Ноющая боль в месте перелома: Как избавиться от боли в руке после травмы

Как избавиться от боли в руке после травмы

Травмы, в каком бы виде они не были бы получены, зачастую вызывают острую и резкую боль. В зависимости от степени тяжести перелома, боль также может сопровождаться различными гематомами, увеличением конечности в объёме (за счёт скопления жидкости), а также анатомической деформацией. При травмировании крайне важно правильно оказать первую медицинскую помощь, для того чтобы облегчить болезненность во время травмы, а также максимально снизить вероятность возникновения осложнений в дальнейшем.

Всегда ли необходима консультация врача после травмы?

Многие пациенты после получения травмы, если это конечно не перелом, не спешат показываться врачу и задаются вопросом: «обязательно ли посещать травматолога после травмы?» Юрий Форосенко – ортопед-травматолог Киевской городской поликлиники №17, утверждает:

«Обращаться к врачу после травмирования необходимо при любом виде повреждения, будь то растяжение или лёгкий вывих. Обычно врач производит рентгенологическое обследование и даёт ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать пациенту для скорейшего выздоровления. Если вы не в состоянии самостоятельно добраться до ближайшего травматологического пункта или отделения – вызывайте карету скорой помощи. Почувствовав, что травма серьёзная – старайтесь максимально разгрузить повреждённую область: не наступайте на ногу, или, если повреждена была рука – постарайтесь надёжно зафиксировать её в статическом положении

».

Даже если на первый взгляд травма кажется вам незначительной – не поленитесь и потратьте немного времени на консультацию с травматологом, ведь в будущем это существенно сократит реабилитационные сроки и максимально снизит вероятность возникновения осложнений после травмы.

Травмы рук. Виды травм запястья

Травмировать руку может абсолютно любой человек. Для этого достаточно случайно упасть и неудачно приземлиться, совершить резкий захват или дать на сустав чрезмерную нагрузку. Наиболее травмам подвержены профессиональные теннисисты или гольфисты, однако и обыкновенные люди от этого неприятного происшествия, к сожалению, не застрахованы.

Лечение травмы руки будет зависеть от вида и степени повреждения верхней конечности. В травматологии выделяют несколько разновидностей травм рук:

• Перелом;
• Ушиб;
• Вывих;
• Сдавление;
• Открытая рана;
• Разрыв связок;
• Разрыв сухожилий.

Переломы

Перелом – это, пожалуй, наиболее неприятная травма, которая требует длительного реабилитационного периода. Данный вид травмирования сопровождается сильной острой болью, мгновенной отёчностью и иногда визуальным изменением анатомической формы руки. Если вы повредили подобным образом конечность – постарайтесь максимально её обездвижить, так как чрезмерные движения могут привести к смещению отломков кости, если таковые имеются. При переломе необходимо как можно скорее иммобилизовать запястье с помощью бандажа или тутора и добраться до ближайшего травмпункта.

Ушибы

При ушибе травмированию подвергаются сразу несколько связок и мышц, потому травма подобного характера довольно-таки болезненная. Ушиб сопровождается отёчностью, возникновением гематом, боли и локальном потеплении повреждённого участка конечности. Также, как и при переломе, ушиб требует скорейшего охлаждения и иммобилизации руки. Для исключения перелома в ближайшем отделении травматологии необходимо сделать рентген.

Вывихи

Вывихи нередко становятся следствием неудачного падения на руку. В подобном случае кисть, как правило, смещается в тыльном направлении. При такой травме пациент не в состоянии двигать конечностью, испытывает сильную боль, появляется гематома. При вывихе необходимо иммобилизация запястье с помощью специальной шины. Ни в коем случае не следует пытаться вправить вывих самостоятельно. Лечение должно проводиться исключительно травматологом напрямую.

Сдавление

Данный вид травмы подразумевает сдавливание мягких тканей руки, которое было осуществлено любы тяжёлым грузом. Сопровождается гематомой и отёком. Иногда вероятны случаи разрыва связок. Если ваша рука оказалась прижатой каким-либо тяжёлым предметом – необходимо постараться придать ей возвышенное положение и зафиксировать, а также приложить холодный компресс.

Открытые раны

Рана, как таковая, может быть как самостоятельной, так и дополнением, к примеру, открытого перелома или любой другой травмы конечности. Раны обычно бывают рубленные, колотые или резанные. В случае рубленных и резанных ран необходимо наложить специальную повязку, дабы остановить кровотечение, а также обработать повреждённую зону антибактериальным средством. При колотой ране кровотечение менее интенсивное, однако риск заражения инфекцией немного выше, поэтому очень важно обработать колотую рану антисептиком и как можно скорее наложить хирургические швы.

Разрывы связок и сухожилий

Если вы были повергнуты сильному удару или неудачному падению – у вас может произойти разрыв связок или даже сухожилия. Обычно в таких случаях возникает нестерпимая боль, а лучезапястный сустав становится нестабильным. Также повышается локальная температура, а мягкие ткани отекают. Иногда возможно внутреннее кровотечение. При разрыве связок или сухожилий необходимо обездвижить конечность и снять болевой шок с помощью анальгетика. В ближайшем травмпункте накладывается гипс или лангета.

Как вы уже успели заметить, травм верхних конечностей довольно много, поэтому лечение руки после травмы будет зависеть от того, какой именно вид повреждения коснулся вас.

Как избавиться от боли в руке после травмы?

Существуют ли какие-нибудь универсальные методы, которые помогают эффективно устранить боль в руке после получения травмы? Конечно, в каждом случае всё индивидуально и реабилитационный период зависит от возраста, телосложения пациента и многих других факторов. Если говорить о каком-то общем методе – первое, что поможет вам избавиться от боли в повреждённом суставе – холодный компресс. Ни в коем случае не обрабатывайте ушиб или вывих с помощью йода, согревающих мазей или любых других бальзамов неизвестного происхождения. Это только усугубит положение, спровоцирует активизацию кровообращения и усилить отёчность.

Чтобы быстро избавиться от боли после травмы, необходимо соблюдать три следующих пункта:

1. Только холодные компрессы;
2. Возвышенное положение;
3. Иммобилизация травмированной области.

Первое, что необходимо сделать для унятия боли при травме – приложить холодный компресс. Это поможет остановить кровотечение, при его наличии, и снимет отёчность. Далее необходимо иммобилизовать (т.е зафиксировать) конечность, чтобы избавить её от лишней двигательной активности, которая может только навредить. Также рекомендуется держать руку в возвышенном положении, чтобы не нарушать отток крови. При необходимости врач может назначит анальгетические, противовоспалительные и другие лекарственные препараты, которые помогут в устранении боли, отёчности и поспособствуют скорейшему рассасыванию гематом.

После оказания первой помощи рекомендуется как можно скорее обратиться в ближайшее травматологическое отделение, чтобы произвести обследование, установить диагноз, а затем наложить шину, гипс или лангету и получить грамотную консультацию врача. Реабилитационный период также напрямую зависит от характера и степени травмы. Однако, помните, что, строго соблюдая все правила, предписанные врачом – вы сможете максимально сократить реабилитационный период.

Бандаж на лучезапястный сустав при травме кисти

Вне зависимости от того, с какой травмой столкнулись именно вы – первое, что вам понадобится – купить лучезапястный бандаж. Это поможет зафиксировать повреждённую часть тела в статическом положении, станет отличной профилактикой осложнений, а также ускорит реабилитационный период. Существуют различные виды фиксаторов кисти, среди которых:

• Ортезы/Туторы. Применяются для усиленной иммобилизации сустава, эффективно разгружают кисть и оказывают хороший компрессионный эффект;
• Шины. Используются для запястья и пальцев кисти. Отлично фиксируют повреждённую область в неподвижном состоянии;
• Бандажи. Применимы как в скорейший посттравматический период, так и на протяжении всего реабилитационного срока. Являются профилактикой нестабильности суставов и других осложнений, которые могут возникнуть вследствие недостаточной фиксации поражённой области.

Купить ортез, бандаж на кисть или шину на палец вы можете в сети магазинов Медтехника Ортосалон. В нашем специализированном магазине в Днепре, Киеве, Харькове, Одессе и других городах, вы найдёте широкий спектр фиксирующих ортопедических изделий от ведущих мировых производителей. Доступные цены и высокое качество – наши главные привилегии.

что делать и как снять боль

Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте. Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.

Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).

Почему возникает боль в месте перелома

Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками. 

Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.

Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга. 

Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей. 

Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание. 

Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.

Болевой синдром после перелома

Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена. 

Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.

Во время ношения гипса

Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.

В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:

• Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
• Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.

После снятия гипса

Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:

• Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
• Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
• Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.

Почему болит старый перелом

При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.

Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.

Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома. 

Как снять болевой синдром

Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическими анальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.

Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.

При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик. 

Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).

Как долго продолжается боль после перелома

Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.

После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели. 

Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.

Когда требуется обратиться к специалисту

Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:

• Боль имеет очень интенсивный характер;
• Анальгетики не помогают ее купировать;
• Из-за отека нога начинает синеть;
• Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
• Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.

Болит старый перелом — 9 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте.

Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.

Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).

Почему возникает боль в месте перелома

Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками. 

Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.

Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга. 

Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей. 

Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание. 

Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.

Болевой синдром после перелома

Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена. 

Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.

Во время ношения гипса

Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.

В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:

• Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
• Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.

После снятия гипса

Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:

• Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
• Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
• Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.

Почему болит старый перелом

При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.

Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.

Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома. 

Как снять болевой синдром

Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическимианальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.

Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.

При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик. 

Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).

Как долго продолжается боль после перелома

Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.

После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели. 

Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.

Когда требуется обратиться к специалисту

Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:

• Боль имеет очень интенсивный характер;
• Анальгетики не помогают ее купировать;
• Из-за отека нога начинает синеть;
• Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
• Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.

Консультация травматолога / Мария, Ессентуки 7975 просмотров 19 сентября 2019

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей + 1ПожаловатьсяКонстантин Тищенко, 19 сентября 2019 Ортопед, Травматолог+ 1ПожаловатьсяВагиз Музафаров, 19 сентября 2019 Ортопед, Травматолог Боли после переломов могут быть через длительное время, так формируются различные воспалительно- дегенеративные процессы в местах перелома и их контакта со связками. Все это нужно снимать противовоспалительной терапией: ПожаловатьсяВагиз Музафаров, 19 сентября 2019 Ортопед, ТравматологПожаловатьсяВагиз Музафаров, 19 сентября 2019 Ортопед, Травматолог Гидрокортизоновой + 1ПожаловатьсяЯков Мартиросян, 20 сентября 2019 ХирургПожаловатьсяМария, 20 сентября 2019Клиент Яков, вот это меня и смущает что болит не в месте перелома. Фото я добавила. + 1ПожаловатьсяЯков Мартиросян, 20 сентября 2019 ХирургПожаловатьсяМария, 20 сентября 2019Клиент Яков, только через 20 дней после травмы носила эластичный бинт и покой, минимум движений . Согревающие компрессы. + 1ПожаловатьсяЯков Мартиросян, 20 сентября 2019 ХирургПохожие вопросы по темеПоследствия перелома1 ответ28 августа 2018Ирина, Санкт-ПетербургВопрос закрытБоль в плече2 ответа17 январяСергейВопрос закрытТравма колена13 ответов23 январяАлена, ЯрославльВопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Обновлено: 03.02.2020

Последствия перелома кости

Перелом – это частичное или полное нарушение целостности кости, которое может быть травматическим или патологическим. Причина повреждения может состоять в нагрузках, ударах или других внешних воздействиях, также в различных заболеваниях, которые ухудшают состояние костей и делают их хрупкими. Вне зависимости от типа перелома (открытый или закрытый) при нём нарушается не только целостность кости, но и мягкие ткани вокруг неё, в том числе и нервные волокна, по которым проходит нервный импульс. Именно поэтому человек после травмы чаще всего чувствует сильную боль или место травмы немеет.

За период восстановления срастается не только кость. Нервные волокна также растут заново навстречу друг другу, образуя новые пути для прохождения импульсов. За несколько месяцев организм восстанавливает все ткани. Однако заживают они, часто формируя рубцы и разрывы, в которые прорастают нервы, что делает их особенно чувствительным. При этом после перелома главную роль играет не возраст человека, а давность травмы – чем она дольше, тем больше будет чувствительность нервных волокон.

Более того, при переломах также возникают повреждения сосудов, которые отвечают за капиллярное кровоснабжение. Прилив крови к мягким тканям будет недостаточным и при сужении сосудов в месте перелома, поэтому люди вынуждены постоянно массировать место травмы, чтобы компенсировать недостающие обменные процессы в клетках тканей.

Причина боли давнишних переломов

Итак, часто там, где при переломе были нарушены связи между нервными отростками, со временем формируются новые нервные окончания, что ощущается повышенной болевой чувствительностью. Обозначение здоровой ткани появляется через некоторые структурные изменения с усилением чувствительности на любые колебания погоды и неблагоприятные условия. Такие факторы могут включать изменения погоды, чрезмерные физические нагрузки или лишний вес.

Изменения погоды

Нередко люди, которым доводилось ломать кости, становятся синоптиками поневоле. Любое изменение погоды вызывает ухудшение самочувствия и боль в давно поврежденной конечности. Подобная метеозависимость – норма для старых переломов. Дело в том, что кости и суставы – это своего рода человеческие внутренние барометры. Не до конца восстановившиеся отростки нейронов, которые регулируют чувствительность болевых рецепторов возле повреждённой кости, способствуют повышению чувствительности. При повышении влажности, когда в воздухе увеличивается количество воды или при понижении температуры воздуха эти отростки реагируют, вызывая боль.

Также болевые ощущения могут усугубляться сосудистыми патологиями конечностей, о существовании которых многие люди даже не подозревают. Ведь иногда поверхностные вены могут быть в норме, а внутренние – закупоренными. Чаще других страдают от сужения сосудов нижних конечностей курильщики, у которых на стенках артерий откладываются атеросклеротические бляшки. Именно поэтому у тех, кому доводилось ломать ноги, могут усиливаться неприятные ощущения в поврежденной конечности на погоду.

Физическая нагрузка

Часто старые переломы начинают ныть после серьезной нагрузки на поврежденную конечность. Это происходит потому, что костная ткань теряет большое количество питательных веществ после перелома, а обменные процессы в нейронах замедляются. Усугубляются данные явления с возрастом – при старческих изменениях кости истончаются, а старые травмы начинают болеть сильнее. Такие боли называют фантомными, поскольку они не являются симптомами каких-либо нарушений в организме. Подобными неприятными ощущениями тело просто сигнализирует о чрезмерной нагрузке на поврежденную конечность.

Избыточный вес

Бывают случаи, когда даже при отсутствии серьезных физических нагрузок повреждённая кость постоянно беспокоит. Существует еще один фактор, который напрямую влияет на нервные окончания в тканях возле старого перелома – это повышение массы тела.

Люди с избыточным весом особо страдают от переломов, особенно если они приходились на нижние конечности. В случае, если полный человек когда-либо ломал ногу, то на место перелома впоследствии будет даваться повышенная нагрузка, связанная с его большим весом. Это неизбежно приведет к появлению болевых ощущений.

Другие причины

К сожалению, не всегда боли при старых переломах так безвредны. Врачи утверждают, что старые травмы в виде переломов могут болеть при наличии нарушений синтеза коллагена, лейкозе, заболеваниях кровеносной системы, опухолях костей, аутоиммунных болезнях, инфекционных, аллергических реакциях. Кроме того, фантомные боли можно легко спутать с симптоматическими проявлениями. Например, периодические боли в тазобедренных костях или плечах, которые усиливаются после ходьбы или при смене погоды могут быть связаны не только со старыми травмами, но и развивающимся артрозом суставов. Такое заболевание хроническое и долго выражается только ломотой и дискомфортом. Однако, если человек не обращает внимания на эти симптомы, заболевание прогрессирует. Именно поэтому при перманентных неприятных ощущениях в местах давних переломов лучше обратиться к врачу.

Читайте также: Можете ли вы еще двигать рукой, если сломаете одну из костей в ней?

Таким образом, боли в костях при застарелых переломах – это так называемые «фантомные боли», возникающие по причине повреждения мягких тканей и нервных волокон, по которым проходит импульс. После перелома нервные волокна восстанавливаются, но в поврежденных местах нередко образовываются рубчики, делая данное место особо чувствительным. После этого старый перелом начинает по-особому остро реагировать на жару и холод, давление, давая острые болевые ощущения.

У подавляющего большинства взрослых людей боли в стопе после перелома возникают сразу, проявляются остро, длятся долго, иногда до 1,5-2 лет, а затем сломанное место отзывается дискомфортом на перемену погоды до конца жизни.

Причины этого: незначительное количество кровеносных и лимфатических сосудов, самая большая удаленность суставов стопы и пальцев от центра кровоснабжения – сердца, а также большое количество нервов и проприорецепторов, «обслуживающих» прямохождение человека.

Сильная боль, отек и синяки – типичная картина после перелома голеностопа и стопы

Тем, кто сломал большой палец ноги, голеностопный, предплюсневые или плюсневые суставы и кости, следует приготовиться к тому, что во время реабилитации периодически будет болеть не только область в месте перелома, но и колено, и/или тазобедренный сустав сломанной ноги.

Также возможно ощущение дискомфорта и болевых ощущений в коленном и тазобедренном суставах здоровой нижней конечности. Как себя вести и что делать, чтобы болевые ощущения возникали реже, а сила их проявлений была наименьшей? Давайте разбираться с самого начала.

Первое обезболивание

Как болит нога при переломе стопы?

Отвечаем. Сила болевых ощущений может быть разной. Это зависит от вида, степени тяжести и количества полученных переломов.

Крайне редко она выражена слабо. В основном, боли в ноге при переломе голеностопа, предплюсны и плюсны – яркие, очень сильные.

У некоторых они настолько нестерпимы, что мутнеет сознание, образуются проблемы с дыханием, периодически возникают предобморочные состояния. Не исключены и случаи потери сознания из-за болевого шока.

Доврачебное обезболивание травм и переломов конечностей

После любой травмы (ушиб, разрыв связок, вывих, перелом), болевые ощущения следует как можно быстрее купировать. Для этого нужно принять 2 таблетки аспирина или, что лучше, ударную дозу другого нестероидного противовоспалительного препарата (кеторолак, диклофенак, мелоксикам, нимесулид). Детям дают таблетки или сироп с ибупрофеном.

После чего на место перелома необходимо приложить холодный компресс. Это может быть грелка или пакет со льдом.

Если его нет, можно взять из морозилки, например, пакет с замороженными овощами (ягодами). Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи предупреждает – «заморозка» травмированного места должна длиться в течение 20 минут, после чего необходима пауза на такое же время.

При открытых переломах, не стоит отказываться от их «первичной заморозки». После остановки кровотечения и антисептической обработки раны, пока едет Скорая помощь, следует приложить несколько холодных предметов вокруг травмированного места.

Внимание. У пожилых людей и стариков боли после перелома голеностопа или суставов стопы могут спровоцировать гипертонический криз. После травмы им рекомендовано выпить 2 таблетки Кардиомагнила или Кардио-аспирина и сбить давление таблеткой Каптоприла (25 мг), положив ее под язык.

Для чего нужен холод после травмы?

Он не только способствует снижению болевых ощущений, но и купирует развитие отечности, препятствует разлитию обширной гематомы, что в дальнейшем позволяет врачу точно сопоставить костные обломки с наименьшими усилиями. Кроме этого замечено, что поставленные сразу же после перелома компрессы со льдом позволяют сформироваться первичной костной мозоли в отведенные природой сроки.

А у тех пострадавших, кому такая помощь не была оказана, процесс образования «первичного костного клея» может затянуться на 2-4 дня.

Период ношения гипсовой повязки

После приезда в больницу, перед тем, как отправить пострадавшего на рентген, врач должен сделать обезболивающую инъекцию. Какое конкретно обезболивающее лекарство будет вколото зависит от вида и степени тяжести перелома.

Перед репозицией костных обломков вручную обезболивание, как правило, не повторяют. А для постановки дистракционного аппарата или проведения операции внутрикостногонакостного остеосинтеза будет выполнена местная или общая анестезия.

Далее боль в ноге после перелома голеностопа, стопы или большого пальца ноги, купируют в течение 3-7 дней. Обычно это – таблетки или инъекции перечисленных выше нестероидных противовоспалительных препаратов плюс таблетки аспирина.

Это могут быть опиоиды или перечисленные выше нестероидные противовоспалительные препараты плюс таблетки аспирина.

Через неделю обезболивающую медикаментозную терапию отменяют. За это время воспалительный процесс сходит на нет, а проявления болевого синдрома служат для врача маркером, что в организме что-то идет не так.

Предотвращение развития отека препятствует появлению болевого синдрома

Начиная с момента отмены таблеток или уколов от боли, предотвращать ее развитие придется с помощью ежедневных комплекса упражнений ЛФК для иммобилизационного периода и частом нахождении в положении лежа с приподнятой ногой так, чтобы стопа была выше колена (на фото вверху).

На заметку. В комплекс упражнений ЛФК при переломе в голеностопе и/или стопе рекомендовано внести несколько изометрических упражнений для плечевого пояса и здоровой ноги. Такие статические напряжения-растяжения помогут расслабить мышцы, «забитые» передвижением на костылях и избавиться от крепатуры.

ЛФК после костных повреждений в области стопы и голеностопного сустава следует делать уже через день после сопоставления костных обломков. Обычно начинают с 10-15 минутного комплекса ЛФК, который нужно выполнять 8-10 раз в день. Постепенно время одного занятия увеличивается, а их количество в день – уменьшается.

Сняли гипс – что дальше?

После того, как доктор разрешит снять гипсовую повязку или жесткий ортез, принимать обезболивающие медикаменты и мази с нестероидными противовоспалительными веществами также не рекомендуется.

На этапах первичной разработки или активной реабилитации сломанной ноги возникновение несильных болевых ощущений будет служить мерилом ограничения дозировки ЛФК-упражнений и длительности ходьбы по прямой или ступенькам.

После перелома стопы/голеностопа Троксевазин нужно применять min 3-4 месяца

Таблетки и гель с действующим веществом троксерутин, например, Троксевазин, хоть и не купируют боль так эффективно, как нестероидные противовоспалительные препараты, но могут снизить силу проявления усталостного болевого дискомфорта. Кроме этого эти средства относятся к препаратам с доказанной медицинской эффективностью снижения отечности, улучшения трофики и уменьшения проявления последствий венозной недостаточности.

Чтобы боль в голеностопе после перелома не тревожила пациента, помимо ЛФК и механотерапии, показаны:

• курсовые сеансы лечебного массажа и иглорефлексотерапии;
• самомассаж;
• домашние солевые ванночки и грязевые аппликации;
• аппаратная физиотерапия.

Хорошо разрабатывает сломанную ногу и поддерживает мышцы и суставы здоровой нижней конечности «езда», сначала на реабилитационных, а затем и на обычных, велотренажерах.

На первых порах после снятия гипса не отказывайтесь от ходьбы с тростью

Предотвратить появление боли в голеностопе при ходьбе после перелома поможет ношение полужесткого бандажа или утягивающего эластичного голеностопника. Не забывайте и об удобной обуви и супинаторах.

К сведению. Почему после перелома голеностопа болит колено? Это происходит тогда, когда человек, жалея сломанный сустав, начинает во время ходьбы выполнять постановку стопы и перекаты через нее не так, как это делал до получения повреждения.

Кстати, компенсаторная боль может возникать не только в коленном, но и в тазобедренном суставе. Начинают болеть мышцы на голени и на бедре. Зачастую болевые ощущения проявляются не на сломанной ноге, а на здоровой.

Естественно, что от измененной походки начинают уставать и мышцы спины. Избежать этого всего поможет медленная, «ответственная» ходьба, суставная гимнастика, домашние физиопроцедуры, самомассаж, отдых полулежа с приподнятой ногой.

Если после перелома болит голеностопный сустав на перемену погоды, то такой дискомфорт лучше перетерпеть без приема медикаментов. Нестероидные противовоспалительные вещества в таблетках, особенно те, цена которых мизерна, «бьют» по органам пищеварения и желудочно-кишечному тракту. Ну а мази лучше оставить на случай, когда суставы действительно будут нуждаться в купировании воспалительных процессов.

В заключительном видео в этой статье представлен комплекс ЛФК, который можно применять для разработки ноги после перелома в голеностопе, стопе или большом пальце, через несколько дней после снятия гипсовой повязки.

Список литературы:

• https://glavtravma.ru/perelomy/bolit-noga-62
• https://sprosivracha.com/questions/163292-bolit-staryy-perelom
• https://muskul.pro/zdorove/pochemu-chasto-bolyat-davnishnie-perelomy
• https://travm.info/rekomendacii/reabilitaciya/boli-v-stope-posle-pereloma-252

Почему ноют старые переломы 🚩 лопух место перелома 🚩 Заболевания

При переломах «дороги нервов», по которым проходит нервный импульс, рвутся, нарушая прохождение этого самого импульса. В результате, человек после травмы либо чувствует боль, либо совсем ничего не чувствует. Со временем организм восстанавливает поврежденные ткани, и нервные волокна заново растут навстречу друг другу, образуя новые пути для прохождения импульса. Однако в заживаемой ткани часто формируются рубцы, в которые и прорастают нервы, что делает их особенно чувствительными. Они начинают реагировать на жару, холод или давление, обеспечивая человеку болезненные ощущения.

При интенсивности боли переломов главную роль играет не возраст человека, а давность перелома – чем она больше, тем выше чувствительность нервных волокон.

Ускорить восстановление нервных путей и облегчить неприятные ощущения, связанные с этим, можно с помощью массажных процедур, при которых используются специальные гели и мази с коллагеном. Они довольно эффективно улучшают состояние тканей после переломов и обладают сильным противовоспалительным действием. Из народных средств хорошо себя зарекомендовала крапива – ее нужно прокрутить через мясорубку и положить на место ноющего перелома, прикрыв кашицу лопухом и аккуратно прибинтовав ее к телу.

Очень часто старые переломы начинают ныть после физической нагрузки, поскольку костная ткань теряет большое количество питательных веществ, а обменные процессы в ней нарушаются. К этому же приводят и старческие дегенеративные изменения – кости истончаются, и старые травмы начинают ныть еще сильнее. К аналогичной проблеме приводит и избыточная масса тела – если полный человек когда-нибудь ломал ногу, то на место перелома впоследствии будет даваться повышенная нагрузка, связанная с большим весом. Это также приведет к появлению болевых ощущений.

Чтобы застарелые переломы не давали осложнений в виде периодических ноющий болей, обязательно нужно укреплять кости с помощью препаратов кальция и дозированных физических нагрузок.

Также старые травмы в виде переломов могут болеть при наличии нарушений синтеза коллагена, заболевания кровеносной системы (при лейкозе или лимфогранулематозе), опухолях костей, аутоимунных и инфекционных болезнях, остеомиелите, аллергических реакциях, приеме гормональных лекарств и нарушении синтеза коллагена в организме.

что и в каких случаях надо делать › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

Самая распространенная причина травм зимой — игра в догонялки с общественным транспортом. При этом все мы понимаем, что бегать за маршруткой или автобусом вредно: во-первых, все равно не догонишь, во-вторых, создашь себе множество проблем. Очевидные из них — стресс и нагрузка на сердечно-сосудистую систему, а также травма. В состоянии, когда не можешь контролировать безопасность передвижения, наступаешь на обледенелый тротуар, поскальзываешься… При падении у молодых людей чаще всего случаются переломы лодыжек в области голеностопного сустава, а они требуют достаточно серьезного и длительного лечения. Или перелом рук, в случае, если человек, падая, успевает выставить вперед руку, защищая лицо от «встречи» с тротуаром. У пожилых людей чаще всего ломается проксимальный отдел бедра. Ну, и само собой, едва ли не половина активного населения Петербурга получает за зиму ушибы, вывихи и растяжения.

Что делать, если вы ушибли ногу

Если вы упали и, превозмогая боль, с охами и ахами отправились дальше, наблюдайте за своим состоянием. Ушиб, кажущийся безобидным, может стать причиной больших проблем: ушиб груди у женщины чреват образованиями опухолей, а сотрясение мозга — головными болями, снижением зрения и слуха, другими неврологическими патологиями.

Перелом или серьезный вывих, как правило, определяется без проблем: резкая боль, нарастающий отек и невозможность нормально двигать поврежденной рукой или ногой. Если вы находитесь в городе, следует сразу же вызывать «Скорую помощь». В пригороде со «Скорой» сложнее, поэтому пострадавшему надо оказать первую помощь правильно, иначе можно усугубить состояние больного.

Ни в коем случае нельзя дергать руку или ногу, крутить, выравнивать. Эти неконтролируемые действия могут только навредить, если конечно, их не выполняет доктор, который способен оценить ситуацию и в «полевых» условиях. Все помнят, что при переломе надо наложить шину, а точнее — создать покой поврежденному органу. Это вовсе не значит, что нужно искать палку для фиксации, достаточно примотать больную ногу к здоровой, например, шарфом, руку — к грудной клетке. Но все это надо делать очень аккуратно, чтобы человек не корчился от боли.

Нельзя забывать, что пока пострадавшему оказывали помощь, все это время он лежал на снегу. Поэтому, если есть повреждение позволяет, ему нужно помочь перебраться в теплое помещение, либо переместить его на какое-то одеяло, чтобы изолировать от холодной земли. Для облегчения боли можно принять любое обезболивающее средство («Нурофен», «Кетанов»).

(Как распознать у пострадавшего обморожение, узнайте здесь)

Если травма не тяжелая и вы точно знаете, что это не перелом, то до обращения к врачу надо помочь себе самостоятельно — ноге надо обеспечить покой. Покой для ноги означает постельный режим.

Холод — очень простое эффективное средство в первые 2-3 дня после травмирования, он снимает боль, отечность, восстанавливает кровообращение в поврежденном месте. Достаньте из холодильника все, что найдете в нем, — мороженое мясо или овощи заверните в полиэтилен, затем в полотенце и положите на место ушиба. Держать — без фанатизма: не дольше 20-30 минут, затем перерыв на два часа и снова — холод. Если образовалась гематома (синяк), используйте гель «Троксевазин» для их рассасывания.

Однако если нога (рука) деформирована, или ей больно пошевелить, она очень холодная и сильно болит, а самостоятельные вышеперечисленные попытки самопомощи не приносят облегчения в течение 5-6 часов, то надо обращаться за специализированной помощью. Иначе все может закончиться плачевно — если это перелом, то вас ждет неправильное сращение, а самое худшее — утрата функции руки или ноги. А если потеряна чувствительность, то возможна и их потеря. То есть последствия могут быть самыми разными: от ситуации, когда «само прошло», до летального исхода.

(Все адреса и телефоны травмпунктов Петербурга смотрите здесь)

Падение с упором на руку

Это когда в полете человек успевает выставить вперед руку и падает, опираясь на разогнутую кисть. В таких случаях часто случаются так называемые «разгибательные» переломы или травмы предплечья в нижней трети. Если это перелом, то кисть быстро и сильно отекает, в основном, с наружной стороны запястья. На ее тыльной стороне видна штыкообразная деформация, двигать суставом больно, а зачастую и невозможно. Конечно, в такой ситуации следует сразу вызывать «Скорую помощь» или добираться до травмпункта своим ходом, если есть возможность.

Первая помощь заключается в обезболивании и правильной фиксации. Надо лишить подвижности лучезапястный сустав и пальцы. Если под рукой нет никакой дощечки, пойдет нетолстая книга в твердом переплете. Следует приложить ее со стороны ладони и прибинтовать (закрепить шарфом или косынкой) к шине. Косынкой или шарфом подвесить к шее так, чтобы рука в локте была согнута под углом 90 градусов.

Падая на выпрямленную руку, можно повредить не только кисть, но и плечо, локтевой сустав. Травмы могут быть разными: ушиб, растяжение связок, разрыв сухожилий, вывих.

При ушибе плечевого сустава и плеча случается излияние крови в полость сустава (гемартроз). Ушиб и гемартроз cопровождаются сильной болью, особенно при движении сустава и его ощупывании. В области суставов образуется припухлость, их контуры становятся гладкими, иногда под кожей виден кровоподтек.

Результатом падения может быть разрыв крупной дельтовидной мышцы (она отводит руку в сторону). Определить эту травму можно по отеку мягких тканей, кровоизлиянии боковой поверхности плеча. А также по сильной боли при ощупывании сустава или при попытке пошевелить плечом, отвести его в сторону. Первая помощь при таких травмах — иммобилизация (руку подвесить на шею на косынку), прием обезболивающего средства, лед к мышце. Ничего другого предпринимать ни в коем случае нельзя — эту травму сложно отличить от перелома, поэтому надо срочно обращаться к врачу.

При растяжение связок и мышц плечевого сустава боль возникает, в основном, при движении в определенном направлении. При разрыве сухожилий область плеча болит от напряжения, например, при подъеме даже незначительных тяжестей. Снять боль в этих случаях можно применением обезболивающих препаратов и холодных (ледяных) компрессов.

Травма пожилых

Самая характерная и очень опасная травма для пожилых людей — перелом проксимального отдела шейки бедра. Так что если вы увидели, что пожилая женщина поскользнулась, упала и не может встать, не проходите мимо. Если она жалуется на боль в области лодыжки — это одна история, остеопороз у пожилых приводит к хрупкости костей, которые легко ломаются. Пострадавшую нужно хотя бы оттащить к стене, если нет возможности занести в помещение, и вызвать «Скорую». Когда боль концентрируется в области бедра, даже шевелить ее не стоит (если это произошло не на проезжей части улицы) — срочно вызовите «Скорую помощь».

Падение на пятую точку

Переломы или травмы копчика сопровождаются повреждением так называемых седалищных бугров. Если пострадали от падения мужчина или женщина недетородного возраста, то специфического лечения не требуется. Врач назначит постельный режим и медикаментозное лечение. Если женщине предстоит рожать, а копчик при падении был деформирован, то возможны большие проблемы, его необходимо вправлять, серьезно лечить.

Очень опасно, если после падения боль появляется не в области копчика, а выше — в пояснице или шейном отделе позвоночника (проявляется и головными болями, а не только болями в области шеи). Это говорит о том, что человек получил не прямую, а опосредованную травму. Последствия могут быть самыми разными — от острого развития грыжи до перелома позвонка. В случае возникновения после падения боли в позвоночнике следует срочно обращаться за помощью к травматологу. По результатам обследования он либо назначит необходимое лечение, либо направит к другому специалисту. Диагностика назначается после осмотра: рентген, КТ, МРТ.

Падение и удар головой о лед

Если после неудачного падения наблюдаются потеря сознания, тошнота, рвота, головная боль, требуется постельный режим и обязательное обращение к врачу. Но и если таких симптомов нет, а человек после падения не помнит, как он упал, или кто его поднимал, — это первый признак сотрясения мозга, к врачу тоже надо обратиться обязательно. Принципы оказания первой помощи при сотрясении мозга сформировал еще Гиппократ. Это холод, голод и покой плюс симптоматическое лечение.

При любой травме главное – не паниковать и помнить, что самое страшное, что могло случиться – позади. Впереди – процесс выздоровления. Даже если вы его на ближайшее время не планировали…

Как не стать жертвой гололеда

1. Тренируйтесь падать. Если вы чувствует, что поскользнулись и не можете удержать равновесие, втяните голову в плечи, локти прижмите к бокам, спину выпрямите, ноги слегка согните. Раз уж падаете, то постарайтесь завалиться на бок, не выставляя вперед прямые руки.

Падаете на спину? Прижмите подбородок к груди, а руки расставьте пошире, чтобы они послужили амортизатором при падении.

Если вы поскользнулись на лестнице и летите вниз, берегите лицо и голову, по возможности сгруппируйтесь.

Конечно, вспомнить эти советы, когда уже падаешь, сложно. Может быть, стоит потренироваться? Наши коммунальные службы вряд ли в ближайшие годы станут работать лучше, поэтому от падения никто не застрахован. 

2. Пьяные падают чаще. Не верьте тем, кто говорит, будто пьяным в месте падения кто-то соломку подстилает. Это неправда. Больше всего травм происходит с людьми в нетрезвом состоянии. Поэтому, приняв на грудь, оставайтесь дома.

3. Сопротивляйтесь физическим законам. Уменьшить скольжение и побороться с земным притяжением можно соблюдая простые правила. Выбирайте обувь с нескользкой, лучше рифленой подошвой. Женщинам стоит отказаться на этот период от высоких каблуков и уж тем более от шпилек. Смотрите под ноги. И если впереди скользкая дорога, наступайте на землю всей ступней.

© ДокторПитер

Скользкая тема: как самому отличить перелом от ушиба, вывиха, и растяжения? | Новости Волжского

реклама

Угол падения

— Прогулка по скользкому тротуару может закончиться больничной койкой, — говорит Сергей Викторович. – Поэтому постарайтесь максимально предохранить себя от падения, для чего правильно подбирайте одежду и обувь. В магазинах можно приобрести специальные накладки на подошвы, есть и «народные средства»: лейкопластырь или чулки на ботинки. Поднимаясь по обледеневшей лестнице, держитесь за перила. Не носите сумку на сгибе локтя, вообще откажитесь от неё на зиму – лучше повесьте рюкзак за спину, чтобы освободить руки.
Передвигайтесь по обледеневшим участкам дороги мелкими шажками, не торопясь и не отвлекаясь на разговоры по мобильному телефону. Если вы всё же потеряли равновесие, постарайтесь правильно упасть. Не следует выбрасывать руки вперёд или наоборот, ставить их позади себя – это повышает риск переломов предплечий и запястий.
Падая на спину, прижмите подбородок к груди, а руки протяните вперёд, при этом максимально напрягая мышцы. Если тело расслаблено, увеличивается риск сломать руку или ногу.
Лучше всего приземлиться на бок, втянув голову в плечи, а локти прижав к телу. Но, конечно же, для того, чтобы правильно упасть, нужен определённый навык и быстрая реакция.

— Что же делать, если уберечься от падения не удалось?

— Первая помощь при травмах, полученных при падении, одна и та же: обезболивание, холод и покой. Вернувшись домой, подержите на ушибленном месте пузырь со льдом. Сначала оставьте холодный компресс минут на 20-30, затем прикладывайте на 10 минут каждые два часа. А вот греть или растирать место травмы в первые сутки нельзя ни в коем случае. И, если боль не проходит, лучше обратиться к травматологу: лечение вывихов и переломов «народными средствами» — плохая идея.

— Как отличить простой ушиб от вывиха и перелома?

— Признак ушиба – боль, которая проходит какое-то время спустя. На месте ушиба образуется отек, а несколько часов или даже дней спустя – синяк. Приложите к повреждённому месту холодный – но не согревающий! — компресс. Если же боль и отёк не проходят, а гематома разрастается, нужно обратиться к врачу, так как последствия сильного ушиба могут быть серьёзными.
Для вывиха характерна резкая боль в момент удара, деформация сустава, невозможность пошевелить рукой или ногой. Чтобы облегчить боль, к повреждённому суставу также прикладывают холодный компресс. Конечность фиксируют: руку прибинтовывают к груди, ногу обкладывают мягкими подушками. Грубейшая ошибка – вправлять вывих самому или просить кого-то сделать это. Сразу обращайтесь к медикам.

«Ты туда не ходи, ты сюда ходи»

• А если это не вывих, а растяжение?

-Растяжение связок чаще всего бывает у любительниц каблуков – как они говорят, «подвернула ногу на кочке». Его признак – ноющая боль, которая может стихнуть, а затем, при неловком движении, вновь будет мучить человека. Подвёрнутая нога может закончиться и переломом. Чтобы отличить его от растяжения, надавите на выпирающую косточку лодыжки с двух сторон. Если боли нет, скорее всего, у вас растяжение. В таком случае вам нужен покой, холодные компрессы сразу после травмы и сухое тепло на следующие сутки.

— Каковы признаки перелома?

— Острая боль, усиливающаяся при нагрузке, невозможность пошевелить пальцами, отёк. Но даже если кажется, что всё в порядке, после серьёзного падения лучше показаться врачу. Переломы ног могут сопровождаться тромбозами, а это приводит к закупорке сосудов и, в случае позднего обращения к врачу, к весьма печальным последствиям.

— Зимой прохожим угрожает опасность не только «снизу», но и «сверху»: пострадать можно и от падения сосульки. Что делать, если на голову человеку падает кусок льда?

— Совет всё тот же: не тянуть время. При наличии резаной раны наложите повязку из подручных материалов, обратитесь в ближайшее медучреждение или даже в аптеку для оказания первой помощи. Признаки сотрясения мозга таковы: нарушение координации, головокружение, тошнота, двоение в глазах. Человек в момент травмы может потерять сознание, пусть всего на несколько секунд, его может мучить рвота. В таком случае, пострадавшего нужно уложить на скамейку и приложить что-то холодное к голове, а затем вызвать «скорую». Как бы то ни было, выходя на улицу, будьте осторожны. Смотрите под ноги и берегите себя.

Что вызывает кокцидиоз и как от него избавиться?

Кокцидиния-это боль, ощущаемая в копчике позвоночника. Копчик — это последняя кость в позвоночнике, и боль в этой области может быть вызвана падением, родами, слишком долгим сидением или, в редких случаях, опухолью.

В большинстве случаев боль проходит через несколько недель или месяцев, но иногда она может быть гораздо дольше и серьезно влиять на способность пациента выполнять повседневную деятельность.

В чем причина этой боли? Как это диагностируется? Как это лечится? И каковы способы предотвратить это? Ответы на все эти вопросы вы найдете в этой статье.

Какова роль копчика в организме?

Копчик расположен внизу и у основания позвоночника. Эта кость треугольной формы образует нижнюю часть позвоночника ниже крестца.

В зависимости от индивидуального роста копчик может состоять из трех-пяти костей. Этот кусок кости не фиксирован, и его костные части имеют ограниченные движения, которые выполняются связками и суставами, прикрепленными к ним. Как насчёт

Копчик прикрепляется к крестцу через крестцово-копчиковый сустав. При этом таз и ноги слегка двигаются вперед-назад. Когда вы сидите и стоите, все тазовые кости, частью которых является хвост, двигаются вперед и назад для равновесия.

Копчик — это соединение многих мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают анус и помогают при дефекации, поддерживают влагалище у женщин и помогают ходить, бегать и двигать ногами.

Также прочтите этот пост: Побочный Эффект спинномозговой инъекции

 

Что такое кокцидиния?

Боль в хвостовой кости бывает легкой или сильной в зависимости от степени травмы. Острая боль обычно возникает внезапно и проходит в течение нескольких дней или недель, но хроническая боль, вызванная воспалением, может длиться более трех месяцев.

Симптомы кокцидинии

Симптомы кокцидиоза могут варьировать от человека к человеку, иногда даже проявляясь другими симптомами. Но в целом его общими симптомами являются:

Локализованная боль

В этом состоянии боль ощущается только в области копчика, а не в области таза и других костей. Эта боль иногда слабая, а иногда сильная. Иногда он сохраняется непрерывно, а иногда это ощущается по давлению и движению хвоста хвостового побега.

Боль при сидении

В этом случае человек чувствует боль, когда сидит или откидывается назад. Или когда сидишь на твердой поверхности без подушки. Или, например, он чувствует боль во время езды на велосипеде.

Боль при переходе из положения сидя в положение стоя

В этом случае вращение тазовых костей и движения мышц могут вызвать боль в хвосте. Эта боль может быть настолько сильной, что человеку трудно стоять и сидеть, и ему нужно опереться на что-то, чтобы легче изменить положение.

Боль во время секса и дефекации

Из-за близости хвоста к анусу и гениталиям, в этих случаях пациент может чувствовать легкую или сильную боль.

Наиболее распространенные причины боли в хвосте

Причины кокцидинии различны. Но наиболее распространенными из них являются:

Удар по ягодицам

Прямая травма копчика является наиболее распространенной причиной кокцидинии и обычно приводит к воспалению и боли вокруг копчика. Связки воспаляются, и иногда передняя или задняя часть копчика ломается и вывихивается.

Непрерывное давление на копчик

Некоторые виды деятельности, такие как верховая езда и езда на велосипеде, будут вызывать давление и боль в области хвоста в течение длительного времени. Конечно, эта боль не является постоянной, но если ее не контролировать, она может превратиться в хроническую боль и вызвать длительное раздражение крестцово-крестцового сустава.

Естественные роды

Во время родов голова ребенка проходит над копчиком, и давление на копчик может повредить структуры копчика (диски, связки и кости). Хотя это очень необычно, иногда такое давление вызывает повреждение и перелом хвоста.

Опухоли и инфекции

В очень редких случаях наличие опухоли рядом с копчиком или инфекция в боковых отделах этой кости может распространиться на нее и вызвать боль и воспаление копчика.

Рак

Одной из редких причин кокцидиоза является рак. Этот рак может быть раком костей или раком в других областях, которые распространились на эту область. (Метастатический рак)

Боль передается от других частей к хвосту

Это не редкость, но боль может распространиться на другие части позвоночника или таза и даже на мочевой пузырь.

Факторы, оказывающие большее влияние на кокцидиоз

Боль в костях, как правило, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но в целом некоторые факторы увеличивают риск ее развития.

избыточный вес

Ожирение мешает движению тазовых костей. Иногда это постоянное давление вызывает боль в хвосте. Исследования показали, что если индекс массы тела (ИМТ) у женщин выше 27,4, а у мужчин больше 29,4, то риск кокцидинии выше.

Очень низкий вес

Чрезмерная потеря веса также является одной из причин кокцидиоза. В этом случае копчик будет более подвержен травмам из-за недостаточного жира в ягодицах.

Пол

Из-за большего угла таза, а также травмы хвоста во время родов женщины более склонны к кокцидиозу.

Возраст

В пожилом возрасте маленькие хрящевые диски (упругая, гибкая ткань), которые помогают удерживать копчик на месте, изнашиваются, и кости, которые составляют копчик, становятся более прочными. Это может усилить нагрузку на копчик и привести к боли.

Как диагностируется кокцидиния?

Обычно в тех случаях, когда боль не является легкой и раздражающей, пациент не будет стремиться найти точную причину. Но сильная боль указывает на серьезную проблему. Вот почему так важен правильный диагноз.

На начальном этапе проводится клиническое обследование и обзор истории болезни пациента. При необходимости для точной диагностики заболевания используются такие диагностические методы, как тестирование; визуализация, рентген, компьютерная томография и МРТ. Некоторые заболевания, такие как ишиас, опоясывающий лишай в ягодицах, сакроилиит или переломы, имеют сходные симптомы с кокцидинией.

Каково лечение боли в костном мозге?

Нехирургическое лечение успешно лечит кокцидинию примерно в 90% случаев.

• Применение противовоспалительных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен) или ингибиторы ЦОГ-2, уменьшит воспаление копчика.
• Применение холодного компресса и пакета со льдом несколько раз в день в течение первых нескольких дней от начала боли уменьшает воспаление и боль.
• Использование мешка с горячей водой в течение первых нескольких дней боли может уменьшить мышечное напряжение, которое вызывает боль в копчике.
• Изменения в том, как вы выполняете повседневные действия, которые вызывают большее давление и стимуляцию копчика. Например, стоять перед столом вместо того, чтобы долго сидеть или использовать медицинские подушки, чтобы сидеть.
• Измените свой рацион и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, если у вас запор и вам нужно долго сидеть на унитазе; Это облегчает дефекацию и уменьшает давление на хвост.
• Физиотерапия и специальные спортивные упражнения, снижающие давление на копчик.
• Инъекции анестетиков (лидокаина) и стероидов (для уменьшения воспаления) вокруг копчика могут облегчить боль. Конечно, эту инъекцию делают до трех раз в год.
• Массаж напряженных мышц тазового дна, которые движутся к копчику, может уменьшить кокцидинию.
• А в редких случаях нехирургические методы лечения не работают, и ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы.

Профилактика кокцидинии

Профилактика Главным ключом является предотвращение рецидивов и рецидивов боли в хвосте. Методы профилактики, такие как следующие, предотвратят развитие кокцидиоза.

1.Хорошо сидите, избегайте длительного сидения, хорошо стойте и хорошо двигайтесь

2.Регулярные упражнения с растяжкой и укреплением

3.Упражнение с соответствующим оборудованием и методами

4.Используйте ремень безопасности во время путешествия

5.Создание эргономичной рабочей среды

6.Хорошее питание, хороший вес

7.Уменьшите стресс и не курите

Также читайте этот пост: Упражнения После операции на спине

Следуя этим советам, вы можете предотвратить боль в хвосте.

Болит ли сломанная кость, когда заживает?

Боль — это естественная реакция вашего тела на перелом одной из костей. Сразу после получения травмы обычно возникает сильная или острая боль как из-за перелома, так и из-за других травм вашего тела рядом с местом перелома. К сожалению, на этом боль не заканчивается. Вы также можете испытывать боль в процессе заживления перелома.

Стадии боли в процессе заживления перелома

Как правило, после перелома костей существует три стадии боли.Они называются острой болью, подострой болью и хронической болью. Острая боль обычно возникает сразу после получения травмы. Примерно через неделю или две сильнейшая боль обычно проходит. Что происходит дальше, так это то, что сломанная кость и окружающие мягкие ткани начинают заживать. Это занимает пару недель, и боль, которую вы можете испытывать на этом этапе, называется подострой болью. Последняя стадия боли — хроническая. Этот тип боли продолжается еще долго после того, как перелом и мягкие ткани, возможно, зажили. ¹

Все переломы вызывают все или некоторые из этих типов боли. Хотя большинство людей будут испытывать все три типа боли, не всем приходится сталкиваться с хронической болью. С другой стороны, некоторые люди могут испытывать только острую боль. Но независимо от типа боли, которую вы испытываете, полезно знать о ней побольше. Итак, приступим.

Острая боль сразу после травмы

Сразу после перелома вы испытаете острую боль.На этом этапе часто назначают лекарства, чтобы уменьшить сильнейшую боль. Острая боль со временем уменьшится. ¹

После того, как вы сломали кость, вам может потребоваться операция, чтобы врач мог выровнять сломанную кость, вам может понадобиться гипс или другое приспособление, чтобы сломанная кость оставалась неподвижной, или вам может потребоваться другое медицинское лечение. Независимо от того, какой метод используется для лечения сломанной кости, главное — выровнять концы кости и иммобилизовать перелом на несколько недель, чтобы кость смогла закрепиться и зажить должным образом. ¹

Чтобы сделать этот этап процесса заживления как можно более плавным, очень важно, чтобы вы следовали инструкциям лечащего врача, особенно в отношении отдыха и избегания ненужных движений, чтобы ваша сломанная кость могла зажить должным образом. ¹

Подострая боль при заживлении кости

Примерно через неделю или две самые сильные боли пройдут. Что происходит дальше, так это то, что сломанная кость и мягкие ткани вокруг нее начинают заживать.Это занимает пару недель и называется подострой болью. ¹

Подострая боль в основном вызвана отсутствием движений, необходимых для заживления кости. Бездействие могло сделать мягкие ткани вокруг травмы жесткими и ослабить мышцы. Кроме того, во время заживления перелома в мягких тканях могли развиться рубцы и воспаление. Это также может вызвать боль и затруднить движение. ¹

На этой стадии выздоровления часто рекомендуется физиотерапия.Физиотерапевты могут помочь вам уменьшить скованность, предложив упражнения, которые также укрепят ослабленные мышцы и улучшат диапазон движений. Это поможет уменьшить боль и улучшить функции вашего тела, пострадавшего от травмы. ¹

Хроническая боль после завершения заживления

Когда вы получаете перелом, он в конечном итоге заживает и выздоравливает до такой степени, что вы больше не испытываете боли. К сожалению, это случается не со всеми.Некоторые люди могут продолжать испытывать боль еще долгое время после того, как перелом и мягкие ткани заживут. Это то, что мы называем хронической болью. ¹

Хроническая боль может быть вызвана повреждением нервов, развитием рубцовой ткани, обострением основного артрита или другими причинами. К счастью, этот тип боли часто поддается лечению. Тип лечения зависит от первоначальной травмы и причины хронической боли. ¹

Наиболее часто используемые методы лечения хронической боли: ¹

• Физическая терапия
• Физические упражнения
• Лекарства

Эти методы лечения не гарантируют избавление от боли, но они могут помочь контролировать и уменьшить хроническая боль.Большинство людей могут контролировать свою хроническую боль, чтобы они могли продолжать свои повседневные дела и наслаждаться лучшим качеством жизни.

Однако для небольшой части людей, которые испытывают постоянную хроническую боль, боль может быть одним из симптомов того, что сломанная кость не заживает должным образом. Другие симптомы могут включать болезненность костей, отек и ноющую боль глубоко внутри кости. ⁴

Большинство сломанных костей заживают, если они были правильно выровнены и иммобилизованы.Однако для заживления сломанным костям требуется достаточный приток крови к пораженному участку. Любое состояние, которое может нарушить приток крови к месту перелома, может замедлить заживление кости или препятствовать ее заживлению. Эти условия дополнительно обсуждаются в статье 1 [вставить ссылку]. Кость, которая не заживает должным образом, часто может быть обнаружена лечащим врачом с помощью рентгеновского снимка или другого визуализирующего теста сломанной кости. ⁴

Если ваша сломанная кость не заживает своевременно, EXOGEN может вам подойти.

Один проверенный способ ускорить процесс заживления кости — это ежедневная ультразвуковая стимуляция сломанной костной ткани.EXOGEN — это одобренное FDA устройство, которое доставляет низкий уровень ультразвуковых волн к сломанной кости. Было показано, что эта стимуляция помогает ускорить процессы, связанные с заживлением костей.

Процедура занимает всего 20 минут в день, не выходя из дома и в удобное для вас время. С EXOGEN вы получаете безопасное лечение, которое усиливает вашу естественную силу заживления костей. Стимуляция способствует более быстрому заживлению некоторых сломанных костей, ^* , и часто восстанавливает заживление переломов, которые не зажили сами по себе.

Просто убедитесь, что вы используете устройство ежедневно или по назначению врача. Это необходимо для правильной работы EXOGEN. Внутренний монитор использования автоматически записывает каждое лечение, так что вы можете отслеживать свой ежедневный прогресс. Узнайте больше о том, как работает костный стимулятор EXOGEN, и узнайте, подходит ли он вам!

Список литературы

1. Общие сведения о боли после перелома. По состоянию на 7 октября 2019 г. https://osteoporosis.ca/bone-health-osteoporosis/living-with-the-disease/after-the-fracture/general-information-about-pain-after-a-fracture/.
2. Клиника Кливленда. Переломы костей . Последнее обновление 7 февраля 2017 г.
   https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15241-bone-fractures.
3. Brazier Y. Переломы: виды, причины, симптомы, лечение. Последнее обновление: 14 декабря 2017 г. medicalnewstoday.com/articles/173312.php.
4. NYU Langone Health. Диагностика длительно незаживающих переломов. По состоянию на 7 октября 2019 г. https://nyulangone.org/conditions/nonhealing-fractures-in-adults/diagnosis.

Каково это, когда заживает сломанная кость?

По мере заживления сломанной кости она должна проходить различные фазы, каждая из которых имеет свой набор характеристик.Изменится количество и тип боли и другие симптомы, а также ваш диапазон движений и сила. Знание этих фаз и того, что вы должны чувствовать по мере их прохождения, может помочь вам обнаружить любые отклонения или осложнения на ранней стадии, чтобы ваш врач мог сразу с ними справиться.

Сломанные кости заживают разное время, в основном в зависимости от типа сломанной кости, возраста человека и способа, которым кость сломана. Кроме того, болезни, которые приводят к дегенерации костной ткани, такие как остеопороз, могут привести к гораздо более длительному заживлению сломанных костей.Также может потребоваться более сложное лечение, например операция.

Как правило, небольшие переломы с простыми переломами у маленьких детей заживают около четырех недель. У подростков и взрослых для заживления мелких костей, таких как кость пальца или запястья, требуется около шести недель. Более крупные сломанные кости, такие как кости бедра, обычно заживают от шести недель до трех месяцев у среднего здорового взрослого человека.

Типы переломов костей

Давайте посмотрим на некоторые мелкие детали о различных типах переломов:

• Greenstick Fracture: В основном встречается у детей, у которых кость согнута, но не сломана полностью.
• Перелом пряжки: Происходит, когда две кости прижимаются друг к другу.
• Перелом пластины роста: Поражает слой растущей ткани около концов костей ребенка.
• оскольчатый перелом : происходит, когда ваша кость раскалывается на три или более частей.
• Поперечный перелом: Разрыв перпендикулярен направлению движения кости.
• Патологический перелом: Обычно возникает из-за болезни слабых костей.
• Косой перелом: Перелом с линией перелома, идущей по диагонали к стержню кости.
• Волосная трещина: Также известная как стрессовый перелом, это небольшая трещина или сильный синяк внутри кости.

3 этапа заживления перелома

Воспалительная стадия:

Первая фаза процесса заживления перелома начинается сразу после перелома кости. В этот момент тело сразу же начинает действовать. Вокруг места перелома образуется небольшой сгусток крови, известный как гематома, который затем привлекает молекулы, называемые лейкоцитами.Белые клетки являются частью защитной системы организма. Наряду со многими другими белками они вызывают отек, покраснение и воспаление, которые мы видим и чувствуем сразу после травмы. Хотя воспаление вызывает боль, оно также вызывает рост новых кровеносных сосудов, а также привлечение других белков. Этот триггер будет способствовать процессу наращивания кости.

Стадия восстановления:

Вторая фаза заживления костей — это то место, где происходит настоящее исцеление.Репаративный этап начинается примерно через неделю после травмы. Мягкая мозоль (разновидность мягкой кости) заменяет сгусток крови, образовавшийся на стадии воспаления. Костная мозоль удерживает кость вместе, но недостаточно прочна для работы с этой частью тела. В течение следующих нескольких недель мягкая мозоль становится тверже. Примерно к 2–6 неделям эта твердая мозоль становится достаточно сильной, чтобы ее можно было использовать.

Этап модернизации:

На последней стадии мозоль созревает и трансформируется в то, что мы называем крепкой, здоровой высокоорганизованной костью.От начала до конца весь процесс из 3 этапов заживления перелома может занять от нескольких месяцев до лет в зависимости от множества различных факторов.

Стадии боли в процессе заживления перелома

Как правило, после перелома костей существует три стадии боли. Они называются острой болью, подострой болью и хронической болью. Все переломы вызывают все или некоторые из этих типов боли.

• Острая боль сразу после травмы

Острая боль — это внезапная сильная боль, которая возникает сразу после перелома (или любой другой травмы), которая позволяет понять, что что-то не так.На этом этапе часто назначают лекарства, чтобы уменьшить сильнейшую боль. Острая боль со временем уменьшится.

Внутри вашего тела разрыв вызвал повреждение чувствительных нервов, которые посылают в мозг быстрые и резкие болевые сигналы. В течение следующих нескольких часов клетки в месте перелома выделяют исцеляющие химические вещества и сигналы, которые вызывают прорастание новых нервов. Вам может потребоваться операция, чтобы врач мог выровнять вашу сломанную кость, вам может понадобиться гипс или другое устройство, чтобы сломанная кость оставалась неподвижной, или вам может потребоваться другое медицинское лечение.Независимо от того, какой метод используется для лечения сломанной кости, главное — выровнять концы кости и иммобилизовать перелом на несколько недель, чтобы кость смогла закрепиться и зажить должным образом.

Если вы миновали первоначальную острую боль, если она вернется, это может быть сигналом о том, что что-то не так. Возможно, вы ударились о кость или переместили ее так, что было больно, или, может быть, она не заживает должным образом. Вы должны сообщить своему врачу о любом необъяснимом возвращении к фазе острой боли.

• Подострая боль во время заживления костей

Примерно через неделю или две самые сильные боли пройдут.Что происходит дальше, так это то, что сломанная кость и мягкие ткани вокруг нее начинают заживать. Это занимает пару недель и называется подострой болью. Возможно, вы все еще принимаете обезболивающее, но это может быть более низкая дозировка или более слабое лекарство.

Подострая боль в первую очередь вызвана отсутствием движений, необходимых для заживления кости. Бездействие могло сделать мягкие ткани вокруг травмы жесткими и ослабить мышцы. Частично источником подострой боли является перелом, особенно рубцы и воспаления, которые у вас еще могут быть, но большая часть ее связана с неподвижностью, которая необходима для правильного заживления ваших костей.Соединительные ткани становятся жесткими, а мышцы теряют силу. Вы также можете потерять костную массу.

На этой стадии выздоровления часто рекомендуется физиотерапия. Физиотерапевты могут помочь вам уменьшить скованность, предложив упражнения, которые также укрепят ослабленные мышцы и улучшат диапазон движений. Это поможет уменьшить боль и улучшить функции вашего тела, пострадавшего от травмы.

Если все пойдет хорошо, ваша кость заживет, а мягкие ткани восстановятся.Нервы, прорастающие во время острой фазы, должны перестать посылать эти сигналы, и продолжающаяся боль исчезнет.

• Хроническая боль после полного заживления

Когда вы получаете перелом, он в конечном итоге заживает и выздоравливает до такой степени, что вы больше не испытываете боли. Когда боль продолжается после подострой фазы, это называется хронической болью. Многие люди никогда не достигают этой фазы, но у тех, кто это делает, боль продолжается еще долго после заживления травмы.Это может быть вызвано:

• Повреждение нервов (невропатия)
• Развитие рубцовой ткани
• Основное заболевание, такое как артрит
• Изменения в мозге, называемые центральной сенсибилизацией

Хроническая боль может быть вызвана повреждением нервов, развитием рубцовой ткани, обострением основного артрита или другими причинами. К счастью, этот тип боли часто поддается лечению. Тип лечения зависит от первоначальной травмы и причины хронической боли.

Наиболее часто используемые методы лечения хронической боли:

• Физиотерапия
• Упражнение
• Лекарство

Эти методы лечения не гарантируют избавления от боли, но они могут помочь контролировать и уменьшить хроническую боль. Большинство людей могут контролировать свою хроническую боль, чтобы они могли продолжать свои повседневные дела и наслаждаться лучшим качеством жизни.

Время исцеления зависит от:

• Определенная кость, которую вы сломали (более мелкие заживают быстрее)
• Степень тяжести перелома
• Как быстро и эффективно лечили
• Как хорошо вы заботитесь об этом
• Здоровье ваших костей и соединительных тканей
• Курите ли вы, пьете ли вы алкоголь или имеете дефицит питательных веществ
• Ваш возраст
• Общее состояние вашего здоровья

Помогите заживить кости

Разобравшись в этом процессе, вы должны лучше понимать, как вы можете его поддержать.Во-первых: обязательно, чтобы вы обратились к врачу, который может убедиться, что кость правильно установлена, до начала заживления. Несоблюдение этого может означать, что кость заживает в неправильном положении, что в конечном итоге может вызвать больше проблем!

Также важно убедиться, что вы отдыхаете в этой области, чтобы тело могло приступить к работе и снова вылечить ее. Но хотя все это правда, вам также необходимо признать, что воспаление играет ключевую роль в процессе заживления. Воспаление необходимо контролировать, чтобы предотвратить серьезный дискомфорт или повреждение тканей, но если вы поставите своей целью полное подавление воспаления, это фактически помешает вам полностью выздороветь.

Однако вы можете предпринять шаги, чтобы помочь своему организму залечить разрыв:

• Бросьте курить : Курение изменяет кровоток к кости, что может замедлить или предотвратить заживление.
• Соблюдайте сбалансированную диету : Заживление костей требует больше питательных веществ, чем простое их поддержание. Убедитесь, что вы получаете адекватное питание из всех групп продуктов, и особенно убедитесь, что вы получаете кальций и витамины A, B12, C, D и K. (Вам нужно получать только рекомендуемые дозы.Больше не поможет.)
• Управляйте хроническими состояниями : если у вас диабет, заболевание кровеносных сосудов или гормональное заболевание, это может замедлить ваше выздоровление. Поговорите со своим врачом о том, как лучше управлять своим заболеванием.
• Остерегайтесь некоторых лекарств : хотя они часто используются для снятия боли, нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как Адвил / Мотрин (ибупрофен) или Алив (напроксен), и глюкокортикоиды, такие как преднизон, могут замедлять заживление, как и иммунодепрессанты. .
• Не спешите использовать его : Слишком раннее перемещение и использование травмированной части тела может привести к повреждению и затруднить заживление кости.
• Следите за инфекцией : Если вы заметили усиление боли, отека, покраснения и жара вокруг перелома, и особенно если у вас жар, озноб и выделения гноя, немедленно обратитесь к врачу, чтобы вас вылечили. на заражение.
• Улучшение заживления переломов : Спросите своего врача об устройствах, которые могут ускорить заживление, включая стимуляторы роста костей, электрическую стимуляцию и лечение ультразвуком.

Когда вызывать врача

Раннее выявление проблем и своевременное их лечение может предотвратить задержки в процессе заживления. Обратитесь к врачу, если:

• Ваша боль или воспаление внезапно усиливаются
• Ваша боль сохраняется на месяцы или недели после того, как кость зажила
• Вы видите признаки инфекции
• У вас есть изменение в вашем здоровье, которое может повлиять на процесс заживления
• Вы думаете, что процесс заживления занимает слишком много времени
• Вы не прогрессируете так, как сказал врач.

Спросите своего врача

Перелом может быть болезненным и привести к значительной функциональной потере и инвалидности.В зависимости от тяжести травмы потеря может быть временной или постоянной. После перелома вашей основной целью должна стать работа, чтобы получить подвижность и силу после перелома. Физическая терапия может помочь вам как можно быстрее вернуться к оптимальной функциональной подвижности.

Если вы беспокоитесь о здоровье своих костей, наши специалисты всегда готовы помочь вам достичь оптимального состояния здоровья. Остеопороз — очень серьезное заболевание.

Чтобы узнать больше о здоровье костей или записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните нам по телефону 800-698-1280.

Симптомы и лечение перелома кости и перелома кости

Лечение переломов костей и переломов

Только треснувшая кость может нуждаться в шине или гипсовой повязке. Если ваша кость сильно сломана, врачам нужно будет обработать ее или вернуть на место, прежде чем наложить шину или гипс.

Повязка или шина удерживают поврежденную кость от движения, пока она заживает. Ваш врач может также назначить обезболивающее во время выздоровления.

Если у вас серьезный перерыв, вы можете рассчитывать на рентген как до, так и после лечения. Вам даже может потребоваться повторный рентген.

Некоторые переломы, например переломы ребер, лечить сложнее. Часто врачи разрешают этим типам переломов зажить самостоятельно, если они не вызывают других проблем.

Процесс заживления переломов и переломов костей

Вам нужно будет посетить врача несколько раз в течение нескольких недель, чтобы он или она проверили вашу сломанную кость или заменили гипс.

После того, как врач снимет шину или гипс, вы можете почувствовать некоторую боль, когда снова начнете двигать суставами. Со временем это улучшится.

Ваш врач может также назначить определенные упражнения, которые помогут вам восстановить силы, которые вы потеряли, когда ваша кость была в гипсе.

Операция по восстановлению перелома костей

Для восстановления a:

вам может потребоваться операция или даже «внешняя фиксация».

• Тяжелый перелом
• Расколотая кость
• Сломанная и деформированная кость, выступающая через кожу

Во время операции внешней фиксации ваш хирург-ортопед прикрепит металлическую конструкцию, похожую на клетку, к кости.После того, как ваша кость заживет, ваш хирург удалит ее.

Записаться на прием для лечения перелома или перелома кости

Записаться на прием к хирургу-ортопеду UPMC:

Подробнее о лечении переломов или переломов костей

Ссылки ниже откроют новое окно браузера.

Блог UPMC HealthBeat :

Учебные материалы для пациентов UPMC :

Из нашей библиотеки здоровья :

Симптомы стрессового перелома

Основным признаком стрессового перелома является боль и болезненность в месте перелома, хотя некоторые стрессовые переломы практически не вызывают никаких симптомов, пока они не перерастут в более серьезную травму, такую ​​как перелом со смещением. ¹

объявление

Симптомы стрессового перелома включают, но не ограничиваются:

Ноющая, ноющая боль, которая ощущается глубоко в стопе, пальце ноги, лодыжке, голени, бедре или руке. Точный источник боли может быть трудно определить, например, общая боль во всей ступне или голени. ¹

Тупая боль, которая исчезает после отдыха, но возобновляется при физической активности или нагрузке. Например, боль в стопе или лодыжке, которая появляется, когда ступня ударяется о землю во время бега или танца, но исчезает после завершения сеанса упражнений, или боль в локте или плече, которая возникает только при броске или получении мяча.Боль может начаться не в начале упражнения, но может развиться в тот же момент во время упражнения.

Общее ощущение слабости в стопе, лодыжке или конечности с болью или без нее. Бегун может внезапно оказаться неспособным соответствовать предыдущим скоростям или дистанции, не чувствуя себя измученным или не получая сломанной ноги, хотя маловероятно, что это произойдет без некоторой, по крайней мере, некоторой боли. ¹

Болезненность и припухлость. Мягкие ткани вокруг стрессового перелома могут опухнуть и стать болезненными на ощупь.Также могут присутствовать синяки, хотя для большинства стрессовых переломов это бывает редко, пока они не станут серьезными. ^{1 — 3}

Локализованная боль по ночам. Боль в определенной области, например в стопе, лодыжке или бедре, которая появляется вечером, часто связана со стрессовыми переломами, даже если боль не изнуряет во время занятий спортом. ²

Боль, которая не проходит при отдыхе или протоколе RICE. Боль, которая возобновляется или остается постоянной, несмотря на перерыв в отдыхе и / или использование протокола RICE (отдых, лед, сжатие и подъем). может быть вызван стрессовым переломом или другими причинами. ²

Подробнее: The P.R.I.C.E. Принципы протокола

Боль в спине или боках. Ноющая боль в туловище иногда может быть признаком стрессовых переломов грудной клетки и / или грудины, которые могут возникнуть у спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как гребля, теннис или бейсбол.

В этой статье:

реклама

Боль, которая постепенно усиливается. Боль, которая начинается с тупой боли, которая однажды появилась только во время занятий спортом, но стала постоянной и изнуряющей, может быть признаком развивающегося стрессового перелома.Еще одна проблема — когда молодому здоровому пациенту требуются костыли из-за боли в нижних конечностях, которая развивалась постепенно, поскольку это может быть признаком стрессового перелома.

Боль, которая появляется вскоре после изменения активности. Ноющая боль, которая появляется в течение 7–10 дней после значительного увеличения физической активности — например, при поступлении в военный учебный лагерь — часто связана со стрессовыми переломами.

См. Раздел Диагностика перелома лопатки

Поскольку стрессовые переломы часто проходят только после отдыха, любому спортсмену, у которого наблюдаются симптомы, указывающие на возможный стрессовый перелом, рекомендуется сделать перерыв в занятиях спортом и обратиться к врачу, имеющему специальную спортивную медицину, для точного диагноза и плана лечения.

Список литературы

• 1.Ведро Б. Напряжение разрушения. eMedicineHealth.com. 11 июня 2014 г .: 2. Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава. Стресс-перелом. FootCareMD.com. http://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-midfoot/Pages/Stress-Fractures.aspx. По состоянию на 23 декабря 2014 г.
• 3. Стрессовые переломы. Американский колледж ортопедии и медицины стопы и голеностопного сустава. Доступно на http://www.acfaom.org/information-for-patients/common-conditions/stress-fractures.По состоянию на 23 декабря 2014 г.
• 4. Demetrious T, Harrop, B. Physioadvisor. http://www.physioadvisor.com.au/14732250/rib-stress-fracture-physioadvisor.htm. Проверено 23 декабря 2014 г.
• 5. Уайлдер Р., Сетхи С. Травмы, вызванные чрезмерным использованием: тендинопатии, стрессовые переломы, синдром компартмента и шинные шины. Clin Sports Med. 23 (2004) 55-81.
• 6. Greany RB et al. Распределение и естественная история стресс-переломов у новобранцев морской пехоты США. Радиология. 1983; 146: 339-346.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6217486. Резюме просмотрено 23 декабря 2014 г.

Осложнения переломов. Информация и лечение

Переломы — обычное дело: большинство людей переживают хотя бы один перелом в течение жизни. При современной медицинской и хирургической помощи большинство из них заживают без проблем или значительной потери функций. Однако переломы связаны с рядом осложнений. Острые осложнения, как правило, возникают в результате первоначальной травмы и включают повреждение нервно-сосудистой системы и мягких тканей, кровопотерю и локализованное заражение и инфекцию.Отсроченные осложнения могут возникнуть после лечения или в результате начального лечения и могут включать неправильное сращение, эмболические осложнения, остеомиелит и потерю функции.

Риск осложнений зависит от конкретного перелома, его локализации, обстоятельств и сложности, от качества лечения, от факторов риска для конкретного пациента, таких как возраст и сопутствующие заболевания, а также от действий после перелома, таких как авиаперелеты и неподвижность.

Факторы риска

Осложнения переломов часто определяются по-разному, и в их оценке нет единого мнения, что затрудняет оценку их частоты.Осложнения явно различаются в зависимости от места и характера перелома, а также от качества операции, но многие также зависят от характеристик пациента, таких как:

• Возраст.
• Пищевая ценность.
• Статус курения.
• Употребление алкоголя.
• Диабет (тип 1 или тип 2).
• Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) в течение 12 месяцев.
• Недавняя автомобильная авария (за месяц или менее до перелома).
• Гормональная терапия, содержащая эстроген (хотя это может быть признаком остеопороза).

Нормальное заживление перелома

Процесс нормального заживления перелома включает:

• Воспаление — с отеком, длится 2–3 недели.
• Мягкое образование костной мозоли — уменьшение отека по мере того, как начинается образование новой кости, место перелома становится жестким. Это происходит до 4-8 недели после травмы и не видно на рентгеновском снимке.
• Формирование твердой костной мозоли, поскольку новая кость перекрывает место перелома. Это видно на рентгеновском снимке и должно заполнить перелом через 8–12 недель после травмы.
• Ремоделирование кости — реконструкция кости для исправления деформаций формы и прочности. Это может занять несколько лет, в зависимости от участка.

Для того, чтобы произошло заживление, участок требует адекватной стабильности, кровоснабжения и адекватного питания. Скорость заживления зависит от человека и, вероятно, зависит от вышеуказанных факторов риска, а также от возраста и сопутствующих заболеваний.

Осложнения перелома, такие как чрезмерное кровотечение или повреждение мягких тканей, инфекция, нервно-сосудистое повреждение, наличие сложного повреждения кости, такое как раздавливание или раскол, а также тяжелая травма мягких тканей, несомненно, продлят и, возможно, затруднят или предотвратят этот процесс заживления.

Ранние осложнения

Опасные для жизни осложнения

• К ним относятся сосудистые повреждения, такие как разрушение бедренной артерии или ее основных ветвей в результате перелома бедренной кости или повреждение тазовых артерий в результате перелома костей таза.
• У пациентов с множественными переломами ребер могут развиться пневмоторакс, тяжелая грудная клетка и нарушение дыхания ^[1] .
• Переломы бедра, особенно у пожилых пациентов, приводят к потере подвижности, что может привести к пневмонии, тромбоэмболической болезни или рабдомиолизу.

Местный

• Сосудистая травма.
• Повреждение внутренних органов, вызывающее повреждение таких структур, как мозг, легкие или мочевой пузырь.
• Повреждение окружающих тканей, нервов или кожи.
• Гемартроз.
• Компартмент-синдром (или ишемия Фолькмана) ^[2] .
• Инфекция раны — чаще бывает при открытых переломах.
• Пузырьки при переломах ^[3] .

Системный

Компартмент-синдром

См. Отдельную статью о компартмент-синдроме.

Жировая эмболия

См. Отдельную статью о синдроме жировой эмболии.

Пузырьки при переломах

Это относительно редкое осложнение переломов в областях, где кожа плотно прилегает к кости с небольшой промежуточной амортизацией мягких тканей. Примеры включают лодыжку, запястье, локоть и ступню.

Пузырьки при переломе образуются над местом перелома и изменяют лечение и ремонт, часто требуя раннего снятия гипса и иммобилизации постельным режимом с подъемом конечности.Считается, что они возникают в результате больших деформаций, приложенных к коже во время начальной деформации перелома, и больше напоминают ожоги второй степени, чем пузыри от трения. Они могут быть прозрачными или геморрагическими, а также могут приводить к хроническим язвам и инфекциям с образованием рубцов при конечном заживлении. Лечение предполагает отсрочку хирургического вмешательства и наложения гипсовой повязки. В одном обзоре выяснилось, что сульфадиазин серебра способствует повторной эпителизации.

Факторы риска, помимо локальных, включают любое состояние, которое предрасполагает к плохому заживлению кожи, включая диабет, гипертонию, курение, избыток алкоголя и заболевания периферических артерий.

Поздние осложнения переломов

Местные

• Отсроченное сращение (заживление перелома занимает больше времени).
• Malunion (перелом не заживает при нормальном положении).
• Несращение (перелом не заживает).
• Жесткость суставов.
• Контракты.
• Оссифицирующий миозит ^[5] .
• Аваскулярный некроз.
• Альгодистрофия (или атрофия Судека).
• Остеомиелит.
• Нарушение или деформация роста.

Системные

Проблемы с заживлением кости (несращение, отсроченное сращение и неправильное сращение)

Отсроченное сращение — это неспособность перелома консолидироваться в течение ожидаемого времени, которое зависит от места и характера перелома, а также от факторов пациента, таких как как возраст. Процессы исцеления все еще продолжаются, но результат неясен.

Несращение возникает, когда нет признаков заживления после> 3-6 месяцев (в зависимости от места перелома). Несоединение — это одна из конечных точек отложенного объединения.Различие между отсроченным сращением и несращением может быть несколько произвольным: хотя обычно можно ожидать, что переломы заживут в течение 3-4 месяцев, это будет варьироваться в случае открытых переломов и переломов, связанных с повреждением сосудов, а также при наличии переломов. факторы риска для пациента описаны ниже. Однако, как правило, считается, что несоединение происходит, когда все процессы исцеления прекратились, а соединение не произошло.

Неправильное сращение возникает, когда костные фрагменты соединяются в неудовлетворительном положении, обычно из-за недостаточной репозиции.

Факторы, предрасполагающие к отсроченному сращению ^[6]

Факторы, предрасполагающие к несращению
Отсроченное сращение и несращение встречается примерно в 5-10% всех переломов, но чаще встречается при открытых переломах длинных костей (17% несращение) или движение в месте перелома ^[7] . К факторам риска относятся все перечисленные выше, а также:

• Слишком большое пространство для костного ремоделирования мостовидного протеза.
• Взаимодействие надкостницы, мышцы или хряща.
• Костный участок с ограниченным кровоснабжением: некоторые участки более уязвимы для нарушения кровоснабжения из-за перелома (например, ладьевидная кость, головка и шея бедренной кости, а также большеберцовая кость).

Признак несращения

• Боль в месте перелома, сохраняющаяся в течение месяцев или лет.
• Неиспользование конечности.
• Болезненность и припухлость.
• Жесткость суставов (длительное время> 3 месяцев).
• Движение вокруг места перелома (псевдоартроз).
• Пальпируемая щель в месте перелома.
• Отсутствие костной мозоли (реконструированная кость) или отсутствие прогрессирующего изменения костной мозоли предполагает задержку сращения.
• Закрытые костномозговые полости предполагают несращение.
• Рентгенологически кость может выглядеть неактивной, что свидетельствует о том, что область бессосудистая (известная как атрофическое несращение) или может быть чрезмерное образование кости по обе стороны от разрыва (известное как гипертрофическое несращение).

Ведение несращения
Нехирургические подходы:

• Ранняя нагрузка и гипсовая повязка могут быть полезны при отсроченном сращении и несращении.
• Иногда можно использовать стимуляцию костей. Это доставляет импульсные ультразвуковые или электромагнитные волны для стимуляции образования новой кости. Его нужно использовать до часа каждый день, и может потребоваться несколько недель, чтобы он подействовал.
• Медицинские препараты, такие как терипаратид, также использовались для ускорения заживления переломов, особенно у пациентов с остеопорозом ^[7] .

Хирургические доступы:

• Удаление раны для установления здоровой безинфекционной васкуляризации в месте перелома.
• Костная пластика для стимуляции образования новой костной мозоли. Кость может быть взята у пациента или может быть трупной.
• Заменители костного трансплантата / остеобиологические препараты.
• Внутренняя фиксация для уменьшения и стабилизации перелома. (Костная пластика не обеспечивает стабильности.)
• В зависимости от типа несращения, любая комбинация вышеперечисленных ^[6] .

Оссифицирующий миозит

Оссифицирующий миозит возникает, когда в мышцах развиваются кальцификаты и костные образования, и может возникать как осложнение переломов, особенно при надмыщелковых переломах плечевой кости ^[5] .Состояние, как правило, проявляется болью, болезненностью, очаговой опухолью и контрактурами суставов / мышц. Избегайте чрезмерной физиотерапии; дать суставу отдохнуть, пока не утихнет боль; НПВП могут быть полезны; и рассмотрите возможность удаления после того, как поражение стабилизируется (обычно через 6-24 месяца). Это может быть трудно отличить от остеогенной саркомы ^[5] .

Альгодистрофия

Альгодистрофия, также известная как атрофия Судека, является формой рефлекторной симпатической дистрофии (или комплексного регионального болевого синдрома 1 типа), обычно обнаруживаемой в руке или ноге.Более 40% рефлекторных симпатических дистрофий возникают после травм, особенно переломов ^[8] . Развивается непрерывная жгучая боль, сначала сопровождающаяся местным отеком, теплом и покраснением, переходящими в бледность и атрофию. Движение пораженной конечности очень ограничено. Лечение обычно является многосторонним:

• Реабилитация — физиотерапия и трудотерапия для снижения чувствительности и постепенного повышения толерантности к физической нагрузке.
• Психологическая терапия.
• Обезболивание — часто сложно и имеет спорную доказательную базу.Используемые подходы включают нейропатические обезболивающие (например, амитриптилин, габапентин, опиоиды), стероиды, кальцитонин, внутривенные бисфосфонаты и регионарные блокады.

Ятрогенные осложнения при лечении переломов

Цилиндры
Неправильная установка гипса может привести к проблемам неправильного сращения либо из-за неправильного выравнивания костей, либо из-за недостаточной иммобилизации перелома.

Длительная иммобилизация гипсовой повязкой или «болезнь гипсовой повязки» может вызвать нарушение кровообращения, воспаление и заболевание костей, приводящее к остеопорозу, хроническому отеку, атрофии мягких тканей и жесткости суставов.Избежать этих проблем поможет хорошая физиотерапия. Повязки также могут вызывать:

• Пролежни.
• Термические ожоги при застывании гипса.
• Тромбофлебит.

Пациентам нужна четкая информация об использовании гипсовой повязки — например, о том, как держать гипс в сухом состоянии, как сообщать об усилении боли или покалывании / онемении. Острые края, натирающие кожу, могут нуждаться в обрезке или подпиливании. Неправильное обращение с гипсовой повязкой, ведущее к намоканию кожи под повязкой, может повлиять на целостность кожи, что увеличивает риск инфицирования.

Повязки приводят к некоторой потере плотности кости в пораженной конечности, явление, которое наблюдается независимо от типа наложения гипса или задействованного навыка ^[9] .

Traction
Traction предотвращает мобилизацию пациентов, вызывая дополнительное истощение и слабость мышц. Другие осложнения тракции включают:

• Пролежни.
• Пневмония / инфекции мочевыводящих путей.
• Постоянные контрактуры ступни.
• Паралич малоберцового нерва.
• Инфекция пин-тракта.
• Тромбоэмболия.

Наружная фиксация
Проблемы, вызванные внешней фиксацией, включают:

• Инфекция пин-тракта.
• Ослабление или поломка пальца.
• Помехи движению сустава.
• Нервно-сосудистое повреждение из-за установки штифта.
• Несоосность из-за неправильной установки фиксатора.
• Психологические осложнения: внешняя фиксация может оказать сильное психологическое воздействие на пациента.Может возникнуть изменение образа тела и ощущение видимой инвалидности, деформации или увечья. Некоторым пациентам приходится настраивать свое устройство и помогать с уходом за участком булавки, и это также может пугать. Предоставление адекватной информации перед фиксацией, где это возможно, а также поддержка и информация после процедуры являются важной частью лечения.

Неотложная ортопедическая клиника, Клиники спортивной медицины и оздоровления

Если вы любите спорт и часто занимаетесь им, вы подвержены стрессовым переломам ступней и голеней.Стресс-перелом, который иногда называют переломом по линии роста волос, представляет собой крошечную трещину в кости.

Срочная ортопедия в Скоттсдейле, штат Аризона, специализируется на лечении всех типов ортопедических травм, включая стрессовые переломы. В нашу команду входят сертифицированный хирург-ортопед, врач, специализирующийся на обезболивании, и врач, прошедший курс регенеративной медицины.

Каковы признаки стрессового перелома?

У вас может быть ряд симптомов стрессового перелома.

Боль

Вероятно, вы чувствуете тупую боль в месте перелома. Боль усиливается, когда вы стоите на ногах, и ослабевает или проходит, когда вы отдыхаете. Более половины стрессовых переломов приходится на голень / лодыжку. Если перелом какое-то время не лечили, вы чувствуете сильную боль, когда несете на ногу какой-либо вес.

Вздутие

Место повреждения, будь то стопа, лодыжка или нога, вероятно, опухло.

Нежность

Болит ли ваша ступня при прикосновении к ней, особенно в одном месте? Ваш палец, вероятно, находится на сломанной кости или рядом с ней.

Ушиб

Кровь приливает к месту травмы, поэтому ваша ступня или лодыжка могут выглядеть фиолетовыми или синими.

Слабость

Ваша нога может казаться не такой устойчивой, когда вы на ней стоите. Вы замечаете, что не можете действовать на вершине своей игры. Вы, вероятно, предпочитаете травмированную ступню, неся на нее меньший вес или ходя снаружи или внутри стопы, чтобы избежать боли.

Как я получил стрессовый перелом?

Любой вид спорта, в котором ваши ноги неоднократно ударяются о землю в результате бега, прыжков и быстрых поворотов, например, баскетбол, легкая атлетика, теннис и гимнастика, может привести к стрессовым переломам.

Эти переломы обычно представляют собой травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением. Возможно, вы участвовали в трехдневном теннисном турнире. Ваши мышцы перегружены, и напряжение передается на кости, оставляя небольшую трещину.

Вы также можете получить стрессовый перелом из-за внезапного увеличения количества времени, которое вы занимаетесь спортом после того, как вели сидячий образ жизни — например, вернувшись на корт для активной игры после того, как вы заболели. После того, как вы какое-то время бездействовали, важно найти время, чтобы повысить уровень активности.Возможно, вы бежите в изношенной обуви: отсутствие подходящего снаряжения также может привести к стрессовому перелому.

Лечение стрессового перелома

Ваш врач в Urgently Ortho изучает вашу историю болезни, физически осматривает болезненную область и проводит визуализационные тесты для диагностики вашего состояния.

Первая линия защиты при стрессовом переломе — это использование метода RICE для его исцеления: отдых, лед, сжатие и подъем. Безрецептурные обезболивающие также помогают уменьшить боль и воспаление.

Ваш врач Urgently Ortho определит, нужна ли вам гипсовая повязка, чтобы удерживать кости на месте во время процесса заживления. Ваш врач может прописать вам ботинки для ходьбы, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный участок, или вам могут потребоваться костыли, если ваш врач хочет, чтобы вы не переносили вес в течение определенного периода времени. Она также может порекомендовать индивидуальные ортопедические стельки, чтобы обеспечить дополнительную поддержку поврежденной области и всей стопе. Нелеченные стрессовые переломы могут потребовать хирургического вмешательства, поэтому важно как можно скорее обратиться за лечением.

Немедленно обратитесь в ортопед, если вы считаете, что у вас стрессовый перелом, а также по любой ортопедической необходимости.

Переломы костей — канал лучшего здоровья

Сломанная кость или перелом кости происходит, когда сила, приложенная к кости, оказывается сильнее, чем кость может выдержать. Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда и кровотечению и травмам вокруг участка.

Наш скелет состоит из костей. Кости — это тип соединительной ткани, усиленной кальцием и костными клетками.Кости имеют более мягкий центр, называемый костным мозгом, в котором образуются клетки крови. Основные функции нашего скелета — поддержка нашего тела, обеспечение движения и защита наших внутренних органов.

Существуют разные типы переломов костей. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления силы, конкретной задействованной кости, возраста и общего состояния здоровья человека. Часто встречаются переломы костей запястья, лодыжки и бедра. Переломы бедра чаще всего возникают у пожилых людей.

Сломанные кости заживают от четырех до восьми недель, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека, а также от типа перелома.

Причины переломов костей

Причины переломов костей могут включать:

• Травматические происшествия, такие как спортивные травмы, дорожно-транспортные происшествия и падения незначительные травмы и падения могут стать серьезными.

Симптомы переломов костей

Переломы отличаются от других повреждений скелета, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их трудно отличить.Иногда у человека может быть более одного типа травм. В случае сомнений относитесь к травме, как к перелому.

Симптомы перелома зависят от конкретной кости и тяжести травмы, но могут включать:

• Боль
• Отек
• Ушиб
• Деформация
• Неспособность использовать конечность.

Типы перелома костей

К различным типам переломов относятся:

• Закрытый (простой) перелом — сломанная кость не проткнула кожу
• Открытый (сложный) перелом — сломанная кость выступает через кожу, или рана ведет к месту перелома.Более вероятны инфекция и внешнее кровотечение.
• Перелом по Гринстику — небольшая тонкая трещина в кости. Это может произойти у детей, потому что их кости более гибкие, чем кости взрослых. бег
• Сложный перелом — повреждены структуры, окружающие перелом. Могут быть повреждены вены, артерии или нервы, а также может быть повреждена выстилка кости (надкостница).
• Оскольчатый перелом — кость раздроблена на мелкие кусочки.Этот тип сложного перелома имеет тенденцию к более медленному заживлению.
• Отрывной перелом — мышцы прикреплены к кости с помощью сухожилий, типа соединительной ткани. Сильные сокращения мышц могут вырвать сухожилие и вырвать куски кости. Этот тип перелома чаще встречается в коленных и плечевых суставах.
• Компрессионный перелом — возникает, когда две кости прижимаются друг к другу. Кости позвоночника, называемые позвонками, могут иметь такой тип перелома. Пожилые люди, особенно с остеопорозом, подвержены более высокому риску.

Не все переломы руки или ноги человека. Травмы головы, груди, позвоночника или таза могут привести к переломам костей, таких как череп и ребра. Эти переломы дополнительно осложняются основной структурой тела, которую обычно защищает кость. С некоторыми из этих переломов может быть очень трудно справиться, используя только принципы первой помощи, поскольку они могут представлять собой травмы, опасные для жизни. Всегда обращайтесь за неотложной помощью, если подозреваете этот тип перелома.

Осложнения переломов костей

Другие проблемы, вызванные переломами костей, могут включать:

• Кровопотеря — кости имеют обильное кровоснабжение.Плохой перелом может привести к потере большого количества крови.
• Травмы органов, тканей или окружающих структур — например, перелом черепа может привести к повреждению головного мозга. При переломе ребра могут быть повреждены органы грудной клетки.
• Задержка роста кости — если у ребенка сломана длинная кость рядом с суставом, в котором находятся пластинки роста.

Первая помощь при переломах костей

Хорошая первая помощь при переломах всегда важна. Перемещение сломанных костей может усилить боль и кровотечение, а также повредить ткани вокруг травмы.В дальнейшем это может привести к осложнениям при восстановлении и заживлении травмы.

Первая помощь при переломах — это иммобилизация (ограничение движения) травмированного участка. Для этого можно использовать шины. Контролируйте любое внешнее кровотечение. Сложные переломы, когда конечность сильно деформирована, возможно, потребуется переместить перед наложением шины — это должны делать только фельдшеры или медицинский персонал.

Переломы головы или тела, например черепа, ребер и таза, являются серьезными и должны лечиться фельдшерами.

Если вы подозреваете перелом кости, вам следует:

• Не двигать человека — не двигайте его, если нет непосредственной опасности, особенно если вы подозреваете перелом черепа, позвоночника, ребер, таза или верхней части ноги
• Сначала обработайте кровоточащие раны. Остановите кровотечение, надавив на пораженный участок чистой повязкой. Если кость выступает, надавите на края раны
• Если кровотечение остановлено, держите рану покрытой чистой повязкой
• Никогда не пытайтесь выпрямить сломанные кости
• При переломе конечности обеспечьте поддержку и комфорт, например подушка под голень или предплечье.Однако не вызывайте дальнейшей боли или ненужного движения сломанной кости.
• Наложите шину для поддержки конечности. Шины не обязательно должны быть профессионально изготовлены. Такие предметы, как деревянные доски и сложенные журналы, могут помочь при некоторых переломах. Вам следует обездвижить конечность выше и ниже перелома
• Используйте стропу для поддержки перелома руки или ключицы
• Поднимите место перелома, если возможно, и наложите холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль
• Не позволяйте человеку есть или пить что-либо до тех пор, пока их не осмотрит врач, на случай, если им понадобится операция.
• В экстренных случаях вызовите скорую помощь по системе «тройной ноль» (000).

Диагностика и лечение переломов костей

Врачи могут диагностировать переломы костей с помощью рентгена. Они также могут использовать компьютерную томографию (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Сломанные кости заживают сами по себе — цель лечения — убедиться, что кусочки кости расположены правильно. Кости необходимо полностью восстановить силу, подвижность и чувствительность. Некоторые сложные переломы могут потребовать хирургического вмешательства или хирургического вытяжения (или того и другого).

В зависимости от того, где перелом и насколько серьезен, лечение может включать:

• Шины — для остановки движения сломанной конечности
• Подтяжки — для поддержки кости
• Гипсовая повязка — для обеспечения поддержки и иммобилизации кости
• Вытяжение — менее распространенный вариант.
• Металлические стержни или пластины, вставленные хирургическим путем, для удержания частей кости вместе.
• Обезболивающее.

Операционная процедура при переломах костей

Гипс из парижского гипса — один из наиболее распространенных способов иммобилизации конечности. Эта отливка сделана из гипса, который затвердевает при добавлении воды. В зависимости от локализации и серьезности перелома, операции могут включать:

• Закрытые или простые переломы — два конца сломанной кости выравниваются и удерживаются на месте. Конечность тщательно перевязывается, затем накладывается влажный пластырь.Иногда, когда гипс высыхает, гипс разделяется на две части и на две половинки повторно накладывается повязка снаружи. Это учитывает любой отек, который может возникнуть.
• Открытые или сложные переломы — их тщательно очищают в операционной, чтобы удалить мусор перед установкой, потому что сломанная кость, находящаяся на открытом воздухе, может инфицироваться
• Длинные кости — длинные кости, такие как так как кость бедра (бедренная кость) трудно удерживать ровной. У взрослых они часто лечатся внутренними гвоздями.Ребенку может потребоваться вытяжение в течение нескольких дней, прежде чем наложить кость в гипс. Как только на двух концах кости появляются признаки заживления, ногу и тазобедренный сустав фиксируют в гипсе. В других случаях штифты вставляются выше и ниже перелома и прикрепляются к внешней раме или «фиксатору». Это делается под общим наркозом.

После операции врач проверит, чувствуете ли вы чувство полноты в этой области. Например, если у вас сломана гипсовая рука, вас могут попросить пошевелить пальцами.Они также проверит вашу конечность на предмет покалывания, бледности (бледный цвет) или прохлады. Эти тесты проверяют, влияет ли шина на нерв и кровоснабжение вашей конечности. Травмированная часть в первые несколько дней остается как можно более неподвижной.

Медсестры предложат вам обезболивающие. Они определят разницу между болью при переломе и любой болью, которая может быть вызвана шиной, натяжением, гипсовой повязкой, неправильным выравниванием конечности или отеком конечности.

Процесс заживления переломов костей

Сгустки крови, образующиеся на сломанных концах кости, являются началом процесса заживления.Примерно через пять недель тело соединяет две части кости вместе с комбинацией фиброзных клеток и хряща.

Эта временная кость (мозоль) не такая прочная, как настоящая кость. Он может легко сломаться, пока не будет медленно заменен настоящей костью. По этой причине врач может снять вашу повязку или шину через несколько недель, но вам все равно нужно осторожно лечить кость как минимум еще один месяц.

Другие методы лечения переломов костей

Некоторые кости, такие как ключица или кости пальцев ног, иммобилизуют перевязкой или шиной (вместо гипсовой повязки) и оставляют в покое примерно на два месяца.

Осложнения переломов костей

Возможные осложнения перелома кости могут включать:

• Плохое выравнивание конечности
• Инфекция
• Неправильно подогнанная гипсовая повязка (например, слишком тугая или слишком свободная).

Уход за собой после перелома костей

Следуйте советам врача, но общие рекомендации включают:

• До тех пор, пока гипс не застынет должным образом, избегайте прямого нагрева, например от бутылочек с горячей водой.
• Максимально упереть конечность в упор.
• Используйте методы, показанные вам медсестрами, для ходьбы или управления повседневными делами. Например, вы рискуете получить дальнейшие травмы, если неправильно воспользуетесь костылями.
• Избегайте подъема и движения до тех пор, пока перелом не заживет.
• Если кожа под гипсовой повязкой чешется, не протыкайте ничего между повязкой и конечностью (например, вешалкой для одежды или карандашом). Вместо этого используйте фен, чтобы продуть повязку прохладным воздухом.
• Не мочите гипс, так как влажный гипс становится мягким и не обеспечивает необходимой поддержки.Мокрая штукатурка также может вызвать раздражение кожи. Принимая душ, заверните повязку в полиэтиленовый пакет и прикрепите липкой лентой непосредственно к коже, чтобы область оставалась водонепроницаемой.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек, посинение или потеря подвижности пальцев рук или ног, пальцев рук и ног, онемение или усиление боли.

Долгосрочная перспектива после перелома кости

В большинстве случаев гипсовая повязка снимается через несколько недель, но вы должны осторожно обращаться с конечностью, по крайней мере, в течение следующего месяца или около того.Переломы ног заживают через несколько месяцев. Более слабая временная кость (мозоль) все еще заменяется настоящей костью, и ее можно легко повредить.

Ваш врач может сделать больше рентгеновских снимков, чтобы проверить прогресс заживления кости.

В отличие от кожи сломанные кости заживают без образования рубцовой ткани. Но обездвиженные мышцы имеют свойство ослабевать и увядать. Вам может потребоваться реабилитация, включая укрепляющие упражнения, на короткое время.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Отделение неотложной помощи больницы
• В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)

Что нужно помнить

• Перелом — это перелом или трещина в кости.
• Перелом возникает, когда сила, действующая на кость, оказывается сильнее, чем кость может выдержать структурно.
• Наиболее частыми участками переломов костей являются запястья, лодыжки и бедра.
• Лечение включает в себя иммобилизацию кости с помощью гипсовой повязки или хирургическое введение металлических стержней или пластин для удержания частей кости вместе.