Норма стоп: Рентген стоп с нагрузкой (выявление плоскостопия)

Продольное и поперечное плоскостопие

ПЛОСКОСТОПИЕ — это деформация стопы, при которой происходит понижение (уплощение) ее свода.

В норме стопа имеет два свода – продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Оба свода стопы предназначены для удержания равновесия тела и предохранения организма от тряски при ходьбе.

Если нагрузка, действующая на стопу, уравновешивается крепкими связками и мышцами, в этом случае стопа функционирует нормально. В большинстве случаев плоскостопие возникает из-за слабости и переутомления мышц голени и стопы. Это может быть вызвано длительным стоянием или ходьбой, ожирением, тесной и не подходящей по размеру обувью.

Также плоскостопие способствует формированию неправильной осанки, однако возможен и обратный вариант, когда нарушение осанки, приводит к плоскостопию. Как результат – быстро устают ноги, в первую очередь страдают колени, из-за того, что они испытывают большую нагрузку. К тому же усиливается нагрузка и на позвоночник.

Классификация плоскостопия

• По локализации
• Поперечное
  Признаки: При поперечном плоскостопии передний отдел стопы расширяется. Опора производится на все головки плюсневых костей, а не на первую и пятую, как в норме. Резко увеличивается нагрузка на ранее не нагруженные 2-4 головки плюсневых костей, и уменьшается нагрузка на головку первой плюсневой кости. Также изменяется направление действия мышц, которые крепятся к большому (первому) пальцу стопы. Это вызывает отклонение большого пальца стопы кнутри. Головка первой плюсневой кости выступает кнаружи, а большой палец ложится на второй под разным углом. Такая деформация большого пальца стопы называется Hallux valgus (халюкс вальгус).
• Продольное
  При продольном плоскостопии происходит смещение костей стопы таким образом, что передняя часть стопы отклоняется кнаружи. Сухожилия малоберцовых мышц натягиваются, передняя большеберцовая мышца наоборот растягивается. Внешний вид стопы изменяется. Стопа становится удлиненной. Средняя ее часть расширена. Продольный свод опущен, вся стопа повернута кнутри. На внутреннем крае стопы через кожу видны очертания ладьевидной кости. Такое состояние стопы проявляется при походке, которая становится неуклюжей, с сильно разведенными в стороны носками. А также: происходит быстрая утомляемость ног, ноющие боли стоп и голени при ходьбе и стоянии, к вечеру может появляться отек стопы. Быстро изнашивается внутренняя сторона подошвы. Стопа становится шире. При резко выраженной деформации появляется постоянная боль в стопах, голенях, коленных суставах. Появляются боли в пояснице и мучительные головные боли. Снижается трудоспособность, непродолжительная ходьба затруднена. Появляются омозолелости кожи подошвы под головками плюсневых костей. Натяжение сухожилий разгибателей пальцев отклонение кнаружи большого пальца.
• Продольно-поперечное
• Плоско-вальгусные стопы
• Вальгусные стопы
• Функциональная недостаточность стоп
• По происхождению
• Врожденная плоская стопа: приблизительно в 3% случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной. Установить раньше 5-6 лет нелегко;
• Травматическое: последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей;
• Паралитическое: следствие паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени;
• Рахитическое: вызвано нагрузкой тела на слабые кости стопы;
• Статическое: наиболее часто встречающееся плоскостопие. Возникает при слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей;
• Приобретенное: результат ношения неудобной обуви, сжимающей и стесняющей стопу, обуви на высоком каблуке.

Стадии плоскостопия

• Первая (начальная) стадия
  К вечеру ноги устают даже после обычной нагрузки. При нажатии на середину подошвы возникает боль. К утру, как правило, отеки проходят.
• Вторая стадия
  Плоскостопие напоминает о себе круглыми сутками невыносимыми болями в стопах и голенях. Длительные прогулки исключены. Походка становится тяжелой, нарушается осанка.
• Третья
  Хождение крайне затруднено, стопы сильно деформированы и напоминают привычные очертания только своим расположением. Появляются артрозы, артропатии, изменения позвоночника и другие осложнения. Больные нетрудоспособны.

Диагностика

• На первом этапе проводится осмотр специалистом, в данном случае врачом травматологом-ортопедом.
• Вторым этапом является аппаратная диагностика. Существуют различные методы диагностики плоскостопия. Широко распространенным методом является рентгенодиагностика. Для определения степени плоскостопия выполняют рентгенограммы обеих стоп в прямой и боковой проекциях с нагрузкой.

Лечение

Лечение плоскостопия направлено на устранение болевого синдрома, укрепление мышечно-связочного аппарата, улучшение трофики тканей и восстановление функции стоп. Своевременная диагностика гарантирует лучший результат в лечении, поэтому при обнаружении характерных признаков плоскостопия – рекомендуем не откладывать визит к врачу.

Деформации стоп и их лечение — (клиники Di Центр)

Человеческая стопа несёт на себе колоссальную нагрузку, позволяя человеку свободно передвигаться в пространстве. Колебания массы тела всегда заканчиваются изменениями в области свода.

Любые деформации характеризуются стойким изменением натурального вида. Подобные изменения могут коснуться длины отдельных костей, а также прочности сухожилий и связочного аппарата. Когда у человека происходят деформирующие изменения конечностей, у него нарушается походка, появляется дискомфорт и болезненность при физической нагрузке.

Причиной таких изменений является неправильное распределение человеческого веса по всей площади стоп. Деформирующие изменения возникают с одинаковой частотой у представителей мужского и женского пола, независимо от возраста. В группу риска попадают люди, страдающие хроническими заболеваниями костно-суставного аппарата, спортсмены, а также лица, чья трудовая деятельность связана с избыточной нагрузкой на ноги.

Причины деформации стоп

Самыми распространенными причинами деформации можно назвать:

• травмы;

• заболевания соединительной ткани;

• наследственная предрасположенность;

• длительное нахождение в условиях низкой температуры;

• врождённые пороки развития костно-суставного аппарата.

Даже незначительная деформация области стопы может послужить причиной развития таких болезней, как артроз и остеохондроз. К тому же, у людей, имеющих деформации, наблюдается изменение осанки, вплоть до сколиоза.

Виды деформации стоп

В зависимости от места локализации патологических изменений, принято выделять такие виды деформаций стоп:

1. Молоткообразное искривление фаланг. Данная патология чаще всего затрагивает II и III пальцы, которые приобретают форму молоточков. На фоне искривления возникают такие осложнения как, мозоли в отдельных участках стопы, а также остеоартроз.

1. Косолапость. Этот вид деформирующих изменений наиболее часто встречается в повседневной практике. Чаще всего, заболевание диагностируется у детей в дошкольном и младшем школьном возрасте. Для косолапости характерно уменьшение длины стопы, и её супинация. Причина косолапости — подвывих голеностопного сустава. Эта болезнь может быть как приобретённой, так и врождённой. Приобретённая форма болезни формируется в результате травм, парезов и параличей. В результате неправильного распределения нагрузки, у человека формируются мозоли на тех участках стопы, которые выступают опорой при ходьбе.

2. Сводчатая ступня. Это состояние выражается в виде усиления искривления продольной части стопы. При тяжёлом течении патологии у человека не соприкасается середина стопы и поверхность, на которой он стоит.

3. Плоскостопие. Неправильное распределение веса человеческого тела очень часто провоцирует уплощение поперечной или продольной области свода. Если у человека сформировалось продольное плоскостопие, то нагрузка распространяется на всю стопу, а не вдоль её наружного края (в норме). Для поперечного плоскостопия характерно увеличение промежутков между головками плюсневых костей, и расширение передних отделов стопы.

4. Пяточная стопа. Для этого заболевания характерно постоянное сгибание тыльной части стопы. При тяжёлом течении патологии, у человека может наблюдаться соприкосновение тыльной части стопы и передней поверхности голени.

1. Вальгусные и варусные стопы. Такая патология встречается чаще всего у детей, при вальгусной стопе ноги принимают х-образную форму, а пир варусной — о-образную.

2. Вальгусная деформация большого пальца ноги сопровождается образованием косточки у основания большого пальца. Патология встречается чаще всего у женщин, которые постоянно носят обувь на высоких каблуках.

Есть еще врожденный вид деформаций. Эта разновидность деформаций встречается не так часто, однако нельзя исключать её полностью. Ярким представителем врождённых патологий является эквинусная деформация стопы и вертикальная деформация области таранной кости. Это заболевание обусловлено врождёнными пороками развития фиброзной (соединительной) ткани. В период возрастного роста опорно-двигательного аппарата мышцы не успевают за темпами роста отдельных костей, в результате чего происходит их смещение за пределы анатомической нормы.

Признаки

Для каждой разновидности деформации характерна своя клиническая картина. В качестве общих признаков нарушений формы стопы, можно выделить:

• дискомфорт и боль при ходьбе;

• нарушение походки;

• невозможность сгибания или разгибания стопы под определённым углом;

• изменение осанки.

Для косолапости характерна невозможность поворота ноги вовнутрь и поворота носка. При разных видах плоскостопия у человека наблюдается тяжёлая походка. С целью снижения болевого синдрома человек старается опираться на ребро ноги во время ходьбы. Изменение формы ступней при молоткообразном искривлении и вальгусной деформации становиться причиной невозможности ношения тесной обуви, а также обуви на каблуках.

Диагностика

При постановке диагноза медицинский специалист учитывает жалобы пациента, а также данные клинического осмотра. Обязательными критериями является положение стопы, объём движений в голеностопных и плюсневых суставах, а также внешний вид ног. Для получения достоверного диагноза используются такие методы:

• Рентгенографическое исследование стопы и голеностопного сустава. Данный вид исследования позволяет обнаружить место локализации деформирующих изменений.

• Электромиография. Методика измерения биоэлектрической активности мышц широко используется при диагностике конской стопы. На основании данных исследования можно определить сократительный потенциал мышц стопы.

• Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы применяются при малой информативности других исследований.

Лечение деформации стоп

Каждый вид деформации нуждается в индивидуальном подходе. Для коррекции некоторых заболеваний бывает достаточно консервативного лечения, а в других клинических случаях пациенту рекомендовано оперативное вмешательство.

При врождённой форме заболевания коррекция стопы начинается с первых дней жизни ребёнка. Детский ортопед производит ручное выведение ножки грудничка в правильное анатомическое положение, после чего её фиксируют гипсовой повязкой. Со временем гипс меняют на шину, которая накладывается перед сном. Когда малышу исполняется 3 года, ему назначают лечебную физкультуру и массаж.

Консервативное лечение приобретённой косолапости заключается в использовании специальных вкладышей и ортопедической обуви. В качестве дополнительных методик используется физиотерапия и лечебная физкультура. При недостаточной эффективности данного лечения пациентам выполняется артродез.

Лечение всех видов плоскостопия осуществляется с использованием консервативных методов. Таким пациентам рекомендуют ношение ортопедических стелек, коррекция гипсовыми повязками, лечебную физкультуру, массаж и аппаратную физиотерапию.

• Конская стопа

Для ликвидации этого вида деформации используются фиксирующие шины и редрессирующие повязки, корректоры для стопы и пальцев ног, ортопедическая обувь, бандажи, специализированные тяги и пяточные шины. Если консервативная терапия не дала положительного результата, то пациентам назначают артродез голеностопного сустава.

• Пяточная стопа

Врождённая форма заболевания поддаётся консервативному лечению посредством редрессирующих гипсовых повязок и фиксирующих шин. Если деформация приобретенная, то исправить её сможет только хирургическое вмешательство.

• Вальгусная деформация I пальца стопы

Для устранения шишки на ноге используются физиотерапевтические виды лечения, лечебная гимнастика, массаж, противовоспалительные мази, фиксирующие бандажи и шины. Если заболевание прогрессирует, то человеку назначают оперативное лечение.

Хирургическое лечение вальгусной деформации может осуществляться посредством таких методик: остеотомия проксимальной фаланги; удаление (экзостозэктомия) костного новообразования; рассечение мышцы, которая отводит поврежденный палец; остеотомия плюсневой кости.

Для того чтобы скорректировать форму пальцев, используются такие виды приспособлений, как ортопедические лонгеты, носки, накладки, вкладыши и колпачки. Также, пациентам рекомендован лечебный массаж, гимнастика, физиотерапия. При запущенном течении, молоткообразная деформация пальцев стопы корригируется при помощи хирургической операции. Этот вид лечения может быть как радикальным, так и симптоматическим.

При возникновении деформирующих изменений, человеку может потребоваться дополнительная консультация врача-невролога. На протяжении всего периода терапии, рекомендован постоянный врачебный контроль динамики болезни.

ТОНОРМА: тройной удар по артериальной гипертензии

 

Практически все публикации о препаратах, предназначенных для лечения пациентов с артериальной гипертензией, начинаются с данных о распространенности этого заболевания и его осложнений. Наверное, неоднократно и читатели «Еженедельника АПТЕКА» встречались с такими утверждениями, как: «Артериальная гипертензия вследствие своей распространенности является общемировой проблемой здравоохранения» или «Артериальная гипертензия — главный фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности». Многие из нас, прочитывая эти фразы, не задумываются, что стоит за ними: жизни людей, возможно, самых дорогих и близких. Как часто приходится давать советы соседке или знакомому относительно гипотензивных препаратов, как часто провизору приходится отпускать эти лекарственные средства? Ответ: ежедневно и ежечасно. Артериальная гипертензия — это состояние, широко распространенное в мире, и высока вероятность того, что ее распространенность будет увеличиваться ввиду демографических изменений даже при отсутствии других причин. Старение населения в Украине, увы, объективная реальность. А, как известно, артериальная гипертензия встречается у большинства людей пожилого возраста.

В настоящее время у специалистов не вызывает никаких сомнений необходимость длительной, по существу пожизненной медикаментозной терапии при артериальной гипертензии. И если при легком течении заболевания может быть достаточно одного лекарственного средства, то при артериальной гипертензии умеренной или тяжелой степени, как правило, требуется два и более. По рекомендациям специалистов в случае неэффективности монотерапии не следует повышать дозу до максимальной, поскольку это увеличивает вероятность развития побочных эффектов. Лучше применить комбинацию двух, а при необходимости — трех лекарственных средств. По самым скромным подсчетам комбинированное лечение необходимо проводить у 50-70% больных с артериальной гипертензией. Однако применение нескольких препаратов не всегда удобно. А если больному приходится принимать их 2 или 3 раза в сутки, то это сопряжено с отказом пациентов от лечения или нарушением схемы лечения. Как раз в этот период и могут развиться гипертонические кризы и такие грозные осложнения артериальной гипертензии, как мозговой инсульт или инфаркт миокарда. Учитывая это, кардиологи пришли к выводу, что схема лечения должна быть простой, по возможности — по принципу «одна таблетка в сутки» (Свищенко Е.П., Коваленко В.Н., 2001). Это увеличивает количество тех больных, которые выполняют назначенный режим лечения, и уменьшает число тех пациентов, которые прекращают прием гипотензивных средств. Также врачи советуют отдавать предпочтение препаратам длительного действия. Это предупреждает значительные колебания уровня артериального давления в течение суток, которые приводят к значительному увеличению риска развития угрожающих жизни состояний — инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Кроме того, уменьшается количество приемов лекарственных средств.

Специалисты «Фармацевтической фирмы «Дарница» совместно с сотрудниками Института кардиологии им. Н.Д. Стражеско АМН Украины учли все требования и принципы лечения пациентов с артериальной гипертензией при разработке гипотензивного препарата ТОНОРМА. Это оригинальная комбинация атенолола (100 мг), нифедипина (10 мг) и хлорталидона (25 мг), удачно сочетающая терапевтические преимущества каждого из этих средств, не имеет аналогов на фармацевтическом рынке Украины.

Каковы же фармакологические свойства и клинические преимущества этого лекарст-венного средства? Антигипертензивный эффект препарата обусловлен механизмом действия его составляющих. Так как компоненты препарата ТОНОРМА относятся к различным классам гипотензивных средств и воздействуют на разные звенья патогенеза заболевания, его применение особенно актуально у пациентов с выраженной артериальной гипертензией, у которых для адекватного контроля артериального давления зачастую возникает необходимость в назначении комбинированной терапии.

Кроме того, ТОНОРМА оказывает продолжительное (до 24 ч) антигипертензивное действие, позволяя надежно контролировать АД при приеме препарата лишь 1 раз в сутки, повышает приверженность больных к длительному лечению. Стоит ли сомневаться в качестве препарата, если он произведен флагманом отечественной фарминдустрии, условия производства и система контроля качества которого соответствуют строжайшим требованиям GMP? А результаты исследований эффективности и переносимости препарата ТОНОРМА, проведенных на базе Института кардиологии им. Н.Д. Стражеско АМН Украины и кафедры пропедевтики внутренних болезней № 1 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, свидетельствуют, что он является эффективным и безопасным гипотензивным средством.

Таким образом, преимущества применения комбинированного препарата ТОНОРМА у пациентов с артериальной гипертензией очевидны. Помимо высокой антигипертензивной эффективности и хорошей переносимости, подтвержденной в упомянутых клинических исследованиях, этот препарат удобен в применении, так как может заменить несколько гипотензивных средств различных классов. Вместо нескольких монопрепаратов пациенту достаточно принять лишь 1 таблетку комбинированного препарата ТОНОРМА. Очевидно, что такой подход к терапии существенно облегчает пациентам соблюдение режима назначенного лечения, а значит — и повышает его эффективность. Благодаря удачному сочетанию высокой эффективности, качества и доступной для широкого круга пациентов стоимости, препарат ТОНОРМА высоко ценится специалистами и больными, что позволило ему занять достойное место на фармацевтическом рынке Украины. Достаточно взглянуть на динамику продаж ТОНОРМЫ даже за небольшой промежуток времени, чтобы убедиться, что препарат востребован (рисунок).

Рисунок. Объем продаж препарата ТОНОРМА в натуральном выражении в июле-ноябре 2005 г.

В общем, отзывы тех специалистов, кто применял различные гипотензивные препараты в поисках оптимального, можно подытожить так: ТОНОРМА «работает»!

В «Атласе заболеваний сердца и инсультов» ВОЗ отмечено, что высокое артериальное давление является одной из наиболее важных предотвратимых причин преждевременной смерти во всем мире (Mackay J., Mensah G., 2004). В этой связи на первый план выходит роль провизоров и фармацевтов. Ведь зачастую они — первые, к кому обращаются пациенты за помощью, и могут порекомендовать препарат, основываясь на своих знаниях. Поэтому нелишне напомнить, что ТОНОРМА — не имеющий аналогов комбинированный гипотензивный препарат с тройным механизмом действия. Прием лишь 1 таблетки препарата 1 раз в сутки позволяет надежно контролировать артериальное давление даже у пациентов с артериальной гипертензией тяжелой степени. Хочется еще раз подчеркнуть, что ТОНОРМА — доступный по цене современный гипотензивный препарат. Это обстоятельство имеет немаловажное значение в тех случаях, когда приходится выбирать лекарственное средство для длительной терапии. Позаботьтесь о том, чтобы препарат ТОНОРМА всегда был в вашей аптеке, ведь это так просто. Помните, вовремя и правильно леченая артериальная гипертензия — спасенная жизнь. И эту жизнь можете спасти вы.

Материалы подготовил Олег Мазуренко

Рубрика здоровье: как вылечить плоскостопие

Почти 70% россиян страдают различной степенью плоскостопия. И проблема эта не так безобидна: из – за нее признают юношей негодными к военной службе. Не менее часто плоскостопие беспокоит и женщин. Как избежать плоскостопия или облегчить страдания вы узнаете из нашей беседы.

Что такое плоскостопие?
Плоскостопие — это нарушение свода стопы. Стопы уплощаются и перестают «пружинить» при ходьбе, отсюда и боли, и чрезмерная утомляемость. Если к вечеру ноги очень устают даже после обычной нагрузки, а при надавливании на середину подошвы возникает боль — это первые признаки плоскостопия. Иногда ноги отекают, но обычно это проходит к утру. На второй стадии плоскостопие напоминает о себе круглые сутки. Сильные боли в стопах и в голенях заставляют избегать длительных прогулок. Иногда приходится даже менять работу. При этом походка становится тяжелой, утиной — остальная часть тела еле поспевает за грудью, появляются проблемы с обувью. Уродующие шишки у основания больших пальцев представляют не только косметический дефект. Они постоянно натираются с великим трудом подобранной обувью. Стопа отклонена наружу настолько, что вернуть ее в физиологическое положение не представляется возможным.
Третья стадия — это запущенное заболевание. Хождение крайне затрудняется, стопы сильно деформированы и напоминают обычные очертания только своим расположением — ниже голеностопных суставов. Больные в этой стадии нетрудоспособны. Выручить их сможет только хирург.

Чем грозит плоскостопие?
В норме стопа вовсе не плоская, потому что мощные связки и мышцы формируют два свода — продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Столь сложная конструкция нужна не только для опоры, но и для того, чтобы гасить колебания при ходьбе и спасать организм от перегрузок, прежде всего головной мозг. Нормальные своды защищают от «тряски» не хуже иномарки, а вот плоская стопа — увы! — справляется с этим примерно так же, как колеса у телеги. При плоскостопии роль амортизатора берут на себя коленные и тазобедренные суставы и позвоночник, хотя для решения этой задачи они не приспособлены. Поэтому артроз, остеохондроз, сколиоз и нарушения осанки — обычные и частые спутники плоскостопия.

Как формируется плоскостопие?
Плоскостопие бывает врожденным, но чаще это беда приобретенная. У детей плоскостопие, как правило, возникает на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани, при этом одним из важных факторов развития заболевания является неправильно подобранная обувь. Для правильного формирования свода стопы нужна постоянная стимуляция. Заставляют работать мышцы и связки жесткая трава, камни или песок, но обычно под ногами у нас только ровные поверхности. Дома — ковер, на улице — асфальт через толстую подошву кроссовок, которая замечательно пружинит при ходьбе и тем самым берет на себя естественную функцию стопы. Без нагрузки стопы начинают лениться, и своды «провисают». Результат — плоскостопие «на всю оставшуюся жизнь»

По статистике, более 65 процентов детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Чтобы этого не произошло, внимательно подходите к выбору детской обуви. И, прежде всего, не давайте малышам донашивать чужие ботинки: разношенная колодка неправильно распределяет нагрузку на ступни. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жестким задником и мягким супинатором — компенсируя отсутствие шишек и камней под ногами, он обеспечивает правильное формирование стопы.

Как возникает плоскостопие у взрослых?
У взрослых чаще встречается статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Что приводит к нему? Прежде всего, избыточный вес: он ложится на ступни непомерным грузом. Усугубляет ситуацию долгое стояние на ногах, поэтому парикмахеры, учителя, продавцы, священники, сотрудники ГИБДД и хирурги рискуют больше других. Спортсмены тоже не застрахованы от этой беды: у конькобежцев и тяжелоатлетов плоскостопие – профессиональная болезнь. Нужно сказать, что женщины страдают плоскостопием в четыре раза чаще мужчин. Это легко объяснить.

Во-первых, при беременности увеличивается вес. К тому же у женщин, ждущих ребенка, вырабатывается особый гормон релаксин, который расслабляет связки.

А во-вторых, именно ногам приходится расплачиваться за красоту: в обуви на высоких каблуках и с острыми носами мы опираемся не на всю стопу, а лишь на головки плюсневых костей. Рано или поздно стопа перестанет сопротивляться этому насилию и приспособится к красивым туфелькам: станет удручающе плоской. При этом пальцы тоже не останутся в долгу — медленно, но верно деформируются. Поэтому врачи советуют приберечь шпильки для торжественных случаев, а в повседневной жизни отдавать предпочтение практичным, удобным моделям на невысоком каблуке с жестким задником.

Как узнать, есть ли у Вас или Вашего ребенка плоскостопие?
Для простого теста на плоскостопие вам понадобятся всего две вещи – жирный крем и листок бумаги. Смажьте кремом подошву и наступите на бумагу. Стойте ровно, иначе результат может быть ошибочным. Теперь внимательно рассмотрите след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) – никуда не деться: вам нужен ортопед. Характерное положение больших пальцев стоп у Вашего ребенка — в разные стороны наружу – также указывает на вероятное плоскостопие. Вот еще несколько настораживающих признаков:
Нога словно выросла – приходится покупать обувь на размер больше.
Стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли;
Подбор обуви превращается в испытание, поскольку большинство моделей причиняет боль; на старой обуви каблуки стоптаны с внутренней стороны.
Окончательный диагноз врач-ортопед поставит на основании рентгеновских снимков или данных компьютерного исследования стоп.

Как вылечить плоскостопие?
К сожалению, радикально излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить.

Вот основные способы

Гимнастика для ног
1.При исходном положении ноги врозь, носки «смотрят» внутрь, делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.
2. Затем несколько минут походите на носках.
3. Потом такое же время походите на пятках.
4. Немного походите с поджатыми пальцами ног.
5. Потом походите с поднятыми пальцами.
6. Несколько раз в день по 10-15 минут ходите на наружных краях стопы, как «мишка косолапый».
7. Попытайтесь несколько раз поднять с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет: карандаш, платок, костяшки домино.
8. Лягте на пол и крутите стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибайте и разгибайте пальцы.
9. С детства приучите вашего ребенка читать, писать и рисовать, поставив стопу на наружный край. Еще лучше совместить эту пассивную позу с активной гимнастикой: во время сидячей работы и занятий пусть малыш как бы сгребает подошвами в кучку воображаемый песок. Если окажетесь на пляже, пусть сгребает песок реальный. Поскольку трудно держать под рабочим столом вашего ребенка кучу песка, положите ему туда круглую скалку, мячик из твердой резины — пусть катает эти предметы вдоль сводов стоп.

Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц. Основные приемы самомассажа таковы:
— голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;
-стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке; для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.

Ванны из трав
-Ванна из отвара дубовой коры
-Настойка из цветов бессмертника
-Настой из мяты перечной
-Настой из мяты и липового цвета
Такая ванна хорошо снимает усталость ног.

Когда стопа распарится, снова помассируйте ее. После такой процедуры и дети, и взрослые хорошо спят: сказывается успокаивающее влияние ванн через рефлексогенные зоны подошвы. Эта процедура не только снимает усталость, стресс, она и важна для гигиены ног. Хороши контрастные ванны: после горячей – холодная и так повторить несколько раз.

Ношение супинатора
Уберечь позвоночник и внутренние органы от постоянной встряски, которую им обеспечивают плоские стопы, помогут стельки-супинаторы. Они возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора. Иногда еще используют подпяточник (он нужен при развитии пяточных шпор, а также, если одна нога немного короче другой). При малейших признаках деформации большого пальца стопы поможет межпальцевый корректор – небольшая мягкая распорка из силикона, которую вставляют между первым и вторым пальцем, благодаря чему большой палец уже не может отклоняться в сторону мизинца.
Подобрать все эти несложные и такие нужные приспособления поможет врач-ортопед. Если болезнь зашла далеко, он посоветует, лекарства для снятия боли, предложит физиотерапевтические процедуры.

Как часто нужно носить супинаторы?
При выраженном плоскостопии постоянно. Желательно даже вкладывать их в домашние тапочки, поскольку это единственный способ блокировать болезнь. В профилактических целях супинаторами надо пользоваться не более 3 — 4 часов в день, в остальное время, давая стопам разумную нагрузку. В этом есть резон: мышцы и связки стопы, естественно, привыкают к подпорке – настолько, что перестают работать самостоятельно.

Плоскостопие: причины, виды, симптомы, профилактика и лечение

Продольные и поперечные своды стоп помогают удерживать равновесие тела и амортизировать при ходьбе. В нормальном состоянии они немного приподняты, то есть от внутреннего края стопы и у оснований пальцев до пола есть расстояние. Форма подошвы одной или двух ног может меняться – своды постепенно уплощаются. Тогда пациенту ставят диагноз плоскостопие.

Плоская стопа влияет на работу опорно-двигательного аппарата. Суставы испытывают большую нагрузку, что ведёт к необратимым последствиям. Чтобы предупредить и остановить этот процесс, нужно вовремя обратиться к врачу.

Виды и причины развития плоскостопия

Виды заболевания классифицируются в зависимости от места деформации стоп:

• продольное – сокращается промежуток от основания большого пальца до пятки;
• поперечное – уплощается расстояние от основания большого пальца до мизинца;
• комбинированное – деформируются оба свода стопы.

Причины развития плоскостопия редко бывают врождёнными. Чаще патология приобретается в течение жизни из-за внешнего воздействия. А именно:

• сильная нагрузка на стопы;
• травмы: разрывы и растяжения связок, переломы и вывихи нижних конечностей;
• паралич мышц на фоне перенесённых заболеваний, например, инсульта;
• недостаточная минерализация костей из-за нехватки витамина Д.

Особенно распространено статическое плоскостопие, вызываемое высокой нагрузкой на стопы. Такой тип может появиться в раннем и зрелом возрасте по нескольким причинам:

• избыточный вес;
• недостаток физической активности;
• врождённая атрофия мышц;
• большая часть рабочего дня проходит на ногах;
• изменение центра тяжести тела во время беременности;
• ношение обуви на высоких каблуках или плоской подошве.

Симптомы

На ранних стадиях явные симптомы отсутствуют, но есть особенности, которые могут указывать на развитие заболевания. Важно обратить на них внимание:

• внутренняя поверхность обуви стирается сильнее;
• в обуви привычного размера становится некомфортно;
• трудно удерживать равновесие;
• появляется ощущение тяжести в ногах, меняется походка.

На этом этапе самое время посмотреть на своды стоп и попытаться оценить уровень опущения. Но лучше не заниматься самодиагностикой, а записаться на приём к ортопеду.

Степени плоскостопия

Главный признак патологии – это боль в нижних конечностях. Сила и локализация болезненных ощущений зависит от степени плоскостопия:

• Первая степень. Видимых изменений формы стоп нет, но мышцы ослабевают, поэтому ноги устают и болят после продолжительной ходьбы. Усталость исчезает после полноценного отдыха.
• Вторая степень. Деформация более заметна – стопа выглядит расширенной из-за уменьшения свода. Боль усиливается, может отдавать в голени и коленные суставы.
• Третья степень. Стопа сильно деформирована, что отражается на суставах: страдают голени, колени, бёдра, ягодицы и позвоночник. Боли беспокоят постоянно. Ходить в обычной обуви невозможно, а длительное пребывание на ногах становится испытанием.

Что будет, если не лечить плоскостопие?

При запущенной степени продольного плоскостопия деформируется внутренняя сторона голеностопа и стопа искривляется по вальгусному типу. В результате перегружается таранная кость, что является причиной остеоартроза.

При поперечном типе нагрузка приходится на переднюю часть стопы, поэтому развиваются остеоартрозы плюснефаланговых костей. На подошвенной стороне в соответствующих частях происходит огрубение кожи. Подошвенный апоневроз сокращается, что приводит к ограничению сгибаний и разгибаний пальцев (контрактуре). Второй и третий палец приобретают молоткообразную форму. Из-за этого учащается контакт пальцев с поверхностью обуви, появляются мозоли.

Также наблюдается выраженное косолапие, грыжи межпозвоночных дисков, головные боли, пяточная шпора и варикоз.

Диагностика

Заболевание диагностирует врач-ортопед. На первичном приёме он визуально оценивает стопы: смотрит наличие дуги, состояние подошвы и форму пальцев, просит подняться на носки и опуститься обратно. При подозрении на плоскостопие назначает аппаратные процедуры:

• Снятие отпечатка подошвы в стационарном положении для измерения параметров и оценки степени их отклонения от нормы.
• Анализ периодов шага: определение длительности переноса ног, двойной и одиночной опоры.
• Измерение активности икроножных мышц методом электромиографии.
• Рентген для выявления патологических изменений в костных тканях стопы.

Профилактика плоскостопия

Методы профилактики плоскостопия:

• Удобная обувь. Модель должна быть качественной и подходить по размеру, не сдавливать стопу и пальцы. Слишком высокие каблуки или плоская подошва неприемлемы. Оптимальный вариант – каблук 4 см взрослому человеку и 0,5 см – ребёнку.
• Подвижность. Пробежка, зарядка и другие виды активностей – верные спутники борьбы с плоскостопием. Улучшают кровообращение и укрепляют мышцы.
• Массаж. Передвижение босиком по неровным поверхностям даёт массажный эффект. Ходить можно по земле, камням или купить специальные ортопедические коврики с разными рельефами. Такие особенно рекомендуются детям.
• Контроль веса. Излишняя масса тела создаёт колоссальную нагрузку для стоп.

Лечение

Метод лечения плоскостопия зависят от этиологии и стадии болезни. Если состояние конечностей в пределах нормы и не вызывает опасений, ортопед может назначить массаж и лечебную гимнастику. В более серьёзных случаях требуются дополнительные меры:

• Физиотерапия для стимуляции кровообращения в мышцах и улучшения всасывания лекарств.
• Курс обезболивающих препаратов и мазей.
• Ортопедические стельки и обувь. Специальные изделия облегчают боль и тяжесть при ходьбе за счёт равномерного распределения нагрузки на стопу.
• Хирургическое вмешательство. Применяется в крайних случаях, когда есть риск опасных осложнений. Это может быть транспозиция сухожилия, остеотомия стопы, артродез и др.

Вас беспокоит плоскостопие? Запишитесь на прием в нашу клинику по телефону или через онлайн-форму на сайте. Грамотные специалисты проконсультируют и подберут подходящее лечение.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

УЗИ диагностика сосудов нижних конечностей

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

все о синдроме «короткой ноги» » Медвестник

Факторы риска для возникновения асимметрии 

В норме конструкция тела должна быть симметрична. Существуют четыре пары основных опорно-двигательных «шарниров» тела: в области плечевого пояса, вертлужных впадин, коленных и голеностопных суставов, все эти пары должны находиться на одном уровне. При этом центр тяжести тела расположен между стопами, а реакции опоры симметричны. Уравновешенность «ядра» тела (таза и поясничной области) и стабильность стопы как опоры чрезвычайно важны, так как практически все движения проходят через это самое «ядро», особенно это важно при занятии спортом. 

Укорочение стопы может быть анатомическим, функциональным и сочетанным. Анатомическое укорочение конечности, как правило, происходит после травм, переломов. Обломки кости могут неправильно срастись, в связи с чем  происходит укорочение конечности. Данное укорочение может сформироваться также при идиопатических аномалиях развития, дегенеративных заболеваниях и опухолях, травмах зон роста и др.  

Функциональное укорочение ноги развивается при следующих факторах: спазмирование и укорочение мышц, гипермобильность ‒ вытяжение связок и мышц, наличие контрактур суставов, несоосность аксиальных структур, скручивание таза, асимметричная гиперпронация. В свою очередь, асимметрии таза приводят к деформациям фундамента тела – стоп.  

Чем опасен синдром «короткой ноги»

Эта патология может привести к следующим опасным нарушениям:

•      сколиотическим деформациям
•      хронической цервикалгии, люмбоишиалгии
•      коксартрозу
•      остеоартрозу позвоночника, коленного сустава, стопы
•      дисфункции ВНЧС
•      хронической усталости  

Данные исследований 

В международных исследованиях подчеркивается важность и актуальность распространенности проблемы короткой ноги. В исследовании D.B. Clement e.a. 1981 года отмечается, что у бегунов на выносливость в 59% случаев «идиопатической» боли в пояснице этиологическим фактором могло быть различие в длине ног. В работе S.I. Subotnik 1981 года собраны данные о том, что у 4000 обследованных атлетов почти в 40% случаев наблюдались различия в длине ног. R.H. Gross указывает, что у 35 обследованных бегунов-марафонцев по результатам орторентгенограмм в положении «лежа» в 34 случаях наблюдалась «короткая» нога. Причем в 28,5% случаев укорочение составляло 5‒9 мм, в 20% ‒ 10 мм и более.

Функциональное укорочение конечностей как следствие асимметричной гиперпронации может выступать основным этиологическим фактором развития пояснично-крестцового радикулита (B. Rothbart, L. Estabrook, 1988). Доктор Владимир Нечаев обращает внимание на значения разницы в длине ног, указывая, что пороговым значением для коррекции длины ног является 5 мм. Если речь идет о бегунах, то у них величина уже в 3 мм – причина для коррекции; 6 мм – клинически значимая величина, 9 мм – достаточная для развития люмбаго, при разнице в 10 мм могут возникать межпозвонковые грыжи, а 15 мм – пороговый уровень для развития сколиоза. При укорочении в 20 мм физические возможности становятся ограниченными.  

Диагностика 

Клинические исследования доказывают, что золотой стандарт при определении длины ног, измерении нарушений позвоночника и тазового кольца – выполнение постуральной рентгенограммы. Такие снимки, сделанные в соответствии со стандартным протоколом (с фиксированным расположением стоп, заблокированными в нейтральном положении коленями и соответствующим положением рук), оцениваются врачом для получения данных о статическом функциональном положении тела. Постуральный рентгеноснимок всегда является функциональным: телу пациента придается положение, в котором на него действует весовая нагрузка. Снимок должен выполняться с независимой рентгеноконтрастной вертикальной контрольной линией, проходящей перпендикулярно поверхности площадки для установки стоп пациента.

При этом многие рентгенограммы, выполненные в положении «стоя», бесполезны для постановки точного постурального диагноза или наблюдения пациента в динамике.

Методики коррекции разной длины ног 

Лечение зависит в первую очередь от причин, которые вызвали развитие синдрома «короткой ноги». При наличии анатомических факторов хорошо себя зарекомендовала лифт-терапия. При функциональных деформациях применяются различные методики мануальной терапии, ЛФК и др. для работы со стопами. Главное – использовать все возможные подходы при разной природе деформации, так как назначение стелек с каблуками или подпорок под ногу для компенсации разной длины при функциональных нарушениях в длительной перспективе ‒ бесполезно.  

Анатомическое укорочение 

Выравнивание перекоса таза за счет подъема пятки на стороне короткой ноги специальным вкладышем в обувь, именуемое также как «лифт-терапия», берет свое начало еще в 19 веке. Уже тогда в ботинки помещали кусочек пробки для компенсации длины ноги. При анатомическом укорочении ноги лифт-терапию желательно начинать проводить в детстве. H.H. Fryette в 1936 году писал: «В последние 15 лет у подростков до 14 лет я использовал на стороне короткой ноги подкладку под пятку и каждый раз удивлялся, обнаруживая, что спустя какое-то время конечности выравнивались». К таким же выводам пришли и другие авторы в самые разные годы. Современные исследования демонстрируют, что при грамотно выбранной стратегии лифт-терапии и выравнивании наклона базиса крестца возможно уменьшение выраженности дорсалгий и других симптомов, ассоциированных с нарушениями постуры, близкое к 80%. Главная цель лифт-терапии – выравнивание базиса крестца, а также профилактика коксартроза, коррекция компенсаторного сколиоза.  

При назначении лифт-терапии необходим гибкий подход к каждому пациенту: индивидуально подбирать толщину подпяточной прокладки («косок») с возможностью ее постепенного увеличения при необходимости. Обязательно нужно учитывать и удобство пациента: ему должно быть комфортно в обуви с подпяточником. Возможны варианты комбинации «коска» и набойки на каблук.  

Функциональная асимметрия  

Функциональные нарушения на сегодняшний день изучены недостаточно, и единого мнения о стратегии их лечения во врачебном сообществе нет. По данным исследований, лифт-терапия улучшает баланс тазового кольца, однако может вызывать значительные нарушения статики нижней области позвоночника. Известный спортивный врач S. Subotnick уверен, что при функционально укороченной конечности подпорка под пятку не должна применяться, в связи с тем, что она не лечит причины развития разницы в длине ног и может провоцировать ослабление мышц на корректируемой ноге. Однако многолетняя практика использования «косков» и при функциональных нарушениях говорит в пользу их эффективности, но только для  быстрого снятия миофасциального напряжения. Лифт-терапия пятки может служить временной (не больше месяца) мерой, своего рода «скорой помощью» до консультации врача. Затем необходимо подключать мануальную терапию, кинезитерапию, ЛФК и другие способы стойкой нормализации состояния пациента.

Чтобы предотвратить опасные нарушения, к которым может привести синдром «короткой ноги», необходимо вовремя обратиться к ортопеду для проведения комплексной диагностики и лечения данной проблемы.

 

почему ваша стоп-ставка имеет значение

В начале прошлого десятилетия, в 2010 г., News International и The Times в частности, преобладали новости СМИ с ожиданием их нависший платный доступ. Появление платного доступа к The Times и Sunday Интернет-издания Times в то время считались важной вехой в СМИ. И это считалось, что в случае успеха предприятия другие газеты и Интернет поставщики контента последуют их примеру, и что эпоха бесплатного доступа в конечном итоге можно рассматривать как причудливую аномалию.

Но это была не первая попытка группы News International взимать плату за онлайн-версию британской газеты. В 1997 году Уолл-стрит Журнал был первым интернет-медиа-сайтом, который реализовал платный доступ и новости. International последовала в том же году с тогдашней Times. Учебное приложение (TES), которое сработало и зарекомендовало себя. Пользователи платили за доступ и использовали сервис не только для доступа к контенту, но и для делиться идеями, общаться друг с другом и получать советы экспертов.

Несмотря на этот неожиданный успех, в то время мышление было таким свободным. доступ был путем вперед, и News International решила отменить решение взимать плату и начали возмещение озадаченным абонентам, которые хотели платить за услугу, опасаясь, что без денег на подписку услуги будут менее хорошо финансироваться и, следовательно, будут менее полезны для них и их сообщество.

Эта философия «бесплатного» dot.com была тем, что подпитывало интернет-бум, так как инвесторы закачивали деньги в медиа-бизнес, исходя из общей предпосылки что получение большего количества пользователей, чем у конкурентов, было единственной игрой в городе, и что Количество, а не качество определят победителей в этом новом пейзаже.

Это было фоном для обсуждения платного доступа в Times со многими в медиаиндустрии в то время, полагая, что было бы невозможно убедить пользователей, которые привыкли к бесплатному доступу, начать платить, и что реклама будет тем способом, которым медиа-компании будут финансировать себя в будущем.

Взгляд на ландшафт цифровых медиа почти десять лет спустя, в 2019 году обнаруживает поразительные изменения во многих сайтах и ​​сервисах, которые раньше были бесплатно, теперь ограничивая доступ к контенту и услугам, стоящим за бесчисленным множеством стеновые модели.

Отчасти это изменение носит органический характер, так как владельцам СМИ необходимо заменить отказывающиеся доходов от рекламы с новыми источниками дохода, но это также обусловлено необходимость. Хотя многие читатели склонны скептически относиться к необходимости платить за контент, который раньше был бесплатным, важно понимать, что в Интернете журналистика, чтобы быть устойчивой, должна быть какая-то плата за содержание.

В эпоху фейковых новостей это осознание стало ключевым фактором изменение поведения пользователей и отношения к платному доступу и финансированию независимая журналистика, поскольку пользователи начинают понимать, что независимо подготовленная журналистика, независимо от ее общности или специализации, является важно для них.

Чтобы онлайн-журналистика была устойчивой, должна существовать какая-то плата за контент.

Жесткий vs мягкий

Платный доступ требует, чтобы посетитель веб-сайта заплатил до того, как контент будет раскрыт. Такой платный доступ может быть «жестким», то есть контент будет недоступен до тех пор, пока посетитель покупает подписку или «мягкий», что означает некоторую форму измерения используется для ограничения доступа, но по-прежнему позволяет пользователям получать доступ к контенту без платит.

Многие считают, что жесткий платный доступ работает только для брендов, связанных с значительная добавленная стоимость или специализация (например, бизнес-новости), или тот, который доминирует на собственном рынке. Они также обычно популярны среди названия, которые имеют долгосрочную стратегию платного контента и работают на рынках с более высокой средней доходностью подписки, такой как B2B или бизнес информационные услуги, где критичность содержания рассматривается как веская причина платить за доступ.

При использовании платного доступа по счетчику посетителю будет разрешен доступ к фиксированному номеру. статей каждый месяц, после чего они должны покупать подписку. Над За последние три-пять лет учет стал более популярным, поскольку GDPR становятся более важными, а издатели пытаются противостоять влиянию снижение дохода от алгоритмических продаж за счет сбора дополнительных данных для улучшения коммерческий рассказ для рекламодателей. Также произошел большой откат назад к контекстной рекламе, и в случае B2B, в частности, обновленному понимание высококачественной «известной» аудитории рекламными агентствами и маркетологи.

В равной степени с точки зрения владельца СМИ контент имеет решающее значение для эффективная бизнес-модель в Интернете, потому что создание контента является ключом к создание аудитории, которая, в свою очередь, создает данные, которые можно собирать о пользователи, их потребительские привычки, интересы и транзакции. Эти данные можно использовать для лучшего понимания аудитории, что, в свою очередь, помогает развиваться содержимое.

Многие сейчас спрашивают, как оптимизировать и настроить дозированную стратегию, чтобы увеличить количество регистраций.Это особая проблема для владельцев СМИ, которые беспокоятся что реализация стратегии измерения повлияет на рекламный инвентарь и дальнейший ущерб рекламным доходам.

Эта потребность в оптимизации сделала «стоп-процент» ключевым показателем, который необходимо быть измеренным и постоянно улучшаться, если измерения будут работать эффективно.

«Конечная ставка» — это ключевая метрика, которую необходимо измерять и постоянно улучшать, если измерение будет работать эффективно.

Знай своих посетителей

Чтобы оптимизировать стратегию измерения, первый шаг — честно оценить посещаемость сайта и определить, сколько пользователей в неделю на самом деле читателей, которых хочет бренд. Хорошо оптимизированные сайты неизбежно привлекают непрофильных пользователей, так как они будут отображаться выше в результатах поиска. Если сайт ориентирована на доходы от рекламы, также вероятно, что редакционная вывод со временем будет искажен, чтобы обеспечить просмотры страниц.

Цифровая реклама зависит от просмотров страниц, в то время как платные подписки обусловлено вовлечением (тема, о которой я писал в выпуске за июль / август 2019 г. InPublishing: «Повышение вовлеченности: что можно и чего нельзя»). Издатели которые полагаются на рекламу, будут иметь гораздо меньшие бизнес-цели согласованы с редакционными приоритетами, тогда как те, которые сосредоточены на подписки, наоборот, будут больше ориентированы на взаимодействие и будут иметь бизнес-цели, которые больше соответствуют редакционным.

Разные СМИ могут решить, кто такой заинтересованный читатель, но простое упражнение — посмотреть на посещения или сеансы за трехмесячный период и посмотрите на частоту посещения, используя определения GA только один раз, 2-3, 4–8 и т. Д., А также по каким каналам, таким как обычный поиск, прямой поиск, электронная почта и т. д. Единичные посещения из обычного поиска за трехмесячный период например, задействовано 9-14 посещений по электронной почте.

Это полезное упражнение, поскольку общее количество посетителей обычно не является общим возможность конверсии, потому что не все из них будут задействованы и не все они будут вашей целевой аудиторией.Затем эту информацию можно переводится в воронку: общий рынок, общая цифровая аудитория, регулярная читатели, остановленные пользователи, подписчики и заинтересованные подписчики. Первые два охват вашего бренда или сайта, две средние — заинтересованные пользователи, остановленных пользователей в подписчиков — это преобразованные пользователи и подписчики и заинтересованные подписчики являются целями удержания.

Ключевым выводом отчета является то, что издатели слишком щедры с лимитом бесплатных статей.

Установка бесплатного лимита

Цель состоит в том, чтобы не только реалистично оценивать фактический размер вашего реальная заинтересованная пользовательская база, но также для того, чтобы затем взглянуть на часто упускаемый из виду ключ метрика, «стоп-курс».

Ставка остановки — это процент всех цифровых пользователей, которых «остановил» запрос подписки, стена или ограничение в метрах. Стоп-курс рассчитывается по количеству пользователей, остановленных с помощью счетчика или платного доступа за месяц в течение количество уникальных посетителей за этот период и является ключевым показателем для расчет потенциальных коэффициентов конверсии.

В модели с дозатором низкая стоп-ставка обычно является результатом бесплатного установлен слишком высокий предел статьи, что означает, что средний пользователь никогда не встретиться со счетчиком; т.е. их не остановить.

В официальном документе, опубликованном в августе 2019 года, Гарвардский центр Шоренштейна а Институт Ленфест исследует взаимосвязь между стоповыми ставками и ограничения на количество статей и их влияние на конверсию.

Ключевой вывод отчета заключается в том, что издатели слишком щедры лимит бесплатных статей (количество статей, к которым пользователь может получить доступ в модели до того, как они натолкнутся на стену или будут остановлены).

Даже если издателю удается преобразовать регистрантов в подписчиков, они неэффективны и, вероятно, имеют ограниченные возможности для роста доход от подписки, если они не могут остановить значительное количество их общая заинтересованная читательская аудитория.

Отчет показал, что из издателей, изученных за 30-дневный период, 68% читателей просматривают только одну статью, 23% просматривают от двух до пяти статей и только 9% пользователей были «постоянными читателями», просмотревшими пять или более статьи в период.

Этот вывод является ключом к установке тарифов счетчика. Отчет показывает, что счетчик лимиты снижаются с 2012 года, когда средний лимит составлял тринадцать статьи. Сегодня средний лимит составляет пять статей, из которых более 57% издатели изучали ограничение в пять статей или меньше. Это лучше всего иллюстрировано The New York Times. Когда он впервые представил свой счетчик, пользователи могли получить доступ к двадцати историям бесплатно в течение тридцати дней. Над время, они постепенно снизили это до текущего уровня пяти.

Издатели должны стремиться охватить как минимум 5–10% своих читателей, чтобы успешно с моделью платного доступа с ограничением. Точное количество бесплатных историй тогда будет зависеть от читательского поведения аудитории каждого издателя и используемый канал.

Принимая 5–10% за идеальную стоп-ставку, издатели должны сравнивать свои собственные остановить ставки против этого.

Есть два основных способа увеличить стоп-ставки: либо увеличить вовлечение пользователей, поэтому они с большей вероятностью столкнутся со стеной или уменьшить количество бесплатных статей.

Различные правила счетчика могут быть проверены путем изменения продолжительности счетчика, чтобы быть короче или длиннее типичного тридцатидневного периода. Шаги тестирования 15, 20, 25, 30, 35, 40 и 45 дней — это один из способов сделать это вместе с более детальным анализом данных GA, поскольку пользователи сайта могут более или менее часто в зависимости от рынка, первоначальная частота публикации, если есть устаревшая печатная продукция или сложность оповещения по электронной почте Сервисы.

Простое практическое правило состоит в том, что если правила счетчика сайта находятся в пределах типичный диапазон из 5-10 статей, но стоп-ставка низкая (т. е.ниже 5%), Вовлеченность пользователей является проблемой, тогда как если 5-10% посетителей просматривают 5-10 статей и они не сталкиваются с счетчиком, правила доступа не достаточно плотно.

Если сайт также использует персонажей или когортные группы для сегментации аудитории, различные стоп-ставки также могут быть протестированы для разных типов пользователей с помощью динамическая стена. Благодаря динамическому платному доступу индивидуальный подход читатель персонализирован на основе таких факторов, как читательское поведение, личность группы, частота посещений и предпочтения каналов среди прочего.Динамический платный доступ обеспечивает лучший пользовательский интерфейс для читателей, поскольку обмен сообщениями таргетированные и персонализированные, поэтому показатели конверсии обычно выше.

Рынки СМИ значительно различаются, поэтому идеального счетчика не существует. ограничений, но из отчета ясно, что издатели с более жестким лимиты будут иметь более высокую стоп-ставку и, следовательно, будут иметь больше потенциальные цели подписки в воронке, что является ключом к привлечению устойчивый бизнес по подписке.

Благодаря динамическому платному доступу индивидуальный подход к каждому отдельному читателю.

Джон проводит круглый стол на тему «Стены регистрации и измерения» в Конференция «Making Publishing Pay» в Excel, Лондон, 25-26 февраля.

Эта статья впервые была опубликована в журнале InPublishing. Если бы ты хотите, чтобы вас добавили в список бесплатной рассылки, пожалуйста, зарегистрируйтесь здесь.

Что означает покупка по стопу? — Сеть Кэбот Богатства

A B

uy-on-Stop — торговый приказ, используемый для ограничения убытка или защиты существующей прибыли

Buy-on-stop — это ордер на покупку, помеченный как удерживаемый до тех пор, пока рыночная цена не поднимется до стоп-цены, а затем вводится как рыночный ордер на покупку по наилучшей доступной цене.

Цена покупки при остановке всегда устанавливается выше существующей рыночной цены. Этот тип торговли иногда называют «приостановленным рыночным ордером», потому что он остается приостановленным до тех пор, пока рыночная транзакция не активирует стоп.

ордера Buy-on-Stop можно использовать для длинных и коротких позиций. Для длинных позиций это позволяет инвесторам воспользоваться ожидаемым подъемом рынка и минимизировать риск без частого мониторинга инвестиций или рынка.

При короткой продаже инвестор может выбрать установку стоп-приказа на покупку в качестве способа защиты от убытков, если цена взлетит слишком высоко.Когда инвестор «закрывает» акцию, он делает ставку на то, что цена акции упадет, поэтому он может вернуть заемные акции по более низкой цене (так называемое «покрытие»).

С технической точки зрения, приказы на покупку при остановке представляют собой пример метода участия в запросе на покупку ценной бумаги, который содержит условие, что запрос удерживается до тех пор, пока текущая рыночная цена ценной бумаги не станет равной стоповой цене для этого конкретного актива.

Получите БЕСПЛАТНЫЙ ОТЧЕТ

Узнайте, какие акции вам следует купить в этом месяце, чтобы заработать на этом меняющемся рынке.

Как работает ордер Buy-on-Stop?

Допустим, за последние несколько недель цена акции выросла с 3,00 за акцию до 5,00 и сейчас торгуется в диапазоне 4,50–5,00. Вы определили, что акция, вероятно, пойдет вверх, и хотели бы заработать на этом прогнозе, но только в том случае, если акция действительно выйдет за пределы своего торгового диапазона.

Вместо того, чтобы следить за акциями каждый день, вы можете выставить ордер на покупку при остановке, скажем, на отметке 5.10. Если акция действительно движется вверх и вырывается из своего торгового диапазона 4,50-5,00, ваш ордер сработает, как только цена достигнет 5,10, тем самым превратившись в рыночный ордер на покупку акций этой акции.

Если акция не вырвется и не двинется выше, а вместо этого начнет падать, ваш ордер не сработает.

Обычно эти ордера используются, когда инвестор определил, что рыночная цена на определенный тип ценных бумаг находится на грани вступления в период роста стоимости.Этот принцип работает наоборот при коротких продажах. Ордер Buy-on-Stop — это стратегия хеджирования рисков, которая позволяет вам обезопасить актив, когда и если рыночная цена начинает расти, но при этом устраняет необходимость постоянного мониторинга активности безопасности.

Теперь вы понимаете, что означает «бай-на-стоп»? Оставьте комментарий ниже, если у вас есть еще вопросы.

Майкл Синтоло — эксперт по акциям роста и времени на рынке. Его Cabot Growth Investor с его легендарным модельным портфелем рекомендуется всем инвесторам, стремящимся увеличить свое богатство.

Выучить больше

* Этот пост был первоначально опубликован в 2016 году и периодически обновляется .

Определение стоп-приказа

Что такое стоп-приказ?

Стоп-приказ — это приказ на покупку или продажу ценной бумаги, когда ее цена движется мимо определенной точки, обеспечивая более высокую вероятность достижения заранее определенной цены входа или выхода, ограничивая убытки инвестора или фиксируя прибыль. Как только цена пересекает предопределенную точку входа или выхода, стоп-приказ становится рыночным.

Также называемый «стоп», стоп-ордер на продажу, связанный с лимитным ордером, называется «стоп-ордером».

Ключевые выводы

• Стоп-приказы — это приказы, которые срабатывают, когда акция движется выше определенной ценовой точки. За пределами этой ценовой отметки стоп-приказы конвертируются в рыночные приказы, которые исполняются по наилучшей доступной цене.
• Стоп-приказы бывают различных типов: стоп-приказы на покупку и стоп-приказы на продажу, стоп-ордера и стоп-лимит.
• Стоп-приказы используются для ограничения убытков с помощью стоп-лосса или фиксации прибыли с помощью бычьего стопа.

Топ-3 ошибки, из-за которых трейдеры терпят неудачу

Как работает стоп-ордер

Инвесторы и трейдеры могут выполнять свои ордера на покупку и продажу, используя несколько стратегий ордеров, чтобы ограничить вероятность убытков. Базовый рыночный ордер исполняет ордер по текущей рыночной цене ценной бумаги. Стоп-приказ вместо этого размещается, когда инвестор или трейдер хочет, чтобы приказ был исполнен после того, как ценная бумага достигнет определенной цены.

Эта цена известна как стоп-цена, и она обычно инициируется инвесторами, уезжающими на праздники, входящими в ситуации, когда они не могут отслеживать свои портфели в течение длительных периодов времени, или торговлей нестабильными активами, такими как криптовалюты, которые могут потребовать неблагоприятный поворот в одночасье.

Трейдеры часто вводят стоп-приказы, чтобы ограничить убытки или зафиксировать прибыль на колебаниях цен. Эти типы ордеров очень распространены как в торговле акциями, так и на форексе, где внутридневные колебания могут принести большую прибыль трейдерам, но также полезны для среднего инвестора, торгующего акциями, опционами или форекс.Есть два похожих по звучанию типа ордеров, которые немного отличаются друг от друга. Первый, стоп-ордер, запускает последующий рыночный ордер, когда цена достигает обозначенной точки. С другой стороны, стоп-лимитный ордер запускает лимитный ордер, введенный при достижении назначенной ценовой точки.

Трейдеры, использующие технический анализ, размещают стоп-приказы ниже основных скользящих средних, линий тренда, максимумов и минимумов колебаний или других ключевых уровней поддержки или сопротивления.

Стоп-лосс для медвежьих рынков vs.Стоп-лосс для бычьих рынков

Ордер стоп-лосс — это, по сути, автоматический торговый приказ, отданный инвестором своему брокеру, чтобы инициировать продажу при достижении определенного уровня цены вниз. Затем сделка (рыночный или лимитный) выполняется, как только цена рассматриваемой акции упадет до указанной стоп-цены. Такие ордера предназначены для ограничения убытков инвестора по позиции.

Основной риск, связанный с ордером стоп-лосс, — это возможность быть закрытым.Остановка происходит, когда ценная бумага неожиданно достигает точки стоп-лосса, активируя ордер. Стоп мог вызвать убыток по сделке, которая была бы прибыльной — или более прибыльной — если бы не сработал внезапный стоп. Эта ситуация может быть особенно неприятной, если цены падают, как во время внезапного обвала рынка — резко падают, но впоследствии восстанавливаются. Независимо от того, насколько быстро цена отскочит, как только срабатывает стоп-лосс, он срабатывает.

Описанные выше стратегии используют стоп-ордер на покупку для защиты от бычьего движения ценной бумаги.Другая менее известная стратегия использует стоп-ордер на покупку, чтобы получить прибыль от ожидаемого восходящего движения цены акций. Технические аналитики часто обращаются к уровням сопротивления и поддержки акции. Цена может идти вверх и вниз, но на верхнем уровне она ограничена сопротивлением, а на нижнем — поддержкой. Их также можно назвать ценовым потолком и нижним пределом цен.

Некоторые инвесторы, однако, ожидают, что акция, которая в конечном итоге поднимется выше линии сопротивления в ходе так называемого прорыва, продолжит рост.Стоп-ордер на покупку может быть очень полезен для получения прибыли от этого явления. Инвестор откроет стоп-ордер на покупку чуть выше линии сопротивления, чтобы зафиксировать прибыль, доступную после прорыва. Стоп-лосс может защитить от последующего снижения цены акций.

Типы стоп-приказов

Например, если 5 января 2018 года AAPL торговался по 175 долларов за акцию в 13:00, рыночный ордер не гарантирует, что цена покупки или продажи инвестора будет исполнена на уровне 175 долларов.Инвестор может получить цену ниже или выше 175 долларов, в зависимости от времени заполнения. В случае неликвидных или чрезвычайно волатильных ценных бумаг размещение рыночного ордера может привести к цене исполнения, которая значительно отличается от 175 долларов.

С другой стороны, лимитный ордер заполняет ордер на покупку или продажу по цене (или лучше), указанной инвестором. Используя наш пример AAPL выше, если инвестор устанавливает лимит в 177,50 долларов на ордер на продажу, и если цена вырастает до 177,50 долларов или выше, его ордер будет исполнен.Лимитный ордер, по сути, устанавливает максимум или минимум, при котором человек готов купить или продать определенную акцию.

Бай-стоп

Ордер на покупку выставляется по стоп-цене выше текущей рыночной цены. Стоп-ордер на продажу выставляется по стоп-цене ниже текущей рыночной цены. Рассмотрим инвестора, который приобрел AAPL за 145 долларов. Акция сейчас торгуется по 175 долларов, однако, чтобы ограничить любые убытки от падения курса акций в будущем, инвестор размещает ордер на продажу по стоп-цене 160 долларов.Если происходит неблагоприятное событие, вызывающее падение AAPL, приказ инвестора срабатывает, когда цены упадут до отметки 160 долларов.

Stop Market против Stop-Limit

Стоп-приказ становится рыночным, когда он достигает стоп-цены. Это означает, что ордер не обязательно будет исполнен по стоп-цене. Поскольку он становится рыночным ордером, исполненная цена может быть хуже или лучше стоп-цены. Акции указанного выше инвестора могут быть проданы за 160, 159,75 или 160,03 доллара.Стопы не являются 100% гарантией получения желаемых точек входа / выхода.

Это может быть недостатком, поскольку, если акция падает вниз, стоп-приказ трейдера может быть активирован (или исполнен) по цене значительно ниже ожидаемой, в зависимости от скорости падения цены, волатильности ценной бумаги или насколько быстро может быть выполнен заказ.

Например, предположим, что Apple Inc. (AAPL) торгуется по цене 170 долларов США, и инвестор хочет купить акции, как только они начинают демонстрировать серьезную восходящую динамику.Инвестор разместил стоп-лимитный ордер на покупку со стоп-ценой на уровне 180 долларов США и лимитной ценой на уровне 185 долларов США. Если цена AAPL поднимается выше стоп-цены $ 180,00, ордер активируется и превращается в лимитный ордер. Если ордер может быть исполнен на сумму менее 185,00 долларов США, что является лимитной ценой, сделка будет исполнена. Если дефицит на складе превышает 185,00 долларов США, заказ не будет выполнен.

Стоп-лимитные ордера на покупку чаще всего размещаются выше рыночной цены на момент размещения ордера, в то время как стоп-лимитные ордера на продажу обычно размещаются ниже рыночной цены.

Стоп-лосс

Используя этот пример, можно увидеть, как стоп можно использовать для ограничения убытков и фиксации прибыли. Инвестор AAPL, если его ордер исполнен по стоп-цене 160 долларов, все равно получает прибыль от своих инвестиций: 160 — 145 долларов = 15 долларов за акцию. Если цена упала выше своей начальной себестоимости, они будут благодарны за стоп.

С другой стороны, стоп-лосс может увеличить риск преждевременного выхода из позиции. Например, предположим, что AAPL упал до 160 долларов, но продолжил восходящую траекторию до 185 долларов.Поскольку приказ инвестора срабатывает на отметке 160 долларов, он упускает дополнительную прибыль, которую можно было бы получить без стоп-приказа.

Преимущества и почему вы должны его использовать

Принимая во внимание так много вещей, которые нужно учитывать при принятии решения о покупке акций, легко упустить некоторые важные соображения. Стоп-лосс может быть одним из таких факторов. При правильном использовании стоп-лосс может иметь огромное значение. И практически каждый может извлечь выгоду из этого инструмента.

Ключевые выводы

• Большинство инвесторов могут получить выгоду от установки стоп-лосса.
• Стоп-лосс предназначен для ограничения убытков инвестора по позиции безопасности, которая делает неблагоприятный шаг.
• Одно из ключевых преимуществ использования стоп-лосса заключается в том, что вам не нужно ежедневно контролировать свои активы.
• Недостатком является то, что краткосрочное колебание цены может активировать стоп и вызвать ненужную продажу.

Что такое стоп-лосс?

Стоп-лосс — это приказ брокера на покупку или продажу определенной акции после того, как она достигнет определенной цены.Стоп-лосс предназначен для ограничения убытков инвестора по позиции безопасности. Например, установка стоп-лосса на 10% ниже цены, по которой вы купили акцию, ограничит ваши убытки до 10%. Предположим, вы только что приобрели Microsoft (MSFT) по цене 20 долларов за акцию. Сразу после покупки акций вы выставляете стоп-лосс на 18 долларов. Если цена акции упадет ниже 18 долларов, ваши акции будут проданы по преобладающей рыночной цене.

Стоп-лимитные ордера аналогичны стоп-лоссам. Однако, как указано в их названии, существует предел цены, по которой они будут исполняться.Затем в стоп-лимитном ордере указываются две цены: стоп-цена, которая преобразует ордер в ордер на продажу, и лимитная цена. Вместо того, чтобы превращаться в рыночный ордер на продажу, ордер на продажу становится лимитным ордером, который будет выполняться только по лимитной цене (или лучше).

Преимущества стоп-лосса

Самым важным преимуществом стоп-лосса является то, что его реализация ничего не стоит. Ваша обычная комиссия взимается только после того, как будет достигнута цена стоп-лосса и акции должны быть проданы.Один из способов представить себе стоп-лосс — это бесплатный страховой полис.

Дополнительным преимуществом стоп-лосса является то, что он позволяет принимать решения без каких-либо эмоциональных влияний. Люди склонны «влюбляться» в акции. Например, они могут придерживаться ложного убеждения, что, если они дадут акции еще один шанс, она вернется. На самом деле эта задержка может привести только к росту убытков.

Независимо от того, к какому типу инвестора вы относитесь, вы должны легко определить, почему вы владеете акциями.Критерии ценного инвестора будут отличаться от критериев инвестора роста, которые будут отличаться от критериев активного трейдера. Какой бы ни была стратегия, она будет работать только в том случае, если вы будете ее придерживаться. Итак, если вы заядлый инвестор, работающий по принципу «покупай и держи», ваши стоп-лоссы почти бесполезны.

В конце концов, если вы собираетесь стать успешным инвестором, вы должны быть уверены в своей стратегии. Это означает выполнение вашего плана.Преимущество стоп-лоссов в том, что они могут помочь вам не сбиться с пути и предотвратить омрачение вашего суждения эмоциями.

Наконец, важно понимать, что стоп-лосс не гарантирует, что вы заработаете деньги на фондовом рынке; вам все равно придется принимать разумные инвестиционные решения. Если вы этого не сделаете, вы потеряете столько же денег, сколько и без стоп-лосса (только гораздо медленнее).

Стоп-лоссы также являются способом зафиксировать прибыль

Ордера стоп-лосс традиционно рассматриваются как способ предотвратить убытки.Однако еще одно применение этого инструмента — зафиксировать прибыль. В этом случае иногда стоп-лосс называют «скользящим стопом». Здесь стоп-лосс устанавливается на процентном уровне ниже текущей рыночной цены (а не цены, по которой вы его купили). Цена стоп-лосса корректируется по мере колебания курса акций. Важно помнить, что если акции растут, вы получаете нереализованную прибыль; у вас нет денег, пока вы не продадите. Использование скользящего стопа позволяет вам позволить прибыли расти, в то же время гарантируя, по крайней мере, некоторый реализованный прирост капитала.

Продолжая наш пример Microsoft, приведенный выше, предположим, что вы установили скользящий стоп-ордер на 10% ниже текущей цены, и в течение месяца цена резко выросла до 30 долларов. Ваш скользящий стоп-ордер будет зафиксирован на уровне 27 долларов за акцию (30 долларов — (10% x 30 долларов) = 27 долларов). Поскольку это худшая цена, которую вы могли бы получить, даже если акция неожиданно упадет, вы не окажетесь в минусе. Конечно, имейте в виду, что стоп-лосс по-прежнему является рыночным — он просто остается бездействующим и активируется только при достижении триггерной цены.Таким образом, цена, по которой на самом деле торгуется ваша продажа, может немного отличаться от указанной триггерной цены.

Недостатки стоп-лосс ордеров

Одно из преимуществ стоп-лосса заключается в том, что вам не нужно ежедневно следить за тем, как акции работают. Это удобство особенно удобно, когда вы в отпуске или в ситуации, когда вы не можете наблюдать за своими акциями в течение длительного периода.

Главный недостаток заключается в том, что краткосрочное колебание цены акции может активировать стоп-цену.Ключевым моментом является выбор процента стоп-лосса, который позволяет акции колебаться изо дня в день, а также предотвращает как можно больший риск падения. Установка стоп-лосса на 5% для акций, история которых колеблется на 10% или более за неделю, может быть не лучшей стратегией. Скорее всего, вы просто потеряете деньги на комиссии, полученной от исполнения вашего стоп-лосса.

Нет никаких жестких правил для уровня, на котором должны быть размещены стопы; это полностью зависит от вашего индивидуального стиля инвестирования.Активный трейдер может использовать уровень 5%, а долгосрочный инвестор может выбрать 15% или более.

Еще одна вещь, о которой следует помнить, заключается в том, что, как только вы достигнете своей стоп-цены, ваш стоп-приказ становится рыночным. Таким образом, цена, по которой вы продаете, может сильно отличаться от стоп-цены. Этот факт особенно актуален на быстро меняющемся рынке, где цены на акции могут быстро меняться. Еще одно ограничение, касающееся стоп-лосса, заключается в том, что многие брокеры не позволяют вам размещать стоп-ордер на определенные ценные бумаги, такие как акции внебиржевой доски объявлений или мелкие акции.

Стоп-лимитные приказы несут дополнительные потенциальные риски. Эти приказы могут гарантировать ценовой лимит, но сделка не может быть исполнена. Это может нанести вред инвесторам во время быстрого рынка, если срабатывает стоп-ордер, но лимитный ордер не исполняется до того, как рыночная цена прорвется через лимитную цену. Если о компании поступают плохие новости, а предельная цена лишь на 1 или 2 доллара ниже цены стоп-лосса, то инвестор должен удерживать акции в течение неопределенного периода, прежде чем цена акций снова вырастет.Оба типа заказов можно вводить как дневные или как заказы с сроком действия до отмены (GTC).

Итог

Стоп-лосс — простой инструмент, но многие инвесторы не могут эффективно его использовать. Независимо от того, хотите ли вы предотвратить чрезмерные убытки или зафиксировать прибыль, почти все стили инвестирования могут извлечь выгоду из этого инструмента. Думайте о стоп-лоссах как о страховом полисе: вы надеетесь, что вам никогда не придется его использовать, но хорошо знать, что у вас есть защита, если она вам понадобится.

Бюллетень для инвесторов: стоп-приказы, стоп-лимиты и скользящие стоп-приказы

Управление по обучению и защите инвесторов SEC выпускает этот бюллетень для инвесторов, чтобы помочь информировать инвесторов о разнице между использованием «стоп-приказов» и «стоп-лимитов» для покупки и продавать акции.

Стоп, стоп-лимит и скользящий стоп могут быть доступны не во всех брокерских фирмах. Инвесторы должны связаться со своей фирмой, чтобы определить, какие заказы доступны для покупки и продажи акций, а также конкретную политику их фирм в отношении этих типов заказов.

Стоп-приказ

Стоп-приказ, также называемый стоп-приказом, — это приказ на покупку или продажу акции, когда цена акции достигает указанной цены, известной как стоп-цена.Когда достигается стоп-цена, стоп-приказ становится рыночным. Стоп-ордер на покупку выставляется по стоп-цене выше текущей рыночной цены. Инвесторы обычно используют стоп-ордер на покупку, чтобы попытаться ограничить убыток или защитить прибыль по акциям, которые они продали в шорт. Стоп-ордер на продажу выставляется по стоп-цене ниже текущей рыночной цены. Инвесторы обычно используют стоп-ордер на продажу, чтобы попытаться ограничить убыток или защитить прибыль от принадлежащих им акций.

Перед использованием стоп-приказа инвесторам следует учесть следующее:

• Стоп-цена не является гарантированной ценой исполнения стоп-приказа. Стоп-цена — это триггер, который превращает стоп-приказ в рыночный. Цена исполнения, которую получает инвестор для этого рыночного ордера, может значительно отклоняться от стоп-цены на быстро меняющемся рынке, где цены быстро меняются. Инвестор может избежать риска исполнения стоп-приказа по неожиданной цене, разместив стоп-лимитный ордер.Стоп-лимитный ордер включает лимитную цену, которая требует, чтобы ордер был исполнен по лимитной цене или лучше, но лимитная цена может помешать исполнению ордера.
• Стоп-приказ может быть вызван краткосрочным внутридневным движением цены, в результате чего цена исполнения стоп-приказа существенно хуже, чем цена закрытия акции в течение дня. Инвесторы должны тщательно учитывать риск таких краткосрочных колебаний цен при принятии решения об использовании стоп-приказа и при выборе стоп-цены для ордера.
• У разных брокерских фирм разные стандарты определения того, была ли достигнута стоп-цена. Некоторые брокерские фирмы используют только цены последней продажи для срабатывания стоп-приказа, в то время как другие используют котировочные цены. Инвесторам следует проконсультироваться со своими брокерскими фирмами, чтобы определить, какой стандарт будет использоваться для стоп-приказов.

Стоп-лимитный ордер

Стоп-лимитный ордер — это ордер на покупку или продажу акций, который сочетает в себе функции стоп-ордера и лимитного ордера.Как только стоп-цена достигается, стоп-лимитный ордер становится лимитным, который будет исполнен по указанной цене (или лучше). Преимущество стоп-лимитного ордера состоит в том, что инвестор может контролировать цену, по которой ордер может быть исполнен.

Прежде чем использовать стоп-лимитный ордер, инвесторы должны учитывать следующее:

• Как и все лимитные ордера, стоп-лимитный ордер не может быть исполнен, если цена акции отклоняется от указанной лимитной цены, что может произойти на быстро меняющемся рынке.
• Стоп-цена и лимитная цена для стоп-лимитного ордера не должны совпадать. Например, стоп-лимитный ордер на продажу со стоп-ценой 3,00 доллара может иметь лимитную цену 2,50 доллара. Такой ордер станет активным лимитным ордером, если рыночная цена достигнет 3,00 долларов США, однако ордер может быть выполнен только по цене 2,50 доллара США или выше.
• Как и стоп-ордер, стоп-лимитный ордер может быть инициирован краткосрочным движением цены внутри дня, в результате которого цена исполнения стоп-приказа существенно уступает цене закрытия акции в течение дня. Инвесторы должны тщательно учитывать риск таких краткосрочных колебаний цен при принятии решения об использовании стоп-приказа и при выборе стоп-цены для ордера.
• Как и в случае стоп-приказов, разные брокерские фирмы могут иметь разные стандарты определения того, была ли достигнута стоп-цена стоп-лимитного приказа. Некоторые брокерские фирмы используют только цены последней продажи для срабатывания стоп-лимитного приказа, в то время как другие используют котировочные цены. Инвесторы должны проконсультироваться со своими брокерскими фирмами, чтобы определить, какой стандарт будет использоваться для стоп-лимитных ордеров.

Приказ скользящего стопа

Скользящий стоп-приказ — это стоп-приказ или стоп-лимит, в котором стоп-цена не является конкретной ценой. Вместо этого стоп-цена представляет собой определенный процент или сумму в долларах, выше или ниже текущей рыночной цены ценной бумаги («цена скользящего стопа»). По мере того, как цена ценной бумаги движется в благоприятном направлении, цена скользящего стопа корректирует или «откладывает» рыночную цену ценной бумаги на указанную величину. Однако, если цена ценной бумаги движется в неблагоприятном направлении, цена скользящего стопа остается фиксированной, и ордер срабатывает, если цена ценной бумаги достигает цены скользящего стопа.

Пример скользящего стоп-приказа на продажу:

1. Вы покупаете акции XYZ по цене 20 долларов за акцию.
2. XYZ повышается до 22 долларов.
3. Вы размещаете скользящий стоп-ордер на продажу с ценой скользящего стопа на 1 доллар ниже рыночной цены.
4. Пока цена движется в вашу пользу (т. Е. Растет, потому что здесь вы хотите ее продать), ваша цена скользящего стопа будет оставаться на 1 доллар ниже рыночной цены.
5. Цена XYZ достигает пика в 24 доллара, затем начинает падать (не в вашу пользу).Ваша цена скользящего стопа останется на уровне 23 долларов.
6. Акции продаются, когда XYZ достигает 23 долларов, хотя цена исполнения может отличаться от 23 долларов.

Прежде чем использовать скользящий стоп-ордер, инвесторы должны учитывать следующее:

• Инвесторы должны тщательно выбирать цену скользящего стопа, которую они используют для скользящего стоп-приказа, поскольку краткосрочные рыночные колебания цены акции могут активировать скользящий стоп-приказ.
• Как и в случае со стоп-ордерами и стоп-лимитами, разные торговые площадки могут иметь разные стандарты определения того, была ли достигнута стоп-цена скользящего стоп-приказа.Некоторые биржи используют только цены последней продажи для срабатывания скользящего стоп-приказа, в то время как другие площадки используют котировочные цены. Инвесторы должны проконсультироваться со своими брокерскими фирмами, чтобы определить, какой стандарт будет использоваться для их приказов скользящего стопа.

СВЯЗАННАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительную образовательную информацию для инвесторов см. На веб-сайте SEC Investor.gov.

Для получения дополнительной информации о других типах ордеров, которые инвесторы могут использовать для покупки или продажи акций, пожалуйста, прочтите наш бюллетень для инвесторов «Основы торговли: Общие сведения о типах ордеров».”

Truckstop.com — Доска для загрузки и управление грузоперевозками

Доступные нагрузки Сумма возможности Средн. заявленная ставка / миля Грузы перевезены сегодня Возможность реализована Средн. оплаченная ставка / миля

Доступные нагрузки Сумма возможности Средн.заявленная ставка / миля Грузы перевезены сегодня Возможность реализована Средн. оплаченная ставка / миля

Доступные нагрузки Сумма возможности Средн. заявленная ставка / миля Грузы перевезены сегодня Возможность реализована Средн.оплаченная ставка / миля

Доступные нагрузки Сумма возможности Средн. заявленная ставка / миля Грузы перевезены сегодня Возможность реализована Средн. оплаченная ставка / миля

Доступные нагрузки Сумма возможности Средн.заявленная ставка / миля Грузы перевезены сегодня Возможность реализована Средн. оплаченная ставка / миля

Доступные нагрузки Сумма возможности Средн. заявленная ставка / миля Грузы перевезены сегодня Возможность реализована Средн.оплаченная ставка / миля

Обзор типов и настроек ордеров (стоп, лимит, рынок)

На панели формы ордера вы можете выбрать рыночный, лимитный или стоп-ордер.

• Рыночный ордер будет исполнен немедленно по наилучшей доступной текущей рыночной цене
• Стоп-приказ позволяет указать цену, по которой приказ должен быть исполнен. Если она упадет до этой цены, ваш ордер вызовет продажу
• Лимитный ордер позволяет вам установить минимальную цену для исполнения ордера — он будет исполняться только по этой цене или выше

Рыночные заказы

Для размещения рыночного ордера:

1. Выберите вкладку MARKET в разделе Orders Form Trade View
2. Выберите Купить или Продайте и введите размер вашего ордера.Вы можете установить размер в любой поддерживаемой валюте.
   • Например, выбрав Купить и введя 100 в качестве суммы, а затем установив единицы измерения в доллары США, вы купите выбранную цифровую валюту на сто долларов по рыночной цене
   .
3. Подтвердите заказ

Обратите внимание:

• Рыночные ордера нельзя отменить, потому что они исполняются немедленно
• Рыночные заявки могут быть частично исполнены по нескольким ценам.Каждая часть вашего заказа будет отображаться на панели заполнения
.
• Coinbase Pro представит 10% точку защиты рынка для всех рыночных ордеров. Рыночные ордера, которые изменяют цену более чем на 10%, перестанут выполняться и вернутся к частичному исполнению. Например: рыночная покупка, отправленная, когда цена последней сделки составляет 4000 долларов, будет исполнена только при ценовых уровнях ниже 4400 долларов. Точки защиты помогают предотвратить проскальзывание крупных заказов более чем на 10%

Стоп-приказы

Стоп-приказы позволяют клиентам покупать или продавать, когда цена достигает определенного значения, известного как стоп-цена.Этот тип ордера помогает трейдерам защитить прибыль, ограничить убытки и открыть новые позиции.

Для размещения ордера stop limit :

1. Выберите вкладку STOP в разделе Orders Form Trade View
2. Выберите, хотите ли вы: Купить или Продать
3. Укажите сумму и стоп-цену , при которой ордер должен сработать
4. Укажите предельную цену
5. Стоп-лимитный ордер автоматически выставляет лимитный ордер по лимитной цене, когда срабатывает стоп-цена.Обратите внимание, что ваш стоп-приказ сработает мгновенно, если указанная вами стоп-цена уже достигнута.

Лимитные приказы

Для размещения лимитного ордера:

1. Выберите вкладку LIMIT в разделе Orders Form Trade View
2. Выберите, хотите ли вы: Купить или Продать
3. Введите размер заказа и вашу цену
4. В настройках Advanced вы можете выбрать либо Post Only , либо Allow Taker
5. Выберите Разместите заказ , чтобы отправить свой заказ

Post Only гарантирует, что ваш лимитный ордер будет размещен в книге заказов и попадет в книгу заказов для взимания комиссионных сборов создателя, если он будет исполнен.Если какая-либо часть ордера будет выполнена немедленно из-за ее цены при поступлении в соответствующий механизм, весь ордер будет отклонен. Это полезно для гарантии того, что заказ не облагается комиссионными сборами, если это необходимо.

Если вы не включите «Только публикация», любая часть ордера, цена которой будет исполнена немедленно, будет исполнена немедленно, и с нее будет взиматься комиссия тейкера; любой остаток заказа останется в книге заказов, и в случае его выполнения с него будет взиматься комиссия создателя.

Allow Taker разрешит исполнение ордера независимо от того, пересекает ли он спред для исполнения существующего ордера.Если какая-либо часть ордера пересекает спред, эта часть будет оценена в соответствии со ставкой комиссии тейкера.

Опции расширенного лимитного ордера

При выборе лимитного ордера разверните раздел Advanced , чтобы отобразить следующие политики Time in Force :

• Хорошо до отмены (GTC) — Этот заказ будет помещен в книгу заказов и останется действительным, пока вы его не отмените
• Немедленно или отменить (IOC) — Этот ордер будет размещен, и если он не будет немедленно исполнен, он будет автоматически отменен и удален из книги заказов
• Fill or Kill (FOC) — Этот заказ будет выполнен только в том случае, если можно сопоставить всю сумму.