От чего немеют ноги и руки: Почему немеют руки и ноги?

Онемение в области рук и ног: причины и лечение

Очень часто людей беспокоит чувство онемения в области рук и ног. Давайте разбираться в причинах. Если эти симптомы с изменением цвета конечностей или конечности, то идем к сосудистому хирургу или флебологу. Если без изменения цвета, то к неврологу или ортопеду, которые, в свою очередь, дообследуют и направят на дальнейшее лечение (массаж, мануальная терапия, физиотерапия и прочее).

Основной причиной онемения в области рук и ног является компрессия (сдавление) нервного корешка, который проводит импульсы от мозга к рукам и ногам. Сам корешок смешанный — он отвечает за движение, чувствительность и питание конечностей. Поэтому симптомы его сдавления разнообразны:

1.    чувствительные нарушения (онемение, чувство прострелов — как током, чувство «ползания мурашек»)

2.    двигательные нарушения (слабость, невозможность полностью сгибать или разгибать конечности, трудно подниматься или спускаться по ступенькам, иногда начинают часто спотыкаться).

3.    трофические нарушения (питание) — через несколько месяцев или лет постоянной компрессии может наблюдаться похудение пораженной конечности (руки или ноги).

Так как сдавление вызывается грыжей или протрузией (выбуханием) межпозвоночного диска, реже смещением позвонков, то основной симптоматикой является именно нарушение чувствительной сферы (все грыжи и протрузии задние или задне-боковые, а именно там проходят чувствительные волокна в нервном корешке). И, зачастую, первым симптомом грыжи или протрузии диска может быть именно: снижение чувствительности, покалывание, прострелы током или онемение в области рук или ног. Основным диагностическим методом является МРТ позвоночника, только при этом исследовании видно состояние всех тканей позвоночника (кости, мышцы, связки и межпозвоночные диски, а также спинной мозг и его корешки).

Главные причины появление данных симптомов: врожденные (сколиоз, усиленные кифозы и лордозы-физиологические изгибы позвоночника, генетически слабые диски и связки позвоночника, раннее развитие остеохондроза, спондилоартроза-поражение суставов позвоночника) и приобретенные (травматизм, тяжелая физическая работа или длительная статическая нагрузка в вынужденном положении – опять офис, компьютер, планшет и прочие радости современности, гиподинамия — опять технический прогресс — нет надобности в элементарной физической активности (стирка, мойка посуды, поход за продуктами и прочее — все автоматизируется).

А позвоночник и суставы крайне не любят очень тяжелую нагрузку и совсем её отсутствие — такая у нас физиология. Такими нас создали, это мы изменить не сможем, но мы можем корректировать свой образ жизни и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Грыжи и протрузии полностью лечатся только хирургическим путем, но это только в крайнем случае — в остальных 95% случаев это консервативная терапия (мануальная терапия, массаж, вытяжение позвоночника и физиотерапия). Мануальная терапия восстанавливает подвижность позвонков, восстанавливает двигательный стереотип, улучшает мышечный тонус и тем самым снимает компрессию с перегруженного участка позвоночника и улучшает двигательную активность, позволяет надолго (от 6 месяцев до 5 лет) забыть про скованность, боли в позвоночнике и снять симптомы онемения в руках и ногах.

Не затягивайте с визитом к доктору, приходите к нам. Мы постараемся помочь Вам. Главное помнить, что механическая проблема должна лечиться механическим путем! Грыжи, протрузии, смещения позвонков, нарушения осанки и все вытекающие симптомы — это именно механическая проблема и она, в первую очередь, лечится механическим путем! Если где-то что-то зажало, то сначала нужно разжать и освободить — это самая лучшая и правильная терапия.

Мануальная терапия — это как домкрат-разжимающий и освобождающий.

Автор статьи:

мануальный терапевт Вечкутов Борис Васильевич

Почему немеют руки и ноги

Чаще всего онемение возникает из-за сдавлевания нерва, его повреждения или воспаления. Реже онемение случается из-за проблем в головном или спинном мозге. Обычно по одним только симптомам можно заподозрить причину онемения рук и ног.

Отчего немеют руки

Если немеют руки и ноги с одной стороны, то скорее всего причина в инсульте, транзиторной ишемической атаке, опухоли мозга или рассеянном склерозе.

При инсульте есть и другие симптомы: асимметрия лица, нарушения речи, онемение конечностей, мышечная слабость. При перечисленных симптомах нужно сразу вызвать скорую помощь.

При транзиторной ишемической атаке (ТИА) тромб на несколько минут закупоривает сосуд в мозге. Это случается, если просвет слишком узкий из-за холестериновых бляшек (атеросклероза). Приступы происходят регулярно и проявляются онемением руки, ноги и/или лица (преимущественно с одной стороны), слабостью, головокружениями, двоением в глазах, замедленностью речи. Симптомокомплекс зависит от того, какой именно сосуд страдает.

По статистике, у трети людей с ТИА произойдёт инсульт, поэтому такие пациенты должны обязательно обратиться к врачу, чтобы снизить свои риски.

При рассеянном склерозе онемение лица, конечностей, отдельных участков тела — часто первый симптом. Онемение может быть разным по силе, но иногда оно существенно затрудняет движение рукой, ногой и т. д. Лекарств, которые помогли бы справиться с этим состоянием, не существует. Несмотря на то, что симптом может проходить самостоятельно, обязательно следует  как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Немеют ноги

Если немеет одна нижняя конечность или обе, то это может быть признаком синдрома конского хвоста, грыжи межпозвоночного диска, рассеянного склероза.

При синдроме конского хвоста сдавливаются все 18 нервов, расположенных в поясничном отделе позвоночника. Это может происходить из-за грыжи, воспаления, опухоли или стеноза (сужения) позвоночного канала. В результате возникает не только онемение в обеих ногах, но и боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, эректильные дисфункции.

Радикулит, связанный с грыжей, возникает из-за того, что студенистое ядро, которое находится в межпозвоночном диске, прорывается наружу и сдавливает близлежащие нервные окончания. При грыже возникает не только онемение, но и боль в спине, слабость в конечностях. Обычно симптомы уходят через 6–8 недель. Если этого не произошло, врач может назначить более агрессивное лечение вплоть до операции.

При ишиасе чаще всего немеет только одна нога. Ишиас, или пояснично-крестцовый радикулит — это сдавление седалищного нерва, что вызывает также боль в пояснице. Причина ишиаса может быть в грыже межпозвоночного диска, стенозе позвоночного канала, пириформис-синдроме (сдавлении грушевидной мышцей седалищного и ягодичных нервов), переломах костей и травмах таза, опухолях. Обычно вместе с онемением человек ощущает ноющую боль, покалывание или жжение. Лечение зависит от причины ишиаса.

Онемение рук

Если немеет часть руки или ноги, то причина может быть в грыже межпозвоночного диска, синдроме верхней апертуры грудной клетки, опухоли, которая давит на нервное сплетение, плечевом плексите, туннельном синдроме и синдроме компрессии общего малоберцового нерва.

При туннельном синдроме запястье или кисть (большой, указательный, средний и часть безымянного пальца) немеют или болят. Обычно это случается у тех, кто много работает за компьютером, вяжет, подолгу водит автомобиля и т. д. Почему немеют руки и ноги? Срединный нерв, проходящий к кисти через «туннель» (канал запястья) из трёх костей и связок, зажимается. Сдавление срединного нерва ниже локтя и выше запястья вызывает онемение не только в указанной области, но и вокруг кисти на уровне основания большого пальца. Так бывает, если, например, сухожилие, которое находится рядом со срединным нервом, раздражено и из-за этого увеличено.

Отек из-за травмы, задержки жидкости в организме, беременности, а также ревматоидный артрит могут стать причиной туннельного синдрома. Но обычно это заболевание развивается у тех, чей канал запястья изначально уже, чем у большинства людей. Если есть необходимость в обезболивании, можно использовать обычные нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен). Обычно рекомендуется сократить движения, провоцирующие симптомы, и на некоторое время наложить лангетку. Если боль и/или онемение не проходят, то может потребоваться операция.

При плечевом плексите онеметь может не только плечо, как ясно из названия, но и вся рука, а также кисть. Механизм этого заболевания такой: плечевое сплетение, из которого нервы идут в обе руки, сдавливается или повреждается. Плечевой плексит может стать последствием опухоли лёгкого, лучевой терапии, родовой травмы. Онемение — не единственный его симптом, часто у таких пациентов сильно болит плечо, боль сменяется слабостью. Обычно симптомы проходят в результате противовоспалительного лечения кортикостероидами.

Покалывание и онемение в ноге

При синдроме компрессии общего малоберцового нерва онемение или покалывание ощущается в верхней части ступни или внутренней части голени. Малоберцовый нерв — это ответвление седалищного нерва, он обеспечивает работу пальцев ног, ступни и голени. Травма колена, перелом малоберцовой кости, тугая гипсовая повязка на голени и даже частое скрещивание ног могут привести к этому синдрому. Лечение онемения заключается в устранении причины. Но иногда может потребоваться инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить отёк, а в некоторых случаях проводится операция.

Онемение пальцев руки

Причина синдрома верхней апертуры грудной клетки в том, что сдавливаются сосуды и нервы между ключицей и первым ребром. В результате плечо и шея болят, а в пальцах чувствуется онемение. Это может случиться из-за автомобильной аварии, спортивной травмы или во время беременности. Синдром, к счастью, возникает редко — у 1 человека из миллиона. Обычно приема обезболивающих средств хватает для контролироля над симптомами.

При серьёзном дефиците кальция могут неметь пальцы ног и рук, нарушаться сердечный ритм, а также возникать судороги. Это достаточно редкое состояние, причину которого должен установить доктор.

Из-за отёков, опухолей, травм и т.д. могут также сдавливаться другие нервы, расположенные в руке, что приводит к специфичным симптомам:

• Сдавление локтевого нерва в районе запястья приводит к онемению мизинца, части безымянного пальца и части кисти со стороны мизинца;
• Сдавление локтевого нерва в области локтя приводит и к этим симптомам, и к онемению в области локтевого сгиба;
• Сдавление лучевого нерва в районе предплечья может вызвать онемение большого и указательного пальцев.

Другие причины онемения

Если затекают руки и ноги с обеих сторон, то, возможно, сдавливается спинной мозг из-за опухоли, травмы, гематомы, абсцесса (гнойника), или дело в периферической полинейропатии — поражении мелких периферических нервов или нарушении их работы. Обычно это вызвано приемом некоторых препаратов, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек, дефицитом витамина B12, болезнью Лайма или ВИЧ-инфекцией. В основном к препаратам, которые вызывают онемение, относят химиотерапевтические. Как правило через некоторое время после окончания курса химиотерапии чувствительность возвращается.

Диабетическая нейропатия — довольно распространенное явление у пациентов с сахарным диабетом. Точная причина повреждения неизвестна, но считается, что происходит нарушение обмена веществ и разрушение мелких сосудов, что и приводит к повреждению нервов. Если онемение уже возникло, то полностью избавиться от него невозможно. Но можно улучшить состояние, если внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Если онемение имеет существенные масштабы, то нужно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать травматизации конечностей и последующих осложнений.

Как именно из-за дефицита витамина B12 нарушается образование миелиновых оболочек нервов, неизвестно. Но если этого вещества не хватает, то чаще немеют ноги, а не руки. Также недостаток витамина B12 сопровождается анемией и слабостью. Но онемение возникает только при очень серьезном дефиците. При лечении симптомы уходят в течение 3 месяцев, в тяжелых случаях восстановление может занять год.

Когда при хронической болезни почек состояние ухудшается, возникает уремия — в крови накапливаются продукты азотистого обмена и другие токсические вещества. Это ведёт к повреждению периферических нервов и онемению. Такое состояние (уремическая полинейропатия) — показание к проведению диализа или трансплантации почки.

Болезнь Лайма и ВИЧ-инфекция могут вызвать воспаление некоторых участков нервной системы. При болезни Лайма онемение появляется не сразу, а уже на фоне гриппоподобного состояния, с которого и начинается заболевание. Болезнь Лайма лечится антибиотиками.

При ВИЧ-инфекции онемение часто возникает из-за того, что ослабленный иммунитет позволяет развиться цитомегаловирусной инфекции, которая и поражает нервные волокна. Обычно онемение возникает у людей, не принимающих антиретровирусную терапию, способную сильно улучшить состояние человека с ВИЧ. Поэтому, чтобы онемение прошло, нужно как можно раньше начать специфическое лечение.

Онемение и остеохондроз

Почему в этом списке нет остеохондроза?  Дело в том, что этот диагноз не известен нигде, кроме как на территории стран бывшего Советского Союза. Обычно на него списывают всё, что не могут объяснить. Дегенеративные изменения в позвоночнике — это нормально для любого человека старше 40 лет. У онемения есть другие, реальные причины, с которыми нередко можно справиться. Поэтому, если вам ставят диагноз «остеохондроз», следует проконсультироваться у другого специалиста.

Когда следует обратиться к врачу?

При онемении обратиться к врачу немедленно нужно, если:

• онемение в области гениталий и анального отверстия сопровождается болью в спине и неконтролируемым мочеиспусканием/дефекацией;
• у человека нарушено сознание вплоть до его потери;
• онемение значительно затрудняет привычную жизнь;
• онемение появилось после травмы головы, шеи или спины;
• онемение сопровождается замедленной речью, проблемами со зрением, трудностями при ходьбе или слабостью;
• онемела вся конечность;
• онемение сопровождается параличом или слабостью — двигать конечностью не получается;
• онемение сопровождается внезапной и сильной головной болью;
• значимое онемение возникло внезапно.

При онемении стоит обратиться к врачу, если:

• объяснить причину онемения не получается;
• есть боль в шее, предплечье или пальцах;
• позывы к мочеиспусканию возникают чаще;
• онемение в ногах усиливается при ходьбе;
• появилась сыпь;
• возникло не только онемение, но и головокружение, мышечный спазм или другие необычные симптомы;
• онемевшая область постепенно увеличивается в размерах;
• онемение ощущается в конечностях с обеих сторон.

Как ставят диагноз?

Обычно при онемении неврологический осмотр и сбор анамнеза дают врачу достаточно много информации, и уже тогда можно поставить предварительный диагноз. Но для окончательного решения зачастую необходимо сделать рентген, магнитно-резонансную томографию, электромиографию или анализы крови.

Как избавиться от неприятных ощущений?

Конечно, нет универсального способа избавиться от онемения вне зависимости от причины такого состояния. Нужно действовать исходя из того, что именно спровоцировало онемение. Например, при туннельном синдроме часто помогает комплекс упражнений. Если онемение связано с сахарным диабетом, то здесь можно только внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Дефицит витамина B12 восполняется лечебными дозами соответствующих препаратов.

Почему нельзя игнорировать онемение? Дело в том, что человек может повредить онемевшую часть тела и не заметить этого. Поэтому даже если нет дополнительных грозных симптомов, указывающих на инсульт или другое серьёзное состояние, с онемением всё же стоит обратиться к неврологу.

Диабетическая невропатия: типы, симптомы, профилактика, лечение 008

Очаговая невропатия

Другие виды диабета Повреждение нервов

Диабет может повредить ваши нервы. Это повреждение, называемое невропатией, может быть болезненным.

Это может произойти по-разному, и все они связаны со слишком высоким уровнем сахара в крови в течение слишком долгого времени. Чтобы предотвратить это, работайте с врачом, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Вы можете услышать, как ваш врач упоминает четыре типа невропатии, связанной с диабетом: периферическую, вегетативную, проксимальную и фокальную.

Этот тип обычно поражает стопы и голени. В редких случаях поражаются руки, живот и спина.

Симптомы включают:

• Покалывание
• Онемение (которое может стать постоянным)
• Жжение (особенно вечером)
• Боль

Раннее симптомы обычно улучшаются, когда уровень сахара в крови находится под контролем. Существуют лекарства, которые помогают справиться с дискомфортом.

Что вам следует делать:

• Ежедневно осматривайте стопы и ноги.
• Используйте лосьон для ног, если они сухие.
• Позаботьтесь о ногтях на ногах. Спросите своего врача, следует ли вам обратиться к ортопеду.
• Носите подходящую обувь. Носите их постоянно, чтобы не травмировать ноги.

Этот тип обычно поражает пищеварительную систему, особенно желудок. Он также может поражать кровеносные сосуды, мочевыводящую систему и половые органы.

В пищеварительной системе:

Симптомы включают:

• Вздутие живота
• Диарея
• Запор
• Изжога
• Тошнота
• Рвота
• Ощущение сытости после небольших приемов пищи

Что делать: Возможно, вам придется есть меньше и принимать лекарства для лечения.

В кровеносных сосудах:

Симптомы включают:

• Потеря сознания при быстром вставании
• Учащенное сердцебиение
• Головокружение
• Низкое кровяное давление
• Тошнота
• Рвота
• Чувство насыщения раньше, чем обычно

9 0002 Если он у вас есть: Не вставайте слишком быстро. Вам также может понадобиться носить специальные чулки (спросите о них у врача) и принимать лекарства.

У мужчин:

Симптомы включают: У них может отсутствовать или сохраняться эрекция, или у них может быть «сухая» или ослабленная эякуляция.

Что вам следует делать: Обратитесь к врачу, поскольку возможны и другие причины, кроме диабета. Лечение включает:

• Консультирование
• Имплантат полового члена или инъекции
• Вакуумное устройство для эрекции
• Лекарства

У женщин:

Симптомы включают: 9002 8 Может включать меньшее количество вагинальной смазки и меньшее количество оргазмов или их отсутствие.

Что делать: Обратитесь к врачу. Лечение включает:

• Кремы, суппозитории и кольца с вагинальным эстрогеном
• Лекарства, уменьшающие болезненность при половом акте
• Смазочные материалы

В мочевыделительной системе:

Симптомы включают:

9000 6

Проблемы с опорожнением мочевого пузыря

Вздутие живота

Недержание ( подтекание мочи)

Больше походов в туалет ночью

Что вам следует делать: Сообщите своему врачу. Лечение может включать:

• Лекарства
• Введение катетера в мочевой пузырь для высвобождения мочи (самостоятельная катетеризация)
• Операция

Этот тип вызывает боль (обычно с одной стороны) в бедрах, тазобедренных суставах или ягодицах. Это также может привести к слабости в ногах.

Большинство людей с этим заболеванием нуждаются в лечении, например, в медикаментозном и физиотерапевтическом лечении слабости или боли.

Этот тип может появиться внезапно и поразить определенные нервы, чаще всего в голове, туловище или ноге. Это вызывает мышечную слабость или боль.

Симптомы включают:

• Двоение в глазах
• Боль в глазах
• Паралич одной стороны лица (паралич Белла)
• Сильная боль в определенной области, например, в нижней части спины или ноге(ях) 9 0008
• Боль в груди или животе, которую иногда ошибочно принимают за другое состояние, такое как сердечный приступ или аппендицит. Очаговая невропатия болезненна и непредсказуема. Но он имеет тенденцию улучшаться сам по себе в течение недель или месяцев. Обычно это не вызывает долгосрочных повреждений.

  Люди с диабетом также могут страдать от других заболеваний, связанных с нервами, таких как компрессия нерва (синдром защемления).

  Синдром запястного канала — очень распространенный тип синдрома защемления. Это вызывает онемение и покалывание в руке, а иногда мышечную слабость или боль.

  Если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с нервами, поговорите со своим врачом, чтобы он мог установить причину.

  Лучший выбор

  13 причин, почему ваши руки и ноги покалывают наиболее частая причина онемения или покалывания рук и ноги.

  Нелеченный диабет может иметь и другие симптомы. Вы можете испытывать жажду, много мочиться, или ваше дыхание может пахнуть фруктами. Ваш врач может проверить вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас диабет. Если вы это сделаете, они расскажут вам, как замедлить или остановить возможное повреждение нерва или предотвратить его ухудшение.

  Ваш растущий ребенок и дополнительные жидкости, поступающие с беременностью , могут сдавливать нервы в вашем теле. Это вызывает онемение и жжение в руках, кистях и ногах. Растянутая кожа может вызвать онемение живота. Ношение шины на запястье на ночь может помочь при проблемах с руками. Покалывание должно пройти после родов.

  Выпячивание или смещение диска в позвоночнике может оказывать давление на нервы, идущие вниз по ногам, вызывая онемение или покалывание в ногах. Защемление нерва на запястье может привести к потере чувствительности рук и пальцев. Ваш врач может назвать это синдромом запястного канала. Они сделают тесты, чтобы найти причину. Врач может предложить отдых, шину или бандаж, физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

  Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит, заставляют вашу иммунную систему атаковать части вашего тела. В том числе и ваши нервы. Эти состояния могут возникать быстро или медленно, и их могут спровоцировать недавние инфекции. Врач проверит ваши симптомы и историю болезни. Это поможет им понять, что происходит, и попробовать лечение, чтобы облегчить ваши симптомы.

  Недостаток витаминов B или E может повлиять на нервы и другие части тела. Возможно, вы едите не те продукты. Ваш врач может назначить вам анализ крови, чтобы проверить уровень витаминов. Они предложат продукты, которые можно есть, добавки или другие методы лечения.

  Заболевания нервной системы часто являются побочным эффектом некоторых отпускаемых по рецепту лекарств. Лекарства от рака (химиотерапия), ВИЧ или СПИДа, высокого кровяного давления, туберкулеза и некоторых инфекций могут вызвать слабость или онемение рук и ног. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, не виновато ли ваше лекарство. Они могут быть в состоянии переключиться или изменить дозировку.

  Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут повредить нервы и привести к онемению или колющей боли в руках и ногах. Некоторыми из этих вирусов являются ВИЧ, болезнь Лайма, опоясывающий лишай, вирус Эпштейна-Барра, гепатиты В и С, вирус Западного Нила, цитомегаловирус. Ваш врач может вылечить инфекцию, чтобы ваши симптомы исчезли.

  Ваши почки избавляются от токсинов в крови, которые могут повредить нервы. Поэтому, когда ваши почки не работают должным образом, ваши руки и ноги могут покалывать. Двумя наиболее распространенными причинами почечной недостаточности являются диабет и высокое кровяное давление.

  Болезнь Шарко-Мари-Тута и наследственная невропатия со склонностью к параличу от сдавления (HNPP) — это два генетических заболевания, вызывающих онемение рук и ног. Болезнь Шарко-Мари-Тута изнашивает ваши мышцы. Вам может понадобиться физиотерапия или специальные средства для уменьшения симптомов. HNPP влияет на ваши нервы и, скорее всего, вызовет онемение и слабость в руках и ногах. Избегание определенных позиций может помочь.

  Скопление аномальных клеток (опухоли), растущее рядом с нервами или на них, может давить на них и лишить вас чувствительности в руках и ногах. Это может произойти с раковыми или доброкачественными опухолями. Опухоли в других местах могут повлиять на вашу иммунную систему и вызвать повреждение нервов. Если лечение уменьшает опухоль, симптомы могут исчезнуть.

  Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) может вызывать боль, жжение и онемение рук и ног. Обычно это происходит, если у вас тяжелый гипотиреоз, и вы его не лечили. Лекарства для щитовидной железы, физические упражнения и здоровый вес тела могут помочь с этими симптомами.

  Со временем употребление алкоголя может повредить нервы и ткани.

  Злоупотребление алкоголем может привести к тому, что в организме не будет хватать витаминов, таких как B ₁₂ и фолиевой кислоты. И повреждение, и нехватка витаминов могут помешать вашим нервам работать должным образом. Это может привести к потере чувствительности в ногах и руках. Если вы бросите пить, это может исправить некоторые повреждения.

  ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

  1) Getty

  2) Getty

  3) Getty

  4) Getty

  5) Getty

  6) Гетти

  7) Гетти

  8) Гетти

  9) Гетти

  10) Научный источник

  11) Гетти

  12) Гетти

  13) Гетти

   

  ИСТОЧНИКИ:

  Мэйо Клиника: «Периферическая невропатия», «Защемление нерва», «Гипотиреоз: может ли он вызывать периферическую невропатию?»

  Фонд периферической невропатии: «Диабетическая периферическая невропатия», «Аутоиммунное заболевание», «Другие лекарства», «Наследственные заболевания», «Алкоголь», «Токсины».

  Американская академия семейных врачей: «Изменения в организме во время беременности: третий триместр».