Передается ли ларингит воздушно капельным путем: Ларингит у детей — Государственное учреждение здравоохранения «Детская областная больница»

Ларингит у детей — Государственное учреждение здравоохранения «Детская областная больница»

Ларингит — это вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, при котором поражаются слизистая оболочка гортани и голосовые связки, чаще всего подвержены дети до 6 лет, из-за анатомических особенностей строения хрящей гортани в этом возрасте. В связи с увеличением частоты аллергических реакций и появлением новых штаммов вирусов ларингит диагностируется еще до года. Заболевание очень опасно для маленьких детей, так как воспаление протекает с сильным отёком гортани и может привести к удушью. 

Болезнь у ребенка может вызвать вирусы или бактерии, а также развиваться при переохлаждении, на фоне аллергии, травмы гортани, из-за сильного стресса. Иногда ларингит сопутствует патологиям пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка. Основная причина часто повторяющихся ларингитов является несовершенство иммунной системы, которое приводит к частым инфекционным заболеваниям верхних дыхательных путей, снижению общей сопротивляемости организма. Так, ларингиты у ребенка могут повторяться несколько раз за холодный сезон.

Признаки ларингита у детей

• осиплость голоса;
• сухой лающий кашель;
• першение в глотке;
• чувство присутствия инородного тела;
• покраснение и отечность слизистой оболочки глотки;
• одышка, спазмы гортани.

— чаще проявляются по ночам: нередко днем малыш чувствует себя прекрасно, а ночью неожиданно начинает задыхаться и сильно кашлять. Температура при ларингите бывает повышена не всегда, и ее показатели редко превышают 38 градусов. Исключение — развитие болезни на фоне гриппа или ангины.

Первая помощь при ложном крупе (стенозирующем ларингите)

При появлении признаков ложного крупа (лающий кашель, одышка, нехватка воздуха) необходимо:

-вызвать бригаду скорой помощи

— посадить малыша в полусидячее положение.

-убрать плотно облегающую одежду, обеспечить приток свежего воздуха.

— ноги ребенка опустить в теплую (ближе к горячей) воду для улучшения поступления крови к ногам. Это позволит немного уменьшить отек в верхней части тела.

— раствора ингаляции через небулайзер с физ. раствором , ингаляцияи с препаратами глюкокортикостероидов .

Обязательно назначается особый режим питья и питания. В период болезни малыш не должен злоупотреблять сладостями, газировкой, рафинированной и тяжелой пищей. Питьевой режим при ларингите обильный, а предпочтительные напитки — теплый чаи, минеральная негазированная вода, молоко.

По возможности в период болезни нужно ограничить разговоры ребенка. Воздух в помещении делают как можно более влажным, для чего используются проветривания, включение специальных бытовых приборов.Если ларингит протекает тяжело , малыша госпитализируют в стационар.

Профилактика ларингита у детей

Профилактика ларингита у детей помогает избежать этой болезни и тяжких осложнений, которые могут возникнуть.

-Приучение ребенка к здоровому образу жизни, занятия любым видом спорта (будь то гимнастика, бег, плавание или танцы). Все зависит от предпочтений и возраста ребенка. Решающую роль в сопротивляемости организма к вирусным инфекциям играет закаливание. Но, помните, резко начинать закаливание нельзя! В раннем детском возрасте закаливание сводится к тому, что ребенка необходимо одевать для прогулки на улицу по погоде. Маленьким малышам по квартире стоит ходить не в носочках, а босиком. Грудничкам стоит устраивать воздушные ванны в течение 20 минут ежедневно. Детям постарше можно обливаться прохладной водой в ванне после купания или принимать контрастный душ, что значительно укрепляет иммунитет, и улучшает кровообращение во всем организме.

Немаловажную роль играет в повышении иммунитета правильное питание. Чтобы укрепить здоровье ребенка, нужно включать в его меню полезные продукты и витамины.

Скоррегированное питание, конечно, не гарантирует, что вирус не попадет в организм, но, более активно противостоять вирусам и быстро справиться с ОРВИ, поможет.

Ежедневный рацион ребенка должен включать все необходимые витамины, микро- и макроэлементы, минералы. Несбалансированное питание существенно снижает иммунную защиту. Питание должно быть как можно более разнообразным и состоять из продуктов растительного и животного происхождения.

-Местное закаливание горла-Это одна из методик профилактики воспалительных заболеваний зева при попадании в него холодной пищи или воды, что довольно часто встречается у детей (например, поел холодное мороженое большими кусками без присмотра родителей, на прогулке в садике лизнул снег и т.д.). У закаленного ребенка слизистая зева, закаленная холодом не воспалится и не приведет к заболеванию, а незакаленный ребенок, как раз таки, может заболеть. Необходимо практически с годика постепенно приучать горло ребенка к холодовым нагрузкам. Например, вместо воды комнатной температуры давать пить прохладную воду, немного начать давать ребенку холодное мороженное и т.д.

Важно! Все вышеописанные процедуры проводить постепенно!

-Прием противовирусных препаратов во время подъема вирусных заболеваний. Для профилактики во время пика заболеваемости рекомендуется использовать противовирусные препараты.

Ларингит заразен или нет для окружающих, как передается инфекционное заболевание

Такие инфекционные болезни, как простуда, корь, коклюш ли скарлатина, могут спровоцировать развитие болезни, называемой ларингитом. При провоцирующих факторах ларингит не упустит возможности поселиться в организме. Острый ларингит продолжается около двух недель и может перейти в хроническую форму.  

Есть несколько форм течения этой болезни, и некоторые из них представляют опасность для окружающих. Человек упорно лечит простуду, не догадываясь, что является носителем болезнетворных бактерий или инфекционного заболевания.

Симптомы инфекционного и вирусного ларингита

Начальный этап проявляется неприятными ощущениями жжения в горле и пищеводе, хотя общее состояние неплохое. На следующем этапе появляется судорожный и изматывающий кашель, головная боль, трудно глотать. Сиплый голос у ребёнка и взрослого пропадает, переходя в шёпот. От чего пропадает голос у ребёнка и взрослого, как лечить и какими препаратами, подробно расскажет врач. Как лечить охрипший голос у ребенка читайте по ссылке.

 

Кашель становится влажным, с отхаркиванием мокроты, иногда гнойной. Повышается показатель лейкоцитов крови. Резко краснеет и отекает слизистая оболочка гортани, из-за лопнувших капилляров на ней появляются багровые точки.

Как лечить, если пропал голос у ребенка читайте также в этой статье.

Общие причины заболевания

Острая стадия обычно проявляется при заражении вирусной инфекцией, когда воспалительный процесс протекает на слизистой носоглотки, а иногда перемещается в бронхи и легкие. Чаще всего это происходит у взрослых, но может быть и у детей, при этом есть возможность заболеть находясь в одном помещении. Ларингит, как и ангина, передаётся воздушно капельным путем, но не всегда. Рекомендуем вам прочитать о том, ангина заразна или нет в данном материале.

Гортань воспаляется при заражении респираторным вирусом, а также бактериями стрептококка и стафилококка, если провокаторами начала ларингита станут внешние причины:

• очень горячие, а также слишком холодные блюда и напитки;
• длительное вынужденное напряжение голосовых связок;
• переохлаждение;
• курение (пассивное тоже), спиртные напитки;
• вдыхание пыли, газов, пара, некоторых раздражающих химических веществ.

Внутренние причины ларингита, которые могут влиять на работу нервно-мышечного аппарата:

• нарушен обмен веществ;
• повышенная чувствительность слизистой гортани;
• при гастроэзофегальном рефлюксе в пищевод попадает содержимое желудка, вследствие чего появляются язвочки на связках, а голос хрипнет.

Список антибиотиков при ларингите найдете тут.

Читайте о том, как полоскать горло фурацилином при ангине.

Отзывы о таблетках от насморка Синупрет: https://prolor.ru/n/lechenie-n/tabletki-ot-nasmorka.html.

Можно ли делать компресс при ангине с температурой?

У детей: заразно ли заболевание, может ли передаваться окружающим воздушно-капельным путем

Дети, посещающие сады и школы, подвержены риску заболевания, если в учреждениях редко проветриваются помещения. Один из заболевших представляет опасность для остальных, поэтому постарайтесь уменьшить контакт своего ребенка с потенциальным носителем бактериальной инфекции.

Ложным крупом (так называют острую форму болезни) могут заболеть дети младше восьми лет, болеющие экссудативным диатезом. Основным симптомом ложного крупа у ребенка является отёк и спазм голосовой щели, сужается просвет гортани, становится тяжело дышать.

Приступы происходят чаще всего ночью: ребёнок просыпается в поту, с «лающим» кашлем, губы синеют, вдох затруднен, дыхание шумное. Температура может быть немного повышенной, но чаще остается нормальной. Примерно через полчаса симптомы прекращаются, ребенок засыпает.

Госпитализация в этом случае необходима. В ожидании скорой проветрите комнату, сделайте содовую ингаляцию, дайте малышу щелочное питьё. Для снятия отёка гортани доктор сделает инъекцию необходимыми препаратами. Антигистаминные препараты обязательно должны храниться в аптечке.

Если ларингит вызван патогенными бактериями или вирусами, велика вероятность заражения ими окружающих.

Конечно, в домашних условиях можно успешно проводить ингаляции, но если начнется серьезный отёк, интубировать трахею может лишь квалифицированный специалист. Могут потребоваться реанимационные мероприятия и даже искусственная вентиляции легких. Подробное лечение ларингита у детей в домашних условиях описано здесь. Список препаратов для лечения ларингита у детей найдете по предложенной ссылке.

Как можно приобрести заболевание

Возможность заражения можно определить, выявив причины ларингита.

1. Реакция на лекарственные препараты. Детям до трех лет очень осторожно нужно применять лекарства в форме спреев. Хотя педиатры часто выписывают такие препараты, которые часто являются причиной заболевания ларингитом. Воздействие сильной струей ингалятора на гортань, насыщенную нервными окончаниями, провоцирует спазм и воспаление голосовых связок. Начинается ларингит, которым нельзя заразиться.
2. Эмоциональное потрясение. После него у ребенка может произойти спазм голосовых связок. Такая форма ларингита также не опасна для окружающих.
3. Генетическая расположенность. Как ни странно, она определяется рационом беременной женщины. При злоупотреблении жирной пищей и избытком углеводов в рационе у ребенка повышен риск заболевания ОРЗ. Если возраст беременной старше 35 лет, или она перенесла инфекционную болезнь, ребенок также особо подвержен риску. Курс иммуностимуляторов, проведение лечебных процедур не дадут развиться хронической форме болезни. Данная форма ларингита также заразной не является.
4. Заражение инфекциями. Поражая слизистую дыхательных путей, вирусы вызывают острую форму ларингита, который является очень опасным для посторонних.
5. Аллергия. Аллерген попадает на слизистую и раздражает гортань. Дыхание становится тяжёлым, начинается мучительный кашель. Но такая форма ларингита, естественно, заразной не является.

Опасность заражения бактериальной инфекцией

Сильные боли в горле, отдающие в уши, насморк и резкое повышение температуры говорят о том, что болезнь спровоцировали патогенные бактерии. Она становится заразной для всех, а заражение происходит, когда больной кашляет и чихает. Опасность заражения существует даже на последних стадиях, когда здоровье, кажется, восстановилось и самочувствие улучшилось.

Читайте также о симптомах и лечении у детей.

При заболевании вирусным ларингитом нецелесообразно применение антибиотиков, так как на вирусы эти препараты не воздействуют.

Возможно вам также будет интересно узнать о симптомах у взрослых.

Поможет домашний постельный режим, частое тёплое питье, травяные и содовые ингаляции, влажный воздух в комнате больного и полный отказ от сигарет.За две недели максимум (в зависимости от иммунитета человека) болезнь обычно отступает. Но вирусная форма ларингита передается воздушно-капельным способом, при этом необходима защищающая маска.

Сложно ответить на вопрос, является ли ларингит заразным заболеванием. В первую очередь необходимо выявить причины, спровоцировавшие болезнь.

Видео

Данное видео расскажет о том, заразный ларингит или нет.

Больному необходима специальная маска, чтобы при кашле и чихании микробы не попали к другому человеку. Ларингит, возникший от раздражения гортани, эмоционального потрясения, аллергической реакции или вследствие генетической расположенности, не передается от больного окружающим его людям. Вас также может заинтересовать информация о том, можно ли греть горло при ангине.

Острый и хронический ларингит | Беттертон

Если на фоне простуды или респираторной инфекции болит горло, и пропадает голос, это может указывать на ларингит. Заболевание причиняет немало дискомфорта, но помимо этого может спровоцировать серьезные осложнения.

Навигация по странице: 

Что такое ларингит

Ларингит – это воспаление слизистых оболочек гортани, сопровождающееся отечностью связок и охриплостью голоса вплоть до полной его пропажи. Возникает как самостоятельное заболевания от инфекции и прочих раздражителей либо на фоне перенапряжения голоса.

Также рекомендуем почитать следующие статьи:

Виды ларингита

Существуют различные формы и виды ларингита – острый, хронический по форме протекания, а также по причинам возникновения различают:

• Аллергический – развивается при попадании в организм аллергена через воздух или пищу
• Атрофический – возникает на фоне функциональных изменений в тканях гортани, вызванных пожилым возрастом, травмами, хроническими заболеваниями, загрязненным воздухом или новообразованиями
• Геморрагический – проявляется при нарушении местного кровотока, в результате которого в тканях и слизистой оболочке гортани образуются кровоизлияния
• Гиперпластический – развивается из-за утолщения тканей голосовых связок под влиянием различных факторов
• Катаральный – проявляется на фоне респираторной инфекции, поражающей гортань
• Грибковый – является следствием поражения грибками типа Candida
• Дифтерийный – случается зачастую у детей на фоне дифтерии
• Туберкулезный – возникает, когда из-за туберкулеза легких происходит уплотнение тканей глотки
• Профессиональный – встречается у людей, которым по работе приходится активно пользоваться голосом (певцов, лекторов, преподавателей)

Также болезнь может отличаться по характеру протекания, который во многом зависит от формы.

Острый

Острый ларингит характеризуется выраженной симптоматикой и быстрым прогрессированием. Он развивается под действием инфекции и прочих неблагоприятных факторов, которые провоцируют воспаление гортани. Зависимо от характера протекания различают:

• Инфильтративный острый ларингит – воспалительный процесс не ограничивается гортанью, поражая ткани окружающих дыхательных путей. Обычно в этом случае развивается ларинготрахеит – воспаляется слизистая оболочка трахеи.
• Флегмонозный (гнойный) острый ларингит – в слизистой оболочке и подслизистом слое гортани образуются гнойники, что сопровождается сильной болью и затрудненным дыханьем. Эта форма опасна риском абсцесса гортани и удушья.
• Острый стенозирующий ларингит – воспалительный процесс, при котором возникает острый стеноз гортани, проявляются приступы удушливого кашля (ложный круп), особенно ночью. Чаще всего встречается у детей.

Острая форма болезни обычно длится 7-10 дней. В случае осложненного течения, например, если развился острый стенозирующий ларингит, возникает реальная опасность для жизни больного. Но в большинстве случаев заболевание переходит в затяжную форму, при которой обострения чередуются с ремиссиями.

Хронический

Хронический ларингит зачастую является осложнением острой формы. Также болезнь проявляется на фоне вредных привычек, перенапряжения голоса и прочих факторов. Обычно о хронической форме говорят, если воспаление не проходит на протяжении 1 месяца.

Во время обострения хронический ларингит чаще всего бывает катаральным. Его симптомы совпадают с острой формой и проявляются преимущественно на фоне инфекции, переохлаждения, ослабления иммунитета. Дальше наступает ремиссия. Также для хронической формы характерен атрофический тип болезни – когда из-за частых воспалений слизистая оболочка истончается и пересыхает, из-за чего процесс глотания сильно затрудняется.

Еще одной разновидностью этой формы болезни является хронический гиперпластический ларингит. Это процесс, обратный атрофии, но тоже вызванный частыми вспышками воспалений. Слизистая оболочка и подслизистый слой утолщаются, ткани начинают разрастаться. Это приводит к сильным изменениям в характеристиках голоса, в запущенных случаях он даже может совсем пропасть.

Симптомы болезни

Острый и хронический ларингит проявляются по-разному, поэтому их симптоматику стоит рассматривать отдельно. Когда у человека ларингит острый, симптомы обычно следующие:

• Сухость и першение в горле, ощущение комка или инородного тела
• Покраснение и отёк горла, припухлость гортани ил-за увеличения голосовых связок
• Выраженные изменения в голосе – охриплость, огрубение либо полное отсутствие
• Дискомфорт при глотании
• Затрудненное дыхание
• Сухой удушливый кашель, в запущенных случаях – стеноз
• Боль в горле, грудной клетке, иногда – мигрени
• Повышение телесной температуры, слабость

Когда проявляется хронический ларингит, симптомы менее выражены. Даже обострения болезни, во многом напоминающие острую форму, проходят легче, без температуры и общей симптоматики. Но при этом у человека заметно меняется голос, поскольку болезнь вызывает изменения в тканях. Он становится грубым и хриплым, быстро «садится» при разговоре, может полностью пропадать. При этом ощущается першение в горле, появляется кашель.

Причины ларингита

В большинстве случаев встречается острый инфекционный ларингит. На фоне переохлаждения и ослабления иммунитета создаются подходящие условия для развития патогенной микрофлоры, и результатом становится воспаление. Также возможны другие причины:

• Травмы и ожоги дыхательных путей
• Аллергические реакции
• Долгое вдыхание слишком холодного или горячего воздуха
• Вдыхание запыленного или химически загрязненного воздуха
• Перенапряжение голосовых связок
• Злоупотребление курением и алкоголем

У такого заболевания, как хронический ларингит, причины схожие. Также сюда можно добавить недолеченную острую форму болезни, профессиональную вредность, системные заболевания сердца и легких, нарушения обменных процессов.

Диагностика болезни

Определить болезнь может лишь квалифицированный отоларинголог. Диагностика включает:

• визуальный осмотр с помощью зеркал,
• эндоскопическое обследование гортани,
• бакпосев на микрофлору,
• анализ крови.

На основании этих данных врач определяет не только болезнь, но и ее форму. Например, изменения в структуре тканей органа указывают на хронический ларингит. И благоприятный прогноз возможен только при своевременной диагностике.

Способы лечения

Лечение заболеваний данного профиля подбирается, зависимо от формы и прочих нюансов.

Острая форма

Когда у пациента обнаружен острый ларингит, лечение начинается с обильного питья и голосового покоя. Если у болезни бактериальное происхождение, назначаются антибиотики. Также пациент принимает противокашлевые средства, принимает ингаляции, компрессы, УВЧ, электрофорез и прочие процедуры, помогающие снять воспаление.

При диагнозе ларингит острый лечение направлено в основном на устранение причины болезни. Поэтому важно ее обнаружить и устранить, чтобы создать благоприятные условия для выздоровления. На время лечения важно исключить алкоголь и сигареты, отказаться от продуктов, раздражающих слизистую оболочку. В среднем, если у пациента вовремя обнаружен острый ларингит, лечение занимает 7-10 дней.

Хроническая форма

Когда развился хронический ларингит, лечение сложнее, особенно если есть структурные изменения в тканях гортани. Назначается медикаментозная терапия, направленная на снятие воспаления и укрепление иммунитета, а также восстановление голосовых функций.

Если в гортани произошли гипертрофические изменения, пациенту рекомендуется удалить разросшиеся ткани. Ведь они повышают риск образования злокачественных опухолей. Удаление можно выполнить хирургическим путем, либо с помощью современной малоинвазивной методики – криотерапии.

Как не заразиться ларингитом?

Болезнь заразна лишь в том случае, когда вызвана бактериальной или грибковой инфекцией. Она может передаваться воздушно-капельным или контактным путем, а также от беременной женщины плоду. Чтобы избежать заражения, нужно защищать дыхательные пути маской, ограничить контакты с больным человеком.

Осложнения при ларингите

• Трахеит, бронхит и прочие воспаления дыхательных путей
• Стенозирующий ларингит – болезнь может привести к удушью, если запустить ее и не провести правильное лечение крупа
• Нарушения голосообразования – происходят из-за повреждения связок и атипичных изменений в их тканях
• Обструкция дыхательных путей – осложнение, при котором просвет гортани сужается, что может спровоцировать удушье
• Парез гортани – приводит к дыхательной дисфункции
• Абсцессы, флегмоны и прочие гнойные процессы гортани
• Риск злокачественных процессов из-за гипертрофии тканей

Профилактика ларингита

Лучшая профилактика болезни – здоровый образ жизни и сбалансированное питание. Важно исключить факторы, вызывающие ларингит. Также полезно будет проветривать помещение и увлажнять воздух, закалять организм и укреплять иммунитет.

В центрах «Беттертон» точно знают, как лечить острый ларингит у взрослого или ребенка. Здесь применяется индивидуальный подход к каждому пациенту. При хронических формах болезни также предлагаются эффективные решения, например, криотерапия, позволяющая удалить разросшиеся ткани. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием!

Записаться на прием к врачу:

Записаться на прием к врачу:

Об авторе статьи:

Отоларинголог (ЛОР)

Палферова А.В. специализируется на аппаратной и компьютерной диагностике слуха, коррекции различных по степени тяжести нарушений слуха.

Опыт работы:

7 лет

---

Последние публикации от автора

Передается ли ларингит воздушно капельным путем? Заразен ли?

Ларингит – острый или хронический воспалительный процесс слизистой оболочки гортани, характеризующийся:

1. першением или болью в горле
2. хриплостью или афонией (потерей голоса)
3. затрудненным глотанием
4. кашлем, сначала сухим, потом с мокротами

Дополнительные симптомы: повышение температуры, насморк, воспаление ушей или гланд.

Инкубационный период может длиться до нескольких дней, и именно в этот период, больной представляет наибольшую угрозу для окружающих, поскольку болезнь передается по воздуху. Но чаще всего, инфекционный процесс активно прогрессирует, вызывая появление симптомов в течение нескольких часов.

Особенности заболевания у взрослых

Причины развития ларингита у взрослых:

1. Инфекционные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем.
2. Переохлаждение или перенапряжение голосовых связок. Является профессиональным заболеванием певцов-вокалистов и преподавателей.
3. Механическая травма или ожог гортани.

Также, развитию заболевания способствуют курение, вредные условия труда, искривление носовой перегородки. Все это снижает уровень защитных механизмов человека, и повышает вероятность заразиться от окружающих переносчиков инфекции.

Причины возникновения болезни у детей

Распространенной причиной, провоцирующей развитие детского ларингита, является сниженный иммунитет, на фоне которого, слизистая гортани легко подвергается инфицированию вирусами и бактериями. Реже его причиной может быть аллергия, выражающаяся в виде экссудативного диатеза, рахит, сахарный диабет, авитаминоз, вегетососудистая дистония.

Ларингит у детей может сопровождать инфекционные болезни:

• корь
• скарлатину
• герпес
• грипп

В результате болезни происходит сильная интоксикация организма, сопровождающаяся обезвоживанием, рвотой, одышкой, носовыми кровотечениями.

Особенности ларингита у детей

Это заболевание может оказаться довольно опасным для маленьких детей, так, как отек гортани способен спровоцировать остановку дыхания. Многих родителей интересует, заразен ли ларингит или нет, и как его определить.

Характерная особенность заболевания – резкие и значительные изменения голоса, вызванные сужением голосовой щели, из-за отека гортани и приступы мучительного удушающего кашля, во время которого детское дыхание нередко становится прерывистым и свистящим, а кожа в районе губ и носа – синюшной. Приступы происходят в ночное время, и продолжаются около получаса. При повторении приступов требуется госпитализация и стационарное лечение заболевания, поскольку промедление приводит к развитию ложного крупа.

Заразен ли ларингит

Ларингит, вызванный инфекцией, является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем, поэтому лучше ограничить контакт здоровых детей с заболевшим. Особенно опасно оно для детей меньше 4 лет, так, как из-за не сформировавшейся до конца гортани, провоцирует сильные отеки, способные привести к удушению.

Аллергический ларингит – не передается окружающим, так, как его симптомы вызваны в результате воздействия аллергенов: продуктов питания, бытовых и природных раздражителей, промышленного загрязнения. Лечение болезни у детей до 2 лет проводится стационарно.

Диагностика и осложнения

Правильно диагностировать заболевание способен только врач, осмотрев и опросив пациента, а также ознакомившись с результатами его анализов.
Чаще всего заболевание ларингитом у взрослых протекает в облеченной форме. Иногда болезнь переходит в хроническую форму или приводит к возникновению бронхопневмонии или ларинготрахеобронхита. Особо опасным считается, когда ларингит переходит в атрофическую или гипертрофическую форму.
У детей тяжелым осложнением считается, когда недуг переходит в серьезную стенозирующую форму или развитие злокачественной формы ларинготрахеобронхита, способных привести к летальному исходу.

Особенности лечения

В период болезни, при назначении консервативного лечения, больному необходимо обеспечить:

• Постельный режим
• Голосовой покой
• Щадящую диету
• Обильное щелочное питье
• Регулярное проветривание

Для лечения можно использовать препараты, назначенные врачом:

1. Антибиотики
2. Противовирусные средства
3. Жаропонижающие
4. Местные средства от боли в горле
5. Противокашлевые или отхаркивающие препараты
6. Антигистаминные средства

Кроме медикаментозных препаратов, детям можно давать теплое молоко с содой, подогретую минеральную воду. А также, для снятия спазма гортани, периодически можно надавливать на корень языка чистой чайной ложкой, вызывая рвотный рефлекс, и тем самым расслабляя гортань.

В период лечения ларингита у детей и взрослых категорически запрещены: паровые ингаляции, теплые компрессы, горчичники, применение растираний. Нет необходимости во время лечения использовать лук и чеснок в качестве природных антибиотиков, поскольку они способны вызвать раздражение гортани.

Можно ли гулять при ларингите

При улучшении самочувствия и в период выздоровления, если позволяют погодные условия, можно начинать гулять на улице. При этом нет необходимости в первый же день подолгу гулять – достаточно просто посидеть на свежем воздухе четверть часа. При отсутствии возможности выйти гулять – можно посидеть у окна или на балконе.

По мере улучшения самочувствия, можно совершать неторопливые прогулки, постепенно увеличивая продолжительность пребывания на воздухе. Не стоит гулять при холодной, ветреной, жаркой или слякотной погоде, при невозможности дышать носом или в период острой стадии развития болезни.

В итоге, ответ на вопрос заразен ли ларингит или нет, зависит от эффективности профилактических мер, направленных на укрепление иммунитета, снижение нагрузок на голосовые связки и своевременное лечение инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

Заразен ли ларингит для окружающих и как он передается pulmono.ru

Заболевание, вызванное воспалением оболочки гортани, – ларингит. Основные симптомы – это сильный кашель и изменение голоса. Заболевание может возникнуть на фоне различных инфекций: простуды, кори, коклюша или скарлатины. Болезнь при правильно поставленном диагнозе и лечении проходит через две недели. Насколько опасна болезнь для окружающих и каким путем она передается?

Опасность заболевания

От причин, вызвавших заболевание, зависит, заразен ли ларингит для окружающих. Когда человек только заболел, он ощущает жжение и сухость в области гортани, при этом чувствует себя вполне нормально. В дальнейшем появляется:

• раздражающий, мучительный кашель;
• головная боль;
• боли при глотании;
• изменение голоса, который постепенно переходит в шепот;
• повышенный уровень лейкоцитов в крови;
• со временем кашель увлажняется и выделяется мокрота;
• покраснение и отекание гортани, на которой становятся заметны бордовые точки.

Острая стадия развивается при попадании в организм вирусной инфекции. Воспаление распространяется на слизистую носоглотки, затем может переходить на бронхи и легкие. Такой процесс возможен и у детей, и у взрослых. Если ларингит имеет инфекционный характер, то распространяется воздушно-капельным путем.

Гортань воспаляется вследствие попадания в нее респираторных вирусов, бактерий стрептококка и стафилококка. Обычно это связано с внешними причинами:

• прием горячих или холодных блюд, напитков;
• напряженная работа голосовых связок;
• в результате переохлаждения;
• курение (в частности, пассивное) и употребление спиртных напитков;
• вдыхание пыли или газов.

Если ларингит вызван внутренними причинами, то заболевание может быть незаразно. Например:

• нарушение обменных процессов в организме;
• в случае когда слизистая гортани чувствительна;
• если при рефлюкс-эзофагите пища с пищеварительным соком попадает в пищевод.

Для ларингита характерна острая и хроническая форма протекания. Острая форма чаще всего возникает при переохлаждении или чрезмерном напряжении голосовых связок. Воспалительные процессы идут по всей гортани или на определенных участках. Заболевание продолжается две недели. Хроническая форма возникает как продолжение острой. Это длительный процесс воспаления, лечение которого может затянуться надолго.

Сложно однозначно ответить на вопрос: можно ли инфицироваться при ларингите. Заражение произойдет, если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами. При этом человек чихает, кашляет и ему рекомендуют носить защитную маску. Определить без результатов анализов, ларингит заразен или нет, невозможно.

Другие причины, которые вызывают развитие ларингита

Вызвать заболевание могут самые разнообразные факторы. Иногда человек сам не подозревает, каким путем он заразился. И не всегда причиной болезни могут быть окружающие люди. Перечень причин, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

1. Аллергическая реакция на запахи. Такую реакцию могут вызывать запахи краски или лака (например, после ремонта). Домашние животные вызывают аллергию на шерсть или корм. Домашняя или библиотечная пыль провоцируют кашель и чихание, а также комнатные микроскопические клещи.
2. Лекарственные средства. Для детей нежелательно применять спреи, так как струя сильно бьет о стенки глотки, отчего возникает спазм голосовых связок и развивается воспаление.
3. Психологическая травма может спровоцировать спазм в горле, а впоследствии – ларингит. Особенно это касается детей, у которых очень подвижная психика.
4. Врожденная склонность к ларингиту в детском возрасте связана с тем, что мать не соблюдала диету в ходе беременности или перенесла инфекционное заболевание. Обычно такая форма не нуждается в особом лечении, она устраняется иммуностимулирующими препаратами.
5. Инфекция – это самая основная причина ларингита. Микробы «поселяются» в верхних дыхательных путях, отчего наблюдается лающий кашель.

Детский ларингит начинается неожиданно, иногда даже трудно определить начальный этап заболевания. Часто дети пугаются, если наступает удушье, которое возможно в ходе течения болезни. Ларингит для детей – опасное заболевание.

Формы проявления

Инфекционный ларингит

Ларингит подразделяется на несколько форм, каждая из которых характеризуется определенными чертами: аллергический, вирусный, бактериальный, грибковый, микробный. Поскольку определить форму проявления болезни в домашних условиях невозможно, рекомендуется врачебная консультация. Врач объяснит, заразный это ларингит или нет, назначит лечение и физиотерапию.

Наиболее опасно проявление инфекционной и бактериальной форм болезни. Инфекционная форма начинается со скопления микробов на слизистой гортани, что приводит к сбоям в работе дыхательной системы. Болит в гортани, лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в размерах. Затем воспаляется оболочка носоглотки. На этом этапе инфекция разрушает иммунитет, и больной начинает заражать окружающих. Уже во время чихания или кашля (при скоплении людей) инфекция передается от больного к здоровому человеку.

Чаще таким путем заражаются малыши. Ребенок большую часть времени находится среди других детей: детский сад, школа, игровые или развивающие комплексы, детские площадки. Передается ларингит воздушно-капельным путем. Первый признак болезни у ребенка, который должен насторожить, это потеря голоса. Обычно назначают медикаментозное лечение: муколитические, жаропонижающие и противовоспалительные препараты. В период развития болезни нужно следить за состоянием голосовых связок: разговаривать как можно меньше или понижать голос до шепота.

Бактериальный ларингит

Эта форма заболевания также передается воздушно-капельным путем. Симптомы заболевания такие же, как и при других проявлениях ларингита.

Бактериальная форма отличается от остальных тем, что человек не чихает и у него нет насморка. Болезнь сильно снижает иммунитет и вызывает более серьезные заболевания, например, ларинготрахеит. Если болезнь протекает в острой форме, то возможны осложнения.

Заразиться ларингитом от больного бактериальной формой несложно, достаточно находиться в одной комнате и инфицированным человеком. Причем бактерии могут жить в организме еще некоторое время после излечения и могут передаться здоровому человеку. Болезнь длится недолго – 5-7 дней, при осложнениях – до 20 дней.

При бактериальном ларингите, как и при любой другой инфекции, нужно соблюдать карантин и оставаться дома. Нежелательно общение со здоровыми людьми. Помещение, где находится больной, должно проветриваться. Обязательны влажные уборки. Если через неделю симптомы болезни остались, то придется пройти повторный курс лечения.

Насколько заразен ларингит для окружающих? Это зависит от природы заболевания. Естественно, что его аллергическая форма не представляет опасности, а вот вирусная или бактериальная вызывает заражение. Это представляет опасность для взрослых и детей, которые по воле случая или стечения обстоятельств оказались рядом с заболевшим человеком.

Заразен ли ларингит для окружающих или нет: пути передачи и длительность заразного периода

Ларингит — это очень распространенное заболевание, при котором воспаляется гортань. Но можно ли заразиться ним или нет?

Это инфекционное заболевание?

Гортань чаще всего воспаляется из-за вирусной инфекции. Ларингит могут вызывать самые разные вирусы, в основном те же самые, что провоцируют ОРВИ. Они встречаются повсеместно, и подхватить их может любой человек. Чаще всего страдают от ларингита дети дошкольного и школьного возраста, что объясняется посещением ими детских учреждений, где вирусы циркулируют среди малышей.

Иногда ларингит развивается в результате активного размножения бактерий, в таком случае он носит бактериальный характер. Также врачи иногда сталкиваются с грибковым воспалением гортани. Но иногда заболевание имеет неинфекционное происхождение и провоцируется:

• Сильной нагрузкой голосовых связок.
• Травматическими воздействиями.
• Вдыханием воздуха, насыщенного загрязнителями.

Существует довольно много факторов, способных повлечь за собой воспаление гортани. Но, стоит признать, что чаще всего ларингит является именно инфекционным заболеванием.

Можно заразиться от больного или нет?

Вопрос о том, заразен ли ларингит, является довольно неоднозначным. Ведь есть довольно много разновидностей такого недуга. Однако если речь идет об инфекционном воспалении то, безусловно, оно может быть опасным с точки зрения заразности для окружающих. Легче всего передаются от человека к человеку вирусы, так как они являются особенно летучими. Бактериальные болезни обычно не так заразны, хотя есть исключения. А грибковый ларингит практически не опасен с точки зрения передачи окружающим, так как практически все люди являются носителями таких грибков, но болезнь развивается лишь у единиц в результате сильного снижения иммунитета.

Стоит отметить, что вирусы или бактерии, которые вызывали ларингит у одного человека, при передаче другим людям могут вызвать не воспалительный процесс в гортани, а другие признаки ОРВИ. У одних такое инфицирование приводит к назофарингиту, у других — к тонзиллиту, а у третьих может протекать практически бессимптомно.

Передается воздушно-капельным путем?

Практически все вирусы и бактерии, способные вызывать ларингит, с легкостью передаются воздушно-капельным путем. Они распространяются по окружающей среде вместе с аэрозолем, который образуется во время кашля либо чихания. Но есть и другие варианты передачи патогенных микроорганизмов, в частности:

• Оральный. В этом случае вирусы и бактерии передаются при поцелуях, рукопожатиях и прикосновениям к инфицированным поверхностям с последующим переносом в рот.
• Бытовой. При этом патогенные возбудители передаются окружающим на предметах обихода, игрушках, белье и посуде.

Инфекционный ларингит может быть очень заразным. Большинство возбудителей такого недуга отличается высокой степенью контагиозности и с легкостью распространяются среди людей, особенно, в группах.

Как заражаются дети?

Дети особенно восприимчивы к патогенным микроорганизмам, способным вызывать ларингит. Однако малыши первых месяцев жизни имеют в крови антитела к возбудителям многих заболеваний, полученные от матери. Заражение детей чаще всего происходит:

• Воздушно-капельным путем.
• Через предметы, например, игрушки в группе детского сада, которые малыши с охотой суют в рот.

Ребенок может столкнуться с возбудителями заболевания где угодно — в лифте и подъезде, в поликлинике и магазине, в общественном транспорте и даже на прогулке. Как только малыш начинает посещать детский сад или группы развития, риск инфицирования возрастает в несколько раз.

Ребенок раннего может заболеть инфекционным ларингитом после того, как в дом придет не слишком здоровый взрослый. Ведь у многих пациентов ОРВИ протекает без яркой клинической симптоматики, но они при этом являются источником заражения.

Сколько дней больной опасен для окружающих?

Срок потенциальной заразности при инфекционном ларингите зависит исключительно от того, какой именно вирус стал причиной развития такого заболевания. Врачи утверждают, что чаще всего:

• Человек начинает распространять инфекцию еще до появления первых признаков болезни (во время окончания инкубационного периода — в течение его последних часов, а иногда даже дней).
• Заразиться можно в течение 3-5 дней после начала болезни, затем больной уже не опасен для окружающих.

Отдельные инфекции могут передаться здоровым людям в течение всего периода болезни. А некоторые возбудители продолжают выделяться организмом переболевшего еще несколько недель после выздоровления.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Можно ли заразиться ларингитом? Опасен ли больной ларингитом для окружающих?

Внезапно возникшая боль в горле и появление хрипоты в голосе — симптомы ларингита. Болезнь одна, а причин, провоцирующих развитие, предостаточно. Всегда ли ларингит заразен, и какими путями передается? Знание косвенных признаков, указывающих на природу заболевания, а также меры предосторожности помогут снизить вероятность заражения этой болезнью.

Пути передачи инфекции

«Виновники» воспаленной гортани:

• вирусы;
• бактерии;
• грибки.

Инфекционный ларингит передается:

1. Воздушно-капельным способом.
2. В результате прямого контакта.
3. В период внутриутробного развития (от матери к будущему малышу).

Воспаление гортани редко встречается как самостоятельная болезнь. Специфических вирусов или бактерий, вызывающих ларингит, нет. Обычно ларингит развивается после респираторного заболевания: тонзиллит, бронхит, пневмония, которым заражаются окружающие.

Развитие болезни возможно при проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов на фоне ослабления иммунитета, а также под влиянием следующих факторов:

1. Использование лекарственных препаратов (спреев, аэрозолей).
2. Склонность организма к аллергическим реакциям.
3. Профессиональная деятельность (певцы, лекторы).
4. Нервное потрясение.

Незаразные формы

Воспалительные процессы, развитие которых происходит под влиянием факторов неинфекционного характера, для других людей опасности не представляют.

Врожденная предрасположенность

Ларингит у детей до трех лет — последствие излишнего употребления мамой ребенка в период беременности жирной и углеродистой пищи.

Реакция на нервное потрясение

Воспалиться гортань может и при сильном эмоциональном потрясении. С детьми подобное случается гораздо чаще из-за неокрепшей психики. Психологический фактор становится причиной спазма голосовых связок, что и приводит к потере голоса.

Реакция на лекарственные средства

Препараты в виде аэрозолей, предназначенные для лечения ларингита, детям противопоказаны. Действующее вещество при попадании на заднюю стенку горла вызывает защитную реакцию организма от проникновения чужеродных частиц. Гортань воспаляется и станет отечной.

Аллергический ларингит

Несмотря на то, что болезнь, вызванная действием аллергенов, не передается от одного человека к другому, но при присоединении инфекции становится заразной для других людей. Чтобы этого избежать, при развитии аллергической формы выполняйте процедуры, назначенные врачом – полоскания и ингаляции.

В противном случае действие аллергенов способно отразиться на состоянии иммунитета. А ослабленный организм не способен в полную силу противостоять атакам вирусов и бактерий. Отсюда и осложнения болезни, перерастающей в инфекционную форму. Понять, что в организм попала инфекция, человек может по внезапно поднявшейся температуре до 38 °C, появлении слабости и ломоте тела.

Развитию аллергической реакции способствуют:

• домашняя пыль;
• шерсть и слюна домашних животных;
• перхоть;
• перо и пух;
• аллергия на продукты питания;
• реакция на пыльцу деревьев, трав и злаковых;
• лекарственные препараты.

Профессиональный ларингит

Работа артиста, ведущего, учителя связана с постоянной перегрузкой голосовых связок. Ларингитом болеют гораздо чаще остальных, но для окружающих не заразны. Симптомы — осипший голос и неприятные, раздирающие гортань ощущения. Основное лечение – голосовой покой. Постоянно повторяющиеся рецидивы приводят к инфицированию дыхательных путей.

Вирусный ларингит

Причиной острого ларингита чаще становятся вирусные инфекции, такие как коронавирус, энтеровирус, риновирус. После заражения до появления первых симптомов заболевания проходит от нескольких дней до 2 часов. Для лечения вирусной формы антибиотики не подходят.

Вирусный ларингит передается воздушно-капельным путем и при прямом контакте в течение 3–4 дней после заражения. Инфекционные агенты распространяются во внешнюю среду при чихании, кашле и выдохе. В случае, когда человек не носит маску, воздух в непосредственной близости становится заразным. Человек, вдыхающий этот воздух, рискует заразиться ларингитом.

В этом видео доктор Комаровский расскажет как отличить бактериальную инфекцию от вирусной:

Бактериальный ларингит

Такие микробы, как стрептококки, стафилококки, пневмококки передаются контактно-бытовым путем через посуду, дверные ручки, полотенца. Заразиться ларингитом, спровоцированным патогенными микроорганизмами, после общения с инфицированным пациентом равняется 80–85%. Только организм человека, обладающего сильным иммунитетом, противостоит атакам микробов. Гулять на улице можно после 5–7 дней лечения — столько времени бактериальный ларингит остается заразным.

Клиническая картина:

• температура 38 °C;
• кашель;
• увеличенные лимфоузлы;
• появление в мокроте гнойных выделений.

Чтобы не заболеть ларингитом и обезопасить себя и членов семьи, в которой один человек болен, создайте карантинную комнату и заходите туда с марлевой повязкой. После посещения вымыть руки с мылом.

Хроническая форма

Симптомы острого ларингита без необходимого лечения через некоторые время все же могут пройти без осложнений. Но возможны последствия в виде перехода в хроническую форму. Инкубационного периода нет, болезнь начинается внезапно в результате проникновения постоянно присутствующих в организме человека инфекций на слизистую оболочку гортани.

При ремиссии патогенные микроорганизмы остаются в пределах организма больного человека и не опасны для окружающих. В момент обострения хронический ларингит заразен для окружающих. С заболевшими людьми в такой ситуации лучше не общаться и не контактировать.

Грибковая форма

В организме здорового человека в норме присутствуют грибки рода Candida. Но при снижении иммунитета количество увеличивается, и начинается воспалительный процесс. Для окружающих болезнь не заразна. Грибковый ларингит развивается после курсового приема антибиотиков. Избежать этого можно, если после антибактериальной терапии принимать препараты против грибка: Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол.

Кандидозный ларингит диагностируют при визуальном осмотре. Характерный симптом — творожистый налет на поверхности гортани. Развивается болезнь 2–3 недели.

Можно ли выходить на улицу при ларингите

Прогулки на свежем воздухе при хорошем самочувствии и отсутствии температуры при ларингите врачи не запрещают. На улице дышать через нос. Если холодный воздух попадет в рот, состояние больного может только ухудшиться.

Гулять при ларингите нужно правильно: допустима ходьба в спокойном темпе и отдых на лавочке. Гулять с заболевшим ребенком должен взрослый человек. Родители не должны разрешать прыгать и бегать, а только медленно ходить.

По косвенным признакам делается только предположение относительно вида ларингита. Истинную же причину болезни определяет врач. Зная точный диагноз, можно сказать, является ли конкретный случай заболевания ларингитом заразным или нет.

Популярные публикации:

Заразен ли ларингит? — PlushCare

Ларингит может быть заразным, если он вызван инфекцией. Однако важно отметить, что не все случаи ларингита вызваны инфекциями, и поэтому не все они заразны.

Прочтите, чтобы узнать о ларингите, если ваш случай может быть заразным, и о том, как предотвратить распространение ларингита.

Что такое ларингит?

Ларингит возникает, когда голосовые связки опухают и раздражаются. Это приводит к охриплости голоса, а иногда и к потере голоса.Ларингит также вызывает боль в горле и иногда сухой кашель.

Есть много причин, от злоупотребления голосом до курения. В этой статье основное внимание будет уделено вирусным и бактериальным причинам ларингита, поскольку они являются только заразными типами ларингита.

Когда ларингит заразен?

Если ларингит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, например, инфекциями верхних дыхательных путей или простудой, то он может быть заразным. Это называется острым ларингитом.

Хотя сам по себе острый ларингит не может передаваться от человека к человеку, основная причина острого ларингита является заразной. Например, простуда может быть причиной ларингита, и эта простуда может передаваться от одного человека к другому. В зависимости от того, кто инфицирован, они могут заболеть ларингитом, а могут и нет.

Исследования показывают, что такие инфекции, как ларингит, наиболее заразны, когда вы страдаете от лихорадки. Однако, если у вас нет температуры, вы все равно можете быть заразным.

Важно знать, есть ли у вас острый ларингит, чтобы вы могли принять меры для предотвращения его распространения. А тем, у кого нет острого ларингита, важно научиться от него защититься.

Как предотвратить распространение острого ларингита

Острый ларингит распространяется при передаче инфицированных капель слюны между людьми или между инфицированным человеком и обычно используемой поверхностью. Вот некоторые из наиболее распространенных способов распространения острого ларингита.

• При кашле зараженные капли передаются от человека на общие поверхности, а в некоторых случаях — непосредственно на людей.
• Чихание без прикрытия приводит к рассеиванию инфицированных капель на открытом воздухе, они могут приземлиться на других людей или часто используемые поверхности.
• Из стаканов, соломинок и столовых приборов выделяется слюна.
• Совместное использование бальзамов для губ.
• Поцелуй инфицированного человека.
• Прикосновение к ткани или другому предмету после того, как ими воспользовался человек, инфицированный острым ларингитом, инфекцией верхних дыхательных путей или простудой.
• Не мыть руки регулярно (особенно после кашля, чихания и сморкания или при тесном контакте с инфицированным человеком).
  Если у вас острый ларингит, очень важно кашлять и чихать в локоть, чтобы не заразить других людей и поверхности. Также воздержитесь от интимных контактов и поцелуев, а также не делитесь столовыми приборами или соломинками. Обязательно часто мойте руки, чтобы предотвратить заражение.

Поскольку вирусы, вызывающие инфекции верхних дыхательных путей и обычные простуды, приводящие к ларингиту, могут выжить на поверхностях, важно проводить дезинфекцию часто используемых предметов.Это включает, но не ограничивается:

• Дверные ручки
• Клавиатуры
• Сотовые телефоны
• Пульт дистанционного управления
• Столешницы
• Столешницы

Распространение острого ларингита легко предотвратить, если соблюдать надлежащую гигиену и принимать основные меры для уменьшения вероятности попадания инфицированных капель на других людей. Независимо от того, инфицированы вы или нет, примите меры предосторожности: прикрывайте рот при кашле и чихании, почаще мойте руки теплой водой с мылом и часто чистите часто используемые поверхности.Удаление инфицированных капель из окружающей среды снижает риск острого ларингита.

Считаете, что у вас симптомы ларингита? Запишитесь на прием к врачу PlushCare и получите лечение по рецепту сегодня.

Передача инфекционного заболевания

Передача инфекционного заболевания

Передача инфекционных заболеваний

Столетие назад инфекционные болезни были главной причиной смерти во всем мире.График справа показывает предполагаемую выживаемость среди людей, родившихся в Соединенном Королевстве в середине 1800-х годов. Примерно 70% умерли в возрасте до 25 лет, и подавляющее большинство смертей произошло среди младенцев и детей в результате инфекционных заболеваний. С появлением «Санитарной идеи» и развитием общественного здравоохранения в Соединенном Королевстве в середине 1800-х годов риск инфекционных заболеваний постепенно снижался. В настоящее время атеросклеротическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания (инсульт) остаются основными причинами смерти во всем мире, но, как показано в таблице ниже, инфекционные заболевания по-прежнему остаются важными причинами смерти.Возможно, что еще более важно, инфекционные заболевания остаются причиной № 1 среди преждевременных смертей и случаев во всем мире из-за особенно тяжелых потерь среди младенцев и детей. По оценкам, ежегодно 17 миллионов человек умирают преждевременно, и 9 миллионов из них — дети. По дальнейшим оценкам, это приводит к примерно 50 000 предотвратимых смертей в день.

Меры общественного здравоохранения привели к подавляющему большинству снижения смертности от инфекционных заболеваний за счет улучшения санитарии, более чистой воды и разработки вакцин.Ключом к этому успеху является все более четкое понимание механизмов, с помощью которых передаются инфекционные агенты. Понимание механизмов передачи дает возможность принимать простые и эффективные меры по предотвращению заболевания. Более того, понимание механизмов передачи болезней, вероятно, откроет самые большие возможности для дальнейшего сокращения преждевременной смертности, особенно в развивающихся странах.

После успешного заполнения этого раздела студент сможет:

1. Определите и объясните механизмы, с помощью которых инфекционные заболевания могут передаваться человеку и между людьми.Уметь привести примеры каждого.
2. Обсудите различные механизмы передачи инфекционных заболеваний.
3. Опишите шаги, которые можно предпринять для предотвращения болезней пищевого происхождения.
4. Обсудите важность мытья рук для предотвращения передачи болезней.
5. Приведите примеры трансмиссивной передачи болезней.
6. Опишите шаги, которые можно предпринять для предотвращения малярии.
7. Обсудить передачу болезни воздушно-капельным путем, проведя различие между капельным распространением и капельным ядром; приведите примеры каждого из этих двух типов распространения по воздуху.
8. Дайте определение «зоонозу» и приведите примеры.

Существует несколько схем классификации передачи болезни. Различные схемы классификации похожи, но имеют небольшие различия, поскольку некоторые заболевания могут передаваться более чем одним механизмом. Для этого модуля будет соблюдаться схема, приведенная в таблице ниже.

Распространение между людьми 1. Прямое общение Передача половым путем (ЗППП) Перинатальная передача от матери ребенку Игла инъекционная Кожа к коже Укусы человека 2. Косвенные личные контакты Фомиты (загрязненные объекты) Воздух: ядра капель (истинно в воздухе) и капли Распространение для обычных транспортных средств 1.Проглатывание: с пищей и водой; фекально-оральный 2. Биологические продукты: вакцины, сыворотки, продукты крови Зоонозы: от позвоночных животных 1. Укусы животных (например, вирус бешенства или гепатит от приматов) 2. Передается с кровью, передается воздушно-капельным путем Переносимые переносчиками: комары, мухи, блохи, клещи

Две ключевые концепции, о которых следует помнить:

1. Многие болезни могут передаваться более чем по одному механизму.
2. Некоторые механизмы передачи могут логически подпадать под более чем одну категорию. Например, фекально-оральная передача чаще всего происходит через «обычную передачу через носитель», то есть при попадании инфекционных агентов в загрязненную пищу или воду, но фекально-оральная передача также может происходить непосредственно во время анального полового контакта

Передача половым путем

Интимный половой контакт обеспечивает возможность передачи нескольких типов инфекционных агентов:

1. Инфекционному агенту не обязательно выживать во внешней среде.
2. Для поддержания передачи и выживания не требуется большая популяция потенциальных хозяев.
3. Ему не нужен резервуар для животных, чтобы выжить.

Простейшие	Бактерии	Вирусы
Trichomonas vaginalis	Сифилис Гонорея Хламидиоз Бактериальный вагиноз Шанкроид ( Haemophilus ducreyi) Венерическая лимфогранулема	ВИЧ / СПИД Вирус папилломы человека (ВПЧ) Генитальный герпес Вирусный гепатит (B> C> [A])

ВИЧ

Оценка новых случаев заражения ВИЧ по расе / этнической принадлежности, группам риска, и пол для наиболее пострадавших групп населения США, 2009 г. http: // www.cdc.gov/hiv/topics/women/index.htm

Согласно закону Риск передачи ВИЧ при различном поведении

Эти оценки являются грубыми приближениями, полученными в результате ряда исследований. Есть несколько факторов, которые могут изменить риск, например вирусная нагрузка у инфицированного партнера. Превосходное обсуждение риска заражения ВИЧ см. В разделе «Методы безопасного секса на сайте HIV-Insite» от UCSF.

Воздействие	Вероятность передачи (скорость атаки)
Переливание крови Перинатальный Пенильный вагинальный половой акт Пенильно-анальный половой акт Оральный секс Инъекционные наркотики Здравоохранение (травмы от острых предметов) Контакт слизистой оболочки с инфицированной кровью Дом Другое	> 0.9 0,1-0,4 0,0005-0,0009 между мужчинами и женщинами 0,0003-0,0001 между мужчинами 0,008 Намного ниже, но определенно возможно <0,01 <0,003 0,0009 Редко — может возникнуть при контакте с кровью Практически не существует

Поцелуи

Болезнь может передаваться при поцелуях.Через поцелуи передаются самые разные вирусы, вызывающие инфекции верхних дыхательных путей (грипп, ангина, простуда, ларингит, трахеит и т. Д.). Кроме того, вирус папилломы человека может передаваться при поцелуях, особенно при оральном сексе, и это может способствовать риску рака полости рта. Другие болезни, которые могут передаваться через поцелуй, включают мононуклеоз (вирус) и стрептококк (бактерия).

Перинатальная передача от матери к ребенку (ППМР; вертикальная передача)

Есть несколько заболеваний, которые могут передаваться от матери к ребенку в перинатальном периоде.Цитомегаловирус является наиболее распространенным, но ВИЧ также передается вертикально с частотой около 25% с профилактическими мерами.

К этим болезням относятся:

Цитомегаловирус ВИЧ Токсоплазмоз Болезнь Шагаса (Trypanosoma cruzi) Вирус краснухи Сифилис Гонорея Хламидиоз

Гепатит В Вирус Коксаки вирус Эпштейна-Барра, Вирус ветряной оспы (ветряная оспа) Парвовирус человека) Вирус Западного Нила Восточный конский энцефалит Желтая лихорадка

ППМР ВИЧ

Передача ВИЧ от матери ребенку может происходить до, во время или после родов (15-40%).Передача инфекции на ранних сроках беременности встречается редко, но относительно часто на поздних сроках беременности и во время родов.

Грудное вскармливание увеличивает риск примерно на 15%. Большой разброс оценок риска обусловлен влиянием других факторов, увеличивающих риск вертикальной передачи:

• Развитие инфекции у матери (повышение вирусной нагрузки).
• Недоношенные младенцы более подвержены инфицированию.
• Длительный разрыв мембраны.

От: Пейнтсил Э. и Андиман В.А.: Обновленная информация об успехах и проблемах, связанных с передачей от матери ребенку передача ВИЧ. Curr Opin Pediatr. 2009 Февраль; 21 (1): 94–101. Основные принципы передачи ВИЧ от матери ребенку «Без какого-либо вмешательства для предотвращения передачи частота передачи ВИЧ от матери ребенку оценивается в 12-40% (3). ПМР ВИЧ может происходить до, во время и после рождения.Относительный вклад каждого из этих способов перинатальной передачи четко не определен (4). Факторы риска, связанные с ПМР, показаны в Таблице 1. В странах с ограниченными ресурсами грудное вскармливание вносит значительный вклад в ПМР ». Профилактика передачи инфекции от матери ребенку «Текущие мероприятия по профилактике передачи инфекции от матери ребенку нацелены на поздний внутриутробный и интранатальный периоды, когда происходит большинство случаев передачи инфекции. Назначение антиретровирусных препаратов ВИЧ-инфицированной матери и ее ребенку, тщательное ведение родов и родоразрешение (с плановым кесаревым сечением для женщин с высоким уровнем ВИЧ. вирусная нагрузка) и отказ от грудного вскармливания снизили частоту передачи инфекции от матери ребенку до менее 2%.« Сводка «В то время как рождение ВИЧ-инфицированного ребенка в богатой ресурсами стране в настоящее время является дозорным событием в области здравоохранения, в большинстве стран с ограниченными ресурсами рождение ВИЧ-инфицированного ребенка по-прежнему является статус-кво. Комплексная ППМР, включая АРВ-терапию для ВИЧ-инфицированных женщин и ВИЧ-инфицированных детей должны иметь первостепенное значение в странах с ограниченными ресурсами ».

Иглы для инъекций и профессиональные острые предметы

Существует множество организмов, которые могут передаваться медицинским работникам в клинических условиях.В этом разделе основное внимание уделяется профессиональным травмам «острыми предметами» (прямой контакт) с инфекционными агентами, включая ВИЧ, гепатит B и гепатит C, хотя этим путем могут передаваться и другие патогены. Мы также можем включить зараженные продукты крови и общие иглы среди потребителей инъекционных наркотиков, поскольку они также связаны с воздействием через нарушение кожного барьера. Однако можно также считать, что это обычные способы трансмиссии транспортных средств.

Производственные травмы, которые приводят к контакту с ВИЧ, гепатитом B и C и другими возбудителями, являются обычным явлением.По оценкам, в больницах ежегодно происходит 380 000 травм от укола иглой, и намного больше — вне больниц. По состоянию на 2001 год CDC имел отчеты о 57 задокументированных случаях и 138 вероятных случаях сероконверсии после профессионального воздействия в сфере здравоохранения. Хотя эти травмы вызывают серьезную озабоченность, абсолютный риск клинической инфекции низок. Например, по оценкам, риск сероконверсии после контакта с ВИЧ-инфицированной кровью в результате укола иглой составляет примерно 0,003 или 0.3%. Риск сероконверсии после контакта слизистой оболочки с инфицированной кровью оценивается в 0,09%, а риск конверсии после контакта поврежденной кожи с зараженной жидкостью организма слишком низок для оценки. Тем не менее, все эти воздействия можно предотвратить и они могут иметь тяжелые последствия, и всегда следует принимать соответствующие меры предосторожности. Для получения дополнительной информации см. Информацию CDC о травмах, связанных со здоровьем.

Основные меры предосторожности включают:

• регулярное использование барьеров (например, перчаток и / или защитных очков) при ожидании контакта с кровью или биологическими жидкостями,
• немедленно мыть руки и другие поверхности кожи после контакта с кровью или биологическими жидкостями, и
• : осторожное обращение с острыми инструментами и их утилизация во время и после использования.

При возникновении профессионального облучения следует настоятельно рассмотреть вопрос о профилактическом лечении после контакта.

Лучше всего применять «универсальные меры предосторожности» для всех пациентов.

Универсальные меры предосторожности

Барьерная защита должна использоваться постоянно, чтобы предотвратить загрязнение кожи и слизистых оболочек кровью и биологическими жидкостями. Надевайте перчатки, если есть вероятность контакта с инфекционным материалом. Носите маску и защитную одежду во время процедур, при которых могут образоваться капли крови или биологических жидкостей. Вымойте руки и другие кожные поверхности сразу после контакта с кровью, другими биологическими жидкостями или загрязненными предметами. После снятия перчаток вымыть руки. Примите меры предосторожности, чтобы избежать травм «острыми предметами»: иглы, скальпели и т. Д. Использованные «острые предметы» следует утилизировать в устойчивом к проколам контейнере, помеченном символом биологической опасности.

Профилактика ВИЧ

Осторожный выбор партнера и практика безопасного секса являются важными шагами на пути к профилактике передачи ВИЧ. Кроме того, актуальны следующие комментарии и меры.

• Рекомендации CDC по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку
• Презервативы: Мужские латексные презервативы, мужские и женские полиуретановые презервативы обеспечивают надежный барьер для передачи ВИЧ, вируса гепатита B (HBV) и других возбудителей, передающихся половым путем.Напротив, презервативы с натуральной мембраной не обеспечивают постоянной защиты.
• Спермациды: Имеются противоречивые сообщения относительно эффектов спермацидов, таких как ноноксинол-9 (N-9), но они больше не рекомендуются в качестве барьера для ВИЧ.
• Постконтактная профилактика (PEP) с использованием антиретровирусных препаратов снижает риск заражения ВИЧ у медицинских работников после контакта с уколом иглой или другим контактом с инфицированной кровью. Другие исследования показали, что ПКП может быть эффективным средством снижения риска заражения ВИЧ после сексуального контакта, включая сексуальное насилие.Текущая рекомендация заключается в том, что лечение следует начинать в течение 72 часов после воздействия и продолжать в течение 28 дней.
• Предконтактная профилактика: Существуют условия, в которых барьерные меры не будут надежно применяться, поскольку в нескольких исследованиях проверялась эффективность антиретровирусных препаратов, принимаемых до сексуального контакта (доконтактная профилактика, PrEP) для снижения риска ВИЧ-инфицирования. инфекционное заболевание. Результаты были противоречивыми, но недавно исследовательская группа Partners PrEP сообщила о большом рандомизированном клиническом исследовании среди гетеросексуальных пар, дискордантных по ВИЧ (Антиретровирусная профилактика для профилактики ВИЧ у гетеросексуальных мужчин и женщин: N Engl J Med 2012; 367: 399-410) и продемонстрировали значительное снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

Национальная стратегия США по ВИЧ / СПИДу

Здесь изложены основные рекомендации. Полный отчет можно получить по адресу http://www.whitehouse.gov/administration/eop/onap/nhas.

Снижение числа новых ВИЧ-инфекций

• Шаг 1: Активизировать усилия по профилактике ВИЧ в сообществах, где ВИЧ наиболее сконцентрирован
• Шаг 2: Расширение целевых усилий по профилактике ВИЧ-инфекции с использованием комбинации эффективных научно-обоснованных подходов \
• Шаг 3: Расскажите всем американцам об угрозе ВИЧ и способах ее предотвращения.

Расширение доступа к медицинской помощи и улучшение показателей здоровья для людей, живущих с ВИЧ

• Шаг 1. Создайте единую систему, чтобы немедленно связать людей с непрерывной и скоординированной качественной помощью, когда они узнают, что инфицированы ВИЧ
• Шаг 2: Принять осознанные меры для увеличения числа и разнообразия доступных поставщиков клинической помощи и сопутствующих услуг для людей, живущих с ВИЧ.
• Шаг 3. Поддержите людей, живущих с ВИЧ, с сопутствующими заболеваниями и тех, у кого есть проблемы с удовлетворением их основных потребностей, таких как жилье.

Сокращение неравенства, связанного с ВИЧ, и неравенства в отношении здоровья

• Шаг 1: Снизить смертность от ВИЧ в сообществах с высоким риском заражения ВИЧ.
• Шаг 2: Принять подходы на уровне сообществ к снижению ВИЧ-инфекции в сообществах высокого риска.
• Шаг 3: Снизить стигму и дискриминацию в отношении людей, живущих с ВИЧ.

Достижение более скоординированных национальных ответных мер на эпидемию ВИЧ

• Шаг 1. Усилить координацию программ по ВИЧ в рамках федерального правительства, а также между федеральными агентствами и правительствами штатов, территорий, племен и местных органов власти.
• Шаг 2: Разработать улучшенные механизмы для мониторинга и отчетности о прогрессе в достижении национальных целей.

Передача от кожи к коже

Некоторые возбудители болезней могут передаваться через прямой контакт кожи с кожей, например, Tinea capitis, грибок, вызывающий стригущий лишай, Tinea pedis, грибок, вызывающий микоз стопы, и импетиго. Однако эти заболевания, вероятно, чаще передаются через фомиты.

Укусы человека

Укусы людей также представляют собой прямой способ передачи болезни от человека к человеку.Укусы человека часто заражаются (10-15%) из-за большого количества бактерий в слюне. Заболевания, приобретенные в результате укусов животных, могут рассматриваться как передача зоонозов.

Как передается Эбола?

Передача через Fomites

Фомиты — это неодушевленные предметы, которые могут заражаться инфекционными агентами и служат механизмом передачи между хозяевами.Классический пример фомита — это парковый фонтанчик, из которого пьют многие. Инфекционные агенты, депонированные одним человеком, потенциально могут передаваться следующему пьющему. Однако многие предметы, с которыми мы соприкасаемся, могут служить фомитами: дверные ручки, кнопки лифта, поручни, телефоны, письменные принадлежности, клавиатуры, игрушки в детском саду и т. Д. Даже стетоскоп может служить фомитом, если это не так. Очищается. В исследовании 2009 года сообщалось о заражении MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк) на 15% испытанных стетоскопов.Может быть загрязнена даже одежда медицинского персонала. Излишне говорить, что мытье рук, респираторная гигиена и периодическая очистка от потенциальных фомитов значительно снизили бы диарейные заболевания, респираторные заболевания и инфекции мягких тканей (например, импетиго и инфекции кожи и мягких тканей, связанные с MRSA.

Для получения подробной информации о фомитах см. Boone SA et al: Значение фомитов в распространении респираторных и кишечных вирусных заболеваний. Appl Environ Microbiol. 2007 March; 73 (6): 1687-1696.

Респираторная передача

Многие болезни могут передаваться воздушно-капельным путем, выбрасываемым в воздух при чихании и кашле. Аэрозоли, образующиеся при кашле и чихании, содержат капли влаги различного размера, зараженные инфекционными агентами. Капли могут подниматься на высоту 6–12 футов в зависимости от размера капель и силы выталкивания. Самые большие капли с большей вероятностью довольно быстро упадут на пол или землю. Капли среднего размера с большей вероятностью попадут в носоглотку человека, находящегося поблизости, и могут прилипнуть к эпителиальным клеткам носоглотки, где они могут вызвать инфекцию. Влага в мельчайших частицах имеет тенденцию быстро испаряться, что приводит к образованию так называемых ядер капель , которые очень легкие и могут оставаться в воздухе в течение некоторого времени. Ядра капель могут перемещаться из комнаты в комнату или через вентиляционные каналы; они также могут перемещаться по краям стандартных бумажных масок, которые обычно используются во время хирургических операций или других медицинских процедур.Из-за их небольшого размера и легкого веса их движение продиктовано воздушными потоками, и при вдыхании они могут течь с вдыхаемым воздухом далеко вниз по дыхательным путям, возможно, достигая альвеол. В результате вдыхание капель большого или среднего размера может вызвать инфекции верхних дыхательных путей, а вдыхание мельчайших частиц (ядер капель) может вызвать пневмонию. Заболевания, которые обычно передаются при вдыхании капель среднего размера, включают бактерии (например, Neisseria meningitidis [причина бактериального менингита] и Streptococcus) и вирусы (например, Neisseria meningitidis [причина бактериального менингита] и Streptococcus).g., многие вирусы, вызывающие простуду, ларингит, трахеит, а также вирусы гриппа). Напротив, туберкулез (вызываемый бактерией Mycobacterium tuberculosis, распространяется через капельные ядра. Респираторные капли могут также заражать неодушевленные предметы (фомиты) при кашле или чихании или трансформироваться из рук, загрязненных при чихании или кашле. Таким образом, восприимчивый человек может заразиться при вдыхании переносимых по воздуху частиц. Кроме того, можно заразиться, прикоснувшись к зараженному человеку или неодушевленному предмету, а затем потерев глаза или позволив инфекционным частицам попасть в нос или рот.Излишне говорить, что мытье рук и респираторная гигиена обеспечивают простой способ ограничить этот способ распространения. Подробное описание этой темы см .: Для интересного взгляда на респираторную передачу инфекционных заболеваний см. Musher, DM: Насколько заразны распространенные респираторные инфекции? N Engl J Med 2003; 348: 1256-66.

Mycobacterium tuberculosis

Руководство CDC по предотвращению передачи Mycobacterium tuberculosis в медицинских учреждениях, 1994

(Весь документ можно найти по следующей ссылке.) «M. tuberculosis переносится в виде частиц или капелек, которые могут образовываться, когда люди с туберкулезом легких или гортани чихают, кашляют, говорят или поют (6). Размер частиц оценивается в 1-5 мкм. , а нормальные воздушные потоки могут удерживать их в воздухе в течение длительных периодов времени и распространять их по комнате или зданию (7). Заражение происходит, когда восприимчивый человек вдыхает капельные ядра, содержащие M. tuberculosis, и эти капельные ядра проходят через рот или носовые проходы, верхние дыхательные пути и бронхи до альвеол легких.Попав в альвеолы, организмы захватываются альвеолярными макрофагами и распространяются по всему телу. Обычно в течение 2-10 недель после первоначального заражения M. tuberculosis иммунный ответ ограничивает дальнейшее размножение и распространение туберкулезных микобактерий; однако некоторые бациллы остаются бездействующими и жизнеспособными в течение многих лет. Это состояние называется латентной туберкулезной инфекцией. Лица с латентной туберкулезной инфекцией обычно имеют положительные результаты кожных проб на производное очищенного протеина (PPD) — туберкулин, но у них нет симптомов активного туберкулеза и они не заразны. В целом, у людей, инфицированных M. tuberculosis, риск развития активной формы туберкулеза в течение жизни составляет примерно 10%. Этот риск наиболее высок в течение первых 2 лет после заражения. Лица с ослабленным иммунитетом имеют больший риск прогрессирования латентной инфекции ТБ в активную болезнь ТБ; ВИЧ-инфекция является самым сильным известным фактором риска этого прогрессирования. Лица с латентной инфекцией ТБ, коинфицированные ВИЧ, имеют риск развития активного ТБ примерно 8-10% в год (8).ВИЧ-инфицированные люди, которые уже имеют тяжелую иммуносупрессию и которые впервые заразились M. tuberculosis, имеют еще больший риск развития активного ТБ (9–12). Вероятность заражения человека, подвергшегося воздействию M. tuberculosis, зависит в первую очередь от концентрации инфекционных капельных ядер в воздухе и продолжительности воздействия. Характеристики пациента с ТБ, которые усиливают передачу, включают а) заболевание легких, дыхательных путей или гортани; б) наличие кашля или других мер принудительного выдоха; в) наличие кислотоустойчивых бацилл (КУБ) в мокроте; г) неспособность пациента прикрыть рот и нос при кашле или чихании; д) наличие кавитации на рентгенограмме грудной клетки; е) несоответствующая или непродолжительная химиотерапия; и g) проведение процедур, которые могут вызвать кашель или вызвать аэрозолизацию M.туберкулез (например, выделение мокроты). К факторам окружающей среды, которые увеличивают вероятность передачи, относятся: a) воздействие в относительно небольших замкнутых пространствах; б) недостаточная местная или общая вентиляция, приводящая к недостаточному разбавлению и / или удалению инфекционных капельных ядер; и c) рециркуляция воздуха, содержащего инфекционные капельные ядра. Характеристики лиц, подвергшихся воздействию M. tuberculosis, которые могут повлиять на риск заражения, не так хорошо определены. Как правило, лица, ранее инфицированные M.туберкулез может быть менее подвержен последующему инфицированию. Однако повторное заражение может произойти и среди ранее инфицированных людей, особенно если у них сильно ослаблен иммунитет. Вакцинация бациллами Кальметта и Герена (БЦЖ), вероятно, не влияет на риск заражения; скорее, это снижает риск прогрессирования латентной инфекции ТБ в активную форму ТБ (13). Наконец, хотя хорошо известно, что ВИЧ-инфекция увеличивает вероятность перехода от латентной ТБ-инфекции к активной ТБ, неизвестно, увеличивает ли ВИЧ-инфекция риск заражения при контакте с M.туберкулез «.

К сожалению, термин «распространенное транспортное средство» определяется разными авторами по-разному. Мы будем использовать это выражение для обозначения передачи болезни через

.

• еда,
• вода,
• лекарств,
• продуктов крови и
• изделий медицинского назначения,

Эти «обычные автомобили» потенциально подвергают воздействию многих людей и могут быть ответственны за широкое распространение.Некоторые авторы включают в эту категорию воздушно-капельную передачу.

Болезни, связанные с водой

Всемирная организация здравоохранения рассматривает возможность заболеваний, связанных с водой, в широком смысле.

Заболевания, связанные с водой (от ВОЗ)

«Вода, санитария и гигиена оказывают большое влияние как на здоровье, так и на болезни. Болезни, связанные с водой, включают: вызванные микроорганизмами и химическими веществами в питьевой воде; болезней, таких как шистосомоз, часть жизненного цикла которых проходит в воде; болезней, таких как малярия, переносчики которых связаны с водой; утопление и ранения; и другие, такие как легионеллез, переносимый аэрозолями, содержащими определенные микроорганизмы. Вода также способствует здоровью, например, благодаря гигиене ».

Вода необходима для жизни, но она также является потенциальным «обычным средством передвижения» для болезней. Вода, встречающаяся в природе, имеет примеси, но по мере того, как человеческое население росло и начало строить города, все более загрязненная вода стала основным источником болезней и преждевременной смерти. Все общественные источники питьевой воды в Соединенных Штатах регулируются FDA для обеспечения качества, хотя иногда бывают случаи загрязнения.Во многих частях мира чистая вода отнюдь не гарантирована.

Пять основных классов болезнетворных агентов, которые можно найти в воде:

1. Паразиты (например, Giardia, Cryptosporidia)
2. Бактерии (например, холера, шигелла, кишечная палочка)
3. Вирусы (например, вирус Норуолк, гепатит А)
4. Химические загрязнители (например, пестициды, тяжелые металлы, органические растворители)
5. Нейротоксины от «цветения водорослей» (см. Отчет о заражении Толедо, система водоснабжения Огайо, в августе 2014 г.)

Первые три группы агентов часто попадают в водоемы в результате заражения фекалиями людей или животных.Химические загрязнители чаще всего возникают в результате антропогенного загрязнения, но они также могут быть естественными, например, мышьяком.

Фекально-оральная передача

Фекально-оральная передача может происходить при проглатывании бактерий или вирусов, содержащихся в стуле одного человека, другим. Это может произойти всякий раз, когда есть

• Неудовлетворительная санитария, приводящая к загрязнению водоснабжения человеческими фекалиями
• Неадекватные процедуры в детских учреждениях, где фекальные организмы обычно встречаются на поверхностях и руках поставщиков
• Загрязнение бассейнов и аквапарков человеческими фекалиями
• Несоблюдение лицами, работающими с пищевыми продуктами, надлежащих процедур: мытье рук и ношение перчаток

Примечание:

• Фекально-оральная передача также может происходить при анальном половом контакте.Этот способ передачи будет рассматриваться как прямой контакт, а не обычная передача транспортного средства.

Фекально-оральным путем могут передаваться заболевания, вызываемые бактериями, вирусами или простейшими.

Профилактика фекально-оральной передачи

• Соблюдайте правила безопасного обращения с пищевыми продуктами.
• Часто мойте руки, особенно после посещения туалета, пеленания и перед едой.
• Научите детей не глотать воду из бассейна.
• Дневной уход: Очистите или продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются (дверные ручки, ручки смесителей, общие игрушки, коврики для сна). Поверхности для смены подгузников никогда не должны находиться рядом с зонами приготовления пищи и должны дезинфицироваться между использованиями. Правильно утилизируйте загрязненные подгузники.
• Содействовать санитарному удалению человеческих фекалий.
• Соблюдайте надлежащие санитарные процедуры для рекреационных вод.

Загрязненные лекарственные препараты, кровь, продукты крови или медицинские устройства

Наркотики, переливание крови или продуктов крови (например,g., факторы свертывания крови для больных гемофилией), и медицинские устройства считаются «обычными транспортными средствами», и загрязнение этих медицинских продуктов может вызвать небольшие или крупные вспышки заболеваний. В сентябре 2012 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в сотрудничестве с государственными и местными департаментами здравоохранения и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) начали расследование вспышки грибкового менингита и других инфекций среди пациентов, получавших зараженный метилпреднизолон. (противовоспалительный стероид) инъекции.Расследование началось, когда Университет Вандербильта обратился в Департамент здравоохранения Теннесси с просьбой сообщить о пациенте с грибковым менингитом после инъекции метилпреднизолона. Метлипреднизолон был приготовлен в Центре компаундирования Новой Англии, и считалось, что три партии препарата были загрязнены. Зараженные лекарства были доставлены в 75 медицинских учреждений в 23 штатах, и дозы были введены примерно 14 000 пациентов. Зараженные участки были отозваны, и больницы были уведомлены, но по состоянию на 10 марта 2013 года 48 человек умерли, а 720 лечились от хронических грибковых инфекций.

CDC и ВОЗ определяют зооноз (или зоонозное заболевание) как любое заболевание или инфекцию, которые естественным образом передаются от позвоночных животных человеку. Зоонозы могут быть вызваны бактериями, паразитами, грибами или вирусами.

От CDC: Как можно заразиться зоонозами?

«Люди могут заразиться зоонозами при контакте с инфицированными живыми домашними птицами, грызунами, рептилиями, земноводными, насекомыми и другими домашними и дикими животными.Распространенный путь распространения этих болезней — укус комара или клеща. Люди могут заразиться в большинстве мест, где они могут контактировать с инфицированными животными и насекомыми, в том числе: Дисплеи с животными Контактные зоопарки Зоомагазины Природные парки Леса и кустарники Фермы Ярмарки округа или штата Детские учреждения или школы « Источник: http: // www.cdc.gov/24-7/cdcfastfacts/zoonotic.html

Рассмотрим следующие примеры.

Бешенство

Бешенство — классический пример зооноза; Зараженное позвоночное животное (например, собака, летучая мышь, скунс и т. д.) передает вирус бешенства человеку напрямую через укус. В этом случае инфицированный человек не передает болезнь другим людям (или животным). Однако передача зооноза не всегда ограничивается инфицированием одного человека через укус, потому что во многих случаях болезнь затем передается от человека к человеку

Некоторые трансмиссивные болезни

Передача бешенства человеку через укус животного является прямым путем, но зоонозы также могут передаваться от позвоночных животных к человеку через векторы .Примеры:

• Бубонная чума (Yersinia pestis): от крыс или собачек до блох и людей
• Болезнь Лайма: от оленьих мышей до клещей и людей
• Вирус Западного Нила: от птиц до комаров и людей

Болезнь Лайма и болезнь Западного Нила не передаются от человека к человеку, но легочная форма бубонной чумы (чумная инфекция в легких) может передаваться от человека к человеку через респираторные выделения.

Сальмонеллез от домашних животных

Обычно мы думаем, что заражение сальмонеллой происходит в результате употребления в пищу недоваренных яиц или зараженной птицы.Однако многие виды сальмонелл обычно встречаются в окружающей среде, их можно найти в желудочно-кишечном тракте многих видов животных, в том числе:

• Рептилии и земноводные — Черепахи, лягушки, игуаны, змеи, гекконы, рогатые жабы, саламандры и хамелеоны часто содержатся в качестве домашних животных, но они могут быть переносчиками бактерий сальмонеллы и несут ответственность за многие случаи заболеваний человека. Для получения дополнительной информации см. «Рептилии, амфибии и Salmonella » на веб-сайте CDC.
• Собаки и кошки
• Грызуны — см. Swanson SJ и др.: Salmonella enterica серотипа typhimurium с множественной лекарственной устойчивостью, ассоциированная с домашними грызунами. N. Engl. J. Med. 2007; 356: 21-8.
• Вспышки сальмонеллы среди людей также были связаны с зараженным сухим кормом для собак.

Эбола

Эбола также считается зоонозом. Считается, что определенные виды летучих мышей в Африке являются естественными резервуарами вируса Эбола.Тесный контакт с выделениями, органами или жидкостями тела живых или мертвых летучих мышей может заразить других животных, в том числе нечеловеческих приматов, антилоп, землероек, дикобразов, агути и других грызунов, многие из которых употребляются в пищу как «мясо диких животных» в Африка. Следовательно, существует несколько возможных путей, по которым Эбола может передаваться от различных позвоночных животных человеку. Кроме того, после заражения человека вирус может передаваться от человека к человеку при прямом контакте с кровью, биологическими жидкостями или органами.

Эбола

Рекомендуемые меры предосторожности для предотвращения передачи вируса Эбола от инфицированных пациентов.

SARS

ТОРС также считается зоонозом. Считается, что он произошел от китайских подковообразных летучих мышей. Затем вирус был передан циветтам, маленьким кошачьим млекопитающим, которых иногда отлавливают и едят в некоторых частях Китая. Люди, возможно, впервые заразились атипичной пневмонией от циветт в результате контакта с кровью или органами во время разделки мяса или приготовления пищи.Однако в какой-то момент вирус атипичной пневмонии стал способен передаваться от человека к человеку через респираторных выделений .

Грипп

Эпидемии гриппа, которые поражают нас каждый год, также можно считать зоонозными, поскольку они происходят от диких птиц и затем передаются домашней птице. Затем вирус может перейти от домашней птицы к человеку или может передаваться от птицы к свиньям, где может произойти генетическая перегруппировка до передачи человеку.Как и атипичная пневмония, как только вирус попадает в организм человека, он может быстро распространяться через респираторные выделения.

Прионные болезни

Вариант болезни Крейтцфельда-Якоба (vCJD) передается людям в результате употребления в пищу говядины или продуктов из говядины, загрязненных аномальными прионными белками, которые вызывают губчатую энцефалопатию крупного рогатого скота (BSE). В результате vCJD соответствует критерию зооноза.

Обратите внимание, однако, что vCJD также может передаваться людям через зараженные хирургические инструменты или во время трансплантации роговицы; эти пути приобретения лучше было бы классифицировать как «обычную трансмиссию транспортного средства.«

По данным CDC, «около 75% недавно появившихся инфекционных заболеваний, поражающих людей, являются заболеваниями животного происхождения, и примерно 60% всех патогенов человека являются зоонозными».

В результате многие болезни, которые мы теперь считаем чисто человеческими, такие как корь, оспа и дифтерия, первоначально перешли от животных к человеку.

Мы считаем корь и оспу исключительно человеческими болезнями, особенно потому, что не существует известных животных-резервуаров для этих болезней.Однако считается, что корь изначально была вирусной болезнью собак, которая была похожа на вирус чумы, которым сегодня поражаются собаки и кошки. После перехода от собак к людям вирус мутировал на протяжении многих поколений, и эти мутации привели к более эффективной передаче от человека к человеку через респираторные выделения, а также снизили тяжесть заболевания у людей. Сегодняшняя версия вируса кори достаточно изменилась, чтобы больше не заражать собак (хотя собаки по-прежнему подвержены риску чумки).Точно так же считается, что оспа изначально была вирусом коровьей оспы, который мы передали людям, а затем мутировали в форму, отличную от коровьей оспы.

Считается ли малярия зоонозом?

Подумайте, прежде чем проверять ответ.

Ответ

Переносчик — это организм, который может передавать инфекционные агенты от одного инфицированного человека или животного к другому.Трансмиссивные болезни являются причиной огромного количества заболеваемости и смертности во всем мире, хотя самое тяжелое бремя ложится на страны тропических и субтропических регионов. Погода (как температура, так и осадки) оказывает огромное влияние на распространенность болезни, ее ареал и географическое распространение. Ученые обеспокоены тем, что изменение климата приведет к расширению спектра трансмиссивных болезней и увеличению опасности сезонных эпидемий.

Неполный список болезней, которые могут передаваться переносчиками, показан ниже.

• Болезнь Шагаса — передается через триатомовые клопы, зараженную пищу, переливание инфицированной крови
• Чикунгунья — вирусное заболевание, передающееся человеку инфицированными комарами
• Денге — инфекция, передаваемая комарами, которая может вызвать летальные осложнения
• Дракункулез — параститическая инфекция, вызванная питьевой водой, содержащей водяных блох, которые проглотили личинки дракункулов
• Африканский трипаносомоз человека — Glossina Паразитарная инфекция, передаваемая с летальным исходом без своевременной диагностики и лечения
• Лейшманиоз — Заражение вызывается самками москитов
• Лимфатический филяриатоз — инфекция возникает при передаче нитчатых паразитов человеку через комаров
• Болезнь Лайма — заболевание, вызываемое инфицированными клещами
• Малярия — вызывается паразитом Plasmodium , передается через инфицированных комаров
• Онхоцеркоз — паразитарное заболевание, вызываемое нитчатым червем onchocerca volvulus
• Шистосомоз — паразитарное заболевание, вызываемое плоскими червями-трематодами
• Вирус Западного Нила — передается через укусы инфицированных комаров; комары заражаются вирусом при укусе инфицированных птиц
• Желтая лихорадка — вирусное заболевание, передающееся через комаров aedes

По данным ВОЗ, «трансмиссивные болезни составляют 17% оценочного глобального бремени всех инфекционных болезней.Самая смертоносная трансмиссивная болезнь, малярия, вызвала в 2012 году около 627 000 смертей. Тем не менее, лихорадка денге является самой быстрорастущей трансмиссивной болезнью в мире, где за последние 50 лет заболеваемость возросла в 30 раз ».

Что такое ларингит? (Признаки, симптомы и варианты лечения)

Просмотреть видео

Ларингит — это состояние, с которым многие люди сталкивались в какой-то момент своей жизни.Большинство случаев ларингита носят временный характер и улучшаются, когда устраняется основная причина, однако у некоторых людей все же заканчивается хронический ларингит. Считается, что при жизни у 21 процента населения может развиться хронический ларингит. В некоторых случаях инфекция может распространиться на другие области дыхательных путей.

Что такое ларингит?

Давайте посмотрим на определение ларингита.

Ларингит — это воспаление гортани (голосового аппарата) в результате раздражения, чрезмерного использования или инфекции.Голосовые связки находятся внутри гортани. Это две складки слизистой оболочки, покрывающие хрящ и мышцы. Обычно голосовые связки открываются и закрываются без проблем, создавая звуки своей вибрацией и движением.

Однако при ларингите они раздражаются и воспаляются, вызывая искажение звуков, которые издает проходящий над ними воздух. В результате ваш голос становится хриплым. В некоторых случаях ларингита ваш голос может даже стать почти незаметным.

Какие типы ларингита?

Есть два основных типа ларингита: острый и хронический.Острый ларингит длится недолго, тогда как хронический ларингит длится долго.

Как долго длится ларингит? Это зависит от вашего типа. Острый ларингит возникает внезапно и может длиться до двух недель. С другой стороны, хронический ларингит может длиться неделями, а в некоторых случаях и месяцами.

Большинство случаев ларингита не являются серьезными и часто возникают из-за временного напряжения голоса или вирусной инфекции. Если у вас стойкая охриплость голоса, это может свидетельствовать о более серьезном заболевании.

Каковы признаки и симптомы ларингита?

Ларингит часто возникает из-за другого заболевания, например, бронхита, гриппа или простуды. Симптомы включают:

Если вы злоупотребляете голосом (например, оратор, певец), курите или предрасположены к гриппу, бронхиту или простуде, у вас больше шансов заболеть ларингитом.

Заразен ли ларингит?

Вирусы, вызывающие ларингит, не так уж заразны.Наиболее заразным ларингитом является период времени, когда у вас высокая температура. Ларингит, вызывающий бактериальные и грибковые инфекции, потенциально заразен, но они возникают реже.

Другие не заразные причины ларингита:

• Химические загрязнители или раздражители

• Механическое чрезмерное использование гортани (например, тяжелое пение или разговор)

• Другая основная проблема со здоровьем (например, рак горла)

Каковы причины ларингита?

Причины ларингита различаются в зависимости от типа.

Острый ларингит может быть вызван:

Хронический ларингит может возникнуть в результате:

• Кислотный рефлюкс

• Долгосрочное раздражающее воздействие

• Чрезмерное использование голоса

• Частые инфекции носовых пазух

• Быть рядом с курильщиками или курить себя

• Низкозернистые дрожжевые инфекции, которые вызывают частое использование ингаляторов от астмы

Паралич голосовых связок, рак или изменение формы голосовых связок с возрастом могут вызвать постоянную боль в горле и охриплость голоса.

Как диагностируется ларингит?

Охриплость голоса — наиболее частый признак этого состояния. В зависимости от степени раздражения или инфекции у вас могут быть разные вариации изменений голоса, от легкой охриплости до практически полной потери голоса. Если у вас хроническая охриплость, врач может осмотреть ваши голосовые связки и послушать ваш голос. Они могут направить вас к другому специалисту, например к специалисту по ушам, носу и горлу.

Ваш врач может использовать следующие методы для диагностики ларингита:

• Биопсия: Если врач видит область, которую он считает подозрительной, он может выполнить биопсию, при которой он берет образец ткани для исследования под микроскопом.

• Ларингоскопия: Врач может визуально осмотреть ваши голосовые связки во время ларингоскопии с помощью света и небольшого зеркала, чтобы увидеть заднюю часть горла. Они могут использовать волоконно-оптическую ларингоскопию, которая включает введение гибкой мыслительной трубки (эндоскопа) с небольшой лампочкой и камерой в ваш рот или нос и в заднюю часть горла.Затем они будут следить за движением ваших голосовых связок во время разговора.

Они осмотрят ваше горло, чтобы определить причину ларингита. Причина вашего ларингита определит лечение.

Как подготовиться к приему на прием по поводу ларингита?

Сначала вы, вероятно, пойдете на прием к семейному врачу или педиатру. При необходимости они направят вас к ЛОР-специалисту.

Есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться к встрече, например:

• Узнавайте обо всем, что вам следует делать заранее.

• Запись важной личной информации, например недавних изменений в жизни или серьезных стрессов.

• Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся не связанными друг с другом.

• Составьте список всех лекарств, которые вы в настоящее время принимаете, включая витамины и пищевые добавки.

• Записывает все вопросы, которые у вас есть к врачу.

• Приводя с собой друга или члена семьи для поддержки или помощи в запоминании информации, которую вы забыли или пропустили.

Какие варианты лечения ларингита?

Некоторые варианты лечения ларингита:

1. Остальное

Если вы поете или говорите, чтобы заработать себе на жизнь, возможно, вам просто нужно дать голосу отдохнуть, пока воспаление не пройдет. После выздоровления вам следует ограничить разговоры, чтобы предотвратить обострение болезни. Если речь или пение не относятся к вашей профессии, дополнительный отдых должен помочь вашему выздоровлению.

2. Гидратация

Врач также может посоветовать вам использовать в доме увлажнитель воздуха, чтобы увлажнить атмосферу и успокоить раздражение и першение в горле. Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Ограничьте или избегайте употребления алкоголя и кофеина, поскольку эти вещества могут вызвать усиление воспаления гортани. Вы также можете рассасывать леденцы, чтобы горло оставалось влажным. Избегайте веществ, содержащих ментолоподобные капли от кашля, поскольку они могут раздражать горло.

3. Лекарства

Большинство случаев инфекционного ларингита вызвано вирусами, обычно это острый ларингит, который со временем проходит. Врач может назначить вам антибиотики в тех редких случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией.

Лечение хронического ларингита направлено на устранение основной причины и поэтому может быть различным. Врач может прописать вам болеутоляющие, антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. Если вы страдаете от кислотного рефлюкса желудка, который проникает в ваш голосовой ящик, врач может назначить какой-либо вид терапии для решения этой проблемы.

Вы можете получать кортикостероиды, которые помогают уменьшить воспаление голосовых связок. Но врач будет использовать это лечение только в том случае, если есть острая необходимость в лечении ларингита, например, если вы используете свой голос для устного выступления, речи или пения или иногда для детей ясельного возраста, у которых ларингит вызван крупом.

4. Хирургический

Если хронический ларингит привел к расшатыванию или параличу голосовых связок или полипов голосовых связок, это считается более серьезным заболеванием.В таких случаях врач может предложить операцию, если они вызвали серьезную дисфункцию голосовых связок.

Полип голосовых связок обычно удаляют амбулаторно. Они могут предложить инъекции коллагена или операцию по поводу парализованных или ослабленных голосовых связок.

Как предотвратить ларингит?

Общие здоровые привычки могут помочь предотвратить хронический ларингит. Избегание контактов с другими людьми, которые болеют простудой или гриппом, и мытье рук уменьшат ваши шансы заразиться вирусом.

Если вы чрезмерно зарабатываете голосом, вам следует часто делать перерывы. Поговорите со своим врачом о других профилактических мерах, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить вероятность воспаления.

Избегайте работы в местах, где вы постоянно подвергаетесь воздействию вредных химических веществ. Если вы курите, сразу бросьте курить, чтобы снизить риск воспаления.

Вы также можете снизить риск хронического ларингита, правильно вылечив желудочный кислотный рефлюкс. Также избегайте чрезмерного употребления алкоголя.

Обратитесь в Хьюстонскую ЛОР и аллергологическую службу, чтобы получить специалиста центра голоса и глотания

Хьюстонская ЛОР-клиника обеспечивает высочайший уровень ухода от рождения до пожилых людей, предоставляя вам и вашей семье информативное обучение пациентов и самые современные методы лечения.Если вы страдаете ларингитом или у вас есть другие проблемы, такие как проблемы с носовыми пазухами, аллергия, миндалины или трубы, проблемы с равновесием или слухом, обратитесь в Хьюстонскую ЛОР-клинику, чтобы записаться на прием.

Автор: Майкл П. Андербринк, MD

Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать больше о Хьюстонском центре голоса и глотания и его терапевте Майкле Андербринке, MD

.

---

Другие статьи по ларингиту

ЧТО ТАКОЕ Хриплый голос? ПРИЗНАКИ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ

ВОСПАЛЕНИЕ ГОРТЫ (ГОЛОСОВАЯ КОРОБКА): ПРИЗНАКИ, СИМПТОМЫ И ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

ОСТРЫЙ ЛАРИНГИТ ПРОТИВ ХРОНИЧЕСКОГО ЛАРИНГИТА: СИМПТОМЫ, РАЗЛИЧИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Инфекция верхних дыхательных путей — StatPearls

Непрерывное обучение

Инфекции верхних дыхательных путей можно определить как самоограниченное раздражение и отек верхних дыхательных путей с кашлем и отсутствием признаков пневмонии у пациента без других заболеваний это могло бы объяснить их симптомы или при отсутствии в анамнезе хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы или хронического бронхита.Инфекции верхних дыхательных путей поражают нос, носовые пазухи, глотку, гортань и крупные дыхательные пути. В этом упражнении рассматривается, когда при дифференциальной диагностике следует учитывать инфекцию верхних дыхательных путей и как правильно ее оценить. Это мероприятие подчеркивает роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

• Описать патофизиологию инфекций верхних дыхательных путей.

• Изучите историю болезни и физическое состояние пациента с инфекцией верхних дыхательных путей.

• Опишите варианты лечения инфекций верхних дыхательных путей.

• Объясните стратегии межпрофессиональной группы для улучшения координации помощи и результатов у пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Различные вирусы и бактерии могут вызывать инфекции верхних дыхательных путей. Они вызывают множество заболеваний пациента, включая острый бронхит, простуду, грипп и респираторные дистресс-синдромы.Определить большинство этих заболеваний у пациентов сложно, потому что проявления, связанные с инфекциями верхних дыхательных путей (URI), обычно совпадают, а их причины схожи. Инфекции верхних дыхательных путей можно определить как самоограниченное раздражение и отек верхних дыхательных путей с ассоциированным кашлем без доказательства пневмонии, при отсутствии отдельного состояния для учета симптомов пациента или при отсутствии в анамнезе ХОБЛ / эмфиземы / хронического бронхита. [1] Инфекции верхних дыхательных путей поражают нос, носовые пазухи, глотку, гортань и крупные дыхательные пути.

Этиология

Простуда по-прежнему является тяжелым бременем для общества в экономическом и социальном плане. Самый распространенный вирус — риновирус. Другие вирусы включают вирус гриппа, аденовирус, энтеровирус и респираторно-синцитиальный вирус. Бактерии могут вызывать примерно 15% случаев внезапного фарингита. Наиболее распространенным является S. pyogenes, стрептококк группы А.

Факторы риска для ИВД

• Тесный контакт с детьми: как детские сады, так и школы увеличивают риск URI

• Медицинское расстройство: У людей с астмой и аллергическим ринитом чаще развивается URI

• Курение общий фактор риска для URI

• Лица с ослабленным иммунитетом, включая лиц с муковисцидозом, ВИЧ, принимающих кортикостероиды, трансплантации и постспленэктомии, имеют высокий риск для URI

• Анатомические аномалии, включая дисморфические изменения лица или полипоз носа увеличивают риск URI

Эпидемиология

По всей стране URI являются одним из трех основных диагнозов в амбулаторных условиях.Предполагаемые ежегодные затраты на вирусный URI, не связанный с гриппом, превышают 22 миллиарда долларов. [2] На инфекции верхних дыхательных путей приходится около 10 миллионов амбулаторных посещений в год. Облегчение симптомов является основной причиной амбулаторных посещений среди взрослых в течение первых двух недель болезни, и большинство этих посещений заканчивается тем, что врачи напрасно выписывают рецепты на антибиотики. Взрослые простужаются примерно два-три раза в год, в то время как педиатры могут иметь до восьми случаев в год.[3], [4], [5] В осенние месяцы наблюдается пик заболеваемости простудой, вызванной риновирусом. Инфекции верхних дыхательных путей являются причиной более 20 миллионов пропущенных дней в школе и более 20 миллионов дней пропущенной работы, что создает большое экономическое бремя. [6]

Патофизиология

ИВДП обычно включает прямую инвазию организма в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Организм обычно передается при вдыхании инфицированных капель. Барьеры, препятствующие прикреплению организма к слизистой оболочке, включают 1) подкладку волос, которая улавливает патогены, 2) слизь, которая также задерживает организмы, 3) угол между глоткой и носом, который предотвращает попадание частиц в дыхательные пути и 4) реснитчатые клетки в нижних дыхательных путях, по которым патогены переносятся обратно в глотку.

Аденоиды и миндалины также содержат иммунологические клетки, атакующие патогены.

Грипп

Инкубационный период гриппа составляет от 1 до 4 дней, а временной интервал между появлением симптомов оценивается в 3–4 дня. Выделение вируса может произойти за 1 день до появления симптомов. Считается, что грипп может передаваться от человека к человеку путем прямого контакта, непрямого контакта, капельным путем или аэрозолизацией. Короткие расстояния (<1 метра) обычно требуются для контакта и передачи капель между человеком-источником и восприимчивым человеком.Передача по воздуху может происходить на больших расстояниях (> 1 м). Большинство данных, основанных на фактических данных, предполагают, что прямой контакт и капельная передача являются преобладающими способами передачи гриппа. [7]

Простуда

Патогены, вызывающие простуду, включают риновирус, аденовирус, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, энтеровирус и коронавирус. Риновирус, разновидность Enterovirus семейства Picornaviridae , является наиболее частой причиной простуды и вызывает до 80% всех респираторных инфекций в пиковые сезоны.[8] Десятки серотипов риновирусов и частые антигенные изменения среди них делают идентификацию, характеристику и искоренение сложной задачей. Считается, что после отложения в слизистой оболочке переднего отдела носа репликация и инфицирование риновируса начинается при мукоцилиарном транспорте в задний носоглотку и аденоиды. Уже через 10–12 часов после прививки могут появиться симптомы. Средняя продолжительность симптомов составляет от 7 до 10 дней, но симптомы могут сохраняться до 3 недель. Инфекция слизистой оболочки носа и последующая воспалительная реакция хозяина вызывают расширение сосудов и повышенную проницаемость сосудов.Эти явления приводят к обструкции носа и ринореи, тогда как холинергическая стимуляция вызывает выработку слизи и чихание.

История и физика

Острые инфекции верхних дыхательных путей включают ринит, фарингит, тонзиллит и ларингит. Симптомы ИВПТ обычно включают:

• Кашель

• Боль в горле

• Насморк

• Заложенность носа

• Головная боль

Лихорадка
Слабая лихорадка

• Чихание

• Недомогание

• Миалгии

Начало симптомов обычно начинается через один-три дня после заражения и длится 7-10 дней и может сохраняться до 3 недель.

Оценка

Наличие классических признаков риновирусной инфекции в сочетании с отсутствием признаков бактериальной инфекции или серьезного респираторного заболевания является достаточным для постановки диагноза простуды. Простуда — это клинический диагноз, и диагностическое обследование не требуется. При тестировании на грипп собирайте образцы как можно ближе к появлению симптомов. Назальные аспираты и мазки — лучшие образцы для тестирования младенцев и детей младшего возраста.Для детей старшего возраста и взрослых предпочтительны мазки и аспираты из носоглотки. Быстрые мазки от стрептококка могут использоваться для исключения бактериального фарингита, что может помочь уменьшить количество антибиотиков, назначаемых при этих инфекциях.

Лечение / ведение

Целью лечения простуды является облегчение симптомов. Противоотечные средства и комбинированные антигистаминные / противоотечные препараты могут уменьшить кашель, заложенность и другие симптомы у взрослых. [9] Избегайте применения препаратов от кашля у детей.[10] Антагонисты H2-рецепторов могут предложить умеренное уменьшение ринореи и чихания в течение первых 2 дней простуды у взрослых. [3] Антигистаминные препараты первого поколения обладают седативным действием, поэтому посоветуйте пациенту соблюдать осторожность при их применении. Назальные деконгестанты для местного и перорального применения (например, оксиметазолин для местного применения, псевдоэфедрин для перорального применения) обладают умеренной эффективностью у взрослых и подростков в снижении резистентности носовых дыхательных путей. [10], [3] Доказательные данные не подтверждают использование антибиотиков для лечения простуда, потому что они не улучшают симптомы и не сокращают течение болезни.[10], [3] Также отсутствуют убедительные доказательства, подтверждающие использование декстрометорфана при остром кашле.

Согласно Кокрановскому обзору [11], витамин С, используемый в качестве ежедневной профилактики в дозах = 0,2 грамма или более, оказывал «умеренное, но постоянное влияние» на продолжительность и тяжесть симптомов простуды (снижение частоты симптомов простуды на 8% и 13%). продолжительность для взрослых и детей соответственно). Однако при терапевтическом приеме после появления симптомов высокие дозы витамина С не показали явной пользы в испытаниях.[11]

Раннее противовирусное лечение гриппа сокращает продолжительность симптомов гриппа, сокращает продолжительность пребывания в больнице и снижает риск осложнений. [Рекомендации по лечению гриппа часто обновляются Центрами по контролю и профилактике заболеваний на основе эпидемиологических данных и моделей устойчивости к противовирусным препаратам. Назначьте противовирусную терапию от гриппа в течение 48 часов с момента появления симптомов (или раньше) и не откладывайте лечение до лабораторного подтверждения, если экспресс-тест недоступен.Противовирусное лечение может принести пользу даже через 48 часов у беременных и других пациентов из группы высокого риска [12].

Вакцинация — самый эффективный метод профилактики гриппа. Противовирусная химиопрофилактика также полезна для предотвращения гриппа (эффективность от 70% до 90%) и должна рассматриваться как дополнение к вакцинации в определенных сценариях или когда вакцинация недоступна или невозможна. Как правило, противовирусная химиопрофилактика используется в периоды активности гриппа для (1) лиц из группы высокого риска, которые не могут получить вакцинацию (из-за противопоказаний) или у которых недавняя вакцинация не дает или не ожидается, что она обеспечит достаточный иммунный ответ; (2) борьба со вспышками среди лиц с высоким риском в институциональных условиях; и (3) лица с высоким риском заражения гриппом.[13]

Prognosis

URI обычны в течение зимнего сезона и по большей части доброкачественны, но могут серьезно повлиять на качество жизни в течение нескольких недель. У некоторых людей может развиться пневмония, менингит, сепсис и бронхит. Ежегодно через URI регистрируются единичные случаи смерти. Отсутствие работы и учебы — очень распространенное явление. Вдобавок пациенты тратят миллиарды долларов на бесполезные лекарства. Существует мало доказательств того, что какое-либо лечение действительно сокращает продолжительность вирусного URI.Даже вакцина работает в лучшем случае только у 40-60% людей.

Осложнения

Осложнения инфекций верхних дыхательных путей относительно редки, за исключением гриппа. Осложнения гриппозной инфекции включают первичную вирусную пневмонию гриппа; вторичная бактериальная пневмония; синусит; средний отит; коинфекция бактериальными возбудителями; и обострение ранее существовавших заболеваний, особенно астмы и хронической обструктивной болезни легких. Пневмония является одним из наиболее частых осложнений гриппа у детей и вносит значительный вклад в заболеваемость и смертность.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Инфекции верхних дыхательных путей — одно из наиболее распространенных заболеваний, с которыми медицинские работники могут столкнуться в амбулаторных условиях. Инфекция может варьироваться от простуды до опасного для жизни заболевания, такого как острый эпиглоттит. Из-за разнообразия причин и проявлений инфекции верхних дыхательных путей лучше всего лечить межпрофессиональная команда.

Главное — избегать чрезмерного назначения антибиотиков, но в то же время не пропустить опасную для жизни инфекцию.Практикующие медсестры, которые принимают таких пациентов, должны свободно общаться со специалистом по инфекционным заболеваниям, если есть какие-либо сомнения относительно серьезности инфекции. Фармацевт должен обучить пациента URI и воздерживаться от чрезмерного использования непроверенных продуктов.

Точно так же врач отделения неотложной помощи не должен сразу выписывать пациентов домой с антибиотиками от простуды. В целом инфекции верхних дыхательных путей приводят к очень высокой инвалидности на короткие периоды времени. Прогулы на работе и в школе — обычное дело; кроме того, симптомы могут вызывать раздражение, и крайняя усталость является нормой.Пациентам следует рекомендовать пить много жидкости, отдыхать, бросать курить и соблюдать предписанные лекарства [14].

Медсестры могут контролировать состояние и симптомы пациента, консультировать по вопросам соблюдения режима приема лекарств и сообщать о любых проблемах лечащим врачам. Межпрофессиональное сотрудничество — залог хороших результатов. [Уровень 5]

Наконец, врачи должны убедить пациентов пройти вакцинацию до начала сезона гриппа. Хотя вакцина не может уменьшить продолжительность инфекции, симптомы гораздо менее серьезны.

Результаты у большинства пациентов хорошие, особенно при межпрофессиональном командном подходе. [Уровень 5]

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Ссылки

1.

Венцель Р.П., Фаулер А.А. Клиническая практика. Острый бронхит. N Engl J Med. 2006 16 ноября; 355 (20): 2125-30. [PubMed: 17108344]

2.

Фендрик А.М., Монто А.С., Найтенгейл Б., Сарнес М. Экономическое бремя вирусной инфекции дыхательных путей, не связанной с гриппом, в Соединенных Штатах.Arch Intern Med. 2003 24 февраля; 163 (4): 487-94. [PubMed: 12588210]

3.

Arroll B. Простуда. BMJ Clin Evid. 9 июня 2008 г .; 2008 [бесплатная статья PMC: PMC2

7] [PubMed: 19450292]

4.

Винтер Б., Гвалтни Дж. М., Майджинд Н., Хендли Дж. Вирусный ринит. Am J Rhinol. 1998 январь-февраль; 12 (1): 17-20. [PubMed: 9513654]

5.

Simasek M, Blandino DA. Лечение насморка. Я семейный врач. 2007 15 февраля; 75 (4): 515-20. [PubMed: 17323712]

6.

Adams PF, Hendershot GE, Marano MA., Центры по контролю и профилактике заболеваний / Национальный центр статистики здравоохранения. Текущие оценки из Национального опроса о состоянии здоровья, 1996 г. Vital Health Stat 10. Октябрь 1999 г .; (200): 1-203. [PubMed: 15782448]

7.

Бранкстон Г., Гиттерман Л., Хирджи З., Лемье С., Гардам М. Передача гриппа А у людей. Lancet Infect Dis. 2007 Апрель; 7 (4): 257-65. [PubMed: 17376383]

8.

Хейккинен Т., Ярвинен А.Простуда. Ланцет. 2003 г., 4 января; 361 (9351): 51-9. [Бесплатная статья PMC: PMC7112468] [PubMed: 12517470]

9.

Irwin RS, Baumann MH, Bolser DC, Boulet LP, Braman SS, Brightling CE, Brown KK, Canning BJ, Chang AB, Dicpinigaitis PV, Eccles R , Гломб В.Б., Гольдштейн Л.Б., Грэм Л.М., Харгрив Ф.И., Квале П.А., Льюис С.З., МакКул Ф.Д., МакКрори, округ Колумбия, Пракаш УБС, Праттер М.Р., Розен М.Дж., Шульман Э., Шеннон Дж. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных.Грудь. 2006 Янв; 129 (1 доп.): 1С-23С. [Бесплатная статья PMC: PMC3345522] [PubMed: 16428686]

10.

Фашнер Дж., Эриксон К., Вернер С. Лечение простуды у детей и взрослых. Я семейный врач. 2012 15 июля; 86 (2): 153-9. [PubMed: 22962927]

11.

Дуглас Р.М., Хемила Н, Чалкер Э, Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev.2007, 18 июля; (3): CD000980. [PubMed: 17636648]

12.

Систон А.М., Расмуссен С.А., Хонейн М.А., Фрай А.М., Сейб К., Каллаган В.М., Луи Дж., Дойл Т.Дж., Крокетт М., Линфилд Р., Мур З., Видеман К., Ананд М., Табони Л., Нильсен К.Ф., Уоллер К., Пейдж С., Томпсон Дж. М., Эйвери С., Спрингс С.Б., Джонс Т., Уильямс Дж. Л., Ньюсом К., Финелли Л., Джеймисон Д., Рабочая группа по пандемическому гриппу h2N1 у беременных. Пандемическое заболевание, вызванное вирусом гриппа A (h2N1) 2009 года, среди беременных женщин в США. ДЖАМА. 2010 21 апреля; 303 (15): 1517-25. [Бесплатная статья PMC: PMC5823273] [PubMed: 20407061]

13.

Harper SA, Bradley JS, Englund JA, File TM, Gravenstein S, Hayden FG, McGeer AJ, Neuzil KM, Pavia AT, Tapper ML, Uyeki TM , Циммерман Р.К., Группа экспертов Американского общества инфекционистов. Сезонный грипп у взрослых и детей — диагностика, лечение, химиопрофилактика и управление вспышками в учреждениях: руководящие принципы клинической практики Американского общества инфекционистов.Clin Infect Dis. 2009 15 апреля; 48 (8): 1003-32. [Бесплатная статья PMC: PMC7107965] [PubMed: 19281331]

14.

Le Maréchal M, Tebano G, Monnier AA, Adriaenssens N, Gyssens IC, Huttner B, Milanic R, Schouten J, Stanic Benic M, Versporten A, Влахович-Пальцевски В., Заничелли В., Хульшер М.Э., Пульчини К., DRIVE-AB WP1 group. Показатели качества, оценивающие использование антибиотиков в амбулаторных условиях: систематический обзор с последующей международной междисциплинарной процедурой консенсуса. J Antimicrob Chemother.01 июня 2018; 73 (suppl_6): vi40-vi49. [Бесплатная статья PMC: PMC5989608] [PubMed: 29878218]

Есть ли у меня COVID или стрептококковая инфекция в горле?

Боль в горле в осенние месяцы — обычное дело, и многие люди задаются вопросом, есть ли у них стрептококковая ангина или COVID-19, так в чем разница и как узнать, есть ли у вас COVID или стрептококковая ангина?

Крейг П. Чейз, доктор медицины, партнер Oviedo Medical Research, говорит: «Помимо ломоты в теле и усталости, у вас, как правило, не бывает других симптомов стрептококковой ангины.Вы не склонны получать насморк; у вас нет кашля или других респираторных заболеваний. Обычно он отделяется только до горла ».

В чем разница и сходство между стрептококками и COVID?

Ангина отличается от COVID и даже гриппа первопричиной заболевания. И грипп, и COVID передаются вирусами. Грипп вызывается вирусами гриппа, а COVID — новым коронавирусом 2019 года (SARS-CoV-2). Оба вызывают респираторное заболевание, которое может быть тяжелым.В случае COVID-19 многие люди умерли от этой болезни.

Стрептококковая ангина — это бактериальная инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus группы А. Хотя COVID, грипп и стрептококк — это разные типы инфекций в организме, они передаются от человека к человеку через крошечные воздушно-капельные капли, инфицированные этими заболеваниями. Кашель, чихание или даже разговор могут распространять эти бактерии и вирусы, а в случае COVID-19 иногда со смертельным исходом.

Каковы симптомы COVID vs.Strep?

Хотя COVID и стрептококк могут передаваться через инфицированные капли от больного человека, есть некоторые различия в том, как вы будете себя чувствовать, если заразитесь любым из этих заболеваний. Например, симптомы COVID включают:

• Озноб и жар
• Заложенность или насморк
• Кашель
• Диарея
• Усталость
• Головная боль
• Потеря вкуса или запаха
• Тошнота или рвота
• Одышка
• Боль в горле

Грипп проявляется многими из тех же симптомов, но он не вызывает нарушения обоняния и вкуса, как COVID.Кроме того, боль в горле может проявиться или не проявиться, если вы инфицированы COVID 19. Одно исследование, проведенное в Китае с участием более 55000 пациентов с COVID-19, показало, что только 14% имели симптомы боли в горле, вызванные этим вирусом.

Симптомы ангины отличаются как от COVID, так и от гриппа. По словам доктора Чейза, стрептококковая ангина проявляется как «невероятно больное горло, болезненное при глотании, и у вас будет высокая температура». При медицинском осмотре, когда вы смотрите на горло, оно, как правило, ярко-красное — красный цвет пожарной машины — и все миндалины покрыты желтым ворсистым веществом.

Симптомы стрептококковой инфекции в горле включают:

• Сыпь на теле
• Лихорадка
• Головная боль
• Охриплость
• Тошнота или рвота — особенно у детей
• Боль при глотании
• Маленькие красные пятна на небе
• Опухшие красные миндалины с белыми или желтыми пятнами
• Опухшие болезненные лимфатические узлы на шее прямо под ушами

Эти симптомы отсутствуют при COVID; Хотя у вас может болеть горло, есть и другие симптомы, в том числе кашель, затрудненное дыхание, потеря обоняния и вкуса, которые полностью отличаются от ангины.К тому же стрептококковая ангина появляется довольно внезапно, в то время как COVID дольше инкубируется и проявляет симптомы.

Когда пора обратиться к врачу?

Может быть трудно определить, связана ли ваша ангина со стрептококком или является частью COVID. В любом случае, если вы беспокоитесь, что у вас может быть COVID или стрептококк, пора обратиться к врачу. Стрептококковая ангина чаще встречается у детей, но если она есть у одного человека, она очень заразна и может распространяться. Рекомендуется обратиться за медицинской помощью, где ваш врач может обследовать, диагностировать и протестировать эти заболевания, а затем предоставить лечение.

Простой экспресс-тест на стрептококк или посев из горла может определить, есть ли у вас заболевание. Ваш врач не может предположить, что у вас стрептококк, но он должен подтвердить диагноз с помощью анализов. Мазок из горла, отправленный в лабораторию, может подтвердить диагноз. Лечение стрептококка — это лечение антибиотиками.

Для проверки на COVID врачи будут использовать долгую замену для взятия пробы из носа или горла. Как и стрептококк, образцы отправляются в лабораторию для диагностики. В отличие от стрептококка, в настоящее время нет лекарства от COVID-19.

Если ваши симптомы ухудшаются в связи с каким-либо заболеванием, вам также может потребоваться неотложная медицинская помощь, особенно если у вас проблемы с дыханием, что является одной из самых серьезных проблем, из-за которых пациенты с COVID попадают в больницу. Некоторые из наиболее важных тревожных признаков COVID-19 включают:

• Проблемы с дыханием
• Постоянная боль или давление в груди
• Путаница или неспособность бодрствовать
• Посинение лица или губ

Если эти симптомы возникают, либо позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за неотложной помощью.
Как правило, вы можете вылечиться от ангины и COVID, находясь дома, хотя многие пациенты с коронавирусом госпитализируются с тяжелыми симптомами болезни. В отличие от COVID-19, от которого, как мы пишем, погибло почти 200000 пациентов, по оценкам CDC, ежегодно регистрируется примерно до 24000 случаев стрептококка, и до 1900 пациентов умирают от этого заболевания.

% PDF-1.6 % 825 0 объект > эндобдж xref 825 86 0000000016 00000 н. 0000005329 00000 н. 0000005467 00000 н. 0000005631 00000 н. 0000005693 00000 п. 0000006002 00000 н. 0000006366 00000 н. 0000006403 00000 п. 0000006451 00000 п. 0000006517 00000 н. 0000007122 00000 н. 0000007509 00000 н. 0000007901 00000 н. 0000010572 00000 п. 0000013353 00000 п. 0000013502 00000 п. 0000013806 00000 п. 0000026718 00000 п. 0000026912 00000 п. 0000048655 00000 п. 0000048842 00000 н. 0000063075 00000 п. 0000063261 00000 п. 0000063333 00000 п. 0000063499 00000 н. 0000063585 00000 п. 0000063642 00000 п. 0000063733 00000 п. 0000063790 00000 п. 0000063980 00000 п. 0000064066 00000 п. 0000064123 00000 п. 0000064202 00000 н. 0000064342 00000 п. 0000064428 00000 н. 0000064485 00000 н. 0000064563 00000 п. 0000064732 00000 п. 0000064810 00000 п. 0000064867 00000 п. 0000064945 00000 п. 0000065150 00000 п. 0000065215 00000 п. 0000065272 00000 п. 0000065434 00000 п. 0000065499 00000 н. 0000065556 00000 п. 0000065729 00000 п. 0000065794 00000 п. 0000065851 00000 п. 0000066020 00000 п. 0000066178 00000 п. 0000066234 00000 п. 0000066358 00000 п. 0000066456 00000 п. 0000066512 00000 п. 0000066610 00000 п. 0000066666 00000 п. 0000066755 00000 п. 0000066811 00000 п. 0000066900 00000 п. 0000066955 00000 п. 0000067012 00000 п. 0000067069 00000 п. 0000067126 00000 п. 0000067183 00000 п. 0000067240 00000 п. 0000067297 00000 п. 0000067388 00000 п. 0000067445 00000 п. 0000067502 00000 п. 0000067559 00000 п. 0000067659 00000 п. 0000067716 00000 п. 0000067773 00000 п. 0000067830 00000 п. 0000067921 00000 п. 0000067978 00000 п. 0000068069 00000 п. 0000068131 00000 п. 0000068222 00000 п. 0000068279 00000 п. Λ 냷 RBu [_J˜j ث u-Ql0m *! J> s7JO «6}; rzUZ.q ꁭ7

Поцелуи и ваше здоровье — Better Health Channel

Поцелуи приносят много пользы для здоровья, но также могут передавать небольшое количество болезнетворных бактерий и вирусов. Бактерии и вирусы в слюне или крови одного человека могут передаваться другому человеку при поцелуях. Некоторые болезни распространяются легче, чем другие.

Как распространяется болезнь

Болезни могут передаваться от человека к человеку несколькими путями:

• Контактное распространение — некоторые болезни передаются напрямую от человека к человеку, например, во время поцелуев или косвенно при прикосновении загрязненная поверхность или предмет.
• Распространение капель — инфицированные капли из носа и горла обычно могут пройти около одного метра, прежде чем упадут на поверхность. Иногда инфицированные капли также могут задерживаться в воздухе. Заражение происходит при вдыхании инфицированной капли или при контакте с зараженной поверхностью или предметом.
• Распространяется по воздуху — некоторые инфицированные частицы из носа и горла могут оставаться в воздухе в течение длительного времени из-за своего крошечного размера. Они называются капельными ядрами и могут вдыхаться непосредственно в легкие.

Вирусы, которые могут передаваться при поцелуе

Примеры заболеваний, вызываемых вирусами, которые могут передаваться во время поцелуев, включают:

• Простуда — также известная как инфекции верхних дыхательных путей. Простуду могут вызывать множество различных вирусов. Считается, что простуда распространяется при прямом контакте с вирусом. Вы можете простудиться воздушно-капельным путем или при прямом контакте с выделениями (жидкостями и слизистыми) из носа и горла инфицированного человека.
• Железистая лихорадка — также известная как болезнь поцелуев. Железистая лихорадка — это общий термин для вирусной инфекции, называемой инфекционным мононуклеозом, вызванной вирусом Эпштейна-Барра. Вирус передается через слюну, а заражение происходит при контакте.
• Инфекция герпеса — вирусы, которые считаются частью семейства герпесов, включают вирусы Эпштейна-Барра, ветряную оспу (вызывает ветряную оспу) и простой герпес (вызывает герпес). Вирус простого герпеса может передаваться при прямом контакте с вирусом при поцелуях.Герпес легче всего передается другим людям при образовании или появлении волдырей. Вирус может «распространяться» (распространяться среди других) из волдырей, даже когда они зажили. Ветряная оспа легко передается от человека к человеку при прямом контакте, воздушно-капельным путем или воздушно-капельным путем.
• Гепатит B — поцелуй также может передавать этот вирус, хотя в крови его уровень выше, чем в слюне. Заражение может произойти при прямом контакте инфицированной крови и слюны с кровотоком или слизистыми оболочками другого человека.(Слизистые оболочки выстилают различные полости тела, включая рот и нос.) Человек с большей вероятностью заразится при поцелуе, если у него есть открытые язвы во рту или вокруг него.
• Бородавки — бородавки во рту могут распространяться при поцелуях, особенно если есть места недавней травмы.

Бактерии, которые могут передаваться при поцелуях

Примеры бактерий, которые могут передаваться во время поцелуев, включают:

• Менингококковая инфекция — это потенциально опасное для жизни состояние, которое включает менингит, воспаление оболочек (мозговых оболочек), окружают головной и спинной мозг и сепсис.Эти бактерии могут распространяться либо при прямом контакте, либо через капли. Исследования показывают, что в отношении поцелуев только глубокие поцелуи являются фактором риска.
• Разрушение зубов — бактерии, вызывающие кариес, не обнаруживаются во рту новорожденных. Рот ребенка должен быть покрыт инфицированной слюной, которую можно передать через поцелуй в губы.

Держите это в перспективе

Нет необходимости отказываться от поцелуев ради вашего здоровья и здоровья ваших близких.Хотя болезнетворные микробы могут передаваться во время поцелуя, большинство из них не вызывают болезни, и риск серьезного заболевания очень мал.

Предотвращение заражения во время поцелуев

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск передачи или заражения инфекцией во время поцелуя. Вам следует попытаться:

• Не целоваться, когда вы или другой человек болеете.
• Избегайте целовать кого-либо в губы, когда у вас или у них есть активный герпес, бородавки или язвы вокруг губ или во рту.
• Соблюдайте гигиену полости рта.
• При простуде кашляйте и чихайте в носовой платок.
• Обратитесь к врачу по поводу прививок. Существуют вакцины для предотвращения некоторых инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, гепатит B и менингококковая инфекция группы C.

Страстные поцелуи полезны для здоровья

Это еще не все мрак и гибель. Исследования страстных поцелуев выявили множество ценных преимуществ для здоровья, в том числе:

• Эмоциональная связь — поцелуй с партнером — это веселая, приятная и важная часть физической близости, которая помогает поддерживать чувство единения и любви.
• Снижение стресса — нежный или страстный поцелуй с партнером высвобождает успокаивающие химические вещества в мозгу (нейротрансмиттеры), которые снижают уровень стресса и успокаивают разум.
• Прелюдия — глубокий поцелуй с партнером может привести к половому акту. Различные исследования показывают, что секс улучшает физическое и психическое здоровье человека. Например, регулярный секс защищает от стресса и депрессии.
• Повышение метаболизма — поцелуи сжигают килоджоули. Чем страстнее поцелуй, тем сильнее ускоряется метаболизм.
• Более здоровый рот — слюна содержит вещества, которые борются с бактериями, вирусами и грибками. Глубокие поцелуи увеличивают отток слюны, что помогает сохранить здоровье рта, зубов и десен.
• Повышенный иммунитет — воздействие микробов, обитающих во рту вашего партнера, укрепляет вашу иммунную систему.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Ваш стоматолог
• Служба иммунизации местного совета
• Отделение борьбы с инфекционными заболеваниями Департамента здравоохранения Виктория Тел.