Бактериофаг стафилококковый Микроген — «»Благодаря» данному бактериофагу у нас начались серьёзные осложнения..»
С бактериофагом стафилококковым мы с дочкой познакомились, когда очередной раз в детском саду моё двухгодоваловое чадо подхватило болячку, проявившуюся сухим кашлем и заложенностью носа.
После сдачи необходимых анализов, в число которых входил мазок из горла, врач констатировал у нас наличие золотистого стафилококка. Приятного конечно мало, но меня вдохновляло то обстоятельство, что впервые за наши, практически непрекращающиеся, болячки, «мы знали врага в лицо».
Именно поэтому я нисколечки не сомневалась, что назначенное лечение будет эффективным, а, учитывая, что до этого мы за полгода не менее 5 раз прибегали к помощи антибиотиков, я попросила врача назначить нам лечение без их участия. Если бы я тогда знала, чем закончится этот эксперимент, то с радостью согласилась бы на любые требуемые антибиотики. А теперь по порядку.
Осмотрев внимательно мою малышку, доктор поинтересовался лечились ли мы ранее бактериофагами и, услышав отрицательный ответ, назначил нам его стафилококковую разновидность. А также рекомендовал 3 раза в день орошать горло спреем местамидин (более горький по вкусу аналог мирамистина, но сейчас не о нем).
По дозировке он остановился на 2 каплях в каждую ноздрю по 2 раза в день, как минимум за полчаса до еды, то есть на голодный желудок (я давала перед завтраком и за час до полдника).
Изучив в интернете особенности действия данного бактериофага, который в отличии от антибиотиков, нацелен на уничтожение именно пораженных клеток, не нарушая микрофлору кишечника. Чему я в очередной раз порадовалась.
Первый день лечения дочка перестала кашлять вообще, хотя заложенность в носу продолжала присутствовать, но я была уверенна, что сразу излечение не наступает, поэтому необходимо запастись терпением и следовать рекомендациям врача.
На второй день ей стало хуже, вернулся кашель, а заложенность так никуда и не ушла. Но с третьего по седьмой день кашель становился всё сильнее, а из-за заложенности носа и, ходящих ходуном в носоглотке соплям, она уже не могла спать без сосудосуживающих капель. Следуя рекомендациям врача, я продолжала давать бактерифаг доче дважды день на голодный желудок.
На восьмой день болезни мы попали уже к другому врачу, который полностью исключил из нашего лечения бактериофаг, заменив его на антибиотик в суспензии и капли сиалор в нос. После чего, дочь потихонечку пошла на поправку. Это было наше первое знакомство с данным препаратом.
Второй раз я решила опробовать его на себе, когда безуспешно боролась с кашлем на протяжении вот уже 2 месяцев. Тем более, до этого столько хвалебных отзывов до этого мне довелось о нем прочитать, в связи с чем я продолжала тешить себя мыслью, что моему ребенку данное лечение просто не подошло. Дополню, что никакой самодеятельности я тут не проявляла и после того, как мазок из горла показал золотистый стафилококк, я сообщила терапевту о наличии у нас данного бактериофага.
Также, как и дочке, мне это лекарство не помогло ни на третий, ни на пятый, ни на седьмой день назначенного лечения. А кашель у меня стал настолько сильным и сухим, что врач, осмотрев меня в очередной раз, сообщил, что, если не помогут антибиотики внутримышечно, то это чревато перерастанием в хроническую форму бронхиальной астмы. На поправку я всё-таки пошла, правда, как и дочь, не благодаря хваленному бактериофагу.
На вкус он нам ну очень не нравился, каждое закапывание у дочки сопровождалось криком на весь дом. Еще бы, ведь данный бактериофаг напоминал самую настоящую блевотину (простите, не смогла подобрать более мягкое определение) и лично у меня моментально вызывал рвотный рефлекс.
И да, совсем забыла рассказать, что бактериофаг стафилокококковый состоит из живых бактерий, поэтому очень восприимчив к перепадам температуры и из-за этого обстоятельства его обязательно необходимо хранить в холодильнике. Главным же показателем его эффективности является его прозрачность, у нас на протяжении всего срока использования он не помутнел и посторонних частичек в нем не появлялось.
Более того, хранила я его не в дверце холодильника, как многие другие лекарства, а на полочке. И чтобы не прокалывать многочисленное количество раз стерильными иглами, я приобрела 1 единственный шприц, острие которого постоянно находилось в тюбике, а сам шприц после использования хорошенько мыла в очень горячей воде.
Как вы поняли, я возлагала большие надежды на этот препарат, а он оказался для нас не просто пустышкой, а опасной пустышкой, из-за которой, как у моей дочи, так и у меня наступили серьезные осложнения.. И, если бы не своевременная смена лечения, страшно представить, чем всё бы это могло бы закончится. Поэтому его я однозначно его не рекомендую, хотя еще раз повторюсь: в самом начале лечения была уверена, что это будет самое успешное и скоротечное выздоровление!
Крепкого здоровья вам и вашим деткам, а, если вы заинтересовались данным отзывом, то оно уже подкачало, поэтому скорейшего выздоровления!
Бактериофаг стафилококковый Микроген — «в итоге нам помогло от стафилококка другое средство с бактериофагами (+ фото + инструкция для применения + схема применения)»
Предисловие: Расскажу немного истории, чтобы было понятно, зачем мы применяли этот бактериофаг стафилококковый.
стафилококковый бактериофаг
Итак, назначили раствор «Бактериофаг стафилококковый» ребенку (ЛОР-врач), при заболеваниях вызванных золотистым стафилококком… Но, поскольку во время заболеваний у ребенка вся семья заваливается с такими же симптомами, то всё назначенное ребенку мы используем и для себя (только дозу увеличиваем для взрослого, в соответствии с инструкциями).
Посев на стафилоккок продемонстрировал обсеменение 10 в 5 степени. У ребенка — передний ринит, аденоидит, фарингит и чего-то там еще…. по-моему, мы собрали все инфекции горла, носа и носоглотки. Бактериофаг стафилококковый назначили отнюдь НЕ как самостоятельное средство, а в составе комплексной терапии.
Назначили его нам капать в нос 2 раза в сутки (утром и вечером). В течении 7 дней (ребенок маленький, но давно вышел из грудного возраста). Горло не орошали, потому что заливая в нос эту водицу, она благополучно сливалась и в носоглотку, орошая тем самым все что можно и даже попадая внутрь (это средство, кстати, пригодно и для использования внутрь, а не только наружно).
внешний вид раствора стафилококкового бактериофага
Более подробно все способы применения (и область применения) можете глянуть в инструкции — там подробно написано (инструкция вся сфотографирована. см. фото в отзыве).
Пользовательские характеристики:
Бактериофаг стафилококковый («МикроГен») выглядит как желтоватая водица, прозрачная на вид. Без особого запаха. На вкус — мерзкая, противная… Но не печет, не жжет, не колет и вообще переносится нормально, без каких-либо ощущений, если не считать мерзковатый привкус. Вкус этого средства меня раздражал, ребенку тоже не нравилось. Но, вполне терпимо. Особенно терпимо, когда хочется уничтожить стафиллококк (золотистый, разумеется… хотя он бывает и других видов).
Флакон объемом 100 мл пользовать совершенно неудобно. Потому что, запечатан он резиновой крышкой и запаян металлической. Никакого дозатора или капельницы флакон НЕ имеет. А снимая железную крышку, он перестает быть стерильным.
В-общем, набирать этот раствор нам приходилось в шприц, предварительно отогнув железную верхушку и проколов иглой резиновую крышку. Закапывали в нос тоже из шприца, предварительно сняв иглу.
В-общем, использование этого раствора — сомнительное удовольствие. Хотя, если средство помогает, то можно и помучиться. Но нам не повезло… мы промучились зазря.
упаковка бактериофага стафилококкового в растворе (МикроГен)
ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ:
Все знают, но напомню: бактериофаги являются (как говорят в народе) «убийцами» бактерий. Каждый бактериофаг активен относительно своего вида бактерий (в данном случае он предназначен уничтожать именно стафилококк) и нейтрален относительно других. Их можно применять в комплексе с антибиотиками (во всяком случае производитель в этом нас убеждает).
До того, как нам назначили стафилококковый бактериофаг в растворе (от «МикроГен») мы уже использовали средство с бактериофагами (я про его использование отдельно написала, довольно подробно). Использовали успешно, но осмотр врача показал, что бактериальные корки в носу все еще присутствуют, хотя ситуация сильно улучшилась после того геля с бактериофагами (к тому же, удалось избежать приема антибиотиков). В геле с бактериофагами также присутствовал и стафилококковый бактериофаг.
Однако, врач нам назначил после геля попользовать в нос (и носоглотку) раствор «бактериофаг стафилококковый» и попутно еще 7 дней использовать предыдущий гель «Отофаг».
Ну мы и пользовали с ребенком все что назначили. Только раствор «бактериофаг» стафилококковый был бесполезен… Потому что, основную пользу приносил гель с бактериофагами и эффект от его применения мы наблюдали явно. Он и нос осушал и миндалины уменьшал и дыхание сразу облегчалось. А закапав стафилококовый бактериофаг в растворе (от «МикроГен») я не наблюдала никакого результата вообще. И даже из любопытства отменив на пару дней гель «Отофаг» использовала только этот раствор… Ситуация не менялась в лучшую сторону и даже наметились ухудшения, кажется тонзиллит с фарингитом стали возвращаться. Не вытерпела, стала снова использовать «Отофаг» совместно с раствором бактериофага. И снова наблюдала улучшения именно после «Отофага» (использовала их не одновременно за раз, а распределяя по-отдельности в сутках).
инфо на коробке стафилококкового бактериофага
В конце концов назначенная доктором неделя применения раствора закончилась и мы снова явились к врачу. Ситуация хоть и улучшилась, но все-равно признаки наличия стафилококконосительства не исчезли полностью. Собственно, картина была немногим лучше, чем ДО применения стафилококкового бактериофага «МикроГен»). И улучшения были явно не от этого раствора (тем более, что заметные изменения происходили отнюдь не после его использования, а от использования других средств).
инструкция к раствору стафилококового бактериофага
ИТОГИ:
В конце концов, доктор нам назначил другие средства отменив стафилококковый бактериофаг за ненадобностью.
В-целом, рада таким штукам как срества с бактериофагами, все-таки это иногда помогает обойтись без антибиотиков. Но вот конкретно этот раствор оказался в нашем случае никчемным. Лично я после него не ощутила ни малейшего улучшения в носу, носоглотке и горле. Судя по заключению лечащего врача, у ребенка позитивной динамики после применения этого раствора, тоже не наблюдается.
Так что, может и можно его использовать как профилактику, но я второй раз не куплю и рекомендовать не могу. Тем более, что против стафилококка у нас были поэффективнее средства (да и спектр действия у них — шире… например могут и при стрептококковой инфекции помочь хоть чем-то).
инструкция к раствору стафилококового бактериофага
инструкция к раствору стафилококового бактериофага
инструкция к раствору стафилококового бактериофага
Бактериофаговая терапия инфекций, вызванных золотистым стафилококком: обзор моделей животных, методов лечения и клинических испытаний
Обзор
. 2022 17 июня; 12:907314. doi: 10.3389/fcimb.2022.907314. Электронная коллекция 2022.Люсиль Плюмет 1 , Нур Ахмад-Мансур 1 , Екатерина Дуняч-Реми 2 , Карима Кисса 1 , Альберт Сотто 3 , Жан-Филипп Лавин 2 , Денис Костешарейр 1 4 , Вирджини Молле 1
Принадлежности
- 1 Лаборатория взаимодействия патогенов с хозяином, Университет Монпелье, CNRS, UMR 5235, Монпелье, Франция.
- 2 Virulence Bactérienne et Infections Chroniques, INSERM U1047, Департамент микробиологии и больничной гигиены, CHU Nîmes, Университет Монпелье, Ним, Франция.
- 3 Virulence Bactérienne et Infections Chroniques, INSERM U1047, Департамент инфекционных и тропических болезней, CHU Ним, Университет Монпелье, Ним, Франция.
- 4 Greenphage, Cap Alpha, Clapiers, Франция.
- PMID: 35782148
- PMCID: PMC9247187
- DOI: 10.3389/fcimb.2022.907314
Обзор
Lucile Plumet et al. Front Cell Infect Microbiol. .
Бесплатная статья ЧВК . 2022 17 июня; 12:907314. doi: 10.3389/fcimb.2022.907314. Электронная коллекция 2022.Авторы
Люсиль Плюмет 1 , Нур Ахмад-Мансур 1 , Кэтрин Дуняч-Реми 2 , Карима Кисса 1 , Альберт Сотто 3 , Жан-Филипп Лавин 2 , Денис Костешарейр 1 4 , Вирджини Молл 1
Принадлежности
- 1 Лаборатория взаимодействия патогенов с хозяином, Университет Монпелье, CNRS, UMR 5235, Монпелье, Франция.
- 2 Virulence Bactérienne et Infections Chroniques, INSERM U1047, Департамент микробиологии и больничной гигиены, CHU Nîmes, Университет Монпелье, Ним, Франция.
- 3 Virulence Bactérienne et Infections Chroniques, INSERM U1047, Департамент инфекционных и тропических болезней, CHU Nîmes, Университет Монпелье, Ним, Франция.
- 4 Greenphage, Cap Alpha, Clapiers, Франция.
- PMID: 35782148
- PMCID: PMC9247187
- DOI: 10. 3389/fcimb.2022.907314
Абстрактный
Staphylococcus aureus ( S. aureus ) является распространенным и вирулентным патогеном человека, вызывающим несколько серьезных заболеваний, включая кожные абсцессы, раневые инфекции, эндокардит, остеомиелит, пневмонию и синдром токсического шока. Антибиотики впервые появились в 19 в.40-х годов, что привело к убеждению, что бактериальные заболевания будут искоренены. Однако микроорганизмы, в том числе S. aureus , начали развивать устойчивость к антибиотикам из-за более широкого использования и злоупотребления антибиотиками. Устойчивость к антибиотикам в настоящее время является одной из самых серьезных угроз для глобального общественного здравоохранения. Бактерии, такие как устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), остаются серьезной проблемой, несмотря на несколько попыток найти новые антибиотики. Требуются новые подходы к лечению, при этом лечение бактериофагами, неантибиотическая стратегия лечения бактериальных инфекций, показывает особые перспективы. Способность S. aureus , устойчивый к широкому спектру антибиотиков, делает его идеальным кандидатом для исследований в области фаговой терапии. Бактериофаги имеют относительно ограниченный спектр действия, что позволяет им воздействовать на патогенные бактерии. Их использование, обычно в виде коктейля бактериофагов, позволяет проводить более целенаправленное лечение, а также преодолевать возникновение резистентности. Однако остается много препятствий, особенно с точки зрения их эффектов in vivo , что требует разработки животных моделей для оценки эффективности бактериофагов. Здесь мы предоставляем обзор моделей на животных, различные методы лечения клинических случаев и клинические испытания для S. aureus фаготерапия.
Ключевые слова: золотистый стафилококк; модели животных; бактериофаговая терапия; отчеты о случаях; клинические испытания.
Copyright © 2022 Plumet, Ahmad-Mansour, Dunyach-Remy, Kissa, Sotto, Lavigne, Costechareyre и Molle.
Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Похожие статьи
- Преодоление нечувствительности золотистого стафилококка к бактериофагам с помощью субингибирующих концентраций клиндамицина и азитромицината.
Лю С., Чжао Ю., Хейс А., Хон К., Чжан Г., Беннетт С., Ху Х., Финни Дж., Моралес С., Ширвин Л., Псалтис А.Дж., Ширвин К., Вормалд П.Дж., Врейгде С. Лю С. и др. Аллергия. 2021 ноябрь;76(11):3446-3458. doi: 10. 1111/all.14883. Epub 2021 16 мая. Аллергия. 2021. PMID: 33930199
- Обзор рисков, связанных с инфекциями, вызванными золотистым стафилококком, и их контролем с помощью бактериофагов и продуктов, кодируемых бактериофагами.
Рай А., Хайрнар К. Рай А. и др. Браз Дж Микробиол. 2021 декабрь; 52(4):2031-2042. doi: 10.1007/s42770-021-00566-4. Epub 2021 12 июля. Браз Дж Микробиол. 2021. PMID: 34251609 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
- Бактериофаги улучшают результаты лечения экспериментальной Staphylococcus aureus Вентилятор-ассоциированной пневмонии.
Празак Дж., Итен М., Кэмерон Д.Р., Сэйв Дж., Гранджирар Д., Реш Г., Гёпферт С., Лейб С.Л., Такала Дж., Якоб С.М., Куэ Ю.А., Хэнгги М. Празак Дж. и соавт. Am J Respir Crit Care Med. 2019 1 ноября; 200(9):1126-1133. doi: 10.1164/rccm.201812-2372OC. Am J Respir Crit Care Med. 2019. PMID: 31260638
- Терапевтический потенциал бактериофагов при стафилококковых инфекциях и избранные методы определения чувствительности стафилококков in vitro.
Дворжачкова М., Ружичка Ф., Дворжакова Герольдова М., Вацек Л., Бездекова Д., Бенешик М., Петраш П., Пантучек Р. Дворжачкова М. и соавт. Эпидемиол микробиол имунол. 2020 Зима; 69(1):10-18. Эпидемиол микробиол имунол. 2020. PMID: 32326711 Английский.
- Метициллин-резистентный золотистый стафилококк в больницах: последние тенденции и методы лечения на основе бактериофагов.
Альварес А., Фернандес Л., Гутьеррес Д., Иглесиас Б., Родригес А., Гарсия П. Альварес А. и др. Дж. Клин Микробиол. 22 ноября 2019 г .; 57 (12): e01006-19. doi: 10.1128/JCM.01006-19. Печать 2019 дек. Дж. Клин Микробиол. 2019. PMID: 31578263 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
- Влияние бактериофагов на метаболическое состояние фибробластов человека в свете безопасности фаготерапии при стафилококковых инфекциях кожи.
Кошник-Квасьницка К., Стасилой М., Стасилой Г., Казмерчак Н., Пехович Л. Кошник-Квасьницка К. и соавт. Int J Mol Sci. 2023 22 марта; 24(6):5961. doi: 10.3390/ijms24065961. Int J Mol Sci. 2023. PMID: 36983034 Бесплатная статья ЧВК.
- Клиническое влияние Staphylococcus aureus Инфекции кожи и мягких тканей.
Линц М. С., Маттапаллил А., Финкель Д., Паркер Д. Линц М.С. и соавт. Антибиотики (Базель). 2023 11 марта; 12 (3): 557. doi: 10.3390/антибиотики12030557. Антибиотики (Базель). 2023. PMID: 36978425 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
- Микрокалориметрия: новое приложение для измерения in vitro чувствительности к фагам Staphylococcus aureus в сыворотке крови человека.
Molendijk MM, Phan MVT, Bode LGM, Strepis N, Prasad DK, Worp N, Nieuwenhuijse DF, Schapendonk CME, Boekema BKHL, Verbon A, Koopmans MPG, Graaf M, van Wamel WJB. Молендейк М.М. и соавт. Вирусы. 2022 дек 20;15(1):14. дои: 10.3390/v15010014. Вирусы. 2022. PMID: 36680055 Бесплатная статья ЧВК.
- Устойчивость к ванкомицину у Enterococcus и Staphylococcus aureus .
Ли Г., Уокер М.Дж., Де Оливейра Д.М.П. Ли Г и др. Микроорганизмы. 2022 21 декабря; 11 (1): 24. doi: 10.3390/microorganisms11010024. Микроорганизмы. 2022. PMID: 36677316 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
- Альтернативные терапевтические подходы к традиционным антибиотикам: преимущества, ограничения и потенциальное применение в медицине.
Алауи Мдархри Х., Бенмессауд Р., Якуби Х., Сеффар Л., Геннуни Ассими Х., Хамам М., Буссеттин Р., Филали-Ансари Н., Лахлоу Ф.А., Диавара И., Эннаджи М.М., Кеттани-Халаби М. Алауи Мдархри Х. и др. Антибиотики (Базель). 2022 16 декабря; 11 (12): 1826. дои: 10.3390/антибиотики11121826. Антибиотики (Базель). 2022. PMID: 36551487 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Рекомендации
- Абедон С. Т. (2016). Комментарий: Фаговая терапия стафилококкового хронического остеомиелита на экспериментальной модели животных. Передний. микробиол. 7. doi: 10.3389/fmicb.2016.01251 — DOI — ЧВК — пабмед
- Абу Лила А.С., Исида Т. (2017). Липосомальные системы доставки: оптимизация дизайна и текущие приложения. биол. фарм. Бык. 40, 1–10. DOI: 10.1248/bpb.b16-00624 — DOI — пабмед
- Альбак С. , Медина М., Лабрусс Д., Хайез Д., Бонно Д., Анзала Н. и др. . (2020). Эффективность бактериофагов в мышиной модели с недиабетической или диабетической инфекцией стопы, вызванной Staphylococcus aureus. Антимикроб. Агенты Чемотер. 64, e01870–e01819. дои: 10.1128/AAC.01870-19 — DOI — ЧВК — пабмед
- AL-Исхак Р. К., Скария С., Бюссельберг Д. (2021). Лечение бактериофагами: критическая оценка его применения в отношении приоритетных патогенов Всемирной организации здравоохранения. Вирусы 13, 51. doi: 10.3390/v13010051 — DOI — ЧВК — пабмед
- Альтман Дж., Страуд Дж. (1969). Синдром Нетертона и ихтиоз Linearis Circumflexa. Арка Дерматол. 100, 550–558. doi: 10.1001/archderm.1969.016102 007 — DOI — пабмед
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Паспорта безопасности патогенов: Инфекционные вещества – Staphylococcus aureus
РАЗДЕЛ I – ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ
НАИМЕНОВАНИЕ : Staphylococcus aureus
SY НОНИМ ИЛИ ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА : MRSA (метициллин-резистентный Staphylococcus aureus ), MSSA (метициллин-чувствительный (или чувствительный) Staphylococcus aureus ), VISA (ванкомицин-промежуточный Staphylococcus aureus ), hVISA (гетерорезистентный ванкомицин-промежуточный Staphylococcus aure us ), VRSA (устойчивый к ванкомицину Staphylococcus aureus ), стафилококковая инфекция, стафилококковая инфекция, импетиго, синдром токсического шока.
ХАРАКТЕРИСТИКИ : Staphylococcus aureus являются грамположительными, каталазоположительными кокками, принадлежащими к Staphylococcaceae семейство Сноска 1, сноска 2 . Они имеют диаметр примерно 0,5-1,5 мкм, неподвижные, не образующие спор, факультативные анаэробы (за исключением S. aureus anaerobius ), которые обычно образуют скопления. Многие штаммы продуцируют стафилококковые энтеротоксины, суперантигенный токсин синдрома токсического шока (TSST-1) и эксфолиативные токсины. Staphylococcus aureus являются частью флоры человека и в основном обнаруживаются в носу и коже Сноска 3 .
РАЗДЕЛ II – ИДЕНТИФИКАЦИЯ ОПАСНОСТИ
ПАТОГЕННОСТЬ/ТОКСИЧНОСТЬ : Staphylococcus aureus является условно-патогенным микроорганизмом, который может вызывать различные самоограничивающиеся опасные для жизни заболевания у людей Сноска 2 9001 0 . Бактерии являются основной причиной пищевых отравлений в результате употребления продуктов, зараженных энтеротоксинами Сноска 4 . Стафилококковая пищевая интоксикация характеризуется быстрым появлением тошноты, рвоты, болей в животе, судорог и диареи Сноска 2, Сноска 4 . Симптомы обычно проходят через 24 часа Сноска 4 . Укусы животных могут вызывать местные инфекции, целлюлит, эритему, болезненность, легкую лихорадку, аденопатию и лимфангит (редко) Сноска 5 . Синдром ошпаренной кожи вызывается эксфолиативными токсинами, выделяемыми эпидермисом, и в основном поражает новорожденных и детей младшего возраста Сноска 2 . Другие состояния кожи, вызванные стафилококковыми эксфолиативными токсинами, включают волдыри, потерю кожи, прыщи, фурункулы, импетиго, фолликулит, абсцессы, плохой контроль температуры, потерю жидкости и вторичную инфекцию 9.0009 Сноска 2, Сноска 4, Сноска 6, Сноска 7 . S. aureus также может вызывать некротизирующий фасциит у лиц с ослабленным иммунитетом, хотя это происходит очень редко Сноска 8 . Некротизирующий фасциит опасен для жизни и вызывает тяжелые осложнения.
Определенные штаммы S. aureus продуцируют суперантиген TSST-1, который вызывает 75% случаев синдрома токсического шока (СТШ) Сноска 2 . Клиническая картина СТШ тяжелая, а острые симптомы включают высокую температуру, сосудистый коллапс, рвоту, диарею, миалгию, гипотензию, эритематозную сыпь, шелушение и поражение как минимум 3 органов Сноска 2, Сноска 9, Сноска 10 . Смертность очень высока, и смерть может наступить в течение 2 часов Сноска 9 . Синдром токсического шока связан с колонизацией влагалища токсин-продуцирующим S. aureus во время менструации, осложнениями стафилококковой инфекции других локализаций или осложнениями хирургических процедур Сноска 10 . Глубокие инфекции включают эндокардит, перитонит, некротизирующую пневмонию, бактериемию, менингит, остеомиелит, септический артрит и инфекции костей, суставов и органов Сноска 2, Сноска 6, Сноска 7 .
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ : Распространен во всем мире. Staphylococcus aureus является одной из наиболее частых причин инфекций кожи, мягких тканей и внутрибольничных инфекций Сноска 7 . Уровень заражения в общественных местах растет Сноска 7, Сноска 11 . Жильцы домов престарелых также подвержены повышенному риску заражения MRSA . Сноска 12 . Около 20% людей являются стойкими носителями Staphylococcus aureus , около 60% являются интермиттирующими носителями и примерно 20% редко переносят его Сноска 3 . Дети чаще являются стойкими носителями бактерий . Сноска 3 . Молодые женщины подвержены более высокому риску синдрома токсического шока Сноска 10 .
АССОРТИМЕНТ ХОЗЯЙСТВ : Люди, дикие и домашние животные, включая коров Сноска 13 .
ИНФЕКЦИОННАЯ ДОЗА : Не менее 100 000 организмов в организме человека Сноска 14 .
ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ : : Прием пищи, содержащей энтеротоксины Сноска 4 . Вертикальная передача во время вагинальных родов встречается редко Сноска 15 . Передача от человека к человеку происходит при контакте с гнойным поражением или с носителем Сноска 3 . Антисанитарные условия и скопление людей увеличивают воздействие S. aureus Сноска 16 . Инфекция может передаваться от человека к человеку через медицинских работников или пациентов Сноска 3 . Назальная колонизация может привести к аутоинфекции Сноска 17 .
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД : Начало симптомов после употребления зараженной пищи обычно составляет от 30 минут до 8 часов Сноска 4 . Колонии S. aureus могут существовать неопределенное время; некоторые люди могут носить его хронически, а некоторые могут переносить его периодически Сноска 3 .
ИНФЕКЦИОННОСТЬ : Инфекционный период длится до тех пор, пока присутствует гнойное поражение или сохраняется состояние носительства.
РАЗДЕЛ III — РАСПРОСТРАНЕНИЕ
РЕЗЕРВУАР : Staphylococcus aureus обнаруживается у человека в носу, паху, подмышечных впадинах, области промежности (мужчины), слизистых оболочках, ротовой полости, молочных железах, волосах, кишечнике, мочеполовой системе. и верхних дыхательных путей Сноска 2, Сноска 4, Сноска 18 . Резервуарами служат многие животные, особенно коровы с зараженным выменем Сноска 13 .
ЗООНОЗ : Да, при прямом или косвенном контакте с инфицированным животным Сноска 5 .
ВЕКТОРЫ : Нет.
РАЗДЕЛ IV — СТАБИЛЬНОСТЬ И ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ : Антибиотики , такие как клоксациллин и цефалексин , обычно используются для лечения стафилококковых инфекций Сноска 19 . Ванкомицин, который вводят внутривенно, используется для лечения MRSA . Сноска 20 .
УСТОЙЧИВОСТЬ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ : Многие штаммы Staphylococcus aureus обладают повышенной устойчивостью к антибиотикам нескольких классов Сноска 6 . Резистентные к метициллину штаммы часто вызывают внутрибольничные инфекции Сноска 21 . Во многих больницах задокументировано увеличение резистентности к ванкомицину Сноска 6 .
восприимчивость к дезинфицирующим средствам : восприимчивый к 70% этанолу, клоргексидина, 1% гипохлорит натрия, 2% глутаральдегида, 0,25% бензалкония хлорида 23 .
ФИЗИЧЕСКАЯ ИНАКТИВАЦИЯ : Staphylococcus aureus может расти при pH от 4,2 до 9,3 и концентрации соли до 15% Сноска 4 . Энтеротоксины устойчивы к температурам, разрушающим бациллы Сноска 4 . Чувствительны к сухой термической обработке 160-170 o С в течение не менее часа, но не к влажной термической обработке Сноска 24 .
ВЫЖИВАНИЕ ВНЕ ХОЗЯИНА : Выживает на тушах и органах (до 42 дней), полу (менее 7 дней), стекле (46 часов), солнечном свете (17 часов), УФ (7 часов), мясных продуктах (60 дней), монеты (до 7 дней), скин (от 30 минут до 38 дней) (нужна ссылка). В зависимости от размера колонии, S. aureus может сохраняться на тканях от нескольких дней до месяцев Сноска 25 .
РАЗДЕЛ V – ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / МЕДИЦИНСКАЯ
НАБЛЮДЕНИЕ : Мониторинг симптомов. В условиях вспышек пищевое отравление может быть диагностировано на основании клинических данных с помощью посева пищевых продуктов на S. aureus Сноска 2 . На синдром токсического шока может указывать клинический диагноз и выделение штамма S. aureus , TSST-1 или энтеротоксинов B или C. Этого можно добиться с помощью ИФА, обратной пассивной латексной агглютинации или ПЦР. Синдром ошпаренной кожи можно диагностировать клинически, при наличии симптома Никольского и идентификации S. aureus , извлеченный из очага инфекции. Бактериемия и глубокие инфекции подтверждаются прямым микроскопическим исследованием клинического образца.
Примечание. Все методы диагностики доступны не во всех странах.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ/ЛЕЧЕНИЕ: Лечение абсцессов обычно не требует антибактериальной терапии; обычно достаточно соответствующего дренажа Сноска 6 . При более серьезных инфекциях требуется надлежащая антибактериальная терапия.
ИММУНИЗАЦИЯ : Нет Сноска 2 .
ПРОФИЛАКТИКА : Устранение назального носительства с помощью местного применения мупироцина также устраняет ручное носительство Сноска 3 . .
ИСТОЧНИК/ОБРАЗЦЫ : Инфекционные стадии могут присутствовать в спинномозговой жидкости, суставных аспиратах, крови, абсцессах, аэрозолях, фекалиях и моче Сноска 2, Сноска 4, Сноска 6, Сноска 18 .
ОСНОВНЫЕ ОПАСНОСТИ : Травма кожного барьера, парентеральное введение, прямая имплантация медицинских устройств (т. е. постоянных катетеров и внутривенных капельниц), проглатывание инфицированного материала и контакт с аэрозолями Сноска 2, Сноска 4, Сноска 18 .
ОСОБАЯ ОПАСНОСТЬ : Загрязненные бланки заявлений , обернутые вокруг контейнеров с образцами Сноска 21 . Прямой контакт с открытыми порезами и повреждениями кожи.
РАЗДЕЛ VII – КОНТРОЛЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ / ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ЗАЩИТА
КЛАССИФИКАЦИЯ ГРУППЫ РИСКА : Группа риска 2 Сноска 27 .
ТРЕБОВАНИЯ К СОДЕРЖАНИЮ : Помещения, оборудование и методы работы Уровня сдерживания 2 для работы с инфекционными или потенциально инфекционными материалами, животными или культурами.
ЗАЩИТНАЯ ОДЕЖДА : Лабораторный халат. Перчатки, когда прямой контакт кожи с зараженными материалами или животными неизбежен. Защита глаз должна использоваться там, где существует известный или потенциальный риск воздействия брызг Сноска 28 .
ДРУГИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Все процедуры, при которых могут образовываться аэрозоли или вовлекать высокие концентрации или большие объемы, должны проводиться в боксе биологической безопасности (БББ). Использование игл, шприцев и других острых предметов должно быть строго ограничено. Дополнительные меры предосторожности следует учитывать при работе с животными или крупномасштабных мероприятиях Сноска 28 .
РАЗДЕЛ VIII – ОБРАЩЕНИЕ И ХРАНЕНИЕ
РАЗЛИВЫ : Дайте аэрозолям осесть и, надев защитную одежду, аккуратно накройте пролитую жидкость бумажными полотенцами и нанесите соответствующее дезинфицирующее средство, начиная с периметра и двигаясь к центру. Выждите достаточное время контакта перед очисткой.
УТИЛИЗАЦИЯ : Обеззараживать все отходы, которые содержат инфекционный организм или контактировали с ним, перед удалением в автоклаве, химической дезинфекцией, гамма-облучением или сжиганием.
ХРАНЕНИЕ : Инфекционный агент следует хранить в герметичных контейнерах с соответствующей маркировкой.
РАЗДЕЛ IX – НОРМАТИВНАЯ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ
НОРМАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ : Импорт, транспортировка и использование патогенов в Канаде регулируется многими регулирующими органами, включая Агентство общественного здравоохранения Канады, Министерство здравоохранения Канады, Канадское агентство по надзору за продуктами питания, Министерство окружающей среды Канады и Министерство транспорта Канады.