вы курите, как вам помочь бросить курить.
Чего мне ожидать после инфекции H. pylori?
Большинство язв, вызванных H. pylori , заживают через несколько недель лечения. Если вы принимали один, вам следует избегать приема НПВП от боли, поскольку эти препараты могут повредить слизистую оболочку желудка. Если вам нужно обезболивающее, попросите врача порекомендовать его.
Где я могу найти информацию или поддержку?
Вы можете найти информацию о H.pylori инфекция и язвы от Американского колледжа гастроэнтерологии. Чтобы получить информацию о раке желудка, а также о группах поддержки в Интернете и на местном уровне, посетите Американское онкологическое общество.
Почему я такая газированная?
У всех нас, признаем мы это или нет, есть история о том, кто ускользнул: может быть, вы были на первом свидании и съели что-то, что вам не понравилось. Или вы были в тихом кинотеатре, или думали, что вы один, но оказалось, что это не так. Смущающий? О, да.Но мужайтесь: газы — пукание, отрыжка, какой бы конец он ни исходил и как бы вы это ни называли — случается со всеми нами.
Фактически, большинство людей выделяют газы от 13 до 21 раз в день. Это нормально.
Но если ты не можешь это контролировать, это неловко. Хуже того, это может повлиять на вашу жизнь.
Газы и вздутие живота могут причинить боль вашему телу. Они также могут мешать вам чувствовать себя непринужденно, что может нанести серьезный удар по повседневной жизни. Когда вы гуляете с друзьями, на работе или делитесь интимным моментом, ничто так не портит хорошее время, как беспокойство о том, не упустите ли вы кого-нибудь из-за несчастного случая.Между вашей физической болью и тревогой в уме избыток газа может стать препятствием.
Но есть и хорошие новости: действительно чрезмерное количество газа встречается довольно редко. Даже если вы думаете, что у вас плохой случай, скорее всего, вы попали в нормальный диапазон.
Отслеживайте свои триггеры
Но что, если вы этого не сделаете? Что ты можешь сделать? Для начала записывайте, что вы едите и что от этого чувствуете. Некоторые продукты питаются природным газом (привет, бобы, волшебный фрукт). Но знаете ли вы, что большинство углеводов вызывают газы? Держитесь подальше от капусты, брокколи, цветной капусты, лука, груш, яблок, большинства молочных продуктов и всего, что содержит кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
Но вот что интересно: у всех все по-разному. Так что, хотя ваш брат может питаться йогуртом и капустой и не иметь никаких проблем, эти же продукты могут заставить вас бежать в укрытие.
Вот почему ведение дневника питания может помочь. Носите с собой небольшой блокнот или используйте приложение для заметок на смартфоне. Сделайте это как можно проще для себя. Вскоре вы начнете замечать закономерности. Затем, когда вы узнаете свои триггеры, вы сможете их избегать. Это действительно может быть так просто.
Продолжение
Вот еще несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы контролировать свой газ:
- Выплюнуть жевательную резинку. При частом жевании вы заглатываете много воздуха. Что вызывает газ. Прекрати.
- Замедлите рулон. Или то, что вы едите. Жуйте медленнее, и вы проглотите меньше воздуха.
- Отключите пузырчатку. Газированные напитки (газированные напитки, шампанское, даже минеральная вода) заправляются газом. Вот что заставляет их пузыриться. Вместо этого выбирайте негазированные напитки.
- Держитесь подальше от фруктовых соков. Яблочный и грушевый сок выделяют много газа.
- Установите как следует. Если вы носите зубные протезы, убедитесь, что они плотно прилегают. Слабые протезы могут втягивать лишний воздух в пищеварительный тракт.
- Бросьте курить. Вы знаете, что курение в любом случае вредно. Но что, если это также вызывает у вас газообразование? Сделай это, стат.
- Выбирайте меньше жира. Жир сам по себе не вызывает газов. Но продукты с высоким содержанием жиров иногда вызывают вздутие живота.
- Примите таблетку. В местной аптеке.Таблетки или капли, отпускаемые без рецепта, могут помочь вашему организму переваривать продукты, вызывающие газообразование (например, Beano и Lactaid), или просто уменьшить газы и вздутие живота (например, GasX).
Продолжение
Что делать, если вы сделали все это, а бензин все еще мешает?
«Если это ухудшает качество вашей жизни, неплохо было бы обратиться к врачу», — говорит Уэйн Флейшман, доктор медицины, специализирующийся на гастроэнтерологии и гепатологии в Медицинском центре Harbor-UCLA в Лос-Анджелесе.Он говорит, что периодические боли в животе и вздутие живота очень распространены. Но другие симптомы, такие как потеря веса, анемия и усталость, могут указывать на проблему, требующую внимания.
Флейшман говорит, что многие проблемы с пищеварением часто имеют одни и те же симптомы. Вот почему важно сообщить врачу, если газы мешают вам в жизни. Они могут провести тесты, чтобы точно выяснить, что вызывает ваши проблемы, и найти лечение, которое принесет вам облегчение.
Газы (отрыжка, отрыжка, метеоризм): причины и методы лечения
Обзор
Газы нормальны или это признак проблемы со здоровьем?
У каждого есть газ, и он избавляется от него, отрыгивая и пропуская его через прямую кишку. Многие люди думают, что у них слишком много газа, хотя большую часть времени у них действительно нормальные количества.Большинство людей производят от 1 до 3 пинт в день и выделяют газы от 14 до 23 раз в день.
Газ состоит в основном из паров без запаха — двуокиси углерода, кислорода, азота, водорода и иногда метана. Неприятный запах газа исходит от бактерий в толстом кишечнике, выделяющих небольшое количество газов, содержащих серу.
Хотя наличие газа является обычным явлением, это может быть неудобно и неловко. Понимание причин, способов уменьшения симптомов и лечения поможет большинству людей найти облегчение.
Какие симптомы и проблемы с газом?
Наиболее частыми симптомами газов являются отрыжка, метеоризм, вздутие живота и боль в животе. Однако не все испытывают эти симптомы. Определяющими факторами, вероятно, являются количество производимого в организме газа, количество абсорбируемых организмом жирных кислот и чувствительность человека к газам в толстой кишке. Хронические симптомы, вызванные чрезмерным количеством газов или серьезным заболеванием, встречаются редко.
Отрыжка
Периодическая отрыжка во время или после еды является нормальным явлением и выделяет газы, когда желудок полон пищи.Однако люди, которые часто отрыгивают, могут проглотить слишком много воздуха и выпустить его до того, как воздух попадет в желудок. Иногда у человека с хронической отрыжкой может быть заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такое как язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или гастрит.
Полагая, что глотание и выпуск воздуха снимут дискомфорт, вызванный этими расстройствами, у этого человека может непреднамеренно развиться привычный цикл отрыжки и дискомфорта. Часто боль продолжается или усиливается, заставляя человека думать, что у него или нее серьезное заболевание.Ярким примером этого является синдром меганблаза, вызывающий хроническую отрыжку. Этот синдром характеризуется сильным глотанием воздуха и увеличенным пузырем газа в желудке после тяжелой еды. Возникающая в результате полнота и одышка могут имитировать сердечный приступ.
Этот газовый синдром обычно корректируется путем изменения поведения. Синдром вздутия живота может возникнуть после операции по коррекции ГЭРБ. Во время операции создается односторонний клапан между пищеводом и желудком, который позволяет пище и газам попадать в желудок, но часто предотвращает нормальную отрыжку и возможность рвоты. Для коррекции синдрома вздутия живота может потребоваться операция.
Метеоризм
Другая распространенная жалоба — прохождение слишком большого количества газа через прямую кишку (метеоризм). Однако большинство людей не осознают, что отхождение газов от 14 до 23 раз в день является нормальным явлением. Хотя редко, слишком много газов может быть результатом мальабсорбции углеводов или гиперактивных бактерий в толстой кишке.
Вздутие живота
Многие люди считают, что слишком много газов вызывает вздутие живота. Однако люди, которые жалуются на вздутие живота от газа, часто имеют нормальное количество и распределение газа.На самом деле они могут быть необычно осведомлены о газах в пищеварительном тракте.
Врачи считают, что вздутие живота обычно является результатом нарушения моторики кишечника, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК). Нарушения моторики характеризуются аномальными движениями и сокращениями мышц кишечника. Эти нарушения могут вызывать ложное ощущение вздутия живота из-за повышенной чувствительности к газам.
Любое заболевание, вызывающее кишечную непроходимость (например, болезнь Крона или рак толстой кишки), также может вызывать вздутие живота.Кроме того, люди, перенесшие множество операций, спаек (рубцовая ткань) или внутренние грыжи, могут испытывать вздутие живота или боль. Наконец, употребление большого количества жирной пищи может замедлить опорожнение желудка и вызвать вздутие живота и дискомфорт, но не обязательно слишком много газов.
Боль и дискомфорт в животе
Некоторые люди испытывают боль при наличии газов в кишечнике. Когда газ собирается в левой части толстой кишки, боль можно спутать с болезнью сердца. Когда он собирается в правой части толстой кишки, боль может ощущаться как боль, связанная с желчными камнями или аппендицитом.
Возможные причины
Что вызывает газ?
Газ в пищеварительном тракте (то есть пищеводе, желудке, тонком и толстом кишечнике) поступает из следующих двух источников:
- Нормальное расщепление некоторых непереваренных продуктов безвредными бактериями, естественно присутствующими в толстом кишечнике (ободочной кишке).
- Заглатывание воздуха (аэрофагия) — частая причина газов в желудке. Во время еды и питья все глотают небольшое количество воздуха. Однако быстрое питание или питье, жевание резинки, курение или ношение незакрепленных зубных протезов могут привести к тому, что некоторые люди будут вдыхать больше воздуха.
Отрыжка, или отрыжка, — это способ, которым чаще всего проглатываемый воздух, содержащий азот, кислород и углекислый газ, покидает желудок. Оставшийся газ попадает в тонкий кишечник, где частично всасывается.Небольшое количество попадает в толстую кишку и выводится через прямую кишку.
Организм не переваривает и не усваивает все углеводы (сахар, крахмал и клетчатку, содержащиеся во многих продуктах) в тонком кишечнике из-за нехватки или отсутствия определенных ферментов. Затем эта непереваренная пища попадает из тонкого кишечника в толстый кишечник. В толстом кишечнике безвредные и нормальные бактерии расщепляют пищу, производя водород, углекислый газ и — примерно у одной трети всех людей — метан.В конце концов, эти газы выходят через прямую кишку.
Стул человека, производящего метан, постоянно плавает в воде. Исследования не показали, почему одни люди производят метан, а другие нет.
Продукты, выделяющие газ с симптомами у одного человека, могут не вызывать симптомов у другого. Некоторые распространенные бактерии в толстом кишечнике могут разрушать водород, производимый другими бактериями. Баланс двух типов бактерий может объяснить, почему у некоторых людей газа больше, чем у других.Более того, у большинства людей, у которых есть симптоматические газы, их не больше, чем у других людей, но они более чувствительны к симптомам, вызванным этим газом.
Какие продукты вызывают газообразование?
Большинство продуктов, содержащих углеводы, могут вызывать газы. Напротив, жиры и белки вызывают мало газов.
Сахар
Сахара, вызывающие газообразование, — это рафиноза, стахиоза, вербаскоза, лактоза, фруктоза и сорбитол:
- Рафиноза, стахиоза, вербаскоц представляют собой неперевариваемые олигосахариды, присутствующие в больших количествах в бобовых, особенно в бобах. Меньшее количество этого сложного сахара содержится в капусте, брюссельской капусте, брокколи, спарже, других овощах и цельнозерновых продуктах.
- Лактоза — это натуральный сахар в молоке. Он также содержится в молочных продуктах, таких как сыр и мороженое, и в полуфабрикатах, таких как хлеб, крупы и заправки для салатов. Многие люди, особенно выходцы из Африки, коренных американцев или азиатов, имеют низкий уровень фермента лактазы, необходимого для переваривания лактозы. Кроме того, с возрастом у людей снижается уровень ферментов.В результате со временем у людей может наблюдаться увеличение количества газов после еды, содержащей лактозу.
- Фруктоза естественным образом присутствует в луке, артишоках, грушах и пшенице. Он также используется в качестве подсластителя в некоторых безалкогольных и фруктовых напитках.
- Сорбитол — это сахарный спирт, который естественным образом содержится во фруктах, включая яблоки, груши, персики, чернослив и некоторые жидкие формы лекарств. Избыточное количество может привести к диарее. Он также используется в качестве искусственного подсластителя во многих диетических продуктах, а также в конфетах и жевательных резинках без сахара.
Крахмалы
Большинство крахмалов, включая картофель, кукурузу, лапшу и пшеницу, выделяют газ. Они расщепляются в толстой кишке. Рис — единственный крахмал, не вызывающий газов.
Волокно
Многие продукты содержат растворимую и нерастворимую клетчатку. Растворимая клетчатка легко растворяется в воде и в кишечнике приобретает мягкую гелеобразную консистенцию. Растворимая клетчатка, содержащаяся в овсяных отрубях, бобах, горохе и большинстве фруктов, не расщепляется, пока не достигает толстой кишки, где при пищеварении возникает газообразование.С другой стороны, нерастворимая клетчатка проходит через кишечник практически без изменений и выделяет мало газа. Пшеничные отруби и некоторые овощи содержат такую клетчатку.
Уход и лечение
Как оцениваются проблемы с газом?
Хотя газы очень распространены, иногда требуется медицинское обследование.Снижение веса, анемия, лихорадка, диарея или кровь в стуле должны привести к раннему обследованию.
- Оценка обычно начинается с обзора пищевых привычек и симптомов. Ваш врач может попросить вас вести дневник продуктов и напитков, потребляемых в течение определенного периода времени.
- Если подозреваемой причиной газообразования является недостаточность лактазы, ваш врач может посоветовать на какое-то время отказаться от молочных продуктов. Для диагностики непереносимости лактозы можно использовать анализ крови или дыхания.
- Другие дыхательные тесты могут быть получены для определения наличия мальабсорбции фруктозы или чрезмерного роста кишечных бактерий.
- Тщательный анализ диеты и количества выделяемых газов может помочь связать определенные продукты с симптомами и определить серьезность проблемы.
- Если пациент жалуется на вздутие живота, врач может осмотреть брюшную полость на звук движения жидкости, чтобы исключить асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Врач также может провести обследование на наличие признаков воспаления, чтобы исключить заболевания толстой кишки.
- Возможность рака толстой кишки обычно проверяется у людей в возрасте 50 лет и старше.Эта возможность также проверяется на пациентах с семейным анамнезом колоректального рака, особенно если они никогда не проходили обследование толстой кишки (ректороманоскопия или колоноскопия). Эти тесты также могут быть подходящими для людей с необъяснимой потерей веса, диареей или невидимой кровью (скрытой кровью) в стуле.
- У пациентов с хронической отрыжкой врач будет искать признаки или причины чрезмерного проглатывания воздуха. При необходимости может быть проведена серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта (рентгеновский снимок пищевода, желудка и тонкой кишки), чтобы исключить заболевание.
Как обрабатывают газ?
В большинстве случаев лечение симптомов газа требует подхода, который включает как диетическую корректировку, так и прием лекарств. Наиболее распространенные способы уменьшить дискомфорт от газов — это изменение диеты, прием лекарств и уменьшение количества проглатываемого воздуха.
Диета
Ваш врач может посоветовать вам есть меньше продуктов, вызывающих газы. Однако для некоторых людей это может означать отказ от здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, цельнозерновые и молочные продукты.Ваш врач может также посоветовать ограничить употребление продуктов с высоким содержанием жиров, чтобы уменьшить вздутие живота и дискомфорт. Это помогает желудку быстрее опорожняться, позволяя газам перемещаться в тонкий кишечник. К сожалению, количество газов, вызываемых некоторыми продуктами питания, варьируется от человека к человеку. Эффективные изменения в рационе питания зависят от того, как с помощью проб и ошибок узнать, с каким количеством вредных продуктов можно справиться.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, доступны для облегчения симптомов.К таким лекарствам относятся антациды с симетиконом и активированным углем. Пищеварительные ферменты, такие как добавки с лактазой, на самом деле помогают переваривать углеводы и могут позволить людям есть продукты, которые обычно вызывают газы. Доступные лекарства включают:
- Антациды, такие как Mylanta II®, Maalox II® и Di-Gel®, содержат симетикон, вспенивающий агент, который соединяет пузырьки газа в желудке, чтобы газ легче отводился. Рекомендуемая доза составляет от 2 до 4 столовых ложек препарата симетикон, принимаемых через 1/2 — 2 часа после еды.
- Таблетки с активированным углем могут избавить от газов в толстой кишке. Исследования показали, что кишечные газы значительно уменьшаются, если принимать их до и после еды. Обычная доза составляет от двух до четырех таблеток непосредственно перед едой и через час после еды.
- Для людей с непереносимостью лактозы фермент лактаза, который способствует перевариванию лактозы, доступен в жидкой и таблетированной форме без рецепта (Lactaid®, Lactrase® и Dairy Ease®). Добавление нескольких капель жидкой лактазы в молоко перед употреблением или жевание таблеток лактазы непосредственно перед едой помогает переваривать продукты, содержащие лактозу.Кроме того, во многих продуктовых магазинах можно купить молоко с пониженным содержанием лактозы и другие продукты.
- Субсалицилат висмута (Pepto-Bismol®) может уменьшить запах, возникающий при расщеплении до сероводорода. Это также может быть полезно при некоторых других формах газов с неприятным запахом. Не рекомендуется чрезмерное или длительное использование, так как это может вызвать токсичность висмута у пациентов с аллергией на аспирин.
- Beano®, безрецептурное средство для пищеварения, содержит фермент, переваривающий сахар, которого не хватает организму для переваривания сахара, содержащегося в бобах и многих овощах.Фермент выпускается в жидкой форме. Перед едой добавляют от 3 до 10 капель на порцию, чтобы расщепить газообразующие сахара. Бино не влияет на газы, вызванные лактозой или клетчаткой.
- Пробиотики — это полезные бактерии, которые можно найти в йогурте и добавках, отпускаемых без рецепта. Это также может улучшить симптомы газа, изменив бактериальную флору, которая ответственна за производство некоторого количества газа.
- Если у человека запор, лечение этого расстройства будет иметь важное значение для улучшения прохождения газов из кишечного тракта.
- Что касается дискомфорта от газа, связанного с невозможностью продвижения газа по желудочно-кишечному тракту, легкие упражнения важны для стимуляции прохождения газа через кишечник. Иногда массаж живота также может улучшить симптомы.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Врачи могут назначать лекарства для уменьшения симптомов, особенно людям с нарушением моторики, таким как СРК. Если анализ показывает избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, могут быть назначены антибиотики для уменьшения количества этих бактерий.
Редуктор проглатываемого воздуха
Тем, у кого хроническая отрыжка, врачи могут посоветовать способы уменьшить количество проглатываемого воздуха. Рекомендуется избегать жевания резинки и леденцов. Медленное питание и проверка у стоматолога правильности установки зубных протезов также должны помочь.
Хотя газ может быть неудобным и неприятным, он не опасен для жизни. Понимание причин, способов уменьшения симптомов и лечения поможет большинству людей найти некоторое облегчение.
Что важно помнить о газе?
- У всех есть газы в пищеварительном тракте.
- Люди часто считают нормальный проход газа чрезмерным.
- Газ поступает из двух основных источников: проглоченный воздух и нормальное расщепление некоторых продуктов безвредными бактериями, естественно присутствующими в толстом кишечнике.
- Многие продукты, содержащие углеводы, могут вызывать газы. Жиры и белки вызывают небольшое газообразование.
- К продуктам, которые могут выделять газ, относятся следующие:
- Бобы
- Овощи, такие как брокколи, капуста, брюссельская капуста, лук, артишоки и спаржа
- Фрукты, такие как груши, яблоки и персики
- Цельнозерновые, например цельнозерновые и отруби
- Безалкогольные и морсы
- Молоко и молочные продукты, такие как сыр и мороженое, и упакованные продукты, приготовленные с лактозой, такие как хлеб, крупы и заправка для салатов
- Продукты, содержащие сорбит, такие как диетические продукты, конфеты и жевательная резинка без сахара
- Наиболее частыми симптомами газов являются отрыжка, метеоризм, вздутие живота и боль в животе. Однако некоторые из этих симптомов часто вызваны расстройством перистальтики кишечника, например синдромом раздраженного кишечника, а не переизбытком газов.
- Наиболее распространенные способы уменьшить дискомфорт от газов — это изменение диеты, прием безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств и уменьшение количества проглатываемого воздуха.
- Пищеварительные ферменты, такие как добавки с лактазой, действительно помогают переваривать углеводы и могут позволить людям есть продукты, которые обычно вызывают газы у определенных людей с непереносимостью лактозы.
Причин сильной отрыжки
Хотя отрыжка является физиологическим процессом, различные состояния могут приводить или вызывать чрезмерную отрыжку или отрыжку, обычно это состояния, затрагивающие желудок, двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь и пищевод. Это также может быть вызвано образом жизни и диетическими факторами, такими как тип еды и способ ее приема.
Важно отметить, что отрыжка является нормальной частью человеческого поведения и необходима для избавления желудка от лишних газов, которые проглатываются во время еды или вырабатываются в процессе пищеварения.Однако чрезмерная отрыжка может стать проблемой, если она возникает постоянно и сочетается с другими симптомами, такими как боль в животе.
Физиологические причины
Факторы образа жизни и питания могут способствовать некоторым случаям чрезмерной отрыжки. Это может включать глотание воздуха во время еды или питья или употребления определенных продуктов и напитков, таких как капуста, цветная капуста, брокколи, бобы и газированные напитки.
Принято считать, что в большинстве случаев чрезмерная отрыжка связана с глотанием воздуха или определенных продуктов и напитков.Однако это не так, поскольку большинство случаев чрезмерной отрыжки на самом деле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Они широко сгруппированы как патологические причины и более подробно обсуждаются в следующих разделах.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это заболевание, при котором часть желудка через пищеводный перерыв попадает в грудную полость. Это изменяет прохождение пищи в желудок и нарушает механизмы, необходимые для предотвращения обратного потока желудочной кислоты в пищевод.В этом случае периоды отрыжки, как правило, приходят и уходят в зависимости от изменения положения желудка.
Разрастание бактерий в тонком кишечнике
Подобно бактериальной инфекции желудка, тонкий кишечник иногда может быть поражен чрезмерным бактериальным ростом, что может привести к чрезмерной отрыжке. Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) обычно поражает двенадцатиперстную кишку, что может привести к газообразованию и отрыжке.
Инфекции желудка
Бактериальные инфекции желудка, такие как Helicobacter pylori ( H.pylori ), может привести к газообразованию и выделению из желудка. Таким образом, это может в некоторой степени способствовать отрыжке, хотя объем газа считается небольшим. Однако бактериальная инфекция также приводит к повышению кислотности желудка, что также может способствовать скоплению газов и, следовательно, отрыжке.
Изображение предоставлено: Эмили Фрост / Shutterstock.com
Пищевая непереносимость
Несварение или непереносимость определенных продуктов также может способствовать чрезмерной отрыжке.Это связано с тем, что питательные вещества остаются в кишечнике для потребления бактериями, которые в качестве побочного продукта выделяют газ. Общие виды непереносимости, связанные с частой отрыжкой, включают непереносимость лактозы, непереносимость глютена, мальабсорбцию фруктозы и мальабсорбцию сорбита.
Недостаточность поджелудочной железы
Поджелудочная железа — важный орган для производства пищеварительных ферментов, необходимых для химического расщепления пищи в желудочно-кишечном тракте. Из-за камней желчных протоков, панкреатита или рака поджелудочной железы недостаточность поджелудочной железы может привести к неспособности адекватно переваривать пищу, что приводит к пищевой непереносимости и мальабсорбции.В результате потребления питательных веществ бактериями может возникнуть чрезмерная отрыжка.
Список литературы
Дополнительная информация
Сильно отрыгивает? 5 признаков того, что ваше тело может вам что-то сказать
Неважно, чувствуете ли вы песок в глазу или вас беспокоит чрезмерная отрыжка, возможно, стоит прислушаться к тому, что ваше тело пытается сказать вам.
Доктор Рошини Радж, доцент медицины в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета, поделился несколькими симптомами, на которые вы, возможно, захотите обратить внимание:
У большинства людей время от времени появляются эти крошечные язвы во рту, и они могут есть и пить неудобно.Обычно это вызвано незначительной травмой рта, например, если вы прикусили губу изнутри. Или это может быть пищевая чувствительность к цитрусовым или вирусная инфекция. Однако, если язва во рту не заживает через три недели, это может быть признаком потенциально более серьезной проблемы, сказал Радж, например, рака полости рта. Если у вас нет боли, все может быть серьезнее.
Сопутствующие товары
«Песок» в глазу
Иногда посторонний предмет царапает или повреждает поверхность роговицы, прозрачную защитную оболочку глаза.Симптомы могут включать ощущение, что песок или грязь застряли в глазу, чувствительность к свету, нечеткое зрение, красные или налитые кровью глаза и повышенное количество слез. Если это ощущение не проходит, это может быть ссадина роговицы. Если вы испытываете эти симптомы, Радж порекомендовал вам обратиться к окулисту. Обычно это лечится каплями с антибиотиками. «Никогда не стоит играть с глазами», — говорит она.
Частая отрыжка
Отрыжка — выделение проглоченного воздуха из желудка через рот — действительно не требует объяснения.Но что вызывает чрезмерную отрыжку? По словам Раджа, это может быть признаком кислотного рефлюкса или язвы желудка. По данным клиники Майо, кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) иногда могут вызывать чрезмерную отрыжку, способствуя учащенному глотанию. Это важно знать, потому что хроническое воздействие кислоты в пищевод может вызвать предраковые изменения.
Сопутствующие
Опухшая или болезненная нога
Боль в ноге, сопровождающаяся отеком, спазмами в икроножной мышце, теплом над пораженным участком или изменением цвета кожи, может быть признаком сгустка крови.Они чаще возникают после длительных перелетов, курения, приема оральных контрацептивов или рака. Тромб — это серьезно; «Если он разорвется и попадет в легкие, это может быть смертельным», — сказал Радж.
Шишка под мышкой
Шишка под мышкой может быть незначительной проблемой, такой как вросшие волосы или увеличенные лимфатические узлы из-за вируса, или это может быть признаком более серьезного заболевания, например рака груди. По словам Раджа, проверьте его, если опухоль сохраняется дольше нескольких недель.
Помните: всегда консультируйтесь с врачом, если у вас сохраняются симптомы или перед началом любого лечения. «Если сомневаетесь, проверьте это», — сказал Радж.
Этот обновленный рассказ был впервые опубликован в 2014 году.
Расстройства отрыжки — Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе Центр здоровья пищевода им. Роберта Г. Кардашяна
Что такое желудочная отрыжка?
Отрыжка — это выброс воздуха из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Это происходит у всех и является нормальным физиологическим процессом, который уменьшает объем газа в верхнем отделе желудка.С каждым глотком или при питье газированного напитка воздух попадает в желудок. Проглоченный воздух остается в желудке, потому что в пищеводно-желудочном соединении (EGJ) есть мышца, называемая нижним пищеводным сфинктером (LES), которая остается сокращенной большую часть времени. Это закрывает проход между пищеводом и желудком, поэтому воздух не может подниматься обратно в пищевод. Накопление желудочного воздуха растягивает верхнюю часть желудка и вызывает рефлекс, который вызывает расслабление LES.Эта релаксация называется временной релаксацией LES (tLESR). Затем желудочный воздух может вернуться в пищевод. Когда он расширяет верхнюю часть пищевода, срабатывает второй рефлекс, который расслабляет мышцу, называемую верхним сфинктером пищевода (UES), которая отделяет горло от пищевода. Затем воздух покидает пищевод, заполняя рот и удаляясь. Этот вид отрыжки называется желудочной отрыжкой. Кратковременные расслабления НПВ также важны, потому что, если они происходят слишком часто, они становятся основной причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Как диагностируется отрыжка желудка?
Этот тип отрыжки обычно единичный, не беспокоящий и обычно диагностируется на основании анамнеза. Их также можно диагностировать с помощью теста, называемого тестом на сопротивление / pH, который позволяет нам отслеживать движение воздуха и жидкостей в пищеводе в течение 24-часового периода. При использовании этой техники желудочная отрыжка рассматривается как воздух, движущийся по пищеводу из желудка.
Как лечится желудочная отрыжка?
Способы уменьшить этот тип отрыжки включают более медленное питание и питье, отказ от жевательной резинки и леденцов, отказ от газированных напитков, отказ от курения и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, если она присутствует.
Что такое наджелудочная отрыжка?
Некоторые пациенты жалуются на эпизоды повторной отрыжки. Отрыжка может происходить каждые несколько секунд в течение разного времени. Во время консультации с врачом наблюдается часто. Обычно она прекращается, когда пациент говорит или если его отвлекает от отрыжки. Пациенты, страдающие этим типом отрыжки, почти всегда имеют так называемую наджелудочную отрыжку. Этот тип отрыжки часто связан с тревожным расстройством и часто ухудшается при стрессе.Это также наблюдалось у пациентов с нервной анорексией и обсессивно-компульсивным расстройством.
Как диагностируется наджелудочная отрыжка?
Во время эпизодов наджелудочной отрыжки пациент многократно использует диафрагму, чтобы втягивать воздух в пищевод. Воздух не попадает в желудок, потому что LES-мышца не расслабляется. Вместо этого он продвигается вверх по пищеводу и выходит. Этот шаблон может повторяться каждые несколько секунд в течение различных периодов времени. В то время как наджелудочная отрыжка легко диагностируется при осмотре опытным врачом, ее можно диагностировать с помощью тестирования импеданса / pH, что позволяет нам отслеживать движение воздуха в пищеводе.Наджелудочная отрыжка представляет собой повторяющиеся эпизоды попадания воздуха в пищевод и выхода из него. Манометрия пищевода — это тест, который измеряет давление внутри пищевода. При манометрии наджелудочная отрыжка рассматривается как повторяющиеся эпизоды снижения с последующим повышением давления в пищеводе, что коррелирует с повторяющимся движением воздуха в пищевод и из него.
Как лечится наджелудочная отрыжка?
Наджелудочная отрыжка — это привычное поведение. Информации о лечении мало, а крупных контролируемых испытаний терапии не проводилось.Большинство врачей, наблюдающих этих пациентов, начинают с попытки объяснить механизм, с помощью которого возникает отрыжка, и что это усвоенная реакция на что-то. Пациенты часто сопротивляются этому объяснению. Есть некоторые свидетельства того, что патологи речи, разбирающиеся в этой теме, могут помочь переобучить пациента. То же самое можно сказать о поведенческих терапевтах. Существует небольшое количество доказательств того, что баклофен, агонист рецептора GABA-B, традиционно используемый для лечения мышечных спазмов, может улучшить наджелудочную отрыжку.
Что такое синдром руминации?
Синдром руминации определяется Римскими критериями как постоянное или повторяющееся срыгивание недавно проглоченной пищи в рот с плевками или жеванием и повторным глотанием.