Отхаркивающие средства для детей, отхаркивающее для ребенка до года отхаркивающее средство для детей
Отхаркивающие средства для детей — это препараты, которые назначают при кашле, который обычно не сопровождается вязкой и густой мокротой. Они повышают активность мерцательного эпителия. Представлены в основном препаратами природного происхождения.
Геделикс
Форма выпуска — сироп или капли. В составе — экстракт листьев плюща. Идеально подходит даже маленьким деткам до года. Грудничкам лучше давать разбавленным водой. Не содержит алкоголь, консерванты или красители.
Доктор МОМ
Растительный сироп, который включает в себя 11 лекарственных растений. Назначается с трех лет. Обычно детям с 3 до 5 лет назначают по 1/2 чайной ложкть лечения — 2 – 3 недели.
Мукалтин
Выпускается в таблетках. В составе — лекарственный алтей. Нежелателен деткам до года.
Корень солодки
Сироп. Нельзя допустить передозировки, поскольку помимо экстракт корня солодки в состав входит еще и этиловый спирт. Малышам до 6 лет сироп разводят водой. Обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием.
Алтейка За счет содержания глицирризиновой кислоты и глицирризина в корне солодки сироп обладает отхаркивающим, противовоспалительным, иммуностимулирующим, спазмолитическим и противовирусным. Средний курс лечения 7-10 дней.
В экстракте содержатся слизь, аминокислоты, пектиновые вещества, органические кислоты, фитостерины, жирные масла, минеральные соли, провитамин А. Стимулирует отхаркивание, улучшает работу бронхиальных желез, вызывает увеличение объема выделяемой мокроты, уменьшает ее вязкость. Дозировка до года: 2,5 мл (половина чайной ложки) не чаще 2 раз в течение суток.
Малышам от 1 года до 2 лет: 2,5 мл (половина чайной ложки) 3 раза (максимум 4) в день. От 2 до 7 лет: 5 мл (1 чайная ложка) при кратности приема в день 4 (максимум 6) раз. От 7 до 14 лет: 10 мл (1 десертная или 2 чайных ложки) с частотой приема в день от 4 до 6 раз. ый обычно не сопровождается вязкой и густой мокротой. Они повышают активность мерцательного эпителия. Представлены в основном препаратами природного происхождения.
Геделикс
Форма выпуска — сироп или капли. В составе — экстракт листьев плюща. Идеально подходит даже маленьким деткам до года. Грудничкам лучше давать разбавленным водой. Не содержит алкоголь, консерванты или красители.
Доктор МОМ
Растительный сироп, который включает в себя 11 лекарственных растений. Назначается с трех лет. Обычно детям с 3 до 5 лет назначают по 1/2 чайной ложке (2,5 мл) 3 раза в день. Ребятам от 6 до 14 лет — по 1/2 — 1 чайной ложке (2,5 мл — 5,0 мл) 3 раза в день.
Мукалтин
Выпускается в таблетках. В составе — лекарственный алтей. Нежелателен деткам до года. От трех лет принимать нужно возрастную дозу каждые четыре часа.
Корень солодки
Сироп. Нельзя допустить передозировки, поскольку помимо экстракт корня солодки в состав входит еще и этиловый спирт. Малышам до 6 лет сироп разводят водой. Обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Алтейка За счет содержания глицирризиновой кислоты и глицирризина в корне солодки сироп обладает отхаркивающим, противовоспалительным, иммуностимулирующим, спазмолитическим и противовирусным. Средний курс лечения 7-10 дней.
В экстракте содержатся слизь, аминокислоты, пектиновые вещества, органические кислоты, фитостерины, жирные масла, минеральные соли, провитамин А. Стимулирует отхаркивание, улучшает работу бронхиальных желез, вызывает увеличение объема выделяемой мокроты, уменьшает ее вязкость.
Дозировка до года: 2,5 мл (половина чайной ложки) не чаще 2 раз в течение суток. Малышам от 1 года до 2 лет: 2,5 мл (половина чайной ложки) 3 раза (максимум 4) в день. От 2 до 7 лет: 5 мл (1 чайная ложка) при кратности приема в день 4 (максимум 6) раз. От 7 до 14 лет: 10 мл (1 десертная или 2 чайных ложки) с частотой приема в день от 4 до 6 раз.
Лекарства от кашля детям давать не следует
Надо заметить, что в США еще в 2007 году консультационный совет при администрации контроля качества продуктов питания и лекарственных препаратов (FDA) рекомендовал ограничить продажу средств от простуды и кашля для детей до 6 лет также на основании научных данных об их низкой эффективности.
Новый мета-анализ исследований лекарств от кашля безрецептурного отпуска независимой Кохрановской группы специалистов был опубликован в августе 2012 года. Эксперты проанализировали данные 26 исследований, включающих 4037 участников, среди которых были как детские, так и взрослые группы.
Выводы мета-анализа: не существует надежных научных данных, которые бы доказывали эффективность противокашлевых препаратов либо опровергали ее. Иными словами, нельзя однозначно утверждать ни то, что эти препараты помогают пациентам, страдающим от кашля, ни то, что они бесполезны.
Лекарства от кашля действуют по-разному. Есть препараты, предназначенные для подавления кашля, которые в свою очередь делятся на наркотические (теперь без рецепта их не отпускают) и ненаркотические (Седотуссин, Гликодин, Туссин Плюс, Каффетин Колд, Тусупрекс, Либексин). Нет надежных данных об эффективности этих препаратов, однако возможные осложнения при их приеме весьма многочисленны. Это сонливость, головокружение, тошнота, рвота, запор. Препараты этой группы противопоказаны пациентам с астмой и астматическим бронхитом, так как могут затруднять дыхание.
К муколитические средствам (предназначенным для разжижения мокроты в респираторном тракте) относятся препараты на основе бромгексина с отхаркивающим эффектом (бизолвон, броксин, флегамин), ацтил-цистеина (АЦЦ, мукобене, флуимуцил) и карбоцистеина (мукодин, бронокатар, флювик, мистарбон).
Популярный Лазолван (он же амброксол, он же амбробене, амброгексал, амбролан, амбросан, халиксол) — муколитический препарат с отхаркивающим эффектом. Эта группа препаратов полезна для тех, кто страдает хроническими бронхитами или хронической обструктивной болезнью легких, однако весьма сомнительна их польза при кашле, вызванном простудой или гриппом.
Препараты, содержащие бромгексин, в российской практике назначаются детям от 2 лет, администрация контроля качества терапевтических товаров не рекомендует применение препаратов на основе бромгексина детям до 11 лет, а возраст до 6 лет считает противопоказанием. Возможные побочные реакции на бромгексин включают не только расстройства желудка и кишечника, повышение активности печеночных ферментов, головную боль, головокружение, повышенное потоотделение, кожную сыпь. У некоторых пациентов бромгексин может вызвать бронхоспазм и усиление кашля.
Однако есть и хорошие новости. Доктор Ян Пол, профессор педиатрии из пенсильванского государственного университета вместе со своими коллегами провел сравнительное исследование эффективности меда и декстрометорфана, действующего вещества во многих противокашлевых препаратах (в России — микстуры Гликодин, Терасил-Д, Туссин Плюс, капсулы Тофф+ и таблетки Каффетин Колд), и пришел к выводу: мед эффективнее.
Ранее Ян Пол принимал участие в исследованиях безрецептурных препаратов от кашля и был сильно разочарован в них. По его словам, как педиатр он не мог примириться с тем, что родителям больных детей нечего порекомендовать. Пол набрал 105 участников исследования в возрасте от 2 до 18 лет, страдающих инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, и разделил их на 3 группы: первая группа получала на ночь ложку гречишного меда, растворенного в напитке (не содержащем кофеин), вторая — соответствующую возрасту дозу декстрометарфана, третья группа вообще ничего не принимала. Родителям был предложен вопросник, заполняя который они должны были оценить состояние ребенка в первую и вторую ночь болезни по шкале от 0 до 6 по трем показателям: как часто ребенок кашлял, как он спал, как спали родители.
Худшие результаты были там, где дети не получали никакого лечения, а наилучшие результаты показал мед. Разница между медом и декстрометарфаном была маленькой, так что ее нельзя считать статистически значимой, однако если учесть, что лекарственный препарат имеет нежелательное побочное действие, а мед безопасен (за исключением тех, у кого на него аллергия и детей до года), то баланс пользы и вреда явно склоняется в сторону натурального средства.
Мед обладает научно подтвержденным анти-оксидантным и противомикробным действием, которые лежат в основе его способности заживлять раны. Возможно, именно эти свойства обеспечивают его противокашлевый эффект. Мед включен как натуральное терапевтическое средство в рекомендации Всемирной организации здравоохранения по лечению простуд и кашля у детей.
Эксперты ВОЗ объясняют противокашлевое действие меда тем, что он обладает качествами демульсента, мягчительного средства, успокаивающего раздраженную слизистую оболочку горла.
Результаты исследования специалистов под руководством Яна Пола, возможно, являются откровением для его соотечественников, однако для нас, россиян, это совсем не новость. Мы традиционно используем мед как потогонное и противокашлевое средство, добавляя его в чай вместе с лимоном или в молоко, иногда вместе с маслом для усиления мягчительного эффекта.
Приятно, однако, что наш житейский опыт теперь подкреплен научными выводами. Жаль, что в последнее время, подчиняясь требованиям жесткого ритма жизни и бытового комфорта, многие из нас ленятся купить натуральные продукты и приготовить напиток из них, предпочитая развести в кружке с кипятком Колдрекс, состоящий из порошкового меда и порошкового лимона, усиленных химическими препаратами.
Кстати, некоторые весьма маститые американские педиатры под впечатлением выводов группы Я. Пола выражают надежду на то, что теперь ученые предпримут попытки доказать полезное действие домашнего куриного супа при детских простудных заболеваниях.
Надо отметить, что его противовоспалительное действие было подтверждено еще в 2000 году группой ученых медицинского центра Небраски (США) в лабораторных условиях. Вот рецепт супа, доказавшего свою эффективность при респираторных заболеваниях: целая курица + куриные крылышки, морковь, сельдерей, лук, пастернак, сладкий картофель, петрушка, соль, перец. Думается, что возможны отклонения от рецепта, однако важно, чтобы в состав супа входили овощи.
Полезное действие куриного супа вполне объяснимо даже с точки зрения здравого смысла. Суп поддерживает баланс жидкости в организме, что очень важно при простудах и гриппе, разогревает организм, является источником легко усвояемого белка, который необходим для поддержки работы иммунной системы.
Овощи в нем — хороший источник витаминов и антиоксидантов. Кстати, хорошая новость для занятых и ленивых: куриные супы быстрого приготовления оказались при простуде так же эффективны, как и натуральный, что, впрочем, не отменяет того факта, что натуральный продукт в целом гораздо здоровее.
Что еще помогает от простуды и кашля? Настой редьки на том же меду. Многочисленные травы: мать-и-мачеха, девясил, тимьян, корни солодки, алтея. Как и мед, травы могут вызывать аллергические реакции, в остальном они безопасны, если принимать их в разумных дозах, которые обычно указаны на аптечной упаковке.
В сезон гриппа и простуд полезно в качестве профилактического средства принимать витамины Д3 и С. Желательно снизить потребление пищи, богатой углеводами (мучное и сладкое), так как они «кормят» болезнетворные микроорганизмы.
Доктор Джозеф Меркола, горячий сторонник здорового образа жизни и противник «химии», рекомендует проделать такую процедуру при первых признаках простуды: закапайте несколько капель перекиси водорода в ухо, закройте ушной ход ватным тампоном и подождите несколько минут.
Вылейте остатки наружу и проделайте все то же самое с другим ухом. Должно помочь, если вы прихватили простуду вовремя. Впрочем, если не поможет, то и не навредит, и бюджет от покупки флакончика перекиси не пострадает.
Если же вы все-таки не готовы отказаться от аптечных препаратов, вот несколько полезных советов.
Если болен ребенок до 6 лет, старайтесь обойтись без лекарств.
Не давайте ребенку и сами не принимайте сразу же несколько препаратов одного назначения.
Учтите, что если одновременно сработают муколитик/отхаркивающий препарат и противокашлевое средство (подавляющее кашлевой центр), то может образоваться застой мокроты в респираторном тракте, а этого нельзя допускать.
Обязательно выясните, что является действующим веществом в каждом из препаратов, которые вы принимаете или даете ребенку. Обращайте внимание и на другие ингредиенты в их составе. Учтите, что во многих лекарственные средствах от простуды содержится парацетамол, его же многие принимают в качестве жаропонижающего.
Это отнюдь не безвредное средство, поэтому не следует принимать более одного препарата, содержащего парацетамол.
Внимательно прочтите вкладыш; строго соблюдайте дозировку, указанную в нем для соответствующего возраста.
Ну и напоследок народная мудрость: если не лечить простуду, она длится неделю, а если лечить — проходит через 7 дней. Возможно, ваш жизненный опыт подтверждает это правило.
При написании статьи были использованы следующие источники:
Medicines for coughs and colds
Chicken Soup Scientifically Proven to Help Cure Colds
Отхаркивающие средства для детей
Сегодня выбрать отхаркивающее средство для детей без рекомендации врача достаточно сложно. Подруги рекомендуют одно, по телевизору рекламируют другое, а придешь в аптеку – глаза разбегаются. Безусловно, покупать отхаркивающие средства без рекомендации доктора не следует. Они отличаются:
- составом,
- дозировкой,
- способом воздействия на организм.
По незнанию родители могут только навредить малышу. Однако это не мешает вам ознакомиться с наиболее популярными и часто назначаемыми докторами отхаркивающими средствами. Среди них есть как лекарства, так и народные средства.
Прежде чем перечислять отхаркивающие средства, используемые для детей, и их влияние на организм, следует сказать, что применять их можно как внутрь, так и с помощью ингаляций через небулайзер.
Самые популярные
Когда назначаются отхаркивающие средства? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует отметить, что существуют разные виды кашля. Сухой кашель без выделения мокроты возникает в самом начале острого инфекционного заболевания. Если у ребенка наблюдается сухой кашель, то доктор назначит ему лекарство, воздействующее на мерцательный эпителий и стимулирующее, прежде всего, выделение, а затем и разжижение мокроты в дыхательных путях. Возрастные дозы лекарства для детей, как правило, указываются в инструкции либо прописываются доктором.
Для сухого кашля подойдут:
- Аскорил,
- Гербион (сироп подорожника).
Продуктивный, или влажный кашель, характеризуется выделением вязкой мокроты. Отхаркивающие средства для детей при наличии влажного кашля назначают для:
- разжижения
- и активного выведения мокроты из дыхательных путей.
Самое известное, любимое еще нашими родителями и бабушками средство при влажном кашле – Мукалтин в таблетках. Он создан на основе алтея лекарственного и применяется с трех лет. Детям до года его вообще лучше не давать. Принимать следует 3-4 раза в день согласно возрастной дозе.
Таблетки на травах от кашля и боли в горле мукалтин.Еще одно эффективное средство при влажном кашле — микстура Бромгексин, но ее нужно принимать только по назначению врача. Лекарство очень сильное и применяется даже при лечении пневмонии.
Хорошее отхаркивающее средство, имеющее благоприятные отзывы, — Геделикс. Создается оно на основе экстракта плюща.
Средство от кашля на основе плюща.В составе нет:
- красителей,
- консервантов,
поэтому его можно применять даже для детей до года. Поскольку выпускается он в форме сиропа или геля, для детей до года возрастная доза разводится в воде.
Мнение доктора Комаровского
Хорошие отзывы идут и о лекарстве под названием Алтейка.
Сироп от кашля Алтейка.В его состав входят экстракты нескольких трав. Лекарство хорошо тем, что содержит и:
- аминокислоты,
- жирные кислоты,
- пектины,
- провитамин А,
- минералы,
которые улучшают работу бронхиальных желез и стимулируют отхаркивание.
Еще одно популярное отхаркивающее средство при влажном кашле – Доктор МОМ. В него входят экстракты 11 трав. Применяется оно для детей с трех лет согласно возрастным дозам.
Как правило, в основе отхаркивающих сиропов лежат экстракты трав, имеющих муколтический эффект. Еще одним эффективным средством является Гербион – растительный сироп, имеющий приятный вкус (при влажном кашле назначается сироп первоцвета). Хорошо помогают также растительный сиропы Стоптуссин, д-р Тайсс, Туссамаг.
Для детей можно использовать также сироп Корень солодки на основе экстракта из одноименного растения.
Сироп от кашля на основе солодки.Детям до 6 лет возрастную дозу лекарства разводят водой. Давая детям это отхаркивающее средство, следует либо проконсультироваться с врачом, либо, если вы лечитесь сами, внимательно прочитать инструкцию. Передозировка этого сиропа опасна, поскольку корень солодки содержит определенное количество этилового спирта. Эффективен и Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой.
В качестве муколтического средства при влажном кашле во врачебной практике широко используется такое вещество, как амброксол.
Он входит в состав так называемых «сиропов от кашля», например, одноименный сироп Амброксол, или Амброгексал, или Амбробене (последние два пригодны как для внутреннего применения, так и для ингаляций через небулайзер в сочетании с физраствором).
Известное отхаркивающее средство – Лазолван, разрешенное для применения для детей с 1 года.
Для профилактики и лечения хронических бронхитов доктор может назначить средство под названием Беродуал.
Средство от кашля для использования через небулайзер.Применять его без рекомендации врача нежелательно. Это достаточно эффективное средство, которое действует на мускулатуру бронхов и уменьшает спазмы. При этом мокроты в бронхах скапливается значительно меньше. Но если предыдущие отхаркивающие средства можно было применять внутрь, то Беродуал используется только для ингаляций через небулайзер. Назначенную дозу лекарства разводят в физрастворе и проводят ингаляции.
Кроме вышеназванных средств, при влажном кашле с успехом можно использовать шипучие таблетки АЦЦ-100, сиропы от кашля Бронхикум и Эвкабал, мазь для растирки Пульмекс Бэби.
Отдельно следует сказать о продукции Стрепсилс, которая эффективно применяется за рубежом уже 35 лет.
Таблетки стрепсис от кашля и для смягчения боли в горле.Существует Стрепсилс в виде спрея и леденцов. Спрей применяется для детей с 12 лет. Леденцы можно давать детям с 5 лет. Стрепсилс эффективен на ранних этапах простуды. Леденцы имеют различные добавки и соответственно различную направленность действия:
- масла аниса и мяты: устраняют першение;
- витамин С: восполняет недостаток витамина в организме;
- мед и масло лимона: увлажняет и устраняет боль;
- ментол и эвкалипт: облегчает дыхание и снимает кашель;
- лимон и травы: не содержит сахара.
Народные способы
Кроме лекарственных препаратов, можно готовить для детей и народные отхаркивающие средства. Среди них – уже упомянутый корень солодки, входящий в состав травяных сборов для бронхов. Корень в небольшом количестве можно заваривать в сочетании с другими лекарственными травами, например:
- ромашкой
- или зверобоем,
и давать пить отвар ребенку.
Хорошо помогает и так называемый «Грудной сбор №4», в составе которого имеется багульник.
Народные средства – это, как правило, травы или семена, которые нужно заваривать и пить их отвар. В фармакологии для приготовления вышеупомянутых отхаркивающих средств используются экстракты этих трав.
Какие травы можно использовать?
- Корень алтея. Он имеет противовоспалительные и отхаркивающие свойства. Его заваривают из расчета 1 часть к 20 частям воды.
- Анис. Семена аниса продаются в любом киоске со специями или в аптеке. Он обладает обеззараживающими свойствами, возбуждает аппетит, облегчает дыхание.
- Корень девясила. Отвар готовится из расчета 1:10. Имеет противовоспалительные свойства, улучшает работу желудочно-кишечного тракта, без чего невозможно выздоровление.
- Душица. Успокаивает нервную систему, обеззараживает, имеет дезодорирующие свойства.
В состав грудных сборов входит еще одно известное многим лекарственное растение – мать-и-мачеха.
В его состав входят эфирные масла, которые облегчают дыхание и имеют отхаркивающие свойства.
Еще одни популярные народные отхаркивающие средства – чабрец и эвкалипт. Они содержат эфирные масла, которые успокаивают нервную систему. Эвкалипт, кроме отхаркивающих свойств, является сильным антисептиком. Чаще применяется в виде ингаляций, редко – внутрь, в особо тяжелых случаях.
Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей можно развести в воде настойку календулы для полоскания, однако данное средство применимо лишь для детей старшего возраста и подростков.
Выводы
Таким образом, выбирая отхаркивающие средства для ребенка, лучше проконсультируйтесь у врача. Если же вы решили лечиться сами, используйте либо выписанное ранее лекарство, либо наиболее безопасное для ребенка, не требующее специального рецепта доктора.
Например, такие средства, как:
- Амбробене,
- Амброксол,
- Геделикс
- или Лазолван
могут принести ребенку меньше вреда, чем:
- Бромгексин
- или Беродуал,
которые, безусловно, требуют консультации врача.
Если вы сомневаетесь в выборе лекарственного препарата, используйте проверенные народные средства. Главное — не переусердствовать. Помните, что взятое в больших дозах лекарственное вещество может только навредить.
Доктор Комаровский о часто болеющих детях
О пользе и необходимости ингаляций
Доктор Комаровский рассказал, как ни в коем случае нельзя лечить кашель
Очень часто, если речь идет о лечении простуды, мы не обращаемся к врачу, а идем в аптеку, покупаем себе несколько коробочек (мы же знаем из рекламы по телевизору, что нужно) и начинаем самолечение.Доктор Комаровский написал отличную статью, в которой предупреждает, что разрекламированные средства — далеко не всегда то, что нам нужно. Особенно это опасно, если речь идет о здоровье детей.
Рекомендуем статью к прочтению и желает вам крепкого здоровья.
— В течение часа я находился в комнате с работающим телевизором. В течение часа я 8 раз видел рекламу лекарств, которые, по заверению производителя, следует незамедлительно глотать при появлении кашля.
Нервы уже не выдерживают слушать этот развод!
Люди, внимание!
1. Большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это муколитики и отхаркивающие
Абсолютное большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это отхаркивающие средства и/или так называемые муколитики. Муколитики — это препараты, увеличивающие объем мокроты (мокрота — образующаяся в легких слизь) и делающие ее более жидкой, текучей, что теоретически облегчает ее откашливание.
2. Они нужны далеко не всегда
Абсолютное большинство случаев, когда у вас сопли, кашель и повышение температуры, — это болезнь верхних дыхательных путей: ринит, фарингит, ларингит. Отхаркивающие средства увеличивают количество мокроты! Зачем вам увеличивать количество слизи в легких, когда у вас насморк или болит горло? Зачем? Потому что сказали по телевизору?
3. Отхаркивающие средства должен назначать врач
Отхаркивающие средства иногда (довольно редко) нужны при некоторых заболеваниях нижних дыхательных путей — бронхитах, воспалениях легких.
Бронхиты и воспаления легких лечат врачи, а не люди, насмотревшиеся телевизора.
4. Они не уменьшают, а усиливают кашель
Отхаркивающие средства не уменьшают, а усиливают кашель, активизируя отхождение мокроты. Но при дефиците жидкости в организме и/или при сухости воздуха в помещении отхаркивающие средства не могут проявить свое действие: кашель усиливают, но облегчения не приносят.
В то же время если вы много пьете, а в комнате чистый, прохладный и влажный воздух, то отхаркивающие средства не нужны: мокрота в таких условиях не становится вязкой и легко откашливается без всяких лекарств. Неудивительна в связи с этим фраза из очень известного и, конечно, ненашенского медицинского учебника: «эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не доказана».
5. Муколитики и отхаркивающие могут стать причиной осложнений у маленьких детей
У детей кашель (сила кашлевого толчка) намного слабее, чем у взрослых. После приема отхаркивающих средств дети зачастую не в состоянии откашлять увеличившееся количество мокроты.
Она накапливается в нижних дыхательных путях, и это главная причина обструктивного бронхита и воспаления легких. Дать муколитик и уложить ребенка спать в теплой и сухой комнате (а таких комнат у нас 90 %) — самый простой способ организовать осложнения. А если вдобавок к этому заложен нос и повышена температура тела — так шансы превратить недельный насморк в месячное лечение пневмонии максимальны.
Неудивительно, что во многих странах муколитики настоятельно не рекомендуются детям первых 5 лет жизни, а дать их детям до 2 лет — это вообще криминал. Но нам повезло! У нас можно всем подряд, без рецепта, и рекламировать в вечернем прайме по телевизору.
6. Еще раз для тех, кто еще не понял: телевизор не должен заменять мозг
Это правило работает и в политике, и при кашле. Не покупайте отхаркивающие средства без прямого указания врача. Если врач на дому назначил отхаркивающие средства ребенку младше 5 лет — ищите другого врача, если ребенку меньше 2 лет — срочно ищите другого врача.
Как облегчить кашель:
— Оденьтесь потеплее.
— Сделайте все, чтобы в помещении был чистый, прохладный (16–20 °С) и не сухой воздух (относительная влажность — 40–70 %).
— Следите за носовым дыханием — оно должно быть! Помогут частое промывание солевыми растворами и, если совсем невмоготу, сосудосуживающие средства.
— Пейте много теплой жидкости.
— Найдите того, кто поставит диагноз.
— Выключите телевизор.
Еще раз про отхаркивающие средства — Блог
Совсем недавно на форуме русмедсервера появилась информация, совершенно рядовая с точки зрения цивилизованной медицины, но абсолютно диковинная для рядового нашего соотечественника, особенно полечившегося в нашей поликлинике и насмотревшегося нашей телевизионной рекламы.
Приятно, что на это сообщение сразу же обратили внимание наши форумчанки. Для тех же, кто на форуме бывает нечасто, повторим здесь.
Итак, (цитата):
Итальянский журнал “Test Salute” февраль 2011
Муколитики: не давайте их детям
Детям младше 2-х лет давать муколитики (средства, разжижающие мокроту) запрещено.
Риск побочных эффектов превышает возможные преимущества. После того, как они были запрещены во Франции (апрель 2010) в связи с возникновением тяжёлых осложнений в дыхательных путях и их установленной связи с приёмом данных препаратов, мы проинформировали итальянские власти о необходимости принять меры и в нашей стране. В конце прошлого года AIFA (Итальянское Фармакологическое Агентство) сделало это: муколитики, как в сиропе, так и в свечах, больше не должны применяться у маленьких детей. Это относится к следующим действующим веществам: ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин, собрерол, нелтенексин, эрдостеин и телместеин. Они содержатся прежде всего во многих препаратах, продающихся без рецепта, рекомендуемых и принимаемых в случае кашля, особенно влажного, для разжижения мокроты (некоторые названия: Флуимуцил, Солмукол, Лизомуцил, Флуифорт). Они не должны применяться у детей младше 2-х лет, и вообще не рекомендуются никому: на самом деле, доказательств их эффективности недостаточно.
Обильное питьё, промывание носа, увлажнение воздуха позволяет получить те же эффекты безо всякого риска.
Последнее предложение этого сообщения я повторяю, как попугай, уже много лет, но перекричать телевизор с его призывами избавляться от мокроты посредством замечательных лекарств очень и очень сложно.
Тем не менее, предложение с удовольствием повторю еще раз, да еще и напишу большими буквами — авось если кто не услышит, так вдруг увидит:
ОБИЛЬНОЕ ПИТЬЁ, ПРОМЫВАНИЕ НОСА, УВЛАЖНЕНИЕ ВОЗДУХА ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ ТЕ ЖЕ ЭФФЕКТЫ БЕЗО ВСЯКОГО РИСКА.
В продолжение темы, вынесенной в заголовок. Иногда создается впечатление, что наши мамы и папы понимают только совершенно конкретные указания типа «можно» или «нельзя». Все, что требует хотя бы малейшего логического усилия, уже не срабатывает.
Вот несколько цитат из моей книги «ОРЗ»:
«Отхаркивающие средства снижают вязкость мокроты. Эффективность и преимущества в сравнении с обильным питьем не доказаны…»
«При влажном кашле, при легких формах ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей муколитики в большинстве случаев не нужны, более того, их назначение может спровоцировать усиление кашля».
«Поскольку кашель — один из самых распространенных симптомов, существует огромное количество лекарств для воздействия на него. Абсолютное большинство этих лекарств относится к средствам с недоказанной эффективностью, поскольку характер кашля в значительно большей степени определяется условиями, в которых находится заболевший ребенок, нежели всеми лекарствами вместе взятыми».
«Основная, стратегическая цель симптоматического лечения кашля лекарствами — сам факт лечения. Лекарства не столько облегчают кашель у ребенка, сколько обеспечивают психологический комфорт его родственников».
Ну вот что еще надо сказать, чтоб люди догадались и получили ответ на вопрос — надо принимать отхаркивающие средства, или нет?
Неужели надо только так, как итальянцы: грубо и конкретно — НЕ ДАВАЙТЕ!
Вот письмо совсем свежее, написанное, кстати, совершенно адекватными родителями, которые читали Комаровского, пишут без ошибок и умеют выражать свои мысли.
Цитата:
Итак, нам 2,5 месяца, 10 дней тому назад малыш начал покашливать, после того как мы закапали ему нос «Аквамарисом» (привычное дело, мы на это внимание не обратили), но уже на утро мы услышали хрипение в области носоглотки, немного откашливал.
.. Позвонили частному педиатру в обед, так как состояние ухудшалось, он назначил 1/4 таблетки «септефрила» на соску + карбоцистеин 1.5 мл 2 раза в день. Несколько раз дали «септефрил» и один раз дали малышу карбоцистеин.
(Примечание: в оригинале письма используется не международное название карбоцистеин, а торговое на букву Ф… Поскольку связываться с производителями Ф неохота, так мы и дальше продолжим называть карбоцистеином )…
Продолжаем:
На следующий день кашля стало больше из-за обилия мокроты.
Так как это был уже понедельник, начал искать еще врачей, чтобы послушали малыша, потому что хрипов становилось намного больше и опускались ниже (я сам проболел 20 лет бронхиальной астмой, средней тяжести, поэтому хрипы слышу хорошо…).
Повезли к врачу в частную клинику, послушав ребенка, установил диагноз: Ларинготрахеит и назначил:
1. Цефодокс – антибиотик
2. Карбоцистеин — оставил
3. Ереспал –
4. Свечи Лаферобион
5. Ентерол по пол пакета 2 раза в день
На всякий случай на следующий день, не давая еще антибиотиков, потому что сомневались в их надобности, привез еще одного педиатра «хорошего» уже.
Послушав его установила уже бронхит с небольшим спазмом, так как хрипы уже опустились еще ниже, отменила назначенное из списка выше: 2. Карбцоцистеин — заменила на амброксол…
Дальше там еще много всякого, антибиотики таки дают и уже дышат гормонами…
Мы сейчас не про сосание септефрила, не про назначение цефодокса (цефалоспорин 3-го поколения!!!) при диагнозе вирусной инфекции, не про все остальные эреспалы-лаферобионы. Мы про отхаркивающие…
Родители «услышали хрипение в области носоглотки, немного откашливал…». Ну, я не знаю, что это было — слизь накопилась в носоглотке, жарко было, срыгнул неудачно, началась вирусная инфекция (ринит). Я точно знаю, что сделал бы я (промыл нос и пошел гулять) и я точно знаю, что было дальше данном конкретном случае.
Врач назначил муколитик карбоцистеин.
Карбоцистеин! Ребенку 2,5 мес! ПО ТЕЛЕФОНУ!
Что было дальше, вполне можете догадаться и вы: «хрипов становилось намного больше и опускались ниже».
Стали искать других врачей.
Нашли. Получили в нагрузку антибиотик, но карбоцистеин, конечно же, продолжать!
Дальше хочется рыдать и улететь в Италию… Нашли таки врача, который карбоцистеин отменил. Но лишь для того, чтобы назначить другой муколитик — амброксол…
Весь ужас описанного состоит в том, что подобным образом лечат кругом. Иногда создается впечатление, что это осознанное издевательство над всеми нами, что это кому-то очень надо.
И, кстати, карбоцистеин на букву Ф произведен, оказывается, во Франции!
Почему? Почему во Франции запретили, а у нас ВРАЧИ назначают двухмесячным крохам?
Для чего я все это написал: прежде всего, для того, чтобы здравомыслящие мамы и папы поняли — при нынешнем состоянии отечественной педиатрии вы обязаны заниматься самообразованием. Или будет ваше дитя при копеечном насморке задыхаться от кашля и лечится антибиотиками резерва…
Похоже, надо начинать коллекционировать признаки НЕ ВРАЧА (может быть, хорошего человека, может быть, человека с врачебным дипломом, но не врача).
Ну так, навскидку:
— если врач посоветовал до или после пробы Манту принять антигистаминное, так это не врач;
— если врач сказал, что плохие зубы от дисбактериоза, так это не врач;
— если врач сказал, что у вас из-за лямблий холецистит и перегиб желчного, так это не врач;
— если врач при диагнозе «пневмония» лечит на дому гентамицином, так это не врач;
— если врач ребенку первого года жизни по телефону назначил муколитик… закончите сами.
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 22/11/2011 11:38
обновлено 02/01/2019
— Медицина
Неотложные состояния
Кашель
Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.
Что такое кашель?
Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей.
Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».
Из-за чего возникает и каким бывает кашель?
Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается.
Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель.
Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?
Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:
- ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
- ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
- у ребенка посинели губы.
Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии.
Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу.
Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?
Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков.
Что делать, если ребенок кашляет по ночам?
Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля.
В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.
Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.
Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?
Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.
У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.
Длительный кашель
Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций.
Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.
Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.
Как лечить кашель?
У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.
Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты).
Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.
Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.
При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.
Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.
Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.
Вверх
Лихорадка
Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.
Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.
Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом.
Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.
Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.
В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.
И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.
Вверх
Ложный круп
У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку
- Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
- Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.
У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.Что такое ложный круп?
Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.
Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками.
Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.
Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.
Как все начинается?
Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.
Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.
При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным.
Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).
Можно ли предотвратить ложный круп?
Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно- синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.
Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.
Что делать при ложном крупе?
Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.
При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.
Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.
Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.
Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.
При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.
Можно ли прервать приступ крупа своими силами?
Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.
Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.
Вверх
Рвота и диарея
Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.
Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку.
Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.
Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:
Вес ребенка Суточная потребность в жидкости
2 – 10 кг 100 мл/кг
10 – 20 кг 1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
> 20 кг 1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг
Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.
Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты.
Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.
В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.
Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.
Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов.
Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.
Вверх
Пневмония
Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.
Что такое пневмония?
Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду.
Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.
Что является причиной пневмонии?
Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).
«Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.
Каковы симптомы пневмонии?
Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.
Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.
Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием.
Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.
Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.
Что может произойти, если не лечить пневмонию?
Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого).
В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.
Как лечить пневмонию?
При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.
Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства.
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол).
Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.
Можно ли предотвратить пневмонию?
Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.
Вверх
Кашель у ребенка – нужны ли муколитики? — Статьи
Кашель у ребенка случается довольно часто и является признаком различных заболеваний.
Чаще всего кашель, насморк и температура – это симптомы, сопровождающие заболевания верхних дыхательных путей. Чтобы грамотно и эффективно вылечить ребенка, нужно знать о причинах развития кашля.
Почему появляется кашель у ребенка?
Кашель у ребенка – это не отдельный вид болезни, а лишь симптом, который развивается на фоне разных паталогических процессов, происходящих в организме. В большинстве случаев, кашель возникает на фоне ОРВИ. Обычно инфекция затрагивает верхние дыхательные пути, а затем может развиться в нижних отделах дыхательной системы, затрагивая бронхи и легкие. Воспалительные процессы происходящие в ЛОР-органах, к которым относятся нос, придаточные пазухи, глотка и миндалины также могут стать виновниками кашля у ребенка.
Кашель является одним из самых значимых признаков бронхиальной астмы. Иногда приступы кашля при бронхиальной астме замещаются приступами удушья.
Внезапный и резкий кашель может сообщать о попадании мелких предметов в трахею или бронхи, что очень опасно для жизни детей и требует срочной медицинской помощи.
Также кашель у ребенка может развиваться на фоне других болезней, не связанных с системой дыхания. К таким заболеваниям могут относится пороки сердца, заболевания желудка и другие. Излишне пыльный и сухой воздух в комнатах, а также присутствие табачного дыма или других химических веществ может вызывать кашель у вполне здорового малыша.
Когда кашель у ребенка требует консультации врача?
Если кроха кашляет, не бойтесь лишний раз проконсультироваться у детского специалиста. Врач проведет осмотр маленького пациента, послушает грудную клетку. В зависимости от состояния здоровья малыша, врач назначит терапию. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении, ребенок быстро пойдет на поправку.
Но бывают случаи, когда кашель у малыша требует срочной помощи доктора. Незамедлительно покажите своего ребенка врачу, если вы столкнулись со следующими симптомами:
- кашель с удушьем, с появлением синевы в области носогубного треугольника. Причиной такого кашля может быть попадание в дыхательные пути инородных тел;
- появилась зеленоватая или с частичками крови мокрота, такие симптомы могут сообщать о туберкулезе;
- изматывающий кашель у ребенка по ночам;
- кашель со свистом и одышкой;
- появление стекловидной мокроты или пены изо рта;
- длительный кашель, отсутствие улучшения после пятидневного лечения;
- ухудшение состояния малыша на фоне проводимой терапии;
- кашель с болезненными ощущениями в груди и высокой температурой;
- кашель, появившийся на фоне аллергии, или после приема лекарственного препарата;
- любой кашель у младенцев требует обязательной консультации у детского врача. Здоровье грудничка требует к себе особое внимание и лечение кашля должно проводится строго под контролем детского специалиста.
Причиной такого кашля может быть попадание в дыхательные пути инородных тел;
Лечение кашля у ребенка
Лечение нужно начинать при первых признаках заболевания под наблюдением детского врача.
Для грамотного лечения необходимо поставить верный диагноз, и направить терапию на устранение причины заболевания. Только так можно избежать осложнений и хронических заболеваний.
Во время болезни необходимо соблюдать щадящий режим. Но при этом будет здорово, если малыш проявит двигательную активность, ведь это только улучшит очищение дыхательных путей от мокроты, а значит пациент пойдет на поправку! Питание ребенка во время лечения должно быть легким, гипоаллергенным и богатым витаминами.
Но не беспокойтесь, если в такие дни у ребенка будет плохой аппетит. Гораздо важнее маленькому пациенту получать обильное питье. Ведь, в лечении кашля у ребенка при острых вирусных инфекциях необходимо использовать методы помогающие выведению слизи из дыхательной системы. Обильное питье является одним из важных факторов в лечении кашля, возникшего на фоне ОРВИ. Именно теплое питье в больших количествах, поступая в организм будет способствовать разжижжению мокроты и выведению ее из организма! Помимо чистой воды предлагайте детям компоты из сухофруктов, шиповника, клюквы.
Нужно очень постараться и внимательно следить за тем, чтобы ребенок в дни лечения получал большое количество жидкостей.
Еще одним важным моментом в лечении кашля, является качество воздуха в помещении, где проводит время ребенок. Температура в помещении должна быть умеренной и держаться на уровне 16-20 градусов по Цельсию. Воздух должен быть влажным и это будет благоприятно сказывается на разжижении мокроты скопившейся на слизистых оболочках дыхательной системы. Для увлажнения воздуха можно использовать подручные средства, например по комнате можно развесить влажные полотенца или поставить емкости с водой. Но лучше всего использовать электрические увлажнители, которые всегда будут поддерживать оптимальную влажность в комнате.
Лекарственные препараты для лечения кашля
Как нам уже известно, кашель – не болезнь, а симптом многих заболеваний (инфекционного и неинфекционного характера). Поэтому для воздействия на него существует огромная масса лекарственных препаратов, которые находятся в свободном доступе в аптеках.
Но последние исследования в области медицины показали, что эффективность большей части этих лекарств в лечении кашля не доказана. Это связано с тем, что характер кашля зависит от условий, в которых находится заболевший, а не от лекарственных препаратов, которыми лечат ребенка. Поэтому, самостоятельное лечение кашля у детей аптечными лекарствами может вызвать осложнения и ухудшить ситуацию.
Существуют 2 группы противокашлевых препаратов. К первой группе относятся муколитические или отхаркивающие средства, то есть лекарства, улучшающие отхождение мокроты. Ко второй – противокашлевые препараты, которые воздействуют на кашлевой центр и подавляют кашель.
Действие противокашлевых препаратов
Действие противокашлевых препаратов основано на подавлении кашлевого рефлекса. Такие лекарства показаны для лечения сухого кашля, они делятся на две группы. К первой относятся лекарственные препараты центрального действия, влияющие на кашлевой центр головного мозга.
Ко второй – периферического действия, блокирующие нервные окончания в слизистых оболочках трахеобронхиального дерева. Но у детей редко возникает такая ситуация, когда необходимо подавлять кашель. Напротив, если у малыша образуется много мокроты, такие препараты только ухудшат отхождение слизи и тем самым вызовут осложнение болезни.
Противокашлевые препараты могут быть назначены детям в редких случаях, например при изматывающем сухом кашле без продуцирования мокроты с приступами рвоты и болью в груди. Такой кашель может быть при коклюше. Самостоятельно такие лекарства назначать ребенку нельзя!
Сухой характерный лающий кашель может быть частым симптомом ларингита или трахеита. При ларингите слизистая оболочка гортани отекает, и просвет гортани резко сужается. В тяжелых случаях, если не принять мер, у ребенка может наступить удушье. Часто ларингит имеет аллергический характер, поэтому для его лечения подключают и антигистаминные препараты. Чтобы облегчить состояния малыша при ларингите и трахеите необходимо увлажнить воздух, сделать содовую ингаляцию.
Вдыхание теплого влажного воздуха облегчает кашель при ларингите и трахеите.
Если вы услышали такой сухой надрывный кашель – вызывайте скорую помощь. Пока «скорая» в пути, зайдите с ребенком в ванную комнату и включите горячий душ – теплая влажная среда облегчат состояние малыша в ожидании врачей.
Сухой кашель может быть вызван заболеваниями неинфекционного характера. Важно обратить внимание и не пропустить такое заболевание, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При таком заболевании происходит раздражение дыхательных путей желудочным соком, который периодически попадает в пищевод из желудка. Такое заболевание сопровождается частым сухим кашлем и одышкой.
Действие отхаркивающих препаратов
Отхаркивающие препараты или муколитики используются для лечения влажного кашля, который характерен при воспалительных процессах нижних отделах дыхательной системы. Действие муколитиков основано на разжижении мокроты и увеличения содержания в ней солей и влаги.
Увеличиваясь в объеме, мокрота будет лучше отделяться от слизистой оболочки дыхательного тракта и будет способствовать образованию влажного кашля.
Но применение таких средств не всегда оправдано! Как мы помним, в большинстве случаев кашель возникает на фоне ОРВИ, и в большинстве случаев инфекция затрагивает верхние отделы дыхательной системы. При этом кашель является симптомом таких болезней, как ринит, фарингит, ларингит. А нам известно, что муколитики увеличивают слизь в легких. Тогда становится очевидным нецелесообразность применения муколитиков при первых признаках инфекции дыхательных путей. Ведь известно, что в этот период у ребенка появляется насморк и начинается воспалительный процесс в горле, вследствие этого и присоединяется кашель. Очевидно и правильно в такой период не назначать отхаркивающие средства, которые продуцируют мокроту в легких.
Муколитические препараты очень популярны и всегда их можно приобрести в аптеках. Увы, часто, при первых признаках простуды, мы сами приобретаем эти лекарства для лечения детей.
Но самое плохое в этом то, что такие препараты назначаются детям врачами почти во всех медицинских лечебных учреждениях.
Отхаркивающие препараты назначенные ребенку при воспалительных процессах верхних дыхательных путей, при таких заболеваниях, как ларингит, фарингит – могут только усугубить ситуацию, вызвав осложнения. Провоцируя отхождение мокроты, муколитики вызывают усиление кашля. При сухом воздухе в комнате и при нехватке жидкости в организме, муколитики не проявляют своего действия. За счет их действия кашель усиливается, но он не может принести облегчения.
Совершенно обратный эффект дает обильное питье, свежий увлажненный воздух в комнате и промывание носа. При таких условиях слизь в дыхательных путях не становится вязкой и пересушенной и легко откашливается.
Терапия кашля муколитиками у детей младше пяти лет не рекомендуется современной медициной, а для детей двухлетнего возраста они могут быть опасным для здоровья. У маленьких детей грудная мускулатура развита не так сильно, как у взрослых, поэтому сила кашля у малышей слабая.
Муколитики будут продуцировать мокроту, которую дети не в силах откашлять. Накапливаясь в легких, она может стать причиной воспаления легких или обструктивного бронхита. Вызвать осложнение довольно просто – достаточно дать ребенку с начальными признаками ОРВИ отхаркивающий препарат и оставить спать в комнате с сухим воздухом.
Но отхаркивающие препараты иногда необходимы в лечении нижних отделов дыхательной системы. К таким заболеваниям относятся острые и хронические бронхиты, воспаление легких, пневмония, муковисцидоз, бронхиальная астма. Симптомами таких заболеваний будут свистящее дыхание, удушливые приступы, хрипы, влажный кашель. Лечение таких заболеваний должно диагностироваться и происходить под строгим контролем специалистов.
Как правильно лечить кашель у ребенка?
- не любой кашель лечиться медикаментами! Лечится только тот кашель, который вызывает ребенка сильное беспокойство у ребенка. Грамотную терапию должен назначить врач. Необходимо найти причину кашля и устранить ее, это позволит остановить болезнь;
- нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать лекарственное средство от кашля для ребенка. Медикаменты должны назначаться лечащим врачом;
- необходимо принять меры, чтобы устранить воздействие раздражителей, вызывающих кашель у ребенка;
- категорически нельзя одновременно применять противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Такие назначения может делать только врач в крайне редких случаях;
- если назначенное лечение не помогает, а тревожные симптомы усиливаются, необходимо в срочном порядке показать ребенка врачу;
- кашель у грудных детей всегда требует консультации детского врача, категорически нельзя лечить малыша самостоятельно. Всегда доверяйте здоровье своих детей только специалистам;
- если для лечения кашля вам назначили лекарственные средства, соблюдайте точную дозировку. Никогда самостоятельно не добавляйте к назначенному лечению препараты с похожим действием;
- для лечения кашля при ОРВИ с воспалением верхних отделов дыхательных путей отхаркивающие препараты не нужны. Их назначение может только усилить кашель;
- современной медициной запрещается применение муколитиков у малышей до двухлетнего возраста. Эффективность таких препаратов по сравнению с возможными осложнениями не доказана;
- для снятия ночных приступов кашля не всегда нужны лекарственные препараты. Обильное теплое питье с промыванием носа и увлажнением воздуха помогут снять приступ до прихода врача;
- большое количество жидкости, поступающей в организм – это то, что очень необходимо ребенку в борьбе с инфекцией.
Необходимо найти причину кашля и устранить ее, это позволит остановить болезнь;
Их назначение может только усилить кашель;Уважаемые родители, чтобы помочь ребенку справится с кашлем, для начала нужно выяснить причину его возникновения. Обращайтесь к специалистам и они поставят диагноз и назначат комплексное лечение. Если кашель проходит на фоне ОРВИ – самое лучшее и полезное, что Вы можете сделать для малыша – это создать правильные условия для выздоровления. Сюда входят: чистый, влажный и свежий воздух, обильное питье и промывание носа. Оденьтесь потеплее и постарайтесь, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов по Цельсию.
Своевременно проветривайте комнаты и впускайте свежий воздух с улицы. Поддерживайте влажность воздуха на уровне 40-70% при помощи увлажнителя. Еще необходимо следить за носовым дыханием ребенка, для этого часто промывайте нос, а в крайних случаях применяйте сосудосуживающие средства.
Противоотечное средство и средство от кашля | Спросите Dr Sears
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ БРЕНДЫ:
Нажмите на лекарство ниже, чтобы увидеть схему дозирования.
с жаропонижающим средством
с отхаркивающим средством
Эти препараты содержат псевдоэфедрин , который является противоотечным средством для носа. Использование противозастойного средства очистит носовые проходы, облегчая дыхание через нос. Он также обладает мягким подсушивающим действием, поэтому он также поможет немного облегчить насморк. Декстрометорфан (сокращенно DM) — это средство от кашля.Это предложит временное облегчение (несколько часов) при тянущем кашле, вызванном «перхотью» в горле.
Ацетаминофен в некоторых из этих лекарств от простуды поможет облегчить боль и жар, которые могут возникнуть у вашего ребенка. Если вы принимаете одно из этих комбинированных лекарств от простуды, но вам все еще нужно принимать дополнительные меры для лечения лихорадки, можно дать дозу ибупрофена (мотрина или адвила). Щелкните для подробного обсуждения Ацетаминофен , Ибупрофен или Лихорадка .
Когда использовать:
Частый кашель, заложенность носа, легкий насморк (дневное время)
Идеальным вариантом использования этой комбинации будет ребенок с заложенным носом (но не слишком зудящим и жидким) и частым раздражением. кашляет, но он достаточно здоров, чтобы ходить в школу.Эта комбинация не вызовет у вашего ребенка сонливость, что важно для настороженности в школе. Для использования в ночное время или при сильном насморке и зуде вам, вероятно, также следует использовать антигистаминный препарат , который поможет вашему ребенку уснуть.
DR. SEARS ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ ПО ЛЕЧЕНИЮ ПРОСТУДЫ
Когда я даю детям лекарства от простуды, я обнаружил, что носовые ходы могут стать слишком сухими, поэтому важно использовать назальный спрей с солевым раствором в течение дня и увлажнитель воздуха в спальне ночью.
Безопасность:
Эти лекарства безопасны для использования у детей шести месяцев и старше при заболеваниях верхних дыхательных путей (таких как простуда и инфекции носовых пазух). Если у вашего ребенка заболевание нижних дыхательных путей (например, пневмония, бронхиолит или астма), вам следует проконсультироваться с врачом перед применением средств от простуды или кашля. Основным побочным эффектом может быть чрезмерная стимуляция. Необычные побочные эффекты — головная боль, расстройство желудка и головокружение. Если у вашего ребенка в анамнезе были судороги, высокое кровяное давление, болезни сердца, заболевания щитовидной железы или он принимает лекарства от любого из этих состояний, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать средства от кашля или простуды.
Таблицы дозирования:
Triaminic AM жидкость от кашля и противоотечного средства
Состав: на 5 мл (1 чайная ложка)
- Псевдоэфедрин 15 мг (противоотечное средство)
- Декстрометорфан 7,5 мг (средство от кашля 61 6 месяцев61 (средство от кашля)
- Псевдоэфедрин 15 мг (противоотечное средство)
- Декстрометорфан 7.5 мг (средство от кашля)
- Псевдоэфедрин 7,5 мг (противоотечное средство)
- Декстрометорфан 2,5 мг (средство от кашля)
- ½ капельницы = 0,4 мл
- 1 капельница = 0,8 мл
- Псевдоэфедрин 15 мг (противозастойное средство)
- Ацетаминофен 160 мг (жаропонижающее средство)
- Декстрометорфан 5 мг (средство от кашля)
- 1 капельница = 0,8 мл
- Псевдоэфедрин 15 мг (противоотечное средство)
- Ацетаминофен 160 мг (жаропонижающее средство)
- Декстрометорфан 7.5 мг (средство от кашля)
- Псевдоэфедрин 15 мг (противоотечное средство)
- 160 мг (жаропонижающий)
- Декстрометорфан 5 мг (подавляющий кашель)
- Псевдоэфедрин 15 мг (противоотечное средство)
- Декстрометорфан 5 мг (средство от кашля)
- Гуайфенезин 100 мг (отхаркивающее средство)
- Описание и торговые марки
- Использование по назначению
- Не давать, если меньше 12 фунтов
- Предпочтительно, если дано после 6 месяцев
- Лучше всего, если не давать на пустой желудок
- При необходимости можно повторять каждые 6 часов
- При необходимости можно повторять каждые 4 часа
- Не давать, если меньше 12 фунтов
- Предпочтительнее, если вводится после 6 месяцев
- Лучше всего не давать натощак
- При необходимости можно повторять каждые 6 часов
- Не давать лицам младше 6 месяцев
- При необходимости можно повторять каждые 6 часов
- ВНИМАНИЕ: Может вызвать сонливость
- Максимум 4 дозы за 24 часа
- Не давать лицам младше 6 месяцев
- Лучше всего давать перед сном.Только раз в день
- ВНИМАНИЕ: Может вызвать сонливость
- Не давать детям младше 2 лет
- При необходимости можно повторять каждые 4 часа
- Максимум 6 доз за 24 часа
- Не давать детям младше 2 лет
- При необходимости можно повторять каждые 4 часа
- Максимум 6 доз за 24 часа
- Не давать детям младше 2 лет
- При необходимости можно повторять каждые 4 часа
- Максимум 4 дозы за 24 часа
- Не давать детям младше 2 лет
- При необходимости можно повторять каждые 4 часа
- Максимум 6 доз за 24 часа
- Не давать детям младше 2 лет
- При необходимости можно повторять каждые 4 часа
- Максимум 6 доз за 24 часа
- Не давать лицам младше 9 месяцев
- При необходимости можно повторять каждые 4 часа
- Максимум 6 доз за 24 часа
- Не давать детям младше 6 лет
- При необходимости можно повторять каждые 12 часов
- НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ БОЛЕЕ 3 ДНЕЙ МАКСИМУМ
- Максимум 2 дозы за 24 часа *
- 6 лет и старше 2-3 распыления в ноздрю два раза в день
- Не давать лицам младше 12 месяцев
- Разводить с едой или питьем или непосредственно на язык, если ребенок более старшего возраста
- При необходимости можно повторять каждые 4 часа
- Максимум 6 доз за 24 часа
- Не давать лицам младше 12 месяцев
- Разводить с едой или питьем или непосредственно на язык, если ребенок более старшего возраста
- При необходимости можно повторять каждые 4 часа
- Максимум 6 доз за 24 часа
- Нет никаких доказательств того, что лекарства от кашля и простуды безопасны или эффективны для маленьких детей;
- Есть свидетельства того, что дети пострадали от передозировки этих продуктов. Проблемы включают судороги, кому и смерть.
- Противоотечные средства, например псевдоэфедрин и фенилэфрин, обладают побочными эффектами стимуляции. Передозировка может вызвать у ребенка судороги и очень высокое кровяное давление.
- Антигистаминные препараты, например бромфенирамин и хлорфенирамин, в случае передозировки могут вызвать высокое кровяное давление, галлюцинации и кому.
- Декстрометорфан — средство от кашля, которое может вызывать тошноту, рвоту, учащенное сердцебиение, замедленное дыхание и кому, если проглотить слишком много.
- Ацетаминофен или ибупрофен часто добавляют для уменьшения жара, болей и болей. Оба препарата безопасны и эффективны при приеме в обычных дозах. Но передозировка парацетамолом может вызвать смертельное поражение печени. Передозировка ибупрофена может вызвать, помимо прочего, боль в животе и сонливость.
- Аспирин связан с опасным заболеванием печени, которое называется синдромом Рейе.Никогда не давайте его детям младше 18 лет, если это не предписано врачом.
- Камфора-содержащие продукты , такие как Vicks VapoRub, могут вызвать судороги у детей при случайном проглатывании или попадании через нос. Никогда не используйте для детей младше двух лет и наносите только на грудь, а не на лицо, у детей старшего возраста.
- Мази с ментолом или эвкалиптом легко всасываются через кожу в кровоток и могут быть токсичными для младенцев и детей в возрасте до двух лет.Никогда не трите кожу ребенка и не помещайте его в испаритель.
- Анестезирующий спрей для горла может подавить рвотный рефлекс и позволить ребенку (особенно в возрасте до шести лет) подавиться, особенно во время сна.
- Анальгетики снимают незначительные боли, головные боли, мышечные боли и реакции после иммунизации.
- Жаропонижающие — это лекарства, предназначенные для снижения температуры.
- Антигистаминные препараты высушивают выделения из дыхательных путей и могут минимизировать симптомы аллергии.Они редко эффективны против простуды.
- Противозастойные средства помогают прочистить носовые проходы и избавиться от заложенности.
- Отхаркивающие средства помогают разжижить слизь в легких, чтобы ее можно было кашлять и изгнать.
- Супрессанты или противокашлевые средства снимают раздражение при сухом непродуктивном кашле. Подавление кашля на несколько дней может вызвать скопление слизи в легких, поэтому эти препараты не следует применять в течение длительного времени.
- Заложенный нос
- Заложенность грудной клетки
- Накопление слизи
- Дайте ребенку много жидкости. Лучше всего вода, но малыши в возрасте от 1 до 3 лет также могут выпивать до 4 унций сока в день. (Не давайте сок детям младше 1 года.) Теплый чай без кофеина также может помочь облегчить щекотку, вызывающую кашель. Но если ваш ребенок отказывается пить, его может соблазнить прохладное фруктовое мороженое, а также облегчить боль в горле.
- Включите увлажнитель холодного тумана в ее комнате на ночь (теплый увлажнитель может представлять опасность в комнате вашего ребенка, если она подойдет слишком близко к нему). Это наполнит воздух влагой, которая успокоит воспаленное, першение в горле, разжижит слизь и уменьшит застойные явления.
- Попробуйте использовать капли в нос и шприц с грушей, чтобы очистить нос от слизи.
- Предложите ей ложку меда перед сном, чтобы покрыть ей горло и уменьшить болезненность. (Давайте мед только детям старше одного года. У детей младше одного года мед может вызвать ботулизм, опасное для жизни заболевание.)
- Не давайте малышу лекарства от кашля или простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендуют лекарства от кашля и простуды для маленьких детей. Они неэффективны и, что еще хуже, могут подвергнуть вашего малыша риску опасных побочных эффектов.
- Отведите ребенка в ванную, примите горячий душ и закройте дверь.Затем оставайтесь в душной в течение 15-20 минут. Теплый влажный воздух облегчит воспаление дыхательных путей. Или попробуйте прохладный влажный воздух, выведите ее на улицу в прохладную ночь или откройте морозильную камеру и попросите ее подышать в течение нескольких минут.
- Как только истощенная малышка перестанет кашлять, оставьте увлажнитель воздуха с прохладным туманом в ее комнате на следующие несколько ночей (круп обычно длится от трех до семи дней).
- Если в какой-либо момент у вашего ребенка поднялась температура, возникла проблема с дыханием или у него появился синеватый оттенок вокруг рта, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Немедленно позвоните педиатру или дежурному врачу, чтобы записаться на прием по телефону или лично.
- Предложите ребенку много жидкости, например воды, сока или теплого чая без кофеина, чтобы успокоить его горло и предотвратить обезвоживание.
- Включите увлажнитель прохладного тумана в ее комнате на ночь, чтобы наполнить воздух влагой. Это поможет уменьшить отек бронхиол и разжижает слизь в дыхательных путях, чтобы облегчить кашель и заложенность.
- Попробуйте использовать капли в нос и шприц с грушей, чтобы очистить нос от слизи.
- Если у вашего ребенка также высокая температура, затрудненное дыхание, посинение губ или ногтей или признаки обезвоживания (потрескавшиеся губы, запавшие глаза, плач без слез и уменьшение мочеиспускания), доставьте его к врачу или в учреждение неотложной помощи. быстро.
- Отведите вашего малыша к врачу для обследования на астму. Важно получить правильный диагноз и лечение (ей могут потребоваться ингаляционные препараты).
- В дополнение к лекарствам, которые может прописать врач, облегчите симптомы, предложив ребенку жидкости и включив на ночь увлажнитель с прохладным туманом в ее комнате.
- Позвоните своему педиатру — вашему малышу немедленно потребуется медицинская помощь.
- Помогите своему ребенку почувствовать себя лучше, предложив ему жидкости (чтобы избежать обезвоживания) и включив увлажнитель холодного тумана в его комнате.
Робитуссин Детское средство от кашля и простуды
Ингредиенты: на 5 мл (1 чайная ложка)
| <6 месяцев (<14 фунтов) | Не рекомендуется |
| 6-11 месяцев (14-17 фунтов) | Спросите своего врача |
| 12-23 месяца (18- 23 фунта) | Спросите своего врача |
| 2-6 лет (24-47 фунтов) | Спросите своего врача |
| 6-12 лет (48-95 фунтов) | 10 мл (2 чайные ложки) каждые 6 часов |
| > 12 лет (> 95 фунтов) | 20 мл (4 чайные ложки) каждые 6 часов |
Pediacare Infant’s Decongestant Plus Cough Drops
Состав: на 0.8 мл (капли)
Обязательно используйте прилагаемую капельницу:
| Меньше шести месяцев | Спросите своего врача |
| 6-11 месяцев (12-17 фунтов) | Спросите своего врача |
| 12-23 месяца (18-23 фунтов) | Спросите своего врача |
| 2-3 года (24-35 фунтов) | Спросите своего врача |
| > 3 года (> 35 фунтов) | Используйте Детский жидкий |
Детский тайленол от простуды и кашля
Противоотечное средство и лихорадка Редуктор концентрированных капель
Состав: на 1.6 мл (две полные пипетки)
Обязательно используйте прилагаемую капельницу: 9000½
| Менее шести месяцев | Спросите своего врача |
| 6-11 месяцев (12-17 фунтов) | Спросите своего врача |
| 12-23 месяца (18-23 фунтов) | Спросите своего врача |
| 2-3 года (24-35 фунтов) | Спросите своего врача |
| > 35 фунтов | Используйте жидкость для детей |
Триаминовая жидкость для лечения ангины
Ингредиенты : на 5 мл (1 чайная ложка)
| <6 месяцев (<14 фунтов) | Не рекомендуется |
| 6-11 месяцев (14-17 фунтов) | Спросите своего врача |
| 12-23 месяца (18- 23 фунта) | Спросите своего врача |
| 2-5 лет (24-47 фунтов) | Спросите своего врача |
| 6-11 лет (48-95 фунтов) | 10 мл (2 чайные ложки) каждые 6 часов |
| 12 лет и старше (> 95 фунтов) | 20 мл (4 чайные ложки) каждые 6 часов |
Triaminic Softchews Боль в горле и кашель
Ингредиенты: на жевательную таблетку
Дозы каждые 4-6 часов, максимум 4 дозы в день.
| До двух лет | Не рекомендуется (опасность удушья) |
| 2-5 лет (24-47 фунтов) | Спросите своего врача |
| 6-11 лет (48-95 фунтов) | 2 таблетки каждые 4-6 часов |
| 12 лет и старше (> 95 фунтов) | 4 таблетки каждые 4-6 часов |
Робитуссин капли от кашля и простуды
Состав: на 2,5 мл (капли)
Максимум 4 дозы в день
| <6 месяцев (<14 фунтов) | 6-11 месяцев (14-17 фунтов) | Спросите своего врача | ||||
| 12-23 месяца (18-23 фунта) | Спросите своего врача | |||||
| 2-6 лет (24-47 фунтов) | Спросите своего врач | |||||
| > 6 лет | Использовать другие формы |
гвайфенезина (пероральный прием) перед использованием
Перед использованием
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Принимая решение об использовании лекарства, необходимо сопоставить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникала необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.
Педиатрический
Хотя нет конкретной информации, сравнивающей использование гвайфенезина у детей с использованием в других возрастных группах, не ожидается, что это лекарство вызовет другие побочные эффекты или проблемы у детей, чем у взрослых. Однако проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать это лекарство у детей с хроническим кашлем, например, при астме, или у которых при кашле выделяется необычно большое количество слизи или мокроты.Детям с этими состояниями может потребоваться другое лекарство. Кроме того, гвайфенезин нельзя давать детям и младенцам младше 2 лет, если это не предписано вашим врачом.
Не давайте ребенку или ребенку младше 4 лет какие-либо лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (OTC). Использование этих лекарств у очень маленьких детей может вызвать серьезные или, возможно, опасные для жизни побочные эффекты.
Гериатрический
Многие лекарства не изучались специально для пожилых людей.Поэтому может быть неизвестно, работают ли они точно так же, как у молодых людей. Хотя нет конкретной информации, сравнивающей использование гвайфенезина пожилыми людьми с использованием в других возрастных группах, не ожидается, что это лекарство вызовет другие побочные эффекты или проблемы у пожилых людей, чем у молодых людей.
Грудное вскармливание
Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время кормления грудью. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.
Лекарственные взаимодействия
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете какие-либо другие рецептурные или безрецептурные (внебиржевые) лекарства.
Другие взаимодействия
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.
Последнее обновление частей этого документа: 01 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Таблицы дозировок — Семейный медицинский центр Гастингса
Концентрированные капли мотрина или адвила для младенцев
(при лихорадке, прорезывании зубов или боли)
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка:
| Масса в фунтах | Доза в мл |
| 12-13 | 1.25 мл (средняя линия на пипетке) |
| 13,5-15 | 1,56 мл (между 1,25 и 1,875 мл) |
| 15,5-17 | 1,875 мл (верхняя линия на пипетке) |
| 17,5-19 | 2,0 мл |
| 19,5-21 | 2,25 мл |
| 21.5-23 | 2,5 мл |
| 23,5-25 | 2,75 мл |
| 25,5–27 | 3,0 мл |
*** ПРИ СИЛЬНОЙ ЛИХОРАДЕ, КОТОРАЯ НЕ ОТВЕТИВАЕТ ТОЛЬКО ТОЛЬКО ТИЛЕНОЛ ИЛИ МОТРИН / АДВИЛ, ВЫ МОЖЕТЕ ИЗМЕНИТЬ ДВУМЯ МЕДА КАЖДЫЕ 3 ЧАСА В ДЕНЬ, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ, КОГДА ВАШЕМУ РЕБЕНКУ БОЛЬШЕ 6 МЕСЯЦЕВ ВОЗРАСТА.(Например, доза тайленола в 12:00, доза Motrin или Advil в 15:00, доза Tylenol снова в 18:00, доза Motrin или Advil снова в 21:00 и т. Д.) ***
Детский сироп Тайленол (160 мг / 5 мл)
(при лихорадке, прорезывании зубов или боли)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Масса в фунтах | Доза в чайных ложках |
| 12-16 | 1/2 чайной ложки |
| 17-22 | 3/4 чайной ложки |
| 23–27 | 1 чайная ложка |
| 28-34 | 1 1/4 чайной ложки |
| 35-39 | 1 1/2 чайной ложки |
| 40-45 | 1 3/4 чайной ложки |
| 46-51 | 2 чайные ложки |
| 52-57 | 2 1/4 чайных ложки |
| 58-62 | 2 1/2 чайных ложки |
| 63-74 | 3 чайные ложки |
| 75-80 | 3 1/4 чайных ложки |
| 81-86 | 3 1/2 чайных ложки |
| 87-91 | 3 3/4 чайных ложки |
| 92-97 | 4 чайные ложки |
| 95+ (Можно давать таблетки, если можно глотать) | 2 таблетки (325 мг каждая) |
*** ПРИ СИЛЬНОЙ ЛИХОРАДЕ, КОТОРАЯ НЕ ОТВЕТИВАЕТ ТОЛЬКО ТОЛЬКО ТИЛЕНОЛ ИЛИ МОТРИН / АДВИЛ, ВЫ МОЖЕТЕ ИЗМЕНИТЬ ДВУМЯ МЕДА КАЖДЫЕ 3 ЧАСА В ДЕНЬ, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ, КОГДА ВАШЕМУ РЕБЕНКУ БОЛЬШЕ 6 МЕСЯЦЕВ ВОЗРАСТА.(Например, доза тайленола в 12:00, доза Motrin или Advil в 15:00, доза Tylenol снова в 18:00, доза Motrin или Advil снова в 21:00 и т. Д.) ***
Детский сироп мотрина или адвила
(при лихорадке, прорезывании зубов или боли)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Масса в фунтах | Доза в чайных ложках |
| 12-15 | 1/2 чайной ложки |
| 16-21 | 3/4 чайной ложки |
| 22-26 | 1 чайная ложка |
| 27-31 | 1 1/4 чайной ложки |
| 32-37 | 1 1/2 чайной ложки |
| 38-43 | 1 3/4 чайной ложки |
| 44-48 | 2 чайные ложки |
| 49-54 | 2 1/4 чайных ложки |
| 55-60 | 2 1/2 чайных ложки |
| 61-65 | 2 3/4 чайные ложки |
| 66-70 | 3 чайные ложки |
| 71-76 | 3 1/4 чайных ложки |
| 77-81 | 3 1/2 чайных ложки |
| 82-87 | 3 3/4 чайных ложки |
| 88+ | 4 чайные ложки |
| 88+ (при возможности глотать таблетки) | 2 таблетки (по 200 мг) |
*** ПРИ СИЛЬНОЙ ЛИХОРАДЕ, КОТОРАЯ НЕ ОТВЕТИВАЕТ ТОЛЬКО ТОЛЬКО ТИЛЕНОЛ ИЛИ МОТРИН / АДВИЛ, ВЫ МОЖЕТЕ ИЗМЕНИТЬ ДВУМЯ МЕДА КАЖДЫЕ 3 ЧАСА В ДЕНЬ, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ, КОГДА ВАШЕМУ РЕБЕНКУ БОЛЬШЕ 6 МЕСЯЦЕВ ВОЗРАСТА.(Например, доза тайленола в 12:00, доза Motrin или Advil в 15:00, доза Tylenol снова в 18:00, доза Motrin или Advil снова в 21:00 и т. Д.) ***
Бенадрил сироп
(при аллергических реакциях, зудящей крапивнице, сезонной аллергии)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Масса в фунтах | Доза в мл |
| 12-14 | 2 мл |
| 14.5-16 | 2,5 мл (1/2 чайной ложки) |
| 16,5-18,5 | 3 мл |
| 19-21,5 | 3,5 мл |
| 22-24,5 | 4 мл |
| 25-27,5 | 4,5 мл |
| 28-29 | 5 мл (1 чайная ложка) |
| 29.5-41 | 6 мл |
| 42-44 | 7,5 мл (1 1/2 чайной ложки) |
| 44,5-55 | 9 мл |
| 56 | 10 мл (2 чайные ложки) |
| 56-84 | 10-15 мл (2-3 чайные ложки) |
| 84-взрослый | 15-20 мл (3-4 чайные ложки) |
Zyrtec
(при аллергических реакциях, зудящей крапивнице, сезонной аллергии, потере носа и заложенности носа)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Возраст | Доза в чайных ложках |
| 6-12 месяцев | 1/2 чайной ложки |
| 1-2 года | 1 / 2-3 / 4 чайной ложки |
| 2-3 года | 3/4 чайной ложки |
| 3-4 года | 1 чайная ложка |
| 4-5 лет | 1-1 1/2 чайной ложки |
| 6 лет и старше | 1 1/2 чайной ложки-2 чайной ложки |
Робитуссин-ДМ
(при заложенности грудной клетки и кашле)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Возраст | Доза в чайных ложках |
| 2-4 года | 1/2 чайной ложки |
| 4-6 лет | 3/4 чайной ложки |
| 6-9 лет | 1 чайная ложка |
| 9-12 лет | 1 1/2 чайной ложки |
| 12 и старше | 2 ч. Л. |
Робитуссин — отхаркивающее средство
(при заложенности носа и груди)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Возраст | Доза в чайных ложках |
| 2-4 года | 1 / 2-3 / 4 чайной ложки |
| 4-6 лет | 3 / 4-1 чайная ложка |
| 6-9 лет | 1-1 1/2 чайной ложки |
| 12 и более | 2-4 ч.л. |
Детский Диметапп — Простуда и аллергия или Простуда и кашель
(при заложенности носа)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Возраст | Доза в чайных ложках |
| 2-4 года | 1 чайная ложка |
| 4-6 лет | 1 1/2 чайной ложки |
| 6-9 лет | 2 ч. Л. |
| 9-12 лет | 3 ч. Л. |
| 12 и старше | 4 ч. Л. |
Триаминовый
Есть много отличных безрецептурных продуктов Triaminic, в том числе жевательные таблетки и тонкие полоски, которые отлично подходят для детей, которым трудно давать пероральные лекарства.Найдите продукт, который лучше всего соответствует симптомам вашего ребенка (например, COLD & COUGH от заложенности носа и кашля). Вы легко найдете дозировку этих сиропов, жевательных таблеток и тонких полосок на самих бутылках и коробках при их покупке. Эти лекарства не рекомендуются детям в возрасте до 2 лет.
Муцинекс
Вы найдете множество различных продуктов Mucinex без рецепта. В общем, мы считаем, что это лучшая дегустация для маленьких детей, а мини-расплавы отлично подходят для детей, которые плохо принимают сиропы.Просто смешайте и спрячьте в еде / напитках. Ниже мы перечислим дозировку детских продуктов Mucinex. Подросткам и молодым людям можно использовать взрослые таблетки Муцинекс. В зависимости от ваших симптомов доступны разные типы.
Муцинекс от кашля
(при заложенности грудной клетки и кашле)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Возраст | Доза в чайных ложках |
| 2-4 года | 1 / 2-3 / 4 чайной ложки |
| 4-6 лет | 3 / 4-1 чайная ложка |
| 6-9 лет | 1-1 1/2 чайной ложки |
| 9-12 лет | 1 1 / 2-2 ч. Л. |
| 12 и более | 2-3 чайные ложки |
Муцинекс холодный
(при заложенности тонкого носа и заложенности грудной клетки)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Возраст | Доза в чайных ложках |
| 2-3 года | 1/2 чайной ложки |
| 3-4 года | 3/4 чайной ложки |
| 4-5 лет | 1 чайная ложка |
| 5-6 лет | 1-1 1/2 чайной ложки |
| 6-9 лет | 1 1 / 2-2 ч. Л. |
| 9-12 лет | 2 ч. Л. |
Муцинекс отхаркивающее
(при толстой груди и заложенности носа)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Возраст | Доза |
| 9-12 месяцев | 1 мл |
| 12-15 месяцев | 1.25 мл |
| 15-18 месяцев | 1,6 мл |
| 18-24 месяца | 2 мл |
| 2-4 года | 1 / 2-3 / 4 чайной ложки |
| 4-6 лет | 3 / 4-1 чайная ложка |
| 6-9 лет | 1-1 1/2 чайной ложки |
| 9-12 лет | 1 1 / 2-2 ч. Л. |
| 12 и более | 2-3 чайные ложки |
Mucinex Full Force Nasal Spray или Mucinex Moisture Smart Nasal Spray
(при заложенности носа)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
Мини-расплавы Mucinex: виноград
(при толстой груди и заложенности носа)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Возраст | Доза |
| 12-18 месяцев | 1/2 пакета |
| 18-24 месяца | 3/4 пакета |
| 2 года | 1 пакет |
| 3 года | 1 1/12 пакетов |
| 6 лет | 2 пакета |
| 9 лет | 3 пакета |
| 12 и старше | 4 пакета |
Мини-расплавы Mucinex: жевательная резинка
(при толстой груди и заложенности носа)
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дозировка
| Возраст | Доза |
| 12-18 месяцев | 1/2 пакета |
| 18-24 месяца | 3/4 пакета |
| 2 года | 1 пакет |
| 4 года | 1 1/2 пакета |
| 6 лет | 2 пакета |
| 9 лет | 3 пакета |
| 12 и более | 4 пакета |
Изменения дозировки лекарств от простуды для детей
Полная история
Изучив применение лекарств от кашля и простуды у детей раннего возраста, У.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) определило две вещи:
Короче говоря, нет оправдания употреблению лекарств, которые не работают и могут причинить вред. (FDA продолжает изучать безопасность этих лекарств для детей до двенадцати лет.)
На эту продукцию появились новые этикетки. На большинстве этикеток указано НЕ использовать эти лекарства у детей младше 4 лет. Некоторые советуют не использовать у детей младше 6 или 12 лет.
Проблемы могут возникать по нескольким причинам: родители дают лекарства слишком маленьким детям, несколько лекарств дают с совпадающими ингредиентами, более одного человека дают лекарства одному и тому же ребенку, взрослые пытаются усыпить детей этими лекарствами или взрослый- Силовое изделие дается ребенку.
Лекарства от кашля и простуды обычно содержат несколько ингредиентов:
Чтобы вылечить ребенка с симптомами простуды, проконсультируйтесь с лечащим врачом ребенка. Некоторые рекомендации могут быть солевыми каплями для носа при заложенном носу и испарителем холодного пара при заложенности носа.Обильное питье важно для любого ребенка с лихорадкой, чтобы избежать обезвоживания.
Если у вас есть дома лекарства от кашля и простуды для лечения подростков и взрослых, убедитесь, что маленькие дети не могут добраться до них. После их использования плотно закройте крышку. Закрепите лекарство высоко, вне поля зрения и досягаемости маленьких детей.
Если вы считаете, что ребенок проглотил слишком много лекарства от кашля или простуды, воспользуйтесь онлайн-инструментом web POISON CONTROL ® или позвоните в Poison Control по телефону 1-800-222-1222.
Роуз Энн Гулд Солоуэй, RN, BSN, MSEd, DABAT Emerita
Клинический токсиколог
Для получения дополнительной информации
Выбирая с умом ® Кампания (AAP)
Список литературы
Локкер Н. Неправильное толкование родителями этикеток безрецептурных детских лекарств от кашля и простуды. Педиатрия. 2009; 123 (6): 1464-71.
Отравлен?
Вызов 1-800-222-1222 или
ПОМОГИТЕ МНЕ онлайнСоветы по профилактике
Не давайте детям младше четырех лет лекарства от кашля и простуды, если это не рекомендовано лечащим врачом.Чтобы вылечить ребенка с симптомами простуды, проконсультируйтесь с лечащим врачом ребенка. Некоторые рекомендации могут быть солевыми каплями для носа при заложенном носу и испарителем холодного пара при заложенности носа. Обильное питье важно для любого ребенка с лихорадкой, чтобы избежать обезвоживания.
Это действительно случилось
Случай 1: Трое младенцев в возрасте от 1 до 6 месяцев умерли в 2005 году в результате приема лекарств от кашля и простуды. У всех трех младенцев был высокий уровень псевдоэфедрина (назального деконгестанта) в образцах крови, взятых при вскрытии.Один младенец одновременно получал рецепт и безрецептурный комбинированный препарат от кашля и простуды; оба препарата содержали псевдоэфедрин. Двое других младенцев также получали лекарства, содержащие псевдоэфедрин (один по рецепту и один без рецепта). Двое из младенцев получали рецептурные лекарства, содержащие карбиноксамин (антигистаминный препарат). У двух младенцев обнаруживались уровни в крови декстрометорфана (подавителя кашля) и ацетаминофена (жаропонижающего и обезболивающего).Все трое младенцев были найдены мертвыми в своих домах. Ни одна из смертей не была признана преднамеренной.
Ссылка: Сринивасан, А., Будниц, Д., Шехаб, Н., и Коэн, А. (2007). Смертность младенцев, связанная с лекарствами от кашля и простуды — два состояния, 2005. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR), 56 (01).
Случай 2: 2-летнему мальчику дали два разных лекарства от болезненной ушной инфекции: лекарство от кашля и простуды и жаропонижающее средство.Затем его мать поняла, что они оба содержат ацетаминофен, болеутоляющее и жаропонижающее. Она позвонила в Poison Control и была уверена, что эта единственная ошибка не нанесет вреда ребенку. Тем не менее, Poison Control обсудили проблемы, связанные с назначением более одного препарата от кашля и простуды, содержащего один и тот же ингредиент.
Размышления о детских лекарствах
Размышления о детских лекарствах
Ваш 10-летний ребенок чувствует себя несчастным. У него насморк, кашель и высокая температура — все это признаки простуды, распространенной в его классе в школе.Педиатр говорит, что это может занять до 14 дней, и рекомендует противозастойное средство, чтобы очистить нос вашего сына. Но тогда фармацевт советует подавить кашель. Что делать родителям?
Выбор подходящего лекарства, отпускаемого без рецепта, от простуды или гриппа у вашего ребенка может быть сложной задачей. Тем более, что существует более 30 различных формул комбинаций, множество непроизносимых ингредиентов и сбивающее с толку сходство между магазинными и фирменными продуктами.
Как выбрать?
«По возможности придерживайтесь продуктов, состоящих из одного ингредиента, и ограничьте прием лекарств теми, которые облегчат симптом, который больше всего беспокоит вашего ребенка», — говорит Ральф Кауфман, доктор медицины., профессор педиатрии и фармакологии Медицинской школы Университета Миссури в Канзас-Сити.
Совет доктора Кауфмана: если вы думаете о введении двух препаратов одновременно, сначала позвоните своему врачу. Таким образом, вы не дадите своему ребенку лекарство, в котором он не нуждается, или случайно не дадите ему передозировку, дав ему два или более комбинированных продукта, содержащих одинаковые ингредиенты.
При заложенности носа и кашле
Большинство врачей советуют использовать противозастойное средство для устранения заложенности носа и отдельные анальгетики для снятия температуры и боли.Но кашель лечить сложнее. Отхаркивающее средство, которое часто продается в сочетании с подавляющим действием, может успокоить сухой, отрывистый кашель и разжижить густую слизь в легких, чтобы ее можно было удалить. Перед сном можно использовать средство от кашля, чтобы дать ребенку так необходимый отдых.
Лекарства, которых следует избегать
Держитесь подальше от противоотечных капель или спреев для носа; они часто могут вызывать эффект отдачи при длительном использовании более трех дней, что усугубляет заложенность.Вместо этого используйте солевые капли в нос, которые более безопасны.
И пропустите дневные безрецептурные формулы, содержащие антигистаминные препараты, которые малоэффективны при простуде и работают только при аллергии (чихание, насморк и заложенность носа без температуры). Антигистаминные препараты могут вызвать сонливость или возбудимость, что не поможет вашему ребенку в школе. Более того, они действительно могут сгущать слизь у детей с респираторными заболеваниями, такими как астма.
Торговые марки и лекарства в магазине
В большинстве случаев цена и вкус являются единственной разницей между фирменными и универсальными лекарствами от простуды, говорит д-р.Кауфман. Но всегда проверяйте активные и неактивные ингредиенты, а также читайте уровни дозировки на этикетках. У некоторых детей может появиться сыпь или изменения в поведении в ответ на определенные красители в лекарствах. У других могут быть спазмы желудка или диарея, если они не переносят лактозу, часто используемую для подслащивания жидких продуктов.
Лекарства, которые нельзя давать ребенку:
При заложенности носа и носовых пазухах: псевдоэфедрин
Торговая марка: Детский Sudafed, Triaminic AM, Dimetapp Decongestant Pediatric Drops
Примечание: до Не применять детям до двух лет. возраста; если возникает гиперактивность или бессонница; или если у ребенка есть сердце, заболевание щитовидной железы, высокое кровяное давление или диабет.
При сухом, раздражающем непродуктивном кашле: декстрометорфан
Торговые марки: Pediatric Vicks 44 или 44E, Робитуссин DM, Benylin отхаркивающее средство от кашля
Примечание: Не использовать детям младше двух лет; если ребенок откашливает чрезмерное количество слизи; если слизь зеленого или желтого цвета; если у ребенка астма; или если ребенок принимает рецептурные лекарства от психического расстройства.
При слабом продуктивном кашле: гвайфенезин
Торговое название: Робитуссин Детское средство от кашля
Примечание: Не применять детям младше двух лет; если слизь чрезмерная, зеленого или желтого цвета; или если лекарства назначаются от психического расстройства.
При лихорадке и боли в горле: ибупрофен
Фирменное наименование: Детский мотрин
Примечание: Не применять детям младше двух лет; если боль или жар сохраняются более трех дней; или если ребенок обезвожен из-за рвоты или лихорадки.
При лихорадке и боли в горле: ацетаминофен
Торговое наименование: Детский Тайленол
Примечание: Не применять детям младше двух лет; если боль или жар сохраняются более трех дней; или если ребенок обезвожен из-за рвоты или лихорадки.
Amazon.com: Детский муцинекс, жидкость от заложенности и кашля, ягодный, 6,8 унций (ASA-105): Здоровье и личная гигиена
От производителя
Облегчите наихудшие симптомы простуды с помощью многосимптомной холодовой жидкости Children’s Mucinex с очень ягодным вкусом и помогите ребенку почувствовать себя лучше.
снимает множественные симптомы простуды
Children’s Mucinex Multi-Symptom Cold Liquid помогает облегчить заложенный нос и кашель вашего ребенка, а также разжижает и разжижает слизь, вызывающую заложенность грудной клетки.
Прекрасный вкус и удобная форма
Children’s Mucinex Multi-Symptom Cold Liquid выпускается с прекрасным ягодным вкусом. Он имеет формулу, не вызывающую сонливости, и выпускается в удобной жидкой форме.
Муцинекс: №1 с врачами, фармацевтами и потребителями
Вы слишком заняты семьей, домом и работой, чтобы болезнь замедляла вас. Для выполнения работы вам нужен бренд, которому можно доверять. Вот почему есть Муцинекс. Муцинекс — препарат №1, рекомендованный врачом 1 , фармацевт №1 рекомендовал 2 и №1 по популярности отхаркивающие средства 4 , отпускаемые без рецепта.Все продукты Mucinex обладают надежной способностью уничтожать слизь, чтобы показать мистеру Слизи выход из вашей системы, чтобы ваша семья могла идти в ногу с жизнью.
Что в коробке
Детская холодная жидкость Mucinex от нескольких симптомов, очень ягодная (6,8 унций).
Детский муцинекс, мультисимптомная холодная жидкость
снимает эти симптомы:
Используйте по назначению.
Другие продукты Mucinex для детей от всех их наихудших симптомов
1 Mucinex — это отхаркивающее средство №1, рекомендованное врачами без рецепта среди терапевтов, терапевтов и семейных врачей.IMS Health, NDTI (Национальный терапевтический индекс болезней), MAT за 52 недели, заканчивающиеся в марте 2012 г.
2 Отхаркивающие средства, отпускаемые без рецепта: Обзор рекомендаций фармацевтов, 2012 г.: Pharmacy Times, июнь 2012 г.
3 Среди взрослых отхаркивающих средств и взрослых с множественными симптомами простуды или гриппа продукты. Ежегодное исследование аптеки Pharmacy Today, февраль 2012 г.
4 На основе данных о продажах подразделений Symphony IRI за 52-недельный период, закончившийся 25 ноября 2012 г.
Лечение, диагностика и уход при кашле вашего малыша
Ваш малыш уложен в постель, а вы устраиваетесь на диване, чтобы провести ночь, наслаждаясь ситкомами и прижимаясь друг к другу.Затем из ниоткуда мягкое сонное мурлыканье ребенка внезапно превращается в громкий хриплый кашель. Вы бросаете пульт и подходите к ней, чтобы посмотреть, что случилось.
Но, утешая ее, вы задаетесь вопросом: у моего ребенка легкая простуда или происходит что-то более серьезное?
Дальше нечего удивляться. Расшифруйте кашель с помощью этого удобного руководства и обязательно позвоните своему педиатру для постановки правильного диагноза или если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.
Кашель, наполненный слизью
Мокрый кашель, который звучит так, как будто слизь стучит в ее горле.У вашего ребенка также могут быть насморк, чихание и умеренная температура.
Вероятная причина:
Холод. У некоторых детей кашель может быть первым признаком простуды, а у других — насморком или чиханием. Помимо обычных объятий, успокаивающих слов и всестороннего внимания, попробуйте эту тактику, чтобы она почувствовала себя лучше:
Лающий кашель
Лающий звук, сопровождающийся пронзительным писком при вдохе. Другие симптомы включают жар, охриплость голоса и затрудненное глотание или дыхание.
Вероятная причина:
Круп, обычно вирусная инфекция, возникает, когда воспаляются голосовой аппарат и дыхательное горло, вызывая отек и сужение дыхательных путей. Чтобы облегчить этот детский кашель:
Хриплый кашель
Флегматичный кашель, сопровождающийся пронзительными свистящими или хрипящими звуками, когда ваш малыш дышит. У вашего ребенка также может быть рвота, повышенная температура, поверхностное или учащенное дыхание, а также он может быть вялым.
Вероятная причина:
Бронхиолит, инфекция, которая приводит к отеку и воспалению крошечных дыхательных путей (бронхиол) легких.
То, что начинается с простуды — лихорадка, насморк и кашель — может перерасти в более серьезные проблемы, такие как затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение, а в некоторых случаях (хотя и не в большинстве) это может потребовать госпитализации.
Наиболее частой причиной бронхиолита является респираторно-синцитиальный вирус (RSV), но другие вирусы, такие как простуда и грипп, также могут вызывать бронхиолит.
Хотя RSV и бронхиолит, как правило, более опасны для младенцев, они могут быть серьезными и для детей ясельного возраста. Чтобы подавить этот хриплый кашель малышей в зародыше, прежде чем он выйдет из-под контроля:
Непрерывный кашель
Кашель, который не проходит, ночь за ночью, вместе с хрипом, но без симптомов простуды.
Вероятная причина:
Астма, хроническое заболевание легких, при котором дыхательные пути набухают, спазмируются и забиваются слизью. Что делать:
Кашель с затрудненным дыханием
Флегматический кашель с затрудненным дыханием, высокой температурой, болями, болью в груди, рвотой, ознобом и / или иногда синим цветом вокруг губ.
Вероятная причина:
Пневмония, инфекция, при которой легочная ткань воспаляется и наполняется гноем. Обычно это происходит вслед за вирусной или бактериальной инфекцией. Чтобы вылечить это:
Кашель с криком
Приступы сухого кашля — несколько кашлей подряд — вместе с пронзительным криком при вдохе.
Вероятная причина:
Коклюш, бактериальная инфекция, также известная как коклюш. Хотя вспышки коклюша сокращаются, ваш малыш подвергнется наибольшему риску, если не получит вакцину DTaP (буква P означает коклюш).
