Вирусный гепатит А: пути передачи, диагностика, профилактика
11.08.2020
Поделиться
Украина продолжает занимать лидирующие позиции по уровню заболеваемости на вирусные гепатиты среди европейских стран. Только в 2018 году, по данным Центра общественного здоровья МЗ Украины, острым гепатитом А заболели 2767 украинцев. 871 человек из них – дети до 17 лет. Какие пути заражения гепатитом А и как не заболеть – далее в материале.
Гепатит А – это заболевание печени, вызванное вирусом. Также известно под названием болезнь Боткина. В отличие от других типов гепатита – В и С – не является хронической болезнью печени и чаще всего не смертельно. Однако, может сопровождаться тяжелыми симптомами и острой печеночной недостаточностью. В таком случае возможен летальный исход. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году от гепатита А в мире умерло более 7130 человек.
Заражение гепатитом А: как происходит
Вирусный гепатит А передается алиментарным путем, то есть – через зараженные продукты питания и воду.
Заболевание напрямую связано с некачественной обработкой водопроводной воды, ее очистки от сточных вод, а также с несоблюдением личной гигиены и орально-анальным сексом. По результатам исследований, в странах с низким показателем заболеваемости вирусными гепатитами, гепатитом А болеют в основном мужчины, вступавшие в половые отношения с мужчинами.
Инкубационный период гепатита А составляет 2-6 недель, в среднем – до 28 дней. Такой длительный период активации вируса не позволяет выявить его на ранних стадиях и своевременно изолировать зараженного человека. По этой причине в Украине ежегодно происходят вспышки вирусного гепатита А, преимущественно среди школьников.
Само заболевание может длиться до 40 дней в зависимости от наличия сопутствующих хронических заболеваний, возраста, состояния иммунитета и своевременности медицинской помощи.
Пути передачи гепатита А
Как уже отметили, болезнь Боткина передается орально-фекальным путем. В зоне риска те, кто проживает в перенаселенных районах с сильно загрязненной водой, недостаточным уровнем санитарных норм.
Вирус попадает в организм вместе с плохо очищенной водой, недостаточно тщательно обработанными пищевыми продуктами и через немытые руки.
Также вирус передается бытовым путем, через столовые приборы, посуду и полотенца. Поэтому в зоне риска также те, кто совместно проживает с инфицированным человеком. Высокий риск подцепить вирус есть такеже у людей, употребляющибх иньекционные наркотики, вступают в половые отношения с больными.
Вместе с тем, обезвредить вирус достаточно сложно. Он устойчив к кислотам, способен выдерживать температуру до 60°С и может достаточно долго “жить” во внешней среде.
Диагностика гепатита А
Обічному человеку распознать гепатит А очень сложно. Симптомы схожи с другими заболеваниями, его можно спутать с пищевым отравлением или даже простудой. Болезнь боткина становится очевидной только когда склеры глаз и кожа обретают желоватый оттенок, а до этого момента заболевание по симптоматике похоже на что угодно – панкреатит, обострение холецистита и грипп.
Симптомы вирусного гепатита А таковы:
- повышение температуры тела до 39°С
- недомогание, быстрая утомляемость, сонливость
- на более поздних стадиях изменение цвета мочи и кала (моча становится темного оттенка, кал – бесцветным)
Также верные признаки гепатита А – острая боль в правом подреберье, увеличенная в размерах печень и селезенка, тошнота, рвота и нарушение стула (запор или наоборот – диарея). На заражение могут указывать также боль в мышцах и суставах, сухая и зудящая кожа.
Перечисленные симптомы помогут идентифицировать заболевание самостоятельно. Однако стоит понимать, что заболевание другими, более тяжелыми формами вирусного гепатита, протекают с той же симптоматикой. Поэтому важно обратиться к врачу, который установит точный диагноз и начнет адекватное лечение. В клинических условиях наличие вируса гепатита А устанавливают с помощью ряда анализов. Чтобы установить точный диагноз и определить, какой именно тип вирусного гепатита стал причиной состояния, проводят диагностику крови на наличие специфических для гепатита А антител – IgM.
При необходимости специалист может назначить более глубокое исследование крови, направленное на выделение РНК вируса гепатита. IgM и РНК вируса – это маркеры гепатита А, которые являются основанием для постановки диагноза и назначения специфического лечения.
Профилактика гепатита А
Лучшая профилактика болезни Боткина – соблюдение личной гигиены. Регулярное и тщательное мытье рук, обработка продуктов питания и посуды. Так как одним из основных источников заражения является вода, употреблять ее необходимо только в кипяченном или дистиллированном виде. В регионах с плохим качеством обработки водопроводной воды лучше использовать бутилированную воду – как для питья, так и для приготовления пищи.
Одним из наиболее надежных способов не заболеть вирусным гепатитом, в том числе типа А, по прежнему остается вакцинация.
#Диагностика
#Медицина
Вирусные гепатиты можно предупредить — Государственное Бюджетное Учреждение Ростовской Области «Стоматологическая Поликлиника №1» в г.
Ростове-на-ДонуВсемирный день борьбы с гепатитом отмечается ежегодно 28 июля, учрежден ВОЗ по инициативе Всемирного альянса по борьбе с гепатитом.
Вирусные гепатиты — это вирусное заболевание печени, которое наносит сокрушительный удар по всему организму. Вирусная инфекция легко распространяется и может стать причиной эпидемиологического случая. Врачами всего мира данное заболевание признано глобально опасной проблемой здравоохранения. Источником инфекции являются больные люди или вирусоносители. Передача вируса от больного человека здоровому происходит или энтеральным путем (через зараженную воду и пищевые продукты) — гепатиты А и Е, или парентеральным (непосредственным внесением вируса в кровь) — гепатиты В, С, Д. Вирусы парентеральных гепатитов обнаружены во всех выделениях больного: крови, сперме, слюне, вагинальных секретах, поте, слезах и могут передаваться
Серьезность ситуации заключается в том, что одной из основных групп риска по заражению гепатитом В и С являются подростки, которым нравятся татуировки, пирсинги, серьги, которые любят обмениваться расческами, сережками, ножницами, бритвами и др. Первый сексуальный опыт и начало приема наркотиков зачастую тоже приходятся на этот возраст. Но, к сожалению, даже однократное пренебрежение правилами безопасного секса или однократное введение наркотического вещества чужим шприцем может привести к заражению гепатитом В и С. Например для парентерального заражения гепатитом В достаточно 0,0000001 мл. инфицированной крови.
Клиника всех вирусных гепатитов сходна. Наиболее тяжелое течение отмечается при вирусном гепатите В. Заболевание сопровождается повышением температуры, слабостью, потерей аппетита до полного отвращения к пище и желудочно-кишечными проявлениями. Иногда (чаще у детей) заболевание протекает по типу острого респираторного заболевания.
Диагностическими признаками служит желтуха, появление темной мочи и неокрашенного стула. В настоящее время обнаруживается большое количествобессимптомных форм инфекции.
Наиболее коварным и опасным среди всех вирусных гепатитов считается гепатит С. Скрытое и мягкое течение гепатита С послужило поводом для названия его «ласковым убийцей»
Вакцинация против вирусного гепатита А и В является главной защитой и наиболее эффективным путем предохранения, в том числе нашего подрастающего поколения от этой опасной инфекции. В Национальный календарь профилактических прививок введена вакцинация против гепатита В.
При этом должны быть выполнены три прививки с интервалом 1 месяц между 1-ой и 2-ой прививками и 5 месяцев между 2-ой и 3-ей. Такой прививочный курс обеспечивает выработку иммунитета на длительное время (до 15-20 лет). Детям первая вакцинация проводится в первые 24 часа жизни в роддоме
Действенными профилактическими мерами против заболевания являются соблюдение гигиены, внимательность при переливании крови и осторожность при выборе половых партнеров. Необходимо с детства прививать неукоснительное соблюдение мер личной гигиены, быть примером в закреплении этих гигиенических навыков, в воспитании чувства опасности при различного рода контактах с неизвестными лицами. Молодежь должна сделать правильный выбор — здоровый образ жизни, без наркотиков и тяжелых болезней, сохранить свой здоровый генофонд, тем самым укрепить здоровье нации.
Роспотребнадзор информирует:Ежегодно 28 июля во многих странах проводится Всемирный день борьбы с гепатитом (World Hepatitis Day).
Датой для его учреждения стал день рождения американского врача Баруха Самюэля Блумберга, лауреата Нобелевской премии, открывшего вирус гепатита B.
Проведение Всемирного дня борьбы с гепатитом направлено на привлечения внимания общественности и специалистов к проблеме, повышение заинтересованности граждан каждой страны к проведению профилактических мероприятий. Применение гигиенических знаний на практике каждым человеком, признание необходимости вакцинации против гепатитов А и В, а также участие в проведении прививочных компаний сохранит здоровье населения не каждой отдельной страны, но и населения планеты в целом.
Гепатит — воспаление печени, вызываемое вирусной инфекцией, является одним из самых распространенных и серьезных инфекционных заболеваний в мире.
Существует пять основных вирусов гепатита, определяемых как типы A, B, C, D и E. В зависимости от типа гепатита люди могут заразиться либо от инфицированных жидкостей организма, либо от зараженных пищевых продуктов и воды.
Инфицирование типами B, C и D происходит через кровь инфицированного человека, а в случае гепатита B и C — также при незащищенном половом контакте. Тип D инфицирует лишь тех, кто уже болен гепатитом B.Типы A и E обычно передаются через зараженную воду или пищевые продукты и тесно связаны с ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной.
Острая инфекция может протекать с такими симптомами, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.
Типы B и C на ранней стадии болезни в ряде случаев могут протекать бессимптомно. Значительная часть людей, инфицированных этими вирусами, может узнать о своей болезни лишь тогда, когда она перейдет в хроническую форму, иногда через несколько десятилетий после инфицирования. Не зная о своей инфекции, они могут передавать ее другим людям. Все эти вирусы вызывают острый гепатит, для которого характерны усталость, потеря аппетита, повышенная температура и желтуха. Большинство людей полностью выздоравливают, но среди незначительной доли людей острый гепатит может приводить к смерти.
Основными мерами профилактики:
- гепатита А и Е являются санитарно-гигиенические мероприятия.
- иммунизации против вирусного гепатита А, в первую очередь, подлежат группы высокого риска инфицирования.
- один из самых надежных способов защиты от вирусного гепатита В, по мнению ВОЗ, — вакцинация.
Однако вакцины против гепатита С на настоящий момент не существует.
Ко Всемирному дню борьбы с гепатитом 2019 г. ВОЗ ставит перед собой следующие задачи:
- Призвать разработчиков политики на национальном и региональном уровнях принять повышенные политические и финансовые обязательства для поддержки мер борьбы с гепатитом.
- Привлечь внимание к подготовленным ВОЗ новым оценкам необходимых затрат на элиминацию гепатита в контексте достижения к 2030 г. связанных со здоровьем Целей в области устойчивого развития (ЦУР) и ВОУЗ.
- Призвать людей шире пользоваться услугами профилактики, тестирования и лечения гепатита.
Согласно подготовленному ВОЗ новому анализу расходов, для достижения целей элиминации гепатита в период с 2016 по 2030 гг. в странах с низким и средним уровнем дохода потребуется привлечь дополнительное финансирование в размере 6 млрд долл. США в год. Данный анализ согласуется с составленной в 2017 г. оценкой ВОЗ стоимости достижения ЦУР в области здравоохранения. В 2016 г. было вложено только 0,5 млрд долл. США, и данные средства, главным образом, были получены из внутренних источников.
Знать. Предотвращать. Тестировать. Лечить. Элиминировать гепатит.
Относитесь ли Вы к группе риска? Пройдите тест! Выявление заражения на раннем этапе позволит быстрее начать лечение, что может предотвратить заболевание и спасти Вам жизнь.
Защищены ли Вы от гепатита? Заболевание гепатитом B или C можно предотвратить. Каждая инъекция должна быть безопасной.
Вакцина от гепатита В дает защиту на всю жизнь. Гепатит B и C может передаваться половым путем, поэтому пользуйтесь презервативами.
Будьте сильными: лечитесь и вылечивайтесь от гепатита. В случае положительного теста узнайте, нуждаетесь ли Вы в лечении, и не откладывайте прохождение терапии.
Вы заражены гепатитом В? Некоторые люди нуждаются в лечении, но могут оставаться здоровыми благодаря пожизненной терапии.
Вы заражены гепатитом C? Избавиться от заражения может помочь 3-месячный курс лечения.
Вирусным гепатитом B или C инфицированы 325 млн человек во всем мире, и ежегодно от него умирает 1,4 млн человек. По уровню смертности данная инфекционная болезнь стоит на втором месте после туберкулеза, а число людей, инфицированных гепатитом, в 9 раз превышает число ВИЧ-инфицированных. Гепатит поддается профилактике и лечению, а гепатит С – полному излечению. Однако свыше 80% людей, больных гепатитом, не имеют доступа к средствам профилактики, тестирования и лечения.
В рамках кампании Всемирного дня борьбы с гепатитом 2019 г. ВОЗ приглашает все страны и всех партнеров поддержать призыв к вложению ресурсов в элиминацию гепатита. В контексте обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения ВОЗ выпустит новые оценки потребностей в дополнительных средствах для достижения цели глобальной элиминации гепатита к 2030 г. В 2019 г. принимающей страной мероприятий, приуроченных ко Всемирному дню борьбы с гепатитом, стал Пакистан. Глобальные мероприятия пройдут 27-28 июля 2019 г. в Исламабаде, Пакистан.
Что такое гепатит А — Часто задаваемые вопросы
Обзор
Что такое гепатит?
Гепатит означает воспаление печени. Когда печень воспалена или повреждена, ее функция может быть нарушена. Злоупотребление алкоголем, токсины, некоторые лекарства и определенные заболевания могут вызвать гепатит, но часто он вызывается вирусом. В Соединенных Штатах наиболее распространенными вирусами гепатита являются вирус гепатита А, вирус гепатита В и вирус гепатита С.
В чем разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?
Гепатит А, гепатит В и гепатит С — инфекции печени, вызываемые тремя различными вирусами. Хотя каждый из них может вызывать схожие симптомы, они распространяются по-разному и могут по-разному влиять на печень. Гепатит А обычно является кратковременной инфекцией и не становится хроническим. Гепатит B и гепатит C также могут начинаться как краткосрочные острые инфекции, но у некоторых людей вирус остается в организме, что приводит к хроническому заболеванию и длительным проблемам с печенью. Существуют вакцины для профилактики гепатита А и гепатита В; однако вакцины от гепатита С не существует.
Страница «Что такое гепатит?» дополнительную информацию о различиях между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С.
Что такое гепатит А?
Гепатит А — это высококонтагиозная кратковременная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А.
Насколько опасен гепатит А?
Люди, заболевшие гепатитом А, могут плохо себя чувствовать в течение от нескольких недель до нескольких месяцев, но обычно полностью выздоравливают и у них не возникает стойкого поражения печени.
В редких случаях гепатит А может вызвать печеночную недостаточность и даже смерть; это чаще встречается у пожилых людей и у людей с другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как хроническое заболевание печени.
Насколько распространен гепатит А в США?
В 2018 г. в США было зарегистрировано 12 474 случая гепатита А. Поскольку некоторым людям никогда не ставят диагноз, фактическое число случаев, зарегистрированных в том году, вероятно, приближается к 24 900. С 2016 года вспышки гепатита А от человека к человеку происходят в Соединенных Штатах в основном среди людей, употребляющих инъекционные наркотики или бездомных, что привело к более чем 32 000 случаев.
Увеличивается ли число случаев гепатита А в Соединенных Штатах?
С тех пор, как вакцина против гепатита А была впервые рекомендована в 1996 году, случаи заболевания гепатитом А в Соединенных Штатах резко сократились. К сожалению, в последние годы число инфицированных увеличивается, поскольку в Соединенных Штатах были зарегистрированы многочисленные вспышки гепатита А в результате личных контактов, особенно среди людей, употребляющих наркотики, бездомных и мужчин, которые секс с мужчинами.
Передача/воздействие
Как распространяется гепатит А?
Вирус гепатита А обнаруживается в стуле и крови инфицированных людей. Вирус гепатита А распространяется, когда кто-то проглатывает вирус (даже в количествах, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть) через:
► Личный контакт
Гепатит А может передаваться при тесном, личном контакте с инфицированным человеком, например, через определенные виды сексуальных контактов (например, орально-анальный секс), уход за больным или употребление наркотиков с другими. Гепатит А очень заразен, и люди могут распространять вирус еще до того, как почувствуют себя плохо.
► Употребление зараженных пищевых продуктов или напитков
Заражение пищевых продуктов вирусом гепатита А может произойти в любой момент: при выращивании, сборе урожая, обработке, обработке и даже после приготовления. Заражение пищи и воды чаще происходит в странах, где распространен гепатит А.
Несмотря на редкость, вспышки пищевого происхождения произошли в Соединенных Штатах от людей, употребляющих в пищу зараженные свежие и замороженные импортные пищевые продукты.
Кто подвержен риску заражения гепатитом А?
Хотя любой человек может заразиться гепатитом А, в Соединенных Штатах некоторые группы людей подвергаются более высокому риску заражения и тяжелого течения заболевания в случае заражения гепатитом А.
Люди с повышенным риском заражения гепатитом А
- Международные путешественники
- Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
- Лица, употребляющие или инъекционные наркотики (все, кто употребляет запрещенные наркотики)
- Люди с профессиональным риском облучения
- Люди, которые ожидают близкого личного контакта с иностранцем, усыновленным
- Бездомные
Люди с повышенным риском тяжелого течения гепатита А
- Люди с хроническими заболеваниями печени, включая гепатит В и гепатит С
- Люди с ВИЧ
Что мне делать, если я думаю, что заразился вирусом гепатита А?
Если вы считаете, что заразились вирусом гепатита А, позвоните своему лечащему врачу или в местный или государственный отдел здравоохранения как можно скорее, в идеале в течение 2 недель.
Медицинский работник может принять решение о следующих шагах в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья.
Могу ли я предотвратить инфекцию после контакта с вирусом гепатита А?
Одна прививка от гепатита А может помочь предотвратить гепатит А, если ее сделать в течение 2 недель после заражения. В зависимости от вашего возраста и состояния здоровья врач может порекомендовать иммуноглобулин в дополнение к вакцине против гепатита А.
Если у меня был гепатит А в прошлом, могу ли я заболеть им снова?
Нет. После выздоровления от гепатита А у вас вырабатываются антитела, защищающие вас на всю жизнь.
Как долго вирус гепатита А выживает вне организма?
Вирус гепатита А может сохраняться вне организма в течение нескольких месяцев. Нагревание пищи и жидкостей до температуры 185°F (85°C) в течение как минимум 1 минуты может убить вирус. Воздействие низких температур не убивает вирус.
Симптомы
Каковы симптомы гепатита А?
Не у всех больных гепатитом А есть симптомы.
У взрослых симптомы проявляются чаще, чем у детей. Если симптомы развиваются, они обычно появляются через 2–7 недель после заражения. Симптомы обычно длятся менее 2 месяцев, хотя некоторые люди могут болеть до 6 месяцев.
Если симптомы развиваются, они могут включать:
- Пожелтение кожи или глаз
- Не хочет есть
- Расстройство желудка
- Рвота
- Боль в животе
- Лихорадка
- Темная моча или светлый стул
- Диарея
- Боль в суставах
- Чувство усталости
Может ли человек распространять вирус гепатита А, не имея симптомов?
Да. Многие люди, особенно дети, не имеют симптомов, но все же могут распространять инфекцию. Кроме того, человек может передать вирус гепатита А другим людям за 2 недели до появления симптомов.
Диагностика/лечение
Как диагностируется гепатит А?
Врач может определить, есть ли у вас гепатит А, обсудив ваши симптомы и назначив анализ крови, который может определить, были ли вы недавно инфицированы вирусом, вызывающим гепатит А.
Как лечится гепатит А?
Для лечения симптомов гепатита А врачи обычно рекомендуют отдых, адекватное питание и питье. Некоторым людям с тяжелыми симптомами потребуется медицинская помощь в больнице.
Профилактика/Вакцинация
Как я могу защитить себя от гепатита А?
Лучший способ профилактики гепатита А – вакцинация против гепатита А. Чтобы получить полную пользу от вакцины против гепатита А, требуется более одной инъекции. Количество и время этих прививок зависит от типа вакцины, которую вам вводят. Соблюдение правил гигиены рук, в том числе тщательное мытье рук после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением или приемом пищи, играет важную роль в предотвращении распространения гепатита А.
Кто должен пройти вакцинацию против гепатита А?
Следующие лица должны быть вакцинированы против гепатита А:
Дети
- Все дети в возрасте 12–23 месяцев
- Все дети и подростки в возрасте 2–18 лет, которые ранее не получали вакцину против гепатита А (известную как «догоняющая» вакцинация)
Люди с повышенным риском заражения гепатитом А
Люди с повышенным риском тяжелого течения гепатита А
Другие люди, которым рекомендована вакцинация
- Беременные женщины с риском заражения гепатитом А или риском тяжелого исхода инфекции гепатита А
- Любое лицо, запрашивающее вакцинацию
Как вводится вакцина против гепатита А?
Существует два типа вакцин против гепатита А.
Первый тип, однодозовая вакцина против гепатита А, вводится в виде двух прививок с интервалом в 6 месяцев, и обе прививки необходимы для долгосрочной защиты от гепатита А. Другой тип представляет собой комбинированную вакцину, которая защищает людей как от гепатита А, и гепатит B. Комбинированную вакцину можно вводить любому человеку в возрасте 18 лет и старше в виде трех прививок в течение 6 месяцев. Все три прививки необходимы для долгосрочной защиты как от гепатита А, так и от гепатита В9.0007
Эффективна ли вакцина против гепатита А?
Да, оба типа вакцины против гепатита А очень эффективны для предотвращения инфицирования вирусом гепатита А. Получение всей серии вакцин (всех необходимых прививок) приводит к долгосрочной защите.
Безопасна ли вакцина против гепатита А?
Да, вакцина против гепатита А безопасна. О серьезных побочных эффектах вакцины против гепатита А не сообщалось. Болезненность в месте инъекции является наиболее распространенным побочным эффектом.
Как и в случае с любым лекарством, всегда существует небольшой риск того, что после вакцинации могут возникнуть серьезные проблемы. Однако потенциальные риски гепатита А намного выше, чем потенциальные риски, связанные с вакциной против гепатита А. Миллионы доз вакцины против гепатита А были введены в Соединенных Штатах и во всем мире с тех пор, как первая вакцина против гепатита А была лицензирована в 1995.
Кому не следует делать прививку от гепатита А?
Людям, у которых когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину против гепатита А или известно, что у них аллергия на какой-либо компонент вакцины против гепатита А, не следует получать вакцину. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные аллергии. Кроме того, вакцина не лицензирована для использования у детей младше 1 года.
Что такое иммуноглобулин?
Иммуноглобулин представляет собой вещество, полученное из плазмы крови человека, содержащее антитела, являющиеся естественной защитой организма от инфекций.
Инъекции иммуноглобулина могут быть сделаны при определенных обстоятельствах, например, когда кто-то слишком молод для вакцинации или не может пройти вакцинацию из-за предшествующей опасной для жизни реакции на вакцину против гепатита А или компонент вакцины. В отличие от вакцины против гепатита А иммуноглобулин не обеспечивает длительной защиты от инфекции.
Защитит ли меня вакцина против гепатита А от других форм гепатита?
Нет. Вакцина против гепатита А защищает только от гепатита А. Существует отдельная вакцина против гепатита В. Существует также комбинированная вакцина против гепатита А и гепатита В, которая обеспечивает защиту от обоих вирусов. Вакцины от гепатита С в настоящее время не существует.
Можно ли вводить вакцину против гепатита А людям с ослабленной иммунной системой, таким как пациенты, находящиеся на гемодиализе, или люди с ВИЧ/СПИДом?
Да. Вакцину против гепатита А можно вводить людям с ослабленной иммунной системой.
Вредно ли иметь дополнительную дозу вакцины против гепатита А или повторять всю серию вакцин против гепатита А?
Нет, дополнительные дозы вакцины против гепатита А не вредны.
Что делать, если последняя доза вакцины против гепатита А задерживается?
Если введение второй дозы было отложено (более 6 месяцев с момента введения первой дозы), ее следует ввести как можно скорее. Первую дозу повторно вводить не нужно.
Где можно сделать прививку от гепатита А?
Поговорите со своим лечащим врачом или позвоните в местный отдел здравоохранения, где могут быть предложены бесплатные или недорогие вакцины для взрослых. Для детей проверьте программу «Вакцины для детей».
Вакцина против гепатита А и международные поездки
Кто должен пройти вакцинацию против гепатита А перед международной поездкой?
Все непривитые люди, а также те, кто никогда не болел гепатитом А, должны пройти вакцинацию перед поездкой в страны, где распространен гепатит А. Путешественники, приезжающие в городские районы, на курорты и в роскошные отели в странах, где распространен гепатит А, по-прежнему подвержены риску. Международные путешественники заразились, хотя они регулярно мыли руки и следили за тем, что пили и ели.
Те, кто слишком молод или не может пройти вакцинацию из-за предшествующей опасной для жизни реакции на вакцину против гепатита А или компонент вакцины, должны получить иммуноглобулин. Путешественникам в другие страны, где гепатит А встречается редко, не рекомендуется делать прививку от гепатита А перед поездкой.
За какое время до поездки мне следует сделать прививку от гепатита А?
Вы должны получить первую дозу вакцины против гепатита А, как только планируете поездку за границу в страну, где гепатит А распространен. Вакцина обеспечит некоторую защиту, даже если вы сделаете прививку ближе к отъезду. Пожилым людям (возраст >40 лет), людям с ослабленным иммунитетом, а также людям с хроническими заболеваниями печени или другими хроническими заболеваниями медицинский работник может рассмотреть возможность одновременной инъекции иммуноглобулина, исходя из нескольких факторов. разные конечности.
Что делать, если я путешествую по миру, но не могу пройти вакцинацию против гепатита А?
Люди с аллергией на компонент вакцины или лица моложе 6 месяцев должны получить разовую дозу иммуноглобулина перед поездкой в страну, где распространен гепатит А.
Иммуноглобулин обеспечивает эффективную защиту от вирусной инфекции гепатита А на срок до 2 месяцев, в зависимости от введенной дозы. Если вы пребываете более 2 месяцев, вы можете получить еще одну дозу иммуноглобулина во время визита для постоянной защиты от гепатита А.
Гепатит А и работники общественного питания (инфекционный гепатит)
Последняя проверка: февраль 2007 г.
- Версия на испанском языке
- Дополнительная информация о гепатите
Что такое гепатит А?
Гепатит А является высококонтагиозным заболеванием, поражающим печень. Это наиболее распространенный тип гепатита, зарегистрированный в Соединенных Штатах.
Кто болеет гепатитом А?
Любой человек может заразиться гепатитом А, но некоторые лица подвергаются повышенному риску заражения, в том числе:
- Дети и взрослые, проживающие в районах с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом (например, в некоторых западных штатах США)
- Лица, путешествующие в страны, где распространен гепатит А (например, Центральная и Южная Америка, Африка, Ближний Восток, Азия и Западная часть Тихого океана)
- Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
- Потребители инъекционных и неинъекционных наркотиков
- Половые контакты инфицированных лиц
- Бытовые контакты инфицированных лиц
Как распространяется вирус?
Вирус гепатита А обычно передается от человека к человеку при попадании в рот чего-либо, загрязненного фекалиями больного гепатитом А.
Этот тип передачи называется «фекально-оральным» путем. По этой причине вирус легче распространяется в районах с плохими санитарными условиями или несоблюдением правил личной гигиены.
Большинство случаев инфицирования в Соединенных Штатах происходит в результате контакта с членом семьи или половым партнером, больным гепатитом А. Вирус гепатита А также может передаваться при употреблении пищи или напитков, с которыми контактировал инфицированный человек. Вспышки заболевания через воду случаются нечасто и обычно связаны с загрязнением сточных вод или недостаточно очищенной водой. Случайный контакт, например, в офисе, на заводе или в школе, не приводит к распространению вируса.
Каковы симптомы гепатита А?
Симптомы гепатита А могут включать внезапное повышение температуры, недомогание, потерю аппетита, тошноту, боль в животе, темную мочу и желтуху (пожелтение кожи и белков глаз). Заболевание редко заканчивается смертельным исходом, и большинство людей выздоравливают в течение нескольких недель без каких-либо осложнений.
У взрослых признаки и симптомы заболевания возникают чаще, чем у детей. Младенцы и маленькие дети, как правило, имеют очень легкие симптомы и менее склонны к развитию желтухи, чем дети старшего возраста и взрослые. Не каждый инфицированный будет иметь все симптомы.
Как скоро появляются симптомы?
Симптомы обычно появляются в течение 28 дней после заражения, в диапазоне от 15 до 50 дней.
Как долго инфицированный человек может распространять вирус?
Заразный период начинается за одну-две недели до появления симптомов и минимален примерно через неделю после появления желтухи. Работники пищевой промышленности должны быть отстранены от работы не менее чем на две недели после появления клинических симптомов гепатита А. При наличии желтухи работники пищевой промышленности не должны возвращаться на работу в течение как минимум одной недели после появления желтухи.
Дает ли перенесенная инфекция гепатита А иммунитет?
После выздоровления от гепатита А повторное инфицирование невозможно.
Он или она имеет пожизненный иммунитет и больше не является носителем вируса.
Что такое лечение гепатита А?
Не существует специальных лекарств или антибиотиков, которые можно использовать для лечения человека при появлении симптомов.
Как можно предотвратить гепатит А?
Для предотвращения распространения от человека к человеку тщательное мытье рук после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением или приемом пищи является единственным наиболее важным средством профилактики.
Вспышки гепатита А пищевого происхождения относительно редки в Соединенных Штатах; однако, когда они происходят, для их контроля требуются интенсивные усилия общественного здравоохранения. Чтобы предотвратить передачу гепатита А от инфицированного работника общественного питания своим коллегам и/или посетителям ресторана, работники общественного питания должны никогда не касаться готовых к употреблению продуктов голыми руками и должны тщательно мыть руки после посещения туалета, даже если работник пищевой промышленности не чувствует себя больным.
Работники пищевой промышленности никогда не должны работать, если они больны желудочными (желудочно-кишечными) заболеваниями.
Иммуноглобулиновые инъекции эффективны для предотвращения распространения гепатита А, если их сделать в течение 14 дней после заражения. Иммуноглобулин может быть рекомендован коллегам инфицированных работников пищевой промышленности. При определенных обстоятельствах, особенно когда работники общественного питания не соблюдают рекомендуемые процедуры безопасности пищевых продуктов, представители органов здравоохранения могут рекомендовать посетителям ресторана получать иммуноглобулин.
Для долгосрочной защиты вакцина против гепатита А является лучшим методом профилактики.
Кто должен получить вакцину против гепатита А?
Вакцина против гепатита А рекомендуется для следующих лиц:
- Лица, совершающие поездки в районы с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом А
- Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
- Потребители инъекционных и неинъекционных наркотиков
- Лица с нарушениями фактора свертывания крови (например, гемофилия)
- Лица с хроническими заболеваниями печени (включая лиц с хроническим гепатитом В или хроническим вирусным гепатитом С)
- Все дети в возрасте 12–23 месяцев; дети, не полностью привитые к двум годам
Вакцина против гепатита А также может использоваться в определенных вспышках, когда имеет место продолжающаяся передача инфекции.
Хотя исследования некоторых профессиональных групп (например, работники общественного питания, медицинские работники, работники по уходу за детьми, работники канализации) не показали повышенного риска, такие люди могут рассмотреть вопрос о вакцинации, если они хотят еще больше снизить свой риск или находятся в сообществах, где происходят постоянные вспышки.
Почему работникам общественного питания не требуется прививка от гепатита А?
В то время как работодатели предприятий общественного питания могут предлагать вакцинацию против гепатита А своим работникам, если они того пожелают, большинство органов общественного здравоохранения предпочитают не делать это обязательным по следующим причинам:
- гепатитом А, чем люди других профессий.
- Только 2-3 процента всех случаев гепатита А передаются через пищу в ресторане.
- Текучесть кадров в некоторых сегментах общественного питания высока, что делает нецелесообразным проведение вакцинации персонала.
