Терапия эреспалом больных хроническим обструктивным бронхитом в условиях поликлиники
Распространенность ХОБЛ увеличивается с каждым годом и в структуре заболеваемости занимает лидирующее место по количеству дней нетрудоспособности, причинам инвалидности и смертности. В 90% случаев причиной ХОБЛ является хронический обструктивный бронхит (ХОБ).
ХОБ характеризуется малосимлтомным течением и в течение многих лет проявляется кашлем с отхождением мокроты или подкашливанием, которым пациенты не придают большого значения. Одышка незаметно для самого больного присоединяется позже, спустя многие годы. Заболевание прогрессирует медленно и длительное время больные компенсированы. Это нередко является причиной позднего обращения к врачу. С другой стороны, отсутствие яркой клинической симптоматики, в том числе физикаль-ных данных, приводят часто к несвоевременной диагностике врачом этого заболевания. ХОБ часто осложняется лёгочной гипертензией, хроническим лёгочным сердцем. Поэтому, крайне важна ранняя клиническая диагностика и своевременное лечение этой категории больных.
В последние годы для лечения больных ХОБ широко применяется новый противовоспалительный препарат фенспирид (эреспал) фирмы «Сервье», Франция. Воздействуя на слизистую оболочку дыхательных путей, блокируя выработку медиаторов воспаления, препарат снижает активность воспалительного процесса в слизистой оболочке дыхательных путей, что приводит к уменьшению отёка стенки бронха, нормализации выделения секрета, и в конечном итоге улучшает дыхательную функцию.
Совместно с врачами Центральной Поликлиники ОАО «РЖД» обследовано и пролечено 25 пациентов с ХОБ в фазе обострения: 15 мужчин и 10 женщин в возрасте от 38 до 80 лет. Продолжительность заболевания составила не менее 3-х лет.
Диагноз ХОБ установлен на основании клинических симптомов, данных объективного исследования, спирометрии.
Обследование и лечение было продолжено на кафедре терапии после амбулаторного 5-7 дневного курса антибактериальной терапии в условиях поликлиники.
Исходно всем пациентам исследовалась ФВД с помощью компьютерной спирометрической системы. Оценивались следующие параметры внешнего дыхания: ФЖЕЛ, ОФВ1, индекс Тифно, СОС25-75%, МОС25%, МОС50%, МОС75%. По исходно выявленным вентиляционным нарушениям пациенты были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 18 (66,6%) пациентов с вентиляционными нарушениями по обструктивному типу, во вторую группу 7 (33,3%) человек с вентиляционными нарушениями смешанного характера с преобладанием рестрикции.
Клиническое улучшение течения заболевания отмечалось в 86,5% случаев. К концу 3-го месяца терапии наблюдалась регрессия клинических проявлений: исчезновение кашля и мокроты, что сопровождалось уменьшением одышки. Положительный клинический эффект подтверждался улучшением показателей внешнего дыхания, особенно в группе у пациентов с вентиляционными нарушениями смешанного характера с преобладанием рестрикции, где отмечалось статистически достоверное увеличение ОФВ1 с 1,694 ± 0,07 до 2,2 ± 0,18 и МОС75% с 0,54 ± 0,07 до 1 ± 0,9 через 3 месяца терапии. Переносимость препарата была хорошей. У 2-х пациентов отмечались незначительные побочные эффекты в виде желудочно-кишечных расстройств.
В качестве примера успешной терапии эреспалом, приводим следующее клиническое наблюдение. Больная С., 55 лет, страдает ХОБ более 10 лет. Обострения болезни отмечает 3-4 раза в году. У больной в анамнезе ИБС, стенокардия напряжения, ФК 2, артериальная гипертензия, по поводу которых регулярно принимает антиангинальные и гипотензивные препараты. Настоящее ухудшение около недели, когда после перенесенного ОРЗ, повысилась температура до 38°С, появились слабость, потливость, усиления кашля с отхождением трудноотделяемой мокроты жёлтого цвета, нарастание одышки.
Больной выполнено исследование ФВД, выявлены смешанные вентиляционные нарушения с преобладанием рестрикции. С целью противовоспалительной терапии был назначен эреспал по 80 мг 2 раза/сут. Через 2 недели от начала терапии кашель значительно уменьшился, количество приступов снизилось в 2 раза, мокрота стала отходить легче и в меньшем объёме и к концу 1-го месяца у больной кашель с мокротой не отмечались Уменьшение одышки наблюдалось только к концу 1 -го месяца терапии. На этом фоне отмечалось положительная динамика аускультативной картины.
Клиническое улучшение течения заболевания сопровождалось увеличением всех показателей внешнего дыхания к концу 3-го месяца терапии ФЖЕЛ возрасла на 12 %, ОФВ1 на 27 %, СОС25-75% на 40 %. На фоне 3-х месячной терапии эреспалом, побочное действие больная не отмечала. В период наблюдения за больной, гемодинамические показатели были стабильны: АД снизилосьдо привычных цифр-120/80 мм.рт.ст.; исчез дискомфорт за грудиной, количество приступов стенокардии уменьшилось. По-видимому, купирование воспалительного процесса в дыхательных путях способствовало также стабилизации течения ИБС, артериальной гипертонии.
Таким образом, эреспал воздействуя на все ключевые звенья воспаления, приводит к нормализации выделения секрета, снижению количества мокроты, уменьшает инфильтрацию стенки бронха, отёк слизистой, что приводит к улучшению дыхательной функции, и в конечном итоге позволяет замедлить прогрессирование заболевания.
Безопасность и хорошая переносимость эреспала, позволяют широко его использовать для лечения больных, страдающих ХОБ.
«Эреспал — это яд», «я думала, что умру», — что думают россияне о популярном лекарстве от кашля
Вчера, 14 февраля, стало известно о том, что популярное лекарство от кашля «Эреспал» отзывают с российского рынка. По предварительной информации, содержащийся в нем фенспирид может плохо влиять на здоровье сердца. Распоряжение опубликовано в четверг на сайте Росздравнадзора.
«Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения доводит до сведения субъектов обращения лекарственных средств письмо представительства АО «Лаборатории Сервье», Франция, об отзыве регистрационных удостоверений и изъятии из обращения всех серий лекарственных препаратов «Эреспал таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 80 мг» и «Эреспал сироп 2 мг/мл» в связи с неблагоприятным соотношением «польза-риск» при применении данных препаратов», — говорится в документе.
Решение основано на новых полученных данных, в которых говорится о том, что фенспирид может вызывать нарушение сердечного ритма. Абсолютно точного результата пока нет, но решение изъять препарат принято в качестве меры предосторожности.
На популярном сайте с отзывами жители России оставляли свои комментарии после применения этого препарата.
Заголовок первого отзыва гласит: «Таблетки «Эреспал» — это яд». В качестве недостатков перечислены: «Дикая тахикардия, тошнота и ощущение тревоги. Назначили мне как-то этот препарат, и после двух дней приёма в метро у меня началась дикая тахикардия, ударов 200 в минуту. Думал двину кони. Не советовал бы никому», — пишет Сергей.
Есть и положительные отзывы, правда, и в них есть ложка дегтя:
«Достоинства: избавилась от бронхита», — пишет девушка, но тут же добавляет: «Недостатки: сонливость, учащенное сердцебиение».
Негативных комментариев все-таки больше. Вот некоторые цитаты из отзывов:
«Выпила я первую таблетку, и в моем организме начало твориться что-то странное.
.. Мне захотелось лежать. Весь день лежала овощем. К вечеру начался горький привкус во рту, затем панические атаки, повысилась тревожность, голова стала чугунной и в то же время было ощущение, что вместо мозга водичка. Не спала всю ночь. Боялась не проснуться».
«Эреспал мне выписал терапевт от сухого кашля, но с каждым днём применения мне становились всё хуже и хуже… ужасная тахикардия, приступы паники, нехватка воздуха, потливость и сильнейшая слабость. Кстати, кашель он действительно успокаивает, это единственный плюс».
«Таблетки «Эреспал» — полная жуть… Хотите ощутить всю прелесть страха смерти — покупайте «Эреспал».
Кстати, другие лекарства, которые содержат это же вещество, также будут проверяться ведомством.
Фото: lekhar.ru.
почему запретили «Эреспал» – Москва 24, 15.02.2019
Фото: портал мэра и правительства Москвы/Роман Васильев
Росздравнадзор объявил об изъятии из обращения препарата «Эреспал», входящего в список жизненно важных лекарств. В таблетках и сиропах от кашля нашли вещество, которое вредит сердцу. Что делать тем, кто принимает препарат, и стоит ли бежать к врачу – в материале портала Москва 24.
Чем опасен
Вещество фенспирид, входящее в состав «Эреспала», врачи изучают с 1980-х годов. Исследования показали, что препарат предотвращает сужение дыхательных путей. Это подтолкнуло к тому, что средство, которым изначально лечили отиты и пневмонии, начали применять при большинстве легочных заболеваний.
Так продолжалось, пока медики не обратили внимание на электрокардиограммы пациентов, принимающих «Эреспал». Оказалось, что после приема препарата рисунок ЭКГ становится неравномерным и волнообразным. Выходит, что лекарство увеличивает риск нарушения сердечного ритма в форме полиморфной тахикардии и возникновения состояний, несовместимых с жизнью.
Изъятие препарата
Срок действия регистрационных удостоверений на лекарства с фенспиридом закончился 8 февраля 2019 года.
В связи с этим французское агентство по безопасности лекарственных препаратов постановило изъять их из обращения. Отмечалось, что в стране выявили более 70 случаев нарушения сердечного ритма.
Пациентам, которым назначили подобное лечение, посоветовали пойти к врачам, чтобы те выписали им другие, более безопасные препараты. Паниковать, по словам специалистов, не стоит: тревожные сердечные явления есть, пока пациенты продолжат пить «Эреспал» и проходят сразу после его отмены.ё
Фото: depositphotos/alexraths
Реакция в России
После переполоха во Франции, где есть заводы по производству «Эреспала», Росздравнадзор проверил статистику в РФ. По данным ведомства, за последнее десятилетие случаев тяжелой реакции пациентов на фенспирид в России не отмечалось.
Тем не менее, аптеки уже начали возвращать препарат изготовителям. Средство, которое в РФ входит в список жизненно важных лекарств, убрали с прилавков. Однако только в прошлом году его купили семь миллионов граждан страны.
Сотрудники Росздравнадзора собираются запросить у производителей данные о безопасности всех лекарств на основе фенспирида.
Одновременно эксперты изучают имеющиеся данные о фенспириде. Предложения по дальнейшему обороту этих лекарств вскоре направят в Минздрав.
Представители ведомства также напомнили россиянам, что, помимо «Эреспала», есть и другие безрецептурные препараты для лечения простуды и астмы.
Мнение экспертов
Медики и фармацевты солидарны с Роздравнадзором в том, что тем, кто сейчас принимает «Эреспал», нужно пересмотреть курс лечения. Для этого необходимо записаться на прием к лечащему врачу. Впрочем, нагнетать атмосферу, по словам экспертов, необязательно.
«Четко надо понимать две вещи, если вы когда-то принимали этот препарат, то никакой необходимости обращения к своему лечащему врачу не существует. Если вы сейчас принимаете этот препарат, то рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к своему лечащему доктору», – отметил врач-кардиолог Заур Шугушев.
Он пояснил, что нарушения, которые может вызывать «Эреспал», порой бывают врожденными или приобретенными под влиянием различных условий. Шугушев также успокоил родителей, чьим детям прописывали этот препарат. Он заверил, что нет ни одного исследования, которое бы доказывало специфичное действие фенспирида именно на юный организм. Иными словами, дети рискуют не больше взрослых.
А генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев напомнил о выводах Парацельса, считавшего, что доза превращает яд в лекарство и наоборот.
Виктор Дмитриев
генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей
По его утверждению, за почти полувековую историю препарата были отдельные случаи, которые и послужили поводом для дополнительных исследований.
«Исследования, проведенные на морских свинках, показали не 100% возникновение этого эффекта, но возможность появления нарушений», – заключил эксперт.
почему лекарство от кашля объявили опасным
Популярный французский препарат «Эреспал» экстренно убирают из российских аптек. Микстуры и таблетки от кашля, которые массово прописывали детям и взрослым, оказались опасными для сердца. Корреспондент телеканала «МИР 24» Артем Васнев – подробнее.
Последний флакон. В этой аптеке французская микстура от кашля «Эреспал» закончилась. А там где есть препарат, его больше не продадут. С сегодняшнего дня в России эти сиропы и таблетки под запретом.
Вне закона французское лекарство объявили сразу в нескольких странах. Фармацевты еще до клинических исследований выявили, что «Эреспал» содержит опасное вещество – фенспирид. Препараты помогали вылечить кашель, но серьезно вредили сердцу, вызывая аритмию и тахикардию.
«У «Эреспала» есть свои побочные эффекты. Это и со стороны сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта – диарея, тахикардия.
Со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение. Но у детей это может проявляться чаще, потому что это детский организм. И он разрешен именно с двух лет. Соответственно, тут тоже дозозависимый эффект», – объясняет Елена Ильчук, врач-терапевт.
По некоторым данным, в России только в прошлом году было продано больше семи миллионов упаковок «Эреспала». Он входил в перечень жизненно-важных препаратов. У врачей он был хитом, чудо-лекарство прописывали детям в виде сиропа и взрослым в виде таблеток. Ларингит, бронхит, грипп – препарат из Франции назначали почти от всех заболеваний дыхательных путей.
«В Российской Федерации в течении порядка 10 лет не выявлено случаев подобного осложнения у людей. Тем не менее, на период изучения этих данных препарат не будет находится в обращении в России», – говорит Сергей Глаголев, начальник управления фармаконадзора Росздравнадзора.
Российские аптеки предупредили – они должны изъять и вернуть поставщикам французский препарат в течение 24 часов. Так уже сделали в нескольких странах Европы, где лекарство продавали под названием «Пневморель».
Для фармацевтического гиганта компании «Сервье» это не первый громкий скандал. Несколько лет назад в их лекарстве от диабета обнаружили амфетамин. Обвинили в сотнях смертей и обязали выплатить миллионные штрафы.
Добавим, что вещество фенспирид, из-за которого изымают «Эреспал», есть еще в 15 разных лекарствах, которые продаются в российских аптеках. Об этом сообщили в Минздраве, пишет РИА-новости. Сейчас специалисты думают, что с ними делать.
Артем ВасневВслед за «Эреспалом» в России изымут из аптек еще одно средство от кашля :: Общество :: РБК
Речь идет о лекарстве «Сиресп», содержащем фенспирид.
Ранее решение об изъятии из продажи коснулось «Эреспала», «Эпистата», «Эриспируса», также содержащих это вещество
Фото: Сергей Ермохин / ТАСС
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) объявила (.pdf) об изъятии из обращения очередного лекарства от кашля, содержащего фенспирид, — препарат «Сиресп» (в виде сиропа).
Решение об изъятии «Сиреспа» принято производителем — польской компанией «Медана Фарма», о чем надзорный орган проинформировала письмом российская фармацевтическая компания «Акрихин». В ее информационном письме сказано, что лекарство изымается «в связи с неблагоприятным соотношением «польза-риск» при применении данного препарата».
Ведомство поручило территориальным органам Росздравнадзора обеспечить контроль за изъятием из обращения всех серий данного лекарственного препарата.
Производители потеряют около ₽2,5 млрд при запрете «Эреспала» и аналоговРосздравнадзор начал изымать из продажи препараты, содержащие фенспирид, в феврале этого года.
Среди них оказались «Эреспал» и его аналоги — «Эпистат», «Эриспирус». Решение об изъятии лекарства было принято производителем «Эреспала» французской компанией «Лаборатории Сервье». Поводом для него послужила приостановка Национальным агентством по безопасности лекарственных средств и товаров для здоровья (ANSM) действия регистрационных удостоверений лекарственных препаратов, содержащих фенспирид. Сообщалось, что дополнительные исследовании таких препаратов дали основания предполагать, что они могут вызывать нарушения сердечного ритма.
Применение эреспала при лечении бронхолегочных заболеваний у детей | #08/00
Заболевания респираторного тракта — одни из наиболее часто встречающихся в детском возрасте. Независимо от этиологии болезни — вирусной, бактериальной, аллергической, токсической — на слизистой оболочке бронхиального дерева развивается воспаление.
Воспалительный процесс чрезвычайно сложен и на первых этапах направлен на активацию местных факторов защиты, предотвращающих колонизацию микроорганизмов. Однако при высокой вирулентности возбудителя, наличии факторов риска (генетических, экологических) нарушается баланс между противовоспалительным и провоспалительным ответом, что приводит к повреждению слизистой оболочки дыхательных путей. Высвобождение медиаторов, сопровождающих и поддерживающих воспалительную реакцию, безусловно, играет ключевую роль в хронизации процесса, формировании гиперреактивности с развитием бронхообструктивного синдрома, гиперсекреции слизи с измененными реологическими свойствами.
При лечении острых и хронических бронхолегочных заболеваний используют медикаментозные средства, влияющие на отдельные звенья патогенеза: бронхоспазмолитики, различные мукоактивные препараты. Более оправданно, вероятно, применение препаратов, обладающих противовоспалительной активностью, в том числе эреспала. Фармакологические исследования показали, что этот препарат обладает оригинальными свойствами и не имеет побочных эффектов, присущих глюкокортикоидам и НПВС.
Эреспал обладает тропизмом в отношении дыхательной системы. Воздействуя на метаболизм арахидоновой кислоты, эреспал уменьшает образование простагландинов и лейкотриенов; являясь антагонистом Н1-гистаминовых рецепторов и α1-рецепторов, уменьшает гиперреактивность бронхов. Доказана способность эреспала повышать активность ресничек мерцательного эпителия бронхов, а также нормализовать объем и вязкость секрета, тем самым улучшая мукоцилиарный клиренс. Эффективность препарата подтверждена многочисленными исследованиями.
Исследование проводилось в пульмонологическом отделении СПб ГПМА в 1999-2000 годах. В экспериментальную группу вошло 56 детей в возрасте от 5 месяцев до 15 лет, из них 26 девочек и 30 мальчиков.
В обследование было включено 10 детей с легкой степенью бронхиальной астмы (БА) в приступном периоде, 6 детей с хронической пневмонией (постпневмонический пневмофиброз с признаками хронического бронхита).
В контрольную группу (26 человек) вошли дети от 2 до 15 лет, получавшие такие мукоактивные препараты, как бромгексин, АСС, мукалтин, 3%-ный раствор йодида калия, содо-солевые ингаляции.
На момент начала исследования всем больным проведены следующие обследования: клинический осмотр, клинический и биохимический анализ крови, рентгенограмма грудной клетки, иммунологическое обследование, бронхоскопия и компьютерная томограмма легких по показаниям, бактериологическое исследование мокроты, ФВД. Из исследования выбыли трое детей: один ребенок с БА из-за большого количества назначенных препаратов и двое детей (5 и 10 месяцев), у которых на вторые сутки назначения препарата появился жидкий стул.
Состояние больных оценивали ежедневно на основании жалоб, физикальных данных, пиковой скорости выдоха (измерялась пикфлоуметром). Длительность и характер кашля, объем выделяемой мокроты определяли субъективно на основании жалоб больного и его родителей и оценивали по балльной шкале.
Больные получали эреспал (фенспирид), выпускаемый фирмой Сервье; дети до 14 лет — в виде суспензии, старше 14 лет — в таблетках из расчета 4 мг/кг в сутки в два приема.
Продолжительность курса составляла от 7 дней до 3 месяцев. Эреспал сочетался с приемом антибиотиков, бронхоспазмолитиков (вентолин, беродуал, эуфиллин), кромогликата натрия.
Для анализа влияния эреспала на характер и продолжительность кашля при заболеваниях бронхолегочной системы больные острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) и острой внебольничной пневмонией (ОВП) были разделены на две экспериментальные группы: поступившие в стационар с сухим (n=16) и с влажным кашлем (n=22).
На фоне приема эреспала средняя продолжительность кашлевого периода по сравнению с контрольной группой была достоверно короче в обеих экспериментальных группах.
Анализ динамики сухого кашля в группе больных, получавших эреспал, показал, что у 37,5% детей кашель прекратился в течение 6,6±2,5 дня, у остальных 62,5% детей сухой кашель трансформировался во влажный в течение 3,9±0,6 дня и прекратился в течение 9,8±1,1 дня; тогда как в контрольной группе (n=10) у большинства детей (9 человек) сухой кашель трансформировался во влажный в среднем только в течение 9,0±2,3 дня, а прекратился лишь в течение 13,1±1,1 дня.
При использовании эреспала у больных с ОРЗ и ОВП длительность кашля (8,4±1,7 и 10,2±0,96 дня) была достоверно короче, чем в контрольной группе (13,0±0,96 и 14,4±1,9 дня соответственно). При сравнении длительности и характеристики кашля в группах ОРЗ и ОВП достоверных различий не выявлено, что свидетельствует о положительном действии препарата при различных вариантах респираторных заболеваний, протекающих с бронхитическим синдромом. В результате приема эреспала улучшались отхождение мокроты и физикальные данные в легких.
Эффективность эреспала при ОВП и ОРЗ наблюдалась с 3-4 дня, достигая максимума к 9-10-му дню.
В группах больных с легкой степенью БА, у которых приступ развился на фоне ОРВИ, принимавших эреспал в сочетании с бронхоспазмолитиками по сравнению с больными, получавшими кромоны (кромогликат натрия), достоверных различий не было.
Однако катаральный период у принимавших эреспал был несколько короче. Полученные данные не исключают возможности применения эреспала при легких приступах БА, развившихся на фоне ОРВИ.
У больных хронической пневмонией при бронхоскопии был выявлен катаральный эндобронхит (трое больных) и гнойный эндобронхит (трое больных). На фоне лечения эреспалом на 3-4-й день объем экспекторируемой мокроты увеличивался от малого количества до умеренного при катаральном эндобронхите и от незначительного до обильного при гнойном эндобронхите. При повторных санационных бронхоскопиях отмечалась более быстрая трансформация гнойного эндобронхита в катаральный по сравнению с больными, не получавшими эреспал. Однако в связи с малочисленностью группы, в которой проводилось исследование, показать достоверность результатов не представляется возможным.
Таким образом, под наблюдением находились дети с ОРЗ (ларинготрахеобронхитами), острой внебольничной пневмонией, хронической патологией респираторного тракта и БА. Бронхитический синдром, проявляющийся кашлем и отхождением мокроты, а также бронхообструктивный синдром являются клиническими проявлениями воспаления слизистой трахеобронхиального дерева. В настоящем исследовании эреспал достоверно сокращал продолжительность кашлевого периода во всех группах больных, независимо от этиологии воспалительного процесса. На фоне использования эреспала отмечалась быстрая трансформация сухого кашля во влажный, кашель становился более продуктивным, улучшалась санация трахеобронхиального дерева, что свидетельствует о способности препарата улучшать мукоцилиарный клиренс и уменьшать застой секрета в терминальных отделах респираторного тракта. Эффективность препарата, по клиническим данным, проявлялась на третий день лечения, достигая максимума к 9-му дню, что особенно заметно сокращало сроки заболевания при ОРЗ и ОВП. Назначение эреспала позволяет уменьшить явления воспаления слизистой бронхов раньше, чем оно вызовет необратимые нарушения.
Это особенно важно при РС-вирусной, микоплазменной и хламидийной инфекциях, при которых происходят серьезные повреждения реснитчатого эпителия. При хронической бронхолегочной патологии быстрая санация трахеобронхиального дерева также препятствует необратимым изменениям слизистой, формированию вторичной гиперреактивности, на что направлено и непосредственное фармакологическое действие фенспирида.
Структура заболеваний у детей, включенных в обследование
| Диагноз | Число обследо- ванных |
% | Дошли до конца обследования |
| Острые респираторные заболевания (ларинготрахеобронхиты) | 12 | 21 | 11 |
| Острые внебольничные пневмонии | 28 | 50 | 27 |
| Хроническая пневмония | 6 | 11 | 6 |
| Бронхиальная астма | 10 | 18 | 9 |
| Всего | 56 | 100 | 53 |
Обратите внимание!
- Эреспал (фенспирид) эффективен при лечении детей как с острыми, так и с хроническими бронхолегочными заболеваниями, протекающими с бронхитическим синдромом, так как сокращает длительность кашля и улучшает трахеобронхиальную санацию.
- Эреспал в рекомендуемой дозе 4 мг/кг хорошо переносится и сочетается с другими лекарственными средствами.
- Эреспал рекомендуется как для стационарного, так и для амбулаторного лечения детей с бронхолегочными заболеваниями.
Эреспал 150 мл сироп
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
ЭРЕСПАЛÒ
Торговое название
ЭреспалÒ
Международное непатентованное название
Фенспирид
Лекарственная форма
Сироп 150 мл
Состав
100 мл сиропа содержит
активное вещество – фенспирида гидрохлорид 0.2 г,
вспомогательные вещества: медовый аромат (композиция), корня солодки экстракт натуральный концентрированный, настойка ванильная, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахарин, сахароза, калия сорбат, вода очищенная.
Описание
Прозрачная бледно-оранжево-коричневая жидкость, которая изредка может образовывать осадок ароматизирующей субстанции, исчезающий после перемешивания.
Фармакотерапевтическая группа
Другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного использования. Фенспирид
Код АТХ R03DX03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Время достижения максимальной концентрации препарата (Тmax) в крови составляет, в среднем, 2,3 ± 2,5 часа (крайние значения от 0,5 до 8 часов). Период полувыведения – 12 часов. Препарат выводится, главным образом, с мочой.
Фармакодинамика
Фенспирид обладает бронходилатирующим и противовоспалительным действием за счет антагонистической активности на уровне Н1-гистаминовых рецепторов и папавериноподобного спазмолитического эффекта. Противовоспалительное действие является результатом снижения продукции провоспалительных факторов (цитокинов, туморнекротирующий фактор альфа — TNFά, производных арахидоновой кислоты и свободных радикалов), некоторые из которых оказывают бронхосуживающее действие.
Показания к применению
Кашель при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей:
— ринофарингиты и ларингиты
— отиты и синуситы
— ринотрахеобронхиты
— бронхиты
— корь
— грипп
А также, в составе комплексной терапии бронхиальной астмы и ее осложнений.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь, строго по назначению врача.
Рекомендуемая доза взрослым составляет 3-4 столовых ложек (45-60 мл сиропа или 90-120 мг фенспирида) в день, до еды.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 180 мг (6 столовых ложек).
Детям старше 2 лет: из расчета 4 мг/кг массы тела в день.
Детям с массой тела до 10 кг: 2-4 чайные ложки в день.
Детям с массой тела более 10 кг: 2-4 столовые ложки в день.
Одна столовая ложка (15 мл сиропа) содержит 30 мг фенспирида.
Одна чайная ложка (5 мл сиропа) содержит 10 мг фенспирида.
Продолжительность лечения устанавливается индивидуально лечащим врачом.
Побочные действия
Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (≥1/100000, <1/10000), частота не установлена (на основании имеющихся данных провести оценку частоты развития не представляется возможным).
Часто:
— диспепсия, тошнота, боли в желудке
Редко
— умеренная тахикардия, уменьшается при снижении дозы
— сонливость
— аллергические реакции: эритема, сыпь, крапивница, отек Квинке, фиксированная пигментная эритема
Частота не установлена:
— диарея, рвота
— астения, усталость, головокружение
— учащенное сердцебиение, гипотензия (возможно связанные с тахикардией)
— кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона
Противопоказания
— повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата
— препарат содержит сахарозу, поэтому его прием противопоказан при непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозном синдроме мальабсорбции, а также при дефиците сахаразы-изомальтазы
— детский возраст до 2 лет.
Лекарственные взаимодействия
Поскольку фенспирид повышает седативный эффект Н1-антигистаминных препаратов, не рекомендуется комбинировать его с седативными препаратами и алкоголем.
Особые указания
Прием ЭреспалаÒ не должен отсрочивать, в случае необходимости, начала терапии антибактериальными препаратами.
Одна чайная ложка препарата содержит 3 г сахарозы (9 г на столовую ложку), что следует учитывать при соблюдении диеты с низким содержанием сахара и при диабете.
Беременность и период лактации
В настоящий момент достоверных сведений о токсическом действии препарата на плод и о выделении фенспирида с грудным молоком нет.
Прием ЭреспалаÒ в период беременности и лактации не рекомендуется.
Особенности влияния лекарственного средства на способность к управлению автомобилем и потенциально опасными механизмами
Поскольку ЭреспалÒ может вызывать сонливость, следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами, особенно в начале терапии.
Передозировка
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, симптоматическое.
Форма выпуска и упаковка
По 150 мл препарата в коричневом флаконе (ПВХ) с пластиковым накручивающимся колпачком с контролем первого вскрытия.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Les Laboratoires Servier Industrie (Ле Лаборатуар Сервье Индастри), Франция
Владелец регистрационного удостоверения
Les Laboratoires Servier (Ле Лаборатуар Сервье), Франция
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
Представительство «Ле Лаборатуар Сервье С.А.С.» в РК
050020, г.
Алматы, пр-т Достык 310г, Бизнес центр, 3 этаж
Тел.: (727) 386 76 62/63/64/70/71
Факс: (727) 386 76 67
Электронная почта: [email protected]
Фенспирида гидрохлорид | 5053-08-7
Фенспирид гидрохлорид Химические свойства, применение, производство
Фармакологические эффекты
Фенспирид, как антагонист α-адренергических рецепторов и рецепторов гистамина h2, обладает противовоспалительным, противоаллергическим и антиоксидантным действием. Фенспирид подавлял вызванную SO2 гиперплазию бокаловидных клеток у крыс с одновременным ингибированием повышенного содержания гексозы и фукозы, что свидетельствует о гиперсекреции слизи в жидкости лаважа.Фенспирид также проявляет ингибирующую активность в отношении нейронов. Например, у морских свинок он устраняет вызванное капсаицином и лимонной кислотой бронхоспазм и кашель, а также подавляет холинергическое и неадренергическое, нехолинергическое (NANC) нервное сокращение изолированных бронхов.Показания
Фенспирида гидрохлорид — бронходилататор, который использовался в качестве лекарственного средства при лечении некоторых респираторных заболеваний. Finsecbili гидрохлорид против серотонина, расширяя гладкие мышцы бронхов, интенсивность действия находится между изопротеренолом и теофиллином, помимо снижения сопротивления движению воздуха в легких, эксперименты показали, что этот продукт расширяет гладкие мышцы бронхов, оказывает противокашлевое, жаропонижающее и обезболивающее. эффекты.Подходит при хроническом бронхите, бронхиальной астме и хронической дыхательной недостаточности. В России он был одобрен для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей, а также для поддерживающего лечения астмы (ринофарингита, ларингита, трахеобронхита, отита и синусита).Химические свойства
Бледно-желтый твердыйОригинатор
Виареспан, Сервье, Франция, 1969 г.
использует
Противовоспалительное; антагонист брадикининаиспользует
Бронходилататор с противовоспалительными свойствами.Подавляет секрецию слизи и снижает высвобождение тахикининов на предконтактном уровне за счет антимускаринового действия. Он также может быть антагонистом α-адренорецепторов и гистаминовых рецепторов H2.Производственный процесс
Раствор 192 г 1-фенетил-4-гидрокси-4-аминометилпиперидина в 800 куб.см диэтилкарбоната нагревают в течение 2? часов для кипячения с обратным холодильником при температуре около 80 ° C в присутствие метилата натрия (приготовлено для немедленного использования из 2 г натрий). По истечении этого времени этиловый спирт, образующийся в ходе реакции, медленно дистиллированный, пока достигается максимальная температура.Избыток этила карбонат перегоняют при пониженном давлении. Затем кристаллизованный остаток полученный раствор перемешивают с 400 см3 воды и 400 см3 эфира. В раствор фильтруют и 125 г (77,6%) практически чистого продукта плавятся при От 232 до 233 ° С.Исходный материал был получен с выходом 58% за счет восстановления соответствующий циангидрин. Его, в свою очередь, получали из 1- (2-фенилэтил) -4- пиперидон и цианид калия, чтобы получить циангидрин, который был восстановлен литийалюминийгидридом.
Терапевтическая функция
БронходилататорПродукты и сырье для получения гидрохлорида фенспирида
Сырье
Препараты
Препарат «Эреспал» при каком кашле принимать? Инструкция по применению для взрослых и детей
Большинство простудных заболеваний связаны с респираторными путями. Особенно часто такими недугами страдают дети.Любая вирусная, бактериальная или аллергическая инфекция обязательно поражает дыхательные пути. Бронхит, ларингит вызывают неприятный болезненный кашель.
Для облегчения симптомов врачи назначают препарат «Эреспал». При каком кашле принимать лекарство? Ведь неправильное употребление лекарств может серьезно навредить организму.
Фармакологические свойства
Популярным современным лекарством, широко используемым для борьбы с респираторными заболеваниями, является препарат «Эреспал». При каком кашле принимать это средство? Ответ на вопрос кроется в фармакологических свойствах лекарства.Рассмотрим механизм действия лекарства на организм.
Развитие воспалительного процесса в дыхательной системе сопровождается активным размножением патогенной микрофлоры. Бактерии провоцируют:
- возникновение воспаления;
- спазмы гладкой мускулатуры бронхов;
- гиперсекреция бронхиальных желез.
Этот процесс приводит к болезненным симптомам. Больного беспокоят приступы влажного или сухого кашля, появляется одышка.В области воспаления пациент ощущает болезненный дискомфорт.
При таких симптомах значительное облегчение приносят таблетки «Эреспал». Использование препарата в этом случае полностью оправдано. Препарат способен блокировать α-адренорецепторы и рецепторы H2-гистамина. В результате этого воздействия расслабляются мышцы бронхов. В меньшем количестве вырабатываются медиаторы воспаления, снижается секреция желез. У пациента уменьшаются приступы кашля под действием лекарства «Эреспал».
При каком кашле принимать лекарство? Ответ очень простой. Препарат — уникальный противовоспалительный препарат с многогранным механизмом действия. Эффективно применяется для борьбы с влажным и сухим кашлем. В то же время это лекарство подходит как взрослым, так и детям.
Преимущества препарата
Препарат часто используется в комплексной терапии простудных заболеваний. Помогает ускорить выздоровление, уменьшить признаки недомогания. Благодаря таким свойствам педиатры часто назначают препарат «Эреспал» детям.В инструкции дан целый список патологий, при которых это средство очень эффективно.
Применение препарата позволяет:
- устранить заложенность носа;
- избавление от преследования и боли в горле;
- уменьшить интенсивность кашля;
- для снятия отечности слизистых оболочек;
- для избавления от насморка.
Кроме того, препарат прекрасно сочетается с различными антибиотиками. Но самая большая ценность препарата в том, что его разрешено применять лекарство Эреспал детям.Инструкция свидетельствует: препарат в виде сиропа можно применять детям от 2 лет.
Показания к применению
Рассмотрим, при каких заболеваниях педиатр назначает «Эреспал» (сироп) детям.
Инструкция по применению препарата рекомендует применение средства при воспалении органов дыхания:
- фарингит;
- ларингит;
- ринофарингит;
- бронхит;
- трахеобронхит;
- трахеит;
- гайморит;
- отит;
- ринит;
- бронхиальная астма;
- корь;
- грипп;
- коклюш.
Как правило, препарат назначают в составе комплексной терапии. При самых разных заболеваниях врачи рекомендуют использовать таблетки Эреспал. Препарат эффективен при кашле, охриплости голоса, боли в горле.
Формы выпуска
Препарат «Эреспал» выпускается в следующих лекарственных формах:
Действующее вещество препарата — фенспирида гидрохлорид. Именно он предотвращает развитие воспалительных процессов в тканях легких.
- Таблетки «Эреспал 80».В инструкции по применению указано, что они содержат 80 мг действующего вещества.
- Сироп. Выпускается во флаконах по 150 мл. Сироп содержит фенспирида гидрохлорид в следующей пропорции: на 1 мл раствора 2 мг действующего вещества.
Дозировка препарата
Таблетки «Эреспал 80» (инструкция по применению особо выделена) применяются только для терапии взрослых пациентов. Очень важно во время лечения соблюдать все рекомендации врача.
Инструкция дает следующие правила приема таблеток:
- Таблетки употребляют перед едой.
- При хронических воспалительных заболеваниях рекомендуется принимать по 2 таблетки — утром и вечером.
- Для борьбы с острым течением патологии назначенную врачом дозу можно увеличить. Подразумевается трижды в день принимать по 1 таблетке.
В зависимости от заболевания, его формы и индивидуальных особенностей пациента врач назначает конкретную схему употребления лекарств.Эти же факторы влияют на продолжительность терапии препаратом. Только врач может рекомендовать его использование.
Эреспал (сироп) можно применять взрослым и детям, достигшим возраста 12 лет. В течение дня больному разрешается употреблять 3-6 ложек. Это 45-90 мл раствора.
Применение сиропа для детей
Никогда не предпринимайте самостоятельных попыток лечения младенцев. Несмотря на высокую эффективность, препарат «Эреспал» не рекомендуется детям грудного возраста.Сироп для детей (инструкция указывает на это!) Не применяется для крохи, не достигшей 2-летнего возраста.
Назначает это средство или его аналог только педиатр. Чтобы правильно рассчитать дозировку для ребенка, врач учитывает возраст малыша и его вес. Норма округляется в меньшую сторону. Суточная доза лекарства от кашля ни в коем случае не должна превышать допустимые нормы. Расчетная норма делится на 2-3 приема. Сироп, как и таблетки, принимают перед едой.
Суточная норма рассчитывается следующим образом: на 1 килограмм массы ребенка допустимо 4 мг препарата. Таким способом:
- Детям с массой тела менее 10 кг доза составляет 2-4 чайные ложки в течение дня.
- Детям с массой тела более 10 кг рекомендуется 2-4 ст. ложки в день.
Курс необходимого лечения подскажет только врач-педиатр с учетом особенностей течения заболевания. Как свидетельствуют отзывы об этом препарате, облегчение наблюдается через 2-3 дня после начала приема препарата.
Противопоказания к применению
Эффективное средство хорошо переносится пациентами. Практически не имеет противопоказаний.
Инструкция дает следующие запреты к применению лекарства:
- повышенная чувствительность к действующему веществу или компонентам лекарства;
- возраст ребенка до двух лет.
С особой осторожностью рекомендуется лечить это лекарство в виде сиропа людям, у которых диагностированы:
- непереносимость фруктозы;
- диабет;
- Нарушение всасывания глюкозы-галактозы.
Т.к. сироп в своем составе содержит сахарозу.
Не назначать препарат «Эреспал» при беременности. У специалистов нет данных о влиянии ингредиентов этого лекарства на организм будущей мамы. При этом подтверждено, что действующее вещество не провоцирует прерывание беременности.
Если кормящая мама начинает прием Эреспала, желательно прекратить грудное вскармливание. Поскольку в настоящее время нет данных о попадании действующего вещества в молоко.
Побочные действия
Иногда при применении препарата могут возникать неприятные реакции. Особенно важно знать о возможных проявлениях, если назначают Эреспал детям.
Инструкция по применению дает следующий перечень побочных эффектов:
- Сердце и сосуды. Иногда возникает тахикардия. При уменьшении дозы препарата это явление уменьшается.
- ГИТ. Частыми реакциями на лекарство являются: расстройство кишечника и желудка, боли в эпигастральной области, появление тошноты.Иногда может возникнуть даже рвота.
- Нервная система. Крайне редко у пациентов во время применения препаратов наблюдается сонливость или головокружение.
- Кожухи. Иногда люди замечают сыпь, крапивницу, эритему. Некоторых пациентов беспокоит кожный зуд.
Помимо вышеперечисленных побочных эффектов, пациенты могут испытывать астению, чувство сильной усталости. О таких проявлениях необходимо сообщать врачу.
особые указания
Очень часто пациенты ошибочно относят препарат «Эреспал» к антибиотикам.Это совершенно неверно. Это средство не заменяет антибактериальную терапию. Поэтому следует неукоснительно выполнять рекомендации врача и принимать все препараты, которые ему будут прописаны.
Исследования, которые позволили бы составить мнение о возможности управления транспортными средствами и механизмами во время приема препарата, не проводились. Но в инструкции четко указано, что возможны такие побочные эффекты, как сонливость. Поэтому во время лечения лучше не водить машину.
Не рекомендуется совмещать препарат с алкоголем или седативными средствами.
Заключение
Осознавая, насколько эффективен Эреспал, при каком кашле принимать это лекарство, следует четко осознавать, что это лекарство назначает только врач. Как правило, это делается в комплексной терапии. Заботиться о своем здоровье!
p >>usar otros medicamentos — Перевод на английский — примеры испанский
Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
Consulte a su médico si necesita usar otros medicamentos sobre las áreas de la piel dónde esté usando éste.
Поговорите со своим врачом, если вам нужно использовать другие лекарства на участках кожи, где вы их используете.Uso de otros medicamentos Si su hijo necesita usar otros medicamentos , consulte la sección anterior «Tenga especial cuidado con Diacomit».
Использование других лекарств Если вашему ребенку необходимо использовать другие лекарства , см. Выше «Соблюдайте особую осторожность с Диакомитом». — Está utilizando o ha utilizado ciertos medicamentos (2, « Usar otros medicamentos «).
Winthrop, — está utilizando o ha utilizado ciertos medicamentos (ver sección 2, « Usar otros medicamentos «).
Y si deja de fumar inmediatamente, no es posible, entonces vale la pena prestar atención a una alternativa como fumar cigarrillos electrónicos o usar otros medicamentos para dejar de fumar.
А если бросить курить сразу нет возможности, то стоит обратить внимание на такую альтернативу курительной трубке, как электронная сигарета, или на использовать другие лекарства , чтобы бросить курить.Si necesita usar otros medicamentos , oselos con 2 horas de excaciÃ3n o 2 horas después de haber usado suplemento de calcio.
Если вам нужно использовать другие лекарства , примите их по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после приема добавки кальция.utilizando o ha utilizado ciertos medicamentos (ver sección 2, « Usar otros medicamentos «).
Tomar o usar otros medicamentos
También se pueden usar otros medicamentos .
También, se pueden usar otros medicamentos para aliviar efectos secundarios como las náuseas.
Este medicamento solo debe usarse si no se pueden usar otros medicamentos más seguros.
Si los corticosteroides no son efectivos, se pueden usar otros medicamentos que supriman el sistema inmune.
¿Cómo reemplazar «Erespal»? En cambio, puede usar otros medicamentos para la bronquitis.
Si su virus desarrolla resistencia a un ARV, esposible que usted no pueda usar otros medicamentos de la misma clase.
Если у вашего вируса разовьется устойчивость к АРВ-препаратам, возможно, вы не сможете использовать какие-либо другие препараты того же типа.Se pueden usar otros medicamentos para tratar para la disnea relacionada con el trastorno por pánico o la ansiedad grave.
Другие препараты могут быть использованы для лечения одышки, связанной с паническим расстройством или тяжелой тревогой.Hable con su médico para cambiar su dieta o usar otros medicamentos para evitar o tratar el estreñimiento mientras esté tomando levorfanol.
Поговорите со своим врачом об изменении диеты или об использовании других лекарств для предотвращения или лечения запора, пока вы принимаете леворфанол.¡Trate de no usar otros medicamentos similares, como Alprostadil o Yohimbina, sin una consulta médica previa!
Старайтесь не использовать другие аналогичные лекарства , такие как альпростадил или йохимбин, без предварительной консультации с врачом! También se podría usar otros medicamentos como el octreótido (agonista de somatostatina) y bromocriptina (agonista de dopamina) para bloquear la secreción de GH ya que tanto la somatostatina como la dofamina la liberation.
— Está utilizando o ha utilizado ciertos medicamentos (ver sección 2, « Usar otros medicamentos «).
— вы, , принимаете или прекратили прием некоторых других лекарств (см. Раздел 2, « Использование другихDespués de esto, de ser necesario, se deben usar otros medicamentos , tales como aquellos basados en paludrina / nivaquina.
После этого необходимо снова принять другие препараты, (например, на основе палудрина / нивахина).Сироп Эреспал 150 мл 200 мг / 100 мл Фенспирид Ухо Нос Болезни горла Эреспал
Показания Erespal
— Лечение острых и хронических воспалений верхних дыхательных путей и инфекций дыхательных путей (отит, синусит, ринит, ринофарингит, трахеит, ринотрахеобронхит, бронхит) в комплексном лечении астмы.
— Сезонный и круглогодичный аллергический ринит и другие аллергические проявления органов дыхания и отоларингологии.
— Респираторные проявления кори, гриппа.
— Симптоматическое лечение коклюша.
Противопоказания
— Повышенная чувствительность (аллергия) к действующему веществу или любому из ингредиентов.
— Детский до 2-х лет.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь.
Сироп Эреспал назначают детям в возрасте от 2 лет и взрослым.
Применение препарата противопоказано детям младше 2 лет.
Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема и принимать перед едой.
Рекомендуемую суточную дозу следует вводить исходя из массы тела и возраста, но она не должна превышать суточную дозу (см. Следующую информацию).
Применение детям в возрасте до 2 лет.
Рекомендуемая суточная доза составляет 4 мг / кг массы тела (2 мл / кг массы тела).
— Дети до 2 лет и весом менее 10 кг:
суточная доза составляет от 2 до 4 чайных ложек сиропа (10-20 мл) соответственно фенспирида гидрохлорида 20-40 мг в день.
Дети до 2 лет с массой тела более 10 кг до 12 лет:
суточная доза составляет от 2 до 4 столовых ложек сиропа (30-60 мл) под 60-120 мг фенспирида гидрохлорида в сутки.
Для взрослых и детей старше 12 лет.
Суточная доза сиропа составляет от 3 до 6 столовых ложек (45-90 мл) под 90-180 мг фенспирида гидрохлорида в сутки.
Сироп 1 чайная ложка (5 мл) содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида.
1 столовая ложка сиропа (15 мл) содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида.
Chithandizo cha. бронхит: chokhacho chokhacho ndi cadelac, ndikwanira?
Chithandizo cha. бронхит: chokhacho chokhacho ndi cadelac, ndikwanira?
Kupweteka kwa sternum ndikodabwitsanso kuti musapume. Mwinanso kuchulukitsa kumawonjezeredwa m’mapapo. Pankhaniyi, mayeso owonjezera komanso kulembetsa pang’ono kwa ECG ndikofunikira.Palibe chovuta kupita kukagwira ntchito mdziko lino.
Матенда бронхит нди осияна. Мойо ванга вонсе ндакхала ндикухала восангалала кути ндили нди бронхит (синдинамвеце кути нди чифуква чияни синдикудзива чиличонс за изи ?!). Pambuyo poyambiranso chibayo, kuwonjezeka kwa bronchitis yayikulu kudakhazikitsidwa, kokha quot; Erespalquot; idalamulidwa, mapiritsi awiri patsiku, koma kwa mwezi umodzi. Mnzathu m’banja ali ndi anthu angapo omwe ali ndi бронхит.Онсе ква масику хуми па маантибайотики. Sindikudziwa mtundu wanji wamankhwala omwe madotolo ali nawo, koma zikuwoneka kuti vuto lililonse limathandizidwa mwanjira yake.
Mwachitsanzo, sindingathenso kumwa maantibayotiki (мотеро ndamwa magulu atatu ndikutupa kwa mapapo), koma mwanjira inayake ndiyenera kuchotsa chifuwa … M’masiku khumi quot; Erespalquot; Ndifika pamapeto omveka, koma chifuwa chikuwoneka kuti sichichoka, koma chimakulirakulira, chifukwa chake funso loti kaya ndi mapiritsi okhawo ndi okwanira… ndilofunikira komanso ndi yankho: «Zikuwoneka kuti si …».Simungathe kupita kukagwira ntchito ndi matenda osokoneza bongo!
Ngati simukufuna kupeza zovuta mu mawonekedwe a chibayo ndi zinthu zina.
quot; Ingaverin Nditenga nawonso pamlanduwu.
Mwinanso, adotolo sanawone momwe angapangire mankhwala othandizira, chifukwa matenda, вирус бронхита ndi amtundu wa, ndipo kachilombo koyambitsa mabakiteriya sichinalumikizidwe.
Koma, monga momwe ndingakumbukirire, maantibayotiki nthawi zonse amandiikira ndi бронхит.
Koma, ngati nkotheka, inde, ndibwino kupatula popanda iwo.
Dokotala angalangize bwino. Zikuwoneka kuti ndikosatheka kupangira mankhwala osokoneza bongo. Купатула апо, мунтху алиенсе аматха кулекерера вина капена манкхвала эна. Pitani kwa katswiri wina yemwe angakusankhe ngati mukukayika.
Inenso ndili ndi бронхит — адатинсо эреспал — CHENJERANI! _ Ndinayamba kukhala ndi тахикардия yoopsa mpaka kumenyedwa 100 pamphindi.m’malo mwachizolowezi — 60.
Му бронхит pachimake, mankhwala opha maantibayotiki, физиотерапия, kupuma bwino komanso zitsamba zoyembekezera zimayikidwa. Кома njira zonsezi zimaperekedwa poganizira matenda omwe amakhala nawo ndipo ndibwino kupita kwa sing’anga.
Нгати simukukhulupirira dokotala uyu, onetsetsani kuti mukupita kwa wina. Simungathe kupereka upangiri wotere pa intaneti, mutha kumangomvera malingaliro kenako kufunsa dokotala. Ку бронхит, тинкапумира ndi Beredoal.
Mwachitsanzo, sindingathenso kumwa maantibayotiki (мотеро ndamwa magulu atatu ndikutupa kwa mapapo), koma mwanjira inayake ndiyenera kuchotsa chifuwa … M’masiku khumi quot; Erespalquot; Ndifika pamapeto omveka, koma chifuwa chikuwoneka kuti sichichoka, koma chimakulirakulira, chifukwa chake funso loti kaya ndi mapiritsi okhawo ndi okwanira… ndilofunikira komanso ndi yankho: «Zikuwoneka kuti si …».Лекарственный препарат Эреспал: отзыв и применение
Препарат «Эреспал» относится к категории антигистаминных средств.
Фармакологическое действие препарата «Эреспал»
Отзыв пациентов говорит о том, что лекарство обладает ярким противовоспалительным, антигистаминным и спазмолитическим действием.
Лечебные свойства за счет активности фенспирида — активного ингредиента, входящего в состав продукта. Медикамент снижает воспроизводство свободных радикалов, цитокинов, которые играют роль в возникновении воспаления и бронхоспазма.Кроме того, фенспирид способствует спазмолитической активности, блокирует адренорецепторы, вызывающие увеличение объема бронхиального секрета. Препарат выполнен в виде круглых таблеток белого цвета и оранжевого прозрачного сиропа, который во время образования осадка необходимо взбалтывать.Показания к применению препарата «Эреспал»
Отзыв пациента свидетельствует о том, что лекарство эффективно борется с различными недугами органов дыхания. В первую очередь при ларингите и ринофарингите.Назначения назначаются при гайморитах, отитах различной этиологии, в том числе аллергической природы. Лекарство применяется при бронхите, ринотрахеобронхите, респираторных заболеваниях, сопровождающих коклюш, корь, грипп, а также при осложненной или изолированной бронхиальной астме.
Противопоказания к применению препарата «Эреспал»
В комментарии врача сказано, что нельзя применять лекарство в виде таблеток детям до 14 лет. Для этих целей служит сироп. Не принимайте это лекарство при гиперчувствительности.
Препарат «Эреспал»: инструкция
Для детей (отзывы предупреждают) лучше лечить сиропом. Суточная дозировка рассчитывается с учетом веса: 4 мг нужно умножить на вес ребенка. Взрослым показан прием по 1 таблетке 2-3 раза. Сироп следует употреблять в количестве 3-6 столовых ложек. Перед употреблением, перед едой, лекарство следует хорошо взболтать. Детям до двух лет рекомендуется принимать по 2-4 ч. Общий курс терапии — месяц.
Побочное действие препарата «Эреспал»
Отзыв пациентов свидетельствует о негативных реакциях во время лечения, которые проявляются различными недугами.
Медикамент «Эреспал»: отзывы, цены и аналогичные товары
Некоторые пациенты отмечают, что не назначают их при беременности и после рождения ребенка, при необходимости кормления грудью.Действительно, из-за отсутствия данных о влиянии лекарства на плод не рекомендуется принимать лекарство в описанных случаях. К аналогам относится препарат «Фенспирид», обладающий аналогичным лечебным действием. Стоимость лекарства «Эреспал» в таблетках составляет примерно 335 рублей, сироп — 255 рублей.
фенспирид — Traducción en español
фенспирид
sanidad / ciencias naturales y aplicadas — iate.europa.eu
▷ Локальный цитокиновый профиль и цитологический статус у детей с внебольничной пневмонией сопротивляемость организма… Включение в традиционную терапию внебольничной пневмонии у детей с пониженной резистентностью противовоспалительного препарата фенспирид , устраняет дисбаланс провоспалительных цитокинов и увеличивает выброс функционально полных нейтрофилов в бронхиальный секрет ▷ Кашель у детей : новое решение старой проблемы … Представлены результаты лечения противовоспалительным препаратом фенспирид (эвеспал) … ▷ Современное лечение острых респираторных инфекций у детей.Ресурсы системного противовоспалительного лечения … В статье обобщен опыт противовоспалительной терапии фенспиридом (эвеспалом) у детей разного возраста … ▷ Цитологические особенности применения фенспирида в лечении хронического экссудативного средний отит Цитологическое исследование экссудатов, полученных при тимпаностомиях, показало преобладание воспалительно-регенеративных типов цитограмм при применении Фенспирида (Eurespal) в лечении секреторной стадии хронического экссудативного среднего отита.
