Обследование перед лапароскопией кисты яичника: Лапароскопическое удаление кисты яичника: подготовка, как проходит, стоимость

Содержание

Лапароскопическое удаление кисты яичника: подготовка, как проходит, стоимость

Главная

Статьи

Лапароскопия кисты яичника

22 августа 2018

Сравнительно с недавнего времени у традиционных хирургических операций появилась альтернатива — лапароскопия. Лапароскопические методы применяются практически в каждой отрасли медицины — общей хирургии, гинекологии, урологии, — и по праву считаются «золотым стандартом».

В сравнение с традиционным оперативным вмешательством, лапароскопическая операция имеет огромное количество преимуществ, как, например: малоинвазивность, безопасность, эффективность, низкий риск развития осложнений, быстрый восстановительный период.

Особенно востребована лапароскопия в гинекологии. Лапароскопия маточных труб, лапароскопическое удаление кисты яичника, миомы матки, лапароскопическая гистерэктомия, лапароскопическое лечение бесплодия, эндометриоза — это далеко не весь список процедур, которые проводятся при помощи лапароскопа.

Особенно популярна среди женщин лапароскопия кисты яичника, так как, согласно статистике, эта патология встречается примерно у 30-50% женщин.

Далее в статье расскажем более детально, как проводится и когда показано лапароскопическое удаление кисты яичника, в чем особенности предоперационной подготовки и восстановительного периода, а также сколько стоит лапароскопия кисты яичника.

Когда необходимо удаление кисты яичника с помощью лапароскопии

Удаление кисты яичника (лапароскопия) целесообразно в следующих случаях:
Наличие у женщины дермоидной, эндометриоидной, или параовариальной кисты.
Киста имеет значительные размеры и оказывает давление на соседние органы и ткани, деформирует яичник. Удалить кисту яичника (лапароскопия) возможно только в случае, если ее размеры превышают 2 см.
Существует вероятность перекрута ножки кисты, или ее разрыва.
Киста отличается быстрым ростом.
Существует риск малигнизации новообразования.

Удаление кисты яичника (лапароскопия) может быть рекомендовано и в случае бесплодия, воспаления яичника (аднексита), апоплексии яичника.

Надлежащая подготовка к лапароскопии кисты яичника

Подготовка к лапароскопии кисты яичника не отличается ничем особенным. В первую очередь при подготовке женщина должна сдать необходимые анализы, в отдельности общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (сахар, белок, мочевина и др.), коагулограмму, анализы на гепатиты, сифилис, ВИЧ-инфекцию. Целесообразно при подготовке к лапароскопии стоит сделать также УЗИ органов малого таза, ЭКГ, обследоваться у гинеколога.

Подготовка к лапароскопии кисты яичника непосредственно перед операцией включает следующее:
Отказ от пищи и жидкости по крайней мере за 10 часов до операции.

Отказ от препаратов, влияющих на свертывание крови, за 2 дня до операции.
Очистительная клизма накануне вмешательства.
Гигиенические процедуры также являются частью подготовки.

Некоторые врачи также рекомендуют на время операции одевать компрессионные чулки для предотвращения образования тромбов.

Как проходит операция лапароскопия кисты яичника

Итак, чем особенна лапароскопия кисты яичника, как проходит операция? Операция лапароскопия кисты яичника проводится под общим наркозом в несколько этапов, а именно:

Антисептическая обработка операционного поля.
Формирование небольшого прокола в передней брюшной стенке. Через него в брюшную полость нагнетается углекислый газ и вводится лапароскоп — эндоскопический инструмент, имеющий вид трубки и снабжен видеокамерой и источником света.

Формирование двух небольших проколов в области паха.
Удаление при помощи дополнительного микроинструментария кисты яичника, а при необходимости — удаление и всего яичника.
Операция лапароскопия кисты яичника заканчивается накладыванием швов на отверстия.

Длительность вмешательства составляет около 20-40 минут.

Процесс восстановление после лапароскопии кисты яичника

Восстановление после лапароскопии кисты яичника проходит в большинстве случаев быстро и без осложнений. В стационаре женщина после операции находится примерно 5-6 дней. На время восстановительного периода ей назначаются антибиотики с целью избегания инфицирования ран, при необходимости обезболивающие препараты, противовоспалительные средства. Ежедневно проводится антисептическая обработка ран.

Восстановление после лапароскопии кисты яичника может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями в области яичника, недомоганием, слабо выраженной ломотой в теле, вздутием живота, или запором. Однако, эти симптомы обычно сохраняются не дольше 2-4 дней.

В восстановительном периоде также может смениться характер менструаций — они становятся обильнее и болезненнее, однако, это касается обычно только первой менструации после лапароскопии.

На время восстановления следует избегать чрезмерных физических нагрузок, слишком активного полового акта, занятий спортом, посещения саун, бассейнов, длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Стоимость лапароскопии кисты яичника

Сколько стоит лапароскопия кисты яичника? Стоимость операции зависит от многих факторов, а именно — от размеров и локализации кисты, от применяемого наркоза, сложности операции, квалификации хирурга, а также непосредственно от клиники. В Киеве стоимость лапароскопии кисты яичника находится в диапазоне от 9000 до 30 000 грн. и даже больше.

В популярной среди пациентов киевской клинике Консилиум Медикал, например, стоимость лапароскопии кисты яичника составляет всего 15-18 000 грн. Эта стоимость предусматривает не только эффективное удаление кисты, но и обеспечение легкого и быстрого периода восстановления, предоставление женщине всех необходимых рекомендаций после операции и консультирование ее после выписки из стационара.

Лапароскопия при кисте яичника

С такой патологией, как киста яичника, сталкиваются многие женщины. Она представляет собой заполненное жидкостью доброкачественное новообразование на поверхности яичников, которое значительно увеличивает их объем. В зависимости от количества камер (секций, отделенных перегородкой внутри кисты) можно выделить однокамерные и многокамерные кисты. Они препятствуют нормальной овуляции и часто являются причиной бесплодия.

Для лечения этого заболевания обычно назначается терапия существующих воспалений, корректируется гормональный фон, а в некоторых случаях выполняется операция по удалению новообразований – лапароскопия. Она может помочь избавиться от патологии и восстановить нормальную работу репродуктивной системы. Часто во время операции по удалению кисты выполняются также проверка проходимости маточных труб, разделение спаек и пр.

Как выполняется

Лапароскопия проводится с помощью соответствующих инструментов под контролем видеокамеры. При этом все необходимые для хирургического вмешательства приспособления вводятся в брюшную полость через незначительные разрезы. Как правило, один из них делают в зоне пупка, а еще два – в нижней части живота. Введение инструментов с помощью проводников (троакаров) помогает избежать травмирования тканей и кожи.

Особенности процедуры при кисте яичника

При кисте яичника операция может проводиться для удаления самого новообразования или органа полностью. Последний вид лапароскопии является крайней мерой и выполняется, если высок риск роста злокачественной опухоли. В других случаях врачи обычно делают все для сохранения яичника. При этом кисту стараются удалить, не вскрывая капсулу, в которой она находится.

Такой подход помогает снизить риск осложнений после операции. Особое внимание уделяется лапароскопии по удалению эндометриоидной кисты яичника (может быть двусторонней). Она формируется на слизистой матки и содержит остатки менструальной крови. В этом случае врачи пытаются полностью избавиться от всех очагов заболевания, чтобы уменьшить вероятность рецидива.

Подготовка к лапароскопии

Подготовка к указанной операции при кисте яичников является стандартной. Перед такой лапароскопией пациентке нужно пройти ряд обследований (ЭКГ, УЗИ легких и органов малого таза) и сдать анализы крови и мочи. Если у женщины есть проблемы с сердцем, будет необходима консультация кардиолога. Также пациентке следует посетить анестезиолога, который выявит наличие аллергии на лекарственные средства и подберет подходящие медикаменты. Проведение лапароскопии при кисте яичников не зависит от дня цикла. Однако при менструации операция не проводится.

Период реабилитации

Лапароскопия может дать положительные результаты, однако для этого важно не просто удалить кисты, но и придерживаться всех рекомендаций врача. Пациентке необходимо соблюдать полный физический и половой покой в течение месяца после хирургического вмешательства.

«Медлайн-Сервис» предлагает воспользоваться услугами квалифицированных врачей, которые помогут позаботиться о Вашем здоровье. Мы предлагаем разумную стоимость лапароскопии при кисте яичника в Москве. Чтобы уточнить цену и записаться на прием, Вы можете связаться с нашими специалистами по контактному телефону или воспользоваться сервисами сайта.

Лапароскопия: медицинский тест MedlinePlus

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия — это тип операции, при которой хирург может заглянуть внутрь вашего тела, не делая большого надреза (надреза). Он используется для диагностики, а иногда и лечения состояний, развивающихся в животе или тазу.

Для проведения лапароскопии хирург делает небольшой надрез возле пупка, длина которого обычно не превышает полдюйма.

Хирург может сделать еще один или два небольших разреза в животе для введения в тело специальных хирургических инструментов. С помощью этих инструментов хирург может взять образцы ткани для проверки на наличие признаков заболевания (биопсия).

Иногда во время лапароскопии хирург использует эти инструменты для выполнения процедур для лечения определенных проблем. Например, если при лапароскопии обнаруживается опухоль, хирург может полностью удалить ее во время той же операции. Многие распространенные хирургические методы лечения могут быть выполнены с помощью лапароскопической хирургии.

Лапароскопию иногда называют «минимально инвазивной хирургией» или «хирургией замочной скважины», потому что она требует меньших разрезов, чем традиционная «открытая» хирургия. Использование более мелких разрезов имеет ряд преимуществ, в том числе:

Более короткое пребывание в больнице
Меньше боли
Более быстрое восстановление и меньшие шрамы

Другие названия: диагностическая лапароскопия, диагностическая лапароскопия

Для чего он используется?

Лапароскопия используется для диагностики причин симптомов в области живота или таза. Обычно это делается, если тесты визуализации, такие как рентген, УЗИ и МРТ, не предоставили достаточно информации для подтверждения диагноза.

Тест часто используется для диагностики:

Заболеваний пищеварительного тракта
Заболевания мочевыводящих путей
Заболевания женской репродуктивной системы, включая матку, яичники и фаллопиевы трубы

Хирург использует лапароскопию для:

Осмотра органов и желез для поиска:
- Аномальные новообразования, такие как кисты и опухоли (раковые и нераковые)
- Рубцовая ткань и спайки
- Кровотечение
- Инфекции
Соберите образцы тканей для проверки на заболевание
Узнайте, распространился ли известный рак в организме

Зачем нужна лапароскопия?

Есть много причин, по которым вам может потребоваться лапароскопия, в том числе если:

У вас есть боль или другие симптомы в области живота или таза, а визуализирующие исследования не смогли выявить причину.
Вы попали в серьезную аварию или были ранены, и у вас могут быть повреждения органов.
У вас рак, и ваш лечащий врач должен знать, распространился ли он на другие части вашего тела. Эта информация помогает выбрать лечение.
У вас были аномальные результаты анализов печени, и ваш врач не знает, почему.

Если вы женщина, вам может потребоваться лапароскопия, чтобы:

Выяснить, что вызывает проблемы с беременностью
Диагностика симптомов, которые могут затрагивать ваши репродуктивные органы, в том числе:
- Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
- Эндометриоз
- Внематочная беременность
- Миома матки
- Кисты яичников

Что происходит во время лапароскопии?

Лапароскопия обычно проводится в больнице или поликлинике. В общем, она включает следующие этапы:

Вы наденете больничный халат и ляжете на операционный стол.
Обычно вам делают общую анестезию, то есть лекарство, которое заставляет вас спать во время операции. Лекарство вводится в кровоток через внутривенную (IV) линию, которая вставляется в вену. Вы также можете вдохнуть газ из маски, чтобы заснуть.
Для проведения лапароскопии хирург:
- Сделайте небольшой надрез возле пупка
- Поместите углекислый газ в живот, чтобы освободить пространство между органами, чтобы их было легче увидеть
- Вставьте лапароскоп и маленькую камеру в живот
- Переместите лапароскоп, чтобы посмотреть на свои органы и железы на экране компьютера
Если вам необходимо провести биопсию или другую процедуру, хирургу может потребоваться сделать несколько небольших надрезов для введения хирургических инструментов.
Когда хирург закончит, инструменты и большая часть газа будут удалены из вашего тела, а небольшие разрезы будут закрыты и перевязаны.
После операции вас переведут в послеоперационную палату. В большинстве случаев вы сможете вернуться домой через несколько часов, но это зависит от того, какие процедуры были выполнены во время лапароскопии. Перед отъездом вы получите информацию о том, чего ожидать в ближайшие несколько дней дома.

Нужно ли мне что-то делать для подготовки к тесту?

Ваш поставщик сообщит вам, как подготовиться. Обязательно следуйте всем инструкциям. Вам нужно будет голодать (не есть и не пить) в течение некоторого времени перед лапароскопией. Спросите своего врача, следует ли вам принимать ваши обычные лекарства и/или добавки. Но не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись сначала со своим врачом.

Планируйте носить свободную одежду, потому что после операции ваш живот может раздуться от газа и немного болеть. Вы также, вероятно, будете чувствовать себя вялым, поэтому вам нужно спланировать, чтобы кто-то отвез вас домой.

Есть ли риски для теста?

В течение нескольких дней после лапароскопии у вас может быть умеренная боль в животе или дискомфорт. У вас также может быть боль в шее или плече. Это связано с тем, что газ, используемый во время операции, может раздражать нервы в животе, которые проходят через плечо.

После лапароскопии серьезные проблемы очень редки. Но они могут включать кровотечение, инфекцию, тромбы, повреждение органа или кровеносного сосуда, а также проблемы с лекарством, из-за которого вы заснули во время процедуры.

Что означают результаты?

Результаты лапароскопии зависят от причины проведения процедуры. Ваш врач может объяснить, что было найдено, и что эта информация означает для вашего здоровья. Как правило, ваш врач сможет поставить очень точный диагноз вашего состояния на основе информации, полученной при лапароскопии.

Узнайте больше о лабораторных тестах, референтных диапазонах и понимании результатов

Ссылки

ACOG: Врачи женского здравоохранения [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; c2022. Часто задаваемые вопросы: лапароскопия; [обновлено, февраль 2021 г. ; процитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 7 экранов]. Доступно по адресу: https://www.acog.org/womens-health/faqs/laparoscopy
Ballehaninna U.K. Исследовательская (диагностическая) лапароскопия. [Обновлено 12 января 2022 г.; процитировано 15 ноября 2022 г.]. Medscape eMedicine Лекарства и болезни: клинические процедуры [Интернет]. Атланта (Джорджия): WebMD LLC; c1994-2022. Доступно по адресу: https://emedicine.medscape.com/article/1829816-overview#a4
Brigham Health: Brigham and Women’s Hospital [Интернет]. Бостон: Бригам и женская больница; c2022. Лапароскопия; [цитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.brighamandwomens.org/obgyn/minimally-invasive-gynecologic-surgery/laparoscopy
Клиника Кливленда [Интернет]. Кливленд (Огайо): Клиника Кливленда; c2022. Лапароскопия; [цитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 13 экранов]. Доступно по адресу: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/4819-laparoscopy
Endometriosis. org [Интернет]. Эндометриоз.org; c2005-2022 гг. Лапароскопия: до и после наконечников; [обновлено 11 января 2015 г .; процитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: http://endometriosis.org/resources/articles/laparoscopy-before-and-after-tips
Клиника Майо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; с1998-2022. Общая анестезия: О; [цитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 7 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/anesthesia/about/pac-20384568
Клиника Майо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1998-2022. Малоинвазивная хирургия: О себе; [цитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 5 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/minimally-invasive-surgery/about/pac-20384771
Руководство Merck, версия для потребителей [Интернет]. Кенилворт (Нью-Джерси): Merck & Co. Inc.; c2022. Лапароскопия; [изменено в сентябре 2022 г.; процитировано 16 ноября 2022 г. ]; [около 1 экрана]. Доступно по адресу: https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/diagnosis-of-digestive-disorders/laparoscopy
Mount Nittany Health [Интернет]. Здоровье горы Ниттани; Что такое репродуктивная лапароскопия?; 8 мая 2021 г. [цитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mountnittany.org/wellness-article/reproductive-laparoscopy-what-is
МУДРЕЦЫ [Интернет]. Лос-Анджелес: Общество американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов; Информация для пациентов с диагностической лапароскопией от SAGES; [обновлено 1 марта 2015 г.; процитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 11 экранов]. Доступно по адресу: https://www.sages.org/publications/patient-information/patient-information-for-diagnostic-laparoscopy-from-sages
Медицинский центр UCSF [Интернет]. Сан-Франциско (Калифорния): Регенты Калифорнийского университета; c2002-2022. Медицинские тесты: лапароскопия; [отсмотрено 11 июня 2018 г.; процитировано 16 ноября 2022 г. ]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.ucsfhealth.org/medical-tests/diagnostic-laparoscopy
UF Health: Университет здоровья Флориды [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Университет здоровья Флориды; c2022. Диагностическая лапароскопия: Обзор; [обновлено 17 мая 2020 г .; процитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://ufhealth.org/diagnostic-laparoscopy
Медицинский центр Университета Рочестера [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медицинский центр Рочестерского университета; c2022. Энциклопедия здоровья: гистерэктомия; [цитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 11 экранов]. Доступно по адресу: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=p07777
Медицинский центр Университета Рочестера [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медицинский центр Рочестерского университета; c2022. Энциклопедия здоровья: Лапароскопия; [цитировано 16 ноября 2022 г.]; [об экранах]. Доступно по адресу: https://www. urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=9.2&contentid=P07779
UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Университета Висконсина; c2022. Медицинская информация: Анестезия; [обновлено 16 февраля 2022 г .; процитировано 16 ноября 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://patient.uwhealth.org/healthwise/article/en-us/tp17798

Лапароскопическая цистэктомия яичников New York, NY

Gramercy Gynecology, Gynecologist, Hudson Yards, Gramercy Park, Flatiron, Chelsea, New York, NY / Информация для пациентов / Гинекологические процедуры / Лапароскопическая цистэктомия яичников

Лапароскопическая цистэктомия яичников — это хирургическая операция по удалению кист яичников лапароскопическим путем.

Что такое лапароскопия

Лапароскопия, также известная как хирургия замочной скважины или минимально инвазивная хирургия, представляет собой хирургическую процедуру, в которой используется лапароскоп, гибкий инструмент с оптоволоконным освещением, прикрепленный к камере. Лапароскоп вводится в брюшную полость или таз через несколько небольших надрезов вместе с крошечными специализированными инструментами для визуализации, диагностики и исправления аномалий.

Что такое кисты яичников?

Кисты яичников представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются на яичниках. Яичники представляют собой миндалевидные органы, расположенные по одному с каждой стороны матки. Раз в месяц во время менструального цикла в яичнике формируется фолликул. Фолликул представляет собой наполненный жидкостью мешок, в котором находится яйцеклетка. Обычно фолликул выпускает зрелую яйцеклетку из яичника (овуляция). В некоторых случаях, если фолликул не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, жидкость остается в фолликуле и образует кисту. Это называется киста яичника.

Симптомы кисты яичника

Вы можете испытывать давление, отек, боль в животе, боль во время полового акта и аномальные или необычно болезненные менструации при кистах яичников.

Как диагностируются кисты яичников?

Ваш врач может определить наличие кисты яичника во время гинекологического осмотра. Ультразвуковое исследование может быть выполнено для исследования органов малого таза и диагностики кисты яичника. Ваш врач может выполнить анализ крови, чтобы проверить уровни определенных гормонов, таких как лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстрадиол и тестостерон. Анализ крови CA-125 также может быть сделан, чтобы выяснить, является ли киста раковой. Тест на беременность может быть выполнен, чтобы исключить беременность. Другие тесты визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и допплеровское исследование потока, также могут помочь обнаружить кисты яичников.

Лечение кист яичников

Большинство кист яичников рассасываются сами по себе без какого-либо лечения. Противозачаточные таблетки могут быть назначены для уменьшения образования новых кист яичников. Хирургия является вариантом, если киста не исчезает, увеличивается в размерах или вызывает боль у женщин в менопаузе или у женщин, приближающихся к менопаузе.

Цистэктомия — это хирургическая процедура, во время которой киста яичника удаляется лапароскопическим или открытым способом. Ваш хирург решит, использовать ли лапароскопическая процедура или открытая хирургия в зависимости от вашего состояния.

Процедура лапароскопической цистэктомии яичников: Лапароскопическая цистэктомия — это минимально инвазивная операция, во время которой используется лапароскоп, длинный тонкий инструмент с камерой на одном конце. Процедура обычно проводится под общей анестезией, и делается небольшой разрез ниже пупка. Через этот разрез вводится лапароскоп, чтобы заглянуть внутрь таза и живота. Углекислый газ вводят в брюшную полость, чтобы освободить место для работы. Ваш хирург идентифицирует кисту с помощью эндоскопа и удаляет ее с помощью небольших хирургических инструментов, вставленных через другие небольшие разрезы. Этот метод обычно используется для удаления небольших кист, оставляя яичники нетронутыми.
Процедура лапаротомии или открытой хирургии: Если кисты слишком велики или связаны с тканью яичника, ваш хирург может выбрать открытый хирургический подход для удаления всего яичника или его части. Лапаротомия — это открытое хирургическое исследование органов брюшной полости. Вам введут общую анестезию и сделают один большой разрез через брюшную стенку. Мышцы живота разделяются, чтобы добраться до яичника. В некоторых случаях кровеносные сосуды, снабжающие яичник, пережимают и перевязывают, а затем удаляют кисту. В качестве альтернативы образцы тканей могут быть взяты для дальнейшего анализа. Если киста злокачественная, врачу может потребоваться удалить пораженный яичник.