Норма питания для грудничков: Питание ребенка до года: коротко о самом главном

Содержание

Питание для новорожденных: нормы питания для новорожденных: расчет, норма

Глинских Елена

Опубликовано: 15.01.2023

Время чтения:

1888

От того, каким будет питание новорожденного ребенка, зависит его будущее здоровье, физическое и умственного развитие. Еще будучи беременной, мама, выбирая полноценное и разнообразное питание для себя, благотворно повлияла на развитие плода и, конечно, после его появления на свет готова заботиться об оптимальном рационе и режиме питания для своего малыша. Ученые медики провели ряд исследований по выявлению взаимосвязи питания в младенчестве и состояния здоровья в зрелом возрасте у разных групп населения. В результате была сформирована и принята медицинским сообществом «Концепция метаболического программирования». По-другому называемая «Концепцией пищевого программирования».

В чем едины педиатры всего мира

Педиатры всего мира сходятся во мнении, что материнское грудное молоко – это идеальное питание для новорожденных от 0 до 6 месяцев. Татьяна Эдуардовна Боровик, доктор медицинских наук, руководитель Отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей, профессор кафедры педиатрии и детской ревматологии педиатрического факультета Первого Московского государственного медицинского университета (Первого МГМУ) им. И. М. Сеченова в интервью на вопрос «Чем опасны нарушения в организации вскармливания детей первого года жизни?» отвечает: «Прежде всего это одна из причин развития алиментарно-зависимых заболеваний. Так, питание ребенка грудного возраста «программирует» метаболизм организма таким образом, что любые негативные изменения в его привычном рационе способны увеличить риск развития аллергических заболеваний, избыточной массы тела, недостаточного питания, железодефицитной анемии и ряда других болезней».

Профессор Боровик Т.Э. совместно с экспертной группой ведущих детских диетологов и педиатров России разработали «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни», где перечислены все плюсы грудного вскармливания для новорожденных. У нас в стране с 2008 года этой программой руководствуются все педиатры на местах.

Выдержки из «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни»

Грудное молоко является самым естественным и подходящим питанием новорожденного ребенка. Грудное молоко – это не просто пища, а незаменимое биологическое вещество, программирующее иммунитет и метаболизм ребенка после его появления на свет.

Грудное вскармливание

Итак, мы разобрались, какое питание для новорожденных оптимально. Конечно, материнское грудное молоко. Для правильного «включения» процесса лактации педиатры рекомендуют раннее прикладывание к груди и контакт «кожа к коже» с матерью сразу после рождения. Первое полученное от мамы питание – это молозиво. Несмотря на то, что оно вырабатывается в небольшом количестве, в нем содержится концентрат полезных нутриентов: аминокислот, жиров, легкоусвояемых белков и витаминов.

Кормить по требованию или по времени?

Нужно понимать, что плач ребенка не всегда вызван голодом. Причинами плача могут быть потребность в контакте с матерью, младенческие колики, перемена обстановки, перегрев или переохлаждение ребенка, необходимость смены подгузника, боль и др. Ребенок своим поведением подскажет маме, что он проголодался. Он будет делать характерные движения, поворачивать голову в поисках груди, причмокивать губками. Понять несложно, что пора дать ему грудь. Кормление по требованию возможно применять только при грудном вскармливании и в первый месяц жизни, в дальнейшем у малыша желательно сформировать режим питания.

Смешанное вскармливание

Кормление новорожденного ребенка считается смешанным, если грудное молоко сочетается с адаптированной детской молочной смесью (докорм). Такой тип кормления может использоваться в случаях, когда:

у мамы молоко вырабатывается в недостаточном количестве;

мама совмещает уход за ребенком и работу.

Если мама переживает, что у нее недостаточно молока, ей нужно проконсультироваться со специалистом о том, как улучшить и восстановить лактацию. Если методы по улучшению лактации не работают, стоит обсудить с педиатром введение докорма в рацион новорожденного и подобрать подходящий. Очень важно до последнего момента давать ребенку грудь, даже если молока совсем мало. Смесь нужно дать после прикладывания к груди.

Искусственное вскармливание

Если более 4/5 рациона новорожденного составляет детская молочная смесь, говорят об искусственном вскармливании. Частые причины перехода на полностью искусственное вскармливание – это значительное снижение или отсутствие лактации, вынужденный прием мамой медикаментов, несовместимых с лактацией. При выборе подходящей смеси обратите внимание на детские смеси Nutrilak Premium. Они содержат большинство компонентов приближающих детскую молочную смесь по составу к грудному молоку:

жирные кислоты класса омега-3 и омега-6
пре- и пробиотики для улучшения кишечной микрофлоры;
лютеин, необходимый для формирования и защиты органа зрения;
нуклеотиды, полезные для иммунитета и работы пищеварительной системы;
молочный жир – особое вещество, которое организм ребенка использует в качестве источника энергии, а также для развития головного мозга.

В состав детских смесей Nutrilak Premium не входит рапсовое и пальмовое масло, что делает их максимально комфортными для пищеварения малышей молочный белок высокого качества, минеральные компоненты, витамины, молочный жир и другие важные для здоровья малыша вещества.

Режим и нормы питания новорожденных

В первый свой прием пищи новорожденный съедает около 8 мл. Первые дни и недели жизни мама прикладывает ребенка к груди по требованию (когда плач или любое беспокойство ребенка необходимо расценить как возможное чувство голода) примерно каждые 2 часа. В норме это выходит около 10-12 раз. За сутки малыш скушает всего около 100 мл молока. Эти первые кормления достаточно длительные – около 20–40 минут. В дальнейшем сосательный рефлекс у малыша будет совершенствоваться. Ребенок сможет скушать больше за меньший период пребывания у груди. Считается, что с каждым днем жизни объем молока, съеденного за раз, увеличивается на 10 мл. И количество съеденного, и интервалы между кормлениями постепенно увеличатся. Выработается более удобный режим интервалов кормления, так как грудное молоко оказывает благоприятное влияние на циркадные ритмы сна и бодрствования младенца.

Формирование обмена веществ

В первые месяцы жизни развивается пищеварительная система, закладываются особенности обменных процессов. Правильный рацион новорожденного благоприятствует заселению кишечника полезными микроорганизмами. Здоровая микрофлора кишечника обусловливает формирование стойкого местного и системного иммунитета ребенка.

Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) для обеспечения правильного роста и развития ребенка советует сохранять естественное вскармливание не менее чем в течение 6 месяцев жизни.

Прикорм рекомендуется вводить не ранее 17-й и не позднее 26-й недели жизни ребенка.

Видео «Проблемы с пищеварением у новорожденного»

Тимофеева Анна Георгиевна, к.м.н., врач высшей категории, заместитель главного врача по педиатрии клиники «Доктор рядом», эксперт в области детского питания

Информация проверена экспертом

Глинских Елена

Врач-педиатр

Об авторе

Поделиться во Вконтакте Телеграм

Содержание статьи

В чем едины педиатры всего мира
Выдержки из «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни»
Грудное вскармливание
Смешанное вскармливание
Искусственное вскармливание
Режим и нормы питания новорожденных

Формирование обмена веществ

Продукты из статьи

Сухая молочная смесь для детей Nutrilak Premium 1

С 0 до 6 месяцев

Детская молочная сухая смесь Nutrilak 1

С 0 до 6 месяцев

Может быть интересно

Отказ от грудного вскармливания: причины
Советы родственников. Слушать или нет?
Как сцеживать грудное молоко
Молочные и безмолочные каши

Расчет питания новорожденных — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

— Олеся Владимировна, расскажите, пожалуйста, почему важно рассчитывать объем питания малыша первого года жизни.

— Для малыша первого года жизни важно все. Тем более питание, благодаря которому он активно растет и развивается. Имеет значение и качество, и количество. Если ребенку не хватает еды, он становится слабым, «тормозит» в осваивании навыков, отстает от сверстников по весу и росту. Чрезмерное питание чревато лишними килограммами и ожирением — настоящим бичом современных деток.

— Поговорим о том, как рассчитать количество грудного молока, которое нужно грудничку.

— Как, я думаю, известно большинству современных мам, мы кормим ребенка грудным молоком по требованию. И никакие расчеты здесь не нужны. Рассчитывает сам малыш — сколько ему нужно, столько и прикладывается к груди. Мы же контролируем его по прибавке в весе: первые три месяца в идеале младенцы прибавляют по 800 г., следующие три месяца — по 700-750 г. Если набор веса значительно ниже, мы поднимаем вопрос о нехватке грудного молока и введении докорма в виде адаптированной молочной смеси.

Кроха сам регулирует частоту и продолжительность пребывания у груди — так устроено природой, никаких дополнительных подсчетов не требуется.

— Давайте обсудим расчет нормы питания для новорожденного на смешанном вскармливании?

— Это ситуация, в которой в рационе ребенка присутствует как мамино молоко, так и молочная смесь. Чаще всего мы рекомендуем такое кормление, если у женщины не хватает молока и ребенок недоедает. Либо когда мама вышла на работу или вынуждена отлучаться из дома по другим причинам.

Первый вопрос, который я всегда слышу в таком случае, — как рассчитать объемы и соотношение обоих продуктов.

Для начала давайте запомним, что первым идет грудное молоко. И только после того, как малыш опорожнил грудь, наступает черед молочной смеси.

Что касается объема: для молока это столько, сколько его есть у мамы. Для смеси: попробуйте развести треть возрастной нормы и понаблюдайте за реакцией ребенка. Съел все и наелся, не капризничает и засыпает — значит, столько достаточно. Если капризничает и сучит ножками и ручками — еды не хватило. Тогда в следующий раз разводите половинную возрастную норму и наблюдайте.

Чтобы малыш не отказался от груди в пользу смеси, рекомендуется использовать специальную систему докорма — трубочку, которая одним концом фиксируется у соска, а другим находится в бутылочке со смесью. Так малыш сосет грудь, стимулируя тем самым лактацию, но при этом насыщается благодаря смеси.

Что касается режима, то здесь он уже не совсем по требованию. Нашей задачей становится налаживание режима, приближенного к тому, на котором находится малыш-искусственник.

Таблица: основа расчета смеси по возрасту

Также при возрастном расчете питания можно использовать формулу Шкарина: ребенок в 2 месяца съедает в сутки 800 мл молока. На каждую неделю, недостающую до этого возраста, мы вычитаем 50 мл, а на каждый месяц старше прибавляем по 50 мл.

Формула расчета питания новорожденного:

где n — число месяцев жизни

Большинство мам волнует задача правильного выбора детской смеси. Как врач-педиатр расскажу, на что нужно ориентироваться в этом вопросе.

смесь должна быть адаптированной, то есть максимально приближенной по составу к грудному молоку женщины,
питание должно быть по возрасту, и сегодня существует градация смесей: 1 формула — до 6 месяцев, 2 формула — с 6 до 12 месяцев, 3 формула — старше 12 месяцев,
в смеси бывают дополнительные включения, и я за то, чтобы выбирать смесь с добавочными «полезностями»: нуклеотидами для иммунитета, лецитином для развития головного мозга, бифидобактериями для обогащения кишечной микрофлоры и прочим.

Теперь давайте о режиме. При грудном кормлении питание организовано по требованию, а вот на искусственном вскармливании требуется режим с оптимальными промежутками. Они указаны для каждого возраста на упаковке питания. Мы рекомендуем брать их за основу, но корректировать с учетом индивидуальных особенностей младенца.

МАМАКО^® 1 Premium с 2’–FL олигосахаридами грудного молока — важный шаг в эволюции детского питания.

— И еще один вопрос, который волнует мам. Подходит ли смесь МАМАКО^® Premium на козьем молоке и для искусственного, и для смешанного вскармливания, и почему?

— Начнем с того, что это премиум-сегмент — самое качественное и комфортное питание для малышей. К тому же давно доказано, что козье молоко гораздо легче переваривается в желудочно-кишечном тракте ребенка, а следовательно, питательные вещества, витамины и микроэлементы усваиваются лучше. Поэтому педиатры рекомендуют смесь МАМАКО^® как для смешанного, так и для искусственного вскармливания.

К тому же каждая упаковка снабжена подробной инструкцией по приготовлению питания, количеству приемов пищи и ее объемам в каждом возрасте.

На грудном вскармливании мы кормим малыша по требованию, на смешанном и искусственном — по режиму. Используя несложные формулы, можно рассчитать оптимальный объем для разового кормления в любом возрасте.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Правильные продукты для каждого этапа развития

Автор: Джина Шоу

В дополнение к грудному молоку или детской смеси, вот твердая пища, которую вы можете ввести в рацион вашего ребенка на каждом этапе развития — или если ваш ребенок к этому готов. Но помните, вы можете кормить ребенка исключительно грудью в течение первых 6 месяцев.

Нет доказательств того, что отсрочка введения аллергенных продуктов, включая арахис, яйца и рыбу, более чем на 4–6 месяцев предотвращает атопическое заболевание. В настоящее время есть доказательства того, что раннее введение арахиса может предотвратить аллергию на арахис.

Когда	Что	Как приготовить
4-6 месяцев	Однозерновые каши (Обогащенные каши обеспечивают вашего ребенка железом, важным питательным веществом, в котором он нуждается Ребенок рождается с естественным запасом железа, который начинает истощаться примерно в возрасте 6 месяцев.)	Смешайте с детской смесью или грудным молоком, а иногда и с водой.
6-8 месяцев	Протертые или протертые фрукты (бананы, груши, яблоки, абрикосы, чернослив) Йогурт (на основе цельного молока или сои от детского ботулизма)	Вымойте все свежие фрукты, затем запеките , варить или готовить на пару до мягкости . Вы можете сделать пюре либо в блендере, либо в кухонном комбайне, либо использовать небольшую ручную мельницу; сначала добавьте немного жидкости, такой как грудное молоко, детская смесь или вода. Сначала сделайте его водянистым, затем используйте меньше жидкости, когда ваш ребенок привыкнет к твердой пище. Любые из этих продуктов можно смешивать с рисовыми хлопьями, если требуется добавление консистенции Их называют этапом 1. или 2 продукта в детском отделе продуктового магазина.	Вымойте все свежие овощи; затем запекайте, варите или готовьте на пару до мягкости. Вы можете сделать пюре либо в блендере, либо в кухонном комбайне, либо использовать небольшую ручную мельницу; сначала добавьте немного жидкости, такой как грудное молоко, детская смесь или вода. Вы можете использовать меньше воды для более густого пюре, так как ваш ребенок привыкнет к новой пище.
	Белки: кусочки вареной курицы, индейки или другого мяса размером с горошину или бескостная рыба; бобовые, такие как чечевица, черная, красная или фасоль пинто. (Раньше врачи рекомендовали немного подождать с введением мяса, но теперь они отмечают, что это хороший источник железа, особенно для детей, находящихся на грудном вскармливании, которые могут не получать его в достаточном количестве.	Нарежьте мясо или рыбу на очень мелкие кусочки; сварить и размять или нарезать бобы
8-10 месяцев	Пюре из фруктов и овощей Продукты этапа 3 в разделе для детей Яичница-болтунья	Пюре не требуется; просто готовьте такие продукты, как морковь и сладкий картофель, до мягкости, или делайте пюре из таких мягких продуктов, как бананы и авокадо.
	Пищевые продукты, которые можно есть руками, такие как маленькие хлопья в форме буквы «О», крекеры для прорезывания зубов или небольшие кусочки мягких фруктов, приготовленные макароны или овощи	Нарежьте, чтобы кусочки были достаточно маленькими, чтобы ребенок мог их проглотить, не поперхнувшись.
	Молочные продукты: небольшое количество творога или любого пастеризованного сыра	Сыр нарезать небольшими кусочками.
	Яйца (Раньше врачи рекомендовали подождать с введением яиц и других аллергенов, пока ребенку не исполнится 4 месяца, но в новых рекомендациях Американской академии педиатрии говорится, что нет никаких доказательств того, что ожидание предотвращает пищевую аллергию.)	Взбить или сварить вкрутую и нарезать небольшими кусочками.
10-12 месяцев	Ребенок может попробовать есть большую часть продуктов, которые вы едите сейчас, если они будут правильно нарезаны или измельчены, чтобы он мог безопасно жевать и глотать. Если у вас нет сильной семейной истории аллергии, Американская академия педиатрии теперь говорит, что нет необходимости избегать продуктов с арахисом, яиц, пшеницы или рыбы до тех пор, пока не пройдет год, хотя многие педиатры по-прежнему с осторожностью относятся к яйцам, арахису и моллюскам из-за к сильным аллергическим реакциям, иногда связанным с ними. Избегайте цельного коровьего молока и меда, по крайней мере, до одного года. Мед может вызвать опасную болезнь, называемую детским ботулизмом.	По мере того, как у вашего ребенка вырастает больше зубов и он научится жевать более эффективно, он сможет есть большие куски пищи. Продолжайте внимательно следить за их пережевыванием и, если сомневаетесь, режьте кусочки меньше, чем считаете нужным. Будьте особенно осторожны с круглыми твердыми продуктами, такими как виноград и хот-доги, которые представляют особую опасность для младенцев. Нарежьте их очень мелкими кусочками.

Подождать несколько дней после того, как вы познакомили ребенка с новой пищей, — это хороший способ проверить аллергические реакции. Новые исследования показали , что совместное употребление нескольких продуктов безопасно и может помочь иммунной системе снизить риск развития пищевой аллергии, но необходимы дополнительные исследования. Посоветуйтесь с врачом, что лучше для вашего ребенка.

Top Picks

Младенцы | MyPlate

Начните с вашего ребенка путь к здоровому питанию на протяжении всей жизни.

Первый год жизни ребенка очень важен для правильного роста и развития. Поскольку на этом этапе младенцы едят и пьют в таких небольших количествах, важно учитывать каждый укус!

Советы MyPlate по Alexa

Получайте информацию о питании MyPlate прямо к себе домой на умную колонку Amazon Alexa или на свой телефон или планшет через бесплатное приложение Amazon Alexa. Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу MyPlate Alexa.

Ниже приведены некоторые из многочисленных советов для родителей и лиц, осуществляющих уход, о том, чем и как кормить ребенка. И так же, как веб-сайт MyPlate.gov и инструменты MyPlate, вся информация, предоставляемая MyPlate на Alexa, основана на Диетических рекомендациях для американцев на 2020–2025 годы 9.0163 .

Напитки

То, что ваш ребенок пьет , так же важно, как и то, что ваш ребенок ест . До 12-месячного возраста педиатры согласны с тем, что грудное молоко, детская смесь и небольшое количество простой воды — это единственные напитки, которые дети должны пить. Сок не рекомендуется — даже 100% сок. И эксперты рекомендуют избегать коровьего молока, пока вашему ребенку не исполнится 1 год.

Добавленный сахар

Знаете ли вы, что эксперты утверждают, что в рационе младенцев или малышей нет места для добавления сахара? Чтобы исключить сахар из рациона вашего ребенка, избегайте сладкой выпечки. Как только ваш ребенок начнет есть пищу примерно в 6 месяцев, предложите ему небольшие кусочки нарезанных свежих фруктов. Фрукты естественно сладкие!

Знакомство с прикормом – безопасность

При введении прикорма в возрасте около 6 месяцев помните о безопасности прежде всего! Вы можете сделать прием пищи более безопасным для ребенка, если будете готовить на пару или готовить твердые продукты, такие как морковь, до тех пор, пока они не станут мягкими, а также мелко нарезать, натереть на терке, сделать пюре или пюре.

Витамин D

Дайте ребенку добавку витамина D вскоре после рождения. Поместите каплю в бутылочку, на соску или в рот ребенка один раз в день. Спросите своего врача, сколько нужно для вашего малыша.

Продукты, вызывающие аллергию

Когда вы начинаете вводить продукты питания примерно в 6 месяцев, эксперты рекомендуют вводить продукты, содержащие арахис, детям до того, как им исполнится 1 год. Попробуйте смешать небольшое количество сливочного арахисового масла с теплым грудным молоком или смесью в миске обогащенных железом детских каш. Убедитесь, что он не слишком толстый, чтобы ваш ребенок мог безопасно наслаждаться им. Наука показывает, что, предлагая ребенку продукты, такие как орехи, а также яйца, морепродукты, сою и пастеризованные йогурты или сыры, можно предотвратить аллергию в более позднем возрасте.

Железо и цинк

Знаете ли вы, что каша для младенцев, обогащенная железом и цинком, является отличным первым прикормом? Он обеспечивает двумя питательными веществами, в которых нуждаются многие маленькие дети, и это отличный способ начать вводить прикорм примерно в 6 месяцев.

Знакомство с прикормом – сроки

Детям рекомендуется начинать есть прикорм примерно в 6 месяцев. Если у вашего ребенка признаки появляются раньше, вы можете начинать прикорм уже в 4 месяца, но не раньше.

Развитие мозга

Мозг ребенка быстро растет. Помогите своему ребенку развить умственные способности, предложив ребенку примерно в 6 месяцев первые продукты, содержащие важные жирные кислоты, такие как приготовленный лосось, креветки, тилапия и форель. Предлагайте ребенку одну унцию рыбы один или два раза в неделю. Одна унция равна размеру трех игральных костей.

Готовность к развитию

Хотите знать, готов ли ваш ребенок начать пробовать еду? Посмотрите, могут ли они контролировать свою голову и шею, сидеть на стуле, хватать предметы и подносить их ко рту. У вас просто может быть активный едок на ваших руках! Большинство детей начинают есть пищу примерно в 6 месяцев. Если у вашего ребенка эти признаки проявляются раньше, вы можете начинать прикорм уже в 4 месяца, но не раньше.

Разнообразие – продукты, вкус, текстура

Получайте удовольствие, кормя своего ребенка первыми продуктами, начиная примерно с 6 месяцев.

Норма питания для грудничков: Питание ребенка до года: коротко о самом главном