Запор у детей: выясняем причины и лечим
Наш кишечник – орган в организме очень важный и работающий непрерывно. И если с ним что-то не так, дискомфорт ощущает весь организм.
Чем вреден и опасен хронический запор у детей? Задержка в организме каловых масс приводит к тому, что продукты гниения всасываются из кишечника в кровь. В результате ребенок может жаловаться на головные боли, утомляемость, у него нарушается сон и аппетит. Если стул отсутствует несколько суток, может повыситься температура, появляются резкие боли в животе, рвота, появляется интоксикация. Помимо этого, скопившиеся в прямой кишке каловые массы при опорожнении растягивают задний проход, а это может привести образованию трещин заднего прохода.
Какие причины способствуют появлению запоров?
Во-первых, неправильное питание. Если у ребенка плохой аппетит, он мало ест, то в кишечник поступает слишком маленькое количество пищевых остатков, а они стимулируют двигательную активность кишок. Если ребенок пьет мало жидкости, ее недостаток делает кал сухим и плотным, затрудняет его движение по кишечнику. К такому же результату может привести постоянное использование в пищу жирных продуктов (свиное сало, сливочное масло), а также продуктов с чрезмерным количеством белков (мясо, яйца, молоко), недостаток растительной клетчатки (если ребенок не ест фрукты и овощи). Полезно помнить, что гречневая и перловая каши, а также черный хлеб кишечнику в помощь, а вот макароны, блины, манная и рисовая каши, печенье и пироги – только во вред, их употребление стоит ограничить. Если запоры случаются, лучше не пить крепкий чай и натуральный кофе, не есть шоколад, не употреблять очень холодные или очень горячие продукты.
Для решения или профилактики проблем с кишечником очень полезно давать ребенку кефир, особенно на ночь. Хорошее действие оказывает растительное
масло – его можно пить по чайной ложке 3 раза в день за 15-20 минут до еды.
Нужно стараться, чтобы в рационе ребенка по возможности всегда были овощи и фрукты, особенно те, которые улучшают работу кишечника: тыквы, кабачки, огурцы, дыни, арбузы, яблоки, сливы. Способствуют правильной работе кишечника чернослив в инжир.
Второй причиной хронического запора может быть врожденное удлинение какого-либо отдела кишечника. В этом случае запоры появляются у ребенка с первых лет жизни. Кроме этого, в кишечнике в силу разных причин могут появиться лямблии или глисты. Такие проблемы можно решить только медицинским путем.
Еще одна предпосылка запоров – изменение микрофлоры кишечника (так называемый дисбактериоз), который может появиться, например, в результате частых – и не всегда обоснованных – назначений ребенку антибиотиков. Дисбактериоз вызывает в кишечнике спазмы и, как результат, ребенок жалуется на боль в животе, происходит задержка продвижения каловых масс по кишечнику и нарушение его правильного опорожнения.
Если запор обусловлен спазмами кишечника, обратите внимание, что пища ребенка должна быть как можно мягче – приготовленная на пару или даже протертая, без грубой овощной клетчатки. И только когда боли от спазмов и запоры исчезнут, в рацион можно снова постепенно вводить овощи, фрукты, ржаной хлеб.
Родителям не стоит забывать, что у ребенка должен быть выработанный ритм опорожнений кишечника (каждый вечер или лучше каждое утро), и приучить маленького человека соблюдать этот ритм — важная задача, которая поможет избежать многих проблем. Конечно, бывают ситуации, когда мы вынуждены изменить привычный строй жизни: поездка в летний лагерь или на море, смена места жительства или даже поездка в поезде – все это может на время выбить кишечник из колеи. И задача родителей в таких случаях – проследить, чтобы обычные функции кишечника восстановились как можно скорее.
Для того чтобы поддерживать кишечник в правильном состоянии, есть масса известных и несложных средств. Утром после сна полезно натощак выпить полстакана или стакан прохладной жидкости: воды, компота или в крайнем случае сока. Утром и в течение всего дня способствует работе кишечника бутылочная минеральная вода, настои трав: ромашка, мята, укроп, тмин, петрушка, корни валерианы. Важно при этом соблюдать подходящую по возрасту дозировку.
Помогают кишечнику правильно работать утренняя гимнастика, пешие прогулки, подвижные игры, плавание, катание на коньках или лыжах. Массаж или самомассаж живота с поглаживанием, растиранием и круговыми движениями по часовой стрелке – тоже всегда в помощь.
Легкие расстройства кишечника у ребенка в состоянии заметить и скорректировать родители. Если же проблемы повторяются или вызваны не бытовыми причинами, то не стоит откладывать визит к специалисту: гастроэнтерологу, а в отдельных случаях – хирургу. Затягивать решение «кишечных» вопросов ни в коем случае нельзя.
Дата добавления статьи: 18.12.2015г.
Запоры у младенца, как помочь малышу при запоре, что делать
Яблокова Екатерина Александровна
Гастроэнтеролог, педиатр, кандидат медицинских наук, доцент
Запоры у малыша
Запоры у новорожденных и младенцев – это увеличение интервалов между актами дефекации и/или систематически неполное опорожнение кишечника. От запоров страдает каждый четвертый малыш первого года жизни. Плотный, редкий (2 и менее раз в неделю), большого диаметра стул – диагностические признаки запора. Запор не всегда сопровождается болевыми ощущениями, и поэтому малая часть родителей обращаются к педиатру незамедлительно.
Дисхезия.
От запора следует отличать понятие младенческой дисхезии. В этом случае задержка стула связана с незрелостью мышц, отвечающих за дефекацию. Поэтому перед дефекацией малыш беспокоен, плачет, и успокаивается после отхождения мягкого стула. Такое состояние не требует лечения, малыш «перерастет» его к 6 месяцам жизни.
Частота стула.
Диагноз запора у ребенка первого года жизни не так прост, как кажется – частота стула отличается у детей на грудном и искусственном вскармливании и у детей разного возраста: нормальная частота стула у детей 0-4 мес. от 7 до 1 раз в день, от 4 мес. до 2 лет – от 3 до 1.
Как помочь ребенку при запоре?
Визит к врачу
С визитом к педиатру в случае запора не стоит откладывать, т.к. запор может быть симптомом многих опасных заболеваний и аномалий развития в этом возрасте. Особенно тревожны появление крови в стуле, нарушение отхождения первородного стула – мекония, низкие темпы роста и развития. Внимательный осмотр педиатра очень важный первый этап обследования малыша с тревожными симптомами. Если педиатр не видит тревожных признаков, мама получит рекомендации по лечению запоров. Рекомендации специалиста в первую очередь будут касаться питания ребенка и/или мамы.
Диетотерапия запоров на грудном вскармливанииДиетотерапия зависит от вида вскармливания. Диета при грудном вскармливании очень важна. Необходимо нормализовать режим питания ребенка – исключить недокорм или перекорм. Маме стоит уделить внимание частоте своего стула – показана взаимосвязь между частотой запоров у мам и малышей. Стимулируют моторику кишки пищевые волокна фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, включите их в свой рацион, достаточный питьевой режим тоже необходим. Используйте кисломолочные продукты, а цельномолочных продуктов избегайте. Если же есть подозрение на пищевую аллергию (есть слизь, кровь в стуле, кожные проявления аллергии у малыша), молочные продукты стоит исключить совсем.
При искусственном вскармливании нередко встречается перекорм и недокорм ребенка, оценить это поможет педиатр. В питании детей с запорами используются комфортные смеси, смеси с камедью бобов рожкового дерева, лактулозой, адаптированные кисломолочные продукты, а в случае пищевой аллергии — смеси с высокогидролизованным белком. Разобраться, какая смесь поможет вашему малышу, поможет педиатр.
Введение прикорма при запорах
Введение продуктов прикорма сегодня рекомендуется в возрасте «толерогенного окна» — 4-6 мес. Для детей с запорами стоит начать прикорм с овощей (брокколи, цветной капусты, тыквы) с 4 мес. жизни. В качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши. Предпочтительно фруктовое пюре из чернослива, слив, абрикосов, яблок, а также соки с мякотью. Помните, что избыток жиров и белков тормозит кишечную моторику. Детские кисломолочные продукты, содержащие пробиотики – кефиры, творожки и йогурты – способствуют развитию микробиоты малыша, и тоже активно вводятся в его рацион с 8 мес. Многие продукты детского питания и искусственные молочные смеси обогащены пробиотиками и пребиотиками, подобными тем, что содержатся в грудном молоке, это смягчает стул ребенка.
Питьевой режим ребенка
Не забывайте про адекватный питьевой режим – предлагаем ребенку обычную (кипяченую) воду в объеме одного кормления в день. Ближе к году можно предложить малышу лечебный курс минеральной воды, богатой магнием, из расчета 3–5 мл на 1 кг массы тела в сутки. Не забудьте заранее выпустить пузырьки газа из такой воды. Употребляйте ее натощак до приема пищи, тогда эффект будет максимальный.
Массаж при коликах и запорах
Лечебные массажи живота по часовой стрелке и линейно по направлению к пупку, приведение ножек к животу, выкладывание на живот один раз в день тоже очень эффективная процедура, стимулирующая правильную работу кишечника.
Лекарства при запорах для новорожденных и младенцев.
Медикаментозная терапия.
При отсутствии эффекта от диетической коррекции, необходимо дополнительно назначение слабительных средств – для этого есть детские препараты. Препараты лактулозы педиатр может назначить ребенку с рождения, макроголя с 6 мес., их не стоит опасаться.
Ректальные средства.
Если эффект слабительных недостаточен, на помощь маме придут ректальные средства — готовый комплексный ректальный препарат (специальная форма для малышей с рождения), свечи с глицерином, микроклизмы (мы обсуждали их, когда говорили о коликах). Но ректальные формы оставьте на крайний случай.
Колики и запоры у новорожденных и младенцев неприятное, но достаточно частое явление. Терпение и внимание мамы, своевременное обращение к педиатру помогут облегчить состояние малыша и пережить этот неприятный момент с минимальными потерями в качестве жизни.
Запоры у детей до 1 года
При грудном вскармливании ребенка дефекация должна происходить как минимум 2 раза в день. При этом в норме стул должен быть водянистым и напоминать по консистенции горчичный соус. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, опорожняются реже – 1-2 раза в день. Это абсолютно нормально.
Как должен происходить процесс дефекации в норме?
После того, как еда перерабатывается в желудке она проходит через кишечник и отдает воду и необходимые питательные вещества организму. Отходы, образовавшиеся после переваривания, выводятся с каловыми массами. Мышцы нижней части кишечника своевременно сокращаются и расслабляются, в процессе чего происходит опорожнение кишечника. Правильно образованный стул должен быть мягким и легко выводиться. Если что-то в этом процессе нарушается, то у малыша может появиться запор.
Причины запоров у детей до 1 года:
- Раннее введение прикорма.
- Недостаточный питьевой режим ребенка, находящегося на естественном вскармливании при введении прикорма.
- Нерациональная диета малыша (избыток жиров, белков).
- Наличие у ребенка рахита.
- Неправильный рацион питания кормящей матери.
- Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.
- Недостаточный питьевой режим малыша, находящегося на искусственном вскармливании.
- Быстрый перевод ребенка с одной смеси на другую (менее чем за неделю).
Как диагностировать запор у малыша до 1 года?
- Акт дефекации менее 6 раз за неделю
- Болезненная дефекация плотным по консистенции калом, даже если частота стула соответствует возрастной норме:
— 2-6 раз в сутки на грудном вскармливании
— 1-2 раза в сутки на искусственном
Влияние запоров на организм ребенка
Интоксикация
Длительная интоксикация, которая обусловлена обратным всасыванием токсинов и образованием продуктов гниения в кишечнике, может привести к отравлению организма.
Риск развития дуоденогастрального рефлюкса (ДГР) и гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР)
Запор в некоторых случаях может являться причиной развития ДГР (заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок) и ГЭР (ретроградного продвижения содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод)
Боль
Болезненные ощущения, которые в ряде случаев испытывает малыш при опорожнении кишечника, могут спровоцировать формирование стойкого страха перед дефекацией, что только усугубит проблему.
Дисбактериоз
Нарушение процесса дефекации, а именно запоры, может спровоцировать возникновение дисбактериоза, в ходе которого усиливаются процессы гниения, снижается двигательная активность кишечника.
Мегаколон
Мегаколон – хроническое утолщение и расширение стенки части либо всей толстой кишки. Это заболевание характеризуется метеоризмом, болями в животе и частыми запорами, особенно в раннем детском возрасте.
Энкопрез
Это заболевание проявляется в невозможности контролировать процесс опорожнения кишечника. Болезнь в ряде случаев возникает из-за нарушения акта дефекации (запоров).
Инвагинация кишечника
Заболевание характеризуется внедрением одной части кишечника в просвет другой. Инвагинация нередко возникает из-за кишечной непроходимости, а также нарушения местного кровотока.
Что делать, если у малыша запор?
Если причина запора кроется в изменении питания ребенка, в том числе при переходе на искусственное вскармливание, то вполне вероятно, что организм малыша просто не привык к новой пище. В этом случае нужно попробовать подобрать ту смесь, которая будет оказывать положительное влияние на процесс пищеварения и на стул.
Рекомендуется обратиться к врачу-педиатру для получения консультации в этом вопросе. Кроме этого, специалист может рекомендовать дополнительно давать малышу немного воды в течение дня. Если запоры связаны с другими причинами, врач составит курс терапии и при необходимости назначит слабительные препараты.
МИКРОЛАКС
® – «первая помощь»* при запорах у детейМИКРОЛАКС® представляет собой слабительное средство в микроклизме. Действуя непосредственно на каловые массы, препарат способствует избавлению малыша от симптомов запора уже через 5-20 минут**. МИКРОЛАКС® действует в прямой кишке и не оказывает влияния на вышележащие отделы ЖКТ. Препарат практически не имеет побочных эффектов системного характера и специальных противопоказаний.
Цитрат натрия, входящий в состав препарата, разрушает межмолекулярные связи в плотном каловом комке. Сорбитол – второй активный компонент – позволяет сохранить в просвете прямой кишки достаточное количество волы для размягчения и выведения кала. Лаурилсульфоацетат выступает в качестве поверхностно-активного вещества.
* художественный образ
** Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс® благодаря действию средства акт дефекации имеет место в течение нескольких минут, обычно от 5 до 20 минут.
Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299
Запоры у грудничка: симптомы, причины, способы лечения
Запоры у детей – нередкое явление. В среднем их распространённость составляет 25-30%1.
Пока ребёнок совсем мал, запор может доставлять мамам огромное волнение, так как малыш капризничает, плачет, но не может объяснить, что именно его беспокоит. А каждая мама хочет помочь своему ребёнку, но часто не знает как. Поэтому регулярный стул – не только один из важных показателей здоровья малыша, но и важный фактор спокойствия родителей.
В период до года, когда малыш активно развивается, вместе с ним развивается и его пищеварительная система, поэтому существует вероятность возникновения запора.
Причины запора у детей до года
Также к запору у детей могут привести следующие причины2:
- неправильный режим питания мамы, если малыш на грудном вскармливании;
- недостаточный питьевой режим ребёнка при искусственном вскармливании и при введении прикорма независимо от типа вскармливания;
- ранний перевод младенца с грудного молока на адаптированные молочные смеси;
- быстрый перевод с одной молочной смеси на другую, менее чем за 3 дня;
- подстраивание кишечника под новые продукты и введение прикорма;
- недокорм;
- длительное и беспорядочное применение клизм, механических средств для стимуляции стула.
Что делать при запоре у ребёнка до года?
Образ жизниПомощь детям на грудном вскармливании заключается в регуляции рациона питания кормящей мамы, особенно если у нее самой есть проблемы со стулом.
Из списка продуктов, которые употребляет мама в период грудного вскармливания, следует исключить те, которые способствуют газообразованию3:
- бобовые;
- капуста;
- помидоры;
- грибы;
- черный хлеб.
Рекомендуется также3:
- исключить манную и рисовую каши, бананы;
- уменьшить количество потребляемого молока;
- уменьшить в рационе количество сдобы, рафинированной пищи;
- сократить потребление таких продуктов, как черника, черный чай, какао.
Маме малыша на грудном вскармливании рекомендуется пить больше жидкости, питаться цельнозерновыми продуктами, овощами и фруктами.
У малышей при введении детского питания с 6,5-7 месяцев можно использовать фруктовые пюре и соки из:
- яблок;
- груши;
- абрикосов;
- персиков;
- чернослива.
Они содержат растительную клетчатку в необходимых количествах. Это помогает стимулировать активную работу кишечника малыша. Детям старше 8 месяцев можно давать кисломолочные продукты: кефир, йогурт.
Помимо изменения рациона питания существуют и другие профилактические меры, которые можно использовать и при лечении запора.
Массаж и гимнастика
Поглаживания животика у грудничка могут облегчить его состояние при коликах, способствовать лечению и профилактике запоров. Кроме этого, массаж оказывает общеукрепляющее действие на переднюю брюшную стенку. Все движения выполняются в форме лёгких поглаживаний. Тактильный контакт, улыбка мамы и любимые песенки помогут малышу успокоиться. Выполняется массаж за 1 час до кормления и через 1-2 часа после. При запоре процедуру повторяют несколько раз в день.
- начинаем с круговых поглаживающих движений по часовой стрелке;
- гладим косые мышцы живота от края тела к центру;
- массируем подушечкой указательного пальца область вокруг пупка по часовой стрелке;
- переходим на прямые мышцы живота;
- завершаем массаж расслабляющими поглаживаниями всего животика.
Также можно дополнить массаж пассивной гимнастикой. Подробнее с данной темой вы можете ознакомиться в статье «Массаж для профилактики запоров».
Дополнительные меры для профилактики запоров у детей до года
Меры профилактики запоров у малышей не вызывают особой сложности. Залог успеха – в их регулярном выполнении. Ниже приведены основные из них:
- Достаточное питьё. Это могут быть вода, компот, соки. Важно, чтобы ребёнок получал достаточное количество жидкости.
- Режим дня. Постоянный график бодрствования, сна, игр и прогулок формирует в организме ребёнка привычку очищать кишечник в одно и то же время. Также это благотворно влияет на нервную систему.
Более подробно с мерами профилактики запоров у малышей до года можно ознакомиться в статье «Профилактика запоров у детей первого года жизни».
Иногда, несмотря на все вышеперечисленные рекомендации, справиться с проблемой запора не получается, или же для изменения образа жизни требуется время, а что делать, если помощь малышу нужна уже сейчас? Тогда на помощь приходят слабительные средства.
Препараты для борьбы с запорами у детей
К выбору слабительных препаратов для детей нужно подходить очень внимательно, так как далеко не все средства подходят для детского организма. Главным фактором должен быть высокий профиль безопасности препарата. Зачастую, пытаясь помочь ребёнку, родители могут использовать микроклизмы и другие способы очищения прямой кишки. Быстрый эффект от применения микроклизмы служит сигналом для родителей, что проблема решена. Это может привести к привычке их частого использования в схожих ситуациях и повлечь за собой определённые последствия. Например, у ребёнка может не сформироваться рефлекс к очищению кишечника естественным путём. Поэтому при использовании микроклизм всегда следует помнить, что это лишь скоропомощное средство для быстрого устранения каловой пробки (подробнее можно прочитать в статье «В чём опасность частого применения микроклизм у детей?»).
Для лечения запора у малыша с первых дней жизни оптимальным будет Дюфалак®. Препарат обладает двойным действием: мягко и комфортно очищает кишечник и нормализует его микрофлору за счёт пребиотического эффекта4,5.
Дюфалак® обладает благоприятным профилем безопасности:
- Подходит детям с первых дней жизни, а также беременным и кормящим5.
- Препарат можно принимать так длительно, как это необходимо4,5.
- Важно, что при приёме Дюфалак® кишечник не перестаёт работать самостоятельно4,5.
Запор — действительно частая проблема, с которой могут сталкиваться малыши с самых первых дней жизни, однако правильный комплексный подход с корректным применением слабительных средств позволяет надолго решать проблему запора у малышей до года.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.
RUS2134890 v1.1
Запор у младенца — что делать, причины и симптомы закрепа у грудничка
05 декабря 2019
Грудничками считаются дети от момента рождения до года. На этот период (по крайней мере первых 6 месяцев) рекомендуется грудное вскармливание, которое способно полностью обеспечивать потребности младенца до введения прикорма. Однако, по различным причинам грудное вскармливание может быть заменено на искусственное.
Проведено множество сравнительных исследований грудного и искусственного вскармливания. Большинство педиатров все же настаивают на грудном вскармливании малыша, но, как показывает опыт, оно не гарантирует полного здоровья и даже при кормлении грудью могут наблюдаться проблемы со стороны пищеварительной системы. Одной из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются родители являются запоры у грудничков. Причины данного состояния часто могут быть обусловлены физиологическими особенностями пищеварительной системы младенца, но нередко являются и патологическими. Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на запоры у грудничков и обратиться к врачу.
Далее в статье рассмотрим такие вопросы, как: причины возникновения запоров у грудничков, лечение запоров, а также симптомы и почему возникают запоры при разных видах вскармливания.
Причины возникновения запора у младенца
Прежде чем перечислять причины запора у грудничка, следует ознакомиться с особенностями строения и функционирования его пищеварительной системы. Это поможет лучше понять, почему возникает запор у младенца.
Первая особенность пищеварительной системы младенцев — это небольшие размеры желудка (в первый месяц жизни его объем составляет около 100 мл, а затем постепенно увеличивается) и его горизонтальное расположение. Пища у младенцев задерживается около 2,5-3 часов, а при искусственном вскармливании — немного дольше. Но основная особенность, способствующая развитию такой проблемы, как запор у младенца — это длинный кишечник и слабые мышцы живота.
Так, в норме частота стула у младенцев первого года жизни может совпадать с частотой кормления (до 6 раз). С возрастом она уменьшается и к моменту введения прикорма составляет примерно 2 раза в день, а у детей на искусственном вскармливании — 1 раз в сутки. В норме у грудничков кал кашицеобразный.
Запором принято считать: если интервал между актами дефекации у младенца увеличивается, если опорожнения систематичны, но недостаточные, а сам кал не кашицеобразный характер, а плотный, фрагментированный.
О запоре у детей до 3 лет принято говорить, если число дефекация составляет менее 6 раз в неделю.
Наиболее частые причины запора у грудничка следующее:
- Генетическая склонность.
- Перинатальная энцефалопатия, например, в результате гипоксии, или травмы (ДЦП).
- Неправильный режим дня и питания кормящей матери.
- Нарушение вскармливания и питьевого режима.
- Врожденная патология и аномалии развития.
- Незрелость пищеварительной системы грудничка.
- Нарушение микробиоценоза кишечника.
- Употребление некоторых медикаментозных средств.
- Метаболические нарушения.
- Заболевания спинного мозга.
- Болезнь Гришпрунга и др.
От чего у грудничков появляется запор при разных видах вскармливания
Выше были перечислены основные причины, отчего у грудничка запоры. Как видим, такая проблема может возникнуть независимо от вида вскармливания — нередко встречается запор у грудничка на грудном вскармливании, на смешанном и даже на полностью искусственном.
При грудном вскармливании запор может возникнуть вследствие различных причин, среди которых:
- Избыточное употребление кормящей женщиной животных жиров (сливочное масло, свинина и другие жирные сорта мяса) и недостаток в рационе кисломолочных продуктов, пищевых волокон.
- Недокормливание, или перекормливание ребенка.
- Гипогалактия у матери.
- Наличие дефектов ротовой полости у малыша, вялое сосание, срыгивание.
- Обезвоживание (несоблюдение питьевого режима, лихорадка и др.).
- Непереносимость лактозы.
- Прием кормящей мамой некоторых медикаментов.
Очень часто появляется запор у грудничков на смешанном вскармливании. Причины этого могут крыться в следующем:
- Слишком густая смесь.
- Неправильно подобранная смесь.
- Несоблюдение питьевого режима и др.
Очень часто запор развивается после введения прикорма, особенно если первый прикорм был введен резко и в большом количестве.
Какие продукты могут вызвать запор у грудничка? Развитие запора может спровоцировать введение в рацион младенца зерновых и твердой пищи, яблочного, грушевого пюре, макаронов, баклажанов, жирных сортов мяса, яиц, продуктов с кофеином и др.
Симптомы запора у младенца
Запор у младенца длительное время может не обращать на себя внимание родителей. В первую очередь это может быть обусловлено отсутствием представлений о том, сколько раз в день должен отходить кал у младенца и какого он должен быть характера. При такой проблеме, как запор у грудничка, симптомы могут быть незначительно выражены, а часто сопровождаются и неспецифическими симптомами. Итак, когда можно заподозрить запор у грудничка?
Симптомы запора следующие:
- Уменьшение количества актов дефекации (менее 6 раз в неделю).
- Малыш часто плачет без видимой на то причины и подтягивает ножки к животу;
- Каловые массы оформленные, твердые, фрагментированные, сухие;
- Ребенок не прибавляет в весе;
- Каломазание.
- Урчание в животе, повышенное газообразование.
- Признаки воспалительного процесса или раздражения вокруг анального отверстия.
- Нарушение сна.
Если же дефекация происходит реже, чем обычно, но ребенок хорошо ест, не капризничает, не наблюдается ничего из вышеописанного, то запор у младенца скорее всего отсутствует. Но что делать, если у младенца все же запор?
Что делать, если у младенца запор?
Многие родители не знают, что делать, если у ребенка запор, хотя могут и самостоятельно распознать его. В первую очередь необходимо пересмотреть рацион малыша и кормящей мамы, исключить продукты, способствующие запору, скорректировать частоту и объем кормлений, наладить питьевой режим.
Если это не помогает то следует обязательно обратиться за консультацией к педиатру, а не проводить лечение запора у грудничка самостоятельно.
Как и чем лечить запоры у грудничка
Прежде, чем лечить запор у грудничка, следует обязательно проконсультироваться с врачом, пройти необходимые обследования для исключения органической патологии.
Итак, как лечить запор у грудничка? В большинстве случаев запоры у младенцев физиологические, то есть обусловлены анатомо-физиологическими особенностями пищеварительной системы малыша, характером его вскармливания. Учитывая это, лечение запора у грудничков предусматривает следующее:
- Коррекция рациона кормящей женщины и малыша.
- Коррекция питьевого режима малыша.
- Назначения пробиотиков.
- Назначение курса массажа и гимнастики, которые улучшают моторику кишечника.
При отсутствии эффекта и по назначению врача могут назначаться осмотические и объемдающие слабительные, а также мягчительные средства.
Запоры у детей
Когда нужно обращаться к врачу, если у ребенка возникает задержка стула? Нужно ли лечить запоры у детей, когда и как? Нерегулярный стул — может ли это быть вариантом нормы? Эти и многие другие вопросы беспокоят родителей практически с первых дней жизни ребенка. Нерегулярный стул у детей — одна из самых частых причин обращения к педиатру.
Симптомы запора у ребенка
Частота дефекаций изменяется в зависимости от характера питания, количества употребляемой жидкости и других обстоятельств. Необходимо понимать, что каждый ребенок индивидуален, и для каждого организма есть своя норма и симптомы, которые могут сигнализировать о проблеме.
Врач-педиатр ставит диагноз «Запор», если у ребенка опорожнение кишечника происходит реже 3х раз в неделю, если отмечается затрудение при дефекации, сильное длительное натуживание, сопровождающееся болезненностью, если консистенция каловых масс твердая, комковатая.
Если вышеперечисленные симптомы беспокоят ребенка больше месяца, то со временем возможно снижение аппетита, появление тошноты, болей в животе, общее недомогание (ребенок хочет полежать). Часто отмечаются и поведенческие реакции: раздражительность, суетливость, беспокойство. На фоне длительных запоров у ребенка может появиться недержание кала в виде каломазания. В редких случаях появление упорного, прогрессирующего запора у ребенка раннего возраста может быть обусловлено аномалиями развития кишечника. Запоры у детей могут быть функциональными или возникать вторично на фоне другого заболевания.
У детей первого года жизни без врожденной патологии со стороны органов желудочно-кишечного тракта частота стула может быть от 1 раза в 3-4 дня до 6–8 раз в сутки (стул после каждого кормления). Частота стула не настолько важна. Важно, чтобы стул был самостоятельным и без примеси крови. При введении прикорма важно знать, что стул вашего ребенка в норме может изменяться по цвету и консистенции практически ежедневно. Это зависит от количества и состава введенного прикорма.
Причины запоров у детей
У детей более старшего возраста часто возникают так называемые «психологические» запоры — после задержки стула и болезенной дефекации возникает страх, боязнь опорожнения. В этом случае родители могут заметить, что ребенок пытается сдержать позывы на дефекацию — полежать, скрестить ноги, прячется, становится беспокойным. У детей 1,5–2 лет одной из причин психологически обусловленных запоров может быть негативное отношение к горшку — попыток слишком раннего приучения ребенка к гигиене. Центр контроля дефекации формируется в мозге примерно к 1,5 годам, именно с этого возраста следует начинать высаживать ребенка на горшок хотя бы 2 раза в день на 5–10 минут после еды (туалетный тренинг).
Физиологическая задержка стула у детей старшего возраста чаще связана с плотным распорядком дня. В коллективных учреждениях туалеты не дают возможности ребенку уединиться, и дети привыкают задерживать дефекацию.
Лечение
Функциональные запоры у ребенка хорошо поддаются лечению. Не всегда только медикаментозное лечение сможет справиться с проблемой. Частое применение клизм, суппозиториев (свечей) не только не решает проблему, но даже ухудшает ситуацию, вызывая привыкание. Лечение истинных запоров — это системный подход к образу жизни ребенка, отношения его с родителями и окружающим миром.
Включение в ежедневный рацион богатых пищевыми волокнами фруктов и овощей, муки и круп грубого помола, растительных масел, напротив, ускоряет пассаж и делают стул более регулярным.
Толстая кишка способна активно всасывать воду, но если человек пьет мало, стул будет сухим и плотным. Поэтому важнейшее условие для нормального стула – пить больше жидкости. Лучше, если это будет природная вода.
Важнейшим условием нормальной работы кишечника является физическая активность. Пациентам с запорами особенно необходим активный образ жизни, занятия спортом, ходьба, бег, плавание.
Медикаментозная терапия является вторым этапом, к которому следует прибегать лишь при недостаточной эффективности перечисленных выше мер. Ваш врач-педиатр поможет найти решение проблемы, учитывая индивидуальные особенности ребенка.
Что делать при запорах у ребенка — какие есть способы профилактики, общие рекомендации родителям
Функциональные запоры относятся к числу распространенных нарушений функции кишечника и выявляются у 20–35% детей первого года жизни.
Под запорами понимают увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой более 36 часов и/или систематически неполное опорожнение кишечника.
Частота стула у детей считается нормальной, если в возрасте от 0 до 4 месяцев происходит от 7 до 1 акта дефекации в сутки, от 4 месяцев до 2 лет от 3 до 1 опорожнения кишечника. К расстройствам дефекации у младенцев также относятся дисхезия — болезненная дефекация, обусловленная диссинергией мышц дна малого таза, и функциональная задержка стула, для которой характерно увеличение интервалов между актами дефекации, сочетающихся с калом мягкой консистенции, большого диаметра и объема.
В механизме развития запоров у грудных детей велика роль дискинезии толстой кишки. Наиболее частой причиной возникновения запоров у детей первого года жизни являются алиментарные нарушения.
Отсутствие четко очерченной границы между функциональными нарушениями и патологическими состояниями, а также наличие отдаленных последствий (хронические воспалительные гастроэнтерологические заболевания, хронические запоры, аллергические заболевания, расстройства сна, нарушения в психоэмоциональной сфере и др.) диктуют необходимость внимательного подхода к диагностике и терапии данных состояний.
Квалифицированный гастроэнтеролог сможет установить причины возникновения запоров у Вашего малыша и подобрать оптимальное лечение.
Профилактика
- Удовлетворение физиологических потребностей ребенка в пищевых веществах и энергии.
- Исключение избыточного потребления белков и жиров, которые могут тормозить моторику кишечника.
- Обогащение рациона пищевыми волокнами (по переносимости).
- Нормализация кишечной микрофлоры (применение пре- и пробиотиков).
- Соблюдение питьевого режима.
- Исключение продуктов с высоким аллергическим потенциалом, в частности, цельное коровье молоко, рыба, орехи, которые служат наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей первого года жизни.
- Коррекция режима питания ребенка для уточнения объема получаемого продукта и исключения перекорма.
Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу
Запор (con-sta-PA-shun) у детей младше одного года является обычным явлением, но может быть источником беспокойства для родителей. Иногда ваш ребенок на самом деле не страдает запором, но ему нужно дать время, чтобы составить собственный график дефекации. В норме стул у младенца мягкий и легко выводится. Даже если у младенца нет запора, его стул может быть нерегулярным.
В редких случаях запор может быть вызван отсутствием нервов или структурными проблемами в нижней части толстой кишки.Ваш ребенок может быть проверен на эти состояния, если ваш врач сочтет это необходимым.
Признаки запора
- Редкий стул с затрудненным прохождением стула
- Сильное напряжение, связанное с опорожнением кишечника
- Стул в виде мелких твердых камешков, стул мягкий и кашицеобразный; табуреты широкие и большие
- Жидкий стул (например, при диарее), который может проходить вокруг твердого стула, который остается внутри
- Вздутие живота (живота) газом
- Спазмы болевые
Лечение
- Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть фильтрованную пищу, вы можете давать ему фрукты и овощи.
- Если ваш ребенок еще не ест детское питание из банок, вы можете давать от 2 до 4 унций фруктовых соков (чернослив, груша, вишня или яблоко) в день. Если его стул становится слишком жидким, давайте ребенку меньше сока.
- Если ваш ребенок ест рисовую кашу, может помочь переключиться на овсяную или ячменную кашу. Рисовая каша может вызвать запор у некоторых детей.
- Не давайте ребенку клизмы, слабительные или суппозитории, если это вам не сказал врач.
Лечебная терапия
Ваш врач назначил следующие процедуры:
- Дайте ребенку следующее лекарство: _______________________.
- Проверьте температуру вашего ребенка через прямую кишку с помощью ректального термометра со смазкой. Это может стимулировать дефекацию у ребенка.
Когда звонить врачу
Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:
- Ваш ребенок раздражительный и кажется, что у него боли в животе.
- Вы видите кровь в стуле вашего ребенка.
- Запор вашего ребенка не исчезнет при текущем лечении.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните врачу вашего ребенка по телефону ___________________.
Запор: младенец (PDF)
HH-I-14 7/84, редакция 3/14 Copyright 1984, Национальная детская больница
Запор у детей — симптомы и причины
Обзор
Запор у детей — распространенная проблема. У ребенка, страдающего запором, наблюдается нечастый стул или твердый сухой стул.
Распространенные причины включают раннее приучение к туалету и изменение диеты.К счастью, в большинстве случаев запоры у детей носят временный характер.
Поощрение вашего ребенка к простым изменениям в рационе — например, есть больше богатых клетчаткой фруктов и овощей и пить больше воды — может иметь большое значение для облегчения запора. Если врач вашего ребенка одобрит, можно вылечить запор у ребенка слабительными средствами.
Симптомы
Признаки и симптомы запора у детей могут включать:
- Менее трех дефекаций в неделю
- Твердый, сухой и трудно выводимый стул
- Боль при дефекации
- Боль в животе
- Следы жидкого или пастообразного стула на нижнем белье вашего ребенка — признак скопления стула в прямой кишке
- Кровь на поверхности твердого стула
Если ваш ребенок боится, что дефекация повредит, он или она могут попытаться избежать этого.Вы можете заметить, что ваш ребенок скрещивает ноги, сжимает ягодицы, скручивает свое тело или корчит рожи, пытаясь удержать стул.
Когда обращаться к врачу
Запор у детей обычно не является серьезным заболеванием. Однако хронический запор может привести к осложнениям или сигнализировать о наличии основного заболевания. Отведите ребенка к врачу, если запор длится более двух недель или сопровождается:
- Лихорадка
- Не ест
- Кровь в стуле
- Вздутие живота
- Похудание
- Боль при дефекации
- Часть кишечника, выходящая из заднего прохода (выпадение прямой кишки)
Причины
Запор чаще всего возникает, когда отходы или стул слишком медленно перемещаются по пищеварительному тракту, в результате чего стул становится твердым и сухим.
Многие факторы могут способствовать запору у детей, в том числе:
Удержание. Ваш ребенок может игнорировать побуждение к дефекации, потому что он или она боится туалета или не хочет делать перерыв в игре. Некоторые дети воздерживаются, когда они находятся вдали от дома, потому что им неудобно пользоваться общественными туалетами.
Болезненное опорожнение кишечника, вызванное обильным твердым стулом, также может привести к задержке дыхания. Если какать больно, ваш ребенок может попытаться избежать повторения неприятных переживаний.
- Вопросы приучения к туалету. Если вы начнете приучать себя к туалету слишком рано, ваш ребенок может взбунтоваться и задержать стул. Если приучение к туалету превратится в битву воли, добровольное решение игнорировать желание покакать может быстро превратиться в непроизвольную привычку, которую трудно изменить.
- Изменения в питании. Недостаточное количество богатых клетчаткой фруктов и овощей или жидкости в рационе вашего ребенка может вызвать запор. Один из наиболее частых случаев запора у детей — это когда они переходят с полностью жидкой диеты на ту, которая включает твердую пищу.
- Изменения в распорядке дня. Любые изменения в распорядке дня вашего ребенка — например, путешествия, жаркая погода или стресс — могут повлиять на работу кишечника. Дети также чаще страдают запором, когда они впервые пойдут в школу вне дома.
- Лекарства. Некоторые антидепрессанты и различные другие лекарства могут вызывать запор.
- Аллергия на коровье молоко. Аллергия на коровье молоко или употребление слишком большого количества молочных продуктов (сыра и коровьего молока) иногда приводит к запорам.
- Семейный анамнез. Дети, члены семьи которых испытали запор, более склонны к развитию запора. Это может быть связано с общими генетическими факторами или факторами окружающей среды.
- Состояние здоровья. В редких случаях запор у детей указывает на анатомическую аномалию, нарушение обмена веществ или пищеварительной системы или другое основное заболевание.
Факторы риска
Запор у детей чаще встречается у детей, которые:
- Сидячие
- Недостаточно клетчатки
- Недостаточно жидкости
- Принимать определенные лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты
- Есть заболевание, поражающее задний проход или прямую кишку
- Есть неврологическое расстройство
Осложнения
Хотя запор у детей может доставлять дискомфорт, обычно он не является серьезным.Однако, если запор становится хроническим, могут возникнуть следующие осложнения:
- Болезненные разрывы кожи вокруг заднего прохода (трещины заднего прохода)
- Выпадение прямой кишки, когда прямая кишка выходит из заднего прохода
- Табурет удерживающий
- Избегание дефекации из-за боли, которая вызывает скопление стула в толстой и прямой кишке и утечку (энкопрез)
Профилактика
Для предотвращения запоров у детей:
Предлагайте ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки. Диета, богатая клетчаткой, может помочь организму вашего ребенка сформировать мягкий, объемный стул. Давайте ребенку больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, бобы, цельнозерновые злаки и хлеб. Если ваш ребенок не привык к диете с высоким содержанием клетчатки, начните с добавления всего нескольких граммов клетчатки в день, чтобы предотвратить газы и вздутие живота.
Рекомендуемое количество пищевых волокон составляет 14 граммов на каждые 1000 калорий в рационе вашего ребенка.
Для детей младшего возраста это означает потребление около 20 граммов пищевых волокон в день.Для девочек-подростков и молодых женщин это 29 граммов в день. А для юношей и юношей это 38 граммов в день.
- Поощряйте ребенка пить много жидкости. Вода часто бывает лучшей.
- Поощрять физическую активность. Регулярная физическая активность помогает стимулировать нормальную работу кишечника.
- Создайте распорядок туалета. Регулярно выделяйте время после еды, чтобы ваш ребенок мог пользоваться туалетом. При необходимости обеспечьте подставку для ног, чтобы вашему ребенку было удобно сидеть на унитазе и чтобы у него было достаточно рычагов, чтобы освободить стул.
- Напомните ребенку прислушаться к зову природы. Некоторые дети настолько увлечены игрой, что игнорируют позыв к дефекации. Если такие задержки происходят часто, они могут способствовать запору.
- Поддержите. Вознаграждайте ребенка за его усилия, а не за результаты. Поощряйте детей за попытки опорожнить кишечник. Возможные награды включают наклейки, специальную книгу или игру, доступную только после (или, возможно, во время) туалета.И не наказывайте ребенка, который испачкал свое нижнее белье.
- Пересмотрите лекарства. Если ваш ребенок принимает лекарство, вызывающее запор, спросите его или ее врача о других вариантах.
18 сентября 2021 г.
Показать ссылки- McInerny TK, et al., Eds. Запор. В: Учебник педиатрии Американской академии педиатрии.2-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2017 г. https://www.ebscohost.com/ebooks. По состоянию на 31 мая 2019 г.
- Van Mill MJ, et al. Споры в лечении функционального запора у детей. Текущие отчеты гастроэнтерологии. 2019; 21: 23.
- Запоры у детей. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children/all-content. Доступ 31 мая 2019 г.
- Wyllie R, et al., Eds. Функциональные запоры и недержание мочи. В кн .: Педиатрические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 мая 2019 г.
- Sood MR. Функциональные запоры у младенцев и детей: клиника и дифференциальный диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 мая 2019 г.
- Запоры у детей. Руководство Merck Professional Version. https: // www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/symptoms-in-infants-and-children/constipation-in-children?query=constipation у детей #. По состоянию на 31 мая 2019 г.
- Sood MR. Запор, недавно начавшийся у младенцев и детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 мая 2019 г.
- Ferri FF. Запор. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 3 июня 2019 г.
- Ракель Д, изд. Рецидивирующие боли в животе в педиатрии.В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 3 июня 2019 г.
- 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. По состоянию на 31 мая 2019 г.
- Кашьяп ПК (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 июня 2019 г.
Запор у детей | Johns Hopkins Medicine
Что такое запор?
Запор — это когда у ребенка очень твердый стул и меньше испражнений, чем обычно.Это очень распространенная проблема с желудочно-кишечным трактом.
Признаки запора у ребенка включают:
- Испытываете меньшее количество испражнений, чем обычно. Запор часто определяется как испражнение менее 3 раз в неделю. Количество дефекаций у каждого ребенка может быть разным. Но изменение того, что является нормальным для вашего ребенка, может означать наличие проблемы.
- Твердый, иногда большой стул
- Наличие затрудненного или болезненного опорожнения кишечника
Что вызывает запор?
Стул становится твердым и сухим, когда толстая кишка впитывает (впитывает) слишком много воды.
Обычно, когда пища движется по толстой кишке, толстая кишка впитывает воду во время стула. Мышечные движения (сокращения) подталкивают стул к прямой кишке. Когда стул попадает в прямую кишку, большая часть воды всасывается. Стул теперь твердый.
Если у вашего ребенка запор, движения мышц толстой кишки слишком медленные. Это заставляет стул двигаться по толстой кишке слишком медленно. Ободочная кишка поглощает слишком много воды. Стул становится очень твердым и сухим.
Если у ребенка запор, проблема может быстро усугубиться.Твердый сухой стул может быть болезненным при выталкивании. Таким образом, ребенок может перестать пользоваться ванной, потому что это больно. Со временем толстая кишка перестает ощущать стул.
Есть много причин, по которым у ребенка может развиться запор. Некоторые распространенные причины, вызывающие диету и образ жизни, включают:
Диета
- Есть слишком много продуктов с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки. К ним относятся фаст-фуд, нездоровая пища и безалкогольные напитки.
- Недостаточно питьевой воды и других жидкостей
- Изменение диеты.Это включает в себя, когда дети переходят с грудного молока на смесь или когда они начинают есть твердую пищу.
Недостаток активности
- Дети, которые много смотрят телевизор и играют в видеоигры, не получают достаточного количества упражнений. Физические упражнения помогают продвигать переваренную пищу через кишечник.
Эмоциональные проблемы
- Нежелание пользоваться общими ванными комнатами. У детей может возникнуть задержка опорожнения кишечника, вызывающая запор.
- Приучение к туалету.Для многих малышей это может быть трудное время.
- Имея власть борется с родителями. Малыши могут намеренно задерживать опорожнение кишечника.
- Чувство стресса из-за школы, друзей или семьи
Занятые дети
- Некоторые дети не обращают внимания на сигналы, которые их тело подает для испражнения. Это может произойти, когда дети слишком заняты игрой. Они забывают сходить в ванную.
- Запор также может стать проблемой при начале нового учебного года.Дети не могут ходить в ванную, когда чувствуют в этом необходимость. Им нужно изменить режим работы кишечника.
Основная физическая проблема
В редких случаях запор может быть вызван более серьезной физической проблемой. Эти физические проблемы могут включать:
- Проблемы с кишечником, прямой кишкой или анусом
- Проблемы нервной системы, например церебральный паралич
- Эндокринные проблемы, такие как гипотиреоз
- Определенные лекарства, такие как добавки железа, некоторые антидепрессанты и наркотики, такие как кодеин
Каковы симптомы запора?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать:
- Отсутствие дефекации в течение нескольких дней
- Жесткий, сухой стул
- Вздутие живота, спазмы или боль в животе
- Не чувствую голода
- Демонстрирует признаки попытки задержать стул, например, стиснутые зубы, скрещенные ноги, сдавливание ягодиц вместе, покраснение лица
- Небольшие следы жидкого или мягкого стула на детском нижнем белье
Симптомы запора могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.
Как диагностируется запор?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. В зависимости от того, сколько лет вашему ребенку, вам могут быть заданы такие вопросы, как:
- Сколько лет было вашему ребенку, когда у него был первый стул?
- Как часто у вашего ребенка дефекация?
- Ваш ребенок жалуется на боль при дефекации?
- Пытались ли вы в последнее время приучать малыша к туалету?
- Какую пищу ест ваш ребенок?
- Были ли в последнее время в жизни вашего ребенка стрессовые события?
- Как часто ваш ребенок какает в штаны?
Воспитатель вашего ребенка также может захотеть сделать некоторые анализы, чтобы увидеть, есть ли какие-либо проблемы.Эти тесты могут включать:
- Пальцевое ректальное исследование (DRE). Воспитатель вашего ребенка вставляет смазанный (смазанный) палец в перчатке в прямую кишку вашего ребенка. Провайдер почувствует все ненормальное.
- Рентген брюшной полости. Этот тест проверяет, сколько стула находится в толстой кишке.
- Бариевая клизма. Это рентгеновское исследование прямой кишки, толстой кишки и нижней части тонкой кишки. Вашему ребенку дадут металлическую жидкость под названием барий.Барий покрывает органы, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке. Барий помещается в трубку и вводится в прямую кишку ребенка в виде клизмы. Рентген живота покажет, есть ли у вашего ребенка суженные участки (стриктуры), закупорки (препятствия) или другие проблемы.
- Аноректальная манометрия. Этот тест проверяет силу мышц заднего прохода и нервные рефлексы. Он также проверяет способность вашего ребенка ощущать, что прямая кишка заполнена (растяжение прямой кишки) и необходимо опорожнение кишечника.И это показывает, насколько хорошо мышцы работают вместе во время дефекации.
- Биопсия прямой кишки. Этот тест берет образец клеток прямой кишки. Их проверяют под микроскопом на наличие проблем.
- Ригмоидоскопия. Этот тест проверяет внутреннюю часть толстой кишки. Это помогает выяснить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальный рост и кровотечение. Короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп) вводится в кишечник ребенка через прямую кишку.Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь.
- Исследование колоректального транзита. Этот тест показывает, насколько хорошо пища проходит через толстую кишку вашего ребенка. Ребенок проглатывает таблетки (капсулы), заполненные мелкими маркерами, которые можно увидеть на рентгеновском снимке. В течение следующих нескольких дней ребенок придерживается диеты с высоким содержанием клетчатки. Рентген будет сделан через 3-7 дней после того, как ваш ребенок примет таблетки. Рентген покажет, как таблетки продвигались по толстой кишке.
- Колоноскопия. Этот тест исследует толстую кишку по всей длине. Это может помочь проверить наличие аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) и кровотечений. В тесте используется длинная гибкая трубка с подсветкой (колоноскоп). Трубка вводится в прямую кишку ребенка до толстой кишки. Эта трубка позволяет врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсия) для его проверки. Провайдер также может решить некоторые обнаруженные проблемы.
- Лабораторные испытания. Можно провести несколько тестов.К ним относятся тесты для проверки таких проблем, как глютеновая болезнь, инфекция мочевыводящих путей, проблемы с щитовидной железой, проблемы с обменом веществ и уровень свинца в крови.
Как лечится запор?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Лечение может включать изменение диеты и образа жизни, например:
Диетические изменения
Частые изменения в рационе вашего ребенка помогут избавиться от запора.Помогите своему ребенку есть больше клетчатки:
- Добавление фруктов и овощей
- Добавляем больше цельнозерновых злаков и хлеба. Проверьте этикетки с пищевыми продуктами на упаковках продуктов, в которых содержится больше клетчатки.
Продукты питания | Волокно средней плотности | Высоковолокно |
Хлеб | Цельнозерновой хлеб, мюсли, кексы из пшеничных отрубей, цельнозерновые вафли, попкорн | |
Зерновые | Крупы с отрубями, дробленая пшеница, овсянка, мюсли, овсяные отруби | Каша из 100% отрубей |
Овощи | Свекла, брокколи, брюссельская капуста, капуста, морковь, кукуруза, зеленая фасоль, зеленый горошек, желудь и кабачок, шпинат, картофель с кожурой, авокадо | |
Фрукты | Яблоки с кожурой, финики, папайя, манго, нектарины, апельсины, груши, киви, клубника, яблочное пюре, малина, ежевика, изюм | Чернослив, сушеный инжир |
Заменители мяса | Арахисовая паста, орехи | Запеченная фасоль, черноглазый горох, фасоль гарбанзо, фасоль лима, фасоль пинто, фасоль, перец чили с фасолью, смесь для тропических растений |
Другие изменения в диете, которые могут помочь, включают:
- Попросите ребенка пить больше жидкости, особенно воды
- Ограничение фаст-фуда и нездоровой пищи, часто с высоким содержанием жиров.Вместо этого предлагайте более сбалансированные блюда и закуски.
- Ограничение напитков с кофеином, таких как газированные напитки и чай
- Ограничение потребления цельного молока в соответствии с указаниями врача вашего ребенка
Также неплохо, чтобы ребенок ел по регулярному графику. Прием пищи часто вызывает опорожнение кишечника в течение 30-60 минут. Подавать завтрак рано. Это даст вашему ребенку время испражняться дома перед тем, как спешить в школу.
Больше упражнений
Если ваш ребенок будет больше заниматься физическими упражнениями, это также поможет при запоре.Упражнения помогают пищеварению. Это помогает нормальным движениям кишечника продвигать пищу вперед по мере ее переваривания. Люди, которые мало двигаются, часто страдают запорами. Попросите ребенка выйти на улицу и поиграть, а не смотреть телевизор или заниматься другими делами в помещении.
Хорошее состояние кишечника
Постарайтесь приучить ребенка регулярно пользоваться туалетом. Посадите ребенка на унитаз не реже двух раз в день не менее 10 минут. Постарайтесь сделать это сразу после еды. Обязательно сделайте это приятным времяпрепровождением.Не сердитесь на своего ребенка за то, что у него нет дефекации. Используйте систему вознаграждений, чтобы развлечься. Дарите наклейки или другие небольшие угощения. Или сделайте плакаты, показывающие успехи вашего ребенка.
В некоторых случаях эти изменения могут не помочь. Или лечащий врач вашего ребенка может обнаружить другую проблему. В этом случае врач может порекомендовать использовать слабительные, размягчители стула или клизму. Эти продукты следует использовать только , если это рекомендовано врачом вашего ребенка. Не используйте их , не посоветовавшись предварительно с поставщиком услуг вашего ребенка.
Каковы осложнения запора?
Твердый стул может вызвать раздражение или разрыв слизистой оболочки заднего прохода (трещины заднего прохода). Из-за этого опорожнение кишечника становится болезненным. Ваш ребенок может избежать дефекации, потому что он болит. Это может усугубить запор.Можно ли предотвратить запор?
Запор можно предотвратить, определив время, когда он может возникнуть, и внося соответствующие изменения.
Например, когда младенцы начинают есть твердую пищу, может возникнуть запор.Это потому, что в их новом рационе не хватает клетчатки. Вы можете добавить клетчатку в рацион ребенка, дав ему овощное и фруктовое пюре. Или попробуйте цельнозерновые или мультизерновые хлопья.
Запор также может случиться во время приучения к туалету. Дети, которые не любят пользоваться обычным туалетом, могут задерживать стул. Это вызывает запор.
Все дети должны получать необходимое количество клетчатки и жидкости. Другие профилактические меры включают в себя наличие у вашего ребенка:
- Регулярный доступ в санузел
- Достаточно времени для посещения туалета
- Регулярные физические упражнения
Те же изменения, которые помогают при лечении запора, также могут помочь предотвратить его возникновение.
Жизнь с запором
Запор может быть кратковременным (острым) или длительным (хроническим). У детей с заболеваниями кишечника могут быть хронические запоры. Но в большинстве случаев запор является кратковременным заболеванием. Если у вашего ребенка хронический запор, обратитесь к его или ее лечащему врачу. Вместе вы можете составить план ухода, который подходит вашему ребенку.Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу привычек или особенностей кишечника вашего ребенка.Поговорите с поставщиком услуг вашего ребенка, если ваш ребенок:
- Запор более 2 недель
- Не может нормально заниматься из-за запора
- Не получается вытащить табурет при нормальном толкании
- Имеет жидкий или мягкий стул, вытекающий из заднего прохода
- Имеются небольшие болезненные разрывы на коже вокруг ануса (трещины заднего прохода)
- Имеет красные опухшие вены (геморрой) в прямой кишке
- Боль в животе, жар или рвота
Основные сведения о запоре
- Запор — это когда у ребенка очень твердый стул и меньше испражнений, чем обычно.
- Запор может быть вызван диетой ребенка, недостатком физических упражнений или эмоциональными проблемами.
- Если у ребенка запор, проблема может быстро усугубиться.
- Изменение диеты и образа жизни может помочь в лечении и профилактике запоров.
- Никогда не давайте ребенку клизму, слабительное или смягчитель стула, если это не рекомендует врач.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения лечащего врача вашего ребенка:- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Запор и дети — Better Health Channel
Запор — это когда человек испытывает затруднения при отхождении твердого кишечника (фекалии).Это может вызвать боль и дискомфорт. Здоровое питание, достаточное количество питья, физические упражнения, правильное приучение к туалету и регулярное пользование туалетом важны для предотвращения и лечения запоров у детей. Для лечения запора у младенцев требуется консультация врача.Важно не то, как часто.
Запор — это не только то, как часто ребенок ходит в туалет. Это также относится к тому, насколько твердый стул (фекалии) при отхождении. Когда у ребенка запор, ему больно ходить в туалет.У них также могут быть регулярные боли в животе и вздутие живота. Младенцы страдают запором, если их фекалии сухие, рассыпчатые или похожие на шарики.Некоторые дети могут использовать кишечник (фекалии) только один-два раза в неделю, в то время как другие делают это каждый день. Если это нормальный образ жизни ребенка, у него не будет боли, когда он какает, и это несложно, нет причин для беспокойства.
Запор, который продолжается в течение долгого времени, может вызвать у детей другие проблемы, такие как загрязнение — более мягкий фекалий выходит вокруг твердого комка фекалий и загрязняет трусы.
Причины запора у детей
Запор — распространенная проблема. Причины запора у ребенка не всегда могут быть ясны, но могут включать:- Если ребенок пьет слишком много молока и не получает достаточно твердой пищи, недостаток клетчатки может вызвать запор.
- Разрыв кожи рядом с анусом (так называемая трещина заднего прохода) может быть вызван твердым мочеиспусканием. Это заставит ребенка попытаться продержаться дольше, потому что в туалет может быть больно.
- Некоторые дети игнорируют побуждение пойти в туалет, потому что они слишком заняты игрой.
- Некоторые дети сдерживаются, когда их приучают к туалету.
- Некоторые дети не хотят пользоваться школьными или дошкольными туалетами по разным причинам, например, из-за отсутствия уединения или из-за неприятного запаха.
- Возможно, ребенок недостаточно двигается.
Признаки запора у детей
К некоторым признакам запора у детей относятся:- говорит о том, что больно при мочеиспускании
- показывает признаки удержания — например, скрещивание ног, беготня, плач или отказ сесть в туалете
- жалуется на боли в животе
- пачкает штаны (с постоянным запором).
Лечение запора у детей
Рекомендации по лечению запора у детей включают:- Поощряйте ребенка больше заниматься спортом.
- Установите обычный режим туалета. «Тренировка кишечника» требует мотивации и поощрения. Используйте звездную карту вознаграждений, чтобы помочь вашему ребенку пойти и посидеть в туалете. Это поможет вашему ребенку привыкнуть к опорожнению кишечника каждый день в одно и то же время.
- Обсудите школьные туалеты с учителями, если это проблема.
- Ограничьте употребление слабительных средств. Их не следует использовать более одного или двух раз. Они не решают основную проблему и могут изменить работу кишечника вашего ребенка.
- Используйте слабительные, которые увеличивают объем и клетчатку в кишечнике, если вы их используете.
- Постарайтесь решить проблему быстро — чем дольше у вашего ребенка сохраняется запор, тем хуже он может стать и тем больше времени потребуется на лечение.
- Обратитесь к врачу, если запор является хронической проблемой.
Добавьте клетчатку в рацион вашего ребенка
Здоровое питание очень важно.Рекомендации по улучшению диеты вашего ребенка:- Предлагайте больше цельнозернового или непросеянного хлеба, риса, хлопьев и печенья с высоким содержанием клетчатки. Потребление клетчатки следует увеличивать медленно.
- Предлагайте больше фруктов, сушеных фруктов и овощей.
- Поощряйте ребенка пить много воды.
Причины запора у младенцев
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, почти никогда не страдают запорами, хотя у них может не быть дефекации в течение нескольких дней или до недели. Даже в этом случае их фекалии обычно будут мягкими.Многие младенцы напрягаются и краснеют при обычном мочеиспускании. Это не признак запора, за исключением случаев, когда фекалии твердые и не вызывают боли и дискомфорта. Истинный запор у младенцев встречается редко и всегда должен быть проверен врачом.Причины запора у младенцев включают:
- Смесь слишком сильная — если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что смесь составлена правильно, чтобы не было слишком много порошка смеси для количества воды
- , используемой другая смесь — изменение молочной смеси (особенно при переходе на «последующую» смесь или коровье молоко)
- Недостаточно напитков — в теплую погоду детям, находящимся на искусственном вскармливании, требуется дополнительная жидкость, такая как охлажденная кипяченая вода между кормлениями .Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, может потребоваться более частое кормление
- твердой пищи, которая не подходит ребенку — используйте твердую пищу, соответствующую возрасту вашего ребенка. Имейте в виду, что чрезмерное употребление бобовых (горох, чечевица и т. Д.) И злаков с высоким содержанием клетчатки не подходит для младенцев. может навредить ребенку. Кажется, что ребенок знает, что какать больно, и поэтому «держится». Тогда фекалии станут еще более твердыми и их будет более болезненно отводить.
Лечение запора у младенцев
Увеличение количества клетчатки из цельнозерновых злаков и употребление большого количества фруктов, овощей и воды может не подходить для младенцев с запорами. Следуйте обычным советам медсестры или врача по поводу введения твердой пищи младенцам младше одного года.Рекомендации по лечению запора у младенцев включают:
- Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, проверьте форму смеси, чтобы убедиться, что смесь готовится правильно.Всегда сначала измеряйте воду, а затем добавляйте порошок формулы.
- Предложите дополнительные напитки воды.
- Легкий массаж живота может помочь.
- Теплая ванна может помочь мышцам ребенка расслабиться (будьте готовы к тому, что они будут какать в ванне).
- Давайте только лекарства, прописанные врачом.
Что НЕ следует делать, если ребенок страдает запором
Есть некоторые вещи, которые нельзя делать для лечения запора у младенцев:- Не давайте чернослив младенцам младше шести месяцев — он содержит естественный раздражитель кишечника , даже в разбавленном виде.
- Не добавляйте в смесь сахар, солодовый экстракт или рисовую крупу — это не поможет при запоре.
- Не вводите твердую пищу в возрасте от четырех до шести месяцев — это не рекомендуется для лечения запора.
Осложнения хронического запора
Периодические приступы запора не вызывают проблем со здоровьем. Однако, если запор длится долго и в кишечнике остается большое количество фекалий, может начаться загрязнение. Это может привести к серьезным социальным и эмоциональным проблемам.Где получить помощь
- Ваш врач
- Медсестра по охране здоровья матери и ребенка
- Линия по охране здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел. 13 22 29
- ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 606 024 — для получения медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
- Австралийская ассоциация диетологов Тел.
- Королевская детская больница тел. (03) 9345 5522
- Родительская линия (круглосуточно) Тел. 13 22 89
- NSW Health Multicultural Health Communication Service — для многоязычных информационных бюллетеней о здоровье детей
Что следует помнить
- Запор — это отхождение твердого кишечника (испражнения) с болью и дискомфортом.
- Если у вашего ребенка опорожнение кишечника только один или два раза в неделю, это не запор, если только испражнения тоже твердые.
- Распространенные причины запоров включают нехватку воды и недостаточное количество клетчатки в рационе.
- Запор у младенцев требует особого ухода.
Запор у малышей — WebMD: причины, симптомы и лечение
Малыши по своей природе привередливы. Их настроения и прихоти могут измениться в мгновение ока.
Даже такая простая вещь, как поход в ванную, может оказаться сложной задачей.В то время как некоторые малыши ходят в туалет каждый день, как часы, другие дети могут проводить два, три или даже больше дней без дефекации.
Наблюдение за пустым туалетом изо дня в день может вызвать у родителей панику, но запор у малышей обычно не является признаком серьезного заболевания. Чаще всего это вызвано проблемой, которую легко решить, например, диетой или игнорированием желания пойти.
Итак, как узнать, нормальны ли нечастые посещения туалета для вашего ребенка, или у вас действительно есть запор в детском возрасте? Читайте дальше, чтобы узнать, когда запор у малышей является проблемой, и как его лечить.
У моего малыша запор?
Средний малыш (если есть такой) опорожняется один раз в день. Обычно запор у ребенка, у которого опорожнение кишечника происходит реже трех раз в неделю (или реже, чем обычно), а стул у которого твердый и трудный. Кроме того, по данным Американской академии педиатрии, у любого ребенка со стулом, который большой, твердый, сухой и сопровождается болезненными испражнениями, загрязнением между дефекациями или кровью на внешней стороне стула, может быть запор.
Не беспокойтесь, если у вашего ребенка приступ запора — время от времени это совершенно нормально. Но если запор у вашего малыша длится две недели и более, это называется хроническим запором, и вам следует обратиться к педиатру.
Ваш врач может попросить вас отслеживать испражнения вашего ребенка — как часто они возникают, насколько они большие и твердые, и есть ли кровь в стуле вашего малыша. Вам также следует обратить внимание на другие симптомы, которые могут возникать вместе с запором, например:
- Боль в животе
- Вздутие живота
- Тошнота
- Потеря аппетита
- Общая капризность
- Плач или крик во время дефекации
- Избегание туалета ( Признаки того, что ваш ребенок делает это, включают сжатие ягодиц, скрещивание ног, покраснение, потливость или плач)
- Пятна или кусочки жидкого стула на подгузнике или нижнем белье (загрязнения)
Что вызывает запор у малышей?
Запор у малышей может быть вызван множеством факторов, от диеты до лекарств.Вот несколько наиболее частых причин:
Диета. Виновником многих случаев запора у малышей является диета, в которой слишком много обработанных пищевых продуктов, молочных продуктов и сладостей, и слишком мало клетчатки (например, цельнозерновые, фрукты и овощи). Недостаток жидкости также может привести к запору, потому что он затрудняет стул. Любое изменение в диете — например, когда ваш малыш переходит с грудного молока или смеси на коровье молоко или начинает есть новые продукты — также может повлиять на стул.
Держать его. Среднестатистический двухлетний ребенок гораздо больше заинтересован в игре с игрушками, чем в туалете. Некоторые дети стесняются или боятся пользоваться туалетом, особенно когда это общественный туалет. Малыши, которые восстают против процесса приучения к туалету, иногда выражают свою борьбу за власть в отказе ходить.
Страх дискомфорта. Малыши, страдающие запором, у которых в прошлом была болезненная дефекация, иногда избегают посещения туалета из-за страха, что это снова будет болеть.Отказ от посещения туалета может превратиться в дискомфортный цикл. Стул начинает накапливаться в нижней части кишечника, становясь все больше и тяжелее, пока его не станет еще труднее и болезненнее проходить.
Изменение распорядка. Поездка в отпуск и отсутствие обычного туалета может заставить некоторых малышей отказываться от посещения туалета.
Недостаток физической активности. Упражнения помогают перемещать пищу в процессе пищеварения.
Болезнь. Изменения аппетита из-за желудочной болезни или другого заболевания могут повлиять на диету вашего ребенка, что приведет к запору.
Лекарства. Некоторые лекарства или добавки могут вызвать у малыша запор, в том числе высокие дозы препаратов железа или наркотические обезболивающие. Низкие дозы железа в детских смесях не вызывают запоров.
Физические условия. В редких случаях анатомическая проблема кишечника, заднего прохода или прямой кишки может вызвать хронический запор.Детский церебральный паралич и другие расстройства нервной системы также могут повлиять на способность ребенка ходить в туалет.
Лечение запора у малышей
Когда запор у малышей является проблемой, вы можете попробовать одно из следующих средств:
Диета. Чтобы смягчить стул и облегчить его отхождение, увеличьте количество немолочной жидкости и клетчатки, которую ребенок получает каждый день. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся фрукты и фруктовые соки, содержащие сорбит (чернослив, манго, груша), овощи (брокколи, горох), бобы, цельнозерновой хлеб и крупы.Ограничьте употребление продуктов, которые могут усилить запор, например жирных продуктов с низким содержанием клетчатки. Ограничьте потребление молока до 16 унций в день.
Упражнение. Убедитесь, что ваш малыш выходит на игру не менее 30–60 минут в день. Движение тела также поддерживает работу кишечника.
Улучшить работу кишечника. Поощряйте ребенка регулярно пользоваться туалетом в течение дня, особенно после еды и всякий раз, когда он чувствует желание пойти. Позвольте вашему малышу сидеть не менее 10 минут за раз.Подставьте ребенку под ноги небольшую табуретку — рычаг поможет ему толкаться. Поощряйте своего малыша за пользование туалетом специальной историей или наклейкой, чтобы это стало положительным опытом.
Медицина. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства для лечения запора вашего малыша, особенно если он хронический. Возможно, вам также придется обсудить вопрос о прекращении приема или смене лекарства, которое принимает ваш ребенок, если оно вызывает запор.
Запор у детей — HealthyChildren.org
Запор — частая проблема у детей. У детей, страдающих запором, стул (также называемый какашками или испражнениями) твердый, сухой, из него трудно или болезненно выбраться. У некоторых детей, страдающих запорами, стул бывает нечасто. Хотя запор может вызывать дискомфорт и боль, обычно он временный. Если не лечить, симптомы могут ухудшиться.
Прочтите, чтобы получить дополнительную информацию о запорах (признаки и симптомы, причины, лечение) и о том, как помочь вашему ребенку развить хорошие привычки кишечника.
Что такое нормальный кишечник?
Характер кишечника (время и частота дефекации) варьируется от ребенка к ребенку, как и у взрослых. То, что нормально для вашего ребенка, может отличаться от того, что нормально для другого ребенка. У большинства детей МП проводят 1-2 раза в день. У других детей МП может быть каждые 2–3 дня.
Каковы признаки и симптомы запора?
Признаки и симптомы запора могут включать
Жесткий или болезненный стул
Много дней между КМ
Кровотечение из ягодиц ребенка, где выходит стул
Боли в животе и спазмы тошнота
Загрязнение (коричневатые влажные пятна на нижнем белье) (см. «Что такое энкопрез?» ниже.)
Ваш ребенок также может иметь
ИМ, которые закрывают туалет.
Гримасничает, когда они проходят BM, как будто им больно.
Сожмите их низ при наличии БМ. Хотя такое поведение может выглядеть так, как будто ваш ребенок пытается вытолкнуть стул, он может на самом деле удерживать его, потому что ему больно выходить наружу.
Позвоните или запланируйте визит к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка нет BM, по крайней мере, каждые 2–3 дня или если стул причиняет боль вашему ребенку.
Что такое энкопрез?
Иногда у ребенка с сильным запором могут выделяться BM, которые выглядят как диарея. Когда ребенок сдерживает стул, стул накапливается и становится больше. Они могут стать настолько большими, что прямая кишка растянется. Тогда ребенок может не чувствовать позывов в туалет. Стул становится слишком большим, чтобы пройти без клизмы, слабительного или другого лечения.
Иногда могут выходить только жидкий стул или твердые мазки, которые стекают на нижнее белье. Это называется энкопрез .Поговорите с врачом вашего ребенка о лечении. Может стать лучше, но на это уйдут месяцы.
Что вызывает запор?
Вот несколько причин запора.
Сдерживание стула.
Ваш ребенок может не захотеть иметь BM по разным причинам.
Ваш ребенок может попытаться не ходить, потому что ему больно от твердого стула. (Сыпь от подгузников может усугубить ситуацию.)
Дети в возрасте от 2 до 5 лет могут захотеть показать, что они могут решать вопросы сами. Сдерживание стула может быть их способом взять под контроль. Вот почему лучше не подталкивать детей к приучению к туалету.
Иногда дети не хотят прекращать играть, чтобы пойти в туалет.
Дети старшего возраста могут держать стул вдали от дома (например, в лагере или школе). Они могут бояться или не любить общественные туалеты.
Болезнь. Если ваш ребенок болен и теряет аппетит, изменение его диеты может нарушить его работу и вызвать у него запор. Запор может быть побочным эффектом некоторых лекарств или может быть следствием определенных заболеваний, например: гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).
Диета. Недостаточное количество клетчатки или жидкости в рационе вашего ребенка не вызывает запор.Однако недостаточное потребление рекомендуемого количества здоровой пищи из 5 пищевых групп, включая продукты, являющиеся хорошими источниками клетчатки, может повлиять на работу кишечника вашего ребенка. (См. Раздел «Сколько клетчатки нужно моему ребенку?».)
Прочие изменения. В целом, любые изменения в распорядке дня вашего ребенка, такие как путешествия, жаркая погода или стрессовые ситуации, могут повлиять на его общее состояние здоровья и работу кишечника.
Как лечится запор?
Лечение зависит от возраста вашего ребенка и степени серьезности проблемы.Обычно никаких специальных тестов не требуется.
Запор может ухудшиться, если его не лечить. Чем дольше стул остается в толстой кишке (или толстой кишке), тем больше и суше он становится. Потом больно его передать. Это запускает цикл. Ребенок боится иметь БМ и держит его еще больше.
Для младенцев
Запор у младенцев обычно не является проблемой. Это может стать проблемой при переходе на твердую пищу, и ваш врач может посоветовать изменить диету или прописать лекарство, которое поможет смягчить стул и пройти через него.Невозможность дефекации у новорожденного (младше 1 месяца) может быть серьезной проблемой, и вам следует обратиться к врачу.
Для детей и подростков
Врач вашего ребенка может назначить лекарство для смягчения или удаления стула. Не давайте ребенку слабительные средства или клизмы, если не посоветуетесь с врачом. Эти препараты могут быть вредными для детей при неправильном применении.
После того, как стул будет удален, врач вашего ребенка может посоветовать, как вы можете помочь ребенку развить правильные привычки кишечника, чтобы предотвратить повторное образование стула.
Как я могу помочь своему ребенку развить правильные привычки кишечника?
Вот советы, которые помогут вашему ребенку развить правильные привычки кишечника.
Помогите ребенку установить привычный режим туалета. Выберите регулярное время, чтобы напоминать ребенку, что он должен сидеть на унитазе каждый день (например, после завтрака). Положите ребенку что-нибудь под ноги, чтобы надавить на него. Это облегчает выталкивание BM.
Убедитесь, что ваш ребенок потребляет рекомендуемое количество здоровой пищи из 5 пищевых групп, включая продукты, которые являются хорошим источником клетчатки.
Поощряйте ребенка играть и быть активным.
Сколько клетчатки нужно моему ребенку?
Существуют различные рекомендации по использованию пищевых волокон для детей в зависимости от потребностей в энергии, возраста и веса. Детям с запорами рекомендуется нормальное потребление клетчатки. Следующие стратегии могут быть полезными:
Съешьте 5! Простой способ убедиться, что ваш ребенок получает достаточно клетчатки, — это выбирать здоровую пищу.Если ваш ребенок ест не менее 5 порций фруктов и овощей каждый день вместе с другими продуктами, которые являются хорошими источниками клетчатки, нет необходимости считать граммы клетчатки.
Добавьте 5! Если вы считаете полезным отслеживать общее количество клетчатки, которую ест ваш ребенок, добавьте 5 к возрасту вашего ребенка. Например, пятилетнему ребенку необходимо около 10 граммов клетчатки каждый день. (Общая суточная рекомендуемая доза до 25 граммов для взрослых может использоваться в качестве общего ориентира для детей.) Некоторые продукты содержат большое количество клетчатки. Фасоль, овощи, фрукты и цельнозерновые продукты — хорошие источники клетчатки.
Помните
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу здоровья вашего ребенка, обратитесь к врачу вашего ребенка.
Дополнительная информация
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Запор у детей — NHS
Запор часто встречается в детстве, особенно когда детей приучают к горшку в возрасте от 2 до 3 лет.
Симптомы запора у детей
У вашего ребенка может быть запор, если:
- он не помочился по крайней мере 3 раза за последнюю неделю
- его испражнения большие и твердые
- их испражнения выглядят как «кроличий помет» или маленькие гранулы
- они напрягаются или испытывают боль при мочеиспускании
- у них кровотечение во время или после мочеиспускания, потому что их испражнения большой и твердый
- у них плохой аппетит или боли в животе, которые улучшаются после того, как они испражняются
Если вашему ребенку больше 1 года, грязные штаны могут быть еще одним признаком запора, так как жидкий стул (диарея) может вытекать вокруг твердого испорченного испражнения.Это называется загрязнением из-за переполнения.
Причины запора у детей
Запор у детей имеет множество возможных причин. Иногда нет очевидной причины.
Некоторые из возможных причин включают:
- Недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты и овощи
- Недостаточное потребление жидкости
- Чувство давления или регулярные перерывы во время приучения к горшку (или туалету)
- чувство беспокойства или беспокойства о чем-то — например, о переезде, появлении нового ребенка или поступлении в детский сад или школу
Если ваш ребенок страдает запором, ему может быть больно какать, что может означать, что он не хочет пытаться какать.Это может создать порочный круг; чем больше они сдерживаются, тем больше у них запоров.
Как лечить запор у вашего ребенка
Если вы думаете, что у вашего ребенка запор, покажите его терапевту. Лечение запора зависит от возраста вашего ребенка.
Чем дольше у вашего ребенка запор, тем труднее ему вернуться к нормальному состоянию, поэтому обращайтесь за помощью как можно раньше.
Слабительные средства часто рекомендуются детям, которые едят твердую пищу, наряду с изменением диеты и образа жизни.
Лечение может занять несколько месяцев, но продолжайте пытаться, пока оно не подействует. Помните, что слабительное лечение может усугубить чрезмерное загрязнение вашего ребенка, прежде чем оно станет лучше.
После того, как запор у вашего ребенка закончился, важно остановить его повторение. Терапевт может посоветовать вашему ребенку какое-то время продолжать принимать слабительные, чтобы убедиться, что его фекалии остаются достаточно мягкими для регулярного выталкивания.
Лечение запора с помощью загрязнений (дети какают в штаны)
Запор и пачка одежды — это не то, что ваш ребенок делает специально, поэтому нет причин злиться на них.
Вы оба можете найти ситуацию стрессовой, но оставаться спокойным и расслабленным — лучший способ помочь вашему ребенку справиться с проблемой.
Патрульный или терапевт может дать полезные советы.
Прочтите о загрязнении (дети какают в штаны).
Как предотвратить запор
- Убедитесь, что у вашего ребенка много питья — предлагайте детям на грудном вскармливании, которые не едят твердую пищу, но много кормят грудью. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут получать дополнительные напитки воды между кормлениями смесью.См. Дополнительные советы по напиткам для младенцев и детей ясельного возраста.
- Давайте ребенку разнообразную пищу , в том числе много фруктов и овощей, которые являются хорошим источником клетчатки. Посмотрите, чем кормить маленьких детей.
- Поощряйте физическую активность вашего ребенка . Для получения дополнительной информации прочтите руководство по физической активности для детей в возрасте до 5 лет.
- Приучите ребенка регулярно сидеть на горшке или унитазе после еды или перед сном и хвалите его, какают он или нет.Это особенно важно для мальчиков, которые приучены к горшку, которые могут забыть о том, чтобы помочиться стоя.
- Убедитесь, что ваш ребенок может поставить ступни на пол или ступеньку, когда он пользуется горшком или унитазом , чтобы у него было удобное положение для какания. ЭРИК, буклет благотворительного фонда «Детский кишечник и мочевой пузырь», «Проблемы с кишечником у детей» (PDF, 2.48 Мб) показывает эту позицию.
- Спросите, не беспокоят ли они пользоваться горшком или туалетом. — некоторые дети не хотят какать в определенных ситуациях, например, в детском саду или школе.
- Сохраняйте спокойствие и подбадривайте , чтобы ваш ребенок не воспринимал посещение туалета как стрессовую ситуацию — вы хотите, чтобы ваш ребенок считал мочеиспускание нормальной частью жизни, а не чем-то, чего стоит стыдиться.
Если вы хотите получить совет о том, как избавиться от стресса во время посещения туалета для вашего ребенка, поговорите с патронажной сестрой.