Почему у меня всегда заложена одна ноздря? | ЛОР Боклин
Действительно постоянная заложенность носа, весьма неприятное и раздражающее состояние. Если в случае простудных заболеваний причина достаточно ясна, то хроническая односторонняя заложенность носа может быть вызвана несколькими причинами. Постараемся разобраться с темой «Почему у меня всегда заложена одна ноздря?«.
Немного доступной физиологии и анатомии.
В носовой полости присутствуют носовые раковины, которые присутствуют с обеих сторон, и выполняют определенные функции: нагревание, увлажнение и очистка вдыхаемого воздуха.
В следствии, какого либо патологического процесса, происходит отек слизистой в этих раковинах, так как усиливается приток крови к месту воспаления — это своеобразная местная защитная реакция. В результате раковина увеличивается в объеме, сужает полость носа и препятствует прохождению воздуха, возникает чувство заложенности. Оно может быть как двусторонним, так и с одной стороны.
Зачастую такая заложенность, может быть и без ринореи (насморка), и больше характерна при хронических не воспалительных заболеваниях полости носа и носоглотки.
Заболевания, при которых присутствует односторонняя заложенность носа.
Так какие заболевания, могут привести к такой частой жалобе, как: «Односторонняя заложенность носа«?
Носовые полипы или полипозный риносинусит.
Полипы — это одна из наиболее распространенных причин односторонней заложенности носа. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, которые разрастаются из слизистой ткани носовой полости и придаточных пазух.
Если говорить о триггерных факторах или предрасположенности к полипам, то их возникновению способствуют следующие состояния: аллергический ринит, хронические синуситы (гайморит, фронтит и др.).
Отдельно можно выделить взаимосвязь образования полипов, и бронхиальной астмой , непереносимости аспирина анальгина, так называемая аспириновая триада.
Так же, мало кто знает, что у детей, истинные полипы практически не образуются. Это заблуждение связано с аденоидными вегетациями (аденоиды), которые часто называют полипами.
У детей полипозный риносинусит, может наблюдаться при генетическом заболевании муковисцидоз. При котором образуется слишком густой секрет в носоглоточной области.
Искривление носовой перегородки.
Другой распространенной причиной односторонней заложенности носа, является деформация носовой перегородки.
Часто такое искривление не наблюдается визуально. И диагностируется после обращения к ЛОР-врачу с другими заболеваниями: гайморит, храп, снижение или отсутствие обоняния и др. Хотя первопричиной этих патологий может являться именно искривление перегородки носа.
Инфекции околоносовых пазух.
Хронические формы синусовых инфекций, могут быть вызваны различными возбудителями.
При хроническом гайморите (верхнечелюстном синусите), пациентов зачастую беспокоит боль в соответствующей пазухе, головная боль, гнойное отделяемое из носа.
Но вне стадий обострения, патологические процессы в пазухах, могут проявляться лишь постоянным односторонним затруднением носового дыхания.
Другие ЛОР-причины.
Среди других отоларингологических причин, можно выделить анатомические и функциональные особенности. Например, узость носовых ходов и цилиарная дискинезия.
Носовые ходы могут сужаться из-за разрастания тканей носовых раковин, так называемый гипертрофический ринит.
Цилиарная дискинезия может проявляться как частыми простудными заболеваниями, так и постоянной заложенностью носа.
Цилиарная дискинезия — это патологическое состояние, при котором возникает недостаточность «ресничек» в слизистой оболочке придаточных пазух и носовой полости, что нарушает отток секрета и вызывает заложенность.
Что делать если постоянно заложена одна ноздря?
Прежде начните с посещения, специалиста, который может определить причину постоянной заложенности.
Дополнительно могут понадобиться данные назальной эндоскопии, КТ пазух и полости носа, риноманометрия.
В некоторых случаях этот симптом может быть и не связан с отоларингологией, например: при невритах черепных нервов.
Поэтому прежде, чем что-то закапывать в нос или греть пазухи, подумайте о возможных последствиях самостоятельного лечения.
Лечение односторонней заложенности может быть, как консервативное, так и хирургическое. Но например, при полипах небольшого размера может назначаться терапия гормональными препаратами — как местно, так и в виде таблетированных форм. Но опять же, схема подбирается индивидуально.
Хирургическое лечение основывается на использовании эндоскопической техники, так как она минимизирует травматическое на ткани полости носа, и соответственно риск осложнений. А также ускоряет период выписки (как правило через 24 часа) из стационара и восстановления после операции.
Спасибо, что читаете мои публикации! Буду признателен, если поставите оценку и станете подписчиком канала. Будьте здоровы! С уважением, врач оториноларинголог, к.м.н. Боклин А.К.
У НОСА ДВЕ БЕДЫ – ЛИБО ТЕЧЕТ, ЛИБО НЕ ДЫШИТ
ВМО «Я – пациент», выпуск № 95Чаще, чем на боль в горле, пациенты жалуются врачам, наверное, только на насморк. Причем, насморком мы называем не только любые выделения из носа, но и состояние его заложенности. Что же такое насморк на самом деле, каким он бывает и как с ним бороться?
Нос – форпост дыхательной системы нашего организма. Он первым контактирует с вдыхаемым воздухом, согревает и очищает его. И чтобы клетки слизистой оболочки носа могли нормально функционировать, она должна быть всегда увлажнена. Достигается это выделением жидкого слизистого секрета. При неблагоприятных условиях, например, на морозе, выделение его усиливается, чтобы защитить нос от негативного внешнего воздействия. Так что, когда из носа течет, это еще не всегда признак болезни. Насморк на начальной стадии носит защитный характер: вирусы, бактерии и аллергены смываются со слизистой носа большим количеством жидкого секрета и выводятся из организма при чихании и высмаркивании.
Совсем другое дело – заложенность носа. Часто принято думать, что вызвана она скоплением загустевшей слизи. На самом деле это следствие отека слизистой носа, который развивается из-за повреждения ее клеток вирусами и накапливания жидкости в межклеточном пространстве. Заложенность носа – всегда признак болезни! Длительный отек не только доставляет значительный дискомфорт больному, а еще и вынуждает его дышать ртом, открывая путь инфекции прямо в бронхи.
КАК ОТЛИЧИТЬ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ ОТ ВИРУСНОГО НАСМОРКА
- При вирусной инфекции, как правило, повышается температура тела, при аллергии этого не происходит.
- Выделения из носа при вирусном насморке густые и имеют желтый или зеленый цвет, при аллергическом – они водянистые и прозрачные.
- Вслед за вирусным насморком появляется кашель, так как вирусы поражают все верхние дыхательные пути, аллергены же раздражают только слизистую носа, кашля нет, но к насморку могут иногда добавиться чихание, зуд и покраснение крыльев носа и глаз, слезотечение. В ночное время заложенность носа усиливается.
- При вирусном рините чаще всего поражается одна ноздря, а при аллергии – обе.
- Вирусный ринит проходит в среднем за 7 дней, аллергический ринит пройдет сразу же, как только вы устраните факторы, вызывающие аллергию.
Если хотя бы два из перечисленных признаков говорят о том, что у вас аллергический ринит, не откладывая, обращайтесь к врачу-аллергологу.
Наиболее результативная процедура для быстрого избавления от любого насморка – промывание носа. Идеально использовать для этого специальные растворы или порошки для их приготовления, которые продаются в аптеках. Они эффективно удаляют инфекцию, аллергены, лишний слизистый секрет, благотворно воздействуют на слизистую оболочку носа, способствуют снятию отечности.
Можно также самостоятельно сделать изотонический солевой раствор – одну чайную ложку соли растворить в одном литре кипяченой воды. Желательно применять раствор для промывания в чуть теплом виде, не слишком горячим и ни в коем случае не холодным. Промывать нос следует не реже трех раз в день, используя на одну процедуру до 200 мл раствора.
УНИВЕРСАЛЬНАЯ ЗАБОТА О НОСЕ
Универсальное средство для лечения и профилактики инфекций верхних дыхательных путей – назальный ValeVita Риногель-Спрей. В состав препарата входят натуральные и эфирные масла облепихи, эвкалипта, пихты, мяты перечной, календулы, эхинацеи. Именно они делают его эффективным средством для лечения заложенности носа. ValeVita Риногель-Спрей быстро и надежно облегчает дыхание носом, устраняет воспаление и отек его слизистой оболочки, в том числе и при аллергии, уничтожает вирусы и бактерии, оказывает обезболивающее и регенерирующее воздействие.
5 ОШИБОК ПРИ ЛЕЧЕНИИ НАСМОРКА
- Если насморк лечить, он пройдет за неделю, а не лечить – за 7 дней. Ошибочно полагать, что его вообще не нужно лечить. Необходимо предотвратить распространение инфекции со слизистой оболочки носа в уши, бронхи и легкие.
- Насморк – проблема несерьезная, больничного не требует. На самом деле, если «геройствовать» и переносить болезнь на ногах, весьма велика вероятность столкнуться с ее
последствиями – риносинуситами и их осложнениями. - Самолечение. Особенно опасно назначать себе антибиотики. Немногим лучше лечиться с помощью лука и хозяйственного мыла. Так легко пересушить, а то и сжечь слизистую оболочку носа, лишив ее тем самым собственных защитных свойств.
- Злоупотребление сосудосуживающими каплями для носа. Рекомендуется не использовать подобные
средства дольше 3–4 дней подряд, чтобы избежать передозировки препаратов и отравления деконгестантами. - Неправильное промывание носа. Если при промывании раствор через евстахиеву трубу попадет в среднее ухо, это может привести к развитию среднего отита. Не пытайтесь промыть нос, если он заложен, и избегайте сильного напора жидкости.
СМОРКАЙТЕСЬ ПРАВИЛЬНО! Вне зависимости от причины, стадии и длительности течения насморка, неправильное высмаркивание может привести к негативным последствиям. При слишком сильном сморкании или чрезмерном сдавливании носа в его полости создается повышенное давление, что способствует забрасыванию бактерий и вирусов в слуховую трубу и может привести к развитию отита. Кроме того, возрастает риск повреждения слизистой оболочки, которая и так во время насморка сильно раздражена. Рекомендуется аккуратно высмаркивать каждую ноздрю по отдельности, не прилагая чрезмерных усилий и не сдавливая сильно нос. А чтобы избежать повышения давления в носовой полости, сморкаясь, лучше приоткрыть рот. |
заложен нос то одна ноздря то другая — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Удаление аденоидов — преступление перед иммунитетом!«Удаление аденоидов — это преступление перед иммунитетом детского организма, стремиться удалять полностью ткань, которая формирует иммунитет, изучает все вирусы и микробы. помнит пути борьбы с ними всю жизнь, недопустимо!»
Это мнение руководителя лаборатории криологии Нижегородской медицинской академии, заведующего отделением криологии Бронницкой больницы (МО), доктора мед. наук Владимира Коченова.
Сейчас у всех детей отмечается в той или иной степени выраженный вазомоторный ринит. Причина экологическая — загрязнение воздуха. Это расширение сосудов носа, в основном венозных. Если закладывает нос только ночью — это вазомоторный ринит, сами аденоиды изменяться по размерам в течение дня не могут. Ошибочно его причиной считают аденоиды, производят операцию аденотомии (удаление аденоидов) — но ничего не меняется. Небные миндалины ведь уже прекратили удалять, а аденоиды (часть того же лимфоидного кольца Пирогова, иммунокомпетентную ткань) — продолжают! Причина, по моему мнению, во многом организационного плана — если детские ЛОРы перестанут делать эту операцию, у них не будет хирургической активности, ухудшатся дурацкие показатели активности работы отделений, уменьшат коечность.
Первыми лечить аденоиды холодом начали в Нижнем Новгороде — это разработка лаборатории криологии Нижегородской медакадемии. Многое зависит от правильности выбранного криоинструмента и метода криовоздействия. Аденоиды обрабатываются специальным криораспылителем -это методика для аденоидов, названная нами «Дракончик» — густой холодный пар жидкого азота и его капелька направляются через тонкую трубочку импульсами прямо на ткань аденоидов, ребенок выдыхает этот пар и очень похоже на Дракона, превращаем лечение в игру. Не больно и не страшно. Это по сути местная экстремальная криотерапия, которую при необходимости (при резком увеличении аденоидов) врач превращает в криодеструкцию аденоидной ткани — больше импульсов по количеству подряд, тогда частично аденоиды отпадают в послеоперационном периоде сами. .
Холодовая процедура одновременно является и наглядной функциональной пробой дыхательной полноценности просвета носоглотки, процедура поэтому строго индивидуальна. Помимо уменьшения ткани аденоидов происходит стимуляция их активности по борьбе с микробами и вирусами, они быстрее изучают новый вирус и простуда не успевает развиться. В среднем количество простуд и гриппа уменьшается в 10 раз. Так что методика уникальна. Даже в Германии, где морозят палочкой аппликационно только небные мидалины, с детьми не занимаются.
Еще хочу подчеркнуть, что детям нельзя сморкаться носом — никогда! Инфицированная слизь под действием повышенного давления в носу устремляется в придаточные пазухи и слуховую трубу — отиты и гайморит насмаркивают всем детям родители сами. Нос очищается назад, слизь надо всасывать активно назад, шмыгать. Все, что нос уловил из воздуха направляется в норме в желудок, проглатывается и это наша физиология. Ведь ни кошки, ни собаки, ни лошади не сморкаются, никто из млекопитающих не сморкается и нос не моет! Беда с этими неправильными рекомендациями в поликлиниках города и страны, врачи не ходили на лекции по лор-болезням! Все отиты у детей насмаркивают родители сами.
Нос постоянно заложен — без температуры при нормальном общем состоянии, открывается то одна, то другая половинка, порой возникает щекотание в носу и многократное чихание, выделяется водянистое содержимое. Что делать? Это вазомоторный ринит, полное название вазомоторно-аллергический риносинуит. Скорее функциональное состояние носа — часто даже не болезнь, а защитная реакция. Это следствие загрязнения окружающей среды, поэтому, в той или иной мере, страдают практически все. особенно дети. 50 лет назад такой болезни вообще не было. Сейчас наш нос вынужден более активно выполнять свою физиологическую роль, пытается не пропустить, увлажнить, очистить и согреть нежелательный воздух. При этом расширяются венозные сосуды…
Лучший метод лечения — криотерапия. Криотерапия заключается в воздействии аппликатором при температуре, близкой к минус 200 град. С, на определенные зоны слизистой оболочки в полости носа после местной анестезии. Эти зоны являются рефлексогенными для нормализации тонуса сосудов дыхательных путей, дают бронхолитический эффект. Поэтому лечение холодом показано и при бронхиальной астме. При этом разрываются патологические нервно-рефлекторные дуги, т.к. нервное волокно первым гибнет после замораживания, а восстанавливается постепенно уже без патологических изменений. Слизистая оболочка в этих замороженных местах просто полностью обновляется. Обновляются волосковые клетки эпидермиса носа, значит можно улучшить функциональное состояние и атрофированной слизистой. Главное — разрушаются сосуды, которые и являются основой заложенности носа при этом заболевании. После кратковременного глубокого замораживания сосуды приобретают нормальный тонус, воздух проходит свободно. При аллергическом компоненте ринита слизистая носа выступает в качестве комплемента, который соединяет аллерген и антитело, этот комплекс раздражает слизистую, стимулирует расширение сосудов.
После замораживания комплекс антиген-комплемент-антитело становится чужеродным организму, и остается на месте — осуществляется индивидуализированная прививка против аллергии. Антитела в организме начинают вырабатываться уже против этого девитализированного патологического комплекса, являющегося основой болезни.
Таким образом, криотерапия — это прививка против Вашей собственной аллергии. Подобного этиологического и одновременно нежного, запускающего естественные механизмы самоизлечения метода более нет. Криотерапию можно сделать очень нежно (и этого бывает вполне достаточно), она может явиться и хирургической холодовой операцией, направленной в основном на разрушение носовых раковин — криоконхотомией. Криотерапию можно повторять сколь угодно много раз, она не дает рубцевания, атрофии. Однако тенденция склонности к выраженным сосудистым реакциям в носовой полости полностью не может быть ликвидирована.
Чтобы не болеть вазомоторным ринитом, надо было родиться 100 лет назад. Последствия химизации нашей жизни, неизбежности постоянного вдыхания выхлопных газов, сухость и запыленность воздуха в помещениях, участившиеся дефекты иммунитета заставляют рекомендовать всем постоянно помогать носу очищать, согревать и увлажнять воздух – применять регулярно спрей морской воды (Аква Марис), закапывать на ночь мягкие растительные масла в нос.
Алина Малинина
Газета «Нижегородская Правда»
Аденоиды росли, растут и будут расти.
Гомеопатия, особые излучательные аппараты, продувания, промывания и специальное дыхание через непредназначенные для этого отверстия… вся мощь псевдомедицины брошена на лечение несчастных аденоидов. Официальная медицина тоже пытается их лечить.
Но воз и ныне там. Иногда они растут. Иногда нет. Иногда уменьшаются. Иногда их удаляют, а они возвращаются. Мистические разрастания, одним словом.
Что такое аденоиды. Они же аденоидные вегетации. Они же «глоточная миндалина»
Я наконец нашла правильную картинку с аденоидами:).
Но прежде чем на нее смотреть, возьмите зеркало. Взяли? Широко раскройте рот и покажите сами себе язык, высунув его и громко сказав:» Э-э-э-э-э». Видите, там, откуда растет язык:), над языком арка? Посередине этой арки висит маленький язычок. А по бокам этой арки — складочки. Возможно, Вы увидите в этих складочках розово-красные образования, похожие на клубнику. Может и не увидите, тогда просто поверьте на слово, они там есть (если только Вам их не удалили в детстве:)).
Эти образования называются небные, или тонзиллярные миндалины. Или, в просторечьи, миндалины.
Вот точно такое же образование висит, как гроздь винограда, и у нас за носом.
А теперь посмотрите на картинку. Их там хорошо видно.
Запоминаем — аденоиды есть у всех. Это нормальное образование, с которым человек рождается. Правильный диагноз заболевания звучит, как «Патологическое разрастание (гипертрофия) аденоидов (или аденоидных вегетация)».
Зачем?!
Аденоиды — очень важная и нужная вещь. Они хорошо развиты у детей, начинают уменьшаться в размерах к 12 годам и к 16-20 остаются лишь небольшие их остатки. У взрослых они частенько атрофируются полностью. Хотя иногда могут вновь «отрастать» даже у взрослых.
Самое главное, что делают аденоиды — это формируют полноценный местный иммунитет носоглотки. Вместе с небными миндалинами * аденоиды первыми встречают все вирусы, бактерии, пыль и пыльцу из воздуха и всем своим телом (буквально!) лежат на амбразуре. Они задерживают все эти частички из воздуха, фильтруют их, не дают им попадать непосредственно в легкие, разбираются, что с этими частичками делать и знакомят с ними организм:
— Организм — это вирус. Вирус — это организм.
После этого галантного приветствия, аденоиды уничтожают вирус на месте. Если они встретили его впервые, то процесс уничтожения будет длительным и тяжелым. Аденоиды воспалятся, покраснеют, увеличатся в размере, будут в большом количестве выделять слизь — а у ребенка повысится температура и педиатр буднично скажет: «ОРВИ. Похоже, что аденоидит. И горло красное.»
ОРВИ пройдет, а встретив вирус в следующий раз, аденоиды не будут представлять его организму, а сразу уничтожат. Уже без воспаления.
Почему они растут
Я думаю, если Вы и не знали, то уже сами догадались. Если растет амбразура, если из воздуха на нежную лимфоидную ткань без перерыва сыпятся вирусы, бактерии, пыль, грязь, пыльца, сажа и прочее, и прочее, и прочее — аденоидам ничего не остается, как пытаться увеличиться в размерах и не пустить всю эту шоблу к легким.
Загрязнение окружающей среды.
Частые ОРВИ.
Аллергия, особенно аллергический ринит, поллинозы и бронхиальная астма.
Наследственность**
Это основные причины, по которым аденоиды разрастаются так, что вместо помощи приносят один вред.
Вред от чрезмерного увеличения аденоидов
О, здесь можно писать поэмы!
Но попробуем конспективно. В конце-концов, всех интересует лечение, а проблемы — они уже и так есть.
Уровень вреда зависит от размеров аденоидов. Чем они больше — тем хуже.
1. Нарушение носового дыхания. Если аденоиды разрослись почти до языка и полностью перекрыли (см. картинку в начале поста) путь воздуху — ребенок начинает дышать только ртом.
В результате:
1.1. Изменения челюстного-лицевого скелета***, которые ведут к нарушению прикуса и возможным проблемам с речью.
1.2. Храп по ночам. И, что гораздо хуже, ночные апноэ. Это нарушения дыхания во время сна. Ребенок спит, храпит, внезапно храп прерывается, какое-то время дыхания вообще не слышно, а потом снова взрыв храпа.
1.3. Гнусавость
1.4. Страдает мозг, не получая кислорода! Дети становятся вялыми, бледными, скучными, снижается интеллект.
1.5. Частые ОРВИ. Настолько разросшиеся аденоиды уже не выполняют толком свою функцию и вся грязь, которую они должны были задерживать, попадает при дыхании через рот прямо в легкие.
2. Нарушения слуха. Снова смотрим на отличную картинку в начале поста. Видите, как близко лежат аденоиды к ушам? Разросшиеся аденоиды перекрывают все проходы в ухо, что ведет к:
2.1. Частые отиты
2.2. Снижение слуха. Слух может снижаться достаточно серьезно, дети могут перестать слышать речь нормальной громкости, постоянно увеличивать громкость телевизора. Снижение слуха также сказывается на развитии речи.
3. Частые, повторяющиеся инфекции. Разросшиеся аденоиды будут реагировать бурным и длительным воспалением на любой чих. А дальше замкнутый круг, хорошо известный каждой маме: ОРВИ, две недели зеленых соплей, два дня в саду, снова ОРВИ, потом снова две недели зеленых соплей и т.д. Хронический источник инфекции чреват возможным развитием аутоиммунных заболеваний!
4. Головные боли, вплоть до мигрени. Ночное недержание мочи.**** Частые пробуждения ночью, нередко с плачем и/или испугом. Появление аллергических заболеваний (поллиноз, в первую очередь)
Как выявить?
Заподозрить аденоиды легко. Храп, частые, повторяющиеся ОРВИ с плохо поддающимся лечению насморком, гнусавость, аллергии… Нет, заподозрить легко.
Поставить диагноз сложнее.
Я расскажу, как надо ставить этот диагноз. А как не надо, вы, боюсь, и сами уже знаете. Сталкивались:(((*****
Надо пойти к ЛОР-врачу. Хорошему ЛОР-врачу . У меня сейчас нет контактов хороших ЛОР-ов или мест, где они водятся. Если у Вас они есть — не жадничайте, дайте ссылку.
ЛОР поговорит с Вами, посмотрит ребенка (заглянет в нос с помощью специального устройства, расширяющего ноздрю, посмотрит горло с помощью шпателя, заглянет специальным приборчиком (отоскопом) в ухо******), а дальше… Дальше, при подозрении на аденоиды, надо проводить эндоскопический осмотр носоглотки.
Но оборудование для этого исследования есть не везде (есть в поликлинике при РДКБ). Поэтому могут провести пальцевое исследование аденоидов — врач через рот ощупывает свисающие аденоиды******* и определяет их плотность и величину. Вместо пальцев врач может засунуть туда маленькое зеркальце на длинной ручке (как у стоматологов) и попытаться осмотреть аденоиды.
Потом выдается заключение. Как Вы сами понимаете, эти методы исследования предельно субъективны. Поэтому они обязательно должны дополняться рентгенографией носоглотки — рентген «в профиль».
Итак, самый оптимальный способ диагностики аденоидов — эндоскопический осмотр носоглотки
Как проводится. За 10-15 минут до исследования — проба на анестетик (препарат для местного обезболивания), затем в нос прыскается сосудосуживающий препарат (чтобы не пробираться эндоскопом через тонны соплей)+анестетик и вводится гибкий тоненький черный шланг (собственно, сам эндоскоп). Врач смотрит в окошечко на ручке эндоскопа или на экран рядом с собой и видит носоглотку ребенка. Иногда требуется осмотр не только через нос, но и через рот — тогда в рот прыскается анестетик (чтобы убрать рвотный рефлекс) и эндоскоп вводится через рот (см. картинку в начале поста).
Исследование очень информативно, безболезненно, но неприятно. И страшно, конечно.
Естественно, провести такое исследование у двухлетнего ребенка можно только крепко его связав. Или под общим наркозом. В крайнем случае пойдут и на общий наркоз, но вообще-то проводить такое исследование детям младше 5-6 лет обычно не советуют.
Хочу подчеркнуть, что эндоскопический осмотр носоглотки позволяет определить, закрывают ли аденоиды (пусть даже и небольшие) устья слуховых труб — что может вести к повторяющимся отитам и снижению слуха.
Если эндоскопический осмотр проведен не был, то для постановки диагноза «гипертрофия аденоидов» необходим рентген носоглотки! ********
Собственно говоря, точно поставить степень аденоидов (а это важно для лечения) можно только после эндоскопии или рентгена. Любые другие осмотры крайне субъективны.
Степень увеличения аденоидов
Снова смотрим на картинку в начале поста.
Первая степень — аденоиды свешиваются в просвет и занимают 1/3 носоглотки
Вторая степень — 2/3 носоглотки
Третья степень — всю носоглотка.
Это ЛОР определение степени аденоидов. Большое спасибо ЛОР-врачу hannashade. (http://hannashade.livejournal.com/)
По неясной для меня причине у педиатров иная градация увеличения аденоидов. Вероятно, это неправильно, но вы можете с ней столкнуться: если аденоиды занимают (т.е. свешиваются в просвет носовых ходов) 33% носоглотки — это первая степень увеличения. Если от 33 до 66% — это 2-я степень увеличения аденоидов, от 66 до 90% — 3-я степень и от 90 до 100% — 4-я степень.
На рентгене аденоиды будут определяться как серая тень. Определить уровень увеличения довольно легко.
Аденоиды или аденоидит? Это очень важно!
Аденоиды — вульгарное название гипертрофии глоточной миндалины. Аденоидит — это воспаление этой миндалины.
Аденоидит может быть острым — и это нормальное, хоть и неприятное, явление при простудах и ангинах.
Может быть подострым — похож на острый, но тянется не неделю, а 20-30 дней.
Может быть хроническим — такой чаще всего возникает в увеличенных аденоидах и усугбляет их течение.
Это все крайне важно потому, что воспаленная при аденоидите миндалина всегда увеличена! Можно привести ребенка с жалобами на храп и ухудшение слуха, сделать рентген и получить диагноз: «Аденоиды третьей степени, показана операция»! Повторить рентген через месяц и услышать, что аденоиды всего лишь первой-второй степени и их можно лечить консервативно, безо всякой операции********* Или вообще не нужно никакого лечения.
Поэтому степень аденоидов надо определять на невоспаленной миндалине. Иногда бывает очень сложно попасть в не обострение хронического аденоидита, но надо, по возможности, пытаться это сделать.
Лечение
Я сейчас буду писать страшные вещи. Готовы?
Столь популярные у ЛОР-врачей и населения Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум, ИОВ-Малыш, масло чайного дерева и масло туи — бесполезны. Первые три бесполезны сами по себе, вторые два иногда помогают при лечении воспалительного процесса, но бесполезны в лечении увеличенных аденоидов. Нет убедительных доказательств эффективности ни одного из этих препаратов.
Гомеопатия, особые излучательные аппараты (Дюна-Т, Кварк-Д и прочие лохотроны), лечение отварами и настоями трав, продувания, промывания и дыхательная гимнастика не помогают при увеличении аденоидов.
Мне очень жаль, но это лишь трата времени и денег. Иногда эта трата времени идет на пользу — аденоиды сами уменьшаются с возрастом и проблема исчезает сама собой, без возможного проведения лишней операции. Иногда — и это происходит чаще — проблема не решается, а лишь усугубляется.
Знаете, что происходит чаще всего?
Неудовлетворенные официальной медициной********** родители приводят трехлетнее чадо к… (сами подставите). Там им улыбаются, «входят в их положение» и назначают лечение. Поскольку аденоиды — процесс хронический и волнообразный, на фоне лечения наблюдается улучшение. А потом снова ухудшение. И снова улучшение. И то, только в том случае, если увеличение аденоидов действительно имело место (см. пунктом выше). Время идет. К семи годам аденоиды уже уменьшатся самостоятельно, а улучшение состояния будет заметно уже к 5-6-летнему возрасту. Все отлично? Ребенок здоров? Ну, здоров-то он, конечно, здоров. Температуры нет и из носа не течет. Только вот со слухом небольшие проблемы. И логопед пристает. И в школе успеваемость не так, чтобы очень. И устает ребенок быстро.
Таким образом, успехи нетрадиционной медицины в лечении аденоидов связаны, преимущественно, с изначально неправильной постановкой диагноза или с возрастными изменениями лимфоидной ткани носоглотки.
Да, я понимаю, что меня после этих слов опять протащат по всем форумам нетрадиционной медицины. (Я на святое покусилась).
Да, я понимаю, что половина комментариев к этой записи будет содержать истории «чудесного выздоровления» (надеюсь, и вы меня поймете, если я не буду на это отвечать)
Но теперь-то мы можем перейти к лечению разросшихся аденоидов?:)
Лечение, попытка номер два
Самый главный вопрос, который волнует больше всего — оперировать или нет?
Есть четкие показания к операции:
Абсолютные. Т.е. если у ребенка именно это состояние — даже не пытайтесь лечить его консервативно, только время потеряете. Удаляйте.
• увеличение аденоидов в сочетании со стойким затруднением носового дыхания
• увеличение аденоидов в сочетании с обструктивным синдромом sleep apnoea (кратковременное прекращение дыхания во сне)
• подозрение на злокачественную трансформацию аденоидов
• челюстно-лицевые аномалии.
Относительные. Здесь вопрос об операции стоит остро, но можно еще поторговаться с врачом и попробовать консервативное лечение
— повторяющиеся отиты
— повторяющиеся синуситы
— неприятный запах изо рта
— гнусавость
Это современные показания к операции, изданные Европейским сообществом ЛОР-врачей. Когда я училась в институте, эти показания были немного другими и включали в себя увеличение аденоидов до 3-4 степени, повторяющиеся отиты и синуситы, снижение слуха (определяется аудиологическим исследованием***********), частые воспалительные заболевания носоглотки у детей с хроническими заболеваниями почек, сердца, легких. Кое-где эти показания до сих пор сохранились:).
Итак, если у ребенка нет ни абсолютных, ни относительных показаний к операции (еще раз прочитайте список и убедитесь в этом), имеющееся увеличение аденоидов надо лечить консервативно. И самое лучшее, что Вы можете сделать — это убрать причину заболевания. .
Вы еще не забыли, от чего аденоиды разрастаются как сумашедшие? Помните?
Ну так вот, московские мамы — я сейчас еще более страшную вещь скажу, чем неэффективность Иов-малыша.
Увезите ребенка из Москвы. Горы или море или лес — и все аденоиды уйдут, как будто их и не было. Не на неделю, не на месяц, на три месяца увезите. Еще лучше на полгода. В идеале — насовсем:(.
Заберите из детского сада. Заберите с занятий английским и музыкой и начните ходить в бассейн почаще.
Ладно-ладно, я все понимаю. Закончили мечтать, вернулись к действительности.
Поскольку убрать причину зачастую не в нашей власти — постараемся эту причину уменьшить.
1. Солевые растворы — это наше все. Аквамарис или Хумер или Физиомер или Аквалор-беби (самый удобный, на мой взгляд) или обычный физраствор из пипетки (обратите внимание, Салин — гипотонический раствор, в отличие от всех остальных, изотонических! Есть ситуации, когда необходим именно гипотонический раствор, но если использовать Салин для банального увлажнения, он может вызывать дополнительный отек слизистой. Посоветуйтесь с лечащим врачом!). Три раза в день. Долго. Не пропуская. Каждый день. И приходя с улицы или из детского сада умывать не только руки, но и лицо, прополаскивая водой рот.
2. Хороший увлажнитель. Пользоваться долго и часто, не жалея обои. Можно увлажнитель с чисткой воздуха.
Если есть воспаление увеличенных аденоидов (а оно, как правило, бывает) ЛОР-врач может назначить масло туи антибиотики************* (возможно назначение как местных антибиотиков, так и системных, т.е. таблеток или сиропа внутрь) или местные антисептики.Редко, но могут назначаться и местные гормональные препараты (Назонекс и ему подобные) — не надо этого бояться!! Применяемые по делу они действительно творят чудеса. Возможно использование местных или системных антиаллергических средств, потому что увеличение аденоидов может быть обусловлено аллергией.
Все. Ничего больше в консервативном лечении увеличенных аденоидов нет.**************
Убрать причину.
Обеспечить влажность слизистых.
Грамотно лечить воспаление.
Обожаемая мною физиотерапия широко используется в лечении аденоидов, но эффект, честно говоря, сомнительный:(. Есть так называемое «лечение лазером» (8-10 процедур), но помогает оно (если помогает) только при небольшом увеличении аденоидов. Неплохо действуют «соляные пещеры», но панацеей они тоже не являются.
Понимаю, этого отчаянно мало. Очень хочется на всякий случай попробовать и то средство (ближайшая подруга сказала, что ее ребенку это здорово помогло), и это (его так хвалили на форуме!).
Знаете, если у Вас есть лишние деньги и время — пробуйте!
Если нет — лучше поберегите и то, и другое для того, чтобы дать ребенку лишний раз выехать из города. Отдохнуть на море не две недели, а месяц. Провести каникулы в доме отдыха, а не у телевизора. И так далее, и тому подобное.
Операция
Все. Уже решено. Оперируем. Но как?
Хорошо жилось лет десять назад, правда? Никаких вопросов не было, всем все удаляли одинаково. Ребенка привязывали к высокому креслу, открывали ему рот, вставляли роторасширитель (чтоб рта не закрывал), прыскали туда местным обезболивающим (а могли и не прыскать, аденоиды не чувствительны к боли), засовывали в рот острозаточенный обруч на длинной ручке (аденотом), быстрым движением надевали обруч на аденоиды и резко дергали, срезая их под корень.***************
Сегодня приходится думать — удалять по старинке или биться за то, чтобы ребенку удалили аденоиды под общим наркозом, эндоскопически.
Собственно говоря, на мой взгляд, однозначным аргументом за эндоскопическую операцию, является дивная фраза из заключения к одной лор-статье: «Неудачный исход аденотомии, выполненной «вслепую» обусловлен <…> неправильным подбором размера кюретки аденотома, а также использованием некачественного, изношенного инструментария.<…> Качественная аденотомия требует качественного инструментария » . Мало того, что используют какие-то средневековые методы, так еще и аденотомы тупые….
Но если Вам этого мало, то извольте:
Только эндоскопическое удаление аденоидов позволяет удалить всю ткань (или оставить необходимую часть, см. ниже), предотвратив,тем самым, повторное разрастание аденоидов.
Только эндоскопическое удаление аденоидов позволит гарантированно удалить ткань, загораживающую устье слуховой трубы и ведущую к снижению слуха.
Если у ребенка есть другие проблемы, требующие оперативного вмешательства (грыжи, фимозы, невусы и т.д) — их можно провести одновременно с аденотомией, «пользуясь» одним наркозом.
Зарубежом аденоиды удаляют только эндоскопически.
В любом случае, перед операцией необходимо сделать анализ крови и мочи общие, ЭКГ (если операция под наркозом — показать ЭКГ анестезиологу), определить количество тромбоцитов в общем анализе крови, сделать коагулограмму, ну и конечно, обязательные перед любой операцией анализы крови на ВИЧ, сифилис и гепатит В.
Эндоскопическое удаление аденоидов практикуется в Филатовской больнице и в больнице святого Владимира.
Вот здесь описание операции и всего к ней необходимого в ЦКБ — http://zulfia.livejournal.com/170493.html?thread=2068477#t2068477
Удалить аденоиды не полностью? Парциальная аденотомия
Парциальная аденотомия — это частичное удаление аденоидов, своеобразное «подрезание» разросшейся ткани. Какое именно необходимо удаление, полное или частичное, Вам скажет Ваш лечащий врач.
Считается, что при отсутствии хронического воспаления лучше удалять аденоиды частично, оставляя часть ткани для работы.
Если же хроническое воспаление присутствует, то имеет смысл удалять аденоиды целиком. Все равно, пока они хронически воспалялись и не работали, их функцию взяли на себя другие защитники носоглотки.
Когда делать операцию?
После трех лет. До трех лет удалять аденоиды считается нецелесообразным по следующим причинам:
— после трех лет они могут самопроизвольно уменьшиться или перестать расти
— после трех лет расширяются возможности диагностики, в частности, иногда становится доступно эндоскопическое обследование носоглотки
— до трех лет аденоиды — крайне необходимая часть системы иммунитета ребенка. Она и после трех нужна, но до трех — необходима.
Конечно, при наличии показаний и годовалового прооперируют.
Но все-таки операцию всеми силами стараются оттянуть до трех лет.
Когда лучше делать операцию после трех лет — в 7 лет или в 10 или в 14 или в 5 — определяется четкими показаниями к операции.
Есть такие показания — оперируем и не откладываем. Нет — не оперируем (см. консервативное лечение).
Пару слов про протаргол
Знаете, я люблю это лекарство. Не знаю, как уж оно там в роли антисептика, но вяжущие свойства у него замечательные. Когда насморк обильный, мешает дышать, есть и спать, не отвечает на физрастворы, а использовать сосудосуживающие препараты (Називин, Ксимелин и т.д.) уже нельзя (их нельзя использовать дольше 3-5 дней!), протаргол отлично выручает.
Но, раз уж мы говорим о «правильной», «высокой» медицине:), должна предупредить — нынче он считается опасным, т.к. содержит серебро и может приводить к аргирозу .
С учетом того, что протаргол используется при насморке 1% , и назначается на неделю-две, но никак не на месяцы-годы, мне риск возникновения отравления серебром кажется несколько надуманным.***************
Но что есть — то есть. Пока не будет доказано обратного, придется учиться обходиться без него.
Надо отметить, что зарубежом он не используется, а FDA вообще не разрешает никакие лекарства с серебром.
UPD: Из комментариев — В Италии протаргол используется, он не запрещен, более того, педиатры и лоры его всегда очень настоятельно рекомендуют.
Наш ЛОР вообще говорит покупать только «свежевыпеченный» 🙂 протаргол, приготовленный в аптеке и каждые 15 дней его менять… говорит, что «промышленный» неэффективен…
И тот же ЛОР дитенышу (с повторяющимися отитами) велел протарголом аэ до лета каждый вечер капать….
С другой стороны, в этой же самой Италии запрещены сосудосуживающие для детей. Никаких педиатрических сосудосуживающих (типа ОТривин или Називин детский) просто не существует. А на многих сосудосуживающих стали теперь дополнительно писать — Запрещено применять детям менее 12 лет…
—————————————-
* Небные миндалины, язычная миндалина, трубные миндалины и глоточная миндалина составляют лимфоглоточное кольцо Вальдеера. Вам эта информация совершенно не нужна, но мне нравится само звучание. «Лимфоглоточное кольцо Вальдеера» . Музыка, честное слово! Почти стихи:).
** Характер у аденоидов, как у всех бойцов, может быть разный. Кто-то спокоен и меланхоличен, кто-то агрессивен и вспыльчив. Агрессивные и вспыльчивые аденоиды растут от малейшего шороха. Это называется «лимфатико-гипопластическая аномалия конституции». Передается по наследству.
*** . Он же «аденоидный тип лица»
****В носу есть рефлексогенные зоны, которые регулируют тормозные и возбудительные процессы в центральной нервной системе. Если эти зоны не раздражаются в процессе дыхания (а как им раздражаться, если аденоиды воздух не пускают?), начинаются неврологические расстройства.
*****Если уж Вы дочитали до этого места — значит точно сталкивались.
****** Все это под неумолчный ор и мельтешащие конечности отбивающегося ребенка. Потому что неприятно (не больно!, но неприятно) и страшно. ЛОРиков дети не любят очень сильно.
*******Понятно, почему не любят? Я бы тоже не любила, полезь мне кто пальцем в рот так глубоко.
********Рентген иногда и после эндоскопического исследования оказывается нужен, но это бывает не часто.
********* Именно с такими дурацкими ошибками в диагностике и связаны (ИМХО!) чудесные исцеления всем, что под руку попалось.
**********Правильно неудовлетворенные, к сожалению. Меня тоже поликлиники мало устраивают.
***********Аудиометрическое исследование для детей от 2-3-х лет проводится в игровой форме. Ребенку надевают наушники и голос в наушниках предлагает ему выполнить то или иное задание: нажать на красную кнопку, показать мишку на картинке и т.д. Громкость голоса меняется. Существуют и другие аудиологические исследования, меньше зависящие от настроения и доброй воли ребенка:). Проводятся, как правило, в специализированных центрах или отделениях. Тимпанометрия не заменяет аудиометрического исследования!
************В первый раз антибиотики назначаются, как правило, эмпирически, т.е. основываясь только на клинических проявлениях. Далее хорошо было бы делать посевы из зева и носа для определения живущей там флоры и чувствительности ее к антибиотикам.
*************Снова повторю страшное: ЛОР-врач, полгода лечащий Вашего ребенка курсами лимфомиозота в сочетании с маслом туи, может быть милейшим человеком и неплохим специалистом в других областях. Но это упущенные полгода. 6 месяцев, в течение которых заболевание развивалось как ему вздумается. Я видела несколько сотен детей, получающих или получавших эти бесконечные шаманские курсы различных средств полународной медицины. Эти дети выздоравливали или не выздоравливали — но с лечением это никак не было связано. Действенным лекарственное лечение может быть только при использовании средств с доказанной эффективностью.
**************А потом изо рта и носа ручьем хлещет кровь, носоглотка отлично кровоснабжается. Аденотомии, проводимые в Морозовской больнице — одно из самых жутеньких впечатлений моего студенчества.
****************Кроме того, протаргол широко используется с середины двадцатого века уж точно. Учитывая страсть людей к самолечению, половина бы России ходила бы нынче с аргирозом, при таком раскладе.
Ссылки на ЛОР-врачей (все претензии и благодарности к авторам комментариев):
ссылка — морозовская больница
ссылка — Семашко
Мнение ЛОР-врача: ссылка
Зачем человеку две ноздри? | Новости Орла и Орловской области Орелтаймс
А что делать, если у человека — насморк?
Воспалительный процесс в полости носа — это защитная реакция организма. С момента рождения и в течение всей жизни слизистая оболочка носа подвергается постоянному воздействию различных веществ: потенциальных аллергенов, бактерий, вирусов, грибковых спор. Но главное, что с вдыхаемым воздухом в организм поступает жизненно важный кислород. Поэтому даже если нос не дышит при простуде, очень важно его вентилировать принудительно. Например, с помощью форсированного дыхания на утренней гимнастике — неслучайно её пропагандировали в СССР, а сейчас она популярна в Китае. Это открывает узкие отверстия пазух, и воздух начинает поступать в них.
Будьте здоровы и дышите полной грудью, то есть двумя ноздрями!
Благодарим за помощь в подготовке материала врача-терапевта БУЗ Орловской области «Поликлиника №3» Наталью Клушину.
Значит, возможна любовь с первого нюха?
Раньше всех об этом узнал Наполеон. «Собираюсь в поход. Надеюсь через два месяца быть во Франции. Прекращай мыться» – писал он своей возлюбленной Жозефине и не шутил. Гениальный полководец Франции интуитивно чувствовал, что человек любит носом. До этого факта дошла и современная наука. Запах противоположного пола – чуть ли не решающий при выборе партнёра. Всё дело в феромонах – веществах, вызывающих страсть и даже любовь с первого взгляда. Кстати, одна из причин одиночества – недостаток в организме феромонов.
Биолог Виктория Гумилёва из НИИ морфологии человека экспериментально подтвердила, что любовь возникает из-за запаха. Наш нос имеет так называемый вомероназальный орган. Он чувствует лишь запахи сексуального партнера и на другие никак не реагирует, даже если они очень сильные. Профессор из Англии Тим Джакоб, который возглавляет лабораторию в городе Кардифф, пошёл ещё дальше и доказал, что иммунная система человека имеет глубоко индивидуальный запах и только в родственных связях он похож. Учёный утверждает, что здоровее дети будут у партнёров с разными типами (то есть запахами) иммунной системы. Похоже, что исходя именно из этих побуждений, многие религии очень строго относятся к союзу между родственниками. Там, где запретов не было, шло вырождение, например, как в Древнем Египте. «Вам не понравится запах потенциального партнера, у которого иммунная система похожа на вашу. Вы будете отрицательно реагировать на этого человека. Почувствуете неприязнь и даже физиологическое отторжение», — уверяет профессор Тим Джакоб.
Человек способен запоминать запахи?
Более того, человек запрограммирован на распознавание запахов! В 2004 году сотрудники Колумбийского университета Ричард Аксель и Линда Бак получили Нобелевскую премию. Они доказали, что строение рецепторных участков мембраны обонятельных клеток генетически запрограммировано, и таких специфических участков имеется более 10 тысяч видов. У человека около 350 видов химических соединений, необходимых для обоняния, и в каждом нейроне находится рецепторный белок с запрограммированной ориентацией на определенный запах. Эта настройка напоминает аранжировку музыкального произведения для оркестра. Всё как у Зюскинда в «Парфюмере».
Какой это имеет практический смысл?
Наличие двух ноздрей позволяют человеку распознавать широкий диапазон ароматов. Когда мы говорим, что чувствуем запах, это означает, что молекулы через дыхательные пути дошли до обонятельного центра в коре головного мозга. Разные пахучие вещества поглощаются эпителием с разной скоростью и оседают на наших обонятельных рецепторах в разное время. И когда «активная» ноздря вдыхает быстрый и яркий аромат, «пассивная» не даёт запаху проскочить сразу в лёгкие и улавливает более тонкий.
Зачем тогда человеку ноздря, которая плохо работает?!
Каждая ноздря связана со «своим» лёгким: левая – с левым, а правая – с правым. В том случае, когда одна ноздря перестаёт дышать и лёгкое начинает испытывать недостаток кислорода, процесс дыхания перехватывает другая. Это не позволяет организму задохнуться. Примерно то же самое происходит, когда человек спит. Не так много, как хотелось бы, но всё-таки спит. Под действием гравитации одна ноздря находится в заложенном состоянии, и пока одна отдыхает вместе с нами, другая мужественно трудится за двоих.
Что по этому поводу говорят учёные?
Может быть, две ноздри улучшают обоняние?
На самом деле обоняние у нас развито плохо. Человек получает 90% информации через зрение, около 5% — с помощью слуха, а через обоняние нам достается лишь 2%. Удивительно, но при этом для распознавания запахов человеку необходимо активировать 1300(!) рецепторов, тогда как зрение обходится всего тремя видами.
Почему закладывает нос — ПанорамаМед
Насморк бывает разный – аллергический, инфекционный и…вазомоторный — когда нос закладывает так, что ночной сон превращается в муку, и даже пресловутый нафтизин оказывается бессильным. Если уж вазомоторный ринит случился, самостоятельно от него избавиться невозможно. Но есть средства, которые помогут справиться с болезнью и держать ее под контролем, — говорит ЛОР врач медцентра «Панорама Мед» Лилия Евтеева.
— Всегда ли вазомоторный ринит является следствием аллергии?
— Нет, не всегда. Заболевание проявляется отеком слизистой оболочки носа из-за увеличения тонуса сосудов и их разрастания. Такая слизистая начинает более сильно реагировать на запахи, пыль, изменение положения тела, даже на стресс. Поэтому аллергия не столько вызывает болезнь, сколько провоцирует ухудшение симптомов.
— А что же является причиной болезни?
— Вазомоторный ринит — многофакторное заболевание, у которого могут быть совершенно разные причины. К располагающим факторам относится, например, искривление перегородки носа. В результате воздух с трудом попадает в нос, что способствует изменению слизистой оболочки. Другая причина – повышенная нервная регуляция. В носовых раковинах находится множество переплетенных сосудов, которые расширяются при сильном нервном возбуждении. Это часто случается при вегетососудистой дистонии. Подвержены заболеванию и беременные женщины – у них происходит гормональная перестройка организма, что часто отражается на тонусе сосудов носа. Курение – тоже фактор риска. Даже желудочно-кишечные заболевания могут спровоцировать развитие вазомоторного ринита. Например, гастроэзофюгальная рефлюксная болезнь, при которой желчь забрасывается в пищевод и попадает в носоглотку, раздражая слизистую оболочку. Наконец, вовремя не вылеченные острые респираторно-вирусные инфекции нередко дают осложнение в виде вазомоторного ринита. Если насморк после простуды сохраняется более двух недель – это повод обратиться к врачу.
— Как отличить обычный насморк от вазомоторного?
— Действительно, они похожи. И с аллергическом ринитом можно спутать это заболевание. Общие симптомы — частые приступы чихания, водянистые слизистые выделения, заложенность носа. Но у вазомоторного ринита есть и характерное отличие – заложенность носа меняется в зависимости от положения тела. Если вы спите на правом боку –закладывает правую ноздрю, а левая хорошо дышит, и наоборот. При смене температуры тоже меняется состояние слизистой – в тепле нос закладывает, а в холоде сосуды сжимаются и дышать становится легче.
— Насколько трудно выявить причину ринита?
— Диагностика не представляет труда. Мы берем на исследование мазок из носа, назначаем общий анализ крови, анализ крови на иммуноглобулин, который показывает аллергическую природу заболевания. Если преобладает аллергия – направляем на аллергические пробы. А затем подбираем лечение в зависимости от того, какой компонент сыграл в развитии болезни решающую роль. Например, при аллергическом рините снизить симптоматику помогут антигистаминные препараты, но только ими не обойтись. Ведь, как я уже сказала, аллергия только провоцирует развитие вазомоторного ринита. Основная задача – уменьшить тонус сосудов и их количество. Мы назначаем лекарства и физиотерапию. При необходимости проводим эндоназальные блокады – вводим в носовые раковины препараты, уменьшающие отек слизистой. А если болезнь прогрессирует, направляем на оперативное лечение, цель которого разрушить лишние сосуды и убрать отек. У нас есть возможность делать это как хирургическим, так ультразвуковым и лазерным методом. Одновременно делаем промывание носа, которое облегчает состояние пациента. Все эти меры позволяют добиться стойкой ремиссии.
— Обычно люди лечат насморк нафтизином…
— И создают себе еще большие проблемы. Больше пяти дней нафтизином пользоваться нельзя -он вызывает другой вид ринита – медикаментозный, который вылечить гораздо труднее. Бывает, что люди годами страдают от вазомоторного ринита, заметно ухудшая свое качество жизни. А ведь вылечить это заболевание можно довольно быстро, и, зная факторы, которые привели к болезни, не допустить появления ринита в следующий раз.
Почему при насморке заложена только одна ноздря: в чем причина
Волна простуды и гриппа идет полным ходом, все больше людей страдают от кашля, боли в горле и насморка.
Заложенность носа особенно раздражает, потому что затрудняет дыхание и часто приводит к плохому сну. Больные замечают, что заблокирована только одна ноздря — почему? Причиной является носовой цикл. Что стоит за феноменом?
Носовой цикл
Попробуйте зажать одну ноздрю, потом другую, и делать глубокий вдох, вы обнаружите, что дышать через одну из них ноздрю легче. Врачи впервые это наблюдали явление еще в 1895 году.
ЛОР-врач Майкл Диг объясняет назальный цикл как взаимный отек слизистой оболочки и эректильной ткани на двух сторонах носа. Этот процесс происходит постоянно и независимо от внешних раздражителей. Цикл длится от 30 минут до 14 часов.
Насморк: как правильно использовать алоэ при заболеванииЧитать полностью
Насморк: одна ноздря заложена
Цикл носа идет неосознанно. Вы не замечаете, что активна только одна носовая пазуха. Ощущения отличаются, если вы страдаете от насморка. Опухший нос и чередующийся носовой цикл создают ощущение, будто одна из ноздрей заложена полностью.
Функция цикла?
«Во время носового цикла слизистая оболочка и эректильная ткань на одной стороне носа отекшие, а другая находится в рабочей фазе. Через нее проникает намного больше потоков воздуха, чем во время фазы покоя«, — объясняет Майкл Диг.
Набухшее состояние в фазе покоя сводит к минимуму поступающий воздух. Следовательно, слизистая выделяет значительно меньше влаги в воздух во время фазы покоя. Поскольку воздух проникает в нос беспрепятственно в рабочей фазе из-за набухания, внутренняя поверхность носа в этой фазе становится все более увлажненной.
Как избавиться от насморка: лучшие способы, чтобы снова дышать свободно
Слизистая оболочка играет роль защитного устройства от ингаляционных инородных тел и патогенов — реснички удаляют инородные вещества. Процессы регенерации гарантируют, что слизистая оболочка остается функциональной.
После насморка или инфекции способность к регенерации важна для восстановления защитных функций.
Крайние меры. Чего не стоит делать, если заложен нос | ПРО здоровье | Здоровье
Мы же подготовили список того, что ни в коем случае нельзя делать с носом.
1. Удалять раковины носа
Операция под названием «конхотомия» подразумевает полное или частичное удаление нижних и средних носовых раковин. На всякий случай напомним: раковины — это внутренняя структура носа, которая покрыта слизистой оболочкой.
Делают эту операцию в целях облегчения дыхания: чем больше разрастается слизистая на раковинах, тем уже носовые ходы — и тем сильнее заложенность носа. Одна из распространенных причин разрастания слизистой — вазомоторный ринит, то есть насморк, спровоцированный неправильной работой сосудов слизистой.
Если капли и процедуры не помогают, врач может порекомендовать подрезать раковины. Что произойдет в таком случае?
В результате регулярного использования сосудосуживающих препаратов нарушается естественная регуляция тонуса сосудистой стенки, развивается дисбаланс работы сосудов не только носа, но и всего организма. Длительный прием этих средств приводит к нарушению кровоснабжения глаза, мозга, сердечной мышцы, внутренних органов, приводит к повышению артериального давления, развитию ишемии мозга и сердца вплоть до инфаркта и инсульта.
2. Капать сосудосуживающие капли
Если прочитать раздел «Побочные эффекты» инструкции к любым сосудосуживающим каплям, волосы встанут дыбом: любителям бесконтрольно капать в нос гарантирована куча впечатлений вплоть до атрофии слизистой оболочки и замены ее на зловонные корки (что не поддается лечению).
Что же происходит, когда мы капаем в нос сосудосуживающие капли? Раковины носа покрыты кавернозной тканью (или пещеристой тканью), которая умеет быстро наполняться кровью и так же быстро «сдуваться». Функция раковин — регулировать температуру воздуха, подаваемого в дыхательные пути. Когда на улице холодно, ткани в носу отекают (наполняются кровью), воздух при прохождении через нос согревается и не переохлаждает бронхи с легкими. Когда мы входим с холода в помещение, сосуды в носу сужаются, ткани в носу опадают — и в легкие поступает воздух без подогрева.
Так происходит в норме. Если же регулярно (больше трех рекомендованных по инструкции дней подряд) принудительно сужать сосуды, в организме происходит сбой. «Что‑то сужает сосуды, — говорит сама себе нервная система, — надо их расширить посильнее на случай, если этот ужас вернется». Постепенно формируется зависимость от капель: чем чаще вы их применяете, тем сильнее кровенаполнение слизистой оболочки носа после того, как действие капель окончено. И достаточно быстро наступает момент, когда дышать без капель уже невозможно.
Именно так зарождается вазомоторный ринит (см. выше раздел про удаление раковин носа) и другие патологии. С учетом того, что капли сушат слизистую, постепенно происходит ее гипертрофия (увеличение), а потом и атрофия (отмирание). И в конце — те самые зловонные корки, которые приходят на смену слизистой оболочке. И это не лечится.
Поэтому ни один здравомыслящий отоларинголог не скажет вам: «Покапайте сосудосуживающие капли, пока нос не задышит». Единственно, для чего могут быть назначены эти капли, — для облегчения дыхания по время заболевания гриппом или ОРЗ (в минимальных дозах и не дольше трех дней подряд).
Удаление носовых раковин приводит к «парадоксальной» заложенности носа. Это значит, что в полости носа места много, носовые ходы широкие, а нос не дышит. Страдание это для пациента более тяжелое, чем заложенность носа при воспалительном процессе или анатомических дефектах. Многие пациенты расценивают свое состояние после удаления носовых раковин как катастрофическое, невыносимое. Пустой нос является причиной нехватки воздуха, головной боли и т. д. Причиной развития синдрома пустого носа является отсутствие сопротивления воздуху, которое создают носовые раковины и отсутствие рецепторов давления воздуха, которые удаляются вместе с носовыми раковинами во время операции. Решение проблемы в хирургическом восстановлении утерянных носовых раковин и пластике полости носа. Создание сопротивления воздуху, восстановление рецепторного поля в носу по авторским методикам дают хорошие результаты. Но лучше сохранять носовые раковины еще на первоначальном этапе планирования лечения заложенности носа.
3. Удалять аденоиды и гланды
Для начала определимся в терминах: аденоидит — это воспаление глоточной миндалины, а гландами называют увеличенные небные миндалины. И те, и другие миндалины — иммунные органы, в задачу которых входит «изучение» внешних инфекций и адаптация к ним. Когда ребенок попадает в коллектив, он подхватывает чужие инфекции. Вирусы и бактерии, полученные от коллег по детскому саду, проникают в миндалины, изучаются там, и на основе полученных данных формируется иммунитет. Так что воспаление миндалин — это, вопреки переживаниям родителей, хорошо!
Конечно, в некоторых случаях удалить миндалины придется. Стопроцентные показания к операции — это ночное апноэ (ребенок задыхается во сне), невозможность проглотить пищу, затяжной гнойный отит и регулярные гнойные ангины. Просто заложенный нос, регулярные ОРВИ и прочие «мелочи» — это показание к лечению лор-органов под контролем специалиста, но никак не повод для операции.
Когда ребенок достигает возраста 6–7 лет, как правило, проблемы с миндалинами остаются в прошлом. Формирование иммунитета продолжается в других иммунных органах, и все миндалины приходят в норму. Поэтому задача лор-врача — помочь ребенку «продержаться» до 6 лет, то есть максимально спокойно и комфортно пережить критический возраст. Существует огромное разнообразие методик консервативного лечения: это и препараты, и процедуры, и разные способы их комбинации. Повальное удаление аденоид, которое началось 20–30 лет назад, сейчас дает плоды. Рак — это иммунозависимое заболевание, и, согласно исследованиям западных коллег, раковые опухоли у молодых людей (в возрасте 30–40 лет) — это результат нарушений иммунной системы, спровоцированных удалением миндалин.
Промывать нос
И врачи, и нетрадиционные лекари, и поклонники йоги в один голос говорят о пользе промываний носа. Действительно, если заложен нос, промывание — безопасная и эффективная процедура. Есть две техники промывания. Первая: заливать воду (возможно, с небольшим количеством соды или соли) в одну ноздрю и ждать, когда она вытечет из другой. Вторая: заливать воду в ноздрю, ждать, когда та попадет через носоглотку в рот и сплевывать. И тот, и другой варианты помогают избавиться от слизи во время насморка и облегчить состояние. Однако все хорошо в меру. Регулярные промывания вымывают из носа бактерии, которые выполняют защитную функцию. Кроме того, если постоянно промывать нос, слизистая пересушивается и — следуя описанной выше реакции на сосудосуживающие капли — гипертрофируется. Поэтому промывания рекомендованы во время болезни 5–7 дней подряд. Но никак не ежедневно в профилактических целях.
Смотрите также: Не дышит одна ноздря, что делать →
Почему одна ноздря забивается и закупоривается больше, чем другая
Чучело — отстой. Вы когда-нибудь задумывались, почему кажется, что одна ноздря забита сильнее, чем другая? Дело не только в вашем воображении: за этим стоит научная причина.
Считайте физиологическую реакцию, называемую носовым циклом, процессом, при котором ваши ноздри по очереди всасывают больше воздуха, — говорит Рейчел Родити, доктор медицины, хирург из отделения отоларингологии в Бригаме и женской больнице. Вот почему ваши ноздри играют в тэговую команду — и что вы можете сделать, когда одна сторона забита.
Почему одна ноздря становится более закупоренной
Структуры на обеих сторонах носа, называемые нижними носовыми раковинами, отвечают за нагревание и увлажнение воздуха до того, как он достигнет легких, говорит доктор Родити. Это защищает ваши легкие, уменьшая сухость и раздражение.
Этот процесс требует много работы. Таким образом, ваш нос направляет свои ресурсы больше в одну сторону, чем в другую, чтобы сделать процесс более эффективным.
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Он направляет дополнительный кровоток в одну ноздрю, которая нагревает воздух, проходящий через нее, но также вызывает набухание носовых раковин на этой стороне. Этот отек означает, что воздуху становится меньше места. Однако это довольно незаметно — если у вас нет простуды, инфекции, аллергии или структурной проблемы, такой как искривление перегородки, вы, вероятно, не заметите, как это происходит.
Но когда вы больны, кровоток в носу увеличивается еще больше, вызывая еще больший отек и повышенное производство слизи в области носа, — говорит д-р.Родити.
Даже если у вас заложенность носа по всему носу, вы чувствуете ее сильнее в одной ноздре, где носовая раковина уже опухла как часть нормального носового цикла.
Как избавиться от заложенности носа
По словам доктора Родити, вы действительно ничего не можете сделать, чтобы остановить носовой цикл. Скорее всего, когда вы больны, одна ноздря всегда будет более заложенной, чем другая. Тем не менее, примерно через 90 минут — 4 часа ваш нос переключается на другую сторону.Когда это произойдет, вы, вероятно, почувствуете некоторое облегчение, когда опухоль в одной ноздре спадет, но вместо этого начнет ощущаться закупорка другой стороны.
Лучше всего работать над уменьшением заторов в целом. По словам доктора Родити, пар от горячего душа или увлажнителя может помочь открыть шлюзы.
Употребление горячих жидкостей может увеличить скорость, с которой волоски в носу вымывают из него слизь. Некоторые эксперты считают, что это механизм, с помощью которого куриный суп может помочь избавиться от заложенности.
Солевые назальные спреи также могут помочь вымыть слизь. «Солевые спреи — отличное решение», — объясняет Лакиа Райт, доктор медицины, аллерголог из больницы Brigham and Women’s Hospital. «По сути, вы помогаете своему телу вымывать аллергены или вирусы», — говорит она. «Два других популярных способа сделать это — с помощью нети-пота или набора бутылочек из аптеки», — объясняет она. Оба способа промывают носовые ходы физиологическим раствором и дистиллированной водой. Большинство людей используют нети-пот, наклонив голову над раковиной, «а некоторым нравится использовать бутылочку для выжимания жидкости в душе», — сказал доктор.- говорит Райт. «В любом случае, они очень эффективны».
.
Подписаться на Men’s Health
Журналы Hearst amazon.comА как насчет классических капель в нос (содержащих оксиметазолин)? Используйте их только в крайнем случае. «Эти спреи могут вызвать застой при отскоке», — говорит Джонатан А. Бернштейн, доктор медицины, доцент Университета Цинциннати и главный редактор журнала Journal of Asthm a.Они устраняют заложенность носа на некоторое время, но когда эффект проходит, духота восстанавливается сразу же, поэтому вам понадобится еще одна доза в бесконечном цикле. Как будто ваш нос становится зависимым от них и полагается на них, чтобы открыться. По его словам, если вам необходимо использовать эти спреи, делайте две затяжки в день не более пяти-семи дней.
Если симптомы заложенности носа сохраняются более 10–14 дней или вы замечаете заложенность носа не только во время болезни, но и в другое время, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что что-то большее, например искривленная перегородка, не исправлено. в игре, говорит доктор.Родити.
Также учтите, что вы можете совсем не простудиться; это может быть сезонная аллергия. Вот как узнать разницу между простудой и аллергией. Чтобы устранить заложенность носа в случае аллергии, вам нужно найти корень проблемы — обратиться к врачу, чтобы выяснить, что именно заставляет вас чихать. Затем вы можете разработать стратегию, как избежать аллергена, а также посмотреть, нужно ли вам что-то вроде антигистаминного препарата или назального стероидного спрея.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Постоянная заложенность носа
Заложенный нос
Всем нам знакомо ощущение заложенного носа во время простуды, но когда у нас есть заложенный нос без видимой простуды, мы можем начать задаваться вопросом, когда мы снова сможем легко дышать. Постоянная заложенность носа может быть не только раздражающей и неприятной, но также может быть непросто определить лучший способ решения этой проблемы.
Хотя может казаться, что заложенный нос при простуде продолжается вечно, только после того, как симптом продлится в течение 12 недель, его можно определить как «хронический». Иногда постоянный или хронический заложенный нос называют синуситом.
Маловероятно, что заложенный нос, вызванный вирусами, продлится так долго, поэтому мы должны искать другие причины, по которым ваш нос может быть заблокирован.
Почему у меня постоянно заложен нос?
Вы можете удивиться, сколько различных состояний, от аллергии до искривления перегородки, могут привести к заложенности носа.При таком разнообразии причин поиск первопричины имеет важное значение для эффективного лечения.
Распространенные причины длительной заложенности носа включают:
- Аллергический ринит — это аллергическая реакция на переносимые воздухом частицы, такие как пылевые клещи, пыльца домашних животных или другие аллергены. Это может вызвать заложенность носа в краткосрочной перспективе, как при посещении друга с кошкой, или гораздо дольше, если вы постоянно окружены аллергеном, например, во время сезона сенной лихорадки.Если вы заметили, что заложенный нос ухудшается в определенных условиях или в определенные сезоны, то в качестве причины стоит рассмотреть аллергический ринит. Вы можете попробовать воспользоваться нашим средством проверки симптомов сенной лихорадки, если не уверены, страдаете ли вы аллергическим ринитом, сенной лихорадкой или простудой.
- Пищевая непереносимость — возможно, вы не обязательно будете связывать пищу, которую вы едите, с заложенным носом, но непереносимость пищи может привести к воспалению слизистых оболочек, например, слизистых оболочек носа.Обычная диетическая непереносимость включает молочные продукты и глютен.
- Полипы носа — одна из наиболее частых причин длительной заложенности носа. Это небольшие образования ткани в носовом проходе, которые могут препятствовать потоку воздуха. Вероятность их развития выше, если вы страдаете хроническим аллергическим ринитом. Сами по себе полипы не вредны, но маловероятно, что заложенный нос очистится, пока полипы не уменьшатся в размерах или не будут удалены.
- Искривленная перегородка — носовая перегородка — это хрящ, расположенный между двумя ноздрями.В идеале он разделяет нос прямо по центру. Однако у некоторых людей перегородка находится в стороне. Из-за этого одна ноздря может казаться более заблокированной, чем другая, обычно из-за того, что поток воздуха через меньшую ноздрю уменьшается. Кроме того, слизи может быть труднее стекать через меньшую ноздрю.
- Курение — дым является раздражителем и может вызвать воспаление слизистых оболочек носа. Каждый раз, когда вы курите, вы еще больше раздражаете слизистую носа, а это означает, что если вы курите регулярно, ваш нос может постоянно ощущаться заложенным.Кроме того, нюхание лекарств или других раздражителей вызовет этот симптом быстрее.
- Препятствие — хотя мы надеемся, что дети не так часто встречаются среди взрослых, у детей есть привычка подталкивать случайные предметы в нос (или в уши). Если ваш ребенок какое-то время жаловался на заложенный нос, возможно, стоит проверить, не хранит ли он игрушки в ноздрях.
Каково это — постоянно заложить нос?
Хотя большинство из нас в какой-то момент жизни сталкивались с заложенностью носа, существует множество различных причин, каждая из которых имеет свой набор симптомов.Поэтому может быть полезно потратить немного времени на то, чтобы точно определить, что вы чувствуете, поскольку это может помочь вам определить причину проблемы с носом и найти эффективное решение.
Один важный момент, который следует учитывать, — если у вас выделяется много слизи. Скорее всего, это вызвано вирусом, аллергией или непереносимостью, поскольку это механизм вашего организма, который пытается уловить и изгнать инфекцию или раздражитель из вашего тела.
Если вы чувствуете закупорку, но на самом деле не выделяете слизь, это скорее указывает на физическое отклонение, например полипы в носу или искривление перегородки.
Люди часто жалуются на заложенность носа с одной стороны. Если это вызвано инфекцией или аллергией, то часто заблокированная ноздря переходит на другую сторону. Если это вызвано искривлением перегородки или обструкцией, то всегда будет поражена одна и та же ноздря.
Хронические застойные явления у детей
У детей репутация людей с сопливыми носами, и часто этот стереотип становится реальностью. У детей может быть сложнее поставить точный диагноз, так как им сложнее описать свои симптомы врачу.Затем становится важным следить за тем, насколько легко они дышат и испытывают ли они явный дискомфорт.
Поскольку носовые ходы у детей меньше и еще не полностью развиты, слизи может быть труднее эффективно стекать из носа, поэтому они могут быть подвержены заложенности носа.
Некоторым детям могут помочь спреи для носа или орошение носа, но у многих этот симптом проходит по мере взросления. Любые проблемы или симптомы, сопровождающиеся лихорадкой, всегда следует проверять у врача.
Заложенный нос во время беременности
Часто беременные женщины внезапно обнаруживают заложенность носа на длительный период времени. Для многих это может быть довольно неожиданным симптомом, не говоря уже о некотором раздражении. Это может сопровождаться чиханием и зудом в носу, так что кажется, что у вас простуда, хотя на самом деле это никогда не проявляется.
Считается, что причина этих симптомов связана с повышенным уровнем женского гормона эстрогена, который влияет на слизистые оболочки, делая их более восприимчивыми к отеку.Хотя в то время это может показаться неутешительным, симптом обычно быстро проходит после рождения ребенка, как только уровень гормонов изменится. А пока домашние средства для лечения заложенного носа, такие как горячий и насыщенный душ и спреи для носа с солевым раствором, могут помочь вам чувствовать себя более комфортно.
Существуют ли домашние средства от заложенного носа?
Если вас уже давно мучает заложенный нос, то вполне естественно, что вы захотите найти эффективное решение.Стоит проверить симптомы у врача, так как это поможет вам определить точную причину проблемы и, следовательно, лечить ее правильно.
Определенные состояния лучше всего лечить у врача. Например, полипы в носу часто лечат назальными спреями, содержащими стероиды. В некоторых тяжелых случаях для удаления полипов может потребоваться небольшая операция. Назальные стероидные спреи также могут помочь в лечении искривления перегородки, но, опять же, может потребоваться хирургическое вмешательство, если перегородка особенно смещена.
Помимо того, что вы следуете советам врача, вы можете попробовать еще много вещей дома, в том числе:
- Держите голову приподнятой — когда вы лежите ровно, гравитации труднее выполнять свою работу и выводить слизь из носовых проходов, поэтому попробуйте приподнять верхнюю половину тела во время сна, чтобы не заболеть. накапливается за ночь.
- Определите аллергены — если вы знаете, что определенные ситуации вызывают у вас симптомы, примите меры для уменьшения воздействия аллергена и посмотрите, улучшится ли ваш симптом.Очевидно, что это становится проблематичным, если у вас аллергия на любимого питомца, но простые шаги, такие как, например, запрет на попадание питомца в спальню, могут иметь большое значение.
- Ешьте меньше молочных продуктов и пшеницы — даже если у вас нет особой аллергии на эти группы продуктов, большинству людей, страдающих заложенностью носа, даже если это связано с временными причинами, такими как простуда или грипп, будет полезно сократить потребление этих продуктов. рацион питания.
- Травяные спреи для носа — многие обычные назальные спреи можно использовать только в краткосрочной перспективе, что не идеально для тех, кто страдает постоянными симптомами заложенности носа.Однако травяные спреи можно использовать гораздо дольше, поскольку они сохраняют естественную защитную функцию слизистой оболочки. Одним из примеров является назальный спрей A.Vogel Sinuforce, который содержит свежие экстракты эвкалипта, мяты перечной и ромашки и может использоваться непрерывно до 30 дней
Вот неприятная причина, по которой у вас блокируется только одна сторона носа
Хотя вы можете не обращать на это внимания, если не заболели, вы всегда дышите одной ноздрей тяжелее, чем другой.
В течение дня стороны меняются, а другая ноздря переходит в «рабочий режим», но почему?
Этот процесс автоматизирован правильно названной вегетативной нервной системой, которая является той же системой, которая контролирует многие вещи, которые ваше тело делает само по себе, например пищеварение и частоту сердечных сокращений.
Что касается вашего носа, эта система контролирует ваш «носовой цикл», так что каждая ноздря работает эффективно.
Носовой цикл, согласно Национальной медицинской библиотеке США, происходит несколько раз в течение дня и доводится до вашего сведения только в том случае, если ваш нос засорен в большей степени, чем обычно.
Для того, чтобы открыть одну сторону носа и закрыть другую, ваше тело наполняет ткани кровью так же, как и у мужчин, за исключением, вы знаете, носа.
«Повышенный кровоток вызывает заложенность носа в одной ноздре в течение примерно 3–6 часов, прежде чем переключиться на другую сторону. Также увеличивается заложенность в положении лежа, что может быть особенно заметно, когда голова повернута набок». Дженнифер Шу сообщает CNN.
Считается, что этот цикл помогает улучшить обоняние.Как сообщает Мэтт Сониак для MentalFloss, некоторые запахи лучше улавливаются быстро движущимся через нос воздухом, в то время как другие запахи требуют больше времени и лучше улавливаются медленно движущимся воздухом.
Если одна сторона вашего носа широко открыта, а другая слегка прикрыта, вы улавливаете весь запах.
Этот процесс также дает отдых каждой стороне вашего носа, поскольку постоянный поток сильного потока воздуха может высушить его и убить мелкие волоски, защищающие вас от посторонних загрязнений.
Когда вы заболеете, весь процесс может стать невыносимым, потому что одна ноздря, которая фактически «выключена», кажется намного более засоренной, чем другая, говорит Соняк.
В основном ощущение закупорки усиливается от холода.
Итак, в следующий раз, когда вы почувствуете, что дышите только одной стороной носа, помните, что это естественная автоматическая система, работающая, чтобы вы правильно обоняли и не высыхали из-за постоянный натиск грязного воздуха.
Версия этой статьи была впервые опубликована в феврале 2016 года.
Пробуждение с заложенным носом: причины, лечение и профилактика
Люди могут просыпаться с заложенным носом по разным причинам. Например, простуда, аллергия и беременность могут заставить человека просыпаться с заложенным носом. Использование определенных лекарств также может вызвать заложенность носа.
В зависимости от причины, медицинские работники могут порекомендовать различные методы лечения этой жалобы.Иногда они могут относиться к заложенности носа как к заложенности носа.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах пробуждения с заложенным носом и методах лечения. В этой статье также будет рассказано, как предотвратить заложенность носа.
Заложенность носа или заложенность носа могут возникать при воспалении или закупорке носовых ходов. Это может произойти по разным причинам.
В следующих разделах будут рассмотрены некоторые типы заложенности носа.
Ринит
Ринит — это медицинский термин, обозначающий воспаление носовых ходов.Заложенность носа — частый симптом аллергического и неаллергического ринита.
При воспалении носового хода у человека может наблюдаться:
- увеличение кровеносных сосудов в носовом проходе
- увеличение выделений из носа
- опухшие ткани носа
- нарушение потока воздуха через нос
Люди могут просыпаться с заложенным носом из-за воздействия раздражителя или аллергена. Некоторые болезни, состояния и лекарства также могут вызывать заложенность носа.
Синусит
Заложенность носа также может возникнуть из-за синусита. Это термин, обозначающий отек носовых пазух, обычно из-за инфекции, например, простуды или гриппа. Однако синусит может возникать и из-за других заболеваний.
Наряду с заложенным носом человек может испытывать:
- боль, болезненность и припухлость вокруг щек, глаз и лба
- снижение обоняния
- головная боль
- зубная боль
- неприятный запах изо рта
- зеленый или желтая слизь из носа
В следующих разделах будут рассмотрены некоторые факторы, которые могут вызвать заложенность носа при пробуждении.
Аллергены
Когда человек просыпается с заложенным носом, это может быть связано с аллергическим ринитом. Это когда носовые ходы воспаляются из-за аллергической реакции.
Люди с аллергическим ринитом могут испытывать:
- раздражение
- зуд
- чихание
- заложенность носа
Когда у человека развивается аллергический ринит, дыхательные пути могут стать более реактивными к веществам, которые обычно не вызывают симптомов аллергии.
Некоторые аллергены, которые могут вызвать заложенность носа, включают:
- пыль
- пыльца
- перхоть животных
- производственные аллергены, такие как древесная пыль, латекс или мука
Раздражители
Некоторые раздражители также могут вызывать заложенность носа. К ним относятся табачный дым и наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которые в следующих разделах будут рассмотрены более подробно.
Табак
Просыпание с заложенностью носа также может происходить из-за раздражителей, таких как табачный дым.
В одном исследовании, проведенном в 2013 году, исследователи обнаружили высокую распространенность хронического ринита у курящих.
Кроме того, исследование 2017 года с участием 1315 детей показало, что воздействие табачного дыма может увеличить вероятность развития ринита.
ГЭРБ
ГЭРБ — это состояние, при котором содержимое желудка возвращается вверх через глотку и носовые ходы.
Одно исследование 2015 года показало, что у людей с ГЭРБ выше вероятность развития хронического синусита.
Носовые полипы
Носовые полипы возникают, когда у человека развиваются тканевые разрастания внутри носовой полости. Носовые полипы нарушают способность маленьких волосков в носу, называемых ресничками, очищать слизь и антигены.
Некоторые симптомы полипов носа включают:
- дренаж из носа
- лицевое давление или боль
- заложенность носа
- снижение обоняния, которое длится дольше 12 недель
во время беременности
беременные люди могут также испытываете заложенность носа.Врачи называют этот вид заложенности носа ринитом беременности.
Эксперты предполагают, что около 18–30% беременных страдают ринитом беременности. Однако медицинские работники до сих пор не уверены в причине.
Хотя ринит во время беременности в настоящее время неизлечим, люди должны знать об этом симптоме беременности и знать стратегии лечения.
Стратегии лечения и ведения могут включать:
- поднятие головного конца кровати
- выполнение некоторых физических упражнений
- использование полосканий носа физиологическим раствором
- использование назальных полосок для открытия носовых ходов
Лекарства
Использование прием некоторых лекарств также может вызвать заложенность носа.Эти лекарства могут включать:
- аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты
- гипотензивные и периферические сосудорасширяющие препараты
- психотропные препараты
- иммунодепрессанты
- лечебные спреи для носа
- гормональные препараты
длительное применение гормональных препаратов, длительное применение такие как оксиметазолин или ксилометазолин, могут вызвать ринит ринита. Этот эффект может развиться уже через 3 дня регулярного использования.
В зависимости от причины заложенного носа врачи могут выбирать между лекарствами, отпускаемыми без рецепта (OTC), и лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
Некоторые различные лекарственные средства для лечения заложенного носа включают:
- пероральные противоотечные препараты
- местные деконгестанты
- противоаллергические препараты
- местные кортикостероиды назальный спрей
Тем, кто испытывает заложенность носа из-за аллергенов или раздражителей, следует попробовать чтобы избежать триггеров, которые могут включать пыль или табачный дым.
Людям, принимающим лекарства, вызывающие заложенность носа, следует поговорить с врачом, прежде чем прекратить прием любых лекарств или использовать какие-либо безрецептурные или рецептурные средства.
Люди также могут попробовать:
- использовать увлажнитель, если воздух сухой
- регулярно и тщательно мыть руки, чтобы снизить вероятность заражения вирусными или бактериальными инфекциями
- с помощью полосканий для носа
Постоянно просыпаться с заложенностью нос может быть неприятным. По этой причине людям следует обратиться к врачу, если они постоянно просыпаются с заложенным носом.
Врач может помочь определить причину и назначить соответствующее лечение, чтобы помочь человеку легче дышать.
Некоторые факторы могут привести к тому, что человек просыпается с заложенным носом, включая инфекции, аллергены и раздражители. Другие состояния также могут вызвать заложенность носа, например, беременность и прием определенных лекарств.
Медицинский работник может помочь определить причину и назначить соответствующее лечение.
Избегание аллергенов, правильное мытье рук и надлежащее использование лекарств — вот некоторые способы предотвращения заложенности носа.
У вас заложенный нос всю зиму? Вот почему
Знаете ли вы кого-нибудь, кто всю зиму борется с заложенным носом? Это ты? Иногда кажется, что зимние месяцы и заложенный нос идут рука об руку.Вопреки распространенному мнению, сама по себе холодная погода не вызывает заложенность носа — скорее, условия, связанные с холодной погодой, часто вызывают. Вот несколько причин, по которым у вас может быть заложенный нос этой зимой, и что вы можете с этим поделать.
Набухание слизистой оболочки носа приводит к затруднению прохождения воздуха через нос. Это классическое определение заложенного носа. Иногда выделения из носа возникают при заложенности носа.
Подробнее: Зима и синусит
Помутнение обычно возникает при простуде, хотя есть и другие причины, по которым может возникнуть заложенность носа.Некоторые из этих других причин включают:
- Воздействие раздражителей
- Аллергия, особенно аллергия на пыль и плесень
- Холодно вокруг
- Инфекции носовых пазух, вызывающие воспаление, вызывающее отек
Какое из этих состояний может быть причиной заложенности носа? Это зависит от других ваших симптомов. Если вы страдаете аллергией, вы также можете испытывать кашель, чихание, зуд или слезотечение. В случае простуды у вас может появиться боль в горле и кашель, вы можете почувствовать себя больным или «сбиться с толку».»Больные инфекциями носовых пазух могут чувствовать боль в лице и давление, испытывать лихорадку, выделения из носа и потерю обоняния.
Заложенный нос зимой
Нахождение в холодной среде не вызывает заложенности носа. Скорее, духота зимой обычно возникает из-за сильных простуд или более активной аллергии в зимнее время. В холодные зимние месяцы люди проводят больше времени внутри, что означает большее воздействие пыли, аллергенов и микробов простуды. Насморк может быть более распространенным в зимние месяцы, но это слишком частое явление, не связанное напрямую с сезоном.
Что делать с заложенным носом
Какие шаги вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы заложенного носа, прежде чем обратиться к врачу или ЛОР-специалисту?
- Назальные противозастойные спреи, такие как Африн, могут помочь, но вы должны использовать их только в течение 3-4 дней за раз.
- Назальные стероидные спреи, как правило, работают хорошо; однако антигистаминные таблетки не лечат заложенный нос так же хорошо, как спреи.
- Противоотечные средства, такие как Судафед, можно принимать, но не следует применять длительно.
- Ополаскиватели для носовых пазух и сосуды Нети — распространенный и эффективный способ облегчить заложенность носа.
Если заложенный нос сохраняется более месяца (даже при приеме лекарств) или если у вас есть такие симптомы, как боль, давление или жар, обратитесь к врачу, так как это может быть признаком инфекции носовых пазух.
У вас есть вопросы по поводу заложенного носа? Хотите узнать о возможности обследования на предмет возможной инфекции носовых пазух или другого заболевания? Свяжитесь с Virginia ENT сегодня, чтобы записаться на прием и обсудить возможные варианты.
Почему зимой становится душно в носу?
<Вернуться к списку статейКак только наступает зима, ваши голова и нос кажутся более загруженными, чем когда-либо. Но почему? Читай дальше что бы узнать.
«Настало время — душно. К сожалению, зимняя погода может вызвать усиление заложенности носа или «заложенность носа», которая, согласно клинике Мэйо, возникает, когда носовые и прилегающие ткани и кровеносные сосуды набухают из-за избытка жидкости. В одну минуту с вами все в порядке, в следующую вам трудно дышать и вы чувствуете себя забитым, как сумасшедший.Это неприятное чувство, заложенный нос может быть вызван не только падением температуры. Продолжайте читать, чтобы узнать о некоторых распространенных причинах заложенности носа и о средствах ухода за собой, которые могут снова облегчить дыхание.
причин заложенного носа зимой
Причина №1: Старое отопление, которое может высушить вас
Если вы живете в старом здании или недавно не обновляли отопление, ваша система может быть причиной перегрузки. Всегда полезно регулярно менять фильтры.И откройте увлажнитель, чтобы вернуть влагу воздуху и носовым ходам. Обязательно следуйте инструкциям производителя по времени работы, чистке и надлежащему хранению. Вы хотите, чтобы увлажнитель работал на вас, а не против вас.
Причина № 2: Аллергия, вызванная плесенью
Плесень не всегда легко обнаружить, особенно если источником влаги является протечка за стенами или в темном месте дома. Или, может быть, на вашем рабочем месте или в школе. Плесень на самом деле очень распространена, особенно в старых конструкциях.Если вы знаете, что плесень вызывает у вас аллергию, постарайтесь ее избегать. Опять же, это часто легче сказать, чем сделать. Поэтому, если вы чувствуете заложенность носа из-за того, что, по вашему мнению, является плесенью, вы можете попробовать ежедневно промывать нос соленой водой. Для достижения наилучших результатов используйте дистиллированную, стерильную или тщательно профильтрованную воду в специальной бутылочке для отжима или нети-горшке. Также промойте устройство дистиллированной, стерильной или фильтрованной водой и дайте ему высохнуть перед тем, как убрать его на хранение.
Причина № 3: Холод длиться дольше, чем вы думаете
В среднем взрослый человек ежегодно болеет как минимум двумя-тремя простудными заболеваниями.И, честно говоря, в то время как симптомы достигают пика примерно на два или три дня, заложенность носа, вызванная простудой, может длиться до двух недель. Таким образом, даже если боль в горле или кашель утихли, вы все равно можете чувствовать заложенность. Пейте много жидкости, особенно воды, которая помогает разжижать выделения в носовых проходах. А когда вы обнаружите, что ворочаетесь по ночам, чувствуя дискомфорт из-за заложенности носа, попробуйте назальные полоски Breathe Right, которые мгновенно открывают нос для более спокойного ночного сна.Клей 3M будет держать вашу полосу в безопасности всю ночь, поэтому вы можете просыпаться отдохнувшим.
Причина № 4: Искривление перегородки
Когда дело доходит до заложенности носа, ваша собственная анатомия может работать против вас. Если у вас искривленная перегородка, что означает, что ваша носовая перегородка значительно смещена в одну сторону (что делает один носовой воздушный канал меньше другого), вы можете почувствовать заложенность носа сильнее, чем те, у кого прямая перегородка, особенно при простуде. или страдаете аллергией.Некоторые люди рождаются с искривленными перегородками, другие получают их в результате спортивных травм или других несчастных случаев. Хотя в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, вы часто можете лечить такую заложенность носа с помощью лекарств, уменьшающих отек, или назальных расширителей, которые открывают носовые ходы.
Теперь вы знаете, что может скрываться за этим надоедливым заложенным носом. Исправьте это с помощью одного из этих советов, и, надеюсь, этот заложенный нос исчезнет навсегда.
Боль или заложенность носовых пазух
Это симптом вашего ребенка?
- Полнота, давление или боль на лице над пазухой
- Боль в пазухах возникает над бровью, за глазом и под скулой
- Другими частыми симптомами могут быть заложенность носа, выделения из носа или постназальные выделения
Симптомы
- Чаще всего боль или давление ощущаются только на одной стороне лица.
- Опухание только на одном глазу.
- Другими частыми симптомами являются заложенность или заложенность носа или выделения из носа. У вашего ребенка также может быть капля из носа в задней части глотки. Это называется постназальной каплей.
- Менее распространенные симптомы — неприятный запах изо рта или дыхание через рот. Также может появиться боль в горле и прочистка горла из-за постназального выделения.
- Возрастное ограничение. Боль в носовых пазухах не является распространенным симптомом в возрасте до 5 лет.
Причины заложенности носовых пазух
- Вирусная инфекция носовых пазух. Часть от насморка. Простуда поражает слизистую носа. Он также включает выстилку всех носовых пазух.
- Бактериальная инфекция носовых пазух. Проблема при заражении пазухи бактериями. (Встречается при 5% простудных заболеваний). Это начинается как вирусная инфекция носовых пазух. Основные симптомы — усиление боли в носовых пазухах или возобновление лихорадки. Кожа вокруг век или щек может покраснеть или опухнуть. Густые выделения из носа, продолжающиеся более 14 дней, могут указывать на инфекцию носовых пазух. Это может произойти у детей младшего возраста.
- Аллергическая реакция синуса. Заложенность носовых пазух часто возникает при аллергии на нос (например, на пыльцу). На эту причину указывают чихание, зуд в носу и прозрачные выделения из носа.
Лечение заложенности носовых пазух
- Вирусная инфекция носовых пазух. Промывание носа физиологическим раствором. Антибиотики не помогают.
- Бактериальная инфекция носовых пазух. Антибиотики внутрь.
- Аллергическая реакция синуса. Лечение аллергии носа лекарствами от аллергии также часто помогает при симптомах носовых пазух.
- Весь толстый носовой дренаж. Назальные выделения необходимо обработать физиологическим раствором, если они закупоривают нос. Также лечите, если они затрудняют дыхание через нос. Если дыхание шумное, это может означать, что засохшая слизь находится дальше назад. Промывание носа физиологическим раствором может удалить его.
Цвет выделений из носа при простуде
- Выделения из носа меняют цвет на разных стадиях простуды. Это нормально.
- Начинается с прозрачных выделений, затем становится мутной.
- Иногда на несколько дней приобретает желтый или зеленый цвет. Это все еще нормально.
- Цветные выделения часто возникают после сна, приема лекарств от аллергии или при низкой влажности. Причина: все эти события уменьшают количество нормальных выделений из носа.
Бактериальные инфекции носовых пазух: когда подозревать
- Желтые или зеленые выделения из носа наблюдаются как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях носовых пазух. Заподозрите бактериальную инфекцию, если выделения становятся густыми (похожими на гной).Но ему также нужен один или несколько из этих симптомов:
- Боль в носовых пазухах, а не просто нормальная заложенность носовых пазух. Боль возникает в основном за скулой или глазом или
- Отек или покраснение кожи над любой пазухой или
- Лихорадка длится более 3 дней или
- Лихорадка возвращается после того, как она ушла более 24 часов или
- Выделения из носа и после назальный капель длится более 14 дней без улучшения
Когда следует вызывать боль в носовых пазухах или заложенность носа
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Серьезные затруднения с дыханием (борется с каждым вдохом, едва может говорить или плакать)
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
Позвоните врачу или обратитесь Care Now
- Проблемы с дыханием, но не серьезные.Исключение: исчезли после очистки носа.
- Покраснение или припухлость на щеке, лбу или вокруг глаз
- Сильная боль, которая не проходит после консультации по уходу
- Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Температура выше 40 ° C (104 ° F)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Продолжается головная боль более 48 часов
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
- Возникает боль в ухе
- Боль в носовых пазухах (не только давление) и лихорадка
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Боль в пазухах (не только давление или ощущение полноты) длится более 24 часов после промывания носа
- Густой желтый или зеленый гной, вытекающий из носа и не проходящий через нос моет.Исключение: выделения с желтым или зеленым оттенком — это нормально.
- Заложенность и полнота носовых пазух длится более 14 дней
- Выделения из носа продолжаются более 2 недель
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Нормальная заложенность носовых пазух как часть простуды
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при заложенности носовых пазух
- Что следует знать о заложенности носовых пазух:
- Заложенность носовых пазух — нормальное явление при простуде.
- Выделения из носа обычно меняют цвет на разных стадиях простуды. Сначала он прозрачный, затем мутный, приобретает желто-зеленый оттенок, затем высыхает.
- Выделения желтого или зеленого цвета. Это чаще встречается при сне, приеме антигистаминных препаратов или низкой влажности.(Причина: уменьшить количество нормальных выделений из носа.)
- Обычно промывание носа может предотвратить бактериальную инфекцию носовых пазух.
- Антибиотики не помогают при заложенности носовых пазух, возникающей при простуде.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Носовой физиологический раствор, чтобы открыть заложенный нос:
- Используйте физиологический раствор (соленую воду) в виде спрея для носа (например, в магазине). Это помогает разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды.Используйте воду в бутылках, дистиллированную воду или кипяченую воду из-под крана. Подростки могут просто плеснуть в нос немного воды, а затем высморкаться.
- Шаг 1: Капните по 3 капли в каждую ноздрю.
- Шаг 2: Выдуйте каждую ноздрю, закрывая другую ноздрю. Затем сделайте другую сторону.
- Шаг 3: Повторяйте капли в нос и сморкайте, пока выделения не исчезнут.
- Как часто: проводите полоскание солевым раствором, если ребенок не может дышать через нос.
- Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке.Рецепт не требуется.
- Солевые капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 чашке (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли для носа.
- Причина капель в нос: Одно только отсасывание или выдувание не может удалить засохшую или липкую слизь.
- Другой вариант: примите теплый душ, чтобы удалить слизь. Вдохните влажный воздух, затем продуйте каждую ноздрю.
- Жидкости — Предлагайте больше:
- Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
- Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок был хорошо увлажнен.
- Он также разжижает выделения из носа.
- Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
- Увлажнитель:
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух делает слизь из носа более густой.
- Противозастойный спрей для носа (возраст 12 лет и старше) :
- Используйте его только в том случае, если после промывания носа кажется, что носовые пазухи закупорены.Используйте препараты длительного действия (например, Африн).
- Дозировка: по 1 спрею с каждой стороны. Делайте это 2 раза в день.
- Всегда прочищайте нос перед использованием.
- Использовать 1 день. После этого используйте только при симптомах.
- Не использовать более 3 дней. (Причина: может вызвать перегрузку отскока).
- Противоотечные средства, принимаемые внутрь (например, Судафед), являются еще одним выбором. Также они могут открыть заложенный нос и уши. Побочные эффекты: они могут вызывать нервозность или головокружение. Следуйте инструкциям на упаковке.
- Обезболивающее:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Холодный компресс от боли:
- При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
- Наденьте его на пазуху на 20 минут.
- Осторожно: Избегайте обморожений.
- Лекарство от аллергии:
- Если у ребенка также есть аллергия на нос, дайте лекарство от аллергии.
- Лекарства от аллергии длительного действия (такие как Zyrtec) — хороший выбор в первую очередь. Другие варианты — Аллегра или Кларитин. Причина: эти лекарства не вызывают у ребенка сонливости.
- Бенадрил можно использовать, если эти продукты не контролируют симптомы.
- Рецепт не требуется.
- Чего ожидать:
- С этим советом вирусная закупорка синуса проходит через 7–14 дней.
- Основная проблема — инфекция носовых пазух от бактерий.Это может произойти, если в закупоренной пазухе размножаются бактерии. Это приводит к повышению температуры и усилению боли. Нужны антибиотики. После лечения симптомы улучшатся через несколько дней.
- Вернуться в школу:
- Инфекции носовых пазух не могут передаваться другим людям.
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль в пазухах длится более 24 часов после начала лечения
- Заложенность носовых пазух продолжается более 2 недель
- Лихорадка продолжается более 3 дней
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Вашему ребенку становится хуже