Отрыжка тошнота тяжесть в желудке: Как избавиться от тяжести в желудке

Если такой образец ткани не взят, то нельзя однозначно говорить о воспалении, даже когда внутреннюю поверхность желудка осмотрели с помощью гастроскопии и увидели покраснение или эрозии (поверхностные язвочки). Поэтому врачи используют два разных понятия: «гастрит» (собственно воспаление) и «гастропатия» (состояние, когда стенка желудка повреждена, но воспаления нет).

Как отличить одно состояние от другого и вылечиться, разбираемся вместе с врачами: кандидатом медицинских наук, гастроэнтерологом, генеральным директором клиники доказательной медицины «Рассвет», автором книги «Кишечник с комфортом» Алексеем Парамоновым и кандидатом медицинских наук, гастроэнтерологом GMS Clinic Алексеем Головенко.

Почему желудок воспаляется

Желудок содержит агрессивную среду: желудочный сок — это соляная кислота и ферменты. При этом сам себя орган не переваривает: у кислоты нет доступа к оболочке желудка, защищенной слоем слизи. Агрессивному воздействию желудочного сока подвергаются только те участки, где этот слой разрушен.

Обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства) и алкоголь — враги защитного слоя.

Их воздействие со временем изменяет свойство слизи. В результате кислота начинает влиять на желудок — и развивается гастропатия, и в дальнейшем может возникнуть язва. А вот связь между острой пищей, копченостями, волокнистыми продуктами и повреждением слизистой желудка учеными не доказана.

Помимо внешних воздействий, на состояние желудка могут повлиять внутренние факторы — например, существует аутоиммунный гастрит. Острое воспаление может развиться из-за вирусной инфекции и, как правило, быстро проходит, не требуя лечения.

Нужно ли бояться Helicobacter pylori

Бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер) способна расщеплять слизь, обнажая стенку желудка. Ее «цель» — добраться к последней и спровоцировать постоянное воспаление или язву, а затем вызвать предраковое состояние — метаплазию. Интересно, что хеликобактер есть у большинства людей (например в России — у 80 % населения) — и это продолжается уже больше пятидесяти тысяч лет.

На вопрос «почему человечество до сих пор не вымерло от рака желудка?» ответ простой: у большинства носителей инфекции воспаление все-таки не развивается. Это происходит благодаря тому, что иммунная система и хеликобактер достигают «вооруженного нейтралитета»: бактерии сложно взаимодействуют с иммунитетом человека и побеждают лишь иногда. Однако риск все равно остается — а облегчить микроорганизмам доступ к желудку несложно, если часто пьешь обезболивающие или злоупотребляешь алкоголем.

Всего несколько лет назад считалось, что выявлять и уничтожать хеликобактер нужно только в отдельных случаях. Сегодня это показано почти всем взрослым пациентам: эксперты уверены, что бактерия — главный провокатор рака желудка. Согласно рекомендациям Киотского глобального соглашения по Helicobacter pylori-ассоциированному гастриту, обследоваться и лечиться необходимо с двенадцати лет. Европейские консенсусные рекомендации немного отличаются: избавляться от хеликобактера следует всем, кто живет в странах высокого риска по раку желудка (в частности в России и Японии), пациентам, у которых есть плохая наследственность, гастрит, язвенная болезнь, любые «желудочные» жалобы, железодефицит, дефицит витамина В12, а также тем, кто принимает обезболивающие и противосвертывающие препараты.

Алексей Парамонов обращает внимание, что ущерб, наносимый хеликобактером, у разных людей разный, но риск развития злокачественной опухоли желудка повышен у каждого носителя. По словам врача, особенно важно устранить бактерию тем, кто вынужден долго принимать противокислотные средства (омепразол, лансопразол, эзомепразол). Эти препараты способствуют развитию атрофии слизистой желудка — а это первый шаг к раку, если микробы не уничтожены. Но есть и хорошая новость: своевременные методы борьбы с этими бактериями позволяют слизистой полностью восстановиться.

С чем легко перепутать гастрит

По словам гастроэнтеролога Алексея Головенко, большинство симптомов, которые многие связывают с «гастритом», не имеют отношения ни к воспалению, ни к язве желудка, ни к опасной бактерии. Чувство тяжести в животе после еды, распирание «под ложечкой», тошнота или резкая слабость после жирной пищи чаще всего говорят о функциональной диспепсии — то есть нарушении процесса пищеварения. В первую очередь речь идет о нарушении моторики (двигательной активности) пищеварительных органов, которое может быть вызвано, например, стрессом. Для улучшения состояния обычно достаточно пропить прокинетики (например, домперидон или итоприд) — препараты, которые стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта. Психотерапия и прием антидепрессантов также могут дать положительный результат, но они должны назначаться врачом.

Алексей Парамонов подчеркивает, что при любом дискомфорте в животе использовать классические обезболивающие небезопасно: большинство из них сами по себе могут привести к язве. Средство первой помощи при острой боли в желудке — это антацидные средства, нейтрализующие кислоту желудочного сока. Другой эффективный вариант — так называемые ингибиторы протонной помпы, они тоже снижают кислотность. Но посетить врача все равно нужно: важно понять причину недомоганий и пройти лечение. К примеру, беременные часто жалуются на так называемую рефлюксную болезнь или изжогу беременных, когда кислота из желудка попадает в пищевод. И если при гастрите или диспепсии соблюдать специальную диету не нужно (польза советских «столов» научно не доказана), то в этом случае рацион придется изменить. Такая диета не будет жесткой и уж точно не помешает развитию плода.

Если боль в верхней части живота, изжога, отрыжка, тошнота появились впервые и вам меньше сорока пяти лет, делать гастроскопию нет смысла: лечение диспепсии можно назначить, не заглядывая в желудок.

Согласно рекомендациям Американской коллегии гастроэнтерологов, гастроскопия актуальна тогда, когда есть вероятность обнаружить язву, метаплазию или опухоль. Симптомы таких состояний: дискомфорт при глотании, железодефицитная анемия, частая рвота, непреднамеренное снижение веса больше чем на 5 % за полгода. В противном случае достаточно выполнить дыхательный тест на хеликобактер и устранить бактерии, если они обнаружены. Только если после этого самочувствие не улучшилось, нужно пройти гастроскопию с биопсией — последняя обязательна для подтверждения гастрита и позволяет оценить риск развития рака желудка в будущем.

Если вам больше сорока пяти лет или у кого-то из близких родственников был рак желудка, то при первых «желудочных» жалобах врач назначит гастроскопию. Это обследование позволяет обнаружить не только гастрит, но и, например, воспаление пищевода (эзофагит) или язву. У малоприятной процедуры пока нет альтернативы, но, чтобы не мучиться, «глотая кишку», уже сейчас можно обследоваться под анестезией. Есть прогресс и в лечении язвенной болезни. Алексей Парамонов рассказывает, что еще двадцать лет назад справиться с ней можно было, удалив часть желудка. Теперь хирурги рекомендуют операцию только в экстренной ситуации, например при уже возникших осложнениях — а в остальных случаях поражённые участки желудка просто прижигают при помощи лазера или радиоволн.

Что делать, чтобы предотвратить болезнь

По сути, расправиться с Helicobacter pylori, отказаться от частого приема обезболивающих, не злоупотреблять спиртным и не делать слишком больших перерывов между приемами пищи — лучшая профилактика гастрита. А чтобы не допустить функциональной диспепсии (ведь именно она чаще всего вызывает дискомфорт в желудке), Алексей Головенко советует не забывать про тренировки: регулярная физическая активность уменьшает неприятные симптомы. Полезно также научиться легче переживать стресс — в этом может помочь медитация.

Почему народные средства и БАДы не помогут

Самолечение гастрита или язвы желудка биологически активными добавками, а также отваром подорожника, облепиховым маслом, барсучьим жиром и другими «находками» народной медицины, даже если они когда-то помогли вашей бабушке, по мнению экспертов, бесполезно и может даже ухудшить состояние. Пробуя «волшебную пилюлю», участвуешь в лотерее: подобные средства не проверены в клинических исследованиях, а значит, можно только догадываться, каким окажется результат.

Алексей Парамонов приводит случай, произошедший с его пациентом: у мужчины обнаружили три язвы желудка, но вместо назначенного лечения он отправился охотиться на барсука — вспомнил, что барсучий жир спасает от недуга. В результате жир на завтрак, обед и ужин спровоцировал сильное кровотечение из язв — спасти пациента удалось в последний момент. А после истребления хеликобактера и курса препаратов, понижающих кислотность, человеку удалось полностью выздороветь меньше чем за месяц.

Источник: wonderzine.com

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — причины, симптомы и диагностика

Очень часто пациент не идет к врачу на прием с такими проблемами как головная боль, кашель, насморк, ларингит и с изжогой. Казалось бы – кашель может быть простудным, насморк может быть временно аллергическим, голос можно сорвать. А изжога? Ну у кого ее нет этой изжоги? Это с нашим то питанием, ритмом жизни, занятостью.

Вышеперечисленные жалобы не всегда означают простуду, аллергию и стенокардию. Такая клиническая картина может возникать при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

ГЭРБ — это кислотозависимое заболевание, возникающее из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод что вызывает изжогу, отрыжку воздухом, кислую отрыжку , а также тошноту, ощущение повышенного количества жидкости во рту, боль в эпигастральной области, нарушение сна, связанное с болью или изжогой, неприятные ощущения при глотании.

ГЭРБ-у могут способствовать повышение внутрибрюшного давления, нарушение двигательной активности пищевода и желудка. Часто рефлюксу подвержены люди с избыточной массой тела, любители поесть, особенно поздним вечером и в ночное время, курильщики, любители алкоголя, заядлые кофеманы, люди страдающие длительными запорами. Одним из провокаторов является улучшение благосостояния : человек больше ест и мало двигается.

ГЭРБ – коварное заболевание.Даже бронхиальная астма может являться не легочным заболеванием, а проявлением рефлюкса!

Чем страшна неверная диагностика ГЭРБ?

Например, пациент начинает пользоваться препаратами предназначенными астматикам — они направлены на облегчение дыхания, расширение бронхов. Начиная принимать их с пациент с воспалением пищевода от проблемы не избавляется, препараты не помогают. А тем временем воспаленные стенки пищевода начинают разрушаться, обретая риск получить эрозии, кровотечения вплоть до онкологии.

Насторожить врача и пациента должен сухой, годами не прекращающийся кашель, жалобы на частую изжогу, кислая отрыжка, вздутие живота, запоры, тошнота, чувство быстрого насыщения при еде, тяжесть в желудке.

Не должна остаться без внимания внезапно возникающая стенокардия или боль в сердце, а так же в эпигастральной области, особенно если эти ощущения возникают сразу после еды.

Боль в области сердца ил « псевдокоронарная» боль часто встречается при воспалительных изменениях в стенке пищевода. Боль при ГЭРБ может вызвать спазм коронарных артерий, провоцируя тем самым приступ стенокардии. Существует даже поговорка : « Если твоему больному меньше тридцати пяти лет и у него нет пороков сердца – ищи причину в желудке »

Частым проявлением ГЭРБ являются белый налет на языке, неприятный запах изо рта, поражение десен, поражение зубной эмали.Опять же – можно бесконечно лечить симптомы у стоматолога, не добравшись до причины, лишиться всех зубов и так и не избавиться от проблемы. Потому что лежит она глубже. И купировать её нужно именно там.

Если не вовремя лечить ГЭРБ, это может вызвать такие осложнениям как пневмония, заболевание глотки, гортани, голосовых связок, онкологию пищевода. Поэтому в обязательном порядке рекомендуется исключить злосчастный рефлюкс при ЛОР- заболеваниях и бронхолегочных болезнях.

Для того чтобы пациенту был выставлен правильный диагноз ГЭРБ необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу, который назначит пациенту дополнительные методы обследования.

Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни проводится при помощи рН –метрии, эндоскопического обследования слизистой оболочки, а при необходимости — биопсии и хромоскопии. При рентгеновском исследования легко выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, если таковая есть.

Для понижения кислотности в современной медицине используются различные группы лекарственных средств : антисекреторные средства (Н2- блокаторы, М- холиноблокаторы, ингибиторы протонной помпы), антациды.

С учетом засилья телевизионной рекламы пациент с изжогой начинает заниматься самолечением. Однако назначить современное и правильное лечение должен назначить только врач, что сократит сроки лечения и затраты на него, а также поможет избежать грозных осложнений.

Важно помнить, что кроме чудодейственных фармакологических средств пациенту придется пересмотреть образ жизни: отказаться от курения, перестать употреблять спиртные напитки, изменить рацион питания, не ложиться после еды и т. д., а также вовремя обращаться к врачу.

Следующая статья будет посвящена образу жизни и диетическим рекомендациям при ГЭРБ.

новые черемушки, академическая, калужская, профсоюзная, медцентр ЮЗАО

Гастроэнтерология

Гастроэнтерология – это раздел медицины, который изучает причины и механизмы развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, разрабатывает новые методы диагностики, лечения и профилактики гастроэнтерологических заболеваний.
Если вас беспокоят: боли или дискомфорт в животе различной локализации, вздутие, отрыжка, изжога, горечь во рту, тошнота или рвота, понос или запор — не откладывайте свой визит к врачу гастроэнтерологу.

В целом пищеварительная система очень сложна и весьма уязвима. Наша жизнь наполнена стрессами, неправильным питанием, плохой экологией, быстрым ритмом и спешкой. Все это существенно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта, поэтому растет количество пациентов с гастроэнтерологическими заболеваниями. Как говорилось в одном из старинных индийских трактатов, который датирован 1515 годом — «Знай, что болезни бывают от приема плохой пищи или приема еды во время болезни». Часто неэффективное лечение или самолечение способствует переходу болезни в хроническую форму.

Врач гастроэнтеролог проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как:

• Гастрит;
• Панкреатит;
• Дисбактериоз кишечника;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит
• Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
• Колит;
• Энтерит, энтероколит,
• Холецистит, желчнокаменная болезнь,
• Гепатоз и гепатит,
• Дискинезии желчевыводящих путей,
• Синдром раздраженного кишечника, хронический запор.

Гастрит — характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Ухудшается общее состояние человека, появляются боли, тяжесть в желудке, быстрая утомляемость, слабость. Самолечение в большинстве случаев приводит к хронизации процесса. Очень часто гастрит вызывается бактерией Helicobacter pylori. Только правильно подобранная терапия H.pylori, дает положительные результаты излечения от гастрита, язвенной болезни, достижение стойкой ремиссии этих заболевании на длительное время.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — если вас беспокоит изжога, отрыжка или боли за грудиной обязательно нужно показаться гастроэнтерологу. Нельзя самостоятельно принимать соду, так как её прием ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса в крови. Только врач может выявить причины, приводящие к рефлюксу (недостаточность сфинктера в области перехода пищевода в желудок (недостаточность кардии), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) и подобрать правильное лечение, чтобы не допустить таких серьезных осложнений как эрозия и язва пищевода, прободение пищевода.

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое требует безотлагательного лечения и консультации врача-гастроэнтеролога. Осложнения болезни могут угрожать жизни или привести к серьезным последствиям, вплоть до некроза поджелудочной железы и летального исхода.
Дисбактериоз кишечника – это нарушения баланса микрофлоры кишечника. Когда «полезная» флора кишечника уменьшается или исчезает, как следствие — нарушается всасывание питательных веществ. Также, дисбактериоз характеризуется повышенным размножением «вредных» бактерий в кишечнике, которых в норме должно быть мало, вследствие чего возникает метеоризм (вздутие живота) и диарея (понос). Это заболевание встречается очень часто и у взрослых и у детей после приема антибиотиков. Заболевание может сопровождаться: вздутием кишечника, отрыжкой, болью в животе, поносом или запором, кожными и аллергическими проявлениями, ранним старением организма. Даже незначительно выраженный дисбактериоз требует лечения, так как может привести к метаболическим и иммунологическим изменениям в организме.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка – это хронические заболевания, склонные к рецидиву. Часто язва сопровождается появлением болей в подложечной области, слабостью, появлением «черного» стула. В такой период необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу и пройти диагностику, так как язвенная болезнь влечет за собой серьезные осложнения, которые могут угрожать жизни человека — желудочное кровотечение, прободение язвы.

Колит – воспаление и повреждение слизистой оболочки толстого кишечника, который появляется обычно при различных инфекциях, неправильном питании, отравлениях, нарушениях иммунной системы. Его симптомы: боли в животе, запор или понос, сопровождающиеся иногда появлением крови и слизи в кале.

Холецистит характеризуется воспалением желчного пузыря, которое чаще всего возникает вследствие попадания в него патогенных бактерий или развития желчнокаменной болезни. Камни в желчном пузыре долгое время могут не давать о себе знать, но при банальных инфекциях, травмах или погрешностях в диете возникает воспалительный процесс в желчном пузыре. При отсутствии лечения это приводит к гнойному воспалению брюшины, которое требует уже немедленного оперативного вмешательства. Если в течение нескольких часов не будет оказана медицинская помощь и проведена операция могут последовать серьезные осложнения вплоть до летального исхода от перитонита и сепсиса.

Энтерит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого кишечника, которое в запущенной стадии грозит ее изъязвлением. В остром периоде болезни возникают боли в животе, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, диареей, головокружением, потерей аппетита, слабостью, иногда повышением температуры. Часто при энтерите в воспалительный процесс вовлекаются желудок и толстая кишка.

Современная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет выявить болезни органов пищеварения даже в начальной стадии и включает следующие обследования:

Анализы крови – общий анализ крови; биохимический анализ крови на печеночные ферменты и пробы; показатели пигментного обмена билирубина; ферменты поджелудочной железы; анализ крови на кишечные инфекции; хеликобактер; вирусы; простейших и глистные инвазии.

Анализы кала – копрограмма, анализ кала на скрытую кровь, желчные пигменты; анализ кала на дисбактериоз, на кишечные инфекции, простейших, глисты.
Анализ мочи на желчные пигменты.

Эзофагогастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки — дает полную информацию о состоянии слизистой и нарушениях функции пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, во время гастроскопии можно получить 100% информацию о наличии у человека в желудке Хеликобактерной инфекции и на ранних стадиях определить онкологические заболевания. Поэтому гастроскопия рекомендована в плане диспансеризации ежегодно(!) всем пациентам старше 45 лет.

Колоноскопия — эндоскопическое исследование слизистой всех отделов толстого кишечника. Колоноскопия позволяет на ранних стадиях выявить дивертикулы, опухоли, воспаление кишечника, обнаружить полипы и провести их эндоскопическое удаление. Как гастроскопия, так и колоноскопия могут по желанию быть выполнены в состоянии «медикаментозного» сна, т.е. под наркозом. Это позволяет легко и безболезненно перенести процедуру.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — помогает врачу получить точную информацию о нарушениях в структуре и функции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Дыхательный уреазный тест на Helicobacter Pylori – метод неинвазивной диагностики Хеликобактерной инфекции по выдыхаемому воздуху. Этот метод очень легко переносится пациентами, так как является быстрым, точным, безопасным и безболезненным методом, который разрешен даже детям и беременным. Он позволяет определить эффективность проведенной противомикробной терапии этой инфекции.

Только опытный врач-гастроэнтеролог, тщательно собрав все жалобы, осмотрев вас объективно, проанализировав ваши анализы и обследования, может создать истинную картину заболевания, назначить эффективную и современную терапию и избавить вас от страданий.

Функциональная диспепсия

Если у вас часто болит живот или же вы испытываете необычные, неприятные ощущения (дискомфорт) в верхних отделах живота (между ребрами), тяжесть в этой области после еды, чувство быстрого насыщения после небольшой порции съеденной пищи, неприятное вздутие живота, тошноту, вам следует обязательно обратиться к врачу, т.к. возможно, у вас функциональная диспепсия.

Функциональная диспепсия или гастрит ?
Функциональная диспепсия и гастрит — абсолютно разные состояния желудка. При гастрите не бывает неприятных ощущений и человек чувствует себя абсолютно здоровым. При гастрите не всегда нарушена моторика желудка. У больных с функциональной диспепсией страдает моторика желудка, нарушается освобождение желудка от пищи после еды. После лечения гастрита и инфекции, двигательные нарушения остаются и могут сохраняться боли и неприятные симптомы заболевания.
Таким образом, боли и неприятные ощущения у больных с функциональной диспепсией никак не связаны с гастритом, воспалением слизистой желудка и геликобактерной инфекцией, хотя могут часто протекать одновременно.

Если Вас беспокоят боли в животе и другие симптомы функциональной диспепсии, следует сразу обратиться к врачу. Врач проведет все необходимые исследования и поставит правильный диагноз, выберет правильное лечение, которое избавит вас от боли в животе и других неприятных ощущений. Обследоваться и лечиться можно амбулаторно.

При некоторых заболеваниях пациенты испытывают похожие неприятные ощущения (симптомы). Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач должен быть уверен, что у вас нет заболеваний пищевода, язвенной болезни, опухоли желудка, камней в желчном пузыре, заболеваний поджелудочной железы (панкреатит), сахарного диабета и других. Только если у вас нет этих заболеваний, врач поставит диагноз функциональной диспепсии.
Чтобы поставить правильный диагноз врач сделает вам анализы кала, мочи, крови, рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Очень важно выявить такие ощущения и симптомы, которые не позволяют ставить диагноз функциональной диспепсии. К ним относятся — нарушение глотания, кровь в кале, повышение температуры тела, резкое похудание без причины, появление симптомов в пожилом возрасте, снижение уровня гемоглобина в крови (анемия), повышение лейкоцитов крови, повышение СОЭ, повышение уровня сахара в крови.
Если у присутствуют такие симптомы, вам назначат более подробное обследование .

Функциональная диспепсия относиться к болезням, которые протекают благоприятно. Несмотря на длительный характер болезни, при ней никогда не бывает опасных для жизни осложнении, например желудочного кровотечения. Заболевание не приводит к смерти, в мире ни разу не было зарегистрировано ни одного случая смерти от функциональной диспепсии. Функциональная диспепсия не относится к предраковым заболеваниям. Таким образом, прогноз этого заболевания и прогноз для жизни хороший. При правильном лечении трудоспособность сохраняется, а качество жизни не страдает. Таким образом эта болезнь не является опасной и может быть даже расценена не как заболевание с благоприятным прогнозом, а как своеобразное состояние желудка, которое надо лечить.

Лечение функциональной диспепсии
Основное в лечении функциональной диспепсии это обращение к врачу которому вы доверяете. Это может быть участковый терапевт, семейный врач, пли врач-гастроэнтеролог. При этом лучше рассказать врачу, какая стрессовая ситуация могла привести к заболеванию, поделиться своими переживаниями и тревогами. Необходимо подробно обсудить с врачом привычки питания, которые могут явиться самой простой и нередкой причиной этого состояния. Так курение, прием алкоголя, переедание, жирная пища, голодание, нерегулярное питание с длительными промежутками между приемами пищи могут вызвать нарушения моторики желудка и служить причиной функциональной диспепсии.

Вам следует пересмотреть свой образ жизни и постараться соблюдать разумный режим труда и отдыха. Рабочий день должен быть нормированным, сон не менее 8 часов. Во время очередного отпуска следует отдыхать. Необходима двигательная активность — занятия утренней гимнастикой, плаванием, ежедневные прогулки на свежем воздухе и т.д. Иногда симптомы функциональной диспепсии проходят после соблюдения таких простых рекомендаций.

При функциональной диспепсии назначают лекарства, которые подавляют образование соляной кислоты в желудке — антациды пли антисекреторные средства, такие как альмагель, фосфалюгель, маалокс, гальцид, ранитидин, фамотидин. омез. ланзап и другие препараты.

Для лечения функциональной диспепсии назначают лекарство, которое нормализует моторику желудка. Такое лекарство одно — оно называется «мотилиум». Другие лекарства из этой группы, например, церукал, реглан могут вызвать побочные эффекты и сейчас не назначаются. Мотилиум не вызывает побочных эффектов и является самым эффективным средством для лечения этого заболевания.

Если Ваше заболевание плохо поддается лечению, врач может направить Вас на консультацию к психологу, который, если сочтет нужным, присоединит к лечению другие методы лечения — гипнотерапию, электросон , прием лекарств, нормализующих сон и снимающих тревогу.

Лечение назначают на длительное время, не менее месяца.

Изжога, отрыжка и боли в желудке

Олег Дружбинский: Привет, друзья. Канал «Медиадоктор», в студии Олег Дружбинский. Сегодня программа «Гастроэкспресс» с доктором Сергеем Вяловым. Сергей, приветствую.

Сергей Вялов: Здравствуйте.

Олег Дружбинский: Мы уже прошли 3 этапа пути обсуждения, что же делать с нашим желудком и подошли к самому важному – как его вылечить. Но у нас еще остался от прошлого маленький кусочек, давайте его добьем.

Сергей Вялов: Мы помним, что гастрит есть у всех, и все в это свято верят. Но гастрит гастриту рознь. Чаще всего бывает обычный гастрит, давайте условно назовем его так, который связан с каким-то фантастическим понятием кислотности. То есть обычный гастрит – это выраженное сильное воспаление в желудке, которое всегда сопровождается повышением кислотности, о чем нас всегда спрашивают: «У Вас повышенная кислотность или пониженная?». Вот когда мы говорим об обычном банальном воспалении в желудке, это повышенная кислотность. И это не пожизненно повышенная кислотность, а именно пока в желудке есть воспаление. В другой ситуации мы имеем ровно 100% наоборот развитие событий – мы имеем атрофию. 

Когда мы говорим об обычном воспалении в желудке, это повышенная кислотность

Олег Дружбинский: 20% гастритов называются атипичные.

Сергей Вялов: Атипичные, когда слизистая оболочка и сам желудок становятся тоненькие, жиденькие, дрябленькие, как мышцы, когда мы вспоминаем мышцу и говорим: «Атрофировалась мышца». Понимаем, что она уже не может сжиматься нормально, у нее сокращения слабенькие. И желудок тоже становится слабенький, жиденький, он не выделяет достаточное количество веществ. Но это встречается редко. И этот вариант более опасен, потому что его практически не чувствуют – кислоты-то нет. И симптомов практически нет. Но он именно по этой причине обычно существует долго, человек об этом не подозревает, и вот он чаще приводит к онкологии.

Олег Дружбинский: Просто на всякий случай, как он называется?

Сергей Вялов: Атрофический гастрит. И этот процесс очень сильно ускоряет хеликобактер. Вот если она к этому человеку попала, тогда у него онкология возникнет не через 10 лет, а уже через 5 или на порядок быстрее. Собственно, ловушка-то в том, что не болит.

Олег Дружбинский: А как его ухватить поскорее, как его проверить, этот атрофический гастрит?

Сергей Вялов: Атрофический гастрит чаще всего мы начинаем подозревать, когда не помогает лечение, то обычное стандартное лечение, которым уже многие люди сами экспериментировали, оно по какой-то причине не помогает. Или если мы гастроскопией видим действительно тоненькую, дрябленькую, жиденькую слизистую, которая уже не выполняет своих функций.

Олег Дружбинский: В любом случае на гастроскопии ее можно увидеть?

Сергей Вялов: Да, в любом случае на гастроскопии мы это увидим гарантировано. Поэтому самое главное здесь – не затягивать.

Олег Дружбинский: С какой периодичностью надо себя проверять на гастроскопию, в каком возрасте, что бы Вы посоветовали?

Сергей Вялов: Вы знаете, это такой практический вопрос. Давайте мы скажем так: если у Вас не было никаких родственников с онкологией или с проблемами в желудке, тогда мы будем делать гастроскопию не просто периодически, а по показаниям. Если возникают симптомы, которые сохраняются регулярно, тогда мы будем проводить гастроскопию, если это необходимо. А такой важности проводить это ежегодно нет. Если были родственники с онкологией или когда-то была язва желудка у этого человека…

Если у Вас не было никаких родственников с онкологией или с проблемами в желудке, тогда мы будем делать гастроскопию не периодически, а по показаниям

Олег Дружбинский: На всякий случай хочу уточнить, какие именно родственники? Прямые – мама, папа?

Сергей Вялов: Прямые.

Олег Дружбинский: Или бабушка, дедушка тоже?

Сергей Вялов: Прямые – мама, папа и дети.

Олег Дружбинский: И дети?

Сергей Вялов: И дети.

Олег Дружбинский: Если через одно поколение, это не страшно или все равно?

Сергей Вялов: Не страшно, мы можем спокойно к этому относиться. Но если уже были такие факторы, тогда рекомендуется проводить на регулярной основе, и эту основу мы подбираем исходя из того, что первично нашли у этого человека. Если он сделал гастроскопию, и мы видим у него язву, тогда мы будем рекомендовать ежегодно. Если мы видим другие отклонения, то можем увеличить интервал наблюдения. Но если человека ничего не беспокоит, то делать гастроскопию хотя бы один раз ему необходимо.

Олег Дружбинский: По крайней мере, раз в 10 лет – в 30, в 40 и в 50.

Сергей Вялов: Хотя бы один раз. Важно оценить риски, потому что если есть атрофия, она развивается не моментально. Это длительный процесс, и если Вы сделаете ее хотя бы один раз, то уже будете знать о тенденциях, которые Вас будут поджидать, и эти тенденции мы можем прервать, гарантировав светлое будущее.

Олег Дружбинский: Нам еще что-то осталось или уже пойдем к лечению?

Сергей Вялов: Нам осталось немножечко сказать про язву, как переход к тому, что мы должны лечить гастрит. Почему? Сейчас объясню. Очень распространенный миф, что язва желудка – это такое состояние, которое существует у человека постоянно. То есть у человека была язва, и он всю жизнь считает себя язвенником. Знакомо, наверное, всем нам.

Олег Дружбинский: «Я язвенник, мне нельзя». Я слышал эту фразу.

Сергей Вялов: Но важно отделять, это действительно отмазка просто от вредных процедур или это действительно человек так считает. Почему? Потому что наша основная задача – язву полностью заживить, абсолютно целиком восстановив слизистую оболочку. А миф этот растет из далекого прошлого, когда у нас не было никаких средств для лечения или практически не было. И тогда мы не могли за короткий период времени эту язву вылечить. Человек ходил с ней полгода, иногда год, она подкравливала, повреждалась и очень часто становилась раком желудка.

Олег Дружбинский: Итак, давайте поговорим о перерождениях. Вот это самая страшная штука – язва желудка может перейти в рак желудка, осталось уже полгода и практически надо сворачивать удочки и медленно ползти на кладбище. Что здесь происходит?

Сергей Вялов: Давайте упростим чуть-чуть, чтобы нам всем сразу стало понятно. Есть рак моментальный, например, лейкозы. Вот облучился человек радиацией, и у него сразу возник рак крови. Практически все остальные раки, неважно какой локализации, где они расположены, требуют времени, чтобы они выросли.

Олег Дружбинский: Но ведь они растут с разной скоростью?

Сергей Вялов: Тем не менее, это время, это не месяц, и это даже не 2 месяца. Обычно это длительный период, и если Вы хотите гарантированно обезопасить себя от любого расположения онкологии, Вы просто должны соблюдать одно золотое правило – регулярное обследование. Другого более важного секрета здесь нет. Одно слово – это дисциплинированно, и второе – регулярно. Если Вы делаете, например, обследование ежегодно, то 100% Вы обнаружите самую раннюю стадию, которую даже можно вылечить таблетками и предотвратить развитие рака. А если мы затянем, запустим, то уже может быть и неоперабельный.

Олег Дружбинский: С этим понятно. Давайте про перерождения.

Сергей Вялов: Регулярно повреждая желудок, мы регулярно повреждаем ткани. Регулярно повреждая ткани, организм хочет жить. Это его естественное желание.

Олег Дружбинский: Я его понимаю.

Сергей Вялов: Поэтому мы сразу не умираем от кровотечения, он все-таки как-то работает. Но поскольку уже запущен этот порочный круг изменений, мы повреждаем, какие-то дополнительные факторы присутствуют, не хватает сил у организма, чтобы это полностью все зажило. И поэтому процесс существует долго – долго повреждаем, долго восстанавливаем, повреждаем, восстанавливаем. А если строитель пытается построить стену, а мы ее постоянно ломаем, он опять пытается построить стену, а мы ее ломаем, а потом еще говорим ему: «Пожалуйста, строй быстрее», а потом «пожалуйста» убираем, добавляем другие слова, более горячие, он начинает путаться и кирпичи кладет не так, как надо, а поперек, или цемента меньше кладет, и возникают ошибки.

Олег Дружбинский: Перерождение тканей, Вы на это намекаете?

Сергей Вялов: Именно перерождение тканей и возникает.

Олег Дружбинский: Но послушайте, Сергей, я должен все-таки с Вами поспорить. Ведь история возникновения раковых клеток до сих пор не объяснена. Вы сейчас рассказали достаточно понятно, что мы мучаем организм, а потом он плюет на нас и начинает делать что попало. Но не всегда же так?

Сергей Вялов: Очень сложно строить, когда на тебя кричат или бьют.

Олег Дружбинский: Вы считаете, это основная причина?

Сергей Вялов: Наиболее часто – да. Есть и другие причины, конечно же. Мы сейчас просто ситуацию сделали более понятной и наглядной. Есть некоторая группа онкологических заболеваний, которые могут возникать моментально, имеют генетическую предрасположенность или влияние иммунных факторов, но это меньшая часть тех случаев, от которых люди умирают. Чаще всего, это запущенность, потому рак желудка – 40 000 случаев в год, впервые выявляется на 3, 4 стадии из четырех. 3, 4 – это две последние, впервые выявляется. Это значит, что человек к этому времени только обратился к врачу или обратился к врачу и провел обследование. Время-то упущено. Если бы оно не было упущено, мы бы половину этих людей, 20 000 человек ежегодно не теряли.

Олег Дружбинский: Вы приводили пример атрофического гастрита, когда 20% есть обычный гастрит, 4 из 5 есть такой гастрит атрофический. Именно этот гастрит, который потом может перейти в онкологию. Я хотел перестать уже говорить слово «рак», потому что это не очень правильно и научно. Так вот, именно этот гастрит переходит в онкологию или другой гастрит тоже может перейти?

Сергей Вялов: Другой гастрит может. Обычный может перейти в эрозии, эрозии могут перейти в язву, язва может перейти в рак, если ее долго не лечить.

Олег Дружбинский: Там есть некая цепочка?

Сергей Вялов: Несколько последовательных стадий, давайте так назовем. Если рассматривать с высоты птичьего полета весь этот гастрит, то сначала возникает раздражение, воспаление, маленькое повреждение – эрозии, большое повреждение – язва, язва переходит в рак. Это своего рода последовательность. И атрофия. Атрофия – короткая последовательность: нормальная слизистая – воспаление – атрофия – рак желудка. Тут стадий меньше.

Поэтому наша основная задача – залезть в желудок и взять оттуда микроскопический кусочек, чтобы понимать, есть там перерождение клеток или их нет. И от этого будет зависеть наше дальнейшее действие.

Сначала возникает раздражение, воспаление, маленькое повреждение – эрозии, большое повреждение – язва, язва переходит в рак

Олег Дружбинский: То, что называется биопсией?

Сергей Вялов: То, что называется биопсией. К сожалению, это не всегда доступно, но помнить об этом нужно. Если Вы собираетесь идти на гастроскопию, вдруг Вас жизнь к этому привела, то обязательно сообщите доктору, что Вы хотите получить в результате этого обследования биопсию.

Олег Дружбинский: Очень понятно, потому что лучше провериться сейчас.

Сергей Вялов: По протоколам положено брать биопсию даже из двух отделов желудка и из части пищевода, что реализуется не всегда, но по разным причинам, поэтому напомнить мы должны с Вами, это же наш интерес.

Олег Дружбинский: Согласен, потому что чем раньше ты это дело ухватишь, тем больше шансов меньше потратить денег и дольше прожить.

Сергей Вялов: Конечно. Давайте вернемся к язве, которую раньше лечить не могли. Почему? Не было лекарств. Поэтому пытались экспериментировать с диетой. И поняли, что диета позволяет не повреждать желудок дальше, но вылечить его не позволяет. Некоторые симптомы, которые сопутствуют, например, боли или изжога, поскольку люди понимали, что это кислота, пытались нейтрализовать самым простым химическим способом – содой. Это известная история, потому что кислота в желудке есть, а сода – это щелочь, и мы пьем щелочь, попадаем в кислоту, образуется соль и вода. И поскольку сода – слабая щелочь, образуется еще чуть-чуть углекислоты, которая в виде газа раздувает желудок, а если мы добавили еще лишнюю ложку соды, а мы не можем это рассчитать, мы же не знаем, сколько кислоты в текущий момент времени в желудке, то создали там избыточную щелочную реакцию и щелочью повредили желудок. Поэтому можно рисковать, но лучше использовать более проверенные и безопасные средства.

Диета позволяет не повреждать желудок дальше, но вылечить его не позволяет

Олег Дружбинский: Например?

Сергей Вялов: Например, лекарственные препараты, которые позволяют безопасно, не повреждая ни пищевод, ни желудок щелочью все вылечить.

Олег Дружбинский: Мы уже перешли к способам лечения. Давайте пойдем сразу по этапам. Есть 8 причин, которые приводят к гастриту. В частности, это неравномерность питания, когда желудок пустой, там кислота, разъедает стенки, сосет желудок, курение натощак или просто курение, когда никотин разъедает стенки желудка.

Сергей Вялов: И кальян, и прочие варианты курения.

Олег Дружбинский: Крепкий алкоголь разъедает стенки желудка и тоже, что называется, стесывает немного. Четвертым у нас шли стрессы. Это общий фон, в котором мы существуем, и стресс усиливает историю. Вы заели стресс чипсами, чипсы желудок поцарапали, вот если бы было хорошее настроение, то, может, не сильно бы поцарапали, а так желудок сокращался, Вы нервничали, активничали или переживали и поцарапали сильнее. Это 4 первые причины. Дальше у нас была бактерия хеликобактер – одна из причин. И потом мы можем испортить себе желудок лекарствами…

Сергей Вялов: Обезболивающими.

Олег Дружбинский: Обезболивающими в том числе. Просто надо очень внимательно смотреть за побочными последствиями, они обычно написаны в этих бумажках, которые бывают в коробках для лекарств. Но особенно надо обратить внимание, что анальгины и все прочие анальгетики, которыми мы стараемся купировать боль в желудке, не работают – раз, и они его разрушают – два, что особенно обидно. И у нас еще седьмая причина – это общий иммунитет.

Сергей Вялов: Частный, в отношении желудка.

Олег Дружбинский: Частный иммунитет в отношении желудка. Это вообще иммунка, которая у нас может быть по разным причинам разбалансирована. И последнее – это генетическая предрасположенность и все, что с этим связано.

Сергей Вялов: Условно назовем это редкими причинами.

Олег Дружбинский: Вот у нас есть цепочка – гастрит, эрозия желудка, язва. На каждом из этапов что надо делать?

Сергей Вялов: Убрать причину, мы об этом с Вами договорились. Это целесообразно, чтобы дальше не повреждать, убрать эту причину. Соответственно, если это еда, убираем вредную еду, если это бактерии, здесь самостоятельно лечиться никак не получится. Бактерия крайне живуча, она создает над собой в желудке большую оболочку, и поэтому организм ее не может пробить. И только 2 антибиотика могут ее оттуда убрать. Антибиотики пусть назначит врач, если действительно хеликобактер есть. А если ее нет, думать про нее не будем.

Иммунные нарушения лечатся отдельно, влияние желчи – это своего рода курсовое небольшое лечение, короткий курс последовательно сменяющих друг друга препаратов, которые действуют на моторику и на сокращение желчевыводящих путей и токсичность желчи. И нам остается самая главная задача – восстановить слизистую оболочку желудка, потому что была она испорчена.

Хеликобактер крайне живуча, она создает над собой в желудке большую оболочку, и поэтому организм ее не может пробить. И только 2 антибиотика могут ее оттуда убрать

Олег Дружбинский: Чтобы был как новый.

Сергей Вялов: Но никто в это не верит. Не верят по одной простой причине, потому что возьмем среднестатистического человека, который плохо кушал, хорошо пил и повредил себе желудок. Вот скажите мне, пожалуйста, пошел бы он делать до этого эпизода гастроскопию?

Олег Дружбинский: Пока не прихватило сильно, не пошел бы.

Сергей Вялов: Вряд ли, ни за что, я Вам скажу. Потом он согрешил и повредил свой желудок. Прихватило. Пойдет он делать гастроскопию?

Олег Дружбинский: Есть вероятность.

Сергей Вялов: Есть вероятность, скорее всего, пойдет. Увидит там воспаление и гастрит? Обязательно. Потом он пролечится месяц. Пролечился месяц, ничего не болит, симптомов никаких нет, чувствует себя замечательно. Начинает пробовать алкоголь и не есть. Работает, не болит желудок, чудо случилось – выздоровел. Пойдет он делать гастроскопию для того, чтобы подтвердить, что воспалительный процесс закончился?

Олег Дружбинский: Спорный момент, понимаю, о чем Вы говорите.

Сергей Вялов: Не пойдет. Полгода пройдет или год, или два, случится какой-нибудь праздник или поймает эту инфекцию хеликобактер, и у него постепенно возникнет воспаление в желудке. Желудок заболит и его припрет, он пойдет к врачу. Будет он делать гастроскопию?

Олег Дружбинский: Наверное, да.

Сергей Вялов: Будет. И что он увидит? То же, что было год или два назад. И он будет думать, что все это время у него в желудке был гастрит. Хотя на самом деле, он пропил лекарства месяц или сколько ему было положено, у него слизистая оболочка заживилась, восстановилась и была нормальная. Поэтому в последующий период времени у него ничего не болело, и он мог все кушать. Но впечатление создается, что так было, и сейчас увидел то же самое. Значит, и было там то же самое.

Олег Дружбинский: Что называется, по-деревенски логично.

Сергей Вялов: Да. И поэтому нам кажется, что гастрит вылечить нельзя. Как же мы вылечим? Через год опять надо будет делать гастроскопию и опять найдут. Значит, не проходит. Но как нам хотя бы для себя понимать?

Олег Дружбинский: Я думаю, что надо пройти курс и снова зафиксировать, что ты вылечился.

Сергей Вялов: Это было бы логично. А если мы с Вами договорились, вот мы не будем делать гастроскопию после окончания лечения, тогда мы должны понимать, что воспаление там закончилось, а не считать, что оно перешло в хроническую, несуществующую форму, которая вне обострения, и ничего там вроде бы как нет. И потом она когда-нибудь снова обострится. Это очень важное отличие, потому что в следующий раз, если когда-нибудь у человека возникнет эпизод, ему важно понять, он съел что-то не то, или сам повредил желудок, или это была внешняя причина, которая привела к новому воспалению в желудке.

Олег Дружбинский: Это называется ответственное самолечение. Надо к своему собственному здоровью относиться серьезно и выстраивать систему, как с этим поступать.

Сергей Вялов: И с язвой то же самое, желудок не помнит, где у него была язва.

Олег Дружбинский: Это не на том же месте будет?

Сергей Вялов: Нет, конечно.

Олег Дружбинский: Если там зажило, то это может быть в другом месте?

Сергей Вялов: Конечно.

Олег Дружбинский: А если не зажило, то по-разному может быть?

Сергей Вялов: Смотря как зажило. Если мы ее хорошо вылечили, зажило без образования сильного рубца, то скорее всего язва будет в другом месте. А если мы долго не лечились, и там образовался корявый некрасивый деформирующий рубец, то где-то рядом с ним, есть уже предпосылка на месте.

Олег Дружбинский: Чтобы за него зацепилась крошка от чипсов и поцарапала.

Сергей Вялов: Крошка хеликобактер. Вы, наверное, хотите спросить меня, как лечиться.

Олег Дружбинский: Да, и хочу спросить о системе лекарств, что брать, что не брать. Иногда разное советуют. И о фитотерапии я хотел отдельно спросить.

Сергей Вялов: Почему мы все прибегаем к каким-то вариантам нетрадиционной медицины? Мы в них больше верим или это кажется безопаснее?

Олег Дружбинский: В каком-то смысле, наверное, безопаснее. «Попей травок, – говорят, мне, – если живот болит, у тебя точно гастрит, зверобойчик, кора крушины, ромашка».

Сергей Вялов: Зверобой от желудка и печени, а крушина от кишечника. Поэтому выбирайте, что Вы хотите повредить этим самолечением.

Олег Дружбинский: Хотелось бы разоблачить эту историю, или, по крайней мере, чтобы Вы пояснили, в какую сторону двигаться правильно. Продаются всякие желудочные сборы, мы читаем постоянно какие-то статьи. Как на самом деле надо? Только не говорите, что надо прийти к врачу, врачи разные.

Сергей Вялов: Мы не будем говорить про врачей ни хорошо, ни плохо, просто не будем. Но в конце передачи нас ждет разоблачение врачей, это я затаю интрижку, подождите.

Необходимость в этих нестандартных методах лечения была до 1980-го года. До 1980-го года были разные эксперименты, потому что не было доступно эффективное лечение. Все представляют себе, что язва – это тяжелый этап болезни желудка. Скажите, пожалуйста, если мы вылечим язву за месяц, это эффективно?

Олег Дружбинский: Достаточно.

Сергей Вялов: Достаточно. Вы не будете ждать использования чистотела в течение трех месяцев, которое, может быть, повредит, а может быть, нет. Лучше взять самое эффективное средство, которое за месяц просто все вылечит.

Олег Дружбинский: Очень хотелось бы, я не хотел бы лечиться полгода, это понятно.

Сергей Вялов: Смысл распыляться на другие варианты. Прошло почти 40 лет. Огромное количество наблюдений, огромное количество исследований, которые подтверждают с наивысшим классом доказанности эффективность лечения. Без всяких травок. И если эта стандартная терапия разрешена для отпуска без рецепта, это говорит о ее безопасности?

Олег Дружбинский: В определенном смысле да.

Сергей Вялов: Если эта терапия разрешена детям, это говорит о ее безопасности?

Олег Дружбинский: Да.

Сергей Вялов: Если эта терапия разрешена беременным и кормящим, это говорит о ее безопасности?

Олег Дружбинский: Да.

Сергей Вялов: Что еще надо? Первое – эффективное средство есть, второе – оно же является безопасным. Зачем экспериментировать? Уже есть готовый вариант, надо просто его использовать. А основная задача – использовать его вовремя, чтобы не запустить развитие процесса.

И вторая задача лечения – это долечить до полного выздоровления. Я сейчас условно озвучил цифру около месяца. Месяц – это такая контрольная точка, после которой нам важно понимать, зажил ли воспалительный процесс до конца или осталась мизерная доля, которая быстрее и легче поддастся любому внешнему воздействию и спровоцирует новый виток заболевания. Поэтому мы говорим о такой группе препаратов, которая называется ингибиторы протонной помпы. За них получили множество наград и Нобелевские премии. Они доступны для безрецептурного отпуска, их можно купить самостоятельно и начать принимать. Это разные вещества из этой группы, которые подавляют воспаление в желудке и блокируют избыточную кислотопродукцию, то есть прерывают этот порочный круг воспаления и это воспаление уменьшают. Мы обычно рекомендуем принимать их до приема пищи. Это связано с особенностями их попадания в организм и в зависимости от интенсивности 1 или 2 раза в день.

Олег Дружбинский: То, что Вы рассказываете, это все доктора знают?

Сергей Вялов: Я надеюсь, что да, потому что препараты известны с 1980-го года. И очень часто они используются и назначаются в рутинной практике. Но есть некоторые нюансы, которые не все знают. Первое – мы должны знать всего 6 препаратов, вот этих ингибиторов протонной помпы. Мы их называть сейчас не будем, они отличаются в незначительной степени какими-то нюансами. Одни для одних состояний более эффективны, другие менее эффективны, но в любом случае, эффективны.

Если мы начинаем принимать этот препарат 2 недели и нам становится хуже, то это тревожный звонок в сторону атрофического гастрита, это гарантированная гастроскопия с биопсией, чтобы понимать, есть атрофия, этот отдельный вариант гастрита, или нет. Это первое, что надо помнить.

Олег Дружбинский: Хуже – это боль в желудке?

Сергей Вялов: Любые симптомы, про которые мы говорили, – изжога, отрыжка, тошнота, боли в желудке, жжение в желудке, распирание, тяжесть, раннее чувство насыщения, переполненность. Если все это начинает возвращаться или ухудшаться на фоне лечения, это практически гарантировано, что это атрофический гастрит.

Второе – нам надо определиться с длительностью. Условная длительность – это 4 недели. Чаще всего этого хватает даже для того, чтобы заживить язвенный дефект. Когда ситуация более сложная в лечении, трудно поддается, тогда длительность растягивается. Тогда лучше сделать уточняющее обследование, чтобы ситуацию более объективно себе представлять. Но если за 4 недели все прошло, важно от этих препаратов правильно отойти.

Олег Дружбинский: Это выход называется, как после тяжелых тренировок?

Сергей Вялов: Выход, потому что до появления ингибиторов протонной помпы мы использовали h3 блокаторы, они были не очень эффективны и блокировали частично какие-то процессы в желудке, вызывали привыкание, требовалось повышение дозировки, потом возникали побочные эффекты, мы вынуждены были отменять препараты и возникал синдром рикошета. Отменили, и поперло все с новой силой, еще больше, чем было. Но этот синдром рикошета был сразу после отмены старых вариантов лечения. У новых вариантов лечения он отсроченный.

Олег Дружбинский: То есть прилетит, но попозже.

Сергей Вялов: Вы вроде бы как закончили принимать таблетки, стало лучше, и Вы думаете: «Ну все, я здоров». Неделя проходит, все хорошо, Вы начинаете возвращаться к обычному режиму питания. Вторая неделя подходит к концу – все хорошо. И с третьей недели как шарахнет. И Вы думаете: «Наверное, что-то не то съел, продукты какие-то повлияли или стресс». Вы начинаете пытаться найти связь: «А может быть, я вот это съел и от этого возникло ухудшение». И не видите этой связи. А ухудшение продолжается, нарастает и развивается. В итоге мы получаем возобновление всего этого процесса примерно через 2 недели.

Олег Дружбинский: А как же правильно выходить?

Сергей Вялов: У нас есть 2 варианта – либо мы должны несколько дней через день попринимать эти же лекарства, на третьей неделе после окончания их приема. Мы ждем 2 недели после окончания таблеток, перерыв, и потом начинаем принимать 4 таблетки через день 4 дня. Либо мы используем временно в течение недели, опять же, после перерыва жидкие антациды. Вам знакомы эти препараты, которые снижают кислотопродукцию, связывают кислоту и нейтрализуют все эти процессы в желудке.

Олег Дружбинский: То есть рикошет бывает?

Сергей Вялов: Бывает.

Олег Дружбинский: И он достаточно часто бывает?

Сергей Вялов: Частенько. Чем дольше пьем лекарства, тем чаще возникает рикошет.

Олег Дружбинский: Если месяц пьешь, то на третьей неделе обязательно тебя бабахнет?

Сергей Вялов: От месяца, скорее всего, нет, но бывает. Иногда люди пьют их по полгода, и год, и тогда это гарантировано прилетит.

Олег Дружбинский: Как это называется, желудок начинает…

Сергей Вялов: …выделять больше веществ. У него был какой-то уровень секреции, а мы во время лечения воспаления его снизили. А потом отпустили, и он взлетает обратно и перелетает чуть больше, чем наш нормальный интервал. А потом обратно сам возвращается. Он разгоняется, разогнался больше, чем положено, а потом понял это и возвращается обратно.

Вот этот короткий интервал времени, около недели, пересидеть либо на жидких антацидах, либо на приеме того же самого лекарства через день. И именно это порождает мифы и стереотипы о том, что гастрит обострился.

Олег Дружбинский: В этом есть загадочная история, потому что если у тебя порез на руке, ты его открыл и видишь, что он заживает, хорошо заживает, не хорошо заживает. А там ты ничего не видишь, что у тебя происходит, ты просто чувствуешь дискомфорт, иногда не чувствуешь.

В названии нашей сегодняшней программы было написано: «Отрыжка и изжога, боль в желудке, хватит терпеть». Я хотел на всякий случай уточнить насчет отрыжки. Это является симптомом болезни? Бывает, что воздуха много человек наглотался и от этого отрыжка.

Сергей Вялов: Бывает, человек выпил много газировки и от этого тоже отрыжка, или много пива. Поэтому если мы имеем эпизод, связанный с какой-то объективной причиной, например, со съеданием большой порции или разговором очень интенсивным, быстрым, частым во время приема пищи, когда непроизвольно проглотили какое-то количество воздуха, то мы не считаем это заболеванием. Но если отрыжка регулярно возникает и появляется после каждого приема пищи или каждый день, или несколько раз в неделю, тогда мы считаем, что это признак заболевания, потому что воспаленный желудок не может нормально сокращаться, он не может нормально держать давление сверху и пропускает все это. И тогда мы ориентируемся на это как на признак воспаления в желудке.

Олег Дружбинский: Просто это один из таких симптомов, на которые тоже надо обратить внимание.

Сергей Вялов: Да, но дополнительные варианты лечения существуют, они зависят от преобладающей причины, но то, что мы можем сделать сами, мы с Вами уже оговорили. Единственное, что важно понимать, когда мы порезали палец, и болячка уже отпала, этот кусочек пальца, кусочек кожи более чувствителен. Поэтому мы стараемся его беречь и не повреждать. И вот после окончания приема лекарств желудок надо еще немножечко поберечь, хотя бы 2-4 недели.

После окончания приема лекарств желудок надо еще немножечко поберечь, хотя бы 2-4 недели.

Олег Дружбинский: Не засовывать в него жареные шашлыки и не запивать их чистым спиртом.

Сергей Вялов: Да, не переусердствовать. Тогда мы вылечим навсегда. Ну навсегда – я имею в виду этот эпизод закончится и не будет возвращаться постоянно или доставать каждые полгода.

Олег Дружбинский: Помимо этой диеты на этот месяц лечения еще потом надо поаккуратнее следующий месяц с питанием, чтобы не царапать, жирного не есть.

Сергей Вялов: Стараться не попасть на Новый год.

Олег Дружбинский: Вы сказали на прошлой передаче, что полезных продуктов для желудка нет, они все его каким-то образом мучают или в каком-то смысле амортизируют.

Сергей Вялов: Амортизируют – хорошее слово, подходит сюда.

Олег Дружбинский: Они его амортизируют, он становится хуже, хуже и хуже. Но какие-то амортизируют его сильнее, а какие-то не очень сильно.

Сергей Вялов: Да, технически это так, амортизация транспортного средства или какого-то оборудования.

Олег Дружбинский: И здесь надо, поскольку там еще свежие тоненькие стеночки, пожалеть его.

Сергей Вялов: Пожалейте желудок, хватит терпеть, начните лечить.

Олег Дружбинский: У нас осталось уже меньше минуты до конца эфира.

Сергей Вялов: Нам еще много есть чего рассказать про желудок и пищевод, про мучительную рефлюксную болезнь, про другие симптомы. Наверное, мы вынуждены будем посвятить этому отдельные передачи, но наш следующий запланированный цикл будет…

Олег Дружбинский: Про печень.

Сергей Вялов: Про печень. Мы подробно разберем все заболевания – и вирусный гепатит, и влияние алкоголя на печень, и эту набирающую обороты жировую болезнь печени пресловутую, токсический гепатит, лекарственные, аутоиммунные и прочие, прочие, прочие. Может быть, мы даже остановимся на непеченочных проявлениях заболеваний печени, что достаточно интересно, влияние на какие-то другие системы органов.

Олег Дружбинский: Интереснейшая тема. Когда профессор Преображенский перед операцией осматривал Шарикова, он так и сказал: «Печень увеличена, алкоголь». Давайте мы на оптимистичной ноте сегодня закончим. Сергей Сергеевич, спасибо Вам большое за очень познавательный разговор. Вы знаете, я для себя много открыл, хотя я себя считаю человеком давно живущим и что-то представляющим об этой жизни, но Вы для меня открыли во многом тайны этого замечательного нашего прибора под названием желудок.

Сергей Вялов: Я очень рад, что это было кому-то полезным. Я очень благодарен Вам за интерес к своему здоровью. Берегите желудок, будьте здоровы.

Олег Дружбинский: Будьте здоровы и счастливы. Всего доброго.

Тяжесть в желудке: симптомы, причины и лечение

Что такое тяжесть в желудке?

Удовлетворительное чувство сытости часто возникает после плотного приема пищи. Но если это чувство становится физически неудобным и длится дольше после еды, чем следовало бы, у вас может возникнуть то, что многие люди называют «тяжестью в животе».

Симптомы тяжести в желудке варьируются от человека к человеку. Общие симптомы включают:

. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов более нескольких дней, запишитесь на прием к врачу.Они могут диагностировать основную причину.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Причина тяжести в желудке часто является отражением ваших привычек в еде, например:

• слишком много есть
• слишком быстро есть
• слишком частое питание
• употребление жирных или сильно приправленных продуктов
• употребление в пищу трудно перевариваемых продуктов

Иногда ощущение тяжести в желудке является симптомом основного состояния, например:

Варианты лечения тяжести в желудке основаны на диагноз того, что конкретно его вызывает.

Первый шаг, который может порекомендовать врач, — это изменить определенные аспекты вашего образа жизни. Это может включать следующее:

• Избегайте или ограничивайте употребление жирных, сильно приправленных и трудноусвояемых продуктов.
• Измените свои привычки в еде. Ешьте медленнее и ешьте меньшими порциями.
• Увеличьте частоту тренировок.
• Уменьшите количество кофеина и алкоголя или исключите его.
• Управляйте любым беспокойством и стрессом.

Следующий шаг, который может предложить ваш врач, — это прием лекарств, отпускаемых без рецепта.Сюда могут входить:

• Антациды: Tums, Rolaids, Mylanta
• Лекарства для пероральной суспензии: Пепто-Бисмол, Карафат
• Средства против газов и газов: Phazyme, Gas-X, Beano
• Блокаторы рецепторов h3: Циметидин (Tagamet HB), фамотидин (Pepcid AC) или низатидин (Axid AR)
• Ингибиторы протонной помпы: Лансопразол (Prevacid 24 HR), омепразол (Prilosec OTC), Зегерид

В зависимости от вашего диагноза может потребоваться более сильное лечение.Ваш врач может назначить более сильные лекарства, если тяжесть в желудке является симптомом более серьезного заболевания.

В качестве примера при ГЭРБ ваш врач может предложить рецептурные блокаторы рецепторов h3 или ингибиторы протонной помпы. Они также могут порекомендовать лекарства, такие как баклофен, для укрепления нижнего сфинктера пищевода. Ваш врач также может предложить операцию, например фундопликацию или установку устройства LINX.

Некоторые натуральные альтернативы могут уменьшить тяжесть в желудке.Они включают:

Как и любое домашнее средство, посоветуйтесь с врачом, попробовав его. Они могут гарантировать, что это не повлияет на действие каких-либо лекарств, которые вы в настоящее время принимаете, и не усугубит любые другие заболевания, которые у вас могут быть.

Чувство тяжести в желудке может быть просто результатом выбора образа жизни, который можно легко решить, изменив поведение. Однако это может быть симптомом основного заболевания.

Если тяжесть в желудке не проходит, позвоните своему врачу, чтобы получить диагноз и план лечения для облегчения.

Тяжесть в желудке: симптомы, причины и лечение

Что такое тяжесть в желудке?

Удовлетворительное чувство сытости часто возникает после плотного приема пищи. Но если это чувство становится физически неудобным и длится дольше после еды, чем следовало бы, у вас может возникнуть то, что многие люди называют «тяжестью в животе».

Симптомы тяжести в желудке варьируются от человека к человеку. Общие симптомы включают:

. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов более нескольких дней, запишитесь на прием к врачу.Они могут диагностировать основную причину.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Причина тяжести в желудке часто является отражением ваших привычек в еде, например:

• слишком много есть
• слишком быстро есть
• слишком частое питание
• употребление жирных или сильно приправленных продуктов
• употребление в пищу трудно перевариваемых продуктов

Иногда ощущение тяжести в желудке является симптомом основного состояния, например:

Варианты лечения тяжести в желудке основаны на диагноз того, что конкретно его вызывает.

Первый шаг, который может порекомендовать врач, — это изменить определенные аспекты вашего образа жизни. Это может включать следующее:

• Избегайте или ограничивайте употребление жирных, сильно приправленных и трудноусвояемых продуктов.
• Измените свои привычки в еде. Ешьте медленнее и ешьте меньшими порциями.
• Увеличьте частоту тренировок.
• Уменьшите количество кофеина и алкоголя или исключите его.
• Управляйте любым беспокойством и стрессом.

Следующий шаг, который может предложить ваш врач, — это прием лекарств, отпускаемых без рецепта.Сюда могут входить:

• Антациды: Tums, Rolaids, Mylanta
• Лекарства для пероральной суспензии: Пепто-Бисмол, Карафат
• Средства против газов и газов: Phazyme, Gas-X, Beano
• Блокаторы рецепторов h3: Циметидин (Tagamet HB), фамотидин (Pepcid AC) или низатидин (Axid AR)
• Ингибиторы протонной помпы: Лансопразол (Prevacid 24 HR), омепразол (Prilosec OTC), Зегерид

В зависимости от вашего диагноза может потребоваться более сильное лечение.Ваш врач может назначить более сильные лекарства, если тяжесть в желудке является симптомом более серьезного заболевания.

В качестве примера при ГЭРБ ваш врач может предложить рецептурные блокаторы рецепторов h3 или ингибиторы протонной помпы. Они также могут порекомендовать лекарства, такие как баклофен, для укрепления нижнего сфинктера пищевода. Ваш врач также может предложить операцию, например фундопликацию или установку устройства LINX.

Некоторые натуральные альтернативы могут уменьшить тяжесть в желудке.Они включают:

Как и любое домашнее средство, посоветуйтесь с врачом, попробовав его. Они могут гарантировать, что это не повлияет на действие каких-либо лекарств, которые вы в настоящее время принимаете, и не усугубит любые другие заболевания, которые у вас могут быть.

Чувство тяжести в желудке может быть просто результатом выбора образа жизни, который можно легко решить, изменив поведение. Однако это может быть симптомом основного заболевания.

Если тяжесть в желудке не проходит, позвоните своему врачу, чтобы получить диагноз и план лечения для облегчения.

10 причин, лечения и профилактики

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Боль в животе возникает между грудной клеткой и тазом. Боль в животе может быть спазматической, ноющей, тупой или острой. Это часто называют болью в животе.

Отрыжка, или отрыжка, представляет собой акт вытеснения газа из желудка через рот.Обычно это происходит после того, как желудок расширился из-за слишком большого количества проглоченного воздуха. Отрыжка высвобождает воздух.

Попадание воздуха в желудок может вызвать чувство вздутия, вздутия живота и боли в животе, сопровождающейся отрыжкой.

Вы можете глотать воздух, если едите или пьете слишком быстро или употребляете газированные напитки. Учащенное дыхание или гипервентиляция, вызванные смехом или тревогой, также могут привести к глотанию воздуха.

Некоторые продукты и напитки также могут вызывать боль в животе и отрыжку, в том числе продукты с высоким содержанием крахмала, сахара или клетчатки.Несварение желудка или изжога также могут вызвать временную боль в животе и отрыжку.

Младенцы и маленькие дети могут глотать большое количество воздуха, не осознавая этого, что вызывает дискомфорт и отрыжку. Вот почему у детей начинается отрыжка вскоре после употребления грудного молока или смеси.

Частые боли в животе и отрыжка также могут быть вызваны следующими причинами:

В большинстве этих случаев боль в животе и отрыжка будут сопровождаться другими симптомами.

Временная боль в животе и вздутие живота, сопровождающиеся отрыжкой, редко вызывают беспокойство.Но если отрыжка не поддается контролю, не облегчает вздутие живота или сопровождается сильной болью в животе, обратитесь за медицинской помощью.

Также обратитесь за помощью, если боль в животе и отрыжка часты или сопровождаются:

Лечение боли в животе и отрыжки направлено на устранение основного состояния.

Уход на дому

Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль в желудке и отрыжку, вызванные несварением желудка или изжогой. Посоветуйтесь с фармацевтом или медицинским работником по поводу их использования.При приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, всегда следуйте инструкциям на упаковке.

Если вы сильно отрыгиваете или если у вас вздутие живота, и вы не можете выпустить воздух, вам может помочь лежание на боку. Также может быть полезно принять позу колени к груди. Удерживайте позицию, пока не пройдет газ.

Избегайте быстрой еды и питья, употребления газированных напитков и жевательной резинки, если вы испытываете боль в животе и чрезмерную отрыжку. Это может усугубить проблему.

Не все причины боли в животе и отрыжки можно предотвратить. Вы можете снизить риск:

• поддерживая здоровую диету
• пить много воды
• ограничивать газированные напитки
• есть медленно
• избегать разговоров во время еды

Прием пробиотических добавок может предотвратить некоторые случаи несварения желудка и изжоги. Найдите здесь отличный выбор пробиотических добавок.

Если у вас расстройство пищеварения, такое как болезнь Крона или раздраженный кишечник, следуйте диетическим рекомендациям врача, чтобы свести к минимуму дискомфорт и газы.

Если у вас кислотный рефлюкс, подождите не менее двух часов после еды, прежде чем лечь. Слишком раннее положение лежа после еды может вызвать изжогу.

Причины и лечение узкого желудка

Чувство сытости после обильной еды — это нормально. Однако, если у кого-то желудок постоянно или по непонятной причине кажется полным и напряженным, это может указывать на основное заболевание.

Стресс, пищевые привычки и факторы образа жизни — все это может стать причиной сытости и сытости желудка. Условия, влияющие на пищеварение и гормоны, также могут вызывать это ощущение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые возможные причины переполнения желудка, способы лечения, домашние средства и время обращения к врачу.

Если желудок кого-то полон, это может означать, что он съел слишком много еды. Сам живот может казаться напряженным, растянутым или неприятно тяжелым.

В зависимости от причины, этот симптом может проявляться наряду с другими, такими как:

• вздутие или вздутие живота
• дискомфорт или давление в животе
• боль или спазмы в животе
• быстрое чувство насыщения во время еды
• тошнота
• изжога
• отрыжка или газы
• изменения в дефекации

Полный сжатый желудок может быть результатом образа жизни, режима питания и диеты.В некоторых случаях постоянное чувство полноты или стеснения может быть связано с основным заболеванием.

Полноту желудка можно объяснить множеством факторов.

Привычки в еде

То, как человек ест, может вызывать чувство дискомфорта сытости после еды. Примеры включают переедание, слишком быстрое питание или прием пищи во время стресса.

Некоторые продукты также с большей вероятностью вызывают вздутие живота после еды, которое может вызвать чувство сытости, если они съедят их много.К ним относятся продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фасоль, лук и капуста. Газированные напитки также могут увеличить чувство насыщения.

Если пищевые привычки или определенные продукты вызывают переполнение желудка, человек может обнаружить, что этот симптом улучшается, когда он корректирует свою диету или поведение. Гастроэнтерологическое общество Австралии рекомендует:

• есть медленно и осознанно
• прекратить есть, когда он насытится
• пить достаточно жидкости
• регулярно заниматься спортом
• бросить курить

Расстройство пищеварения

Расстройство желудка описывает группу симптомов, которые включают:

• боль или жжение в желудке
• ощущение сытости вскоре после еды
• урчание или бульканье в животе
• отрыжка или газы
• вздутие живота
• тошнота

Иногда несварение желудка очень распространено и может улучшиться при изменении диеты.По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), некоторые люди считают, что кислые продукты, такие как помидоры или апельсиновый сок, вызывают расстройство желудка. Другие факторы, которые могут вызвать расстройство желудка, включают:

Сокращение триггеров может помочь предотвратить расстройство желудка, наряду с антацидами, отпускаемыми без рецепта. Однако частое несварение желудка может быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

Запор

Запор возникает, когда человек опорожняется менее трех раз в неделю.Это может вызвать чувство переполнения и дискомфорта в животе. У человека с запором также могут быть:

• затрудненный или болезненный стул
• твердый, сухой или комковатый стул
• неполный стул

Запор очень распространен. В легких случаях могут помочь употребление большего количества клетчатки, достаточное количество воды и физические упражнения. Люди также могут использовать безрецептурные средства, такие как размягчители стула.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это группа симптомов, которые включают вздутие живота и дискомфорт.Согласно NIDDK, люди с СРК также испытывают:

• болезненные спазмы в животе
• диарею или запор, или и то, и другое
• неполное испражнение

Ряд факторов может вызвать или способствовать развитию СРК. К ним относятся:

Лечение СРК может включать изменение диеты, снижение стресса и лечение психических расстройств. Врачи также могут прописать лекарства, которые помогут справиться с симптомами.

Язвы желудка

Helicobacter pylori — это вид бактерий, которые могут повреждать слизистую оболочку желудка, приводя к язве желудка.Язвы желудка также могут возникать из-за длительного приема НПВП или синдрома Золлингера-Эллисона, редкого состояния, которое вызывает рост опухолей в верхних отделах тонкой кишки.

Самый частый симптом язвы — тупая или жгучая боль в желудке. Боль может возникать при пустом желудке, приходить и уходить в течение нескольких дней, недель или месяцев. Другие симптомы язвы желудка включают:

• вздутие живота
• отрыжка
• тошнота
• рвота
• отсутствие аппетита
• потеря веса

Лечение язвы желудка варьируется в зависимости от причины язвы.Врачи могут назначить ингибиторы протонной помпы (ИПП), антибиотики, антациды или субсалицилаты висмута.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Если люди страдают частым длительным кислотным рефлюксом или изжогой, у них может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Люди с ГЭРБ испытывают следующие симптомы:

• жгучая боль в верхней части живота или груди
• тошнота или рвота
• неприятный запах изо рта
• затруднения при глотании
• проблемы с дыханием
• стирающиеся зубы

ГЭРБ имеет множество причин , включая повышенное давление на желудок из-за беременности, ожирения, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, курения и некоторых лекарств.Выявление причин ГЭРБ может помочь кому-то почувствовать себя лучше. NIDDK рекомендует:

• избегать продуктов, провоцирующих ГЭРБ, таких как острая пища или алкоголь
• есть не менее чем за 3 часа до сна
• поддерживать умеренный вес
• бросить курить

Врачи могут прописать лекарства, такие как антациды, h3 блокаторы, прокинетики или ИПП.

Гастропарез

Гастропарез — это состояние, при котором задерживается опорожнение желудка.Это означает, что содержимое желудка не попадает в тонкую кишку, как обычно, из-за чего он кажется полным. В список NIDDK входят следующие симптомы:

• чувство сытости быстро
• ощущение сытости в течение длительного времени после еды
• тошнота или рвота
• вздутие живота
• отрыжка
• боль в верхней части живота
• изжога
• потеря аппетита

Лечение может включать:

• легкие упражнения, такие как ходьба, после еды
• снижение потребления жиров и клетчатки
• более частое употребление небольших порций
• отказ от газированных и алкогольных напитков
• отказ от лежания через 2 часа после еды

Другие причины

К другим причинам полного, плотного желудка относятся:

• предменструальный синдром, который может вызвать вздутие живота
• гастрит или воспаление слизистой оболочки желудка
• панкреатит, вызывающий боль или болезненность в верхней части живота

Домашние средства не помогают при таких состояниях, как язва желудка. rs или гастропарез.Для этого человеку понадобится медицинская помощь. Людям с такими заболеваниями, как СРК, также может потребоваться помощь диетолога, чтобы понять, как управлять своим состоянием.

Тем не менее, некоторые средства правовой защиты и изменения образа жизни могут помочь кому-то получить краткосрочное облегчение от ощущения дискомфорта сытости, например:

• снижение стресса и беспокойства
• более частые упражнения
• отказ от острой, жирной или другой провоцирующей пищи
• прием пищи более регулярное питание небольшими порциями
• носить свободную одежду
• избегать лежания в течение 3 часов после еды

Людям с постоянным ощущением полноты или вздутия живота следует по возможности проконсультироваться с врачом.Это может быть признаком основного заболевания.

Люди должны немедленно обратиться к врачу, если у них есть какие-либо серьезные или стойкие симптомы, такие как:

• необъяснимая потеря веса
• стойкое вздутие живота или чувство полноты
• необычные изменения в дефекации или мочеиспускании
• боли в пояснице
• лихорадка или озноб
• кровь в стуле или моче
• кровотечение из прямой кишки
• постоянная боль или болезненность в животе
• тошнота и рвота
• одышка

Эти симптомы могут указывать на серьезное состояние, такое как панкреатит или рак .

Если человек чувствует себя сытым, он может найти облегчение, изменив свои привычки в еде и скорректировав свой рацион. При расстройстве желудка или запоре безрецептурные препараты могут облегчить симптомы.

Однако, если человек часто чувствует себя неудобно сытым и нет очевидной причины, такой как переедание, у него может быть основное заболевание. Врач сможет диагностировать первопричину и предложить лечение.

Причины и лечение узкого желудка

Чувство сытости после обильной еды — это нормально.Однако, если у кого-то желудок постоянно или по непонятной причине кажется полным и напряженным, это может указывать на основное заболевание.

Стресс, пищевые привычки и факторы образа жизни — все это может стать причиной сытости и сытости желудка. Условия, влияющие на пищеварение и гормоны, также могут вызывать это ощущение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые возможные причины переполнения желудка, способы лечения, домашние средства и время обращения к врачу.

Если желудок кого-то полон, это может означать, что он съел слишком много еды.Сам живот может казаться напряженным, растянутым или неприятно тяжелым.

В зависимости от причины, этот симптом может проявляться наряду с другими, такими как:

• вздутие или вздутие живота
• дискомфорт или давление в животе
• боль или спазмы в животе
• быстрое чувство насыщения во время еды
• тошнота
• изжога
• отрыжка или газы
• изменения в дефекации

Полный сжатый желудок может быть результатом образа жизни, режима питания и диеты.В некоторых случаях постоянное чувство полноты или стеснения может быть связано с основным заболеванием.

Полноту желудка можно объяснить множеством факторов.

Привычки в еде

То, как человек ест, может вызывать чувство дискомфорта сытости после еды. Примеры включают переедание, слишком быстрое питание или прием пищи во время стресса.

Некоторые продукты также с большей вероятностью вызывают вздутие живота после еды, которое может вызвать чувство сытости, если они съедят их много.К ним относятся продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фасоль, лук и капуста. Газированные напитки также могут увеличить чувство насыщения.

Если пищевые привычки или определенные продукты вызывают переполнение желудка, человек может обнаружить, что этот симптом улучшается, когда он корректирует свою диету или поведение. Гастроэнтерологическое общество Австралии рекомендует:

• есть медленно и осознанно
• прекратить есть, когда он насытится
• пить достаточно жидкости
• регулярно заниматься спортом
• бросить курить

Расстройство пищеварения

Расстройство желудка описывает группу симптомов, которые включают:

• боль или жжение в желудке
• ощущение сытости вскоре после еды
• урчание или бульканье в животе
• отрыжка или газы
• вздутие живота
• тошнота

Иногда несварение желудка очень распространено и может улучшиться при изменении диеты.По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), некоторые люди считают, что кислые продукты, такие как помидоры или апельсиновый сок, вызывают расстройство желудка. Другие факторы, которые могут вызвать расстройство желудка, включают:

Сокращение триггеров может помочь предотвратить расстройство желудка, наряду с антацидами, отпускаемыми без рецепта. Однако частое несварение желудка может быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

Запор

Запор возникает, когда человек опорожняется менее трех раз в неделю.Это может вызвать чувство переполнения и дискомфорта в животе. У человека с запором также могут быть:

• затрудненный или болезненный стул
• твердый, сухой или комковатый стул
• неполный стул

Запор очень распространен. В легких случаях могут помочь употребление большего количества клетчатки, достаточное количество воды и физические упражнения. Люди также могут использовать безрецептурные средства, такие как размягчители стула.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это группа симптомов, которые включают вздутие живота и дискомфорт.Согласно NIDDK, люди с СРК также испытывают:

• болезненные спазмы в животе
• диарею или запор, или и то, и другое
• неполное испражнение

Ряд факторов может вызвать или способствовать развитию СРК. К ним относятся:

Лечение СРК может включать изменение диеты, снижение стресса и лечение психических расстройств. Врачи также могут прописать лекарства, которые помогут справиться с симптомами.

Язвы желудка

Helicobacter pylori — это вид бактерий, которые могут повреждать слизистую оболочку желудка, приводя к язве желудка.Язвы желудка также могут возникать из-за длительного приема НПВП или синдрома Золлингера-Эллисона, редкого состояния, которое вызывает рост опухолей в верхних отделах тонкой кишки.

Самый частый симптом язвы — тупая или жгучая боль в желудке. Боль может возникать при пустом желудке, приходить и уходить в течение нескольких дней, недель или месяцев. Другие симптомы язвы желудка включают:

• вздутие живота
• отрыжка
• тошнота
• рвота
• отсутствие аппетита
• потеря веса

Лечение язвы желудка варьируется в зависимости от причины язвы.Врачи могут назначить ингибиторы протонной помпы (ИПП), антибиотики, антациды или субсалицилаты висмута.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Если люди страдают частым длительным кислотным рефлюксом или изжогой, у них может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Люди с ГЭРБ испытывают следующие симптомы:

• жгучая боль в верхней части живота или груди
• тошнота или рвота
• неприятный запах изо рта
• затруднения при глотании
• проблемы с дыханием
• стирающиеся зубы

ГЭРБ имеет множество причин , включая повышенное давление на желудок из-за беременности, ожирения, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, курения и некоторых лекарств.Выявление причин ГЭРБ может помочь кому-то почувствовать себя лучше. NIDDK рекомендует:

• избегать продуктов, провоцирующих ГЭРБ, таких как острая пища или алкоголь
• есть не менее чем за 3 часа до сна
• поддерживать умеренный вес
• бросить курить

Врачи могут прописать лекарства, такие как антациды, h3 блокаторы, прокинетики или ИПП.

Гастропарез

Гастропарез — это состояние, при котором задерживается опорожнение желудка.Это означает, что содержимое желудка не попадает в тонкую кишку, как обычно, из-за чего он кажется полным. В список NIDDK входят следующие симптомы:

• чувство сытости быстро
• ощущение сытости в течение длительного времени после еды
• тошнота или рвота
• вздутие живота
• отрыжка
• боль в верхней части живота
• изжога
• потеря аппетита

Лечение может включать:

• легкие упражнения, такие как ходьба, после еды
• снижение потребления жиров и клетчатки
• более частое употребление небольших порций
• отказ от газированных и алкогольных напитков
• отказ от лежания через 2 часа после еды

Другие причины

К другим причинам полного, плотного желудка относятся:

• предменструальный синдром, который может вызвать вздутие живота
• гастрит или воспаление слизистой оболочки желудка
• панкреатит, вызывающий боль или болезненность в верхней части живота

Домашние средства не помогают при таких состояниях, как язва желудка. rs или гастропарез.Для этого человеку понадобится медицинская помощь. Людям с такими заболеваниями, как СРК, также может потребоваться помощь диетолога, чтобы понять, как управлять своим состоянием.

Тем не менее, некоторые средства правовой защиты и изменения образа жизни могут помочь кому-то получить краткосрочное облегчение от ощущения дискомфорта сытости, например:

• снижение стресса и беспокойства
• более частые упражнения
• отказ от острой, жирной или другой провоцирующей пищи
• прием пищи более регулярное питание небольшими порциями
• носить свободную одежду
• избегать лежания в течение 3 часов после еды

Людям с постоянным ощущением полноты или вздутия живота следует по возможности проконсультироваться с врачом.Это может быть признаком основного заболевания.

Люди должны немедленно обратиться к врачу, если у них есть какие-либо серьезные или стойкие симптомы, такие как:

• необъяснимая потеря веса
• стойкое вздутие живота или чувство полноты
• необычные изменения в дефекации или мочеиспускании
• боли в пояснице
• лихорадка или озноб
• кровь в стуле или моче
• кровотечение из прямой кишки
• постоянная боль или болезненность в животе
• тошнота и рвота
• одышка

Эти симптомы могут указывать на серьезное состояние, такое как панкреатит или рак .

Если человек чувствует себя сытым, он может найти облегчение, изменив свои привычки в еде и скорректировав свой рацион. При расстройстве желудка или запоре безрецептурные препараты могут облегчить симптомы.

Однако, если человек часто чувствует себя неудобно сытым и нет очевидной причины, такой как переедание, у него может быть основное заболевание. Врач сможет диагностировать первопричину и предложить лечение.

Отрыжка и боль в животе: возможные причины и способы устранения

Отрыжка — это один из способов выделения из организма газов.Это может произойти с болью в желудке из-за недавнего приема пищи, несварения желудка или, что реже, из-за заболевания.

Газ возникает в результате проглатывания воздуха или как побочный продукт расщепления пищи в толстом кишечнике. Американская гастроэнтерологическая ассоциация утверждает, что люди пропускают от 1 до 0,5 галлона газа каждый день.

Хотя отрыжка и отхождение газов являются обычными функциями организма, человек может чувствовать, что он слишком сильно отрыгивает, особенно если у него есть другие симптомы, такие как боль в животе.

В этой статье рассматриваются распространенные причины и способы устранения отрыжки и боли в животе.