причины, симптомы, лечение каплями Otipax
Воспаление уха – неприятная проблема, особенно, если с ней сталкиваются малыши. Отит (заболевание уха) у ребенка может вызвать серьезный дискомфорт и требует особого внимания родителей, особенно в первые годы его жизни. В этом возрасте, организм наиболее подвержен вирусным заболеваниям из-за недостаточно развитой иммунной системы. Поэтому следует стараться уберечь ваших крошек от факторов, способствующих развитию болезни. Узнайте о том, что именно может стать причиной отита у детей, как он проявляется и как его лечить. Наши советы помогут вам сохранить здоровье ваших малышей и ваши нервы.
Какие симптомы отита у детей?
Воспаление уха имеет достаточно явные признаки, при появлении которых, нужно срочно обратиться к доктору. Чем скорее вы распознаете заболевание, тем меньше шансов, что оно приведет к серьезным осложнениям. Итак, различают такие симптомы отита:
- Выделения из уха. Они могут быть жидкими или гнойными. В последнем случае необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы отит не стал хроническим.
- Повышение температуры. Температура ребенка может резко подняться до 38 °C и выше, поэтому нужно следить за его состоянием и днем, и ночью.
- Боль в слуховом проходе и голове. При это малыш может тереть и тянуть ухо или прижимать его к другим предметам.
- Временная частичная потеря слуха. Это наиболее пугающий признак отита ( воспаления уха) у ребенка, но не волнуйтесь – после лечения он будет слышать, как прежде.
- Ухудшение аппетита. Сосание и жевание усиливают боль в ухе, поэтому малыш может отказываться от еды.
- Плохой сон. Ребенок может не спать ночью из-за того, что его беспокоят боль и отек в ухе.
- Раздражительность. При наличии этого признака воспаления уха, дети становятся крикливыми, плачут и не хотят играть.
Причин отита у ребенка может быть множество, и среди них есть и такие банальные, как простуда или травма. Поэтому следует избегать переохлаждения и попадания грязи в ухо и ограничить малышу доступ к острым или мелким предметам. Простые вещи могут помочь избежать многих проблем, поэтому стоит знать о факторах, которые обычно становятся причиной отита.
Различают внешний, средний и внутренний отит, которые вызываются одними и теми же причинами, но проявляются по-разному. В большинстве случаев, воспаление уха начинается вследствие попадания в слуховой проход инфекций. Это может произойти или через травмирование, или посредством проникновения выделений из носоглотки.
Каким бывает лечение воспаления уха у ребенка?
В зависимости от типа отита, выздоровление может пройти легко и без осложнений или же иметь опасные последствия. Внешний отит лечат достаточно просто. Отоларинголог назначает ребенку от ушной боли такие средства локальной терапии капли, мази. В более серьезных случаях среднего и внутреннего отита применяют антибактериальные препараты. При самых сложных обстоятельствах может понадобиться хирургическое вмешательство.
Лечение отита у детей должно быть доведено до конца. Необходимо четко придерживаться рекомендаций врача в период реабилитации (даже если острая форма воспаления прошла, симптомы ослабли, и ваш малыш вроде бы чувствует себя хорошо). Недолеченный отит у детей может перейти в хронический, поэтому обязательно нужно удостовериться, что болезнь побеждена. Обычно, после исчезновения симптомов, ребенку также назначают физиотерапию, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск повторения эпизода воспаления уха.
Надеемся, что эта статья помогла вам понять, как лечить отит у детей, и стала для вас полезной. Читайте наш блог с лайфхаками, как просто помочь ребенку, сохранить здоровье и Ваши нервы!
Температура при отите у ребенка: причины, методы лечения
Отит представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе. Заболевание сопровождается сильным болевым синдромом. Пациент испытывает невыносимую боль, которая имеет мерцательный характер. Важно знать, как проявляется этот патологический процесс у маленьких детей.
При появлении воспалительной реакции в районе ушей ребёнок часто крутит головой и всё время пытается лечь на больное место. Что же касается температуры, то в зависимости от скорости течения патологического изменения она может повышаться или оставаться в норме.
- Почему поднимается температура при отите?
- Сколько держится температура при отите?
- Как сбивать температуру при отите
- У взрослых
- У детей
- Чего лучше избежать в лечении?
- Какие бывают осложнения при температуре?
Почему поднимается температура при отите?
Спровоцировать воспаление в районе среднего уха у взрослого и ребенка может обычный насморк. В составе слизи присутствует болезнетворная микрофлора, которая сопровождается формированием гнойного содержимого в носовых пазухах. Они напрямую связаны с евстахиевой трубой.
Несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям. Бактерии и вирусы перемещаются во внутреннее ухо. Неправильно подобранное лечение может стать причиной потери слуховой активности.
Важно знать, почему при отите отмечают появление гипотермии. Данное явление предназначено для выполнения следующих задач:
- Повышение температуры тела даёт человеку своеобразный сигнал об серьезной опасности. Как правило, подобная симптоматика сопровождается общим недомоганием, боль в ушном проходе и увеличение лимфатических узлов;
- При гипотермии вырабатываются интерфероны в огромном количестве. В нашем организме они выступают в качестве защитников. Эти клетки сокращают скорость синтезирования вирусной инфекции. Вследствие этого удаётся предотвратить дальнейшее размножение болезнетворной микрофлоры. Интерфероны способны защищать наш организм до температуры 38 градусов. Именно поэтому использовать жаропонижающие средства запрещено. Если пренебрегать данным требованием, то увеличивается риск плохого формирования иммунитета к данной патологии в будущем;
- Резкое повышение температуры тела помогает быстро снизить жизнеспособность бактерий. Научно доказано, что патогенная микрофлора имеет высокую скорость размножения при температурном режиме до 37,5 градусов. После этого предела микробы и вирусы быстро погибают.
Внимание! За повышение температурного режима отвечает гипоталамус. Этот небольшой участок в мозговом центре регулирует состояние кровяной массы. При попадании вирусов и бактерий он подает сигнал в щитовидный отдел. В результате человеческий организм пытается самостоятельно предотвратить размножение инородных тел при помощи гипотермии.
В свою очередь отит делится на несколько видов:
- Наружный. Воспаление происходит в верхних частях среднего уха;
- Средний. Патогенная микрофлора сопровождается быстрым повышением температуры тела. Малыш становится капризным и жалуется на заложенность в ушном проходе. При осмотре не наблюдается гнилостного содержимого;
- Внутренний. Инфекция активизируется после неудачного лечения. Этот вид отита является свидетельством осложнений после перенесённого заболевания. Ребёнок страдает от интоксикации организма, которая сопровождается тошнотой и рвотой.
Сколько держится температура при отите?
Каждый детский организм отличается своей индивидуальностью. В среднем гипотермия проявляется в течение 3-5 дней с момента постановки диагноза. Если в это время не начать медикаментозное и терапевтическое лечение, то подобная симптоматика может стать причиной заражения крови и полной потери слуха у ребенка.
Температурная лихорадка напрямую зависит от нескольких факторов:
- От способности иммунитета самостоятельно противостоять атаке микробов и вирусов. Если у ребёнка стойкая иммунная защита, то гипотермия сможет продержаться в течение 3 дней с момента заражения. В случае, когда естественная защита даёт сбой, то температура при отите увеличивается;
- Возрастная группа. Если малыш предрасположен к хроническому отиту, то число заражений может достигать до 4 за один год. Подобное явление указывает на неправильное анатомическое строение евстахиевой трубы. Как правило, в этом случае она намного короче. Заболевание протекает с ярко выраженной интоксикацией. В среднем температура при отите достигает уровня 39 градусов и держится в течение 7 дней;
- Если у малыша констатируют гнойный отит, то лихорадка длится до 8 дней. Понизить такую гипотермию самостоятельно практически невозможно.
При появлении первоначальной симптоматики, которая заключается в виде стреляющей боли в ухе, необходимо срочно обратиться к опытному врачу-ЛОРу. Специалист подберет правильное медикаментозное лечение, которое позволит предотвратить серьезные осложнения.
Как сбивать температуру при отите
Если у ребенка или взрослого поставили диагноз отит, то принимать решение на использование жаропонижающих средств должен лечащий врач. При приёме лекарственного препарата необходимо соблюдать дозировку. При пренебрежении данных требований увеличивается риск появления побочных эффектов при передозировках действующим веществом.
У взрослых
Если у больного констатируют резкое повышение температуры тела до 39 градусов и выше, то подобная симптоматика указывает на наличие гнойного отита. В этом случае лечение требует использование антибиотиков, которые помогут уничтожить патогенную микрофлору и предотвратить дальнейшее размножение по кровеносной системе.
Жаропонижающие средства позволяют сократить риски появления фебрильных судорог. Использование жаропонижающего средства поможет нормализовать общее состояние и снимет интоксикацию организма.
У детей
Гипотермия оказывать негативное влияние на сердечную деятельность. В зоне риска находятся младенцы и маленькие дети в возрасте до 7 лет. Длительное повышение температурного режима сопровождается заболеванием — миокардитом.
Сердечная мышца не способна самостоятельно перекачивать поток кровяной массы. Вследствие этого у больного констатируют гипоксию.
Важно знать, в каком случае необходимо использовать жаропонижающее средство для младенцев и дошкольников. В медицине выделяет ряд критериев, которые требуют незамедлительного снижения температуры тела:
- Отметка на градуснике превысила пределов 38 градусов;
- Больной испытывает лихорадочный синдром. В руках и ногах появляется дрожь. При контакте с ярким светом малыша тошнит;
- Хронические заболевания сердца. Использование жаропонижающих препаратов поможет предотвратить дальнейшие серьезные осложнения.
Внимание! Если родителям не удаётся самостоятельно понизить температуру тела ребёнка с использованием лекарств из домашней аптечки, то нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Помните, чтобы длительная гипертермия может стать причиной появления сильных судорог.
Чего лучше избежать в лечении?
В первую очередь не стоит заниматься самолечением. Подобные действия могут привести к необратимым последствиям и стать причиной полной глухоты. Рассмотрим, что необходимо исключить в процессе лечения заболевания.
Предотвратить развитие осложнения помогут следующие действия:
- Не превышайте дозировку жаропонижающего средства и антибиотиков. В дальнейшем это приведет к побочным явлениям и сильной передозировке;
- Запрещено использовать согревающие компрессы. Они могут спровоцировать быстрое распространение вирусной инфекции по кровотоку;
- Во время гипотермии не стоит купать ребёнка. Переохлаждение может усугубить ситуацию;
- Запрещено использовать ватные палочки для чистки ушей. Для этого разработаны специальные приспособления с ограничителями. Они предотвращают глубокое проникновение, которое приводит к образованию серных пробок;
- В период заболевания запрещено пить слишком горячие напитки. Дело в том, что они как согревающие компрессы способствуют быстрому распространению инфекции и бактерий по лимфатической и кровеносной системе организма;
- Самостоятельное использование антибиотиков. Неправильно подобранная доза активного вещества не окажет желаемого эффекта. Она может стать причиной сильного отравления организма и провоцировать разрушение клеток печени;
- Проводить массаж. Физическое воздействие на поврежденное место усиливает кровоток и провоцирует размножение вирусов;
- Гнойное содержимое внутри прохода не стоит удалять самостоятельно. Подобная манипуляция приведёт к новым осложнениям в виде травмы и дискомфорта.
Какие бывают осложнения при температуре?
Длительная гипотермия сопровождается рядом недостатков для человеческого организма. Самыми опасными считаются:
- Развитие фебрильных судорог. Подобное явление проявляется в том случае, когда температура повышается до 40 градусов. Самочувствие больного сопровождается бредом и галлюцинациями;
- Сильная нагрузка на сердечную деятельность. В процессе повышение температурного режима сердце начинает работать в два раза быстрее. В первую очередь страдает миокарда. Клапаны не успевают пропускать кровеносную массу и насытить её кислородом. В результате появляются изменения цвета кожного покрова, одышка и тахикардия;
- Нагрузка на нервную и пищеварительную систему. Ребёнок становится агрессивным или наоборот пассивным. У многих пациентов на фоне повышенной температуры отмечает появление диареи;
- Резко возрастает пульс до 15 ударов в одну минуту;
- Сокращается количество внутренней секреции. В результате у пациента пересыхает во рту, снижается аппетит и количество желудочного сока;
- Кровь плохо насыщается кислородом из-за недостатка глубины вдоха.
Если у малыша начинается гипотермия, что необходимо как можно раньше начинать лечебные мероприятия. Детский организм в большинстве случаев не способен самостоятельно справиться с данным заболеванием.
Средний и внутренний отит может стать причиной полной потери слуховой деятельности. Восстановить данную функцию смогут высококвалифицированные специалисты путем хирургического вмешательства.
Для предотвращения серьезных последствий рекомендуется обращаться к ЛОРу при первоначальной симптоматике заболевания.
Источник:
http://1doctorlor.ru/otit/temperatura-pri-otite-u-rebenka-prichiny-metody-lecheniya.html
Сколько дней при отите держится температура у ребенка и взрослого, как и чем лечить
Температура при отите у ребенка свидетельствует о развитии воспалительного процесса, поэтому лечение необходимо начинать на раннем этапе болезни.
Отит: этиология
Воспалительные процессы в ухе возникают у взрослого человека или ребенка по следующим причинам:
- Осложнение, возникшее в результате прогрессирования другого заболевания. В это время организм ослаблен и не может справиться с инфекцией, которая при несвоевременном лечении распространяется на ушной проход.
- При купании в естественных и искусственных водоемах, низкой температуре воды и ветре происходит переохлаждение организма, приводящее к появлению воспаления.
- Проникновение паразитирующих бактерий из-за кашля, чихания, неправильного сморкания или нарушения правил личной гигиены приводит к развитию болезни.
Интенсивность и частота проявлений заболевания у пациента зависят от стадии развития патологии. На начальном этапе наблюдается боль в ухе, которая постепенно переходит на другие области головы. Часто это явление сопровождается заложенностью уха и одной ноздри, а также повышенной температурой. Симптоматика ухудшается к вечеру.
Младенцы страдают болезнью из-за строения органа слуха. Евстахиева труба располагается близко к глотке, поэтому микробы без проблем попадают в ухо. Ребенок до 1 года большую часть времени находится в горизонтальном положении, и это способствует перетеканию слизи в евстахиеву трубу, вызывая воспаление. По мере того как дети растут, трубка становится более длинной и узкой и оказывается под углом к глотке. По этой причине слизь практически не проникает в ухо.
Если не начать лечение вовремя, то патология переходит в острую форму, когда возникают стреляющие боли, резко повышается температура и образуется гной. Чтобы заболевание не стало хроническим, лечебные мероприятия должны проходить под наблюдением специалиста.
Почему возникает температура у ребенка
Повышение температуры свидетельствует о проникновении болезнетворных микроорганизмов в слуховое отверстие. Подобная симптоматика указывает на то, что защитные силы организма активизировались для борьбы с вирусом.
Для ликвидации очага поражения иммунитет задействует разные биохимические и физиологические процессы, к которым относят усиленную теплопродукцию. Чтобы быстрее справиться с заболеванием, необходимо знать, какая температура способствует сокращению количества бактерий. Большинство патогенных микробов теряет свою активность или погибает при 38 °C.
При гипертермии в организме начинается синтез собственных интерферонов, представляющих собой белковые вещества. Они защищают клетки от попадания инфекции и препятствуют ее распространению. Признаком наличия заболевания является перегрев тела, о чем свидетельствуют высокие показатели температуры. Они бывают разные. Гипертермия ускоряет обменные процессы в организме, способствующие быстрому выздоровлению.
Когда ее необходимо сбивать
Гипертермия при остром отите может наблюдаться в течение 7 дней, но не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, когда температура повышается незначительно, и боли практически нет. Медикаменты не следует использовать по следующим причинам:
- ухудшается выработка интерферона;
- нарушается естественная терморегуляция;
- лекарство за короткие сроки избавляет от жара и мешает организму самостоятельно бороться с инфекцией;
- жаропонижающие средства не воздействуют на источник заболевания;
- медикаменты не дают возможности оценить эффективность лечебных мероприятий и степень тяжести патологии.
Если ребенок хорошо переносит повышенную температуру тела, то средства, сбивающие жар, необходимо давать при 39 °C и более. Это правило не распространяется на детей до 3 лет и тех, у кого имеются хронические заболевания и склонность к возникновению судорог.
Сколько держится
Появление гипертермии указывает на активизацию иммунитета. Высокие показатели наблюдаются, пока длится борьба с возбудителем инфекции. При подавлении чужеродного раздражителя гипоталамус подает сигнал, нормализующий термический показатель. Процесс может длиться долго. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести патологии. В среднем температура держится 3-7 дней.
В каких случаях температура говорит об осложнениях
О появлении осложнений свидетельствует ряд характерных признаков. К тревожным сигналам относят:
- ухудшение состояния ребенка при гипертермии от 37 градусов и выше;
- сильную боль в ухе;
- высокую температуру тела, которая не проходит после 7 дней интенсивного лечения;
- обильное выделение гнойных масс.
В подобных случаях следует немедленно обратиться к врачу. Иначе через несколько недель может развиться паралич лицевого нерва, менингит, глухота, инфицирование костной ткани, абсцесс мозга или расплавление ткани в барабанной перепонке.
Критические показатели на градуснике наблюдаются при развитии воспаления оболочек мозга. При этом болит голова и нарушается сознание. При параличе постепенно обездвиживается та часть лица, где возник отит. Человек со временем теряет способность нормально разговаривать, жевать, закрывать глаза и улыбаться.
Может ли быть отит без температуры
Воспаление уха у взрослого и ребенка может протекать без наличия повышенной температуры тела, несмотря на то, что основным отличием заболевания являются жар и болезненные ощущения в области уха. Если отсутствует повышенная температура, о развитии болезни свидетельствуют:
- обильные выделения серы из слухового прохода;
- ухудшение слуха;
- припухлость ушной раковины;
- покраснение в слуховом проходе.
Развитие патологии может происходить без температуры и прочих симптомов. В большинстве случаев явление наблюдается после ОРВИ и сопровождается насморком.
Как лечить отит
Лечебные мероприятия начинают проводить после обнаружения первых признаков развития заболевания. При высокой температуре нельзя принимать ванну. Больной должен употреблять много жидкости на протяжении всего курса терапии.
При этом необходимо соблюдать постельный режим и воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок.
Для избавления от насморка используют сосудосуживающие капли, к которым относятся «Отривин» и «Називин» 0,01%. При необходимости удаляют слизь из носа, используя резиновую грушу с мягким наконечником. Для разжижения отделяемого применяют солевой раствор — по 2-3 капли в каждую ноздрю.
На начальной стадии болезни для устранения болезненных ощущений назначают «Парацетамол». Обезболивающими свойствами обладают капли для ушей, среди которых «Отипакс» и «Отинум». Средство используют 2-3 раза в сутки по 3-4 капли. После попадания лекарства в пораженный орган вставляют небольшой кусочек ваты и наклоняют голову в противоположную сторону на некоторое время.
Препарат разрешено использовать в случаях, когда отсутствуют повреждения барабанной перепонки. Если присутствуют гнойные выделения из уха, то от использования ушных капель необходимо отказаться. Кроме того, для лечения применяют согревающие компрессы.
В домашних условиях можно ввести вату, смоченную в борном спирте, в ухо. Средство можно заменить вазелиновым маслом или водкой, которые предварительно следует подогреть до температуры тела. Эффективным является согревающий компресс вокруг уха. Для этого берут 3-4 марлевые салфетки, складывают их и прорезают в середине отверстие, подходящее по размеру к ушной раковине.
Марлю смачивают в камфорном спирте или масле таким образом, чтобы жидкость не сочилась. При необходимости салфетки слегка отжимают. При использовании спирта его разбавляют таким же количеством воды. Компресс прикладывают к уху, сверху помещают полиэтиленовую пленку и вату и фиксируют с помощью платка.
Процедуру проводят 2 раза в сутки: днем на 2-3 часа и на всю ночь. При повышенной температуре тела запрещается применять этот тип лечения. Терапию антибиотиками назначают детям до 2 лет при бактериальной инфекции, сниженной иммунной защите и тяжелой форме заболевания. Ребенку старше 2 лет при отсутствии выраженной симптоматики назначают прием антибактериальных средств.
Если в течение суток не наблюдается положительных изменений, то рекомендуется назначение антибиотиков. От гнойного отита в острой форме используют «Амоксиклав» или «Амоксициллин» в дозировке, указанной в инструкции. Если средний отит возникает впервые или ребенок не получил лечения антибиотиками в прошлый раз, рекомендуется применять «Амоксициллин» или «Флемоксин Солютаб».
Курс лечения острого заболевания составляет от 5 до 10 дней. Для нормализации температуры тела используют жаропонижающие средства. Любые действия для ликвидации патологии необходимо совершать после консультации со специалистом.
Что противопоказано делать
После постановки диагноза или при наличии признаков развития патологии запрещено:
- греть ухо применением любых средств и методов;
- высмаркиваться одновременно обеими ноздрями;
- закапывать в уши спиртовые настойки;
- протыкать гнойники;
- давать антибактериальные препараты и медикаменты для снижения температуры без назначения доктора;
- удалять гной ватной палочкой или иным предметом;
- использовать согревающие компрессы при повышенной температуре тела.
При соблюдении всех правил можно избежать возникновения осложнений и прогрессирования заболевания. Срочные меры принимают в критической ситуации. В остальных случаях лечение обязательно назначает врач после проведения обследования.
Источник:
http://viplor.ru/uho/otit/temperatura-u-rebenka
Температура при отите у ребёнка
Отит – это заболевание уха воспалительного характера, которое может быть как острым, так и хроническим. Температура при отите у ребёнка бывает почти во всех случаях острого течения болезни. Этот симптом указывает на очаг воспаления в организме. По характеру гипертермии можно судить о тяжести болезни, а также делать какие-то прогнозы. Так сколько дней может быть высокая температура при отите и когда её следует сбивать?
Причины гипертермии
Температура – это особый физиологический показатель, который регулируется рядом обменных процессов, происходящих в организме. Если обмен веществ по какой-то причине ускоряется, то температура повышается.
В головном мозге человека есть особый отдел под названием гипоталамус. В него постоянно поступают сигналы, которые несут информацию о качестве и общем составе крови. Если в организме наблюдается какой-то воспалительный процесс, например, как при отите, то температура тела быстро повышается и может достигать критических отметок. Это специфическая защитная реакция организма, которая выполняет такие задачи:
- Подавляется активность патогенных бактерий и вирусов, которые проникли в организм.
- В организме вырабатывается повышенный объём интерферона, что препятствует синтезу различных вирусов.
Если говорить простым языком, то при попадании вирусов и бактерий в организм, задействуются все механизмы на борьбу с ними. Одним из таких защитных механизмов и является повышенная температура тела. Температуру до 38 градусов нельзя назвать опасным симптомом. Напротив, такое состояние является признаком того, что организм адекватно реагирует на инфекции и воспаление.
Сбивать температуру до 38,5 градуса не рекомендуется. Именно при таких показателях организм активно вырабатывает интерферон и борется с инфекций.
Гипертермия у детей
Температура при отите у ребёнка может проявляться по-разному, так как терморегуляции ещё не сформирована должным образом. Именно по этой причине у детей младшего возраста температурные показатели часто достигают отметки в 40 градусов и не нормализуются на протяжении нескольких суток.
Высокая температура при отите у ребёнка – это ещё и следствие того, что евстахиева трубка слишком короткая, поэтому патогенные микробы быстро проникают из горла и носа в область среднего уха. Доктора считают это причиной того, что отит у маленьких деток всегда протекает тяжелее. Чем у взрослых и хуже поддаётся лечению.
Если ребёнок склонен к судорогам, то температуру следует сбивать, если она достигла отметки 38 градусов.
Сколько держится температура при отите
Большинство родителей не знают, сколько будет держаться у ребёнка высокая температура при отите, поэтому начинают сбивать её с первых часов болезни. Такой подход в корне неправильный, так как организм именно таким способом борется с инфекцией. Если ребёнку дали жаропонижающий препарат, то температурные показатели нормализуются, но микробы продолжают размножаться и распространяться на здоровые ткани.
Высокая температура у ребёнка при отите будет держаться до тех пор, пока организм не включит все защитные механизмы и не поборет инфекцию. На это может уйти от 3 дней до недели. То есть если на 5-7 сутки температура тела не нормализовалась, необходимо бить тревогу.
Как только гипоталамус получает сигнал, что инфекция ликвидирована, так он даёт команду на понижение температуры.
Почему не стоит сразу сбивать температуру
Температура при остром отите у деток может держаться около недели. Специалисты не советуют прибегать к жаропонижающим препаратам в том случае, если отметка градусника поднимается несильно и боль довольно терпимая. Это можно объяснить следующим:
- Лекарственные препараты быстро сбивают жар и мешают организму самостоятельно бороться с инфекцией.
- Выработка интерферона сильно снижается.
- Происходит нарушение естественной терморегуляции.
- Если ребёнку постоянно давать жаропонижающие средства, то будет очень сложно оценить эффективность лечения и тяжесть течения болезни.
- Жаропонижающие препараты только устраняют определённые симптомы. Но они совершенно не влияют на первопричину болезни.
Если ребёнок хорошо переносит гипертермию, то давать ему жаропонижающие препараты следует, когда отметка градусника достигнет 39 градусов. Это правило не касается детей до 3 лет и малышей, которые имеют хронические патологии или склонны к судорогам.
При отите одновременно с жаропонижающими препаратами обязательно прописывают антибиотики широкого спектра действия.
Бывает ли отит без гипертермии
Отит у ребёнка без температуры вполне может быть, если болезнь перешла в хроническую форму или воспаление вызвано не инфекцией, а травмой уха. Это может произойти в ходе несчастного случая или при неосторожной очистке ушных каналов. В этом случае в ухе образуется раневая поверхность, которая приводит к сильной боли и жжению. Если в ранку попадают микробы, то возникает гнойник, который приводит к усилению болевого синдрома.
Воспалительный процесс в ухе без высокой температуры чаще встречается у взрослых. Но может быть и у деток разного возраста. Основные причины патологического явления можно выделить так:
- Неаккуратная очистка слуховых каналов от серы.
- Попадание воды в ухо. Это часто наблюдается при купании в открытых водоёмах, где вода загрязнена патогенными микроорганизмами.
- Повреждение кожных покровов в ухе.
Если при отите температура тела остаётся нормальной, то лечиться можно без применения антибиотиков и жаропонижающих препаратов. В этом случае организм достаточно быстро сам справляется с болезнью.
Если спустя пару дней после полученной травмы из уха появились гнойные выделения, то нужно незамедлительно показаться врачу. Только специалист может назначить подходящее лечение.
Осложнения
Отит с высокой температурой у ребёнка может привести и к ряду серьёзных осложнений. Применяя антибактериальные препараты, нужно внимательно наблюдать за динамикой изменения температурных показателей. Это поможет определить, насколько эффективно лечение и при необходимости скорректировать его.
Если спустя пару дней от начала лечения антибактериальными препаратами температурные показатели нормализовались, можно говорить о том, что лекарства были подобраны правильно. В том случае, если кратковременного улучшения состояния больного температура опять стремительно поползла вверх, можно заподозрить осложнения.
Повышение температурных показателей при остром отите у детей должно насторожить родителей в таких случаях:
- Если гипертермия не устраняется даже после приёма жаропонижающих препаратов.
- Температура стремительно повышается, при этом наблюдается светобоязнь и сильная головная боль.
- Если на фоне заболевания появились признаки интоксикации организма.
- Если появились диспепсические явления. Это говорит о распространении инфекции по всему организму.
- Опасным считается и состояние, при котором у ребёнка на фоне гипертермии появляется яркая сыпь на кожных покровах и слизистых.
Очень опасным осложнением острого отита может стать мастоидит. При этом поражается костная ткань в слуховом проходе и развивается остеомиелит. Это заболевание считается вторичным, при отите оно возникает из-за неправильно подобранного лечения или сильно сниженного иммунитета.
Так сколько же дней наблюдается гипертермия при развитии мастоидита? В этом случае состояние больного несколько улучшается, приблизительно на неделю, а затем болезнь проявляется более яркими симптомами. Больного беспокоит высокая температура, которая доходит до 40 градусов и плохо сбивается, сильная боль и гноетечение из уха.
Осложнением отита у ребёнка может стать менингит или сепсис. При сепсисе возникает характерная лихорадка, которая сопровождается ознобом.
Чего нельзя делать
Если отит протекает с высокой температурой, то нельзя прибегать к таким процедурам:
- При выделении гноя из уха запрещено применять любые капли без назначения врача.
- При высокой температуре нельзя проводить любые прогревающие процедуры. Даже при локальном прогревании уха состояние больного сильно ухудшится.
- Нельзя очищать слуховой проход ватной палочкой. Для чистки нужно использовать ватный жгутик, смоченный в вазелиновом масле.
Не стоит заниматься самолечением и использовать любые народные методики без согласования с врачом. Отит у ребёнка – это серьёзное заболевание, которое должно лечиться только под контролем специалиста.
Высокая температура у ребёнка всегда пугает родителей, но это не такой опасный симптом, как может показаться сразу. При гипертермии организм активно борется с инфекцией, за счёт чего выздоровление наступает быстрее. Главное контролировать температурные показатели и своевременно давать жаропонижающие препараты.
Источник:
http://pulmono.ru/uho/otit/temperatura-pri-otite-u-rebyonka
Сколько держится температура при отите у ребенка и нужно ли ее сбивать
Воспаление среднего уха диагностируется у детей раннего и школьного возраста довольно часто. Малыши ощущают боль, дискомфорт, слабость. Основным симптомом отита является повышенная температура тела. И это очень беспокоит родителей. Почему повышается температура при ушных заболеваниях, может ли быть отит у ребенка без температуры, узнаете в нашей статье.
Из этой статьи вы узнаете
Почему повышается температура
Рост температуры при наличии воспаления — это закономерный и положительный симптом. Так тело реагирует на болезнетворные бактерии, борется с ними, убивает вирусы, создавая неблагоприятную для их жизни среду.
У гипертермии при отите есть определенные задачи:
- Дать человеку сигнал об опасности. Чаще болезни обнаруживаются у детей, когда они чувствуют себя плохо, у них жар.
- Выработать интерфероны в большом количестве. Это клетки-защитники. Они не дают вирусам синтезироваться, размножаться. Интерфероны активны при температуре до 38,5°С, поэтому давать жаропонижающие ребенку при показателях до этого предела нельзя. Снижение температуры с помощью лекарств раньше, чем это нужно, мешает малышу выздороветь.
- Снизить активность бактерий. Патогенные организмы отлично себя чувствуют при температуре тела до 37°С, при повышении показателя погибают.
Мамам на заметку! За рост температуры тела отвечает небольшой отдел в мозге – гипоталамус. Он получает информацию о состоянии крови. Как только в нее поступают опасные вирусы, бактерии, подается приказ щитовидной железе, гипофизу начинать борьбу с микробами.
Организм увеличивает температуру тела, стараясь скорее избавиться от патогенных гостей.
Сколько дней держится
Сказать точно, сколько дней держится температура при отите у ребенка, нельзя. Обычно тревожный симптом сохраняется не меньше четырех–пяти дней, иногда около недели. Длительность лихорадки зависит от следующих факторов:
- Способности маленького организма противостоять вирусам. Если иммунитет сильный, то справится с вирусом быстрее. Гипертермия будет держаться три–четыре дня. При дефиците интерферонов в крови на борьбу с недугом уходит семь–десять дней.
- Возраста ребенка. Склонность к отитам у малышей объясняется физиологическими особенностями. Вирус проникает внутрь детского организма быстрее из-за короткой евстахиевой трубы. Болезнь протекает тяжелее, чем во взрослом возрасте. У детсадовцев обычно температура держится пять–семь дней, у школьников — три–пять суток.
- Формы протекания болезни. При гнойном отите лихорадка сохраняется дольше, показатели градусника поднимаются выше. В тяжелом состоянии маленький больной температурит семь дней, при более легком течении недуга – четыре–пять дней.
Нужно ли сбивать
Принимать решение о необходимости давать жаропонижающие должны родители и врач вместе. Для этого оцените состояние больного.
Давать жаропонижающие нужно, если:
- Температура тела повысилась до 38,5–39°С и выше.
- Градусник показывает 38°С, но ребенка бьет дрожь, он бредит, чувствует себя очень плохо.
- Маленький пациент склонен к судорогам. Чтобы принять лекарство, достаточно увидеть на термометре 38°С.
Важно! Если сбить температуру не получается, гипертермия устойчива к лекарствам из домашней аптечки, вызывайте бригаду скорой помощи. Увеличивать возрастные дозы и давать несколько препаратов одновременно нельзя.
Как правильно сбивать
Сбивают высокую температуру при среднем отите комплексно. Терапия состоит из следующих процедур:
- Прием жаропонижающих. Их несколько видов. Малышам до 3–5 лет подходят свечи, сиропы, дошкольникам и детям старшего возраста — таблетки. В дозировке учитываются вес и возраст пациента.
- Обильное теплое питье. Средний отит изматывает детей: нет аппетита, крепкого сна. Важно организовать правильный питьевой режим. Соки, компоты, вода, чай, травяные настои поддерживают силы больного, повышают потоотделение. Жидкость помогает организму вывести токсины, избавиться от лихорадки быстрее.
- Обтирания. Эффективный метод облегчить состояние малыша без лекарств. Нужно протирать все тело ребенка губкой, смоченной в теплой воде. Использовать для обтираний водку или уксус нельзя. Спирт и кислоты легко проникают в кровь через раскрытые от лихорадки поры. Малыш получает легкую степень интоксикации.
- Прикладывание прохладных компрессов. Намочите сложенную в несколько слоев марлю прохладной водой. Приложите к локтевым сгибам, лбу, шее. В этих местах сконцентрированы крупные сосуды. Кровь будет остывать, ребенку станет немного легче.
- Контроль за показателями термометра.
Градусник используйте каждые 30 минут при тяжелой форме болезни, через 2–3 часа после приема лекарств от лихорадки. Детям с неврологическими заболеваниями, склонным к судорожному синдрому, замеры проводите чаще.
Нужны ли антибиотики
Прием антибиотиков не всегда оправдан при среднем отите. Противомикробные медикаменты полезны для уничтожения опасных бактерий в период их размножения и активной жизнедеятельности, но они подавляют местный иммунитет. Лечение антибиотиками назначается в следующих ситуациях:
- Отит протекает в тяжелой форме, очень болезненно. Сопровождается высокой температурой, сильным воспалением уха.
- В ушке есть гной.
- Терморегуляция не налаживается больше трех–четырех дней.
- К отиту присоединилась вторичная инфекция.
- Иммунитет снижен.
Для терапии отита лор назначает пенициллиновые антибиотики. Они более безопасны в раннем возрасте. При острой форме воспаления понадобятся цефалоспорины, макролиды.
Среди эффективных антибактериальных препаратов для закапывания в ушную раковину можно выделить:
- «Софрадекс»
- «Диоксидин»
Ушные капли помогают справиться с воспалительным процессом во внутреннем ухе, вторичными инфекциями. Перед использованием их нужно согреть, закапать в ухо, закрыть проход тампоном на 20–30 минут.
В остальных случаях (при умеренной болезненности, небольшой гипертермии, отсутствии гноя) лечение основывается на капельках для ушек, носа и обезболивающих препаратах. Принимать и закапывать их нужно три–пять дней. Увеличение срока использования приводит к обратному эффекту.
Если капли не помогли, поменяйте препарат на другой и пользуйтесь еще три–четыре дня.
Детишкам с 2 лет прописывают:
- Обезболивающие медикаменты в виде сиропов: «Нурофен», «Панадол».
- Капли в нос. Для сужения сосудов, остановки соплетечения. Это «Називин», «Отривин», «Назол», «Ксилен» и другие.
Важно! Перед закапыванием лекарств не забудьте промыть ушной проход 3%-ной перекисью водорода.
А вот, что думает на счет использования антибиотиков при отите доктор Комаровский:
Возможные осложнения
Понять, что у малыша начались осложнения на фоне отита, можно по следующим признакам:
- Наступило кратковременное улучшение общего состояния.
- Температура снизилась до 37–37,5°С.
- Состояние ухудшилось спустя два–три дня.
- Показатели градусника вернулись на прежний уровень или стали выше.
- Жаропонижающие не помогают снять лихорадку.
- У малыша болит голова, ушки, пазухи носа.
- Увеличиваются лимфоузлы на шее.
- На теле появились высыпания.
- Наблюдается светобоязнь.
- Есть рвота, тошнота, головокружения.
Осложнений у отита немного, но все они опасны для здоровья. Чаще диагностируются следующие вторичные инфекции и болезни:
- Мастоидит. Это воспаление височной кости. Симптомами острого состояния являются гноетечение, невыносимые боли, рвота, слабость, гипертермия до 40°С.
- Остеомиелит. Воспалительный процесс наблюдается в кости, костном мозге, мягких тканях. Причиной вторичной инфекции становятся неправильная или несвоевременная терапия острого отита, снижение иммунитета.
Важно! При первом подозрении на осложнения срочно обращайтесь за медицинской помощью. Самолечение грозит малышу инвалидностью, смертью.
Чего нельзя делать
Высокая температура при отите накладывает несколько запретов на действия родителей и образ жизни ребенка. Но они касаются только тяжелых состояний, когда столбик термометра поднимается выше 37,5–38 градусов, малыш чувствует себя плохо.
Итак, при гипертермии и отите нельзя:
- Заниматься самолечением. Это приводит к осложнениям.
- Использовать жаропонижающие без достаточных температурных показателей. Если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, пить сиропы от лихорадки не нужно.
- Повышать дозы лекарств. Это чревато сбоями в работе печени, нарушениями в процессе свертываемости крови.
- Купать ребенка. Вода попадает в ушко, воспалительные процессы усиливаются.
- Согревать воспаленное, больное место. Это провокация для возобновления активности бактерий.
- Чистить ушко от гноя ватными палочками, залезать в ушную раковину глубоко. Используйте короткие жгутики, смазывайте их вазелиновым маслом. Перед процедурой не забывайте мыть руки.
- Кутать ребенка, если ему жарко.
- Давать горячие напитки. Употребляемые продукты и жидкость должны быть нагреты до температуры тела больного.
- Заставлять есть при отсутствии аппетита. Нормальный ритм приема пищи наладится после избавления от лихорадки, жара. Насильное запихивание еды только усугубляет ситуацию.
- Ходить на улицу, в гости, детский сад. При жаре обязательно нужно соблюдать постельный режим, оградить малыша от лишних стрессов, активного общения.
Может ли быть отит у ребенка без температуры
Воспаления среднего уха протекают без основного симптома – гипертермии при не бактериальной, а травматической природе боли. Ранка жжет, щиплет, может инфицироваться бактериями, гноиться.
Причиной такого типа отита чаще становятся:
- Случайные удары, царапины. Например, грудной ребенок может нечаянно залезть пальчиком в ушко, поцарапать полость ноготочками.
- Неаккуратная, грубая чистка ушной раковины. Повредить ткани может ватная палочка, острые предметы.
- Застой жидкости внутри уха. Обычно бывает после активного купания в бассейне, реке.
Если поврежденный участок не инфицируется, то температура не поднимается. Кожа затягивается самостоятельно за пару дней. В случае попадания в ранку вредоносных бактерий болячка воспаляется, образуются нагноения, ушко начинает болеть. Для выздоровления потребуется курс антибиотиков. Назначает лечение доктор после осмотра ребенка.
Если состояние удовлетворительное, температура, слабость не беспокоят, можно сохранять обычный жизненный ритм и режим.
Например, часто родители спрашивают: «Можно ли гулять с ребенком при отите без температуры?» Ответ положительный.
Но ушко лучше закрыть шапочкой, заложить внутрь ватку, тампон. При малейшем сомнении у мамы по поводу выхода на улицу предложите ребенку подышать на балконе.
Отит прошел, а температура осталась
В этом случае родителям лучше пройти дополнительное обследование в поликлинике. Доктор наверняка заподозрит осложнения. Особенно если температура держится длительное время и имеет фебрильный характер, то есть поднимается резко и до высоких отметок. Для решения проблемы выписываются антибиотики, в сложных ситуациях младенец попадет на лечение в стационар.
Если температура субфебрильная, то есть невысокая (до 37,5°) и держится долго, бояться осложнений не стоит. Это признак остаточного воспаления в ушке, оно скоро пройдет.
Еще один вариант развития событий: малыш простудился. Отит сильно снижает иммунные функции организма. Подхватить насморк, ОРВИ после серьезной болезни очень легко.
Лечение отита занимает не один день. Температура сильно изматывает ребенка, расходует все силы организма на борьбу с болезнью. Но бояться этого симптома не стоит и избавляться от него как можно быстрее – тоже. Помните, что это необходимый процесс, который помогает малышу справиться с недугом и сигнализирует родителям о болезни.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/temperatura_pri_otite_u_rebenka.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник:
http://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/temperatura_pri_otite_u_rebenka.html
Температура при отите: причины, показатели, лечение
Отит — болезнь, вызванная воспалением одного из отделов уха. Заболевание развивается стремительно. Появляющаяся при отите температура указывает на тяжесть воспалительного процесса. Показатели на термометре при измерении у больного нередко колеблются от 37,5 до 39 и выше градусов. Если ртутный столбик достигает высоких цифр, жар не спадает на протяжении нескольких дней, то это признак гнойного воспаления.
Причины и проявления воспаления в ухе
Воспалительный процесс возникает по разным причинам. Спровоцировать его могут инфекции, аллергия, травмы, нередко возникает отит у людей со сниженным иммунитетом. Проявления болезни различаются. Симптоматика зависит от причины заболевания и его формы.
Наружный отит
Воспаление в ушной раковине или наружном слуховом проходе может иметь ограниченную или разлитую форму, иногда оно затрагивает барабанную перепонку. Болезнь возникает из-за химического или механического нарушения целостности кожи уха. Чаще всего развивается воспаление наружного отдела слухового органа у пловцов из-за постоянного попадания воды, пожилых людей, а также тех, кто особенно рьяно чистит уши, засовывая глубоко ватные палочки.
Симптомы наружного отита зависят от формы воспаления. При ограниченной патологии слух сохраняется. Больной человек жалуется на пульсирующую боль, которая усиливается во время жевания, разговора, при наклоне головы. Болезненные ощущения возникают, если надавить на козелок — маленький хрящик в передней части ушной раковины. При осмотре пациента отоларинголог обнаруживает небольшое скопление гноя, красноту и отечность в наружном слуховом проходе. Вытекание гноя из уха начинается после вскрытия фурункула.
Диффузная (разлитая) форма наружного воспаления имеет другие проявления. Пациенты ЛОР-врачей жалуются на боли различной интенсивности, сильный зуд внутри уха, заложенность. Показатели градусника при разлитом наружном отите колеблются от нормальных до высоких (до 39 градусов). У больного может нарушиться слух. Во время осмотра доктор замечает покраснение, отечность и утолщение кожи слухового прохода. Возможны выделения из уха белого, желтоватого цвета или прозрачные.
Средний отит
Воспаление среднего уха вызывают болезнетворные бактерии, вирусы, грибки. В большинстве случаев заболевание возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ, кори, под влиянием пневмококков, гемофильной палочки и других микроорганизмов.
Проявления среднего отита также различаются в зависимости от формы болезни.
При катаральной форме воспаления среднего уха боль пульсирует, стреляет, усиливается в момент чихания, сморкания, при жевании. Повышение столбика термометра отмечается в пределах 37,5-39 градусов. Заболевший человек чувствует общую слабость.
Экссудативный (серозный) отит характеризуется ощущением давления, шума и заложенности уха. Слух снижается. В момент наклона головы больной чувствует перелив жидкости внутри уха, хотя может его и не ощущать. При разрыве барабанной перепонки появляются выделения. Часто экссудативный отит протекает без температуры (об этом читайте в следующей статье).
При среднем гнойном воспалении возникает заложенность, шумы, резкие боли в ухе. Неприятные ощущения нарастают, отдают в височную и теменную области головы. Слух падает. Температура поднимается до 38-39 градусов. Заболевший чувствует общий упадок сил, у него ухудшается аппетит, нарушается сон. При разрыве барабанной перепонки (на 2-3 день болезни) из уха вытекают гнойно-слизистые выделения с вкраплениями крови. Боль затихает, т.к. она возникла в результате давления гнойного содержимого на барабанную перепонку. Иногда после вытекания гноя болезнь сходит на нет сама.
Внутренний отит
Воспаление внутреннего уха называют лабиринтит. Точные причины болезни окончательно не установлены, но считается, что ее провоцируют:
- туберкулез среднего отдела слухового органа;
- травмы черепной коробки;
- острые и хронические воспаления среднего уха;
- вирусные, бактериальные инфекции.
Внутреннее воспаление сопровождается сильным шумом в ушах, снижением способности слышать вплоть до глухоты. Больные лабиринтитом жалуются на головокружение, приступы тошноты, рвоты, пошатывание во время ходьбы. Это обусловлено тем, что во внутреннем отделе уха находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие.
Причины повышения температуры при отите
Естественной реакцией организма на вторжение болезнетворных бактерий, грибков, вирусов является повышенная температура при отите. Этот симптом указывает на активизацию защитных сил организма для борьбы с болезнью.
Иммунная система задействует различные физиологические и биохимические механизмы, чтобы ликвидировать очаг инфекции. Один из механизмов — усиленная теплопродукция. Повышение тепла тела до 38 градусов вызывает гибель или снижение активности большинства патогенных микробов.
Гипертермия (т.е. перегрев) способствует синтезу собственных интерферонов в организме. Эти белковые вещества защищают клетки от проникновения вирусов, препятствуют размножению болезнетворных агентов.
Отит и температура зачастую нарастают по мере развития патологического процесса. Повышение показателей на термометре увеличивает скорость протекания обменных процессов. Такая ответная реакция организма на раздражитель способствует более быстрому выздоровлению.
Температурные показатели при отите
При таком заболевании, как отит, высокая температура появляется не всегда. Заболевание травматического или аллергического происхождения, а также воспаление, вызванное грибками (отомикоз), и экссудативная разновидность в большинстве случаев протекают при нормальных показателях на термометре. А воспаления, спровоцированные патогенными бактериями, вирусами, наоборот, вызывают повышение температуры.
От формы и тяжести недуга зависит, как долго продержится жар. Высокая температура при отите у взрослых сопровождает острую форму болезни. Хронический воспалительный процесс в ухе протекает при нормальных или субфебрильных показателях (37-37,9 градуса) на термометре.
Субфебрильная температура при воспалении уха
Повышение температуры до 37 градусов при отите означает, что иммунная система не рассматривает болезнетворные микроорганизмы как очень опасные. Организм самостоятельно справляется с ними.
Повышение тепловых показателей до 37,7-38 градусов считается нормальным. Во время жара вырабатываются интерфероны, ускоряется кровоток, что способствует более быстрому исчезновению отечности тканей слухового прохода.
Хроническая форма болезни может сопровождаться периодическим повышением показателей на градуснике до субфебрильных отметок. Нельзя игнорировать такой симптом — вялотекущий воспалительный процесс ведет к прогрессирующему ухудшению слуха, вестибулярным нарушениям, разрушению костных тканей.
Высокая температура при отите
Когда при отите температура достигает 39 градусов и выше, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Лихорадка часто сопровождает скопление гноя в среднем ухе. После прорыва барабанной перепонки и вытекания гнойного содержимого показатели на термометре начинают снижаться.
В случае воспаления внутреннего уха, осложненного менингитом и сепсисом, температура растет до 40 градусов. Лихорадка сопровождается сильным ознобом, нарушением сознания. Подобные симптомы – повод для немедленной госпитализации.
Пониженная температура при отите
При аллергическом и травматическом отите температура бывает в пределах нормы, даже может снижаться до 35,7-36 градусов. Снижение показателей часто наблюдается у людей с нарушением функции щитовидной железы. Нередко низкие отметки термометра сопровождают хроническую форму отита.
Из-за отсутствия температурного скачка во время воспаления слухового органа больные неправильно оценивают ситуацию и не спешат посоветоваться со специалистом. Без своевременно начатого лечения вялотекущий процесс приводит к тяжелым осложнениям.
Сколько держится температура при отите
То, сколько дней продержится температура при отите, зависит от того, как активно организм подавляет болезнетворные бактерии или вирусы. Когда опасность минует, гипоталамус (температурный центр в мозге) прекратит вырабатывать пирогены — вещества, провоцирующие жар. Показатели на термометре начнут снижаться.
Температура при гнойном отите постепенно падает по мере очищения уха от выделений. Обычно это происходит на 3-5-й день заболевания. Нормой считается повышенная температура, которая сохраняется до 7 дней.
Нужно ли сбивать температуру при воспалении в ухе
Отоларингологи советуют не принимать жаропонижающие медикаменты при отите с температурой. Средства-антипиретики нарушают терморегуляционные механизмы, ослабляя естественные защитные реакции иммунитета. Как следствие – организм теряет способность самостоятельно справиться с инфекцией.
Есть и другие причины отказаться от приема жаропонижающих. Лекарства этой группы не лечат саму болезнь, а лишь устраняют один из симптомов. Прием антипиретиков мешает врачу правильно оценивать изменения состояния пациента и своевременно менять тактику терапии.
Жаропонижающие препараты применяют в комплексе с антибактериальными средствами лишь в таких случаях:
- температурный показатель превышает 38,5 градуса;
- 38 градусов и выше у людей с патологией сердца, неврологическими, обменными нарушениями и тех, у кого уже наблюдались судороги от гипертермии.
Допускается использование жаропонижающих, если заболевший человек тяжело переносит жар. В таком случае можно принять таблетку с парацетамолом или ибупрофеном.
Лечение отита с температурой
При воспалении уха, вызванном бактериальной инфекцией, врачи прописывают антибиотики. Чтобы подобрать препарат, влияющий на конкретного возбудителя инфекции, делают анализ на чувствительность. Если нет возможности провести лабораторную диагностику, то пациенту назначают при отите антибиотики широкого спектра действия. Прием препаратов этой группы ускоряет выздоровление, способствует снижению жара.
Для лечения воспаления применяются ушные капли. В зависимости от проявлений болезни препараты, рекомендованные для закапывания в ухо, содержат вещества для снятия боли, антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Могут быть рекомендованы средства для носа – сосудосуживающие, а также противовоспалительные на основе растительных компонентов.
Прикладывать компрессы, согревающие повязки к больному уху при высокой температуре нельзя. Такие процедуры разрешены, только если ртутный столбик на термометре не поднимается выше 37,5 градуса.
О чем говорит температура после отита
Температура после лечения гнойного отита антибиотиками должна нормализоваться. Если происходит ее снижение, а затем ртутный столбик снова ползет вверх, то следует заподозрить развитие осложнений или рецидив болезни.
Чаще всего осложнения возникают, если воспаление уха протекало безболезненно и не сопровождалось повышением теплопродукции. Многие больные даже не догадываются о проблеме и не лечатся. Спустя месяц после отита может проявиться осложнение. В таком случае необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Возможные осложнения
Несвоевременно начатая терапия или неправильное лечение может привести к осложнениям. Особенно опасно хроническое или скрытое воспаление уха, при котором отсутствуют такие симптомы, как боль и температура. Среди наиболее грозных осложнений отита, которые могут возникнуть спустя несколько недель, такие:
- менингит, абсцесс мозга;
- инфицирование костной ткани;
- паралич лицевого нерва;
- расплавление ткани барабанной перепонки;
- глухота.
Распространение воспаления на сосцевидный отросток приводит к разрушению костных структур во внутреннем ухе. Нередко после не вылеченного до конца отита слуховой проход перекрывают холестеатомы – капсулы с кератином и отмершим эпителием. Новообразования, разрушение или истончение под напором гноя барабанной перепонки приводит к потере слуха.
При менингите (воспалении оболочек мозга) резко поднимается температура до критических показателей, возникают сильные головные боли, нарушается сознание. Такое состояние требует неотложной помощи медиков. Все подробности температурных проявлений при менингите — в нашей следующей статье.
Паралич лицевого нерва, наступивший как осложнение воспаления в ухе, полностью обездвиживает пораженную половину лица. Человек утрачивает способность нормально разговаривать, закрывать глаз, улыбаться и жевать.
Источник:
http://temperaturka.com/bolezni/otit
Отит | ТС Клиника — Краснодар
Отит — это воспалительное заболевание уха.
Существует несколько видов отита — в зависимости от того, где возникает воспаление. Кроме того, отит может быть острым, а может перетекать в хроническую форму. Отит также может быть гнойным или катаральным.
Катаральный отит — это воспалительный процесс, который затрагивает все структуры среднего уха: полость уха, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка.
По видам отиты бывают: наружным, средним и внутренним.
Наружный отит проявляется сильной болью в ухе из-за присутствия бактерий в ушном канале. Особенно часто такими заболеваниями страдают люди, занимающиеся плаваньем, так как их уши часто подвергаются воздействию влаги и микробов, присутствующих в воде. Поэтому часто болезнь называют «ухом пловца». Наружный отит может вызывать высокую температуру и сильную боль в ушах: это называется очаговым наружным отитом. Наружный отит называют тяжелым, когда он вызывает сужение слухового прохода с последующим нагноением в ушах и высокой температурой.
Острый средний отит (или острое воспаление среднего уха) — инфекция в среднем ухе, вызванная бактериями или вирусами. Острым средним отитом могут страдать люди всех возрастов, включая маленьких детей. Ему часто предшествует назофарингит, что приводит к снижению слуха, болям в ушах и повышению температуры. В случае суперинфекции ушей отит может проявляться кровотечением, если барабанная перепонка перфорирована или выпячена. Примерно в 30% случаев перенесенный в детском возрасте отит является причиной тугоухости у взрослых.
Внутренний отит или лабиринтит — очень редкая форма ушной инфекции, которая может привести к значительной потере слуха. Заболевание проявляется постепенным ухудшением слуха, тошноты и головокружения. Внутренний отит может возникнуть в результате операции на среднем ухе, вызвавшей бактериальную инфекцию или более распространенные инфекции, такие как назофарингит.
Симптомы отита и методы лечения
Отит проявляется болью в ушах, покраснением и опуханием ушного канала и зудом в ухе.
Как лечить отит?
Перед любым лечением отита необходимо сначала определить причины и форму отита. Лечение ушных инфекций назначается в зависимости от возраста пострадавшего. Пациентам обычно назначают лечение антибиотиками.Но! Обычно это комплексное лечение медикаментами совместно с физиотерапевтическим лечением. Только так возможно добиться хорошего эффекта лечения без осложнений. Иногда пациентам врач-отоларинголог рекомендует оперативное лечение для удаления жидкости из среднего уха. Но такое вмешательство является малоинвазивным, его бояться не стоит.
ОЧЕНЬ ВАЖНО! ПРИ ПЕРВЫХ СИМПТОМАХ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ- ОТОЛАРИНГОЛОГУ! Отсутствие необходимого лечения может привести к потере слуха или даже полной глухоте в самых тяжелых случаях.
Как можно предотвратить отит?
Мы рекомендуем прислушаться к нашим простым советам, следуя которым ежедневно, вы сможете существенно снизить риск возникновения опасных заболеваний:
- избегайте высоких температур и повышенной влажности дома
- старайтесь, чтобы при купании и плавании вода не попадала в уши
- обязательно высушивайте уши после душа или ванны и носите шапку зимой, когда вы выходите на улицу
- обязательно лечите простуды и ОРВИ, эти заболевания могут также способствовать развитию отита
симптомы и лечение. Признаки, причины и диагностика болезни.
Средний отит очень распространен у детей. Вирусное или бактериальное воспаление слизистых оболочек достаточно болезненное, но чаще всего заживает быстро и без осложнений. Воспалению среднего уха предшествует простудное заболевание носоглотки. Но не стоит недооценивать данное состояние. Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем лучше.
Наружный отит у ребенка развивается при прямом контакте с источником инфекции и поражает наиболее подверженную воздействию часть слухового прохода. Более распространенным является средний отит, который затрагивает часть за барабанной перепонкой (эта форма болезни не заразна).
Виды отита у детей
Воспалительное заболевание уха имеет различную локализацию и симптоматику:
-
Наружный. Поражает видимую часть ушной раковины и начинается с появления фурункула или нагноения.
-
Средний. Патологический процесс охватывает область среднего уха и барабанную перепонку.
Отит бывает катаральный и гнойный, в зависимости от характера воспалительного экссудата Катаральная форма развивается на фоне воспалительного процесса носоглотки и часто протекает без ярко выраженной симптоматики. Гнойный отит у ребенка имеет инфекционный характер и охватывает все анатомические отделы среднего уха.
Причины отита у ребенка
Дети более восприимчивы к отиту, особенно в дошкольном возрасте. Причины этой предрасположенности различны. Прежде всего, это проблема анатомического строения: евстахиева труба, расположенная внутри слухового прохода и соединяющая ухо с горлом, еще не имеет такого положения, как у взрослого человека. Именно поэтому гнойное содержимое трудно выделяется, застаиваясь внутри.
Кроме того, иммунная система ребенка, как правило, незрелая в первые годы жизни, что затрудняет борьбу с инфекциями. Увеличенные миндалины, носовые полипы (наросты слизистой оболочки в носу) или хронические инфекции верхних дыхательных путей осложняются присоединением различных инфекций. Как только бактерии или вирусы попадают в среднее ухо через ушную трубку, они вызывают воспалительный процесс.
Маленькие дети особенно восприимчивы к ушным инфекциям, т. к. евстахиева труба у них еще очень короткая, но имеет сравнительно большой диаметр. В результате отделяемый секрет или другая тканевая жидкость выделяется значительно хуже, чем у взрослых, обеспечивая вирусы и бактерии идеальной питательной средой. В результате воспаления, вызванного возбудителями, слизистые оболочки продолжают набухать, и выделяемый секрет закупоривает внутреннее ухо. В редких случаях патогены проникают в ухо через кровь. Примерами этого является отит при скарлатине.
Факторы, повышающие риск развития среднего отита у детей:
-
иммунодефицитные состояния;
-
аллергические реакции;
-
увеличенные миндалины;
-
пассивное курение.
Острый средний отит у детей часто вызван бактериями, такими как пневмококк, стрептококк или стафилококк. Они проникают из носоглотки в среднее ухо, где размножаются и вызывают воспаление. Среди причин также следует выделить мельчайшие травмы кожи слухового прохода, которые возникают при неправильном использовании ватных палочек или других вспомогательных средств.
Если заболевание протекает без осложнений, то может быть вылечено спонтанно – через 2-3 дня. При назначении терапии первые улучшения, как правило, происходят через несколько дней, а инфекция должна исчезнуть в течение недели. Если у ребенка осталась жидкость в ухе после выздоровления, то необходимо динамическое наблюдение. В норме она присутствует в течение 3-6 недель после выздоровления.
Симптомы отита у детей
При развитии заболевания дети очень беспокойны и много плачут. Сначала они хватаются за больное ухо, позже любое прикосновение вызывает сильную боль. Дети старшего возраста отказываются от какой-либо пищи, жалуются на резкую, пульсирующую боль.
Основные симптомы отита у детей:
Поскольку накопление выделений в ухе вызывает декомпенсацию в механизме управления давлением, могут присутствовать такие симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, потеря аппетита и бессонница.
Случается, что из уха также вытекает гнойный, кровянистый секрет. Данный признак указывает на разорванную барабанную перепонку. После появления гнойных выделений внутреннее давление ослабевает и боль проходит. Наружный отит сопровождается болью при нажатии на козелок, отеком и зудом в области ушной раковины.
Возможные осложнения
Накопление жидкости в среднем ухе может повлиять на слух. Если жидкость не удаляется или ушная трубка остается заблокированной в течение длительного времени, то есть риски присоединения бактериальной инфекции.
Редкие осложнения отита у детей:
-
воспаление прилегающих костей (мастоидит) с покраснением за ухом и оттопыренной ушной раковиной;
-
воспаление мозговой оболочки (менингит) или паралич лицевого нерва.
Если у ребенка часто возникает данное заболевание, слух может ухудшаться. Не исключено, что это замедлит развитие речи.
Диагностика отита у детей
При появлении первичных симптомов необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы определить верный терапевтический путь. При необходимости пациент будет направлен к узкому специалисту – отоларингологу.
Врач осматривает ухо с помощью отоскопа. Выпуклость барабанной перепонки указывает на скопление жидкости и повышение внутреннего давления. Специалист в обязательном порядке изучает историю болезни ребенка:
-
часто ли он страдает от ушных инфекций;
-
была ли диагностирована инфекция в недавнем времени в области дыхательных путей.
При ухудшении слуховых качеств ЛОР проверяет слух ребенка. Специалист также может провести проверку подвижности барабанной перепонки (тимпанометрию), чтобы обнаружить скопление жидкости в среднем ухе.
Лечение отита у ребенка
Существуют различные подходы к лечению инфекции слухового прохода. Врачи, как правило, избегают немедленного назначения антибиотиков по нескольким причинам, тем более что отит часто заживает спонтанно через несколько дней. Если инфекция вызвана вирусом, антибактериальные препараты будут совершенно бесполезны. Антибиотики также не лишены побочных эффектов и могут вызывать резистентность.
Основные методы лечения отита у ребенка:
-
Антибактериальное. Назначаются антибиотики, если ребенок страдает частыми ушными инфекциями, а также при наличии факторов риска развития осложнений. Врачи, как правило, принимают выжидательную тактику (от 48 до 72 часов), чтобы оценить состояние пациента. Препаратом выбора, как правило, является Амоксициллин.
-
Болеутоляющее. Для облегчения общего состояния ребенка и уменьшения боли назначаются обезболивающие препараты. Ушные капли не только снимают дискомфорт, но также уменьшают отек и устраняют воспалительный процесс. Имеется противопоказание – нарушение целостности барабанной перепонки.
Обязательно назначаются назальные сосудосуживающие спреи, которые останавливают образование слизи в носовых пазухах и предотвращают прогрессирование болезни.
В тяжелых случаях, когда средний отит повторяется снова и снова, в барабанную перепонку вставляется небольшая трубка. Таким образом, жидкость может стекать. Иногда при частых ушных инфекциях необходимо удалить миндалин.
В неперфоративной стадии проводится очищение наружного слухового прохода и промывание среднего уха. Для улучшения функции слуховой трубы назначается процедура продувания по Политцеру.
Хирургическое лечение отита у ребенка проводится при сильных и продолжительных болях, нагноении в ушной полости и разрыве барабанной перепонки. Операция (тимпанопластика) необходима в запущенных случаях, когда прогрессирует тугоухость и повреждается слуховая косточка.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие отита, нужно соблюдать ряд рекомендаций:
-
Если у ребенка простуда, следует использовать сосудосуживающие назальные капли (по назначению врача).
-
Прививки против отдельных патогенов, таких как пневмококк и грипп могут предотвратить часть инфекций.
-
Своевременное и правильное очищение носовых ходов от скопившейся слизи.
Острый отит у детей является одним из наиболее распространенных заболеваний. Частые или запущенные ушные инфекции представляют опасность для слуха и речи. Лечение нужно проводить своевременно, обратившись к врачу.
Преимущества лечения отита в клинике «РебенОК»
В клинике работают врачи с большим практическим опытом. Специалисты используют современное диагностическое оборудование и назначают эффективное лечение детского отита, учитывая возраст и состояние пациента. При необходимости можно вызвать врача на дом или воспользоваться услугой «Online-консультация».
Отит у ребенка без температуры — может ли быть
Воспаление уха относится к заболеваниям ЛОР-органов и является наиболее частой причиной обращения к педиатру или детскому отоларингологу. Болевые ощущения в ухе, которые возникает во время отита воспринимается как одна из самых сильных, а когда болеет ребенок, то ситуация становится более опасной.
Узнайте больше о болезня уха, горла и носа у детей.
Стоит отметить, что отит распространенное заболевание детского возраста, это связано с тем, что анатомические особенности строения ЛОР-органов способствуют быстрому распространению инфекции с носо- и ротоглотки в полость уха. Диагностика данного заболевания у младенцев затруднена в силу того, что они не могут объяснить что их беспокоит. Данные обстоятельства нередко приводят к необходимости госпитализации, а в запущенных случаях даже к хирургическому лечению.
Может ли быть отит у ребенка без температуры?
Отит в большинстве случаев это вторичное явление, поскольку он возникает на фоне респираторной инфекции либо является ее осложнением.
Сам по себе отит не заразен, ведь воспалительный процесс в ухе происходит из-за распространения инфекционного агента (вируса, бактерии) в ушко малыша из горла и носа через слуховую трубу.
Если воспаление уха возникает на фоне уже существующей в организме инфекции, то об отите у ребенка без температуры не может идти и речи. Наоборот при распространении инфекции в ухо отмечается резкий скачок температуры до 39-40 градусов. Также отмечается изменения общего состояния ребенка, он становится капризным, беспокойным и плачет, отказывается от груди, бутылочки, из-за усиления боли при глотании. [1]
В каких случаях бывает отит у детей без температуры?
- при легком течении болезни,
- в начальной стадии заболевания,
- при среднем отите без гноя,
- при отомикозе (отит вызванный грибковой инфекцией).
Бывает ли быть отит у грудничка без температуры?
Дети грудного возраста более подвержены более сложному и затяжному течению отита. У таких детей отит возникает из-за вирусов и микробов, также бывают случаи отита при неправильном кормлении малыша, когда грудное молоко попадает в полость уха через слуховую трубу. В такой ситуации молоко становится питательной средой для развития инфекции. У новорожденных детей иногда бываю отиты из-за скопления околоплодной жидкости в ушке.
Строение уха у маленьких детей имеет такие особенности:
- Евстахиева труба короткая и широкая, расположена более горизонтально — это способствует быстрому попаданию инфекции из горла и носа в ухо.
- слизистая оболочка уха представлена миксоидной тканью, которая имеет рыхлую структуру, она благоприятна для развития инфекционного процесса.
Из-за особенностей уха у детей грудного возраста отмечается бурное начало заболевания с резкого подъема температуры до 39-40. Наряду с этим возникают такие симптомы:
- отказ от еды, деткам больно при глотании,
- плохой сон,
- малыш теребит ушко рукой или трется им о подушку,
- ребенок монотонно кричит или плачет,
- может быть рвота и закидывание головы назад, что бывает при тяжелом течении отита обусловленное раздражением мозговых оболочек. [2]
Отит это болезнь при котором нужно обязательно обратиться к педиатру, так как оно может быть чревато развитием серьезных осложнений (менингит, мастоидит, паралич лицевого нерва, сепсис).
Рекомендации родителям, что делать в домашних условиях:
- нельзя использовать согревающие компрессы,
- в случае гнойной отита запрещено чистить уши ушной палочкой, так как это вызывает дополнительную травматизацию,
- не препятствуйте оттоку гноя затыкая ушной проход ватным шариком,
- не применяйте антибиотики в виде капели и таблеток, другие ушные капли без консультации и осмотра врача,
- дайте ребенку жаропонижающее — Ибупрофен, Панадол и другие в возрастной дозе.
В этой статье вы можете узнать как проверить болит ли ухо у грудничка.
Примечания
- [1] А.Л.Косаковский, Ф.Б.Юрочко. “Сучасна тактика при гострому середньому отиті в дітей”. Український медичний часопис. Актуальні питання клінічної практики. № 5 (97) – IX/X 2013 г.
- [2] Н.Э.Бойкова, С.В.Рыбалкин. “Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35-38.
Оцените, насколько Вам понравилась и была полезна статья
- 😍 Отлично
- 😃 Хорошо
- 😕 Посредственно
- 😒 Не интересно
Боли в ухе у взрослых, причины и симптомы. Лечение в Челябинске
Погода нас радует солнечными днями, и кажется, что на улице уже тепло, так и хочется снять шапку.
Но мало кто задумывается о том, что на улице еще недостаточно высокая температура, чтобы снимать головной убор, а полученное переохлаждение может негативно сказаться на состоянии здоровья. После прогулки без шапки в такую погоду можно запросто получить сильную боль в ухе.
Она может быть
- острой
- тупой
- жгучей
- различной степени интенсивности.
И многие в таких случаях предпочитают самолечение, начинают применять «бабушкины» методы, прогревать уши и пить таблетки. Однако не всегда причиной боли в ухе может стать переохлаждение. Ушную боль могут вызывать и другие болезни. Человек может лечить обыкновенное переохлаждение, а в итоге обнаружится, что бороться нужно с совершенно другим заболеванием.
И не забывайте, что оставшаяся без лечения боль в ушах может привести к тяжелым последствиям – отиту внутреннего уха, рубцеванию барабанной перепонки, к потере слуха и даже мастоидиту (инфекции височной кости).Чтобы не наделать ошибок, нужно вовремя определить причину болей. Поэтому, если у вас болят уши, для постановки верного диагноза и назначения соответствующего лечения вам следует обратиться к врачу.
| |
К. м. н., врач-оториноларинголог медицинского центра «Newmed» |
Боль в ухе может возникать при осложнениях таких заболеваний, как:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника
- ангины и фарингита
- гайморита
- синусита
- паротита
- при невралгии лицевого нерва
- болезни зубов.
Боль в ушах может проявляться по-разному:
Если стреляет в ухе, причиной может быть все тот же отит – наружный или средний. Звон в ушах еще называют тиннитусом. Причины включают повреждения барабанной перепонки, травмы головы, возрастные изменения, прием некоторых антибактериальных препаратов. Развитие боли в горле и ушах вызывают ангина, фарингит, ОРВИ, грипп и другие воспалительные заболевания ЛОР-органов. Боль челюсти возле уха, иррадиирующую в сам слуховой аппарат, вызывают невралгия лицевого нерва, височный артериит, зубные болезни. Внутренние боли в ухе вызывает наружный, средний и внутренний отит.
Симптомы провоцируют:
- синусит
- тонзиллит
- воспаление лимфатических узлов
Болит ухо при ушных опухолях и новообразованиях головного мозга. Боли в ухе и температура – признаки воспалительного процесса. Симптомы вызывают отиты, лабиринтиты и другие инфекционные заболевания ЛОР-органов. Боль за ухом при нажатии может говорить о лимфадените – воспалении лимфоузлов, паротите или мастоидите. По характеру симптомов можно определить заболевание. Однако не стоит делать это самостоятельно. Обратитесь к врачу, после анализа ваших жалоб специалист назначит диагностическое обследование, по результатам которого определит причину и начнет лечение.
__________________
Ждём Вас на консультации и процедуры в МЦ Newmed
Отит
Отит – воспаление уха. Отит бывает наружным (ограниченным и разлитым) и средним. Разлитое воспаление наружного слухового прохода (наружный отит) наблюдается вследствие внедрения в кожу и подкожный слой различных бактерий или грибков. Воспалительный процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку.
Отит. Симптомы заболевания
Среднее ухо — это крошечная полость, в которой находится костный механизм, предназначенный для передачи звуковой волны во внутренне ухо. Внутренне ухо трансформирует звуковые волны в нервные импульсы, идущие в мозг. Средний отит может быть острым и хроническим, гнойным и катаральным.
Степень выраженности воспалительной реакции зависит главным образом от вирулентности микроорганизмов и от состояния защитных сил организма больного. Наиболее частыми возбудителями средних отитов являются стрептококки и другие, патогенные и условно-патогенные бактерии, активизирующиеся при вирусном или бактериальном воспалении слизистых оболочек горла и носа.
Механизм проникновения бактериальных возбудителей может быть следующим: при кашле, чихании, особенно при неумелом сморкании, бактерии попадают через слуховую трубу в среднее ухо. Этот путь, является одним из основных. Значительно реже инфекция попадает в среднее ухо гематогенным путем и в исключительных случаях – через поврежденную барабанную перепонку.
Боль в ухе, гнойные выделения из слухового прохода, а также повышенная температура — симптомы острого гнойного среднего отита, т.е. воспаления среднего уха. Обычно заболевание начинается с боли, которую можно описать как стреляющую. Повышается температура, а через 1-3 дня из уха начинает выделяться гной, состояние больного улучшается, температура снижается, боль несколько стихает или исчезает полностью. Истечение гноя связано с прорывом его через барабанную перепонку.
Это благоприятное развитие болезни – на фоне проводимого лечения отверстие в перепонке зарастёт и слух, скорее всего не пострадает. Однако так бывает далеко не всегда. Гной иногда не находит выхода наружу, а это чревато распространением инфекции внутрь, в полость черепа, из-за чего могут развиться менингит, абсцесс мозга.
Именно поэтому, при появлении первых же симптомов отита необходимо обратиться к ЛОР-врачу (отоларингологу), чтобы вовремя начать правильное лечение: высокая вирулентность микробов, снижение общей реактивности организма, наличие хронического патологического процесса в полости носа и носоглотке, нерациональное лечение способствуют переходу острого гнойного отита в хроническую форму с развитием тугоухости (стойкого снижения слуха).
Инфекция уха без температуры?
Существует два типа ушных инфекций — средний отит (инфекция среднего уха) и наружный отит («ухо пловца» или инфекция наружного слухового прохода). Обычно при наружном отите нет лихорадки.
Q
Возможно ли, что у моего сына ушная инфекция без температуры и боли только при прикосновении к уху? Может это ухо пловца? Если да, нужно ли это лечить?
A
Похоже, у вашего сына есть «ухо пловца».«Существует два типа ушных инфекций — средний отит (инфекция среднего уха) и внешний отит (« ухо пловца »или инфекция наружного слухового прохода). Средний отит чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста и характеризуется лихорадкой, суетливостью и болью в ушах. Педиатры обычно лечат средний отит пероральными антибиотиками. С другой стороны, наружный отит («ухо пловца») возникает, когда вода попадает в слуховой проход и не вытекает должным образом. Кожа тогда наружный слуховой проход становится раздраженным и инфицированным.Во время схватки у пловца возникает боль при прикосновении к внешнему уху или его движении. Иногда перед появлением боли может возникнуть зуд в слуховом проходе. Вы можете увидеть желтые или белесые выделения из слухового прохода. Слух вашего сына также может быть нарушен, поскольку звук блокируется из-за отека и воспаления кожи слухового прохода. Однако, как только инфекция будет вылечена, его слух вернется в норму. Лихорадка бывает нечасто.
Лечение уха пловца заключается в использовании отпускаемых по рецепту ушных капель, которые убивают бактерии, вызывающие инфекцию, и уменьшают отек и воспаление.Чтобы облегчить боль в ушах вашего сына, вы можете дать ему парацетамол внутрь. Иногда теплую хлопчатобумажную ткань или грелку снаружи уха приносит облегчение. Во время лечения инфекции важно, чтобы ухо оставалось сухим. Избегайте попадания большего количества воды в ушной канал во время купания и душа. Плавать можно, но важно держать ребенка подальше от воды, пока инфекция не исчезнет.
Чтобы предотвратить заражение в будущем, убедитесь, что ваш сын вытирает уши сразу после купания.Некоторые люди предлагают использовать ушные капли с добавлением спирта, чтобы сохранить ушной канал сухим. Поговорите с педиатром вашего сына о том, что она может порекомендовать.
Боли в ухе без инфекции (взрослые)
Боли в ушах могут возникнуть и без инфекции. Они могут возникать при скоплении воздуха и жидкости за барабанной перепонкой. Они могут вызвать чувство распирания и дискомфорта. Они также могут ухудшить слух. Это называется средним отитом с выпотом (OME) или серозным средним отитом. Это означает, что в среднем ухе есть жидкость.Это не то же самое, что острый средний отит, который часто возникает из-за инфекции.
OME может произойти, когда вы простужены, если закупорка блокирует проход, дренирующий среднее ухо. Этот проход называется евстахиевой трубой. ОМЕ также может возникать при аллергии на нос или после бактериальной инфекции среднего уха. Другие причины:
Травма
Неправильная очистка ушной серы
Бактериальная инфекция сосцевидного отростка (мастоидит)
Опухоль
Боль в челюсти
Изменения в челюсти давление, такое как полет или подводное плавание с аквалангом
Боль или дискомфорт могут приходить и уходить.Вы можете услышать щелчки или хлопки при жевании или глотании. Вы можете почувствовать, что ваш баланс нарушен. Или вы можете услышать звон в ухе.
Для того, чтобы жидкость очистилась сама по себе, часто требуется от нескольких недель до 3 месяцев. При болях помогают пероральные обезболивающие и ушные капли. Иногда помогают противоотечные и антигистаминные препараты. Антибиотики не помогают, так как инфекции нет. Ваш лечащий врач может дать вам назальный спрей, чтобы уменьшить отек носа и евстахиевой трубы.Это может дать утечку из уха.
Если через 3 месяца состояние вашего ОМЕ не улучшится, можно использовать хирургическое вмешательство для слива жидкости. Также можно вставить небольшую трубку в барабанную перепонку, чтобы облегчить дренаж.
Поскольку жидкость среднего уха может инфицироваться, следите за признаками инфекции. Они могут развиться позже. Они могут включать усиление боли в ушах, лихорадку или выделения из уха.
Уход на дому
Эти советы по уходу на дому помогут вам позаботиться о себе:
Вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, в соответствии с указаниями вашего лечащего врача для снятия боли, если только лекарства не были прописаны.Если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Аспирин никогда не следует применять лицам моложе 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать серьезное повреждение печени.
Спросите своего лечащего врача, можете ли вы использовать отпускаемые без рецепта противозастойные средства, такие как фенилэфрин или псевдоэфедрин. Имейте в виду, что они не всегда полезны.
Поговорите со своим врачом об использовании противоотечных назальных спреев.Не используйте их более 3 дней или по указанию врача. Более длительное использование может усугубить заложенность носа. Спреи для носа, отпускаемые по рецепту врача, не имеют таких ограничений.
Антигистаминные препараты могут помочь, если у вас также есть симптомы аллергии.
Вы можете использовать такие лекарства, как гвайфенезин, для разжижения слизи и облегчения дренажа.
Последующее наблюдение
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или по рекомендации, если вы не почувствуете себя лучше через 3 дня.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:
Боль в ухе, которая усиливается или не начинает уменьшаться
Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего лечащего врача
Жидкость или кровь выходит из уха
Головная боль или боль в носовых пазухах
Скованность в шее
Необычная сонливость или спутанность сознания
Причин потери слуха у детей
Средний отит
Что такое средний отит?
Средний отит — это воспаление среднего уха (область за барабанной перепонкой), которое обычно связано с накоплением жидкости.Жидкость может быть инфицирована, а может и нет.
Симптомы, серьезность, частота и продолжительность заболевания различаются. С одной стороны, один короткий период жидкой, прозрачной, незараженной жидкости без боли или лихорадки, но с небольшим снижением слуха. Другой крайностью являются повторяющиеся приступы инфекции, густая «клейкая» жидкость и возможные осложнения, такие как необратимая потеря слуха.
Колебательная кондуктивная тугоухость почти всегда возникает при всех типах среднего отита.Фактически, это самая частая причина потери слуха у маленьких детей.
Насколько распространен средний отит?
Средний отит — наиболее часто диагностируемое заболевание у младенцев и детей раннего возраста (1). Семьдесят пять процентов детей болеют хотя бы одним эпизодом среднего отита к своему третьему дню рождения. Почти половина этих детей будет иметь три или более инфекций уха в течение первых трех лет жизни (2). Сообщается, что затраты на здравоохранение при среднем отите в Соединенных Штатах составляют от 3 до 5 миллиардов долларов в год (3).
Почему средний отит так часто встречается у детей?
Евстахиева труба, проход между средним ухом и задней частью глотки, у детей меньше и более горизонтальна, чем у взрослых. Следовательно, его легче блокировать при таких состояниях, как большие аденоиды и инфекции. До тех пор, пока евстахиева труба не изменится в размере и угле по мере роста ребенка, дети более восприимчивы к среднему отиту.
Как средний отит может вызвать потерю слуха?
Три крошечные косточки в среднем ухе переносят звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо.Когда присутствует жидкость, вибрации не передаются эффективно, и звуковая энергия теряется. Результатом может быть легкая или даже умеренная потеря слуха. Поэтому звуки речи приглушены или неслышны.
Как правило, этот тип потери слуха носит кондуктивный и временный характер. Однако, когда средний отит возникает снова и снова, может произойти повреждение барабанной перепонки, костей уха или даже слухового нерва, что приведет к необратимой нейросенсорной тугоухости.
Может ли потеря слуха из-за среднего отита вызвать проблемы с речью и языком?
Дети учат речь и язык, слушая, как говорят другие люди.Первые несколько лет жизни особенно важны для этого развития.
Если существует потеря слуха, ребенок не может в полной мере воспользоваться опытом изучения языка.
Средний отит без инфекции представляет собой особую проблему, поскольку симптомы боли и лихорадки обычно отсутствуют. Следовательно, могут пройти недели и даже месяцы, прежде чем родители заподозрят проблему. В это время ребенок может упустить часть информации, которая может повлиять на речь и языковое развитие.
Как узнать, есть ли у моего ребенка средний отит?
Даже если нет боли или лихорадки, вы можете искать другие признаки, которые могут указывать на хроническую или повторяющуюся жидкость в ухе:
- Невнимательность
- Хотите, чтобы телевизор или радио был громче обычного
- Непонимание направления
- Вялость
- Необъяснимая раздражительность
- Тянущие или царапающие уши
Что мне делать, если я считаю, что средний отит вызывает проблемы со слухом, речью или языком?
Лечением должен заниматься врач.Инфекции уха требуют немедленной помощи, скорее всего, у педиатра или отоларинголога (врача). Если у вашего ребенка часто повторяющиеся инфекции и / или хроническая жидкость в среднем ухе, следует проконсультироваться с двумя дополнительными специалистами: аудиологом и патологом речи.
Аудиолог оценивает тяжесть любого нарушения слуха, даже у очень маленького или несговорчивого ребенка, и покажет, присутствует ли заболевание среднего уха.
Специалист по речевой патологии измеряет специфические речевые и языковые навыки вашего ребенка и может порекомендовать и / или предложить лечебные программы, когда они необходимы.
Будет ли мой врач направлять моего ребенка на эти специальные осмотры?
Как родитель, вам лучше всего искать признаки, указывающие на плохой слух. Американская академия педиатрии признает это, когда заявляет: «Любой ребенок, родители которого выражают озабоченность по поводу того, слышит ли ребенок, должен быть незамедлительно рассмотрен для направления на поведенческую аудиометрию».
Родители не должны бояться позволять своим инстинктам руководить ими при запросе или самостоятельной организации дальнейшей оценки, когда они обеспокоены здоровьем или развитием своих детей.
Врожденные причины
Термин врожденная потеря слуха означает, что потеря слуха присутствует при рождении. Это может быть наследственная потеря слуха или потеря слуха из-за других факторов, присутствующих внутриутробно (внутриутробно) или во время родов.
Считается, что генетические факторы вызывают более 50% всех случаев врожденной потери слуха у детей (4). Генетическая потеря слуха может быть аутосомно-доминантной, аутосомно-рецессивной или X-сцепленной (связанной с половой хромосомой).
В случае аутосомно-доминантная потеря слуха , один из родителей, который несет доминантный ген потери слуха и обычно страдает потерей слуха, передает его ребенку. В этом случае вероятность потери слуха у ребенка составляет не менее 50%. Вероятность выше, если у обоих родителей есть доминантный ген (и, как правило, у обоих есть потеря слуха) или если у обоих дедушек и бабушек с одной стороны семьи есть потеря слуха из-за генетических причин. Поскольку по крайней мере один из родителей обычно страдает потерей слуха, существует предварительное ожидание, что у ребенка может быть потеря слуха.
В аутосомно-рецессивная потеря слуха оба родителя, которые обычно имеют нормальный слух, несут рецессивный ген. В этом случае вероятность потери слуха у ребенка составляет 25%. Поскольку оба родителя обычно имеют нормальный слух, и поскольку никто из других членов семьи не страдает потерей слуха, нет никаких предварительных ожиданий, что у ребенка может быть потеря слуха.
В Х-сцепленном слухе потеря слуха мать несет рецессивный признак потери слуха на половой хромосоме и передает его мужчинам, но не женщинам.
Есть несколько генетических синдромов, одной из известных характеристик которых является потеря слуха. Некоторые примеры — синдром Дауна (аномалия гена), синдром Ашера (аутосомно-рецессивный), синдром Тричера Коллинза (аутосомно-доминантный), синдром Крузона (аутосомно-доминантный) и синдром Альпорта (X-сцепленный).
Другие причины врожденной потери слуха , не являющиеся наследственными по своей природе, включают пренатальные инфекции, болезни, токсины, потребляемые матерью во время беременности, или другие состояния, возникающие во время родов или вскоре после них.Эти состояния обычно вызывают нейросенсорную тугоухость от легкой до тяжелой. Примеры включают:
- Внутриутробные инфекции, включая краснуху (краснуху), цитомегаловирус и вирус простого герпеса
- Осложнения, связанные с резус-фактором в крови
- Недоношенность
- Сахарный диабет матери
- Токсикоз при беременности
- Недостаток кислорода (аноксия)
Приобретенные причины
Приобретенная потеря слуха — потеря слуха, которая возникает после рождения в любой момент жизни, возможно, в результате болезни, состояния или травмы.Ниже приведены примеры состояний, которые могут вызвать приобретенную потерю слуха у детей:
- Инфекции уха (средний отит) (ссылка на конкретный раздел выше)
- Ототоксические (повреждающие слуховую систему) препараты
- Менингит
- Корь
- Энцефалит
- Ветряная оспа
- Грипп
- Свинка
- Травма головы
- Уровень шума
Поиск справки
Как мне найти аудиолога или логопеда?
Выполните поиск по ASHA ProFind или свяжитесь с Центром действий Американской ассоциации речевого языка и слуха, 2200 Research Boulevard # 425, Rockville, Maryland 20850.Телефон: 800-638-8255 или 301-296-5700.
Где я могу найти отделение детской аудиологии?
Поиск EHDI-PALS, веб-сайт с национальным каталогом детских аудиологических учреждений и обширными образовательными ресурсами для семей.
Список литературы
1. Dhooge, I.J. (2003). Факторы риска развития среднего отита. Текущие отчеты об аллергии и астме, 3: 321–325.
2. Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств.(2002). Средний отит (инфекция уха) (Публикация NIH № 974216). Bethesda, MD: Автор.
3. Alsarraf, R., Jung, C.J., Perkins, J., Crowley, C. & Gates, G.A. (1998). Оценка состояния здоровья отита: пилотное исследование по изучению экономически эффективных результатов лечения рецидивирующего острого среднего отита. Анналы отологии, ринологии и ларингологии, 107 : 120–128.
4. Каналис Р.Ф. и Ламберт П.Р. (2000). Ухо: Комплексная отология. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
красная барабанная перепонка, выпуклая барабанная перепонка или ни то, ни другое?
Большинство респондентов-педиатров, участвовавших в опросе, считают, что выпуклость должна быть необходима для диагностики АОМ.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Я хочу рассмотреть диагностические признаки острого среднего отита (ОСО) и представить результаты национального исследования 82 детских инфекционных заболеваний. (ID) специалистов и 58 педиатров-отоларингологов, большинство из которых имеют академическую медицина.С этим согласны многие специалисты по детской ID и детской отоларингологии. должны быть точные критерии для точной диагностики АОМ и уменьшения ненужных рецепты на антибиотики, прописанные при красных барабанных перепонках. Некоторые эксперты настаивают на боль или беспокойство в дополнение к вздутию, помутнению и ограниченному подвижность барабанной перепонки. Однако есть данные, которые позволяют сделать вывод о том, что АОМ может присутствовать без боли. На мой взгляд, симптомы боли или жара могут может помочь решить, оправдано ли лечение антибиотиками, но не обязательно присутствует для диагностики АОМ.
Ричард Х. Шварц
Пневматическая отоскопия
Когда барабанная перепонка находится в нейтральном положении и в ней есть воздух. пространство среднего уха барабанная перепонка перемещается внутрь примерно на 1 мм с положительное давление и 1 мм наружу (в сторону исследователя) с применением отрицательное давление. Похоже, что многие педиатры, использующие пневматические отоскоп оказывает только положительное давление на барабанную перепонку. Неподвижность барабанной перепонки, когда через грушу или через рот создается только положительное давление. не диагностика выпота в среднем ухе. Когда слишком много отрицательное давление в расщелине среднего уха, барабанная перепонка натянута максимально внутрь к мысу височной кости. Если только положительный через пневматический отоскоп прикладывается давление на втянутую барабанную перепонку. мембрана, дальнейшее движение внутрь невозможно. Это не совсем неподвижная барабанная перепонка. Правильная пневматическая отоскопия предполагает двухфазную отоскопию. изменение давления воздуха в пломбированном слуховом проходе. Что это значит? Только при повторном применении как отрицательного, так и положительного давления (от 3 до 4 раз каждый), можно ли оценить полную подвижность барабанной перепонки? установлено.
По словам Зигла, изобретателя пневматического отоскопа, первоначально в ушной канал. Когда барабанная перепонка втягивается внутрь к середине ухо, приложение положительного давления на барабанную перепонку (путем сдавливания резиновая груша пневматической насадки отоскопа или положительным давлением путем вдувания в мундштук), мембрана не может двигаться дальше в медиальном направлении к среднему уху из-за отрицательного давления в среднем ухе.С другой рука, приложение отрицательного давления путем высвобождения частично сжатой груши или осторожным всасыванием мундштука пневматического отоскопа, который является метод, описанный Зиглом, заставил бы барабанную перепонку быстро двигаться сбоку к экзаменатору. Другими словами, неподвижность барабанной перепонки. не может быть только после приложения положительного давления. Это должно быть оценено после положительного и отрицательного давления с помощью пневматического отоскопа.
Критерии для AOM
Нормальная барабанная перепонка представляет собой полупрозрачную перепонку овальной формы. примерно 10 мм в диаметре, отделяя слуховой проход от среднего уха расщелина.При достаточном освещении удаление почти всей серной и эпителиальной серы. обломки и неподвижный ребенок, хорошо заметные ориентиры на барабанной стенке или сквозь нее. мембрана включает конус света, умбо, манубриум и боковой отросток malleus, межстопаточное соединение и pars flaccida, окруженные 2 лодыжечные складки.
Практически все согласны с тем, что лучшее описание Признаки АОМ барабанной перепонки включают 3 критерия: выпуклость барабанной перепонки, помутнение барабанной перепонки и неподвижность барабанной перепонки.Обычно область flaccida pars является самой ранней с выпуклостью, поскольку средние радиальные волокна в этой области отсутствуют. Применение положительного давление часто приводит к тому, что выпуклая барабанная перепонка побледнеет и вдавит немного. При внимательном наблюдении можно обнаружить, что углубление на бланшированном выпуклая барабанная перепонка может внезапно показать скрытую боковую лодыжечный отросток. После сброса положительного давления побелевшая область возвращается. к своему прежнему цвету.
Хайден сообщил об изменении клинических критериев АОМ практикующие врачи первичной медико-санитарной помощи.Чем младше ребенок, тем меньше ухо диаметр канала, чем больше серы и тем больше движется головка, тем больше неопределенность в отношении диагноза АОМ.
За мой более чем 30-летний опыт работы в педиатрии, «au курант »определение АОМ с неповрежденной барабанной перепонкой возникло из покраснение барабанной перепонки плюс размытие или исчезновение световой рефлекс на барабанную перепонку; затем до покраснения барабанной перепонки плюс ограничение подвижности при пневмоотоскопии; и, наконец, до 1 или более серьезные симптомы боли, суетливости или лихорадки плюс либо покраснение, ограниченная подвижность или выпуклость.Без умелого использования пневматического отоскопа, некоторые педиатры и многие педиатры остаются заблокированными во времени с использованием определений 30-летней давности, которые оказались недействительными при тимпаноцентезе. Много педиатры также продолжают полагать, что AOM определяется как то, что их смотрящий глаз думает, что он должен выглядеть, пока барабанная перепонка покраснел. Другие педиатры настаивают на неподвижности покрасневшей барабанной перепонки. мембрана у ребенка с симптомами. Таким образом, по-прежнему существует широкое определение АОМ с большим разногласием между наблюдателями.
Почти 20 лет назад 2 педиатра и 2 детских отоларинголога предложили, чтобы критерии АОМ с интактной барабанной перепонкой были точными. и точные и включают 3 основных признака (выпуклость барабанной перепонки, помутнение, включая изменение цвета на красный, желтый или белый, и ограничение подвижности), в дополнение к симптомам локальной или генерализованной боли. В наиболее важным и постоянным признаком АОМ является выпуклость одной или обеих барабанных перепонок. мембрана (ы). Использование золотого стандарта тимпаноцентеза плюс восстановление принятый бактериальный патоген среднего уха, выпуклость или полнота — наиболее важный признак, который коррелирует с положительными бактериальными культурами. Это не просто то, что выпуклость — лучший коррелят для восстановления бактериального патогена из среднего уха; он присутствует в 90% случаев AOM .
Полная выпуклость определяется как выпуклая барабанная перепонка с потеря визуализации бокового отростка и / или рукоятки кость молоточка. Часто наблюдается диагональная щель в выпуклой барабанной перепонке. где его волокна плотно прилегают к рукоятке молоточка. Форма сравнивают с рогаликом без центрального отверстия.Частичная выпуклость — это полнота помутненной выпуклой барабанной перепонки с сохранением контура либо рукоятка, либо латеральный отросток лодыжки. Мобильность нарушается при отрицательном и положительном давлении. Следователи США, которые часто выполняйте тимпаноцентез и внимательно следите за результатами среднего уха культур, могут показать, что 0,90% культур, взятых из симптоматической выпуклости барабанная перепонка содержит бактериальные патогены, а 6% содержат только вирусные возбудители.Всех педиатров учили, что 30% тимпаноцентеза получают посевы среднего уха стерильны. Однако для большинства этих исследований выпячивание барабанной перепонки было не обязательным условием, а возможностью диагностика АОМ. АОМ, согласно протоколам исследования, определяется покрасневшим, помутненная неподвижная барабанная перепонка с выпуклостью или без нее.
Исключения из правила
Два исключения из требования при выпячивании барабанной перепонки по оценкам, от 5% до 9% случаев АОМ у детей, не имеющих вздутие барабанной перепонки.Первое исключение — сильно истощающее ухо. Острая оторея (острый спонтанный отток гнойного материала из уха канал через тимпаностомическую трубку или острую перфорацию барабанной перепонки), связанные с оталгией, плачем или частым удержанием уха перед разрывом неповрежденной барабанной перепонки с высокой степенью предсказуемости бактериального острого отита СМИ. Весьма вероятно, что барабанная перепонка выпирала. непосредственно перед самопроизвольной перфорацией. Второй и менее распространенный Исключением из требования о выпячивании барабанной перепонки является появление полукруглого скопления чего-то желтого гнойный материал, прилегающий к краю барабанной перепонки.Тимпаноцентез через эту область барабанной перепонки обычно дает гнойная жидкость, содержащая типичные отитовые бактериальные патогены (наблюдения пользователя Stan Block).
Хотя диффузное покраснение барабанной перепонки считается ранним Признак AOM, настоящего золотого стандарта, подтверждающего это, не существует. Покраснение барабанная перепонка неспецифична как признак чего-либо. Принятие этого устаревшее определение АОМ, основанное только на цвете барабанной перепонки поощряет неточность в диагностике и необдуманное использование антибиотиков.Много теперь исследователи предпочитают термин «помутнение» цвету барабанной перепонки. мембрана. Действительно, основной цвет барабанной перепонки при АОМ — желтый, на фоне слабой гиперемии, похожей на цвет новорожденных желтуха. При точно определенном АОМ барабанная перепонка может казаться розовой, красной, геморрагический красно-пурпурный, желтый, сывороточный, кремовый или смеси выше цветов. Убедитесь в этом сами, записав основной цвет следующие 25 барабанных перепонок, которые вздуваются и затемняются.
Неподвижность барабанной перепонки не обязательно должна быть абсолютной. Общий сопротивление приложению положительного давления в слуховой проход зависит от количества и консистенции жидкости в среднем ухе и количества приложено положительное давление. Часто, когда барабанная перепонка полностью выпячивается и содержит тонкий гнойный материал, барабанная перепонка будет вдаваться и бланшировать с приложением положительного давления через пневматический отоскоп. Иногда внезапно появляется скрытый латеральный лодыжечный отросток. в поле зрения, когда зубчатая барабанная перепонка давит на лодыжку.
ОМ с излиянием
Дети с мукоидным экссудативным или секреторным отитом средний отит иногда жалуется на резкое переполнение ушей. Они могут тянуть или дотрагивайтесь до ушной раковины, когда кажется, что среднее ухо забито. Объективно есть непрозрачная и малоподвижная барабанная перепонка в нейтральном или втянутом позиция. Это не АОМ, даже если присутствуют симптомы боли или беспокойства. Тимпаноцентез через такие барабанные перепонки обычно дает большой процент густой слизистой жидкости и лабораторный отчет об отсутствии патогена получено, или небольшое количество колоний Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis .Основной возбудитель АОМ, Streptococcus. pneumoniae , редко восстанавливается при тимпаноцентезе по поводу это условие.
Не менее 75% моего национального обзора 82 детских инфекционных заболеваний и 58 детских отоларингологов были руководителями академических отделов или отделов, или признанных на национальном уровне и хорошо известных лидеров в своих поле. В простом опросе было задано всего три вопроса:
- Необходимо ли покраснение барабанной перепонки для диагностики АОМ?
- Выбухание барабанной перепонки необходимо для диагностики АОМ?
- Перечислите наиболее важные необходимые признаки АОМ.
Опросы отправлены по факсу и обычной почтой с печатью, возврат адресные конверты прилагаются. Более 60% каждой группы вернулись завершенными опросы.
К вопросу о необходимости покраснения барабанной перепонки как синуса qua non для AOM, только 35% из 82 педиатрических специалистов по ID и 31% из 58 детские отоларингологи согласились. Пятьдесят семь процентов детского идентификатора специалисты и 63% отоларингологов придерживались мнения, что тимпанический покраснение мембраны не было существенным для этого диагноза.Остальные выбраны «Неуверенный». Эти ответы были удивительно похожи между двумя группы опрошенных.
О необходимости выпячивания барабанной перепонки, необходимой для диагноз АОМ, 57% респондентов ID и 34% отоларингологов согласился с вопросом. Тридцать девять процентов из 82 детских ID респонденты и 59% из 58 респондентов детских отоларингологов не согласны с вопросом о том, что выпуклость барабанной перепонки необходима для диагноз АОМ.Остальные отметили, что они не были уверены в ответ на этот вопрос ( P = 0,013, Fisher’s Exact, не определились врачи были исключены). А как насчет необходимости наличия симптомов лихорадки или боли? ID и педиатрические ЛОР-специалисты разделились по этому поводу на 50-50. Представляет интерес, в то время как 63% респондентов ID требовали неподвижности барабанной перепонки в качестве Необходимый признак АОМ, так сделали только 34% респондентов ЛОР. Возможно наличие отомикроскопии в поликлинике ЛОР исключало необходимость для пневматической отоскопии для определения подвижности барабанной перепонки.
В скором времени будет опубликовано консенсусное заявление группы экспертов выбран Агентством качества здравоохранения и исследований (AHCQR, ранее известный как AHCPR), АОМ лучше всего определяется по выбору признаков и симптомов. Боль или раздражительность и / или лихорадка, а также помутнение барабанной перепонки, переполнение или выпуклость барабанной перепонки или потеря слуха скоро определят АОМ по критериям AHCPR. Ни покраснения барабанной перепонки, ни выпячивания барабанная перепонка является sine qua non, согласно этому определению.
Большинство респондентов-педиатров, участвовавших в опросе, считают, что выпуклость должна быть необходимо для диагностики АОМ. Только около одной трети педиатрических отоларингологи считают, что выбухание барабанной перепонки необходимо. Понятно, что точность и стандартизация диагностики АОМ необходимы. необходимо для педиатров, педиатров первичной медико-санитарной помощи и неотложной помощи врачи медицины.
На фото несколько вздутых и затемненных барабанных перепонок. характерен для острого среднего отита.На рисунке 4 показана серая барабанная перепонка; Рисунок 7 показана желтая барабанная перепонка с расширенными кровеносными сосудами. Диагноз АОМ в каждом кейс.
Для дополнительной информации:
- Ричард Х. Шварц, доктор медицины, из педиатрического отделения Детская больница Inova Fairfax, Вена, Вирджиния.
- Родригес WJ, Шварц RH. Streptococcus pneumoniae причины средний отит с более высокой температурой и более сильным покраснением барабанных перепонок, чем Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis. Педиатрическая Infect Dis J. 1999; 18: 942-944.
- Дель Деккаро М.А., Мендельман П.М., Инглис А.Ф. и др. Бактериология острый средний отит: новые перспективы. Дж. Педиатр . 1992; 120: 81-4
- Карма PH, Пенттила М.А., Маркку М.С., Катая М.Дж. Отоскопическая диагностика выпота в среднем ухе при остром и неостром среднем отите: значение различные отоскопические данные. Int J Педиатр Оториноларингол . 1989; 17: 37-49.
- Halstead C, Leprow ML, Balassanian N, et al.Средний отит. Ам Дж. Дис Детский . 1968; 115: 542-551.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Средний отит | UKF IMS
Описание
Отит — это медицинский термин, обозначающий воспаление уха. Сюда входят:
Внутренний отит: воспаление внутреннего уха, обычно называемое лабиринтитом.
Средний отит: воспаление среднего уха, как острая, так и хроническая форма.
Наружный отит: воспаление слухового прохода и / или ушной раковины.
Если среднее ухо хронически или неоднократно воспаляется, это называется хроническим средним отитом. В большинстве случаев у пациента имеется перфорированная барабанная перепонка (отверстие в барабанной перепонке). Медики выделяют три формы заболевания среднего уха: хронический гнойный средний отит, хронический гнойный средний отит и остит, а также холестеатому. Ни одна из трех упомянутых форм хронического среднего отита не может излечиться без профессионального медицинского и хирургического лечения.
Симптомы
Типичными признаками острой формы болезни являются внезапные сильные боли в ушах, которые могут возникать с одной или с обеих сторон.Стук или пульсация в ухе также являются частым признаком среднего отита. Также могут возникнуть такие симптомы, как потеря слуха или головокружение.
При наличии гнойного среднего отита барабанная перепонка может порваться. В этом случае из уха вытекает кровянистая жидкость. Часто боль в ухе внезапно исчезает.
К неспецифическим симптомам среднего отита относятся: лихорадка (особенно у младенцев), утомляемость, сильное недомогание, тошнота и рвота.
Симптомы, связанные с хроническим средним отитом:
1) Симптомы хронического гнойного среднего отита: если воспаление ограничивается слизистой оболочкой среднего уха, то во время активной (секреторной) фазы течет обычно желтовато-кремовый или слизистый секрет, который может быть без запаха или с неприятным запахом. наружу в слуховой проход.Это может привести к ушным инфекциям. Однако хроническое воспаление слизистой оболочки также может распространяться на кости в среднем ухе, вызывая рубцы или даже костные спайки. Этот фиброз барабанной перепонки или склероз барабанной перепонки вызывает прогрессирующую потерю слуха в среднем ухе. Но часто наблюдается прогрессирующая нейросенсорная потеря слуха, вызванная бактериями (бактериальными токсинами) из хронически воспаленной слизистой оболочки среднего уха, проникающими во внутреннее ухо. Таким образом, развивается комбинированная потеря слуха среднего и внутреннего уха.Хронический гнойный средний отит обычно не вызывает ни лихорадки, ни боли. Пациенты обычно обращаются за помощью только к специалисту по ушам, носу и горлу с нарастающим дискомфортом: например, если фазы секреции становятся более частыми, выделения становятся зловонными, усиливается потеря слуха, появляется шум в ушах (звон в ушах) или, если головокружение, потеря слуха. равновесия или появляются худшие осложнения.
2) Симптомы хронического гнойного среднего отита и остита: все более частые выделения обычно от желтовато-кремового до слизистого цвета и обычно имеют неприятный запах.Пациенты часто испытывают тупое давящее ощущение в области кости за ухом (сосцевидного отростка). В случае обострения («суперинфекции») хронического воспаления также возникают боли и повышение температуры тела. Здесь также пациент замечает прогрессирующую потерю слуха вплоть до глухоты с тиннитусом или без него. В редких случаях возникает чувство головокружения, потери равновесия или даже паралича лицевого нерва, потому что этот нерв проходит через воспаленную кость. Если кости в среднем ухе воспаляются, патогены могут передаваться в систему венозной крови в полости черепа.Это может привести к заражению крови (сепсису) или флебиту с тромбозом головного мозга. Если воспаление костей в головном мозге «прорвется», будет менингит, энцефалит и / или абсцесс мозга.
3) Симптомы холестеатомы: симптомы расплывчаты и разной степени: ощущение тупого давления в глубине уха, иногда также в кости за ухом (сосцевидный отросток), иногда невралгия (проходящая острая боль) в ухе , а в случае обострения («суперинфекция») еще и стойкие боли, выделения из уха и лихорадка.Здесь также пациент замечает прогрессирующую потерю слуха вплоть до глухоты с тиннитусом (звон в ушах) или без него, а на поздних стадиях — головокружение, нарушение равновесия и / или паралич лицевого нерва. Обычно болезнь прогрессирует медленно. В худшем случае увеличивающаяся холестеатома (рост ороговевшего плоского эпителия) «съедает» костную границу черепной ямки, что приводит к менингиту, энцефалиту и / или абсцессу мозга или другим осложнениям.
Причины и риски
Средний отит часто возникает из-за простуды в носоглотке.Причина острого среднего отита в 80% случаев — вирусная инфекция слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Общие патогены включают вирусы носорога, респираторно-синцитиальные вирусы и вирусы гриппа (гриппа). В то же время естественные бактерии в области носоглотки и евстахиевой трубы могут быстро размножаться, что приводит к дополнительной бактериальной инфекции. Наиболее распространенными из этих бактерий являются Streptococcus pneumoniae и haemophilus influenzae.
Только 20 процентов острых инфекций среднего уха имеют бактериальное происхождение.Они могут мигрировать из носоглотки через евстахиеву трубу в среднее ухо. Чаще всего это происходит у пациентов с частым или хроническим воспалением слизистой оболочки носа или носовых пазух.
Возможными причинами хронического среднего отита являются аллергические заболевания слизистых оболочек верхних дыхательных путей или (редко) опухоль носоглотки. Холестеатома — особая форма хронического среднего отита — в редких случаях может быть врожденной («настоящая» холестеатома) или приобретенной, например, после продольного перелома височной кости («посттравматическая» холестеатома).В большинстве случаев холестеатома развивается с течением времени («вторичная приобретенная» холестеатома) в результате хронического нарушения вентиляции и выравнивания давления в среднем ухе через евстахиеву трубу.
Обследование и диагностика
Для выявления острого среднего отита специалист по уху, носу и горлу (оториноларинголог) осматривает барабанную перепонку, нос, носоглотку, глотку и носовые пазухи. В некоторых случаях необходимо также проверить чувство равновесия. На этом пути возможны осложнения — эл.грамм. лабиринтит с токсическим поражением внутреннего уха — можно вовремя обнаружить. Например, здесь можно использовать такие методы обследования, как тимпанометрия, измерение порога акустического рефлекса и аудиометрия.
Необходимо провести проверку слуха. Иногда требуется лабораторное исследование появляющегося секрета. При подозрении на сопутствующее воспаление (мастоидит) или другие осложнения может оказаться полезным рентгенологическое исследование. Затем делается рентген сосцевидного отростка или компьютерная томография (КТ) височной кости и прилегающей черепной ямки.Это дает достаточно времени, чтобы определить, нужна ли операция.
Лечение
Лечение среднего отита обычно симптоматическое, то есть устраняются симптомы, а не истинная причина. Отчасти это связано с тем, что разные патогены могут вызывать средний отит: например, антибиотики неэффективны против вирусов, и не каждый антибиотик помогает против всех видов бактерий.
При начальной стадии среднего отита следует использовать противозастойные назальные спреи.Кроме того, врач часто рекомендует принимать противовоспалительные и противоотечные средства на травах, такие как таблетки, содержащие активное вещество бромелайн. Таблетки, содержащие аллопатический препарат диклофенак, также доказали свою эффективность, который действует как противовоспалительное и противоотечное средство, а также как анальгетик. Те, кто не может переносить или принимать диклофенак, могут вместо этого прибегнуть к ибупрофену, если это средство приемлемо. Детям (по согласованию с врачом) рекомендуется парацетамол, обладающий обезболивающим и жаропонижающим (обезболивающим и жаропонижающим) свойствами.Для лечения отита можно использовать обезболивающие ушные капли в слуховой проход. Это возможно только по назначению специалиста по ушам, носу и горлу. В любом случае пациенты не должны применять его самостоятельно, так как таким образом могут быть скрыты симптомы.
Врачи часто назначают антибиотики при ушных инфекциях, чтобы снизить риск возможных пожизненных или даже опасных для жизни последствий. Важно: антибиотики следует принимать точно по назначению и в течение всего назначенного периода.
Если барабанная перепонка еще не разорвалась сама по себе и секреция среднего уха не уменьшается, специалист по уху, носу и горлу может сделать небольшой разрез в передней нижней части барабанной перепонки и извлечь жидкость через это отверстие.Эта процедура — парацентез — проводится у взрослых под местной анестезией или у детей под общим наркозом. Если уже есть токсическое поражение внутреннего уха с шумом в ушах или головокружением или без них, процедуру следует провести независимо. Поскольку хирургическое отверстие барабанной перепонки закрывается само по себе в течение нескольких дней, врач часто вставляет в разрез небольшую пластиковую, титановую или золотую трубку (тимпаностомическую трубку). Это позволяет выделенному секрету продолжать течь, поэтому среднее ухо может вентилироваться и заживать при нормальном давлении.Если трубка не выбрасывается из слухового прохода в течение шести-двенадцати месяцев или отверстие всегда забито густыми выделениями или ушной серой, трубка удаляется хирургическим путем. В большинстве случаев барабанная перепонка заживает сама по себе.
Если у детей часто возникают ушные инфекции с анатомически или хронически воспаленными увеличенными носоглоточными миндалинами (аденоидами), их следует удалить. Если к подростковому возрасту миндалины носоглотки не регрессируют, или наблюдается частое или хроническое воспаление слизистой оболочки носа или инфекция придаточных пазух носа и среднего уха (средний отит), это также следует прооперировать.Затем будет так называемое хирургическое восстановление носовой глотки, носа и пазух. Ни одна из этих форм хронического среднего отита не излечивается сама по себе с помощью вышеуказанных мер: операция на среднем ухе, когда это возможно, в большинстве случаев требуется.
Ход и прогноз
Обычно отит заживает без каких-либо негативных последствий. Примерно у 80 процентов пациентов симптомы исчезают через 2-7 дней.
Однако иногда развивается хронический средний отит или возникают другие осложнения.Наиболее частым осложнением отита является воспаление сосцевидного отростка (мастоидит). Это прилегающая к среднему уху часть черепа, которая также заполнена воздухом. При мастоидите часто повреждается кость, и воспаление может распространяться на мозговые оболочки (оболочки головного мозга) или головной мозг.
Кроме того, через повторные инфекции среднего уха в младенчестве он может привести к потере слуха и, следовательно, к задержке речевого развития. Также возможно воспаление внутреннего уха (лабиринтит) в результате инфекции среднего уха.
Разные / другие комментарии
Особые формы: острый средний отит иногда возникает в связи с определенными инфекциями, которые, в свою очередь, вызывают симптомы. Примерами являются скарлатинный средний отит и корь.
ИНФЕКЦИИ УШИ (СРЕДЫ ОТИТА) | Спортивная медицина сегодня
Что это такое ?
Инфекция уха — это вирусная или бактериальная инфекция, поражающая среднее ухо (пространство за барабанной перепонкой).
Отек, воспаление и скопление слизи в евстахиевых трубах (пространство, соединяющее среднее ухо с задней стенкой горла за носовыми ходами) могут привести к инфекции уха.
Симптомы / риски
Симптомы ушных инфекций могут проявляться по-разному у детей и взрослых.
Дети-спортсмены: боль в ушах, тянущие за ухо, трудности со сном, раздражительность, проблемы со слухом, головокружение, лихорадка> 38 градусов по Цельсию или> 100,4 градусов по Фаренгейту, отток жидкости из ушей, головная боль и потеря аппетита.
Взрослые спортсмены: боль в ушах, ощущение полноты в ухе, отток жидкости из ушей, снижение слуха, головокружение.
Некоторые факторы риска ушных инфекций:
• Младший возраст
• Сезонная аллергия или аллергия на окружающую среду (например, аллергический ринит / сенная лихорадка)
• Черепно-лицевые аномалии
• Воздействие сигаретного дыма
• Групповой дневной уход
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
• Иммунодефицит
• Недавнее заболевание, такое как инфекция верхних дыхательных путей или инфекция носовых пазух
Оценка и лечение спортивной медицины
Ваш врач может диагностировать ушную инфекцию с помощью отоскопа, чтобы осмотреть ухо, нос и горло.Пневматический отоскоп также может помочь определить, есть ли жидкость за барабанной перепонкой.
Многие ушные инфекции проходят без лечения антибиотиками. После клинического осмотра ваш врач решит, нужны ли антибиотики. Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях уха.
Симптоматическое лечение может включать:
а. Наложение теплой влажной ткани на пораженное ухо.
г. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли и снижения температуры, если они есть.Избегайте применения аспирина у детей и юных спортсменов
г. Рецидивирующий средний отит или инфекции, не поддающиеся лечению антибиотиками, могут потребовать установки дренажных трубок (известных как миринготомические трубки или тимпаностомические трубки)
Осложнения ушных инфекций могут включать:
а. Потеря слуха.
г. Разрыв или перфорация барабанной перепонки.
г. Другие инфекции, такие как мастоидит (инфекция костей черепа за ухом)
г.Хронические или рецидивирующие инфекции уха
Профилактика травм
Есть много способов предотвратить ушные инфекции:
а. Профилактика простудных заболеваний — прикрытие кашля, регулярное мытье рук.
г. Избегайте воздействия вторичного табачного дыма.
г. Обеспечьте своевременность вакцинации — например, пневмококковые вакцины, противогриппозные вакцины
г. Грудное вскармливание младенцев в течение как минимум 6 месяцев в начале их жизни может снизить риск ушных инфекций.
Вернуться к игре
• Решение о возобновлении деятельности зависит от сопутствующего заболевания или сопутствующих осложнений.
• У спортсмена не должно быть температуры перед возвращением к спорту или отдыху.
• Тем, кто занимается водными видами спорта, не следует возвращаться к занятиям до тех пор, пока барабанная перепонка не начнет двигаться нормально и не покажет признаков разрыва или перфорации.
Авторы-члены AMSSM
Кришна Прасад Ханал, доктор медицины
Ссылки
Harmes et al.Средний отит: диагностика и лечение. Я семейный врач. 2013; 88 (7): 435-440.
Schilder et al; Средний отит: лечение и осложнения. Отоларингол. Хирургия шеи. 2017; 156 (4S): S88S105.
Инфекция уха (среднее ухо) — симптомы, лечение
Инфекция среднего уха — это бактериальная или вирусная инфекция, которая может вызывать боль в ухе, временную потерю слуха и выделения жидкости.
Инфекции среднего уха возникают в основном в раннем детстве, хотя дети старшего возраста и взрослые также заражаются этими видами инфекций.По оценкам, у каждого четвертого ребенка развивается острая ушная инфекция до достижения 5-летнего возраста. Детей всегда нужно показывать врачу, если у них болит ухо.
Что такое инфекция среднего уха?Ухо состоит из трех различных частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Все эти части работают вместе, поэтому вы можете слышать и обрабатывать звуки. Наружное и среднее ухо разделены барабанной перепонкой — очень тонким кусочком кожи, который вибрирует от звуковых волн.
На этой странице рассматривается инфекция среднего уха (средний отит), которая представляет собой инфекцию / воспаление заполненного воздухом пространства за барабанной перепонкой, в котором находятся крошечные вибрирующие косточки уха. Это пространство может быть заблокировано и заполнено слизью (секреция скользкой жидкости), которая может инфицироваться и вызвать воспаление.
Есть два типа инфекции среднего уха:
- Острая инфекция, которая начинается внезапно и длится непродолжительное время; и
- Хроническая ушная инфекция, которая не проходит или продолжает повторяться.Хроническая инфекция уха может привести к длительному повреждению уха.
Иногда гелеобразная жидкость остается в среднем ухе после ушной инфекции, вызывая «клеящееся ухо» — относительно распространенное заболевание, которое часто не выявляется среди новозеландских дошкольников. Клейкое ухо может негативно повлиять на слух, и на его устранение может уйти несколько недель.
Инфекция наружного уха (наружный отит) отличается от инфекции среднего уха. Это кожная инфекция наружного слухового прохода, которая может начаться с зуда и перерасти в инфекцию, вызывающую воспаление.Этот вид инфекции, которую иногда называют ухом пловца, обычно можно эффективно лечить с помощью ушных капель, которые назначают ваш врач или фармацевт.
ПричиныИнфекция среднего уха часто начинается с простуды, гриппа (гриппа), синусита или ангины. Нос и горло соединены с ухом евстахиевой трубой. Бактерии или вирус попадают в нос или горло и поднимаются по евстахиевой трубе к среднему уху.
Скопление жидкости в закупоренной евстахиевой трубе может увеличить давление в среднем ухе, вызывая боль.Иногда давление может вызвать разрыв (разрыв) части барабанной перепонки.
Хотя барабанная перепонка восстанавливается сама, частые разрывы (которые могут возникнуть при хронической ушной инфекции) могут привести к образованию рубцовой ткани на барабанной перепонке и потере слуха. Инфекции среднего уха распространены у детей, потому что их евстахиевы трубы узкие и легко закупориваются.
Факторы рискаФакторы, увеличивающие вероятность развития ушных инфекций, включают:
- Младший возраст (дети от 6 месяцев до 2 лет)
- Групповой присмотр за детьми
- Кормление грудных детей из бутылочки в положении лежа
- Сезонные факторы (осень и зима)
- Плохое качество воздуха (воздействие табачного дыма или высокий уровень загрязнения воздуха).
Типичные признаки и симптомы инфекции среднего уха включают:
- Ощущение давления или заложенности уха
- Боль в ухе — острая, тупая или пульсирующая боль в ухе
- Приглушенный слух
- Выделение из уха, известное как « жидкое » ухо
- Звон в ушах (тиннитус)
- Температура 38 ° C и выше
- Головная боль
- Раздражительность
- Головокружение или потеря равновесия
- Рвота и диарея.
Конкретные признаки того, что у вашего ребенка может быть ушная инфекция, включают плач или гризли больше обычного, он продолжает прикасаться к уху и / или у него есть выделения из уха. У более старшего ребенка могут проявляться некоторые из этих признаков или он может жаловаться на боль в ухе.
Детям с подозрением на ушную инфекцию или с проблемами слуха следует обратиться к врачу. Детей с признаками повреждения внутренней части уха, потери слуха или задержки изучения языка, скорее всего, направят к специалисту по лечению ушей, горла и носу (ЛОР) (отоларингологу).
Чтобы диагностировать ушную инфекцию, врач, скорее всего, воспользуется отоскопом, который представляет собой специальный инструмент с подсветкой и увеличительным стеклом, чтобы заглянуть внутрь уха и обнаружить жидкость за барабанной перепонкой. Пневматический отоскоп — это особый тип отоскопа, который позволяет врачу мягко выдыхать воздух на барабанную перепонку. Струя воздуха должна вызвать движение барабанной перепонки. Если среднее ухо заполнено жидкостью, барабанная перепонка будет практически не двигаться.
Примечание: боль в ухе — распространенный симптом инфекции среднего уха, но не все боли в ухе вызваны инфекцией среднего уха.Накопление ушной серы в наружном ухе, изменение высоты над уровнем моря или давления воздуха — примеры других причин закупорки или боли в ухе.
ЛечениеУшные инфекции обычно проходят сами по себе, поэтому лечение может начинаться с обезболивания и тщательного наблюдения за состоянием. Однако ушная инфекция у младенцев и тяжелые случаи ушной инфекции могут потребовать лечения антибиотиками.
Самолечение (после посещения врача) может помочь облегчить симптомы, в том числе:
- Прижимая к инфицированному уху влажную теплую салфетку или мешок с пшеницей
- Прием лекарств для облегчения боли или лихорадки по указанию врача или фармацевта
- Лежа, упершись пораженным ухом в подушку, или сидя, опираясь на кровать
- Осторожно промойте внешнее ухо с мылом и тканью для лица, чтобы удалить выделения.
- Сведение к минимуму фонового шума в доме.
Никогда не используйте ватные палочки для чистки ушей или ушей вашего ребенка, а также не вставляйте в ухо что-либо, не назначенное врачом, поскольку барабанная перепонка нежная и ее можно легко повредить.
ПрофилактикаРиск инфекций среднего уха у младенцев можно снизить, если держать комнаты в тепле и сухости, обеспечить среду, свободную от табачного дыма, и кормить грудью как можно дольше (желательно дольше шести месяцев). При кормлении из бутылочки младенцев следует держать в вертикальном положении во время кормления.Показ детям старшего возраста, как правильно сморкаться, также может помочь предотвратить ушную инфекцию. Необходимо своевременно делать прививки детям.
Принятие мер по предотвращению простуды или гриппа также снизит риск развития инфекции среднего уха. Этого можно добиться путем частого мытья рук, отказа от посуды для еды и питья, прикрытия рта при кашле или чихании (с помощью одноразовой салфетки или накрывания рта согнутой рукой) и вакцинации от сезонного гриппа.
Использование противозастойного средства для носа во время простуды, гриппа или синусита также может помочь предотвратить ушную инфекцию.
Дополнительная информация Министерство здравоохранения
Healthline 0800 611 116
www.healthline.govt.nz
Royal New Zealand Plunket Society
PlunketLine 0800 933 922
www.plunket.org.nz
Gribben B, et al. (2012). Заболеваемость острым средним отитом у новозеландских детей в возрасте до пяти лет в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.J Prim Health Care. 2012; 4 (3): 205-12.
Клиника Мэйо (2019). Инфекция уха (среднее ухо) (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ear-infections/symptoms-causes/syc-20351616 [дата обращения: 02.08.21]
Министерство здравоохранения (2018 г.). Боль в ухе (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения правительства Новой Зеландии https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illities/earache [дата обращения: 21.08.02]
Министерство здравоохранения (2016 г.).Инфекции уха, боль в ухе и клещевое ухо (Брошюра). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.healthed.govt.nz/system/files/resource-files/HE1414_Ear%20infections%2C%20earache%20and%20glue%20ear.pdf
О’Тул, М. (Ред.) (2017). Средний отит. Словарь Мосби по медицине, медсестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
Васим, М. (2020). Средний отит (веб-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https: // emedicine.medscape.com/article/994656-overview [Проверено 21 августа]
Проверено: февраль 2021 г.
.