Отнимаются ноги от чего: Почему немеют ноги? | Диагностический центр «MDC»

У пожилого человека отказывают ноги – что делать?

 

Когда у пожилого человека отказывают ноги, возникает вопрос, что делать. В первую очередь не стоит паниковать: возможно, это преходящие проблемы. Но пройти соответствующее обследование все же стоит, поскольку даже временный отказ ног может сигнализировать о серьезном заболевании.

Основные причины отказа нижних конечностей

Наиболее частыми виновниками возникновения проблем с ногами у пожилых людей являются:

1. Диабет. При этом заболевании происходит системное поражение нервных окончаний, являющееся следствием ангиопатии – стенки сосудов теряют тонус, их проницаемость падает, в результате кровоснабжение нижних конечностей угнетается. Основной признак: холодная бледная кожа на ногах и онемение, которое может привести к полной потере чувствительности и неспособности самостоятельно передвигаться.
2. Остеохондроз. С возрастом межпозвоночные диски истираются, количество синовиальной жидкости уменьшается – кстати, именно с этим связано уменьшение роста по мере старения человека. Нервные волокна клеток спинного мозга сдавливаются, что может приводить не только к потере чувствительности ног, но и к полному параличу.
3. Атеросклероз. Сосуды пожилых людей вследствие естественного износа становятся ломкими, на стенках формируются холестериновые образования, в которых начинает расти соединительная ткань. В результате стенки деформируются, просвет в них сужается. Циркуляция крови в артериях нарушается, происходит частичное или полное нарушение кровотока. Ноги начинают неметь и болеть, а в запущенных случаях может возникнуть гангрена.
4. Ревматоидный артрит. Онемение и снижение подвижности суставов могут быть вызваны артритом. Избыточный вес, неправильное питание, нехватка питательных элементов – основные причины его возникновения. Суставы начинают болеть и терять свои двигательные функции.
5. Полинейропатия. Возникает на фоне возникновения сахарного диабета или вследствие злоупотребления алкоголем. Симптоматика схожая в обоих случаях: появление бегающих мурашек, онемение ног, быстрая усталость, возникновение спазмов в икроножных мышцах, нарушение походки.
6. Облитерирующий эндартериит. Это поражение периферических артерий с возникновением сужения их просвета и дальнейшим развитием ишемии конечностей. Основные признаки: перемежающаяся хромота, появление болей в ногах, возникновение на их поверхности трещин и язв, вызванных недостатком кровообращения.
7. Инсульт. Паралич ног может быть одним из симптомов инсульта головного мозга. Если человек внезапно теряет ориентацию в пространстве, речь его становится невнятной, возникает глухота или слепота – нужно немедленно оказать ему скорую помощь и направить его в стационар для дальнейшего лечения.

Что делать, если отказывают ноги

Помимо медикаментозного лечения, пожилым людям, у которых отказывают ноги, следует придерживаться ряда рекомендаций:

• Правильное питание. Нужно разнообразить стол такими продуктами, как зелень, растительные жиры, крупы, отруби, сухофрукты: в них содержится большое количество магния, из-за недостатка которого могут случаться судороги в ногах.
• Гимнастика для ног. Помимо традиционной ходьбы, улучшающей кровообращение в нижних конечностях, пожилым людям рекомендовано выполнение специального комплекса упражнений. Это вращение стопы в положении сидя на стуле, ходьба поочередно по внутренней и наружной стороне стопы, подъем на носочки с использованием опоры. Также хорошие результаты показывают упражнения по наклону стопы «на себя» в положении лежа.
• Народные средства. Целительное действие лечебных трав известно с незапамятных времен, поэтому при комплексном лечении заболеваний ног можно и нужно использовать методы нетрадиционной медицины. Смешав две части вазелина и одну часть чистотела, можно получить эффективную мазь, которую следует накладывать на икры на ночь. Для растираний подойдет смесь из 2 чайных ложек горчичного порошка и 3 столовых ложек растительного масла (подсолнечного, льняного, оливкового, рапсового). Данный состав можно применять только на чистой коже без повреждений, язв, инфекционных заболеваний кожного покрова. Также популярностью пользуются медовые компрессы – после разогревающей ванночки на ноги наносится свежий мед тонким слоем, после чего накладывается чистая хлопчатобумажная ткань. Сверху нога обматывается полиэтиленовой пленкой, компресс оставляют на ночь.

Методы устранения онемения и отказа ног

Во время судороги важно помочь человеку расслабиться. Хороший эффект дает массаж икроножных мышц, включающий растирания.

Теплые ножные ванны расслабляют мышцы, снимают спазмы, расширяют сосуды и способствуют усилению кровотока. После ванны рекомендуется надеть теплые носки.

Отвары ромашки и липового цвета обладают спазмолитическим и мягким обезболивающим действием, их лучше употреблять на ночь.

Для уменьшения отеков, являющихся признаком заболеваний, негативно влияющих на состояние нижних конечностей, рекомендуется употреблять отвары из семян льна, мяты, шиповника, петрушки.

В течение дня необходимо давать ногам отдых, поместив их на подушку или валик и придав им приподнятое положение.

Необходимо каждый день ходить пешком, начиная с небольших расстояний: это поможет улучшить кровоток и снабжение тканей питательными веществами.

Пожилым людям, страдающим онемением или отказом ног, рекомендуется полностью отказаться от употребления табака и алкоголя. Необходимо регулярно проходить курсы витаминотерапии, лечебной гимнастики. Комплексный подход к лечению заболеваний, вызывающих проблемы с опорно-двигательным аппаратом, способен значительно улучшить качество жизни.

«Я заболела внезапно — стали отниматься ноги»

«И не коляска это вовсе! Это трон!»

Татьяна Рик — известная детская писательница и иллюстратор книг. Женщина с удивительной судьбой, доказывающая каждым прожитым днем: инвалидная коляска не приговор и не причина пасть духом.

Татьяна родилась здоровым ребенком. Уже с 9 лет она мечтала стать детским писателем и создавать иллюстрации к своим книгам. Ходила в художественную школу, участвовала в школьных спектаклях, жила насыщенной и полной жизнью. Поступила в МГПИ им. В.И.Ленина (ныне МПГУ) на филологический факультет, позже получила еще две дополнительные специальности — учителя ИЗО и преподавателя этики и психологии семейной жизни. «Изучение психологии мне очень помогло для будущей профессии писателя, я всю жизнь совершенствуюсь в этой области», — говорит она. На протяжении всей жизни Татьяна занимается с детьми: работала и няней в интернате, и вожатой в пионерских лагерях, и преподавателем в кружке ИЗО, потом учителем русского языка и литературы в школах…

Однако случилась беда, и преисполненная надежд и планов на будущее юная красавица в 24 года оказалась в инвалидной коляске. 

— Я заболела на пятом курсе института, — вспоминает Татьяна. — Это началось внезапно. Сначала спина заболела, потом ноги стали подворачиваться непонятно почему. Все началось, когда я, совсем еще юная девочка, поехала в турпоездку с друзьями. Мы пошли в поход, я спешу изо всех сил, но почему-то сильно отстаю от других ребят. Знаете, так во сне бывает: бежишь, а остаешься на том же месте или кричишь, а звука нет. Возвращалась на поезде в Москву и плакала: было понятно, что со мной что-то не так. Это было очень страшно — когда ты видишь, что ноги отнимаются, а ты ничего не можешь поделать. У меня был такой образ — будто я стою на краю черной пропасти.

Татьяна Рик после дайвинга в Египте. Фото: Из личного архива

После появления первых признаков девушка еще два года ходила самостоятельно, хотя ноги слушались все хуже и хуже…

Люди, родившиеся здоровыми и ставшие по воле судьбы инвалидами, делятся на две категории: впавшие в уныние, поставившие на себе крест и, напротив, начинающие ценить жизнь как никто из здоровых, стремящиеся доказать, что им под силу испытывать все радости бытия и самим нести радость людям. Татьяна Рик из второй категории. Болезнь не стала помехой для осуществления ее планов и желаний. Она стала известным писателем, чьи сказки, рассказы и особенно «веселые учебники» по русскому языку известны сегодня всей детворе. Она водит машину, объездила полмира, опускалась под воду со снаряжением дайвера, прыгала с парашютом. В 1995 году встречалась в Ватикане с Папой Римским, чье благословение она ощущает всю жизнь. В 2012 году завоевала звание «миссис зрительских симпатий» и корону на конкурсе красоты женщин на инвалидных колясках «Миссис Независимость-2012». Получила первый приз на международном фестивале СМИ в номинации «Интернет-публикация» за цикл публикаций «И не коляска это вовсе! Это трон!». В 45 лет пошла учиться на телеведущую, а в 46 вышла на подиум Манежа в качестве модели.

Но самое главное, исполнилась мечта Татьяны стать матерью. В 2002 году она родила прекрасного сына, которому сейчас почти 18 лет. 

— С мужем, отцом ребенка, мы познакомились в Доме творчества писателей. У его родителей была рядом дача. Он настойчиво ухаживал, проявлял заботу обо мне. Поначалу я не думала, что это выльется в серьезные отношения. Я мечтала о детях с 19 лет. Но было страшно принять такое решение, учитывая мой диагноз. Сначала я думала, что я одна такая. Но потом у меня образовался круг таких же, как и я, приятельниц, и оказалось, что женщины на колясках все-таки рожают. Мы с мужем сознательно завели ребенка, планировали беременность. Были необычайно счастливы, когда это произошло. Я больше боялась даже не за ребеночка, а за то, что у меня отнимутся руки после родов. Но я себе внушала: «Ты сильная, ты справишься, все будет хорошо!». 

Беременность у Татьяны протекала в целом нормально, мальчик родился с помощью кесарева сечения на месяц раньше срока. После наркоза у Татьяны произошел паралич желудка и кишечника, и врачи неделю боролись за ее жизнь, еле спасли… Муж ухаживал за ней, ночевал в палате.

Отдельная глава мужества в книге ее жизни посвящена тому, как Татьяна справлялась с грудным ребенком, когда они вышли из больницы. Муж с утра до вечера работал, она крутилась целый день с крошечным сыном безо всякой посторонней помощи. Было непросто…

— Как только я перелезала с кровати, на которой лежал ребенок, а я сидела на ней и работала, — и отъезжала на коляске на кухню, чтобы поесть, он начинал кричать. А взять на руки я его не могла, мне нужно было крутить колеса коляски. Пыталась его переносить зубами за шкирку, как котенка… Рядом с кроватью у меня стояла микроволновка, чтобы я могла греть бутылочки со смесью. Сама я постоянно была голодная. Муж приходил вечером и купал ребенка, и тогда я уже могла отдышаться. Когда сыну исполнилось полгода, мне подарили электрическую коляску, и я уже могла одной рукой управлять ею при помощи джойстика, а второй рукой держать ребенка… Когда сыну исполнилось 11 месяцев, пришлось взять няню с проживанием. Ребенок начал ползать, ходить, и я уже сама не справлялась. Я очень много работала, дистанционно вела уроки в школе для детей с ОВЗ, чтобы были деньги на помощницу. 

Татьяна рассталась с мужем, когда сыну было полтора года. 

— Я очень благодарна своему отцу, который помогал мне с малышом. Я была такая одержимая мама, много внимания уделяла развитию сына, водила его в разные кружки, на спорт. Виталик играл в спектаклях музыкального театра. Мог сам себя занять. Много читал, в Интернете добывал всю необходимую ему информацию. От природы он аналитик, интеллектуал… В этом году он поступил в МГУ на истфак.

Сейчас Татьяне Рик 53 года. 13 лет она проработала в школе для сложных детей с инвалидностью, дистанционно вела уроки по русскому языку и литературе. На данный момент у нее вышло 33 книги с собственными иллюстрациями. У писательницы много значимых литературных премий. Она ведет дистанционные занятия, вебинары для родителей, учителей и детей, у нее огромный жизненный опыт, и ей есть чем поделиться с людьми. Они с сыном постоянно путешествуют по разным странам. Жизнь продолжается. Жизнь яркая и удивительная. С бесконечными благодарностями от родителей, детей и педагогов, студентов и учащихся, которым в жизни так помогли и помогают книги Татьяны Рик, ее занятия и семинары.

«Трудно описать радость, когда я взяла дочь на руки» 

Болезнь обрушилась на Наталью Шабалину неожиданно, так же как и на Татьяну Рик, в 24 года. 

Окончив школу, Наталья поступила в Педагогический университет (бывший МОПИ им. Крупской) на факультет иностранных языков. Она вела активную жизнь: работала переводчиком в Министерстве газовой промышленности, встречала иностранные делегации, участвовала в переговорах. В летние каникулы много путешествовала, объездила Прибалтику, Крым, Кавказ… Проблемы со здоровьем начались внезапно — стали слабеть мышцы, слабость ног и рук постепенно нарастала. Лечение не помогало. Мир стал рушиться на глазах.

— Медики говорили: «Ваше заболевание — миопатия — мало изучено. Или кто-то из ваших предков имел аналогичную болезнь, или она у вас инфекционного характера, когда после перенесенного гриппа или ангины иногда вдруг происходит сбой гормонального питания мышц». Но ни у кого из моих родственников подобного заболевания не было. В возрасте 24 лет мне пришлось уйти с работы, — вспоминает женщина.

В 26 лет у нее окончательно отказали ноги, а руки резко ослабели. У ее мамы на руках оказались сразу два беспомощных человека: молодая дочь, ставшая в одночасье инвалидом, и бабушка, разбитая инсультом. «Маме было очень тяжело, но она никогда ни на что не жаловалась. Папа тоже помогал как мог: сделал мне тренажеры и стульчик на маленьких колесиках, на котором я стала передвигаться по квартире», — рассказывает Наталья.

Наталья с мужем Федором и дочерью Вероникой, 1990 год. Фото: Из личного архива

Как раз в тот период Наталья побывала в Сергиевом Посаде, и, как она сама говорит, перед ней «открылась дверь в новый мир, который она очень хотела познать».

— Однажды я спросила батюшку: «Можно ли мне, будучи в инвалидной коляске, надеяться и мечтать об устройстве своей личной жизни?» Он ответил, что устройство моей жизни — в руках Божьих…

Через полтора месяца Наталья совершенно случайно познакомилась с молодым человеком по имени Федор.

— С ним было легко и интересно общаться, — вспоминает она. — Он меня сразу покорил тем, что прекрасно играл на фортепиано и разговаривал по-французски. Во время нашей третьей встречи он неожиданно сделал мне предложение руки и сердца. От Федора исходили какая-то надежность и искренность… Все же я предложила ему подождать хотя бы полгода, чтобы проверить свои чувства. Но для него это означало, что я в нем не уверена. Он говорил мне: «Любить — значит заботиться. А помогать во всем я привык. Я ухаживал за своей прикованной к постели мамой».

На Рождество пара подала заявление в загс. Наталье было 34, а ее избраннику 41. Некоторые родственники и знакомые недоумевали, почему Федор, здоровый мужчина, хочет создать семью с девушкой в инвалидной коляске? Но влюбленные не обращали внимания на эти разговоры. «Для него мое физическое состояние было не главное, — объясняет Наталья. — Главным была общность душ, общность интересов».

Они повенчались. После венчания Федор взял ее на руки и понес… У женщины от счастья лились слезы.

— Когда я забеременела, врачи смотрели на меня и Федора удивленно: «Как? Всю беременность провести, сидя в коляске? Ну, вы отчаянные!». Но мы были уверены, что все будет хорошо, беременность я переносила легко. Роды состоялись в срок, кесаревым сечением. Взяв ребенка на руки, я испытала огромную радость, все происходило как будто во сне и будто бы не со мной, — рассказывает Наталья.

Дочку назвали Верой. Конечно, ухаживать за ребенком ей помогали муж и мама. Когда Вера подросла, она стала просить родителей: «Родите мне сестренку, Машеньку!». И в 1994 году появилась на свет их вторая дочь. 

Старшая дочь Шабалиных Вероника с семьей. Фото: Из личного архива

— Дочери у меня очень разные: старшая Вера (Вероника) по характеру командир, не любит возражений. Она закончила педуниверситет, факультет физической культуры. Сейчас ей 31 год, она счастлива в браке. Их дочери Каролине 1,5 года. Младшая дочь Маша по характеру мягкая, рассудительная. Она закончила РЭУ им. Плеханова, работает во французской косметической компании. Настоящий трудоголик. Несмотря на то что уже четыре года она передвигается на инвалидной коляске, Маша очень активна: участвует в различных конкурсах, благотворительных поездках. Она два раза прыгала с парашютом, опускалась в море с аквалангом! Мы с Федором считаем, что дети с малолетства должны постоянно чувствовать любовь родителей, никогда не нужно заставлять их делать что-то насильно и, главное, своим примером показывать, как жить добродетельно.

Сама Наталья тоже всю жизнь работала: в юности — переводчиком в Мингазпроме, потом занималась переводческой деятельностью в журнале «Московская Патриархия». Многие годы была репетитором на дому.

После пятидесяти лет ее состояние ухудшилось. Стали сильно опухать ноги, на правой образовались трофические язвы. «Нога от пальцев до колена превратилась в одну сплошную рану. Оказалось, что от обездвиженности некоторые сосуды перестали функционировать, а по другим кровь больше не могла подниматься вверх, если нога находилась в опущенном положении, — рассказывает женщина. — Я попала в хирургическое отделение больницы и стала ждать ампутации ноги». Но через четыре месяца нога стала очищаться, как говорит Наталья, благодаря заботе ее близких и молитвам.

Сейчас Наталье Шабалиной за шестьдесят. Она живет с мужем и младшей дочкой Машей. Самим им непросто справляться с бытом, поэтому к ним домой приходят сестры из службы помощи «Милосердие». «Один священник сказал: когда на человека наваливаются какие-то тяжелые обстоятельства, неприятности, болезни, человек начинает сокрушаться, ныть, но от этого ему лучше не станет. Надо стойко переносить все невзгоды», — сказала нам Наталья. 

Младшая дочь Натальи и Федора Шабалиных Мария. Фото: Из личного архива

«Родители с детства внушали мне: ты такая же, как и все»

Юлия Герасимова из Великого Новгорода — настоящий боец и оптимист, постоянно шутит и смеется. Девушка с детства страдает СМА — спинальной мышечной атрофией. Это генетическое заболевание, которое поражает двигательные нейроны спинного мозга. Оно постепенно прогрессирует: слабость начинается с мышц ног и всего тела и с развитием доходит до мышц, отвечающих за глотание и дыхание. Когда Юлия была совсем еще маленькой, ее родителям сказали, что ребенок долго не проживет, предлагали отказаться от дочки. Сейчас девушке 31 год, у нее есть крошка-сын, любящие родители и брат, которые ее поддерживают, и она вполне довольна своей жизнью.

— Я была долгожданным ребенком. Сначала все было хорошо. Я начала ходить где-то в год. А в полтора года уже перестала. Начала ходить «уточкой», с ножки на ножку, держась за какие-то предметы, и потом перестала совсем, — вспоминает девушка. — Естественно, родители забили тревогу, начали меня водить по врачам, но в России тогда толком никто не знал об этом заболевании. Ставили неправильные диагнозы: ДЦП, плоскостопие…Потом московские доктора сделали предположение, что это СМА. Моей маме говорили: откажитесь от нее, родите себе еще! Она у вас, дай Бог, доживет до 14 лет и будет как растение. Конечно, родители были в шоке от таких слов, сами они не теряли надежды на лучший исход. У них и мыслей таких не возникало, чтобы отказаться.

Юлия с сыном. Фото: Из личного архива

Когда девочке было 3,5 года, ей с родителями посчастливилось попасть в Финляндию. Там подтвердили диагноз — СМА. В отличие от российских эскулапов финские их обнадежили: не переживайте, у нас есть люди с таким заболеванием и они живут полноценной жизнью. У таких больных все зависит от течения заболевания: у кого-то в худшую сторону пойдет, у кого-то — в лучшую.

Юле повезло. У нее пошло в лучшую сторону. Она самостоятельно передвигается по дому, хотя и ползком. Может себя обслуживать. Не все, конечно, умеет, но основные вещи делает: сама ест, причесывается, одевается. В инвалидной коляске она с самого детства, с пяти лет.

До 19 лет Юле приходилось, как это принято в нашей стране, каждый год подтверждать свою инвалидность. А вдруг она выздоровела?.. Наконец в 19 лет ей поставили 1-ю группу инвалидности, дали справку. «И у меня, и у родителей камень с души упал, что больше не нужно этой суеты с инвалидностью и этих унижений», — признается девушка.

Обучалась она на дому, окончила 11 классов.

— Я очень хотела поступить в одно новгородское образовательное учреждение. Это были далекие 2000-е годы, и мне тогда сказали открытым текстом: такие, как ты, нам не нужны. И на тот момент я подумала — нет, я поступлю, докажу всем, что я могу! Но посыпались проблемы одна за другой: потребовался дорогостоящий ремонт машины, мое здоровье на тот момент ухудшилось, и я отказалась от этой мысли. Но это ничего, значит, так было суждено, я все равно нашла способ зарабатывать на жизнь: до рождения сыночка я занималась рерайтом и копирайтом. Пусть и небольшой заработок, но я могла дарить подарки родным.

— Расскажите о рождении сына. Как вы познакомились с его отцом?

— В 2017 году я познакомилась ВКонтакте с молодым человеком. Через месяц после переписки он приехал ко мне в гости, из Москвы. Через неделю сказал: люблю, хочу быть с тобой. Я говорю: хорошо, давай жить вместе. Влюбилась по уши и чувствовала, что он отвечает взаимностью. Он мне во всем помогал. Родители иногда приходили что-то сделать по хозяйству. Мне очень хотелось иметь детей. А с инвалидностью нужно обращать внимание на возраст, потому что чем дальше, тем вряд ли станет легче. Мои родители меня в этом поддерживали, постоянно спрашивали, ну, когда мы уже станем бабушкой и дедушкой? Так что они очень положительно отнеслись к новости о том, что я в положении. Мой молодой человек тоже был рад. «Я не боюсь стать отцом», — сказал он.

— Что вам было известно о родах женщин со СМА?

— Когда родители возили меня в Финляндию, то они, конечно же, задавали и этот вопрос, сможет ли их дочь в будущем иметь детей. И нам сказали: троих — без проблем! С таким диагнозом можно рожать — и никаких особенных сложностей не возникает. Естественно, с помощью кесарева сечения.

В женскую консультацию я пришла на четвертом месяце. Я сделала это осознанно, чтобы меня лишний раз не отговаривали. Я для себя решила: ни в коем случае нельзя переживать во время беременности. Включаешь режим «всё хорошо» и ни на что не обращаешь внимания. Но врачи встретили меня замечательно. Они даже особо не удивились, сказали — ты у нас не первая. В коляске — первая, но, например, женщины с ДЦП рожают, и их немало. У женщин бывают разные заболевания, но они не боятся строить семьи. Есть такой фонд «Семьи СМА», они мне помогали, давали рекомендации, это хорошая поддержка для женщин с таким диагнозом.

Юлия Герасимова в кругу семьи. Фото: Из личного архива

— Как протекала беременность и как прошли роды?

— Беременность протекала замечательно. У меня не было ни токсикоза, ни отечности, ничего неприятного. Когда делали УЗИ, меня на кушетку перекладывал папа или брат. Я свободно могу лежать, просто не могу выпрямлять ноги. Я играла с ребеночком, когда он еще в животе был. Гладила живот, а он в то именно место ручкой или ножкой пинал в ответ. Сын родился за пять дней до назначенного срока, совершенно здоровым. Весом 2830 г и ростом 50 см. Сейчас ему 2 года и 3 месяца. С папой его мы вскоре расстались. Его натура начала раскрываться постепенно, и не с лучшей стороны. Мы прожили вместе год. Рожала я еще при нем, он встречал нас из роддома.

— Кто вам помогал и помогает сейчас с малышом?

— Я живу с родителями и братом. Помощь от родителей огромная. Мама днем работала, а вечерами приходила с работы и помогала: купала и т.д. Когда я дома, я не так часто нахожусь в коляске. Дома я ползаю. Поэтому мы с моим сыном были на равных, вместе ползали. Я могу сидеть, лежать, мы с ним без проблем занимаемся, играем. Сейчас он уже ходит. Конечно, шкодит, как и все детки. По возможности все, кто может, помогают — брат, бабушка… Как я говорю — сын полка. С сентября он пошел в садик. Но сейчас такая ситуация, непонятно, как все будет, поэтому пока сидим дома.

У меня никаких сомнений по поводу материнства не было. С детства родители мне внушали: ты такая же, как и все, просто передвигаешься иначе. И это у меня в голове засело, и я не вижу какой-то глобальной разницы между собой и какими-то людьми, которые ходят на ногах. А я езжу на коляске.

— Чем вы любите заниматься кроме воспитания сына?

— Обожаю разное рукоделие: вязание, бисероплетение. Собираю пазлы, рисую, пишу стихи. У меня замечательные родители и младший брат, они меня часто куда-нибудь вывозят. Я люблю концерты, рок-музыку и тяжелый металл, собираю автографы и фото с музыкантами. Когда происходит какое-то мероприятие, я там.

— Вам говорили, откуда могло взяться ваше заболевание, и не пробовали ли вы лечиться, я знаю, что есть какие-то мегадорогие лекарства? 

— Откуда заболевание — неизвестно. Как нам говорили, родители — носители гена. Встретились два человека, и получилась я. Есть безумно дорогое лекарство, которое запускает процесс развития мышц. Но я к этому отношусь скептически, потому что не знаю, что будет через 10 лет с этими людьми, как на них повлияет это лекарство. Я чувствую себя хорошо. Слава Богу, не задыхаюсь. Да, у меня сильный сколиоз, да, у меня какие-то особенности строения, но это не мешает мне жить. Я не пью, не курю, стараюсь не нервничать. По поводу операций на позвоночнике тоже есть большие сомнения, они могут ухудшить мне жизнь. Я слышала, что те, кто ползал до операции, потом ползать больше не могут. Я таких изменений в своем организме не хочу. Я довольна тем, что у меня есть.

● ● ●

Вот еще истории женщин с ограниченными физическими возможностями, которые не могут не вдохновлять.

Ксения Безуглова, общественно-политический деятель. В 2008 году, когда девушке было 25 лет, она попала в аварию, в результате которой у нее был сломан позвоночник. С тех пор она передвигается на инвалидной коляске. К счастью, муж, бизнесмен Алексей Безуглов, от нее не отвернулся. На момент аварии она была беременна, но смогла выносить ребенка, а впоследствии родить еще двоих. У Ксении трое детей: 11-летняя Таисия, 5-летняя Алекса и 3-летний Никита. Сегодня 37-летняя Ксения — член Совета по вопросам попечительства в социальной сфере при Правительстве РФ, член комиссии по делам инвалидов при Президенте РФ, мотивационный спикер. Она обладательница титула «мисс мира-2013» среди девушек на инвалидных колясках.

Наталья Присецкая, общественный деятель, создатель региональной организации поддержки родителей с инвалидностью «Катюша». В юности в результате несчастного случая получила травму позвоночника и оказалась в инвалидной коляске. В настоящее время у нее любящий муж и две дочки, 2009 и 2013 годов рождения. «Родить ребенка женщине в инвалидной коляске не так уж страшно, как может показаться сначала. Тем более если есть поддержка семьи, друзей, — говорила Наталья в интервью. — Да, тяжело: есть сложности с тем, чтобы ходить на молочную кухню, в поликлинику. Но все решаемо. Хочу сказать всем: это не так страшно — рожайте! Время очень быстро проходит, все трудности забываются, но когда вы обнимаете своего ребеночка, то понимаете, что он — самое главное, что есть на свете».

Диана Гурцкая, певица. У Дианы Гурцкой — врожденная слепота, но этот физический недуг не помешал ей сделать блестящую карьеру эстрадного исполнителя и создать семью. С восьми лет она начала исполнять музыкальные композиции, а в девять уже прекрасно владела пианино. В 2005 году Диана Гурцкая вышла замуж и в 2007 году родила сына Константина.

Американка Эрика Тамбрини потеряла руки и ноги в 2005 году после перенесенных менингита и сепсиса. Тем не менее, уже будучи без рук и ног, она смогла создать семью и родить двух детей. После потери конечностей она переживала, что никогда не встретит свою любовь, но уже через год после ампутации познакомилась с мужчиной, которого не испугала ее инвалидность. Когда родился первый ребенок, поначалу все делал муж. Потом Эрика приноровилась переодевать дочку и ухаживать за ней. После этого она уже не побоялась забеременеть во второй раз. Благодаря протезам она сейчас живет полной жизнью.

Скованность в ногах

В возрасте люди обнаруживают, что появляется скованность в ногах после трудового дня или продолжительных прогулок. Сначала нет никаких внешних проявлений – просто нижние конечности становятся тяжелыми и неподвижными.

Постепенно даже минимальные физические нагрузки в виде плавания или пробежки усиливают симптоматику, что свидетельствует о развитии патологических процессов.

Кровообращение в организме представляет собой сложный процесс, в котором участвует сердце, артерии, клапаны и т.д. Кровь проходит через силу гравитации, в чем ей помогают клапаны. Если происходят сбои в системе, то она уже не может возвращаться с оптимальной скоростью. Это приводит к застою, что и вызывает скованность в ногах. Постепенно проявляются и визуальные симптомы в виде отечности, расширенных вен и изменения цвета эпидермиса.

Из-за чего снижается подвижность?

• Лишний вес.
• Отсутствие или переизбыток нагрузки на ноги.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Проблемы с суставами.
• Сахарный диабет.
• Прием сильнодействующих препаратов.
• Гормональные изменения.
• Повышенная свертываемость крови.

Главной причиной являются заболевания вен нижних конечностей. Скованность в ногах появляется из-за тромбоза, хронической венозной недостаточности или варикоза. При этом на начальной стадии невозможно увидеть внешние проявления в виде посинения или побледнения кожных покровов, отечности, снижения температуры, расширенных вен или сосудистых звездочек.

Высокие физические нагрузки

Физкультура еще никому не навредила. Даже интенсивные поездки на велосипеде или заплывы в бассейне не могут отрицательно влиять на состояние здоровья. Наоборот, адекватная физическая нагрузка разгоняет кровь и улучшает циркуляцию, что очень полезно для здоровья.

Отсутствие нагрузки приводит к застою крови. Причем некоторые люди не могут избежать отрицательного воздействия, потому что оно связано с профессиональной деятельностью. Водители, программисты, парикмахеры, продавцы, охранники или хирурги подвержены варикозному заболеванию. Скованность в ногах появляется при статических и динамических нагрузках (весь день за компьютером или стоя за кассой).

Тяжелые виды спорта могут отрицательно сказаться на состоянии вен и клапанов. Сюда стоит отнести тяжелую атлетику и пауэрлифтинг. Спортсмены работают с огромными весами, поэтому им в обязательном порядке нужно периодически посещать флеболога. Подробнее о консультации врача флеболога

Беременность и контрацептивы

По статистике гораздо чаще скованность в ногах встречается у женщин. Это не всегда обусловлено генетикой и связано с образом жизни.

Проблемы появляются из-за ношения неудобной обуви на высоких каблуках. Но основной причиной является смещение гормонального баланса. Это происходит как во время менструального цикла, так и при беременности. На изменения гормонального баланса может повлиять прием противозачаточных средств. Если вы попадаете в группу риска, то периодически сдавайте анализы, проводите УЗИ и посещайте флеболога.

Адаптация к окружающей среде

Появиться скованность в ногах может во время отдыха в южных странах. Многие любят отправляться в Египет или Таиланд в период суровых морозов и берут отпуск в январе или феврале. Резкая смена климата шокирует организм, поэтому меняется метаболизм и ускоряется задержка или сжигание жидкости. Все это приводит к временным патологическим процессам в венах нижних конечностей.

Этому подвержены не только любители путешествий, но и все люди. Организм перестраивается в летнее время года. Это можно заметить по отсутствию голода и усилению жажды (нехватка воды). Нарушения кровообращения обратимы и прием разжижающих кровь препаратов нецелесообразен (достаточно проконсультироваться у флеболога).

Лишний вес

При избыточном весе увеличивается нагрузка на ноги, но это не основной фактор. Скованность в ногах появляется из-за увеличения межтканевой жидкости и объема крови в целом. К тому же, затрудняется передвижение крови из-за слоя жира, который создает лишнюю нагрузку на вены. Решение проблемы элементарное – нужно избавиться от вредных привычек, сбалансировать рацион и заниматься спортом.

Чтобы исключить сердечно-сосудистые и венозные заболевания, нужно пройти комплексное медицинское обследование. В противном случае, вы будете бороться с симптоматикой, а не с корнем проблемы.

Заболевания сердца

К отечности и снижению подвижности может привести кардиомиопатия. Существует рестриктивная, дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатия. Каждый тип заболевания имеет свою симптоматику:

• Гипертрофическая приводит к обморокам, одышке болям и ускоренному сердцебиению. Со временем вызывает скованность в ногах.
• Рестриктивная вызывает одышку и сильную отечность нижних конечностей. На начальных этапах протекает без выраженных симптомов.
• Дилатационная приводит к повышенной утомляемости, отечности посинению и побледнению эпидермиса.

Привести к снижению подвижности может и хроническая сердечная недостаточность. Она имеет целый спектр симптомов:

1. Быстрая утомляемость.
2. Отечность.
3. Изменение цвета кожи.
4. Выпадение волос и изменение формы ногтей.
5. Одышка.
6. Сухой кашель.
7. Скованность в ногах.

Заболевания вен и артерий

Вредные привычки и нездоровый рацион приводят к повышению плохого холестерина и образованию бляшек внутри артерий. Из-за повышения твердости и толщины сосудистых стенок человек начинает ощущать болевые ощущения в икрах. Они проявляются даже при минимальной физической нагрузке (во время ходьбы). Основной признак – снижение температуры конечностей без видимых причин (даже летом).

Вызвать скованность в ногах может эндартериит, который приводит к воспалительным процессам в тканях. Человек ощущает сковывание и болевые ощущения. Основным признаком заболевания является нестабильность. Человек может пройти 50 метров, но после этого появляется зуд, боль, сковывание и т.д. После отдыха он вновь может пройти аналогичное расстояние, но симптомы снова возвращаются.

Самым распространенным венозным заболеванием является варикоз, с которым чаще всего сталкиваются женщины. Расширение вен не сразу видно невооруженным глазом, но человек начинает ощущать:

• Отечность, боль и скованность в ногах.
• Жжение.
• Ночные судороги.
• Снижение физической активности (слабость в нижних конечностях).

Точно выявить стадию варикозного расширения вен можно лишь на дуплексном сканировании или УЗИ. Заболевание может никак не проявляться в течение долгих лет. Ускорить его развитие может генетическая предрасположенность, лишний вес, гормональные изменения, отсутствие или переизбыток физической нагрузки и другие факторы.

Скованность в ногах – опасный признак

Чтобы защитить свое здоровье и узнать причину проблемы, посетите специалиста. Центр флебологии «Первый Флебологический Центр» выполняет комплексный медицинский осмотр. Проверяется состояние вен, сосудов и клапанов. Для вас мы подберем оптимальную схему лечения, которая гарантированно даст положительный результат. Запишитесь на прием по телефону прямо сейчас.

Почему болят ноги — Семейная клиника Арника, Красноярск

Очень многие люди испытывают боль в ногах. Некоторые терпят болевые симптомы достаточно долго. Однако чрезвычайно важно диагностировать причину боли.

В нашем центре работают профессионалы, которые проведут обследование, установят, почему возник дискомфорт или боль, чтобы далее назначить подходящее вашему случаю лечение. Не затягивайте с визитом к доктору, ведь во многих случаях причина болей может быть весьма серьезной. Не зря известная всем истина гласит, что вылечить начинающееся заболевание намного проще, чем запущенное.

Как устроена нога

Анатомически нога состоит из основных трех частей: это стопа, голень, бедро. Стопа включает множество небольших костей. Бедро состоит из наиболее массивной прочной кости в скелете: бедренной, а также из надколенника, который защищает наш коленный сустав. Две кости: большая и малая берцовые образуют голень. Место, в котором соединяются тазовая и бедренная кости, это тазобедренный сустав. Соединение бедренной и берцовых костей образует коленный сустав. Сочленение костей стопы и берцовых костей является голеностопным суставом. Серьезную опасность всегда представляют травмы голеностопного либо коленного суставов, поскольку вред, наносимый ими, часто необратим.

Какие болезни могут спровоцировать боль в ногах

Боли в ногах, длящиеся более трех дней, являются серьезным поводом для обращения в наш центр для выяснения их причины. Основными причинами могут быть заболевания сосудов ног, болезни позвоночника, суставов, мышц.

Особенно часто встречаются болезненные ощущения из-за пораженных сосудов.

• Если нарушен отток венозной крови, давление в кровеносных сосудах повышается, кровь в венах застаивается, нервные окончания раздражаются, развивается болевой синдром. Чаще всего это тупые боли либо тяжесть в ногах, которые чреваты со временем варикозным расширением вен.
• Заболевание тромбофлебит проявляется пульсирующей болью, переходящей в ощущение подкожного жжения. Эта боль постоянна, особенно часто бывает в икроножных мышцах.
• Стенки сосудов уплотняются при атеросклерозе артерий, что вызывает в икроножных мышцах сжимающие боли, возрастающие при ходьбе. Обычно холодные стопы летом и зимой, не прослушивается четкая пульсация в области больших пальцев ног.

Достаточно обширна группа заболеваний, которые связаны с позвоночником, но проявляются болями в ногах.

• Грыжи или протрузии приводят к болям, которые мы чувствуем в ногах (иррадиирующие боли). В самом позвоночнике боль может отсутствовать.
• Ишиас (или воспаление седалищного нерва) вызывает боль, которая от позвоночника отдается в ноги по направлению седалищного нерва.

Часто боли объясняются болезнями суставов, они характеризуются ощущением «выкручивания» ног. Синдром может обостриться при смене погоды. При запущенном заболевании боль может стать постоянной, порою просто мучительной.

• Подагра как раз характеризуется такими приступами боли.
• Если болит коленный сустав, это может говорить о разрушении в нем хряща.
• Для плоскостопия характерны быстрая усталость при ходьбе, ощущение тяжести. Заболевание требует ежедневного выполнения специальных упражнений, которые разрабатываются специалистом. Облегчить боли можно применением ортопедических стелек.

Вызывать боли могут болезни периферических нервов.

• При невралгии бывают приступообразные боли по направлению нервных волокон. Боль между приступами отсутствует, приступы могут длиться до нескольких минут.
• Ишиас характеризуется болями высокой интенсивности, которые идут по задней поверхности бедра либо всей ноги.

Самая острая боль сопровождает мышечное воспаление. Миозит является достаточно опасным заболеванием, требующим лечения и наблюдения врачом.

Боли в ногах вызываются также инфекционным заболеванием костей (остеомиелитом). Обычно болезненные ощущения продолжительные и острые.

Иногда причиной боли является травма (перелом, ушиб, разрыв связок либо мышц).

При остеопорозе появляется весьма сильная боль в икрах, судороги ног. Причиной выступает недостаток кальция. В основном, это проблема женщин, которым больше 40 лет.

Случается и так, что болевые ощущения возникают не одномоментно, а развиваются постепенно, являясь результатом ношения неудобной обуви, чрезмерной нагрузки, недостаточной разминки перед тренировкой либо бега по твердой поверхности.

• Сильные боли в голени, повышение температуры, краснота кожи, скорее всего, сигнализируют о рожистом воспалении.
• Флегмона (воспалительный гнойный процесс), лимфатический отек, тромбоз могут характеризоваться пульсирующей и распирающей болью в голени, плотным отеком.

Если боль длится три дня, приходите за помощью в наш центр. Особенно следует обеспокоиться, если боль имеется во всех отделах ног, возникают ощущения их слабости, охлаждения, есть отек либо кожа приобретает синеватый оттенок.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН) — неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна.

Синдром беспокойных ног был впервые описан Томасом Виллисом в 1672 г: «У некоторых людей, когда они собираются спать и ложатся в кровать, сразу после этого возникает шевеление сухожилий, рук и ног, сопровождаемое коликами и таким беспокойством, что больной не может спать, как будто бы он находится под пыткой». Современное определение данного синдрома было предложено шведским ученым K. Ekbom в 1945 г.:

Синдром беспокойных ног может быть первичным (идиопатическим) и вторичным.

Одной из самых вероятных причин развития первичного синдрома беспокойных ног считается недостаточность допаминэргических систем в субкортикальных структурах головного мозга, участвующих в тормозных процессах.

Вторичный синдром беспокойных ног может развиваться на фоне беременности и различных патологических состояний.

Основными причинами вторичного синдром беспокойных ног являются:

1. Дефицит железа. Недостаток железа нарушает продукцию допамина в головном мозге, что в свою очередь провоцирует развитие вторичного СБН. Запасы железа у пациента могут истощаться даже без клинически значимой анемии. Исследования показали, что уменьшение запасов железа, определяемое по снижению уровня ферритина ниже 50 мкг/л, может вызывать или усиливать симптомы СБН.
2. Неврологические расстройства. Вторичный СБН часто наблюдается при травмах спинного мозга и периферической нервной системы, а также периферических нейропатиях различного генеза (диабетическая, алкогольная, токсическая).
3. Беременность. СБН отмечается у 15-20% женщин во время беременности. Симптомы могут быть достаточно тяжелыми, но обычно полностью исчезают через несколько недель после родов. Предполагается, что причинами возникновения СБН на фоне беременности могут быть железодефицитная анемия, дефицит фолиевой кислоты, гормональные изменения и венозный застой в нижних конечностях.
4. Уремия. До 50% пациентов с терминальной почечной недостаточностью имеют СБН. Была показана корреляция частоты СБН с уровнем мочевины крови, анемией, периферической нейропатией и снижением уровня паратиреоидного гормона у данной категории пациентов. Особенно тяжелая симптоматика отмечается непосредственно во время диализа, когда пациент вынужден несколько часов лежать без движения. Было показано уменьшение или исчезновение симптомов СБН после трансплантации почек.
5. Применение лекарственных средств. Симптоматика СБН может развиваться или утяжеляться на фоне применения различных медикаментов, таких как трициклические антидепрессанты (амитриптилин, азафен и др.), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (тразодон, прозак), препараты лития, метоклопрамид (реглан), блокаторы кальциевых каналов (коринфар, финоптин). Кофеин также утяжеляет симптоматику СБН.

Клинические проявления СБН можно сгруппировать в несколько основных симптомокомплексов:

Неприятные ощущения в ногах. Обычно они описываются как ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, действие разряда электрического тока, шевеление под кожей и т.д. Около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые. Иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными. Локализуются эти ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд. Имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики. У некоторых больных симптомы могут возникать только в начале ночи, у других — непрерывно беспокоить в течение всех суток.

Симптомы усиливаются в покое. Наиболее характерным и необычным проявлением СБН является усиление сенсорных или моторных симптомов в покое. Пациенты обычно отмечают ухудшение в положении сидя или лежа и особенно при засыпании. Обычно до возникновения симптоматики проходит от нескольких минут до часа при нахождении в спокойном состоянии.

Симптомы ослабевают при движении. Симптомы значительно ослабевают или исчезают при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает простая ходьба. В ряде случаев помогает потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто положение стоя.

Симптомы носят циркадный характер. Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и в первую половину ночи (между 18 часами вечера и 4 часами утра). Перед рассветом симптомы ослабевают и могут исчезнуть вообще в первую половину дня.

Следует, однако, отметить, что иногда могут возникать диагностические трудности при дифференциальном диагнозе первичного и вторичного синдрома беспокойных ног. Так как нет точных биохимических маркеров первичного СБН, то не представляется возможным определенно сказать является ли указанное выше состояние причиной, вызвавшей вторичный СБН, или оно лишь спровоцировало клинические проявления первичного СБН.

Ценную диагностическую информацию, позволяющую подтвердить наличие синдрома беспокойных ног, можно получить при проведении полисомнографии — метода  длительной регистрации различных физиологических параметров во время сна.

Если Вы или Ваши родственники хотите полноценно отдыхать во время сна,  ждём Вас в отделении сомнологии Лечебно-диагностического центра Международного Института Биологических систем имени С.М. Березина.

Подарите себе здоровый сон!

 

 

После коронавируса возможно развитие синдрома Гийена — Барре

Специалисты Бирмингемского университета провели исследование среди пациентов, которые перенесли коронавирус как в легкой, так и в тяжелой форме, и выявили, что после заболевания может развиваться синдром Гийена-Барре. Основными признаками этой аутоимунной болезни является слабость мышц, онемение конечностей, вегетативные расстройства. В России уже был зафиксирован как минимум один такой случай.

Ученые Бирмингемского университета считают, что коронавирусная инфекция может привести к синдрому Гийена-Барре, когда у пациентов наблюдается мышечная слабость. Результаты исследования опубликованы в журнале «EurekAlert!».

Один из авторов статьи профессор Алекс Рихтнер считает, что антитела, которые вырабатываются после COVID-19, имеют схожие черты с теми, что вызывают аутоимунные болезни сердца и кожи.

Британские специалисты установили, что первые симптомы заболевания — это онемение конечностей, в частности, ступней и кистей рук. Также у пациентов наблюдалась слабость в мышцах, боли, нарушения координации.

Эти проявления были у тех, за кем наблюдали ученые. Среди добровольцев были как те, кто перенес коронавирус в легкой форме, так и те, кто в тяжелой.

Синдром Гийена — Барре — острая аутоиммунная воспалительная полирадикулоневропатия. Заболевание проявляется нарушениями чувствительности, вегетативными расстройствами. Назван синдром по имени французских врачей Жоржа Гийена и Жана Барре, которые описали его в 1916 году.

Такой случай осложнения встречался и в России. В январе текущего года екатеринбургский телеканал «Студия — 41» рассказал об Алексее Фоминых — пациенте местного центра реабилитации. Летом прошлого года он перенес коронавирус в легкой форме, а в сентябре у него стали отниматься ноги и руки. Врачи отмечали, что на фоне общего ослабления синдром стал прогрессировать. По словам специалистов, данное заболевание встречается в РФ редко.

«Не мог ни руками, ни ногами практически двигать, но руки еще более-менее двигались. Сейчас я сам переворачиваюсь в кровати, могу вставать на четвереньки, могу хоть немножко лежа проверять ноги, это уже большой прогресс», — сказал Фоминых в комментарии телеканалу.

По данным «Студии-41», мужчина три месяца пролежал в больнице, в том числе и под аппаратом ИВЛ. Для восстановления ему понадобилась дорогостоящая реабилитация, но денег у Фоминых не было. Ему помог Фонд святой Екатерины, который взял на себя все расходы на помощь мужчине.

Для реабилитации он ежедневно занимался лечебной физкультурой, различными гимнастиками. Кроме того, специалисты подобрали ему специальное питание, так как за время нахождения в больнице он похудел на 33 кг.

Ранее ученые выявили, что коронавирус может привести не только к постковидному синдрому, при котором у пациентов, которые перенесли инфекцию в легкой форме, наблюдается боль в грудной клетке и мышцах, учащенное сердцебиение, кашель и проблемы с желудком, но и к опуханию языка до огромных размеров. Об этом в конце мая предупредил американский врач Джеймс Мелвилл, передает издание Daily Mail.

Он рассказал изданию о девяти известных ему случаях такого осложнения при заболевании коронавирусом. Большинство из пациентов были темнокожими, что натолкнуло его на мысль, что отек языка может быть связан с расой.

По словам ученого, все девять человек находились на ИВЛ, двое из них перенесли инсульт. У семерых пациентов язык опух уже тогда, когда они были в больнице — они не могли говорить, некоторые не имели возможности принимать пищу.

Увеличение языка — макроглоссия — может быть следствием опухолей или некоторых заболеваний (туберкулез, бластомикоз, сифилис). К отеку языка способны привести инсульты и долгое нахождение в лежачем состоянии. Кроме того, развитию этого осложнения могло способствовать то, что пациентов переворачивали на живот для облегчения дыхания. Но это не могло быть ключевым фактором, потому что не все, за кем наблюдал Мелвилл, лежали на животе.

При этом избавиться от сильно выраженной макроглоссии можно только хирургически. «На самом деле увеличение языка встречается часто, но не в такой степени, как у этих пациентов. Такие случаи крайне редки», — отмечал специалист. При этом причины развития такого осложнения неизвестны.

Здоровый мужчина заразился коронавирусом и лишился ноги: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Житель английского города Борнмут, графство Дорсет, перенес ампутацию ноги после того, как у него образовался тромб в результате заражения коронавирусом. Об этом сообщает издание Daily Mail.

В конце октября 56-летний Ли Мэббетт (Lee Mabbatt) заболел COVID-19. Он перестал различать вкусы, и у него болело все тело. После десяти дней изоляции дома самочувствие Мэббетта улучшилось. Мужчина решил, что восстановился после болезни, но позже осознал, что не чувствует правую ногу.

Материалы по теме

00:01 — 21 декабря 2020

00:01 — 22 июля 2020

Англичанин позвонил специалистам Национальной службы здравоохранения, которые посоветовали ему принимать обезболивающие препараты. Через несколько дней боль в ноге усилилась, и на этот раз ему порекомендовали обратиться в отделение экстренной помощи. Компьютерная томография выявила 15-сантиметровый тромб в верхней части бедра пациента.

Хирурги незамедлительно провели операцию по удалению тромба, чтобы возобновить кровоснабжение ноги Мэббета. Но несколько дней спустя пальцы и подъем свода стопы правой ноги пациента начали чернеть. После операции Мэббетт 13 дней оставался в больнице. Кровоснабжение не возобновилось, и его нога начала медленно отмирать.

Врачи приняли решение ампутировать ногу пациента в январе, и мужчину временно выписали из больницы. Однако 15 декабря его доставили обратно в медучреждение и экстренно ампутировали конечность, так как она стала черной.

«Через три месяца я снова смогу ходить при помощи протеза. Я просто хочу гулять с моими собаками и вести нормальный образ жизни, но теперь все стало по-другому. Мне очень повезло с образом жизни: я живу в бунгало и могу работать из дома, сидя в инвалидном кресле. Потеря конечности не отразится на мне так, как отражается на других людях», — сказал он.

Мэббетт подчеркнул, что до заболевания коронавирусом он был абсолютно здоров. Он призвал других людей соблюдать социальную дистанцию, чтобы избежать заражения коронавирусом.

Ранее сообщалось, что переболевшая COVID-19 жительница английского города Уитстабл, графство Кент, пожаловалась на искаженное обоняние и чувство вкуса, из за которых ей кажется, что любая еда пахнет гнилью. Англичанка сравнивает вкус мяса с цветочным мылом или духами, зубной пасты — с бензином, а кофе — с запахом автомобильного выхлопа или табачного дыма.

Истории без цензуры и запретов — в «Ленте дна» в Telegram

10 вопросов о синдроме беспокойных ног

У кого возникает синдром беспокойных ног?

Около 10% людей страдают синдромом беспокойных ног, также называемым СБН. Около 2–3% из них имеют симптомы от умеренной до тяжелой, влияющие на качество их жизни. Также:

• Женщины получают чуть больше, чем мужчины.
• Большинство людей с тяжелым СБН — люди среднего возраста и старше.
• Только 2% детей получают СБН.
• Люди с СБН в семье обычно заболевают им в более молодом возрасте.

Что вызывает синдром беспокойных ног?

Причина синдрома беспокойных ног обычно неизвестна. Эксперты считают, что СБН может быть связано с тем, как мозг использует дофамин и железо.

Генетика тоже играет роль. Примерно у половины людей с синдромом беспокойных ног он есть у члена семьи.

Многие заболевания связаны с СБН, включая дефицит железа, диабет, терминальную стадию заболевания почек, болезнь Паркинсона и беременность. Но у большинства людей с синдромом беспокойных ног нет ни одного из этих состояний.Если у вас есть одно из этих состояний, его лечение может улучшить симптомы RLS.

Проходит ли синдром беспокойных ног сам по себе?

Бывают случаи, когда синдром беспокойных ног проходит сам по себе. Но это бывает редко. Вместо этого у большинства людей симптомы со временем ухудшаются.

Для людей с симптомами RLS, вызванными каким-либо заболеванием, лечение этого состояния может улучшить их RLS.

Может ли синдром беспокойных ног перерасти в нечто более серьезное?

Большинство людей с синдромом беспокойных ног имеют «идиопатическую» форму, то есть причина неизвестна.Для них нет риска перерастания СБН в нечто более серьезное, например, болезнь Паркинсона.

Синдром беспокойных ног может ухудшиться у людей с другими заболеваниями, если они не получат лечение этих состояний.

Как мне хорошо выспаться, несмотря на синдром беспокойных ног?

Эксперты сходятся во мнении, что простое изменение поведения часто может помочь вам уснуть, если у вас синдром беспокойных ног. Для людей с СБН от легкой до умеренной эти меры могут уменьшить или предотвратить симптомы:

• Сократите потребление кофеина.
• Сократите употребление алкоголя.
• Бросьте курить или, по крайней мере, сократите потребление.
• Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, включая выходные.
• Делайте физические упражнения регулярно, но умеренно (тяжелые упражнения могут ухудшить симптомы).
• Приложите тепло или лед, или погрузитесь в горячую ванну.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу синдрома беспокойных ног?

Вам следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз RLS и исключить другие состояния, которые могут напоминать RLS.Врач может лечить связанные с этим проблемы, например, дефицит железа.

Если у вас СБН, вам также следует обратиться к врачу, если вы:

• Часто теряете сон
• Чувствуете депрессию или тревогу
• Проблемы с концентрацией внимания

Вам не нужно ждать, пока не произойдет одно из этих событий . Если вы просто хотите почувствовать себя лучше, обратитесь к врачу.

Существуют ли методы лечения синдрома беспокойных ног?

Существует четыре одобренных FDA препарата от синдрома беспокойных ног: Horizant, Mirapex, Neupro и Requip.

Врачи также используют другие препараты, не предназначенные специально для лечения СБН. К ним относятся:

Что еще я могу сделать, чтобы справиться с синдромом беспокойных ног?

Депрессия и тревога обычно возникают в результате синдрома беспокойных ног. Если у вас СБН от умеренного до тяжелого, важно найти способы справиться со стрессом, который он может вызвать. Вот несколько способов взять под контроль:

• Обратитесь к врачу. Для контроля симптомов часто требуется другой препарат или их комбинация.
• Присоединяйтесь к группе поддержки. www.rls.org может помочь вам начать работу.
• Если вы чувствуете себя подавленным RLS, поговорите с кем-нибудь, кто занимается психическим здоровьем, например, с психологом или психиатром.

Какая связь между синдромом железных и беспокойных ног?

Недостаточное количество железа в рационе — одна из причин синдрома беспокойных ног. Прием таблеток железа может улучшить СБН у этих людей.

Даже у людей, не страдающих анемией и имеющих нормальный уровень железа, уровень железа может быть затронут.Исследования показывают «дефицит железа в мозге» у многих людей с синдромом беспокойных ног. Врач может назначить добавки с железом, даже если уровень железа у человека находится в пределах нормы. Однако слишком много железа может привести к повреждению печени и другим проблемам со здоровьем.

Какая связь между синдромом беспокойных ног и расстройством периодических движений конечностей?

Более 80% людей с синдромом беспокойных ног также страдают расстройством периодических движений конечностей, или PLMD. При PLMD руки или ноги подергиваются или подергиваются ночью.Движения нарушают сон и могут вызвать хроническую сонливость.

Многие люди страдают расстройством периодических движений конечностей само по себе, и у них никогда не разовьется синдром беспокойных ног. Если вы считаете, что у вас PLMD, обратитесь к врачу.

Синдром беспокойных ног — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач изучит вашу историю болезни и попросит описать ваши симптомы. Диагноз RLS основан на следующих критериях, установленных Международной исследовательской группой по синдрому беспокойных ног:

• У вас сильное, часто непреодолимое желание пошевелить ногами, обычно сопровождающееся неприятными ощущениями.
• Ваши симптомы начинаются или усиливаются, когда вы отдыхаете, например, когда вы сидите или ложитесь.
• Ваши симптомы частично или временно облегчаются при физической активности, такой как ходьба или растяжка.
• Ваши симптомы ухудшаются ночью.
• Симптомы не могут быть объяснены исключительно другим медицинским или поведенческим заболеванием.

Ваш врач может провести медицинский и неврологический осмотр. Могут быть назначены анализы крови, особенно на дефицит железа, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Кроме того, ваш врач может направить вас к специалисту по сну. Это может включать ночлег в клинике сна, где врачи могут изучить ваш сон, если есть подозрение на другое нарушение сна, такое как апноэ во сне. Однако диагноз RLS обычно не требует исследования сна.

Лечение

Иногда лечение основного заболевания, например дефицита железа, значительно облегчает симптомы RLS .Коррекция дефицита железа может включать прием препаратов железа перорально или внутривенно. Однако принимайте добавки железа только под наблюдением врача и после того, как врач проверит уровень железа в крови.

Если у вас RLS без сопутствующего заболевания, лечение направлено на изменение образа жизни. Если они не эффективны, ваш врач может назначить лекарства.

Лекарства

Для уменьшения беспокойства в ногах доступны несколько рецептурных лекарств, большинство из которых были разработаны для лечения других заболеваний.К ним относятся:

• Лекарства, повышающие уровень дофамина в головном мозге. Эти лекарства влияют на уровень химического посредника дофамина в вашем мозгу. Ропинирол (Requip), ротиготин (Neupro) и прамипексол (Mirapex) одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения средней и тяжелой степени тяжести RLS .

  Краткосрочные побочные эффекты этих препаратов обычно легкие и включают тошноту, головокружение и усталость. Однако они также могут вызывать нарушения контроля над импульсами, такие как компульсивное пристрастие к азартным играм и дневную сонливость.

• Препараты, влияющие на кальциевые каналы. Некоторые лекарства, такие как габапентин (Neurontin, Gralise), габапентин энакарбил (Horizant) и прегабалин (Lyrica), работают для некоторых людей с RLS .
• Опиоиды. Наркотические препараты могут облегчить легкие или тяжелые симптомы, но они могут вызывать привыкание при использовании в высоких дозах. Некоторые примеры включают трамадол (Ultram, ConZip), кодеин, оксикодон (оксиконтин, роксикодон и другие) и гидрокодон (Hysingla ER, Zohydro ER).
• Миорелаксанты и снотворные. Эти препараты улучшают сон ночью, но не устраняют ощущения в ногах и могут вызвать дневную сонливость. Эти лекарства обычно используются только в том случае, если никакое другое лечение не приносит облегчения.

Вам и вашему врачу может потребоваться несколько испытаний, чтобы найти правильное лекарство или комбинацию лекарств, которые лучше всего подходят для вас.

Предостережение относительно лекарств

Иногда дофаминовые препараты, которые некоторое время помогали ослабить ваш RLS , становятся неэффективными, или вы замечаете, что ваши симптомы возвращаются раньше днем ​​или затрагивают ваши руки.Это называется аугментацией. Ваш врач может заменить другое лекарство для решения проблемы.

Большинство лекарств, назначаемых для лечения RLS , не рекомендуются во время беременности. Вместо этого ваш врач может порекомендовать методы самопомощи для облегчения симптомов. Однако, если ощущения особенно беспокоят в течение последнего триместра, ваш врач может одобрить использование определенных лекарств.

Некоторые лекарства могут ухудшить симптомы RLS . К ним относятся некоторые антидепрессанты, некоторые антипсихотические препараты, некоторые лекарства от тошноты и некоторые лекарства от простуды и аллергии.Ваш врач может порекомендовать вам избегать приема этих препаратов, если это возможно. Однако, если вам необходимо принимать эти лекарства, поговорите со своим врачом о добавлении лекарств, которые помогут контролировать ваш RLS .

Образ жизни и домашние средства

Простые изменения образа жизни могут помочь облегчить симптомы RLS :

• Попробуйте ванны и массаж. Принимая теплую ванну и массируя ноги, можно расслабить мышцы.
• Применяйте теплые или прохладные компрессы. Использование тепла или холода или их чередование может уменьшить ощущения конечностей.
• Соблюдайте гигиену сна. Усталость имеет тенденцию ухудшать симптомы RLS , поэтому очень важно соблюдать правила гигиены сна. В идеале иметь прохладную, тихую, комфортную среду для сна; ложиться спать и вставать ежедневно в одно и то же время; и спать по крайней мере семь часов каждую ночь.
• Упражнение. Умеренные, регулярные упражнения могут облегчить симптомы RLS , но переборщить или тренироваться слишком поздно в течение дня могут усилить симптомы.
• Избегайте кофеина. Иногда сокращение кофеина может помочь при беспокойных ногах. Постарайтесь в течение нескольких недель избегать продуктов, содержащих кофеин, включая шоколад, кофе, чай и безалкогольные напитки, чтобы увидеть, помогает ли это.
• Рассмотрите возможность использования бандажа для ног. Повязка для ног, специально разработанная для людей с RLS , оказывает давление под ногу и может помочь облегчить симптомы.

Преодоление и поддержка

RLS , как правило, пожизненное состояние. Жизнь с RLS предполагает разработку эффективных стратегий выживания, например:

• Расскажите другим о своем состоянии. Обмен информацией о RLS поможет членам вашей семьи, друзьям и коллегам лучше понять, когда они видят, как вы ходите по коридорам, стоите в задней части театра или много раз идете к кулеру с водой в течение дня.
• Не сопротивляйтесь движению. Если вы попытаетесь подавить желание двигаться, вы можете обнаружить, что ваши симптомы ухудшаются.
• Ведите дневник сна. Следите за лекарствами и стратегиями, которые помогают или мешают вашей битве с RLS , и поделитесь этой информацией со своим врачом.
• Растяжка и массаж. Начните и завершите свой день с упражнений на растяжку или легкого массажа.
• Обратитесь за помощью. Группы поддержки объединяют членов семьи и людей с RLS . Участвуя в группе, ваши идеи могут помочь не только вам, но и кому-то другому.

Подготовка к приему

Если у вас есть симптомы RLS , запишитесь на прием к врачу. После первоначальной оценки он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на состояниях, влияющих на нервную систему (невролог), или к специалисту по сну.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Запишите свои симптомы , в том числе, когда они начались и когда имеют тенденцию проявляться.
• Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния, которые у вас есть, и любые рецептурные или безрецептурные лекарства, которые вы принимаете, включая витамины и добавки. Также обратите внимание, есть ли в вашей семье история RLS .
• Возьмите с собой члена семьи или друга. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые можно задать своему врачу.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу по поводу RLS , включают:

• Какая наиболее вероятная причина моих признаков и симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты мне нужны?
• Какие варианты лечения доступны для этого состояния?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Какие меры по уходу за собой могут улучшить мои симптомы?
• У вас есть учебные материалы, которые я могу получить? Какие сайты вы рекомендуете?
• Где я могу найти группу поддержки для людей с RLS ?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Возникает непреодолимое желание пошевелить ногами?
• Какие слова описывают ваши симптомы?
• Ваши симптомы начинаются, когда вы сидите или лежите?
• Ваши симптомы ухудшаются ночью?
• Движение заставляет вас чувствовать себя лучше?
• Вам говорили, что вы пинаете, трясете или иным образом двигаете ногами во время сна?
• Часто ли у вас возникают проблемы с засыпанием или сном?
• Вы устали днем?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье беспокойные ноги?
• Сколько кофеина вы употребляете ежедневно?
• Какая у вас типичная программа упражнений?
• Есть ли у вас риск низкого содержания железа из-за таких факторов, как ограничение мяса в вашем рационе, частая сдача крови или потеря крови в результате недавней операции?

Что вы можете сделать за это время

Чтобы облегчить симптомы, попробуйте:

• Сокращение или отказ от кофеина, алкоголя и табака
• Массаж ног в теплой ванне

Янв.21, 2020

Синдром беспокойных ног (СБН): причины, симптомы, диагностика

Обзор

Что такое синдром беспокойных ног (СБН)?

Синдром беспокойных ног (СБН), также называемый болезнью Уиллиса-Экбома, — это нарушение сна, которое вызывает сильное, часто непреодолимое желание пошевелить ногами (и даже руками или телом). Это происходит вместе с другими ощущениями в ваших конечностях, которые описываются как тянущее, ползание, дергание, пульсация, зуд, боль, жжение или ползание.

Эти ощущения обычно возникают при лежании в постели или при длительном сидении, например, во время вождения или в театре. СБН обычно возникает вечером, что затрудняет засыпание. Часто люди с СБН хотят ходить и трясти ногами (или руками), чтобы облегчить неприятные ощущения.

Кто страдает синдромом беспокойных ног (СБН)?

СБН могут быть у людей любого возраста, в том числе у детей. Симптомы СБН могут начаться в детстве или в зрелом возрасте, но вероятность возникновения синдрома значительно увеличивается с возрастом.СБН чаще встречается у женщин, чем у мужчин. СБН есть у 10% населения США.

Симптомы и причины

Что вызывает синдром беспокойных ног (СБН)?

Было обнаружено, что синдром беспокойных ног (СБН) в некоторых случаях является генетическим синдромом, а это означает, что родители с СБН могут передать его своим детям. До 92% пациентов с СБН имеют родственников первой степени родства с этим расстройством. У этих пациентов симптомы обычно развиваются раньше (до 45 лет), чем у пациентов с СБН без генетической связи.

Помимо генетического источника, с развитием RLS тесно связаны многие медицинские проблемы, в том числе:

Лекарства также могут способствовать развитию RLS. К таким известным лекарствам относятся антидепрессанты, лекарства от аллергии и лекарства от тошноты. Кофеин, никотин и алкоголь также могут ухудшить симптомы.

Каковы симптомы синдрома беспокойных ног (СБН)?

Симптомы синдрома беспокойных ног включают:

• Дискомфорт в ноге (или руке): Взрослые часто описывают эти неприятные ощущения в конечностях как ползание, зуд, тянущее движение, ползание, дергание, пульсацию, жжение или грызть.Эти ощущения обычно возникают перед сном, но могут возникать и в другие периоды бездействия конечностей.
• Желание пошевелить ногами (или руками): Чтобы уменьшить дискомфорт в конечностях, у вас появляется неконтролируемое желание пошевелить конечностями, особенно во время отдыха, например, сидя или лежа.
• Нарушение сна: Часто требуется дополнительное время, чтобы заснуть из-за желания пошевелить конечностями, чтобы уменьшить дискомфорт. Иногда бывает трудно заснуть.
• Проблемы с поведением перед сном: Из-за дискомфорта вам может потребоваться встать с постели, чтобы размять конечности, чтобы уменьшить дискомфорт.
• Дневная сонливость: Проблемы с засыпанием и продолжительным сном могут привести к дневной сонливости.
• Проблемы с поведением и производительностью труда: Опять же, из-за нарушения сна могут возникать проблемы в дневном поведении (раздражительность, капризность, трудности с концентрацией внимания, гиперактивность и т. Д.) И при выполнении работы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется синдром беспокойных ног (СБН)?

К сожалению, не существует специального теста на синдром беспокойных ног (СБН).Диагноз ставится на основании ваших симптомов. Медицинский анамнез, полный физический и неврологический осмотр и анализы крови могут быть проведены, чтобы исключить любые другие возможные проблемы со здоровьем, связанные с СБН. Исследование ночного сна может быть рекомендовано для оценки других нарушений сна, особенно обструктивного апноэ во сне.

Ваш лечащий врач спросит о семейном анамнезе RLS. Они также спросят, есть ли у вас какие-либо жалобы на сон, такие как бессонница (трудности с засыпанием или засыпанием) из-за ваших симптомов.Ваш лечащий врач также спросит, есть ли у вас проблемы с бодрствованием в течение дня, и спросит о другом поведении или проблемах с производительностью труда.

Для подтверждения диагноза RLS вы должны соответствовать следующим пяти критериям:

• Есть побуждение или желание пошевелить ногами (или руками), обычно возникающее вместе с неприятными ощущениями, такими как тяга, тяга, ползание, зуд, боль или жжение.

Также позывы к движению или дискомфортные ощущения:

• Начинается или ухудшается в периоды покоя или бездействия.
• Получают частичное или полное облегчение от таких действий, как растяжка, ходьба или тренировка пораженных мышц.
• Ухудшаются или возникают только вечером или ночью.
• Причиной не только другой медицинской или поведенческой проблемы.

Ведение и лечение

Как лечится синдром беспокойных ног (СБН)?

Лечение синдрома беспокойных ног зависит от выраженности симптомов. Следует рассмотреть возможность лечения, если на качество жизни влияет бессонница и чрезмерная дневная сонливость.В случаях СБН из-за продолжающихся заболеваний также необходимо специальное лечение.

Немедикаментозное лечение. Сначала пробуют немедикаментозные методы лечения, особенно если симптомы легкие. Немедикаментозные методы лечения включают:

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, например, катайтесь на велосипеде / велотренажере или ходите пешком, но избегайте тяжелых / интенсивных упражнений в течение нескольких часов перед сном.
• Соблюдение хороших привычек сна, в том числе воздержание от чтения, просмотра телевизора или использования компьютера или телефона в постели; спать от 7 до 9 часов и придерживаться других привычек здорового сна.Недостаток сна может ухудшить симптомы СБН.
• Избегание или ограничение продуктов с кофеином (кофе, чай, кола, шоколад и некоторые лекарства [проверьте этикетки]), никотина и алкоголя.
• Наложение грелки, холодного компресса или растирание ног для временного облегчения дискомфорта в ногах. Также рассмотрите возможность массажа, точечного массажа, ходьбы, легкой растяжки или других методов расслабления.
• Полежать в теплой ванне.
• Попробуйте добавки с магнием. Они могут быть полезны.
• Максимально снизить стресс. Попробуйте медитацию, йогу, легкую музыку или другие варианты.

Добавки железа. Дефицит железа — обратимая причина СБН. Если анализы крови покажут, что у вас низкий уровень железа, врач может порекомендовать принимать добавки железа.

Лекарства, отпускаемые по рецепту. Если симптомы СБН являются частыми или тяжелыми, ваш лечащий врач, скорее всего, пропишет лекарства для лечения этого расстройства. Варианты лекарств включают:

• Агонисты дофамина контролируют позывы к движению, сенсорные симптомы в ногах и уменьшают непроизвольные подергивания ног во сне.Ропинирол (Requip®), прамипексол (Mirapex®) и пластырь с ротиготином (Neupro®) являются одобренными FDA агонистами дофамина, используемыми при RLS.
• Противосудорожные препараты могут замедлять или блокировать болевые сигналы от нервов в ногах. Примеры включают габапентин энакарбил (Horizant®), габапентин (Neurontin®) и прегабалин (Lyrica®). Эти препараты особенно эффективны у пациентов с болезненным СБН из-за невропатии. Габапентин энакарбил — единственный препарат этого класса, одобренный FDA для лечения СБН.Однако другие могут быть эффективными.
• Бензодиазепины, в частности клоназепам (Klonopin®), иногда назначают при RLS, но обычно их назначают в более тяжелых случаях из-за их способности вызывать привыкание и побочных эффектов, включая дневную сонливость.
• Опиоиды, такие как метадон или оксикодон, можно использовать для облегчения симптомов RLS, но из-за риска зависимости их обычно не назначают, если только случай тяжелый и другие лекарства не были эффективными.

Вы и ваш врач обсудите наиболее подходящее для вас лечение.

5 одобренных врачом домашних средств от синдрома беспокойных ног — Клиника Кливленда

Если вас не дает спать по ночам из-за непреодолимого желания пошевелить ногами, которое сопровождается синдромом беспокойных ног, вы, вероятно, искали способы найти облегчение.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Люди с этим заболеванием, мотивированные потребностью во сне, проявили творческий подход. Среди их советов: спать с куском мыла под натянутой простыней. Как бы необычно это ни звучало, это может быть эффективным, — говорит врач-невролог и эксперт по сну Джессика Венсел-Рундо.

Это связано с тем, что некоторое количество мыла содержит магний, который обладает миорелаксирующими свойствами и может облегчить симптомы беспокойных ног.

Как и многие другие домашние средства, эта тактика не имеет весомых медицинских доказательств.Но когда дело доходит до лечения синдрома беспокойных ног, стоит попробовать все, что снимает симптомы.

И некоторые из самых эффективных идей лечения исходили от пациентов.

Если у моего пациента есть какое-то действие, я рекомендую им попробовать его. На самом деле лечение беспокойных ног — это контроль над симптомами.

Вот пять домашних средств, которые предложили пациенты:

1. (Теплые или холодные) компрессы успокаивают

Прокладки с подогревом или охлаждением, часто используемые для снятия отеков, вызванных травмами и другими состояниями, давно используются в качестве домашнего средства.Доктор Венсел-Рундо говорит, что они могут быть эффективными, создавая новое ощущение для обработки мозга, уменьшая неприятные ощущения, вызываемые синдромом беспокойных ног.

Вы можете купить недорогой холодный или теплый компресс в магазине, но самый простой способ сделать его — смочить ткань в холодной или теплой воде и приложить ее к коже.

2. Магний расслабляет мышцы

Как и кальций, этот минерал важен для здоровья костей и мышц.

«Как ни странно, магний может быть полезен для снятия беспокойных ног и является естественным миорелаксантом», — говорит доктор.Венсель-Рундо говорит. Она рекомендует принимать магний отдельно, а не в составе поливитаминов.

Поскольку магний может вызывать побочные эффекты, включая диарею, лучше начинать с меньших доз, примерно от 200 до 400 мг в день. Если у вас нет проблем с этим, вы можете увеличивать дозу до 1000 мг в день. У глицината магния меньше побочных эффектов для пациентов.

3. Замените желание двигаться

Когда ваши ноги покалывают, пульсируют или болят, мозгу может быть трудно сосредоточиться на чем-либо еще.Один из способов разорвать круговорот — заменить желание двигаться другим ощущением.

«Может быть полезен любой вид контрстимуляции, например, принятие ванны или душа вечером», — говорит доктор Венсел-Рундо. Временное облегчение может принести даже растирание или массирование ног.

Легкая растяжка может помочь, но серьезные упражнения перед сном — не лучшая идея, — говорит она.

4. Утяжеленные одеяла могут уменьшить чувство покалывания и беспокойства

Утяжеленное одеяло может обеспечивать постоянную, но мягкую контрстимуляцию, чтобы преодолеть чувство беспокойства в ногах.

Есть еще одна причина подозревать, что утяжеленные одеяла могут помочь, — говорит доктор Венсел-Рундо.

Некоторые исследования показывают, что беспокойные ноги могут быть связаны с беспокойством. Таким образом, утяжеленное одеяло поможет избавиться от беспокойства и избавиться от беспокойных ног.

5. Избегайте этих продуктов перед сном

Известно, что по не совсем понятным причинам табак, кофеин и алкоголь перед сном вызывают приступы беспокойства в ногах, — говорит доктор Венсел-Рундо.Сообщалось также, что молочные продукты и продукты с высоким содержанием сахара вызывают беспокойство в ногах.

Когда обращаться за помощью

Конечно, у домашних средств есть свои пределы. Если эти идеи не работают для вас — и не для всех — не стесняйтесь обращаться за советом к эксперту по сну.

Не всем с беспокойными ногами нужно обращаться к врачу, но тяжелые случаи могут быть изнурительными.

«Некоторые люди чувствуют себя такими отчаявшимися и беспомощными, — говорит доктор Венсель-Рундо, — недостаток сна может вызвать депрессию и беспокойство.

Она советует проконсультироваться с врачом, если к вам относится одно из следующих условий:

• Проблемы с засыпанием или засыпанием приводят к тому, что вы чувствуете сонливость или чувствуете себя несвежим.
• Ваш сон нарушается минимум два-три раза в неделю.

Синдром беспокойных ног (СБН) — канал улучшения здоровья

Синдром беспокойных ног (СБН) — необычное состояние нервной системы, характеризующееся непреодолимой потребностью в движении ногами. Обычно хуже вечером и может быть проблемой при попытке уснуть.

Странное ощущение в икрах описывается как спазм, болезненность или ощущение ползания мурашек. Некоторые сравнивают это ощущение со стрельбой из электрических стрел или даже с извивающимися насекомыми внутри ног. Те же симптомы могут быть вызваны и другими состояниями, включая диабет, железодефицитную анемию, алкоголизм и некоторые формы артрита. Это относительно часто встречается при беременности.

Примерно пять из каждых 100 человек когда-нибудь будут испытывать СБН. Обычно поражаются обе ноги, но нередко неприятные ощущения возникают только в одной ноге.Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми. В тяжелых случаях человек может не уснуть.

Никто не знает, что вызывает RLS. Это может начаться в любом возрасте, включая детство (хотя считается, что об этом занижают). Есть сильная генетическая связь. Дефицит железа — самый важный фактор риска.

Синдром беспокойных ног может поражать любого

Синдром беспокойных ног может поражать людей любого возраста, но определенные группы людей, как правило, более восприимчивы, в том числе:

• Люди среднего и пожилого возраста
• Беременные женщины
• Те, у кого есть родитель, страдающий СБН (что предполагает генетическую связь)
• Те, у кого есть другое расстройство сна, называемое расстройством периодических движений конечностей
• Люди, принимающие антидепрессанты.

Расстройство периодических движений конечностей (PLMD)

Расстройство периодических движений конечностей включает неконтролируемые подергивания ног или, иногда, рук. Он также известен как «сонный миоклонус». Во время сна эти повторяющиеся движения могут быть достаточно серьезными, чтобы разбудить спящего.

В других случаях человек спит, но только слегка, так как рывки пробуждают его от глубокого сна, но не будят. Результатом может стать плохое качество сна и дневная усталость. Подергивание может усиливаться или уменьшаться от ночи к ночи без видимой причины.

Причина PLMD неизвестна, но факторы, которые признаны связанными с этим состоянием, включают:

• Возраст среднего или пожилого
• Беременность
• Дефицит железа
• Почечная недостаточность
• Регулярное использование антидепрессантов
• Семейный анамнез расстройства
• Синдром беспокойных ног — у большинства людей с СБН есть PLMD.

Синдром депривации сна и беспокойных ног

Встание, ходьба или любое другое упражнение, связанное с ногами, обычно может облегчить неприятные физические ощущения СБН.Недосыпание — один из наиболее распространенных побочных эффектов СБН, поскольку больным, возможно, придется вставать с постели и ходить много раз каждую ночь, чтобы облегчить судороги.

Нервная система и синдром беспокойных ног

Считается, что причиной синдрома беспокойных ног является какой-то тип нарушения двигательной системы и, в частности, дофаминового пути. Однако исследования до сих пор не обнаружили каких-либо аномалий в мозге, нервах или мышцах у кого-либо, страдающего СБН.

Лечение синдрома беспокойных ног

Диагностика RLS или PLMD основана на симптомах.Поскольку причина RLS неизвестна, доступные методы лечения облегчают симптомы, а не излечивают состояние.

Некоторые люди считают, что симптомы улучшаются, если они сокращают или избегают употребления кофеина, алкоголя и никотина. Успешное лечение основного заболевания, такого как анемия или диабет, иногда может облегчить СБН. Как и при многих нарушениях сна, недостаточный сон или недосыпание усугубляют СБН.

Очень важно исправить дефицит железа после выяснения причины дефицита железа.В некоторых случаях требуется внутривенное вливание (капельное вливание в вену) железа.

В тяжелых случаях для контроля симптомов могут применяться такие лекарства, как лекарства от болезни Паркинсона, бензодиазепины или морфин. К другим лекарствам, используемым при СБН, относятся некоторые противоэпилептические препараты.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

• Синдром беспокойных ног (СБН) характеризуется непреодолимым желанием пошевелить ногами, особенно в постели и при попытке заснуть.
• Причина неизвестна, но считается, что она связана с нарушением работы нервной системы.
• Варианты лечения включают ограничение употребления кофеина, алкоголя и никотина, лечение любой конкретной причины, увеличение продолжительности сна и прием лекарств.

Расстройство периодических движений конечностей (PLMD) и синдром беспокойных ног (RLS) — неврологические расстройства

• Для RLS: прамипексол, ропинирол, пластырь с ротиготином или габапентин энакарбил плюс препараты железа, если ферритин <50 нг / мл

• Для PLMD: обычно те же процедуры, что и для RLS

При синдроме беспокойных ног и расстройстве периодических движений конечностей используются многочисленные лекарственные препараты (например, дофаминергические препараты, бензодиазепины, противосудорожные препараты, витамины и минералы).

Дофаминергические препараты , хотя часто и эффективны, могут иметь побочные эффекты, такие как увеличение (симптомы RLS, которые ухудшаются до введения следующей дозы препарата и которые влияют на другие части тела, такие как руки), отскок (симптомы, которые ухудшаются после приема препарата). прекращено или после того, как действие препарата исчезнет), тошнота, ортостатическая гипотензия, компульсивная активность и бессонница.

Три агониста дофамина, прамипексол, ропинирол и ротиготин (используются в качестве пластыря), эффективны и имеют несколько серьезных побочных эффектов, кроме увеличения:

• Прамипексол 0.125 мг вводят перорально за 2 часа до появления симптомов от умеренной до тяжелой и при необходимости увеличивают на 0,125 мг перорально каждые 2 ночи до облегчения симптомов (максимальная доза 0,5 мг).

• Ропинирол 0,25 мг назначают перорально за 1-3 часа до появления симптомов и при необходимости увеличивают на 0,25 мг на ночь (максимальная доза 4 мг).

• Пластырь с ротиготином (1 мг / 24 часа) первоначально применяется в любое время в течение дня; доза увеличивается по мере необходимости на 1 мг / 24 часа с недельными интервалами, до 3 мг / 24 часа.

Леводопа / карбидопа может использоваться, но обычно предпочтительны другие препараты, которые с меньшей вероятностью вызывают симптомы аугментации и восстановления.

Габапентин может помочь облегчить симптомы СБН и используется, когда СБН сопровождается болью. Дозировка начинается с 300 мг перед сном и может быть увеличена на 300 мг еженедельно (максимальная доза 900 мг перорально 3 раза в день). Однако этот препарат не одобрен для лечения СБН.

Габапентин энакарбил , пролекарство габапентина, может помочь облегчить симптомы СБН.Рекомендуемая доза составляет 600 мг один раз в день во время еды примерно в 17:00. Его наиболее частые побочные эффекты включают сонливость и головокружение. Он с меньшей вероятностью вызывает увеличение, чем дофаминергические препараты.

Прегабалин , недопаминергический альфа-2-дельта-лиганд, может помочь облегчить симптомы СБН; Увеличение происходит реже, чем при применении прамипексола. Прегабалин также может быть полезен при СБН, сопровождающемся болью. Для RLS использовалась доза 300 мг один раз в день. Головокружение и сонливость — наиболее частые побочные эффекты.Тем не менее, использование этого препарата для лечения СБН широко не изучалось.

Бензодиазепины могут улучшить непрерывность сна, но не уменьшают движения конечностей; их следует использовать с осторожностью, чтобы избежать толерантности, обострения апноэ во сне (если присутствует) и дневной сонливости.

Опиоиды также показаны пациентам с тяжелым RLS и болью, но используются с осторожностью из-за толерантности, побочных эффектов и потенциала злоупотребления.

Должен быть получен уровень ферритина

, и если уровни низкие (<50 мкг / л), оправдано добавление 325 мг сульфата железа плюс от 100 до 200 мг витамина С перед сном.Пациентам следует соблюдать правила гигиены сна.

Синдром беспокойных ног — Заболевания мозга от A до Z

Описание

Синдром беспокойных ног (СБН) — это неврологическое заболевание, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах и непреодолимой потребностью пошевелить ногами, которые обычно возникают при попытке уснуть. Странное ощущение, обычно возникающее в икрах, описывается как спазм, болезненность или ощущение ползания мурашек. Некоторые сравнивают это ощущение со стрельбой из электрических стрел или даже с извивающимися насекомыми внутри ног.Ощущения варьируются по степени тяжести от неприятных до раздражающих и болезненных.

Наиболее отличительной особенностью этого состояния является то, что лежание и попытки расслабиться вызывают симптомы. В результате большинству людей с СБН трудно заснуть и засыпать. При отсутствии лечения это состояние может вызвать истощение и дневную усталость.

Люди с СБН испытывают дискомфортные ощущения в ногах, особенно когда они сидят или лежат, сопровождаемые непреодолимым желанием передвигаться.Эти ощущения обычно возникают глубоко внутри ноги, между коленом и щиколоткой; реже они возникают в стопах, бедрах, руках и кистях. Хотя ощущения могут возникать только на одной стороне тела, чаще всего они затрагивают обе стороны.
Поскольку движение ног (или других пораженных частей тела) снимает дискомфорт, люди с СБН часто держат ноги в движении, чтобы минимизировать или предотвратить ощущения. Они могут ходить по полу, постоянно двигать ногами во время сидения и ворочаться в постели.

Более 80 процентов людей с RLS также страдают более распространенным заболеванием, известным как расстройство периодических движений конечностей (PLMD). PLMD характеризуется непроизвольными подергиваниями ног или рывками во время сна, которые обычно происходят каждые 10-60 секунд, иногда в течение ночи. Симптомы вызывают многократное пробуждение и серьезное нарушение сна. В отличие от RLS, движения, вызванные PLMD, являются непроизвольными — люди не могут их контролировать.

Большинство людей считают, что симптомы RLS менее заметны в течение дня и более выражены вечером или ночью, особенно в начале сна.У некоторых людей симптомы исчезают к раннему утру, позволяя в это время лучше выспаться. Другие триггерные ситуации — это периоды бездействия, такие как длительные поездки на автомобиле, сидение в кинотеатре, дальние перелеты, иммобилизация в гипсе или упражнения на расслабление.

Американские исследования показывают, что около пяти из каждых 100 человек когда-либо будут страдать от СБН. Обычно поражаются обе ноги, но нередко неприятные ощущения возникают только в одной ноге.

Причина неизвестна, но люди с семейным анамнезом RLS составляют примерно 50% случаев, а также люди с низким уровнем железа или анемией, хроническими заболеваниями, такими как почечная недостаточность, диабет, болезнь Паркинсона и периферическая невропатия, некоторые беременные женщины в их последний триместр и люди, принимающие определенные лекарства, такие как лекарства от тошноты, противосудорожные и антипсихотические, а также некоторые лекарства от простуды и аллергии, по всей видимости, чаще страдают от СБН.

RLS может поражать любого человека любого возраста, хотя расстройство чаще встречается с возрастом.Это происходит у представителей обоих полов, хотя частота может быть немного выше у женщин. Иногда люди будут испытывать спонтанное улучшение в течение недель или месяцев. Хотя это случается редко, спонтанное улучшение может происходить в течение многих лет. Если эти улучшения происходят, то обычно на ранних стадиях заболевания. Однако в целом симптомы со временем становятся более серьезными.

Клинический диагноз СБН поставить сложно. Врачи должны в значительной степени полагаться на описания симптомов пациентами и информацию из их истории болезни, включая прошлые медицинские проблемы, семейный анамнез и текущие лекарства.Пациентов могут спросить о частоте, продолжительности и интенсивности симптомов, а также об их склонности к дневному сну и сонливости, нарушению сна или дневной функции. Если в анамнезе пациента имеется подозрение на RLS, могут быть выполнены лабораторные тесты, чтобы исключить другие состояния и подтвердить диагноз RLS. Могут быть рекомендованы анализы крови, исследования для измерения электрической активности в мышцах и нервах и доплеровские тесты для оценки мышечной активности ног. Такие тесты могут документировать любое сопутствующее повреждение или заболевание нервов и нервных корешков (например, периферическую невропатию и радикулопатию) или другие двигательные нарушения, связанные с ногами.Отрицательные результаты анализов могут указывать на то, что диагноз — СБН.

Лечение

Движение приносит временное облегчение симптомов СБН, но это расстройство можно контролировать с помощью лечения любого основного заболевания, такого как диабет или анемия.

Пациентам, у которых нет очевидных связанных заболеваний, лечение направлено на облегчение симптомов. Для людей с легкими или умеренными симптомами многие врачи рекомендуют определенные изменения образа жизни и действия для уменьшения или устранения симптомов, такие как сокращение употребления кофеина, алкоголя и табака.Некоторым людям может быть целесообразно принимать добавки для коррекции дефицита железа, фолиевой кислоты и магния. Исследования также показали, что регулярный сон может уменьшить симптомы. Некоторые люди, обнаружив, что ранним утром симптомы СБН минимизированы, меняют режим сна. Другие обнаружили, что программа регулярных умеренных упражнений помогает им лучше спать; с другой стороны, некоторые пациенты сообщают о чрезмерных физических нагрузках, которые усугубляют симптомы СБН.Принятие горячей ванны, массаж ног или использование грелки или пакета со льдом могут помочь облегчить симптомы у некоторых пациентов. Хотя многие пациенты находят некоторое облегчение с помощью таких мер, редко они полностью устраняют симптомы.

Для лечения этого расстройства можно попробовать ряд лекарств, включая депрессанты центральной нервной системы, опиоиды и противосудорожные препараты. Основным классом лекарств, которые помогают при синдроме беспокойных ног, являются те, которые увеличивают передачу дофамина в центральной нервной системе.К ним относятся как обычные препараты леводопы (Синемет и Мадопар), так и агонисты дофамина перголид и каберголин. Эти препараты эффективны у большинства пациентов с СБН. Однако ни один препарат не эффективен для всех с СБН. То, что может быть полезно для одного пациента, на самом деле может ухудшить симптомы у другого. Кроме того, лекарства, принимаемые регулярно, могут потерять свое действие, поэтому их необходимо периодически менять.

Прогноз

RLS — это обычно пожизненное состояние, от которого нет лекарства.Симптомы могут постепенно ухудшаться с возрастом (хотя медленнее для тех, у кого форма СБН не связана с каким-либо другим расстройством, чем у пациентов, которые также страдают другим заболеванием, таким как упомянутые выше). Тем не менее, современные методы лечения могут контролировать заболевание, сводя к минимуму симптомы и увеличивая периоды спокойного сна. Кроме того, у некоторых пациентов бывают ремиссии — периоды, когда симптомы уменьшаются или исчезают на несколько дней, недель или месяцев, хотя симптомы обычно в конечном итоге появляются снова.Диагноз RLS не указывает на начало другого неврологического заболевания.