Пимафуцин при беременности 3 триместр отзывы свечи: Страница не найдена — Ежедневный журнал

Свечи Пимафуцин в 1, 2 и 3 триместре беременности

Отзывы об использовании свечей Пимафуцин при беременности свидетельствуют о том, что это эффективный и максимально безопасный препарат для лечения грибковых инфекций как в 1, так и в 3 триместрах. Когда без медикаментозной терапии не обойтись, врачи назначают именно Пимафуцин. Узнаем об этом «чудо-средстве» немного больше.

Принцип действия и преимущества Пимафуцина

Пимафуцин – антигрибковый антибиотик широкого спектра действия. Он эффективно борется с грибками различного рода, особенно с таким видом, как Candida Albicans.

Внимание: Пимафуцин разрешен на любом сроке беременности, включая 1 триместр и период кормления малыша грудью.

Активное вещество препарата – натамицин. Это макролидный антибиотик местного действия, способный проникать в структуру клеток грибка, разрушая их изнутри. Очевидное преимущество натамицина в том, что он обладает низкой абсорбцией из ЖКТ, слизистых и поверхности кожи. Благодаря неспособности натамицина проникать в общий кровоток и нарушать маточно-плацентарный барьер, Пимафуцин несет минимальные риски для развития патологических состояний плода.

Важно: Пимафуцин – гипоаллергенный препарат.

Несмотря на относительную безопасность, Пимафуцин на ранних сроках беременности следует применять осторожно и только при наличии серьезных медицинских показаний.

Формы выпуска Пимафуцина

На фармакологическом рынке препарат представлен в виде:

• таблеток;
• крема;
• вагинальных свечей.

В зависимости от клинической картины, а также срока беременности врач назначит одну из перечисленных форм. При беременности, оптимальной считаются свечи для интравагинального введения. В первые недели беременности, как правило, назначают именно их.

Во 2 триместре беременности, при необходимости комплексной терапии и устранения очага инфекции непосредственно в кишечнике, свечи Пимафуцин можно сочетать совместно с таблетками.

Узнайте, безопасен ли прием Персена для беременных.

Читайте: что такое акушерский пессарий и когда приходится его устанавливать при беременности.

Крем Пимафуцин идеально подойдет мужчине для профилактики распространения грибковой инфекции и купирования симптоматики.

Когда Пимафуцин показан при беременности?

Пимафуцин хорошо зарекомендовал себя не только в гинекологии, но и в акушерстве, дерматологии, ЛОР-практике. Показаниями к его применению являются следующие заболевания:

Во время беременности свечи Пимафуцин назначают при наличии спор грибка в результатах анализа на микрофлору и жалобах на:

• чувство зуда, жжения половых органов;
• сухость влагалища;
• выделения творожистого характера с кислым запахом;
• дискомфорт во время полового акта.

Внимание: если у беременной отсутствует симптоматика, лечение откладывают на послеродовой период.

В 3 триместре беременности при наличии ощутимого дискомфорта без лечения Пимафуцином не обойтись, что подтверждают отзывы женщин. Если вовремя не принять меры, увеличивается риск заражения плода при прохождении по родовым путям.

Как принимать Пимафуцин?

В аннотации к препарату указаны особенности приема Пимафуцина в той или иной форме.

Таблетки употребляют внутрь по одной штуке четыре раза в течение суток без ориентации на прием пищи. Продолжительность терапии зависит от диагноза и результативности лечения. После устранения симптомов рекомендовано продолжить прием таблеток еще три-четыре дня.

Что касается вагинальных свечей Пимафуцин, наиболее часто назначаемых при беременности, в инструкции обозначено их интравагинальное применение. В положении лежа введите один суппозиторий глубоко во влагалище. Делать это необходимо перед сном после гигиенических процедур один раз в сутки. Длительность терапии также определяется индивидуально, но в среднем составляет три-пять дней.

Рекомендуем прочитать, какова норма нейтрофилов в крови беременных женщин.

Узнайте, как принимать при беременности Омега 3.

Читайте о пользе овсяного отвара для будущих мам.

Побочные эффекты и противопоказания

Клинические исследования и опыт использования препарата в акушерско-гинекологической практике доказывают, что побочные действия от приема Пимафуцина наблюдаются крайне редко.

При введении вагинальных суппозиториев в некоторых случаях возможно проявление местных реакций:

• легкий отек слизистой;
• зуд;
• раздражения.

Подобные проявления объясняются наличием в составе Пимафуцина цетилового спирта.

Если при беременности вы принимаете Пимафуцин в таблетках, на начальном этапе лечения могут наблюдаться тошнота, расстройство стула. В дальнейшем негативные симптомы проходят самостоятельно.

Противопоказаниями к применению Пимафуцина у беременных являются:

• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• острая врожденная непереносимость глюкозы или фруктозы.

Отзывы о лечении кандидоза Пимафуцином

Лечила молочницу Пимафуцином уже не единожды. Первый раз препарат назначал врач, дальше приобретала самостоятельно в аптеке. Симптомы заболевания проходили уже на второй день использования. Единственный минус в том, что свеча немного вытекает после введения, необходимо лежать. Сравнивая лекарства от кандидоза, поняла, что Пимафуцин наиболее безопасный, поэтому завышенная цена оправдана.

Анита, 32 года.

На четырнадцатой неделе беременности у меня начала прогрессировать молочница. Врач прописала свечи Пимафуцин, но я сомневалась, можно ли их использовать при беременности на таком раннем сроке. Внимательно прочитав отзывы и инструкцию, поняла, что напрасно переживала. Заявленная стоимость, конечно, смутила, но рисковать здоровьем ребенка и покупать более дешевые средства не хотелось. Приобрела шесть свечей на 6 дней лечения. Симптомы прошли на второй день, побочных действий не было. После лечения сдала мазок на анализ, и он оказался чистым. Препарат мне очень понравился. Могу смело рекомендовать.

Светлана, 27 лет.

Молочница началась сразу после того, как я узнала, что беременна. Врач запретила принимать какие-либо препараты до начала второго триместра. После двадцатой недели порекомендовала купить оптимальный при беременности Пимафуцин в свечах, рассказала, как и куда вставлять. По истечении трех дней зуд, жжение уменьшились, а спустя неделю исчезли все признаки заболевания.

Марина, 23 года.

Кандидоз знаком мне не понаслышке. Если в обычном состоянии я справлялась с ним за несколько дней, то, забеременев, сразу растерялась. Большинство препаратов запрещены, а действие остальных до конца не изучено. Когда доктор посоветовала использовать Пимафуцин, я долго и тщательно искала негативные отзывы, но их практически не было. Препарат отлично справлялся с симптомами болезни. В моем случае эффект также оказался положительным. Я уже родила, но по-прежнему предпочитаю лечить молочницу именно Пимафуцином.

Тамара, 30 лет.

Теперь вы знаете, что свечи Пимафуцин неопасны при беременности и не вызывают нарушений в развитии плода. Но принимать их следует только после назначения врача-гинеколога, который ведет вашу беременность.

Похожие статьи

Как правильно применять Пимафуцин при беременности + видео и отзывы

Молочница — проблема, с которой сталкивается 70–75% женщин, а повторно она возникает у 40–45% представительниц прекрасного пола. При беременности характерно увеличение частоты возникновения кандидоза в 2–3 раза, поэтому встаёт вопрос о безопасном и эффективном препарате, который поможет справиться с проблемой и не причинит вреда здоровью будущей мамы и ребёнка. Часто врачи назначают в этом случае Пимафуцин.

Вреден ли Пимафуцин при беременности, в том числе на ранних сроках

Подбирая препарат для беременной, нужно учитывать его возможное токсическое воздействие на плод и будущую маму, эффективность, переносимость и частоту возникновения устойчивости к действующему веществу у возбудителей. Пимафуцин — один из немногих препаратов, разрешённых для лечения грибковых заболеваний у беременных. Многие женщины боятся использовать его, когда узнают, что действие Пимафуцина основано на противогрибковом антибиотике. Но он оказывает только местное воздействие, а значит, не проникает в кровь через кожные покровы и слизистые при применении свечей и крема, а также не всасывается из кишечника после приёма таблеток внутрь, поэтому не несёт опасности для плода и сводит к минимуму возможность нежелательных эффектов от лечения.

Пимафуцин подходит для лечения грибковых инфекций на всех сроках беременности

Препараты, предназначенные для лечения грибковых инфекций, называют антимикотиками. До их появления в ХХ веке для лечения грибковых инфекций использовались антисептики и калия йодид.

Состав и действие препарата

Действующее вещество Пимафуцина — натамицин, полиеновый антибиотик природного происхождения, макролидной группы. Он имеет широкий спектр действия по отношению к разным грибам, особенно представителям рода Candida, а также активен против трихомонад. Натамицин встраивается в клеточную оболочку грибов, нарушая её целостность. Это приводит к постепенному разрушению клетки и уничтожению грибковой инфекции. Достоинство натамицина — отсутствие устойчивости к нему у возбудителей грибковой инфекции, что делает Пумафуцин эффективным при лечении молочницы, вызванной чувствительными к препарату микроорганизмами.

По данным исследований, проведённых в России, эффективность лечения натамицином у беременных женщин с вульвовагинальным кандидозом составляет от 84,5% до 95%.

От чего помогает: молочница, кольпит и другие показания

Чаще всего Пимафуцин назначается беременным для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний половых путей (вагинит, кольпит, вульвит, вульвовагинит), вызванных грибами рода Candida. Препарат также применяется при:

• кандидозе кожи, ногтей и кишечника;
• дерматомикозе;
• отомикозе и наружных отитах, вызванных или осложнённых грибковой инфекцией.

Лечение Пимафуцином возможно на любом сроке беременности. Оно безопасно даже в I триместре, поскольку препарат не токсичен, действует только место и не оказывает отрицательного воздействия на эмбрион при формировании органов и тканей.

Лечить молочницу при беременности нужно обязательно! Она в 1,5 раза увеличивает риск выкидыша на раннем сроке, в 2,4 раза повышает вероятность инфицирования плода и новорождённого, может стать причиной воспаления слизистой оболочки матки и других акушерских осложнений.

Противопоказания и возможные побочные эффекты на всех сроках беременности

Пимафуцин может вызывать аллергические реакции, поэтому его не назначают пациенткам с повышенной чувствительностью к любым компонентам препарата. Действующее вещество препарата натамицин нельзя применять местно при туберкулёзе кожи.

Среди побочных эффектов при лечении свечами и кремом отмечают возможность появления лёгкого раздражения и жжения в месте соприкосновения препарата с кожей или слизистыми. Это кратковременные эффекты, которые не требуют отмены препарата. Таблетки в первые дни применения могут вызвать тошноту и диарею, которые также проходят самостоятельно.

Формы выпуска: крем, таблетки и свечи

Пимафуцин выпускается в форме крема для наружного применения, вагинальных суппозиториев и таблеток для приёма внутрь. Чаще всего беременным назначаются свечи. Улучшение состояния отмечается уже на второй — третий день лечения, исчезает зуд, уменьшается количество выделений и отёчность слизистой влагалища. По окончании курса лечения в контрольных мазках наличие грибка, как правило, не обнаруживается. В некоторых случаях вместе со свечами врач может порекомендовать использовать крем для комплексной терапии молочницы. При упорном течении вагинита или при кандидозе кишечника гинекологи параллельно со свечами прописывают таблетки.

Обнаружение молочницы у женщины указывает на необходимость обследовать и пролечить полового партнёра, которому назначают Пумафуцин в виде крема. Им мажут головку полового члена 1–2 раза в сутки. При этом необходимости в прекращении половых контактов нет.

Инструкции по безопасному применению

Свечи нужно вводить во влагалище перед сном, где они под действием температуры тела превращаются в пенистую массу и равномерно распределяются по слизистой оболочке. Курс лечения индивидуален в каждом отдельном случае и определяется врачом. При этом Пумафуцин рекомендуется принимать ещё 2–3 дня после исчезновения симптомов грибковой инфекции для предотвращения рецидива.

Проведённые исследования показали, что лечение кандидоза у беременных требует более длительного курса, чем у небеременных женщин.

Длительность лечения варьируется от 3 до 9 дней. Кратковременная терапия на протяжении 3–6 дней обычно бывает эффективна при бессимптомном и слабовыраженном кандидозе. Девятидневный курс показан, если есть выраженные проявления грибковой инфекции или имеет место рецидив.

При комплексной терапии с использованием крема и таблеток, согласно инструкции к Пимафуцину, крем наносится 1–2 раза в сутки, а таблетки принимаются 4 раза на протяжении 10–20 дней.

Не пытайтесь подобрать дозировку самостоятельно, обратитесь к врачу.

В современной медицинской литературе обсуждается необходимость дополнительного назначения пробиотиков и пребиотиков при лечении молочницы у беременных. Как показали недавние исследования, проведённые в Научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта (Санкт-Петербург), дополнение противогрибковой терапии этими препаратами позволяет эффективнее бороться с кандидозом, особенно при возникновении рецидивов.

Нарушение баланса микрофлоры кишечника влияет на состояние иммунной системы и уязвимость организма для инфекций, поэтому создание условий для размножения лакто- и бифидобактерий поможет справиться с кандидозом. Лактулоза, которая хорошо помогает при запорах, создаёт в толстом кишечнике кислую среду и угнетает рост и развитие патогенной микрофлоры, способствуя размножению дружественных организму человека бактерий. На основании этих данных гинеколог может назначить совместно с Пимафуцином пробиотики, например, Бифиформ и Лактулозу.

Чем можно заменить: аналоги Пимафуцина по лечебному эффекту

Пимафуцин — не единственный противогрибковый препарат, разрешённый беременным. В таблице дан перечень других лекарственных средств, которые могут быть назначены гинекологом.

Самостоятельно лечить молочницу или заменять назначенный препарат на другой не стоит. Каждое отдельное лекарственное средство имеет свои особенности и противопоказания, поэтому должно назначаться только врачом.

Таблица: препараты на основе клотримазола и других антибиотиков, назначаемые в разные триместры беременности

Фотогалерея: лекарства от грибковых инфекций у беременных

Стопроцентного средства от молочницы нет. Например, эффективность клотримазола составляет 70–82%, кетоконазола — 68%, Полижинакса — 85,5%. Поэтому выбор препарата в каждом отдельном случае зависит от показаний, возбудителя инфекции, индивидуальных особенностей пациента и опыта врача, делающего назначения.

Отзывы женщин

В интернете можно найти множество отзывов о лечении молочницы Пимафуцином. Они делятся приблизительно пополам на положительные и отрицательные. Стоит отметить, что большинство женщин, которым препарат не помог, страдают от рецидивирующего кандидоза. Некоторые из комментариев, дающие общую картину эффективности лекарственного средства, приведены ниже.

В 1 триместре появилась молочница, после трёх свечей Пимафуцина забыла о ней до конца беременности! У каждой всё индивидуально, кому-то эти свечи помогают, кому-то другие.

Гость
htttp://beremennost.net/svechi-pimafutsin-pri-beremennosti

На мой взгляд, самое лучшее и безопасное средство. Беременным его можно, и помогает быстро.

юляша-мура
http://www.babyplan.ru/blog/60846/entry-73462-pimafutsin-vo-vremya-beremennosti/

Я пользовалась несколько раз в беременность, первый раз помогло дня на три, а потом всё, как мёртвому припарка.

Юлька-пулька
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/pimafucin/

Пимафуцин помогал, пока его ставила, ставить заканчиваешь — и всё снова начинается. До третьего триместра мучилась. Потом назначили Клион-Д и подмываться содовым раствором. После этого на много лет про молочницу забыла. Ну и плюс диета: исключить острое, солёное, жирное и так далее.

Luc’ok
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/656100/

Врач прописывал данное средство во время беременности, но свечи + таблетки, помогло за несколько дней. Попробуйте более комплексную терапию данного недуга: таблетки, свечи, крем для партнёра. Возможно, лечение 1–3 дня будет недостаточно, посоветуйтесь со своим врачом для увеличения срока лечения до 5 дней, к примеру.

Татьяна
http://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/2685331/?page=4

Параллельно с Пимафуцином нужно пить бифидумбактерин. А после трёх свечей Пимафуцина хорошо повставлять ещё 10 свечей бифидумбактерина. Также нужно исключить сладкое и налегать на овощи и кисломолочное. Молочница говорит об общем состоянии организма и иммунной системы. Подход должен быть комплексным.

Silvia
http://www.babyplan.ru/blog/60846/entry-73462-pimafutsin-vo-vremya-beremennosti/

Видео: молочница при беременности

Проведённые исследования доказали, что Пимафуцин совершенно безопасен и высокоэффективен при лечении кандидоза у беременных женщин. Комплексная терапия, лечение полового партнёра и здоровое правильное питание поможет избавиться от грибковой инфекции и предотвратит её возвращение.

Инструкция по применению для свечей пимафуцин при беременности

Кандидоз, дисбактериоз влагалища и молочница – это одно и то же заболевание, которое беспокоит дам разного возраста. Уязвимее к грибковому поражению половых путей женщины становятся при беременности, когда меняется гормональный фон, а иммунитет ослабевает.

Борьба с кандидозом для будущих матерей осложняется тем, что не все противогрибковые препараты подходят для лечения болезни в период вынашивания малыша. Если же врач назначает свечи Пимафуцин при беременности, можно безбоязненно их использовать и не беспокоиться о том, что препарат негативно повлияет на плод.

Содержание Статьи

Показания к применению

Показанием к применению вагинальных суппозиториев Пимафуцин является молочница с ярко выраженными симптомами. Кандидозом женщины могут страдать с первых месяцев от момента зачатия и до окончания срока гестации.

Основные признаки молочницы у беременных – это все дискомфортные явления, с которыми женщины сталкиваются и вне интересного положения:

• Зуд во влагалище.
• Жгущее ощущение при мочеиспускании и проведении гигиенических процедур с применением теплой воды.
• Кисло пахнущие слизистые выделения, консистенция которых сходна с творожистой массой.

Совокупность признаков кандидоза создает женщине нестерпимый дискомфорт. И если не провести терапию своевременно и адекватно, симптоматика усиливается и несет печальные последствия, поскольку присутствие инфекции в родовых путях недопустимо. Таким образом, лечение от молочницы беременным назначают при наличии всех вышеперечисленных признаков и на основании положительного ответа влагалищного мазка. Если заболевание протекает бессимптомно, терапия по решению гинеколога может откладываться на послеродовой период.

Влияние лекарства на организм

Прочитав инструкцию по применению Пимафуцина и узнав, что в составе свечей присутствует антибиотик ШСД натамицин, беременная может испугаться предстоящего лечения. Но беспокоиться не нужно, поскольку активный компонент практически не всасывается кожей и слизистыми оболочками. Он не поступает в кровоток и не проникает через плаценту, поэтому не создает угрозы для развития эмбриона.

Противопоказанием к лечению кандидоза влагалища суппозиториями Пимафуцин врачи считают индивидуальную непереносимость организма некоторых веществ из состава. Также не рекомендуется использовать препарат, если ранее на него начинались аллергические реакции.

Из побочных эффектов от применения Пимафуцина при беременности могут возникать:

• Диарея/ запор.
• Отечность.
• Местное жжение.
• Тошнота с позывами на рвоту.
• Зуд и раздражение слизистых тканей.

Если побочные эффекты докучают сильно, будущая мать должна проконсультироваться с лечащим врачом. Но как правило, все неприятные факторы исчезают сами собой в конце терапии и не требуют отмены лекарственного средства.

Длительность терапии

Курс лечения молочницы Пимафуцином рассчитан на 5–6 дней. Этого времени хватает, чтобы неприятная симптоматика исчезла полностью. В некоторых случаях сроки курса могут быть сокращены или увеличены, но это обсуждается с доктором в индивидуальном порядке.

Общая схема лечения Пимафуцин свечами выглядит так. Раз в сутки глубоко во влагалище вводят один суппозиторий. Процедуру делают перед сном. Нижнее белье защищают от пачканья ежедневной прокладкой, т. к. растаявшая от тепла человеческого тела свеча вытекает наружу. Иногда Пимафуцин заменяют его аналогом – Вагинормом.

Инструкция по применению свечи при беременности

Если гинеколог не предписал иной порядок, Пимафуцин ставят во влагалище, приняв горизонтальное положение. Позиция «лёжа» способствует тому, чтобы лекарство не вытекало из инфицированных половых путей. Продолжительность лечения молочницы суппозиториями составляет 3–9 дней. Точный срок зависит от общей клинической картины влагалищного дисбактериоза.

Пимафуцин в таблетках против молочницы назначают на 1 неделю или дольше. Дозировку рассчитывает гинеколог. Крем на пораженные кандидозными грибками участки наносят 1–2 раза в сутки. Терапию неустанно проводят до исчезновения всех симптомов и продолжают ее еще на несколько дней. Это необходимо для профилактики вторичного развития грибковой инфекции.

При беременности 1 триместр

В 1 триместре Пимафуцин используется беременными по стандартной схеме, прописанной инструкцией по применению. Напомним, что свеча вводится 1 раз в сутки 6 вечеров подряд. Пить таблетки Пимафуцина при кандидозе в этот период не рекомендуется.

При беременности 2 триместр

Во втором триместре беременности лечение молочницы Пимафуцином также проходит эффективно. На данном сроке уже допускается употребление таблеток, если показания к приёму у пациентки довольно существенные. Когда Пимафуцин принимается перорально, для поддержания здоровой влагалищной микрофлоры можно дополнительно использовать свечи с клотримазолом. Это фунгицидное вещество широкого спектра действия, суппозитории называются «Клотримазол».

При беременности 3 триместр

В начале третьего триместра и ближе к родам против влагалищного кандидоза разрешено применять не только Пимафуцин, но и свечи Виферон и Гино-Певарил. Длительность лечения примерно такая же – 6–7 суток. Также врачи предупреждают о том, что если за всю беременность молочница побеспокоила будущую маму хотя бы 1 раз, за 2–3 недели до предполагаемой даты родов следует пройти профилактический курс против молочницы.

Использовать антимикотики без ведома врача, прерывать или отменять назначенное лечение, а также покупать другие противогрибковые препараты во время беременности строго запрещено.

Чтобы не навредить будущему ребенку, женщина должна согласовать все лечебные манипуляции со своим гинекологом. Очень важно в период беременности, независимо от того 1-й, 2-й или это уже 3-й триместр, исключить из терапии спринцевания содовыми и марганцовыми растворами и прочими агрессивными веществами.

Отзывы после приема

Опрос женщин, которые при беременности лечили молочницу Пимафуцином, показывает, что в 90% случаев пациентки оставляют положительные отзывы о результатах терапии. И только 10% человек высказали негативные комментарии в сторону препарата. Связаны отрицательные отзывы на Пимафуцин (свечи, таблетки) с ухудшением состояния или полном отсутствии терапевтического эффекта при применении медикаментозного средства. Такие явления объясняются индивидуальной непереносимостью препарата и низкой чувствительностью организма к натамицину и др. активным веществам.

Что говорят женщины, которым свечи Пимафуцина помогли избавиться от недуга:

Молочница при беременности, 3 триместр: терапия. Свечи от молочницы

Третий триместр беременности является самым тяжелым и трепетным в жизни любой женщины. С одной стороны, дама с нетерпением ждет появления будущего ребенка и готовится к родам. С другой стороны, имеется значительная прибавка в весе. Силы и нервы на исходе. Ощущается болезненность спины, тяжесть в ногах и другой дискомфорт. Ко всему прочему, может возникнуть молочница. При беременности (3 триместр) лечение нужно назначать с осторожностью, так как большинство препаратов находятся под запретом.

Что представляет собой молочница?

Молочница, или кандидоз, представляет собой грибковую инфекцию, вызванную грибами, относящимися к роду Candida. Чаще всего встречается Candida albicans. Этот вид микроорганизмов относят к условно-патогенным.

Как правило, бактерии Кандида присутствуют в любом организме человека. Они являются частью микрофлоры ротовой полости, толстой кишки и влагалища. При сниженном иммунитете гриб Candida размножается в большом количестве и становится патогенным микроорганизмом.

Может ли быть молочница при беременности? Такой вопрос задают себе тысячи женщин, столкнувшихся с этой проблемой. Несомненно, да. Ведь у женщины понижается иммунитет, и организм неспособен в полную силу сопротивляться росту патогенных бактерий. Молочница при беременности (3 триместр) лечения требует специфического, а женщина в этот непростой период должна находиться под постоянным наблюдением врача-гинеколога.

Симптоматика заболевания

Молочница затрагивает до пяти процентов всех женщин (как беременных, так и не ожидающих ребенка). При беременности кандидоз возникает преимущественно в 3-м триместре. Часто сопровождается следующими симптомами:

• зуд во влагалище;
• наличие белей, напоминающих творожные хлопья;
• нервозность;
• бессонница;
• рези и жжение при мочеиспускании;
• боль во время полового акта;
• плохой запах, напоминающий тухлую рыбу.

Гинеколог при осмотре видит красноту и отечность половых органов, воспалительный процесс. В тяжелой ситуации могут появляться микротрещины, эрозия и расчесы в промежности.

Молочница при беременности (3 триместр) лечения требует незамедлительного. А опытному врачу достаточно одного взгляда, чтобы установить диагноз.

Причины кандидоза

Может появляться по самым разным причинам молочница при беременности (3 триместр). Лечение в этот период должен назначать и контролировать доктор. Основными факторами появления кандидоза, являются:

• снижение иммунитета;
• лишний вес;
• наличие сахарного диабета;
• присутствие хронических болезней;
• сбой в работе желудочного кишечного тракта;
• дисбактериоз;
• неправильная гигиена;
• антибиотики;
• нарушение гормонального фона.

Помимо указанных факторов, молочницу может вызвать несбалансированное питание, на фоне которого образуется дефицит важных микроэлементов и витаминов.

Осложнения при молочнице

Вызывает ряд неприятных симптомов молочница при беременности (3 триместр). Лечение начинают при первых признаках заболевания, иначе могут возникнуть осложнения в виде кандидозного вульвовагинита. Этот недуг провоцирует инфицирование плодного пузыря, преждевременное отхождение околоплодных вод и ранние роды.

Кандидоз может вызвать заражение плода во время родов, когда ребенок будет проходить по родовым путям. При этой болезни воспаленные стенки влагалища делаются менее эластичными, появляется рыхлость, что увеличивает вероятность разрывов при родоразрешении. Кандидоз мешает и при кесаревом сечении. С ним швы заживают медленнее, могут гноиться. Болезнь повышает риск послеродовых кровотечений.

Диагностика заболевания

Прежде чем лечить молочницу при беременности (3 триместр), нужно провести диагностику. Сначала врач проводит гинекологический осмотр. Определяет клиническую картину заболевания. Выясняет, болела ли женщина молочницей раньше и как часто. Определяет сопутствующие заболевания и выявляет факторы риска.

Во время осмотра гинеколог берет мазок из влагалища на микроскопическое исследование и назначает развернутый анализ крови. При первом осмотре не используют молекулярно-биологические и культуральные способы обследования, так как считается, что Candida albicans в малом количестве присутствует даже у здоровых женщин.

Если заболевание переходит в хроническую стадию, то тогда используется культуральный метод диагностики, чтобы определить вид дрожжеподобных грибков, вызвавших кандидоз.

Разнятся по триместрам схемы лечения такого заболевания, как молочница. Третий триместр беременности позволяет использовать некоторые препараты. Хотя они могут быть запрещены в первых двух триместрах. Можно выбрать свечи от молочницы эффективные и недорогие.

Особенности лечения молочницы на поздних сроках

Лечение кандидоза при беременности является строгой необходимостью и имеет свои особенности:

• Предпочтение отдается средствам местного применения. Это препараты в форме свечей и вагинальных таблеток.
• Таблетки антимикотического ряда употребляют лишь по назначению врача и только в третьем триместре.
• При введении свечи во влагалище некоторые женщины ощущают незначительное жжение. Это нормально и прерывать терапию не стоит.
• После курса лечения следует пройти контрольное обследование и сдать все необходимые анализы на кандидоз.
• Если в период беременности хотя бы раз возникала молочница, то непосредственно перед родами следует пройти полный курс лечения кандидоза, вне зависимости от того, присутствует молочница или нет.

При наличии молочницы обследование и лечение должен проходить и супруг беременной женщины, так как эта болезнь передается через половой акт.

Специфика общего лечения

После того как врач установил диагноз заболевания и причину, вызвавшую болезнь, следует переходить к лечению. При регулярных рецидивах кандидоз может перейти в хроническую форму, и тогда лечить его будет сложнее.

Молочница при беременности (какие свечи нужно использовать в этот период, будет написано далее) требует комплексного лечения. Используют медикаменты местного применения, пребиотики, поливитамины. В сложных запущенных случаях назначают таблетки. Врач рекомендует изменить питание и отказаться от ряда продуктов.

Какие свечи и препараты можно использовать женщине в третьем триместре, чтобы избавиться от кандидоза? В данный период перечень препаратов для лечения кандидоза расширяется. Допускается применение таких лекарств, как:

• «Пимафуцин»;
• «Тержинан»;
• «Клотримазол»;
• «Полижинакс»;
• «Клион-Д»;
• «Гино-Певарил».

Некоторые используют свечи «Залаин». Они дают 100%-й результат. Если молочница сопровождается частыми рецидивами, то курс лечения проводят повторно. В некоторых случаях применяют свечи с интерфероном. Допускается прием «Вобэнзима». На тяжелых стадиях развития болезни наружные средства сочетают с таблетками.

Обзор медикаментов наружного применения

Наиболее часто при беременности в третьем триместре используют средства, предназначенные для местного применения. Чаще всего это следующие препараты:

• «Пимафуцин». Активный компонент — натамицин. Применяется по одной свече раз в день, на ночь. Терапия длится около шести дней. В упаковке находится шесть суппозиториев. Если молочница прогрессирует, то добавляют «Пимафуцин» в таблетках.
• «Залаин». Действующее вещество — сертаконазол. Препарат выпускается в виде крема и суппозиториев. Последние вводят на ночь, однократно. Если симптомы заболевания сохранятся, то спустя семь дней вводят ещё одну свечу.
• «Кандинорм». Препарат производят в форме геля. Его вводят вагинально, один раз в сутки, перед сном. Процедуру выполняют на протяжении трех дней. Гель заключен в тюбики для разового использования.
• «Полижинакс». Может назначаться только со второго триместра беременности. Выпускается в форме вагинальных капсул. Применяется лекарство один раз в день. Терапия длится от 6 до 12 дней.
• «Тержинан». Препарат производится в таблетках. Их вводят во влагалище один раз в день, смочив обильно водой. Длительность — 6-20 дней.
• «Клотримазол». Свечи от молочницы эффективные недорогие. Вводятся один или два раза в день. Курс длится от 3 до 6 дней.
• «Ливарол». Выпускается в форме свечей. Применяют интравагинально, один раз в сутки.
• «Гино–Певарил». Действующее вещество — эконазола нитрат. Есть дозировка 50 мг и 150 мг. В первом случае лечение длится две недели. При использовании дозы в 150 мг курс сокращается до трех дней.

В третьем триместре может назначаться бура в глицерине или тетраборат натрия 20 %. Раствор используют тогда, когда на стенках влагалища скапливается много грибка. При применении препарата тампон обильно смачивают в глицерине и вводят неглубоко во влагалище. Процедуру выполняют в течение трех дней. Это второстепенное средство, которое используется в комплексе с противогрибковыми препаратами.

Лечение молочницы в третьем триместре проводят под пристальным контролем врача. Если рецидивы беспокоят пациентку, то назначают дополнительное обследование.

О таблетках при молочнице

Таблетки от молочницы при беременности в третьем триместре используют крайне редко. Как правило, это самые безопасные препараты. К ним относятся следующие антибиотики:

• «Нистатин»;
• «Пимафуцин»;
• «Натамицин».

Лекарства используют при кандидозе у беременных, начиная со второго триместра. Препараты имеют широкий спектр действия и эффективны в отношении грибка Кандида. Дозировка каждого из препаратов определяется врачом в индивидуальном порядке.

Во время беременности не рекомендуется принимать таблетки «Флуканозол», «Дифлюкан», «Флюкостат» и «Микосист». Активным компонентом во всех этих препаратов является флуконазол. Это вещество приводит матку в тонус, что может привести к преждевременным родам или выкидышу. Ещё флуконазол беспрепятственно проникает сквозь плаценту и негативно влияет на плод.

«Мирамистин» при беременности от молочницы

Часто при лечении молочницы женщины используют «Мирамистин». Средство характеризуется противовоспалительным, антисептическим и регенерирующим свойствами. Препарат выпускается в форме раствора и мази.

«Мирамистин» при беременности от молочницы используют только наружно. Раствором проводят внешнее орошение. Допускается делать аппликации с раствором на пару часов во влагалище. Таким образом, лечение проводят на протяжении недели. Разрешается вместо раствора использовать мазь. Её наносят на половой орган один раз в день, на ночь.

Препарат безопасен, поэтому при беременности его используют часто. Отзывы беременных женщин отмечают, что данное лекарство позволяет вылечить молочницу за три дня и не наносит вреда ребенку.

Терапия народными методами

Как вылечить молочницу при беременности, чтобы не навредить будущему малышу? Такой вопрос беспокоит большинство женщин, поэтому многие из них предпочитают народные средства.

Наиболее популярными являются следующие рецепты:

• Траву шалфея или чабреца (столовая ложка) заливают кипятком (300 мл) и готовят 15 минут на водяной бане. Отваром подмываются два раза в день. Вместо травы можно использовать кору дуба. Результат от процедуры будет не хуже.

• Снять отечность половых органов поможет детский крем, смешанный с несколькими каплями чайного дерева.

• Эффективен против кандидоза раствор, содержащий йод, соду и воду. На литр воды берут чайную ложку йода и столовую ложку соды. Полученный раствор применяют как ванночку.

• Сода при молочнице при беременности является уникальным продуктом. На один литр воды берется столовая ложка соды. Этим раствором подмываются.

• Для борьбы с молочницей используют лук и чеснок. Их соком омывают наружные органы.

Народных методов лечения от молочницы множество, и все они перед применением должны согласовываться с врачом во избежание негативных последствий.

Поведение женщины во время терапии

При лечении молочницы женщина должна неукоснительно следовать всем указаниям врача. Не стоит забывать, что правильная гигиена половых органов способна предупредить возникновение молочницы и ускорить процесс выздоровления.

Во время лечения молочницы нужно помнить, что при беременности запрещено спринцеваться. Эта процедура способна убрать всю полезную микрофлору из влагалища и усугубить течение болезни.

Сода при молочнице при беременности помогает снять зуд. С ней готовят слабый содовый раствор и подмываются. Процедура создает щелочную среду, неблагоприятную для патогенных организмов.

На время терапии следует воздержаться от полового акта. Ванне предпочесть душ. Носить только хлопчатобумажное белье. От стрингов на период беременности лучше отказаться совсем, а в течение дня почаще менять прокладки.

Питание при молочнице

Во время лечения следует следить за питанием. Отказаться от сладкого, соленого и острого. Следует ввести запрет на сладкую выпечку, кондитерские изделия и газированные напитки. В рацион беременной женщины должны входить свежие фрукты и офощи, крупы, мясо и рыба.

Если не внести ограничения в питание, то даже самые сильные и эффективные препараты не помогут убрать молочницу.

Кандидоз можно считать побежденным, если он не возникает на протяжение пяти месяцев и более.

3-дневный вагинальный вагинальный: использование, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Если вы используете безрецептурный продукт для самолечения, прочтите все инструкции на упаковке продукта перед использованием этого лекарства. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом. Если ваш врач прописал это лекарство, используйте его в соответствии с указаниями.

Прочтите информационный буклет для пациента, который можно получить у фармацевта. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Этот продукт предназначен только для вагинального применения.Мойте руки до и после использования. Избегайте попадания этого продукта в глаза. Если он попал вам в глаза, немедленно промойте их большим количеством воды. Если раздражение глаз не проходит, позвоните своему врачу.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Используйте лекарство обычно один раз в день перед сном в течение от 1 до 7 ночей, в зависимости от используемого продукта или по указанию врача. Если вы принимаете таблетку с разовой дозой, ее можно использовать в дневное время или перед сном.

При использовании вагинального крема следуйте инструкциям на упаковке о том, как заполнять / использовать аппликатор кремом.Лягте на спину, прижав колени к груди. Вставьте один аппликатор, наполненный кремом, во влагалище до упора. Медленно надавите на поршень аппликатора, чтобы нанести крем. Убедитесь, что вы вводите правильный крем для использования во влагалище, а не крем для кожи для наружных половых органов (вульвы).

При использовании вагинальной таблетки вы можете использовать аппликатор или палец для введения таблетки. Перед использованием разверните таблетку. Следуйте инструкциям на упаковке о том, как заполнить аппликатор вагинальной таблеткой.Лягте на спину, прижав колени к груди. Вставьте таблетку или аппликатор во влагалище до упора. Медленно нажмите на поршень аппликатора, чтобы высвободить таблетку.

Если у вас зуд / жжение вокруг влагалища (вульвы), наносите крем для кожи на эту область, как правило, два раза в день в течение не более 7 дней. Если вы используете продукт только с вагинальным кремом, вы можете нанести небольшое количество вагинального крема на эту область.

Продолжайте использовать это лекарство каждый день в течение всего предписанного времени, даже если симптомы исчезнут через несколько дней или если у вас начнется менструальный цикл.Слишком раннее прекращение приема лекарств может привести к возвращению дрожжевой инфекции.

Не используйте тампоны, спринцевания, спермициды или другие вагинальные продукты при использовании этого лекарства. Гигиенические салфетки без запаха можно использовать во время менструального цикла или для защиты одежды от утечки лекарства.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится через 3 дня или длится более 7 дней. Сообщите врачу, если инфекция вернется в течение 2 месяцев. Для лечения вашего состояния вам может потребоваться другое или дополнительное лекарство.

Дородовая помощь: посещения в 3-м триместре

Пренатальный уход: посещения в 3-м триместре

Дородовой уход — важная часть здоровой беременности, особенно с приближением срока родов. Ваш лечащий врач может попросить вас назначить приемы дородового наблюдения в течение третьего триместра примерно каждые 2 или 4 недели, в зависимости от вашего здоровья и истории беременности.Начиная с 36 недель, вам потребуются еженедельные осмотры, пока вы не родите.

Повторите плановые проверки работоспособности

Вас спросят, есть ли у вас какие-либо признаки или симптомы, включая схватки, утечку жидкости или кровотечение. Ваш лечащий врач проверит ваше кровяное давление и прибавку в весе, а также сердцебиение и движения вашего ребенка.

Ваш лечащий врач может попросить вас отслеживать, как часто вы ежедневно чувствуете, как ребенок шевелится, и предупреждать медицинскую бригаду, если ребенок перестает двигаться так же часто, как обычно.

Также поговорите со своим лечащим врачом о любых вакцинациях, которые могут вам понадобиться, включая прививку от гриппа и столбнячный анатоксин, уменьшенную вакцину против дифтерийного анатоксина и бесклеточную коклюшную вакцину (Tdap). В идеале вакцину Tdap следует вводить между 27 и 36 неделями беременности.

Тест на стрептококк группы B

Ожидайте, что вас проверит на стрептококк группы B (GBS) в течение третьего триместра. GBS — это обычная бактерия, часто переносимая в кишечнике или нижних отделах половых путей, которая обычно безвредна для взрослых.Но младенцы, инфицированные GBS в результате воздействия во время вагинальных родов, могут серьезно заболеть.

Для проверки на GBS ваш лечащий врач возьмет мазок из нижней части влагалища и анальной области. Образец будет отправлен в лабораторию для тестирования. Если образец дает положительный результат на GBS — или вы ранее родили ребенка, у которого развилась болезнь GBS — вам будут вводить внутривенные антибиотики во время родов. Антибиотики помогут защитить вашего ребенка от бактерий.

Проверить положение ребенка

Ближе к концу беременности ваш лечащий врач может проверить, находится ли ваш ребенок в матке головой вперед.

Если после 36 недели беременности ваш ребенок расположен крестцом вперед (откровенный тазовый предлежание) или ступнями вперед (полный тазовый предлежание), маловероятно, что ребенок переместится в положение вперед головой перед родами. Возможно, у вас будет внешняя головная версия. Во время этой процедуры ваш лечащий врач окажет давление на ваш живот и физически заставит ребенка поставить голову вперед.Обычно это делается под контролем УЗИ опытным врачом. Если вы предпочитаете не проходить эту процедуру или если ваш ребенок остается в тазовом предлежании, ваш лечащий врач обсудит планирование родов с использованием кесарева сечения.

Продолжайте задавать вопросы

По мере приближения срока у вас, вероятно, возникнет много вопросов. Можно ли заниматься сексом? Как я узнаю, что у меня роды? Как лучше всего справиться с болью? Стоит ли мне составить план родов? Спрашивай! Чувство подготовленности может помочь успокоить нервы перед родами.

Кроме того, не забудьте обсудить признаки, которые должны побудить вас позвонить своему врачу, такие как вагинальное кровотечение или утечка жидкости из влагалища, а также когда и как связаться с вашим врачом после начала родов.

Получите самую свежую консультацию по вопросам здоровья в клинике Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

1. Часто задаваемые вопросы. FAQ079 по беременности. Если у вашего ребенка тазовое предлежание. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/If-Your-Baby-Is-Breech. Доступ 13 июля 2018 г.
2. Пренатальная помощь и тесты. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests.По состоянию на 9 июля 2018 г.
3. Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
4. Hofmeyr GJ. Внешний головной вариант. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 июля 2018 г.
5. Lockwood CJ, et al. Дородовая помощь: второй и третий триместры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
6. AskMayoExpert.Вакцинация при беременности. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.

Продукция и услуги

1. Книга: акушерство
2. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Лечение рака груди во время беременности

Если у вас диагностирован рак груди во время беременности, варианты лечения будут более сложными, потому что вы захотите получить лучшее лечение от рака, а также защитить ребенка.Тип и время лечения необходимо будет тщательно спланировать и согласовать между вашей онкологической бригадой и вашим акушером.

Цель лечения беременной женщины с раком груди такая же, как и при лечении небеременной женщины: вылечить рак, когда это возможно, или контролировать его и предотвратить его распространение, если его невозможно вылечить. Но дополнительная забота о защите растущего плода может усложнить лечение.

Безопасно ли лечение рака груди во время беременности?

Если вы беременны и больны раком груди, вам, возможно, придется сделать трудный выбор, поэтому убедитесь, что вы знаете все возможные варианты, и получите помощь специалиста.Беременные женщины могут безопасно лечиться от рака груди, хотя на типы лечения и время лечения может повлиять беременность. Если вы беременны и у вас диагностирован рак груди, ваши рекомендации по лечению будут зависеть от:

• Размер опухоли
• Где находится опухоль
• Если рак распространился, и если да, то как далеко
• Как далеко у вас протекает беременность?
• Ваше общее состояние здоровья
• Ваши личные предпочтения

Как правило, делать операцию по поводу рака груди во время беременности безопасно.Химиотерапия кажется безопасной для ребенка, если проводится во втором или третьем триместре беременности, но небезопасна в первом триместре. Другие методы лечения рака груди, такие как гормональная терапия, таргетная терапия и лучевая терапия, с большей вероятностью причинят вред ребенку и обычно не назначаются во время беременности.

Выбор лечения может усложниться, если существует конфликт между наиболее известным лечением для матери и благополучием ребенка. Например, если у женщины обнаружен рак груди на ранних сроках беременности и ей срочно требуется химиотерапия, ей могут посоветовать подумать о прерывании беременности.Консультант или психолог также должны быть частью вашей медицинской бригады, чтобы оказать вам эмоциональную поддержку, которая может вам понадобиться.

Некоторые более ранние исследования показали, что прерывание беременности для лечения рака не улучшило прогноза (прогноза) женщины. Несмотря на то, что в этих исследованиях были недостатки, прерывание беременности больше не рекомендуется в повседневной практике при обнаружении рака груди. Тем не менее, этот вариант можно обсудить при рассмотрении всех доступных вариантов лечения, особенно для агрессивных видов рака, которые могут нуждаться в немедленном лечении, таких как воспалительный рак молочной железы.

Операция при раке груди при беременности

Операция по удалению рака груди и близлежащих лимфатических узлов является основной частью лечения любой женщины с ранним раком груди и, как правило, безопасна во время беременности.

Варианты хирургии рака груди могут включать:

Мастэктомия чаще применяется у беременных с раком груди, потому что большинству женщин с ДКБ впоследствии требуется лучевая терапия. Если облучение вводится во время беременности, оно может повлиять на ребенка, поэтому его нельзя вводить до родов.Но слишком долгая отсрочка радиации может увеличить шанс рецидива рака.

Если рак обнаружен в третьем триместре, BCS может быть вариантом, потому что лучевая терапия может быть небольшой или вообще отсутствовать, особенно если химиотерапия планируется после операции. Облучение обычно проводится после завершения химиотерапевтического лечения. Но если рак обнаружен на ранних сроках беременности, это может означать более длительную отсрочку начала облучения. Для женщин в этой ситуации мастэктомия, вероятно, будет лучшим вариантом, чем BCS с последующей лучевой терапией.

Проверка лимфатических узлов на наличие рака

Помимо удаления опухоли в груди, необходимо также удалить один или несколько лимфатических узлов в подмышечной впадине (подмышечные лимфатические узлы) для проверки распространения рака. Один из способов сделать это — диссекция подмышечных лимфатических узлов (ALND). Это удаляет многие лимфатические узлы под мышкой. Другая процедура, называемая биопсией сторожевого лимфатического узла (SLNB), может быть вариантом в зависимости от того, как далеко вы находитесь в беременности и от стадии рака.В этой процедуре используются слегка радиоактивные индикаторы и синий краситель для определения узлов, которые, скорее всего, содержат раковые клетки. SLNB позволяет врачу удалить меньше узлов. Но есть опасения по поводу воздействия красителя SLNB на ребенка. Из-за этих опасений некоторые эксперты рекомендуют использовать SLNB только на более поздних сроках беременности и не использовать синий краситель во время процедуры.

Безопасна ли анестезия во время беременности?

Операция по поводу рака груди, как правило, не несет большого риска для ребенка.Но бывают периоды беременности, когда анестезия (препараты, которые заставляют вас уснуть во время операции) может быть более рискованной для ребенка.

Ваш хирург и анестезиолог, а также акушер из группы повышенного риска должны будут работать вместе, чтобы выбрать лучшее время во время беременности для проведения операции. Если операция проводится на более поздних сроках беременности, ваш акушер может быть там на всякий случай, если во время операции у ребенка возникнут какие-либо проблемы. Вместе ваши врачи решат, какие обезболивающие и методы обезболивания наиболее безопасны как для вас, так и для ребенка.

Лечение после операции

В зависимости от стадии рака вам может потребоваться дополнительное лечение, такое как химиотерапия, лучевая терапия, гормональная терапия и / или таргетная терапия после операции, чтобы снизить риск рецидива рака. Это называется адъювантным лечением . В некоторых случаях это лечение можно отложить до родов.

Химиотерапия

Химиотерапия (химиотерапия) может использоваться после операции (в качестве адъювантного лечения) на некоторых более ранних стадиях рака груди.Он также может использоваться сам по себе при более поздних формах рака.

Химиотерапия не назначается в течение первых 3 месяцев (первого триместра) беременности. Поскольку в это время происходит большая часть развития ребенка, безопасность химиотерапии в первом триместре не изучалась. Риск выкидыша (потери ребенка) в это время также самый высокий.

В течение многих лет считалось, что любая химиотерапия может нанести вред нерожденному ребенку, независимо от того, когда она будет проведена. Но исследования показали, что некоторые химиопрепараты (такие как доксорубицин, циклофосфамид и таксаны), применяемые во втором и третьем триместрах (с 4 по 9 месяцы беременности), не повышают риск врожденных дефектов, мертворождений или проблем со здоровьем в ближайшее время. после рождения, хотя они могут увеличить риск преждевременных родов.Исследователи до сих пор не знают, будут ли у этих детей какие-либо долгосрочные последствия.

Если у вас рак груди на ранней стадии и после операции вам требуется химиотерапия (адъювантная химиотерапия), ее обычно откладывают, по крайней мере, до вашего второго триместра. Если вы уже находитесь в третьем триместре, когда рак обнаружен, химиотерапию можно отложить до родов. В некоторых случаях роды могут быть вызваны (вызваны) на несколько недель раньше. Эти же планы лечения можно использовать и для женщин с более поздними стадиями рака.

Как правило, химиотерапия не рекомендуется после 35 недель беременности или в течение 3 недель после родов, поскольку она может снизить количество клеток крови у матери. Это может вызвать кровотечение и увеличить вероятность заражения во время родов. Отказ от химиотерапии в течение последних нескольких недель перед родами позволяет нормальным показателям крови матери перед родами.

Процедуры, которые обычно откладываются до доставки

Некоторые методы лечения рака груди могут нанести вред ребенку и небезопасны во время беременности.Если это лечение необходимо, оно обычно назначается после рождения ребенка.

Лучевая терапия: Лучевая терапия груди часто используется после операции по сохранению груди (лампэктомии), чтобы снизить риск рецидива рака. Используемые для этого высокие дозы радиации могут нанести вред ребенку в любое время во время беременности. Это может вызвать выкидыш, врожденные дефекты, замедление роста плода или более высокий риск рака у детей. Из-за этого врачи не применяют лучевую терапию во время беременности.

Некоторым женщинам, у которых рак обнаружен на более поздних сроках беременности, можно сделать лампэктомию во время беременности, а затем подождать, пока ребенок не родится, чтобы пройти лучевую терапию. Но этот подход к лечению еще недостаточно изучен. Слишком долгое ожидание начала облучения может увеличить шанс рецидива рака.

Гормональная терапия: Гормональная терапия часто используется в качестве лечения после хирургического вмешательства или в качестве лечения распространенного рака груди у женщин с гормональным рецептором (эстрогеном или прогестероном) раком груди.Препараты для гормональной терапии, применяемые при раке груди, включают тамоксифен, анастрозол, летрозол и экземестан.

Гормональную терапию нельзя проводить во время беременности, так как это может повлиять на ребенка. Его следует отложить до тех пор, пока женщина не родила.

Таргетная терапия: Лекарства, нацеленные на HER2, такие как трастузумаб (Герцептин), пертузумаб (Перьета), адо-трастузумаб эмтанзин (Кадсила) и лапатиниб (Tykerb), являются важной частью лечения HER2-положительного рака молочной железы.У небеременных женщин трастузумаб используется как часть лечения после операции, пертузумаб можно использовать с трастузумабом перед операцией, и все эти препараты могут быть полезны при лечении запущенного рака. Но на основании исследований женщин, которые лечились во время беременности, ни один из этих препаратов не считается безопасным для ребенка, если принимать его во время беременности.

Эверолимус (Афинитор) и палбоциклиб (Ибранс) также являются таргетными препаратами, которые можно использовать с гормональной терапией для лечения распространенного рака груди.Опять же, эти препараты считаются небезопасными для использования во время беременности.

Могу ли я кормить грудью во время лечения рака?

Большинство врачей рекомендуют женщинам, которые только что родили и собираются лечиться от рака груди, прекратить (или не начинать) грудное вскармливание.

Если планируется операция на груди, прекращение грудного вскармливания поможет уменьшить приток крови к груди и уменьшить ее. Это может помочь в операции. Это также помогает снизить риск инфицирования груди и помогает избежать скопления грудного молока в местах проведения биопсии или хирургического вмешательства.

Многие препараты для химиотерапии, гормонов и таргетной терапии могут попадать в грудное молоко и передаваться ребенку. Грудное вскармливание не рекомендуется, если вы получаете химиотерапию, гормональную терапию или таргетную терапию.

Если у вас есть вопросы, например, когда можно безопасно начать кормление грудью, поговорите со своим лечащим врачом. Если вы планируете начать грудное вскармливание после того, как прекратили какое-то время, планируйте это заранее. При необходимости специалисты по грудному вскармливанию (лактации) могут оказать вам дополнительную помощь.

Как беременность влияет на выживаемость при раке груди?

Беременность может затруднить поиск, диагностику и лечение рака груди.Большинство исследований обнаружили, что результаты среди беременных и небеременных женщин с раком груди примерно одинаковы для рака, обнаруженного на одной и той же стадии, но не все исследования согласны с этим.

Некоторые врачи считают, что прерывание беременности может помочь замедлить течение более поздних стадий рака груди, и могут рекомендовать это некоторым женщинам с распространенным раком груди. В этой области сложно проводить исследования, да и хороших беспристрастных исследований не существует. Прекращение беременности упрощает лечение, но пока нет доказательств того, что прерывание беременности улучшает общую выживаемость женщины или исход рака.

Исследования не показали, что отсрочки лечения, которые иногда необходимы во время беременности, также влияют на исход рака груди. Но и это оказалось сложной областью для изучения. Наконец, нет сообщений о том, что рак груди сам по себе может нанести вред ребенку.

Запахи ненависти беременных

Когда вы беременны, ваше обоняние и обоняние могут усиливаться. Это может означать, что запахи, которые вы никогда раньше не замечали, прямо на вашем лице и подавляющие.В большинстве случаев вы можете подумать, что в этом нет ничего страшного, но многие беременные женщины сообщают о том, что они рвутся или заболели из-за запаха в этом месте.

Сложность в том, что на самом деле нет способа предсказать с какой-либо точностью, кто будет чрезмерно чувствителен к определенному запаху. На самом деле запахи, которые вы когда-то любили, теперь могут вызвать у вас головную боль или вызвать желание швырнуть. Хотя, когда их спросили, у многих беременных женщин были некоторые категории запахов, которые, казалось, снова и снова возглавляли их списки. Они включают:

Пищевые продукты

Когда вы беременны, у вас могут быть отношения любви / ненависти к еде.Сегодня вы чего-то жаждете, на следующий день у вас рвется от одной мысли об этом. Раньше запах кофе по утрам заставлял вас встать с постели и подготовиться к новому дню, а теперь единственное, чем вы занимаетесь, — это унитаз. Безусловно, самыми большими нарушителями являются продукты, которые долго остаются и уже являются острыми, например, лук, чеснок, карри и т. Д. Но есть также запахи, которые вы просто не можете переваривать по какой-либо причине, включая соус для спагетти, жареную пищу, сиропы с сильным вкусом. .

Природа

Свежесрезанные газоны, новые весенние цветочные бутоны и другие природные ароматы часто становятся популярными нарушителями.Одна мама рассказала, что она оказалась в маске на улице, просто чтобы избежать некогда любимых запахов весны. Одна мама даже сказала, что не выносит обычно любимого запаха океана.

Обычно избегаемые запахи

Есть целая категория запахов, которые мы обычно не хотим нюхать. Это может включать запах мусора, туалетного лотка и т. Д. Отличается физическая реакция на запахи в дополнение к уровню запаха, необходимому для того, чтобы вызвать реакцию.Вы можете обнаружить, что вам нужно чаще выносить мусор или использовать что-то, что вы можете терпеть, чтобы замаскировать любые запахи. Более чем одна мама призналась, что ее рвало, когда она выносила мусор, даже на пятой неделе беременности. И да, вы можете поручить эту работу кому-нибудь другому, но, скорее всего, на вашей кухне все равно будет мусорное ведро.

Люди

Да, люди пахнут. И я не говорю о коллегах с плохой гигиеной, хотя они, конечно, не помогают.Обычно это то, что люди носят. Это может быть дезодорант или духи. Это также может быть на уровне, который вы никогда бы не заметили, если бы у вас не было супер шноза, активированного ребенком. Но беременность может превратить даже малейший намек на одеколон в мальчика-подростка, покрытого спреем для тела Axe.

Ваши питомцы

Мокрая собака — это одно, а беременная женщина против мокрой собаки — ой! Тем не менее, в то время как определенные запахи домашних животных и работа по дому, такие как прогулка, смена кошачьего туалета и обуздание собаки, были невозможны, другие женщины сообщали, что их четвероногие домашние животные просто «отвратительно» пахли для них.Другая женщина сообщила, что вода ее рыбы давила ей рот даже после того, как аквариум был тщательно очищен.

Химические вещества

В эту категорию я бы поместил такие вещи, как краска, лак для ногтей, бытовые чистящие средства и бензин. Очевидно, что это вещи, которые могут причинить вред, если их понюхать. Все они имеют ярлыки, предназначенные для использования в хорошо вентилируемых помещениях. Тем не менее, вы можете обнаружить, что, даже если вы были кем-то, кому раньше нравились эти запахи, теперь они вас беспокоят.Избегайте их любой ценой.

Если вы читаете это и чувствуете, как я сказал, вам следует избегать:

• человек
• еда
• на улице
• в помещении
• работа по дому
• домашние животные

Вы были бы правы. Но все мы знаем, что это невозможно. Хорошая новость заключается в том, что многие женщины, сохраняя повышенный уровень обоняния, не продолжают чувствовать себя отравленными всем, что происходит после первого триместра. И вы можете не испытывать никаких проблем с носом вообще или испытывать лишь некоторые из них.Я не нашла много женщин, которые испытывали отвращение ко всему, что указано в этом списке. Так что выясните, в чем ваша чувствительность, и избегайте ее как можно чаще. Дышите через рот, чтобы уменьшить запах. И если вы можете замаскировать его собственным ароматом, например ароматизированным блеском для губ — сделайте все, что нужно!