Норма лейкоцитов в крови у детей до 1: Лейкоциты в крови — норма по возрасту, причины повышенных, пониженных показателей лейкоцитов у ребенка, женщин, мужчин

Содержание

Нормы анализов крови и мочи у детей

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ДЕТЯМ

Лабораторное исследование назначается для проверки слаженной работы организма и позволяет выявить широкий спектр патологий, воспалительных и инфекционных процессов, а также с целью определения вирусов и злокачественных новообразований. Показатели ОАК позволяют установить эффективность проводимого лечения.

Соблюдайте рекомендации для получения точных результатов проводимого анализа:

Сдавать нужно в утренние часы и обязательно натощак.
С вечера недопустимо есть жирную пищу и продукты, насыщенные углеводами.
Не принимать следующие препараты – ацетилсалициловую кислоту, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и антикоагулянты.

В Экстренных ситуациях (хроническом или остром состоянии) общий анализ крови проводят в любое время суток и независимо от приема пищи.

Интерпретация результатов

Интерпретацию результатов анализа доверьте врачу-педиатру, который по показателям совокупно оценит результат и прочтет его как «карту здоровья» вашего малыша.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: в каждом возрастном периоде разные нормы показателей ОАК.
В некоторых случаях во внимание берется половая принадлежность.

Важно! Общий анализ крови (ОАК) подразумевает забор крови из пальца утром натощак.

В общий анализ включено 5-24 показателей, главные из которых приведены в таблице:

Показатели, сокращения	Нормальные величины – общий анализ крови
	Дети возраста							Взрослые
	1 день	1 мес	6 мес	1-2 года	2-4 года	4-6 лет	7-15 лет	мужчина	женщина
Эритроциты RBC (/л)	4.3-7.6	4.8-5.6	3.5-4.8	3.6-4.9	3.5-4.5	3.5-4.7	3.5-5.1	4-5.1	3.7-4.7
Гемоглобин Hb (г/л)	180-240	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145	115-150	130-160	120-140
Цветовой показатель MCHC	0.85-1.15	0.85-1.15	0.85-1.15	0.85-1.15	0.85-1.15	0.85-1.15	0.85-1.15	0.85-1.15	0.85-1.15
Ретикулоциты RTC (%)	2-15	2-15	2-15	2-15	3-12	3-12	2-11	0.2-1.2	0.2-1.2
Тромбоциты PLT (/л)	180-400	180-390	180-390	180-390	160-380	160-360	180-490	180-320	180-320
СОЭ ESR (мм/ч)	2-4	4-8	2-10	2-12	2-12	2-12	2-11	1-10	2-15
Лейкоциты WBC (/л)	8.5-24.5	8-13.8	8-12.5	8-12	6-12	4.5-10	4.3-9.5	4-9	4-9
Палочкоядерные нейтрофилы (%)	1-17	0.5-4	0.5-4	0.5-4	0.5-5	0.5-5	0.5-6	1-6	1-6
Сегментоядерные нейтрофилы (%)	45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	40-50	40-65	47-72	47-72
Эозинофилы EOS (%)	0.5-6	0.5-6	0.5-6	0.5-5	0.5-5	0.5-5	0.5-5	0-5	0-5
Базофилы BAS (%)	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Моноциты MON (%)	2-10	2-10	2-10	2-10	2-10	2-10	2-10	2-9	2-9
Лимфоциты LYM (%)	12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	34-48	25-50	18-40	18-40

АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО ДЕТЯМ

Данное исследование выявляет наличие воспалительных процессов мочевыводящих путей и определяет количество форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров). Анализ проводят с целью определения функции почек.

Заболевания, которые позволяет выявить анализ по Нечипоренко:

мочекаменная болезнь
пиелонефрит
гломерулонефрит

Порядок подготовки к исследованию:

Проведение гигиенических процедур перед забором мочи.
Сбор анализа в утренние часы, сразу же после пробуждения.
Забор только средней порции мочи.

Соблюдайте рекомендации для получения более точных результатов проводимого анализа:

Откажитесь от фруктов и овощей, в состав которых входят пигмент каротин, например свекла, морковь за сутки до сдачи анализа

Уведомите врача о приеме медикаментозных препаратов, не принимайте мочегонные препараты
Избегайте чрезмерной физической активности и стрессовых ситуаций накануне исследования

НОРМЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

Клеточный элемент мочи	Допустимое содержание в 1 мл субстрата
Лейкоциты
Эритроциты
Гиалиновые цилиндры
Восковидные цилиндры	отсутствуют
Зернистые цилиндры	отсутствуют
Эпителиальные цилиндры	отсутствуют
Эритроцитарные цилиндры	отсутствуют

Интерпретация результатов

Отклонения показателей от нормы будут обозначены на бланке результата. Интерпретацию анализа доверьте врачу-педиатру.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)

Общий (клинический) анализ крови с формулой – основной лабораторный тест, чаще всего назначаемый при любом патологическом процессе. Анализ крови с формулой включает в себя определение количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение содержания гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC).

В каких случаях обычно назначают исследование клинического анализа крови с формулой?

Это исследование назначается, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при ежегодной диспансеризации, неоднократно во время беременности, у детей перед любой прививкой.

При любом заболевании общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – это исследование, которое дает необходимую информацию о текущем состоянии пациента. Наличие анемии и гематологических заболеваний, выраженность воспаления и ответ иммунной системы организма, показатели аллергического процесса и возможные признаки глистной инвазии – эту информацию можно получить из клинического анализа крови с формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Эритроциты (RBC, red blood cells, «красные кровяные клетки»)- безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Форма эритроцитов в виде двояковогнутого диска обеспечивает увеличение площади их поверхности и возрастание возможностей газообмена; придает пластичность при прохождении по капиллярам. Основная функция эритроцитов — транспорт кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение количества эритроцитов имеет наиболее важное диагностическое значение в диагностике анемий в комплексе с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов.

Гемоглобин (Нв, HGB, hemoglobin) — основной компонент эритроцитов, по структуре состоит из белка (глобина) и железа (гема), основная функция — транспорт кислорода и углекислого газа и их обмен между легкими и тканями организма. Уровень гемоглобина зависит от пола, возраста, высота проживания над уровнем моря (жители высокогорья имеют более высокий гемоглобин), курения. Гемоглобин измеряется в граммах на 1мл крови, поэтому, оценивая уровень гемоглобина, нужно обращать внимание на гематокрит. Повышение гематокрита (обычно связанное с обезвоживанием) может ложно завышать концентрацию гемоглобина.

Гематокрит (Ht, Hematocrit) — процентная доля эритроцитов от общего объёма крови, отражает гемоконцентрацию. Определение гематокрита используют для оценки степени анемии, расчёта эритроцитарных индексов. Изменения гематокрита не всегда коррелируют с изменениями общего количества эритроцитов, поэтому величину гематокрита сложно интерпретировать сразу после острой кровопотери или гемотрансфузии.

MCV (Mean Cell volume) — средний объём эритроцита, расчетный показатель. Средний объем эритроцита используется в дифференциальной диагностике анемий. По значению МСV различают нормоцитарные анемии (МСV 80-100 фл у взрослых и детей с 5 лет), микроцитарные (MCV менее 80 фл) и макроцитарные (более 100фл). При наличии эритроцитов разной формы (анизоцитоз) или большого количества эритроцитов с измененной формой МСV может быть недостаточно информативным.

MCH (Mean Cell Hemoglobin) — среднее содержание гемоглобина в эритроците (в 1 клетке). Расчетный показатель, по клиническому значению МСН подобен цветовому показателю, но является более достоверным, исчисляется в абсолютных единицах (пг). Используется в дифференциальной диагностике анемий. На основании индекса МСН различают нормохромные, гипохромные и гиперхромные анемии.

MCHC (Мean Cell Hemoglobin Concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Показатель степени насыщения эритроцита гемоглобином. Это концентрационный индекс, который не зависит от объема клетки. МСНС — чувствительный показатель, отражающий изменения гемоглобинообразования; актуален в диагностике железодефицитных анемий, талассемий, некоторых видов гемоглобинопатий.

Отн. ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW, Red cell Distribution Width) — мера различия эритроцитов по объему. В крови здорового человека эритроциты незначительно различаются, и показатель RDW граничит в пределах 12-15%. RDW выше нормы отражает гетерогенность (неоднородность) эритроцитов (степень анизоцитоза). Используется в дифференциальной диагностике и мониторинге лечения анемий.

Тромбоциты (PLT, Platelets) — форменные элементы крови, участвующие в свертывании. Являются безъядерными цитоплазматическими фрагментами своих предшественников — мегакариоцитов, образующихся в костном мозге. Средняя продолжительность жизни в кровотоке – 10 суток. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму, при активации становятся сферической формы и образуют специальные выросты — псевдоподии, благодаря которым соединяются друг с другом и прилипают к сосудистой стенке (способность к агрегации и адгезии), выделяя при этом биологически активные вещества, способствующие восстановлению сосудистой стенки при повреждении (ангиотрофическая функция). Тромбоциты обеспечивают остановку кровотечения в мелких сосудах (тромбоцитарно-сосудистый гемостаз).

Определение числа тромбоцитов используют для оценки риска развития тромботических и геморрагических осложнений, при геморрагическом синдроме, в комплексном обследовании свертывающей системы крови, для мониторинга в процессе химиотерапии. Возможны колебания уровня тромбоцитов в течение суток.

Лейкоциты (WBC, White Blood Cell) – клетки иммунитета, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.

В лейкоцитарной формуле в норме можно увидеть следующие популяции клеток и их процентное соотношение: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. В норме эти клетки присутствуют в крови в относительно стабильных количествах. Их соотношение зависит от возраста. У детей до 5-6 лет в формуле крови преобладают лимфоциты, у взрослых отмечается явное преобладание нейтрофилов.

Что означают результаты теста?

Лейкоциты: повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз) может быть признаком инфекции (как бактериальной, так и вирусной, маркером текущего воспаления ( включая аутоиммуное или аллергическое), признаком гематологического заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) может быть ассоциировано с тяжелой инфекцией ( вплоть до сепсиса), с токсическим действием принимаемых лекарственных препаратов, с поражением костного мозга.

Нейтрофилы: повышение числа нейтрофилов может быть связано с бактериальной инфекцией, воспалением, травмой, тяжелым стрессом или ранним послеоперационным периодом.

Снижение числа нейтрофилов обычно ассоциировано с реакцией на лекарственные препараты, аутоиммунными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, поражением костного мозга.

Лимфоциты: повышение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) может наблюдаться при острых вирусных инфекциях, инфекциях группы герпеса (ВЭБ- инфекция, ЦМВ- инфекция и др.), при некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, туберкулезная интоксикация), хронических воспалительных заболеваниях (например, язвенный колит), лимфолейкозе.

Снижение числа лимфоцитов (лимфопения) нередко связано с аутоимунными заболеваниями, хроническими вирусными инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), воздействием на костный мозг, приемом кортикостероидов.

Моноциты: моноциты могут повышаться при длительно текущих хронических инфекциях (туберкулез, грибковые инфекции), заболеваниях соединительной ткани и васкулитах, моноцитарном или миеломоноцитарном лейкозе.

Непродолжительное снижение числа моноцитов не имеет диагностического значения. Длительное снижение числа моноцитов, сочетающееся с другой патологией в анализе крови может быть связано с апластической анемией или поражением костного мозга.

Эозинофилы: повышение числа эозинофилов может быть связано с паразитарными инвазиями, астмой, аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно- кишечного тракта.

Отсутствие эозинофилов в формуле крови может быть в норме и не имеет клинического значения.

Базофилы: повышение числа базофилов может наблюдаться при редких аллергических реакциях, хронических воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности (уремии).

Снижение или отсутствие базофилов не имеет клинического значения.

Тромбоциты: кроме истинных тромбоцитопений (сниженного количества тромбоцитов) возможно возникновение такого редкого явления, как ЭДТА- зависимая тромбоцитопения. В настоящее время для выполнения общего анализа крови используется взятие крови в пробирки с антикоагулянтом – ЭДТА. В редких случаях, взаимодействие крови пациента с ЭДТА приводит к агрегации (слипанию) тромбоцитов между собой и невозможности точно подсчитать их число. В этом случае анализатор не способен выделить эти клетки и точно их подсчитать, что может приводить к ложному занижению количества тромбоцитов в крови. В случае выявления низкого числа тромбоцитов анализатором, лаборатория проводит микроскопию мазка крови и дает заключение о наличии агрегатов тромбоцитов в мазке.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат клинического анализа крови с формулой можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Можно сдавать анализ через 3 часа после еды или натощак. У грудных детей обычно берут кровь перед очередным кормлением.

Что значит уровень лейкоцитов в анализах крови и мочи

Уровень лейкоцитов — один из важных показателей здоровья
Фото: pexels.com

Количество лейкоцитов может указывать на проблемы со здоровьем, поэтому важно следить за их уровнем.

Не зря лейкоциты называют «полицией здоровья» в нашем организме. Их высокий уровень в крови или моче может показывать на бактериальные инфекции, а также рак, лейкемию или стресс. А при вирусных инфекциях, нарушениях кроветворения или аутоиммунных заболеваниях этот показатель, наоборот, ниже.

Лейкоциты в анализе крови

Нормальное значение. У здоровых взрослых людей норма от 4 тыс. до 10 тыс. лейкоцитов на микролитр крови. Для детей и подростков из-за особенностей работы иммунитета в этом возрасте нормой является до 30 тыс. на микролитр крови для новорожденных и до 15 тыс. – для школьников.
Много лейкоцитов. Если в анализе крови лейкоцитов больше нормы, это может указывать на инфекционное заболевание, лейкемию или воспаление. Также уровень лейкоцитов увеличивается во время физических упражнений, курения и беременности.
Низкий уровень. Снижение лейкоцитов может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, раком, заболеваниями костного мозга и вирусными инфекциями. При этом организм становится более восприимчивым к инфекциям, увеличиваются лимфатические узлы.

Лейкоциты в анализе мочи

Норма. Немного лейкоцитов, 30 — 40 единиц, будет присутствовать в моче, так как они тоже выводятся из организма, и это нормально.
Высокий уровень лейкоцитов. Если в моче больше лейкоцитов, это явный признак бактериальной инфекции, например, почек или мочевого пузыря. Лечение такого воспаления мочевыводящих путей часто проводится антибиотиками. У мужчин повышенное содержание лейкоцитов в моче может быть из-за заболевания простаты. Возможными причинами также являются инфекции хламидиозом или грибками. В редких случаях может быть признаком туберкулеза.

норма, повышены, понижены у женщин и мужчин

Что такое лейкоциты, их роль, виды

Лейкоциты или, как их еще называют, «белая кровь» выполняют защитную функцию организма, уничтожая шлаки, токсины, вирусы, бактерии и инородные тела. Они являются своеобразной линией обороны, которая не только не дает инфекции распространяться, но еще и уничтожает ее.

Лейкоциты образуются в костном мозге. Проходя ряд промежуточных стадий развития, в кровь попадают уже зрелые клетки, способные бороться с инфекцией. Однако срок их жизни довольно короткий (варьируется от 4 до 20 дней), поэтому обновление происходит регулярно. Резкое увеличение выработки лейкоцитов происходит в ответ на любое повреждение тканей или возникновение вредоносных агентов для того, чтобы вовремя дать воспалительный ответ, целью которого является изоляция повреждения, уничтожение возбудителя и восстановление тканей.

Клетки лейкоцитарного ряда делятся на 5 типов, каждый из которых обладает индивидуальными особенностями и функциями:

Базофилы. Эта самая малочисленная группа лейкоцитов, которая не только помогает другим клеткам обнаружить чужеродных агентов, но и препятствует их распространению в организме, нейтрализует токсины и яды и подавляет аллергены;
Эозинофилы. Являются основными эффекторными клетками при инфекционных, паразитарных, аллергических и онкологических заболеваниях. Именно они выделяют токсичные для тканей медиаторы, которые поддерживают воспаление;
Моноциты. Это самый большой вид лейкоцитов, основной функцией которых является фагоцитоз, иными словами — поглощение, в том числе и довольно крупных инородных частиц;
Лимфоциты. Они, пожалуй, выполняют одну из самых важных защитных функций – отвечают за иммунитет. Именно они вырабатывают антитела, которые препятствуют повторному заболеванию. Составляют от 25 до 40% от общей массы лейкоцитов в крови;
Нейтрофилы. Это своеобразные универсальные бойцы, которые способны покидать кровяной поток и устремляться к инфекции, активно способствуя воспалению. Это самая многочисленная группа лейкоцитов, которые обладают способностью поглощать и разрушать чужеродные частицы.

Норма лейкоцитов в крови

Показания к назначению анализа на лейкоциты

Так как лейкоцитарный анализ проводится в рамках общего анализа крови, на регулярной основе его проходит каждый человек, следящий за своим здоровьем. К таким людям относятся и беременные: при отсутствии каких-либо признаков заболеваний, они подвергаются данному исследованию регулярно, дабы заблаговременно можно было выявить заболевания и отклонения в развитии беременности.

Помимо диспансеризации, анализ сдается при госпитализации и перед операционным вмешательством, дабы провести базовое обследование и получить информацию об общем состоянии организма. В рамках постановки диагноза общий анализ назначается при подозрениях на воспалительные процессы в организме, паразитарные инвазии, инфекционные заболевания и аллергические реакции. Определенные изменения в лейкоцитарном составе могут свидетельствовать об онкологии и послужить поводом для более глубокого исследования.

Также этот анализ применяется для оценки качества лечения, по составу крови определяется эффективность нынешней медикаментозной терапии: возможно, выбранный план не помогает и нуждается в корректировке.

Подготовка к анализу

Количество лейкоцитов в крови зависит от многих факторов, и самый главный из них – это возраст. У детей иммунных клеток гораздо больше, чем у взрослых. Также влияет время суток, рацион питания и принимаемые лекарственные препараты. Иначе обстоят дела в случае с половой принадлежностью – у мужчин и женщин лекоцитарный состав крови примерно одинаковый. Нормы распределения групп лейкоцитов у здорового человека выглядят так:

Базофилы, как самая малочисленная группа, составляют всего 0,5 – 1% от общего числа лейкоцитов в одном микролитре крови;
Эозинофилы занимают немного большую часть – 2,5%;
Моноциты составляют 5%;
Лимфоциты относятся к одной из самых многочисленных групп и составляют, примерно, 35% от общего числа лейкоцитов;
Нейтрофилы – это самая многочисленная группа, на долю которой приходится 55%.

Лейкоцитарный анализ включен в общий анализ крови, где показатели лейкоцитов отражают их суммарное число. Как уже говорилось, при проведении анализа очень важен возраст. Для детей существуют следующие нормы:

Новорожденный (1 – 3 дня) — от 7 до 32 × 109 единиц на литр (Ед/л)
Возраст до 12 месяцев — от 6 до 17,5 × 109 Ед/л
Возраст от 1 до 2 лет — от 6 до 17 × 109 Ед/л
Возраст от 6 до 16 лет — от 4,5 до 13,5 × 109 Ед/л

У взрослых мужчин норма колеблется от 4,2 до 9 × 109 Ед/л, а у взрослых женщин — от 3,98 до 10,4 × 109 Ед/л. У пожилых численность лейкоцитов резко снижается, и для мужчин норма составляет от 3,9 до 8,5 × 109 Ед/л, а для женщин — от 3,7 до 9 × 109 Ед/л.

Общий анализ крови на лейкоциты

Клинический анализ на лейкоциты, который также называется общим, дает развернутую характеристику качественному и количественному составу крови, а именно: характеристика эритроцитов и их показатели, характеристика количества лейкоцитов и процентное соотношение их групп и характеристика тромбоцитов.

При клиническом анализе крови особое внимание уделяется лейкоцитам, так как именно от них зависит способность организма противостоять инфекциям и различным заболеваниям. В процессе исследования составляется лейкоцитарная формула, то есть в процентном соотношении приводится количество лейкоцитов всех групп: базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты и нейтрофилы.

Примечательно, что повышенное количество лейкоцитов говорит о наличии заболевания, но при этом поставить какой-то конкретный диагноз лишь по этому показателю не возможно. Данные анализируются только совместно с результатами исследования эритроцитов и тромбоцитов (особое внимание уделяется эритроцитам), только в этом случае можно будет либо поставить точный диагноз, либо спланировать дальнейшее обследование и лечение. Более того, зачастую наиболее точные результаты можно получить только при анализе динамики показателей крови, то есть, сдавая общий анализ несколько раз.

Расшифровка результатов анализа (повышенные лейкоциты)

Когда сумма лейкоцитов в крови выше нормы, это состояние называют лейкоцитозом. Перед постановкой диагноза важно изначально исключить физиологический лейкоцитоз, который в результате небольшого увеличения показателей говорит о том, что в ближайшее время человек пережил физическую нагрузку, стресс или просто поел (во время приема пищи организм заранее готовится защищаться от возможного отравления, увеличивая численность лейкоцитов в крови). В этом случае лейкоциты увеличиваются равномерно и на короткий промежуток времени.

Иначе обстоят дела, если повышено количество из какой-то конкретной группы. Например, если счет идет на тысячи нейтрофилов, это означает, что в организме идет воспалительный процесс, либо же это свидетельствует о наличии инфекции или о повреждении тканей. Когда результат выше нормы уже на миллионы, это может сигнализировать о таких грозных заболеваниях, как онкология, туберкулез, сильная интоксикация или серьезная травма.

По количеству эозинофилов можно определить наличие аллергической реакции, которая проявляется значительным увеличением числа этих клеток по отношению к другим группам лейкоцитов. Этой же реакцией проявляется непереносимость некоторых медикаментозных препаратов.

Повышение базофилов часто наблюдается у беременных женщин, это является нормой, но в случае отсутствия беременности, данный показатель сигнализирует о возможных проблемах с кишечником, почками, селезенкой.

Лимфоциты повышены в том случае, если организм страдает от серьезной вирусной инфекции (например, туберкулез), а моноцитарный лейкоцитоз говорит, что, либо человек, перенесший инфекционное заболевание, находится сейчас в процессе выздоровления, либо же сигнализирует о наличии некоторых видов опухолей.

Лейкоциты в крови понижены

Если лейкоциты повышены – значит в организме идет воспалительный процесс, либо борьба с инфекцией, но организм борется самостоятельно и нередко справляется с поставленной задачей, но вот о чем сигнализируют пониженные лейкоциты? О понижении иммунитета человека, об ухудшении способности его организма сопротивляться различным заболеваниям.

Сниженный уровень лейкоцитов говорит о проблемах в кроветворной системе, а именно, в костном мозге, который занимается производством клеток крови. Химиотерапия при раковых заболеваниях, а так же прием средств на основе интерферона может вызвать снижение количества показателей. но не всегда пониженные результаты говорят о наличии серьезного заболевания. Иногда причина может быть проста – неправильное питание и весомый недостаток некоторых витаминов: витамины группы В, медь, железо и фолиевая кислота.

Сильно заниженные лейкоциты могут быть признаком такого заболевания, как СПИД. Это отклонение должно послужить поводом для проведения более глубокого анализа состояния здоровья.

Обследование в МедАрт

Если вы хотите получить на 100% достоверный результат общего (клинического) анализа крови, в диагностическом центре МедАрт вам всегда будут рады. Наши специалисты имеют высшую квалификацию и полностью компетентны в доверенной им работе. Высокоточная современная медицинская аппаратура, качественные реагенты, необходимый расходный материал – мы гарантируем каждому своему клиенту обслуживание на высшем уровне.

У нас вы сможете сдать общий анализ крови в спокойной и комфортной обстановке, не искажая результаты своих анализов полученным в долгой очереди стрессом и эмоциональным напряжением. Точные и достоверные результаты вы сможете получить уже через один рабочий день.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой сдать платно в Воронеже

Описание

Состав крови человека постоянно меняется, реагируя на происходящие с организмом изменения. Причиной этих изменений могут быть как естественные процессы, например взросление, так и патологии разного характера.

Клинический или общий анализ крови – одно из основных лабораторных исследований, направление на него получает пациент практически при любом обращении к врачу. Этот анализ необходим для того, чтобы специалист мог сделать первичные выводы о состоянии организма, понять, какие еще диагностические тесты понадобятся, назначить лечение или оценить его эффективность. Расширенный вариант исследования включает расчет лейкоцитарной формулы – соотношения между разными типами лейкоцитов.

Какие показатели и измеряют в рамках ОАК

В результатах теста пациент получит данные по основным параметрам:

гемоглобин
эритроциты
лейкоциты
тромбоциты
СОЭ

И дополнительным параметрам:

MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците)
MCHC (средняя концентрация гемоглобина эритроците)
MCV (средний объем эритроцитов)
RDW (анизоцитоз эритроцитов)
Гематокрит, плюс процентное соотношение различных видов лейкоцитов (лейкоцитарная формула)

С точки зрения выполнения и подготовки, общий анализ крови – это рядовая процедура, максимальная простая для пациента. Формирование результатов занимает минимум времени, при высокой срочности данные могут быть получены в течение нескольких часов.

Лейкоформула представляет собой соотношение таких видов клеток как лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, эозинофилы. В зависимости от особенностей строения белых клеток крови, они делятся на гранулоциты и агрунолоциты. Каждый из типов клеток отвечает за определенный набор функций, например, они помогают вырабатывать антитела, поглощают чужеродные микроорганизмы, принимают участие в воспалительных и аллергических реакциях. Подсчет лейкоцитарной формулы осуществляется вручную – врач-лаборант использует для этого микроскоп. Преимущество такого метода перед автоматическим анализатором в том, что возможности аппарата ограничены, он не все патологии может дифференцировать. Отклонения в лейкоцитарной формуле расскажут врачу о существующих проблемах со здоровьем.

Когда назначают анализ с лейкоформулой

Кроме случаев, когда данный диагностический тест проводится в профилактических целях, например в рамках регулярной диспансеризации, поводом для обращения в лабораторию может стать:

подозрение на инфекционное заболевание
проблемы с иммунитетом
диагностика паразитарных инвазий
подготовка к операции
диагностика аллергии
подозрение на анемию
диагностика заболеваний крови

Анализ назначается пациентам любого пола и возраста, и детям, и взрослым.

Подготовка к анализу

Лабораторная диагностика показывает достоверные результаты при условии правильной подготовки пациента к процедуре. Несоблюдение правил может стать причиной искажения показателей крови, что в свою очередь повлияет на выводы врача относительно состояния организма. Запланировать визит в лабораторию лучше на первую половину дня. Если это невозможно, то следует выдержать 8-ми часовой промежуток с последнего приема пищи. Из напитков допустима только чистая негазированная вода, от кофе и чая придется отказаться. За сутки до исследования следует исключить алкоголь, а за 30 минут – не курить.

Для детей правила менее строгие. Грудничкам делают анализ непосредственно перед приемом пищи, спустя хотя бы полчаса после последнего кормления. Детям от года до 5 лет достаточно не есть до процедуры 2-3 часа.

Кроме ограничений в еде, алкоголе и табаке, перед анализом рекомендуется избегать стрессов как физического, так и эмоционального характера. Обязанность родителей – настроить ребенка на процедуру, помочь преодолеть страх, объяснить важность и необходимость сохранять спокойствие. Если вам предстоит пройти и другие типы диагностики, например, сделать рентген или УЗИ, оптимально будет сначала сдать кровь, а уже потом – все остальное. Исказить результаты могут различные лекарственные препараты. Поэтому лучше всего будет поставить в известность врача, о том, какие препараты вы принимаете. Это поможет правильно истолковать результаты.

Интерпретация результатов

Расшифровка полученных данных – задача для специалиста. Готовый анализ выдается на бланке, где указана информация по проверенным показателям. Для каждого из них установлены референсные значения, определяющие норму, характерную для здорового человека. Для взрослого и ребенка норма отличается, потому что иммунная система и кроветворение работают по-разному. Коррелирует состав крови и с полом, опять же в силу естественных отличий в работе организма.

В Воронеже сдать ОАК с лейкоцитарной формулой предлагает специализированный центр для всей семьи «Детский доктор». У нас доступны исследования для детей с рождения и взрослых.

Бактериальная инфекция по анализу крови

27.11.2019

Общий анализ крови (ОАК) — это лабораторный метод, позволяющий объективно оценить качественный и количественный состав клеток крови для диагностики различных заболеваний. Подсчет количества лейкоцитов (WBC), процентное соотношение лейкоцитов (лейкоцитарная формула) и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — основные параметры, отражающие активность вирусных и бактериальных инфекций.

Лейкоциты WBC – «белые рыцари» иммунной системы. Лейкопоэз (образование лейкоцитов) происходит в красном костном мозге. В зависимости от морфологических особенностей (размер клетки, форма ядра, наличие специфических гранул) и функции, которую они выполняют, лейкоциты разделяют на две группы: гранулоциты (нейтрофильные, базофильные и эозинофильные лейкоциты), агранулоциты (моноциты, лимфоциты).

· Нейтрофилы (NE) В сосудистом русле в норме циркулируют два типа NE: палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые). Более юные элементы гранулоцитарного ряда выходят в кровь из красного костного мозга только при патологии. Основная функция NE- уничтожение микроорганизмов, путем распознавания, активного захвата, и переваривания микробного агента (фагоцитоз). Нейтрофилы участвуют во всех этапах воспалительного процесса.

· Эозинофилы (EO)- ведущие форменные элементы в борьбе с паразитами (простейшие, гельминты), принимают участие в аллергических реакциях.

· Базофилы (BA)- принимают участие в аллергических реакциях, а также в регуляции кровообращения посредством секреции гормоноподобных веществ: гистамин, серотонин и гепарин.

· Лимфоциты (LYM)- играют центральную роль во всех иммунологических реакциях организма. Благодаря рецепторам на поверхности клеток, они способны различать «свое» и «чужое». Основная функция LYM- синтез защитных антител и обеспечение иммунной памяти.

· Моноциты (MON)- агранулоцитарные клетки, которые находятся в крови несколько суток, затем покидают кровоток перемещаясь в ткани, где выполняют свою функцию как макрофаги, фагоцитируя частицы более крупных размеров, чем нейтрофилы, а иногда и целые микробные агенты.

· Плазматические клетки (Плазмоциты)- клетки лимфоидной ткани, развивающиеся из клеток – предшественниц В-лимфоцитов, ответственные за выработку антител, в ответ на стимуляцию чужеродными антигенами. В норме в крови плазмоциты не циркулируют.

· СОЭ- определяется интенсивностью и скоростью склеивания эритроцитов в кровеносном русле. Этот параметр косвенно указывает на наличие патологического процесса, например, воспаления, в организме.

Для расшифровки анализа все перечисленные показатели важно оценивать в комплексе, а не по-одному. К тому же, для правильной интерпретации изменений в ОАК необходимо учитывать возрастные особенности лейкоцитарной формулы.

Рис.1

При рождении ребенка количество нейтрофилов(NE) преобладает над содержанием лимфоцитов (LYM). На 4-5 дни величина NE и LYM находится приблизительно на одном уровне (Первый перекрест). Далее, начиная со 2-го месяца жизни ребенка, число NE снова уменьшается, а LYM — возрастает, следом показатель NE нарастает, а LYM снижается. Затем, в 4 года количество клеток примерно одинаково (Второй перекрест). Наконец, к четырнадцатилетнему возрасту, процентное соотношении лейкоцитов (WBC) соответствует показателям взрослого человека.

В таблице представлены показатели процентного соотношения WBC.

WBC, 10⁹/л

EO,

BA,

NE, %

LYM,

MON,

юные

Палочко-ядерные

Сегменто-ядерные

4.0-9.0

1-4

0-0.5

0-1

2-5

55-68

25-30

6-8

Признаки бактериальной инфекции по анализу крови.

Человеческий организм постоянно сталкивается с внешними угрозами в виде патогенных микроорганизмов. При подготовке к возможному повреждению в крови быстро образуется мобильный пул циркулирующих нейтрофилов, в результате ускоренного выхода гранулоцитов из красного костного мозга, прекращения выхода нейтрофилов в ткани и мобилизацией пристеночного пула элементов.

При острых бактериальных инфекциях количество этих элементов в крови резко увеличивается, могут появляться менее зрелые клетки. (Сдвиг влево). Интенсивное разрушение зрелых нейтрофилов в тканях приводит к активной продукции костным мозгом более юных клеток. В крови увеличивается количество как самих лейкоцитов, так и отдельной фракции – нейтрофилов.

Чем выше количество этих клеток, тем более активен воспалительный процесс в организме. Нередко эти изменения помогают выявить признаки бактериальной инфекции по анализу крови у взрослых. При воспалительном процессе бактериальной этиологии, характерно повышение в плазме крови некоторых воспалительных белков (фибриногена, церулоплазмина, иммуноглобулинов). Некоторые из этих белков присоединяются к эритроцитам, следовательно, СОЭ увеличивается в разы.

Анализ крови при вирусной инфекции.

Вирусу для репликации необходима полноценная клетка организма, которую он использует как полигон для производства собственного генома, поэтому вирус находит и поражает определенные клетки, содержащие на своей поверхности специфические рецепторы. Для того, чтобы клетки иммунной системы могли отличать инфицированную клетку от здоровой и уничтожить ее, в качестве «метки зараженности» выступают белки главного комплекса гистосовместимости класса I (MHC I). Так активируются Т-лимфоциты, имеющие на своей поверхности определенные рецепторы, с помощью которых они распознают меченные, а значит инфицированные клетки.

В связи с этим, при острых вирусных заболеваниях в ОАК увеличиваться количество лимфоцитов и/или моноцитов. Общее количество лейкоцитов обычно снижено или в пределах возрастной нормы.

Однако при патологическом процессе вирусной этиологии анализ крови может соответствовать и нормальным показателям здорового человека, а при течении бактериального процесса количество лейкоцитов и абсолютное число нейтрофилов не всегда являются надежным маркером. Именно поэтому для назначения эффективного и адекватного лечения каждый случай должен оцениваться врачом индивидуально.

Кроме того, в настоящее время можно защитить себя и своих родных от многих вирусных и бактериальных инфекций с помощью эффективной и безопасной вакцинации.

Автор: врач-ординатор Университетской клиники H-Clinic Пушик Елена Павловна

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич

Возврат к списку

Страховка от онкологии, страхование онкологических, критических, смертельных и иных тяжелых заболеваний | Страховая программа ВСК «Медицина без границ»

При любом онкологическом заболевании количество лейкоцитов в крови человека повышается, чаще всего за счет молодых форм. Повышение лейкоцитов в крови всегда говорит о наличии какого-нибудь воспалительного процесса в организме человека, опытный специалист по результату анализа всего может заподозрить некоторые заболевания и назначить дополнительные исследования. При выраженном онкологическом процессе в организме общий анализ крови обычно показывает, что уровень лейкоцитов повышен, в то же время гемоглобин понижен, а СОЭ находится выше нормальных показателей.

Уровень лейкоцитов при раке

При онкологическом заболевании анализ крови поможет своевременно предупредить о развитии заболевания и его осложнений. Поэтому важно знать какие должны быть нормальными показатели гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ в общем анализе крови. При злокачественных новообразованиях изменяются и показатели биохимического анализа крови, но этот анализ назначается уже после общего.

Норма белых клеток крови (лейкоцитов) здорового человека составляет 4-9×10*9, в некоторых лабораториях эти показатели расширены до 10,6×10*9. В норму этих показателей попадает до 95% человек, в некоторых случаях анализ может показывать повышенное количество лейкоцитов вследствие лабораторной ошибки.

Лейкоциты в крови могут быть повышены по многим причинам, например, вследствие сильных физических нагрузок, наличия инфекционного заболевания. Если есть вероятность онкологического заболевания, то о нем не судят лишь по общему анализу крови, назначают дополнительные исследования, сдается кровь на онкомаркеры и только после комплексного обследования устанавливается окончательный диагноз.

При раке уровень лейкоцитов будет вероятнее всего превышен и это может быть первым симптомом начала развития заболевания. Показатели могут достигать невероятных размеров, так как клетки образуют новые формы, которые направлены на борьбу с заболеванием. В некоторых случаях онкологическое заболевание называют белокровием именно по причине высокого содержания лейкоцитов в крови. Такой тип заболевания называется лейкозом и его лечением следует заниматься оперативно и без отлагательства. Более того, в зависимости от типа лейкоза, в крови пациента часто обнаруживаются молодые формы лейкоцитов: лимфобласты и миелобласты.

Понижение уровня лейкоцитов в крови

При различных заболеваниях уровень лейкоцитов не всегда будет высоким, иногда показатели находятся ниже нормы. Показатели могут быть понижены при истощении, анемии, некоторых инфекционных заболеваниях.

Заболевания костного мозга, лейкоз, лучевая болезнь также могут привести к понижению уровня количества белых клеток в крови. Для определения точного диагноза необходимо пройти обследования и сдать дополнительные анализы.

Уровень лейкоцитов не в норме — какие анализы еще нужны?

Первый анализ крови, который чаще всего назначается после общего — это биохимический. Данный анализ помогает обнаружить онкомаркеры. Показатели для каждого пациента индивидуальны, поэтому назначается несколько исследований для того, чтобы можно было проследить динамику. Такой анализ поможет определить наличие, размеры опухоли и ее локализацию, скорость прогрессирования. Если заболевание подтверждается, пациенту назначается биопсия, УЗИ и другие необходимые исследования.

Если показатели находятся не в норме и есть сомнения по поводу полученного результата, проведите контрольное исследование в другой лаборатории. Повышенные и пониженные показатели не всегда свидетельствуют о наличии опухоли. Лейкоциты при раке могут постоянно изменяться и судить по ним о наличии опасного заболевания просто невозможно. Норма лейкоцитов для каждого своя, существуют определенные показатели, но и они могут изменяться от некоторых условий и особенностей жизни пациента. Обращение к грамотному врачу-специалисту и своевременное выявление заболевания — залог благоприятного исхода ситуации.

Количество лейкоцитов

Определение

Количество лейкоцитов — это анализ крови для измерения количества лейкоцитов (WBC) в крови.

лейкоцитов также называют лейкоцитами. Они помогают бороться с инфекциями. Существует пять основных типов лейкоцитов:

Базофилы
Эозинофилы
Лимфоциты (Т-клетки, В-клетки и естественные киллерные клетки)
Моноциты
Нейтрофилы

Альтернативные названия

Количество лейкоцитов; Количество лейкоцитов; Дифференциал лейкоцитов; Дифференциал лейкоцитов; Инфекция — количество лейкоцитов; Рак — количество лейкоцитов

Как проводится тест

Требуется образец крови.

Как подготовиться к тесту

В большинстве случаев вам не нужно предпринимать никаких специальных действий перед этим тестом. Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимаете, в том числе без рецепта. Некоторые препараты могут изменить результаты теста.

Как будет выглядеть тест

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может появиться небольшая пульсация или небольшой синяк. Это скоро уйдет.

Зачем проводится тест

Вам нужно пройти этот тест, чтобы узнать, сколько у вас лейкоцитов. Ваш поставщик медицинских услуг может заказать этот тест для диагностики таких состояний, как:

Инфекция
Аллергическая реакция
Воспаление
Рак крови, например лейкемия или лимфома

Нормальные результаты

Нормальное количество лейкоцитов в крови составляет От 4500 до 11000 лейкоцитов на микролитр (от 4,5 до 11,0 × 10 ⁹ / л).

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях.Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим врачом о результатах вашего теста.

Что означают аномальные результаты

НИЗКОЕ СЧЕТЧИК лейкоцитов

Низкое количество лейкоцитов называется лейкопенией. Количество менее 4500 клеток на микролитр (4,5 × 10 ⁹ / л) ниже нормы.

Нейтрофилы — это один из типов лейкоцитов. Они важны для борьбы с инфекциями.

Более низкое, чем обычно, количество лейкоцитов может быть связано с:

Дефицит или недостаточность костного мозга (например, из-за инфекции, опухоли или аномального рубцевания)
Лекарства для лечения рака или другие лекарства (см. Список ниже)
Определенные аутоиммунные заболевания, такие как волчанка (СКВ)
Заболевание печени или селезенки
Лучевая терапия рака
Определенные вирусные заболевания, такие как мононуклеоз (моно)
Рак, поражающий костный мозг
Очень тяжелые бактериальные инфекции
Сильный эмоциональный или физический стресс (например, в результате травмы или операции)

ВЫСОКОЕ КОЛИЧЕСТВО WBC

Повышенное количество лейкоцитов, превышающее нормальное, называется лейкоцитозом.Это может быть связано с:

Определенными лекарствами или лекарствами (см. Список ниже)
Курением сигарет
После операции по удалению селезенки
Инфекциями, чаще всего вызванными бактериями
Воспалительным заболеванием (например, ревматоидным артритом или аллергией)
Лейкемия или болезнь Ходжкина
Повреждение тканей (например, ожоги)

Также могут быть менее распространенные причины аномального количества лейкоцитов.

Лекарства, которые могут снизить количество лейкоцитов, включают:

Антибиотики
Противосудорожные препараты
Антитиреоидные препараты
Мышьяки
Каптоприл
Химиотерапевтические препараты
Хлорпромазин
Пикапин
Клозапин
блокаторы
Сульфаниламиды
Хинидин
Тербинафин
Тиклопидин

К лекарственным средствам, которые могут увеличивать количество лейкоцитов, относятся:

Бета-адренергические агонисты (например, альбутерол)
Гепарин
Литий

Риски

Сдача крови сопряжена с небольшим риском.Вены и артерии различаются по размеру от человека к человеку и от одной стороны тела к другой. Получить образец крови у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

Обильное кровотечение
Обморок или головокружение
Множественные проколы для поиска вен
Гематома (скопление крови под кожей)
Инфекция (незначительное рисковать, если кожа порвалась)

Ссылки

Chernecky CC, Berger BJ.Дифференциальный подсчет лейкоцитов (Diff) — периферическая кровь. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2013: 441-450.

Ваджпаи Н., Грэм С.С., Бем С. Базовое исследование крови и костного мозга. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 30.

Низкое количество лейкоцитов: значение, причины, диапазоны

Лейкоциты, также известные как лейкоциты, составляют менее 1% ваших кровяных телец, но очень важны для здоровья и защиты от болезней .Это клетки, которые защищают организм от вирусов и бактерий. Низкое или повышенное количество лейкоцитов может указывать на ряд заболеваний, связанных с кровью и костным мозгом.

Что считается низким количеством лейкоцитов?
Причины низкого количества лейкоцитов
Каковы симптомы низкого количества лейкоцитов?
Каковы риски низкого количества лейкоцитов?

Что считается низким количеством лейкоцитов?

Пример низкого количества лейкоцитов

A низкий уровень лейкоцитов также иногда называют лейкопенией (или лейкоцитопенией).Количество лейкоцитов варьируется от человека к человеку.

Нормальный диапазон обычно составляет от 4000 до 11000 лейкоцитов на микролитр крови. Все, что ниже 4000, обычно считается низким количеством лейкоцитов.

Низкое количество лейкоцитов вызывает

Низкое количество лейкоцитов часто вызвано проблемами с костным мозгом, в котором они производятся. Костный мозг — это губчатая ткань внутри костей, которая отвечает за создание большей части клеток крови в организме.

Определенные виды рака, такие как лейкемия, и методы лечения, такие как химиотерапия, могут нарушить способность костного мозга создавать лейкоциты. Химические вещества, такие как бензол и некоторые пестициды, также могут повредить костный мозг.

Другой распространенной причиной низкого количества лейкоцитов является инфекция . Инфекция может повлиять на костный мозг и затруднить выработку лейкоцитов в организме. Кроме того, когда организм борется с особенно тяжелой инфекцией, скорость производства лейкоцитов, даже если в ответ на это повышается, может не поспевать за скоростью, с которой лейкоциты расходуются на борьбу с болезнью.

Другие причины лейкопении включают аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит, которые заставляют организм атаковать собственные лейкоциты. Некоторые лекарства также могут разрушать лейкоциты. Дефицит витаминов, чрезмерное употребление алкоголя и плохое питание в целом также могут снизить количество лейкоцитов.

Каковы симптомы низкого количества лейкоцитов?

Аномально низкий уровень лейкоцитов может привести к более высокому риску заражения любого вида.Само по себе низкое количество лейкоцитов напрямую не вызывает каких-либо симптомов, но у пациента с ослабленным иммунитетом в результате значительной лейкопении, а затем у него развивается инфекция, могут возникать симптомы, связанные с этой инфекцией, такие как лихорадка, локальная боль, усталость, мышечные боли и т. Д. потеря аппетита и общее недомогание.

Каковы риски низкого количества лейкоцитов?

Основной риск аномально низкого уровня лейкоцитов заключается в том, насколько он может сделать человека уязвимым для инфекции.Без адекватной реакции лейкоцитов для борьбы с инфекцией организм подвергается большему риску того, что любая инфекция (включая те, которые обычно считаются незначительными) может вызвать серьезное заболевание или смерть.

Риск заражения вызывает еще большую озабоченность у пациента, чей иммунитет по каким-то причинам уже нарушен. Одним из примеров этого является низкое количество нейтрофилов (нейтрофилы — это тип лейкоцитов, участвующих в борьбе с бактериальной инфекцией), вызванное воздействием химиотерапии рака на костный мозг.В этом случае может потребоваться перенести лечение, чтобы позволить восстановить количество лейкоцитов, и могут быть назначены лекарства для стимуляции роста нейтрофилов для поддержания адекватного уровня.

Поскольку лейкопения сама по себе протекает бессимптомно, а хроническая инфекция может оставаться нераспознанной из-за невозможности установить симптоматический ответ, пациенты с ослабленным иммунитетом обычно будут проходить периодический анализ крови для контроля количества лейкоцитов наряду с другими регулярными проверками здоровья.

Откройте для себя наш гематологический анализатор — Sight OLO

6 возможных причин низкого уровня лейкоцитов

Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, борются с инфекцией.Они перемещаются по вашему телу в вашей крови, ища захватчиков. И ваше тело постоянно производит свежие запасы.

Ваш врач измеряет количество этих клеток, отправляя часть вашей крови в лабораторию для проведения общего анализа крови. Количество лейкоцитов — это одно из значений, которое вы получите после этого теста. Он может указывать на диагноз или подтверждать его, а также показывать, работает лечение или нет.

Чаще всего о низком уровне лейкоцитов беспокоиться не о чем.

Что такое «низкий»?

Количество белых кровяных телец (лейкоцитов) варьируется, но нормальный диапазон обычно составляет от 4000 до 11000 на микролитр крови.

Анализ крови, который показывает количество лейкоцитов менее 4000 на микролитр (некоторые лаборатории говорят, что менее 4500), может означать, что ваше тело не может бороться с инфекцией должным образом. Низкое количество иногда называют лейкопенией.

Причины

Ваш врач проведет медицинский осмотр и рассмотрит симптомы, которые у вас есть, а также ваши прошлые медицинские проблемы, чтобы выяснить, что стоит за вашим результатом.

Проблемы с костным мозгом: Губчатый центр ваших костей, называемый костным мозгом, производит клетки крови. Низкое количество лейкоцитов часто связано с проблемами костного мозга. Находиться рядом с определенными химическими веществами, такими как бензол и пестициды, а также с некоторыми видами рака и лечения рака, включая химиотерапию и облучение, может повредить способность вашего костного мозга вырабатывать лейкоциты.

Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит, заставляют ваше тело атаковать и разрушать собственные лейкоциты.

Инфекция: Вирусы могут поражать костный мозг и на некоторое время вызывать снижение уровня лейкоцитов. Тяжелые инфекции, такие как инфекции крови, могут привести к тому, что ваше тело будет использовать лейкоциты быстрее, чем они могут их вырабатывать. ВИЧ убивает определенный вид белых кровяных телец.

Лекарства: Некоторые лекарства, включая антибиотики, могут разрушать лейкоциты.

Питание: Плохое питание или низкий уровень определенных витаминов, таких как фолиевая кислота и B12, могут повлиять на то, как ваше тело вырабатывает лейкоциты.Злоупотребление алкоголем может сказаться на питательных веществах в вашем организме, а также на количестве лейкоцитов.

Проблемы с селезенкой: Селезенка также производит лейкоциты. Инфекции, сгустки крови и другие проблемы могут привести к опуханию и неправильной работе. Это снизит количество лейкоцитов.

Контрольные тесты

Если нет четкой причины низкого количества лейкоцитов, ваш врач, вероятно, захочет сделать тест еще раз, или провести дифференциальную оценку или «разницу» вместе с общим анализом крови.

Этот другой тест дает гораздо больше деталей.Существуют нормальные диапазоны для каждого из пяти типов лейкоцитов, и некоторые проблемы затрагивают только один тип. Результаты сравнения могут помочь вашему врачу сузить круг вопросов.

Много раз повторный тест покажет, что количество лейкоцитов в норме.

Ваш врач может назначить дополнительные анализы в зависимости от имеющихся у вас симптомов. Например, вас могут проверить на стрептококковое горло или моно. Другие анализы крови позволяют выявить вирусную инфекцию, воспаление или аллергию. Врач может взять образец вашего костного мозга, чтобы убедиться, что он здоров.

Что будет дальше?

Когда у вас очень низкий уровень лейкоцитов, вам может потребоваться принять меры, чтобы избежать инфекции.

Ваш врач может попросить вас посетить гематолога. Это специалист, прошедший дополнительную подготовку по диагностике и лечению проблем со счетом крови.

Если количество лейкоцитов остается низким или продолжает снижаться, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, почему это происходит. Правильное лечение должно помочь нормализовать количество лейкоцитов.

Количество лейкоцитов в моче отражает риск сопутствующего сепсиса у младенцев с бактериурией: ретроспективное когортное исследование | BMC Pediatrics

Hoberman A, Chao HP, Keller DM, Hickey R, Davis HW, Ellis D: Распространенность инфекции мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. J Pediatr. 1993, 123: 17-23. 10.1016 / S0022-3476 (05) 81531-8.

CAS Статья PubMed Google ученый

Crain EF, Gershel JC: Инфекции мочевыводящих путей у детей младше 8 недель с лихорадкой. Педиатрия. 1990, 86: 363-7.

CAS PubMed Google ученый

Шоу К.Н., Макгоуэн К.Л., Горелик М.Х., Шварц Дж.С.: Скрининг инфекции мочевыводящих путей у младенцев в отделении неотложной помощи: какой тест лучше всего ?. Педиатрия. 1998, 101: E1-10.1542 / peds.101.6.e1.

CAS Статья PubMed Google ученый

Бачур Р., Харпер МБ: Надежность анализа мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001, 155: 60-5.

CAS Статья PubMed Google ученый

Zorc JJ, Levine DA, Platt SL, Dayan PS, Macias CG, Krief W, Schor J, Bank D, Shaw KN, Kuppermann N: Клинические и демографические факторы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Педиатрия. 2005, 116: 644-8. 10.1542 / педс.2004-1825.

Артикул PubMed Google ученый

Баскин М.Н., О’Рурк Э.Дж., Флейшер Г.Р. Амбулаторное лечение детей с лихорадкой от 28 до 89 дней с внутримышечным введением цефтриаксона.J Pediatr. 1992, 120: 22-7. 10.1016 / S0022-3476 (05) 80591-8.

CAS Статья PubMed Google ученый

Baker MD, Bell LM, Avner JR: Амбулаторное ведение без применения антибиотиков лихорадки у отдельных младенцев. N Engl J Med. 1993, 329: 1437-41. 10.1056 / NEJM199311113292001.

CAS Статья PubMed Google ученый

Даган Р., Пауэлл К.Р., Холл С.Б., Менегус Массачусетс: идентификация младенцев с маловероятной бактериальной инфекцией, даже если они госпитализированы с подозрением на сепсис.J Pediatr. 1985, 107: 855-60. 10.1016 / S0022-3476 (85) 80175-Х.

CAS Статья PubMed Google ученый

Baraff LJ, Bass JW, Fleisher GR, Klein JO, McCracken GH, Powell KR, Schriger DL: Практическое руководство по ведению младенцев и детей в возрасте от 0 до 36 месяцев с лихорадкой без источника. Агентство политики и исследований в области здравоохранения. Ann Emerg Med. 1993, 22: 1198-210. 10.1016 / S0196-0644 (05) 80991-6.

CAS Статья PubMed Google ученый

10.

Hellerstein S: Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у детей. Pediatr Infect Dis. 1982, 1: 271-81.

CAS Статья PubMed Google ученый

11.

Hanley JA, McNeil BJ: Значение и использование площади под кривой рабочей характеристики приемника (ROC). Радиология. 1982, 143: 29-36.

CAS Статья PubMed Google ученый

12.

Swets JA: Измерение точности диагностических систем.Наука. 1988, 240: 1285-93. 10.1126 / science.3287615.

CAS Статья PubMed Google ученый

13.

Бонсу Б.К., Чб М., Харпер МБ: Выявление фебрильных младенцев с бактериемией: является ли подсчет лейкоцитов в периферической крови точным скринингом ?. Ann Emerg Med. 2003, 42: 216-25. 10.1067 / mem.2003.299.

Артикул PubMed Google ученый

14.

Бонсу Б.К., Харпер МБ: Полезность подсчета лейкоцитов периферической крови для выявления больных младенцев, которым требуется люмбальная пункция.Ann Emerg Med. 2003, 41: 206-14. 10.1067 / mem.2003.9.

Артикул PubMed Google ученый

15.

Baraff LJ, Schriger DL, Bass JW, Fleisher GR, Klein JO, McCracken GH, Powell KR: Ведение маленького ребенка с лихорадкой. Комментарий к практическим рекомендациям. Педиатрия. 1997, 100: 134-6. 10.1542 / педс.100.1.134.

CAS Статья PubMed Google ученый

16.

Gorelick MH, Shaw KN: Правило клинического решения для выявления девочек с лихорадкой, подверженных риску инфекции мочевыводящих путей. Arch Pediatr Adolesc Med. 2000, 154: 386-90.

CAS Статья PubMed Google ученый

17.

Локхарт Г.Р., Левандер В.Дж., Чимини Д.М., Джозефсон С.Л., Линакис Дж.Г .: Использование окрашивания по грамму мочи для выявления инфекции мочевыводящих путей у младенцев. Ann Emerg Med. 1995, 25: 31-5. 10.1016 / S0196-0644 (95) 70351-9.

CAS Статья PubMed Google ученый

18.

Lohr JA: Использование рутинного анализа мочи для предположительного диагноза инфекции мочевыводящих путей у детей. Pediatr Infect Dis J. 1991, 10: 646-50.

CAS Статья PubMed Google ученый

19.

Голдсмит Б.М., Кампос Дж. М.: Сравнение тест-полосок мочи, микроскопии и посева для выявления бактериурии у детей. Клиника Педиатр (Phila). 1990, 29: 214-8.

CAS Статья Google ученый

20.

Прилес CV, Элиот CR: Пиурия и бактериурия у младенцев и детей. Значение пиурии как диагностического критерия инфекций мочевыводящих путей. Am J Dis Child. 1965, 110: 628-35.

CAS Статья PubMed Google ученый

21.

Паппас П.Г .: Лаборатория диагностики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Med Clin North Am. 1991, 75: 313-25.

CAS Статья PubMed Google ученый

22.

Hoberman A, Wald ER, Reynolds EA, Penchansky L, Charron M: Пиурия и бактериурия в образцах мочи, полученных катетером от маленьких детей с лихорадкой. J Pediatr. 1994, 124: 513-9. 10.1016 / S0022-3476 (05) 83127-0.

CAS Статья PubMed Google ученый

23.

Hoberman A, Wald ER, Reynolds EA, Penchansky L, Charron M: Необходим ли посев мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой ?.Pediatr Infect Dis J. 1996, 15: 304-9. 10.1097 / 00006454-199610000-00034.

CAS Статья PubMed Google ученый

24.

Hansson S, Brandstrom P, Jodal U, Larsson P: Низкое количество бактерий у младенцев с инфекцией мочевыводящих путей. J Pediatr. 1998, 132: 180-2. 10.1016 / S0022-3476 (98) 70512-8.

CAS Статья PubMed Google ученый

25.

Хоберман А., Вальд ER: Инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой.Pediatr Infect Dis J. 1997, 16: 11-7. 10.1097 / 00006454-199702001-00007.

CAS Статья PubMed Google ученый

26.

Wettergren B, Jodal U: Спонтанное избавление от бессимптомной бактериурии у младенцев. Acta Paediatr Scand. 1990, 79: 300-4.

CAS Статья PubMed Google ученый

27.

Hansson S, Jodal U, Noren L, Bjure J: Необработанная бактериурия у бессимптомных девочек с рубцеванием почек.Педиатрия. 1989, 84: 964-8.

CAS PubMed Google ученый

28.

Hansson S, Jodal U, Lincoln K, Svanborg-Eden C: нелеченная бессимптомная бактериурия у девочек: II — Влияние феноксиметилпенициллина и эритромицина при интеркуррентных инфекциях. Bmj. 1989, 298: 856-9.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

29.

Каплан Р.Л., Харпер М.Б., Баскин М.Н., Макон А.Б., Мандл К.Д.: Время до обнаружения положительных культур у детей с лихорадкой в возрасте от 28 до 90 дней.Педиатрия. 2000, 106: E74-10.1542 / peds.106.6.e74.

CAS Статья PubMed Google ученый

30.

Гринес Д.С., Харпер МБ: Низкий риск бактериемии у детей с лихорадкой и узнаваемыми вирусными синдромами. Pediatr Infect Dis J. 1999, 18: 258-61. 10.1097 / 00006454-199

0-00010.

CAS Статья PubMed Google ученый

31.

Byington CL, Enriquez FR, Hoff C, Tuohy R, Taggart EW, Hillyard DR, Carroll KC, Christenson JC: Серьезные бактериальные инфекции у детей с лихорадкой от 1 до 90 дней с вирусными инфекциями и без них.Педиатрия. 2004, 113: 1662-6. 10.1542 / peds.113.6.1662.

Артикул PubMed Google ученый

32.

Купперманн Н., Банк DE, Уолтон Э.А., Сенак МО, МакКаслин I: Риски бактериемии и инфекций мочевыводящих путей у детей раннего возраста с лихорадкой и бронхиолитом. Arch Pediatr Adolesc Med. 1997, 151: 1207-14.

CAS Статья PubMed Google ученый

33.

Smitherman HF, Caviness AC, Macias CG: ретроспективный обзор серьезных бактериальных инфекций у младенцев в возрасте от 0 до 36 месяцев с инфекцией гриппа А. Педиатрия. 2005, 115: 710-8. 10.1542 / peds.2004-1112.

Артикул PubMed Google ученый

34.

Титус МО, Райт СВ: Распространенность серьезных бактериальных инфекций у младенцев с лихорадкой и респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией. Педиатрия. 2003, 112: 282-4.10.1542 / педс.112.2.282.

Артикул PubMed Google ученый

35.

Levine DA, Platt SL, Dayan PS, Macias CG, Zorc JJ, Krief W, Schor J, Bank D, Fefferman N, Shaw KN и др .: Риск серьезной бактериальной инфекции у младенцев с лихорадкой и респираторными заболеваниями. синцитиальные вирусные инфекции. Педиатрия. 2004, 113: 1728-34. 10.1542 / педс.113.6.1728.

Артикул PubMed Google ученый

Низкий уровень лейкоцитов | Его влияние на ваше здоровье

Подсчет клеток крови дает вашему врачу важные сведения о состоянии вашего здоровья до, во время и после лечения.Сами по себе анализы крови не могут определить, есть ли у вас рак крови, но они могут предупредить вашего врача, если потребуется дальнейшее обследование.

Полный анализ крови (CBC) — это количество и типы клеток, циркулирующих в вашей крови. Ваш общий анализ крови измеряется с помощью лабораторных тестов, для которых требуется небольшой образец крови.

Кровь состоит из нескольких типов клеток:

Красные клетки , иногда называемые эритроцитами, улавливают кислород, когда кровь проходит через легкие, и выделяют его клеткам организма.
Белые клетки , иногда называемые лейкоцитами, помогают бороться с бактериями и вирусами.
Тромбоциты помогают свертываться крови в ответ на порез или рану.

Общий анализ крови также определяет гемоглобин и гематокрит:

Гемоглобин — это белок, используемый эритроцитами для распределения кислорода по другим тканям и клеткам организма.
Гематокрит относится к количеству вашей крови, которое занято эритроцитами.

Нормальный анализ крови

Нормальные показатели крови попадают в диапазон, установленный тестированием здоровых мужчин и женщин всех возрастов. Количество клеток сравнивается со здоровыми людьми того же возраста и пола. Почти все лабораторные отчеты включают «нормальный» диапазон или высокие и низкие «значения», чтобы помочь вам понять результаты тестов.

Нормальные диапазоны количества клеток крови для здоровых взрослых и детей


	Эритроциты на микролитр (мкл) крови	Белые клетки на микролитр (мкл) крови	Тромбоциты на микролитр (мкл) крови	Гематокрит ¹ 905 80% крови состоит из эритроцитов	Гемоглобин ¹ грамм на децилитр (г / дл)
Мужчины	4.От 7 до 6,1 миллиона	от 5 000 до 10 000	от 150 000 до 400 000	с 42 по 52	с 14 по 18
Женщины ²	от 4,2 до 5,4 миллиона	от 4500 до 11000	от 150 000 до 400 000	от 37 до 47	12–16
Дети ³	4.От 0 до 5,5 миллиона	от 5 000 до 10 000	от 150 000 до 400 000	32 по 44	от 9,5 до 15,5

¹ Отношение гематокрита к гемоглобину составляет примерно 3: 1.
² Нормальные диапазоны для беременных женщин отличаются от этих диапазонов.
³ Эти диапазоны предназначены для детей от младенческого до подросткового возраста; поговорите со своим врачом, чтобы узнать конкретные значения для младенцев и детей младшего возраста.

Дифференциал белых клеток

Дифференциальный подсчет, иногда называемый «разницей», представляет собой разбивку различных типов белых клеток. Дифференциал лейкоцитов (WBC) также проверяет, кажутся ли белые клетки нормальными. Пять типов лейкоцитов и примерный процент, который они составляют в крови:

Нейтрофилы (от 55% до 70%)
Кольцевые нейтрофилы (от 0% до 3%)
Лимфоциты (от 20% до 40%)
Моноциты (от 2% до 8%)
Эозинофилы (от 1% до 4%)
Базофилы (0.От 5% до 1%)

До тех пор, пока детям не исполнится 4 года, процент лимфоцитов в крови у них выше, чем у взрослых.

Как рак крови влияет на анализ крови

Рак крови может влиять на количество клеток крови разными способами, снижая или увеличивая показатели. Если вы в настоящее время получаете лечение рака, такое как химиотерапия, лекарственная терапия или лучевая терапия, это повлияет на ваши показатели крови. Показатели крови обычно возвращаются к норме после завершения лечения.

Следует ли вам отслеживать свои показатели крови?

Некоторые люди хотят знать результаты своих анализов крови, чтобы они могли принять профилактические меры для защиты своего здоровья или того, что вызывает их симптомы. Например:

Если у вас анемия из-за низкого количества эритроцитов, вы поймете, почему у вас низкий уровень энергии или вы не можете выполнять повседневные задачи.
Если у вас низкое количество лейкоцитов и у вас поднялась температура, вы должны незамедлительно обратиться к врачу.
Если у вас слишком низкое количество тромбоцитов, у вас легко может появиться кровотечение или синяк, поэтому вы можете избегать занятий, которые могут привести к травме.

Доброкачественные заболевания

Около 5 процентов здоровых людей будут иметь результаты анализов за пределами «нормального» диапазона. Если один или несколько из ваших показателей кровяных телец выше или ниже нормы, ваш врач попытается выяснить, почему. Многие доброкачественные заболевания могут способствовать низкому или высокому количеству клеток крови, как это показано в таблице ниже.

	Красные клетки	Белые клетки	Тромбоциты
Высокие счета	Курение Воздействие окиси углерода Хроническая болезнь легких Болезнь почек Некоторые формы болезней сердца Алкоголизм Болезнь печени Условия, влияющие на уровень жидкости в организме	Инфекция Воспаление Сильный физический или эмоциональный стресс (например, жар, травма или операция) Бернс Почечная недостаточность Волчанка Ревматоидный артрит Недоедание, проблемы с щитовидной железой Некоторые лекарственные средства	Кровотечение Недостаточность железа от легкой до умеренной Проблемы с функцией костного мозга
Низкие значения	Анемия из-за недостатка железа, фолиевой кислоты или витамина B12 Кровотечение Воспалительное заболевание кишечника Другие болезни, которые могут вызывать недоедание Некоторые лекарственные препараты	Инфекция Химиотерапия и другие лекарственные средства Малярия Алкоголизм СПИД Волчанка Увеличенная селезенка	Беременность Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура Гемолитико-уремический синдром Аутоиммунные болезни

Анализы крови пациентов, получающих химиотерапию или лучевую терапию

Анализ крови проводится с помощью очень чувствительных приборов.Подсчитываются и записываются количество и тип клеток крови. Результаты помогут вашему врачу спланировать лечение вашего ребенка.

Как делается общий анализ крови

Полный анализ крови (CBC) проводится для определения уровня гемоглобина, количества и типов клеток крови и тромбоцитов.

Вот как делают анализ крови:

Образец крови берется либо из маленькой палочки в пальце, либо из вены на руке или другой части тела.Если у вашего ребенка есть центральная линия, кровь может быть взята из нее.
После взятия крови капля тонким слоем наносится на предметное стекло в лаборатории.
Кровь на предметном стекле исследуют под микроскопом. Подсчитываются разные клетки.
Оставшаяся часть крови, собранная в контейнере, проходит через очень чувствительную машину для измерений и подсчета.

Почему важны анализы крови

Количество и тип клеток в крови вашего ребенка могут многое рассказать врачу о состоянии вашего ребенка.Анализ крови помогает показать врачу, насколько эффективно лечение. Если ваш ребенок получает химиотерапию или лучевую терапию, врачу необходимо регулярно проверять показатели крови, чтобы узнать, как лечение влияет на нормальные клетки.

В следующем разделе перечислены различные типы клеток в крови, признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание при низких показателях крови, а также рекомендации по уходу за ребенком в домашних условиях.

Кровь

Кровь циркулирует по всем частям тела.Сердце перекачивает кровь к органам тела и от них через артерии, вены и капилляры. Кислород и питание переносятся кровью ко всем клеткам тела. Печень и почки фильтруют кровь и удаляют отходы из крови. Кровь состоит из клеток, которые плавают в бледно-желтой жидкости, называемой плазмой . Клетки включают эритроциты, лейкоциты и тромбоциты ( Изображение 1 ). Белки, соли и сахар крови также переносятся в плазме.

Клетки крови образуются в мягком губчатом центре костей, который называется костным мозгом .Все, что идет не так с костным мозгом, обнаруживается в анализах крови. Костный мозг поражает множество заболеваний, включая рак. Часто лечение рака или заболеваний крови также влияет на костный мозг.

Красные кровяные тельца

У младенцев младше года красные кровяные тельца вырабатываются костным мозгом всех костей. У людей старше одного года они образуются только в костном мозге тазовых костей, грудины, ребер и позвоночника. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин (HE-moe-glow-bin).Кислород, который вдыхается в легкие, переносится гемоглобином во все части тела. Нормальное значение гемоглобина для ребенка составляет от 12 до 14. Нормальное значение гемоглобина для пациентов, получающих химиотерапию или лучевую терапию, составляет от 8 до 10.

Признаки низкого гемоглобина

После химиотерапии или лучевой терапии костный мозг не производит новые эритроциты так быстро. При меньшем количестве эритроцитов возникает анемия (низкий гемоглобин). Если у вашего ребенка низкий гемоглобин, вы можете увидеть следующие признаки анемии:

Бледность
Вялость (чувство «лени», отсутствие энергии)
Головокружение
Раздражительность
Слабость
Склонность к холоду
Усталость
Одышка

Лечение низкого гемоглобина

Может потребоваться переливание упакованных эритроцитов .Это увеличивает количество эритроцитов до тех пор, пока костный мозг не сможет производить новые эритроциты. Обычно переливание крови проводится при гемоглобине от 7 до 8 или ниже. Упакованные эритроциты вводятся через капельницу. Переливание занимает от 2 до 4 часов. Переливания могут быть сделаны в поликлинике или во время пребывания вашего ребенка в больнице.

См. Раздел Helping Hand HH-I-78, После переливания крови , где указаны признаки реакций на переливание крови. О любых признаках низкого гемоглобина сообщайте гематологу.

Уход на дому

Организму вашего ребенка требуется больше отдыха, чем обычно. Постарайтесь запланировать занятия, которые позволяют отдыхать каждые пару часов. Избегайте занятий, отнимающих много энергии. Поощряйте скромные занятия, такие как чтение, рисование, телевизор, видеоигры, настольные игры, карты, музыка и т. Д. Планируйте занятия на то время, когда ребенок чувствует себя лучше всего.
Ваш ребенок может избежать головокружения, вставая и двигаясь медленно.

Тромбоциты

Тромбоциты производятся в костном мозге.Тромбоциты помогают остановить кровотечение, если кровеносный сосуд порезан или поврежден. Нормальное количество тромбоцитов — 150 000. Нормальное количество тромбоцитов для человека, получающего химиотерапию или лучевую терапию, составляет от 20 000 до 50 000.

Признаки и симптомы низкого уровня тромбоцитов

Тромбоцитопения (тромбоцитопения) означает низкое количество тромбоцитов. Когда количество тромбоцитов низкое, вероятность кровотечения выше. Кроме того, после травмы может быть труднее остановить кровотечение. Если у вашего ребенка низкий уровень тромбоцитов, вы можете заметить следующие признаки:

Синяки
Петехии (pe TEE key i) (фиолетовые веснушки под кожей)
Носовые кровотечения
Кровь сочится изо рта или десен
Моча розовая или красная
Рвота «кофейная гуща»
Сильная головная боль
Ярко-красный или черный стул
Проблемы с пробуждением

Лечение низких тромбоцитов

Переливание тромбоцитов может быть выполнено через капельницу, если количество тромбоцитов очень низкое или если кровотечение постоянно.Переливание тромбоцитов снижает риск кровотечения до тех пор, пока костный мозг не начнет вырабатывать новые тромбоциты. Переливание длится около часа. Это можно сделать в поликлинике или во время пребывания ребенка в больнице.

Как предотвратить кровотечение и травмы

Вашему ребенку следует избегать действий, которые могут вызвать травмы или синяки. Примеры: катание на велосипедах или самокатах, лазание по деревьям, роликовые коньки, квадроциклы, гонки на тележках, катание на лыжах, коньках и водных лыжах. Ему или ей следует избегать грубых видов спорта, таких как футбол, футбол, баскетбол и борьба, а также гимнастики, тренажерных залов в джунглях, аттракционов и батутов.Защищайте маленьких детей от падения с мебели, спуска со ступенек и т. Д.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вашему ребенку будут делать какие-либо стоматологические операции. Используйте мягкие зубные щетки; нельзя пользоваться зубной нитью, если из-за этого из десен сочится. См. Раздел Helping Hand HH-II-45, Уход за полостью рта для пациентов с химиотерапией .
Не давайте ибупрофен, аспирин или какие-либо лекарства, содержащие эти ингредиенты. Они снижают эффективность тромбоцитов.
Напомните ребенку, чтобы он не ковырял в носу, не чесотку или язву.Вашему ребенку следует избегать сильного сморкания.
Если ваш ребенок бреется, ему следует использовать электрическую бритву (без бритвенных лезвий).

Уход на дому

См. Helping Hand HH-I-78, После переливания крови, , где указаны признаки реакции на переливание крови.
Сообщите гематологу, если вы заметили какие-либо признаки низкого уровня тромбоцитов.
Если у вашего ребенка небольшой порез при низком уровне тромбоцитов, надавите на этот участок сухой марлевой салфеткой на 15 минут.Если кровотечение продолжается, вызовите гематолога. Если ваш ребенок серьезно травмирован при низком уровне тромбоцитов, немедленно. вызовите бригаду неотложной помощи, чтобы отвезти ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.
Приложите пакет с холодом или пакет со льдом к любой кровоточащей области. При кровотечении из носа наложите на нос холодную ткань и сожмите ноздри на 10–15 минут. Наклоните голову вперед. (См. Helping Hand HH-I-84, Носовые кровотечения).

Белые кровяные тельца

Лейкоциты борются с инфекциями в организме.Они образуются в лимфатических узлах, селезенке и костном мозге определенных костей. Тысячи лимфатических узлов связаны между собой кровеносной системой по всему телу.

Нормальное количество лейкоцитов составляет от 4000 до 10000. Нормальное количество лейкоцитов у пациентов, получающих химиотерапию или лучевую терапию, составляет от 3000 до 4000. Один из способов узнать, может ли ваш ребенок бороться с инфекцией, — это определить абсолютное количество нейтрофилов (АНК). Нейтрофил (NEW tro fil) — это один из видов лейкоцитов.Чтобы найти АНК, общий показатель лейкоцитов умножается на процент нейтрофилов.

Если ДРП выше 500, у ребенка, получающего химиотерапию или лучевую терапию, есть хорошие шансы успешно бороться с инфекцией. Если ANC будет меньше 500, у ребенка будет гораздо меньше возможностей бороться с инфекцией.

Признаки и симптомы низкого количества белого

Уменьшение количества лейкоцитов называется нейтропенией (new tro PEE nee ah). Если ДРП вашего ребенка низкий, существует повышенный риск инфекции.Признаки инфекции включают:

Боль в горле
Диарея
Озноб
Сыпь
Жжение или боль при мочеиспускании
Дренаж от уха
Лихорадка (температура 100,5 ° под мышкой или 101 ° F через рот или выше)
Не проходит кашель
Жесткая шея
Любые участки покраснения, тепла или боли
Дренаж из центрального венозного катетера

Если ваш ребенок подвержен инфекционным заболеваниям, обратитесь к гематологу / онкологу.

Лечение низкого уровня белого

Для большинства инфекций требуется от 7 до 14 дней лечения антибиотиками в больнице. Антибиотики вводятся внутривенно. Если вас попросят прийти в отделение неотложной помощи или гематологическую клинику, будут проведены анализы для поиска источника инфекции. Анализы, которые могут быть выполнены, включают посев крови, посев мочи, рентген грудной клетки и рентген носовых пазух.

Предотвращение инфекций

Вы не можете избежать всех инфекций, когда у вашего ребенка низкие показатели крови, что бы вы ни делали.Вы можете снизить вероятность заражения ребенка, выполнив следующие действия:

Хорошее мытье рук — лучший способ предотвратить инфекции! Часто мойте руки, особенно после посещения туалета и перед едой (фото 2). См. Раздел Helping Hand HH-IV-80, Ручная стирка . Ежедневно мойте кожу и тщательно очищайте ее после дефекации.
Запрещается косить траву или ездить на тракторах, пока другие косят или пашут. Держитесь подальше от пыльных мест, таких как ярмарки и сараи.
Запрещено исследование пещер (спелеология)
Держитесь подальше от сараев и сельскохозяйственных животных. Не позволяйте ребенку ухаживать за домашними животными, опорожнять или убирать туалетные лотки или убирать клетки для домашних животных.
Запрещены птицы и рептилии (ящерицы, черепахи и т. Д.)
Не копать в грязи или песке.
Запрещается купаться в ручьях, реках или озерах. Также держитесь подальше от застоя воды. Несвежая вода в вазах для срезанных цветов или в увлажнителях может содержать вредоносные бактерии.
Избегайте людей с ветряной оспой или опоясывающим лишаем и сообщайте о возможных контактах гематологу.
Запрещается пить сырое молоко. Не ешьте сырое или недоваренное мясо или яйца (не используйте тесто для печенья или яйца «солнечной стороной вверх»).

Уход за кожей и полостью рта

Запрещается использовать совместно зубные щетки, чашки, мочалки или термометры. Соблюдайте гигиену полости рта (чистите зубы четыре раза в день). Зубные щетки задерживают бактерии, поэтому меняйте их каждые 3 месяца. После лечения инфекции полости рта (молочницы) используйте новую зубную щетку.
Ваш ребенок должен носить обувь, чтобы предотвратить порезы на ногах.
Немедленно промойте порезы водой с мылом.
Избегать солнечных ожогов; каждый раз, когда ребенок выходит на улицу, наносите солнцезащитный лосьон.

Уход на дому

Лечащий врач или медсестра поможет вам понять результаты анализа крови. Обязательно спрашивайте, есть ли у вас вопросы.
Держитесь подальше от людей, заболевших ветряной оспой. Ветряная оспа может вызвать серьезную инфекцию у ребенка, получающего химиотерапию. Сообщите гематологу, если ваш ребенок был рядом с больным ветряной оспой.
Важно позвонить гематологу / онкологу, как только вы заметите признаки инфекции. Не давайте просто ацетаминофен (например, Тайленол®). Это может снизить температуру, но не поможет излечить инфекцию, вызывающую лихорадку.
Позвоните гематологу / онкологу для получения инструкций, прежде чем доставить ребенка в отделение неотложной помощи или в офис. Таким образом, врачи будут ждать вас и будут лучше подготовлены к тому, что может понадобиться вашему ребенку.
Если вы придете в отделение неотложной помощи, сообщите сотруднику стойки регистрации, что ваш ребенок получает химиотерапию или лучевую терапию и, возможно, вам потребуется изоляционная палата.Попросите ребенка надеть маску.

Когда носить маску

Попросите ребенка надеть маску, если:

Ваш ребенок идет в больницу, выходит из больницы или гуляет по больнице
Ваш ребенок находится в районе, где ведутся строительные работы
Ваш ребенок должен находиться вне помещения, где косят траву или вспахивают поля.

Меры предосторожности ANC

ANC менее 100	ANC от 100 до 500	АНК более 500
Оставайся дома.	Старайтесь ходить в места в менее загруженное время (выходите на ужин пораньше, сходите на утренник в будние дни).	Избегайте контакта с больными людьми.
Друзья могут приходить в гости, если они здоровы и не имеют больных членов семьи.	Избегайте скопления людей (церковь, школа, торговый центр, ресторан, кинотеатр, продуктовый магазин и вечеринки с большим количеством других детей).	Продолжайте избегать больших скоплений людей (но можете быть немного менее строгими).

Чтобы узнать, как добраться до ближайшего лабораторного сервисного центра, позвоните в лабораторную службу по телефону (800) 934-6575 или посетите сайт NationwideChildrens.org/Lab.

Анализы крови у пациентов, получающих Химиотерапия или лучевая терапия (PDF)

нормальных значений крови | SEER Training

Значения крови могут отличаться в зависимости от высоты вашего географического положения.Проконсультируйтесь с вашим гематологическим отделением, если нормальные значения не отображаются в ваших гематологических отчетах. Следующие значения относятся к уровню моря.

Гематокрит
Мужчины: 45% (38-51%)
Женщины: 40% (36-47%)

Гемоглобин
Мужчины: 14-17 гр. %
Женщины: 12-16 г. %
Дети: 12-14 г. %

Эритроциты (RBC)
Мужчины: 5,0 (4,5-6,0) млн
Женщины: 4.5 (4,3-5,5) млн.

Анализ крови		За куб. Мм	процентов
Эритроциты (RBC)	Мужчины	5,0 (4,5-6,0) млн.
Эритроциты (RBC)	Женщины	4,5 (4,3-5,5) млн.
Ретикулоцитов			1,0%

Дифференциальный счет белого
Анализ крови	За куб.Мм	процентов
Лейкоциты, общие (WBC)	5,000-10,000	100%
Лимфоциты	1 000–4 000	20-40%
Сегментированные нейтрофилы	2,500-6,000	40-60%
Пучковые нейтрофилы	0-500	0–5%
Ювенильные нейтрофилы	0-100	0–1%
Миелоциты	0	0%
Эозинофилы	50-300	1-3%
Базофилы	0-100	0–1%
Моноциты	200-800	4-8%
Тромбоциты	200 000–500 000

Определенные типы заболеваний, связанных с аномалиями клеток крови:

Таким образом, вы можете видеть, что гематологический отчет содержит информацию, которую регистратор опухолей должен резюмировать для лейкозов и истинной полицитемии.