Открытие шейки матки при беременности симптомы: Преждевременные роды: признаки и симптомы

Преждевременное раскрытие шейки матки при беременности

Каждая женщина, планирующая стать мамой, испытывает волнение — ведь это один из самых важных периодов в ее жизни. Казалось бы, это естественный процесс, которому уже несколько тысяч лет, однако все равно у будущих мам часто возникают вопросы и страхи по поводу приближающихся родов.

В некоторых случаях беременная женщина может услышать от врача об опасности преждевременного раскрытия шейки матки. Чтобы развеять страхи по этому поводу и узнать? Как сохранить здоровье мамы и малыша в данной ситуации, давайте разберемся, что это значит.

Особенности строения матки

Матка представляет собой гладкомышечный полый орган, по форме напоминающий грушу, и включает в себя следующие составляющие: тело матки, ее шейку и дно матки. Главным образом, матка предназначена для вынашивания ребенка. Если представить ее в форме груши, то более узкая ее часть — шейка — будет находиться внизу, а дно матки, наоборот, наверху. Шейка является частью самой матки и представляет собой мышечное трубчатое образование, берущее начало от матки и открывающееся во влагалище.

Сама матка располагается в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. Формирующийся плод давит на стенки мочевого пузыря, именно поэтому беременные испытывают частые позывы к походу в туалет. В нормальном состоянии матка наклонена вперед, с двух сторон ее окружают специальные связки, которые способствуют ее поддержке, препятствуя ее опущению, с одной стороны, а с другой — обеспечивая ей минимум движения. Данные связки помогают матке реагировать на изменение соседних органов: отклоняться назад или вперед при наполнении мочевого пузыря или прямой кишки и подниматься вверх при беременности.

Шейка завершает матку и соединяет ее с влагалищем. Шейка матки достигает примерно одной трети всей длины матки. По форме шейка матки отличается у нерожавших и женщин, имеющих детей. У рожавших женщин шейка матки круглой формы или походит на усеченный конус. У нерожавших — она более плоская, цилиндрической формы. Кроме того, форма шейки матки изменяется после аборта.

Естественное раскрытие шейки матки перед родами

Сама матка состоит из гладкой мускулатуры, а шейка матки включает в себя соединительную ткань, коллагеновые и эластичные волокна, а также гладкомышечные клетки. Когда женщина беременна, в ее шейке матки происходит замена части мышечных волокон на соединительную ткань. Это связано с их большей эластичностью и способностью растягиваться. При избытке коллагеновых волокон шейка матки становится короче, а внутренний зев расширяется.

Во время нормального течения беременности шейка матки остается длинной (примерно 35-45 мм). Это механизм защиты организма от выкидыша и проникновения внутрь инфекции. Структура и длина шейки матки при нормальном течении беременности начинает изменяться только за несколько недель до предполагаемой даты родов.

Раскрытие шейки матки говорит о начале родов. Акушеры измеряют его с помощью пальцев при внутреннем исследовании. Полное раскрытие шейки матки соответствует пяти пальцам акушера или десяти сантиметрам. Непосредственно перед родами шейка матки становится короче, и ее длина составляет примерно один сантиметр.

Раскрытие шейки матки при беременности

Нормально протекающая беременность заканчивается родами на 37-42 неделе. Родовая деятельность активизируется со снижением уровня прогестерона в крови. О начале родов сигнализирует раскрытие шейки матки примерно на один палец. Матки начинает сокращаться, ее полость уменьшается, создавая давление предлежащей части плода на шейку.

Преждевременное раскрытие шейки матки при беременности

Преждевременное раскрытие шейки матки или истмико-цервикальная недостаточность — патологическое состояние, которое может привести к прерыванию беременности во II и III триместрах беременности. При данной патологии шейка матки начинает укорачиваться, становится более мягкой и тонкой, утрачивая способность удерживать плод в матке при сроке до 36 недель. По причине данной патологии происходит около 20% выкидышей во II триместре беременности.

Причины преждевременного раскрытия шейки матки во время беременности:

1. Органические. Являются результатом предшествующих травм шейки матки во время предыдущих родов, при аборте, выкидыше или лечении некоторых заболеваний, например, эрозии методом прижигания. Травма приводит к замене мышечной ткани в составе шейки матки на рубцовую, которая по своим свойствам менее эластична и неспособна удерживать плод внутри матки.
2. Функциональные. Возникает по причине дисбаланса соотношения мышечной и соединительной тканей в составе шейки матки или при сбоях в ее гормональной регуляции. Вследствие этого шейка матки становится слишком восприимчивой к давлению плода и начинает раскрываться по мере его увеличения. Встречается у женщин с нарушением функции яичников или может быть врожденной.

Симптомы преждевременного раскрытия шейки матки во время беременности.

Перечисленные симптомы могут стать сигналом преждевременного раскрытия шейки матки во время беременности:

• тянущая или резкая боль внизу живота на ранних сроках;
• иногда, боль сопровождается поносом;
• тошнота.

Данные симптомы должны стать поводом обратиться к врачу. Точно установить диагноз возможно при помощи осмотра шейки матки в зеркалах. Кроме того, на ранних сроках диагностировать патологию помогает УЗИ, на котором можно увидеть расширение внутреннего зева.

Преждевременное раскрытие внутреннего зева при беременности, причины и лечение.

Причины и особенности истмико цервикальной недостаточности во время беременности, предотвращение преждевременных родов.

Лечение преждевременного раскрытия шейки матки

Лечение может быть хирургическим или консервативным.

Хирургическое лечение заключается в круговом наложении швов на шейку матки. Операция проводится в стационаре под местным обезболиванием. Противопоказаниями к такой операции являются: инфекции мочеполовой системы, повышенный тонус матки, маточное кровотечение и т.д.

Консервативный метод — использование пессария — специального устройства из силикона или пластика, которое сужает шейку матки и препятствует ее раскрытию. Пессарий устанавливают на шейку матки, своими краями он упирается в стенки влагалища, предотвращая смещение кольца. Пластиковый пессарий также перераспределяет давление плода. Данный метод лечения может быть совмещен с хирургической операцией.

Наши пессарии акушерские разгружающие — действенная мера профилактики и лечения ИЦН. Изделия прошли все нужные клинические испытания и имеют все необходимые сертификаты и разрешения.

Обратный звонок:

Если у вас остались вопросы, наши менеджеры оперативно ответят на них

Отправить

К сожалению произошла ошибка отправки формы. Попробуйте, пожалуйста, позже.

вернуться назад

Ваша заявка успешно отправлена.

вернуться назад

Коррекция ИЦН во время беременности в Клинике женского здоровья «Святая Мария» во Владивостоке

Истмико-цервикальная недостаточность (сокращенно ИЦН) – это несостоятельность (недостаточность) перешейка и шейки матки. Они укорачиваются, размягчаются и приоткрываются. Такое состояние во время беременности опасно самопроизвольным выкидышем.

Когда беременность протекает нормально, мышцы шейки матки находятся в тонусе. Это мышечное кольцо удерживает плод, не дает ему покинуть матку раньше положенного срока. По мере того как растет срок беременности, увеличиваются размеры и вес плода, объем околоплодных вод. Параллельно возрастает и нагрузка на шейку матки. При истмико-цервикальной недостаточности мышцы матки не в состоянии справляться с растущей нагрузкой.

При ИЦН плод опускается вниз. Оболочки плодного пузыря выбухают в канал шейки матки, происходит их инфицирование, и они вскрываются. Это грозит преждевременными родами.

Чаще всего коррекция ИЦН необходима при многоплодной беременности.

Какими симптомами проявляется истмико-цервикальная недостаточность?

Симптомы ИЦН обычно выражены очень слабо.

Ведь патология возникает из-за раскрытия шейки матки – состояния, при котором нет ни заметного кровотечения, ни ощутимых болей.

Беременную женщину могут беспокоить следующие симптомы:

• ощущение тяжести внизу живота;
• частые мочеиспускания;
• обильные выделения из влагалища слизистого характера.

Если возникли подобные проявления, о них нужно сразу же сообщить акушеру-гинекологу.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности

Своевременная диагностика, лечебно-охранительный режим, правильная тактика ведения беременности, а также позитивный психологический настрой помогут доносить беременность до нормального срока и родить здорового ребенка.

Существуют разные способы коррекции ИЦН:

• Наложение на шейку матки швов.
• Применение акушерских пессариев.
• Сочетание двух вышеперечисленных методик.

Хирургическое лечение ИЦН

Суть хирургической коррекции ИЦН довольно проста. Швы, наложенные на шейку матки, помогают ее укрепить, предотвратить дальнейшее раскрытие. В итоге она снова в состоянии справляться с растущей нагрузкой. Обычно швы накладывают на 13–17 неделе беременности, но для каждой женщины это индивидуально. Сроки хирургической коррекции определяются временем возникновения ИЦН и ее клинических проявлений.

Хирургическое лечение проводится в условиях стационара, под внутривенным наркозом. Лекарственные препараты, которые при этом применяются, абсолютно безопасны для плода. После того как на шейку матки наложены швы, врач назначает препараты, которые снижают тонус матки.

Применение акушерских пессариев

Акушер-гинеколог может установить акушерский пессарий амбулаторно, для этого не нужна госпитализация в стационар. Обычно на практике акушерские пессарии устанавливают не ранее 20–22 недели беременности. На более ранних сроках врачи предпочитают накладывать на шейку матки швы.

Показания к снятию швов и извлечению пессария:

• Гестационный срок беременности 37-38 недель: если роды произойдут до этого срока, они будут считаться преждевременными и швы будут сняты и /или извлечение пессария по ходу родоразрешения.
• Если необходимо экстренное родоразрешение.
• Если отошли околоплодные воды.
• Если у женщины начались роды.

Если у вас возникли симптомы, описанные на этой странице, обратитесь к врачу. Своевременное лечение поможет предотвратить прерывание беременности и обеспечить оптимальные условия для развития вашего будущего малыша.

Мы будем рады ответить

+7 (423) 233-90-55 +7 (423) 244-00-00 [email protected]

Чем это вызвано и как лечится

Автор: WebMD Редакторы

• Почему несостоятельность шейки матки вызывает проблемы?
• Причины несостоятельности шейки матки
• Симптомы несостоятельности шейки матки
• Как диагностируется несостоятельность шейки матки?
• Лечение несостоятельности шейки матки
• Риски несостоятельности шейки матки
• Можно ли предотвратить несостоятельность шейки матки?
• Подробнее

Несостоятельность шейки матки — это состояние, при котором шейка матки раскрывается слишком рано во время беременности. Ее также называют недостаточностью шейки матки. Это может привести к выкидышу или преждевременным родам. Если ваш врач знает, что у вас несостоятельность шейки матки, ее можно лечить на ранних сроках беременности.

Шейка матки — это нижняя часть матки, которая открывается во влагалище. Он обычно закрытый и твердый. Когда вы беременны и приближаетесь к родам, она смягчается, становится короче и открывается, чтобы ваш ребенок мог родиться. Если у вас цервикальная недостаточность, шейка матки может быть высокой и мягкой до того, как придет время родить ребенка. Если это произойдет, ваш ребенок может родиться слишком рано.

Существует несколько состояний, которые могут вызвать несостоятельность шейки матки. С некоторыми состояниями вы родились, а некоторые возникли позже. К ним могут относиться: 

• Синдром Элерса-Данло, который представляет собой заболевание, поражающее соединительные ткани, такие как кожа, суставы и кровеносные сосуды
• Синдром Марфана, который представляет собой состояние, которое часто поражает сердце, глаза, кровеносные сосуды и скелет
• Травма шейки матки во время предыдущей беременности
• История операции на шейке матки
• Аномально сформированная матка или шейка матки
• Короткая шейка матки, когда шейка короче нормальной.

У вас может не быть никаких симптомов, если у вас недостаточность шейки матки. Но предупредительные признаки могут включать: 

• Легкий дискомфорт или кровянистые выделения на сроке беременности от 14 до 20 недель
• Ощущение давления в области таза
• Боли в спине, которых раньше не было
• Спазмы в животе
• Легкое кровотечение
• Изменение выделений из влагалища

Диагностика несостоятельности шейки матки может быть затруднена. Нет никаких тестов, которые могли бы диагностировать это до беременности. Некоторые тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или УЗИ, могут быть использованы для диагностики аномалии, которая может привести к несостоятельности шейки матки до наступления беременности.

После того, как вы забеременеете, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Ваш врач может диагностировать у вас несостоятельность шейки матки, если у вас в анамнезе были роды во втором триместре или если шейка матки открывается и истончается до 24 недель беременности.

Некоторые анализы, которые ваш врач может провести для диагностики несостоятельности шейки матки, включают: 

Трансвагинальное УЗИ . Ваш лечащий врач может использовать этот тест, чтобы определить, не выступают ли ваши плодные оболочки из шейки матки. Тонкая палочка помещается во влагалище. Он посылает звуковые волны, которые используются для создания изображения.

Лабораторные анализы. Ваш врач может провести амниоцентез, чтобы проверить, нет ли у вас инфекции. В этом тесте ваш врач проверяет образец вашей амниотической жидкости, чтобы исключить инфекцию.

Тазовый осмотр. Ваш лечащий врач может провести гинекологический осмотр, чтобы проверить, не выступают ли плодные оболочки из шейки матки. Если это так, у вас может быть несостоятельность шейки матки.

Существует несколько вариантов лечения, которые может рассмотреть ваш врач, если у вас несостоятельность шейки матки. К ним могут относиться: 

Серкляж. Это шов на шейке матки, чтобы удерживать ее закрытой. Обычно это делается между 12 и 14 неделями беременности. Швы снимают примерно на 27 неделе беременности. Если вы беременны двойней или двойней, ваш врач не будет накладывать серкляж, потому что в этих случаях не было доказано, что он помогает.

Лечение прогестероном. Прогестерон – это гормон. Если в анамнезе у вас были слишком ранние роды, ваш врач может делать вам инъекции прогестерона каждую неделю в течение второго и третьего триместра.

Постельный режим. Если врач обнаружит у вас несостоятельность шейки матки на более поздних сроках беременности, он может назначить вам постельный режим до конца беременности. Это означает, что вам нужно оставаться в постели и не заниматься своими обычными делами.

Некоторые риски, связанные с несостоятельностью шейки матки, могут включать:

• Преждевременные роды
• Выкидыш
• Разрыв матки
• Внутреннее кровотечение
• Инфекция
• Разрыв или разрыв шейки матки
900 21

Невозможно предотвратить несостоятельность шейки матки. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы ваша беременность была максимально здоровой, в том числе: 

Соблюдайте здоровую диету. Во время беременности вам нужно больше фолиевой кислоты, кальция, железа и других питательных веществ. Прием витаминов для беременных поможет вам получить необходимые питательные вещества.

Набрать нужный вес. Если до беременности у вас был нормальный вес, вы, вероятно, должны набрать от 25 до 35 фунтов. Если вы наберете достаточный, но не слишком большой вес, это поможет вашему ребенку развиваться и расти.

Получайте регулярный дородовой уход.  Регулярно посещать врача во время беременности важно для наблюдения за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Убедитесь, что вы рассказали своему врачу о своей истории болезни, в том числе о любых проблемах, которые у вас были во время предыдущих беременностей.

Воздерживаться от вредных веществ. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные и растительные, проконсультируйтесь с врачом. Бросьте курить, если вы курите. Избегайте алкоголя и запрещенных наркотиков.

Самые популярные

Что это вызывает и как это происходит Лечение

Автор: WebMD Редакторские авторы

• Почему несостоятельность шейки матки вызывает проблемы?
• Причины несостоятельности шейки матки
• Симптомы несостоятельности шейки матки
• Как диагностируется несостоятельность шейки матки?
• Лечение несостоятельности шейки матки
• Риски несостоятельности шейки матки
• Можно ли предотвратить несостоятельность шейки матки?
• Подробнее

Несостоятельность шейки матки — это состояние, при котором шейка матки раскрывается слишком рано во время беременности. Ее также называют недостаточностью шейки матки. Это может привести к выкидышу или преждевременным родам. Если ваш врач знает, что у вас несостоятельность шейки матки, ее можно лечить на ранних сроках беременности.

Шейка матки — это нижняя часть матки, которая открывается во влагалище. Он обычно закрытый и твердый. Когда вы беременны и приближаетесь к родам, она смягчается, становится короче и открывается, чтобы ваш ребенок мог родиться. Если у вас цервикальная недостаточность, шейка матки может быть высокой и мягкой до того, как придет время родить ребенка. Если это произойдет, ваш ребенок может родиться слишком рано.

Существует несколько состояний, которые могут вызвать несостоятельность шейки матки. С некоторыми состояниями вы родились, а некоторые возникли позже. Сюда могут входить: 

• Синдром Элерса-Данлоса, заболевание, поражающее соединительные ткани, такие как кожа, суставы и кровеносные сосуды
• Синдром Марфана, заболевание, часто поражающее сердце, глаза, кровеносные сосуды и скелет
• Травма шейки матки во время предыдущей беременности
• История операции на шейке матки
• Аномально сформированная матка или шейка матки
• Короткая шейка матки, когда шейка короче нормальной.

Если у вас цервикальная недостаточность, у вас может не быть никаких симптомов. Но предупредительные признаки могут включать: 

• Легкий дискомфорт или кровянистые выделения на сроке беременности от 14 до 20 недель
• Ощущение давления в области таза
• Боль в спине, которой раньше не было
• Спазмы в животе
• Легкое кровотечение 900 06
• Смена в ваши выделения из влагалища

Диагностика несостоятельности шейки матки может быть затруднена. Нет никаких тестов, которые могли бы диагностировать это до беременности. Некоторые тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или УЗИ, могут быть использованы для диагностики аномалии, которая может привести к несостоятельности шейки матки до наступления беременности.

После того, как вы забеременеете, врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Ваш врач может диагностировать у вас несостоятельность шейки матки, если у вас в анамнезе были роды во втором триместре или если шейка матки открывается и истончается до 24 недель беременности.

Некоторые анализы, которые ваш врач может провести для диагностики несостоятельности шейки матки, включают: 

Трансвагинальное УЗИ . Ваш лечащий врач может использовать этот тест, чтобы определить, не выступают ли ваши плодные оболочки из шейки матки. Тонкая палочка помещается во влагалище. Он посылает звуковые волны, которые используются для создания изображения.

Лабораторные анализы. Ваш врач может провести амниоцентез, чтобы проверить, нет ли у вас инфекции. В этом тесте ваш врач проверяет образец вашей амниотической жидкости, чтобы исключить инфекцию.

Тазовый осмотр. Ваш лечащий врач может провести гинекологический осмотр, чтобы проверить, не выступают ли плодные оболочки из шейки матки. Если это так, у вас может быть несостоятельность шейки матки.

Существует несколько вариантов лечения, которые может рассмотреть ваш врач, если у вас несостоятельность шейки матки. Сюда могут входить: 

Серкляж. Это шов на шейке матки, чтобы удерживать ее закрытой. Обычно это делается между 12 и 14 неделями беременности. Швы снимают примерно на 27 неделе беременности. Если вы беременны двойней или двойней, ваш врач не будет накладывать серкляж, потому что в этих случаях не было доказано, что он помогает.

Лечение прогестероном. Прогестерон – это гормон. Если в анамнезе у вас были слишком ранние роды, ваш врач может делать вам инъекции прогестерона каждую неделю в течение второго и третьего триместра.

Постельный режим. Если врач обнаружит у вас несостоятельность шейки матки на более поздних сроках беременности, он может назначить вам постельный режим до конца беременности. Это означает, что вам нужно оставаться в постели и не заниматься своими обычными делами.

Некоторые риски, связанные с несостоятельностью шейки матки, могут включать:

• Преждевременные роды
• Выкидыш
• Разрыв матки
• Внутреннее кровотечение
• Инфекция
90 005 Рваная рана, представляющая собой порез или разрыв шейки матки 

Невозможно предотвратить несостоятельность шейки матки. Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы ваша беременность была максимально здоровой, в том числе: 

Соблюдайте здоровую диету. Во время беременности вам нужно больше фолиевой кислоты, кальция, железа и других питательных веществ. Прием витаминов для беременных поможет вам получить необходимые питательные вещества.

Набрать нужный вес. Если до беременности у вас был нормальный вес, вы, вероятно, должны набрать от 25 до 35 фунтов. Если вы наберете достаточный, но не слишком большой вес, это поможет вашему ребенку развиваться и расти.

Получайте регулярный дородовой уход.  Регулярно посещать врача во время беременности важно для наблюдения за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Убедитесь, что вы рассказали своему врачу о своей истории болезни, в том числе о любых проблемах, которые у вас были во время предыдущих беременностей.

Воздерживаться от вредных веществ. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные и растительные, проконсультируйтесь с врачом.