Осложнение рака легкого: Рак легкого — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

симптомы и признаки, виды, диагностика и лечение рака грудного отдела

Содержание статьи:

• Особенности рака
• Виды заболевания
• Причины
• Первые признаки и симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Прогнозы

Особенности рака грудной полости

Грудную клетку составляет множество органов, включая кости и мягкие ткани, а также легкие и плевру, сердце и органы средостения (пищевод, трахея, тимус, грудной лимфатический проток, перикард), сосуды, нервы, лимфатические узлы. Все они могут поражаться злокачественными опухолями. Самым частым видом злокачественного поражения грудной полости считается рак легких. Другие виды опухолей встречаются реже и могут быть первичными (возникают непосредственно в грудной полости) или вторичными (возникают при метастазировании опухолей). Помимо органов грудной полости раковые поражения могут возникать в области плевры, диафрагмы или грудины, которые ограничивают грудную полость  Источник:
В. М. Карпов, А.Ф. Лазарев
Распространенность первично-множественных злокачественных новообразований с поражением органов грудной клетки //
Российский онкологический журнал, 2015, №5, с.53-56.

Степень опасности, скорость роста и прогнозы относительно лечения зависят от конкретного типа рака и пораженного органа.

Виды онкологических заболеваний грудной полости

Злокачественные новообразования грудной полости делятся на группы:

• Рак легкого. Выделяется несколько типов злокачественных поражений легких – немелкоклеточный, составляющий до 80% от всех видов рака, мелкоклеточные карциномы, аденокарцинома, крупноклеточный рак.
• Рак дыхательных путей. К нему относят карциноидные опухоли респираторного тракта и цистаденоидные, мукоэпителиоидные карциномы бронхов.
• Новообразования в области средостения. К ним относятся злокачественные поражения внутригрудных, экстраторакальных лимфоузлов, рак пищевода и опухоли тимуса.
• Поражения сердца и сосудов. Возможны первичные и метастатические раковые опухоли.
• Новообразования в области плевры. Особенно опасна мезотелиома плевры и злокачественная фиброзная опухоль.
• Образования грудной стенки с поражением костей, мезенхимальных тканей и хрящей. Самыми частыми злокачественными опухолями являются множественная миелома и хондросаркома.

Причины рака грудной полости

Точную причину развития разных типов рака грудной полости пока не определили. Выделяют целый ряд факторов, повышающих риск опухолевых поражений грудной клетки. К ним относятся:

• Генетическая предрасположенность. В семьях, где часто встречается рак различной локализации, вероятность опухолей грудной полости выше. Это связано с наследованием дефектных генов, контролирующих деление клеток.
• Курение особенно актуально для рака легких, хотя он выявляется и у некурящих людей.
  Определенную роль играет прием алкоголя, особенно для рака пищевода. Совместный прием алкоголя и курение повышает риск в несколько раз.
• Нерациональное питание и дефицит витамина А, цинка, молибдена повышает риск некоторых видов рака. Избыточный вес и пищеводный рефлюкс повышают риск развития рака пищевода.
• Хроническое воспаление повышает риск развития опухолей грудной полости, включая рак сердца и сосудов, лимфатических узлов, легких и пищевода.

Первые признаки, симптомы опухолей грудной полости

Длительное время раковые поражения грудной полости не имеют симптомов. По мере увеличения опухолей в размерах могут появиться три группы признаков:

• симптомы сдавления соседних с пораженным органов, признаки прорастания рака в ткани и соседние органы;
• общие симптомы рака грудной полости;
• специфические признаки, типичные для определенного новообразования.

Например, поражения в области средостения могут формировать болевой синдром, похожий на стенокардию. Боль может отдавать в плечо, руку или шею, возможно нарушение глотания и дыхания  Источник:
Saynak M, Veeramachaneni NK, Hubbs JL, Okumuş D, Marks LB
Solitary Fibrous Tumors of Chest: Another Look with the Oncologic Perspective //
Balkan Med J. 2017 May 5;34(3):188-199. doi: 10.4274/balkanmedj.2017.0350. Epub 2017 Apr 6.

Среди ключевых признаков опухолей грудной полости можно выделить общие симптомы:

• развитие одышки при нагрузке или в покое;
• появление кашля с мокротой, которая может окрашиваться кровью;
• боль во время глубоких вдохов или выдохов;
• шумы, хрипы при дыхании;
• частые бронхиты, пневмонии;
• нарушение общего состояния – потеря веса, отсутствие аппетита, выраженная слабость, тошнота.

Для отдельных видов рака типичны особые симптомы – дисфагия (нарушение глотания), кожный зуд, снижение уровня глюкозы в крови.

Диагностика рака грудной полости

Обнаружить рак грудной полости возможно с самых ранних стадий. Медицинский центр «СМ-Клиника» оборудован всем необходимым для проведения максимально быстрой и точной диагностики, включая гистологические и биохимические исследования в собственной лаборатории. В диагностическом процессе используются:

• Рентгенография для обнаружения крупных опухолей, поражений костей и легких. Метод помогает определить область поражения для более прицельных исследований.
• МРТ или КТ-диагностика позволяет определить точные размеры опухоли, вовлечение соседних структур, сосудов, костей, хрящей.
• Диагностическая торакоскопия показана при поражениях плевры или подозрении на метастазы, осложнениях рака легкого.
• Бронхоскопия показана для осмотра бронхиального дерева, уточнения локализации опухоли, забора материала для гистологического исследования.
• Различные варианты исследования мокроты с целью исключения сопутствующих патологий, выявления опухолевых клеток.
• Плевроцентез и забор образцов плевральной жидкости для исследования (иногда проводится с лечебными целями).
• Биопсия участков опухоли, пораженных лимфоузлов с определением типа рака и его гистохимических характеристик  Источник:
  М.И. Давыдов, Д.Г. Заридзе
  Скрининг злокачественных опухолей //
  Вестник ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина», 2014, т.25, №3-4, с.5-16.

Лечение рака грудной полости

По данным диагностики устанавливается окончательный диагноз, стадия рака, его тип и конкретная локализация. Тактика ведения пациента разрабатывается индивидуально, с учетом возраста и диагноза, сопутствующих патологий и общего состояния  Источник:

Semenova EA, Nagel R, Berns A
Origins, genetic landscape, and emerging therapies of small cell lung cancer //
Genes Dev. 2015 Jul 15;29(14):1447-62. doi: 10.1101/gad.263145.115.

Если это возможно, применяется хирургическое удаление опухоли с до- или постоперационным применением консервативных методик. К ним относятся:

• Химиотерапия. До операции она помогает уменьшить размеры опухоли, чтобы ее было проще удалить. После – для подавления оставшихся раковых клеток.
• Таргетная терапия направлена на борьбу со строго определенным видом рака, например, мелкоклеточной карциномой легких.
• Лучевая терапия показана для подавления роста злокачественных клеток при неоперабельных формах или для подготовки к операции.

Протокол лечения каждого пациента составляется на основе международных и отечественных клинических рекомендаций, используются современные препараты и методы оперативного вмешательства, снижающие риск побочных эффектов, имеющие доказанную эффективностью при минимально возможных влияниях на организм пациента.

Прогнозы при раке грудной полости

При раннем выявлении рака легких около 80% пациентов живут более 5 лет, при остальных опухолях груди прогнозы зависят от формы рака и стадии его выявления. Чем меньше опухоль и повреждение окружающих тканей, тем выше шансы на благоприятные исходы  Источник:
В.В. Старинский, Л. М. Александрова,
О.П. Грецова
Рак легкого: эпидемиология, профилактика //
Медицина в Кузбассе, 2014, с.30-31.

Риск рецидивов при опухолях грудной полости – низкий, для профилактики повторных эпизодов рака врачи проводят длительное диспансерное наблюдение с контрольными обследованиями.

Источники:

• В.М. Карпов, А.Ф. Лазарев. Распространенность первично-множественных злокачественных новообразований с поражением органов грудной клетки // Российский онкологический журнал, 2015, №5, с.53-56.
• М.И. Давыдов, Д.Г. Заридзе. Скрининг злокачественных опухолей // Вестник ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина», 2014, т.25, №3-4, с.5-16.
• В.В. Старинский, Л.М. Александрова, О.П. Грецова. Рак легкого: эпидемиология, профилактика // Медицина в Кузбассе, 2014, с.30-31.
• Saynak M, Veeramachaneni NK, Hubbs JL, Okumuş D, Marks LB. Solitary Fibrous Tumors of Chest: Another Look with the Oncologic Perspective // Balkan Med J. 2017 May 5;34(3):188-199. doi: 10.4274/balkanmedj.2017.0350. Epub 2017 Apr 6.
• Semenova EA, Nagel R, Berns A. Origins, genetic landscape, and emerging therapies of small cell lung cancer // Genes Dev. 2015 Jul 15;29(14):1447-62. doi: 10.1101/gad.263145.115.

Информация проверена экспертом

Михайлов Алексей Геннадьевич оперирующий онколог, врач высшей квалификационной категории, к.м.н. стаж: 22 года

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

симптомы и признаки, виды, диагностика и лечение рака грудного отдела

Содержание статьи:

• Особенности рака
• Виды заболевания
• Причины
• Первые признаки и симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Прогнозы

Особенности рака грудной полости

Грудную клетку составляет множество органов, включая кости и мягкие ткани, а также легкие и плевру, сердце и органы средостения (пищевод, трахея, тимус, грудной лимфатический проток, перикард), сосуды, нервы, лимфатические узлы. Все они могут поражаться злокачественными опухолями. Самым частым видом злокачественного поражения грудной полости считается рак легких. Другие виды опухолей встречаются реже и могут быть первичными (возникают непосредственно в грудной полости) или вторичными (возникают при метастазировании опухолей). Помимо органов грудной полости раковые поражения могут возникать в области плевры, диафрагмы или грудины, которые ограничивают грудную полость  Источник:
В.М. Карпов, А.Ф. Лазарев
Распространенность первично-множественных злокачественных новообразований с поражением органов грудной клетки //
Российский онкологический журнал, 2015, №5, с.53-56.

Степень опасности, скорость роста и прогнозы относительно лечения зависят от конкретного типа рака и пораженного органа.

Виды онкологических заболеваний грудной полости

Злокачественные новообразования грудной полости делятся на группы:

• Рак легкого. Выделяется несколько типов злокачественных поражений легких – немелкоклеточный, составляющий до 80% от всех видов рака, мелкоклеточные карциномы, аденокарцинома, крупноклеточный рак.
• Рак дыхательных путей. К нему относят карциноидные опухоли респираторного тракта и цистаденоидные, мукоэпителиоидные карциномы бронхов.
• Новообразования в области средостения. К ним относятся злокачественные поражения внутригрудных, экстраторакальных лимфоузлов, рак пищевода и опухоли тимуса.
• Поражения сердца и сосудов. Возможны первичные и метастатические раковые опухоли.
• Новообразования в области плевры. Особенно опасна мезотелиома плевры и злокачественная фиброзная опухоль.
• Образования грудной стенки с поражением костей, мезенхимальных тканей и хрящей . Самыми частыми злокачественными опухолями являются множественная миелома и хондросаркома.

Причины рака грудной полости

Точную причину развития разных типов рака грудной полости пока не определили. Выделяют целый ряд факторов, повышающих риск опухолевых поражений грудной клетки. К ним относятся:

• Генетическая предрасположенность. В семьях, где часто встречается рак различной локализации, вероятность опухолей грудной полости выше. Это связано с наследованием дефектных генов, контролирующих деление клеток.
• Курение особенно актуально для рака легких, хотя он выявляется и у некурящих людей. Определенную роль играет прием алкоголя, особенно для рака пищевода. Совместный прием алкоголя и курение повышает риск в несколько раз.
• Нерациональное питание и дефицит витамина А, цинка, молибдена повышает риск некоторых видов рака. Избыточный вес и пищеводный рефлюкс повышают риск развития рака пищевода.
• Хроническое воспаление повышает риск развития опухолей грудной полости, включая рак сердца и сосудов, лимфатических узлов, легких и пищевода.

Первые признаки, симптомы опухолей грудной полости

Длительное время раковые поражения грудной полости не имеют симптомов. По мере увеличения опухолей в размерах могут появиться три группы признаков:

• симптомы сдавления соседних с пораженным органов, признаки прорастания рака в ткани и соседние органы;
• общие симптомы рака грудной полости;
• специфические признаки, типичные для определенного новообразования.

Например, поражения в области средостения могут формировать болевой синдром, похожий на стенокардию. Боль может отдавать в плечо, руку или шею, возможно нарушение глотания и дыхания  Источник:
Saynak M, Veeramachaneni NK, Hubbs JL, Okumuş D, Marks LB
Solitary Fibrous Tumors of Chest: Another Look with the Oncologic Perspective //
Balkan Med J. 2017 May 5;34(3):188-199. doi: 10.4274/balkanmedj.2017.0350. Epub 2017 Apr 6.

Среди ключевых признаков опухолей грудной полости можно выделить общие симптомы:

• развитие одышки при нагрузке или в покое;
• появление кашля с мокротой, которая может окрашиваться кровью;
• боль во время глубоких вдохов или выдохов;
• шумы, хрипы при дыхании;
• частые бронхиты, пневмонии;
• нарушение общего состояния – потеря веса, отсутствие аппетита, выраженная слабость, тошнота.

Для отдельных видов рака типичны особые симптомы – дисфагия (нарушение глотания), кожный зуд, снижение уровня глюкозы в крови.

Диагностика рака грудной полости

Обнаружить рак грудной полости возможно с самых ранних стадий. Медицинский центр «СМ-Клиника» оборудован всем необходимым для проведения максимально быстрой и точной диагностики, включая гистологические и биохимические исследования в собственной лаборатории. В диагностическом процессе используются:

• Рентгенография для обнаружения крупных опухолей, поражений костей и легких. Метод помогает определить область поражения для более прицельных исследований.
• МРТ или КТ-диагностика позволяет определить точные размеры опухоли, вовлечение соседних структур, сосудов, костей, хрящей.
• Диагностическая торакоскопия показана при поражениях плевры или подозрении на метастазы, осложнениях рака легкого.
• Бронхоскопия показана для осмотра бронхиального дерева, уточнения локализации опухоли, забора материала для гистологического исследования.
• Различные варианты исследования мокроты с целью исключения сопутствующих патологий, выявления опухолевых клеток.
• Плевроцентез и забор образцов плевральной жидкости для исследования (иногда проводится с лечебными целями).
• Биопсия участков опухоли, пораженных лимфоузлов с определением типа рака и его гистохимических характеристик  Источник:
  М.И. Давыдов, Д.Г. Заридзе
  Скрининг злокачественных опухолей //
  Вестник ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина», 2014, т.25, №3-4, с.5-16.

Лечение рака грудной полости

По данным диагностики устанавливается окончательный диагноз, стадия рака, его тип и конкретная локализация. Тактика ведения пациента разрабатывается индивидуально, с учетом возраста и диагноза, сопутствующих патологий и общего состояния  Источник:
Semenova EA, Nagel R, Berns A
Origins, genetic landscape, and emerging therapies of small cell lung cancer //
Genes Dev. 2015 Jul 15;29(14):1447-62. doi: 10.1101/gad.263145.115.

Если это возможно, применяется хирургическое удаление опухоли с до- или постоперационным применением консервативных методик. К ним относятся:

• Химиотерапия. До операции она помогает уменьшить размеры опухоли, чтобы ее было проще удалить. После – для подавления оставшихся раковых клеток.
• Таргетная терапия направлена на борьбу со строго определенным видом рака, например, мелкоклеточной карциномой легких.
• Лучевая терапия показана для подавления роста злокачественных клеток при неоперабельных формах или для подготовки к операции.

Протокол лечения каждого пациента составляется на основе международных и отечественных клинических рекомендаций, используются современные препараты и методы оперативного вмешательства, снижающие риск побочных эффектов, имеющие доказанную эффективностью при минимально возможных влияниях на организм пациента.

Прогнозы при раке грудной полости

При раннем выявлении рака легких около 80% пациентов живут более 5 лет, при остальных опухолях груди прогнозы зависят от формы рака и стадии его выявления. Чем меньше опухоль и повреждение окружающих тканей, тем выше шансы на благоприятные исходы  Источник:
В.В. Старинский, Л.М. Александрова,
О.П. Грецова
Рак легкого: эпидемиология, профилактика //
Медицина в Кузбассе, 2014, с.30-31.

Риск рецидивов при опухолях грудной полости – низкий, для профилактики повторных эпизодов рака врачи проводят длительное диспансерное наблюдение с контрольными обследованиями.

Источники:

• В.М. Карпов, А.Ф. Лазарев. Распространенность первично-множественных злокачественных новообразований с поражением органов грудной клетки // Российский онкологический журнал, 2015, №5, с.53-56.
• М.И. Давыдов, Д.Г. Заридзе. Скрининг злокачественных опухолей // Вестник ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина», 2014, т.25, №3-4, с.5-16.
• В.В. Старинский, Л.М. Александрова, О.П. Грецова. Рак легкого: эпидемиология, профилактика // Медицина в Кузбассе, 2014, с.30-31.
• Saynak M, Veeramachaneni NK, Hubbs JL, Okumuş D, Marks LB. Solitary Fibrous Tumors of Chest: Another Look with the Oncologic Perspective // Balkan Med J. 2017 May 5;34(3):188-199. doi: 10.4274/balkanmedj.2017.0350. Epub 2017 Apr 6.
• Semenova EA, Nagel R, Berns A. Origins, genetic landscape, and emerging therapies of small cell lung cancer // Genes Dev. 2015 Jul 15;29(14):1447-62. doi: 10.1101/gad.263145.115.

Информация проверена экспертом

Михайлов Алексей Геннадьевич оперирующий онколог, врач высшей квалификационной категории, к.м.н. стаж: 22 года

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Осложнения рака легких

Автор Шишира Шринивас

• Одышка
• Кашель с кровью
• Боль в груди
• Плевральный выпот
• Синдром верхней полой вены
• Сгустки крови
• Жидкость вокруг сердца
• Гиперкальциемия
• Подробнее

Если у вас рак легких, у вас могут возникнуть такие осложнения, как образование тромбов или боль в груди, особенно по мере прогрессирования заболевания. Есть несколько способов справиться с этими проблемами и чувствовать себя более комфортно.

Рак легких иногда распространяется на дыхательные пути, которые доставляют кислород в легкие, вызывая сужение или закупорку дыхательных путей. Когда это происходит, вашим легким трудно полностью расшириться при вдохе, что может вызвать одышку, называемую одышкой. Рак легких также может вызывать скопление жидкости вокруг легких и грудной клетки, что может затруднить дыхание.

Вы можете попробовать изменить свой образ жизни, чтобы справиться с одышкой. Например:

• Если вы курите, бросьте.
• Избегайте пассивного курения.
• Пейте воду (узнайте у врача, сколько вам следует пить).
• Отдохни.
• Практикуйте медленное глубокое дыхание.
• Ешьте здоровую пищу.

Рак легких иногда может вызывать кровотечение из дыхательных путей. Это может затруднить дыхание и вызвать кашель с кровью.

Варианты лечения зависят от того, сколько крови вы кашляете. Если в дыхательных путях сильное кровотечение, вы можете задохнуться. Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Приблизительно от 20% до 40% людей с раком легких могут испытывать боль в груди. Это происходит, когда опухоль в легком вызывает стеснение в груди или давит на нервы. Насколько сильна боль, зависит от человека.

Обычно вы чувствуете боль в легком, где расположена опухоль. Это может ощущаться как тупая и постоянная боль в грудной клетке. Может быть хуже, когда вы кашляете, смеетесь или делаете глубокий вдох.

Если боль в груди мешает вам в повседневной жизни, спросите своего врача о том, как справиться с дискомфортом и контролировать его.

Рак легких может вызвать скопление жидкости в пространстве между легкими и грудной стенкой. Это называется плевральным выпотом и поражает около 15% людей с раком легких. Слишком много жидкости может затруднить полное расширение легких при вдохе и привести к одышке или пневмонии.

Плевральный выпот обычно возникает на поздних стадиях рака легкого. Спросите своего врача о способах лечения. Одним из вариантов является торакоцентез. Ваш врач использует иглу или катетер для дренирования избыточной жидкости в грудной полости. Это может дать вам некоторое облегчение, помочь вам лучше дышать и снизить вероятность того, что это повторится.

Иногда раковая опухоль в легком может прорастать, давить или блокировать одну из крупных вен грудной клетки, называемую верхней полой веной. Это называется синдромом верхней полой вены и встречается примерно у 2-4% людей с раком легких. Это чаще встречается у людей с типом рака легких, называемым мелкоклеточным раком легких.

Закупорка может вызвать застой крови в других венах вокруг нее, в стенке грудной клетки и в верхней части тела. Из-за закупорки вены могут увеличиться, что может привести к отекам на груди, шее и лице. Это может быть болезненным и вызвать у вас одышку или покраснение.

Давление на вены может вызвать одышку, головную боль, нечеткость зрения, головокружение и сонливость. Симптомы могут усиливаться, если вы ложитесь или наклоняетесь вперед.

В редких случаях этот синдром может быть опасным для жизни.

При раке легких часто образуются тромбы. Если у вас разовьется тромбоцитоз, ваше тело может вырабатывать слишком много тромбоцитов, типа клеток крови, которые помогают вам остановить кровотечение, образуя сгусток.

Иметь слишком много тромбоцитов может быть рискованно. Это может привести к образованию тромбов в кровеносных сосудах, что может вызвать инсульт или сердечный приступ. Обычно тромбоцитоз возникает у людей с поздней стадией рака легких. Но, как и у многих людей, больных раком, кровь обычно легче свертывается, что повышает вероятность образования опасных тромбов.

Если опухоль прорастает в середину грудной клетки или давит на область рядом с сердцем, это может повлиять на работу сердца. Иногда он может блокировать одну из трубок, несущих кровь к сердцу, что может привести к нарушению сердечного ритма. Это также может привести к скоплению жидкости в мешочке, окружающем сердце.

Для лечения врач может использовать иглу, чтобы слегка проколоть мешок и позволить жидкости стечь. Это лечение называется перикардиоцентезом.

В некоторых случаях врач может хирургическим путем удалить жидкость и дать ей стечь в грудную клетку или живот. Это может снизить вероятность накопления жидкости вокруг сердца.

При гиперкальциемии уровень кальция в крови может быть выше нормы. Если у вас рак легких, у вас может быть больше шансов заболеть этим заболеванием.

Гиперкальциемия может возникнуть, когда рак легких распространяется на кости. Кости могут выделять кальций в кровь. Слишком много кальция в крови может привести к тому, что кости станут слабыми и легко ломаются. Это также может вызвать боль в спине или бедре.

В одном исследовании рака легкого с участием более 1000 человек гиперкальциемия наблюдалась примерно у 6%. Обычно гиперкальциемия возникает у людей с раком легких III или IV стадии. Это также может редко происходить, когда ваш рак вырабатывает гормоны, которые могут вызывать накопление кальция в крови. 9Осложнения рака легкого

Автор Шишира Шринивас

• Одышка
• Кашель с кровью
• Боль в груди
• Плевральный выпот
• Синдром верхней полой вены
• Сгустки крови
• Жидкость вокруг сердца
• Гиперкальциемия
• Подробнее

Если у вас рак легких, у вас могут возникнуть такие осложнения, как образование тромбов или боль в груди, особенно по мере прогрессирования заболевания. Есть несколько способов справиться с этими проблемами и чувствовать себя более комфортно.

Рак легких иногда распространяется на дыхательные пути, которые доставляют кислород в легкие, вызывая сужение или закупорку дыхательных путей. Когда это происходит, вашим легким трудно полностью расшириться при вдохе, что может вызвать одышку, называемую одышкой. Рак легких также может вызывать скопление жидкости вокруг легких и грудной клетки, что может затруднить дыхание.

Вы можете попробовать изменить свой образ жизни, чтобы справиться с одышкой. Например:

• Если вы курите, бросьте.
• Избегайте пассивного курения.
• Пейте воду (узнайте у врача, сколько вам следует пить).
• Отдохни.
• Практикуйте медленное глубокое дыхание.
• Ешьте здоровую пищу.

Рак легких иногда может вызывать кровотечение из дыхательных путей. Это может затруднить дыхание и вызвать кашель с кровью.

Варианты лечения зависят от того, сколько крови вы кашляете. Если в дыхательных путях сильное кровотечение, вы можете задохнуться. Если это произойдет, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Приблизительно от 20% до 40% людей с раком легких могут испытывать боль в груди. Это происходит, когда опухоль в легком вызывает стеснение в груди или давит на нервы. Насколько сильна боль, зависит от человека.

Обычно вы чувствуете боль в легком, где расположена опухоль. Это может ощущаться как тупая и постоянная боль в грудной клетке. Может быть хуже, когда вы кашляете, смеетесь или делаете глубокий вдох.

Если боль в груди влияет на вашу повседневную жизнь, спросите своего врача о том, как справиться с дискомфортом и контролировать его.

Рак легких может вызвать скопление жидкости в пространстве между легкими и грудной стенкой. Это называется плевральным выпотом и поражает около 15% людей с раком легких. Слишком много жидкости может затруднить полное расширение легких при вдохе и привести к одышке или пневмонии.

Плевральный выпот обычно возникает на поздних стадиях рака легкого. Спросите своего врача о способах лечения. Одним из вариантов является торакоцентез. Ваш врач использует иглу или катетер для дренирования избыточной жидкости в грудной полости. Это может дать вам некоторое облегчение, помочь вам лучше дышать и снизить вероятность того, что это повторится.

Иногда раковая опухоль в легком может прорастать, давить или блокировать одну из крупных вен грудной клетки, называемую верхней полой веной. Это называется синдромом верхней полой вены и встречается примерно у 2-4% людей с раком легких. Это чаще встречается у людей с типом рака легких, называемым мелкоклеточным раком легких.

Закупорка может вызвать застой крови в других венах вокруг нее, в стенке грудной клетки и в верхней части тела. Из-за закупорки вены могут увеличиться, что может привести к отекам на груди, шее и лице. Это может быть болезненным и вызвать у вас одышку или покраснение.

Давление на вены может вызвать одышку, головную боль, нечеткость зрения, головокружение и сонливость. Симптомы могут усиливаться, если вы ложитесь или наклоняетесь вперед.

В редких случаях этот синдром может быть опасным для жизни.

При раке легких часто образуются тромбы. Если у вас разовьется тромбоцитоз, ваше тело может вырабатывать слишком много тромбоцитов, типа клеток крови, которые помогают вам остановить кровотечение, образуя сгусток.

Иметь слишком много тромбоцитов может быть рискованно. Это может привести к образованию тромбов в кровеносных сосудах, что может вызвать инсульт или сердечный приступ. Обычно тромбоцитоз возникает у людей с поздней стадией рака легких. Но, как и у многих людей, больных раком, кровь обычно легче свертывается, что повышает вероятность образования опасных тромбов.

Если опухоль прорастает в середину грудной клетки или давит на область рядом с сердцем, это может повлиять на работу сердца. Иногда он может блокировать одну из трубок, несущих кровь к сердцу, что может привести к нарушению сердечного ритма. Это также может привести к скоплению жидкости в мешочке, окружающем сердце.

Для лечения врач может использовать иглу, чтобы слегка проколоть мешок и позволить жидкости стечь. Это лечение называется перикардиоцентезом.

В некоторых случаях врач может хирургическим путем удалить жидкость и дать ей стечь в грудную клетку или живот. Это может снизить вероятность накопления жидкости вокруг сердца.

При гиперкальциемии уровень кальция в крови может быть выше нормы. Если у вас рак легких, у вас может быть больше шансов заболеть этим заболеванием.